Автор: alexxlab

4 неделя беременности: ранние признаки

Четвертая неделя беременности: развитие вашего ребенка

Если вы только что узнали, что ждете ребенка, поздравляем! Возможно, вы заметили, что у вас задержка. На четвертой неделе беременности тест на беременность может дать положительный результат при определении наличия ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В моче этот гормон можно обнаружить примерно через десять дней после зачатия. Независимо от того, обрадовала ли вас перспектива стать матерью или вы все пока еще привыкаете к новому ощущению, пора начинать заботиться о себе с удвоенной силой. Хотите знать, когда малыш появится на свет? Мы подготовили для вас калькулятор даты родов.

Пока ваше тело привыкает к беременности, новая жизнь внутри вас не стоит на месте. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Клетки внутри нее начинают бурно делиться и образуют слои, из части которых формируется эмбрион. Из клеточных слоев образуются различные части тела будущего малыша: нервная система, скелет, мышцы, органы и кожа. Начинает формироваться плацента — дисковидный орган, связывающий ваш организм с организмом малыша. Плацента прикрепляется к стенке матки в месте имплантации яйца. От плаценты со временем будет отходить пуповина, а внутри желточного мешка (окружающей плаценту мембраны) уже образуются околоплодные воды — они будут окружать малыша на всем протяжении беременности. В течение ближайших недель в организме ребенка формируется нервная трубка — основной строительный материал для головного и спинного мозга.

Какого размера ваш ребенок на четвертой неделе беременности?

Только что сформировавшийся эмбрион совсем крошечный. Его длина — от 0,36 до 1 мм, размером с маковое зернышко.

Что происходит с телом мамы на четвертой неделе беременности

На этой неделе могут проявиться некоторые признаки беременности, хотя не для всех будущих мам они заметны..

В это время начинается выработка гормона беременности ХГЧ. Под его действием яичники прекращают ежемесячную выработку яйцеклеток, из-за чего прекращаются и месячные. Также ХГЧ увеличивает выработку других гормонов, в частности эстрогена и прогестерона. Положительный результат домашнего теста на беременность означает, что тест среагировал на содержание ХГЧ в моче.

Четвертая неделя беременности: ваши ощущения

• Вздутие живота. Оно связано с прогестероном, концентрация которого в организме будущей мамы постоянно растет. Основная задача этого гормона – снизить сократимость матки и таким образом обеспечить благополучное вынашивание будущего малыша. Однако прогестерон способен воздействовать не только на матку;расслабляющему действию подвергается и кишечник, что приводит к ослаблению его проводимости. На фоне этого пища, поступающая из желудка в кишечник, продвигается медленнее, происходит усиление процессов брожения. Внешне это проявляется вздутием живота, повышенным газообразованием, запорами. Незначительные кровянистые выделения. У некоторых женщин на четвертой неделе беременности могут быть кровянистые выделения — это называется имплантационным кровотечением. Если крови много, если кровотечение не прекращается или если у вас появились другие жалобы, немедленно обратитесь к врачу.

• Перепады настроения. На четвертой неделе беременности также могут наблюдаться перепады настроения. Неожиданные скачки настроения — от подавленности к радости и обратно — вызваны повышением уровня гормонов. Наиболее сильно они ощущаются в первом и третьем триместре. Чтобы поднять настроение, выполняйте упражнения на расслабление, сделайте массаж, постарайтесь высыпаться и следите за питанием.

• Болезненность груди. Как и брюшная полость, молочные железы готовятся к важной работе — вырабатывать пищу для будущего малыша. Происходит активный рост структуры молочных желез, увеличиваются молочные протоки и жировая прослойка, из-за чего грудь может увеличиться в размере.

• Тошнота. На четвертой неделе у некоторых женщин бывает тошнота по утрам и не только. Выраженность этого ощущения у всех проявляется по-разному: кого-то просто слегка мутит, а кто-то страдает от рвоты. Если от этого страдаете и вы, то вы не одиноки: тошнота в той или иной степени появляется у 85% беременных. К счастью, этот неприятный симптом часто сходит на нет во втором триместре.

• Светлые выделения. Для четвертой недели беременности характерны обильные выделения из влагалища. В норме такие выделения должны быть липкими, прозрачными или белого цвета. При появлении неприятного запаха или зуда в области влагалища проконсультируйтесь с лечащим врачом.

• Усталость. Если вы чувствуете себя совершенно разбитой, не удивляйтесь, а лучше запаситесь терпением — дальше ощущение усталости будет только расти. Ваш организм работает на пределе сил круглые сутки, чтобы дать малышу возможность развиваться. К тому же возрастает уровень гормона прогестерона, что также может привести к повышенной усталости. Ощущение усталости при беременности естественно, но в некоторых случаях так может проявляться дефицит железа, поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом насчет получения железа с пищей или добавками. Предотвратить анемию, которая часто проявляется в виде слабости и сильной усталости, можно просто за счет получения дневной дозы железа.

Четвертая неделя беременности: на что обратить внимание

• Сейчас самое время перейти на здоровое питание, если вы еще этого не сделали. Обязательно включите в рацион богатые железом продукты, такие как шпинат и крупы, для профилактики анемии, а также молоко, сыр и йогурт, в которых содержится кальций, необходимый для формирования костей малыша.

• Если у вас есть вредные привычки, откажитесь от них сейчас. Бросайте курить, а вместо алкоголя пейте много воды и других полезных напитков, иначе велик риск преждевременных родов и пороков развития.

• Избегайте пассивного курения. Данные последних исследований показывают, что воздействие табачного дыма на некурящих увеличивает вероятность таких осложнений, как низкий вес новорожденного, выкидыши и внематочная беременность.

• Постарайтесь расслабиться и избегать чрезмерных волнений.

• Занимайтесь спортом, если вам разрешает врач. Заниматься спортом во время беременности могут почти все женщины, если не имеется осложнений. Если вы раньше не занимались спортом, посоветуйтесь с врачом: возможно, он подберет для вас план легких нагрузок, состоящий из плавания, ходьбы и растяжки. Схватки и роды — тяжелый труд, так что чем лучше вы подготовлены, тем легче вам будет, когда малышу придет время появиться на свет.

• Начните принимать специальные витамины для беременных. Они поддержат ваш организм и дадут необходимую энергию для развития новой жизни внутри вас. Выбирайте комплекс, в котором содержится не менее 400 мкг фолиевой кислоты. Доказано, что этот микроэлемент препятствует образованию врожденных пороков развития.

• А еще больше информации о том, что вас ждет в ближайшие месяцы и как составить график посещения женской консультации, вы найдете в нашем гиде по беременности.

• Подберите себе хорошего гинеколога, который будет вести вашу беременность, если вы еще этого не сделали.

Четвертая неделя беременности: что нужно обсудить с врачом

• Спросите врача, нужно ли вам сдать дополнительные анализы по причинам, связанным с перенесенными заболеваниями, предрасположенностью к ним или вашей национальной принадлежностью.

• Узнайте, можно ли продолжать прием препаратов, которые вы принимаете на данный момент

Четвертая неделя беременности: памятка

• Поделитесь радостной новостью с партнером и, возможно, с близкими родственниками и друзьями.

• Начните питаться правильно и принимать витамины для беременных.

• Подпишитесь на еженедельную рассылку с советами для будущих мам:

4 неделя беременности: признаки, ощущения, размер и развитие плода

На этой неделе уже начала формироваться плацента. Она будет играть важную роль в выработке специфических гормонов и питании ребенка. На данном этапе эмбрион меньше рисового зернышка, но каждая его клетка запрограммирована на выполнение определенной функции.

Время имплантации! На этой неделе крошечная бластоциста нашла путь к матке и присматривает подходящее место, в котором устроится на следующие 36 недель или около того.

Имплантация обычно происходит примерно в те даты, когда женщина ожидает начало следующих месячных. Поэтому многие женщины не удивляются, если у них появляется небольшое кровотечение на 4-й неделе. Но если выделения скромные, это может быть не менструация, а имплантационное кровотечение.

Стенка матки на этом этапе настолько насыщена кровью, что любое ее повреждение может привести к легкому кровотечению. Некоторые женщины утверждают, что чувствовали момент имплантации. Кто знает, может быть, такое действительно возможно.

Мне уже радоваться?

Если месячные не пришли вовремя, скорее всего, вы подозреваете, что может быть причиной. Возможно, вы испытываете ранние симптомы беременности, и ваше тело чувствует себя немного иначе, чем обычно. Но не беспокойтесь, если ваши ощущения никак не изменились. Даже если вы на 4-й неделе, ваш организм мог еще не успеть перестроиться.

Сейчас беременность уже можно подтвердить с помощью анализа крови или мочи. Оба способа очень чувствительны к росту концентрации хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Вы можете сделать тест на беременность дома, а лучшее время для этого — утро, когда концентрация ХГЧ в моче достигает своего пика.

Физические изменения на этой неделе

• Вы можете почувствовать спазмы в нижней части живота. У вас может появиться тяжесть в животе и увеличиться газообразование.

• Вы можете чувствовать тошноту, особенно если не ели какое-то время. Запах или даже мысль о некоторых продуктах может стать для вас противной, хотя обычно они вам нравятся. Причиной тошноты может стать кофе, рыба, красное мясо и даже корм для домашних животных.

• Ваша грудь становится нежнее, а соски — особо чувствительными. Она может увеличиться и приобрести более округлые формы, особенно, если у вас небольшой размер.

• Возможно, вы станете чаще ходить в туалет, чтобы пописать. Это связано с увеличением объема крови и давлением матки на мочевой пузырь.

• У вас могут наблюдаться небольшие выделения от имплантационного кровотечения.

Эмоциональные изменения на этой неделе

• Возможно, сейчас вы испытываете смесь беспокойства и радостного волнения. И часто бегаете в туалет, чтобы проверить, не начались ли месячные.

• Вы можете чувствовать себя так же, как перед месячными. Многие женщины на этой неделе немного более эмоциональны, легко раздражаются и вообще не в настроении.

• Вы можете быть расстроены, если хотите забеременеть, но тест показывает отрицательный результат. Не держите это в себе — обсудите свои эмоции с партнером или лучшей подругой.

• Стрессом может обернуться и противоположный случай — если вы не планировали забеременеть, но тест показал две полоски.

Что происходит с малышом на этой неделе 

• На этой неделе ваш ребенок размером с маковое зернышко. Все только начинается!

• На 4-й неделе беременности внутри эмбриона происходит большая организационная работа. Начинают формироваться три отдельных слоя клеток.

• Эктодерма (наружный слой) в конечном итоге станет кожей, глазами, волосами, нервной системой, мозгом и зубами ребенка.

• Средний слой (мезодерма) станет скелетом ребенка, мышцами, почками, мягкими тканями и кровеносной системой.

• Внутренний слой (энтодерма) в конечном итоге станет внутренними органами вашего ребенка.

• Как только клетка обретает определенную функцию, она уже не сможет превратиться в клетку другого типа. Каждая из них заранее запрограммирована и знает, что делать.

Советы недели

• Купите тест на беременность (или два). Ложноположительный результат при проведении теста невозможен, а вот ложноотрицательный на самых ранних сроках вполне в порядке вещей. Если тест положительный, сохраните его на память.

• Запишитесь на прием к врачу — первый из многих.

Теперь давайте перейдем к 5-й неделе, когда ваш ребенок обретает комфортное место для роста и развития.

4 неделя беременности что происходит с плодом

На четвёртой неделе происходит один из критических этапов беременности − имплантация эмбриона. Это могло случиться и раньше, всё зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Вообразите, что ваш будущий малыш сейчас размером с маковое зёрнышко!

Развитие плода на четвёртой акушерской неделе

• Тело эмбриона состоит из эктодермы, мезодермы и эндодермы. Это так называемые зародышевые листки. Из эктодермы образуются волосы и ногти, зубы, кожа, а также нервная система. Скелетные мышцы, сосуды, кровь, половые железы и внутренние органы формируются благодаря мезодерме. Внутренний зародышевый листок отвечает за формирование пищеварительного тракта, лёгких, поджелудочной железы и печени.
• У ребёнка образуются и внешние органы, которые создают условия для его роста и развития. Одним из них является хорион, который в дальнейшем превратится в плаценту. Именно она обеспечит плод всеми необходимыми питательными веществами. Амнион модифицируется в околоплодный пузырь, который заполнен амниотической жидкостью и на протяжении всей беременности отвечает за защиту маленького организма. А желточный мешок будет отвечать за кроветворение первые 7-8 недель беременности.

Какие еще изменения происходят в теле матери?

• Во время имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки в организм выделяются вещества, снижающие иммунитет матери, чтобы предотвратить выработку большого количества лейкоцитов.
• При здоровой беременности выделения из половых органов женщины белые или прозрачные, часто имеют кислый запах. Количество секретов может увеличиться, что считается нормальным, с учётом гормональной перестройки.
• Также не исключено появление мажущих кровянистых выделений. Это так называемое имплантационное кровотечение. Если выделения скудные и краткие, то волноваться не стоит.

Какие изменения наблюдаются у женщины на четвёртой неделе?

• А вот сейчас уже могут дать о себе знать первые признаки беременности в виде сонливости, усталости и скачков настроения. Более заметными становятся изменения молочных желёз, их нагрубание и повышенная чувствительность, могут беспокоить тошнота, рвота и головокружение. Ранний токсикоз — распространённое проявление беременности, хотя и необязательное.
• Не переживайте, если начнут беспокоить проблемы с кишечником − запоры и газообразование, это достаточно частое явление. Профилактикой многих проблем со стороны желудочно-кишечного тракта станет правильное питание и сбалансированный рацион.
• Избавьте себя от негативных эмоций и тяжёлых физических нагрузок, проводите больше времени на свежем воздухе, полноценно отдыхайте и высыпайтесь.
• Не поднимайте тяжести, откажитесь от опасных и утомительных занятий спортом.

Если женщину беспокоят боли внизу живота, то это может указывать на проблемы в развитии плода или на риск прерывания беременности. Поторопитесь обратиться к вашему лечащему врачу.

Если в это время не приходят месячные, большинство женщин прибегают к тестам на беременность, чтобы узнать о своем положении. Результат окажется положительным, если в моче обнаружится хорионический гонадотропин (ХГЧ), продуцируемый хорионом. Чтобы избежать ошибок во время прохождения теста, изучите инструкцию по его применению.

Сейчас внутри вас происходит формирование маленького человека, вашего ребёнка. Настройтесь на долгий, но необыкновенно приятный трепетный путь самого желанного периода в жизни женщины − беременности. Это время полного слияния на физическом и эмоциональном уровне мамы и ребёнка.

что происходит с плодом, признаки, симптомы ощущения, как выглядит эмбрион на УЗИ, размеры ребенка

Опубликовано: 02.06.2017

Время на чтение: 2 мин.

Количество прочтений: 4695

После зачатия прошел почти месяц. 4-я неделя беременности (или 6-ая акушерская) становится его завершением. Даже если женщина еще не сделала тест или не сдала анализы, если она живет регулярной половой жизнью и планирует ребенка, в причинах двухнедельной задержки чаще всего сомневаться не приходится. Тем более что эмбрион вовсю дает о себе знать.

Содержание: Скрыть

1. Изменения в организме
2. Как развивается плод
3. Особенности питания будущей мамы

Изменения в организме

Несмотря на то, что живот на 4-й неделе беременности еще не заметен, к концу первого месяца после зачатия женщина явно отмечает, что происходит значительная перестройка ее организма. У всех это ощущается по-разному. Кого-то тянет на соленое, кто-то никак не может отдохнуть несмотря на продолжительный сон. Некоторые женщины жалуются на тянущие ощущения в животе, тошноту, головокружения. Все это – результат гормональной перестройки. Этот период нужно переждать, выбрав способы облегчения. Например, при тошноте некоторым помогает глоток воды, свежий воздух, кусочек яблока. Несмотря на то, что развитие ребенка идет полным ходом, он не подает особых знаков своей маме, притаившись в утробе. До первого шевеления еще придется подождать несколько месяцев.

Как развивается плод

Приходит время долгожданного УЗИ. Фото распечатывать пока еще рано – на нем мало что понятно, но вот сердцебиение малыша услышать уже можно. К концу 4-й недели уже полностью сформирована пуповина, продолжают развиваться головной и спинной мозг, устанавливается циркуляция крови. Эмбрион уже имеет глазные впадины, а по бокам головы имеются пузырьки, из которых скоро сформируются глаза. Уже видны зачатки рук и ног, а внутри закладываются важные органы пищеварения и выделительной системы. Размер плода в 4 недели можно сравнить с горошинкой перца, а его масса составляет около 2 грамм.

Особенности питания будущей мамы

Плод уже несколько недель частично получает питание через пуповину. А значит, надо позаботиться о том, чтобы развивающемуся организму хватало всех необходимых веществ для закладки и развития органов. Питание на 4-й неделе беременности должно быть разнообразным, но дробным. Лучше есть чаще, но понемногу. Кроме того, привычка к такому режиму поможет будущей маме справляться с повышенной нагрузкой на органы по мере увеличения матки. Отдавайте предпочтение нежирному мясу (телятине, говядине, птице), а вот рыбу лучше выбирать жирную – в ней больше полезных кислот. Треть рациона должны составлять свежие или приготовленные на пару овощи. Если врач назначил прием витаминных комплексов, следуйте его рекомендации, но сами не «прописывайте» себе никаких препаратов.

Оцените статью

признаки, симптомы, выделения, ощущения на 4 неделе

Итак, фактическая беременность наступила и яйцеклетка, прикрепившись к стенке матки, продолжает преображаться. На 4 неделе беременности интенсивный рост и стремительное деление клеток замедляются, наступает время для других изменений. Сейчас зародыш делится на три слоя, клетки каждого из которых образуют амнион, хорион и желточный мешок.

В дальнейшем из хориона начинает формироваться плацента, строительство которой завершится к 12 неделе беременности. Хотя плацента уже активно выделяет гормон ХГЧ, но его концентрация в моче будущей мамы слишком мала. Важно отметить, что 4 неделя беременности после зачатия, равно как и 4 неделя беременности от зачатия наступает на 6 акушерской неделе беременности.

Беременность 4 недели – развитие плода

Формирующийся амнион далее постепенно преображается в амниотический пузырь (с околоплодными водами). На 4 неделе формируется и пупочный канатик, обеспечивающий свободное движение зародыша в амниотическом пузыре.

То, что яйцеклетка делится на зародышевые листы, обеспечит в будущем формирование всех систем и органов вашего малыша. Каждый из слоев эмбрионального диска отвечает за создание определенной группы органов, тканей и систем ребенка. Так, из эктодермы, внешнего зародышевого листка, впоследствии образуется кожа малыша, его волосы и ногти, зубная эмаль, эпителий ушей, носа, глаз. Эти же клетки являются основой нервной трубки спинного мозга.

Над созданием внутренних органов малыша трудится внутренний слой – эндодерма, формирующий печень, органы дыхательной и пищеварительной систем, мочевой пузырь, легкие. За построение других органов отвечают клетки мезодермы, среднего зародышевого листка. Благодаря ним начнут формироваться сердце и крупные сосуды, кровь и лимфа, мышечная система и хрящи, почки, половые железы, позвоночник.

Во время 4 недели беременности сердечко будущей крохи преобразовывается в двухкамерное. Уже сейчас начинает формироваться голова малыша, и многие органы с нею вместе.

Зародыш уже полностью живет и питается за счет организма матери. Плацента дает ему не только необходимые для жизни воду, воздух, минералы, соли и витамины, но и снабжает защитными материнскими антителами, выводит продукты его жизнедеятельности.

Теперь сердце, кровеносная система, почки женщины работают в режиме усиленной нагрузки, трудясь за двоих.

Пока что желтое тело продуцирует прогестерон, гормон, необходимый для сохранения беременности, но уже с 12 недели эту функцию будет выполнять полностью сформированная плацента. Ваш малыш развивается стремительными темпами. Длина зародыша около 5 мм, а вес на 4 неделе беременности находится в пределах 0,4-0,5 г.

Симптомы, говорящие о беременности

Итак, ваша беременность — 4 недели. Активные изменения в этот период происходят и с будущей мамочкой. Они могут быть малозаметными внешне, но внутри организма женщины полным ходом идут серьезные преобразования. Основные признаки беременности на 4 неделе:

• визуально у женщины набухают и увеличиваются молочные железы, может возникнуть некая болезненность сосков,
• талия становится немножко шире,
• может появиться повышенная слабость, раздражительность,
• смена аппетита, при которой некоторые готовы есть много и постоянно, а другие жалуются на пропавший аппетит,
• меняются вкусовые пристрастия, в этот период женщину может «тянуть на солененькое»,
• возможны нарушения в работе ЖКТ,
• непереносимость запахов, тошнота, и так далее.

Бывает и так, что идет четвертая неделя беременности, а никаких явных симптомов своего теперешнего положения женщина не замечает. В любом случае следует позаботиться о достаточном отдыхе, дольше и чаще гулять на свежем воздухе, двигаться, наладить свой режим питания и работы, обратить внимание на свое эмоциональное состояние. Помните, что заботясь о себе, вы заботитесь о своем будущем малыше! Сейчас уже следует принимать комплексные витамины для беременных с входящей в их состав фолиевой кислотой. Замечательно будет, если уже с этого момента львиная доля домашних забот ляжет на плечи будущего папы.

Выделения на 4 неделе беременности

Выделения в этот период беременности, если радикально не меняется их консистенция, запах и цвет, можно считать обычным явлением. Не паникуйте, если выделения становятся чуть более обильными, это нормально, так как легко объясняется повышенным притоком крови и гормональными изменениями вашего организма. Цвет выделений прозрачный или белесый, может быть слегка уловимый кисловатый запах.

В случае, когда беременность 4 недели – коричневые выделения, выделения нездорового серо-зеленого или желтоватого цвета имеют место, а еще появился неприятный резкий запах и консистенция похожа на творожистые хлопья, вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Такие изменения выделений, как правило, могут быть признаком развития генитального инфекционного заболевания.

Ощущения будущей мамы

Об ощущениях будущей мамочки на 4 неделе беременности можно сказать лишь то, что они не из самых приятных. Так, кроме вышеперечисленных признаков и симптомов, определенный дискомфорт доставляют эмоциональные и физиологические перемены ощущений.

Женщине не только доставляет неудобство набухшая грудь и дивные изменения, происходящие с аппетитом, так еще и сопровождает постоянная усталость . Иногда, уже к 4 неделе беременности вы замечаете повышенную утомляемость: просыпаетесь утром такой разбитой, словно и не спали всю ночь, а на протяжении всего дня вас преследует ужасная сонливость.

На этом фоне постоянной усталости появляется апатия, теряется всякий интерес даже к любимому занятию. Все это сопровождается усиленной раздражительностью. Поведение женщины может становиться совершенно непредсказуемым: минуту назад она была спокойна и апатична, и вдруг происходит «взрыв» — тут тебе и капризы, и слезы, и беспричинная раздражительность и нервозность. Кажется, что нет никакого повода для такого поведения будущей мамочки, но на самом деле все эти явления легко объясняются тем, что в организме женщины сейчас проходит капитальная гормональная трансформация.

Поэтому успокойтесь, расслабьтесь и посмотрите увлекательное видео «Беременность 4 недели», а окружающие вас близкие люди должны набраться терпения и с пониманием относиться к вашим перепадам настроения.

УЗИ на 4 неделе беременности

Вы знаете, что оптимальным сроком для проведения теста на беременность с получением более точных результатов является 5 неделя, но установить фактическую беременность можно уже и к концу 4 недели. Если в начале четвертой недели уровень гормона ХГЧ был еще незначителен, то в конце недели анализ крови на присутствие этого гормона уже сможет определить наличие беременности.

А вот проведение ультразвукового исследования на 4 неделе беременности способно безоговорочно подтвердить эту самую беременность. На этом этапе зародыш уже закрепился в матке окончательно, и аппарату УЗИ вполне по силам показать его. Вероятно, можно попросить врача сделать фото УЗИ 4 недели беременности.

Главное, врач определит, какая беременность имеет место быть (маточная или внематочная), как растет и развивается желтое тело.

На практике УЗИ на 4 неделе беременности проводят крайне редко, а тем более практически не делают в 4 недели беременности фото. И дело тут не в противопоказаниях данной процедуры, просто на этом этапе многие женщины только начинают подозревать о своем новом положении и, в первую очередь, бегут приобретать экспресс-тест.

Течение беременности по неделям

Беременность – это совершенно особенное состояние женщины. Будущей маме необходимо не только своевременно встать на учет и наблюдаться у специалиста, но и уделить немало времени самообразованию. Совершенно не имеет значения, какая сейчас у вас неделя беременности. Предлагаемое нами руководство в любом случае окажется полезным и поможет лучше понять собственное состояние. С нашей помощью вы сможете узнать, какие изменения происходят с плодом с первой по сороковую неделю, как развивается ребенок, что происходит с его весом, формированием частей тела, ростом. Мы постарались привести подробное описание течения беременности по неделям.

Наш путеводитель по беременности станет вашим помощником и поможет узнать, что именно происходит с организмом в первые недели, и какие изменения вас ожидают в будущем. Мы описали особенности самочувствия женщины в этот важный период и специфику развития плода.

Узнайте стоимость консультации и запишитесь на прием к врачу по телефону:

+7 (499) 148-88-66 или

1-4 недели

Яйцеклетка растет и созревает в яичнике перед зачатием. Овуляцией называется перемещение созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Происходит овуляция в середине цикла. При соединении зрелой яйцеклетки и сперматозоида происходит оплодотворение, с этого момента и начинается развитие будущего малыша.

На 4 неделе размер эмбриона составляет всего 2-4 мм. Как правило, женщина ничего не ощущает и часто даже не догадывается о наступлении беременности.

О первых неделях развития плода можно более подробно прочитать тут.

5-8 недели

Эмбрион растет, в нем каждую минуту формируется почти миллион новых клеток. К концу седьмой недели в длину он уже достигнет одного сантиметра. К концу восьмой недели будущий младенец вырастет до 1,5-2 см. В это время в его головном мозге начинают формироваться примитивные нервные пути. Во время ультразвукового обследования при КРТ (копчико-теменной размер) более четырех сантиметров специалист сможет определить сердцебиение.

Более подробно об особенностях 5-8 недели можно прочитать тут.

9-12 недели

Будущего малыша в начале беременности называют эмбрионом, но с 9 недели данный термин уже не употребляется. Плод становится похож на уменьшенную копию человека, у него к 11-12 неделе сердце уже имеет четыре камеры, сформированы многие внутренние органы. У будущего малыша различимы конечности и пальцы, носик и ноздри, глаза, мочки ушей. У будущей мамы к этому времени должен закончиться токсикоз и наступить стабильно хорошее самочувствие, также должно пройти ощущение усталости.

Более подробно об особенностях 9-12 недели можно прочитать тут.

13-16 недели

Второй триместр начинается с четырнадцатой недели. У малыша в данный период появляются первые волосики. К шестнадцатой неделе мышечная и нервная система ребенка в достаточной степени развиваются, он вырастает до 16 см, глазки становятся чувствительными к световым раздражителям, появляются первые движения лицевых мышц.

Более подробно об особенностях 13-16 недели можно прочитать тут.

17-20 недели

В утробе малыш интенсивно растет и развивается. К завершению двадцатой недели кожа ребенка становится менее прозрачной, нежели была ранее. Это происходит вследствие начала накапливания подкожного жира. Моторные нейроны головного мозга достаточно развиты, что позволяет малышу совершать разнообразные движения, в том числе даже класть большой пальчик в рот.

Растет тело ребенка, поэтому его голова перестает выглядеть настолько громоздкой.

Более подробно об особенностях 17-20 недели можно прочитать тут.

21-24 недели

Начало формирования рецепторов органов чувств приходится на двадцать первую неделю. У ребенка развиваются язык и вкусовые рецепторы, мозг получает возможность обрабатывать тактильные ощущения. При завершении двадцать второй недели вес ребенка будет примерно равен пятистам граммам, его длина составит около 25 см. Далее происходит развитие нервной системы и мозга.

Более подробно об особенностях 21-24 недели можно прочитать тут.

25-28 недели

В это время происходит завершение периода наиболее активного роста. От двадцатой до тридцатой недели масса малыша удваивается, к концу периода вес уже находится в пределах 1-1,5 кг. Веки малыша до двадцать восьмой недели закрыты неплотно, что способствует развитию сетчатки.

Ребенок в эти недели начинает различать вкусы, слышать звуки. Можно отметить его многочисленные движения в ответ на различные звуки и прикосновения. Нервная система и мозг находятся в стадии быстрого роста и развития.

Более подробно об особенностях 25-28 недели можно прочитать тут.

29-32 недели

У мамы наступает третий триместр. Органы малыша созревают, он растет и накапливает жировые отложения. К 32 неделе длина малыша составит примерно 40 см, его вес увеличится до 2 кг.

Малыш начинает тренировать дыхательную мускулатуру, много двигается и даже икает иногда, т. е. совершает икательные движения. Он практикуется в дыхании.

Более подробно об особенностях 29-32 недели можно прочитать тут.

33-36 недели

36 неделя завершится для будущего младенца достижением веса 2,4-2,8 кг, его рост составит примерно 48 см. Далее масса ребенка будет расти на 200 г каждую неделю. Благодаря слою жировых клеток черты лица станут округлыми, лицевые мышцы уже приспособлены для сосания. Зачастую во время ультразвукового обследования в данный период хорошо видно, как малыш пытается засунуть кулачок в рот или просто сосет пальчик.

Более подробно об особенностях 33-36 недели можно прочитать тут.

37-40 недели

В среднем к 40 неделе рост малыша составляет 51-53 см, масса – 3-4 кг. Ребенок уже полноценно двигается в утробе и использует ножки и ручки. У малышей развиты хватательные навыки, они умеют мигать и глотать, вытягивают ножки и крутят головой. Мамы отчетливо могут различить периоды сна и бодрствования. Сосательный рефлекс становится максимально выраженным. Малыш готов появиться на свет и начать следующий этап жизни.

Более подробно об особенностях 36-40 недели можно прочитать тут.

Это нужно знать на 4 неделе беременности

Методики подсчета срока

Чтобы было проще, врачи начинают вести отсчет с первого дня после окончания менструального цикла. По эмбриональному методу подсчет идет от предполагаемого дня овуляции, этот срок запаздывает на две недели. Некоторые женщины считают начало беременности с момента задержки менструации. Их четвертая неделя будет равняться восьмой акушерской или шестой эмбриональной. Чтобы не путаться, и так как женщина часто общается с гинекологом, следует придерживаться медицинской – акушерской точки зрения.  

Как выглядит плод

После оплодотворения яйцеклетки, зигота начинает стремительно делиться. Из одной клеточки появляется множество других. Все они разные, несут свою информацию, выполняют определенные функции.

Если говорить о четвертой неделе медицинского подхода, то на этом этапе эмбрион только начинает развиваться. Он состоит из небольшого комочка клеток, называемых морулой. Если разглядывать его под микроскопом, то он напоминает ягоду из пупырышек. На этом сроке эмбрион должен прикрепиться к стенкам маточной полости.

Как он устроен

Эмбрион очень мал, он весит около 0,5 г. и имеет в длину около 0,36-1 мм. Он постоянно разрастается за счет активного деления клеток.

Структура эмбриона

Так называемый зародышевый диск образует зародышевые листки, представляющие собой особые слои клеток: внутренний, средний и внешний слой. В первом слое будет формироваться пищеварительный тракт, печень и легкие, поджелудочная железа. Средний слой даст начало почкам, мышцам, сосудам, сердцу, скелету ребенка. Внешний слой главный за формирование головы, кожи и нервной системы.

Оплодотворенная клетка делится на множество других, она обеспечивает плод всем необходимым. Внезародышевые органы отвечают за питание плода: хорион, амнион, желточный мешок. Хорион представляет собой мешочек, позднее он преобразуется в плаценту. Плод упаковывается в амнион – будущий плодный пузырь. Запас питания для плода содержится в желточном мешке. Если желточный мешок недостаточно выполняет свои функции, или у него есть патологии, это может привести к выкидышу.

Интересно отметить, что именно мужские гены эмбриона отвечают за внешние зародышевые органы.

Ощущения и состояние будущей мамы

Женщина еще может не знать о своем интересном положении. Признаки беременности могут быть очень незначительными или не проявляться еще вовсе. Может появиться недомогание, легкая слабость, сонливость, дискомфорт в низу живота.

Повышается чувствительность груди и сосков. С первых дней зачатия начинают набухать молочные железы. Может начаться ранний токсикоз.

Заметны ли внешние изменения

В это время уже может увеличиться талия на 1-2 см. Вы заметите это при одевании облегающей одежды. Вы можете набрать немного веса, так как происходит гормональная перестройка. Вместе с токсикозом, перестройка может привести к небольшой потере веса.

Выделения

Месячные уже не побеспокоят. Только если эмбрион не сможет закрепиться в матке, наступит менструальный цикл. Когда эмбрион закрепляется в полости матки, то может появиться кровянистый или коричневый мазок.

Слизистые выделения помогают сделать специальную защитную пробку, которая закупоривает шейку матки и выходит незадолго перед родами.

Если выделения желтые, чересчур обильные, имеют неприятный запах, густые и белые, или похожи на творог хлопьями, то нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Как убедиться в беременности

Узнать, беременны Вы или нет, можно несколькими способами:

— использовать аптечный тест на беременность

На четвертой неделе тест уже может показать две полоски, но лучше подождать времени ожидаемых месячных.

– сделать УЗИ

На сроке в четыре недели уже можно рассмотреть эмбрион и матку с толстым слоем эндометрия. На УЗИ эмбрион выглядит как маленькая черная точка.

— сдать анализ на гормон хорионического гонадотропина

Когда наступает беременность, в крови повышается уровень гормона ХГЧ.

Нужно ли идти к врачу

Становиться на учет по беременности еще рано. Если Вы думаете, что в положении, можно обратиться к врачу. Он проведет осмотр и определит общее состояние, соберет нужные первичные данные. Также он назначит фолиевую кислоту и, при необходимости, витаминный комплекс.

Если женщина заранее планировала беременность, она и так регулярно посещает своего гинеколога. Он поможет определить успешное зачатие. Если были выкидыши, назначит меры по сохранению беременности.

Правильное питание очень важно

Для нормального развития плода питание должно быть правильным и рациональным. Рассмотрим подробнее какие продукты следует включить в рацион, а какие лучше ограничить:

— из хлебобулочных изделий предпочтите хлеб из муки грубого помола, сухое печенье, несдобную выпечку, а вот хлеба из муки высшего сорта и слоеного, сдобного теста лучше избегать;

— среди супов откажитесь от крепких мясных и куриных бульонов, Вам полезны овощные супы на вторичном бульоне, борщи, щи из свежей капусты, свекольники;

-кушайте нежирную отварную говядину, крольчатину, телятину, белое мясо птицы, паровые котлеты, тефтели, фрикадельки, старайтесь не употреблять жирные сорта мяса, а также колбасы, сосиски, копчености, консервы, готовые пельмени;

— из рыбы выбирайте нежирные сорта, такие как хек, треска, навага, в вот жирные сорта, соленую рыбу, крабовые палочки и консервы употребляйте как можно меньше;

— среди круп и злаков наиболее полезны всевозможные каши: гречневая, пшенная, рисовая, перловая, пшеничная, овсяная, ограничьтесь в манной крупе, в фасоли, бобах и горохе.

— яйца стоит кушать в вареном виде или готовить из них омлет, не кушайте сырые и меньше жарьте;

— из молочных продуктов Вам полезно кипяченое молоко, простокваша, ряженка, кефир, варенец, йогурт, нежирный творог, сыр, нежирная сметана. Ограничьте потребление копченого и острого сыра, сырого молока;

— кушайте побольше свежих овощей, фруктов, ягод в любом виде, но не злоупотребляйте фруктами и овощами красного, оранжевого, черного цвета;

— можно употреблять оливковое, кукурузное, подсолнечное и сливочное масла. Если хочется сладкого, выбирайте желе, джемы, конфеты, но в умеренном количестве, ешьте поменьше шоколада, изделий с кремом, откажитесь от жевательных резинок;

— полезны салаты из сырых овощей, овощная икра, фруктовые салаты и винегреты с растительным маслом в качестве закуски, исключите из рациона острые и жирные соусы, хрен, горчицу, уксус и перец;
— среди напитков лучше всего выбирать соки, кисели, компоты, морсы, некрепкий чай и кофе, отвар из шиповника. Не употребляйте спиртные напитки, сильногазированные напитки, лимонад, крепкий чай и кофе.

Беременной женщине иногда хочется чего-нибудь вредного погрызть, к примеру, чипсов, шпрот. Если очень хочется, то можно, особенно если эти продукты помогают избавиться от тошноты и поднять настроение. Только кушайте в небольших количествах и редко. Но от алкоголя нужно полностью отказаться! В любом количестве он является ядом и негативно влияет на развитие малыша.

Обращайте внимание на срок годности продуктов, важно избегать пищевых отравлений. Экзотические блюда и продукты лучше отложить на потом, так как организм может отреагировать на них желудочно-кишечным расстройством, что окажет воздействие на эмбрион.

Как защититься от внешнего воздействия

На этом этапе беременности нужно тщательно беречь себя от вирусных заболеваний, избегать резких перемен климата. Старайтесь избегать стрессы, получайте как можно больше положительных эмоций, хорошее настроение очень важно. Откажитесь от курения и находитесь подальше от общественных мест, где много курящих людей. Пассивное курение очень негативно влияет на плод и вызывает заболевания в будущем.

Будущей маме нужно подумать и о своей красоте. Наступила пора, когда нужно защитить свою кожу от растяжек. Смазывайте кожу оливковым или другим маслом.

Интимная жизнь

Интимная жизнь может оставаться прежней. Ненадолго может появиться неприятная тяжесть в области половых губ.

Со временем у женщины могут появиться комплексы, дискомфорт, страх близости с любимым мужчиной, поговорите об этом с Вашим партнером. Он должен знать о Ваших опасениях. В противном случае недопонимание и недосказанность могут внести разлад в Ваши отношения. Вам сейчас нужны взаимопонимание, поддержка и любовь.

Преднамеренное и непреднамеренное прерывание беременности

Прерывание беременности может быть непреднамеренным. Может случиться выкидыш, но женщина может его не распознать, спутав с менструацией. О прерывании беременности говорят следующие симптомы:

— живот болит и тянет;

— появляется кровотечение со сгустками;

— выделения бурого цвета.

Эти симптомы не могут сказать о 100% выкидыше, лучше обратиться к врачу.

Женщина может совершить намеренное прерывание беременности – сделать аборт. Прежде чем принять такое важное решение, нужно все взвесить и хорошо обдумать. Не нужно торопиться с решением. Конечно, медицина высокоразвита, но все равно остаются физические и психологические последствия аборта.

Ermilov.by рассказал Вам о важной четвертой неделе беременности, она во многом повлияет на развитие будущего малыша. Хорошей Вам беременности здорового малыша!

4 недели беременности: симптомы и развитие ребенка

4 недели беременности: развитие вашего ребенка

Поздравляем, если вы только что узнали, что беременны! Возможно, вы обнаружили это после задержки менструации. На четвертой неделе беременности домашний тест на беременность может показать положительный результат, если он обнаружит гормон беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который присутствует в вашей моче примерно через 10 дней после зачатия.

Вне зависимости от того, в восторге ли вы от перспективы стать родителем или все еще привыкаете к этой идее, сейчас самое время начать планировать, уделяя себе особое внимание.Если вам интересно, когда ждать вашего малыша, попробуйте наш калькулятор срока родов, чтобы узнать!

Пока вы приспосабливались к беременности, новая жизнь внутри вас была занята. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.

Быстро делится на слои клеток, часть из которых становится эмбрионом. Слои клеток начнут расти в различные части тела вашего малыша, такие как нервная система, скелет, мышцы, органы и кожа.

Плацента, дискообразный орган, который соединяет системы вашего тела с системой ребенка, начинает формироваться и прикрепляется к стенке матки, куда имплантируется яйцеклетка.

Пуповина в конечном итоге выйдет из одной стороны плаценты, а околоплодные воды, которые будут смягчать вашего ребенка на протяжении всей беременности, уже формируются внутри окружающей мембраны или желточного мешка.

В ближайшие недели у вашего малыша сформируется нервная трубка, которая является основным строительным блоком для мозга и позвоночника.

Насколько велик ваш ребенок в 4 недели?

На четвертой неделе беременности недавно имплантированный эмбрион очень крошечный — всего около 0.04 дюйма в длину, размером с мак.

Для беглого взгляда взгляните на эту иллюстрацию, чтобы получить представление о том, что происходит у вас в животе:

Тело мамы на 4 неделе беременности

На этой неделе могут появиться некоторые симптомы беременности, хотя некоторые мамы-к- он еще не заметил никаких признаков. Вы можете почувствовать спазмы и увидеть небольшие кровянистые выделения, которые могут произойти, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в вашу матку.

Ваше тело начинает вырабатывать гормон беременности ХГЧ.Этот гормон говорит вашим яичникам прекращать выпуск яйцеклетки каждый месяц, тем самым останавливая ваш месячный цикл, а также увеличивает выработку других гормонов, таких как эстроген и прогестерон. Если вы прошли домашний тест на беременность и получили положительный результат, это потому, что эти тесты предназначены для определения уровня ХГЧ в вашей моче.

4 недели беременности: ваши симптомы

Опыт беременности каждой будущей мамы уникален. Фактически, то, что вы испытали во время этой беременности, может отличаться от того, что вы испытали во время предыдущей беременности.Чтобы помочь вам почувствовать себя более подготовленным ко всему, что может произойти, взгляните на этот список возможных симптомов беременности через четыре недели:

• Вздутие живота. Ваше тело готовится к тому, чтобы в течение следующих нескольких месяцев приютить быстро растущего ребенка. Ожидайте вздутие живота, особенно в области живота. Выстилка матки становится немного толще, а опухоль означает, что матка занимает больше места, чем обычно. Проверьте свои знания о ранних признаках беременности в нашем опросе и читайте дальше.

• Легкое кровотечение или кровянистые выделения. У некоторых женщин на четвертой неделе беременности появляются кровянистые выделения — это называется имплантационным кровотечением. Если вы видите много крови, если кровянистые выделения продолжаются более двух дней или у вас есть какие-либо опасения, немедленно обратитесь к врачу.

• Настроение. Другие симптомы, которые вы можете заметить на четвертой неделе беременности, включают перепады настроения. Вызванные повышением уровня гормонов, эти экстремальные эмоции и резкие сдвиги могут быть самыми сильными в первом и третьем триместрах.Расслабляющие упражнения, массаж, сон и соблюдение сбалансированной диеты — одни из самых простых способов помочь себе почувствовать себя лучше.

• Болезненность груди. Как и ваш живот, ваша грудь начинает готовиться к важной работе по питанию вновь прибывшего. Количество молочных желез увеличивается, а жировой слой утолщается, в результате чего увеличивается грудь.

• Утреннее недомогание. У вас может быть или не быть утреннего недомогания — тошноты, которая может появиться в любое время дня, а не только утром — на четвертой неделе беременности.Это состояние варьируется от одной женщины к другой, при этом некоторые ощущают лишь легкую тошноту, а другие рвоту. Если это влияет на вас, считайте себя в хорошей компании: некоторый уровень утреннего недомогания затрагивает примерно 85 процентов женщин во время беременности. Хорошая новость в том, что эти неприятные симптомы часто проходят во втором триместре.

• Разряд светлого цвета. На четвертой неделе беременности усиление выделений из влагалища — это нормально. Он должен быть липким, прозрачным или белым.Если вы заметили неприятный запах, болезненные или зудящие области влагалища, обратитесь к врачу.

• Усталость. Не удивляйтесь, если вы чувствуете себя совершенно измотанным, и будьте готовы к еще большим усталым дням впереди. Ваше тело круглосуточно работает, чтобы поддержать вашего малыша, а уровень гормона прогестерона повышается, что может утомить вас. Усталость — это нормальное явление во время беременности, но она также может быть признаком дефицита железа, поэтому поговорите со своим врачом о потреблении железа.Получение достаточного количества пищи может помочь предотвратить анемию, которая может привести к вялости.

4 недели беременности: на что следует обратить внимание

• Сейчас хорошее время, чтобы начать план здорового питания, если вы еще этого не сделали. Убедитесь, что вы включаете в рацион богатые железом продукты, такие как шпинат и злаки, чтобы предотвратить анемию, а также кальций из молока, сыра и йогурта, чтобы помочь вашему растущему ребенку укрепить кости.

• Немедленно откажитесь от вредных привычек. Бросьте курить и замените алкоголь водой и другими полезными напитками, чтобы предотвратить преждевременные роды и другие врожденные дефекты.

• Избегайте пассивного курения. Недавние исследования показывают, что воздействие может увеличить риск таких осложнений, как низкий вес при рождении, выкидыш и внематочная беременность.

• Постарайтесь расслабиться и снизить уровень стресса.

• Продолжайте тренировку, если ваш врач разрешит. Большинство женщин могут продолжать заниматься спортом на протяжении всей беременности, если нет осложнений. Если вы раньше не занимались физическими упражнениями, подумайте о том, чтобы спросить своего врача, можете ли вы начать простой распорядок дня, который включает в себя легкие занятия, такие как плавание, ходьба и растяжка.Труд и доставка — это тяжелая работа, и чем вы станете лучше, тем лучше.

• Начните принимать пренатальные витамины каждый день, чтобы поддерживать свое здоровье и способствовать развитию новой жизни внутри вас! Ищите витамин, содержащий не менее 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты — важного питательного вещества, которое, как доказано, снижает вероятность врожденных дефектов.

• Загрузите наше Руководство по беременности, чтобы получить дополнительную информацию, которая поможет вам в ближайшие месяцы, включая информацию о питании, посещениях беременных и многом другом.

• Выясните, с каким поставщиком медицинских услуг вы хотели бы работать во время беременности, если вы еще не знаете его.

• Запустить книгу памяти. Если вы хотите запечатлеть свою беременность на память своему ребенку, возможно, вы захотите купить ее сейчас. Вы можете заказать его в Интернете, купить в местном магазине больших коробок или создать свой собственный, используя записную книжку в твердом переплете. Добавляйте фотографии своего роста от недели к неделе, чтобы увидеть прогресс, который в конечном итоге будет происходить.Запишите особые даты, например дату, когда вы узнали, что вы беременны, и дату, когда вы впервые почувствовали дрожь. Возможно, вы даже захотите написать своему ребенку письмо, которое он сможет читать в ближайшие годы. Также может быть интересно записать свои прогнозы относительно цвета глаз и волос и посмотреть, правильно ли вы сделаете это через несколько лет.

4 неделя беременности: спросите своего врача

• Есть ли какие-либо специальные тесты, которые могут вам понадобиться в зависимости от вашей этнической принадлежности или истории болезни?

• Как можно безопасно продолжить (или прекратить) прием определенных лекарств, которые вы, возможно, уже принимаете, когда обнаружите, что беременны?

• Когда будут проходить плановые осмотры и тесты на беременность, и как вы их планируете?

4 недели беременности: контрольный список

• Запишитесь на прием для подтверждения беременности, если это необходимо.

• Поделитесь хорошими новостями со своим партнером и, возможно, с несколькими близкими членами семьи и друзьями.

• Подумайте, какие изменения в образе жизни вам, возможно, придется внести (например, изменить свой рацион), и спланируйте, как вы их осуществите.

• Подпишитесь на еще больше еженедельных советов по беременности:

_{Как мы написали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Содержимое этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

4 недели беременности — беременность неделя за неделей

4 недели беременности

Поздравляем! Если вы знаете, что беременны на 4 неделе, вы узнали эту новость раньше, чем многие женщины (потому что вы прошли тест, как только у вас пропустили менструальный цикл или даже за несколько дней до этого, вместо того, чтобы немного подождать). Вы можете быть полностью взволнованы, или вы можете привыкнуть к идее завести ребенка.В любом случае, возможно, вы не почувствуете ничего другого (по крайней мере, сейчас), поскольку симптомы беременности на ранних этапах не всегда проявляются сразу. Обязательно отпразднуйте эту удивительную новость со своим партнером, но, возможно, вы пока не хотите рассказывать всему миру. На 4-й неделе беременности вы должны позвонить своему врачу в первый раз, чтобы назначить первое дородовое посещение, где он подтвердит вашу беременность с помощью анализа мочи или крови. Чтобы получать новости о том, что происходит с вами и ребенком на протяжении всей беременности, подпишитесь на еженедельную рассылку новостей о беременности The Bump.

Насколько велик ребенок на 4 неделе беременности?

На 4 неделе беременности ребенок меньше мака — практически микроскопический. Теперь ребенок известен как бластоциста, крохотный комок клеток, и он занят обустройством своего нового дома (вашей матки), готовясь ко всему жизненно важному развитию, которое произойдет в течение следующих шести недель.

Симптомы 4-недельной беременности

Те же гормоны беременности, которые дали положительный результат теста на беременность, также могут вызывать некоторые из наиболее типичных симптомов 4-недельной беременности.Эти гормоны повышаются довольно быстро, поэтому, хотя 4-недельная беременность протекает бессимптомно, это нормально, но приготовьтесь: в ближайшем будущем могут появиться тошнота и рвота. Вот немного того, чего ожидать на 4 неделе беременности:

• Вздутие живота. Вы можете немного надуть из-за гормона беременности прогестерона. Вырвите удобные штаны!
• Легкие спазмы. На 4 неделе беременности спазмы могут беспокоить вас, но на самом деле это может быть признаком того, что ребенок правильно имплантировал в слизистую оболочку вашей матки.Тем не менее, о любых сильных спазмах или боли на 4-й неделе беременности вы обязательно должны немедленно сообщить своему врачу, так как он захочет осмотреть вас, чтобы исключить какие-либо проблемы.
• Кровянистые выделения. Легкое кровотечение также может возникнуть на 4 неделе в результате имплантации. Не волнуйтесь — это тоже совершенно нормально. Но тот же совет: если у вас много крови, например, менструация или обильная, длится более пары дней или если вы чем-то обеспокоены, обратитесь к врачу.
• Перепады настроения. Это не ваше воображение. Ваше настроение ухудшается в основном из-за колебаний гормонов. (Но, может быть, также из-за стресса и из-за того, что ваш ум постоянно работает.) Перепады настроения при беременности наиболее резкие в течение первых 12 недель. После этого гормоны немного выровняются, и вы с меньшей вероятностью будете плакать при каждой рекламе страхования жизни, которую вы видите.
• Утреннее недомогание. Эксперты говорят, что от 50 до 90 процентов беременных женщин страдают той или иной формой утреннего недомогания (тошнота, а иногда и рвота).Так что, даже если у вас еще не было расстройства желудка, возможно, в какой-то момент вы это сделаете. Утреннее недомогание обычно достигает своего пика примерно через девять недель, а затем постепенно проходит, обычно полностью исчезает во втором триместре.
• Усталость. Один из самых распространенных 4 недель беременности симптомов полное истощения, как ваше тело работает трудно вырастить что подросток мяч клеток в эмбрион.
• Болит грудь. Yowch! Ваша грудь опухшая и болезненная из-за гормонов, говорящих вашему телу: «Скоро будет ребенок.Лучше начать готовить молочные протоки! »

Действительно ли уставать на 4 неделе беременности — это нормально?

Совершенно нормально быть полностью изношенным и чувствовать, что вам нужно вздремнуть после завязывания обуви на 4 неделе беременности. Усталость — один из основных симптомов ранней беременности, и это неудивительно — внутри вашего тела вырастает совершенно новый человек! Возьмите за привычку рано ложиться спать и спать по возможности.

Живот на 4 неделе беременности может быть немного раздутым, но вы почти наверняка еще не выглядите беременным. Тем не менее, вам нужно начать вести себя как будущая мама — а это значит, что нужно дать TLC себе и своему будущему крошечному ребенку.

Ребенок уже претерпевает важные изменения на 4 неделе беременности, поэтому начните принимать дородовые витамины, если вы еще этого не сделали. Ищите препарат, содержащий не менее 400 микрограммов фолиевой кислоты, и не забывайте принимать его ежедневно. Мы знаем, что вы о многом думаете, но, поскольку доказано, что фолиевая кислота помогает предотвратить врожденные дефекты, это очень важно!

По мере того, как ваши джинсы скинни становится все труднее застегивать пуговицы, не избегайте более свободных стилей одежды.Подумайте: эластичные брюки, леггинсы, драпированные рубашки и кардиганы с водопадом. Существует масса вариантов свободной одежды, которые помогут вам выглядеть стильно и комфортно.

УЗИ 4 недель беременности

На 4 неделе беременности клубок клеток разделяется на эмбрион (вашего будущего ребенка) и плаценту. Нервная трубка ребенка, строительный блок позвоночника, мозга и позвоночника, уже сформирована. Амниотический мешок и жидкость превращаются в защитную подушку для ребенка.И на УЗИ на 4 неделе беременности все это выглядит как крошечная точка, называемая гестационным мешком.

Однако есть шанс, что через 4 недели у вас не будет УЗИ. Когда вы звоните акушеру, чтобы сообщить ему, что у вас 4 неделя беременности, он может поздравить вас и попросить вас записаться на первую дородовую встречу примерно через месяц.

Мы знаем, что ждать кажется вечностью. Но если у вас чистый счет здоровья и нет риска осложнений при беременности, вам просто еще не нужно обращаться к врачу.На 8-й или 9-й неделе акушер сможет увидеть гораздо больше (включая сердцебиение!). А пока ешьте хорошо, пейте много воды, избегайте нездоровых привычек, таких как употребление алкоголя и курение, и постарайтесь расслабиться.

Есть ли сердцебиение на 4 неделе беременности?

На 4 неделе беременности ваша маленькая бластоциста еще не бьется сердцебиением. Начал формироваться кровеносный сосуд, который в ближайшие несколько недель станет сердцем и кровеносной системой. Сердце будет продолжать развиваться до 10-й недели, но начнет биться на 5-й или 6-й неделе.

Советы для беременных на 4 неделе

Избавьтесь от тошноты в животе
Примерно на 4 неделе беременности вы можете только начать чувствовать тошноту и испытывать отвращение к определенным продуктам, запахам и консистенции. Если это так, начните есть с утра первым делом и подумайте о том, чтобы попросить партнера приготовить для вас еду, чтобы вас не тошнило еще до того, как пришло время поесть.

Переключитесь, когда принимаете витамин
Продолжать принимать дородовой период важно, особенно если у вас постоянно возникают проблемы с правильным питанием из-за тошноты.К сожалению, некоторые люди обнаруживают, что прием витаминов для беременных утром или в течение дня может вызвать тошноту в животе. Если пренатальный период усугубляет утреннее недомогание (или тошноту в течение всего дня), попробуйте перекусить перед сном или разделите дозу, чтобы принимать половину утром и половину ночью.

Получайте витамин D
Витамин D нужен и вам, и ребенку для поддержки усвоения кальция и создания (или поддержания!) Здоровья зубов и костей.Старайтесь для начала хотя бы 15 минут загорать каждый день, а затем пересмотрите свой рацион. Обогащенные молочные продукты, яйца, сардины и лосось — отличные источники витамина D. Обогащенные хлопья для завтрака также могут быть хорошим источником (особенно если вы едите их с молоком).

Превратите здоровую пищу в вкусную закуску
По-прежнему испытываете проблемы с употреблением полезных продуктов, необходимых для здоровой беременности и здоровья ребенка? Спрячь их! Попробуйте добавить темную листовую зелень во фруктовый коктейль с черникой, манго и бананом.Молотое или мелко нарезанное мясо можно спрятать в пикантные блюда. Из тофу можно приготовить множество рецептов. Проявите творческий подход, добавляя полезные ингредиенты хитрым способом, и вы сможете получать нужные питательные вещества, даже не замечая этого.

Контрольный список для беременности на 4 неделе беременности

Симптомы 4 недели беременности — 4 неделя Признаки беременности, спазмы, развитие ребенка и многое другое

Нет симптомов?

Всего через неделю после оплодотворения рождение ребенка, так сказать, все еще находится в зачаточном состоянии.На 4-й неделе беременности ваше тело готовится к серьезной работе — превращаясь из проверенного друга в странный и дурацкий научный эксперимент.

Скорее всего, вы не обращаете внимания на весь этот шум. В то время как некоторые женщины испытывают эти надоедливые симптомы ранней беременности, похожие на ПМС, включая перепады настроения, вздутие живота и спазмы, другие ничего не чувствуют.

Независимо от того, что вы чувствуете или не чувствуете, может быть слишком рано видеть надежный результат теста на беременность.

Яичные имплантаты

Хотя вы, возможно, еще не чувствуете себя беременной, вот что происходит за кулисами.

Оплодотворенная яйцеклетка и ваша матка контактируют на этой неделе в процессе, называемом имплантацией, поскольку бластоциста, которую вы однажды назовете своим ребенком, начинает прикрепляться к слизистой оболочке матки.

До 25% случаев кровотечение при имплантации происходит, когда этот пучок клеток проникает в стенку матки. Имплантационное кровотечение, которое обычно очень скудное и бывает светло-розовым, светло-красным или светло-коричневым, возникает раньше ожидаемого срока.

Не путайте это со своим периодом и не беспокойтесь о кровотечении — это не признак того, что что-то не так.Вы можете почувствовать небольшое давление в животе (не о чем беспокоиться!), А ваша грудь может стать немного болезненной и стать еще больше (но будьте готовы к новым скачкам роста!).

Скоро появятся гормоны беременности

В течение 6–12 дней после оплодотворения яйцеклетка начинает выделять ХГЧ или хорионический гонадотропин человека — гормон беременности, который очень скоро превратит эту черту в вашем тесте на беременность в розовый или синий цвет и ваш мир вверх ногами.

ХГЧ предупреждает желтое тело (когда-то фолликул, из которого было выпущено яйцо), что ему необходимо оставаться и вырабатывать прогестерон и эстроген, чтобы питать беременность, пока плацента не займет примерно восемь недель.

4 неделя беременности — все, что вам нужно знать

Акушерки Томми готовы поддержать вас и расскажут все, что вам нужно знать о 4 неделе беременности: советы по общим симптомам беременности, практические действия, такие как запись на прием и что происходит с вашим ребенком.

На 4 неделе

Поздравляю с интересными новостями! Если у вас обычно регулярные периоды, зачатие, вероятно, произойдет в середине первой-четвертой недели. На этом этапе вы вряд ли узнаете, что беременны.

Это может показаться странным, но беременность измеряется с первого дня последней менструации, а не с того дня, когда вы действительно зачали ребенка. Это потому, что не всегда легко узнать точную дату, когда вы забеременели.

«Я провел всю неделю, когда у меня были месячные, потому что я бегала в туалет, просто чтобы дважды проверить, нет ли у меня менструаций. Мои сиськи чувствовали себя нежными — но это тоже может быть признаком PMT. В конце концов, я прошел предварительный тест и не поверил, когда он дал положительный результат. » Айда, мама одного ребенка

Хотя оплодотворенная яйцеклетка могла имплантироваться в вашу матку всего две недели назад, если первый день вашей последней менструации был четыре недели назад, официально вы находитесь на четвертой неделе беременности! Это может показаться странным, если вы думаете, что определенно можете назначить дату беременности позже.

Получайте еженедельные новости о развитии вашего ребенка от наших опытных акушерок прямо на свой почтовый ящик.

Как выглядит мой ребенок?

Крошечный человечек внутри вас размером с мак.Маленькая точка размером около 2 мм.

Ребенок может быть миниатюрным, но происходят большие дела! Оплодотворенная яйцеклетка прижалась к стенке вашей матки. Он делится на слои клеток, которые в конечном итоге станут разными частями тела вашего ребенка.

Нервная система и сердце вашего ребенка развиваются. Удивительно, но у вашей крошечной точки уже есть собственные кровеносные сосуды, и кровь начинает циркулировать. Нить этих кровеносных сосудов соединяет вас с малышом. Со временем это превратится в пуповину.

Прямо сейчас ваше маковое семя известно как зародыш. Они получают энергию и питание из желточного мешка (до тех пор, пока плацента не возьмет верх в течение нескольких недель). Ваш ребенок окружен околоплодными водами в амниотическом мешке, обеспечивая ему удобную подушку на протяжении всей беременности.

Ваши симптомы — что происходит на 4 неделе

Ранние симптомы беременности

Кровотечение или кровянистые выделения

Вы можете заметить очень легкое кровотечение или «кровянистые выделения», известные как имплантационное кровотечение.Это может быть вызвано тем, что ваше маленькое семя зарывается в слизистую оболочку матки. Это часто случается примерно в то время, когда должна была наступить ваша менструация, и встречается относительно часто.

В эти первые недели у вас также могут быть спазмы, напоминающие менструальный цикл.

Если вы заметили кровотечение на любом этапе беременности, важно, чтобы его проверил врач или акушерка.

Болезненные сиськи

На этой неделе из-за всплеска прогестерона ваши сиськи могут стать нежными, тяжелыми и болезненными — это немного похоже на то, как они могут чувствовать себя перед менструацией.

Примечательно, что это гормоны беременности, которые уже подготавливают ваш организм к выработке молока. Эта болезненность обычно проходит к концу первого триместра.

Узнайте, как поступить с жалобами на беременность в первом триместре, или прочитайте больше о ранних симптомах беременности здесь.

Действия на четвертой неделе

Курение и употребление алкоголя во время беременности

Пора бросить сигареты и алкоголь. И то и другое может быть вредным для вашего растущего ребенка, потому что токсины проходят через плаценту.

Вот наше руководство по отказу от алкоголя во время беременности.

Узнайте больше о влиянии курения на беременность.

И если вы все еще пытаетесь бросить курить, эти десять шагов могут помочь.

Если вы употребляете уличные или рекреационные наркотики, остановитесь или обратитесь к врачу за советом о том, как безопасно остановиться.

ИППП

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея, сифилис и генитальный герпес, могут повлиять на здоровье вашего ребенка во время беременности или родов.

Если вы считаете, что у вас или вашего партнера могут быть ИППП, как можно скорее пройдите обследование. Ваш врач или акушерка могут сказать вам, где вы можете найти ближайшую клинику сексуального здоровья.

Не волнуйтесь, вас никто не осудит и важно как можно скорее пройти проверку.

Продолжить (или начать) принимать эти добавки

Есть два витамина, которые очень важны при беременности и которые вы можете принимать в качестве добавок: фолиевая кислота и витамин D.

Фолиевая кислота естественным образом присутствует в листовых овощах, фруктах и ​​ягодах, бобах и цельнозерновых продуктах, но продолжайте принимать добавки с фолиевой кислотой, по крайней мере, до 12 недели, потому что вы не можете получить достаточно только с пищей для повышения уровня фолиевой кислоты что нужно вашему ребенку.

Фолиевая кислота помогает в формировании нервной системы вашего ребенка и снижает риск расщепления позвоночника, когда позвоночник ребенка не закрывается должным образом.

Взять:

• 10 микрограммов витамина D каждый день на протяжении всей беременности и если вы кормите грудью
• 400 мкг фолиевой кислоты каждый день — вы должны принимать это до наступления беременности и до 12-й недели беременности

Узнайте больше о важных добавках для беременных.

Сообщите терапевту, что вы беременны

Как только вы узнаете, что беременны, запишитесь на прием к врачу или акушерке, чтобы получить все необходимые рекомендации и записаться на приемы по уходу за беременными. приемы по уходу за беременными. Если вы запишетесь на прием к терапевту, вас назначат на прием к акушерке, или вы можете позвонить в родильное отделение местной больницы и направить себя туда.

Как бы вы его ни забронировали, ваша первая встреча с акушеркой состоится не раньше, чем после 8 недели, после «записи». Это может сделать это время тревожным, но может помочь чтение этих правил беременности.

Это важный момент, чтобы поговорить о любых проблемах со здоровьем, чтобы убедиться, что ваша беременность протекает нормально. Очень важно сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, особенно о долгосрочных лекарствах от таких состояний, как астма, эпилепсия, психические расстройства, диабет, гормональная терапия, проблемы с сердцем и так далее. Ваш врач может убедиться, что вы принимаете самые безопасные лекарства для вас и ребенка.

Очень важно, чтобы вы не прекращали прием лекарств, не посоветовавшись со своим терапевтом или специалистом

Узнайте, какие вопросы вам зададут при записи.

Если у вас уже есть проблема с психическим здоровьем

Если у вас уже есть психическое заболевание и вы принимаете лекарства, как можно скорее сообщите своему врачу и лицу, выписавшему лекарства, что вы беременны.

Они расскажут вам о том, безопасно ли ваше лекарство во время беременности или вам следует подумать о другом лечении.

Узнайте больше о своем психическом благополучии во время беременности.

Каковы мои шансы на выкидыш?

Печально об этом думать, но примерно каждая пятая беременность заканчивается выкидышем в первые три месяца.

Если у вас легкое кровотечение, кровянистые выделения или боли в животе, это не означает, что у вас будет выкидыш. Однако вам всегда следует поговорить со своим врачом или акушеркой и попросить совета.

Узнайте о других симптомах, по поводу которых вам следует обратиться к акушерке.

Развитие ребенка, симптомы и многое другое

В течение недели 4 крошечная жизнь, которую вы и ваш партнер создали всего неделю назад, имплантируется и осваивается в своем новом доме в вашей матке, где она будет расти и развиваться в течение следующих 36 недель. Вместе с имплантацией происходит повышение уровня гормона беременности ХГЧ. В конце этой недели может быть достаточно ХГЧ, чтобы обнаружить его с помощью чувствительного теста на беременность на ранних сроках.

4 недели беременности Сколько месяцев? 1 месяц

В каком триместре? Первый триместр

Сколько осталось недель? 36 недель

Развитие вашего ребенка за 4 недели

Начиная с 4 недели вашего ребенка называют эмбрионом.Ваш маленький эмбрион размером всего 0,2 мм примерно с маковое зерно.

Имплантация

Когда оплодотворенная яйцеклетка находится в матке и прикрепляется к стенке матки, это называется имплантацией. Имплантация обычно проводится через шесть-десять дней после овуляции. Итак, если этого не произошло в конце 3-й недели, ваш распускающийся ребенок на этой неделе зарывается в слизистую оболочку матки.

Ранняя разработка

Внутри вашей оплодотворенной яйцеклетки находятся все клетки, из которых вырастет ваш ребенок, и все, что ему нужно, чтобы выжить в следующие девять месяцев.Внутренние клетки начинают превращаться в органы и части тела вашего ребенка. Наружные клетки начинают формировать плаценту.

Положительный тест на беременность: что теперь?

Ваши общие симптомы на этой неделе

Трудно сказать, есть ли у вас ранние симптомы беременности на 4 неделе. Многие из первых признаков беременности аналогичны общим предменструальным симптомам. Однако вы можете заметить трехфазную базальную температуру тела или пятнистость при имплантации.Конечно, у некоторых женщин такие ранние признаки не появляются.

Симптомы, подобные ПМС

Изменение гормонов в организме может вызвать симптомы, похожие на те, которые возникают перед менструацией. Вздутие живота, усталость, перепады настроения, болезненность груди и даже легкие спазмы — частые признаки ранней беременности.

Трехфазная диаграмма

Если вы отслеживаете свою базальную температуру тела (BBT) на графике, вы можете знать, что постоянное повышение температуры указывает на овуляцию. График, показывающий овуляцию, имеет две фазы или уровни температуры.Взаимодействие с другими людьми

Иногда наблюдается второй подъем или третий уровень устойчивой температуры, который начинается примерно через семь-двенадцать дней после овуляции. График с тремя различными уровнями температуры называется трехфазным (три фазы), и это возможный признак беременности. Но это не является определенным признаком, поскольку не все карты беременности показывают трехфазную модель, и не все трехфазные карты заканчиваются беременностью.

Пятна на имплантацию

Примерно в то время, когда ваш ребенок имплантирует или зарывается в вашу матку, у вас могут наблюдаться небольшие выделения из влагалища или легкое кровотечение.Хотя вы можете принять это за более легкие, чем обычно, менструальные выделения, это может быть вашим первым признаком беременности. Но не беспокойтесь, если у вас нет пятен при имплантации, потому что не все женщины имеют или замечают этот симптом.

Советы по уходу за собой

Ожидание тестирования почти закончилось, но оно все еще может вызывать стресс. Так что используйте это время, чтобы оставаться занятыми и заботиться о себе.

Береги себя

Правильное питание, небольшие физические упражнения и дополнительное время для отдыха могут иметь большое значение для борьбы с такими симптомами, как усталость и изменения настроения.Взаимодействие с другими людьми

Оставайся занятым

Если вы с нетерпением ждете, чтобы пройти тест на беременность, время может остановиться. Старайтесь оставаться занятыми и найдите другие вещи, на которых можно сосредоточиться, чтобы время шло быстрее и дать вашему разуму отдохнуть от мыслей о тестировании.

Советы для партнеров

Партнерам тоже сложно дождаться результата теста на беременность. Для вас, и , естественно быть на грани. Найдите время, чтобы отвлечься друг от друга на несколько забавных занятий для двоих.

Рекомендуемые товары

Пора сделать тест на беременность. Вы можете купить его на этой или в начале следующей недели.

Тесты на беременность

Ваш ребенок начинает вырабатывать ХГЧ еще до того, как прикрепляется к матке, но после имплантации уровень ХГЧ в вашем организме быстро повышается. Чувствительные тесты на раннюю беременность могут обнаружить небольшое количество ХГЧ в моче уже через 10 дней после зачатия.

Особые соображения

Когда вы в восторге от возможного положительного результата, бывает трудно ждать.Если вы все же пройдете ранний тест, он может оказаться именно таким, как вы надеялись. Однако слишком раннее тестирование также может привести к ложноотрицательному или ложноположительному результату.

Отрицательный тест на беременность

К концу 4 недели уровень гормона беременности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в вашем организме повышается. Повышение уровня ХГЧ может иногда (но не всегда) приводить к появлению ранних симптомов беременности. Дело в том, что в вашем организме, вероятно, еще недостаточно гормона, чтобы его можно было определить с помощью теста на беременность.

Что говорят эксперты

«Многие пациенты делают тесты слишком рано, получают отрицательный результат, а затем создают ложное впечатление, что они не беременны».

— Эллисон Хилл, доктор медицины, акушерство и гинекология

Химическая беременность

С другой стороны, положительный результат теста на беременность может указывать на химическую беременность. Химическая беременность — это беременность, которая заканчивается вскоре после имплантации.

Что говорят эксперты

«Некоторые женщины хотят знать об этой потере, но многие этого не делают.Тяжело ждать. Неуверенность может сильно провоцировать беспокойство, но есть что сказать, чтобы признать отсутствие контроля. Это действительно может быть большим облегчением ».

— Шара Марреро Брофман, PsyD

Слово от Verywell

Пока еще неделя ожидания, на четвертой неделе происходят невероятные события. К концу недели имплантация будет завершена, и у вас будет маленький эмбрион. Вы даже можете получить первые положительные новости.

На следующей неделе ожидание наконец закончилось.При правильном проведении домашние тесты на беременность дают около 99% точности в первый день задержки менструации. Итак, будьте готовы к официальным большим новостям!

недель беременности по неделям | Симптомы и признаки первого месяца

Что происходит в первый месяц беременности?

Беременность делится на 3 триместра. Каждый триместр немного длиннее 13 недель. Первый месяц знаменует начало первого триместра.

Какой срок беременности?

Время беременности измеряется с помощью «гестационного возраста».Гестационный возраст начинается с первого дня последней менструации (LMP).

Гестационный возраст может сбивать с толку. Большинство людей считают, что беременность длится 9 месяцев. И это правда, что вы беременны около 9 месяцев. Но поскольку беременность измеряется с первого дня вашего последнего менструального цикла — примерно за 3-4 недели до того, как вы действительно забеременеете, — доношенная беременность обычно составляет около 40 недель от последней менструации — примерно 10 месяцев.

Многие люди не помнят точно, когда у них началась последняя менструация — это нормально.Самый надежный способ узнать срок гестации на ранних сроках беременности — это ультразвуковое исследование.

Что происходит в течение 1-2 недель?

Это первые 2 недели вашего менструального цикла. У вас месячные. Примерно через 2 недели из яичника выходит наиболее зрелая яйцеклетка — это называется овуляцией. Овуляция может произойти раньше или позже, в зависимости от продолжительности вашего менструального цикла. Средний менструальный цикл составляет 28 дней.

После выхода яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе к матке.Если яйцеклетка встречается со спермой, они соединяются. Это называется оплодотворением. Оплодотворение наиболее вероятно, если у вас будет незащищенный вагинальный секс в течение 6 дней до — и включая день — овуляции.

Что происходит на 3-4 неделе?

Оплодотворенная яйцеклетка движется по вашей фаллопиевой трубе и делится на все больше и больше клеток. Он попадает в матку примерно через 3–4 дня после оплодотворения. Затем делящиеся клетки образуют шар, который плавает в матке около 2–3 дней.

Беременность начинается, когда клубок клеток прикрепляется к слизистой оболочке матки. Это называется имплантацией. Обычно он начинается примерно через 6 дней после оплодотворения и занимает около 3-4 дней.

Беременность не всегда случается, даже если яйцеклетка оплодотворена спермой. До половины всех оплодотворенных яйцеклеток выходит из вашего тела, когда у вас начинается менструация, до завершения имплантации.

Каковы признаки беременности?

Для многих первым признаком беременности является задержка менструации.Большинство тестов на беременность будут положительными к тому моменту, когда у вас прекратится менструация. Другие симптомы беременности на ранних сроках включают чувство усталости, вздутие живота, частое мочеиспускание, перепады настроения, тошноту и болезненность или опухание груди. Не у всех есть все эти симптомы, но обычно бывает хотя бы один из них.

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Вы и ваш ребенок на 4 неделе беременности

Ваш ребенок в 4 недели

На 4–5 неделях ранней беременности эмбрион растет и развивается в слизистой оболочке матки.

Внешние клетки соединяются с кровью матери. Внутренние клетки образуют 2, а затем 3 слоя.

Каждый из этих слоев вырастет в разные части тела ребенка:

• внутренний слой станет дыхательной и пищеварительной системами, включая легкие, желудок, кишечник и мочевой пузырь
• средний слой станет сердцем, кровеносными сосудами , мышцы и кости
• внешний слой становится мозгом и нервной системой, линзами глаз, зубной эмалью, кожей и ногтями

В эти первые недели беременности эмбрион прикрепляется к крошечному желточному мешку, который обеспечивает питание.

Через несколько недель плацента полностью сформируется и возьмет на себя передачу питательных веществ эмбриону.

Эмбрион окружен жидкостью внутри амниотического мешка. Это внешний слой этого мешка, который перерастает в плаценту.

Клетки плаценты прорастают глубоко в стенку матки, обеспечивая хорошее кровоснабжение. Это гарантирует, что ребенок получит весь необходимый ему кислород и питательные вещества.

Вы в 4 недели

Зачатие обычно происходит примерно через 2 недели после последней менструации, примерно в то время, когда вы выпускаете яйцеклетку (овуляцию).

В первые 4 недели беременности вы, вероятно, не заметите никаких симптомов.

Первое, что замечает большинство женщин, — это то, что у них не наступают месячные или у них могут быть другие признаки и симптомы беременности, например болезненность груди.

Большинство женщин подтверждают беременность с помощью теста на беременность.

Вы можете определить дату рождения ребенка. Эта дата может быть изменена во время ультразвукового исследования.

О чем следует подумать

На сайте Start4Life есть больше информации о вас и вашем ребенке на 4 неделе беременности.

Вы можете подписаться на еженедельную рассылку Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы по беременности, родам и не только.

Видео: следует ли принимать пищевые добавки во время беременности?

В этом видео акушерка объясняет, какие добавки вы можете принимать во время беременности.

Последний раз просмотр СМИ: 5 февраля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 февраля 2023 г.

Последняя проверка страницы: 17 июля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 17 июля 2021 г.

Почему тошнит при беременности на ранних сроках?

[contact-form-7 404 «Not Found»]

Токсикоз – это частое явление у женщин, которое проявляется внезапной тошнотой. Токсикоз, с греческого языка обозначает «ядовитый» – обусловлено воздействием экзогенных токсинов на организм беременной женщины. Такое проявление может начаться в то время, когда женщина еще не знает о том, что ждет ребенка.

Токсикоз проявление не смертельное, но, по мнению врачей, является небольшой патологией, что не должно быть у абсолютно здоровой женщины. Все же большая часть будущих мамочек страдает от токсикоза в период радостного события.

Причины тошноты

Основной причиной тошноты является прогестерон. Помимо этого гормона, свою роль играют хорионический гонадотропин и пролактин. Но почему у одних беременных токсикоз проявляется очень ярко, а у других менее выражен? Это связано с тем, что организм каждой женщины индивидуален. Ухудшается тошнота во время беременности в тех случаях, когда до беременности имелись проблемы с пищеварительным трактом. Слишком высокая или низкая кислотность в желудке вместе с изменившимся гормональным фоном могут привести не только к тошноте, но и к сильной рвоте.

Основными причинами тошноты при беременности являются:

• гормоны прогестерон, пролактин, хорионический гонадотропин;
• наличие до беременности проблем с пищеварительным трактом;
• отклонение от нормы кислотности желудка (если она повышенная или пониженная) вкупе с гормональным всплеском – и сильная тошнота при беременности вместе с рвотой обеспечены;
• наследственность: если мать страдала от токсикоза, большая вероятность того, что её дочь также будет подвержена этому болезненному состоянию в период вынашивания малыша;
• любые сбои во внутренних системах организма, которые проявляли себя ещё до беременности: особенно важны в этом плане эндокринная, нервная и иммунная системы.

Также большое значение имеет состояние эндокринной, нервной и иммунной системы женщины. Как ни странно, но наследственность играет существенную роль. Поэтому если у матери был сильный токсикоз, то её дочь подвержена более высокому риску подобных проявлений. А вот пол ребенка на наличие токсикоза не оказывает никакого влияния. Если имеется тошнота на ранних сроках беременности, то позже могут присоединиться рвота, слюнотечение, изжога и чувствительность к запахам. При благополучном стечении обстоятельств к 12 неделям все симптомы проходят.

Чем хорош токсикоз?

Тошнота при беременности – это не только неприятные ощущения и симптомы. Если вы уже устали от такого чувства, есть пара теорий, которые призваны помочь женщине смириться с таким временным затруднением. Так, например, считается, что у тех женщин, которые сильно мучились от токсикоза, рождаются гениальные дети. Причем эта теория подтверждается рядом проведенных исследований. Ученые связывают это с тем, что гормоны, вызывающие неприятные ощущения у женщины, самым положительным образом сказываются на развитии головного мозга плода.

Сроки

Выработка гормонов на разных этапах беременности постоянно меняется. Соответственно, меняется и реакция женского организма на все эти метаморфозы. Кого-то может подташнивать в первые месяцы, а на последних сроках замучить рвота и тошнота до полуобморочного состояния. У кого-то всё бывает совершенно наоборот. Так что будущим мамам будет полезно знать особенности токсикоза на разных этапах беременности, на каком сроке начинается это испытание, сколько продолжается, насколько опасно.

I триместр

Если начинается тошнота на ранних сроках беременности, позже к ней чаще всего присоединяются рвота, изжога, слюнотечение, чрезвычайная чувствительность к запахам. Однако при успешном стечении обстоятельств ко II триместру данные симптомы проходят.

III триместр

Если началась тошнота в третьем триместре беременности, она представляет серьёзную угрозу и для здоровья матери, и для развития плода. Особенно, если она сопровождается резким скачком веса, значительными отёками, повышенным артериальным давлением. Не стоит сбрасывать со счетов, что тошнота на данном сроке может сигнализировать о различных проблемах внутри организма: об отравлении, сбое в работе печени и т. д. Иногда это состояние является просто следствием изменения размеров матки, которая мешает желудку.

Неважно, на каком этапе настигла женщину данная проблема: на 8–9 или на 36–38 неделе беременности. Тяжело переносятся обе. И в обоих случаях не стоит надеяться, что всё пройдёт само собой, отпустит через пару минут и полегчает. Такое легкомысленное отношение к данной проблеме может спровоцировать нарушение водно-электролитного баланса в организме женщины, что приведёт к нарушениям развития плода и ухудшению здоровья будущей мамы. Так что вопрос, как избавиться от тошноты, является важным на любом этапе вынашивания малыша.

Тошнота на ранних сроках беременности

Тошноту на ранних сроках беременности, особенно в сочетании с рвотой, чаще всего называют ранним токсикозом, хотя с таким определением согласны не все медики. В переводе с греческого toxikon – яд. Это не что иное, как интоксикация организма или аутоотравление, которое может быть вызвано рядом самых различных заболеваний. Но если вы попадете в число 70% беременных женщин, страдающих токсикозом, не расстраивайтесь: длиться такое состояние будет около 15 недель, а потом все станет на свои места!

В этот период происходит закладка всех основных органов и систем крохи, и в материнском организме разгорается своеобразная борьба: иммунная система пытается защититься от вторгшегося в организм «захватчика» (не удивляйтесь, но на биологическом уровне эмбрион на ранних сроках воспринимается ею именно так), а плод, в свою очередь, всеми силами старается удержаться в матке, чтобы получить шанс на жизнь.

Такие баталии, конечно же, не проходят бесследно для женщины. И то, что ее тошнит по утрам, врачи называют естественной, и даже полезной реакцией организма. Так что не серчайте зазря. Помните о ребеночке: ведь его не тошнит вместе с вами, но ваше плохое настроение может сказаться на его состоянии не очень хорошо. Пускай лучше он от вас слышит приятные слова, нежели: «Достал этот токсикоз!». Сохраняйте спокойствие – все скоро пройдет.

Другое дело, если «утренняя тошнота» не имеет окончания и сопровождается частыми (до 15 раз в день) рвотами. При таком раскладе ухудшается общее состояние, наблюдается существенное снижение веса, организм обезвоживается. Беременная женщина нуждается в стационарном лечении. Впрочем, подобные состояния хоть и случаются, но очень редко!

Особенности питания при токсикозе

Принимать пищу в случае токсикоза необходимо маленькими порциями в среднем через каждые 2 часа. Пища должна быть несколько охлажденной, легко усваиваться, не включать жареные, жирные, острые блюда. Основной рацион должны составлять мясо – молодая телятина, курица, кролик, рыба; молочные продукты (особенно полезны на завтрак) – не жирный творог, кефир, йогурт – то есть вы должны делать напор на богатую белками и углеводами пищу.

Особое место в вашем рационе сейчас должны занимать свежие овощи и фрукты. Полезны каши, можно принимать сухие завтраки. Перед едой или же сразу после пробуждения (можно не вставая с кровати) выпейте небольшой стакан теплой воды – лучше минеральной, но без газа. Воду пейте маленькими глоточками. Не забывайте достаточно пить (не менее 1,5-2 литров в день).

Жидкость поддерживает нормальный объем циркулирующей крови, также она необходима для поддержания в норме артериального давления, профилактики обезвоживания. Особенно полезны клюквенный морс, чай из ромашки, зеленый чай с лимоном, минеральная вода (без газа!), морковный и яблочный фреши, также: сок сельдерея, свеклы. Не стоит употреблять кислые – апельсиновый, мандариновый – соки. Позволительно – грейпфрутовый и гранатовый. Не злоупотребляйте, а еще лучше исключите, соленую и жирную пищу.

Неплохо было бы на время позабыть про шоколад. И еще: не заставляйте себя есть, когда не хочется. Не насилуйте свой организм, так как его ответная реакция может вам совсем не понравиться.

Физические упражнения и поведение при токсикозе

Сейчас самое время заняться йогой для беременных. Эти занятия помогут нормализировать работу желудка, печени, почек. При регулярных тренировках укрепляется сосудистый тонус, исчезают головные боли, головокружение. На занятиях вас обучат специальному дыханию, которое поможет расслабиться и будет чрезвычайно полезным в родах.

Проводите больше времени на свежем воздухе и, по возможности, ограничьте пребывание в душных помещениях. Также постарайтесь длительное время не сидеть за компьютером, а одежду подбирайте такую, чтоб не стесняла движений. Принимайте ванны с морской солью. Не забывайте пить витамины (сейчас особенно важны витамин B6 и аскорбиновая кислота), но перед их приемом все-таки лучше проконсультироваться с врачом.

Если вы курите, то забудьте об этой пагубной привычке, которая, в первую очередь, вредит не рождённому малышу. Также избегайте пассивного курения. И еще: не забывайте об отдыхе. Он вам сейчас необходим как никогда!

Опасные симптомы 

Какие симптомы могут говорить о том, что что-то идет не так? Некоторые изменения в состоянии должны насторожить вас в отношении возможных осложнений или инфекционного заболевания. 

Итак, когда нужно срочно обратиться к врачу: 

1. Замершая беременность и тошнота. Дурнота при замершей беременности может внезапно пропасть. Ещё вчера вас мутило от одного вида пищи, и вы не могли утром оторвать голову от подушки, а сегодня чувствуете себя просто великолепно. Если у вас нет и 10 недель в положении, не спешите радоваться такому подарку судьбы, стоит озаботиться, а всё ли в порядке с малышом?

Если пропала тошнота, это может быть связано с прекращением развития плода. Его внутриутробная гибель означает прекращение выработки хорионического гонадотропина, и поэтому ваше состояние неожиданно улучшается. Как правило, могут быть небольшие кровянистые выделения из половых путей, и тянущие боли, но это не обязательные симптомы.

Даже если у вас ничего не болит – срочно покажитесь своему гинекологу. И не стесняйтесь, никто не будет смеяться над жалобой «меня почему-то больше не тошнит, и вроде бы начались месячные». Беременность при таком прерывании, когда плод остается в матке, опасна своими осложнениями, так как эмбрион начинает буквально там разлагаться, а значит, избавиться от замершей беременности нужно как можно скорее. Врач вас направит на УЗИ, на котором состояние малыша будет уточнено, если сердечко ребенка бьется, дальше вы будете просто радоваться прекращению токсикоза. 

2. Тошнота при внематочной беременности. Пока внематочная беременность развивается относительно нормально, ваше состояние не будет отличаться от самочувствия других женщин. Плохое самочувствие может беспокоить точно так же как и при обычной, развивается ранний токсикоз. Вы можете и не подозревать, что что-то идет не так до момента развития осложнений.

При разрыве маточной трубы у женщины развивается внутреннее кровотечение, которое может быть довольно массивным, большая кровопотеря вызывает головокружение, дурноту и слабость. При сроке больше 6 недель подобные симптомы повод немедленно вызвать скорую помощь, так как если симптомы вызваны разрывом трубы и продолжается кровотечение в брюшную полость это может угрожать жизни матери.

Головокружение и тошнота при осложненной эктопической беременности не обязательно сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей. Вполне возможно, что никаких выделений вовсе не будет, и их отсутствие не повод успокаиваться. 

3. Тошнота и температура при беременности. Появление рвотного рефлекса и температуры могут быть симптомами кишечной инфекции или другого инфекционного заболевания, боли в животе, тошнота и диарея – повод вызвать врача, возможно, вы просто чем-то отравились. Самостоятельно можно принимать активированный уголь или полифепан, назначения других препаратов оставьте врачу.
4. Тошнота с кровью при беременности. При чрезмерной рвоте, когда приступы навязчиво повторяются раз за разом, возможно развитие синдрома Мелори-Вейса. При этой патологии в области слизистой выходного отдела желудка появляются трещины слизистой, которые кровоточат, вот откуда берется такое сочетание симптомов. Это надо очень постараться себя довести до такого состояния, если у вас есть подобная жалоба, срочно обратитесь к врачу. 

Нет токсикоза при беременности: это нормально?

Отсутствие токсикоза при беременности вовсе не является признаком патологии. Это самый благоприятный вариант развития событий: гормональный фон материнского организма оказался отлично подходящим к состоянию беременности и физиологические механизмы адаптации к вынашиванию включились своевременно.

Отсутствие токсикоза на ранних сроках беременности должно радовать женщину: это говорит о хорошем иммунитете и готовности женщины стать матерью. Отсутствие токсикоза при беременности – хорошо: ведь без токсикоза можно продолжать вести прежний образ жизни, активно работать.

Возможно, токсикоз есть, но женщина не отдает себе отчета в том, что это именно он, если его проявления – увеличение аппетита или необъяснимая слабость, вялость. Во время беременности устает женщина быстро: приготовила суп – устала, погуляла с ребенком – выбилась из сил, сделала отчет – упала на диван спать. Нет тошноты – это еще не значит, что нет токсикоза. Но он действительно может отсутствовать – это прекрасный вариант нормы.

По некоторым данным токсикоз проявляется у 90% беременных, если в расчет брать все его проявления: от самых незначительных до ярко выраженных. Есть также данные, что он развивается лишь у 50% беременных.

Токсикоз при беременности: мальчик или девочка?

Если нет токсикоза при беременности, кого ждать женщине мальчика или девочку? Народные приметы уверяют: будущая мать плохо себя чувствует, если ожидает девочку. Мнения официальной медицины и народных целителей расходятся относительно вопроса, может ли быть токсикоз при беременности мальчиком. Врачи неоднократно проводили исследования, но никакой разницы не увидели: пол ребенка не зависит от того, насколько сильно тошнит или не тошнит будущую маму.

По приметам выходит, что с девочкой первые месяцы проходят тяжело. На самом деле неважно, какого пола малыш: проявления токсикоза зависят не от половой принадлежности плода, а от состояния желудочно-кишечного тракта женщины, от ее гормонального фона и других причин, пока науке не известных.

Таблетки от тошноты при беременности

Применение таблеток во время беременности вообще нежелательно. Это, как правило, негативно сказывается на развитии плода, а уж тем более, запрещено самовольно употреблять лекарственные препараты без назначения специалиста. Следует помнить, что тошнота – это естественная реакция организма, своего рода адаптация к новой жизни, и пить противорвотные таблетки тут не стоит.

Постарайтесь перетерпеть тошноту ради правильного развития плода. Обычно медикаментозное лечение применяется лишь в том случае, когда есть угроза для здоровья матери. Вместо того, чтобы глотать таблетки, попробуйте профилактику токсикоза. Если она вам не поможет полностью, то как минимум улучшит ваше состоянии.

Как можно больше бывайте на свежем воздухе, кислород поможет стабилизировать и ваше состояние, и развитие малыша. Употребляйте мяту в любом виде, хоть заваренной, хоть просто жуйте листики. Гранатовый сок для гемоглобина. И не допускайте наступление чувства голода, это всегда первый из факторов, провоцирующих тошноту.

Видео

Источники

Почему тошнит при беременности на ранних сроках. Когда появляется тошнота и что помогает от токсикоза

К великому сожалению есть моменты, которые немного омрачают эту радость. Один из них токсикоз. Чаще всего он возникает на ранних стадиях беременности и проходит в первые три месяца. О причинах появления токсикоза и о том, как помочь будущей мамочке легче его перенести, пойдет речь в этой статье.

Содержание статьи

    3.1. Немедикаментозные методы
    3.2. Медикаментозные методы

4. Заключение

Когда появляется тошнота при беременности 

Я хочу сразу сказать, не расспрашивайте знакомых. Они нарассказывают вам всяких «кошмариков» про свою «тяжелую» беременность, и вы начнете себя накручивать. Поймите, все мы индивидуальны и у каждой из нас этот волшебный процесс вынашивания ребенка происходит по-разному. Токсикоз может быть, а может и не быть.

С первым сыном я проходила всю беременность, как ни в чем не бывало, ни единого признака на тошноту. Сидела на занятиях в училище до дня родов. А вторая беременность с первых недель дала о себе знать тошнотой по утрам. 

Поэтому и у вас беременность будет протекать только так как это будет у вас.  

Но если взять обобщенно, то тошнота может появится начиная с 3-4 недели после зачатия. А может тошнота появиться и попозже, где-то на 5-7 неделе. В целом вас может начать тошнить на разных сроках в первый триместр беременности. 

Почему тошнит при беременности на ранних сроках

• Увеличивается выработка гормона ХГЧ, который и провоцирует приступы тошноты. Принято считать, что его содержание в крови женщины, беременной девочкой, значительно больше, чем у мамочки, вынашивающей мальчика.
• Недостаток витаминов. Если вы до беременности не баловали себя витаминами, их отсутствие может резко сказаться на вашем самочувствии.  
• Может наблюдаться резкое отторжение жирной пищи или еды с сильными запахами (копчености, соленая рыба)  
• Душные помещения 
• Наследственная предрасположенность 
• Нарушение работы вестибулярного аппарата. 
• Низкий уровень сахара в крови.  

Возможно замирание беременности. Дело в том, что   когда перестает вырабатываться ХГЧ, падает уровень прогестерона. Одновременно, если тошнота сопровождается частой или обильной рвотой, то это тоже повод обратиться к врачу. Дело в том, что нарушение водно-электролитного баланса может повлиять на здоровье и мамы и ребенка. Для успокоительного завершения этого раздела нашей статьи скажу, что тяжелые степени токсикоза встречаются нечасто. 

Что помогает от токсикоза на ранних сроках 

Немедикаментозные методы

1. Прежде всего отладьте свой режим дня и режим питания.  Обязательно завтракайте, поскольку одной из причин тошноты является пустой желудок.

Если сразу после пробуждения вы погрызете сухарик или ложечку меда, то это возможно позволит предупредить приступ тошноты до его появления. Но опять же это все индивидуально.  

2. При появлении повышенного слюноотделения, старайтесь слюну не глотать. Сплевывайте ее либо в платочек, либо в специальные контейнеры.

3. Пополняйте запас витаминов в вашем организме

4.Однозначно духота не идет вам на пользу

5. Безусловно немаловажным фактором успешного протекания беременности является питание

Клюквенный морс чудодейственный напиток. Там вам и витамины, и приступ тошноты облегчит.  

С лекарственными травами будьте осторожны. Не все травы одинаково полезны для беременных. Прежде чем что заварить, проконсультируйтесь со своим врачом. 
Если причиной токсикоза является низкий уровень сахара в крови, то на помощь придет любимый шоколад или сладкий сок.  

Медикаментозные методы

Хофитол.

Несмотря на отсутствие показаний к применению Хофитола во время токсикоза, на практике препарат помогает повысить аппетит и устранить такие симптомы, как позывы к рвоте, слюнотечение. Используется средство только по назначению врача. 

Эссенциале Форте

Полифепан

Энтеросгель

Полисорб

Подводим итоги

Почему тошнота при беременности на ранних сроках — При беременности тошнота на ранних сроках беременности

С наступлением беременности, жизнь каждой женщины меняется. Она готовится стать мамой, а ее мысли направлены на положительные эмоции. Но вместе с тем, она претерпевает и физические изменения в организме.

Возникают соответствующие симптомы, справиться с которыми бывает нелегко. Появляется чувство тошноты, которое постоянно беспокоит.

От чего зависит тошнота во время беременности, почему она появляется и как от нее избавиться, об этом в данной статье.

Причины

Организм человека настолько уникален, что на вопрос, почему тошнит при беременности, медики и врачи до сих пор не достигли единогласного мнения.

Но каждая из предложенных причин имеет место быть и должна рассматриваться отдельно.

• Происходит гормональный дисбаланс. Когда наступает беременность, плодное яйцо имплантируется в полость матки. По этим причинам возникает гормональное нарушение во всем организме. Концентрация гормонов проявляется неприятными симптомами. Появляется тошнота, неприятные обонятельные ощущения и сильно изменяется вкус. Женский организм воспринимает развивающийся эмбрион в матке, как чужеродное тело, поэтому стремится избавиться от него. Это отражается на состоянии будущей мамы и влияет на ее самочувствие. Ближе ко второму семестру беременности, женский организм свыкается с детским развивающимся плодом, а вместе с этим, проходит чувство тошноты.
• Формируется плацента. Беременных женщин чаще тошнит в первые недели беременности. В этот период происходит активное формирование плаценты. До 12 недели вынашивания организм будущей мамы пытается самостоятельно справиться с вредными веществами и токсинами, защищая плод. Защитные функции проявляются в виде тошноты и рвоты. Когда плацента будет полностью сформирована, она возложит эту функцию на себя.
• Происходит защитная реакция на внешние раздражители. Обычно беременным женщинам, особенно на ранних сроках, очень не нравится запах алкоголя, никотина и напитки, содержащие кофеин. А повышение инсулина, которое происходит после каждого приема пищи, оказывает влияние на развитие плода. Все это объясняется защитной функцией плода от токсинов и вредных элементов. Она проявляется в тошноте и последующей рвоте.
• Присутствие хронических заболеваний в женском организме. Если у беременных женщин присутствуют хронические заболевания или наблюдается снижение иммунной системы, возможны некоторые осложнения на протяжении всего периода беременности. Но особенно они проявляются до 12 недели – появляется тошнота, рвота и кружится голова. Все эти симптомы обостряются по утрам. Чтобы узнать, как избавиться от тошноты во время беременности, следует уделить особое внимание здоровью. Во избежание подобных проявлений, перед началом планирования беременности, проходят детальное обследование организма. Особое внимание уделяют желудочно-кишечному тракту. При обнаружении заболеваний, необходимо их полностью вылечить. Дополнительно назначают курс витаминов, которых принимают не только с наступлением беременности, но и в момент ее планирования.
• Влияние психологических факторов. Во время беременности у беременных женщин часто происходят психологические нарушения. К ним относят бессонницу, нервные потрясения, депрессии и стрессы. Иногда будущие мамочки сами себя настраивают на негативные проявления, которые нередко вызывают тошноту. По мнению врачей, проявления тошноты на ранних сроках беременности, появляется в том случае, когда беременность незапланированная и нежелательная. В этот период активизируются все центры головного мозга, а сама нервная система претерпевает значительные изменения. Все это оказывает влияние на тошноту и прочие признаки токсикоза.
• Возраст беременных. Если женщина забеременела в возрасте 30-35 лет или старше, такую беременность медики считают поздней. В это время может наблюдаться сильная тошнота и рвота, потому что врачи относят данную категорию женщин в группу риска. Поэтому для нормального развития беременности, женщина должна быть, чем моложе, тем лучше.
• Влияние наследственности. Если в роду по женской линии, например, у бабушки или у мамы, был токсикоз на ранних сроках беременности, который проявлялся рвотой и тошнотой, шансы беременной женщины на повторение симптомов по наследству, увеличиваются. Это объясняется наследственностью и генетикой. А если женщину тошнило все предыдущие беременности, очень большая вероятность, что данные признаки повторятся вновь.
• При многоплодной беременности. Осознание того, что женщину ждут сразу несколько малышей, не может не радовать. Но вместе с радостями происходит усиленная реакция женского организма.

С другой стороны, риски возникновения самопроизвольного выкидыша у женщин с токсикозом на ранних сроках беременности, значительно снижаются.

Отвечая на вопрос, почему тошнит во время беременности, важно упомянуть и об образе жизни будущей мамы.

Если женщина следит за своим здоровьем, правильно питается, исключает из своего рациона вредные продукты и занимается спортом, риски возникновения тошноты снижаются.

Употребление в пищу полезных продуктов с максимальным количеством витаминов и прогулки на свежем воздухе пойдут на пользу, как маме, так и развивающемуся малышу.

Как долго длится синдром

Определить наступившую беременность можно с первого дня задержки месячных. Для этого достаточно провести несколько тестов, которые приобретают в аптеке.

Проявления тошноты возникают позже, а у некоторых женщин вовсе отсутствуют.

В большей степени они тревожат по утрам, а первые ее признаки появляются с 5-6 недели беременности.

Тошнота на ранних сроках беременности длится до 12 недель. Но если присутствуют заболевания или нарушения желудочно-кишечных органов, данный синдром может продлиться.

Медики уверены, что раннее проявление тошноты свидетельствует о том, что она будет тревожить будущую маму постоянно. А чтобы от нее избавиться, возможно, потребуется медицинское вмешательство.

Но не стоит забывать, что тошнота на ранних сроках появляется на пустой желудок, поэтому исключают все виды диет, обеспечивая организм будущей матери полноценным рационом питания.

Это позволит не только уменьшить тошноту, но и обеспечит организм мамы и малыша всеми необходимыми витаминами и полезными элементами.

Советы врачей

Посещая врачей, будущие мамы, страдающие токсикозом, часто задают доктору много вопросов.

Они спрашивают, как устраняется постоянная тошнота при беременности, что делать, чтобы ее уменьшить и существует ли средство, которое помогает бороться с данным симптомом.

Что рекомендуют делать врачи для устранения тошноты:

• На все эти вопросы медики единогласно заявляют, что планирование беременности должно осуществляться заранее. Оба партнера проходят медицинское обследование и отказываются от всех вредных привычек. Прием дополнительных витаминных комплексов поможет предотвратить дефицит полезных веществ. Их важно пить не только во время развития плода, но и перед зачатием.
• Справиться с тошнотой позволит корректировка питания. Привычный рацион может вызвать тошноту за счет присутствия в ней вредных веществ, эмульгаторов и усилителей вкуса. А употребление жареной, жирной, сладкой и мучной пищи, только усугубит положение. Вот почему так важно следить за здоровым питанием в это время.
• Женщин в положении часто тошнит от резких запахов. Во время вынашивания ребенка, нужно избавиться от данных раздражителей. К ним относят всю парфюмерию, бытовую химию и прочие запахи.
• Рекомендуется каждый день заниматься спортом. Достаточно сделать зарядку, либо совершить прогулку на свежем воздухе, и тошнота отступит. Физическая активность прекрасно усиливает кровообращение, после этого женщина чувствует себя лучше.

Но все эти упражнения можно делать при отсутствии противопоказаний. Регулярная прогулка помогает напитать кислородом все клетки организма, что очень положительно сказывается на развитии плода.

Как устранить тошноту

Но если женщина во время беременности придерживалась всех правил, а тошнота все равно присутствует, почему это происходит?

Ответ на этот вопрос заключается в индивидуальных особенностях организма, поэтому стоит позаботиться о том, как уменьшить тошноту при беременности.

Если при вынашивании малыша сильно тошнит, возможно, придется перепробовать множество методов. Какой из них самый эффективный, каждая будущая мама определит для себя сама.

Иногда избавиться от тошноты помогают совсем простые способы, в других же случаях, она не проходит совсем и мучает каждый день.

Что делать если тошнит при беременности:

• Питьевой режим. Очищенная вода способна эффективно бороться с тошнотой при беременности, особенно по утрам. Носить с собой воду рекомендуется на любых сроках. Когда тошнота появляется, достаточно делать несколько глотков для устранения рвотных позывов. Пьют ее как в чистом виде, так и с добавлением лимона или имбиря.
• Частые приемы пищи. На всех сроках беременности, не рекомендуют делать большие перерывы между приемами пищи. Есть нужно дробно, не игнорируя завтраки по утрам. Нельзя долго оставаться без питания. Оно должно быть регулярным, но в небольших количествах.
• Между приемами пищи делают перекусы. На ранних сроках беременности нельзя продолжительное время оставаться без еды. Ее отсутствие провоцирует усиленное выделение желудочного сока, после этого женщину тошнит. Вот почему важны перекусы. В этом качестве подойдут семечки, хлебцы, фрукты или орешки.
• Использование природных жевательных средств. Если тошнота не дает покоя, особенно на ранних сроках беременности, рекомендуют жевать различные природные коренья. Например, имбирь, анис, тмин или морковь. Отлично справляется со своей задачей фенхель, мята или укроп.
• Прием кислых продуктов. Если тошнота тревожит по утрам каждый день, можно попробовать ее устранить при помощи кислых продуктов. Нужно есть больше лимонов, яблок, мандарин, апельсинов и киви. Допускаются различные ягоды и соки.
• Белковый завтрак. Чтобы тошнота не мучила целый день, следует завтракать белковыми продуктами. Вот почему полезно кушать на завтрак яйца, творог и сыр.
• Ограничивают потребление кофе. Тошнота может появляться при большом количестве потребления кофейных напитков. Не стоит пить их каждый день. Так же кофеин присутствует в чае, шоколаде и некоторых лекарственных препаратах.
• Здоровый сон. Тошнота лечится полноценным отдыхом и здоровым сном. А стрессы и перенапряжения провоцируют плохое самочувствие.
• Свежий воздух. Помимо прогулок, рекомендуется регулярное проветривание помещения. При наличии кислорода, тошнота проходит.
• Хорошее настроение и положительные эмоции. Влияние внешних факторов играет немаловажную роль. Тошнота может пройти самостоятельно, при условии комфорта и ощущении хорошего настроения. Беременную женщину нужно окружить такой заботой и положительной аурой, в какой она забудет о существовании токсикоза вообще.
• Прием витамина В. Для хорошего самочувствия важна здоровая пища. Принимая витаминный комплекс с витамином В, тошна проходит. Та же ситуация с приемом цинка.
• Приятный аромат. Некоторые женщины при токсикозе используют специальные ароматические масла. Но здесь следует быть осторожной. Некоторые, особенно сладкие запахи, способны усилить симптомы токсикоза.

Поэтому тщательно выбирают понравившийся аромат. Зачастую подходят все терпкие запахи и ароматы цитрусовых плодов.

Для устранения таких неприятных симптомов токсикоза, как тошнота, можно использовать различные методы борьбы. Но каждый организм индивидуален, поэтому каждой беременной женщине подойдет свой метод.

Перед использованием любых медицинских препаратов или витаминных комплексов, обязательно консультируются с врачом.

Самолечением заниматься вредно, поскольку оно вредит не только здоровью будущей матери, но ее ребенку.

Полезное видео

Тошнит при беременности: срок, токсикоз, рвота, причины

Тошнота, рвота или так называемое “утреннее недомогание” затрагивают 90% беременных женщин. Тяжелые симптомы с осложнениями составляют 3% женщин.¹ Остальным 87% не о чем беспокоиться, данное состояние скорее норма, чем отклонение. В большинстве прецедентов не нужно никакое лечение, главное следить за водным балансом и не допускать обезвоживания.

Почему возникает тошнота во время беременности?

Первый триместр

Многие беременные женщины чувствуют себя больными, их тошнит и рвет во время беременности на ранних сроках. В самом начале, в первый месяц женщина уже начинает чувствовать дискомфорт, сходный с ОРВИ. Проявляется все утомляемостью, сонливостью, небольшим насморком и тошнотой. Данные процессы объясняются гормональной перестройкой и общим снижением иммунитета. Это можно считать нормальной частью беременности. Часто это называют “утренним недомоганием”, но симптомы могут возникать в любое время — не только утром. Чувство тошноты возникает и проходит само, длится от одного до четырех часов. Обычно симптомы терпимые и не нарушают привычной жизни.

Второй триместр

Ближе ко второму триместру состояние может ухудшиться и сопровождаться рвотой, поносом. Прогестерон к этому моменту начинает активно вырабатываться и замедлять работу желудочно-кишечного тракта. А движения плода, начиная с третьего месяца, вызывают колики и усугубляют общее недомогание.

Рвота и тошнота чаще всего усугубляются с 9-16 неделю. Но у некоторых беременных тошнота приходит раньше и может длиться почти всю беременность. Симптомы длительностью до третьего триместра встречаются у 15-20% женщин.²

Третий триместр

Симптомы тошноты в третьем триместре остаются у 5% беременных.² В норме тошнота должна пройти к концу беременности. Если симптомы остались или нарастают, необходимо обратиться к врачу и возможно провести анализы крови и мочи. Особенно внимательно нужно отнестись к повышенному давлению на фоне тошноты.

Что такое неукротимая рвота или токсикоз

У очень маленького числа будущих мам (1 из 100) развивается тяжелое состояние, сопровождающееся постоянной рвотой и тошнотой.³Рвота может возникать каждый день и не один раз. Женщина теряет около 5% массы тела и страдает обезвоживанием. Анализы крови и мочи легко определяют наличие этого состояния. Кетоны в моче — основной показатель токсикоза. Может развиться дефицит витаминов и питательных веществ. Наиболее часто женщину госпитализируют, поддерживают водно-солевой баланс и наблюдают в течение двух недель.

Что вызывает тошноту и рвоту во время беременности?

Точная причина недомогания до сих пор не известна. Самая частая и вероятная причина -это гормональные изменения, замедление перистальтики и генетическая предрасположенность.⁴

Существует много факторов риска, которые делают вас более предрасположенной к тошноте и недомоганию:

• первая беременность и молодой возраст;
• наличие мигрени;
• прием эстрогена в прошлом и реакция на него;
• нарушения в работе вестибулярного аппарата или морская болезнь;
• наличие данных симптомов у других женщин в семье;
• ГЭРБ или язва желудка;
• двойня или большее количество эмбрионов;
• избыточный вес.

Когда обратиться за помощью

Если у вас умеренная тошнота и небольшая рвота, то не нужны никакие дополнительные анализы. Но если симптомы ухудшаются, вы не в состоянии принимать пищу, наблюдается потеря веса, то стоит обратиться к врачу. Необходимо провести анализ мочи, особенно на кетоны, анализ крови и иногда УЗИ.

Другие настораживающие симптомы:

• многократная рвота, особенно с кровью;
• понос и боль в животе;
• тазовая боль и мышечный спазм;
• признаки обезвоживания, редкое мочеиспускание и темная моча;
• температура.

Облегчение тошноты

До наступления третьего триместра и прекращения симптомов, вы можете облегчить их самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи. Главная задача — предотвратить обезвоженность организма и наладить нормальное питание. Любые лекарственные препараты от тошноты должны быть рекомендованы вашим врачом. Следует понимать, что БАД и травяные добавки также не рекомендуется применять без консультации.

Несколько советов, которые могут помочь наладить самочувствие самостоятельно:

• Режим питания. Переедание или голод усугубляют проблему. Поэтому есть надо небольшими порциями и часто, лучше в определенное время. До еды можно пососать кусочек имбиря.
• Исключение провоцирующих запахов и вкусов. Например, вы можете реагировать на свою привычную зубную пасту, духи, запах пищи, моющих средств. Попробуйте заменить их на другие или исключить. Запах свежего лимона или апельсина могут помочь с подступающей тошнотой.
• Проветривайте квартиру и избегайте духоты.
• Пейте часто и понемногу чистую воду. В воду можно добавить немного лимона или имбиря, если нет аллергии. Пить надо не меньше двух литров чистой воды.
• Избегайте еды и напитков с большим количеством сахара, жиров и специй.
• Сильный шум, поездка на автомобиле, горизонтальное положение после еды тоже могут быть триггерами тошноты.
• Больше гуляйте и спите.
• Купите акупунктурный браслет.

Тошнота и рвота могут стать проблемой и нарушить привычный ход жизни, но в большинстве случаев они не представляют опасности для вас и вашего ребенка. Даже если вы пропускаете прием пищи из-за тошноты, ребенок получает питательные вещества из резервов вашего организма, а натуги при рвоте никак ему не вредят. Некоторые исследования показывают, что “утреннее недомогание” на ранних сроках — это нормальный и даже хороший признак здоровой беременности.⁵

Опасность может представлять только неукротимая рвота или токсикоз за счет обезвоживания организма, но это состояние невозможно пропустить и стоит сразу обратиться за медицинской помощью.

• 1. Matthews A, Haas DM, O’Mathúna DP, Dowswell T. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2015; :CD007575.
• 2. Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 189: Nausea And Vomiting Of Pregnancy. Obstet Gynecol 2018; 131:e15.
• 3. Dodds L, Fell DB, Joseph KS, et al. Outcomes of pregnancies complicated by hyperemesis gravidarum. Obstet Gynecol 2006; 107:285.
• 4. Lagiou P, Tamimi R, Mucci LA, et al. Nausea and vomiting in pregnancy in relation to prolactin, estrogens, and progesterone: a prospective study. Obstet Gynecol 2003; 101:639.
• 5. Lacasse A, Rey E, Ferreira E, et al. Epidemiology of nausea and vomiting of pregnancy: prevalence, severity, determinants, and the importance of race/ethnicity. BMC Pregnancy Childbirth 2009; 9:26.

RUDFS183298 от 23.10.2018

Читайте также

Как начинаются схватки

Приближение родов может не только быть источником радостного предвкушения от скорой встречи с малышом, но и вызывать …

Наслаждайтесь своей беременностью

Беременность – удивительный период в жизни женщины. Это время торжества, посвященного новой жизни, растущей внутри нас. …

Почему тошнит во время беременности — Первенец — сайт для родителей

Ранний токсикоз – в чем суть проблемы

Беременная женщина оказывается таковой, пока еще сама не знает об этом. Едва только клетки мужчины и женщины сливаются, у дамы в организме начинается настоящая гормональная буря. Все процессы тут же начинают перестраиваться на то, чтобы принять беременность и выносить ее.  Плод в это время для организма его матери, как бы это странно ни звучало, считается инородным телом, от которого надо всеми силами избавиться. И многие гормоны, вырабатывающиеся в теле дамы в это время, направлены на то, чтобы сохранить беременность вопреки иммунной системе матери.

В организме женщины происходит довольно серьезная борьбы – с одной стороны по своей природе он настроен на то, чтобы удержать беременность, с другой – он активно против нее борется. И именно такое противостояние нередко сопровождается тошнотой и даже рвотой. Именно так и выглядит тошнота на ранних сроках беременности. Ее нередко называют ранним токсикозом. Причем, как отмечают специалисты, при беременности тошнота может стать постоянным спутником дамы в течение первых трех месяцев. Страдают от нее около половины женщин в интересном положении.

А у трети дам такое тяжелое состояние сопровождается приступами рвоты. В результате, у женщины может даже развиваться обезвоживание. Кроме того, женщина даже не может нормально есть, т.к. из-за постоянного чувства, что мутит, ей вся пища не мила. От этого серьезно страдает ребенок, которому на начальном этапе требуется много строительных материалов для своего формирования.

После ранний токсикоз сменяется обычным. Особенный расцвет его приходится на период с 4-6 недель до 14-15. В это время уже заканчивает свое формирование плацента, гормональный фон несколько выравнивается и успокаивается.

Какие причины приводят к развитию токсикоза

Причин развития такой проблемы, как токсикоз беременных довольно много. В их числе целый список:

• Воздействие на организм женщины специального гормона беременных (ХГЧ)
• Иммунологическая несовместимость матери и плода: у малыша в такой ситуации могут вырабатываться специальные антитела, которые и становятся причиной токсикоза как отравления; с течением времени дама привыкает к такому положению дел, и ее организм уже так бурно не реагирует
• Воздействие эстрогена
• Повышение индивидуальной непереносимости запахов – причем стоит понимать, что реакция может быть на любой из них, даже на тот, который женщине раньше нравился
• Заболевания пищеварительной системы, отличающиеся хроническим течением
• Различного рода эмоциональные потрясения и стрессы, также нередко к тошноте приводит неприятие своего положения (такое состояние нередко называют звериным страхом): женщина может переживать из-за чего угодно – бояться родов даже на начальных этапах, испытывает отрицательные эмоции от своего меняющегося не в лучшую сторону тела и т.д.
• Нарушение нормальной связи между ЦНС и различными внутренними органами тела

Врачи также выделяют и некоторые факторы, которые могут заметно повысить шансы женщины мучиться от токсикоза. Среди них:

• Дамы с патологиями ЖКТ
• Женщины с заболеваниями мочеполовой системы
• Дамы с проблемами в эндокринной системе
• Женщины, которые делали аборты
• Дамы, что отличаются астеническим телосложением

Кроме того, страдать от приступов тошноты и рвоты могут те будущие матери, которые не выстроили здоровый график питания. Если они едят много нездоровой и несбалансированной пищи, их пищеварительная система, естественно, начинает барахлить. Дополнительным усложняющим ситуацию фактором является генетическая предрасположенность к токсикозу. Кроме того, велика вероятность развития проявлений токсикоза у тех женщин, которые ждут второго ребенка, а при вынашивании первого страдали от подобных приступов.

Как именно тошнит при беременности

Тошнота у будущей матери отличается от других вариантов, которые, например, могут проявляться при заболеваниях ЖКТ, отравлениях и т.д. Она, как правило, развивается внезапно, у женщины проявляется приступ дурноты резко. В это время ее легко бросает в жар, желудок будто бы скручивает, а во рту отмечается обильное накопление слюны. Как говорят медики, не следует даме слишком активно двигаться в этом случае – таким образом можно легко спровоцировать рвоту. Оптимальным решением станет прилечь и немного отдохнуть. Также хорошо помогает свежий воздух. Можно попробовать купировать приступ с помощью кислого напитка, например, морса.

Всегда ли должно тошнить при беременности

Может ли быть течение беременности без тошноты – таким вопросом задаются многие дамы. Как говорит статистика, четверть всех дам в положении с таким явлением не сталкиваются. Психологи же уверены, что нередко проявления токсикоза являются психосоматическими.

Они объясняют это тем, что дама изначально сама настраивается на то, что будет плохо, станет больно, и это обязательно происходит. Будущие матери, как правило, очень восприимчивы и довольно возбудимы, потому могут внушить себе все, что угодно. Психотерапевты советуют дамам в положении сосредотачиваться на хорошем. Тогда и явления токсикоза ей будет  переживать проще.

Тошнота на поздних сроках

Нередко у женщин отмечаются приступы тошноты и на поздних сроках. И такая ситуация относится к категории патологических. Ведь такой симптом зачастую сопутствует гестозу. Это состояние, когда у женщины развиваются внутренние отеки, повышается давление, образуется белок в моче. При наличии подобной проблемы создается угроза всему течению беременности в целом. Ведь ребенок находится в сдавленном пространстве, плюс происходит нарушение его питания. А это чревато кислородным голоданием и прочими неприятностями, что в дальнейшем может стать причиной внутриутробных пороков либо приводит к летальному исходу.

Как правило, женщину с такой проблемой госпитализируют, а зачастую и сразу же кладут на операционный стол для преждевременного родоразрешения. Так есть шансы спасти обоих. Поэтому надо вовремя проходить все обследования и сдавать анализы – банальный анализ мочи клинического плана позволяет вовремя выявить появление белка в моче.

Как правило, патологическое течение патологии сопровождается рядом характерных признаков, в числе которых:

• Тянущие боли, которые локализованы в нижней части живота – они нередко имеют схваткообразный характер
• Появление кровянистых выделений – тут стоит как можно быстрее на любом сроке обращаться за медицинской помощью: ведь указывать такие выделения могут как на начавшийся выкидыш или самопроизвольные роды, так и на отслойку плаценты (в этом случае погибнуть за считанные секунды могут и мать, и ребенок)

Если такие признаки появились, даме следует как можно быстрее вызывать скорую помощь и отправляться в больницу. В большей части случаев без госпитализации не обойтись.

Как справляться с позывами тошноты

Врачи отмечают, что для коррекции состояния дамы нет универсальных рецептов – ведь все женщины индивидуальны. Поэтому у каждой из них есть свои средства для снятия неприятных симптомов.

Как говорят специалисты, в списке способов борьбы следующие пункты:

• Здоровый образ жизни
• Правильно составленный рацион питания, который должен быть максимально сбалансированным: стоит употреблять каши из цельных злаков, заменить чай и кофе на травяные настои, создавать смузи своими руками
• Коррекция режима дня в пользу большего числа прогулок на свежем воздухе; по возможности следует как можно чаще и дольше проветривать комнату
• Коррекция сна: следует организовать удобную постель
• Осуществление влажной уборки каждый день
• Завтрак прямо в постели: в этом случае придется просить о помощи близких либо самостоятельно с вечера готовить себе завтрак и ставить его рядом с кроватью; для завтрака предпочтительно выбирать белковую пищу
• Использование имбирной настойки – достаточно запарить имбирь в термосе
• Обязателен отказ от потенциально вредных продуктов: жирных блюд, острых, солений и маринадов
• Готовить блюда надо только на пару или с помощью запекания в духовке

Нередко врачи советуют дамам сбивать приступ тошноты при помощи простого лимонного напитка – в стакане обычной воды надо размешать немного свежевыжатого сока лимона. Это позволит заметно улучшить положение дамы, снизив проявления тошноты. Это заметно повысит ее настроение и позволит женщине вынашивать малыша с большим удовольствием.

Тошнота на ранних сроках беременности: как бороться? :: SYL.ru

В этой статье будут рассмотрены такие важные моменты, как беременность, тошнота, как бороться с этим признаком токсикоза, а также какими методами и лекарствами можно притупить приступы рвоты.

Беременность – это определённое состояние, при котором в женском организме развивается новая жизнь. И не всегда этот период такой радостный и безоблачный. Очень часто именно в первые месяцы вынашивания ребёночка у женщин наблюдается токсикоз, который в основном проявляется тошнотой. Стоит ли тревожиться по поводу возникающей дурноты и насколько это состояние чревато, разберёмся ниже.

Тошнота на ранних сроках беременности: опасно или нет

Ответ на этот вопрос необходимо искать в различных степенях токсикоза.

Если дурнота наблюдается до 10 раз в сутки, то это нормальное явление. Главное — женщине восполнять потери жидкости и пить больше чистой воды. В случае если тошнота при беременности образуется больше 10 раз в день, то здесь уже необходимо обратиться к врачу. Он может положить в стационар для дальнейшего наблюдения. И тяжёлая степень токсикоза — это когда тошнота бывает более 20 раз в сутки. В таком случае госпитализация обязательна. Потому что организм теряет колоссальные объёмы жидкости, а это приводит к обезвоживанию организма. В этом случае незамедлительно необходимо вызывать скорую помощь.

Причины раннего токсикоза

Отчего возникает тошнота при беременности, читайте ниже.

1. Нервное перенапряжение будущей мамы. Женщина сама того не подозревает, а внутреннее состояние её с каждым днём становится все более напряженным. Она может беспричинно переживать, нервничать, а это всё сказывается на её самочувствии.

2. Заболевания щитовидной железы.

3. Нездоровое питание. Приём пищи, которая противопоказана будущей маме, а также еда, лишённая необходимых витаминов и минералов.

4. Перестройка организма к новым условиям.

5. Слабый иммунитет.

6. Наследственный фактор.

7. Особая чувствительность к запахам. Причём к любым. Будь то французские духи или ароматный запах кофе, любое благоухание может привести к тошноте.

Какой бы ни была причина дурноты на ранних сроках беременности, необходимо с ней бороться.

Советы по режиму дня

Чтобы тошнота на ранних сроках беременности не причиняла дискомфорт, важно правильно организовать свой день. Для этого следует воспользоваться нижеприведёнными советами:

1. Обязательно гуляйте минимум раз в день на свежем воздухе пешком.
2. Старайтесь не волноваться лишний раз, меньше переживать и нервничать.
3. Спать вы должны в хорошо проветриваемой комнате. Поэтому на ночь желательно, чтобы форточка оставалась открытой. Также очень важна влажность воздуха. Она должна быть в пределах 50-70%.
4. Принимайте дополнительно витамины. Особенно важно в этот период употреблять витамин В6 и С.
5. При изматывающей тошноте обратитесь к врачу.
6. Не сидите долго в одной позе. Также нежелательно находиться долго за компьютером или перед телевизором.
7. Больше отдыхайте.
8. Спите на левом боку и так, чтобы голова находилась высоко на подушке.

Тошнота на первой неделе беременности должна пройти быстро, если воспользоваться вышеперечисленными советами.

Пожелания относительно питания беременной женщины

Чтобы тошнота на ранних сроках беременности вас не настигла, важно употреблять правильную пищу.

1. Питаться вы должны часто, но маленькими порциями.
2. Утром, только встав с кровати, съешьте что-нибудь быстренько. Например, сухарик или галетное печенье. Некоторые умудряются перекусить булкой с котлетой. И это нормальное явление. Каждый должен съесть то, что он хочет. Только в пределах разумного.
3. За этот период у вас не должно быть ощущения голода. Если хотите что-нибудь съесть, ешьте, только понемногу.
4. В вашем меню должны присутствовать только полезные блюда. Никакой острой, копчёной, жирной, а также солёной пищи быть не должно.
5. Из напитков следует вычеркнуть газированную воду, кофе, крепкий чай. Предпочтение нужно отдать натуральным сокам, компотам, зелёному чаю, а также обычной очищенной воде.

Тошнота на ранних сроках беременности пропадёт, если будущая мама будет строго придерживаться рекомендаций, описанных выше.

Борьба с дурнотой на первых неделях беременности

В дополнение к вышеописанным пожеланиям нужно добавить следующие пункты:

1. Спите больше. Если женщина не высыпается, то тошнота при беременности может её одолевать.

2. Успокаивающие травы. Они не только помогут нормализовать состояние нервной системы, а и предотвратят рвоту и дурноту. В качестве трав нужно использовать мяту, ромашку, валериану.

3. Лечебная сладость. Мёд выручит в период токсикоза и особенно поможет избавиться от тошноты. Достаточно разжевать утром натощак одну ложку этого природного лекарства.

4. Жидкости с кислинкой. Чай с лимоном или соки из цитрусовых спасут от приближающейся дурноты.

5. Если ни один из методов не помогает, то нужно применить специальные лекарственные препараты. Только обязательно надо предварительно обсудить их употребление с вашим лечащим врачом.

14 неделя беременности. Тошнота на этом сроке. Как с ней бороться?

1. Мята в помощь. Тошнота при беременности исчезнет, если девушка будет употреблять мятную воду. Для этого одну чайную ложку растения необходимо залить стаканом кипятка. Дать настояться около 10 минут и пить небольшими порциями в течение дня.

2. Пейте больше жидкости. Отлично подойдёт минеральная вода «Боржоми», «Нарзан», чай с ромашкой, фенхелем, имбирём.

3. Уклоняйтесь от сильных запахов, прокуренных помещений, духов, ароматов на кухне.

4. Не нужно носить брюки с тугим поясом, а также обувь на каблуке.

5. Ежедневно занимайтесь специальной зарядкой для беременных. Очень полезна в этот период йога.

Тошнота на 14 неделе беременности бывает реже, чем в самом начале. Но если этот симптом присутствует, то паниковать не стоит, это вполне нормальное явление. Главное — выполнять все предписания, и тогда тошнота уйдёт.

Эффективный травяной чай при тошноте во время беременности

Ранняя тошнота при беременности характерна для большинства представительниц прекрасного пола. Чтобы облегчить состояние будущей матери, можно воспользоваться народным методом борьбы с тошнотой, а именно приготовлением отвара из трав с последующим его употреблением. Понадобится 20 г мяты, столько же тысячелистника и цветков ноготков и 15 г корня валерианы. Весь состав хорошенько нужно перемешать и залить 0,5 л кипятка. Отставить в сторону, чтобы содержимое настаивалось (2-3 часа). Отфильтровать и пить по 3 столовые ложки 6-7 раз в день.

Чего категорически нельзя делать беременной женщине при токсикозе на раннем сроке беременности

1. Ограничивать себя в еде. Многие девушки полагают, что если они будут меньше есть, то и такой симптом токсикоза, как тошнота, пройдёт. Но всё как раз наоборот. Если женщина будет голодать, то она чаще будет жаловаться на приступы дурноты. Ведь не зря многих будущих мамочек тошнит по утрам, когда желудок ещё не принял пищу.

2. Принимать таблетки от токсикоза. Наивно полагать, что такие лекарства способны убрать этот симптом. И если ваш доктор не назначил соответствующие препараты, то вы ни в коем разе не должны без его разрешения их принимать.

3. Резко наклоняться. Тогда не только тошнота может помешать, а и рвота начнётся.

4. Курить и употреблять спиртное. Мало того что эти яды пагубно влияют на организм будущей матери и плода, так они ещё являются отличным толчком для возникновения тошноты.

Лекарственные препараты от дурноты в первый триместр беременности

Если рекомендации и советы, описанные выше, не помогают, доктор может назначить специальные медикаменты, которые способны притупить чувство тошноты и облегчить состояние будущей мамы.

1. Таблетки «Коккулин». Это гомеопатическое лекарство, которое применяется по отношению к беременным женщинам. Оно способно свести на нет приступы тошноты. Но есть свои побочные эффекты в его применении – таблетки могут вызвать аллергическую реакцию.

2. Порошок «Полифелан». Этот лекарственный препарат как губка впитывает в себя все вредные вещества, которые скопились в организме. Правда, также он поглощает и полезные элементы. Поэтому параллельно с ним необходимо принимать лактобактерии, которые в состоянии восстановить микрофлору кишечника.

3. Таблетки «Церукал». Этот препарат на ранних сроках беременности используется только в крайних случаях. Когда тошнота у беременной женщины очень частая и никакими методами её не побороть. Но это лекарство очень опасно принимать именно в первые месяцы вынашивания ребёнка. Поскольку оно может привести к выкидышу.

4. Ампулы «Спленин». Это лекарство безопаснее предыдущего. Оно полностью растительного происхождения. Делается из селезёнки крупного рогатого скота. Но всё же применять его самостоятельно без назначения врача запрещается.

Из этой статьи вы почерпнули для себя важную информацию относительно того, как можно облегчить состояние беременной женщины на ранних сроках вынашивания ребёнка. Узнали, какие существуют методы борьбы с тошнотой, а также выяснили, что это состояние пройдёт быстрее и легче, если соблюдать конкретные рекомендации относительно питания и режима дня.

Когда начинает тошнить при беременности: сроки, норма

Когда начинает тошнить при беременности? Симптомы раннего токсикоза и гестоза

Ощущение тошноты в начале срока воспринимается нормой. Если неприятность появляется в последующие периоды, нужна консультация участкового акушера-гинеколога. Врач даст грамотный совет.

Любая женщина подтвердит, что ожидание малыша – один из наиболее прекрасных периодов жизни. Но даже если ребенок долгожданный, будущая мама нередко страдает, особенно когда начинает тошнить при беременности. Данное проявление значительно нарушает нормальную жизнедеятельность женщины, сопровождаясь потерей аппетита, рвотой, слюноотделением, отвращением к прежде любимым продуктам. Тошноту могут провоцировать определенные запахи, поездки в автомобилях и пр.

Стоит отметить, что далеко не каждая беременная переживает подобные явления. Во многих случаях женщины чувствует себя прекрасно в течение всех девяти месяцев. Другие же будущие мамы только после появления дискомфорта и тошноты начинают подозревать о беременности.

Многие женщины не знают, на каком сроке беременных начинает тошнить, отмечая у себя этот симптом уже спустя 2 дня после полового акта. Однако все это – лишь эмоциональный настрой.

Слияние яйцеклетки со сперматозоидом происходит еще в маточной трубе, после чего на протяжении нескольких суток образовавшаяся зигота перемещается к эндометрию. Далее происходит имплантация комплекса в толщу слизистой оболочки с последующим его активным развитием. Пока все это происходит, никаких признаков беременности быть не может.

Начиная с 3-4 недели после зачатия происходит выброс гормонов в кровь, что провоцирует ответную реакцию организма. Именно на этом сроке беременности женщина впервые может почувствовать дискомфорт. Хотя в этот период тошнота встречается редко.

Если спросить несколько женщин, на каком сроке у них началась тошнота при беременности, двух одинаковых ответов не прозвучит. В каждом организме все происходит индивидуально, однако в среднем первые признаки токсикоза появляются на 5-7 неделе вынашивания плода, хотя возможны и более поздние симптомы, однако они продолжаются только в течение первого триместра.

Когда начинает тошнить при беременности, женщина должна четко отличить, является ли токсикоз физиологическим или говорит о патологии. В норме ощущения дискомфорта завершаются к концу третьего месяца (иногда – до четвертого), на каком бы сроке они не начались. Если же тошнота и другие симптомы продолжаются в течение всех девяти месяцев, это свидетельствует об осложнении, называемом гестозом.

Физиологический токсикоз в значительной степени отличается от позднего:

• Начинается на ранних сроках беременности, зачастую еще до того, как будущая мама узнает об ожидании ребенка.
• Завершается к концу первого триместра, иногда – к четвертому месяцу.
• Характеризуется тошнотой, возникающей чаще в первой половине дня, а также отвращением к некоторым запахам и блюдам.
• Возможна рвота 1-3 раза в день, спровоцированная неприятным вкусом пищи, резким запахом. Она приносит облегчение.
• Общее состояние женщины не нарушается.
• Отсутствие отеков.
• Артериальное давление в пределах нормы.
• Симптомы могут проявляться не каждый день.
• Тошнота может быть незначительной, никак не мешая будущей матери заниматься привычными повседневными делами.
• Показатели анализов не изменяются.

• Начинается на поздних сроках вынашивания ребенка, или же в первом триместре, но продолжается до конца беременности.
• Нарушение общего состояния – женщина не может заниматься повседневными делами.
• Появление отеков на ногах, нередко распространяющихся на поясничную область и живот.
• Лицо становится одутловатым.
• Значительно повышается артериальное давление (до 200/140 и выше).
• Тошнота в некоторых случаях отмечается на протяжении всего дня, сопровождаясь обильной многократной рвотой, зачастую не приносящей облегчения.
• Характерны сильные головные боли, появление «мушек» перед глазами, шум в ушах.
• В тяжелых случаях появляются подергивания мимической мускулатуры, завершающиеся судорожными припадками с потерей сознания.
• В общем анализе мочи отмечается протеинурия – избыточное содержание белка, не обнаруживающегося в норме.

Существует несколько степеней гестоза, и чем раньше он будет обнаружен и начата терапия, тем лучше для женщины и ее крохи.

Первое, на что стоит обратить внимание – это отеки на ногах и руках. Важно помнить, что на какой бы неделе беременности женщину не начало тошнить, общее состояние нарушаться не должно.

Если же на сроке 3-4 месяца симптомы продолжаются, сопровождаясь обильной рвотой, появлением отеков, сильными головными болями или судорогами – визит в больницу откладывать нельзя.

Будущая мама должна беречь собственное здоровье и здоровье своего ребенка. Самолечение или игнорирование проблемы способно привести к крайне тяжелым последствиям.

Конечно, каждой женщине, ожидающей малыша, интересно, на каком сроке беременности начинает тошнить, сколько длится токсикоз и как с ним бороться. Однозначного ответа нет — и сроки, и интенсивность недомогания зависит от уровня здоровья будущей мамы.

Но не стоит забывать, что появление неприятных ощущений зачастую связано с эмоциональным состоянием. Многие люди уверены, что ожидание ребенка не проходит без утренней тошноты и отвращения к пище, что является неверным предположением.

Будущим мамам необходимо помнить, что нужно беречь себя и своего малыша, на каком бы сроке беременности они ни были, а в случае возникновения нарушения состояния сразу же обращаться к доктору. Именно это является залогом нормального развития малютки и сохранениея его здоровья.

Тошнота считается «классическим» признаком беременности. Этот симптом ждут с таким же нетерпением, как и задержку менструации. А дождавшись, не знают, как справиться с назойливым токсикозом. Всегда ли беременность сопровождается тошнотой и рвотой, и как с ними бороться? Читайте в нашей статье.

Первые признаки так называемого раннего токсикоза проявляются на 5 акушерской неделе, когда концентрация ХГЧ достигает высоких показателей (1500-5000 мЕд/мл). Неприятное ощущение кома в горле чаще всего одолевает женщину в утренние часы, но может проявляться и в течение всего дня. Нередко тошнота заканчивается рвотой, которая не приносит облегчения.

К тошноте также присоединяются и другие неприятные симптомы:

• усиленное слюноотделение;
• потеря аппетита;
• нетипичная усталость и сонливость;
• головокружение и даже потеря сознания;
• снижение веса;
• перепады настроения.

Ранний токсикоз начинает идти на спад после 10-й недели беременности и полностью отступает к 12-14 неделям.

В очень редких случаях у женщины развивается неукротимая рвота беременных. Этот синдром опасен обезвоживанием и требует лечения в условиях медучреждения.

Если ранний токсикоз принято считать «нормальным» состоянием у беременных женщин, то тошноту и рвоту на последних неделях связывают с симптомами гестоза. Он угрожает будущим мамам после 20-й недели беременности. В группе риска женщины старше 35 лет, а также беременные, имеющие в анамнезе патологии выделительной и сердечно-сосудистой систем. Усиливает шансы развития гестоза и многоплодная беременность. Помимо тошноты и рвоты для гестоза характерны:

• повышение артериального давления;
• белок в моче;

Некоторые женщины сразу чувствуют, что наступило зачатие. Один из его симптомов – тошнота. Ее сроки и причины зависят от индивидуальных особенностей женского организма, наследственности, изменения гормонального фона. Многие специалисты считают токсикоз нормой при беременности. Но если его нет, то к патологиям такое состояние вовсе не относится.

Физиологический токсикоз возникает с момента оплодотворения и длится до 3-4 месяца беременности. Тошнота во 2-3 триместрах считается признаком возможных патологий. Все это условно, т.к. организм каждой женщины по-разному воспринимает свое новое состояние.

В большинстве случаев токсикоз приходит на 5-8 неделе беременности. По статистике 70-80% женщин испытывают недомогание по утрам или вечерам весь I триместр. 50% беременных страдают от рвоты, которая случается в течение суток. 13% будущих мам ощущают дискомфорт до задержки месячных, т.е. через 7-14 дней после оплодотворения. В медицине отмечены случаи, когда токсикоз наблюдался еще до того, как женщина забеременела.

Тошнота при беременности достигает высшей стадии на 7-9 неделе. Неприятные симптомы начинаются внезапно, часто после утреннего пробуждения. Сначала подташнивает, потом появляется сильный дискомфорт – желудок как будто выворачивает наизнанку. Токсикоз может сопровождаться рвотой. После 12-14 недели у 90% женщин состояние улучшается – их перестает тошнить. Остальные беременные вынуждены терпеть неприятные симптомы до момента родов.

Точные причины токсикоза ученые так и не установили. Одни считают виновниками тошноты некачественные продукты, другие уверены, что это побочный эффект от повышения уровня гормонов.

После имплантации эмбриона в стенку матки в женском организме вырабатывается ХГЧ. Это особый гормон – хорионический гонадотропин человека. Он будет накапливаться в теле, пока не сформируется плацента. Повышение ХГЧ и вызывает токсикоз.

Самый высокий уровень гонадотропина наблюдается в крови на 8-10 неделе, как раз в период обострения токсикоза.

Еще одна причина тошноты – увеличение концентрации прогестерона и эстрогена. Они ухудшают работу пищеварительной системы. Растяжение мышц матки вместе с другими физиологическими изменениями тела тоже могут вызвать токсикоз. Большинство гинекологов считают, что тошнота в 1 триместре – признак нормального течения беременности.

Возможные факторы, вызывающие ранний токсикоз:

• особенности женского организма;
• нарушение мозгового контроля чувствительности;
• наследственность либо усталость и стресс;
• принадлежность к разным этническим группам.

20-30% беременных не представляют, что такое тошнота или рвота. Некоторые женщины даже переживают из-за отсутствия симптомов. Если будущая мама чувствует себя нормально, не встает по утрам от чувства дискомфорта – она счастливая беременная. Но на ранних сроках расслабляться не стоит – неприятные симптомы могут появиться в любом триместре.

Сколько длится и когда проходит?

Ни один врач не может сказать, сколько длится тошнота при беременности. Ведь её появление, как и течение, зависит исключительно от женского организма, его индивидуальных особенностей. Тошнота считается нормальным физиологическим явлением в срок с 5 по 13 недели беременности. Более поздний токсикоз может свидетельствовать уже о различных опасных патологиях беременной и её плода.

Ждете, когда закончится тошнота при беременности, которая вас сильно беспокоит? Обратитесь к врачу, и он даст вам рекомендации по улучшению самочувствия.

Когда тошнота при беременности проходит полностью, значит организм приспособился к беременности и готов к своим физиологическим и биохимическим изменениям.

Однако у некоторых женщин токсикоз проявляется во втором и третьем триместрах, такое состояние может продолжаться до опущения живота или вплоть до родов.

На какой день беременности начинает тошнить, не может точно сказать ни один акушер-гинеколог. Некоторые будущие мамы вообще не страдают из-за данного симптома — все зависит от индивидуальных особенностей организма.

В большинстве случаев тошнить при беременности начинает на 4-6 акушерской неделе, то есть не ранее, чем за пару дней до первого дня задержки менструации. Но чаще — через неделю-две после него. В норме тошнота проходит к концу первого триместра. Если же она сохраняется и сопровождается рвотой, женщина чувствует постоянную слабость, плохо набирает вес и ничего не может есть, ее госпитализируют.

Токсикоз в начале беременности

Считается, что токсикоз вызван повышением уровня таких гормонов, как тироксин, эстроген и ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). К 14 неделе количество этих гормонов нормализуется, и токсикоз вместе с тошнотой постепенно уменьшается по мере приспособления организма к беременности.

Большая вероятность тошноты при беременности наблюдается у женщин старше тридцати лет, у будущих мам, страдающих заболеваниями кишечно-желудочного тракта и печени.

Считается, что во время желанной и планируемой беременности вероятность тошноты уменьшается, в то время, когда случайная беременность доставляет женщине стресс, а вместе с ним и токсикоз организма.  Если вы имеете проблемы с вестибулярным аппаратом или внутренним ухом, то шансы плохого самочувствия при беременности увеличиваются.  В зоне риска появления токсикоза находятся и те беременные, кто ждет двойню или даже тройню.

Многие женщины испытывают недомогание и тошноту по утрам и в другое время суток и вне беременности, равно как и не все беременные страдают от токсикоза с тошнотой и рвотой. Проявления, типичные для токсикоза, относятся к относительно субъективным ощущениям, нередко они обусловлены не только физиологическими изменениями, но и психологической составляющей.

Нередко возникновение беременности провоцирует обострение гастроэнтерологической патологии (гастрит, язва, дуоденит, панкреатит) и тошнота относится к проявлению патологий, а не результату гестации.

Если это ранний токсикоз, в среднем она продолжается до 12–14 недель беременности, постепенно уменьшаясь по частоте и тяжести. Обычно после 10 недель беременности тошнота формируется уже не ежедневно и рвоты почти нет. Если же симптомы не уменьшаются, а только нарастают, или же возникают после 20–24 недель — нужно немедленно обращаться к врачу.

При сильном недомогании и если тошнота не проходит к концу первого триместра, врач назначает обследование, по результатам которого будет выставлен диагноз и назначено лечение. Иногда тошноту дает наличие в крови желчных пигментов или кетоновые тела. В редких случаях причиной тошноты и рвоты может быть пищевая аллергия или непереносимость тех или иных продуктов.

В лечении врачи применяют некоторые виды препаратов:

• Витаминные и общеукрепляющие, минеральные добавки
• Сорбенты коротким курсом
• Антигистаминную терапию при подозрении на аллергию
• Гепатопротекторы, природные желчегонные средства
• Седативные препараты в комбинации с психотерапией
• Физиотерапевтическое лечение.

Статья подготовлена Аленой Палецкой

Когда начинается тошнота?

Прежде чем понять, как и чем помочь себе, следует разобраться, на каком сроке появляется тошнота при беременности. Обычно, это первые несколько недель. Нужно обратить внимание на те изменения, которые происходят с организмом, на самочувствие, принять свой новый статус – будущей мамочки. А любые неприятности пройдут со временем.

С появлением малыша женщина быстро забывает про тошноту и различные недомогания.

Многие будущие мамочки жалуются на частый токсикоз или тошноту во время беременности. Притом токсикоз отличается различной степенью тяжести и длительности протекания. В основном характерная симптоматика связана с началом беременности.

Но есть примеры, когда характерные ощущения и проявления преследуют женщину на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

В связи с этим, специалисты занимаются поиском все новых эффективных способов устранения тошноты при беременности, которыми можно воспользоваться в те периоды, когда начинается тошнота при беременности. И им это удается.

Особенности проявлений тошноты при беременности на раннем сроке

Помимо влияния гормонов, также предложены и некоторые иные теории, объясняющие возникновение токсикоза.

Важные факты о тошноте при беременности:

• По мнению врачей, те женщины, которые в прошлом имели аборты, страдали воспалительными процессами гениталий или эндокринными патологиями, чаще страдают от ранних токсикозов, переносят они их тяжелее.
• Наличие тошноты свидетельствует о развитии плода в полости матки, и нередко резкое прекращение тошноты и рвоты может быть одним из косвенных признаков замершей беременности или началом выкидыша.
• Данные о том, что матери мальчиков более подвержены токсикозу, чем те, что носят девочку, научного подтверждения не нашли.

Теории происхождения токсикоза и тошноты

1- Некоторые ученые в развитии тошноты «обвиняют» иммунологический фактор. Плод состоит на половину из отцовских генов, наполовину — из материнских, то есть, половина клеток его тела чужеродна для матери. Поэтому ее иммунная система может агрессивно воспринимать ткани зародыша, что может провоцировать недомогания и ухудшение самочувствия, тошноту. По мере адаптации иммунной системы и формирования толетантности к тканям плода, тошнота постепенно исчезает.

2 – С точки зрения психологической теории считается, что новое для женщины состояние беременности, является особым испытанием для тела, в том числе и с психологической точки зрения. Не все женщины морально готовы к материнству, что грозит беспокойством и повышением тревожности. Как результат этого формируется стрессовая тошнота и недомогание, симптомы токсикоза.

3 – Исходя из теории общего соматического здоровья, появлением тошноты и рвоты многие женщины обязаны неудовлетворительному состоянию здоровья в целом, и пищеварительной системы и печени — в частности. Кроме того, чаще возникает тошнота у женщин астеничной конституции, вечно худеющих и изнуряющих себя диетами. Если тошнота беременных провоцируется поездками в транспорте и укачиванием, это могут быть проблемы с вестибулярным аппаратом.

4 – Также специалистами выделяется вегетативная теория токсикоза, связанная с адаптированием внутренних органов и нервной ткани к беременности, теория возраста, по данным которых сильнее тошнит возрастных беременных, и тех, кто вынашивает уже не первого малыша. Добавим сюда наследственные особенности протекания беременности, типичные для всего женского поколения, начиная с бабушек, матери и сестер беременной, если все страдали выраженным токсикозом, риски на его развитие в данной ситуации тоже высоки.

5 – Ряд специалистов утверждает, что тошнота может формироваться у беременной в силу того, что особым образом на запахи и вкусы реагируют рецепторы носа и глотки, языка. Многие будущие матери отмечают приступы тошноты от резких запахов мыла, косметики, некоторых продуктов и блюд.

Почему тошнит при беременности на ранних сроках. Когда появляется тошнота и что помогает от токсикоза

К великому сожалению есть моменты, которые немного омрачают эту радость. Один из них токсикоз. Чаще всего он возникает на ранних стадиях беременности и проходит в первые три месяца. О причинах появления токсикоза и о том, как помочь будущей мамочке легче его перенести, пойдет речь в этой статье.

• У величивается выработка гормон а ХГЧ , который и провоцирует приступы тошноты . П ринято считать, что его содержание в крови женщины, беременной девочкой, значительно больше, чем у мамочки , вынашивающей мальчика.
• Недостаток витаминов. Если вы до беременности не баловали себя витаминами, их отсутствие может резко сказаться на вашем самочувствии.
• Может наблюдаться резкое отторжение жирной пищи или еды с сильными запахами (копчености, соленая рыба)
• Душные помещения
• Наследственная предрасположенность
• Нарушение работы вестибулярного аппарата.
• Низкий уровень сахара в крови.

В целом, тошнота на ранних сроках беременности — это нормально . Не пугайтесь если у вас наряду с тошнотой возникло головокружение, повышенное слюноотделение или ранее неведомые вам недомогания легкого характера. Ваше неважное самочувствие, при раннем токикозе, никоем образом не отразится на здоровье вашего малышаКак бы это не показалось вам нелогичным , но зачастую ранний токсикоз свидетельствует о том, что беременность протекает нормально. Но если внезапно тошнота прекратилась, отнес итесь к этому факту настороженно . Пройдите УЗИ-диагностику .

Возможно замирание беременности . Дело в том, что когда перестает вырабатываться ХГЧ, падает уровень прогестерона. Одновременно, если тошнота сопровождается частой или обильной рвотой, то это тоже повод обратиться к врачу. Дело в том, что нарушение водно-электролитного баланса может повлиять на здоровье и мамы и ребенка. Для успокоительного завершения этого раздела нашей статьи скажу, что т яжелые степени токсикоза встречаются нечасто.

Утренняя тошнота при беременности считается нормальным явлением. На начальном сроке это чувство ухудшается из-за резкого подъема, сильных запахов. Вы будете чувствовать себя лучше, если первый завтрак у вас будет в постели. Достаточно пары печенек, одного фрукта или стакана свежевыжатого сока, 20ти минутного отдыха и постепенно вы придете в себя без мучительной тошноты.

На начальных сроках беременности тошнота возможна не только утром, но и вечером.

Вечерняя тошнота при беременности чаще всего возникает из-за переутомления женщины. Чтоб избежать этого состояния после работы рекомендуем вам немного отдохнуть, перед сном проветрить квартиру и прогуляться в парке хотя бы полчаса. Аромотерапией лучше не пользоваться, так как многие ароматы могут быть не просто непереносимыми из-за токсикоза, но и опасными для здоровья беременной (к таким ароматам в первую очередь относится лаванда).

В любом случае тошнота в начале беременности свидетельствует о правильном её течении. При резком прекращении тошноты следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у вас не замершая беременность. При внематочной беременности токсикоз также начинается на первых неделях, однако протекает менее выражено.

По мнению специалистов, чем раньше начался токсикоз и чем сильнее тошнота и рвота, тем дольше они будут проявляться.

Особого внимания заслуживает тошнота и рвота как проявления токсикоза поздних сроков. Они могут длиться до родов и зачастую возникают из-за повышения давления, отеков и формирования проявлений гестоза, такие проявления опасны для здоровья и требуют немедленного обращения к врачу. Нередко тошнота при гестозе несколько ослабевает после того, как опускается живот к 37–38 неделе или несколько уменьшается после 35 недель беременности.

Преимущественно подобные проявления у беременных возникают при голодании, когда желудок пустой, поэтому рекомендовано не делать долгих перерывов в приеме пищи.

Тошнота на первых неделях беременности, обычно в комплексе с рвотой, именуется ранним токсикозом. Он представляет собой интоксикацию организма, обусловленную рядом самых разных патологий.

Раннему токсикозу свойственно появляться на 4-5 неделе беременности, но у 70% будущих мам симптомы бесследно исчезают к 16 неделе. В этот временной промежуток формируются основные системы и органы малыша: иммунная система пытается избавиться от чужеродного организма на биологическом уровне, а плод изо всех сил старается укрепиться в матке и получить шанс на выживание.

В первом триместре к тошноте и рвоте зачастую присоединяются изжога, обильное слюнотечение и чрезмерная чувствительность к запахам. Недомогание в этот период не опасно и считается нормальным явлением, ведь тошнота не оказывает пагубного воздействия на женский организм и состояние ребенка.

Если в

первые недели

 беременности тошнота наблюдается безостановочно и продолжается частыми рвотами до 15 раз в день, то происходит резкое ухудшение общего самочувствия, потеря веса и обезвоживание. Такое состояние требует исключительно стационарного лечения и ухода.

С окончанием первого триместра беременности признаки токсикоза обычно бесследно исчезают. Второй триместр, по мнению акушеров, является самым благодатным периодом, когда беременная чувствует значительное улучшение самочувствия, а угрозы и риски остались позади. Но что же делать, если прошло уже больше 30 недель с момента зачатия, а тошнит и рвет до сих пор?

Обычно поздний токсикоз «приходит в гости» не ранее 20-й недели беременности и уходит только после родов. Слабые проявления тошноты на этом этапе беременности обусловлены физиологическими особенностями, ведь ребенок постоянно растет и оказывает давление на внутренние органы, что и провоцирует приступы недомогания. В таком случае будущей маме следует изменить привычный рацион питания и стараться есть часто и небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ.

В третьем триместре возможен риск развития гестоза – позднего токсикоза, представляющего реальную угрозу маме и ребенку. Гестоз возникает на 34-36 неделе беременности и провоцирует нешуточные сбои в организме будущей мамы, следствием которых может стать гипоксия плода и дисбаланс водно-солевого обмена у женщины.

Сосудистые стенки беременной женщины обладают высокой проницательностью, что приводит к скоплению жидкости в тканях. В результате деятельность плаценты подвергается нарушениям: ребенок недополучает питательные вещества и кислород, а из околоплодной жидкости плохо выводятся продукты обмена, в результате чего может понести ущерб нервная система крохи.

Кроме тошноты и рвоты на развитие гестоза указывают:

• заложенность в ушах, головная боль и головокружение;
• скачок артериального давления – свыше 140/90 мм рт.ст.;
• нестерпимая жажда;
• уменьшение объема жидкости, выделяемой с мочой;
• появление отечности;
• боли в области живота;
• стремительное увеличение массы тела;
• белок в моче.

Тяжелая форма токсикоза несет угрозу не только здоровью, но и жизни беременной женщины и малыша. Порой проявления этого недуга требуют немедленной искусственной стимуляции родов раньше положенного срока.

Тошнота, слюнотечение, аппетит

Факторы, провоцирующие тошноту:

• Наиболее часто тошнота формируется утром, но в дневное и вечернее время подобные ощущения не исключены, хотя и не столь сильны.
• Усиление тошноты может происходить при резких подъемах с кровати, из-за снижения давления, что грозит еще головокружениями и ощущением слабости потемнением в глазах.
• Могут провоцировать дурноту и тошноту резкие запахи или продукты питания (мясо, рыба, вареные овощи).

Каждая будущая мать имеет свои особенности в течение токсикоза, могут на фоне тошноты возникать изжога и отрыжка, неприятный привкус во рту или ощущение плохого запаха. На фоне тошноты может тянуть на определенные продукты (сладости, соленое, мел, известь). В целом, не резко выраженный токсикоз говорит о прогрессировании беременности и полноценном развитии плода.

Во второй половине срока

За счет роста матки происходит сдавление стенок желудка и изменение его расположения относительно привычного положения, а также изменение положения кишечника, желчных путей, печени и других внутренних органов. Процессы опорожнения и перистальтические сокращения могут быть замедлены, что приводит к проблемам с пищеварением (запоры, тошнота, изжога).

За счет изменения позы и переполнения желудка часть пищи с желудочным соком забрасывается в пищевод, формируя изжогу, которая также может провоцировать приступы тошноты и недомогание. Обычно такие приступы тошноты, связанные с пищеварительными расстройствами, возникают после 28 недель беременности, при довольно больших размерах живота и высоком стоянии дна матки.

В третьем триместре тошнота может быть спровоцирована развитием преэклампсии и эклампсии за счет повышения давления и головной боли, нарушением восприятия звуков и света, судорогами. Это состояние опасно для здоровья, требует немедленной госпитализации и решения вопроса о родоразрешении.

Нередко тошнота может быть связана с переполнением желудка и его перерастяжением, ослабевая при голодании. Это приводит к тому, что женщина переходит на прием пищи часто и мелкими порциями, с ограничением в питании жирных, острых или жареных продуктов. Ощущения уменьшаются или исчезают совсем незадолго до родов, когда происходит опускание живота и облегчение дыхания и пищеварения.

Тошнота во второй половине беременности имеет совершенно другие причины нежели токсикоз первых дней беременности. Матка постепенно увеличивается в размерах и сдавливает близлежащие органы – кишечник, желудок, желчновыводящие пути. Из-за этого сокращения желудочно-пищевого тракта ослабляются, перистальтика и опорожение затрудняются.

Специалисты рекомендуют питаться маленькими порциями и дробно, так как порой тошнота в 3 триместре беременности связана с едой и уменьшается с голодом. Для облегчения своего состояния откажитесь от копченого, жареного, жирного и острого.

Чаще всего тошнота и все неприятные ощущения полностью исчезают в третьем триместре беременности, когда опускается дно матки.

Если тошнота вас продолжает беспокоить в конце беременности и даже после родов, то вам стоит обратиться к гастроэнтерологу.

Послеродовое восстановление

Тошнота в первые дни по окончанию родов наряду с болью внизу живота, диареей указывает на вероятность перитонита, распространенного при кесаревом сечении. На устранение опасности есть лишь несколько часов, промедление грозит неблагоприятными последствиями, летальным исходом.

Недомогание после беременности связано с психологическими факторами в сочетании с физической усталостью. Женщина проводит день однообразно, ухаживает за новорожденным, не высыпается. Чтобы прошла тошнота, сонливость, забывчивость, рассеянность, молодая мать нуждается в поддержке близких, отдыхе, смене обстановки пару раз в неделю.

Если симптомы не исчезли, стоит записаться к гастроэнтерологу. Врач определит методы диагностирования болезни, выберет тактику лечения.

Со 2 недели беременности у многих будущих мам возникает отвращение к еде, которую они раньше любили. Такое состояние усиливает тошноту и рвоту.

Бороться с дискомфортом можно несколькими способами:

1. Выбирайте для питания продукты, которые не вызывают отвращения.
2. Ешьте перед сном или до подъема с кровати. Это предотвратит приступ недомогания, который часто случается от голода. Держите на прикроватной тумбочке овсяное печенье или сухие хлопья.
3. Пейте холодные напитки – смузи, кокосовую воду со льдом или лимоном, чтобы перебить металлический привкус во рту.
4. Используйте имбирь для успокоения желудка. Имбирный чай, леденцы или кусочек свежего корня подавляет тошнотворные приступы.
5. Держитесь подальше от неприятных ароматов. Часто женщин мутит от запаха сырого мяса, яиц или парфюма.
6. Попробуйте точечный массаж или иглоукалывание, чтобы избавиться от утреннего недомогания.
7. Чистите зубы и пользуйтесь ополаскивателем после каждой рвоты – это уменьшит ее частоту и убережет десны от вредных бактерий.
8. Принимайте витамины для беременных, чтобы восполнить дефицит необходимых нутриентов.
9. Воспользуйтесь противорвотными лекарствами, разрешенными для беременных. Хорошо помогают пластыри или браслеты от укачивания.

Немедикментозные способы борьбы с тошнотой и рвотой

Есть проверенные временем и наиболее эффективные, при этом безопасные методики борьбы с тошнотой и токсикозом:

• Прежде всего, нужно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни, придерживаясь режима дня и достаточно отдыхая.
• Полезными будут частые прогулки, частый прием пищи мелкими порциями, завтраки и все остальные приемы пищи, сбалансированные по калорийности и составу.
• Уменьшить тошноту помогает принятый натощак мед, курага, бананы.
• Важно не употреблять сильно горячей пищи, жирных и острых, жареных продуктов.
• Если тошнит по утрам, стоит заранее приготовить сухарики и воду, приняв их до подъема с кровати, это поможет справиться приступом недомогания.
• Полезно несколько раз в день принимать коленно-локтевые положения, чтобы матка меньше давила на органы пищеварения и не приводила к тошноте.
• Спать стоит на левом боку, подложив под ноги небольшую подушку или валик.

самые стильные дети России от детского блога WAWAMAMA

Готовы знакомиться???  Тогда поехали… Самые стильные дети России…

Отбор в TOP-12 самые стильные дети России проводился по принципу Lifestyle, то есть не дети – модели, которых одевают стилисты в брендовую одежду для съемок, а именно дети, которые в повседневной жизни выглядят, как с обложки, благодаря своим чудесным мамочкам.

TOP – 12 самых стильных детей России 2018:

1. Матвей 3 года и Милана 2 года /мама Яна/

.

Шикарная семья из Москвы с утонченным чувством вкуса, ещё бы мама Яна основатель бренда одежды для мам и детей MILMA. В шапке профиля указывают на BLACK, любимый чёрный, и действительно, чёрный цвет преобладает в стиле и на фото Матвея и Милаши. Открытые, жизнерадостные, современные, умеющие схватить удачу за хвост (родителям повезло с красавцами малышами, первый мальчик, младшая дочурка). Транжира Яночка, не стесняется заявлять на весь мир о своей любви к шоппингу. А как здорово и юморно пишет Яна о своих детях: “Мама! Мама! Просыпайся! Я покакал и получился робот! Иди посмотри! Ну иди, идиии!!! И ты встаёшь и идёшь. Говоришь, вау, сынок, реально робот. Ты молодец, постарался на славу. Сын счастлив, а ты нет, потому что день в прямом смысле слова начался с ??”.

2. Ариша /мама Мари/

.

Берегите Мамы дочек, у меня растёт сыночек… Да у меня Такая Дочка… Берегите вы сыночка! И этим всё сказано! Вот такая боевая красавица Ариша может быть как принцессой, так и стильной спорт-девочкой. Этот контраст и доминирует в гардеробе у Ариши. Гламурные, сказочные платья с диадемами сменяются стильными спорт-шик луками. Аришу бесспорно ждёт успех в модельной карьере! Даже английская королева позавидует роскоши платьев Ариши и Мари…

3. Близнецы Григорий и Сергей 6 лет/мама Юлианна/

Невероятно стильные сыновья – близнецы великолепной семейной пары, любящей путешествовать по миру. Григорий и Сергей достаточно спортивные и активные малыши, поэтому часто их образы ассоциируются со спорт – шиком. Однако на свой день рождения ?они были достойны красной дорожки, выглядели чрезмерно элегантно. Красные пиджаки с бабочками и братские обнимашки – это очень – очень мило! На последних фото в Инстаграме ребята в Израиле, вот только сложно разобрать, Гриша или Сережа в комплекте от BURBERRY)). Молодец мама и сама стиляга и парней ведет по FASHION лестнице!

4. Ярослав 6 лет и Богдан 2 года/мама Олеся/

Замечательные тюменские мальчики психолога и прекрасной мамы Олеси. Сильный папа и сыновья соответствуют всем мужским правилам, поэтому и гардероб достаточно свободный, лаконичный и брутальный. Но, не милые пижамы, в которых братья демонстрируют настоящую родственную волшебную связь. Они очень дружны и не могут жить друг без друга. В этом заслуга мамы Олеси, она точно знает, как воспитывать детей без таких понятий, как ревность, эгоизм и наказания.

5. Дея почти 3 года/ мама Элла/

Дея и её огромный розовый мир! Нежная, белокурая малышка в гламурных нарядах. Кажется, как – будто, только что, как ангел, прилетела из волшебной сказки. Мама Элла, следуя последним тенденциям моды, иногда демонстрирует со своей малышкой чёрные контрастные образы. Шикарное платье с v-образным вырезом на спине на фото! Кстати, Деечка ждёт сестренку! Представляю, какие розовые ангелочки будут вместе нам демонстрировать FASHION.

6. Милана 5 лет/мама Алена/

Очаровательная Милана из Омска не могла не попасть в ТОП самых стильных детей России. Европейские образы, оригинальные и утонченные, только одно пальтишко аля франсэ чего стоит. Несмотря на то, что Мила любит проводить время в деревне у бабушки, её гардероб весьма городской и современный. Однако, у неё есть свой магазинчик детской одежды, где Мила и демонстрирует элегантность и практичность ассортимента. Конечно с Кентом и такой мамой что-же не быть стилягой??? Карликовый пинчер.. Настоящий друг! Мама говорит, что когда была в роддоме, он переживал и ждал маленькую Милану. С тех пор они не расстаются, только когда малышка в детском саду.

7. Майя /мама Марина/

Майя из Санкт-Петербурга – милейшая девочка, и сладкая, как медовая пчёлка! И все образы преподносит достойно, мило и легко. Цветовая гамма гардероба Майи выдержана в нежной женственной гармонии. Редко яркие луки, и это даже подметила мама и проэксперементировала с красным платьем, получилась Lady in Red. Наверняка очень чувствительная и юморная: «Не кричи мне под ухо!», «Я «НЕПОДУХА», я МАЙЯ!»

8. Яна почти 1,5 годика /мама Надя/

Забавные образы Яночки радуют наш глаз, несмотря на то, что, ну, очень серьезное выражение лица. Я балдею от рваных джинсов со свитером. Яна практически с рождения любит фотографироваться, как будто сразу понимала, что происходит. С тех пор, как научилась доползать до зеркала, крутится перед ним подолгу! Особенно, если одеть что-то новое, сразу бежит смотреться, строит себе глазки, целует и всячески позирует. А теперь стала постарше и после каждой «фотосессии» вместе с мамой просматривает, что получилось. Помимо увлечения модой и собой она любит листать книжки, гулять и качаться на качелях, наблюдать за самолетами. Обожает животных и настоящих, и плюшевых, всех пытается накормить и напоить (регулярно подкармливает свою собаку шишками, палками и камнями).

9. Алексей /мама Алёна/

Красивый сын у красивой мамы! Миссис Россия 2018 мама Алексея мечтает воспитать настоящего мужчину и чемпиона. Поэтому спорт занимает большую часть жизни Лёши. Собственный современный, городской бренд Seven eighth, одежда для мальчиков, подчеркивает брутальность и уверенность маленького Алексея. Его можно номинировать в профессиональные модели. Овер-сайз снуды, жакеты-пальто с лого, грубые ботильоны всё модно, стильно и оригинально!

10. Ян 1 год 8 месяцев /мама Инна/

Креативная семья, мама основатель бренда хэндмэйдовой одежды “Полметра в кепке” из Краснодара. Назвали Янчиком, скорее всего по причине китайской теории жизни ИНЬ и ЯНЬ. Ян в свои год и восемь месяцев уже имеет узнаваемый стиль с яркими всплесками зеленого и жёлтого цвета. Или же непобедимые чёрно-белые луки… Прикольные практичные фельпы и шапки с “буквами”. Такой модный стиляжный малыш. Охотно будем следить, что же они придумают дальше в модной индустрии.

11. Виктория /мама Карина/

Маленькая Виктория купается в маминой любви и это видно по её бесконечным продуманным женственным нарядам с европейской сдержанностью. Последняя опубликованная фото в Инстаграме, где Вика в 50 оттенках серого, осликом и в модных сапожках от Мелисса на фоне русских бревен, наводит на мысль, насколько же талантливы и красивы русские девочки! То Виктория в ярко красных кедах и модным рюкзаком, то в платьишке с забавными мордочками зайца. Всегда интересные оригинальные аксессуары – гольфики, сумочки, на волосах – бантики, ободки с глазками. Актуальный образ сегодня, джинсовый жакет с юбочкой и сандаликами на французский манер. Замечательное фото, где любознательная блондинка Викуля читает книгу.

12. Полина /мама Татьяна/

Завершает ТОП прекрасная Полина из Калининграда. Ультрамодные, аскетичные образы взрывают взгляд любого фэшиониста. Яркие луки соответсвуют яркой красоте девочки. Обалденно позирует на подоконнике в алом хэндмэйдовом кардигане, в полосатых кюлотах, горчичном платье и в чёрной шляпе. Всегда разная и неотразимая Полина таит в глазах свою загадку и харизму. “Мини Я” мама и Полина в чёрных платьях такие жгучие и привлекательные!!!

Понравилось? Оставляйте комментарии! Кто хочет побороться за место в следующем ТОПе??? Жду фото!

8 самых стильных детей в Instagram

Кто может составить конкуренцию юным фэшн-иконам Сури Круз, Харпер Бекхэм и Алии Вонг?

Их чувству вкуса и модному гардеробу могут позавидовать все звезды стритстайл-хроник. В обзоре InStyle — самые стильные дети в Instagram, на аккаунты которых стоит подписаться. Вдохновение на каждый день обеспечено. 

@coco_pinkprincess

Знакомьтесь: Коко, fashion-блогер из Токио. Она одевается в лучших традициях японских манга. Яркие луки в эклектичном стиле, необычные аксессуары, и всегда самые хайповые вещи громких брендов вроде Burberry и Balenciaga. Коко сама стилизует не только свои образы, но и съемки для глянцевых журналов. И это в шестилетнем возрасте. То ли еще будет!  

@scoutthecity 

Это аккаунт Сайи де Сильвы — известной модницы. В нем она публикует фото своей старшей дочери Лондон Скаут и младшего сына Орио Даш. Эта семья — настоящий источник вдохновения! А аккаунт — идеальное наглядное пособие по тому, что такое настоящий family look и как его составить.

@milliebellediamond 

У Милли-Белль почти 200 000 подписчиков и новый образ каждый день. Ее фэшн-слава дошла и до Америки — малышку недавно пригласили участвовать в одном из показов в рамках детской Недели моды в Нью-Йорке. 

@zooeyinthecity

150 000 подписчиков в Instagram ежедневно следят за модными образами Зои Мийоши. Эта малышка — профессиональная модель, снимается для рекламных кампаний и глянцевых журналов, а ее родители живут между Лос-Анджелесом и Токио, поэтому в ленте Зои — самые яркие стритстайл-образы в лучших локациях мира. Любимый аксессуар малышки — очки в цветной оправе, без них не обходится ни один ее образ. 

@alonso.mateo

Мексиканец Алонсо Матео — главный конкурент модника Круза Бекхэма. За образы этого 5-летнего парня отвечает его мама — стилист Луиза Фернанда Эспиноса, которая с детства прививает Алонсо безупречное чувство стиля. Он настоящая звезда стритстайл-хроник, а в его гардеробе — вещи самых модных брендов Gucci, Dior, Tom Ford, Dolce&Gabbana. Кстати, недавно The New York Times назвал Алонсо «иконой стиля» в Instagram. 

@ryansecret

Кому-кому, а маленькому моднику Райану из США прочат настоящую славу фэшн-звезды. Его аккаунт ведет мама Сандра, которая часто появляется вместе с ним на фото, а также в ленте мелькает и папа. И сразу становится понятно, в кого Райан такой модный. Стильным образам Райана, созданным мамой и папой, позавидует любой взрослый.

@fashion_laerta

Лаерте нет еще и 10 лет, а у нее уже 1 миллион подписчиков в Instagram, на ее счету несколько съемок в ведущих глянцевых журналах, а также целая dream team, которая работает на создание ее имиджа. На аккаунт @fashion_laerta стоит подписаться ради эффектных образов, которые можно повторить и взрослым модницам. 

@rakanalsaikhan

King of fashion — так написано у Ракана в профиле. И это действительно о нем. Аккаунт 6-летнего мальчика ведет не мама, а его старшая сестра, которая работает стилистом. Она одевает младшего брата и как настоящего джентльмена, и хайпбиста. Видимо, Ракан никак не может определиться, какой стиль ему ближе. 

Читайте также: Милота, да и только: самые красивые дети звезд

Источник фотографий: Instagram

Топ-8 самых стильных детей в Instagram — Digital-журнал The Mood

Если на секунду мы попробуем вспомнить себя в свои 5 лет, то удивимся, насколько сильно с течением времени меняются как внешний вид, так и внутренние интересы детей. О чем мы думали тогда? Наверняка о куклах и фломастерах, но уж точно не о многотысячной аудитории в вашем личном блоге. Тем не менее, есть дети, которые в довольно нежном возрасте уже ведут свои модные блоги и даже зарабатывают на этом неплохие деньги.

Мы собрали для вас подборку с 8 самыми стильными детьми из Instagram. Их чувству вкуса и модному гардеробу могут позавидовать все звезды streetstyle-хроник. Вдохновение на каждый день вам точно обеспечено!

1. @iammaddoxjax (1,5 года) — Англия

Малыш из Англии, покоривший интернет, является сыном бывшего креативного директора бренда одежды «Only the Blind» — Джона Мельчико Бронкса и блоггера-стилиста Кэйтелин Пилл. Стилю и харизме Мэддокса можно только позавидовать, но это и не удивительно- у стильных родителей стильные дети.

 2. @apr_market (3 года) — Корея

Аpr_market — корейский бренд одежды, покоривший сердца многих своей подачей лукбуков, в которых участвуют мама с милейшей дочкой на пару. Минимализм и выдержка в одежде придает такое своеобразный шарм, что мы просто не смогли пройти мимо этой малышки.

3. @2ah.in (4 года) — Корея

Четырёхлетняя Аинини из Кореи — одна из самых стильных детей в инстаграме. По крайней мере, в этом уверены 488 тысяч подписчиков аккаунта её мамы Аин — число фанатов их стиля стремительно растёт. Безусловным хитом аккаунта являются селфи малышки в зеркале: смартфон еле помещается в её ладони и умилению от этих фото просто нет предела..

4. @jayda_vajen (6 лет) — Нидерланды

Мимо странички с малышкой Джейдой вы просто не сможете пройти мимо. Юная модель с умопомрачительными кудряшками захватила внимание уже почти 17 тысяч человек. Стиль, красота и харизма это первое, что приходит на ум. Не зря Джейда уже работает в модельном агентстве и снимается в рекламе и для некоторых брендов, таких как Mexx, Maxomarra и прочие.

5. @babyjanou (5 лет) — Франция

Помимо 60 тысяч подписчиков, маленькая Жанель может похвастаться пышной прической и отменным стилем, которые демонстрирует на своих фотографиях. Она явно тяготеет к модной классике, но всегда не против примерить что-то новое и сыграть на необычных сочетаниях. Несмотря на юный возраст, Жанель уже стремится изменить мир к лучшему и призывает своих подписчиков не использовать мех и быть добрее к животным.

6. @stellaandblaise (5 и 7 лет) — Калифорния

Невероятно милые брат и сестра Блази и Стелла. Они постоянно вместе, ребята даже часто одеваются в одном стиле и цветовой гамме. В модельном бизнесе малыши с 3-х лет, что послужило толчком и открыло двери в мир стиля и моды. На данный момент у малышей 68 тысяч подписчиков и неимоверное число образов и стилей. Помимо Instagram, брат и сестра также имеют аккаунт на YouTube, где вы можете увидеть больше стиля, лично жизни и разнообразных клипов с их участием.

7. @quenisha.qiana (3 года) — Нидерланды

Маленькая модель, но большая инста-сенсация — Киана завоевала внимание уже 322 тысяч поклонников. Невероятной красоты ребенок (наполовину тайка, наполовину швейцарка) в модельном бизнесе с 2-х лет и на сегодняшний день уже снималась для таких брендов как Foot Locker и River Island. У Кианы так же есть свой канал на YouTube. Всего неделю назад у малышки появился братик. Мы не сомневаемся, что через некоторое время он пойдет по пятам сестры, приковывающим к себе взгляды тысячи людей.

 8. @croissant_mushe (1,5 мес)  — Россия

Маленький комочек счастья по имени Муше влюбил в себя и покорил немало женских сердец. Армянин по крови и стиляга по жизни, он очаровывает своих поклонниц стильными образами в своей регулярной рубрике «Выход Мушэ из дома».

ТОП-10 звездных модников ― Женский журнал WomanWay

Знаменитые звездные родители с самого детства приобщают своих детей к моде и стилю, балуя их не погремушками, а дизайнерскими нарядами. Когда же детки немного подрастают, они сами создают свои образы, которые частенько выглядя получше, чем у взрослых. Представляем вам десятку самых стильных звездных отпрысков, и, поверьте, у этих деток есть, чему поучиться.

1. Шайло Джоли-Питт (дочь Анджелины Джоли и Бреда Питта)

Дочь Анжелины и Брэда не любит банальные девичьи рюшики и розовые платьица: взамен она предпочитает мешковатые штаны, кожаные косухи и стильные кеды. А поскольку андрогинность нынче в фаворе, то Шайло Джоли-Питт вполне можно назвать самой юной законодательницей моды. Вот интересно, сохранит ли девочка свое мальчишество в дальнейшем, или станет эталоном женственности и сексуальности, подобно своей маме.

2. Захара Джоли-Питт (приемная дочь Анджелины Джоли и Бреда Питта)

А вот другая дочь знаменитой четы, на сей раз приемная, напротив, любит женственные и романтичные тренды. Захару часто можно увидеть в розовых плащах, милых платьицах, маечках со стразами, стильных туниках и так далее. Все эти вещички невероятно идут этой юной звездной «шоколадке», которая по праву завоевала одну из лидирующих позиций в рейтинге самых стильных звездных детей.

3. Сури Круз (дочь Кэти Холмс и Тома Круза)

Знаменитая дочь знаменитых родителей, несмотря на свой юный возраст, считается одной из самых стильных детей планеты. Каждый образ Сури – хорошо продуманный шедевр. Есть у девочки одно правило: она никогда не надевает одну и ту же вещь два раза. Общая стоимость гардероба Сури Круз составляет примерно 4 млн. долларов, а ее коллекции обуви и сумок позавидует любая взрослая модница.

4. Харпер Бекхэм (дочь Виктории и Дэвида Бекхэма)

Малышке Харпер немногим больше года, а она уже занимает одну из лидирующих позиций в рейтинге самых стильных детей. И это не удивительно, поскольку мамочка ее, Виктория Бекхэм, шикарная перчинка и признанная икона стиля. Девочка часто носит шикарные платьица с интересными и разнообразными принтами, вроде клетки, полоски или гороха.

5. Уиллоу Смит (дочь Уилла и Джады Смит)

Стиль Уиллоу Смит немного сумасшедший и очень неординарный, что, несомненно, приковывает к ней внимание папарацци. Она любит блестки, многослойность и богатый декор, крошка утверждает, что не она следует модным тенденциям, а они пытаются угнаться за ней. Яркие образы Уиллоу частенько можно увидеть в клипах или на светских событиях. Ну а мама девочки говорит, что уже давно потеряла всякую надежду превратить свою дочь в леди.

Продолжение на второй странице…

Стильные дети, курс для подростков от Школы образа и стиля — курсы в Ульяновске

ООО «Инфаной» не является организатором мероприятий, указанных на сайте infanoj.ru, а представляет собой информационный портал о событиях, о которых ООО «Инфаной» стало известно как от самих организаторов, так и из открытых источников — средств массовой информации, сайтов региональных и муниципальных органов власти, третьих лиц.

Команда «Инфаной» просит Вас соблюдать все необходимые меры для профилактики и своевременного выявления вирусных заболеваний. Общая информация и последние рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации размещены на сайте https://covid19. rosminzdrav.ru

Команда «Инфаной» не уполномочена и физически не может проверять фактическое соблюдение обязательных мер предупреждения распространения новой коронавирусной инфекции, в связи с чем просим каждого посетителя перед тем, как запланировать посещение какого-либо мероприятия, связаться с организатором мероприятия и уточнить информацию по соблюдению обязательных требований. При посещении любого мероприятия строго рекомендуем использовать защитную маску и перчатки. В соответствии с требованиями Минздрава не советуем размещаться ближе чем 1,5 м от других лиц.

Уважаемые организаторы и посетители мероприятий, убедительно просим Вас соблюдать все необходимые меры.

Берегите себя и своих близких. Наше здоровье в наших руках!

Спасибо, понятно

Курсы

курс для подростков от Школы образа и стиля

Описание

13+

С 13 лет дети начинают оценивать внешность свою и окружающих, а желание воплотить себя через одежду зачастую не совпадает с видением родителей, девочки трогательно переживают физические перемены, диалога не получается, дети впервые начинают не слушаться родителей в вопросе гардероба.

Что делать? Мамы, вы давно просили, я давно обещала.

Программа 5-дневного курса (с 29 октября по 4 ноября):

• Занятие 1. Волшебный мир одежды и моды. Стилевое воплощение личного образа.
• Занятие 2. Цвет в одежде, как сочетать и как носить.
• Занятие 3. Практикум в магазине, закрепляем пройденные темы.
• Занятие 4. Личный гардероб. Как создавать образы.
• Занятие 5. Практикум в магазине, закрепляем пройденные темы.

Все занятия будут с теорией и практикой, будем играть, мечтать и воплощать свои желания через одежду.

Длительность каждого занятия: 3 часа.
Занятия ежедневно с 11:00 до 14:00.

Девочки научатся уважать и принимать свою внешность, красиво использовать цвет, уметь быть стильной, разнообразной и элегантной по ситуации, понимать свои желания во время покупок, делать правильный выбор для своего гардероба и образа.

Приглашаю ваших девочек и мальчиков от 12 до 16 лет.

Запись: +7 906 146-93-89 (телефон, Viber, WhatsApp).

Событие завершено

Организатор:

мастерская образа и стиля

Не пропустите

у ТЦ «Звезда»

12+

12+

лирическая комедия

7+

Стильные дети. Стоит ли овчинка выделки?: pl_yum — LiveJournal

Ну видели же да? Модные дети. Кто тянет машинку в кожаной курточке. Кто лепит куличики в солнцезащитных очках. Дети постарше (хотя бы уровня начальной школы) — уже немножко понятно, хотя вопросов и в этом возрасте много.

Зато в подростковом возрасте наших все еще детей модную одежду на них мы уже понимаем, нужность ее признаем.

Так стоит или нет развлекаться с модной одеждой для детей?

Во-первых, это отдельный полноценный гардероб, на все те же сезоны, что и у взрослого.

Во-вторых, модные детские вещи еще надо искать. Особенно, если ребенок крупнее или тоньше вездесущего mango kids.

И те родители, кто занимается модными одежками (пусть это будет странная кожаная курточка или нелепые солнцезащитные очки), они могут, умеют, хотят. Случайно модный гардероб у детки ниоткуда не возьмется. И сам собой не соберется.

Все труды окупаются с подростками

Важность и нужность у подростков мы охотно признаем. Но как мы планируем получить результат в этом возрасте?

Как и у взрослых, гардероб детей волшебной палочкой не трансформируется «сейчас мы все выкинем, а на месте старого появится новое, ррраз!». Как и у взрослых, при всем богатстве выбора, нет ничего нужного. Как и у взрослых, детям что-то нравится и нет, и заранее это не узнать — только практика!

Соответственно, чем раньше родители начинают интересоваться, что там происходит в мире модной детской одежды, тем вероятнее, что до подросткового возраста своих детей они успеют.

Я, повторю на всякий случай, не считаю, что все должны. Боже упаси. Но все мы хорошо знаем, как быстро растут свои дети.

К чему готовиться

• Полностью самостоятельный гардероб. Все те же проблемы, помноженные на постоянный и непрерывный рост детей.

Скажем, купили вы себе пальто. Классное! носить не сносить! Но в следующем сезоне вы просто выросли. Даже если купили навырост.

Или вам встретились классные туфли, и цена отличная. Вы даже знаете, что ноги у вас растут, берете с запасом на следующий сезон. В сезоне отрываете коробочку, предвкушаете даже, а нога хлоп и уже переросла.

• Все стоит тех же денег. Несмотря на то, что вещь меньше, ткани на нее нужно тоже меньше, стоить будет столько же.

Конечно, и скидки, и распродажи, как везде. Но взрослый хотя бы может белые футболки и модные носки покупать по самым низким ценам. В детских отделах распродажи тоже бывают, но остается самое некрасивое.

• В каком-то возрасте (он обязательно настает) ребенок начинает проявлять самостоятельность.

И хотя мы к этому тоже стремились (не будет же мамка ей до пенсии платья выбирать), мы становимся не первым и главным игроком в куклы, а всего лишь консультантом и банкоматом.

А авторитет еще и подвергается сомнению. Несмотря на то, что раньше все платья прекрасно принимались и носились с удовольствием.

Обязательно делать поправку на детскость

К счастью дети — не маленькие взрослые. А значит, надо делать поправку на то, что у них не будет ничего держаться так, как посадили. Колготки порвутся, ноги промокнут, а задница будет зеленой от травы.

И, как мы понимаем, нет смысла ругать детей за то, что они дети))

__________

Что скажете, ледиз, одеваете/одевали модно? Или пусть дети остаются детьми?

По выходным публикую лучшие тексты из своего канала НЕ КОЛХОЗ

Дружить вКонтакте

Стильные детки / фото 2021

Наверняка вы знаете, что Сальма Хайек считается одной из самых стильных звезд Голливуда. В то время как большинство голливудских красоток нанимают стилистов высокого ранга, у Сальмы всегда под боком находится некто в разы лучше.

Один из самых значимых и влиятельных мужчин в мире моды — Франсуа-Анри Пино — законный и любящий супруг красавицы-звезды. Господин Пино является исполнительным директором крупнейшего модного французского концерна PPR (Pinault-Printemps-Redoute). В многочисленные владения холдинга входят модные бренды: Alexander McQueen, Gucci, Balenciaga, Bottega Veneta, Yves Saint Laurent, поэтому неудивительно, что Сальме всегда удается выглядеть превосходно. Тут нужно заметить, что ее с Франсуа трехлетняя дочь Валентина совсем не отстает от модной мамы.

Буквально недавно Валентина Палома Пино была замечена с Сальмой в аэропорту в топе из детской коллекции Gucci. Что ж, если это новая маленькая стиляжка, которой повезло родиться в звездной семье, то ей придется потрудиться в негласном соревновании среди звездных детей за звание самой стильно одетой. Потому как близнецы Макс и Эмми — любимые детки Дженнифер Лопес и Марка Энтони — уже успели стать лицом детской коллекции Gucci.

А коллекция обуви малютки Сури Крус может запросто потягаться с коллекцией Имельды Маркос.

Мэддокс Джоли-Питт уже назван иконой стиля.

А пока Валентина не ворвалась в борьбу модных, посмотрим фотографии самых стильно одетых звездных деток.

Кингстон Россдейл: рокер
(сын Гвен Стефани и Гевина Россдейла)

Лени Клум: милашка
(дочь Хайди Клум и Сила)

Вайолет Энн Аффлек: соседская девчонка
(дочь Дженнифер Гарнер и Бена Аффлека)

Харлоу Ричи-Маддэн и Спэрроу Мэдден: разбойники
(дети Николь Ричи и Джоэла Мэддена)

Онор Мари Уоррен: хипстер
(дочь Джессики Альбы и Кэша Уоррена)

Макс и Эмми: глэм
(дети Дженнифер Лопес и Марка Энтони)

Ава Филлипп: мамина дочь
(дочь Риз Уизерспун и Райана Филлиппа)

Нола Ариела Обри: экзотика
(дочь Халли Берри и Гэбриела Обри)

Леви МакКонахи: хиппи
(сын Мэттью МакКонахи и Камилы Альвэс)

Ромео Бекхэм: дэнди
(сын Виктории и Дэвида Бекхэм)

Минг и Аоки Ли Симмонс: шик
(дочери Киморы Ли и Расселла Симмонса)

Матильда Леджер: шарм
(дочь Мишель Уильямс и Хита Леджера)

Мэддокс, Захара, Пэкс, Шило Джоли-Питт: законодатели моды
(дети Анджелины Джоли и Бреда Питта)

Сури Круз: модница
(дочь Тома Круза и Кэти Холмс)

Клиническая история «дебилов», «идиотов» и «имбецилов»

Многие из нас имеют возможность выразить неудовольствие действиями или поведением другого человека, и для этого иногда решают поставить под сомнение уровень интеллекта этого человека с помощью выбора оскорбительных слов. (Или намного больше, чем два! Это зависит.) Мы согласны с этим, но хотели бы отметить, что определенный контингент постоянных оскорблений имеет историю клинического использования, что делает их менее желательными для использования, чем другие.

К счастью, есть еще много вариантов.

Идиот , идиот и идиот не так давно использовались в психологической системе классификации, и каждому из них был присвоен довольно определенный диапазон способностей.

Идиоты. — Такие неполноценные, что умственное развитие никогда не превосходит нормального ребенка лет двух.
Имбецилы. — Те, чей уровень развития выше, чем у идиота, но чей интеллект не превышает интеллекта нормального ребенка лет семи.
Дебилы. — Те, чье умственное развитие выше, чем у слабоумного, но не выше нормального ребенка примерно двенадцати лет.
— Эдмунд Берк Хьюи, Отсталые и слабоумные дети , 1912

Из этих трех слов дебил — самое новое (оно датируется началом 20 века) и единственное, придуманное специально для целей медицинской диагностики. Слово происходит от греческого mōros , что означает «глупый, глупый», и разделяет эту этимологию с такими словами, как второкурсник («студент второго года обучения в колледже или 4-летней средней школы») и морософ. («ученый дурак»).

Imbecillus начал свое существование на английском языке в 16 веке как прилагательное и означало «слабый, немощный» (слово происходит от латинского imbecillus , «слабый, слабоумный»). Лишь в начале 19 века это слово стало использоваться как существительное.

Приказ Мюрату атаковать и уничтожить четыре или пять тысяч человек в этом направлении, это было сделано мгновенно; но оставьте его наедине с собой, он был глупцом без осуждения.
— Барри О’Мира, Атенеум (Бостон, Массачусетс), 1 сент.1822

Идиот , от греческого idios («частный» или «свой»), является самым старым из этих слов и постоянно используется с 14 века. За прошедшие годы идиот приобрел множество значений, от «невежественного или необразованного человека» до «шут, профессиональный дурак» и до «Стимпи» (от «Рен и»). И, по крайней мере, с 17-го века это слово использовалось в театре в разговорном оскорбительном смысле, подобном тому, как его часто слышат сегодня.

Восторг? Ты дурак, ты идиот, я говорю тебе, что я подделал — освободи меня — эти злые женщины вырвут у меня штурвал правительства, иначе …
— (Аноним), Мистер Турбулент: или Меланхоллики , 1682

Клиническое применение этих слов теперь в прошлом, и мы надеемся, что никто, читающий это, не будет настолько бессердечным, чтобы попытаться воскресить их использование. Обобщенное использование всех трех этих терминов хорошо установлено в нашем языке, и их можно найти как оскорбительные для тех, кто действует глупо, но не обязательно имеет когнитивные нарушения.

‘Эдна — стоп — это я во всем виноват. Я дурак — громовой идиот. Я испортил тебе день.
— Кэтрин Мэнсфилд, Что-то детское, но очень естественное , 1924

Когда Эфуру вернулась домой, Аджанупу не мог не восхищаться ее характером. «Она женщина среди женщин. Мне нравится, как она несет свое бремя. Она все еще любит своего слабоумного мужа и отправляется на его поиски ».
— Флора Нвапа, Эфуру , 1966

ДЖОДИ: Мама, пожалуйста.Я не дебил.
РОЗ: Мисс всезнайка! Что ж, делай свои ошибки.
— Меган Терри, Теплица , 1974

Если вы решите использовать эти слова в некотором иерархическом порядке, чтобы отделить тех водителей, которые подрезают вас на шоссе, от тех, кто просто не может выключить поворотники, мы не сможем вас остановить. Тем не менее, мы отметим, что английский язык является достаточно широким и великолепным, чтобы, когда вам действительно нужно кого-то обмануть, вы можете сделать это должным образом тактично, не прибегая к потенциально оскорбительному и устаревшему психологическому жаргону. Jobbernowl , loblolly , driveler … они предлагают лишь беглое представление о многих неклинических способах, которыми наш язык ссылается на этих болванов на вашем пути.

дебилов — определение и значение

Требовался евгеник, чтобы придумать «Дебил»: Кодовый переключатель: NPR

Иммигранты ждут в регистрационной комнате на острове Эллис, 1912 год. Андервуд и Андервуд / Корбис скрыть подпись

Иммигранты ждут в регистрационной комнате на острове Эллис в 1912 году.

«Идиот — не самая большая наша проблема.Он действительно отвратителен. … Тем не менее, он живет своей жизнью, и дело сделано. Он не продолжает гонку с такой же чередой детей, как он сам. … Это идиоты, которые создают для нас большую проблему ».

Генри Х. Годдард, 1912

Сто лет назад, когда тебя называли идиотом, тебя могли депортировать или отправить в психиатрическую лечебницу. мог бы поблагодарить психолога Генри Х. Годдарда за ваши затруднения.

Годдард, исследователь, был очарован интеллектом.Он ввел его в США. В то время психологи разделили людей с когнитивными нарушениями на три большие категории: «идиоты», «слабоумные» и «слабоумные» («слабоумные» — наименее опасные). Годдард подумал, что это слово неточно и ненаучно, поэтому он создал замену. Заимствуя греческий корень, означающий «тупой» или «глупый», он придумал термин «дебил». (Стоит констатировать очевидное: сегодня ни одно из этих слов не подходит для медицинских терминов.)

Для Годдарда эти «дебилы» представляли серьезную угрозу.Он утверждал, что существует связь между низким интеллектом и преступным поведением (он отметил, что «преступления часто кажутся глупыми или глупыми»). И его беспокоит качество «американских акций». Годдард был видным членом евгенического движения, процветавшего в начале 20 века в Америке. Как свидетельствовал Конгрессу его коллега Гарри Лафлин, евгеники считали, что «характер нации определяется в первую очередь ее расовыми качествами; то есть наследственными физическими, умственными, моральными или темпераментными чертами ее народа.«Они надеялись, что« лучшее разведение »сможет избавить Америку от ее недостатков.

Поразительное количество штатов (более половины) приняло законы, призывающие к стерилизации «непригодных», в результате чего, по оценкам, было проведено 60 000 принудительных операций. Начало 20-го века было также временем рекордно высокой иммиграции в Соединенные Штаты, когда вновь прибывшие были в основном из южной и восточной Европы. Американских евгеников беспокоило влияние этих незнакомых людей. Со своей стороны Годдард хотел убедиться, что среди них не было «дебилов».

В 1913 году он отправил на остров Эллис женщин-ассистенток, чтобы они распознавали «слабоумных» по зрению (женщины были в этом более интуитивны, как он думал) и проводить свои тесты. Офицеры иммиграционной службы в течение многих лет проводили поверхностные проверки физического и психического здоровья, но методы Годдарда показали поразительный результат: 40 процентов протестированных евреев, итальянцев и венгров квалифицировались как «дебилы». В своем отчете он отметил: «Несомненно, у каждого читателя такая же мысль, как и у нас, что невозможно, чтобы половина такой группы иммигрантов могла быть слабоумной, но мы знаем, что никогда не стоит отказываться от научный результат из-за кажущейся абсурдности.

В следующем году количество депортаций за «слабоумие» увеличилось вдвое.

Несмотря на широкое распространение в его время, результаты исследований Годдарда в конечном итоге были оспорены и опровергнуты. Он признал, что некоторые из его самых известных работ были ошибочными. Книга, которую он написал в 1928 году. заканчивается двумя главными поворотами: «слабоумие (дебил) неизлечимо» и «слабоумные обычно не нуждаются в изолировании в учреждениях»

«Что касается меня, — писал он, — я боюсь, что перешел на сторону врага.

Годдард позже переехал в Огайо, где он стал профессором клинической и ненормальной психологии в Университете штата Огайо. Но его самым значительным вкладом остается тот, который обычно не вспоминают как его, изобретение слова «дебил».

Идиот против идиота: в чем разница?

The Dilemma: Вы хотите атаковать чей-то разум, но не знаете, какое слово использовать, что ставит под сомнение ваш собственный интеллект.

Необходимые материалы: Тест на IQ был бы полезен, но вы можете обойтись только своим умом, если у вас их достаточно.

Людей, на которых можно произвести впечатление: Ну, идиоты и дебилы, для начала. Но еще и психологи. И вам действительно нужно произвести впечатление на психологов, потому что, как вы увидите, вы действительно не хотите, чтобы они думали, что вы идиот.

Quick Trick: В наши дни слова полностью синонимичны. Но в темные времена психологии (то есть примерно 30 лет назад) разница была, и вот психологи использовали быстрый трюк: задайте вопрос.Если ваш субъект ответит, он в худшем случае идиот. Если они не ответят, возможно, в ваших руках идиот.

The Reason: Любой, кто говорит, что политкорректность никогда не приводила к чему-то стоящему, должен долго и внимательно посмотреть на судьбу идиота. В 1911 году французские психологи Альфред Бине и Теодор Симон создали первый современный тест на интеллект, который рассчитывал IQ на основе того, могут ли дети выполнять такие задачи, как показывать на нос (честно) и считать гроши.Вскоре последовала концепция «IQ», и психологи настолько полюбили научный характер тестов, что создали системы классификации. Любой ребенок с IQ выше 70 считался «нормальным», в то время как дети выше 130 считались «одаренными». Чтобы справиться с детьми до 70 лет, психологи изобрели номенклатуру умственной отсталости. Людей с IQ от 51 до 70 называли дебилами. У дебилов были адекватные навыки обучения, чтобы выполнять черную работу и общаться. Имбецилы с IQ от 26 до 50 никогда не превышали умственного возраста примерно шести лет.А самыми низкими были идиоты с IQ от 0 до 24, которые характеризовались плохой моторикой, крайне ограниченным общением и слабой реакцией на раздражители.

Классификация дебилов / имбецилов / идиотов оставалась популярной, что удивительно, до начала 1970-х годов, когда люди начали замечать, что у людей с ограниченными возможностями развития достаточно трудностей, и их не обременяют снисходительными ярлыками. В 70-е годы произошел отход от институционализации лиц с ограниченными возможностями развития, и с тех пор было показано, что большинство людей с IQ ниже 70 могут вести продуктивную и независимую жизнь. Не похоже на Тома Круза или что-то в этом роде, но настоящими идиотами в этой истории были психологи. Сегодня классификационная система на одну категорию шире — идиоты, имбецилы и идиоты были заменены на легкую, среднюю, тяжелую и глубокую отсталость, а при постановке диагноза учитываются другие диагностические факторы, помимо IQ.

Также полезно знать: Вдвойне оскорбительный термин «монгольский идиот», который в 19-м и начале 20-го веков был фактическим, буквальным диагнозом, происходит из веры людей в то, что люди с синдромом Дауна — с широко расставленными глазами и круглые лица — походили на монголов.Фактически, до того, как британский врач Дж. Х. Л. Даун (1829-1896) дал свое имя хромосомному синдрому, синдром Дауна был известен просто как «монголизм».

Вот и все. Теперь вы знаете, с идиотами вы работаете или с дебилами. Вам нужно больше разъяснений в вашей жизни? Ознакомьтесь с книгой «В чем разница », mental _floss , написанной Джоном Грином, Крисом Коннолли, Кристофером Смитом и (искренне уважаемым) Мэгги Кёрт-Бейкер.

Трамп-младший, Болсонару-младший… остерегайтесь взрослых-идиотов, сыновей расстроенных президентов | Дональд Трамп

Возникает политический феномен, который представляет уникальную угрозу международной стабильности и нашему коллективному здравомыслию.Это растущее влияние того, что на политическом жаргоне иногда называют Идиотическим Взрослым Сыном. От Дональда Трампа до Биньямина Нетаньяху, от Жаира Болсонару до Родриго Дутерте, самые ужасные мировые лидеры, похоже, имеют недалеких отпрысков, которые изо всех сил стараются быть такими же, как отец, и при этом наносят большой ущерб.

Идиотского взрослого сына, кстати, не следует путать с большим взрослым сыном, мемом, который возник недавно. Последний — в основном переросший, привилегированный ребенок-мужчина; раздражает, но в значительной степени безвредно.IAS, с другой стороны, является слабым звеном, попытки которого завоевать внимание и привязанность отца часто приводят к дипломатическим инцидентам. Эрик Трамп — многодетный взрослый сын. Дональд Трамп-младший, представитель неловких русских встреч, взрослый сын-идиот. (Иванка — взрослая дочь Макиавелли, но это уже другая статья).

Возможно, из-за того, что его отец никогда не любил его достаточно в детстве, IAS поклоняется его отцу почти до патологической степени. Например, у второго сына президента Бразилии Карлоса Болсонару вытатуировано лицо отца на руке.Очень здоровый и совсем не противный поступок. Я не верю, что Дональд-младший еще сделал себе татуировку оранжевого цвета, но он действительно проводит чрезмерное количество времени в Интернете, одерживаясь Трампом-старшим. Он даже недавно поделился мемом на Pornhub о своем отце. Опять же, это было очень здорово и совсем не страшно.

Тратить много времени на нежелательные вещи в социальных сетях — отличительная черта МСФО. Карлос, которого прозвали «питбуль» (то есть собакой, а не рэпером), на прошлой неделе попал в заголовки газет из-за своих онлайн-атак на вице-президента Бразилии Гамильтона Моурана. Эта последняя драма произошла всего через пару месяцев после того, как Карлос, который принимал участие в правительственных встречах на высоком уровне с тех пор, как его отец стал президентом, хотя у него нет роли в кабинете министров, назвал министра лжецом. Это вызвало небольшой правительственный кризис, и в конце концов министр покинул кабинет.

Яир Нетаньяху, старший сын премьер-министра Израиля, также умеет вести себя ужасно в Интернете.В прошлом месяце он выступил с расистской тирадой в Твиттере, заявив, что «не существует такой вещи», как Палестина, потому что буква «P» не встречается в арабском алфавите. Яир, человек с интеллектуальными способностями полумертвого мотылька, похоже, не знал, что Палестина — это англизированная версия арабского слова фаластин. Он также, похоже, не учел, как указывали разные люди, что в иврите нет буквы «J». Что, по его безупречной логике, означало бы, что евреев не существует.

Хотя все, что ему нужно, — это одобрение папы, МСФО — это постоянное затруднение и частая ответственность перед его отцом. Родриго Дутерте, президент Филиппин, например, создал кровавый бренд вокруг казней всех, кто имеет хоть какое-то отношение к наркотикам. Таким образом, оказалось более чем немного неловко, что его старший сын Паоло постоянно связан с торговлей наркотиками. В 2017 году Паоло подал в отставку с поста вице-мэра Давао после того, как его обвинили в причастности к делу о контрабанде наркотиков.А ранее в этом году в Интернете было распространено видео, в котором Паоло обвиняется в получении выплат от наркосиндиката. Дутерте пока поддерживает своего сына, говоря, что видео является пропагандой, распространяемой его врагами. Тем не менее, можно представить, что он не может быть очень счастлив; Ранее он заявлял, что убьет своего сына, если выяснится, что он причастен к наркотикам.

Яир оказался таким же неудобным для Нетаньяху, который на протяжении многих лет обвинялся в коррупции, взяточничестве и мошенничестве. В прошлом году израильское телевидение показало секретную запись разговора 2015 года между Яиром и парой друзей у стрип-клуба. «Мой папа очень много сделал для твоего отца, братан», — записано, как Яир сказал сыну израильского газового магната. «Он боролся за это в Кнессете, брат… он устроил твоему отцу 20 миллиардов долларов, а ты не можешь найти меня в 400 шекелей [85 фунтов]?» Упомянутая газовая сделка подверглась критике как коррумпированная, поэтому хвастовство Яира не пошло на пользу его отцу.

Тот факт, что самые ужасные лидеры мира были прокляты ужасным потомством, мог бы быть слегка забавным, если бы не кумовство.Не имеет значения, могут ли такие люди, как Карлос, Дон-младший, Паоло и Яир поступать правильно, они по-прежнему являются сыном людей, у которых нет проблем с продвижением своих неквалифицированных отпрысков на важные должности.

У этого нового поколения дебилов есть хорошие шансы сбежать и разрушить мир; становясь еще более некомпетентными и неприятными версиями своих пап. Перефразируя Филипа Ларкина: они трахают тебя, твою маму и папу. Возможно, они не хотят этого делать, но они это делают. Они наполняют вас ошибками, которые у них были, и вы тоже становитесь угрозой для политической стабильности.

• Арва Махдави — обозреватель Guardian и специалист по стратегии бренда из Нью-Йорка. Она также пишет The Week in Patriarchy, информационный бюллетень о феминизме и сексизме, который рассылается каждую субботу. Войти Сейчас.

Почему ваш подросток считает вас идиотом | Семья

«Думаешь, я дурак?» Рано или поздно вы, как родитель, услышите это. Вы ничего не можете с этим поделать. Вопрос просто выпадает из вашего рта, не будучи сознательно сформулированным в вашем мозгу.Это бессильный риторический прием, унаследованный от ваших предков, кусок возмущенной пунктуации, когда ваш ребенок только что сказал вам, например, с невозмутимым лицом, что он «не знает», где находится его телефон.

Но, конечно, для ваших детей это не риторика, и они ответят утвердительно, они думают, что вы глупы. Очень глупый. Вы достигли той точки в родительской жизни, когда ваш статус безвозвратно изменился с героя на утомительного дурака. Поздравляю!

Это случилось со мной дважды.Моему старшему сыну 14 лет; его брату всего 12 лет, но, учитывая привычную скороспелость вторых детей, он уже овладел искусством находить меня совершенно идиоткой. Они оба в середине экзаменов. Я могу быть неадекватным человеком с невысокими профессиональными достижениями (мои сыновья определенно так думают), но я никогда не встречал экзамен, на который я не смог бы сдать. Я люблю экзамены, но мои навыки пересмотра признаны излишними: я слишком глуп, чтобы мне доверять. Мне запрещено заниматься математикой или естествознанием, и мои предложенные учетные карточки и маркеры встречают с энтузиазмом, обычно сохраняемым для моих (теперь уже давно на пенсии) предложений, чтобы мы вместе отправились на прогулку по красивой стране.Старец уклоняется от моих попыток вовлечь его в споры о феодализме; Младший начал исправлять мое произношение, когда я пытаюсь проверить его китайский словарный запас, и в уголках его губ играла превосходная улыбка.

Помешанный, я загнал старшего в угол сегодня утром, чтобы дать ему последний совет. Когда я начал излагать свою тщательно отточенную технику ответов на вопросы, на которые вы не отвечали, мой сын положил руки мне на плечи и посмотрел на меня с отстраненным, добрым, до странности знакомым выражением лица.Я понял, что это выражение, которое я использую, когда смотрю на YouTube видео неуклюжих панд, падающих с деревьев. Несколько секунд они смешные, но в основном смешные.

«Я пойду», — сказал он мягко, но твердо, прерывая меня на полном ходу. Затем он похлопал меня по обеим щекам. Теперь это моя жизнь. Я превратился в неуклюжую панду, падающую с дерева, по очереди подвергающуюся волнам сарказма, подростковых жалоб и снисходительности.

Раньше жизнь была такой простой. Я был оракулом.Богиня, я могла творить чудеса. Мои дети безоговорочно доверяли мне. Мне нужно было только показать им нечеткий видеоклип с изображением совы на скейтборде, испечь однобокий торт Пикачу или схематично изложить гравитацию или викингов, чтобы прославить их как героев. Теперь они истерически смеются, когда я пытаюсь дать какой-нибудь элементарный совет по половому воспитанию, разбираться с кабелями Scart или выражать мнение о Сирии.

Признаюсь, что в последнее время меня одурачили, что, к сожалению, совпало с обострением критических способностей моих детей.Знаю ли я, что они имеют в виду, когда говорят, что им нужно «купить больше оперативной памяти» или «включить SLI»? Нет. Неужели я пять раз спрашивала младшего сына, пойдет ли он завтра на плавание? Возможно — я не могу этого исключить. Недавно они получили огромное удовольствие от того, что неоднократно показывали мне видео, в котором вам нужно вычислить вероятность того, что за тройкой из трех дверей находится коза или машина, что заставляет меня плакать от замешательства. Когда их отец и я слишком много едим и пьем, а затем засыпаем на диване перед британским Got Talent, а через несколько часов просыпаемся в растрепанном, пускающем слюни, недоумении, это только подтверждает их веру в то, что мы в основном идиоты Роальда Даля.

Как родители двуязычных детей, мы находимся в дополнительном невыгодном положении. Я говорю как простак, говорящий по-французски, ошибочно имея в виду миссис Точилка для карандашей, мистера Интервью и миссис Тентакл, в то время как оба мальчика любят уговаривать своего отца произносить такие вещи, как «Тирск» и «широкоплечая лягушка», просто чтобы высмеять его французский акцент. .

Конечно, мы далеко не одиноки и это некоторый комфорт. Все подростки думают, что их родители глупы. Это эволюционный императив: жестокий, но почти универсальный, побуждающий их покинуть гнездо, а нас — изгнать их.Когда мой сын в подростковом возрасте объясняет мне причины первой мировой войны (выпускник факультета современной истории), я вспоминаю биолога-эколога, чей сын в подростковом возрасте объяснил необходимость возобновляемых источников энергии ей, ее мужу (консультанту по альтернативным источникам энергии) и другому знакомому, которого лечили на лекцию своего 11-летнего сына о менструации. Мы все вместе («это» — идиотский суп взрослой жизни) сбиты с толку и некомпетентны, едва ли можем управлять своими пультами дистанционного управления без посторонней помощи.

Вслед за поколениями глупых родителей, которые этого не понимают, мы сражались с толпой людей, почерпнувших у наших предков несколько стратегий выживания.Во-первых, может быть утешительно думать, что здесь может быть определенное кармическое возмездие: вы сделали это своим родителям, и через несколько лет ваши дети в свою очередь пострадают.

В подростковом возрасте я был определенно убежден в своем огромном интеллектуальном превосходстве над моими родителями, профессором Беддингтоном и профессором Болдуином, несмотря на неопровержимые доказательства обратного. У моего отца есть математическая модель, названная в его честь, но я шесть лет считал его самым глупым человеком, когда-либо ходившим по лицу земли.Я считал его таким невероятно глупым, что прошел по улице в десяти шагах позади него — наказание, которое теперь регулярно выносят мне мои собственные дети. Что посеешь, то и пожнёшь. Я с нетерпением жду возможности наблюдать за любыми будущими внуками, за которыми я, возможно, следил бы за моими сыновьями с угрюмого, неприятного расстояния.

Но что мы можем с этим поделать? Есть две школы мысли. Первый советует не слишком стараться. Вы знаете, как кошек привлекают люди, которые уделяют им меньше всего внимания? Подростки в основном кошки (дети в возрасте от четырех до десяти лет, очевидно, лабрадоры, а дети до четырех лет — продукт нечестивого союза обезьяны-ревуна и медоеда).

Ни в коем случае не пытайтесь снискать расположение к себе, оставаясь «крутым» каким-либо образом. Все мы помним, какими ужасными были учителя, которые пытались угнетать детей: не делайте этого. Истории о ваших вечеринках или посещении фестивалей отвратительны: им все равно, что вы видели Radiohead в 1992 году до того, как они стали знаменитыми, или когда-то делились писсуаром с Бобби Гиллеспи. Не говорите «больной», «бледный» или подобное. Пахайте собственную суровую борозду для взрослых. Мой отчим провел большую часть подростковых лет, проведенных мной и моей сестрой, за чтением Тургенева и курением сигарет на заднем дворе: это снискало к нему какое-то постепенное, невольное уважение со стороны нас.Если вы неукоснительно следуете этому подходу, вы можете иногда быть вознаграждены медленным продвижением: головой, положенной вам на плечо, когда вы смотрите телевизор, или просьбой показать, как приготовить шоколадное печенье, или решить квадратное уравнение. Вы не можете. Главное — не слишком заботиться о том или ином.

Или вы можете доказать их правоту. Скажите: носите кагул на публике, говорите, что вам действительно нравится эта новая мелодия от Asos, затем начните ее громко петь и спросите, нравится ли им еще эта милая Floella.Будь шутом, которого они думают: есть что-то очень успокаивающее в том, чтобы тебя рассматривали как не более чем смехотворную марионетку из плоти, раздающую наличные. В конце концов, вы не можете разочаровать подростка, потому что он уже ждет от вас худшего.

Дело в том, что я люблю подростков — своих и других. Несмотря на все презрение, насмешки и раздражительный отказ прислушаться к моему прекрасному совету, они — замечательная компания: веселая, очень живая и взорвающаяся идеями, наиболее яркая квинтэссенция того, что значит быть человеком.Мне действительно повезло просто быть рядом с ними (кроме случаев, когда я хочу их убить. Я бы сказал, что сейчас 50:50).

Чем больше я думаю об этом, тем больше склоняюсь к выводу, что, возможно, нам просто нужно принять их вердикт: мы глупы. Теперь это их мир, и мы, с нашими вымираниями из-за изменения климата, гомофобией и флотилиями Брексита, просто портим его для них. Моя подруга Барбара недавно спросила свою дочь-подростка, есть ли что-нибудь, что она может сделать, чтобы остановить поток подросткового презрения, приближающийся к ней.«Не будь пиздой», — сказала ее дочь.

Слова, которыми нужно жить, товарищи идиоты.

Это только мы, или дети становятся действительно глупыми?

Они не читают. Они не умеют писать. Они проводят все свое время, играя в компьютерные игры, переписываясь и болтаясь друг с другом на Facebook. Но проблема намного хуже, чем вы думаете, потому что то, как сейчас живут ваши дети, меняет их мозг

Получайте увлекательные подробные статьи и полезные советы по образу жизни в своем почтовом ящике каждое воскресное утро — отлично с кофе!

Две осени назад, когда мой сын Джейк учился в младшем классе средней школы, он прошел курс английского языка AP.Младший год был плохим для него и меня — нам никогда не было, что сказать друг другу приятного. Но Джейк любил читать, и в какой-то момент мне пришло в голову, что, возможно, я мог бы использовать его курс английского языка AP, чтобы связаться с ним. Конечно, я читал те же книги, что и он, поскольку список для чтения в средней школе был высечен в камне где-то в начале 1950-х годов. Поэтому я спросил его: что ты читаешь на английском языке?

« Великий Гэтсби, », — сказал он.

«Тебе… нравится?» — деликатно спросила я, взволнованная почти беседой с моим сыном-подростком.

«Мне не очень нравится актер, который играет Гэтсби, — сказал он. «У него эти странные шишки на лице, которые меня отвлекают».

«Актер?»

«На самом деле мы не читаем книгу, — сообщил мне Джейк. «Мы не читали книги весь семестр. Вместо этого мы смотрим фильмы ».

Это имело смысл, как только я успокоился и подумал об этом. Когда я учился в старшей школе, было трудно заставить детей перечитывать; как это должно быть сейчас, когда есть айподы, айфоны, интернет и кабельное телевидение? Лучше увидеть Роберта Редфорда, изображающего из себя Гэтсби, чем вообще не знать Гэтсби.

Тем не менее, я был рад, когда на старшем курсе Джейк предложил пройти курс английского языка в местном общественном колледже. В сентябре он и его приятель ездили в колледж каждый понедельник вечером и три часа сидели на английском 101 — где они ни разу не прочитали книгу . Вместо этого они смотрели фильмы.

Джейк получил пятерку за курс.

Мы живем в интересное время. За последнее десятилетие количество выпускников колледжей, которые могут интерпретировать этикетку продуктов питания, упало с 40 до 30 процентов.Американский ребенок в шесть раз чаще знает, кто выиграл American Idol, чем имя спикера палаты. (Чтобы узнать больше о плохих новостях, см. Боковую панель на странице 59.) Результаты по чтению и письму упали на SAT 2008 года. Не так давно учитель средней школы в Калифорнии раздал задание, которое требовало от учеников использования линейки — и обнаружил , ни один из них не умел.

Что в мире происходит с нашими детьми?

Включите эту тему в любой группе родителей в Филадельфии, и вы услышите то же самое: сегодня дети кажутся на тупее , чем раньше.Они не знают самых элементарных вещей: кто против кого воевал во время Второй мировой войны, сколько пинт в кварте и, в случае Джейка, дней недели. (Он тоже колеблется по месяцам. ) Они могут проходить все курсы AP и Honors, предлагаемые их школами, но они не могут сказать вам, кто изобрел пастеризацию. (Они действительно знают, кто изобрел Facebook, потому что они видели фильм Социальная сеть .) Они проводят в среднем восемь с половиной часов в день перед экранами — экранами компьютеров, экранами телевизоров, экранами iPhone.Добавьте к этому восемь часов сна и семь занятий в школе, и у вас останется полчаса, когда их чувства не находятся в осаде — как раз достаточно времени, чтобы принять душ.

Что дарить на 13 лет совместной жизни после свадьбы?

13 лет совместной жизни в браке считают кружевной свадьбой. Многие люди теряются, и не знают, что можно подарить на такую дату. Чтобы выбрать правильный подарок, следует ознакомиться с традициями годовщины и особенностями презентов.

Как называется такая годовщина?

13 лет совместной жизни — это кружевная или ландышевая свадьба. Существует мнение, что данный срок имеет отношение к «чертовой дюжине», поэтому супруги могут столкнуться с проверкой их чувств на прочность.

Несмотря на то что тринадцатая годовщина связана с предвзятым числом, она обладает красивыми и нежными символами, которые связаны с кружевами и ландышами. Это обусловлено тем, что за длительные отношения в браке, супруги сохраняют всю нежность и хрупкость взаимоотношений, присущих первому году. Чувства пропитаны изяществом, что можно сравнивать с кружевами.

Нити с кружевами, формирующие своеобразные узоры, демонстрируют находящихся рядом супругов. Чем теплее взаимоотношения между любимыми, тем более красивым и загадочным выходит плетение. Также нужно учитывать, что мельчайшая ошибка способна изуродовать всю работу, и ее будет невозможно восстановить.

Тринадцатую годовщину со дня регистрации брака неслучайно называют ландышевой свадьбой. Ландыши относятся к многолетнему типу растений, которые дарят свои цветы каждую весну. С древних времен считалось, что даже после того, как чувства остынут, их можно заново зажечь, вернув первоначальное пламя страсти. Для этого есть множество возможностей: возведение жилища, рождение ребенка и прочие совместные начинания супругов. По этой причине ландышевая свадьба обладает древней традицией: супруги должны вместе посадить возле своего дома березу. Посадка должна производиться всеми домочадцами. После того как дерево будет на своем месте, его следует обвязать ленточкой с кружевами и попросить о том, чтобы береза способствовала оберегу жилища от злых духов и прочей нечисти.

С тринадцатой свадьбой связаны многочисленные традиции, которые направлены на оберег отношений против злого воздействия потусторонних сил. Существует поверье, согласно которому вход в жилище во время празднования должны украшать венки из крапивы или осины. Такие растения могут отпугивать нечистые силы и не давать им осуществлять зло. В древние времена венки заготавливались всеми домочадцами. Супруга с дочерьми отвечали за плетение, а отец с сыновьями из оставшихся частей растений сооружали веник, и убирали с его помощью весь мусор.

Также из Древней Руси пришел еще один обычай, который заключался в шумном праздновании такой годовщины. Веселиться следует с песнями и танцами, чтобы отпугнуть бесов от семейного очага и не позволить им принести разлад в жизнь супругов.

Что супругам подарить друг другу?

Супруги часто радуют друг друга подарками и просто так, без повода. На кружевную свадьбу легко выбрать подходящий презент, следует лишь знать, что любит твоя вторая половинка и ознакомиться с традиционными подарками на 13 лет совместной жизни.

Первоначально может показаться сложным подобрать мужчине презент, связанный с кружевной или ландышевой темой. Однако, есть разные варианты презентов, которые будут уместны для такой даты.

• Многие женщины дарят своей половинке теплые свитеры, шарфы или варежки. Плетение и вязание считается идентичной процедурой для мастериц, поэтому можно самостоятельно связать одежду любимому. Двойная символичность будет достигнута в том случае, если на изделии будет вышит ландыш.
• Также можно выбрать в роли презента подушку, полотенце или плед, на котором будет присутствовать ландыш. В качестве альтернативы можно воспользоваться совместным фото, оформленным в ажурную рамку.

Муж жене может преподнести одежду, на которой присутствуют кружевные элементы. Можно выбирать из платьев, болеро, и даже модных джинсов с кружевами. Супруга обрадуется красивому нижнему белью с кружевами или комплекту, который состоит из пеньюара, легкого халатика с узорами. В качестве подарка на 13 лет совместной жизни подойдут кружевные блузы.

Подарки родителям

Такую годовщину могут отмечать не только молодые пары, но и родители, которые женились повторно. Многие дети задаются вопросом о том, какой подарок можно выбрать на 13 лет совместной жизни своим родителям.

Некоторые люди решаются сделать подарок своими руками, ведь от этого повышается ценность презента. Можно связать одинаковые джемперы из шерсти либо варежки, на которых будет изображен идентичный узор. Родителям понравится связанный своими руками плед, в котором они смогут со своей половинкой греться холодными вечерами.

Также родителям можно презентовать следующие подарки.

• Постельное белье, украшенное вышивкой или рисунком с ландышами.
• Самостоятельно созданный ландышевый чай. Сухие цветки можно приобрести в аптеке, дома останется лишь красиво оформить их.
• Букет из ландышей. Его можно использовать в качестве дополнительного презента.
• Оригинально будет смотреться фоторамка, оформленная кружевами.
• Кружевная накидка на кресло или диван. Многие ателье могут добавить на изделие ландышевый рисунок под заказ.
• Качественный набор из кухонных или банных полотенец, на которых изображены ландыши.
• Кружевная скатерть или набор салфеток.
• Для любителей более грандиозных идей подойдет вариант с косметическим ремонтом на кухне.

Что можно выбрать для друзей?

Для друзей, которые отмечают 13 лет совместной жизни, важно грамотно выбрать подарок. Следует останавливать свой выбор на вещах, где присутствуют кружева или ландыши. Также подойдут вещи, имеющие отношение к шерсти. Рассмотрим простые подарки, которые будут уместны для дружеской семейной пары.

• Элементы из домашнего текстиля, на которых есть кружева или ландыши. Подойдут занавески, подушки для декора, салфетки, скатерти и комплект постельного белья.
• Детали для интерьера, на которых присутствует стилизация под кружева. В магазинах продаются различные рамочки под фотографии, ажурные полочки, светильное оборудование, резная мебель.
• Посуда или постельное белье, на котором изображены ландыши. Супруги обрадуются панно, расшитому красивыми весенними цветочками.
• Если годовщина приходится на весеннее время, можно подарить корзинку с настоящими ландышами.
• Альбом, сделанный своими руками в технике скрапбукинга — отличный способ создать изделие, олицетворяющее годовщину. В него можно добавить тематические картинки, шерстяные нити, кружева.

• Можно преподнести своим друзьям оберег семейного счастья. Он представляет собой изделия из сосны. Это может быть любое украшение для жилища: предметы мебели, фигурки, картины. Подойдут и практичные элементы: доска для нарезки, хлебница, миска под фрукты. Такой подарок будет выступать в качестве защиты семейного счастья, сможет уберечь от воздействия нечистой силы. Также деревянные предметы несут в дом положительную энергетику и оказывают благотворное воздействие на душевное состояние.
• Если супруги являются сладкоежками, можно подарить им необычный торт ручной работы, на котором присутствуют кремовые кружева и ландыши.
• Денежные средства подходят для любого праздника. Такой подарок с древних времен считается лучшим вариантом для кружевной годовщины.
• Бытовая техника. Чтобы вписаться в тематику торжества, можно перевязать презент кружевными лентами и добавить ландышевую веточку.

Многие люди любят дарить эмоциональные подарки на кружевную свадьбу. Чтобы подарок помнился долгие годы, подойдут следующие варианты.

• Если супруги любят необычно проводить свое время, им понравится сертификат на конную прогулку, полет на воздушном шаре или два билета в квест-комнату. В качестве альтернативы можно организовать визит на водные аттракционы, купить билеты для парка развлечений. На текущий момент существует множество компаний, которые занимаются организацией необычных досугов.
• Поездка на курорт — это дорогой, но запоминающийся подарок. За 13 лет совместной жизни супруги преодолели большой путь, поэтому они обрадуются небольшому отдыху вдвоем.
• Можно обустроить своим друзьям романтический вечер, забронировать номер в отделе для новобрачных (чтобы они снова ощутили былые чувства) или отправить супружескую пару на турбазу.

Выбор подарка на основе хобби супругов — оригинальный способ порадовать своих друзей. Если женщина увлекается рукоделием, ей понравится набор пряжи, нитки для вышивания, бисер. Мужчине подойдет рыболовный комплект, инвентарь для занятий спортом.

При выборе подарка следует отталкиваться от увлечений. Беспроигрышный вариант — покупка сертификата в магазин соответствующей тематики.

О том, как сделать ландыши для торта из мастики, вы узнаете в следующем видео.

13 лет, какая свадьба, что дарить согласно традициям

Статья расскажет об одной из годовщин со дня свадьбы. Каждый год брака отмечается по-разному. Когда со дня бракосочетания проходит 13 лет, какая свадьба, что дарить в этот день крепкой супружеской паре? Вы узнаете, как должны поздравить друг друга муж и жена, что лучше всего подарить родителям на годовщину, а также как лучше выразить почтение друзьям и родственникам.

13 лет – нежная дата, которую окутывает тонкое легкое кружево

Кружевная свадьба – годовщина 13 лет совместной жизни

Тринадцатую годовщину свадьбы принято называть кружевной. С древних времен этот период считался переходом на новый, более крепкий этап семейных отношений. Семейные узы ассоциируются с плетением кружев – красиво, но хрупко. По прошествии 13 лет брака кружева уже сплелись в красивый узор, и приобрели прочность. В это время считается, что супруги приобретают гармонию и стабильность в отношениях. Второе название годовщины – ландышевая свадьба. В этот день важно знать, что подарить на кружевную свадьбу супругам.

Подарок на кружевную годовщину жене

Не каждый день отмечают 13 лет свадьбы, какая это свадьба, что подарить в этот день жене? Согласно традициям, в этот день, любимый супруг должен порадовать жену изделием, содержащим кружевное плетение. Выбор современных презентов довольно разнообразен:

• Самым подходящим подарком из этой тематики станет кружевное нижнее белье. Комплект должен быть романтичным, нежным, подаренным от всего сердца. Интимный подарок порадует жену, доставит море положительных эмоций.
• Ювелирное украшение, напоминающее кружево станет замечательным преподношением на годовщину.

В этот день уместно будет подарить супруге красивый букет ландышей. Если время года не позволяет обрадовать таким презентом, можно подарить ароматическое масло или экстракт ландыша, который снимает усталость, поднимает настроение.

• Отличным подарком может стать кружевной сарафан. Сложно подобрать нужный размер без присутствия жены, но можно прибегнуть к помощи ее мамы или лучшей подруги.

Когда подошла 13 годовщина свадьбы, что подарить друг другу супруги решают самостоятельно. Главное, чтобы взаимные презенты показывали бережные и гармоничные отношения.

Еще интересное! Поздравлять близких с праздником всегда интересно, а когда это прекрасная леди 9 лет вдвойне, и важно не обмануть ее ожидания выбирая подарок для маленькой красавицы.

Подарок для мужа на кружевную свадьбу

Жена может поздравить своего любимого, выбрав один из представленных вариантов:

• Если встал вопрос, что подарить мужу на годовщину свадьбы 13 лет, то оригинальным презентом может стать вещь, изготовленная своими руками. Это может быть связанный свитер или жилет с ажурным рисунком. Такой подарок порадует любимого мужа, и будет согревать его, защищая от негатива.
• Майка или футболка с вставками сеточкой будет символизировать тему праздника, и пригодится в жаркие летние дни.
• Отличным вариантом моет стать плетеная мебель для сада. Муж придет в восторг от такого дорогого преподношения.
• Коробочка с туалетной водой или одеколоном, перевязанная кружевной лентой, придется по душе мужчине. Самое главное угадать с ароматом.

Вариантов, что подарить мужу на 13 годовщину свадьбы, великое множество. Главное поздравить от всего сердца, вложить в подарок частичку души.

В подарок мужу можно связать красивый теплый шарф

Как поздравить детей с кружевной свадьбой

Для родителей годовщина со дня свадьбы детей – особый и радостный день. Всегда хочется, чтобы родные жили хорошо, и были счастливы. Крепкая семья является залогом счастливой полноценной жизни. Когда наступила кружевная свадьба, что дарить в этот день каждый родитель решает самостоятельно. Идеи для поздравлений самые разнообразные:

• Столовый набор посуды на 13 персон подчеркнет прожитые совместные годы, и станет практичным сувениром на многие годы.
• Красивое постельное белье с кружевными элементами порадует хозяйку дома. Любящие родители могут заказать изделие с вышивкой и пожеланиями любви и счастья.
• Шикарный набор банных полотенец, перевязанный кружевной лентой, ассоциируется с домашним уютом и благополучием.
• Красивый и роскошный чайный сервиз с кружевными салфетками отлично впишется в атмосферу праздничного торжества.

Родителям важно, чтобы семейная жизнь детей складывалась благополучно и счастливо. После 13 лет уже появляется стабильность в отношениях, что очень радует близких.

Еще моменты! Подарок подарку рознь, но когда его даришь маме, он должен быть особенным.

Подарки на кружевную свадьбу от друзей и родственников

В этот важный день принято дарить символические и недорогие презенты. Друзья могут поздравить пару любыми вещами, которые содержать элементы кружевного плетения. Для хозяйки дома не лишним будет преподнести красивый букет ландышей. Сувениры на тематику торжества будут оберегать супругов от сглаза и укреплять дальше семейные узы. Что дарить на кружевную свадьбу:

• Отлично подойдут для этого дня обереги из дерева. Это может быть статуэтка, символизирующая вечную любовь и благополучие, или предмет мебели.
• Подруги могут подарить различные аксессуары: дамскую сумочку, с повязанным кружевным платком, перчатки с кружевной окантовкой, платки и палантины.
• Практичным и романтичным подарком станет картина с элементами кружева, например, с изображением ландышей.

Как отметить торжество

Многие пары предпочитают в этот день побыть вдвоем. Тогда приглашать никого не стоит. Можно заказать столик в ресторане, и устроить романтический вечер. Любителям шумных застолий можно пригласить родных и друзей на пикник. Устроить веселые конкурсы с ведущим, пожарить шашлык. Не следует забывать запечатлеть счастливые моменты на фото или видео камеру.

И важно не забыть запечатлеть счастливые моменты на фото

В последнее время стало модным устраивать тематические вечеринки. Для этого следует разослать гостям приглашения с просьбой посетить торжество в одежде с элементами кружев или изображением ландышей. Такой праздник действительно не забудется, и даже не надо будет вспоминать, по какому поводу все собирались.

Пригодится! Сколько людей столько и идей и вкусов, и не всегда легко выбрать подарок, когда эти вкусы не совпадают, как это сделать читайте в нашей статье.

В старину с осторожностью относились именно к этой годовщине. Число 13 считалось чуть ли не дьявольским, и наводило страх на людей. Пережитки прошлого уже позади, и современные молодые люди не так категоричны по поводу суеверий. Главное, чтобы брак и дальше оставался крепким и долгим.

Ко всем поздравлениям можно добавить хорошее видео с памятными фото:

Или неожиданным может стать такое видео-признание в большой любви:

Супружеству 13 лет, какая свадьба, что дарить в этот день супругам друг другу, и что подготовить для подарка родным и друзьям

Статью прочитали: 1 410

что подарить на годовщину, как отмечать, поздравления

13 лет совместной жизни — кружевная, ландышевая свадьба. Некоторые считают, что эта дата связана с чертовой дюжиной и, будучи переломным моментом, служит своеобразной проверкой брака на прочность. Давайте выясним, что на самом деле олицетворяет 13-я годовщина, какая это свадьба, что дарить в этот день и как лучше организовать мероприятие.

Какая свадьба

Несмотря на предвзятое отношение к цифре 13, данной годовщине присвоены красивые и нежные символы – кружево и ландыш. Считается, что за столь продолжительный срок совместной жизни отношения между супругами остаются хрупкими и нежными, как цветы, и изящными, как кружево. Живущие бок о бок мужчина и женщина подобны кружевным нитям, а их отношения формируют своеобразный узор. И чем лучше отношения, тем более красивым и замысловатым получается плетение. В то же время очень важно помнить, что достаточно одной мелкой ошибки, чтобы безвозвратно испортить готовый рисунок.

Неслучайно 13-я годовщина называется и ландышевой свадьбой. Ведь ландыш – многолетнее растение, которое каждую весну возрождается к новой жизни. Поэтому наши предки считали, что даже после периода угасания чувств их всегда можно обновить и возвратить былую страсть. И возможностей для этого немало. Это может быть строительство нового дома, рождение ребенка или любое другое совместное начинание партнеров.

Традиции

Со знаменательным днем в жизни пары связано множество традиций. Почти все они направлены на защиту отношений от влияния злых сил. Именно эту цель преследует поверье, требующее, чтобы дверь или калитку празднующих супругов украшали венки из крапивы или осины. Этим растениям приписаны свойства, позволяющие отгонять нечисть и препятствующие ей в том, чтобы творить зло. Заготовку венков полагалось проводить всей семьей. Жена с дочерьми их плели, а отец с сыновьями из остатков растений изготавливали веники и выметали из дома весь сор.

Еще одним обычаем, пришедшим к нам из Древней Руси, является посадка березы возле дома в 13-ю годовщину свадьбы. Все члены семьи выходили во двор, копали яму для деревца, сажали и поливали его. Затем обвязывали его ствол кружевной лентой и просили, чтобы красавица береза защищала дом от злых духов и нечистой силы.

Не менее важным  считалось отпраздновать 13-летие шумно и весело, с песнями и танцами. Согласно поверью, громкие звуки отпугивают бесов от семейного очага и мешают им творить скверные дела.

Как праздновать

13-ю годовщину принято отмечать в кругу родственников и близких друзей. Наши предки были уверены: присутствие на празднестве посторонних людей может внести разлад в семейный быт. Может быть, это и не так, но слишком уж много суеверий связано с числом 13.

Украшение помещения

Помещение, где будет проходить празднование, необходимо украсить белыми цветами. В идеале это должны быть ландыши. Но так как их можно найти только в мае, то подойдут любые другие нежные белые или кремовые цветы. Особое внимание следует уделить окнам. Украсьте их новым кружевным тюлем. Если нет возможности сделать обновку, то тщательно отбелите и отстирайте имеющийся.

Не меньшее значение имеет сервировка стола. Застелите его кружевной скатертью и выставите серебряную и хрустальную посуду, звон которой будет отпугивать злых духов и защищать семейное счастье. Под столовые приборы положите кружевные или украшенные изображением ландышей салфетки.

Не стоит забывать и о сервировке блюд. Покройте салаты кружевной сеточкой из майонеза, сделайте закуску из яиц в форме цветов, напеките причудливые блины или оформите свежеиспеченный пирог ажурными завитками.

Подарок мужу

Нередко женщине приходится поломать голову над тем, что подарить мужу на 13-ю годовщину. Ведь мужчины обычно предпочитают практичные вещи. Неплохим вариантом будет связанный своими руками свитер или оригинальная кружевная бабочка. Если вы совершенно не умеете вязать, то порадуйте мужа махровым халатом, тапочками или пижамой.

Прекрасным подарком станет ежедневник или органайзер из кожи, оформленный ажурной вязью или кружевным орнаментом. Подарок можно подобрать и в зависимости от увлечений супруга. Так, садоводу преподнесите плетеную мебель, а автомобилисту – красивую накидку на водительское кресло. Рыболова порадуйте садком, а любителю проводить время за компьютером вручите новую мышку и коврик.

Подарок жене

Женщине угодить намного проще. Если дата свадьбы приходится на время цветения ландышей, то прекрасным поздравлением для супруги будет большая корзина, наполненная этими ароматными и нежными цветами. В другое время года порадовать любимую женщину можно шикарным кружевным бельем. Такой подарок не только не оставит ее равнодушной, но и всколыхнет поутихшую страсть.

Если у вас нет возможности делать дорогие подарки, то выразите внимание декоративной бижутерией, заколкой для волос или браслетом, украшенными ажурной вязью. Не меньшую радость в такой значимый день принесет красивая брошь или оригинальные кружевные перчатки.

Сделать хороший подарок несложно, главное – внимательно прислушиваться к пожеланиям любимой женщины. Возможно, она давно вздыхает о хороших духах или подолгу задерживается возле витрины с косметическими наборами. Сделайте ей сюрприз и преподнесите предмет мечтаний. В качестве завершающего штриха прикрепите к нему кружевную открытку со словами нежности.

Что дарят гости

Ниже представлено несколько вариантов, что могут подарить гости на кружевную, или ландышевую, свадьбу.

• Кружевные изделия: салфетки, занавески, шаль, покрывало или плед, постельное белье и тому подобные вещи, где присутствует символика праздника.
• Обереги семейного очага из осины, статуэтки, разделочные доски, хлебницы и т.д.
• Предметы с изображением ландышей: картину, набор посуды.
• Сделанный на заказ торт, где присутствуют символы годовщины.
• Если супруги – сторонники активного образа жизни, подарите им сертификат на конную прогулку, прыжок с парашютом, полет на воздушном шаре или любое другое безумство, которое придется им по душе.
• Подарки, связанные с хобби супругов: набор пряжи, спортивный или рыболовный инвентарь и т.п.

Теперь, когда вы знаете, какая свадьба приходится на 13 лет совместной жизни, как можно организовать торжество и что лучше дарить в этот день, вам не составит никакого труда устроить великолепный и запоминающийся семейный праздник. Ведь главная цель этого вечера – напомнить супругам о прожитых вместе годах, вернуть в их отношения остроту чувств и поднять качество совместной жизни на новый уровень.

Что дарить на кружевную (шерстяную, ландышевую) годовщину (13 лет свадьбы)

Нередко 13-я годовщина свадьбы, впрочем, как и все так или иначе связанное с числом 13, ассоциируется с неизбежными трудностями в семейной жизни. Действительно, с одной стороны, недовольство друг другом и раздражение может с годами копиться, а с другой – столько прожитых совместно лет способны сплотить супругов, сделать семью крепче и счастливее. Как согласно обычаям отметить этот день, который носит красивое название кружевная или ландышевая (иногда эту годовщину называют и шерстяной) свадьба? Что подарить семье, которая празднует 13 лет совместной жизни?

Что подарить друзьям на 13 лет свадьбы

Традиционно на годовщину такой свадьбы дарят кружево – это символ жизненных узоров, которые создала семья за 13 лет, символ семейных отношений, хрупких и тонких, требующих бережного к себе отношения. По второму названию этой годовщины идеи подарка супружеской паре на 13 лет свадьбы состоят в настоящих ландышах (если праздник приходится на сезон цветения) или презентов, содержащих их изображение, например, постельное белье или комплект красивой посуды. Шерстяные подарки будут не только символичны, но и практичны: джемпера, связанные собственноручно носки, шапки и шарфики, варежки – все это согреет любимого человека своим теплом.

Лучше дарить молодым на шерстяную свадьбу практичные подарки

Что оригинальное подарить молодым друзьям на кружевную (шерстяную) годовщину свадьбы

Казалось бы, совсем недавно отгремели свадебные фанфары, и ваши друзья начали создавать семейное тепло и уют друг для друга? Но вот прошло уже 13 лет, отношения стали еще крепче и стабильнее, и есть повод поздравить дорогих сердцу людей с кружевной (ландышевой или шерстяной) свадьбой.

По понятным причинам подарок стоит выбирать из кружева, ландышевой тематики или что-либо связанное с шерстью. Ну предлагать подарить овцу мы не станем (хотя, чего скрывать, донельзя прикольный подарок друзьям на 13-летнюю годовщину свадьбы), а вот из практичных или просто красивых подарков можно посоветовать следующее:

• домашний текстиль, декорированный кружевом: скатерти, салфетки, занавески, декоративные подушки, постельное белье;
• ажурные, стилизованные под кружево предметы интерьера: рамочки для фотографий, полочки, светильники, резной журнальный столик и т. д.;
• комплект посуды или постельного белья с ландышевой тематикой, вышитое этими чудесными весенними цветами панно;
• очень уместно ранней весной в качестве подарка будет выглядеть корзинка с настоящими живыми ландышами;
• альбом, выполненный в технике скрапбукинг, может сочетать в себе все, что связано с этой магической годовщиной: отделка кружевными лентами, тематические картинки с ландышами, завязанные узелками и в банты шерстяные нити.

Любой подарок на эту годовщину друзьям и родственникам рекомендуется сопровождать теплыми пожеланиями: искренние сердечные поздравления отведут беды и напасти от этой семьи на долгие годы.

13-летняя годовщина свадьбы – повод для оригинальных подарков

Что можно подарить супругам друг другу на 13 лет свадьбы

Супруги могут сделать друг другу более личные подарки, ведь вместе прожито уже немало лет, изучены и характер, и привычки партнера по браку. Будет совершенно очаровательно и романтично, если супруг преподнесет в этот день своей возлюбленной изящный букет из ландышей – даже слов любви не понадобится, чтобы понять всю глубину его чувств. Если празднование этого дня приходится не в сезон цветения этих нежных цветов, подарить жене на 13 лет свадьбы можно кружевное нижнее белье или платье: она непременно оценит такой деликатный красивый подарок.

Можно подарить жене на 13 лет свадьбы красивое и элегантное кружево

Что же подарить мужу на 13 лет совместной жизни? Мужчины, конечно, более практичны, чем женщины, а потому выбирать подарок стоит исходя из этих соображений. Полезным презентом станут шерстяные изделия: просто великолепно, если жена – рукодельница и своими руками сможет связать теплый свитер, шарф на зиму или варежки с оригинальным орнаментом. Такие вещи, выполненные с заботой и любовью, будут носиться долго и напоминать мужчине о женщине, которую 13 лет назад он выбрал в жены.

Еще существует простой обряд, который можно выполнить в этот знаменательный день. Супруги выдергивают из прошлогодней одежды друг друга шерстяную ниточку и завязывают ее узелком партнеру по браку на запястье – это своеобразный оберег от нечистой силы, способной внести ссоры и раздор в дом, а также символичные узы, скрепляющие семью еще сильнее.

Шерстяная нить – оберег семьи

Что дарить родителям на 13 кружевную (шерстяную, ландышевую) годовщину свадьбу

Тринадцать лет совместной жизни могут отмечать как молодые семейные пары, так и более взрослые, для которых этот брак, возможно, уже не первый. Что подарить детям на 13 лет свадьбы своих родителей?

Подарок можно сделать своими руками и от этого он будет еще более ценен: два одинаковых шерстяных джемпера – для него и для нее, или комплект варежек с одинаковым орнаментом на двоих. А можно связать огромный плед, в который в холодные зимние вечера закутаться смогут сразу оба. Ландышевые мотивы часто встречаются на постельном белье, а приготовленный собственноручно ландышевый чай (сухие цветы ландышей можно купить в аптеке) и красиво оформленный рецепт его приготовления порадует не только родителей, но и присутствующих на празднике друзей и родственников.

Букетик ландышей – оригинальный подарок на 13 лет совместной жизни

Великолепным памятным презентом станет оформленная кружевом фоторамочка или семейный альбом в ландышевой тематике: получить такую по-настоящему семейную реликвию от дочки или от сына трогательно и очень приятно.

Оригинальные подарки своими руками на 13 шерстяную (ландышевую) годовщину свадьбу

К оригинальным, выполненным собственными руками, можно отнести кружевные подарки:

• воротнички;
• отделанный тонким ручным кружевом носовой платочек;
• декоративные салфетки под чашечки и скатерти на стол;
• кружевная дорожка;
• тюль на окна;
• романтичные постельные принадлежности с кружевными оборками.

В интерьере великолепно будут смотреться антикварные предметы, дополнительно украшенные кружевом: коробочки или шкатулочки для хранения украшений, безделушек или полезных мелочей. Оформленный и декорированный старинным «бабушкиным» кружевом семейный портрет может стать великолепной семейной реликвией, которая будет передаваться из поколения в поколение.

Кружевной фотоальбом – идея подарка супружеской паре на 13 лет свадьбы

Не знаете, что дарить молодым на шерстяную свадьбу? Вещи из шерсти как никогда востребованы сейчас среди молодежи: митенки, разноцветные варежки, снуды и классические шарфы, теплые свитеры и шапочки. Интересным подарком станет символический набор из различных клубочков шерсти и пара спиц с таким намеком: вам еще есть чему учиться в отношениях друг с другом, в ваших руках и возможностях сохранить это уютное и теплое семейное гнездышко.

13 лет — какая свадьба и что дарить

Свадьба – очень важное событие в жизни каждого человека. Два любящих сердца объединяются воедино в прочный союз. Но, свадьба бывает не только новой, ежегодно семейная пара может отмечать дату бракосочетания. Каждый год такая свадьба имеет свое название, свои традиции. Все зависит от того, сколько лет прожили муж и жена вместе.

В этой статье мы рассмотрим, тринадцать лет, какая свадьба, какие традиции и обряды необходимо совершить в этот день, а также посоветуем гостям, что лучше подарить семейной паре.

Какая свадьба после 13 лет брака

Есть несколько мнений касаемо названий такой годовщины:

• Молодые люди за 13 лет совместной жизни крепко связали свою судьбу друг с другом и теперь плетут счастье вместе, словно кружево. А вот какой получится рисунок, зависит только от них.
  
• Чтобы сплести кружево, необходимо достаточно много времени. Так и в семейной жизни, чтоб построить крепкий союз, необходим не один год в браке.
  
• Создание кружева – очень мелкая и нелегкая работа. Всего одна нитка пойдет не в ту сторону, и весь рисунок будет испорчен. Так и люди, прожившие 13 лет в браке, должны бережно относиться к своей второй половинке и их отношениям, которые прядь за прядью постепенно сплетались целых 13 лет.
  

Как же лучше всего отметить кружевную свадьбу

Место празднования стоит украсить чем-то нежным и красивым в бежевых оттенках, например, шарами, бумажными вырезками, красивой надписью.

Каждый из супругов должен продумать свой вечерний наряд, ведь он очень важен в этот знаменательный день. Одежда должна быть светлых оттенков с элементами кружева или цветов. Например, девушка может надеть легкое кружевное платье, блузку или накинуть на себя вязаный шарф, а что касается украшений, то здесь необходимо выбирать все, что изготовлено из таких материалов, как серебро или жемчуг. В прическу можно вплести белую ленту. Парню стоит одеть белую или кремовую рубашку, а также добавить в свой образ немного кружева, например, вставить в нагрудный карман пиджака вязаную салфетку.

Обряды и традиции

• «Переплести свои сердца». Каждый из супругов должен вырвать из шерстяного свитера по нитке и обвязать палец или запястье друг друга. Этот обряд поможет им оттолкнуть зло и призвать только все чистое и доброе в их семью.
  
• На 13 годовщину совместной жизни обязательно необходимо побаловать домового, ведь он так же, как и все остальные, является частью вашей семьи. Угостите его, чем-нибудь вкусненьким и сладким, чтоб он не начал баловаться и шалить, а и дальше оберегал ваш дом.
  
• Если погодные условия позволяют, то стоит сплести венок из стебельков крапивы и веточек осины. Занятие не из приятных и очень долгих, но, такой оберег, повешенный на двери дома, убережет вас от всякой нечисти.
  
• Обязательно необходимо убраться в квартире, особое внимание уделить паутине в углах комнат. Все потому, что многие веруют, что паук плетет паутину из пустоты и это является дарованием сатаны. Поэтому, если вы обнаружите паутину в день годовщины, то вас могут ожидать большие неприятности.
  
• На годовщину свадьбы 13 лет, как традиция, необходимо всей семьей выйти в парк или во двор и посадить березку, чтобы отгородить себя и родных от всех недуг.
  
• Глава семейства по традиции мастерит веник из веточек березки и начисто выметает дом, тем самым выгоняя всякую нечисть.
  

Что можно дарить

• Букет ландышей (именно эти цветы несут положительную энергию и символизируют нежность и чистоту).
  
• Плетенные и кружевные изделия (салфетки, скатерти, шторы, тюли).
  
• Спальный комплект с элементами кружева или вязки.
  
• Теплые вещи, вязанные спицами или крючком (свитер, шарф, кардиган, жилет).
  
• Обереги из березы или сосны (брелки или элементы декора).
  

13 лет, какая свадьба — Кружевная (ландышевая). Что подарить на кружевную свадьбу|13 годовщину свадьбы

November 24, 2017November 25, 2017November 26, 2017November 27, 2017November 28, 2017November 29, 2017November 30, 2017December 1, 2017December 2, 2017December 3, 2017December 4, 2017December 5, 2017December 6, 2017December 7, 2017December 8, 2017December 9, 2017December 10, 2017December 11, 2017December 12, 2017December 13, 2017December 14, 2017December 15, 2017December 16, 2017December 17, 2017December 18, 2017December 19, 2017December 20, 2017December 21, 2017December 22, 2017December 23, 2017December 24, 2017December 25, 2017December 26, 2017December 27, 2017December 28, 2017December 29, 2017December 30, 2017December 31, 2017January 1, 2018January 2, 2018January 3, 2018January 4, 2018January 5, 2018January 6, 2018January 7, 2018January 8, 2018January 9, 2018January 10, 2018January 11, 2018January 12, 2018January 13, 2018January 14, 2018January 15, 2018January 16, 2018January 17, 2018January 18, 2018January 19, 2018January 20, 2018January 21, 2018January 22, 2018January 23, 2018January 24, 2018January 25, 2018January 26, 2018January 27, 2018January 28, 2018January 29, 2018January 30, 2018January 31, 2018February 1, 2018February 2, 2018February 3, 2018February 4, 2018February 5, 2018February 6, 2018February 7, 2018February 8, 2018February 9, 2018February 10, 2018February 11, 2018February 12, 2018February 13, 2018February 14, 2018February 15, 2018February 16, 2018February 17, 2018February 18, 2018February 19, 2018February 20, 2018February 21, 2018February 22, 2018February 23, 2018February 24, 2018February 25, 2018February 26, 2018February 27, 2018February 28, 2018March 1, 2018March 2, 2018March 3, 2018March 4, 2018March 5, 2018March 6, 2018March 7, 2018March 8, 2018March 9, 2018March 10, 2018March 11, 2018March 12, 2018March 13, 2018March 14, 2018March 15, 2018March 16, 2018March 17, 2018March 18, 2018March 19, 2018March 20, 2018March 21, 2018March 22, 2018March 23, 2018March 24, 2018March 25, 2018March 26, 2018March 27, 2018March 28, 2018March 29, 2018March 30, 2018March 31, 2018April 1, 2018April 2, 2018April 3, 2018April 4, 2018April 5, 2018April 6, 2018April 7, 2018April 8, 2018April 9, 2018April 10, 2018April 11, 2018April 12, 2018April 13, 2018April 14, 2018April 15, 2018April 16, 2018April 17, 2018April 18, 2018April 19, 2018April 20, 2018April 21, 2018April 22, 2018April 23, 2018April 24, 2018April 25, 2018April 26, 2018April 27, 2018April 28, 2018April 29, 2018April 30, 2018May 1, 2018May 2, 2018May 3, 2018May 4, 2018May 5, 2018May 6, 2018May 7, 2018May 8, 2018May 9, 2018May 10, 2018May 11, 2018May 12, 2018May 13, 2018May 14, 2018May 15, 2018May 16, 2018May 17, 2018May 18, 2018May 19, 2018May 20, 2018May 21, 2018May 22, 2018May 23, 2018May 24, 2018May 25, 2018May 26, 2018May 27, 2018May 28, 2018May 29, 2018May 30, 2018May 31, 2018June 1, 2018June 2, 2018June 3, 2018June 4, 2018June 5, 2018June 6, 2018June 7, 2018June 8, 2018June 9, 2018June 10, 2018June 11, 2018June 12, 2018June 13, 2018June 14, 2018June 15, 2018June 16, 2018June 17, 2018June 18, 2018June 19, 2018June 20, 2018June 21, 2018June 22, 2018June 23, 2018June 24, 2018June 25, 2018June 26, 2018June 27, 2018June 28, 2018June 29, 2018June 30, 2018July 1, 2018July 2, 2018July 3, 2018July 4, 2018July 5, 2018July 6, 2018July 7, 2018July 8, 2018July 9, 2018July 10, 2018July 11, 2018July 12, 2018July 13, 2018July 14, 2018July 15, 2018July 16, 2018July 17, 2018July 18, 2018July 19, 2018July 20, 2018July 21, 2018July 22, 2018July 23, 2018July 24, 2018July 25, 2018July 26, 2018July 27, 2018July 28, 2018July 29, 2018July 30, 2018July 31, 2018August 1, 2018August 2, 2018August 3, 2018August 4, 2018August 5, 2018August 6, 2018August 7, 2018August 8, 2018August 9, 2018August 10, 2018August 11, 2018August 12, 2018August 13, 2018August 14, 2018August 15, 2018August 16, 2018August 17, 2018August 18, 2018August 19, 2018August 20, 2018August 21, 2018August 22, 2018August 23, 2018August 24, 2018August 25, 2018August 26, 2018August 27, 2018August 28, 2018August 29, 2018August 30, 2018August 31, 2018September 1, 2018September 2, 2018September 3, 2018September 4, 2018September 5, 2018September 6, 2018September 7, 2018September 8, 2018September 9, 2018September 10, 2018September 11, 2018September 12, 2018September 13, 2018September 14, 2018September 15, 2018September 16, 2018September 17, 2018September 18, 2018September 19, 2018September 20, 2018September 21, 2018September 22, 2018September 23, 2018September 24, 2018September 25, 2018September 26, 2018September 27, 2018September 28, 2018September 29, 2018September 30, 2018October 1, 2018October 2, 2018October 3, 2018October 4, 2018October 5, 2018October 6, 2018October 7, 2018October 8, 2018October 9, 2018October 10, 2018October 11, 2018October 12, 2018October 13, 2018October 14, 2018October 15, 2018October 16, 2018October 17, 2018October 18, 2018October 19, 2018October 20, 2018October 21, 2018October 22, 2018October 23, 2018October 24, 2018October 25, 2018October 26, 2018October 27, 2018October 28, 2018October 29, 2018October 30, 2018October 31, 2018November 1, 2018November 2, 2018November 3, 2018November 4, 2018November 5, 2018November 6, 2018November 7, 2018November 8, 2018November 9, 2018November 10, 2018November 11, 2018November 12, 2018November 13, 2018November 14, 2018November 15, 2018November 16, 2018November 17, 2018November 18, 2018November 19, 2018November 20, 2018November 21, 2018November 22, 2018November 23, 2018November 24, 2018November 25, 2018November 26, 2018November 27, 2018November 28, 2018November 29, 2018November 30, 2018December 1, 2018December 2, 2018December 3, 2018December 4, 2018December 5, 2018December 6, 2018December 7, 2018December 8, 2018December 9, 2018December 10, 2018December 11, 2018December 12, 2018December 13, 2018December 14, 2018December 15, 2018December 16, 2018December 17, 2018December 18, 2018December 19, 2018December 20, 2018December 21, 2018December 22, 2018December 23, 2018December 24, 2018December 25, 2018December 26, 2018December 27, 2018December 28, 2018December 29, 2018December 30, 2018December 31, 2018January 1, 2019January 2, 2019January 3, 2019January 4, 2019January 5, 2019January 6, 2019January 7, 2019January 8, 2019January 9, 2019January 10, 2019January 11, 2019January 12, 2019January 13, 2019January 14, 2019January 15, 2019January 16, 2019January 17, 2019January 18, 2019January 19, 2019January 20, 2019January 21, 2019January 22, 2019January 23, 2019January 24, 2019January 25, 2019January 26, 2019January 27, 2019January 28, 2019January 29, 2019January 30, 2019January 31, 2019February 1, 2019February 2, 2019February 3, 2019February 4, 2019February 5, 2019February 6, 2019February 7, 2019February 8, 2019February 9, 2019February 10, 2019February 11, 2019February 12, 2019February 13, 2019February 14, 2019February 15, 2019February 16, 2019February 17, 2019February 18, 2019February 19, 2019February 20, 2019February 21, 2019February 22, 2019February 23, 2019February 24, 2019February 25, 2019February 26, 2019February 27, 2019February 28, 2019March 1, 2019March 2, 2019March 3, 2019March 4, 2019March 5, 2019March 6, 2019March 7, 2019March 8, 2019March 9, 2019March 10, 2019March 11, 2019March 12, 2019March 13, 2019March 14, 2019March 15, 2019March 16, 2019March 17, 2019March 18, 2019March 19, 2019March 20, 2019March 21, 2019March 22, 2019March 23, 2019March 24, 2019March 25, 2019March 26, 2019March 27, 2019March 28, 2019March 29, 2019March 30, 2019March 31, 2019April 1, 2019April 2, 2019April 3, 2019April 4, 2019April 5, 2019April 6, 2019April 7, 2019April 8, 2019April 9, 2019April 10, 2019April 11, 2019April 12, 2019April 13, 2019April 14, 2019April 15, 2019April 16, 2019April 17, 2019April 18, 2019April 19, 2019April 20, 2019April 21, 2019April 22, 2019April 23, 2019April 24, 2019April 25, 2019April 26, 2019April 27, 2019April 28, 2019April 29, 2019April 30, 2019May 1, 2019May 2, 2019May 3, 2019May 4, 2019May 5, 2019May 6, 2019May 7, 2019May 8, 2019May 9, 2019May 10, 2019May 11, 2019May 12, 2019May 13, 2019May 14, 2019May 15, 2019May 16, 2019May 17, 2019May 18, 2019May 19, 2019May 20, 2019May 21, 2019May 22, 2019May 23, 2019May 24, 2019May 25, 2019May 26, 2019May 27, 2019May 28, 2019May 29, 2019May 30, 2019May 31, 2019June 1, 2019June 2, 2019June 3, 2019June 4, 2019June 5, 2019June 6, 2019June 7, 2019June 8, 2019June 9, 2019June 10, 2019June 11, 2019June 12, 2019June 13, 2019June 14, 2019June 15, 2019June 16, 2019June 17, 2019June 18, 2019June 19, 2019June 20, 2019June 21, 2019June 22, 2019June 23, 2019June 24, 2019June 25, 2019June 26, 2019June 27, 2019June 28, 2019June 29, 2019June 30, 2019July 1, 2019July 2, 2019July 3, 2019July 4, 2019July 5, 2019July 6, 2019July 7, 2019July 8, 2019July 9, 2019July 10, 2019July 11, 2019July 12, 2019July 13, 2019July 14, 2019July 15, 2019July 16, 2019July 17, 2019July 18, 2019July 19, 2019July 20, 2019July 21, 2019July 22, 2019July 23, 2019July 24, 2019July 25, 2019July 26, 2019July 27, 2019July 28, 2019July 29, 2019July 30, 2019July 31, 2019August 1, 2019August 2, 2019August 3, 2019August 4, 2019August 5, 2019August 6, 2019August 7, 2019August 8, 2019August 9, 2019August 10, 2019August 11, 2019August 12, 2019August 13, 2019August 14, 2019August 15, 2019August 16, 2019August 17, 2019August 18, 2019August 19, 2019August 20, 2019August 21, 2019August 22, 2019August 23, 2019August 24, 2019August 25, 2019August 26, 2019August 27, 2019August 28, 2019August 29, 2019August 30, 2019August 31, 2019September 1, 2019September 2, 2019September 3, 2019September 4, 2019September 5, 2019September 6, 2019September 7, 2019September 8, 2019September 9, 2019September 10, 2019September 11, 2019September 12, 2019September 13, 2019September 14, 2019September 15, 2019September 16, 2019September 17, 2019September 18, 2019September 19, 2019September 20, 2019September 21, 2019September 22, 2019September 23, 2019September 24, 2019September 25, 2019September 26, 2019September 27, 2019September 28, 2019September 29, 2019September 30, 2019October 1, 2019October 2, 2019October 3, 2019October 4, 2019October 5, 2019October 6, 2019October 7, 2019October 8, 2019October 9, 2019October 10, 2019October 11, 2019October 12, 2019October 13, 2019October 14, 2019October 15, 2019October 16, 2019October 17, 2019October 18, 2019October 19, 2019October 20, 2019October 21, 2019October 22, 2019October 23, 2019October 24, 2019October 25, 2019October 26, 2019October 27, 2019October 28, 2019October 29, 2019October 30, 2019October 31, 2019November 1, 2019November 2, 2019November 3, 2019November 4, 2019November 5, 2019November 6, 2019November 7, 2019November 8, 2019November 9, 2019November 10, 2019November 11, 2019November 12, 2019November 13, 2019November 14, 2019November 15, 2019November 16, 2019November 17, 2019November 18, 2019November 19, 2019November 20, 2019November 21, 2019November 22, 2019November 23, 2019November 24, 2019November 25, 2019November 26, 2019November 27, 2019November 28, 2019November 29, 2019November 30, 2019December 1, 2019December 2, 2019December 3, 2019December 4, 2019December 5, 2019December 6, 2019December 7, 2019December 8, 2019December 9, 2019December 10, 2019December 11, 2019December 12, 2019December 13, 2019December 14, 2019December 15, 2019December 16, 2019December 17, 2019December 18, 2019December 19, 2019December 20, 2019December 21, 2019December 22, 2019December 23, 2019December 24, 2019December 25, 2019December 26, 2019December 27, 2019December 28, 2019December 29, 2019December 30, 2019December 31, 2019January 1, 2020January 2, 2020January 3, 2020January 4, 2020January 5, 2020January 6, 2020January 7, 2020January 8, 2020January 9, 2020January 10, 2020January 11, 2020January 12, 2020January 13, 2020January 14, 2020January 15, 2020January 16, 2020January 17, 2020January 18, 2020January 19, 2020January 20, 2020January 21, 2020January 22, 2020January 23, 2020January 24, 2020January 25, 2020January 26, 2020January 27, 2020January 28, 2020January 29, 2020January 30, 2020January 31, 2020February 1, 2020February 2, 2020February 3, 2020February 4, 2020February 5, 2020February 6, 2020February 7, 2020February 8, 2020February 9, 2020February 10, 2020February 11, 2020February 12, 2020February 13, 2020February 14, 2020February 15, 2020February 16, 2020February 17, 2020February 18, 2020February 19, 2020February 20, 2020February 21, 2020February 22, 2020February 23, 2020February 24, 2020February 25, 2020February 26, 2020February 27, 2020February 28, 2020February 29, 2020March 1, 2020March 2, 2020March 3, 2020March 4, 2020March 5, 2020March 6, 2020March 7, 2020March 8, 2020March 9, 2020March 10, 2020March 11, 2020March 12, 2020March 13, 2020March 14, 2020November 24, 2017November 25, 2017November 26, 2017November 27, 2017November 28, 2017November 29, 2017November 30, 2017December 1, 2017December 2, 2017December 3, 2017December 4, 2017December 5, 2017December 6, 2017December 7, 2017December 8, 2017December 9, 2017December 10, 2017December 11, 2017December 12, 2017December 13, 2017December 14, 2017December 15, 2017December 16, 2017December 17, 2017December 18, 2017December 19, 2017December 20, 2017December 21, 2017December 22, 2017December 23, 2017December 24, 2017December 25, 2017December 26, 2017December 27, 2017December 28, 2017December 29, 2017December 30, 2017December 31, 2017January 1, 2018January 2, 2018January 3, 2018January 4, 2018January 5, 2018January 6, 2018January 7, 2018January 8, 2018January 9, 2018January 10, 2018January 11, 2018January 12, 2018January 13, 2018January 14, 2018January 15, 2018January 16, 2018January 17, 2018January 18, 2018January 19, 2018January 20, 2018January 21, 2018January 22, 2018January 23, 2018January 24, 2018January 25, 2018January 26, 2018January 27, 2018January 28, 2018January 29, 2018January 30, 2018January 31, 2018February 1, 2018February 2, 2018February 3, 2018February 4, 2018February 5, 2018February 6, 2018February 7, 2018February 8, 2018February 9, 2018February 10, 2018February 11, 2018February 12, 2018February 13, 2018February 14, 2018February 15, 2018February 16, 2018February 17, 2018February 18, 2018February 19, 2018February 20, 2018February 21, 2018February 22, 2018February 23, 2018February 24, 2018February 25, 2018February 26, 2018February 27, 2018February 28, 2018March 1, 2018March 2, 2018March 3, 2018March 4, 2018March 5, 2018March 6, 2018March 7, 2018March 8, 2018March 9, 2018March 10, 2018March 11, 2018March 12, 2018March 13, 2018March 14, 2018March 15, 2018March 16, 2018March 17, 2018March 18, 2018March 19, 2018March 20, 2018March 21, 2018March 22, 2018March 23, 2018March 24, 2018March 25, 2018March 26, 2018March 27, 2018March 28, 2018March 29, 2018March 30, 2018March 31, 2018April 1, 2018April 2, 2018April 3, 2018April 4, 2018April 5, 2018April 6, 2018April 7, 2018April 8, 2018April 9, 2018April 10, 2018April 11, 2018April 12, 2018April 13, 2018April 14, 2018April 15, 2018April 16, 2018April 17, 2018April 18, 2018April 19, 2018April 20, 2018April 21, 2018April 22, 2018April 23, 2018April 24, 2018April 25, 2018April 26, 2018April 27, 2018April 28, 2018April 29, 2018April 30, 2018May 1, 2018May 2, 2018May 3, 2018May 4, 2018May 5, 2018May 6, 2018May 7, 2018May 8, 2018May 9, 2018May 10, 2018May 11, 2018May 12, 2018May 13, 2018May 14, 2018May 15, 2018May 16, 2018May 17, 2018May 18, 2018May 19, 2018May 20, 2018May 21, 2018May 22, 2018May 23, 2018May 24, 2018May 25, 2018May 26, 2018May 27, 2018May 28, 2018May 29, 2018May 30, 2018May 31, 2018June 1, 2018June 2, 2018June 3, 2018June 4, 2018June 5, 2018June 6, 2018June 7, 2018June 8, 2018June 9, 2018June 10, 2018June 11, 2018June 12, 2018June 13, 2018June 14, 2018June 15, 2018June 16, 2018June 17, 2018June 18, 2018June 19, 2018June 20, 2018June 21, 2018June 22, 2018June 23, 2018June 24, 2018June 25, 2018June 26, 2018June 27, 2018June 28, 2018June 29, 2018June 30, 2018July 1, 2018July 2, 2018July 3, 2018July 4, 2018July 5, 2018July 6, 2018July 7, 2018July 8, 2018July 9, 2018July 10, 2018July 11, 2018July 12, 2018July 13, 2018July 14, 2018July 15, 2018July 16, 2018July 17, 2018July 18, 2018July 19, 2018July 20, 2018July 21, 2018July 22, 2018July 23, 2018July 24, 2018July 25, 2018July 26, 2018July 27, 2018July 28, 2018July 29, 2018July 30, 2018July 31, 2018August 1, 2018August 2, 2018August 3, 2018August 4, 2018August 5, 2018August 6, 2018August 7, 2018August 8, 2018August 9, 2018August 10, 2018August 11, 2018August 12, 2018August 13, 2018August 14, 2018August 15, 2018August 16, 2018August 17, 2018August 18, 2018August 19, 2018August 20, 2018August 21, 2018August 22, 2018August 23, 2018August 24, 2018August 25, 2018August 26, 2018August 27, 2018August 28, 2018August 29, 2018August 30, 2018August 31, 2018September 1, 2018September 2, 2018September 3, 2018September 4, 2018September 5, 2018September 6, 2018September 7, 2018September 8, 2018September 9, 2018September 10, 2018September 11, 2018September 12, 2018September 13, 2018September 14, 2018September 15, 2018September 16, 2018September 17, 2018September 18, 2018September 19, 2018September 20, 2018September 21, 2018September 22, 2018September 23, 2018September 24, 2018September 25, 2018September 26, 2018September 27, 2018September 28, 2018September 29, 2018September 30, 2018October 1, 2018October 2, 2018October 3, 2018October 4, 2018October 5, 2018October 6, 2018October 7, 2018October 8, 2018October 9, 2018October 10, 2018October 11, 2018October 12, 2018October 13, 2018October 14, 2018October 15, 2018October 16, 2018October 17, 2018October 18, 2018October 19, 2018October 20, 2018October 21, 2018October 22, 2018October 23, 2018October 24, 2018October 25, 2018October 26, 2018October 27, 2018October 28, 2018October 29, 2018October 30, 2018October 31, 2018November 1, 2018November 2, 2018November 3, 2018November 4, 2018November 5, 2018November 6, 2018November 7, 2018November 8, 2018November 9, 2018November 10, 2018November 11, 2018November 12, 2018November 13, 2018November 14, 2018November 15, 2018November 16, 2018November 17, 2018November 18, 2018November 19, 2018November 20, 2018November 21, 2018November 22, 2018November 23, 2018November 24, 2018November 25, 2018November 26, 2018November 27, 2018November 28, 2018November 29, 2018November 30, 2018December 1, 2018December 2, 2018December 3, 2018December 4, 2018December 5, 2018December 6, 2018December 7, 2018December 8, 2018December 9, 2018December 10, 2018December 11, 2018December 12, 2018December 13, 2018December 14, 2018December 15, 2018December 16, 2018December 17, 2018December 18, 2018December 19, 2018December 20, 2018December 21, 2018December 22, 2018December 23, 2018December 24, 2018December 25, 2018December 26, 2018December 27, 2018December 28, 2018December 29, 2018December 30, 2018December 31, 2018January 1, 2019January 2, 2019January 3, 2019January 4, 2019January 5, 2019January 6, 2019January 7, 2019January 8, 2019January 9, 2019January 10, 2019January 11, 2019January 12, 2019January 13, 2019January 14, 2019January 15, 2019January 16, 2019January 17, 2019January 18, 2019January 19, 2019January 20, 2019January 21, 2019January 22, 2019January 23, 2019January 24, 2019January 25, 2019January 26, 2019January 27, 2019January 28, 2019January 29, 2019January 30, 2019January 31, 2019February 1, 2019February 2, 2019February 3, 2019February 4, 2019February 5, 2019February 6, 2019February 7, 2019February 8, 2019February 9, 2019February 10, 2019February 11, 2019February 12, 2019February 13, 2019February 14, 2019February 15, 2019February 16, 2019February 17, 2019February 18, 2019February 19, 2019February 20, 2019February 21, 2019February 22, 2019February 23, 2019February 24, 2019February 25, 2019February 26, 2019February 27, 2019February 28, 2019March 1, 2019March 2, 2019March 3, 2019March 4, 2019March 5, 2019March 6, 2019March 7, 2019March 8, 2019March 9, 2019March 10, 2019March 11, 2019March 12, 2019March 13, 2019March 14, 2019March 15, 2019March 16, 2019March 17, 2019March 18, 2019March 19, 2019March 20, 2019March 21, 2019March 22, 2019March 23, 2019March 24, 2019March 25, 2019March 26, 2019March 27, 2019March 28, 2019March 29, 2019March 30, 2019March 31, 2019April 1, 2019April 2, 2019April 3, 2019April 4, 2019April 5, 2019April 6, 2019April 7, 2019April 8, 2019April 9, 2019April 10, 2019April 11, 2019April 12, 2019April 13, 2019April 14, 2019April 15, 2019April 16, 2019April 17, 2019April 18, 2019April 19, 2019April 20, 2019April 21, 2019April 22, 2019April 23, 2019April 24, 2019April 25, 2019April 26, 2019April 27, 2019April 28, 2019April 29, 2019April 30, 2019May 1, 2019May 2, 2019May 3, 2019May 4, 2019May 5, 2019May 6, 2019May 7, 2019May 8, 2019May 9, 2019May 10, 2019May 11, 2019May 12, 2019May 13, 2019May 14, 2019May 15, 2019May 16, 2019May 17, 2019May 18, 2019May 19, 2019May 20, 2019May 21, 2019May 22, 2019May 23, 2019May 24, 2019May 25, 2019May 26, 2019May 27, 2019May 28, 2019May 29, 2019May 30, 2019May 31, 2019June 1, 2019June 2, 2019June 3, 2019June 4, 2019June 5, 2019June 6, 2019June 7, 2019June 8, 2019June 9, 2019June 10, 2019June 11, 2019June 12, 2019June 13, 2019June 14, 2019June 15, 2019June 16, 2019June 17, 2019June 18, 2019June 19, 2019June 20, 2019June 21, 2019June 22, 2019June 23, 2019June 24, 2019June 25, 2019June 26, 2019June 27, 2019June 28, 2019June 29, 2019June 30, 2019July 1, 2019July 2, 2019July 3, 2019July 4, 2019July 5, 2019July 6, 2019July 7, 2019July 8, 2019July 9, 2019July 10, 2019July 11, 2019July 12, 2019July 13, 2019July 14, 2019July 15, 2019July 16, 2019July 17, 2019July 18, 2019July 19, 2019July 20, 2019July 21, 2019July 22, 2019July 23, 2019July 24, 2019July 25, 2019July 26, 2019July 27, 2019July 28, 2019July 29, 2019July 30, 2019July 31, 2019August 1, 2019August 2, 2019August 3, 2019August 4, 2019August 5, 2019August 6, 2019August 7, 2019August 8, 2019August 9, 2019August 10, 2019August 11, 2019August 12, 2019August 13, 2019August 14, 2019August 15, 2019August 16, 2019August 17, 2019August 18, 2019August 19, 2019August 20, 2019August 21, 2019August 22, 2019August 23, 2019August 24, 2019August 25, 2019August 26, 2019August 27, 2019August 28, 2019August 29, 2019August 30, 2019August 31, 2019September 1, 2019September 2, 2019September 3, 2019September 4, 2019September 5, 2019September 6, 2019September 7, 2019September 8, 2019September 9, 2019September 10, 2019September 11, 2019September 12, 2019September 13, 2019September 14, 2019September 15, 2019September 16, 2019September 17, 2019September 18, 2019September 19, 2019September 20, 2019September 21, 2019September 22, 2019September 23, 2019September 24, 2019September 25, 2019September 26, 2019September 27, 2019September 28, 2019September 29, 2019September 30, 2019October 1, 2019October 2, 2019October 3, 2019October 4, 2019October 5, 2019October 6, 2019October 7, 2019October 8, 2019October 9, 2019October 10, 2019October 11, 2019October 12, 2019October 13, 2019October 14, 2019October 15, 2019October 16, 2019October 17, 2019October 18, 2019October 19, 2019October 20, 2019October 21, 2019October 22, 2019October 23, 2019October 24, 2019October 25, 2019October 26, 2019October 27, 2019October 28, 2019October 29, 2019October 30, 2019October 31, 2019November 1, 2019November 2, 2019November 3, 2019November 4, 2019November 5, 2019November 6, 2019November 7, 2019November 8, 2019November 9, 2019November 10, 2019November 11, 2019November 12, 2019November 13, 2019November 14, 2019November 15, 2019November 16, 2019November 17, 2019November 18, 2019November 19, 2019November 20, 2019November 21, 2019November 22, 2019November 23, 2019November 24, 2019November 25, 2019November 26, 2019November 27, 2019November 28, 2019November 29, 2019November 30, 2019December 1, 2019December 2, 2019December 3, 2019December 4, 2019December 5, 2019December 6, 2019December 7, 2019December 8, 2019December 9, 2019December 10, 2019December 11, 2019December 12, 2019December 13, 2019December 14, 2019December 15, 2019December 16, 2019December 17, 2019December 18, 2019December 19, 2019December 20, 2019December 21, 2019December 22, 2019December 23, 2019December 24, 2019December 25, 2019December 26, 2019December 27, 2019December 28, 2019December 29, 2019December 30, 2019December 31, 2019January 1, 2020January 2, 2020January 3, 2020January 4, 2020January 5, 2020January 6, 2020January 7, 2020January 8, 2020January 9, 2020January 10, 2020January 11, 2020January 12, 2020January 13, 2020January 14, 2020January 15, 2020January 16, 2020January 17, 2020January 18, 2020January 19, 2020January 20, 2020January 21, 2020January 22, 2020January 23, 2020January 24, 2020January 25, 2020January 26, 2020January 27, 2020January 28, 2020January 29, 2020January 30, 2020January 31, 2020February 1, 2020February 2, 2020February 3, 2020February 4, 2020February 5, 2020February 6, 2020February 7, 2020February 8, 2020February 9, 2020February 10, 2020February 11, 2020February 12, 2020February 13, 2020February 14, 2020February 15, 2020February 16, 2020February 17, 2020February 18, 2020February 19, 2020February 20, 2020February 21, 2020February 22, 2020February 23, 2020February 24, 2020February 25, 2020February 26, 2020February 27, 2020February 28, 2020February 29, 2020March 1, 2020March 2, 2020March 3, 2020March 4, 2020March 5, 2020March 6, 2020March 7, 2020March 8, 2020March 9, 2020March 10, 2020March 11, 2020March 12, 2020March 13, 2020March 14, 2020

Что дарить мужу на 13 лет свадьбы? Оригинальные и традиционные презенты от жены

Позади остались тринадцать лет совместной жизни. За это время произошло много событий, хороших и плохих, бывали солнечные и хмурые дни. Но все неприятности остались в прошлом, а впереди ждёт празднование непростой годовщины.

Название события

Издавна на Руси к числу «13» относились с опасением. Так и годовщина свадьбы, связанная с чёртовой дюжиной, часто становится переломным моментом в семье.

Тринадцатую годовщину так и называют: кружевная свадьба. В этом названии великолепно спрятан весь смысл даты: за прошедшее время мужчина и женщина смогли сплести свой неповторимый узор. И чем больше было радостных событий и приятных моментов, тем многограннее получилось полотно их совместной жизни.

Справка. Не стоит забывать, что любая ошибка может нарушить красивый рисунок. И тогда придётся или расплетать полученное кружево, или продолжать жить с неправильно оформленным узором.

Часто подобное событие называют ландышевой свадьбой. Это напоминает о нежных колокольчиках, которые каждую весну пробиваются сквозь землю, чтобы порадовать людей прелестным видом цветов и лёгким ароматом, а после цветения оставить о себе память в виде ягод, продолжающих их род. Ландыши помогут возродить чувства, которые могли несколько угаснуть за длительный промежуток времени, и напомнить о нежной юности и прекрасных чувствах, связавших когда-то две судьбы.

Что жена может подарить мужу?

На подобную годовщину принято дарить кружевные вещи. Но вряд ли супруг оценит скатерть или салфетки. Не очень его порадует и постельное бельё, расшитое причудливым узором. Как, впрочем, и набор пушистых полотенец. Варианты:

1. Приятный халат светлого оттенка поможет надолго запомнить эту дату. Таких халатов может быть два (для жены и для мужа), что сделает проведение вечера особенно приятным. Тёплые тапочки можно украсить изображениями ландышей и преподнести в качестве подарка. Так же как и подушку.
2. Неплохим сюрпризом станет корабль, созданный из дерева и украшенный многочисленными стропами из плетёных нитей. Подарок будет особенно уместен, если вспомнить, что по фэн-шую он принесёт денежное благополучие и удачу.
3. Автомобилисту понравится плетёная накидка на сидения железного коня. А если она будет сделана из деревянных плашек, то такой презент позволит суженому меньше уставать за рулём.
4. Проще всего угодить рыболову – сеть отлично подойдёт в качестве подарка.
5. Деловому мужчине можно преподнести ежедневник, украшенный строгими кружевами или рамку для фотографий с такой же отделкой. Тем более что домашние снимки на рабочем столе сейчас считаются признаком стиля и признанием домашних ценностей.
6. Подарить можно кожаный ремень, сумку или кошелёк с нанесённым кружевом. Только в последний следует положить монетку или купюру.
7. Для любителей чая и кофе можно подарить подстаканник, украшенный тонкой резьбой или нежными весенними ландышами.
8. А ценитель пива порадуется деревянной кружке с таким же узором. Интересным подарком может стать и корзинка с тринадцатью бутылками пива.
9. Ни один мужчина не устоит перед колбасным или алкогольным букетом. А чтобы сделать его подходящим под тематику праздника, можно использовать упаковочную бумагу с узорами.
10. Если в квартире много свободного места, то можно заказать плетёное кресло-качалку. Этот же подарок станет отличным предметом для загородного дома или дачи.

Кстати! В старину такую годовщину свадьбы отмечали интересным обрядом. Из ношеных вещей супруги выдёргивали шерстяные ниточки и завязывали на запястье друг друга. Обряд можно возобновить и сейчас. А вместо ниточки или вместе с ней подарить браслет или цепочку. Материал может быть любым, это зависит от состояния кошелька семейной пары.

Считается, что отпугнуть нечистую силу, привлечённую «несчастливым числом», помогут дуб и осина. Так что смело можно дарить фигурки и статуэтки из этих сортов деревьев. Но подобный подарок подойдёт только в том случае, если суженый интересуется такими предметами. А вот брелок для ключей понравится любому мужчине.

Совет. Мужчины обычно не склонны обращать внимание на старинные поверья и названия. Это является, скорее, прерогативой женского пола. Поэтому в качестве подарка подойдут и обычные, и необычные предметы.

Всколыхнуть чувства поможет романтический ужин на природе или на балконе, а кружевное бельё супруги — закончить вечер в приятной обстановке.

Можно ли что-то сделать своими руками?

Конечно, да. У рукодельниц просто масса способов это сделать. Например:

1. Для тех, кто умеет вязать, идеальным решением станет изготовление тёплого шарфа или варежек (если свадьба праздновалась осенью или зимой), забавных тёплых носков, которые подойдут практически для любого времени года, красивого свитера или жилетки. Огромный плед, который согреет в холодную пору, можно сделать из пряжи или из ткани.
2. Красивый халат или практичную пижаму сошьют любительницы шитья.
3. Необычный стол накроют поварихи и кондитеры.
4. Если особых талантов у супруги нет, то можно воспользоваться услугами магазинов или кафе.
5. Деньги никому ещё не мешали, поэтому можно сделать денежное дерево, украсив его тринадцатью купюрами или необычными монетками. Поставленное в нужный угол такое подношение сможет принести прибавку к зарплате.

Чего дарить категорически нельзя?

Как всегда, не рекомендуется дарить ножи (даже если они обильно украшены затейливой вязью), часы, антиквариат или галстук.

Оценить статью

Тема «Как я провел лето» (How I spent my summer vacations)

Summer vacations are the best period to relax and spend the time with your family and friends. And I always look forward to them every year. I would like to tell you about my past summer vacations. I must say that this summer was really wonderful. The weather was fantastic. It looked like summer, it felt like summer. The days were sunny, hot and very long.

Before my holidays started my mother had already planned our trip to St. Petersburg for 10 days in June. She had arranged all hotel and  travelling bookings beForehand, so we went to this beautiful city by train. St. Petersburg is really amazing and full of historical world-famous sights.  Its unique architecture can take your breath away. We visited the Hermitage Museum, Winter Palace, Kazan Cathedral, Peterhof Grand Palace and its fabulous gardens. We also walked along the river Neva and took a canal cruise to see the views and draw-bridges of the city.

After out trip I decided to stay at home for a couple of weeks and enjoy the time with my friends. We had much fun together going for long walks, riding our bikes and playing football. Sometimes we sunbathed and played volleyball on a river beach.

In July I went to visit my grandparents who live in the country. They have a nice house and a big garden there. I brought some books and text-books with me there because I had to do my summer homework in Maths and Literature for school. Although my granny let me sleep as long as I wanted, I tried to help her around the house. I watered the plants in the garden, picked up ripe berries, fruits and vegetables, fed the chicken and collected their eggs. Sometimes I cooked in the kitchen. In the evenings I went to the club to see a movie, play the guitar, play chess or table tennis.

In August my family also went on a three-day camping trip with our friends. I’d say it was a special time for me and I really enjoyed that great opportunity to escape from the city life. We barbecued meat and fish, picked up berries and mushrooms, swam in a beautiful lake, went fishing and admired picturesque landscapes from our campsite. I slept in a tent, brushed away flies and mosquitoes. And I liked drinking pure spring water.

Now, when the vacation is over, I am back to school and I have a lot of sweet unforgettable memories about my eventful summer.

Перевод

Летние каникулы – это лучшее время для отдыха и проведения времени со своей семьей и друзьями. И я всегда с нетерпением жду их каждый год. Я бы хотел рассказать вам о прошедших летних каникулах. Должен сказать, это лето было действительно замечательным. Погода была фантастической. Я видел настоящее лето, я чувствовал это лето. Дни были солнечными, жаркими и очень длинными.

До начала каникул моя мама уже запланировала нашу поездку в Санкт-Петербург на 10 дней в июне. Она заранее забронировала отель и билеты на транспорт, поэтому мы отправились в этот красивый город на поезде. Санкт-Петербург изумителен и полон исторических всемирно известных достопримечательностей. Его уникальная архитектура захватывает дух. Мы посетили музей Эрмитаж, Зимний дворец, Казанский собор, дворец Петергоф и его потрясающие сады. Еще мы гуляли по набережной реки Нева и отправились в круиз по каналам, чтобы увидеть красоты и разводные мосты города.

После нашего путешествия я решил остаться дома на пару недель и отдохнуть со своими друзьями. Нам было очень весело вместе, мы долго гуляли, катались на велосипедах, играли в футбол. Иногда мы загорали и играли в волейбол на речном пляже.

В июле я поехал в гости к бабушке с дедушкой, которые живут в сельской местности. У них там хороший дом и большой сад. Я взял с собой немного книг и учебников, потому что мне было нужно выполнить летнее домашнее задание по математике и литературе для школы. Хотя моя бабушка позволяла мне спать столько, сколько я хотел, я старался помогать ей по хозяйству. Я поливал растения в огороде, собирал спелые ягоды, фрукты и овощи, кормил курочек и собирал их яйца. Иногда я готовил еду на кухне. По вечерам я ходил в клуб, чтобы посмотреть какой-нибудь фильм, поиграть на гитаре, сыграть в шахматы или настольный теннис.

В августе моя семья также ходила в трехдневный туристический поход с нашими друзьями. Я бы сказал, что это было особенное для меня время, мне очень понравилась классная возможность укрыться от городской жизни. Мы жарили на костре мясо и рыбу, собирали ягоды и грибы, купались в красивом озере, ходили на рыбалку и наслаждались живописными пейзажами с нашего места отдыха. Я спал в палатке, гонял мух и комаров. И я полюбил чистую ключевую воду.

Теперь, когда каникулы закончились, я снова в школе, и у меня осталось много приятных незабываемых воспоминаний о моем насыщенном событиями лете.

Тема «Как я провел лето» (How I spent my summer vacations) — 4.6 out of 5 based on 10 votes

Добавить комментарий

summer holidays last — Перевод на русский — примеры английский

На основании Вашего запроса эти примеры могут содержать грубую лексику.

На основании Вашего запроса эти примеры могут содержать разговорную лексику.

The school year is composed of three terms of 10 weeks with 2 weeks’ break after every 5 working weeks; the summer holidays last from July until the first week of September.

Школьным учебным планом предусматривается, что занятия проводятся на протяжении трех четвертей, длящихся пять недель подряд, за которыми следуют две недели отдыха; период летних каникулы установлен с начала июля до первой недели сентября.

Предложить пример

Другие результаты

That was the last day of school before the summer holidays.

30th August 2009, a sunny last day of summer holidays was a day of harvest celebrations in Raków.

30.08.2009 г. в солнечное, последнее воскресенье каникул в Ракуве отмечался праздник урожая.

Children do such jobs temporarily, mainly during their summer holidays.

Дети выполняли подобную работу на временной основе, главным образом в период летних каникул.

I say they peak during the summer holidays.

Exemption from summer holiday driving ban for lorries

The government plans to present a new plan with several measures to combat forced marriage before the summer holiday.

Правительство планирует представить до наступления летних каникул новый план с изложением ряда мероприятий по борьбе с насильственными браками.

The boring old summer holidays were finally over.

Spending your summer holidays in Jastarnia or Jurata is still pretty much en vogue, which inevitably means higher prices.

До сих пор проведение летнего сезона в Юрате или в не менее эксклюзивной курортной местности Ястарня считается «хорошим тоном», что, естественно, влечет за собой более высокие расходы на отдых.

The four-star Lotos Hotel in Riviera offers richly appointed rooms and suits for your summer holiday.

4* отель «ВИГО» находится в новой части города Несебра. Приятно и современно обставленные номера, чуткое отношение персонала — все это обуславливает для приятного отдыха в Несебре.

4* Grenada hotel is a fashionable complex with contemporary style and first-class facilities, suitable for your lovely summer holiday.

4* звездные апартаменты — современно обставленные номера отеля предлагают уникальную комбинацию собственного стиля, комфорта и уюта. Первоклассное обслуживание, современные удобства и уникальные дизайнерские решения превращают отель в чудесное место для отдыха.

4* Rodopi hotel is part of Flora hotel-complex, offering excellent facilities for your lovely summer holiday.

Отель «Флора Парк» имеет 4* и является частю от комплекса «Флора» в Солнечнем берегу и предостовляет отличные условия за ностоящего летнего отдыха.

Humans are not the only ones spending their summer holiday in the north.

During school summer holidays, he or she must not do any work for one full period of 14 days.

The first course started on 1 February 1996 and lasted until the summer holidays.

Занятия первого курса начались 1 февраля 1996 года и продолжались до летних каникул.

In 2003, residential summer holidays for our pupils and other children were funded by the UNHCR.

Это студенты и выпускники московских вузов, преподаватели, аспиранты. Кроме того, среди учителей Центра ежегодно работает несколько иностранных студентов, проходящих у нас стажировку или альтернативную гражданскую службу.

The department of international tourism of Vinnitsa Regional Agency of Traveling and Excursions offers winter and summer holidays abroad, weekend tours.

Отдел международного туризма Винницкого областного бюро путешествий и экскурсий предлагает вашему вниманию зимний и летний отдых за рубежом, туры выходного дня.

During the summer holidays I met a beautiful woman.

We discussed our plans for the summer holidays.

Her first major screen role was in Cliff Richard’s 1963 film, Summer Holiday.

Первую главную роль сыграла в 1963 году в фильме c Клиффом Ричардом «Летние каникулы».

my summer holidays — Русский перевод – Словарь Linguee

In the summer of 2007, My sister, Amiee and I were invited […] to participate in an evangelistic camp in Kiev. spasinnia.org	В 2007 году летом меня и мою сестру Эмми пригласили принять [. ..] участие в киевском евангелизационном лагере. spasinnia.org
During the summer holidays, Roma children participate in pre-school, […] sports and health-improvement camps. daccess-ods.un.org	Во время летних каникул дети рома оздоравливаются в пришкольных […] и спортивно-оздоровительных лагерях. daccess-ods.un.org
No complaints were received concerning housing and education, only that a woman […] reported that Jewish religious community […] “Chassidei Chabat Lubavitch” was organising summer holidays for Jewish children. daccess-ods.un.org	Жалоб относительно жилья и образования не поступало, но одна […] женщина сообщила, что еврейская религиозная [. ..] община «Хассидей Хабад Любавич» организует летние каникулы для еврейских детей. daccess-ods.un.org
So travelling at night really helps me to get the most out of my holidays. flir.com	Так что ночные путешествия помогают мне наслаждаться отпуском в полной мере. flir.com
Consequently, this report covers a short period, […] coinciding in large part with the summer holidays in the host country where […] there is a relative slowdown […] in the activities of public works companies. unesdoc.unesco.org	Соответственно, настоящий доклад охватывает небольшой промежуток […] времени, значительная часть […] которого приходится на период летних отпусков в принимающей стране, когда [. ..] отмечается относительное […] замедление деятельности всех компаний, занимающихся гражданским строительством. unesdoc.unesco.org
My delegation would like to emphasize […] the importance of resolution 1976 (2011), which demonstrates the resolve of the Council […] to assume a more forward-looking policy aimed at establishing mechanisms to prosecute piracy and armed robbery off the coast of Somalia, on the basis of the recommendations set out in the report of the Special Adviser to the Secretary-General on Legal Issues Related to Piracy off the Coast of Somalia, Mr. Jack Lang (S/2011/30, annex). daccess-ods.un.org	Моя делегация хотела бы подчеркнуть […] важность резолюции 1976 (2011), которая свидетельствует о решимости Совета проводить […] более дальновидную политику, с тем чтобы создать механизмы для судебного преследования лиц, занимающихся пиратством и вооруженным разбоем у побережья Сомали, на основе рекомендаций, изложенных в докладе Специального советника Генерального секретаря по правовым вопросам, касающимся пиратства у берегов Сомали, г-на Джека Ланга (S/2011/30, приложение). daccess-ods.un.org
The Chornobyl disaster in April 1986, my family met in our summer cottage, 50 km away from the unfortunate site. ukrainiancomputing.org	Аварию в Чернобыле, в апреле 1986, семья пережила на даче, 50 км от злополучного места. ukrainiancomputing.org
UNESCO’s continuous cooperation with the humanitarian education cluster and child protection working group has supported the development of a joint response plan that incorporates education and children protection programming for vulnerable communities; the development of a needs assessment framework to […] support such response; and the coordination of joint […] education and child protection programming over the summer holidays. unesdoc. unesco.org	ЮНЕСКО продолжала осуществлять сотрудничество с кластером по вопросам гуманитарного образования и рабочей группой по защите детей и поддержала создание совместного плана, включающего: разработку программ для уязвимых сообществ в области образования и защиты детей; разработку рамок для оценки потребностей, […] связанных с этой деятельностью, […] координацию совместных программ в области образования и защиты детей […] во время летних каникул. unesdoc.unesco.org
According to the newspaper, the Parliament, which […] resumed its activities after summer holidays (in general, 3.32% of space […] was allocated to National […] Assembly/legislation), «… started to work towards smoothing its own activities» («GA», #122, October 29, 1998). ypc. am	Вообще возобновивший после летних каникул работу парламент (всего теме […] Национальное Собрание/законодательство было уделено […] 3.32%), по мнению газеты, «…взял уверенный курс на нивелирование собственной деятельности» («ГА», #122, 29 октября 1998). ypc.am
In conjunction with the Norilsk […] administration, the Company annually provides working […] places to ensure employment of teenagers during the summer holidays. nornik.ru	Ежегодно Компания […] совместно с Администрацией г. Норильска обеспечивает […] рабочие места для организации занятости подростков в летний период. nornik.ru
Tourism in the coastal areas is highly seasonal due to the weather [. ..] conditions, with high season during the summer holidays. nord-stream.com	Туризм в прибрежных районах в значительной степени сезонозависим из-за […] погодных условий и достигает пика во время летних отпусков. nord-stream.com
I thank chess organizer Mr. Ivan Mandekić who have […] opened Croatia for me in Spring of 2006 […] and provided my preparations in Summer of 2008 to the […] World Women’s Chess Championship, […] and international grandmaster Mr. Ognjen Cvitan who directly worked with me. chess-players.org	Благодарю шахматного организатора […] Ивана Мандекича, открывшего для меня […] Хорватию в начале 2006 года и обеспечившего мою подготовку [. ..] к Чемпионату мира среди женщин […] 2008 года, а также международного гроссмейстера Огнена Цвитана, непосредственно этой подготовкой занимавшегося. chess-players.org
In my view, therefore, it would not have been right either on the one hand to find that subparagraph (c) of Germany’s reservation applies to Mr. G.E.’s case (which is correct though for a different reason from that put forward by the Committee in paragraph 7.3 of its decision) but on the other hand to decide not to examine the validity or otherwise of the reservation simply because the domestic remedies had not been exhausted. daccess-ods.un.org	Поэтому я считаю, что было бы неправильным, с одной стороны, делать вывод о том, что подпункт с) оговорки Германии применим по отношению к делу г-на Г.Е. (что является справедливым, хотя и в силу других оснований, отличных от тех, которые приводятся Комитетом в пункте 7. 3 его решения), и при этом, с другой стороны, не рассматривать вопрос о действительности или недействительности оговорки только потому, что не были исчерпаны внутренние средства правовой защиты. daccess-ods.un.org
Traveleyes offers tailored packages to cities like Paris, Krakow, […] areas such as Tuscany or summer holidays in Croatia and treks of Peru. tourism-review.com	Traveleyes предлагает свои туристические туры по таким […] городам как Париж, Краков, летние отпуска в Хорватии и походы по Перу. tourism-review.ru
This is an ideal place both for […] winter as well as for summer holidays, offering easy access […] to the slopes and to wonderful hiking and biking paths. a-spindleruv-mlyn. com	Это идеальное […] место как для зимнего, так и для летнего отдыха с удобным доступом […] к склонам и прекрасными пешеходными и велосипедными дорожками. a-spindleruv-mlyn.com
Was brought from Kondopoga as a month-aged kitty in the summer 1987. Shared my bachelor life till next summer. heninen.net	Была привезена из Кондопоги месячным котёнком летом 1987 и жила со мной холостяцким бытом до следующего лета. heninen.net
Whatever window there was closed when an RS budget […] boycott shut the parliament for nearly a month, followed by summer holidays. crisisgroup.org	Независимо от этого, «окно» все равно было закрыто, поскольку бойкот принятия […] бюджета депутатами РС привел к прекращению […] деятельности парламента почти на месяц, после чего последовали летние каникулы. crisisgroup.org
Mr. Diallo( spoke in French ): On behalf of the Committee on the Exercise of the Inalienable Rights of the Palestinian People, I should like to congratulate you, Mr. President, on your presidency of the Council […] for the month of […] July, which marks the start of the summer holidays and serves to remind us of where […] we stand with regard […] to work that we must complete at the forthcoming session, including on the question of Palestine. daccess-ods.un.org	говорит по-французски): От имени Комитета по осуществлению необъемлемых прав палестинского народа я хотел бы поздравить Вас, г-н Председатель, по случаю выполнения [. ..] Вами обязанностей […] Председателя Совета в июле месяце, открывающем сезон летних отпусков и напоминающем […] нам о том, чего нам удалось […] добиться в той работе, которую нам надлежит завершить на предстоящей сессии, в том числе по вопросу о Палестине. daccess-ods.un.org
He was returning […] from France to spend the summer holidays in the Golan, having completed […] the academic year in France. daccess-ods.un.org	Бен-Гуриона. Завершив учебный год во […] Франции, он возвращался домой, чтобы провести летние каникулы на Голанах. daccess-ods.un.org
A multigenre music club in the university […] dormitory adjusts its programme to the academic year, and so there [. ..] are no concerts during the exam period and summer holidays. brno.cz	Клуб «Альтерна» Мультижанровый музыкальный клуб под крышей общежития института […] приспосабливает свою программу под академический учебный […] год, поэтому во время сессии и летних каникул концерты здесь не […] проходят. brno.cz
Law No. 451 of July 30, 2001 on regulation through licensing of the entrepreneurial activity was completed with provisions that oblige companies operating in the enrollment of the students in educational and cultural exchange […] programs that provide the component of remunerated work in […] employment during the summer holidays (Work and Travel program). ecofin.md	Закон о регулировании предпринимательской деятельности путем лицензирования №451 от 30 июля 2001 года дополнен положениями, которые обязуют компании, занимающиеся деятельностью по вовлечению/записи студентов в программы культурно-образовательного обмена, [. ..] предусматривающие предоставление […] временной оплачиваемой работы в период летних каникул (по программе […] Work and Travel) лицензировать […] свою деятельность. ecofin.md
All our friends […] and relatives know this my hobby and on all holidays ask me to sing, so I take […] discs in advance like a professional singer! caspenergy.com	Все наши друзья и родные знают это мое увлечение и на всех праздниках просят спеть, […] так что я заранее беру с собой диски, как […] профессиональный певец! caspenergy.com
At the end of the summer holidays and beginning [. ..] of the school year, young people and others who are invited say farewell […] to summer with an interesting cultural and sports programme and concerts. logatec.si	В конце летних каникул и начале учебного года […] вся молодежь и остальные желающие приглашаются на проводы лета с разнообразной […] культурной, спортивной и концертной программой. logatec.si
Children […] and adults can push buttons, search for Bel the Bear, participate in treasure hunts during the summer holidays, try educational games, explore the play area and even organize a birthday party. visitflanders.us	Дети и взрослые могут нажимать на кнопки, искать […] медведя Бела, принимать участие в охотах за сокровищами во время летних каникул, пробовать свои силы в обучающих играх, изучать игровую зону и даже организовывать праздники в честь дней рождения. visitflanders.ru
Another segment of the portal, the Young Digital Creators programme, promoting cultural diversity and creativity by new means of technology in favour of youth, has initiated its development of three major interdisciplinary […] programmes, Our sounds of our […] water, Sounds and scenes of my city, and Youth creating […] and communicating on HIV/AIDS, which […] combine social and natural sciences with arts and technology. unesdoc.unesco.org	Другой частью этого портала является Программа молодых создателей цифрового искусства, которая содействует культурному разнообразию и творчеству путем использования новых технологий в интересах молодежи и которая получила развитие в […] трех крупных междисциплинарных […] программах, таких как «Песни воды», «Звуки и сцены жизни моего [. ..] города» и «Молодежь выдвигает […] идеи и обменивается информацией по вопросам ВИЧ/ СПИД», в которых сочетаются социальные и естественные науки, а также искусство и технология. unesdoc.unesco.org
Its main functions, as set out in my special report of 12 June (S/2008/354), will include monitoring and reporting, facilitation of external representation, facilitation of dialogue between Pristina and Belgrade, and activities related to the practical arrangements on the six points referred to in my reports of 12 June and 24 November 2008. daccess-ods.un.org	Ее главные функции, изложенные в моем специальном докладе от 12 июня (S/2008/354), будут включать в себя осуществление наблюдения и представление докладов, содействие внешнему представительству, содействие диалогу между Приштиной и Белградом и деятельность, связанную с практическими договоренностями по шести пунктам, изложенным в моих докладах от 12 июня и 24 ноября 2008 года. daccess-ods.un.org
He haggled with me over confession in exchange for treatment … The last arrest, which was on 6 September 2009 and lasted until 12 September 2009, was at the General Intelligence Service in Hebron … On the occasion of that arrest I was subjected to torture, which includedshabah on a chair and the door and beatings as well as other […] types of torture, one of which consisted of […] placing a snake on my body, while they […] repeatedly told me that the snake was hungry and needed food. daccess-ods.un.org	Он предлагал мне признаться в совершении каких-то действий, и тогда мне позволили бы продолжить курс лечения… В последний раз меня арестовали 6 сентября 2009 года и содержали под стражей в помещениях разведывательной службы в Хевроне до 12 сентября 2009 года… В этот раз меня подвергали пыткам, которые […] включали «шабах» на стуле и на двери, а [. ..] также избиениям и другим видам пыток, одна […] из которых заключалась в том, что на меня […] клали змею и постоянно повторяли, что змея очень голодна и ей нужна пища. daccess-ods.un.org
I am in agreement with its conclusion that each of the four objectives of the UNMIT medium-term strategy and the related benchmarks (to which the assessment mission has […] proposed relevant updates), as […] presented to the Council in my report of 4 February 2009 (S/2009/72), […] remain critical to […] addressing the underlying challenges that gave rise to the UNMIT mandate and can provide a solid foundation for achieving sustainable stability and prosperity in a democratic TimorLeste. daccess-ods.un.org	Я согласен с заключением этой миссии в отношении того, что каждая из четырех целей среднесрочной стратегии ИМООНТ и связанные [. ..] с ними ориентиры (в отношении […] которых миссия по оценке предложила соответствующие обновленные […] варианты), представленные […] Совету в моем докладе от 4 февраля 2009 года (S/2009/72), по-прежнему имеют важное значение для решения основных проблем, которые и определили ман дат ИМООНТ. daccess-ods.un.org

перевод на русский, синонимы, антонимы, произношение, примеры предложений, транскрипция, значение, словосочетания

School is over at the end of May and summer holidays are the longest.	Школа заканчивается в конце мая и летние каникулы самые длинные.
I usually spend my summer holidays at the seaside.	Летний отпуск я обычно про — вожу на берегу моря.
The Summer holidays are long.	Летние каникулы длинные.
Summer holidays are long enough but I would make autumn, winter and spring holidays longer to let pupils to spend more time out or to travel.	Летние каникулы достаточно длинные, но я бы удлинила осенние, зимние и весенние каникулы, чтобы позволить школьникам проводить больше времени вне дома или путешествуя.
Different people prefer to spend their summer holidays differently.	Разные люди предпочитают проводить свои летние каникулы по разному.
After my hard and busy school year my summer holidays began.	После трудного и загруженного учебного года начались мои летние каникулы.
During my summer holidays I made many new friends, read a lot of interesting books, got to know a lot of useful things.	За летние каникулы я нашел много новых друзей, прочитал много интересных книг, узнал много полезных вещей.
I like summer holidays very much!	Мне очень нравятся летние каникулы!
I have a good summer holidays this year.	У меня были замечательные каникулы в этом году.
I always look forward to my summer holidays.	Я всегда с нетерпением жду летних каникул.
Of course, winter holidays are not so long and joyful as summer holidays, but in any case winter holidays is the time of rest.	Конечно, зимние каникулы не такие длинные и веселые, как летние, но в любом случае – это время отдыха.
All the people enjoy summer holidays very much.	Все люди очень любят летние каникулы.
People like to travel during their summer holidays.	Люди любят путешествовать во время летнего отпуска.
My summer holidays were wonderful.	Мои летние каникулы были замечательны.
I spend my summer holidays at my granny’s.	Я провожу летние каникулы у моей бабули.
Maybe, my summer holidays weren’t very unusual, but I will remember them and look forward to the next ones.	Может быть, мои летние каникулы не были очень необычными, но я запомню их и буду с нетерпением ждать следующих.
Then I spent my summer holidays in Orsk.	Остальное время я провела в Орске.
I`ll never forget my summer holidays.	Я никогда не забуду это лето.
Most of all I liked summer holidays.	Больше всего мне нравятся летние каникулы.
I’d like to tell you about my summer holidays I spent in Sochi.	Я бы хотел рассказать вам о моих летних каникулах, которые я провел в Сочи.
My parents and me were sitting in the living-room discussing our plans for the summer holidays.	Я сидел с моими родителями в гостиной и мы обсуждали наши планы на лето.
They are speaking about the summer holidays, about their new teachers and what is new at school.	Они говорят о летних каникулах, о своих новых учителях, и о том, что нового в школе.
I like to spend my summer holidays at the seaside.	Мне нравится проводить летние каникулы на море.
I also enjoy summer holidays.	Мне также нравятся летние каникулы.
Another perfect idea for summer holidays is going to countryside, away from the city noise.	Другая идеальная форма летнего отпуска, это отдых в деревне, подальше от городского шума.
The school year ends and everybody waits for summer holidays.	Учебный год заканчивается и все ждут летних каникул.
At the moment we are having summer holidays.	На данный момент, у нас школьные каникулы.
If we want to see the countryside, we have to spend a part of our summer holidays on hikes.	Если мы хотим видеть сельскую местность, мы должны провести часть нашего летнего отпуска на экскурсиях.
All people enjoy summer holidays very much.	Все люди наслаждаются отпусками.
People like to travel during summer holidays.	Во время летних отпусков людям нравится путешествовать.
In my opinion there is a great number of different ways of spending summer holidays.	По моему мнению существует большое количество различных способов времяпрепровождения во время летнего отпуска.
During my summer holidays I go on hikes.	На летних каникулах хожу в походы.
I felt happy when hard and busy school year finished and summer holidays began.	Я был счастлив, когда закончился трудный учебный год и начались каникулы.
During my summer holidays I made new friends, read a lot of interesting books, knew many useful things.	В течение моих летних каникул я нашел новых друзей, прочитал много интересных книг, узнал много полезных вещей.
We discussed our plans for the summer holidays.	Мы обсудили свои планы на летние отпуска.
Oh, summer holidays in creamy Cromer.	Отпуск на сливочном южном побережье!
The auction was fixed for the middle of August, when the presence of visitors for the summer holidays would make it possible to get better prices.	Аукцион был назначен на август, когда съедутся дачники и за вещи можно будет получить более высокую цену.
When the girls came home for the summer holidays of 1913, when Hilda was twenty and Connie eighteen, their father could see plainly that they had had the love experience.	Летом 1913 года, когда девушки (Хильда -двадцати, а Конни — восемнадцати лет) вернулись на каникулы домой, отец сразу смекнул, что дочери уже познали мужчин.
We’re off for two months-the summer holidays.	Летом нас отпускают на каникулы, на целых два месяца.
The boy divided his time between them and his grandmother. He always came down here for his summer holidays. She paused and then went on: I always felt sorry for him. I still do.	Мальчик делил свое время между ними и бабушкой и всегда приезжал сюда на летние каникулы. — Она сделала паузу. — Мне было жаль Оливера.
Now, round about this time, a lot of people are starting to think about going on summer holidays.	Кстати, примерно сейчас многие начинают задумываться… о поездке в летний отпуск.
During her summer holidays, she would return to Uganda and was a presenter for Jam Agenda on WBS, a popular Ugandan TV show.	Во время летних каникул она вернется в Уганду и будет ведущей программы Jam Agenda на WBS, популярном угандийском телешоу.
Summer holidays of 1915 he spent in Ufa Governorate, where he practiced the Tatar language of the Tatar colonists and collected folklore of Tiptär Tatars.	Летние каникулы 1915 года он провел в Уфимской губернии, где практиковал татарский язык татарских колонистов и собирал фольклор Типтарских Татар.
Rose was also a friend of King George III and his family who stayed with him a number of times at Cuffnells on their way to summer holidays at Weymouth.	Роза была также другом короля Георга III и его семьи, которые несколько раз останавливались у него в Каффнелле по пути на летние каникулы в Уэймут.
This practice has continued in the Russian Federation, where up to 21 days of the summer holidays is sometimes set aside for school works.	Эта практика продолжилась и в Российской Федерации, где до 21 дня летних каникул иногда отводится на школьные работы.
Food banks need extra donations during the summer holidays because school children do not receive free school meals during that time.	Продовольственные банки нуждаются в дополнительных пожертвованиях во время летних каникул, потому что школьники не получают бесплатного школьного питания в это время.
Summer holidays for most children are a time to relax, enjoy themselves, and catch up on studies, or to spend time with family or relatives.	Летние каникулы для большинства детей — это время, чтобы расслабиться, получить удовольствие и наверстать упущенное в учебе, а также провести время с семьей или родственниками.
In Brazil, summer holidays start in early December and end in late January or early February.	В Бразилии летние каникулы начинаются в начале декабря и заканчиваются в конце января или начале февраля.
Summer holidays usually last from early July to end of August.	Летние каникулы обычно длятся с начала июля до конца августа.
In Hong Kong summer holidays last from mid-July to the end of August.	В Гонконге летние каникулы длятся с середины июля до конца августа.
In Austria, the summer holidays are usually between early July and early September.	В Австрии летние каникулы обычно проходят между началом июля и началом сентября.
In Estonia, summer holidays last for three months from June to August.	В Эстонии летние каникулы длятся три месяца — с июня по август.
In Latvia, summer holidays last for three months from June to August.	В Латвии летние каникулы длятся три месяца — с июня по август.
In the Netherlands, summer holidays last for six weeks for all Schools.	В Нидерландах летние каникулы длятся шесть недель для всех школ.
The country is divided into three regions which start their summer holidays one week after another.	Страна разделена на три региона, которые начинают свои летние каникулы одна неделя за другой.
Summer holidays usually start in mid-July and end in late August.	Летние каникулы обычно начинаются в середине июля и заканчиваются в конце августа.
Summer holidays run from Late May-mid June to early-mid September and are around 13–15 weeks long.	Летние каникулы длятся с конца мая-середины июня до начала-середины сентября и длятся около 13-15 недель.
Students from the last year of Primary and Secondary schools usually start summer holidays one week earlier due to the final exams.	Студенты последнего курса начальных и средних школ обычно начинают летние каникулы на неделю раньше из-за выпускных экзаменов.
Primary and secondary school summer holidays last about ten weeks, starting in the second week of June.	Летние каникулы в начальной и средней школе длятся около десяти недель, начиная со второй недели июня.
Summer holidays in State schools are usually between five and seven weeks long, starting in mid-late July and ending in early September.	Летние каникулы в государственных школах обычно длятся от пяти до семи недель, начиная с середины июля и заканчивая началом сентября.
Другие результаты

помогите прошу сочинение на тему my summer holidays 10 предложений

Ответ:

My Summer Holidays (Мои летние каникулы)

Most people like to leave their places on holidays. Some prefer a quite rest in the country or at their dachas. Others go to the seaside and enjoy swimming and sunbathing on the golden beaches of the South. A lot of people are crazy about travelling and feel great visiting new places, getting more impressions and knowledge about them.

As for me, I prefer going to the country on holidays. Almost every summer I visit my grandparents there. This summer was not an exception. In June I stayed in the country for about a month. There I enjoyed fresh air, pleasant views of the surrounding nature. I helped my grandma and grandpa about home and in the garden. I watered plants and weeded the garden, mowed the long grass.

Besides my grandparents, I have some friends in the country. This summer we went fishing and camping together. It was fun to play ball on the grass! Also we liked lying in the sun and bathing in the river. In the evening we went boating on the lake. We went to the forest and gathered raspberries. It was a real pleasure to stay out of town!

In July I went abroad, namely, to Finland with my parents and a little sister. We were touring by car around the country, so we could see a lot of new places. I had a good time in this country!

In August I stayed in the town reading books, playing football with my friends and preparing for school.

So, I spent my holidays very well and had a good rest!

Перевод

Большинство из нас предпочитают уезжать куда-то на каникулы. Некоторым нравится спокойный отдых за городом или на даче. Кто-то едет на море и наслаждается плаванием и загоранием на золотых песчаных пляжах юга. Многие без ума от путешествий и посещений новых мест. Там они получают новые впечатления и узнают много нового.

Что касается меня, я предпочитаю ездить за город на каникулы. Почти каждое лето я навещаю бабушку и дедушку. И это лето не было исключением. Весь июнь я провел за городом. Там я наслаждался свежим воздухом, приятными видами природы. Я помогал бабушке и дедушке по дому и в саду. Я поливал растения и полол сорняки в саду, косил высокую траву.

За городом, кроме бабушки и дедушки, у меня есть друзья. Этим летом мы вместе ходили на рыбалку и кемпинг. Было весело играть в мяч на траве! Также нам нравилось лежать на солнце и купаться в реке. Вечером мы катались на лодке по озеру. Мы ходили в лес и собирали малину. Было так приятно провести время вне города!

В июле я ездил за границу — в Финляндию — с родителями и младшей сестрой. Мы добирались туда на машине и смогли увидеть много новых мест. Я хорошо провел время в этой стране!

В августе я оставался в городе, читал книги, играл в футбол со своими друзьями и готовился к школе.

Personal letter. Личное письмо на английском языке

Personal letter

Личное письмо. Стратегия написания личного письма
1. Обращение начинается с Dear, к которому добавляется имя.
2. Всё обращение пишется не посередине, а на левой стороне без отступа на красную строку.
3. Не забудь поставить запятую (а не восклицательный знак) после обращения.
4. Поблагодари за полученное письмо.
5. Объясни, почему ты пишешь это письмо и о чем оно будет.
6. Ответь на вопросы, которые тебе задала Элис в своём письме.
7. В конце письма в новом абзаце задай Элис вопросы согласно заданию (про ее новый дом).
8. В конце письма не забудь написать завершающую фразу Best wishes (С наилучшими пожеланиями) или Love (Целую) на отдельной строке.
9. Не забудь поставить запятую после Best wishes,
10. На отдельной строке после завершающей фразы подпиши письмо — напиши своё имя.

B верхнем правом углу напиши свой адрес (адрес отправителя):

1-ая строка — Номер дома, Название улицы
2-ая строка – Город, Почтовый индекс
3-я строка — Страна
Под адресом напиши дату написания письма: число, месяц, год

6 Sadovaya St
Dmitrov 146150
Russia (11)
12 April 2004 (12)

Dear (1) Alice, (2) (3)
Thanks for your letter. It was great to hear from you. (4) In your letter you asked me about my summer holidays. Well, I had a very good time! (5)
In June I stayed at home because I had exams at school. Luckily the weather was nice and warm and at the weekend my parents and I went to our country house. We went sunbathing and swimming in the lake near there.
In July I went to a summer camp. It was fantastic. I made a lot of new friends. Every day we went swimming in the river, and we played different games. There was a disco every night. Once we went hiking in the forest for two days. We cooked our meals on the fire and at night we sat around the fire, sang songs and told stories. (6)
Are you happy with your new house? Is it bigger than your old house? Have you got a room of your own? Please tell me more about it. (7)
Write soon.
Love, (8) (9)
Kate (10)

Стратегия написания личного письма

Важно! Нужно обязательно соблюсти требования к объему письма — 100-140 слов. Не пишите лишних подробностей. Помните, что обязательные повторяемые элементы письма — адрес, обращение (Dear Alice), благодарность за полученное письмо (Thanks for your letter. It was great to hear from you), заключительные фразы (типа Write soon. Best wishes) и ваше имя в конце письма уже составляют около 20 слов. Заучите эти фразы и зрительно запомните схему расположения частей письма.
Прочитайте отрывок из письма от вашего предполагаемого друга по переписке и задание к нему. Задание вам поможет сориентироваться, что от вас требуется написать.
Подчеркните содержащиеся в отрывке вопросы, на которые вы должны ответить в первой половине вашего письма.
Определите для себя тему вопросов, которые вы должны задать во второй части вашего письма.
В черновике напишите план первой половины вашего письма. Например, для написания письма в задании демоверсии набросайте несколько фраз, перечисляющих, что вы летом делали, или вообще о том, как можно летом отдыхать (если у вас было скучное лето и вам не о чем написать, пофантазируйте!). Все глаголы должны быть в прошедшем времени.
Набросайте план второй части вашего письма. Например, в задании демоверсии подумайте, какие вопросы можно задать о новом доме (Where is it? Is it new or old? How big is it? How many rooms are there? Is there a swimming pool? Is there a fire place? etc. )
Зрительно восстановите в памяти макет письма. Начните писать, соблюдая правила написания личного письма (см. выше)
Закончив ваше письмо, обязательно проверьте его на наличие орфографических или грамматических ошибок. Если вы не уверены, правильно ли написано какое-либо слово, замените его на другое, в написании которого вы уверены.

Варианты обращения

Dear John and dear Mary
Dear Mr. Johns and Mrs. Johns
My dear Mary John, dear Mary, darling Mary, my dearest

Начальные фразы

I’m writing to (thank/ tell/ ask/ congratulate/ apologize/ etc.)
I’m writing to thank you very much for the nice post card:
I’m writing to tell you that we are going to be in Providence during Christmas time:
I’m writing to ask you if you would come to dinner/lunch one day soon: would Monday, 7.07. 2000 suit you?

Варианты подписи

With all good wishes to you both, Lisa
With best wishes, Lisa
Yours ever, Lisa
Yours affectionately, Lisa
Yours sincerely, Lisa
Lisa. With kind regards (from us both), Lisa
With our best wishes to you all, Lisa
Yours sincerely, Lisa

Когда и почему это наблюдается?

Летние каникулы — это школьные каникулы, которые отмечаются от шести до четырнадцати недель в зависимости от страны. Этот праздник в основном отмечается в школах, то есть распространяется только на студентов и преподавателей. Обычно летние каникулы начинаются в конце мая или середине июня и в большинстве стран продолжаются до августа или начала сентября. Этот праздник знаменует перерыв между школьными годами и перерыв в учебном году. В Соединенных Штатах летние каникулы совпадают с самыми жаркими месяцами в году, что делает их самым ожидаемым праздником в школьном календаре.

Содержание

Откуда взялись летние каникулы?

Согласно одному из самых популярных мифов о происхождении летних каникул, считается, что праздник произошел из аграрного календаря, восходящего к 1800-м годам. Считается, что в летние месяцы дети брали отпуск из школы, чтобы помогать на ферме, таким образом пополняя столь необходимую рабочую силу. Как ни странно, это считается мифом. Фактически, летние каникулы стали результатом того, что богатые жители У.С. сбегает из жарких месяцев и отправляется с детьми в более холодную сельскую местность. Это было возможно, потому что тогда школа не была обязательной, и в большинстве случаев в жаркие летние месяцы школы пустовали. Это было обычным явлением, особенно среди среднего и высшего классов внутри страны. Достаточно скоро это стало практиковаться большинством людей в стране, и в летний период практически не проводилось никакой деятельности.

По мере того, как эта практика продолжалась, законодатели начали спорить о летнем отпуске для детей.В конце концов, это стремление к реформированию и стандартизации учебного года привело к введению более короткого учебного года, такого как 180 дней в школе, как это было в 20 веке, вместо первоначальных 231–244 дней, которые существовали в 1844 году.

Во-первых, летние каникулы наблюдались всего от сорока до шестидесяти дней в зависимости от района. Однако в Соединенных Штатах с началом роста нации потребность в образованном населении продолжала расти, равно как и потребность в академических перерывах.Между 19 и 20 веками возникло убеждение, что мозг — это мышца, которая растягивается и повреждается от переутомления. Защитники, такие как Генри Кертис, считали, что детям не хватает времени для игр, и по этой причине выступали за введение летних каникул, чтобы дети могли проводить время, работая со своими семьями или ходить в походы, а для тех, кто живет в городах, изучать жизненные навыки.

Когда во всем мире отмечаются летние каникулы?

Летние каникулы — прекрасное время для детей, чтобы развлечься, получить необходимые навыки, отправиться в летний лагерь или даже получить летнюю практику или работу.Разные люди проводят свои летние каникулы по-разному, в том числе участвуют в учебной деятельности, например, посещают летние занятия. В любом случае, лето предоставляет учащимся непревзойденные возможности для личного и профессионального развития. Другие виды деятельности, которыми люди занимаются в летний период, включают в себя проведение времени на открытом воздухе и участие в мероприятиях на свежем воздухе, таких как походы на пляж и пикники с друзьями и семьей. В это время года также очень популярны спортивные мероприятия.

Наблюдение за этим праздником значительно различается по всему миру и обычно длится от шести до восьми недель. Страны, которые разрешают шестинедельный перерыв, утверждают, что короткие каникулы гарантируют, что учащиеся не забудут важную информацию, полученную в течение учебного года. Другие, у которых есть продолжительные летние каникулы, считают, что чрезмерное школьное обучение увеличивает риск депрессии, безумия, нервных расстройств, беспокойства и так далее. Ниже приведен список стран и соответствующих месяцев, когда отмечаются зимние праздники:

Австралия

В Австралии летние каникулы отмечаются с декабря по февраль, что совпадает с празднованием конца года, а именно Рождества и Нового года.

Австрия

В Австрии летние каникулы длится с начала июля по сентябрь с небольшими различиями между регионами.

Бангладеш

В Бангладеш летние каникулы длятся с середины мая до середины июня

Бельгия

В Бельгии летние каникулы начинаются с начала июля и продолжаются до сентября.

Боливия

В Боливии летние каникулы начинаются в начале декабря и заканчиваются в начале февраля.

Бразилия

В Бразилии летние каникулы длятся от пятидесяти до шестидесяти дней с конца ноября до начала декабря.

Болгария

В Болгарии продолжительность отпуска определяется классами детей. Дети младшего возраста берут более продолжительные перерывы, чем дети старшего возраста, которые обычно длятся от трех до четырех месяцев.

Канада

В Канаде летние каникулы начинаются в последнюю субботу июня. Однако эти каникулы различаются в зависимости от провинции, где у некоторых может быть от двух до трех месяцев отпуска.

Колумбия

Летние каникулы зависят от экваториального климата страны. В школах ведется два разных календаря. В календаре A выходные дни с июня по июль, в календаре B — летние каникулы в июле и августе. Государственные школы и большинство частных школ используют календарь A, и только несколько частных школ используют календарь B, хотя в конце года у него есть дополнительные перерывы. Летние каникулы продолжаются в те же месяцы, но с небольшими изменениями.

Коста-Рика

Летние каникулы длится два месяца и начинаются в конце декабря и заканчиваются в конце февраля.Однако некоторые школы используют американский летний календарь.

Дания

В Дании лето состоит из шестинедельных каникул, которые начинаются в июне и заканчиваются в середине августа.

Египет

Летние каникулы в Египте длится с июня по сентябрь.

США

В Соединенных Штатах школы в северных округах проводят летние каникулы с июня по сентябрь, а школы в южных округах — с мая по август.

Таиланд и Филиппины

В Таиланде и на Филиппинах летние каникулы отмечаются с конца февраля или начала марта до середины мая.

Швейцария

В Швейцарии летние каникулы различаются между кантонами, например, в Цюрихе они начинаются в середине июля и заканчиваются в середине августа (продолжительностью пять недель), а в Тичино они начинаются в конце июня и заканчиваются в начале сентября. (продолжительностью десять недель)

Пакистан

Летние каникулы в Пакистане различаются в зависимости от частных и государственных школ.Обычно лето начинается в конце мая и заканчивается в середине августа.

Оман

В Омане летние каникулы длятся три месяца с конца мая до начала сентября.

Италия

В Италии летние каникулы обычно начинаются во вторую неделю июня и заканчиваются в первую неделю сентября. Однако это относится к начальной, средней и старшей школе. Для детских садов летние каникулы начинаются в мае.

Франция

Во Франции летние каникулы начинаются в июле и заканчиваются в августе.

Летние каникулы | Когда начинается лето?

ЛЕТО! Это сезон отпусков, бассейнов, пикников и пикников. И как Нэт Кинг Коул увековечил в песне: «… те дни газировки, кренделей и пива!» Для тех, кто живет к северу от 30-й широты или около того, это обычно самое долгожданное время года, когда наступает холодная зима.

• День памяти. Это федеральный праздник, посвященный всем тем, кто служил и умер, а также памяти погибших близких.Это также знаменует неофициальное начало летнего сезона.
• День отца — это не федеральный праздник, но он всегда по выходным, и это летом!
• День независимости — это прародитель летних каникул, сопровождаемых фейерверками, пикниками и всевозможными весельчаками.
• День труда — это день празднования трудящихся, знаменующий неофициальное завершение сезона летних каникул.

Начало лета

Когда начинается лето? Ну, это зависит от того, кого вы спросите.Спросите астронома, и он скажет вам, что это начинается примерно 21 июня каждого года, когда Солнце находится в центре тропика Рака, если смотреть с Земли. Он известен как летнее солнцестояние. Солнцестояние означает «стоять на месте», и в период около 21 июня кажется, что солнце не движется ни на север, ни на юг в своих ежегодных скачках вверх и вниз по эклиптике. Тропик Рака находится на 23,5 градусе северной широты, к югу от Ки-Уэста, Флорида. Итак, в конце июня жители южной Флориды в полдень видят солнце почти прямо над головой.

Хотя 21 июня является официальным астрономическим началом лета, большинство метеорологов считает летними месяцами июнь, июль и август. Итак, первый день метеорологического лета — 1 июня. А традиционное, неофициальное начало летнего сезона для большинства людей в США — выходные в День памяти, последние выходные мая. Это время, когда открывается большинство общественных бассейнов в северной и центральной частях США. Это время, когда школы по традиционному календарю начинают свои летние каникулы.

Итак, если вы любите лето, загляните на этот сайт, чтобы узнать о многих его особенностях. И помните, как утверждается в другой песне, это «лето, когда жить легко».

Летние мелочи

• Собачьи дни лета — период с 3 июля по 11 августа, обычно считающийся самым жарким временем лета, когда Собачья Звезда, Сириус, находится в соединении с Солнцем. Узнайте больше о Днях собак.
• Первый день лета — самый длинный день в году с точки зрения количества дневного света.
• На самом деле, когда в северном полушарии лето, Земля находится дальше всего от Солнца.
• В Австралии, Новой Зеландии и южной части Южной Америки лето бывает в декабре, январе и феврале.
• Летом номер один на гриле — это гамбургер. Стейки — номер два, а хот-дог — номер три.
• 82% семей в Америке имеют гриль или коптильню.
• Конкурс по поеданию хот-догов Натана проводится 4 июля с 1916 года.Рекорд по количеству свиней, съеденных за 10 минут, — 68, установлен Джои Честнат в 2009 году.
• Есть 14 фильмов с названием «Лето».
• Город США с самой высокой средней летней температурой — Лейк-Хавасу-Сити, штат Аризона, со средней температурой в июле 111 градусов по Фаренгейту.

15 лучших классических хитов лета

1. 1. Лето в большом городе — Ложка любви (1966)
   2. Wipe Out — Surfaris (1962)
   3. Itsy Bitsy Teenie Weenie в желтом бикини в полкадот — Брайан Хайленд (1960)
   4. Город серфинга — Ян и Дин (1963)
   5. Горячие развлечения в летнее время — Хитрый и семейный камень (1969)
   6. Surfin ’USA — The Beach Boys (1963)
   7. Летние ночи (Джон Траволта и Оливия Ньютон-Джон) опубликовано: 1978
   8. В летнее время — Мунго Джерри (1970)
   9. Под дощатым настилом — Скитальцы (1964)
   10. Лето — война (1976)
   11. Калифорнийские девушки — Пляжные парни (1965)
   12. Суббота в парке — Чикаго (1972)
   13. Те ленивые туманные безумные дни лета — Нат Кинг Коул (1963)
   14. School’s Out — Элис Купер (1972)
   15. Summer Breeze — Seals and Crofs (1972)

Рекламный щит

Лучшие 10 летних блокбастеров всех времен

1. 1. Человек-паук
   2. Терминатор 2
   3. День Независимости
   4. Парк Юрского периода
   5. Звездные войны
   6. E.Т.
   7. Форрест Гамп
   8. Бэтмен
   9. Трансформаторы
   10. Челюсти

Лучшие места для семейного отдыха в США

---

Праздничная страница

2022 Основные праздники по месяцам и дням. Ежедневный календарь по праздникам

Главная Контент каналов: Основные праздники Праздники по Месяц Праздники еды Праздники в саду Дни рождения Годовщины Just 4 Fun Этот день в истории Рождество Хэллоуин День Благодарения Пасха День святого Валентина ул. День Святого Патрика Китайский Новый год Праздничный день Рецепты Garden Рецепты Тыква Рецепты китайский Рецепты Как для создания особых дней «Национальный» Определение дней

Ежедневный праздничный календарь Major 2021 Есть много ежедневных праздников и особых дней, по одному или нескольким на каждый день. день года.Вот некоторые из основных ежедневных праздничных событий по месяцам. Обязательно отметьте их в своем календаре и отметьте каждого, большого или маленький. Major 2021 Праздники: Дополнительная информация В этот день в История Знаменитые дни рождения Скоро будет! Следите за обновлениями на 2022 год ежедневно по праздникам. Holiday Insights , где каждый день в году — это праздник, странный или дурацкий день, религиозный праздник или особое событие.Присоединяйтесь к нам в ежедневное веселье в календаре каждый день год. Знаете ли вы? Есть буквально тысячи ежедневных праздников, специальные мероприятия и памятные даты. Их больше одного на каждый день в году. Многие из этих праздников новы. Регулярно создаются новые праздники. В отпуск Insights, мы прилагаем большие усилия, чтобы тщательно исследовать и задокументировать детали каждого из них, максимально полно и точно. Примечание: Если вы используете даты на нашем сайте для календаря или других в целях публикации, мы рекомендуем вам перепроверить с другими источниками. Каждый В году мы находим ряд праздников с противоречивыми датами.

******* Компостеры Садовые семена И принадлежности Живые растения Лотки для семян Тестеры грунта Сотовые телефоны Одежда — мода Электронные бестселлеры Продовольственные товары

Летние каникулы одинаковы во всем мире? | Исследуйте | Интересные мероприятия и интересные факты

---

Продолжительность летних каникул в Канаде может варьироваться в зависимости от провинции, в которой вы живете. Однако в большинстве школ последняя суббота июня знаменует собой официальное начало каникул, а День труда в сентябре знаменует их конец.

---

Но разве дети во всем мире получают свободное от учебы время в одно и то же время? Продолжайте читать, чтобы узнать, что такое летние каникулы (или нет) в паре других стран!

---

Аргентина

Учащиеся начальной школы в Наварро получают бесплатные нетбуки от Conexión Igualdad, чтобы помочь им учиться.(Фото: ANSESGOB на Visual Hunt / CC BY-SA)

В Аргентине летние каникулы начинаются в середине декабря и продолжаются до конца февраля или начала марта. Подождите минуту! Разве это не зимние каникулы?

Нет! В Южном полушарии это действительно самые жаркие месяцы в году! Так что даже несмотря на то, что мы думаем, что это зима, это все же их летние каникулы!

Всем на пляж! (Фотография предоставлена: nielsbjerg на Visual Hunt / CC BY-SA)

Взрослые также обычно отдыхают в январе или феврале, поэтому вся семья собирается вместе и направляется на один из многочисленных красивых пляжей страны. Во время летних каникул пляжи просто забиты!

---

Индия

Дети учатся в классе начальной школы в Одише, на северо-востоке Индии. (Фото: Trocaire на VisualHunt.com / CC BY)

В зависимости от региона, в котором они живут, дети в Индии могут начать каникулы с марта по май и снова пойти в школу с июня по июль. Одно из уникальных мест — Кашмирская долина на севере, где летний перерыв всего десять дней!

Уроки плавания в Керале, на юге Индии.(Фото: ciamabue на Visual Hunt / CC BY)

В Индии, как и в Канаде, дети и их родители сами решают, как провести свой перерыв.

Некоторые предпочитают брать уроки, например, плавание, на которые у них может не быть времени в течение учебного года. Другой популярный вариант — навещать семью, которую они могут видеть нечасто. Конечно, многие дети любят смотреть телевизор как можно чаще!

---

Англия

Девочки из двух разных начальных школ соревнуются в футбольном турнире «Кубок мэра» (так в Англии называют футбол). (Фотография предоставлена: hammersmithandfulham на VisualHunt / CC BY-NC-ND)

В Англии летние каникулы начинаются в середине июля и заканчиваются в начале сентября. Это означает, что у большинства детей отпуск составляет около шести недель!

Дети в летнем лагере. (Фотография: saritarobinson на Visualhunt.com / CC BY-NC)

Летний отдых в Англии очень похож на Канаду.Дети уезжают на семейный отдых, часто выезжая из города в деревню!

Также можно весело провести время на фестивалях, посвященных музыке или театру. И хотя они появились в последнее время, летние лагеря набирают популярность за последние несколько десятилетий.

---

Япония

японских школьника едят мороженое перед магазином. (Фото: 藍 川 芥 aikawake на VisualHunt.com / CC BY-NC-ND)

В отличие от Канады, учебный год в Японии начинается не в сентябре, а в апреле.

Поэтому, когда они отправляются на летние каникулы с середины июля до конца августа, это означает не конец учебного года, а приятный долгий перерыв во время учебы.

Дети и их родители на летнем фестивале. (Фото: HAMACHI! На Visualhunt / CC BY-NC-ND)

Поскольку летние каникулы проходят между семестрами, детям фактически дают домашние задания во время отпуска. Домашнее задание может включать в себя простые тесты на правописание или забавные задания, такие как регистрация роста растения.

Хотя это может показаться обломком, детей по-прежнему поощряют проводить время с семьей и наслаждаться обычными летними развлечениями.

---

Как насчет вас?

Гарри Поттер — Есть ли точная дата начала летних каникул в Хогвартсе?

(Переходите к последнему абзацу, выделенному жирным шрифтом, если вы хотите получить ответ без вывода. Может быть полезно, хотя это ни в коем случае не обязательно, сначала прочитать мои ответы здесь и здесь.)

В июне есть несколько дат, которые прямо упоминаются в книгах:

• 1 июня

  Первый день экзаменов в Тайной палате (если бы они не были отменены):

  Через десять минут занятия профессор МакГонагалл сказала им, что их экзамены начнутся первого июня, через неделю.

• 6 июня

  Последний день экзаменов в Узник Азкабана :

  — Это от Хагрида, — сказал Гарри, вскрывая записку. «Клювокрыл апелляция — уже шестая ».

  «Это день, когда мы заканчиваем экзамены», — сказала Гермиона, все еще глядя повсюду для ее книги по арифмантике.

• 13 июня

  Срок еще продолжается в том году, когда Том Риддл открыл Тайную комнату:

  Страницы дневника задули, как на сильном ветру, остановка в середине июня. Рот отвисает, Гарри увидел, что площадь тринадцатого июня, казалось, перевернулась в крохотный телеэкран. Его руки слегка дрожали, он поднял книгу, чтобы прижаться взглядом к окошечку, и прежде чем он понял, что происходит, он наклонился вперед; окно расширялся, он чувствовал, как его тело покидает кровать, и он головой через отверстие на странице в водоворот цветов и тень.

  «Совершенно верно», — сказал директор.«Мой дорогой мальчик, ты должен увидеть, как было бы глупо с моей стороны позволить вам остаться в замке, когда срок заканчивается. Особенно в свете недавней трагедии. . . то смерть той бедной маленькой девочки. … Вы будете в большей безопасности в своем Сиротство. Собственно говоря, Министерство магии даже сейчас говорят о закрытии школы. Мы не ближе к поиску … — источник всей этой неприятности. … »

• 24 июня

  Последний день экзаменов в Goblet of Fire :

  «Третье и последнее задание состоится в сумерках на двадцать четвертого июня, — продолжил Бэгмен.

  Рон и Гермиона должны были готовиться к экзаменам, которые закончили бы в день третьего задания, но они об их усилиях помочь Гарри подготовиться.

---

Хотя ни одна из явно указанных дат не является концом семестра, мы можем приблизительно определить конец семестра, используя различные биты информации, разбросанные по книгам.

---

Конец срока в Философский камень

Первая глава Тайная комната происходит в день рождения Гарри (31 июля).Там есть несколько ссылок на конфронтацию Гарри с Квиррелом / Волан-де-Мортом, произошедшую неделями ранее:

Гарри выскользнул из когтей Волдеморта во второй раз, но это был небольшой побег, и даже сейчас, несколько недель спустя, Гарри продолжал просыпаясь ночью, залитый холодным потом, гадая, где Волан-де-Морт теперь вспомнил его багровое лицо, его большие безумные глаза —

— Добби слышал, — сказал он хрипло, — что Гарри Поттер встретил Тьму. Господь во второй раз, всего несколько недель назад… что Гарри Поттер сбежал опять же.»

Это не говорит нам, сколько недель прошло. Однако из другого отрывка мы знаем, что это больше двух недель:

Первые пару недель назад Гарри любил бормотать бессмысленные слова себе под нос и наблюдая, как Дадли вырывается из по комнате так быстро, как могли его нести толстые ноги. Но долгое молчание Рона и Гермионы заставило Гарри почувствовать себя отрезанным от волшебный мир, который даже насмехался над Дадли, потерял свою привлекательность — и теперь Рон и Гермиона забыли его день рождения.

Этих котировок недостаточно, чтобы сузить точный срок окончания срока (это может относиться к чему-то вроде 3-6 недель назад, что может положить конец срока где-нибудь с середины июня до начала июля.

---

Окончание срока в Тайная комната

В начале Узник Азкабана нам сказали, что Гарри получил телефонный звонок от Рона через неделю отпуска:

Гарри особенно стремился избежать проблем с тетей и дядей. на данный момент, так как они уже были в особенно плохом настроении с ему, все потому, что ему позвонил другой волшебник одна неделя школьных каникул.

Позже нам рассказывают, что Гарри не слышал от своих друзей пять недель:

Итак, Гарри не получил вестей от своих друзей-волшебников уже пять долгие недели, и это лето оказалось почти таким же плохим, как последний.

Это воспоминание происходит, когда Гарри исполняется 13 лет (т.е. 31 июля):

Был час ночи. Живот Гарри забавно вздрогнул. Ему было тринадцать лет, сам того не осознавая, целую час.

Если мы посчитаем пять недель, начиная с телефонного звонка Рона, то день рождения Гарри был бы через шесть недель после окончания семестра в Тайная комната , что дает нам дату окончания где-то в середине июня (что соответствует расписание экзаменов, указанное выше).

---

Окончание срока в Узник Азкабана

В начале Кубок огня , когда у Гарри болит шрам, описывается, что до возвращения в Хогвартс оставалось две недели:

Но до его возвращения в школу оставалось еще две недели.

Это приближает нас к середине августа. Когда Гарри затем решает рассказать Сириусу о том, что у него болит шрам, нам говорят, что он узнал о том, что Сириус был его крестным отцом только двумя месяцами ранее ¹ :

Но тогда, может быть, это было не так уж удивительно — ведь у него было только выяснил, что Сириус был его крестным отцом два месяца назад.

Это будет означать, что события в конце Узник Азкабана произошли примерно в середине июня.

---

Конец срока в Кубок огня

В Кубок огня семестр должен был закончиться примерно в последний день июня или в первый день июля, потому что он дважды описывается как продолжающийся в течение одной недели после последнего экзамена (который, как упоминалось выше, был 24 июня ):

Все с нетерпением ждали третьего задания, которое потребовало бы место за неделю до конца семестра.

Неделю назад из нашей среды забрали студента.

---

Окончание срока Орден Феникса

В Ордене Феникса нам рассказывают о O.W.L. в начале июня:

Июнь наступил, но для пятых лет это означало только одно: Наконец-то их O.W.L.

Они получили графики обследований и подробную информацию о процедуре. для O.W.L. во время их следующего урока трансфигурации.

«Как видите, — сказала классу профессор МакГонагалл, пока они записал с доски дату и время экзаменов, «Ваш О.W.L. распределяются на две недели подряд.

Их первый экзамен, по теории чар, был назначен на утро понедельника.

Это не могло быть в начале июня, потому что они не получили свои расписания до «следующего урока трансфигурации», а так как первый экзамен был в понедельник утром, это должно было быть уже на следующей неделе. . Экзамены продлятся две недели, а это означает, что последний экзамен должен был быть вскоре после середины июня.

Последний экзамен был в четверг (день, когда они пошли в министерство):

Подробная информация о событиях, которые привели к реорганизации министерства, все еще туманно, хотя считается, что Тот-Кого-Нельзя-называть и избранный группа последователей (известных как Пожиратели смерти) вошла в Министерство Магии в четверг вечером.

А в следующее воскресенье до семестра оставалось еще несколько дней:

Замок казался очень тихим даже в воскресенье. Всем было ясно на солнечной территории, наслаждаясь окончанием экзаменов и перспектива последних нескольких дней семестра без препятствий учебы или домашнее задание.

Это означает, что семестр продолжался примерно неделю после экзаменов, то есть он закончился примерно через неделю, оставшуюся до июня. Позже нам рассказывают, что на поезде домой прошла неделя с тех пор, как Гарри в последний раз видел Сириуса, то есть в день последнего экзамена:

Неделя, прошедшая с тех пор, как он в последний раз видел Сириуса, казалось, продержались намного дольше:

В начале Принц-полукровка есть три упоминания, которые указывают на то, что Дамблдор привел Гарри в Нору через две недели после окончания предыдущего срока. Мысли Гарри о том, чтобы его забрали:

То, что его собираются спасти, казалось слишком хорошим, чтобы быть правдой. от Дурсли после двух недель их компании.

Когда они прибывают в деревню, где остановился Слизнорт, мы находим следующее описание:

Странный холод, который пролежал над Тисовой улицей две недели, не исчез. здесь тоже.

И когда Дамблдор произнес прощальные слова Гарри, он сказал:

«А теперь, Гарри, о тесно связанной теме… я так понимаю, что ты принимали Daily Prophet в течение последних двух недель? »

Кроме того, есть несколько ссылок, указывающих на то, что день последнего экзамена (когда Сириус умер и Гарри услышал пророчество) был за несколько недель до этого дня (похода в Нору).

Слизнорт говорит ему:

Вы когда-нибудь слышали о Сириусе Блэке? Вы, должно быть, сделали — были в газетах за последние пару лет — умер несколько недель назад — «

Уходя из Слизнорта, Гарри вспоминает слова пророчества:

Ему вспомнились слова, которые он слышал несколько недель назад, слова, в которых ужасное и особое значение для него: Никто не может жить, пока другие выживают . ..

Когда на следующее утро Гарри видит свои результаты O.W.L, он снова вспоминает пророчество:

Более того, это казалось ему верной судьбой с тех пор, как он услышал пророчество несколько недель назад.

Термин «несколько недель» означает, по крайней мере, более двух недель. Как установлено выше, день, когда Гарри услышал пророчество, был за неделю до конца семестра, поэтому до прихода Гарри в Нору должно было пройти три недели, что соответствует использованию «несколько недель».

Однако в день получения O.W.L. результаты (на следующее утро после прибытия Гарри в Нору) они размышляют о том, когда они получат их, и у нас есть следующая цитата:

«Недолго, прошел месяц», — сказал Рон.

Похоже, это означает, что экзамены были сданы на месяц раньше, то есть на неделю позже, чем три недели, упомянутые выше. Конечно, различные варианты использования «недель» или «месяца» не обязательно абсолютно точны, так что это могло быть что-то среднее.

---

Конец семестра в Принц-полукровка

В начале Даров Смерти Гарри читает то, что описывается как «сегодняшний Пророк»:

Гарри прошел через комнату, снял фрагмент зеркала с сегодняшнего Пророк и развернул газету.

В этой газете мы находим следующее:

Ее книга на девятисот страницах была завершена всего через четыре недели после Загадочная смерть Дамблдора в июне.

Это происходит в день, когда Гарри покидает Тисовую улицу, так что это говорит нам, что он прибыл в Нору примерно через четыре недели после смерти Дамблдора.

Далее нам рассказывают о разговоре, который произошел на третью ночь пребывания Гарри в Норе:

«Я думаю, мама думает, что если она сможет остановить вас троих вместе и планируя, она сможет отложить твой отъезд », — Джинни. — вполголоса сказал Гарри, когда они накрыли стол к обеду на третья ночь его пребывания.

В конце ужина нам сообщают, что Делакуры прибудут на следующее утро:

«Нет, Гарри, дорогой, я бы предпочел, чтобы ты помог Артуру убрать цыплят и Гермиона, я был бы очень признателен, если бы вы изменили простыни для месье и мадам Делакур; вы знаете, что они прибывают в одиннадцать завтра утром.

Мы знаем, что Делакуры пришли за два дня до свадьбы:

«Наверное, Джинни оставила пылинку на колечке из прокисшей салфетки», — сказала Рон.«Я не знаю, почему Делакуры должны приехать за два дня до свадьба. »

И мы знаем, что они пришли за день до дня рождения Гарри, потому что на следующий день после его дня рождения — день свадьбы:

В три часа следующего дня Гарри, Рон, Фред и Джордж стоит у большого белого шатра в саду, в ожидании прибытия свадебных гостей.

Поскольку день рождения Гарри 31 июля, Делакуры, должно быть, прибыли 30 июля. Разговор с Джинни должен был состояться 29 июля, а это значит, что 27 июля было днем, когда Гарри прочитал «сегодняшний Пророк », в котором смерть Дамблдора описывалась как произошедшая за 4 недели до этого. ²

Это означает, что Дамблдор умер в один из последних дней июня. Это может быть дополнительно продемонстрировано встречей троицы со Скримдером во время трапезы в день рождения Гарри. Гарри говорит:

«Дамблдор умер более месяца назад. Почему потребовалось столько времени, чтобы дать что он нам оставил? »

Скримджер оправдывал закон, позволяющий Министерству конфисковать содержание завещания.Гермиона отмечает, что закон разрешает министерству только 31 день:

«Нет, это потому, что тридцать один день истек», — сказала Гермиона. один раз. «Они не могут хранить предметы дольше, если не могут докажи, что они опасны. Верно? »

Если 31 июля истек 31 июля, то Дамблдор, должно быть, умер 30 июня. ³

После смерти Дамблдора в Принц-полукровка нам говорят, что все уроки и экзамены отменены:

Все уроки приостановлены, все экзамены отложены.

Это означает, что экзамены еще даже не начались, и, конечно же, они еще не завершены, несмотря на то, что это уже был последний день июня. Поскольку экзамены обычно длится неделю (или две недели для O.W.L.s), и обычно после экзаменов остается последний семестр, это означает, что семестр планировалось продлить, по крайней мере, до середины июля.

Еще одно доказательство того, что экзамены еще не начались, исходит из отношений Гарри с Джинни:

Ginny’s O.Приближались В.Л., и поэтому она была вынуждена учиться часами до ночи. В один из таких вечеров, когда Джинни удалился в библиотеку, а Гарри сидел у окна в гостиной, якобы заканчивая домашнее задание по гербологии, но в реальность вновь переживает особенно счастливый час, который он провел озере с Джинни в обеденный перерыв, Гермиона опустилась на сиденье между он и Рон с неприятно целеустремленным выражением лица.

Таким образом, действие здесь — один вечер в период времени, который Джинни готовила для О.W.L.s. После разговора с Гермионой Гарри узнает, что Дамблдор хочет его видеть:

Гарри был потрясен этими горькими размышлениями, увидев его сторона Джимми Пикса, который протягивал свиток пергамента.

«Спасибо, Джимми … Эй, это от Дамблдора!» сказал Гарри взволнованно, разворачивая пергамент и просматривая его. «Он хочет, чтобы я пошел к его офис так быстро, как я могу! »

Гарри и Дамблдор, конечно же, находят крестраж, и Дамблдор умирает.Таким образом, день смерти Дамблдора пришелся на период времени, когда Джинни все еще готовилась к своим боевым действиям (т.е. они еще не начались).

Кроме того, в том же разговоре Гарри упоминает свои задержания со Снейпом:

«В эту субботу ты все еще задерживаешься со Снейпом?» Рон продолжил.

«Да, и в субботу после этого, и в субботу после этого» вздохнул Гарри. «И теперь он намекает, что если я не получу все коробки сделано до конца срока, продолжим в следующем году.”

Это говорит нам о том, что срок был запланирован на более чем две дополнительные недели, что (согласно вышеприведенным расчетам) продлится до середины июля. ⁴

---

Таким образом, кажется, что нет установленной даты окончания срока. За пятьдесят лет до Тайная Комната срок истек через некоторое время после 13 июня. В Philosopher’s Stone мы не знаем, когда закончился срок. В Тайная Комната и Узник Азкабана , кажется, закончились примерно в середине июня.У Кубка огня он, кажется, закончился в самом конце июня или в самом начале июля. В Орден Феникса , похоже, закончился примерно за неделю до конца июня. В Half-Blood Prince он, кажется, продлился до середины июля.

---

^{1. Хотя это то, что заявлено в Кубок огня , это технически неверно. Гарри действительно узнал, что Сириус был его крестным отцом, задолго до того, как Сириус сказал ему.Он услышал, как Фадж упомянул это, когда был в «Трех метлах»:}

.

^{«Конечно, были», — сказал Фадж. «Поттер доверял Блэку больше всего другие его друзья. Когда они бросили школу, ничего не изменилось. Черный был шафером, когда Джеймс женился на Лили. Затем они назвали его крестным отцом. Гарри. Гарри, конечно, понятия не имеет. Вы можете себе представить, как возникла идея будет мучить его ».}

^{Несмотря на это, суть та же, а именно, что Сириус стал частью жизни Гарри только двумя месяцами ранее.}

^{2. С этим, пожалуй, есть небольшая трудность. У нас есть следующее предложение, описывающее день, когда Гарри читает Daily Prophet :}

^{Это было глупо, бессмысленно, невероятно раздражающе, что у него все еще осталось четыре дня невозможности творить магию . ..}

^{Это произошло днем, поэтому кажется вероятным, что этот день не считается одним из четырех.Поскольку в свой день рождения он сможет творить магию немедленно, это будет означать, что между текущим днем ​​и его днем ​​рождения было четыре дополнительных дня. Таким образом, текущий день будет 26 июля, а не 27 июля.}

^{Однако можно утверждать, что Гарри включал текущий день как один из четырех (хотя день в основном уже закончился). В качестве альтернативы можно было бы возразить, что, когда разговор с Джинни был описан как произошедший «на третью ночь его пребывания», ночь, когда он прибыл, не считалась первой.}

^{Однако последнюю возможность оспорить гораздо сложнее, потому что ночь, когда прибыл Гарри, явно упоминается как «первая ночь» в другом месте:}

^{Казалось, что все задания, которые она раздавала, удерживали его, Рона и Гермиону от другого; у него не было возможности поговорить с ними двумя один с первой ночи, когда он рассказал им о Волдеморте пытает Олливандера.}

^{Кроме того, есть еще одно свидетельство того, что Гарри прибыл в Нору в ночь на 26 июля.На следующее утро после прибытия Гарри говорит Рону:}

^{«След сломается тридцать первого, — сказал Гарри. «Это означает, что я нужно пробыть здесь всего четыре дня. Тогда я могу — «}

^{Четыре дня, в течение которых Trace будет работать, будут 27 июля, 28 июля, 29 июля и 30 июля. Это будет означать, что этот разговор происходил утром 27 июля, а это значит, что Гарри прибыл в ночь на 26 июля.}

^{Однако трудно понять, что с этим делать, потому что ответ Рона на самом деле не складывается:}

^{«Пять дней», — твердо поправил его Рон.»Мы должны остаться свадьба. Они убьют нас, если мы промахнемся ».}

^{Поскольку свадьба была на следующий день после дня рождения Гарри (1 августа), на самом деле Гарри потребовалось бы остаться на шесть дней, а не на пять. Единственный способ обойти это — утверждать, что по какой-то причине Гарри включил 31 июля в четыре дня, которые ему нужно было остаться, и в этом случае, чтобы остаться на свадьбу, действительно потребуется только пятый день, что будет означать, что Гарри фактически прибыл в ночь на 27 июля.}

^{3. На самом деле все немного сложнее. Описание книги Риты как завершенной через четыре недели после смерти Дамблдора не обязательно означает, что статья Daily Prophet также написана через четыре недели после его смерти. Вполне возможно, что книга уже была завершена до написания статьи, и в этом случае статья могла быть написана, скажем, через через пять недель после смерти Дамблдора (что соответствует дате его смерти на неделю раньше).Фактически, день появления статьи Daily Prophet должен был наступить более чем через четыре недели после смерти Дамблдора по следующей причине:}

^{Мы знаем, что Гарри был дома как минимум четыре недели из следующего отрывка:}

^{Вернон Дурслей менял свое мнение каждые двадцать четыре часа в течение последние четыре недели, упаковка, распаковка и переупаковка автомобиля с каждое изменение сердца.}

^{Мы знаем, что Хогвартс-экспресс уехал в день похорон Дамблдора:}

^{Гарри встал рано, чтобы собраться на следующий день; Хогвартс-экспресс будет уходя через час после похорон.}

^{И мы знаем, что похороны были по крайней мере через три дня после смерти Дамблдора, исходя из следующего:}

^{Некоторых студентов родители увезли из Хогвартса из-за следующие пару дней}

^{Это говорит нам о том, что после смерти прошло не менее двух дней плюс «следующий день» (из предыдущей цитаты). Это будет означать, что смерть Дамблдора была , по крайней мере, за 31 день до того, как Гарри покинул Тисовую улицу (28 + 3), что означает, что самой последней смертью могло быть 27 июня.}

^{4. И согласно противоречивым свидетельствам, приведенным в предыдущей сноске, срок истечения срока должен был наступить как минимум на три дня раньше.}

^{Кроме того, мы можем добавить еще одно осложнение, основанное на дополнительных противоречивых доказательствах. Доказательства экзаменов Джинни могут фактически указывать на то, что между смертью Дамблдора и его похоронами прошло намного больше трех дней. В промежуточный период у нас есть следующий рассказ:}

^{Прекрасная погода, казалось, насмехалась над ними; Гарри мог представить, как это было бы, если бы Дамблдор не умер, а на этот раз у них было вместе в самом конце года экзамены Джинни закончились, давление домашних заданий уменьшилось…}

^{Это говорит нам о том, что в какой-то момент перед похоронами Дамблдора они уже достигли точки, когда экзамены Джинни были бы закончены (если бы они не были отменены). Если бы экзамены Джинни еще не начались, когда Дамблдор умер, это означало бы, что это было уже две недели спустя, а похороны еще не состоялись. Если это правда, то смерть Дамблдора должна была произойти как минимум за две недели до его похорон, а похороны должны были быть после того момента, когда экзамены закончились бы. Следовательно, у нас больше нет дополнительных двух недель, чтобы добавить к этому сроку, поскольку эти две недели уже прошли между смертью и похоронами (которые могли быть не позднее 30 июня, поскольку Гарри оставалось четыре недели, чтобы быть дома. до того дня, как он уехал). Это сделало бы конец семестра примерно на две недели раньше, чем расчеты в основном тексте этого ответа.}

Планы на летние каникулы: что нужно знать в эпоху коронавируса

Будет ли безопасно и приемлемо путешествовать в июне и июле? А сейчас хорошее время, чтобы начать планировать летнее путешествие?

При такой большой неопределенности вокруг пандемии и способности мира сдерживать распространение вируса нет однозначного ответа на эти вопросы.

Будущее путешествий

Люди, планирующие летние поездки в Токио на Олимпийские игры, получили окончательные новости в понедельник — они были отложены до 2021 года.

Канадская Тереза ​​Баннер и ее семья забронировали поездку в Европа в середине мая.

«Я потратила около 50 часов на планирование этой поездки», — сказала она CNN Travel. «Примерно неделю назад я думал, что все должно быть в порядке. Затем последние пять дней я думал, что нет, его точно отменили. Только в последние два дня я думаю, что все будет в порядке.Я действительно повсюду «.

Баннер — не единственный, кто интересовался планами путешествий в будущем.

Самое счастливое место на Земле, Диснейленд, закрылось по крайней мере до конца марта. Организация до этого момента автоматически отменил и возместил бронирование. Что касается апреля и последующих лет, на веб-сайтах Disney говорится, что только они «поддерживают регулярные контакты с соответствующими должностными лицами и экспертами в области здравоохранения». Государственный департамент США просто советует: «не путешествовать» и направляет людей к Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для получения дополнительной информации.Хотя у CDC есть карта, показывающая уровень риска во всем мире, у него нет четкого графика, когда путешествие может быть безопасным.

«Разные страны могут находиться в разных фазах пандемии в любой момент времени, и разные части одной и той же страны могут также находиться в разных фазах пандемии», — пишет CDC.

«В настоящее время ведутся исследования, чтобы узнать больше. Это быстро развивающаяся ситуация, и информация будет обновляться по мере ее поступления».

Статус снятия ограничений? TBD

Поскольку граница между Соединенными Штатами и Канадой закрыта для всех, кроме важных поездок, прекрасных побегов в такие места, как Хайда-Гвайи (также известные как острова Королевы Шарлотты) в Британской Колумбии, придется подождать.

Пункт назначения

Поскольку граница между Канадой и США на этой неделе закрывается для всех транспортных средств, кроме основных транспортных средств, премьер-министр Канады Джастин Трюдо заявил, что ограничения на поездки и другие меры по замедлению пандемии могут продолжаться «от недель до месяцев».

Трюдо сделал комментарии с крыльца своего дома в Оттаве в четверг, где он и его семья находятся в самоизоляции после того, как его жена Софи Грегуар Трюдо получила положительный результат на COVID-19 после возвращения из Великобритании.

Но некоторые исследователи общественного здравоохранения предполагают, что ограничения на поездки продлятся гораздо дольше, чем несколько месяцев.

«Все будет очень сложно в течение 12 месяцев или больше», — сказал CNN Travel эпидемиолог штата Пенсильвания Мацей Бони.

В статье в Conversation, сети некоммерческих СМИ, публикующих новости, написанные учеными и исследователями, Бони предполагает, что в течение года будут прорывы.

«Каникулы, возможно, придется отменить. Социальное взаимодействие будет выглядеть иначе.А управление рисками — это то, о чем нам придется думать каждое утро, когда мы просыпаемся, — пишет он.

Решение о том, можете ли вы безопасно выйти из дома, не говоря уже о стране, придет, когда мы Мне удалось «искоренить передачу» COVID-19, — говорит Куми Смит, доцент кафедры эпидемиологии Университета Миннесоты.

На данном этапе, сказала она CNN Travel, никто не может сказать, когда это может произойти.

«Прогностические математические модели строятся, и весь смысл этого заключается в том, чтобы попытаться дать законодателям, властям и чиновникам здравоохранения некоторое представление о том, что происходит. Но по мере появления новых случаев эти новые данные вводятся в модели; он обновляется каждый день ».

Модели меняются в зависимости от того, как публика реагирует на ограничения: чем меньше мы ходим на пляж и тем больше мы следуем советам часто мыть руки, кашлять и чихать в локти и практиковать социальное дистанцирование , тем лучше будут выглядеть эти математические модели

Изучите сейчас, планируйте позже

Национальный парк Джошуа-Три, расположенный в двух с половиной часах езды на машине от Лос-Анджелеса, закрыт для транспортных средств.Неясно, когда это позволит путешествовать на автомобиле, что усложняет планы на летний отдых в регионе.

Предоставлено Ханной Швальбе / NPS

«Когда дело доходит до« Когда все это закончится и когда я снова смогу путешествовать »?» Я бы отодвинул этот вопрос назад, — говорит Смит. — Я бы сказал, что мы должны придерживаться этих правил и изолировать себя, контролировать себя и пытаться сделать все, что в наших силах, чтобы остановить это распространение ».

As на летние каникулы она не строит никаких планов.

«Я действительно не хочу эмоциональных американских горок, связанных с планированием действительно захватывающей летней поездки, а затем невозможностью поехать в нее».

Если вы решили прыгнуть на американских горках и начать планировать летнюю поездку, вы захотите проверить все мелким шрифтом об изменениях и отменах.

Между тем профессионалы в области путешествий полагают, что это идеальное время для изучения вашей следующей поездки.

«А пока давайте потратим время на страсть к путешествиям, виртуальные исследования, глубокое погружение в направления и мечты о том, что будет дальше», — говорит Аманда Хиллс, президент Hills Balfour, PR-агентства в Лондоне, которое представляет десятки международных направлений и гостиницы.

«Вскоре границы снова откроются и преграды сняты». А пока Хиллс предлагает проводить время, наслаждаясь «кресельными приключениями», такими как виртуальные пешеходные экскурсии по Гранд-Каньону или прямая трансляция оперы из Вены.

Тереза ​​Баннер все еще надеется, что сможет поехать в Европу в мае. «Суть всей ситуации такова, что мы не знаем. На 50% да, на 50% нет. Никто не знает. Я даже не беспокоюсь об этом. Я просто делаю вещи по дому».

продолжатся ли мои летние каникулы? Отменить? — Который? Новости

С ослаблением ограничений на коронавирус и заявлением правительства Великобритании мы снова можем путешествовать по 59 направлениям без карантина, праздники снова вернулись.

В прошлом месяце был введен 14-дневный карантин для путешественников, прибывающих в Великобританию. Однако недавнее объявление правительства о «коридорах для путешествий» означает, что британцы могут выезжать за границу в страны из списка без необходимости карантина по возвращении в Великобританию с 10 июля.

Было объявлено, что такие же коридоры будут применяться в Уэльсе и Северной Ирландии. В Шотландии другие правила, в ее списке 57 стран.

[Обновление] Прочтите наши вопросы и ответы по праздникам в Испании, чтобы получить самую свежую информацию о возврате денег и отмене праздничных дней, теперь она была удалена из списка коридоров путешествия.

Важно отметить, что эта система коридоров не является двусторонней. Вам все равно может потребоваться изоляция в пункте назначения за границей, если там действуют свои собственные правила карантина. Некоторые страны могут отказать во въезде британцам, например, в Новой Зеландии.

Как ни странно, 4 июля Министерство иностранных дел и по делам Содружества (FCO) отнесло предупреждение о несущественных поездках к более длинному списку стран, так что они не совсем совпадают. Например, в Канаде нет предупреждений FCO, но вы должны поместить в карантин по возвращении в Великобританию.Так что же в связи с праздниками?

Мы собрали все, что вам нужно знать, от перебронирования отпуска до отмены круизов и требования о страховании путешествий. Узнайте, нужно ли, когда и как отменить отпуск, который вы должны провести в 2020 году:

---

Получите более объективные советы по путешествиям и коронавирусу, отмеченным наградами расследованиям и юридическим советам по поводу возврата денег в праздничные дни и отмененных рейсов с Which? Путешествие

---

Почему важна информация о FCO и «коридоре проезда»?

В свете пандемии коронавируса FCO посоветовал воздержаться от всех несущественных международных поездок. Этот беспрецедентный совет был объявлен 17 марта, первоначально на 30-дневный период, но затем был продлен на неопределенный срок. Однако с 4 июля этот совет был удален для 76 пунктов назначения, которые теперь считаются «достаточно безопасными» для поездки.

С этой сменой рекомендаций для отдыхающих стало более ясно. Если ваш отпуск запланирован на страну, в которой нет предупреждения FCO, скорее всего, он будет продолжен. Это отличная новость, если вы хотите путешествовать. Если вы слишком обеспокоены, чтобы уехать за границу, и вы откажетесь от подписки, у вас меньше шансов вернуть деньги.

В более общем плане совет FCO также важен, потому что он означает, что, если ваш отпуск теперь отменен туристической компанией, вы можете возместить любые финансовые убытки от своего страховщика путешествий — при условии, что у вас есть покрытие на случай срыва отпуска — как мы объясняем подробнее ниже. Но это не покрывает нежелания путешествовать.

Как система «коридора» влияет на поездку?

Система выбирает «безопасные» страны на основе уровней риска передачи коронавируса. В странах, включенных в утвержденный список, уровень инфицирования ниже или примерно такой же, чем в Великобритании. Это означает, что у вас меньше или равная вероятность заразиться этим заболеванием.

Испания, Франция, Германия, Греция, Италия, Ватикан и Гибралтар были подтверждены в качестве мест, куда мы можем отправиться, без необходимости помещать в карантин по возвращении в Великобританию. В списке также находятся такие страны, как Австралия, Барбадос, Ямайка, Новая Зеландия и Южная Корея.

Однако

шотландских граждан смогут посетить 57 стран без карантина по возвращении — на два меньше, чем в более широком списке Великобритании.Два исключения, отличные от остальной части Великобритании, — это Испания и Сербия.

Поскольку совет FCO будет отменен, ваш отпуск, скорее всего, не будет отменен. Если вы решите отменить отпуск, потому что чувствуете себя в опасности, вы не получите возмещение. Вместо этого вам следует настаивать на изменении даты, но нет никаких гарантий. Если вы относитесь к группе высокого риска, вы можете потребовать страховку — проверьте свой полис.

Это путает с такими странами, как Канада. FCO говорит, что вы можете поехать к ним, но по возвращении вам придется поместить в карантин, что сделает отпуск менее возможным.Здесь все усложняется, потому что отпуск может продолжаться без вашего желания, а компании все еще могут пытаться забрать деньги.

Придется ли мне помещать в карантин по возвращении из стран с высоким уровнем риска?

Практически все предупреждения о поездках останутся в силе для стран с повышенным риском. А если вы посетите их, вам придется после этого поместиться на карантин на 14 дней. Это относится ко всем, будь вы гражданином Великобритании, возвращающимся после застревания за границей, иностранным гостем или британцем, возвращающимся домой с отпуска.

Согласно действующим правилам, любой, кроме освобожденных рабочих, прибывающих в Великобританию, может столкнуться с штрафом до 480 фунтов стерлингов в Шотландии или 1000 фунтов стерлингов в остальной части Великобритании, если они не смогут самоизолироваться.

Карантин не распространяется на Ирландию, хотя Ирландия в настоящее время требует от британцев самоизолироваться по прибытии. Вероятно, что это скоро будет отменено, чтобы создать потенциал для двусторонних путешествий.

К сожалению, введенный карантин не означает, что ваша авиакомпания или туристическая компания отменит ваш рейс или отпуск.Если праздник продлится, вы не получите возмещение. Лучше всего попросить об изменении даты.

Узнайте, что означают правила карантина для летнего отдыха.

Видео: ответы на ваши вопросы о путешествиях

С 4 июля вам разрешили не находиться дома. Было разрешено открывать жилье для отдыха, в том числе отели, которые должны соблюдать правила безопасности Covid-19, чтобы минимизировать риск заражения посетителей.

На этом новом этапе ослабления вы можете посетить свой второй дом.

Следует ли мне отменить свой летний отпускной пакет 2020 года?

Нет. Если вы счастливы путешествовать, то, скорее всего, ваш отпуск продлится, если вы находитесь в одобренной стране.

Если вы отмените бронирование сейчас, вы потеряете все деньги, которые уже заплатили, и / или вам придется заплатить сбор за отмену. И вы не сможете претендовать на это по своей туристической страховке, поскольку это классифицируется как «нежелание путешествовать».

Если вы против выезда за границу и страна, в которую вы собираетесь поехать, находится в одобренном списке, у вас есть несколько вариантов.Оцените, какой залог вы положили. Если это незначительно, возможно, стоит сократить ваши убытки, если вы определенно не собираетесь путешествовать.

Другой вариант — подождать, пока не приблизится время, чтобы узнать, считает ли FCO то, что вы собираетесь по-прежнему, безопасной страной. Рекомендации могут измениться, если в стране вспыхнет коронавирусная инфекция. Если ваш отпуск отменен, вам будет предложено возмещение. Но в противном случае вы должны будете оплатить отпуск независимо от того, хотите вы поехать на него или нет.

Рассматривайте отмену отпуска сейчас только в том случае, если вы решили, что больше не хотите брать отпуск, и уверены, что сможете возместить убытки от своей страховой компании. Возможно, стоит отменить бронирование раньше, если это означает, что с вас взимается меньшая плата за отмену — это часто бывает при бронировании только на вилле.

Если вы не хотите рисковать, тратя время на то, чтобы узнать, вернут ли вы свои деньги, вы можете вместо этого внести изменения в свое бронирование.Некоторые туристические компании имеют гибкую политику, поэтому стоит проверить.

Основные поставщики услуг отдыха, обновившие свои правила внесения изменений в бронирования, включают:

• Audley Travel — пункт назначения и дату бронирования можно бесплатно изменить за 45 дней до вылета — при бронировании до 31 июля. Если вы бронируете после 1 июля и до 30 сентября в связи с праздником в 2020 году, вы можете отменить бронирование за семь дней до этого и получить полный возврат средств
• British Airways Holidays — бронирования до 31 августа можно обменять на ваучеры или бесплатно изменить пункт назначения и дату
• easyJet Holidays — праздники, запланированные до конца августа, могут быть изменены бесплатно
• Great Rail Journeys — бесплатная отсрочка на все праздники до 31 июля
• Inntravel Изменение даты бесплатного посещения или отсрочка праздников, запланированных с 16 июля (праздники до этого момента были отменены)
• Riviera — гибкая политика внесения поправок применяется ко всем поездкам, запланированным с 31 июля (праздники до этого времени отменяются)
• Saga — все бронирования до 1 сентября были отменены, и вы можете бесплатно изменять бронирования до 31 октября
• Titan Travel — дату вылета и пункт назначения можно изменить бесплатно для всех рейсов, запланированных до конца октября 2020 г. (праздники до 1 октября отменены)
• Trailfinders — заказы до 31 октября могут быть изменены бесплатно (большинство заказов до 25 июля было отменено)
• туи — праздники до 10 июля отменены.В бронирования, сделанные до 17 марта, можно бесплатно вносить изменения для всех поездок до 31 августа 2020 года (это также относится к бронированиям First Choice и Marella Cruises). Эти исправления должны быть внесены до 30 июня. Tui также объявила, что оплатит все дополнительные праздничные расходы, понесенные британцами, если они заразятся коронавирусом во время отпуска. Покрытие Covid-19 будет предоставлено каждому клиенту, путешествующему в любой праздник Tui с 11:00. Июль и 31 декабря 2020 года. Это относится ко всем новым и существующим бронированиям. Дополнительная защита может использоваться вместе со страховкой путешествий и покрывает медицинские обследования, перелеты и длительное пребывание в отеле, если клиенты заболевают или просят самоизолироваться.

---

Стоит ли отменить? Нет, если только вы не сможете возместить стоимость отмены у своей страховой компании. В противном случае лучше всего либо перенести отпуск на 2021 год, если вы можете сделать это бесплатно, либо оставить свое бронирование без изменений и отправиться в путешествие.

---

Что делать, если я еще не оплатил отпуск полностью?

Теперь, когда впереди несколько праздников, вам нужно сначала проверить, находится ли страна, в которую вы собираетесь поехать, в «безопасный» список, как это предписано правительством.Затем решите, хотите ли вы путешествовать. Если вы все еще платите за путевку в отпуск и не хотите путешествовать, возможно, лучше всего оценить, насколько велика сумма вашего депозита и лучше ли сократить свои убытки.

Прежде чем вы это сделаете, лучше как можно скорее изучить доступные варианты. Многие компании откладывают платежи, а некоторые, по крайней мере, на следующие несколько недель, разрешают бесплатное перебронирование, если вы не собираетесь путешествовать. Это ваши лучшие варианты, если вы рискуете потерять большой депозит.

Если вы хотите отправиться в поездку, внесите полную оплату, и если она будет отменена ближе к дате, вы получите право на возмещение. Если вы не заплатите, вы потеряете защиту в рамках схемы защиты от выходных и потеряете свой депозит. Это важно, потому что это то, что защитит ваши деньги, если ваш поставщик услуг отдыха обанкротится до даты вашей поездки.

Если вам нужно оплатить остаток на отдыхе в страну, в которую FCO не рекомендует ездить, вы можете попросить изменить дату, чтобы ваша защита Атола оставалась в силе, или решить, готовы ли вы потерять залог. .В противном случае оплатите полностью, и если предупреждение все еще будет действовать к моменту вашей поездки, компания в любом случае может отменить отпуск, что означает, что вы имеете право на возмещение. Есть вероятность, что поставщик может выдать вам только ваучеры. По закону они обязаны полностью вернуть деньги, но мы знаем, что многие отдыхающие борются за то, чтобы получить то, что им причитается.

В обоих случаях лучше всего обратиться к поставщику туристических услуг, чтобы узнать обо всех возможных обстоятельствах и о том, что вы можете потерять. Вам могут предложить достойное разрешение.easyJet Holidays, например, заявила, что клиенты с частично оплаченными бронированиями на вылеты в период с июля по август могут не платить оставшуюся сумму, и в этом случае они получат свой депозит в виде путевого кредита. Это можно использовать при бронировании будущего отпуска с easyJet на следующие 12 месяцев.

Даже если вы можете позволить себе отпуск и все еще надеетесь, что он состоится в этом году, вам следует отложить платежи, если это возможно, и внести свои взносы как можно ближе к установленному сроку.Проще говоря, чем дольше вы ждете, тем больше вероятность того, что появится новая информация, на которой будет основано любое решение.

---

Стоит ли отменить? Если вы отмените подписку, вы потеряете свой депозит и все уже внесенные платежи. Однако, если страна открыта для бизнеса и вы не хотите путешествовать, вам, возможно, придется отказаться от залога. Перед тем, как отменить бронирование, уточните у своего поставщика услуг отпуска, так как вы можете перебронировать его на более поздний срок.

---

Авиабилеты забронированы на лето 2020 года

Если ваш рейс отменен, вы имеете право на возмещение, если вы были забронированы на рейс авиакомпании ЕС или любой авиакомпании из аэропорта ЕС.Не обманывайте себя купоном или возможностью перебронирования, если вы хотите вернуть деньги, хотя спешки нет. У вас есть как минимум 12 месяцев, чтобы потребовать возмещения.

Но если вы должны лететь в ближайшие месяцы, а авиакомпания не отменила ваш рейс, вы, вероятно, не сможете отменить эти рейсы без уплаты сбора. Вероятно, скоро будет запущено большинство рейсов. EasyJet, Ryanair и Wizz Air уже начали полеты, а Jet2 возобновляет полеты 15 июля. Если вы хотите отменить рейс, вы можете изменить дату поездки бесплатно, если вы заплатили за гибкий билет. Если вы заплатили по обычному тарифу, могут применяться стандартные положения и условия, и вам нужно будет заплатить за перебронирование, но лучше всего спросить о ваших вариантах.

Некоторые электронные авиакомпании обновили свою политику, сделав ее более гибкой (но имейте в виду, что обычно вам придется платить разницу в тарифах). К ним относятся:

• British Airways — бесплатное изменение даты / пункта назначения для рейсов, вылетающих до 31 декабря, при бронировании с 3 марта по 31 июля
• EasyJet — бесплатное изменение даты / пункта назначения за 14 дней до вылета
• Эмирейтс — билеты, забронированные до 31 июля, имеют срок действия 24 месяца, поэтому вы можете изменить рейс, если не хотите путешествовать.
• Jet2 — также предлагает бесплатную смену даты и пункта назначения на рейсах до 15 июля.Тем не менее, с этого момента все полеты были прекращены, поэтому вам лучше дождаться, пока Jet2 свяжется с вами и объяснит ваши варианты, так как вы имеете право на возмещение

Некоторые авиакомпании также предлагают ваучеры для тех, кто отказался от билета. Пассажир British Airways Алан Чемберс должен был вылететь в Калифорнию в конце мая. BA предложил отменить его бронирование в обмен на ваучер той же стоимости, который он мог использовать в течение года после первоначальной даты полета.

Алан не был уверен, что захочет использовать ваучер в то время, поэтому ему было лучше воздержаться от возмещения, так как совет FCO все еще оставался в силе, вероятно, его рейс все равно был отменен.Однако это было немного рискованно, потому что, если бы рекомендация FCO была отменена до конца мая, его полет мог бы состояться, а это означало, что Алан не имел бы права на что-либо, если бы он тогда не захотел поехать в отпуск.

easyJet также предлагает ваучер, если вы сейчас откажетесь от него. Если страна, в которую вы летите, не является «коридором для путешествий» и по-прежнему действует предупреждение FCO, возможно, вам будет лучше получить ваучер, но это азартная игра.

Изменить даты поездки или принять кредитные ваучеры стоит делать только в том случае, если вы уже решили, что не хотите совершать поездку в этом году, независимо от того, отменен ли совет FCO и если вы уверены, что захотите забронировать полеты этой авиакомпанией в какой-то момент в ближайшие 12 месяцев.

---

Стоит ли отменить? Только если вы решили, что точно не хотите брать отпуск в этом году, и готовы либо отложить его до следующего года, либо принять путевки. Если вы хотите вернуть свои деньги или надеетесь, что отпуск продлится, возможно, лучше пока оставить свое бронирование и внимательно следить за советами FCO по путешествиям.

---

Жилье забронировано на лето 2020

Если ваше проживание было забронировано как часть пакета, см. Приведенный выше совет по пакетному отдыху.Но на жилье, которое вы забронировали самостоятельно, распространяются другие правила.

Если отель, в котором вы собираетесь остановиться, закрыт по решению правительства этой страны, вы сможете вернуть свои деньги — при условии, что отель будет продолжать свою деятельность.

Если отель находится за границей и открыт для бизнеса, и вы не приедете, вам, вероятно, придется заплатить за номер, даже если совет правительства Великобритании рекомендует вам не посещать эту страну, и у вас нет возможности добраться туда, потому что ваши рейсы были отменены.

Если вы бронировали проживание на сайте бронирования жилья, ознакомьтесь с его условиями. Airbnb заявила, что бронирования для проживания и впечатлений, сделанные 14 марта или ранее с датой заезда с 14 марта по 15 июля 2020 года, имеют право на полное возмещение, если клиенты отменяют бронирование до заезда.

Booking.com возвращал деньги, если вы забронировали номер до 6 апреля. Теперь, когда предупреждение FCO снято для некоторых стран, это, вероятно, изменится. Проверьте свою туристическую страховку, чтобы узнать, покрыты ли вы какие-либо финансовые потери.

Что касается жилья в Великобритании, вам следует проверить условия бронирования и связаться с вашим поставщиком, чтобы узнать, какие у вас есть варианты. Если вы решите не путешествовать, вернуть деньги может быть сложно, поскольку с 4 июля ограничений нет.

Даже в тех случаях, когда пребывание пришлось отменить из-за блокировки, мы обнаружили, что некоторые компании, занимающиеся коттеджами, отказываются возвращать клиентам деньги. Мы также обнаружили, что то же самое происходит с клиентами Villa Plus, до какого? вошел.

Для получения дополнительной информации прочтите наше руководство о том, что делать, если ваш перерыв в Великобритании затронут коронавирусом.

---

Стоит ли отменить? Еще нет. Если вы все еще надеетесь поехать в отпуск и уже оплатили проживание, оставьте свое бронирование на данный момент, но проверьте политику отмены бронирования и условия вашей туристической страховки.

---

Круизы, забронированные на лето 2020

Правительство по-прежнему советует людям избегать круизов, несмотря на отмену общего запрета на несущественные поездки для ряда направлений.

Многие крупные круизные компании отменили рейсы по крайней мере до июля, в то время как P&O Cruises и Cunard отменили рейсы до 15 октября и 1 ноября соответственно.

Если ваше бронирование в настоящее время запланировано на продление, вы вряд ли получите возмещение, если уже решили, что не хотите ехать в круиз в этом году, хотя нет ничего плохого в том, чтобы связаться с поставщиком. . Однако вы можете отложить поездку на срок до двух лет.

Если вы забронировали рейс с Фредом Олсеном в 2020 году, например, вы можете изменить свое бронирование на любой из других круизов, которые в настоящее время продаются, без каких-либо административных сборов или потери депозита, при условии, что вы сообщите Фреду Олсену об этом не менее двух недель. до вашей первоначальной даты отъезда.

Другие бренды, позволяющие клиентам повторно бронировать билеты на будущий круиз в 2020 или 2021 году, включают Azamara, Celebrity, Royal Caribbean и Silversea.

Если вы все еще хотите отправиться в круиз в этом году или ждете полного возмещения, то это еще один случай подождать и посмотреть. Но убедитесь, что вы четко знаете свои права в случае отмены круиза, поскольку они могут варьироваться в зависимости от того, как вы забронировали круиз.

Если вы забронировали пакет с включенными рейсами, вы имеете право на полный возврат средств в случае отмены круизного провайдера. То же самое верно, если вы забронировали несколько элементов поездки через третье лицо, например, турагента. Хотя вам нужно будет попросить вернуть ваши деньги у агента, а не у круизной линии.

Но если вы бронировали элементы своего отпуска отдельно, то ваши права другие. Например, на ваши рейсы будут распространяться рекомендации об отмене, изложенные выше.

---

Стоит ли отменить? Нет. Если ваш круиз все еще запланирован, будет взиматься плата за отмену.Даже если этого не произойдет, вы сможете либо получить возмещение, либо, по крайней мере, получить ваучер, обеспечивающий гибкость. Сохраните свое бронирование на данный момент, но обратитесь к своему провайдеру, чтобы узнать больше об их правилах отмены и отсрочки.

---

Когда мне следует перебронировать отмененный отпуск?

Если вам уже приходилось переносить или отменять отпуск из-за коронавируса, вы, вероятно, задаетесь вопросом, когда безопасно перебронировать, особенно если ваш туристический провайдер предоставил вам кредит, а не деньги обратно.

Когда рекомендации FCO будут отменены в 59 странах, вы, вероятно, снова сможете получить страховку.

В то время как многие туристические страховщики прекратили продажу новых полисов еще в марте, все большее их число начинает возвращаться на рынок, поэтому должна быть возможность покупать туристические страховки. Тем не менее, многие политики не покрывают исков, связанных с коронавирусом. Некоторые страховщики, в том числе Staysure и Saga, предлагают страхование медицинских претензий, связанных с коронавирусом, например, если вы заразились коронавирусом во время отпуска, в то время как поставщик услуг отдыха Trailfinders ввел политику, которая также обеспечивает покрытие для отмены, связанной с коронавирусом.Но вам нужно будет очень внимательно изучить эти правила, чтобы точно определить, на что вы не распространяется.

Если вы относитесь к категории, которая считается особенно уязвимой к коронавирусу, вероятно, пройдет больше времени, прежде чем вы сможете безопасно путешествовать.

Если вас не заставляют перебронировать, чем дольше вы сможете продержаться, тем больше вероятность, что у вас будет новая информация, на которой будет основываться ваше решение.

Однако, если вы ограничены во времени, лучше всего перенести отпуск как можно раньше, в идеале до следующего года.Если вы все еще надеетесь на праздник в 2020 году, чем позже в этом году вы сможете забронировать номер, тем меньше вероятность того, что коронавирус помешает вашему отдыху.

Но следует учитывать два важных момента. Если вместо возмещения вам выдали туристические ваучеры, вам следует потратить их раньше, чем позже, так как вы не сможете вернуть свои деньги, если провайдер обанкротится.

Перед повторным бронированием вам также необходимо убедиться, что у вас есть туристическая страховка, которая покрывает ваши сбои в поездке.

Читайте последние новости о коронавирусе и советы от Which ?.

Следует ли мне оформлять туристическую страховку?

Вы всегда должны оформлять туристическую страховку одновременно с бронированием отпуска. Но страхование путешествий кардинально изменилось с начала этого кризиса. Перед покупкой полиса ознакомьтесь с нашим руководством по коронавирусу: что это значит для вашей туристической страховки.

Хотя покупка страховки сейчас для летнего отпуска может не покрыть вам претензии, связанные с коронавирусом, она должна покрыть вас по ряду других вопросов.

Если вы покупаете годовой полис, датой начала должна быть дата, когда вы забронировали отпуск (или как можно скорее после него), чтобы покрыть вам претензии до начала отпуска, такие как отмены.

Но если вы оформляете полис на одну поездку, вам просто нужно указать дату начала и продолжительность отпуска при оформлении полиса, и вы будете застрахованы со дня, когда вы оформите страховку, до дня, когда вы вернетесь домой из праздничный день.

Подробнее см. В нашем руководстве по страхованию путешествий.

Могу ли я забронировать новый отпуск?

Лучше бронировать только по направлениям, одобренным FCO. Однако имейте в виду, что число случаев коронавируса в этих странах может резко возрасти в любой момент. Вам также необходимо ознакомиться с ограничениями, действующими в местных пунктах назначения. Узнайте о требованиях к въезду, открыты ли бары, пляжи и отели в Италии, Испании, Греции и других популярных европейских направлениях, в нашем путеводителе по Европе, куда я могу поехать на отдых.

Для праздников в конце года или в 2021 году вам следует бронировать только при наличии действующей туристической страховки — не только на время вашего отпуска, но и со дня бронирования.

Если ваша годовая политика подлежит продлению, ознакомьтесь с Условиями и положениями, чтобы убедиться, что они не изменились, чтобы исключить претензии, связанные с коронавирусом.

Если у вас нет страховки, не путешествуйте. Если вы это сделаете и хотите забронировать, бронируйте только пакет. Это защитит ваши деньги, если поездка позже будет сорвана или отменена из-за коронавируса. По возможности платите кредитной картой, так что ваш банк несет солидарную ответственность за вашу покупку.

Наконец, выберите провайдера, которому можно доверять. Многие компании сдержали свое обещание вернуть деньги пассажирам, отпуск которых был отменен из-за коронавируса.Который? Туристический бренд года Trailfinder возвращает деньги. Он ограждает всю наличность клиентов в трастовом фонде.

На пляже, также ограждает деньги клиентов. Он производит возврат средств, хотя он не будет платить часть возмещения за авиабилеты, пока не получит его от авиакомпании. Клиенты компании Adventure People, специализирующейся на приключениях, и компании Journey Latin America, а также компании Kuoni, специализирующейся на приключениях, сообщили нам, что им безоговорочно вернули деньги.

Однако это не полный список.Лучший совет — спросить поставщика, какие варианты он предложит вам, если ваш отпуск будет сорван.

Узнайте больше о том, когда вам следует забронировать следующий отпуск.

.

Симптомы при опухоли гипофиза

Гипофиз играет большую роль в физиологии человека, поэтому любые патологии, связанные с мозговым придатком, отражаются на состоянии всех органов. Если есть подозрения на опухоль гипофиза, симптомы у женщин разделяются на два типа – местные и периферические. Прежде чем перейти к их описанию следует объяснить, чем важен орган для человека, а также каковы причины возникновения данного заболевания.

Гипофиз отвечает за выработку гормонов, которые влияют на рост, репродуктивные и обменные процессы в организме. Этот орган – центр эндокринной системы человека. При аномальном размножении клеток образуется опухоль на передней или задней поверхности, что становится причиной нарушения баланса гормонов. Опухоль гипофиза (аденома) также вызывает неврологические проблемы различного характера.

Чаще всего заболевание возникает у женщин и мужчин, достигших 30-40 лет. Негативное влияние на орган могут оказать прорастание в него мозговых оболочек. В редких случаях новообразования не окажут никакого влияния на организм. Но чаще аденома становится причиной 15% всех внутричерепных новообразований.

Причины и признаки опухоли гипофиза у женщин и мужчин

Даже современные методы исследования не могут точно определить причины возникновения болезни. Немаловажную роль играет и наследственный фактор. Но среди возможных причин доктора выделяют наличие:

• хронических синуситов;
• инфекций нервной системы;
• травм головы.

Аденома может развиться из-за приёма гормональных веществ, а также если во время беременности неблагоприятные факторы оказались воздействие на плод. Существуют и другие теории того, почему может развиться опухоль гипофиза. Например, из-за избытка гормона гипоталамуса или генетических нарушений в клетках мозгового придатка.

Признаки опухоли гипофиза у женщин – это быстрая утомляемость, головокружения и проблемы со зрением. Но всё зависит от вида аденомы. Врачи различают два вида новообразований – функциональные, изменяющие количество конкретного гормона в организме, а также нефункциональные, которые растут и давят на близлежащие мозговые центры.

От типа новообразований и зависят симптомы болезни. При опухоли могут ненормально вырабатываться такие гормоны у женщин, как:

• пролактин;
• кортикостероиды;
• соматотролин;
• тиреотропные;
• гонадотропные.

Когда аденома давит на мозг, то это удаётся определить по местным симптомам. В их число входят следующие:

• нарушение сна;
• упорная, неконтролируемая головная боль;
• изменения в психике.

Как только опухоль увеличивается, то это приводит к вышеупомянутым расстройствам зрения. Периферические симптомы зависят от того, какой гормон резко увеличился или снизился. Часто отрицательные изменения происходят не с одним, а с несколькими гормонами. Отчего и количество симптомов увеличивается.

Об аденоме гипофиза, в первую очередь, сигнализирует гормональный дисбаланс, а местные симптомы появляются гораздо позже. Например, если увеличилась выработка соматропного гормона, наблюдается увеличение количества соединительной ткани. Такое состояние можно определить по удлинённым и утолщенным мочкам ушей, кончика носа. А также разрастаются надбровные дуги, увеличиваются концевые фаланги пальцев.

Когда новообразование контролирует гормон пролактин, то у женщин наблюдается дисфункция яичников и молочных желез. Основными признаками является отсутствие менструаций, увеличение молочных желез до болезненного состояния и появление патологических выделений из сосков.

Если опухоль сказывается на гормоне, вырабатываемом надпочечниками, то развивается кушингоиподобный синдром. Его симптомами являются:

• жирная кожа;
• появление волос на лице и груди;
• наличие кровоподтёков на коже, которые появились беспричинно;
• выпадение волос;
• огрубевший голос;
• ожирение, но исключительно живота, ноги и руки остаются тонки.

Опухоль может контролировать выработку тиреотропного гормона, что приводит к развитию гипотериоза или тиреотоксикоза. В первом случае симптомы таковы:

• снижение интеллектуальной деятельности;
• замедленные движения;
• отекшая кожа;
• постоянная зябкость конечностей.

Во втором проявляются другие признаки, вроде изменения характера, который становится нервозным и раздражительным. А также наблюдается нарушение сна, выстояние глазных яблок из глазницы.

Из-за смешанного характера опухоли симптомы могут накладываться друг на друга, что осложняет состояние женщины.

Опухоль гипофиза – симптомы у мужчин

Аденома гипофиза является распространённым заболеванием, которое успешно лечится при своевременной диагностике. У мужчин эта патология наблюдается в 10-20 случаях из 100. Но чаще всего новообразование растёт длительное время без явных симптомов.

У мужчин заболевание возникает по следующим причинам:

• заражение инфекционными болезнями, вроде менингита или туберкулёза;
• тяжелые черепно-мозговые травмы;
• приём гормональных препаратов;
• генетическая предрасположенность.

Как распознать опухоль гипофиза? Симптомы у мужчин появляются во время активного роста новообразования, когда аденома становится больше 2 см и начинает давить на мозг. Весь процесс сопровождается нарушениями эндокринной и нервной системами.

Основными признаками являются:

• резкое ухудшение зрения, возможно только в одном глазу;
• головные боли в области виска, лба и области вокруг глаз, которые не проходят при смене положения тела или принятии обезболивающих;
• хроническая усталость;
• низкое кровяное давление и чувствительность к холоду.

В мозговом придатке могут образоваться разные опухоли, каждая из которых имеет свои индивидуальные особенности.

Симптомы у женщин, диагностика

Определить заболевание помогают биохимические признаки или некоторые клинические проявления. Например, гигантизм у детей, акромегалия у взрослых. Если есть подозрения на опухоль гипофиза, симптомы у женщин и диагностика подтверждают диагноз, если только:

• проводится тщательное обследование баланса гормонов, а также офтальмологическое. Делают анализ крови, а также проверяют зрение;
• исследуют спинномозговую жидкость, потому что в ней могут быть протеины. Это является косвенным признаком появления новообразований;
• делают компьютерную томографию и ангрирафию, рентгенографию головного мозга для нейровизуализации опухоли.

Важно! При рентгенографии аденома выявляется лишь в некоторых случаях, когда новообразование уже достигло определённых размеров. Микроопухоли диагностируют с помощью магнитно-резонансного и компьютерного томографа. Это более точный метод, позволяющий определить местонахождения и размеры аденомы.

Фото опухоли гипофиза у женщин, которым точно диагностировали заболевание, а также симптомов болезни, наглядно демонстрирует ее нейроанатомические проявления.

Доброкачественная опухоль гипофиза

Чаще всего новообразования в мозговом придатке бывают доброкачественными, то есть аденомами. Доброкачественная опухоль гипофиза сохраняет присущие здоровым клеткам свойства и функции. Она медленно растёт, практически не прорастая в окружающие ткани, а только сдавливает их. Аденому легко удаляют хирургическим путём, а количество рецидивов очень мало.

Доброкачественная опухоль гипофиза, симптомы которой указаны выше, бывает разной, в зависимости от размеров и контролируемых гормонов. Аденома может участвовать в выработке гормонов, а может не участвовать. Первыми симптомами заболевания являются:

• изменение формы лица;
• увеличение носа;
• наличие надбровных дуг;
• изменение прикуса и расхождение зубов.

Из-за появления новообразований также меняется нейрофизиология человека. Опухоль давит на мозговые клетки, что способствует появлению мигрени, вегето-сосудистой дистонии и обмороков. В худшем случае происходит деменция и кардинальные изменения личности.

Злокачественная опухоль проникает в окружающие ткани, органы и лимфатические узлы. Для неё характерен быстрый рост и формирование метастаз. Злокачественную опухоль сложнее лечить, рецидивы возникают намного чаще. Возможно ли хирургическое вмешательство может определить только врач. Всё зависит от размера опухоли. На ранних стадиях, когда новообразование довольно маленькое, возможен благоприятный исход.

Симптомы у детей

Выявить причину появления новообразования у детей еще сложнее. Основными причинами заболевания являются:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения в формировании плода;
• механические повреждения головы;
• воздействие на организм радиоактивных веществ.

При подозрении на опухоль гипофиза симптомы у детей должны быть следующими:

• вялость;
• общее недомогание;
• плаксивость;
• тошнота и рвота;
• несвойственная ребенку резкая смена настроения;
• физическая недоразвитость или слишком быстрое развитие;
• ухудшение зрения;
• появления зоба щитовидки;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение стула, чаще всего появление запора;
• чувство жажды;
• непереносимость холода;
• обмороки;
• быстрая утомляемость при отсутствии физических нагрузок.

Своевременно диагностировать наличие заболевания у детей возможно только с помощью клинического обследования. Для этого нужно пройти общий осмотр у врача, собрать анамнез больного, исследовать кровь и мочу на гормоны, сделать КТ или МРТ головного мозга. А также потребуется консультация специалистов следующего профиля – окулиста, эндокринолога, глюкозотолерантный тест крови, чтобы измерить уровень сахара. Аденома гипофиза для ребенка опасна рецидивом после лечения, а также полной потерей зрения, снижением концентрации внимания и памяти, нарушением речи или функций щитовидной железы. Из-за несвоевременного лечения даже доброкачественная опухоль может стать причиной инвалидности или осложнений в работе нервной системы.

Последствия появления опухоли в мозговом отростке

Гипофиз головного мозга, будь там опухоль доброкачественная или злокачественная, становится причиной постоянной боли в лобной, височной и подглазничной области. Она сопровождается постоянной тошнотой, ухудшением зрения и не зависит от положения тела, а также слабо реагирует на анальгетики. Если происходит разрыв мозговой оболочки из-за чрезмерного давления опухоли на неё, то боль прекращается.

Но проблемы этим не решаются. Ведь дальнейший рост новообразований окажет давление на зрительные нервы, что приведет к дефектам, а затем и к полному отмиранию зрительных нервов и слепоте. Иногда слепнет только один глаз. Рост аденомы вверх приводит к давлению на гипоталамус. Признаками этого процесса являются:

• колебания температуры;
• нарушение сна;
• эмоциональные сдвиги.

В то же время опухоль влияет на желудочки мозга, из-за чего может развиться водянка. При давлении на височные и лобные мозговые доли возникают припадки, двоение в глазах или паралич глазных нервов. Аденома растет постепенно, а её признаки проявляются один за другим.

Но в некоторых случаях возможно и внезапное кровоизлияние, апоплексия. Такие осложнения приводят к полной атрофии гипофиза и серьёзным нарушением зрения.

Лечение – что нужно для выздоровления

Когда обнаружена опухоль гипофиза, лечение зависит от типа новообразования. Оно бывает следующих видов:

• лекарственное;
• лучевое;
• традиционно хирургическое;
• комплексное.

У детей аденома диагностируется крайне редко, но для нежного возраста это серьезное заболевание. Поэтому важно проходить обследование своевременно, чтобы предотвратить осложнения, которые могут влиять на жизненно важные системы организма. Ребенка стоит показать врачу при первых признаках болезни. Для благоприятного исхода необходимо придерживаться следующих правил:

• регулярно посещать врача, под строгим контролем которого проходить терапевтический курс;
• не заниматься самолечением;
• рационально распределять время физической активности и отдыха;
• избегать стрессовых ситуаций, переживаний;
• обеспечить ребенку рациональное и сбалансированное питание;
• соблюдать распорядок дня;
• не допускать чрезмерных умственных и физических нагрузок

Если опухоль в гипофизе у женщин лечится лекарственным методом, то чаще всего врач прописывает такие таблетки, как агонисты дофамина, которые вызывают сморщивание пролактиновых аденом и кортикотропина. В этом же случае применяется каберголин и другие медикаменты, регулирующие уровень гормонов в организме.

Когда операция невозможна, то прибегают к радиохирургическому лечению. Это часто прописывается для пациентов пожилого возраста. Какова будет доза облучения зависит от размеров и видов опухолей. Но лучевая терапия имеет ряд противопоказаний, например, опухоль не должна быть расположена слишком близко к зрительным нервам. К тому же этот метод имеет побочные эффекты.

Поэтому и вместо него часто применяют инновационные методы вроде кибер-ножа или гамма-ножа. Под этим подразумевается, что опухоль облучается со всех сторон радиацией тонкими ручками. Но наиболее эффективным методом лечения остаётся хирургическое вмешательство. Допустимо ли оно, зависит от локализации аденомы и ее размера.

Опухоль удаляется либо фронтально с помощью оптического прибора, либо посредством резекции через клиновидную черепную кость. В современной хирургии применяется эндоназальное транссфеноидальное вмешательство, то есть опухоль удаляют через носовой проход. Метод безопасен и не требует разрезов, не вызывает осложнений, вроде инфицирования. Для осуществления задуманного врачи используют миниатюрные хирургические инструменты, эндоскопический зонд.

Если есть подозрение на опухоль гипофиза, лечение может быть смешанным. В этом случае после хирургического удаления новообразований дополнительно проводится лучевая терапия и назначается медикаментозное гормональное лечение. Насколько будет благоприятным прогноз зависит от своевременного диагностирования, размеров аденомы и её гормональной активности. В 25% случаев удаётся излечить пролактиномы и соматотропиномы.

Но другие виды опухолей успешно излечиваются на 88%. Важно не допустить распространение патологических процессов, потому что восстановить зрительные нервы уже невозможно на этой стадии.

Что касается лечения детей, то врач в 89% назначает медикаментозную терапию либо заместительную гормональную терапию. В редких случаях, если имеются противопоказания к применению определенных лекарств, то прибегают к минимальной инвазивной хирургической операции.

А также возможна радиотерапия. В самых крайних случаях, если уже образование слишком большого размера, проводится трепанация черепа. Какой способ лечения выбрать, зависит от возраста ребенка и его индивидуальных особенностей, возможных последствий.

Что делать, чтобы не допустить появление болезни

В качестве профилактических методов рекомендуется избегать черепно-мозговых травм и стрессовых ситуаций, своевременно лечить инфекционные заболевания. Если ребёнок или взрослый человек проходит длительное лечение гормональными препаратами, то желательно после него провериться у врача.

Воспаление гипофиза определяется пункцией спинного мозга. Причиной заболевания может стать перенесённый ранее менингит, энцефалит или другие болезни, которые провоцируют острый воспалительный процесс. После точной диагностики назначается медикаментозное или хирургическое лечение. Если были выявлены нарушения в функционировании мозгового придатка, пациенту необходимо настроиться на длительное лечение. При некоторых диагнозах приходится придерживаться определенного распорядка и принимать препараты всю оставшуюся жизнь.

Гипофиз отвечает за продуцирование около 10 различных гормонов и контролирует работу внутренних органов и систем организма. Поэтому любые нарушения в его функционировании отражаются на деятельности половой, мочеиспускательной, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также влияют на репродуктивные функции. Гипофиз увеличивается по мере взросления человека и во время беременности женщины. Но изменения могут быть вызваны и патологическими факторами. Поэтому постоянная забота о своём здоровье, регулярный осмотр у врача поможет предотвратить серьёзное заболевание. Ведь современные врачи обладают всеми необходимыми методами для безопасного и эффективного лечения.

Симптомы аденомы гипофиза у детей — признаки и причины патологии | Полезно знать

Аденома гипофиза – опасное новообразование доброкачественного характера, которое формируется у основания черепа и нарушает гормональный баланс организма. Патология железистой ткани может образоваться в любом отделе питуитарной железы, соответственно, изменяя процесс секреции разных гормонов, а это существенно влияет на клинические проявления недуга. Заболевание может протекать бессимптомно, его признаки часто путают с проявлением других недугов, поэтому обращение за специальной помощью происходит только при точном диагностировании патологии или срочной необходимости оперативного вмешательства. Насколько опасна опухоль, по каким симптомам можно заподозрить ее наличие и какие существуют варианты лечения аденомы гипофиза?

Что такое аденома гипофиза головного мозга

Следует отметить, что аденомой не называют одно заболевание. Так определяют доброкачественную опухоль, увеличивающуюся чрезвычайно медленно. Однако она способна провоцировать изменения в процессах синтеза гормонов, оказывать давление на находящиеся рядом структуры, вызывать расстройства по части неврологии, опасные для здоровья человека. Если у вас подозрение на аденому гипофиза, знать, что это такое крайне необходимо. Своевременно обнаруженный недуг не нанесет человеческому организму чрезмерного ущерба.

Гипофиз – мозговой придаток, передняя доля которого отвечает за стабильную продукцию гормонов в микроскопических дозах. Аденома в голове становится причиной излишней гормональной активности. Количество определенного гормона, на продуцирование которого повлияла патология, повышается, а остальных – снижается.

Классификация заболевания

Активные аденомы классифицируются по нескольким критериям:

• размерным показателям;
• способности к выработке гормонов.

В медицинской практике по параметрам выделяют:

• гигантские аденомы – больше 4 см;
• макроаденомы – больше 1 см;
• микроаденомы – до 1 см.

Новообразования головного мозга в питуитарной железе классифицируют и по их локализации по отношению к турецкому седлу:

• проросшие через стенку – эндолатероселлярные;
• нижние – эндоинфраселлярные;
• внутренние – эндоселлярная аденома;
• верхушечные – эндосупраселлярные.

Часто пациент даже не подозревает о поражении аденомой гипофиза головного мозга. Она медленно увеличивается в размерах, не беспокоит, а ее проявления нередко принимают за заболевания эндокринной системы.

Причины возникновения

Сегодня медики выдвигают 2 теории, объясняющие причины развития аденомы гипофиза:

• нарушение гормональной регуляции питуитарной железы;
• внутреннее повреждение клеток.

Факторами, провоцирующими патологию, называют:

• патологии тканей головного мозга;
• серьезные сотрясения и травмы черепа;
• контрацепция оральными препаратами;
• аномалии внутриутробного развития;
• нейроинфекции: энцефалиты, менингиты, нейросифилис и другие.

Основные симптомы

Нижний мозговой придаток руководит самыми разными процессами – от репродуктивной функции до изменения температуры тела. Поэтому первые проявления новообразования в железе часто путают с симптоматикой других заболеваний. Как проявляются признаки еще недиагностированной аденомы человеческого гипофиза? Медиками выделены особые синдромы, позволяющие определить локализацию опухоли.

Проявления хромофобной аденомы

Это неактивное гормонально образование, вызванное разрастанием хромофобных аденоцитов. Постепенно увеличиваясь, она давит на нервные окончания. Отсюда изменение функций зрения и образование неврологических проявлений патологии. По каким симптомам можно заподозрить недуг?

1. Офтальмологические:• отмирание клеток зрительного нерва;• спутанное сознание и раздвоение в глазах;• диплопия;• офтальмоплегия.
2.  Неврологические:• болезненная пульсация в височных долях, не проходящая после приема анальгетиков;• ноющая боль в затылочной области, которая появляется из-за давления растущей опухоли;• нарушение координации движений.

К симптомам хромофобной аденомы гипофиза дополнительно причисляют:

• сухость кожи;
• стремительный набор массы тела;
• преждевременное старение.

Кистозная аденома гипофиза также не оказывает влияния на продукцию гормонов. Она представляет собой полость, которую заполняет прозрачная жидкостью. Может появиться в любой доле железы. Кисты растут быстро, вызывая ряд изменений:

• кистозная аденома гипофиза влияет на снижение сексуальных функций у мужчин;
• для женщин опасна сбоями цикла менструаций;
• мучает сильными головными болями и постоянным ощущением внутричерепного давления;
• приводит к ухудшению зрения и онемению конечностей;
• в некоторых случаях вызывает эпилептические припадки.

Признаки гормонально-активных опухолей

В зависимости от этих данных, врачи могут определить тип опухоли гипофиза, поставить диагноз и составить прогноз лечения. Увеличение или снижение продукции гормонов является основным показателем эндокринно-обменного синдрома.

Пролактинома

Эта разновидность доброкачественного образования питуитарной железы вызывает ее увеличение и провоцирует чрезмерную секрецию пролактина. В большинстве клинических случаев, опухоль остается незамеченной, ведь она практически не растет и никак не проявляется.

Пролактинома – распространенный вид аденомы гипофиза, которая у женщин провоцирует:

• отсутствие овуляции;
• аменорею;
• чрезмерный рост молочных желез;
• нарушение цикла;
• галакторею – выделение молозива из грудей;
• частые мигрени.

У мужчин пролактиномы гипофиза часто проявляются снижением сексуального влечения, слабостью эректильной функции и ухудшением показателей спермограммы, что приводит к импотенции и неспособности к продолжению рода.

Тиреотропинома

Последствия развития аденомы питуитарной железы данного типа проявляются симптоматикой гипертиреоза. Это объясняется тем, что она секретирует ТТГ – главный гормон щитовидной железы. Однако в случает рецидива у пациента наблюдается гипотиреоз.

Соматотропинома

Заболевание выдают функциональные нарушения работы органов из-за бесконтрольного роста конечностей и скелета, увеличение отдельных частей тела: стоп нижних конечностей и кистей рук, губ, носа, языка, молочных желез. Соматотропная аденома гипофиза у детей грозит гигантизмом, а при появлении в зрелом возрасте – акромегалией. Соматотропинома опасна увеличением щитовидной железы, повышением сахара в крови, ожирением.

Кортикотропинома

Эта разновидность опухоли может трансформироваться в злокачественную и метастазировать. Кортикотропинома провоцирует чрезмерную продукцию кортикотропина, на повышение количества которого надпочечники реагируют усилением выработки кортизола. Первыми симптомами кортикотропиномы является появление жировых отложений на спине, плечах и животе, лице и шее, при этом конечности остаются худыми. Усиливается пигментация кожного покрова, на теле появляются багровые растяжки, а щеки приобретают красный оттенок. У женщин начинается рост волос по мужскому типу, а мужчин ожидает чрезмерное оволосение. Этот тип новообразования называют болезнью Ищенко-Кушинга.

Гонадотропинома

Если возникает аденома, влияющая на гонадотропин, то клинические проявления патологии малозаметны и в основном проявляются снижением половой функции, импотенцией и бесплодием. Однако ее главными симптомами все же являются признаки офтальмо-неврологического синдрома.

Диагностика

Пациенты могут не подозревать о наличии опухоли. Обычно они обращаются к офтальмологам по причине нарушения зрения, эндокринологам с жалобами на лишний вес или плохое самочувствие, гинекологам и урологам с проблемами половых функций и зачатием. После первичного осмотра и дополнительных исследований, при наличии сопутствующих неврологических симптомов, доктора могут рекомендовать консультацию невролога.

Методы диагностики:

• анализ на нормы гормонов, определяющихся по крови;
• проведение рентгенографии для рассмотрения параметров и контурных границ турецкого седла;
• МРТ или КТ, позволяющие визуализировать наличие опухоли.

Если аденома малого размера, заметить ее на снимках практически невозможно.

Как лечить аденому гипофиза

Применяемая лечебная методика зависит от стадии заболевания и типа образования. На основании анализов и проведенных диагностических исследований, врач определяет наиболее подходящий способ.

Консервативная терапия

Доказано положительное влияние терапии медикаментами на микроаденомы. Прием препаратов осуществляется только под присмотром лечащего врача.

Хирургическое лечение

Для макроаденом предусматривается вариант иссечения. Удаление аденомы проводят двумя способами:

• транскраниальным – предусматривает трепанацию черепа и необходим в случае гигантских новообразований или их локализации за границами турецкого седла;
• эндоскопический трансфеноидальный – операция производится через носовой проход с помощью специальных инструментов.

Оперативное вмешательство опасно развитием осложнений. После операции пациент несколько суток находится в палате интенсивной терапии, а затем на время процесса реабилитации переводится в общую палату.

Возможные осложнения и последствия

При своевременной диагностике заболевания, восстановить нарушения, которые повлекли за собой гормональные изменения, вполне возможно. Однако, если с момента образования аденомы прошло больше года, то возможно развитие серьезных осложнений и последствий:

• частичная потеря зрения;
• при пролактиноме и соматотропиноме норма гормонов восстанавливается лишь на 25%;
• высокий риск рецидива;
• нарушение мозгового кровообращения из-за сдавливания окружающих тканей.

При обнаружении первых симптомов патологи питуитарной железы необходима запись к неврологу. Только опытный врач определит истинные причины плохого самочувствия и назначит эффективный план лечения.

Симптомы аденомы гипофиза

Очень часто пациенты могут и не подозревать о наличии у них заболевания, и аденома становится случайной находкой.  Если опухоль пережимает важные структуры головного мозга и существенно влияет на функционирование периферических желез внутренней секреции, то у пациентов возникает следующая клиническая картина:

• Частые головные боли, тошнота, рвота;
• Акромегалия;
• Бесплодие;
• Ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет;
• Нарушение зрения;
• Болезнь Иценко-Кушинга;
• Гипертиреоз.

Как правило, на начальных стадиях патологического процесса все симптомы умеренно выражены и пациенты не особо придают им внимание. Поэтому, в большинстве случаев заболевание выявляется на запущенных стадиях.

Диагностика аденомы гипофиза

В первую очередь высококвалифицированные специалисты проводят опрос жалоб и анамнеза заболевания пациента, а также общий осмотр. Также всем больным назначаются общелабораторные и инструментальные методы исследований, которые позволяют оценить состояние пациента и исключить сопутствующие болезни. При подозрении на аденому гипофиза рекомендуются следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• Рентгенологическое исследование костей черепа;
• МРТ;
• Ангиография сосудов головного мозга;
• Уровень гормонов щитовидной железы;
• Уровень половых гормонов и гормонов надпочечников;

Также всем пациентам назначаются консультации невролога и офтальмолога.

Лечение аденомы гипофиза

Выбор наиболее аффективного метода терапии зависит от размеров опухоли и выраженности клинической картины. Очень часто можно обойтись постоянным наблюдением за состоянием пациента. Если опухоль не имеет тенденции к росту, то назначается гормональная терапии в зависимости от клиники.

В случаях, когда аденома гипофиза имеет большие размеры и угрожает жизни пациенту, рекомендуется оперативное вмешательство. На сегодняшний день в нейрохирургии используются современные миниинвазивные методы удаления опухолей гипофиза, которые сопровождаются низким риском развития послеоперационных осложнений.

Симптомы

Опухоль гипофиза может стимулировать гипофиз на выработку чрезмерно большого или чрезмерно малого количества гормонов, что может вызвать определенные нарушения в организме. Крупные опухоли гипофиза, составляющие примерно 1 сантиметр (немногим меньше половины дюйма) или больше, известны под названием макроаденомы. Небольшие опухоли называют микроаденомами. Микроаденомы могут оказывать давление на остальную часть гипофиза и прилежащие ткани.

Симптомы, связанные с давлением опухоли

Признаки и симптомы, сопровождающие давление опухоли гипофиза:

• Головная боль
• Потеря зрения, в частности потеря периферического зрения
• Тошнота и рвота
• Симптомы недостаточности гормона гипофиза
• Слабость
• Редкие менструации или отсутствие менструации
• Потеря волосяного покрова тела
• Нарушение половой функции
• Учащение мочеиспускание и увеличение количества выводимой мочи
• Непреднамеренное снижение или увеличение массы тела

Симптомы, связанные с изменением уровня гормонов

Некоторые опухоли гипофиза – так называемые гормонально-активные опухоли – также вырабатывают гормоны, что приводит к избыточному содержанию гормонов. В гипофизе могут образоваться гормонально-активные опухоли различного вида, каждая из которых имеет характерные признаки и симптомы и иногда их комбинацию.

Опухоли, выделяющие адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Опухоли, выделяющие АКТГ, вырабатывают гормон адренокортикотропин, который стимулирует работу надпочечников по выработке гормона кортизола. При выработке в надпочечниках избыточного количества кортизола развивается синдром Кушинга. Признаки и симптомы синдрома Кушинга:

• Накапливание жира на талии и верхней части спины
• Увеличение округлости лица
• Характерный горб в верхней части спины
• Высокое артериальное давление
• Высокий уровень сахара в крови
• Слабость в мышцах
• Образование синяка
• Растяжки
• Истончение кожи
• Тревожность, раздражительность или подавленность

Опухоли, выделяющие гормон роста

Эти опухоли вырабатывают избыточное количество гормона роста. Последствия избыточной выработки гормона роста (акромегалия):

• Укрупнение черт лица
• Увеличение кистей и стоп
• Избыточное потоотделение
• Высокий уровень сахара в крови
• Нарушения со стороны сердца
• Боль в суставах
• Неровные зубы
• Усиленный рост волос на теле
• Выраженное ускорение линейного (в длину) роста у детей и подростков

Опухоли, выделяющие пролактин

Выработка избыточного количества пролактина в гипофизе (пролактинома) может вызвать снижение нормального уровня половых гормонов: эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин. Избыточное содержание пролактина в крови у женщин и мужчин проявляется по-разному.

У женщин проланктинома может вызвать следующее:

• Нерегулярный менструальный цикл
• Отсутствие менструации
• Молочные выделения из молочных желез

У мужчин наличии выделяющей пролактин опухоли может привести к мужскому гиподинамизму: К признакам и симптомам относятся:

• Эректильной дисфункции (ЭД)
• Бесплодию
• Отсутствию полового влечения

Опухоли, выделяющие гормон, стимулирующий деятельность щитовидной железы

Если опухоль гипофиза вырабатывает избыточное количество гормона, стимулирующего деятельность щитовидной железы, щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормона тироксина. Эта причина гипертиреоза или синдрома гиперактивности щитовидной железы встречается редко. Гипертиреоз может вызвать ускорение метаболизма, приводя к следующим последствиям:

• Внезапное снижение массы тела
• Частое или нерегулярное сердцебиение
• Нервозность или раздражительность
• Частые дефекации
• Ощущение тепла или жара

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При появлении признаков или симптомов, характерных для опухоли гипофиза, необходимо обратиться к врачу для определения точной причины. Лечение опухолей гипофиза во многих случаях позволяет восстановить нормальный уровень гормонов и облегчить проявления опухоли.

При наличии случаев множественной эндокринной неоплазии I типа (MEN I) в семейном анамнезе необходимо обсудить с врачом периодичность обследований для выявления опухоли гипофиза на ранней стадии.

Осложнения

Опухоли гипофиза, как правило, не характеризуются интенсивным ростом или распространением. Тем не менее, они могут значительно расстроить здоровье, вызывая следующие последствия:

Потеря зрения. Опухоль гипофиза может оказывать давление на зрительный нерв, располагающийся близко к гипофиза, и вызвать потерю зрения.Необратимая гормональная недостаточность. Наличие опухоли гипофиза или ее удаление может вызвать необратимые изменения уровня гормонов, при которых может потребоваться применение гормон-замещающих препаратов.Несахарный диабет. Это возможное осложнение крупных опухолей гипофиза или некоторых методов лечения опухолей гипофиза. Его не следует путать с более распространенным сахарным диабетом, характеризующимся высоким уровнем сахара в крови и моче; в отличие от него несахарный диабет является результатом чрезмерно низкой выработки гипофизом вазопрессина, регулирующего концентрацию мочи в почках. Несахарный диабет сопровождается учащенным мочеиспусканием и интенсивной жаждой, что может привести к обезвоживанию.Редким, но потенциально серьезным осложнением опухоли гипофиза является гипофизарная апоплексия – внезапное кровоизлияние в гипофиз. Гипофизарная апоплексия требует экстренного медицинского вмешательства, которое, как правило, предполагает применение кортикостероидов и, возможно, операцию.

Причины патологии

Гипофизарный нанизм у детей может возникать по разнообразным причинам. В определенных случаях их установить довольно сложно. Специалисты выделяют ряд причин, на фоне которых наблюдается развитие патологического состояния:

• Если в период рождения ребенок получил черепно-мозговую травму, то это приводит к появлению гипофизарного нанизма. Это объясняется тем, что возникает сосудистый и гранулематозный процесс в головном мозге.
• Заболевание может возникать после перенесенного инфекционного процесса, который негативно отображается на гипоталамо-гипофизарном комплексе.
• Довольно частыми причинами болезни являются аденома гипофиза, глиома, краниофарингиома. Это опухоли, которые могут стать причиной появления патологического процесса.

Гипофизарный нанизм достаточно часто наблюдается на фоне токсичного или воспалительного повреждения, что приводит к нарушению секреции релизинг-гормонов. Это приводит к появлению недостаточности секреции гормонов роста и тропных гормонов гипофиза. Заболевание может возникать на фоне разнообразных наследственных факторов. Если у родителей недостаточное количество гормонов роста, то вероятность возникновения патологического состояния у ребенка значительно увеличивается.А также гипофизарный нанизм может возникать по причине патогенеза, что объясняется изолированной недостаточностью гормона роста в период протекания болезни.

Болезнь наблюдается при недостатке гормона роста. Именно поэтому скелет ребенка растет медленнее нормы, а органы и ткани развиваются полноценно. Причиной карликовости достаточно часто становятся нарушенные тропные функций гипофиза – тиреотропная, гонадотропная, адренокортикотропная. Появление заболевания может наблюдаться при абсолютной недостаточности гормона роста. Это объясняется тем, что нарушается секреция. Причин появления заболевания много. Для обеспечения адекватного лечения патологического процесса необходимо их устанавливать в обязательном порядке.

Симптоматика заболевания

Гипофизарный нанизм характеризуется наличием ярко выраженных симптомов. При врожденной форме патологии ребенок рождается с нормальным весом и ростом. Первые симптомы заболевания у детей, как правило, наблюдаются в 2–3 года. При гипофизарном нанизме наблюдается сухость и морщинистость кожных покровов. Они имеют желтоватый или мраморный оттенок. Это объясняется тем, что у пациента развивается тиреоидная недостаточность.

На голове у больных тонкие и сухие волосы, которые характеризуются чрезмерной ломкостью. Кости лицевого черепа у больных являются недоразвитыми. Именно поэтому черты лица у человека являются мелкими, а переносица западает.

Подкожно-жировая клетчатка может развиваться по-разному. Некоторые пациенты имеют нормальную массу тела, которая полностью соответствует их росту. Но, случается и такое, что при гипофизарном нанизме люди еще страдают и избыточным весом.

В детском возрасте скелет характеризуется задержкой окостенения. Мышечная система у больных при появлении этого патологического состояния развивается достаточно слабо. Смена молочных зубов проходит с разнообразными нарушениями. Гортань пациентов является недоразвитой. Именно поэтому у взрослых людей достаточно часто наблюдается детский тембр голоса. Так как рост и масса тела человека недостаточные, то это приводит к неправильному развитию внутренних органов.

Сопутствующие признаки

Достаточно часто заболевание сопровождается брадикардией. У некоторых пациентов в период протекания патологического процесса диагностировали артериальную гипертензию. При гипофизарном нанизме гонадотропная функция гипофиза нарушается. На фоне этого может задерживаться или неполноценно развиваться половая система. Если заболевание наблюдается у молодого представителя сильного пола, то оволосение по мужскому типу у него, как правило, отсутствует.

Достаточно часто заболевание у мальчиков сопровождается гипоплазией яичек. А также наблюдается развитие криптохизма. У большинства представителей сильного пола диагностируют микропенис. У девушек болезнь может сопровождаться микромастией, аменореей, гипоплазией матки и яичников.

В период протекания болезни интеллектуальное развитие человека находится на нормальном уровне. В некоторых случаях наблюдается развитие определенных психологических особенностей.

Некоторые больные замкнуты и негативно смотрят на жизнь. У них снижается самооценка и наблюдается инфантильность в поведении. Заболевание в некоторых случаях сопровождается внутричерепной патологией. Именно поэтому у пациентов нарушается зрение, наблюдается рвота и головная боль.

Несмотря на выраженность симптоматики гипофизарного нанизма для подтверждения диагноза необходимо обратиться к доктору. 

Диагностика болезни

Чтобы диагностировать гипофизарный нанизм, необходимо изучить анамнез его развития, а также провести объективное обследование, лабораторные и инструментальные исследования.

При объективном обследовании доктор определяет отклонения в росте от нормальных показателей. Если у человека протекает заболевание, то показатель квадричных отклонений составляет более 2–3.

В период диагностики патологического процесса необходимо в обязательном порядке определить базальный уровень СТГ в сыворотке крови. Диагностика заболевания требует определения резервного роста секреции, а также резервов на фоне стимуляции.

Если у человека протекает гипофизарный нанизм, то это приводит к значительному снижению исходного уровня СТГ. Если проводятся стимулирующие тесты, при которых используется инсулин, аргинин, тиреолиберин, то это приводит к незначительному повышению показателя.

Для выявления детской формы заболевания рекомендуется проводить рентгенографию турецкого седла. Если размеры турецкого седла увеличены, а также имеются участки обызвествления, то в большинстве случаев диагностируют опухоль. Для получения рентгенологического возраста проводится рентгенография таких участков тела, как лучезапястные суставы и кисти. Этот метод исследования дает возможность определить, что процесс окостенения скелета значительно замедлился.

Нанизм может протекать в разнообразных формах. Для их определения проводятся соответствующие лабораторные исследования. Для того чтобы исключить возможность развития опухоли в головном мозге проводится магниторезонансная томография или компьютерная томография.

Если имеются подозрения на гипофизарный нанизм, то пациенту необходимо пройти обследование у гинеколога или уролога в зависимости от половой принадлежности, а также у нейрохирурга, эндокринолога, генетика, невролога, офтальмолога.

Пациенты должны помнить, что своевременная и правильная диагностика гипофизарного нанизма является залогом его успешного лечения.

Особенности терапии

Лечение заболевания заключается не только в приеме соответствующих препаратов, но и в соблюдении определенных правил. Прежде всего, пациенту необходимо правильно и полноценно питаться. Диета должна составляться таким образом, чтобы пациент получал белки и витамины в достаточном количестве. Больные обязаны больше отдыхать.

Для увеличения роста тканей и органов осуществляется применение анаболитических стероидов и препаратов человеческих гормонов. Выбор определенных лекарственных средств определяется доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и формой развития болезни.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания устанавливается в соответствии с причиной его появления. При генетическом характере патологии и своевременной терапии трудоспособность больного будет улучшена. Им можно выполнять работу, при которой исключается физическое и нервно-психическое перенапряжение. При ограничении трудоспособности больным присваивают инвалидность третьей группы. При недостаточном росте и слабости в период протекания заболевания присваивают вторую группу инвалидности.

Если соответствующее лечение заболевание отсутствует, то у пациентов диагностируют небольшой рост и физические отклонения. Во избежание появления заболевания у ребенка беременным представительницам слабого пола необходимо устранить физиологические и психологические травмы.

Возможность развития инфекционных процессов должна быть устранена. Если у пациента протекает инфекция, тогда необходимо обеспечить ее качественное и своевременное лечение. А также рекомендуется исключить родовые травмы и интоксикации у детей.

Наносомия является довольно серьезным заболеванием, которое характеризуется недостаточным ростом человека и негативно отображается на его жизни. Именно поэтому при появлении первых признаков патологического состояния необходимо обращаться к доктору, который своевременно предоставит квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: Gormonys.ru все о гормональных заболеваниях

Описание заболевания

Аденома гипофиза головного мозга заболевание, при котором в тканях передней доли расположенной в ямке турецкого седла части мозга появляется доброкачественная опухоль. Некоторые аденомы положительно реагируют на консервативное лечение, другие на лечение народными средствами, для третьих нужна операция.

В любом случае проблема требует тщательной диагностики и врачебной оценки.

Так как передняя доля гипофиза отвечает за продукцию гормонов, то аденома гипофиза головного мозга у взрослого и ребенка вызывает нарушение производства пролактина, тиреотропина, соматотропина, фоллитропина, лютропина и адренокортикотропного гормона. Тем не менее, не всегда аденома гипофиза головного мозга дает такие последствия: есть и гормонально неактивные опухоли, которые сами не вырабатывают гормоны и не приводят к сбоям в общем гормональном балансе организма. Чаще всего патология развивается у людей в возрасте 30-40 лет, но может быть диагностирована и у ребенка.

Причины

Многих интересует, аденома гипофиза головного мозга что же это такое, и не наследственная ли это патология? Специалисты отмечают, что болезнь не отличается семейной расположенностью и не передается по наследству. Тем не менее, отмечена взаимосвязь с наследственной множественной эндокринной неоплазией 2-го типа, которая есть у 25% людей с аденомой.

Второе название опухоли пролактинома. Точные причины ее появления не ясны. Теоретически, факторами риска по появлению патологии считаются:

• травмы черепных костей, мозга;
• перенесенные инфекционные болезни мозговых оболочек и тканей туберкулез, энцефалит, малярия, бруцеллез;
• абсцесс головного мозга;
• тератогенное воздействие на плод при беременности;
• продолжительное лечение гормональными контрацептивами;
• первичный гипотиреоз и гипогонадизм у человека.

Таким образом, аденома гипофиза это опухоль головного мозга, которая может зародиться как во время внутриутробного развития, так и при жизни на фоне разных заболеваний и состояний.

В чем опасность заболевания?

Аденома доброкачественное новообразование размером от нескольких миллиметров до 2-5 см и более. Последствия заболевания связаны с увеличением размеров гипофиза, а также со способностью части опухолей вырабатывать гормоны. Пролактиномы могут вовсе не расти, но такой клинический вариант встречается реже. Чаще опухоль медленно растет, поэтому рано или поздно развивается гиперфункция гипофиза, избыточная выработка пролактина и возникновение осложнения гиперпролактинемии. Также опухоль способна сдавливать окружающие ткани и мешать им нормально функционировать, чем нарушает деятельность органов и систем организма.

Неприятные последствия крупных аденом гипофиза таковы: даже после того, как было проведено лечение (народными средствами, препаратами, сделана операция), высок риск рецидива уже в следующие 5 лет. В целом прогноз зависит от размера опухоли: мелкие образования могут вообще не нарушать деятельности гипофиза, а также успешно лечатся после первого вмешательства. Хуже реагируют на лечение гормонально-активные аденомы гипофиза головного мозга, которые полностью проходят только в 25% случаев. Самоисцеление способно произойти при кровоизлиянии в аденому, причем даже в опухоль значительного размера.

Симптомы

Клинические проявления заболевания зависят от размеров опухоли, а также от пола больного. У женщин чаще всего первыми появляются различные расстройства менструального цикла, которые многие длительно лечат народными средствами, приемом контрацептивов. Иногда менструации полностью прекращаются либо становятся скудными. Женщина не может забеременеть, при этом у нее способно выделяться молоко из груди даже вне лактации. Как правило, всегда диагностируется мастопатия появление кист и уплотнений в тканях молочных желез.

Аденома гипофиза у мужчин также проявляет себя изменениями со стороны молочных желез: они увеличиваются в размерах. Снижается эректильная функция за счет падения показателя тестостерона, отмечается бесплодие. Крупная аденома гипофиза головного мозга, если не сделана операция, может давать следующие симптомы:

• нарушения зрения;
• атрофия зрительного нерва;
• головные боли, трудно купируемые анальгетиками;
• глазодвигательные проблемы;
• боли позади глазницы;
• заложенность носа;
• обмороки;
• развитие сахарного диабета, ожирения, узлового зоба, гипергидроза, полиневропатии и других патологий.

Диагностика

В диагностике заболевания важен весь комплекс необходимых исследований от лабораторных до инструментальных. Только так можно дифференцировать аденому от других патологий со схожим течением и назначить правильное лечение. Если пациент обратился за помощью к эндокринологу, то ему рекомендуются анализы на следующие гормоны:

• ЛГ
• АКТ
• ТТГ
• Т4
• Кортизол
• ФСГ
• Эстрадиол или тестостерон
• Пролактин
• Соматотропин

При обнаружении гиперфункции гипофиза, исходя из полученных результатов, планируется дальнейшее обследование. Обычно пациенту рекомендуется выполнение МРТ или КТ головного мозга, которые позволяют визуализировать большинство аденом. Те опухоли, которые еще слишком малы по размеру, можно выявить при помощи радиоизотопного сканирования.

Прочими способами диагностики патологии являются:• ангиография церебральных сосудов применяется, когда опухоль увеличивается в сторону кавернозного синуса;• рентгенография турецкого седла обнаруживает косвенные симптомы болезни, например, изменение контуров этой области;• офтальмологические обследования необходимы для оценки тяжести поражения глазного нерва.

Лечение

Приверженцы нетрадиционной медицины практикуют лечение такой проблемы, как аденома гипофиза головного мозга, народными средствами. Но делать это без обследования и с отказом от традиционной терапии или хирургического вмешательства не рекомендуется!

Народными средствами можно лишь параллельно лечить пролактиномы, чтобы не запустить болезнь и не довести до серьезных последствий.

Консервативные меры или тактика выжидания возможны лишь при малых размерах опухоли. Обычно больным назначаются такие препараты, как антагонисты пролактина (Бромкриптин и другие). Операция применяется при крупных опухолях, а средние и малые пролактиномы успешно лечатся гамма-терапией методом радиохирургии, который подразумевает облучение опухоли тонким радиационным пучком, не затрагивающим здоровые ткани. Данное лечение очень эффективно и абсолютно безболезненно даже без анестезии.

Из хирургических методик сейчас чаще всего рекомендуется эндоназальное транссфеноидальное вмешательство, которое осуществляют через нос без вскрытия черепа. Результативность малоинвазивных вмешательств очень высока, а реабилитация короткая и несложная. Только при крупных опухолях лучше проводить традиционную операцию через транскраниальный доступ, которая, к сожалению, чревата разными осложнениями и тоже не всегда дает 100%-й результат.

Народными средствами лечиться можно, только когда врач отмечает возможность выжидания без проведения хирургического лечения либо после операции для недопущения рецидива. Лучшими народными методами считаются прием настойки клоповника, закапывание в нос масляной настойки болиголова, питье настоев корневищ горца змеиного и гриба чаги, отваров сушеницы болотной, горицвета, цветков календулы. Но в первую очередь нужно обращаться за помощью к врачу, так как полностью избавиться от опухоли мозга нетрадиционными способами практически нереально, а затянуть драгоценное время вполне возможно!

Аденома гипофиза головного мозга: причины, симптомы, лечение

Опухоли гипофиза — причины, симптомы, диагностика и лечение

Опухоли гипофиза – группа доброкачественных, реже – злокачественных новообразований передней доли (аденогипофиза) или задней доли (нейрогипофиза) железы. Опухоли гипофиза, по статистике, составляют около 15% новообразований внутричерепной локализации. Они одинаково часто диагностируются у лиц обоих полов, обычно в возрасте 30-40 лет. Подавляющее большинство опухолей гипофиза составляют аденомы, которые подразделяются на несколько видов в зависимости от размеров и гормональной активности. Симптомы опухоли гипофиза представляют собой сочетание признаков объемного внутримозгового процесса и гормональных нарушений. Диагностика опухоли гипофиза осуществляется проведением целого ряда клинических и гормональных исследований, ангиографии и МРТ головного мозга.

Общие сведения

Опухоли гипофиза – группа доброкачественных, реже – злокачественных новообразований передней доли (аденогипофиза) или задней доли (нейрогипофиза) железы. Опухоли гипофиза, по статистике, составляют около 15% новообразований внутричерепной локализации. Они одинаково часто диагностируются у лиц обоих полов, обычно в возрасте 30-40 лет.

Гипофиз является железой внутренней секреции, осуществляющей регулятивно-координирующую функцию в отношении некоторых других эндокринных желез. Гипофиз расположен в ямке турецкого седла клиновидной кости черепа, анатомически и функционально связан с отделом головного мозга – гипоталамусом. Вместе с гипоталамусом гипофиз составляет единую нейроэндокринную систему, обеспечивающую постоянство гомеостаза организма.

В гипофизе выделяют две доли: переднюю – аденогипофиз и заднюю – нейрогипофиз. Гормонами передней доли, вырабатываемыми аденогипофизом, являются: пролактин, стимулирующий секрецию молока; соматотропный гормон, влияющий на рост организма через регуляцию белкового обмена; тиреотропный гормон, стимулирующий метаболические процессы в щитовидной железе; АКТГ, регулирующий функцию надпочечников; гонадотропные гормоны, влияющие на развитие и функцию половых желез. В нейрогипофизе образуются окситоцин, стимулирующий сократительную способность матки, и антидиуретический гормон, регулирующий процесс реабсорбции воды в канальцах почек.

Аномальное разрастание клеток железы приводит к образованию опухолей переднего или заднего отдела гипофиза и нарушению гормонального баланса. Иногда в область гипофиза прорастают менингиомы – опухоли мозговых оболочек; реже железа поражается метастатическими отсевами злокачественных новообразований других локализаций.

Опухоли гипофиза

Причины опухолей гипофиза

Достоверные причины развития опухолей гипофиза до конца не изучены, хотя известно, что некоторые виды новообразований могут быть обусловлены генетически.

В число факторов, предрасполагающих к развитию опухолей гипофиза, входят нейроинфекции, хронические синуситы, черепно-мозговые травмы, гормональные изменения (в том числе вследствие длительного применения гормональных препаратов), неблагоприятное воздействие на плод в период беременности.

Классификация опухолей гипофиза

Опухоли гипофиза классифицируются с учетом их размеров, анатомического расположения, эндокринных функций, особенностей микроскопического окрашивания и т. д. В зависимости от размера новообразования выделяют микроаденомы (менее 10 мм в максимальном диаметре) и макроаденомы (при наибольшем диаметре более 10 мм) гипофиза.

По локализации в железе различают опухоли аденогипофиза и нейрогипофиза. Опухоли гипофиза по топографии относительно турецкого седла и окружающих его структур бывают эндоселлярными (выходящими за границы турецкого седла) и интраселлярными (расположенными в пределах турецкого седла). С учетом гистологической структуры опухоли гипофиза подразделяются на злокачественные и доброкачественные новообразования (аденомы). Аденомы исходят из железистой ткани передней доли гипофиза (аденогипофиза).

По функциональной активности опухоли гипофиза делятся на гормонально-неактивные («немые», инсиденталомы) и гормонально-активные аденомы (вырабатывающие тот или иной гормон), которые встречаются в 75% случаев. Среди гормонально-активных опухолей гипофиза выделяют:

Соматотропинпродуцирующие аденомы:

• соматотропная аденома
• соматотропинома – опухоль гипофиза, синтезирующая соматотропин — гормон роста;

Пролактинсекретирующие аденомы:

• пролактиновая аденома
• пролактинома – опухоль гипофиза, синтезирующая гормон пролактин;

Адренокортикотропинпродуцирующие аденомы:

• кортикотропная аденома
• кортикотропинома — опухоль гипофиза, секретирующая АКТГ, стимулирующий функцию коры надпочечников;

Тиротропинпродуцирующие аденомы:

• тиротропная аденома
• тиротропинома — опухоль гипофиза, секретирующая тиротропный гормон, стимулирующий функцию щитовидной железы;

Фоллтропинпродуцирующие или лютропинпродуцирующие аденомы (гонадотропные). Эти опухоли гипофиза секретируют гонадотропины, стимулирующие функцию половых желез.

Гормонально-неактивные опухоли гипофиза и пролактиномы встречаются наиболее часто (в 35% случаев соответственно), соматотропинпродуцирующие и АКТГ-продуцирующие аденомы – в 10-15% случаев от всех опухолей гипофиза, другие виды опухолей образуются редко. По особенностям микроскопии различают хромофобные опухоли гипофиза (гормонально-неактивные аденомы), ацидофилиные (пролактиномы, тиротропиномы, соматотропиномы) и базофильные (гонадотропиномы, кортикотропиномы).

Развитие гормонально-активных опухолей гипофиза, продуцирующих один или несколько гормонов, может приводить к развитию центрального гипотиреоза, синдрома Кушинга, акромегалии или гигантизма и т. д. Повреждение гормонопродуцирующих клеткок при росте аденомы может вызывать состояние гипопитуаризма (гипофизарной недостаточности). У 20% пациентов отмечается бессимптомное течение опухолей гипофиза, которые обнаруживаются лишь при аутопсии. Клинические проявления опухолей гипофиза зависят от гиперсекреции того или иного гормона, размеров и скорости роста аденомы.

Симптомы опухолей гипофиза

По мере увеличения опухоли гипофиза развиваются симптомы со стороны эндокринной и нервной систем. Соматотропинпродуцирующие аденомы гипофиза приводят к возникновению акромегалии у взрослых пациентов или гигантизма, если они развиваются у детей. Пролактинсекретирующие аденомы характеризуются медленным ростом, проявляются аменореей, гинекомастией и галактореей. Если такие опухоли гипофиза продуцируют неполноценный пролактин, то клинические проявления могут отсутствовать.

АКТГ-продуцирующие аденомы стимулируют секрецию гормонов коры надпочечников и ведут к развитию гиперкортицизма (болезни Кушинга). Обычно такие аденомы растут медленно. Тиротропинпродуцирующие аденомы нередко сопровождают течение гипотиреоза (функциональной недостаточности щитовидной железы). Они могут вызывать упорный тиреотоксикоз, чрезвычайно устойчивый к медикаментозному и хирургическому лечению. Гонадотропные аденомы, синтезирующие половые гормоны, у мужчин приводят к развитию гинекомастии и импотенции, у женщин – к нарушению менструального цикла и маточным кровотечениям.

Увеличение размеров опухоли гипофиза ведет к развитию проявлений со стороны нервной системы. Поскольку гипофиз анатомически соседствует с перекрестом зрительных нервов (хиазмом), то при увеличении размеров аденомы до 2 см в диаметре развиваются зрительные нарушения: сужение полей зрения, отек сосочков зрительного нерва и его атрофия, ведущие к падению зрения, вплоть до слепоты.

Аденомы гипофиза больших размеров вызывают сдавление черепных нервов, сопровождающееся симптомами поражения нервной системы: головные боли; двоение в глазах, птоз, нистагм, ограничение движений глазных яблок; судороги; упорный насморк; деменцию и изменения личности; повышение внутричерепного давления; кровоизлияния в гипофиз с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности. При вовлеченности в процесс гипоталамуса могут наблюдаться эпизоды нарушения сознания. Злокачественные опухоли гипофиза встречаются крайне редко.

Диагностика опухолей гипофиза

Необходимыми исследованиями при подозрении на опухоль гипофиза являются тщательное офтальмологическое и гормональное обследования, нейровизуализация аденомы. Исследование мочи и крови на содержание гормонов позволяет установить вид опухоли гипофиза и степень ее активности. Офтальмологическое обследование включает оценку остроты и полей зрения, позволяющих судить о вовлеченности в процесс зрительных нервов.

Нейровизуализацию опухоли гипофиза позволяет осуществить рентгенография черепа и зоны турецкого седла, МРТ и КТ головного мозга. Рентгенологически могут определяться увеличение размеров турецкого седла и эрозия его дна, а также увеличение нижней челюсти и пазух носа, утолщение костей черепа, и расширение межзубных промежутков. С помощью МРТ головного мозга возможно увидеть опухоли гипофиза диаметром менее 5 мм. Компьютерная томография подтверждает наличие аденомы и ее точные размеры.

При макроаденомах ангиография сосудов головного мозга указывает на смещение сонной артерии и позволяет дифференцировать опухоль гипофиза с внутричерепной аневризмой. В анализе спинномозговой жидкости может определяться повышенный уровень протеинов.

Лечение опухолей гипофиза

На сегодняшний день в лечении опухолей гипофиза эндокринология применяет хирургический, лучевой и лекарственный методы. Для каждого вида опухолей гипофиза существует специфический, наиболее оптимальный вариант лечения, который подбирается эндокринологом и нейрохирургом. Наиболее эффективным считается хирургическое удаление опухоли гипофиза. В зависимости от размеров и локализации аденомы проводится либо ее фронтальное удаление через оптический прибор, либо резекция через клиновидную кость черепа. Оперативное удаление опухолей гипофиза дополняется лучевой терапией.

Гормонально-неактивные микроаденомы лечатся с помощью лучевой терапии. Проведение лучевой терапии показано при наличии противопоказаний к оперативному лечению, а также пожилым пациентам. В послеоперационном периоде проводится гормонозаместительная терапия (кортизоном, тиреоидными или половыми гормонами), при необходимости — коррекция электролитного обмена и инсулинотерапия.

Из лекарственных препаратов используют агонисты дофамина (каберголин, бромокриптин), вызывающие сморщивание пролактин- и АКТГ-секретирующих опухолей гипофиза, а также ципрогептадин, понижающий уровень кортикостероидов у пациентов с синдромом Кушинга. Альтернативным методом лечения опухолей гипофиза является замораживание участка ткани железы при помощи зонда, введенного через клиновидную кость.

Прогноз при опухолях гипофиза

Дальнейший прогноз при опухолях гипофиза во многом определяется размерами аденом, возможностью их радикального удаления и гормональной активностью. У пациентов с пролактиномами и соматотропиномами полное восстановление гормональной функции наблюдается в четверти случаев, при адренокортикотропинпродуцирующих аденомах — в 70-80% случаев.

Макроаденомы гипофиза размером более 2 см полностью удалить невозможно, поэтому возможны их рецидивы в течение 5-летнего срока после операции.

Аденома гипофиза у детей. Виды аденомы, способы лечения

Аденома гипофиза у детей – это, как правило, доброкачественная опухоль, образующаяся из клеток гипофиза, составляющая от 10 до 30% всех внутричерепных новообразований. У детей подобные опухоли развиваются значительно реже — от 2,5 до 6% случаев.

По морфологическим типам аденом у детей также есть различия, в основном зависящие от возрастной группы:

• у детей допубертатного возраста (до начала полового созревания) чаще всего встречаются кортикотропиномы, вызывающие болезнь Иценко-Кушинга(БИК), затем следуют пролактиномы, реже (но практически с одинаковой частотой) — соматотропиномы и гормонально-неактивные аденомы;

• у детей пубертатного возраста доминируют пролактиномы, затем кортикотропиномы, соматотропиномы и гормонально неактивные аденомы.

Болезнь Иценко-Кушинга у детей.

Болезнь Иценко-кушинга у детей

Встречаемость болезни Иценко-Кушинга у детей значительно реже, чем у взрослых. Наиболее частой причиной повышения уровня кортизола в детском возрасте являются опухоли надпочечников, тогда как удельный вес кортикотропином составляет около 30%. Соотношение девочек и мальчиков составляет 1-2:1. Подавляющее большинство детей, заболевших болезнью Иценко-Кушинга старше 9 лет, пациенты более раннего возраста единичны.

Клинические проявления Болезни Иценко-Кушинга у детей достаточно типичны для этого заболевания. Характерным для детского возраста проявлением заболевания является замедление темпов роста вплоть до полной его остановки, встречающееся у 65—75% детей. При легкой форме это может быть единственным симптомом, что приводит к запоздалой диагностике заболевания, которая аналогична таковым у взрослых при этом заболевании.

Лечение. В России при лечении болезни Иценко-Кушинга применяются два альтернативных метода: хирургический (транссфеноидальное удаление аденомы) и лучевой (протонотерапия).

За рубежом методом выбора при лечении БИК является транссфеноидальная селективная аденомэктомия.

 Пролактинома у детей.

В детском возрасте наибольшая частота встречаемости пролактиномприходится на период полового созревания. Девочки заболевают чаще в 3-4 раза, чем мальчики. Чаще всего у девочек нарушается менструальный цикл в виде сбоя ритма, уменьшения или полного прекращения выделений. Реже заболевание проявляется головными болями лобно-височной локализации.

У мальчиков половые расстройства случаются значительно реже, проявляющиеся гипогонадизмом* и /или гинекомастией**. Поскольку зачастую эти нарушения списывают на задержку полового развития, опухолидиагностируются уже на стадии макропролактином, когда присоединяются неврологические симптомы (головные боли, нарушения зрения), связанные с большими размерами опухоли.

Помимо этого может быть задержка роста и\или избыточный вес.

Лечение пролактином.

В настоящее время существует два пути лечения : хирургическое удаление и применение агонистов дофамина (ДА). В качестве хирургического леченияприменяется транссфеноидальная (или транскраниальная – очень редко) аденомэктомия. Выбор метода хирургического вмешательства зависит от размеров, направления роста и распространенности опухоли.

Однако на сегодняшний день методом выбора большинство авторов считают применение агонистов дофамина. При хорошей чувствительности к препарату даже при большом размере опухоли уменьшение опухолевой массы и улучшение состояния может наступить в самые короткие сроки от нескольких дней до 1-2 недель от начала лечения. Однако выбор метода лечения всегда остается за специалистами.

Соматотропиномы у детей

Соматотропиномы у детей встречаются примерно в 9%. Наиболее часто они диагностируется у детей 12-15 лет. Клинические проявления этого вида аденому детей достаточно ярки: выраженное ускорение темпов роста, приводящее к гигантизму, у трети пациентов наблюдаются акромегалоидные изменения внешности, у девочек пубертатного возраста заболевание сопровождается нарушениями менструального цикла.

Чаще всего опухоли достигают значительных размеров, что сопровождается соответствующей неврологической симптоматикой в виде головных болей, зрительных нарушений.

В настоящее время большинство исследователей склоняются к нейрохирургическому удалению опухоли. Учитывая тот факт, что примерно у половины детей соматотропинома имеет инвазивный рост, выбор доступа особенно важен. Используется транссфеноидальное или транскраниальное удаление аденом. Дополнительно к нейрохирургическому лечениюприменяют агонисты дофамина (бромкриптин, каберголин, достинекс и др.). Также эффективно использование длительно действующих аналогов соматостатина.

Таким образом при появлении у детей вышеописанных симптомов, нужно немедленно обратиться к специалисту нейрохирургу или эндокринологу.

Необходимо провести комплексное гормональное обследование с целью определения типа гормональной активности опухоли, а также рентгенографию черепа, компьютерную и\или магнитно-резонансную томографию головного мозга, после чего выбирать наиболее адекватный метод лечения.

После лечения по поводу аденомы гипофиза необходимо длительное наблюдение у специалистов с целью своевременного выявления возможных рецидивов опухоли, а также подбора заместительной гормональной терапии.

Своевременная адекватная заместительная терапия позволяет значительно улучшить состояние и качество жизни пациентов, пролеченных по поводу аденом гипофиза в детском возрасте.

Возникли вопросы. Нужна консультация специалиста? Свяжитесь со мной.

Вернуться к началу страницы «Аденома гипофиза у детей«

лечение, симптомы у женщин, мужчин и детей

Гипофиз – небольшой придаток головного мозга, отвечающий за функционирование, регуляцию щитовидной железы. Образование опухоли на этом маленьком участке мозга – часто встречающееся явление в медицине. Нарушение работы придатка влияет на организм в целом, слаженную работу внутренних органов. Гипофиз влияет на гормоны роста, обменные процессы, репродуктивные функции. Чрезмерное размножение клеток придатка вызывает сбой баланса гормонов, нарушения неврологического характера.

Опухоль гипофиза – это образование на стенке придатка, доброкачественное либо злокачественное. Образуется у женщин, мужчин и даже детей. Почему возникает опухоль, сегодня точно не известно.

Классификация и виды опухоли

В целом, характерные образования бывают двух видов: функциональные, влияющие на работу одного конкретного гормона, также нефункциональные, сдавливающие центры мозга. Второй вид опаснее, потому что не проявляет симптомов, а при росте достигает внушительных размеров, повреждая мозговые функции. Частые образования диагностируются случайно, во время прохождения магнитно-резонансной томографии.

Отдельные образования ведут к недостатку гормонов эндокринной железы, а другие – к их избытку. В наиболее частых случаях опухоль доброкачественная. Возникает и растёт чаще всего в зрелом возрасте человека. Другое название – аденома. Для неё характерен медленный рост. Оказывая давление на стенки и участки головного мозга, не проникает внутрь, поэтому несложно удалить её, вовремя вмешавшись. Злокачественный вид образования проникает в кровеносные сосуды, лимфатические узлы, распространяя в них метастазы. Стремительно растёт и тяжело поддаётся лечению.

Каких видов бывают аденомы

Доброкачественные образования делятся по видам:

• Пикоаденома, размерами не превышает 3 мм.
• Микроаденома, растёт до 1 см, не больше.
• Макроаденома, часто превышает 1 см.
• Гигантская аденома. Имеет внушительные размеры, напоминающие куриное яйцо. Часто становится причиной потери зрения, нарушений работы головного мозга.

Образование, злокачественное и доброкачественное, необходимо регулярно наблюдать путём обследований, наблюдений врача.

Аденома гипофиза

Виды злокачественных образований, их действие

Начальные стадии развития опухоли не имеют ощутимых симптомов. Лишь постепенно, по мере роста, они оказывают давление на головной мозг, разрушают эндокринный аппарат. По влиянию на организм злокачественные опухоли классифицируют следующим образом:

• Оказывающие негативное влияние на зрение.
• Нарушающие нервы черепно-мозгового участка.
• Разрушающие гормональный фон.

Удаляется новообразование хирургическим путём. Порой проведение операции невозможно, если аденома слишком большого размера. Чем раньше удалось выявить образование, тем легче с ним бороться.

Симптомы наличия опухоли

Как говорилось в начале статьи, особых симптомов опухоль гипофиза не имеет. Определить на ранней стадии сложно. Когда уже разросшееся образование давит на мозг, проявляются симптомы:

• Трудности с засыпанием, нарушение режима сна.
• Острая, сильная, не проходящая головная боль, которую невозможно контролировать.
• Психические нарушения, расстройства, изменение личности.
• Ухудшение или полная потеря зрения. Происходит при увеличении опухоли.

Симптоматика во многом зависит от перепада гормонов. Они могут резко падать или стремительно повышаться. Это неизбежно влияет на самочувствие. Нарушенный гормональный фон – первый признак наличия опухоли.

Симптомы, характерные для женщин

Новообразование влияет на гормональные процессы в женском организме. Сбой в их балансе и функционировании приводит к отрицательным изменениям в организме. При чрезмерном наличии соматотропного гормона наблюдается повышенное нарастание соединительных тканей. Внешне можно заметить деформированную мочку уха, имеющую утолщенную или удлиненную форму. Меняется кончик носа и форма надбровных дуг. Увеличивается форма черепа, скул, подбородка. Развивается артрит, деформация скелетной основы. Происходит обильное потовыделение, тахикардия, нарушения работы сердца.

Если влияние оказывается на гормон пролактин, нарушается функция молочных желёз и яичников. Заметные изменения менструального цикла или полное его отсутствие, чрезмерный рост молочных желёз, вплоть до болезненных ощущений. Наблюдаются нездоровые выделения из сосков. Нарушается прикус, расхождение зубов. Ощущаются сильные головные боли, головокружения, обмороки, нарушения работы сердечной мышцы.

При воздействии на гормоны, которые вырабатывают надпочечники, появляется кушингоидный синдром. Это вызывает характерные симптомы у женщин. Появляется сахарный диабет, кожа становится жирной. Вырастает волосяной покров на лице и груди. Беспричинные, внезапные кровоподтеки на теле, выпадают волосы. Голос изменяется, становится низким, грубым. Развивается ожирение области живота, непропорциональность фигуры, ноги и руки остаются худыми. Падает уровень интеллекта, умственных способностей, затормаживаются движения, образуются отёки на теле. Изменяется характер, становится более нервозным, вспыльчивым, раздражительным. Присутствует постоянный холод конечностей, зябкость. Нарушается режим сна, трудности с засыпанием. Разрез глаз видоизменяется. Степень серьёзности симптомов зависит от самой опухоли, степени её развития.

Признаки опухоли у мужчин

Аденома гипофиза – распространённое заболевание, которое устраняется при своевременном лечении. Всего 20% представителей сильного пола по статистике имеют опухоль придатка головного мозга. Образование первое время растёт, формируется без видимых симптомов. У мужчин опухоль образуется из-за наследственности, переносимости тяжёлых инфекционных заболеваний, серьёзных черепно-мозговых травм, приёма гормональных медикаментов.

У мужчин аденома начинает проявлять себя уже при активном росте, достигнув размером практически 2 см, создавая давление на стенки головного мозга. Нарушается работа нервной системы и эндокринной. Происходит нарушение зрения, в одном глазу или обоих. Сильные головные боли височной, лобной области, вокруг глаз. Боль не уходит при приёме обезболивающих медикаментов, смене положения. Хроническая усталость, апатия, слабость, безразличие к работе, бессилие. Нарушение кровообращения, частое ощущение холода. Своевременный процесс лечения способствует устранению заболевания.

Изучение гипофиза на рентгенограмме

Проявление опухоли у детей

Опухолевые образования могут появляться у детей. Выявить их в детском возрасте сложно. Причины развития опухоли у ребёнка:

• Генетическая предрасположенность. Если кто-то в семье имел заболевание гипофиза, велика вероятность, что малыш наследует его.
• Травмы, серьёзные повреждения головы, мозга. Механические повреждения нарушают работу, функции мозговой деятельности, способствуют развитию новообразований.
• Радиация. Влияние на организм ребёнка радиоактивных волн, веществ, способствуют развитию опухолей.
• Нарушения плода при вынашивании, беременности. Они влияют на сбои функционирования организма, мозговую деятельность, развитие аденом.

При серьёзных травмах, нарушениях головы требуется незамедлительное обследование, консультация врача. Выявленная на раннем этапе опухоль легче поддаётся лечению, чем запущенный вариант.

Развитие, образование аденомы даёт знать о себе такими симптомами:

• Вялость, бессилие, низкая активность, безразличие к играм, различным занятиям.
• Плаксивость без причины, отсутствие настроения, радости.
• Апатия, отказ от общения с друзьями, родителями.
• Тошнота, дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта, рвота.
• Резкие перепады настроения, не свойственные обычному состоянию ребёнка.
• Торможение в умственном, физическом развитии. Или слишком стремительный рост, развитие.
• Ухудшение остроты зрения.
• Увеличение щитовидной железы, нарушение её функционирования, появление зоба.
• Тахикардия ребёнка, частое сердцебиение, одышка.
• Расстройство стула, запоры. Нарушения пищеварения, проблемы работы желудочно-кишечного тракта.
• Постоянное ощущение жажды, обезвоживание организма.
• Повышенная чувствительность к холоду, непереносимость низкой температуры.
• Головокружения, потери сознания.
• Отсутствие жизненной энергии, быстрая утомляемость.

Выявить наличие, развитие опухоли у ребёнка удаётся лишь путём детального клинического обследования. Нельзя основываться на предположениях, симптомах. На ранних стадиях образование никак не проявляется. Чтобы обнаружить его, нужно сделать МРТ головы, сдать анализ крови, мочи. Самолечение в этом случае опасно для жизни. При первых подозрениях болезни необходимо пройти курс обследования. Аденома головного мозга для ребёнка опасна последствиями для неокрепшего организма. Часто это причина полной потери зрения, нарушения памяти, появления дефектов речи, рассеянности внимания. Щитовидная железа подвергается негативным изменениям. Даже доброкачественная аденома гипофиза нередко становится причиной детской инвалидности, серьёзных нарушений работы нервной системы.

Последствия образования опухоли

Опухоль гипофиза, доброкачественная и злокачественная, влечет за собой серьёзные последствия для организма. Человек испытывает сильную головную боль височной, лобной части, которая не прекращается после приёма обезболивающих средств, смены положения тела, головы. В случае прорыва оболочек мозга под натиском новообразования головная боль уходит. Стремительно ухудшается зрение. В процессе роста аденомы отмирают, деформируются зрительные нервы, что ведёт к полной потере зрения обоих или одного глаза. Из-за давления на гипоталамус возможны симптомы:

• Большие скачки температуры тела от повышенной к низкой.
• Нарушения режима сна, трудности с засыпанием, ощущение хронической усталости.
• Эмоциональные нарушения, депрессивные состояния. Развитие эмоциональных заболеваний, личностных изменений.

Опухоль влияет также на желудочки сердца, из-за чего нередко развивается водянка. Давление на зрительные нервы приводит к двоению в глазах, нарушению чёткости зрения. Возникают нервные припадки. Наступает паралич зрительных нервов, их полное замирание, бездействие. В отдельных случаях происходит неожиданное кровоизлияние, атрофия гипофиза, гормональные нарушения, потеря зрения. Заметив у себя некоторые симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу. После серьёзных травм, нарушений головного мозга, имея наследственную предрасположенность к опухоли гипофиза, следует регулярно проходить обследование головного мозга. Чем раньше аденома будет выявлена, тем легче будет её вылечить.

Микроаденома гипофиза

Диагностика заболевания

Для выявления и диагностирования заболевания применяются такие методы:

• Тщательное, детальное обследование гормонального фона и баланса.
• Делается развернутый анализ крови.
• Проводится проверка зрения.
• Исследуется спинномозговая жидкость на отсутствие протеинов. Это может указывать на наличие опухоли гипофиза.
• Проводится томография и рентгенография головного мозга при помощи компьютерных систем.

Микроскопические образования не диагностируются во время томографии мозга. По этой причине используют магнитно-резонансный томограф. С его помощью можно увидеть аденому даже на первых стадиях развития и приступить к дальнейшему лечению.

Лечение опухоли гипофиза

После установления диагноза и выявления аденомы назначается лечение. Оно зависит от типа, характера новообразования и может быть медикаментозным, лучевым, комплексным, чаще всего хирургическим. При выборе метода лечения учитывается возраст пациента, переносимость лекарственных препаратов, тип и характер аденомы, стадия заболевания, общее самочувствие заболевшего.

Лечение медикаментозными препаратами

Медикаментозная терапия основывается на применении гормональных препаратов. Одновременно с ними назначается приём лекарств, восстанавливающих зрение, укрепляющих глазные нервы. Этот вид лечения позволяет сохранить зрение. После хирургического вмешательства сделать это практически невозможно. Если опухоль доброкачественная, назначаются препараты, угнетающие образование, после чего замораживают часть, где находится аденома и разрушают её. При лечении детей с доброкачественным новообразованием обычно применяется медикаментозный способ лечения, используя наиболее щадящие препараты.

Радиотерапия в борьбе с опухолью

Чаще всего лучевую терапию назначают в тандеме с хирургическим вмешательством. Самостоятельно этот вид лечения применяют в случаях, когда невозможна хирургическая операция, при микро опухолях, а также для лечения пациентов преклонного возраста. Радиотерапия невозможна, если аденома расположена слишком близко к глазным зрительным нервам. Интенсивность лучей зависит от размера, характера опухоли, возраста и общего самочувствия пациента. Результат виден после курса лучевой терапии. Один сеанс не принесёт заметных улучшений.

Чем меньше размер аденомы, тем эффективнее лечение радиотерапией. Также удалённость новообразования от нервов благотворно сказывается на результатах. Действие метода в том, что останавливается рост опухоли, а выработка гормонов снижается. Данная терапия проходит длительное время, а первые результаты лечения заметны через 5 лет лечения. Облучение радиоволнами назначается также для восстановления после проведения хирургической операции с целью предотвратить дальнейшее образование аденомы и восстановить гормональный фон пациента.

Лечение хирургическим путём

Самый распространённый метод устранения опухоли гипофиза – хирургическое вмешательство и удаление новообразования. Есть два вида операции: трепанация черепа и эндоскопический способ. В первом случае разрезается черепная коробка, удаляется частица кости. После чего выявляется опухоль и устраняется, при условии, что риск нарушить головной мозг невелик. Этот вид хирургической операции наиболее опасный. Он может стать причиной инфицирования, травм, нарушения головного мозга с вытекающими серьёзными последствиями.

Операция, проведённая через носовой проход, безопасней. Специальный хирургический прибор вводят через нос и удаляют аденому. Преимущества этого способа в минимальном риске занесения инфекции, отсутствие шрамов на лице, короткий период восстановления. Применяется для удаления сравнительно небольших новообразований.

Последствия удаления аденом, прогнозы после лечения

После проведённого курса лечения опухоли необходимо наблюдение лечащего врача. Если новообразование было злокачественным, то остаётся риск возвращение рака и распространение метастазов. Пролактинома и соматотропинома тяжело поддаются лечению. Среди пациентов полное излечение произошло меньше чем у половины. Если размер аденомы свыше 2 см, то полное устранение невозможно. Спустя пять лет возможен рецидив. Доброкачественные образования с меньшими размерами устраняются легко.

Рекомендуемое питание в период лечения

Для здоровья гипофиза следует правильно питаться, употреблять здоровую пищу. Нужно исключить из рациона консерванты, красители, жирные сорта рыбы и мяса. Врачи советуют употреблять больше грецких орехов, яиц, сухофруктов. Отварное куриное мясо, тёмный шоколад, свежие овощи и фрукты – продукты, оказывающие благотворное влияние на работу мозга, не причиняя дополнительного вреда.

Рекомендуемые меры профилактики

Желая предотвратить развитие опухоли гипофиза, необходимо избегать черепно-мозговых травм, повреждений мозга. Чрезмерная нервозность и стрессы повышают риск появления аденомы, поэтому стрессовые ситуации желательно сокращать до минимума, принимать препараты, успокаивающие нервы. Имея предрасположенность к опухоли гипофиза, необходимо регулярно проходить курс обследования и наблюдаться у врача. Чем раньше обнаружено заболевание, тем легче поддаётся лечению. Современные медицинские методы способны устранить аденому часто даже без хирургического вмешательства. Своевременное выявление заболевания поможет скорейшему излечению.

симптомы заболевания, тактика лечения, прогноз

Опухоль гипофиза – это собирательное понятие, включающее доброкачественные и злокачественные новообразования железы. По данным статистики, опухоли диагностируются в 15% случаев всех проблем с гипофизом. Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин, в основном в возрасте от 20 до 40 лет. Клиническая картина складывается из мозговой симптоматики и гормональных нарушений, так как гипофиз является железой внутренней секреции. Для диагностики применяют методы визуализации – компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Лечение проводится консервативными и хирургическими методами.

Понятие о болезни

Опухолью гипофиза называют патологическое разрастание ткани органа, вызывающее его дисфункцию. Происходит это из-за сбоя в жизненном цикле клеток, которые начинают усиленно размножаться. Патология развивается в основном у молодых мужчин и женщин, реже встречается у детей и пожилых людей.

Гипофиз – это железа внутренней секреции, которая вырабатывает гормоны, регулирующие деятельность других желез и функций организма. Располагается гипофиз в турецком седле – углублении клиновидной кости черепа. Орган разделен на два отдела, вырабатывающих разные гормоны – аденогипофиз и нейрогипофиз.

Опухоли могут быть самостоятельными, происходящими из гипофизарной ткани, или метастатическими – из других органов.

Классификация

Опухолевые болезни гипофиза классифицируют по разным признакам.

Таблица — Классификация новообразований.

Признак	Виды	Характеристика
Тип опухоли	Доброкачественная	Отличается сравнительно медленным ростом, не прорастает в окружающие ткани, практически всегда имеет капсулу, не дает метастазов
	Злокачественная	Характеризуется быстрым ростом, может прорастать в соседние ткани, вызывает общую интоксикацию организма, дает метастазы
Локализация	Аденогипофиз	Передняя часть железы
	Нейрогипофиз	Задняя часть железы
Размер	Микроаденома	Менее 10 мм в диаметре
	Макроаденома	Более 1 см в диаметре
Функциональная активность	Немая, или негормональная	Не приводит к усиленной продукции гормонов
	Активная	Вызывает избыток продукции гормонов в зависимости от локализации: соматотропинома, тиреотропинома, гонадотропинома, АКТГ-аденома, пролактинома.

Чаще всего наблюдают гормонально-активные опухоли, среди них самой распространенной является пролактинома. Существуют так называемые неоднородные аденомы, которые продуцируют несколько гормонов сразу. Крайне редко развиваются злокачественные образования.

По МКБ 10 заболевание кодируется обозначением С75.1.

Причины

Конкретные причины опухолевых заболеваний гипофиза до сих пор не установлены. Имеются лишь теоретические предположения, объясняющие возникновение болезни:

• Генетическая предрасположенность;
• Гормональный дисбаланс в организме;
• Травмы головного мозга;
• Нейротропные инфекции;
• Хронический синусит — воспаление пазух в костях черепа;
• Радиационное поражение;
• Неблагоприятное воздействие на плод во время беременности;
• Патологические роды.

Заболевание вызывает обычно совокупность предрасполагающих факторов.

Клиническая картина

Симптомы опухоли гипофиза у женщин и мужчин определяются характером новообразования, его размером и функциональной активностью.

В 20% случаев патология протекает бессимптомно, что значительно затрудняет диагностику.

Клинические проявления опухолей различаются у детей и взрослых. Это обусловлено разным действием гормонов на детский и взрослый организм.

Таблица -Проявления разных гормональных типов опухоли

Тип	Симптомы
Пролактинома	У мужчин вызывает гинекомастию — увеличение грудных желез. У женщин нарушается менструальный цикл, из груди выделяется молоко. Изменяется состояние кожи — она становится жирной, появляется угревая сыпь, увеличивается количество волос. Из-за нарушения менструального цикла наблюдается вторичное бесплодие.
Соматотропинома	У взрослого человека развивается акромегалия — утолщение и расширение костей лица, пальцев. Происходит уплощение носа, гипертрофия надбровных и скуловых дуг, выступание подбородка. Акромегалия сопровождается повышением артериального давления, мышечными болями. При формировании опухоли у ребенка, когда еще не закончен рост костей, развивается гигантизм, неправильный прикус.
Гонадотропинома	У женщин нарушается менструальный цикл, появляются маточные кровотечения. У мужчин заболевание вызывает импотенцию, недостаток либидо. У обоих полов формируется вторичное бесплодие.
Тиреотропинома	Развивается тиреотоксикоз — гиперфункция щитовидной железы. Проявляется это снижением либидо, похуданием, повышенной раздражительностью, сухостью кожи, экзофтальмом. У человека с тиреотоксикозом наблюдается учащенное сердцебиение и повышенное артериальное давление.
АКТГ-аденома	Формируется болезнь Иценко-Кушинга — ожирение в области живота и бедер, круглое лицо, растяжки на коже. Отмечается уреженное сердцебиение, низкое давление, постоянная слабость.

Также в клиническую картину входят признаки сдавления растущей опухолью мозговых структур. В зависимости от функции сдавливаемого участка развиваются следующие симптомы:

• снижение четкости и остроты зрения вплоть до слепоты;
• двоение в глазах;
• опущение век;
• головные боли;
• хронический насморк;
• судорожный синдром;
• у подростков развивается дефицит внимания;
• снижение интеллекта;
• обмороки.

Эти проявления обусловлены сдавливанием разных черепных нервов и нарушением кровообращения в мозговом веществе.

Головная боль, вызванная опухолью, имеет постоянный тупой характер и не устраняется приемом анальгетиков. Голова болит одинаково в разное время суток и при разном положении тела. Локализуется боль в области затылка.

При сдавлении гипоталамуса, расположенного выше гипофиза, формируются следующие симптомы:

• нарушение температурной регуляции организма;
• повышенный аппетит;
• расстройство сна;
• изменение эмоционального состояния.

Ниже гипофиза располагаются желудочки мозга. Если опухоль давит на них, может накапливаться ликвор и формируется гидроцефалия — водянка мозга.

Доброкачественная

Проявления доброкачественной опухоли обусловлены гиперпродукцией гормона и сдавливанием отделов головного мозга объемным образованием. Небольшие новообразования обычно не вызывают яркой симптоматики. Клиническая картина становится оформленной, когда аденома увеличивается до таких размеров, что начинает сдавливать ткани.

Злокачественная

Такие опухоли встречаются крайне редко. При раке гипофиза будут наблюдаться, прежде всего, признаки общей интоксикации организма:

• головные боли;
• тошнота и рвота;
• похудание;
• повышенная утомляемость;
• бледность кожи;
• потеря аппетита;
• гипотрофия мышц.

Карцинома быстро прорастает в окружающие ткани, дает метастазы в другие органы. Это приводит к летальному исходу в течение нескольких месяцев. Метастазы обычно появляются в регионарных, а затем и в отдаленных лимфатических узлах.

При возникновении подозрительных признаков необходимо обратиться к эндокринологу или неврологу.

Диагностика

Опухолевое нарушение гипофиза диагностируют по определенному алгоритму:

• Выявление жалоб пациента;
• Объективный осмотр;
• Лабораторные методы;
• Инструментальные методы.

Таблица — Исследования для диагностики опухоли.

Метод	Результат
Анализ крови на уровень гормонов	Отклонение от нормы содержания одного или нескольких гормонов гипофиза
Осмотр глазного дна	Отек диска зрительного нерва. Дополнительно проверяют остроту зрения.
Рентгенография черепа	Расширение турецкого седла, атрофия его дна, утолщение лицевых костей. Рентгеновский снимок делают в двух проекциях.
КТ и МРТ	Визуализация самой опухоли — можно определить образование от 2 мм в диаметре. МРТ позволяет с большой точностью распознать инвазивный рост опухолевого образования.
Ангиография сосудов головного мозга	Смещение сонной артерии

Для постановки диагноза требуются положительные признаки в нескольких исследованиях. Дифференцировать опухоль необходимо с другими объемными процессами — киста, аневризма сосудов. Также необходимо отличать патологию от синдрома пустого турецкого седла, при котором тоже есть офтальмологические симптомы. Для дифференциальной диагностики необходимо провести комплексное обследование пациента.

Методы лечения

Тактика лечения определяется индивидуально для каждого пациента врачом-эндокринологом и нейрохирургом. В зависимости от характеристик опухоли и общего состояния организма применяют лекарственную и лучевую терапию, хирургическое вмешательство. Осуществляется лечение в условиях онкологического диспансера.

Консервативное

Специальной диеты для пациентов с нарушениями работы гипофиза не требуется. Рекомендуется придерживаться принципов здорового питания. Из рациона исключают:

• жирную и жареную пищу;
• консерванты;
• красители и усилители вкуса;
• специи;
• алкоголь.

Полезными являются орехи, сухофрукты, нежирное мясо, морская рыба, овощи, фрукты и зелень.

Для лечения пролактином и АКТГ-аденом применяют препараты — агонисты дофамина. К ним относятся:

• Каберголин;
• Бромокриптин;
• Октреотид;
• Ципрогептадин.

Препарат Каберголин не только способствует уменьшению опухолевого образования, но и нормализует гормональный фон организма. У мужчин происходит восстановление потенции и либидо. У женщин на фоне лечения Каберголином возможно наступление беременности.

Лечение соматотропином осуществляется синтетическими аналогами соматостатина — вещества, подавляющего выработку соматотропного гормона. К таковым относится препарат Сандостатин.

При тиреотоксикозе, вызванном тиреотропиномой, показан прием тиреостатиков, например, Тирозола. Следует помнить, что медикаментозное лечение в данном случае является лишь симптоматическим, устраняющим последствия повышенной продукции гормонов. Для воздействия на причину патологии, то есть аденому, требуется лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

Прием лекарственных препаратов продолжается в течение длительного времени — не менее двух лет. Медикаментозное лечение показано при макроаденомах, которые невозможно удалить хирургическим путем.

Лучевая терапия предпочтительна для пожилых пациентов, а также при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Назначают ее в случае онкологии, то есть злокачественном характере опухолевого процесса. Безоперационный метод уничтожения опухоли проводится с помощью гамма-ножа. При этом осуществляется воздействие излучением на новообразование со всех сторон, прилежащие ткани в это время не затрагиваются. Излучение вызывает инволютивный процесс в опухолевой ткани и позволяет уменьшить ее в несколько раз. Эффект от лучевой терапии наступает не сразу,требуется проведение нескольких процедур. Такое лечение сопряжено с развитием неприятных побочных эффектов — утомляемость, тошнота и рвота, головные боли, воспаление слизистых.

Рекомендуется лучевая терапия в следующих ситуациях:

• процесс не затрагивает зрительные нервы;
• объемный процесс не распространяется за пределы турецкого седла;
• нет гипертрофии турецкого седла;
• размеры новообразования не превышают 3 см.

Известны и народные рецепты лечения гипофизарных опухолей.

1. Настойка клоповника. Траву нарезают и заливают 70% спиртом в соотношении 1:10. Помещают в стеклянную посуду, встряхивают. Настаивают в темном месте в течение недели. Принимают по 10 капель по утрам, растворяя в половине стакана воды.
2. Для приготовления еще одного средства берут в равных количествах льняные и тыквенные семечки, нарезанный имбирный корень, мед. Все тщательно измельчают в блендере. Смесь хранят в холодильнике и принимают по чайной ложке перед едой.
3. Настойка болиголова. Это ядовитое растение, поэтому необходимо тщательно соблюдать дозировки. Траву заливают 70% спиртом в соотношении 1:10, настаивают в течение недели в темном месте. Принимать средство нужно по определенной схеме. Начинают с одной капли настойки, затем ежедневно добавляют по капле. С сорокового дня принимают в обратном порядке — на одну каплю меньше каждый день.

Лечить опухоли народными средствами не рекомендуется, так как эффективность их не доказана, а откладывание правильного лечения может привести к развитию осложнений.

Хирургическое

Наиболее эффективный метод лечения. Доступ осуществляется через лобную или клиновидную кость. Более современный метод — транссфеноидальный доступ (через носовые ходы с помощью эндоскопического оборудования). Операцию делают при размере опухоли более 5 мм. Заживление при эндоскопической операции происходит намного быстрее, чем при открытой.

1. Трансназальное удаление. Рекомендуется, если опухолевое образование находится в пределах турецкого седла или незначительно выходит за него. Осуществляется под местной анестезией, реже – под внутривенным наркозом. Эндоскоп проводится через носовые ходы, затем через решетчатую пазуху, достигая гипофиза. Ход операции контролируется с помощью передачи изображения на экран компьютера. Опухолевые ткани удаляются, кровотечение останавливается с помощью электрокоагулятора.
2. Краниотомия. Показана при асимметричном росте опухолевых тканей, прорастании их в близлежащие органы. Доступ осуществляется через лобную или височную кость. Операция проводится под наркозом. После вскрытия черепной коробки происходит удаление опухолевых тканей и участка внешне здоровой ткани вокруг. Это необходимо, чтобы снизить риск рецидивирования.

После оперативного вмешательства пациент находится в медицинском учреждении сроком от 5 до 15 дней, получает антибиотикотерапию, гормональные средства. Это нужно для профилактики послеоперационных воспалительных осложнений, восстановления организма. Дальнейшее лечение осуществляется эндокринологами и неврологами. После оперативного вмешательства требуется ежегодно проходить МРТ, чтобы контролировать состояние гипофиза.

Почему доктора рекомендуют, как можно раньше проводить хирургическое лечение? Чем меньше размер новообразования, тем легче удалить его с наиболее низким риском рецидивирования. Большая опухоль приводит к развитию необратимых осложнений. Поэтому оперативное лечение является наиболее оптимальным вариантом на ранних стадиях заболевания. Прямым показанием к оперативному вмешательству является гормонально-активная опухоль. Иногда требуется сочетание операции и лучевой терапии.

Осложнениями операции могут стать:

• повреждение зрительных нервов и слепота;
• кровотечение из поврежденных сосудов;
• головные боли вследствие массивного истечения ликвора;
• инфицирование мозговой ткани.

Правильно проведенная операция восстанавливает нарушенные зрительные функции в 67% случаев, эндокринные нарушения исчезают в 23% случаев. Рецидивирование патологии наблюдается у 13% пациентов.

Осложнения

Большинство осложнений связано с эндокринными нарушениями:

• несахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• остеопороз;
• стероидная язва желудка;
• психозы;
• кардиомиопатия;
• сердечная недостаточность.

Доля развивающихся осложнений составляет примерно 10% при условии своевременного лечения, и увеличивается до 80% при отсутствии лечебных мероприятий.

Прогноз

В случае доброкачественной опухоли прогноз для жизни благоприятный — излечению поддаются 80% случаев. Продолжительность жизни человека не страдает. Крупные опухоли более 2 см в диаметре удалить сложно, поэтому возможно рецидивирование болезни в течение пяти лет. Лечиться необходимо своевременно, не дожидаясь увеличения новообразования. Длительное течение заболевания может привести к необратимым последствиям, связанным со сдавливанием мозговых структур.

Карцинома практически в 100% случаев заканчивается летальным исходом. Своевременное обнаружение болезни и адекватное лечение позволяет продлить жизнь на 5-7 лет. Карцинома нередко приводит к рецидивированию. Вылечить злокачественную опухоль гипофиза полностью невозможно.

Пациенты с излеченной аденомой могут жить полноценной жизнью, несмотря на появившиеся осложнения. Большинство из них могут работать на прежней работе, некоторым присваивается инвалидность.

Профилактики заболевания не существует. Чтобы снизить риск возникновения недуга, требуется избегать травмоопасных ситуаций, своевременно лечить любые инфекционные заболевания, правильно вести беременность и роды.

симптомы, прогноз, лечение, причины и диагностика

Рак гипофиза – это совокупность злокачественных новообразований, формирующих нейроэндокринные соединения. Вероятность его появления велика. При диагностировании болезни часто возникают сложности. Злокачественный гипофиз – редкость, поскольку большая часть аденом носит доброкачественный характер, хорошо поддающихся лечению и диагностируемых на ранних стадиях.

Гипофиз – вырабатывающая гормоны железа. Заболеваемость возрастает в мире, также и в России. Болезнь особенна отсутствием возрастных рамок. Чаще поддаются люди, достигшие 30 лет, но риск заболевания представительниц женского пола, подростков и мужчин постарше немал. Связующая гипофиза и головного мозга – нейрогипофиз, который разделяет заднюю часть и долю гипофизарной ножки. Задний гипофиз – часть системы, но не железистой, как передний. Служит местом секреции гормонов.

Гипофиз – придаток головного мозга, называемый центром эндокринной системы. Главная его цель – вырабатывать гормоны, что отвечают за обмен веществ и способствуют росту людей.

Аденома гипофиза состоит из разных по генезису и строению долей. Передняя доля весит 70% от массы органов, называется – аденогипофиз. Задняя доля называется нейрогипофиз.

Часто аденокарцинома находится в передней части, где больше гормональных и активных свойств. Болезни присущ резвый рост патологических клеток, которые поражают ткани, расположенных рядом. Особая серьёзность недуга в том, что метастазы распространяются достаточно быстро в короткие сроки. Кровеносная и лимфатическая система заражает внутренние органы (позвоночник, костную систему, лёгкие и печень).

Как вовремя распознать симптомы

Рак гипофиза нарушает работу эндокринной системы. В ранней стадии опухоль образуется и разрастается без выявленных симптомов. Каждые нарушения в теле, которые меняют привычный образ жизни – повод задуматься и провести углублённую диагностику.

Главной проблемой является то, что опухоль неактивна, но всё равно способна представлять угрозу для жизни. Стоит обратить внимание на признаки:

• усиленная головная боль, частые мигрени, не подавляющиеся спазмолитиками;
• сильное похудение;
• нарушения сна, которые привели к постоянной сонливости или хронической бессоннице;
• повышенная чувствительность и слезоотделение;
• отёчность лица или изменение контура;
• сильная чувствительность к смене температур;
• повышенное давление;
• усталость, которая не проходит после отдыха;
• частые головокружения, обмороки;
• снижение сексуального желания;
• обильное выпадение волос.

У мужчин также появляется импотенция.

Характерным симптомом заболевания у женщин считается снижение работоспособности, нарушение гормонального фона, ухудшение самочувствия в целом. Из-за того, что в женском организме недостаёт гормона пролактина, нарастает боль в груди. Из грудных желёз может выделяться молоко. Гонадотропные образования нарушают менструальный цикл или приводят к маточному кровотечению.

Когда увеличиваются в числе гормоны коры надпочечников, меняется состояние кожного покрова. Кожа становится жирной или сухой, образуются морщины. Над верхней губой может увеличиться волосяной покров.

Мужчина ощущает снижение уровня тестостерона. Увеличиваются грудные железы и волосяной покров.

Виды и классификация

Наука разделила гипофиз на ряд групп в соответствии с размерами и особенностями. Величина опухоли играет важную роль, диаметром меньше 1 сантиметра – микроаденома, свыше 1 и до 10 сантиметров – макроаденома.

Микроаденома гипофиза

В зависимости от расположения опухоли разделяют на те, что находятся в пределах костного кармана, и те, что выходят за рамки. По функциональности они могут вырабатывать гормоны, быть активными.

В человеческом теле созревает ряд видов карцином, когда рак поражает эпителиальные ткани.

Группы разделяют от степени патологического развития:

• 0 – симптомы болезни отсутствуют;
• 1 – опухоль достигла размера до 1 сантиметра;
• 2 – рост опухоли на диаметр от 2 сантиметров, поражены лимфоузлы;
• 3 – метастазы в затылочных лимфатических узлах;
• 4 – метастазы оживленно растут, присутствие очагов возрастания.

Первый и второй класс диагностируют невзначай – при плановых осмотрах. Часто эти степени не носят характерные выраженные симптомы болезни. Третья и четвёртая группа считаются опасными.

Причины

Причины, влияющие на развитие рака, в большинстве случаев остаются неизученными. По общепринятому мнению считается, что присутствуют определённые предпосылки, вызывающие патологические процессы.

1. Мутация генов. Или так называемая наследственность. Раковая опухоль передаётся на генетическом уровне.
2. Доля заболеваний, которые локализуются в нервной системе либо поражают любой из отделов. К таким заболеваниям чаще относятся вирусные и инфекционные болезни.
3. Повреждения или травмы черепно-мозгового отдела, при которых возможно кровоизлияние в головной мозг, переломы (открытые или закрытые).
4. Деление и мутация клеток – одна из причин образования опухоли в головном мозге. Предпосылки этого – курение, спиртное либо приём медикаментов во время беременности.
5. Гормональные препараты, принятые в связи с профилактикой от других заболеваний.
6. Доброкачественные новообразования возможны от радиооблучения или интоксикации. Причём процесс способен начаться мгновенно либо спустя десятки лет.

Не исключается и психологическая предпосылка образования опухоли. Основная причина этого – высокая впечатляемость, постоянные стрессы и депрессии могут привести к заболеванию.

Симптомы

На ранних стадиях созревания диагностировать опухоль практически невозможно. Очевидных признаков не наблюдается, а образование не всегда показывается на рентгенах.

Касательно особенностей данной проблемы, первичные признаки бывают разнообразными и одновременно похожими на заболевания эндокринной или нервной системы.

Снижение зрения

Когда увеличивается образование рядом со зрительным центром, нервы сдавливаются и атрофируются. Характерные признаки: резко снижается зрение, опускаются веки, возможное двоение. Известны случаи, когда у людей уменьшается угол обзора, наступает слепота.

Неврологические показатели

При разрастании опухоли начинается влияние на определённые области мозга, нарушается обращение спинномозговой жидкости. При этом характерные признаки: потеря сознания, частые головокружения. Пациент становится рассеянным, ухудшается концентрация и память. Случаются ухудшения в ощутимости, нарушается опорно-двигательный аппарат.

Важным симптомом являются частые головные боли, имеющие характерные ноющие ощущения. Этот признак – один из первых и говорящих о такой опухоли. Причём облегчение от использования обезболивающего не наступает. Как правило, боль только усиливается. Чаще головная боль переходит в тошноту или рвоту. При разрастании образования возможно кровоизлияние.

Гормональный фон

При наличии опухоли такой категории начинается чрезмерная секреция гормонов. У человека развиваются отрицательные внешние признаки: лицо становится лунообразной формы, по телу образуются бордовые растяжки в виде полосок. Конечности становятся тонкими, складки появляются на боках, плечах и животе. Случаются и несоразмерные размеры одинаковой части тела. Нарушается репродуктивная функция. Часто нет овуляционного периода, нарушается месячный цикл, оживлённость сперматозоидов снижается. Мужчины наблюдают рост молочных желёз.

Пример акромегалии на руке человека с больным гипофизом

Когда лечение не своевременное, аномалия достигает верхней области и заражает гипоталамус. Тогда признаки усугубляются. Начинается сбой эндокринной системы. Когда опухоль направлена в нижнюю часть, у пациента имеются выделения жидкости из носа или заложенность.

Общие

Рак развивает частичную потерю чувствительности. На кожном покрове ощущается жжение, начинают ползать мурашки и покалывание. Больной жалуется на усталость, утомляемость, стремительно худеет. Кожный покров становится бледный, присутствуют признаки отравления: повышенная температура, озноб.

Диагностика

При подозрении на опухоль гипофиза непременно назначаются обследования неврологии, гормонального фона и офтальмологические осмотры. Анализ мочи и крови смогут установить вид гипофиза, уровень его активности.

Обследование офтальмологии поможет установить остроту зрения и определить, развилась ли патология зрительного нерва.

Для анализа на белковые соединения необходимо взятие жидкости из спинного мозга. Также пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, возможно, рентген для визуализации образования. Они помогут установить расположение рака, развитие динамики.

Дифференциальная диагностика гипофизарной опухоли с черепной аневризмой приписывают исследовать сосуды головного мозга. Если сонная артерия смещена, это возможно при множественных образованиях.

Вместе с этим назначают ещё и другие тесты:

• Чтобы простимулировать надпочечники, больному вводят АКТГ.
• Пациенту прописывают метирапон в пропорции 3 грамма перед сном, а утром снимают показания.
• Чтобы снизить уровень сахара, больному назначают инсулин.

При беременности женщина не проходит исследования МРТ. Диагностика подразумевает только сдачу общих анализов, офтальмологические и неврологические осмотры. Опухоль способна снизить выработку молока в период лактации.

Лечение

В выборе тактики лечения участвуют нейрохирург и эндокринолог. Этот метод зависит от общих показателей:

• Самочувствие пациента, характеристика здоровья.
• Тип и стадия рака.
• Присутствие аллергических реакций на разные препараты.
• Возраст больного.
• Желание и финансовые возможности пациента.

При лечении гипофиза выделяют ряд методов лечения: медикаменты, операция или лучевая терапия.

Лечение препаратами

Медикаментозная терапия основана на лечении гормонами. Для улучшения состояния стабилизируется излишняя гормональная выработка. Пациенту могут приписать такие препараты, которые блокируют рецепторы или вызывают сморщивание пролактином. Большинство гормональных препаратов принимают в соответствии с типом образования. Также назначают курсы для восстановления зрения. Препараты принимают, как и до хирургического вмешательства, так и после этого. При лечении гипофиза у детей обходятся только медикаментозным методом.

Хирургическое вмешательство

Считается, что удаление опухоли – оптимальный метод решения проблемы. При удалении небольших и средних образований, которые располагаются в турецком седле, эндоскопом удаляют нарастания через носовые пазухи. В таком случае реабилитация проходит без осложнений и нарушений работы головного мозга. Отсутствует нарушение кровообращения. Немаловажен факт того, что этот способ не оставляет рубцов со шрамами. А вот при опухолях больше 2 см, отдалённых от турецкого седла, производят трепанацию черепа.

Операция на мозге

Лучевая терапия

Такой вид лечения назначается при условии, что рак не задел ткани и нервы по соседству. Часто его применение практикуют вместе с хирургическим вмешательством. Самостоятельным методом выступает только в тех случаях, когда опухоль неоперабельная.

Дозу облучения подбирают индивидуально, опираясь на размер и вид новообразования. Перед лучевой терапией стоит задача уменьшить гормональную выработку и снизить развитие опухоли. Положительных результатов следует ожидать спустя 5 лет регулярного лечения. На сегодняшний день применяется современный метод облучения при помощи кибер-ножа, гамма-ножа. Даная терапия не проводится, когда новообразование достигло больших диаметров. А также, если находится непосредственно близко к зрительному нерву.

Кроме этих методов борьбы с раком гипофиза доктор назначает и комплексные виды лечения. Не исключено прибегание к криодеструкции, когда через клиновидную кость вводят специальный зонд и замораживают новообразования углекислотой или жидким азотом.

Прогнозы

Прогноз на жизнь при раке гипофиза, как и при любых онкологических заболеваниях, зависит от вовремя начатого лечения. После операций возможны осложнения, повреждаются сосуды и бывает кровоизлияние в мозг. Сложность предстоит при удалении макроаденомы диаметром больше 2 сантиметров. В таких случаях прогнозируют на протяжении последних 5 лет ухудшение самочувствия.

У больных с пролактиномой и соматотропиномой восстановление гормональной функции встречается в 25% случаев, при адренокортикотропин-продуцирующих опухолях этот процент случаев составляет 70-80%.

 

Профилактика

Для предотвращения рака гипофиза пользуются специфическими мерами профилактики:

• Вовремя лечить дисгормональные расстройства.
• Желательное избегание приёма гормональных медикаментов, оральных средств контрацепции.
• Недопущение нейроинфекций.
• Стараться обезопасить организм от травм мозга.

Ошибка людей – несоблюдение общих рекомендаций. Это в первую очередь здоровый образ жизни. Важно соблюдать дневной режим: здоровый сон, правильное питание. Обязательно прохождение плановых осмотров. Также важно отказаться от курения и алкоголя.

Шкала HADS и её интерпритация для определения уровня тревоги и депрессии в домашних условиях

Госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS (The hospital Anxiety and Depression Scale Zigmond A.S., Snaith R.P.) разработана для первичного выявления депрессии и тревоги в условиях общемедицинской практики. Шкала HADS для определения уровня тревоги и депрессии не вызывает затруднений у пациента и не требует продолжительного времени на заполнение и интерпретацию результатов. Шкала HADS предназначена для того, чтобы помочь врачу лучше понять эмоциональное состояние и самочувствие пациента. Для углубленной диагностики эмоционального состояния пациента рекомендуется использовать: шкалу Гамильтона для оценки тревоги HARS и шкалу Гамильтона для оценки депрессии HDRS.

Состояние депрессии и тревоги могут встречаться как самостоятельно (при стрессах, разочарованиях, усталости, различных трагических событиях в жизни), так и в качестве сопровождения к таким состояниям как постинсультный период (в особенности, ишемический инсульт), аутизм у детей, посттравматический период, неврозы и т. д.

Практические рекомендации. Шкалу необходимо заполнить за 10–15 минут самостоятельно, без обсуждения с кем-либо. По всем пунктам должны быть выбраны ответы. Каждому утверждению шкалы HADS соответствуют четыре варианта ответа. Выберите и отметьте тот из ответов, который соответствует Вашему состоянию в течении последних 7 дней. Не раздумывайте долго над ответом на вопрос. Ваша первая реакция будет наиболее верной.

Если сумма баллов, по какой-либо из частей шкалы составила 8 баллов и более, необходима консультация невролога,консультация психотерапевта для назначения необходимого лечения.

Современный эффективный метод лечения панических атак, депрессии и тревоги — транскраниальная магнитная стимуляция.

Заполните анкету до приема и получите скидку

Госпитальная шкала тревоги и депрессии / Проверь себя / «Авиценна» в Волгограде

Я напряжен, мне не по себе

Все время

Часто

Время от времен, иногда

Совсем не испытываю

То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает такое же чувство

Определенно, это так

Наверное, это так

Лишь в очень малой степени

Это совсем не так

Мне страшно, кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться

Определенно это так, и страх очень сильный

Да, это так, но страх не очень сильный

Иногда, но это меня не беспокоит

Совсем не испытываю

Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное

Определенно это так

Наверное, это так

Лишь в очень малой степени это так

Совсем не способен

Беспокойные мысли крутятся у меня в голове

Постоянно

Большую часть времени

Время от времени

Только иногда

Я чувствую себя бодрым

Совсем не чувствую

Очень редко

Иногда

Практически все время

Я легко могу сесть и расслабиться

Определенно это так

Наверное, это так

Лишь изредка это так

Совсем не могу

Мне кажется, что я стал делать все очень медленно

Практически все время

Часто

Иногда

Совсем нет

Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь

Совсем не испытываю

Иногда

Часто

Очень часто

Я не слежу за своей внешностью

Определенно это так

Наверное это так

Лишь в некоторой степени это так

Совсем не так

Я не могу усидеть на месте, словно мне постоянно надо двигаться

Определенно это так

Наверное это так

Лишь в некоторой степени это так

Совсем не так

Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

Точно так же, как и обычно

Да, но не в той степени как раньше

Значительно меньше, чем обычно

Совсем не считаю

У меня бывает внезапное чувство паники

Действительно, очень часто

Довольно часто

Не так уж часто

Совсем не бывает

Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио или телепрограммы

Часто

Иногда

Редко

Очень редко

Результат теста

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Депрессии в общей медицине: Руководство для врачей››

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (hads)

Шкала, разработанная A. S. Zigmond и R. P. Snaith в 1983 г., относится к субъективным и предназначена для скринингового выявления тревоги и депрессии у пациентов соматического стационара. Отличается простотой применения и обработки (заполнение шкалы не требует продолжительного времени и не вызывает затруднений у пациента), что позволяет рекомендовать ее к использованию в общемедицинской практике для первичного выявления тревоги и депрессии у пациентов (скрининга).

Рекомендации по применению шкалы

Шкала составлена из 14 утверждений, обслуживающих 2 подшкалы:

• подшкала А — «тревога» (от англ, «anxiety»): нечетные пункты 1, 3,

5, 7, 9,11,13;

• подшкала D «депрессия» (от англ, «depression»): четные пункты 2, 4,

6; 8,10,12,14.

Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа, отражающие градации выраженности признака и кодирующиеся по нарастанию тяжести симптома от 0 баллов (отсутствие) до 4 (максимальная выраженность).

Выдача пациенту шкалы сопровождается инструкцией следующего содержания:

«Ученые уверены в том, что эмоции играют важную роль в возникновении большинства заболеваний. Если Ваш доктор больше узнает о Ваших переживаниях, он сможет лучше помочь Вам. Этот опросник разработан для того, чтобы помочь Вашему доктору понять, как Вы себя чувствуете. Не обращайте внимания на цифры и буквы, помещенные в левой части опросника. Прочитайте внимательно каждое утверждение и в пустой графе слева отметьте крестиком ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как Вы себя чувствовали на прошлой неделе. Не раздумывайте слишком долго над каждым утверждением. Ваша первая реакция всегда будет более верной».

При интерпретации данных учитывается суммарный показатель по каждой подшкале (А и D), при этом выделяются 3 области значений:

• 0-7 баллов — норма;

• 8-10 баллов — субклинически выраженная тревога/депрессия;

• 11 баллов и выше — клинически выраженная тревога/депрессия.

ШКАЛА ЦУНГА ДЛЯ САМООЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ

Шкала Цунга [Zung W. W. Kv Durham N. C., 1965] предназначена для самооценки депрессии. На основе факторного анализа измеряют 7 параметров: чувство душевной опустошенности, изменение настроения, соматические и психомоторные симптомы депрессии, суицидальные мысли и раздражительность — нерешительность.

Рекомендации по применению шкалы

Шкала включает 20 пунктов, каждый из которых определяет субъективную частоту («крайне редко», «редко», «часто», «большую часть времени или постоянно») симптомов депрессии. При заполнении бланка шкалы пациент отмечает крестиком ячейки тех вариантов ответов, которые наиболее точно соответствуют его состоянию. Подсчет баллов производится следующим образом:

• пункты 1, 3, 4, 7,10,13,15 и 19 оцениваются от 1 до 4 баллов в прямой последовательности;

• пункты 5, б, 11,12,16,17, 18 и 20 (выделенные фоном) — в обратной последовательности, т. е. от 4 до 1 балла.

ШКАЛА ЦУНГА

Пункт	Состояние	Крайне редко	Редко	Часто	Большую часть времени или постоянно
	Я чувствую угнетенность, подавленность
	Я лучше всего чувствую себя утром
	Я много плачу
	Я плохо сплю ночью
	Я ем столько же, сколько и раньше
	Я получаю удовольствие от того, что смотрю, общаюсь или нахожусь среди привлекательных мужчин/ женщин
	Я заметно теряю массу тела
	Меня беспокоят запоры
	Мое сердце бьется чаще, чем обычно
	Я чувствую усталость без видимой на то причины
	Я мыслю так же четко, как и раньше
	Мне легко выполнять привычную деятельность
	Я беспокоен и не нахожу себе места
	Я полон светлых надежд на будущее
	Я более раздражителен, чем раньше
	Мне легко принимать решения
	Я чувствую, что я полезен и нужен людям
	Я живу полной и интересной жизнью
	Я считаю, что другим было бы лучше, если бы я умер
	Я по-прежнему получаю удовольствие от того, что мне нравилось и раньше

При интерпретации данных необходимо внести поправку на удельный вес каждого из используемых в шкале симптомов, выражаемую специальным коэффициентом (SDS). Последний рассчитывается как десятичная дробь:

Сумма баллов, полученная при заполнении больным шкалы ~ 80 баллов (максимально возможный суммарный показатель)

Установленное в итоге значение SDS сопоставляется со средним значением стандартной оценки тяжести депрессии, составляющим:

• SDS = 0,74 до начала лечения,

• SDS = 0,39 по завершении лечения.

ШКАЛА ГАМИЛЬТОНА ДЛЯ ОЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ (HDRS)

Шкала Гамильтона [Hamilton М., 1967] для оценки депрессии — один из наиболее широко используемых в клинике аффективной патологии этого круга инструментов. Применяют несколько версий шкалы (17, 21 и 23 пункта). Оригинальная версия содержит 23 пункта, 2 из которых (16-й и 18-й) состоят из двух частей — А и Б, заполняемых альтернативно. Шкала обеспечивает простой способ оценки тяжести депрессии в динамике.

Рекомендации по применению шкалы

Тяжесть симптомов депрессии в динамике путем повторного тестирования оценивается объективно. Соответственно исследователь должен быть квалифицированным и опытным психиатром или пройти необходимое обучение. Для оценки следует выбирать вариант ответа, наиболее точно характеризующий состояние пациента, которому следует предоставить возможность подробного ответа на задаваемые вопросы. Поставьте пометку в графе, выделенной фоном.

При интерпретации данных необходимо помнить, что значения баллов пунктов 4-6,12-14,16-18, в которых переменные не могут быть выражены количественно, оцениваются качественно (от 0 до 2 баллов). Пункты 18-21 не измеряют выраженность депрессии.

Оценка тяжести депрессии поизводится по шкале HDRS следующим образом [Guelfi G. D. Devaluation clinique standardis ее en psychiatric, psycho-pathologie denerale. Depression, anxiete, et anxiodepression. Editions Medi-cales Pierre Fabre, 1993]:

• сумма баллов от 0 до 7 свидетельствует об отсутствии депрессии;

• суммарные значения для малого депрессивного эпизода составляют

7-16 баллов;

• нижнее граничное значение для большого депрессивного эпизода —

свыше 16 баллов;

• максимально возможный общий балл составляет 52 и соответствует крайней степени тяжести депрессивного синдрома.

ШКАЛА МОНТГОМЕРИ — АСБЕРГ ДЛЯ ОЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ (MADRS)

Шкала Монтгомери — Асберг [Montgomery S. A., Asberg M., 1979] разработана для быстрой и точной оценки тяжести депрессии и ее динамики в процессе терапии. Эта шкала наряду со шкалой Гамильтона принадлежит к числу стандартизованных объективных клинических инструментов, широко применяемых в современной психиатрии.

MADRS эквивалентна HDRS, поскольку учитывает основные симптомы депрессии (за исключением двигательного торможения). При этом шкала содержит меньше пунктов, чем HDRS. Считается, что MADRS позволяет более точно оценить динамику состояния.

Рекомендации по применению шкалы

Рекомендации те же, что и для шкалы Гамильтона. Оценка должна быть основана на клиническом интервью от наименее прямых к уточняющим вопросам о состоянии и степени его тяжести.

Исследователь должен решить, соответствует ли тяжесть симптома основным баллам — 0, 2,4,6 или промежуточным — 1, 3, 5. Если не удается получить точные ответы от самого пациента, рекомендуется воспользоваться другими источниками информации (медицинская документация, сведения со слов родственников и пр.).

Для оценки состояния в динамике проводится повторное тестирование через фиксированные промежутки времени.

Свои пометки исследователь проставляет в графе, помеченной фоном.

ШКАЛА МОНТГОМЕРИ — АСБЕРГ ДЛЯ ОЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ (MADRS)

При интерпретации данных баллы рассчитываются следующим образом: каждый пункт шкалы оценивается от 0 до 6 в соответствии с нарастанием тяжести симптома. Максимальный суммарный балл составляет 60 баллов. Сумма баллов соответствует [Guelfi G. D., 1993]:

• 0-15 баллов — отсутствию депрессивного эпизода;

• 16-25 баллов — малому депрессивному эпизоду;

• 26-30 баллов — умеренному депрессивному эпизоду;

• свыше 30 баллов — большому депрессивному эпизоду.

Психометрические шкалы для оценки депрессий

ШКАЛА ОЦЕНКИ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ UKU (Side Effect Rating Scale)

Шкала разработана в 1987 г. скандинавскими исследователями 0. Lingia-erde, U. G. Ahlfots и P. Bech для оценки переносимости лекарств при их клиническом испытании (полное название «Udvald for Kliniske Undersogelser Scale»).

Шкала UKU содержит список из 26 побочных эффектов и отдельную

графу «Другие побочные эффекты».

Наличие и степень выраженности каждого из них оценивается в баллах от 0 до 3:

• 0 — отсутствие,

• 1— легкая степень,

• 2— умеренная,

• 3— тяжелая.

Выраженность симптомов оценивается объективно в ходе расспроса, который рекомендуется дополнить клиническими наблюдениями и информацией, полученной от медперсонала и из медицинской документации.

Рекомендации по применению шкалы

Большинство симптомов требуют оценки на момент обследования, но учитывается состояние пациента в интервале трех прошедших дней. Для некоторых отдельно указанных симптомов оцениваемый временной период превышает 72 часа (например, масса тела, менструальные нарушения, судороги, физическая и психологическая зависимость).

При оценке психопатологических побочных эффектов могут возникать расхождения между субъективными жалобами и клиническими признаками, обнаруженными объективно. Приоритет принадлежит клиническим

наблюдениям.

Оценки проставляются в графе, обозначенной фоном.

Если оценка симптома не представляется возможной, проставляется знак «х» в соответствующей колонке слева («симптом не оценивается»).

Важно, чтобы оценка проводилась независимо от того, рассматривается ли симптом как вызванный применением препарата или нет. Вероятность связи между возникновением симптома и проводимой терапией указывается знаком «Т» в отдельной колонке («симптом, вероятно, связан с терапией»).

ШКАЛА ОЦЕНКИ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ UKU

Колонка «х» — симптом не оценивается; колонка «Т» — симптом, вероятно, связан с терапией.

При интерпретации данных необходимо помнить, что шкала предназначена не для суммарного рейтинга, а для констатации побочных эффектов, оценки их выраженности и связи с проводимой терапией. Каждый пункт оценивается по 4-балльной шкале. Как правило, балл «О» означает «отсутствует или не беспокоит» и соответствует усредненным представлениям о «нормальным» или «условно здоровом» индивидууме. Исключения из этого правила правомерны в тех случаях, когда клинически более значимой становится отсылка к обычному состоянию, т. е. привычному для пациента до болезни. Это распространяется на пункты, оценивающие сон (пункты 1.7 и 1.8), интенсивность сновидений (пункт 1.9), массу тела (пункты 4.5 и 4.6), менструальные нарушения (пункты 4.7 и 4.8), а также проявления сексуальных расстройств (пункты 4.1.1-4.16). Баллы «1», «2» и «3» оценивают легкую, умеренную и тяжелую степени выраженности симптома соответственно. Для некоторых пунктов приводятся примеры, иллюстрирующие оценку соответствующих симптомов. Эти примеры следует рассматривать не как руководство к действию, а лишь как рекомендацию.

Оценка вероятности связи между симптомом и приемом препарата (графа «Т») основывается на ранее полученных сведениях о пациенте и клиническом суждении для всех симтомов, получивших баллы «1», «2» или «3».

Госпитальная Шкала Тревоги и Депрессии (HADS)

Шкала составлена из 14 утверждений, и включает две части: тревога ( I часть) и депрессия ( II часть)

Для интерпретации необходимо суммировать баллы по каждой части в отдельности:

• 0-7 баллов норма (отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги и депрессии)
• 8- 10 баллов субклинически выраженная тревога /депрессия
• 11 баллов и выше клинически выраженная тревога / депрессия

Например: по шкале тревоги получилось 11 баллов, по шкале депрессии -3 балла. Можно сделать вывод, что имеет место клинически выраженная тревога, а уровень депрессии находится в пределах нормы.

Или: по шкале тревоги получилось 15 баллов, по шкале депрессии – 9 баллов. Можно сделать вывод о том, что имеет место клинически выраженная тревога и субклинически выраженная депрессия.

Или: по шкале тревоги получилось 6 баллов, по шкале депрессии 7 баллов. Можно сделать вывод о том, что уровни и тревоги, и депрессии находятся в пределах нормы ( т. е. суммировать баллы каждой из частей между собой не нужно!)

Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа. Выберите тот из ответов, который соответствует Вашему состоянию, а затем суммируйте баллы.

Часть I (оценка уровня ТРЕВОГИ)

1. Я испытываю напряжение, мне не по себе
   3 — все время
   2 — часто
   1 — время от времени, иногда
   0 — совсем не испытываю
2. Я испытываю страх, кажется, будто что — то ужасное может вот — вот случиться
   3 — определенно это так, и страх очень велик
   2 — да, это так, но страх не очень велик
   1 — Иногда, но это меня не беспокоит
   0 — совсем не испытываю
3. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове
   3 — постоянно
   2 — большую часть времени
   1 — время от времени и не так часто
4. Я легко могу сесть и расслабиться
   0 — определенно, это так
   1 — наверно, это так
   2 — лишь изредка, это так
   3 — совсем не могу
5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь
   0 — совсем не испытываю
   1 — иногда
   2 — часто
   3 — очень часто
6. Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться
   3 — определенно, это так
   2 — наверное, это так
   1 — лишь в некоторой степени, это так
   0 — совсем не испытываю
7. У меня бывает внезапное чувство паники
   3 — очень часто
   2 — довольно часто
   1 — не так уж и часто
   0 — совсем не бывает

Часть II (оценка уровня ДЕПРЕССИИ)

1. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство
   0 — определенно, это так
   1 — наверное, это так
   2 — лишь в очень малой степени, это так
   3 — это совсем не так
2. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное
   0 — определенно, это так
   1 — наверное, это так
   2 — лишь в очень малой степени, это так
   0 — совсем не способен
3. Я испытываю бодрость
   3 — совсем не испытываю
   2 — очень редко
   1 — иногда
   0 — практически все время
4. Мне кажется, что я стал все делать очень медленно
   3 — практически все время
   2 — часто
   1 — иногда
   0 — совсем нет
5. Я не слежу за своей внешностью
   3 — определенно, это так
   2 — я не уделяю этому столько времени, сколько нужно
   1 — может быть, я стала меньше уделять этому времени
   0 — я слежу за собой та же, как и раньше
6. Я считаю, что мои дела ( занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения
   0 — точно так же, как и обычно
   1 — да, но не в той степени, как раньше
   2 — значительно меньше, чем обычно
   3 — совсем так не считаю
7. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио — или телепрограммы
   0 — часто
   1 — иногда
   2 — редко
   3 — очень редко

Количество баллов:

• 0-7 баллов — Норма
• 8-10 баллов – субклинически выраженные симптомы
• Более 11 баллов – клинически выраженные симптомы

• < Назад
• Вперёд >

hads — Психологическая диагностика

w3.org/1999/xhtml» cellspacing=»0″>                                      МЕТОДИКА:                                                      Госпитальная шкала тревоги и депрессии                                                      (HADS)                                                             (A.S. Zigmond, R.P.Snaith).                                  Методика предназначена для выявления и  оценки  тяжести  депрессии  и   тревоги в условиях общемедицинской практики взрослых лиц любого возраста.         Измеряемые переменные: психологические проявления тревоги  и  депрес-   сии.                                                                              Рекомендуется к использованию в общесоматической практике для первич-   ного выявления тревоги и депрессии у пациентов (скрининга). Для более  де-   тальной квалификации состояния и отслеживания его дальнейшей динамики  ре-   комендуется пользоваться более чувствительными клиническими  шкалами  (на-   пример, шкалой Гамильтона для оценки депрессии  (HDRS),  шкалой Гамильтона   для оценки тревоги (HARS), шкалой Монтгомери-Асберг для  оценки  депрессии   (MADRS), опросником депрессии Бека (BDI).                                          Литературная ссылка: Zigmond A.C., Snaith R.P. The  Hospital  Anxiety   and Depression scale. // Acta Psychiatr. Scand. 1983 - Vol.67 -   P.361  -   370.                                                                              При формировании шкалы авторы исключали симптомы тревоги и депрессии,   которые могут быть интерпретированы как проявления соматического заболева-   ния (например, головокружения, головные боли и пр.). Пункты субшкалы  деп-   рессии отобраны из списка наиболее часто встречающихся жалоб и симптомов и   отражают преимущественно ангедонический компонент депрессивного расстройс-   тва. Пункты субшкалы тревоги составлены на основе  соответствующей  секции   стандартизированного клинического интервью  Present  State  Examination  и   личном клиническим опыте авторов и отражают преимущественно  психологичес-   кие проявления тревоги.                                                           При интерпретации результатов  учитывается  суммарный  показатель  по   каждой подшкале, при этом выделяют три области его значений:                      A.  "норма" (отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги и деп-   рессии;                                                                           B. "субклинически выраженная тревога/депрессия";                             C. "клинически выраженная тревога/депрессия".                                    Опросник состоит из 14 вопросов.                                             Для обеспечения спонтанности ответа  пациента  желательно  установить   ему четкие временные рамки для заполнения шкалы (порядка 20-30 минут).  За   этот интервал времени шкала должна быть заполнена полностью. Если  пациент   прервал заполнение шкалы на значительный срок (несколько часов),  рекомен-   дуется провести повторное тестирование.                                                                    ПРИМЕР ТЕСТИРОВАНИЯ:                                                                    ---                                                           ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ  ДИАГНОСТИКА.                                Методика: Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS).                      Ф.И.О: ________________________                                              Доп. данные: __________________                                                                            Диаграмма:                                                  0  ╟-▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓████████───────────────╢> Tr                         0  ╟-▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓─────────────────────────╢> Dp                              <─────[-]────><─[=]─><─────────[+]────────>                                                 Tестовые показатели:                                                      Индекс тревожности  - Tr = 14                                                Индекс депрессии    - Dp =  9                                                            ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:                                                          Клинически выраженная тревога.                                 Высокий  уровень тревожности.  Эмоциональная  неустойчивость,           отрицательно окрашенное  переживание  внутреннего  беспокойства  и           озабоченности, неудовлетворенность, напряженность, чувство необхо-           димости каких-то поисков.  Выраженная предрасположенность к воспри-           ятию широкого круга  ситуаций  как  угрожающих  своей  самооценке,           престижу, самоуважению или жизнедеятельности. Склонность  реагиро-           вать на такие ситуации состоянием тревоги. Повышенная чувствитель-           ность в отношении тех негативных событий или неудач, которые толь-           ко предположительно могут случиться или произойти.                                            Субклинически выраженная депрессия.                                Преобладание сниженного  фона  настроения.  Общая  безрадост-           ность. Повышение порога восприятия приятных событий. Наряду с этим           снижен порог восприятия неприятных, отрицательных событий. Указан-           ные особенности могут проявляться в склонности все  видеть  сквозь           "темные очки", все воспринимать болезненно и обостренно.

Испытываемый уровень стресса и тревоги у пациентов многопрофильного медицинского центра | Холмогорова

1. Захарченко Д.А., Петриков С.С. Возможности применения когнитивно-поведенческой терапии в коррекции депрессивных и тревожных нарушений после инсульта. Консультативная психология и психотерапия. 2018;26(1):95–111. https://doi.org/10.17759/cpp.2018260107

2. Williams АM, Irurita VF. Enhancing the therapeutic potential of hospital environments by increasing the personal control and emotional comfort of hospitalized patients. Appl Nurs Res. 2005;18(1):22–28. PMID:15812732 https://doi.org/10.1016/j.apnr.2004.11.001

3. Рахманина А.А., Рой А.П., Суботич М.И. Холмогорова А.Б., Матюшкина Е.Я. Эмоциональное состояние и запрос на психологическую помощь сопровождающих лиц и пациентов, поступивших в приемное отделение государственного многофункционального медицинского центра. В сб.: Актуальные вопросы неотложной помощи: материалы науч.-практ. конф. , (Москва, 19 апреля 2018 г.). Москва; 2018:73–74.

4. Endrighi R, Waters AJ, Gottlieb SS, Harris KM, Wawrzyniak AJ, Bekkouche NS, et al. Psychological stress and short-term hospitalisations or death in patients with heart failure. Heart. 2016;102(22):1820–1825. PMID: 27357124 https://doi.org/10.1136/heartjnl-2015-309154

5. Krzyszycha R, Goniewicz M, Goniewicz K, Pawłowski W, Wańkowicz P. Meta-analysis of pain and stress in emergency department patients. Pol J Public Health. 2016;126(4):165–169. https://doi.org/10.1515/pjph3016-0034

6. Матюшкина Е.Я. Факторы профессионального выгорания специалистов (на примере работников контактного центра). Консультативная психология и психотерапия. 2017;25(4):42–58. https://doi.org/10.17759/cpp.2017250404

7. Bilgin TE, Altun T, Saylam B, Erdem E. Effects of preoperative information team on postoperative pain and patient satisfaction. Turkish J Urol. 2012;38(2):91–94. https://doi/org/10.5152/tud.2012.021

8. Kate C, Taneal W. Essential nursing care in the ED: part one. Adv Emerg Nurs J. 2008;11:49–53. https://doi.org/10.1016/j.aenj.2007.11.004

9. Michael AJ, Krishnaswamy S, Muthusamy TS, Yusuf K, Mohamed J. Anxiety, Depression and Psychosocial Stress in Patients with Cardiac Events. Malays J Med Sci. 2005;12(1):57–63. PMID: 22605948

10. Mahmoudi H, Ebadi A, Salimi SH, Najafi Mehri S, Mokhtari Nouri J, Shokrollahi F. Effect of nurse-patient communication on anxiety, depression and stress level of emergency ward patients. Iran J Crit Care Nurs Spring. 2010;3(1):7–12.

11. Medinas-Amorós M, Montaño-Moreno JJ, Centeno-Flores MJ, FerrerPérez V, Renom-Sotorra F, Martín-López B, et al. Stress associated with hospitalization in patients with COPD: the role of social support and health related quality of life. Multidiscip Respir Med. 2012;7(1):51. PMID: 23227860 https://doi.org/10.1186/2049-6958-7-51

12. Трифонова Е.А. Стратегии совладания со стрессом и соматическое здоровье человека: теоретические подходы и эмпирические исследования. Известия Российского государственного педагогического университета им. А. И. Герцена. 2012;145:96–107.

13. Тарабрина Н.В. Психология посттравматического стресса. Теория и практика. Москва: Институт психологии РАН, 2009.

14. Гаранян Н.Г., Холмогорова А.Б., Евдокимова Я.Г., Москова М.В., Войцех В.Ф., Семикин Г.И. Предэкзаменационный стресс и эмоциональная дезадаптация у студентов младших курсов. Социальная и клиническая психиатрия. 2007;17(2):38–42.

15. Матюшкина Е.Я. Учебный стресс у студентов при разных формах обучения. Консультативная психология и психотерапия. 2016;24(2):47–63. https://doi.org/10.17759/cpp.2016240204

16. Cummings EM, Greene AL, Karraker KH. (eds.) Life-span Developmental Psychology: Perspectives on Stress and Coping. Psychology Press; 2014.

17. Cohen S, Gianaros P, Manuck SB. A Stage Model of Stress and Disease. Perspect Psychol Sci. 2016;11(4):456–463. PMID:27474134 https://doi.org/10.1177/1745691616646305

18. Ялтонский В.М. Внутренняя картина болезни и совладающее поведение при заболеваниях внутренних органов: новый теоретический подход. В сб.: Аксенфельд Р.Г. (ред.). Актуальные вопросы диагностики и лечения психосоматических заболеваний. Ярославль; 2011:115–122.

19. Kotrotsiou E, Theodosopoulou H, Papathanasiou I, Dafogianna Gr, Raftopoulos V, Konstantinou E. How do patients experience stress caused by hospitalization and how do nurses perceive this stress experienced by patients. A comparative study. ICU Nurs Web J. 2001. Electronic resource Available at: https://www.researchgate.net/publication/215477754_How_do_patients_experience_stress_caused_by_hospitalization_and_ how_do_nurses_perceive_this_stress_experienced_by_patients_A_ comparative_study [Accessed Oct 22, 2019].

20. Довженко Т.В., Семиглазова М.В., Краснов В.Н. Расстройства тревожно-депрессивного спектра и синдром кардиальной боли при сердечно-сосудистых заболеваниях (клинико-психопатологические аспекты). Социальная и клиническая психиатрия. 2011;21(4):5–13.

21. Сирота Н.А., Московченко Д.В., Ялтонская А.В. Совладающее поведение женщин с онкологическими заболеваниями репродуктивной системы. Медицинская психология в России. 2014;6(1):1–14.

22. Ялтонский В.М., Ялтонская А.В., Сирота Н.А., Московченко Д.В. Психометрические характеристики русскоязычной версии краткого опросника восприятия болезни. Психологические исследования. 2017;10(51):1–19.

23. Сирота Н.А., Московченко Д.В. Метакогнитивные убеждения и беспокойство о прогрессировании у женщин с онкологическими заболеваниями репродуктивной системы. Российский психологический журнал. 2016;13(1):147–157.

24. Zigmond AS, Snaith RP. The Hospital Anxiety and Depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67:361–370. PMID: 6880820 https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x

25. Хаин А.Е. Индивидуальные и семейные факторы психологической адаптации подростков с онкогематологическими заболеваниями к лечению методом трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Консультативная психология и психотерапия. 2017;25(2):94– 114. https://doi.org/10.17759/cpp.2017250206

26. Довженко Т.В., Краснов В.Н., Семиглазова М.В., Васюк Ю.А., Лебедев А.В. Терапия расстройств депрессивного спектра у пациентов с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2008;4(51):62–65.

27. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г. Интеграция когнитивного и психодинамического подходов на примере психотерапии соматоформных расстройств. Московский психотерапевтический журнал. 1996; 3(13):141–163.

28. Холмогорова А.Б. Интегративная психотерапия расстройств аффективного спектра. Москва: Медпрактика-М; 2011.

Шкала тревоги и депрессии (HADS)

1.Я испытываю напряжение, мне не по себе

Все время

Часто

Время от времени, иногда

Нет, совсем нет

2.Я испытываю страх, кажется, что что-то ужасное может вот-вот случиться

Определенно это так, и страх очень велик

Да, это так, но страх не слишком велик

Иногда, но меня это не беспокоит

Нет, совсем не испытываю

3.Беспокойные мысли крутятся у меня в голове

Постоянно

Большую часть времени

Время от времени, не так часто

Лишь иногда, редко

4.Я легко могу сесть и расслабиться

Да, определенно это так

Наверное, это так

Могу, но лишь изредка

Нет, совсем не могу

5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь

Нет, совсем не испытываю

Иногда

Часто

Очень часто

6.Мне постоянно нужно двигаться, я испытываю неусидчивость

Да, все время

Да, часто

Да, но лишь изредка

Нет, совсем не испытываю

7.У меня бывает внезапное чувство паники

Очень часто

Довольно часто

Редко

Совсем не бывает

8.То, что ранее доставляло мне удовольствие, и сейчас вызывает те же чувства

Да, определенно это так

По большей части это так

Лишь в малой степени это так

Нет, совсем нет

9.Я способен рассмеяться, когда происходит что-то смешное

Да, конечно!

Обычно да, но не всегда

Редко

Нет, совсем не способен

10.Я испытываю бодрость

Совсем нет

Редко, но бывает

Да, часто

Практически всегда

11.Мне кажется, что я стал все делать очень медленно

Практически все время

Часто

Иногда

Нет, совсем нет

12. Я не слежу за своей внешностью

Да, определенно не слежу

Слежу, но не уделяю этому столько времени, сколько нужно

Слежу, но определенно стал уделять этому меньше времени, чем раньше

Слежу, как и раньше

13.Мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

Да, как и раньше

Да, но не в той степени, как раньше

Значительно меньше, чем бывало раньше

Нет, совсем не могут

14.Я могу получить удовольствие от хорошей книги, фильма или музыки

Часто

Иногда

Редко

Очень редко

Национальная телефонная линия SAMHSA — 1-800-662-HELP (4357)

Часто задаваемые вопросы

Что такое национальный телефон доверия SAMHSA?

Национальная горячая линия SAMHSA, 1-800-662-HELP (4357) (также известная как служба направления на лечение) или TTY: 1-800-487-4889 — это конфиденциальная, бесплатная круглосуточная служба поддержки. 365 дней в году информационная служба на английском и испанском языках для лиц и членов семей, страдающих психическими расстройствами и / или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Эта служба обеспечивает направление в местные лечебные учреждения, группы поддержки и общественные организации.Звонящие также могут заказать бесплатные публикации и другую информацию.

Также посетите онлайн-локаторы лечения.

Какие часы работы?

Служба работает круглосуточно, 365 дней в году.

Какие языки доступны?

Английский и испанский доступны, если вы выберете вариант разговора с национальным представителем.

Сколько звонков вы получаете?

В 2020 году на телефон доверия поступило 833 598 звонков. Это на 27 процентов больше, чем в 2019 году, когда на горячую линию поступило 656 953 звонка за год.

Нужна ли мне медицинская страховка для получения этой услуги?

Справочная служба бесплатна. Если у вас нет страховки или вы недостаточно застрахованы, мы направим вас в офис вашего штата, который отвечает за программы лечения, финансируемые государством. Кроме того, мы часто можем направить вас в учреждения, которые взимают плату по скользящей шкале или принимают Medicare или Medicaid. Если у вас есть медицинская страховка, вам рекомендуется обратиться к своему страховщику за списком участвующих поставщиков медицинских услуг и учреждений.

Будет ли моя информация оставаться конфиденциальной?

Услуга конфиденциальная. Мы не будем запрашивать у вас какую-либо личную информацию. Мы можем запросить ваш почтовый индекс или другую подходящую географическую информацию, чтобы отслеживать звонки, направляемые в другие офисы, или точно определять местные ресурсы, соответствующие вашим потребностям.

Предоставляете ли вы консультации?

Нет, мы не консультируем. Обученные информационные специалисты отвечают на звонки, переводят звонящих в государственные службы или другие соответствующие центры приема в их штатах и ​​связывают их с местной помощью и поддержкой.

Предлагаемые ресурсы

• Что такое лечение наркозависимости? Буклет для семей
  Создан для членов семей людей, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками. Отвечает на вопросы о злоупотреблении психоактивными веществами, его симптомах, различных видах лечения и выздоровлении. Решает проблемы детей родителей с проблемами употребления / злоупотребления психоактивными веществами.
• Алкоголь и наркотическая зависимость случаются в лучших семьях.
  Описывает, как алкогольная и наркотическая зависимость влияет на всю семью.Объясняет, как работает лечение от наркозависимости, как вмешательство в семью может стать первым шагом к выздоровлению и как помочь детям в семьях, пострадавших от злоупотребления алкоголем и наркотиками.
• Это не ваша вина (NACoA) (PDF | 12 KB)
  Уверяет подростков, родители которых злоупотребляют алкоголем или наркотиками: «Это не ваша вина!» и что они не одиноки. Призывает подростков искать эмоциональную поддержку у других взрослых, школьных консультантов и групп поддержки молодежи, таких как Алатин, и предоставляет список ресурсов.
• Это так плохо: не должно быть
  Предоставляет информацию об алкогольной и наркотической зависимости детям, родители или родители друзей которых могут иметь проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами. Советует детям позаботиться о себе, рассказав о проблеме и вступив в группы поддержки, такие как Alateen.
• После попытки: руководство по уходу за членом вашей семьи после лечения в отделении неотложной помощи
  Помогает членам семьи справиться с последствиями попытки самоубийства родственника.Описывает процесс лечения в отделении неотложной помощи, перечисляет вопросы, которые следует задать о последующем лечении, и описывает, как снизить риск и обеспечить безопасность дома.
• Семейная терапия может помочь: людям, выздоравливающим от психического заболевания или зависимости
  Исследует роль семейной терапии в выздоровлении от психического заболевания или злоупотребления психоактивными веществами. Объясняет, как проводятся сеансы семейной терапии и кто их проводит, описывает типичный сеанс и предоставляет информацию о его эффективности при выздоровлении.

Дополнительные ресурсы можно найти в магазине SAMHSA.

Больничная шкала тревожности и депрессии | Медицина труда

Краткая история

Больничная шкала тревожности и депрессии (HADS) была разработана 30 лет назад Зигмондом и Снайтом [1] для измерения тревожности и депрессии среди общей медицинской популяции пациентов. Он стал популярным инструментом для клинической практики и исследований: поиск в PubMed дал 1961 статью!

Описание

Красота партитуры HADS заключается в ее простоте, скорости и удобстве использования.Очень немногие (грамотные) люди испытывают трудности с заполнением его на бумаге или в электронном виде. Он оценивает как тревогу, так и депрессию, которые обычно сосуществуют [2]. Тревога плохо распознается клиницистами, поэтому ее следует активно искать [3]. Тревога часто предшествует депрессии в ответ на факторы стресса, и выявление сотрудника с высоким или растущим беспокойством до того, как депрессия, позволяет практикующим специалистам по гигиене труда дать совет о мерах раннего вмешательства, пока сотрудник еще на работе, и потенциально избежать отсутствия по болезни.Этого можно было бы упустить, используя анкету только для депрессии, такую ​​как Опросник здоровья пациента (PHQ9). HADS фокусируется на нефизических симптомах, поэтому его можно использовать для диагностики депрессии у людей со значительным физическим нездоровьем. Любое совпадение, например нарушение концентрации, вызванное болью, а не депрессией, обычно легко отделить на индивидуальной основе. HADS не включает все диагностические критерии депрессии (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое / пятое издание (DSM IV / V)) или все критерии, требуемые Отделом развития здоровья и труда (HWDU). Национальная депрессия и долгосрочные заболевания. Скрининговый аудит на отсутствие болезни [4].Для этого необходимо задать дополнительные вопросы об аппетите, сне и мыслях о самоповреждении / суициде. Конечно, в соответствующих случаях следует проводить оценку риска членовредительства или самоубийства.

Товаров

Анкета состоит из семи вопросов о тревоге и семи вопросов о депрессии и занимает 2–5 минут. Хотя вопросы о тревоге и депрессии перемежаются в анкете, очень важно, чтобы они оценивались отдельно.Для количественной оценки доступны пороговые значения, например, оценка 8 или более для тревоги имеет специфичность 0,78 и чувствительность 0,9, а для депрессии специфичность 0,79 и чувствительность 0,83 [5] (Таблица 1).

Для обеих шкал меньше 7 баллов указывает на отсутствие случаев .
8–10	Легкая
11–14	Умеренная
15–21	Тяжелая

Для обеих шкал оценка менее 7 означает не случаи .
8–10	Легкая
11–14	Умеренная
15–21	Тяжелая

Примечание. Оценивайте тревогу и депрессию отдельно.

По обеим шкалам, менее 7 баллов означает отсутствие случаев .
8–10	Легкая
11–14	Умеренная
15–21	Тяжелая

Для обеих шкал оценка менее 7 означает не случаи .
8–10	Легкая
11–14	Умеренная
15–21	Тяжелая

Примечание. Оценивайте тревогу и депрессию отдельно.

Срок действия

Анкета HADS прошла валидацию на многих языках, в разных странах и в различных условиях, включая общую практику и общественные условия [5–7]. Это полезно для первоначальной диагностики и отслеживания прогрессирования (или разрешения) психологических симптомов.Это один из инструментов, рекомендуемых Национальным институтом здравоохранения и передового опыта (NICE) для диагностики депрессии и тревоги [3].

Ключевые исследования, в которых использовалась анкета

HADS был тщательно исследован в медицинских учреждениях общего профиля. В области гигиены труда в статье Бейли [8] об использовании доказательных клинических инструментов в медицине труда сделан вывод, что более половины (214) членов Общества медицины труда, принявших участие в исследовании, использовали HADS. В исследовании Hordaland Health Study (17384 рабочих в Норвегии) ​​профессиональные различия в уровнях тревожности и депрессии были исследованы с использованием шкалы HADS. Уровни HADS показали обратную связь с уровнем навыков, особенно при депрессии. К рассмотрению был рекомендован скрининг на депрессию у низкоквалифицированных рабочих [9].

Источник

Анкета исторически была в свободном доступе. В настоящее время его можно приобрести на сайте http: //shop.gl-assessment.co.uk.

Благодарности

Я хотел бы поблагодарить Джуди Шарпи-Шафер за полезные обсуждения, комментарии и ссылки.

Список литературы

1.

.

Больничная шкала тревожности и депрессии

.

Acta Psychiatr Scand

1983

;

67

:

361

—

370

. 5.

.

Действительность Госпитальной шкалы тревожности и депрессии. Обновленный обзор литературы

.

J Psychosom Res

2002

;

52

:

69

—

77

.6.

.

Больничная шкала тревожности и депрессии

.

Health Qual Life Outcomes

2003

;

1

:

29

. DOI:

10.1186 / 1477-7525-1-29

7.

.

Международный опыт использования больничной шкалы тревожности и депрессии — обзор данных валидации и клинических результатов

.

J Psychosom Res

1997

;

42

:

17

—

41

.8.

.

Использование доказательных клинических инструментов в медицине труда

.

Occup Med (Лондон)

2008

;

58

:

556

—

560

. 9.

;

Исследование здоровья Хордаланда

.

Профессиональные различия в уровнях тревожности и депрессии: исследование Hordaland Health Study

.

J Occup Environ Med

2003

;

45

:

628

—

638

.

© Автор, 2014. Опубликовано издательством Oxford University Press от имени Общества медицины труда. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

.

Больничная шкала тревожности и депрессии | Результаты по здоровью и качеству жизни

Построение больничной шкалы тревожности и депрессии (HADS)

Исследование проводилось в условиях амбулатории больницы общего профиля.Результат проведенного с этой целью исследования был опубликован под названием «Больничная шкала тревожности и депрессии» [11]. Полная информация о методе построения HADS приведена в публикации, в которой он представлен, но вкратце пациенты заполняли анкету, состоящую из утверждений, относящихся либо к генерализованной тревоге, либо к « депрессии », причем последняя в значительной степени (но не полностью) состоит из размышлений. государства ангедония. Также было продумано, можно ли будет легко перевести формулировку пунктов на другие языки. После осмотра врачом исследователи провели интервью, но ничего не знали об ответах пациентов на анкету. Во время этого интервью «депрессия» оценивалась в соответствии с вопросами: «Вы проявляете такой же интерес к вещам, как раньше? Вы смеетесь так же охотно? Вы чувствуете себя бодрым? Вы с оптимизмом смотрите в будущее?» то есть не было сосредоточения только на ангедоническом состоянии. Уровень «тревожности» оценивался с помощью вопросов: «Вы чувствуете себя напряженным и взволнованным? Вы сильно волнуетесь? У вас бывают приступы паники? Вы чувствуете, что вот-вот произойдет что-то ужасное?».Ответы на анкету были проанализированы в свете результатов этой оценки тяжести как тревоги, так и депрессии. Это позволило сократить количество пунктов в анкете до семи, отражающих тревогу, и семи, отражающих депрессию (из семи пунктов о депрессии пять отражали аспекты уменьшения реакции удовольствия). Пациент ответил на каждый вопрос по четырехбалльной (0–3) категории, поэтому возможные баллы варьировались от 0 до 21 для тревоги и от 0 до 21 для депрессии. Анализ баллов по двум подшкалам другой выборки в одной и той же клинической обстановке позволил предоставить информацию о том, что оценка от 0 до 7 по любой подшкале может рассматриваться как находящаяся в нормальном диапазоне, а оценка 11 или выше указывает на то, что вероятное присутствие («случайность») расстройства настроения, а оценка от 8 до 10 просто указывает на наличие соответствующего состояния. Дальнейшая работа показала, что две подшкалы, тревога и депрессия, были независимыми показателями. Последующий опыт позволил разделить каждое состояние настроения на четыре диапазона: нормальное, легкое, умеренное и тяжелое, и именно в этой форме HADS теперь выдается его издателем. В случае неграмотности или плохого зрения, формулировки пунктов и возможные ответы могут быть зачитаны респонденту.

Администрирование HADS

HADS занимает всего 2–5 минут. Было показано, что это приемлемо для населения, для которого он был разработан [12]. Однако, как и в случае с любым подобным вопросником, следует соблюдать осторожность; Дело в том, что пациент, по сути, грамотен и умеет читать. Некоторые неграмотные люди стыдятся своего недостатка и притворяются, что отвечают на утверждения, бессистемно подчеркивая варианты ответа. Администрация HADS имеет разумную практику попросить предполагаемого респондента прочитать вслух ту или иную фразу анкеты.Это также дает возможность объяснить цель анкеты и гарантировать, что, как и вся клиническая информация, это конфиденциальный документ, который поможет врачу помочь им.

Поскольку инструкция во введении к HADS заключается в том, чтобы заполнить его, чтобы лучше всего показать, как респондент чувствовал себя на «прошлой неделе», разумно применять Шкалу снова, но не реже, чем еженедельно. Диаграмма рекордов, предоставленная издателем, позволяет графически отображать прогресс, скорее, как диаграмму для записи температуры тела.

Дальнейшие валидационные исследования переводов HADS на английский и иностранные языки проводились в различных учреждениях и центрах. Первый обзор [13] был опубликован в 1997 г .; в более недавнем [14] обзоре 747 выявленных исследований был сделан вывод: «Было обнаружено, что HADS хорошо помогает при оценке тяжести и случаев тревожных расстройств и депрессии как в соматических, так и в психиатрических случаях, а не только в больничной практике, для которой он был первым. разработан] для пациентов первичного звена и населения в целом ».

В дополнение к частой проверке для использования у пожилых людей, HADS был одобрен для использования у подростков [15]

Получение HADS

HADS был размещен у издателя тестовых шкал Распространение шкалы было размещено с издательством фирмы, Национального фонда исследований в области образования (nferNelson: http://www.nfer-nelson.co.uk или по электронной почте: [email protected]). Фирма предоставляет шкалу, таблицу для записи оценок и руководство с инструкциями по ее использованию.Переводы доступны на все основные европейские языки, а также на арабский, иврит, китайский, японский и урду; перевод на другие языки может быть организован путем связи с издателями. Другие потенциально полезные шкалы, которые можно получить от nferNelson, включают меру раздражительности наряду с депрессией и тревогой, а также опросник для выявления конкретных областей беспокойства, например подкожные инъекции.

Примеры выписок из перевода

Je me promets beaucoup de plaisir de surees choses:

autant qu’auparavent [0], un peu moins qu’avant [1]

bien moins qu’avant [2], presque jamais [3]

sono riuscito a ridere e a vedere il lato divertente delle cose:

proprio come ho semper fatto [0], non proprio come un tempo [1]

sicuramente non come un tempo [2], per niente [3]

ich kann lachen und die lustige Seite der Dinge sehen:

ja, so viel wie immer [0], nicht mehr ganz so viel [1]

inzwischen viel weniger [2], uberhaupt nicht [3]

Is the Hospital Шкала (HADS) — действительный показатель для населения в целом в возрасте 65–80 лет? Психометрическое оценочное исследование | Результаты по здоровью и качеству жизни

org/ScholarlyArticle»> 1.

Коупленд Дж., Бикман А., Дьюи М.Э., Хойер С., Джордан А., Лоулор Б., Лобо А., Магнуссон Н., Манн А., Меллер И. Депрессия в Европе. Географическое распространение среди пожилых людей. Br J Psychiatry. 1999; 174: 312–21.

CAS Статья PubMed Google ученый

2.

Брайант С., Джексон Х., Эймс Д. Распространенность тревожности у пожилых людей: методологические вопросы и обзор литературы. J влияет на Disord. 2008; 109: 233–50.

Артикул PubMed Google ученый

3.

Fiske A, Wetherell JL, Gatz M. Депрессия у пожилых людей. Annu Rev Clin Psychol. 2009; 5: 363–89.

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 4.

Lenze EJ, Wetherell JL. Взгляд на тревожные расстройства на протяжении всей жизни. Диалоги Clin Neurosci. 2011; 13: 381–99.

PubMed PubMed Central Google ученый

5.

Зигмонд А.С., Снайт Р.П. Больничная шкала тревожности и депрессии. Acta Psychiatr Scand. 1983; 67: 361–70.

CAS Статья PubMed Google ученый

6.

Бьелланд И., Даль А.А., Хауг Т.Т., Некельманн Д. Достоверность больничной шкалы тревожности и депрессии — обновленный обзор литературы. J Psychosom Res. 2002; 52: 69–78.

Артикул PubMed Google ученый

7.

Drageset J, Eide GE, Ranhoff AH. Беспокойство и депрессия у жителей дома престарелых без когнитивных нарушений. Scand J Caring Sci. 2013; 27: 872–81.

Артикул PubMed Google ученый

8.

Аннунциата М., Муццатти Б., Алтоэ Г. Определение структуры шкалы больничной тревожности и депрессии (HADS) с помощью подтверждающего факторного анализа: вклад в валидацию для онкологических условий. Энн Онкол. 2011; 22: 2330–3.

CAS Статья PubMed Google ученый

9.

Iani L, Lauriola M, Costantini M. Подтверждающий двухфакторный анализ шкалы тревожности и депрессии в больнице в выборке итальянского сообщества. Здоровье и качество жизни. 2014; 12: 1.

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 10.

Гейл С.Р., Аллерханд М., Сэйер А.А., Купер С., Деннисон Е.М., Старр Дж. М., Бен-Шломо Ю., Галлахер Дж. Э., Кух Д., Дири И. Дж.. Структура больничной шкалы тревожности и депрессии в четырех когортах общинных здоровых пожилых людей: программа HALCyon.Int Psychogeriatr. 2010; 22: 559–71.

Артикул PubMed Google ученый

11.

Миклетун А., Стордал Э., Даль А.А. Шкала больничной тревожности и депрессии (HAD): факторная структура, элементы анализа и внутренняя согласованность в большой популяции. Br J Psychiatry. 2001; 179: 540–4.

CAS Статья PubMed Google ученый

12.

Джонстон М., Поллард Б., Хеннесси П.Постройте валидацию больничной шкалы тревожности и депрессии с клиническими популяциями. J Psychosom Res. 2000. 48: 579–84.

CAS Статья PubMed Google ученый

13.

Десмонд Д.М., Маклахлан М. Факторная структура больничной шкалы тревожности и депрессии у пожилых людей с приобретенной ампутацией: сравнение четырех моделей с использованием подтверждающего факторного анализа. Международный журнал гериатрической психиатрии.2005; 20: 344–9.

Артикул PubMed Google ученый

14.

Ллойд-Уильямс М., Фридман Т., Радд Н. Оригинальная статья: анализ валидности больничной шкалы тревожности и депрессии в качестве инструмента скрининга пациентов с метастатическим раком на поздних стадиях. J Управление симптомами боли. 2001; 22: 990–6.

CAS Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 15.

Helvik AS, Engedal K, Skancke RH, Selbk G.Психометрическая оценка больничной шкалы тревожности и депрессии для госпитализированных по медицинским показаниям пожилых людей. Северный журнал психиатрии. 2011; 65: 338–44.

Артикул PubMed Google ученый

16.

Робертс М.Х., Флетчер РБ, Меррик ПЛ. Обоснованность и клиническая полезность больничной шкалы тревожности и депрессии (HADS) для пожилых новозеландцев. Int Psychogeriatr. 2014; 26: 325–33.

Артикул PubMed Google ученый

17.

Дьюи МЭ, Принц MJ. Душевное здоровье. В: Здоровье, старение и пенсия в Европе — первые результаты исследования здоровья, старения и выхода на пенсию в Европе, Мангейм. Мангейм: Исследовательский институт экономики старения; 2005. с. 108–17.

Google ученый

18.

Стордал Э., Бьяртвейт Крюгер М, Даль Н.Х., Крюгер О, Миклетун А., Даль А.А. Депрессия в зависимости от возраста и пола среди населения в целом: исследование здоровья Nord-Trondelag (HUNT).Acta Psychiatr Scand. 2001. 104: 210–6.

CAS Статья PubMed Google ученый

19.

Мартин Л.А., Соседи Х.В., Гриффит Д.М. Опыт симптомов депрессии у мужчин по сравнению с женщинами: анализ репликации Национального исследования коморбидности. JAMA психиатрия. 2013; 70: 1100–6.

Артикул PubMed Google ученый

20.

Nortvedt MW, Riise T, Sanne B. Мужчины в Норвегии более подавлены, чем женщины? Обоснованность госпитальной шкалы тревожности и депрессии. J Psychosom Res. 2006; 60: 195–8.

Артикул PubMed Google ученый

21.

Джуканович И., Сорьонен К., Петерсон У. Связь между симптомами депрессии и возрастом, полом, одиночеством и лечением среди пожилых людей в Швеции. Старение психического здоровья. 2015; 19: 560–8.

Артикул PubMed Google ученый

22.

Zumbo BD. Справочник по теории и методике функционирования дифференциальных предметов (ДИФ). В: Управление исследований и оценки человеческих ресурсов. Оттава: Министерство национальной обороны; 1999.

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 23.

Snaith RP. Больничная шкала тревожности и депрессии. Здоровье и качество жизни. 2003; 1

24.

Коричневый Т.А. Подтверждающий факторный анализ для прикладных исследований. Нью-Йорк: Публикации Гилфорда; 2015 г.

Google ученый

25.

Гадерманн А.М., Гун М., Зумбо Б.Д. Оценка порядковой надежности для данных ответов типа Лайкерта и порядковых элементов: концептуальное, эмпирическое и практическое руководство. Практическая оценка, исследования и оценка. 2012; 17: 1–13.

Google ученый

26.

Бернштейн И.Х., Наннелли Дж. Психометрическая теория. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл Олива, Т. А., Оливер, Р.Л. и Макмиллан, И.К. (1992) Модель катастрофы для разработки стратегий удовлетворенности услугами Journal of Marketing.1994; 56 : 83–95.

27.

Ходунок CM. Что такое DIF? Почему дифференциальный анализ функционирования элементов является важной частью разработки и проверки инструментов. J Psychoeduc Assess. 2011; 29: 364–76.

Артикул Google ученый

28.

Мацудаира Т., Игараси Х., Кикучи Х., Кано Р., Митома Х., Охучи К., Китамура Т. Факторная структура Госпитальной шкалы тревожности и депрессии в группах амбулаторных психиатрических больных и студентов в Японии.Здоровье и качество жизни. 2009; 7: 42.

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

org/Book»> 29.

Штрайнер Д.Л., Норман Г.Р., Кэрни Дж. Шкалы измерения здоровья: практическое руководство по их разработке и использованию. Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2014.

Google ученый

30.

Norton S, Cosco T, Doyle F, Done J, Sacker A. Больничная шкала тревожности и депрессии: мета-подтверждающий факторный анализ.J Psychosom Res. 2013; 74: 74–81.

Артикул PubMed Google ученый

31.

Бриман С, Коттон С, Филдинг С, Джонс GT. Нормативные данные госпитальной шкалы тревожности и депрессии. Qual Life Res. 2015; 24: 391–8.

Артикул PubMed Google ученый

org/Book»> 32.

Альтман Д.Г. Практическая статистика для медицинских исследований. Лондон: CRC Press; 1999.

Google ученый

33.

Кларк Л.А., Ватсон Д. Трехсторонняя модель тревоги и депрессии: психометрические данные и таксономические последствия. J Abnorm Psychol. 1991; 100: 316.

CAS Статья PubMed Google ученый

34.

Лай Дж.С., Терези Дж., Гершон Р. Процедуры анализа дифференциального функционирования предмета (DIF) для малых размеров выборки. Оценка и медицинские профессии. 2005. 28: 283–94.

Артикул Google ученый

35.

Jodoin MG, Gierl MJ. Оценка ошибки типа I и мощности с помощью меры размера эффекта с процедурой логистической регрессии для обнаружения DIF. Appl Meas Educ. 2001; 14: 329–49.

Артикул Google ученый

36.

Хант-Шанкс Т., Бланшар С., Рид Р., Фортье М., Каппелли М. Психометрическая оценка шкалы тревожности и депрессии в больнице у кардиологических больных: рассмотрение факторной структуры и гендерной инвариантности. Br J Health Psychol.2010; 15: 97–114.

Артикул PubMed Google ученый

37.

Паллант Дж. Ф., Теннант А. Введение в модель измерения Раша: пример с использованием больничной шкалы тревожности и депрессии (HADS). Br J Clin Psychol. 2007; 46: 1–18.

Артикул PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 38.

Kendel F, Wirtz M, Dunkel A, Lehmkuhl E, Hetzer R, Regitz-Zagrosek V.Скрининг депрессии: анализ Раша размерной структуры PHQ-9 и HADS-D. J влияет на Disord. 2010; 122: 241–6.

Артикул PubMed Google ученый

39.

Кэмерон И.М., Скотт Н.В., Адлер М., Рид И.С. Сравнение трех методов оценки функционирования дифференциальных пунктов (DIF) по шкале тревожности и депрессии в больнице: порядковая логистическая регрессия, анализ Раша и процедура хи-квадрат камина. Qual Life Res.2014; 23: 2883–8.

Артикул PubMed Google ученый

40.

Шведская ассоциация местных властей и регионов. Национальное обследование пациентов. 2015. https://patientenkat.se/sv/resultat/. Доступно.

[Полный текст] Больничная шкала тревожности и депрессии у пациентов с множественными расстройствами

Хосе Луис Паис-Рибейро, ^1,2 Ана Мартинс да Силва, ^3,4 Эстела Вильена, ⁵ Инес Морейра , ³ Ernestina Santos, ^3,4 Denisa Mendonça ⁶

¹ Центр исследований Уильяма Джеймса, ISPA — Университетский институт, Лиссабон, Португалия; ² Факультет психологии и педагогических наук Университета Порту (FPCEUP), Порту, Португалия; ³ Отделение неврологии, Госпиталь Порту-Больница Санту-Антониу (CHP-HSA), Порту, Португалия; ⁴ Отдел междисциплинарных исследований в области биомедицины (UMIB), Институт биомедицинских наук им. Абеля Салазара, Университет Порту (ICBAS-UP), Порту, Португалия; ⁵ 2Ai-Политехнический институт Каваду и Аве, Барселуш, Португалия; ⁶ Институт общественного здравоохранения Университета Порту (ISPUP), Порту, Португалия

Цель: Рассеянный склероз (РС) — хроническое инвалидизирующее заболевание с психологическими последствиями. Больничная шкала тревожности и депрессии (HADS) — это опросник, разработанный для выявления тревожности и депрессии среди пациентов в больничных условиях. Целью данного отчета было изучение метрических свойств португальской версии HADS в отношении РС.
Материалы и методы: Это поперечное исследование. Триста восемьдесят человек с диагнозом РС в соответствии с пересмотренными критериями Макдональда были набраны из амбулаторной клиники нейроиммунологии города Порту.Средний возраст участников составлял 40,04 года (SD = 10,86), 63,9% из них составляли женщины. HADS состоит из двух подшкал — тревожности и депрессии, оцениваемых отдельно, по семь пунктов в каждой.
Результаты: Результаты нашего исследования показывают пригодность HADS для выявления изменений настроения у людей с РС и демонстрируют хорошие показатели.
Заключение: Кажется, это полезный инструмент для изучения расстройств настроения у португальских пациентов с РС. Анкета также чувствительна к болезням по сравнению с людьми с другими тяжелыми заболеваниями и с людьми без болезней.

Введение

Рассеянный склероз (РС) — хроническое заболевание нервной системы, которое вызывает различные симптомы и может привести к тяжелой инвалидности с критическими психологическими последствиями. Популяционные исследования показывают, что большинство пациентов остаются амбулаторными даже после многих лет болезни. ¹

Больничная шкала тревожности и депрессии (HADS) — это краткая двухмерная анкета с самооценкой, разработанная для выявления уровней тревожности и депрессии среди пациентов в обычных условиях больницы. ^2,3 В систематическом обзоре структуры HADS Cosco et al ⁴ обнаружили расхождения в скрытой структуре анкеты и рекомендуют проявлять осторожность из-за очевидного отсутствия согласованности между исследованиями. Это привело к призывам отказаться от HADS. ⁵ В ответ на эти выводы, мета-подтверждающий факторный анализ (CFA) ⁶ поддерживает двухфакторную модель, но предлагает осторожность при использовании шкалы. Stern ⁷ подтверждает, что HADS подходит для первоначальной диагностики и отслеживания развития психологических симптомов.Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (раздел 1.3.2, пункт 1.3.2.3) ⁸ рекомендовал шкалу для диагностики депрессии и тревоги.

HADS — один из наиболее широко используемых опросников среди пациентов с неврологическими заболеваниями, он полезен для оценки пациентов, которые легко устают или имеют ограниченный диапазон концентрации. ⁹ Watson et al. ¹⁰ подтверждают, что HADS является подходящей мерой скрининга для людей с РС. Litster et al., ^{, 11,} , в систематическом обзоре оценки тревожности у людей с рассеянным склерозом заявляют, что HADS-A является перспективным средством измерения для этой группы населения.При оценке депрессии у людей с РС систематический обзор Hind et al. ¹² утверждает, что HADS-D является полезным инструментом скрининга.

Тем не менее, исследования предупреждают о возможных проблемах в переведенных версиях и межкультурном использовании HADS и утверждают, что показатели тревожности и депрессии с использованием одной и той же точки разделения в разных языках и культурах могут быть неправильными или подлежать критическому анализу. ¹³

В предыдущем исследовании, ¹⁴ , были описаны метрические свойства португальской версии HADS при применении к 1322 пациентам с хроническими заболеваниями, а именно раком, инсультом, эпилепсией, ишемической болезнью сердца, патологическим ожирением, диабетом, миотонической дистрофией, обструктивным заболеванием. апноэ во сне, депрессия и группа без болезней.

Основная цель настоящего отчета заключалась в описании метрических свойств португальской версии HADS среди людей с РС.

Материалы и методы

Участников

Мы проанализировали последовательную выборку из 380 человек (63,9% женщин, 36,1% мужчин; средний возраст 40,04 ± 10,86 лет; диапазон: 16–71 год) с РС в соответствии с пересмотренными критериями Макдональда, из амбулаторной клиники нейроиммунологии при центральной больнице. в Порту, Португалия.

Мера

HADS

HADS состоит из двух подшкал, одна из которых измеряет тревожность, с семью пунктами, а другая — депрессию, с семью пунктами, которые оцениваются отдельно. Пациент отвечал на каждый вопрос по 4-балльной (0–3) шкале, поэтому возможные баллы варьировались от 0 до 21 для каждой из двух субшкал, что занимало 2–5 минут. ^2,3 В руководстве HADS указано, что оценка от 0 до 7 — «нормальная», от 8 до 10 «легкая», от 11 до 14 «умеренная» и от 15 до 21 «тяжелая». Некоторые авторы предлагают иную классификацию. В исследовании с бразильской выборкой (португальско-бразильский язык) Ботега и др. ¹⁵ предложили точку отсечения 8/9 для шкал тревожности и депрессии.Другие исследования показывают, что рекомендуемые пороговые значения для HADS могут привести к занижению сведений о психических заболеваниях при различных хронических заболеваниях. ¹⁶

Первоначальные авторы публикуют оценку ≥11, указывающую на вероятное присутствие («случайность») расстройства настроения, и оценку 8–10, указывающую только на наличие соответствующего состояния. Основываясь на оценке ≥8, исследование Хонарманда и Файнштейна ¹⁷ подтверждает полезность HADS в качестве маркера большой депрессии и генерализованного тревожного расстройства у пациентов с РС. В обзоре различных мер скрининга для выявления тревожных расстройств при РС Литстер и др. ¹¹ пришли к выводу, что HADS — лучший доступный инструмент для выявления симптомов тревожности у людей с РС.

Процедура

В исследовании использовался план поперечного сечения, при этом все меры принимались одновременно. Этическое одобрение исследования было дано этическим комитетом больницы Санкт-Антонио, Порту, в соответствии с правилами больницы и португальским законодательством. А именно, подписанное информированное согласие было получено до участия в исследовании в соответствии с Хельсинкской декларацией.Дипломированный психолог проводил тесты индивидуально во время обычного визита пациента в больницу.

Статистический анализ

Для выявления факторной структуры шкалы в этой группе больных РС применялся исследовательский факторный анализ. Кроме того, для проверки предполагаемых двух измерений модели использовалась CFA.

Результаты

Исследовательская факториальная достоверность

Исследовательский факторный анализ с использованием анализа главных компонентов, метода ротации облимина с нормализацией Кайзера для 14 пунктов, показал два компонента: первый связан с семью пунктами тревоги, а второй — с семью пунктами депрессии. Общая дисперсия решения объясняет 49,07% (39,26% для первого компонента). Нагрузки на компонент, которому они принадлежат, выделены жирным шрифтом в Таблице 1. Все элементы загружаются в том измерении, к которому они принадлежат.

Таблица 1 Разведочный факторный анализ — представление нагрузок выше 0,35 Примечания: Метод извлечения: анализ главных компонентов. Метод вращения: облимин с нормализацией Кайзера. Жирные цифры обозначают, что элемент принадлежит к этому фактору или размеру в соответствии с более высокой загрузкой.

Разница в нагрузках между компонентом, которому принадлежит элемент, и компонентом, которому он не принадлежит, превышает 0,15 балла, за исключением элемента 14. В таблице 1 показаны нагрузки для размеров выше 0,35. Внутренняя согласованность с использованием альфы Кронбаха для двух измерений хорошая; 0,80 — тревога и 0,81 — депрессия.

CFA

CFA — это модель для проверки теории, в отличие от метода создания теории, такого как исследовательский факторный анализ. Бирн ²⁰ предполагает, что существует широкий спектр подходящих индексов, из которых можно выбирать, но что необходимо сообщить только один или два. CFA максимального правдоподобия с использованием EQS V6.1 ²¹ был использован для проверки двухфакторной гипотетической модели. Результаты показывают индекс согласия LISREL, равный 0,90, и среднеквадратичную ошибку аппроксимации (RMSEA) 0,08 (90% доверительный интервал RMSEA, между 0,07 и 0,10), результат, который предполагает приемлемое соответствие двух измерений. модель. ^22,23 Это похоже на другие опубликованные исследования. ²⁴

Сравнение между группами

Независимые t -тесты были использованы для сравнения баллов по подшкалам тревожности и депрессии между пациентами с РС и другими группами болезней из предыдущих исследований с португальскими образцами. ¹⁴ Сравнение результатов предыдущего исследования и группы MS представлено в таблице 2.

Таблица 2 Средние значения тревоги и депрессии по группам болезней и статистически значимые различия с пациентами с РС Сокращения: M, среднее; MS — рассеянный склероз; P , уровень статистической значимости; т , испытание на независимых образцах.

Средние значения HADS, полученные в настоящем исследовании для людей с рассеянным склерозом, выше [тревога: 7,94 (SD = 4,31), депрессия: 5,63 (SD = 4,01)], чем в других исследованиях по обоим параметрам: ^{25, 26} , но ниже по сравнению с другими исследованиями. ²⁷ Корреляция между тревогой и депрессией статистически значима [ r (380) = 0,60]. Корреляция между возрастом и тревожностью статистически не значима. Однако корреляция между возрастом и депрессией статистически значима [ r (375) = 0.30, P <0,001], также отличается от исследования Jones et al., ²⁷ , которое не обнаружило статистически значимой корреляции между возрастом и депрессией и сообщило о статистически значимой корреляции между возрастом и тревогой.

Различия между полами для тревожности и депрессии статистически значимы на уровне P <0,001, при этом у женщин средние значения выше, чем у мужчин (тревога 8,72 против 6,57 и депрессия 6,24 против 4,55). Эти значения отличаются от значений, сообщенных Jones et al. ²⁷ , которые в отношении депрессии показывают более высокие значения у мужчин: эти различия также сообщаются в других исследованиях, посвященных другим языкам и проблемам. ²⁸

В настоящем исследовании для депрессии 8,2% участников имели балл ≥11, 23,4% — ≥8 баллов, а для тревожности 21,6% участников имели балл ≥11 и 41,6% балл ≥8. Эти значения аналогичны тем, о которых сообщили Зигерт и Абернети. ²⁹ Для депрессии по полу 9,9% женщин имеют значение ≥11, 28,8% — значение ≥8, 5,1% мужчин — значение ≥11 и 15,9% — значение ≥8. Что касается тревожности, 28,5% мужчин имеют значение ≥8 и 16.1% имеет значение ≥11 и 24,7% женщин демонстрируют значение ≥11 и 49% значение ≥8. Эти баллы предполагают возможное наличие расстройства настроения для большей части выборки из-за тревожности.

При сравнении группы рассеянного склероза с другими хроническими заболеваниями обнаруживаются более статистически значимые различия для депрессии, чем для тревоги. Что касается тревожности, не было обнаружено статистически значимых различий между группой MS и группой без заболевания. Для депрессии статистически значимые различия [ t (390) = 2.74, P <0,01], что показывает, что группа MS имела более высокие значения ( M = 5,63), чем группа без заболевания ( M = 3,22). По сравнению с группой депрессивных заболеваний величина значений намного выше для группы депрессии. Эти результаты, кажется, подтверждают результаты обзора Зигерта и Абернети, ²⁹ , в котором говорится, что депрессия является обычным явлением при РС.

Статистически значимые различия были обнаружены при сравнении показателей тревожности и депрессии между пациентами с РС и пациентами с другими заболеваниями (Таблица 2).По сравнению с группой депрессии, пациенты с РС показали статистически более низкие значения тревожности [ t (388) = 3,18, P <0,01] и депрессии [ t (388) = 7,87, P <0,001] .

Кроме того, аналогичные различия были обнаружены в оценках тревожности у пациентов с раком, инсультом и патологическим ожирением, а также в оценках депрессии у пациентов с инсультом и патологическим ожирением. Пациенты с РС имели значительно более высокие баллы депрессии, чем пациенты с обструктивным апноэ во сне.

Корреляция между возрастом и тревожностью и депрессией показывает незначительную связь для тревоги и статистически значимую связь — хотя и умеренную — для депрессии [ r (365) = 0,29, P <0,0001], что позволяет предположить, что возраст не связан при тревоге и депрессии. Корреляция между тревогой и депрессией [ r (380) = 0,60, P <0,0001] аналогична португальскому исследованию адаптации ^14,19 и другим опубликованным исследованиям.

Обсуждение и заключение

Международное исследование HADS показывает, что это полезный инструмент для оценки тревожности и депрессии у людей, страдающих различными заболеваниями, включая РС. В обширном исследовании Dahl et al. ³⁰ показано, что тревога и депрессия чаще возникают у пациентов с РС, чем у населения в целом. Поскольку тревога и депрессия кажутся обычными для людей с РС, ¹⁷ кажется целесообразным провести скрининг на возможное повышение настроения у этих пациентов.Наше исследование выявляет в отношении депрессии существенные различия между людьми с РС и людьми без заболеваний, а также людьми с диагнозом депрессии и людьми с РС, предполагая наличие чувствительности, которая различает людей с РС и людей с диагнозом депрессия при использовании размеров HADS.

Результаты нашего отчета подтверждают выводы международных исследований и предполагают, что португальская версия HADS ведет себя аналогичным образом. Кажется, это полезный инструмент для изучения настроения португальских пациентов с РС, как и для других заболеваний.Помните, что при первоначальной разработке шкалы, поскольку на оценки может влиять физическое заболевание пациента, авторы исключили пункты, относящиеся одновременно к эмоциональному и физическому расстройству. Выбранные элементы были основаны исключительно на симптомах тревоги и депрессии. ³ Поскольку предметы не зависят от характеристик болезни, люди с разными заболеваниями и люди без болезней могут иметь одинаковый уровень эмоционального расстройства из-за некоторых других жизненных событий, чем те, которые связаны с болезнью (симптомы и лечение).HADS — полезный инструмент, помогающий людям в медицинских учреждениях справляться с болезнью и уменьшать эмоциональные страдания.

Цель исследования заключалась в том, чтобы сообщить о метрических свойствах и размерности HADS, поскольку недавнее исследование предполагает, например, «Никаких дальнейших исследований не требуется: отказ от шкалы больницы и тревожной депрессии». ⁵ , а другие предлагают другое количество измерений шкалы. ^4,24,31,32 Однако более глубокие исследования показывают, что двухфакторное решение представляется наиболее подходящим решением для HADS ⁶ вместе с крупными популяционными исследованиями. ¹⁸ Другие исследования показывают, что HADS может быть проблематичным для перевода и что переведенные версии HADS могут быть недоступны. ¹³ Однако разные языки обнаружили, что HADS подходит для использования, и нашли то же факториальное решение для HADS. ^14,33 Результаты данного исследования показывают, что переведенная версия ведет себя так же, как переводы на другие языки. Психометрические свойства хороши, а клинический анализ показывает чувствительность, когда мы сравниваем людей с различными хроническими заболеваниями с людьми без каких-либо заболеваний.В заключение, HADS представляется полезным инструментом для включения в исследование людей с РС.

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

---

Список литературы

1.		Nortvedt MW, Riise T, Maeland JG. Рассеянный склероз и факторы образа жизни: исследование здоровья Хордаланда. Neurol Sci . 2005. 26 (5): 334–339.
2.		Snaith RP, Zigmond AS. Больничная шкала тревожности и депрессии. Руководство . Виндзор: Нфер-Нельсон; 1994.
3.		Zigmond AS, Snaith RP. Больничная шкала тревожности и депрессии. Acta Psychiatr Scand . 1983; 67 (6): 361–370.
4.		Cosco Т.Д., Дойл Ф., Уорд М., Макги Х. Скрытая структура Больничной шкалы тревожности и депрессии: 10-летний систематический обзор. J Psychosom Res . 2012. 72 (3): 180–184.
5.		Койн Дж. К., ван Сондерен Э. Никаких дополнительных исследований не требуется: отказ от шкалы «Больница и тревожная депрессия» (HADS). J Psychosom Res . 2012. 72 (3): 173–174.
6.		Norton S, Cosco T, Doyle F, Done J, Sacker A. Больничная шкала тревожности и депрессии: мета-подтверждающий факторный анализ. J Psychosom Res . 2013. 74 (1): 74–81.
7.		Кормовой AF. Больничная шкала тревожности и депрессии. Оккуп Мед (Лондон) . 2014. 64 (5): 393–394.
8.		Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Общие проблемы психического здоровья: идентификация и пути оказания помощи. Клинические рекомендации [CG 123]; 2011. Доступно по адресу: https: // www.nice.org.uk/guidance/cg123. По состоянию на октябрь 2017 г.
9.		Мюррелл Р. Качество жизни и неврологические заболевания: обзор литературы. Neuropsychol Ред. . 1999. 9 (4): 209–229.
10.		Watson TM, Ford E, Worthington E, Lincoln NB. Проверка показателей настроения для людей с рассеянным склерозом. Int J MS Care .2014. 16 (2): 105–109.
11.		Litster B, Fiest KM, Patten SB и др .; Группа CIHR «Определение бремени и управление последствиями психиатрической коморбидности при хроническом иммуно-воспалительном заболевании». Инструменты скрининга тревожности у людей с рассеянным склерозом: систематический обзор. Int J MS Care . 2016; 18 (6): 273–281.
12.		Хинд Д., Какламану Д., Бивер Д. и др.Оценка депрессии у людей с рассеянным склерозом: систематический обзор психометрических валидационных исследований. BMC Psychiatry . 2016; 16: 278.
13.		Maters GA, Sanderman R, Kim AY, Coyne JC. Проблемы межкультурного использования больничной шкалы тревожности и депрессии: «В пустыне нет бабочек». PLoS One . 2013; 8 (8): e70975.
14.		Паис-Рибейро Дж., Силва И., Феррейра Т., Мартинс А., Менесес Р., Балтар М. Исследование валидации португальской версии Госпитальной шкалы тревожности и депрессии. Psychol Health Med . 2007. 12 (2): 225–235; викторина 235–237.
15.		Botega NJ, Bio MR, Zomignani MA, Garcia C Jr, Pereira WA. Transtornos do humor em enfermaria de clínica médica e validação de escala de medida (HAD) de ansiedade e depressão [Расстройства настроения среди стационарных пациентов: исследование по оценке больничной шкалы тревожности и депрессии (HAD). Rev Saúde Pública . 1995. 29 (5): 355–363. Португальский.
16.		Love AW, Kissane DW, Bloch S, Clarke D. Диагностическая эффективность Госпитальной шкалы тревожности и депрессии у женщин с ранней стадией рака груди. Aust N Z J Психиатрия . 2002. 36 (2): 246–250.
17.		Хонарманд К., Файнштейн А. Валидация больничной шкалы тревожности и депрессии для использования с пациентами с рассеянным склерозом. Mult Scler . 2009. 15 (12): 1518–1524.
18.		Mykletun A, Stordal E, Dahl AA. Больничная шкала тревожности и депрессии (HAD): факторная структура, анализ пунктов и внутренняя согласованность в большой популяции. Br J Психиатрия . 2001. 179 (1): 540–544.
19.		Сильва Л., Паис-Рибейро Дж., Кардозу Х. Вклад в адаптацию к больничной шкале тревожности и депрессии população portuguesa com a doença crónica [Вклад в адаптацию больничной тревожности и депрессии Масштаб для португальского населения с хроническими заболеваниями]. Психология . 2006; 41: 193–204. Португальский.
20.		Бирн BM. Факторно-аналитические модели: рассмотрение структуры инструмента оценки с трех точек зрения. J Pers Assess . 2005. 85 (1): 17–32.
21.		Bentler PM, Wu EJC. Руководство пользователя EQS / Windows . Лос-Анджелес: статистическое программное обеспечение BMDP; 1995 г.
22.		Bentler PM, Bonett DG. Тесты значимости и согласия при анализе ковариационных структур. Психол Булл . 1980. 88 (3): 588–606.
23.		Браун М.В., Кудек Р. Альтернативные способы оценки соответствия модели. В: Боллен К.А., Лонг Дж. С., ред. Тестирование моделей структурных уравнений . Ньюбери Парк: Сейдж; 1993: 136–162.
24.		Барт Дж. , Мартин ЧР. Факторная структура Госпитальной шкалы тревожности и депрессии (HADS) у немецких пациентов с ишемической болезнью сердца. Health Qual Life Outcomes . 2005; 3:15.
25.		Фурнье М., де Риддер Д., Бенсинг Дж. Как оптимизм способствует адаптации к хроническим заболеваниям. Перспективное исследование стойких эффектов оптимизма на адаптацию, сдерживаемую управляемостью хронических заболеваний. человек индивидуальный разн . 2002. 33 (7): 1163–1183.
26.		Монтазери А., Вахданиния М., Эбрахими М., Джарванди С. Больничная шкала тревожности и депрессии (HADS): исследование перевода и проверки иранской версии. Health Qual Life Outcomes . 2003; 1:14.
27.		Джонс К. Х., Форд Д. В., Джонс П. А. и др. Крупномасштабное исследование тревожности и депрессии у людей с рассеянным склерозом: опрос через веб-портал UK MS Register. PLoS One . 2012; 7 (7): e41910.
28.		Bocéréan C, Dupret E. Проверочное исследование Госпитальной шкалы тревожности и депрессии (HADS) на большой выборке французских сотрудников. BMC Psychiatry . 2014; 14: 354.
29.		Зигерт Р.Дж., Абернети Д.А. Депрессия при рассеянном склерозе: обзор. J Neurol Neurosurg Psychiatry .2005. 76 (4): 469–475.
30.		Даль О.П., Стордал Э., Лидерсен С., Мидгард Р. Тревога и депрессия при рассеянном склерозе. Сравнительное популяционное исследование в округе Норд-Трёнделаг, Норвегия. Mult Scler . 2009. 15 (12): 1495–1501.
31.		Амини П., Маруфизаде С., Омани Самани Р. Оценка факторной структуры, анализ пунктов и внутренняя согласованность шкалы тревожности и депрессии в больницах у иранских бесплодных пациентов. Инт Дж Репрод Биомед (Йезд) . 2017; 15 (5): 287–296.
32.		Данбар М., Форд Дж., Хант К., Дер Дж. Подтверждающий факторный анализ шкалы Больничной тревожности и депрессии: сравнение эмпирически и теоретически полученных структур. Br J Clin Psychol . 2000. 39 (Pt 1): 79–94.
33.		Иани Л., Лауриола М., Костантини М.Подтверждающий двухфакторный анализ Госпитальной шкалы тревожности и депрессии в выборке итальянского сообщества. Health Qual Life Outcomes . 2014; 12: 84.

Больничная шкала тревожности и депрессии — обзор

Больничная шкала тревожности и депрессии

Больничная шкала тревожности и депрессии (HADS) (Zigmond & Snaith, 1983) — это показатель из 14 пунктов, предназначенный для оценки симптомов тревоги и депрессии. у медицинских пациентов с упором на снижение влияния физического заболевания на общий балл. Пункты о депрессии, как правило, сосредоточены на ангедонических симптомах депрессии. Пункты оцениваются по 4-балльной шкале серьезности. HADS производит две шкалы, одну для беспокойства (HADS – A) и одну для депрессии (HADS – D), дифференцируя эти два состояния. Баллы больше или равные 11 по любой шкале указывают на окончательный случай. Kenn, Wood, Kucyj, Wattis и Cunane (1987) сообщили о хорошей дифференциации пожилых людей с депрессией и без депрессии, а Haworth et al. (2007) обнаружили аналогичные результаты у кардиологических пациентов, хотя для минимизации ложноотрицательных результатов использовалась более низкая пороговая оценка.HADS-D коррелирует 0,72 с GDS и 0,61 с HRSD у пациентов с болезнью Паркинсона (Mondolo et al., 2006) и 0,82 с GDS-15 у пожилых кардиологических пациентов (Haworth et al., 2007). Мондоло и др. сообщили, что чувствительность и специфичность для пациентов с болезнью Паркинсона составили 100% и 95% соответственно.

Хотя первоначальные исследования предполагают, что HADS – D является полезным инструментом для оценки депрессии у пожилых людей, Davies, Burn, McKenzie, Brothwell и Wattis (1993) сообщили о высокой степени ложноположительных результатов, при этом более четверти стационарных пациентов были классифицированы неверно. компанией HADS – D.Более того, Haworth et al. (2007) предлагают использовать GDS вместо HADS – D из-за более низкой чувствительности и специфичности HADS – D. В качестве альтернативы Mondolo et al. (2006) обнаружили, что HADS – D лучше диагностирует депрессию, чем GDS у пациентов с болезнью Паркинсона. В целом, в свете неоднозначных психометрических данных, HADS – D, вероятно, не лучший выбор для инструментов оценки депрессии для пожилых людей в настоящее время. Дальнейшие исследования могут дать больше поддержки для использования этой шкалы у пожилых людей.

Больничная шкала тревожности и депрессии (HADS) у онкологических больных

1.

Зигмонд А.С., Снайт Р.П. (1983) Больничная шкала тревожности и депрессии. Acta Psychiatr Scand 67: 361–370

CAS Статья Google ученый

org/Book»> 2.

Снайт Р.П., Зигмонд А.С. (1994) Больничная шкала тревожности и депрессии. Нельсон, Виндзор, NFER

Google ученый

3.

Снайт Р.П. (2003) Больничная шкала тревожности и депрессии. Health Qual Life Outcomes 1:29

Статья Google ученый

4.

Herrmann C (1997) Международный опыт использования больничной шкалы тревожности и депрессии. Обзор данных валидации и клинических результатов. J Psychosom Res 42: 17–41

CAS Статья Google ученый

5.

Бьелланд И., Даль А.А., Некельманн Д. (2002) Достоверность больничной шкалы тревожности и депрессии: обновленный обзор литературы. J Psychosom Res 52: 69–77

Статья Google ученый

6.

Водермайер А., Линден В., Сиу С. (2009) Скрининг эмоционального дистресса у онкологических больных: систематический обзор инструментов оценки. J Natl Cancer Inst 101 (21): 1464–1488

Статья Google ученый

7.

Митчелл А.Дж., Мидер Н., Симондс П. (2010) Диагностическая валидность больничной шкалы тревожности и депрессии (HADS) при раке и паллиативных условиях: метаанализ.J Affective Disord 126: 335–348

Статья Google ученый

8.

Бреннан С., Уоррол-Дэвис А., Макмиллан Д., Гилбоди С. , Дом A (2010) Больничная шкала тревожности и депрессии: диагностический мета-анализ способности выявлять случаи заболевания. J Psychosom Res 69: 371–378

Статья Google ученый

9.

Кэри М., Нобл Н., Сансон-Фишер Р., Маккензи Л. (2012) Выявление психологической заболеваемости среди людей с онкологическими заболеваниями с использованием Госпитальной шкалы тревожности и депрессии: время пересмотреть первые принципы? Психо-онкол.21: 229–238

Статья Google ученый

10.

Водермайер А., Миллман Р.Д. (2011) Точность больничной шкалы тревожности и депрессии как инструмента скрининга онкологических больных: систематический обзор и метаанализ. Поддержка лечения рака 19: 1899–1908

Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 11.

Annunziata MA, Muzzatti B, Altoè G (2011) Определение структуры больничной шкалы тревожности и депрессии (HADS) с помощью подтверждающего факторного анализа: вклад в валидацию для онкологических условий.Энн Онкол 22: 2330–2333

CAS Статья Google ученый

12.

Spielberger CD (1983) Инвентаризация тревожности, связанной с состоянием (форма Y). Mind Garden, Пало-Альто (Калифорния)

Google ученый

13.

Radloff L (1977) Шкала CES-D: шкала самооценки депрессии для исследований среди населения в целом. Appl Psych Meas 1: 385–401

Статья Google ученый

org/Book»> 14.

CD Спилбергера (1989) S.T.A.I. (Инвентаризация состояния-черт-тревожность). Inventario per l’ansia di stato e di tratto. Forma Y. Organizzazioni Speciali, Firenze

Google ученый

15.

Pedrabissi L, Santinello M (1989) Verifica della validità dello STAI forma Y di Spielberger. BPA. 191: 11–14

Google ученый

16.

Макор А., Педрабисси Л., Сантинелло М. (190).Ansia di stato e di tratto: ulteriore contributo alla verifica della validità psicometrica e teorica dello S.T.A.I. forma Y di Spielberger. Psicologia e Società. 15: 67–74

17.

Pierfederici A, Fava GA, Munari F et al (1982) Validazione italiana del CES-D per la misurazione della depressione. В: Canestrari R (ed) Nuovi metodi in psicoterapia. Organizzazioni Speciali, Firenze, стр. 95–103

Google ученый

18.

Fava GA (1983) Оценка депрессивных симптомов в разных культурах: валидация в Италии шкалы самооценки CES-D. J Clin Psychol 39: 249–251

CAS Статья Google ученый

19.

Ханн Д., Винтер К., Якобсен П. (1999) Измерение депрессивных симптомов у онкологических больных: оценка шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D). J Psychosom Res 46: 437–443

CAS Статья Google ученый

20.

Hanley JA, McNeil BJ (1982) Значение и использование площади под кривой рабочей характеристики приемника (ROC). Радиология. 143: 29–36

CAS Статья Google ученый

21.

Metz CE (1978) Основные принципы анализа ROC. Semin Nucl Med 8: 283–298

CAS Статья Google ученый

22.

Роджерс Дж., Мартин С., Морс Р. и др. (2005) Исследование психометрических свойств Госпитальной шкалы тревожности и депрессии у пациентов с раком груди.Health Qual Life Outcomes 3:41

Статья Google ученый

23.

Cosco TD, Doyle F, Ward M, McGee H (2012) Скрытая структура больничной шкалы тревожности и депрессии: 10-летний систематический обзор. J Psychosom Res 72: 180–184

Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 24.

Norton S, Cosco T, Doyle F, Done J, Sacker A (2013) Больничная шкала тревожности и депрессии: мета-подтверждающий факторный анализ.J Psychosom Res 74: 74–81

Статья Google ученый

25.

Straat JH, van der Ark LA, Sijtsma K (2013) Методологические артефакты в оценке размерности Больничной шкалы тревожности и депрессии (HADS). J Psychosom Res 74: 116–121

Статья Google ученый

26.

Матерс Г.А., Сандерман Р., Ким А.Ю., Койн Дж. К. (2013) Проблемы межкультурного использования шкалы больничной тревожности и депрессии: «В пустыне нет бабочек».PLoS One 8: e70975

CAS Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 27.

Кэмерон И.М., Скотт Н.В., Адлер М., Рид И.К. (2014) Сравнение трех методов оценки функционирования дифференциальных элементов (DIF) в Шкале депрессии тревожного состояния больницы: порядковая логистическая регрессия, анализ Раша и метод Мантелхи. квадратная процедура. Qual Life Res 23: 2883–2888

Статья Google ученый

28.

Verdam MG, Oort FJ, Sprangers MA (2017) Выявление систематической ошибки задания по шкале тревожности и депрессии в больнице с использованием моделирования структурным уравнением: сравнение с другими методами обнаружения систематической ошибки задания. Qual Life Res 26: 1439–1450

Статья Google ученый

29.

Saboonchi S, Wennman-Larsen A, Alexanderson K, Petersson ML (2013) Исследование конструктной валидности шведской версии Госпитальной шкалы тревожности и депрессии у пациентов с раком груди.

Срок беременности 19 недель — плод, ощущения, выделения, шевеления, узи, питание

  19 неделя беременности – сколько месяцев?

Продолжается пятый месяц вашей беременности. Четыре с половиной уже позади, и сейчас вы вступаете в третью неделю пятого месяца – девятнадцатую. Как там ваш малыш?

  Плод

Плод на 19 неделе беременности делает большой скачок в своем развитии. Сейчас активно растет и развивается его головной мозг, занимают свои места миллионы нейронов, налаживая связь друг с другом. Теперь «действия» ребеночка будут более осмысленными, если так можно выразиться. То есть будет происходить координация движений, они уже не так хаотичны, как прежде.

Не сбавляют оборотов в развитии и другие детские органы. Легкие, бронхиолы и бронхи образуют дыхательную систему, которая будет усовершенствоваться вплоть до самих родов. На 19 неделе начинает оформляться бронхиальное дерево.

Активно работают сальные железы малыша: они производят вещество бело-серого цвета, которое покрывает тельце крохи, скапливаясь в кожных складках. Эта первородная смазка сохранится до рождения: она будет защищать плод от воздействия околоплодных вод и патогенных микроорганизмов, поскольку обладает бактерицидным свойством.

Также продолжает покрываться пушком лануго кожа маленького. Эти волосики видны даже на лице ребеночка, что иногда сохраняется аж до самих родов. Не переживайте, они потом исчезнут, так что младенец не будет все время мохнатеньким.

На 19 неделе беременности ребенок уже уверенно поднимает головку и может вертеть ею по сторонам. Шейка уже достаточно окрепла и поворачивается на 180 градусов. Размеры крохи продолжают увеличиваться: он весит уже в среднем 250 г, копчико-теменной размер составляет более 15 см.

  Матка

Матка не отстает от плода и продолжает расти. На 19 неделе она весит 320 г, продолжает увеличиваться в размерах и подниматься выше. Вы можете прощупать матку на уровне 1,3 см ниже пупка.

Рост матки приводит не только к увеличению животика, но и к появлению различных болей. Однако эти ощущения не являются опасными.

  Боли на 19 неделе беременности

Речь идет о болях в животе, связанных с натяжением мышц, удерживающих матку. Эти мышцы постоянно становятся более толстыми и прочными, но при резких движениях женщина может ощущать их натяжение. Кроме того, к концу 19 недели и далее вы начнете ощущать давление матки на пупок – изнутри. Это очень неприятное и даже раздражающее ощущение, но когда матка преодолеет этот отрезок пути, оно исчезнет, потерпите.

Растущий вес и размеры матки оказывают давление на область таза и поясницы, где также могут возникать болезненные ощущения. Кроме того, очень медленно начинают расходиться кости, расширяя родовой путь, которым будет продвигаться ребенок. Эти процессы тоже сопряжены с болью в костях (в частности в бедрах).

Боль в ногах и спине – результат длительного нахождения на ногах или сидения в неудобной позе. Если у вас сидячая работа, то старайтесь прохаживаться хотя бы 1-2 раза в течение часа. Также не сидите на стульях и кушетках без спинки, не закидывайте ногу на ногу, не носите высоких каблуков.

  Живот

Боли в животе могут указывать на вероятность прерывания беременности. Если они выражены, носят схваткообразный характер, если низ живота по-настоящему болит и сильно тянет, а также если эти боли сопровождаются кровянистыми выделениями, то нужно сказать об этом врачу.

Живот на 19 неделе беременности должен был уже заметно вырасти. Скорее всего, вы уже не можете спать на животе, да и не нужно: в таком положении матка сдавливается, а это нежелательно и неприятно. Также не рекомендуется спать на спине, чтобы матка своим весом не пережимала полую вену, перекрывая доступ крови и кислорода к плоду.

  Ощущения (шевеления) на 19 неделе беременности

Женский организм начинает постепенно готовиться к предстоящим родам и грудному вскармливанию. Из молочных желез может иногда выделяться молозиво. Ничего специального предпринимать не следует, просто протрите соски чистой мягкой салфеткой.

На 19 неделе беременности может быть понижен уровень гемоглобина в крови из-за возрастания ее объемов. В связи с этим женщина ощущает слабость, быструю утомляемость, головокружения. Между тем пульс может учащаться, появляются трудности с дыханием: глубокие вдохи и выдохи иногда затруднены. В такие минуты пробуйте дышать поверхностно, по-собачьи. 

Во втором триместре усиливается потоотделение и учащается мочеиспускание – все это физиологические процессы, не требующие лечения. А вот появление растяжек хоть и вполне закономерно, но очень нежелательно. Непременно проводите профилактику стрий.

Прислушивайтесь к своему животику. Если к 19 неделе вы еще не почувствовали движений плода, то, возможно, ощутите первые шевеления именно сейчас. Если вы уже познакомились со своим крохой поближе, то все равно ждите новых толчков. Со временем они будут все более частыми и активными.

  Выделения

Для этого периода также характерно увеличение влагалищных выделений. Они становятся жидкими и обильными, но не меняют своего цвета и запаха. Любые другие выделения рассматриваются как патологические и требуют обращения к гинекологу. К таким относятся желтые, зеленые, серые, красные, коричневые, творожистые, неоднородные, пенящиеся, резко пахнущие выделения. Они являются признаком инфекционных заболеваний, требующих специального лечения. В период беременности чаще всего воспаляется молочница, которую непременно нужно вылечить до родов.

  Секс

Второй триместр – время для себя. Если вы планировали поездку, путешествие или визиты к близким, то это самое лучшее время для их совершения. Помешать может только плохое самочувствие и угрозы прерывания беременности, при которых такая активность противопоказана. В противном случае продолжайте много гулять и двигаться, посещайте фитнесс для беременных, занимайтесь сексом с любимым мужем. Интимная близость пойдет на пользу всей семье! Не стоит отказывать себе в этом удовольствии, особенно сейчас, на одной из самых спокойных недель за весь период беременности.

  Замершая беременность

И, тем не менее, все время прислушивайтесь к своему организму. Не оставляйте без внимания малейших недомоганий, подозрительных симптомов и изменений. К сожалению, случается, что у некоторых женщин плод замирает внутриутробно. Чаще всего это происходит в первом триместре и заканчивается самопроизвольным абортом. Однако выкидыш наступает не всегда, и женщина может ходить с мертвым плодом несколько недель – это очень опасно.

Выявить неразвивающуюся беременность может врач на очередном осмотре или во время прохождения УЗИ: размеры матки не соответствуют предполагаемому сроку, сердцебиение и шевеления ребенка отсутствуют. Впрочем, замершая беременность на 19 неделе случается нечасто. Однако пренебрегать плановыми визитами к врачу не стоит.

  Анализы на 19 неделе беременности

С целью контроля над состоянием плода и течением беременности врач регулярно назначает своей подопечной ряд анализов и направляет на обследования. На 19 неделе беременности стоит проверить уровень гемоглобина в крови, содержание сахара в крови, мочу на белок.

В случае возникновения необходимости женщине также могут предложить сдать анализ на гормоны, в частности на прогестерон, уровень которого в период беременности возрастает для ее сохранения и благополучного развития.

Если к этому времени вы еще не прошли скрининг второго триместра (но планируете это сделать), то нужно поспешить – наиболее информативен он до 20 недели беременности.

Второй скрининг, или тройной тест, это биохимический анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), АФП (альфафетопротеин) и свободный (неконъюгированный) эстриол. Этот тест позволяет определить уровень определенных маркеров в крови беременной женщины, и на основе этих исследований, а также дополнительных данных (веса и возраста будущей мамы, количества плодов и прочих) причислить ее к группе повышенного или пониженного риска развития хромосомных аномалий у плода (в частности, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефекта нервной трубки). Все показатели могут и должны оцениваться только в комплексе! По отдельности они не имеют диагностического значения.

  УЗИ

Кроме биохимических анализов крови второй скрининг включает также УЗИ, на котором обязательно посмотрят толщину воротничковой зоны плода и носовую кость. Узист должен оценить сердцебиение ребенка, его двигательную активность, диагностировать отсутствие несовместимых с жизнью патологий, осмотреть маточный миометрий, размер матки и плода, состояние околоплодных вод. По желанию родителей (и, конечно же, самого ребенка) может быть определен пол малыша. Возможно, вам повезет и вы застанете детеныша за играми: к этому времени, как ни удивительно, у плода уже выработан режим, подобный режиму новорожденного (он спит 18 часов в сутки, а в остальное время бодрствует).

  Питание

Чтобы малыш развивался как можно лучше, вы обязаны правильно и полноценно питаться. Рацион должен быть сбалансированным с преобладанием белковой пищи. Ешьте нежирную отварную говядину, орехи, бобовые (если нет проблем с газами).

Блюда готовить лучше способами, исключающими жарку и использование большого количества жира. Также исключите или хотя бы ограничьте острую, копченую, искусственную пищу, держите под контролем соленое, сладкое и мучное.

Непременно включите в свой рацион продукты, богатые железом и кальцием: курагу, инжир, хурму, чернику, томатный сок, гречневую и овсяную крупы, говядину и крольчатину, язык, яйца, сыр, зеленые овощи и фрукты, листовую зелень.

Питайтесь дробно, небольшими порциями, не голодайте. Однако очень важно также и не переедать: это предупредит развитие многих возможных проблем.

  Вес на 19 неделе беременности

Хотя бы раз в неделю приблизительно в одно и то же время в одинаковой одежде (или вовсе без нее) рекомендуется взвешиваться, чтобы контролировать свои прибавки в весе. Во втором триместре еженедельная прибавка в норме должна составлять 250-300 г. От начала беременности вы предположительно должны были набрать от 3,6 кг до 6,3 кг. Однако в норме эти данные могут отличаться в индивидуальном порядке. Многое зависит от веса женщины до беременности, ее возраста, комплектации состояния здоровья, протекания беременности и других факторов. Оценить вашу прибавку корректно может только ведущий беременность гинеколог.

19 неделя беременности — вес и размер плода, фото, УЗИ, живот и шевеления на 19 неделе

Срок беременности 19 недель – это период, когда вы уже можете ощутить шевеления вашего малыша! С этого момента связь с ним становится еще сильнее. Ведь теперь вы не просто знаете, а чувствуете, как внутри вас растет новый человек. В основном все органы малыша уже сформированы. Дальше они будут совершенствоваться, малыш будет набирать вес, сформируется подкожный жировой слой.

На 19 неделе беременности вес малыша составляет около 200 г, а его рост – 14-15 сантиметров. Увеличивается и ваш вес, животик становится все более заметным. Мамочка на этом сроке в большинстве случаев чувствует себя хорошо, однако необходимо помнить, что ваше здоровье – это и здоровье малыша, поэтому старайтесь больше отдыхать, уделяйте достаточно времени физической активности, много гуляйте.

Сколько месяцев прошло? 19 неделя – это третья неделя пятого акушерского месяца беременности (в одном акушерском месяце – 28 дней, то есть ровно 4 недели).

Что происходит?

На данном сроке беременности продолжается самый прекрасный и самый приятный этап вашей жизни. На этом сроке обычно самочувствие мамочки отличное; несмотря на периодические болезненные ощущения в области поясницы, ног, настроение отличное, ведь явления токсикоза позади, а матка еще не настолько сдавливает внутренние органы, чтобы причинять беспокойство.

Возможно, вам уже сложно выбрать удобную позу для сна. На животе уже давно спать нельзя, на спине – тоже, ведь матка может сдавливать нижнюю полую вену, и нарушается кровообращение. Для будущих мам выпускают специальные подушки, которые помогают выбрать удобное положение и крепко спать.

Плод и его развитие на 19 неделе беременности

Ребенок на 19 неделе уже приобретает пропорциональное телосложение – его ручки и ножки имеют такие же пропорции, как при рождении. Постепенно накапливается жировая ткань, сейчас в основном в области внутренних органов. Подкожная клетчатка пока недостаточно развита, и малыш выглядит очень худеньким.

На этом сроке беременности очень активно развивается нервная система малыша. Совершенствуется нервно-мышечная связь, и движения вашего крохи становятся все менее хаотичными. Малыш уже может, оттолкнувшись ножками от стенки матки, перекувыркнуться, и именно в этот период мама начинает чувствовать его шевеления.

В центральной нервной системе малыша сейчас происходит формирование центров органов чувств: совсем скоро будут развиты обоняние, вкус, зрение, слух, осязание. Уже началось формирование и периферических отделов анализаторов: рецепторы сетчатки глаза всего через 1-2 недели начнут воспринимать световые раздражители, малыш научится открывать и закрывать глазки, будет реагировать на изменение освещения.

Постепенно начинается накопление подкожной клетчатки, и теперь кожа малыша немного светлее, чем ранее, хотя по-прежнему морщинистая. На данном сроке кожные железы вашего крохи начинают продуцировать сыровидную смазку – светлое, иногда сероватое вещество, защищающее кожу малыша во внутриутробном периоде. Первородная смазка защищает кожу как от механических воздействий, водной среды, так и от микроорганизмов, ведь она обладает бактерицидными свойствами.

Активно работает мочевыделительная система малыша. Его почки за час вырабатывают чуть больше двух миллилитров мочи.

Фото малыша, УЗИ

Живот на 19 неделе беременности

На этом сроке беременности дно матки находится на 19 см выше уровня лонного сочленения, или на 1-2 см ниже пупка. Матка уже настолько увеличилась, что сместила внутренние органы. Из-за этого вы можете периодически ощущать изжогу, дискомфорт в эпигастральной области, чувство тяжести после приема пищи. Ваш вес к 19 неделе беременности должен увеличиться примерно на четыре килограмма, и сейчас очень важно следить за питанием. Гормональные изменения в организме приводят к порой постоянному желанию что-то кушать, причем отнюдь не самое полезное. Малыш с этого срока начинает накапливать жировую клетчатку, и это также отражается на мамином аппетите.

Правильное питание

Ваше питание сейчас должно полностью перекрывать все потребности малыша в питательных компонентах: белках, углеводах, жирах, витаминах, ценных микроэлементах. Однако необходимо быть очень внимательной и не перебирать калорий. Если вы заметили, что вес набирается больше нормы, исключите из рациона легкоусвояемые углеводы: хлеб, макароны, выпечку, сладости. Эти продукты не несут никакой пользы: в них нет полезных веществ, лишь калории, из-за которых и набирается лишний вес. В вашем рационе обязательно должно быть диетическое мясо, овощи, фрукты, клетчатка, молоко, молочнокислые продукты, зелень, ягоды. Полностью исключите фаст-фуд. Старайтесь кушать дома, а если не получается – то только в проверенных заведениях, где вы уверены в качестве приготовленных блюд.

Диетическое питание – это не означает «пресное и безвкусное». Разнообразьте свой рацион новыми блюдами, тем более что навыки приготовления диетических блюд очень пригодятся вам, когда малыш будет самостоятельно кушать взрослую пищу. Добавьте в меню новые салаты, в том числе и фруктовые, разнообразьте рацион за счет запеченных блюд.  

Уделяйте достаточно внимания питьевому режиму. В период беременности женщина должна за сутки выпивать около двух литров чистой воды. Для предупреждения отеков необходимо ограничить количество употребляемой соли.

Шевеления плода на 19-й неделе беременности

На этой неделе беременности вы уже можете впервые ощутить шевеления малыша! Если это вторая беременность – то вы наверняка чувствуете их одну или две недели. Это незабываемые ощущения, нежные, мягкие. Малыш очень активный, на видео 19 недели беременности видно, как он постоянно меняет положение. Ваш кроха может несколько раз за день полностью перевернуться, и расположение плода не может быть окончательным. Он еще не раз перевернется. Далеко не все шевеления малыша вы сейчас ощущаете, однако несколько раз в день чувствуете, как он вас толкает.

Ощущения мамы 

В основном ощущения мамы на этом сроке сосредоточены на шевелениях малыша. Ведь эти первые толчки не могут не радовать – ведь вы так их ждали! Ваш животик на 19 неделе беременности уже заметен, и вы наверняка порадовали всех родственников ожиданием важного события. С увеличением объема животика кожа на нем растягивается и может чесаться. Значительно уменьшить это ощущение может использование средств против растяжек. Если начать ухаживать за кожей вовремя, можно значительно уменьшить количество растяжек, их размеры. К тому же кожа лучше и быстрее восстановится после родов.

Вы уже могли заметить изменения кожи. Очень часто вследствие изменения гормонального фона темнеет кожа в области сосков, половых органов, линии от пупка к лобковой кости, иногда – над верхней губой, на щеках. Это связано с накоплением меланина. Все эти явления пройдут после родов, а сейчас нужно оберегать кожу от избыточной инсоляции.

Уже несколько сместился ваш центр тяжести, ведь животик увеличился. Из-за этого вы можете ощущать дискомфорт в области поясницы, крестца. Для облегчения боли в спине делайте упражнения на растяжку, на укрепление мышц спины.

Рекомендации будущим мамам:

• сейчас ваше самочувствие вполне позволяет заниматься физическими упражнениями; воспользуйтесь этим – обязательно пойдите на йогу, в бассейн или любые другие тренировки, которые вам по душе;
• если возникают проблемы со сном, попробуйте засыпать с подушкой для беременных – она имеет форму огромного банана и позволяет удобно расположить ноги, животик; проветривайте вашу комнату перед сном, обязательно гуляйте вечером;
• обязательно контролируйте свой вес – нормальный вес мамы значительно облегчает роды;
• сейчас самое подходящее время для изучения литературы о беременности, родах; вы даже можете уже записаться на курсы будущих мам, занятия в которых обычно начинаются после 30 недели беременности.

Если беременны двойней

При многоплодной беременности ощущения будущей мамочки, конечно, отличаются. Животик увеличился намного больше, его уже хорошо заметно. Могут беспокоить проблемы со стулом, изжога, усиливающаяся после еды. Мамочка может уже часто бегать в туалет, ведь матка на 19 неделе беременности двойней сдавливает мочевой пузырь. Вы наверняка уже ощущаете шевеления ваших малюток, они сейчас очень активные и подвижные. Вам нужно больше отдыхать, стараться разгружать спину, уже обязательно носить поддерживающий бандаж.

Боли и выделения на 19 неделе беременности

В этот период беременности боли не должны беспокоить будущую мамочку. Иногда вы можете испытывать неприятные ощущения по бокам живота – они связаны с растяжением круглых связок матки. Такие ощущения могут возникать при смене положения тела, но они кратковременные. Если же вы ощущаете, что на 19-й неделе беременности тянет живот, обратитесь к врачу. Это может быть признаком повышенного тонуса.

Если вас беспокоят сильные боли в спине, вы можете их облегчить при помощи растяжки, легкого массажа, даже просто отдыха в положении лежа. Очень хорошо снимает болезненность и усталость такое простое упражнение: сядьте на полу, слегка разведите ноги и плавно делайте наклоны, пытаясь достать до пальцев ног. При этом следите, чтобы животик не сдавливался.

Если вы хотите отдохнуть лежа, помните, что не стоит длительно лежать на спине, так как вследствие сдавления маткой нижней полой вены нарушается кровообращение. Лучше выберите положение на боку – так и вам, и малышу будет комфортно.

Выделения на 19 неделе беременности могут несколько усилиться. С середины беременности допустимы более обильные светлые выделения, однако они не должны быть коричневыми, кровянистыми, водянистыми. Обязательно следите за их характером, так как инфекции половых путей могут протекать скрыть, но они небезопасны для малыша.

Необходимые исследования и анализы

На этом сроке беременности вы посещаете женскую консультацию ежемесячно. При каждом посещении врач прослушивает сердцебиение малыша, определяет окружность живота, высоту стояния дна матки, интерпретирует ваши анализы. Кроме того, перед консультацией врача вам измерят артериальное давление, ваш вес. Не забудьте перед посещением сдать общий анализ мочи.

УЗИ на этом сроке назначается только по показаниям. Второе скрининговое исследование обычно проводится на сроке беременности 20-24 недели.П

Полезное видео

Вопросы – ответы

Я записалась на второе УЗИ немного раньше. На 19 неделе беременности пол ребенка уже можно точно определить?

Да, половые органы малыша уже полностью сформированы, и при ультразвуковом исследовании врач сможет точно Вам сказать пол, к тому же Вам обязательно все покажут на мониторе.

У меня беременность 19 недель, болит живот во время мочеиспускания. Это связано со сдавливанием мочевого пузыря маткой?

Нет. Из-за сдавления мочевого пузыря возможно учащенное мочеиспускание, однако боли быть не должно. Болезненность при мочеиспускании свидетельствует об инфекции мочевыделительной системы (уретрит, возможно – цистит). Вам обязательно нужно обратиться к врачу, так как должно быть назначено своевременное безопасное лечение. Инфекция не должна перейти на верхние отделы мочевыделительной системы.

У меня беременность 18-19 недель, шевеления еще не ощущаю и очень переживаю по этому поводу. Читала, что они могут начаться и в 16-17 недель. Почему у меня еще нет?

При первой беременности большинство будущих мамочек ощущают первое шевеление малыша на сроке 20 недель. Поэтому нет причин для беспокойства. Срок первого шевеления зависит не только от периода беременности, но и от комплекции мамы, ее порога чувствительности.

Календарь беременности. 19 неделя беременности

Изменения тела и новые ощущения женщины

На 19 неделе многих женщин беспокоят боли в спине при беременности. Это одно из самых распространенных недомоганий, которое может подстерегать будущую маму за месяцы ожидания малыша. Причины его появления объяснимы: в период «интересного положения» бедренно–крестцовые суставы, которые обычно неподвижны, начинают расслабляться под действием гормона релаксина, чтобы облегчить движение плода по родовым путям. Расслабленные суставы, а также увеличенный живот нарушают равновесие в организме, увеличивая нагрузку на позвоночник. Отсюда — боль и неприятные ощущения в области поясницы. Что советуют врачи женщинам, у которых болит спина при беременности? Нужно присесть, отдохнуть, помассировать больное место. Можно использовать и специальные мази, но подбирать их следует весьма осторожно — в составе препаратов не должно быть ядов и раздражающих веществ. Если боль долго не отпускает, посоветуйтесь с доктором.

Прибавка в весе

Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам приобрести весы и еженедельно следить за своей прибавкой веса — набирать во время беременности лишние килограммы очень нежелательно, точно так же, как и не набирать их вовсе. Средняя прибавка в весе — около 300–400 г в неделю, а суммарная к концу 19 недели составляет 6 кг (эти цифры являются приблизительными, все зависит от индивидуальных особенностей женщины). 

Живот мамы

Размер живота на 19 неделе нередко вызывает некоторые неудобства, в первую очередь связанные со сном — маме все сложнее найти удобную позу, чтобы хорошо выспаться. По мнению врачей, спать беременным следует на левом боку (матка в этом положении не оказывает сильного давления на внутренние органы женщины). А для полного комфорта будущая мама может положить между ног валик или подушку.

Отметим также, что размер животика на этом сроке может быть очень разным: у одних еле заметным, а у других весьма внушительных размеров. Это абсолютно нормально! Если у женщины беременность первая, ее живот, как правило, растет медленнее.

Анализы и УЗИ

На 19 неделе еще можно сделать второе плановое УЗИ при беременности (врачи проверят развитие плода, его размеры, возможные аномалии, состояние пуповины и плаценты).

УЗИ также покажет, кто «живет» внутри мамы — мальчик или девочка. Определение пола может оказаться неверным: например, у маленьких принцесс нередко наблюдается внутриутробный отек половых губ, который по ошибке принимается за мошонку.
В это же время женщины сдают анализы на гормоны (чаще по медицинским показаниям), общие анализы мочи (по его результатам определяется состояние почек, наличие в организмов паразитов, солей, белка и прочих нежелательных элементов), крови (для выявления, к примеру, анемии при беременности).

Питание на 19 неделе беременности

На любой неделе правильное питание при беременности означает свежую, качественную натуральную еду без консервантов и полуфабрикатов. А можно ли беременным есть роллы и суши? Этот вопрос очень часто задают беременные, поскольку блюда традиционной японской кухни уже давно не считаются в России экзотикой, они прочно вошли в наш рацион и стали для многих любимыми. Запомните: будущим мамам нельзя есть сырую рыбу и мясо — риск заразиться инфекционными болезнями и паразитами чрезвычайно велик. Кроме того, при приготовлении блюд в ресторане могут не соблюдаться элементарные санитарно-гигиенические нормы, что также чревато различными негативными последствиями. Врачи, таким образом, не рекомендуют будущим мамам рисковать и советуют есть только проверенную домашнюю пищу.

Витамины

Организм женщины по-прежнему испытывает недостаток кальция, железа, йода, витаминов А, В, Д, Е. Но переизбыток витаминов, так же как и их недостаток, может быть опасен. Гипервитаминоз приводит к различным аллергическим реакциям, слабости и тошноте. Если вы принимаете витамины не в естественном (с едой) виде, а пьете таблетки, их количество и объем обязательно согласуйте с врачом.

Секс на 19 неделе беременности

На 19 неделе, когда присутствие ребенка становится более очевидным (многие мамы уже могли почувствовать первые движения крохи), некоторые мужчины начинают отказываться от интимной близости, боясь не только навредить малышу, но и из-за странного предубеждения, что малютка станет «свидетелем» любовных фантазий родителей. Ничего подобного быть не может! От грубого секса и сексуальных игрушек, конечно, следует отказаться, ну а в остальном можно оставить все так, как было до беременности (если женщина здорова и медицинских противопоказаний к физическому выражению любви у нее нет). Никаких «воспоминаний» о сексе мамы и папы у ребенка не останется.

Образ жизни

Пришло время, когда беременная должна отказаться от обуви на высоких каблуках — туфли на каблуках выше 3–4-х см вызывают, начиная с 19 недели «интересного положения», усиленную нагрузку на поясничный отдел позвоночника, связки и мышцы. Это приводит к возникновению болезненных ощущений в области поясницы, а также напряжению мышц матки, повышению ее тонуса.

Красота и аксессуары

Если будущая мама не сделала этого раньше, сейчас, на 19 неделе, ей нужно купить бандаж, который будет поддерживать мышцы спины. Универсальным считается бандаж для беременных в виде пояса. Он носится поверх нижнего белья, не вызывает никаких неприятных ощущений и абсолютно безопасен как для матери, так и для малыша. Одевают бандаж при беременности узкой стороной вперед.

что происходит с малышом и мамой

19 акушерская неделя беременности – это конец второго триместра. На этом сроке большинство женщин чувствует себя хорошо, ведь токсикоз остался позади, а животик еще не мешает. В этой статье рассмотрим, что еще происходит с мамой и малышом на 19 неделе вынашивания ребенка.

Развитие малыша на 19 неделе

Ваш кроха активно развивается с каждым днем. На девятнадцатой неделе у него начинает формироваться режим дня. Теперь он спит и бодрствует в определенное время. Сон занимает до 18 часов. Примерно по такому же графику первое время будет жить малыш после рождения.

К этому сроку сформирован челюстной аппарат, уже есть зачатки молочных и коренных зубов. Все свое свободное время кроха совершенствует двигательные навыки. Он кувыркается, вертит и кивает головой, берет пальчики в рот, гримасничает, вздрагивает от громких звуков, щурится при ярком свете. Карапуз старается ухватить ручками предметы, которые находятся рядом с ним. Это пуповина, собственные ножки или кожа.

Таблица параметров развития ребенка на 19 акушеркой неделе беременности:

С каждым днем вес и рост малыша увеличивается. Активно бьется сердце, функционирует мочевыделительная и пищеварительная система.

Как меняется организм ребенка

Давайте рассмотрим наиболее важные перемены, которые происходят с крошечным организмом на этом сроке:

• Частота сердцебиения малыша сейчас составляет 140-160 ударов в минуту. Это значительно выше, чем у мамы. Связано это с крошечными размерами сердечка ребенка.
• Идет активное формирование коры головного мозга. Кроха осваивает новые рефлексы – сосание, глотание, прищуривание от света, вздрагивание от громкого звука.
• Мамочка четко ощущает, когда младенец шевелится. Сейчас для него достаточно места в утробе. Он кувыркается, двигает ручками, ножками, играет с пуповиной. Погладив себя по животику, женщина может ощутить, как ребенок толкается в ответ. Уже сейчас он контактирует с мамой, привыкает к ее голосу.
• Плацента практически полностью сформирована, но все еще пропускает некоторые вредные вещества. Особенно это касается медикаментозных средств. В связи с этим женщина должна принимать любые медикаменты только по назначению врача.

Многие перемены отмечаются в развитии головного мозга. На 19 акушерской неделе беременности в нем формируются центры, которые отвечают за пять основных чувств – вкус, обоняние, зрение, осязание, слух.

Кроме этого, происходят такие перемены:

• Укрепляются мышцы. После рождения кроха еще не будет держать головку, но поворачивать ее он вполне сможет.
• На маленьких пальчиках уже виднеются ногтевые пластины. Карапуз сгибает и разгибает фаланги, активно усовершенствует хватательный рефлекс.
• На 19 акушерской неделе появляется жировая прокладка под кожей. Она необходима для защиты и запаса энергии после рождения.
• У девочек происходит закладка огромного количества яйцеклеток, до 1.5 миллионов. У мальчиков сформированы яички. Сейчас они еще находятся в брюшной полости.
• Развиваются органы дыхания. Плод заглатывает амниотическую жидкость, тренируя дыхательный навык.
• Работают крошечные почки младенца. Парный орган перерабатывает жидкость, выводит ее из организма.
• Кишечником вырабатывается меконий – первородный кал.

С каждым днем кроха все больше напоминает новорожденного, пропорции его тела становятся более гармоничными, голова уже не такая большая по отношению к телу.

Мама должна помнить, любые негативные эмоции отражаются на ребенке не самым лучшим образом. На 19 неделе, как и на более ранних сроках, следует избегать стрессов и переживаний.

Шевеления плода

Мамочек на 19 акушерской неделе беременности волнует не только срок, на котором малыш начинает толкаться, но и нормы шевелений, то есть их количеств в сутки. Связано это с тем, что у одних женщин карапуз очень активный, у других, наоборот, дает о себе знать довольно редко. Давайте разберемся в этом вопросе.

Первое, на чем следует сделать акцент, это то, что все дети очень разные, поэтому следует обязательно учитывать индивидуальность каждого крохи. Даже после рождения младенцы ведут себя абсолютно по-разному. Одни мало спят, часто просыпаются, капризничают. Другие ведут себя спокойно, спят по многу часов.

Считается, что в сутки у беременной должно наблюдаться приблизительно 8-10 шевелений. В связи с тем, что на 19 неделе идет активное развитие головного мозга, движения ребенка становятся более четким, но пока еще не совсем осознанными. У некоторых мамочек карапузы толкаются довольно часто, иногда до 15-20 раз за стуки.

Если шевеления слишком активные или пассивные, нужно сообщить об этом врачу. Ранее специалисты полагали, что, если кроха толкается слишком часто, то это указывает на кислородное голодание у плода. Сейчас это утверждение опровергнуто. Но связь между внешними изменениями и двигательной активностью плода все же существует. Отзывы многих беременных свидетельствуют, что в жарких и душных помещениях маленький человечек шевелится активнее.

Что еще может влиять на двигательную активность:

• Вздрагивания плода отмечаются при громких звуках.
• Режим дня беременной также сказывается на поведении карапуза. Если мамочка много спит, слушает спокойную музыку, малыш тоже будет, скорее всего, вести себя спокойно.
• Если женщина любит побаловать себя шоколадом или кофе, двигательная активность младенца обычно возрастает.

Почему слишком активные шевеления опасны для малыша? При частых шевелениях ребенок может запутаться в собственной пуповине, что опасно для его жизни. Если же толчки резко прекратились или стали очень пассивными, следует немедленно обращаться к врачу. Мамочка должна внимательно следить за шевелениями крохи на протяжении всей беременности. При любых изменениях следует консультироваться со своим гинекологом.

В этой статье вы сможете узнать о том, что происходило с вашим крохой на 18 неделе беременности.

Ощущения у мамочки

На 19 акушерской неделе беременности состояние матери нормализуется. Такие признаки, как тошнота, рвота, отсутствие аппетита и прочие, проходят. Несмотря на это, общее самочувствие могут нарушать такие симптомы:

• Учащенное мочеиспускание. Растущая матка продолжает оказывать давление на мочевой пузырь, поэтому походы в туалет, особенно в ночное время, не дают беременной покоя.
• Часто у женщин, ожидающих малыша, болит поясница и тянет низ живота. Дискомфорт в спине наблюдается из-за смещения центра тяжести, а боль внизу живота возникает вследствие растяжения матки.
• На девятнадцатой неделе беременности может увеличиться объем секрета из влагалища. Если он прозрачный и не имеет запаха, волноваться не стоит. Коричневые и кровянистые выделения должны стать немедленным поводом обращения к врачу.
• Иногда у девушек во время вынашивания малыша болит левый бок. В такой ситуации маме следует обязательно пройти медицинское обследование. При сильной боли необходимо вызвать скорую помощь. Часто такой симптом возникает при серьезных патологиях внутренних органов.

Нередко на 19 акушерской неделе беременности встречается повышенный тонус матки. Это состояние проявляется в виде «окаменения» живота, тянущей боли, чувстве скованности. Снять мышечное напряжение помогает удобная поза, ровное дыхание и положительные мысли. Более опасным состоянием считается гипертонус. Он несет угрозу прерывания беременности и преждевременных родов. При этом может быть назначен Утрожестан и другие медикаменты.

На девятнадцатой неделе беременности женщине приходится сталкиваться со многими трудностями. Но все они покажутся сущей мелочью после долгожданной встречи со своим малышом.

19 неделя – это сколько месяцев

Перед тем как разобраться, какой это месяц, для начала выясним, что такое акушерский и эмбриональный срок. Акушерским методом подсчета пользуются все врачи. Рассчитывается он от первого дня последней менструации. Следовательно, 19 акушерская неделя – это три месяца и три недели.

Если говорить об эмбриональном сроке, то здесь берется срок непосредственно от зачатия. Но подсчитать его довольно тяжело. Поэтому в медицине пользуются акушерским календарем.

Где сейчас находится малыш

На 19 акушерской неделе беременности плод свободно перемещается в матке, так как имеет еще небольшой размер. Сам орган весит приблизительно 320 г и располагается на 3-4 сантиметра ниже пупка. Расположение крохи в матке на этом сроке не является постоянным. Ребенок может несколько раз переворачиваться на протяжении всего срока.

Различают несколько положений плода в утробе:

• Головное – головка находится внизу по направлению к родовым путям. Это оптимальное положение плода для естественного родоразрешения.
• Поперечное – плод лежит поперек, относительно к маточному зеву. Головка и ягодицы находятся по бокам матки.
• Тазовое – ребеночек располагается ножками вниз. Если до момента родов кроха не разворачивается, нередко врачи принимают решение о Кесаревом сечении.

Если на УЗИ у вас обнаружили поперечное или тазовое предлежание плода, не стоит паниковать. До появления карапуза на свет у него еще достаточно времени, чтобы развернуться. Кроме этого, существует специальная гимнастика для беременных, которая поможет малышу занять естественное положение в утробе.

Необходимые анализы

На 19 акушерской неделе беременности женщина может быть направлена на общий анализ крови и мочи. Кроме этого, будущей мамочке могут понадобиться следующие виды анализов:

• уровень гемоглобина:
• кровь на сахар;
• белок в моче;
• исследование на ТОРЧ-инфекции, если оно не было выполнено ранее;
• исследование крови на ХГЧ, АПФ и свободный эстриол.

На девятнадцатой акушерской неделе беременности ведется обязательный контроль концентрации прогестерона у мамочки. Этот гормон постоянно увеличивается в крови, что свидетельствует о благоприятном развитии плода.

АПФ, ХГЧ и свободный эстриол входит в исследование при так называемом тройном анализе. Эти маркеры позволяют заподозрить те или иные нарушения в развитии ребенка, в частности, синдром Дауна, Эдвардса и патологии нервной трубки. Подробно о ХГЧ читайте здесь.

Эти показатели оцениваются строго специалистом в комплексе. Если брать тот или иной маркер по отдельности, они не несут диагностической ценности.

УЗИ плода на 19 акушерской неделе

Обычно на 19 неделе беременности ультразвуковое исследование не проводится. Используется этот метод обследования при подозрении не те или иные нарушения в развитии ребенка. Во время процедуры доктор оценивает такие важные показатели у плода, как толщина воротничковой зоны, сердцебиение, длину носовой кости, состояние эндометрия, место крепления плаценты, двигательную активность ребенка и прочее.

С точностью на этом сроке уже можно определить пол малыша. На мониторе УЗИ четко видно, кто находится в утробе, мальчик или девочка. Вероятность ошибки на 19 акушерской неделе беременности незначительна.

Фото ребенка на УЗИ

Во время проведения УЗИ многие родители просят врача распечатать фото своего малыша на память. Как выглядит малыш на этом этапе можно увидеть ниже.

На снимке уже можно разглядеть черты лица маленького человечка. Сейчас он выглядит почти как новорожденный.

Опасность низкой плацентация

Плацента – это очень важный орган, обеспечивающий кроху кислородом и другими питательными веществами на протяжении всего срока беременности. В идеале «детское место» крепится по задней или передней стенке матки, не ниже 7 см над маточным зевом.

Низкая плацентация – это состояние, когда плацента располагается близко от маточного зева, но не перекрывает его. Происходит это по многим причинам.

Причины низкой плацентации:

• беременность после 30-35 лет;
• вторые, третьи или последующие роды;
• рубцы или воспалительные процессы в области матки;
• отделение детского места вручную во время предыдущих родов;
• патологии строения репродуктивных органов женщины;
• приобретенные физические дефекты матки;
• вынашивание двойни или тройни;
• патологии, влекущие за собой нарушение кровообращения в области малого таза.

Выяснить, правильно ли развивается плацента, помогает ультразвуковое исследование. Иногда это состояние несет серьезную угрозу для малыша. При этом могут наблюдаться кровянистые выделения, кислородное голодание плода, снижение артериального давления у мамочки.

Несмотря на то что низкая плацентация не считается патологическим состоянием, на поздних сроках беременности женщине рекомендуется придерживаться следующих советов:

• Меньше ходить и проводить время на ногах, отказаться от подъема тяжести и тяжелой физической работы.
• Больше отдыхать, спать не меньше 8-9 часов в сутки.
• Во время отдыха стараться держать ноги на возвышенности.
• Стараться не приседать и сильно не наклоняться.

Кроме этого, нужно внимательно следить за характером выделений из влагалища, не пропускать плановые УЗИ и осмотры у гинеколога.

Пациентки, у которых диагностирована низкая плацентация, должны на протяжении всей беременности находиться под тщательным медицинским контролем.

Выкидыш на 19 акушерской неделе

Для начала разберемся, что такое выкидыш. Выкидышем называют самопроизвольное отторжение плода организмом женщины. После 22 недели беременности этот процесс в медицине носит название преждевременные роды. Патология диагностируется преимущественно на ранних сроках, но и во втором триместре наблюдается довольно часто.

Причины выкидыша:

• генетические нарушения у плода;
• неправильный образ жизни беременной;
• вредные привычки у будущей мамы;
• гормональные сбои в организме женщины;
• инфекционные и воспалительные заболевания;
• травмы живота;
• прием некоторых медикаментов и так далее.

К симптомам выкидыша на 19 акушерской неделе относят боли различного характера в области нижней части живота и поясницы, а также патологические выделения с примесью крови из влагалища. На более ранних сроках такие же симптомы могут наблюдаться при внематочной беременности.

При обнаружении подобных признаков беременная не должна терять ни минуты. При своевременном обращении в больницу часто удается спасти малыша. Во время ожидания доктора мама должна занять положение лежа с приподнятыми ногами. При серьезной угрозе для ребенка девушку обычно госпитализируют.

Часто женщинам приходится лежать на сохранении довольно длительный период. Несмотря на это им удается родить абсолютно здорового кроху.

Замершая беременность

Угроза замирания плода на 19 акушерской неделе хоть и не такая высокая, как на ранних сроках, но все же существует. Гибель ребенка может произойти под влиянием самых различных провоцирующих факторов.

Причины замершей беременности:

• хромосомные патологии у плода;
• гормональный дисбаланс у женщины;
• серьезные патологии внутренних органов у матери;
• перенесение инфекционных заболеваний;
• стрессы, вредные привычки, неправильное питание;
• травмы живота;
• отравление организма токсинами и прочее.

Замирание плода может случиться у девушек различных возрастов, неважно, первая это, вторая или последующая беременность. Нередко причины этого патологического состояния остаются невыясненными.

Самостоятельно распознать симптомы замирания ребенка женщина может по отсутствию шевелений. Если их нет, мамочке следует немедленно обратиться в больницу. Гинеколог должен провести необходимое обследование, направить пациентку на УЗИ. Диагностируется гибель крохи по отсутствию сердцебиения и некоторым другим признакам.

Какой должен быть животик

Вопрос о том, какого размера должен быть животик у беременной на 19 акушерской неделе, волнует многих мамочек. Каких-то определенных рамок по размеру и форме не существует. В медицинской практике используют приблизительные параметры – высота животика в сантиметрах должна соответствовать количеству недель беременности. Но и здесь большую роль играют индивидуальные особенности строения тела девушки.

У одних животик большой, у других плоский, мягкий. У кого-то он острый, у кого-то округлый. Многое также зависит от расположения плода в утробе. Если набор массы тела стремительный, соответственно и животик будет больше. Когда прибавка низкая, округлости также будут меньше. Как бы там ни было, не стоит искать у себя какие-то отклонения от нормы. Доверьте ваше здоровье опытным врачам.

Фото животиков на 19 неделе беременности

На этих фотографиях девушки на сроке девятнадцать акушерских недель.

Видно, что у разных мамочек животики отличаются.

Разрешается ли секс на этом сроке

С увеличением в размерах животика и появлением шевелений крохи многие мамочки сильно волнуются, разрешен ли при этом половой контакт. При нормальном течении беременности интимная близость не противопоказана. Конечно, при этом необходимо выбирать безопасные позы, избегать давления на область живота и глубокого проникновения.

Иначе обстоит ситуация у женщин, которым поставили угрозу невынашивания. В таких случаях гинеколог, скорее всего, запретит интимную близость, так как секс может спровоцировать кровотечение, отслойку плаценты и даже выкидыш.

Излишняя предосторожность в этом деликатном вопросе не навредит. Перед занятиями сексом нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Питание для мамочки

19-ая акушерская неделя беременности приносит мамочке облегчение, касательно общего самочувствия. Женщину уже не тошнит, улучшается аппетит, постепенно налаживается пищеварение. Несмотря на это, следует продолжать внимательно следить за своим питанием. На данном этапе крохе необходимы витамины и микроэлементы для нормального развития.

Общие рекомендации по питанию:

• Для предотвращения чувства тяжести в желудке рекомендуется кушать небольшими порциями, не переедать. Если появилось чувство голода в перерыве между приемами пищи, можно съесть яблоко или банан, выпить чашку зеленого чая или молока.
• Нельзя пропускать завтрак. Для этого рекомендуется выбрать овсяную, гречневую, рисовую или другую кашу. Злаки идеально подойдут для утреннего приема пищи, подарят заряд энергии на весь день.
• Ограничить следует прием сладкого. Пирожные, торты, шоколад нужно кушать по чуть-чуть. Лучше заменить их халвой, сухофруктами, разрешен мармелад, пастила, карамельки.
• В дневное время лучше кушать преимущественно белки, углеводы, жиры. Вечером можно выпить стакан кефира или йогурта.

Готовить пищу лучше методом варки, тушения или запекания. Важно ограничить в рационе большое количество соли, сахара, копченых блюд, колбасных изделий, острых специй, соусов, маринадов. Предпочтение нужно отдать кашам, овощам, фруктам, зелени, молочным и кисломолочным продуктам, рыбе, мясу.

Подробно узнать о питании для женщины во время лактации на первом месяце поможет эта запись.

Спорт и режим дня на 19 акушерской неделе беременности

Подобрать для себя оптимальную физическую нагрузку женщина может, посоветовавшись со своим доктором. Для этого срока рекомендуется посвящать гимнастике 2-3 дня в неделю. Очень важно при этом, чтобы спорт приносил удовольствие и только положительные эмоции.
Наилучшим образом на 19 акушерской неделе беременности подойдет йога, плавание, занятия на фитболе и другие безопасные виды спорта. От тяжелых физических нагрузок, конечно же, следует отказаться.

Что касается сна, то в сутки будущей мамочке необходимо спать не менее 8 часов. Неплохо отдохнуть и днем. На работе нельзя сильно уставать, важно избегать конфликтов с коллегами. В этот период женщина должна испытывать только положительные эмоции.

Хотите подробно узнать о развитии ребенка по неделям беременности, тогда читайте эту статью.

Общие рекомендации для мамы

Вынашивание малыша – это очень волнительный и ответственный период в жизни каждой женщины. Чтобы сделать это время максимально комфортным следует регулярно посещать гинеколога, сдавать все необходимые анализы, строго придерживаться рекомендаций врача. Кроме этого, не помешают и следующие советы:

• Постарайтесь исключить из своей жизни негативные эмоции и страхи. Положительный настрой – это залог здорового развития малыша.
• Питайтесь правильно, покупайте продукты только в проверенных магазинах, избегайте стихийных рынков.
• Организуйте свой режим дня. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе.
• Ваш малыш слышит вас. Старайтесь как можно чаще разговаривать с ним, включать расслабляющую музыку, читать сказки. Подключите к этому процессу и папу. Это поможет быстрее наладить взаимосвязь между крохой и отцом после рождения.
• Откажитесь от тяжелой работы и подъема тяжестей. Это очень опасно на 19 неделе беременности.
• Больше времени проводите с близкими и друзьями. Родные люди помогут справиться с волнением и страхами, которые нередко возникают у девушек в период вынашивания младенца.
• При появлении любых тревожных признаков (кровянистые выделения, скачки давления, общее ухудшение самочувствия) нужно обязательно сообщить об этом врачу.
• От перелетов и длительных путешествий лучше отказаться. Если такая необходимость все же возникала, нужно предварительно проконсультироваться со специалистом.
• В автотранспорте следует всегда пристегивать ремни безопасности. Нередко эта мера предосторожности спасает жизнь маме и ребенку.

На 19 неделе можно записаться на курсы для беременных. Специалисты на таких занятиях рассказывают мамочкам массу полезной информации, касающейся родов и воспитания малышей. Кроме этого, есть возможность пообщаться с другими женщинами.

Если уже сейчас вам интересно узнать о развитии ребенка до года, наша статья обязательно будет полезной для вас.

Видео

Наглядно узнать о развитии младенца в утробе можно, просмотрев этот видеоролик.

19 неделя беременности — что происходит, размер плода, как часто шевелится ребенок

Что происходит на 19 неделе беременности?

На 19 неделе беременности некоторые родители уже знают, кто у них будет: мальчик или девочка. На 16–18 неделях прошел второй УЗИ-скрининг, и, если врачу удалось рассмотреть половые органы малыша, он уже сообщил будущей маме пол плода. Ребенок продолжает активно расти, его органы все больше созревают и становятся приспособленными к жизни после рождения.

Анонимбеременность

Добрый день. Вчера подскользнулась и упала боком на лед. Беременность 19 недель. Удар пришелся на руку и бедро..вроде. Все вроде ничего бы. но через часа три после этого начал болеть живот. Особенн…

34

19 недель – это сколько?

• Девятнадцать недель акушерского срока беременности – это семнадцать недель эмбрионального срока (с момента оплодотворения).

• Девятнадцать недель эмбрионального срока соответствуют 21 неделе акушерского.

Вы беременны четыре месяца и одну неделю. Еще одна неделя, и половина беременности позади!

Что происходит с ребенком?

Длина его тела чуть больше 15 см, вес – около 240 граммов. Теперь он весит больше, чем плацента. Если вы еще ни разу не чувствовали, как ваш малыш двигается внутри вашего животика, на 19 неделе это наверняка произойдет. Если он уже толкался, то теперь будет еще сильнее.

Кожа плода покрывается особой сыровидной смазкой, вы сможете увидеть ее остатки после рождения. Эта серовато-белая творожистая масса нужна для того, чтобы защитить тело малыша и облегчить прохождение по родовым путям. В коже начинает вырабатываться пигмент, который в будущем придаст ей цвет. На голове растут волосы, они пока еще белые, в них нет пигмента.

Ручки и ножки достигают пропорциональных размеров. Хрящевая ткань продолжает заменяться на костную, движения становятся более координированными. Малыш сосет палец, касается пуповины и своего лица, стенок амниотического мешка.

На 19 неделе беременности в головном мозге появляются специализированные зоны, отвечающие за восприятие запаха, вкуса, звуков, прикосновения и зрительных образов. Продолжается процесс образования миелиновой оболочки нервных волокон, который начался на предыдущей неделе. Частота сердечных сокращений начинает постепенно уменьшаться, но все еще остается большой.

Начинается созревание гипоталамо-гипофизарной системы, которая является главной эндокринной структурой организма, а также выполняет некоторые функции нервной системы.

Что происходит с будущей мамой?

На втором триместре беременности женщина набирает 450–900 граммов в неделю. К 19 неделям будущая мама, как правило, успевает набрать от 3,6 до 6,3 килограмма. Матка увеличивается, теперь ее верхняя часть находится примерно на уровне пупка, вместе с ней растет животик. Это еще только начало: в ближайшие недели он будет расти еще быстрее. Возникают некоторые симптомы, они редко бывают серьезными и мучительными, скорее, причиняют некоторые неудобства.

Многие женщины на II-III триместрах беременности жалуются на острые колющие боли в области таза, в животе или в паху. Обычно они возникают после резких движений и проходят в течение нескольких минут. Так проявляется состояние, известное под названием боль круглой связки. В норме круглая связка удерживает матку в правильном положении. Когда матка достаточно сильно увеличивается, эта связка растягивается, в ней возникает напряжение.

Из-за того, что матка сдавливает сосуды, и организм плода забирает из крови часть кислорода, будущую маму могут беспокоить головокружения, слабость, иногда – обмороки. Органы живота, включая желудок, смещаются вверх, из-за этого возникает изжога.

Не нужно пугаться пигментных пятен, которые появляются на лбу, щеках, верхней губе. Они называются хлоазмой, или «маской беременности», и связаны с гормональными изменениями в организме. Вы можете заметить, что у вас потемнела кожа на внутренних поверхностях бедер и в области половых органов, стали более пигментированными веснушки, шрамы.

 

что происходит с малышом и мамой

19 неделя беременности знаменует собой примерно половину срока, предназначенного женщине природой до рождения малыша. К этому моменту округлившийся животик уже не скрыть, родителям известен пол будущего ребенка, а кроха ведет себя внутри у мамы очень активно. На что обратить внимание в это время беременной, расскажем в статье.

Фото: pixabay.com

19 неделя беременности: что происходит с малышом

Плод на 19 неделе — это уже вполне сформировавшийся маленький человечек. По своим размерам он все еще невелик, хотя и растет с каждым днем. При росте около 25 см вес плода в 19 недель достигает 350 г.

Внешне малыш преображается все больше и больше. Его тело приобрело практически нормальные пропорции, сформировался скелет, кости и хрящи.

Что происходит на 19 неделе беременности внутри организма крохи? Здесь как раз начинается много интересного, а именно:

• стремительно развивается нервная система. Происходит формирование коры головного мозга, появляются первые связи между клетками, которые передают друг другу первые простые команды;
• завершается формирование зрения, слуха, обоняния и осязания. К этому времени малыш ощущает свет, хорошо слышит всё происходящее вокруг. А еще он уже научился зевать и улыбаться;
• под кожей закладывается слой жира, благодаря которому вскоре исчезнут складки и характерные морщинки;
• активно работают органы пищеварения, готовясь к своей будущей настоящей деятельности;
• развиваются легкие;
• продолжает формироваться половая система. У девочек происходит закладка первичных яйцеклеток.

В 19–20 недель беременности все еще остается достаточно свободного места для активных движений крохи в матке. Малыш отталкивается ножками, кувыркается, работает ручками. Все эти перемещения дарят будущей маме незабываемые ощущения, которые несравнимы ни с чем.

Позже движения малыша станут ограниченными. Пока же по его активности даже можно судить о том, как происходит внутриутробный рост и развитие.

Читайте также: Йога для беременных: польза и советы

19 неделя беременности: ощущения мамы

19 недель беременности для женщины связаны с рядом новых ощущений, на которые стоит обратить внимание. Среди них:

• активные шевеления малыша;
• увеличение молочных желез, выделение молозива;
• зуд и дискомфортные ощущения в низу живота, связанные с растяжением мышц. Чтобы предотвратить появление растяжек, можно в это время начать пользоваться специальными гелями;
• головокружение, слабость, сонливость — симптомы, возникающие при развитии железодефицитной анемии. Они обязательно требуют врачебной коррекции —назначения соответствующих препаратов и пересмотра рациона.

Фото: pixabay.com

Живот на 19 неделе уже хорошо округлился и стал заметным. Поэтому женщине важно позаботиться о комфортной свободной одежде. Кроме того, растущая матка может стать причиной ряда трудностей и недомоганий, таких как:

• нарушения работы пищеварительной и мочеполовой систем. Периодически возникает изжога, запоры, учащается мочеиспускание. Подобные ощущения не стоит игнорировать, а лучше сразу сообщить о них доктору, не допуская возникновения геморроя или цистита;
• нарушения дыхания. Из-за быстрой ходьбы или напряжения у беременной начинает появляться одышка, ощущение, что вдох и выдох затруднены. При возникновении подобных симптомов рекомендуется сразу же лечь и отдохнуть. Со временем организм адаптируется к новым условиям;
• утомляемость и неприятные ощущения в области поясницы. Растущий животик смещает центр тяжести, поэтому сохранять вертикальное положение становится не так-то просто.

Фото: pixabay.com

Пока протекает беременность, 19 недель не являются исключением, женщина должна следить также за характером выделений, температурой тела, замечать боли и спазмы. О любых изменениях сразу же сообщают врачу.

19 недель беременности: необходимые анализы, УЗИ, рекомендации

19 акушерская неделя беременности предполагает посещение гинеколога один раз в течение месяца. До визита женщине следует сдавать общий анализ крови и мочи. Эти простые анализы помогут исключить воспалительные заболевания, вовремя заметить развитие цистита или анемии.

В качестве дополнительных исследований, которые сопровождают беременность, 19 неделя может включать следующие:

• определение уровня ХГЧ;
• тест на уровень гормонов эстриола и прогестерона;
• выявление количества альфа-фетопротеина.

Фото: pixabay.com

Эти анализы в норме делают в конце первого триместра. Они помогают выявить ранние стадии патологий в развитии малыша. Повторяют их только по назначению врача.

Никаких дополнительных исследований не планирует 19 неделя беременности. УЗИ в этом периоде делают в случае подозрений на отклонения в развитии крохи. Во время процедуры доктор проверит сердцебиение, активность малыша, состояние матки.

Что еще важно знать будущей маме, когда наступает 19 неделя беременности? Фото с растущим животиком очень милые и красивые, но важно помнить о:

• комфортном сне. Спать беременной теперь можно только на боку. Помогают в этом специальные подушки;
• прибавке в весе. В отсутствии раннего токсикоза женщина начинает баловать себя любимыми сладостями, выпечкой и мучными продуктами. Но стоит помнить о сбалансированном питании и следить за возрастанием веса, чтобы не было проблем в третьем триместре;
• активном времяпрепровождении. Прогулки на свежем воздухе, физкультура, путешествия вместе с друзьями — все это положительно скажется как на вашем состоянии, так и на здоровье будущего ребенка;
• лекарствах. О самолечении стоит забыть раз и навсегда, и все симптомы и средства для их устранения обсуждать с врачом.

Фото: pixabay.com

Кроме того, беременная вполне может заняться изучением литературы о первых месяцах жизни малыша, записаться на специальные курсы. В общем, не терять времени зря, а накапливать знания на будущее.

Таким образом, середина беременности — ответственный и интересный период. Время летит быстро, перемен происходит множество, и за всем этим женщина должна внимательно следить. Но и о наслаждении и удовольствии от процесса забывать не следует.

Читайте также: Как повысить гемоглобин у беременных женщин

19 неделя беременности – это сколько месяцев, что происходит с малышом и с мамой?

На протяжении всего срока гестации будущий ребенок растет и развивается. Многочисленные изменения, происходящие в его организме, нередко отражаются на самочувствии и внешнем виде беременной. Так, 19 неделя беременности может сопровождаться первыми увеличением отдельных частей тела в связи с усилением синтеза соматотропина.

19 недель беременности – это сколько месяцев?

Беременные женщины считают каждый день гестации в ожидании встречи со своим младенцем. В большинстве случаев первоначально срок устанавливается врачом на основании менструации. Отправной точкой отсчета служит первый день последних месячных выделений. Полученный в результате таких вычислений срок принято называть акушерским (отличается от имплантационного на 2 недели).

Нередко будущие мамы считают беременность месяцами. В таких случаях и возникают трудности перевода сообщенных врачом недель в месяцы. На практике произвести перевод недель в месяцы просто, зная основные особенности подобных вычислений. Врачи всегда принимают месяц равным 4 неделям, а количество дней в нем 30, независимо от того, сколько их в календарном месяце. В результате получается, что 19 неделя беременности – 4 месяца и 3 недели. Через неделю начнется 5 месяц беременности и гестация достигнет «экватора».

19 неделя беременности – что происходит с малышом?

Ребенок на 19 неделе беременности развивается быстрыми темпами. Происходят изменения в ЦНС – образуются связи между нервными клетками, увеличивается объем головного мозга. В результате происходит усложнение рефлекторных реакций, увеличивается двигательная активность плода: он часто шевелит ручками и ножками, сосет большой палец руки. Это подтверждает проводимое УЗИ.

Происходит совершенствование пищеварительной системы. В кишечнике начинает накапливаться первородный кал – меконий. Состоит он из частично переваренных околоплодных вод, которые заглатывает малыш, и отмерших клеток кишечника. Накопление происходит до конца срока беременности, а выделение наружу наблюдается только после появления малыша на свет. Почки на этом сроке выделяют образованную мочу в околоплодные воды, откуда она выводится мочевыделительной системой матери.

Рост и вес плода в 19 недель

Плод на 19 неделе беременности продолжает расти и набирать массу тела. Скорость данных процессов и значения антропометрических показателей зависят от наследственного фактора и рациона будущей мамы. Доказано, что поступление в организм беременной избытка жиров и углеводов приводит к быстрому набору массы плодом. Многим беременным с избыточным весом врачи рекомендуют придерживаться диеты.

Необходимо отметить, что рост и вес плода относятся к индивидуальным особенностям развития. Однако при проведении УЗИ врачи обращают на них внимание, сравнивая размеры ребенка с предполагаемым сроком беременности. Когда идет 19 неделя беременности, в среднем длина плода составляет 22–25 см. Масса тела будущего малыша более вариабельна и к этому сроку составляет около 300 г.

Беременность 19 недель – развитие плода

Когда беременность 19 недель, развитие плода переходит на новый этап. Главным событием этой недели становится завершение формирования плаценты. Этот орган функционирует уже давно, однако только к этому времени происходит образование третьего круга кровообращения. С этого времени плацентарный барьер полностью функционирует, защищая плод от воздействия патогенов.

Необходимо отметить, что плацента выполняет много важных функций, среди которых:

1. Дыхательная – обеспечение плода кислородом.
2. Трофическая – через плаценту к плоду доставляются полезные вещества.
3. Защитная – очищает кровь матери с помощью гематоплацентарного барьера.
4. Гормональная – участвует а синтезе гормонов, необходимых для созревания плода и его роста.

Как выглядит плод в 19 недель?

Малыш на 19 неделе беременности внешне изменяется незначительно. Кожные покровы все еще имеют красный оттенок, однако они уже не такие тонкие, как раньше. На их поверхности постепенно появляется сыровидная смазка, которая не только защищает кожу от воздействия околоплодных вод, но и способствует продвижению плода по родовым путям при родах. С каждым днем увеличивается подкожно-жировой слой. На данном сроке его накопление происходит в области почек, груди. На щеках также увеличивается слой подкожного жира, за счет которого внешне малыш становится похожим на новорожденного.

19 неделя беременности – шевеления

Шевеления на 19 неделе беременности становятся более интенсивными. Однако не все беременные могут ощущать их в это время. В большинстве случаев подобные явления в 19 недель беременности регистрируют женщины, вынашивающие второго и последующих детей. Первородящие замечают первые шевеления плода ближе к концу 20 недели. При этом ощущения они описывают по-разному: кто-то сравнивает их с легким плесканием рыбки, кто-то – с порханием бабочки.

Важным показателем общего самочувствия и состояния плода является количество совершаемых им шевелений. Врачи рекомендуют фиксировать периоды активности в течение дня и производить их подсчет. Оптимальным временем для таких наблюдений является промежуток с 9 до 19 часов. Ребенок на 19 неделе за это время должен дать о себе знать не меньше 10 раз. Снижение или увеличение этого показателя является косвенным признаком возможного нарушения и требует дополнительной диагностики.

19 неделя беременности – что происходит с мамой?

Рассказывая о том, какими изменениями сопровождается 19 неделя беременности, что происходит с организмом будущей мамы, врачи отмечают значительную прибавку в весе. Данный показатель зависит от многих факторов, поэтому может варьироваться. В среднем, к этому времени масса тела беременной увеличивается на 4–5 кг по сравнению с первоначальной. Кроме того, возможно и увеличение отдельных частей тела будущей мамы.

19 неделя беременности сопровождается быстрым ростом плода, что обусловлено повышенным синтезом гормона соматотропина. Попадает он и в материнский организм, ускоряя процессы синтеза ДНК и РНК в клетках. В результате таких процессов отдельные женщины могут замечать пропорциональное увеличение носа, ушей, пальцев на руках на 19 неделе беременности. Стоит отметить, что после рождения малыша все приходит в норму и принимает прежний размер.

19 неделя беременности – ощущения женщины

На сроке беременность 19 недель развитие плода и ощущения будущей мамы связаны с первыми шевелениями малыша. Сначала они едва уловимы, имеют малую интенсивность и частоту, поэтому не все беременные их замечают. В полости матки еще много свободного пространства, малыш может легко передвигаться и только изредка задевает ручкой или ножкой стенку матки. Беременные замечают, что к этому времени у младенца появляются свои биоритмы: в определенное время суток он более активен, в другое – больше спит.

Живот на 19 неделе беременности

Матка на 19 неделе беременности, точнее, ее дно располагается на 18–19 см выше лонного сочленения. По мере роста плода будет происходить и увеличение объема органа, преимущественно вверх. С каждой неделей высота стояния дна матки будет увеличиваться на 1 см. Форма живота при этом остается яйцевидной, пупок из-за увеличения размеров начинает постепенно выпирать вперед.

В результате увеличения живота происходит изменение центра тяжести. Женщина начинает ходить, отклонившись назад. При этом происходит изменение походки беременной: при ходьбе вся масса тела распределяется на опорную ногу. Внешне такая походка напоминает утиную, и, увидев женщину даже со спины, можно с уверенностью сказать, что она вынашивает малыша.

Выделения на 19 неделе беременности

Девятнадцатая неделя беременности может сопровождаться увеличением объема влагалищных выделений. Зачастую они становятся обильными и более жидкими. Однако окраска их не меняется. В норме это прозрачные или белесоватого оттенка выделения, которые не имеют неприятного запаха (иногда присутствует слабо уловимый кисловатый оттенок). Любые изменения, касающиеся окраски, консистенции, запаха выделений требуют посещения врача. На фоне ослабленного местного иммунитета возможно обострение хронических инфекций, которые негативно отражаются на гестации.

Боли на 19 неделе беременности

Когда идет пятый месяц беременности, женщина может заметить периодическое появление болезненных ощущений в нижней части живота. Однако они настолько незначительны и непродолжительны, что многие беременные не придают им значения. Так проявляют себя тренировочные схватки. Они представляют собой самопроизвольное сокращение маточного миометрия, которое не приводит к началу родовой деятельности. В большинстве случаев подобное явление исчезает самостоятельно при изменении беременной положения тела.

В связи с увеличением веса и размеров плода, возрастает нагрузка на ноги. Когда наступает 19 неделя беременности большинство женщин отмечает ноющие болезненные ощущения в икроножных мышцах, стопах, которые усиливаются вечером, после длительной ходьбы или нагрузки. На фоне подобных изменений возможны боли в области спины и поясницы. Чтобы снизить частоту их появления, врачи советуют:

1. Отдыхать, подложив под ноги подушку или валик, придав им возвышенное положение.
2. Носить обувь на низком ходу, отказаться от каблуков.

Скрининг на 19 неделе беременности

УЗИ 19 недель беременности является вторым обязательным исследованием (всего УЗИ проводят не меньше трех раз в течение гестации). Оно помогает определить состояние плода, особенности его развития, расположения в маточной полости, тип и место крепления плаценты. Благодаря этому методу медикам удается диагностировать возможные нарушения, отклонения в развитии, врожденные аномалии. Кроме того, они обращают внимание и на пол младенца. Нормы основных показателей приведены в таблице.

Опасности на 19 неделе беременности

Второй триместр чаще протекает стабильно. Нарушения и осложнения в это время возникают редко. Однако в некоторых случаях срок беременности 19 недель может сопровождать такая патология, как замирание беременности. При этом нарушении отмечается повышение или, напротив, снижение двигательной активности будущего малыша, что должно быть поводом для обращения к врачу. Среди других опасностей этого срока: