Беременность 24 25: развитие плода, живот на двадцать пятой неделе, фото, УЗИ – где расположен ребенок и что происходит с малышом, размер и вес на 24-25 неделе, как выглядит плод, ощущения

развитие плода, живот на двадцать пятой неделе, фото, УЗИ

Продолжает увеличиваться матка

Увеличение матки приводит к тому, что размер живота растет примерно на 1 см каждую неделю. Женский орган возвышается над лоном на высоте 25-27 см. Врач на каждом приеме замеряет этот показатель. Контроль данного параметра весьма важен, так как свидетельствует о нормальном течении беременности. Если высота дна матки меньше положенной, то это может говорить об отставании в развитии, плацентарной недостаточности или других патологиях.

Возможные проблемы

Боли на 25-й акушерской неделе беременности

Болевые ощущения могут время от времени возникать у женщины уже с момента зачатия ребенка. Не исключение и 25 неделя беременности. Очень важно, не терпеть и не пережидать боль, ведь это может привести к выкидышу. Лучше обратиться за медицинской помощью, чтобы решить проблему и понять ее причину, чем откладывать и потом кусать себе локти.

Болезненность может беспокоить в области живота, поясницы, заднего прохода, крестца, в ногах, голове. Чтобы исключить подобное, необходимо:

  • заниматься физическими упражнениями;
  • носить удобную обувь без каблуков;
  • не сидеть, закинув ногу на ногу, не лежать на спине;
  • не находиться долго в вертикальном положении;
  • полноценного отдыхать;
  • носить бандажный пояс и компрессионное белье.

Температура и простуда

Подхватить простуду во время беременности проще простого, ведь иммунитет женщины в этот период ослаблен. Любой человек, имеющий вирусную инфекцию, может стать источником заражения. Будущая мама должна позаботиться о том, чтобы лечение было начато как можно скорее и в обязательном порядке в этом должен участвовать врач. Только он может прописать препараты и методы, которые не навредят ребенку.

Не нужно сбивать температуру в пределах 37,5 градусов. Во втором и третьем триместре возможно ее повышение до этой отметки, особенно ближе к вечеру, и это считается нормой. Необходимо контролировать температуру, ведь сильный жар может негативно сказаться на здоровье малыша. Облегчить состояние помогут компрессы, обтирания прохладной водой, обильное питье. Кашель, насморк и боль в горле нужно лечить травяными настоями и ингаляциями. В тяжелых случаях врач назначит препараты, которые не нанесут большого вреда организму плода.

Чтобы не заболеть в период эпидемий, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не допускать переохлаждения организма, особенно ног и поясницы.
  2. Не посещать общественные места. Но если возникла срочная необходимость, использовать маску.
  3. Чаще проветривать помещение.
  4. Использовать безопасные мази для профилактики простуды. Также можно употреблять средства народной медицины. Особенно эффективен сок черной редьки.

Выделения на 25 неделе беременности

Женщину на сроке 25 недель должны насторожить любые изменения в выделениях. В норме они должны быть белесоватого оттенка и однородной консистенции без резкого запаха. Если вы обнаружили на нижнем белье что-то другое, то немедленно обратитесь к врачу. В этот период могут подтекать околоплодные воды, которые имеют желтоватый оттенок. Осмотр у врача должен помочь выявить причину. Подтекание опасно для жизни плода, поэтому женщину госпитализируют и лечат в условиях стационара.

Творожистые выделения с кислым запахом – это молочница. Обнаружив их, необходимо получить назначения доктора и начать лечение как можно быстрее.

Инфекция не несет смертельной опасности для ребенка, но в запущенных формах может серьезно повлиять на его здоровье.

Рекомендации для будущих мам

  • Почитайте специальную литературу, в которой освещается процессы последних недель беременности, родов и послеродовой жизни. Нужно подготовиться заранее к тому, что вас ожидает.
  • Чаще меняйте положение тела. Слишком долго сидеть так же вредно, как слишком долго лежать. Полноценный отдых должен сменяться продуктивной физической активностью.
  • Не поднимайте тяжести и не сидите, закинув одну ногу на другую. Переходите на одежду для беременных и обувь без каблуков.
  • Уделите внимание своей коже. Чтобы она не страдала от появления растяжек, пользуйтесь косметическими препаратами.

Чтобы не усугублять проблему с появлением пигментных пятен, старайтесь как можно меньше гулять под открытыми лучами солнца.

Рекомендации по питанию

Питание беременной должно быть полезным, легко усваиваемым, дробным и небольшим по порции. Все фрукты, овощи и ягоды должны быть тщательно вымыты. Учитывая, что организм мамы поставляет питательные вещества ребенку, а процесс его развития происходит ежесекундно, женщина может ощущать постоянное чувство голода. Поэтому лучше всегда носить с собой небольшие перекусы. Однако желательно, чтобы они не были высококалорийными, чтобы не набрать лишний вес.

На 25 неделе беременности в рацион будущей мамы должны входить продукты, содержащие белки, фолиевую кислоту, витамины В, С, Е, D, кальций, калий, железо, магний. В обязательном порядке на столе должны быть овсяная и гречневая каша, свекла, печень, чернослив. Необходимо выпивать в день не меньше 1,5 литров чистой воды без газа.

Чтобы избежать проблем с пищеварением и не навредить здоровью своего малыша, откажитесь от вредной пищи: жаренных, соленых, острых и жирных блюд, алкоголя и кофе. От сладкого и мучного отказаться очень сложно, но лучше употреблять их в ограниченных количествах.

Витамины на 25 неделе беременности

Витаминные препараты во втором триместре беременности идут как дополнение к основному источнику питательных веществ – еде. Некоторые будущие мамы предпочитают проявлять самостоятельность в данном вопросе, покупая в аптеках поливитамины и пропивая их по своему усмотрению. Поступать так категорически нельзя. Витамины должен назначать врач, и он же должен определить дозировку, которая будет способствовать развитию малыша и не навредит организму мамы.

Физическая активность

Несмотря на то, что теперь в движениях женщины уже нет былой легкости, ошибочно думать, что беременность и физкультура несовместимы. У многих именно в интересном положении проявляется большая страсть к спорту. И ограничений в данном вопросе не существует, если у будущей мамы нет противопоказаний для физической активности.

Во время беременности можно заниматься зарядкой и гимнастикой дома, гулять в парках и скверах. А можно записаться в фитнес-клуб на групповые занятия по аэробике, аквааэробике или йоге. Такие занятия принесут большую пользу организму. Они помогут поддерживать его в тонусе, исключить застойные явления в кровеносных сосудах, справится с отеками.

Очень важно придерживаться следующих правил:

  • Проконсультируйтесь с гинекологом о возможности заниматься фитнесом. Если он не высказал возражения, можно смело идти в спортзал.
  • Занимайтесь фитнесом только в хорошем самочувствии. Если почувствовали недомогание, нужно присесть или прилечь.
  • Не переусердствуйте с физическими нагрузками. Следует помнить, что ребенок остро реагирует на изменение состояния организма мамы. Слишком интенсивные тренировки могут ему не понравиться.
  • Тренировки должны быть нетяжелыми, но регулярными. Только в этом случае от них будет польза.

Интимная жизнь на 25 неделе беременности

Интимная жизнь на 25 неделе беременности не претерпевает существенных перемен. Так же как и раньше, ограничений в данном вопросе нет, если гинеколог не рекомендовал воздержаться от половых отношений. Причиной для запрета близости может быть многоплодная беременность, выкидыши в анамнезе, сложно протекающая беременность либо возникновение патологий в развитии плода.

Необходимые исследования и анализы

Один раз в четыре недели будущей маме необходимо посещать гинеколога. С увеличением срока встречи с наблюдающим врачом станут еще более частыми. Перед родами придется наведываться в женскую консультацию каждую неделю. Врач совершит на приеме уже привычные процедуры:

  • измерит вес и артериальное давление;
  • измерит высоту дна матки и объем живота;
  • прослушает сердцебиение малыша, определит его расположение;
  • изучит результаты анализов: мочи, крови и мазка на микрофлору влагалища;

Анализы из тройного теста – на гормоны ХГЧ и эстриол – врач может назначить в том случае, если беременная жалуется на недомогание, и есть подозрения на отклонения в развитии.

УЗИ

По этой же причине врач назначает УЗИ на 25 неделе беременности. Это исследование помогает определить причину недомогания беременной или неблагоприятных результатов анализов. Если же поводов для беспокойства нет, то гинеколог не отправит женщину на УЗИ. Делать эту процедуру без острой необходимости нежелательно.

где расположен ребенок и что происходит с малышом, размер и вес на 24-25 неделе, как выглядит плод, ощущения

Развитие плода на 25 неделе беременности

25 неделя беременности характеризуется рядом специфических изменений в организме плода.

Развитие плода на 25 неделе беременности

Параметры тела

Основные размеры тела плода являются очень важными – они дают врачам информацию о том, насколько хорошо протекает внутриутробное развитие малыша.

Для определения основных параметров тела плода специалисты пользуются ультразвуковым методом диагностики, который называется фетометрией. Во время проведения этого исследования специалист определяет основные размеры тела плода, делая особые замеры. После этого он вносит их в свое медицинское заключение, которое в дальнейшем выдается беременной женщине.

Развитие плода на 25 неделе беременности

Важнейшими определяемыми критериями параметров тела плода являются его рост и вес. С каждым последующим днем беременности малыш весит все больше, а вот рост увеличивается менее интенсивно. Нормальные значения исследуемых параметров тела плода представлены в таблице, следующей ниже.

Сердцебиение

Оценка работы сердечно-сосудистой системы у плода является очень важной. Она показывает, насколько хорошо сердце прокачивает кровь по кровеносным сосудам. Для интенсивного внутриутробного развития необходимо, чтобы работа сердечно-сосудистой системы не была нарушена.

Для оценки работы сердца врачи применяют специальный клинический критерий, который называется частотой сердечных сокращений (ЧСС). Посчитать ее может даже будущий отец. Для этого ему следует приложить голову к животу своей супруги, где «живет» малыш, и послушать. Количество ударов за минуту и называется ЧСС.

Развитие плода на 25 неделе беременности

Более точно частота сердцебиения у плода определяется посредством проведения ультразвукового обследования и выслушивания сердечного ритма при помощи акушерского стетоскопа. Нормальные значения ЧСС у малыша на этом сроке его внутриутробной жизни составляют 140-150 ударов в минуту.

Если ЧСС плода находится в пределах нормы, то такое состояние врачи называют нормокардией. В этом случае беспокоиться за состояние малыша не стоит. Существенное снижение ЧСС ниже нормы свидетельствует о том, что у плода развилась брадикардия, учащенное же сердцебиение специалисты называют тахикардией.

Развитие плода на 25 неделе беременности Развитие плода на 25 неделе беременности

Важно помнить, что периодическое учащение или замедление сердцебиения у плода может быть. Однако если это состояние сохраняется на протяжении довольно длительного периода времени, то в такой ситуации беременной женщине следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Внешний вид

Выглядит плод весьма забавно – он уже отчетливо напоминает человека, но только в миниатюре. С каждым днем постепенно изменяется и конфигурация тела малыша. Головка уже не кажется такой огромной по отношению к телу.

У плода уже сформированы стопы. На каждой стопе есть маленькие пальчики, их концевые фаланги покрывают ногти. Суставы на руках и ногах довольно подвижны. Малыш уже довольно хорошо может сгибать и разгибать ручки, двигать ножками.

Развитие плода на 25 неделе беременности

На теле у ребенка присутствуют пушковые мелкие волосики. Такой волосяной покров плода специалисты называют лануго. В дальнейшем эти волосы отпадут, а кожа у малыша станет гладкой и ровной.

Цвет кожных покровов у плода – розовый с небольшим сероватым оттенком, который придает особая первородная смазка. Она образуется вследствие функционирования потовых и сальных желез – их секрет смешивается со слущиваемым эпителием, что и образует смазку. Такое «покрытие» необходимо малышу на этом сроке его внутриутробного развития. Оно помогает защитить очень нежную и ранимую кожу ребенка от различных механических воздействий и улучшает его подвижность в водной среде.

Развитие плода на 25 неделе беременности

На лице у малыша хорошо видны глаза. Малыш уже может их открывать. Снаружи глаза прикрыты веками. Кожа век еще тонкая и даже прозрачная, через нее просвечивает тонкая ниточка кровеносных сосудов. Через несколько недель кожа век у малыша будет более плотной.

Над глазными щелями растут коротенькие волоски, которые образуют брови. Как правило, они имеют светлый цвет, но в дальнейшем он поменяется. На цвет бровей и ресниц влияет наследственный фактор.

С каждым днем меняются контуры носа и подбородка. Так, они становятся более четко очерченными. Лоб уже не кажется таким плоским. У плода уже есть щеки, только они пока еще не пухлые – это связано с тем, что у малыша нет достаточного количества жировой ткани.

Развитие плода на 25 неделе беременности

Недостаточное количество жира под кожей способствует тому, что малыш выглядит довольно худеньким. Образование и накопление буровой жировой ткани у плода происходит постепенно. С каждой последующей неделей беременности ее количество будет увеличиваться, а к родам ее уже будет достаточно для самостоятельной жизни ребенка.

К 25 неделе беременности у малышей уже формируются основные половые признаки. Специалист УЗИ может довольно легко определить пол малыша. У девочек уже сформировались яйцеклетки, а у мальчиков сформирована предстательная железа.

Развитие плода на 25 неделе беременности

Расположение в матке

Ребенок может быть расположен в материнской утробе по-разному. Самое благоприятное его расположение – такое, когда головка малыша направлена вниз, по направлению к родовым путям. Такое предлежание называется головным. При головном предлежании во время родов первой рождается головка малыша, а затем и другие части его тела. В этом случае вероятность развития родовых повреждений и различных травм у матери и плода довольно низкая.

Менее благоприятным вариантом положения в матке является тазовое предлежание. В этом случае не голова малыша, а его тазовый конец находится ближе к тазовому дну матери. В таком случае рождение головки первой невозможно, а самостоятельные естественные роды при тазовом предлежании плода довольно опасны. Врачи отмечают, что перинатальная смертность при родах с таким положением плода в матке остается все еще высокой.

Развитие плода на 25 неделе беременности Развитие плода на 25 неделе беременности

Для того чтобы предупредить развитие опасных родовых повреждений, акушеры-гинекологи выбирают хирургический способ родовспоможения. Для этого при тазовом предлежании плода проводится кесарево сечение.

Также будущая мама, у которой малыш находится в тазовом предлежании, должна довольно внимательно следить за своим самочувствием. Появление настораживающих симптомов должно стать срочным поводом для обращения женщины к врачу. Так, подтекание околоплодных вод или обильные кровяные выделения из половых путей являются неблагоприятными симптомами, при которых требуется срочная медицинская консультация.

Важно помнить, что на 24-25 неделе беременности предлежание плода еще не является окончательным. Подвижный и активный ребенок, совершая многочисленные движения, может до своего рождения полностью поменять положение в матке.

Врачи оценивают то, как «лежит» малыш в материнской утробе, несколько раз за всю беременность. Также они обязательно оценивают положение плода в матке перед предстоящими родами.

Развитие плода на 25 неделе беременности Развитие плода на 25 неделе беременности

Двигательная активность

На 25 неделе беременности объем активных движений у плода существенно возрастает. Такая особенность во многом обусловлена тем, что у малыша хорошо развита нервная система и опорно-двигательный аппарат. Так, масса головного мозга у плода на 24-25 неделе беременности составляет около 100-110 граммов. Эластичность и сократимость мышц уже тоже довольно высокая.

Такие особенности внутриутробного развития малыша способствуют тому, что он начинает довольно активно познавать водный мир, в котором живет. Так, ребенок начинает отталкиваться ножками от стенок матки. Такие движения способствуют тому, что беременная женщина ощущает, как ее малыш пинается.

Первое шевеление ребенка вызывает у его будущей мамы, как правило, много разнообразных эмоций. Многие женщины отмечают, что в этот момент они почувствовали приближающееся материнство. Ощущать шевеления малыша будущая мама может по-разному. Толчки в ее животе появляются, как правило, внизу или в боковых отделах живота. Это во многом зависит от расположения малыша в матке.

Развитие плода на 25 неделе беременности

Важно отметить, что у малыша уже появляется способность к циркадному ритму. Это означает, что ребенок днем бодрствует, а ночью спит. Ученые установили, что на этом сроке беременности плод способен спать около 16-19 часов. В остальное время малыш может быть довольно активным и подвижным.

Двигательная активность плода является важным клиническим критерием его внутриутробного развития. Так, если малыш испытывает какой-то дискомфорт, он начинает чаще и интенсивнее пинаться. Такая «обратная связь» с матерью задумана природой для того, чтобы беременная женщина могла самостоятельно определять состояние своего ребенка.

Слишком бурная активность малыша должна стать обязательным поводом для консультации с врачом, который наблюдает течение беременности. В некоторых случаях увеличению двигательной активности плода способствует гипоксия — кислородное голодание тканей и внутренних органов. Возникает гипоксия, как правило, при недостаточном поступлении кислорода.

Развитие плода на 25 неделе беременности Развитие плода на 25 неделе беременности

Нужно отметить, что двигательная активность имеет также индивидуальные особенности. Так, если малыш довольно спокойный, то двигаться и пинаться в мамином животе он будет намного меньше, чем непоседа.

Ощущения у плода

На 25 неделе беременности детский организм уже достаточно неплохо развит. У него уже функционируют органы чувств, посредством которых ребенок может познавать внешний мир. Конечно, по-настоящему нервные анализаторы будут функционировать только после рождения малыша.

Плод на 25 неделе беременности способен слышать различные звуки. Например, слишком громкие звуки могут причинять ребенку дискомфорт. Об этом он обязательно «сообщит» своей маме, начав сильно пинаться в ее животе.

Плод также может различать голоса. Так, он особенно хорошо выделяет материнский голос. Ученые доказали, что голос матери оказывает на ребенка успокаивающее действие. Именно поэтому врачи рекомендуют будущим мамам беседовать со своими малышами уже во время беременности – это сформирует положительную психоэмоциональную связь.

Развитие плода на 25 неделе беременности

Малыш также способен реагировать на свет. Доказано, что яркие световые раздражители приводят к усилению двигательной активности плода. Так, малыш старается отвернуться от слишком яркого света, который попадает на его лицо.

Помимо зрительного и слухового анализатора, у ребенка постепенно начинает функционировать и вкусовой анализатор. Малыш, проглатывая околоплодную жидкость, способен различать ее вкус. Так, околоплодные воды могут быть сладкими, солоноватыми или даже горчить. Возможно определение вкуса благодаря особым микроскопическим выростам — сосочкам, которые расположены на языке.

Интенсивное внутриутробное развитие сопровождается также быстрым ростом внутренних органов. Так, у ребенка уже начинает работать кишечник. Печень малыша образует желчь, которая участвует в образовании мекония. Также у плода функционируют почки, и он может мочиться.

Развитие плода на 25 неделе беременности

О том, что происходит на 25 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Что происхоит ощущения развитие плода

25 неделя беременности является ответственным периодом, преодолев который будущая мамочка уже может не переживать об угрозах для ее будущего чада. Гинекологи считают, что второй триместр проходит гораздо легче чем первый и третий, поэтому шансов на нормальное самочувствие и здоровья крохи и его мамы в разы больше.

[Скрыть]

Содержание

25 неделя беременности

25 неделя беременности

Вступление

Срок двадцати пяти недель является так называемым психологическим периодом, когда женщина уже в полной мере ощущает себя мамочкой, находясь с крохой не только в тесном физическом, но и психоэмоциональном контакте. Самые яркие воспоминания о своем пребывании в утробе у взрослых людей, возникают и откладываются на подсознательном уровне именно в этот момент.

На физическое и эмоциональное самочувствие малыша оказывает сильное влияние настроение женщины, на которое кроха реагирует мгновенно. Он ежедневно напоминает маме о своем присутствии легкими толчками и постепенно готовится к появлению на свет.

Организм ребенка уже хорошо развит, но пока к жизни вне матки он плохо подготовлен. Должно пройти еще несколько недель, чтобы малыш в случае преждевременного появления на свет имел все шансы на жизнь.

25 неделя беременности

25 неделя беременности

25 неделя беременности: Что происходит симптомы

Двадцать пятая неделя вынашивания плода – это большая половина срока, отведенного женщине природой на вынашивание малыша. Осталось еще совсем чуть-чуть и долгожданный ребенок появится на свет. На данном этапе мамочка чувствует себя хорошо, ее не преследует тошнота, гормональная буря уже миновала и настроение просто замечательное.

Она уже может общаться с малышом, который с каждым днем становится все активнее. Он общается с мамой посредством толчков и легких прикосновений. Благодаря ощущению материнства и единения с крохой, женщина чувствует себя радостной, счастливой и энергичной. И даже появление мелких неприятностей в виде недомоганий, от которых, к сожалению, на данном сроке избавиться нельзя, она чувствует себя просто замечательно, предвкушая скорую встречу со своим чадом.

Недомогание

Недомогания на этом сроке представлены возникновением отеков и варикоза, поражающего нижние конечности. Если будущая мамочка начинает замечать развитие этих отклонений для их купирования следует немедленно обращаться к врачу. В большинстве случаев женщинам рекомендуют использовать венотоники, носить компрессионное белье, вести активный образ жизни и посещать бассейн, так как водные процедуры являются отличным способом устранить варикоз на начальном этапе.

Для устранения отеков нужно будет выполнять легкий самомассаж и лежать с приподнятыми вверх нижними конечностями. К этим двум проблемам не стоит относиться легкомысленно, иначе можно спровоцировать дальнейшее развитие недугов, чреватых серьезными последствиями.

Анемия

Еще одной проблемой, с которой приходится сталкиваться женщинам в положении, является анемия, возникающая на фоне недостатка железистых соединений в крови. Сниженный уровень гемоглобина, обеспечивающего транспортную функцию молекул кислорода по организму, вызван его активным потреблением развивающимся организмом малыша. Это кроветворный элемент необходим ему также, как и его маме.

Анемия у женщин в положении проявляется в тахикардии, вялости, головокружении, сонливости, раздражительности, шуме в ушах и незначительном повышении температурных показателей. Чтобы устранить эти проблемы, гинеколог назначает мамочке меню, богатое железосодержащими продуктами. В запущенных случаях будут выписаны медикаментозные препараты.

25 неделя беременности

25 неделя беременности

Внутренние изменения

На этом сроке матка продолжает расти, приводя к увеличению живота примерно на сантиметр еженедельно. Дно матки поднялось на высоту 25 сантиметров от уровня пупка. На каждом приеме у гинеколога врач будет замерять этот показатель с целью контроля за течением вынашивания плода. Если высота ее дна будет меньше нормативных показателей, то гинеколог может заподозрить проблемы в развитии малыша, плацентарную недостаточность или другие серьезные патологии.

Из-за роста матки и плода внутри нее, увеличивается живот. На сроке двадцати пяти недель его размеры уже начинают вызвать у женщины дискомфорт. Матка сдвигает и сдавливает внутренние органы тазового дна и приводит к сбоям в их работе.

Из-за воздействие ее на ЖКТ, женщина в положении сталкивается с рядом недомоганий. У нее появляется сильная изжога, возникающая в результате заброса жидкости из желудка в пищевод. Чтобы устранить эту неприятность, необходимо кушать часто, но небольшими порциями. Кроме изжоги, у будущей мамочки может развиться геморрой, возникающий из-за частых проблем с дефекацией. При запорах следует пересмотреть свое питание, внеся в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. От геморроя врач назначит специальные свечи, которые помогут купировать недуг.

Матка также давит на мочевой пузырь приводя к частым походам в туалет, которые преследуют женщину до конца вынашивания плода. Гинекологи рекомендуют не терпеть и посещать туалет, когда это необходимо, потому что таким образом, можно избежать воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Из-за увеличившегося объема крови, повышается давление на крупные сосуды, в результате чего затрудняется нормальная циркуляторная функция крови. Из-за застоя жизненно важной субстанции, развивается варикоз и появляются отеки на нижних конечностях.

Внешние изменения

Также стремительное увеличение живота провоцирует растяжение кожных покровов, что приводит к появлению стрий в абдоминальной области. Чтобы не допустить их возникновение нужно начинать использовать специальные косметические средства от растяжек с самого начала вынашивания плода.

Внимательно нужно следить и за прибавкой в весе. На этом этапе когда токсикоз и тошнота отступили, женину начинает преследовать постоянное чувство голода. Если она не будет его контролировать, то быстро наберет вес, который негативно скажется на ее здоровье и здоровье малыша.

Вы также можете узнать какие изменения и ощущения сопровождают 26 неделю беременности. А также какие рекомендации дают гинекологи, какое питание необходимо мамочке и малышу и многое другое. Всю необходимую информацию Вы найдёте в этой статье.

25 неделя беременности

25 неделя беременности

25 неделя беременности: Проблемы и угрозы

Боль и дискомфорт начинают преследовать женщину с начала вынашивания плода. Для двадцать пятой недели вынашивания плода, эти ощущения также не являются исключением. Следует учесть, что боль должна быть незначительной и редко возникающей. Поэтому, если она частая, терпеть ее ни в коем случае нельзя, так как она может стать причиной преждевременных родов. Лучше всего обратиться к гинекологу и подробно описать ему свою проблему, чтобы он смог оказать квалифицированную помощь и предупредить негативные последствия.

Болевые ощущения и дискомфорт зачастую возникают в абдоминальной и поясничной области, в заднем проходе, крестце, нижних конечностях, затылочной и височной областях.

Предотвратить возникновение подобных ощущений можно:

  • Выполняя физические упражнения для будущих мамочек;
  • Нося удобную, устойчивую обувь без каблуков;
  • Выбирая удобные позы для сидения и используя венотоники для устранения отечности нижних конечностей в конце дня.
  • Полноценно отдыхая и гуляя на свежем воздухе.
  • Нося компрессионное белье и бандаж для беременных.

Соблюдая ряд простых правил, можно свести к минимуму неприятные ощущения, преследующие будущих мамочек на протяжении всего срока вынашивания плода.

ОРВИ и повышенные температурные показатели

Беременные часто болеют простудными недугами, ввиду того, что их иммунная система в этот период ослаблена. Заразиться будущая мамочка, может от любого носителя вирусной инфекции. При появлении первых признаков заболевания, необходимо сразу приступать к лечению, которое обязательно должен назначить врач. Только специалист может подобрать такие препараты, которые не нанесут вред малышу и помогут избавиться от болезни.

Если температурные показатели не превышают 37,5 градусов, сбивать их не нужно. На втором и третьем триместре повышение температуры до этих показателей считается нормальным и не несет никакой опасности ребенку. Если она повышается до 38, нужно пить жаропонижающее, которое выписал врач, так как сильная температура может серьезно навредить ребенку. Снизить ее можно не только таблетками, но и прохладными обтираниями и обильным питьем.

От кашля, насморка и боли в горле можно избавиться при помощи травяных настоев и ингаляций. При осложненном течении заболевания, терапевт подберет такие препараты, которые быстро купируют простуду и не нанесут вреда плоду.

Чтобы избежать ОРВИ во время эпидемии, необходимо не переохлаждаться. В тепле в первую очередь должны находится нижние конечности и поясница. Следует избегать мест большого скопления людей, а если этого не удается сделать, нужно надевать маску.

Квартиру необходимо чаще проветривать, а для профилактики недуга в меню следует включить сок черной редьки, лук и чеснок. Также можно использовать профилактические противопростудные мази.

Влагалищные выделения на 25 неделе беременности

Выделения на двадцать пятой неделе беременности должны быть прозрачными или иметь белесоватый оттенок, однородную консистенцию и отсутствие неприятного запаха. Если появились какие-либо отклонения, следует сразу же обратиться к своему гинекологу.

На этом сроке часто может подтекать амниотическая жидкость, придавая выделениями желтоватый оттенок и разреженную консистенцию. После прохождения осмотра, врач выявит причину подтекания и направит женщину на стационарное лечение. Данное состояние очень опасно для жизни младенца, поэтому купировать его следует как можно раньше.

Выделения, имеющие творожистую консистенцию и кисловатый запах свидетельствуют о развитии молочницы, которая возникает в результате снижения иммунитета. Она не опасна для малыша, но если инфекцию запустить, молочница может нанести вред его здоровью.

Преждевременные роды на 25 неделе беременности

Двадцать пятая неделя вынашивания плода считается тем сроком, когда ребенок уже может жить вне материнской утробы. Таким образом, если он появится на свет преждевременно, его можно будет спасти, но для этого необходимо соблюсти ряд условий. Однако следует учесть, что ребенка спасти удается далеко не всегда, так как некоторые его системы еще недостаточно усовершенствовались для жизни вне материнского организма.

Если малыш появился на свет в больничных условиях, в которых имеется отделение неонатологии и специальное оборудование по жизнеобеспечению, то у ребенка, появившегося на свет преждевременно, имеются шансы остаться в живых. В кувезе, куда будет помещен кроха поддерживается необходимая температура и устанавливается оборудование для обеспечения дыхательной функции, так как дыхательная система до конца не развита. Дальнейшее развитие крохи зависит от его выносливости и от ухода медперсонала.

25 неделя беременности

25 неделя беременности

25 неделя беременности: Развитие плода

С первого дня последних месячных истечений прошло уже практически семь месяцев, а оплодотворенная яйцеклетка прошла путь от эмбриона до вполне жизнеспособного плода. На этом сроке плод по размеру напоминает длинную тыкву, достигающую 22 сантиметров, а весит он 700 граммов.

Внешний вид малыша с первых дней развития очень изменился и стал практически совершенным. Если раньше он только отдаленно походил на человека, то сейчас он уже вполне сформированный малыш.

У крохи полностью оформились черты лица и он стал похожим на маму или папу. Данная схожесть хорошо видна при проведении ультразвукового исследования. На этом сроке ребенок начинает прибавлять в весе и заметно округляться. Под кожными покровами формируется жировая прослойка, защищающая малыша от холода и делая ее более пухлым. Кости становятся более крепкими и совершенными, однако они затвердели еще не везде. К примеру, некоторые суставные сочленения и ушные хрящи еще остаются мягкими и эластичными.

На сроке двадцати пяти недель плод реагирует на все те эмоции, которые испытывает его мать. Если она раздражена, злится или испытывает гнев, то малыш начинает беспокоиться и активно толкаться, так как он переживает вместе с мамой и ему передается ее психологическая нестабильность. Именно по этой причине женщина не должна нервничать и переживать по пустякам, а стараться заряжаться эмоциями и позитивом, которые обязательно передадутся ребенку.

В это время малыш очень активно двигается и шевелится. Он изучает окружающий мир, ворочаясь, переворачиваясь, толкаясь, кувыркаясь и щупая пуповину. Также плод сжимает и разжимает кулачки, определяя таким образом, свою будущую принадлежности к правшам или левшам.

С наступлением двадцать пятой недели вынашивания плода у крохи формируются свои вкусовые пристрастия. Рецепторы развиты настолько хорошо, что он ощущает какими блюдами питается его мать и из их числа, формирует свои предпочтения в пище.

Развитие внутренних органов

Также для двадцать пятой недели вынашивания, характерно совершенствование внутренних органов плода, которые были заложены ранее. Сердце крохи полностью сформировалось и выполняет возложенный на него функционал – перекачивает кровь, способствуя ее продвижению по сосудистой сети, через которую она разносится по всему организму. Легкие практически закончили формироваться и начали синтезировать сурфактант – вещество, которое после первого вдоха ребенка, поможет легким раскрыться.

Головной мозг продолжает развиваться в активном темпе. Происходит образование нейронных клеточных структур и связей, улучшающих мыслительные и анализаторские способности плода. Костный мозг отвечает за кроветворение, а ведь раньше за него несли ответственность печень и селезенка. У малышей мужского пола половые органы развились полностью. У девочек же, есть яичники и продолжает формироваться влагалище.

Что проверяет гинеколог

При каждом посещении женской консультации, врач слушает не только как бьется сердце малыша, но и определяет в каком положении в матке находится плод. На сроке двадцати пяти недель многие дети занимают правильное положение в матке головкой вниз. Такое расположение крохи позволяет ему беспрепятственно появиться на свет. Однако не все дети на этом этапе переворачиваются.

Переживать по этому поводу не стоит, так как данный этап развития ребенка еще не крайний срок для того, чтобы кроха принял правильно положение. Пока в матке достаточно пространства для кувырков и прочих действий плода, поэтому, возможно он перевернется немого позже, когда места для пируэтов станет значительно меньше.

25 неделя беременности

25 неделя беременности

Исследования и анализы на сроке 25 неделя беременности

Будущая мамочка должна один раз в месяц проходить плановый осмотр в женской консультации. В конце второго триместра эти посещения станут более частыми. За несколько недель перед появлением крохи на свет, к врачу придется ходить еженедельно. Перед каждым осмотром нужно сдавать анализ мочи и крови.

Уже на приеме гинеколог возьмет мазок из влагалища на наличие патогенных микроорганизмов, измерит массу и АД, объем живота и высоту дна матки, а также послушает сердцебиения крохи и определит его положение.

Тройной тест специалист назначает только в случае плохого самочувствия мамочки и при наличии подозрений на отклонении в развитии плода.

25 неделя беременности

25 неделя беременности

УЗИ на 25 неделе беременности

На двадцать пятой неделе вынашивания плода ультразвуковое исследование не считается плановой процедурой. Его назначают только в случае наличия у женщины каких-либо недомоганий или результатов анализов, вызывающих у доктора подозрения. Если же вынашивание плода протекает нормально, УЗИ будет проведено только в третьем триместре. Без необходимости эту процедуру выполнять нежелательно.

Исходя из изображения на мониторе, специалист проведет замеры тела малыша и определит, соответствует ли степень его развития данному сроку. Также будет изучена зрелость плаценты и состояние амниотической жидкости. Пол малыша на этом сроке уже хорошо определяется, поэтому врач без проблем сможет его озвучить.

25 неделя беременности

25 неделя беременности

25 неделя беременности: Рацион питания

Питание будущей мамочки должно включать в себя только полезные и легко усваиваемые продукты. Она должна кушать часто, дробными порциями. В меню обязательно должны быть свежие овощи и фрукты. Так как плод берет из материнского организма множество питательных и полезных веществ для своего роста и развития, женщина постоянно ощущает голод, а ее аппетит увеличивается в разы. Чтобы справиться с этой проблемой к основным приемам пищи следует добавить перекусы. Однако, чтобы не набрать лишние кило, они должны быть низкокалорийными.

Рацион женщины на этом сроке должен быть богат калием, магнием, железом, кальцием, фолацином, витаминами и белками. Будущей мамочке ежедневно нужно кушать овсянку, гречку, чернослив, свеклу и печень. В сутки следует выпивать до полутора литров чистой не газированной воды.

Чтобы избавиться от проблем в работе ЖКТ и не нанести вред здоровью крохи, из меню следует исключить жареные, соленые, острые и жирные блюда, а также кофе и алкогольные напитки. Сладкое и мучное необходимо сократить до минимума, чтобы не набрать лишний вес из-за калорийности этих продуктов.

Витаминные комплексы

Витаминно-минеральный комплекс во втором триместре вынашивания плода гинеколог назначает с целью восполнения недостающих витаминов, которые женщина не сможет получить из пищи.

Некоторые будущие мамочки самостоятельно приобретают витамины в аптеке и принимают их согласно инструкции, но так делать ни в коем случае нельзя. Эти препараты и их дозировку должен устанавливать только врач с учетом состояния беременной и малыша, а также протекания вынашивания плода.

25 неделя беременности

25 неделя беременности

Физическая активность на сроке 25 неделя беременности

Невзирая на то, что в движениях женщины уже отсутствует легкость и она все сильнее устает, не стоит думать о том, что спорт ей противопоказан. В этой ситуации все как раз наоборот. Вести активный образ жизни не только можно, но и нужно, особенно, если к нему у будущей мамочки нет никаких ограничений.

Во время вынашивания плода необходимо выполнять физические упражнения дома и больше времени проводить на свежем воздухе гуляя по парку. При желании женщина в положении может записаться на акваэробику, гимнастику для мамочек или йогу, которые принесут ее организму неоценимую пользу. Они позволят поддерживать тело в тонусе, избавят от застоев крови в сосудистой сети, а также устранять отеки нижних конечностей.

Однако все полезно в меру и перед тем как приступить к занятиям фитнесом, следует обязательно проконсультироваться с гинекологом, который даст рекомендации согласно физическим нагрузкам. Выполнять упражнения можно только при хорошем самочувствии. При появлении усталости следует прекратить и немного отдохнуть.

Усердствовать с физическими упражнениями нельзя, так как негативные изменения в организме мамы, могут плохо сказаться на здоровье малыша. Ему вряд ли понравятся интенсивные тренировки, о чем он обязательно даст знать толчками и повышенной активностью.

Занятия должны быть легкими, но при этом регулярными. Только в этом случае можно говорить об их пользе, в остальных случаях они принесут только вред.

25 неделя беременности

25 неделя беременности

25 неделя беременности: Рекомендации гинекологов

Чтобы двадцать пятая неделя вынашивания плода приносила только радость и позитивные эмоции, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Чтобы подготовиться к родам и послеродовому периоду, можно почитать литературу и посмотреть фильмы, посвященные материнству и воспитанию малыша с первых дней жизни. Благодаря полученным знаниям мамочка легче перенесет и беременность и быстрее найдет подход к долгожданному малышу после появления на свет.
  • Очень важно соблюдать баланс между активностью и отдыхом. Слишком вредно много лежать и находится в четырех стенах, поэтому необходимо больше времени проводить на природе встречаясь с подругами или просто гуляя по парку в одиночестве.
  • Чтобы избежать болей в нижних конечностях нельзя сидеть закинув ногу на ногу и носить обувь на высоких каблуках. Для будущих мамочек подходящей обувью являются балетки, удобные кроссовки и ботинки на низком каблуке. По вечерам ноги нужно массировать и втирать венотоники, которые помогут избежать возникновения варикоза.
  • Важно уделять внимание кожным покровам на груди бедрах и животе, так как именно в этих местах появляются растяжки. Чтобы предупредить их возникновение за кожей нужно начинать ухаживать еще с первых недель беременности, втирая в нее специальные косметические препараты.
  • Чтобы уменьшить появление пигментных пятен, нужно меньше находиться на солнце и пользоваться специальными защитными кремами и сыворотками.

Придерживаясь этих рекомендаций, можно свести неприятные моменты беременности к минимуму, научившись наслаждаться этим состоянием.

25 неделя беременности

25 неделя беременности

Секс на 25 неделе беременности

Интим на двадцать пятой неделе вынашивания плода практически не отличается от «добеременного», за исключением того, что он становится более нежным и аккуратным. Ограничений в сексе нет, единственное, чего не должно быть, это давления на живот и запретов со стороны врача.

Запреты на интимную жизнь накладывается в случае многоплодной беременности, выкидышей в прошлом, патологий в развитии плода и сложно протекающего периода вынашивания. В остальном секс принесет только пользу.

25 неделя беременности

25 неделя беременности

Заключение

Несмотря на некоторые недомогания на сроке двадцати пяти недель, паниковать не стоит, они преследуют каждую мамочку и исчезнут только после родов.

Здоровье женщины в ее руках, поэтому она должна настроиться на позитив и спокойно дожидаться скорого появления крохи на свет, которое пройдет легко и спокойно, если мамочка подойдет к этому вопросу ответственно.

25 неделя беременности — вес и размер плода, фото, УЗИ, живот и шевеления на 25 неделе

Продолжается второй триместр вашей беременности. Малыш активно растет, набирает сил. Происходит активное формирование всех его органов. Считается, что с этого срока беременности значительно снижается риск преждевременных родов. Вы, вероятно, еще чувствуете себя легко, справляетесь с большинством повседневных дел, но не забывайте, что очень важен полноценный отдых будущей мамочки.

Вес у плода на 25 неделе беременности составляет от 600 до 800 граммов, а рост — в среднем 30-33 см.

Сколько месяцев прошло? Малыш продолжает активно расти – ведь прошло уже шесть акушерских месяцев и одна неделя! За этот период мамочка еще не так устала, хотя живот начинает увеличиваться еженедельно как на дрожжах. Тем не менее, следует все больше времени уделять отдыху, ведь для роста вашему малышу нужны не только питательные вещества, но и здоровая и веселая мама.

Что происходит?

На этом сроке проходит своеобразный рубеж – ведь именно этот срок считается благоприятным для выживания ребенка, если он родится раньше времени. Это очень важно для тех мамочек, беременность которых проходит с осложнениями и сильными переживаниями по этому поводу. Конечно, малыш не обойдется без мощной медицинской поддержки и специальной аппаратуры, но он имеет все шансы через несколько месяцев порадовать всю семью возвращением домой из отделения для недоношенных новорожденных деток.

Мама набирает вес вместе со своим малышом – вес мамы на 25 неделе беременности должен увеличиться на 6-8 кг, а еженедельная прибавка составляет около 350г. Высота дна матки в этом сроке 23-27 см.

Плод на 25 неделе беременности

Плод на 25 неделе беременности начинает активно набирать вес за счет жировой ткани – он постепенно округляется, становится похож на новорожденного. Формируются характерные для вашего ребенка черты лица, ушки растут и перемещаются вверх, на положенное им место. На этой неделе формируется внутреннее ухо, которое отвечает за ориентацию и положение тела малыша в пространстве.

До 25 недели беременности за образование красных кровяных телец у плода отвечают печень с селезенкой. После этого срока у ребенка полностью формируется костный мозг, который и берет на себя эту функции.

Легкие малыша активно развиваются, однако до зрелости им еще далеко. Если до этого срока в легких плода практически не было альвеол – мешочков, в которых происходит газообмен – то после этого срока беременности их число начинает активно расти. В легких начинает формироваться сурфактант – вещество, которое не дает альвеолам спадаться, из-за чего легкие человека постоянно расправлены. Именно из-за отсутствия сурфактанта в легких ребенка, родившегося на 25 неделе беременности, практически все такие детки требуют проведения искусственной вентиляции легких – ведь без этого аппарата их легкие спадаются, и они не могут дышать.

Современное развитие медицины достигло такого уровня, что в специальных лабораториях разрабатывают синтетический сурфактант, который и вводят в легкие недоношенных деток после рождения – он спас жизни тысяч малышей.

Мышечная система плода уже практически сформирована, а нервная находится в процессе созревания – малыш начинает активно двигать ручками и ножками, переворачиваться. Его движения становятся более координированными — он уже может хватать себя за носик или ножку, дотрагиваться до маминой ладошки, приложенной к животу. Из-за возросшей активности увеличивается количество и сила шевелений, ребенок может упираться головкой или конечностями в подреберья, что вызывает боль у мамочки.

Активно развивается и половая сфера малыша – яички начинают спускаться в мошонку, а у девчонок формируется влагалище.

Фото малыша с УЗИ

Правильное питание

Для того чтобы ваш малыш мог хорошо и правильно расти, ему требуется большое количество и разнообразие питательных веществ – ведь его органы и системы продолжают формироваться и созревать, и при недостатке какого-либо важного элемента в этом процессе могут происходить сбои, которые в дальнейшем негативно отразятся на здоровье малыша.

Питание будущей мамочки должно быть здоровым и разнообразным – это обязательно свежие фрукты и овощи, нежирное мясо и рыба, каши. Так как живот на 25 неделе беременности уже хорошо заметен из-за своих размеров, он может сдавливать желудок и кишечник, вызывая изжогу. Кроме того, сдавление кишечника вкупе с гормональными изменениями в организме беременной часто вызывает запоры. Для того чтобы избежать этого неприятного явления, мамочка должна обязательно употреблять в пищу чернослив, вареную свеклу и другие продукты, улучшающие работу кишечника.

Живот на 25 неделе беременности растет довольно быстро – родственники могут отметить значительную разницу в размерах живота буквально за неделю. Связано это с бурным ростом плода – ведь на этом сроке он прибавляет примерно 150 граммов в неделю.

Ощущения мамы

Живот с каждой неделей становится все больше, и вы начинаете чувствовать себя неповоротливой и неуклюжей, хотя пока еще достаточно активны. В этом сроке еще можно активно заниматься спортом (лучше всего плаванием), однако следует обращать более пристальное внимание на отдых и стараться избегать упражнений, требующих хорошей координации. Кроме того, рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе.

Часто в этом сроке мамочек начинает беспокоить сухость слизистой глаз – это связано с гормональными изменениями. Решается эта проблема достаточно просто – купите специальный препарат «искусственная слеза» и закапывайте, как только почувствуете, что глаза жжет, появится ощущение песка в глазах.

Достаточно часто женщины на 25 неделе беременности жалуются на появление варикоза на ногах, нередко беспокоит геморрой. Связано это со сдавлением полой вены беременной маткой. Чтобы уменьшить проявления варикоза, чаще меняйте положение тела, носите специальное компрессионное белье, отдыхайте с приподнятыми вверх ногами. Если же вы обнаружили у себя геморрой – обратитесь к врачам, вам назначат лечение. Следует помнить – появлению геморроя способствуют запоры, поэтому старайтесь питаться разнообразно, кушайте больше клетчатки, пейте достаточно воды.

Большая матка начинает сдавливать внутренние органы, и в первую очередь это проявляется появлением изжоги – при сдавлении желудка кислота попадает в пищевод, вызывая ощущение жжения, тошноту. Для того чтобы избежать этого явления, старайтесь кушать небольшими порциями и чаще. Пища должна быть легко усваиваемой.

Очень частой проблемой на 25 неделе беременности является анемия – большое количество маминого железа идет на построение кровяных клеток малыша, в связи с чем у будущей мамочки может развиться железодефицитная анемия. Лечить это состояние можно правильным питанием и приемом специальных препаратов для беременных. Чтобы избежать анемии, следует включить в свой рацион продукты богатые железом — овсянка, красное мясо и печень, чечевица, изюм. Кроме того, ваш гинеколог может назначить специальные препараты для беременных, которые помогут устранить анемию.

Еще одна проблема, которая может мучать мамаш на этом сроке, – бессонница. Справиться с ней бывает сложно, но возможно – гуляйте перед сном, выберите удобное положение для сна, кладите ноги на подушку. Можно пить перед сном теплое молоко.

Хорошая новость – на 25 неделе беременности вы становитесь более женственной, ваши волосы станут густыми и блестящими. Благодарить за это нужно гомоны беременности. Обычно ближе к этому сроку мужчины начинают замечать, что их жена стала еще прекраснее.

Шевеления малына

Шевеления на 25 неделе беременности становятся более активными и сильными – ведь малыш развивает свою координацию. На этом сроке мамочка обычно чувствует не менее 3-4 толчков за час. У ребеночка еще достаточно места для того, чтобы вести себя активно, и он вовсю пользуется этим. Малыш может доставлять маме боль, упираясь ножками или головой в подреберья. Чаще всего он так делает, когда ему неудобно лежать – смените положение, и боль пройдет.

Если малыш вдруг стал вести себя слишком активно, доставляет вам сильную боль, или наоборот – стал вялым, и вы почти не ощущаете его толчков, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, ведь такие проявления могут быть признаком какой-либо патологии у плода.

Возможные боли на 25 неделе беременности

Из-за возросшей активности ваш малыш может иногда доставлять вам болезненные ощущения, упираясь изнутри в различные органы или в подреберья. Кроме того, у мамочек часто болят ноги, таз. В этом сроке могут возникать периодические боли внизу живота с напряжением мышц матки – так организм готовится к родам. Такая болезненность быстро проходит, особенно при смене положения. Если же боль очень сильная, сопровождается кровянистыми или обильными водянистыми выделениями – срочно обратитесь к врачу, это вполне может быть признаком преждевременных родов.

Беременность двойней

Конечно, беременность двойней протекает не так, как обычная – ведь на организм мамы ложиться двойная нагрузка, а значит – угроза преждевременных родов достаточно велика. Многих мамочек успокаивает тот факт, что при родах на 25 неделе беременности малыши являются уже достаточно зрелыми и при поддержке медиков имеют все шансы выжить.

Можно ли заниматься сексом?

Секс на 25 неделе беременности противопоказан только при угрозе преждевременных родов и плохом самочувствии мамы. Если же беременность протекает нормально, нет повода отказывать себе и мужу в удовольствии – старайтесь только подбирать такие позы, которые будут комфортны для мамочки, и не совершать слишком резких и интенсивных движений.

Кроме того, обратите особое внимание на наличие половых заболеваний у партнера – ведь заражение половыми инфекциями на этом сроке может быть опасным для ребенка. Если у вас есть сомнения в здоровье партнера, используйте презервативы.

Необходимые исследования и анализы

В этом триместре беременности вы посещаете женскую консультацию ежемесячно. Это очень подходящий срок для посещения, при этом вам нужно будет сдать анализ крови, мочи, УЗИ.

УЗИ на 25 неделе беременности позволяет не только оценить развитие плода, но и определить количество околоплодных вод, состояние плаценты. Кроме того, на этом сроке уже можно определить пол вашего малыша.

На приеме в женской консультации доктор осмотрит вас, определит наличие отеков, взвесит и измерит высоту дна матки, окружность живота.

По анализам можно будет сказать, нормально ли функционируют ваши почки, нет ли анемии.

Полезное видео

Вопросы – ответы

У меня пошла 25 неделя беременности, развитие плода по УЗИ нормальное, но мне кажется, что он плохо шевелится. Все ли с ним нормально?

На данном этапе беременности активность плода должна возрасти – в этот период мамочка обычно ощущает не менее трех толчков в час. Если активность вашего малыша значительно ниже – обратитесь к врачу, это может говорить о какой-либо патологии.

Заканчивается 25 неделя беременности, а меня стали беспокоить частые головокружения и усталость.

Головокружение в данный период может сопровождать женщину довольно часто – при перемене положения тела, утром после сна, при резком вставании. Если головокружения беспокоят вас слишком часто, они интенсивные, вы падаете из-за них – это может быть признаков тяжелых сосудистых расстройств, нужно обратиться в больницу.

25 неделя беременности — болит копчик периодически, это нормально?

Боли в копчике при беременности являются довольно распространенной жалобой. Возникать они могут как из-за расхождения костей таза и отодвигания копчика назад, так и по многим другим причинам: ущемление нерва, старая травма, недостаток минеральных веществ в организме и т.д. Кроме того, боли в копчике на 25 неделе беременности могут быть и признаком начинающихся преждевременных родов. Если до этого момента боли в копчике вас не беспокоили, а сейчас они довольно интенсивны и продолжительны – обратитесь в больницу.

развитие плода и ощущения мамы

Содержание статьи

Заглянув в календарь беременности, можно убедиться, что 24 неделя беременности приходится на конец шестого месяца, а это значит, что совсем скоро начнет заключительный триместр периода вынашивания. А пока до родов еще три месяца, поэтому есть время спокойно готовиться и наслаждаться своим состоянием.

24 неделя беременности

Второй триместр считается самым благоприятным. 24 акушерская неделя беременности – это срок, когда этот период подходит к концу и вскоре будущей мамочке предстоит «выход на финишную прямую». Ваш малыш за прошедшие 6 акушерских месяцев существенно подрос, но пока он еще не может существовать автономно от материнского организма.

Хотя если по каким-то причинам случатся преждевременные роды, то у ребенка есть все шансы выжить. Возможности современной медицины позволяют поддерживать организм ребеночка, пока он не научится самостоятельно дышать.

Ощущения женщины

Календарь беременности делит весь срок вынашивания на три триместра, каждый из которых длится примерно три календарных месяца. Самым благоприятным и спокойным считается второй, к которому и относится 24-я неделя беременности.

Впрочем, это уже практически конец этого «золотого» периода, и скоро наступит третий заключительный этап вынашивания. Разберемся, что происходит на 24 неделе беременности с женским организмом:

  • К этому сроку масса тела должна существенно увеличиться. Нормальная прибавка находится в пределах 4-7 килограммов. Если же женщина стала весить на 10 и более килограмм больше, то ей следует пересмотреть свой рацион, вероятно, он излишне калорийный. Но ни в коем случае нельзя голодать или садиться на любые жесткие диеты. Питание должно быть полноценным, так как ребенок нуждается в витаминах и микроэлементах для своего развития. А вот от большого количества сладостей и выпечки лучше отказаться.
  • Растущий живот на 24 неделе беременности изменяет походку и осанку, поскольку смещается центр тяжести тела. Женщины начинают ходить немного вразвалку.

Растущий живот на 24 неделе беременности изменяет походку и осанку

  • Появление небольших отеков по утрам на этом сроке – это практически норма. Почки ночью работают в замедленном режиме и не справляются с повышенной нагрузкой. Для улучшения ситуации рекомендуется снизить количество соли в рационе, ведь именно соль способствует задержке жидкости. Сокращать количество потребляемой жидкости не стоит, но нужно стараться пить часто, но не большими порциями, буквально по 1-2 глотка. Если же отеки не проходят в течение всего дня, то следует обратиться к своему гинекологу.
  • Еще одна «напасть», которую отмечают многие будущие мамы – это повышенная потливость. Бороться с этой проблемой бесполезно, после родов все вернется в норму. А пока можно посоветовать носить одежду из хлопка или других материалов из натуральных нитей и чаще посещать ванную.
  • Быстрорастущий животик может привести к образованию растяжек, для профилактики их появления можно использовать специальную косметику

Шевеления

Ваш малыш на 24 недели уже настолько вырос, что ему становится все сложнее кувыркаться. К этому ребенок уже может занять положение, в котором он будет находиться вплоть до родов – его голова располагается внизу живота. Но если при проведении УЗИ на 24 неделе беременности будет определено, что малыш располагается ножками вниз, переживать не стоит.

Мама отчетливо ощущает шевеления плода в этот период

С большой долей вероятности можно сказать, он еще успеет перевернуться и занять «правильное» головное предлежание.

Но если даже ребенок окажется в «неправильном» положении, ничего особенно опасного в этом нет. Просто при выборе метода ведения родов врач должен будет принять во внимание этот факт.

Мама отчетливо ощущает шевеления плода в этот период. Малыш может пинаться ногами или толкаться руками. Иногда он может «выпятить попу» так, что на брюшной стенке отчетливо видна округлая выпуклость.

Конечно, пинается ребёнок не круглые сутки, а только в период свой активности. Большую часть суток он спит, а время его бодрствования составляет 4-6 часов в сутки. Шевеления в «неурочные часы» могут быть реакцией на внешние воздействия. Например, многие женщины отмечают, что на резкий шум их малыш реагирует толчками.

Тренировочные схватки

Беременность 24-25 недель – срок, когда многие женщины начинают ощущать периодические тренировочные схватки. Отличие тренировочных схваток от настоящих заключаются в следующем:

Начинаются тренировочные схватки

  • они нерегулярны, то есть, это могут быть единичные сокращения матки или сокращения, протекающие сериями – несколько частых сокращений, а потом длительный перерыв;
  • они неинтенсивны, тренировочные схватки практически безболезненные.

Отсутствие тренировочных схваток на этом сроке – это тоже норма. Поэтому не расстраивайтесь, если вы не ощущаете ничего подобного.

Развитие малыша

Рассмотрим, как проходит развитие плода на 24 неделе беременности. Он уже достаточно большой, на 24 неделе беременности размеры плода уже создаются ему определенные затруднения для свободного движения внутри матки. Его полный рост составляет около 33 см, а вес плода – примерно 600 граммов.

Если идет 24 неделя беременности двойней, то общий вес детей составляет 1,0-1,2 кг. Причем одна двойняшка, как правило, крупнее другой, разница в весе может составлять 50-70 граммов.

Плод на 24 неделе продолжает накапливать подкожный жир, но пока малыш еще очень худенький. К моменту рождения он существенно прибавит в весе и обзаведется пухленькими щечками.

Жировая прослойка необходима для терморегуляции, поэтому если преждевременные роды случатся на сроке 24 недели беременности, то малыша поместят в специальный кювез, где искусственно поддерживается определённая температура.

Малыш продолжает набирать вес

В 24 недели эндокринная система малыша начнет активно синтезировать гормон роста. Дело в том, что к этому периоду ребенок уже полностью сформирован и ему нужно только подрасти и набрать вес, чтобы его организм мог существовать самостоятельно.

К этому сроку черты лица полностью сформированы, начинают появляться реснички и бровки, отрастают волосы на голове. Происходит формирование потовых желез. На этом сроке развитие ребенка продолжается быстрыми темпами:

  • вес головного мозга составляет около 100 граммов, заканчивается формирование основных отделов мозга;
  • скелет становится все более прочным, а суставы – более крепкими;
  • в тканях легких начинается выработка сурфактанта – это вещество, которое обеспечивает возможность самостоятельного дыхания после рождения. Оно предотвращает слипание тканей и защищает от бактерий, которые могут попасть в организм малыша вместе с первыми вдохами;
  • продолжает развиваться и укрепляться эмоциональная связь между малышом и мамой. Ребенок чутко реагирует на переживания и отрицательные эмоции, поэтому беременным нужно стараться избегать стрессов и стараться радоваться жизни;
  • у ребенка отлично развит слух, поэтому маме и папе рекомендуют регулярно разговаривать с малышом. Такие разговоры дают развивающий эффект, ребенок привыкает к голосам родных людей и уже после рождения успокаивается, слыша знакомые звуки.

Разговаривайте с малышом, он уже слышит вас

Плановые обследования

Календарь плановых обследований не предусматривает проведение каких-либо специальных обследований на этом сроке. Если именно на эту неделю выпадает плановый визит к гинекологу, то женщине нужно будет сдать стандартный набор анализов – общее исследование крови и мочи, а также анализ на содержание глюкозы в крови. Эти обследования позволят своевременно выявить риски развития диабета беременных и гестоза.

При нормальном самочувствии и отсутствии показаний ультразвуковой скрининг в эту неделю не назначают. Плановый, второй по счету скрининг будущая мама должна была пройти раньше.

Осложнения

В норме на сроке двадцать четыре неделе самочувствие будущей матери должно быть хорошим. Однако произойти может всякое, поэтому нужно быть настороже весь «беременный период». Рост матки может спровоцировать обострение различных хронических заболеваний:

  • гастрита;
  • холецистита;
  • цистита;
  • пиелонефрита и пр.

Поэтому при ухудшении самочувствия не откладывайте визит к специалисту, и при необходимости, проходите лечение.

 

При ухудшении самочувствия не откладывайте визит к специалисту

В этот период высока вероятность развития таких осложнений, как:

  • анемия беременных;
  • диабет беременных;
  • гестоз.

Чтобы вовремя диагностировать развивающиеся осложнения, необходимо своевременно сдавать анализы. Поэтому не пропускайте плановых визитов к гинекологу и выполняйте все предписания, данные специалистом.

Будущим мамам нужно быть осторожными и всячески избегать травмоопасных ситуаций. Помните, что даже легкий ушиб, полученный при падении, может вызвать отслоение плаценты и преждевременные роды. Поэтому, если травма все же имела место, обязательно пройдите УЗИ, чтобы убедиться, что все в порядке.

Простуда или грипп также могут осложнить течение беременности. Избежать заражения удается не всегда, но все же забывать про меры безопасности в период эпидемий не следует. Если же поднялась температура и появились симптомы простуды, нужно соблюдать постельный режим и вызывать врача. На этом сроке разрешен прием многих препаратов, которые нельзя было использовать в первом триместре, но все же самолечение должно быть исключено.

Простуда или грипп могут осложнить течение беременности

Тревогу должны вызвать и необычные выделения на 24 неделе беременности. Если выделения приобрели резкий запах, стали пенистыми, неоднородными или изменили цвет на зеленый или желтый, то возможно, это признаки инфекции.

Особенно часто у беременных выявляют молочницу, это заболевание вызывается условно-патогенной флорой, и часто рецидивирует на фоне пониженного иммунитета. Для выявления причины нужно сдать анализы и, если инфекция будет обнаружена, пройти лечение.

Итак, 24-я неделя беременности – это последний «этап» второго триместра. В норме двадцать четвертый семидневный период должен протекать спокойно, не причиняя маме существенного дискомфорта. Но чтобы не пропустить признаки начинающихся осложнений, нужно внимательно прислушиваться к своему самочувствию, обязательно регулярно посещать гинеколога и выполнять все назначения, данные специалистом.

Календарь беременности. 25 неделя беременности

Изменения тела и новые ощущения женщины

Все чаще женщину мучает бессонница при беременности, причем с каждой неделей поводов для ее возникновения становится все больше. К физиологическим причинам нарушения сна можно отнести изменения тела и размер живота (не так-то просто на 25 неделе найти удобное положение и хорошенько выспаться!), шевеление плода при беременности, частые позывы к мочеиспусканию, изжогу, боли в спине и пояснице, судороги, а к психологическим — усталость, стрессы и ночные кошмары. О последних следует сказать особо. Беременной не нужно анализировать приснившиеся «ужастики» и придавать особый смысл увиденному (чаще всего женщинам снится, что они «потеряли» свой живот или будущего ребенка, от них ушел муж, у них родился инвалид и т. д.) Во время ожидания малыша ночные грезы мамы на фоне происходящих в ее организме гормональных изменений действительно становятся другими — начинает преобладать быстрая фаза сна (она характеризуется повышенной активностью головного мозга и отображает состояние и мысли женщины за день). Страхи беременной, ее переживания и сомнения находят, таким образом, отражение в ставших очень яркими и мрачно реалистичными сновидениях. Поэтому первый и самый главный совет, как противостоять кошмарам и бессоннице при беременности, — это меньше волноваться по пустякам и избегать эмоционального напряжения! Перед сном можно выпить чашку молока или травяного чая.

Прибавка в весе

Средняя прибавка в весе на 25 неделе — около 250–300 г в неделю, а суммарная к концу 25 недели составляет 7, 9 кг (эти цифры являются приблизительными, все зависит от индивидуальных особенностей женщины). 

Живот мамы

Живот на 25 неделе беременности поднимается выше лобка примерно на 25 см. Каждую неделю он увеличивается в диаметре в среднем на 1 см и приобретает более округлые формы. Это влияет на походку женщины (она становится «утиной») и является причиной возникновения болезненных симптомов внизу живота, а также в области спины и поясницы.

Анализы и УЗИ

На очередном осмотре (во втором триместре при отсутствии осложнений женщина посещает ЖК один раз а три недели) врач измерит будущей маме артериальное давление, размер живота, высоту дна матки, попросит ее встать на весы, прослушает сердцебиение плода, а также оценит результаты анализов мочи и крови. Подобные процедуры необходимы для того, чтобы вовремя обнаружить отклонения от нормы и оказать женщине и ее малышу своевременную помощь. Плановое УЗИ на 25 неделе не проводят.

Питание на 25 неделе беременности

Чтобы облегчить работу органов пищеварения (более 80% будущих мам жалуются на проблемы с кишечником), врачи рекомендуют беременным питаться часто, но небольшими порциями, а также увеличить в своем рационе потребление продуктов, содержащих растительные волокна (овощи, фрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола) и пробиотики (это йогурты, кефир, ряженка, простокваша, творог и сметана). Все это будет полезно не только маме, но и ее малышу.

Витамины

На 25 неделе необходимо принимать рекомендованные врачом витаминно-минеральные комплексы, которые включают в себя витамины А, С, Д, Е, кальций, железо и йод. Это касается всех женщин и даже тех, чья беременность приходится на теплое время года, когда в магазине можно купить самые разнообразные овощи, фрукты и ягоды — малышу в период его активного роста и развития содержащихся в них полезных микроэлементов все равно, как правило, не хватает.

Секс на 25 неделе беременности

Врачи называют секс отличным «лекарством» от бессонницы и плохого настроения. Он снимает напряжение и усиливает выработку гормонов радости и счастья эндорфинов. Так что, если доктор вам разрешает, заниматься любовь с постоянным партнером на 25 неделе можно и нужно. А вот давить на живот и использовать различные сексуальные игрушки нельзя.

Образ жизни

На 25 неделе еще можно, если вам очень хочется, посещать парную. Баня при беременности — вопрос, конечно, спорный. И на ранних и поздних сроках париться нельзя, поскольку это может стать причиной выкидыша и преждевременных родов. А вот в середине беременности при условии соблюдения всех правил предосторожности и гигиены посещение парной или сауны способствует улучшению здоровья матери и ребенка. Не лишним будет также вспомнить, что в Древней Руси в бане женщины не только парились, но и рожали. Однако если вы себя плохо чувствуете, беременность протекает с осложнениями и существует угроза ее прерывания, от похода в баню следует отказаться на любом сроке «интересного положения».

Красота и аксессуары

Несмотря на некоторые недомогания, второй триместр отлично подходит для выхода в свет. И каждая женщина хочет чувствовать себя в театре, на концерте или в ресторане самой обаятельной и неотразимой. Какие же вечерние платья подходят беременным больше всего? Мамам следует обратить внимание на платья с завышенной талией в стиле «ампир» и в греческом стиле. Эти модели подчеркнут грудь и «снимут» акцент с живота. Но «интересное положение» уже не скроешь, поэтому покупать вечерние платья для беременных мрачных оттенков, которые, как известно, помогают «убрать» несколько сантиметров, все же не стоит — посмотрите на звезд кино и шоу-бизнеса: своими нарядами они только подчеркивают достоинства округлившейся фигуры! Цвета для платьев подбирайте те, которые несут радость и хорошее настроение, то есть светлые и солнечные. Помните, что цвет, по мнению психологов, влияет на самоощущение и, в конечном итоге, на здоровье человека.

25 неделя беременности (2 триместр). Календарь беременности на 7я.ру

Все тексты для страничек о маме и малыше любезно предоставило издательство «РАМА паблишинг» — это главы из книги Светланы Клаас «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения»,
рецензент Ирина Николаевна Кононова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург).


Мама на 25 неделе беременности

Мамин отдых, как правило, распределяется между двумя полюсами: состоянием физического и интеллектуального ничегонеделания, с одной стороны, и активного, доставляющего удовольствие времяпрепровождения — с другой. Между ними умеренные физические нагрузки в бассейне или в фитнес-клубе, прогулки на свежем воздухе и встречи с друзьями, медитация и походы в театр, чтение книг и путешествие на море.

Правило «маме хорошо/полезно/комфортно» актуально и для отдыха. Полезны для Малыша гормоны удовольствия, поступающие от мамы, расширение репертуара впечатлений, новые ощущения от поездок на поезде, полета в самолете, плавания на корабле, лодке или катере, звуков морского прибоя, шелеста дубравы и т.д. Но самое главное:

  • во время отдыха Малыш значительно чаще, чем в ежедневной рутине, будет иметь возможность общаться с вами — ведь вы обязательно найдете время для того, чтобы разговаривать с ним, гладить его (пусть и через стенку живота), петь ему песенки, ритмично похлопывая по животу, рассказывать о том, что видите и чувствуете, играть, проводить специальные занятия и т.д. И до, и после рождения кроха мечтает, чтобы мама целиком принадлежала только ему. Вряд ли это возможно двадцать четыре часа в сутки (физически это именно так, а вот эмоционально — нет), но уделить внимание Малышу несколько раз в течение дня (от пяти до тридцати минут) вполне вам по силам. Внимание мамы, общение с ней — мощный фактор развития ребенка: ваш Малыш чувствителен к моментам, когда ваша энергия направлена исключительно на него. Он по-своему радуется: активно реагирует движениями, когда вы к нему обращаетесь, поете песенки или читаете стихи, подплывает к вашей ладошке на животе или упирается в нее ножкой, кулачком и т.д. Общение с вами способствует общему развитию вашего крохи, эмоциональное благополучие влияет не только на его активный рост, но и на здоровье психики — залог того, что у него будут хорошо развиваться внимание, память, мышление, речь и все заложенные от природы способности;
  • благодаря активному отдыху и свежему воздуху увеличивается доступ кислорода к растущему организму Малыша, усиливаются обменные процессы, лучше функционируют его желудок и кишечник, активнее мозговая деятельность, улучшается аппетит и настроение крохи;
  • Малыш получает огромное удовольствие в состоянии «двойной невесомости» — когда мама плавает или хотя бы просто находится в воде. Атмосферное давление на стенки живота в воде значительно снижается, и Малыш парит в своем пространстве или, если вашему крохе уже 6 и более месяцев, ощущает большую свободу для движения ручками и ножками. Конечно, речь идет о пребывании не в ванне, а как минимум в бассейне, или реке, или в море;
  • погружение в мир музыкальных звуков также полезно для Малыша, так как развивает у него чувство ритма, музыкальный слух, способствует раскрытию музыкальных способностей. Этот эффект еще сильнее, если вы не только слушаете музыку, но и двигаетесь в такт мелодии. В последнем случае происходит развитие кинестетических ощущений и в целом вестибулярного аппарата — в будущем это пригодится для развития чувства равновесия и умения ползать, стоять и ходить, а еще позже — танцевать, кувыркаться и т.д.;
  • существует предположение, что созерцание мамой красоты природы, полотен знаменитых художников, произведений древней и современной архитектуры влияет на развитие у Малыша восприимчивости к красоте, развитию художественного вкуса. И уж наверняка ваш кроха разделяет с вами, начиная со второго триместра, все душевные переживания, связанные с приобщением к мировой культуре. И это, безусловно, для него полезно.

25 неделя беременности: Видео «Cекс во время беременности»

Прибавка веса на сроке 25 недель беременности составляет от 4,4 кг (при ИМТ более 26) до 8,1 кг (при ИМТ менее 19,8). Чтобы рассчитать индивидуальную прибавку массы тела на сроке 25 недель воспользуйтесь калькулятором набора веса при беременности.

УЗИ (ультразвуковое исследование) второе плановое — через 24-26 недель после первого дня последней менструации. Исключение пороков развития нервной системы, определение количества и качества околоплодных вод, места прикрепления плаценты и ее состояния. Можно определить пол ребенка.

Клинический анализ крови — через 24-26 недель после первого дня последней менструации. Исследуется уровень гемоглобина.

Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в месяц. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.

Общий анализ мочи — перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

Посещение специалистов: терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог.

ЭКГ (электрокардиограмма).

Признаки пустое молоко грудное: Как понять, что ребенку не хватает грудного молока

Как понять, что ребенку не хватает грудного молока

Кошмар кормящей мамы – «А вдруг пропадет молоко?!» Некоторые так сильно боятся, что на всякий случай начинают искать признаки этой нехватки. А кто активно ищет, у того шансы найти больше… Есть несколько исследований, которые показывали, что самой частой причиной перевода ребенка с грудного вскармливания на искусственное является мнение кормящей мамы о нехватке молока, но при изучении всех обстоятельств выяснялось, что реально не хватало молока только у 2-5% из этих мам. Все остальные видели нехватку молока там, где ее на самом деле не было…

Напрасные страхи

Итак, каковы же они, те признаки, на основании которых многие слишком поспешно делают вывод о нехватке молока?

  • Кормящая мама перестает ощущать наполнение груди.

На самом деле, большинство женщин, хотя и не все, ощущают быстрое и сильное наполнение груди молоком только в первые недели после родов. В это время гормональный статус организма еще не устоялся, и молоко прибывает резко и сразу помногу. Спустя несколько недель – обычно от трех до пяти – происходит так называемое установление лактации, когда организм начинает вырабатывать молоко уже не под влиянием послеродового «коктейля гормонов», а в ответ на запрос ребенка. Молоко начинает прибывать постепенно и понемногу, но зато постоянно. Грудь при этом обычно становится мягкой, ощущение переполнения наступает только при слишком долгих перерывах между кормлениями, и это изменение сбивает с толку многих мам.

  • Из груди сцеживается совсем немного молока.

Грудь – не бутылка, по ней не видно, сколько именно молока высосал малыш. И неопытные мамы иной раз пытаются сцедить молоко просто чтобы понять, сколько его там есть, и очень расстраиваются, если оказывается мало. Но дело в том, что количество, которое удается сцедить, совершенно не равно тому количеству, которое получает ребенок! Ведь и молокоотсосы бывают разные, многие модели просто не работают достаточно хорошо в принципе или при каких-то особенностях груди; и сцеживать вручную для хорошего эффекта нужно уметь.

Восемь мифов о грудном вскармливании

«Не молочная порода», «пустое молоко», «ребенок часто просит есть, значит, ему не хватает молока»… Врач-интерн Барановичского роддома Ольга Кунцевич и консультант по грудному вскармливанию Инна Тарасюк по просьбе Intex-рress развенчали самые распространенные мифы о грудном вскармливании.

Миф: у нас в семье все «искусственники», значит, и у меня молока не будет

На самом деле: успешное грудное вскармливание не зависит ни от того, были ли вы сами на грудном или искусственном вскармливании, ни от телосложения женщины, ни от величины и формы ее груди, ни от принадлежности к какой-либо «породе». По данным Всемирной организации здравоохранения, лишь 2–3% женщин не могут кормить грудью по разным медицинским показаниям. Главное в этом процессе – настрой женщины и ее желание кормить ребенка грудью.

Миф: пока не «пришло» молоко, новорожденного нужно докармливать смесью 

На самом деле: докармливать смесями, если роды прошли нормально и ребенок находится рядом с мамой, не рекомендуется. Природой все продумано: пока у мамы нет молока, малыш не нуждается в больших дозах пищи. Небольшого количества молозива для него вполне достаточно. И беспокоит малыша в первые дни, как правило, не голод, а страх. Ему некомфортно, для него все ново, поэтому желание оказаться у маминой груди вполне понятно – так ребенок успокаивается. Кроме того, чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди, тем быстрее грудь отреагирует на «запрос» молока.

Опасность докармливания смесью заключается еще и в том, что в последующем малыш может вовсе отказаться от груди: пить смесь из бутылочки ребенку намного легче, чем сосать грудь.

Миф: ребенок часто хочет есть, значит, ему не хватает молока

На самом деле: призрак «мало молока» преследует многих мам, чьи дети часто просят грудь. Часто, в их понимании, – это чаще, чем раз в три часа – именно с таким интервалом раньше рекомендовали кормить грудничков. И, когда ребенок желает приложиться к груди через 40 минут после кормления, мамы начинают паниковать: не хватает молока.

На самом деле, тот факт, что малыш часто просит грудь, не может говорить о нехватке молока. Дать верный ответ может число мокрых пеленок и вес ребенка. Если проблем с весом нет, то и проблемы нехватки молока тоже нет. Кроме того, малыш может просить грудь не только когда голоден: ему необходимо подтверждение физического контакта с мамой.

Миф: у меня пустое молоко – ребенок не наедается

На самом деле: Выражение «пустое», «синее», «бледное» молоко часто можно услышать от молодых мам. По своему составу молоко такое, которое требуется именно вашему ребенку, поэтому у каждой мамы оно свое. К тому же молоко никогда не бывает одинаковым: в первые месяцы оно одно, через полгода – другое. В любом случае, беспокоиться по поводу цвета и бледности не стоит.

Миф: после кормления нужно обязательно сцеживаться «досуха» – иначе молоко пропадет

На самом деле: Постоянное сцеживание после кормления, при условии, что мама кормит ребенка по требованию и малыш наедается, может привести к обратному результату – молока станет настолько много, что женщина не будет знать, что ей делать. Однако, если мама кормит редко, то тут, конечно, без сцеживаний не обойтись. Лучший выход – кормить малыша по требованию, тогда молока будет ровно столько, сколько ему нужно.

Миф: грудное вскармливание портит фигуру и форму груди

На самом деле: грудное вскармливание, наоборот, позволяет быстро сбросить лишние килограммы, набранные за беременность. Правда, при условии, что мама принимает пищу по аппетиту (а не ест «за двоих») и кормит ребенка грудью по требованию. Кормление – это своего рода фитнес, организм таким образом дополнительно расходует около 500 ккал в день.

Что касается формы груди, то этот миф сохранился с тех времен, когда грудничков рекомендовали кормить по времени. Вследствие этого грудь у женщины набухала, а чем дольше грудь находилась в таком состоянии, тем сильнее растягивалась кожа, а значит, и деформировалась грудь. Так что кормление по требованию позволит также сохранить грудь в форме. Кстати, испортить форму груди может как раз таки резкий отказ от грудного вскармливания: есть риск появления растяжек, грудь может обвиснуть.

Миф: у кормящих мам ослабевает здоровье, так как ребенок забирает силы

На самом деле: Если правильно и рационально питаться, заботиться о своем здоровье, то все у кормящей мамы будет в порядке. В плане здоровья женщина, кормящая ребенка грудью, наоборот, выигрывает. Если после родов женщина сразу активно прикладывает малыша к груди, у нее интенсивно сокращается матка, что служит профилактикой послеродовых осложнений.

Многочисленные исследования также подтверждают, что женщины, кормящие грудью, заболевают онкологическими заболеваниями молочных желез, яичников значительно реже.

Миф: Кормить грудью следует не более года

На самом деле: Грудное молоко остается все таким же полезным и значимым для ребенка и после года кормления грудью. Поэтому, насколько длительным должно быть кормление – дело исключительно личное, и каждая мама вправе решать этот вопрос самостоятельно, а не слушать советы знакомых. К тому же научно доказано, что и на втором году жизни молоко остается ценным источником белков, гормонов, витаминов и микроэлементов, которые быстро и легко усваиваются. Например, железо, содержащееся в грудном молоке, усваивается ребенком гораздо лучше, чем этот же элемент, содержащийся в любом другом продукте.

Автор: Наталья СЕМЕНОВИЧ

от чего зависит качество и количество?

9 месяцевМать и дитя

Время не стоит на месте, и за последние годы было проведено много исследований в области грудного вскармливания. Именно на основе этой новой полученной информации можно смело утверждать, что некоторые устоявшиеся ранее представления о грудном молоке и грудном вскармливании не имеют ничего общего с действительностью.

О том, как повлиять на качество и количество молока, можно услышать и прочитать множество разных советов и рекомендаций. Однако многие из них уже давно устарели, а некоторые могут даже помешать налаживанию лактации.

Миф № 1

Чтобы у мамы было много молока, она должна много есть.

Один из самых распространенных мифов утверждает, что кормящая грудью женщина должна есть за двоих, иначе ребенку не будет хватать молока. На самом деле это утверждение совсем не соответствует истине. Объем съеденных продуктов на количество вырабатываемого молока никак не влияет. Количество вырабатываемого молока зависит не от количества съеденной пищи и ее калорийности, а от гормона пролактина, который вырабатывается в гипофизе и «подсказывает» организму, сколько молока нужно выработать к кормлению. Концентрация этого гормона зависит от частоты прикладываний малыша к груди, наличия ночных кормлений и правильности захвата ребенком груди. Поэтому, если мама прикладывает малыша к груди правильно и часто, пролактина вырабатывается много и это обеспечивает достаточную для ребенка выработку молока. Сколько малыш молока высосет – столько его и прибудет.

По мнению специалистов в области грудного вскармливания, калорийность питания кормящей женщины должна состоять на 500–700 ккал больше, чем до беременности.

Принимать пищу рекомендуется небольшими порциями, но часто, примерно 5–6 раз в сутки и дополнительные перекусы.

Миф № 2

У одних кормящих мам бывает жирное молоко, а у других – нежирное, «пустое».

Грудное молоко не может быть жирным или нежирным. У всех кормящих женщин грудное молоко примерно одинакового состава. Показателем жирности кормящие мамы часто считают цвет сцеженного грудного молока, но это не совсем так.

Зрелое молоко (которое начинает вырабатываться на 2–3-й неделе после родов) неоднородно по своему составу. Условно в нем выделяют «переднюю» и «заднюю» порцию. Переднее молоко – это то, которое ребенок получает в начале кормления. Оно содержит много жидкости, сахара (лактозы) и белка, имеет голубоватый цвет и вырабатывается в большем количестве. Именно эту порцию молока многие женщины оценивают как показатель жирности и приходят к выводу, что у них нежирное («пустое») молоко. На самом деле молоко совершенно нормальное, просто этой первой, более жидкой порцией, ребенок утоляет свою жажду – это своего рода питье для малыша.

Заднее молоко малыш высасывает в конце кормления. Оно имеет насыщенный белый цвет и, сцеживая эту порцию, маме считает, что молоко у нее «хорошее» и жирное. Действительно, концентрация жира в заднем молоке в 4–5 раз выше, чем в переднем. Эта порция служит основным источником энергии для малыша и является для него непосредственно едой. Таким образом, в течение кормления жирность молока постепенно нарастает и молоко меняет свой цвет.

Поэтому, чтобы кроха питался «жирным» молоком, надо не ограничивать время сосания груди, чтобы в каждое кормление малыш получал заднюю порцию молока.

Заблуждения о питании кормящих мам

 

Сколько нужно есть?

Пожалуй, одно из самых стойких заблуждений утверждает, что кормящая грудью женщина обязана есть за двоих. В противном случае, малышу не будет хватать молока.

Исследования на плохо питавшихся кормящих матерях показали, что увеличение потребления ими калорий не влияло на количество вырабатываемого молока. Лишние калории шли в жировые запасы мамы, а не в её молоко. И это понятно, ведь уже давно доказано, что количество молока зависит в большей степени от количества и качества прикладываний к груди.

В связи с этим современные рекомендации гласят: кормящей маме достаточно добавить один приём пищи. Это может быть второй, лёгкий ужин или завтрак, во время которого она съест дополнительные 300-500 ккал. Примерно столько калорий потребляет грудной младенец за день.

 

О необходимости диеты

С одной стороны, кормящую маму заставляют есть до отвала, с другой, – со всех сторон твердят, что нельзя есть конкретные продукты, исключив добрую половину полезной и необходимой женщине пищи. Это касается всего того, от чего может повыситься газообразование (это не только капуста и бобовые, но и хлеб, виноград), а также потенциальных аллергенов (цитрусовые, клубника, мёд, орехи, яйца, даже молоко). Туда же включают и свинину, и жирные сорта рыбы. К этому списку разные источники могут добавлять ещё много ограничений.

Факт

В чистом, непереработанном виде в молоко проникают только искусственные пищевые добавки (красители, консерванты, стабилизаторы и пр.) и некоторые медикаменты.

Так что же можно кушать кормящей маме? На самом деле, практически всё! Чтобы понять это, достаточно разобраться в процессе синтеза молока.

Съеденная женщиной пища попадает в желудочно-кишечный тракт, переваривается, и содержащиеся в ней вещества впитываются стенками кишечника и попадают в кровь. Далее из материнской крови и лимфы грудная железа вырабатывает молоко. То есть все процессы брожения от капусты остаются в кишечнике, а аллергены благополучно в нём же перерабатываются.

Другое дело, если организм мамы даёт слишком бурную реакцию на капусту или то же молоко, или если мама чувствительна к цитрусовым. Повышенное газообразование мамы изменяет состав её крови, а значит, потенциально, может повлиять на грудное молоко. Но даже в этом случае не обязательно ребёнок отреагирует на съеденное мамой в обед овощное рагу. То же и с аллергией: у мамы-аллергика ребёнок с большей вероятностью будет чувствителен к тем же продуктам, но далеко не всегда.

Самое главное, что, будучи в утробе матери, ребёнок уже познакомился со многими продуктами и даже аллергенами. И если вещества из таких продуктов продолжат поступать в малых дозах через мамино молоко, организм малыша постепенно научится справляться с ними. В таком случае, при введении прикорма, ребёнок с меньшей вероятностью даст аллергию или другую неадекватную реакцию.

 

Молоко и творог

Очередная страшилка: не будет пить молоко – у самой его не будет; не будет есть творог – у ребёнка будут слабые кости, не вырастут зубы, а мамины вообще выпадут.

Но кто из диких животных пьёт молоко для улучшения лактации? И творогом их никто не кормит.

Молоко полезно само по себе, так как содержит много полезных веществ. И пить его можно и нужно, без фанатизма, но только если мама этого хочет, и если её организм хорошо переваривает молоко. То же касается и творога. Продукт полезен, но заставлять себя есть его, даже ради ребёнка, – не стоит. Съеденная без желания и аппетита пища не воспримется организмом, а значит и не пойдёт на пользу. Так уж мы устроены.

И молоко, и творог успешно заменяются другими продуктами: сыром, кефиром или йогуртом, рыбой семейства лососевых, бобовыми, капустой, свежей зеленью, морковным соком, изюмом и сушёным инжиром.

 

Лук, чеснок, специи и другие ароматы

Ещё один всем известный миф: ребёнок может отказаться от груди, если мама поела лука или чеснока.

Это утверждение проверили учёные. Оказалось, что никакие сильно пахнущие продукты и приправы не способны отбить аппетит малыша. Более того, после того, как мама покушает чеснок, ребёнок сосёт с большим желанием и прикладывается чаще.

Важно!

Причиной проблем, возникающих при грудном вскармливании, как правило, является не характер питания матери, а другие факторы, такие как нервная обстановка в доме, тяжёлая адаптация, незрелость желудочно-кишечного тракта, иммунной системы и других органов и систем малыша.

 

Жирные продукты

Старая школа утверждала, что жирность молока зависит от калорийности питания мамы и от того, насколько жирную пищу она употребляет.

На деле, оказалось, что жирность грудного молока зависит от многих причин, среди которых качество питания – одна из наименее значимых. В первую очередь, организм мамы откликается на потребности малыша. Имеет значение состояние окружающей среды (летом, в жару жирное тяжелее переваривается) и время суток (ночью ребёнок должен спать, и калорийность молока повышается за счёт жирности). Также и во время кормления молоко из одной груди имеет разную жирность. Самое жирное молоко – то, которое ребёнок высасывает в конце.

Рекомендации по жирности продуктов питания общие: не стоит нагружать организм лишними жирами, но и обезжиренная пища не полезна.

 

А сколько пить?

Говорят, что пить следует до 2-х литров жидкости в день. Более того, стакан какого-нибудь напитка нужно выпивать перед каждым кормлением. Иначе молока будет мало.

Учитывая современные рекомендации о кормлении по требованию, страшно представить, что, следуя старым рекомендациям, женщине придётся выпивать в первый месяц до 20 стаканов воды. Добавьте туда жидкость, получаемую во время каждого приёма пищи.

С другой стороны, раньше советовали ограничивать потребление жидкости в первые дни или даже в первый месяц после рождения крохи, пугая застоями из-за повышенного уровня жидкости.

Современная медицина знает, что при избытке жидкости в организме ему сложно «отдавать» молоко, то есть легко может произойти застой. Но и испытывать жажду кормящей маме, как и любому человеку, не следует, потому что это может негативно сказаться на самочувствии и даже здоровье. Так что прислушивайтесь к своему организму и пейте ровно столько, сколько хочется.

 

Кофе

Прежняя рекомендация отказаться от кофе и других кофеинсодержащих напитков и препаратов сейчас тоже подверглась корректировке. Стало известно, что кофеин в значительных дозах присутствует и в чае, особенно зелёном, пить который мамам даже настоятельно советуют.

Замечено, что у некоторых малышей из-за кофеина нарушается сон, они становятся капризными. Однако если во время беременности мама позволяла себе чашечку кофе по утрам, скорее всего, малыш уже привык к этому веществу. И после его рождения можно будет аккуратно попробовать некрепкий кофе. Никакой реакции со стороны крохи не должно быть.

Кроме того, некоторые женщины физически не могут обходиться без кофе по утрам. Как же мама будет ухаживать за малышом, если не сможет встать с постели?

 

Витамины

Чтобы молоко содержало достаточно полезных веществ, женщине необходимо принимать специальные поливитамины. Так считали раньше.

Женский организм устроен таким образом, что во время выкармливания ребёнка отдаёт все свои запасы, и жировые, и запасы витаминов и минеральных веществ. Поэтому не имеет значения для качества грудного молока, принимает ли женщина витаминные препараты. В данном случае важнее ей самой питаться рационально, так как при нехватке витаминов в рационе в первую очередь будет страдать мамин организм. А уж на развитие организма малыша ресурсы всегда найдутся.

Принимать витамины при полноценном питании и правильном режиме дня совершенно не обязательно. Но если уж вы решили подстраховаться, то при приёме поливитаминных препаратов делайте частые перерывы. Например, через 2 недели приёма на следующие 2 недели отложите их. Так вы будете уверены, что соотношение витаминов в организме будет находиться на правильном уровне.

Факт

Концентрация полезных веществ, которых всегда очень много в грудном молоке, через 1,5-2 года ещё увеличивается. Женское молоко никогда не бывает «пустым» и тем более «вредным», как это до сих пор утверждают некоторые врачи.

 

Несколько слов о зависимости качества и количества молока от питания матери

Процесс выкармливания ребёнка настолько естественен, что странно было бы, если бы его успешность напрямую зависела от питания матери.

Как мы выяснили ранее, уровень жира, витаминов и минеральных веществ в грудном молоке не зависит от рациона кормящей матери. Количество белка, как это было известно уже давно, тоже имеет определённое значение при любых условиях. Природой задумано так, что женщина во время беременности накапливает всё необходимое, что ей понадобится для выкармливания младенца. Жировые отложения и запасы полезных веществ, скопленные за 9 месяцев, постепенно расходуются на протяжении следующих 6-9 месяцев. Именно за счёт резервов обеспечивается бесперебойная выработка всегда полезного и сытного молока, не зависящая ни от количества приёмов пищи, ни от качества продуктов.

Количество же молока зависит только от гормонов, которые подсказывают организму, сколько молока нужно выработать к следующему кормлению. Эти гормоны выделяются в процессе сосания ребёнком груди. Поэтому самый действенный способ увеличить лактацию – это прикладывать малыша к груди как можно чаще и не заканчивать кормление, пока кроха сам не отпустит сосок.

 

Подходите к вопросу питания здраво, питайтесь полноценно, «правильно» – так, как питались во время беременности. Никаких жертв от вас не требуется.

 

Рекомендуем:

Рекомендации по грудному вскармливанию (ВОЗ)

Начало кормления грудью. Решаем проблемы

У Вас мало молока?Отказ от груди. Кто кого переупрямит?

Почему мы выбираем грудное вскармливание

Развитие ребёнка на первом году жизни

Колики. Не болезнь, но неприятно

Грудное вскармливание | Областной перинатальный центр

Почему ребенка надо кормить грудью?

Материнское молоко является естественной пищей для детей раннего возраста – так уж сложилось в ходе многовековой эволюции человека. И только такое питание способно поддержать высокие темпы физического и нервно-психического развития и функционального созревания органов и систем малыша.

Как долго кормить?

По поводу продолжительности грудного вскармливания единого мнения нет. Кто-то считает, что после года кормить грудью нецелесообразно, кто-то кормит до окончания оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, а сторонники радикальных взглядов считают, что кроха может получать мамино молоко столь долго, сколько захочет сам.  

Общее мнение таково: ребенок первого полугодия жизни должен получать только грудное молоко, в котором содержатся все необходимые питательные вещества и вода. С шести месяцев грудное молоко остается полезным для ребенка, но уже не может полностью обеспечить все питательные потребности малыша, и поэтому с этого возраста, наряду с молоком мамы, в рацион крохи вводятся так называемые «прикормы».

В настоящее время Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ уделяют большое внимание продолжению грудного вскармливания у детей старше года, рекомендуя поддерживать этот процесс до двух лет и более.

Ребенок второго года питается очень разнообразно. Его рацион почти такой же, как у взрослого человека. Мама может кормить малыша грудью один-два раза в сутки, чаще всего ночью. Но это кормление очень важно, поскольку в конце первого и на втором году жизни продолжается интенсивный рост, физическое и психическое развитие ребенка. Поэтому кормить грудью следует как можно дольше, чтобы помочь ребенку правильно и гармонично развиваться.

Грудное молоко имеет уникальное свойство: на каждом этапе развития малыша молоко содержит именно те биологические вещества (гормоны, факторы роста и т.д.), которых нет ни в каком другом детском питании, и которые обеспечат в данный момент его правильное развитие.

Например, молоко, вырабатывающееся у женщины, родившей недоношенного ребенка, на протяжении первых двух недель грудного вскармливания (лактации) приближается по своему составу к молозиву («концентрату» грудного молока), что помогает крохе наверстать отставание в развитии. Или на последних этапах лактации (ее второй год) молоко по содержанию специфических защитных белков иммунной системы — иммуноглобулинов, — напоминает молозиво, что предотвращает развитие инфекционных болезней у ребенка.

Преимущества длительного вскармливания грудью

Питательная ценность

Научные исследования доказывают, что на втором году жизни (и даже после двух и более лет) молоко остается ценным источником белков, жиров, ферментов, расщепляющих в кишечнике белки и жиры; гормонов, витаминов и микроэлементов, которые быстро и легко усваиваются.  

Содержание витаминов и микроэлементов в женском молоке может изменяться в зависимости от рациона матери, но при сбалансированном ее питании всегда соответствует потребностям ребенка. Например, при грудном вскармливании на втором году жизни малыш защищен от дефицита витамина А, который необходим для нормального формирования и функционирования глаз, кожи, волос, а также витамина К, предотвращающего возникновение кровотечений. К тому же в женском молоке содержится оптимальное количество железа, которое очень хорошо всасывается в кишечнике ребенка и предотвращает развитие железодефицитной анемии.

Ученые подсчитали, что если годовалый ребенок получает 500 мл грудного молока в сутки, то его суточные потребности в энергии обеспечиваются на треть, в белках — на 40%, а в витамине С почти полностью.

 

Защита от заболеваний

Интересно отметить, что каждый болезнетворный микроорганизм, поражающий мать, стимулирует выработку иммуноглобулинов, присутствующих в молоке и получаемых ребенком. Концентрация эти веществ в молоке увеличивается с возрастом крохи и с сокращением числа кормлений, что позволяет детям постарше получать сильную иммунную поддержку. Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника подобно «белой краске», делая ее недоступной для болезнетворных микроорганизмов, и обеспечивают уникальную защиту от инфекций и аллергии. Кроме того, белки женского молока стимулируют развитие собственной иммунной системы ребенка. Также в женском молоке содержатся вещества, стимулирующие рост полезных бактерий (бифидо-и лактобактерий), в кишечнике, которые противодействуют заселению его болезнетворными бактериями.

Другие белки молока также важны. Например, белок лактоферрин, связывающий железо, способен предотвратить рост ряда бактерий, усваивающих железо.

Снижение риска аллергических заболеваний 

Исследования ВОЗ показали, что длительное естественное вскармливание (свыше 6—12 мес.) в сочетании с гипоаллергенным питанием кормящей матери значительно снижает частоту развития пищевой аллергии у детей.  

Формирование прикуса, строение лица, развитие речи у детей определяется также длительностью естественного вскармливания. Это связано с активным участием мышц мягкого неба в процессе получения молока из груди. Дети, длительно вскармливаемые грудью, лучше воспроизводят тональности и частоты звуков. Нарушения речи у них встречаются реже и, в основном, это физиологические замены звуков «ш», «ж», «л», на более «простые» звуки, что легко поддается коррекции. 

Преимущества физического развития детей 

При грудном вскармливании обеспечивается оптимальное соотношение жировой и мышечной тканей в организме ребенка и оптимальное соотношение длины и массы тела. Физическое развитие ребенка соответствует его биологическому возрасту, не опережает его и не отстает. Это определялось по срокам формирования различных костей скелета. 

Немаловажную роль играет эмоциональный аспект длительного естественного вскармливания. Особая связь, психологическая привязанность, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь. Нервно-психическое развитие таких детей может быть опережающим, они лучше адаптируются во взрослой жизни. 

Именно процесс грудного вскармливания помогает в присущем только человеку формировании души и личности, осознании себя и познании окружающего мира. 

Мамы, длительно кормящие грудью, проявляют больше заботы о своих чадах, более позитивно к ним относятся, поддерживают чувство любви, что особенно важно в критические возрастные периоды детей после года. В каком бы напряжении ни находилась мама, когда она садится кормить своего малыша, к концу кормления оба расслабляются, и у обоих заметно улучшается настроение. Кроме того, у женщин, кормящих грудью, значительно реже развиваются злокачественные новообразования молочных желез и рак яичников, женщина быстрее восстанавливает первоначальный вес, заготовленный за время беременности «впрок», на период лактации.

Установлена защитная роль естественного вскармливания относительно частоты возникновения сахарного диабета и ожирения у детей и взрослых. При этом уменьшение риска диабета зависит от длительности кормления грудью. Непосредственный механизм этого эффекта связывается с тем, что энергетические вещества женского грудного молока, особенно белки и углеводы, по своему строению оптимальны для ребенка, легко усваиваются им, не требуя повышения уровня веществ (в том числе и инсулина), расщепляющих на составные части элементы молока. Поэтому регуляция работы центров голода и насыщения в головном мозге не изменяется. А сбои такой регуляции приводят к нарушению обмена веществ и развитию эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет и ожирение. 

Внимание: в течение всего периода грудного вскармливания для женщины важна психологическая поддержка близких людей (мужа, родителей) в стремлении кормить грудью как можно дольше. Ведь часто мамы прекращают кормление ребенка лишь из-за непонимания окружающих.  

Не слушайте тех, кто предлагает прекратить кормление в год. Продолжайте кормление грудью до двух лет и дольше. Женское молоко через год или полтора не становится «пустым», на любом этапе грудного вскармливания оно является самым ценным и полезным продуктом для малыша, что помогает ему расти здоровым, умным и веселым. 

Когда не стоит прекращать грудное вскармливание?

При любом заболевании, недомогании ребенка, в том числе и во время поноса, поскольку грудное молоко позволяет малышу обрести дополнительные защитные факторы, помогающие справиться с болезнью. Замечено, что дети, получающие грудное женское молоко на втором и третьем годах жизни, во время недомогания быстрее выздоравливают. 

В летнее время, так как летом из-за высоких температур продукты питания быстрее портятся, и выше риск развития кишечных инфекций. Но даже если такое заболевания возникло, то продукты прикорма придется временно отменить и питаться только маминым молоком, что будет являться не только питанием, но и ценнейшим природным лекарством. К тому же прекращение грудного вскармливания — всегда стресс для организма, в том числе и для желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). 

Летом изменяется активность ферментов желудочно-кишечного тракта за счет преобладания в рационе овощей и фруктов, а не мясных и кисломолочных продуктов, да и высокая температура воздуха не располагает к более калорийной пище. Таким образом, отмена грудного вскармливания и полный переход на взрослую пищу создает дополнительные условия для расстройства пищеварения. 

Не прекращайте грудное вскармливание непосредственно перед важными, значительными событиями в вашей жизни и в жизни малыша, так как эти события — например, смена местожительства, путешествие, выход мамы на работу или на учебу, начало посещения ребенком яслей и т.д. являются стрессовым фактором для маленького организма. 

А вообще, продолжайте грудное вскармливание столько времени, сколько вам подскажет материнская интуиция. В зависимости от состояния здоровья малыша и ваших внутренних ощущений, именно она поможет вам принять правильное решение.  

А что у братьев наших меньших?

В экспериментальных исследованиях на животных английские ученые описали широкий комплекс отдаленных последствий раннего отлучения от груди и перевода на искусственное вскармливание. Оказалось, что обезьяны, рано переведенные на искусственное вскармливание, достигнув возраста половой зрелости, весьма умеренно проявляли свой половой инстинкт. А если у них появлялось потомство, то они плохо о нем заботились. 

Таким образом, полноценное грудное вскармливание девочки может оказаться значительным фактором, влияющим на ее репродуктивную функцию и на последующую длительность грудного вскармливания ее детей.

Ольга Качалова

К.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии Московского ф-та РГМУ, национальный эксперт по программе ВОЗ/ЮНИСЭФ «Десять шагов успешного грудного вскармливания»

 

«Грудное молоко — просто еда!» или 121 миф о грудном вскармливании.

Статьи о грудном вскармливании, статьи о ГВ.

1. Мифы про качество и количество молока:

  • Самый любимый миф наших родителей — синее молоко: надо сцедиться, и посмотреть, какого цвета молоко. Если оно синее (голубое) — то оно несъедобное, пустое. Нужно срочно бежать за смесью. Для верности можно дать попробовать такое молоко мужу, и если оно «невкусное» с точки зрения мужа, то однозначно надо покупать смесь.
  • Чем больше грудь, тем больше молока. С маленькой грудью сразу можно пойти за смесью.
  • Молоко в груди кончается, когда приходит первая менструация.
  • Молозиво пустое и бесполезное, так что можно первые пару дней ребенка вообще не кормить.
  • Когда у мамы температура, кормить нельзя — молоко прокисло.
  • Если мама болеет и у нее поднялась температура, то нужно сцеживать и отстаивать, чтобы молоко остыло.
  • Если не получается сцедить много молока, значит в груди его мало и ребенок не наедается.
  • Если после нескольких месяцев грудь перестала наливаться и тяжелеть, значит молоко кончилось, надо срочно докармливать смесью.
  • Ребёнка нельзя прикладывать к груди первые три дня, так как молозиво — это клей!
  • В баню и сауну ходить нельзя — молоко прокиснет или прогорнет.
  • Ребенок во сне не ест, просто мусолит грудь вместо соски.
2. Мифы про кормление после года и долгокормление в целом.
  • Молоко после года кормления превращается в пот.
  • Если долго кормить грудью, то ребенок никогда не научится есть «нормальную еду» и в армию пойдет с грудью в зубах.
  • Мальчики от долгокормления, когда вырастут, становятся «голубыми», а девочки — «розовыми».
  • Мальчики от долгокормления одержимы идеей сексуального насилия над матерью.
  • Долго кормить нельзя, потому что привыкнув получать утешение от сосания, выросший ребенок начнет искать такие же легкие способы ухода от проблем и легко впадет в зависимость от курения, алкоголя и наркотиков.
  • Те, кого кормят до двух лет и дальше, часто страдают младенческим онанизмом.
  • Если ребенок после года утешается грудью — ты, мать, его избаловала.
  • Грудное вскармливание после года — это не необходимость, а так, баловство.
  • Если мальчика долго кормить грудью, то он станет сексуальным маньяком.
  • Если долго кормить грудью, то ребенок пойдет в садик и будет там плакать.
  • Ну и самый Аргументистый Аргумент из всех Аргументов: «надо отлучать, ребенок же так НИКОГДА не перестанет грудь сосать!».
  • С 6 мес ребенку резко перестает хватать молока, а после года в нем вообще ничего нет.
  • У многих в 3 месяца молоко «вдруг» пропадает.
  • Кормить после года вредно для матери.
  • Если долго кормить грудью, то ребёнок останется на уровне новорожденного — не заговорит, не будет ходить, не будет развиваться мозг и т.п.
  • Грудное вскармливание — непрерывный процесс, поэтому, если ребенка кормят грудью дольше года, то дольше года мама не может работать, не может выходить никуда из дома без ребёнка, ребенок не может посещать сад/школу, не может ходить на занятия вне дома и в гости к друзьям.
  • От долгокормления мать будет высосана изнутри — похудеет, постареет, подурнеет, заболеет.
  • Кормление после года нужно матери, а не ребёнку. Мать таким образом решает свои психологические проблемы.
  • Мужчины очень страдают во время грудного вскармливания, соответственно, чем раньше прекратила кормить (а лучше — не кормила), тем больше шансов сохранить мужа и наоборот (осталось выяснить, откуда берутся погодки, кормящиеся тандемом).
  • Если долго кормить, ребенок БУДЕТ ПОМНИТЬ, как он сосал грудь! (Говорится с огромными от ужаса глазами)
  • У нормального ребенка и нормальной матери не возникнет мысли кормить дольше года, следовательно — это психоз, невроз, зависимость, замещение, извращение, и т.п. в зависимости от того, кто какие термины знает.
  • ГВ и СС надо обязательно заканчивать, а то ребенок не сможет ходить в детский сад и спать там.
3. Мифы про частоту кормлений, про кормление «по требованию».
  • Если делать перерывы меньше двух часов,то полупереваренное молоко смешается со свежим,и у ребенка минимум будет болеть животик.
  • Если кормить по требованию — то ребенка раскормишь.
  • Нельзя кормить ребенка по каждому писку, а то он так и привыкнет «заедать» все проблемы, и потом чуть что, будет нестись к холодильнику и заедать-заедать-заедать!!!
  • В первые дни кормления, пока нет молока, нельзя давать ребенку грудь больше чем на пару минут — иначе грудь разгрызет и сам устанет без толка.
  • Ночью нельзя кормить, потому что желудок должен отдыхать.
  • Колики и газики — от кормления по требованию.
  • Надо кормить по требованию. Здоровый ребенок требует раз в три часа.
  • Нужно кормить не чаще чем раз в 2 часа, чтобы «старое» молоко не смешивалось с «новым».
  • Рекомендация гастроэнтеролога: желудок должен отдыхать ночью, до полугода минимум 6 часов, а потом приближать к 9.
4. Мифы-предсказания о возможности кормления. Практически вилами по молоку!
  • Те женщины, которых не кормили грудью, кормить грудью не смогут.
  • Грудь не молочная, а мясная, поэтому молока не будет.
  • Сосуды мелкие, поэтому молоко там не держится — куда-то там вытекало или утекало или стекало. Чтобы кормить, нужны крупные сосуды.
  • Если во время беременности не подтекает молозиво, то после родов молока не будет. Однако, если во время беременности что-то подтекает из груди — то это не молозиво, а «выделения».
  • Заключение специалиста по узи молочных желез, данное не рожавшей и не кормившей девушке: «Ткань жировая, железистой ткани в правой груди нет, в левой 5%. Кормить не сможешь».
  • Плоские/втянутые соски — неправильные, и их нужно формировать насадками во время беременности, иначе кормить не сможешь.
5. Что надо делать, чтобы молока было больше, и чтобы оно было качественнее:
  • Нужно пить пиво, перемешанное со сметаной. (Только попробуйте представить вкус этой смеси!)
  • Нужно есть печенье «юбилейное» (почему именно юбилейное?!) пачками, с жирным парным молоком.
  • Молоко прибывает от употребления березового сока в больших количествах.
  • Молоко должно в груди накопиться, а чтоб накопилось — надо пить концентрированное молоко.
  • С 36 недели беременности муж должен рассасывать соски для профилактики трещин.
  • Если у женщины жирное молоко, ей надо прямо во время кормления пить воду — и молоко разбавится. И наоборот — нельзя пить воду в процессе кормления — молоко разбавится и будет недостаточно жирным.
6. Мифы про влияние ГВ на маму.
  • Одна беременность = потеря одного зуба. Дальше — чем больше кормишь, тем меньше зубов. Это мне ещё мама говорила. Судя по маминым зубам, она человек пятнадцать выносила. А сколько выносили мой дед и отец!
  • Долго будешь кормить — сиськи будут висеть.
  • Миф о «пролактиновых блондинках»: мама «глупеет» на весь срок кормления. А те, кто быстренько сдают малыша бабушкам и бежит развлекаться (стало быть, и не кормят), — вот они умные!
  • Сиськи отвиснут и тебя муж бросит!
  • «От ГВ грудь отвиснет и станет маленькой!». Так отвиснет или станет маленькой?
  • «Ужас-ужас, срочно заканчивай, ты уже все полезное ребенку дала, оставь для себя хоть немного груди, а то скоро совсем пропадет!» — слова стоматолога.
  • Кормящая мама привязана к дому, изолированна от общества. ГВ лишает ее возможности встречаться с друзьями и отдыхать.
7. Мифы про влияние маминой еды на молоко.
  • Если есть соленые огурцы, молоко будет соленым.
  • Если поесть чеснок, то ребёнок откажется от груди потому что молоко станет невкусным!
  • Если выпить кофе — ребенок больше не уснет. НИКОГДА.
  • Количество жидкости не должно превышать 2-х литров в сутки, так как избыточное потребление жидкости приводит к увеличению лактации и ухудшению качества молока, делая его как бы «разбавленным».
  • От большого количества еды молоко выходит с комочками и детки давятся!
  • Если мама будет пить газировку — у ребенка будут газики, т.к. пузырьки прямо в молоко попадут. (… а если съесть шоколадку, то ребенок получит какао, а от свеклы молоко розовое, а если съесть одновременно шоколадку и курицу — то тортик «птичье молоко»)
  • Если мама кормит после эмоционального возбуждения, ее эмоции передаются через молоко, молоко становится «нервным», и ребенок начинает нервничать.
8. Мифы о способах решения проблем с ГВ и не только (и это было бы смешно, если б не было так грустно):
  • Если начинается лактостаз надо срочно ограничить (а лучше прекратить) прием жидкости, включая супы.
  • У ребенка гипертрофированный сосательный рефлекс, поэтому ему надо дать соску.
  • Чем раньше отлучать, тем безболезненнее будет для ребенка — быстрее грудь забудет.
  • Желтушка у малыша долго не пройдёт, если кормить грудью.
  • Если бросить кормить, а потом начать — ребенок будет глазливый.
  • Еще можно лить молоко в глаза, нос и уши как средство от всего.
  • Если ребенок прибавляет меньше чем по кило каждый месяц — срочно начинать докармливать.
  • В жару обязательно надо пить воду!
  • При ротавирусе кормить ребенка молоком нельзя.
  • После родов нельзя много пить, а то молока как прибудет, груди лопнут, не расцедишься.
  • Если ребенок на ГВ мало прибавляет — значит недоедает.
  • Если ребенок на ГВ много прибавляет — значит переедает.
  • Если ребенок после кормления срыгивает — значит переедает.
  • Если ребенок постоянно сосет грудь — значит переедает.
  • Если ребенок постоянно сосет грудь — значит ему не хватает молока.
  • Если ребенок на ГВ набирает больше 1 кг в месяц — значит, будут проблемы с эндокринной системой.
  • Если у новорожденного желтушка — надо его напоить водой с глюкозой.
  • Если ребенок плачет после кормления или «плохо» спит — значит мало молока, нужно срочно докармливать.
  • Близнецов, а уж тем более тройню выкормить грудным молоком нереально, без смеси не обойтись.
  • Если ребенка отлучить от груди — станет лучше спать.
  • Если ребенка отлучить от груди — станет лучше есть «нормальную» еду, потому что будет голодный.
  • Если грудничка после года забрать от мамы, то он забудет про грудь и резко повзрослеет (поступит в институт, найдет работу…).
  • Молозива мало, поэтому надо докармливать смесью.
  • В жару обязательно допаивать водой, потому что молоко — это еда.
  • Нельзя кормить при температуре матери выше 37 градусов, лактостазе, мастите, болезни матери, кишечном расстройстве матери, а любое лечение несовместимо с ГВ.
  • Вернуть ГВ невозможно.
  • Молоко плохо льётся потому что протоки неразработанные, нужно расцедить.
  • Если есть трещины на сосках, надо мазать из зеленкой.
  • Во время беременности надо носить лифчики из грубой ткани или делать прокладки из грубой ткани. Растирать жестким полотенцем соски, чтоб приготовить их к кормлению.
  • Надо мыть грудь перед каждым кормлением.
  • От ночных кормлений грудью начинается кариес.
  • — Плоские/втянутые соски — неправильные, и их нужно формировать насадками во время беременности, иначе кормить не сможешь.
  • — Надо укутывать грудь, чтоб не простудить.
  • — Нужно ограничивать жидкость до литра в сутки в течение первого месяца.
  • — До прихода молока надо давать смесь, чтобы ребенок не страдал от голода.
  • — Как можно раньше начинать прикорм, а то ребёнок так и не начнёт есть взрослую еду.
9. Мифы о сцеживании:
  • Надо сцеживаться после каждого кормления, а то оставшееся молоко в груди скиснет.
  • Если после кормления не сцедиться, то молоко в груди прогоркнет!
  • Если не сцеживаться, молоко пропадает.
  • Молозиво сцедить невозможно.
  • Сцеживать молоко нужно до последней капли.
  • В роддоме надо позвать медсестру, чтобы она расцедила грудь, иначе кормить не получится.
10. Мифы о «Нельзя!»:
  • Нельзя отлучать весной, так что лучше отлучить заранее зимой.
  • Нельзя отлучать летом, нужно дождаться осени.
  • Нельзя кормить во время беременности. От этого будет замершая беременность и выкидыш.
  • Кормящим и беременным нельзя купаться.
  • Нельзя кормить, если ребенка рвет — ведь грудное молоко это молоко, а молочные продукты нельзя.
11. Мифы про «плохое молоко», когда «уж лучше смесь»:
Плохое молоко — это если:
  • мама нервничает,
  • мама болеет,
  • мама не соблюдает диету,
  • мама старше 30 лет,
  • мама живёт в городе, там плохая экология,
  • мама работает.

Собрала по крупицам из интернета Корзина Людмила.

Может ли не подходить ребенку грудное молоко: ответы спецалистов

Грудное молоко – это лучшее, что кроха может получить в первые месяцы жизни. Это идеальный продукт, который содержит все необходимые вещества для гармоничного развития. К сожалению, не у всех мам процесс грудного вскармливания протекает идеально.

Иногда мамы замечают тревожные признаки в поведении ребенка: малыш быстро отворачивается от груди, но при этом ведет себя беспокойно, показывая, что он по-прежнему голоден. В такой ситуации женщина задается вопросом: «Может ли не подходить ребенку грудное молоко?». Давайте искать ответ и разбираться вместе.

Может ли не подходить ребенку грудное молоко?

Услышав от мамы подобное предположение, педиатр может посоветовать ей завершить грудное вскармливание и перейти на смесь. Но принимать такое решение, не разобравшись в причинах проблемы, – неправильно. Ведь зачастую грудное молоко не подходит ребенку в силу определенных факторов, которые вполне можно устранить.

Рассмотрим возможные причины, по которым кроха может отвергать мамино молоко.

Непереносимость лактозы

Может ли грудное молоко усваиваться не полностью? Да, проблемы с пищеварением возможны, если ребенок страдает врожденной непереносимость лактозы. Это очень редкая патология. В этом случае лактоза в грудном молоке делает его неподходящим продуктом для крохи. тогда его мучает понос с кислым запахом, колики и он все время плачет. 

Существует и вторичная лактозная недостаточность. О ней говорят, когда кроха высасывает только «переднее» молоко, не получая «заднее». В данном случае симптомы непереносимости грудного молока те же. Но это состояние поддается коррекции с помощью препаратов с лактобактериями в каплях и более организованном грудном вскармливании. 

В любом случае, чтобы этого не происходило, женщина должна придерживаться следующих правил кормления:

  1. В самые первые дни после родов кормите малыша полчаса по 15 минут из каждой груди. Это делается для профилактики трещин на сосках, т. к. грудь еще не привыкла к таким “нагрузкам”. К тому же молока еще немного, есть лишь капли молозива. Чередуя грудь, вы и малыша достаточно накормите, и избежите боли при кормлении.
  2. Когда молоко прибудет и лактация более-менее установится, кормите из одной груди в течении тех же получаса (это примерные данные, все зависит от ребенка). Таким образом малыш получит переднее “жидкое” молоко, которое заменяет ему воду, а затем насытится задним питательным молоком. Если кроха не наелся, можно дать вторую грудь, но только после того, как покормили из первой не менее получаса. Меняйте грудь каждые 3 часа кормления.

Соблюдая эти правила, вы избежите многих проблем с пищеварением и плаксивостью ребенка. Ведь он может просто не наедаться передним молоком, если кормить его по 15 минут из каждой груди. Тем более, что оно более сладкое и в большом количестве может вызывать образование газов.

Аллергия на грудное молоко 

Нередко молодые мамы интересуются: «Может ли быть аллергия у ребенка на грудное молоко?» Это редкое, но опасное явление. При обнаружении подобных признаков необходима срочная консультация специалиста. 

Аллергия на материнское молоко может иметь следующие симптомы:

  • сыпь; 
  • бледность;
  • синюшностью кожных покровов;
  • покраснение глаз; 
  • бронхоспазмы;
  • отек лица.

При наличии этих причин действительно можно говорить о непереносимости грудного молока у новорожденных. Это довольно редкое явление, но имеет место быть. Опять же, не нужно спешить отказываться от ГВ. Может быть все дело в том, что мама съела что-то аллергенное, а ребеночек оказался очень чувствительным.

Теперь рассмотрим другие случаи, которые не настолько критичны для продолжения ГВ.

Грудное молоко горькое: причины 

Каким на вкус должно быть грудное молоко? Чаще всего он достаточно нейтральный, мягкий и немного сладковатый. Причины изменения вкуса молока обычно носят временный характер и не являются поводом для отказа от ГВ. Если ваше грудное молоко горчит, то нужно выяснить, почему это происходит.  

Причины, по которым грудное молоко может горчить, могут быть следующими:

  1. Воспаления груди. В редких случаях вкус молока может ухудшиться из-за развития гнойно-воспалительного очага в области молочных желез. Это состояние не остается незамеченным женщиной, поэтому если ее опасения подтвердились, то ей нужно прервать естественное вскармливание и вылечиться. При этом молоко необходимо сцеживать, чтобы не потерять его и не усугубить ситуацию (застои молока могут вызвать лактостаз и мастит).
  2. Переходное молоко. Когда в  груди заканчивается молозиво и начинается выработка молока, то вкус его первых порций может быть немного горьковатым. Это явление быстро проходит – постепенно цвет меняется с желтоватого на белый, и консистенция приобретает большую густоту. Чтобы вкус молока быстрее пришел в норму важно регулярно опустошать грудь и не давать молоку «застаиваться».
  3. Неправильный рацион питания мамы. Очень горькое, как впрочем и очень сладкое грудное молоко, могут появиться у неправильно питающихся мамочек. Вы можете почувствовать это не только по вкусу – вы заметите, что грудное молоко плохо пахнет. Держать диету не стоит, но питаться правильно нужно обязательно. Если после смены рациона вкус и запах молока не изменился, обратитесь к специалисту.

Все разговоры о том, что чеснок и лук портят вкус молоко, не имеют под собой почвы. Если вы не едите их огромными порциями, то дискомфорта у крохи возникнуть не должно. Гораздо хуже на вкусовых свойствах молока сказывается употребление пряностей и приправ: перца, тмина, карри. А вот ваниль и корицу можно добавлять в блюда смело. Из овощей медики рекомендуют исключить редьку и редис.

Может ли молоко испортиться в груди?

Как понять, что грудное молоко испортилось? Молоко в груди не может потерять свежесть, как сцеженное. Вопреки бытующим мифам оно не портится при повышенной температуры тела, наступления менструации и прочим причинам. Даже в случае диареи и других признаков пищевого расстройства у женщины (но в тяжелых случаях все же стоит обратиться к специалисту). 

Единственное, что сделает его вредным – это употребление токсичных веществ: алкогольных напитков, тяжелых лекарств, курения. В этом случае ответ на вопрос может ли грудное молоко быть плохим будет положительным.

У некоторых народов до сих пор существуют поверья о том, что молозиво или молоко после года не полезны для малышей. Тем не менее, ученые опровергают подобные мнения. Они утверждают, что грудное молоко полезно на любом этапе грудного вскармливания и всегда несет для ребенка больше пользы, чем любой другой продукт.

Другие факты о питании грудным молоком

Итак, непереносимость грудного молока встречается у малюток крайне редко. Обычно она возникает как временное явление на фоне различных факторов, но это не повод отказываться от грудного вскармливания на совсем. Чаще всего у ребенка не переваривается грудное молоко из-за неправильного прикладывания к груди, когда он захватывает слишком много воздуха, либо из-за высасывания только переднего молока. Ребенок становится капризным, плаксивым и в конечном итоге плохо ест. 

Вот некоторые советы, как этого избежать:

  • в первые дни кормления нужно помогать крохе “взять” грудь – буквально засовывать сосок в рот, причем так, чтобы во рту оказался не только сосок, но и большая часть ареолы;
  • после кормления держать малыша столбиком, чтобы он срыгнул лишний воздух.

Таким образом, и лактацию быстрее наладите, и проблем с трещинами сосков избежите, и малыша от газиков избавите.

Грудное молоко + смесь

Некоторые мамы, столкнувшиеся с неприятием грудного молока ребенком, не обращаются за консультацией специалиста и начинают искать выход из ситуации самостоятельно. Например, смешивают свое молоко с искусственным. Итак, можно ли добавлять грудное молоко в смесь? Да, такой вариант возможен, как и раздельный прием молока и смеси при смешанном вскармливании.  

Но это может привести к снижению количества грудного молока и раннему завершению лактации, что нежелательно для здоровья ребенка. Делайте это только в крайних случаях и после консультации с врачом.

В случаях, когда молока вырабатывается недостаточно, мама задумывается, можно ли давать смесь сразу после грудного молока? И как понять, что молочная смесь не подходит ребенку? Если кроха не наедается при грудном вскармливании, то можно докармливать его детской смесью сразу после кормления грудью. 

Помните, что лучшим способом увеличения количества грудного молока является частое прикладывание ребенка к груди и сцеживание. При докорме смесью молоко будет уменьшаться.

Но докормить немного смесью можно, не терпеть же крик голодного ребенка? Это не должно плохо отразиться на его пищеварении. Если же при этом он станет капризным, появится сыпь или проблемы со стулом, то на лицо признаки того, что ребенку не подходит смесь.

Могут ли быть колики от грудного молока? 

Это естественный физиологический процесс, который происходит с 1 по 4 месяц жизни и от молока не зависит. Это состояние не влияет на желание малыша сосать грудь и оно не должно побудить вас перейти на искусственное вскармливание.

Многие женщины, наслушавшись различных “советников”, начинают садиться на диету, исключая овощи и фрукты из своего рациона. Этого делать категорически нельзя! Колики не зависят от того, что вы едите. Ученые до сих пор не выяснили что это вообще за явление – оно начинается само по себе и также само проходит. Следите за своим рационом, но не лишайте себя полезных веществ, которые так необходимы и вам, и ребенку.

Может ли грудное молоко быть не сытным? 

Может ли грудное молоко быть пустым? Такими вопросами часто задаются мамочки, дети которых плохо набирают вес. Если малыш получает и переднее молоко, и более густое заднее, то проблем с питательностью быть не должно. Следите, чтобы он не ленился добывать и то и другое – первое имеет чуть голубоватый оттенок, второе – желтоватый, а также более плотную консистенцию.

Также важную роль играет питание мамы. Оно обязательно должно быть питательным, насыщенным белками и жирами. Это не значит, что надо кушать за троих. Но рацион должен быть разнообразным, в нем должны быть: мясо, рыба, яйца, овощи, фрукты.

Как видите, причин отказа ребенка от материнского молока может быть много. Нов целом, ответ на вопрос «Может ли не подходить ребенку грудное молоко» редко бывает положительным. При появлении трудностей не стоит сразу опускать руки и переходить на смесь. Обратитесь к грамотному специалисту, и возможно общими усилиями вы сумеете решить проблему и сохранить грудное вскармливание.

Признаки недостатка молока | Как производить больше грудного молока

Многие мамы беспокоятся, что у них плохое количество молока, но бывает трудно сказать наверняка. Читайте дальше, чтобы узнать, действительно ли у вас мало молока и что вы можете с этим поделать

«Достаточно ли у меня грудного молока?» — это то, о чем часто беспокоятся молодые матери, но есть вероятность, что если ваш ребенок здоров и хорошо растет, у вас все отлично. Однако, если вы беспокоитесь о количестве грудного молока, важно как можно скорее обратиться за советом.Если окажется, что все в порядке, вы быстро успокоитесь. Кроме того, вы избежите ловушки, когда будете давать ребенку смесь без надобности, что может привести к сокращению выработки собственного молока.

Причины недостаточного количества молока

Небольшое количество молодых мам испытывают трудности с выработкой достаточного количества грудного молока по медицинским причинам, в том числе:

  • Чрезмерная кровопотеря (более 500 мл / 17,6 жидких унций) во время родов или задержка фрагментов плаценты могут задержать поступление молока (что обычно происходит примерно через три дня после родов). 1
  • История синдрома поликистозных яичников, диабета, нарушений щитовидной железы или других гормональных нарушений. У мам с такими состояниями иногда наблюдается недостаток молока. 2
  • Редкое заболевание гипоплазия молочной железы, при котором в груди не хватает вырабатывающей молоко железистой ткани. 3
  • Предыдущие операции на груди или травмы груди — хотя многие мамы, перенесшие операцию, успешно продолжают кормить грудью. 4

Если к вам относится какое-либо из этих условий, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Как работает грудное молоко

Как только ваше грудное молоко поступает, ваша грудь начинает вырабатывать молоко в результате процесса «спроса и предложения». Каждый раз, когда молоко удаляется во время кормления или сцеживания, ваша грудь производит больше.

Вот почему кормление из бутылочек может сократить количество молока — ваше тело не получает сигнал производить больше грудного молока, потому что оно не выводится.

То, как ваш ребенок кормит грудью, также влияет на ваше питание.Чем чаще и эффективнее она кормит грудью, тем больше у вас молока. Если ваш ребенок не получает достаточного количества молока во время кормления, важно регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить количество молока — дополнительные советы см. Ниже.

Признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока

Несмотря на то, что недостаток молока случается редко, ваш ребенок в первые несколько недель может испытывать трудности с получением достаточного количества молока по другим причинам. Она может кормить грудью недостаточно часто или недостаточно долго, особенно если вы пытаетесь придерживаться графика грудного вскармливания, а не кормить по требованию.Она может плохо прикладывать грудь или у нее может быть заболевание, из-за которого становится труднее принимать молоко.

Следующие признаки указывают на то, что ваш ребенок не получает достаточно молока:

  • Плохая прибавка в весе. Для новорожденных нормально терять от 5% до 7% веса при рождении в первые несколько дней — некоторые теряют до 10%. Однако после этого они должны набирать не менее 20-30 г (0,7-1 унции) в день и вернуться к своей массе при рождении к 10-14 дню. 5,6,7 Если ваш ребенок потерял 10% или более веса при рождении или она не начала набирать вес к пятому-шестому дню, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Недостаточно мокрых или грязных подгузников. Количество какашек и водорослей в день является хорошим индикатором того, получает ли он достаточно молока — см. Нашу статью, объясняющую схему, которой должен следовать ваш ребенок, в разделе «Кормление новорожденного: чего ожидать в первую неделю». Обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены или заметили, что ее грязные подгузники становятся все менее влажными и тяжелыми.
  • Обезвоживание. Если у вашего ребенка темная моча, сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или если он вялый и не хочет есть, возможно, у него обезвоживание. 6 Лихорадка, диарея и рвота или перегревание могут вызвать обезвоживание у младенцев. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Заблуждения о низком количестве молока

Новорожденные обычно кормятся очень часто — от 10 до 12 раз в день или каждые два часа — и это не признак того, что у вас недостаточно молока. Не забывайте, что ваш ребенок также кормит грудью, чтобы ему было комфортно, и трудно сказать, сколько молока ваш ребенок ест во время каждого кормления — количество может варьироваться.

Все перечисленные ниже признаки совершенно нормальны и не являются признаком плохого снабжения молоком:

  • Ваш ребенок хочет часто кормить
  • Ваш ребенок не хочет, чтобы его угоняли
  • Ваш ребенок просыпается ночью
  • короткие подачи
  • длинные подачи
  • Ваш ребенок будет брать бутылочку после кормления
  • ваша грудь стала мягче, чем в первые недели жизни
  • Из вашей груди не течет молоко, или из нее раньше вытекало молоко, а потом перестали.
  • Вы не можете сцеживать много молока
  • у тебя маленькая грудь

Что делать, если у вас мало молока

Если вы подозреваете, что ваш ребенок не получает достаточно молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.Они оценят, есть ли у вас недостаточное количество молока, и понаблюдают за кормлением, чтобы увидеть, хорошо ли ваш ребенок прикладывается к груди и получает ли достаточно молока. Они могут посоветовать вам изменить положение кормления или захват ребенка, чтобы он мог кормить более эффективно.

Вы также можете попытаться больше контактировать кожа к коже с ребенком до и во время кормления, чтобы стимулировать выработку гормона окситоцина, который заставляет ваше молоко течь. Или используйте методы релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы уменьшить беспокойство, которое может повлиять на ваше питание. 8

При поддержке большинство мам с низким уровнем выработки молока могут частично кормить грудью своих детей, а некоторым удастся выработать полноценное молоко.

Если ваш ребенок еще не получает достаточно молока непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он был недоношенным или у него особые потребности, вам может потребоваться сцеживание, чтобы сохранить количество молока, и ваш лечащий врач может прописать galactogogues (лекарства для увеличения выработки молока) .

Если вы еще не можете сцеживать достаточно грудного молока для своего ребенка, вам необходимо дополнить его донорским молоком или смесью под руководством медицинского работника.Дополнительная система кормления (SNS) может быть для нее удовлетворительным способом получить все необходимое молоко в грудь.

Как увеличить количество молока с помощью молокоотсоса

Если вам нужно стимулировать выработку молока в первые пять дней после родов, вы можете использовать двойной электрический молокоотсос с технологией инициации, такой как Medela Symphony. Этот тип помпы предназначен для имитации того, как ребенок стимулирует грудь во время кормления, и, как было обнаружено, увеличивает производство молока в долгосрочной перспективе. 9

Как только молоко поступит, двойное сцеживание означает, что вы сможете сцеживать больше молока за меньшее время. 10 Этот метод также способствует лучшему дренированию груди, что также способствует выработке молока.

Хотя все мамы индивидуальны, часто бывает полезно сцеживать молоко сразу после кормления или через час после него. Это может показаться нелогичным, потому что обычно легче сцеживать молоко из полной груди. Но вы должны думать о сеансе сцеживания как о «приказе молока» на следующий день.

Поначалу можно собирать только небольшие суммы, но не расстраивайтесь — при регулярной прокачке это будет увеличиваться. Старайтесь выводить молоко (грудным или сцеживанием) от 8 до 12 раз в день, в том числе один сеанс в ночное время, когда уровень продуцирующего молоко гормона пролактина наиболее высок. Чем чаще удаляется молоко, тем лучше. Через два-три дня регулярного сцеживания вы должны увидеть значительное увеличение количества. Чтобы узнать, как получать больше молока после каждого сеанса сцеживания, прочитайте советы по сцеживанию.

Практическое сцеживание для увеличения сцеженного молока

Если ваш ребенок вообще не кормит грудью или вы еще не можете сцеживать для него достаточно молока, может оказаться полезным метод, называемый «сцеживание вручную». Было доказано, что это увеличивает количество молока, которое мама может сцеживать за сеанс. 11,12 Весь процесс занимает от 25 до 30 минут. Помните, чем больше опорожняется грудь, тем быстрее вырабатывается молоко.

Выполните следующие простые шаги:

  • Помассируйте грудь.
  • Двойная накачка с использованием бюстгальтера-экспресса, чтобы руки оставались свободными.
  • Во время сцеживания пальцами и большим пальцем сожмите грудь в течение нескольких секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе груди, пока молоко не перестанет расти до тонкой струйки.
  • Снова помассируйте грудь.
  • Закончите сцеживанием вручную или однократно, используя компрессию груди и переключаясь между грудями, чтобы слить их как можно полнее.

Как только ваш ребенок набирает вес и вы увеличиваете его количество, вы можете переходить к кормлению его исключительно грудью.

Список литературы

Список литературы

1 Pang WW, Hartmann PE. Инициирование лактации у человека: секреторная дифференцировка и секреторная активация. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007; 12 (4): 211-221.

2 Vanky E et al. Кормление грудью при синдроме поликистозных яичников. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008; 87 (5): 531-535.

3 Neifert MR et al. Нарушение лактации из-за недостаточного развития желез в груди. Педиатрия. 1985; 76 (5): 823-828.

4 Neifert M et al.Влияние хирургии груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на достаточность лактации, измеряемую по прибавке в весе младенца. Рождение. 1990; 17 (1): 31-38.

5 C Tawia S, McGuire L. Ранняя потеря веса и прибавка в весе у здоровых доношенных младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Breastfeed Rev.2014; 22 (1): 31-42.

6 Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: руководство для медиков. 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури, США: Эльзевьер Мосби; 2010. 1128 с.

7 Всемирная организация здравоохранения.[Интернет]. Стандарты развития ребенка; 2018 [дата обращения: февраль 2018]

8 Keith DR et al. Влияние прослушивания на основе музыки на объем, жирность и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных детей. Adv Neonatal Care. 2012; 12 (2): 112-119

9 Meier PP et al. Схема отсасывания молокоотсоса, имитирующая грудного ребенка во время грудного вскармливания: больший выход молока за меньшее время, затрачиваемое на сцеживание, у недоношенных матерей, зависимых от молокоотсоса.J Perinatol. 2012; 32 (2): 103-10.

10 Prime DK et al. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Breastfeed Med. 2012; 7 (6): 442-447.

11 Медицинский факультет Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: максимальное увеличение производства молока с помощью ручного сцеживания; 2017. [Дата обращения 30.04.2018].

12 Morton J et al. Сочетание ручных методов с электрическим сцеживанием увеличивает выработку молока у матерей недоношенных детей.J Perinatol. 2009; 29 (11): 757-764.

Как я узнаю, что грудь пуста?

«Говорят, перед тем, как предложить другую, убедитесь, что одна грудь пуста. Как узнать, что он пустой? Хотел бы я, чтобы у них был датчик! “

Производство молока происходит всегда, и когда вы кормите грудью, ваша грудь никогда не бывает по-настоящему пустой. Однако когда люди говорят вам «убедиться, что грудь пуста, прежде чем предлагать другую», это может быть непросто и требует некоторого обучения / доверия.

Ваш ребенок — лучший проводник в этом. Ребенок отрывается после питья с одной стороны, выглядит полным, пьяным и сонным. В первые дни новорожденного вполне нормально, что одной груди ему достаточно, хотя, если другая грудь кажется вам очень наполненной и неудобной, или если ваш ребенок больше не может пить, спит, вы можете вручную сцеживать немного молока из другой. грудь, пока она не станет немного мягче и комфортнее.

В первые дни новорожденного младенцам часто требуется много времени для кормления, но со временем они становятся все быстрее.К тому времени, когда вашему ребенку исполнится три месяца, он сможет пить корм примерно за десять минут, и ему также потребуется кормление из другой груди.

Так что позвольте вашему ребенку решить, когда он закончил с первой грудью. Следуйте подсказкам, которые дает вам ребенок. Когда ребенок отрывается сам по себе, можно предположить, что ребенок опорожнил свою грудь. Он не будет таким полным, он будет более «гибким» и мягким. (и если вы попробуете сцеживать молоко вручную, будет трудно вывести молоко).

Когда ваш ребенок закончил пить из первой груди, это хорошее время, чтобы отрыгнуть и сменить подгузник. Это поможет их немного разбудить, чтобы они были настороже, когда вы вернетесь и предложите вторую грудь. Это грудь, с которой вы начинаете, когда ваш ребенок снова должен кормиться.

Новорожденные дети могут не пить много, когда вы предлагаете вторую грудь, но они будут пить, когда станут старше.

Младенцы очень хорошо регулируют потребление пищи и знают, когда у них достаточно молока.

Грудь не кажется пустой после сцеживания? Вот что делать

Это сообщение может содержать партнерские ссылки. Полное раскрытие информации здесь.

Как узнать, опустела ли ваша грудь после сцеживания?

Невозможность определить, полностью ли вы истощили грудь, не только беспокоит, но и может быстро привести к проблемам с молоком и серьезным проблемам, таким как засорение.

В этом чтении я собираюсь поделиться с вами некоторыми советами по сцеживанию и ресурсами, которые помогут вам чувствовать себя более уверенно в том, что вы сможете полностью опорожниться после сцеживания.

Опасности неполного опорожнения груди

Знаете ли вы, что в вашей груди никогда не бывает грудного молока? Это потому, что ваше тело всегда находится в режиме производства молока.

Тем не менее, по-прежнему важно удалять из груди как можно больше грудного молока сидя.

Сказав это, что произойдет, если вы не сможете полностью опорожнить грудь после сцеживания или кормления грудью?

Давайте начнем с ответа на этот вопрос, прежде чем мы перейдем к советам и методам опорожнения груди, которые я хотел бы порекомендовать вам.

Неполное опорожнение груди может привести к засорению

Сказать что ?!

Сабо — это не весело, и вы знаете, к чему это может привести, дамы?

Мастит?

Ага, к сожалению, это верно. Мастит, трехсложное слово, которого боятся все кормящие мамы!

Сам я никогда не болел маститом, но знаю, что он может быть очень распространенным и ОЧЕНЬ болезненным.

Я надеюсь, что вы можете убрать из этого раздела несколько советов по сцеживанию, чтобы избежать этой ужасной инфекции груди!

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление груди, которое вызывает боль, припухлость, покраснение, а иногда и инфекцию.❶

Признаки и симптомы:

  • Болезненность груди
  • Тепло
  • Покраснение
  • Утолщение тканей груди
  • Боль
  • Ощущение жжения
  • Лихорадка
  • Ощущение гриппоподобных симптомов

Причины

Мастит может быть вызван скоплением грудного молока, которое слишком долго остается в молочных протоках, вызывая закупорку, которая приводит к инфекции.❶

Бактерии могут проникать в молочные протоки через контакт со ртом ребенка, частями насоса и неполным опорожнением грудей, что создает питательную среду для роста бактерий.

Как избежать засорения во время кормления грудью?

  1. Полностью слейте грудное молоко из груди.
  2. Если кормите грудью, дайте ребенку высосать одну грудь перед тем, как сменить ее, и убедитесь, что ребенок правильно прикладывает грудь.
  3. Используйте инструменты для кормления грудью , подобные этим от LaVie ( купите ссылку со скидкой 10%, электронная почта не требуется), чтобы помочь ослабить и согреть липкие молочные протоки.
  4. Лецитин подсолнечника (его можно найти здесь, на Amazon) можно принимать, и считается, что он помогает смазывать молочные протоки, чтобы облегчить их стекание.

Теперь, когда мы рассмотрели, что может пойти не так, если не полностью опорожнить грудь должным образом, давайте перейдем к другим советам по сцеживанию, которыми я обещал поделиться с вами сегодня!

Как узнать, что моя грудь пуста при сцеживании?

Давайте сначала сделаем несколько заметок о том, как определить, пуста ли ваша грудь во время сцеживания.

Важно отметить, что существует разница между ощущением наполнения груди из-за грудного молока и тканью груди, которая может воспаляться.

Обязательно внимательно оцените это, прежде чем пытаться агрессивно слить их.

Признаки пустой груди

  • Ваша грудь станет плоской и вялой (вялой).
  • С момента последнего сцеживания прошло более 10-15 минут, а молоко перестало течь.
  • Ручное сцеживание практически ничего не выходит.

Как начать спуск

Как указано выше, отсутствие разочарований во время сцеживания обычно является довольно хорошим показателем того, что вы успешно удалили большую часть грудного молока из груди во время сеанса сцеживания.

Вот несколько способов вызвать разочарование:

11 советов, которые помогут полностью опорожнить грудь с помощью помпы

В этом разделе мы подробно рассмотрим каждый совет, чтобы помочь вам лучше опорожнить грудь с помощью насоса.

Я пришел к этим советам, основываясь на опыте многих мам, занимающихся исключительно сцеживанием, а также на моем собственном опыте.

1. Ручной экспресс при накачивании

Этот совет — навык, который необходимо изучить для накачки мам! Хороший насос может сделать за вас большую часть работы, но иногда им все же нужна наша помощь.

Ручное сцеживание — превосходный способ вручную выдавить грудное молоко из липких и устойчивых молочных протоков.

Рекомендуется всегда массировать во время сцеживания и заканчивать сцеживанием вручную.

Фактически, использование инструмента для массажа груди, такого как LaVie Lactation Massager , значительно облегчит эту задачу.

Это хорошее место, чтобы порекомендовать дополнительную помощь и опыт онлайн-курса, который проведет вас через все эти методы накачки.

Курс

Milkology, The Ultimate Exclusive Pumping Class — это то место, где я бы рекомендовал вам начать укреплять свою уверенность в сцеживании и лактации.

PSSST… Если вы запишетесь на этот курс по предоставленной ссылке, я отправлю вам свой курс «Первые шаги к успеху» бесплатно! Свяжитесь со мной, как только вы зарегистрируетесь, и я сделаю все остальное!

Как держать экспресс во время накачки

Чтобы использовать этот наконечник для полного опорожнения, просто приложите массирующее давление и продвигайтесь вниз по груди к соску во время сцеживания.

Я считаю, что этот метод работает лучше всего, если вы сцеживаете одну грудь за раз, а бюстгальтер для сцеживания не мешает.

2. Используйте ручной молокоотсос

Полезность ручного молокоотсоса иногда упускается из виду, но не стоит забывать о нем.

Ручной молокоотсос действительно хорош для удаления засоров!

Если вы чувствуете, что все еще насытились после использования своей повседневной помпы, отключите ручную помпу на несколько минут и посмотрите, что произойдет!

3.Изменить положение фланца

Это действительно эффективный совет по сцеживанию, когда вы видите, что молоко перестает течь, но думаете, что можете еще немного осушить грудь.

Просто начните перемещать фланец вокруг груди и прикладывать усилие к разным сторонам, где, как вам кажется, вы могли бы выкачать больше молока.

Я могу засвидетельствовать этот совет, так как он работал у меня каждый раз, и я не мог пройти сеанс сцеживания без его выполнения.

4. Висячий насос

Что такое качание?

Накачка висячими руками — это довольно много, как кажется.

Для выполнения вы буквально свешиваете гребень с груди во время сцеживания — используя силу тяжести, чтобы помочь еще больше опустошить грудь или добиться еще одного разочарования.

Эта техника требует некоторой практики, но как только вы овладеете ею, она станет одним из ваших любимых инструментов в вашем ящике для прокачки!

5.Добавить тепло

Использование влажного тепла помогает ослабить молочные протоки и создать более плавный поток.

Можно использовать согревающий массажер для кормления грудью , теплую влажную тряпку или принять горячий душ.

Не забывайте качать сразу после нагрева для достижения максимальных результатов.

6. Попробуйте другие настройки насоса

Возможно, вы захотите поэкспериментировать с настройками помпы, чтобы увидеть, поможет ли переключение режимов снизить количество отказов и, в свою очередь, откачивать больше молока.

Например, у большинства молокоотсосов есть «режим сосания», который имитирует кормление ребенка (, как эти наборы Liquid Shield от Pumpables ).

Этот параметр может помочь вам добиться многократного снижения давления, возвращаясь к нему после прекращения подачи молока.

7. Медсестра на одной груди, пока грудь не опустеет

Если вы кормите грудью, дайте ребенку полностью высосать одну грудь, прежде чем предлагать другую.

Способность вашего ребенка опорожнять вашу грудь более эффективна, чем любой другой метод или инструмент.В конце концов, они были созданы для этого!

Вы замечали, когда новорожденный защелкивается, это как запор?

Я почти подумал, что мог бы встать, отпустить, а она бы все равно была привязана ко мне! ОЙ!

Еще один совет для молодых мам, которые хотят кормить грудью, — занять свое место в ЛУЧШИХ онлайн-курсах по грудному вскармливанию!

Ultimate Breastfeeding Class — это первое обязательное руководство по кормлению грудью и грудному вскармливанию для мамы!

стр.S. Также получите БЕСПЛАТНО мой регулярно обновляемый курс по сцеживанию и кормлению грудью, когда вы зарегистрируетесь в The Ultimate Breastfeeding Class сегодня!

Свяжитесь со мной, когда вы закончите регистрацию, и я отправлю вам другой курс прямо на ваш почтовый ящик, быстро и легко!

8. Попробуйте лецитин подсолнечника

Я уже много раз писал о силе лецитина подсолнечника, но это потому, что он действительно изменил правила игры! Это особенно пригодилось, когда я отказывался от помпы.

Молоко нередко становится немного липким. Это может быть результатом вашей диеты при грудном вскармливании или гормональных изменений.

Лецитин подсолнечника (ссылка на Amazon) помогает предотвратить слипание молочных протоков, из-за которых грудное молоко также может затрудняться.

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки или лекарства во время кормления грудью.

9. Сушка деталей насоса

Во время перекачивания на фланцах может накапливаться влага.

Если вы заметили, что уплотнение между грудью и фланцем не совсем прочное, и наблюдается потеря всасывания, попробуйте протереть внутреннюю часть фланцев и начните снова.

Мне приходилось делать это регулярно на протяжении всех сеансов сцеживания. Это очень простая задача, которая может иметь большое значение!

Мой курс по откачке (бесплатный при покупке любого курса из этого списка) содержит полное руководство с печатными материалами о том, как правильно чистить и ухаживать за всеми деталями и оборудованием для помпы.

Так приятно знать эту информацию без необходимости рыскать по всему Интернету в поисках ее или делать что-то неправильно, оставляя место для общих, но потенциально опасных ошибок перекачки!

10. Замените детали молокоотсоса

Если во время сцеживания вы опорожняете молоко не полностью, причиной проблемы могут быть детали молокоотсоса.

Вы должны регулярно менять детали помпы, чтобы молокоотсос работал оптимально

11.Вам нужен более мощный насос?

Если вы постоянно меняете детали помпы, но все еще не чувствуете себя полностью опустошенным при сцеживании, возможно, ваш молокоотсос не работает на должном уровне.

Чтобы помочь вам определить, не хватает ли вам более качественного молока, см. Это руководство по покупке молокоотсоса с помпами на все случаи жизни и потребности.

Возможно, вы используете не тот молокоотсос!

Мощный насос не обязательно означает большой насос!

Если вы ищете компактный, тихий и чрезвычайно мощный насос, обратите внимание на BabyBuddha! Этот маленький портативный молокоотсос — моя главная рекомендация.

Вы можете купить BabyBuddha в LaVie со скидкой 10% , используя код LOVEOURLITTLES10!

Если вы еще этого не сделали, вам следует подавать заявление на получение бесплатного молокоотсоса и расходных материалов по страховке.

Это быстрый и простой процесс, который поможет вам сэкономить большие деньги!

БЕСПЛАТНЫЙ журнал помпы и графики откачки для мгновенной загрузки!

Заключительные слова о том, как полностью опустошить грудь

Таким образом, полное опорожнение груди необходимо выполнять после каждого сеанса кормления или сцеживания.

Если делать это недостаточно часто, это может привести к серьезной инфекции груди.

Чтобы проверить, правильно ли вы опустошили грудь, пощупайте оставшуюся полноту.

Наконец, попробуйте советы по накачке, которые я предложил, и делайте их почаще.

Эти методы не только защитят вас от заражения, но и регулярное их выполнение может помочь вам улучшить выработку молока.

Вот последний взгляд на эти советы:

  1. Ручной экспресс при накачивании
  2. Используйте ручной молокоотсос
  3. Изменить положение фланца
  4. Насос с подвеской
  5. Добавить тепло
  6. Медсестра с одной стороны до опорожнения перед переключением
  7. Добавки могут помочь
  8. Высушите детали насоса
  9. Замените детали насоса

Еще раз хочу напомнить вам, что зайдите в Milkology и ознакомьтесь с замечательными ресурсами , которые у них есть для кормления грудью и кормления мам.

Читать дальше: Часто задаваемые вопросы по насосу с ответами!

Артикул:

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mastitis/symptoms-causes/syc-20374829

Пожалуйста, поделитесь!

Моя грудь кажется пустой! У меня уменьшилось количество молока? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Это нормально , когда грудь матери становится менее наполненной, мягкой и даже пустой после первых 6-12 недель.

Теперь младенцы могут получить
всего своего витамина D
из материнского молока;
капли не требуются с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Многие матери беспокоятся о количестве молока после первых недель беременности, потому что они замечают снижение количества откачиваемого молока или ощущение «мягкой» или «пустой» груди. Это нормально, что после первых недель грудь кажется в основном мягкой, хотя при длительном растяжении без кормления или сцеживания грудь может казаться немного полной и тяжелой.

Чувство сытости (иногда даже нагрубания), которое кормящие матери замечают в первые недели грудного вскармливания, на самом деле вовсе не норма , но означает, что грудь матери еще не приспособилась к количеству молока, которое необходимо ребенку. В какой-то момент, обычно примерно через 6–12 недель (если у мамы избыток молока, это может занять больше времени), количество молока начнет регулироваться, и грудь станет менее полной, мягкой или даже пустой. Вы можете перестать течь, вы можете перестать чувствовать разочарование (или почувствовать его меньше), а если вы сцеживаете молоко, вы можете заметить, что получаете меньше молока.Это не означает, что количество молока упало, это означает, что ваше тело определило, сколько молока удаляется из груди, и больше не производит слишком много . Это изменение может происходить постепенно или казаться довольно внезапным. Многие люди не знают, что эти изменения груди являются нормальным явлением, потому что многие матери прекращают грудное вскармливание на раннем этапе и никогда не видят этого изменения (или ошибочно интерпретируют это изменение как признак того, что количество молока иссякло, и отнимают из-за этого изменения).

Почему изменение? Хотя синтез молока уже переключился на аутокринный контроль (управляемый опорожнением груди) после того, как молоко поступило от матери, дополнительное гормональное влияние первых недель и месяцев часто приводит к тому, что у мам есть больше молока, чем нужно их ребенку. Ранний послеродовой гормональный фон, как правило, «увеличивает объем» синтеза молока, так что при необходимости можно производить дополнительное молоко (большинство мам могут производить достаточно молока для двойни или даже тройни). В течение первых нескольких месяцев этот высокий базовый уровень пролактина, который является нормой в первые недели, постепенно снижается до более низкого исходного уровня, который является нормой для более поздней лактации.После этого организму мамы будет легче приспособить производство молока к потребностям ребенка.

Дополнительная информация

Как увеличить запас грудного молока

Грудное вскармливание может быть стрессом для молодых мам, особенно если вы беспокоитесь о выработке достаточного количества грудного молока, чтобы ребенок оставался счастливым и здоровым. В отличие от кормления из бутылочки, когда вы можете точно сказать, сколько пьёт ваш ребенок, грудное вскармливание является «слепым»; ваша грудь непрозрачна, поэтому вы не можете знать, сколько у вас молока и сколько ест ваш ребенок.

Это может заставить некоторых молодых мам задуматься: достаточно ли у меня грудного молока? Достаточно ли ест мой новорожденный или у меня мало молока? Вот некоторая помощь в расшифровке ситуации.

Как работает производство молока?

Уже на третьем месяце беременности ваша грудь начинает готовиться к кормлению грудью, развивая железистую ткань, необходимую для выработки молока, и увеличивает количество молочных протоков в груди. К концу второго триместра ваше (удивительное) тело способно кормить грудью.Но на этом изменения не заканчиваются.

После рождения ребенка гормон, называемый пролактином, определяет выработку молока, а другой гормон, окситоцин, заставляет крошечные мышечные клетки в груди сокращаться, выталкивая молоко. По мере того, как ваш ребенок кормит грудью, ваш уровень пролактина увеличивается и вырабатывается больше молока в непрерывном цикле спроса и предложения: ребенок высасывает молоко из вашей груди (спрос), грудь реагирует, производя больше молока (предложение).

Что вызывает недостаток молока?

Не всегда ясно, что вызывает недостаточное количество молока.Хотя на производство грудного молока влияет цикл спроса и предложения, исследователям еще предстоит пройти долгий путь, чтобы понять все факторы, которые могут влиять или препятствовать выработке грудного молока. Тем не менее, хорошее начало — обеспечение адекватного спроса. К распространенным виновникам «спроса» относятся:

  • Дополнение. Если вы добавили смесь в меню, ваш ребенок может потреблять меньше молока из вашей груди, что, в свою очередь, может привести к тому, что ваша грудь будет производить меньше молока.
  • Редкие кормления. Увеличить время между приемами пищи (например, до четырех часов) может быть легче для молодой мамы, но это может означать, что ваша грудь не будет стимулироваться достаточно часто для выработки достаточного количества молока. Например, если ваш ребенок хорошо спит, это хорошо для того, чтобы выспаться, но не для поддержания вашего запаса.
  • Короткие кормления. Если вы сократите время кормления грудью (например, по пять минут для каждой груди), это не только не поможет вашему ребенку получить питательное молоко из лодыжки, но и не будет достаточно дренироваться из груди.А без достаточного опорожнения у них не будет стимула производить больше.
  • Пустышки. Для некоторых (но не всех) младенцев время, потраченное на сосание соски, означает меньшее время или желание сосать грудь. Меньше кормления грудью может означать меньшую выработку молока.

Признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока

Несмотря на то, что трудно сказать, сколько молока выходит из вашей груди, если вы не сцеживаете молоко, есть ряд признаков того, что ваш ребенок полностью насытился.

  • Ваш ребенок какает. Если вы меняете по крайней мере три-четыре подгузника с большими фекалиями горчичного цвета ежедневно к тому времени, когда ему исполнится 5-7 дней, ваш ребенок получает достаточно молока. Где-то в возрасте от 2 до 3 месяцев ожидайте, что этот показатель упадет до одного фекала в день или даже до одного через день — это все равно означает, что он получает достаточно молока.
  • Ваш ребенок писает. Если подгузник вашего ребенка мокрый каждый раз, когда вы меняете его (как минимум шесть раз в день в первые месяцы), значит, у вас много молока.
  • Моча вашего ребенка бесцветная. Он хорошо гидратирован (и у вас много молока), если его моча светло-желтая или бесцветная.
  • Ваш ребенок глотает и глотает во время кормления. Это признак того, что грудное молоко течет через люк. Если он молчаливо ест, но все еще набирает вес, беспокоиться не о чем.
  • Содержание вашего ребенка после кормления. Вы знаете, что вы чувствуете после обильной еды: довольны, а иногда и готовы вздремнуть! Если ваш ребенок много плачет и суетится после полноценного кормления грудью, это может означать, что он все еще голоден.Однако имейте в виду, что он может беспокоиться по причинам, не связанным с голодом, например из-за грязной пеленки, газа или колик. В общем, если ваш ребенок в целом активен, внимателен и здоров, вам не о чем беспокоиться в отделении по производству молока.
  • Ваш ребенок прибавляет в весе. Нет более верного признака хорошего молока, чем ребенок, который прибавляет в весе или, по крайней мере, прибавляет унции. Увеличение веса от 4 до 7 унций в среднем в неделю указывает на то, что он получает достаточно молока. (Однако имейте в виду, что многие младенцы теряют вес сразу после рождения и могут оставаться ниже своего веса при рождении в течение первых семи-десяти дней.)

Признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока

Самым явным признаком проблемы является отсутствие набора веса. По данным Американской академии педиатрии (AAP), в то время как большинство младенцев теряют вес сразу после рождения, доношенные дети должны терять не более 7 процентов своего веса при рождении в первые несколько дней после рождения. (Тем не менее, немного большая потеря веса тоже может быть нормой, но это требует более раннего первого посещения педиатра.)

К тому времени, когда им исполнится 10 дней, младенцы должны вернуться к своей массе при рождении и начать набирать от 4 до 7 унций в среднем в неделю.Если ваш ребенок недостаточно набирает или теряет вес, это значит, что он не получает достаточно молока.

Стоит отметить, что существует несколько ненадежных способов определить, достаточно ли у вас молока, включая ощущение вашей груди (полная или пустая), ощущение прижатия (или его отсутствие), частота и / или продолжительность кормления, тот факт, что ваш ребенок может выпить полную бутылочку после сеанса кормления, отсутствие утечки молока или количество грудного молока, которое вы можете сцеживать.

Исследования также показали, что временная потеря веса новорожденных сразу после рождения может привести к тому, что мамы подумают, что они не производят достаточно молока, и сразу начнут принимать добавки, что приведет к потенциальной проблеме со спросом и предложением грудного молока.

Что делать при недостаточном количестве молока

Как можно скорее поговорите со своим врачом, педиатром или специалистом по грудному вскармливанию, если вы обеспокоены тем, что у вас не вырабатывается достаточно молока или если ваш ребенок прибавляет в весе медленнее, чем ожидалось.Хотя не все случаи недостаточного количества молока вызваны исключительно проблемами спроса, это может иметь место в вашем случае. Если да, то вы можете предпринять шаги, чтобы увеличить количество молока.

Как увеличить количество молока

  • Убедитесь, что положение грудного вскармливания и захват вашего ребенка правильные (см. Наше руководство по положениям грудного вскармливания и советы по получению хорошего захвата).
  • Позвольте ребенку сосать грудь при каждом кормлении (не смотрите на часы; пусть он сам решает, когда закончится прием пищи).
  • Кормите ребенка по требованию (каждые два-три часа в первые месяцы). Не придерживайтесь жесткого графика с большими перерывами между кормлениями.
  • Если ваш ребенок — сонная кормилица, которая сносит грудь, переключайтесь между грудями во время кормления, чтобы каждая из них получала достаточно времени для сосания.
  • Вы уже знаете, что никогда не укладывать ребенка спать на животе — одна из основ безопасного сна для младенцев, но если вы сами спите на животе, вам, возможно, придется изменить свое положение в постели.Слишком большая нагрузка на грудь ночью может замедлить выработку молока.
  • Избегайте добавления смеси, если ваш врач не считает необходимым для вашего ребенка набрать вес, и ограничьте использование пустышек.
  • Рассмотрите возможность сцеживания между кормлениями, если вы не слишком устали, это может помочь увеличить надои молока. Вознаграждайте себя, занимаясь чем-нибудь веселым во время сцеживания, вместо того, чтобы просто смотреть на капли: послушайте подкаст, посмотрите любимое шоу или прочитайте сочную новеллу, чтобы время пролетело незаметно.
  • Попробуйте «мощное сцеживание», которое увеличивает выработку молока, имитируя кластерное кормление. Откачайте и продолжайте примерно час в день (например, откачайте 20 минут, затем отдыхайте 10, затем откачайте 10, затем отдыхайте 10 и так далее). Для получения результатов может потребоваться до недели.
  • Отдохнуть и хорошо поесть. Изможденная и недокормленная мама — неэффективный молочный автомат (см. Наше руководство по правильному питанию во время кормления грудью).
  • Не забывайте пить.

Низкое количество молока — обычная проблема для мам, впервые начавших грудное вскармливание, поэтому, если вы беспокоитесь, по крайней мере, вы не одиноки.Поговорите со своим терапевтом или специалистом по грудному вскармливанию, чтобы получить необходимую поддержку. А пока знайте, что вы прекрасная мама, потому что много заботы и любви вы дарите своему ребенку, а любовь нельзя измерить в унциях молока.

Грудное вскармливание в 3 словах

Моя грудь кажется пустой — есть ли у меня молоко?

Многие кормящие матери обеспокоены тем, что им не хватает молока, потому что их грудь кажется пустой.

Это естественно, что вы будете постоянно проверять и заботиться о том, чтобы ваш ребенок получал достаточно питания от вас и вашего грудного молока.

Приведенные ниже советы и факты помогут вас успокоить и позволят вам продолжить путь к грудному вскармливанию, не беспокоясь. Вот 6 вещей, которые нужно сделать, если вам кажется, что у вас пустая грудь:

# 1: Расслабьтесь, это нормально!

Особенно после первых недель беременности ваша грудь становится мягкой и комфортной. Это связано с тем, что количество молока, которое вы вырабатываете к этому времени, будет синхронизироваться с количеством молока, которое будет пить ваш ребенок.

Некоторые матери даже в первые недели считают, что их грудь комфортна.Это может быть связано с тем, что ваш ребенок хорошо и часто ест.

# 2: Кормите ребенка, когда он или она хочет

Кормление ребенка, когда он или она показывает подсказки для кормления, поможет убедиться, что ваш корм соответствует индивидуальным потребностям вашего ребенка.

В то время как большинство матерей могут производить много молока для своего ребенка, разные матери имеют разную емкость хранения. Это количество молока, которое мать может хранить в груди между кормлениями. Младенцы, чьи матери имеют меньшую емкость хранения, как правило, нуждаются в более частом кормлении.Принимая во внимание, что младенцам, чьи матери имеют большую вместимость, может не потребоваться кормление так часто, чтобы они получали то, что им нужно.

В любом случае, кормление ребенка, когда он хочет кормить, поможет убедиться, что он получает то, что ему нужно.

Кроме того, количество грудного молока, которое требуется ребенку за 24 часа, довольно сильно варьируется. Среднее количество, которое выпивает ребенок на грудном вскармливании в возрасте от 1 до 6 месяцев, составляет 750-800 мл. Однако некоторым детям нужно всего около 500 мл за 24 часа, тогда как другим нужно более 1 литра.

Итак, единственный способ убедиться, что ваш ребенок получает необходимое количество молока, — это кормить его в соответствии с его индивидуальными потребностями (когда он показывает сигналы о кормлении).

# 3: Наденьте кожу на кожу!

Проведение как можно больше времени с ребенком на груди при контакте кожа к коже помогает увеличить выработку молока. Это также поможет вам распознать сигналы ребенка о кормлении. Это связано с тем, что при контакте кожа к коже с матерью инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск материнской груди, с большей вероятностью сработает.

№ 4: Обычно это хороший знак

В большинстве случаев, если ваша грудь кажется мягкой и удобной, это означает, что ваш ребенок ест хорошо и часто. Это помогает поддерживать запасы и гарантировать, что ваш ребенок получит то, что ему нужно.

# 5: Помогает поддерживать запасы

Поддержание хорошего дренирования груди означает, что скорость, с которой они производят больше молока, остается высокой. Чем «опустошается» грудь, тем быстрее вырабатывается больше молока. В то время как чем полнее грудь, тем медленнее вырабатывается больше молока.

Таким образом, когда вы кормите своего ребенка, когда его нужно кормить, ваша грудь, скорее всего, останется в основном хорошо дренированной в течение большей части времени. Это помогает поддерживать количество молока.

# 6: Кормящая грудь никогда не бывает полностью пустой

Во время грудного вскармливания грудь матери никогда не бывает полностью пустой.

Пока молоко удаляется, молоко будет производиться. Чем больше молока удаляется, тем больше молока вырабатывается в груди, и наоборот.

Дополнительная литература

См. Нашу статью о достоверных признаках того, что ваш ребенок получает достаточно молока — это поможет вам тренироваться, если ваш ребенок получает достаточно молока.

Все еще беспокоитесь о том, что ваш ребенок не получает достаточно молока? Позвоните в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания (или в La Leche League в США) или обратитесь к квалифицированному консультанту по грудному вскармливанию.

Информация о количестве молока | baby gooroo

Краткое содержание статьи

Ваша грудь зависит от кормления вашего ребенка, чтобы настроить производство молока, чтобы вы производили необходимое количество молока для удовлетворения потребностей вашего ребенка. Чем больше молока выйдет из вашей груди, тем больше молока вы получите.Несмотря на противоположное мнение, грудь никогда не бывает по-настоящему пустой. На самом деле молоко вырабатывается непрерывно — до, во время и после кормления, поэтому нет необходимости ждать между кормлениями, чтобы грудь наполнилась. Фактически, длительный перерыв между кормлениями фактически сигнализирует вашей груди о том, что вы должны производить молока меньше, чем , а не больше.

Понимание производства молока помогает матерям выявлять потенциальные проблемы и возможные решения. Вы можете быть уверены, что ваш ребенок ест достаточно, если у него много мокрых подгузников и он набирает не менее 5 унций в неделю в первые месяцы.Есть шаги, которые матери могут предпринять, чтобы при необходимости увеличить количество молока. Для начала попросите медработника вашего ребенка порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию, лидера лиги La Leche или консультанта по грудному вскармливанию в вашем районе.

Представьте, что вы владелец продуктового магазина, и у вас есть новый продукт, который вы хотите поставить на полку. Вы слышали хорошие отзывы об этом продукте и ожидаете, что люди захотят его купить, но не знаете, сколько запасов нужно нести. Как узнать, популярный ли это товар? Что, если спрос на товар со временем уменьшится?

Можно начать с небольшого заказа.А если спрос вырастет, можно заказать еще. Если товар по-прежнему улетает с полок, вы, вероятно, попали на склад. А когда продажи начнут падать, вы вообще перестанете заказывать товар.

Это похоже на то, как грудь определяет, сколько молока нужно произвести. Грудь предназначена для эффективных молочных фабрик. Покупателем в данном случае является ваш ребенок, а «продажи» — это молоко, которое он получает из вашей груди при каждом кормлении. Ваша грудь работает по принципу спроса и предложения.Вашему ребенку требуется молоко, и ваша грудь его снабжает. Он хочет большего? Грудь увеличивает выработку молока. Он меньше ест? Производство замедляется.

Размещение заказа

Итак, что запускает первоначальный заказ на начало производства молока? В большинстве случаев именно беременность и сопутствующие ей гормоны стимулируют рост тканей груди. Плацента вырабатывает эстроген и прогестерон, и эти два гормона не позволяют груди полностью вырабатываться. После того, как ваш ребенок родился и родилась плацента, уровень этих гормонов падает, и пролактин дает сигнал груди, чтобы она вырабатывала много молока в течение следующих нескольких дней.

На этом этапе ваша грудь полагается на ребенка, который помогает точно настроить порядок молока, чтобы грудь могла вырабатывать необходимое количество молока. Младенец удаляет молоко из груди — чем больше он удаляет молока, тем быстрее происходит его восполнение.

«Пустой» — термин относительный, как и «снабжение». Грудь никогда не бывает пустой, так как производство молока продолжается без остановки, даже когда ребенок кормит. В отличие от аналогии с продуктовым магазином, где покупатели опустошают полки, а затем должны ждать, пока фабрика доставит больше продукта в магазин, молоко производится всегда.Нет необходимости ждать между кормлениями, чтобы грудь наполнилась — на самом деле, долгое ожидание между кормлениями говорит груди о том, что ребенку нужно меньше молока, и производство замедляется.

Поддержание порядка

Пока молоко удаляется из груди, для его замены будет производиться больше молока. По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть другие продукты для прикорма в дополнение к грудному молоку (обычно в возрасте около 6 месяцев), он будет потреблять меньше молока из груди, и производство будет замедляться. Это знаменует начало процесса отлучения от груди — процесса, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев или лет.Как только ваш ребенок полностью отлучится от груди, грудь в конечном итоге полностью прекратит производство, хотя многие женщины обнаруживают, что они все еще могут сцеживать капли молока через несколько месяцев после завершения отлучения.

Устранение проблем с поставками

Если приготовить молоко так просто, почему так много женщин беспокоятся о проблемах с поставками? Понимание того, как он должен работать, помогает определить потенциальные проблемные области и способы их решения. Для того, чтобы женщина могла получать столько молока, сколько нужно ее ребенку, когда он в нем нуждается, необходимо следующее:

  • Полностью функционирующая грудь — грудь с достаточным количеством железистой ткани и работающими нервами для выполнения своей работы.Хорошая новость в том, что у большинства женщин достаточно железистой ткани. И у большинства женщин есть необходимые нервы. Единственным исключением являются женщины, перенесшие операцию на груди, в ходе которой перерезали нервы и протоки вокруг ареолы (более темная часть груди вокруг соска). Хотя эти женщины могут производить все необходимое молоко, им необходимо следить за набором веса своего ребенка на тот случай, если нервы не сигнализируют мозгу о выработке молока.
  • Младенец, который хочет и может взять грудь. Большинство младенцев могут нормально кормить грудью, если им предоставится такая возможность. Некоторым сначала может потребоваться небольшая помощь: некоторый контакт кожа к коже с мамой, легкий пробуждение для сонных младенцев и некоторое изменение положения тела, чтобы убедиться, что ребенок хорошо захватывает грудь. У некоторых детей могут быть анатомические проблемы, которые необходимо преодолеть, например, уздечка языка (когда уздечка или ткань между языком и нижней десной настолько коротка, что ребенок не может эффективно захватить грудь) или расщелина губы или неба (когда губа и / или Нёбо ротовой полости ребенка не формируется должным образом и в том числе остается дырка).Иногда эти состояния требуют хирургического вмешательства; Тем временем следует поощрять матерей сцеживать молоко, чтобы поддерживать выработку молока, и кормить своих детей сцеженным молоком с помощью пипетки, чайной ложки, ложки с полой ручкой или чашки.
  • Удаление молока. Тот факт, что ребенок на груди, не означает, что он активно удаляет молоко из груди. Наиболее распространенное решение этой проблемы — переставить ребенка и тщательно проверить, правильно ли он прикладывается.Если ваш ребенок не может вывести молоко из груди (это иногда случается с недоношенными детьми без жировых подушечек на щеках или с больным ребенком, которого разлучили с матерью и кормили искусственными сосками и бутылочками), вы можете сцеживать молоко. ваше молоко, пока вам помогут с проблемами выведения молока.
  • Доступ к груди. Поскольку фабрика груди основывает производство на потребностях ребенка, она работает лучше всего, когда ребенок имеет свободный доступ к груди и может кормиться по запросу.Матерям нужно будет выучить тонкие сигналы голода своего ребенка (например, подносить руки ко рту, издавать чмокающие звуки или посасывать пальцы) и реагировать соответствующим образом. Плач является поздним признаком голода, и младенцам, достигшим этой стадии голода, может быть труднее захватить грудь, или они могут заснуть после кормления грудью всего на минуту или две. Жесткий график усложняет задачу груди реагировать на потребности ребенка. Кроме того, пропуск или откладывание кормлений может привести к набуханию груди (чрезмерному наполнению), что, в свою очередь, замедляет приток крови к альвеолам (молочным клеткам) и снижает выработку молока.

Общие проблемы с запасом молока

Иногда мамы излишне беспокоятся о количестве молока, потому что они неверно интерпретируют сигналы и сигналы, часто основанные на предыдущем или часто упоминаемом опыте кормления из бутылочки:
  • Детские медсестры «постоянно». «Все время» для новой мамы может означать чаще, чем ожидалось. Поскольку грудное молоко так легко переваривается, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, едят часто, по крайней мере, 8 раз каждые 24 часа (вначале). Кормление грудью также является источником комфорта и удовлетворяет потребность ребенка в сосании, поэтому он может кормить грудью до 12 раз в день (или даже больше).В редких случаях грудное вскармливание «все время» является признаком того, что он неэффективно выводит молоко из груди.
  • Ребенку внезапно захотелось кормить грудью дольше и чаще. По мере того, как дети растут, у них часто бывают такие частые дни, когда кажется, что им просто хочется кормить грудью весь день. Обычно это сигнализирует о скачке роста, который обычно происходит в возрасте около 3 недель, 6–8 недель, 3 месяцев и 6 месяцев, но может произойти в любое время. Следуйте за своим ребенком и кормите его грудью по запросу.Не беспокойтесь, что вы производите недостаточно молока. Чем больше молока ваш ребенок берет из вашей груди, тем больше молока вы его вырабатываете. Во время этих скачков роста нет необходимости принимать добавки со смесью или сцеженным грудным молоком. Через несколько дней частого кормления грудью у вас увеличится количество молока, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.
  • Ребенок не кормит грудью так часто, как раньше. По мере того, как ваш ребенок набирается опыта в груди, он может насытиться быстрее. Но уменьшение частоты кормлений также может указывать на забастовку медсестер.Обычно они временные и вызваны прорезыванием зубов, болезнью или изменением распорядка. Продолжайте предлагать грудь, но не настаивайте, если ребенок отказывается. Пока забастовка не закончится, вам нужно будет вручную сцеживать или сцеживать грудь, чтобы уменьшить чувство полноты и поддержать выработку молока.
  • Ваша грудь стала мягче и не так сильно протекает. Сразу после рождения в груди появляется больше жидкости и больше молока, чем необходимо. По мере того, как часть этой лишней жидкости уйдет, и грудь начнет поставлять именно то, что нужно вашему ребенку, они будут чувствовать себя более мягкими и менее протекающими.
  • Ребенок суетливый. Есть много причин, по которым ребенок может быть суетливым, и суетливость не обязательно является признаком голода или проблем с грудным вскармливанием. Поздний день — обычное время для суетливых периодов, и обычно это не имеет никакого отношения к количеству молока.
  • Вы не сможете получить много молока, если будете сцеживать молоко. Никакой молокоотсос не может сравниться с младенцем, когда дело касается удаления молока. Наше тело создано, чтобы реагировать на сосание ребенка, а не на жесткие пластиковые и металлические механические устройства, поэтому может потребоваться некоторая практика, чтобы вызвать рефлекс расслабления с помощью молокоотсоса.Всегда кормите ребенка грудью, когда это возможно, и сцеживайте молоко всякий раз, когда грудь наполняется или когда это удобно — до, после или между кормлениями. Поскольку молоко производится непрерывно, сцеживание в любое удобное время позволит вам собирать и хранить молоко для дальнейшего использования.

Проблемы с молоком

Лучший способ узнать, что происходит в младенец — это посмотреть, что будет дальше из — то есть много мокрых и мокрых подгузников! Примерно после первой недели ищите шесть или больше влажных подгузников и четыре или больше пухлых подгузников каждый день.Ваш ребенок также будет набирать около 4–8 унций каждую неделю в течение первых нескольких месяцев. Помните, что ваша грудь будет производить молоко, чтобы заменить молоко, которое пьет ваш ребенок, в соответствии с потребностями вашего ребенка. Если вы не уверены, идет ли грудное вскармливание, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, лидером лиги La Leche или консультантом по грудному вскармливанию в местном отделе здравоохранения. Они могут проверить ваше положение, оценить захват ребенка и дать вам советы по увеличению количества молока.

Аллергия у детей на шерсть животных: Аллергия у ребенка на животных: симптомы и лечение, фото – Как проявляется аллергия на шерсть животных у ребенка-грудничка: симптомы

Аллергия на шерсть животных у ребенка

Порой огромное желание иметь домашнее животное невозможно исполнить, по банальной причине – аллергия на шерсть. Такой тип аллергической реакции может появиться в любом возрасте, в независимости от половой принадлежности или места проживания. К появлению аллергии на животных склонны и дети, но есть большой шанс, что ребенок перерастет аллергии и его никогда больше не будут мучать симптомы заболевания.

Аллергия на шерсть животных у ребенка

Не стоит думать, что для того, чтобы у ребенка не было аллергии на животных у ребенка, потребуется всего лишь приобрести животное так называемой гипоаллергенной породы. Ведь аллергию вызывать может не только шерсть, но и испражнения домашнего любимца, частички кожи и перхоти. В конце концов, животное может принести какой-либо аллерген с улицы.

Симптоматические проявления заболевания

Самыми аллергенными принято считать кошек. В классическом варианте проявления аллергии у ребенка обильно выделяются слезы, слюна, появляется ринит. В некоторых случаях опухает нос, носоглотка, доходит до кашля и спазма бронхов. Иногда даже бывают астматические приступы.

Аллергия на шерсть животных у ребенка

Зато при аллергии на шерсть животных не наблюдалось ни у кого отека Квинке, а тем более, летального исхода.

Иногда аллергия может проявляться в виде крапивницы и всевозможных высыпаний на кожном покрове, иногда появляется экзема. Диагностические мероприятия в данном случае не всегда справляются со своей задачей, и симптомы связывают с другими заболеваниями.

Также аллергия приносит ребенку и другие проблемы. У него ослабляется иммунитет, он становится раздраженным.

Симптомы аллергии сразу уходят, как только ребенок перестает контактировать с животным.

Аллергия на шерсть животных у ребенка

Почему появляется аллергия

Как правило, аллергию вызывает не сама шерсть животных, а белок, который выделяется из биологической жидкости. Сам белок попадает в организм ребенка через носоглотку, это могут быть частички шерсти или кожи с остатками белка. Проверяется это утверждение очень просто: наряду с аллергией на домашнего питомца, у ребенка нет никакой непереносимости на шерстяные вещи.

Сила симптомов аллергии зависит от генотипа малыша. Чаще всего самые сильные симптомы у самых маленьких детей. А у грудничков аллергия может появиться даже через 15 минут после контакта с животным. К 7-ми годам у детей практически полностью формируется иммунная система, и если к этому возрасту не было аллергии, то риск ее появления сводится практически к нулю.

Чем опасна аллергия на шерсть животных в детском возрасте

Прежде всего, любая аллергическая реакция в детском возрасте – это постоянный стресс. Ребенок все время раздражен, у него плохое настроение и он быстро утомляется. В худшем случае, ослабление иммунной системы приведет неминуемо к хроническим заболеваниям, таким как, бронхиальная астма, хроническая форма ларингита или бронхита, ринита. А это мучения на всю жизнь.

Аллергия на шерсть животных у ребенка

Лечебные мероприятия

Определить наличие аллергии можно даже в домашних условиях, убрав животное из жилья на несколько дней. Если состояние ребенка улучшилось, значит, действительно есть аллергия. В этой ситуации, самый лучший вариант – избавиться от животного. По сути, острой необходимости держать кота или собаку в квартире нет. Мышей и крыс в доме нет, а охранная сигнализация прекрасно защитит жилье от проникновения третьих лиц.

Если же для семьи вопрос содержания домашнего питомца принципиальный, то ребенка необходимо отвести к аллергологу. После диагностики будут выписаны антигистаминные препараты, которые купируют приступы. В некоторых случаях может быть рекомендована иммунотерапия. Известны случаи, когда малыши настолько привыкали к животным, что со временем у них исчезала аллергия, но только на свое животное.

Естественно, что придется регулярно мыть место, где животное спит и ходит в туалет. Регулярно его купать и вычесывать. Постоянно проводить влажную уборку в жилье, чтобы максимально снизить негативное влияние шерсти на организм ребенка.

Alergino 1119

Аллергия на животных — симптомы, причины, профилактика и лечение

  • Препарат
  • Инструкция
  • Все об аллергии
    • Что такое аллергия?
      • Причины и факторы риска
      • Аллергические заболевания
        • Аллергический ринит
        • Аллергическая крапивница
        • Отек Квинке
          • Симптомы отека Квинке
          • Первая помощь при отеке Квинке
        • Атопический дерматит
        • Контактный дерматит
        • Бронхиальная астма
        • Хроническая крапивница
        • Аллергия на коже вокруг глаз
        • Красные пятна на лице
        • Аллергическая крапивница у взрослых
        • Нейродермит
        • Аллергия на руках
      • Диагностика аллергии
      • Лечение аллергии
        • Выбор таблеток от аллергии
      • Антигистаминные препараты
        • Цетиризин
        • Цетрин — детям
    • Виды аллергии
      • Пыльцевая аллергия
      • Бытовая аллергия
      • Пищевая аллергия
      • Аллергия на животных
      • Аллергия на укусы насекомых
      • Аллергия на бытовую химию
      • Аллергия на косметику
      • Аллергия на холод
      • Аллергия на солнце
      • Поллиноз
      • Сезонная аллергия у взрослых
      • Аллергия после наращивания ресниц
      • Аллергия на белок коровьего молока
    • Гипоаллергенная диета
    • Кожная аллергия
    • Перекрёстная аллергия
    • Карта пыления
    • Специалистам
      • Врачам
        • В помощь практикующему врачу: ведение пациентов с аллергическим ринитом на амбулаторном этапе
        • Кожный зуд: о чем следует задуматься
        • Аллергический ринит как одна из граней поллиноза
        • Рациональная фармакотерапия хронической крапивницы
        • Антигистаминные препараты: мифы реальность
        • Острые респираторные инфекции. Взгляд отоларинголога

Аллергия на шерсть животных: симптомы и лечение

Содержание статьи

Что такое аллергия на шерсть?

Аллергия на шерсть животных представляет собой специфическую реакцию, развивающуюся непосредственно после контакта с аллергеном – а данном случае, шерстью животных. Правда, это не совсем аллергия на шерсть животных, а реакция на специфические вещества, выделяемые четвероногими. Эти вещества могут содержаться в слюне, мочи, экскрементах и частичках эпидермиса (верхний слой кожи) животных и грызунов. Распространяются аллергены по воздуху, но чаще всего они оседают на шерсти. Так что в период обильной линьки вероятность заработать аллергию на шерсть увеличивается. Линька у животных

Причины аллергии

Итак, аллергическая реакция развивается не на шерсть, а на специфический секрет, выделяемый домашними животными. По большому счету, не имеет значения, что это такое – аллергия на собачью шерсть, аллергия на шерсть овцы или аллергия на верблюжью шерсть. Механизм развития аллергии в каждом случае одинаков. Сальные железы домашних животных продуцируют специфический белок. Его можно обнаружить в составе слюны, экскрементов, мочи, частичек кожи, шерсти. Очень быстро такие вещества попадают в воздух и оседают где угодно. При попадании на кожу человека специфическое вещество не может быть идентифицировано иммунной системой, поэтому воспринимается как чужеродное, а значит, опасное. Далее, как и при любой аллергии, возможны два варианта развития событий – нейтрализация чужеродного вещества и его преобразование в форму, которая не будет представлять собой угрозу здоровью, или аллергическая реакция как сигнал об опасности. Кроме секрета сальных желез, аллергический шок может быть спровоцирован маленькими клещами, обитающими в шерсти животных. Если такие аллергены поселятся в диване, кровати, ковре, мягких игрушках, тюли и шторах, избавиться от них очень тяжело. Так что аллергия на овечью шерсть может быть спровоцирована не самой шерстью, а ее обитателями – клещами. Шерстяной плед из верблюжьей шерсти, ремни и одеяла – туда же. Клещи у животных Что касается длины шерсти как предопределяющего фактора развития аллергии, не все так просто. Абсолютно все домашние животные выделяют специфический секрет. Абсолютно у всех этот секрет оседает на коже и шерсти, затвердевает и попадает в воздух. И не имеет особого значения, насколько длинная у домашнего животного шерсть. Даже гладкошерстные собаки являются распространенными провокаторами аллергии и бронхиальной астмы как ее следствия. Точно такими же провокаторами могут быть грызуны – крысы и хомяки. И проявляться аллергия будет одинаково.

Симптомы

Как проявляется аллергия на шерсть?

Сначала на коже появляется покраснение и сыпь. Постепенно места воспаления начинают сильно чесаться. Обычно долго ждать не приходится – непосредственно после контакта с домашним питомцем все и начинается. Постепенно зуд усиливается, параллельно начинается насморк и сухой кашель, сильно слезятся глаза, может начаться коньюктивит. На несколько градусов может подняться температура. Насморк Учащение сердцебиения, уменьшение глубины дыхания и его учащение – еще один тревожный звоночек. Первичные признаки могут проявиться через 15-20 мин после контакта с животными. Часто их принимают за вирусную инфекцию, из-за чего лечение применяется неадекватное. В дальнейшем, так как лечение неправильное, могут проявиться новые симптомы. Если иммунитет ослаблен, могут сильно отекать лицо, руки и ноги. При аллергии на шерсть симптомы могут также включать кожные реакции, такие как темно-синие круги под глазами, появление поперечной сладки возле кончика носа или нижних век. Из-за нарушения функционального состояния дыхательной системы возможно изменение объема грудной клетки (она будто раздувается).

Аллергические реакции на шерсть у детей разного возраста

Аллергия у детей характеризуется теми же признаками, что у взрослых. Разница лишь в том, что проблемы с дыхательной системой могут более серьезными. Если у ребенка сильно слезятся глаза, есть вероятность занесения инфекции (малыш постоянно трет веки). А вот у грудничков симптомы аллергии на домашних питомцев более серьезные. Часто у детей развивается атопический дерматит. В большинстве случаев аллергическая реакция проявляется в виде покраснения и сыпи на лице, но при ослабленном иммунитете (например, из-за раннего перехода с грудного вскармливания на искусственные смеси) сыпь может распространиться по всему телу. Если вовремя не принять меры, к выше перечисленным симптомам может добавиться отек гортани. Атопический дерматит

Диагностика заболевания

Поставить диагноз можно только при помощи кожного теста (их называют скарификационными, или прик-тестами). Для проведения теста используют секрет сальных желез домашнего животного (из него выделяют специфический белок, провоцирующий аллергию), который при помощи иглы вводят под кожу. Если на месте укола образовался волдырь, диагностируют аллергию на шерсть домашних животных. Если по каким-то причинам подобные пробы проводить нельзя (например, наличие обильной экземы), используют тест на определение специфических антител (IgE) к аллергенам животных.

Лечение

Лечение аллергии на домашних питомцев назначает только врач. Для этого используют назальные аэрозоли, антигистаминные препараты (Кларитин, Бенадрил, Астелин-спрей, Эдем, Зодак, НазолСпрей, Эриус, Лоротадин). Несмотря на то, что в аптеке их можно купить без рецепта, делать это не рекомендуем. Особенно, если речь идет об аллергии у грудничков. Возможно, у ребенка непереносимость какого-то компонента лекарства. Так что немедленный визит к врачу при проявлени первичных признаков аллергии обязателен. Детский врач аллерголог Если аллергическая реакция ограничивается чиханием и слезоотделением, назначают иммунотерапию. По рекомендации врача ребенку вводят под кожу малую лозу вещества-аллергена (это можно делать только после серии тестов на выявление аллергена). В результате иммунная система ребенка учится самостоятельно бороться с чужеродными телами. На начальном этапе уколы нужно делать несколько раз в неделю на протяжении месяца. В дальнейшем, по мере повышения иммунитета, достаточно одной инъекции в месяц.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если речь идет об аллергии у грудничков, обратиться к врачу нужно немедленно. Поскольку иммунитет у детей слабый, часто аллергия резко прогрессирует, из-за чего начинаются проблемы с дыханием (отек гортани, например).
Если аллергия проявилась у детей школьного возраста, можно немного подождать. Часто симптомы проходят самостоятельно, и дальше слезоточивости и чихания дело не заходит. Но если наряду с этими симптомами начинается сильный зуд, а покраснение и сыпь распространяются по всему телу, визит к врачу откладывать нельзя.

Меры профилактики

Самая элементарная мера профилактики – не допускать попадания потенциальных аллергенов в дом. Если же в доме уже есть кошка и собака, придется минимум два-три раза в неделю делать влажную уборку. В каждой комнате нужно установить автоматические увлажнители воздуха. Чем меньше в помещении будет ковров, тяжелых штор и других «пылесборников», тем лучше. Постарайтесь как можно чаще проветривать помещения.

Видео по теме: Аллергия на домашних животных

Оцените статью

Аллергия на животных у детей – как проявляется, симптомы на шерсть

Аллергия на животных у детейАллергия на животных у детей

В последнее время все больше наблюдается тенденция к развитию аллергии на животных у детей. Симптомы такого заболевания имеют сходство с признаками других патологий. Опасно состояние возникновением тяжелых осложнений. Поэтому родители должны знать, как проявляется аллергия на животных у детей.

Многих родителей беспокоит также вопрос: что же делать в этой ситуации? Заводить питомца, которого так хочет ребёнок, или лишить его такой радости? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в данной статье.

Причины аллергии на животных у детей

Влияние гистамина

Влияние гистаминаАллергическая реакция возникает в результате того, что в человеческий организм проникает определенный аллерген. Вследствие этого начинает вырабатываться гистамин, который вызывающий патологическую реакцию.

Кроме того, потенциальными аллергиками становятся люди, которые попадают в группу риска развития заболевания.

Почему стоит заводить питомца

Безусловно, домашние животные часто вызывают аллергию у детей. Однако это еще не повод для того, чтобы лишить ребёнка радости от общений с питомцем.

Многие ученые утверждают, что в семье, где содержат не одну собаку или кошку, аллергия у детей проявляется редко.

Специалисты объясняют такое явление тем, что в доме содержится большая концентрация эндотоксинов, которые стимулируют защитные функции организма. В результате этого дети меньше страдают аллергией и респираторными болезнями.

Причины патологической реакции

Аллергию обычно провоцируют такие домашние животные как коты, собаки, лошадь, морская свинка или попугай. Особенно часто вызывают заболевание кошки.

Особенно сильным аллергеном считается шерсть животного. Однако возбудителями являются также и другой биологический материал питомца.

Группы риска

К факторам, которые воздействуют на развитие заболевания, относятся: Наследственная форма (НАО)

Наследственная форма (НАО)
  • Наследственная предрасположенность;
  • Повышенная чувствительность к шерсти животным;
  • Ослабленная иммунная система;
  • Наличие хронических патологий;
  • Неправильный образ жизни.

При наличии этих факторов значительно увеличивается риск возникновения аллергии.

Является ли шерсть единственным аллергеном?

Некоторые родители очень заблуждаются, считая, что шесть является единственным аллергеном. На самом деле это не совсем так.

Аллергенами также являются:

  • Перья,
  • Слюни,
  • Фекалии,
  • Моча,
  • Перхоть,
  • Эпителий.

Эти вещества часто провоцируют аллергические проявления у детей.

Важно отметить, что некоторые животные после прогулок приносят в помещение в шерсти сильные аллергены, например, пыль, растительная пыльца, пух и плесень.

Осложнения

Общая клиническая картина

Общая клиническая картинаПри аллергии могут развиваться различные осложнения. К опасным последствиям относятся:
  • Отёк Квинке;
  • Анафилактический шок;
  • Бронхиальная астма.

Эти осложнения являются опасными и даже могут закончиться смертельным исходом.

Тяжелыми последствиями патологии является сывороточная болезнь, синдром Лайела, экзема, гемолитическая анемия, синдром Стивенса-Джонса.

Как проявляется недуг у ребенка

Если аллергия на животных у детей, симптомы она может иметь сходные с другими заболеваниями. Поэтому родителям необходимо обращать внимание на состояние ребёнка.

Признаки патологии могут быть внешними и внутренними. Аллергия проявляется довольно часто на коже. Симптомы возникают также в виде аллергического конъюнктивита или респираторной патологии.

Такие признаки могут проявляться как у подростка, так и у грудничка.

Внешние симптомы

Если аллергия у ребёнка на животных, симптомы внешние следующие: Проявление реакии

Проявление реакии
  • Чихание,
  • Заложенный нос,
  • Отёчность век и их краснота,
  • Слезотечение,
  • Насморк,
  • Осиплый голос.

Гиперемия и зуд кожи, высыпания на ней и отёчность – также признаки аллергии на животных у детей.

Признаки внутренних нарушений

Чаще всего наблюдается аллергия на шерсть животных. Симптомы у детей могут быть такими:

  • Одышка,
  • Бронхоспазмы,
  • Свисты и хрипы в органах дыхания.

Из-за ухудшения состояния здоровья у ребенка может появиться общая слабость, сонливость, апатия или раздражительность.

Аллергия на шерсть животных: симптомы, лечение, профилактика

Главная » Аллергены » Животные

Аллергия на шерстяной покров животных – частое явление, требующее правильной диагностики и адекватной схемы лечения. Современная медицина позволяет диагностировать такие патологии несколькими методиками, включая «прик-тест» на основе водно-солевых растворов и комплексов белково-полисахаридного происхождения.

Причины появления аллергических реакций

Пациенты, страдающие от аллергии, как правило, связывают появление симптоматики с шерстью или волосом животных. Однако основная причина таких аллергических реакций кроется в веществах, выделяемых железами животного.

Аллергены в шерсти животного

Вызывающие аллергию агенты содержатся на шерстном покрове, в слюне и перхоти, а также в экскрементах животного, поэтому причины возникновения аллергических реакций могут быть представлены:

  • неправильным уходом за животным;
  • соматическими заболеваниями;
  • ослабленным иммунитетом;
  • болезнями пищеварительной системы.

В некоторых случаях аллергия на шерсть животных возникает в качестве сопутствующей патологии у пациентов, страдающих другими соматическими отклонениями.

Факторы, чаще всего провоцирующие аллергическую реакцию:

  • птичье перо;
  • овечья шерсть;
  • одежда и другие изделия на основе верблюжьей шерсти;
  • продукты жизнедеятельности грызунов;
  • кошачья и собачья слюна;
  • шерсть и перхоть животных.

Как показывает практика, дети значительно чаще страдают от такого недуга, поэтому к вопросам выбора домашнего питомца нужно подойти внимательно. С целью минимизации риска появления аллергических реакций на кошачью шерсть, специалисты рекомендуют отдавать предпочтение так называемым гипоаллергенным породам, включая Сфинкса, Балийских и Ориентальных кошек, Девон и Корниш-рекса, а также Аллерку. Аллергия на шерсть собаки возникает реже при содержании в домашних условиях Терьеров, Карликового шпица, Бишон-фризе, Китайской хохлатой и Пуделя.

Пудель

Симптоматика аллергии на шерсть

Симптомы у взрослых не имеют существенных отличий от признаков, сопровождающих аллергические реакции у пациентов детского возраста, и представлены:

  • заложенностью носовых проходов;
  • учащенным чиханьем;
  • обильными слизистыми выделениями из носа;
  • покраснением глаз;
  • зудящим чувством на конъюнктиве;
  • обильным слезотечением;
  • беспричинной одышкой;
  • сыпью разной локализации;
  • кожным интенсивным зудом;
  • отеком Квинке в условиях высокой концентрации аллергенов.

У пациентов раннего возраста и имеющих ослабленный иммунитет, отмечается тахикардия и учащенное дыхание, головокружение и расстройство пищеварительной функции, включая боли и колики в животе, тошноту и рвоту, диарею.

Кошачья шерсть – аллерген

Аллергия на шерсть кошек возникает под воздействием на организм особых протеинов, содержащихся в слюне, моче и экскрементах животного. Микроскопических размеров белок сохраняет свои аллергические свойства даже после высыхания, а его наличие на шерстном покрове обусловлено привычкой кошки активно вылизываться. Симптоматика аллергии на кошачью шерсть:

  • ощущение зуда на теле;
  • отечность на лице;
  • затрудненность дыхания;
  • выраженная слезоточивость;
  • появление чувства першения в горле;
  • осиплость голоса;
  • частый и сухой кашель;
  • разной степени интенсивности крапивница;
  • астматические приступы;
  • отек Квинке.

Отек Квинке

Бесшерстные породы кошек вызывают меньшую симптоматику, но не могут являться панацеей от аллергии на шерсть.

Аллергические реакции на шерсть собак

Шерстный покров собаки является менее аллергенным, по сравнению с шерстью представителей семейства кошачьих. В этом случае аллергия проявляется в форме:

  • крапивницы;
  • нейродермита;
  • экземы;
  • гиперемии на кожных покровах;
  • дискомфорта и сильного зуда;
  • аллергического конъюнктивита;
  • отечности в области век;
  • слезоточивости;
  • мелкоочаговых высыпаний;
  • аллергического ринита;
  • одышки и приступов удушья.

Возможно развитие тяжелой формы, сопровождающейся бронхиальной астмой. Провоцирующий развитие болезни аллерген Саn-F1 содержится в коже собаки, поэтому домашнему питомцу обеспечивается полноценный и грамотный уход, включая систематические гигиенические процедуры.

Медицинские аспекты терапии

Лечение назначается после установления диагноза, на основе собранного анамнеза, клинических и специальных исследований, визуального осмотра пациента. Единственный эффективный вариант терапии аллергических реакций, спровоцированных шерстью животных, заключается в отказе от домашнего содержания питомцев. Любые другие способы лечения относятся к категории «полумер», и способствуют исключительно снижению частоты и силы регулярно возникающих обострений.

Аллергические реакции в легкой форме купируются назальными аэрозолями, дополненными антигистаминными препаратами:

  • «Димедролом», «Диазолином», «Супрастином», «Тавегилом» и «Фенкаролом»;
  • «Кларидолом», «Кларисенсом», «Кларотадином», «Ломиланом», «Лора-Гексалом», «Кларитином», «Рупафином» и «Кестином»;
  • «Гисманалом», «Трексилом», «Телфастом» и «Зиртеком»;
  • «Цетиризином», «Дезлоратадином», «Фенспиридом», «Фексофенадином», «Лоратадином», «Азеластином», «Ксизалом» и «Эбастином».

«Дезлоратадин» относится к группе наиболее популярных антигистаминных препаратов, рассчитанных на пациентов всех возрастных групп. Средство одно из самых безопасных, не имеющих большого количества противопоказаний или нежелательных эффектов. В качестве противоотечных средств назначаются «Аллегра-Д» и «Судафед».

Препарат «Судафед»

Лечение сильных и тяжелых аллергических проявлений требует консультации врача-аллерголога и назначения кортикостероидных таблетированных препаратов:

  • «Преднизолона»;
  • «Метипреда»;
  • «Кеналога»;
  • «Целестона»;
  • «Флоринефа»;
  • «Триамцинолона»;
  • «Медрола»;
  • «Лемода»;
  • «Кенакорта».

Для местного применения назначаются кортикостероидные мази и гели:

  • «Элоком»;
  • «Акридерм»;
  • «Тридерм»;
  • «Адвантан»;
  • «Гистан-Н»;
  • «Синафлан»;
  • «Гидрокортизоновая мазь»;
  • «Флукорт»;
  • «Локоид»;
  • «Преднизолоновая мазь»;
  • «Пимафукорт»;
  • «Лоринден-С»;
  • «Оксикорт»;
  • «Нистаформ»;
  • «Сибикорт»;
  • «Дермозолон».

Противопоказания к применению представлены беременностью, детским возрастом, периодом лактации, артериальной гипертензией, тяжёлыми почечными патологиями, болезнями печени и язвенными заболеваниями.

На сегодняшний день высокоэффективным средством лечения аллергии на шерсть является иммунотерапия, заключающаяся в долговременной гипосенсибилизации и подкожном введении плавно увеличивающихся небольших доз провоцирующих аллергенов. Стимуляция иммунной защиты сопровождается выработкой соответствующих антител, предотвращающих аллергическую симптоматику.

Надежные народные средства

Лечение медикаментозными препаратами дополняется народными средствами, устраняющими неприятную симптоматику и дискомфортное состояние. К таким действенным средствам относятся свежевыжатый сок сельдерея, настой корней одуванчика и яснотки. Подтвержденной высокой эффективностью обладают:

  • настой на основе череды, используемый в качестве примочек для кожных покровов;
  • чай из сухой череды, которым заменяются кофе и другие традиционные напитки;
  • отвар сбора дубовой коры и плюща, применяемый для обработки сыпи;
  • настой или отвар тысячелистника, употребляемый по 70 мл трижды в сутки.

Отвар тысячелистника

Важно! Категорически запрещается замещать народными средствами лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом.

Профилактические мероприятия

Лечение аллергической реакции на шерсть животных традиционными средствами не будет максимально эффективным при отсутствии действенных профилактических мероприятий:

  • регулярное мытьё полов;
  • ежедневное удаление с поверхностей пыли и волоса животных;
  • устранение всех источников аллергенов;
  • удаление всех шерстяных вещей;
  • соблюдение гигиенических мероприятий;
  • частое мытьё спального места домашних питомцев;
  • качественная вентиляция жилища;
  • выполнение кварцевания помещения при помощи специальной лампы;
  • систематический прием антигистаминных средств.

Очень важно с профилактической целью стабилизировать функционирование желудка и кишечного тракта и правильно укреплять иммунитет, используя хорошо зарекомендовавшие себя народные средства или медикаментозные аналоги. В первом случае применяются цикорий, сок каланхоэ, пищевые дрожжи, настои на основе элеутерококка, китайского лимонника и женьшеня, а также витаминно-минеральные комплексы. Любые аптечные лекарства должны использоваться исключительно по назначению врача.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Патологические реакции организма на шерсть встречаются довольно часто. Они проявляются при непосредственном контакте с аллергеном – шерстью. Примечательно, что шерсть сама по себе не аллергенна, опасность для аллергиков составляют эпидермис, перхоть, секреты кожи животных и специфические белки, которые попадают в организм при контакте с шерстью или распространяются при линьке животных в воздухе. Также аллергию могут вызвать незаметные для глаза клещи, обитающие в шерсти домашних питомцев. Аллергию провоцирует не только непосредственный контакт с домашним животным (кошкой, собакой, хомячком), но и контакт с шерстяными изделиями (вещами из верблюжьей или овечьей шерсти).

Проявления аллергии на шерсть чаще встречается у детей, чем у взрослых. К группе риска относят детей до пятилетнего возраста, однако аллергия может впервые проявиться и позже. Существуют некоторые факторы, которые могут поспособствовать возникновению данного типа аллергии:

  • ослабление иммунной системы в результате болезни;
  • наличие патологических реакций на другие вещества;
  • наследственная предрасположенность к заболеванию.

Симптомы

Симптомы аллергии на шерсть у детей обычно выражены ярко. Признаки у ребёнка можно наблюдать практически сразу после контакта с аллергеном. Симптомы могут проявляться комплексно либо выборочно. К основным признакам относят:

  • отёк носоглотки, лица или век;
  • чихание, насморк;
  • першение в горле, хрипота, интенсивный сухой кашель;
  • конъюнктивит, повышенное слезотечение;
  • затруднённое дыхание;
  • гиперемия кожных покровов, различные высыпания, зуд.

Симптоматическая картина несколько отличается в зависимости от возраста ребёнка. У детей до пяти лет среди признаков обычно доминируют кожные поражения, они могут сопровождаться респираторными симптомами. У детей старшей возрастной категории аллергия на шерсть обычно проявляется чиханием, кашлем, насморком.

Диагностика аллергии на шерсть

Первичная диагностика аллергии состоит из осмотра пациента, изучения анамнеза, исключения заболеваний со схожей симптоматикой. При патологических реакциях иммунной системы важно определить, на какой компонент остро реагирует организм. Выявить, что аллергические проявления вызывает шерсть, помогают следующие методы:

  • анализы на иммуноглуболины;
  • кожные пробы;
  • наблюдение за динамикой заболевания после исключения предполагаемого аллергена.

Осложнения

Любые аллергические проявления причиняют дискомфорт. Однако патологическая реакция организма на шерсть ещё и опасна, ведь она может проявляться остро, с симптомами, которые вызывают серьёзные последствия. Аллергия такого типа может привести к следующим осложнениям:

  • развитию бронхиальной астмы;
  • отёку гортани с последующим удушьем;
  • анафилактическому шоку.

Аллергия требует своевременной диагностики, последующего эффективного лечения и корректировки образа жизни. Это снизит риски возникновения осложнений.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители ребёнка, который страдает от аллергии на шерсть, должны понимать, что обозначить курс лечения при такой проблеме может только аллерголог. Заметив аллергические проявления, нужно незамедлительно показать ребёнка врачу. Если аллергеном действительно выступает шерсть домашнего питомца, то нужно минимизировать контакт ребёнка с ним и принимать меры, которые помогут снизить вероятность появления повторной реакции: гигиена рук, правильный уход за домашним питомцем, прочее. Если аллергию вызвали изделия из верблюжьей и овечьей шерсти, то нужно избавиться от них.

Применять лекарства можно только после консультации с врачом, то же самое касается народных средств. Помочь детском организму в дальнейшем адекватно воспринимать антигены можно с помощью мер, нацеленных на повышение иммунитета:

  • правильное питание;
  • естественная витаминизация;
  • здоровый сон;
  • занятия спортом;
  • закаливание.

Что делает врач

Аллергию на шерсть, как и любую другую, невозможно вылечить до конца. Она может с возрастом либо исчезнуть, либо обостриться. Лечение сводится к купированию симптомов, которые возникли при контакте с аллергеном, однако оно не пролонгируется. Курс лечения зависит от клинической картины: при незначительных проявлениях аллергии может быть достаточно устранения провоцирующего фактора, тогда как сильная реакция требует медикаментозного лечения. Врач даёт советы по коррекции быта ребёнка-аллергика, а также назначает препараты, нацеленные на борьбу с признаками:

  • антигистаминные средства;
  • аэрозоли при респираторных симптомах;
  • мази местного действия при поражениях кожи.

Необходимо, чтобы ребёнок прошёл курс лечения до конца. Его не прерывают даже в том случае, если наблюдается заметное улучшение состояния пациента. Эффективность лечения завит от того, возможно ли исключить контакт ребёнка с аллергеном.

Профилактика

Профилактика любой аллергии в основном сводится к повышению иммунной системы ребёнка. Однако появление аллергии на шерсть можно предотвратить и с помощью других методов:

  • регулярное мытьё животного с помощью специального шампуня;
  • гигиена рук;
  • отказ от шерстяных одеял;
  • частая влажная уборка в доме;
  • регулярные проветривания комнат;
  • налаженная система кондиционирования (с применением воздухоочистителей).

Если ребёнок склонен к возникновению каких-либо аллергических проявлений, то необходимо внимательно следить за реакцией организма при контакте с домашними животными, а также при контакте с шерстяными вещами.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Как вылечить аллергии на шерсть?

Спрашивайте, и врач-аллерголог ответит в рамках бесплатной онлайн-консультации.

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании аллергия на шерсть у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как аллергия на шерсть у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга аллергия на шерсть у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить аллергия на шерсть у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания аллергия на шерсть у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание аллергия на шерсть у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Аллергия на животных: особенности проявления у взрослых и детей

Животные дарят своим хозяевам массу приятных эмоций, снимают стресс, а детей делают более добрыми и чуткими. Однако иногда общение с ними доставляет больше проблем, чем удовольствия – в том случае, если они вызывают аллергию.

Как распознать аллергию на животных

Первые признаки аллергии на животных могут проявиться уже через 5 минут после контакта с питомцем. Достигают своего пика они через 3-4 часа. Как правило, возникают такие симптомы как:

  • заложенность носа;
  • крапивница;
  • насморк;
  • зуд на коже;
  • чихание;
  • слезоточивость, раздражение и покраснение глаз.

Иногда возникают приступы удушья, отек Квинке, сыпь, осиплость голоса. В особо тяжелых случаях возможен анафилактический шок.

Основные симптомы могут сопровождаться учащением дыхания и сердцебиения, головокружением и тошнотой, потерей сознания.

У людей, страдающих от бронхиальной астмы, возникают следующие симптомы аллергии на животных:

Реакция на аллерген может наступить даже при отсутствии прямых контактов с животным, и даже небольшое содержание может спровоцировать приступ. Мельчайшие частички перхоти или шерсти кошки или собаки, осевшие на одежде, обуви или волосах хозяина животного, могут вызвать аллергическую реакцию у человека.

Аллергия на животных у взрослых

Аллергены содержатся в шкуре, эпителии, перхоти, слюне, моче и фекалиях животных. Наиболее часто реакцию у взрослых вызывают аллергены кошек, в два раза реже – собак. При этом владельцам питомца следует знать, что гипоаллергенных пород нет, любая, даже бесшерстная порода способна вызвать насморк, зуд или более серьезные симптомы.

Реже встречается повышенная чувствительность (сенсибилизация) к продуктам жизнедеятельности у других домашних любимцев – хомячков, птиц, мышей и т.д. При наличии реакции на кошку у людей часто встречается перекрестная аллергия на других представителей семейства кошачьих, а также на собаку и лошадь.

Также возможна перекрестная реакция на свинину и говядину. Известны случаи удушья и серьезных отеков в результате физических упражнений после употребления этих продуктов.

Учтите, что аллергены животных могут вызвать очень серьезную реакцию, вплоть до летального исхода. Поэтому, если аллергия на питомца подтвердится, лучше отдать его родным или знакомым. В тяжелых случаях вызывайте неотложку.

Аллергия на животных у детей

В целом симптомы аллергии у детей те же, что и у взрослых: чихание, покраснение глаз, сухой кашель, покраснения на коже и т.д. Но к детям аллергены помимо обычных путей – через дыхательные пути и кожу – могут попадать и вместе с пищей. Особенно часто проглатывают частички шерсти и кожи, оседающие на предметах быта, дети до 3-х лет, которые любят все тянуть в рот. В этом случае аллергия на животных может проявляться в виде рвоты, расстройства стула, боли в животе.

Однако не стоит сразу винить питомца в сыпи на теле у малыша. Возможно, их вызвали компоненты корма, наполнителя для лотка или шампуня, которым вы моете животное. А если домашний любимец ходит на улицу, то реакция может быть вызвана занесенной на шерсти животного пыльцой или пухом.

Что способствует ее развитию

Аллергия на животных чаще всего возникает у людей с ослабленным иммунитетом и наследственной предрасположенностью. Подозревать развитие реакции на кошку или собаку можно у человека, страдающего:

  • атопическим дерматитом;
  • любыми хроническими заболеваниями носа, в том числе насморком;
  • конъюктивитом;
  • бронхиальной астмой.

Кроме того, развитию сенсибилизации к аллергенам животных может способствовать болезни ЖКТ и печени, недостаток витаминов, прием иммуностимуляторов без веской на это причины, а также заражение глистами.

Можно ли избавиться от аллергии на животных?

Для начала необходимо выяснить есть ли действительно у вас или вашего ребенка аллергия на животное.  Для этого можно сделать аллергопробы или отдать на время питомца друзьям, а дома провести тщательную уборку. Если в ближайшее время облегчение не наступило, скорее всего, ваш зверек не имеет никакого отношения к возникающим симптомам.

Если же ваши подозрения окажутся обоснованными, лучше совсем прекратить любое общение с кошкой или собакой. Но если отдать животное некому, а симптомы не слишком сильные, то попробуйте хотя бы снизить концентрацию аллергенов в доме. Для этого:

  • не пускайте животное в спальню и те помещения, которыми чаще всего пользуетесь;
  • доверьте расчесывать, мыть (это нужно делать как можно чаще) и выгуливать любимца тому члену семьи, у которого нет аллергии;
  • по возможности избавьтесь от ковров, тяжелых портьер и мягких игрушек;
  • чаще стирайте чехлы на мебели, делайте влажную уборку и пылесосьте;
  • проветривайте помещение, в том числе и перед сном;
  • не позволяйте кошке или собаке спать в креслах или на диванах;
  • используйте воздухоочиститель;
  • душ принимайте каждый день;
  • замените мебель на пластиковую или деревянную и чаще ее мойте;
  • носите при себе антигистаминные препараты.

Есть мнение, что если животное живет в доме с рождения ребенка, то вероятность появления аллергии у него уменьшается. Но если у вас или вашего малыша уже есть выраженная реакция на кошку или собаку, то даже посещение цирка или визит к бабушке, у которой есть это животное, может быть для вас опасен.

Просмотры: 2849

Микоплазма пневмония при беременности форум: Памятка по профилактике внебольничной пневмонии

Памятка по профилактике внебольничной пневмонии

Внебольничная пневмония — — это острое заболевание, возникшее вне стационара илидиагностированное в первые 2 суток от момента госпитализации. Острой пневмонией(воспалением легких) называют инфекционное заболевание, при котором ввоспалительный процесс вовлекаются легкие. В тяжелых случаях пневмония можетпривести к летальному исходу. Внебольничная пневмония является достаточнораспространенным заболеванием в нашей стране. За последние 2 года наблюдается ростколичества заболеваний. Обычно внебольничные пневмонии развиваются в периодподъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но как видно заболеваемость можетрегистрироваться в любое время года, даже летом.


Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии:пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла,респираторные вирусы.

Некоторые возбудители имеют свои особенности в плане источников заражения илитечения заболевания. Заболевания легких, которые ими вызываются, называютпневмониями с атипичным возбудителем (не стоит путать с «атипичной пневмонией»).Эти возбудители — хламидия, микоплазма, легионелла.

Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательныхпутей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомовзаболевания.

Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре,дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица(попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах принеправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – инфекционноезаболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесномконтакте с больным человеком. Нередко микоплазма вызывает пневмонию, сходную потечению с гриппом. Беспокоит сухой кашель, повышение температуры, одышка.

В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими симптомами: повышениетемпературы тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом статьвлажным с отделением мокроты, одышка – ощущение затруднения при дыхании, боли вгрудной клетке. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно притяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита.

К сожалению, из-за особенностей самих микроорганизмов, а также и по причинебезграмотного и неправильного бесконтрольного применения антибиотиков, например,при острых вирусных респираторных заболеваниях (ОРВИ или ОРЗ), многие бактерииприобретают устойчивость к ряду антибиотиков. Лечение назначает только врач.

При пневмонии, вызванной «атипичным возбудителем» может отсутствовать лихорадка,общее состояние может быть нетяжелым, но проявления легочной недостаточности –одышка, усиление сердцебиения, слабость, снижение аппетита должны насторожитьзаболевшего.

Основные рекомендации по профилактике пневмонии. Здесь очень важную роль играет предупреждение респираторных вирусных инфекций:

  1. Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
  2. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания, а не руками.
  3. Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.
  4. Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).
  5. До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых.
  6. В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее — сквозняков.
  7. Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
  8. Как можно чаще мыть руки и промывать носовые ходы солевыми растворами (аквалор, аквамарис, квикс и др.)
  9. В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.
  10. Возможен прием иммуномодулирующих препаратов, которые можно применять только по назначению врача.
  11. Важно помнить, что если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции).
  12. Если у вас дома или в учреждении, где Вы пребываете длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.
  13. За всеми находившиеся в контакте с больными Внебольничной пневмонией устанавливается медицинское наблюдение на 21 день (осмотр, опрос, медицинское наблюдение) с момента изоляции больного.
  14. Всем контактным лицам назначаются лечащим врачом средства экстренной профилактики из числа противовирусных, антибактериальных, иммуномодулирующих и полиовитаминных препаратов. Для этого необходимо подойти к лечащему врачу.

Необходимо помнить: если заболели Вы или ваш ребенок, Вам необходимо не вести ребенка в сад, школу, а обратиться к врачу. При тяжелом состоянии необходимо вызвать врача на дом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Врач эпидемиолог Надырова О.Н.

Внебольничная пневмония микоплазменной этиологии | ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России

 

Микоплазменная пневмония – заболевание из группы атипичных пневмоний. В практике пульмонолога частота микоплазменных пневмоний составляет от 5 до 50% случаев внебольничных воспалений легких или около трети пневмоний небактериального происхождения.

Возбудителем является Mycoplasma pneumoniae — микроорганизм, обладающий способностью длительно существовать и паразитировать на стенках и мембранах клеток хозяина.

Защитные механизмы возбудителя обеспечивают устойчивость к некоторым антибиотикам.

Источником микоплазменных пневмоний является человек, больной микоплазмозом или здоровый носитель микробов. Заболевание передается воздушно-капельным путем.

Заболевание регистрируется в видеединичных случаев и эпидемических вспышек. Характерны сезонные колебания заболеваемости с пиком в осенне-зимний период. Микоплазменная пневмония наблюдается преимущественно у детей, подростков и молодых пациентов до 35 лет, намного реже – в среднем и зрелом возрасте.

Легочная инфекция чаще встречается в организованных коллективах с тесными контактами (в дошкольных, школьных и студенческих группах, у военнослужащих и др.), возможны семейные случаи инфекции.

Микоплазма провоцирует развитие бронхита и пневмонии у детей и взрослых. Из-за того, что симптомы болезни похожи на распространенные заболевания, выявить микоплазменную пневмонию лишь по внешним признакам невозможно. Поэтому требуются тщательная диагностика и сдача дополнительных анализов для подтверждения диагноза. В связи с тем, что течение такой пневмонии вялое и постепенное, в первую неделю болезни ее диагностика существенно затруднена. По одним клиническим симптомам такую пневмонию диагностировать крайне сложно. Помочь могут только данные о том, что в окружении имеются больные микоплазменной инфекцией. Но и в этом случае необходимо проведение рентгенографии и компьютерной томографии грудной клетки.

С момента попадания в организм человека M.pneumoniae до появления первых признаков заболевания проходит от 4 до 25 суток (инкубационный период).

Клинически респираторный микоплазмоз может протекать в виде назофарингита, трахеита, бронхита, атипичной пневмонии.

Для микоплазменной пневмонии характерно вялое течение со стертой клинической картиной. Течение микоплазменной пневмонии, как правило, легкое или среднетяжелое. После инкубационного периода наступает непродолжительный период (1-2 суток), в течение которого беспокоит сухость слизистых верхних дыхательных путей, першение в горле, сухой кашель, головная боль и незначительное недомогание, что часто встречается при различных респираторных инфекциях. Клиника собственно атипичной микоплазменной пневмонии характеризуется субфебрильной температурой, не поднимающейся выше 38°С, приступообразным непродуктивным кашлем, который беспокоит около 2-3 недель.

При микоплазмозе, протекающем в виде острого респираторного заболевания, возникают синуситы, отиты, а при пневмонической форме болезни – плеврит, тромбофлебит и крайне редко – полиневрит, перикардит, миокардит, отек легкого, гемолитическая анемия, тромбогеморрагический синдром.

Прогноз при всех формах микоплазмозов благоприятный. В большинстве случаев болезнь заканчивается полным выздоровлением. После заболевания образуется иммунитет, но он нестойкий.

Вакцины против возбудителя микоплазменной пневмонии на данный момент не существует. Профилактика микоплазменной пневмонии аналогична профилактике других сезонных респираторных заболеваний. Во время вспышек эпидемии рекомендуется избегать людных мест или пользоваться масками. Также следует избегать контактов с больными пневмонией и другими респираторными инфекциями, часто мыть руки, проветривать помещение.

Микоплазмоз в практике акушера-гинеколога | «Медичні аспекти здоров’я жінки»

В.Ю. Прокопюк, кафедра акушерства и гинекологии №1 Харьковского национального медицинского университета Центр здоровья женщины дорожной клинической больницы, г. Харьков

В течение последних лет все больше ученых и клиницистов проявляют интерес к микоплазменной инфекции [18, 24, 35, 47]. Мнения специалистов о значимости микоплазм в структуре акушерско-гинекологической патологии различны. Одни считают их сапрофитами, обосновывая это широким распространением инфекции; другие – условно патогенными организмами, выделяя критерии необходимости лечения; третьи полагают, что лечение необходимо в любом случае. Однако все авторы признают высокое распространение этих микроорганизмов и необходимость их дальнейшего изучения.

Этиология
Первые представители класса Mollicutes (микоплазмы) были описаны в 1898 г. Nocard и Roux как возбудители атипичной плевропневмонии у крупного рогатого скота. В течение длительного времени оставался открытым вопрос о принадлежности разных видов микоплазм к тому или иному классу бактерий [22]. В 1910 г. Bordet и Bordel впервые описали их морфологию, а Nowac в 1929 г. предложил для этой группы микроорганизмов название «микоплазмы». Выделение этих микроорганизмов из содержимого абсцесса большой вестибулярной железы Dienes, Edsall в 1937 г. положило начало изучению роли микоплазм в патологии мочеполовой системы человека [17, 22]. Внедрение метода ДНК-гибридизации в лабораторную практику в начале 70-х годов позволило установить, что микоплазмы являются самостоятельной группой, составляющей класс Mollicutes [43].
Микоплазмы, патогенные для человека, относятся к царству бактерий, типу Firmicutes, классу Mollicutes, отряду Mycoplasmatales, cемействам Mycoplasma и Ureoplasma. Всего к классу Mollicutes относятся три отряда и четыре семейства. Установлено, что человек может быть хозяином не менее 10 видов микоплазм, 5 из которых являются патогенными: M. pneumonia, M. hominis, M. genitalis, M. arthritidis, M. incognitos, U. urealiticum. В акушерстве и гинекологии важное значение придается только M. hominis, M. genitalis и U. urealiticum [11, 19, 25].
Микоплазмы – микроорганизмы, не имеющие клеточной стенки (по причине неспособности синтезировать мурамовую и диаминопимелиновую кислоты), отделенные трехслойной мембраной. Имея размер 150-200 нм, микоплазмы проходят через бактериальные фильтры и являются наименьшими микроорганизмами, которые могут реплицироваться на бесклеточных средах. В своем составе имеют нуклеоид, наименьший среди самореплицирующихся клеток, а также рибосомы, набор ферментов. Микоплазмы могут быть паразитами рыб, земноводных, птиц, млекопитающих и чувствительны к специфическим вирусам, плазмидам [11, 16, 25].
К культуральным особенностям микоплазм относится требовательность к питательным средам, так как они не могут самостоятельно синтезировать все необходимые им вещества, но способны ферментировать углеводы, протеины, фосфолипиды.
На плотных питательных средах микоплазмы образуют колонии в виде яичницы-глазуньи, с плотным центром и ажурной периферией. Рост колоний ингибируется тетрациклинами, макролидами; из-за отсутствия клеточной стенки микоплазмы нечувствительны к β-лактамам [17, 19].

Патогенез
К факторам патогенности микоплазм относят адгезины, эндо- и экзотоксины, гемолизины, ферменты, продукты метаболизма [16, 19].
Адгезины обеспечивают характерную особенность патогенеза микоплазм – мембранный паразитизм с длительной персистенцией на клеточной мембране хозяина, частичный обмен компонентами мембран с хозяином, транспорт через трансмембранные каналы, неполный фагоцитоз. Некоторые исследователи обнаруживали микоплазмы в перинуклеарных зонах клеток.
Экзотоксины выявлены только у М. neurolyticum, существование их у других видов не доказано.
Эндотоксины выделены у M. pneumonia и M. arthritidis.
Гемолизины обнаружены практически у всех видов, чаще всего – это перекиси, однако они не всегда способны лизировать эритроциты человека [18, 19].
Ферментами патогенности являются нейраминидаза, аргинин-дезаминаза, фосфолипаза и нуклеаза; две последние придают микоплазмам особое значение в акушерской практике [16]. Аргининдезаминаза приводит к дефициту аргинина и к цитопатическому действию. Установлено, что при введении в среду избытка аргинина этот эффект нивелируется. Фосфолипаза приводит к избытку арахидоновой кислоты – предшественника простагландинов, которые в свою очередь вызывают сокращение матки и самопроизвольное прерывание беременности. Нуклеаза имеет способность ферментировать ДНК, приводя к врожденным порокам развития. Так, некоторые исследователи отмечают при микоплазмозе повышенный риск возникновения синдрома Дауна [44].
Продукты метаболизма, повреждающие структуры хозяина, могут быть различными: при ферментации мочевины образуется аммиак; при ферментации углеводов – кислоты, приводящие к изменению рН среды [5].
Мембранное паразитирование и способность к синтезу перекисей объясняет активацию перекисного окисления липидов за счет повышения уровня гидроперекисей в плазме крови, снижения общей антиокислительной способности плазмы и активации антиоксидантных систем церулоплазмина и глутатионпероксидазы [20, 21].
По мнению многих исследователей, микоплазмы имеют способность стимулировать все виды иммунного ответа, но долговременная персистенция возбудителя достигается благодаря механизмам ускользания и взаимодействия с иммунной системой [19, 38].
К механизмам ускользания относят существование возбудителя в инвагинатах мембран, где он недосягаем для фагоцитов и антител [12]. Некоторые исследователи описывают внутриклеточное существование микоплазм, которое возможно при ослаблении организма, например вследствие СПИДа. Кроме того, благодаря отсутствию ригидной клеточной стенки, микоплазмы не имеют сильных антигенных детерминант, слабо стимулируют иммунный ответ. В случае неполного фагоцитоза микоплазмы могут распространяться в организме. Выявлено, что завершенный фагоцитоз возможен только в случае опсонизации микоплазм. Также важным свойством микоплазм является способность тесно связываться с клеточной стенкой хозяина и обмениваться с ней компонентами мембран, вследствие чего нарушается определение антигенов, могут развиваться аутоиммунные реакции [3, 19].
К механизмам взаимодействия микоплазм с иммунной системой относят их способность блокировать фагоцитоз, цитотоксическую активность лимфоцитов, способность снижать пролиферацию и активность Т-киллеров [11]. У беременных с микоплазмозом отмечается увеличение общего количества лимфоцитов при сохраненном иммунорегуляторном индексе, снижение их активности в реакции бласттрансформации [9].
При изучении интерлейкинового статуса [3] наблюдается повышение уровней интерлейкина (ИЛ) 2-го типа, ИЛ-6, ИЛ-10, при сохраненных уровнях ИЛ-1 и фактора некроза опухоли, что объясняет изменения в иммунном статусе [5, 20, 38]. Доказанным является способность некоторых микоплазм синтезировать фактор, идентичный ИЛ-6 [35], что исследователи объясняют обменом генетическим материалом в результате длительного эволюционного сосуществования с хозяином. По мнению авторов, это свойство способствует селекции штаммов, индифферентных к селективным иммуноглобулинам [34].

Эпидемиология
Сведения о распространении микоплазм среди различных групп населения довольно разнообразны. Так, по данным California Association оf Healthcare Admissions Management (САНАМ), которая занимается исследованием заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в России заболеваемость микоплазмозом составляет 81,2 случая на 100 тыс. человек [1-3, 18].
По данным американских ученых, микоплазменная инфекция обнаруживается у 80% женщин с симптомами урогенитальных инфекций и у 51% – с нарушением репродуктивной функции. У беременных с признаками внутриутробного инфицирования микоплазмы определяли в 40-50% случаев, при этом M. hominis выявляли в 20%, M. genitalis – в 10%, U. Urealiticum – в 40%, несколько возбудителей – в 30% случаев. При этом в половине случаев антитела к микоплазмам определялись в крови новорожденных [32, 39].
По данным К.К. Борисенко, у здоровых женщин различные виды микоплазм встречаются в 13,3% случаев, при кольпитах – в 23,6%, при эндоцервицитах – в 37,9% [2].
Факт передачи микоплазм половым путем не вызывает сомнения. Кроме того, микоплазмоз может передаваться вертикально от матери к плоду (что доказывается наличием микоплазмоза у детей после кесарева сечения) восходящим, гематогенным, транслокационным (из одного органа в другой) путями [24].

Морфология последа
По данным литературы, микоплазменная инфекция выделяется в 65% инфекционно пораженных последов. Типичные черты микоплазменных плацентитов, согласно А.В. Цинзерлингу [26], таковы: поражения эпителиев, вакуолярная дистрофия цитоплазмы по типу пчелиных сот, пикноз ядер и наличие ШИК-позитивных включений. Часто отмечается увеличение ворсин, уменьшение межворсинчатых пространств, увеличение отложения фибриноида. При более выраженных изменениях (фиброз стромы, редукция сосудов) часто наблюдается плацентарная недостаточность, синдром задержки развития плода, антенатальная гибель плода [39]. По данным других авторов, степень поражения плаценты и наличие в ней инфекционных агентов слабо коррелируют с состоянием плода, что говорит о больших защитных возможностях органа. Так, при инфицировании плаценты плод поражается только в каждом третьем случае [26, 27, 30].

Клиника
Одним из наиболее актуальных является вопрос связи микоплазмоза с репродуктивной системой [2, 28, 36, 40]. Доказано, что микоплазма может вызывать негонорейные уретриты у мужчин, нарушения сперматогенеза и влиять на пенетрацию яйцеклетки сперматозоидом [41, 46].
Бесплодие у женщин тоже может являться следствием воспалительных заболеваний, вызванных микоплазмами. Наличие микоплазм в эндометрии приводит к инфицированию плодного яйца на ранних этапах эмбриогенеза [4, 32].
По данным разных авторов, угрожающий аборт и угроза преждевременных родов при микоплазмозе встречаются в 56-67% случаев; частота поздних гестозов с преобладанием раннего начала – в 30-62%; многоводие – в 9-19%; маловодие – в 8,2% [1, 23, 28, 42].
В родах у женщин с микоплазмозом аномалии отделения последа наблюдались в 22-25% случаев, кровотечение – в 14-22%, нарушение сократительной способности матки – в 17-31% [22, 29].
При исследовании состояния новорожденных [29, 36] асфиксия отмечалась в 53% случаев, явления дизадаптации – в 30,7%, нарушения психомоторного развития – в 11-21%, внутриутробные пневмонии – в 20% случаев, даже после проведенной антибиотикотерапии [14, 37].
Генерализация микоплазменной инфекции у новорожденных встречается довольно редко – до 5% у доношенных и в три раза чаще у недоношенных [31], что проявляется пневмонией, менингитом, сепсисом, бронхолегочной дисплазией. Высказано мнение, что микоплазмоз не имеет самостоятельного значения в патологии доношенных новорожденных [14].
Вызывает интерес тот факт, что среди детей с врожденными пороками развития инфицированность микоплазмозом, по данным различных авторов, составляет 50-52% [47].

Диагностика
Показанием к обследованию на микоплазмоз могут являться воспалительные заболевания женских половых органов, бесплодие, привычное невынашивание, выявленный микоплазмоз у партнера, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, осложненное течение беременности, ультразвуковые признаки внутриутробного инфицирования. Важным является обследование обоих партнеров на наличие микоплазмоза и других ЗППП [7].
С диагностической целью используется материал из влагалища, уретры, цервикального канала; для серологических методов диагностики – сыворотка крови [8].
Диагностика микоплазмозов может осуществляться культуральным методом с использованием преимущественно плотных питательных сред с определением колониеобразующих единиц, иммуноферментным анализом, с обязательным определением как иммуноглобулина (Ig) A, так и Ig G, либо методом ПЦР. Возможно также использование серологических методов с обязательным определением Ig A и Ig G. Определение чувствительности к антибиотикам целесообразно при неэффективности терапии [13].
В акушерстве важно также определять наличие внутриутробного инфицирования методом УЗД, с выявлением таких признаков, как гиперплазия плаценты, вентрикуломегалия, взвесь в водах, гиперэхогенность кишечника, много- или маловодие и др. [6, 33].

Лечение
Необходимость лечения микоплазмоза при выраженных проявлениях инфекции признается всеми исследователями [1], целесообразность лечения бессимптомных и стертых форм остается дискутабельной. Некоторые авторы, причисляя микоплазмы к условно-патогенным микроорганизмам, отрицают необходимость лечения [17, 18], другие – считают лечение микоплазмоза обязательным [25].
На рабочем совещании по микоплазмозу Российской академии медицинских наук были выработаны рекомендации о необходимости лечения M. genitalis в случае подтвержденного выделения возбудителя любым методом у пациентки либо у полового партнера и лечения остальных микоплазмозов только в случае выраженных проявлений инфекционного процесса и при исключении других инфекционных агентов [17].
В приказе МЗ Украины № 906 от 27.12.2006 г. «Перинатальні інфекції» микоплазмозы не упомянуты, в то же время в приказе № 286 от 07.06.2004 г. «Про удосконалення дерматовенерологічної допомоги населенню України» подчеркивается роль M. hominis и U. urealiticum в развитии внутриутробного инфицирования, невынашивания, бесплодия и даются рекомендации по лечению обоих партнеров без упоминания M. genitalis.
В терапии микоплазмоза первоочередную роль играет антибиотикотерапия. Представители класса Mollicutes чувствительны к тетрациклинам, фторхинолонам, макролидам [45]. Важным считается не увеличение дозы препарата, а соблюдение 14-дневного приема антибиотика при острых формах заболевания и 21-дневного – при хронических [10, 17].
Препаратом выбора у небеременных является доксициклин, чувствительность к которому наиболее высока. Возможно также применение тетрациклина, джозамицина, ципрофлоксацина, азитромицина, кларитромицина [15, 45].
У беременных терапию проводят во ІІ-ІІІ триместре беременности, используя ровамицин; при невозможности его приема – эритромицин, макропен. Необходимо отметить, что отечественные клиницисты рекомендуют ровамицин [15], зарубежные – эритромицин [45].
Антибиотики обычно назначают в пероральных формах, иньекционные формы применяют редко; в приказе МЗ Украины № 286 от 07.06.2004 г. «Про удосконалення дерматовенерологічної допомоги населенню України» описана методика инстилляций раствора тетрациклина в мочевой пузырь.
Кроме антибиотикотерапии, используют еще гепатопротекторы (карсил, хофитол, эссенциале), фунгицидные препараты (флуконазол), антиоксиданты (витаминные комплексы, протефлазид), десенсибилизирующую (реосорбилакт) и симптоматическую терапию [9, 17].

Профилактика
Важное значение в профилактике микоплазменной инфекции принадлежит соблюдению норм гигиены, своевременному обследованию, выявлению, лечению микоплазмоза и сопутствующих инфекций (особенно трихомонадных) не только у пациенток, но и у всех их половых партнеров [15, 17, 45].

Литература
1. Анкирская А.С., Демидова Е.М. Генитальные микоплазмы как фактор риска развития акушерской и перинатальной патологии // Вестник АМН СССР. – 1991. – № 6. – С.17-19.
2. Борисенко К.К., Тоскин И.А., Кисина В.И. О значении колонизации мочеполовых органов M. hominis и U. urealyticum. // ИППП. 1999. – № 3. – С. 28-32.
3. Борхсениус С.Н., Чернова О.А., Чернов В.М. и др. Микоплазмы. Молекулярная и клеточная биология, взаимодействие с иммунной системой млекопитающих, патогенность, диагностика. – СПб.: Наука, 2002. – 256 с.
4. Ветров В.В., Педикарева Е.А., Бугрива О.Г. Влияние микоплазменной инфекции на течение беременности // Вестник АМН СССР. – 1991. – № 6. – С. 19-20.
5. Войно-Ясинецкий М.В. Биология и патология инфекционных процессов. М.: Медицина, 1981. – 208 с.
6. Геппе Н.А., Волощук И.Н., Нестеренко О.С. и др. Особенности клинико-эхографической и морфологической картины у новорожденных с микоплазменной инфекцией // Российский педиатрический журнал. – 1998. – № 3. – С. 44-47.
7. Гладкова Н.С., Киселева В.И., Доржакова Б.Г. Оценка различных методов лабораторной диагностики урогенитальных микоплазм // Вестник дерматологии и венерологии. – 1999. – № 2. – С. 43-45.
8. Горина Л.Г., Гончарова С.А., Игумов А.В. Лабораторная диагностика микоплазмозов человека // Вестник АМН СССР. – 1991. – № 6. – С. 44-47.
9. Грищенко В.І., Прокопюк В.Ю. Клініко-біохімічні особливості мікоплазмозу у вагітних. // Труды Крымского государственного медицинского университета им. С.И. Георгиевского. – 2008. – Т. 144, часть IV. – С. 44-46.
10. Захаревич Н.Н., Новикова Л.Н., Михилина Е.А. Лечение вильпрофеном и доксициклином микоплазменных и уреоплазменных инфекций // Акушерство и гинекология. – 2002. – № 2. – С. 55-56.
11. Злыдников А.М., Казанцев А.П., Шаманова М.Г. Микоплазмоз человека. – Ленинград: Медицина, 1975. – 232 с.
12. Зубжинская Л.Б., Айламазян Э.К., Парусов В.Н. Электронно-микроскопическое и иммуноморфологическое исследование плаценты при генитальном микоплазмозе // Архив патологии. – 1997. – № 2. – С. 17-22.
13. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий: Руководство для врача. – М.: Авиценна, «ЮНИТИ». 1995. – 317 с.
14. Лысенко К.А., Тютюнник В.Л. Перинатальные аспекты микоплазменной инфекции // Акушерство и гинекология. – 2007. – № 4. – С. 8-12.
15. Мавров И.И. Лечение больных хламидиозом и микоплазмозом // Український хіміотерапевтичний журнал. – 2002. – № 2. – С. 47-52.
16. Ноганетян К.Л. Микоплазменная инфекция: эпидемиология, этиология, патогенез. Обзор // Вісник акушерів-гінекологів України. – 2002. – № 1. – С. 3-16.
17. Прилепская В.Н., Кисина В.И., Соколовский Е.В., Савичева А.М., Гомберг М.А., Гущин А.Е., Забиров К.И., Ширшова Е.В. К вопросу о роли микоплазм в урогенитальной патологии // Гинекология. – 2007. – Т. 9. – № 1. Режим доступу до журналу http://www.consilium-medicum.com/magazines.
18. Прилепская В.Н., Фофанова И.Ю. Микоплазменная инфекция и беременность // Акушерство и гинекология. – 2007. – № 4. – С. 5-8.
19. Прозоровский С.В., Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Медицинская микоплазмология. – М.: Медицина, 1995. – 288 с.
20. Прокопюк В.Ю. Клініко-імунологічні аспекти порушень в фетоплацентарному комплексі при мікоплазмозі та можливість їх корекції // Львівський медичний часопис. – 2008. – Т. ХIV, Додаток 1. – С. 153-157.
21. Прокопюк В.Ю., Горюнова Г.И. Патогенетическое обоснование лечения микоплазмоза у беременных. Матеріали науково-практичної конференції «Інфекції в практиці клініциста». – Харків, 2008. – С. 281-282.
22. Тимаков В.Д., Качан Г.Я. Семейство Mycoplasmataceae и L-формы бактерий. – М.: Медицина, 1976 – 336 с.
23. Фомичева Е.Н., Зарубина Е.Н., Минаев В.И. Роль микоплазменной и хламидийной инфекции в акушерской практике // Акушерство и гинекология. – 1997. – № 2. – С. 55-57.
24. Фофанова И.Ю. Особенности течения беременности при наличии урогенитальных микоплазм // Гинекология. – 2007. – Т. 9. – № 1. Режим доступу до журналу http://www. consilium-medicum.com/magazines.
25. Хадсон М.М.Т. Ureaplasma urealyticum // ЗППП. – 1998. – № 1. – С. 3-10.
26. Цинзерлинг В.А., Мельникова В.Ф. Перинатальные инфекции (вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений). Практическое руководство. – СПб.: Элби СПб, 2002. – 352 с.
27. Шабунина Н.Р., Тулакина Л.Г., Полуяхтова М.В. и др. Ультраструктурная патология плаценты при респираторно-синцитиальной вирусной инфекции и микоплазмозе // Архив патологии. – 1993. – Т. 55. – № 6. – С. 54-57.
28. Abele-Horn M., Scholz M., Wolff C. et al. High-density vaginal Ureaplasma urealyticum colonization as a risk factor for chorioamnionitis and preterm delivery // Acta Obst. Gynecol. Scand. – 2000. – № 79. – P. 973-978.
29. Berg T.G., Philpot K.L., Welsh S. et al. – Ureaplasma / Mycoplasma-infected amnionic fluid: pregnancy outcome in treated and nontreated patients // J. Perinatol. – 1999. – № 19 (4). – P. 275-277.
30. Brown M.В., Peltier M. , Hiller M. et al. Genital mycoplasmosis in rats: a model for intrauterine infection // Am. J. Reprod. Immunol. – 2001. – Vol. 46, № 3. – P. 232-241.
31. Brus F., Waarde W.M., Schoots C., Oetomo S.B. Fatal Ureaplasmal pneumoniae and sepsis in a newborn infant // Eur. J. Pediatr. – 1991. – № 150. – Р. 82-283.
32. Donders G.G., Van Bulek B., Caudron J. et al. Relationship of bacterial vaginosis and Mycoplasmas to the risk of spontaneous abortion // Amer. J. Obstet. Gynecol. – 2000. – № 183 (2). – P. 431-437.
33. Goldenberg R.L., Andrews W.W., Goepfert A.R. et al. The Alabama Preterm Birth Study: umbilical cord blood Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis cultures in very preterm newborn infants // Am. J. Obstet Gynecol. – 2008. – Vol. 198, №1. – Р. 43.e1-5.
34. Hasebe A., Shibata K., Dong L. et al. Partial purification of tlie active entities in the cultural supernatant of Mycoplasma fermentans that induce interteukin-6 production by human gingival fibroblasts: Abst. 13th Int. Cong. of 10 M Fukuoka, Japan. – 2000. – P. 169.
35. Himmelreich R., Plagens H., Hilbert H. et al. Comparative analysis of the genome of the bacteria Mycoplasma pneumoniae and Mycoplasma genitalium // Nucl. Acids Res. – 1997. – Vol. 25. – P. 701-712.
36. Fullana Montoro A., Brines Solanes J.E. Ureoplasma ureoliticum and Mycoplasma hominis – incidence and clinical significance of their isolation in perinatal period // An. Esp. Pediatr. – 1992. – Vol. 36. – № 4. – P. 285-288.
37. Kataoka S., Yamada T., Chou K., Nishida R. Association between preterm birth and vaginal colonisation by Mycoplasma in early pregnancy // J. Clin. Microbiol. – 2006. – № 44 (1) – P. 51-55.
38. Krugner T., Baer J. Inductions of neutrophil chemoattractant cytokines by Mycoplasma hominis in alveolar type II cells // Infect. Imunn. – 1997. – Vol. 56, № 12. – P. 5131-5136.
39. Kundsin R.B., Leviton A., Allred E.N., Poulin S.A. Ureaplasma urealyticum infection of the placenta in pregnancies that ended prematurely // Obstet. Gynecol. – 1996. – Vol. 87, № 6. – P. 122-127.
40. Mei S., Wang Y. Infection of ureaplasma urealytlcum between parents and their newborns // Zhonghua Fu. Chan. Ke. Za. Zhl. – 1997. – Vol. 32, № 5. – P. 302-304.
41. Naessens A. Les infections a Ureaplasma urealyticum // Microbiologic. Acta Urol. Belg. – 1993. – № 61 (1-2). – P. 153-6.
42. Nguyen D.P., Gerber S., Hohlfeld P. et al. Mycoplasma hominis in mid-trimester amniotic fluid: relation to pregnancy outcome // J. Perinat. Med. – 2004. – № 32 (4). – Р. 323-326.
43. Rasin S., Yogev D., Naot Y. Molecular biology and pathogenicity of Mycoplasmas // Microbiol. Mol. Biol. Rev. – 1998. – № 64. – P. 1064-1066.
44. Redline R.W., Heller D., Keating S., Kingdom J. Placental diagnostic criteria and clinical correlation – a workshop report. Application of pregnancy-related proteins in prenatal and tumor diagnostics – a workshop report // Placenta. – 2005. – Vol. 26. – Supplement A, Trophoblast Reserch. – Vol. 19. – P. S114 – S117.
45. Smorgick N., Frenkel E., Zaidenstein R. et al. Antibiotic treatment of intra-amniotic infection with Ureaplasma urealyticum // Fetal. Diagn. Ther. 2007. – № 22 (2). – Р. 90-93.
46. Uuskula A., Kohl P.K. Genital Mycoplasmas, including Mycoplasma genitalium, as sexually transmitted agents // Int. J. STD. AIDS. – 2002. – № 13 (2). – P. 79-85.
47. Waites K.B., Katz B., Schelonka R.L. Mycoplasmas and ureaplasmas as neonatal pathogens // Clin. Microbiol. Rev. – 2005. – № 18 (4). – P. 757-89.

Сохранить любой ценой: причины прерывания беременности

                                                    

По данным Википедии, самопроизвольным абортом заканчиваются 15-20 % клинически установленных случаев беременности. Эти цифры являются нижней оценочной границей, так как во многих случаях выкидыш происходит на ранних стадиях — до того, как женщина поймет, что она забеременела. Ведь часто клинические признаки выкидыша ошибочно принимают за обильные месячные или за их задержку.

Каковы причины прерывания беременности на разных сроках? Как подготовиться к беременности после неудачного опыта, завершившегося выкидышем? На эти вопросы ответил врач акушер-гинеколог высшей категории МЦ «Bullfinch» АЛЕКСАНДР ГИЛЬ.

— Александр Вадимович, большинство выкидышей случается в начале беременности, и  многие женщины недоумевают: отчего это могло произойти?

— Главная причина выкидышей на сроке до 6 недель — это естественный отбор.  Идет закладка беременности с врожденными пороками эмбриона, который уже не жизнеспособен — таким образом, осуществляется естественный отбор, в который мы не можем вмешаться.

Вы никогда не узнаете точную причину выкидыша на этом сроке, даже если после абразии (выскабливания слизистой оболочки матки), содержимое отправят на исследование. Как правило, приходит ответ: «беременность на малом сроке» и больше ничего.

Есть еще одна причина прерывания беременности, особенно если она не первая, — резус-конфликт (когда у женщины кровь резус-отрицательная, а мужчины — резус-положительная). Но в нашей стране применяется эффективная профилактика резус-конфликта, так что неприятностей можно избежать на этапе планирования беременности.

В структуре раннего прерывания беременности никто не исключает инфекции и проблемы, связанные с гормонами.  На сроке 6-8 недель перспективные беременности часто прерываются в связи с нехваткой гормонов. При нормальной беременности у женщины в одном из яичников есть так называемое желтое тело, которое вырабатывает эндогенный прогестерон.

К сожалению, функционирование желтого тела заканчивается примерно к 7 неделям беременности, и если изначально не хватало эндогенного прогестерона, беременность перестает развиваться: происходит отслойка плодного яйца и наступает так называемая замершая беременность.

В некоторых случаях при отслойке плодного яйца, беременность можно сохранить, главное: обратиться вовремя к специалисту. Если по результатам УЗИ-исследования врач видит, что эмбрион ещё живой, беременным женщинам назначают экзогенный прогестерон в таблетках или в свечах. Также существует этот гормон в виде инъекций, — используется, чтобы быстрее насытить организм и предотвратить выкидыш.

— Согласитесь, когда женщина забеременела, она не может подозревать, что у неё в организме не хватает прогестерона. Что должно её насторожить? Какие признаки на это указывают?

— Любые выделения от скудных тёмно-коричневых до более обильных кровянистых —  плохой признак. Стоит, не медля, обратиться к гинекологу.

При появлении мажущих кровянистых выделений показано ультразвуковое исследование,  анализ крови на прогестерон.

Хочу сказать, что нехватка прогестерона может быть причиной выкидыша до 15 недель. В 15-16 недель окончательно формируется плацента, которая будет выделять (продуцировать) этот гормон.

— Александр Вадимович, а какие проблемы могут возникнуть с плацентой во время беременности?

— На ранних сроках хорион (несформировавшаяся плацента) может перекрывать внутренний зев,  может быть краевое его расположение — это большой риск прерывания беременности. В таком случае женщину кладут в больницу и наблюдают до 16 недель — к этому сроку хорион, как правило, поднимается.  Но остается процент беременных, у которых плацента перекрывает зев матки — это называется «центральное расположение плаценты». Для сохранения беременности такие женщины, как правило, все время должны находиться в клинике и под наблюдением.

— Какова тактика лечения инфекций, появившихся на фоне беременности?

— Инфекции могут появиться даже у тех женщин, которые до беременности тщательно обследовались. Нередко такая проблема возникает из-за кровянистых выделений — это благоприятная среда для  развития инфекций.    

Эктопия (эрозия) шейки матки — это тоже инфекция, которая является явной угрозой для  беременности. Поэтому так важно перед зачатием пройти кольпоскопию  и пролечиться от эктопии, если её обнаружат.

Инфекция восходящим путём может проникать внутриутробно и негативным образом отражаться на здоровье плода. Есть такое осложнение, как внутриутробная пневмония плода, которая лечится очень плохо и занимает большой процент в структуре младенческой смертности.

И мы лечим инфекции по возможности любым способом, который прописан в протоколе. Есть такая тактика, которая заключается в приёме антибиотиков. Бояться их не нужно, так как врач назначит только разрешенные для беременных лекарства. Иногда приходится использовать те препараты,  польза от которых больше, чем риск появления побочных реакций.

— Какие угрозы могут повлиять на беременность в середине срока?

— Среди многих причин, которые приводят к самопроизвольным выкидышам — истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние, при котором перешеек и шейка матки не справляются с возрастающей нагрузкой (растущий плод, околоплодные воды), начинают раскрываться — и ребенок рождается преждевременно.

Есть показания для профилактики этого состояния — наложение кругового подслизистого шва на шейку матки. Самый лучший срок — 16-17 недель. Можно сделать данную процедуру и после 20 недель, но эффект будет меньше.

В середине беременности у женщины может произойти отслойка плаценты. В части случаев беременность можно сохранить при помощи препаратов, влияющих на свёртываемость крови. Но нередко врачи вынуждены прибегать к операции  малое кесарево сечение. Как правило, роды до 22 недель заканчиваются гибелью плода, и здесь уже идет речь о спасении жизни матери.

Я призываю женщин в положении воздержаться от перелётов на самолете. В моей врачебной практике было несколько случаев, когда отслойка плаценты у пациенток случилась во время полета. Кто вам окажет квалифицированную помощь в таком случае? Советую не рисковать.

В Беларуси, как и в других европейских странах, роды начинаются со срока 22 недель, но они считаются преждевременными.  Врачи делают всё возможное, чтобы любыми способами сохранить перспективную беременность. Главное, всегда быть под наблюдением у специалиста и соблюдать все его рекомендации.

— Александр Вадимович, самовольное прерывание желаемой беременности — всегда большая психологическая травма для женщины. Пережить такое повторно никому не хочется. Каковы особенности подготовки к следующей беременности после выкидыша?

— Прежде, чем задумываться о повторной беременности, женщинам, которые испытывают душевные муки, целесообразно пройти курс психотерапии. Это очень важно, потому как проблемы психического характера могут быть очень серьезными, особенно у женщин после неудачного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Главное правило: не беременеть после выкидыша 6 месяцев. Предохраняться в это время лучше всего оральными контрацептивами, которые назначит врач. Это нужно для того, чтобы восстановить нормальную детородную функцию.

Набор обследований для женщин, у которых был выкидыш, назначается индивидуально. Но общие рекомендации такие:

1. Диагностика инфекций, передающихся половым путем: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вирус простого герпеса, папилломавирус человека (ВПЧ).

Также нужно обследоваться на те инфекции, которые были возможной причиной выкидыша при предыдущей беременности.

2. Анализ на половые гормоны — если назначит врач.
3. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТПО), УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.
4. По необходимости, консультация терапевта и других специалистов, анализ крови на сахар, на сифилис, ВИЧ.
5. УЗИ брюшной полости и почек. При беременности многие хронические заболевания обостряются, в т.ч. и заболевания почек. Нужно пролечиться до зачатия.
6. Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом).
7. Анализ спермограммы партнера.

Обследование у врача-генетика показано, если при планировании беременности женщине 36 лет, а мужчине 45 лет и выше. Также данного доктора нужно посетить паре, у которой были подряд две неразвивающиеся беременности на раннем сроке.

— Когда женщина забеременела после выкидыша, должна ли она более тщательно наблюдаться у врача?

— Конечно, ведь эта женщина уже входит в группу риска по какой-то определенной группе (невынашивание, инфицирование, преждевременная отслойка и т.д.).

Врачи рекомендуют в такой ситуации женщинам вести более размеренный и спокойный образ жизни, т. е. беречься. Важно оградить беременную от переживаний, не давать ей впечатляться «страшилками»  по поводу беременности. Надо четко настроиться, что в этот раз всё будет хорошо.

Еще один совет из практики. Многие женщины, едва забеременев, спешат подтвердить это на УЗИ. Конечно,  нет прямых доказательств того, что подобное исследование приносит вред плоду, однако нет и обратных доказательств, что оно абсолютно безвредно.  Раз вы так желаете эту беременность, рисковать не стоит и грамотный доктор обязательно предостережет женщину от того, чтобы делать УЗИ на раннем сроке без особых к тому показаний.

Определить беременность и её перспективность можно при помощи анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), а проще — гормон беременности. Это абсолютно безвредно для беременности. Целесообразно сдать кровь в начале задержки, через неделю — ещё раз. Если прибавка по ХГЧ нормальная, значит, беременность перспективная, не внематочная — и показаний к УЗИ нет.

Первый раз на УЗИ-диагностику женщина должна прийти на сроке беременности — 11-12 недель.

Источник: infodoktor.by

Интервью давал врач акушер-гинеколог высшей гкатегории/врач УЗИ МЦ «Bullfinch» Гиль Александр Вадимович

Другие статьи по этой теме

20 Июля 2020 Стоматология

Как сохранить здоровье зубов? Советы по уходу за зубами

Красивая улыбка располагает окружающих. Кривые и потемневшие зубы, напротив — провоцируют отвращение и неприязнь. Однако в отношении зубов важна не только эстетическая сторона вопроса. Подорванное здоровье ротовой полости вредит всему организму. Чтобы избежать неприятных последствий, необходима регулярная гигиена.

20 Июля 2020 Гинекология

Заболевания МВС у пациентов пожилого возраста

Старение населения — одна из глобальных проблем. Увеличение продолжительности жизни и снижение рождаемости так или иначе приводит к старению наций. В этой связи возникают вопросы, касающиеся повышения качества жизни пожилых и людей старческого возраста.

8 Июня 2020 Гинекология

5 фактов о физической активности, которые помогут Вам начать заниматься

Гиподинамия — проблема XXI века. От недостатка активности страдают и взрослые, и дети. Современный образ жизни, популярность интернета и распространенность дистанционных технологий приводят к ежегодному снижению физической активности у людей по всему миру. Уже давно доказано, что гиподинамия — фактор риска для развития многих заболеваний. Низкая активность провоцирует психические нарушения, онкологические заболевания, снижает качество и продолжительность жизни!

Диагностика и лечение микоплазменной и хламидийной пневмоний | #08/04

Cреди всех видов пневмоний практическому врачу наиболее часто приходится сталкиваться с внебольничной пневмонией. По данным официальной статистики МЗ РФ, заболеваемость внебольничной пневмонией в России среди лиц старше 18 лет составляет 3,9%. Зарубежные исследователи установили, что заболеваемость внебольничной пневмонией среди лиц молодого и среднего возраста варьирует от 1 до 11,6%, а в старшей возрастной группе достигает 25–44% [11, 13].

Наиболее распространенной причиной внебольничных пневмоний является Streptococcus pneumoniae (30–50%) [5, 11, 13]. Однако все большее значение среди этиологических факторов внебольничной пневмонии в последние годы придается так называемым атипичным микроорганизмам, прежде всего Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae, на долю которых приходится от 8 до 25% случаев заболевания [5, 9, 12].

Mycoplasma pneumoniae в структуре внебольничных пневмоний варьирует в пределах 5–50% [7, 11, 13]. Наиболее часто микоплазменная пневмония диагностируется у детей старше 5 лет и лиц молодого возраста (до 25 лет) [3, 4, 7, 10]. Каждые 3–5 лет наблюдаются эпидемиологические подъемы заболеваемости, которые длятся несколько месяцев. Вспышки заболевания характерны для изолированных и полуизолированных групп населения (военнослужащие, студенты, школьники и др., семейные вспышки) [10, 11]. Признается наличие сезонных колебаний, а именно большая распространенность инфекции в осенне-зимний период [6, 10, 13]. Источником инфекции являются как больные, так и носители. Механизм передачи инфекции — аэрогенный, путь передачи — воздушно-капельный. Инкубационный период длится 2–3 нед. Летальность при микоплазменной пневмонии составляет 1,4% [4, 11].

Mycoplasma pneumoniae занимает промежуточное положение между вирусами, бактериями и простейшими и является мембрано-ассоциированным (но может быть и внутриклеточным) анаэробом, имеет трехслойную цитоплазматическую мембрану вместо клеточной стенки, что обусловливает резистентность к различным агентам, подавляющим синтез клеточной стенки, прежде всего к пенициллину и другим β-лактамам [6, 10]. С помощью терминальной структуры микоплазма прикрепляется к клеткам хозяина (эритроцитам, клеткам реснитчатого эпителия бронхов и др.) [6]. Микоплазма также обладает механизмом мимикрии под антигенный состав клетки-хозяина, что способствует длительной персистенции возбудителя и вызывает образование аутоантител и развитие аутоиммунных процессов при микоплазменной инфекции [6, 10]. Предполагается, что именно с формированием аутоантител связано развитие нереспираторных проявлений Mycoplasma pneumoniae-инфекции.

Считается, что от 5 до 15% внебольничных пневмоний вызываются хламидиями, а в период эпидемии эти показатели могут увеличиваться до 25% [4, 5, 10]. Наиболее часто хламидийная пневмония встречается у взрослых, особенно у лиц среднего и пожилого возраста [2, 10]. Описаны эпидемиологические вспышки в изолированных и полуизолированных коллективах, случаи внутрисемейной передачи хламидийной инфекции [7, 10, 13]. Сезонной закономерности распространения этой инфекции не выявлено. Единственным известным резервуаром инфекции является человек. Механизм передачи — аэрогенный, путь передачи — воздушно-капельный. Инкубационный период составляет 2–4 нед. Летальность при хламидийных пневмониях достигает 9,8% [4, 5, 13].

Chlamydophila pneumoniae — это патогенные облигатные внутриклеточные грамотрицательные бактерии, способные к латентному существованию или персистенции в организме хозяина. Характеризуются двухфазным циклом развития, состоящим из чередования функционально и морфологически различных форм — элементарных и ретикулярных телец [2, 4, 7, 10].

Клинические проявления микоплазменнойи хламидийной пневмоний

У 30–40% пациентов, заболевших микоплазменной и/или хламидийной пневмонией, диагноз ставится лишь в конце первой недели болезни; первоначально у них чаще всего ошибочно диагностируются бронхит, трахеит или ОРЗ. Это связано с тем, что, в отличие от бактериальных пневмоний, микоплазменная и хламидийная не имеют отчетливых физикальных и рентгенологических признаков инфильтрации, а культуральная диагностика их невозможна, так как микоплазмы и хламидии являются внутриклеточными возбудителями. Поэтому диагностика микоплазменной и хламидийной пневмоний основывается в первую очередь на выявлении особенностей клинико-рентгенологических данных и подтверждается серологически или с помощью полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Обычно микоплазменная и хламидийная пневмонии начинаются с респираторного синдрома, проявляющегося трахеобронхитом, назофарингитом, ларингитом; протекают с субфебрильной температурой, малопродуктивным, мучительным кашлем, скудными аускультативными данными; характеризуются наличием внелегочных проявлений — кожных, суставных, гематологических, гастроэнтерологических, неврологических и других, а также нетипичными лабораторными показателями — отсутствием лейкоцитоза и нейтрофильного сдвига в периферической крови [3, 4, 7, 10, 11]. Рентгенологические изменения в легких отмечаются усилением легочного рисунка, перибронхиальной или субсегментарной инфильтрацией [5, 10, 11, 13].

Нами были обследованы 60 пациентов: 44 — с микоплазменной пневмонией и 16 — с хламидийной пневмонией. Анализ клинического материала показал, что начало заболевания при микоплазменной и хламидийной пневмониях может быть как острым, так и постепенным (табл. 1). При подостром течении пневмония начинается с поражения верхних дыхательных путей, ухудшения общего состояния и познабливания. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной в течение 6–10 дней и лишь потом повышается до 38–39,9°С при микоплазменной и до 38–38,9°С при хламидийной пневмонии. При остром начале симптомы интоксикации появляются уже в первый день и достигают максимума к 3-му дню болезни. У пациентов с постепенным началом болезни интоксикация наиболее выражена на 7–12-й день от начала заболевания. Характерными признаками интоксикации для микоплазменной и хламидийной пневмоний являются умеренная головная боль, миалгия, общая слабость.

Одним из постоянных признаков микоплазменной и хламидийной пневмоний, по нашим данным, является кашель, который возникает одновременно с лихорадкой. У больных микоплазменной пневмонией, в отличие от хламидийной, наблюдается частый, преимущественно непродуктивный, навязчивый, мучительный, приступообразный кашель (см. табл. 1). Наряду с кашлем, у пациентов с хламидийной и микоплазменной пневмониями наблюдаются умеренные признаки поражения верхних дыхательных путей — ринит, фарингит, ларингит. Ринит чаще всего встречается у больных хламидийной пневмонией (75,0 ± 10,8%, р < 0,001) и проявляется заложенностью носа и нарушением носового дыхания, у части больных наблюдаются небольшие либо умеренные слизисто-серозные или слизисто-гнойные выделения из носа. У пациентов же с микоплазменной пневмонией чаще регистрируются явления фарингита и ларингита, проявляющиеся гиперемией ротоглотки и осиплостью голоса (77,3 ± 6,3%, р < 0,05).

Из внелегочных проявлений при микоплазменной пневмонии чаще отмечались миалгия (63,6%), макуло-папулезная сыпь (22,7%), явления желудочно-кишечного дискомфорта (25%), при хламидийной — артралгия (18,8%) и миалгия (31,3%).

Изменения в легких, характерные для уплотнения легочной ткани, при физикальном обследовании пациентов с пневмониями, вызванными атипичными возбудителями (в отличие от больных с бактериальными пневмониями), определялись не всегда. В частности, укорочение перкуторного звука у больных микоплазменной и хламидийной пневмониями наблюдалось в 68,2 и 68,8% случаев соответственно (табл. 1). Этот признак всегда выявлялся у больных с сегментарной, полисегментарной, долевой пневмонией и лишь у 1/3 пациентов с перибронхиальной инфильтрацией. У больных микоплазменной пневмонией над зоной поражения чаще выслушивались ослабленное дыхание (40,9%), сухие и влажные хрипы (47,7%), у пациентов с хламидийной пневмонией — как ослабленное (37,5%), так и бронхиальное дыхание (31,2%) и влажные хрипы (62,5%).

При рентгенографии органов грудной клетки у больных микоплазменной и хламидийной пневмониями выявлялись и типичные пневмонические инфильтрации и интерстициальные изменения. При микоплазменной пневмонии чаще наблюдается двустороннее поражение легких (40,9%) с усилением легочного рисунка (22,7%) и перибронхиальной инфильтрацией (50%), при хламидийной пневмонии — наоборот, чаще полисегментарная инфильтрация (43,7%) и реже интерстициальные изменения (31,3%).

В общем анализе крови у больных микоплазменной и хламидийной пневмониями чаще отмечается нормальное количество лейкоцитов и умеренное повышение СОЭ (в среднем 37,1 ± 1,9 мм/ч).

По нашим наблюдениям, для микоплазменной и хламидийной пневмоний характерно затяжное рецидивирующее течение.

Таким образом, согласно клинико-рентгенологическим данным и с учетом эпидемиологической ситуации, из общего числа пациентов с внебольничными пневмониями можно выделить больных с микоплазменной и/или хламидийной пневмониями. В нашем исследовании таких больных оказалось 80, из них у 60 (75%) в дальнейшем лабораторным методом была установлена микоплазменная или хламидийная этиология пневмонии.

Диагностика микоплазменной и хламидийной пневмоний

Решающая роль в выявлении микоплазменной и хламидийной инфекции отводится лабораторной диагностике.

Самым специфичным и чувствительным методом лабораторной диагностики микоплазменной и хламидийной инфекции является выделение культуры Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae («золотой стандарт») [1, 2, 5, 6, 10, 11], однако это чрезвычайно трудоемкий и длительный процесс: микроорганизмы растут медленно (не менее 7–14 сут), требуют специальных сред [11, 13]. В связи с этим общепринятым методом диагностики является серотипирование, т. е. выявление специфических IgM- и IgG-антител к Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Чаще всего используются метод иммуноферментного анализа (ИФА) (Thermo Electron, Beckman Coulter, Abbot Laboratories, Medac Diagnostica), реакция микроиммунофлюоресценции (МИФ). Стандартом серологической диагностики микоплазменной инфекции на сегодня является ИФА-метод обнаружения специфических IgM- и IgG-антител (>1:64), хламидийной инфекции — тест ИФА-метод и реакция МИФ, позволяющие идентифицировать специфические IgМ, IgG и IgА в диагностически значимых титрах (>1:16, >1:512 и >1:256 соответственно) и/или 4-кратное повышение титра IgG или IgА в парных сыворотках крови [1, 4, 7, 10]. По динамике уровня специфических антител, определяемых ИФА-методом (табл. 2), можно установить характер и стадию заболевания [10, 11, 13].

Также в последнее время для этиологической диагностики микоплазменной и хламидийной инфекции используется ПЦР, основанная на определении ДНК возбудителя с применением метода генных зондов [3, 4, 5, 7, 10]. С помощью ПЦР возможна быстрая диагностика микоплазменной и хламидийной инфекции, но этот метод не позволяет отличить активную инфекцию от персистирующей [1, 7, 10, 11].

Таким образом, для достоверной этиологической идентификации микоплазменной и хламидийной пневмоний необходимо проведение серологических тестов в комплексе с методами, основанными на выявлении ДНК микроорганизма.

Лечение микоплазменной и хламидийной пневмоний

Рассмотренные выше микробиологические особенности Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae (главным образом внутриклеточный цикл развития) объясняют неэффективность широко используемых в клинической практике β-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины) и обусловливают необходимость применения антимикробных препаратов, способных проникать и накапливаться в пораженных клетках, а также блокировать внутриклеточный синтез белка. Такими свойствами обладают макролиды, фторхинолоны и тетрациклины, которые и являются средствами эрадикационной терапии при Mycoplasma pneumoniae— и Chlamydophila pneumoniae-инфекции [3, 4, 7, 10, 11].

С учетом особенностей спектра антимикробной активности и фармакокинетики препаратами первого ряда считаются макролиды [5, 10, 11]. К тому же макролиды по сравнению с тетрациклинами и фторхинолонами безопаснее при лечении новорожденных, детей и беременных. Механизм действия макролидов связан с нарушением синтеза белка в клетках чувствительных микроорганизмов. Кроме того, для большинства этих препаратов характерен постантибиотический эффект, в основе которого лежат необратимые изменения в рибосомах микроорганизма. Благодаря этому антибактериальное действие усиливается и пролонгируется, сохраняясь в течение срока, необходимого для ресинтеза новых функциональных белков микробной клетки. Более того, макролиды обладают противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами, которые обусловлены несколькими механизмами [11]. Во-первых, макролиды оказывают модулирующее влияние на такие функции нейтрофилов, как фагоцитоз, хемотаксис, киллинг. Под влиянием 14-членных макролидов происходит ингибирование окислительного «взрыва», в результате чего уменьшается образование высокоактивных окисляющих соединений, способных повреждать не только бактериальные клетки, но и собственные ткани [10, 11]. Кроме того, взаимодействуя с клетками иммунной системы, макролиды могут ингибировать синтез и/или секрецию таких провоспалительных цитокинов, как интерлейкины-1, -6, -8, фактор некроза опухоли α, и, наоборот, усиливать секрецию противовоспалительных интерлейкинов-2, -4, -10. Установлено, что макролиды препятствуют адгезии бактерий к поверхности клеток макроорганизма, а также тормозят экспрессию факторов вирулентности некоторых микробов [5, 10, 11].

В России макролиды представлены широким спектром препаратов (см. табл. 3). Среди них наиболее активным в отношении Mycoplasma pneumoniae признан азитромицин, имеющий ряд преимуществ перед эритромицином и кларитромицином [4, 10, 11]. В отношении Chlamydophila pneumoniae наиболее активным средством признается кларитромицин [10]. Также эффективны в отношении этих внутриклеточных патогенов и некоторые другие представители макролидов: джозамицин, спирамицин. Старый антимикробный препарат из этой группы — эритромицин — также обладает антимикоплазменной и антихламидийной активностью, но, несомненно, уступает в этом отношении вышеперечисленным антибиотикам, обладая при этом целым рядом побочных эффектов [5, 10, 11].

Значительной активностью по отношению к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae обладают фторхинолоны — офлоксацин (заноцин, таривид, офло), ципрофлоксацин (ципробай, ципролет, цифран, сифлокс, медоциприн, цифлоксинал), в связи с чем эти антимикробные препараты рассматриваются в качестве альтернативы макролидам при данной инфекции. Высокую активность проявляют новые фторхинолоны — левофлоксацин (таваник) и моксифлоксацин (авелокс). Моксифлоксацин и левофлоксацин успешно подавляют практически любую флору, вызывающую пневмонии.

При лечении микоплазменных и хламидийных пневмоний эффективны и тетрациклины, однако антибиотики этой группы не применяются при беременности, а также печеночной недостаточности. Вероятность проявления побочных эффектов при их применении может быть выше. Из тетрациклинов активны в отношении атипичных микроорганизмов доксициклин и моноциклин (см. табл. 3).

Продолжительность антимикробной терапии неосложненных бактериальных внебольничных пневмоний составляет 5–10 дней. Для лечения микоплазменной и хламидийной пневмоний рекомендуется применять антимикробные средства не менее 2–3 нед [4, 5, 10, 11]. Сокращение сроков лечения чревато развитием рецидива инфекции [4, 10].

При нетяжелом течении микоплазменной и хламидийной пневмоний антимикробные препараты назначаются внутрь в среднетерапевтических дозах. Естественно, при тяжелых пневмониях предпочтение следует отдавать внутривенному применению антибиотика. Эритромицин фосфат назначается до 1–2 г/сут в 2–3 введения (максимально по 1 г каждые 6 ч). Спирамицин используется внутривенно по 1,5 млн МЕ 3 раза в сутки, а кларитромицин — по 250 мг 2 раза в сутки с равными интервалами. Для разведения спирамицина и кларитромицина следует применять 5%-ный раствор глюкозы.

Стоимость внутривенного лечения антибиотиками (в частности, макролидами) весьма высока, поэтому используют ступенчатую терапию, при которой лечение начинается с внутривенного применения антибиотиков, а по достижении клинического эффекта (обычно через 2–3 дня) пациент переводится на пероральную терапию тем же препаратом или другим макролидом. Ступенчатая монотерапия макролидами может проводиться эритромицином, кларитромицином, спирамицином, т. е. препаратами, которые выпускаются в двух формах: для внутривенного введения и для приема внутрь.

Несмотря на большой спектр противомикробных препаратов, эффективное лечение микоплазменных и хламидийных пневмоний представляет до настоящего времени большую проблему [2, 6, 10, 11]. Это связано с тем, что их развитие, как правило, происходит на фоне снижения антиинфекционной резистентности организма, обусловленного угнетением иммунитета [8, 9, 10, 12]. Проведенное нами исследование показателей иммунограммы у пациентов с внебольничной пневмонией микоплазменной и хламидийной этиологии выявило снижение абсолютного числа лимфоцитов, зрелых Т-лимфоцитов (CD3+), Т-хелперов (CD4+), абсолютного числа Т-супрессоров (CD8+), угнетение функциональной активности Т-системы, проявляющееся снижением плотности рецепторов к IL-2 (CD25+), способности к бласттрансформации (CD71+ — лимфоциты) и апоптозу (CD95+), а также активацию гуморального иммунитета, что проявлялось повышением числа В-лимфоцитов (CD20+), уровня IgM и ЦИК.

Микоплазмы и хламидии на разных стадиях развития располагаются как внутриклеточно, так и внеклеточно, что требует для их элиминации участия гуморальных и клеточных механизмов иммунитета [8, 9, 10, 12]. Большинство антимикробных средств действует преимущественно на внеклеточную форму возбудителей. Это приводит к персистенции возбудителей, диссеминации ее в организме, хронизации процесса, формированию осложнений. Применение лишь антимикробных средств означает лишь временное подавление возбудителей, так как на фоне такой терапии происходит сохранение и даже усугубление иммунологических расстройств, что повышает риск рецидива заболеваний [14]. Так, по результатам наших исследований, к концу курса традиционной терапии происходило усугубление Т-клеточной депрессии: снижалось относительное и абсолютное количество Т-лимфоцитов (CD3+), Т-хелперов (CD4+), Т-супрессоров (CD8+) на фоне повышения уровня IgG, ЦИК, фагоцитарного индекса и уменьшения IgA.

В связи с этим хотелось бы подчеркнуть, что терапия микоплазменной и хламидийной пневмоний должна быть комплексной и включать, помимо антимикробных средств, препараты, действие которых направлено на коррекцию иммунного ответа.

С этой целью у больных микоплазменной и хламидийной пневмониями нами применяются иммуномодуляторы (ронколейкин, ликопид, тималин, тимоген).

Включение иммуномодуляторов в комплексное лечение микоплазменных и хламидийных пневмоний позволяет добиться ярко выраженного иммунологического эффекта. Последний сочетается с выраженным клиническим воздействием, проявляющимся сокращением сроков достижения клинико-лабораторной ремиссии в среднем на 3 койко-дня, уменьшением интоксикационных симптомов через 1–3 сут после начала лечения, сокращением лихорадочного периода в 2 раза, четкой положительной рентгенологической динамикой к 12-му дню лечения у 76,7% больных; значительным уменьшением вероятности развития повторных рецидивов и хронизации процесса.

Литература
  1. Бочкарев Е. Г. Лабораторная диагностика хламидийной инфекции // Иммунопатология, аллергология, инфектология. — 2000. — № 4. — С. 65–72.
  2. Гранитов В. М. Хламидиозы. — М., 2000. — 48 с.
  3. Новиков Ю. К. Атипичные пневмонии // Русский медицинский журнал. — 2002. — Т. 10. — № 20. — С. 915–918.
  4. Ноников В. Е. Диагностика и лечение атипичных пневмоний // CONSILIUM medicum. — 2001. — T. 3. — № 12. — C. 569–574.
  5. Проект практических рекомендаций МЗ РФ. Внебольничная пневмония у взрослых: диагностика, лечение, профилактика. — М., 2002. — 51 с.
  6. Прозоровский С. В., Раковская И. В., Вульфович Ю. В. Медицинская микоплазмология. — М.: Медицина, 1995. — 285 с.
  7. Синопальников А. И. Атипичная пневмония // Русский медицинский журнал. — 2002. — Т. 10. — № 23. — С. 1080–1085.
  8. Справочник по иммунотерапии для практического врача / Под ред. А. С. Симбирцева. — СПб.: Диалог, 2002. — 480 с.
  9. Хаитов Р. М., Игнатьева Г. А., Сидорович И. Г. Иммунология. — М.: Медицина, 2000. — 432 с.
  10. Хаитов Р. Ф., Пальмова Л. Ю. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae инфекции в пульмонологии: актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения. — Казань, 2001. — 64 с.
  11. Чучалин А. Г., Синопальников А. И, Чернеховская Н. Е. Пневмония. — М.: Экономика и информатика, 2002. — 480 с.
  12. Boym A. Separation of leucocytes from blood und bone marrow // Scand J Clin. Lad. Jnvest. — 1968. — V. 21. — Suppl. 87. — P. 77–82.
  13. Guidelines for management of adult community-acquired lower respiratory tract infections. European Study in Community-acquired Pneumonia (ESOCAP) Committee // Eur Resp J. — 1998. — № 11. — Р. 986–991.
  14. Kawamoto M., Oshita Y., Yoshida H. et al. Two cases hypoxemic acute broncholitis due to Mycoplasma pneumoniae // Kansenshogaku Zasshi. — 2000. — V. 74. — № 3. — P. 259–263.

Г. Г. Мусалимова, кандидат медицинских наук
В. Н. Саперов, доктор медицинских наук, профессор
Т. А. Никонорова
Чувашский ГМУ, г. Чебоксары

Обследование при планировании беременности не ЗППП

Вы планируете беременность, значит, вы должны знать, что вам необходимо пройти обследование перед беременностью на инфекции, которые передаются половым путем. Как же грамотно сдать все анализы, какое именно лечение необходимо, если инфекцию все-таки обнаружат?

В этой статье будут освящены только те инфекции, которые часто становятся предметом споров — как их лучше выявлять, всегда ли их нужно лечить, какое лечение лучше назначать женщине. Очень часто пациенты занимаются самообманом, всецело доверившись результатам единственного анализа. Будут освящены пять инфекций — хламидиоз, микоплазмоз, урепаплазмоз, герпес, цитомегаловирус.

Если у вас обнаружили хламидиоз

Хламидиоз — инфекционное заболевание, которое передается половым путем при незащищенном коитусе. Причиной хламидиоза могут стать бактерии хламидии. Вероятность того, что вы заразитесь ими бытовым путем — посидев на унитазе, поплавав в бассейне — очень низка, так как хламидии быстро погибают вне организма человека.

Симптомы хламидиоза

Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней. У женщины: белые, желтые, прозрачные выделения из влагалища, болезненность при мочеиспускании, при половом акте, боли внизу живота, в области поясницы. У мужчины: выделения из уретры — прозрачные, скудные, боль при мочеиспускании и коитусе.

Хламидиоз часто протекает бессимптомно, обнаружить его можно на основании сданных анализов. Хламидийная инфекция может быть причиной осложнения. Для женщин она чревата воспалительными заболеваниями матки и придатков, что может привести к бесплодию. Для мужчин она чревата воспалением придатка яичка — эпидидимит. Для того, чтобы выявить эту инфекцию, нужно сдать анализа на хламидии с помощью метода ПЦР — ДНК-диагностика. Если врач обнаружит хламидии, то назначит курс лечения, который нужно пройти обязательно обоим партнерам.

Лечение хламидиоза: назначается курс антибиотиков длительностью 21 день. Если хламидиоз обнаружен во время беременности, то женщине также назначают антибиотики, которые разрешены во время беременности — курс 2 недели, но это можно делать только после 20 недели беременности.

Чем хламидиоз опасен при беременности

При хламидиозе возрастает риск прерывания беременности. Если заразиться плод, то это приведет к хламидийной пневмонии новорожденного, к тому, что у него возникнут воспалительные заболевания глаз. Лечение хламидийной инфекции во время беременности обязательно!

Если обнаружили уреплазмоз, микоплазмоз

Уреаплазмы — бактерии, обитающие в организме человека, на слизистых половых органов, мочевыводящих путях. Эти микроорганизмы можно отнести к числу условно-патогенных, это означает, что они есть у каждого человека. Если количество бактерий резко растет, то начинает превышать допустимые пределы, у человека возникают болезненные симптомы. Это происходит при ослаблении иммунитета.

Микоплазмоз и уреаплазмоз передаются половым путем. Также еще один из способов передачи — от ребенка к матери, при этом человек может до определенного возрасти даже и не подозревать о том, что это заболевание — причина ослабления иммунитета. Симптомы уреплазмоза: воспалительные заболевания матки и придатков, цистит, пиелонефрит, камни в почках, бактериальный вагиноз. У мужчин эти бактерии чаще всего быстро размножаются при уретрите, пиелонефрите, камнях в почках.

Диагностика уреплазмоза

Для того, чтобы выявить уреплазмоз нужно сдать анализы, используя ПЦР или культуральный посев.
Культуральный метод показывает более объективную картину — количество бактерий. ПЦР дает информацию о том, что эти микроорганизмы находятся в мочеполовых путях, однако их количество не устанавливает. Если у женщины обнаружат микоплазмы или уреаплазмы в количестве 102, то не нужно лечение, если же в количестве 104, то лечить нужно. С помощью культурального посева также можно установить, какой антибиотик пригодится для того, чтобы лечение оказалось эффективнее. При выявлении уреаплазм и микоплазм по анализу крови часто бывают ложноположительные результаты.

Лечение уреаплазмоза. Лечат обычно тогда, когда у женщины есть проблемы со здоровьем — воспаление матки, придатков, цистит, пиелонефрит. Если женщины не испытывает боли, то пролечить эти инфекции не нужно. Немотивированное употребление антибиотиков приведет лишь к нарушению микрофлоры влагалища.

Если же мы говорим о планировании беременности, то лечить нужно обязательно, даже если у женщины нет симптомов заболевания. Лечение заключается в приеме антибиотиков-курс 10 дней. Для того, чтобы начать прием, нужно сделать посев на чувствительность к антибиотикам, чтобы определиться с выбором нужного препарата. Курс должны пройти и муж, и жена.

Если же уреаплазма обнаруживается во время беременности, то женщине также назначается антибиотик. Лечение проводится только после 20 недели беременности. До этого женщине назначают терапию иммуноглобулином (с 10 недели беременности).

Чем опасна уреаплазма и микоплазма

Уреаплазма и микоплазма могут привести к прерыванию беременности или же преждевременным родам, также ребенок может быть инфицирован. Также у детей могут развиться патологии мочевыводящих путей, циститы, пиелиты.

Если обнаружили герпес генитальный

Вирус простого герпеса опасен для вашего еще не родившегося ребенка. Генитальный ребенок передается половым путем, может быть передан матерью ребенку. Человек живет и не знает о том, что в нем живет инфекция, а при ослаблении иммунитета герпес вдруг проявляется.

Симптомы генитального герпеса — при заражении герпесом появляется боль, жжение, отечность в области половых органов. Эти симптомы сопровождаются общим недомоганием, подъемом температуры, головной болью. На половых органах появляются маленькие пузырьки, которые наполнены жидкостью. Пузырьки лопаются и образуются болезненные красные язвочки. Заживают в течение двух недель.
Если случается рецидив заболевания, то он сопровождается подъемом температуры, к рецидивам может привести переохлаждение, стресс. Генитальный герпес протекает бессимптомно, возможно заражение мужа женой или наоборот.

Диагностика генитального герпеса: если вы планируете беременность, то вам нужно сдать анализ крови из вены на антитела класса IgM и IgG к вирусы простого герпеса.

Если согласно результатам анализа выявят антитела класса G – организм уже сталкивался с генитальным герпесом. Если же присутствуют антитела к иммуноглобулинам класса М — генитальный герпес находится в острой стадии.

Лечение генитального герпеса: лечиться нужно противовирусными препаратами, партнер также должен сдать анализ — он может быть не инфицирован. Во время беременности противовирусные препараты принимать нельзя, но обязательно проходить терапию иммуноглобулинами.

Чем опасен генитальный герпес при беременности

Первичное заболевание герпесом во время беременности самое опасное. Оно ведет к прерыванию беременности, а также к серьезным поражениям плода. Если беременная заражается этим вирусом незадолго до предполагаемого появления ребенка на свет, то врач отказывает в естественных родах, женщине делают кесарево сечение. При естественных родах же велик риск заражения ребенка при прохождении через родовые пути матери. Если заболевание находится в острой фазе, то ребенок с высокой вероятностью может заразиться, поэтому нужно пролечить своевременно.

Если обнаружили цитомегаловирус

Цитомегаловирус передается половым путем, также может быть передан от матери к плоду, возможна передача вируса через поцелуи, через кровь.

Цитомегаловирус протекает бессимптомно, через месяц-два мононуклеозоподобный синдром. Он похож на ОРВИ и грипп, сопровождается высокой температурой, ознобом, человек сильно утомляется, испытывает недомогание, у него болит голова.

Если же иммунитет ослаблен, то цитомегаловирус может стать причиной тяжелых заболеваний — поражения глаз, легких, пищеварительной системы и головного мозга.

Диагностика цитомегаловируса: он может быть выявлен по результатам анализа крови из вены на антитела класса IgM и IgG к цитомегаловирусу. Если фиксируются антитела к иммуноглобулинам класса М, то болезнь в острой стадии, если обнаружены антитела к иммуноглобулинам класса G, то организм уже встречался с данной инфекцией.

Лечение цитомегаловируса: женщине назначаются иммунные препараты, во время беременности проводится иммунотерапия с использованием разрешенных к применению препаратов.

Чем опасен цитомегаловирус во время беременности: опасно первичное заражение цитомегаловирусом во время беременности, оно может привести к инфицированию плода, к прерыванию беременности, к порокам развития плода. Лечение цитомегаловируса до беременности и во время беременности обязательно.

Как правильно сдавать анализа на выявление заболеваний, передающихся половым путем

Делайте это перед менструацией, сразу после нее. В такие дни иммунитет женщины снижается. За 20 дней до сдачи анализов нужно прекратить прием антибиотиков, перестать ставить свечи и т. д. Перед посещением врача не нужно подмываться, принимать душ.

Когда сдаются анализы?

В первый раз — до наступления беременности. Если обнаружат инфекцию, то нужно пройти лечение, затем повторно сдать анализы. В течение 3 недель половую жизнь нужно вести с презервативами. Одни из партнеров может не вылечиться.
После наступления беременности, вы встанете на учет к акушеру-гинекологу, врач еще раз предложит сдать анализы. Новые всплески возможны в период беременности, так как иммунитет женщины сильно ослабляется.
Если врач назначит несколько курсов антибиотиков подряд, чтобы пролечить одну и ту же инфекцию, то стоит задуматься — продолжать ли лечение у него, стоит поискать другую клинику.

Врач-акушер-гинеколог                            Куриленко Елена Георгиевна

Лабораторная диагностика микоплазменной инфекции — сдать анализы в СЗЦДМ

Микоплазменная инфекция (микоплазмоз) ― это болезнь, вызываемая бактериями микоплазмами. Они поражают многие ткани и внутренние органы. Могут долго и бессимптомно жить внутри организма, паразитируя на стенках и мембранах клеток. Но, как только иммунитет ослабевает, микоплазмы начинают активно размножаться.

Бактерии могут вызвать микоплазменную пневмонию, уретриты, пиелонефриты и другие воспалительные поражения в матке и маточных трубах, в суставах, кровотоке, нервной системе. Если процесс поражения микоплазмами будет генерализованным, возникнет риск развития ДВС-синдрома с поражением жизненно важных органов.

Симптомы

Пневмония, вызванная размножением микроплазмов, характеризуется следующей симптоматикой:

  • непродуктивный кашель;

  • першение в глотке и гортани;

  • ринит;

  • боль в ушах;

  • головная боль;

  • повышенная температура тела до +38 С;

  • общее недомогание, симптомы интоксикации.

Микоплазмы способствуют развитию синусита, отита, пневмонии и бронхита. Симптомы схожи с сезонными ОРВИ, поэтому диагностировать микоплазменную пневмонию только по внешним признакам нельзя.


Симптомы микоплазменного мочеполового поражения:

  • У мужчин:

  • прозрачные выделения по утрам;

  • покраснение, жжение уретры;

  • частое мочеиспускание (иногда ложные позывы).

  • У женщин:

  • усиление болезненности месячных;

  • увеличение количества влагалищных выделений;

  • дискомфорт при половом контакте.

Часто микоплазмоз и уреаплазмоз протекает малосимптомно, поэтому пациенты обращаются к врачу с уже запущенной болезнью. Воспалительные процессы негативно сказываются на течении беременности, могут стать причиной выкидыша, послеродовые и послеабортные осложнения. У мужчин приводят к значительным изменениям сперматозоидов, у беременной женщины способны вызывать необратимую трансформацию в хромосомном аппарате клеток плода.

Информация о заболевании

Возбудитель заболеваний ― бактерии Микоплазмы (Mycoplasma). Открыто несколько видов микроорганизмов, 10 из них являются частью нормальной микрофлоры человека, но некоторые виды патогенные. К паразитирующим бактериям относятся:

  • Mycoplasma pneumonia вызывает болезни органов дыхания, среди которых трахеит, бронхит, атипичная пневмония. У 10 % больных заболевание приводит к воспалению легких. Инфицирование происходит при близком контакте, воздушно-капельным способом.  

  • Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum вызывает воспаления мочеполовой системы. Среди них уретрит, простатит, пиелонефрит, воспаление матки, маточных труб, яичников и придатков. Мужчинам передается исключительно половым путем.

  • Mycoplasma hominis считается условно патогенной бактерией. Пока официально не доказано ее влияние на развитие патологических процессов. Одни исследователи считают ее паразитирующим микроорганизмом, другие отрицают существенную роль в патогенезе человека.

Заболевания органов дыхания

Микоплазменная пневмония относится к группе атипичных пневмоний, которые большей частью проходят в легкой форме. Источником заражения служит больной человек и здоровый носитель. Заболевание передается воздушно-капельным путем. В основном болеют дети и взрослые до 35 лет.


Регистрируется болезнь в виде единичных случаев, но случаются эпидемические вспышки. Например, в организованных рабочих, школьных и студенческих коллективах, в рамках одной семьи или военной части. Число больных увеличивается в осенне-зимний период.

При микоплазменной пневмонии могут быть затронуты разные органы и ткани:

Иногда возникают аллергические реакции, выражающиеся в виде сыпи, покраснений, пузырьков. Увеличивается риск развития анемии, нарушение системы свертывания крови.

Микоплазменный бронхит встречается чаще, чем пневмония. Нередко приобретают затяжное течение до 8 недель. Кашель сухой, мучительный, сопровождающийся боль в горле и насморком. Иногда возникает конъюнктивит и отит. По симптоматике схож с другими сезонными заболеваниями. Для идентификации возбудителя и постановки правильного диагноза недостаточно одной клинической картины. Требуется проведение лабораторных анализов, рентгенографии и компьютерной томографии грудной клетки. 

Инкубационный период микоплазменного бронхита и пневмонии индивидуальный, зависит от состояния организма. Длится от 5 до 28 суток, после чего начинают проявляться первые симптомы. Если болезнь протекает как сезонная простуда, развиваются синуситы и отиты, если в форме пневмонической болезни – плеврит, тромбофлебит, полиневрит, миокардит, тромбогеморрагический синдром и другие формы.

Прогноз при любом течении благоприятный, болезнь заканчивается полным выздоровлением. Образуется нестойкий, ослабевающий со временем иммунитет к микоплазмам. Вакцины не изобретено.

Заболевания мочеполовой системы

Инфекцию, вызываемую микоплазмами, называют уреаплазмозом. Источником заражения служит больной человек и здоровый носитель. Инфекция чаще передается половым путем при отсутствии средств контрацепции, реже бытовым через предметы общего и личного пользования. Например, заразиться микоплазмозом можно через полотенца, средства гигиены, мочалки, нестерильные медицинские шприцы, используя чужое белье.

Человек может длительное время быть бессимптомным носителем. Но, под воздействием внешних факторов болезнь рано или поздно даст о себе знать. Это произойдет в случае снижения иммунитета, например, из-за стресса, беременности, переохлаждения и других заболеваний.

В большинстве случаев микоплазмоза протекает в хронической форме, имеет слабо выраженную симптоматику. Скрытый период может длиться как несколько дней, так и несколько лет. У мужчин патологические процессы затрагивают мочеиспускательный канал, простату, семенники, мочевой пузырь, яички. У женщин страдают уретра, вестибулярные железы, влагалище, яичники, матка и маточные трубы. Часто больные обращаются за медицинской помощью, когда симптоматика становится явной.

У мужчин на фоне микоплазмоза развиваются следующие заболевания:

У большинства женщин заболевание также проходит бессимптомно. Только некоторые отмечают, что менструации стали более болезненными, возникает тянущее чувством внизу живота, болит в районе поясницы. Микоплазменная инфекция может стать причиной выкидыша, преждевременных родов. У инфицированных новорожденных микоплазмоз может вызвать воспаление легких, оболочек головного мозга.

Длительное носительство бактерий приводит к бесплодию у представителей обоих полов.

Диагностика

Определить наличие инфекции, вызванной микоплазмами можно лабораторными анализами. Основное значение имеют молекулярно-биологические методы диагностики ПЦР, направленные на выявление генетического материала патогена. Для анализа берут такие биоматериалы, как мазок урогенитальный и из носоглотки, мокрота, эякулят, спинномозговой ликвор, суставная жидкость и иное. 


Второй по важности, один из наиболее часто используемых методов ― серологическая иммуноферментная диагностика (ИФА). Его используют для выявления нарастания антител в динамике заболевания. Биоматериал ― венозная кровь. Результат зависит от того, какие титры антител повышены:

  • Если IgM ― значит, человек впервые заболел микоплазменной инфекцией в острой форме. Возбудитель присутствует в организме непродолжительное время. 

  • Если IgA ― показатель повышается при наличии инфекции, длящейся какое-то время.

  • Если IgG ― недавно была перенесена инфекция либо болезнь перешла в хроническую стадию.

Для диагностирования микоплазменной и уреаплазменной инфекции, выявления локализации и степени воспаления проводят следующие тесты:

  • Общий анализ крови. Во время инфицирования микоплазмами повышается уровень лейкоцитов.

  • СОЭ. Значение повышается при наличии микоплазменной инфекции.

  • Общий анализ мочи. Позволяет выявить наличие воспалений мочеполовой системы. Характер изменения мочи показывает какой орган наиболее поражен.

Отдельно стоит выделить анализ на посев. Его особенность состоит в том, что собранный биоматериал помещают в питательную среду. Затем, выращенные микоплазмы можно разделить и опробовать на них разные антибактериальные препараты. Таким образом, анализ позволяет не только диагностировать микоплазменную инфекцию, но и подобрать оптимальные для лечения медикаменты.

Диагностика осложнений

Немаловажный этап ― выявление осложнений в органах мочеполовой системы. Необходимо определить состояние мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков у мужчин. Для этого проводят исследование мочи, секрета простаты, выполняют спермограмму, урофлоуметрию, УЗИ. Женщины также сдают мочу, проходят кольпоскопию и УЗИ органов малого таза. 

После перенесенной пневмонии и бронхита стоит выполнить рентгенографию органов грудной клетки. Это позволит выявить наличие изменения в легочной ткани. Определить наличие изменений внутренних органов, наличие патологических новообразований, вызванных микоплазменной инфекции поможет комплексное ультразвуковое исследование.

Лечение

Микоплазмы погибают от антибиотиков. Поэтому лечение базируется на приеме антибактериальных препаратов подобранных в индивидуальном порядке. Как правило, используют следующие препараты, вводимые внутримышечно и внутривенно.

Симптоматическая терапия включает обильное питье, витамины, иммунобиологические медикаменты, жаропонижающие средства, антигистамины, бронхолитические и отхаркивающие препараты. Длительность и интенсивность лечения зависит от клинической картины. Легкие формы заболевания наблюдаются амбулаторно, у терапевта, педиатра, уролога, гинеколога. Может потребоваться полупостельный режим. 


Тяжелые случаи микоплазмоза наряду с наличием острых осложнений, вызванных инфекцией, подлежат терапии в условиях стационара. Как правило, это больные бронхитом, пневмонией, ларинготрахеитом и пациенты не получившие терапевтического эффекта от надомного лечения. Иногда размещение в стационаре выбирают по эпидемическим показаниям. Запрещается заниматься самолечением, принимать препараты следует только по назначению врача, в указанных дозах. 

После прохождения лечения у пациентов нарушается микрофлора в качественных и количественных показателях. Поэтому врач назначает прием пробиотических средств в течение 14 дней. Для восстановления микрофлоры стоит отдать предпочтение препаратам, включающим сразу несколько видов пробиотиков.

Профилактика

Снизить вероятность инфицирования органов дыхания микоплазменной инфекцией можно соблюдая правила, используемые при эпидемиях гриппа и ОРВИ. К ним относится:

  • исключение посещения многолюдных мест;

  • исключение контакта с инфицированными людьми;

  • ношение одноразовых масок;

  • соблюдение норм гигиены;

  • соблюдение режима дня;

  • правильное, сбалансирование питание;

  • проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе.

Для предотвращения заражения мочеполовой системы необходимо использовать презервативы. Если произошел незащищенный контакт, обратиться к медику для сдачи анализов. Также следует исключить из пользования чужое белье, одежду, средства гигиены.

Преимущества АО «СЗЦДМ»

В Северо-Западном центр доказательной медицины можно сдать комплекс анализов на микоплазменную инфекцию. Сдать биоматериал можно в Центре или на дому, вызвав медработника.

Исследования проводятся в собственная лаборатории с новейшим оборудованием, а потому вам гарантировано:

В АО «СЗЦДМ» работает доброжелательный персонал и квалифицированные специалисты. Лабораторные терминалы и медицинские центры расположены в места с удобной транспортной развязкой. Они присутствую в Санкт-Петербурге и городах Ленинградской области, Великом Новгороде и Новгородской области, Пскове, Калининграде и Балтийске.

Анализы

Согласно новому исследованию

Новое австралийское исследование показало, что если женщины принимают антибиотики во время беременности, риск инфицирования младенцев выше, если беременные мамы принимают антибиотики, по сравнению с тем детям, мамы которых не принимали лекарство.

Ключевые моменты:

  • Дети, рожденные от мам, принимающих антибиотики, подвержены более высокому риску заражения
  • Риск увеличивается, если дети мужского пола и родились естественным путем
  • Исследователи говорят, что беременным женщинам не следует прекращать прием антибиотиков

Профессор Дэвид Бургнер из Детского научно-исследовательского института Мердока провели исследование, в котором рассматривались данные о более чем 750 000 беременностей с 1997 по 2009 год в Дании.

Ученые сверяли записи о рождении с использованием антибиотиков матерью и госпитализацией детей с инфекциями.

«Мы обнаружили, что дети, рожденные от матерей, которым во время беременности прописывали антибиотики, могут иметь на 20 процентов более высокий риск госпитализации с инфекцией», — сказал он.

Они обнаружили, что чем больше антибиотиков принимала мама и чем ближе была дата родов, тем выше риск.

«Мужчины подвергались более высокому риску заражения, если их матери принимали антибиотики, и повышенный риск для обоих полов сохранялся на протяжении всего детства», — сказал он.

Получили конфиденциальную новость?

  • Отправить электронное письмо ABC Investigations по адресу [email protected]

Для получения более конфиденциальной информации:

  • Текстовое сообщение с помощью телефонного приложения Signal +614369 072

Нет системы 100 на cent secure, но приложение Signal использует сквозное шифрование и может защитить вашу личность. Пожалуйста, ознакомьтесь с условиями.

Но исследователи подчеркнули, что результаты следует интерпретировать с осторожностью.

«Мы не говорим беременным женщинам« не принимайте антибиотики », просто их следует использовать осторожно во время беременности», — сказал профессор Бургнер.

Ведущий автор доктор Джессика Миллер сказала, что исследователи не совсем уверены в причине повышенного риска.

Они сказали, что, возможно, антибиотики влияют на состав бактерий в кишечнике матери, известный как микробиом кишечника.

«Воздействие на микробиом кишечника может повысить восприимчивость к инфекциям в раннем детстве, возможно, из-за неоптимального развития», — сказала она.

Объяснение устойчивости к антибиотикам

Почему ваши решения важны в борьбе с супербактериями.

Подробнее

Способ рождения ребенка также имеет значение, поскольку у детей, рожденных естественным путем, риск развития инфекций несколько выше.

Причина в том, что при естественных родах младенцы подвергаются воздействию микробиома матери, а младенцы, рожденные путем кесарева сечения, — нет.

Президент Австралийской медицинской ассоциации и акушер доктор Майкл Гэннон сказал, что врачи не могут прекратить давать беременным женщинам антибиотики.

«Беременным женщинам необходимо принимать антибиотики при инфекциях, таких как инфекции мочевыводящих путей, или при хирургических вмешательствах», — сказал он.

«Но весьма вероятно, что антибиотики могут изменить бактерии матери».

Профессор Бургнер сказал, что результаты показывают, что прием антибиотиков во время беременности может иметь более долгосрочные последствия как для матери, так и для младенцев.

«Если затронут микробиом кишечника, вы можете вмешаться и дать матери и ребенку пробиотики», — сказал он.

Но он предупредил, что пока недостаточно научных данных, чтобы рекомендовать пробиотики для снижения риска детских инфекций.

Исследователи обнаружили, что у детей от новорожденных до 14 лет, рожденных от женщин, которым прописали антибиотики ближе к рождению или прописали более одного курса антибиотиков во время беременности, был еще больший риск заражения.

Старший химик-исследователь Центра по борьбе с насекомыми при Университете Квинсленда, доктор Марк Бласкович, сказал, что исследование выявило связанные и неожиданные опасности, вызванные приемом антибиотиков.

«Один из побочных эффектов заключается в том, что антибиотики могут убить полезные бактерии, которые естественным образом живут в вашем теле, особенно в кишечнике», — сказал он.

«Авторы обнаружили, что этот эффект« изменения микробиома », вызванный приемом антибиотиков во время беременности, может передаваться и подвергать риску здоровье родившегося ребенка на протяжении всего его детства».

Он сказал, что, хотя повышенный риск невелик, он показывает, что использование антибиотиков может иметь непредвиденные и потенциально долгосрочные последствия.

Исследование было опубликовано в Международном журнале эпидемиологии.

Mycoplasma — Лабораторные тесты онлайн AU

Как это используется?

Тестирование на микоплазмы в основном используется для определения того, является ли Mycoplasma pneumoniae причиной инфекции дыхательных путей. Его также можно использовать для диагностики инфекции, причиной которой, как считается, является микоплазма.

Анализы крови на антитела к M. pneumoniae
Два типа произведенных в ответ на M.pneumoniae можно измерить в крови и. Альтернативно, во многих лабораториях общее количество продуцируемых антител можно измерять вместе. Антитела IgM первыми вырабатываются организмом в ответ на инфекцию. Уровни IgM повышаются в течение короткого периода времени, а затем снижаются, часто обнаруживаясь в крови в течение нескольких месяцев. Продукция антител IgG следует за производством IgM, со временем возрастая, а затем стабилизируясь. После заражения микоплазмой у человека обычно остается некоторое измеримое количество антител IgG к микоплазме в крови на всю оставшуюся жизнь.Чтобы диагностировать активную инфекцию M. pneumoniae , врач может назначить тесты на антитела M. pneumoniae IgM и IgG, а затем через две-четыре недели собрать еще один тест M. pneumoniae IgG в качестве a. Эта комбинация тестов организована таким образом, чтобы можно было оценить изменение количества антител IgG и потому, что некоторые люди, особенно младенцы и люди с ослабленной иммунной системой, могут не производить ожидаемых количеств IgG или IgM.

Прямое обнаружение
M.Обнаружение pneumoniae включает обнаружение микроорганизма в респираторном секрете, крови, жидкости или образце ткани. Это может быть сделано либо микоплазмой в поддерживающей среде, либо путем обнаружения ее генетического материала ().

Посев на микоплазмы — традиционный метод обнаружения, но он может быть проблематичным для лаборатории и поэтому выполняется нечасто. Существуют определенные потребности в питании, которые необходимо удовлетворить, чтобы способствовать росту микроорганизмов, и они могут расти медленно.Например, отрицательная культура M. pneumoniae на должна храниться в течение трех-четырех недель, чтобы подтвердить отсутствие микоплазмы. Тестирование на антитела или ДНК-тестирование обычно заказывают в дополнение к культуре M. pneumoniae или вместо нее.

ДНК-тестирование является быстрым и чувствительным и все чаще используется для диагностики микоплазменных инфекций. ДНК может быть обнаружена после того, как симптомы инфекции исчезнут и организмы станут нежизнеспособными. М.pneumoniae ДНК может быть заказан вместе с другими тестами, такими как тестирование на Chlamydia pneumoniae , Bordetella pertussis и Legionella видов , чтобы помочь различить эти организмы как причину респираторной инфекции.

Иногда можно использовать анализ ДНК, чтобы определить, является ли Mycoplasma hominis , Mycoplasma genitalium или Ureaplasma urealyticum причиной инфекции половых или мочевыводящих путей.Образцы гениталий M. hominis и U. urealyticum обычно тестируются с использованием метода культивирования, который занимает несколько дней для восстановления микроорганизмов, но M. genitalium , рост которого может занять от одного до двух месяцев, обнаруживается более надежно. с тестированием ДНК.

Выбор тестов и собранных образцов тела зависит от возраста пациента, его общего состояния здоровья и симптомов, а также от клинических данных врача и подозрений на поражение органов.Человек с подозрением на микоплазменную инфекцию может лечиться на основании клинических данных и визуальных исследований с лабораторным тестированием или без него.

Когда это требуется?

Исследование M. pneumoniae может быть назначено, если у кого-то есть респираторные симптомы, не связанные с типичной инфекцией, например пневмококковой пневмонией. Некоторые из этих симптомов могут включать:

  • непродуктивный кашель, который может сохраняться в течение нескольких недель
  • лихорадка
  • ангина
  • головные и мышечные боли

Тестирование также может быть выполнено для выявления причины сыпи, артрита, энцефалита, воспаления сердечной мышцы или внутренней оболочки сердца или гемолитической анемии.Ему также может быть приказано отслеживать и контролировать распространение инфекции M. pneumoniae во время вспышки.

Как правило, тестирование проводится, когда врач подозревает, что у кого-то есть активная инфекция M. pneumoniae , и через две-четыре недели можно провести еще один тест на IgG, чтобы зафиксировать повышение уровня антител в ответ на инфекцию. При подозрении на активную инфекцию можно также назначить M. pneumoniae или тест.

Анализ образцов гениталий проводится нечасто, поскольку микоплазмы часто являются частью половых путей.Однако культивирование на M. hominis и U. urealyticum или тест на ДНК M. genetalium иногда назначают, когда у сексуально активного мужчины наблюдается воспаление, которое не связано с гонореей или хламидиозом (негонококковой инфекцией). уретрит, NGU) или когда у женщины есть подозрение на инфекцию генитальной или тазовой микоплазмы.

Микоплазмы — частые причины инфицирования околоплодных вод во время беременности. Это может привести к преждевременным родам, повышению температуры после родов и инфекциям у новорожденного.Тестирование на другие виды микоплазмы может проводиться в дополнение к тесту M. pneumoniae , когда у очень маленьких детей и детей с ослабленной иммунной системой есть легкие и / или инфекции или осложнения, которые могут быть вызваны инфекцией микоплазмы.

Что означает результат теста?

Тестирование антител
Значительные концентрации M. pneumoniae и / или четырехкратное увеличение уровней между исходным образцом и концентрацией указывают на активный или недавний M. pneumoniae .pneumoniae инфекция. Повышение уровня IgG без IgM также можно увидеть при повторном инфицировании.

Если ни IgM, ни IgG не присутствуют в определяемых концентрациях, это означает, что у человека нет активной инфекции, не было инфекции микоплазмы (недавней или в прошлом), или что иммунная система человека не вырабатывала антитела в ответ на микроорганизм.

Прямое обнаружение
Обнаружение одной из микоплазм или U.urealyticum в культуральном образце может указывать на то, что у кого-то есть инфекция микоплазмы, особенно если образец взят из места в организме, которое обычно является стерильным, например суставной жидкости или крови. Однако, если образец взят из дыхательных путей или половых путей, положительный результат посева может также означать, что микоплазма присутствует как часть. Например, U. urealyticum присутствует в половых путях примерно у 60 процентов здоровых женщин, а M. hominis присутствует примерно у 20 процентов.

Если микоплазма не обнаружена в культуре, это может означать, что соответствующее лицо не инфицировано этим микроорганизмом или что организм не присутствует в достаточном количестве для обнаружения в исследуемой пробе.

При тестировании ДНК на M. pneumoniae , если микоплазма присутствует в образце, у человека может быть M. pneumoniae или это может быть организм. Если он не обнаружен, у них может не быть инфекции M. pneumoniae , или же микроорганизм присутствовал в слишком малом количестве, чтобы его можно было обнаружить.

Что еще мне следует знать?

Инфекции, вызванные микоплазмами, часто вызывают симптомы, напоминающие инфекции, но они поддаются лечению антибиотиками.

Инфекция микоплазмы не дает иммунитета. Человек может заразиться повторно.

Микоплазмы нельзя увидеть под микроскопом при окраске по Граму — тест, который часто используется для идентификации.

Иногда можно заказать более старый тест, называемый холодными агглютининами, для обнаружения M.pneumoniae инфекция. Он основан на концепции, что во время активной микоплазменной инфекции в крови вырабатывается в крови, которая вызывает слипание эритроцитов при охлаждении. Этот тест не специфичен для микоплазмы, но более половины пациентов с инфекцией M. pneumoniae будут иметь значительное количество холодовых агглютининов.

Применение

XENLETA® (лефамулин) обеспечивает быстрое время до клинического ответа у госпитализированных пациентов с внебольничной бактериальной пневмонией (CABP)

ДУБЛИН, Ирландия, 5 мая 2020 г. (GLOBE NEWSWIRE) — Nabriva Therapeutics plc (NASDAQ: NBRV), биофармацевтическая компания, занимающаяся коммерциализацией и разработкой инновационных противоинфекционных средств для лечения серьезных инфекций, объявила сегодня, что Open Forum Infectious Diseases , официальный журнал Общества инфекционных болезней Америки (IDSA), опубликовал результаты ретроспективного анализа клинических данных пациентов, начавших лечение в больнице, по результатам основных клинических испытаний Lefamulin Evaluation Against Pneumonia (LEAP) 1 и LEAP 2 Phase 3.Анализы показывают, что лефамулин дает быстрое и сходное время до клинического ответа, что является показателем «готовности к выписке» по сравнению с моксифлоксацином.

«Существует очевидная потребность в новых антибиотиках для пациентов с CABP, которые приводят к таким же результатам в реальном мире, как фторхинолоны, без проблем с безопасностью», — сказал д-р Томас Лодис, фармацевт, PhD Колледж фармации и здравоохранения Олбани, и руководитель автор исследования. «Лефамулин не уступает моксифлоксацину в лечении взрослых с CABP в двух международных клинических испытаниях.Текущий анализ показывает, что госпитализированные взрослые с CABP, получавшие лефамулин, быстро достигают критериев готовности к выписке. Учитывая опасения по поводу безопасности фторхинолонов, эти результаты добавляют к растущему количеству доказательств того, что лефамулин следует рассматривать как потенциальную замену монотерапии респираторными фторхинолонами ».

В ретроспективном анализе исследователи изучили объединенные данные 926 стационарных пациентов из испытаний LEAP; 468 пациентов получали лефамулин и 458 — моксифлоксацин.В ходе анализа оценивались три исхода среди исследуемой популяции: время до клинического ответа, время до клинической стабильности и время до клинического улучшения.

Из 926 включенных пациентов исследователи смогли оценить время до клинического ответа у 918, клиническую стабильность у 925 и клиническое улучшение у 923. Анализы показали, что время до клинического ответа было почти одинаковым в обеих группах лечения со средним значением ( межквартильный размах) время от начала лечения до клинического ответа 4 (3-4) дня для лефамулина и 4 (3-5) дней для моксифлоксацина.Среднее время от начала лечения до клинической стабильности или клинического улучшения составляло 3 (2-4) дня в группах как лефамулина, так и моксифлоксацина.

Учитывая связь между временем до клинического ответа и готовностью к выписке у пациентов с CABP, полученные данные подтверждают потенциал лефамулина как эффективной внутривенной и пероральной краткосрочной монотерапии CABP, которая может способствовать ранней выписке.

«При лечении госпитализированных пациентов с CABP продолжительность пребывания является основным фактором, влияющим на стоимость лечения», — сказал д-р.Лодис. «Инновационные антибиотики, такие как лефамулин, которые являются безопасными и эффективными, и, как было доказано, обеспечивают быстрое время до клинического ответа, имеют решающее значение для предоставления нашим пациентам наиболее рентабельной и высококачественной помощи».

XENLETA ™ — это первый в своем классе антибиотик плевромутилин, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения внебольничной бактериальной пневмонии. Он доступен в виде внутривенных и пероральных форм, позволяющих начать лечение в больнице, перейти к амбулаторному лечению или начать лечение по месту жительства.XENLETA обладает новым механизмом действия, направленным на сайт связывания бактерий, который отличается от существующих антибиотиков, который, как было показано, не приводит к перекрестной устойчивости к другим классам антибиотиков, обычно назначаемых для CABP, и имеет низкий потенциал для развития устойчивости.

Полные результаты апостериорного анализа данных испытаний LEAP включены в документ под названием: Пост-хирургическая оценка времени до клинического ответа среди взрослых, госпитализированных с внебольничной бактериальной пневмонией, которые получали лефамулин или моксифлоксацин в двух рандомизированных фазах III. , Double-Blind, Double-Dummy Clinical Trials , опубликовано в Open Forum Infectious Diseases, 24 апреля 2020 г.

О CABP

Пневмония — это инфекция легких, которая может быть серьезной и смертельной, особенно у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями. Ежегодно в США регистрируется около пяти миллионов случаев пневмонии, при этом пневмония является пятой по значимости причиной госпитализации и одной из основных причин смерти, связанной с инфекциями. Streptococcus pneumoniae является наиболее частой причиной бактериальной пневмонии в США.Согласно последним данным программы SENTRY Antimicrobial Surveillance Programme в США, США.S. примерно от 30 до 60 процентов из S. pneumoniae , в зависимости от региона, устойчивы к макролидам. Помимо макролидов, фторхинолоны — еще один распространенный вариант лечения CABP. Этот класс широкого спектра — эффективный вариант; тем не менее, фторхинолоны содержат предупреждения о некоторых серьезных проблемах безопасности.

О XENLETA

XENLETA (лефамулин) — первый в своем классе полусинтетический антибиотик плевромутилин для применения у людей, открытый и разработанный группой Nabriva Therapeutics.Он разработан для подавления синтеза бактериального белка, необходимого для роста бактерий. Связывание XENLETA происходит с высокой аффинностью, высокой специфичностью и на молекулярных сайтах, которые отличаются от других классов антибиотиков. Эффективность XENLETA была продемонстрирована в двух многоцентровых, многонациональных, двойных слепых, двойных манекенах, не меньшей эффективности, в которых оценивали в общей сложности 1289 пациентов с АКШ. В этих испытаниях XENLETA сравнивали с моксифлоксацином, а в одном испытании — с моксифлоксацином с линезолидом и без него.Пациенты, получавшие XENLETA, имели те же показатели эффективности, что и пациенты, принимавшие только моксифлоксацин или моксифлоксацин плюс линезолид. Наиболее частые побочные реакции, связанные с XENLETA, включают диарею, тошноту, реакции в месте инъекции, повышение ферментов печени и рвоту. Для получения дополнительной информации посетите www.xenleta.com .

О компании Nabriva Therapeutics plc

Nabriva Therapeutics — биофармацевтическая компания, занимающаяся коммерциализацией и разработкой инновационных противоинфекционных средств для лечения серьезных инфекций.Nabriva Therapeutics получила одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США на XENLETA (лефамулин), первый плевромутилин-антибиотик от внебольничной бактериальной пневмонии (CABP). Nabriva Therapeutics также разрабатывает Contepo ™ (фосфомицин) для инъекций, потенциальный первый в своем классе эпоксидный антибиотик для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей (cUTI), включая острый пиелонефрит. Для получения дополнительной информации посетите https://www.nabriva.com .

ПОКАЗАНИЯ И ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

ПОКАЗАНИЯ

XENLETA — это антибактериальный препарат плевромутилина, показанный для лечения взрослых с внебольничной бактериальной пневмонией (CABP), вызванной следующими восприимчивыми микроорганизмами (пневмококками, стрептококками) -чувствительные изоляты), Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и сохранить эффективность XENLETA и других антибактериальных препаратов, XENLETA следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны чувствительными бактериями.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

XENLETA противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к XENLETA или плевромутилинам.

Таблетки XENLETA противопоказаны для использования с субстратами CYP3A4, которые удлиняют интервал QT.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

XENLETA может увеличивать интервал QT. Избегайте применения XENLETA у пациентов с известным удлинением интервала QT, желудочковой аритмией и пациентов, получающих препараты, которые могут удлинить интервал QT.

На основании исследований на животных, XENLETA может нанести вред плоду. Сообщите женщинам о репродуктивном потенциале потенциального риска для плода и используйте эффективную контрацепцию.

О диарее, связанной с Clostridium-difficile (CDAD), сообщалось при применении почти всех системных антибактериальных средств, включая XENLETA, с степенью тяжести от легкой диареи до фатального колита. Определите, возникает ли диарея.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ

Наиболее частыми побочными реакциями (≥2%) для (a) инъекции XENLETA являются реакции в месте введения, повышение уровня печеночных ферментов, тошнота, гипокалиемия, бессонница и головная боль и (b) таблетки XENLETA — диарея, тошнота, рвота и повышение уровня печеночных ферментов.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В КОНКРЕТНЫХ ГРУППАХ НАСЕЛЕНИЯ

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью уменьшите дозу инъекции XENLETA до 150 мг, вводимой в течение 60 минут каждые 24 часа. Таблетки XENLETA не рекомендуются пациентам с умеренной или тяжелой печеночной недостаточностью из-за недостаточной информации для предоставления рекомендаций по дозировке.

Избегайте инъекций XENLETA и таблеток с сопутствующими сильными или умеренными индукторами CYP3A или P-gp. Следите за снижением эффективности XENLETA.

Избегайте таблеток XENLETA с сильными ингибиторами CYP3A или P-gp.

Монитор побочных реакций чувствительных субстратов CYP3A, вводимых с таблетками XENLETA.

XENLETA не изучалась у беременных. Проверьте статус беременности у женщин до начала приема XENLETA и посоветуйте женщинам использовать контрацепцию во время лечения и в течение 2 дней после последней дозы. Кормящим женщинам следует сцеживать молоко и отказываться от него на время лечения XENLETA и в течение 2 дней после последней дозы.

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ или применении во время беременности, свяжитесь с Nabriva Therapeutics US, Inc. по телефону 1-855-5NABRIVA или FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch .

См. Полную информацию о предписаниях для XENLETA.

Заявления о перспективах

Любые заявления в этом пресс-релизе о будущих ожиданиях, планах и перспективах Nabriva Therapeutics, включая, помимо прочего, заявления о ее способности успешно запустить и коммерциализировать XENLETA для лечения CABP, включая наличие и простота доступа к XENLETA через основные U.S. специализированные дистрибьюторы, эксклюзивность маркетинга и патентная защита для XENLETA, разработка CONTEPO для cUTI, клиническая применимость XENLETA для CABP и CONTEPO для cUTI, планы и сроки рассмотрения нормативных документов для CONTEPO, усилия по внедрению CONTEPO выхода на рынок, рыночных возможностей и потенциального принятия на рынке XENLETA для CABP и CONTEPO для cUTI, разработки XENLETA и CONTEPO для дополнительных показаний, разработки дополнительных формулировок XENLETA и CONTEPO, планов по выпуску лефамулина в Китае, планы для проведения исследований и разработок других продуктов-кандидатов, ожиданий относительно способности клиентов удовлетворить спрос на XENLETA с их существующими запасами, достаточности существующих денежных ресурсов Nabriva Therapeutics и ее ожиданий в отношении ожидаемых доходов от продаж продуктов и того, как далеко в будущем существующие денежные ресурсы будут использоваться для финансирования текущих операций и других государственных nts, ​​содержащие слова «предполагать», «полагать», «оценивать», «ожидать», «намереваться», «может», «планировать», «прогнозировать», «проект», «цель», «потенциал», «вероятно» , »« Будет »,« будет »,« мог бы »,« должен »,« продолжать »и подобные выражения составляют прогнозные заявления в значении Закона о реформе судебных разбирательств по частным ценным бумагам 1995 года.Фактические результаты могут существенно отличаться от тех, которые указаны в таких прогнозных заявлениях в результате различных важных факторов, включая: способность Nabriva Therapeutics успешно реализовать свои планы коммерциализации XENLETA и соответствие рыночного спроса на XENLETA ее ожиданиям, Nabriva Therapeutics ‘способность создавать и поддерживать торговый персонал для XENLETA, содержание и сроки решений, принимаемых Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США и другими регулирующими органами, неопределенности, присущие началу и проведению клинических испытаний, доступность и время получения данных из клинических испытания, будут ли результаты ранних клинических испытаний или исследований по различным показаниям заболевания указывать на результаты текущих или будущих испытаний, неопределенности, связанные с регулирующим обзором клинических испытаний и заявок на получение маркетинговых разрешений, доступность или коммерческий потенциал CONTEPO для лечения cUTI, способность сохранять и нанять ключевой персонал, наличие адекватного дополнительного финансирования на приемлемых условиях или вообще, а также другие важные факторы, указанные в годовых и квартальных отчетах Nabriva Therapeutics и других документах, хранящихся в U.S. Комиссия по ценным бумагам и биржам. Кроме того, заявления о перспективах, включенные в этот пресс-релиз, отражают точку зрения Nabriva Therapeutics на дату этого пресс-релиза. Nabriva Therapeutics ожидает, что последующие события и события приведут к изменению ее взглядов. Однако, хотя Nabriva Therapeutics может решить обновить эти прогнозные заявления в какой-то момент в будущем, она специально отказывается от каких-либо обязательств в отношении этого. На эти прогнозные заявления не следует полагаться как на представление взглядов Nabriva Therapeutics на любую дату, следующую за датой этого пресс-релиза.

КОНТАКТЫ:
Инвесторам
Гэри Сендер
Nabriva Therapeutics plc
[email protected]

Для СМИ
Майк Бейер
Sam Brown Inc.
[email protected] 900 -961-2502

Когда кашель просто не проходит — Harvard Health Blog

У кого никогда не было кашля? Бьюсь об заклад, никто не может поднять руку. Мы постоянно наблюдаем это в клинике.Но хронический кашель, который длится не менее восьми недель, может быть трудным для пациентов и врачам трудно понять.

В выпуске журнала New England Journal of Medicine от 20 октября 2016 года специалисты по легочным заболеваниям описывают пошаговый подход, который врачи могут использовать для лечения пациентов с хроническим кашлем. Чаще всего продолжительный кашель происходит из-за одного из «обычных подозреваемых». Но когда это не так, у нас есть длинный список все более редких состояний, которые мы должны пройти и исключить.Если это не из-за какого-либо из и тех , эксперты теперь признают, что виновником может быть гиперактивность нервов, вызывающая повышенную реакцию кашля на определенные триггеры.

«Обычные подозреваемые», у которых может быть хронический кашель

Авторы описывают типичную пациентку с хроническим кашлем, и она очень похожа на многих моих пациентов. Это женщина средних лет, у которой много месяцев кашель. Конечно, сначала мы хотим задать много вопросов.

  • Были ли у нее симптомы хронической аллергии, такие как зуд, слезотечение и нос, заложенность носа и постназальное выделение? Если да, то стоит попробовать антигистаминные препараты и назальные стероиды.Недостаточное лечение аллергии может привести к хронической инфекции носовых пазух, которая вызывает кашель из-за постназального выделения, поэтому мы можем лечить и от этого заболевания.
  • Может ли она болеть «кашлевой» астмой, которая вызывает кашель, но не хрипит? Многие из моих пациентов предпочли бы не ждать приема у легочного специалиста и проходить необычные тесты. Итак, если мы подозреваем кашлевую астму, мы просто начинаем использовать ингаляторы. Несколько недель ингаляционного приема альбутерола для открытия дыхательных путей и стероидного ингалятора для подавления воспаления могут помочь как в диагностике, так и в лечении проблемы.
  • У нее симптомы изжоги? Кислотный рефлюкс также может спровоцировать кашель, и если кто-то описывает симптомы изжоги или даже если мы не уверены, что вызывает кашель, мы часто назначаем восьминедельные препараты, снижающие кислотность.
  • Принимает ли она лекарства, побочным эффектом которых является кашель? Лизиноприл или другое лекарство от артериального давления из класса ингибиторов АПФ может вызывать кашель у 20% пациентов.Может потребоваться испытательный период для этого лекарства.
  • Находится ли она среди 17% американцев, которые курят сигареты ? Если это так, то ее кашель может быть вызван хроническим бронхитом, когда кумулятивное повреждение легких препятствует нормальной способности организма очищать частицы, дыхательные пути набухают и выделяют чрезмерное количество слизи, и в конечном итоге участки отмирают и оставляют «мертвое пространство». У курильщика другие симптомы кашля могут вызывать опасения по поводу легочной инфекции или даже рака.
  • Есть ли у нее другие риски или состояния для здоровья? Если она находилась в заключении или в приюте, или, возможно, из страны с ограниченными ресурсами, мы рассматриваем туберкулез (ТБ). Если у нее также ослаблена иммунная система из-за ВИЧ или длительного приема кортикостероидов, в список входят туберкулез и множество других необычных организмов.
  • Мы в тупике? Редкие состояния, которые следует учитывать, включают фиброз легких, саркоидоз, аутоиммунные заболевания и анатомические аномалии.Дополнительное обследование должно включать осмотр легких и ЛОР.

За пределами обычного — и даже «необычного» — подозревает

Но что мы делаем для пациентов, которые либо не реагируют на лечение своих общих состояний, либо для которых тщательная оценка исключает менее распространенные причины хронического кашля? Что ж, теперь исследователи описывают новую группу состояний дыхания и кашля, вызванных дисфункцией нервов.

Новые данные свидетельствуют о том, что постназальный отек, кислотный рефлюкс или даже сильный кашель сами по себе могут ухудшить состояние нервных окончаний в «кашлевых центрах» дыхательных путей.Эти обостренные нервные окончания затем чрезмерно реагируют на многие другие триггеры, такие как дым, духи или перепады температуры, вызывая непреодолимое желание кашлять. Они называют это состояние «синдромом гиперреактивности нейронов» и описывают несколько подходов к лечению.

Но подождите, это еще не все. Другие исследователи описывают аналогичную концепцию на уровне гортани, семейства расстройств под «синдромом дисфункции гортани», которое может включать «гиперреактивность гортани». Многие из описываемых ими методов лечения похожи на методы лечения «гиперреактивности нейронов», и наиболее многообещающими являются противосудорожные препараты габапентин и прегабалин, антидепрессант амитриптилин, логопедия или их комбинация.

По сути, медицинские эксперты описывают новую причину хронического кашля, основанную на обострении нервов и дисфункции дыхательных путей, и дальнейшие исследования приведут к лучшему лечению.

FDA одобрило новый антибиотик от внебольничной пневмонии

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) вчера объявило об одобрении лефамулина, нового антибиотика для лечения внебольничной бактериальной пневмонии (CABP). Было одобрено как пероральное, так и внутривенное (IV) лекарственное средство, разработанное Nabriva Therapeutics из Дублина.

Лефамулин — первый в своем классе полусинтетический антибиотик плевромутилина, разработанный для подавления синтеза бактериального белка, необходимого для роста бактерий. Он показан для лечения CABP, вызванного наиболее распространенными грамположительными и грамотрицательными бактериями, связанными с этим заболеванием, включая Streptococcus pneumoniae , метициллин-чувствительные Staphylococcus aureus , Mycoplasma pneumonia, и Haemophilus influenzae.

Новый инструмент устойчивости к противомикробным препаратам

«Этот новый препарат представляет собой еще один вариант лечения пациентов с внебольничной бактериальной пневмонией, серьезным заболеванием», — сказал Эд Кокс, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор Управления противомикробных препаратов FDA в выпуске новостей.«Для борьбы с этим серьезным заболеванием важно, чтобы врачи и пациенты имели варианты лечения. Это одобрение подтверждает нашу неизменную приверженность лечению инфекционных заболеваний путем содействия разработке новых антибиотиков».

CABP — одна из наиболее частых инфекционных причин болезней и госпитализаций, особенно у пожилых людей. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 1 миллиона человек ежегодно обращаются за помощью в больницу по поводу CABP, и 50 000 человек умирают от этого заболевания.CABP обычно лечат антибиотиками из группы макролидов и фторхинолонов.

Официальные лица Набривы говорят, что новый метод действия лефамулина приводит к низкой склонности к развитию резистентности. Они также считают, что пероральные и внутривенные формы препарата, которые будут продаваться под торговой маркой Xenleta, могут сделать его препаратом первой линии для лечения CABP.

«Сегодняшнее одобрение Xenleta является значительным прорывом в коллективной борьбе с растущей угрозой устойчивости к противомикробным препаратам и обеспечивает крайне необходимый вариант эмпирической монотерапии внутривенно и перорально для взрослых с CABP», — заявил генеральный директор Nabriva Тед Шредер в пресс-релизе компании .

Безопасность и эффективность, продемонстрированные в клинических исследованиях

Одобрение было подтверждено двумя клиническими испытаниями фазы 3, известными как LEAP 1 и LEAP 2, в которых оценивалась безопасность и эффективность внутривенного и перорального лефамулина у 1289 пациентов с CABP по сравнению с моксифлоксацином. обычное лечение первой линии. В LEAP 1, 5-7 дней внутривенного / перорального приема лефамулина продемонстрировали не меньшую эффективность по сравнению с 7-дневным внутривенным / пероральным приемом моксифлоксацина с линезолидом или без него. В исследовании LEAP 2 5-дневный пероральный прием лефамулина продемонстрировал не меньшую эффективность, чем 7-дневный пероральный прием моксифлоксацина.В обоих исследованиях препарат в целом хорошо переносился.

Наиболее частыми побочными реакциями, о которых сообщалось в исследованиях, были диарея, тошнота, рвота, реакции в месте инъекции и повышение уровня печеночных ферментов. FDA заявило, что следует избегать приема препарата пациентам с нерегулярным сердечным ритмом, пациентам с известной гиперчувствительностью к лефамулину или другим антибиотикам плевромутилина, а также беременным женщинам.

Доступно в США через 1 месяц

Лефамулин получил от FDA статус квалифицированного препарата для лечения инфекционных заболеваний (QIDP), который присваивается антибактериальным и противогрибковым препаратам, которые лечат серьезные или опасные для жизни инфекции.Целью обозначения QIDP, созданного Конгрессом в 2012 году в соответствии с Законом о создании стимулов для использования антибиотиков (GAIN), является стимулирование разработки новых антибиотиков для лечения трудноизлечимых инфекций путем предоставления производителям лекарств дополнительных 5 лет на маркетинг. эксклюзивность.

Препарат также получил статус приоритетного обзора FDA, который присваивается лекарствам, которые могут иметь преимущества в клиническом лечении.

Набрива ожидает, что лефамулин будет доступен в США к середине сентября.Оптовый препарат для внутривенного введения будет стоить 205 долларов в день, а пероральное лечение будет стоить 275 долларов в день.

См. Также:

19 августа Пресс-релиз FDA

19 августа Пресс-релиз Набривы

Расскажите мне о пневмонии у детей

Вопрос

У моей двухлетней дочери была высокая температура и рвота, как правило, примерно раз в неделю в течение последних трех месяцев. Это всегда происходит ночью.

Изначально у нее была диагностирована вирусная инфекция, но после нескольких инцидентов, описанных выше, ее отправили на рентген и анализ крови.

Врач сказал, что оба вышеперечисленных теста показали, что у моей дочери легкая форма пневмонии у основания легкого, и что антибиотики должны ее устранить.

Будучи очень встревоженным и шокированным, я не стал задавать ему никаких вопросов.

Не могли бы вы предоставить дополнительную информацию об этом состоянии, а также рассказать мне, что может произойти дальше, если инфекция не исчезнет.

Ответ

Инфекция грудной клетки или пневмония могут возникнуть у ранее здорового ребенка просто в результате «невезения».

Если определенные вирусы и бактерии вдыхаются и им удается пройти вниз по основным трубкам в легких и откладываться в ткани легких, они могут размножиться и вызвать серьезную инфекцию, которая может вызвать следующие симптомы:

  • кашель
  • Мутная мокрота
  • затрудненное дыхание
  • высокотемпературный
  • рвота
  • потеря аппетита
  • общее недомогание.

    Антибиотики часто быстро избавляют от такой инфекции, и ребенок может быстро поправиться и больше не будет.

    Лечащий врач вашей дочери, несомненно, скоро осмотрит ее, чтобы убедиться, что антибиотики излечивают ее инфекцию.

    Помимо прослушивания ее груди с помощью стетоскопа, чтобы увидеть, чисты ли легкие, можно сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что больше нет видимых признаков инфекции.

    Если инфекция не исчезла с помощью первого курса антибиотиков, это может просто означать, что ответственное насекомое устойчиво к этому лечению, и, вероятно, будет назначен другой антибиотик.

    Если инфекция грудной клетки вашей дочери все еще не улучшилась или если в течение следующих нескольких месяцев у нее развились другие инфекции грудной клетки, ваш врач может направить ее к специалисту больницы для дальнейших анализов.

    Они будут разработаны для поиска основной проблемы с грудной клеткой (например, кистозного фиброза), которая может сделать ребенка более склонным к развитию инфекций грудной клетки, или более общей проблемы с ее иммунной системой, которая может сделать ее более уязвимой для инфекций.

    На данный момент меня бы не слишком пугали, особенно если это первая инфекция грудной клетки, перенесенная вашей дочерью.

    Один из моих сыновей внезапно заболел пневмонией, когда ему было два года, быстро отреагировал на антибиотики, и с тех пор у него не было серьезных проблем с легкими.

    Так что на данном этапе я с оптимизмом смотрю, что ваша дочь последует ее примеру, но, естественно, вам нужно будет следить за тем, чтобы за ней наблюдала терапевт, пока инфекция не будет ликвидирована.

    С уважением

    Медицинская бригада NetDoctor

    Последнее обновление

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Обзоры и рейтинги кларитромицина на Drugs.com

    1. Лекарства от А до Я
    2. Кларитромицин
    3. Отзывы пользователей

    Также известен как: Биаксин XL

    Кларитромицин имеет средний рейтинг 5.4 из 10 из 715 оценок на Drugs.com. 36% пользователей, которые рассматривали Кларитромицин, сообщили о положительном эффекте, а 35% сообщили о отрицательном эффекте.

    Фильтр по условию Все условия Профилактика бактериального эндокардита (2) Бронхит (130) Абсцесс зубов (11) Фолликулярная лимфома (1) Инфекция Helicobacter Pylori (76) Легионеллезная пневмония (1) Mycobacterium avium-intracellulare, Профилактика Mycobacterium avium-intracellularecoplasma (1) Mycobacterium avium-intracellularecoplasma, Лечение (1) ) Негонококковый уретрит Средний отит (34) Коклюш (4) Профилактика коклюша (1) Фарингит (5) Пневмония (52) Синусит (175) Инфекция кожи и структур (11) Инфекция кожи или мягких тканей (47) Стрептококковая инфекция (58) Тонзиллит / Фарингит (41) Токсоплазмоз Инфекция верхних дыхательных путей (60)

    Обзоры могут быть модерированы или отредактированы перед публикацией для исправления грамматики и орфографии или для удаления ненормативной лексики и содержания.Обзоры, которые, как представляется, созданы сторонами, заинтересованными в лекарстве, не будут публиковаться. Поскольку обзоры и рейтинги являются субъективными и самопровозглашенными, эту информацию не следует использовать в качестве основы для любого статистического анализа или научных исследований.

    Отзывы для Кларитромицин

    Сортировать по Самые последниеСамые полезныеНаивысший рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

    Часто задаваемые вопросы

    Больше FAQ

    Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

    Подробнее о кларитромицине

    Потребительские ресурсы

    Другие бренды: Biaxin, Biaxin XL

    Профессиональные ресурсы

    Руководства по лечению

    .

Стихи про согласные буквы: Стихи про гласные и согласные буквы — Стихи, картинки и любовь… – Стихи про согласные звуки | KidsClever

Методическая разработка по теме: Пальчиковая гимнастика и стихи о звуках и буквах.

Пальчиковая гимнастика и стихи о звуках и буквах.

Для закрепления понятий «Гласный  звук»  я использую авторское универсальное стихотворение.

  В это стихотворение  на этапе изучения гласных можно добавлять любой гласный звук по мере их изучения. Главное, чтобы сохранялась рифма и был изучен гласный «Ы».                                                                                                                   

 Звуки ГОЛОСА польются,

 их  читаем, как поём,   (плавным движением руки дети показывают,     как льются звуки)

 Звуки  ГЛАСНЫМИ  зовутся,

 в каждом слове их найдём.

 А, О, У, Э, И, Ы – (дети загибают пальцы)

  ГЛАСНЫЕ  пропели мы.

Когда в подготовительной группе  знакомим детей с буквами в стихотворении можно заменить  понятие «ЗВУКИ»  на  понятие  «БУКВЫ» .И тогда наше стихотворение будет звучать так:

 

Звуки ГОЛОСА польются,

  их  читаем, как поём,   (плавным движением руки дети показывают,     как льются звуки)

  БУКВЫ   ГЛАСНЫМИ  зовутся,

  в каждом слове их найдём.

  А, О, У, Э, И, Ы – (дети загибают пальцы)

  ГЛАСНЫЕ  пропели мы.

 И уже при изучении «йотированных» в подготовительной группе  (кстати, их тоже можно добавлять по мере изучения, только сохраняйте  рифму)  это стихотворение может звучать так:

Звуки ГОЛОСА польются,

 их  читаем, как поём,   (плавным движением руки дети показывают,     как льются звуки)

 БУКВЫ   ГЛАСНЫМИ  зовутся,

 в каждом слове их найдём.

 А, О, У, Э, И, Ы – (дети загибают пальцы)

 ГЛАСНЫЕ  пропели мы.

Е,  Ё,  Ю,  Я-(дети загибают пальцы)

Их запомните, друзья!

10 гласных- 10 пальцев.

Для закрепления понятия «СОГЛАСНЫЕ ЗВУКИ»  использую такое четверостишие:

Во рту всегда преграда есть.

Их даже петь нельзя.

Мы их СОГЛАСНЫМИ  зовём

        Запомните, друзья!

И конечно же использую классическое, всем известное  двустишие о «Звуках» и «Буквах»:

ЗВУКИ мы произносим и слышим.

    А БУКВЫ  мы видим, читаем и пишем.

 

Стихи о гласных буквах | Образовательный портал EduContest.Net — библиотека учебно-методических материалов


ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АВТОРСКИХ СТИХОВ НА ЗАНЯТИЯХ ПО ПОДГОТОВКЕ ДЕТЕЙ К ОБУЧЕНИЮ ГРАМОТЕ.

Рыбинцева Галина Валентиновна
учитель-логопед МБДОУ№127, г.Мурманска

При знакомстве с гласными звуками и буквами сочиняю короткие стихи, которые вносят в занятие оживление, служат “мостиками” при переходе от одного задания к другому и помогают детям быстрее и легче усвоить предложенный материал.

*Рот открыт, и звук поётся, нет преграды на пути.
Скажет кто, как он зовётся?..
Верно! Гласный! Молодцы! /авт./

*Гласную песенку красиво пропевай
И место на занятии скорее занимай. /авт./
(Дети могут пользоваться при этом карточками с символами гласных звуков.)

*Правило о звуках и буквах вспоминайте,
Громко и чётко нам отвечайте. /авт./

*Услышишь гласный звук – фонарик поднимай.
Не спеши, подумай, но и не отставай. /авт./

*Похожи они, как родные сестрёнки,
Есть голос у них и поют они звонко”. /авт./

*Чтоб в тетрадочках писать – нужно пальчики размять. /авт./
(Пальчиковая гимнастика с маленькими шариками или другими тренажерами).

*Слова по картинкам вы называйте
И гласный в них определяйте. /авт./
(Дети называют картинку и определяют какие гласные звуки есть в названии)

*А сейчас —
Буквы все мы назовём
И стихи о них прочтём. /авт./
(Дети называют буквы и читают стихи)

*Гласные звуки очень важны,Гласные звуки всем нам нужны.
Даже животные, птицы и звери
Без гласных звуков
Жить не умеют. /авт./
(Дети подбирают символы гласных звуков к картинкам с изображение птиц и животных)

*Звуки гласные ловите
И слова мне подарите. /авт./
(Придумывают слова с предложенным гласным звуком.)

Физминутка. /авт./

Раз, два, три, четыре, пять Загибают пальчики.
Будем гласные считать: Хлопают ладошками и кулачками.
А – это АИСТ на крышу забрался, Стоят на одной ноге, руки на поясе.
У – это УШКИ у зайки дрожат. “Дрожат” поднятыми вверх руками.
О – это ОСЛИК в дорогу собрался, Наклоняются вперёд, руки на спине.
И – это ИГЛЫ торчат у ежат. Наклонившись вперёд, поднимают назад-вверх руки с разведёнными пальчиками.
это ЭХО кричит нам из леса. Руки рупором около рта, повороты вправо, влево.
Ы – отдыхает А где его место? На сложенные ладошки наклоняют голову. На вопрос — удивляются, приподнимая плечи.
Пусть отдыхает, но каждый узнает, Машут рукой.
Что слов на звук Ы никогда не бывает. Грозят пальчиком.
А, У, О, И, Э, Ы – Хлопают попеременно ладошками и кулачками.
Это точно знаем мы,
Что гласных звуков ровно шесть,
Их не сложно перечесть.

*Если в слове буква Ё – ударение падает на неё. /авт/

При знакомстве с согласными звуками и буквами тоже использую свои коротенькие стихи.

*Чтобы твёрдый звук найти,
Крепко кулачок сожми. Дети крепко сжимают кулачок.
Чтобы мягкий отыскать,
Не надо сильно его сжимать. /авт./ Дети чуть-чуть сжимают пальцы.

*Если звук глухой,
Мы знаем-
Наши ушки отдыхают.
Если звонкий –

Стихотворение «Гласные и согласные», конкурс Пифагоровы штаны

1.

Фонетика. Характеристика букв и звуков.

 

Современный русский алфавит состоит из 33 букв, 10 из которых предназначены для обозначения гласных звуков и соответственно называются гласными. 21 согласная буква служит для обозначения согласных звуков. Кроме того, в современном русском языке есть две буквы, которые никаких звуков не обозначают: ъ (твёрдый знак), ь (мягкий знак).

Все звуки русского языка делятся на гласные и согласные.

Гласные звуки — это звуки, которые образуются при участии голоса. В русском языке их шесть: [а], [э], [и], [о], [у], [ы].

Согласные звуки — это звуки, которые образуются при участии голоса и шума или только шума.

2.

Бабушка фонетику

Объясняла внуку:

В языке заметили

Много разных звуков.

Их рисуют в строчках

Буквами, смотри,

Сосчитаем точно:

Ровно тридцать три.

 

Строгие согласные —

Двадцать и одна,

Стройные, прекрасные,

Выправка видна.

Армия толковая,

Глухо лишь звучит,

И решили новые

Гласные включить.

 

Эти грянут громко,

Их по одному

Слушать мало толку —

Учат не тому:

Очень любят гласность,

Яркие на вид,

Смелым быть опасно —

Опыт говорит!

 

Хорошо, что звуков

Гласных только шесть,

Остальные — буквы,

Следует учесть.

Тридцать шесть согласных,

Но закон таков:

Сколько в слове гласных,

Столько и слогов.

 

Мне теперь всё ясно, —

Отвечает внук, —

Есть один лишь гласный

На троих, кто глух.

Эти трое дружно

Усмиряют нрав:

То шипят, то глушат,

Если он не прав.

3.

Фонетика русского языка — тема не одного урока. Звуки и буквы — это только начало. На уроке можно развить тему глубже.

Предлагаю это стихотворение в качестве самостоятельной работы дома для закрепления материала.

Стихи про буквы алфавита от А до Я – 33 картинки

Стихи про буквы алфавита от А до Я. Благодаря веселым стихам про буквы ребенок легче и быстрее запоминает алфавит.

Содержание статьи:

Стихи про буквы алфавита от А до Я

Стихи на букву А

АнАнАс, АвокАдо, АйвА,
Апельсин, Абрикос и Арбуз…
Почему-то словА с буквой «А»
ЧрезвычАйно приятны нА вкус.
Просто слюнки текут – тАк хочу!..
КстАти, вспомнил ещё Алычу.

Н. Радченко

Все стихи про букву А для детей

стих про букву а

Смотрите также:

Слова на букву А для детей в начале слова картинки — 23 наглядные картинки

Стихи на букву Б

Буква Б – смешной Барашек
Спрятался среди ромашек.
Он за буквой А стоит,
Из кудряшек состоит.

К. Зеленая

***

Буква Б, как бегемотик,
Нарисуем ей животик,
Козырек добавим выше:
Буква Б у нас под крышей.

С. Рейн

***

Где найти мне Букву Б?
Может Быть она — в труБе?
Ну, а может на раБоте
И появится к суББоте?
Или прячется в изБе?
Или едет на арБе?
Кто, реБята, мне подскажет
Где найти мне Букву Б?

Н. Манжос

***

В хлеБо-Булочном отделе
Мы с БаБулей оглядели
Все Батоны и Буханки,
Булки, БуБлики, Баранки
И Бисквиты, и Багеты…
Что Бы выБрать нам к оБеду?

Н. Радченко

Все стихи про букву Б для детей

стих про букву б

Стихи на букву В

Высоко Взлетает Ворон,
Ворон Видит Всё Вокруг.
Видит Ворон; Волки Встали
у Ветвистой Вербы в круг.

С. Целищев

***

Волк Вошел с утра Во дВор,
Испугался Волка Вор.
Во Всю пасть Волк зарычал,
Вора Весело Встречал.

Д. Смайлз

***

Вова любит Виноград,
И Вишневый лимонад.

Н. Лимонова

***

ВНИМАНИЕ! КОНКУРС КОММЕНТАРИЕВ!
Напишите комментарии на сайте и выиграйте призы!
Подробнее на странице конкурса: https://multi-mama.ru/konkurs-kommentariev-izuchaem-vmeste-s-mamoj/

Буква В – Верблюд двугорбый,
Он большой и очень гордый.
У верблюда два горба,
И у буквы В их два.

К. Зеленая

Все стихи про букву В для детей

стих про букву в

Стихи на букву Г

Гусь Гусыне ГоГотал:
В Гости, вас, я приГлашал!
А Гусыня отвечала:
Я с Гусятами иГрала

С. Атилла

Все стихи про букву Г для детей

стих про букву г

Стихи на букву Д

Буква Д – просторный Дом.
В нем тепло, уютно в нем.
Там живут игрушки
Куклы и зверушки.

К. Зеленая

Все стихи про букву Д для детей

стих про букву д

Стихи на букву Е

Если нет других хлопот,
Ежевику ест енот.
Едет в дальний лес к ежам:
Ежевики много там!

Н. Пунько

***
Ель на ёжика похожа:
Ёж в иголках, елка тоже.

С.Я. Маршак

Все стихи про букву Е для детей

стих про букву е

Стихи на букву Ё

Буква Ё всегда с глазами
И с колючими ЕЖАМИ.
ЁЖ везЁт еЁ на спинке
С ежевикой и травинкой.

А. Мишутин

Все стихи про букву Ё для детей

стих про букву ё

Смотрите также:

Слова на букву Е и Ё для детей — 15 красочных картинок

Стихи на букву Ж

Жук Живет у береЖка,
БезмятеЖна Жизнь Жука.
То на солнышке леЖит,
То круЖится и ЖуЖЖит.

Д. Смайлз

Все стихи про букву Ж для детей

стих про букву ж

Стихи на букву З

Буква З — ушастый Зайка,
Зайка — маленький зазнайка.
Знает всех зверей в лесу,
Даже хитрую лису.

К. Зеленая

Все стихи про букву З для детей

стихи про букву з

Стихи на букву И

Вот зигзагом буква И,
Будто молния — гляди.
Ира в Игры не Играла,
Ира И в словах Искала.

С. Иванов

Смотрите также:

Слова на букву И для детей — 17 красочных картинок

стих про букву и

Стихи на букву Й

Йог всегда для нас найдёт
Йогурт и, конечно, йод.
Йод найдёт в аптечке новой,
Йогурт — на столе в столовой.

Н. Пунько

стих про букву й

Стихи на букву К

Начинаются вопросы
С буКвы «Ка». Одни расспросы!
Кто, Куда, Когда, Кому?
КаК ответить? Не пойму!
БуКва любопытна очень,
Обо мне узнать всё хочет.

В. Аношина

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Л

Лев могуч, красив и гЛадок,
Любит он во всём порядок.
Лишь причёска подкачаЛа —
Льву одной расчёски маЛо.

Т. Лаврова

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву М

Мама моет Мишу с мылом:
Масло, мел, фломастер смыла,
Мусс, мороженое, мак,
Мишу не найдёт никак…

Н. Мельник

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Н

Носорог кричит друзьям,
Букву Н принёс я вам,
Букву Н вам надо знать,
Чтобы Новый Год встречать.

В. Морозов

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву О

УбежалО мОлОкО,
Друг уехал далекО.
Не успел сходить в кинО
И весь день смОтрел в ОкнО.
Я слОва учу легкО,
Если есть там Буква О!

М. Бородицкая

Смотрите также:

Слова на букву О для детей в начале слова — 22 наглядные картинки

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву П

Букву П в спортивном зале
Перекладиной назвали. —
Ну-ка, милый, не ленись,
Подойди да подтянись.

А. Шибаев

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Р

Рак, ре-ка, ру-баш-ка, ре-ко-мен-да-ци-я.
Вот какие разные по длине бывают слова на букву Р.

Говорит ворона: — Кар-р-р!
У меня огромный дар-р.
Всем ребятам я пример-р,
Не трудна мне буква Р.

А. Мохорев

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву С

Букву С люблю я очень,
С буквы С пишу «Сыночек».
Что ещё? Сказать Сумей-ка!
Сок, и Солнце, и Скамейка.

А. Манфиш

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Т

Потерялась Буква Т,
Заблудилась в темноТе!
Мы везде её искали,
Мы соседей привлекали.
Не нашли её бы, неТ,
Если б не включили свеТ!

Н. Манжос

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву У

У меня есть Буква У.
У тебя есть Буква У.
У него есть Буква У.
У неё есть Буква У.
Где ещё есть Буква У?
Сообщите нам, АУ!!!

Н. Манжос

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Ф

Федя знания любил –
Флору, фауну учил.
Фауна – фазан, форель.
Флора – фрукты, фикус, ель.

Л. Яковенко

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Х

Хрюшка наша хороша,
Ходит важно, не спеша.
«Хрю-хрю-хрю-хрю» — хрюкает,
Поросят баюкает.

М. Кенгуру

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Ц

Цапля выступала в Цирке,
Цапля складывала Цифры.
Не сумела сосчитать
Сколько будет пять и пять.

И. Уханова

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Ч

Букву Ч мы изуЧаем.
На уроке не скуЧаем.
Это ж надо так слуЧиться,
ОЧень любим мы уЧиться!

Н. Манжос

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Ш

Буква Ш- Шипящая,
Иногда-Шуршащая,
Часто- Шелестящая,
Изредка- Шкварчащая.

С. Иванов

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Щ

Щуке в речке каждый день
Щёткой зубы чистить лень.
Щука Щётку раскусила,
Щётку чуть не проглотила.

Н. Пунько

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Ъ

Ъ (твердый знак) дал объявленье:
«Десять банок съем варенья!»

И. Красникова

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Ы

Я не знаю, в чём секрет,
Слов на эту букву нет,
Только буквЫ все важнЫ,
МЫ запомним букву… Ы.

В. Косовицкий

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Ь

Буква Р перевернулась —
Мягким знаком обернулась.

В. Степанов

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Э

Эскимосам эскимос
Эскимо в кармане нёс…
Эскимосы теперь знают:
Эскимо в кармане тает.

Н. Пунько

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Ю

Юрта — это домик в тундре,
Юнга плавает на судне,
Юбка пышная у Кати,
Юрка — скачет на кровати.

Е. Вартересьянц

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи на букву Я

Яблочко румяное
Выросло на веточке.
Яркое, желанное,
Подходите, деточки!
Угостит вас яблонька
Фруктом свежим сладеньким.
Будет радость Павлику,
Саше, Оле, Наденьке.

М. Борина-Малхасян

стихи про буквы алфавита от а до я

Стихи про буквы алфавита от А до Я — С. Я. Маршак

Аист жил у нас на крыше,
А в подполье жили мыши.
Бегемот разинул рот —
Булку просит бегемот.
Воробей влетел в окно,
В кладовой клюет пшено.
Гриб растет среди дорожки,
Голова на тонкой ножке.
Дятел жил в дупле пустом,
Дуб долбил, как долотом.
Ель на ежика похожа:
Еж в иголках, елка тоже.
Жук упал и встать не может,
Ждет он, кто ему поможет.
Звезды видели мы днем
За рекою над Кремлем.
Иней лег на ветви ели,
Иглы за ночь побелели.
Кот ловил мышей и крыс,
Кролик лист капустный грыз.
Лодки по морю плывут,
Люди веслами гребут.
Мед в лесу медведь нашел:
Мало меда, много пчел.
Носорог бодает рогом —
Не шутите с носорогом.
Ослик был сегодня зол:
Он узнал, что он — осел.
Панцирь носит черепаха,
Прячет голову от страха.
Роет землю серый крот —
Разоряет огород.
Спит спокойно старый слон,
Стоя спать умеет он.
Таракан живет за печкой,
То-то теплое местечко.
Ученик учил уроки —
У него в чернилах щеки.
Флот плывет к родной земле,
Флаг на каждом корабле.
Ходит по лесу хорек —
Хищный маленький зверек.
Цапля важная, носатая
Целый день стоит, как статуя.
Часовщик прищурил глаз:
Чинит часики для нас.
Школьник, школьник, ты — силач:
Шар земной несешь, как мяч.
Щеткой чищу я щенка,
Щекочу ему бока.
Эта кнопка и шнурок —
Электрический звонок.
Юнга, будущий матрос,
Южных рыбок нам привез.
Ягод нет кислее клюквы,
Я на память знаю буквы.

С.Я. Маршак

Все обучающие материалы по изучению букв в рубрике — Алфавит русский для детей. Стихи про буквы алфавита от А до Я — стихи и изображения принадлежат их законным авторам.

Твердые и мягкие согласные. Обозначение мягкости согласных гласными буквами я, ё, е, ю, я

Цели и задачи:

  • повторить полученные знания о гласных и согласных звуках;
  • учить детей дифференцировать звуки;
  • развивать навыки звуко-буквенного анализа и синтеза;
  • закреплять знания языковых норм;
  • способствовать развитию связной речи, высших психических процессов (развитие произвольного внимания, слуховой памяти, моторных навыков).

1. Оргмомент.

2. Постановка темы и цели урока.

— Ребята, сегодня мы совершим путешествие в страну Грамматика и узнаем об одном волшебнике-хвастунишке и том, какие чудеса могут творить гласные буквы.

3. Сказка «Два медведя»

Жили-были два медведя. Оба медведя любили петь песенки. Садились на пенёк и пели. Один медведь пел: «Та — та — та», а другой: «Тя — тя — тя».

— Как вы думаете, как выглядели медведи?

Большой медведь пел грубым, твердым голосом, а маленький ласковым, мягким голоском. В песенке большого медведя согласный звук [т] звучал твердо, а в песенке маленького медведя звук [т] звучал мягко. (рис 1.)

  • Произнесите звуки [р, к, л, с, б, д] голосом большого медведя. (дети произносят «по цепочке»
  • Произнеси эти же звуки голосом маленького медвежонка.

Отличаются звуки, произносимые большим медведем от звуков произносимых маленьким медвежонком? Чем?

4. А теперь, давайте вспомним, что мы знаем про гласные звуки?

Давайте с вами произнесём звуки «а, о, у, ы, э» перед зеркалом. Посмотрите, как они произносятся: воздух во рту не встречает преграды, звуки поём голосом.

Голосом — гласом, поэтому его так и называют - гласный звук.

Этот звук всегда поется,
Этот звук, как песня, льется
Звук, свободно ты лети,
Нет преграды на пути!

Воздух свободно идёт через рот,
Нет препятствий разных.
Голос участвует, голос зовёт,
Звук получается гласный

5. А что мы знаем про согласные звуки?

Это СОседи наших гласных и называются они СО - гласные. Чем же характеризуются согласные звуки? При их произношении воздушная струя всегда встречает преграду.

Все согласные согласны
Шелестеть, шептать, свистеть,
Даже фыркать и скрипеть,
Но не хочется им петь

Итак, ребята, сегодня мы будем работать с гласными и согласными звуками. Послушайте стихотворение о согласных звуках:

НЕЖНЫЙ ИЛИ ЗЛОЙ

Есть мягкие звуки и твёрдые звуки,
Их можно легко смешать,
Но, чтобы не вышло подобной штуки,
Научимся их различать.
Мягкие звуки звучат повыше,
Звучанье у них нежней.
А твердые — словно грубее и ниже,
Как будто твердые — злей.

Послушай, как ласковы мягкие звуки:

Ель, капель, метель и мель.
Они как нежные мамины руки,
Что ласково стелют постель.
Твердый звук обрывается резко.
Послушайте: Стол! Укол!!
Для нежности нет в этом звуке места,
Скорее — он даже зол.

6. А сейчас я расскажу вам сказку о двух буквах-сестричках, живут они , конечно, в нашей волшебной стране Грамматике. Одна из них гласная, а другая согласная. И какие чудеса они творят!

Жили-были 2 буквы-сестрички. Они были очень похожи.

Писались почти одинаково. Только у буквы й (рис. 3) был сверху беретик, а у и (рис.2) не было. Звучали они почти одинаково. Только и протяжно, а й коротко, отрывисто. Их часто путали, а букве й было очень неприятно.

Однажды буква й пришла в гости к гласным буквам I ряда (а, о, у, э, ы) и предложила вместе спеть. Й начала, а подхватила. Слились их звуки, и получилась новая буква — н. Тогда остальные буквы о, у, э тоже стали петь вместе с й. И стали получаться новые буквы ё, ю, е. Новые буквы заняли место во втором ряду. К ним присоединилась буква и. Так и получились гласные II ряда.

Гласные I ряда а, о, у, ы, э

Гласные II ряда я , ё, ю, и, е

Если мы слышим в слове 2 звука [й’а], [й’о], [й’у], [й’э], то писать вместо них следует по одной букве я, ё, ю, е.

7. Давайте вернёмся к нашим замечательным медведям!

Получается, что один медведь был большой и любил петь песни твердым голосом с гласными I ряда. Второй медведь был маленький и пел тонким голосом с гласными II ряда.

  • Пропой слоги голосом большого медведя: та.ро, ду, сэ, ны.
  • Пропой слоги голосом медвежонка: мя, сё, лю, ве, ди.
  • Спой песенки медведя: Спой песенки медвежонка:
ду-ду-ду дю-дю-дю
до — до — до дё — дё — дё
дэ — дэ — дэ де — де — де
да — да — да дя — дя — дя
ды — ды — ды ди — ди — ди

Прочитайте слоги I столбика. Прочитай слоги II столбика. Как звучат согласные? (мягко и твёрдо)

8. В нашей замечательной стране живет известный фокусник. Зовут его Мягкий знак. Стоит ему подойти к какому-нибудь слову, и оно делается совершенно неузнаваемым: слово «ел» превращается в «ель», а консервная банка стала теплой банькой.

Расхвастался Мягкий знак: «Я, дескать, самый волшебный». Но некоторые жители из страны Грамматика (а это были гласные второго ряда) стали смеяться: «Мы и без тебя умеем показывать фокусы. Смотри: был «лук», стал «люк», был «мал», стал «мял». Так гласные второго ряда поставили на место хвастунишку. (По Г. Н. Сорокину.)

А царица страны Грамматика сформулировала правило:

Гласные буквы I ряда а, о, у, э, ы пишутся после твердых согласных.

Гласные буквы II ряда я, ё, ю, е, и пишутся после мягких согласных.

Мягкость согласных звуков обозначается на письме буквами я, ё, ю, е, и и мягким знаком.

  • Произнеси слова: Коля, Варя, Валя, воля, пятка, пятна,

— В этих словах есть мягкий знак? (Мягкость впереди стоящего согласного здесь обозначает буква я.)

А здесь постарались буквы II ряда и изменили слова:

Прочитайте пары слов и сравните их по смыслу.

мал — мял вол — вёп лук — люк
вал — вял ров — рёв тук — тюк
рад — ряд воз — вёз суда — сюда
пальцы — пяльцы нос-нёс мода-мёда

9. Тренировочные упражнения:

— Подними синий кружок, если услышишь согласный звук:

С, а, о, у, д, б, а, у, е, ё, с, т, з, г, ы

— Подними красный кружок, если услышишь согласный звук:

С, а, о, у, д, б, а, у, е, ё, с, т, з, г, ы

Прослушай слова, выдели голосом первую букву и запиши её в тетрадь:

Яша, ёж, иглы, ель.

Бельё, полы, Саша, рою.

10. Итог занятия.

— О каких буквах мы с Вами сегодня говорили. Какие гласные I ряда вы знаете? Какие гласные II ряда вы знаете? Что дают согласным гласные буквы II ряда?

Список литературы:

  1. Зубарева Л.В. Коррекция письма на уроках. 1-2 классы. — 2-е изд., — Волгоград: Учитель, 2008, -86 с.
  2. Ефименкова Л.Н. Коррекция устной и письменной речи учащихся начальных классов: пособие для логопеда, М.: Владос, 2006. — 335 с.
  3. Жиренко О.Е. Поурочные разработки по обучению грамоте. — М.: ВАКО, 2010, — 368 с.

СТИХИ про парные согласные

8

Парные звонкие и глухие согласные.

Если слышишь парный звук,

Будь внимательным, мой друг,

Парный сразу проверяй,

Слово смело изменяй:

Зуб – на зубы, лёд – на льды –

Будешь грамотным и ты.

— Где растёт морковь?

— На грядках.

— Буквы пишут где?

— В тетрадках.

— Чистим что мы?

— Чистим зубки.

— Одеваем в холод?

— Шубки.

— Любим все?

— Снежки, салазки.

— А читаем часто?

— Сказки.

Звук согласный проверяй,

Рядом гласный подставляй!

Грядка. Нет чего? – Нет грядок.

А тетрадка? – Нет тетрадок.

Зубки! Изменили – зубы.

Шубки! Проверяем – шубы.

Ждём снежинок и салазок

И побольше чудных сказок.

Обед, завод, медведь, кровать,

Отряд, народ, этаж, тетрадь,

Нож, стриж, снег, гараж,

Лошадь, пруд, труд, шалаш.

Ложка, лодка, рыбка, грядка,

Шутка, утка и тетрадка,

Книжка, крышка и рубашка,

Травка, сетка, промокашка.

Дружки, снежки, рожки, прыжки,

Сапожки, рожки, пирожки,

Лужки, флажки и ложки,

Кружки и поварёшки. (Найди лишнее слово.)

Мышка, кошка, глазки, лапки,

Дружба, книжки и тетрадки,

Шубка, шапка и сапожки,

И берёзка, и серёжки. (Составь предложение со словами каждой строчки.)

ЗАГАДКИ:

Он зелёный, полосатый,

Как воздушный шар пузатый,

А разрезали – смотри:

Мякоть красная внутри.

До чего хорош на вкус!

Называется … (арбуз)

Бьют Ермилку

По затылку.

Он не плачет,

Только носик прячет. (Гвоздь.)

На дворе переполох:

С неба сыплется горох.

Съела шесть горошин Нина,

У неё теперь ангина. (Град.)

Кто сидит на крепкой ножке

В бурых листьях у дорожки?

Встала шапка из травы –

Нет под шапкой головы. (Гриб.)

В воде купался,

А сух остался. (Гусь.)

Без пути и без дороги

Ходит самый длинноногий.

В тучах прячется, во мгле,

Только ноги на земле. (Дождь.)

Кто всю ночь по крыше бьёт

Да постукивает,

И бормочет, и поёт,

Убаюкивает?

Его просят, его ждут,

А как придёт, прятаться начнут. (Дождь.)

Он пришёл, наполнил кадки,

Поливал усердно грядки,

С шумом окна промывал,

На крыльце потанцевал,

Побродил по крыше вволю

И ушёл по лужам в поле. (Дождь.)

Я из крошки – бочки вылез,

Корешки пустил и вырос,

Стал высок я и могуч,

Не боюсь ни гроз, ни туч.

Я кормлю свиней и белок –

Ничего, что плод мой мелок. (Дуб.)

Дождик тёплый и густой,

Этот дождик не простой,

Он без туч, без облаков,

Целый день идти готов. (Душ.)

В густом лесу под ёлками,

Осыпанный листвой,

Лежит клубок с иголками,

Колючий и живой. (Ёж.)

Под соснами, под ёлками

Лежит мешок с иголками. (Ёж)

Лесом катится клубок,

У него колючий бок,

Он охотится ночами

За жуками и мышами. (Ёж.)

На спине иголки

Длинные и колкие,

А свернётся он в клубок,

Нет ни головы, ни ног. (Ёж.)

Недотрога, весь в иголках,

Я живу в норе под ёлкой.

Хоть открыты настежь двери,

Но ко мне не ходят звери. (Ёж.)

Он высокий и пятнистый,

С длинной – длинной шеей,

И питается он листьями –

Листьями деревьев. (Жираф.)

Палочка волшебная

Есть у меня, друзья,

Палочкою этой

Могу построить я:

Башню, дои и самолёт

И большущий пароход. (Карандаш.)

В одежде богатой

Живёт без оконца.

Да сам слеповатый –

Не видывал солнца. (Крот)

Глазищи, усищи, хвостище,

А моется всех чище. (Кошка.)

Маленькие лапки,

А в лапках царапки. (Кошка.)

Без досок, без топоров

Через реку мост готов.

Мост – как синее стекло –

Скользко, весело, светло. (Лёд)

Сама не ем, а людей кормлю. (Ложка.)

Сидит Игнатка на грядке

Весь в заплатках.

Кто его потрогает,

Тот и заплачет. (Лук.)

До слёз доводит этот друг,

Когда его разденут вдруг. (Лук)

Хозяин лесной

Просыпается весной,

А зимой под вьюжный вой

Спит в избушке снеговой. (Медведь.)

Какой это мастер на стёкла нанёс

И листья, и травы, и заросли роз? (Мороз.)

Красна девица в темнице,

А коса на улице. (Морковь.)

В печь сперва его сажают.

А как выйдет он оттуда,

То кладут его на блюдо.

Ну, теперь зови ребят!

По кусочку все съедят. (Пирог.)

В поле лестница лежит,

Дом по лестнице бежит. (Поезд.)

Братцы в гости снарядились,

Друг за друга уцепились,

И помчались в путь далёк,

Лишь оставили дымок. (Поезд.)

В поле тычинка –

Золотая вершинка. (Рожь.)

Стоят в лугах сестрички:

Золотой глазок,

Белые реснички. (Ромашка.)

Трещит, а не кузнечик,

Летит, а не птица,

Везёт, а не лошадь. (Самолёт.)

На дворе горой,

А в избе водой. (Снег.)

Бел, да не сахар,

Ног нет, да идёт. (Снег.)

Летит – молчит, лежит – молчит,

Когда умрёт, тогда и заревёт. (Снег.)

На землю упало пуховое одеяло.

Лето пришло – одеяло всё сошло. (Снег.)

Белое покрывало

Землю покрывало.

Солнце припекло –

Одеяло утекло. (Снег)

Быть должны всегда в порядке

Твои школьные… (тетрадки).

Чтобы было где писать,

В школе нам нужна… (тетрадь).

То я в клетку, то в линейку,

Написать на мне сумей – ка.

Можешь и нарисовать.

Что такое я? (Тетрадь.)

В полотняной стране

По реке Простыне

Плывёт пароход

То назад, то вперёд,

А за ним такая гладь,

Ни морщинки не видать. (Утюг.)

Да не бойтесь, ладно уж,

Не ужалит этот … (уж).

Я не хвастая скажу:

Всех друзей омоложу!

Идут ко мне унылые –

С морщинками, со складками,

Уходят очень милые,

Весёлые и гладкие!

Значит я надёжный друг –

Электрический… (утюг).

Он плывёт по простыне,

Как кораблик по волне.

Он хозяйкам добрый друг

Электрический… (утюг).

Отгадать легко и быстро:

Мягкий, пышный и душистый,

Он и чёрный, он и белый,

А бывает подгорелый. (Хлеб.)

В нашем доме – деревянный дом.

Вся одежда в нём живёт. (Шкаф)

Стихи про буквы русского алфавита

Стихи

* * *
Буква «А» всему глава,
У нее солидный вид,
Потому что буква «А»
Начинает Алфавит!
Астры, аисты, аптеки
С буквой «А» дружны навеки!

Просмотров: 681

Подробнее: Стихи про букву «А»

Рейтинг:  5 / 5

Стихи

* * *
Буква Б — большая бука,
Брови хмурит и бубнит:
— Не забуду братцам-буквам
Даже маленьких обид!

Просмотров: 520

Подробнее: Стихи про букву «Б»

Рейтинг:  5 / 5

Стихи

* * *
Букву В верблюд двугорбый
На спине таскает гордый.
Одногорбому обидно —
Буквы В на нём не видно.
(С. Островский)

Просмотров: 490

Подробнее: Стихи про букву «В»

Мой подход к работе с детьми в детском саду на конкурс: Самоанализ воспитателя. Опыт работы «Мой подход к работе с детьми».

Мой подход в работе с детьми | Материал (младшая группа):

                Почему Вы выбрали эту профессию?

Воспитатель детского сада — профессия или призвание? С каждым днем я убеждаюсь в том, что это — призвание. Дети в детском саду — это наша радость и большая надежда, поскольку именно они — будущее поколение, именно поэтому важно иметь силы, талант, а самое главное — любовь к детям, чтобы сделать жизнь ребёнка в детском саду яркой, интересной и познавательной. Они такие разные, и к каждому требуется индивидуальный подход. Пока работаешь с детьми — не замечаешь своего возраста, видишь результаты своего труда, доброе отношение со стороны родителей, самое приятное — дети тебя помнят, делятся своими секретами, доверяют, а это дорогого стоит. Мне позволено судьбой быть рядом с нашим будущим — с нашими детьми! Каждая мать счастлива, когда вновь проживает период детства со своим ребёнком, а мне посчастливилось наслаждаться этим возрастом многократно, каждый раз «уча других, учиться самой»!  

                Что Вы считаете своим высшим достижением в работе с детьми?

                Профессия педагога – многогранная сфера, поскольку каждый день не похож на предыдущий, тем самым, предоставляет возможность развиваться духовно, умственно, творчески в процессе преподавания, делать новые открытия. Самое главное достижение в работе с детьми – это умение зажечь глаза детей интересом к своей идее, достичь взаимопонимания, стать ребёнку другом. Именно в моменты искреннего детского смеха и радостных лиц испытываешь тепло от того, что они в восторге просто от твоего появления. Это является стимулом к тому, чтобы творить что-то новое и удивительное. Для меня гордость привносить вклад в становление и развитие личности, оказывать помощь родителям в воспитании детей. Партнёрство, доверие, взаимопонимание с родителями – неотъемлемая часть в работе воспитателя. И спустя годы, когда уже повзрослевшие выпускники здороваются и улыбаются при встрече, понимаешь, что сыграла пусть и малую, но всё же роль в их жизни, если тебя по-прежнему помнят и уважают!

                Ваши основные принципы работы с детьми?

  • Краеугольным камнем является принцип создания комфортной эмоциональной атмосферы, поскольку каждый ребёнок – личность, на пути создания которой требуется помочь каждому раскрыться, самореализоваться, найти себя;
  • Взаимосотрудничество воспитателя и семьи: на каждом этапе развития ребёнок открывает для себя много нового, а мы, в свою очередь, совместными усилиями должны ему в этом помочь;
  • «Личный пример»: качества ребёнка – это отражение и пример ваших личных качеств: дети учатся порядочности, ответственности, доброте исходя из поведения окружающих его взрослых, поэтому воспитывайте, прежде всего, себя;
  • Уважение мнения каждого ребёнка с раннего детства, поскольку каждый ребёнок, в процессе воспитания это необходимо учитывать всегда;
  • Принцип доступности: то, чему учит воспитатель детей, должно быть понятно и определённо соответствовать развитию ребёнка, а именно решение и выполнение задач, посильных ребёнку.

                Почему Вы решили участвовать в Конкурсе?

VII  Всероссийский конкурс «Воспитатели России» является неким стимулом, к победе , к которой стремятся многие конкурсанты, поскольку данный конкурс представляет собой многогранное оценивание способностей и творческого потенциала конкурсантов независимыми экспертами на столь высоком уровне. Главную роль в подаче заявки сыграло то, что для меня появился шанс проявить себя в престижном конкурсе, попробовать свои силы, поделиться с коллегами накопленным опытом.

                Основные особенности воспитательно-образовательного процесса, использование инновационных методик.

                Воспитательно-образовательный процесс организован с учетом индивидуальных особенностей, личностно-ориентированного подхода, с соблюдением принципа взаимосвязанности обучения и развития. Особое внимание в образовательном процессе уделяю игровым технологиям, которые дают дошкольникам новые социальные знания, активизируют самостоятельность и инициативу ребёнка

На практике применяю современные технологии: здоровьесберегающие (закаливание, точечный массаж, дыхательную и пальчиковую гимнастику, зарядку для глаз, физминутки, игротерапию,) коммуникативные: (объединение детей в малые группы, комплексные с элементами сценирования ), использую  новые способы художественно-продуктивной деятельности, развиваю патриотические чувства и основы толерантного поведения, развиваю потребности в здоровом образе жизни ,умение приспосабливаться в социуме.

В своей деятельности использую современные средства обучения и воспитания: Интернет, мультимедийные авторские разработки, технические средства обучения.

                Как Вы представляете идеальную образовательную организацию в будущем?

                Главный элемент любой образовательной системы – педагоги, поскольку работать в образовательной организации должны инициативные, креативные, творческие люди, умеющие найти подход к детям и заинтересовать их. Именно поэтому воспитателям необходимо овладевать новыми методиками, идти в ногу со временем.

Следующим обязательным условием должно быть привлечение квалифицированных специалистов, таких как: психолог, логопед, дефектолог, которые поспособствуют правильному развитию речи, выражению эмоций, формированию психики детей.

Кабинеты должны быть оснащены всем необходимым для полноценного развития детей, а именно: необходимая мебель, техническое оборудование, развивающие игры и сопутствующие материалы, поскольку во многих местностях, особенно сельского типа, зачастую данные принадлежности, в большинстве своём, отсутствуют.

Резюмируя вышесказанное, можно отметить, что образовательная организация будущего – это место, где всё устроено для благополучия и полноценного развития ребёнка; место, где комфортно воспитанникам, родителям и сотрудникам. Ведь «Федеральный государственный образовательный стандарт дошкольного образования направлен на решение множества задач, одной из которых является: создание благоприятных условий развития детей в соответствии с их возрастными и индивидуальными особенностями и склонностями, развития способностей и творческого потенциала каждого ребенка как субъекта отношений с самим собой, другими детьми, взрослыми и миром.

Мой подход к работе с детьми

                Наш детский сад на протяжении многих лет работает по программе «От рождения до школы» (под редакцией Н.Е. Вераксы, Т.С. Комаровой, М.А. Васильевой). При построении педагогического процесса основное образовательное содержание программы осуществляется путем интеграции различных видов деятельности, главным из которых является игра.

                   Игра – ведущий вид деятельности ребенка, поэтому тема моего самообразования «Игровые технологии, как средство познавательно-речевого развития детей 2-5 лет».

Игровые моменты, ситуации и приемы включаю во все виды детской деятельности. Повседневную жизнь детей стараюсь наполнить интересными играми. Моя цель состоит в том, чтобы сделать их содержанием детской жизни, раскрыть дошкольникам многообразие мира игры, поскольку она сопровождает детей в течение всего пребывания в детском саду.

Постоянно общаясь с родителями моих воспитанников, мне предоставляется  возможность более глубоко и всесторонне изучить каждого ребенка. Эффективности в работе с детьми можно достигнуть только совместными усилиями детского сада и семьи.

Для развития игрового творчества необходимо создать предметно-развивающую среду, именно поэтому взаимодействие с родителями является неотъемлемой частью в работе воспитателя.  В процессе создания развивающей среды, старалась сделать её информативно богатой, что обеспечивается разнообразием тематики, многообразием  материала. Все компоненты сочетаются между собой по содержанию, художественному решению. Условия в группе  соответствуют духовным,  социальным познавательным, эстетическим, коммуникативным потребностям.

Мною были реализованы проекты «В гостях у сказки», «Ах-ложка -ложечка» , «В гостях у Светофорика», «Играю-развиваюсь».

Встреча с театром  помогает детям  расслабиться, снять напряжение, создать радостную атмосферу.

С участием родителей и детей организовываю  театральные представления.

Проводятся сюжетно-ролевые игры:  «К нам гости пришли», «Больница», «Супермаркет», «Автобус», «Дочки-матери». Дети в процессе игр знакомятся с профессиями врача, продавца, с правилами приема гостей , этикетом, правилам поведения в общественных местах.

  

Дети очень любят активные игры, поэтому и в свободной деятельности и во время НОД, мы много играем в подвижные и хороводные игры. Среди них много игр с речевым сопровождением. Дети быстро запоминают потешки, стихи, учатся координировать движения со словами

 

Игровые технологии используются и в опытно-исследовательской деятельности. По прочитанным сказкам, например, в рамках реализации проекта «В гостях у сказки», мы с ребятами создали  в группе огород на подоконнике по сказке «Пых». Дети  наблюдали за ростом растений, обыгрывали сюжеты из сказки.

 

В детском саду функционирует родительский клуб «Счастливый малыш», в рамках которого проводятся встречи с родителями на различные тематики.

В марте 2019 года провела игровой досуг для родителей и детей «Увлекательное путешествие в волшебный мир игр», проиграли в знакомые игры, дети средней подгруппы показали , как играть в игру «Твистер», итогом встречи стало изготовление кукол-оберегов  из ниток

Для детей младшего и среднего  возраста создаю личное игровое оснащение. На собственном примере показываю детям ,как пользоваться ролевой речью, звукоподражанием, подсказываю реплики, объясняю действия, занимаю позицию включенного партнера: прошу ребенка пояснить смысл действий, побуждаю к ролевой речи.

Детям интересней не узнать, а догадаться, не получить формальный ответ, а использовать свой вопрос, как повод для создания интересной ситуации. Слежу за тем, чтобы дети не успели устать, предлагаю новые виды деятельности, тем самым увлекаю и поддерживаю постоянный накал интересов. Воспитательно-образовательный процесс  планирую так, чтобы предоставить ребенку максимальную свободу, чтобы ребенок мог самостоятельно и сознательно сделать для себя правильный выбор.

Дальнейшую деятельность планирую осуществлять в поиске инновационных подходов к организации воспитательно-образовательной работе, а так же развитию интереса родителей и мотивирование  их к стремлению и взаимодействию в общем деле воспитания.

3. РЕКОМЕНДАЦИИ

Рекомендация руководителя:

Юматова Наталья Викторовна

Муниципальное Бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад «Колосок »с.Хватовка Базарно-Карабулакского муниципального района Саратовской области»

Адрес: 412620 РФ, Саратовская  область.,Базарно- Карабулакский район, с. Хватовка, ул. Школьная

Телефон:8(84591)66-3-09

Е-mail [email protected] 

Какие профессиональные качества воспитателя Вы бы хотели отметить?

Одним из профессиональных качеств Чулисовой Ирины Владимировны, я считаю любовь к детям. Именно это чувство позволяет воспитателю искать правильные решения в трудных ситуациях.

Ещё одним важным качеством педагога является позитивное восприятие детей. Дети группы видят в Ирине Владимировне  друга и наставника. Она умеет слушать ребенка, разделять с ним его радости и огорчения. Это помогает детям быстрее адаптироваться в группе и найти общий язык со сверстниками.

Систематически повышает свой профессиональный уровень через участие в мероприятиях, проводимых на разных уровнях: в ДОУ, муниципальном районе. Активно делится своим опытом с коллегами. .Повышает свой уровень через инновационные технологии.

         Какие личные качества воспитателя Вы бы хотели отметить?

Ирина Владимировна  обладает личными качествами, обеспечивающими ее профессиональный успех – она  эмоционально устойчива, выдержана в общении с детьми, их родителями, коллегами, коммуникативные умения педагога. находятся на высоком уровне. Ирина Владимировна  – творческий воспитатель, с развитым чувством самоконтроля, она ответственно относится к своим обязанностям, требовательна к себе, доброжелательная к родителям воспитанников, внимательна к детям.

         Какие особенности методики обучения и воспитания Вы хотели бы особо отметить?

В своей работе Ирина Владимировна использует умение правильно направить процесс развития подрастающего поколения, так организовать всю деятельность ребят, чтобы каждый из них имел возможность полноценно развивать свои наклонности и интересы.

Продуктивно использует в работе современные образовательные технологии: здоровьесберегающие;

проектной деятельности; информационно-коммуникационные, игровые технологии. Чулисова И.В.. грамотно организует познавательную деятельность воспитанников, в том числе исследовательскую. Обновление форм и методов работы с детьми позволяет улучшить показатели развития воспитанников.

Почему, на Ваш взгляд, кандидат достоин победы в Конкурсе?

Ирина Владимировна обладает большим педагогическим потенциалом, у нее огромное стремление участвовать в конкурсных мероприятиях. Она  вносит личный вклад в повышение качества дошкольного образования воспитанников, используя современные технологии работы с родителями, привлекая их к участию в детско-родительских, создала информационное поле для родителей: информация, выставки.

                Педагогическую деятельность педагог строит на основе мониторинга образовательного процесса и индивидуализации дошкольного образования, что служит средством повышения качества, доступности и эффективности системы воспитания и социализации воспитанников

Победа в конкурсе принесёт нашему воспитателю ещё большей уверенности в работе с детьми, даст толчок к совершенствованию профессиональных качеств. Мы желаем ей удачи.

Каким Вы видите будущее кандидата в качестве воспитателя?

Реализуя  свою профессиональную компетентность, умение импровизировать, в то же время, удерживая важные цели и задачи развития ребенка, Ирина Владимировна  станет  педагогом-новатором, создавшим свою систему работы на основе содружества детей и взрослых

Заведующая Н.В.Юматова . __________

Рекомендации родителей

Мы, родители воспитанников средней разновозрастной  группы «Ягодка» МБДОУ «Колосок»с. Хватовка, хотим рассказать о воспитателе наших детей, Чулисовой  Ирине Владимировне

Этот педагог работает с нашими малышами уже на протяжении трёх лет, с самых первых дней их посещения детского сада. У некоторых из нас она воспитывала и старших детей. Наши  дети  быстро адаптировались к условиям детского сада, полюбили своего воспитателя и с большим желанием посещают свою группу. 
          Какие профессиональные качества воспитателя Вы хотели бы отметить? 
          Одним из профессиональных качеств Чулисовой Ирины Владимировны  мы считаем любовь к детям. Именно это чувство позволяет ей искать правильные решения в трудных ситуациях. Нам очень повезло, что у наших детей именно такой воспитатель — знающий, творческий человек, способный находить общий язык с детьми. Дети группы видят в Ирине Владимировне  друга и наставника. Воспитатель обладает чувством меры во всём, что касается отношений с детьми. Она умеет слушать ребенка, разделяет с ним его радость и огорчения. Это помогает детям быстрее адаптироваться в группе и найти общий язык со сверстниками. 
            Какие личные качества воспитателя Вы бы хотели отметить?

Коммуникабельность нашего воспитателя, позволила создать хорошие взаимоотношения не только с детьми, но и с родителями. Хотим отметить огромное терпение и спокойствие во всех ситуациях, а также, что немаловажно, уважение к детям, честность и искренность, уравновешенность, умение понимать детей, наличие жизненного опыта. Ирина Владимировна  всегда доброжелательна, обходительна, успевает уделить внимание каждому — будь то родитель или ребенок. Она тактична, отзывчива, всегда очень аккуратна.. Ее доброта радует не только детей, но и родителей, ведь нужен огромный труд, что бы воспитать, достойного человека. Ирина Владимировна  всегда внимательно относится к просьбам родителей. Её внимание  к каждому ребенку искреннее и это видят все родители. 
              Какие особенности методики преподавания Вы хотели бы особо отметить?

Дети узнают много нового и интересного, учатся вести себя среди других людей, этикету, правилам дорожного движения и все это происходит в интересной игровой форме. Дети дома с удовольствием рассказывают обо всем, что с ними происходит в течение дня, что нового они узнали и сделали. Хочется отметить большой объем и разнообразие творческих мероприятий в нашей группе Мероприятия приятно посещать, так как уровень подготовки и проведения высокий, сама обстановка доброжелательная и располагающая к сближению родителей и детей. Ирина Владимировна  идёт в ногу со временем, использует в своей работе инновации, различные методики, обладает целеустремленностью, и профессиональной грамотностью.

                 Почему, на Ваш взгляд, кандидат достоин победы в Конкурсе? 
Самая большая награда для родителей, когда ребенок идет с улыбкой в детский сад, интересуется, скучает по своему воспитателю. А Ирина Владимировна  педагог, который искренне верит в наших детей, а мы верим в нее. Мы считаем, что она должна победить в конкурсе, так как наш воспитатель отличный профессионал своего дела. Победа в конкурсе придаст ей уверенности в правоте своих действий, даст толчок к совершенствованию профессиональных качеств.

Мой подход к работе с детьми

Мой подход к работе с детьми

Мой папа был учителем, а мама — воспитателем. С раннего детства перед глазами мои родители, живущие в бурном мире детства и отдающие всё лучшее детям. Я мечтала продолжить династию педагогов. Сбылось! Вот уже 34 года работаю воспитателем. Принимаю и люблю каждого ребёнка просто за то, что он есть. И дети отвечают взаимностью, радуются, когда я прихожу на работу, обнимают, делятся впечатлениями, рассказывают о событиях своей жизни.

«Фантазируй и мечтай, радость детям создавай!» — это мой подход к работе, это мой девиз и моя жизненная позиция. Из фантазии и сказки родилась моя группа «Теремок». Сегодня она — это современная, светлая, красивая, созданная совместными усилиями с родителями, группа.

Учитывая ведущую роль игровой деятельности, развивая творческое воображение у детей, я уделяю большое внимание предметно-пространственной развивающей среде в своём «Теремке».

У нас есть театральная сцена, где проходят постановки спектаклей детей и родителей; за занавесом находится «Музей театра, где на полках размещены различные виды театральных кукол; и там я создаю условия для развития положительных эмоций детей при подготовке и показа театральных представлений.

Театрализованная деятельность – один из самых эффективных способов воздействия на детей, в котором наиболее ярко проявляется принцип обучения – учить, играя. В увлекательной, игровой форме сказочные детские спектакли и представления знакомят дошкольников с удивительным миром театра, развивают психические процессы, общую и мелкую моторику рук, координацию движений, эмоционально — волевую сферу, чувство мелодии. Одним словом, воспитывается инициативная гармонично-развитая личность, подготовленная к дальнейшему обучению в школе, готовая к общественно-полезной деятельности.

У меня есть методические разработки и статьи: «По созданию развивающей среды в группе и детском саду»; «Театральный уголок в группе»; «Пальчиковые игры по временам года», «Сценарии занятий, праздников и мероприятий для детей», «Музеи в детском саду», «Пальчиковые игры — уникальное средство для развития мелкой моторики рук и речи».

Я работаю над созданием авторской программы «Мой театр», основные принципы этой программы были использованы нашим коллективом в региональном конкурсе проектов по созданию инновационных моделей предметно – пространственной развивающей среды, в котором мы одержали победу, получили Грант и построили современную театральную студию.

Также важной частью моей работы является работа по преемственности. Я горжусь, что мои выпускники, получая разностороннее развитие в детском саду, отличаются особенными творческими способностями и проявляют свои таланты в школьном театре, изостудии и других кружках дополнительного образования нашего комплекса.

Вся моя работа строится на содружестве и взаимопонимании с родителями воспитанников, это часть общего воспитательного процесса. У родителей есть прекрасная возможность включаться непосредственно в жизнь детского сада: они готовят праздники, играют в спектаклях, шьют кукол и костюмы, изготавливают декорации, работают на огороде и в цветнике, они дружат с педагогами и детьми.

Я работаю с родителями, исходя из своего жизненного опыта и педагогических знаний. Главное, чтобы маленькие росточки будущей личности всегда пребывали в оболочке любви и мудрости взрослых, чтобы дети правильно и гармонично развивались.

Мой подход к работе с детьми

Суть моего подхода к работе с детьми выражается в организации музыкальной и театрализованной деятельности, включающей в себя систему занятий и авторских наработок направленных на развитие и воспитание гармоничной личности, а так же на укрепление психического здоровья детей.

Основным критерием в педагогической деятельности считаю создание такой образовательной среды, где каждый ребенок имеет возможность раскрыть и проявить свои творческие способности, где так же учитываются индивидуальные особенности характера детей. При обязательном выполнении основной образовательной программы по ФГОС, считаю необходимым и результативным использование музыкального материала, в том числе и авторского для выявления и развития индивидуальных творческих и музыкальных способностей дошкольников. Во время образовательной деятельности дети учатся не только слушать музыку, но правильно воспринимать и различать разнообразие музыкальной речи.

Для создания атмосферы эмоционального подъема и заинтересованности, широко применяю игровые приемы, во время которых детям предлагается отреагировать сменой движений на изменение характера музыки, подобрать карточку, соответствующую настроению музыкального произведения.

Применение авторских методик А. И. Бурениной (программа «Ритмическая мозаика»), И. Каплуновой (программа «Ладушки») помогает определить уровень восприятия ребенком материала, мягко и безболезненно для детской психики провести коррекцию. Работая по принципу — от простого к сложному в целях достижения психологического комфорта, а так же при освоении детьми нового материала, стараюсь как можно чаще использовать коммуникативные логоритмические игры. Такие игры важны не только для овладения современными технологиями в условиях исполнительства, но и для воспитания таких качеств творческой личности как внимание, фантазия и индивидуальное креативное чутье.

Моя работа направлена на устранение у ребенка чувства неуверенности в себе, и на создание мотивации для преодоления им трудностей. Благодаря использованию информационно-компьютерных технологий — компьютера, интерактивной доски (ИКТ игротека), дети быстрее приобретают практические навыки и умения правдиво действовать в вымышленных условиях и тем самым подготавливают себя к работе над образом.

Еще Гиппократ признавал, что решающую роль в понимании внутренних процессов, происходящих в организме играют эмоции. Богатство эмоциональных переживаний помогает человеку глубже понимать происходящее, более тонко проникать в переживания других людей, их межличностные отношения, способствует познанию человеком самого себя, своих возможностей, достоинств и недостатков. Согласитесь, что положительные переживания воодушевляют человека в его творческих поисках и дерзаниях, так как впечатления детства определяет дальнейший образ мыслей и действий ребенка. Музыкально-театрализованная деятельность раскрывает такие нюансы детской эмоциональной палитры, о которых мы и не подозревали!

Грамотно подобранное музыкальное сопровождение дает возможность для познания ребенком мира его истинных духовных ценностей. Участвуя в игре, в драматизации, в театральной постановке, дети радуются и грустят, смеются и злятся, тем самым затрагивая струны своей души.

Поэтому при подборе музыкального материала к драматизациям и спектаклям обязательно привлекаю детей, а в награду получаю огромный творческий потенциал, «горящие» взгляды маленьких артистов, и благодатную почву для развития гармоничной, творческой личности. И обязательно настает тот долгожданный и радостный момент, который поистине является наградой за кропотливый, порой тяжелый труд взрослого и ребенка — спектакль , в котором юные актеры понимают друг друга с полуслова, где каждая детская личность органична, а самое главное — счастлива, и в этом великое чудо искусства! Это трамплин для развития музыкального вкуса ребенка — толчок для реализации духовных и эстетических ценностей.


К душе ребенка мостик хрупкий и бесценный
Нам сказка мудрая поможет провести,
А музыка одно из главных мест там занимает, несомненно!
Затрагивая тонкие глубины той души
Так скажем мы огромное, безмерное спасибо,
Той музыке, которая, страдая и смеясь,
С душою детской взрослый мир соединила
И в каждом сердце добротой отозвалась!

Мой подход к работе с детьми | Психология

Мой подход к работе с детьми

Автор: Шураева Елена Владимировна

Организация: МКДОУ д/с № 432

Населенный пункт: г. Новосибирск

«Надо сделать так, чтобы детский сад не подменял родителей, не отторгал их детей, а соединял их друг с другом, давал возможность для их богатого и тонкого общения и взаимодействия».

Л.А. Никитина

 

 

Сейчас много детей, имеющих высокую чувствительность, слабость нервной системы, высокую эмоциональную лабильность, высокий уровень непроизвольного внимания и памяти. Поэтому работу строю с учётом этих особенностей и использую специально организованное пространство с многообразием материалов, активизирующих ощущения, восприятие, и вызывающих положительные эмоциональные реакции. 

Основной целью работы педагога-психолога в детском саду является создание условий, способствующих охране физического и психического здоровья детей, обеспечение их эмоционального благополучия, свободного и эффективного развития способностей каждого ребенка. 

Данная цель реализуется мною в следующих задачах:

  Содействовать личностному и интеллектуальному развитию детей на каждом возрастном этапе развития личности.

  Проводить индивидуальную работу с детьми с учетом их индивидуально-психологических особенностей в воспитательно-образовательном процессе ДОУ и семье.

  Устанавливать взаимоотношения между взрослыми и детьми на основе личностно-ориентированной модели воспитания.

  Развивать у детей навыки общения в различных жизненных ситуациях с окружающими людьми

  Формировать психолого-педагогическую компетентность родителей и педагогов.

Психолого-педагогическое сопровождение ребёнка не может быть ограничено областью непосредственного взаимодействия с ребёнком, оно требует организации работы с педагогами и родителями как участниками воспитательно-образовательного процесса.

В направлении по созданию эмоционально-благоприятной атмосферы в детском саду мною проводится систематическая работа таким образом, что отражено взаимодействие всех участников воспитательно-образовательного процесса: педагогов-родителей-детей.

Содержание работы по первому направлению, заключается в оказании психологической и информационной помощи педагогам. Приоритетные задачи:

  Ознакомить педагогов особенностями и закономерностями развития эмоциональной сферы детей старшего дошкольного возраста;

  обучить адекватным способам взаимодействия с детьми с определенными трудностями;

  помочь создать условия, способствующие повышению эмоционального комфорта в группе и стимулирующие развитие положительных сторон личности ребенка.

Современные тенденции в образовании требуют инновационного подхода к работе с педагогами по повышению их профессионального уровня. В связи с этим возникла идея разработать инновационный проект по формированию и развитию навыков профессиональной компетентности педагогов «Педагогическая лаборатория». Эта совместная деятельность педагогов, направленная на умение находить методически грамотные решения по определенной проблеме. Использование такой формы работы обеспечивает инновационный подход к обучению, наглядность и легкость для понимания материала. Грамотное совместное взаимодействие педагога-психолога и педагога с одной стороны, а также родителей с другой, помогает  «не упустить ребенка», трудности  которого находятся «на грани нормы»:

https://drive. google.com/file/d/1L4EgIrjhkj9RKl3puEmpl0KV8BY6AgOa/view;

https://drive.google.com/file/d/1ifOJbKQ-FLeUhvPbAI16Eq4npMtq5f_p/view.

Работа с родителями направлена на формирование потребности вырастить психологически здорового ребенка. Главная цель и основное содержание взаимодействия с родителями — это ребенок.

Я отдала   предпочтение такой форме работы, как родительский клуб «Семь Я» (далее – Клуб), где родители, общаясь друг с другом и специалистами, могут получить ответы на возникающие у них вопросы, совместно преодолеть трудности. Целью Клуба является создание системы личностно-ориентированного взаимодействия взрослых с детьми путем организации единого образовательного пространства в ДОУ и семье. Для коррекции детско-родительских отношений организуются тренинги, практические занятия совместно с детьми:

• («Дошкольный вестник», август, 2016) https://drive.google.com/file/d/0BwTM4vpTqbWab0RpTjRqSHctd0U/view;

• https://drive.google.com/file/d/0BwTM4vpTqbWabmlCeEtLUWtJYnc/view;

• https://drive. google.com/file/d/0BwTM4vpTqbWaQW44b0s5dERoa2M/view;

• https://drive.google.com/file/d/0BwTM4vpTqbWaNTNKOW8tWlF4Ylk/view;

• https://drive.google.com/file/d/0BwTM4vpTqbWabXJQeUNUVWpKbWs/view;

• https://docs.google.com/document/d/1Rjm6uMO5Lhodc7q-Z0XnNMWttujjHasU7egx4UQ6kWg/edit;

• https://drive.google.com/file/d/1GA8xs5RmpAxNWJJkMydX2KkxPs1O2zpV/view;

• https://drive.google.com/file/d/19u0WtL8YWMb745zpIXwGjenFlzU2MgbN/view.

С уверенностью могу сказать: «Родители – активные участники в процессе воспитательно-образовательной деятельности».

В своей работе  стараюсь использовать такие формы и способы взаимодействия с ребенком, как проявление уважения к его индивидуальности, чуткость к его эмоциональным состояниям, поддержка его чувства собственного достоинства и т. д.  Постоянно совершенствую работу по созданию в детском саду положительного микроклимата, по формированию у ребёнка положительной установки, желания идти в детский сад. http://report. pedmix.ru/report.php?id=248

Для становления личности дошкольника стараюсь помочь ему установить эмоциональное отношение ко всему увиденному, развивать способность воображать и символически представлять окружающий мир в играх, в своих рассказах, в различной деятельности. Все это способствует развитию творческой личности ребенка, повышению познавательной потребности, привитию культурно-гигиенических навыков и формированию эмоционально-положительного отношения детей к окружающему миру.

Для того, чтобы воспитанники с повышенной активностью научились приемам саморегуляции, агрессивные дети стали меньше ссориться и драться, тревожные и застенчивые дети могли раскрыться, дошкольники научились сотрудничать друг с другом, согласованно действовать в командных играх, я особое внимание уделяю развивающей среде как средству эмоционального развития детей. В каждой возрастной группе организованы и постоянно пополняются психологические уголки. http://numi.ru/report/165

 С уверенность могу сказать, что си¬стема работы по сохранению и укреплению психоло¬гического здоровья детей в ДОУ с использовани¬ем материалов психологического уголка дала поло¬жительные результаты (Журнал «Управление развитием образования» №2, 2017, С. 130, https://drive.google.com/file/d/1IpkGwjXjoNyllZGI2rTl6t9I_nMBg-rg/view).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложения:

  1. file0.docx.. 23,4 КБ
Опубликовано: 01.04.2019

Дистанционный детский сад: открытый микрофон ФИРО РАНХиГС

В рамках опроса, проводимого научно-исследовательским центром социализации и персонализации образования детей ФИРО РАНХиГС, работникам дошкольного образования было предложено высказать мнение по поводу организации дистанционного обучения во время ограничительных мероприятий в условиях сложившейся эпидемиологической ситуации.

На предложение откликнулось более 1000 педагогов и руководителей детских садов.  Большинство респондентов волнуют вопросы:

  • организации  образовательного процесса,
  • проблем социализации и «живого» общения,
  • степени включенности  родителей в образовательный процесс в дистанционном формате,
  • здоровья дошкольников (физического, психического),
  • эффективности дистанционных занятий,
  • высоких временных  и финансовых затрат на подготовку занятий в дистанционном формате,
  • наличие образовательных ресурсов для ДОО,
  • повышения квалификации педагогов, и многие другие…

Предлагаем некоторые комментарии, отражающие общее настроение участников опроса. Если Вы хотите поделиться своим мнением по проблеме организации дистанционного обучения в ДОО, то можете это сделать это на площадке «ОТКРЫТЫЙ МИКРОФОН» по ссылке…

 

С уважением отношусь к современным технологиям, но все же считаю дистанционное обучение для детей в детском саду бессмысленным, так как при проведении какого-либо занятия в живую дети получают огромное количество эмоций, нежели сидя дома за компьютером или с телефоном. В общем, я за реальное общение с детьми!

Альвина Сергеевна, специалист по физической культуре, Красноярский край
 

Дистанционное обучение в детском саду, я считаю, это как пообедать дистанционно — еду видишь, а голодный. Нужно просто знать детскую природу, чтобы понимать, насколько ребенок нуждается в личном контакте. Если есть цель взрастить робота, то тогда, конечно. Вторая сторона — педагоги, воспитатели — какая их функция? Придумывать онлайн-развивашки-развлекашки))))). …. Похоже личное общение в наше время — дорогое удовольствие. Как-то так!

Светлана Васильевна, воспитатель, Омская обл.
 

Каждый человек должен заниматься тем, на что он учился (или имеет склонность, дар). Детям дошкольного возраста нужна ласка и тепло, режим!! и полноценное питание! Многие дети не хотят заниматься со своими родителями, подавляющее большинство родителей не могут объяснить правильно (они озабочены работой, хозяйством, а чтобы компетентно объяснить/обучить, нужно сначала самим научиться, а на это времени, а порой и желания у них нет). Давайте вспомним историю педагогики: гувернерство, например. А смотреть обучающее видео ребенку, хоть оно трижды круто смонтировано с участием великих педагогов и психологов и согласовано со всеми инстанциями, все равно ОПАСНО для здоровья, как физического, так и психического!! Дистанционное обучение в детском саду НЕДОПУСТИМО! Только личный контакт, только глаза в глаза, только индивидуальный подход к каждой личности в данный конкретный момент! Потому что, именно сегодня, и именно в данной конкретной ситуации личного общения взрослого с ребенком (в режиме дня или на занятии) педагогу для Оли, возможно, надо нахмурить брови, а для Пети одобрительно подмигнуть, чтобы они почувствовали, увидели и услышали, что справятся с вдруг возникшей трудностью, а когда справились, опять же увидели, услышали и почувствовали похвалу и поверили в свои силы. И не воспитателей надо на курсы отправлять по «новой» для них компетенции, а РОДИТЕЛЕЙ!!!!! И не детей надо обучать, а родителям давать грамотные рекомендации по обучению своих детей. А педагоги как-нибудь сами разберутся, на то они и педагоги!) А для часто болеющих и редко посещающих детский сад нужен тьютор. А это дорого! Дешевле, конечно, за компьютер всех посадить! Профессорам разных наук, разрабатывающим программы, можно поручить разработку кратких! и понятных рекомендаций, может даже и видео-рекомендаций, но только для родителей!!! БУДЕМ ЗДОРОВЫ!!

Наталья, воспитатель, Московская обл.
 

Хочу в живом виде, а не в дистанционном работать!

Русалина Умардибировна, воспитатель, Республика Дагестан
 

Дистанционное обучение — это РАБОТА В ТЕСНОЙ СВЯЗКЕ ВОСПИТАТЕЛЯ+ РОДИТЕЛЕЙ+ РЕБЁНКА. Если один «выпадает»- ничего не получится. Воспитатель может «распинаться» в любом варианте дистанционного обучения, а у ребёнка нет настроения заниматься… И все. Результат- 0! Воспитатель выдал в работу задание, а мама занимается со старшим ребёнком- школьником. И все. Результат- 0!

Наталья Львовна, воспитатель, Московская обл.
 

Работа по физической культуре никак не может и не должна проходить дистанционно, так как качество выполняемых упражнений желают быть лучше. И последствия о неправильно выполненных заданий может привести к не совсем хорошим последствиям.

Специалист по физической культуре, Самарская обл.
 

Любая форма дистанционного образования исключает эмоциональный компонент процесса, что в свою очередь значительно снижает степень мотивированности обучающегося, воспитанника, родителя и в целом их вовлеченности в процесс образования.

Анна Сергеевна, методист, Санкт-Петербург
 

Основная масса населения имеет очень низкий уровень дохода и не имеет такой возможности как наличие у всех компьютеров, интернета, скайпа, принтера и сканера и для детей все-таки вредно всем этим так часто пользоваться. А исправлением речи необходимо заниматься при личном общении, а не по скайпу. Не может дистанционное обучение заменить отличное СОВЕТСКОЕ образование.

Оксана Дмитриевна, логопед, Белгородская обл.
 

Если мы рекомендуем родителям в рамках определенной темы изготовить с ребенком поделку, то в 70% случаях эту поделку выполняют родители за ребенка. Если мы предлагаем составить рассказ по серии сюжетных картинок, то так же этот рассказ придумывают родители и т.д. Огромный минус дистанционного обучения в ДОУ — это то, что 1 — родители считают, что это не обязательно; 2 — в нашем городе плохой интернет, а у многих педагогов, а тем более у родителей, нет необходимой техники для работы в дистанционном режиме.

Воспитатель, Костромская обл.
 

Обучаю детей плаванию. Дистанционно, к сожалению, это сделать невозможно.

Ольга Борисовна, специалист по физической культуре, Свердловская обл.
 

Мои воспитанники ждут онлайн-занятий, это выход в этих условиях. Много сил уходит на подготовку к занятию, создание презентаций, изменение формы проведения занятия, после каждого делаю видеоролик на 1 минуту (этапы работы и фотоотчеты детей). Не любой педагог может оснастить свое домашнее рабочее место, мне пришлось купить и доску, и штатив для камеры, наглядность и все материалы для творчества (сумма приличная вышла, но это мой выбор). Мы с воспитанниками справляемся, огромная благодарность родителям за поддержку, поэтому стараемся находить в этом плюсы.

Воспитатель, Московская обл.
 

Не всегда есть технические возможности, нет комплекта заданий для работы в дистанционном формате, нет принтера. Подготовка к дистанционным занятиям занимает у меня очень много времени, материалы для показа приходится покупать за свои деньги, а это дорого. В программах я разбираюсь плохо, и мне приходится очень долго разбираться в ущерб своей семье. И вообще психологически мне очень трудно работать в открытой трансляции. Некоторые родители говорят, что им нет времени заниматься с младшим ребенком, так как старший учится в школе и они днями, иногда и до 3-х часов ночи выполняют школьные задания. У многих родителей нет технических возможностей. Есть родители, которые не хотят выполнять задания с детьми.

Александра Ростиславна, воспитатель, Самарская обл.
 

Я думаю, что необходима разработка образовательной платформы именно для ДОУ!!!! Ведь это так интересно именно детям!!!!!

Лидия Александровна, методист, Омская обл.
 

На мой взгляд, детские сады не подготовлены к работе в дистанционном режиме. То, что выставляются занятия на сайте ДОУ, не является дистанционным обучением. Если бы была возможность вести онлайн занятия в виде конференции с возможностью подключения большинства детей группы, тогда можно было бы говорить о дистанционном обучении. Как правило, у работающих в удалённом режиме родителей всего 1/2 компьютера, которые используются родителями и детьми — школьниками. В малообеспеченных семьях иногда совсем нет такой возможности. Получается, что воспитатели в большей степени работают в никуда.

Воспитатель, Ярославская обл.
 

Возможность проведения дистанционных занятий в период самоизоляции позволила детям подготовительной к школе группы компенсирующей направленности продолжить освоение образовательной программы. Использование платформы дистанционного обучения MOODLE в течение учебного года позволило детям в домашних условиях закрепить и расширить круг знаний по лексическим темам, ознакомить родителей с материалом по образовательной программе. Данная система позволяет увидеть результат усвоения материала с помощью проведения тестов-викторин и выполнения дополнительных заданий. Система позволяет просчитать баллы, предусмотренные за выполнение заданий. Однако, мы не имеем право требовать обязательного выполнения заданий дистанционно. Работа в системе дистанционного обучения предусматривает обязательное согласие и добровольность родителей/законных представителей детей. Проведение занятий в системе ZOOM позволяет педагогу в реальном времени увидеть успехи воспитанника, ознакомить его с материалом, изучаемом в текущее время. В тоже время видеозанятия требуют от детей особого внимания, педагогу необходимо до тонкостей продумывать ход занятия, чтобы ребёнок/дети не отвлекались, и материал был усвоен на 90-100%. С технической стороны хочется отметить недостаток видеозанятий (видеоконференций) — это сбои интернета, подключений, что также является помехой в занятиях с малышами. Данный вид обучения целесообразен для закрепления учебного материала и для работы с часто болеющими детьми.

Логопед, г. Санкт-Петербург
 

Внезапность самоизоляции показала неспособность педагогов к подготовке образовательных видеоматериалов, их публикации, проведении онлайн-занятий. Требуется повышение квалификации по данному вопросу.

Ольга Евгеньевна, методист, Мурманская обл.
 

Хотелось бы послушать бесплатные вебинары по организации дистанционного обучения детей именно в дошкольных учреждениях, сельских дошкольных учреждениях: технические вопросы, мотивация родителей.

Алла Викторовна, воспитатель, Омская обл.
 

Эффективность, если оценивать у всей группы, то низкая… так как большая часть родителей либо не желают заниматься со своими детьми, либо ссылаются на занятость. Если оценивать тех детей, чьи родители находят время на занятия с ребенком — эффективность довольно высокая. Я считаю, для подготовительной группы, дистанционные занятия необходимы. Они позволяют детям отработать материал для лучшей подготовки к школе. (те же схемы предложений, слоги, звуковой анализ, счет, сложение, вычитание, классификация предметов, составление задач, составление рассказов и многое другое).

Марина Константиновна, воспитатель, Забайкальский край
 

Дистанционная форма работы приемлема в зависимости от ситуаций! Особенно, если это дети с ОВЗ, дети, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации и т. д. Такая форма работы применяется не только в период карантина. Просто трудности возникают у тех, кто впервые столкнулся с вопросом. Для ДОУ, которым я руковожу проблем и вопросов нет. Спасибо.

Наталья Борисовна, руководитель, Свердловская обл.
 

Метод дистанционного обучения в нашей группе практикуется впервые. Самое интересное было то, что занятия я начала проводить по просьбе родителей. В СС «Одноклассники» есть наша группа «Пчелки», там мы и общаемся: родители отправляют творческие и интеллектуальные работы, видео… Сейчас мы запустили онлайн-марафон к 9 Мая: дети вместе с родителями готовят мини-презентации «Мой прадедушка: знаю, помню, горжусь!», делаем поделки и рисунки, а также приняли участие в конкурсе чтецов на сайте «Гордость России». Хочу поблагодарить родителей за их помощь и поддержку.

Воспитатель, Свердловская обл.
 

Категорически против дистанционной формы дошкольного образования! Дистанционное дошкольное образование — само понятие включает в себя нонсенс и не имеет права на существование!! Вместо него Законом об образовании уже предусмотрены такие формы образования, как семейное образование и консультанционные центры. Не нужно вводить изначально вредную форму.

Педагог-психолог, Нижегородская обл.
 

Необходимо обеспечить финансовую поддержку частным детским садам на период нерабочих дней: распространить меры поддержки для малого и среднего бизнеса на некоммерческие организации, возместить затраты на заработную плату сотрудникам хотя бы в размере МРОТ, возместить затраты связанные с арендой помещения и коммунальными платежами. В этот период нет денежных поступлений и НЕЧЕМ ПЛАТИТЬ ЗАРПЛАТУ СОТРУДНИКАМ! ПОЖАЛУЙСТА, ПОДДЕРЖИТЕ ЧАСТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ!!! SOS!

Ирина Васильевна, руководитель/заведующий, Пермский край
 

Я хочу ходить на работу. И воспитывать детей.

Оксана Владимировна, воспитатель (Краснодарский край)

 

о себе

 ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Фамилия, имя, отчество: Чиенева Наталия Евгеньевна

Должность: воспитатель      

Дата рождения: 13.08.1980г.

Наименование образовательной организации:

Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение детский сад №44

Образование:Мордовский государственный педагогический институт имени М.Е. Евсевьева, факультет психологии и дефектологии, 2003г.                            Олигофренопедагог, учитель-логопед

Профессиональная карьера: общий трудовой и педагогический стаж 23 года, воспитатель дошкольного образовательного учреждения. С 2015г воспитатель группы компенсирующей направленности для детей с ТНР (заикание)

Наличие наград, званий

  • Почётная грамота за большой личный вклад в организацию и совершенствование воспитательно-образовательного процесса, укрепление здоровья детей дошкольного возраста, создание оптимальных условий для пребывания воспитанников в детских садах города и в связи с Днём дошкольного работника (И. о  глава Администрации  города Саров        Сергеев В.В.) 2014г.
  • Почётная грамота за многолетний добросовестный труд в сфере дошкольного образования и в связи с Международным женским днём 8 Марта (Директор Департамента дошкольного образования Администрации г.Саров  Алёхина Т.С.) 2014г
  • Почётная грамота Администрации города Саров за многолетний добросовестный труд в сфере дошкольного образования и в связи с Международным женским днём 8 Марта. (Глава Администрации А.В.Голубев, 2020г)

Почему я выбрала эту профессию?

С детства для меня примером была моя мама – воспитатель, которая всю свою жизнь посвятила работе с детьми.Я видела, как она любит детей и именно в детстве во мне зародилась мечта стать воспитателем. Для меня детский сад – это мой второй дом, где меня любят, ценят и ждут, в который я спешу с интересными идеями, задумками. Воспитатель для меня – это не просто профессия, это — состояние моей души. Выбранная мною профессия, заставляет меня все время двигаться вперѐд, искать и находить что-то новое, развивать свои творческие способности, даѐт возможность окунуться в атмосферу счастливого детства.

 Что считаю своим высшим достижением в работе с детьми? 

Считаю важным и главным достижением в работе с детьми – это успешная реализация требований федерального государственного образовательного стандарта дошкольного образования.

Положительным результатом считаю, если мои воспитанники становятся всестороннее развитыми, обладают хорошим кругозором, проявляют такие качества как ответственность, патриотизм, нравственность.

Одной из важных задач дошкольного образования является сохранение у детей физического и психологического здоровья, поэтому меня радует, если ребенок чувствует себя в группе, в коллективе сверстников спокойно, раскрепощено, если ребенок с удовольствием идет в детский сад.

Одним из важных достижений считаю успешную социализацию детей, их умение находить контакт с людьми, свободно общаться со сверстниками и взрослыми, дружить.

Меня радует, если мои дети становятся творческими, активными личностями, проявляют самостоятельность и поисковую активность в познании окружающего, задают вопросы и стараются самостоятельно найти интересную информацию.

Ну и конечно, одной из главных достижений в моей работе является успешная подготовка детей к школьному обучению.

Мои основные принципы работы с детьми.

  • Построение воспитательно-образовательного процесса на основе принципа индивидуализации, с учётом индивидуальных  особенностей  каждого ребёнка,  его возможностей, интересов и наклонностей
  • Комплексно-тематический принцип построения образовательного процесса с ведущей игровой деятельностью, системно-деятельностный подход, интеграция образовательных задач в разных видах деятельности
  • Сотрудничество детей и взрослых, признание ребенка полноценным участником образовательных отношений и поддержка инициативы детей в различных видах деятельности.
  •  Единство подходов к воспитанию детей в условиях детского сада и семьи через тесное взаимодействие с семьями воспитанников на основе равноправного партнёрства.
  • Общение ребёнка со взрослыми (родителями, педагогами) и сверстниками, общение в различных видах деятельности, как главное условие усвоение ребёнком нравственных общечеловеческих ценностей, приобщение его к социокультурным нормам, традициям семьи, общества и государства.
  • Принцип развивающего обучения.
  • Принцип концентрического наращивания информации в каждой из последующих возрастных групп во всех пяти образовательных областях.

Основные особенности воспитательно-образовательного процесса,  использование инновационных методик.

  • Игровые технологии
  • Методика С.А.Мироновой — систему преодоления заикания у дошкольников
  • Методика устранения заикания в игровых ситуациях Г.А.Волкова
  • Здоровьесберегающие технологии – дыхательные гимнастики Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова, гимнастика для глаз В.Ф.Базарного, пальчиковые гимнастики
  • «Педагогическая технология развивающих игр» Б.П.Никитина
  • «Технология проектирования в ДОУ» Веракса Н.Е, Евдокимова Е.С., Майер В.В, Свирская Л.В.
  • Технология музейной педагогики
  • Технологии развивающих игр
  • ИКТ-технологии

Мой подход к работе с детьми

Основным подходом в моей работе считаю комплексность (целостность) в создании условий для разностороннего развития детей с учетом их возрастных и индивидуальных особенностей, особых образовательных потребностей, социальной адаптации.

Поэтому в воспитательно-образовательном процессе придерживаюсь принципа индивидуально-дифференцированного подхода. Он учитывается при подборе материала для подготовки к занятию, подборе заданий разного уровня для детей. Индивидуальность ребенка прослеживается в создании развивающей предметно-пространственной среде: индивидуальные выставки творческих работ детей, выставки интересов детей, фотовыставки увлечений детей и традиций их семей.

Для более успешного освоения программного материала вся работа ведется в рамках комплексно-тематического планирования. Т.е. одна лексическая тема проходится в течение 1-2 недель и прослеживается в рамках интеграции образовательных задач разных областей во всех видах деятельности. Это позволяет более углубленно и широко раскрыть перед ребенком окружающий мир. На каждом возрастном этапе объем материала увеличивается и расширяется.

Особое внимание уделяю системно-деятельностному подходу, т.к. считаю что только через собственную деятельность ребенок приобретет устойчивые знания.  И, конечно, все обучение ведется через игру, поскольку это ведущая деятельность для дошкольника.

Чтобы обогатить представления ребенка об окружающем мире использую в работе ИКТ – технологии. Для этого регулярно создаю презентации на разные темы, использую ИКТ как способ демонстрации наглядного материала.

Считаю очень важным воспитание активного ребенка, проявляющего собственную инициативу. Поэтому в своей работе часто использую проектный метод. Он позволяет ребенку самостоятельно выбрать тему для проекта, учить работать ребенка с разными источниками информации, развивает поисковую деятельность, а представление результатов работы способствует развитию умения анализировать, обобщать, а также развивает коммуникативные навыки, умение представить свои находки сверстникам. Проекты направлены на развитие познавательной деятельности «Путешествие в космос», развитие игровых навыков «Аптека», «Кем быть», творческих «Замок для принцесс».

Регулярно организую в группе мини музеи: «Космос», «9 мая», «Хохлома». Работа в мини музеи также способствует развитию кругозора детей, познавательной активности и самостоятельности, воспитанию патриотических и нравственных качеств.

Большое внимание уделяю развитию ребенка через использование технологии развивающих игр (кубики Никитина, палочки Кюизенера, блоки Дьенеша, танграмм, геоконт и т.д.). Считаю, что эти игры наряду с решением стандартных образовательных задач, способствуют развитию нестандартного мышления и творчества у ребенка.

Особое внимание уделяю социализации детей, развитию у них умения общаться друг с другом, мирно решать конфликты. В работе использую разнообразные мирилки, наглядные правила поведения, решение проблемных ситуаций, тренинги по решению конфликтов.

Одним из важных вопросов в дошкольном детстве является сохранение физического и психологического здоровья. Поэтому в группе создан уголок здоровья с разнообразным физкультурным оборудованием, а также имеется уголок релаксации. Ну и, конечно, обязательно «теплый» доброжелательный микроклимат в группе. Элементы здоровьесберегающих технологий использую во время проведения образовательного процесса. Это дыхательные гимнастики для  оздоровления организма и развития плавности речи, пальчиковые гимнастики для развития мелкой моторики рук, гимнастика для глаз для профилактики утомляемости.

Особое влияние на развитие и воспитание ребенка оказывают родители, поэтому я тесно сотрудничаю с семьями воспитанников, подбирая активные формы работы. При этом провожу много мероприятий совместных с детьми и родителями; вечера-досугов, посиделки, проекты и др.

Как я представляю идеальную  образовательную организацию в будущем?

Детский сад будущего я вижу современным, оснащенным интерактивным оборудованием, интернетом, с удобной мебелью, большим количеством современных и развивающих игр и пособий. Это детский сад, в котором работают педагоги, не только реализующие инновационные формы и методы работы,  но и живущие интересами детей, влюбленные в свое дело.

Конкурсная заявка на участие в краевом конкурсе Детский сад года 2019:

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением познавательно- речевого развития воспитанников №202 «Золушка» города Буденновска Буденновского района»

Конкурсная заявка

на участие в краевом конкурсе «Детский сад года – 2019»:

Номинация: «Лучший воспитатель образовательной организации»

Воспитатель высшей квалификационной категории

муниципального дошкольного образовательного учреждения №202 «Золушка» города Буденновска Буденновского района

Авакян Армине Оганесовна

1. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Участник конкурса

Фамилия, имя, отчество Авакян Армине Оганесовна

Должность : воспитатель

Дата рождения :

Полный адрес места жительства:Номера контактных телефонов,адрес электронной почты

Образование,ученая степень (уровень, учебное заведение) высшее, высшая категория

Профессиональная карьера (общий стаж работы, даты, места работы, должности)15 лет, 2003 год, МДОУ №202 “Золушка», воспитатель

Наличие наград, званий (если имеется)не имеется

Наименование дошкольной образовательной организации(полностью):

Полный адрес организации: Муниципальное дошкольное образовательное

учреждение «Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением познавательно- речевого развития воспитанников №202 «Золушка» города Буденновска Буденновского района»__________________

субъект РФ: Ставропольский край

индекс: 356800

населенный пункт: Буденновск

улица: ул. Полющенко

дом:

федеральный телефонный код города: 886559 телефон: 7-49-73

факс:

e-mail: [email protected]

Руководитель дошкольной образовательной организации(ФИО, контактный телефон): Алферова Екатерина Викторовна, 7-49-73

Награды и иные достижения организации:

2019 г.- Грамота лауреата районного педагогического фестиваля «Ступени мастерства- 2019» за активное участие в выставке «Педагогический вернисаж»

2018 г- Грамота лауреата районного педагогического фестиваля «Ступени мастерства- 2018» в номинации «Открытое заседание экспертного совета»

2017 г.- Грамота за 3 место в конкурсе профессионального мастерства «Воспитатель года-2017»

2017 г- Почетная грамота Думы Ставропольского края за заслуги в области образования, многолетний добросовестный труд

2017 г- Грамота лауреата районного педагогического фестиваля «Ступени мастерства -2017» , в номинации Мастер- класс «Мой педагогический успех»

2. ОПИСАНИЕ

Почему Вы выбрали эту профессию?

Я воспитатель, и горжусь этим, ведь жизнь свою посвящаю детям! И считаю, что воспитатель — это добрый, верный друг, тот, к кому можно обратиться за помощью. Я хочу, чтобы мои дети были счастливыми, умными, добрыми и их мир детства рядом со мной был красивым, игривым, чистым и нежным.

Что Вы считаете своим высшим достижением в работе с детьми?

Каждый новый день работы с детьми непохож на предыдущий, он непременно приносит новые открытия. И в силах педагога сделать так, чтобы его подопечным хотелось совершать эти удивительные открытия вместе с ним, чтобы детская душа стремилась к новым знаниям, а интерес в глазах ребенка не угасал. Самое важное достижение в работе с детьми – это когда дети тебя любят и радуются встречи с тобой. И пусть проходят года, мои первые выпускники став уже взрослыми при встрече по- прежнему здороваются и улыбаются тебе. Вот это я считаю самое высшее достижение.

Ваши основные принципы работы с детьми?

поощряй самостоятельность детей, будь верным спутником;

говори «не знаю», если не знаешь;

улыбайся чаще, от этого в группе светлее;

создания для детей комфортной, доброжелательной атмосферы.

не сравнивать детей друг с другом, так как каждый ребёнок индивидуален.

не требовать от всех одинакового результата;

учить ребенка смотреть и видеть, слушать и слышать, и при этом чувствовать.

получай удовольствие от работы;

Почему Вы решили участвовать в Конкурсе?

Современный ритм жизни требует от педагога постоянного профессионального роста, творческого отношения к работе, самоотдачи. Педагог может называться педагогом с большой буквы, только если сам постоянно учится, развивая и совершенствуя свой профессиональный опыт и щедро делясь им с коллегами, единомышленниками, родителями. Профессиональный опыт обеспечивает ему квалификационную профессиональную деятельность. Хочу вызвать интерес общества к своей профессии. Поэтому участие в этом конкурсе, является неотъемлемой частью процесса повышения квалификационного уровня.

Основные особенности воспитательно-образовательного процесса, использование инновационных методик

Использование современных образовательных технологий в практике воспитательно-образовательной работы является обязательным условием интеллектуального, творческого и нравственного развития детей. Поэтому я использую в совместной деятельности с детьми различные современные образовательные педагогические технологии, соответствующие основным направлениям воспитательно-образовательной работы, соблюдая при этом принципы: невмешательства, поддержания интереса, порядка, свободы выбора, творчества, успешности. Таким образом, в образовательной деятельности применяю здоровьесберегающие технологии и игровые технологии, направленные на развитие коммуникативной и социальной компетентности детей, творческих способностей и индивидуального самовыражения;ИКТ- технологии.

Как Вы представляете идеальную дошкольную образовательную организацию в будущем?

Дошкольный возраст, самый важный период в жизни человека, когда формируется индивидуальность, личность, характер. Детский сад — это второй дом для ребятишек, где они «проживают» своё детство.

А это значит, что должны быть организованны просторные комфортные помещения, оснащенные развивающими модулями, средствами ИКТ, оборудованные детские площадки, пандусы для детей-инвалидов. И каждое образовательное учреждение должно поддерживать инклюзию.

А еще очень важно, что бы в Детском саду будущего работали профессиональные, самодостаточные и счастливые люди, те, кто действительно хочет и умеет работать с детьми, те кто любит детей. Детский сад должен быть светлым, оптимистичным и радостным для всех участников педагогического процесса – детей, родителей и педагогов.

Мой подход к работе с детьми

С огромным интересом я постоянно изучаю новые технологии в сфере образования, современные приемы и нетрадиционные техники, все новое интересно для меня. А основную цель своей работы я вижу в том, чтобы наполнить повседневную жизнь детского сада интересными делами, идеями, включить каждого ребенка в увлекательную для него деятельность.
Переступая порог образовательной организации, ребенок должен попадать в среду, где все направлено на его воспитание и образование, развитие его как личности. Наполнение каждой минуты пребывания ребенка в детском саду воспитательно–образовательным содержанием, в этом и заключается суть моего подхода к работе. В моей группе все, что попадает в поле зрения ребенка, имеет образовательное и воспитательное значение. Развивающая предметно-пространственная среда группы сформирована по принципам — обозначенным ФГОС и дает возможность каждому ребенку заниматься активной и разноплановой деятельностью. Таким образом, обеспечивается максимальная реализация образовательного потенциала пространства.
Как замечательно, когда дети разбиваются на группы по интересам, сами решают, чем им заняться, берут необходимые принадлежности и начинают играть, творить и примерять на себя роли взрослых. А я, лишь помогаю и направляю их деятельность. Развивающую предметно–пространственную среду я использую в свободной, игровой деятельности и в НОД. Задача педагога — поддержать их познавательный интерес и стремление к самостоятельным наблюдениям, решению проблемных ситуаций.

В рамках инновационного проекта на базе МДОУ №202 «Золушка» , в 2017году внедрила проект «Совершенствование познавательных способностей дошкольников посредством ИКТ». Мною разработана и апробирована серия опытов и экспериментов , которые проводятся в исследовательской лаборатории «Юный исследователь»» .Целью организации лаборатории являлось повышение познавательной активности у детей с использованием проблемных ситуаций и вопросов. Создаю условия для того чтобы дети самостоятельно находили решение проблемы о опытно — экспериментальным путем, устанавливали взаимосвязи между объектами. Актуальность выбранной мною темы работы группы вижу в том, что проблема самостоятельности была и остается в современной педагогике одной из самых важных. С помощью разработанного календарного – тематического планирования организую знакомство детей, с определенной темой, реализуемой в различных деятельности, чтобы дать возможность наиболее эффективно развивать индивидуальность каждого ребенка с учетом его склонностей, интересов и уровня активности. Создание такой развивающей среды позволяет моим воспитанникам проявлять свои творческие способности, реализовывать познавательно-эстетические и культурно-коммуникативные потребности личности в свободном выборе.

Достижения высоких результатов в работе с детьми не представляю без взаимодействия с родителями, построенная на принципах сотрудничества. Для привлечения родителей к участию в воспитательно – образовательном процессе в группе использую нетрадиционные формы взаимодействия с родителями такие как «День открытых дверей» где родители имеют возможность прожить один день вместе с ребенком, «День самоуправления»: в этот день родители становятся воспитателями ; мастер-классы, где родители обмениваются своим творческим опытом между собой; онлайн- консультации , конкурсы «Снежинка 2018», «Букет маме» ;выставки «Пасхальная неделя», и т.д.

Мы живём в век активного развития информационных технологий, и интернет прочно входит в нашу жизнь. Создание информационных блогов https://www.maam.ru/users/397448,

https://www.prodlenka.org/profile/318558.html ,становится эффективным методом донесения информации до родителей. Размещая различные статьи о жизни детей в группах, о проведённых и предстоящих мероприятиях, статьи консультационной направленности, мы получаем от его посетителей через обратную связь. Родители пишут комментарии к статьям, на которые мы активно реагируем.

Таким образом, мероприятия, которые мы проводим с родителями в течение года, дают свои результаты. Родители становятся активными участниками процесса обучения и воспитания.

В ходе своей педагогической деятельности стараюсь расширять спектр применяемых педагогических технологий, использовать инновационную и экспериментальную деятельность (экспериментирование, ТРИЗ, метод проектов, ИКТ- технологий). Осваиваю новые игровые методы, придумываю проблемные ситуации, изготавливаю раздаточные материалы, игры. Изучаю новинки педагогической, психологической литературы, потому что без совершенствования своих знаний, умений и навыков трудно развивать и обучать чему-то новому современных детей в нашем мире.

Дальнейшую деятельность планирую осуществлять в поиске инновационных подходов к организации воспитательно-образовательной работы, а также развитию интереса родителей и мотивирование их к стремлению и взаимодействию в общем деле воспитания. В будущем вижу обновленную образовательную организацию нового типа (детского сада), способную организовать единое образовательное пространство.

3.РЕКОМЕНДАЦИИ

Рекомендация руководителя муниципального дошкольного образовательного учреждения «Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением познавательно- речевого развития воспитанников №202 «Золушка» города Буденновска Буденновского района»

Ф.И.О. рекомендующего: Алферова Екатерина Викторовна

Место работы, должность: МДОУ д/с №202 «Золушка» , заведующий

Контактная информация(почтовый адрес,адрес электронной почты,телефоны): Ставропольский край, г.Буденновск, 262-й кв-л, д.7А, [email protected], 8 (865) 597-49-73

Какие профессиональные качества воспитателя Вы бы хотели отметить?

Одним из профессиональных качеств Авакян Армине Оганесовны я считаю любовь к детям. Именно это чувство позволяет воспитателю искать правильные решения в трудных ситуациях. Еще одним важным качеством педагога является позитивное восприятие детей. Дети группы видят в Армине Оганесовне друга и наставника, а не просто человека на рабочем месте. Педагогическую деятельность Авакян Армине Оганесовна строит в соответствии с возрастными и индивидуальными особенностями детей и направлена она на обеспечение качества дошкольного образования в развитии, оптимизации здоровья детей, обеспечении охраны и укрепление физического и психического здоровья детей. В результате отмечается высокая посещаемость детей. Систематически повышает свой профессиональный уровень через участие в мероприятиях, проводимых на разных уровнях: в ДОУ, городе, районе. Награждена грамотой за 3 место в муниципальном конкурсе «Воспитатель года-2017 », каждый год принимает участие в педагогическом фестивале «Ступеньки мастерства» За многолетний добросовестный труд и высокий профессионализм в работе была награждена благодарственным грамотой Думы Ставропольского края в 2017 году .

Какие личные качества воспитателя Вы бы хотели отметить?

Авакян Армине Оганесовна обладает личными качествами, обеспечивающими ее профессиональный успех – она эмоционально устойчива, выдержана в общении с детьми, их родителями, коллегами. . Армине Оганесовна – творческий воспитатель, с развитым чувством самоконтроля, она ответственно относится к своим обязанностям, доброжелательная к родителям воспитанников, внимательна к детям.

Какие особенности методики преподавания Вы хотели бы особо отметить?

Продуктивно использует в работе современные образовательные технологии: здоровьесберегающие; проектной деятельности; информационно-коммуникационные, игровые технологии. Авакян А.О грамотно организует познавательную деятельность воспитанников. Воспитанники Армине Оганесовна являются активными участниками мероприятий, проводимых в ДОУ: «Новогодняя игрушка-2019», «Букет маме» и другие. Обновление форм и методов работы с детьми позволяет улучшить показатели развития воспитанников.

Почему, на Ваш взгляд, кандидат достоин победы в Конкурсе?

Авакян А.О. обладает большим педагогическим потенциалом, у нее огромное стремление участвовать в конкурсных мероприятиях. Армине Оганесовна вносит личный вклад в повышение качества дошкольного образования воспитанников, используя современные технологии работы с родителями, к участию в жизни группы и ДОУ. Армине Оганесовна имеет много благодарностей от имени родителей. Это человек, который не только горит сам, но и своим энтузиазмом зажигает родителей, детей и коллег.

Каким Вы видите будущее кандидата в качестве воспитателя?

Реализуя свою профессиональную компетентность, умение импровизировать, в то же время, удерживая важные цели и задачи развития ребенка, Елена Васильевна станет педагогом-новатором, создавшим свою систему работы на основе содружества детей и взрослых
принимает участие в конкурсах педагогического мастерства.

Заведующий МДОУ №202 «Золушка»_________________________Е.В. Алферова

Рекомендация

родителей детей средней группы «Теремок», посещающих МДОУ д/с №202 «Золушка» города Буденновска

Какие профессиональные качества воспитателя Вы бы хотели отметить?

Армине Оганесовна Авакян является воспитателем средней группы «Теремок» которую наши дети посещают на протяжении трех лет лет. Воспитатель Армине Оганесовна Авакян знающий, творческий человек, способный находить общий язык с детьми. Осуществляя воспитательно – образовательный процесс педагог руководствуется современными требованиями в области образования и воспитания. Её работа направлена на охрану и укрепление здоровья и поддержку детской познавательной и творческой инициативы. С первых дней пребывания детей в детском саду воспитатель устанавливает между детьми доброжелательные отношения. Каждый ребенок в группе чувствует себя комфортно, так как воспитатель продумывает организацию жизни каждого ребенка в группе.

Какие личные качества воспитателя Вы бы хотели отметить?

Из личных качеств хотим отметить огромное терпение и спокойствие во всех ситуациях, а также, что немаловажно, уважение к детям, честность и искренность, уравновешенность, умение понимать детей, наличие жизненного опыта и своих детей. Коммуникабельность нашего воспитателя, позволила создать хорошие взаимоотношения не только с детьми, но и с родителями. Она всегда доброжелательна, обходительна, успевает уделить внимание каждому — будь то родитель или ребенок. Она тактична, отзывчива, всегда очень аккуратна. Армине Оганесовна заряжает всех своим оптимизмом, дети всегда получают от нее теплоту, внимание, готовность прийти на помощь. Ее доброта радует не только детей, но и родителей, ведь нужен огромный труд, что бы воспитать, достойного человека

Какие особенности методики преподавания Вы хотели бы особо отметить?

Хочется отметить большой объем и разнообразие творческих мероприятий в нашей группе. Дети узнают много нового и интересного, учатся вести себя среди других людей, этикету, правилам дорожного движения и все это происходит в с использованием интегрированных технологий. Дети дома с удовольствием обо всем рассказывают. Армине Оганесовна развивает познавательную активность посредством экскурсий, где знакомит детей с достопримечательностями города Буденновска; посещают пожарную часть; автошколу .Она идёт в ногу со временем, использует в своей работе инновации, различные методики, обладает целеустремленностью, мудростью и профессиональной грамотностью.

Почему, на Ваш взгляд, кандидат достоин победы в Конкурсе?

Почему Армине Оганесовна достойна победы???? Мы знаем, что она лучшая, мы доверяем ей наших детей, и самая большая награда для родителей, когда ребенок идет с улыбкой в детский сад, интересуется, скучает по своему воспитателю. Армине Оганесовна прекрасный воспитатель, она искренне верит в наших детей, а мы верим в нее. Мы считаем, что она должна победить в конкурсе, так как наш воспитатель отличный профессионал своего дела. Победа в конкурсе придаст ей уверенности в правоте своих действий, даст толчок к совершенствованию профессиональных качеств.

Каким Вы видите будущее кандидата в качестве воспитателя?

Елену Васильевну можно с гордостью назвать воспитателем с большой буквы!!!! В работе она будет использовать самые современные технологии обучения и воспитания, создавать сказку для наших детей, погружая их в атмосферу добра, любви и чудес. Каждый ребенок в группе будет чувствовать себя комфортно, так как она продумает организацию жизни каждого ребенка в группе, и сколько бы ей не было лет, она всегда будет шагать в ногу со временем.

Родители средней группы «Теремок» МДОУ д/с №202 «Золушка»

Ф.И. ребенка

Ф.И.О родителя

Место работы, должность

Контактная информация

Подпись

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Адрес публикации: https://www. prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/383154-konkursnaja-zajavka-na-uchastie-v-kraevom-kon

Примирение в детском саду: социальный и эмоциональный рост для всех учащихся (голоса)

Мысли о статье | Frances Rust, Voices Исполнительный редактор

В своем основополагающем исследовании школ и преподавания, Жизнь в классах , Филип Джексон писал:

«Три важных факта, с которыми ребенок должен научиться справляться в классе, — это толпа, похвала и власть. Во-первых, ученик должен научиться жить среди толпы.Многие занятия в классе будут предполагать участие в группе или в ее присутствии. Качество жизни студента может во многом зависеть от того, насколько хорошо он работает в толпе »(1968, 9).

В этой статье Холли Диксон исследует факт обучения жизни в толпе — сложную концепцию для детей, только что вышедших из эгоцентрического фокуса на предоперационной стадии Пиаже. Используя марионеток, уголок мира и зефир, Холли исследует, как группа учеников детского сада в государственной школе Филадельфии учится делиться ресурсами, приобретает способность соответствовать расписанию и укрепляет устойчивость, необходимую для работы по очереди. Учеба Холли проводилась в рамках ее магистерской программы. Ее идеи о создании среды, которая позволяет детям решать проблемы, повлияли на ее собственную практику — то, что неизменно делает исследования учителей. Что было совершенно неожиданным, так это то, что миротворчество детей вдохновило других учителей и директора школы на продвижение идеи мира как основного направления деятельности школы.

Когда я учился в магистратуре, размышляя о моем начальном школьном образовании, я понял, что академические знания, которые я получал каждый год, были связаны с социальным и эмоциональным восприятием класса.Я чувствовал себя успешным как студент, когда чувствовал заботу как человек. Воспоминания о моем студенческом опыте вдохновили меня на попытку стать учителем, который думает обо всех аспектах жизни моих учеников. Это также привело к моему исследовательскому вопросу: «Как учителя могут поддерживать социальное и эмоциональное обучение детей?»

Моя первая стажировка учеников проходила в классе второго класса, в котором учительница установила положительную классную культуру, которая, казалось, охватывала социальные и эмоциональные потребности ее учеников. Ключевым компонентом классной комнаты был «уголок мира», место, куда ученики могли пойти для разрешения социальных конфликтов. Учительница сказала мне, что создала пространство, чтобы продемонстрировать свою приверженность тому, чтобы ученики чувствовали себя в безопасности, место, где каждого ученика можно было бы рассматривать как «целого ребенка». Хотя я наблюдал, как некоторые дети решают там задачи, я задавался вопросом, подходит ли уголок для каждого ребенка в классе.

Я начал свое расследование, наблюдая, как два студента решают проблему в тихом уголке.Я заметил, что они демонстрировали разные способы участия в разрешении конфликтов: Феликс пытался установить зрительный контакт и использовать утверждения «я», в то время как Чарли, осматривая комнату, казался отстраненным и, казалось, с трудом находил слова, чтобы передать свои чувства. Может быть много причин, по которым Чарли казался безразличным. Возможно, его способность распознавать эмоции в себе и других была менее развита, чем у его партнера, или, возможно, он был занят, но впитывал информацию, не глядя в глаза. Было так много возможностей объяснить то, что я видел, что я задавался вопросом, что я могу сделать, чтобы сделать это эффективным и значимым для всех студентов. Я решил сосредоточиться на помощи студентам в развитии словарного запаса для описания своих чувств и необходимых навыков для обмена идеями.

Обзор литературы


Мой запрос в первую очередь основывался на исследовании действий учителей, которые способствуют глубокому обучению за счет уважения всего ребенка в заботливой и справедливой учебной среде.Я сосредоточился на исследованиях, связанных с потребностями детей в социальном и эмоциональном благополучии, важности учета множественного интеллекта детей и разнообразных стилей обучения, а также методов, которые смягчают проблемы, связанные с конкуренцией. Моя заинтересованность в поддержке личности моих студентов — их уникальности как личности — поддерживается иерархией потребностей Маслоу (см. McLeod 2016). Маслоу уделял приоритетное внимание потребностям, восходящим от физиологических потребностей к психологическим, заканчивая самоактуализацией. Идея состоит в том, что люди оптимально мотивированы относительно уровня, на котором их потребности удовлетворяются. Результаты этой работы предполагают, что удовлетворение основных потребностей учащихся в безопасности и комфорте имеет важное значение, если оптимальное обучение является желаемым результатом.

Когда я пытался найти способы поддерживать среду, в большей степени ориентированную на учащегося, теория множественного интеллекта Гарднера оказалась полезной. Гарднер считает, что интеллект представляет собой не единую конструкцию, а смесь восьми интеллектуальных способностей и связанных с ними психических процессов: визуально-пространственных, телесно-кинестетических, музыкальных, межличностных, внутриличностных, вербально-лингвистических, логико-математических и натуралистических.Гарднер утверждает, что люди обладают разным уровнем силы каждого из этих видов интеллекта и того, как они обрабатывают информацию. Как и Маслоу, Гарднер критиковал его теорию; однако обычно считается, что учащиеся сложны и разнообразны по своим способностям и способностям. Таким образом, многие преподаватели воспользовались теорией Гарднера, чтобы сформировать учебную среду, поддерживающую широкий спектр сильных сторон и способностей.

Хотя множественный интеллект часто рассматривается как взаимозаменяемый со стилями обучения — иногда концептуализируемыми как типы учащихся, такие как слуховой, визуальный и кинестетический (Grist 2009), — они различны и имеют разные значения для использования в классе.Прашниг (2005) проводит различие, записывая: « Стили обучения можно определить как способ, которым люди предпочитают концентрироваться, хранить и запоминать новую и / или сложную информацию. Множественный интеллект — это теоретическая основа для определения / понимания / оценки / развития различных факторов интеллекта людей »(8).

Мой подход к созданию среды, в которой могли бы царить равенство и забота, основывался на концепции Эдвардса (1993) под влиянием Реджио Эмилии для создания «образовательного и заботливого пространства» и в работе Кона (1987) о конкуренции. Кон выступает против сравнения успеваемости детей с показателями братьев, сестер и одноклассников. Он предполагает, что принятие никогда не должно основываться на успеваемости ребенка, и считает, что особенно важно, чтобы учителя знали о мощном моделировании, которое они предоставляют.

Создание атмосферы мира


Вопросы о уголке мира в моем первом месте — как он был устроен, как дети его использовали и как он мог повлиять на взаимодействие детей друг с другом — остались со мной, когда я начал свое второе размещение, где я работал в класс детского сада в небольшой городской школе Title 1 в Филадельфии.Большинство из 14 мальчиков и 14 девочек в классе жили недалеко от школы. Двадцать были афроамериканцами, шесть — белыми и двое — азиатами. Один из 28 студентов изучал английский язык.

Обычный день начинался со школьного собрания, на котором объявлялись клятвы верности и школьные обещания. После этого, когда дети приходили в класс, воспитанники складывали свои вещи, уходили на свои места и писали в своих дневниках. Расположение парт — сгруппированных вместе для создания пяти разных команд — обеспечивало возможности для позитивного взаимодействия студентов, а также возможность конфликта. Обычно самая трудная часть утра приходилась на этот напряженный переход от общешкольного собрания к классу, когда дети пытались договориться о личном пространстве друг друга. Переговоры о личном пространстве были аналогичным катализатором конфликта, когда дети стояли в очереди, сидели на ковре, переходили в класс и выходили из него (например,g., групповые походы в туалет, мытье рук, вытаскивание вещей из убежищ), обед и, чаще всего, игры на переменах. Эти конфликты часто приводили к тому, что дети прибегали к обзывам, крикам и ударам. Обычно в такие моменты собирается толпа студентов, которые ищут взрослого, чтобы разобраться с источником их проблемы. Меня и моего наставника засыпали сообщениями студентов о социальной несправедливости. Редко, когда этим сообщениям предшествовали попытки детей найти решение самостоятельно.

Помогая студентам разрешать конфликты, я начал понимать, что им может быть полезно научиться правильно определять свои чувства и уважительно общаться с ними. Был январь, и я слышал, что только один из моих учеников использовал слова, отличные от «безумный» или «грустный», чтобы выразить свои эмоции. Стремясь расширить возможности своих учеников, я спланировал тематический и интегрированный блок (Tomlinson & McTighe, 2006), основанный на социальных и эмоциональных навыках, которые, как я думал, моим ученикам необходимо развивать, чтобы они могли более независимо решать проблемы в классе и вне его.Основная часть моего планирования заключалась в поиске способов включить каждый из трех стилей сенсорного обучения (слуховой, визуальный и кинестетический) в как можно больше моих уроков с конечной целью дать моим ученикам возможность выявлять и выражать свои собственные чувства. Я знал, что для того, чтобы они развили эти новые навыки, мне нужно было использовать различные способы, чтобы дать им возможность практиковать новые коммуникативные навыки.

За несколько месяцев до внедрения модуля я заложил значительный фундамент.Каждую неделю я знакомил своих студентов с эмоциональной лексикой. Часто мне приходилось приводить значение слова и пример его использования, потому что такие слова, как смущенный , нервный , одинокий , больно , разочарованный , раздраженный , счастливый , испуганный , злой были в новинку для многих детей. Я каждый день предлагал новое «слово чувств», спрашивал, что, по их мнению, может означать это слово, и побуждал их рассказать о том, как они сами испытали это чувство.В течение недели я часто использовал каждое новое слово, чтобы студенты привыкли слышать его. Я вела анекдотические записи, отмечая, когда студенты использовали новый эмоциональный словарный запас.

Ниже приводится пример того, как дети используют более конкретную эмоциональную лексику:

Кристофер : В эти выходные я подумал о другом слове о чувствах, похожем на безумие и злость.
Учитель : А? Какое слово вы придумали?
Кристофер : Разочарован!
Учитель : Прекрасное слово! Вы были разочарованы в эти выходные?
Кристофер : Нет.Я просто подумал об этом слове и подумал: «Я должен сказать своему учителю на этой неделе!»

После того, как студенты начали использовать новую лексику для себя, я попытался предоставить им возможность интерпретировать чувства других. Я создал двух оригинальных кукольных персонажей, Холли Сову и Банни, которые помогали детям обсуждать конфликт и различные точки зрения, сопровождающие конфликт. Я представлял по одному персонажу, пока куклы искали помощи у детей в своей собственной кукольной драме для детского сада.Первый рассказ включал сценарий столовой, потому что он был похож на их повседневную борьбу в обеденное время.


Холли Сова в ярости, когда Банни проливает молоко на ее перья в обеденное время. Холли так расстроена, что теряет ярость из-за того, что она липкая — она ​​отомстила мозгу! Не зная, что делать, она спрашивает совета у воспитанников, как подойти к Банни. После того, как Холли Сова благодарит класс за советы и говорит «До свидания», появляется Банни и рассказывает свою сторону истории — она ​​протянула руку, чтобы взять вилку, и своим длинным висячим ухом опрокинула молоко, в результате чего Холли Сова пропиталась им.Банни чувствовал себя ужасно. Когда она подняла глаза, Холли Сова кипела; пар выходил из ее ушей! Банни ни за что не собирается извиняться перед такой рассерженной совой. Но теперь время прошло, и они не разговаривали весь день. Банни боится, что Холли Сова будет ненавидеть ее вечно. Она говорит детям: «Мне так страшно. Я просто не знаю, что делать! »

Мы решили провести мозговой штурм для Холли Сова и Банни. Вместе, класс написал письма обеим куклам, делясь советами по разрешению конфликтов.После того, как все письма были заполнены, я отнес их домой, чтобы почитать Холли Сова и Банни.

На следующий день я принесла кукол, чтобы поблагодарить детей за их полезные советы. Затем Холли и Банни разрешили свой конфликт за воспитанников, смоделировав советы, написанные детьми. Это первое использование марионеток для разрешения конфликта стало общим ориентиром для детей, и марионетки появлялись в самых разных контекстах в течение семестра.

Всем нужна марионетка мира


Дети настолько заинтересовались куклами, что спросили, могут ли они создать своих собственных.В классе мы придумывали, как делать кукол, записывая идеи для материалов, а также то, для какой цели будут служить наши куклы. Мы проголосовали и решили назвать их «марионетками мира». Студенты провели мозговой штурм в парах, чтобы создать описания персонажей, настройки и точки конфликта для своих персонажей. Как только сценарий был разработан, ученики писали о том, как марионетки могут подойти к своей проблеме, чтобы найти решение. Похоже, это сработало как «разминку» или создатель контекста для создания кукол.

Для создания кукол использовались деревянные ложки, ткань, резинки, бумага, пряжа, цветные карандаши и горячий клей. Когда пришло время использовать марионеток мира, я заметил, что те дети, которые обычно менее всего склонны говорить в социальном контексте, оживали с интенсивностью. Как будто марионетки давали им голос, который они еще не были готовы использовать самостоятельно. Каждый ученик принимал уникальные качества своей марионетки и друг друга, особенно заботясь об игрушках во время игры и проявляя гордость за них.Их действия с марионетками, казалось, говорили: «Я принимаю себя и других». Через некоторое время кукольный театр мира стал важным дополнительным мероприятием и местом, где студенты могли проявить свои способности решать проблемы и заботиться друг о друге.

Представляем уголок мира


Планирование и сбор образцов студенческой работы, анекдотические заметки об использовании студентами слов-чувств, заметки моего наставника, ежедневные наблюдения и мой собственный журнал размышлений — все это помогло мне продвинуться к моей конечной цели — создать полноценный блок, чтобы помочь мне учащиеся развивают социальные и эмоциональные навыки, которые позволят им эффективно решать проблемы.Следующим очевидным шагом было создание уголка мира. Вдохновленный моделью, которую я наблюдал во время моей первой стажировки студентов, я надеялся внедрить улучшенную версию в своем классе.

Я разместил наш мирный уголок на чердаке в задней части класса, который использовался для драматических представлений из-за уединения, которое он предоставлял. Я обставила чердак столом и стульями для студенческих бесед. На стол я положил книгу ученических рисунков и слов, описывающих сценарий решения проблемы, а также пятиминутный песочный таймер, чтобы помочь регулировать темп разговора.Чтобы отслеживать посещаемость студентов, я создал лист входа, прикрепленный к буферу обмена карандашом. В дополнение к этим элементам я разместил диаграммы привязок, взятые из наших уроков и мозговых штурмов. На стене чердака я установил колесо чувств. Такое расположение казалось подходящим для создания места, способного поддерживать качественное социальное и эмоциональное обучение.

Миротворчество


В течение месяца после его введения мирный уголок использовался всеми учениками класса. Только за первые 10 дней 71% класса отправились туда парами для решения задач. Данные, собранные об использовании детьми, показывают, что уголок мира был особенно эффективен для таких учеников, как Алисия, которая использовала уголок мира восемь раз с шестью разными партнерами.

Я отметил, что в течение этих первых 10 дней шесть пар студентов покинули уголок мира, казалось, что их проблемы были решены. Студенты, часто улыбающиеся, взволнованно рассказывали мне о своих миротворческих сессиях, рассказывая мне о своих успехах и проблемах, связанных с преодолением конфликта.Затем они продолжили совместную работу в центрах, писательских мастерских и математике.

Уголок мира поддерживал позитивные изменения в классе несколькими способами. Во-первых, изменилась зависимость студентов от меня как от власти, способной остановить конфликт. Они начали просить время, чтобы решить свои проблемы сами, вместо того, чтобы просить меня решать проблемы за них. Это сделало мое обучение более эффективным, потому что время, которое я тратил на управление отношениями со сверстниками, резко сократилось, что позволило мне направить свое внимание на цели обучения, уделяя больше времени удовлетворению индивидуальных академических потребностей студентов. В течение двухнедельного периода сбора данных я счел необходимым помочь посредником только дважды, и оба раза это произошло потому, что студенты уже потратили максимум пятиминутное время на обсуждение своих проблем независимо.

Разговор и обмен как средство решения проблем


Опираясь на успехи моих учеников в решении социальных и эмоциональных проблем, а также следя за работой Алфи Кона об опасностях конкуренции, я хотел дать своим ученикам возможность изучить основные элементы эффективной командной работы.«Вызов зефира» (Wujec, 2015) — рассчитанное на время групповое мероприятие с использованием ограниченного количества материалов для постройки отдельно стоящей башни, увенчанной зефиром, — казалось подходящим средством для этого. Хотя задачу можно представить как соревнование, я сделал упор на активное слушание и общение. Я верил в способность моих учеников сделать вывод о большей цели упражнения из моих инструкций: «Цель состоит в том, чтобы использовать командную работу, чтобы сделать ваши башни максимально высокими за 18 минут». Подразумеваемая цель занятия заключалась в том, чтобы дети работали вместе в команде, используя навыки слушания, позитивное общение, настойчивость, поддержку и размышления, чтобы определить, над чем каждая команда могла бы работать, чтобы стать более продуктивной в группе.

На этом этапе моего исследования я сосредоточился на определении того, как мои ученики детского сада использовали навыки слушания и общения для создания команды.

Для этого задания командам из семи человек дается 18 минут, чтобы построить самую высокую отдельно стоящую башню, которую они могут, и заканчивают зефиром на вершине башни. Им отведен следующий список материалов:

  • 1 коробка сырых спагетти
  • 1 пакетик зефира
  • 1 ярд веревки каждый
  • 7 ножниц
  • 1 ярд малярной ленты каждый
  • 1 таймер

Пока они работали, я слушал, как взаимодействуют члены команды:

Софи : Поторопитесь, ребята! Мы проиграем! У нас осталось всего 10 минут!
Амир : Ребята! Это не соревнование! Никто не побеждает. Никто не проигрывает.

По завершении задания я попросил команды поразмышлять над своим процессом, назвав, что помогло их команде, а что повлияло на ее производительность. Ниже приводится обсуждение группового размышления:

Учитель : С какими проблемами сегодня столкнулась ваша команда?
Мэри : Когда мы пытались построить нашу башню, я заметил, что Джейлан не могла заставить башню встать, потому что она не верила в себя.
Учитель : Джейлан, что вы думаете о том, что сказала Мэри?
Джейлан : Она права [ улыбается ].Я был очень расстроен, потому что пытался заставить башню встать, но она продолжала падать, и я просто думал, что не смогу этого сделать, поэтому не верил в себя.
Учитель : Очень важно, чтобы вы осознали, что чувствуете такое разочарование. Иногда, если у нас есть чувство, но мы не знаем, что это такое и как об этом говорить, это может быть очень страшно. Мэри, как вы думаете, ваша командная работа изменилась бы, если бы Джейлан поверила в себя?
Мэри : Если бы она просто поверила в себя и сказала: «Я могу это сделать», тогда башня смогла бы подняться.
Джейлан : Ага. В следующий раз я так и сделаю.

Обе эти беседы предполагают, что дети приняли трудности испытания, не обрекая себя на поражение. Когда Джейлан не верила в себя, сверстник напомнил ей о ценности уверенности в себе для достижения успеха. Джейлан и Мэри смогли вместе поразмышлять о своем выступлении, не наказывая друг друга за испытания во время выступления.

Ранее Амир в течение года демонстрировал очень низкую самооценку.Он говорил такие вещи, как «Я самый тупой в классе» и «Я не так хорош, как люди в моей команде». Напоминание его команде о том, что проблема заключалась не в конкуренции, свидетельствует о значительном росте и положительных изменениях в убеждении Амира о себе и о том, как можно измерить успех.

Одной из самых интересных частей этого занятия для меня было то, что я намеренно решил не упоминать слова : соревнование, , , победа, или , проигрыш во время моего урока — единственное изменение, которое я внес в упрощение модели Marshmallow Challenge. — кажется, что помогло студентам оценить сильные стороны, усилия и вклад друг друга как членов команды.В долгосрочной перспективе эти сдвиги могли улучшить моральный дух и спортивный дух во время групповых занятий.


Миротворчество в действии

Следующие две расшифровки стенограммы, выбранные из нескольких записей и интервью, которые я давал, дают представление о том, как мои студенты принимали мир.

Первый — это транскрипция мирного разговора между Дарианом и Робертом, решающим проблему на баскетбольной площадке.

Роберт : Мне не нравится, когда вы говорите: «О, черт возьми», потому что помните, когда мы играли на улице, и Иван отдал мне мяч, а вы сказали: «О, черт возьми»? Гм, он поступил правильно, потому что выстрелил и кому-то отдал.
Дариан : Мне не нравилось, когда ты злился на меня, когда я не отдавал тебе мяч, а отдал его кому-то другому.
Роберт : Мне не понравилось, когда вы сказали: «О, черт возьми». Это меня обижает. Можешь попробовать не повторять это снова? Но в следующий раз, если я получу мяч, я отдам его тебе, хорошо?
Дариан : В следующий раз, если я не отдам мяч и мяч улетит за край, просто попытайся отскочить!
Роберт : Хорошо. В следующий раз, возможно, мы могли бы спросить тренера Энди, можем ли мы сыграть в смену (адаптацию очередности к стандартному баскетбольному матчу), чтобы вам не приходилось толкать меня — вспомните, когда у меня был мяч, и вы толкнули меня, и он вышел из мои руки? Так что постарайся не делать этого снова, хорошо?
Дариан : Хорошо.[ Роберт протягивает руку для рукопожатия. Дариан протягивает руку и улыбается, пока они пожимают друг другу руки. ]

Второй отрывок взят из интервью Дариана и Роберта после сеанса в мирном уголке.

Учитель : Что вы думаете о уголке мира?
Роберт : Люди идут в уголок мира и решают свои проблемы. Так что мы можем говорить и говорить приятные слова, поэтому нам не нужно злиться.
Учитель : А ты, Дариан?
Дариан : Мне нравится уголок мира, потому что мы можем прийти и поговорить о своих чувствах, чтобы не грустить.

Записи и разговоры убедили меня в том, что мои ученики учатся разговаривать друг с другом. Следующим моим шагом было помочь им в интерактивной и вдумчивой работе над интересными классными задачами. Для этого шага я выбрал Marshmallow Challenge.


Вывод


Для меня этот опыт свидетельствует об огромном потенциале развития у детей коммуникативных навыков для поддержки социального и эмоционального благополучия в классах дошкольного возраста.Я узнал, насколько важно создать среду, в которой дети могут успешно решать проблемы. Дать моим ученикам слова, чтобы помочь им описать свои чувства, было критически важно для того, чтобы это произошло, но также я реализовал стратегии, которые я видел на своем первом месте и слышал от своих сверстников.

После того, как я завершил этот проект, директор сказал, что модель миротворчества, которую мы разработали в детском саду, оказалась настолько успешной, что школа приступит к ее реализации на детской площадке в следующем учебном году.Я, конечно, не могу полностью доверять, потому что я воссоздавал систему, вдохновленную другим учителем из другой школы, но знать, что миротворчество будет продолжаться, действительно захватывающе. Теперь я вижу, что даже кажущиеся незначительными меры, которые работают для учащихся и учителей, могут постепенно завоевать популярность и привести к повсеместному изменению мышления учителей, школ, администраторов и политиков.

Я знаю, что учителям нелегко спланировать такой набор действий, особенно в крайне напряженной среде с ограниченными ресурсами, с которой многие сталкиваются сейчас, — но изучение нашей работы и совместное использование с другими означает, что мы больше не одни в своих классах. .Мы можем быть сообществом учащихся, изучающих, как создавать более мирные и инклюзивные классы.


Каталожные номера

Эдвардс, К., Л. Гандини и Г. Форман, ред. 2011. Сотня языков детей: опыт Реджо-Эмилии в трансформации . 3-е изд. Вестпорт, Коннектикут: Praeger.

Гарднер, Х. [1991] 2011. Необразованный разум: как думают дети и как школы должны учить. 20-летие изд. Нью-Йорк: Основные книги.

Джексон, П.В. 1968. Жизнь в классах . Нью-Йорк: Холт, Райнхарт и Уинстон.

Кон, А. 1987. «Дело против конкуренции». Работающая мать 10 (9): 90–95. www.alfiekohn.org/article/case-competition.

Маслоу, А.Х. 1943. «Теория человеческой мотивации». Психологический обзор 50 (4) 370–96.

Маклеод, С.А. 2016. «Иерархия потребностей Маслоу». Простая психология . www.simplypsychology.org / maslow.html.

Прашниг Б. 2005. «Стили обучения в сравнении с множественным интеллектом (МИ): две концепции для улучшения обучения и преподавания». Опыт преподавания
9: 8–9. www.creativelearningcentre.com/downloads/lsvsmitex9_p8_9.pdf.

Томлинсон, С.А., и Дж. МакТиг. 2006. Интеграция дифференцированного обучения и понимания посредством дизайна: соединение контента и детей . Александрия, Вирджиния: Ассоциация по надзору и разработке учебных программ.

Wujec, T. 2015. «Marshmallow Challenge». www.tomwujec.com/design-projects/marshmallow-challenge.

Какие методы обучения используются в детском саду?

Детский сад, что буквально означает сад для детей, включает в себя ряд образовательных практик для детей младшего возраста. В Лафайете, штат Нью-Джерси, существуют детские сады разных типов, в том числе те, которые используют метод Монтессори. В методах обучения в детском саду используются различные учебные планы, чтобы помочь детям учиться в своем собственном темпе в социальной и совместной среде .

В детских садах и других дошкольных учреждениях маленькие дети подвергаются ряду занятий, с которыми они, возможно, не сталкивались раньше. Например, воспитатель в детском саду может говорить со всем классом одновременно, проводя урок по чему-то вроде фонетики, чтобы стимулировать раннее развитие грамотности, или по числам, чтобы стимулировать развитие математических навыков.

Групповое обучение в детском саду

В дополнение к групповому обучению, методы обучения в детском саду могут также включать обучение в малых группах, в котором дети делятся на группы по два или больше для совместной работы над проектом.Обучение в малых группах имеет решающее значение для развития социальных навыков ребенка . Точно так же, когда дети работают над проектами со сверстниками, они учатся общаться один на один таким образом, чтобы создавать гармоничные социальные отношения.

Программы детского сада, аналогичные программам Alpine Montessori, также основаны на принципе индивидуального обучения. Детям в детском саду, использующим метод Монтессори, рекомендуется учиться в своем собственном темпе. Методика обучения в детском саду — воспитательная и поддерживающая, а не соревновательная. Дети учатся с помощью веселых и увлекательных занятий, таких как искусство и музыка, превращая игровое время в возможности для развития важных когнитивных навыков, моторики и социальных навыков. Хорошая программа детского сада сочетает в себе множество методов обучения и учебных планов.

Наконец, метод обучения в детском саду готовит детей к более формальному обучению, которое происходит в начальной школе. Метод Монтессори дает детям возможность задавать вопросы и направлять собственную образовательную траекторию.Важно выбрать дошкольное учреждение или детский сад в городе Лафайет, штат Нью-Джерси, которое соответствует потребностям вашего ребенка.

Плюсы и минусы конкуренции среди детей и подростков

Иллюстрация JR Bee, Verywell

Будь то президентская гонка, гонка по пересеченной местности или гонка за прощальным словом в школе, конкуренция присутствует повсюду. Но действительно ли это хорошо? Это то, что мы должны прививать нашим детям?

Когда дело доходит до обучения детей конкурентоспособности, существуют неоднозначные отзывы. Некоторые люди считают, что выставление детей на соревнования дает им реальные уроки о победах и поражениях. Другие считают, что конкуренция приносит больше вреда, чем пользы. В любом случае у обоих подходов есть свои плюсы и минусы.

Потенциальные выгоды
  • Готовит детей к будущим жизненным ситуациям

  • Развивает важные жизненные навыки, такие как сочувствие

  • Расширяет зону комфорта

  • Помогает учиться на неудачах

Возможные недостатки
  • Слишком много ненужного давления

  • вызывает негативные эмоции

  • Разрушает самооценку

Недостатки и преимущества

Те, кто против того, чтобы прививать детям конкурентоспособность или даже подвергать их соревнованиям в целом, считают, что соревнование разрушительно и токсично.Они опасаются, что это слишком сильно заставляет детей быть лучшими, будь то орфографическая пчела или футбольный матч. Они также утверждают, что это может вызвать ненужный стресс и беспокойство.

Противники конкуренции считают, что когда дети попадают в соревновательную среду, они часто остаются разочарованными, побежденными и плохо относятся к себе. Что еще хуже, они считают, что это может быть разрушительным для самооценки, особенно если они чувствуют, что не соответствуют требованиям или что их усилия не получают признания.

Чтобы предотвратить этот негативный опыт, многие родители убирают соревновательный аспект из каждого вида деятельности и объявляют всех победителями. Другими словами, это менталитет «каждый получает трофей».

Работа Терстона Домина, профессора образовательной политики и социологии Университета Северной Каролины, показывает, что превращение занятий с низкими ставками в соревнования плохо для детей.

Исследование Domina показало, что соревнования мало мотивируют детей.Его исследовательская группа наблюдала за двумя средними школами Калифорнии, которые выдавали золотые или платиновые удостоверения личности детям, которые хорошо прошли стандартные тесты. Они обнаружили, что программа не только мало мотивировала учеников с более низкими результатами, но и усиливала неравенство и раскол среди учеников.

Сторонники конкуренции

Между тем, те, кто воспринимает конкуренцию как факт жизни, могут полагать, что небольшая здоровая конкуренция на самом деле может быть полезна для детей.

Помимо подготовки к победам и поражениям в более зрелом возрасте, соревнования помогают им развить такие важные навыки, как устойчивость, настойчивость и упорство.Они также узнают, как действовать по очереди, поощрять других и развивать сочувствие.

Более того, многие тренеры могут считать, что воспитание детей — это не только безопасность и защищенность, но и расширение зоны комфорта ребенка. Другими словами, детям важно привыкнуть к разочарованию, вызванному соревнованиями. И, что еще более важно, это помогает им избежать желания бросить курить или сдаться, когда дела идут плохо.

Хотя ребенку важно знать, что он в безопасности, также важно позволить ребенку испытать нестабильность и неуверенность, возникающие в результате конкуренции.

Одна из самых больших ошибок родителей — защитить своих детей от неудач. Неудача — это не плохо. Это может показаться неудобным, но это прекрасная возможность учиться. На самом деле, обучение на ошибках не только мотивирует детей работать усерднее и совершенствовать навыки, но также может помочь им стать более способными взрослыми, которые не рушатся с первого раза, когда становится трудно. Дети могут научиться проигрывать и при этом чувствовать хорошо об их усилиях.

В целом, здоровая конкуренция может научить детей, что это не всегда самое лучшее, что успешно, а те, кто упорно работать и придерживаться его, что настоящие победители в конце концов.Главное — найти здоровые способы для ваших детей соревноваться.

Как выглядит здоровая конкуренция?

Имейте в виду, что конкурентоспособность сама по себе, как правило, неплохая вещь — именно то, как люди подходят к соревнованиям, может сделать их нездоровыми. Другими словами, если единственная цель — победить, а не научиться чему-либо в процессе, дети будут разочарованы, когда проиграют. Но если родители, тренеры и болельщики научатся конструктивно смотреть на проигрыши, то дети узнают гораздо больше из соревнований, в которых они участвуют.

По словам Кэрол Двек, психолога из Стэнфорда и автора книги Mindset: The New Psychology of Success , важно, чтобы соревнование поощряло установку на рост вместо установки на данность.

Например, когда дети верят, что их качества нельзя изменить, например, плохо разбираются в математике, тогда у них есть установка на данность. Следовательно, когда у детей есть такой образ мышления, они считают, что изменения невозможны, и они застревают в том, что им дают, например, в баскетбольных способностях, интеллекте, артистических талантах и ​​т. Д., И что они не могут изменить или внезапно развить футбольные навыки. музыкальный талант или склонность к математике.

Более того, по словам Двека, дети с установкой на данность часто испытывают потребность доказывать себя снова и снова и часто оценивают себя по принципу «все или ничего».

Между тем, установка на данность противоположна установке на рост. Дети с установкой на рост признают свои текущие навыки и способности, но верят, что могут изменить, улучшить или добавить новые навыки со временем и усилиями. В результате, когда у детей есть установка на рост, они с большей вероятностью будут приближаться к соревнованиям, понимая, что, если они не преуспеют, это не конец света.Они знают, что могут учиться и совершенствоваться. И, что более важно, они хотят попробовать.

Как поговорить с ребенком о соревнованиях

Как родитель, вы можете помочь своим детям положительно относиться к соревнованиям.

Во-первых, здоровая конкуренция помогает детям понять, что конкуренция заключается не только в победе и поражении. Убедитесь, что ваши дети знают, что соревнование на самом деле сводится к постановке цели, а затем к ее достижению. Другими словами, вместо того, чтобы сосредотачиваться на победе, сосредоточьтесь на том, что он контролирует, например, на количестве бросков, сделанных им в баскетбольном матче, или на количестве времени, которое он готов потратить на тренировки для своих сольных и коллективных соревнований. В конце соревнования будет иметь значение не столько общий результат, сколько то, выполнил ли он то, что намеревался сделать.

Родителям важно быть рядом, чтобы поддержать своих детей в трудностях. Кроме того, необходимо регулярно усилить сообщение, что это нормально, чтобы потерять до тех пор, как они работали, вкладывая в свои лучшие усилия, и изучение опыта.

Фактически, некоторые тренеры укажут, что самый большой урок, который дети извлекут из соревнований, заключается в том, что самым большим конкурентом являются они сами.Другими словами, детям нужно не только научиться верить в себя и свои способности, но и обнаружить, что их личность связана не с победой или поражением, а с их характером в любом сценарии.

Вот несколько стратегий, позволяющих получить максимальную отдачу от соревновательных ситуаций.

Распознавайте разные типы целей

Ясно, что есть некоторые конкурентные ситуации, когда главная цель — победа. Хотя в некоторых ситуациях это нормально, есть и проигравший. Если победа — единственная цель, на которой сосредоточен ребенок, она обязательно создаст нездоровую среду.

Помните, никто не может контролировать исход игры. В результате детям лучше иметь другие цели, помимо победы, например, цель, основанную на личных достижениях. Возможно, они все же проиграют игру, но они увидят, что их уровень навыков каким-то образом повысится.

Продвигайте личные качества, а не результат

Занимаются ли они спортом, участвуют в танцевальных соревнованиях или участвуют в олимпиаде по науке, в жизни ребенка будут моменты, когда им придется соревноваться с другими.В таких ситуациях отвлекитесь от победы и вместо этого сосредоточьтесь на том, что они могут контролировать, например на своих усилиях. Затем, независимо от результата, помогите своим детям увидеть, что у них хорошо получается.

Например, были ли они чрезвычайно сосредоточены? Они вели себя агрессивно? Хорошо ли они распорядились своим временем? Детям важно понимать, что успех — это не победа. Затем, в будущем, когда они не поступят в колледж по своему выбору или не получат работу, которую хотели, они смогут сделать шаг назад и подумать о том, что они сделали хорошо, а также о том, где они могут попытаться улучшить .

Помните, что неудача — часть успеха

Как бы странно это ни звучало, позволить ребенку проиграть — один из важнейших аспектов соревнований.

Когда ребенку позволяют потерпеть неудачу, он обнаруживает, что может оправиться от этого, извлечь уроки из этого и двигаться дальше. Неудача или проигрыш в соревновании не должны определять их.

К сожалению, сегодня многие дети боятся неудач. Может быть, они боятся, что другие будут издеваться над ними или высмеивать их, или, возможно, они боятся разочаровать своих родителей.Какой бы ни была причина, страх может помешать детям попробовать сложные вещи. Когда это происходит, это может уменьшить их возможности для роста, а также возможности для достижения успеха.

Единственное, что могут сделать родители, — это поделиться своим опытом неудач и тем, чему они научились. Цель состоит в том, чтобы дать детям шанс испытать неудачу до поступления в колледж. Таким образом, когда они сталкиваются с проблемами или неудачами, они просто будут рассматривать это как образ жизни и смогут двигаться дальше здоровым образом.

Дайте ваше одобрение бесплатно

Некоторые родители откажутся от любви и одобрения, если их ребенок не соответствует их стандартам или не выигрывает соревнование. Когда это происходит, ребенок может запаниковать внутри, потому что он не чувствует себя любимым или защищенным. Более того, они начинают верить, что их недостаточно или что им что-то не хватает, и что родитель никогда не будет их ценить, если они не выиграют.

Чаще всего, когда это случается, дети начинают усердно работать, пытаясь сделать своих родителей счастливыми.Но попытки произвести впечатление на родителей — опасное занятие, которое может нанести ущерб их психическому благополучию. Напротив, детям выгодно, когда родители дарят им любовь и одобрение свободно и без каких-либо условий. Дети всегда должны чувствовать, что их любят безоговорочно, даже когда они проигрывают.

Что делать, если соревнования вызывают стресс у вашего ребенка

Иногда дети настолько сопротивляются конкуренции, что могут отказаться участвовать в каких-либо соревнованиях. Они также могут симулировать болезнь или проявлять признаки беспокойства.Взаимодействие с другими людьми

Хотя для детей это нормально, когда дети испытывают небольшую тревогу перед серьезными соревнованиями, им не следует беспокоиться так, чтобы это сказалось на других сферах их жизни.

Будь то большая игра, стандартизированный тест, соревнование групп или государственная орфографическая пчела, если страх конкуренции влияет на вашего ребенка, вы можете копнуть глубже, чтобы увидеть, что скрывается под поверхностью. Это может быть тревога или депрессия или просто нездоровый взгляд на конкуренцию.

Многие люди часто советуют не позволять тревожному ребенку бросить какую-либо деятельность. Вскоре отказ от курения может стать для ребенка образом жизни, если он так и не научится справляться со своим стрессом. Однако бывают случаи, когда бросить курить — это нормально, например, когда скучно заниматься спортом. Родители всегда могут поговорить со своим ребенком о том, можно ли лучше использовать их навыки в другом месте, и побудить их попробовать новое занятие, которым они могли бы быть более заинтересованы.

В следующий раз, когда беспокойство по поводу производительности поднимет свою уродливую голову, попробуйте научить ребенка некоторым успокаивающим приемам, которые помогут ему сдерживать бабочек.Также важно оказывать максимально возможную поддержку и уверенность. С каждым стрессовым соревновательным действием ребенок побеждает, тем больше у него будет умственных сил и выносливости для соревновательных ситуаций в будущем. Реальный рост происходит в том, чтобы справиться с беспокойством и проблемами, которые создает конкуренция.

Слово Verywell

Независимо от того, где вы участвуете в соревнованиях, не забывайте, что существует множество различных типов соревнований. И некоторые из них определенно более позитивны, чем другие.

Чтобы научить своих детей здоровой конкуренции, ищите занятия, которые имеют достижимые цели и поощряют командную работу. И, конечно же, ищите что-то интересное для ваших детей, которое будет держать их в курсе, чтобы они продолжали заниматься этим.

Новое дошкольное учреждение поражает детей

Дошкольное учреждение — относительно недавнее дополнение к американской системе образования. За некоторыми примечательными исключениями, правительство играло ограниченную роль в дошкольном образовании до 1960-х годов, когда была основана федеральная программа Head Start.До того, как матери стали массово работать на постоянной основе, частные дошкольные учреждения также были редкостью и в основном служили безопасным социальным пространством, где дети учились ладить с другими.

Однако за последние несколько десятилетий мы стали свидетелями значительной передачи ухода за детьми и раннего обучения из дома в учреждение: почти три четверти американских четырехлетних детей сейчас находятся под каким-либо видом несемейного ухода. Эта категория включает в себя головокружительную смесь дошкольных учреждений, финансируемых из частных и государственных источников, в том числе семейные детские сады, частные дошкольные учреждения в церквях и программы Head Start в государственных начальных школах, и это лишь некоторые из них.По всей видимости, различие между дошкольным образованием и «официальной» школой стирается.

Когда я опрашиваю родителей дошкольников, они, как правило, соглашаются со многими из этих изменений либо потому, что боятся, что старомодным удовольствиям неторопливого обучения нет места в сегодняшнем гиперконкурентном мире, либо потому, что они просто не могут найти что-то новое. или себе, лучший вариант. Стресс ощутим: выберите «неправильное» дошкольное учреждение или ослабьте упражнения по акустике дома, и ваш ребенок может не пойти в институт.Возможно, она не будет трудоустроена. Ей могут даже не пустить в первый класс!

Внимание средств массовой информации к познавательному потенциалу раннего детства может усугубить такие опасения, но фактический академический консенсус относительно компонентов высококачественного раннего образования говорит о другом. По мнению таких экспертов, как профессор Йельского университета Эдвард Зиглер, лидер в области развития детей и политики в области раннего образования на протяжении полувека, лучшие дошкольные программы имеют несколько общих черт: они предоставляют детям младшего возраста широкие возможности использовать и слышать сложный, интерактивный язык. ; их учебная программа поддерживает широкий круг целей подготовки к школе, которые включают социальные и эмоциональные навыки и активное обучение; они поощряют значимое участие семьи; и у них есть знающие и высококвалифицированные учителя.

Как воспитатель дошкольного образования, я провел много часов во многих дошкольных классах и обнаружил, что могу довольно быстро измерить температуру по выражению лиц детей, соотношению площади стола и открытых площадок и количество разговоров, происходящих в любом. В высококачественной программе взрослые строят отношения с детьми и уделяют пристальное внимание их мыслительным процессам и, соответственно, их общению. Они находят способы заставить детей думать вслух.

Реальное внимание в дошкольном возрасте должно быть сосредоточено не только на словарном запасе и чтении, но и на разговоре и аудировании. Мы забываем, насколько важен спонтанный, неструктурированный разговор для понимания маленьких детей. Общаясь со взрослыми и друг с другом, они собирают информацию. Они узнают, как все работает. Они решают головоломки, которые их беспокоят. Иногда, честно говоря, то, что дети выносят из разговора, неправильно. Они могли бы сделать вывод, как это сделал мой маленький сын, что свиньи производят ветчину, так же как цыплята производят яйца, а коровы производят молоко.Но это понимание перерабатывается, уточняется и адаптируется — как когда жестокий старший брат объясняет ужасное происхождение бутерброда с ветчиной.

5 способов поощрения сотрудничества

НазваниеХарактеристика
БанеоцинХорошо помогает при наличии мокнущих ранок. После применения Банеоцина от опрелости у новорожденных не остается следа, воспаление спадает, ранки постепенно затягиваются и подсыхают.
Цинковая мазьЭффективное средство против мокнущих ранок, обладающее ранозаживляющим и антибактериальным действием. В составе лечебного антисептического средства имеется цинк и вазелин, а вот вредные вещества в виде ароматизаторов, парабенов отсутствуют. При лечении цинковую мазь лучше всего смешивать с детским кремом.
Через несколько применений краснота начинает спадать, кожный покров подсушивается, перестает болеть и зудеть. Цинковой мазью при опрелостях у грудничков необходимо смазывать складочки не более 2 раз в день.
Салициловая мазь (однопроцентная)Хорошо дезинфицирует пораженную поверхность, способствует удалению излишней влаги, снимает воспаление.
ВеледаДетский крем, в составе которого имеется большое количество полезных компонентов, оказывающих гипоаллергенную и анти воспалительную функции.
БепантенИзвестное лекарство, которое хорошо уничтожает микробы, заживляет ранки при самых различных повреждениях. Используют его даже у грудничков, как для лечения, так и для профилактики.
Пантестин гельВ составе имеется мирамистин, пантенол, которые являются антисептиками. Повышает местный иммунитет, быстро устраняет воспаление.
Крем БюбхенСодержит экстракты резеды и ромашки, витамины, которые регенерируют кожу, рыбий жир, который увлажняет и питает, пантенол, масло карите. Больше всего подходит для профилактических целей.
ДеситинВ составе крема имеются оксид цинка, ланолин, вазелин, масло печени трески. Крем рекомендовано наносить перед сном. Он создает своеобразную пленку на теле, которая не дает агрессивным составляющим мочи или фекалий раздражать кожу. Действия крема хватает на всю ночь.
Ушастый няньКрем с приятным ароматом и густой консистенцией. В основе имеется персиковое масло для питания и смягчения кожи, цинка стеарат для подсушивания, масло календулы, выступающее в качестве антисептика. Применяется в качестве профилактического средства.
Клотримазол (гель, мазь)Предназначен для лечения опрелостей, к которым присоединилась грибковая инфекция. Хороший антибактериальный, противовоспалительный препарат.
Синтомициновая мазьУстраняет воспаление, вызванное бактериальным агентом. После первого применения кожа успокаивается, перестает чесаться.
БепантолОдно из лучших средств от опрелостей у детей. В составе имеется витамин В5, который способствует улучшению обменных процессов в клетках, эффективно ее восстанавливая.
БиоланБезвредный детский крем, в составе которого нет консервантов и парабенов. Средство благодаря наличию в нем токоферола, пантенола, оксида цинка оказывает ранозаживляющее, успокаивающее, противовоспалительное действие. Оно гипоаллергенно, легко наносится и быстро вписывается, не оставляя следов на одежде.
СудокремВ составе содержится бензил циннамат, оксид цинка, спирт и дополнительные компоненты. Им лечат кожу, смазывая проблемные участки, но для профилактики Судокрем не подходит. Хорошо устраняет зуд, раздражение, воспаление. Дезинфицирует, уничтожает грибок и бактерии. Препарат нужно наносить один раз в день.
КандидМазь против грибковой инфекции. Не применяют при открытых ранках.
СаносанВ составе средства содержится пантенол, оксид цинка, которые устраняют воспаление, защищает от возникновения опрелостей. Натуральное оливковое масло и молочный белок питают эпидермис.

лечить опрелостьвылечить сильную опрелость у ребенка