Автор: alexxlab

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей и холецистита у детей

Дискинезия — это нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям. 

Выделяют два типа нарушения моторики желчевыводящих путей:

• Гиперкинетический (когда усилены сокращения желчного пузыря).
• Гипокинетический (когда стенки пузыря и протоков расслаблены, а отток желчи замедлен).

Причины заболевания

• Перенесенный гепатит
• Кишечные инфекции
• Лямблиоз
• Гельминтоз
• Аномалии развития желчного пузыря и желчных протоков и др.

Симптомы при гиперкинетической дискинезии:

• Интенсивная приступообразная боль в правом подреберье, иногда отдающая в правое плечо и лопатку. Боль появляется из-за погрешности в диете, физической нагрузки, стрессовой ситуации.
• Тошнота, реже рвота. Болевой приступ более выражен при сочетании этой формы с гипертонией сфинктеров.

Симптомы при гипокинетической дискинезии:

• Постоянная, неинтенсивная боль в правом подреберье, сопровождающаяся чувством переполнения, тяжести в животе, тошнотой, привкусом горечи во рту, снижением аппетита.
• Нарушения стула (запор или диарея).
• Иногда изменяется цвет кала: он становится светлым.
• Опасность гипокинезии желчного пузыря заключается в том, что при застое желчи усиливается всасывание жидкости и водорастворимых веществ, повышается концентрация холестерина и билирубина в желчи, что способствует образованию сгустков, а в дальнейшем и камней в желчном пузыре.

С помощью УЗИ желчного пузыря оценивается форма, размеры, деформации желчного пузыря, состояние протоков, наличие камней.

Дуоденальное зондирование у детей с дискинезией желчевыводящих путей позволяет оценить объем порций желчи, ее микроскопический и биохимический состав. При исследовании дуоденального содержимого могут быть обнаружены признаки воспаления, склонность к формированию камней, лямблии и др.

Своевременная диагностика и адекватное лечение дискинезии с учетом ее типа позволяет нормализовать процессы желчеотведения и пищеварения, предупредить воспаление и раннее камнеобразование в желчевыводящих путях у детей. Длительное нарушение в работе желчевыводящей системы может приводить к развитию холецистита, холангита, желчнокаменной болезни, дисбактериоза кишечника.

Результаты анализа крови также свидетельствуют о наличии в организме воспалительного процесса. В таких случаях ребенка нередко необходимо госпитализировать, чтобы провести обследование и назначить правильное лечение.

Дети с дискинезией желчевыводящих путей нуждаются в диспансерном наблюдении педиатра, детского невролога и гастроэнтеролога, контроле УЗИ, проведении курсов желчегонной терапии дважды в год, оздоровительном отдыхе в специализированных санаториях. Необходимо следить за питанием и режимом ребенка, его эмоциональным состоянием.

симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Признаки воспаления в желчном пузыре

Острый холецистит проявляется внезапно, характеризуется неприятными, чётко ощутимыми симптомами. Существует две его формы: калькулёзный (с присутствием камней) и некалькулёзный (характеризующийся отсутствием конкрементов).

Хронический холецистит развивается постепенно, незаметно. Часто человек попадает на приём к гастроэнтерологу потому, что в общих анализах обнаруживаются отклонения от нормы и холецистит – одна из возможных причин. Иногда острая форма превращается в хроническую.

Симптомы следует знать, ведь это поможет своевременно обратиться к специалисту, сократить время на поиски проблемы. Предварительный осмотр, информация, полученная от пациента, его жалобы – это ориентир для поисков. Важно проинформировать врача обо всех симптомах и о своих подозрениях.

К симптомам острого холецистита относятся:

• боли в области живота с правой стороны;
• повышение температуры;
• тошнота;
• рвота;
• озноб;
• изменение цвета кожи – появление жёлтого оттенка.

Распознать хронический холецистит можно по следующим признакам:

• ярко выраженная негативная реакция организма на некоторые продукты, такие как яйца, молоко и прочее;
• боли в правой части живота, реже в эпигастральной области;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• нарушения дефекации;
• горький привкус во рту.

Механизм формирования патологии

И острая форма, и хроническая развивается при нарушениях оттока желчи и попадании болезнетворных микроорганизмов из кишечника – гематогенным, лимфогенным или контактным путём. В этом случае формируется идеальная среда для воспалительных процессов. Инфекция стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой, сальмонеллами или гельминтами может быть первопричиной.

Раздражение, деформации оболочек желчного пузыря приводят к снижению его моторики, застою желчи. Это, в свою очередь, усугубляет ситуацию. Состав желчи меняется. Могут формироваться конкременты, которые в дальнейшем перекроют желчевыводящие протоки или может появиться пробка из секрета. Первопричиной могут быть камни, которые сформировались на фоне нарушения обменных процессов в организме.

Методы диагностики холецистита

Основным методом, позволяющим обнаружить холецистит, является УЗИ. Во время диагностики обнаруживается, что присутствует утолщение, воспаление стенок желчного пузыря. Дуоденальное зондирование позволяет исследовать желчь, понять, почему появились проблемы. Для получения более подробной информации могут быть назначены дополнительные анализы.

Профилактика и лечение болезни

Лечение холецистита – продолжительный процесс. Обычно назначаются антибиотики, которые актуальны в данном случае, соответствуют возбудителю. Назначаются антисептические препараты, которые купируют воспаление. Уделяется внимание стимулированию моторики желчного пузыря.

Людям, у которых обнаружен холецистит, приходится соблюдать диету. Из повседневного рациона исключаются те продукты питания, которые стимулируют выработку желчи. Поощряется употребление тех, что способствуют снижению её густоты, улучшают моторику стенок желчного пузыря: в этом случае нагрузка на поражённый болезнью орган невелика и рациональна.

Необходимо уменьшить количество потребляемой соли. На фоне негативных тенденций, сгущения желчи, образования камней, употребление солёных продуктов в большом количестве приведёт только к ухудшению обмена жидкостей. Для нормализации секреторной функции печени, работы почек рекомендуется пить больше жидкости, чем обычно.

Профилактика сводится к заботе о микрофлоре слизистых оболочек тела, ведь часть возбудителей инфекции в нём присутствуют – плохо, что они попали в желчный пузырь, и их популяция начала расти. Важно своевременно сдавать анализы на наличие паразитов, проходить лечение при их обнаружении. Необходимо отказаться от курения и алкоголя, а также от малоподвижного образа жизни. Не запрещено для профилактики время от времени пить лекарственные сборы.

Получить консультацию
врача-гастроэнтеролога

Желчный пузырь, симптомы заболеваний — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Холецистит. Симптомы

Холецистит, лечение, профилактика

Диагностика холецистита

Холецистит, вопросы врачу

Причины возникновения холецистита

Осложнения холецистита

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия)

Холецистит, дискинезии желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь — заболевания желчного пузыря, симптомы которых во многом схожи.

Часто бывает, что при хроническом заболевании желчного пузыря и желчевыводящих путей симптомы неспецифичны. Пациентов может беспокоить общее недомогание, субфебрилитет (температура 37.0 — 37.5), диспепсия (отрыжка, тошнота и т.д.), боли или дискомфорт в области грудной клетки.

Такие пациенты могут длительное время, порой безуспешно посещать различных специалистов, которые иногда выставляют диагнозы тиреотоксикоз, язвенную болезнь, гастрит, дистонию и т.д., тогда как причина всех этих симптомов заключена в латентно протекающих заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей.

При хроническом холецистите (воспалительном заболевании желчного пузыря), симптомами, наиболее часто встречающимися являются:

• болевые ощущения в правом подреберье;
• горечь во рту;
• тошнота, иногда рвота;
• плохой аппетит.

Приступ хронического холецистита сопровождается резкой болью в правом подреберье или в подложечной области. При этом боль часто иррадиирует вверх, вправо и кзади (в область правой лопатки, правого плеча, правой половины шеи), иногда боль разливается по всему животу, усиливается в положении на левом боку или при глубоком вдохе.

Обострение может сопровождаться тошнотой и повторной рвотой с желчью. Может отмечаться бледность и желтушность кожных покровов. Язык, как правило, обложен желто-бурым налетом. При пальпации (надавливании) брюшной стенки в верхней части справа выражена болезненность, иногда симптом мышечной защиты.

При дискинезиях желчевыводящих путей обострение чаще всего обусловлено психоэмоциональным стрессом или нейроэндокринными нарушениями.

При гипомоторном типе дискенезии, основным симптомом является боль, которая может быть, как тупая, так и резкая, в виде колик. У большинства больных обычно выражены общеневротические симптомы.

При гипотоническом типе дискинезии, болевой синдром проявляется обычно тупыми болями (дискомфортом) в правом подреберье. Как правило, боль сопровождаются тошнотой, нарушением аппетита, неприятным привкусом во рту.

При желчнокаменной болезни, приступ чаще всего возникает после физических перегрузок, езды на велосипеде и т.п. Приступ боли может внезапно начаться и так же внезапно прекратиться, так, что больной уже на следующий день чувствует себя вполне удовлетворительно. Желтуха, развивающаяся после приступа, является симптомом желчнокаменной болезни, но может встречаться и при гипермоторном типе дискинезии.

У больных с хроническими заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей в процесс может вовлекаться желудок, поджелудочная железа, и др., что сопровождается такими симптомами, как горький вкус во рту, отрыжка, изжога, тошнота, нарушения стула (поносы, запоры)

Диатез у детей — причины, симптомы, лечение, профилактика

Оглавление

Что такое диатез?

 Диатез является аномалией конституции, и сейчас этот термин применяется скорее как дань отечественной традиции в педиатрии. Похожим понятием является «наследственная предрасположенность». В зарубежной литературе подобные признаки не описываются. Нет для них отдельной рубрики и в Международной классификации болезней.

Диатез у детей – это не заболевание, а лишь совокупность разнообразных функциональных изменений, не всегда способствующая развитию каких-либо болезней. Чтобы такая реакция не реализовалась в патологию, необходимо наблюдение ребенка у опытного педиатра и комплексное лечение диатеза.

Причины диатеза

 Факторы риска развития аномалий конституции:

• хронические заболевания у родителей, например, аллергические;
• плохое питание беременной женщины, прием ею лекарств, заболевания во время вынашивания плода;
• осложненное течение беременности и родов;
• частые инфекционные болезни у ребенка, прием большого количества медикаментов;
• неправильное, несбалансированное кормление.

Основные причины диатеза:

• несинхронизированность созревания в организме ребенка печени, почек, элементов крови, нервной системы;
• нарушение работы иммунной системы;
• недостаточная гормональная активность коры надпочечников (гипокортицизм).

 Симптомы диатеза у детей

Всего насчитывается более 20 видов диатезов. Они могут протекать бессимптомно или сопровождаться разнообразными признаками. Для всех аномалий конституции характерны общие симптомы:

• быстрая утомляемость, неспособность приспособиться к меняющимся условиям среды;
• трудности при обучении, общении со сверстниками, социальная дезадаптация;
• частые простудные заболевания;
• бронхообструктивный синдром;
• кожная сыпь;
• увеличенные миндалины, аденоиды;
• нарушенный обмен веществ, низкий вес, малый рост.

Виды диатеза

 Наиболее частые разновидности аномалий конституции у детей:

• Экссудативно-катаральный диатез

Отмечается склонность к отеку, воспалению, опрелостям, шелушению кожи, поражению слизистых оболочек. Возникают частые инфекции, кожная сыпь на щеках, ягодицах, неустойчивая прибавка в весе. Это частый диатез у новорожденных и детей первых 3 месяцев жизни, который выявляется у половины младенцев, но обычно проходит к 3-летнему возрасту. Его разновидностью является аллергический диатез, который в дальнейшем может трансформироваться в хронические атопические болезни (ринит, астма, дерматит).

• Лимфатико-гипопластический диатез

Наблюдается увеличение лимфатических узлов и вилочковой железы при одновременном угнетении защитных сил, нарушается работа эндокринных желез. Это частый диатез у грудничков и детей до 3 лет. В результате ребенок часто болеет инфекционными заболеваниями, причем могут развиться тяжелые поражения – сепсис, пневмония.

• Нервно-артритический диатез

У ребенка в крови повышено содержание мочевой кислоты. Отмечается повышенная нервная возбудимость, боли в суставах, приступы рвоты, спазмы гладкой мускулатуры. Возраст проявления патологии – около 6 лет.

Диатез у взрослых

 Диатез у взрослых — неверный термин, так как такое состояние встречается только у детей. В дальнейшем оно может стать причиной развития различных заболеваний:

• экссудативный диатез: бронхиальная астма, холецистит, дуоденит;
• лимфатический диатез: бронхиальная астма, нефропатия, миокардиодистрофия;
• мочекислый диатез: гипертония, мочекаменная и желчнокаменная болезни, подагра, язвенная болезнь, колит, бронхиальная астма.

Отдельной формой патологии, не относящейся к аномалиям конституции и встречающейся у детей и взрослых, является геморрагический диатез. Это большая группа заболеваний, которую объединяет склонность к кровотечениям и кровоизлияниям. Возникают они при поражениях сосудов, тромбоцитов или нарушении плазменного звена гемостаза. Такие болезни, в отличие от обычных диатезов, лечит гематолог.

Лечение диатеза

Чтобы узнать, как лечить диатез у ребенка и как предотвратить его последствия, необходимо обратиться к педиатру. При необходимости назначаются дополнительные анализы и

консультации (ЛОР-врач, аллерголог, дерматолог, невролог и другие).

Основа лечения – гипоаллергенная диета для беременной женщины, а в будущем и для ребенка, ограничение острых, пряных, жирных блюд. Ребенок вакцинируется по индивидуальному графику. За ним необходим постоянный тщательный уход и забота. При лимфатическом диатезе может быть рекомендовано домашнее воспитание до 5 – 6-летнего возраста.

Все лекарственные препараты назначаются индивидуально. Это могут быть ферменты, антигистаминные средства, витамины, препараты кальция, адаптогены. При поражениях кожи может использоваться негормональная мазь при диатезе, например, нафталановая. Полезны ванны с настоем ромашки, череды, отрубей.

Профилактика диатеза

 Предупреждение развития аномалии конституции нужно начинать еще во время вынашивания ребенка и продолжать как минимум в течение первого года жизни. Основные мероприятия:

• регулярное наблюдение во время беременности;
• профилактика и лечение гестоза, других аномалий беременности и родов;
• правильный рацион питания и эмоциональный покой будущей мамы;
• раннее прикладывание новорожденного к груди;
• грудное вскармливание с правильным, постепенным введением новых продуктов;
• гипоаллергенная диета ребенка и матери, кормящей грудным молоком;
• использование только хлопчатобумажного белья, стирка детским мылом или специальным порошком;
• гимнастика, массаж, закаливающие процедуры, начиная с самого раннего возраста;
• соблюдение всех инструкций по проведению прививок;
• при поступлении в детсад или школу – курс адаптогенных препаратов по назначению врача.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»

При диатезе у ребенка важно внимание к мелочам – организации питания, ухода, составление индивидуального календаря прививок, режима закаливающих процедур и так далее. Нередко требуется осмотр и профильных специалистов. Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает медицинские услуги по профилактике и лечению диатезов. Обратившись в один из филиалов нашей клиники, расположенный в Москве или других городах, вы получите:

• консультацию квалифицированного педиатра по всем интересующим вопросам;
• необходимые диагностические и лечебные процедуры;
• посещение всех необходимых врачей в одной клинике;
• возможность наблюдения детей разного возраста.

Запишитесь к врачу по указанному телефону или на нашем сайте.

Отзывы

Марина Петровна

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Рекомендовано к прочтению:

Холецистит симптомы и лечение у взрослых

Холецистит – общее название группы заболеваний, которые приводят к развитию воспалительных процессов в желчном пузыре. Основным признаком патологических изменений в тканях органа становятся систематические боли в правом подреберье. Холецистит проявляется у мужчин и женщин всех возрастных групп. Факторами риска становятся злоупотребление алкогольными напитками, несбалансированный рацион, пребывание в стрессовых ситуациях. Детям и взрослым с признаками холецистита потребуется консультация гастроэнтеролога, диетолога и терапевта.

Причины развития патологии

Очаги воспаления в желчном пузыре формируются под воздействием патогенной микрофлоры или застоя желчи. В первом случае вирусы или бактерии попадают в орган через источники хронической инфекции (полость рта, носоглотка) или прямым путем – из кишечника. Возбудителями заболевания становятся стафилококки, стрептококки или вирусы гепатитов типа C и B.

Причинами застоя желчи остаются:

• желчнокаменная болезнь;
• нарушение проходимости желчевыводящих путей;
• врожденные аномалии или пороки развития;
• хронические патологии ЖКТ.

Риск развития холецистита повышается на фоне наследственной предрасположенности человека к воспалению желчного пузыря. Аналогичным образом на орган влияет систематическое употребление алкоголя и курение табака. Гормональная перестройка организма женщины в период беременности или менопаузы остается значимым фактором риска для нарушения нормального функционирования желчного пузыря.

Виды воспалительных процессов в желчном пузыре

Гастроэнтерологи используют несколько оснований для классификации холецистита. В их числе:

• наличие или отсутствие конкрементов (камней) в просвете желчного пузыря;
• выраженность деструктивных изменений в тканях органа;
• степень тяжести развившихся у пациента симптомов холецистита.

В первом случае врачи выделяются калькулезный (с отложением камней) и некалькулезный холециститы. Конкременты выявляются у 90% пациентов, столкнувшихся с воспалительным процессом в желчном пузыре. Некалькулезный холецистит, характеризующийся отсутствием камней, отличается редкими обострениями и благоприятным прогнозом при выборе консервативных методов лечения.

Выраженность симптоматики и деструктивных изменений позволяет врачам выделять острый и хронический типы заболевания. В первом случае пациент сталкивается с резким проявлением симптомов, острым болевым синдромом, интоксикацией организма. Хроническая форма холецистита может протекать почти без симптомов. Боли возникают редко и обладают малой интенсивностью.

По тяжести клинической картины заболевания выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы холецистита. Основное различие между ними заключается в продолжительности и периодичности возникновения болевого синдрома у пациентов.

Симптомы патологии

Хронический холецистит характеризуется волнообразным течением. Приступы боли различной интенсивности возникают в правом подреберье. Болевой синдром имеет иррадиирующий характер — вторичными очагами становятся плечо, лопатка или ключица. Усиление неприятных ощущений происходит после приема пищи пациентом или на фоне умеренных физических нагрузок.

Среди прочих симптомов холецистита можно выделить:

• общую слабость;
• повышение температуры тела;
• систематические приступы тошноты;
• регулярную рвоту с примесями желчи.

На фоне интоксикации организма проявляются тахикардия, одышка, гипотония. Присутствие камней в просвете желчного пузыря приводит к желтушности кожных покровов пациентов и интенсивному зуду.

У вас появились симптомы холецистита?

Диагностические мероприятия

Основной сложностью для гастроэнтеролога становится определения типа и характера развившегося у пациента холецистита. Пациенту необходимо посетить гастроэнтеролога. В ходе сбора анамнеза и физикального обследования врач поставит предварительный диагноз. Стратегия лечения холецистита разрабатывается после получения гастроэнтерологом результатов следующих исследований:

В качестве дополнительного теста врач может направить на компьютерную томографию брюшной полости.

Лечение холецистита

онсервативное лечение острого и хронического холецистита, не осложненных камнями, основано на соблюдении пациентами диеты и приеме медикаментов. Диета при холецистите предполагает переход на вареные или тушеные блюда. Перерыв между приемами пищи не должен превышать 4 часов.

Медикаментозная терапия включает обезболивающие препараты и спазмолитики. При обнаружении в биоматериалах пациента патогенной микрофлоры врач может настоять на применении антибиотиков.

Физиотерапия призвана восстановить тонус желчного пузыря. Пациенты получают направления на электрофорез, индуктометрию и УВЧ.

Хирургическое вмешательство выполняется на фоне запущенного холецистита. Удаление желчного пузыря выполняется в ходе полостной или лапароскопической операции. В первом случае хирург получает возможность оценить состояние прилежащих органов и тканей. Во втором врачи используют эндоскопы, которые позволяют минимизировать сроки полного восстановления работоспособности пациентов.

Статистические данные

Холецистит – самая распространенная патология органов брюшной полости. На его долю приходится до 12% клинически регистрируемых случаев. Конкременты обнаруживаются у 60-95% лиц, страдающих от воспаления желчного пузыря.

Холецистит чаще развивается у женщин: признаки заболевания обнаруживаются у девушек в 4-6 раз чаще, чем у мужчин. До 75% обладателей хронического или острого типа заболевания относятся к возрастной группе 45-60 лет.

Вопросы и ответы

На частые вопросы отвечает:

Виноградов

Дмитрий Алексеевич

Стаж 5 лет

Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию

Наибольшую опасность для жизни человека представляет не само заболевание, а его возможные осложнения. Так, интоксикация организма может привести к полиорганной недостаточности. При отсутствии медицинской помощи пациент может не пережить начавшееся обостре

Виноградов Дмитрий Алексеевич

Врач-гастроэнтеролог

Опасен ли холецистит для жизни пациентов?

Пациентам, входящим в группу риска, следует соблюдать рекомендации гастроэнтеролога относительно ежедневного рациона. Отказ от алкогольных напитков и табачных изделий положительно повлияет на временные интервалы между приступами хронического холецистита.

Виноградов Дмитрий Алексеевич

Врач-гастроэнтеролог

Существуют ли эффективные средства для профилактики заболевания?

Пациенты, столкнувшиеся с удалением желчного пузыря, сохраняют исходное качество жизни. Своевременно выполненная операция исключает вероятность развития осложнений, которые могут угрожать жизни ребенка или взрослого.

Виноградов Дмитрий Алексеевич

Врач-гастроэнтеролог

Опасно ли хирургическое вмешательство на фоне холецистита?

Холецистит — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Холецистит – это термин, который обозначает воспалительный процесс желчного пузыря. Различают острый и хронический холецистит. Острая форма болезни является опасной для жизни и подлежит лечению в хирургическом стационаре. Также выделяют калькулезный и не калькулезный холецистит. Калькулезная форма заболевания сопровождается образованием камней в желчных протоках и пузыре, ее еще называют желчнокаменной болезнью.

Симптомы болезни

Признаки болезни зависят от формы заболевания, от того сопровождается ли воспаление образованием камней и сопутствующими нарушениями функций ЖКТ.

Симптомы острого варианта болезни весьма специфичны. Почти в 80% случаев это состояние является последствием наличия конкрементов. Заболевание начинается с приступа острой боли в правой верхней части живота, которая отдает в разные участки тела. Болевой синдром сопровождается тошнотой и рвотой с примесью желчи. Повышается температура до высоких цифр. Беспокоят вздутие живота, горький привкус во рту, общая слабость. Если воспалительный процесс осложняется развитием механической желтухи (камешек перекрывает отток желчи в кишечник), то развивается желтуха. Живот при ощупывании очень болезнен, в ряде случаев к брюшной стенке невозможно притронуться из-за боли (симптом развития перитонита).

Симптомы хронического холецистита зависят от фазы заболевания (обострение или ремиссия). Основным признаком обострения воспалительного процесса является боль в верхней половине живота и правом подреберном участке, боль носит тупой, ноющий характер, обостряется после погрешностей в диете. Обязательной составляющей клинической картины хронического холецистита являются диспепсические явления: чувство дискомфорта после обильной еды, тошнота, отрыжка воздухом, горьковатый вкус во рту, вздутие живота, ощущение урчания в кишечнике. Иногда появляется боль в области сердца, которая имеет рефлекторный характер.

Причины болезни

Основные этиологические факторы развития болезни:

• Патогенные бактерии
• Инфицирование паразитами (лямблиоз, описторхоз)
• Нарушения режима питания (большое количество острой, жирной, жареной пищи)
• Образование камней в желчном пузыре
• Дискинетические заболевания желчных путей (нарушение моторики)
• Сопутствующие хронические болезни ЖКТ (гастриты, гепатиты, панкреатиты, дуоденогастральный рефлюкс)
• Аномалии формы желчного пузыря.

Диагностика

Чтобы установить диагноз холецистита, нужны дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования.

Обязательно выполнение общего анализа крови. В случае острого или обострения хронического холецистита в крови повышается уровень лейкоцитов, возрастает СОЭ, появляются показатели острого воспаления (сиаловые кислоты, С-реактивный белок, альфа-глобулины). Анализы мочи, как правило, без отклонений от нормы. Анализ кала информативен только в случае механической желтухи – наблюдают его обесцвечивание (серый кал).

Большим диагностическим потенциалом обладает УЗИ. Данный метод визуализации позволяет увидеть прямые и косвенные признаки воспаления желчного пузыря (утолщение стенки, неровный контур, деформации пузыря, увеличение его размеров, неоднородное содержимое, наличие конкрементов). В сомнительных случаях проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Много информации дает такое обследование, как дуоденальное зондирование и получение желчи для анализа. Полученный материал (порция В желчи) исследуют под микроскопом, производят бактериологический посев для определения возбудителя болезни и антибиотикочувствительности.

В комплексе обследований обязательно проводят ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопию) для осмотра слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с целью исключения их патологии.

Осложнения

К осложнениям холецистита можно отнести:

• Холангит (воспаление желчевыводящих путей)
• Механическую желтуху
• Гнойный холецистит с разрывом желчного пузыря и развитием перитонита
• Вторичные панкреатиты.

Лечение болезни

Лечение холецистита может быть медикаментозным и оперативным. Хирургические методики предусматривают удаление желчного пузыря (холецистектомия) лапароскопическим методом (малоинвазивная процедура) или обычным доступом. Используется при остром воспалительном процессе, если консервативные действия неэффективны, при развитии желтухи, в плановом порядке при наличии камней в пузыре (с целью профилактики болевых приступов и острого воспаления в будущем).

Медикаментозная терапия холецистита ориентирована на уничтожение инфекции (антибиотики, противопаразитарные средства), нормализацию моторики желчевыводящих путей и оттока желчи (лечебная диета, спазмолитические лекарства, желчегонные препараты, лечебные дуоденальные зондирования).

Раздел для практикующего врача, назначающего лечение, наглядно демонстрирующий применение новейших научных разработок в области медицины. Статьи носят рекомендательный характер, сочетая в себе практическую информацию и научные обзоры.

Журнал «Медицинский совет» №18/2020

DOI: 10.21518/2079-701X-2020-18-134-141

А.Н. Горяйнова¹, Е.В. Беленович², А.А. Худякова², Ю.А. Бронникова², Л.В. Чурилова²

¹ Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1
² Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой; 125373, Россия, Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 28

Синдром сгущения желчи, или билиарный сладж, вызывающий обструкцию общего желчного протока и нарушение пассажа желчи в двенадцатиперстную кишку, занимает второе место среди «хирургических желтух» у новорожденных и детей раннего возраста. Ранняя диагностика синдрома необходима для своевременного проведения  консервативной терапии, позволяющей избежать оперативного вмешательства и таких осложнений, как острый панкреатит, острый холецистит, желчнокаменная болезнь. К факторам риска синдрома сгущения желчи относятся недоношенность, экстремально низкая масса при рождении, длительное парентеральное питание, назначение диуретиков, цефалоспоринов III поколения. В случае угрозы билиарного сладжа  показано проведение УЗИ органов брюшной полости в динамике и выявление  характерных для этого синдрома признаков: дилатации общего желчного протока более  3 мм, наличие неоднородного осадка в желчном пузыре и общем желчном протоке. В статье дается клинический разбор случая синдрома сгущения желчи у девочки, родившейся с экстремально низкой массой и гестационным возрастом 29 нед. Состояние новорожденной при рождении очень тяжелое. Тяжесть состояния обусловлена синдромом дыхательных расстройств 1-го типа, сразу же интубирована, начата ИВЛ. В возрасте 1  мес. 10 дней девочка переведена из отделения реанимации и интенсивной терапии в отделение для новорожденных. По данным УЗИ желчный пузырь овальной формы, размерами 26 х 6 мм, объемом 0,5 мл, имеется лабильный перегиб в области тела и шейки, стенки утолщены до 2 мм, слоистые, повышенной эхогенности, в просвете гиперэхогенное содержимое (замазкообразная желчь), что позволило сделать вывод о  наличии синдрома сгущения желчи. Сразу же после УЗИ назначена урсодезоксихолевая  кислота 20 мг/кг/сут, спустя 10 дней доза препарата была увеличена до 30 мг/кг/сут. Спустя две недели ребенок был выписан домой в удовлетворительном состоянии без признаков синдрома сгущения желчи. Знание факторов риска билиарного сладжа позволяет своевременно назначить инструментальное обследование, обеспечить раннюю диагностику и назначение консервативной терапии, исключить хирургические методы лечения.

Для цитирования: Горяйнова А.Н., Беленович Е.В., Худякова А.А., Бронникова Ю.А., Чурилова Л.В. Синдром сгущения желчи у новорожденных и детей раннего возраста: факторы риска, терапия, прогноз. Разбор клинического случая. Медицинский Совет. 2020;(18):134-141. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-18-134-141

Конфликт интересов: автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Bile thickening syndrome in newborns and young children: risk factors, therapy, prognosis. А clinical case study

Aleksandra N. Goryaynova¹, Elena V. Belenovich², Anastasiya A. Khudyakova², Yuliya A. Bronnikova², Lyudmila V. Churilova²

¹ Russian Medical Academy of Continuous Professional Education; 2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993, Russia
² Bashlyaeva City Children’s Clinical Hospital; 28, Geroev Panfilovtsev St., Moscow, 125373, Russia

Children with chronic diseases, such as neurological, neuromuscular, respiratory, in particular cystic fibrosis, hereditary, metabolic, oncological, and congenital heart defects often suffer from malnutrition, often accompanied by stunted growth. The main reason leading to a change in nutritional status is inadequate intake of nutrients and energy with increased nutrient requirements or various eating problems. Lack of nutrient status correction and continued malnutrition contribute to major body changes that worsen disease progression, increase the risk of death and reduce patients’ quality of life. To fully cover the body’s nutrient needs, the use of specialized enteric nutrition is a priority. Sufficient clinical experience has been accumulated, confirming the high effectiveness of the use of enteral nutrition formulas in children with malnutrition through gastrointestinal feeding. It has been proved that this method of delivery of food is safe for patients, improves nutritional status, simplifies care, as well as reduces the duration of hospitalization, the frequency of respiratory and infectious complications and, consequently, the cost of treatment and rehabilitation. The article presents the assortment of “Nutriсia” formulas for enteral nutrition, which allows a differentiated approach to nutrition of patients depending on the clinical situation. Nutritional problems in patients with neurological disorders and ways of their correction are described in detail. The advantage of using domestic enteric nutrition through feeding tube for the correction of nutritional deficiencies. Timely assigned nutritional support is a highly effective method of correction of nutritional deficiencies or preventing their development in children with chronic diseases.

For citation: Goryaynova A.N., Belenovich E.V., Khudyakova A.A., Bronnikova Yu.A., Churilova L.V. Bile thickening syndrome in newborns and young children: risk factors, therapy, prognosis. А clinical case study. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(18):134-141. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-18-134-141

Conflict of interest: the author declare no conflict of interest.

ВВЕДЕНИЕ

Синдром сгущения желчи  – это экстрапеченочная обструкция билиарного тракта билиарным сладжем (слизистыми или желчными пробками) без признаков врожденной билиарной мальформации, без дефекта синтеза желчных кислот и без повреждения гепатоцитов [1]. Экстрапеченочные отделы билиарного тракта включают общий печеночный проток, общий желчный проток, пузырный проток и желчный пузырь. Как следует из определения синдрома сгущения желчи, для него не характерно развитие гепатоцитолиза и повышение гепатоспецифичного фермента аланинаминотрансферазы. Ведущим клиническим симптомом является появление ахоличного стула вследствие нарушения пассажа желчи в двенадцатиперстную кишку. 

Синдром сгущения желчи (Inspissated bile syndrome, или синдром «грязной желчи») относится к редким причинам холестаза: у детей раннего возраста встречается в среднем в 1,36–6,2% всех вероятных причин конъюгированной (прямой) гипербилирубинемии [2, 3]. Среди основных вариантов «хирургических желтух» на долю синдрома сгущения желчи приходится 8,2% [4], лидирующее положение занимает билиарная атрезия (81,1%), третье место принадлежит аномалии развития общего желчного протока (7%). В подавляющем большинстве случаев синдром характерен для детей первых трех месяцев жизни, может развиваться без предрасполагающих факторов и существовать только как радиологический диагноз, когда УЗИ выявляет осадок в желчном пузыре и общем желчном протоке [3, 5].

ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ФАКТОРЫ РИСКА, ПРОГНОЗ

Считается, что билиарный сладж (синдром сгущения желчи) был впервые описан в 70-х гг. прошлого века благодаря появлению ультразвукового исследования [6]. Однако еще в 1916 г. были приведены примеры обструкции общего желчного протока пробками из густой, вязкой желчи [7]. Образование сладжа зависит от физико-химического взаимодействия компонентов желчи (сложного раствора с многими составляющими), нарушения функции слизистой желчного пузыря и его моторики [6, 8]. В состав сладжа в первую очередь входят кристаллы моногидрата холестерина и билирубината кальция, взвешенные (или преципитированные) в слизи желчного пузыря. Кроме основных компонентов, сладж может включать другие соли кальция, протеин-липидные комплексы, муцин и ксенобиотики, в частности цефтриаксон [8]. Цефтриаксон экскретируется в мочу, но значительное его количество (от 30 до 60%) экскретируется в желчь как бивалентный анион [9], и в желчном пузыре его концентрация повышается в 20–150 раз [10]. Подобно билирубину, цефтриаксон может выпадать в осадок в виде комплексного соединения «кальций + цефтриаксон». Среди пациентов, получавших цефтриаксон, образование билиарного сладжа отмечается в 25–46% случаев [11]. 

Синдром сгущения желчи может разрешиться спонтанно (в 48,1% случаев, по данным E. Fitzpatrick et al.) или на фоне терапии урсодезоксихолиевой кислотой (УДХК), в 6,6% случаев имеет место образование камней в общем желчном протоке или в желчном пузыре, около 4% детей требуют оперативного вмешательства [3]. Билиарный сладж может иметь такие осложнения, как билиарные колики, острый панкреатит, острый холецистит [6]. 

Ведущими факторами риска синдрома сгущения желчи в 47% случаев являются гемолиз, сепсис и недоношенность. 

Однако, кроме них, играют роль следующие [5, 6, 12–19]: 

• Низкая масса при рождении
• Парентеральное питание
• Дегидратация (назначение диуретиков)
• Гемотрансфузии
• Кистозный фиброз  
• Врожденные заболевания сердца
• Интракраниальные, интраабдоминальные и ретроперитонеальные кровоизлияния
  
• Парез кишечника
• Длительное голодание, быстрая потеря массы
• Цефалоспорины III поколения (цефотаксим и цефтриаксон)
• Терапия октреотидом
• Трансплантация костного мозга или других органов

Среди перечисленных факторов риска особое место занимает парентеральное питание: доказано, что уже через 3 нед. полного парентерального питания билиарный сладж выявляется не менее чем у 6% пациентов, через 4–6 нед.– у 50%, после 6 нед. – у 100% [20]. 

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ БИЛИАРНОГО СЛАДЖА

Для подтверждения синдрома сгущения желчи или выявления его ранних признаков используются инструментальные методы, в первую очередь УЗИ. Основными признаками синдрома сгущения желчи являются умеренная дилатация интрапеченочных отделов билиарного тракта, увеличение диаметра общего желчного протока (иногда до 12,3 мм), густая вязкая желчь (осадок низкой эхогенности) в желчном пузыре и желчных протоках (рис. 1) [3, 5]. 

Рисунок 1. Синдром сгущения желчи. Дилатация общего желчного протока. Билиарный сладж в общем желчном протоке [21]
Figure 1. Bile thickening syndrome. Dilatation of the common bile duct. Biliary sludge in the common bile duct [21]

Диаметр общего желчного протока у детей первых 3 мес. жизни не должен превышать 1–1,2 мм. Как показали результаты УЗИ, проанализированных E. Fitzpatrick в 2010 г. у 878 детей первых трех месяцев жизни с холестазом, дилатация общего желчного протока более 1,2 мм (от 1,2 до 12,3 мм) была обнаружена в 9% случаев. На долю детей с синдромом сгущения желчи в этой группе приходилось 71,1%. Доказано, что дилатация общего желчного протока более 3 мм характерна для синдрома сгущения желчи (чувствительность 100% и специфичность 87%). Ниже мы приводим ультразвуковые признаки изменения желчи, полностью подтверждающие дословный перевод термина “Inspissated bile syndrome”  – синдром «грязной желчи» (исследование проведено врачом отделения лучевой диагностики больницы им. З.А. Башляевой Ю.А. Бронниковой). На фотографиях с монитора (рис. 2А) видно, что содержимое желчного пузыря неоднородно, при внимательном осмотре обращает внимание осадок в области дна. Использование более чувствительного датчика и увеличение изображения на экране монитора (рис. 2B) позволяет более четко рассмотреть наличие осадка в желчном пузыре и подтвердить наличие синдрома сгущения желчи [22, 23].

Рисунок 2. УЗИ органов брюшной полости. Синдром сгущения желчи у девочки с врожденным пороком сердца
Figure 2. Abdominal ultrasound imaging. Bile thickening syndrome in a girl with congenital heart disease

А – в области дна желчного пузыря и частично стенок взвесь со слабой эхогенностью; В – изображение выполнено с помощью более чувствительного датчика, хорошо определяется неоднородная взвесь в просвете желчного пузыря (выполнено Ю.А. Бронниковой, врачом отделения лучевой диагностики больницы им. З.А. Башляевой).

В диагностически трудных случаях для подтверждения синдрома сгущения желчи проводится магнитнорезонансная холангиография [1]. В пользу синдрома сгущения желчи свидетельствуют маленький желчный пузырь, диффузная дилатация интрапеченочных и экстрапеченочных желчных протоков, резкое сужение общего желчного протока после зоны дилатации (рис. 3).

Рисунок 3. Синдром сгущения желчи
Figure 3. Bile thickening syndrome

УЗИ (А, В): умеренная дилатация интрапеченочных желчных протоков, дилатированный общий желчный проток, заполненный неоднородной эхогенной массой. Магнитно-резонансная холангиография (С): маленький желчный пузырь, умеренная дилатация интра- и экстрапеченочных желчных протоков, внезапный обрыв общего желчного протока, отсутствие пассажа желчи в двенадцатиперстную кишку [1].

Для диагностики синдрома сгущения желчи используется также и интраоперативная холангиография через пунктированный желчный пузырь, позволяющая выявить полную обструкцию общего желчного протока с дилатацией пузырного протока и печеночного протока (рис. 4).

Рисунок 4. Синдром сгущения желчи. Чрескожная холецистохолангиография через пунктированный желчный пузырь. Дилатация и обрыв общего желчного протока и умеренная дилатация интрапеченочных желчных протоков [24, 25]
Figure 4. Bile thickening syndrome. Percutaneous cholecystocholangiography via a gallbladder puncture. Dilatation and rupture of the common bile duct and moderate dilatation of the intrahepatic bile ducts [24, 25]

Терапия синдрома сгущения желчи у детей раннего возраста включает хирургические и консервативные методы. В оперативном лечении, позволяющем восстановить пассаж желчи в двенадцатиперстную кишку, нуждаются менее 4% детей с синдромом сгущения желчи (рис. 4). Исторически первым хирургическим вмешательством была лапаротомия с последующей ирригацией через доступ в общий желчный проток или желчный пузырь, выполненная W.E. Ladd в 1935 г. [7, 26]. 

В настоящее время существуют два основных варианта оперативного лечения билиарного сладжа: открытый хирургический дренаж с последующим лаважем желчных протоков физиологическим раствором и урсодезоксихолевой кислотой (УДХК) и чрескожная пункция желчного пузыря под контролем УЗИ с проведением холецистографии и дренированием желчных протоков [1, 4, 13, 21, 25–30]. С целью предупреждения утечки желчи нередко используется чрескожная транспеченочная пункция желчного пузыря [13, 21, 26, 30]

Показаниями для консультации хирургом и решения вопроса об оперативном лечении ребенка с синдромом сгущения желчи являются: 

• Дилатация общего желчного протока более 3 мм [1, 3]
• Персистирующая желтуха и изменения в биохимическом анализе крови: нарастание уровня ферментов АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, общего и прямого билирубина, ГГТП [1, 25]
• Отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии

Оперативное лечение позволяет полностью восстановить пассаж желчи в двенадцатиперстную кишку (рис. 5).

Рисунок 5. Полное восстановление пассажа желчи в двенадцатиперстную кишку после успешного оперативного лечения билиарного сладжа: изменение окраски стула в течение 5 дней [25]
Figure 5. Complete restoration of the bile passage into the duodenum after successful surgical treatment of biliary sludge: stool discoloration within 5 days [25]

Недостатками оперативного вмешательства являются осложнения и необходимость длительного доступа (в среднем 26 дней) к желчным протокам для их дренирования и лаважа [13]. Одним из частых осложнений (до 50% случаев) считается смещение катетера, требующее его переустановки [13], кроме этого, возможны кровотечения, билиарный перитонит и другие инфекции [26]. 

Консервативная терапия синдрома сгущения желчи у новорожденных и детей раннего возраста. Принципы консервативной терапии синдрома сгущения желчи в первую очередь включают анализ проводимой медикаментозной терапии и исключение из нее средств, способных вызвать сгущение желчи. Новорожденным, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется назначение адаптированных смесей, обогащенных среднецепочечными триглицеридами. Обязательным является назначение УДХК 20–30 мг/кг/сут, жирорастворимых витаминов (табл. 1) [6, 19, 24]. 

Таблица 1. Дозы жирорастворимых витаминов у новорожденных и детей раннего возраста c холестазом (C. Dani et al., 2015 г.) [31]
Table 1. Doses of fat-soluble vitamins in newborns and young children with cholestasis (C. Dani et al., 2015) [31]

В качестве альтернативы инвазивному хирургическому вмешательству рекомендуется использование полиненасыщенных жирных кислот (рис. 6), например 20%-ной жировой эмульсии для парентерального питания SMOFlipid [32]. В 1000 мл SMOFlipid содержится 60 г очищенного масла соевых бобов, 60 г среднецепочечных триглицеридов, 50 г очищенного оливкового масла, 30 г рыбьего жира, обогащенного омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами (α-линоленовой, эйкозапентаеновой и докозагексаеновой). 

Теоретическая осмолярность эмульсии составляет 380 мосм/кг, биоусвояемость – 100%, по размерам частиц и биологическим свойствам SMOFlipid идентична эндогенным хиломикронам. Каждые 200 г жира в литре 20%-ной эмульсии SMOFlipid содержат 0,6 г α-линоленовой, 0,6 г эйкозапентаеновой и 0,1 г докозагексаеновой кислот. W.Y. Jun et al. [32] рекомендуют одновременное назначение УДХК 20 мг/кг/сут и жировой эмульсии 1,5 г/кг/сут в течение 3 нед. Скорость внутривенного введения жировой эмульсии 1 мл/ч [32].

Рисунок 6. Пассаж желчи в двенадцатиперстную кишку после 3-недельной консервативной терапии УДХК и 20%-ной жировой эмульсией SMOFlipid [32]
Figure 6. Bile passage into the duodenum after 3 weeks of conservative therapy with UDCA and SMOFlipid 20% lipid emulsion [32]

Полиненасыщенные жирные кислоты могут назначаться внутрь в капсулах (препарат Omacor, W.Y. Jun et al.) как замена внутривенному введению жировой эмульсии. Каждая капсула Omacor содержит 460 мг этилового эфира эйкозапентаеновой и 380 мг этилового эфира докозагексаеновой кислоты. Согласно рекомендациям [32], новорожденным и детям раннего возраста с синдромом сгущения желчи рекомендуется по ½ капсулы Omacor 4 раза в день в течение 3–4 мес. Авторы исследования [32] считают, что омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты могут играть роль холеретиков. Механизм действия полиненасыщенных жирных кислот включает улучшение клиренса липидов, индукцию окисления печеночных жирных кислот, модуляцию воспаления и метаболизм желчных кислот [33–35]. 

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Девочка Г. родилась на 29-й нед. гестации с массой 900,0 г и оценкой по шкале Апгар 3/5 баллов. Неонатальный и кардиоскрининг отрицательные, группа крови 0(I) первая, Rh (+), фенотип CcDEe, Kell отрицательный.

Матери ребенка 23 года, беременность первая, протекавшая с токсикозом в первом триместре и гестозом. Роды оперативные (экстренное кесарево сечение из-за нарастающей гипоксии плода), в ягодичном предлежании. Околоплодные воды светлые. Группа крови матери 0(I), Rh (+). Во время беременности у матери ребенка выявлен высокий титр антител класса IgG к токсоплазме и CMV. 

Состояние новорожденной при рождении очень тяжелое. Тяжесть состояния обусловлена синдромом дыхательных расстройств 1-го типа, сразу же интубирована, начата ИВЛ. Спустя 6 мин. после начала ИВЛ переведена в отделение реанимации и интенсивной терапии. Там эндотрахеально введен сурфактант. На 6-е сут. жизни была переведена на осциллаторную ИВЛ, на которой находилась до 23 сут. жизни. В отделении реанимации отмечалось однократное повышение СРБ до 220,9 мг/л, постоянно регистрировалось повышение щелочной фосфатазы (от 871 до 1500 ед/л), АлАт и АсАт были в пределах нормы. 

В возрасте 1 мес. 10 дней девочка переведена из отделения реанимации и интенсивной терапии в отделение для новорожденных №2 ДГКБ им. З.А. Башляевой в состоянии средней степени тяжести с диагнозом «Недоношенность 29 нед. Постконцептуальный возраст 35–36 нед. Бронхолегочная дисплазия, новая форма, среднетяжелое течение. ДН 0–1-й степени. Гипоксическиишемическое поражение ЦНС I–II степени, синдром угнетения безусловно-рефлекторной деятельности, синдром вегетовисцеральной дисфункции. Врожденная пневмония, реконвалесцент. Функционирующие фетальные коммуникации: открытый артериальный проток. Открытое овальное окно. НК-0. Анемия недоношенных. Неонатальная тромбоцитопения. Транзиторная неонатальная гипогликемия». 

Вес при поступлении в отделение 2000,0 г. Кожные покровы розовые, стул окрашен. 

Терапия в отделении для новорожденных больницы им. З.А. Башляевой

• Лечебно-охранительный режим (находится в условиях термокроватки)
• Энтеральное кормление (соска/зонд) каждые 3 ч по 45–50 мл сцеженным грудным молоком, докорм смесью «ПреНАН»
• Элькар 30% по 5 капель 3 раза в сутки per os
• Витамин Д3 по 2 капли (1000 МЕ) х 1 раз в сутки. Мальтофер 5 мг/кг/сут (4 капли х 1 раз в сутки)
• Витамин Е 10% 2 капли х 1 раз в сутки
• Фолиевая кислота 50 мкг х 1 раз в сутки

В больнице им. З.А. Башляевой состояние средней тяжести, назначенный объем питания усваивает, кожные покровы розовые, стул окрашен. Однако, учитывая наличия факторов риска синдрома сгущения желчи (экстремально низкая масса при рождении, гестационный возраст 29 нед.) и имеющиеся ранее в отделении реанимации признаки холестаза (постоянное повышение щелочной фосфатазы), для исключения билиарного сладжа на 11-й день госпитализации проведено УЗИ органов брюшной полости. 

По данным УЗИ желчный пузырь овальной формы, размером 26 х 6 мм, объемом 0,5 мл. Имеется лабильный перегиб в области тела и шейки, стенки утолщены до 2 мм, слоистые, повышенной эхогенности, в просвете гиперэхогенное содержимое (замазкообразная желчь). Наличие замазкообразной желчи позволило сделать вывод о наличии синдрома сгущения желчи. Сразу же после УЗИ назначена урсодезоксихолевая кислота (УДХК) 20 мг/кг/сут. В этот же день взята кровь для проведения биохимического анализа крови. В биохимическом анализе крови выявлено незначительное повышение уровня общего билирубина и щелочной фосфатазы (табл. 2). Оставлена назначенная доза УДХК (20 мг/кг/сут).

Таблица 2. Биохимический анализ крови на 11-й день госпитализации
Table 2. Biochemical blood test on Day 11 of hospitalization

Спустя 10 дней от начала терапии УДХК на 21-й день госпитализации ребенка в больницу им. З.А. Башляевой повторно проведено УЗИ органов брюшной полости. 

Результаты повторного УЗИ 

Желчный пузырь овальной формы, размерами 30 х 5 мм, объемом 0,4 мл. Имеется лабильный перегиб в области тела и шейки. Стенки неравномерной толщины, максимум до 1,5 мм, повышенной эхогенности, в просвете желчного пузыря гиперэхогенные включения до 3 мм в диаметре, без акустической дорожки, контуры неровные, нечеткие (замазкообразная желчь). Общий желчный проток диаметром до 5 мм, прослеживается на расстоянии до 20 мм, стенки неровные, нечеткие, просвет гипоэхогенный. 

Полученные результаты (наличие в просвете желчного пузыря гиперэхогенных включений без акустической дорожки с нечеткими контурами, увеличение диаметра общего желчного протока до 5 мм) позволили подтвердить наличие синдрома сгущения желчи. Следует обратить внимание, что окраска стула в день повторного проведения УЗИ была обычной, но, учитывая отрицательную динамику по данным УЗИ, в этот же день доза УДХК была увеличена до 30 мг/кг/сут.

На следующий день после проведения УЗИ и увеличения дозы УДХК у ребенка появился ахоличный стул (рис. 7). В этот же день был взят биохимический анализ крови (табл. 3). 

Таблица 3. Биохимический анализ крови на 21-й день госпитализации
Table 3. Biochemical blood test on Day 21 of hospitalization

В биохимическом анализе крови выявлена отрицательная динамика: конъюгированная гипербилирубинемия (общий билирубин 46 мкмоль/л, прямой билирубин 31 мкмоль/л), сохранялось повышение щелочной фосфатазы. В связи с появлением ахоличного стула, увеличением диаметра общего желчного протока более 3 мм (в нашем случае до 5 мм), нарастанием холестаза, несмотря на проводимую терапию УДХК, девочка была осмотрена детским хирургом для решения вопроса о необходимости оперативного лечения.

Рисунок 7. Ахоличный стул у девочки 2 мес. с синдромом сгущения желчи
Figure 7. Acholic stool in a 2-month-old girl with bile thickening syndrome

Учитывая отсутствие синдрома гепатоцитолиза, незначительное повышение общего билирубина, снижение щелочной фосфатазы по сравнению с предыдущим анализом и нормальный уровень ГГТП, было принято решение о продолжении консервативной терапии (УДХК) и наблюдении за ребенком в динамике. На второй день после увеличения дозы УДХК появилось окрашивание стула, на третий день окраска стала более интенсивной. 

Терапия УДХК была продолжена в дозе 30 мг/кг/сут. Спустя две недели ребенок был выписан домой в удовлетворительном состоянии без признаков синдрома сгущения желчи. Представленный клинический случай демонстрирует раннюю диагностику синдрома сгущения желчи и его благоприятный исход у 2-месячного ребенка на фоне терапии УДХК без оперативного вмешательства.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Список литературы / References

1. G1. Chen S.M., Liao Y.Y., Lin C.P. Inspissated bile syndrome: A rare cause of neonatal cholestasis. Pediatr Neonatol. 2020;61(4):449-450. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2020.03.002.
2. Gottesman L.E., Del Vecchio M.T., Aronoff S.C. Etiologies of conjugated hyperbilirubinemia in infancy: a systematic review of 1692 subjects. BMC Pediatrics. 2015;15:192. https://doi.org/10.1186/s12887-015-0506-5.
3. Fitzpatrick F., Jardine R., Farrant P., Karani J., Davenport M., Mieli-Vergani G., Baker A. Predictive Value of Bile Duct Dimensions Measured by Ultrasound in Neonates Presenting With Cholestasis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010;51(1):55-60. https://doi.org/10.1097/MPG.0b013e3181d1b226.
4. Davenport M., Betalli P., D’Antiga L., Cheeseman P., Mieli-Vergani G., Howard E.R. The spectrum of surgical jaundice in infancy. J Pediatr Surg. 2003;38(10):1471-1479. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(03)00498-6.
5. Gubernick J.A., Rosenberg H.K., Ilaslan H., Kessler A. US approach to jaundice in infants and children. Radiographics. 2000;20(1):173-195. https://doi.org/10.1148/radiographics.20.1.g00ja25173.
6. Ko C.W., Sekijim J.H., Lee S.P. Biliary sludge. Ann Intern Med. 1999; 130(4 Pt. 1):301-311. https://doi.org/10.7326/0003-4819-130-4-199902160-00016.
7. Ladd W.E. Congenital obstruction of the bile ducts. Annals of Surgery. 1935;102(4):742-751. https://doi.org/10.1097/00000658-193510000-00021.
8. Ko C.W., Murakami C., Sekijima J.H., Kim M.H., McDonald G.B., Lee S.P. Chemical composition of gallbladder sludge in patients after marrow transplantation. Am J Gastroenterol. 1996;91(6):1207-1210. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8651172.
9. Kim Y.S., Kestell M.F., Lee SP. Gall-bladder sludge: lessons from ceftriaxone. J Gastroenterol Hepatol. 1992;7(6):618-621. https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.1992.tb01496.x.
   
10. Park H.Z., Lee S.P., Schy A.L. Ceftriaxone-associated gallbladder sludge. Identification of calcium-ceftriaxone salt as a major component of gallbladder precipitate. Gastroenterology. 1991;100(6):1665-1670. https://doi.org/10.1016/0016-5085(91)90667-A.
11. Shiffman M.L., Keith F.B., Moore E.W. Pathogenesis of ceftriaxone-associated biliary sludge. in vitro studies of calcium-ceftriaxone binding and solubility. Gastroenterology. 1990;99(6):1772-1778. https://doi.org/10.1016/0016-5085(90)90486-k.
12. Володин Н.Н., Мухина Ю.Г., Чубарова А.И. (ред.). Неонатология. В: Володин Н.Н., Мухина Ю.Г. (ред.). Детские болезни. М.: Династия; 2011. Т. 1. 512 с.
13. Bollu B.K., Dawrant M.J., Thacker K., Thomas G., Chenapragadda M., Gaskin K., Shun A. Inspissated bile syndrome; Safe and effective minimally invasive treatment with percutaneous cholecystostomy in neonates and infants. J Pediatr Surg. 2016;51(12):2119-2122. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2016.09.053.
14. Miloh T., Rosenberg H.K., Kochin I., Kerkar N. Inspissated bile syndrome in a neonate treated with cefotaxime: sonographic aid to diagnosis, management, and follow-up. J Ultrasound Med. 2009;28(4):541-544. https://doi.org/10.7863/jum.2009.28.4.541.
15. Rozmanic V., Banac S., Ivosevic D., Cace N. Biliary colic and sonographic evidence of pseudocholelithiasos 36 h after treatment with ceftriaxone. J Paediatr Child Health. 2006;42(10):658-661. Available at: https://www.researchgate.net/publication/6818041_Biliary_colic_and_sonographic_evidence_of_pseudocholelithiasos_36_h_after_treatment_with_ceftriaxone.
16. Schaad U.B., Tschäppeler H., Lentze M.J. Transient formation of precipitations in the gallbladder associated with ceftriaxone therapy. Pediatr Infect Dis. 1986;5(6):708-710. https://doi.org/10.1097/00006454-198611000-00026.
    
17. Bor O., Dinleyici E.C., Kebapci M., Aydogdu S.D. Ceftriaxone-associated biliary sludge and pseudocholelithiasis during childhood: a prospective study. Pediatr Int. 2004;46(3):322-344. https://doi.org/10.1111/j.1328-0867.2004.01884.x.
18. Klar A., Branski D., Akerman Y., Nadjari M., Berkun Y., Moise J. et al. Sludge ball, pseudolithiasis, cholelithiasis and choledocholithiasis from intrauterine life to 2 years: a 13-year follow- up. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005;40(4):477-480. https://doi.org/10.1097/01.mpg.0000151749.01631.21.
19. Jain A., Poddar U., Elhence P., Tripathi A., Shava U., Yachha S.K. Cholestasis in a neonate with ABO haemolytic disease of newborn following transfusion of ABO group-specific red cells compatible with neonatal serum: inspissated bile syndrome. Blood Transfus. 2014;12(4):621-623. https://doi.org/10.2450/2014.0099-14.
20. Messing B., Bories C., Kuntslinger F., Bernier J.J. Does total parenteral nutrition induce gallbladder sludge formation and lithiasis? Gastroenterology. 1983;84(5 Pt. 1):1012-1019. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6403401.
21. Chang S.H., Joo S.M., Yoon C.S., Lee K.H., Lee S.M. Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage in a Two-Month-Old Infant with Inspissated Bile Syndrome. Yonsei Med J. 2018;59(7):904-907. https://doi.org/10.3349/ymj.2018.59.7.904.
    
22. Hernanz-Schulman M., Ambrosino M.M., Freeman P.C., Quinn C.B. Common bile duct in children: sonographic dimensions. Radiology. 1995;195(1):193-195. https://doi.org/10.1148/radiology.195.1.7892467.
23. Carroll B.A., Oppenheimer D.A., Muller H.H. High-frequency real-time ultrasound of the neonatal biliary system. Radiology. 1982;145(2):437-440. https://doi.org/10.1148/radiology.145.2.7134449.
24. Heaton N.D., Davenport M., Howard E.R. Intraluminal biliary obstruction. Arch Dis Child. 1991;66(12):1395-1398. https://doi.org/10.1136/adc.66.12.1395.
25. Berger S., Schibli S., Stranzinger E., Cholewa D. One-stage laparoscopic surgery for inspissated bile syndrome: case report and review of surgical techniques. Springerplus. 2013;2:648. https://doi.org/10.1186/2193-1801-2-648.
26. Sideeka N, Shaikh R, Chaudry G. Single Procedure Saline Lavage for Treatment of Inspissated Bile. Case Rep Radiol. 2020;2020:8816599. https://doi.org/10.1155/2020/8816599.
27. Gunnarsdóttir A, Holmqvist P, Arnbjörnsson E, Kullendorff CM. Laparoscopic aided cholecystostomy as a treatment of inspissated bile syndrome. J Pediatr Surg. 2008;43(4):e33-e55. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2007.12.068.
28. Gao Z.G., Shao M., Xiong Q.X., Tou J.F., Liu W.G. Laparoscopic cholecystostomy and bile duct lavage for treatment of inspissated bile syndrome: a single-center experience. World J Pediatr. 2011;7(3):269-271. https://doi.org/10.1007/s12519-011-0321-5.
29. Lieber J., Piersma F.E., Sturm E. et al. Surgical treatment of inspissated bile syndrome using a 2-stage pure laparoscopic approach: a case report. J Pediatr Surg. 2012; 47(12):e47-50. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2012.09.043.
30. Helin R., Bhat R., Rao B. Ultrasound-guided percutaneous cholecystostomy for acute neonatal biliary obstruction. Neonatology. 2007;91(4):266-270. https://doi.org/10.1159/000098174.
31. Dani C., Pratesi S., Raimondi F., Romagnoli C. Italian guidelines for the management and treatment of neonatal cholestasis. Ital J Pediatr. 2015;:41:69. https://doi.org/10.1186/s13052-015-0178-7.
32. Jun W.Y., Cho M.J., Han H.S., Bae S.H. Use of Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids to Treat Inspissated Bile Syndrome: A Case Report. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2016;19(4):286-290. https://doi.org/10.5223/pghn.2016.19.4.286.
33. Jonkers I.J., Smelt A.H., Princen H.M., Kuipers F., Romijn J.A., Boverhof R. et al. Fish oil increases bile acid synthesis in male patients with hypertriglyceridemia. J Nutr. 2006;136(4):987-991. https://doi.org/10.1093/jn/136.4.987.
34. Bae S.H., Park H.S., Han H.S., Yun I.J. Omega-3 polyunsaturated fatty acid for cholestasis due to bile duct paucity. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2014;17(2):121-124. https://doi.org/10.5223/pghn.2014.17.2.121.
35. Nandivada P., Carlson S.J., Chang M.I., Cowan E., Gura K.M., Puder M. Treatment of parenteral nutrition-associated liver disease: the role of lipid emulsions. Adv Nutr. 2013;4(6):711-717. https://doi.org/10.3945/an.113.004770.

Заболевание желчного пузыря у детей — HealthyChildren.org

Автор: Eveline Shue, MD, FAAP

Примерно каждый пятый взрослый страдает заболеванием желчного пузыря. Проблемы с желчным пузырем, такие как камни в желчном пузыре, менее вероятны у детей и подростков, но становятся все более распространенными. Вот что нужно знать родителям.

Что такое болезнь желчного пузыря?

Желчный пузырь — это орган, расположенный с правой стороны тела под печенью. Печень вырабатывает желчь — жидкость, которая помогает переваривать пищу.Желчный пузырь хранит желчь. Когда ваш ребенок ест, желчный пузырь выделяет желчь через протоки, соединяющие его с кишечником.

G Заболевание мочевого пузыря часто возникает, когда желчь затвердевает и образует камни. Это может быть вызвано или связано с:

Какие проблемы могут вызывать камни в желчном пузыре?

Дети с камнями в желчном пузыре могут иметь:

• Боль из-за камней в желчном пузыре (желчная колика)

• Инфекция желчного пузыря (холецистит)

• Камни в протоков, дренирующих желчный пузырь, могут блокировать отток желчного пузыря. желчь (холедохолитиаз)

• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

Какие симптомы желчных камней у детей?

Желчные камни не всегда вызывают симптомы.Однако у детей с камнями в желчном пузыре могут возникать боли в верхней правой или средней части живота, чуть ниже грудной клетки. Боль может ощущаться острой, спастической или тупой и распространяться на спину или правое плечо. Это может приходить и уходить, ухудшаясь после еды, особенно от продуктов с высоким содержанием жира.

Если желчный камень блокирует проток, у ребенка также может быть:

Могут ли дети иметь заболевание желчного пузыря без желчных камней?

Иногда у детей возникают проблемы с желчным пузырем, не приводящие к образованию камней.Сюда могут входить:

Бескаменный холецистит. У детей иногда развивается воспаление желчного пузыря без камней в желчном пузыре.

Дискинезия желчевыводящих путей. При этом состоянии желчный пузырь испытывает затруднения при сжатии желчи. Обычно у детей с дискинезией желчевыводящих путей камни в желчном пузыре отсутствуют.

Какие тесты будут проводиться для диагностики заболевания желчного пузыря?

Если врачи считают, что у вашего ребенка проблемы с желчным пузырем, они могут попросить:

• Анализы крови

• Ультразвук для исследования желчного пузыря

• Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP) для получения подробных изображений желчные протоки

• КТ, обычно если анализы крови показывают воспаление или инфекцию поджелудочной железы

• Холесцинтиграфия или гепатобилиарное сканирование (HIDA) для выявления инфекции или дискинезии желчевыводящих путей

Примечание: диагностические тесты, такие как как холесцинтиграфия или сканирование HIDA может иметь ограниченную точность при не желчнокаменной болезни желчного пузыря.

Что можно сделать, чтобы моему ребенку стало лучше?

Наблюдение. Многие родители и дети знают, какие продукты вызывают боль в желчном пузыре. Эти продукты часто представляют собой жирные продукты или продукты с большим содержанием жира. Иногда боль можно уменьшить, отказавшись от этих продуктов.

Медицина. В настоящее время не существует надежного лекарства от болезни желчного пузыря.

Хирургия. Единственный надежный способ вылечить заболевание желчного пузыря — это удалить желчный пузырь хирургическим путем. Эта процедура называется холецистэктомией.Операция на желчном пузыре обычно проводится лапароскопически с использованием видеокамеры и нескольких крошечных разрезов или разрезов. Ваш хирург может порекомендовать процедуру, называемую холангиограммой, если кажется, что камни застряли в протоках, отводящих желчь в кишечник. Для этого во время операции вводят краситель в желчные протоки и делают рентген.

Иногда вокруг желчного пузыря слишком много инфекции, и лапароскопическая операция небезопасна. В этом случае вашему хирургу может потребоваться сделать операцию с одним большим разрезом.

Помните

Регулярные посещения педиатра вашего ребенка могут помочь избежать проблем с желчным пузырем, сохраняя под контролем состояние здоровья, которое может сделать их более вероятными.

Дополнительная информация

О докторе Шу

Эвелин Шу, MD, FAAP , член секции хирургии Американской академии педиатрии, детский хирург в Детской больнице Лос-Анджелеса и Мемориальной детской больнице Лонг-Бич.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Желчные камни | Бостонская детская больница

Что такое камни в желчном пузыре?

Желчные камни — это твердые отложения пищеварительной жидкости в желчном пузыре, небольшом органе, расположенном чуть ниже печени. Хотя это заболевание чаще встречается у взрослых, около 2 процентов детей диагностируются с камнями в желчном пузыре.Еще одно слово для обозначения желчных камней — желчекаменная болезнь.

У многих людей камни в желчном пузыре, даже не подозревая об этом. Однако иногда желчный пузырь воспаляется или желчный камень перемещается в проток или проход, создавая закупорку. Когда это происходит, у ребенка могут возникнуть боли в животе и тошнота, рвота и / или жар.

Как образуются камни в желчном пузыре?

Обычно желчь выводится из печени в тонкий кишечник, где помогает переваривать пищу. Между приемами пищи желчь накапливается в желчном пузыре.Иногда желчь затвердевает и образует желчные камни. Камни в желчном пузыре бывают размером от маленького, как песчинка, до размера мяча для гольфа.

Есть разные типы камней в желчном пузыре:

• Пигментные камни в желчном пузыре являются наиболее распространенным типом желчных камней у детей. Они образуются, когда желчь содержит слишком много билирубина, побочного продукта естественного разложения эритроцитов в организме.
• Холестериновые камни в желчном пузыре являются наиболее распространенной формой желчных камней у взрослых. Они образуются, когда желчь смешивается с холестерином и затвердевает.

Что вызывает камни в желчном пузыре?

Девочки подвержены более высокому риску развития камней в желчном пузыре, чем мальчики. Помимо пола, образование камней в желчном пузыре может вызвать ряд факторов. К наиболее частым причинам у детей относятся:

• Нарушения выработки красных кровяных телец
• длительное голодание по болезни
• Использование противозачаточных средств
• беременность
• парентеральное питание длительное

Каковы симптомы камней в желчном пузыре

Часто у людей есть камни в желчном пузыре, но нет никаких симптомов.Если желчные камни становятся симптоматическими, желчный пузырь обычно необходимо удалить. Симптомы часто обостряются после еды, особенно еды с высоким содержанием жира или жира.

Симптомы включают:

• Боль в правом верхнем углу живота
• тошнота
• рвота
• лихорадка

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Если у ребенка с камнями в желчном пузыре возникают какие-либо из следующих симптомов, ему требуется немедленная медицинская помощь:

• Боль в животе настолько сильная, что ребенок не может чувствовать себя комфортно
• желтуха (желтоватый оттенок в глазах и на коже)
• Лихорадка с ознобом

Как мы ухаживаем за желчными камнями

Отделение гастроэнтерологии, гепатологии и питания Бостонской детской больницы оценит симптомы вашего ребенка и назначит соответствующие анализы для определения степени желчнокаменной болезни.В зависимости от результатов обследования мы вместе с командой врачей определим лучший курс лечения для вашего ребенка.

Если у вашего ребенка есть желчные камни с симптомами, требующие хирургического вмешательства, наши хирурги будут использовать минимально инвазивную процедуру, называемую лапароскопической холецистэктомией, для удаления закупоренного желчного пузыря.

Камни в желчном пузыре

Что такое камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре — это небольшие камнеобразные объекты, которые образуются при затвердевании жидкости в желчном пузыре.Эта жидкость называется желчью. Помогает организму переваривать жиры.

Печень производит желчь, а желчный пузырь накапливает ее до тех пор, пока она не понадобится организму. Затем желчный пузырь сокращается и выдавливает желчь в кишечник. Серия трубок соединяет печень, желчный пузырь и кишечник. Трубки, выходящие из печени, называются печеночными протоками. Трубка, выходящая из желчного пузыря, называется пузырным протоком. Они объединяются, образуя общий желчный проток, который идет к кишечнику.

Желчь содержит воду и несколько твердых веществ: холестерин, жиры, соли и белки.Он также содержит билирубин, желтоватый пигмент. Обычно камни в желчном пузыре состоят в основном из холестерина. Некоторые из них сделаны из билирубина.

Если камни застревают в протоке, они могут блокировать отток желчи. Это может вызвать набухание протока или желчного пузыря. Продолжающаяся блокада может привести к повреждению печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. Закупорка тоже может привести к инфекции. Повреждение органов и инфекция могут стать серьезными проблемами.

Желчные камни у детей

Желчные камни не так часто встречаются у детей, как у взрослых.Но у некоторых детей камни в желчном пузыре бывают. Чаще всего нет конкретной первопричины образования камней в желчном пузыре у детей. Но некоторые факторы могут подвергнуть детей повышенному риску для них:

• Наличие определенных наследственных проблем с кровью, таких как серповидноклеточная анемия или сфероцитоз
• Ожирение
• Наличие в семейном анамнезе камней в желчном пузыре
• Прием некоторых лекарств

Камни в желчном пузыре в детском центре Сиэтла

• Мы вылечили много детей с камнями в желчном пузыре в Детском центре Сиэтла.Наши хирурги имеют большой опыт выполнения самой распространенной операции по удалению желчного пузыря, называемой лапароскопической холецистэктомией (произносится как koh-leh-sist-EKT-uh-mee). У нас также есть большой опыт борьбы с возможными осложнениями желчнокаменной болезни, такими как проблемы с печенью или поджелудочной железой.

• Когда вы приходите в Детский центр Сиэтла, у вас есть группа людей, которые будут заботиться о вашем ребенке до, во время и после операции.Помимо хирурга вашего ребенка, вы связаны с медсестрами, диетологами, специалистами по детской жизни и другими людьми. Мы работаем вместе, чтобы удовлетворить все потребности вашего ребенка в отношении здоровья и помочь вашей семье пережить этот опыт.

• С 1907 года компания Seattle Children’s занимается лечением только детей. Члены нашей команды проходят обучение в своих областях, а также в удовлетворении уникальных потребностей детей. Например, врачи, которые делают вашему ребенку анестезию, имеют сертификаты детской анестезиологии.Это означает, что у них есть дополнительные годы обучения тому, как заботиться о детях. Наши специалисты по детской жизни знают, как помочь детям разобраться в своих заболеваниях и методах лечения в соответствии с их возрастом.

Симптомы желчных камней

Иногда образуются камни в желчном пузыре, но не вызывают симптомов. Когда камни в желчном пузыре действительно вызывают симптомы, они, как правило, появляются внезапно.

• Самый частый симптом — боль в верхней части живота (живота). Эта боль усиливается и длится не менее 30 минут. Это может длиться до нескольких часов. Ваш ребенок может чувствовать, что боль сосредоточена в верхней правой части живота.

  Большинству детей младше 9–10 лет сложно определить свою боль. Они могут не знать, где им больно. Но некоторые дети старшего возраста или молодые люди могут описать свою боль как:

  • Центрирование в правом верхнем или среднем верхнем животе
  • Распространение на спину или между лопатками
  • Ощущение остроты, спазма или тупости
  • Уходит, затем возвращается (повторяется)
  • Происходит сразу после еды
  • Ухудшение после употребления жирной или жирной пищи

• Если желчный камень блокирует проток, у вашего ребенка также могут быть некоторые или все из этих симптомов:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Лихорадка
  • Желтуха, желтоватый оттенок кожи и глаз

Диагностика камней в желчном пузыре

Ультразвуковое исследование

Врачи часто диагностируют камни в желчном пузыре с помощью ультразвуковых исследований.Ультразвуковой аппарат излучает звуковые волны, которые отражаются от желчного пузыря и других органов, формируя изображение на видеомониторе. На этом снимке врач может поискать камни в желчном пузыре.

Другие изображения тела

Иногда врачи используют другие методы визуализации для поиска камней в желчном пузыре или закупоренных протоков или для проверки того, насколько хорошо работает желчный пузырь. Врач вашего ребенка может попросить вашего ребенка иметь:

• Рентген брюшной полости
• Холесцинтиграфия (произносится как koe-leh-skin-TIG-ruh-fee) или сканирование HIDA, которое позволяет врачам увидеть, насколько хорошо сокращается желчный пузырь вашего ребенка.
• ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, произносится как koe-LAN-jee-oh-PAN-kree-ah-TOG-rah-fee), которая помогает врачам находить и удалять камни в желчных протоках
• MRCP (магнитно-резонансная холангиопанкреатография), тип МРТ (магнитно-резонансная томография), позволяющая получать подробные изображения желчи и желчных путей

Лабораторная работа

Вашему ребенку тоже могут потребоваться анализы крови.Анализы крови могут показать признаки инфекции, непроходимости, желтухи или других проблем, связанных с камнями в желчном пузыре.

Лечение камней в желчном пузыре

Если желчные камни у вашего ребенка не вызывают симптомов, лечение может не потребоваться. Если они это сделают, вашему ребенку потребуется операция по удалению желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией.

Нет желчного пузыря — это нормально. Если у вашего ребенка нет желчного пузыря, желчь просто потечет из печени прямо в кишечник.Ваш ребенок должен иметь возможность нормально есть и продолжать нормальную деятельность после удаления желчного пузыря. Самый частый симптом после удаления желчного пузыря — жидкий стул, особенно после жирной еды. У большинства детей этой проблемы нет.

• Во время операции мы дадим вашему ребенку лекарство, чтобы он уснул без боли во время операции (общая анестезия). Удаление желчного пузыря занимает от 1 до 2 часов.Ваш ребенок проведет в палате выздоровления еще час.

  Малоинвазивная хирургия

  В большинстве случаев хирурги могут удалить желчный пузырь с помощью лапароскопической хирургии, также называемой малоинвазивной хирургией. Это означает, что они делают несколько небольших разрезов (разрезов) на животе вместо одного большого разреза (открытая операция). Хирурги вставляют тонкую освещенную трубку с камерой и своими хирургическими инструментами через эти небольшие разрезы. Затем они вырезают желчный пузырь и удаляют его через одно из отверстий.

  Преимущество лапароскопической хирургии в том, что хирургам не нужно разрезать мышцы живота. Дети быстрее выздоравливают.

  Открытая хирургия

  В редких случаях детям требуется открытая операция (один большой разрез) вместо лапароскопической операции. Это может быть так, если у вашего ребенка в прошлом были другие операции на брюшной полости. В таком случае хирург вашего ребенка обсудит это с вами.

• Во время операции по удалению желчного пузыря хирург может выполнить холангиограмму, исследование желчных протоков.Это исследование не всегда необходимо, но оно помогает врачам убедиться, что желчные камни не выпали из желчного пузыря в основной желчный проток. Если исследование действительно показывает камни в желчном протоке, хирург попытается удалить их. Поскольку желчные протоки у детей обычно очень маленькие, это может быть очень сложно сделать с помощью лапароскопических методов.

  Удаление камней вне желчного пузыря

  В некоторых случаях ребенку может потребоваться ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, произносится как koe-LAN-jee-oh-PAN-kree-ah-TOG-rah-fee) для удаления камней, выпавших из желчного пузыря.При ЭРХПГ хирург пропускает световой прицел через рот ребенка, мимо желудка в верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Таким образом, врач может увидеть, как желчный проток входит в кишечник. Небольшие инструменты можно пропустить через прицел и использовать для удаления камней в желчном пузыре. ERCP часто помогает врачам не делать более крупную операцию вашему ребенку. Если вашему ребенку нужна ЭРХПГ, скорее всего, она будет сделана в другой день после операции по удалению желчного пузыря.

• После лапароскопической операции вы можете ожидать, что ваш ребенок останется в больнице в течение 1-2 дней.Когда ваш ребенок вернется домой, вам может потребоваться ограничить физическую активность на несколько дней.

  После открытой операции вы можете ожидать, что ваш ребенок останется в больнице от 2 до 7 дней. Возможно, вам придется ограничить активность ребенка на несколько недель, пока он выздоравливает.

  В любом случае мы дадим вашему ребенку обезболивающее, чтобы он чувствовал себя комфортно. Следите, чтобы разрезы оставались чистыми и сухими, пока они не заживут. Хирургическая бригада научит вас, как это делать, и расскажет о любых ограничениях активности.

  Примерно через 2–3 недели после операции вашему ребенку необходимо будет посетить хирурга для последующего наблюдения. Хирург позаботится о том, чтобы разрез зажил и ваш ребенок поправился.

Острый холецистит — NHS

Острый холецистит — воспаление желчного пузыря. Обычно это происходит, когда желчный камень блокирует пузырный проток.

Желчные камни — это небольшие камни, обычно состоящие из холестерина, образующиеся в желчном пузыре.Пузырный проток — это главное отверстие желчного пузыря.

Желчные камни очень распространены, им страдает примерно 1 из 10 взрослых в Великобритании.

Обычно они не вызывают симптомов, но иногда могут вызывать приступы боли (желчные колики) или острый холецистит.

Острый холецистит потенциально опасен из-за риска осложнений.

Обычно его нужно лечить в больнице с покоем, внутривенными вливаниями и антибиотиками.

Симптомы холецистита

Основным симптомом острого холецистита является внезапная острая боль в верхней правой части живота (живота).Эта боль распространяется на ваше правое плечо.

Пораженная часть живота обычно очень болезненная, и глубокое дыхание может усилить боль.

В отличие от других видов боли в животе, боль при остром холецистите обычно постоянная и не проходит в течение нескольких часов.

У некоторых людей могут быть дополнительные симптомы, например:

• Высокая температура (лихорадка)
• плохое самочувствие
• болеет
• потеет
• потеря аппетита
• пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
• выпуклость на животике

Когда обращаться за медицинской помощью

Как можно скорее обратитесь к терапевту, если у вас возникла внезапная и сильная боль в животе, особенно если она длится дольше нескольких часов или сопровождается другими симптомами, такими как желтуха и высокая температура.

Если вы не можете немедленно связаться с терапевтом, позвоните в местную службу в нерабочее время или позвоните в NHS 111 за советом.

Очень важно, чтобы острый холецистит был диагностирован как можно скорее, поскольку есть риск развития серьезных осложнений, если его не лечить вовремя.

Что вызывает острый холецистит?

Причины острого холецистита можно разделить на 2 основные категории: калькулезный холецистит и бескаменный холецистит.

Калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит — наиболее распространенный и обычно менее серьезный тип острого холецистита. На его долю приходится около 95% всех случаев.

Калькулезный холецистит развивается, когда главное отверстие желчного пузыря, пузырный проток, блокируется желчными камнями или веществом, известным как желчный ил.

Желчный осадок — это смесь желчи, жидкости, вырабатываемой печенью, которая помогает переваривать жиры, а также мелких кристаллов холестерина и соли.

Закупорка пузырного протока вызывает накопление желчи в желчном пузыре, повышая давление внутри него и вызывая его воспаление.

Примерно в 1 из 5 случаев воспаленный желчный пузырь также заражается бактериями.

Бескаменный холецистит

Бескаменный холецистит — менее распространенный, но обычно более серьезный тип острого холецистита.

Обычно развивается как осложнение серьезного заболевания, инфекции или травмы, повреждающей желчный пузырь.

Бескаменный холецистит может быть вызван случайным повреждением желчного пузыря во время серьезной операции, серьезными травмами или ожогами, сепсисом, тяжелым недоеданием или ВИЧ / СПИДом.

Диагностика острого холецистита

Если у вас сильная боль в животе, терапевт, вероятно, проведет простой тест, который называется симптомом Мерфи.

Вам будет предложено сделать глубокий вдох, прижав руку терапевта к вашему животу, чуть ниже грудной клетки.

Ваш желчный пузырь будет опускаться при вдохе. Если у вас холецистит, вы почувствуете внезапную боль, когда желчный пузырь достигнет руки врача.

Если ваши симптомы указывают на то, что у вас острый холецистит, ваш терапевт немедленно направит вас в больницу для дальнейших обследований и лечения.

Анализы, которые вы можете пройти в больнице, включают:

• Анализы крови — для выявления признаков воспаления в организме
• УЗИ вашего живота — чтобы проверить наличие камней в желчном пузыре или других признаков проблемы с желчным пузырем

Другие виды сканирования, такие как рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, также могут быть выполнены для более подробного изучения вашего желчного пузыря, если есть какие-либо сомнения относительно вашего диагноза.

Лечение острого холецистита

Если у вас диагностирован острый холецистит, вам, вероятно, нужно будет лечь в больницу.

Первичное лечение

Первоначальное лечение обычно включает:

• отказ от еды и питья (голодание), чтобы снизить нагрузку на желчный пузырь
• получение жидкости через капельницу непосредственно в вену (внутривенно) для предотвращения обезвоживания
• принимать лекарство от боли

Вам также дадут антибиотики, если подозревают, что у вас инфекция.

Часто их необходимо продолжать до недели, в течение которой вам, возможно, придется оставаться в больнице или вы сможете вернуться домой.

После первоначального лечения любые желчные камни, которые могли вызвать острый холецистит, обычно возвращаются в желчный пузырь, и воспаление часто проходит.

Хирургия

Удаление желчного пузыря может быть рекомендовано в какой-то момент после начального лечения, чтобы предотвратить повторение острого холецистита и снизить риск развития потенциально серьезных осложнений.

Этот вид операции известен как холецистэктомия.

Хотя это и нечасто, альтернативная процедура, называемая чрескожной холецистостомией, может быть проведена, если вы слишком плохо себя чувствуете, чтобы делать операцию.

Здесь через живот вводится игла, чтобы слить жидкость, накопившуюся в желчном пузыре.

Если вы готовы к операции, врачи решат, когда лучше всего удалять желчный пузырь.

В некоторых случаях вам может потребоваться операция немедленно или на следующий день или два, или может потребоваться подождать несколько недель, пока воспаление не утихнет.

Операцию можно провести 3 способами:

• лапароскопическая холецистэктомия — тип хирургии замочной скважины, при которой желчный пузырь удаляется с помощью специальных хирургических инструментов, вводимых через несколько небольших разрезов в брюшной полости
• Лапароскопическая холецистэктомия с одним разрезом — желчный пузырь удаляется одним разрезом, который обычно делается около пупка
• открытая холецистэктомия — желчный пузырь удаляется через один большой разрез на животе

Хотя некоторые люди, которым удалили желчный пузырь, сообщали о симптомах вздутия живота и диареи после употребления определенных продуктов, можно вести совершенно нормальную жизнь без желчного пузыря.

Этот орган может быть полезен, но это не важно, так как ваша печень будет вырабатывать желчь для переваривания пищи.

Узнайте больше о восстановлении после удаления желчного пузыря

Возможные осложнения

Без соответствующего лечения острый холецистит иногда может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.

Основными осложнениями острого холецистита являются:

• смерть ткани желчного пузыря (гангренозный холецистит), которая может вызвать серьезную инфекцию, которая может распространиться по всему телу
• Расщепление желчного пузыря (перфорированный желчный пузырь), которое может распространить инфекцию в животе (перитонит) или привести к скоплению гноя (абсцесс)

Неотложная операция по удалению желчного пузыря необходима для лечения этих осложнений примерно в 1 из 5 случаев острого холецистита.

Профилактика острого холецистита

Не всегда можно предотвратить острый холецистит, но вы можете снизить риск его развития, снизив риск образования камней в желчном пузыре.

Одна из основных вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить ваши шансы на образование камней в желчном пузыре, — это придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и сократить количество потребляемых продуктов с высоким содержанием холестерина, поскольку считается, что холестерин способствует образованию камней в желчном пузыре.

Избыточный вес, особенно ожирение, также увеличивает риск развития желчных камней.

Поэтому вам следует контролировать свой вес, придерживаясь здоровой диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Но следует избегать низкокалорийных диет для быстрого похудения, потому что есть доказательства, что они могут нарушить химический состав желчи и фактически увеличить риск развития желчных камней.

Лучше всего использовать более постепенный план похудания.

Узнайте больше о предотвращении образования камней в желчном пузыре

Желчный пузырь

Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, расположенный под печенью.Его основное предназначение — хранить и концентрировать желчь.

Печень производит желчь — жидкость, которая помогает переваривать жиры и переносит токсины, выводимые печенью.

Желчь передается из печени через ряд каналов, называемых желчными протоками, в желчный пузырь, где она хранится.

Со временем желчь становится более концентрированной, что делает ее более эффективной при переваривании жиров.

Желчный пузырь выделяет желчь в пищеварительную систему, когда это необходимо.

Желчный пузырь — полезный, но не важный орган.Его можно безопасно удалить, не мешая вашей способности переваривать пищу.

Последняя проверка страницы: 7 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 августа 2022 г.

Холелитиаз у младенцев, детей и подростков

1. Джордж У. Холкомб младший
2. Джордж У. Холкомб III

1. Клинический профессор детской хирургии, Медицинский факультет Университета Вандербильта, Нашвилл, Теннесси.
2. Доцент кафедры детской хирургии, Медицинский факультет Университета Вандербильта, Нэшвилл, Теннесси.

Abstract

В течение последних двух десятилетий желчекаменная болезнь обнаруживается у все большего числа педиатрических пациентов. Этот диагноз следует рассматривать в случае жалоб со стороны верхних отделов брюшной полости, особенно когда очевиден один или несколько факторов риска. Этиология может быть неизвестна или может быть связана с факторами риска, включая гемолитические состояния. В последние годы стало очевидно, что примерно 80% желчных камней у детей не связаны с гемолитической болезнью, а остальные 20% связаны с повторяющимся гемолизом.Диагноз желчных камней лучше всего подтверждать с помощью ультразвукового исследования. Регулярное ультразвуковое исследование должно проводиться через определенные промежутки времени для всех детей, получавших TPA более 4 недель, особенно для тех, у кого была резекция подвздошной кишки или был хронический энтерит (болезнь Крона).

Холецистэктомия — это процедура выбора для детей с симптомами холелитиаза, независимо от возраста. Холецистэктомия рекомендуется бессимптомным детям младше 3 лет, когда эхогенные тени присутствуют в течение как минимум 12 месяцев после возобновления перорального кормления или когда желчные камни являются рентгеноконтрастными.Также холецистэктомия рекомендуется бессимптомным детям старше 3 лет, если ультразвуковые исследования подтверждают, что эхогенные очаги с затенением — это настоящие камни, а не эхогенный осадок. Таким образом можно предотвратить осложнения, связанные с обструкцией общего желчного протока, панкреатитом, перфорацией с желчным перитонитом и опасным для жизни сепсисом. Ожидается, что заболеваемость и смертность после холецистэктомии будут относительно низкими в детской возрастной группе.

• Авторские права © 1990 Американской академии педиатрии

Желчный пузырь, камни в желчном пузыре и заболевания желчного пузыря у детей

Практический пробел

Педиатрические поставщики должны иметь повышенную осведомленность о заболеваниях желчного пузыря у детей, частота которых увеличилась. в течение последних нескольких десятилетий.

Цели

После завершения этого обзора читатели должны уметь:

1. Понять проблемы с желчным пузырем у детей.

2. Узнайте, какая педиатрическая популяция подвержена повышенному риску холелитиаза.

3. Уметь распознавать признаки и симптомы, связанные с желчнокаменной болезнью у детей.

4. Знайте, какие методы лечения доступны и когда обращаться за хирургическим вмешательством.

5. Разберитесь в понятиях, связанных с другими заболеваниями желчного пузыря.

Abstract

В педиатрической популяции наблюдается повышенная заболеваемость желчными камнями, скорее всего, из-за роста детского ожирения. Необходимо повышать осведомленность этой группы населения о камнях в желчном пузыре и других факторах риска, связанных с образованием камней в желчном пузыре у детей.

Заболевания желчного пузыря известны с глубокой древности, а модели желчного пузыря и желчного дерева датируются тысячелетиями. На самом деле камни в желчном пузыре были найдены в мумиях из Древнего Египта.Некоторые историки даже предполагают, что Александр Македонский умер от острого холецистита. Хотя этот орган веками описывался в исторических медицинских отчетах, только за последние 100 лет функции и заболевания желчного пузыря стали лучше распознаваться. Заболеваемость этими расстройствами у детей относительно редко по сравнению со взрослыми. Однако в течение последних нескольких десятилетий среди педиатрической популяции возросло признание заболеваний желчного пузыря, в том числе желчных камней.Это может быть связано с резким ростом детского ожирения, которое несет в себе повышенный риск образования желчных камней. Следовательно, педиатры должны быть осведомлены о заболеваниях желчного пузыря…

Можно ли получить желчные камни в детстве или подростковом возрасте?

Томас Х. Льюис, американский хирург, написал для больницы Brattleboro Memorial: «Пациенты с симптомами заболевания желчного пузыря моложе, чем когда-либо прежде. Камни в желчном пузыре могут появиться у человека любого возраста, но средний возраст, когда они стали проблемой, был когда человек достиг сорока, пятидесяти или шестидесяти лет.Сейчас пациенты с симптоматическими камнями в желчном пузыре обычно находятся в возрасте от тридцати до сорока лет. Мне даже пришлось удалять желчный пузырь у подростков. Что-то происходит ».

Я должен знать, это случилось со мной

Когда я учился в университете, мне поставили диагноз« камни в желчном пузыре », к счастью, мне поставили диагноз сразу. К сожалению, тем не менее, людям, проявляющим симптомы желчных камней, но не соответствующим стереотипу «нормальный, жирный и 40», часто ставят неправильный диагноз.

Джорджии было около 20 лет, когда у нее впервые появились симптомы…

«Я страдал от ужасных болей в животе, которые возникали каждые пару недель или около того, как очень болезненный приступ. Я несколько раз посещал хирургию своего врача, и они почувствовали, что симптомы, а также мой возраст и вес (мне меньше 30 лет и он довольно худой) указывал на то, что у меня, вероятно, была язва желудка. После шести месяцев лечения язвы желудка мне наконец сделали ультразвуковое сканирование, и было подтверждено, что камни в желчном пузыре вызывают у меня такие проблемы ».

Летний хрустящий салат

Хрустящий летний салат из зеленой фасоли, сочных помидоров, нарезанных грибов, свежей зелени и пармезана…

Фактор риска — быть женщиной

То, что, похоже, не привлекает внимания общественности, так это то, что женщины подвергаются значительно более высокому риску развития этого состояния. Исследование показало, что у женщин во всем мире в два раза больше шансов заболеть желчными камнями, чем у мужчин. Это связано с тем, что камни в желчном пузыре обычно образуются из холестерина в желчи (жидкости, вырабатываемой печенью и хранящейся в желчном пузыре). Было обнаружено, что женский гормон эстроген увеличивает количество холестерина в желчи.Более высокий уровень холестерина также потенциально снижает подвижность желчного пузыря, что является еще одной причиной образования желчных камней.

В фертильные годы у женщин повышается уровень эстрогена, особенно во время беременности и при приеме противозачаточных средств на основе эстрогена. Девочки также чаще пропускают завтрак, который, как было установлено, способствует образованию желчных камней.

Я принимал противозачаточные таблетки на основе эстрогена в течение 7 лет до постановки диагноза, но меня никогда не предупреждали о камнях в желчном пузыре как о потенциальном побочном эффекте, и (честно говоря), даже если бы я это сделал, я бы, вероятно, не придал этому большого значения.

Осведомленность о факторах риска и симптомах желчных камней должна быть лучше, особенно для женщин, которые могут снизить эти риски.

Что молодые люди могут сделать, чтобы снизить риск развития камней в желчном пузыре?

Ешьте регулярно

Пытаясь похудеть, люди часто пропускают приемы пищи или сокращают потребление жиров. Это уменьшает использование и, следовательно, движение желчного пузыря, что, в свою очередь, увеличивает вероятность образования камней.

Например, исследование показало, что девочки с камнями в желчном пузыре с большей вероятностью пропускали завтрак, создавая более длительный период голодания между ужином и следующим приемом пищи на следующий день.

Поддерживайте здоровый вес, а если вы пытаетесь похудеть, делайте это медленно.

Несмотря на то, что здоровый вес снижает риск развития желчных камней, быстрая потеря веса может увеличить этот риск.

При похудании жировые клетки уменьшаются в размерах и из них выделяются гормоны (включая холестерин). Внезапная потеря веса также заставляет печень вырабатывать больше холестерина, и все эти факторы могут привести к накоплению и развитию камней.

Соблюдайте сбалансированную диету

В Великобритании мы, как правило, не потребляем рекомендуемые 18 г клетчатки в день, и было обнаружено, что низкое потребление клетчатки вместе с высоким потреблением жиров и рафинированных углеводов увеличивает ваш риск.Убедитесь, что вы выбираете много цельнозерновых продуктов и избегаете продуктов с высоким содержанием жиров и переработанных пищевых продуктов.

7 подвижных математических игр, которые скрасят вашу изоляцию

Подружить математику и физкультуру, кажется, заветная мечта большинства родителей. Если карандаш и листок бумаги вам уже надоели, самое время взять в руки ноги (или мяч) и научиться считать в прыжке. Марина Раух, преподаватель проекта «Математические тропинки», предлагает несколько игр, которые увлекут всю семью.

Рассылка «Мела»

Мы отправляем нашу интересную и очень полезную рассылку два раза в неделю: во вторник и пятницу

1. «Трогательная почта»

Возраст: 3–6 лет

Эта игра подсмотрена на YouTube-канале «Физкультура про другое». В целом она скорее телесная, а не математическая, но все-таки может помочь развить навыки счета и определение форм. Игра дает прекрасное ощущение тела, помогает расслабиться, развивает память и внимание.

Ребенок ложится на пол на живот, а взрослый пишет на его спине точки, палочки, простые фигуры. Ребенок не видит, что делает взрослый, и должен, основываясь на своих ощущениях, повторить «послание» на полу. Важно верно определить количество и форму фигур. Я рекомендую начать с двух точек. И обязательно меняйтесь ролями!

2. «Кондитерская фабрика»

Возраст: 4–7 лет

Эта игра, возможно, больше понравится дошкольникам: она позволяет в максимально игровой форме освоить элементарные навыки счета. Для неё потребуется небольшая, но увлекательная подготовка. Ребенку нужно изготовить (слепить из пластилина, раскрасить макароны, нарисовать) конфеты, печенье, зефир и другие сладости.

Дети будут работать «фасовщиками». Они получают задание от технолога (мамы) и должны положить в пакет столько сладостей, сколько указано в технологической карте. Можно развить сюжет и построить с детьми саму кондитерскую фабрику, используя стулья, покрывала, столы и другой подручный материал.

Когда игра немного надоест, попробуйте добавить новые игровые элементы, например нарисовать пропуска или подписывать количество кондитерских изделий на пакете, можно построить магазин при кондитерской фабрике, также рискните добавить кассу, ввести ценники, деньги.

Эту игру можно развивать и усложнять в зависимости от вашей фантазии и фантазии ребенка. Если вдруг у вас есть часы с циферблатом, где стрелки можно двигать, попробуйте добавить часы работы фабрики и магазина. Вероятно, эта игра увлечет детей надолго, а за технолога могут играть и папа, и бабушка, и любой взрослый родственник.

3. «Математические классики»

Возраст: 5–8 лет

Эта игра хороша для изучения цифр, а также для развития навыка счета. Начертите на полу с помощью мелков или малярного скотча квадрат с сечением 3 на 3 клетки. Нарисуйте в них цифры от 1 до 9. Получатся своеобразные классики. Далее мама дает инструкции, куда двинуться ребенку (вправо, влево или вперед), а ребенок должен прыгнуть на эту клетку и назвать её цифру.

Можно усложнять, давая ребенку задания в виде примера. Например, «прыгни на 2+3 или на 7–4». Или «прыгни на цифру, которая идет после 4». Для детей постарше попробуйте увеличить поле и количество клеток. Можно добавить спортивный элемент, задать каждому числу определенные физические упражнения. Например, число 3 — это 3 приседания, число 6 — 6 прыжков на левой ноге, цифра 8 — 8 махов руками. Очень удобно: 15 минут, а ребенок уже позанимался и математикой, и физкультурой.

4. «Робот»

Возраст: 5–99

Игра развивает навыки программирования и учит детей ориентироваться в пространстве. Родитель дает команды ребенку: вправо один шаг, прямо три шага, влево два шага. Можно добавить цель, куда ребенок должен дойти, или препятствия. Если он выполнил все команды правильно, то доходит до игрушки (или чего-то вкусненького, что почему-то больше мотивирует). Можно еще попросить ребенка самому составить схему маршрута перед выполнением задания и расписать все шаги заранее.

Еще один способ — игра в робота с закрытыми глазами. Ребенку завязываем глаза, он робот, но у него сломалась видеокамера, и поэтому его действиями руководит оператор (мама). Например: «Два шага вперед, поворот направо, три шага вперед, стоп, поехали дальше, еще раз поворот направо».

Можно усложнить, добавив препятствия и команды вроде «присядь, проползи, перешагивай». Аккуратно попробуйте увеличить темп. А если у вас есть второй ребенок и папа, можно играть двумя парами, главное — избежать аварии. Потом мама и ребенок меняются ролями. Взрослые, только чур не подсматривать! Вы ведь доверяете своему ребенку? Для меня это самое сложное. Еще эту игру любят психологи. Как вы думаете почему?

5. «Быстрый счет»

Возраст: 6–10 лет

Это веселая и динамичная игра с мячом, которая хорошо развивает устный счет. Старайтесь играть быстро.

Для дошкольников. Ведущий бросает мяч и говорит число (например, 9), а ребенок, который ловит его, должен назвать два соседних (8 и 11).

Для школьников. Ведущий бросает мяч и говорит число (например, 11), а ребенок называет предыдущее число (10), а затем сумму числа ведущего и получившегося числа — в этом случае 21 (11+10=21).

6. «Попробуй прибавь и попробуй вычти»

Возраст: 8–13 лет

Эта игра отлично развивает устный счет. Игроки кидают друг другу мяч, прибавляя или вычитая определенное число. Например, выбираем вариант сложения, где игроки будут только прибавлять число. Пусть будет 16. Первый игрок называет любое число, например 9, следующий должен сказать 25 (9+16) и так далее. Прибавлять к результату 16 можно до бесконечности, пока не надоест. Проиграл тот, кто первый ошибся.

7. «Не собьюсь»

Возраст: 8–99 лет

Существует несколько названий этой игры. Кто-то называет ее «Ай да я», кто-то — «Не собьюсь». В неё веселее играть большой компанией, но можно и вдвоем-втроем.

Правила просты: нужно по очереди считать до 30, но числа, содержащие цифру 3 или делящиеся на 3, называть нельзя. Когда человеку попадается такая цифра, например 13 или 27, он должен промолчать и подпрыгнуть (в другом варианте встать и сказать «Ай да я»). Если человек ошибся и случайно назвал запрещенные числа, он выбывает из игры. Главное — делать всё в быстром темпе.

Иллюстрация: Shutterstock (ClassicVector)

Картотека подвижных игр с маттематическим содержанием | Картотека по математике (средняя группа):

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Уважаемые  коллеги ! Предлагаю  вашему  вниманию  подвижные  игры для  фольклорных  праздников ….

Подвижные игры с математическим содержанием позволяют  закреплять учебный материал на высоком эмоциональном подъёме….

Картотека физкультминуток во второй младшей группе; Картотека гимнастики  после сна во второй младшей группе; Картотека подвижных игр во второй младшей группе; Картотека утренней гимнастики…

Конспект развлечения по физической культуре с использованием ИКТ. Суть развлечения в том, что прежде чем поиграть в подвижную игру, детям нужно угадать её. Игра зашифрована при помощи 3-4 картинок на …

подпорка п/игр, связанных с ФЭМП…

Математика может и должна играть особую роль в гуманизации образования, т.е. в его ориентации на воспитание и развитие личности. Знания нужны не ради знаний, а как важная составляющая личности, включа…

Математика может и должна играть особую роль в гуманизации образования, т. е. в его ориентации на воспитание и развитие личности. Знания нужны не ради знаний, а как важная составляющая личности, включа…

МБДОУ Детский сад № 186, Rused

        В соответствии с письмом департамента образования г. Иркутска от 21.01.2021 № 215-74-095/21  с 25 января по 3 февраля 2021 года в детском саду          были проведены следующие мероприятия:

Незнание дошкольниками элементарных правил пожарной безопасности — одна из основных причин пожаров, в которых виновными становятся дети. Поэтому, в рамках недели пожарной безопасности,  педагогами были проведены различные мероприятия по распространению и популяризации знаний о правилах пожарной безопасности.  Огонь — страшная сила, и чтобы победить её, нужно иметь определенные знания и навыки. Научить детей ориентироваться в опасной ситуации — это важная задача и родителей, и педагогов.

В ходе тематической недели «Пожарная безопасность» были проведены следующие мероприятия:

5 группа
 С детьми были проведены беседы на тему «Огонь не шутка», «Огонь друг, огонь — враг», дети рассматривали иллюстрации  и разучивали правила  пожарной безопасности. Дети оформили выставку рисунков на тему «Пожарные машины», повторили номера телефонов вызова пожарной охраны. 

6 группа
В 6 группе были проведены:занятие по пожарной безопасности «Предупрежден -значит вооружен,  беседа «Стихия — огонь».  Дети поучаствовали в конкурсе на лучшие знания пожарной безопасности «Слушаем внимательно, отвечаем правильно». Педагоги  рассказали о профессии пожарного, спасателя и о возникновении пожарных ситуаций.
 Дамбуева Анастасия рассказала о профессии своего папы (пожарный). Дети увлеченно слушали, задавали вопросы. Далее дети разыгрывали ситуацию «Звонок пожарным», а в конце мероприятия провели сюжетно — ролевую игру «Пожарные спешат на помощь». 

7 группа
В 7 группе было проведено занятие  под названием «Юные пожарные». Занятие проходило в формате квест-игры,  которая включала в себя следующие станции:
1. В физкультурный зал — игра «Пожарные на учениях».
2.Кабинет заведующей – «Отгадай загадку».
3. Кабинет робототехники – «Посмотри внимательно».
4. Бассейн – «Пройди лабиринт».
5. Методический кабинет – «Собери пазлы».
В конце мероприятия дети получили сладкий подарок и диплом юного пожарного.

8 группа
 Была проведена викторина по пожарной безопасности.  В начале викторины была проведена беседа о пожаре, после ребята разделились на 2 команды: «Пожарные» и «Спасатели». Ребята зарабатывали фишки, участвуя в разминке и играя в игру «Вопросы — ответы». В игре «Будь внимательным» ребята должны были сосредоточиться и хлопнуть в ладоши только тогда, когда услышат название предмета, связанного с пожаром. В конкурсе «Пословицы и поговорки» ребята состязались в том, кто больше знает пословиц и поговорок, связанных с пожаром. Дети с удовольствием участвовали в  конкурсе «Вызов пожарных». В конце всех испытаний команды подсчитали свои жетоны. Их количество оказалось одинаковым и победила дружба между «Пожарными» и «Спасателями», ведь пожарные и спасатели должны работать дружно и сообща!

Мастер – класс «Подвижные игры, направленные на развитие математических способностей» | Дошкольное образование

Мастер – класс «Подвижные игры, направленные на развитие математических способностей»

Автор: Белова Екатерина Александровна

Организация: МБДОУ №43 «Аленький цветочек»

Населенный пункт: Ростовская область, Азовский р-н, х. Победа

Цель мастер- класса: знакомство коллег с авторскими наработками педагога-мастера о подвижных играх, как о форме развития математических представлений у детей в средней группе, передача своего опыта путем прямого и комментируемого показа последовательности действий , методов и приемов.

• Задачи мастер- класса:
• познакомить и обучить участников мастер – класса методам и приемам использования подвижных математических игр в педагогическом процессе;
• передача мастером своего опыта путем прямого и комментированного показа последовательности действий, методов, приемов и форм педагогической деятельности;
• совместная отработка методических подходов мастера и приемов решения поставленной в программе мастер-класса проблемы;
• повысить профессиональную компетентность участников мастер – класса
• вызвать желание к сотрудничеству, взаимопониманию.

Материалы, используемые в работе: парные геометрические фигуры по количеству участников.

Актуальность темы мастер-класса

Математика — это язык, на котором написана книга природы. (Г. Галилей)

Математика обладает уникальным развивающим эффектом. Математика- царица всех наук! Она приводит в порядок ум! Ее изучение способствует развитию памяти, речи, воображения, эмоций; формирует настойчивость, терпение, творческий потенциал личности.

Актуальность темы обусловлена тем, что дети дошкольного возраста проявляют спонтанный интерес к математическим категориям: количество, форма, цвет, величина, которые помогают им лучше ориентироваться в вещах и ситуациях, упорядочивать и связывать их друг с другом, способствуют формированию понятий.

Опираясь на собственный опыт, я пришла к выводу, что в общепринятой системе обучения не в полной мере реализуется увеличение объема внимания и памяти, слабо формирует у детей элементарные математические представления.

Занятия физической культурой позволяют знакомить и обучать детей не только общеразвивающим упражнениям и основным видам движений. На физкультуре дети становятся более инициативными, раскованными, поэтому такие занятия возможны для закрепления и совершенствования знаний по развитию речи, математике и других областей деятельности.

Так, для закрепления и повторения математических представлений можно использовать подвижные игры. Широкое использование игровых методов в обучении и воспитании в детском саду имеет ряд преимуществ. Игра, в данном случае подвижная, является естественным состоянием, потребностью детского организма, средством общения и совместной деятельностью детей. Игра выявляет индивидуальные способности ребенка, позволяет определить уровень его знаний и представлений.

Подвижная игра одновременно носит познавательный и игровой характер. При отборе подвижных игр, обращается внимание на степень трудности игровых правил и действий.

При закреплении математических представлений, подвижные игры классифицируются: количественный счет, величина, ориентировка в пространстве, ориентировка во времени и классификация предметов.

Одновременно создаются условия. которые позволяют повысить эффективность обучения и закрепления материала:

-правильный подбор подвижных игр в зависимости от цели и возрастных особенностей;

-знание особенностей организма и проведения подвижных игр;

-использование разнообразных методов и приемов организации и руководства подвижными играми;

-поддержка интереса, обучение детей самостоятельной организации игровой деятельности.

В процессе проведения подвижных игр, дети отрабатывают устный счет, способность ориентироваться в пространстве, во времени, сравнивать величины, развивают умение различать и называть геометрические фигуры.

Часто используются игры, включающие задания на логическое мышление, развитие памяти, внимания, мышления, воображения. Дети закрепляют представления о количественном счете, о связи между числами (больше или меньше), развивают умение различать и называть геометрические фигуры.

К средней группе у детей накапливается двигательный опыт, движения становятся более координированными. Учитывая этот фактор, педагог усложняет условия проведения игры: увеличивается расстояние для бега, метания, высота прыжков; подбираются игры, упражняющие детей в ловкости, смелости, выдержке. Увеличение их двигательных возможностей позволяет подбирать игры с разнообразными видами основных движений: с метанием — «Кто дальше бросит?», прыжками — «Лягушка», бегом — «Перелет птиц» и др.; игры с простейшим соревнованием, как индивидуальным, так и коллективным, простые игры-аттракционы.

В средней группе воспитатель объясняет правила по ходу игры. В средней группе широко используются сюжетные игры типа: «Кот и мыши», «Котята и щенята», «Мышеловка» и др., несюжетные игры — «Найди себе пару», «Чье звено скорее соберется?» и т.д. По ходу объяснения воспитатель показывает действия различных героев.

Возможно и объяснение через сюжетный рассказ до игры. Воспитатель, проводя сюжетную игру, использует образный рассказ. Такое объяснение сюжета не занимает более полутора минут, не снижает двигательную активность детей, моторную плотность игры.

Сказочные игровые образы побуждают ребенка комбинировать реальные черты воспринимаемого сюжета в новые сочетания. Воображение ребенка 5-го года жизни носит воссоздающий характер, поэтому воспитатель должен все время направлять его развитие.

В средней группе воспитатель уже распределяет роли среди детей. Роль водящего вначале поручается детям, которые могут с ней справиться. Если же ребенку не по силам четко выполнить задание, он может потерять веру в свои возможности и его трудно будет привлечь к активным действиям. Педагог отмечает успехи детей в игре, воспитывает доброжелательность, формирует честность, справедливость.

Важным моментом в организации игры является выбор водящего (одного или нескольких). Их роли могут быть разными: догнать того, кто убегает; попасть в игрока мячом; угадать по голосу, кто подходил и т. д.

Существуют различные способы выбора водящего. Коллеги, предлагаю вам назвать. (ответы воспитателей). Иногда перед началом игры его могут выбрать сами играющие. Этот способ имеет положительное значение с педагогической точки зрения, поскольку выражает коллективное желание детей доверить почетную роль самому достойному из них. Можно назначить водящего с помощью короткой считалки. Вот некоторые из них:

«Раз, два, три, четыре, пять,

Вышел зайчик погулять.

Вдруг охотник выбегает,

Прямо в зайчика стреляет,

Но охотник не попал,

Серый зайчик убежал».

«Мы веселые ребята,

Любим бегать и играть;

Ну, попробуй нас догнать!

Раз, два, три, ловить будешь ты!»

Каждую подвижную игру я начинаю по условному сигналу (хлопок в ладони, взмах флажком, рукой, удар в бубен, барабан, погремушку и т. д.) или по указанию. Сигнал подается после того, как все участники займут соответствующие места.

В соревновательных играх желательно давать команды, состоящие из двух частей: «Внимание! Марш!». Все это формирует у ребенка правильную и быструю реакцию на соответствующий сигнал.

В играх сюжетного характера («Лошадка», «Рыбаки» и др.), где отсутствует выраженный соревновательный момент, не требуются четких команд для их начала. Можно спокойно сказать: «Игру начнем!» или предупредить детей, что игра начинается после слов «раз, два, три», и внимательно следить за ходом игры и поведением детей.

В средней группе воспитатель вначале тоже выполняет главную роль сам, а затем передает ее детям. Он участвует в игре и тогда, когда не хватает пары («Найди себе пару»). Непосредственное участие воспитателя в игре поднимает интерес к ней, делает ее эмоциональнее.

Сегодня вам, уважаемые воспитатели, предлагаю поиграть. Итак, все вы знаете подвижные игры, я же вам предлагаю поиграть в игры, которые направлены на развитие математических способностей.. Играть в них легко и интересно.

Описание подвижных игр направленных на развитие математических способностей

«Найди себе пару»

Дидактические задачи: закреплять знание геометрических фигур, развивать наблюдательность, действовать по сигналу.

Оборудование: парные фигуры по количеству детей.

Ход игры.

Дети выбирают геометрические фигуры.

Под музыку, дети выполняют движения, соответственно тексту.

-Как фигуры хороши!

(Свободные движения под музыку)

-Так и пляшут от души.

-Квадраты затопали,

(Дети топают ногами)

-А круги захлопали.

(Хлопки)

-Посмотрите, треугольник

Как углами завертел.

(Повороты туловища вправо, влево)

И затопав, и захлопав,

(Дети топают и хлопают.)

-С прямоугольником запел:

-Тра-та-та, тра-та-та,

(Прыжки вокруг себя.)

-Вот так пляска! Красота!

(Музыка закончилась.)

-Раз-два-три! Себе пару ищи!

(Дети находят пару своей фигуре.)

Подвижная игра «Два мороза» (ориентировка во времени, количественный счет, сравнение двух групп)

Цель: Развивать у детей торможение, умение действовать по сигналу (по слову). Упражнять в беге с увертыванием в ловле. Способствовать развитию речи.

Описание: На противоположных сторонах площадки отмечаются линиями два дома. Играющие располагаются на одной стороне площадки. Воспитатель выделяет двух водящих, которые становятся посередине площадки между домами, лицом к детям. Это Мороз Красный Нос и Мороз Синий Нос. По сигналу воспитателя «Начинайте», оба Мороза говорят: «Мы два брата молодые, два мороза удалые. Я — Мороз Красный Нос. Я — Мороз Синий Нос. Кто из вас решиться, в путь-дороженьку пуститься?» Все играющие отвечают: «Не боимся мы угроз и не страшен нам мороз» и перебегают в дом на противоположной стороне площадки, а Морозы стараются их заморозить, т. е. коснуться рукой. Замороженные останавливаются там, где их захватил мороз и так стоят до окончания перебежки всех остальных. Замороженных подсчитывают, после они присоединяются к играющим.

Правила: Играющие могут выбегать из дома только после слова «мороз». Кто выбежит раньше и кто останется в доме, считаются замороженными. Тот, кого коснулся Мороз, тотчас же останавливается. Бежать можно только вперед, но не назад и не за пределы площадки.

Вариант 2: За одной чертой находятся дети Синего Мороза, за другой дети Красного. Чтобы детям средней группы было понятнее кто в какой группе, участники, играющие за Красного Мороза берут в руки опавшие листики деревьев.

На сигнал «синие», бегут синие, а Красный Мороз ловит и наоборот. Кто больше поймает.

А сейчас коллеги я предлагаю вам игру «Полминутки для шутки» эта игра может служить динамической паузой. Задания:

1. Сколько елочек зеленых, столько выполним наклонов. (3)

2. Ножкой топни столько раз, сколько уточек у нас. (5)

3. Сколько покажу кружков, столько выполнишь прыжков. (5)

4. Присядем столько раз, сколько бабочек у нас. (2)

5. Сколько точек будет в круге, столько раз поднимем руки. (8)

Подвижные игры для детей – это не только веселый досуг, но и средство для физического и психического развития. Их выбор зависит от возраста, состояния здоровья, их физической подготовленности и активности.

Итак, я хочу закончить свое выступление словами

Математика – наука

Хороша и всем нужна,

Без нее прожить нам трудно,

Без нее нам жизнь сложна.

И хотя математика – один из самых сложных предметов, но наши воспитанники не должны узнать об этом никогда, ведь наша цель – научить ребенка постигать математику с интересом и удовольствием.

Рефлексия

В завершении хочется узнать ваше мнение о нашей сегодняшней встречи, что узнали, надо было ли это вам и чтобы вы хотели узнать еще, прошу провести итог мастер-класса нарисуйте смайлик (радостный или грустный). Спасибо за участие.

Успехов вам в нашем нелегком труде, коллеги!

Приложения:

1. file0.doc.. 52,0 КБ

Конспект непосредственно образовательной деятельности по формированию элементарных математических представлений во второй младшей группе «Кораблики. Подвижные игры».

Задачи:
• закреплять знания о геометрических фигурах, умении сравнивать их по форме, цвету, величине;
• упражнять в умении определять пространственное расположение предмета, используя слова: наверху, внизу, на;
• закреплять навыки сравнения двух предметов по ширине способом наложения, обозначать результаты сравнения словами «широкий-узкий», «шире-уже»;
• упражнять детей в умении ориентироваться в пространстве, различии правой и левой руки;
• способствовать пониманию учебной задачи и её выполнению;
• воспитывать доброжелательность в общении со сверстниками и взрослыми.
Материалы и оборудование: игрушки лягушка, мышка; билеты с геометрическими фигурами, сумка кондуктора, аудиозапись морского прибоя, синие и желтые ленточки, корзинка, два кораблика разного размера, две полоски разной ширины; строительный конструктор.

Содержание организованной деятельности детей
1. Мотивационно-ориентировочный этап.
Раздаётся стук в дверь. Воспитатель вносит в группу игрушку лягушки.
— Ребята, к нам в гости пришёл Лягушонок. И пришёл он не просто так, а за помощью. Оказывается, Лягушонок хочет отправиться в дальнее путешествие. А на чем можно оправиться путешествовать? (На машине, самолете, корабле.)
— Отгадайте загадку:
Это что за чудеса:
Дует ветер в паруса?
Ни паром, ни дирижабль –
По волнам плывет … (корабль.)
— Правильно, наш Лягушонок хочет отправиться в путешествие на корабле. Но одному в плаванье опасно, рядом обязательно нужны друзья. Поможем Лягушонку найти друга?
— Давайте все вместе оправимся в путешествие. Что бы попасть на корабль надо приобрести билеты. Билеты у меня. Билеты не простые, они волшебные.
Подходите, разбирайте, внимательно рассмотрите свои билеты. Какие геометрические фигуры изображены на них? (Круг, квадрат, треугольник.)
— Какого они цвета? (Красного, синего, жёлтого.)
— А теперь внимательно посмотрите на места в корабле. Найдите такую же фигуру на стульчике и займите свои места. Можно отправляться в плаванье. (Воспитатель одевает сумку контролёра и объявляет.)
— Уважаемые пассажиры, пожалуйста, приготовьте свои билеты для проверки.
— Ваш билетик?
— Почему ты занял именно это место? (Потому что на билете большой синий круг и на стульчике тоже большой синий круг.)
— Ты очень внимательный. (Тот же разговор со всеми детьми. Дети плывут под звук морского прибоя.)

2. Исполнительный этап.
— Остановка «Волшебная полянка». Здесь живет Мышка. Давайте ее поищем:
(Дети повторяют слова и выполняют действия в соответствии с текстом.)
Мы ладонь к глазам приставим,
Ноги крепкие расставим.
Поворачиваясь вправо,
Оглядимся величаво.
И налево надо тоже
Поглядеть из-под ладошек.
И – направо! И еще
Через левое плечо!

Игра «Куда спряталась мышка».
— Ребята, нашли Мышку? Мышка хочет с вами поиграть. Закройте глазки, а мышка в это время от вас спрячется. (Воспитатель ставит ее под стол, на шкаф… Дети, открыв глаза, ищут мышку.)
— Где спряталась Мышка? (Ребята говорят, где она находилась, используя слова: наверху, внизу, на.)
(Игра повторяется 2—3 раза.)

Игра «Возьми ленточку»
— Ребята, Мышка приготовила вам подарки. (Воспитатель показывает корзинку.)
— Что здесь лежит? (Цветные ленточки.)
— Какого они цвета? (Синего и жёлтого.)
— Возьмите синюю ленточку в правую руку, а жёлтую ленточку в левую руку. Поднимите вверх правую руку и помашите ею. В какой руке у вас синяя ленточка? (В правой.)
— Опустите. Вытяните вперёд левую руку, помашите ею. В какой руке желтая ленточка? (В левой.)
— Опустите. Уберите за спину правую руку. Где синяя ленточка?
— Молодцы. Ребята, друга для Лягушонка мы нашли, но на корабле нужен капитан. (Воспитатель и дети подходят к лестнице.)

Подвижная игра «Капитан».
— Давайте поиграем: каждый из вас заберется на третью ступеньку лестницы, повернет голову влево – вправо, посмотрит, есть ли волна.
Надо взяться за рейку двумя руками так, чтобы большие пальцы были внизу, а остальные сверху, и влезть, не пропуская реек на третью ступеньку. Отсчитываем: один, два, три.
Воспитатель показывает движения, обращая внимание детей на хват руками за рейки, и громко произносит: «Нет волны». Затем (по очереди) действия капитана показывают дети.

Дидактическая игра «Два кораблика».
— Ребята, пока мы играли, к нам приплыли два кораблика. Скажите, они одинаковые по величине? (Разные: большой и маленький.)
— Надо поставить большой кораблик на широкую полоску, а маленький – на узкую. Но как узнать, какая полоска широкая, а какая узкая? Что надо сделать, чтобы узнать? (Надо наложить одну полоску на другую и подравнять верхний край. Часть одной полоски выступает, значит, она шире этой, а у другой полоски не хватает кусочка, значит, она уже.)
— На какую полоску поставим большой кораблик? (На широкую.)
— Почему? (Он большой.)
— На какую полоску поставим маленький кораблик? (На узкую.)
— Почему? (Он маленький.)
— Можно ли поставить большой кораблик на узкую полоску? (Нельзя.)
— Почему? (Полоска уже.)
— Молодцы, вы хорошо справились с заданиями. А теперь нам пора отправляться в обратный путь. Занимайте свои места, согласно билетам. (Воспитатель раздаёт билеты детям, они садятся в корабль.)
— Остановка «Детский сад»!

3. Рефлексивный этап.
— Ребята, понравилось вам путешествие с Лягушонком?
— Чем мы смогли помочь ему?
— А что больше всего понравилось?

4. Перспективный этап.
— Ребята, чтобы наши друзья нас не забывали и приплывали к нам в гости давайте построим для них домики из кубиков. (Воспитатель предлагает детям строительный конструктор.)

Список литературы:
1. Комплексные занятия по программе «От рождения до школы» под редакцией Н.Е. Вераксы, М.А. Васильевой, Т.С. Комаровой. Младшая группа (от 3 до 4 лет) /авт. – сост. Т.В. Ковригина, М.В.Косьяненко, О.В.Павлова. – Изд. 2-е. – Волгоград: Учитель, 2016. – 269с.
2. Л.С. Метлина Математика в детском саду: Изд. 2-е., – перераб. – Москва «Просвещение» 1984. – 256с.
3. В.П. Новикова Математика в детском саду 3-4 лет Издательство Мозаика – Синтез, Москва, 2006.
4. Пензулаева Л.И. «Физическая культура в детском саду» для занятий с детьми 3-4 лет. Младшая группа. Издательство Мозаика – Синтез, Москва, 2014.

Интереснейшая игра на математическое развитие. Математические игры для дошколят: подвижные, дидактические, настольные

Когда в семье появляется первенец, ритм жизни меняется, все свое время приходится подстраивать под маленького человека. У мамы малыша могут возникнуть трудности при первом пеленании ребенка, при первом кормлении. Но если с этим можно справиться без особого труда, то непременно возникнут вопросы, связанные с личной гигиеной малыша. Одним из первых возникнет вопрос как купать новорожденного, после того как мама с малышом приедет из родильного дома.

Что нужно приготовить к первому купанию?

Первый раз младенца можно купать дома в день приезда домой роддома. Но если перед самой выпиской малышу была поставлена прививка, то купать ребенка нужно на следующий день. Кроме ванночки для купания понадобится термометр для измерения температуры воды, и здесь возникает вопрос при какой температуре лучше купать малыша. Лучшая температура для купания – 37° – 38,5°. И также понадобится тонкая пеленка (малыша сначала нужно завернуть в тонкую пленку, а потом опускать в воду), полотенце. В ванну можно добавить заранее приготовленный отвар из трав, и добавляется в ванночку с водой перед самим купанием. В комнате, куда принесут ребенка, должна лежать клеенка, сверху на ней пеленка, на которую нужно будет положить малыша. Следует заранее приготовить масло для промазывания складочек, присыпку, ватные диски или палочки. Есть несколько вариантов, того, когда можно купать новорожденного. Время дня, в которое можно купать малыша индивидуально для каждого, оно будет зависеть от самочувствия ребенка. Самое лучшее время для купания это вечернее.

Как правильно купать и подмывать малыша?

После того как все необходимое для купания готово, малыша раздевают и оставляют на некоторое время на столике для пеленания, чтобы он привык к окружающей температуре. Перед купанием малышу можно сделать массаж или выполнить с ним гимнастические упражнения.

В ванночку кладем пеленку, на которую положим кроху. Перед тем как опустить ребенка в ванну, необходимо проверить воду, она должна быть теплой. Чтобы ответить на вопрос как часто купать новорожденного, что малыша купают для того, чтобы он был чистый. По мнению большинства педиатров, купать младенца нужно не реже двух раз в неделю. А подмывать, и умывать нужно каждый день. Важно правильно подмывать детей разных полов. Так, девочек подмывают по направлению спереди назад, а мальчиков, наоборот, положив животом на ладонь.

Приступаем к купанию младенца

Несколько советов по купанию малыша:

• Кладем ребенка на тонкую пеленку, которую приготовили заранее, постепенно погружаем малыша в воду, придерживая левой рукой голову. Купать ребенка в пеленке необходимо, чтобы он быстрее адаптировался к жизни вне живота, и так он будет чувствовать себя гораздо спокойней.
• Сначала малыша можно просто обмыть водой.
• Далее, нужно провести очень аккуратно по голове, затем за ушками, и под подбородком.

• Теперь переходим к тельцу малышки. Тщательно промываем все складочки, не забываем про подмышки, область под коленками и пах. У малыша еще повыше мышечный тонус, и кулачки, как правило, сжаты, поэтому нужно их разжать и помыть сами ладошки и между пальчиками.
• Вода в ванночке будет постепенно остывать, поэтому нужно заранее подготовить емкость с горячей водой, чтобы подлить ее в ванну, когда возникнет необходимость. Вода подливается в ванну тонкой струей, по стенке ванны, там, где ножки ребенка. В конце купания малыша следует ополоснуть. Чтобы это сделать ребенка нужно вынуть с ванночки, и держа его над ванной ополоснуть кипяченой водой, подготовленной заранее. Малыша кладут животом на левую руку и ополаскивают, так будет удобнее всего.

• После этого удерживая ребенка в этом положении, на него накидывают заранее подготовленное полотенце и укутывают.

После купания ребенка вытирают насухо, обрабатывают пупок, посыпают складки присыпкой, затем одевают малыша.

Еще больше советов по тому, как правильно купать ребенка, дает в своих передачах Е.О.Комаровский

Какие выбрать средства для купания?

При купании малыша можно пользоваться детскими средствами, которые предназначены для этого: шампунь, пенка, гель, мыло. Все эти средства желательно приобретать в специализированных детских магазин, или в аптечных пунктах. А также можно использовать для купания ребенка отвар трав, например, ромашку, календулу, пустырник. Отвар из таких трав снимет воспаление на коже, избавит от опрелостей. Настои можно готовить не только из одной травы, но и из смеси нескольких трав.

Приспособления для купания новорожденного

Первый раз купать малыша одной маме будет нелегко, поэтому лучше, чтобы кто-то из родственников помог. Но если никого не будет рядом во время купания малыша можно использовать специальные приспособления для купания, которые продаются в любом детском магазине. Например, это может быть круг или горка. Когда ребенок лежит на горке, у него зафиксирована спинка и голова, что облегчает купание. В отличие от горки, когда ребенок находится на кругу, поддерживается только его голова. Выбор приспособления для купания остается за родителями. А если появится желание, как малыши купаются с помощью тех или иных приспособлений, можно посмотреть видео.

Видео по теме статьи:

Купание – важная и нужная процедура для ребенка. Она не только обеспечивает гигиену, но и укрепляет иммунитет, закаляет организм. Плавание и купание в ванной помогает скорее распрямиться ручкам, ножкам и пальчикам новорожденного. Стабилизирует давление и кровообращение, налаживает работу вестибулярного аппарата и координацию, расслабляет и успокаивает. После купания малыш хорошо кушает и крепко спит.

Но многие родители интересуются, как правильно купать новорожденного дома, особенно если процедура происходит в первый раз. Давайте разберемся, как это делать.

Когда и сколько купать грудничка

Купать ребенка в первый раз рекомендуется после полного заживления пупочной ранки. Как правило, это происходит на 10-14 день после рождения. В первые две недели тело новорожденного протирают гипоаллергенными влажными и сухими салфетками, а также полотенцем, смоченным в кипяченой воде. Но сегодня педиатры разрешают делать процедуру уже на пятый день жизни ребенка с условием соблюдения правил гигиены.

Купание ребенка в первый месяц проводят только в кипяченой воде при температуре 36,6-37 градусов. Начинают с 5 минут и постепенно увеличивают время проведения в ванной до 15-20 минут В первый раз для купания дома достаточно 3-5 минут. Важно понимать, что это может быть большим стрессом для новорожденного, ведь он только начинает привыкать к новым условиям.

До полугода ребенка следует купать каждый день, после шести месяцев – раз в два дня.

С каждой неделей постепенно уменьшайте температуру воды и увеличивайте время купания. А вот применение средств мытья лучше ограничить. Банные процедуры с шампунем и мылом проводят не чаще одного раза в 7-10 дней. При этом, детский шампунь начинают использовать только после 2-3 месяцев. До этого применяют обычное детское мыло. Кстати, после двух месяцев можно вводить специальные упражнения по плаванию в ванной для грудничка. Подробнее читайте .

Особенности первого купания

Для купания лучше использовать специальную детскую ванночку, так как она гораздо удобнее. Кроме того, купание в собственной ванночке более гигиенично. Чтобы упростить процедуру, многие родители используют детскую горку или гамачок. Когда малыш в таком приспособлении, маме или папе, которые моют ребенка, не придется наклоняться слишком низко. К тому же горка или гамак не позволят грудничку скользить по ванночке. Однако купать новорожденного можно и в обычной взрослой ванне.

Предварительно промойте ванну или детскую ванночку хозяйственным мылом и пищевой содой. Заполните ее кипяченой водой. Температура должна составлять 37 градусов. Кипяток не разбавляйте водой из-под крана, а просто дайте ему остыть. Чтобы проверить воду, используйте специальный термометр либо опустите в воду локоть. Вы не должны почувствовать ни жару, ни холод.

Оптимальная температура воды для новорожденного составляет 36,6-37 градусов выше нуля.

Что понадобится для купания

• Ванночка и горка для купания, термометр для измерения температуры воды. Однако эти приспособления используют только по желанию, так как можно купать ребенка и без них. А вот ковшик просто необходим, чтобы тщательно промыть малыша;
• Мягкая рукавица, губка или тряпочка, ватные диски в качестве мочалки. Она должна быть очень нежной, чтобы не ранить и не раздражать кожу грудничка;
• Игрушки брать не обязательно, однако они могут отвлечь ребенка. Помните, что для новорожденного купание может стать стрессом, а игрушки помогут расслабиться и отвлечься. Кроме того, крохе во время купания можно рассказывать истории или потешки, проводить игры в воде;
• Добавки в ванну лучше не использовать первый месяц. Педиатры рекомендуют начинать купать новорожденного в обычной чистой воде. Через несколько недель, когда малыш привыкнет и адаптируется, можно использовать различные настои и отвары трав, морскую соль. Но будьте осторожны, так как растения могут вызвать аллергию у грудничка!;

• Моющие средства включают жидкое и обычное детское мыло без отдушек и ароматизаторы с натуральными компонентами. После двух-трех месяцев можно использовать детский шампунь “без слез”;
• Косметические средства включают специальные детские крема или масла после купания, которые используют при раздражении или сухости кожи;
• Подготовьте столик с пеленкой или простыней, где будете вытирать малыша после водных процедур. После купания вам понадобится махровое теплое полотенце, присыпка и , одежда и щеточка для волос;
• Ватные палочки или диски, зеленка или 3% перекись водорода для обработки пупочной ранки.

Правила купания новорожденного

После того, как вы подготовили ванну, наполните ее кипяченой водой на 15 сантиметров и подождите, когда она остынет до нужной температуры. Разденьте ребенка, подержите его на ручках и прижмите к себе, чтобы он успокоился. Погружать новорожденного в воду нужно медленно и аккуратно!

Ребенок должен располагаться так, чтобы грудь была в воде, а плечики и голова сверху. При этом, голова должна находиться на изгибе локтя, а спина – на руке человека, который моет грудничка. Сначала тело малыша промывают намыленным ватным тампоном. Тщательно промывайте складочки ребенка. Голову моют детским мылом или шампунем, мыльную пену смывают ковшом.

После мытья ополосните ребенка чистой водой и сразу заверните в чистое теплое полотенце. Положите новорожденного на столик с пеленкой или простынкой. Не следует вытирать тело, промокните влагу полотенцем мягкими движениями. Внимательно протрите каждую складочку! При сухой коже или раздражении используйте масло или крем для новорожденных. Но перед применением обязательно проконсультируйтесь с педиатром!

Затем обрабатывают пупочную ранку. Для этого в область пупка капните несколько капель раствора перекиси водорода и разотрите ватным диском. Либо можно обмакнуть ватный диск в перекись и обработать ранку им. В завершении процедуры наденьте памперс на малыша. Если , используйте присыпку в виде жидкого талька.

Для начала надо поду­мать, когда вам удоб­нее купать ребен­ка — перед последним корм­лением на ночь или порань­ше. Решив этот вопрос, мож­но начать готовиться и к са­мому купанию. Кому-то это удобнее делать в ванной ком­нате, поставив ванночку на решетку ванны, а кому-то удобнее переместиться, например, на кухню. Воздух в по­мещении не должен быть ни слишком холодным, ни слиш­ком теплым. То есть не надо специально прогревать ком­нату — главное, чтобы не было сквозняков. А дверь в ванную комнату не надо зак­рывать, чтобы при выходе из нее не получился резкий пе­репад температур.

Что надо подготовить для купания новорожденного?

Заранее приготовьте все необходимое, чтобы не приш­лось в самый неподходящий момент бежать за забытой вещью. В комнате расстелите клеенку с пеленкой, на кото­рой вы будете одевать малы­ша после купания. Рядышком сложите всю необходимую одежду, подгузник. Отдельно, но в пределах досягаемости руки, лучше даже в отдельном лоточке, приготовьте средства для обработки кожи малыша и пупочной ранки: ватную па­лочку, ватку, зеленку или марганцовку, тальк или крем под пеленку. Не забудьте за­пасную пеленку. Постарай­тесь, чтобы приготовленные вещи были уже разложены, а не сложены стопочкой, тогда вам не придется разворачи­вать их одной рукой.

В ванной комнате (или месте купания ребенка) тоже необходимо сделать соответ­ствующие приготовления: по­ложить детское мыло или средство для купания, расп­равленное полотенце или пе­ленку, градусник для воды, кувшин для чистой воды.

Поскольку ваш ребенок еще совсем маленький, то первое купание лучше прово­дить все-таки в маленькой ванночке (более подробно о выборе ванночки вы сможете прочитать в статье «Приспо­собления для купания груд­ничка» в журнале «Беремен­ность» №4/2005). Да и сразу после родов далеко не каж­дая мама сможет нагнуться к большой ванне. Поэтому приготовьте ванночку: по­мойте ее с простой пищевой содой и ополосните (можно просто облить ванночку ки­пятком). Впоследствии ван­ночку нужно будет мыть пос­ле каждого купания (на стен­ках остается осадок) и опо­ласкивать перед купанием.

Пупочная ранка еще не за­жила. Для того чтобы обеспе­чить дезинфекцию, в отдель­ной емкости (баночке, кувши­не, ковшике) нужно развести немного марганцовки до ин­тенсивно-фиолетового цвета. Приготовьте сложенную в несколько слоев марлю или бинт для процеживания. Это нужно, чтобы нерастворенные кристаллики марганцов­ки при попадании на кожу ма­лыша не вызвали ожог.

Начинайте наливать в ванночку простую проточную воду из-под крана. Для купа­ния кипятить воду не надо. Одновременно через марлю вылейте в ванночку раствор марганцовки. Вода должна окраситься в слабо-розовый цвет. Кристаллов марганцов­ки быть не должно! Следите, чтобы температура воды не превышала 37 °С, при этом оптимальная температура — от 34 до 37 °С. Градусник дол­жен быть специальный, в пластмассовом покрытии. Проверять температуру нуж­но, не вынимая термометр из воды.

В отдельном кувшине приготовьте чистую проточ­ную воду той же температу­ры. За время купания ребен­ка вода немного остынет, и вы ополоснете ею ребенка после купания. Это будет еще одним шагом к закалива­нию.

Пока в ванночку набира­ется вода, можно заняться воздушными ваннами, сде­лать малышу массаж или за­няться с ним гимнастикой.

Как купать грудничка?

Каждая семья индивиду­альна, поэтому ребенка все купают по-разному: кому-то помогают бабушки, кому-то мужья-папы, а кто-то будет проводить эту процедуру са­мостоятельно.

Можно ли сделать это в одиночку? Конечно! Как го­ворится, глаза боятся, а руки делают.

Разденьте малыша. Если при раздевании вы обнару­жите в подгузнике «подаро­чек», то перед купанием обя­зательно подмойте кроху.

Как держать малыша, чтобы он не соскользнул? Многие стараются взять ре­бенка «поуютнее» — чтобы его головка находилась на сгибе маминого локтя. Да, малышу так уютно, но не ку­паться, а просто лежать. Наклоняться и опускать ре­бенка в ванночку так неудоб­но: нужно довольно сильно согнуться, чтобы ваш локоть оказался в воде. Стоять долго в такой позе и купать малы­ша тоже неудобно. Как же быть?

Если вы правша, то левой рукой поддерживайте малы­ша за затылок, шею и спину ладонью, а правой — под ягодички и ножки (рис. 1). Возможно также положение малыша с захватом плеча: го­ловка младенца должна нахо­диться на вашем предплечье, а ваша ладонь этой же руки — поддер­живать ребенка в области плечевого сустава за внешнее от вас плечико ма­лыша (рис. 2). Так вы страхуете ребенка от случайного выскальзывания и погру­жения под воду. Свободной рукой вы на­мыливаете кроху. Такое положение удобно и для вас, и для ребенка.

Аккуратно опустите малыша в ван­ночку. Погрузите его в воду. Теперь пра­вую руку можно отпустить, а левой про­должать поддерживать головку, шею и спинку. Малыш никуда не ускользнет и может спокойно двигать ручками-нож­ками. Свободной правой рукой вы смо­жете промыть все складочки, намылить крохе головку и потом смыть мыло. В воде малыши расслабляются, и пальчи­ки, обычно сжатые в кулачок, разжима­ются. Воспользуйтесь этим, чтобы про­мыть межпальцевые промежутки: в них часто скапливаются ворсинки с одежды. Чтобы ополоснуть малыша, приподни­мите его над водой, возьмите заранее приготовленный кувшин и поливайте из него младенца (рис. 3). Для ополаскива­ния можно также положить кроху живо­тиком на левую руку, а правой рукой по­ливать из кувшина (рис. 4).

Что делать после купания ребенка?

После купания оберните малыша с головой приготовленным и уже расп­равленным полотенцем и отнесите в комнату, где также уже все приготовле­но. Можете сменить промокшее поло­тенце на сухую пеленку и допромокнуть все складочки, раздвигая кожу. У маль­чиков не забудьте аккуратно промокнуть кожу вокруг мошонки. Теперь можно за­няться обработкой пупочной ранки и смазыванием кожи кремами.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Как долго нужно добавлять марганцовку в ванночку?

До тех пор, пока не заживет пупоч­ная ранка. Тогда же можно начать ку­пать ребенка в большой ванне, которую предварительно нужно почистить пище­вой содой. В ванну также можно добав­лять отвары или настои трав, например череды. Только помните, что травяные ванны сушат кожу, поэтому делать это стоит не чаще 2 раз в неделю.

Как часто нужно использовать мыло?

Мыть малыша с мылом нужно также не чаще 1 -2 раз в неделю. То же мож­но сказать и о мытье головы. Если у ма­лыша длинные и густые волосы, мыть их нужно не чаще 1-2 раз в неделю и не вытирать, а тщательно промакивать.

Можно ли вместо мыла исполь­зовать пенки и другие средства для мытья?

Конечно, можно, но тоже, как и мы­ло, не чаще 1 -2 раз в неделю.

Как долго должно продолжать­ся купание?

Первый раз — не более 10-15 ми­нут. Затем можно увеличить время ку­пания до 30-40 минут. Купание очища­ет кожу малыша не только от накопив­шейся за день грязи, но и от слущенных частичек кожи, да и просто открывает поры кожи для дыхания. Кроме того, это отличная закаливающая процедура и гимнастика для всех групп мышц.

Со временем к вам придет уверен­ность в своих силах и возможностях, и вы будете получать огромное удоволь­ствие от водных процедур вашего ма­лыша.

Впервые купать малыша — это настоящий праздник в семье, где только недавно родился малыш. Но для того, чтобы провести эту процедуру правильно, нужно соблюдать определённый порядок действий. На первом этапе возникает миллион вопросов, на которые нужно ответить.

Только после первого принятия ванны, ответы приходят сами по себе. Но всё же для ответственной семьи лучше подготовиться к этой процедуре.

Купание новорожденного первый раз: как купать новорожденного ребенка?

Главный вопрос, на который хочется ответить — когда можно купать новорождённого ребёнка после роддома? Первый раз купать новорождённого можно, как только заживёт пупочная рана . Покупать малыша можно будет сразу же после выписки.

Но наличие пупочной раны может усложнить этот процесс. Поэтому педиатры советуют не торопиться и дождаться, пока полностью заживёт попок. Риск заражения инфекции не исключён и может быть опасен для малыша . Как только пупочная рана заживёт, тогда риск исчезнет и можно будет начинать купать впервые ребёнка без каких-либо опасений.

Купание новорождённого малыша первый раз дома: что приготовить?

Все банные принадлежности для малыша приобретаются до рождения крохи. Но если всё ещё не куплено, тогда после роддома, есть немного времени для осуществления покупок.

Когда купать новорождённого: как выбрать время?

При выборе времени для водных процедур стоит учесть, что купание ребёнка лучше всего проводить в одно и то же время . Это будет наиболее важный пункт для приучения малыша к определённому режиму.

Купать ребёнка по совету педиатров лучше всего перед непосредственным кормлением или сном. Такой процесс обуславливается тем, что после купания малыш устаёт и поэтому намного крепче и дольше спит. Но не стоит забывать о личностных качествах новорождённого. Ведь не каждый ребёнок сможет купаться в вечернее время, есть и такие дети, которые предпочитают принимать ванную в утром. Несмотря на столь малый возраст, ребёнок всё понимает, правда, сказать пока не может.

Главным правилом является то, что купать ребёнка на полный желудок не рекомендуется . Нужно подождать около часа после кормления и лишь потом приступать к купанию. Водные процедуры действуют на ребёнка довольно тяжело и отнимают у него силы. После проведения процедуры, малыш захочет гарантированно есть. Поэтому рекомендуется выждать время между двумя этими процессами, а после проводить процедуру.

Как купать новорождённого: при какой температуре

Особо важно понимать, при каком температурном показателе стоит купать ребёнка. Температура во время купания не должна быть ниже 37 градусов . Таким образом, создаётся оптимальная комфортная среда для ребёнка. В случае, если водичка холодная либо горячая, то малышка может искупаться из-за резкой смены температуры.

Если в вашем доме отсутствует термометр для измерения температуры воды, то оптимальную температуру определить сможет родитель тактильным способом, окунув в воду руку. В случае, если вода равняется температуре тела, то можно будет смело купать малыша. Помимо этого, педиатры советуют постепенно снижать температуру воды в ванной на несколько градусов, для того чтобы закаливать ребенка. Рекомендуется делать это осторожно, на протяжении нескольких месяцев . После этого резкие скачки температуры не будут вредить малышу и приносить ему дискомфорт. Первое купание должно проводится при температурном показателе в 37 градусов тепла.

Первое купание новорождённого: подготовка воды

Наши бабушки уверены в том, что для того, чтоб обеззаразить воду и увидит все болезнетворные микроорганизмы нужно кипятить воду перед тем, как купать новорождённого. Не стоит слишком доверять этому способу и беспрекословно его выполнять. Врачи давно уверяют нас в том, что купать малыша можно в обыкновенной воде из-под крана. Если ребёнок случайно заглотил немного воды, то ничего страшного в этом случае не произойдёт.

Среди мам, бабушек есть мнение по поводу того, что в воду нужно что-то специально добавлять. Это могут быть растворы и различные травяные настои. Не рекомендуется в ванну добавлять марганцовку , так как она может вызывать ожог слизистой оболочки. Если вода попадёт в рот и глаза крохи, может быть серьёзный ожог кожи. Несколько десятилетий назад раствором марганцовки обеззараживали воду. На сегодняшний день качество воды не столь печальное, поэтому есть необходимости в марганцовке.

Можно купать ребёнка с добавлением разнообразных настоев трав. Они могут быть использованы в качестве противовоспалительного и успокаивающего средства. К таким травяным настоям стоит отнести череду и ромашку; лаванду и дубовую кору; календулу и пустырник; крапива и зверобой .

Эти травы могут помочь избавиться от опрелостей и успокоить малыша. Кроме этого, они помогут наладить сон. Но прежде, чем использовать их, нужно определить наличие или отсутствие аллергической реакции на ту или иную траву. Так как многие из трав могут стать причиной разнообразных высыпаний, покраснений и отёка.

Как нужно купать малыша в первый раз

Чтобы первое купание прошло гладко, нужно соблюдать несколько правил.

Народные приметы про купание

В славянской культуре с первым купанием может быть связано много примет и поверий. Верить или нет в приметы, решать вам, но можно использовать мудрость, которую копили веками. Первое купание ребёнка — это одно из запоминающихся событий в жизни семьи. Впервые может показаться, что процедура сложная.

Существует примета, что впервые после роддома малыша должны купать бабушка или дедушка. На самом деле, не имеет значения, кто будет заниматься купанием ребёнка. Пройти впервые этот путь будет просто и приятно. Главное — это подготовится и не усложнять задачу. Купать новорождённого могут любые родственники впервые или по истечении нескольких недель. Из народных примет можно использовать некоторые варианты:

Для того, чтобы была хорошая лактация, при первом купании в воду добавляют немного грудного молока. Впервые можно искупать ребёнка только по отцу и матери без чьей-либо помощи — это мощный оберег от сглаза и порчи. Чтобы ребёнка все любили и он вырос красивым. В ванную добавлять отвар травки любисток . В том случае, если девочка будет во время купания одета в белую рубашку, то кожа её будет оставаться белой и красивой.

Помимо основных вещей, могут понадобиться детская косметика. В первый месяц жизни малыша, это маловероятно, но всё же приготовить все составляющие необходимо. На второй и третий месяц жизни ребёнка можно купить резиновые игрушки, которые будут привлекать внимание малыша. В более сознательном возрасте понадобится мочалка, а также круг для купания. Некоторые мамы приобретают специальные шапочки для купания, чтобы водичка не попадала на лицо малыша.

Купание может проходить в любых условиях, главное, чтобы этот процесс был комфортным для ребёнка. Родители, бабушки и дедушки должны максимально обеспечить новорождённого всем необходимым. Правильное купание — это залог крепкого сна и хорошего аппетита. Поэтому от этого процесса будет напрямую зависеть не только здоровье ребёнка, но и сон родителей. Позаботившись заранее и приобрев всё необходимое для этого процесса, вы можете быть готовым к купанию новорождённого первый раз.

«Подвижные игры с элементами математики»

Содержание организованной деятельности детей

1. Организационный момент. Дети входят в спортивный зал с воспитателем под стихи… и встают в круг.

Шагают наши ножки

Прямо по дорожке

Мы идем, идем, идем

И совсем не устаем

Руки кверху поднимаем

И тихонько опускаем. (2 раза)

По тропинке мы шагаем,

Руки за спину кладем

И на пяточках идем.

Мы в затылок подравнялись,

     На носочки приподнялись,

Ручками похлопали,

Ножками потопали. (2 раза)

Как лошадки побежали,

Прищелкивая язычками.

Тише, тише, не спешите.

На ходьбу переходите.

Гостям – Здравствуйте, говорите!

Воспитатель (проводит дыхательную гимнастику).

Дыхательная гимнастика «Тёплый ветерок»

И. п. о. с. Глубокий вдох через нос и выдох через рот. Губы трубочкой и поём песню ветерка: у-у-у-у-у-у-у-у

Воспитатель: Кто это нас встречает? 

2. Основная часть. Ход организованной деятельности детей.

Инструктор по физкультуре: Сегодня утром, я встретила одного сказочного героя, он сказал, что хочет с вами увидеться. А вы хотели бы его увидеть? (Ответы детей). Встречайте гостя. ( Показывает кубик колобка с наклеенными глазами, носом, ртом).
Колобок (за него говорит воспитатель): Здравствуйте дети, я – колобок! Почему вы смеётесь? Что-то не так? (Ответы детей). (Колобок должен быть круглым).
Инструктор по физкультуре: меняет кубик «Колобок» на мяч «Колобок».

Колобок решил над вами подшутить. Он очень веселый, любит шутки, игры и приготовил нам задания. Первое задание на ориентировку во времени.

Игра «Ответь на вопрос»

Воспитатель: Как называется часть суток, когда вы просыпаетесь, умываетесь, одеваетесь и приходите в детский сад.

Дети: Утро.

Воспитатель: Как называется часть суток, когда вы играете в детском саду, занимаетесь, обедаете?

Дети: День.

Воспитатель: Как называется часть суток, когда вы уходите из детского сада со своими родителями?

Дети: Вечер.

Воспитатель: Как называется часть суток, когда вы чистите зубы, одеваете свои пижамы и ложитесь спать. А за окном в это время темно.

Дети: Ночь.

Воспитатель: Правильно, вы назвали все части суток. Утро, день, вечер, ночь. Молодцы с первым заданием справились успешно.
Инструктор по физкультуре: Колобок, предложил мне рассказать сказку, в которой, будут вам встречаться интересные задания.
Итак, испекла старуха колобок и положила его на окошко студить. Надоело колобку лежать, спрыгнул он с окошка и покатился за ворота по тропинке… Давайте, и мы отправимся вслед за ним. Под музыкальное сопровождение дети идут друг за другом и за колобком.

Общеразвивающие упражнения с мячом.

Инструктор по физкультуре: Построение в круг и выполнение общеразвивающих упражнений с мячом.

Далее под музыкальное сопровождение дети идут друг за другом и за колобком.
А на встречу заяц (сказочный герой).
Заяц(сказочный герой): Здравствуй колобок, здравствуйте дети. Колобок, колобок я тебя съем!

Колобок (воспитатель): Не ешь меня, давай лучше поиграем!
Заяц: предлагаю вам  задание (прыгайте столько раз, сколько я стукну   в бубен сейчас (прыжки в высоту). Задание выполняется стоя в кругу.
(Поочередно стучит и каждый раз спрашивает: Сколько раз надо прыгнуть? Почему?
Заяц: А теперь я вам покажу как надо прыгать с кочки на кочку продвигаясь вперед (прыгает с кочки на кочку). Дети называют цифры и выполняют задание. Заяц хвалит детей.

Инструктор по физкультуре: Покатился колобок дальше…
Дети выполняют легкий бег…

А навстречу ему волк (сказочный герой).

Волк: Здравствуй колобок, здравствуйте дети. Колобок, колобок я тебя съем! Колобок: Не ешь меня, давай лучше поиграем!
Волк говорит, что в лесу, где он живет протекает речка и через неё проходит небольшой мостик. По нему нужно пройти через речку (сделать мост из 3-х перекладин). Дети выполняют задание. Волк хвалит детей.

Инструктор по физкультуре: Покатился колобок дальше. Выполняется легкий бег под музыку. Катится колобок, а навстречу ему медведь.
Медведь (сказочный герой) . Здоровается с колобком и детьми.   

Медведь: Колобок, колобок я тебя съем!

Колобок: Не ешь меня, давай лучше поиграем!

Медведь говорит, хочет поиграть в игру, которая называется «Весёлый конструктор», спрашивает, какие геометрические фигуры знают дети и предлагает построить дом из больших кубиков, кто быстрее. Какие фигуры мы используем для строительства дома?

Дети: кубики (дети строят три домика, делают крышу)

Медведь: А сейчас мы с вами поиграем в игру «Автомобили».  На каждый дом прикрепить номер. Когда я скажу: «Машины едут!», вы будете ездить по залу (с рулём в руках). Я скажу: «Машины в дом!», всем надо ехать к своему домику. Если у вас руль с одним кружком, то ваш дом под номером 1, если два кружка – то дом под номером 2, если 3 кружка, то дом под номером 3.

Сколько кружков на номере машины, посмотрите и запомните?

Медведь хвалит детей.

Инструктор по физкультуре: Спасибо, тебе медведь, что поиграл с нами!

Покатился колобок дальше…

А навстречу ему лиса (ростовая кукла).
Лиса (воспитатель) говорит, что гуляла по лесу и придумала для вас указания, весёлые задания!
Проводит игру: «НАЙДИ СЕБЕ ПАРУ»(под песню «Вместе весело шагать»)
Описание: Играющие стоят вдоль скамеек. Воспитатель дает каждому по одному флажку. Под музыкальное сопровождение дети маршируют по залу. По другому сигналу, или по слову «Найди себе пару!», дети, имеющие флажки одинакового цвета, находят себе пару, каждая пара, используя флажки, делает ту или иную фигуру. В игре участвуют нечетное число детей, 1 должен остаться без пары. Играющие говорят: «Ваня, Ваня – не зевай, быстро пару выбирай!».

3. Заключительная часть. Воспитатель (лиса): Ребята, вам понравилось играть? Давайте на прощание поиграем с колобком ещё в одну игру, которая называется «Посчитай и выполни» (шаг вперёд от скамейки, для игры).

Сколько покажу щенков,

Столько выполним хлопков. (1)

Мы присядем столько раз,

Сколько мячиков у нас. (4)

Сколько ёлочек зелёных,

Столько сделаем наклонов. (3)

Сколько кубиков у нас,

Столько мы подпрыгнем раз. (5)
Воспитатель: Хвалит детей. Молодцы! Вы очень хорошо справились со всеми заданиями. Колобок благодарит детей (спасибо вам ребята я много нового узнал и мне было с вами очень весело).

4. Итог занятия. Рефлексия: (Можно присесть всем на скамейку или лечь на коврик).

Инструктор по физкультуре:

Реснички опускаются, глазки закрываются,

Дышится легко, спокойно, глубоко.

Мы спокойно отдыхаем, сном волшебным засыпаем.

Хорошо нам так лежать, но пора уже вставать.

Глазки открываются, дети просыпаются.

Сюрпризный момент: раздача угощения (сказочные герои раздают детям угощение).

Воспитатель: Ребята, а сейчас нам пора возвращаться в группу.
Дети спокойным шагом обходят по кругу спортивный зал и уходят в группу.

4 мая 2015 г.

Мы считаем самоочевидной истину о том, что детям необходимо передвигаться, и создание возможностей для передвижения во время урока математики может окупиться с лихвой.

Таким образом, у нас есть коллекция некоторых из наших любимых быстрых заданий по математике / движению, которыми мы можем поделиться. Они особенно хороши для K-4, хотя их можно адаптировать и к старшим, и к младшим классам. Они обеспечивают дозу движения, веселья и математических упражнений в сокращенном временном интервале — идеально подходят для остановок и переходов между станциями.

Если нам не хватает ваших любимых вещей, дайте нам знать!
PDF-файл с тегами Common Core доступен на нашей странице «Уроки».

Игры под руководством учителя

• Группы (2-5 минут)
  Учитель набирает номер (3), и у учеников есть 10 секунд, чтобы разбиться на группы такого размера. Каждый раз может оказаться невозможным попасть в группу каждый раз, но каждый новый номер дает каждому еще один шанс. В основной игре просто набирайте отдельные номера.Как только учащиеся поймут суть, вы можете называть задачи на сложение или вычитание (например, «разбиться на группы по 7–4»). Не забудьте назвать группу из 1 человека и группу, сколько учеников в целом. класс в какой-то момент игры.
• Встать / сесть (2-5 минут)
  Правила просты: если учитель называет число 10, ученики встают. Любой другой номер, они садятся. Хитрость в том, что учитель будет говорить такие вещи, как «7 + 3» и «14–5» (выберите подходящие суммы и разности, чтобы ученики решили мысленно).Это отличная игра, чтобы попытаться «обмануть» учеников, вставая или садясь, когда они должны делать противоположное. Существует бесконечное количество вариантов. Например:
  — стойте, когда число больше 5; сядьте, если оно 5 или меньше
  — встаньте, если число четное; сядьте, если оно нечетное
  — стойте, если в номере появится цифра 1; сидеть иначе.
• Больше / Меньше / Равно (2-5 минут)
  Если учитель говорит число больше 10, учащиеся расширяют свое тело, занимая как можно больше места (при этом ноги твердо стоят на земле — нет бегать).Если учитель говорит число меньше 10, ученики сжимаются, чтобы занять как можно меньше места. Если учитель дает точное число 10, ученики держат свое тело нейтрально и показывают руками знак равенства. Как и раньше, учитель переходит к суммам и разницам, как только ученики усвоят правила.
• Ритмичные хлопки / счет (2-5 минут)
  Учитель хлопает / отсчитывает ритм. Студенты имитируют ритм хлопка и счета.
• Пропуск подсчета с движением (2-5 минут)
  Составьте движение, состоящее из 2, 3 или более частей.Прошепчите первые части и громко произнесите последний ход. Пример: Ветряные мельницы. Шепните «1» и коснитесь правой рукой левой ступни. Шепните «2» и коснитесь левой рукой правой ноги. Назови «3» и сделай прыжок! Продолжайте так считать до 30, называя числа, кратные 3, и шепча числа между ними. Пример: http://mathandmovement.com/pdfs/skipcountingguide.pdf
• Счетчик по кругу (2-5 минут)
  Встаньте в круг и постарайтесь отсчитывать как можно быстрее по всему кругу.Начните с 1, затем студент справа говорит «2», а студент справа говорит «3» и так далее, пока счет не вернется к вам. Призовите детей учиться как можно быстрее и беспрепятственно. Когда каждый сможет делать это умело, считайте по двойкам, пятеркам, десяткам или тройкам. Вы также можете начать с чисел больше 1 или попробовать считать в обратном порядке.

Студенческие парные игры

• Finger Speed-Sums (1-5 минут)
  Учащиеся встречаются парами с одной рукой за спиной.На счет до трех каждый из них выдвинул некоторое количество пальцев. Выигрывает тот, кто первым назовет сумму. Затем пара распадается, и каждый находит нового человека, с которым можно поиграть. Опытные игроки могут использовать две руки вместо одной.
• Разница в скорости пальцев (1-5 минут)
  То же, что и для суммирования скорости, за исключением того, что тот, кто первым обнаружит разницу между двумя числами, побеждает.
• Five High Fives (1-2 минуты или дольше с исследованием)
  Студенты пытаются дать пять пять разным одноклассникам.Когда они сделали пять «дай пять», они садятся. Эта игра — отчасти загадка: иногда каждый может получить пять; иногда нет. Разница (которую учитель знает, а ученики — нет) в том, что это возможно только в том случае, если четное количество людей дает пять. Попробуйте эту игру в разное время и позвольте учащимся угадать, думают ли они, что все получат пять или нет. Почему это срабатывает только иногда, а не всегда? Если вы сделаете четыре или шесть «дай пять» вместо пяти, то каждый сможет получать «дай пять» каждый раз.

Почему мы любим эти игры

Заставить детей двигаться — беспроигрышный вариант. Движение освежает ваших учеников, давая им новый взгляд на математические концепции. Эти игры очень быстрые и очень увлекательные для всех.

Советы для занятий

1. Убедитесь, что детям никогда не будет стыдно, если они еще не знают правильный ответ. Вы также можете настроить соревновательные игры, чтобы сделать их совместными.
2. Ваш энтузиазм имеет решающее значение в этих играх. Определите свои любимые и расширьте их, или попросите учащихся придумать свои собственные варианты.Если вы увлечены ими и хорошо проводите время, дети тоже будут хорошо проводить время.

5 математических игр, в которые нужно играть в каждом классе

Гостевой пост Ли Лэнгтон

Привет, ребята! Это Ли из «Пытливого учителя»! Я очень рад вести сегодня блог на Corkboard Connections. Я делюсь практикой, которую использую, чтобы помочь моим ученикам повысить вовлеченность и чувство числа во время блока математики.

Вы играете в игры в классе? Чего ждать?! Нет времени? Что ж… тебе нужно найти время! Особенно во время занятий математикой.Для меня математика и игры идут рука об руку, как нутелла и крендели. Вкусно по отдельности, но вместе потрясающе.

Как учитель третьего класса, я знаю, насколько ограниченным может быть наше время, поэтому я здесь, чтобы поделиться с вами 5 математическими играми, на которые вы должны потратить время в этом году! Все эти игры веселые, легкие и практически не требуют подготовки. Это математические игры, в которые я много лет играл со второклассниками. Когда я поднялся на третье место, я смог легко модифицировать эти игры для моих новых «больших детей».

В эту игру можно играть в классе k-5.Он идеально подходит для развития чувства числа, и единственное необходимое условие — это умение учеников. Для игры не требуется никаких принадлежностей, и моим детям нравилось играть в эту игру, как «передышку» перед математикой.

Вот как играть…

Пусть ваш класс встанет в круг. Двигаясь по часовой стрелке, попросите учеников считать вслух, пока они не дойдут до ста. Человек, который говорит «100», садится. Последний выживший, ВЫИГРЫВАЕТ!

Идея проста, но ее можно изменить для ваших учеников.Во втором классе мы будем считать по 5, 10 и 25 (чтобы помочь с деньгами позже в этом году). В-третьих, мы считаем кратные числа. Для чисел, не кратных 100, я выбираю последнее число в последовательности 12 в качестве «конечного числа».

Другие варианты

Учащиеся садятся на определенное число, кратное 7 (например, на число, кратное 7). Ученики не говорят, что число кратное. Студенты могут считать от единиц до ста, но все числа, кратные, например, 4, «запрещены».«Если студент говорит их, они садятся. Вы также можете изменить его на «Студент не говорит делители» (идеально подходит для тех 4-5-х классов, которым нужно больше практики с их фактами!) Эта игра с бумагой и карандашом хорошо работает в классах со второго по пятый класс, и в нее можно играть как командами учеников (например, мальчики против девочек), так и парами. Для игры вам понадобятся лист бумаги, карандаш и один кубик.Цель игры — забить как можно ближе к 101, не выходя за рамки или не выходя за них.

Чтобы играть, ученики по очереди бросают кости. Во время броска они могут принять число либо за единицу, либо за десятку. Например, если ученик выбрасывает 5, он может принять это как 5 или 50. Ученики ведут текущий учет своей суммы во время игры.

Мне нравится, как дети начинают формировать стратегию того, какие числа они хотят выбросить дальше. Это отличный способ построить умственные математические стратегии. Чтобы представить эту игру, я обычно играю в нее как «Учитель vs.Класс». Это дает время на моделирование, в то время как дети остаются в процессе. Какой класс не любит бить учителя? Они всегда хотят играть снова, если я выиграю раунд.

Эта игра лучше всего работает на длинных отрезках, поэтому можно играть в несколько раундов. Обычно я люблю использовать его в начале года как классную игру перед математическими центрами. Тогда это становится легкой и увлекательной игрой для детей в математических центрах.

Назад 2 Назад

Серьезно, без сомнения, любимая игра моего класса! Эта игра идеально подходит для внутреннего перерыва, так как весь класс может играть одновременно, и все рады игре.

Эта игра требует некоторого «мозгового пота», поэтому она хорошо подходит для 2–5 классов. Есть две разные версии этой игры. Необходимые материалы минимальны: поверхность для письма, письменные принадлежности и тот, кто быстро расчитывает математические факты для «звонящего».

Цель игры — угадать номер другого игрока, прежде чем он угадает ваш. Чтобы играть, два ученика подходят к доске и встают спиной друг к другу (отсюда и название). Это позволяет учащимся писать на доске, но не позволяет им видеть номер другого человека.

«Абонент» сообщает: «Нумерация увеличивается». Это означает, что два ученика напишут на доске число по своему выбору. Я обычно играю числами 2–9, чтобы дети не сели в легкую поездку с нулями и единицами, но вы можете играть с числами настолько высокими или низкими, насколько это необходимо для вашей группы детей.

Затем вызывающий абонент называет сумму (для младших школьников) или произведение (с 3-го по 5-е) двух чисел. Учащиеся используют свое понимание математических фактов, чтобы выяснить, какое число у другого человека складывается или умножается на его число.Первый игрок, который назовет номер другого человека, побеждает в раунде. «Проигравший» выбирает следующего человека, который выйдет за доску.

Пожалуйста, имейте в виду … эта игра может стать немного шумной, поскольку ученики выигрывают и проигрывают раунды, и почему-то учителя всегда подталкивают, чтобы «очистить» игрока, который слишком долго просидел … Но это очень весело и хорошо стоит 10-20 минут! Лучше повторяющихся упражнений с карточками!

Угадай мой номер

Эта следующая игра очень универсальна и может быть изменена множеством способов! В нее можно играть в детском саду вплоть до 5-го класса.Для игры вам понадобится числовая таблица и маркер сухого стирания. В эту игру можно играть всей группой, парами или небольшими группами по 3-4 человека.

Для начала один ученик выбирает номер. Другие игроки пытаются угадать число, задавая серию вопросов. Учащийся вычеркивает числа, которых не может быть, и обводит числа, которые могли бы быть. Человек, который угадает правильное число, выигрывает и получает возможность выбрать следующее число.

Самая лучшая часть этой игры — то, что в нее можно играть с ламинированными личными таблицами сотен в небольших группах.

В нее также можно играть как в групповую игру, используя большую таблицу.

Для третьего класса я рекомендую использовать ответы на вопросы, например: «Множится ли оно на 5? Или больше 70? » Чтобы представить игру, я обычно моделирую вычеркивание чисел, когда ученики задают вопросы о числах и помогают связать подсказки, чтобы найти правильное число.

В детском саду или классе для первого класса вы можете поиграть с числовой линией с числами от 1 до 20.Затем ученики могут спросить, больше или меньше число, чем числа в этом диапазоне. В 4–5 классе можно дополнить игру ответами на вопросы вроде: «Делится ли оно на 3?» или «Это кратно 5?» Возможности безграничны! Диапазон времени для игры может составлять от 5 минут до 20 минут и может использоваться как игра в перерыве или для быстрого перерыва в работе до или после урока.

Математический факт.

Эта последняя игра хорошо работает в классах с 1-го по 5-й класс и лучше всего играть в группах по 2-4 ученика. Все, что нужно для игры, — это карточки с математическими фактами. Вы можете использовать карты сложения, вычитания, умножения или деления. Это просто зависит от того, на каком уровне математических навыков находятся ваши ученики. Мне нравится думать об этой игре как о «Войне за класс», поскольку к этой версии математических фактов применяются правила традиционной карточной игры.

Для игры ученики равномерно распределяют флеш-карты между всеми игроками. Затем на счет «три» все ученики бросают карточки. Карта с наибольшей суммой или произведением выигрывает все карты в игре.Это может быть изменено на наименьшую разницу или частное. Если учащиеся ответят одинаково, они снова играют друг с другом, и победитель забирает все карты в игре. Студенты играют до тех пор, пока не будут выиграны все карты. Учащийся в зависимости от используемых вами карточек. с наибольшим количеством карт в конце — победа. Я считаю, что эта игра лучше всего работает в математических центрах и является простым способом для учащихся практиковать свои математические факты новым и уникальным способом!

Скачать бесплатно с инструкциями по игре
Так что вперед и играйте! Вовлеките своих учеников в обучение в новом году! Если вы не уверены, что запомните все эти игры, которыми я поделился сегодня, я собрал для вас все инструкции в одном файле.Он доступен в моем магазине TpT!

Ли — жена, мать и учительница из второго класса, а потом из третьего. В настоящее время она проживает в Центральной Флориде, где преподает 7 лет. Когда Ли не преподает и не пишет для своего блога для учителей The Applicious Teacher, ей нравится прижиматься к хорошей книге, пробегать несколько миль или проводить время со своей семьей.

Дети могут весело провести время, изучая сложение, вычитание, умножение, деление и многое другое!

В вашем браузере отключен JavaScript.
Вам необходимо включить его, чтобы использовать наши калькуляторы на основе JavasSript.

Все игры в нашей бесплатной онлайн-аркаде открываются в новой вкладке без брендов, навигации, рекламы или каких-либо других отвлекающих элементов, поэтому учащиеся могут изучать математику, получая удовольствие от обучения в целенаправленной среде.

Сложение, вычитание, умножение и деление

Мальчик по математике

Math Boy — изучайте сложение, вычитание, умножение или деление, решая уравнения, которые сражаются с монстрами.Легко и весело с милой графикой, позволяющей студентам изучать один математический оператор за раз или практиковать несколько одновременно.

Сложность:

SinalGame

SinalGame — игра, в которой учащиеся должны выбрать правильный математический оператор, чтобы завершить уравнение для достижения заданного результата.

Сложность:

Оператор истинного числа

True Number Operator — игра с множественным выбором, основанная на скорости, которая требует решения уравнения.

Сложность:

Сумасшедшая математическая игра

Crazy Math Game — быстро выберите правильный ответ на уравнение из 3 вариантов. Игра динамична и начинается со сложения, а затем переходит к вычитанию, умножению и смешиванию всех трех вариантов.

Сложность:

Быстрая математическая практика

Быстрая математическая практика — игроки вводят числа, чтобы стрелять в монстров, падающих с неба.В эту игру лучше всего играть с цифровой клавиатурой на клавиатуре или сенсорном экране, так как она идет быстро даже на нормальном / начальном уровне, где нажатие на числа (особенно с помощью мыши) происходит слишком медленно, когда некоторые числа отрицательны. На начальном уровне для каждого монстра указаны только числа, но на более сложных уровнях добавляются математические операторы, включая сложение, вычитание, умножение и деление.

Сложность:

Тест по математике

Maths Test — Математическая викторина, основанная на скорости A / B, в которой один неверный ответ завершает игру.В простом режиме отображаются уравнения сложения, в то время как в сложном режиме можно также включать вычитание, умножение и деление.

Сложность:

Скорость математики

Math Speed ​​- лиса имеет 3 жизни с каждым неправильным ответом или безответным ответом с несколькими вариантами ответов, ведущим к потерянной жизни. Эта игра помогает студентам изучить сложение, вычитание, умножение и деление.

Сложность:

Образовательная математика для 4 детей

Educational Math 4 Kids — эта игра помогает учащимся изучить сложение, вычитание, умножение и деление.Игроки могут учиться, используя от 1 до 9, 10, 100 или 1000. Ответы необходимо вводить вручную, в то время как многие другие игры, основанные на викторинах, могут быть разными. При нажатии на вопросительный знак формулы перемещаются из горизонтального положения в вертикальное. Результаты необходимо вводить слева направо, что легко для меньших результатов, но может быть немного сложно для некоторых детей с большими числами при выполнении деления в столбик.

Сложность:

Детские викторины по математике

Math Quiz — игра с несколькими вариантами ответов, похожая на любую из вышеперечисленных игр, но работает с довольно медленной скоростью, что приятно для новичков.Красивое использование цветов. Неправильные ответы отнимают время у счетчика времени, а правильные ответы добавляют время.

Сложность:

Решить математику

Solve Math — Игра, в которой игрокам предлагается создать форум, который находит решение проблемы.

Сложность:

Математическая игра для детей

Math For Kids Game — игра с несколькими вариантами ответов, которая помогает ребенку учиться наглядно, показывая животных, которых они должны считать, чтобы затем выполнять математические операции. У игроков есть 2 минуты на игру и неправильные ответы, чтобы не закончить игру и не понизить счет игрока, хотя это засчитывается в рейтинг точности игры.

Сложность:

Математическая викторина с несколькими вариантами ответов

Math Quiz — игра с несколькими вариантами ответов, похожая на любую из вышеперечисленных игр, но работает с довольно медленной скоростью, что приятно для новичков.

Сложность:

Арифметическая игра

Arithmetic Game — выберите оператора, который правильно решает уравнение.

Сложность:

Математическая игра для детей

Математическая игра для детей — игра с множественным выбором, в которой у игроков есть до 3 секунд, чтобы выбрать правильный ответ. Скорость делает игру довольно сложной по сравнению с большинством других игр в нашей коллекции.

Сложность:

Оператор

Оператор — быстрая игра, в которой учащимся необходимо быстро решать математические задачи.

Сложность:

Нажмите на оператора

Tap the Operator — быстрая игра, в которой учащиеся должны быстро нажимать на оператора, который правильно завершает уравнение.

Сложность:

Число зомби

Число зомби — практикуйте любой из 4 наиболее распространенных математических операторов индивидуально или все вместе в группе.

Сложность:

Математический

Математика — математическая викторина с использованием 4 самых распространенных операторов. Символ, используемый для деления в этой игре: и некоторые из ответов деления могут приводить к длинным десятичным знакам, проверка которых может занять некоторое время, что делает игру несколько сложной

Сложность:

Математическая пчела

Math Bee — практикуйте любой из 4 наиболее распространенных математических операторов индивидуально или все вместе в группе.

Сложность:

Математика памяти

Математика памяти — карточная игра для сопоставления памяти для детей, в которой они удаляют числовые карточки с игрового поля, сопоставляя число с другой карточкой, на которой есть такое же количество точек. Игроки могут выбирать уровни, на которых они выполняют базовое сопоставление или сопоставляют результаты математических уравнений, используя общие математические операторы

Сложность:

Математика подачи

Feed Math — накормите мальчика суши, добавив 2 пронумерованных блюда.Эта игра милая, веселая и легкая. Время пополняется после каждого раунда, хотя после дюжины раундов числа начинают увеличиваться, усложняя проблемы.

Сложность:

Math Plus Головоломка

Math Plus Puzzle — Нажмите на два или более блока, чтобы добавить число, показанное на экране. Три различных режима игры на выбор: классический, точность и брейк. Эта игра хороша для детей, которые только начинают учиться сложению.

Сложность:

Математический ботаник

Math Nerd — игра завершения сложения на основе скорости.

Эта игра несколько сложна из-за ее скорости, которая ведет отсчет от раунда к раунду.

Сложность:

Math Pop

Math Pop — Лопайте воздушные шары, чтобы складывать числа, пока не будет достигнута установленная цель.

Сложность:

Математические шары

Math Balls — нажимайте на шарики, чтобы получить указанное число.Когда вы нажимаете 4 или более шаров, падает силовой шар, который взрывает множество шаров. Эта игра довольно быстрая с самого начала.

Сложность:

Wooppy

Wooppy — щелкайте по движущимся шарикам, чтобы добавить указанное число. В игре есть три режима: легкий, средний и сложный. Даже легкий режим довольно сложен, поскольку шары движутся исключительно быстро, и игра заканчивается, если вы превысите указанное число.

Сложность:

Продовольственная касса

Grocery Cashier — эта игра знакомит студентов с добавлением и внесением сдачи при покупках за наличные.Покупатели могут расплачиваться подарочными сертификатами или наличными. Если подарочный сертификат больше суммы заказа, сдача не производится, а при оплате наличными, превышающей сумму заказа, сдача не взимается. Игроки должны вносить сдачу, нажимая на купюры и монеты в кассовом аппарате. Используются следующие номиналы: 450 долларов, 10 долларов, 5 долларов, 1 доллар, 50 центов, 10 центов, 5 центов, 1 цент. Игры рассчитаны по времени, поэтому данные необходимо вводить быстро.

Сложность:

Счетчик пальцев

Подсчет пальцев — игрокам дается 60 секунд, чтобы подсчитать, сколько пальцев показано на экране.Пальцы и большие пальцы, которые полностью вытянуты, считаются пальцами, а те, которые не выдвинуты, не учитываются. Любой неправильный ответ заканчивает игру.

Сложность:

Угадай, сколько

Угадай, сколько — Игра, в которой игрокам нужно быстро оценить, сколько животных отображается на экране, из списка из 4 вариантов внизу. Игра довольно быстрая, поэтому один совет для успешной работы — в каждой строке должно быть не более 5 элементов, поэтому вы можете умножить количество строк на 5, чтобы получить быструю оценку

Сложность:

Самый высокий

Самый высокий — игра, в которой пользователь нажимает на шарик с наибольшим номером из набора шариков.

Сложность:

Номер в заказе

Число в порядке — игроки должны нажимать шары в порядке возрастания или убывания, как указано в инструкциях внизу экрана. В некоторых случаях в инструкциях также говорится, что нужно щелкать только четные или нечетные числа, помогая игрокам ознакомиться с четными и нечетными числами.

Сложность:

Математика для детей

Математика для детей — дети могут использовать это веб-приложение для подсчета количества животных, которые появляются на экране, выбирая между 10 или 50.Учащиеся также могут выбрать изучение сложения, вычитания или умножения с ограничениями в 10, 50, 100, 500 и 1000.

Сложность:

Завершите последовательность

Завершите последовательность — щелкайте пузыри, чтобы завершить последовательность чисел. В этой игре есть 3 уровня сложности, но даже сложный — довольно легкий. Сложнее всего использовать отрицательные числа и пропускать пару чисел в последовательности паттернов.

Сложность:

Матбольный ролл

Mathball Roll — игра, основанная на физике, в которой игрокам предлагается катить шарики к четным или нечетным контейнерам в зависимости от числа на шарике.

Сложность:

Угадай число

Угадай число — учащиеся изучают числовой диапазон и половинное разделение с помощью этой игры, в которой они угадывают число от 1 до 1000, с возможностью корректировки своих догадок после того, как каждый последующий раунд сужает числовой диапазон.

Сложность:

Математика вверх вниз

Math Up Down — игроки видят одно число за раз и должны быстро сдвинуть его вверх, если оно больше предыдущего, или вниз, если оно меньше предыдущего.

Сложность:

Dux Math

Dux Math — В этой игре игроки нажимают на число, которое соответствует решению уравнения сложения или вычитания. Игроки могут выбирать между сложением или вычитанием, а также легким и сложным режимами для каждого. Инструкции по игре доступны на английском, испанском и португальском языках.

Сложность:

Один плюс два

Один плюс два — быстро ответьте на уравнение, нажав 1, 2 или 3.Таймер сбрасывается после каждого уровня, хотя уравнения быстро усложняются, заставляя выполнять вычисления быстрее.

Сложность:

Быстрая математика

Quick Math — Игрокам показано несколько уравнений, и они должны выбрать из них, какое из них правильное.

Сложность:

Number Maze

Number Maze — Переместите зеленую рамку к синей, считая до нуля, когда вы доберетесь до синей рамки.Каждое поле можно прокручивать только один раз на вашем пути, и движения должны быть вверх, вниз, влево или вправо. Диагностические ходы не допускаются. Хотя это также логическая игра или игра-головоломка, это отличная практика для быстрого сложения или вычитания чисел, которая делает их изучение увлекательным. В игре есть легкий и сложный режимы.

Сложность:

Таблицы умножения

Таблицы умножения — Игроки заполняют таблицы умножения, выбирая правильные числа в нижней части экрана.Когда столы заполнены, игроки нажмите кнопку [Готово] в правой части экрана.

Сложность:

Стол под давлением

Table Under Pressure — Игра на умножение, в которой огонь зажигает бомбу, если время истекает. Игроки могут выбрать максимальное число для использования в расчетах и ​​должны вручную вводить результат каждого расчета.

Сложность:

Получить двенадцать

Получить двенадцать — Коснитесь блоков связанных чисел, чтобы удалить их с доски и создать блок, используя последующее число, пока вы не досчитаете до 12.

Сложность:

Math Plus Pro

Math Plus Pro — игра-сложение, в которой учащиеся перемещают курсор по прямоугольнику с числами, пока все поля не покажут одно и то же число.

Сложность:

CalcuDoku

CalcuDoku — Какой была бы содоку, если бы она также включала математические операторы.

Игра, вдохновленная Содоку, которая требует использования каждого числа один раз в строке и правильных математических операторов для решения головоломки.

Сложность:

Сумаги

Сумаги — пролистайте числа, чтобы добавить к целевому количеству цели. В настройках игры предусмотрено от 3 до 10 рядов и уровней сложности от ребенка до мастера.

Сложность:

Мастер судоку

Master Sudoku — Игра, предлагающая подсказки и функции завершения головоломок, а также следующие уровни сложности: легкий, средний, жесткий, очень сложный, безумный, бесчеловечный.

Сложность:

Окончательный судоку

Ultimate Sudoku — Судоку для начинающих, среднего и продвинутого уровней.Когда вы выделяете поле, оно показывает связанные поля, а когда вы вводите число в поле, оно показывает другие поля, использующие этот номер.

Сложность:

2048 Симпатичный выпуск

2048 Cuteness Edition — Симпатичная версия популярной математической головоломки 2048, в которой числовые элементы складываются и удваиваются при прокрутке.

Сложность:

Каменное слияние

Stone Merge — Эта игра работает примерно так же, как 2048, с некоторыми существенными отличиями.Когда числа объединяются, он добавляет одно число к камню, а не удваивает его. Камни наверху стопки или камни с пустым слотом рядом с ними можно поднять, а затем перенести на другие камни с соответствующим числом.

Сложность:

Подключить слияние

Connect Merge — игра, похожая на 2048, в которой вы можете соединять части вверх или вниз, влево или вправо или по диагонали. Еще одно большое различие между этой игрой и 2048 заключается в том, что вы можете соединять более 2 частей за раз, и когда вы это сделаете, все остальные части, кроме конечной, будут удалены.При соединении нескольких частей вместе вы удваиваете значение исходного числа на части, даже если вы соединяете 3, 4 или 5 частей вместе. Например, если соединить 3 32 в среднем столбце этого изображения вместе с 32 в правой части нижнего, то результирующее число все равно будет 64.

Сложность:

Тендо

Tendo — Включите фишки домино в блоки на игровом поле, чтобы добавить любую строку или столбец к 10. Когда столбец или ряд достигает ровно 10, фишки удаляются из этого столбца или ряда.

Сложность:

Записать спички

Burn Match — складывайте и / или вычитайте совпадения, как указано для решения уравнений в этой 20-уровневой игре.

Сложность:

Повторный заказ

Reorder Numbers — игра-головоломка Shuffleboard, в которой игроки размещают числа в последовательном числовом порядке на сетке 3×3, 4×4 или 5×5.

Сложность:

В вашем браузере отключен JavaScript.
Вам необходимо включить его, чтобы использовать наши калькуляторы на основе JavasSript.

математических игр для семейных поездок

Всего двадцать минут из 4-часовой поездки на машине, и с заднего сиденья доносится небольшой голос: «Мы уже почти приехали? Я ууууууууууууууууууурен.

Хотя это так заманчиво, не стоит сразу брать устройства, чтобы развлечь детей, вместо этого попробуйте эти математические игры.

Поощряйте всех (да, даже взрослых) принять участие в здоровой конкуренции. Это может показаться скорее ретро, ​​но мы гарантируем вам больше удовольствия, чем вы можете себе представить!

Игры с номерными знаками

Вы вряд ли сможете выглянуть из окна движущегося автомобиля, не увидев номер — будь то дорожный знак, рекламный щит или, что наиболее надежно, номерной знак проезжающего автомобиля. Хитрый водитель с беспокойными пассажирами может использовать их как своего рода генератор случайных чисел для нескольких возможных игр.

Нечетный или четный

«Четный или нечетный» подходит как для практики распознавания чисел, так и для счета. Игра состоит в том, чтобы предсказать, заметят ли пассажиры больше четных или нечетных чисел на номерных знаках до того момента, когда вы выберете время, — а затем проверить эту гипотезу!

Один игрок считает нечетные номера; другой — даже. Когда машина проезжает мимо, кто-нибудь — один из игроков или нейтралитет — должен назвать номер, указанный на ее табличке; игрок, который только что «забил», называет свой новый тотал.

Нечетные или четные могут быть сыграны до определенного времени или до тех пор, пока кто-то не наберет заданное количество очков, в зависимости от того, что предпочитают игроки!

Reach 100

Играть в карты в машине не очень практично (особенно если вы за рулем). Тем не менее, вы можете сыграть в разновидность блэкджека, не беспокоясь о тасованиях и раздаче, и при этом получить математические преимущества! Цель каждого игрока — довести свою сумму до 100 — или как можно ближе к ней.

Каждый игрок начинает с нуля и по очереди «добавляет карту».Когда автомобиль проезжает, сложите цифры на его номерном знаке и прибавьте результат к промежуточной сумме: если у них 47 и автомобиль с номером 194 на его номерном знаке проезжает, они добавят 1 + 9 + 4 = 14. к их счету и скажите «61». Затем они могут выбрать «придерживаться» и сделать это своим окончательным счетом или повернуть и добавить следующий номерной знак к своей общей сумме. Но если они превысят 100 — не повезло! Они ничего не забивают.

Тот, кто «придерживается» ближайшего к 100, побеждает в раунде. Обычно проигравший запрашивает «максимум из 3», затем 5, затем 7…

* В 100 нет ничего особенного — если вы хотите выбрать более высокую или более низкую цель, не стесняйтесь!

Умножение таблицы умножения

Если умножение — это область, над которой вы хотите работать, используйте номерные знаки для практики. Когда проезжает машина, назовите цифры на номерном знаке; игроки стремятся размножаться.

Если число на проходной номерной табличке — 352, первый человек, который отработает 3 × 5 × 2 и скажет «30», получает балл; установить успешную цель в зависимости от того, как долго длится поездка и насколько загружены дороги.

* Для более молодых или более уставших детей вы можете попробовать складывать цифры, а не умножать.

Игры на поиски

Номерные знаки — не единственный математический инструмент, который есть в вашем распоряжении во время путешествий.Если дети могут держать глаза открытыми, есть множество других способов использовать возможности, которые они видят из окна, в качестве источника математических тренировочных игр. (Игры по поиску также более полезны в поездках на поезде, где вы, как правило, не видите так много номеров.)

Найдите форму

«Найдите форму» сочетает в себе знание формы, наблюдение и немного творчества! Игра должна быть первой, кто заметит именованную фигуру: например, если фигура представляет собой «круг», кто-то может указать на колесо грузовика; если это «треугольник», значит, всем подойдет дорожный знак.

Только самые конкурентоспособные семьи (например, моя) ведут счет в этом.

* Будьте готовы установить правила о том, что разрешено — может ли треугольник иметь закругленные углы? Считается ли прямоугольник квадратом?

Дорожный крикет

Для детей постарше дорожный крикет — отличный способ на время избавить их от нытья! Но не волнуйтесь, вам не нужно будет устанавливать калитку на заднем сиденье и восстанавливать ноги из жесткого плеча!

Вместо этого договоритесь о том, что команда по боулингу должна определить, чтобы взять калитку (что-то довольно необычное, например, транспортное средство с мигающим светом наверху), и что нужно игроку в боулинг, чтобы выиграть пробежку (что-то обычное, например красный автомобиль), четверка (что-то менее распространенное, возможно, машина с немецкими номерами) и шестерка (что-то весьма необычное, например, машина с велосипедом на крыше). Естественно, выбирайте вещи, подходящие для вашего путешествия!

Один игрок «бьет» и считает пробежки; другие «чаши» и подсчитывают калитки. Когда калитки достигают десяти, игроки меняются ролями; если игрок, отбивающий вторым мячом, побьет счет первого игрока до того, как опустятся десять калиток, он побеждает; если десять калиток будут взяты первыми, они проиграют!

* Это легко сделать длиннее или короче по мере необходимости — сыграйте несколько иннингов, чтобы сделать его длиннее, или уменьшите количество калиток, чтобы сделать его короче!

Игры, в которые можно играть в темноте

Игры с наблюдениями отлично подходят, чтобы скоротать часы днем, но как насчет ночи, когда слишком темно, чтобы увидеть велосипеды на крышах? У нас тоже есть идеи для этого!

Fizz Buzz

Fizz Buzz — одна из классических игр про путешествия — настолько классическая, что ее иногда используют в качестве вопросов на собеседовании в программистских компаниях! Это нечто среднее между игрой на счет и таблицей умножения, и ее достоинства заключаются в сотрудничестве, а не в соревновании.Вот как это работает:

Вы соглашаетесь, что два числа будут называться «шипение» и «шум». Традиционно «fizz» — это 3, а «buzz» — 5, но их можно изменить, особенно если играют три или пять игроков. Первый игрок начинает с слова «1». Второй говорит, как вы уже догадались, «2». Следующий говорит «шипучий», потому что число, которое они обычно назвали бы («3»), кратно 3 — и в нем стоит 3! Он продолжает: 4, гудение (5 кратно 5), шипение, 7, 8, шипение, гудение, 11, шипение, шипение (13 содержит тройку), 14, шипение (15 кратно 3 и 5) и т. Д.Если кто-то называет число, когда ему следовало бы шипеть или гудеть, вам придется начинать заново с нуля. Как высоко ты сможешь забраться?

Число Угадай, кто?

Вы знаете игру «Угадай, кто?», Где у вас есть доска, полная перевернутых лиц, и вы должны определить, какое из них выбрал ваш оппонент, задавая вопросы «да / нет»? Опять же, для машины это непрактично. Однако вы можете сделать что-то подобное в уме, используя числа вместо лиц!

Убийца выбирает число — скажем, от 1 до 50, но вы можете выбрать другие пределы.Угадывающий задает вопросы типа да / нет, например: это странно? в нем есть 7? это простое число? — правдиво отвечает злоумышленник. Как только угадывающий угадает, роли меняются, и игра продолжается до тех пор, пока в ней есть интерес.

Мы уже почти у цели?

Есть десятки способов задать вопросы о самом путешествии, чтобы добавить математического интереса к нескончаемой скуке путешествия. Попросите детей оценить вещи и позже увидеть, насколько они близки.Сколько миль осталось пройти? Как долго это займет? Во сколько это будет? Как далеко до тех пор, пока милометр не покажет следующее круглое число? Сколько бензина нужно, чтобы заправить машину? Сколько это будет стоить? Вы могли бы продолжать часами… и, вероятно, так и сделаете!

Проведение долгих часов в пути с несчастными пассажирами — это для большинства людей представление об аде, но с небольшой изобретательностью и небольшим количеством математики путешествие может превратиться во что-то, что, кажется, пройдет немного быстрее, в то же время развивая свои математические навыки. .

Я Гед, соучредитель Komodo, бывший учитель математики и отец. Если у вас есть вопросы, свяжитесь с нами.

О Komodo — Komodo — это увлекательный и эффективный способ улучшить начальные математические навыки. Komodo, разработанный для детей от 5 до 11 лет для использования в домашних условиях, использует небольшой и частый подход к изучению математики (15 минут, 3-5 раз в неделю), который вписывается в повседневную рутину. Пользователи Komodo развивают беглость и уверенность в математике — , не удерживая их долго за экраном .

Узнайте больше о Komodo и о том, как он помогает тысячам детей каждый год лучше учиться по математике — вы даже можете попробовать Komodo бесплатно.

3 игры с обзором математики, чтобы научить студентов двигаться

Студенты так много сидят за день. Во время очень длительного профессионального роста мой директор посмотрела на свои часы и сказала: «Мы только что достигли 75 минут — продолжительность урока». Я был шокирован тем, как сильно мое тело просто хотело вырваться из стула, чтобы прогуляться или сделать перерыв.Было гораздо понятнее, почему студенты просят воспользоваться туалетом (даже когда мы все знаем, что им не нужно идти). Математические контрольные игры дают учащимся время, чтобы встать и пошевелиться.

Движение в классе: мы знаем, что это хорошо, но иногда трудно управлять . Большинству учеников нравится вставать со своих мест и выполнять свою работу в другой части класса, будь то в группе или индивидуально. При правильном управлении это может быть беспроигрышным вариантом для учащихся, которые успешно учатся и работают, а учителя способствуют прочному диалогу по математике.

Вот три занятия «Вставай и двигайся», которыми я хотел бы поделиться. Я сосредоточился на занятиях, которые не требовали особой подготовки. Многие из этих заданий включены в учебную программу «Маневрирование в средней школе» или могут быть куплены здесь, но я собираюсь объяснить, как вы можете подготовиться и выполнить эти задания, если вы не учитель математики в средней школе.

Математический обзор игры: FLYSWATTER

Игра в мухобойку существовала, когда я был студентом. Я помню, как играл на испанском! Студентам нравится эта игра, и они просят ее ежедневно.Поскольку это очень низкий подъемник, я бы использовал его как стимул для законченной работы. Во всяком случае, вот как я использую его для математического класса.

ПЛАНИРОВАНИЕ

Спроецируйте на доске около 10 ответов. Я не рекомендую писать ответы на доске, потому что они будут стираться. Вам нужно два мухобойки. Приклейте ленту на полу параллельно доске, примерно в пяти футах от доски. Здесь студенты остановятся, чтобы услышать о своей проблеме.

Игра Flyswatter работает с задачами, основанными на беглости речи. Здесь мы стремимся к скорости. Вот предложение: дробные, десятичные и процентные эквиваленты. Вы можете проецировать следующие ответы: 40%, 25%, 0,6, ½ и т. Д.

ВЫПОЛНЕНИЕ

Разделите студентов на две группы. Мальчики против девочек — вот что я люблю. Они должны быть в линию, обращенную к доске. Вы также должны стоять между двумя линиями лицом к доске. Установите ожидание, что вы не вызовете проблему, пока она не замолчит. Когда первые два соперника подойдут, вы можете сказать: «Две пятых!» Студент, который первым наберет 40%, выиграет и останется в игре, а другой студент займет место.Мухобойки проходят дальше. Победитель уйдет в конец очереди, а следующие два студента встанут. Вы продолжаете играть, пока не останется один игрок.

Математический обзор: охота на мусорщиков

Это мое любимое занятие. Вы можете прочитать более подробную информацию о том, как выполнить и спланировать охоту за мусором, в этом посте. Это самоконтроль, и вы можете потянуть или поработать с небольшой группой во время этого упражнения.

Охота на мусорщиков — это мое занятие по математике.В комнате размещено 10–12 задач, на каждой странице есть решение отдельной проблемы. Он работает как петля. Учащиеся объединяются в пары (или в трио) и переходят от проблемы к решению проблемы, находя решение в комнате, а затем решая эту проблему. Студенты заканчивают, когда они возвращаются к своей исходной задаче.

MATH REVIEW GAME: найди и исправь

ПЛАНИРОВАНИЕ

Найдите и исправьте По сути, это действие по анализу ошибок. Это был бы отличный способ внести исправления в тест.Пройдите оценку или любую работу, выполненную учащимися. Проанализируйте и проанализируйте, какие из наиболее распространенных заблуждений были. Сделайте копии работ студентов, которые иллюстрируют эти ошибки (стараясь не включать имена). Повесьте один пример задачи (всего около десяти задач) в классе.

Pro: если это была оценка с несколькими вариантами ответов, удалите / закройте / вычеркните ответы с несколькими вариантами ответов, чтобы учащиеся не могли просто обвести правильный ответ. Студенты должны объяснять, В ЧЕМ была ошибка, а не просто искать ответ.

ВЫПОЛНЕНИЕ

Это отличное занятие для станций. Если у вас есть таблицы, я бы поставил задачу исправить для каждой таблицы (или группы столов). Я распространял в течение пяти или около того минут, пока студенты переделывают проблему и анализируют ошибку. Затем, когда я чувствую, что большинство групп завершено (обратите внимание, я не сказал все группы — такое долгое ожидание может привести к некоторому поведению вне задачи), я объявлял их о смене. Затем ученики переходят к следующему столу для следующей задачи.

Если у вас нет времени запланировать что-то особенное, чтобы ученики встали со своих мест, но вы чувствуете беспокойство в классе, тогда вы все равно можете попросить учеников встать и двигаться! Вы можете попросить учащихся найти партнера, решить проблему, а затем перейти к поиску нового партнера для решения следующей проблемы. Вы можете попросить студентов поработать на полу! Наконец, вы всегда можете сыграть в Stand Up Game.

Я всегда находил ключ к вовлечению студентов и их поддержке в двух аспектах: отношения и соответствующий класс.Эти три математические обзорные игры помогут в обоих аспектах.

Какие игры с обзорами по математике вы предпочитаете?

Детский сад считает математическую игру | Сдвинуть горы в детском саду

Что касается математики, я понял, что в начале учебного года мои ученики большую часть времени сидят. Да, они выполняют задачу, играют с манипуляторами и выполняют задания, но мне сложно заставить их двигаться и вовлекать. Это было важно, поскольку наш математический блок приближается к концу дня.Моя игра по математике в детском саду позволяет их маленьким телам двигаться, чтобы сосредоточиться, и помогает им запоминать материалы.

Посмотрев на другие интерактивные математические игры для старшеклассников, я решил создать детскую игру для использования в классе, удобную для детей и практическую. Я хотел достичь определенных математических стандартов и позволить всем моим ученикам выполнить его, даже тем, кто борется самостоятельно. Я также хотел интегрировать в эту игру другие предметы, такие как чтение и письмо.Это привело меня к созданию ежемесячной игры «Детский сад» для использования в классе. Первый месяц — это математическая игра на счет.

Игра на счет для детского сада

Эта интерактивная математическая игра для детского сада, в которую можно играть в классе, доступна в моем магазине Teachers Pay Teachers: Вы будете озадачены ?: Back to School Quest. Играйте в эту игру индивидуально, с партнером или в группе, и вам потребуется до одного математического блока. Игра фокусируется на навыках счета в детском саду.

Эту игру «Подсчет в детском саду» можно использовать в классе, чтобы учащиеся двигались и занимались.

Есть 6 уровней, которые можно расположить в любом порядке. Уровни бывают полноразмерными и миниатюрными, чтобы поместиться внутри рамок Ikea Tolsby. Студенты будут ходить по комнате, где бы вы ни разместили уровни, разгадывая коды. По сути, это гигантская игровая доска, и у них есть игровые фишки, которые можно перемещать по уровням.

Каждый уровень имеет разные цели подсчета для студентов. В эту игру можно играть в августе или когда вы вернетесь в школу, потому что стандарты математики соответствуют тому, чему следует учить в детском саду в первую очередь: счету и чувству чисел.

Как играть в математическую игру

В этой игре на подсчет в детском саду вы можете видеть ниже, что в каждой ячейке есть предметы, которые они будут считать, а затем записать количество, которое они подсчитали. Каждое число представлено буквой. Решив все задачи со счетом на уровне, вы сопоставите каждое число с буквой. Затем будет написано числовое слово.

В этой математической игре на счет учащиеся будут использовать буквы, чтобы помочь им разгадывать код.

The Counting Game имеет ключевой код, который помогает решать головоломки.

На каждом пройденном уровне правильно записывается числовое слово, а затем ученики берут кусочек пазла с этим числом и помещают его на фотографию, соответствующую уровню. На фотографии ниже показан уровень карандаша, на котором написано число пять. Они возьмут часть пазла пять, а на обратной стороне — часть пазла. Они наклеят этот пазл на изображение карандаша. После того, как все уровни пройдены в игре на счет, их головоломка будет представлять собой классную комнату.

Это особая игра на счет в детском саду, в которую вы играете в начале года. Каждый месяц будет добавляться новая игра с другой темой квестов. Каждая игра также будет иметь разные стандарты, соответствующие порядку большинства учебных программ по математике в детском саду.

Эта игра также включает редактируемые слайды, если вы хотите выбрать другой стандарт, на котором нужно сосредоточиться. Также включает в себя игровые элементы для учащихся, ключи для ответов, карту и кусочки головоломки.

Нажмите на фото ниже, чтобы приобрести интерактивную математическую игру «Подсчет для детского сада»

Большой список настольных игр, вдохновляющих на математическое мышление

Когда настольная игра представлена ​​как математическая, мне всегда не терпится ее попробовать!

К сожалению, во многих случаях я считаю, что математика в этих играх слишком проста с карточками математических задач, которые игроки могут решить, или пронумерованными пробелами для подсчета.Эти игры обычно далеки от веселья, они позволяют детям практиковать математические факты или формулы. У них нет возможности игроку выбирать из различных действий, разрабатывать стратегию или даже планировать наперед.

Математика в настольных играх не должна быть такой простой! Математика — это не только числа и формулы, и игры — это один из способов ощутить красоту математики вокруг нас.

Есть много забавных настольных игр, которые интегрируют более глубокое математическое мышление в игровой процесс. Эти игры помогают учащимся развивать такие навыки, как многоэтапное решение проблем, пространственное мышление, распознавание образов, управление ресурсами и многое другое.

Вот мой список настольных игр для вовлечения студентов в математику с помощью игр. Я произвольно расположил их по рекомендованному возрасту, но многие из этих игр отлично подходят независимо от того, исполнилось ли вашим ученикам шесть или семнадцать лет (например, Цуро).

Математические настольные игры для дошкольников

Ачи — это игра, в которую играют народы асанте из Ганы, которая похожа на крестики-нолики.Однако там, где крестики-нолики заканчиваются, когда все фишки были расставлены, Ачи продолжает, когда игроки перемещают свои фишки на соседние места, пока не сформируется 3-в-ряд. Загрузите бесплатную настольную игру для печати от научно-исследовательского института MIND! Вы также можете найти версию настольной игры из сборника рассказов с еще большей математикой в ​​MathMINDs Games: South of the Sahara.

Количество игроков : 2

Рекомендуемый возраст : 6+

Время играть: Менее 5 минут (но вы захотите сыграть в несколько игр)

Математические связи : Структура Ачи естественным образом приводит к вопросам, которые могут быть решены с помощью логики и дедукции.

Изучите историю Ачи и его математические связи в MathMINDs Games: South of the Sahara.

Роботы-черепахи

Robot Turtles — это быстрая, веселая и быстрая игра, которая учит основам программирования. Старший ученик, или взрослый, в качестве «движителя черепах» обеспечивает информативную обратную связь, перемещая черепах игроков в соответствии с действиями, выбранными каждым игроком. Еще одна интересная особенность этой игры заключается в том, что вы можете начать очень просто, а в следующих играх добавлять элементы, чтобы сделать ее более сложной.

Количество игроков : 2-5

Рекомендуемый возраст : 4+

Время играть: 10+ минут

Математические связи : вращение, многоэтапное решение задач, вычислительное мышление.

Qwirkle — игра для создания последовательности. Игроки разыгрывают последовательность плиток, которые совпадают по форме или цвету, чтобы набрать очки. В этой игре очень быстро учиться и играть!

Количество игроков : 2-4

Рекомендуемый возраст : 5+

Время играть: 15 минут

Математические связи : Идентификация формы, счет, сложение.

Qwirkle (показана версия Cube) отлично подходит для отработки идентификации формы!

Ice Cool сочетает в себе две мои любимые вещи: пингвинов и геометрию. Игроки щелкают своей фигуркой пингвина по доске и через дверные проемы, чтобы собирать рыбу или преследовать других игроков. Учащиеся развивают мелкую моторику, а также понимание углов, когда они маневрируют своей фигурой по доске.

Количество игроков: 2-4

Рекомендуемый возраст: 6+

Время играть: 20 минут

Математические связи: геометрия, измерение и оценка, счет.

Set — это карточная игра со сбором наборов, основанная на времени. Набор — это комбинация, которая одинакова или различается во всех категориях: форма, число, узор / оттенок и цвет. Игра очень наглядная и не содержит языков, что отлично подходит для изучающих английский язык или других студентов, у которых проблемы с общением. Гибкость в количестве игроков и способах игры делают его отличным дополнением или ранним завершающим занятием. Для младшего возраста и для путешествий существует мини-версия игры всего с 3 категориями.

также можно использовать для создания математических разговоров или головоломок для быстрой разминки.

Количество игроков: 1+ (рекомендую 2-6)

Рекомендуемый возраст: 6+

Время играть: 5-10 минут

Математические связи: Распознавание образов, пространственное мышление, логика

Опишите карту, которая могла бы завершить набор:

Ответ: Обе карты закрашены, поэтому карта должна быть закрашена.Одна — 1, а другая — 3, поэтому третья карта должна быть 2. Одна карта — ромб, а другая — овал, поэтому последняя карта должна быть волнистой. Обе карты красные, поэтому последняя карта также должна быть красной.

Еще одна забавная разминка — поместить изображение набора из 12 карточек на экран / доску и попросить учащихся найти все возможные наборы:

Сколько наборов вы можете найти?

В Цуро игроки по очереди кладут плитки, которые создают для игрока пути, некоторые из которых могут выходить за пределы доски.Цель игры — быть последним игроком на доске. Нет двух одинаковых плиток, что само по себе является большим математическим вопросом. «Поместите плитку и следуйте по пути» — это достаточно простая концепция для понимания младшими игроками, а игроки старшего возраста смогут продумать, какую карту играть и куда двигаться по доске, чтобы контролировать большую часть пространства.

Количество игроков : 2-8

Рекомендуемый возраст : 6+

Время играть: 20 минут

Математические связи : Многоступенчатое решение задач, пространственное мышление, шаблоны, теория графов.

Математические настольные игры для детей 8+

В эту многовековую игру традиционно играют люди дакаркари, проживающие на территории нынешнего штата Сокота в Нигерии. Игроки по очереди кладут свои фигуры на доску, затем перемещают фигуры, пытаясь сформировать ряды по три. Когда игрок выстраивается в ряд из трех, он может убрать одну из фишек противника.Загрузите бесплатную настольную игру для печати от научно-исследовательского института MIND!

Количество игроков : 2

Рекомендуемый возраст : 8+

Время играть: 20 минут

Математические связи: Дара — родоначальник шахмат, делающий акцент на дедуктивном мышлении и многоэтапном решении задач.

Игроки добавляют кусочки проволоки с зазубринами, чтобы построить подвижную скульптуру, которая, кажется, всегда просто висит в равновесии.Есть несколько способов играть, поэтому они подходят для любого возраста. Игра простая, но увлекательная, ведь при любом движении вся конструкция может рухнуть!

Количество игроков : 1+

Рекомендуемый возраст : 8+

Время играть: 15+ минут

Математические связи : Симметрия, равные части, физика.

Билет на поездку

Игроки строят железнодорожные пути по всей территории Соединенных Штатов, пытаясь выполнять свои уникальные задания за бонусные очки.Стратегия состоит в том, чтобы выбирать маршруты, использовать какие бонусные карты для таргетинга и реагировать на расстановку оппонентов.

Количество игроков: 2-4

Рекомендуемый возраст: 8+

Время играть: 60 минут

Математические связи: Многоступенчатое решение задач, управление ресурсами.

Ticket to Ride развивает навыки планирования, поскольку игроки должны заранее продумать, как достичь своих целей.

Khet похож на лазерную версию шахмат, где игроки должны вращать и перемещать части зеркала и блоки, чтобы их лазерный луч попадал в фараона другого игрока, защищая при этом своего собственного фараона. Когда игроки перемещают или вращают фишку, они заканчивают свой ход, нажимая на свой лазерный луч. Информативная обратная связь помогает игрокам определять свои следующие шаги.

Количество игроков : 2

Рекомендуемый возраст : 8+

Время играть: 20+ минут

Математические соединения: Вращение, углы, отражение и преломление, а также многоступенчатое решение задач.

Khet Совет: используйте кусок белой бумаги, чтобы увидеть, куда направляется лазер, когда он не попадает в предмет.

Loony Quest — это игра-рисовалка, в которой игроки изучают карту уровня в течение короткого времени и рисуют путь на своем собственном прозрачном листе. По истечении времени игроки по очереди наклеивают свой прозрачный лист на доску, чтобы посмотреть, насколько хорошо они справились. Игроки получают бонусы (в зависимости от карты) за такие вещи, как захват монет и ключей и выполнение цели, а также теряют очки за попадание в препятствия или врагов.Карты уровней выглядят как видеоигры, что очень нравится детям.

Игроки должны использовать пространственное мышление, чтобы визуализировать путь и рисовать на доске, где им нужно идти. Время заставляет игроков оценивать и двигаться быстро, хотя для студентов с проблемами мелкой моторики вы можете добавить время (два хода) или отказаться от таймера.

Количество игроков: 2-5

Рекомендуемый возраст: 8+

Время игры: 20-30 минут

Математические связи: пространственно-временные рассуждения, оценка, управление временем.

Проверка предполагаемого пути игрока в Loony Quest.

В Ricochet Robots игроки должны выяснить, как доставить робота в определенное место на доске за наименьшее количество ходов по сравнению с вашими противниками. Когда кто-то думает, что у него есть решение, он говорит, сколько ходов он использует. Таймер запускается для остальных игроков, чтобы сказать свое число, если они думают, что у них есть решение с меньшим количеством ходов. У каждой проблемы есть множество решений, и каждая игра индивидуальна.Эта игра также помогает укрепить рабочую память, так как вы должны визуализировать свое решение и помнить его, даже когда другие пробуют свои собственные решения. Также есть онлайн-версия Ricochet Robots, но это сольная версия.

Количество игроков : 2+

Рекомендуемый возраст : 9+

Время на игру: 3-5 минут на раунд (количество раундов можно ограничить)

Математические связи : Паттерны, алгоритмы, рабочая память.

Математические настольные игры для учащихся средних и старших классов

Эта быстрая карточная игра имеет ограниченные правила: в свой ход вы берете карту и играете ее. Цель состоит в том, чтобы добраться до принцессы, но в колоде есть множество других персонажей, которые могут помочь вам или помешать вам. Так как карт всего 16, это отличное упражнение на запоминание и дедукцию, поскольку игроки пытаются устранить других игроков и найти принцессу. Есть также много различных тематических версий игры, включая Лавкрафта, Хоббита, Бэтмена и т. Д., Которые вы можете найти в той, которая находит отклик у ваших учеников.

Количество игроков: 2-4

Рекомендуемый возраст: 10+

Время игры: 20 минут

Математические связи: логика и дедукция, память.

«Побег от пришельцев в космическом пространстве» — это не только забавная тема, которая понравится студентам, она действительно проверяет способность ваших учеников мыслить логически. У каждого игрока есть своя карта и маркер сухого стирания, он выбирает, куда он переместится на карте, а затем рисует карту, которая определяет, сообщают ли они свое местоположение или лгут ли они о своем местоположении группе.

В зависимости от того, человек он или инопланетянин, игрок должен сбежать или предотвратить побег, чтобы победить. Если ученики слушают и отслеживают, они могут точно определить, где находятся другие игроки на карте! Версия для печати и воспроизведения доступна за небольшую плату.

Количество игроков: 2-8

Рекомендуемый возраст: 12+

Время на игру: 20-45 минут

Математические связи: логика, распознавание образов, дедукция.

Игроки скрывают свои движения, пытаясь определить и отследить, куда движутся другие игроки.

Splendor — пошаговая стратегическая игра. Игроки собирают драгоценные камни и карты каждый ход, создавая комбинации, которые приносят им дополнительные очки. После того, как один игрок наберет определенное количество очков, побеждает игрок, набравший наибольшее количество очков в конце раунда.

Количество игроков: 2-4

Рекомендуемый возраст: 12+

Время на игру: 40-60 минут

Математические связи: Управление ресурсами, многоэтапное решение проблем.

Five Tribes — это обновленная и расширенная версия Mancala. Игроки перемещают цветных миплов (фишек настольной игры) аналогично Манкале, собирая группу и сбрасывая по одному мипла за раз, когда они перемещаются по доске, а затем выполняют действие на своем последнем месте. В этой игре есть много способов заработать очки, в том числе захватывать места, получать способности и собирать ресурсы. У игроков также есть возможность сделать ставку, чтобы пойти первым, что позволяет игрокам рискнуть определенным количеством очков, чтобы получить, возможно, больше очков.

Количество игроков: 3-4

Рекомендуемый возраст: 12+

Время на игру: 60-90 минут

Математические связи: пространственное мышление, управление ресурсами, многоэтапное решение проблем.

Five Tribes помогает игрокам продумать несколько вариантов ходов при визуализации возможных ходов.

Саграда

Sagrada — это пошаговая стратегическая игра, в которой вы строите свою мозаику из цветного стекла, используя цветные кубики.Тем не менее, вы должны соблюдать определенные правила строительства (для каждой смежной части цвет и номер должны отличаться от окружающих) в дополнение к правилам на ваших индивидуальных планах строительства.

В зависимости от того, как и где вы добавляете кубики, вы можете облегчить или усложнить задачу для себя. Здесь в игру вступает оценка вероятности, чтобы повысить вероятность того, что вы сможете строить каждый ход. Кроме того, есть бонусные очки от карт (они меняют каждую игру) — поэтому игрокам нужно взвесить, какие кубики и их размещение принесут им больше очков.

Это также отличная игра для построения продуктивной борьбы и обучения на ошибках, потому что чем больше вы играете, тем лучше вы становитесь. Это соревнование, но вы также можете играть, чтобы побить свой личный счет в каждой игре.

Количество игроков: 1-4 игрока (до 6 с расширением)

Рекомендуемый возраст: 14+

Время игры: 30-45 минут

Математические связи: Многоступенчатое мышление , распознавание образов, логика и дедукция, чувство числа, вероятность.

Размер одежды для детей по возрасту: таблица Россия и США

09 апреля 2019

Аверьянова Света

Покупать одежду для детей разного возраста через интернет-магазины выгодно, удобно и быстро. Есть лишь одна загвоздка, как определить нужный размер кофточки или куртки, если покупка совершается на сайте импортных производителей, например на «Алиэкспресс» или «Амазон». Рассчитать нужные параметры, соотнести полученные данные с таблицами по возрасту и росту легче всего по сводным таблицам.

Из этой статьи вы узнаете

Как правильно измерить ребенка

Для летней одежды параметры снимаются с малыша, подростка, раздетого до трусиков и майки. Для зимней — малыша нужно одеть в колготки и толстую кофточку.

Рост

Ребенка до 2 лет измеряйте от макушки до стоп. Младенец должен лежать на жесткой поверхности. Малышей постарше поставьте спиной к стене, дверному проему, снимите перед измерением обувь. Приложите карандаш к макушке, поставьте точку на стенке. Запишите показатели в сантиметрах.

Обхват талии

Воспользуйтесь сантиметровой лентой. Обхватите ею ребенка в самом узком месте на уровне талии. Ленту держите свободно, живот втягивать нельзя.

Обхват бедер (ОБ)

Ленту зафиксируйте в обхват на самых выступающих точках ягодиц.

Обхват груди (ОГ)

Заведите ленту за спину, протяните под подмышками, сведите концы вместе на уровне сосков. Следите, чтобы лента лежала ровно на груди и по спине.

Длина брюк, шорт

Измерьте расстояние от талии до нужной длины одежды по боковому шву. Если планируете купить брюки, измеряйте до нижнего края щиколотки, к полученным данным можно прибавить 0,5 см. Нога должна стоять прямо, опираться на носок.

Рукав

Измеряйте от начала плеча до конца большого пальца. Чтобы расчет получился верным, ребенок должен стоять ровно, не напрягая мышц рук и спины.

Вес

Необходим для покупки вещей детям от 0 до 2 лет. Этот параметр указывается редко, чаще у европейских производителей. Для трикотажа и свободных платьев этот параметр не имеет значения.

На заметку! При заказе одежды для новорожденных определяйте размеры непосредственно перед покупкой. Младенцы быстро растут, ориентироваться на данные месячной давности нельзя. За первый год жизни груднички меняют до четырех размеров. В полтора года можно заказывать вещи с запасом на 6 месяцев.

В этом видео более подробно рассказывается о том, как правильно снять мерки с ребенка:

Таблица размеров одежды

Полученные параметры соотнесите с таблицей перед заказом одежды. Учитывайте страну-производителя. Фирмы в России маркируют модельный ряд по росту, иногда по возрасту. Это регулируется ГОСТом. За рубежом приняты другие стандарты, поэтому лучше соотнести российские данные с европейскими, китайскими и американским по сводной таблице.

Российская размерная сетка

Учитывается рост и возраст. Для дошкольников рекомендуем покупать вещи на один размер больше, рукава подвернуть, брючины подшить на 1–2 см. Зимнюю и демисезонную верхнюю одежду покупайте по габаритам малыша.

На заметку! Заказ одежды из Беларуси, с Украины делайте по российским размерам. Сетки параметров для новорожденных и подростков, от 0 до 16 лет, полностью совпадают.

Замеры длины рукава, брюк пригодятся при выборе гардероба для детей школьного возраста.

Примерный размерный ряд представлен в таблице, используйте эти усредненные показатели для покупки школьной формы: рубашки, блузки, брюки, пиджаки.

(Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево)

Соотношение параметров изменяется у мальчишек и девчонок после 10 лет. Ориентироваться на определенный размер только по возрасту и росту уже нельзя. Особенно при покупке футболок, лосин для девочек, джинсов.

Измерьте ОГ, ОБ, соотнесите данные по таблице с ростом. Если этот показатель у девочки составляет 146 см, обхват бедер — 78 см, подойдет размер 36. При таких же параметрах роста, но ОБ — выше 80 см, нужно купить брюки под номером 38.

На заметку! При покупке колготок для дошкольников учитывайте только ростовой показатель. Капрон, трикотаж легко тянутся, один размер подходит для детей разного веса.

Размеры одежды для детей из Европы, США

Размеры отечественных производителей и европейских фирм почти не различаются. Важно разобраться с маркировкой. Найдите соответствие по таблице от 0 до 16 лет.

Таблица размеров одежды для детей от 0 до 3 лет (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

После 3 лет при выборе одежды учитывайте половую принадлежность ребенка. В подростковом возрасте нужно отдельно измерять обхват груди и бедер школьников. Эти показатели будут сильно разниться после 13–14 лет.

Шкала для девочек от 3 до 15 лет (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Размерная сетка для мальчиков от 3 до 16 лет (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Одежда из Китая

Это самый сложный вариант для русского покупателя.

В КНР размерная таблица ориентирована не на рост, а на возраст малыша. Производители используют непривычную для нас маркировку Т для детей после 3 лет, цифра рядом обозначает возраст.

То есть куртка 3Т подходит для трехлетнего, 4Т — для четырехлетнего и так далее. Если малышу 3,5 года, покупайте футболки и комбинезоны 4Т, то есть ориентируйтесь на больший возраст.

Чтобы соотнести отечественные и китайские параметры, воспользуйтесь следующими таблицами:

Сводная таблица размеров по производителям детской одежды разных стран

Размер одежды для детей по возрасту подбирайте по этой общей таблице (Важно! Таблицу можн опрокрутить вправо и влево):

На заметку! Обратите внимание, что английские, китайские фирмы ориентируются на возраст ребенка. Российские, европейские производители — на рост и возраст одновременно. В США учитывают возраст, рост, шьют одежду для детей более полных, чем в России, особенно для подростков.

Полезные советы

Как узнать подходящий размер по таблицам, мы разобрались — это просто. Теперь вы точно не запутаетесь при выборе одежды от отечественного и зарубежного производителя, покупки не доставят неприятных эмоций, разочарований. Напоследок дадим еще несколько советов, полученных из опыта других родителей:

1. Фирмы-производители одежды для детей часто не ориентируются на полноту. Если малыш стандартных габаритов, покупайте вещи по возрасту и росту. Полному ребенку заказывайте одежду чуть больших размеров. Если слишком худой, читайте отзывы покупателей или идите в обычный магазин, где можно примерить штанишки, платья.
2. По отзывам мамочек, сложнее всего подобрать вещи без примерки для детей из Китая.

Полученные заказы могут большемерить или маломерить в зависимости от производителя. Ориентироваться по росту и весу ребенка при покупке вещей через «Алиэкспресс» не получается, продавцы указывают только размер по возрасту. Чтобы избежать недоразумений, заказывайте одежду на вырост или найдите продавца фабричных изделий, производимых по ГОСТам КНР на официальных фабриках.

3. Европейские производители шьют вещи, особенно для новорожденных, более свободными. У российских мамочек складывается впечатление, что одежда для малышей большая, но это не так.
4. Вещи из Франции нужно брать на 1–2 размера больше, из Германии — наоборот.
5. Перед рождением ребенка закажите 1–2 костюма самого маленького размера, остальные купите после появления младенца. Или закажите заранее с запасом по росту и весу. Но лучше определяться с размером одежды после рождения крохи.
6. Дети от 0 до года меняют размер каждые три месяца, после годика — раз в шесть месяцев, после 2 — один раз в год. У подростков к 10 годам рост опять ускоряется, гардероб нужно менять каждую весну и осень до 15–16 лет. Рассчитать точно, на сколько вырастет школьник удается не всегда. Мальчики вытягиваются в рост за лето на 3–4 см в возрасте 12–13 лет, девочки — на 1–2 года раньше.
7. Вязаные вещи хорошо тянутся. Не нужно выбирать кофточки и штанишки таких моделей на размер больше. Годовалым малышам вязаные изделия покупайте по росту, полнота не имеет значения.
8. При покупке рубашки, блузки ориентируйтесь на обхват груди. Показатели могут не соответствовать росту, если малыш худой и высокий. В этом случае покупайте вещи точно в размер по возрасту. Учитывайте, что в России показатель ОБ для лекал используется усредненный по минимальным значениям, за рубежом — по максимальным.
9. Демисезонные, утепленные комбинезоны не покупайте на два–три размера больше. В большемерном костюме ребенок замерзнет. Допустимо выбирать вещи для холодного времени на один шаг больше положенного, чтобы надеть под куртку и штаны вязаные костюмчики.
10. Новорожденные младенцы, дети до 1,5–2 лет носят памперсы или многоразовые подгузники. Учитывайте это при покупке штанишек, верхней одежды для холодного времени года. Объем нижней части костюма должен быть соответствующим.
11. Перед покупкой в интернет-магазине свяжитесь с продавцом по электронной почте, скайпу, уточните неясные по фото и описанию товара параметры. Особенно если малыш нестандартных размеров (худой, полный, низкий или слишком высокий по возрастным характеристикам).
12. После получения заказанного товара не надевайте одежду на детей сразу. Ее нужно тщательно выстирать. Если не терпится померить, не раздевайте малыша, оцените обновку, надев поверх домашней пижамы.

Информация по размерам одежды для детей пригодится для онлайн-покупок, для подготовки сюрприза любимому малышу в обычном магазине без примерки. Если все же ошиблись и купили маленькие вещи, не расстраивайтесь, их всегда можно обменять или вернуть продавцу.

Это право регулируется ст. 25 ФЗ «О защите прав потребителей», закон распространяет свое действие и на пользователей интернет-маркетов при сохраненных чеках.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/uhod/razmer_odezhdi_dlya_detej.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Поделиться с друзьями:

Русские таблицы детских размеров США на Aliexpress

Большинство мам предпочитают онлайн шопинг, ведь на обычный у них просто нет времени. Поэтому детские товары являются очень популярной категорией на Aliexpress. Если к этому добавить низкие цены, огромный выбор и модные тенденции, можно сказать, что это рай для мамочек. В этой бочке меда есть одна ложка дегтя: размеры для детей. Покупая детскую одежду и обувь у китайских продавцов, легко промахнуться. Сделать правильный выбор и определить нужный детский размер помогут наши советы.

Как маркируют детскую одежду в России?

Согласно ГОСТу нашей страны, размерная сетка для детей идет от 18 до 40 размера. Однако большинство современных производителей детской одежды используют европейскую размерную сетку: по росту ребенка. Там самый маленький размер 50 см(новорожденный малыш), а самый большой – 158 см.

Отличие европейской системы в том, что одежда в ней при одинаковом росте рассчитана на более полных малышей, чем в России.

По каким лекалам шить детскую одежду, каждый производитель определяет самостоятельно. Фабрики «старой закалки», существующие с времен СССР обычно используют систему детских размеров, разработанную по российскому ГОСТу. А созданные в последние годы и ориентированные на западный стиль компании используют европейские лекала. Чтобы вы ориентировались в соответствии европейских и русских размеров, приведем таблицу соответствия:

к содержанию ↑

Как перевести детский размер одежды США в русский?

Итак, в США определяют размер по возрасту, а у нас – по росту. Существуют усредненные параметры соответствия роста и возраста, в которые вписывается большинство детей.

Таблица соответствия возраста и роста ребенка в см:

0-1 мес	1-3 мес	3-6 мес	6-9 мес	9-12 мес	12-24 мес	2 года	3 года	4 года	5 лет	6 лет	7 лет	8 лет	9-10 лет
50-56	62-68	68-74	74-80	80-86	86-92	92-98	98-104	104-110	110-116	116-122	122-128	128-134	134-140

Однако для точного определения размера США нужно учитывать и другие параметры, приведенные в следующих таблицах.

к содержанию ↑

Таблица 1 – дети до года.

Возраст мес	Размер США	Размер РФ	Рост см	Вес кг	Обхват груди см	Обхват талии см	Обхват бедер см
0-2	0/3	18	50-56	3-5	40	43	43
2-3	3/6	20	56-60	5-6	43	45	43
3-6	6/9	20	60-68	6-7,5	45	48	45
6-9	9/12	22	68- 76	7,5-8	48	51	48
9-12	12/18	22	76-80	8-11	51	53	51

Таблица 2 —  дети 1-4 года.

Возраст, лет	Размер США	Размер РФ	Рост, см	Вес, кг	Обхват груди, см
1,5	2Т	24	80-90	11-14	53
2	3Т	26	90-96	14-15	58
3	4Т	28	96-104	15-17	61
4	5Т	28-30	104-110	17-19	63

к содержанию ↑

Таблица 3 – дети 5-8 лет.

Возраст, лет	Размер США	Размер РФ	Рост, см	Вес, кг	Обхват груди, см	Обхват талии, см	Обхват бедер, см
5	5 (XS)	30-32	110-116	12-17	53-58	53-54	53-56
6	6 (S)	32	116-122	17-19	56-61	51-56	56-58
7	7 (S)	32-34	122-128	19-21	58-63	51-57	58-91
8	8 (M)	34	128-134	21-24	61-66	51-58	61-63

к содержанию ↑

Таблица 4 – мальчики 9-16 лет.

Возраст, лет	Размер США	Рост, см	Обхват груди, см	Обхват талии, см	Обхват бедер, см	Длина брюк, см
9	8 (S)	120-127	61-68	53-61	61-68	53
10	9 (S)	128-132	66-68	56-61	66-68	56
11	10 (M)	132-137	66-72	56-63	66-72	58
12	11 (M)	138-142	68-74	58-64	68-74	64
13	12 (M)	142-147	72-76	58-66	72-76	66
14	14 (L)	147-155	74-82	61-68	74-82	68
15	16 (L)	155-162	78-84	63-72	78-86	73
16	18 (XL)	162-167	82-88	66-74	84-90	73
17	20 (XL)	167-172	88-92	68-76	86-94	76

к содержанию ↑

Таблица 5 – девочки 9-16 лет.

Возраст, лет	Размер США	Размер РФ	Рост, см	Обхват груди, см	Обхват талии, см	Обхват бедер, см
9-10	7-8 (M)	36	134-137	61-66	51-53	63-71
11-12	10-12 (M)	38	137-139	63-68	56-58	65-76
13-14	14 (L)	40	139-142	66-72	61-63	72-80
15	16 (L)	42	142-152	72-84	66-68	80-90
16	18 (XL)	42-44	152-164	78-89	69-71	84-96

Внимание! Приведенные таблицы рассчитаны на ребенка худощавого или нормального телосложения. Если ребенок полной комплекции, то стоит выбирать размер больше или искать маркировку plus/large

к содержанию ↑

Как перевести детский размер обуви США на русский?

Для определения размера детской обуви по размерной сетке США воспользуйтесь таблицами соответствия. Отталкивайтесь в первую очередь от длины стопы, а не от российского размера, который носит ребенок.

Таблица соответствия размеров детской обуви РФ-США

Размер Россия	Длина стопы в см	Размер США
16	9,5	1
16,5	10	1,5
17	10,5	2
18	11	2,5
19	11,5	3
19,5	12	4
20	12,5	5
21	13	5,5
22	13,5	6
22,5	14	6,5
23	14,5	7
24	15	8
25	15,5	8,5
25,5	16	9
26	16,5	9,5
27	17	10-10,5
28	17,5	11
28,5	18	11,5
29	18,5	12
30	19	12,5
31	19,5	13
31,5	20	13,5
32	20,5	1
33	21	1,5-2
34	21,5	2,5
34,5	22	3
35	22,5	3,5
36	23	4-4,5
37	23,5	5

Совет: при выборе нужного размера обуви округляйте длину стопы всегда в большую сторону. Например, если длина 18,2 см – округляем до 18,5.

к содержанию ↑

Как выбрать детскую обувь нужного размера на Aliexpress?

Итак, вы определили нужный размер обуви по размерной сетке США. Теперь нужно понять, действительно ли указанный размер соответствует стандартным размерам. Сделать это можно все теми же тремя способами.

Способ 1.

Смотрим таблицу, предложенную продавцом. Заходим в описание понравившегося товара и видим:

Продавец дает не только таблицу подбора детских размеров, но и дает некоторые рекомендации. Один из его советов можно применить ко всей детской обуви на Aliexpress: китайский размер, как правило, меньше! Поэтому выбирать обувь нужно всегда с запасом. Во-первых, она маломерит, во-вторых, детская нога растет. Учитывая срок доставки минимум 3 недели, стоит заказать обувь на размер побольше!

Выбирая размер по таблице, учитывайте следующее. Может быть указана длина стельки, а может и общая длина обуви по подошве. Естественно, эти цифры могут значительно отличаться, особенно для зимней обуви. Обязательно уточняйте этот момент у продавца, если в самой таблице не указано, какие замеры используются.

к содержанию ↑

Способ 2

Связь с продавцом – надежный метод подобрать нужный размер обуви. Необходимо написать сообщение, указав длину стопы ребенка. Пишите сообщение на английском языке!

Совет: обязательно используйте этот способ, если продавец не выставил свою размерную таблицу. Переписка является доказательством при ведении спора.

Способ 3

Как и с одеждой, можно воспользоваться отзывами и вопросами-ответами для выбора нужного размера!

Совет: зимнюю обувь можно гарантированно заказывать на размер больше! Ведь она одевается на теплый носок или толстые колготки.

В заключение несколько советов по выбору одежды и обуви для детей на Aliexpress:

• выбирайте модели, которые уже заказывали большое количество раз;
• смотрите отзывы не только о товаре, но и о самом магазине;
• учитывайте, что дети очень быстро растут.

И пусть ваши покупки на Aliexpress будут только приятными!

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Размеры одежды, обуви и колец Google+

Детские Размеры США Одежды и Обуви на Русские Таблица Алиэкспресс

Часто на Алиэкспресс при покупке одежды или обуви для ребенка можно встретить маркировку размеров таких как 2Т, 24М, 120 Kids, 150 и тому подобные. Эта статья поможет правильно перевести детские размеры США на русские.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Американские размеры для взрослых с переводом на российские параметры

Какая маркировка детских размеров США существует?

На Алиэкспресс можно встретить разную маркировку детских размеров. Главное разобраться с тем, что каждая буква обозначает. Для этого я составила подробную таблицу всевозможных маркировок детских размеров США:

Маркировка (США)	Возраст	Рост (см)	Вес (кг)
P (Preemie) — Недоношенный	0	до 43	до 2,3
NB, first size (New Born) — Новорожденный	До 1 мес.	43-48	2,5-3,5
3M, 0/3	От 0 до 3 мес.	47-58	4-5
6M, 3/6	От 3 до 6 мес.	59-65	5-7
9M, 6/9	От 6 до 9 мес.	67-72	7-8
12M, 9/12	От 9 до 12 мес.	72-77	8-9,5
18M, 12/18	От 1 до 1,5 лет	77-82	10-11
24M, 18/24	От 1,5 до 2 лет	82-88	11-12
2T	1,5-2 года	83-88	10-12
3T	2-3 года	92-98	13-14
4T	3-4 года	98-105	16-18
5Т	4 года	106-113	18-20
5, XXS	5 лет	115-120	20-22
6, XS	6 лет	123-126	22-25

Размеры США указывают на возраст ребенка. Это не вполне корректно при выборе одежды. Все дети разной конституции и развиваются не одинаково.

Мы будем подбирать размер несколькими способами. Они помогут нам правильно определять нужные параметры. А также не выкидывать денег на ветер при заказе одежды онлайн.

Где посмотреть информацию о размере на Алиэкспресс?

Каждый продавец на китайском рынке в описании к товару добавляет размерную сетку. У некоторых магазинов есть вот такие ссылочки в карточках товаров:

Многие дают комментарий к выбору размера, например, как здесь.

Если такой ссылки нет, то стоит заглянуть в описание товара, которое находится под самой карточкой.

Перевод китайских размеров на российские

Чтобы понимать каким образом продавец показывает информацию о размере, стоит перевести его на российский.

Китай	Талия (см)	Бедра (см)	Россия
110	54	61, 62	29
120	55-58	63-69	30/32
130	59,5	72	33
140	61	75	35
150	62,5-64	76-81	36/38
160	65,5	84	40

Перевод размеров с английского на русский язык

1. Neck width — обхват шеи
2. Chest — обхват груди
3. Body length —  длина тела
4. Shoulder — ширина плеч
5. Waist width — обхват талии
6. Pant length — длина брюк
7. Fly length — посадка брюк
8. Thigh width — обхват бедра
9. Leg opening — отверстие для ног
10. Outseam — внутренний шов (от паха до начала обуви
11. Sleeve Width — ширина рукава (скорее подразумевается длина)
12. Waist — обхват бедер

Также возраст детей:

• Infant — до 2 лет
• Toddler — 2-4 года
• Little kids — 4-6 лет
• Big kids — 6-10 лет

Способы определить точный размер для покупки

Существует два простых способа быстро подобрать нужный размер для ребенка:

1. Таблицы размеров
2. Измерение параметров

Советую пользоваться сразу двумя методами, тогда вы точно не ошибетесь.

СПОСОБ 1: Детские размеры США в таблицах с переводом на русские размеры

Так как американские размеры соответствуют возрасту, то и таблицы все разбиты на возрастные группы.

Обратите внимание: размер девочек и мальчиков школьников и подростков имеют разные показатели.

Дети до двух лет

Размер (США)	Вес (кг)	Рост (см)	Обхват груди (см)	Размер (РУС)
NB (новорожденный)	3,5	48	38	18 (или 50)
3M	5	58	40	18 (или 56)
6M	7	65	42	20 (или 56-68)
9M	8	72	44	20-22 (или 68-74)
12M	9,5	77	46	22-24 (или 74-80)
18M	11	82	48	24 (или 80)
24M	12	86	52	26 (или 86)

Если измерив ребенка вы заметите, что он немного больше своего возраста или наоборот, то ничего страшного. Все дети развиваются по разному, поэтому таблицы дают примерные параметры и размеры.

Таблица размеров от 3 до 15 лет (девочки)

Размер (США)	Рост (см)	Возраст	Обхват груди (см)	Размер (РУС)
3Т (3)	93-98	3	56	28/30 (98)
4Т (3)	98-104	4	56	28/30 (104)
5-6 (4)	105-110	5	60	30 (110)
5-6 (4)	111-116	6	60	32 (116)
7 (6)	117-122	7	64	32/34 (122)
7 (6)	123-128	8	64	34 (128)
S (8)	129-134	9	68	36 (134)
S (8)	135-140	10	68	38 (140)
S/M (10)	141-146	11	72	38/40 (146)
M/L (10)	147-152	12	72	40 (152)
L (12)	153-156	13	76	40/42 (156)
L (12)	157, 158	14	80	40/42 (158)
L (12)	159, 164	15	84	40/42 (164)

После 15 лет девочки в основном уже оформлены и могут подбирать одежду по взрослым размерам.

Таблица размеров от 3 до 17 лет (мальчики)

Размер (США)	Рост (см)	Возраст	Обхват груди (см)	Размер (РУС)
3Т (3)	93-98	3	56	28/30 (98)
4Т (3)	98-104	4	56	28/30 (104)
5-6 (4)	105-110	5	60	30 (110)
5-6 (4)	111-116	6	60	32 (116)
7 (6)	117-122	7	64	32/34 (122)
7 (6)	123-128	8	64	34 (128)
S (8)	129-134	9	68	36 (134)
S (8)	135-140	10	68	38 (140)
S/M (10)	141-146	11	72	38/40 (146)
M/L (10)	147-152	12	72	40 (152)
L (12)	153-156	13	76	40/42 (156)
L (12)	157, 158	14	80	40/42 (158)
L (12)	159, 164	15	84	40/42 (164)
XL (14)	165-170	16	84	42 (170)
XL (14)	171-176	17	88	42 (176)

Так как мальчишки развиваются чуть медленнее, чем девочки, то и размеров по возрасту на два года побольше.

СПОСОБ 2: Измерение параметров ребенка

Возьмите в руки сантиметр или рулетку. В каждом возрасте у ребенка нужно мерить определенные параметры.

Несколько ВАЖНЫХ советов! Продавцы на Алиэкспресс указывают в таблицах не параметры ребенка, а параметры самого изделия, поэтому:

• Имейте ввиду, что размер может отличаться на 1-2 см, так как продавец измеряет вручную
• Подбирайте одежду с помощью сверки замеров между описанием продавца и похожей моделью в гардеробе ребенка

Что мерить для каждого возраста?

Возраст	Рост	Вес	Обхват груди	Обхват талии	Обхват бедер	Длина рук и ног
До года	Да	Нет	Да	Нет	Нет	Нет
От года до 7 лет	Да	Нет	Иногда	Иногда	Иногда	Иногда
С 7 и выше	Да	Нет	Да	Да	Да	Да

Какие замеры нужны для определенной одежды?

Для каждого вида одежды нужно снимать свои мерки. Посмотрим какие именно.

Платья и юбки

На Алиэкспресс у каждой одежды свой пошив и одинаковые размеры разных вещей могут отличаться. Чтобы не ошибиться важно мерить параметры ребенка. Для выбора платьев и юбок снимайте следующие мерки:

• Рост
• Плечи
• Обхват груди
• Длина рукава (если необходимо)
• Обхват талии

При подборе вещи обращайте внимание на длину изделия, чтобы не ошибиться с размером. Если ваш ребенок пухленький, то продавцы советую выбирать вещь не по возрасту, а на 1-2 размера побольше.

Верхняя одежда

• Длина тела
• Обхват груди
• Длина рукава

Футболки и кофты

• Длина тела
• Обхват груди
• Длина рукава

Брюки и штаны

• Обхват бедер
• Посадка брюк
• Длина по внутреннему шву
• Длина по наружной стороне правой ноги

Размеры детской обуви на Алиэкспресс

Чтобы выбрать правильный размер обуви необходимо измерить стопу малыша простым способом. Поставьте ребенка на белый лист бумаги. Отметьте две точки:

1. Самая выступающая часть пятки
2. Самый выступающий вперед палец

Соедините два показателя и измерьте линейкой. Полученный результат смотрим по таблицам ниже.

Вот, несколько советов по подбору обуви:

• Не выбирайте обувь только по размеру США (там тоже бывают маломерки)
• Для выбора обуви измерьте стопу ребенка
• На Алиэкспресс продавец указывает не длину стопы, а длину стельки!
• Берите летнюю обувь на 0,5-1 см больше, чем стелька, а зимнюю на 2-2,5 см

Имейте ввиду! Данные таблицы имеют общий характер. Сверяйте размер обуви с тем, что указанно у продавца на Алиэкспресс.

Размеры обуви США для малышей

Размер США	Длина стопы (см)	Длина стельки (см)	Европейский размер
0,5	8,3	8,5-8,9	16
1	8,9	9,2-9,5	16
1,5	9,2	9,6-9,9	17
2	9,5	10-10,5	17
2,5	10,2	10,6-10,9	18
3	10,5	11-11,4	18
3,5	10,8	11,5-11,8	19
4	11.4	11,9-12,1	19
4,5	11,7	12,2-12,5	20
5	12,1	12,6-13	20

Размеры обуви США для детей

Размер США	Длина стопы (см)	Длина стельки (см)	Российский размер
5,5	13	13,5-14	21
6	13,5	14,2-14,7	22
7,5	14,5	14,8-15,3	23
8	15	15,4-15,9	24
8,5	15,5	16-16,5	25
10	16,5	16,7-17,2	26
10,5	17	17,3-17,8	27
11,5	17,5	17,9-18,4	28
12,5	18,5	18,7-19,2	29
13,5	19	19,3-19,8	30

Обувь с размерами США для подростков

Размер США	Длина стопы (см)	Длина стельки (см)	Российский размер
1	19,5	20-20,6	31
2	20,5	20,7-21,2	32
2,5	21	21,3-21,8	33
3,5	21,5	21,9-22,4	34
4,5	22,5	22,6-23,1	35
5	23	23,3-23,7	36
5,5	23,5	23,8-24,4	37
7	24,5	24,7-25,3	38
7,5	25	25,5-26,1	39
8	25,5	26,2-26,9	40
9,5	26,5	27-27,5	41

Китайские размеры детской обуви на российские

С китайскими размерами детской обуви все гораздо проще. Они соответствую длине стопы.

Возраст ребенка	Длина стопы (см)	Российский размер	Китайский размер
0-3 мес.	9,5	16	9,5
3-6 мес.	10	16,5	10
—	10,5	17	10,5
6-9 мес.	11	18	11
—	11,5	19	11,5
9-12 мес.	12	19,5	12
1 год	12,5	20	12,5
1-1,3 года	13	21	13
1,5 года	13,5	22	13,5
—	14	22,5	14
2 года	14,5	23	14,5
—	15	24	15
3 года	15,5	25	15,5
4-5 лет	16	26	16
—	17	27	17
—	17,5	28	17,5
5-6 лет	18	28,5	18
—	18,5	29	18,5
—	19	30	19
7-8 лет	19,5	31	19,5
—	20	31,5	20
—	20,5	32	20,5
от 8 лет и более	21	33	21
	21,5	34	21,5
	22	34,5	22
	22,5	35	22,5
	23	36	23

Советы по выбору детской одежды на Алиэкспресс

1. Если в чем-либо сомневаетесь при покупке, то не стесняйтесь писать продавцу и задавать все интересующие вопросы. Читайте о том, как связаться с продавцом на aliexpress.
2. Стоит учитывать, что детки быстро растут, поэтому лучше заказывать вещи на размер побольше, учитывая сроки доставки товара.
3. Если ваш ребенок полненький, то заказывайте одежду на 1-2 размера больше.
4. Внимательно изучайте отзывы и вопросы покупателей о товаре, там пишут о соответствии размеров, например, как здесь.
5. Одежду из хлопка лучше приобретать больше, так как после стирки вещь немного сядет.

ПОЛЕЗНОЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ:

Надеюсь мне удалось подробно раскрыть тему и теперь вы с легкостью сможете подбирать детские размеры США для своих детишек на Алиэкспресс. Делитесь в комментариях помогла статья или нет? Может чего-то не хватило или у вас есть личный опыт, которым вам не жалко поделиться со мной и другими:)

Размеры

Усреднённая табличка размеров

Возраст Рост, см

0-3 месяцев 56-62

3-6 месяцев 62-68

6-9 месяцев 68-74

9-12месяцев 74-80

12-18месяцев 80-86

18-24месяцев 86-92

2-3 года 92-98

3-4 года 98-104

4-5 лет 104-110

5-6 лет 110-116

6-7 лет 116-122

7-8 лет 122-128

9-10 лет 134-140

http://www.ushki-ruchki.ru/razmery.htm

ТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ:

3-6 мес.( 56-64см )( 5-7 кг) РАЗМЕР 3-6 Mon.18-24 мес.(79-86см)(12-13кг)

РАЗМЕР 24 Mon. 6-9 мес.( 64-69 см)( 7-8 кг) РАЗМЕР 6-9 Mon.2-3 года ( 86-94 см ) ( 13-14 кг ) РАЗМЕР 3Т 9-12 мес.( 69-74 см)(8-10 кг)РАЗМЕР 12 Мon.3-4 года ( 94-102см ) ( 14-16 кг ) РАЗМЕР 4Т 12-18 мес.(74-79см)(10-12кг)РАЗМЕР 18 Mon.4-5 лет ( 102-109см ) ( 16-18кг ) РАЗМЕР 5Т

РАЗМЕРНАЯ СЕТКА 0-4 ГОДА Чилдрен плейс:
0-3 МЕСЯЦА — 56- 64 СМ, 5-7 КГ
6-9 МЕСЯЦЕВ — 64-69 СМ, 7-8 КГ
12 МЕС. — 69-74 СМ, 8-10 КГ
18 МЕС. — 74-79 СМ, 10-12 КГ
24 МЕС. — 79-86 СМ, 12-13 КГ
3 ГОДА — 86-94 СМ, -13-14 КГ
4 ГОДА — 94-102 СМ — 14-16 КГТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ реального роста

Размерный ряд одежды

56 —- новорожденный — 50-58 см

62 —- 3 месяца ———— 59-64 см

68 —- 6 месяцев ———- 65-70 см
74 —- 9 месяцев ———- 71-76 см
80 —- 1 год —————- 77-82 см
86 —- 1,5-2 года ———- 83-88 см
92 —- 2-2,5года ———— 89-94 см
98 —- 3 года ————— 95-100 см
104 — 4 года ————— 101-106 см
110 — 5 лет ————— 107-112 см
РАЗМЕРЫ ОБУВИ

16,5 — 10 см —————— 7 — 10 месяцев
17 —— 10,5 см ————— 7 — 12 месяцев
18 —— 11 см —————— 9 — 12 месяцев
19 —— 11,5 см ————— 1 год
19,5 — 12 см —————— 1 год
20 —— 12,5 см ————— 1 — 1,5 года
21 —— 13 см —————— 1,5 года
22 —— 13,5 см ————— 1,5 — 2 года
22,5 — 14 см —————— 1,5 — 2 года
23 —— 14,5 см ————— 1,5 — 2,5 года
24 —— 15 см —————— 1,5 — 2,5 года
25 —— 15,5 см ————— 2 — 2,5 года
25,5 — 16 см —————— 2 — 3 года
26 —— 16,5 см ————— 3 года
27 —— 17 см —————— 3 — 4 года
28 —— 17,5 см ————— 3 — 4 года
28,5 — 18 см —————— 3 — 4 года
29 —— 18,5 см ————— 4 — 5 лет
30 —— 19 см —————— 4 — 5 лет
31 —— 19,5 см ————— 4 — 6 лет
31,5 — 20 см —————— 5 — 7 лет
32 —— 20,5 см ————— 6 — 8 лет
33 —— 21 см —————— 6 — 8 лет
34 —— 21,5 см ————— 7 — 8 лет
34,5 — 22 см —————— 7 — 9 лет
35 —— 22,5 см ————— 7 — 9 лет

У ортопедов нет единой точки зрения по вопросу, нужно ли ребенку носить обувь дома, а тем более, ребенку, который только начинает ходить. Плоскостопие считается нормой до трех лет. Вальгусная постановка ног считается нормой до двух лет.
Чтобы знать размер ноги ребенка, контур ступней нужно обвести фломастером (когда ребенок стоит, но не сидит) или можно заняться боди-артом: покрасить акварелью пяточки и поставить ребенка на лист картона. По контуру вырезать «стельку» и вкладывать ее в интересующую обувь.
Обувь и носки должны быть немного больше ноги ребенка – на 0,5-1,5 см (по разным данным). Во-первых, нужно пространство, куда расти ноге, а во-вторых, летом ноги немного отекают, а зимой в обуви должен быть небольшой воздушный слой, иначе ноги будут мерзнуть. В обуви, которая слишком велика, ребенок будет падать.

Размер обуви обуславливается длинной стопы в см.

В России используется метрическая система, где размер детской обуви равен длине стопы (от самой выступающей точки пятки до наиболее выступающего пальца) в миллиметрах. Разница в смежных размерах составляет 5 мм.

Для импортной детской обуви чаще всего размер указывается в штихмассовой системе — длина стельки в штихах (1 штих = 2/3 см).

При переводе из одной системы в другую часто бывают несоответствия. Это связано с тем, что стелька длиннее стопы ребенка.

Как правило, для ребенка от 6 до 9 месяцев подойдет размер 17; для ребенка от 9 до 12 месяцев — размер обуви 18, а для детей от 12 до 18 месяцев — обувь размера 19.

Чтобы определить размер ноги Вашего ребенка, обведите ножку карандашом и измерьте расстояние от большого пальца до пятки. После этого сверьтесь с таблицей.

Таблица размеров детской обуви — Как не ошибиться с размером?

Каждый родитель должен обратить особое внимание выбору детской обуви. Неправильно подобранная пара ботинок может стать не только большой проблемой во время ходьбы, а также причиной развития ряда заболеваний.

Научится подбирать правильный размер нужно до того момента, как малыш уже начал ходить. В последующем это поможет Вам быстро определять и заказывать любимые модели в интернет-магазинах.

Ниже Вы сможете почерпнуть для себя всю нужную информацию. Чтобы Вам было легче в ней ориентироваться, мы разделили ее на разделы.

Обувь – это «необходимое зло» для детской и взрослой стопы. Если у Вас есть возможность регулярно выводить ребенка на прогулки по песку, мягкому грунту или морской гальке, обязательно пользуйтесь этой возможностью как можно чаще. Тем не менее для прогулок в городе необходима современная обувь с хорошей подошвой.

Выбираем детскую обувь – 5 распространенных заблуждений

Многие родители не хотят прислушиваться к специалистам, а больше доверяют слухам, жизненному опыту бабушек, дедушек и так далее. Давайте разберем самые часто встречающиеся заблуждения, которые могут стать причиной проблем со здоровьем ребенка в будущем.

1. Ортопедическая обувь. Если Ваш ребенок абсолютно здоров, то никакие ортопедические ботинки ему не нужны. Единственное что нужно сделать, это подобрать обувь правильно по размеру и по погоде. Вся продаваемая обувь соответствует международным стандартам, а это значит что она рекомендована врачами и специалистами.
2. Обувь с высокими берцами (фиксирующими голеностопный сустав). Существует заблуждение, что маленьких детей, которые только начали становиться на ноги, нужно обувать в такие ботинки. Это неверно, поскольку голеностопный сустав достаточно прочный, и не требует дополнительной защиты или поддержки. А жесткая фиксация ноги может только усложнить развитие этого сустава.
3. Обувь с мягкой подошвой. В кедах и тапочках рекомендуется ходить не более 2 часов в день, постоянное их ношение может в какой-то степени повлиять на формирование стопы. Тем не менее длительные наблюдения за маленькими детьми которые носили кеды, показали, что никаких плохих последствий это не принесло. В любом случае, лучше посоветоваться по этому поводу с ортопедом!
4. Некоторые продавцы в магазинах, могут ошибочно поставить диагноз «плоскостопие» ребенку, который этим не страдает. Родителям нужно скептически относиться к таким диагнозам, и пойти на консультацию к специалисту. Большинство маленьких детей не имеет заболеваний ступни, поэтому шанс того, что у Вашего ребенка «плоскостопие» очень маленький.
5. Выступающий каблук и боковые фланцы. Многие производители стараются привлечь покупателей новыми технологиями, которые якобы «положительно» влияют на формирование ступни. Но на практике, такие ботинки чаще всего являются причинами формирования неправильной походки, поэтому лучше обходить стороной такие «инновационные разработки».

 

Стандартом детской обуви является жесткая, но при этом достаточно гибкая подошва, каблук высотой 0,5 сантиметров, жесткий задник и закрытый верх (как показано на рисунке слева). Стельку лучше выбирать отдельно, или же смотреть чтобы она была абсолютно ровная.

Подошва должна быть в меру гибкая, чтобы обеспечивать правильный перекат ступни. В то же время, она должны быть довольно толстой, чтобы избежать травм и погасить силу удара при опоре на ступню. Определить самостоятельно необходимую гибкость можно при помощи небольшого теста. Согните подошву как показано на рисунке, при этому Вы должны приложить минимум усилий, а получившийся изгиб должен напоминать равномерную дугу.

Теперь давайте определимся с материалом. Наиболее распространенными и хорошими материалами для подошвы являются полиуретан, резина, кожа и тому подобное. Но это все зависит от сезонности и особенностей фасона.

Но даже если Вы выберите подходящую по материалам, правильной формы и с хорошей подошвой пару ботинок, то это не значит, что в них будет комфортно Вашему чаду. Очень важно сделать несколько примерок перед покупкой, поэтому давайте подробнее остановимся на этом моменте.

Как правильно снимать мерки

Перед покупкой в интернет-магазине, обязательно снимите мерки ступни своего чада. Неправильно снятые мерки могут оказаться причиной неправильно подобранной обуви. Поэтому, рекомендуем Вам ознакомиться с основными правилами:

1. Измеряйте размер ступни вечером. В это время нога растаптывается и увеличивается на 5-8%.
2. Для измерения возьмите лист бумаги A4, и поставьте на него малыша (желательно чтобы он стоял, а не сидел, так как нога больше растопчется).
3. Обведите карандашом обе ножки, или просто обозначьте края у большого пальца и основания пятки. Линейкой измерьте расстояние от крайних точек. Обязательно замерьте обе ноги, и выберите ту длину, которая оказалась большей.
4. К полученной длине прибавляйте 10-15 мм. Между задником и ножкой без проблем должен проходить мизинец взрослого человека. Это не касается ортопедической обуви, тут нужно выбирать без зазоров.
5. Если Ваш малыш слишком маленький для таких процедур, тогда измерьте ступню обычной веревочкой.

Полученный параметр поможет Вам ориентироваться в таблицах ниже. Просто найдите полученное значение в таблице и посмотрите в нижней строчке свой размер. Удачи!

Таблица соответствия размеров детской обуви

Длина стопы (сантиметры)	Россия	Америка (US)	Англия (UK)	Европа (EU)	Китай (CN)
9,5	16	1	0	16	9,5
10	16,5	1,2	0-1	16,5	10
10,5	17	2	1	17	10,5
11	18	2,5	1,5	18	11
11,5	19	3	2,5	19	11,5
12	19,5	4	3	19,5	12
12,5	20	5	4	20	12,5
13	21	5,5	4,5	21	13
13,5	22	6	5	22	13,5
14	22,5	6,5	5,5	22,5	14
14,5	23	7	6-6,5	23	14,5
15	24	8	7	24	15
15,5	25	8,5	7,5	25	15,5
16	25,5	9	8	25,5	16
16,5	26	9,5	8,5	26	16,5
17	27	10-10,5	9-9,5	27	17
17,5	28	11	10	28	17,5
18	28,5	11,5	10,5	28,5	18
18,5	29	12	11	29	18,5
19	30	12,5	11,5	30	19
19,5	31	13	12	31	19,5
20	31,5	13,5	12,5	31,5	20
20,5	32	1	13	32	20,5
21	33	15,-2	1	33	21
21,5	34	2,5	1,5	34	21,5
22	34,5	3	2	34,5	22
22,5	35	3,5	2,5	35	22,5
23	36	4-4,5	3-3,5	36	23
23,5	37	5	4	37	23,5

Размеры детской обуви на Aliexpress

Алиэкспресс – это очень популярная торговая площадка, которая размещает сотни объявлений в минуту. Там можно по самым низким ценам найти отличную одежду и обувь на своего малыша. Чтобы купленные вещи не пришли большие или маленькие, рекомендуем ознакомиться с таблицей ниже.

Длина стопы (см)	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14	14,5	15	15,5	16	16,5	17	17,5	18	18,5	19
Размер на Алиэкспресс	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14	14,5	15	15,5	16	16,5	17	17,5	18	18,5	19

Размерная сетка детской обуви бренда “Котофей”

Бренд “Котофей” выпускает ортопедическую, спортивную, зимнюю, демисезонную, летнюю и текстильную обувь. Качественные материалы и жетский контроль на производстве дают на выходе качественный продукт, который отлично подходит даже малышам.

Группа	Сравнительная таблица
Пинетки	Длина стопы (см)	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	—
	Россия	16	16,5	17	18	19	19,5	20	—
Ясельная	Длина стопы (см)	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14
	Россия	17	18	19	19,5	20	21	22	22,5
Малодетская	Длина стопы (см)	14,5	15	15,5	16	16,5	—	—	—
	Россия	23	24	25	25,5	26	—	—	—
Дошкольная	Длина стопы (см)	17	17,5	18	18,5	19	19,5	20	—
	Россия	27	28	28,5	29	30	31	31,5	—
Школьная	Длина стопы (см)	20,5	21	21,5	22	22,5	23	23,5	24
	Россия	32	33	34	34,5	35	36	37	37,5
Подростковая	Длина стопы (см)	24,5	25	25,5	26	26,5	27	27,5	28
	Россия	38	39	40	40,5	41	42	43	43,5

Размерная сетка детской обуви бренда “Скороход”

Пинетки – до 1 года

Ясельная группа – от 1 до 3 лет

Малодетская, дошкольная – от 3 до 6 лет

Школьная группа – от 7 лет

Группа	Сравнительная таблица
Пинетки	Стопа (см)	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	—
	RU	16	16,5	17	18	19	19,5	20	—
Ясельная	Стопа (см)	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14
	RU	17	18	19	19,5	20	21	22	22,5
Малодетская	Стопа (см)	14,5	15	15,5	16	16,5	—	—	—
	RU	23	24	25	25,5	26	—	—	—
Дошкольная	Стопа (см)	17	17,5	18	18,5	19	19,5	20	—
	RU	27	28	28,5	29	30	31	31,5	—
Школьная	Стопа (см)	20,5	21	21,5	22	22,5	23	23,5	24
	RU	32	33	34	34,5	35	36	37	37,5

Размерная сетка детской обуви бренда Adidas

Адидас – это один из самых популярных брендов спортивной одежды и обуви для мужчин, женщин и детей. Данный производитель славится своим высоким качеством продукции и невероятным комфортом. На официальном сайте Вы найдете кроссовки для бега, ботинки, сапожки, кеды и многое другое на все случаи жизни.

Группа	Длина стопы (см)	Россия/Европа	Англия
Малыши (1-3 года)	—	17	1K
	—	18	2K
	11,4	19	3K
	12,2	20	4K
	13,1	21	5K
	13,6	22	5,5K
	13,9	23	6K
	14,6	24	7K
	15,1	25	7,5K
	15,9	26	8,5K
	16,9	27	9,5K
Дети (4-8 лет)	17,1	28	10K
	18,3	29	11K
	18,5	30	11,5K
	19,1	31	12,5K
	20	32	13,5K
	20,6	33	1
	21,1	34	2
	21,6	35	2,5
Дети (9-12 лет)	22,7	—	3
	23	35	3,5
	23,3	35,5	4
	23,9	36	4,5
	24,3	36,5	5
	24,9	37	5,5
	25,2	38	6
	25,2	38,5	6,5

Размерная сетка детской обуви бренда Nike

Всемирно известный производитель Nike не зря является одним из самых популярных в странах СНГ. Идеальное сочетание цена-качество позволяет уверенно держаться в лидерах на рынке одежды. Если Вы также являетесь поклонником фирмы Nike, тогда Вам необходимо ознакомиться с таблицей ниже.

Возраст	Сравнительная таблица
Дети	Длина стопы (см)	8,3	9,1	10	10,8	11,6	12,5	13,3	14,2	15	15,9	16,7	17,2	17,6	18	18,4	18,8	19,3	19,7
	Россия	14	15	16	17,5	18,5	20	21	22,5	24	25	26	26,5	27	27,5	28,5	29	30	30,5
	США	0C	1C	2C	3C	4C	5C	6C	7C	8C	9C	10C	10,5C	11C	11,5C	12C	12,5C	13C	13,5C
Подростки	Длина стопы (см)	20,1	20,4	20,8	21,2	21,6	21,9	22,3	22,7	23,1	23,4	23,8	24,2	24,6	—	—	—	—	—
	Россия	32	33	33,5	34	35	35,5	36	36,5	37,5	38	38,5	39	40	—	—	—	—	—
	Англия	13,5	1	1,5	2	2,5	3	3,5	4	4,5	5	5,5	6	6	—	—	—	—	—

Размерная сетка детской обуви бренда New Balance

Компания New Balance начала свою историю еще в далеком 1906 году. В те времена бренд специализировался на изготовлении ортопедических ботинок и супинаторов. Позже New Balance начали изготавливать спортивную обувь, которая популярна до сих пор у всех слоев населения. Благодаря тому, что компания нацелена на удовлетворение желаний каждого человека в ежедневном комфорте, она активно набирает обороты.

Возраст	Сравнительная таблица
Малыши (до 3х лет)	Длина стопы (см)	7,5	8	8,5	9	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14	14,5	15	15	15,5	16
	Россия	16	16,5	17	18	18,5	19	20	20,5	21	21,5	22,5	23	23,5	24	25	25,5	26	26,5	27,5
	США	1	1,5	2	2,5	3	3,5	4	4,5	5	5,5	6	6,5	7	7,5	8	8,5	9	9,5	10
Дети от 3х лет	Длина стопы (см)	16,5	17	17,5	17,5	18	18,5	19	19	19,5	20	20,5	21	21,5	22	22,5	23	23,5	24	24,5
	Россия	28	28,5	29	30	30,5	31	32	32,5	33	33,5	34,5	35	35,5	36	37	37,5	38	38,5	39
	США	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	1	1,5	2	2,5	3	3,5	4	4,5	5	5,5	6	6,5

Размерная сетка детской обуви бренда “Капика”

Бренд “Капика” является одним из передовых производителей детских ботинок, калош, дутиков, мембран, резиновых сапог и тому подобное. Для каждого сезона, “Капика” представляет на выбор более 1000 моделей стильных ботинок. Чтобы выбрать наиболее подходящий вариант для своего малыша, рекомендуем ознакомиться с таблицей ниже.

Группа	Справочная таблица
Пинетки	Длина стопы (см)	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	—
	Размер	16	16,5	17	18	19	19,5	20	—
Ясельная	Длина стопы (см)	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14
	Размер	17	18	19	19,5	20	21	22	22,5
Малодетская	Длина стопы (см)	14,5	15	15,5	16	16,5	—	—	—
	Размер	23	24	25	25,5	26	—	—	—
Дошкольная	Длина стопы (см)	17	17,5	18	18,5	19	19,5	20	—
	Размер	27	28	28,5	29	30	31	31,5
Школьная	Длина стопы (см)	20,5	21	21,5	22	22,5	23	23,5	24
	Размер	32	33	34	34,5	35	36	37	37,5
Подростковая	Длина стопы (см)	24,5	25	25,5	26	26,5	27	27,5	28,5
	Размер	38	39	40	40,5	41	42	43	44

Размерная сетка детской обуви бренда “Сказка”

Бренд “Сказка” представляет своим покупателям продукт с идеальным сочетанием цена-качество. Современные модели сделаны по последним технологическим стандартам, которые предполагают правильную анатомическую форму. “Сказка” предлагает широкий ассортимент зимней, летней и демисезонной обуви.

	Ясельная								Малодетская				Дошкольная
Длина стельки (сантиметры)	9,5	10	10,5	11	11,5	12,5	13	13,5	14,5	15	15,5	16,5	17	17,5	18	19	19,5
Размер	16	16,5	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31

Размерная сетка детской обуви бренда Ecco

Датский бренд стал очень популярен в странах СНГ. Ecco выпускает качественные ботинки для детей, женщин и мужчин. Совершенный дизайн позволяет отлично выглядеть в любую погоду, а благодаря универсальным материалам и технологиям, нога будет постоянно сухая и в тепле.

В любом случае, перед покупкой производитель советует примерять обувь перед покупкой, поскольку особенности ступни у каждого мальчика или девочки индивидуальны.

Ecco	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35
Россия	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24
Длина стопы (сантиметры)	12,5	13	13,5	14	14,5	15	16	16,5	17	17,5	18,5	19	19,5	20,5	21	21,5	22,5

Размерная сетка детской обуви бренда Viking

Норвежская компания уже давно зарекомендовала себя на рынке. Широкий ассортимент высокого качества позволяет подготовить ребенка практически к любым погодным условиям. Viking предлагает сапоги, сандалии, кроссовки и многое другое.

Для детей до 4 лет

Размер Россия	17	18	19	19,5	20	21	22	22,5	23	24	25	25,5	26	27
Длина стопы (сантиметры)	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14	14,5	15	15,5	16	16,5	17
Возраст	0-6 мес.		6-12 мес.		1-1,5 года			2-3 года				3-4 года

Для детей от 4 до 10 лет

Размер Россия	28	28,5	29	30	31	31,5	32	33	34	34,5	35	36	37	37,5
Длина стопы (сантиметры)	17,5	18	18,5	19	19,5	20	20,5	21	21,5	22	22,5	23	23,5	24
Возраст	5-6 лет					7-8 лет				от 9 лет

Размерная сетка детской обуви бренда Demar

Польская компания «Демар» на весь мир славится своей высокой надежностью и оригинальностью. Многие родители предпочитают зимнюю обувку Demar другим брендам. В любом случае, не лишним будет ознакомиться с их размерной сеткой.

Зимние модели

Длина стельки (см)	13,5	14	15	15,5	16,5	17,5	19
Размер	20/21	21/22	22/23	24/25	26/27	28/29	30/31

Резиновые сапоги

Длина стельки (см)	13,5	15	16	17	18	19	20	21
Размер	20/21	22/23	24/25	26/27	28/29	30/31	32/33	34/35

Калькулятор размеров

Для большего удобства, мы разработали специальный калькулятор, который поможет быстро и без усилий узнать размер обуви Вашего ребенка. Как и в случае с таблицей, для этого Вам понадобится узнать длину стопы ребенка.

Перейти к калькулятору Вы можете по ссылке.

Видео

Надеемся, наша статья поможет Вам правильно обуть своего ребенка. Удачных покупок!

ᐅ Таблица размеров детской обуви по возрасту

Если вы покупаете обувь для своих детей в Интернете, возможно, у вас возникнут проблемы с выбором правильного размера обуви. Размер детской обуви иногда может быть непостоянным — и, не имея возможности примерить обувь в магазине, вы всегда рискуете выбрать неправильный размер и отправить обувь обратно для возврата денег, что может быть неудобно.

Итак, в этой статье мы обсудим все, что вам нужно знать о выборе правильного размера обуви для ваших детей, и предоставим вам несколько полезных таблиц, которые помогут вам при выборе обуви для ваших детей.

Таблица средних размеров детской обуви по возрасту

Возраст	Размер обуви в США	Длина стопы (дюйм)
0 лет.	0,5 — 4	3 1/2 — 4 3/4
1 г.	4,5 — 7	4 7/8 — 5 5/8
2 г.	7,5 — 8,5	5 3/4 — 6 1/8
3 г.	9 — 9,5	6 1/4 — 6 3/8
4 г.	10 — 11,5	6 5/8 — 7
5 лет.	12 — 12,5	7 1/8 — 7 1/4
6 лет.	13 — 13,5	7 3/8 — 7 1/2
7 лет.	1 год — 1,5 года	7 5/8 — 7 7/8
8 лет.	2 года — 2,5 года	8-8 1/4
9 лет.	3 года — 3,5 года	8 3/8 — 8 1/2
10 лет.	4лет — 4.5 лет	8 5/8 — 8 7/8
11 лет.	5 лет — 5,5 года	9 — 9 1/4
12 лет.	6 лет	9 3/4

Какой размер подходит для какого возраста? Эта таблица среднего размера обуви по возрасту дает вам хорошее общее представление о том, насколько велики ноги ребенка на каждой стадии их роста и развития — от младенца до юности. Ваш ребенок в среднем будет примерно того же размера, что и в этой таблице.Однако каждый ребенок индивидуален, поэтому вы можете обнаружить, что ваши результаты отличаются.

Таблица средних размеров детской обуви по возрасту

Возраст	Размер обуви в США	Длина стопы (дюйм)
0 — 2 мес.	0,5 — 1,5	3 1/2 — 3 7/8
1 — 3 мес.	2	4
3 — 6 мес.	2,5	4 1/8
6 — 9 мес.	3	4 3/8
9 — 11 мес.	3,5	4 1/2
10 — 12 мес.	4	4 3/4

Осторожно с размерами детской обуви по возрасту!

Выбор размера обуви для детей по возрасту — не всегда лучшая идея. Некоторые дети развиваются быстрее, чем другие, и в зависимости от того, меньше ли ваш ребенок или больше среднего для их возраста, эти диаграммы могут быть неточными.Опять же, мы всегда рекомендуем использовать эти таблицы в качестве «практического правила» — для достижения наилучших результатов вы всегда должны измерять ступни своего ребенка, прежде чем покупать обувь в Интернете!

Как работает таблица размеров детской обуви по возрасту?

Все просто! Просто найдите возраст вашего ребенка в левой части таблицы размеров детской обуви по возрасту. Затем прочитайте строку, в которой указан возраст вашего ребенка, и вы сможете увидеть размер обуви вашего ребенка в зависимости от его возраста. Опять же, это только приблизительная оценка, и она может варьироваться в зависимости от каждого ребенка.

Международная конверсия (США, евро, Великобритания, MX, азиатские и т. Д.)

Если вы покупаете обувь не стандартных размеров для США, эта таблица обязательно поможет. Просто проверьте левый столбец, чтобы найти размер в США, который вы ищете. Затем прочтите строку с размером США, который вы ищете, и вы увидите преобразования в европейские, британские, азиатские и мексиканские размеры. Это поможет вам правильно изменить размер обуви вашего ребенка и покупать обувь у международных компаний.

Как измерить ступни

Самый простой способ измерить ноги вашего ребенка дома — это просто обвести его ступню и измерить длину между пяткой и носком. Вам понадобятся:

• Линейка
• Лист бумаги
• Карандаш

Поставьте ребенка и обведите его стопу на листе с помощью карандаша. Убедитесь, что их ступня полностью плоская, а пальцы ног не скручены.

Затем удалите бумагу и нарисуйте линию, начинающуюся прямо за пяткой, вплоть до передней части самого длинного пальца ноги.Добавьте примерно 1/4 дюйма к этому размеру, чтобы получить «пространство для маневра». Это длина стопы вашего ребенка — и, используя это измерение и наши таблицы размеров, вы сможете убедиться, что его обувь подходит правильно. Обратите внимание: если в нынешней обуви вашего ребенка меньше места для ног, пора покупать новую!

Также убедитесь, что вы измеряете обе ноги! Одна из ступней вашего ребенка может быть больше или меньше на 1/2 дюйма, поэтому измерьте обе ступни и основывайте размер обуви вашего ребенка на большей ступне.

Как проверить, подходит ли обувь

Не полагайтесь только на «тест пальца» — сжимайте кончик обуви, чтобы проверить, есть ли место для пальцев ног вашего ребенка. Дети, как правило, сгибают пальцы ног, когда вы это делаете, поэтому вы можете получить неточные измерения.

Вместо этого возьмитесь за переднюю часть обуви, чтобы ребенок не мог пошевелить пальцами ног. Затем другой рукой проверьте пространство сзади для пятки, чтобы почувствовать, достаточно ли места для стопы вашего ребенка.

Также должен быть небольшой зазор между пяткой и задней частью обуви. Однако пятка не должна слишком сильно двигаться вверх и вниз — если это произойдет, отрегулируйте шнурки заново. Если пятка все еще сильно двигается, обувь слишком свободна.

Как быстро у детей растут ступни?

В возрасте от 0 до 2 лет стопа ребенка может расти примерно на 1 дюйм в год. В возрасте от 2 до 5 лет скорость роста обычно составляет около 0,75 дюйма в год, а в возрасте от 6 до 11 лет — около 0,5 дюйма в год.

По этой причине может возникнуть необходимость регулярно измерять ступни вашего ребенка, чтобы убедиться, что он не носит обувь, из которой он вырос.Это может вызвать проблемы со ступнями и дискомфорт, поэтому обязательно измеряйте ступни ребенка каждые несколько месяцев.

В каком возрасте у детей перестают расти стопы?

У девочек рост стопы обычно заканчивается к 13 годам. Однако мальчикам обычно требуется больше времени для развития, поэтому их стопы обычно не растут до 15 лет.

Это зависит от возраста вашего ребенка, а также от того, покупаете ли вы обувь для взрослых или обувь для детей. Дети нередко прыгают на два размера обуви в год, поэтому измеряйте их ступни каждые 2 месяца, чтобы убедиться, что их обувь сидит правильно, а вы заказываете правильный размер.

В чем разница между маленьким и большим ребенком в размерах обуви?

Маленькие детские размеры обуви обычно предназначены для детей в возрасте от 4 до 8 лет и обычно варьируются от размера 10-3, что соответствует длине стопы 6,5-8,5 дюйма. Туфли для малышей также часто входят в эту группу, начиная с размеров 10-12.

Обувь Big kid предназначена для детей от 8 до 12 лет. Они имеют размер от 3,5 до 7 и длину от 8 5/8 до 9 3/4 дюйма. Это соответствует росту женщин от 5 до 8.5.

Размер детской обуви составляет от 1/2 до 4, что соответствует 3 1/4 и 4 1/2 дюйма в длину, соответственно.

Какой размер обуви у ребенка 3 лет?

Как правило, можно ожидать, что ребенок 3 лет будет носить обувь размера 8–10 в маленьких детских туфлях или туфлях для малышей. Это выше среднего. Опять же, ваш ребенок может отличаться, поэтому мы всегда рекомендуем измерять его стопу, когда это возможно, чтобы убедиться, что вы выбрали правильный размер обуви для его конкретных потребностей.

Какой средний размер обуви для годовалого ребенка?

В среднем годовалый ребенок обычно имеет размер обуви 3-4 в детской обуви, а также может носить обувь для малышей 5-го размера.Мы рекомендуем измерить стопу вашего ребенка, так как размер обуви может отличаться в зависимости от его развития и размера.

.

Детские американские размеры — размеры одежды для мальчиков и девочек

Таблица размеров детской одежды

Воспользуйтесь этой таблицей, чтобы найти американские размеры для младенцев на основе измерений в дюймах и веса в фунтах.

Размер США	Вес, фунты	Высота, дюймы
Новорожденный	4-8	17-19 ″
3 месяца	9-11	19- 23 ″
6 месяцев	12-15	24-26 ″
9 месяцев	16-18	27-28 ″
12 месяцев	19-20	29 -30 ″
18 месяцев	21-23	31-32 ″
24 месяца	24-28	33-35 ″

Таблица размеров, 2-7 лет ( девочки и мальчики)

Используйте эту таблицу, чтобы найти американские размеры для детей 2-7 лет, как мальчиков, так и девочек, на основе измерений в дюймах и веса в фунтах.T обозначает Малыш.

Размер США	Высота, дюймы	Вес, фунты
2 т	33-35	24-28
3 т	36-38,5	28,5-32
4 т	39-41	33-36
4	42-44	37-41
5	45-47	42-46
6	48-49	47-53
6x (девочки) / 7 (мальчики)	50-51	54-58

Таблица размеров, девочки, 7-14 лет

Используйте это Таблица, чтобы найти американские размеры девочек, основанные на измерениях в дюймах.

Размер США	S-XL	Высота, дюймы	Грудь, дюймы	Талия, дюймы	Бедра, дюймы
7	S	51-52	26,5	23	28
8	S	53-54	27,5	23,5	29
10	M	55-57	29	24.5	30,5
12	L	58-59	30,5	25,5	32,5
14	L	60-62	32	26,5	34,5
16	XL	63-64	33,5	27,5	36,5

Таблица размеров, мальчики, 8–16 лет

Используйте эту таблицу, чтобы найти американские размеры мальчиков на основе измерений в дюймов.

Размер США	S-XL	Высота, дюймы	Грудь, дюймы	Талия, дюймы	Бедра, дюймы
8	S	50-53	27	23,5	27,5
10	M	54-57	28,5	25	29,5
12	M	58-60	30	26	31 ,5
14	L	61-63	32	27	33,5
16	L	64-65	33,5	28	35,5
18	XL	65-66	35	29	37,5
20	XL	67-68	37	30	39,5

Американские детские размеры основаны на возраст, но поскольку младенцы могут сильно различаться по размеру, лучше основывать размер на весе и росте ребенка.Используйте приведенную ниже таблицу, чтобы найти правильный размер для вашего ребенка.

Для малышей и маленьких детей используйте первую таблицу размеров, которая предназначена как для девочек, так и для мальчиков. Для детей старшего возраста используйте соответствующую таблицу для девочек и мальчиков.

Обратите внимание, что эти таблицы являются ориентировочными только для определения размера одежды вашего ребенка, и что размеры могут различаться в зависимости от марки.

.

Таблицы преобразования размеров обуви | Из Великобритании в США, из ЕС в США

Найти идеальную посадку может быть непросто. Чтобы помочь вам выбрать идеальный размер обуви для ваших ног, мы составили таблицы преобразования размеров обуви в США для большинства стран и регионов, таких как Великобритания, ЕС, Азия и Мексика. Здесь вы найдете все, что вам нужно знать, чтобы упростить преобразование размера обуви.

Руководство по изменению размера обуви

Преобразование международных размеров обуви. Мы составили полезную таблицу преобразователей, которая поможет вам преобразовать размер вашей обуви из американских в британские, из американских в европейские и многие другие.Пожалуйста, выберите желаемую конверсию:

Международная конверсия размеров обуви (США, Великобритания, ЕС, MX, JP)

США

Мужские	Женские	UK	EU	MX (см)	JP (см)
	1		31	18	18
	1,5		31,5	18,5	18,5
0.5	2	0	32	19	19
1	2,5	0,5	32,5	19,5	19,5
1,5	3	1	33	20	20
2	3,5	1,5	33,5	20,5	20,5
2,5	4	2	34	21	21
3	4.5	2,5	34,5	21,5	21,5
3,5	5	3	35	22	22
4	5,5	3,5	35,5	22,5	22,5
4,5	6	4	36,5	23	23
5	6,5	4,5	37	23.5	23,5
5,5	7	5	37,5	24	24
6	7,5	5,5	38	24,5	24,5
6.5	8	6	39	25	25
7	8,5	6,5	39,5	25,5	25,5
7.5	9	7	40	26	26
8	9,5	7,5	40,5	26,5	26,5
8,5	10	8	41,5	27	27
9	10,5	8,5	41,5	27,5	27,5
9,5	11	9	42.5	28	28
10	11,5	9,5	43,5	28,5	28,5
10,5	12	10	44	29	29
11	12,5	10,5	44,5	29,5	29,5
11,5	13	11	45,5	30	30
12	13.5	11,5	46	30,5	30,5
12,5	14	12	46,5	31	31
13	14,5	12,5	47	31,5	31,5
13,5	15	13	47,5	32	32
14	15,5	13,5	48.5	32,5	32,5
14,5	16	14	49	33	33
15	16,5	14,5	49,5	33,5	33,5
15,5	17	15	50	34	34

Размеры ЕС = Европейские размеры / Европейские размеры используются во всей Европе, включая Францию, Италию, Германию, Швецию и т. Д.Итальянские размеры обуви, французские размеры обуви и немецкие размеры обуви объединены как «европейские размеры обуви».

Возьмем, к примеру, мужской американский размер 7. Следуя этой таблице, мы видим, что размер 7 в США — это размер 6,5 в Великобритании, что очень похоже. Однако это размер 39,5 евро.

Международная таблица размеров обуви

Мы также отметили длину каждого размера в дюймах и миллиметрах, чтобы вы могли быстро и легко преобразовать любой размер обуви.Измерив ногу и используя приведенную выше таблицу, вы можете легко определить, какой размер вам подходит, даже если вы покупаете обувь неамериканского размера.

Размер мужской обуви

Воспользуйтесь таблицей ниже, чтобы легко пересчитать длину вашей стопы в мужские размеры США.

Длина стопы (дюйм)	Мужские США
7 2⁄3	0,5
7 5⁄6	1
8	1.5
8 1⁄6	2
8 1⁄3	2,5
8 1⁄2	3
8 2⁄3	3,5
8 5⁄6	4
9	4,5
9 1⁄6	5
9 1⁄3	5,5
9 1⁄2	6
9 2⁄3	6.5
9 5⁄6	7
10	7,5
10 1⁄6	8
10 1⁄3	8,5
10 1⁄2	9
10 2⁄3	9,5
10 5⁄6	10
11	10,5
11 1⁄6	11
11 1⁄3	11.5
11 1⁄2	12
11 2⁄3	12,5
11 5⁄6	13
12	13,5
12 1⁄6	14
12 1⁄3	14,5
12 1⁄2	15
12 2⁄3	15,5

Подробнее о таблицах размеров мужской обуви читайте здесь.

Размер женской обуви

Воспользуйтесь приведенной ниже таблицей, чтобы легко пересчитать длину своей стопы в женские размеры США.

Длина стопы (дюйм)	Женщины США
7 1⁄3	1
7 1⁄2	1,5
7 2⁄3	2
7 5⁄6	2,5
8	3
8 1⁄6	3.5
8 1⁄3	4
8 1⁄2	4,5
8 2⁄3	5
8 5⁄6	5,5
9	6
9 1⁄6	6,5
9 1⁄3	7
9 1⁄2	7,5
9 2⁄3	8
9 5⁄6	8.5
10	9
10 1⁄6	9,5
10 1⁄3	10
10 1⁄2	10,5
10 2⁄3	11
10 5⁄6	11,5
11	12
11 1⁄6	12,5
11 1⁄3	13
11 1⁄2	13.5
11 2⁄3	14
11 5⁄6	14,5
12	15
12 1⁄6	15,5
12 1⁄3	16
12 1⁄2	16,5
12 2⁄3	17

Подробнее о таблицах размеров женской обуви здесь.

Размер обуви из Великобритании в США

,

Таблицы размеров обуви, Мужчины и женщины, Как измерить

Легко подберите идеальный размер обуви. Таблицы размеров обуви для мужчин, женщин и детей для преобразования размеров (размер США, Великобритания, евро). Плюс к этому простое руководство по измерению длины стопы (для печати).

Чтобы подобрать идеальный размер обуви, необходимы два измерения: длина и ширина ступни. Измерьте длину стопы с помощью этого руководства по размеру или измерьте ее с помощью прибора Браннока. Поскольку в американской системе калибровки различают пол и возраст, вам нужно выбрать правильную таблицу ниже:

Не знаете, как читать таблицу? Проверьте эту шпаргалку.

Таблица размеров обуви для мужчин

Измерьте ногу и найдите соответствующий американский размер. Выбирайте больший размер, если сомневаетесь или между цифрами.

Длина стопы (дюймы)	Мужчины США
7 2⁄3	0,5
7 5⁄6	1
8	1,5
8 1⁄6	2
8 1⁄3	2,5
8 1⁄2	3
8 2⁄3	3.5
8 5⁄6	4
9	4,5
9 1⁄6	5
9 1⁄3	5,5
9 1⁄2	6
9 2⁄3	6,5
9 5⁄6	7
10	7,5
10 1⁄6	8
10 1 ⁄3	8,5
10 1⁄2	9
10 2⁄3	9.5
10 5⁄6	10
11	10,5
11 1⁄6	11
11 1⁄3	11,5
11 1⁄2	12
11 2⁄3	12,5
11 5⁄6	13
12	13,5
12 1⁄6	14
12 1 ⁄3	14.5
12 1⁄2	15
12 2⁄3	15,5

Подробнее о таблицах размеров мужской обуви можно узнать здесь.

Таблица размеров женской обуви

Используйте этот метод или прибор Браннока для измерения ваших ног. Преобразуйте, используя эту таблицу размеров женской обуви в США.

Длина стопы (дюйм)	Американские женщины
7 1⁄3	1
7 1⁄2	1.5
7 2⁄3	2
7 5⁄6	2,5
8	3
8 1⁄6	3,5
8 1⁄3	4
8 1⁄2	4,5
8 2⁄3	5
8 5⁄6	5,5
9	6
9 1 ⁄6	6,5
9 1⁄3	7
9 1⁄2	7.5
9 2⁄3	8
9 5⁄6	8,5
10	9
10 1⁄6	9,5
10 1⁄3	10
10 1⁄2	10,5
10 2⁄3	11
10 5⁄6	11,5
11	12
11 1 ⁄6	12,5
11 1⁄3	13
11 1⁄2	13.5
11 2⁄3	14
11 5⁄6	14,5
12	15
12 1⁄6	15,5
12 1⁄3	16
12 1⁄2	16,5
12 2⁄3	17

Подробнее о таблицах размеров женской обуви здесь.

Как читать таблицу размеров обуви?

Чтобы узнать свой размер обуви, выберите соответствующий столбец в таблице размеров обуви с размером, который вам уже известен (т.е.е. если вы знаете, что у вас 8 в США, выберите столбец «США») и найдите там строку с вашим номером (в этом примере: 8). Затем переместите палец по горизонтали к столбцу, который соответствует шкале размеров, которую вы ищете (например, «UK»).

Как читать таблицу размеров обуви?

Если вы ищете длину своей стопы в дюймах, используйте ближайшее число в дюймах, которое равно или немного длиннее вашей стопы.

Таблица размеров обуви

Таблица размеров обуви в США: от длины стопы в дюймах до стандартного размера обуви США для пересчета размеров мужской и женской обуви.

Таблица размеров обуви — Размер обуви для мужчин и женщин в США

Преобразование размера обуви (международный, MX, евро и т. Д.)

Используйте эту международную таблицу преобразования размеров обуви для наиболее важных размеров, таких как размеры обуви из Великобритании в США. , Перейти к таблицам всех преобразований размеров обуви> (Международные, MX, Евро, Великобритания, сантиметры и т. Д.)

Мужские США	Женские Женщины США	Великобритания	EU	MX (см)	JP (см)
	1		31	18	18
	1.5		31,5	18,5	18,5
0,5	2	0	32	19	19
1	2,5	0,5	32,5	19,5	19,5
1,5	3	1	33	20	20
2	3,5	1,5	33,5	20,5	20.5
2,5	4	2	34	21	21
3	4,5	2,5	34,5	21,5	21,5
3,5	5	3	35	22	22
4	5,5	3,5	35,5	22,5	22,5
4,5	6	4	36.5	23	23
5	6,5	4,5	37	23,5	23,5
5,5	7	5	37,5	24	24
6	7,5	5,5	38	24,5	24,5
6,5	8	6	39	25	25
7	8.5	6,5	39,5	25,5	25,5
7,5	9	7	40	26	26
8	9,5	7,5	40,5	26,5	26,5
8,5	10	8	41,5	27	27
9	10,5	8,5	41,5	27.5	27,5
9,5	11	9	42,5	28	28
10	11,5	9,5	43,5	28,5	28,5
10,5	12	10	44	29	29
11	12,5	10,5	44,5	29,5	29,5
11.5	13	11	45,5	30	30
12	13,5	11,5	46	30,5	30,5
12,5	14	12	46,5	31	31
13

.

чашка-поильник 18+

Удобный поильник для детей от 18 месяцев.Идеально подходит для того,чтоб брать с собой на улицу и в дорогу.              

Возраст от 18 мес,но на мой взгляд можно и раньше,как ребенок научится пить из трубочки.Доченьке 1год 4 мес — ей нравится,легко справляется с ним.

Силиконовая трубочка.Гибкая силиконовая трубочка,которая сворачивается в крышку поильника.Очень удобно,т.к трубочка всегда чистая.Изготовлена из мягкого и очень качественного силикона.Прошла испытание нашими зубками (доче нравится кусать трубочку)-но все еще в идеальном состоянии,нигде не порвалась,как новая.                                         

Вытащить силиконовую трубочку можно только с внутренней стороны(я проверяла-с внешней никак не достать)

Чашка непроливайка.Если ваш малыш будет трясти бутылочку или ести положить ее в коляску,то ничего не прольется))),благодаря встроенному клапану,который предотвращает проливание жидкости.                                                  

Сохраняет температуру содержимого.Вот это вообще супер!!!Наливаем на прогулку прохладную водичку,а она не нагревается (на улице сейчас жара +29С),остается такой температуры,как налили.

Уход. Все детали снимаются и моются под струёй воды                                                                                                                           

Можно подогреть бутылку с содержимым в микроволновке,но конечно нужно будет снять крышку                                           

В общем хочется сказать,что это самый лучший и удобный поильник,которые у нас были.Он просто идеален для прогулок. Доча иногда начинает баловаться и трясти поильник,но ничего из него не выливается))) Как я уже говорила выше,содержимое поильника не нагревается и не охлаждается. Очень удобно в летний период,когда на улице жара,а водичка в поильнике всегда прохладная!!!                                                                                                                                                    

Нисколько не пожалела,что купила именно этот поильник — теперь советую его всем!!!