Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 апреля 2016;
проверки требуют 3 правки.
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 апреля 2016;
проверки требуют 3 правки.
Женская консультация — амбулаторно-поликлиническое лечебно-профилактическое учреждение, основной задачей которого является амбулаторная и диспансерная помощь женщинам в период беременности и послеродовый период, гинекологическая помощь.
Работают по участковому принципу в составе роддомов и перинатальных центров, участковых и районных больниц, могут быть самостоятельными медицинскими учреждениями. Распространены на территории постсоветского пространства и в бывших государствах социалистического блока. В западной медицинской практике организационные функции женской консультации выполняет врач-терапевт. Также существуют специализированные антенатальные клиники.
Первая «комната для беременных» была открыта в Москве акушером А. Н. Рахмановым в 1906 году в родильном доме имени Абрикосовой (ныне роддом № 6)[1]. До революции 1917 года в стране действовало 9 женско-детских (смешанных) консультаций, оказывающих помощь беременным и детям до 3-х лет.[2] К 1923 году в Москве действовала 21 женско-детская консультация[1]. В 1925 году в Москве была открыта первая специализированная женская консультация[2], в этом же году в консультациях начинают организовывать юридические кабинеты (ныне социально-правовые)[1].
В 1949 году в ходе слияния стационарных и поликлинических лечебных учреждений в Союзе ССР женские консультации (ЖК) были объединены с родильными домами.
Динамика изменения численности ЖК в Союзе ССР[править | править код]
Женские консультации являются амбулаторно-поликлиническим звеном при оказании гинекологической и акушерской помощи. В гинекологической практике они выявляют и проводят амбулаторное лечение заболеваний репродуктивной системы женщины (за исключение венерических заболеваний), направляют в гинекологический стационар.
Важной задачей ЖК является ранняя постановка на учёт беременных, выявление патологий беременности, социально-психологическая помощь до и после родов, ведение пациенток в послеродовом периоде. Планомерное ведение борьбы с абортами. При женских консультациях работают школы будущих мам, в которых беременных обучают уходу за детьми. При ведении беременности женская консультация выдаёт родовой сертификат на 30-й неделе беременности (на 28-й при многоплодной беременности).
В женских консультациях работают кабинеты социально-правовой помощи, оказывающие юридическую помощь.
В сельской местности ряд функций женской консультации выполняют фельдшерско-акушерские пункты.
3.Организация и содержание работы в женской консультации — http://obstetrics.ucoz.org
Женская консультация — это… Что такое Женская консультация?
структурное подразделение родильного дома, поликлиники или медико-санитарной части, предназначенное для оказания амбулаторной акушерско-гинекологической помощи и диспансеризации женщин во время беременности, после родов, а также женщин с заболеваниями и аномалиями половых органов.
С целью охраны здоровья женщин и их будущих детей врачи Ж. к. оказывают квалифицированную акушерско-гинекологическую помощь (Акушерско-гинекологическая помощь) населению, проводят комплекс лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению осложнений беременности, послеродовых гинекологических заболеваний, внедряют в практику современные методы профилактики заболеваний и лечения беременных женщин и гинекологических больных, среди которых восстановительное лечение женщин с заболеваниями половых органов, включающее комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на восстановление здоровья и специфических функций женского организма. Ж. к. осуществляют психопрофилактическую подготовку беременных к родам, организуют и проводят массовые профилактические осмотры женщин, санитарно-просветительскую работу среди них, оказывают социально-правовую помощь в соответствии с законодательством об охране здоровья матери и ребенка (см. Правовые основы охраны здоровья). Под особый контроль акушеры-гинекологи Ж. к. берут беременных с хроническими экстрагенитальными заболеваниями, акушерской патологией, отягощенным анамнезом и др. При возникновении или обострении заболевания, а также развитии тяжелых форм акушерской патологии женщин госпитализируют в отделения патологии беременности.
В женских консультациях выявляют и проводят лечение гинекологических заболеваний как при обращениях за медпомощью, так и при проведении медосмотров (см. Медицинский осмотр).
Женщинам разъясняют цель и задачи профилактических осмотров, значение своевременного их проведения и необходимость выполнения советов врача. Каждая женщина должна быть обязательно осмотрена ежегодно, желательно — 2 раза в год. Ведется работа по профилактике абортов путем широкого внедрения современных методов и средств предупреждения нежелательной беременности, а также индивидуального гигиенического воспитания и подбора контрацептивов с учетом желания женщины и состояния ее здоровья.
Условиями, обеспечивающими полноценную работу Ж. к., являются хорошо развитая материально-техническая база, укомплектованность квалифицированными врачами и средним медперсоналом, оптимальные организационные формы деятельности, в числе которых могут быть кабинеты дородовой диагностики плода, а также консультации «Брак и семья», организованные в крупных Ж. к. республиканских, краевых и областных центров.
Женская консультация должна быть размещена в изолированном помещении и иметь акушерско-гинекологические кабинеты для приема беременных и гинекологических больных, лечебно-диагностические кабинеты (для внутривенных и подкожных инъекций, влагалищных манипуляций, кольпоскопии, электрокардиографии и фонокардиографии плода и др.), помещения для психопрофилактической подготовки беременных к родам. В крупных Ж. к. выделяют кабинеты для врача-терапевта, стоматолога, врачей-консультантов, помещения для лаборатории, физиотерапевтического кабинета и др. Зал ожидания должен иметь площадь, позволяющую использовать его для проведения санитарно-просветительской работы, лекций, бесед, размещения выставок, наглядных пособий и др. Весь объем акушерско-гинекологической помощи врачи Ж. к. выполняют совместно с акушерками, число должностей которых соответствует числу должностей врачей акушеров-гинекологов.
Для беременных и родивших женщин в Ж. к. организуются так называемые школы матерей. Слушательницам читают лекции по уходу за ребенком (см. Новорожденный (Новорождённый)) и его воспитанию, дают рекомендации по рациональному питанию ребенка и кормящей матери (см. Питание), знакомят с правилами личной гигиены, режимом труда, отдыха и питания беременной, с ранними признаками возможных осложнений в течении беременности (Беременность), вредными факторами, влияющими на плод. Женские консультации работают в тесной связи с родильными домами, поликлиниками (в т.ч. детскими), медсанчастями, а также онкологическими, противотуберкулезными и кожно-венерологическими диспансерами. Для обеспечения профилактики заболеваний и повышения уровня здоровья женщин и детей необходимо дальнейшее совершенствование системы медпомощи, одним из направлений которого является организация единых акушерско-терапевтическо-педиатрических комплексов.
Библиогр.: Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения, под ред. Ю.П. Лисицына, т. 2, с. 258, М., 1987.
Женская консультация — это… Что такое Женская консультация?
Женская консультация (ЖК) — амбулаторно-поликлиническое лечебно-профилактическое учреждение, основной задачей которого является амбулаторная и диспансерная помощь женщинам в период беременности и послеродовый период, гинекологическая помощь. Работают по участковому принципу в составе роддомов и перинатальных центров, участковых и районных больниц, могут быть самостоятельными медицинскими учреждениями.
Распространены на территории постсоветского пространства и в бывших странах социалистического блока. В западной медицинской практике организационные функции женской консультации выполняет врач-терапевт. Также существуют специализированные антенатальные клиники.
История
Первая «комната для беременных» была открыта в Москве акушером А.Н. Рахмановым в 1906 году в родильном доме им. Абрикосовой (ныне роддом № 6)[1]. До революции 1917 года в стране действовало 9 женско-детских (смешанных) консультаций, оказывающих помощь беременным и детям до 3-х лет.[2] К 1923 году в Москве действовала 21 женско-детская консультация[1]. В 1925 году в Москве была открыта первая специализированная женская консультация[2], в этом же году в консультациях начинают организовывать юридические кабинеты (ныне социально-правовые)[1].
В 1949 году в ходе слияния стационарных и поликлинических лечебных учреждений в СССР женские консультации были объединены с родильными домами.
Динамика изменения численности ЖК в СССР
Деятельность
Женские консультации являются амбулаторно-поликлиническим звеном при оказании гинекологической и акушерской помощи. В гинекологической практике они выявляют и проводят амбулаторное лечение заболеваний репродуктивной системы женщины (за исключение венерических заболеваний), направляют в гинекологический стационар.
Важной задачей ЖК является ранняя постановка на учёт беременных, выявление патологий беременности, социально-психологическая помощь до и после родов, ведение пациенток в послеродовом периоде. При женских консультациях работают школы будущих мам, в которых беременных обучают уходу за детьми. При ведении беременности женская консультация выдаёт родовой сертификат на 30-й неделе беременности (на 28-й при многоплодной беременности).
В женских консультациях работают кабинеты социально-правовой помощи, оказывающие юридическую помощь.
В сельской местности ряд функций женской консультации выполняют фельдшерско-акушерские пункты.
Примечания
См. также
Ссылки
Что такое женская консультация
Женская консультация
Многие будущие мамы, не задумываясь, встают на диспансерный учет по беременности в обычную женскую консультацию по месту жительства или по прописке. Государство дает возможность каждой женщине получить необходимое квалифицированное обследование и лечение бесплатно.
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи предусматривает следующий перечень услуг, предоставляемых беременным в женских консультациях:
1. Приемы акушера-гинеколога.Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ, количество приемов в течение беременности в среднем составляет 12–15 при ранней (до 12 недель) постановке женщины на диспансерный учет. Акушер-гинеколог – основной врач, который наблюдает беременную.
2. Ведение обменной карты.Практически сразу при постановке на диспансерный учет по беременности заводится обменная карта. В данный документ акушерка вписывает все приемы врачей, анализы, результаты дополнительных исследований, выписки из стационаров. На руки беременной обменная карта (паспорт беременной) выдается в 28 недель. С обменной картой беременная поступает в роддом.
3. Консультации других врачей.Терапевт осматривает будущую маму не менее 2 раз за беременность. Первый прием осуществляется через 7–10 дней после постановки на учет, с получением анализов крови, мочи, ЭКГ. Второй прием приурочен к выходу в декретный отпуск (30 недель беременности). При выявлении патологии осмотры терапевта могут быть чаще. Окулист осматривает будущих мам 1 раз. При серьезных проблемах с глазами второй прием должен проводиться в специализированном офтальмологическом центре. Цель посещения стоматолога – выявление у будущей мамы хронических очагов инфекции – кариозных зубов. Этот специалист осматривает женщину 1 раз за время беременности. Количество дальнейших приемов у стоматолога зависит от состояния ротовой полости и необходимости лечения. Отоларинголог (ЛОР-врач) проводит один прием в первом триместре (или при постановке на учет), а далее по показаниям. Другие специалисты осматривают беременную после рекомендации терапевта. В экстренных случаях консультации других специалистов может назначить акушер-гинеколог. Эндокринолог, невропатолог, кардиолог, ревматолог, уролог – наиболее распространенные узкие специалисты, оказывающие консультативную и лечебную помощь терапевту.
Посещения специалистов происходят в поликлинике, к которой прикреплена женская консультация. Как правило, в поликлинике нет прикрепленного врача-терапевта, осматривающего беременных, и все будущие мамы посещают участковых терапевтов. К тому же, во многих поликлиниках сохраняются очереди к данным специалистам и на сдачу анализов.
4. Лабораторные и инструментальные методы обследования.В приказе по женской консультации есть перечень анализов для беременных и указания, с какой частотой их необходимо сдавать. При необходимости акушер-гинеколог может увеличить частоту сдачи анализов в связи с имеющейся у беременной патологией. Общий анализ мочи беременным проводят перед каждым приемом. Общий анализ крови выполняется каждый триместр или ежемесячно при анемии (снижении количества гемоглобина). Коагулограмма – исследование факторов свертывающей и противосвертывающей системы в венозной крови – обычно проводится дважды за беременность. Биохимический анализ крови берется не меньше 2 раз за беременность. Анализ крови на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ-инфекцию сдают трехкратно: при постановке на учет по беременности, в 30 недель при получении декретного отпуска и за 2–3 недели перед родами, в 37–38 недель. При постановке на учет также необходимо обследование на группу крови и резус-фактор. При обнаружении резус-отрицательной крови необходимо регулярно обследоваться на резус-антитела: до 30 недель – 1 раз в месяц, потом – каждые 10 дней.
При постановке на учет и осмотре беременной на кресле обязательно берут мазок на степень чистоты отделяемого влагалища, атипические клетки с шейки матки и, по показаниям, исследование содержимого влагалища и канала шейки матки на качественный состав бактерий – бактериологическое исследование. Данное исследование повторяют в 30 недель и перед родами. Ультразвуковое исследование (скрининг) согласно приказам Минздрава РФ необходимо проводить трехкратно: в 10–14 недель, 20–24 недели, 32–34 недели. С 32 недель беременности регулярно проводят кардиотокографию – метод одновременной регистрации сердцебиения плода и тонуса матки.
На сроке беременности 10–13 недель проводится «двойной тест» на определение маркеров пороков развития плода у женщин группы высокого риска. В венозной крови определяют концентрацию ПАППА белка и хорионического гонадотропина. В 16–20 недель беременности проводят «тройной тест» – исследование венозной крови на альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин – маркеры пороков развития плода, а также свободный эстриол – ранний маркер плацентарных нарушений. При измененных анализах проводится консультация генетика.
5. Выдача больничных листов.Все муниципальные женские консультации имеют лицензию на выдачу листков нетрудоспособности по беременности и родам. Поэтому все работающие или состоящие на учете в бюро занятости беременные имеют право получить «декретный отпуск». Данный документ выдается в 30 недель беременности. Если женщина устроилась на работу или обратилась в бюро занятости после 30 недель, по заявлению она получает «декретный отпуск». Если женщина встала на диспансерный учет в женскую консультацию после 30 недель, то «декретный отпуск» ей выписывается со дня постановки на учет.
Если в данной женской консультации нет возможности предоставить беременной вышеперечисленные услуги, то администрация медицинского учреждения должна обеспечить необходимую консультацию или обследование в другом медицинском учреждении бесплатно.
Если женская консультация не входит в состав родильного дома, то при ней должен быть развернут дневной стационар – отделение краткосрочного пребывания, где беременная проводит несколько часов в день, пока выполняют необходимые процедуры (например, капельницы), и после их окончания уходит домой. При соответствующих показаниях будущая мама проходит обследование и лечение в дневном стационаре. Женщины с осложнениями беременности или входящие в группу высокого риска по состоянию своего здоровья или плода госпитализируются в круглосуточный стационар гинекологического отделения или родильного дома. Каждая женская консультация прикреплена приказом Минздрава данного региона к определенному стационару и родильному дому.
Женщине, состоящей на диспансерном учете по беременности в женской консультации, выдаются следующие документы и справки:
При ранней явке (до 12 недель) выдается соответствующий документ для получения одномоментного денежного пособия по месту работы.
При постановке на учет беременная получает справку для перевода ее на «легкий труд» с сохранением прежней заработной платы. Также выдается справка о том, что будущая мама имеет право на обследование с отрывом от работы на 1–3 дня с сохранением зарплаты в зависимости от срока беременности.
Государственные женские консультации имеют лицензию на выписку родового сертификата. Данный документ дает гражданке Российской Федерации право бесплатного наблюдения и обследования в женской консультации по беременности и в течение 42 дней послеродового периода, бесплатного родоразрешения в родильном доме по ее выбору, а также наблюдения ребенка у педиатра до 1 года бесплатно. Родовой сертификат выдается беременной на сроке 30 недель беременности или при непрерывном наблюдении в одной женской консультации не менее 12 недель. При меньшем сроке наблюдения или при отсутствии наблюдения в женской консультации родовой сертификат выписывается без первого талона («Наблюдение в женской консультации»). В этом случае сертификат называется «погашенным» и выписывается либо в женской консультации, либо (при полном отсутствии наблюдения в женской консультации) в родильном доме в день родов. Согласно положению о родовых сертификатах, женщина может наблюдаться в женской консультации по ее выбору, а также выбрать роддом и детскую поликлинику. Однако практика показывает, что наиболее удобным является наблюдение в женской консультации, ближайшей к месту фактического проживания женщины. По отношению к выбору родильного дома ситуация часто рассматривается согласно положениям об оказании неотложной помощи беременным и роженицам. Если беременная нуждается в неотложной помощи или срочном родоразрешении, она по «скорой помощи» (или самостоятельно) обращается в ближайший родильный дом.
Платный медицинский центр
Ведение беременности в негосударственном (коммерческом) медицинском центре осуществляется при наличии лицензии Минздрава на данный вид медицинской деятельности. Некоторые центры имеют лицензию на ведение беременной только до 20 недель, другие ведут беременность до срока родов. В своей работе платные центры придерживаются тех же приказов и принципов работы, что и женские консультации. Получение лицензии платным центром на ведение беременности возможно только после одобрения несколькими комиссиями. Данная услуга осуществляется на платной основе, и ее цена колеблется в зависимости от возможности предоставляемого обследования и уровня медицинского центра.
В платных центрах существуют программы по ведению беременности начиная с первых недель. Программа может быть стандартной, включая консультации гинеколога, необходимые осмотры узких специалистов, анализы и обследования, а может составляться индивидуально после первого посещения врача с учетом особенностей течения беременности конкретной пациентки. Многие медицинские центры включают в программы консультацию перинатального психолога или психологическую поддержку будущей мамы на протяжении всей беременности, возможность связаться с врачом в любое удобное время и получить консультацию по телефону, а также вызвать врача на дом при необходимости. Расширенная программа может включать посещение гимнастики, школы для будущих мам, дополнительные консультации врачей (например, невролога, кардиолога, генетика). Также существуют программы «Красота и беременность», VIP-программы – наблюдение и взятие анализов на дому и др. Либо можно получить определенные консультации и анализы, оплачивая их отдельно.
Теперь поговорим об особенностях обслуживания в платном центре.
Акушер-гинеколог, работающий в центре, ведет намного меньше беременных, чем тот же специалист в государственной женской консультации. Следовательно, на прием каждой беременной выделяется больше времени (от 30 минут до 1 часа). Очередь в платном центре отсутствует, все приемы ведутся по предварительной записи, за исключением экстренных случаев. Возможно даже обслуживание пациентов на дому. Обычно количество приемов при нормально протекающей беременности не больше регламентированных приказом Министерства здравоохранения.
Перечень проводимых анализов такой же, как в женской консультации. Анализы, как правило, проводятся в удобное для пациенток время в течение дня. Дополнительные обследования и консультации узких специалистов оплачиваются отдельно. Не всегда в центре имеются все необходимые специалисты и обследования, тогда будущей маме могут порекомендовать пройти необходимое обследование в другом частном центре (эта информация отражена в контракте, где всегда имеется полный перечень консультаций и анализов, которые будут предоставлены беременной за время наблюдения).
Получение лицензии на выдачу листков нетрудоспособности и «декретного отпуска» негосударственным медицинским учреждением более затруднительно, чем муниципальным, поэтому выдаются они далеко не всеми медицинскими центрами. Родовой сертификат выдается только государственным учреждением. Он нужен женщине для получения бесплатной медицинской помощи в родах, послеродовом периоде и в детской поликлинике. Если беременная наблюдается в платном центре, то она может получить родовой сертификат в женской консультации по месту жительства в 30 недель и позже, если же планирует заключать контракт на роды, то в получении родового сертификата нет необходимости.
Платные центры стремятся сделать пребывание будущей мамы в их стенах максимально комфортным, продумывая интерьер, комнаты отдыха, оснащая кабинеты специалистов современной мебелью и оборудованием.
Женщине, наблюдающейся в платном центре, родоразрешение проводится в любом роддоме согласно положению о родовом сертификате и государственных гарантиях. Платные центры с высоким уровнем обслуживания обычно заключают договор с родильным домом, а также с отдельными врачами на ведение платных родов для своих пациенток. В крупных платных центрах, имеющих свой роддом, возможно заключение договора на родоразрешение с выбором врача, способа обезболивания, уровня палаты, возможности присутствия родственников на родах или посещения ими в послеродовом периоде. Все платные центры несут юридическую ответственность за ведение беременности и подчиняются Минздраву соответствующего региона. Женские консультации подчиняются также районным и городским центрам здравоохранения. Случаи некомпетентного ведения беременности в обычной женской консультации рассматриваются на всех структурных уровнях здравоохранения соответствующего региона.
Независимо от того, где наблюдается беременная: в муниципальном учреждении или платном центре, – акушер-гинеколог старается выполнить свои обязанности на самом высоком уровне. Основная цель при этом – рождение здорового малыша и максимальное сохранение здоровья женщины. Знание женщины о необходимости наблюдения и обследования и уверенность в своих правах помогут ей определиться с выбором медицинского учреждения.
женская консультация — это… Что такое женская консультация?
женская консультация
структурное подразделение родильного дома или поликлиники, предназначенное для осуществления амбулаторной акушерско-гинекологической помощи и диспансеризации женщин во время беременности, после родов, а также страдающих заболеваниями и аномалиями женской половой сферы.
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
Женская консультация
Жерди́ бугоро́к
Смотреть что такое «женская консультация» в других словарях:
Женская консультация — (ЖК) амбулаторно поликлиническое лечебно профилактическое учреждение, основной задачей которого является амбулаторная и диспансерная помощь женщинам в период беременности и послеродовый период, гинекологическая помощь. Работают по участковому… … Википедия
ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ — лечебно профилактическое учреждение, осуществляющее квалифицированную гинекологическую помощь по принципу диспансеризации, а также патронаж беременных … Большой Энциклопедический словарь
Женская консультация — структурное подразделение родильного дома, поликлиники или медико санитарной части, предназначенное для оказания амбулаторной акушерско гинекологической помощи и диспансеризации женщин во время беременности, после родов, а также женщин с… … Медицинская энциклопедия
женская консультация — лечебно профилактическое учреждение, осуществляющее квалифицированную гинекологическую помощь по принципу диспансеризации, а также патронаж беременных. * * * ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ, лечебно профилактическое учреждение,… … Энциклопедический словарь
женская консультация — структурное подразделение родильного дома или поликлиники, предназначенное для осуществления амбулаторной акушерско гинекологической помощи и диспансеризации женщин во время беременности, после родов, а также страдающих заболеваниями и аномалиями … Большой медицинский словарь
женская консультация — в бывшем СССР лечебно профилактическое учреждение, осуществляющее квалифицированную гинекологическую помощь по принципу диспансеризации, а также патронаж беременных. (Источник: Словарь сексуальных терминов) … Сексологическая энциклопедия
ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ — медицинское учреждение для оказания акушерскогинекологической помощи женщинам. Благополучное рождение ребенка во многом зависит от своевременной постановки беременной женщины на учет. Это помогает лучше подготовиться к родам, снизить вероятность … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Консультация (мед.) — Консультация (медицинская), в СССР лечебно профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь детям и женщинам. Существуют три типа К.: детская, оказывающая профилактическую и лечебную помощь детям до трёх лет, женская, обслуживающая… … Большая советская энциклопедия
Консультация — I Консультация (лат. consultatio, от consulto совещаюсь, обсуждаю, забочусь) 1) совет специалиста по какому либо вопросу, одна из форм учебных занятий (см. Консультация учебная). 2) Совещание специалистов по какому либо вопросу … Большая советская энциклопедия
Женская консультация. Зачатие, беременность, роды, Татьяна Соломатина. Татьяна Соломатина — самый известный в нашей стране врач-акушер, знакомый тысячам женщин по циклу «Акушер-ХА!», — приглашает всех, кто планирует стать мамами, в Женскую консультацию.… Подробнее Купить за 432 руб
Женская консультация: руководство (+ CD), Радзинский Виктор Евсеевич. Руководство посвящено основным аспектам деятельности женской консультации в свете последних концепций модернизации отечественного здравоохранения, стандартизации подходов к диагностике и… Подробнее Купить за 235 руб
Женская консультация. Руководство (+ CD-ROM), Под редакцией В. Е. Радзинского. Руководство посвящено основным аспектам деятельности женской консультации в свете последних концепций модернизации отечественного здравоохранения, стандартизации подходов к диагностике и… Подробнее Купить за 202 грн (только Украина)
Другие книги по запросу «женская консультация» >>
Учёт в женской консультации, что это?
А Вашей жене сколько лет? Извините за нескромный вопрос.
в поликлинике где вы прикреплены. наверно могут
Она расположена в поликлинике. При беременности женщина встаёт на учёт — врачи наблюдают течение её беременности + всякие анализы. Если что-то не в порядке — предлагают лечь в больницу, либо весь день находиться в ней, а на ночь разрешают уходить домой ( это и есть дневной стационар).
Располагается по вашему месту жительства. Если ваша жена беременна, то надо встать на учет до родов, там же вы можете получить направление на стационар.
она расположена гдето в вашем районе. там сидят гинекологи. проводят осмотр, лечение женщин. и наблюдают беременных.
Женская консультация находится в районной поликлинике по месту жительства, там сидит гинеколог, который ведет (обследует) женщин до беременности, во время беременности и после.
Про стационар — смотря куда и по какому поводу, могут дать, а могут и не дать!
Беременным выдают родовой сертификат, который дает право на бесплатные роды, хотя и так можно рожать бесплатно.
в твоем районе, направление дадут если есть необходимость. Вы что с луны свалились — гинекология там, обследуют лечат, беременность ведут
обычно в расположена в цетре города (или что вы имели ввиду?) Там лечат женщин от женскиз болезней и наблюдают беременных женщин, как протекает беременность. Могут дать если ее недуг связан с женскими проблемами.
Женская консультация — это типа поликлиника районного значения, где состоят на учете девушки, женщины, проверяются по-женской части, встают на учет по родам. Гинекологи -врачи там работают. Женские заболевания всякие разные находят, лечат их. Дают направление на аборт. Лечение может быть разным, в том числе и дневной стационар. Обычно эта информация касается ТОЛЬКО женщины, разглашать ее врач не имеет права. Если жена сказала Вам так — пусть будет так. Лишних вопросов жене не задавайте.
Обычно женская консультация расположена в районе где вы проживаете. Там осмотр только женщин происходит геникологами. А дают ли там направление или нет не знаю нужно узнавать там.
Учет в консультации очень похож на учет в обыкновенной поликлинике. Просто в консультациях Вашу жену будут осматривать гинекологи, брать кровь на анализы (при необходимости) , при беременности — выдадаут родовой сертификат, направления на необходимые исследования (например, к гинетику) . В общем, по вопросам женского здоровья — обращаться туда.
Направления на дневной стационар выдать там не только могут, но и при наличии соответствующих показаний обязательно выдадут!
Находятся консультации в совершенно произольных местах. Все зависит от округа, в котором Вы живете.
Вы ждете ребенка? Тогда в ЖК надо обязательно! и на учет тоже! Там будут наблюдать, как развивается ваш малыш, сделают все необходимые анализы, УЗИ и проч. Там же она получит больничный до и после родовый, в дневной стационар, конечно, дадут направление, если надо. Сделает это ее врач. При ЖК как правило, есть дневн. стационары. Самое главное — там ей вручат обменную карту и родовый сертификат. Без них, когда дело дойдет до роддома, будут бо-о-ольшие проблемы! Отправят рожать с бомжихами в сец. отделение запросто. Никакие деньги не спасут. Вам оно надо? А где ближайшая ЖК, проще простого выяснить у первой встречной соседки средних лет: ) Кстати. По закону, беременная женщина может выбрать себе ЛЮБУЮ женск. консультацию и ЛЮБОГО врача, не обязательно по прописке, при наличии полиса ОМС, естественно.
Женская консультация — Википедия. Что такое Женская консультация
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Женская консультация — амбулаторно-поликлиническое лечебно-профилактическое учреждение, основной задачей которого является амбулаторная и диспансерная помощь женщинам в период беременности и послеродовый период, гинекологическая помощь.
Работают по участковому принципу в составе роддомов и перинатальных центров, участковых и районных больниц, могут быть самостоятельными медицинскими учреждениями. Распространены на территории постсоветского пространства и в бывших государствах социалистического блока. В западной медицинской практике организационные функции женской консультации выполняет врач-терапевт. Также существуют специализированные антенатальные клиники.
История
Первая «комната для беременных» была открыта в Москве акушером А. Н. Рахмановым в 1906 году в родильном доме имени Абрикосовой (ныне роддом № 6)[1]. До революции 1917 года в стране действовало 9 женско-детских (смешанных) консультаций, оказывающих помощь беременным и детям до 3-х лет.[2] К 1923 году в Москве действовала 21 женско-детская консультация[1]. В 1925 году в Москве была открыта первая специализированная женская консультация[2], в этом же году в консультациях начинают организовывать юридические кабинеты (ныне социально-правовые)[1].
В 1949 году в ходе слияния стационарных и поликлинических лечебных учреждений в Союзе ССР женские консультации (ЖК) были объединены с родильными домами.
Динамика изменения численности ЖК в Союзе ССР
Деятельность
Женские консультации являются амбулаторно-поликлиническим звеном при оказании гинекологической и акушерской помощи. В гинекологической практике они выявляют и проводят амбулаторное лечение заболеваний репродуктивной системы женщины (за исключение венерических заболеваний), направляют в гинекологический стационар.
Важной задачей ЖК является ранняя постановка на учёт беременных, выявление патологий беременности, социально-психологическая помощь до и после родов, ведение пациенток в послеродовом периоде. Планомерное ведение борьбы с абортами. При женских консультациях работают школы будущих мам, в которых беременных обучают уходу за детьми. При ведении беременности женская консультация выдаёт родовой сертификат на 30-й неделе беременности (на 28-й при многоплодной беременности).
В женских консультациях работают кабинеты социально-правовой помощи, оказывающие юридическую помощь.
В сельской местности ряд функций женской консультации выполняют фельдшерско-акушерские пункты.
См. также
Примечания
3.Организация и содержание работы в женской консультации — http://obstetrics.ucoz.org
Как лечить бронхит у детей? Острый, хронический.4 совета по уходу
Каждый год около 10% детей заболевают бронхитом. Чаще всего страдают самые маленькие – малыши трех-пяти лет. Обычно болезнь развивается как осложнение после простуды или гриппа. Однако не все родители знают, какое лечение бронхита – правильное.
В этой статье мы расскажем, как предотвратить эту болезнь, а столкнувшись, не довести до серьезных последствий.
Что такое бронхит?
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхи – это один из элементов дыхательной системы человека. Наряду с гортанью, трахеями и легкими, бронхи относятся к нижним дыхательным путям. Рассмотреть невооруженном глазом бронхи нельзя — они спрятаны в грудной клетке, примерно на уровне 5-6 грудного позвонка.
Бронхи переносят кислород до альвеол от трахеи. Причем, очищают его от бактерий, частичек пыли и даже некоторых ядовитых примесей. Благодаря бронхам, организм получает уже теплый и влажный воздух – поэтому так важно следить за их состоянием. Особенно у самых маленьких – детский иммунитет еще очень слаб, и мускулатура дыхательных путей недостаточно крепкая.
Каким бывает детский бронхит?
Чтобы родителям понять, как вылечить бронхит у детей, стоит сначала выяснить, с каким именно недугом вы столкнулись. Педиатры выделяют три типа бронхита у детей.
Инфекционный.
Аллергический.
Механический.
Инфекционный бронхит – самый распространенный. 99% детских бронхитов имеют инфекционную природу. Здесь виноваты микробы, попадающие в организм ребенка через нос или горло. Слизистую оболочку бронхов очень «любит» вирус гриппа, поэтому именно грипп чаще всего и вызывает бронхит.
Аллергический бронхит возникает как реакция детского организма на аллергены – вещества-раздражители. Это могут быть пары бензина, угарный газ, пыль, бытовая химия или шерсть животных.
Механический бронхит диагностируют, когда в бронхи попадают инородные тела, например, крошки. Они начинают разлагаться и могут вызвать воспаление. Воспалительный процесс в бронхах может развиваться и протекать по-разному. В зависимости от его продолжительности и цикличности, детский бронхит бывает острым или хроническим. О симптомах и способах лечения каждого из них расскажем далее.
Острый и хронический бронхит у детей – какой опаснее?
В большинстве случаев дети страдают от острого бронхита. Его симптомы очень похожи на ОРВИ. Малыш кашляет, хлюпает носом, жалуется на больное горло. «Грудной» кашель, температура, слабость и недомогание дополняются мокротой — своеобразным «спутником» бронхита.
Как правило, острым бронхитом дети болеют не больше двух-трех недель. При правильном и своевременном лечении малыши переносят болезнь легко и не страдают потом от осложнений. О способах лечения детского острого бронхита поговорим далее.
Повышенного внимания со стороны родителей требует хронический бронхит. Он относится к числу самых трудноизлечимых заболеваний. Кашель наблюдается длительное время, мокрота отделяется плохо, она гнойная. У детей такой бронхит диагностируется заметно реже, чем у взрослых.
Как лечить бронхит у детей?
Детские врачи утверждают: бронхит и антибиотики в 99% случаях не имеют друг к другу никакого отношения. Острый бронхит — следствие вирусной инфекции, а здесь антибиотики не требуются. Врач может их назначить,если обнаружит признаки бактериальной инфекции.
Родители должны понять раз и навсегда: назначение антибиотиков при остром бронхите не уменьшит, а увеличит вероятность осложнений у вашего чада. Поэтому не требуйте с педиатра рецепта с антибиотиками.
Тогда чем помочь ребенку? Не смотреть же, как он мучается, «откашливая» грудную клетку? – скажут родители. Как отмечают сами врачи, поставить ребенка на ноги в данном случае смогут только мамы и папы, обеспечив крохе комфортный уход. Вот четыре рекомендации:
№1. Давайте ребенку много жидкости, чтобы улучшить отхождение мокроты. №2. Следите за воздухом – в комнате должно умеренно влажно и прохладно. №3. Регулярно проветривайте помещения. №4. Делайте ребенку массаж, чтобы мокрота быстрее выводилась из бронхов. Важно: если у малыша повышенная температура, процедуру лучше отложить.
С острым бронхитом разобрались. А «поддается» ли лечению хронический бронхит?
Основная причина развития хронического бронхита – склонность малыша к частым инфекционным заболеваниям и критично низкий уровень иммунитета. Лечить бронхит у детей возможно только комплексным методом. Врач, осмотрев ребенка, вместе с медицинскими препаратами назначит дополнительные лечебные процедуры.
Галотерапия (соляные комнаты), физиотерапия, лечебный массаж, дыхательная гимнастика – эти методики повышают защитные функции детского организма и благоприятно воздействуют на органы дыхания. Комплексно такие программы можно встретить в санаториях.
Специальная оздоровительная программа лечения органов дыхания разработана в санатории «Машук Аква-Терм». В уникальных природных условиях – чистейший воздух кавказских гор, минеральные воды, сосновый бор – лечение хронического детского бронхита – наиболее эффективно.
Для каждого ребенка курс лечения в санатории определяется строго индивидуально.
Здоровья вам и вашим детям!
Бронхит: симптомы, лечение у детей
Зачастую, бронхит у детей появляется на фоне вирусных инфекций, сильной простуды, в случае переохлаждения или гриппа. Развитие бронхита провоцируется резкими перепадами температуры. Из-за повышенной влажности в связи с частыми дождями, пик болезни приходится на осень и весну. Детский бронхит бывает острым, затяжным и рецидивирующим.
В зависимости от возбудителя, различают бронхит:
вирусный;
бактериальный;
аллергический.
Основным симптом развивающегося бронхита выступает сильный сухой кашель, который возникает приступами, сопровождается затрудненным дыханием и одышкой. Спустя некоторое время сухой кашель переходит во влажный, с выделением мокроты из слизистой оболочки, что очень хорошо, так как организм борется с инфекцией.
Лечение бронхита, симптомы лечения у детей:
сухой кашель;
сухость во рту;
снижение аппетита;
повышенная температура тела;
кряхтящее дыхание с одышкой;
в легких прослушиваются мелкопузырчатые хрипы;
ухудшение общего состояния ребенка;
беспокойный сон, возбужденность;
анализ крови показывает высокий уровень лейкоцитов и повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Лечение бронхита у детей
При возникновении бронхита у грудничка, необходима срочная госпитализация. Для облегчения симптомов, необходимо создать комфортные условия: влажный чистый воздух. Если бронхит не сопровождается повышенной температурой, можно использовать разогревающие мази на ножки ребенка. Если у ребенка наблюдаются аллергические реакции, необходимо исключить все крема и мази. Для облегчения кашля делаются паровые ингаляции. Нужно заставлять ребенка, как можно чаще пить, чтобы не допустить обезвоживания. При диагностировании бронхита и его симптомов, врач назначает комплекс лечения ребенка, в который входят: жаропонижающие препараты, лекарства от кашля, отхаркивающие средства, компрессы.
Лекарства от кашля подбираются индивидуально, и зависят от типа кашля. Грудных детей, которые не могут самостоятельно откашливаться, врачи советуют часто перекладывать с одного бока на другой, таким образом, мокрота двигаясь по стенкам бронхов, вызывает рефлекторный кашель. Антибиотики показаны в случае, если у ребенка температура не спадает в течение 4 дней, сопровождается сильным кашлем и выраженной интоксикацией. Чтобы антибиотик правильно боролся с бронхитом, нужно соблюдать график приема. Если по рекомендации врача, антибиотик нужно принимать 3 раза в день, то это означает, что каждые 8 часов в организм должна поступать новая порция антибактериального средства.
Выявить или узнать бронхит, симптомы, лечение у детей иногда бывает очень сложно. Для этого нужно обратиться за помощью к врачам, которые помогут правильно определить диагноз и назначить правильное лечение. Записаться на прием к нашим специалистам, можно на нашем сайте.
Повторный бронхит у ребенка | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс «ДиЛУЧ»
Главная → Повторный бронхит у ребенка
Бронхит представляет собой воспалительное заболевание нижних дыхательных путей. Эта болезнь бывает острой и хронической. Что такое рецидивирующий бронхит? По каким признакам можно распознать этот диагноз, и возможно ли его избежать?
Симптомы появления бронхита у ребенка
Наиболее распространенный признак бронхита у детей – это затяжной кашель. Достаточно часто он остается единственным симптомом заболевания. Приступы кашля начинаются где-то в глубине грудной клетки, доставляют значительный дискомфорт и вызывают массу переживаний у взрослых. Как уже упоминалось выше, кашель может как сопровождаться отделением мокроты, так и протекать совершенно без нее.
Кроме приступов кашля, к симптомам бронхита можно отнести:
Незначительное повышение температуры тела
Апатия и общая слабость ребенка
Потеря аппетита
Вялость, раздражительность и беспокойство.
При наблюдении вышеперечисленных признаков патологии необходимо обратиться за консультацией к специалистам, чтобы не допустить развития заболевания и избежать негативных последствий. Одним из таких последствий является воспаление легких (пневмония). Кроме нее, запущенный повторных бронхит может стать причиной воспалительных процессов верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, таких как тонзиллит, отит и прочие.
Рецидивирующий бронхит у детей
В первую очередь, нужно разобраться, при каких обстоятельствах бронхит можно считать рецидивирующим? Если ребенок переносит заболевание не менее двух-трех раз в год, и при этом наблюдаются сопутствующие симптомы ОРВИ, можно говорить о рецидивирующем бронхите.
К сожалению, заболевание часто приобретает хроническую форму, если имеют место такие факторы, как:
Родовые травмы или сложное протекание беременности матери
Хронические заболевания ЛОР-органов такие, как синусит, тонзиллит и прочие
Наследственные бронхолегочные заболевания
Иммунодефицит
Наличие аллергии
Неблагоприятные условия окружающей среды: частая задымленность, загрязненный воздух, слишком высокая или низкая влажность воздуха.
Рецидивирующий бронхит у детей может иметь одну из двух разновидностей:
рецидивирующий обструктивный
рецидивирующий необструктивный.
В зависимости от формы заболевание имеет несколько различные симптомы, и способы лечения тоже могут отличаться друг от друга.
Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей
Хронический обструктивный бронхит у детей имеет ряд ярких признаков, которые достаточно просто заметить. При появлении этих сигналов необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы провести обследование малыша и назначить грамотное лечение.
Обструктивный бронхит у детей симптомы:
Кашель. Особенно усиливается ночью или утром, может сопровождаться свистом. Болезнь начинается с сухого кашля, но постепенно появляется мокрота.
Повышенная температура тела. Однако, поднимается она не выше, чем до 37,5, так как иммунная система может давать слабую реакцию.
Одышка. На ранних стадиях болезни она проявляется при физических нагрузках, но по мере развития болезни, возникает и в состоянии покоя.
Тревожность и повышенная утомляемость, потеря аппетита и капризность.
У малышей до года может появиться рвота, посинение кончика носа и ушей.
Самый большой дискомфорт, который вызывает бронхит – это затруднения дыхания. Оно может привести ко многим негативным последствиям, в том числе потеря сознания и даже летальному исходу. Поэтому ни в коем случае признаки бронхита нельзя игнорировать, особенно если речь идет о маленьких детях, иммунная система которых еще недостаточно развита.
Острый бронхит у ребенка
Острый бронхит у ребенка – это очень распространенное заболевание. Особенно часто оно возникает в периоды межсезонья, когда из-за обильных дождей сильно повышается влажность воздуха. Кроме того, факторами, на фоне которых хорошо развивается заболевание, могут стать резкие перепады температуры воздуха, особенно похолодание.
Обычно течение болезни происходит примерно по одному сценарию:
Ребенок жалуется на слабость и становится апатичным и тревожным. Пропадает аппетит.
Появляется головная боль и сухой кашель. Постепенно могут появиться хрипы в области груди. Небольшое и сильное повышение температуры тела.
Примерно через 6-7 дней кашель становится влажным. И это является хорошим признаком, так как мокрота свидетельствует о том, что организму удается бороться с инфекцией.
При правильном лечении острый бронхит длится от одной недели до трех. Однако, сроки болезни очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Невылеченный, запущенный бронхит может привести к серьезным осложнениям.
Последствия бронхита у детей
Как и в случае любого другого заболевания, последствия всегда гораздо более сложные и хуже поддаются лечению, нежели сама болезнь. Поэтому в случае рецидивирующего бронхита, особенно важно начать правильное лечение с применением антибиотиков вовремя, не допуская развития болезни.
Самые распространенные причины развития осложнений при бронхите у детей:
Неправильное или несвоевременное лечение
Генетические заболевания
Воспалительные процессы других систем организма ребенка
Неблагоприятные условия жизни: загрязнения воздуха, высокая влажность, стрессы и плохая экология
Что касается возможных последствий болезни, то в юном возрасте остаточные явления после бронхита особенно опасны. Нарушение функции дыхания может привести даже к самым негативным итогам.
Среди возможных последствий бронхита можно выделить:
Нарушения работы сердца. Они могут быть вызваны нехваткой кислорода.
Бронхиальная астма. Это заболевание часто бывает вызвано осложнением обструктивного бронхита, и среди детей очень распространено.
Бронхообструкция. Характеризуется отдышкой, затрудненным дыханием и отеком в груди.
Пневмония. Часто возникает вследствие попадания инфекции из бронхов в легкие.
Эмфизема. Хроническое заболевание, которое приводит к потере эластичности легких. Оно достаточно редко встречается у детей, однако, вероятность все же существует.
Синуситы и отиты. Инфекция легко может распространиться на соседние ЛОР-органы.
Специалисты медицинского центра санатория «ДиЛУЧ» рекомендуют внимательно относиться к здоровью – своему и своих близких! Мы рады прийти Вам на помощь в любое время года.
Бронхит у ребенка: что делать
С приходом осенних и зимних холодов на нас наваливаются простуды и недомогания. Хуже всего приходится детям. Сквозняки, переутомление, постоянная скученность в коллективе делают свое черное дело. Дети постоянно болеют! Взять хотя бы бронхит, которого боятся все родители: «Ребенок постоянно кашляет, ничего не помогает!».
Как нужно лечить кашель у детей, расскажет главный врач Клиники Бутейко — Андрей Евгеньевич Новожилов:
— При бронхите кашель сопровождается температурой и отхождением мокроты. Этим бронхит отличается от других заболеваний верхних дыхательных путей, при которых дети тоже кашляют (ларингита, трахеита, фарингита). Бронхит чаще всего вызывают бактерии (стрептококки, пневмококки и др.) или вирусы (грипп, аденовирус и др.), реже – грибковая инфекция или контакт с аллергенами/токсическими веществами.
— А так называемые «простуды» — отчего?
— Они вызваны переохлаждением , которое является спусковым механизмом для развития воспалительного процесса в бронхах. В результате переохлаждения понижается иммунитет, и инфекция незамедлительно этим пользуется. Часто в роли агрессора выступают собственные, «родные» микроорганизмы, которые до сей поры тихо-мирно «жили» в организме. Начинается воспалительный процесс на слизистой оболочке бронхов – усиливается секреция мокроты. При прослушивании обнаруживается так называемое «жесткое дыхание» — это когда врачу хорошо слышен и вдох, и выдох. В норме-то слышно лишь одну треть выдоха! В качестве звукового сопровождения появляются единичные хрипы, свисты, связанные с образованием мокроты.
— Бывает, ребенка обнимешь, а у него так и булькает внутри!
— Да, это мокрота дает о себе знать. В нормальном состоянии мокрота образуется постоянно — это хорошо продуманный природой специальный защитный барьер, обладающий противомикробными, противовирусными свойствами. Необходимая для организма жидкость. У бронхов существуют дренажные функции — это когда происходит самоочищение бронхиального дерева, очищение бронхов, мокрота поднимается вверх и незаметно заглатывается. Никто из здоровых людей этого механизма даже не замечает. Другое дело больные. Количество мокроты резко увеличивается, она перекрывает воздухоносные пути, «затыкает» мелкие и средние бронхи. Нарушается вентиляция легких, образуются застойные явления, нарушается дренажная функция — бронх уже не в состоянии самоочищаться.
— Как ребенок может избавиться от переизбытка мокроты?
— В начале заболевания, кашель, как правило, сухой. Воспалительный процесс обостряет рефлекторные зоны, связанные с очищением бронхов, кашель усиливается. Затем, если образуется слишком большое количество мокроты, она сама начинает отходить во время кашля. Выплевывать все это или нет — абсолютно неважно. Самое главное, не раскашливать себя нарочно, как некоторые советуют. Это делать нельзя! Все должно происходить так, как задумано природой. Слышит мама — кашель у ребенка и в груди у него все клокочет — это отходит мокрота. Значит, все идет по плану.
Насильственное выведение мокроты очень вредно и чревато развитием обструктивного бронхита у детей. Кашель нужно всеми силами сдерживать, не давая себе раскашливаться. Это не всегда удается сделать, к примеру, очень трудно контролировать ночной кашель у детей. Но это имеет большое значение, мы ведь не только для приличия закрываем рот рукой во время кашля, тем самым мы интуитивно сдерживаем новые приступы.
— Кашляющие дети, пришедшие после болезни в детское учреждение заразны?
— При микробной инфекции — не опасны, при вирусной — да. Любой вирус, как и всем известный вирус гриппа, высоко заразен, передается воздушно-капельным путем. При разговоре, при кашле он «разлетается» в районе 10 метров в поисках новой жертвы. Вообще, вирусы постоянно «вращаются» среди людей, но особенно они агрессивны в периоды эпидемий. Тогда болезни и приобретают массовый, повальный характер.
— Получается, что кашель необходимо вылечить до полного исчезновения, и только потом идти в «мир».
— Да, в любом случае кашель необходимо лечить. Детей с недолеченным бронхитом нельзя вести в детское учреждение: если такой ребенок переохладится, вспотеет, попадет под холодный воздух — бронхит опять повторится сначала. П остоянно болеющими детьми оказываются те малыши, которым родители просто не дают поболеть «как следует», и тем самым не дают выздороветь. Бронхиты у детей не долечиваются. И происходит это постоянно. Я понимаю, ритм жизни таков, что всем надо быстрее на работу, в школу.… Вот и волокут едва оклемавшихся, кашляющих детей в сады и школы. Замкнутый круг какой-то! Надо выбирать: или мы растим здоровых детей, или делаем карьеру. Ребенку физиологически необходимо просидеть дома весь положенный для нормального выздоровления срок! В покое, в тепле, с чашкой горячего, душистого чая.… Через 2—3 недели острый бронхит неизбежно проходит. Болезнь просто вынуждена отступить в нормальных условиях, просто надо дать время.
— Вы требуете абсолютно нереальных вещей!
— Смотрите сами. За неделю стандартного лечения лекарствами мы добиваемся того, что уходят симптомы бронхита, нормализуется температура, возвращается хорошее самочувствие, но это только на первый взгляд. Остаточный воспалительный процесс с нарушением функции дыхания и нарушением дренажной функции бронхов все еще держится. Он «угасает» лишь в течение трех недель. Если, конечно, не перейдет в обструктивный бронхит.
— Сегодня родители много и тяжело работают. Ребенок, а тем более больной ребенок — серьезная проблема для карьеры. Но ребенка 5—6 лет не оставишь на целый день дома одного. Что же делать?
— Выход простой — применять лекарства, которые для этого существуют в положенном объеме или искать альтернативу медикаментам.
— Где?
— У нас, в Клинике Бутейко, давно разработаны и успешно применяются программы лечения хронического бронхита, его особо острых форм, лечение длительного кашля с помощью нелекарственного метода Бутейко. Мы впервые объяснили — каквылечить бронхит у детей без возможности повторных обострений. Благодаря методу Бутейко у ребенка в его истории болезни хронический бронхит можно оставить только как неприятное воспоминание.
С2008 годаметод Бутейко включен в документ Минздрава, регламентирующий лечение бронхо-легочных патологий —Национальная программа«Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика».
— Что Вы можете посоветовать родителям, которые пока не могут прийти в вашу Клинику?
— Родители обязаны следить за тем, как ребенок дышит, не позволять ему дышать через открытый рот. Научите ребенка правильно кашлять, чтобы легко, без дополнительных усилий отходила мокрота. Очень важно, чтобы ребенок не «бился в кашле», а позволял себе лишь легкие «кхекающие» звуки, обязательно закрывая рот. Необходимо также стараться не допускать первого судорожного вдоха после долгого, затяжного кашля. Холодный воздух в большом объеме раздражает рефлекторные зоны, и кашель начинает сам себя «поддерживать».
Младенческий бронхит: чем опасен и как его лечить | Здоровье ребенка | Здоровье
Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор Владимир Таточенко.
Линии защиты
Бронхит у малыша пугает родителей. Младенец дышит тяжело, со свистом, кашляет. На день-другой поднимается температура… Но не надо к бронхиту относиться, как к абсолютному злу, в этом заболевании мы можем разглядеть и… пользу. Если бы вирус, который малыш подхватил из окружающего его воздуха, вместе с теми микробами, которые у нас всегда живут в носоглотке, не осели в бронхах, а провалились глубже, в легкие, у ребенка началась бы пневмония. А эта болезнь – гораздо опаснее бронхита. Когда-то, до изобретения антибиотиков, она была основной причиной смерти младенцев.
Бронхи – вторая линия защиты после аденоидов, миндалин, слизистой носоглотки. Те вирусы, которые не осели в носоглотке, попадают в бронхи, прилипают к бронхиальному эпителию и вызывают его воспаление. Ребенок начинает кашлять, и это очень хорошо, потому что никак по-другому он не может очистить бронхи от мокроты.
У младенцев бронхиты обычно протекают с затрудненным дыханием и свистом на выдохе. Этот свист обычно тревожит родителей. Но то, что он есть – на самом деле тоже хорошо. Он говорит о том, что и мелкие бронхи очищаются: спазм сужает просвет между бронхами и струя воздуха, проходя через этот небольшой просвет, при кашле достигает сверхзвуковой скорости, вынося все ненужное из организма.
Кроме того, есть еще один механизм, оберегающий младенца от пневмонии. В первые месяцы жизни дети защищены от многих инфекций антителами, которые перешли к ним от матери. Если мама за год-два до беременности болела бронхитом, она передала антитела, защищающие ее от повторного заражения этой болезнью, своему ребенку. Казалось бы, он не должен теперь заболеть, даже есть встретится с вирусами. Но парадокс в том, что именно младенцы, чьи мамы за несколько лет до их рождения болели бронхитом, те малыши, у которых есть антитела к его вирусам, при заражении болеют наиболее ярко. И медики видят в таком парадоксе опять-таки механизм защиты от пневмонии: более грозной болезни не дает развиться бурный и мощный бронхит. Для этого, видимо, и нужны материнские антитела. Младенцы, у которых их нет, бронхитами болеют реже, зато пневмониями – чаще.
Пугающий свист
Бронхит вызывают в основном РС-вирус и парагриппозные вирусы третьего типа. Официальной статистики, как часто бронхитом болеют малыши до года, – нет. По наблюдениям Института педиатрии РАМН в средней полосе России бронхитом переболевает каждый 10‑й грудной ребенок. Давние исследования в других регионах давали и более внушительные цифры.
Заболевание обычно начинается с невысокой температуры, насморка и кашля. Через три-четыре дня болезнь как бы вызревает: беспокойство ребенка усиливается, появляется шумное свистящее дыхание, причем вдох малыш делает свободно и быстро, а выдох – с усилием, выделяется много мокроты. Родители обычно умоляют врачей облегчить ребенку дыхание, снять одышку и свист. Но если при помощи лекарств расширить просвет между бронхами на следующий день рентгеновский снимок покажет у малыша пневмонию. Поэтому маленькому придется потерпеть, подышать со свистом, потрудиться, чтобы защитить свои легкие.
Чем лечить?
Бронхит – не бактериальное заболевание, поэтому лечить его антибиотиками бессмысленно, хотя, к сожалению, участковые педиатры то тут, то там их назначают. Правда, в одном случае из десяти к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, и тогда назначение антибиотиков оправдано. Например, если поднимается очень высокая температура, изменяются показатели крови, хрипы с одной стороны слышны более явно, чем с другой… Врач может назначить антибиотики на один-два дня, чтобы за это время решить, осложнилось течение болезни бактериальным присутствием или нет… Если осложнилось – курс надо продолжить, если нет – антибиотики отменить.
Сейчас малышам во время бронхита прописывают симпатомиметики или бета-агонисты – они быстро действуют и прекрасно улучшают проходимость бронхов. Как только малышу становится чуть-чуть полегче, родители обычно спрашивают, нельзя ли лекарства заменить травами.
Делать этого не стоит. Если ребенок склонен к аллергии, а вы можете пока не знать, есть у него такая склонность или нет, отхаркивающие травы могут вызвать аллергическую реакцию. Точно так же, как и мед, которым родители иногда порываются накормить кашляющего младенца.
А вот что на самом деле поможет болеющему грудничку, так это свежий воздух и массаж с поколачиванием, который помогает откашляться. В Институте педиатрии лежали младенцы, которым с первых дней болезни делали массаж, и бронхит у них проходил без медикаментозного лечения.
В тяжелых случаях младенцам вводят стероидные гормоны, на два-три дня малышей кладут в больницу. Как правило, это бывает, когда бронхит осложняется астматическим компонентом.
Что это булькает?
Болезнь проходит, но дыхание у малыша какое-то время еще остается, как говорят родители, с хрипотцой. У ребенка в груди что-то булькает. Это неприятно и это пугает.
На самом деле ничего страшного нет, просто у малыша после болезни наблюдается снижение кашлевого рефлекса. Во время болезни он был повышен. Взрослый человек, чтобы не издавать столь неприятных звуков, откашлялся бы, но младенец преспокойно булькает мокротой до тех пор, пока она совершенно не закроет просвет в бронхах, а потом одним кашлевым толчком все выталкивает наружу. Если вас беспокоят эти звуки, нажмите легонько ребенку пальцем на трахею или ложечкой на корень языка и он откашляется. Снижение кашлевого рефлекса продолжается две недели – месяц.
А вдруг астма?
…всегда спрашивают родители, когда малыш при бронхите начинает дышать с трудом.
Да, внешне обструктивный бронхит и астма похожи. Только при астме сужение просвета бронхов вызывают аллергены, а при бронхите – вирусы. Но родителям даже и не надо пытаться ставить диагноз прежде, чем это сделает врач.
Если малыш трижды переболел бронхитами один за другим подряд, врач начинает думать об астме. Вирусный бронхит может настигнуть любого, но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, если его родители – аллергики, бронхиты для такого малыша могут закончиться астмой. Так что малышам, которые повторно перенесли бронхит, обычно определяют иммуноглобулин Е в крови. Если анализ показывает, что ребенок – аллергик, ему прописывают такую же терапию, какую проводят в межприступный период при настоящей бронхиальной астме.
Больше 10 лет мы следили за детьми, которые в младенчестве перенесли бронхиты. Дети, склонные к аллергии, болели в первый год жизни бронхитами по несколько раз. 45% из них заболели потом астмой. Это печально. Но 55% – большинство – не заболели. А у тех детей, тоже перенесших в младенчестве бронхит, которые не были склонны к аллергии, никакой астмы нет.
Недавно закончилось подобное исследование в США, оно длилось 15 лет. Американские врачи пришли к таким же выводам: сам вирусный бронхит никакого отношения к аллергии не имеет, но если ребенку в силу генетической предрасположенности суждено заболеть астмой, бронхит в младенчестве повышает этот риск.
Повремените с выходом в свет
Как оградить малыша от бронхита?
Хорошо бы иметь вакцину против РС-вируса. Но пока ее нет. Единственная профилактика – не устраивать младенцам бурную светскую жизнь. Не созывать на смотрины внушительные компании гостей, которые выдохнут в воздух вашей квартиры огромное количество самых разнообразных вирусов. Не возить грудничков в общественном транспорте. Не ходить с ними по магазинам. В общем, как можно меньше контактов.
А когда ребенок подрастет, ту же инфекцию он будет переносить легко: неделю покашляет, и все.
Бронхит– это воспаление слизистой бронхов (бронхиального дерева). Также у детей первого года жизни как самостоятельная болезнь встречается бронхиолит — воспаление стенок бронхиол – самых дальних и мелких бронхов.
По форме течения бронхиты делятся на острые и хронические.
Хронический бронхит – это хроническое воспаление ткани бронхов. Хроническим бронхит считается, если кашель продолжается не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд. По этиологии (причинам возникновения) выделяются вирусные, бактериальные и аллергические бронхиты.
Более 80% бронхитов – вирусные, заражение происходит воздушно-капельным путем, и протекают как обычное ОРВИ с той разницей, что вирусы, вызывающие бронхит, предпочитают «селиться» в ткани бронхов.
Симптомы бронхита
Бронхит имеет классические для любого ОРВИ симптомы:
Повышение температуры тела
Боль в горле
Насморк
Одышка, затруднение дыхания, шумное дыхание (не всегда)
Крепитирующие (трещащие) и тихие свистящие хрипы
Кашель
Основным и главным симптомом бронхита является кашель. Он может быть сухим или влажным – в зависимости от формы заболевания и стадии его течения. Одним из вариантов течения бронхита у детей является обструктивный бронхит — это состояние, при котором происходит спазм бронхов, отекает слизистая, затрудняется отхождение мокроты — она скапливается в бронхах, вызывая затруднение дыхания. Спазм бронхов также способствует затруднению дыхания – в этом и заключается главная опасность обструктивного бронхита – малыш начинает задыхаться. Для обструктивного бронхита характерен шумный выдох со свистом.
Диагностика бронхита
Для диагностики бронхита не нужны ни рентгенологическое обследование, ни дополнительные анализы. Чтобы поставить диагноз, врачу достаточно просто провести аускультацию — послушать легкие с помощью фонендокопа — опытный педиатр сразу «услышит бронхит».
Дополнительные обследования назначают для того, чтобы определить тип бронхита – вирусный или бактериальный – от этого зависит назначение терапии. Как известно, на вирусы антибиотики на действуют, поэтому их назначают, только если врач считает, что бронхит имеет бактериальную природу. Об этом может сообщить анализ крови. Также тип бронхита педиатр определяет, собирая анамнез (историю болезни): как давно ребенок болеет, как протекает заболевание, давно ли болел прошлый раз, чем лечили и т. д.
Рентген при бронхите могут назначить для того, чтобы исключить пневмонию – возможное осложнение при этом заболевании. К сожалению, у маленьких детей сложно диагностировать пневмонию без рентгена – локальные изменения в некоторых сегментах легких не всегда можно услышать.
Как лечить бронхит
Не существует универсальной схемы лечения бронхита. Выбор терапии зависит от множества факторов: типа бронхита (вирусный или бактериальный), продолжительности, особенностей течения заболевания, кашля (он может быть сухим, влажным, только во сне или после сна и пр.), состояния ребенка. При лечении бронхита очень важно, чтобы в помещении, где находится ребенок, поддерживалась нормальная влажность воздуха (40-60%). Необходимо оградить больного от табачного дыма (пассивное курение при бронхите очень опасно).
Нужны ли антибиотики при бронхите?
Большинство случаев бронхита имеют вирусную этиологию. В этом случае назначение антибиотиков не требуется. Антибактериальная терапия назначается врачом тогда, когда он установил, что бронхит имеет бактериальную природу – по результатам анализа крови или по клиническим данным.
Можно ли применять противокашлевые препараты?
Тяжелый кашель изматывает как самого малыша, так и членов семьи. Разумеется, хочется облегчить состояние ребенка, дав ему препарат, избавляющий от кашля. Но без рекомендации врача делать это категорически не стоит! Почему? Во-первых, противокашлевых препаратов великое множество, и подобрать подходящий самостоятельно сложно. Не существует препарата, который можно применять от начала и до конца заболевания – в зависимости от стадии подбирается действующее вещество. Во-вторых, неразумный подбор противокашлевого препарата может спровоцировать осложнения, например: вы дали ребенку лекарство, подавляющее кашель в тот период, когда начинает отделяться мокрота, из-за этого он не может освободиться от мокроты, та застаивается и приводит к пневмонии. В-третьих, детские препараты выпускаются, преимущественно, в виде сиропов, содержащих отдушки, ароматизаторы, консерванты, стабилизаторы и пр. — эти компоненты нередко вызывают аллергию.
На что надо обратить особое внимание
Если состояние ребенка ухудшается или появляются новые симптомы
Кашель не проходит спустя месяц
Бронхит рецидивирует (более трех эпизодов за год)
В этих случаях обязательно покажите ребенка педиатру!
ОТДЕЛЬНО
Надо ли обращаться к врачу при обычном ОРЗ?
Маленькие дети могут болеть ОРЗ/ОРВИ 8-12 раз в год – и это нормально, так как у них формируется иммунитет, их организм только знакомится и учится противостоять множеству вирусов и бактерий. И родители, уже привыкшие к бесконечным простудам, зачастую лечат ребенка самостоятельно – потому что не видят смысла посещать врача каждый раз, когда ребенок заболел.
Но проблема в том, что только врач может определить – у вашего ребенка действительно банальное ОРЗ, не требующее медикаментозного лечения и вмешательства в его течение, или более серьезное состояние. У детей все процессы идут быстро, далеко не все заболевания имеют острое начало, и без контроля опытного врача можно очень легко пропустить осложнение или более серьезное заболевание: тот же бронхит, трахеит, пневмонию и пр. К тому же дети обычно даже при серьезном заболевании играют, прыгают и бегают, что может ввести родителей в заблуждении относительно действительной серьезности заболевания.
Поэтому если ребенок заболел – обязательно покажите его педиатру – ведь только врач может объективно оценить состояние вашего малыша!
Ингаляции: польза и вред
Сейчас среди родителей чрезвычайно популярны небулайзеры – устройства для проведения ингаляции. Врачи единогласно соглашаются, что ингаляции – дело хорошее. Используя этот аппарат, мы можем доставить лекарство напрямую в бронхи, что уменьшает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и кровеносную систему и обеспечивает быстрое действие препарата. Но! Небулайзер можно применять только, когда к этому есть показания и при использовании определенных препаратов, назначенных врачом.
Небулайзеры разработаны для доставки лекарства в средние отделы дыхательной системы, то есть эффективны при бронхите и астме. Использовать их при заболевании верхних дыхательных путей (обычное ОРЗ или ОРВИ) стоит с осторожностью. Почему? Во-первых, потому что препараты, применяемые для лечения нижних отделов дыхательных путей не эффективны при воспалительном процессе в полости носа и глотке, во-вторых, для использования небулайзера при заболеваниях верхних дыхательных путей есть ряд условий и правил, о которых сообщить вам сможет только врач.
Бронхит, как частое осложнение ОРВИ
С наступлением осенне-зимнего периода жители России все чаще начинают страдать от острых респираторных заболеваний и гриппа. Особенно часто этими заболеваниями, болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. И, если, при соблюдении постельного режима и других рекомендаций врача, заболевание проходит спустя 5-7 дней, то при недостаточном внимании к своему здоровью ОРВИ и грипп могут осложниться таким заболеванием, как острый бронхит.
Острый бронхит является одним из самых частых осложнений после перенесенного вирусного заболевания, и находится в первой пятерке причин обращаемости пациентов за медицинской помощью.
В большинстве случаев причиной бронхита являются вирусы гриппа, парагиппа, адено- и риновирусы. Изначально, при ОРВИ эти вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неправильном лечении, нарушении постельного режима и на фоне пониженного иммунитета инфекция может опуститься в бронхи и вызвать их воспаление.
Таки образом, бронхит – это заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи.
При присоединении бактериальной инфекции причиной бронхита могут быть пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие.
Крайне редко, как правило, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов либо при различных иммунодефицитных состояниях, может развиться грибковый бронхит.
Симптомы острого бронхита:
Осложнение общего состояния на 5-7 день после начала заболевания ОРВИ с повышением температуры тела, как правило, до 38 °, слабостью и вялостью.
Присоединение надсадного, приступообразного кашля, сначала сухого, затем с мокротой. Мокрота может быть различного цвета и консистенции в зависимости от того, какая инфекция спровоцировала заболевание.
Важно не путать мокроту, выделяемую из бронхов, с выделениями, образующихся в верхних дыхательных путях при насморке, которые нередко спускаются по задней стенке глотки и отхаркиваются через рот, а также с отделяемым при патологии ротоглотки и гортани.
При бронхите количество мокроты, как правило, невелико.
Приступообразный кашель, возникающий чаще в ночное время и вызывающий болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки
Хрипы при дыхании. При воспалении бронхов значительно уменьшается их просвет, в результате чего дыхание становится жёстким и могут появиться хрипы.
Достоверно подтвердить наличие хрипов в нижних дыхательных путях может только врач.
Диагностировать острый бронхит может только врач, на основании клинической картины заболевания и лабораторных анализов. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.
Прием антибиотиков при лечении острого бронхита целесообразно только в том случае, если доказано, что причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Но в подавляющем большинстве случаев острый бронхит провоцируют вирусы, а значит прием антибактериальных препаратов не только не эффективен, но и опасен.
Острый бронхит в неосложненной форме при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением.
Профилактика бронхита
вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, снижает вероятность возникновения бронхита;
своевременное лечение простудных заболеваний;
сбалансированное питание;
закаливание;
оптимальная физическая активность;
отказ от вредных привычек, в том числе, от курения;
Будьте внимательны к своему здоровью! Помните, что лучше предотвратить бронхит, чем потом заниматься его лечением.
Детский бронхит: основы практики, патофизиология, этиология
Horner CC, Bacharier LB. Диагностика и лечение астмы у детей дошкольного и школьного возраста: в центре внимания Рекомендации NAEPP 2007 г. Curr Opin Pulm Med . 2009 15 января (1): 52-6. [Медлайн].
Brodzinski H, Ruddy RM. Обзор новых и недавно обнаруженных вирусов дыхательных путей у детей. Скорая педиатрическая помощь . 2009 Май. 25 (5): 352-60; викторина 361-3. [Медлайн].
Мирон Д., Сруго И., Кра-Оз З., Кенесс Ю., Вольф Д., Амирав И. и др. Единственный возбудитель острого бронхиолита: играют ли другие организмы помимо респираторно-синцитиального вируса? Pediatr Infect Dis J . 2010 29 января (1): e7-e10. [Медлайн].
Торговый центр MA. Роль ресничек, слизи и жидкости на поверхности дыхательных путей в мукоцилиарной дисфункции: уроки на мышах. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv . 2008 21 марта (1): 13-24. [Медлайн].
Крейндлер Дж. Л., Джексон А. Д., Кемп П. А., Бриджес Р. Дж., Данахай Х. Ингибирование секреции хлоридов в эпителиальных клетках бронхов человека экстрактом сигаретного дыма. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol . 2005 Май. 288 (5): L894-902. [Медлайн]. [Полный текст].
МакКоннелл Р., Берхан К., Гиллиланд Ф., Молитор Дж., Томас Д., Лурманн Ф. и др. Проспективное исследование загрязнения воздуха и симптомов бронхита у детей с астмой. Am J Respir Crit Care Med . 2003 г., 1. 168 (7): 790-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Brieu N, Guyon G, Rodière M, Segondy M, Foulongne V. Бокавирусная инфекция человека у детей с заболеваниями дыхательных путей. Pediatr Infect Dis J . 2008 27 ноября (11): 969-73. [Медлайн].
Schildgen O, Müller A, Allander T, Mackay IM, Völz S, Kupfer B, et al. Бокавирус человека: пассажир или возбудитель острых респираторных инфекций ?. Clin Microbiol Ред. . 2008 Apr, 21 (2): 291-304, содержание. [Медлайн]. [Полный текст].
Алландер Т. Бокавирус человека. Дж. Клин Вирол . 2008 г., 41 (1): 29-33. [Медлайн].
Koehoorn M, Karr CJ, Demers PA, Lencar C, Tamburic L, Brauer M. Описательные эпидемиологические особенности бронхиолита в популяционной когорте. Педиатрия . 2008 декабрь 122 (6): 1196-203. [Медлайн].
Tsai CH, Huang JH, Hwang BF, Lee YL.Табачный дым в домашних условиях и риски астмы, хрипов и бронхитических симптомов у детей на Тайване. Respir Res . 29 января 2010 г., 11:11. [Медлайн]. [Полный текст].
Гош Р., Росснер П., Хонкова К., Досталь М., Срам Р. Дж., Герц-Пиччиотто И. Загрязнение воздуха и детский бронхит: взаимодействие с ксенобиотическими, иммунорегулирующими генами и генами восстановления ДНК. Окружающая среда Инт . 2016 Февраль 87: 94-100. [Медлайн].
Бидивала А, Крылов Л.Р., Пирзада М, Патель С.Дж.Дебаты сторонников правонарушений: Затяжной бактериальный бронхит как причина хронического кашля у детей. Педиатр Энн . 2015 Август 44 (8): 329-36. [Медлайн].
Ди Филиппо П., Скапарротта А., Петрозино М.И., Аттанази М., Ди Пилло С., Кьярелли Ф. и др. Недооцененная причина хронического кашля: затяжной бактериальный бронхит. Энн Торак Мед . 2018 янв-март. 13 (1): 7-13. [Медлайн].
Марш Р.Л., Смит-Воган Х.С. , Чен А.Ч., Маршант Дж.М., Еркович С.Т., Гибсон П.Г. и др.Множественные профили респираторной микробиоты связаны с воспалением нижних дыхательных путей у детей с затяжным бактериальным бронхитом. Сундук . 2019 17 января [Medline].
Escribano Montaner A, García de Lomas J, Villa Asensi JR, Asensio de la Cruz O, de la Serna Blázquez O, Santiago Burruchaga M, et al. Бактерии из жидкости бронхоальвеолярного лаважа от детей с подозрением на хроническую инфекцию нижних дыхательных путей: результаты многоцентрового перекрестного исследования в Испании. Eur J Pediatr . 2018 Февраль 177 (2): 181-192. [Медлайн].
Чанг А.Б., Оппенгеймер Дж. Дж., Вайнбергер М.М., Рубин Б.К., Грант С.К., Вейр К. и др. Ведение детей с хроническим влажным кашлем и затяжным бактериальным бронхитом: руководство CHEST и отчет экспертной комиссии. Сундук . 2017 Апрель 151 (4): 884-890. [Медлайн].
Кантар А., Чанг А.Б., Шилдс, доктор медицины, Марчант Дж.М., Гримвуд К., Григг Дж. И др. Заключение ERS о затяжном бактериальном бронхите у детей. евро Респир J . 2017 г. 50 (2): [Medline].
Zaccagni HJ, Kirchner L, Brownlee J, Bloom K. Случай пластического бронхита через 9 лет после Фонтана. Педиатр Кардиол . 2008 29 января (1): 157-9. [Медлайн].
Захорец М., Ковачикова Л., Мартанович П., Скрак П., Куновский П. Использование высокочастотной струйной вентиляции для удаления закупоривающих цилиндров у пациентов с пластическим бронхитом. Pediatr Crit Care Med . 2009 Май. 10 (3): e34-6. [Медлайн].
Шах С.С., Дринкуотер, округ Колумбия, Кристиан КГ. Пластический бронхит: можно ли перевязать грудной проток? Энн Торак Хирург . 2006 июн. 81 (6): 2281-3. [Медлайн].
DePopas EM, Veress LA, Ahmed F, Rausch CM, Annam A, Gupta R. Чрескожное вмешательство в грудной проток для лечения пластического бронхита, связанного с паллиативной терапией по Фонтану. Педиатр Пульмонол . 2017 г. 52 (11): E97-E101. [Медлайн].
Министерство здравоохранения и социальных служб США. Статистика естественного движения населения и здоровья. Национальное обследование амбулаторной медицинской помощи: Резюме 1991 г. Серия 13: Данные Национального исследования здоровья № 116 . Публикация DHHS; Май 1994.
Weigl JA, Puppe W, Belke O, Neusüss J, Bagci F, Schmitt HJ. Описательная эпидемиология тяжелых инфекций нижних дыхательных путей у детей в Киле, Германия. Клинский Падиатр . 2005 сентябрь-октябрь. 217 (5): 259-67. [Медлайн].
Берхан К., Чанг СС, МакКоннелл Р. и др. Ассоциация изменений качества воздуха с симптомами бронхита у детей в Калифорнии, 1993-2012 гг. JAMA . 2016 12 апреля 315 (14): 1491-501. [Медлайн].
Матрос А. М. Снижение загрязнения воздуха связано с улучшением дыхания среди детей. Medscape . 2016 г., 13 апреля [Полный текст].
Usta Guc B, Asilsoy S, Durmaz C.Оценка и лечение хронического кашля у детей в соответствии с рекомендациями Британского торакального общества: описательное, проспективное, клиническое исследование. Clin Respir J . 2013 27 ноября. [Medline].
Брантон С., Кармайкл Б.П., Колган Р., Фини А.С., Фендрик А.М., Квинтилиани Р. и др. Острое обострение хронического бронхита: согласованное руководство первичной медико-санитарной помощи. Am J Manag Care . 2004 г., 10 (10): 689-96. [Медлайн].
Stiehm ER.Четыре наиболее распространенных детских иммунодефицита. J Иммунотоксикол . 2008 г., 5 (2): 227-34. [Медлайн].
webmd.com»> Ozkan H, Atlihan F, Genel F, Targan S, Gunvar T. Дефицит подкласса IgA и / или IgG у детей с рецидивирующими респираторными инфекциями и его связь с хроническим поражением легких. J Исследование Allergol Clin Immunol . 2005. 15 (1): 69-74. [Медлайн].
Kainulainen L, Nikoskelainen J, Ruuskanen O. Диагностические данные у 95 финских пациентов с общим вариабельным иммунодефицитом. Дж. Клин Иммунол . 2001 21 марта (2): 145-9. [Медлайн].
Nelson MR, Adamski CR, Tluczek A. Клиническая практика промежуточных тестов пота после обследований новорожденных на аномальный кистозный фиброз. J Cyst Fibros . 2011 декабрь 10 (6): 460-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Доннелли Дж. П., Баддли Дж. У., Ван Х. Использование антибиотиков при острых респираторных инфекциях в США Отделения неотложной помощи. Противомикробные агенты Chemother .2014 Март 58 (3): 1451-7. [Медлайн].
Kronman MP, Zhou C, Mangione-Smith R. Распространенность бактерий и тенденции назначения противомикробных препаратов при острых респираторных инфекциях. Педиатрия . 2014 Октябрь 134 (4): e956-65. [Медлайн].
Фреллик М. Антибиотики назначаются детям вдвое чаще. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/831684. 15 сентября 2014 г .; Дата обращения: 16 июня 2015 г.
Ивановская В., Хек К., Мантель-Теувисс А.К., Лойфкенс HGM, ван Дейк Л.Назначение антибиотиков в зависимости от возраста и соблюдение рекомендаций у педиатрических пациентов в первичной медицинской помощи. Pediatr Infect Dis J . 2018 марта 37 (3): 218-223. [Медлайн].
webmd.com»> Barnett ML, Linder JA. Назначение антибиотиков взрослым с острым бронхитом в США, 1996-2010 гг. JAMA . 2014 21 мая. 311 (19): 2020-2. [Медлайн].
Фреллик М. Сценарии антибиотиков при бронхите, общие, несмотря на рекомендации. Медицинские новости Medscape.Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/825471. 21 мая 2014 г .; Дата обращения: 16 июня 2015 г.
Камин В., Майданник В.Г., Малек Ф.А., Кизер М. Эффективность и переносимость EPs 7630 у пациентов (в возрасте 6-18 лет) с острым бронхитом. Acta Paediatr . 2010 Апрель 99 (4): 537-43. [Медлайн]. [Полный текст].
Камин В., Майданник В., Малек Ф.А., Кизер М. Эффективность и переносимость EP 7630 у детей и подростков с острым бронхитом — рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое многоцентровое исследование лекарственного препарата на травах из корней Pelargonium sidoides. Int J Clin Pharmacol Ther . 2010 Март 48 (3): 184-91. [Медлайн].
Марчант Дж, Мастерс IB, Чемпион А, Петски Х, Чанг AB. Рандомизированное контролируемое испытание амоксициллина клавуланата у детей с хроническим влажным кашлем. Грудь . 2012 августа 67 (8): 689-93. [Медлайн].
Кронин Дж., Кеннеди Ю., Маккой С., Ан Фхайли С. Н., Криспино-О’Коннелл Дж., Хайден Дж. И др. Сравнение однократной пероральной дозы дексаметазона и многодозового преднизолона при лечении обострений астмы у детей, обращающихся в отделение неотложной помощи: протокол рандомизированного контролируемого исследования. Испытания . 2012 21 августа, 13:14. [Медлайн]. [Полный текст].
Beckhaus AA, Riutort MC, Castro-Rodriguez JA. Сравнение ингаляционных и системных кортикостероидов при острой астме у детей. Систематический обзор. Педиатр Пульмонол . 2013 8 августа [Medline].
Ray WA, Murray KT, Hall K, Arbogast PG, Stein CM. Азитромицин и риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. N Engl J Med . 2012 17 мая. 366 (20): 1881-90. [Медлайн]. [Полный текст].
Giudicessi JR, Ackerman MJ. Азитромицин и риск внезапной сердечной смерти: виновен или ложно обвинен ?. Клив Клин Дж. Мед . 2013 Сентябрь 80 (9): 539-44. [Медлайн]. [Полный текст].
Чанг А.Б., Оппенгеймер Дж. Дж., Вайнбергер М.М., Рубин Б.К., Грант С.К., Вейр К. и др. Ведение детей с хроническим влажным кашлем и затяжным бактериальным бронхитом: руководство CHEST и отчет экспертной комиссии. Сундук . 2017 Апрель 151 (4): 884-890.[Медлайн].
Бронхиолит — распространенная инфекция легких среди младенцев. Это может вызвать кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Хотя в большинстве случаев можно лечить дома, это также основная причина, по которой младенцы попадают в больницу.
Взрослые тоже могут заболеть, но это очень редко и обычно связано с другими инфекциями или травмами.
Это происходит при инфицировании небольших дыхательных трубок в легких, называемых бронхиолами.Это приводит к засорению трубок слизью, поэтому воздуху не хватает места для входа и выхода из легких.
Обычно поражает детей младше 2 лет зимой и ранней весной.
Симптомы
Первые признаки очень похожи на простуду. У вашего ребенка могут быть следующие симптомы:
Симптомы могут ухудшиться в течение следующих нескольких дней, включая учащенное дыхание. Если вы видите признаки того, что у вашего ребенка проблемы с дыханием, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью, если на ваш звонок не ответили.В противном случае есть еще кое-что, на что следует обратить внимание:
Свистящее дыхание (высокий свистящий звук при выдохе)
Учащенное дыхание (более 60 вдохов в минуту)
Затрудненное дыхание и кряхтение
Проблемы с питьем, сосанием , глотание
Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, плач без слез, реже мочиться
Рвота
Вялый или усталый вид
Постоянный кашель
Пауза в дыхании более 15 секунд (апноэ)
Позвоните в службу 911 и получите неотложную медицинскую помощь, если это произойдет:
У вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием.
Они кажутся сбитыми с толку или вялыми.
Их губы, кончики пальцев, уши, язык, кончик носа или внутренняя сторона щеки имеют голубой оттенок.
Причины
Бронхиолит обычно вызывается вирусной инфекцией. Причиной может быть множество различных вирусов, в том числе грипп, но наиболее распространенным среди детей является так называемый респираторно-синцитиальный вирус, или RSV.
Вспышки этого вируса случаются каждую зиму, и у большинства детей он наблюдается к 3 годам.У них могут быть только легкие симптомы, но в тяжелых случаях это может вызвать бронхиолит или пневмонию.
Профилактика
Бронхиолит заразен. Вирусные инфекции распространяются воздушно-капельным путем, поэтому вы можете заразиться так же, как простудой или гриппом.
Хотя вирусную инфекцию трудно остановить, вы можете снизить вероятность заражения своего ребенка, если:
Держитесь подальше от других больных.
Соблюдайте правила мытья рук.
Дезинфицируйте поверхности, игрушки и предметы, к которым вы и ваши дети часто прикасаетесь.
Избегайте курения дома, так как это может вызвать проблемы с дыханием.
Запланируйте прививку от гриппа, которая рекомендуется для всех старше 6 месяцев.
Детям в возрасте до 2 лет, у которых есть факторы риска RSV (преждевременные роды или определенные типы сердечных заболеваний или хронические заболевания легких), можно сделать прививку паливизумаба (Synagis). Это лекарство защищает легкие от инфекции RSV.
Диагноз
Когда вы обратитесь к врачу, он спросит у вашего ребенка симптомы и историю болезни.Скорее всего, они проведут медицинский осмотр. Они могут использовать стетоскоп, чтобы послушать свое дыхание и подсчитать количество вдохов в минуту.
Врачи редко назначают рентген или анализы крови при бронхиолите. Но если симптомы у вашего ребенка тяжелые или неясно, что их вызывает, они могут пройти следующие тесты:
Рентген грудной клетки: это делается для выявления возможных признаков пневмонии.
Анализы крови: кровь берется для проверки количества лейкоцитов (это клетки, которые борются с инфекцией).
Пульсоксиметрия: к пальцу руки или ноги ребенка прикрепляется датчик для измерения количества кислорода в крови.
Носоглоточный мазок: Ваш врач вставит мазок в нос, чтобы взять образец слизи, который будет проверен на вирусы.
Лечение
Лечения нет. Обычно инфекция проходит через 2–3 недели. Антибиотики и лекарства от простуды не эффективны при его лечении.
Продолжение
Большинство детей с бронхиолитом можно лечить дома.Там вы должны посмотреть, не ухудшатся ли симптомы у вашего ребенка или у него проблемы с дыханием.
Ваш врач может порекомендовать эти домашние процедуры:
Дайте им много жидкости.
Используйте капли для носа или спреи, чтобы помочь при насморке.
Используйте шприц с грушей — домашний метод для удаления слизи из носа.
Подоприте им голову дополнительной подушкой (но не делайте этого, если им меньше года).
Продолжение
Около 3% детей с бронхиолитом нуждаются в госпитализации.Если ваш ребенок это делает, лечение может включать:
Жидкость и питание, вводимые через трубку в вену (IV)
Кислородная терапия, чтобы помочь вашему ребенку дышать
Отсасывание из носа и рта для удаления слизи
Как правило, большинство детей чувствуют себя лучше и могут вернуться домой примерно через 2–5 дней. Если случай вашего ребенка более тяжелый и ему нужна машина, чтобы помочь ему дышать, это может означать более длительное пребывание — от 4 до 8 дней.
Острый бронхит
Причины острого бронхита
Острый бронхит обычно вызывается инфекционными агентами, такими как бактерии или вирусы.Это также может быть вызвано физическими или химическими агентами — пылью, аллергенами, сильными парами, а также химическими чистящими соединениями или табачным дымом. (Острый астматический бронхит может возникнуть в результате приступа астмы или может быть причиной приступа астмы. )
У детей наиболее частой причиной бронхита является вирус, хотя у детей старше 6 лет он может быть вызван бактериями. Острый бронхит обычно протекает в легкой форме. Острый бронхит может быть следствием простуды или других вирусных инфекций верхних дыхательных путей.Это может также произойти у детей с хроническим синуситом, аллергией или у детей с увеличенными миндалинами и аденоидами. Пневмония — это осложнение, которое может следовать за бронхитом.
Признаки и симптомы острого бронхита
Каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Насморк, обычно перед началом кашля
Недомогание (общий дискомфорт в теле или плохое самочувствие)
Озноб
Легкая лихорадка
Боль в спине и мышцах
Боль в горле
На ранних стадиях заболевания у детей может быть сухой непродуктивный кашель, который позже переходит в кашель, наполненный слизью.У детей младшего возраста может быть рвота или рвота при кашле. Симптомы бронхита обычно длятся от семи до 14 дней, но могут сохраняться и от трех до четырех недель.
Симптомы острого бронхита могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Поговорите с лечащим врачом, чтобы узнать диагноз.
Диагностика острого бронхита
Бронхит обычно диагностируется исключительно на основании анамнеза и физического осмотра ребенка. Могут быть назначены многие тесты, чтобы исключить другие заболевания, такие как пневмония или астма.Кроме того, для подтверждения диагноза могут быть заказаны следующие тесты:
Рентген грудной клетки
Анализы крови
Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Небольшой датчик (например, повязка) приклеивается на палец руки или ноги. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Датчик безболезненный и красный свет не нагревается.
Посев мокроты
Лечение острого бронхита
Лечащий врач вашего ребенка примет решение о лечении острого бронхита на основании:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Степень условия
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по ходу состояния
Ваше мнение или предпочтение
Во многих случаях лечение антибиотиками не требуется для лечения острого бронхита, так как большинство инфекций вызывается вирусами. Даже детям, которые кашляют дольше восьми-десяти дней, антибиотики обычно не нужны. В большинстве случаев лечение поддерживает симптомы, которые могут быть у вашего ребенка, и может включать:
Анальгетики, такие как ацетаминофен (при лихорадке и дискомфорте)
Лекарство от кашля
Повышенное потребление жидкости
Может помочь прохладный увлажнитель воздуха в комнате.
В большинстве случаев следует избегать применения антигистаминных препаратов, поскольку они высушивают выделения и могут ухудшить кашель.
Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для получения дополнительной информации.
Если у вашего ребенка острый бронхит
Острый бронхит возникает при инфицировании или воспалении бронхов (дыхательных путей в легких). Обычно воздух легко входит и выходит из этих дыхательных путей. Когда у ребенка острый бронхит, трубы сужаются, что затрудняет попадание воздуха в легкие и выход из них. Это вызывает одышку, кашель или хрипы.Острый бронхит часто проходит без лечения в течение нескольких дней или недель.
Что вызывает острый бронхит?
Простуда или грипп (в большинстве случаев)
Бактериальная инфекция
Воздействие раздражителей, таких как табачный дым, смог, краска и бытовые чистящие средства
Другие респираторные проблемы, такие как астма
Каковы симптомы острого бронхита?
Острый бронхит часто возникает внезапно, часто после простуды или гриппа.Симптомы включают:
Шумное дыхание или свистящее дыхание
Накопление слизи в дыхательных путях и легких
Небольшая температура и озноб
Втягивание кожи вокруг ребер при вдохе (втягивание грудной клетки) , признак затрудненного дыхания)
Отхаркивание желтовато-серой или зеленой слизью
Как диагностируется острый бронхит?
История здоровья вашего ребенка, медицинский осмотр и определенные тесты могут помочь лечащему врачу вашего ребенка диагностировать бронхит. Во время осмотра врач послушает грудь вашего ребенка и проверит его или ее уши, нос и горло. Также можно провести один или несколько из этих тестов:
Посев мокроты. Жидкость из легких вашего ребенка может быть проверена на наличие бактерий. В зависимости от возраста вашего ребенка этот тест может быть факультативным, поскольку его трудно пройти детям младшего возраста.
Рентген грудной клетки. Вашему ребенку может быть сделан рентген грудной клетки, чтобы выявить бактериальную инфекцию в легких (пневмония).
Прочие испытания. Вашему ребенку могут быть назначены другие тесты для выявления основных проблем, таких как аллергия или астма. Ваш ребенок может быть направлен к специалисту для прохождения этих тестов.
Как лечится острый бронхит?
Лучшее лечение острого бронхита — облегчение симптомов. Антибиотики часто не помогают, потому что вирусы вызывают большинство случаев острого бронхита. Чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно:
Давайте ребенку много жидкости, например воды, сока или теплого супа.Жидкости разжижают слизь, помогая ребенку легче дышать. Они также предотвращают обезвоживание.
Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.
Не допускайте курения в доме.
Используйте лекарство «детской силы» при симптомах. Перед использованием обсудите с врачом все безрецептурные продукты, в том числе сироп от кашля. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не рекомендует использовать лекарства от кашля или простуды у детей младше 4 лет.Соблюдайте осторожность, давая эти лекарства детям в возрасте от 4 до 11 лет.
Не давайте аспирин (или лекарство, содержащее аспирин) ребенку младше 19 лет, если только по указанию врача вашего ребенка. Прием аспирина может подвергнуть вашего ребенка риску развития синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Чаще всего поражается мозг и печень.
Никогда не давайте ибупрофен младенцам в возрасте 6 месяцев или младше.
Если прописаны антибиотики
Лечащий врач вашего ребенка пропишет антибиотики только в том случае, если у вашего ребенка есть бактериальная инфекция.В этом случае:
Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарства, даже если он или она чувствует себя лучше. В противном случае инфекция может вернуться.
Убедитесь, что ваш ребенок принимает лекарство в соответствии с указаниями. Например, некоторые антибиотики следует принимать во время еды.
Спросите у лечащего врача или фармацевта, какие побочные эффекты может вызывать лекарство и что с ними делать.
Предотвращение инфекций в будущем
Чтобы помочь вашему ребенку оставаться здоровым:
Научите детей часто мыть руки.Это лучший способ предотвратить большинство инфекций.
Не позволяйте никому курить в вашем доме или рядом с вашим ребенком.
Подумайте о том, чтобы дети в возрасте от 6 месяцев до 18 лет ежегодно получали прививку от гриппа. Прививка рекомендуется маленьким детям, поскольку они особенно подвержены риску заболевания гриппом, который может привести к бронхиту.
Советы по правильному мытью рук
Используйте чистую проточную воду и большое количество мыла. Хорошо пенитесь.
Очистите всю руку, под ногтями, между пальцами и вверх по запястьям.
Стирать не менее 20 секунд (столько, сколько нужно, чтобы произнести азбуку или спеть «С Днем Рождения»). Не просто протирайте — вытирайте хорошо.
Хорошо промойте. Пусть вода стекает по пальцам, а не по запястьям.
В общественном туалете используйте бумажное полотенце, чтобы закрыть кран и открыть дверь.
Когда обращаться за медицинской помощью
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего здорового ребенка:
Лихорадка (см. «Лихорадка и дети» ниже)
Ухудшение симптомов или новые симптомы
Симптомы, которые не проходят через неделю или в течение 3 дней после приема антибиотиков
Бронхиальные инфекции, которые продолжают возвращаться
Позвонить
911
Позвонить 911 если у вашего ребенка есть что-либо из перечисленного:
Проблемы с дыханием
Кожа втягивается вокруг ребер, когда ваш ребенок вдыхает (втягивание)
Проблемы с дыханием или не может говорить
Синий фиолетовый или серый цвет кожи, особенно губ
Проблемы с разговором или глотанием
Потеря сознания или головокружение ess
Судорожная активность
Одышка или хрипы
Лихорадка и дети
Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Есть разные виды цифровых термометров. Они включают в себя рот, ухо, лоб (височный), прямую кишку или подмышку. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Он может случайно проткнуть прямую кишку. Он может передавать микробы через стул. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, используйте другой тип.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.
Ниже приведены инструкции, которые помогут узнать, есть ли у вашего ребенка температура. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.
Ребенок до 3 месяцев:
Ребенок в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):
Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше
Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше
В таких случаях позвоните в медицинский центр:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше
Лихорадка, продолжающаяся более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет
Лихорадка, которая сохраняется в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше
Острый бронхит | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Что такое бронхит?
Бронхит означает, что трубки, по которым воздух поступает в легкие (бронхи), воспаляются и раздражаются. Когда это происходит, бронхи набухают и выделяют слизь. Это вызывает у вас кашель.
Существует два типа бронхита:
Острый бронхит обычно возникает быстро и проходит через 2–3 недели.
Хронический бронхит возвращается и может длиться долгое время, особенно у курящих людей. Хронический бронхит означает, что у вас кашель со слизью большую часть дня в течение 3 месяцев в году и не менее 2 лет подряд.
Эта тема посвящена острому бронхиту.И дети, и взрослые могут заболеть острым бронхитом.
Большинство здоровых людей с острым бронхитом поправляются без каких-либо проблем. Но это может быть более серьезным у пожилых людей и детей, а также у людей с другими проблемами со здоровьем, особенно с такими заболеваниями легких, как астма или ХОБЛ. Осложнения могут включать пневмонию и повторяющиеся эпизоды тяжелого бронхита.
Что вызывает острый бронхит?
Острый бронхит обычно вызывается вирусом. Часто человек заболевает острым бронхитом через несколько дней после инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда или грипп. Иногда причиной острого бронхита являются бактерии.
Острый бронхит также может быть вызван вдыханием предметов, раздражающих бронхи, например дыма. Это также может произойти, если человек вдыхает пищу или рвоту в легкие.
Каковы симптомы?
Наиболее частым признаком острого бронхита является кашель, который обычно бывает сухим и поначалу отрывистым. Через несколько дней при кашле может появиться слизь. У вас может быть низкая температура и вы чувствуете усталость.
Большинство людей поправляются через 2–3 недели.Но некоторые люди продолжают кашлять более 4 недель.
Если ваши симптомы ухудшаются, например, высокая температура, дрожащий озноб, боль в груди или плече или одышка, у вас может быть пневмония. Пневмония может быть серьезной проблемой, поэтому важно обратиться к врачу, если вы чувствуете, что вам становится хуже.
Как диагностируется острый бронхит?
Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Обычно это дает врачу достаточно информации, чтобы выяснить, есть ли у вас острый бронхит.
В некоторых случаях вам может потребоваться рентген грудной клетки или другие тесты, чтобы убедиться, что у вас нет пневмонии, коклюша или другой проблемы с легкими. Это особенно верно, если вы болели бронхитом в течение нескольких недель и не поправлялись. Дополнительное тестирование также может потребоваться для младенцев, пожилых людей и людей с заболеваниями легких (такими как астма или ХОБЛ) или другими проблемами со здоровьем.
Как лечится?
Большинство людей могут лечить симптомы острого бронхита дома и не нуждаются в антибиотиках или других лекарствах, отпускаемых по рецепту.(Антибиотики не помогают при вирусном бронхите. И даже бронхит, вызванный бактериями, обычно проходит сам по себе.)
Следующее может помочь вам почувствовать себя лучше:
Не курите.
Рассосите капли от кашля или леденцы, чтобы успокоить сухость или боль в горле. Капли от кашля не остановят ваш кашель, но могут улучшить ощущение горла.
Дышите влажным воздухом из увлажнителя, горячего душа или раковины с горячей водой. Тепло и влага могут помочь сохранить влажность слизи в дыхательных путях, чтобы вы могли легко ее откашлять.
Спросите своего врача, можете ли вы принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, для снятия температуры и болей в теле. Не давайте аспирин лицам младше 20 лет. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Отдыхайте чаще обычного.
Пейте много жидкости, чтобы не обезвоживаться.
Используйте безрецептурные лекарства от кашля, если их рекомендует врач. (Лекарства от кашля могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем.) Средства от кашля могут помочь вам остановить кашель. Отхаркивающие средства могут помочь вывести слизь при кашле.
Если у вас есть признаки бронхита, заболевания сердца или легких (например, сердечная недостаточность, астма или ХОБЛ) или другая серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь к врачу. Вам может потребоваться лечение антибиотиками или лекарствами, чтобы облегчить дыхание. Раннее лечение может предотвратить осложнения, такие как пневмония или повторные эпизоды острого бронхита, вызванного бактериями.
Что можно сделать, чтобы избежать бронхита?
Есть несколько способов предотвратить бронхит.
Избегайте сигаретного дыма. Если вы курите, бросьте. У курящих людей или в окружении курящих чаще возникает острый бронхит.
Часто мойте руки в сезон простуды и гриппа.
Избегайте контактов с людьми, которые болеют простудой или гриппом, особенно если у вас есть другие проблемы со здоровьем.
Делайте вакцину от гриппа каждый год и поговорите со своим врачом о том, следует ли вам делать пневмококковую вакцину.
Бронхиолит — NHS
Бронхиолит — это распространенная инфекция нижних дыхательных путей, поражающая младенцев и детей младше 2 лет.
Большинство случаев легкие и проходят в течение 2–3 недель без необходимости лечения, хотя у некоторых детей наблюдаются тяжелые симптомы и требуется стационарное лечение.
Ранние симптомы бронхиолита похожи на симптомы простуды, такие как насморк и кашель.
В течение следующих нескольких дней обычно развиваются другие симптомы, в том числе:
легкая высокая температура (лихорадка)
сухой и стойкий кашель
сложность кормления
учащенное или шумное дыхание (хрипы)
Когда обращаться за медицинской помощью
Большинство случаев бронхиолита не являются серьезными, но обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111, если:
вы беспокоитесь о своем ребенке
ваш ребенок съел меньше половины своего обычного количества во время последних 2 или 3 кормлений, или у него был сухой подгузник в течение 12 часов или более
у вашего ребенка постоянно высокая температура 38 ° C или выше
Ваш ребенок выглядит очень уставшим или раздражительным
Диагноз бронхиолита ставится на основании симптомов вашего ребенка и исследования его дыхания.
Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если:
у вашего ребенка затрудненное дыхание
язык или губы вашего ребенка синие
в дыхании ребенка длинные паузы
Что вызывает бронхиолит?
Бронхиолит вызывается вирусом, известным как респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который передается через крошечные капельки жидкости при кашле или чихании инфицированного человека.
Инфекция вызывает инфицирование и воспаление мельчайших дыхательных путей в легких (бронхиолы).
Воспаление уменьшает количество воздуха, попадающего в легкие, затрудняя дыхание.
Кто пострадал?
Примерно у каждого третьего ребенка в Великобритании в течение первого года жизни разовьется бронхиолит. Чаще всего он поражает детей в возрасте от 3 до 6 месяцев.
К 2 годам почти все младенцы будут инфицированы RSV, и почти половина из них заболеет бронхиолитом.
Бронхиолит наиболее распространен зимой (с ноября по март).Заболевание бронхиолитом возможно более одного раза в течение одного сезона.
Лечение бронхиолита
Нет лекарства, которое убивает вирус, вызывающий бронхиолит, но инфекция обычно проходит в течение 2 недель без необходимости лечения.
За большинством детей можно ухаживать дома так же, как вы лечите простуду.
Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Вы можете дать младенцам парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить температуру, если их беспокоит лихорадка.
Около 2–3% детей, у которых в течение первого года жизни разовьется бронхиолит, необходимо будет госпитализировать, поскольку у них развиваются более серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание.
Это чаще встречается у недоношенных детей (рожденных до 37 недели беременности) и у детей, рожденных с заболеваниями сердца или легких.
Профилактика бронхиолита
Предотвратить бронхиолит очень сложно, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка и предотвратить распространение вируса.
Вам следует:
часто мойте руки и руки ребенка
Регулярно мыть или протирать игрушки и поверхности
держать инфицированных детей дома, пока их симптомы не улучшатся
Держите новорожденных подальше от людей, больных простудой или гриппом
не курите рядом с ребенком и не позволяйте другим курить рядом с ним
Некоторым детям с высоким риском развития тяжелого бронхиолита могут делать ежемесячные инъекции антител, которые помогают снизить тяжесть инфекции.
Последняя проверка страницы: 6 августа 2018 г. Срок следующего рассмотрения: 6 августа 2021 г.
Бронхиолит у детей | Детская больница Колорадо
Как лечится бронхиолит?
К счастью, в большинстве случаев бронхиолит протекает легко и не требует специального лечения. Лучшее лечение для большинства детей — это отдых, восстановление и обильное питье. Жидкости следует предлагать в небольших количествах и чаще, чем обычно.
Чтобы очистить заложенность носа, попробуйте шприц с грушей и солевые (соленые) капли для носа. Это может быть особенно полезно непосредственно перед кормлением и сном. Холодный испаритель тумана или увлажнитель может помочь разжижить слизь и уменьшить кашель и заложенность носа.
Ацетаминофен можно назначать для снижения температуры и повышения комфорта ребенка. Обязательно соблюдайте правильную дозировку и время приема лекарств в зависимости от веса вашего ребенка. Безрецептурные средства от кашля и простуды не одобрены для детей грудного и раннего возраста и не рекомендуются.
Антибиотики бесполезны, потому что бронхиолит вызван вирусной инфекцией, а антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций. Некоторым детям помогают дыхательные процедуры с использованием таких лекарств, как альбутерол или адреналин, которые могут быть назначены врачом.
Младенцы с затрудненным дыханием, перерывами в дыхании, синим цветом кожи, обезвоженными или более сонными, чем обычно, должны всегда проходить обследование у врача. Больным средней или тяжелой степени тяжести может потребоваться госпитализация, тщательное наблюдение и введение жидкости и увлажненного кислорода.В очень тяжелых случаях некоторых младенцев надевают на респираторы, чтобы помочь им дышать, пока они не начнут поправляться, но это редко.
Почему выбирают Детский Колорадо для лечения бронхиолита вашего ребенка?
Миссия
Children’s Colorado’s Breathing Institute — обеспечить всестороннюю клиническую помощь и консультации детям с распространенными и сложными проблемами дыхания, включая бронхиолит.
В качестве регионального центра по уходу наш Институт дыхания обеспечивает профессиональное образование и продвижение знаний посредством исследований.Наши врачи ответственны за открытия в легочной медицине, в том числе за первое использование вдыхаемого оксида азота (iNO) для лечения недоношенных детей с дыхательной недостаточностью.
Мы признаны на национальном уровне за наш опыт в области лечения астмы, муковисцидоза, аномалий и заболеваний дыхательных путей, легочной гипертензии, апноэ и нарушения дыхания во сне, первичной цилиарной дискинезии и интерстициальных заболеваний легких у детей. Детский Колорадо имеет обширный опыт лечения широкого спектра всех заболеваний дыхания у детей.
Новейшие диагностические тесты доступны как для младенцев, так и для детей старшего возраста, а опытный персонал педиатров, включая врачей, медсестер, диетологов, социальных работников и респираторных терапевтов, позволяет семьям извлечь выгоду из командного подхода к лечению нарушений дыхания. Наш совместный подход к лечению легких включает и способствует вовлечению семьи.
Древние индейцы считали, что в каждом человеке присутствует дух животного. Прислушайся к своим ощущениям, пройди тест и узнай какой ты зверь!
1. На завтрак ты бы выбрала:
Что-нибудь мясное.
Овощной или фруктовый салат.
Что-то другое.
2. Важные решения обычно ты принимаешь:
Самостоятельно.
Посоветовавшись с людьми, которым доверяешь.
Важные решения обычно принимают за тебя родители.
3. Информацию ты воспринимаешь лучше:
На слух.
Визуально.
Я воспринимаю ее одинаково хорошо как на слух, так и визуально.
4. Ты любишь:
Бегать и скакать.
Петь и танцевать.
Отдыхать на свежем воздухе.
5. Можешь ли ты замаскироваться так, что родная мама не узнает?
Могу.
Думаю, что да.
Не пробовала.
6. Легко ли ты знакомишься?
Да.
Обычно это со мной все знакомятся.
Нет.
7. Если тебе нравится парень, ты:
Будешь добиваться его симпатии.
При удобном случае намекнешь о своей симпатии и будешь ждать его действий.
Будешь скрывать свой интерес к нему.
8. Можешь ли ты назвать себя «соней»?
Да, люблю поспать.
Сплю в меру.
Нет, ложусь поздно, встаю рано.
9. О себе ты можешь сказать:
Я задорная и веселая
Я остроумная и хитрая.
Я спокойная и миролюбивая.
10. Если тебя кто-нибудь хочет обидеть, ты:
Активно защищаешься.
Спасаешься бегством.
Даешь сдачу, а потом убегаешь.
Какое ты животное? — Трикки — тесты для девочек
На Земле существует очень много животных. Пройди тест и узнай какое ты животное.
1. Какое твоё любимое животное!?
Собака
Я животных терпеть не могу!
Тапир
Я всех люблю!
Кошка
Попугай
Жираф
2. Ты ел(а) корм для животных?
Да, абсолютно все попробовола без исключения! Даже для макак!
Для попугаев пробовола!
Нет, но надо попробовать!
Я забыла!
Я как — то ела «Кити- кэт» с «Вискасом» ^__^! И они мне понравились!
Я что!? По вашему животное?
Только собачий корм! Остальное и на зубок не попробую !
3. Какие у тебя дома есть животные?
Только собака
Даже забыла какие у меня дома есть животные у меня их так много!
Собака и кошка
У меня их нету и я очень рада!
Кошка, собака, рыбки! Иногда бывают сверчки!
Только кошка
У меня их нету и я очень грущю :-(!
4. Как ты часто ты гуляешь?
Гуляю только во дворе, далеко не хожу!
Я очень часто гуляю.С друзьями, сама, с родителями и с питомцем !
Я не хочу гулять, лучше сидеть за компютером!
Редко
Я часто болею, поэтому не очень часто гуляю
5. Как часто ты кушаешь!?
Много
5 раз в день!
Мало
Я мало ем, фигуру берегу.
Как мама и папа скажут!
1 раз в день!
3 раза в день!
Когда как
6. Ты любишь купаться?
Да, да! Обажаю!
Когда как.
Много, особенно люблю в море, на речке.
Только в ванной.
Не очень!
Вообще не люблю!
7. Любишь ли ты цветы?
Какие- то люблю, какие- то нет.
Обожаю!
Из цветов я знаю только розу и рамашку!
Мне все равно, пусть растут, только меня не трогают.
Люблю когда мне их дарят , чувствую себя принцессой!
Терпеть не могу!
Нравятся все, сам(а) их выращиваю.
8. Что для тебя самое приятное?
Мне везде плохо.
Пойти всей семьёй на пикник или в поход
Погулятьс самой любимой подругой!
Лежать на кровати и смотреть телевизор.
Для меня всё в радость!
Лежать в джакузи или ванне.
Веселиться с друзьями!
9. Что ты делаешь на каникулах?
Компьютор и телевизор, вот лучший отдых.
Еду к бабушке и дедушке.
Пока не знаю, но будет очень весело.
Буду кататься на велосипеде и заниматься спортом.
Когда как!
Путешествую по разным странам.
10. Какой тебе больше всего нравится цвет?И какой твой любимый мультфильм?
Телесный и Ральф
Малиновый и кот Лепольд
Чёрный и Бетмэн
Розовый и Winks
Тест какое ты животное
Каждый из нас встречается с животными, будь то домашние питомцы, звери в зоопарке или работа непосредственно связана с ними. Попробуйте пройти онлайн-тест: какое ты животное по характеру, в душе и по знаку зодиака — результаты наверняка вас удивят. Часто, домашние животные становятся похожи на своих хозяев, бессознательно копируя их поведение и характер. Если вы когда-нибудь задумывались, на какого животного похожи в реальной жизни — пройдите один из 7 расположенных на странице тестов.
Психологический тест кто ты из животных по характеру и знаку зодиака.
Онлайн-тесты
Подборка психологических онлайн-тестов о животных и людях.
№1 Какое ты животное
Психологический онлайн-тест «Какое ты животное на самом деле» — этот тест поможет выяснить, на какое животное вы похожи больше всего, кто из них живёт внутри тебя. Результаты теста приоткроют тайны, которые скрыты в глубине вашей души, помогут понять, почему в вашей жизни происходят те или иные ситуации.
№2 На какое животное ты похож
Бесплатный онлайн-тест «На какое животное ты похож» — ответь на вопросы теста, и узнаешь, на кого животного ты похож на самом деле.
№3 Сила какого животного заключена в тебе
Психологический онлайн-тест «Сила какого животного заключена в тебе» — узнай силой какого животного покровителя ты обладаешь.
№4 Животное по знаку зодиака
Онлайн-тест «Какое ты животное по знаку зодиака» — пройди этот опросник и узнай, на кого из животных ты похож по знаку зодиака больше всего.
№5 Какое ты животное в душе
Онлайн-тест «Какое ты животное в душе» — разберитесь кто из животного мира живёт в вашей душе. Когда вы пройдёте тестирование, и получите ответ, возможно, это поможет вам контролировать и направлять своего внутреннего зверя в нужном направлении.
№6 Какое ты животное по характеру
Бесплатный онлайн-тест «Какое ты животное по характеру» — вы никогда не задумывались, о том, что ваше поведение под стать хищной кошке, вы самодостаточны, хитры и грациозны? Или, наоборот, как представители рептилий: холодны, расчётливых и быстры. А может, вами руководят эмоции, которые захлёстывают разум, в безумном движении, то в спячке, как хомячки?
№7 Какое животное живёт внутри тебя
Психологический онлайн-тест «Какое животное живёт внутри тебя», почему бы не посмотреть на себя через призму одного из представителей животного мира. Эта методика поможет нам глубже проникнуть в собственную сущность, и многое понять, а может и помочь самому себе в чём-то.
Есть ли смысл ассоциировать людей с животными?
В повседневной речи мы часто упоминаем животных, в обращении к своему парню, мужу, подруге: «зайчик», «котик», «рыбка» или отмечаем отрицательные качества: «грязный, как свинья», «шумный, как слон», «упрямый, как осёл» и т.п.
Подсознательно мы ассоциируем себя с некоторыми зверями, любуясь на мощь льва или грациозностью лошади, восхищаясь выносливостью быка или хитростью лисы.
Совет. Многим людям, пройдя тест непременно следует поучиться у животных, ведь в их понимании отсутствует зависть, подлость, они не оставляют детей, не бросают в беде членов своей стаи.
Животные, которые «живут» внутри нас
Волк – человек, который похож на этого зверя, он держится обособленно, очень замкнут, но близкие могут рассчитывать на его поддержку в трудную минуту.
Собака – отдаёт всю свою энергию для создания благополучия своим близким, преданный друг, отличный собеседник.
Кошка – всегда стремится к независимости, любит уединения, трепетно относится к своему личному пространству, очень редко открывает свою душу посторонним.
Енот – открытый и добрый, но пока ему это удобно, всегда выбирает для себя всё самое лучшее, большой чревоугодник и ловелас.
Медведь – властный и сильный духом, не терпит неподчинения, очень вспыльчивый, любит пофилософствовать.
Лисица – всегда находит выход из положения, общительный и отзывчивый, с заботой относится к детям.
Лев – любит роскошь и комфорт, всегда стремится занимать высокую должность на работе, из них получаются отличные бизнесмены.
Тигр – у них характер меняется, как дуновение ветра, очень вспыльчивы и завистливы, достигают своих целей любой ценой, даже если нужно пойти на подлость.
Свинья – это настоящие добряки, они не умеют отказывать, всегда придут на помощь и поделятся последним.
Хорёк – люди с чертами этого зверя никогда не сидят на месте, они всегда находят себе занятие, любят веселье, шумные компании.
Панда – человек, у которого есть черты этого животного, отличается нерасторопностью, ленью, они редко имеют жизненный план, предпочитая плыть по течению.
Детальное толкование теста расскажет вам, какие повадки животных характерны вашей личности, на что стоит обратить внимание, над чем поработать, чтобы жизнь и взаимоотношение с окружающими стали приятней и обрели яркие краски.
Удачного вам тестирования!
Какое ты мифическое животное? — Трикки — тесты для девочек
Доброго времени суток!
И так, этот тест покажет твой «внутреннего монстра», а точнее какой ты внутри создание. Даю на заметку, в этом тесте есть и злые твари, так что не обижайтесь на результат.
Удачи!
1. Добро пожаловать, в Монстровед!(или же энциклопедия про монстров) И так, первый вопрос. Где бы ты жил?
Под землей
В лесу
В горах
Среди таких же как и я
На небе
Среди людей
2. Твоя раса?(стихия)
Воздух (Air)
Земля (Terre)
Огонь (Feu)
Вода (Eau)
3. Теперь, давай про твой характер, какой он?
Сумасшедший
Добрый и щедрый
Грубый и жестокий
Правдивый и прямой
Ласковый и нежный
4. Любимое животное?(На ответ немного повлияет)
Тигр, кошка или же что то из рода кошачьих
Сова, орел или другие птицы
Лошадь, пони или же ослик
Медведь, панда, белый медведь или малая панда
Собака, волк или же лиса
Хорек, мышь или же что-то из грызунов
5. Выбери цвет (оттенки), какой (-ие) тебе по душе?
Оттенки зеленого
Оттенки оранжевого
Оттенки желтого
Оттенки фиолетового
Оттенки красного
Оттенки синего
Оттенки голубого
6. Как ты думаешь, ты бы был опасным существом? Если нет, то каким по категории?
Опасным!
Я наверное был бы как нормал. То есть, отвечать взаимностью
Мирным
7. Из какой мифологии, ты бы хотел быть?
Из ведийской
Из римской
Из грецкой
Из египетской
Из японской
8. Хотел бы ты иметь по три жизни?
Да, хотел бы!
Живу настоящим. Но, хотелось бы и два раза пожить.
Нет, мне и одной хватит.
Какой ты зверь в душе (по Японским меркам) — Трикки — тесты для девочек
Коничива, дорогой друг) В этом тесте ты узнаешь, какой ты зверь в душе. Кто же сидит в твоём подсознании?
1. Первый вопрос: любишь ли ты животных?
Люблю)
Обожаю этих няшек ^.^
Не очень…
Когда как.
2. Какой у тебя характер?
Скромная, но когда никого нет, можно и порезвиться)
Весёлая, люблю приключения)
Никакая / Бываю разная
Суровая, немного эгоистка, но друзья есть)
3. В каком стиле слушаешь музыку?
Классика
Поп
Рэпчик )
Рок
4. Какие у тебя ощущения, когда тебя застаёт одиночество?
Нормально. Можно почувствовать свою атмосферу и подумать/помечтать)
Паника. Могу расплакаться. Когда я чувствую себя одиноко, мне становится очень грустно, я начинаю бояться…
Я и так одиночка. Так что никакое…
Мне плевать, со мной и по разному бывает.
5. Что ты чувствуешь при контакте с водой?
Брр… Холодно…
Я чувствую комфорт, мне очень приятно, будто ты паришь в воздухе)
Какая вам разница?
Не люблю воду!
6. Была бы ты животным, то каким?
Спокойным, но хитрым.
Хищником, но нападаю в разумных приделах.
Меня и своё человеческое тело устраивает…
(PokerFace)
7. Любишь свою семью?
Да..
Очень сильно! Семья для меня всё!
Я одиночка.
Конечно!
8. Кто ты из мифических существ? (По твоему мнению и выбору)
Хотите проверить своё сходство со зверьками — тест «Кто ты из животных» покажет внутреннего зверя на сегодняшний день! Шутливый тест для девочек построен на выборе ассоциаций, они косвенно показывают, какое животное сидит внутри в этот момент.
На весь экран
Для того, чтобы пройти тест «Кто ты из животных» выбирайте картинки по вашему характеру. Не задумывайтесь, пускай проявляются бессознательные симпатии, они самые честные. Тест очень простой, милый и дружелюбный — просто выбирайте лучшую из двух в каждой из 10 пар. Возвращайтесь к тесту «Кто ты из животных» каждый день, чтобы увидеть, как меняются результаты!
Расшифровка теста «Какой ты зверь»
Красивый хаски кажется добродушным и милым зверем, но ваше дикое животное — хищник, независимый и сильный. Попробуйте проявить инициативу — приготовьте близким сюрприз.
Честная черепаха знает свои недостатки и умеет слушать других. Ваш внутренний зверёк просит не торопиться с решениями.
Прелестный пудель увлечённый и честный. Ваше животное хочет веселиться!
Мудрая мартышка: активная, необычная и жизнерадостная. Сегодня нужно подурачиться как следует!
Романтичная рыбка любит красивые истории, отыщите интересный фильм или книгу.
Прыгучий пони терпеть не может приказы и принуждения. Ваш внутренний зверь просит свободы, проявите своё творчество!
Быстрая белка заботится о будущем, и сама знает, как поступать. Составьте план на сегодня и займитесь обычными делами.
Прикольный перс — мягко ступает, но быстро действует. Ваше внутреннее животное не царь зверей, но может удивить талантами.
Бодрый бульдог твёрдо стоит на земле и не доверяет незнакомцам. Больше доверяйте своей интуиции, вы умнее, чем можете предположить!
Коварная куница независимая и умная. Сегодня ваш внутренний зверь хочет узнать что-то новенькое. Найдите себе интересную книгу!
Отвязная овца хочет компании, отправляйтесь гулять с друзьями!
Хитрый хомяк — ленивый и практичный, сегодня ваш внутренний зверь просит «вкусняшек» и просмотра новых фильмов!
Вислоухий кот озабочен тем, как выглядит. Потешьте своё животное новым стильным нарядом, поройтесь в шкафу как следует.
Зубастый зайка очень милый, но может быть страшным, если рассердится. Не давайте в обиду своего внутреннего зверька, отстаивайте свои интересы!
Певчая птичка хочет классной музыки — обновите фонотеку в своём телефоне.
Превращение в лесное животное. — Трикки — тесты для девочек
Хочешь узнать, каким лесным зверем ты могла бы стать? Тогда заходи и отправляйся в удивительное путешествие по Волшебному Лесу!
P. S. Мой первый тест, судить по всей строгости.
1. Пока ты подошла ко входу в Лес, уже стемнело. Но не волнуйся, светлячки осветят тебе дорогу. Вперёд, на поиски приключений!
2. Ты шла вперёд, в глубь леса,
Шарахаясь и подпрыгивая при каждом шорохе
Не шла, а бежала, чтобы поскорее оказаться подальше от этого жуткого места, крепко зажмурившись от страха
Не спеша, наслаждаясь красотой вокруг
Бодрым шагом
Смело, в своём обычном темпе
Бесшумно, с осторожностью, но довольно быстро.
Медленно, тихо, но смело
4. Когда глаза привыкли к свету, ты осторожно коснулась бесформенной вспышки кончиком пальца, и…
Свет начал обволакивать твоё тело, не позволяя двигаться, ты оказалась скована светом
Тебя резко втащило внутрь вспышки, резкий свет, а потом темнота.
Тебя подкинуло высоко в воздух, упав, ты отключилась
Через твоё тело прошла волна тока, ты закричала и потеряла сознание
Свет образовал вокруг тебя шар, отрезавший тебя от мира
Ударной волной тебя отбросило далеко назад, прямо в дерево, и ты отключилась
Свет пропал, вновь стало темно, ты совсем перестала понимать, где находишься
6. Ты решила, что оставаться здесь небезопасно. Прошла к входной двери, вышла из домика, который оказался стоящим среди леса и пошла вперёд, надеясь в скором времени добраться до дома. Только раз любопытство заставило тебя оглянуться, чтобы посмотреть, где же ты провела ночь.
8. Но мечты о завтраке так и остались мечтами. Вскоре ты вышла на милую полянку и решила здесь немного отдохнуть.
Игрушки (0-6 месяцев) — дополнительная информация Mothercare
С момента рождения малыш уже может поворачивать головку, услышав голос мамы, знакомый ему ещё с того времени, когда он находился внутри. Он может узнавать знакомую музыку, например, мелодию, которая звучит в Вашем любимом сериале. Новорожденные всматриваются в лица людей, малышу достаточно даже одного дня для того, чтобы научиться узнавать лицо мамы и отличать маму от незнакомых людей. Что более удивительно, если Вы покажете язык только что родившемуся малышу, он, скорее всего, повторит за вами это действие, высунув свой язычок в ответ. Это будет первая игра в его жизни. Помните, что даже самые маленькие дети любят общение. Копируйте жесты и мимику малютки, говорите с ним на его языке.
Несмотря на то, что дети в раннем возрасте ещё не могут самостоятельно дотянуться до игрушки и взять ее в ручки, им нравится смотреть на то, как Вы покачиваете игрушечным медвежонком или погремушкой у его кроватки, развлекая его. Но не стоит забывать о том, что сейчас ребенок нуждается в большом количестве сна, он легко утомляется. Внимательно следите за поведением своего малютки, чтобы не переутомить его. Если ребенок начинает смотреть по сторонам или капризничает после нескольких минут игры, дайте ему отдохнуть.
Рекомендуемые игры
Носите малыша на руках так, чтобы он видел, что происходит вокруг, танцуйте и покачивайтесь с ним в такт музыке.
Разговаривайте с ребенком и пойте для него – со временем, когда он станет старше, изображайте комичные гримасы, прыгайте, веселите малыша, заставляйте его смеяться.
Играйте с малышом, ласково щекочите ребенка, пробегая пальцами по его животику.
Рекомендуемые игрушки:
Подвесные музыкальные вращающиеся игрушки над кроваткой ребенка будут способствовать развитию зрительной координации.
Детский манеж с подвесной игровой аркой будет стимулировать ребенка к тому, чтобы дотягиваться до игрушек и стучать по ним.
Игровой коврик, состоящий из материалов с различной текстурой, помогает ребенку познавать окружающий мир.
Небьющееся зеркало, отражающее смешные детские гримаски, удовлетворяет желание ребенка наблюдать за лицами.
Книжки с яркими цветами веселы, как для совместного чтения, так и для хватания.
Мягкие, текстурные игрушки легко сжимать и трясти. Таким образом, игрушки стимулируют хватательный рефлекс.
ИГРЫ С ГРУДНИЧКОМ — Детский сайт ПЧЁЛКА.
10 месяцев Вверх дном
Хорошо знакомые ребёнку игрушки и вещи положите перед ним лицом вниз или перевернув их вверх ногами. Попросите малыша положить вещи так, как они должны быть. Художники.
Положите перед крохой блокнот и нарисуйте на листе простой рисунок — ёлочку или солнышко. Ребёнок поймёт, что карандаш оставляет на бумаге след. Затем вложите карандаш в детскую руку, пусть
попробует. Лоскуточки
Соберите небольшие лоскуты от разных тканей. Сложите их в коробочку или мешочек и предоставьте малышу вытаскивать лоскутки по одному и внимательно изучать. Попрыгунчик
Держа ребёнка под мышки, помогите ему невысоко подпрыгивать на месте, приговаривая „прыг-скок, прыг-скок”. Затем сделайте перерыв и повторите. Скомандуйте „прыг-скок”, когда малыш просто
стоит, и кроха сам начнёт подпрыгивать. Игрушки уже есть и любимые. Таким верным другом может стать медвежонок, зайчик, кукла Маша или любая другая игрушка.
11 месяцев Снаружи и внутри
Положите игрушку малыша в коробочку или прозрачную пластиковую бутылку и покажите, что предмет можно доставать из ёмкости, а затем снова прятать. Пусть теперь попробует сам. Рыбалка
Привяжите несколько разных предметов и игрушек на длинные верёвочки и закрепите их на высоком стульчике малыша. Покажите крохе, как нужно тянуть за нити, чтобы вытянуть что-нибудь
интересное. Ну, ловись, рыбка, большая и маленькая! Мегафон
Сверните из картона трубу, поднесите один конец к ребёнку, а в другой поговорите с малышом. Затем предоставьте малышу возможность самому сказать что-нибудь в рупор. Игрушки понадобятся такие, над которыми малышу будет интересно призадуматься. Отлично подойдут пирамидки, матрешки, стаканчики и т.п.
12 месяцев Где звенит?
Спрячьте предмет издающий громкий звук (например, будильник) под подушку, в ящик стола или под кровать и попросите кроху найти его. Малыш с интересом примется искать предмет по
звуку. В гостях у сказки
Рассказывайте ребёнку маленькие сказки, такие как „Колобок”, „Репка”, „Курочка ряба”. Со временем малыш начнет сам озвучивать героев сказки и их действия. Перекладываем!
Поставьте перед ребёнком две мисочки, в одну из которых насыпьте горох или изюм. Покажите малышу, как перекладывать мелкие предметы из одной мисочки в другую. Кроха с увлечением примется
за новое дело. Человек-паук.
Натяните между двух стульев или другой мебели мягкую верёвочку или резинку. Поднимая и опуская ее, продемонстрируйте малышу, как он может перешагивать, подлезать и проползать под верёвкой.
Устройте весёлые соревнования. Все по местам!
Перенесите вещи, обычно стоящие в определенном месте, в другой конец комнаты. Покажите, как вы берёте предмет и несёте на место. А теперь пусть малыш сам наводит порядок. Игрушки предложите такие, с которыми можно активно играть и передвигаться. Подойдут каталки, мячи, машинки на веревочках, детские коляски и т.п.
Игрушки для детей от 0 до 6 месяцев
Cегодня в продаже нет недостатка в игрушках для детей, в том числе и для детей первого года жизни. Но среди обилия игрушек важно выбрать именно те, которые соответствовали бы возрасту ребенка, были бы ему интересны и полезны, способствовали бы его развитию.
Каждая игрушка имеет свое функциональное назначение, с помощью игрушек мы развиваем речь.
Погремушка – очень важная игрушка для развития у ребенка согласованных двигательных навыков, зрительных, тактильных и слуховых ощущений. При подборе погремушки позаботьтесь о том, чтобы ее размер соответствовал размеру ручки малыша.
Игрушка должна быть яркой, а ее составные части – хорошо закреплены, чтобы они не попали в рот ребенку.
Что еще можно использовать в качестве игрушек для вашего малыша? Конечно же, предметы обихода! Это то, что есть в каждом доме. Например, для игры можно использовать:
пластмассовые чашки, ложки, тарелки и другую посуду;
деревянные ложки любых размеров;
маленькие алюминиевые кастрюльки и крышки к ним;
пустые пластмассовые бутылки;
пластмассовые банки с крышкой;
бумагу разного размера и фактуры;
материю разной фактуры и цвета;
маленькие коробки с крышками и без них;
фольгу;
любые «мячики» – от теннисного мяча до яблок, апельсинов, клубков шерсти и т. д.
Трехмесячному ребенку нужно уже обеспечить возможность дотянуться рукой до висящих над грудью игрушек. Сначала он будет случайно наталкиваться на них, потом ему удастся поймать игрушку. К 5-му месяцу малыш уже сможет достать, захватить и удержать висящую игрушку. Такие действия хорошо развивают координацию, моторику руки, глазомер. Побуждайте ребенка брать игрушки и другие предметы из ваших рук, при этом следите, чтобы захват был правильным. Ваш малыш быстро растет. Уже лежа на животе или на боку, он направляет руку к игрушке, берет ее, рассматривает.
С момента, когда ребенок научился брать игрушки, у него появляется желание совершать с ними действия. Учите и поощряйте малыша размахивать игрушкой, перекладывать из руки в руку, стучать, бросать и т.д. У ребенка появляется потребность взять, достать то, что привлекает его внимание. 7-8-месячный малыш уже учится проявлять упорство в достижении своей цели, пытаясь достать то, что хочется. И тут взрослым очень кстати усвоить правило: то, с чем может справиться малыш сам, не спешите делать за него!
Например, ребенку понравилось яркое желтое колечко, и он всеми силами пытается дотянуться до него. Возможно, у него и получилось бы, но мама тут как тут, подает ему желанное кольцо. Но мы же хотим видеть своих детей упорными, целеустремленными. Так не будем мешать им учиться быть такими. К году рука малыша становится все более умелой, приноравливаясь к предмету. Мяч он будет брать растопыренными пальцами, веревочку – кончиками большого, среднего, указательного; чтобы удержать кубик, его пальцы будут расположены по граням кубика.
Теперь, когда ваш малыш так активно совершает действия с предметами, ему необходимо обеспечить поле деятельности. Приготовьте большие коробки, чтобы выбрасывать оттуда игрушки, тряпочки, бумагу и другие всякие безопасные предметы, а потом учиться забрасывать все обратно. Пригодятся кастрюльки с крышками, разные коробочки и т.д. Где-то должны открываться дверцы, которые малышу можно открывать, что-то оттуда доставать. Нужны кубики, пирамидки, мячики, игрушки, чтобы тянуть за веревочку, куклы, мягкие игрушки. В процессе игры ребенок учится понимать речь, учится сам произносить слова. В развитии речи роль игрушек очень велика. Ребенок растет, познает мир. Это прекрасно. Для того, чтобы он вырос здоровым, всесторонне развитым, добрым, будем учить его, воспитывать, играть с ним. И в этом нам помогут наши незаменимые помощники – игрушки.
Дети любят играть. Играя вместе со своим малышом, вы помогаете ему познавать мир. Это не значит, что ему нужны дорогие игрушки и в большом количестве. Можно предоставить своему малышу множество шансов исследовать все вокруг себя и позволить присоединиться к вам в повседневных делах. Для вашего ребенка играть – означает трогать и бросать, стучать и пробовать на язык, смотреть и слушать. Чем раньше малыш начнет играть, тем лучше он будет развиваться. Даже в несколько недель от роду ребенок может хныкать, потому что ему скучно – ему было бы веселее наблюдать за яркими лентами, воздушными шарами, движущимися предметами, чем смотреть на пустую стену. И чем больше малышу, начинающему ходить, нравится играть в песочнице или наряжаться, складывать конструктор или играть с куклой, тем реже вы будете сердиться оттого, что он путается у вас под ногами.
Подробнееоразвитииребенкаот 0 до 6 месяцеввысможетепрочитатьтут: Учимся быть хорошими родителями (0-3 года)
Игры для развития речи у детей раннего возраста (от 0 до 12 мес)
Многие родители уверены, что разговаривать с ребенком нужно начинать тогда, когда он научится произносить первые слова, т.е. около года. А до этого возраста вести с ребенком разговоры бесполезно – он ничего не понимает и ничему пока не может научиться. Может это и удивительно, но первые маловразумительные звуки, которые издает Ваш малыш– это уже формирование речи, и начинается оно задолго до первых слов.
И уже на этом этапе основной функцией речи является общение. Каковы же действия родителей, для стимуляции и развития речи детей в возрасте от 0 месяцев до 1 года?
1 – 3 месяца – стадия гуления
Необходимо обращать внимание на отдельные звуки в исполнении малыша, повторять их за ним, складывать в короткие слова. Важны Ваши эмоциональные реакции на гуление. Всеми этими действиями Вы помогаете крохе быстрее произнести его первое слово!
4, 5, 6, 7 месяцев – стадия лепета
Продолжайте разговаривать с малышом, поддерживайте отдельные слоги в лепете, пойте песенки, заменяя слова любимыми слогами. Показывайте крохе игрушки, называя их упрощенными именами («киса», «ав-ав»). Начинайте задавать крохе простые вопросы, например, «Где?». Тем самым вы стимулируете его действия.
8, 9, 10 и 11 месяцев
Поддерживайте лепет ребенка, старайтесь придать ему осмысленность. Например, постарайтесь научить кроху первым словам: «бах» (если что-то упало), «дай».
12 месяцев
Помогите ребенку освоить основные социальные жесты, например, «до свидания». Играйте с ним в элементарные сюжетные игры, например, «покормить куклу».
Игры для развития речи, в которые можно играть с первых месяцев жизни ребенка. Используйте эти игры с указанного возраста, но не отказывайтесь от них и позднее, они могут быть полезным занятием на протяжении всего первого года жизни малыша.
Упражнения для развития речи новорожденного
«Споем, малыш»: спойте ребенку песенку, держа таким образом, чтобы он мог видеть Ваши губы. Если кроха будет пытаться потрогать их – исследовать источник звука, не препятствуйте! На помощь маме придут потешки, пестушки и колыбельные.
«Какие разные вещи»: возьмите несколько вещей с поверхностью разной текстуры (например, перо, кусочек бархатной ткани, вату), положите малыша раздетым на пеленальный столик и начинайте водить предметами по его животику, ручкам и ножкам. Если малышу понравится, он начнет издавать различные звуки – повторяйте некоторые из них за ним.
Упражнения для развития речи ребенка в 2 – 3 месяца
«Ласковое общение»: улыбаемся крохе, тормошим его, беседуем. Стараемся эмоционально реагировать на звуки, издаваемые ребенком. Не забываем про тактильные ощущения во время общения.
Игра для развития речи ребенка в 4 – 5 месяцев
«Где киса?»: познакомьте кроху с игрушкой, называйте ее по имени несколько раз. А затем спрячьте игрушку за спину: «Где киса?». Покажите игрушку: «Воот где киса!». После игры посадите игрушку на столик и спросите кроху еще раз о том, где она находится.
«Пальчики»: используем пальчиковые игры для развития моторики и для обогащения словаря крохи новыми словами.
Упражнения для развития речи ребенка в 6 — 7 месяцев
Занятие «Маленький читатель»: читаем с малышом книжки. Пусть кроха выберет интересную для него книжку, прочитайте ее ему несколько раз, каждый раз показывайте и называйте объекты на иллюстрациях. После того, как книжка ребенку полностью знакома, попросите его показать тот или иной предмет на картинках.
Упражнения для развития речи ребенка в 8 – 9 месяцев
Развитие речи неразрывно от развития мелкой моторики рук ребенка. Поэтому вводите игры, которые позволят маленьким пальчикам познакомиться с новыми текстурами.
Игра «Прятки в манке». Насыпьте в поднос манку, спрячьте в нем несколько мелких игрушек (например, кошечку и птичку). Прятать игрушки следует на глазах у малыша. Спросите кроху: «А где киса?». Пусть запускает пальчики в манку и начинает поиски! Данную игру следует проводить только в случае, если Вы можете наблюдать за ребенком.
Упражнения для развития речи ребенка в 10 – 12 месяцев
«Малыш, я тебя прошу!»: давайте ребенку простые поручения, просите его о простых вещах. От «Дай маме ручку», до «Принеси мячик». Эта игра позволяет изучить сформированность пассивного словаря ребенка.
«Повтори, малыш за мной!»: учим кроху новым словам, инициируем его повторять их за взрослым по нескольку раз.
Рекомендации подготовила
учитель-логопед ЦППМиСП №7
Письменная Татьяна Владимировна
15 игр для развития малышей от 6 месяцев до года » Eva Blog
С первых дней жизни ребенок познает окружающий мир через игру. Иногда даже трудно определить, когда он играет, а когда учится, потому что эти процессы неразрывно связаны. Угадайте, например, что делает малыш, бросая любимую игрушку с высоты: забавляется, изучает силу притяжения, испытывает мамины нервы на прочность? То-то и оно!
Начинать играть с ребенком можно с раннего возраста. Хотя дети еще не умеют ходить и не разговаривают, но уже многое понимают. Поэтому игры должны развивать зрение, слух, мелкую моторику, помогать совершать первые осознанные действия.
На что обратить внимание в развитии ребенка до года
Специалисты рекомендуют придерживаться стратегии всестороннего, но постепенного развития. Стоит уделять внимание:
Сенсорным ощущением (прикосновениям).
Моторике (работе с мелкими предметами).
Анализу и описанию людей, животных, знакомых предметов.
Логике (сортировке, поиску).
Движению.
Не требуйте от ребенка того, на что он не способен в своем возрасте. Обучайте играя, но если малыш не настроен на умные игры, отложите занятия на потом.
Не обязательно покупать специальные развивающие игрушки, пригодятся подручные средства, кухонные принадлежности, пластиковые стаканчики, крупы и т.д. Главное, чтобы все это было безопасно для маленьких исследователей, а игра проходила под наблюдением взрослых.
Учитывайте и то, что дети очень подвижны, однако быстро устают. Поэтому не перегружайте ежедневное расписание играми, какими веселыми или простыми они не казались бы.
Когда и сколько по времени лучше играть
Малыши после 6 месяцев становятся полноценными участниками детских развивающих игр. Они живо реагируют на действия родителей, умеют использовать погремушки по назначению, осознанно выбирают игрушки для малышей, которые им больше нравятся. Чуть позже они учатся выполнять простые действия (постучи, помаши). Развивающая игра — это способ познания мира, который никогда для них не прекращается.
Конечно, для игр лучше выбирать время, когда ребенок в хорошем настроении, сытый и бодрый. Это может быть несколько занятий в день (утром, в течение дня и вечером), или всего одно. Просто следите затем, чтобы малышу было интересно, и играйте столько, сколько он сможет удерживать свое внимание.
15 игр для всестороннего развития малыша
Эти активности будут интересны и понятны детям, которым уже исполнилось 6 месяцев. Хороши они тем, что их можно корректировать, изменять, подстраивать под малыша. Например, если ребенок любит ползать, предлагайте ему больше подвижных игр; если долго рассматривает различные предметы, учите анализировать их. Но не зацикливайтесь на одном аспекте — развитие должно быть всесторонним.
Подарок
Как играть: заверните небольшую игрушку для малышей в несколько слоев бумаги. Предложите малышу развернуть упаковку и найти спрятанный подарок. Можно заменить бумагу на разные по размеру коробки: положите игрушку для малышей в маленькую коробку, ее — в большую и так далее. Покажите ребенку, как искать.
Что развиваем: мелкую моторику, логическое мышление, внимание, сенсорные ощущения. Ребенок учится различать на ощупь разные текстуры (бумагу, картон), обращает внимание на цвет, узор, тренирует слух.
Тоннель
Как играть: расставьте стулья в ряд, накройте тканью, чтобы образовался тоннель, в котором малыш сможет проползти или сесть. Покажите, где вход, а на противоположной стороне сядьте сами и зовите ребенка или поставьте интересную игрушку. Стимулируйте малыша ползать туда-сюда через тоннель.
Вообще, дети до года, как коты, любят залезать в картонные коробки, под диван или стол. Пусть развлекаются, но ваша задача — позаботиться о безопасности таких игр.
Что развиваем: двигательную активность, умение ползать, быть смелым и не бояться замкнутого пространства.
Ищем мячик
Как играть: в непрозрачный пластиковый стаканчик положите маленький мяч или мелкую игрушку игрушки для малышей. Медленно меняйте их местами и просите ребенка найти, где же спрятан предмет. Начинайте с двух стаканчиков, потом добавьте еще один, можете увеличить до 4. Не торопитесь, двигайтесь медленно, чтобы малыш успевал следить за вашими манипуляциями.
Подсказка! Чтобы ребенок понял задание, начните с прозрачных стаканчиков.
Что развиваем: логику, наблюдательность, сообразительность, внимание, память.
Читайте также: Безопасные игрушки для малышей от 0 до 3: на что обратить внимание
Сортировка
Как играть: предложите ребенку разложить игрушки по размеру, цвету, текстуре. Эти критерии должны быть знакомы и продемонстрированы малышу заранее. Например, в одну коробку или любую другую емкость кладем желтые игрушки, в другую — красные (или большие и маленькие, твердые и мягкие). Не стоит делать больше трех «сортировочных» коробок, для малыша до года это много.
Существуют другие варианты этой детской развивающей игры: можно раскладывать геометрические фигуры в соответствующие отверстия (так называемые сортеры) или собирать конструкторы из фетра на наклейках.
Что развиваем: сенсорные ощущения, обучаем различать размер, цвет, текстуру, тренируем навыки хвата и логическое мышление.
Угадай звук
Как играть: продемонстрируйте малышу, как звучат детские музыкальные инструменты, или бросайте различные игрушки в металлический таз или ящик. Проговаривайте, что происходит: раздается громкая музыка, игрушка падает тихо, громко, совсем без звука. Далее предложите ребенку самому выбирать, что бросить в емкость.
Что развиваем: слуховое восприятие, сообразительность, координацию.
Мешочек с сокровищами
Как играть: положите в мешочек разные предметы: фасоль, камешки, пуговицы, застежки, игрушки для малышей и тому подобное. Предложите ребенку доставать эти предметы, касаться их, бросать или сортировать по различным параметрам. Описывайте в деталях, что именно вытащил малыш: «Это пуговица, она большая, зеленая, круглая».
Также дети до года любят играть разным хламом (по мнению взрослых): шнурками, упаковочной бумагой, палочками. Не запрещайте ребенку играться этими сокровищами, пусть удовлетворит любопытство. Но не оставляйте его без присмотра во время игры!
Что развиваем: мелкую моторику, манипулирование предметами, логику, сообразительность.
Покажи, где
Как играть: возьмите куклу или мягкую игрушку, покажите ребенку, где глаза, нос, рот, уши, лапки. Затем возьмите пальчик малыша, прикасайтесь к частям тела и говорите, что это. Далее попросите его самостоятельно показать, где находятся глаза или нос. Можно тренироваться и на взрослых.
Даже в таком возрасте разговаривайте с ребенком нормально, без изъянов речи. Характеризуйте предметы: живые или неживые, называйте части тела, знакомые предметы (кукла, машина), людей (мама, папа, бабушка, девочка), животных (кошка, собака).
Что развиваем: сенсорные навыки, память, внимание, расширяем словарный запас.
Кулачок
Как играть: посадите малыша себе на руки или сядьте перед ним. Затем разомните каждый его пальчик, начиная с мизинца, и проговаривайте такие строки:
Этот пальчик — маленький,
Этот пальчик — слабенький,
Этот пальчик — самый длинный,
Ну, а этот — самый сильный!
Этот пальчик — толстячок.
А все вместе — кулачок!
Что развиваем: память, внимание, мелкую моторику, которая напрямую влияет на развитие речи.
Читайте также. Сон малышей до трех лет: нормы и рекомендации
Ежик
Как играть: возьмите два небольших шарика. Один для себя, а второй — для ребенка. Это будет «ежик». Его размер должен быть таким, чтобы он легко ложился в ручку малыша. Теперь показывайте ребенку разные движения и попросите повторить:
катайте между ладошками;
катайте по полу одной рукой, потом — другой;
перекладывайте из одной руки в другую.
Затем сделайте ребенку легкий массаж: покатайте «ежика» по плечам, ручкам, ножкам. А в конце можно предложить ему сделать массаж для мамы. Пальчиковые игры хорошо развивают мелкую моторику, а вместе с ней и положительно влияют на развитие речи.
Что развиваем: мелкую моторику рук, речь, внимание, память.
Рисование
Как играть. У этой игры правил нет. Просто возьмите краски, карандаши, фломастеры и покажите ребенку, как ими можно рисовать. Круг инструментов можно расширить, если добавить к этому списку мелки, крупы, пластилин. Рисуйте пальчиками, ладошками — для этого хорошо купить специальные пальчиковые краски. В первое время можно использовать немного цветов — 2-3 будет достаточно.
Конечно, ребенок испачкается в краски и, возможно, испачкает предметы вокруг себя, поэтому хорошо застелить стол обоями или ватманом. Но горящие глаза, положительные эмоции и польза для развития, которую малыш получит в процессе рисования, несравнимы с принесенными бедствиями. Поэтому вам лучше расслабиться и тоже получать удовольствие от процесса.
Что развиваем: творческие способности, мелкую моторику, память, речь. Изучаем цвета и формы, учимся правильно держать кисть, карандаш.
Прятки в манке
Как играть: насыпьте в миску или поднос манку или другую крупу и спрячьте в ней несколько мелких игрушек. Прячьте так, чтобы ребенок видел, как вы это делаете. Теперь предложите малышу найти свои игрушки. Обратите внимание, что маленьких детей нельзя оставлять наедине с такими развивающими игрушками, поэтому все время будьте рядом и наблюдайте за процессом.
Что развиваем: мелкую моторику рук, речь, концентрацию внимания.
Читайте также. Развитие речи ребенка в течение первого года жизни: советы логопеда
Строим башню
Как играть: просто возьмите кубики и начните ставить их один на один, комментируя все свои действия. «Вот так берем кубик. И ставим на кубик. Берем еще один кубик. Ставим». Затем предложите ребенку поиграть в кубики вместе с вами. Возьмите ручки ребенка в свои, направляйте их, помогая построить башню из 2–3 кубиков. После этого можно предложить малышу построить свою собственную башню.
Что развиваем: координацию, внимание, моторику рук.
Поехали
Как играть: посадите ребенка себе на руки и немного покачайте. Затем, держа его за руки или плечи, проговаривайте такие строки и подпрыгивайте с ним на коленях выше и выше:
Поехали, поехали,
С орехами, с орехами,
Поскакали, поскакали,
С калачами, с калачами.
С подпрыгом,
С подскоком,
Дорожкой, леском,
По кочкам, по кочкам
И в ямку — бух!
На последней строчке наклоняйте ребенка назад, держа его за руки или плечи. Обычно малыши с нетерпением ждут этого момента, ведь с мамой «падать» совсем не страшно и очень весело!
Что развиваем: речь и вестибулярный аппарат.
Кукольный театр
Как играть: возьмите любую игрушку, придумайте незамысловатый сюжет, который она может «рассказать» малышу. Затем можно предложить ребенку выбрать своего персонажа и начните говорить с его игрушкой от имени вашей. Очень скоро они подружатся и будут разговаривать друг с другом!
Что развиваем: речь, внимание, навыки общения.
Катание мячика
Как играть: как только ребенок научится сидеть, садитесь вместе с ним на пол друг напротив друга и перекатывайте друг другу мяч. Вначале можно сделать дорожку для мячика с помощью коробок или книг, а потом играть уже без них. Обычно маленьким детям нравится наблюдать за тем, как мяч медленно приближается к ним. Затем покажите, как его оттолкнуть от себя, чтобы он прикатился к вам.
Что развиваем: умение делать что-либо по очереди, координацию глаз и рук, моторику, внимание.
Если игнорировать развивающие игры, то потом будет сложнее адаптировать ребенка к обучению. Дети, которые в раннем возрасте играют со взрослыми, с которыми разговаривают без сюсюканья, хорошо запоминают новые слова, лучше и быстрее учатся говорить.
Но чрезмерное стремление родителей развивать ребенка не менее вредно, чем его отсутствие: нет смысла учить малыша говорить, читать, если его мозг, аналитические способности и моторика к этому не готовы. Помните — всему свое время.
Детский Панадол – как проходит день малыша в 3-6 месяцев
К третьему или четвертому месяцу Вам, скорее всего, станет легче: малыш привыкнет к ежедневному распорядку, а ночью, вероятно, будет спать спокойно. Настала пора переложить малыша в кроватку (если этого еще не произошло).
Распорядок дня в 3-4 месяца
5:00
грудное вскармливание / кормление из бутылочки (120–180 мл)
6:00
сон (мама и малыш)
9:00
малыш просыпается, грудное вскармливание/ кормление из бутылочки
10:00
игра
10:30
укладывание малыша в коляску (если Вы идете на улицу) или в кроватку
11:00
сон малыша
13:00
грудное вскармливание / кормление из бутылочки
14:00
игра
14:30
малыш успокаивается и засыпает
17:00
купание (возможно раньше, если малыш беспокойный)
18:00
грудное вскармливание / кормление из бутылочки
19:00
игра
19:30
малыш успокаивается и засыпает
22:00
грудное вскармливание / кормление из бутылочки. Некоторых младенцев нужно кормить еще и в 2:00
Кормление
Теперь на это будет уходить меньше времени. Кормить ребенка следует 5 раз в сутки.
В течение дня – каждые 3-4 часа, а ночью – каждые 6-8 часов. В отдельные дни Ваш ребенок захочет есть чаще, но это нормально (в этом возрасте большинство детей хорошо спят всю ночь: последнее кормление перед ночным сном у них — в 22.00, а первое утреннее – в 5-6.00)
Сон
В возрасте 3 месяцев Ваш малыш будет спать днем в течение 1-2 часов после каждого кормления и по 5-7 часов ночью.
В 6 месяцев малышу все еще требуется 1-2 часа сна после дневных кормлений, так как в этот период он проводит больше времени в активных играх. Ночью он спит от 8 до 10 часов (т.е. в сутки тратит 13-15 часов на сон).
Советы: сонмалыша
Успокойте малыша, как только заметите первые признаки утомления;
Самое лучшее – воспользоваться привычными для него успокаивающими приемами;
Запомните: малыша следует класть спать в одном и том же месте, независимо от того, дневной это сон или ночной;
Положите малыша в кроватку и уходите, пока он еще не уснул: пусть учится засыпать самостоятельно;
Если малыш раскапризничался, его надо успокоить и дать понять, что мама рядом.
Время для игр
К трем или четырем месяцам с малышом нужно играть несколько раз в день по 30 минут, в том числе уделять 5-10 минут лежанию на животике. Теперь Ваш малыш умеет поднимать туловище, опираясь на ручки, и удерживаться в таком положении несколько секунд. Его интерес к игрушкам и предметам ярких цветов возрастает по мере того, как он начинает тянуться к ним, хватать и совать в рот. Он реагирует на Ваш голос, чаще взаимодействует с Вами и использует большой набор звуков. К шести месяцам он может играть по часу несколько раз в день. Ребенок будет с интересом изучать окружающий его мир, катаясь и двигаясь по полу, готовясь к периоду активного ползания.
Как играть дома
Давайте малышу подержать игрушки, пока Вы прижимаете его к себе;
Когда малыш лежит на животике на полу, разложите игрушки на коврике поближе к нему, чтобы он мог тянуться к ним;
Если малыш лежит в колыбельке-качалке (пользуйтесь ею с большой осторожностью) или в стульчике-качалке, воспользуйтесь открытым развивающим манежем с подвешенными игрушками и погремушками, чтобы он мог тянуться к ним;
Поставьте качалку в такое место, с которого малыш сможет за Вами наблюдать. Если Вы чем-то заняты, беседуйте с ним;
Поставьте коляску около окна или в саду, если есть такая возможность, чтобы малыш мог смотреть на деревья;
Убедитесь, что у игрушек нет острых краев или маленьких деталей, которые легко отломать и проглотить;
Если Ваш малыш находится рядом с маленькими детьми или домашними животными, проследите, чтобы те были под постоянным наблюдением.
Какие игрушки нужны ребенку до года
Роман: Для здорового развития детям необходимо много играть. Но для этого вовсе не обязательны игрушки. В любом доме есть большое количество предметов для игры: кастрюли, ложки, книги и так далее. Игрушки можно сделать своими руками. Чем проще игрушка, тем больше фантазии нужно приложить для игры с ней и тем больше необходимость участия в игре мам, пап, братьев и сестер. Минимально необходимого количества игрушек не существует. Однако в недавнем исследовании говорилось, что чем меньше игрушек у ребенка, тем дольше и более креативно он с ними играет, в то время как избыток игрушек значительно снижает качество игры.
Роман: Для детей любого возраста стоит выбирать простые игрушки. Чем больше у игрушки функций, тем меньше действий требуется от ребенка в игре с ней. Если ребенок просто сидит и смотрит, как игрушка сама выполняет свои функции, пользы от такой игрушки немногим больше, чем от просмотра телевизора.
Анна: Игрушки должны быть крупные и цельные, без мелких элементов, сколов, царапин и неприятного запаха. Их не должно быть много, чтобы ребенок учился концентрировать внимание на одном предмете. Резиновые игрушки должны быть плотными, они не должны крошиться. Окрашенные игрушки перед покупкой необходимо потереть рукой: если след от краски остается на пальцах, покупать их не следует. Игрушки должны быть сделаны из разных материалов: резиновые, мягкие и пластиковые. Перед первым использованием пластиковые и резиновые игрушки необходимо замочить в растворе из детского мыла, текстильные — стирать в детском порошке.
Роман: С трех месяцев детям очень нравится проводить время на развивающих ковриках — там много всего интересного, что увлекает малыша. Ребенок на нем может длительное время быть предоставлен сам себе, поэтому мамы часто пользуются ковриком, чтобы немного отвлечься и заняться своими делами. Это удобно, и этим, безусловно, можно пользоваться. Однако не стоит забывать, что с точки зрения развития ребенка коврик не такой уж и «развивающий». Важно помнить про главный принцип здорового развития: ребенку в первую очередь необходимо взаимодействие с другими членами семьи.
Роман: До года ребенку не нужны интерактивные электронные игрушки обучающие приложения на смартфонах и планшетах. Они отвлекают его от необходимых в раннем возрасте социальных взаимодействий. Увлекаясь такой игрушкой, малыш не видит выражения лица родителей, их жестов, пропускает обращенные к нему фразы. Многочисленные исследования показывают, что электронные игрушки приводят к снижению игрового взаимодействия родителей и ребенка, более позднему развитию речи и умственных способностей, уменьшению двигательной активности.
Детские игры | Игры для детей 7-9 месяцев
Ресурсы по возрасту:
Игры 7-9 месяцев
Игра Critters in Motion!
Никогда не рано начинать играть в игры, чтобы помочь ребенку достичь своих сенсорных, коммуникативных, кормящих и двигательных навыков.
Игры
Язык жестов: Используйте движения рук вместе со связанными словами, чтобы научить ребенка общаться с помощью жестов. Даже если ребенок еще не может говорить, он может научиться подписывать, что он хочет большего или все готово! Помогает ребенку в раннем возрасте развить коммуникативные навыки.
Подуть малину: Попробуйте еще раз подуть малину. На этот раз ребенок может надуть малину и пузыри обратно. Помогает ребенку, закладывая основу для языковых, социальных и других навыков, например, есть и пить из чашки.
Board Book Fun: Поиск книг с интерактивными элементами, такими как складки или звуки, — это забавные сюрпризы! Пусть малыш не торопится перелистывать страницы. Помогает ребенку развивать языковые навыки, а интерактивные элементы могут возбуждать его чувства.
Игры
Му и Баа: Используйте звуки животных, когда играете или читаете ребенку. Покажите изображение животного, затем произнесите звук, который издают животные: «Корова мычит», «Овца идет ваа». Помогает ребенку научиться слышать разные типы звуков.
Игра с именами: Укажите на разные части лица и назовите их в честь ребенка. Укажите на свой нос и скажите «маменькин нос». Продолжайте делать это с другими чертами лица и посмотрите, как на это отреагирует ребенок. Помогает ребенку развивать коммуникативные навыки.
Ребенок посередине: Положите любимые игрушки малыша на пол большим кругом.Расположите их посередине — животиком вниз. Смотрите, как они тянутся и передвигаются, чтобы поиграть с игрушками. Помогает ребенку развить крепкий стержень и научиться координировать несколько движений одновременно.
Игры
Shadow-Puppet Играть: Используйте свои руки, чтобы сделать теневые куклы для ребенка. Говори и пой, двигая пальцами вверх и вниз, пока ребенок наблюдает за говорящей тенью! Помогает ребенку развить навыки визуального отслеживания.
Первая учительница ребенка: Вы первая учительница вашего ребенка. Покажите им, как использовать игрушки по-разному, например, стучать кубиками вместе или опрокидывать сложенную башню. Помогает ребенку развивать сенсорные и мыслительные способности.
Be Like Baby: Бэби стучит кубиками или хлопает в ладоши? Ваша очередь копировать их! Когда ребенок выполняет действие, повторите его. Помогает ребенку развивать совместное внимание и социальную связь с вами.
Игры
Все дело в коленях: Поставьте ребенка на вашу ногу так, чтобы его ступни стояли на полу, а колени согнуты. Слегка надавите на колени ребенка, чтобы он начал ощущать вес через ноги и ступни. Помогает ребенку научиться сохранять равновесие при сидении и подготовить ноги к стоянию.
Влажная мочалка: Поместите мочалку в морозильную камеру примерно на 15 минут. Дайте ребенку укусить, пока он не застыл и не затвердел. Помогает успокоить десны ребенка при прорезывании зубов.
Roll and Pull: Возьмите толстый кусок пряжи длиной не менее 2 футов. Привяжите к одному концу небольшой предмет или игрушку.Покажите ребенку, как он может тянуть за пряжу, чтобы поднести предмет к себе. Помогает ребенку развить крупную моторику.
Игры
Ползание и ползание: Ребенок может раскачиваться на животике взад и вперед по направлению к интересующим предметам. Поощряйте движение, размещая игрушки вокруг ребенка, где он должен двигаться, чтобы добраться до него. Помогает ребенку научиться ползать.
Сидение, чтобы играть: Поскольку ребенок может сидеть самостоятельно, сядьте на пол и катите ему мяч. Поощряйте их откатывать его обеими руками, чтобы они не могли использовать их для поддержки. Помогает ребенку укрепить мышцы спины, плеч и кора.
Маленький исследователь: Позвольте ребенку брать и исследовать предметы в пределах досягаемости, давая ему пространство для исследования окружающей среды.Держитесь поближе, чтобы контролировать. Помогает ребенку получить новый опыт движения.
Игры
Command Excitement: Дайте ребенку простую команду, например «катить мяч». Покажите ребенку, насколько вы взволнованы, если он сделает это, улыбаясь и хлопая в ладоши. Помогает ребенку научиться следовать указаниям.
Раскачивание: Если ребенок может без проблем сидеть и держать голову, попробуйте осторожно подтолкнуть его на качелях в парке! Убедитесь, что ребенок уверенно держится на качелях. Осторожно толкайте их вперед и назад. Помогает ребенку развивать моторные и сенсорные навыки.
Всплеск брызг: Возьмите маленькую ванночку, в которой может дотянуться ребенок, и наполните ее водой. Положите в ванну плавающие предметы, например пластиковые стаканчики и ложки.Позвольте им плескаться и толкать объекты под водой, а затем наблюдайте, как они всплывают. * Всегда оставайтесь рядом, чтобы ребенок не был один. Помогает ребенку развивать моторные и сенсорные навыки.
Самостоятельный ребенок: Дайте малышу различные предметы для игры. Игрушки, в которых ребенок должен положить мяч или какой-либо предмет в контейнер, стол или туннель, позволяют ему исследовать самостоятельно. Помогает ребенку развивать моторные и сенсорные навыки.
Игры
Время хватки игрушки: Когда ребенок держит игрушку в каждой руке, предложите третью игрушку. Наблюдайте, как малыш понимает, как взять новую игрушку, не отпуская две другие. Помогает ребенку развивать мелкую моторику и навыки решения проблем.
Детские отжимания: Поощряйте детей отжиматься во время животика, поднимая и опуская погремушку над головой ребенка. Помогает ребенку улучшить контроль шеи и головы, а также укрепить мышцы спины, плеч и кора.
Развлечения на заднем дворе: Позвольте малышу безопасно исследовать задний двор. Выведите ребенка на улицу и дайте ему коснуться листьев и травы. Помогает познакомить ребенка с новыми взглядами, запахами и звуками.
Игры
Monkey See, Monkey Do: Используйте зеркало, чтобы практиковать глупые лица и звуки с младенцем, e. грамм. целовать лица. Во время разговора используйте различные выражения лица. Будь глупым! Ребенок будет смеяться и отвечать, пытаясь подражать вам. Помогает ребенку научиться произносить новые языковые звуки.
Дождь в ванне: Проделайте дыры в крышке пустого контейнера для еды и наполните водой, чтобы получилась забавная игрушка для купания. Малышка может пролить дождь на себя или игрушку! Помогает ребенку развивать игровые навыки, используя свои чувства.
Время ведра: Сядьте с ребенком на пол лицом к пластиковому ведру и возьмите игрушку под рукой.Покажите им, как бросить его в ведро, а затем дайте им по очереди. Помогает ребенку развить зрительно-моторную координацию, обучаясь копировать ваши движения.
Finger Follies: Разворачивать подарок может быть интереснее, чем то, что находится внутри. Для них приятно использовать пальцы для выполнения чего-либо. Вы даже можете использовать газету, чтобы завернуть игрушку, с которой они играли раньше. Помогает ребенку развивать мелкую моторику и зрительно-моторную координацию.
Игры
Защита от младенцев: По мере того, как ребенок лучше контролирует движения, не забудьте защитить свой дом от ребенка. Держите хрупкие предметы вне досягаемости ребенка и установите предохранители на приборы. Помогает обезопасить ребенка, пока он исследует и обретает независимость.
Укладка игрушек: Ребенок все больше интересуется тем, как все устроено. Сейчас отличное время, чтобы познакомить вас с игрушками, которые складываются в стопку, например кубиками или кольцами. Вы можете складывать и позволять им сбивать их с ног или направлять их руки через движения. Помогает ребенку развить зрительные и мыслительные способности.
Верховая езда: Посадите ребенка на колени и держитесь за его бедра.Подвигайте ногами вверх и вниз, чтобы казалось, будто ребенок катается на лошади. Измените направление лица ребенка. Лицом к вам можно поговорить с малышкой. Или ребенок может отвернуться, чтобы посмотреть на окружающую среду. Помогает познакомить ребенка с новыми типами движений.
Игрушка Совет: Дайте ребенку постоянно играть с новой игрушкой, отличной от его любимой. Помогает познакомить ребенка с новыми вещами.
Игры
Телефонный разговор: Играть с воображаемым телефоном; поговорите по телефону, как при обычном звонке, а затем предложите ребенку сделать то же самое. Помогает ребенку развивать навыки слушания и общения при изучении предметов вокруг дома.
Вытяжка лотка сверху: Поместите новые и безопасные продукты на лоток для ребенка, чтобы они могли начать дотягиваться и исследовать. Помогает познакомить ребенка с новой едой и приобрести навыки.
Clap and Kiss: Ребенок учится новым жестам, таким как указывание и размахивание руками. Практикуйте новый жест, например, отправьте воздушный поцелуй или хлопайте в ладоши. Помогает ребенку научиться использовать движения для самовыражения.
Разбираемся с едой: Когда ребенок сидит на стульчике, дайте ему еду, которую он обычно ест, и нарежьте ее на мелкие кусочки, чтобы они могли попытаться взять ее пальцами. Возможно, они еще не смогут подобрать все, но это хорошая практика. Помогает ребенку развивать мелкую моторику.
Игры
Время для рассказа: Опишите свои действия в течение дня, когда вы одеваете, кормите и купаете ребенка. Помогает ребенку развить навыки слушания и общения.
Музыка Время: Подарите малышке игрушечный музыкальный инструмент и покажите, как им пользоваться. Им понравится учиться издавать разные звуки. Попробуйте создать семейную группу и сочинять музыку вместе! Помогает ребенку развивать сенсорные навыки.
Человеческое препятствие: Лягте на пол и заставьте ребенка ползать по вам! Когда они подползут, обнимите их руками. Вы можете добавить еще одного человека, чтобы ребенку пришлось немного ползать! Помогает ребенку развить общую моторику, укрепить верхнюю часть тела и укрепить связь.
Bucket O’Toys: Заполните ведро игрушками разных размеров, текстур и цветов. Убедитесь, что ни один из них не является достаточно маленьким, чтобы его можно было проглотить, если ребенок решит исследовать его ртом. Позвольте ребенку исследовать игрушки всеми органами чувств. * Убедитесь, что ни одна из игрушек не является достаточно маленькой, чтобы ее можно было проглотить. Помогает ребенку развивать сенсорные навыки.
Игры
Время подноса: Поместите протертые продукты, такие как яблочное пюре или йогурт, на поднос ребенка и поощряйте игру с ложкой. Помогает ребенку развить навыки кормления.
Текстуры и темпы: Позвольте ребенку поэкспериментировать с текстурами и температурой. Текстурированные игрушки, такие как кольца для прорезывания зубов или мокрая мочалка, почти замерзшая, доставляют удовольствие ребенку. Помогает сенсорному развитию.
Движение и ползание: Помогите ребенку принять позу ползания. При необходимости поддерживайте живот и бедра. Когда ребенок начнет ползать, держите перед ним игрушку, чтобы заставить его двигаться. Помогает ребенку развивать моторику.
Поезд ползать: Создайте туннель ногами и поощряйте ребенка ползать по нему. «Поймайте» их, сжимая ноги вместе, когда они проходят. После того, как их поймают несколько раз, они будут ускоряться, чтобы попытаться пройти. Помогает ребенку развить крупную моторику.
Игры
Pat-A-Cake: Поиграйте в «Pat-A-Cake» с младенцем. Сначала возьмите их за руки, чтобы показать движения, затем позвольте им делать это самостоятельно. Помогает ребенку научиться хлопать в ладоши.
Вставьте, чтобы встать: Возьмите ребенка за руки, пока он сидит на полу, и медленно поднимите его, чтобы он встал. Дайте им постоять в таком положении 8–10 секунд, затем медленно опустите их на землю. Помогает ребенку укрепить мышцы ног для подготовки к ходьбе.
Ползание Проверка: Пока ребенок ползет, следите за тем, чтобы обе руки и обе ноги при движении тянули на себя одинаковый вес.* Если вас беспокоит то, как ребенок ползет, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка. Помогает ребенку развить силу и координацию других двигательных навыков.
16 учебных и увлекательных занятий для ребенка 7 месяцев
Последнее обновление
По мере того, как ваш ребенок переступает порог шестимесячного возраста, он может достичь новых вех в своем росте и развитии.Теперь вы можете вовлечь своего ребенка в некоторые забавные занятия, которые помогут ему лучше освоить и практиковать приобретенные навыки.
этапов развития, которые можно увидеть в семимесячном ребенке
Вот некоторые вехи, которые вы можете увидеть в своем семимесячном ребенке:
Начинает есть твердую пищу
В шесть месяцев ваш ребенок начнет есть твердую пищу в виде пюре. Помимо питания из материнского молока, ребенок также получает питание из других пищевых групп.Употребление твердой пищи считается важной вехой для ребенка, поскольку она свидетельствует о развитой и улучшенной пищеварительной системе.
Бормочущие шумы и звуки
К этому времени ваш ребенок начнет экспериментировать со звуками, которые он может издавать. Иногда он может стать слишком громким, но это только его способ попробовать разные вещи. Хотя в большинстве случаев ваш ребенок будет издавать гласные звуки, такие как Oo, Ee или Aa и т. Д., Он может даже выдавать согласные звуки, такие как Da, Mm и т. Д.
Лучшая координация тела и улучшенное чувство
У вашего ребенка улучшатся чувства и координация тела к тому времени, когда он достигнет семимесячного контрольного показателя.Он может ответить на свое имя и улыбнуться вам в ответ, когда вы улыбнетесь. Он может сидеть без поддержки и может пытаться исследовать предметы, удерживая их.
Улучшенные навыки передвижения
К этому времени у вашего ребенка разовьются лучшие навыки передвижения. Он будет пытаться перетащить и ползти в разные места в доме.
Детские занятия на 7 месяцев для ускорения развития вашего ребенка
Все мы любим играть и развлекать наших малышей. Но иногда у нас заканчиваются идеи или мы фактически не знаем, что мы можем выполнять с нашим семимесячным ребенком.Вот несколько, которые вы можете использовать:
1.
Игра с блоками
Ваш ребенок любит возиться с предметами? Используйте это с пользой в этой игре!
Что вам понадобится
Вам понадобится набор ярких детских кубиков.
Как к
Вы можете поставить все блоки перед ним, а затем начать их разбивку. Теперь возьмите ребенка за руки и помогите ему складывать кубики.Как только он заметит вас и вы поможете ему в этом, он начнет складывать их самостоятельно.
Развитые навыки
Координация размещения объекта и мелкая моторика.
2. Игра в семейные картинки
Ваш ребенок внимательный наблюдатель? Раскройте его потенциал запоминания в этой игре.
Что вам понадобится
Семейный фотоальбом
Как к
Примерно в это время ваш ребенок развил хорошее чувство узнавания и может узнавать лица и людей, с которыми он встречается ежедневно. Вы можете положить ребенка к себе на колени и показать ему фотографии близких членов семьи и людей, с которыми он общается каждый день. При показе изображений будет хорошей идеей назвать имена участников, а также их родство.
Развитые навыки
Лучшее зрительное восприятие и хорошее понимание черт лица.
3. Игра вызова
Разбудите любопытство вашего ребенка, сыграв с ним в эту игру. Это делает занятие невероятно веселым, особенно в ленивый день!
Что вам понадобится
Вы можете включить своего партнера, любого другого ребенка в дом и некоторые скрывающиеся предметы (например, двери или шторы).
Как к
К семи месяцам ваш ребенок знает свое имя и может реагировать на него, когда вы его называете.В этой игре ваш партнер прячется за занавеской или дверью и выкрикивает имя вашего ребенка.
Развитые навыки
Слуховые или слуховые способности, общая координация мышц и любопытство.
4. Игра подглядывания в зеркало
Веселая игра, которая понравится всей семье. Чем больше тем лучше.
Что вам понадобится
Большие настенные зеркала
Как к
Одно из увлекательных занятий с семимесячным ребенком: вы можете посидеть перед зеркалом, положив малыша к себе на колени.Вы можете попросить своего партнера или своего старшего ребенка встать позади вас на небольшом расстоянии, прикрыв лицо палантиной. Вы можете привлечь внимание ребенка к зеркалу, сказать «подглядывать» и попросить ребенка понаблюдать.
Развитые навыки
Лучшее понимание глубины, восприятия и визуальных навыков.
5. Игра-дегустация еды
Превратите своего малыша в будущего ценителя с этой игрой.
Что вам понадобится
От четырех до пяти разных фруктов или овощей (протертых или протертых)
Как к
Вы можете положить перед ребенком от четырех до пяти протертых или протертых продуктов и кормить его всеми продуктами один за другим. Вы можете видеть, как выражение лица вашего ребенка меняется каждый раз, когда вы меняете пищу. Вы можете заметить его счастливое выражение лица, когда он ест любимую еду, и он может даже потянуться за миской.
Развитые навыки
Лучшее понимание вкуса и запаха продуктов и лучшая координация.
6. Марионеточная игра
У вас хорошо получается голос? Играйте в эту игру, чтобы развлечь вашего малыша.
Что вам понадобится
Ручная марионетка (желательно яркого цвета или рисунка)
Как к
Вы можете сесть на пол с младенцем и попросить вашего партнера выполнить некоторые действия и издать какие-то звуки, перемещая ручную марионетку.Вы можете привлечь внимание ребенка к марионетке, и, если он хочет потрогать или подержать ее, позвольте ему это сделать.
Развитые навыки
Слуховые навыки и интерпретация источников звука.
7. Следуй за погремушкой
Воспользуйтесь этим заданием, чтобы сделать из своего ребенка будущего Усейна Болта!
Что вам понадобится
Игрушка-погремушка (вы можете выбрать и любимую погремушку вашего ребенка)
Как к
Вы можете обратить его внимание на звук погремушки, а затем осторожно поставить ее на некотором расстоянии от вашего ребенка, чтобы он мог ее схватить.Когда ваш ребенок наклоняется и пытается схватить погремушку, вы можете медленно двигать погремушку немного дальше этого. Вы должны позволить ему получить игрушку после двух-трех попыток. Важно, чтобы ваш ребенок контролировал свое равновесие и осанку, прежде чем вы позволите ему заняться одним из таких 7-месячных занятий по развитию ребенка.
Развитые навыки
Помогает развить мышечную и зрительную координацию, а также увеличивает мышечную силу.
8. Время рифм
Хорошо поет? Покажи своим голосом с этим.
Что вам понадобится
Иллюстрированный сборник стихов
Как к
Не только дети ясельного и дошкольного возраста, но и младенцы любят, когда их мать или кто-либо другой поет им. Вы можете усадить ребенка к себе на колени и, пока будете петь стишок, можете привлечь внимание ребенка к книге, указывая на иллюстрации.
Развитые навыки
Улучшение навыков слушания и улучшенная вокальная интерпретация.
9. Хватай игрушку
Ваш ребенок очень решительный? Используйте эту игру, чтобы выявить это.
Что вам понадобится
Любая струнная игрушка от вашего партнера или старшего ребенка.
Как к
Это отличное занятие, помогающее вашему ребенку ползать или двигаться на животике. Уложите малыша на пол, на животик. Обратив его внимание на игрушку на веревочке, вы можете поместить ее в непосредственной близости от него.Но не стоит ставить его так близко, чтобы он сразу мог схватить игрушку. Как только ваш ребенок начнет приближаться к игрушке, вы можете осторожно отодвинуть игрушку и позволить ему сделать несколько попыток, прежде чем передать ему игрушку.
Развитые навыки
Лучшая физическая ловкость, координация мышц и зрения.
10. Развлечения в ванне
Сделайте купание занятием, а не рутинной работой.
Что вам понадобится
Надувные пластиковые игрушки, ванна
Как к
Наполните ванночку ребенка наполовину водой и поместите в нее несколько надутых игрушек.Теперь поместите ребенка в ванну и обратите его внимание на игрушку, которую вы пытаетесь утопить и которая снова отскакивает от поверхности. Посмотрев на вас несколько раз, ваш ребенок может попробовать сделать то же самое. Научите его также брызгать водой. Это одно из лучших сенсорных упражнений для 7-месячного ребенка.
Квалифицированные Развитые
Лучшее понимание причины и следствия, сенсорное тактильное ощущение
11. Занятия спортом
Режим тренировки, которым также можно поделиться.
Что вам понадобится
Мама и малыш
Как к
Положите ребенка на ножки так, чтобы его ножки касались вашего живота. Держа его за руки, поднимите все его тело на 90 градусов, а затем верните его в положение лежа.
Развитые навыки
Ловкость и мышечный контроль.
12. Шумное развлечение
Ваш ребенок на той стадии, когда он подражает всем? Тогда попробуйте это!
Что вам понадобится
Коробка картонная среднего размера, игрушки.
Как к
Наполните картонную коробку игрушками. Вы можете заставить ребенка сесть на пол и привлечь его внимание к коробке, встряхнув ее. Игрушки внутри будут издавать разные звуки. Вы можете регулировать громкость, слегка или сильно встряхивая.
Развитые навыки
Когнитивные навыки
13. Игра с тенью
Столкнулись с частыми отключениями электроэнергии? Используйте эту игру, чтобы скоротать время.
Что вам понадобится
Факел, некоторые игрушки, вы и ваш партнер
Как к
Мигая светом на стене, вы можете создавать разные формы из своей руки или помещать игрушки перед светом в разные тени. Вы также можете создавать разные шумы с тенями.
Пищевые пюре разных цветов, белая диаграмма (свекла, манго, шпинат и др. )
Как к
Посадите ребенка на большую белую диаграмму и помогите ему делать впечатления с помощью пюре разного цвета на бумаге.
Развитые навыки
Восприятие цвета и лучшее зрение.
15. Музыка и танцы
Пришло время буги-вуги!
Что вам понадобится
Музыка
Как к
Вы можете включить приятную музыку на комфортной громкости и потанцевать с малышом.Вы можете либо держать его и танцевать, либо заставлять его сидеть перед собой и двигать руками, напевая под звучащую мелодию.
Развитые навыки
Социальные связи и улучшение навыков слушания.
16. Перевернуть
В семь месяцев ваш ребенок начинает переворачиваться со спины на живот. Попробуйте это увлекательное занятие, которое поможет тренировать и его развивающиеся мышцы!
Что вам понадобится
Пара игрушек
Как к
Положите ребенка на спину. Захватите его внимание, держа над ним игрушку и медленно перемещая ее в обе стороны. Ваш ребенок будет пытаться перевернуться в ту сторону, пока он следует за ним или пытается схватить.
Развитые навыки
Работает над мышечной ловкостью вашего ребенка и зрением до координации мышц.
Эти игры должны занять вашего ребенка, и они являются гораздо лучшей альтернативой, чем заставлять его сидеть перед телевизором.
Также читают:
Рост и развитие ребенка в возрасте 7 месяцев Основные этапы развития ребенка в возрасте 7 месяцев
идей для игр для детей в возрасте 7 месяцев
для детей в возрасте 7 месяцев: идеи для игр
Идеи для игр и обучения, идеальные для вашего 7-месячного ребенка
Возможно, ваш семимесячный ребенок сейчас демонстрирует изменения в следующих областях:
Физическое состояние Качание на четвереньках в положении на животе
Когнитивное развитие Начало понимания того, что означают «вход» и «выход»
Социальные и эмоциональные Начинаем узнавать имена людей, такие как «мама», «папа», и названия вещей, например, «чашка»
Теперь у них будет полноцветное зрение, и они будут стремиться двигаться к ярким вещам и будут пытаться дотянуться до вещей. Вы также можете заметить, что ваш малыш обнимает игрушку ладонью и большим пальцем толкает ее в руку.
Игры и игрушки, которые помогут им узнать больше:
Игры вперед и назад
Простые игры, в которых нужно двигаться вперед и назад, действительно могут стимулировать развитие их навыков, например, катание между вами мяча или игрушки, но убедитесь, что вы установили бортики подушки, чтобы игрушка не катилась слишком далеко. Обсуждение того, что происходит во время игры, помогает им понять больше слов, таких как «вперед и назад», «ваша очередь, моя очередь».»
Поощряйте ползание, выбирая цель, и помогайте ребенку катить игрушку в выбранное место и возвращать ее. Когда игрушка откатывается, ваш ребенок может подойти к ней, чтобы снова начать игру.
Чтобы помочь ребенку учиться Чтобы находить предметы, слушая, вы можете показать им шумную игрушку, положить ее за спину и встряхнуть, чтобы издала знакомый звук, который узнает ваш ребенок. Это может побудить вашего малыша попытаться найти источник шума.
Сортировочные формы
Игрушки-сортировщики по форме были популярны среди самых маленьких, и они являются отличным способом научить своего ребенка «входить и выходить» или «включать или выключать».Помогите своему малышу поместить руку или какую-то фигуру в игрушку-сортировщик форм … часто сортировщик будет издавать шум или загорается свет, что вашему ребенку понравится и он захочет делать это снова и снова.
Начиная с сортировщика форм, делайте это простым, сначала введите одну форму и помогите вашему ребенку научиться сортировать эту форму, прежде чем вводить другие. Продолжайте вводить новые слова, но рассказывайте ребенку, как называется форма, когда он ее берет.
Игрушки реакции / действия
Расскажите своему малышу, что он делает, например: «Ты заставил музыку играть!» чтобы помочь им понять, что они делают и что в результате происходит.
Помогите познакомить вашего ребенка с цветами, указывая на каждый цвет и четко произнося название цвета. Чем больше слов они слышат, тем лучше они узнают.
Используйте описательный язык, когда ваш ребенок заставляет что-то происходить: «Слышите рык льва?» «Посмотри, что происходит, когда ты бьешь в барабан!»
Двигайтесь
Поощряйте ребенка двигаться, чтобы игрушки двигались, толкая его, перекатывая взад и вперед, ползая по нему, или используя его, чтобы подтянуться к подставке.
7-месячный ребенок | Месяц за месяцем
В программе этого месяца много игр, открытий, открытий и обучения.
Также следите за тем, чтобы у вашего малыша проявилось многообещающее чувство юмора, которое будет держать вас очень занятым, но также и смеяться. Если ваш ребенок еще не начал сидеть или у него появился первый зуб, это может быть месяц! А некоторые очень амбициозные малыши уже могут начать ползать или ползать.
Вот что еще происходит с вашим 7-месячным ребенком.
Развитие вашего 7-месячного ребенка
Кратко
Основы сна
В этом возрасте младенцы обычно спят около 11 часов ночью — многие из них — и спят два раза в день, что в сумме составляет от трех до четырех часы.
Основы кормления
Ваш ребенок должен получать от 24 до 30 унций грудного молока или смеси в день и от 4 до 9 столовых ложек хлопьев, фруктов и овощей в день, а также от 1 до 6 столовых ложек белковой пищи.
Знаете ли вы?
Младенцам младше 1 года запрещено есть мед, пить коровье молоко и фруктовый сок.
В этом месяце ваш ребенок будет кататься взад и вперед, от животика к спине и обратно к животику. Скорее всего, она сможет перейти из животика в сидячее положение и встать, держась за кого-то или что-то.
Ваша активная милашка также может ползать по шторму (или нет, поскольку ползание не считается обязательным для развития).
Некоторые дети начинают ползать, ползать или двигаться уже в 6 или 7 месяцев, особенно если у них было много времени на животике под присмотром, но поскольку дети тратят меньше времени на живот, в эти дни ползет больше детей, около 9 месяцев или около того.
Пока достигаются другие важные этапы развития (например, сидение без опоры — навык, которым младенцы должны овладеть, прежде чем они смогут справиться с ползанием, и обычно делают это сейчас), позднее ползание или даже полное отсутствие ползания не вызывает беспокойства.
Если ваш ребенок входит в набор для ползания, имейте в виду, что нет однозначного способа ползать (стили могут отличаться). Многие младенцы начинают ползать назад или в стороны, некоторые передвигаются на одном колене или попе, а другие передвигаются на руках и ногах.
Как ребенок попадет из точки А в точку Б, не имеет значения. Но так как ваш ребенок двигается в своем собственном стиле, важно выбирать игрушки, которые заставляют его двигаться, например игрушки на колесиках, которые ваш ребенок может толкать по комнате, ползая или бегая, шары, которые ребенок может катать, музыкальные игрушки, которые заставляют ребенка качаться и кататься, и игрушки, которые побуждают вашего малыша вставать, например, стол для занятий или прочная игрушка-толкатель, которая не скатывается.
Рост вашего 7-месячного ребенка
Ваш подпрыгивающий ребенок медленно продвигается вверх по шкале роста, набирая в этом месяце от 1 до 1¼ фунта в весе и вырастая от ½ до дюйма в длину.
Если вы следили за изменениями веса и длины вашего ребенка при каждом посещении врача и отмечали, где его показатели выпадают на стандартную диаграмму роста, вы увидите, что появляется кривая личностного роста, которую ваш малыш, скорее всего, продолжит. прогрессировать в течение первого года.
Как ваш ребенок поддерживает такой невероятный рост? При стабильной диете, состоящей из грудного молока (ваш ребенок будет кормить грудью примерно четыре-шесть раз в день) или смеси (ожидайте, что примерно три-четыре бутылочки, наполненные 7-8 унциями смеси в день) и твердой пищи.
По мере того, как ребенок становится более опытным в еде, ожидайте от 4 до 9 столовых ложек хлопьев, фруктов и овощей каждый день на два-три приема пищи.
Поскольку белковые продукты — мясо, курица, рыба, цельномолочный йогурт, сыр и тофу — добавляются в рацион вашей милашки, ожидайте, что ваш маленький мясник будет есть от 1 до 6 столовых ложек из них в день.
Baby Play в 7 месяцев
Я немного отстал в своей серии Baby Play! За последние два месяца весь наш дом сильно заболел, поэтому мы не проводили много запланированных игр ни с одним из детей!
Итак, для этого поста о 7-месячных детских играх я возвращаюсь к своим архивам и делюсь некоторыми фотографиями, когда Лилли и Эллиот было 7 месяцев!
Прежде чем я начну, пожалуйста, помните, что вы больше всего любите играть с вами для вашего ребенка! Иногда дни кажутся такими длинными, поэтому вот несколько быстрых и простых сенсорных игр, которые можно попробовать со своим 7-месячным ребенком!
Одним из моих самых запоминающихся детских игр было создание прекрасных совместных работ Лилли (2.5 лет) и Эллиот (7 месяцев). В результате были созданы самые красивые произведения искусства и несколько великолепных фотографий, которые заставляют меня улыбаться каждый раз, когда я смотрю на них. Вы только посмотрите на милое личико Эллиота!
Я брызнул два дополнительных цвета в старый пластиковый контейнер для Лилли и нанес краску прямо на холст для малышки Эллиота. Я обычно использую детские краски марки Crayola * или нетоксичные акриловые краски, когда рисую вместе с маленькими детьми.
Как правило, младенцы в возрасте от 6 до 7 месяцев впервые начинают изучать пищу! Это отличный шанс предложить сенсорные игровые ванночки на основе пищевых продуктов, потому что младенцы любят исследовать их ртом!
Я люблю водяные бусинки, но они могут быть очень опасными для младенцев и малышей, которые глотают рот.Поэтому я часто использую жемчуг тапиоки как съедобный вариант! Просто следуйте инструкциям на упаковке и добавьте несколько капель пищевого красителя, чтобы раскрасить их!
Еще одно любимое сенсорное игровое занятие для этой возрастной группы — сенсорные сумки! Мы сделали так много за эти годы, но одним из моих личных фаворитов был мешок со льдом! Этот идеально подходит для тех теплых летних месяцев и является прекрасным способом начать понимание причин и следствий: «Если я коснусь этой сумки рукой, она станет холодной!»
Еще одним фаворитом был простой пакетик с крашеной водой и детским маслом! Я сделал, может быть, 1/4 стакана воды с каплей зеленого пищевого красителя, а затем долил в пакет прозрачное детское масло. Но я быстро усвоил урок с этим, потому что острые детские ногти могут очень легко проткнуть сумки. Я бы посоветовал либо упаковывать в двойной мешок, либо использовать ламинирующий мешочек, как я делал в нашей статье о 6-месячных детских играх.
Наконец, мое любимое сенсорное игровое занятие для младенцев, которые начинают есть твердую пищу и исследуют еду ртом… съедобные краски!
Мы всегда отнимали ребенка от груди, но моя няня часто покупала нам рисовую кашу. Мне не нравилась мысль о том, чтобы их выбросить, поэтому я решил приготовить их, но с добавлением пищевого красителя.Оказывается, из них получаются потрясающие съедобные краски! Вы также можете использовать йогурт, если нет аллергии.
Картины оставить себе нельзя, но можно сделать много фотографий, которые, я обещаю, останутся у вас на всю жизнь! Мы сделали это и с Лилли, и с Эллиотом в возрасте 6-7 месяцев, и я не могу дождаться, чтобы попробовать это и с Одри!
Как всегда, надеюсь, вы нашли вдохновение поиграть со своим 7-месячным ребенком в этом месяце! Возможно, вы заметили, что в этом возрасте мы очень много играем с чувствами! В конце концов, именно так наши самые маленькие начинают понимать мир вокруг них.
Обратите внимание: : Некоторые ссылки являются партнерскими, что означает, что я буду получать небольшую комиссию с любых покупок, сделанных по этим ссылкам. Это не влияет на ваш опыт покупок, но помогает финансировать текущие расходы этого веб-сайта!
Вехи развития: 7 месяцев — HealthyChildren.org
Каких этапов развития должен достичь мой ребенок к семи месяцам?
С четырех до семи месяцев самые важные изменения происходят внутри вашего ребенка.Это период, когда он научится координировать свои развивающиеся способности к восприятию (использование таких органов чувств, как зрение, осязание и слух) и свои возрастающие двигательные способности, чтобы развить такие навыки, как хватание, переворачивание, сидение и, возможно, даже ползание.
Вот еще несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание.
Вехи движения
Катится в обе стороны (спереди назад, сзади вперед)
Сидит с опорой для рук и без нее
Поддерживает весь вес на ногах
Досягаемость одной рукой
Передает предмет из рук в руки
Использует захват (не клещи)
Визуальные вехи
Развивает полноцветное зрение
Зрение вдаль созревает
Улучшение способности отслеживать движущиеся объекты
Вехи языка
Отвечает на собственное имя
Начинает отвечать на «нет»
Распознает эмоции по тону голоса
Реагирует на звук, издавая звуки
Использует голос для выражения радости и неудовольствия
лепет цепочки согласных
Когнитивные вехи
Находит частично скрытый предмет
Исследует руками и ртом
Изо всех сил пытается получить недоступные предметы
Социальные и эмоциональные вехи
Любит социальные игры
Интересуют зеркальные изображения
Реагирует на выражения эмоций другими людьми и часто выглядит радостным
Наблюдение за здоровьем развития
Поскольку каждый ребенок развивается по-своему, невозможно точно сказать, когда и как ваш ребенок усовершенствует определенный навык. Основные этапы развития, перечисленные в этой книге, дадут вам общее представление об изменениях, которых вы можете ожидать, но не беспокойтесь, если развитие вашего собственного ребенка пойдет несколько иначе. Однако сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка появятся какие-либо из следующих признаков возможной задержки развития для этого возрастного диапазона.
Кажется очень скованным, с напряженными мышцами
Вроде очень гибкая, как тряпичная кукла
Голова по-прежнему откидывается назад, когда тело подтягивается к сидячему положению
Дотягивается только одной рукой
отказывается обнимать
Не проявляет любви к человеку, который заботится о нем
Кажется, мне не нравится быть среди людей
Один или оба глаза последовательно повернуты внутрь или наружу
Устойчивое слезотечение, дренаж глаз или чувствительность к свету
Не реагирует на окружающие звуки
С трудом подносит предметы ко рту
К четырем месяцам не поворачивает голову, чтобы определить местонахождение звуков
Не переворачивается ни в одном направлении (спереди назад или сзади вперед) в течение пяти месяцев
Ночью через пять месяцев кажется безутешным
К пяти месяцам не улыбается самопроизвольно
Не может сидеть с помощью до шести месяцев
К шести месяцам не смеется и не визжит
К шести-семи месяцам активно не тянется к объектам
К семи месяцам не следит за объектами обоими глазами на близком (1 фут) [30 см] и далеком (6 футов) [180 см] диапазоне
К семи месяцам не грузит ноги
К семи месяцам не пытается привлечь внимание акциями
К восьми месяцам не лепет
Не проявляет интереса к играм в пикабу к восьми месяцам
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Ваш 7-месячный ребенок: развитие и вехи
Вашему малышу 7 месяцев! Скорее всего, они становятся мастерами сидения, хватания игрушек и предметов, которые им нужны, и (возможно) взлетают в качестве официального краулера. Внезапно жизнь стала намного более загруженной, так что вот что вам следует ожидать в этом месяце.
Иллюстрация Джошуа Сонга, Verywell
Должен знать
Сосредоточьтесь на своем психическом здоровье
Рассмотрите возможность контрацепции
Дайте ребенку время расти и развиваться
Хотя послеродовая депрессия чаще всего проявляется в первые шесть месяцев жизни ребенка, она может возникнуть в любой момент в течение первого года жизни ребенка.Обязательно выясняйте у себя и своего партнера каждый месяц свои эмоции и психическое состояние.
Некоторые женщины могут заметить изменения настроения, которые происходят по мере того, как ребенок сокращает грудное вскармливание, поэтому имейте в виду, что отлучение от груди или потребление большего количества твердой пищи может повлиять и на вас. Если в какой-то момент вы почувствуете желание причинить вред себе или ребенку, немедленно позвоните в службу 911 или своему врачу.
Многие женщины, кормившие исключительно грудью, заметят, что менструальный цикл возвращается примерно в то время, когда их ребенку исполняется 6 или 7 месяцев.Некоторые женщины увидят его возвращение намного раньше. Для того, чтобы вернуться к регулярным интервалам, может потребоваться некоторое время, поэтому вы можете увидеть удлиненные или более короткие циклы, пока продолжаете кормить грудью.
Поскольку грудное вскармливание может нарушить регулярность вашего кровотечения, важно выбрать форму контрацепции, которая подойдет вам и вашему партнеру, если вы фертильны и не собираетесь сразу же зачать ребенка. Вы действительно можете снова забеременеть раньше, чем думаете!
Наконец, было бы полезно подумать о 7 месяцах как о переходном периоде для вашего ребенка.Некоторые дети могут ползать, некоторым может потребоваться больше времени. Некоторые могут любить твердую пищу, другие по-прежнему сосредоточены на грудном вскармливании или молочной смеси. Не увлекайтесь сравнением или подталкиванием ребенка к достижению вех, пока они не будут готовы. Ваш малыш будет развиваться в свое время.
Ваш растущий ребенок
Средний вес 7-месячного мальчика составляет 18 фунтов 5 унций с диапазоном веса от 14 фунтов до 22 фунтов. Для девочек средний вес в 7 месяцев составляет 16 фунтов. , 14 унций, с диапазоном от 13 фунтов до 21 фунта, 4 унции.Средняя длина для мальчиков и девочек составляет около 27 и 26 дюймов соответственно.
Основные этапы развития
Кузов
Передает предметы из одной руки в другую
Катится спереди назад и обратно вперед
Сидит без опоры
Отскакивает в положении стоя
Переносит больший вес на ноги
Начинает ползать или может ползать уже хорошо
Хорошо видит через всю комнату (зрение приближается к взрослому)
Мозг
Издает определенные звуки, связанные с эмоциями, например, счастье или разочарование
Реагирует на разговор, издавая звуки
Распознает знакомые лица
Отвечает, если кто-то незнакомец (со страхом, плачем или тянется к опекуну)
Нравится смотреть в зеркало
Начинает соединять гласные звуки вместе при «разговоре», например «а, ах и ах».
Отвечает на имя
Лепет согласные звуки, такие как «м» или «b»
Познает мир через вкус и прикосновение
Распознает основные слова, такие как «привет», «мяч» или «собака»
Когда следует беспокоиться
Хотя каждый ребенок будет развиваться по-разному, если у вашего малыша есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, обязательно поговорите о них со своим врачом:
Не пытается дотянуться до предметов вокруг себя
Не реагирует на вашу привязанность
Кажется, не реагирует на звуки
Не может поднести им в рот предметы, например погремушку или чучело
Не может издавать звуки
Не может катиться
Не смеется и не издает «счастливых» звуков, таких как визг
Кажется скованным, голова не двигается легко
Не набирает вес
Совет от Verywell
Если ваш ребенок кажется скованным или плохо двигает головой, обязательно поговорите со своим врачом.
День из жизни
В 7 месяцев ваш ребенок будет намного более активным, чем в прошлые месяцы, и ему потребуется тщательный уход. Они становятся более мобильными, едят больше твердой пищи и исследуют новые предметы, например ползание.
Дайте своему малышу достаточно времени, чтобы исследовать мир вокруг него, при этом придерживаясь режима сна и сна, который поможет вам обоим хорошо отдохнуть. Помните, что сон — это то место, где все важные процессы роста вашего ребенка происходят в это напряженное время, поэтому он должен быть главным приоритетом для всего детства.
На самом деле не существует одного волшебного возраста, когда ваш ребенок начнет ползать, но большинство детей начинают ползать где-то в возрасте от шести до 10 месяцев. Некоторые дети будут ползать раньше, некоторые могут вообще не ползать, а некоторые могут полностью составить свою временную шкалу. Вы также можете заметить, что ваш ребенок ползет не так, как вы ожидали. Младенцы могут ползать по-разному, в том числе:
Традиционное ползание
Ползание вперед, волочащееся вперед
Ползание крабиком, с одной согнутой или вытянутой ногой
Ползание в армии
Ползание назад
В общем, пока ваш ребенок понимает, как двигаться в нужном ему направлении, вам не о чем беспокоиться. Однако, если ваш ребенок вообще не может двигаться, выглядит особенно расстроенным или испытывает боль, обязательно обратитесь к педиатру.
Основы ухода за ребенком
Скорее всего, вы все еще пытаетесь приспособиться к жизни с младенцем, одновременно пытаясь найти время для взрослых вещей, таких как хобби и упражнения — возможно, даже время от времени читаете книгу или собираетесь поужинать. Другими словами, вы устали, и совершенно понятно, почему вы так устали. Вдобавок ко всему, у вас теперь есть ребенок в движении.
Как бы вы ни устали, у вас может возникнуть соблазн просто переключить экран телевизора, телефона или планшета на удобные для детей каналы Netflix, чтобы вы могли немного отдохнуть, пока ваш малыш откроет для себя чудеса бессмысленных развлечений. Но стоит ли знакомить ребенка с экранами в этом возрасте?
Краткий ответ: нет. Американская академия педиатрии не рекомендует вообще никаких экранов для детей младше 2 лет, поэтому в ваших интересах избегать использования экранов как можно дольше. Вместо этого попробуйте слушать музыку, поощряйте самостоятельную игру ребенка или вместе читайте книги.
В этом возрасте ваш 7-месячный ребенок должен любить читать, особенно веселые книги, которые открывают новые горизонты. Ищите текстурированные книги типа «потрогай и посмотри», книги с животными или звуками или книги «подними и посмотри», которые ваш малыш может изучить вместе с вами.
Кормление и питание
В возрасте 7 месяцев вы должны продолжать вводить ребенку новые продукты и текстуры. Имейте в виду, нет спешки, и ваш малыш может просто привыкнуть.Некоторым детям в этом возрасте также может потребоваться грудное молоко или смесь в качестве основного источника питания. Но помните, что все дети разные, и вы должны следовать его примеру, когда дело касается кормления.
В это время вы также можете предложить своему малышу столовое серебро и чашку для питья, чтобы использовать его во время еды и перекусов. Некоторые младенцы могут сразу взять стаканчик-поильник и предпочитать его бутылкам, поэтому смело переходите к использованию стаканчика-поильника для смеси или грудного молока вместо бутылочки, если вашему ребенку это нравится.
Сон
Ваш ребенок может спать около месяца, когда у него впервые прорезываются зубы. Хотя может быть трудно почувствовать, что вы возвращаетесь к раннему периоду новорожденности, важно проявлять терпение с ребенком и понимать, что, скорее всего, ему просто некомфортно и возникают боли роста из-за прорезывающихся зубов. Чтобы помочь вам обоим отдохнуть, подумайте:
Кормление для комфорта во время прорезывания зубов
Позволяет вашему младенцу больше использовать пустышку во время прорезывания зубов
Использование обезболивающих, таких как ибупрофен, перед сном, чтобы помочь вашему младенцу чувствовать себя комфортно, в соответствии с рекомендациями врача
партнер, чтобы вы оба могли отдохнуть
Взять выходной, чтобы наверстать упущенное, когда ваш ребенок дремлет
Вы также можете заметить, что ваш ребенок начал перекатываться со спины вперед и стал более активным во время сна, что может вас беспокоить. В настоящее время AAP рекомендует родителям всегда укладывать детей спать на спине.
Нет необходимости поправлять ребенка, если он катается во время сна. Однако вы должны продолжать придерживаться безопасных методов сна и следить за тем, чтобы в кроватке с вашим ребенком ничего не было, включая одеяла, постельное белье или бортики кроватки.
Здоровье и безопасность
Как упоминалось выше, у большинства младенцев прорезываются зубы примерно в шесть месяцев. Если первый зуб у вашего ребенка не прорезался в прошлом месяце, будьте готовы! Педиатр вашего ребенка, скорее всего, посоветует вам следить за симптомами прорезывания зубов у вашего ребенка, держать его в удобном состоянии и вводить лекарства, если необходимо, от боли, а также начать гигиену полости рта.Вот еще несколько ресурсов по борьбе с прорезыванием зубов:
Гигиену зубов вашего младенца следует начинать еще до того, как у него появятся зубы. Однако после прорезывания первого зуба вы можете добавить небольшое количество зубной пасты, чтобы очистить его.
Специалисты по семейным отношениям говорят: «Если вы не верите в кризисы, это не значит, что их не существует».
У психологов все просто разложено «по полочкам»: для них 1, 3, 7,13 и 25 лет брака «по умолчанию» несут угрозу благополучию любой семьи. Вопрос только в том, готовы ли супруги вместе пережить это испытание и выйти из него без особых потерь.
Но если кризисы неизбежны, что же делать — бояться и заранее готовиться к критическим периодам как к концу света? Конечно, не стоит омрачать отношения постоянными страхами и подозрениями, но, как говорят в народе, предупрежден – значит, вооружен: подстелить соломки никогда не помешает.
Семейный кризис: что это и когда ждать?
Считается, что развитие семейных отношений идет спиралеобразно, а переход с одного витка на другой происходит не плавно, а сопровождается серьезными проблемами. И если в обычное время разногласия между супругами благополучно разрешаются мирным путем, то в кризисные моменты они приобретают гипертрофированные масштабы.
Психологи выделили «взрывоопасные» периоды, во время которых рядовые семейные сложности вдруг становятся поводом для конфликтов, а нерешенные проблемы, накапливаясь как снежный ком, рискуют привести брак к краху:
«Не успели пожениться, уже развелись», — именно так характеризуют кризис первого года семейной жизни, иначе называемый «притиркой». Половина новоиспеченных супругов «разбегаются» в это время, так и не сумев наладить совместный быт и не выдержав круглосуточного присутствия под боком второй половины.
В период от 3 до 5 лет супружеских отношений романтический флер уже развеялся, чувства перешли в более «стабильную» форму. Пока молодая мама занимается чадом, у папаши, как правило, не первое место выходит собственное «Я»: карьера, самореализация, увлечения. Моральная и физическая усталость, когда жена в одиночку тянет на себе весь быт, а муж занят зарабатыванием денег, часто приводит к конфликтам и взаимным обвинениям.
7 — 9 лет супружества – время, когда можно подводить первые итоги, чем оба супруга с удовольствием и занимаются. Обернувшись назад, критически посмотрев на вторую половину, сравнив свое сегодняшнее существование с тем, о чем когда-то мечталось, многие пары испытывают разочарование от семейной жизни, скучают по прошедшим «страстям». А так хочется приключений, впустить в свою жизнь «свежую струю», махнуть в омут с головой…
13 – 15 лет брака – период борьбы с «подростковым бунтом»: не только дети дорастают до переходного возраста, но и муж ведет себя как буйный тинейджер. У него, видите ли, кризис среднего возраста. Жизнь удалась: деньги, статус, уважение, но все это вне семьи. Дома же – дети «трудного» возраста, надоевшая жена, которым отданы лучшие годы.
Брак длиной в четверть века – непростое испытание для обоих супругов. Дети выросли и выпорхнули из гнезда, а муж и жена остаются наедине друг с другом. Впереди пенсия, а лучший способ убежать от старости, и доказать себе, что есть еще порох в пороховницах – новая, и желательно, молодая любовь.
Что такое кризис 10 лет
Подобный кризис, как видно из названия, переживают пары, которые прожили в браке более 10-ти лет. В таких семьях, как правило, уже есть дети, и взаимная притирка на бытовом уровне произошла уже давным-давно. Особенностью данного периода разногласий является то, что он вызван и обостряется кризисом среднего возраста у одного или обоих супругов.
Недовольство собственной жизнью, ощущение того, что семья отнимает драгоценную свободу и энергию, которую можно было бы направить в деловое или творческое русло, необходимость заниматься неинтересной, но прибыльной работой. Подобные мысли проскакивают у подавляющего большинства людей в период кризиса средних лет.
Различные другие трудности в состоянии лишь усугубить ситуацию. К примеру, появление ребенка, если семья до тех пор была бездетной, может также спровоцировать появление данного кризиса.
К нему ведут изменения привычного уклада жизни, стресс, вызванный абсолютно новыми для супругов ролями. Ведь прежде пара жила по ролевой схеме «муж – жена», теперь же к этим ролям добавились еще и роли «мама – папа», к которым также необходимо привыкнуть.
Взросление детей и их переходный возраст тоже могут послужить причиной кризиса. Разногласия между супругами, вызванные различными взглядами на воспитание уже практически взрослого человека, т.е. их ребенка-подростка, нередко провоцируют конфликтные ситуации.
Как ни парадоксально, но улучшение материального положения влияет на отношения в семье ничуть не меньше, чем его ухудшение. Супруг начинает думать, что раз он стал зарабатывать гораздо больше, чем раньше, то и требовать от семьи он может, соответственно, больше. Как правило, подобное улучшение жизненных условий сопряжено с постоянной усталостью одного из супругов, чаще всего мужа.
И, естественно, ему теперь не до каких-то совместных праздников, запоминания семейных дат и прочей, по его мнению, ерунды. Женщины же к подобным вещам относятся очень трепетно. Их сильно злит то, что какие-то деловые партнеры, инвесторы и прочая, уже по ее мнению ерунда, для мужа важнее, чем собственная жена, мать его ребенка.
Признаки кризиса 10 лет
Среди главных признаков кризиса семейных отношений 10 лет следует выделить следующие:
безразличие супругов по отношению друг к другу. Это может быть как обоюдная прохлада в отношениях, так и односторонняя. В случае, если угасание чувств происходит у обоих партнеров, уже практически ничего поделать нельзя. Если только один из них со временем не пересмотрит свои взгляды и не начнет действовать в сторону возобновления былых отношений. Но, как правило, до того, как это происходит, многие семейные пары попросту успевают распасться;
нежелание понимать друг друга и идти на взаимные уступки. Любой более или менее спорный вопрос становится поводом для скандала. Пищей для него может послужить что угодно, начиная от воспитания детей или каких-то материальных трудностей и заканчивая мелкими бытовыми проблемами. А если семейная пара затеяла в этот период ремонт, чтобы в новой обстановке хоть как-то обновить свои чувства, то тут и вовсе открывается необъятный простор поводов для ссор и скандалов. Но, если супруги не разведутся на стадии начатого ремонта, можно считать, что кризис 10 лет успешно преодолен;
бывают ситуации, когда супругам, наоборот, кажется, что они вечно идут навстречу друг другу. Что они только и делают, что попирают собственное мнение ради мнения партнера, а он этого совершенно не ценит и не замечает. Это тоже одна и разновидностей нежелания понимать друг друга, только скрытая под маской напускного альтруизма;
практически полное отсутствие интимной близости. В этом случае все понятно: супруги видеть друг друга не могут, ни о каком сексе не может идти и речи.
Следует отметить, что для некоторых семей подобные кризисы становятся не только хорошим испытанием на прочность, но и прекрасным способом сплочения и обновления чувств. Некоторые супруги «сквозь пальцы» смотрят на то, что у их половинок появляется в этот период кто-то на стороне.
Зачастую им, конечно, практически все это безразлично. Но иногда они действительно с пониманием относятся к потребности любимого человека хоть в каком-то разнообразии и новых ощущениях.
Как показывает практика, большое количество мужчин, у которых была в этот период любовница, через некоторое время возвращаются в семью. Одни это делают потому, что ощущают приближающуюся старость, а жена – это тот человек, который отлично знает, что ему нужно. Ведь супруге уже точно известно, сколько ложек сахара класть ему в чай и какими кусочками резать картошку.
Для других же любовница была просто мимолетным увлечением, и, сравнив ее с супругой, мужчины делают выбор в пользу последней. Дети в этой ситуации тоже играют немаловажную роль.
Как преодолеть кризис 10 лет?
Если вы чувствуете, что ваш супруг или супруга начинают к вам охладевать, а вы этого не хотите, есть несколько возможных вариантов дальнейшего развития событий.
Во-первых, постарайтесь серьезно обо всем поговорить. Не срываясь на крик, без истерик и в то же время, не давая кричать своему партнеру (что тоже весьма предсказуемо). Запаситесь терпением. Даже если кажется, что все уже разрушилось и назад ничего не вернуть, помните, что все меняется.
Меняетесь и вы сами, и все, что вас окружает. Естественно, ваш муж уже не такой, каким вы его полюбили. Да и вы ведь уже не та, какой были раньше. Просто попытайтесь переждать и пережить этот период с наименьшими для вас обоих потерями.
Не старайтесь удержать супруга при помощи еще одного ребенка. Как правило, это не работает или работает, но в совершенно недостаточной степени. Да, супруг может остаться с вами еще на некоторое время, но нет никаких гарантий, что к нему вернется хотя бы проблеск былых чувств. Ведь он еще не до конца забыл, с какими проблемами и трудностями сопряжено воспитание маленьких детей, чтобы еще раз переживать подобное в период собственного кризиса.
Нужно не забывать о том, что у каждого из супругов должно быть свое персональное жизненное пространство. Место, где он может побыть наедине со своими мыслями и чувствами. Если такого пространства нет, то это может стать еще одним фактором в пользу разрыва отношений. Потому как, если не удалось создать место для отдыха в собственном доме, значит, его необходимо создать где-то на стороне.
Одним из наиболее действенных способов преодоления кризиса 10-15 лет является стремление выйти за рамки устоявшегося, стереотипного поведения. Не бойтесь выглядеть глупо перед супругом, если попросите его пойти с вами на занятия по бальным танцам или на конную прогулку.
Да, он, скорее всего, станет отпираться и требовать, чтобы вы к нему не приставали с подобными глупостями. Попробуйте убедить его в том, что для сохранения ваших отношений и привнесения хоть какого-то разнообразия в ваш быт, подобные мероприятия просто необходимы.
Кстати, интимные игрушки и попытка внести новизну в вашу сексуальную жизнь также могут стать первым шагом на пути преодоления кризиса 10 лет.
Если же вы совершенно не можете найти никаких точек соприкосновения со своим партнером, попробуйте обратиться к семейному психологу. Поверьте, квалифицированная помощь со стороны никогда не повредит.
И не стоит думать, что какой-то посторонний человек будет копаться в ваших личных делах. Этот «посторонний» попытается сохранить вашу семью, указывая вам на возможные ошибки и позволяя их вовремя исправить, пока они не переросли во что-то более фатальное для ваших семейных отношений.
Будьте счастливы!
Рекомендуем
Кризис 10 лет совместной жизни: возвращаем былые чувства
Автор Елена На чтение 6 мин.
Доброго времени суток! Каждые отношения встречаются с периодом кризиса. В этой статье я расскажу, как проходит кризис 10 лет совместной жизни. Обычно, за такой период времени, у супругов уже имеются дети, и они не нуждаются к бытовой притирке, так как этот этап уже давным-давно пройден. Сложность этого периода связана с обострением кризиса среднего возраста у обоих супругов.
Как проходит кризис 10 лет
Появляется неудовлетворение жизнью, партнеры начинают думать, что семья становится балластом для них, лишающим их личной жизни и энергии, которую хотелось бы потратить на карьеру, творчество, важные дела лично для себя. Подобному мышлению подвержена большая часть людей во время кризиса среднего возраста.
Если на этот период накладываются другие проблемы, то ситуация осложняется. Примером может послужить рождение малыша, если ранее семейная пара не имела детей, а тут он появился, что и спровоцировало кризис.
Появлению кризиса служит изменение привычной жизни, психологический стресс, возникший на фоне обретения ими новых ролей по жизни. Ранее партнеры были мужем и женой друг для друга, а теперь они стали родителями и дополнительно играют роли Матери и Отца, которыми еще нужно научиться быть.
Период взросления ребенка и наступление его переходного возраста, так же может спровоцировать семейный кризис. Это связано с разными взглядами на воспитание ребенка в подростковом возрасте, при этом ребенок, сам часто выступает инициатором конфликтной ситуации.
Верите или нет, но это факт, улучшение финансового положения в семье, так же может пагубно влиять на отношения, как и их недостаток. Это связано с тем, что тот супруг, который стал зарабатывать больше денежных средств, начинает думать, что с этого момента ему и положено больше от семьи. От того появляются новые требования для остальных членов семьи. Обычно, улучшение материального состояния супруга сопровождается его большой усталостью и, чаще всего, в этом положении оказывается мужчина.
Из-за подобного состояния, ему уже не хочется принимать активного участия в семейных праздниках, семейных собраниях и так далее, он начинает считать все это ерундой. Но для женщин данные моменты жизни очень значительны. Поэтому, наблюдая, что для супруга деловой партнер, встречи по работе более важны, чем его семья, у жены возникают к мужу чувства отчуждения.
Признаки семейного кризиса 10 лет брака
Основными признаками семейного кризиса, который наступает после 9 лет семейных отношений, являются:
Безразличие супругов по отношению друг к другу. Это может являться взаимным угасанием чувств, так и угасанием их только у одного из них. Если угасание чувств наблюдается у обоих, то высока вероятность, что брак развалится. Если же чувства охладели только у одного партнера, то имеется шанс возродить страсть в отношениях.
Отсутствие желания идти на компромисс. Практически из-за каждого спорного момента возникает ссора. Причиной может являться любое действие или бездействие, начиная от не поставленной на место зубной щетки или игнорирование плача ребенка. Если же, супруги решили на этот период затеять ремонт, то причин для ссор может быть необъятное количество. Но когда ремонт будет закончен успешно и супруги смогут сохранить отношения, то за них можно порадоваться, так как они смогли преодолеть кризис 10 лет.
Бывает ситуация, что супруги думают, что они постоянно идут на встречу друг другу. Они считают, что жертвуют собственными интересами во благо партнера, но это не ценится с его стороны. Это очередное нежелание понять своего партнера только прикрывается под альтруизмом.
Отсутствие секса. В такой ситуации, мужчина и женщина не могут смотреть друг на друга.
Внимание! Для некоторых семей прохождение кризисных этапов отношений 10 лет идет на благо, так как кризис укрепляет их семейные узы и обновляет чувства.
Часть людей смотрят сквозь пальцы, что во время кризиса у их любимого человека появляется интрижка на стороне. Чаще всего, им безразлично, что происходит. Но случается такое, что супруг относится с пониманием, что его партнеру хочется разнообразить свою жизнь и внести в нее новые ощущения.
Согласно практике, большинство мужчин, имеющих любовниц в этот период времени, возвращались обратно в семью, спустя определенное время. Одна часть мужчин начинает ощущать старость, и они понимают, что супруга тот человек, который знает лучше, чем кто-либо другой, что ему необходимо. Жене уже не нужно говорить, что кофе нужно разбавлять молоком и класть в чашку 1.5 ложки сахара.
Для другой половины мужчин, любовница играла роль временного увлечения, после чего проведя сравнение с законной женой, они останавливали свой выбор на жене. Так же, наличие детей играет высокую роль при принятии решения.
О всех периодах кризиса брачных отношений можно узнать здесь.
Преодоление кризиса 10 лет
Когда вы стали замечать, что чувства вашего супруга стали угасать, и вы хотите сохранить семью, то существует определенные советы и варианты дальнейших отношений.
Проведите разговор обо всех ситуациях совместной жизни. Придерживайтесь спокойного тона общения, сдерживания эмоции и не переходите на крик. Помните, что возвращение отношений зависит от этого разговора, поэтому старайтесь проявить терпение.
Начните меняться сами и менять все то, что находится вокруг вас. Время идет, и люди меняются, как и ваш супруг. Но и вы тоже поменялись за этот период времени. Поэтому не стоит думать, что «я полюбила другого человека», возьмите волю в кулак, сплотитесь и продержитесь этот период времени.
Не пытайтесь прибегать к манипулированию, при помощи детей. В большинстве случаев это не работает, а если и виден результат, то незначителен. Мужчина может задержаться на определенный срок, но никто не сможет гарантировать того, что к нему вернутся былые чувства. Он хорошо помнит, что его не устраивало в жизни с вами и продолжать жить дальше в таком положении вещей, он не намерен.
Не забывайте, что у каждого человека должно быть личное, свободное пространство. Такое место, где он может уединиться отдохнуть и поразмышлять в полном одиночестве. Когда такого места у человека не имеется, то это может вылиться в разрыв отношений. Такую ситуацию можно рассматривать как, если супруг не может найти место для отдыха в собственном доме, то оно находится им где-то в другом месте, но не здесь.
Когда у вас не выходит найти никаких точек соприкосновения с супругом, то обратитесь за помощью к психологу.
Не бойтесь просить помощи, ведь психолог нацелен на сохранение вашей семейной жизни, что вам и требуется.
Поделитесь своим мнением в комментариях. Как пережить с мужем кризис 10 лет?
Кризис брака 10 лет — изгоняем скуку из семейной жизни
Вы прожили уже 10 лет в браке. Кажется, что вы знаете друг друга вдоль и поперёк, слышите мысли друг друга. Ваши ссоры идут по отработанному сценарию, уже не обязательно мириться, извинять. Скандалы затихают сами собой, каждый остаётся при своём мнение.
И вот накатывает на вас такая тоска, что хоть волком вой. Всё уже настолько предсказуемо, что противно. Знакомое чувство? Поздравляем! У вас кризис брака 10 лет. А теперь расскажем, как взбодрить ваши отношения с мужем.
Какая она – ваша семья через 10 лет?
Скорее всего, у вас уже есть ребёнок. И даже не один. Они уже немного подросли. Поэтому у вас высвободилось немного времени. На работе у вас уже есть определённая репутация, наработан опыт. Вы ещё молодой, но опытный специалист. Кажется, что жизнь на пике.
Если у вас появился в семье малыш, то это дополнительный стресс, который усилит влияние кризиса. Насколько бы он ни был желанным и долгожданным, даже если вы уже опытные родители, то младенец найдёт, чем удивить вас. Вам снова придётся пережить бессонные ночи, капризы, возрастные кризисы ребёнка. Это не очень вдохновляет, правда? Но если у вас уже есть дети, вы понимаете, что они вырастают, капризы прекращаются. И из маленького пищащего комочка он постепенно превращается в человечка.
У вас уже сложился круг общения, есть как общие друзья, так и ваши собственные. Да и график ваших встреч уже понятен на десятилетие вперёд. Отмечаете дни рождения, некоторые праздники.
В отношениях с родственниками тоже всё ясно. Если дружба или хотя бы нейтральные отношения со свекровью не сложились, то вряд ли кто-то из вас начнёт их менять. Сценарии семейных праздников известны, вас уже не удивить очередной дракой между братьями мужа или скандалами и криками вашей сестры и свекрови.
В этот период у мужа может появиться любовница. Ему кажется, что вот она-то его понимает. А жена не любит и не ценит. Но редко в этот период мужчина решается на развод. Через какое-то время приходит понимание того, что нет смысла менять семью на случайные отношения.
Интима между вами уже практически нет. Какой уж тут секс, когда вам смотреть друг на друга надоело? Если до этого вы напоминали себе, что надо предложить мужу секс, а то найдёт другую, то сейчас вам всё равно. И это безразличие разрушает отношения намного сильнее, чем страсть или жгучая ненависть.
Пожалуй, девиз этого кризиса: «Скучно!» Так давайте бороться с этой скукой.
Поговорите!
Когда вы осознали, что у вас проблемы, то самое время сесть за стол переговоров. Говорите спокойно, по делу, без эмоций. Обсудите то, что вас тревожит. Постарайтесь в разговоре предложить варианты решения ваших проблем. По крайней мере опишите, каким вы видите выход из сложившихся обстоятельств.
Хорошо помогает вспомнить начало ваших отношений. Какими вы были? Чем вы привлекли друг друга?
Пригласите мужа на свидание. Причём пусть это место много значит для вас. Может быть, там прошло ваше первое свидание или в этом месте вы назначали друг другу встречу. Уже там на месте вы скинете 10 лет. Снова посмотрите друг на друга влюблёнными глазами. Во время свидания у вас нет бытовых проблем. Это только ваше время. Понятно, что проблемы никуда не денутся, но если хотя бы час вы не будете думать о них, то у вас появятся новые силы. И вы решите их намного быстрее и легче, чем если бы постоянно обдумывали их.
Вообще разговаривать с мужем – это хорошая и полезная привычка. Обсуждайте, как прошёл ваш день. За одно и домашние дела обговорите. Если вам что-то не нравится, сразу спокойно скажите мужу. Только выражайте не только недовольство, но и скажите ему, как ему следует поступить в подобной ситуации.
Самое главное как в любом конфликте, так и просто в высказывании неудовольствия – должно быть рациональное зерно. Иначе вы будете просто недовольной и брюзгливой тёткой.
Взаимоуважение – основа добрых отношений
Когда вы уважаете своего мужа, а он уважает вас, то ваши отношения практически обречены на успех. Оставляйте друг другу право на личное пространство. Не стоит влезать в телефон, читать переписку или названивать каждый 15 минут, если муж задерживается на работе.
И в то же время у вас тоже есть право сохранить кусочек своей жизни в неприкосновенности. Не стоит отчитываться перед мужем о вашей встрече с подружками. Там вы можете и посплетничать, и поупражняться в острословии. Мужу не обязательно знать содержание ваших разговоров с ними.
Когда вы уважаете мужа, то уважаете и себя. Поэтому он может быть спокоен, что вы не станете ему изменять с первым встречным. Так же и ваш муж не переспит случайной незнакомкой, если уважает себя и вас.
Таким образом получается, что в отношениях, где супруг уважают друг друга нет места недоверию, подозрительности и неоправданной ревности. Конечно, это не означает, что супруги верны друг другу. Но и случайных связей они избегают. Если на их горизонте и появляется другой человек, то они постараются сначала закончить текущие отношения прежде, чем вступать в новые.
Новое хобби
Новое хобби, как и вообще что-то новое, поможет вам разнообразить свою жизнь. Будет здорово, если вы начнёте делать что-то вдвоём. Это могут быть и катания верхом на лошадях, и занятия танцами, и мастер-классы по приготовлению десертов или сложных блюд. Таким образом вы, во-первых, будете проводить время вне дома. Во-вторых, наедине. В-третьих, у вас появятся новые друзья и новые темы для изучения и обсуждения.
А если вы выберете для себя конный спорт или любое другое занятие, предполагающее нахождение на улице, то это будет большим плюсом. Прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет и улучшают настроение. Организм активно вырабатывает гормоны счастья – эндорфины. Поэтому ваши отношения с мужем начнут меняться в лучшую сторону. Вы даже вспомните, какими вы были, когда только начинали встречаться.
Возможно, муж сначала не разделит вашего энтузиазма по отношению к новому хобби. Он уже привык проводить свой досуг. И ему даже может показаться смешным ваше предложение. Сильно не настаивайте, но всё же уговорите его попробовать. Сходите хотя бы на 5 занятий вместе. Скорее всего, он втянется и начнёт получать удовольствие от них.
Или начните учить иностранный язык. Вообще изучение языка – это бесконечная тема. Она не ограничивается только орфографией, грамматикой, пунктуацией и словарным запасом. Это ещё и кухня, и культура стран, говорящих на этом языке. Привлекайте мужа к занятиям, учитесь вместе, помогайте друг другу. А потом поезжайте в отпуск к носителям языка.
Когда у вас появляется новое хобби, у вас появляются новые цели, время занято полезным занятием, вы расширяете свой круг интересов. Всё это в комплексе делает вас более интересным и разносторонним человеком. А с таким гораздо приятнее общаться и проводить время.
Смените имидж
Когда вам было лет 20, вы разработали свой ежедневный образ. Причёска, макияж, одежда. Возможно, ваш гардероб значительно не менялся с тех пор. А сейчас вам 30 с небольшим. Поэтому надо продумать ваш имидж с учётом вашей карьеры.
Особенно это актуально для тех, кто до этого не находил времени на себя. Возможно, у вас были маленькие дети или вы много времени проводили на работе. Кризис дома – это повод сделать небольшую передышку и перевести дух. Займитесь собой, побалуйте себя. Особенно если дома пока обстановка не настраивает на отдых и расслабление.
Запишитесь в спортзал. Чтобы мотивировать себя, позовите с собой подругу. Можете даже устроить соревнование – кто из вас быстрее достигнет желаемых параметров. Помните, что самое главное – это здоровье и хорошее самочувствие. Нужно заниматься спортом только для того, чтобы держать себя в тонусе, а не ради достижения массы тела 40 кг или параметров 90-60-90. Любите себя, но держите в форме.
А ещё уделите пристальное внимание своему нижнему белью. Даже если его никто не видит, но вы знаете, что оно сексуальное, вы будете выглядеть иначе. Окружающие заметят, что вы преобразились, вы чувствуете себя более уверенной в себе, привлекательной. Пусть это станет вашим секретным оружием.
Сексу – быть!
Понятно, что супружеский секс мог уже наскучить вам. Поэтому сейчас самое время выйти за рамки привычной последовательности действий. Первое, что вы можете поменять без согласования с мужем – своё бельё. Узнайте, какое ему нравится. Или пусть он купит вам на свой вкус что-нибудь. Чтобы он не ошибся с размером, дайте ему с собой образец – тот комплект, который вам идеально подходит.
И вообще поговорите с ним о сексе. Предложите поэкспериментировать. Помните только о том, что все неудачные эксперименты можно не обсуждать после, просто то, что произошло в спальне, должно остаться в спальне.
Не привлекайте третьего человека в вашу кровать. Крайне редки случаи, когда такие эксперименты заканчиваются удачно. Как правило, секс втроём – это образ жизни. Люди изначально выстраивают свои отношения с учётом этого обстоятельства. Если вы более 10 лет занимались сексом друг с другом наедине, то кризис не повод это менять.
Даже во время экспериментов у вас остаётся право не делать того, что вам противно. Заранее обговорите, что муж не должен делать ни при каких условиях. Если он продолжает настаивать, а вы готовы уступить, то договоритесь, что как только вы попросите его прекратить, он мгновенно остановится. Доверьтесь мужу, ведь он заслуживает этого, верно?
Чего делать категорически не стоит
Не все попытки взбодрить отношения хороши. Если вы переусердствуете, то может наоборот отпугнуть своего мужа.
Не пытайтесь удержать его при помощи рождения ребёнка. Ребёнок – это не супер-клей для семейных отношений и не средство удержания мужа. Это человек, который нуждается в заботе и любви. Т.е. он не источник семейного благополучие, а потребитель этого самого благополучия.
Если в вашей семье есть проблемы, то с рождением ребёнка они станут ещё серьёзнее. Потому что вы будете уставшей и вымотанной из-за заботы о нём. А муж будет чувствовать на себе возросшую ответственность за ваше материальное положение.
Не заводите себе любовника просто для развлечения. Даже если ваш муж об этом не узнает, то ваша совесть может съесть вас. А если узнает, то процесс примирения значительно затянется и усложнится.
Как пережить кризис семейных отношений 10 лет — Статьи — Краса Твоя
Кризис 10 лет
В начале семейной жизни и в конфетно-букетный период все хорошо — пара любит друг друга, стремится к созданию семьи. После наступает охлаждение чувств, быт, проблемы и прочие жизненные неурядицы. Чаще всего этот кризис наступает тогда, когда оба супруга находятся в среднем возрасте, то есть ко всему прочему добавляется еще и возрастной кризис. После десяти лет совместной жизни супруги уже «притерлись», изучили характеры и особенности личности. Казалось бы, все должно быть наоборот хорошо, ведь люди знают друг друга идеально, но это не совсем так. На место любви может прийти скука и недовольство партнера, обиды, недопонимание. Спровоцировать появление кризиса может все что угодно — проблемы на работе, появление ребенка (у бездетных до этого времени пар), стрессы, изменение или нарушения прежнего уклада жизни и прочее. Часто проблемы возникают и вовсе по банальным причинам. К примеру, если супруг в начале семейной жизни помнил обо всех знаменательных датах и поздравлял свою любимую, то после десяти лет совместной жизни празднование торжественных дат отходит на второй план, мужчина может попросту забывать о них. Женщина же напротив, относится к этому трепетно, начинают появляться ссоры и скандалы можно сказать на пустом месте. Это лишь один из примеров, а на самом деле разнообразных подобных ситуаций тысячи.
Признаки кризиса
Если вы заметили безразличие супруга по отношению к себе, его холодность, отчужденность, то это может быть первым признаком наступления кризиса семейных отношений. Нередко мужчина начинает задерживаться на работе или проводить свободное время с друзьями, часто в этот период появляются новые пассии и любовницы. Частые ссоры и скандалы тоже являются одним из признаков появления трудностей в отношениях. Часто супруги начинают считать, что они делают для семьи гораздо больше своего партнера, начинаются упреки и недопонимание. Практически полное отсутствие интимной близости также является распространенной причиной. Людей уже попросту не притягивает друг к другу. Иногда один из партнеров даже испытывает отвращение при малейших прикосновениях второй половинки — это бывает в особо сложных случаях и чаще всего здесь уже можно говорить об изменах и последующем разводе супругов.
Как поступить и как бороться с кризисом?
Если правильно подойти к решению подобной проблемы, то избежать развода можно, главное, не паниковать. Часто кризис 10 лет не только не способствует разрыву, но и может помочь чувствам обновиться, укрепляет семью. Прежде всего, если вы заметили признаки наступившего кризиса, необходимо поговорить с супругом. Ни в коем случае не кричите, не устраивайте скандал и ни в чем не упрекайте! В противном случае такой разговор только усугубит сложную ситуацию. Найдите интересное совместное занятие или хобби, например, ходите вместе на тренировки, занимайтесь велоспортом, танцами. Научитесь понимать друг друга и не бойтесь выглядеть глупо. Обновите свои чувства при помощи секса. Разнообразьте свою сексуальную жизнь при помощи нового белья или сексигрушек, придумайте интересные игры. Секс поможет восстановить чувства, ведь во время этого процесса партнеры максимально чувствуют друг друга. Если никакие методы не помогаю, супруг остается холоден и недоступен, есть смысл обратиться к психологу. Специалист поможет точно проанализировать сложившуюся ситуацию и найти наиболее приемлемый способ решения такой проблемы.
Кризисы в семейной жизни по годам: причины и способы преодоления
Супружеская жизнь кажется многим молодоженам безоблачным и приятным времяпровождением, наполненным лаской, нежностью и заботой. Однако в реальности ни один брак не проходит без бед, скандалов и прочих испытаний чувств возлюбленных на прочность. К таким проблемам относят и кризисы супружеской жизни, которые сопровождают мужа и жену на каждом этапе их любовного союза.
Психологи уверены, кризисы во взаимоотношениях людей – это препятствие, которое оба субъекта связи должны преодолеть сообща. Решение этой трудной задачи либо еще больше скрепит их вместе, либо окончательно разобщит и приведет к разрыву. В статье мы обсудим самые распространенные из кризисов, с которыми могут столкнуться молодожены, а также дадим исчерпывающую характеристику каждому из них.
Кризис первого года супружеской жизни
Статистические исследования показали, что самое большее количество новоиспеченных пар подают на развод именно в первый год совместной жизни. Почему так происходит? Давайте разбираться.
Причины кризиса
Психологи определили, что наиболее распространенными причинами разрывов отношений в этот период выступают следующие факторы:
Разница интересов и привычек. Некоторые люди предпочитают «сглаживать углы» собственной личности, желая казаться партнеру воплощением мечты. Обычно подобное поведение продолжается ровно до конца «медового месяца». Затем тайна раскрывается, и между супругами начинают возникать конфликты, спровоцированные характерологическими и поведенческими различиями.
Например, муж предпочитает спать до полудня, а жена привыкла вставать с первыми лучами солнца. Или он привык проводить выходные с друзьями, а она любит бывать в свободное время у родителей на даче. Женщина обожает почитать вечером в тишине книжку, а мужчина поиграть в компьютерные игры, включив динамики на полную мощность. Казалось бы, что здесь особенного? Однако подобные отличия и есть первой «ласточкой» будущего кризиса.
Различия темпераментов. До совместной жизни холерик или сангвиник может великолепно взаимодействовать с флегматиком или меланхоликом. Они дополняют друг друга, а также отлично проводят досуг вместе. Все кардинально меняется, когда им приходится сосуществовать в течение продолжительного времени на общей территории. Ведь то, на что супруга отреагирует скандалом и раздражением, у мужа может вызывать только сардоническую ухмылку, и наоборот. Подобные отличия выливаются в стойкое отсутствие взаимопонимания, которое способно окончиться разводом.
Финансовые и бытовые трудности. Молодожены порой расстаются из-за того, что не выдерживают тягот совместного быта или по причине постоянных финансовых затруднений. Еще вчера завтрак им готовили родители и они не знали, что такое квартплата или коммунальные платежи, а уже сегодня им предстоит готовить себе самостоятельно и выстаивать очередь в банк, чтобы заплатить за воду и свет.
К тому же в первый год брака стремительно слетает «позолота» с интимных переживаний, которые становятся обычной обязанностью. А ведь им еще хочется побыть молодыми: посещать дискотеки, кутить до утра и предаваться прочим утехам юности. Поэтому и разводятся, вспоминая супружество, как страшный сон.
Как побороть кризис первого года супружества
По мнению специалистов, данный кризис достаточно легко преодолеть благодаря компромиссам и отсутствию затаенных обид между мужем и женой. Также в первый год супружества не следует ставить возлюбленному партнеру ультиматумы, из разряда: «Если ты сейчас же не выключишь компьютер, то я уйду» или «Не вернешься домой через два часа, то я уеду к маме».
Почему не следует угрожать избраннику подобным образом? Всё просто, он может сказать вам в ответ: «Давай». И как вы после этого собираетесь продолжать конфликт? У вас два варианта, либо развод на месте, либо продолжать эскалацию ссоры. Оба деструктивны и противоречат здравому смыслу. Поэтому избегайте категоричности и ультимативных форм, если не хотите «погореть» на первом же кризисе брака.
Еще одной проблемой первого года совместной жизни выступают взаимные обиды, в особенности те, которые супруги затаили друг на друга, но вербально не озвучили. Такие «бомбы замедленного действия» способны «взорваться» в любой момент в виде незапланированной истерики у жены или агрессивного поведения со стороны мужа.
Именно поэтому психологи рекомендуют всегда обговаривать свое недовольство с партнером. Выберите для этого специальный день, когда вы можете сесть с избранником за стол переговоров и выяснить все возникшие между вами сложности. Запомните, облегчая душу и делясь своей болью с партнером, вы только укрепляете взаимоотношения, что позволит вам быстро побороть кризис первого года супружеской жизни.
Кризис первого года совместной жизни
Кризис 2-3 лет в браке
Психологи определили данный кризис, как один из самых опасных в жизни молодой семьи. Исследования показали, что в этот период времени на развод подают около 40% пар. Какие факторы приводят к подобной неутешительной закономерности? Давайте разбираться.
Причины кризиса
Скука в отношениях. Личности прожили вместе уже больше двух лет и начали уставать от общества друг друга. У них нет общих тем для разговора, партнер вызывает глухое раздражение, а после работы домой тянет уже не так сильно, как раньше. Интим окончательно скатился в унылую рутину и воспринимается скорее как выполнение обязанностей перед избранником, а не как порыв страсти и похоти в отношении возлюбленного.
Полностью пропадает желание познать внутренний мир супруга, ведь человека уверен, что уже знает его, как «облупленного». На этом фоне возникают конфликты и ссоры, муж начинает заглядываться на симпатичных девушек на улице, а жена не прочь пофлиртовать с обаятельными коллегами на работе. Брак постепенно входит в зону постоянной конфронтации, которая разрешится либо разводом, либо возобновлением прежних чувств.
Рождение ребенка. Еще одной потенциальной причиной кризиса в этот период выступает пополнение семьи. Большинству людей кажется, что рождение малыша лишь скрепляет отношение между возлюбленными, однако такое мнение далеко от правды. Почему так происходит? Начнем с того, что обычно инициатором разрыва супружеской связи является именно муж. Во-первых, он уже выполнил главную задачу жизни, то есть продлил род. Во-вторых, ему быстро надоедает то, что жена «львиную» долю времени уделяет ребенку, а не ему.
Как следствие, супруг начинает изменять и постепенно подыскивает себе партнера, с которым вновь может почувствовать себя сильным и привлекательным самцом, а не средством для заработка денег или придатком в процессе воспитания. Не стоит забывать и о том, что мало женщин сохраняют свою прежнюю привлекательность после перенесенной беременности, А поддерживать спортивную форму и красоту сложно, если приходится постоянно нянчить малыша. В итоге жена перестает привлекать мужа во всех смыслах, а это серьезный удар по их взаимосвязи.
“Еще одной потенциальной причиной кризиса после 2-3 лет супружеской жизни выступает пополнение семьи”
Методы решения кризиса
Взаимная поддержка. Психологи рекомендуют супругам на этом этапе сосредоточиться на внимательном и предупредительном отношении друг к другу. Мужчина должен постараться держать свои претензии при себе и помогать супруге в воспитании малыша, а жена обязана не забывать о потребностях мужа и регулярно одаривать его нежностью и лаской.
Общие взгляды на воспитание. Некоторые семьи рушатся только оттого, что родители не могут прийти к согласию в вопросах воспитания общего чада. Решить эту проблему достаточно просто. Супругам следует четко определить свои актуальные цели и задачи в отношении того, как вырастить здорового и умного ребенка. Все возникающие разногласия устраняйте «на берегу», в спокойной обстановке и без скандалов. Прислушивайтесь к мнению друг друга и не считайте себя «экспертом» в вопросах о том, как воспитать идеального малыша.
Избегайте рутины. Бытовая повседневность – основная причина возникающего у человека желания резко поменять жизнь. Хотите сохранить брак? Научитесь удивлять партнера, ведь это совсем не сложно. Создавайте романтическую обстановку в сексе, прогуливайтесь вместе по городу, посещайте театры и художественные выставки. Если у вас родился ребенок, это еще не значит что нужно запереться в четырех стенах и отказать себе в удовольствии продолжать познавать друг друга.
Кризис 5-7 лет в супружеской жизни
Этот проблемный период в жизни пары проходит на фоне их становления, как родителей. Они еще только свыкаются с такой ролью, отсюда и проистекает большинство трудностей. Ситуация может усложняться еще и личностными кризисами у мужа и жены, так как оба достигают среднего возраста, при котором человек начинает задавать себе экзистенциальные вопросы, касающиеся смысла его существования и места в мире.
Причины кризиса
Отсутствие изменений в партнере. Психологи еще называют эту проблему «И так сойдет», она заключается в том, что партнеры перестают пытаться быть идеальными друг для друга. Отношения перетекают в обычную привычку. Жена уже не стремиться быть самой красивой и желанной для мужа, а мужчина прекращает следить за своей внешностью, так как уверен, что супруга никуда от него не денется.
Отсутствие романтики. Муж перестает дарить жене цветы, а она уже не пытается разнообразить его интимную жизнь. Из отношений полностью исчезает спонтанность, сюрпризы и импульсивные поступки. Быт все больше заполоняет союз возлюбленных, заставляя их с тоской вспоминать время юности, когда они только познакомились и сгорали от страсти друг к другу.
Интриги на стороне. Психологи выяснили, что именно на 5-7 году совместной жизни супруги начинают задумываться об измене. К подобным мыслям их подталкивает скука, ощущение загнанности в угол семейными обязанностями и проблемы с принятием собственной личности. Они начинают бунтовать против замкнутого круга обыденности путем поиска интрижек на стороне. Это на короткое время вновь наполняет их жизнь смыслом, острыми переживаниями и азартом.
Ощущение «ложной» свободы. Данная причина больше характерна для мужчин, чем для женщин. Суть ее в том, что общий ребенок уже достаточно подрос и даже пошел в детский сад, а значит, супруг частично выполнил свои родительские обязанности и ему можно с чистой совестью уйти из семьи.
Отсутствие детей. Еще одним фактором, способным спровоцировать кризис, может стать отсутствие ребенка. Вы уже долго находитесь в браке, а детей все нет. Ваши родители просят внуков, но у жены почему-то не получается забеременеть. Это сильный стресс для обоих супругов и может привести их отношения к краху.
Как преодолеть кризис: психологические советы
Юмор. В ходе исследования психологи выяснили, что те пары, которые умеют вдоволь посмеяться над собственными ошибками, предрассудками и проблемами, как правило, успешно преодолевают кризис 5-7 лет супружеской жизни. Если же муж и жена воспринимают собственные трудности излишне серьезно, не умеют безобидно подтрунивать друг над другом и не научились со смехом преодолевать жизненные невзгоды, то данный кризис способен привести их к разводу.
Поэтому старайтесь чаще «подкалывать» партнера, но делайте это без лишней язвительности. Придумайте собственный юмор, понятный только вам одним, это качественно укрепит ваши отношения. И, конечно же, чаще улыбайтесь любимому, особенно если заметили, что он загрустил.
Не бойтесь экспериментировать в постели. Вы еще не пожилые люди, поэтому не нужно стесняться проявляться свою страсть и похоть с любимым человеком. Почитайте «Камасутру» или попытайтесь разнообразить интим с помощью сексуальных игрушек или ролевых игр. Это добавит вашим отношениям драйва и станет источником новых впечатлений, что положительно скажется на всем браке в целом.
Путешествуйте. Еще одним эффективным способом пережить кризис выступают регулярные совместные путешествия. Причем не обязательно осуществлять дорогостоящие вояжи. Иногда достаточно просто выехать с партнером на природу. Смена обстановки, свежий воздух, приток положительных эмоций и любимый избранник рядом, что еще нужно для счастья?
Кризис 10-12 лет в супружеской жизни
Казалось бы, люди прожили вместе уже достаточное количество времени, прошли рука об руку огонь, воду и медные трубы, а риск развода по прежнему угрожает их совместному благополучию. Психологи убеждены, кризис после 10 лет жизни в браке такой же опасный, как и в первый год после бракосочетания. Если даже не больше. Почему? Давайте разбираться.
Кризисные периоды в отношениях. Психология
Причины кризиса
Полное равнодушие к партнеру. Оно может быть как взаимным, так и односторонним. Избранник уже не вызывает в вас ничего, кроме раздражения. Он не способен вас удивить или спровоцировать внезапный прилив теплых чувств. Тот, кого вы когда-то так страстно обожали, теперь воспринимается, как предмет интерьера.
Отсутствие потребности делиться переживаниями. Раньше вы могли часами беседовать на кухне за чашкой чая, обсуждая свои чаяния и надежды. Теперь вы сидите в разных комнатах, сами заполняете свой досуг и встречаетесь только в спальне, перед сном желая друг другу доброй ночи. Вы не то чтобы боитесь рассказать избраннику о своих переживаниях, а просто не видите в этом смысла. Вы спрашиваете себя: «Чем он может мне помочь?». И сами же отвечаете на вопрос: «Ничем».
Отсутствие эмоций. Вы так долго прожили вместе, что даже угроза измены партнера уже не вызывает никаких чувств. Психологи в своей практике часто встречают клиентов, которые даже хотят, чтобы избранник им изменил. Они говорят: «Всё что угодно, лишь бы не эта бесконечная скука и опостылевшая обыденность».
Разные окружения. У вас свой круг знакомых, у мужа – свой. И в этом нет ничего плохого, кроме того, что подобное явление постепенно отдаляет вас друг от друга. Он проводит время с друзьями на рыбалке, а вы с подругами на даче, обсуждая какой сорт помидоров сажать выгоднее всего в начале мая.
Как бороться с кризисом 10-12 лет в браке: психологические советы
Определитесь с тем, хотите ли вы остаться с актуальным партнером. Вам необходимо осознать, готовы ли вы провести остаток жизни именно с этим человеком? Если нет, то подавайте на развод, если да, то нужно начинать решать проблему.
Диалог. Теперь вам нужно узнать мнение избранника по предыдущему вопросу. Ведь глупо будет тратить свою энергию на попытки вновь сблизить с тем, кто этого не хочет. Поэтому выберете удобный день, сходите в любимое кафе и поговорите по душам.
Установите правила. Итак, вы решили продолжать жить вместе. Теперь вам следует понять, как сделать этот процесс максимально плодотворным и увлекательным. Психологи рекомендуют начать с установления определенных правил между вами и партнером. Например, решите, какой выходной вы будете проводить вместе. Допустим, субботу. Как вы собираетесь занять себя в это время? Выскажите оба предположения. Муж хочет пойти в кино, а вы не прочь посетить театр. Ищите компромисс, ведь вместо кино и театра, вы оба можете сходить в планетарий или погулять по набережной.
Меняйте имидж. Признайте, вы надоели друг друга за все это время. Избавиться от скуки и обыденности поможет смена имиджа. Осуществляйте ее взаимно, но так, чтобы партнер не знал, как именно вы хотите поменять свою внешность. Это разбавит вашу рутину и вдохнет в отношения новую жизнь.
Не забывайте о ласке и нежности. Брак способен продлиться и всю жизнь, если партнеры относятся с уважением и добротой друг к другу. Поэтому старайтесь как можно чаще баловать супруга признаниями в своей симпатии, объятиями и нежными прикосновениями. Будьте уверены, он отплатит вам тем же.
Кризис семейной жизнь. Что делать?
Резюмируя все вышесказанное, хочется напомнить о том, что на Востоке кризис воспринимается не как проблема или трудная ситуация, а как перспектива для новых возможностей. Относитесь к собственным кризисам именно так, и они никогда не станут помехой вашему совместному счастью.
Статья обновлена:
10 лет вместе: кризис или новые возможности?
Для начала посмотрим, какие причины ведут к некоторому охлаждению в отношениях.
1. Как, правило, 10-летний стаж семейной жизни совпадает с так называемым кризисом среднего возраста, когда возникает анализ определенных жизненных итогов: недовольство карьерой, личностным развитием.
Начинает казаться, что именно семья мешает реализоваться в творческом или профессиональном плане, заставляет заниматься не тем, что нравится, а тем, что приносит определенный доход, необходимый для поддержания сложившегося уровня. Могут возникать претензии к супругу, который стал или продолжает зарабатывать мало. С другой стороны, супруг, который стал зарабатывать больше, считает, что отношение к нему в семье должно измениться. Например, муж устает на работе, на которой он пропадает сутками, а жена, вместо того, чтобы оценить его вклад в материальное семейное благополучие, жалуется на его невнимательность: забыл о годовщине первого свидания!
2. Семьи, прожившие 10 и больше лет в браке, как правило, уже имеют ребенка или двух. Роли «отец-мать», сменившие роли «муж-жена» — источник дополнительного стресса. Ведь возникающие разногласия в процессе воспитания детей могут провоцировать конфликтные ситуации.
Следствиями всего этого становятся: безразличие друг к другу; нежелание идти на взаимные уступки; нежелание понять друг друга; обида от того, что супругу кажется — он все время идет на уступки, а вторая половина этого не ценит. И как результат — отсутствие теплых, эмоциональных отношений и нежелание секса.
Поэтому кризис — это определенный этап в браке, который дает понять, что прежняя модель отношений изжила себя.
И важно понять, на какой стадии и по каким причинам (варианты см. выше) произошло охлаждение. Супруг стал вам неинтересен как человек? Почему? «Отмотайте назад», и вспомните, что привлекло вас к нему на стадии знакомства и женитьбы. Также проанализируйте, что привлекало супруга в вас, и что могло измениться за эти годы. Может быть, у супруга возникла необходимость в создании личной территории – как в прямом так и переносном смысле. Гараж, где муж общается с друзьями (вместо того, чтобы, например, готовить с чадами уроки), или часы неожиданно появившегося хобби жены (пусть даже и совершенно дурацкого, с точки зрения мужа) — это возможность «выпустить пар», отдохнуть, собраться с мыслями и силами, а не демонстрация безразличия к семье. Что стоит за ставшим редким супружеским сексом? Ведь известно, что с годами отношение к сексу меняется, и бурная страсть постепенно уходит. И зачастую дело не в том, что «со мной что-то не так» или «с ним что-то не так», «разлюбил-разлюбила», «нашел-нашла другую-другого», а в эмоциональной и физической усталости, снижении уровня сексуального темперамента, состоянии здоровья.
Иными словами — настал момент не затаивать обиды, молча страдая, не «обрастать» взаимными упреками, а начать откровенно разговаривать. Да, для того, чтобы поделиться с супругом тем, что перестало устраивать в отношениях, нужна определенная смелость.
И порой имеет смысл провести несколько бесед совместно с психологом. Но ведь у вас есть «в запасе» такая важная вещь, как предыдущие годы, прожитые в любви, согласии, доверии. Именно они помогут перейти на новый этап отношений, «отпустить» то, что перестало устраивать, выстроить новые эмоциональные связи.
Может быть, вам нужно будет съездить вместе в путешествие, только вдвоем. Или же найти совместное хобби. Или, наоборот, принять новые увлечения супруга как неотделимую часть его новой личности, «выросшей» за годы брака.
Кризисы семейной жизни по годам психология счастья в браке
Кризис взаимоотношений на первом году семейной жизни
Среди кризисов брака по годам психология особенно выделяет кризис первого года совместной жизни. Это наиболее шаткий период для только сложившейся пары. Согласно статистике, до 80% российских семей распадаются в первый год после бракосочетания. Причем причины для конфликта могут казаться постороннему человеку совершенно несущественными и даже мелочными
Именно поэтому следует уделить особое внимание развитию и причинам кризиса первого года семейной жизни
Группа риска для неблагоприятного течения этого кризиса — быстро поженившиеся молодые люди, не растянувшие как следует «конфетно-букетный» период, юные пары до 22 лет, а также пары, заключившие брак по необходимости (по настоянию родственников или для получения материальной выгоды).
Молодая пара сталкивается с тем фактом, что отношения в формате встреч совместных прогулок, развлечений и т. д. — это совершенно не то же самое, что полноценная совместная жизнь. Многие проходят через своеобразную «проверку чувств», когда понимают, что не хотят и не могут видеть своего партнера 24 часа в сутки в непосредственной близости.
Молодожены впервые лицом к лицу сталкиваются с «тараканами» друг друга. Парочка только что вышла из-под родительского крыла, многие вообще еще не жили самостоятельной жизнью, и тут они сталкиваются с необходимостью мириться с особенностями и привычками друг друга, обслуживать себя и своего партнера в бытовом плане, зарабатывать деньги на совместное проживание. Для многих уже этот факт является большим стрессом.
Молодые люди, начавшие совместную жизнь, неизбежно начинают сравнивать их текущее совместное проживание с той моделью поведения, которая складывалась в их собственной семье между родителями. Не у всех был позитивный опыт. Многие росли в неполных семьях, в неблагополучных, да и просто в нездоровых, токсичных союзах родителей. Поэтому на данном этапе совместной жизни стоит твердо для себя решить — повторять судьбу своих старших родственников или избрать для себя новый путь, учитывая чужие ошибки.
Бытовые привычки — отдельная печаль, которая становится причиной конфликтов и раздражения. Часто оказывается, что идеальный партнер разбрасывает по дому грязные носки или не убирает после обеда посуду со стола. Или что супруга, казавшаяся идеальной, не способна приготовить что-то, кроме яичницы и пельменей.
Упомянутые недостатки — это не «грехи», и не признак «дефективного» партнера. Это всего лишь знак того, что молодоженам предстоит многому научиться вместе, вместе меняться, подстраиваться и привыкать друг к другу, проявляя ту любовь и терпение, ради которых они заключили брак.
Расстаться или пережить кризис семейных отношений
Если проблема кризиса обострилась до такой степени, что перед супругами встает вопрос о разводе, то им обоим становится необходима помощь психолога. Если супруги колеблются, оценивая правильность своего выбора, или если хотя бы один из них настроен против развода — психолог поможет оценить необходимость такого шага, и либо вернуть семейную жизнь в прежнее русло, либо помочь наименее болезненно пережить расставание.
Необходимость развода всегда должна учитывать позиции всех членов семьи — жены, мужа, и детей, если они присутствуют в этой паре. Развод действительно является лучшим выходом в тех ситуациях, когда между партнерами происходит столь сильный конфликт, что его последствия отравляют жизнь людей, мешают им полноценно жить и развиваться, ставят их в положение жертвы.
Однако решение о размолвке ни в коем случае нельзя принимать в состоянии сильного гнева или обиды. Решение, принятое в пылу аффекта, после его спада может оказаться чрезмерным и даже более болезненным, чем причина, которая к нему привела. Это еще один способ обратиться к психологу — он сможет оценить позиции обеих сторон беспристрастно, будучи заинтересованным лишь в психологическом комфорте обоих своих клиентов. Психологу можно доверить те тайны, которые нельзя рассказать подруге или родителям, потому что, в отличие от них, он не заинтересован ни в расторжении, ни в сохранении брака — только в сохранении психического здоровья и комфорта обратившихся к нему людей.
Чаще всего брак можно сохранить. Если в семье есть дети, то сохранение семьи становится самым желаемым исходом конфликта между родителями. Специалист способен выдать рекомендации, которые помогут вернуть гармонию в семью и заниматься воспитанием ребенка таким образом, чтобы вырастить благополучную, гармоничную и многосторонне развитую личность.
В случае расторжения брака помощь психолога прежде всего будет нужна именно ребенку. Воспитать здорового и счастливого человека возможно и в семье только с одним родителем, однако родитель-одиночка без профессиональной помощи часто сосредоточен совсем на другом. Его больше интересует финансовая стабильность без поддержки партнера и формальное воспитание. Психолог поможет ребенку пережить травму расставания ближайших родственников и стать настолько счастливым человеком, насколько это возможно в такой ситуации.
Посмотреть видео на тему преодоления трудностей в семейной жизни, как справиться с личными проблемами можно здесь.
Что такое кризис в отношениях
Кризисы — нормальное явление не только во взаимоотношениях между двумя людьми, но и внутри одной личности. Например, каждый человек по мере взросления и в течение своей жизни проходит через несколько возрастных кризисов. Это состояние следует понимать как качественное изменение психики, когда человека перестают устраивать старые шаблоны поведения и появляются новые, меняются взгляды на жизнь и отношение к себе.
Например, очень острым психология семейных отношений считает период, когда наступают кризисы 40 лет мужа и жены. Это время переоценки ценностей, критического взгляда на уходящую молодость, желание перемен и отрицание неизбежного старения. Семья в этот период может распасться из-за обостренного понимания одного из партнеров, что что-то в его жизни идет не так.
Хорошо, если кризис разрешается благополучно и человек находит своему новому «Я» место в устоявшейся жизни. Но что, если для кого-то из супругов кризис разрешился новыми конфликтами, в результате чего человек начал рушить свою устоявшуюся жизнь вместе с браком? Это только одна из причин для кризиса супружеской жизни.
Другая нормальная ситуация, через которую проходят все семьи — это качественное изменение отношений внутри семьи. Связано это по большей части с рождением и воспитанием ребенка, однако не все элементы кризиса основаны исключительно на этом аспекте. Подробнее о кризисах, характерных для семейных отношений, речь пойдет далее.
Кризисы семейной жизни психология рассматривает и с другой стороны, с негативной. С этой точки зрения, кризис рассматривается как надлом, как критический уровень негатива, накопленного либо в результате длительного скрытого конфликта (взаимного или одностороннего недовольства супругов), либо в результате сильного негативного события, которое надломило ход привычной семейной жизни.
Примерами таких «переломных» событий могут стать:
Утрата рабочего места одним из супругов. В данном случае проблема может быть связана даже не с изменением материального положения, а с изменившимся укладом жизни.
Конфликт поколений. Нередко благополучный союз разваливают старшие родственники — чаще всего родители одного из супругов. Это связано с нерешенными проблемами их семьи, которые выливаются негативом на вновь созданную ячейку общества.
Резкое изменение дохода. Речь идет как о навалившейся бедности, так и об обрушившемся с неба богатстве. «Деньги меняют людей» — это не пустые слова.
Смена места жительства. Для некоторых людей быстрое решение финансовых вопросов и поиск стабильного места в новой обстановке становятся непреодолимой сложностью.
Тяжелая болезнь одного из супругов, ребенка или близкого родственника.
Рождение ребенка с врожденным недугом. Мало того, что такая ситуация сама по себе требует огромного количества сил и средств — некоторые супруги начинают обвинять друг друга в произошедшем.
Неравное разделение труда в семье.
Длительное отсутствие одного из супругов дома (по рабочим вопросам, еще каким-либо обстоятельствам).
Отсутствие эмоционального контакта и поддержки между супругами.
Ранний брак.
Это только часть вероятных проблем, которые семейная психология рассматривает как кризисы семейной жизни. К размолвке между супругами могут привести и меньшие причины, которые многим покажутся несущественными. Случаются и неординарные ситуации, некоторые из которых уникальны для конкретной пары, а другие столь малочисленны, что их невозможно включить в список. Как писал Л. Н. Толстой, «каждая несчастливая семья несчастна по-своему».
На что жалуетесь
Наша метафора описывает банальные кризисы семейной жизни. Явление объективное и неизбежное, к которому хочешь — не хочешь, а будь готов. Вернее, если хочешь выжить в отдельно взятой семье и отдельно взятой семьей, то знай и готовься. Попробуем описать многообразие симптомов кризиса:
Погода в доме: полный штиль или постоянный шторм. Если в доме наблюдается полное отсутствие ссор или, наоборот, количество ссор превосходит допустимые пределы, то налицо первый признак назревающего кризиса.
Сам дурак! При обсуждении партнерами своих проблем дебаты неконструктивны: каждый настаивает на своем и не пытается понять другого, видит в другом виновника конфликта, стремится заставить другого поступать по-своему.
В Советском Союзе секса нет! Упорное уклонение от секса одного из партнеров.
Я сам/сама. Партнер вытесняет другого партнера из области принятия решений.
Наша песня хороша, начинай сначала. Партнеры зациклены на одной теме (особенно, если эта тема — обсуждение дел ребенка) или, наоборот, сохраняют гробовое молчание.
Загнанные домохозяйки и трудоголики. Жена перестает думать о себе и целиком посвящает себя семье, превращаясь из женщины в ломовую лошадь. Трудоголизмом чаще всего болеют те, кому не удается самоутвердиться в семье, особенно мужчины.
Кризис 3-5-го года отношений прощай, покой
Многие парни представляют себе отцовство как что-то необременительное: ну сходить нужно с сыном в зоопарк, ну покатать на плечах. И они бывают просто в ужасе, когда в их спокойную и размеренную жизнь словно врывается маленький торнадо – не только днем все планы отныне будут наперекосяк, но ночью про полноценный сон минимум на полгода можно будет забыть. И жаль, что молодые отцы, кое-как смирившись с положением вещей, начинают совершенно пессимистически смотреть в будущее, представляя его именно таким, как сейчас. Им на самом деле нужна поддержка!
Ведь как ни печально, из семьи мужчины уходят очень часто как раз после рождения ребенка. Понятно, что у молодой мамы идет сбой гормонов, что ей самой не сладко. Но ведь плачущим малышом дело обычно не ограничивается: как раз в этот период в едва зародившуюся семью сломя голову врывается чья-нибудь деловитая маман (теща, например). И тогда гиперактивной бабушкой начинает воспитываться не только новорожденный, но и, конечно же, зять. Что способен выдержать последний далеко не всегда.
Как преодолеть этот этап: новый жизненный этап – это новые отношения. Научитесь поддерживать друг друга, избавляйтесь от эгоизма. А «маман» нужно потихоньку все-таки справлять в обратный путь. В будущем ее умиление и желание всех срочно накормить и одеть очень даже пригодится: подрастающее шкодливое и непоседливое чадо будет очень здорово отдавать в деревню на целое лето. А самим – срочно в отпуск!
Кризис 3 лет семейной жизни
Самым трудным для пары считается кризис 3 лет в отношениях. Его наступление связано с совпадением сразу нескольких факторов. Супругам трудно совместно вести домашнее хозяйство и проблемной точкой
становится появление финансовых проблем. Перерыв в личностном росте одного из супругов приводит к негативу в отношениях, а к серьезным разногласиям приводят любые мелочи: кто моет посуду, кто читает сказки ребенку, какие обои лучше купить в спальню.
Кризис 3 лет в отношениях: как пережить?
Уступать! Ваша вторая половинка должна ощущать себя единственной и неповторимой, ведь так и было, когда вы полюбили друг друга! Роль родителей, которая припадает на этот период, усугубляет ситуацию и становится лакмусовой бумажкой для семьи, проверяя крепость отношений.
Не нужно слишком эмоционально воспринимать недостатки своей второй половинки: вы вместе не для того, чтобы заниматься перевоспитанием. Откровенные разговоры помогут наладить отношения. Критике, предъявлению претензий, ультиматумам скажите твердое «нет». Даже если они помогут добиться своего один раз, то в дальнейшем вы обязательно столкнетесь с противодействием.
Семья вынуждает постоянно работать над отношениями. Да и разве это трудно? Сказать жене спасибо за вкусный ужин, за выглаженные рубашки, побаловать мужа любимым пивом раз в неделю, просто порадоваться мгновению, проведенному вместе.
Научиться прощать и не держать за душой груз прошлых обид.
Вернуть в отношения романтику, посещая музеи, театры, выставки, устраивая время от времени ужин при свечах. Обычно семья проводит много времени у телевизора, забывая о других, более интересных способах проведения совместного досуга. Внеся разнообразие в привычную и наскучившую жизнь, вы освежите чувства и вернете душевную теплоту в отношения.
Посмотрите на себя чужими глазами и оцените свой внешний вид. Старайтесь вновь нравиться своей половинке новой стрижкой, яркой и опрятной домашней одеждой.
Покушение на личное пространство другого человека (мужа, жены или детей) должно стать табу. Даже если супруги все время отдают семье, у каждого из них должно быть время для себя.
С годами страсти и сексуального влечения становится все меньше в супружеской постели. Потому главным правилом становится разнообразие отношений. Фантазируйте и удивляйте друг друга!
Кризис трех лет семейных отношений
Статистика утверждает – большое количество разводов приходится именно на этот период существования молодой семьи.
В супружеской жизни появляется желание и стремление к личному пространству, потребность в уважении супругом своих границ, желание иметь что-то «свое», неприкасаемое и интимное, попытки контроля партнером этой стороны жизни вызывают негативные эмоции и агрессию. В этот период особо обостряется недовольство второй половинкой:
«Наши взгляды на жизнь не совпадают»
«Мы – разные люди»
«Ты меня не понимаешь»
Наверняка Вам знакомо выражение: «Съели вместе пуд соли». Это значит, что люди прожили вместе достаточно времени, чтобы узнать друг друга, научиться жить совместно.
Некоторые специалисты также считают, что кризис трех лет брака напрямую связан с рождением ребенка. Распределение семейных ролей, изменение темпа жизни, появление ответственности за здоровье, развитие и воспитание ребенка могут нанести удар по супружеским взаимоотношениям.
Способы преодоления кризиса в семье
Основополагающим моментом в преодолении кризиса является то, умеете ли Вы учитывать интересы друг друга. Для этого необходимо определиться с Вашей шкалой ценностей и шкалой ценностей Вашей второй половинки.
Проведите дома небольшой тест. Напишите на листе бумаге 12 ценных для Вас в жизни вещей. В качестве основополагающих, можете использовать такие: здоровье, муж (жена), дети, работа, материальные блага, саморазвитие, досуг, внешность (отношение к себе), духовность (вера, религия, благотворительность), родители, друзья, признание (доминирование) или другие.
После этого, напротив каждой из ценностей проставьте числа от 1 до 12 в зависимости от того, что у Вас на первом месте, а что на 12. Также, предложите пройти данный тест второй половинке.
Следует знать, что первые пять ценностей – это центр Вашей безопасности, то есть, то без чего Вы не можете себя чувствовать комфортно и то, что вызывает у Вас сильные потрясения и эмоции. Например, для Вас очень важны друзья, но по факту Вы практически не проводите с ними время, и, вполне, можете ощущать себя несчастливым человеком.
В результате такого эксперимента Вы увидите все точки боли и сможете определить, насколько Ваши ценности близки с ценностями второй половинки. Если Вы оба готовы принять шкалу ценностей каждого и дать возможность реализовывать себя через эти ценности (либо помочь преодолеть крах, вызванный утратой, имеющей отношение к ценности), наверняка сможете преодолеть все трудности.
Отношения нужно выстраивать на протяжении всей жизни. Со временем, шакала ценностей, как у одного, так и у другого, может меняться и в моменты кризиса целесообразно производить новую оценку.
Основные правила предотвращения кризиса
Научитесь доверять своему любимому человеку, говорить с ним искренне и откровенно. Эмоциональная связь двух любящих людей имеет огромное значение для отношений;
Умейте правильно доносить свои мысли, чтобы партнер вас услышал;
Умейте идти на компромисс. У каждого человека есть право на свое мнение, отстаивание своих интересов;
Распределяйте семейные обязанности. Все члены семьи должны участвовать в решении насущных бытовых проблем и иметь возможность на свое личное время отдыха.
Научитесь прощать. Каждый человек может ошибаться. Не нужно копить обиды;
Прислушивайтесь к себе. Уделяйте время своим интересам и хобби, развивайтесь умственно и физически.
8 опасных симптомов кризиса и пути их преодоления
Психология отмечает характерные черты кризисов семейной жизни по годам. Определить подступающий конфликтный период можно по следующим признакам:
один из супругов (или они оба) не проявляет инициативы в отношении интимной жизни;
внешность супругов и их поведение больше не направлены на то, чтобы быть друг другу приятными и желанными;
воспитание детей вызывает множество споров и конфликтов, один из родителей пытается «переманить» ребенка на свою сторону;
необходимость решать спорные вопросы вызывает раздражение, злость и взаимное нарастание агрессии;
супруги не понимают чувств друг друга, не интересуются ими и не стремятся к сближению.
партнеры раздражаются в ответ на любое действие или слово друг друга;
один из супругов оказывается ущемлен в правах и возможности высказывать мнение. Он постоянно считает, что должен во всем потакать другому;
супруги не хотят делиться друг с другом ни приятными, ни печальными событиями, потому что не получают должной поддержки и внимания.
Как преодолеть кризисы семейной жизни по годам? Психология знает несколько универсальных рекомендаций, которые пригодятся практически в любом случае возникновения размолвок между супругами.
Нельзя таить обиды. Скрытая вина отравляет душу оскорбленного человека, в результате чего тот накапливает аффект — а это опасное и взрывное состояние, которое может привести к выбросу агрессии как в сторону обидчика, так и в свою, или ребенка, или совершенно случайного человека. Даже если оскорбленный супруг не кинется на прохожего с кулаками, его агрессия может принять иные формы — измена, алкоголизм, игровая зависимость и т. д.
В споре нельзя оскорблять и переходить на личности. Это правило касается не только семейной жизни. Оскорбления — это самый низкий и неконструктивный способ ведения спора, который никогда не приведет к разрешению конфликта, а только распалит его еще больше. Указывайте на поступки и на собственные чувства, а не на личность человека.
Выплескивайте негативные эмоции и заряжайтесь позитивом. Психология говорит о том, что кризисы семейных отношений жены и мужа часто кроются в недостатке ярких впечатлений в процессе супружеской жизни. Отмечайте праздники с душой и размахом, ходите вместе в кино или на выставки, в походы, на разные мероприятия. Устраивайте романтические вечера, на которых вы будете наедине. Займитесь спортом. Ведите дневник, в котором вы будете описывать свои чувства. Это поможет лучше осознавать свои чувства и не «сливать» негатив на супруга.
Ищите собственные хобби и занимайтесь саморазвитием. Чтобы оставаться интересными друг другу, у каждого должно быть личное пространство, в котором будет обитать только он. Делитесь новой информацией, углубляйте свои знания в разных областях. Помните о том, что брак — это соединение двух самостоятельных независимых личностей, которые сознательно выбирают совместное существование, а не зависят друг от друга.
Не затрагивайте болезненных тем. С некоторыми особенностями партнеров приходится просто смириться. Например, жене может не нравиться увлечение супруга футболом. Не следует выражать свое недовольство относительно этой игры — лучше обговорить, какие формы и рамки увлечений будут приемлемы для обоих супругов.
Ключ к здоровым семейным отношениям — доверие. Поэтому не препятствуйте встречам с друзьями своего партнера — лучше обсудить, как часто они могут происходить без ущерба семейным делам.
Эти советы в большей степени пригодятся тем супругам, у которых еще нет выраженных проблем со взаимопониманием. Если накал страстей ведет мужа и жену по прямой дорожке к разводу, необходимо обращаться за помощью к специалисту. Один из них — психолог-гипнолог Никита Валерьевич Батурин. Профессиональный психолог позволит разложить «по полочкам» все причины размолвок между парой и вернуть отношениям прежнюю яркость и доверие.
Кризис 10 лет
Следующим оказывается кризис семейных отношений через 10 лет. Этот период часто совпадает с кризисом среднего возраста у одного или обоих супругов. Заветные мечты все еще не реализованы, свобода, которую ждут еще с первых бессонных ночей у кроватки малыша, так и не наступила, работа надоела, сил становится все меньше.
Уже не хочется как-то удивлять свою вторую половину, куда-то лететь, бежать. В этот момент ход за мужчиной. Именно он спасает семью в кризис десяти лет. Его задача убедить жену, что она по-прежнему любима и желанна, подарить цветы, купить путевки на море.
Подросшие дети часто становятся поводом для конфликта, так как у супругов расходятся взгляды на воспитание. Не стесняйтесь и обратитесь за помощью к психологу. Не вы первые, не вы последние. Все решаемо, вы не одиноки в своих проблемах.
Жизнь без кризисов
Учитывая причины, по которым чаще всего возникает кризис в отношениях, можно сказать, что исключить сложности в паре вполне могут люди, которые уже прожили вместе значительное время, отлично знают друг друга, а также обладают достаточной предусмотрительностью и мудростью, чтобы предупреждать все возможные конфликты и их негативные последствия. Но таких пар практически не существует.
Поэтому можно считать, что для среднестатистической пары кризисные периоды – это норма. Если и вы оказались в затруднительном положении, почувствовали холодок в отношениях, не спешите ставить на них крест.
Вполне возможно, что это всего лишь очередной кризис, который нужно просто пережить. Но для того чтобы кризисная ситуация исправилась как можно скорее и как с максимальной пользой для вашего союза, необходимо кое-что предпринять.
Почему наступает кризис в отношениях
Отношения двух людей, начиная с момента своего возникновения, находятся в постоянном развитии. Они напоминают живой организм, который меняется от вмешательства из вне и поддается восстановлению. Но если в красивых сказках принц и принцесса, прожив душа в душу долгую и счастливую жизнь, надеются умереть в один день, то в реальной жизни все происходит по-другому.
Оказывается, что все влюбленные в разной степени переживают кризисы отношений, которые, знаменуют то, что их связи пора переходить на новый уровень. Но каковы причины появления кризисов? Психологи и семейные консультанты выделяют 6 типичных ситуаций, которые приводят к столкновению. Они, проявляясь на разных этапах, не завися ни от количества прожитых совместно лет, ни от возраста партнеров.
1. Необитаемый остров
Наиболее уязвимыми оказываются пары, которые растворились друг в друге, играя одновременно роли любовников, друзей, ребенка, родителя. Создав свой собственный необитаемый остров любви для двоих, они не готовы к изменениям. Появление третьего (новорожденного), кардинальные изменения на работе или другие события, подвергающие опасности их «отшельничество», могут спровоцировать конфликт. Но чаще всего кризис семейных отношений наступает из-за чьей-то усталости пребывать «на острове».
2. Мы – разные
Многие отказываются принимать тот факт, что каждый человек — индивидуальность и партнер не может оказаться нашей точной копией. У всех разные биоритмы, желания, привычки и взгляды на жизнь. Кроме того, между восприятием действительности мужчины и женщины тоже существуют отличия.
То, что для него считается нормой, она воспринимает в штыки. «После секса он сразу ложится спать, а я хочу поговорить о чем-то!», «Она не когда не похвалит меня за старания!», «То, как он привык питаться – это невыносимо!»… Подобные упреки, вызванные разочарованием в возлюбленном, приводят к конфликту и расставанию.
3. Деньги решают все?
Отсутствие денег для современной пары является серьёзной причиной ссор, ведь это ограничивает возможности. Но, почему на начальном этапе «с милым и рай в шалаше», а теперь нехватка средств – вопрос №1 на повестке дня? Психологи утверждают, что это всего лишь повод, за которым скрывается желание больше получать тепла или внимания. Ведь на самом деле гармоничные отношения готовы к встрече с реальными финансовыми трудностями, а также к поиску выхода с тяжелой ситуации. Если нет, то проблема, вероятно, не в денежных знаках.
4. Недостаток общения
Чтобы узнать друг друга, понять себя, сохранить интерес к партнеру желательно больше общаться. Мысль о том, что все слова давно сказаны, темы обговорены, а ответы наперед известны, приводит к тому, что каждый проживает свою жизнь рядом с возлюбленным, а не вмести с ним.
5. Бесконечные планы
Некоторые пары начинают совместную жизнь с тщательного планирования будущего. Чувств и эмоций хватает на то, чтобы радостно определить, к чему стремиться. Но как только пьянящая влюбленность угасает, четко намеченные ориентиры начинают удручать, а путь к ним казаться бессмысленным. Привязав себя к целям обзавестись жильем, родить ребенка, купить машину, мы утрачиваем интерес к сегодняшнему дню. Каждый начинает строить планы внутри себя, понимая, что сможет лучше реализоваться самостоятельно.
6. По течению
Сила любви бывает слишком преувеличена, ведь для идеальных отношений только ее одной недостаточно. Начиная совместный путь, оба уверены, что все должно получатся само собой. Но в действительности все происходит в точности до наоборот – если не прикладывать усилий к созданию крепкой семьи, плывя по течению, не известно, где можешь оказаться завтра.
Результаты труда над достижением гармонии во всех сферах жизни влюблённых видны не сразу, а работать приходится беспрерывно. Нежелание ждать и стремление иметь все вызывают очередной кризис отношений.
Независимо от причин возникновения переломных этапов в жизни семьи, каждый кризис заканчивается или разрывом отношений или переходом на новый уровень.
целебные (лечебные) свойства — Новости и статьи о сельском хозяйстве и овощеводстве — Агросоюз Романовский
В данной статье описаны полезные свойства, информацию об оптовых поставках огурцов можно найти здесь.
Огурцы содержат калий, кальций, железо, фосфор, йод, в небольших количествах имеются в огурцах и важнейшие витамины: каротин, В2, B1, РР, пантотеновая кислота, В6, С и другие. Поэтому по полезным и лечебным свойствам огурцы не уступают моркови, помидорам, луку и даже цитрусовым.
Огурцы имеют хорошие косметические свойства, благодаря чему широко используются в качестве косметического средства для ухода за кожей. Огуречный сок освежает кожу, отбеливает ее, придает ей бархатистость и матовость, а также способствует удалению угревой сыпи, веснушек, пигментированных пятен и загара. Полезно время от времени протирать лицо ломтиками огурца.
Очень распространены различный маски, содержащие огурец.
Огурец — самый низкий по питательности продукт, в нем ценятся скорее вкусовые достоинства, а не пищевые. Огурец накапливает в себе до 96 и более процентов воды.
Огурцы обладают определенными лечебными свойствами: повышают аппетит, способствуют хорошему усвоению пищи. Свежие плоды полезны при заболевании желудка (как слабительное средство), печени, почек. Употребление огурцов в пищу способствует выведению воды из организма человека, улучшает работу печени, сердца и почек. Свежий огуречный сок употребляют при кашле, катарах дыхательных путей и болях в желудке и кишечнике.
Огурцы являются наилучшим мочегонным средством. Они обладают и другими ценными свойствами: улучшают рост волос, укрепляют сердечную мышцу и сосуды. Огурцы содержат много калия, натрия, кальция, фосфора.
Огурец — самый главный щелочной овощ на грядке. Он быстрее и лучше всех других овощей сможет выровнять в организме кислотный дисбаланс. Это очень важно, поскольку кислотный сдвиг, как правило, утяжеляет течение многих болезней. Особенно долго и нудно в “кислых” организмах тянутся болезни с гнойными процессами. Если у вас долго не заживают и гноятся раны, появляются фурункулы и прыщики – ешьте больше огурцов. Несомненное достоинство огурца — тартроновая кислота. Она сейчас очень актуальна, поскольку мешает углеводам превращаться в жиры и откладываться в организме.
Издревле огурцы используют как прекрасное косметическое средство. Какая женщина не ходила с огуречной маской на лице? Модницы, балующие себя дорогой импортной косметикой, должны помнить: в основу многих косметических масок огурец тоже входит. И эти маски считаются одними из самых эффективных. Огурец увлажняет, омолаживает кожу, способствует слущиванию ороговевшего эпидермиса, является прекрасным питательным средством для кожи, делает ее мягкой и нежной. При целлюлите обязательно нужно втирать в кожу огуречную кашицу, она очень способствует его (целлюлита) уменьшению.
Вода, которая содержится в огурцах, — это природный адсорбент, она способна расщеплять многие токсины. Поэтому огурец полезен и при отравлениях самого различного рода, кроме того, ежедневное употребление огурцов способствует очистке организма и выведению ядов, накопившихся в результате его жизнедеятельности. А если вы ежедневно будете пить огуречный сок, то у вас, несомненно, станет меньше камней в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. Только не переусердствуйте: слишком большое количество огуречного сока вместо мягкого расщепления камней может вызвать их движение, а это чревато осложнениями!
Теперь нетрудно понять, почему огурец способствует удалению вредных веществ из организма: вода, которая в нем содержится, разводит яды (уменьшает их концентрацию), и за счет мочегонного эффекта они начинают усиленно выходить из организма. Плюс к этому огуречная клетчатка неплохо адсорбирует (вбирает в себя) яды, накопившиеся в кишечнике.
Кроме вышесказанного, мягкое мочегонное свойство огурцов и их насыщенность калием делают огурцы незаменимыми в питании людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно с теми, которые сопровождаются отеками.
Огурец друг или враг?
Огурец друг или враг?
Огурец — один из самых популярных в мире овощей. Для еды его окультурили более 6 тыс. лет. Сегодня представителя семейства Тыквенных выращивают практически на всех континентах. На территорию современной РФ огурец попал примерно в XVI веке. Он хорошо прижился в климате средней полосы и южных регионов. Лёгкий и приятный на вкус овощ завоёвывал кулинарный почёт везде, где появлялся.
Есть мнение, что свежий огурец не может быть слишком полезен, поскольку почти полностью состоит из воды. На самом деле один 100-граммовый плод содержит
В довольно большом количестве в огурцах содержатся калий, фосфор, хлор, кальций, магний. Есть и другие макро- и микроэлементы, витамины, сахариды. Остальные 97-98% занимает вода.
Как раз с ней связана основная масса полезных свойств овоща, но не все.
Полезные свойства огурца для человеческого организма.
Плод — отличный увлажнитель. Обилие воды в составе подкрепляется свойствами калия положительно влиять на снабжение жидкостью органов и тканей.
Огурец оказывает мягкий и стойкий мочегонный эффект, который помогает избавиться от отёков и излишков жира в тканях организма.
Овощ — природный абсорбент. Он активно выводит яды и другие вредные вещества при интоксикации.
При минимуме калорий огурец способен растянуть стенки живота и вызвать ощущение насыщения, что очень полезно во время диет.
Соли в составе огурца выравнивают кислотно-щелочной баланс и процесс обмена веществ, нейтрализуют и выводят из организма излишки кислых соединений. Поэтому овощ является отличным средством против камней в почках.
Плоды содержат в большом объёме клетчатку. По этому показателю огурцы лидируют среди овощей. Поэтому они благотворно влияют на работу сердца, кровеносной системы.
Овощ расщепляет сахарозу.
Нежные пищевые волокна огурца очищают кишечник, благоприятно влияя на его моторику и перистальтику.
Огурец богат витамином С. Это способствует укреплению иммунитета.
«Вредные» свойства огурцов
Водянистая основа огурца одновременно с полезностью очень уязвима. Она может накапливать вредные вещества. В выращивании ранних или несезонных огурцов, скорее всего, используются искусственные стимуляторы или пестициды, поэтому они могут быть вредны для организма человека. Такие овощи врачи категорически не рекомендуют покупать.
Риски: отравления, расстройства работы ЖКТ, печени и почек. Нитраты могут дать о себе знать не сразу, но достаточно долго будут находиться в вашем организме, ожидая пополнения до критического количества.
В целом же огурцы в умеренных количествах — низкокалорийный и вкусный продукт, полезный для кишечника, который может с полным правом быть включен в любую систему здорового питания.
Приятного аппетита!
Зелёненький он был! Есть ли витамины в огурцах | Продукты и напитки | Кухня
Кому полезен?
Гипертоникам. Огурцы обладают мочегонным эффектом, к тому же содержат калий, который укрепляет стенки сосудов и сердечную мышцу.
Простуженным. Огуречный сок — отличное жаропонижающее средство, к тому же он облегчает отхождение мокроты при кашле.
Худеющим. В пупырчатых плодах есть вещества, препятствующие отложению излишков углеводов в жир.
Недосыпающим. Дефицит сна — верный спутник отёков под глазами. А огурцы способны выводить из организма излишки жидкости.
Влюблённым. Оказывается, запах огурца усиливает либидо у женщин. Так что, если не можете добиться взаимности от своей избранницы, накормите её салатом из свежих огурцов.
Разгружайтесь!
Поскольку огурцы состоят в основном из воды, калорий в них немного — всего 15 ккал на 100 г. Так что наесться огурцами вряд ли получится, а вот слегка похудеть при помощи огуречных разгрузочных дней можно запросто.
Меню очень простое — в день полагается съедать около 2 кг огурцов. Помимо пупырчатых плодов можно позволить себе 1 яйцо на завтрак, 50 г нежирного отварного мяса на обед и 100 г обезжиренного творога на ужин.
Есть и другой вариант огуречной разгрузки. В день полагается съесть около 1,5 кг огурцов и выпить 1,5 л обезжиренного кефира. Разумеется, не за один раз, а разделив на 5–6 приёмов.
Устраивать такие голодные дни можно не чаще 2 раз в неделю.
Результат на лицо
Огурец годится не только для салата. Этот овощ — отличное сырьё для домашней косметики. Огуречные маски и лосьоны увлажнят кожу, разгладят мелкие морщинки и улучшат цвет лица.
Огуречный лосьон. Натрите огурец на мелкой тёрке (можно вместе с кожицей). 3 ст. ложки полученной массы залейте 1 стаканом кипятка и настаивайте под крышкой до полного охлаждения. Процедите, и лосьон готов!
Маска для жирной кожи. Половинку натёртого огурца смешайте 1 яичным белком и нанесите массу на лицо на 15 минут.
Маска для сухой кожи. Огурец среднего размера очистите от кожицы, измельчите, смешайте с 1 ст. ложкой сметаны и подержите маску на лице 15 минут.
В разрезе
Шкурка. Самая полезная часть огурцов. Витаминов в огурцах немного, а те, что есть, содержатся в кожуре. Поэтому, очищая овощ от кожицы, вы лишаетесь витаминов группы В, витамина А, магния, железа и других микроэлементов. Даже если в салате вам попался горький огурец, это нестрашно. Горечь безопасна для здоровья, более того, способна уменьшить риск развития опухолей.
Мякоть. Больше чем на 90% состоит из воды, поэтому неплохо утоляет жажду в жаркий день. Содержит вещества, которые помогают переваривать тяжёлую пищу и усваивать белки.
Семена. Снижают уровень вредного холестерина в крови и улучшают пищеварение. К тому же огуречные семена — это натуральное успокоительное. Говорят, что в старину монахи специально ели перезревшие огурцы, чтобы было проще противостоять соблазнам.
Выбираем огурцы
Чем зеленее огурец, тем меньше вероятность того, что он будет горчить, ведь неприятный привкус появляется из-за недостатка влаги.
Идеальный размер огурца — 10–15 см. Слишком большие плоды, как правило, волокнистые, с крупными семенами.
Если огурцы нужны для засолки, обратите внимание на плоды с пупырышками и довольно плотной шкуркой. Гладкие тонкокожие огурцы выращивают для салата, поэтому при засолке они не хрустят.
Малосольные огурчики
Огурцы вымойте, отрежьте хвостики и залейте холодной водой на 2 часа.
На дно чистой банки положите зонтики укропа, листья хрена, нарезанные зубчики чеснока и несколько горошин перца. Сверху
уложите огурцы, снова положите специи, затем ещё слой огурцов, и так пока не будет заполнена вся банка.
Приготовить рассол: в кастрюлю налить воду, добавить соль, сахар и довести до кипения (на 1 л воды: 2 ст. ложки соли, 1 ч. ложка
сахара). Кипящим рассолом залейте огурцы и закройте полиэтиленовой крышкой. Огурцы будут готовы примерно через сутки.
Огурец — калорийность, полезные свойства, польза и вред, описание
Калории, ккал:
15
Углеводы, г:
2. 8
Огурцами (Cucumis sativus) называют травянистый однолетник семейства Тыквенные, плоды которого имеют форму длинного цилиндра, окрашены в зелёный цвет – от светло-салатовых до тёмно-зелёных оттенков. По ботаническим характеристикам плод огурца является ягодой, внутри которой находится сочная мякоть и огромное количество съедобных семян (calorizator). Огурцы выращивают для употребления в пищу более шести тысяч лет, впервые сочные зелёные плоды дикого огурца стали окультуривать в Индии, со временем огурец перекочевал в Азию, Европу и Египет, далее победное шествие огурцов охватило весь земной шар, ведь только, пожалуй, в Антарктиде не выращивают огурцы.
Калорийность огурца
Калорийность огурца составляет 15 ккал на 100 грамм продукта.
Состав и полезные свойства огурца
95% состава огурцов занимает структурированная вода, которая очень полезна для организма, потому что промывает почки и выводит ненужные токсины, соли тяжёлых металлов и шлаки. в составе огурца также присутствуют: бета-каротин, витамины А, В1, В2, С, РР, необходимые минеральные вещества: калий, магний, цинк, медь и марганец, железо, хлор и йод, хром, фосфор и натрий, фолиевая кислота. По содержанию клетчатки огурец занимает лидирующее положение среди овощных культур, пищевые волокна мягко очищают кишечник, не вызывая дискомфорта, улучшают моторику и перистальтику кишечника. Регулярное употребление в пищу свежих огурцов оказывает положительное влияние на состояние щитовидной железы, предотвращает возникновение холестериновых бляшек на стенках сосудов, является профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.
Вред огурца
Огурцами не следует увлекаться лицам, страдающим хроническими гастритами и язвой желудка, особенно в стадии обострения, нефритами и другими болезнями почек. Огурцы, приобретённые не «в сезон» могут вызвать сильное отравление, если в них содержатся нитраты, используемые для быстрого созревания плодов.
Огурец и похудение
Огурцы – частые гости разгрузочных дней и диет, они малокалорийны и вкусны. Огуречная монодиета, низкоуглеводная зелёная диета и огуречная диета для похудения – вот только несколько примеров, как можно использовать удовольствие от вкусных продуктов на пользу красоте и стройности тела.
Сорта огурцов
Огурцы выращивают практически все дачники и огородники, как в теплицах, так и в открытом грунте, а иногда – и на подоконниках или балконах городских квартир. Популярные раннеспелые сорта огурцов – Алтайский ранний, Вязниковский, Муромский, Изящный, Гибрид Успех. Из среднеспелых наибольшей популярностью пользуются сорта: Родничок, Должик и Неросимый, среди позднеспелых котируются: Нежинский, Донской, Дар Алтая. Главное условие отменного урожая – тёплая и влажная почва, не допускать заморозков и поливания огурцов холодной водой.
Применение огурцов в косметологии
Самый простой способ улучшить цвет лица или снять отёки с уставших глаз – нанести на кожу тёртую огуречную мякоть или тонкие ломтики огурца. Огурцы отлично тонизируют и увлажняют кожу, уменьшают морщины и убирают отёчность, обладают лёгким отбеливающим эффектом и противовоспалительным свойством. На основе сока огурца изготавливаются лосьоны для очищения кожи.
Применение огурцов в кулинарии
Огурцы употребляют в пищу свежими, маринуют и солят – в бочках и банках, у каждой хозяйки (а часто – хозяина) имеется свой фирменный рецепт и секретный ингредиент для заготовок огурцов впрок. Без огурцов нельзя представить практически весь набор летних салатов из свежих овощей, винегрет и оливье, окрошку и солянку. Заморские роллы и русская водка одинаково хороши с огурцами. Очень вкусно есть свежие огурцы с сахаром или мёдом, получается отличный десерт, необременительный для фигуры.
Узнать больше об огурцах, их пользе для организма смотрите видео-ролик телепередачи «О самом главном».
Специально для Calorizator.ru Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.
Огурец: состав, калорийность и витамины
Принято считать что огурцы не несут никакой пользы и в основном это аргументируется тем что они абсолютно водянистые. Конечно доля правды в этом есть: огурцы действительно не столь богаты витаминами, микро и макроэлементами… но это только если в абсолютных цифрах рассматривать. Огурцы, на самом то деле, обладают одним хорошо выраженным полезным свойством: в них присутствует очень много витамина К.
А еще они приветствуются в низкокалорийном диетическом питании благодаря своей низкой энергетической ценности и содержанию калия.
ПИТАТЕЛЬНЫЙ СОСТАВ ОГУРЦА, 100 ГРАММ:
Углеводы, грамм3,6
Включают: клетчатку 0,5 гр., крахмал 0,8 гр., сахары 1,7 гр.
Огурцы содержат немножко крахмала, но эта цифра не значительна. Тот же картофель содержит примерно в 20 раз больше крахмала, чем огурец. Клетчатки огурцы тоже много не содержат, практически в любом другом овоще-фрукте клетчатки больше в 2, а то и 4 раза.
Ни каких сомнений в водянистости огурцов не остаётся. 🙂
Фитостеролы, мг14
Калорийность огурца, ккал15
Огурцы очень низкокалорийные. Обусловлено это малым содержанием углеводов и жира, и крайне большим содержанием воды. По причине своей малой калорийности огурцы рекомендуются в диетическом питании, в неограниченных количествах.
ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ В ОГУРЦАХ, 100 ГРАММ:
Витаминная и минеральная составляющая огурца — бедненькая. В чем вы убедитесь посмотрев таблицу.
Хотя в составе огурца и присутствуют кальций, фосфор, железо и цинк, к хорошему источнику этих элементов огурцы причислить нельзя. Единственным более менее заметным минеральным элементом в огурцах можно считать калий.
Калия в огурцах наравне с репчатым луком, клубникой и мандаринами. Правда есть продукты с гораздо большим содержанием этого минерала. Гораздо лучшими источниками калия являются картофель, бананы и киви … правда в диетическом питании картошка и бананы не званые гости, в виду большого содержания крахмала и сахара.
Если вы следите за калориями, сахаром и крахмалом в своём рационе, огурцы можно считать самым «безобидным» источником калия для организма.
Витаминная составляющая огурцов тоже не особо выразительна: немножко витаминов А, С, пантотеновой и фолиевой кислоты… цифры очень посредственные. Чего не сказать о витамине К. Его в огурцах выразительно много и поэтому огурцы один из лучших источников этого витамина.
Чем полезен огурец, вкратце: доступный и низкокалорийный источник калия и витамина К.
✎ Здесь продолжение этой рубрики: Состав и польза различных продуктов →
Республиканский Центр Медицинской Профилактики — Витамины с грядки Чем полезны редис и огурцы
Редис – один из самых низкокалорийных овощей, что делает его идеальным ингредиентом для легких овощных салатов и бутербродов.
Что содержит?
В 100 г корнеплода содержится всего 16 ккал. Это отличный источник витаминов, антиоксидантов, минералов и клетчатки.
В 100 г свежего редиса содержится около 15 мг витамина С (примерно 25 процентов от рекомендованной суточной дозы). Этот мощный водорастворимый антиоксидант, помогает организму в защите от свободных радикалов, профилактике онкологических заболеваний, повышает иммунитет.
В корнеплоде содержатся фолиевая кислота ивитамины группы В, железо, магний, медь и кальций.
Внимание! Редис может содержать гойтрогены – растительные соединения. Избыток гойтрогенов в рационе может вызвать опухоль щитовидной железы. Людям с дисфункцией этой железы стоит употреблять редис с большой осторожностью.
Чем полезен? Он помогает повысить содержание гемоглобина, нормализовать уровень сахара в крови, улучшает пищеварение, стимулируя выделение желудочного сока, поэтому он рекомендуется при вяло работающем кишечнике. Его необходимо употреблять при ожирении, повышенном уровне холестерина.
Белый редис (дайкон) полезен тем, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, при диабете. Он выводит лишнюю воду из организма, полезен для почек и печени.
Как выбрать? Выбирайте некрупную твердую редиску. Не покупайте вялый и сморщенный редис с трещинами и желтыми пятнами. В плодах, которые прибыли из теплых стран или были выращены в теплицах, витаминов меньше, чем в сезонных корнеплодах, выращенных в грунте. Транспортировка и длительно хранение в холодильнике лишает овощи части полезных веществ.
Огурец
Что содержит? Хрустящий огурец – не только вода и мякоть. Это отличный источник минеральных веществ, витаминов, антиоксидантов.
Огурец – один изсамых низкокалорийных овощей. В 100 г огуречной мякоти – всего 15 ккал. Этот овощ практически не содержит жиров, зато богат жидкостью: в нем содержится 95–98 процентов воды.
Это хороший источник клетчатки. Она регулирует работу кишечника, выводит излишки холестерина и даже способствует профилактике рака толстой кишки.
Свежие огурцы содержат калий, один из важнейших электролитов. Это вещество понижает давление и частоту сердечных сокращений. За счет содержания калия и большого количества жидкости огурцы обладают легким мочегонным эффектом. Употребление огурцов улучшает работу почек. В огурцах много витамина К, который участвует в укреплении костной ткани и нормализации работы нервной системы.
Есть антиоксиданты: бета- и альфа-каротин, витамин С, зеаксантин и лютеин. Эти природные соединения защищают организм от свободных радикалов, приближающих старение и различные заболевания (поэтому женщины так любят наносить их на лицо).
Наиболее богаты витаминами летние огурцы из открытого грунта и парников.
От соленых или маринованных огурцов лучше отказаться. В них слишком много соли, они противопоказаны при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Как выбрать? Выбирайте яркие и твердые огурцы без темных пятен и повреждений. Не покупайте перезрелые желтоватые плоды, у них грубая мякоть, жесткая кожура и семена. Появление морщин на огуречной кожице говорит о том, что плоды давно сорваны и потеряли часть жидкости.
Их необходимо тщательно мыть, так как на их кожице остается много грязи, пестицидов и удобрений. А вот чистить огурцы от кожицы не стоит – в ней содержатся минералы, клетчатка и фитохимические вещества.
Что приготовить? Огурцы отлично сочетаются практически со всеми сырыми овощами в салатах. В качестве заправки можно использовать любое растительное масло или нежирную сметану.
Полезные рецепты:
1. Добавьте мелкие кубики огурца в натуральный питьевой йогурт или кефир вместе с пряными травами. Получится легкий перекус, богатый молочным белком, кальцием и витамином К.
2. Из огурцов и арбуза можно приготовить отличный низкокалорийный летний салат, утоляющий жажду. Для этого холодную мякоть огурца и арбуза, порезанную кубиками, необходимо смешать в пропорции 1:1. Солить и добавлять заправку в такой салат не надо.
Огурцы грунтовые: витамины и минералы
100 г продукта Огурцы грунтовые содержат следующие витамины и минералы. Данные приведены с учетом суточной потребности и количества вещества в продукте.
Макронутриенты
Энергия
14 ккал
Белок
0.8 г
Белок животный
—
Белок растительный
—
Углеводы
2.5 г
Сахар
2.4 г
Пищевые волокна
1 г
Зола
.1 г
Вода
95
Макронутриенты жиры
Жиры
0.1 г
МНЖК
0 г
ПНЖК
г
Омега-6
—
Омега-3
—
Фосфолипиды
—
Витамины жирорастворимые
Витамин А
0 мкг
Бета-каротин
60 мг
Витамин Е
мг
Витамин D
—
Витамин К
—
Витамины водорастворимые
Витамин С
10
Витамин В1
0. 03 мг
Витамин В2
0.04 мг
Витамин В6
—
Ниацин PP
0.2 мг
Витамин В12
—
Фолиевая кислота B9
—
Пантотеновая кислота B5
—
Биотин B7
—
Минералы макроэлементы
Кальций
23 мг
Фосфор
42 мг
Магний
14 мг
Калий
141 мг
Натрий
8 мг
Хлориды
—
Минералы микроэлементы
Железо
0. 6 мг
Цинк
—
Йод
—
Медь
—
Марганец
—
Селен
—
Хром
—
Молибден
—
Фтор
—
Почему огурцы полезны
ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) Pilipphoto / Getty Images
2) Ростислав Седлачек / Getty Images
3) Мосева / Getty Images
4) Андрей Попов / Getty Images
5) RICTOR S LEW / Медицинские изображения
6) Eraxion / Getty Images
apache.org/xalan»> 7) SasinParaksa / Getty Images
8) pretti / Getty Images
ИСТОЧНИКОВ:
Американская академия семейных врачей: «Обезвоживание.«
Национальный центр статистики здравоохранения: «Ежедневное потребление воды мужчинами и женщинами в США, 2009–2012».
ЦНС и неврологические расстройства — мишени для лекарств : «Кишечные эмоции — механизмы действия пробиотиков как новых терапевтических мишеней для лечения депрессии и тревожных расстройств».
Фитотерапия: «Фитохимический и лечебный потенциал огурца».
apache.org/xalan»> Harvard Health Publishing: «Естественные способы облегчить запор», «Ферментированные продукты для улучшения здоровья кишечника.«
Иранский журнал фундаментальных медицинских наук : «Влияние водно-спиртового и бутанольного экстракта семян Cucumis sativus на уровень глюкозы в крови нормальных и индуцированных стрептозотоцином диабетических крыс».
Лекарство Джонса Хопкинса: «Запор».
Journal of Food Science: «Оценка воздействия экстракта семян Cucumis sativus на липиды сыворотки у взрослых пациентов с гиперлипидемией: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание.«
Журнал молодых фармацевтов: «Удаление свободных радикалов и обезболивающая активность экстракта плодов Cucumis sativus L. ».
Фонд Маурера: «Что такое свободные радикалы».
Министерство сельского хозяйства США: «Национальная база данных по питательным веществам для стандартных справочных изданий».
Журнал исследований лекарственных растений : «Влияние водно-спиртового и бутанольного экстракта семян Cucumis sativus на уровень глюкозы в крови нормальных и индуцированных стрептозотоцином диабетических крыс.«
Журнал научных исследований: «Гипогликемические и гиполипидемические эффекты огурца, белой тыквы и горной тыквы у крыс с диабетом, вызванным аллоксаном».
Питательные вещества: «Связь между энергетической плотностью пищи и изменениями веса тела у взрослых с ожирением», «Вклад воды из пищи и жидкостей в общее потребление воды: анализ опросов населения во Франции и Великобритании».
Отзывы о питании: «Вода, увлажнение и здоровье.«
Психиатрические исследования : «Ферментированные продукты, невротизм и социальная тревожность: модель взаимодействия».
Фонд Немур: «Обезвоживание».
Школа питания и науки Фридмана Университета Тафтса: «Откройте для себя пищеварительные преимущества ферментированных продуктов».
WhFoods.org: «Огурцы».
Отзыв от Christine Микстас, РД, ЛД 31 июля 2019 г.
Огурцы: польза для здоровья и пищевая ценность
Немногие продукты могут быть круче огурцов.Эти низкокалорийные овощи содержат множество полезных питательных веществ, в том числе увлажняющие свойства и ценные питательные вещества.
Существуют сотни разновидностей огурцов, и они бывают десятков цветов, но съедобные типы классифицируются как предназначенные для нарезки или маринования, согласно Руководству по выращиванию Корнельского университета. Нарезанные огурцы выращивают для употребления в свежем виде, а маринованные огурцы предназначены для рассола. Нарезанные огурцы обычно крупнее и толще, чем соленые.
В Соединенных Штатах обычно выращивают такие сорта огурца, как Dasher, Conquistador, Slicemaster, Victory, Comet, Burpee Hybrid и Sprint, согласно веб-сайту World’s Healthiest Foods. Обычно выращиваются такие сорта маринованных огурцов, как Royal, Calypso, Pioneer, Bounty, Regal, Duke и Blitz.
Хотя большинство людей думает об огурцах как об овощах, на самом деле это фрукт. Они содержат семена и растут из завязей цветковых растений. Огурцы являются членами семейства растений Cucurbitaceae, в которое также входят кабачки и дыни.Самый распространенный вид нарезки огурца, который можно найти в продуктовом магазине, — это садовый огурец, Cucumis sativus , согласно данным World’s Healthiest Foods.
Профиль питания
Огурцы являются хорошим источником фитонутриентов (растительных химикатов, которые обладают защитными или профилактическими свойствами), таких как флавоноиды, лигнаны и тритерпены, которые обладают антиоксидантными, противовоспалительными и противораковыми свойствами, согласно World’s Healthiest Foods.
«Мы определенно должны искать продукты, богатые питательными веществами, используя позитивный подход к тому, что положить на тарелку, а что — нет.чего избегать «, — сказала Анджела Лемонд, зарегистрированный диетолог из Плано, штат Техас, и представитель Академии питания и диетологии. Кожура и семена являются наиболее питательными частями огурца. Они содержат клетчатку и бета- каротин. «Бета-каротин является антиоксидантом, который помогает укрепить иммунитет, улучшить состояние кожи, глаз и предотвратить рак», — сказал Лемонд. Исследование, опубликованное в «Пакистанском журнале питания», показало, что семена огурца являются хорошим источником минералов и содержат кальций.
«Огурцы от природы содержат мало калорий, углеводов, натрия, жира и холестерина», — сказала Меган Уэр, зарегистрированный диетолог из Орландо, Флорида. В чашке огурца с кожурой всего 16 калорий (15 без). Вы будете получать около 4 процентов суточной нормы калия, 3 процента суточной клетчатки и 4 процента суточной нормы витамина С. Они также «обеспечивают небольшое количество витамина К, витамина С, магния, калия, марганца и витамина А», — говорит посуда. сказал.
Вот пищевая ценность огурцов, согласно U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, которое регулирует маркировку пищевых продуктов посредством Закона о пищевой маркировке и образовании:
Пищевая ценность Огурец, с кожурой, сырой Размер порции: 1/2 стакана, нарезанный (52 г) Калорий 8 калорий из жира 0 * Процент дневной нормы (% DV) основан на диете на 2000 калорий .
Огурцы на 95% состоят из воды, согласно Ware. Благодаря этому огурцы — отличный способ избежать обезвоживания, особенно летом. По данным журнала Eating Well, чашка ломтиков огурца «почти так же утоляет жажду, как стакан воды».
«Они говорят, что мы можем получить 20-30 процентов наших потребностей в жидкости только за счет диеты, и такие продукты, безусловно, помогают», — добавил Лемонд. «В них не только много воды, они также содержат важные питательные вещества, которые играют роль в гидратации, такие как магний и калий».
По данным клиники Кливленда, противовоспалительные соединения, содержащиеся в огурцах, помогают выводить шлаки из организма и уменьшают раздражение кожи.Согласно статье в журнале Filoterapia, предварительные исследования также показывают, что огурцы обладают активностью против морщин и против старения.
Профилактика рака
Огурцы содержат два фитонутриентных соединения, обладающих противораковыми свойствами: лигнаны и кукурбитацины. В последние годы фармацевтические компании уделяют особое внимание кукурбитацинам, надеясь использовать их в новых противораковых препаратах. Согласно обзору исследований 2010 года, опубликованному в Scientific World Journal, ученые обнаружили, что кукурбитацины могут помочь блокировать сигнальные пути, которые важны для пролиферации и выживания раковых клеток.
Кукурбитацин также может подавлять рост раковых клеток поджелудочной железы, согласно исследованию 2009 года, опубликованному в Journal of Cancer Research, изучавшему кукурбитацин B (который содержится в огурце) на раковых клетках поджелудочной железы человека и обнаружил, что добавки кукурбитацина ингибируют рост семи панкреатических клеток. линии раковых клеток на 50 процентов, а также увеличение апоптоза или «самоубийственной смерти» раковых клеток поджелудочной железы.
Согласно данным World’s Healthiest Foods, лигнаны могут защитить от рака, работая с бактериями в пищеварительном тракте.Бактерии принимают лигнаны и превращают их в соединения, такие как энтеродиол и энтеролактон, которые могут связываться с рецепторами эстрогена и, возможно, снижать риск связанных с эстрогеном раковых образований, таких как рак яичников, груди, эндометрия и простаты. Исследование еще не ясно, действительно ли лигнаны обладают противораковыми свойствами.
В метаанализе 2009 года, опубликованном в Британском журнале рака, была обнаружена небольшая связь между потреблением лигнана и снижением риска рака груди или ее отсутствие.Точно так же большинство исследований не обнаружили значительной корреляции между потреблением лигнана и снижением риска рака простаты, согласно Институту Линуса Полинга при Университете штата Орегон, хотя одно исследование пожилых шотландских мужчин, опубликованное в British Journal of Nutrition, показало, что употребление энтеролактон-содержащих веществ сыворотка снижает риск рака простаты.
С другой стороны, исследование почти 800 американских женщин, проведенное в журнале Nutrition, показало, что у женщин с самым высоким потреблением лигнана риск рака яичников был ниже всего.Кроме того, исследование, опубликованное в Журнале Национального института рака, изучило около 1000 женщин в районе Сан-Франциско и обнаружило, что у женщин в постменопаузе с самым высоким потреблением лигнана был самый низкий риск рака эндометрия.
Кожа
Вы, наверное, видели фотографии людей, расслабляющихся в спа с ломтиками огурца на глазах. Оказывается, за этим ритуалом ухода за телом стоит наука. Уэр объяснил: «Огурцы обладают охлаждающим и успокаивающим действием, которое уменьшает отек, раздражение и воспаление при местном применении.Ломтики огурца, которые можно положить на глаза, уменьшить утреннюю отечность или облегчить и лечить солнечный ожог, если положить их на пораженные участки ». Она также отметила, что высокое потребление овощей связано со здоровым цветом лица в целом.
Здоровье костей
Согласно Медицинскому центру Университета Мэриленда, за последние несколько десятилетий стало ясно, что витамин К важен для здоровья костей, а одна чашка огурца содержит около 19 процентов рекомендуемой суточной нормы витамина К.В одном обзоре, опубликованном в Nutrition, отмечалось, что потребление витамина K может снизить частоту переломов, работать с витамином D для увеличения плотности костей и положительно влиять на баланс кальция.
Человеческое тело использует витамин К для наращивания костей, и его эффекты особенно важны для женщин. Большое исследование Американского журнала клинического питания, проведенное в 2003 году, показало, что низкий уровень витамина К был связан с низкой плотностью костей у женщин, но не у мужчин. Другое исследование, опубликованное в Американском журнале клинического питания в 1999 году, показало, что низкое потребление витамина К связано с повышенным риском переломов бедра у женщин среднего возраста.Это особенно интересно, потому что женщины увидели результаты от употребления салата, показывающие, что диетическое потребление витамина К через употребление овощей (а не добавок) полезно. Когда дело доходит до мужчин, влияние витамина К и здоровье костей может стать более очевидным с возрастом: исследование 2000 года показало снижение риска перелома бедра как у пожилых женщин, так и у пожилых мужчин, которые потребляли больше витамина К.
Антиоксиданты
« Продукты с высоким содержанием антиоксидантов позволяют вашему организму функционировать оптимально. «Антиоксиданты помогают предотвратить повреждение и рак», — сказал Лемонд.
Огурцы содержат несколько антиоксидантов, включая витамин С, бета-каротин и марганец, а также флавоноиды, тритерпены и лигнаны, обладающие противовоспалительными свойствами. Витамин С хорошо известен своими По данным Mayo Clinic, полезен для иммунной системы, а бета-каротин полезен для зрения.
Согласно исследованию на животных, опубликованному в 2010 году в «Журнале молодых фармацевтов», свежие экстракты огурца показали повышенное улавливание свободных радикалов.Согласно Pharmacognosy Review, свободные радикалы связаны с различными заболеваниями человека, но иногда их можно контролировать с помощью антиоксидантов.
Другое исследование экстрактов огурца на животных, опубликованное в Архиве дерматологических исследований, обнаружило повышенные общие антиоксидантные свойства. Хотя это исследование было сосредоточено на косметическом применении огурцов, уменьшение количества свободных радикалов может улучшить ваши внутренние органы, а также вашу кожу.
Дополнительное исследование, опубликованное в Current Pharmaceutical Design, обнаружило положительную связь между тритерпеновым кукурбитацином и уменьшением воспаления, особенно в раковых клетках.Обзор воздействия тритерпенов на иммунную систему, опубликованный в Журнале этнофармакологии, показал, что они могут помочь при воспалении, и стимулировал дальнейшие исследования.
Здоровье сердца
«Употребление разнообразных фруктов и овощей всех видов снижает риск многих заболеваний, таких как сердечные заболевания, диабет, инсульт и ожирение», — сказал Уэр. В этом отношении может оказаться особенно полезным содержание калия в огурцах. Одна чашка нарезанных лепешек содержит лишь около 4 процентов суточной потребности организма в калии, но при этом содержит значительно меньше калорий, чем большинство продуктов с высоким содержанием калия, таких как бананы.По данным Американской кардиологической ассоциации, калий является неотъемлемой частью здоровья сердца. Исследование 12000 взрослых, опубликованное в Archives of Internal Medicine, показало, что те, кто потреблял 4069 мг калия каждый день, снижали риск сердечно-сосудистых заболеваний и ишемической болезни сердца на 37 процентов и 49 процентов соответственно по сравнению с теми, кто принимал 1793 мг калия. в день.
Несколько исследований связали потребление огурцов с уменьшением гипертонии. По словам сегодняшнего диетолога, многие исследования связывают это с понижением артериального давления, поскольку оно способствует расширению сосудов (расширению кровеносных сосудов).Исследование 2017 года, опубликованное в Общественном здравоохранении Индонезии, показало, что у пожилых участников с гипертонией наблюдалось значительное снижение артериального давления после употребления сока огурца в течение 12 дней. Кроме того, в обзоре 2009 года, проведенном Индийской академией клинической медицины, было высказано предположение, что люди, страдающие гипертонией, включают в свой рацион огурцы из-за низкого содержания в них натрия.
По данным Гарвардской школы общественного здравоохранения, витамин К в огурцах также играет важную роль в процессе свертывания крови.
Пищеварение
В обзоре, опубликованном в Fitoterapia за 2013 год, отмечалось, что огурцы могут помочь облегчить запор, поскольку они содержат как клетчатку, так и воду. Университет Тафтса отмечает, что огурцы могут стать еще более полезными для пищеварения, если их превратить в соленые огурцы в процессе домашней ферментации. Соленые огурцы содержат пробиотические бактерии, которые способствуют здоровому пищеварению и культивируют полезную флору кишечника. Купленные в магазине соленья обычно не содержат этих бактерий, потому что они были сварены.
Похудание
Огурцы — низкокалорийный продукт, поэтому он является популярным ингредиентом диетических блюд. Исследование 2011 года, опубликованное в журнале Obesity, показало, что большее потребление воды коррелирует с большей потерей веса у людей среднего и пожилого возраста. Участники, которые выпили 1 пинту (500 миллилитров) воды перед едой, потеряли в среднем 4 фунта. (2 килограмма) больше, чем участников, которые этого не сделали. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием воды, таких как огурцы, может быть эффективным способом увеличить потребление воды.
Но Лемонд предостерегает от чрезмерного употребления водонасыщенных продуктов, таких как огурцы. «Мы знаем, что люди, которые едят больше фруктов и овощей, обычно имеют более здоровый вес. Однако я не рекомендую есть только огурцы. Вы потеряете вес, но этот вес будет в основном мышечным», — сказала она.
Здоровье мозга и память
Недавно ученые проявили интерес к флавоноиду физетину. Согласно обзору 2013 года в журнале Antioxidants & Redox Signaling, огурцы являются хорошим источником физетина, который, согласно исследованиям, связан с защитой нервных клеток, улучшением памяти и снижением риска развития болезни Альцгеймера у мышей.В том же обзоре были обнаружены многообещающие результаты о взаимосвязи между физетином и профилактикой рака.
Риски, связанные с употреблением огурцов
Есть несколько рисков, связанных с употреблением в пищу ракушек. Потребление пестицидов — одна из проблем. Уэр пояснил: «Рабочая группа по окружающей среде ежегодно составляет список фруктов и овощей с самым высоким уровнем остатков пестицидов, известный как« Грязная дюжина ». Огурцы — один из фруктов и овощей, которые Рабочая группа по окружающей среде включила в свою« грязную дюжину ». list, что означает высокую степень воздействия остатков пестицидов.»
Кроме того, огурцы можно обрабатывать воском, чтобы защитить их во время транспортировки. Согласно World’s Healthiest Foods, как органические, так и выращенные традиционным способом огурцы можно обрабатывать воском, но в органических можно использовать только несинтетические воски с химическими веществами, одобренными в соответствии с органическими правилами. Для По этой причине и из-за опасений, связанных с пестицидами, World’s Healthiest Foods рекомендует покупать органические огурцы. Но Уэр оговаривается: «Это не означает, что вам следует полностью избегать огурцов, если вы не можете найти или позволить себе органические огурцы.Пищевая польза от употребления в пищу продуктов, выращенных традиционным способом, перевешивает риск отказа от них вообще ».
Какими бы здоровыми они ни были, с огурцами не стоит перебарщивать.« Я рекомендую всегда варьировать свой выбор. Огурцы — отличная гидратирующая пища, поэтому употребляйте их вместе с другими растительными продуктами, которые имеют другие преимущества. Разнообразие всегда является ключевым фактором ».
Соленья
Маринование — это метод консервирования продуктов, не только огурцов, во избежание порчи.Согласно рейтингу «Самая здоровая пища в мире», существует два основных типа солений: ферментированные и неферментированные.
Ферментированные соленые огурцы вымачивали в рассоле, то есть воде, насыщенной солью. Слово «рассол» происходит от голландского слова pekel , что означает рассол. Рассол также может содержать другие ингредиенты, такие как уксус, семена укропа, чеснок и лайм.
Маринованные огурцы рассолены, очевидно, с добавлением укропа в раствор. Кошерные укропы заправляют укропом и чесноком.«Кошерный» в данном случае не обязательно означает, что огурцы были приготовлены в соответствии с законами кошерного питания; это просто означает, что в процесс засолки был добавлен чеснок, согласно рейтингу «Самая здоровая пища в мире».
По данным Корнельского университета, соленые огурцы обычно представляют собой незрелые огурцы.
Дополнительные ресурсы
Польза для здоровья, содержание питательных веществ и использование
Огурцы обладают мягким освежающим вкусом и высоким содержанием воды.Они помогают уменьшить обезвоживание и их приятно есть в жаркую погоду. Люди едят огурец как пикантную еду, но это фрукт. Он также присутствует в некоторых косметических продуктах.
Огурец принадлежит к семейству Cucurbitaceae. Другие члены семейства включают кабачки и различные виды дыни, в том числе горькую дыню. Огурцы содержат различные питательные вещества, но содержат мало калорий, жиров, холестерина и натрия.
Люди в Индии выращивали огурцы в пищу и в лечебных целях с древних времен, и они уже давно являются частью средиземноморской диеты.
В этой статье рассматривается питательная ценность огурца, его возможная польза для здоровья, советы по употреблению или употреблению огурца, а также любые потенциальные риски для здоровья.
Пищевая ценность огурцов может принести им ряд преимуществ для здоровья.
1) Гидратация
Огурцы в основном состоят из воды, а также содержат важные электролиты. Они могут помочь предотвратить обезвоживание в жаркую погоду или после тренировки.
Для людей, которые не любят пить воду, добавление огурца и мяты может сделать ее более привлекательной.
Сохранение водного баланса необходимо для поддержания здоровья кишечника, предотвращения запоров, предотвращения образования камней в почках и многого другого.
Огурец — один из самых увлажняющих продуктов. Какие еще продукты полезны для увлажнения?
2) Здоровье костей
Витамин К помогает при свертывании крови и может поддерживать здоровье костей.
По данным Министерства сельского хозяйства США (USDA), чашка нарезанного, неочищенного сырого огурца на 142 грамма (г) содержит 10,2 микрограмма (мкг) витамина К.
В Руководстве по питанию для американцев на 2015–2020 гг. рекомендуется дневная норма:
90 мкг в день для женщин в возрасте 19 лет и старше
120 мкг для мужчин того же возраста
Огурец также содержит 19,9 миллиграмма ( мг) кальция. Взрослым необходимо 1000–1200 мг кальция в день, в зависимости от пола и возраста.
Витамин К помогает улучшить усвоение кальция. Вместе эти питательные вещества могут способствовать хорошему здоровью костей.
Витамин D также важен для здоровья костей.Узнать больше.
3) Рак
Огурцы, принадлежащие к семейству растений Cucurbitaceae, содержат большое количество горьких питательных веществ, известных как кукурбитацин.
Согласно статье в International Journal of Health Services , кукурбитацин может помочь предотвратить рак, останавливая размножение раковых клеток.
Стакан нарезанного огурца с кожурой весом 133 г также содержит около 1 г клетчатки. Волокно может помочь защитить от колоректального рака.
Как продукты, которые мы едим, могут повлиять на риск рака? Узнай здесь.
4) Здоровье сердечно-сосудистой системы
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) отмечает, что клетчатка может помочь снизить уровень холестерина и предотвратить связанные с ним сердечно-сосудистые проблемы.
142-граммовая чашка неочищенного огурца также содержит 193 мг калия и 17 мг магния. Руководство Диетические рекомендации рекомендуют взрослым потреблять 4700 мг калия каждый день и 310–410 мг магния, в зависимости от пола и возраста.
Снижение потребления натрия и увеличение потребления калия может помочь предотвратить высокое кровяное давление.
Кукурбитацины в огурце также могут помочь предотвратить атеросклероз.
5) Диабет
Огурцы могут играть роль в контроле и профилактике диабета. Он содержит вещества, которые могут помочь снизить уровень сахара в крови или предотвратить слишком высокий уровень глюкозы в крови.
Одна из теорий заключается в том, что кукурбитацины в огурце помогают регулировать высвобождение инсулина и метаболизм гликогена в печени, ключевого гормона в переработке сахара в крови.
Одно исследование показало, что кожура огурца помогает справиться с симптомами диабета у мышей. Это может быть связано с содержанием в нем антиоксидантов.
Согласно AHA, клетчатка также может помочь предотвратить и контролировать диабет 2 типа.
Огурцы имеют низкий гликемический индекс (ГИ). Это означает, что они обеспечивают необходимые питательные вещества без добавления углеводов, которые могут повысить уровень глюкозы в крови.
Какая диета может помочь при диабете? Узнайте больше здесь.
6. Воспаление
Огурцы обладают противовоспалительным действием.Воспаление — это функция иммунной системы.
Эксперты полагают, что воспаление может способствовать развитию различных состояний здоровья, таких как:
сердечно-сосудистые заболевания
диабет
аутоиммунные заболевания
депрессия
рак
7. Уход за кожей
Некоторые исследования показали, что Питательные вещества огурца могут принести пользу здоровью кожи.
Прикладывание нарезанного огурца непосредственно к коже может помочь охладить и успокоить кожу, а также уменьшить отек и раздражение.Может облегчить солнечный ожог. Нанесенные на глаза, они помогут уменьшить утреннюю отечность.
Другие советы по уходу за огурцом:
Тонер : смешайте огурцы и просейте их через сито, чтобы собрать сок и получить натуральный тоник. Оставьте на коже на 30 минут, затем смойте. Огурец обладает вяжущими свойствами и помогает очищать поры.
Маска для лица : Смешайте в равных количествах огуречный сок и йогурт, чтобы сделать маску для лица, которая помогает уменьшить сухость кожи и угри.
Огурцы безопасны для большинства людей при нанесении на кожу. Люди должны начать с нанесения небольшого количества. Если они не испытывают побочных реакций, вероятно, использовать их безопасно.
Узнайте больше о продуктах, благоприятных для кожи.
Согласно USDA, одна 142-граммовая чашка сырого нарезанного огурца содержит следующие питательные вещества:
вода: 137 г
калорий: 17
белок: 0,8 г
жир: 0,2 г
углеводы: 3.1 г, включая 2,0 г сахара
клетчатка: 1,0 г
кальций: 19,9 г
железо: 0,3 мг
магний: 17 мг
фосфор: 29,8 мг
калий: 193 мг
натрий: 2,8 мг
витамин C: 4,5 мг
фолиевая кислота: 19,9 мкг
бета-каротин: 44 мкг
лютеин + зеаксантин 22,7 мкг
витамин K: 10,2 мкг
Огурец также содержит ряд витаминов, витаминов группы B, антиоксиданты, в том числе лигнаны.
Антиоксиданты помогают выводить из организма вещества, известные как свободные радикалы. Некоторые свободные радикалы возникают в результате естественных процессов в организме, а некоторые — в результате внешнего воздействия, например загрязнения. Если их слишком много накапливается в организме, они могут привести к повреждению клеток и различным заболеваниям.
Исследования показали, что лигнаны в огурцах и других продуктах питания могут помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака.
Самый распространенный вид огурцов — тепличный или английский огурец.Он большой, с темно-зеленой кожицей, с небольшим количеством семян или без них.
Согласно одному источнику, к другим видам огурцов относятся:
Армянские или змеиные огурцы : длинные и скрученные, с тонкой темно-зеленой кожей и бледными бороздками. Их часто используют для маринования.
Японские огурцы : это темно-зеленые и узкие. Кожа тонкая с небольшими бугорками. Люди могут есть их целиком.
Огурцы Кирби : Люди часто используют их для маринованных огурцов.Они хрустящие, с тонкой кожицей и мелкими семенами.
Лимонный огурец : Они размером с лимон, с бледной кожицей. Вкус сладкий и нежный.
Персидские огурцы : Они короче и толще тепличных огурцов, они хрустящие.
Лоза дикого огурца ( Echinocystis lobata ) — быстрорастущее растение, произрастающее в Северной Америке. Садоводы считают сорняком. Его плоды несъедобны.
Выбирайте свежие твердые огурцы и избегайте огурцов со сморщенными или увядшими кончиками.Хранить в холодильнике до недели.
Некоторые производители наносят восковое покрытие на огурцы после их сбора. Не мойте их перед хранением, а тщательно промойте или очистите перед употреблением.
Люди обычно едят огурцы в сыром виде. Их мягкий вкус и освежающий хруст делают их подходящими для:
добавления в салаты или бутерброды
сопровождения богатых или сильно ароматизированных блюд, таких как карри и рагу
Они хорошо сочетаются с различными продуктами, включая сыр, индейку, лосось и ореховая паста.
Попробуйте следующее:
Смешайте нарезанные ломтиками огурцы, помидоры, оливки и сыр фета для греческого гарнира.
Разбавьте воду, добавив листья мяты и огурцы.
Нарежьте огурцы толстыми ломтиками и обмакните их в ваш любимый хумус.
Смешайте только огурцы или другие овощи, такие как морковь и сельдерей, для получения сока.
Приготовьте суп гаспачо, смешав с помидорами, перцем, чесноком, луком и панировочными сухарями, а затем охладив.
Смесь с чесноком, мятой и греческим йогуртом для сопровождения карри.
Огурцы безопасны для большинства людей, но есть некоторые моменты, которые следует учитывать.
Проблемы с пищеварением
Некоторым людям трудно переваривать некоторые виды огурцов.
Один источник предполагает, что обычные большие огурцы, имеющиеся на большинстве продуктовых полок, легко усваиваются большинством людей.
Свертывание крови
Огурец относительно богат витамином К. Слишком много огурца может повлиять на процесс свертывания крови.
Людям, принимающим варфарин (кумадин) или аналогичные разжижающие кровь препараты, не следует резко или внезапно увеличивать потребление огурцов без консультации с врачом.
Аллергия
Некоторые люди сообщали об аллергической реакции на огурец. Любой человек с известной аллергией должен избегать любого контакта с огурцом.
Симптомы реакции включают:
крапивницу
опухоль
затрудненное дыхание
Если у человека проблемы с дыханием, ему требуется немедленная медицинская помощь.Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни.
Вы бы узнали анафилаксию и знали бы, что делать? Узнай здесь.
Токсичность
Некоторые кукурбитацины токсичны для употребления людьми. Например, употребление тыквы в бутылке стало причиной болезни у некоторых людей.
Людям следует:
избегать употребления в пищу растений, на которых растут огурцы
употреблять только плоды огурцов, которые, как им известно, съедобны
Однако концентрация огурбитацинов в повседневных огурцах вряд ли может вызвать токсичность.
Каждый год Рабочая группа по окружающей среде (EWG) составляет список фруктов и овощей с самым высоким уровнем остаточных пестицидов.
Огурцы на данный момент шестнадцатое место в списке.
EWG предлагает покупать органические огурцы, чтобы снизить риск воздействия пестицидов. Другой вариант — выращивание огурцов в домашних условиях.
Выращивание огурцов
Люди, у которых есть сад, где много солнца и хорошо дренированная почва, могут захотеть выращивать огурцы. Таким образом они могут узнать, какие пестициды, если таковые имеются, они использовали.
Выращивание фруктов и овощей в домашних условиях также может повысить питательную ценность, поскольку люди могут есть их сразу после сбора урожая.
Сажайте семена огурцов, когда маловероятно морозы.
Огурец — это легкий освежающий продукт, который легко добавлять в различные блюда. Как и другие фрукты и овощи, он является хорошим источником питательных веществ.
Употребление огурцов в рамках сбалансированной диеты и здорового образа жизни может иметь ряд преимуществ.
Q:
Некоторые люди говорят, что мы должны чистить огурцы, чтобы удалить пестициды и сделать их более усвояемыми.Это хорошая идея или это приводит к потере питательных веществ?
A:
Одна чашка нарезанного очищенного огурца содержит те же питательные вещества, что и чашка огурца с кожицей. Хотя кожа обеспечивает немного больше клетчатки и питательных веществ, различия незначительны.
Очистка огурца поможет удалить пестициды, но следы пестицидов могут просочиться в середину огурца.
Натали Олсен, R.D., L.D., ACSM EP-C Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
10 полезных свойств огурцов — плюс информация о питании и рецептах
Представьте себе стакан воды, наполненный дольками огурца … есть ли что-нибудь более освежающее? (Бонусные баллы, если после этого вы положите эти ломтики на веки. )
Но когда дело доходит до употребления в пищу блюд — действительно ли огурцы имеют какую-то питательную ценность? Или жевать огурцы — это то же самое, что есть салат айсберг?
Хорошие новости, любители огурцов: «Как и любой овощ, огурцы полезны для здоровья, и даже если они не так известны, как, скажем, капуста, это не значит, что их там нет», — говорит Джессика Перес. RD.
Показательный пример: все эти преимущества огурца, о которых вы, вероятно, никогда раньше не слышали …
1. Огурцы очень питательны.
Вот информация о питании для одной чашки огурцов:
Калорий: 16
Белок: 1 г
Жиры: 0 г (0 г насыщенных)
Клетчатка: 1 г
Углеводы: 4 г
Сахар: 2 г
Натрий: 2 мг
И помимо своей низкокалорийной упаковки, огурцы содержат много важных питательных веществ:
Витамин C: 14 процентов от РСНП
Витамин K: 62 процента RDI
Магний: 10 процентов RDI
Калий: 13 процентов RDI
Марганец: 12 процентов RDI
2. Они содержат антиоксиданты и микроэлементы.
Ученые усердно работали над опровержением идеи о том, что огурцы — это, по сути, наполнитель салата. Согласно журналу Journal of Aging Research and Clinical Practice , огурцы содержат группу полифенолов, называемых лигнанами, которые могут быть полезны при лечении рака, связанного с эстрогеном.
Перес говорит, что они также содержат другие типы антиоксидантов, такие как бета-каротин и флавоноиды, которые помогают бороться с воспалением и защищают клетки от хронических заболеваний.
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти то же содержимое в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Высокое кровяное давление или гипертония могут подвергнуть вас риску развития аневризмы, инсульта или чего-то еще хуже. По данным Американской кардиологической ассоциации, поскольку огурцы содержат много электролита калия, они могут уменьшить задержку воды, вызванную натрием, и, следовательно, снизить кровяное давление.
Но, конечно же, огурцы сами по себе не уменьшат ущерб, наносимый целому пакету чипсов в день, поэтому, если у вас действительно высокое кровяное давление, убедитесь, что вы также работаете над сокращением вредных привычек (например, курения, поддержания малоподвижный образ жизни и чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина), в дополнение к сосредоточению внимания на потреблении кексы.
4. Они могут поддерживать хорошее пищеварение.
В основном все калории в огурцах (и да, их не так много) поступают из клетчатки.По словам Переса, клетчатка помогает улучшить здоровье кишечника и регулярность опорожнения кишечника, полезна при определенных состояниях, таких как диабет и высокий уровень холестерина, и даже наполняет вас, чтобы предотвратить переедание. Черт. Да.
5. Огурцы сохраняют водный баланс организма.
Сохранение гидратации имеет решающее значение для доставки питательных веществ в клетки, предотвращения запоров и выведения бактерий, и это лишь некоторые из них. Перес говорит, что употребление огурцов может помочь вам достичь рекомендуемой дневной нормы потребления жидкости (восемь чашек h3O, к вашему сведению).
Количество воды, которую вы фактически потребляете из огурцов, зависит от размера вашей порции, но, поскольку они на 95 процентов состоят из воды, вы можете быть уверены, что чашка огурцов значительно удовлетворит ваши потребности в воде, по словам Бонни Тауб-Дикс , RD, создатель BetterThanDieting.com и Прочтите, прежде чем съесть .
6. Они радуют ваш кишечник.
Как уже упоминалось, в огурцах много клетчатки, что очень важно для поддержания здоровья кишечника. Но когда вы едите их в форме маринада, они действительно суперзвезды в этой категории.ICYMI: Соленья сделаны из огурцов, плюс правильная смесь маринованных специй, соли и уксуса. «Процесс ферментации делает их идеальным топливом для вашего кишечника», — говорит Тауб-Дикс. Увеличение количества «полезных бактерий» в кишечнике связано с множеством преимуществ, таких как улучшение иммунитета и улучшение работы кишечника.
7. Они могут помогают поддерживать здоровый вес.
Нет ни одной еды или упражнений, которые единолично отвечали бы за потерю или поддержание веса, но огурцы, безусловно, являются отличным дополнением к здоровому образу жизни, который богат продуктами, цельнозерновыми, здоровыми жирами и постным белок.«Они могут помочь с потерей веса в том смысле, что если вы наберете больше еды, у вас будет меньше шансов съесть нездоровую пищу, поскольку они могут быть очень сытной пищей», — говорит Перес.
Хотите узнать, какие полезные продукты можно добавить в свой холодильник? Оцените запасы этого профессионального бойца:
8. Огурцы помогают бороться с диабетом.
Подобно тому, как они могут помочь вам поддерживать здоровый вес, огурцы цепляются за контроль над диабетом.Перес, опять же, отмечает, что, поскольку они богаты водой, они расширяются в желудке и, таким образом, уменьшают тягу к сладким закускам, что является отличным способом регулировать уровень инсулина.
9. Они могут помочь укрепить ваши кости.
Кальций — не единственное питательное вещество, которое укрепляет ваши кости. Подумайте о том, чтобы чаще выбирать огурцы, богатые витамином К. Исследование журнала PLos Medicine показало, что у женщин в постменопаузе, которые принимали пять миллиграммов витамина К каждый день в течение двух лет, было на 50 процентов меньше переломов, чем в контрольной группе.Однако, поскольку витамин К помогает свертывать кровь, проконсультируйтесь со своим врачом перед внезапным увеличением потребления огурцов, если вы принимаете какие-либо антикоагулянты.
10. Они универсальны в приготовлении пищи.
Огурцы обладают нейтральным вкусом, поэтому они отлично подходят для многих блюд или в качестве простой закуски. Готовы добавить в свой рацион больше огурцов? Попробуйте рецепты с огурцом:
Коттер Кранч
Здоровый азиатский краб, авокадо, спиральный салат из огурцов
Этот салат с начинкой из декадентских морепродуктов и сладкой сливы создает незабываемый обед.
Получить рецепт
Per на порцию : 241 калория, 11 г жиров (1 г насыщенных), 19 г углеводов, 529 мг натрия, 9 г сахара, 5 г клетчатки, 20 г белка
Вегетарианский стиль
Холодный суп из огурцов
Огурцы лучше всего растут в естественной среде обитания, то есть почти ледяные, с ароматными приправами, такими как чеснок и базилик, и полезными жирами, такими как миндаль, которые помогают усваивать питательные вещества.
Получить рецепт
На порцию : 49 калорий, 1 г жиров (0 г насыщенных), 11 г углеводов, 159 мг натрия, 6 г сахара, 2 г клетчатки, 1 г белка
Живая еда, учись
Суши-роллы с огурцом
Не позволяйте этому белому рису утяжелять вас (и заставлять вас спать!). Вместо этого оставайтесь энергичными с суши-роллом на основе огурца, который по-прежнему удовлетворяет любое желание съесть что-нибудь на вынос.
Получить рецепт
Per на порцию : 207 калорий, 5,5 г жиров (1 г насыщенных), 11 г углеводов, 37 мг натрия, 6 г сахара, 4 г клетчатки, 5 г белка
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Пищевая ценность и польза для здоровья огурцов
Огурцы получаются хрустящими и освежающими благодаря высокому процентному содержанию воды.Однако при 95% -ном содержании воды вам может быть интересно, есть ли у огурцов много полезного в плане питания. Наряду с калием, бета-каротином и витамином К огурцы содержат несколько фитохимических веществ с многообещающей пользой для здоровья.
Пищевая ценность огурца
Следующая информация о питании предоставлена Министерством сельского хозяйства США для 1/2 стакана (52 г) нарезанного огурца с кожурой.
Калорий : 8
Жиры : 0,1 г
Натрий : 1 мг
Углеводы : 1.9 г
Клетчатка : 0,3 г
Сахар : 0,9 г
Белок: 0,3 г
Углеводы
В 1/2 стакана нарезанного огурца почти 2 грамма углеводов и 0,3 грамма клетчатки. Также в огурце содержится 0,9 грамма натурального сахара. У огурца низкий гликемический индекс — 15.
Жиры
В огурцах почти нет жира.
Белок
Огурцы не являются хорошим источником белка, их содержание составляет менее 1/2 грамма на порцию.
Витамины и минералы
Огурцы от природы богаты водой, поэтому относительная концентрация питательных веществ в них низкая. Тем не менее, огурцы содержат калий, магний, витамин С, фолиевую кислоту, бета-каротин и витамин К.
Польза для здоровья
Помимо содержания витаминов и минералов, огурцы содержат уникальные вещества, терапевтические эффекты которых изучаются. Вот несколько способов, которыми огурец укрепляет здоровье.
Может помочь предотвратить дивертикулит
Дивертикулярная болезнь — это болезненное воспаление толстой кишки, которое иногда требует госпитализации.Исследования показали неоднозначные результаты о пользе клетчатки для предотвращения обострений (так называемых дивертикулит).
Недавние исследования подтверждают, что потребление клетчатки из фруктов и овощей, таких как огурцы, снижает вероятность госпитализаций, связанных с дивертикулитом. В частности, получение дополнительных 8,5 граммов клетчатки из фруктов и овощей в день было связано со снижением риска на 30%.
снижает риск рака
Кукурбитацины — это натуральное соединение, содержащееся в огурцах и некоторых других овощах.Существует несколько разновидностей кукурбитацинов, которые действуют вместе, подавляя рост рака, и рак груди, по-видимому, особенно чувствителен к их воздействию.
Кроме того, огурцы содержат флавоноид физетин, который проявляет антиоксидантное и противораковое поведение. Хотя необходимы дополнительные исследования на людях, чтобы подтвердить роль огурца в профилактике рака, исследования пока многообещающие.
Улучшает контроль уровня сахара в крови
Огурцы — это некрахмалистые овощи, которые являются одной из лучших категорий продуктов для лечения диабета.Американская диабетическая ассоциация рекомендует от трех до пяти порций некрахмалистых овощей в день, но это всего лишь минимум.
Когда голоден, употребление большего количества некрахмалистых овощей может помочь удовлетворить аппетит, не повышая уровень сахара в крови. Содержание клетчатки и воды в свежих огурцах делает их идеальным выбором для контроля гликемии.
способствует увлажнению
Питьевая вода может быть наиболее эффективным способом утолить жажду, но продукты с высоким содержанием воды также могут обеспечить хорошее увлажнение.Огурцы на 95% состоят из воды, что делает их отличным средством для регидратации при высоких температурах.
Перекусывайте огурцами после спортивных соревнований или тяжелых упражнений, чтобы восполнить необходимые организму электролиты и воду. Поскольку внутри огурцов может быть на 20 градусов холоднее, чем на улице, они обязательно охладят вас в кратчайшие сроки.
Поддерживает здоровье сердца
Огурцы — хороший способ добавить в еду больше клетчатки и калия. Клетчатка улучшает чувство сытости и помогает снизить уровень холестерина, а калий снижает уровень артериального давления.Огурцы также содержат фолиевую кислоту, важный витамин группы B, снижающий риск инсульта. Не секрет, что ежедневное употребление разнообразных фруктов и овощей — эффективный способ предотвратить сердечные заболевания, а огурцы — это освежающий вариант.
Аллергия
Если у вас аллергия на амброзию, вы можете заметить некоторые симптомы аллергии после употребления огурца. Это явление называется синдромом оральной аллергии (OAS) и вызвано перекрестной реактивностью между двумя растениями.
Также возможно наличие настоящей пищевой аллергии на огурец, хотя это бывает редко.Симптомы пищевой аллергии обычно включают крапивницу, головокружение, отек языка или горла, стеснение в груди и затрудненное дыхание. Если вы подозреваете аллергию на огурцы, обратитесь к аллергологу, чтобы обсудить ваши опасения.
Побочные эффекты
Если вы принимаете кумадин (варфарин) в качестве разжижителя крови, важно поддерживать постоянное потребление витамина К. Зеленые овощи, такие как огурец, содержат витамин К, который необходим для свертывания крови. Поскольку он может взаимодействовать с разжижающим кровь действием варфарина, поддержание примерно такого же ежедневного потребления витамина К может помочь вашему врачу определить правильную дозировку лекарства для вас.
Сорта
Существует несколько разновидностей огурцов, некоторые из которых лучше есть в свежем виде или в маринаде. Примеры распространенных сортов нарезки включают Hothouse, Burpless, Marketmore 76, Straight 8, Salad Bush, Fanfare и Bush Crop. Для маринования популярны корнишоны, укроп, каролина и кустовые соленья.
Когда это лучше
Нарезанные огурцы должны быть от 5 до 8 дюймов в длину, а соленые огурцы должны быть меньше, от 2 до 3 дюймов в длину. Ищите твердые огурцы без синяков, пожелтения или повреждений.
Огурцы можно собирать дважды за сезон: в начале лета и снова перед осенью. Ищите свежие местные огурцы на фермерском рынке летом или круглый год в супермаркете.
Хранение и безопасность пищевых продуктов
Собранные с виноградной лозы огурцы следует хранить в холодильнике в перфорированных пакетах до 3 дней.Свежие огурцы из супермаркета обычно продаются в полиэтиленовой пленке и могут быть помещены в холодильник дома примерно на неделю. использовать.Хорошо мойте огурцы перед тем, как нарезать их, очистить от кожуры или перед едой.
Огурцы, как правило, быстро сохнут после нарезки, поэтому обязательно накройте открытые участки и положите их обратно в холодильник, чтобы использовать в течение нескольких дней. Огурцы также можно замариновать в уксусе или заморозить для длительного хранения до года.
Как подготовить
Нарежьте огурцы ломтиками, чтобы использовать в салатах или в сырном соусе, чтобы окунуться в пасту. Смешайте огурцы с простым йогуртом и укропом или мятой в качестве гарнира, особенно к острым блюдам.Поэкспериментируйте с традиционными английскими бутербродами с огурцами или приготовьте забавные закуски, посыпав раунды из огурцов вкусной начинкой.
Огурцы также можно подавать или смешивать с фруктами, такими как дыня, чтобы сделать крутой салат или гаспачо. Увлажните свое тело освежающим стаканом воды, настоянной на огурцах. Наслаждайтесь огурцом по-разному в любое время года.
Рецепты
Полезные рецепты огурцов, которые стоит попробовать
Почему вы всегда должны есть огурцы с кожурой
Кожура — самая питательная часть огурца.
Кредит изображения: ligora / iStock / GettyImages
Хотя вы можете считать огурцы овощем, на самом деле они являются фруктами и принадлежат к семейству тыквенных, в которое входят тыква и дыни. Огурцы — это прохладная хрустящая добавка к летнему салату. Они богаты витаминами, минералами, клетчаткой и антиоксидантами. Но знаете ли вы, что большинство питательных веществ содержится в кожуре съедобного огурца? Так что откажитесь от пилинга и получите максимум пользы от питания кожи огурца.
Польза кожи огурца
Один большой огурец с кожурой — 8 1/4 дюйма в длину и вес 300 граммов — содержит всего 45 калорий. Из общих калорий , 83 процента или 10,9 грамма приходится на углеводов, , 6 процентов или 0,3 грамма из жиров, и 11 процентов или 2 грамма из белка. Огурцы не содержат холестерина .
Очистка огурца снижает количество калорий до 34 и снижает количество углеводов и белков, но, что наиболее важно, вы теряете большую часть витаминов, минералов и полифенолов.
Подробнее: Питание огурцов без кожуры
Витамины в кожуре огурца
Огурцы — хороший источник многих витаминов, большая часть которых находится прямо под кожурой. Разбивка пищевой ценности большого огурца с кожурой:
Витамин A : 316 МЕ или 6 процентов суточной нормы (DV)
Витамин C : 8,4 миллиграмма или 14 процентов суточной нормы
Витамин К : 49 миллиграммов или 62 процента суточной нормы
Витамины группы В :
Тиамин, 5 процентов DV
Рибофлавин, 6 процентов ДВ
Ниацин, 1 процент DV
Витамин B6, 6 процентов DV
Фолат, 5 процентов DV
Пантотеновая кислота, 8 процентов DV
Витамин А в огурцах сохраняет здоровье кожи и глаз. Вам нужен антиоксидант витамин С, чтобы помочь вашей иммунной системе защитить вас от болезней. Витамин К известен своей способностью свертывать кровь. Витамины группы B обеспечивают ваше тело энергией, необходимой для правильного функционирования вашего сердца, мозга и клеток крови.
Минеральное содержание в кожуре
Обширный спектр незаменимых минералов, содержащихся в кожуре огурца или непосредственно под ней, приносит пользу вашему организму, помогая во всех функциях обмена веществ. Один большой фрукт 8 1/4 дюйма содержит:
Калий : 442 миллиграмма или 13 процентов дневной нормы
Марганец : 0.2 миллиграмма или 12 процентов DV
Магний : 39 миллиграммов 10 процентов DV
Фосфор : 72 миллиграмма или 7 процентов DV
Медь : 0,1 миллиграмма или 6 процентов DV
Кальций : 48 миллиграммов или 5 процентов DV
Железо : 0,8 миллиграмма или 5 процентов DV
Цинк : 0,6 миллиграмма или 4 процента DV
Селен : 0,9 мкг или 1 процент DV
Если очистить огурец, уменьшается доля каждого минерала. Например, очищенный огурец содержит:
На 61 миллиграмм меньше калия
Магний на 6 миллиграммов меньше
На 13 миллиграммов меньше фосфора
На 9 миллиграммов меньше кальция
Подробнее: Преимущества и побочные эффекты огурцов
Огурцы сохраняют водный баланс
Огурцы в основном состоят из воды — фактически 96 процентов. Все клетки, органы и ткани вашего тела нуждаются в воде, чтобы регулировать температуру и выполнять функции организма.Употребление в пищу огурцов может помочь вам восполнить потерю жидкости при дыхании, потоотделении и пищеварении.
Перекус нарезанным огурцом с кожурой после тренировки — это удобный и питательный способ пополнить организм электролитами, необходимыми для предотвращения обезвоживания.
Подробнее: Обезвоживание в спортивных соревнованиях
Поддерживает работу пищеварительной системы
Вода в огурцах также полезна для поддержания здоровья пищеварительной системы. Обезвоживание часто является фактором, способствующим запору. Без содержания воды стул может быть твердым и трудно выводимым.
Огурцы содержат клетчатки, , большая часть ее в кожуре огурца. Клетчатка также помогает поддерживать регулярность. Это часть огурца, которую ваше тело не может переваривать или поглощать, поэтому она увеличивает объем переваренной пищи и смягчает стул, чтобы он мог беспрепятственно проходить через пищеварительную систему.
Если вы будете регулярно употреблять пищу, клетчатка огурца и его кожура могут помочь при синдроме раздраженного кишечника, геморрое, дивертикулите и других желудочно-кишечных расстройствах, а также, возможно, снизить риск рака толстой кишки.
Помогает контролировать свой вес
Идеально подходит для вашего плана похудания, огурцы низкокалорийны, содержат очень мало жира и содержат мало углеводов —10,9 грамма на огурец с кожурой; 6 грамм без кожуры. Углеводы в огурцах — это полезных, сложных углеводов, , которые обеспечивают организм энергией. Вы должны стремиться получать от 45 до 65 процентов ежедневных калорий из углеводов или от 225 до 325 граммов.
Диета, направленная на снижение потребления калорий при одновременном сдерживании голода, была темой исследования CDC, которое подтвердило положительное влияние на сытость и массу тела низкокалорийных продуктов . Продукты с высоким содержанием воды и клетчатки, такие как огурцы, имеют низкую энергетическую плотность. Обзор показал, что при том же количестве калорий вы можете потреблять больше еды, если она имеет меньшую энергетическую плотность.
Результаты другого анализа, опубликованного в Nutrients в 2016 году, включали 13 испытаний и 3628 человек, которые пришли к выводу, что употребление в пищу низкокалорийной пищи является наиболее эффективной мерой для контроля веса, когда целью является снижение веса.
Подробнее: Как рассчитать энергию из продуктов питания
Сохраняет кости крепкими
Согласно Better Bones Foundation, витамин К помогает связывать кальций с костным матриксом, подобно клею, и необходим для заживления переломов костей. Огурец с кожурой плодов обеспечивает 65 процентов суточной нормы, но если вы откажетесь от кожуры, вы потеряете 29 микрограммов витамина К, что снизит его процент суточной нормы до 25 процентов.
Кальций известен своим вкладом в плотность костей.Дефицит кальция может привести к снижению костной массы и риску остеопороза и перелома костей. Употребление огурца с кожурой даст на 9 миллиграммов больше кальция, чем если бы вы очистили кожуру.
Симбиотическая взаимосвязь кальция и витамина К была показана в исследовании, опубликованном в журнале Integrative Medicine: A Clinician’s Journal в 2015 году. Результаты показали, что потребление кальция в тандеме с витамином K улучшает прочность и плотность костей, избегая при этом возможности риск сердечных заболеваний из-за чрезмерного количества кальция.
Сохраняет когнитивные функции
Многие питательные вещества в огурцах важны для здорового старения мозга и предотвращения потери памяти, включая витамин С, витамины группы В и кальций. Кроме того, флавоноид под названием физетин, отвечающий за пигмент огурцов, обладает антивозрастными и нейрозащитными свойствами.
Исследование, опубликованное в EBioMedicine в 2018 году, показало, что продукты, содержащие физетин, могут помочь вам прожить более долгую и здоровую жизнь — на целых 10 процентов.
Физетин, обладающий противовоспалительными свойствами, может преодолевать гематоэнцефалический барьер и защищать мозг от возрастных нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера. Исследование на животных в 2013 году, опубликованное в журнале Aging Cell, показало, что физетин предотвращает развитие нарушений обучения и памяти и снижает уровень деменции.
фактов о питательных веществах неочищенного огурца | Здоровое питание
Огурцы помогают увеличить потребление овощей — Министерство сельского хозяйства США относит булочки к категории «другие овощи» и рекомендует употреблять 3 штуки.От 5 до 5 чашек этой группы овощей в неделю. Так как кожура содержит некоторые из питательных веществ, содержащихся в огурцах, употребление неочищенных огурцов означает, что вы получите максимальную пользу от пищи. Неочищенные огурцы — скромный источник витаминов и минералов.
Витамин К
Употребление неочищенных огурцов увеличивает ежедневное потребление витамина К. Получение достаточного количества витамина К способствует чрезмерному кровотечению при травме — витамин помогает клеткам крови, называемым тромбоцитами, объединяться с образованием тромбов.Эти сгустки физически блокируют вытекание крови из раны, ограничивая кровопотерю. Употребление витамина К также сохраняет ваши кости здоровыми с возрастом, поскольку питательные вещества помогают в здоровом росте костей. По данным Института Лайнуса Полинга, 1 чашка неочищенного огурца обеспечивает 17,1 микрограмма витамина К, что составляет около 20 процентов от рекомендуемой суточной нормы для женщин или 14 процентов для мужчин. Выбирайте неочищенные огурцы вместо очищенных, чтобы максимально увеличить потребление витамина К — очищенные ломтики огурца содержат только 8.6 мкг.
Магний
Неочищенный огурец является источником магния, важного минерала. Большая часть магния в организме помогает сделать свой опорно-двигательный аппарат. Минерал способствует укреплению костной ткани, а магний в мышечных клетках помогает при сокращении мышц. Получение достаточного количества магния также помогает вам в течение дня, поскольку минерал помогает вашим клеткам вырабатывать энергию. По данным Института Лайнуса Полинга, неочищенный огурец содержит 14 миллиграммов магния на чашку, что составляет 4 процента от рекомендуемой суточной нормы для женщин или 3 процента для мужчин.В этом случае выбор очищенного или неочищенного огурца не имеет значения — очищенный огурец также содержит 14 миллиграммов магния на чашку.
Витамин C
Добавьте в свой рацион неочищенный огурец как источник витамина C или аскорбиновой кислоты. По данным Института Лайнуса Полинга, каждая порция очищенного огурца на 1 чашку содержит 2,9 миллиграмма витамина, что составляет 4 или 3 процента от рекомендуемой нормы витамина С для женщин и мужчин соответственно. Аскорбиновая кислота способствует выработке коллагена — белка, который скрепляет ткани. Он также борется с окислительным повреждением, типом химического повреждения, вызывающим старение.
Ешьте больше огурцов
Используйте огурцы как полезную и низкокалорийную закуску. Попробуйте окунуть ломтики огурца в полезные соусы, например, в сальсу, гуакамоле или хумус. Из огурцов также получаются вкусные салаты — смешайте неочищенный нарезанный огурец с сахарным горошком, свежим укропом, медом и оливковым маслом для освежающего обеда или сложите тонко нарезанный огурец поверх салата из шпината. Как вариант, попробуйте замариновать тонко нарезанный огурец в бальзамическом винегрете, а затем использовать блинчики в качестве ароматной добавки к бутербродам или оберткам.
Ссылки
Автор биографии
Сильви Трембле имеет степень магистра наук в области молекулярной и клеточной биологии и многолетний опыт работы в качестве исследователя рака и нейробиолога. Тремблей живет в Онтарио, Канада, и является опытным журналистом и блогером, специализирующимся на питании, фитнесе, образе жизни, здоровье и биотехнологиях, а также в сфере недвижимости, сельского хозяйства и чистых технологий.
Активный отдых на свежем воздухе — отличная альтернатива гаджетам. Живое общение, навыки взаимодействия со сверстниками — это то, чему полезно научиться в любом возрасте. Вспомним игры, в которые можно поиграть во дворе, те, что знакомы не одному поколению ребятишек. Дорогие взрослые, проявите инициативу! Вспомните, во что вы играли в детстве и расскажите об этом своим детям. Игры — как сказки, их нужно передавать из поколения в поколение.
polzavred.ru
Во дворе, в лагере, в походе, на даче — везде, где соберется компания ребятишек, можно организовать командные или коллективные игры: спокойные или очень активные, на траве или в беседке, с атрибутами и без. Делимся БОЛЬШИМ списком игр для детей на улице, в которые можно поиграть летом. Мы выбрали САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ, которые прошли проверку не одним поколением ребятни и по прежнему не потеряли актуальность. Уверены, вы сможете продолжить этот список — и у ваших детей хватит развлечений на все лето!
1. Колечко-колечко
www.kis-brys.ru
Выбирается ведущий, все остальные садятся напротив него. В качестве «колечка» нужно найти мелкий предмет: пуговку, камешек, кольцо и т.п. Игроки складывают ладошки «лодочкой». «Колечко» прячется в «лодочке» ведущего и он проводит руками по слегка приоткрытым «лодочкам» игроков, незаметно подбрасывая колечко одному из них. Главное, делать все очень профессионально, по-актерски, чтобы никто из сидящих не догадался в какой именно момент «колечко» из рук ведущего перекочевало в ладошки счастливца-игрока. Тот, у кого оказалось колечко, тоже должен сохранять интригу… После того, как все игроки пройдут процедуру, ведущий произносит: «Колечко-колечко, выйди на крылечко». В этот момент тот, у кого действительно оказалось «колечко», должен быстро встать и выбежать вперед, чтобы остальные не успели его поймать. Если у него получилось, он становится новым ведущим.
Теплые детские воспоминания об этой популярной игре уводят во времена, когда колечки на пальцах у девочек были большой редкостью, подержать в руках чужое колечко — это уже само по себе клево! В эту простую игру можно играть как с малышами, так и с детками школьного возраста, она практически универсальна как для мальчиков, так и для девочек. В качестве «колечка» может быть использована и маленькая машинка, раз на то пошло.
2. Калим-бам-ба
Все играющие делятся на две команды. Игроки каждой команды берутся за руки и становятся цепью лицом к соперникам на расстоянии 10-12 метров. Команды начинают выкрикивать по очереди такие слова: — Калим-бам-ба! — На что слуга? — Пошить рукава! — На какие номера? — На пятые-десятые, нам Машу (Олю, Таню, Свету, Сашу, Андрюху…) сюда!
Тот, чье имя назвали, бежит на команду соперников и пытается расцепить руки противников. Если у него получится, он может забрать в свою команду любого из двух ребят, которые расцепили руки, как правило того, кто сильнее. Если разорвать цепь не получилось, то он уходит в команду соперников. Играют до тех пор, пока в одной из команд останется один или два человека (как условятся).
Аналог этой игры — «Цепи». Диалог может быть таким: — Цепи-цепи кованы, разорвите нас! — Кто из нас?
Возможно, вспомните как «Али-Баба, пришей рукава»: — Али-Баба! — Зачем слуга? — Пришить рукава! — На какие бока? … и.т.д.
Обязательно научите детей играть в эту игру. Она учит стоять друг за друга, действовать сплоченно.
3. Возвращалки
Для игры понадобится свисток. По просьбе ведущего дети строятся в шеренгу. По сигналу игроки разбегаются в разные стороны в пределах оговоренной территории, бегают по поляне, танцуют, принимают различные позы. По свистку, игроки должны вернуться на прежнее место и снова встать в шеренгу. Можно, например, сосчитать до трех: кто не успел — выбывает. Игру повторяют 3 раза.
Идея хороша для воспитателей лагерей, когда нужно быстро организовать детей, собрать их всех вместе.
4. Лягушка
Игроки становятся напротив стены (обычно это торцевая стена дома, где нет окон и дверей) друг за дружкой (в колонну). На стене рисуется мелом отметка. Обычно начинают с 1-1, 5 метров.
Нужно бросить мяч выше этой линии и пока он с отскока летит назад, успеть перепрыгнуть через него. Мяч должен удариться о землю и пройти между ног игрока. Если получилось, игрок переходит в конец очереди. Если во время прыжка мяч задели ногами или не смогли перепрыгнуть через него, игрок уходит в конец очереди, получив одну букву из слова «лягушка». Когда все прыгнут по одному разу, отметка ставится выше, прыжки начинаются заново. Игра продолжается, пока кто-то из игроков не соберет слово «л-я-г-у-ш-к-а» целиком.
Если честно, в нашем детстве все называли своими именами — «козел». Возможно, именно под этим кодовым словом в вашей памяти всплывет эта игра и истерика бабушки-соседки, которой сутки напролет стучали мячом в стену неугомонные дворовые ребятишки.
Еще один вариант этой игры (упрощенный) подойдет детям помладше. Принцип тот же, с той лишь разницей, что тот, кто не смог перепрыгнуть через мяч, становится у стены. Со временем таких «штрафников» наберется немало. Их задача — попытаться словить мяч, пока он не ударился о стену. Если получилось, «штрафник» становится в строй и продолжает игру, а тот, кто в этот момент бросал мяч, занимает его место у стенки. Игра заканчивается, когда все, кроме одного (победителя) окажутся у стенки.
5. Море волнуется раз…
pln-pskov.ru
Ведущий поворачивается спиной к игрокам и произносит: «Море волнуется раз, море волнуется два, море волнуется три, морская фигура на месте замри!» Остальные в это время хаотично двигаются и изображают руками движение волн. На слове «Замри!» все дети застывают в задуманных позах. Ведущий оборачивается, подходит к любому из играющих и дотрагивается до него со словами «Отомри!». Выбранный игрок должен показать задуманную фигуру в движении так, чтобы ее можно было угадать. Если ведущий угадывает фигуру, он подходит к следующему игроку и продолжает угадывать. Тот, чья фигура не будет разгадана, становится новым ведущим.
Кстати, фигуры вовсе не обязательно должны быть морскими, выбирайте и озвучивайте любую тему до начала игры.
6. Хищники и Травоядные
Среди игроков выбирается хищник: по желанию или по жребию. Остальные — травоядные. Хищник чертит большой круг (около 2-2,5 м диаметром). В процессе игры ему нужно поймать как можно больше травоядных и посадить их в свое логово — в круг. Выйти из круга пленники могут только в одном случае — если кто-то из травоядных, гуляющих на воле, дотронется рукой до вытянутой руки пойманного. Задача хищника непроста: ему нужно не только ловить новых травоядных, но и не позволять «свободным» освобождать уже схваченных. Игра заканчивается, когда в круге окажутся все травоядные, либо все будут на свободе.
7. Казаки-Разбойники
Участники делятся на 2 команды и оговаривают территорию для игры. Разбойники втайне от Казаков придумывают слово-пароль. В процессе игры Казаки должны попытаться выведать это тайное слово.
Игра начинается с того, что казаки отворачиваются и закрывают глаза. В это время Разбойники должны убежать и где-нибудь спрятаться в укромном месте. Убегая, Разбойники рисуют на дороге, бордюрах или деревьях стрелки, указывающие точное направление их движения, иногда ставят стрелки в разные стороны, чтобы запутать следы.
Пока Разбойники убегают и прячутся, Казаки очерчивают мелом небольшой участок — тюрьму. Через 10-15 минут Казаки отправляются на поиски Разбойников. Казак, поймавший Разбойника, ведет его в тюрьму и пытается шуточными методами в виде щекотки узнать пароль. Разбойники, которых не поймали, могут нападать на тюрьму, чтобы освободить захваченного члена команды. Казаки выиграют, если выведают секретное слово Разбойников или поймают их всех.
Эх, Детство! С этой игрой мы знали все «нычки» в окрестностях и в радиусе, дозволенном для освоения мамой. Одна из самых любимых игр, причем не надоедала никогда!
8. Прятки
годкультуры.рф
Назначается ведущий, оговаривается место, где игроки смогут «застукаться». Водящий отворачивается, закрывает глаза и считает до … (как договоритесь). Остальные в это время прячутся. Досчитав, вода отправляется на поиски. Если кого-то нашел, бежит к условленному месту и «застукивает» его: «Стуки-стуки за…» (назвать имя). Тот, кого нашли, может попытаться обогнать воду и «застукаться» сам за себя. В таком случае пойманным он не считается. Игра заканчивается, когда все застуканы. Новым ведущим становится тот, кого «застукали» самым первым.
Игра хороша тем, что участвовать могут даже малыши. При желании, можно играть и в помещении.
rostovmama.ru
Усложненный вариант — «Двенадцать палочек». Нужна дощечка и 12 палочек. Дощечку кладут на камень, чтобы получились качели. На один конец выкладывают 12 палочек, а по второму кто-то из игроков ударяет ногой, чтобы палочки разлетелись. Пока вода собирает палочки, все прячутся. Дальше — по правилам обычных пряток, только «застукиваться» нужно с палочкой в руках о дощечку.
9. Пионербол
22-91.ru
Мяч, поле с сеткой или высокой перекладиной посредине и 2 команды с равным количеством игроков (оптимально 6-7 человек). Игроки занимают позиции на игровом поле по обе стороны от сетки. Игра начинается с подачи мяча. Подача выполняется с угла поля. Главное — бросить достаточно сильно, чтобы мяч перелетел через сетку на сторону противника. Не застрял в сетке, не упал на своей половине, не улетел за линию, а именно попал на поле на стороне противника. Дальше — как повезет. Если соперники не отобьют, очко и право следующей подачи снова за вами. Если мяч зацепился за сетку, очко проигрыша получает подающая команда. Если к мячу прикоснулись или уронили на своей половине поля, то засчитывается очко проигрыша.
Участник или члены другой команды должны ловить мяч и перебрасывать его обратно через сетку. Разрешается с мячом в руках сделать не больше 3-х шагов по полю. Мяч, вылетевший за пределы поля противника, к которому в полете не прикоснулись, позволяет сделать подачу противнику. Игра длится до 15 голов.
В отличие от волейбола, вариант попроще, под силу тем, кто помладше и послабее.
Интересным в пионерболе были и передвижения по площадке команд — то есть — после каждого заработанного командой очка игроки команды непременно менялись местами, передвижение шло по часовой стрелке, и таким образом менялся и подающий. Всю команду заботило главное — чтобы каждый в ней умел подавать, ну и ловить, конечно.
Игра в пионербол, как правило, идет до 25 очков, причем очки начисляются команде и если мяч, после подачи соперника попал за пределы игровой зоны, при этом, не задел игроков принимающей команды. Если же это случалось — очко получал соперник.
10. Съедобное-несъедобное
Мяч и чувство юмора — вот что нужно для этой игры. Ведущий кидает игроку мяч и называет что-либо съедобное или несъедобное. Задача игрока, ловить мяч только на съедобном, а несъедобное отбрасывать. Если игрок поймал несъедобное, он сам занимает место ведущего. Порой получается очень смешно.
11. Классики
www.7ya.ru
На асфальте мелом рисуются клеточки с цифрами либо улитка. Игрок должен бросить камушек (биту) на цифру 1, прыгнуть одной ногой на клетку с камушком, наклониться, поднять камень и затем продолжить перепрыгивать все цифры до конца. Важно не потерять равновесие, не наступить ногой на линию. Другой делает то же самое. Далее камушек кидается снова первый игрок, на этот раз на цифру 2. Теперь игроку необходимо сразу перепрыгнуть со старта на клетку с этой цифрой. Так продолжается со всеми прописанными цифрами. Если брошенный камушек или нога прыгающего попадают на линию, то необходимо пропустить ход и попробовать снова после соперника с того места, где ошибся. Побеждает тот, кто первым пройдет таким образом все цифры.
Традиционное поле для игры в классики состоит из 10 пронумерованных прямоугольников, расположенных в столбик, пары 3-4 и 6-7 чертятся рядом, чтобы можно было стать двумя ногами, полукруг с 9-10 — на выходе для разворота в обратную сторону. Это, пожалуй, самый известный вариант, но есть и другие.
www.7ya.ru
Разновидность класскиков, известная не всем, — «Классики-имена».
Рисуется поле. Первый игрок прыгает вперед и назад на одной ноге, наступая в каждый прямоугольник. Если он проделает это без ошибок, то может на любом прямоугольнике написать свое имя. Если он ошибется, приходит очередь другого игрока. Смысл в том, что нужно перепрыгивать прямоугольники, названные именем других игроков, но на свой (где написано свое имя) можно вставать двумя ногами. Игра продолжается и тогда, когда заняты все прямоугольники, но теперь, если кто-то ошибется, он выходит из игры. Игра заканчивается, когда остается один игрок — победитель.
12. Я знаю пять…
Игра учит выполнять несколько задач одновременно, концентрировать внимание. Нужно ударять мячом о землю со словами: «Я знаю пять…». После этого назвать пять имен мальчиков, девочек, названий городов, цветов, стран, планет. Если игрок не может придумать слово, он уступает мяч следующему.
13. Тише едешь — дальше будешь
rostovmama.ru
Чертят линии старта и финиша. Все участники стоят на старте, водящий – спиной к ним на линии финиша. Водящий говорит: «Тише едешь, дальше будешь, стоп!», можно в любом темпе. Пока он говорит, участники стараются добежать до него. После слова «стоп», все замирают и не шевелятся. Если шевельнулся – выбываешь. Задача участников добежать до водящего и дотронуться до него, пока он не сказал «стоп».
14. Кис-кис-мяу
rostovmama.ru
Вперед выходят два человека и становятся спиной друг к другу, остальные игроки садятся в одну линию. Тот, кто стоит лицом ко всем (водящий), показывает на одного из участников и спрашивает: «Кис?» Если игрок, стоящий спиной, ответит «Брысь!», водящий продолжает выбирать. Когда игрок скажет «Мяу!», тот, на кого упал выбор ждет «вердикта» — какое задание предстоит выполнить. Водящий спрашивает у того, кто стоит к нему спиной: «Какой цвет?» Игрок называет цвет и поворачивается лицом к остальным, чтобы выполнить задание с тем участником, кого он выбрал.
Каждый цвет предполагает выполнение определенных действий (заранее договариваются каких). Например, белый — двое должны вместе уйти в подъезд и пробыть там 5 минут. Что они там делают — история всякий раз умалчивает. Зеленый — три вопроса, отвечать на которые можно только «да». Обычно вопросы каверзные, вроде: «Ты его любишь?» Красный — поцелуй в губы, розовый — то же самое, но в щечку, синий — поцеловать руку. Желтый — три вопроса наедине. Оранжевый — пройтись под ручку, желательно мимо взрослых. Фиолетовый — наступить на ногу и т.п.
На самом деле, игра очень хорошая, популярна в подростковом возрасте, когда важно научиться налаживать отношения с противоположным полом.
15. Я садовником родился
Игроки выбирают себе название цветка и произносят его вслух. Водящий, он же «садовник», произносит считалочку: «Я садовником родился, не на шутку рассердился. Все цветы мне надоели, кроме…» И называет название цветка одного из игроков. Участник, чей цветок назвали, должен откликнуться. Если кто-то замешкался и не отреагировал, перепутал название цветов, он должен отдать фант (любую свою вещь).
В конце игры фанты разыгрываются. «Садовник» отворачивается, вещь достают и спрашивают: «Что делать этому игроку?» «Садовник» назначает задание: попрыгать на одной ноге, спеть, поприседать, рассказать стихотворение и т.д. Игрок забирает свою вещь только после того, как выполнит задание «садовника».
16. Светофор
Считалочкой выбирается «светофор» — водящий. На дороге чертят две линии на расстоянии приблизительно 30 м одна от другой. Игроки становятся в ряд за одной линией, а «светофор» — посреди дороги, спиной к остальным. «Светофор» называет любой цвет и поворачивается лицом к остальным. Дети должны найти на себе (на одежде, обуви, головных уборах) названый цвет. Если нашли, то, держась за него рукой, можно спокойно переходить дорогу. Если такого цвета на себе не нашлось, придется быстро перебежать на другую, чтобы «светофор» не дотронулся до «нарушителя». За границы дороги выбегать нельзя. Тот, кого поймали, сам становился «светофором».
Еще один вариант этой игры — «Песенный светофор». Разница в том, что «светофор» называет не цвет, а любую букву. Игроки должны вспомнить и напеть строчки из песни, которые начинаются на названную букву.
17. Штендер, стоп!
Возможно, кто-то из взрослых вспомнит эту игру как «Поехали-поехали», «Верблюд».
Правила просты. Игроки становятся в линию, а ведущий — спиной к ним и чуть впереди. По сигналу все разбегаются. Ведущий выкрикивает: «Штендер, стоп!», все замирают. Водящий окрикивает одного игрока, но сам не поворачивается, т.е. он не видит, на коком расстоянии от него этот игрок. Затем объявляет, сколько нужно шагов определенного типа, чтобы он смог дойти до этого игрока.
chelovechki.net
Водящий поворачивается и пытается добраться до названного игрока, используя объявленную комбинацию шагов. Двигаться можно только по прямой. Сделав все шаги, он пытается дотронуться до игрока. Если получается, водящий и игрок меняются ролями. Если нет, то вся процедура повторяется сначала.
18. Резиночки
Любимая игра девочек всех времен и народов. Эх, были времена, когда каждая девочка носила пару метров резинки в кармане, и не важно, что вытянутую из папиных семейных трусов).
Около 2-2, 5 метров бельевой резинки связывались узлом в кольцо. Двое растягивали резинку, надев на ноги, третья — прыгала, выполняя различные комбинации. Если ошибалась — менялись местами. Если выполняла — уровень усложнялся и там вся комбинация повторялась. И так до самого сложного уровня, который назывался «по шейку» — резинка держалась на шеях. Был еще уровень «на ушах», но до него мало кто доходил.)
Комбинаций прыжков была разными: «широкие» — когда две ноги держащих в резиночке; «узенькие» — резиночка у держащих только на одной ножке; по три-два-одному прыжку.
chelovechki.net
Дворовые игры — это то, что должно передаваться по наследству. Не стоит лишать наших детей Двора, привязав к себе ради безопасности и изоляции от плохого влияния сверстников. Чтобы этого самого «плохого влияния» не было, нужно научить детей общаться в реале, а не в чате любимой «стрелялки». Столько хороших веселых игр может вспомнить прошлое поколение, так пусть же о них узнают и наши дети! Игрового вам лета, наши Непоседы!
Уважаемые читатели! Рассказывайте в комментариях, в какие дворовые игры играют ваши дети, во что играли вы сами в детстве. Давайте пополнять игровую копилку rastishka.by, чтобы досуг наших детей был полезным, познавательным и разнообразным. Ждем комментариев, с удовольствием разделим ностальгию по играм нашего детства.
«Во что можно поиграть на улице?» – Яндекс.Знатоки
Рыбаки и рыбки
Два рыбака, остальные рыбки. Рыбаки вооружены обручами, которые можно на рыбок накидывать или просто ими ловить. Пойманные «рыбки» постепенно выходят из игры.
Кошки-мышки
У мышек есть хвостики (веревочки или ленточки, заложенные за верх штанов). Чем младше мышка, тем короче хвостик (чтоб не очень легко ловить было). Кошки должны повыдергивать хвостики у мышек. Разделение на кошек и мышек – в зависимости от количества детей, кошка может быть и одна, а вот мышек желательно побольше.
Вариант – хвостики у всех, каждый пытается свой хвостик сохранить, а чужие добыть. Побеждает тот, кто добыл больше всех хвостиков.
Ледниковый период
Ведущий, «замораживатель», должен тех, кто не успел от него убежать, заморозить (просто дотронувшись). «Замороженный» стоит не шевелясь, с расставленными широко руками и ногами, пока кто-то из детей не ухитрится его «разморозить» — проползти между ног. Когда все заморожены, наступает «ледниковый период», а потом, если есть желание, можно устроить «оттепель» и начать все заново, ведущий меняется.
Партизаны
Соорудить из подручных материалов огороженную зону – «окоп», или «танк», оттуда танкисты кидают мячиками в партизан. Партизаны должны подползти и дотронуться до танка, уворачиваясь от мячей. Кого «подстрелили», тот дальше не ползет.
Паровозик
Игра очень известная, подходит и для совсем малышей. Дети встают паровозиком и путешествие начинается: сначала медленно, потом набирается скорость, потом поезд заезжает в туннель или пещеру (все пригибаются или идут на корточках). В туннеле могут быть летучие мыши и их нужно распугать криком. Выехав из туннеля паровозик попадает в чащу леса, там нужно ехать тихо как мышки. Ну и дальше все, что подскажет фантазия.
Змейка
Игра похожа на предыдущую. Дети так же встают друг за другом, держась за пояс – но теперь это змейка, с головой и хвостом. Голова пытается поймать хвост, хвост убегает. Разрывать змею на части нельзя.
Зайцы и волки
Для большого количества детей. Дети делятся на группы по 4, становятся в кружки по 3 человека (домики), а 4-ый в центре. Кроме того есть волк и заяц. Волк бежит за зайцем, тот может просто убегать, а может забежать в «домик». Тогда тот, кто был в домике, выбегает и становится зайцем. центральный ребенок в домике меняется, чтобы все побегали. Если волк догнал зайца, они меняются ролями.
Мы в детстве тоже в такую игру играли, но называлась она «четвертый лишний».
Крокодил
Выбираются один или два водящих. Это крокодилы, они бегают на 4 «ногах». Те, кого крокодил осалил, тоже превращаются в крокодилов, встают на руки и ноги. В конце все крокодилы окружают последнего двуногого.
Найди пару
Игра для малышей. Больше подходит для помещения, чем для улицы, но можно приспособить и на улице, думаю.
Звучит веселая музыка, дети бегают и прыгают под музыку вокруг разбросанных на полу парных карточек (вариант – парных букв и цифр от магнитной азбуки). Когда музыка замолкает, нужно найти 2 одинаковые картинки (буквы), поднять их и назвать (либо назвать слово на такую букву).
Соревнование скороходов
Количество детей – любое. Реквизит – большая обувь.
Участники надевают очень большую по размеру обувь и бегают наперегонки через всю площадку. Можно в командах в виде эстафеты.
Пузырьки
Четное количество участников.
Дети встают спинами друг к другу, сцепляются локтями – это «пузырек». Пузырьки начинают двигаться (можно под музыку, можно под разные команды), им нельзя сталкиваться с другими пузырьками, иначе они лопнут и выйдут из игры. Задача – сохранить свой пузырек как можно дольше. Распавшиеся пузырьки выходят из игры.
Игры на троих — развлечения и игры без компьютера для детей!
Игры для троих детей
Сохраните для себя, поделитесь с друзьями:
Подробнее про игру Данетки
Оценка: 4.6 (голосов 19), комментариев: 1
Весёлая игра на ловкость с мячиком. Она отлично подойдёт как для улицы и пляжа, так и для детского праздника в достаточно большом помещении.
Подробнее про игру Калека
Оценка: 4 (голосов 138), комментариев: 27
Увлекательные современные кубики для детей и для взрослых помогут развить ловкость, мелкую моторику и координацию движений. Играть можно и в одиночку, и нескольким игрокам.
Подробнее про игру Дженга
Оценка: 3.7 (голосов 61), комментариев: 11
Подробнее про игру Петушки
Оценка: 3.7 (голосов 144), комментариев: 45
Традиционное русское развлечение — игра лото. Несложные правила и интересный процесс позволят быстро научить даже самых маленьких детишек этой игре и провести несколько интересных вечеров в тёплом семейном кругу.
Подробнее про игру Лото
Оценка: 3.5 (голосов 249), комментариев: 11
Азартный и совершенно несложный способ занять компанию детей в поездке на автомобиле.
Подробнее про игру Собака!
Оценка: 3.9 (голосов 185), комментариев: 38
Весёлая и шумная игра-соревнование в стиле «вопрос-ответ». Это отличный шанс для игроков проявить свою эрудицию, сообразительность и находчивость, а также весело провести время в дороге или дома.
Подробнее про игру Кто я? (Тарантинки)
Оценка: 4.1 (голосов 352), комментариев: 83
Отличный несложный способ занять детей летом — это сделать вместе с ними игрушечный телефон. Играть с ним можно и просто так, а можно придумать массу применений, например, использовать его во время игр в войну или больницу.
Подробнее про игру Игрушечный телефон
Оценка: 4.4 (голосов 152), комментариев: 33
Страницы
ТОП 10 лучших игр на троих дома без компьютера – Мосигра Москва
Выбираете игру для небольшой, но дружной компании? Или собираетесь играть дома с ребёнком? Предлагаем вам самые интересные игры для взрослых и детей, баланс в которых идеально рассчитан на троих игроков.
Семейные игры на троих без компьютера с ребёнком девочкой
Начнём с игр для всей семьи. Здесь важно отметить, что настольных игр строго для мальчиков и строго для девочек всё-таки не бывает, просто есть такие, которые больше нравятся одним или другим. Вот, например, эти игры на троих человек скорее будут интересны для семьи, где ребёнок — девочка, или даже не одна.
Волшебный котёл
Возраст: от 6 лет Здесь вы играете за алхимиков, которые варят волшебное зелье, чтобы спасти королевство. Нужно объединиться против колдуна, отыскать ингредиенты и поместить их в волшебный котёл. Но будьте осторожны, ведь колдун попытается преградить вам путь.
День Вождей
Возраст: от 5 лет Интересная, увлекательная и очень смелая игра, для троих человек подходит хорошо, но если собираетесь играть в неё дома, договоритесь про уборку заранее. Здесь нужно выполнять задания с карточек, и среди них есть такие: «Достань конфету зубами из тарелки с мукой». Дети эту игру обожают, да и взрослым полезно иногда как следует похулиганить 😉
Волшебник Изумрудного города
Возраст: от 6 лет Станьте персонажами настоящей сказки! Игра предлагает пройти испытания, очень похожие на те, что достались в своё время Элли и её друзьям на пути к Изумрудному городу. Кубик подскажет, какую магию вам сотворить, а если вы ошиблись в заклинании, придётся выполнять задания с карточек. Лишь бы Бастинда не успела вас догнать!
Семейные игры на 3 игрока дома с ребёнком мальчиком
В играх на 3 игрока, которые мы считаем интересными для семьи с детьми, где есть мальчик, присутствует чуть больше азартных соревновательных элементов. И пиратских кораблей!
Шакал
Возраст: от 6 лет Знаменитая игра про остров сокровищ, где старый пират Шакал спрятал свои богатства. Вам предстоит управлять тремя пиратами с разных кораблей, которые конкурируют между собой. Исследуйте остров, знакомьтесь с аборигенами, скрывайтесь от крокодилов, но помните — важно собрать больше золота, чем остальные!
Пушкин
Возраст: от 4 лет Быстрая увлекательная игра для семьи из трёх человек: в неё удобно играть дома, но придётся разделиться на команды. В этой игре есть два пиратских корабля, которые стреляют друг в друга из пушек (настоящий морской бой!). Нужно разбомбить все палубы противника, оставив от его корабля только нос и корму.
Не раскачивай лодку
Возраст: от 5 лет В коробке — модель корабля, который раскачивается на морской волне, и 16 отважных пингвинов-мореплавателей. Нужно посадить пингвинов на корабль таким образом, чтобы он не упал в море. Игроки ходят по очереди, победителем считается тот, кто поставил пингвина до того, как корабль перевернулся.
Лучшие игры для компании троих взрослых дома
Ну, вот и до взрослых игр добрались. Главное отличие, конечно, в том, что они посложнее в плане механики, или требуют эрудиции, выходящей за пределы первого класса школы. Вот в какие игры на 3 человека можно поиграть дома взрослым.
Пятница
Возраст: от 10 лет С этой игрой вы уже можете быть знакомы — нужно наклеить бумажку с именем персонажа себе на лоб, а потом угадывать, кто вы. Но самая скучная часть подготовки уже сделана за вас: в наборе есть готовые карточки с персонажами (и их очень много!), и специальные обручи, чтобы закрепить карточку на голове. Отгадывайте на здоровье!
Нефариус
Возраст: от 16 лет Идеальная игра для 3 человек, интересная всем, кого вдохновляют безумные учёные вроде Дока из фильма Назад в будущее, и удобная, чтобы играть дома или в кафе. Изобретайте всякие опасные штуки, шпионьте за коллегами и наблюдайте, как мир вокруг вас меняется буквально каждый день!
Открой Москву
Возраст: от 12 лет Попробуйте себя в роли любопытного туриста, который исследует Москву. Нужно посетить три достопримечательности и добраться до финиша раньше остальных. Вот только для того, чтобы продвинуться по игровому полю, нужно правильно ответить на вопрос с карточки. А ещё эта игра очень круто оформлена и может стать отличным сувениром.
Корпорация Гоблинов
Возраст: от 12 лет Настолка, которая сочетает и командный подход, и игру в стиле «каждый сам за себя». Вы работаете на корпорацию гоблинов и мечтаете возглавить её, но для этого нужно построить самого крутого боевого робота. К сожалению, в одиночку этого не сделать, придётся объединяться с другими гоблинами и испытывать своего робота в бою с противником.
Нужно больше настольных игр, хороших и разных? Или хотите подробный рассказ про одну из этих? Позвоните нам, и оператор запросто посоветует вам что-то ещё, расскажет про игры и где вы сможете их&n
«Во что можно поиграть на улице?» – Яндекс.Кью
Рыбаки и рыбки
Два рыбака, остальные рыбки. Рыбаки вооружены обручами, которые можно на рыбок накидывать или просто ими ловить. Пойманные «рыбки» постепенно выходят из игры.
Кошки-мышки
У мышек есть хвостики (веревочки или ленточки, заложенные за верх штанов). Чем младше мышка, тем короче хвостик (чтоб не очень легко ловить было). Кошки должны повыдергивать хвостики у мышек. Разделение на кошек и мышек – в зависимости от количества детей, кошка может быть и одна, а вот мышек желательно побольше.
Вариант – хвостики у всех, каждый пытается свой хвостик сохранить, а чужие добыть. Побеждает тот, кто добыл больше всех хвостиков.
Ледниковый период
Ведущий, «замораживатель», должен тех, кто не успел от него убежать, заморозить (просто дотронувшись). «Замороженный» стоит не шевелясь, с расставленными широко руками и ногами, пока кто-то из детей не ухитрится его «разморозить» — проползти между ног. Когда все заморожены, наступает «ледниковый период», а потом, если есть желание, можно устроить «оттепель» и начать все заново, ведущий меняется.
Партизаны
Соорудить из подручных материалов огороженную зону – «окоп», или «танк», оттуда танкисты кидают мячиками в партизан. Партизаны должны подползти и дотронуться до танка, уворачиваясь от мячей. Кого «подстрелили», тот дальше не ползет.
Паровозик
Игра очень известная, подходит и для совсем малышей. Дети встают паровозиком и путешествие начинается: сначала медленно, потом набирается скорость, потом поезд заезжает в туннель или пещеру (все пригибаются или идут на корточках). В туннеле могут быть летучие мыши и их нужно распугать криком. Выехав из туннеля паровозик попадает в чащу леса, там нужно ехать тихо как мышки. Ну и дальше все, что подскажет фантазия.
Змейка
Игра похожа на предыдущую. Дети так же встают друг за другом, держась за пояс – но теперь это змейка, с головой и хвостом. Голова пытается поймать хвост, хвост убегает. Разрывать змею на части нельзя.
Зайцы и волки
Для большого количества детей. Дети делятся на группы по 4, становятся в кружки по 3 человека (домики), а 4-ый в центре. Кроме того есть волк и заяц. Волк бежит за зайцем, тот может просто убегать, а может забежать в «домик». Тогда тот, кто был в домике, выбегает и становится зайцем. центральный ребенок в домике меняется, чтобы все побегали. Если волк догнал зайца, они меняются ролями.
Мы в детстве тоже в такую игру играли, но называлась она «четвертый лишний».
Крокодил
Выбираются один или два водящих. Это крокодилы, они бегают на 4 «ногах». Те, кого крокодил осалил, тоже превращаются в крокодилов, встают на руки и ноги. В конце все крокодилы окружают последнего двуногого.
Найди пару
Игра для малышей. Больше подходит для помещения, чем для улицы, но можно приспособить и на улице, думаю.
Звучит веселая музыка, дети бегают и прыгают под музыку вокруг разбросанных на полу парных карточек (вариант – парных букв и цифр от магнитной азбуки). Когда музыка замолкает, нужно найти 2 одинаковые картинки (буквы), поднять их и назвать (либо назвать слово на такую букву).
Соревнование скороходов
Количество детей – любое. Реквизит – большая обувь.
Участники надевают очень большую по размеру обувь и бегают наперегонки через всю площадку. Можно в командах в виде эстафеты.
Пузырьки
Четное количество участников.
Дети встают спинами друг к другу, сцепляются локтями – это «пузырек». Пузырьки начинают двигаться (можно под музыку, можно под разные команды), им нельзя сталкиваться с другими пузырьками, иначе они лопнут и выйдут из игры. Задача – сохранить свой пузырек как можно дольше. Распавшиеся пузырьки выходят из игры.
Игры и конкурсы для детей на улице летом 7-13 лет (13 шт)
Автор Ольга Смирнова На чтение 9 мин. Опубликовано
Лето – веселая пора, когда дети большую часть свободного времени проводят на улице. Собираясь небольшими компаниями, они порой не могут придумать интересное занятие. Во что же можно поиграть на улице летом?
1. Догонялки с мячом
Игра с мячом аналогична обычной игре в догонялки, где водящий должен задеть любого игрока, чтобы поменяться с ним ролями. Только здесь нужно задеть игрока не рукой, а мячом. Если водящий промахивается, то берет мяч и вновь отправляется вдогонку за своей удачей.
Задание можно немного изменить. Водящий стоит на месте и говорит: «Раз, два, три, стоп!». Игроки останавливаются. Водящий с места пытается мячом выбить любого из них. Если мяч задевает игрока, тот становится водящим. Когда водящий промахивается, он бежит за мячом, опять считает до трех и вновь пытается выбить кого-либо из остановившихся. Здесь тренируется умение анализировать, правильно рассчитывать свои силы.
2. Счастливое число
Наверняка, многие умеют играть в «Картошку», где мяч перекидывается от одного игрока другому. Но что делать маленьким ребятишкам, которые еще не научились даже как следует кидать мяч, не говоря уже о том, чтобы его отбить? Для них правила упрощаются: мяч кидают по кругу друг другу. Первый, отдавая мяч соседу, вслух говорит: «Один». Далее счет ведется про себя. Вслух еще произносится число девять, а тот игрок, который будет ловить мяч девятым, должен его отбить в середину круга. Если кто-то нарушает правила (не скажет вслух «один» или «девять», произнесет любое другое число, не отобьет мяч) – садится в центр круга. Тех, кто находится в кругу, можно спасти. Для этого тот, кто будет отбивать мяч, должен попасть по ним.
3. Дорожки
Старинная русская игра, позволяющая развивать умение быстро бегать, делать неожиданные повороты, менять скорость движения. Суть ее заключается в том, что на дороге мелом (можно палочкой на земле) рисуется дорожка. Чем дети старше, тем дорожка сложнее и извилистее. Длина может быть любой, но лучше от 5 м. Сначала необходимо потренироваться: пробежать по дорожке, стараясь не заступать за очерченные линии. Затем можно приступать к конкурсам, которые могут быть разными. Например, «Кто быстрее пробежит»: учитывается время каждого участника и выявляется победитель.
Если сделать несколько одинаковых дорожек, то можно поделиться на команды и провести веселые эстафеты:
«Принеси флажок». В конце дорожек устанавливаются флажки, число которых равно количеству участников в команде. Дети должны, пробежав по дорожке в прямом и обратном направлении, принести все флажки. Команда, сделавшая это быстрее, выигрывает.
«Кто быстрее». Необходимо пройти дорожку как можно быстрее. В этом конкурсе бегать нельзя, а если участник нарушает правила, он возвращается на начало и проходит дорожку заново.
«Веселая гусеница». Члены команды обхватывают друг друга за талию и проходят дорожку, стараясь не заступать за линии. Кто быстрее справляется с заданием, тот и побеждает.
Условия прохождения препятствий могут быть различными: пронести в ложке яйцо, держа мяч между ступнями, пробежать на носочках или пяточках, преодолеть необходимое расстояние прыжками и так далее.
4. Поиск клада
Для игры приготовьте необходимый реквизит: записки, сладкие призы. Каждая записка – это подсказка места, где находится следующее письмо. Например, в записке нарисовано дерево с тремя ветвями. Дети должны найти именно такое дерево, а на нем записку, которая может быть спрятана в щели ствола, под каким-нибудь листочком или в другом незаметном месте. Подсказка может быть в виде загадки: «Цветок молодой – как солнце, золотой. Постаревший – воздушным серебром покрыт». Это одуванчик. Значит, искать записку нужно на поле с этими цветами. Для детей постарше можно использовать сложные головоломки: анаграммы, шарады, задачки, ребусы, зашифрованные письма. Чем больше труда вложат ребята в поиск, тем большей будет радость от найденного клада.
5. Король
Один из игроков выбирается королем – водящим. На земле с одной стороны рисуют круг – дворец. С противоположной площадки рисуют также круги по количеству участников – дома принцев и принцесс – детей короля. Между дворцом и домиками проводится черта. Дети сначала между собой договариваются, где они были и что делали. Например, были на поле, сеяли пшеницу. Затем подходят к черте и кричат: «Здравствуй, король!». Он им отвечает: «Здравствуйте, дети! Где вы были?» Они отвечают. Король спрашивает: «Что там делали?». Дети без слов показывают действие, которое они задумали. Король должен с трех попыток отгадать, что они делали. Если он отгадывает – дети разбегаются по домам, а король их ловит. В случае, когда король кого-либо поймал, он меняется ролями с участником. Если всем удалось убежать или король не отгадывает действие, он водит вновь.
6. Рыбаки и рыбки
Двум игрокам – рыбакам – завязывают платком глаза. Они должны стоять друг напротив друга так, чтобы, вытянув руки, могли соприкоснуться кончиками пальцев. Остальные участники – это рыбки. Их задача – проплыть мимо рыбаков, не попав к ним в сети. Рыбаки стараются в свою очередь поймать как можно больше добычи: вытягивают руки и ловят всех, кто попадается. Пойманные участники становятся рыбаками.
7. Пожарные
Игроки делятся на две команды, которые выстраиваются в шеренгу лицом друг к другу. У каждого игрока – емкость для воды. Лучше взять безопасные одноразовые стаканчики. У последних игроков в стаканчик налита вода. По сигналу ведущего они переливают своему соседу воду, стараясь не разлить ее, и перебегают на начало шеренги, становясь рядом с первым участником. Тот, у кого в стаканчике вода, повторяет действие предыдущего игрока, переливая воду соседу и перебегая в начало ряда. Таким образом, вода должна вернуться в тот стаканчик, в котором была изначально. Теперь сравнивается уровень воды у обеих команд: та, которая сохранила большую часть, объявляется победителем.
8. Стрелялки
Гелиевые воздушные шарики привязывают к ветке так, чтобы они находились на разной высоте. Каждый участник получает несколько шишек. Задача игроков – попасть шишкой в шарик с определенного расстояния. Кто попал большее число раз, тот и побеждает. Игру можно усложнить для ребят постарше: попасть в шар нужно будет с закрытыми глазами.
9. Боулинг
Для игры понадобятся пластиковые бутылки, наполненные водой, и мяч (футбольный, баскетбольный или волейбольный). Бутылки – кегли устанавливаются вдоль линии вплотную друг к другу. Дети по очереди толкают мяч – ядро, стараясь выбить как можно больше кеглей. Соревноваться можно в командах: игроки одной команды толкают мяч по одному разу, стараясь общими усилиями сбить кегли.
10. Съедобное – несъедобное
Участники выстраиваются в линию. Водящий каждому по очереди кидает мяч, называя съедобный или несъедобный предмет. Игроки должны поймать то, что съедобно, и отбросить то, что несъедобно. Тот, кто ошибается, меняется местами с водящим.
11. Школа
Сначала на асфальте вычерчивается таблица, состоящая из 11 строчек – классов. Количество столбцов равнозначно числу участников. Все игроки становятся на первой строчке – поступили в первый класс. Водящий по очереди кидает мяч, называя съедобный или несъедобный предмет. Аналогично предыдущей игре съедобное ловится, несъедобное откидывается. Если участник выполнил правильное действие, он переходит в следующий класс. Если же ошибается, то остается на второй год. Тот, кто первым закончит школу, становится учителем – водящим, и игра начинается заново.
12. Кашевар
На асфальте на расстоянии полуметра вычерчиваются 4 линии. Тот, кто находится на первой линии – рядовой, на второй стоят сержанты, на третьей – офицеры, на четвертой – генералы. После четвертой линии на расстоянии примерно 1,5 м стоит кегля. Выбирается водящий – кашевар. Он стоит рядом с кеглей. Остальные выстраиваются вдоль первой линии – они пока еще рядовые. У каждого участника есть небольшая палочка – снаряд. Ребята по очереди бросают его, стараясь сбить кеглю.
Как только палка попадает в кеглю, тот, кто бросал ее, и другие участники, промахнувшиеся мимо цели, бегут за своими палочками, стараясь увернуться от водящего. Водящий поднимает и устанавливает кеглю. Только после этого он может ловить других участников. Тот, кого он поймает, становится водящим, а бывший кашевар становится рядовым.
Каждое попадание по кегле является способом постепенного повышения звания: рядовой, сбивший кеглю и вернувшийся с палкой обратно, миновав роли водящего, становится сержантом, затем офицером и генералом. Важно: попадание по кегле не дает право повторного броска, оно только повышает звание! Бросание снарядов продолжается в порядке очереди. Побеждает тот, кто сбивает кеглю в роли генерала.
13. Скакалочки
Прыгать на скакалке любят и мальчики, и девочки.
Игр со скакалкой несколько:
«Рыбалка». Вокруг водящего – рыбака выстраиваются участники – рыбки. Рыбак проводит скакалкой по земле так, чтобы она задела кого-либо за ноги. Тот, кого задела скакалка, меняется ролями с водящим.
«Часы». В эту игру лучше играть втроем или вчетвером. Двое водящих держат скакалку за противоположные концы. Один или два игрока становятся перед скакалкой. Водящие говорят: «Часы пробили ровно час: раз!» и крутят скакалку один раз. Те, кто стоит посередине, должны перепрыгнуть через нее. Так продолжается до тех пор, пока игроки не запнутся. Тогда они меняются ролями с ведущими.
«Змейка». В эту игру можно играть всей компанией. Два водящих держат натянутую скакалку – змейку. Все остальные должны перепрыгивать через нее, стараясь не задеть. При этом действия постепенно усложняются: сначала змейка спит (скакалка лежит на земле), затем просыпается (скакалку передвигают по земле из стороны в сторону), постепенно растет (поднимают натянутую скакалку помаленьку выше). Те, кто при перепрыгивании задевает змейку, выбывают из игры, которая продолжается до выявления победителя.
Скачать подборку из 13 веселых игр и конкурсов для детей
на улице в летнее время
Игры для детей на улице летом, весной, уличные игры во доворе, на природе, в лагере
Игры для детей на улице играют очень важную роль. В игре ребенок учится контактировать с социумом, познает мир через собственный опыт, учится подчиняться определенным правилам и вырабатывает стойкость характера. Подвижные игры со сверстниками развивают навыки общения и мышление, а время, проведенное на свежем воздухе, гораздо лучше отразится на здоровье ребенка, чем дни, проведенные в закрытой квартире в обнимку с гаджетами.
Во что играть на улице детям?
Уличные игры полезны для физического и психологического здоровья ребенка. Десять-двадцать лет назад было меньше гаджетов, и дети чаще играли на улице. Сегодня, собрать нужное количество детей для активных игр может показаться невыполнимой задачей, однако если по-настоящему заинтересовать школьников, можно весело провести время в большой, веселой компании.
На улице можно играть в спокойные игры, а можно проводить время активно. Подвижные игры укрепляют физическое здоровье детей, показывают им, как реагировать на определенные ситуации, помогают ребенку адаптироваться в окружающем мире, развивают смекалку, ловкость и сноровку. Дети играют во дворе с удовольствием в большой компании или с 1-2 друзьями.
Игры во дворе
Игры во дворе для детей подразделяются на подвижные и малоподвижные:
Первые вырабатывают стойкость характера, ловкость, смекалку, улучшают физическую подготовку ребенка и дают толчок развитию личностных качеств.
Малоподвижные игры помогают развивать логическое мышление, помогают ребенку быстро ориентироваться и принимать решения в определенный временной промежуток.
Игра «Светофор»
Правила:
На площадке дети рисуют две линии, которые расположены параллельно и расстояние между которыми составляет около 6 м.
Все участники выстраиваются за первую линию, а водящий проходит в середину, между линиями и отворачивается от участников.
Далее ведущий проговаривает любой цвет.
Если в одежде участника есть этот цвет, он спокойно проходит за вторую линию. Если же такого цвета нет в одежде, то игрок бежит за вторую линию и старается не быть пойманным.
Водящий должен поймать того, кто перебегает. Если водящий успевает осалить игрока, то второй автоматически становится водящим.
Игра «Море волнуется – раз, море волнуется – два»
Правила:
Дети выбирают ведущего. Он встает к толпе спиной и произносит фразу «Море волнуется – раз, море волнуется – два, море волнуется – три, морская фигура – замри».
Во время произношения фразы ведущим, все игроки за его спиной находятся в хаотичном движении и как только ведущий договаривает свою фразу, участники должны застыть в самых неожиданных позах.
Когда все игроки замерли, ведущий обходит каждого и наблюдает за всеми. Как только ведущий видит шевеления или смешок, игрок проделавший это, вылетает из игры.
Побеждает тот, кто дольше всех простоит без движения.
Игры на природе
Игры на природе для детей весьма интересны и полезны для здоровья. Подвижное детское воображение способно придумать необычные, захватывающие игры, на пустом месте и без реквизита. Особенно хорошо у детей это получается на природе. Однако игры эти могут быть не безопасны, поэтому на природе за детьми всегда должны наблюдать взрослые.
Игра «Бабушка, распутай нитки!»
Правила игры для детей на улице весной:
Дети определяют кто будет ведущим и просят его отвернуться.
Команда располагается по кругу, все берутся за руки.
Хаотично двигаясь, дети сплетают руки в клубок и не разрывают руки. Когда дети запутались, они зовут ведущего: «Бабушка, распутай нитки!».
Ведущий начинает распутывать руки участников и, если игрок отцепляет ладошку, он становится ведущим.
Игры для детей на улице с мячом
Когда во дворе или в лагере дети начинают играть с мячом в большой компании, каждому ребенку становится интересно, а в какую игру играют во дворе. Игры с мячом хороши тем, что в них нет строго ограниченного количества людей. Задействована может быть целая толпа и каждый ребенок будет чувствовать себя нужным и вовлеченным в процесс. Игры с мячом тренируют реакцию, выносливость и улучшают координацию движений.
Захватывающая игра «Зоопарк»
Правила игры для детей на улице в лагере:
Выбирается водящий и ему дается мяч. Водящий говорит фразу «Мы пришли в зоопарк и увидели, что здесь есть…», после чего он бросает мяч игроку, который должен продолжить фразу. Когда водящий кидает мяч он озвучивает, представителя какого животного мира должен назвать игрок. Озвучивают такие разделы как «звери», «рыбы», «птицы», «насекомые».
Участник ловит мяч, называет животное, зверя или птицу и быстро возвращает мяч водящему.
Водящий вновь кидает мяч уже следующему участнику, озвучивая задание для него.
Если игрок отвечает неправильно, долго думает или называет животное, которое уже однажды назвали, он вылетает из игры.
В конце игры должен остаться один участник. Он в следующем кругу становится водящим.
Игра «Горячий уголек»
Правила:
Главное правило игры – наличие хотя бы 4-х участников, чем больше будет детей вовлечено в игру, тем веселее и интереснее она будет. Для начала все располагаются кругом, а ведущего проводят в центр круга и ему накрывают глаза повязкой.
Водящий произносит фразу, которая дает игре начало: «Из костра держи картошку, береги свои ладошки».
Как только фраза была произнесена, дети начинают кидать мяч друг другу очень быстро, представляя, что в руках действительно горячая картошка.
Как только водящий говорит слово «стоп!», тот у кого в этот момент оказался мяч, выходит из игры, потому что он «обжегся».
Игра для детей на улице заканчивается тогда, когда остается один участник, который в следующем кругу занимает место водящего.
Игры для детей на улице без реквизита
Активные игры для детей на улице не всегда подразумевают наличие какого-либо реквизита. Детская фантазия способна разыграть много сценариев для игр и часто детям даже не нужен реквизит. В то время, когда дети играют в игры на улице без специальных приспособлений, за ними необходимо наблюдать, часто они не чувствуют границ и могут навредить друг другу. Взрослый может контролировать ход мыслей и направлять участников игры в правильное русло.
Игра «Хвост дракона»
Правила:
Дети делятся на две шеренги – два дракона. Игроки цепляют друг друга за плечи и определяют места, в которых у дракона голова и хвост.
Далее шеренги располагаются напротив друг друга, чтобы головы драконов стояли лицом к лицу, а расстояние между ними не превышало одного метра.
Взрослый озвучивает что соревнование начинается и победить сможет самый ловкий дракон.
По сигналу каждый дракон начинает ловить хвост другого и старается всеми силами защитить свой хвост. Ловить хвост имеет право только голова. Проигрывает та команда, хвост которой был пойман и из этой команды выбывают «голова» и «хвост». Игра приходит к своему логическому завершению, когда остается один участник.
Лучшие дворовые игры
Игры для детей на улице летом – это часто малоподвижные игры, не требующие большой физической активности. В жару приятнее посидеть на скамеечке в тени и поиграть в интересную игру с любимыми друзьями. Во дворе дети придумывают интересные игры, которые не требуют физической активности, но развивают умственные способности, память и концентрацию внимания.
Игра «Колечко»
Правила:
Участники определяют кто будет ведущим и дают ему в руки колечко. Ведущий стоит и ждет, когда все будут готовы играть.
Дети садятся на лавочку перед ведущим и складывают ладошки в форме лодочек.
Ведущий проходит мимо каждого участника и так же лодочкой вкладывает в руки игрока свои руки. По своему выбору ведущий вкладывает любому игроку в руки колечко.
Когда ведущий прошел всех он отходит и говорит такую фразу: «Колечко-колечко, выйди на крылечко!».
Тот, у кого оказалось кольцо, должен быстро выбежать к водящему, если игроки успевают его поймать, то участник перестает играть. Если ему удается выбежать, игрок занимает место ведущего.
Игры для детей на улице для двоих
Когда встречаются лучшие друзья или подруги и выходят погулять на улицу, первый вопрос которым они задаются – во что поиграть на улице? Игр для двоих много, может быть это будет не настолько интересная и веселая игра, но порой лучшим друзьям не нужна большая компания, чтобы провести интересно время. Дети могут легко занять себя физическими упражнениями на турникетах или дружно покататься на велосипедах или самокатах наперегонки.
Существует несколько интересных игр для двоих:
Выше ноги. В любой момент времени, каждый игрок может крикнуть «Выше ноги от земли». Другой должен моментально среагировать и оторвать ноги от земли любым, доступным ему способом. Можно залезть на какую-нибудь возвышенность или повиснуть на ветке. Кто последний поднимет ноги, считается проигравшим.
Квест. Один из участников прячет предмет, а второй с помощью подсказок и загадок ищет клад.
Игры для детей на улице для троих
Уличные игры для детей развивают воображение, особенно когда на прогулку выходят 3 друзей. Здесь есть где разгуляться фантазии. Если у детей есть подручные средства в виде мяча, скакалки или обруча, можно придумать захватывающую полосу препятствий и дружно проходить ее по очереди. Но если нет подручных средств, начинается бурная мозговая деятельность.
Игры для детей на улице для троих:
Догонялки или салочки. Выбирается тот, кто будет водить и по команде дети бегут в разные стороны, а водящий должен поймать любого и засалить. Как только водящий дотронется до убегающего, второй моментально становится водящим.
Классики. Детская игра, которой уже много лет. Необходимо начертить мелом на асфальте прямоугольник с 10 квадратами внутри и полукругом в одном конце. Существует множество вариантов прыжков по классикам, но в классическом варианте дети по очереди прыгают на одной и двух ногах, передвигая ногой камень или коробочку от цифры к цифре.
Игры на улице для большой компании
Детские уличные игры зачастую проводятся в большой компании, дети собирают максимальное количество игроков, чтобы игра была веселее и интереснее. Когда собирается большая компания детей, можно долго играть в одну игру, постепенно теряя одного за другим игроков, не очень интересно ожидать окончания игры лишь тогда, когда выбываешь в первых рядах.
Спортивная игра «Лягушки»
Правила:
Дети образуют 2 команды, участвовать может большое количество детей.
Игроки выравниваются в две шеренги, расположенные параллельно и садятся на корточки, дожидаясь сигнала.
По отмашке они начинают прыгать к заранее выставленной финишной кочке.
Побеждает команда, в которой все игроки первыми допрыгали до финальной кочки.
Синдром рецидивирующих болей внизу живота у мальчиков и подростков (клиническое значение эхографических признаков для дифференциальной диагностики и выбора тактики лечения)
На правах рукописи
АРИСТАНГАЛИЕВ Максут Туленович
Синдром рецидивирующих болей внизу живота у мальчиков и подростков (клиническое значение эхографических признаков для дифференциальной диагностики и выбора тактики лечения)
14.00.09 — педиатрия 14.00.35 -детская хирургия
Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук
Москва 2004
Диссертация выполнена в НИИ детской гематологии (директор — чл.-корр. РАМН, доктор медицинских наук, профессор А.Г. Румянцев) на базе Российской детской клинической больницы (главный врач — д.м.н., профессор Н.Н. Ваганов), в научно-практическом центре детской андрологии (генеральный директор — к.м.н. Д.И. Тарусин), центре детской и подростковой андрологии ЗАО г. Москвы (главный врач ДТП № 131 УЗ ЗАО А. А. Горкин).
Научные руководители:
Доктор медицинских наук, профессор
Кандидат медицинских наук, доцент
В.М. Делягин Д.И. Тарусин
Официальные оппоненты:
Доктор медицинских наук, профессор Е.В. Неудахин
Доктор медицинских наук, профессор И.В. Казанская
Ведущая организация: Научный центр охраны здоровья детей и подростков РАМН
Защита состоится «_» июня 2004 года на заседании Диссертационного
Совета Д 208.050.01 в НИИ детской гематологии МЗ и СП РФ по адресу: Москва, Ленинский проспект, дом 117.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке НИИ детской гематологии Автореферат разослан «_»_2004 г.
Учёный секретарь диссертационного совета, доктор медицинских наук, профессор
В.М. Чернов
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Пожалуй, нигде больше как в брюшной полости широчайший спектр патологических состояний самых разнообразных по строению и функции тканей и органов не проявляется одним генеральным симптомом: болью. Боль в животе у ребёнка всегда воспринимается врачом с особой тревогой. Пациент с острой болью в животе практически всегда переходит под ответственность хирурга и дальнейшая его судьба определяется в основном хирургом. В то же время, тактика врача, родителей и самого ребенка при наличии у него рецидивирующей боли в животе иногда оказывается очень неопределённой. Это особенно касается хронических рецидивирующих болей, не интенсивных,» мало сказывающихся на повседневной жизненной активности ребёнка, но нередко свидетельствующих о прогностически сложных состояниях (L. Nyhus et all, 1995). Внимание практических врачей и научных работников, прежде всего, сосредоточено на болях в эпи- и мезогастрии. Боли внизу живота традиционно воспринимаются как гинекологическая проблема. Боли внизу живота у мальчиков детского и подросткового возраста оцениваются, обычно, как возможный аппендицит или цистит. Несмотря на длительную историю изучения аппендицита, его диагностика может вызвать большие трудности (Е. Б. Ольхова и соавт., 2004; J. Meiler, 1998). Известно не менее сотни клинических признаков аппендицита, но для детей младшего возраста их практическое значение минимально (Ю.Ф. Исаков и др., 1980). Цистит обычно трактуется как узкая урологическая проблема, а промежностные и тестикулярные боли педиатром даже не анализируются. Хотя внизу живота и в тазовой области наряду с кишечником сосредоточены лимфоидная ткань, герминативные органы и другие структуры. Перинеальные боли и боли в мошонке рассматриваются с точки зрения уролога. Стремление в кратчайшие сроки уточнить топику поражения служит основанием для направления таких больных в кабинеты ультразвуковой диагностики. Ультразвуковые исследования позволяют быстро, неинвазивно получить морфофункциональные характеристики многих органов и систем, проводить исследования в динамике так часто, как это необходимо врачу. Но трактовка результатов эхографических методов, как наиболее применимых для скрининговых и динамических исследований, неоднозначна. Андрологические аспекты проблемы исследованы мало. Всё это говорит о недостаточной разработанности междисциплинарных вопросов проблемы. Если учесть, что под патронаж педиатра, детского хирурга и детского хирурга-андролога поликлиники переданы подростки 15-18 лет, проблема становится ещё более актуальной.
Цель: Охарактеризовать спектр состояний, протекающих с синдромом рецидивирующих болей внизу живота у мальчиков и подростков, и усовершенствовать качество их диагностики.
Задачи:
1. На основании анализа медицинской документации и результатов массовых диспансерных осмотров определить основные состояния, протекающие с рецидивирующим синдромом болей внизу живота.
2. Представить распространённость этих же состояний по итогам специализированных осмотров.
3. Описать эхографические признаки различных заболеваний, сопровождающих с синдромом болей внизу живота у мальчиков и подростков и дать их клиническую трактовку.
4. Уточнить эхографическую семиотику пахового лимфаденита воспалительной и опухолевой этиологии с целью повышения качества дифференциальной диагностики.
Научная новизна. На основании анализа медицинской документации, итогов массовых обследований, результатов обращений в поликлинику и осмотров специалистов получены сведения о распространённости состояний, которые могут протекать с синдромом болей внизу живота у мальчиков. Определена ценность эхографии в диагностике аппендицита у детей разных возрастных групп. Выявлены особенности симптоматики аппендицита у детей младшего возраста. В частности, если у сибсов ребёнка младшего возраста с болью в животе и диспептическим синдромом нет расстройств стула, то необходимо исключать аппендицит. Если такая же картина сочетается с диспепсией в семейном окружении, то вероятность аппендицита мала. Получены дифференциально-диагностические признаки пахового лимфаденита и изменения лимфоузлов при злокачественных новообразованиях. Описан комплекс заболеваний и состояний, проявляющихся хронической рецидивирующей тазовой и тестикулярной болью у детей и подростков. Впервые описано такое заболевание, как кистозная болезнь гидатид, одна из причин хронической рецидивирующей боли в тазовой и тестикулярной областях. Проанализирован синдром венозной тазовой конгестии, дана его клиническая и параклиническая характеристика. С точки зрения проспективной фертильности прослежены отдалённые результаты лечения подростков с синдромом хронической рецидивирующей тазовой и тестикулярпой боли, последствия отказа от оперативного лечения варикоцеле.
Практическая ценность. Сведения о распространенности некоторых хирургических и уро/андрологических заболеваний у мальчиков и подростков позволяют планировать работу специализированной службы. Полученные клинико-эхографические проявления аппендицита у детей младшего возраста служат дополнительными диагностическими критериями воспаления червеобразного отростка. Выявленная эхографическая семиотика
паховых лимфоузлов при их увеличении может быть использована для целей дифференциальной диагностики опухолевых и воспалительных процессов. Описано новое заболевание органов репродуктивной системы у детей и подростков, являющееся наиболее частой органической причиной синдрома хронической тазовой и тестюсулярной боли -кистозная болезнь (трансформация) гидатид, определены методы диагностики этого состояния. Описан клинический и параклинический субстрат конгестивных тазовых венозных, расстройств у подростков. Разработаны и внедрены в практику методы диагностики этого состояния, определён репродуктивный прогноз этой группы больных.
Внедрение в практику. Разработанные подходы к диагностике и лечению синдрома хронической боли в тазовой и тестикулярной областях у детей и подростков внедрены в практику работы Центра детской- и подростковой андрологии г. Москвы, Научно-практического центра детской андрологии, Центра диагностики и лечения им. Н.А. Семашко, Областной детской больницы г. Уральска.
Апробация работы. Материалы работы доложены и обсуждены на ГХ Конгрессе педиатров России (2004), XI Конгрессе детских гастроэнтерологов России (2004), форуме «Мужское здоровье и долголетие» (2004).
Структура и объём диссертации. Диссертация состоит из «Введения», «Обзора литературы», глав по «Материалам и методам исследования», «Собственных результатов», «Обсуждения», «Выводов», «Практических рекомендаций», «Списка использованной литературы», «Приложения». Список литературы насчитывает … источников, в т.ч. … зарубежных. В приложении дана анкета, позволяющая выявить степень уро/андрологических расстройств. Работа изложена на … страницах стандартного текста. Приводимые сведения подтверждены… таблицами,… иллюстрациями, клиническими примерами:
Публикации. Основные положения работы представлены в 4 публикациях, в том числе в статье, опубликованной в центральном журнале.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Работа выполнена в НИИ детской гематологии МЗ РФ на базах Российской детской клинической больницы, Научно-практического центра детской андрологии г. Москвы, Уральской областной и городских детских больниц (Казахстан). Анализу подвергнуты результаты комплексного обследования и лечения детей и подростков за 1996 — 2004 годы. Для сопоставления диагностической ценности различных методик, достоверности визуализации патоморфологических изменений использованы архивы патогистологического отделения Актюбинской областной детской больницы за 25 лет. Обработаны результаты диспансерного обследования 3567 школьников Западно-Казахстанского региона в возрасте
от 7 до 15 лет. Результаты эпидемиологического обследования сопоставлены с аналогичными данными по Вологодской области (СМ. Чечелыгацкая, 2003), где оценено состояние здоровья 5283 школьников. Для уточнения распространённости различных патологических состояний и верификации данных массовых диспансерных обследований урологом-андрологом проведены углублённые осмотры детей и подростков в школах и на приёме в Научно-практическом центре детской андрологии (4200 детей).
При подозрении на воспалительные изменения простаты у ряда подростков в возрасте от 14 до 18 лет проведено исследование секрета предстательной железы. Исследование проводилось с письменного согласия родителей и самого пациента. Секрет предстательной железы изучали под световым микроскопом с увеличением в 800 крат.
Для раннего выявления нарушения фертильности и её своевременной коррекции проводили с письменного согласия родителей и пациента исследование сперматогенеза. Исследование проводили по методике, разработанной Д.И. Тарусиным и зафиксированной в инструктивном письме МЗ РФ «Охрана репродуктивного здоровья мальчиков и юношей -подростков» (1999). Метод исследования и правомочность его применения согласованы с экспертным советом по сексологии и сексопатологии МЗ РФ. Сперматогенную функцию оценивали по параметрам, установленным Всемирной организацией здравоохранения (2002).
Наряду с полным клиническим обследованием проводили ультразвуковое сканнирование по стандартным методикам (М.И. Пыков и соавт., 2001; Д.И. Тарусин, 2001; ВА Быковский и соавт., 2002; Е.Б. Ольхова и соавт.,2004; Ь. ВоктШ, 1999). Для исследования использовали ультразвуковые сканеры Logiq-400, Акусон ХР-128 и Алока. Применяли датчики 7,5 МГц (линейный мультикристаллический) и 3,5 МГц (конвексный мультикристаллический). Ультразвуковые исследования выполнялись всем детям с жалобами на хронические рецидивирующие боли в области промежности и таза. Ультразвуковое исследование включало: исследование органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря, исследование предстательной железы, исследование органов мошонки (яичек, придатков яичек и семенных канатиков), допплерографическое исследование семенных канатиков и паренхимы яичек. Особенностями ультразвукового исследования у детей является необходимость местной анестезии мошонки при её резкой болезненности. Кроме того, у детей младшего возраста за счёт кремастерного рефлекса возможно втягивание яичка в паховый канал и получение ложноположительного заключения о не опущенном яичке. В связи с этим для создания акустического контакта между датчиком и кожей мы применяем подогретый гель. Исследование простаты выполняли при наполненном мочевом пузыре, причём степень наполнения мочевого пузыря имеет принципиальное значение для адекватной верификации и измерения объема предстательной железы. Объём органа — один
из наиболее важных объективных параметров состояния предстательной железы. По данным Д.И. Тарусива и соавт. (2002) объём предстательной железы в норме соответствует половине суммарного объёма тестикулярной ткани. То есть, нормальный объём предстательной железы можно определить по формуле:
Vol PR (см3)- долженствующий объём предстательной железы, Vol TD — объём правого яичка (см3), a Vol TS — объём левого яичка (см3). В работе С.С. Задыкяна (2002) разработан и рассчитан индекс синхронности развития и зрелости репродуктивной системы, который вычисляется по нижеследующей формуле:
Р — индекс анатомической зрелости репродуктивной системы, Vol T — средний объём яичка, Vol PR — объём-предстательной железы, m — масса тела пациента, h • рост пациента. Полученные значения у детей 13 лет составили 3,81, в 14 лет 2,96, в 15 лет 3,07, в 16 лет 2,93. Таким образом, с вступлением ребенка в завершающую стадию полового созревания, этот индекс становится равным 3,0.
Полученные в работе С.С. Задыкяна (2002) нормативы для предстательной железы взяты за основу изучения детей контрольной группы и группы сравнения. Указанные нормативы представлены следующими числовыми значениями: 13 лет ее объём составляет 6,33±089 см3, в 14 лет 8,06±1,12 см3, в 15 лет — 8,24±0,79 см3, в 16 лет 12,11±1,02 см3. Было показано, что отличия в объёме предстательной железы от среднего объёма яичка у конкретного пациента не должно превышать 1,0 см3. Состояние простаты в зависимости от фертильного статуса, степени уро/андрологических расстройств, определено у 28 подростков в возрасте от 14 лет 5 мес. до 17 лет 7 мес. (М = 15 лет 7 мес).
Кровоток в сосудах яичка оценивали исходя из нормативов, разработанных В.Т. Кондаковым и соавт. (2000). При исследовании яичек обращали внимание на их размеры, структуру, кровоток. Зрелые здоровые гонады имеют гладкую округлую поверхность, совершенно однородную мелкозернистую структуру. У детей допубертатного возраста эхоплотность яичек ниже, чем у взрослых. Эхоплотность яичка достигает характеристик взрослого к 15-17 годам. С момента половой зрелости визуализируется средостение яичка. Появление этой структуры на экране служит показателем методически правильного
VolPR
VolTD + VolTS 2
,где
Р =
h + VolT + h + VolPR m + VolT + m + VolPR
,где
расположения датчика при сканировании. В процессе работы мы стремились сформулировать объективные показатели состояния гонад. Объективизация эхоллотности возможна за счёт гистограммы (В.М. Делягин и соавт., 1999). Регистрируют величины L (наиболее часто встречаемый тон) и М (число пикселей данного тона в заданном объаме). Распределение серых тонов в норме достаточно стабильно. Максимально допустимым является отклонение L в трёх точках сканирования не более, чем на 2 единицы. Среднее арифметическое от L, определённого в верхнем, нижнем полюсе яичка и его геометрическом центре не должно отличаться от L, определённого во всём сканированном объёме более, чем на 1 единицу. Динамика L и М в зависимости от возраста и полового развития представлена в таблице 1.
Таблица 1
Показатели гистограммы — L (наиболее часто встречаемый тон) и М (число пикселей данного тона в заданном объёме) — в зависимости от возраста и половой зрелости.
Степень половой зрелости Возраст Ь М
До пубертатного периода(половой инфантилизм) 0- 10 лет 26 111
Пубертат, взрослый 11-17 лет 21 120
Варикоцеле диагностировали по следующим эхографическим критериям:
1 степень. Расширение тестикулярных вен в положении стоя и спадение их в положении лёжа. Нарастание диаметра на 1 мм при пробе Вальсальвы с усилением цветовой индикации, инверсия и регургитация потока крови в левой яичковой вене в покое и при пробе Вальсальвы.
2 степень. Сохранение расширенных вен на уровне верхнего полюса яичка и ниже в положении лёжа. Снижение линейного кровотока в тестикулярной артерии на 40%.
3 степень. Расширение вен ниже полюса с атрофией яичка. Выраженный стаз крови. Оперативное лечение детей и подростков проводили при наличии соответствующих
показаний. Были использованы следующие методы оперативного лечения: эксплоративная скрототомия, удаление одиночных или множественных кист гидатид, удаление гиперплазированного Жиральдова тела, операция Бергмана при сопутствующем гидроцеле, операция по Паломо-Ерохину в модификации Центра детской и подростковой андрология. Операции осуществлялись следующим образом.
Эксплоративная скрототомия. Показанием к выполнению служили стойкие боли в области яичка или его придатка, не имеющие конкретной определяемой другими методами причины. Под общим обезболиванием в бессосудистой зоне мошонки проводилось рассечение оболочек яичка и осуществлялся доступ в полость мошонки. Яичко «вывихивалось» за пределы оболочек и проводилась ревизия. По окончании ревизии и визуального установления диагноза выполняли послойное ушивание раны резорбируемым шовным материалом.
Удаление одиночных и множественных кист гидатид придатка яичка. Скрототомия, осуществлялась по вышеуказанной методике. При выявлении кистозных образований в полости мошонки последние удалялись с помощью коагулятора и рана послойно ушивалась резорбируемым шовным материалом.
Удаление Жиралъдова органа. После скрототомии при выявлении отёчного и изменённого Жиральдова органа проводилось его отсечение ножом коагулятора по границе с белочной оболочкой яичка. Белочная оболочка защищалась электроизолирующей пластиной из эбонита. Рана послойно ушивалась резорбируемым шовным материалом.
Операцию Бергмана выполняли при сопутствующем гидроцеле по классической методике.
Операция Паломо-Ерохина в модификации Центра детской и подростковой андрологии г. Москвы (Д.И. Тарусин, 1999). Разрезом в левой подвздошной области послойно обеспечивался доступ в левое ретроперитонеальное пространство, где и визуализировался сосудистый пучок яичка. В условиях резидентного оптического увеличения 4-8″ из структуры сосудистого пучка выделяли видимые крупные лимфатические коллекторы без прокрашивания последних раствором индигокармина. Оставшуюся часть пучка с варикозно трансформированными венами пересекали и перевязывали шёлковыми лигатурами с иссечением возможно более протяжённого участка. Попадающие по ходу скелетирования вен анастомозы пересекали и перевязывали. После контроля гемостаза рану послойно ушивали.
Пациентам, которым выполнялось оперативное вмешательство, исследование сперматогенеза и ультразвуковое исследование осуществляли как до операции, так и в срок от 6 месяцев до 1 года после операции. Пациентам, лечившимся консервативно, контрольные исследования проводили в зависимости от сути и характера течения выявленной нозологии.
Результаты обработаны математически с определением средних величин, их погрешностей, корреляции по Спирману и ранговой, достоверности по Стьюденту, Ман-Уитни У-тесту, различия по Фишеру, Х2-тесту.
СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
1.1. Распространённость некоторых состояний, сопровождающихся синдромом болей внизу живота, тазовых и промежностиых болей.
При массовых обследованиях детей и подростков боли в пояснице беспокоят в среднем 16,14% мальчиков. В сельской местности эту жалобу предъявляет меньшее число детей: 9,47%. Следует отметить, что частота жалоб на боли в пояснице коррелировала с низкой двигательной активностью (г = 0,34; р < 0,001). По российским данным в 7 лет боли в пояснице отмечают 1,87% детей, в 17 — 38,15% (р < 0,0001). Наибольший прирост частоты признаков у мальчиков отмечен в 9 лет. Боли при мочеиспускании, частые мочеиспускания зарегистрированы у 4,02% опрошенных мальчиков по России и у 3,71% среди казахстанской популяции.
По результатам анализа медицинской документации распространенность инфекции мочевыводящих путей среди мальчиков (хотя бы одного эпизода) по разным популяциям достигает 7 — 1096о. Среди девочек (СМ. Чечельницкая и соавт., 2004) эпизоды инфекции мочевыводящих путей встречаются в 5-6 раз чаще.
Гидроцеле (К 43) и сперматоцеле (шифр N 43.4 по МКБ-10) по результатам обследования российской популяции школьников встречаются с частотой 3,2%о, по казахстанским данным — с частотой 1,196а Но целенаправленных профилактических осмотров в регионе не проводили, поэтому приведённые цифры могут оказаться не окончательными. Распространённость варикозного расширения вен семенного канатика (I 86.1) по итогам массовых обследований в Северо-Западном регионе России достигается 15,75%о от обследованной популяции мальчиков. В казахстанской популяции зафиксированная распространённость варикоцеле составляет 9,6%о. Распространённость паховых грыж (К 40.9) в популяции школьников в различных регионах по результатам массовых осмотров достигает 3,5-4,8%о.
Но полученные данные не соответствуют результатам протокольных исследований, проводимых специалистами. При массовых обследованиях совершенно не зафиксированы патология положения яичка (разнообразные варианты крипторхизма, 20%о), синехии крайней плоти различпой степени выраженности (10996о), фимоз (К 47; 52%о). И если для Казахстана, где в силу религиозных обычаев новорождённым проводится обрезание, практически полное отсутствие синехий и фимоза понятно, то для условий России недооценка состояния, могущего повлечь за собой баланит, нарушения микции и другие расстройства, объясняется только неподготовленностью врачей общей педиатрической сети.
При специализированом осмотре также чаще зарегистрированы грыжи (68%о против 4396о по данным медицинской документации). Однако и это положение требует расшифровки. В условиях массовых диспансерных осмотров, как мы выяснили, в диагноз вносились и существующие грыжи, и уже успешно прооперированные. Приведённые сведения ещё больше повышают ценность специализированного осмотра. При осмотре специалистов не фиксировались острые состояния (т.н. инфекция мочевыводящих путей), т.к. они были в своё время излечены. Но в 3-10 раз чаще (р < 0.001) зарегистрированы гидроцеле (20%о), сперматоцеле (10%о), варикоцеле (168%о). Варикоцеле до 7-летнего возраста практически не регистрируется, в 10 лет его распространённость составляет 50%о, у 15-17-летних-179%о.
Определённая нами распространённость некоторых уро/андрологических расстройств оказалась сопоставима с зарубежными данными. Например, частота варикоцеле по данным J. Scook et all. (1997) составляет в среднем 16396о с колебаниями от 90%о до 258%о. Крипторхизм у новорождённых встречается с частотой 34%о, к 9 месяцам его распространённость снижается до 9%о, к подростковому возрасту за счёт прооперированных пациентов — до 1-2%о (М. Anderson et all., 2002). Отсюда, по аналогии с заключением по распространённости фимоза и синехий, следует близкий вывод. Если в московской популяции школьников частота крипторхизма в 10 раз выше, чем у американских школьников, то это свидетельство соответствующей неподготовленности педиатров поликлинического уровня.
Для уточнения причин, характера и условий, способствующих расхождению диагнозов, выставленных при общем осмотре и осмотре подготовленным специалистом, мы подробно проанализировали динамику и условия установления диагноза у 206 мальчиков и юношей-подростков в возрасте от 11 до 18 лет. Меньшая часть пациентов — 87 человек (42,2%) — обратилась с жалобами активно. 119 человек (57,8%) выявлены при плановой диспансеризации. На первом этапе исследования провели анализ обращаемости детей с жалобами на хроническую рецидивирующую боль в области промежности и таза, структуру этих жалоб, их соответствие выявленным расстройствам и итоги деятельности неспециализированных служб. Оценён возрастной состав детей, активно обратившихся за помощью к детскому хирургу. Выполнено сравнение с группой детей, которые были выявлены при проведении плановых диспансерных осмотров в организованных контингентах школьников общеобразовательных школ. Возрастной состав детей с синдромом рецидивирующей боли в тазовой и промежностной областях представлен в таблице 1.
Таблица 1
Абсолютное, относительное число детей и их возраст на момент первого обследования по
поводу болей в промежности и области таза.
Возраст детей Число детей % от общего числа
11 лет 7 3,4
12 лет 10 4,9
13 лет 32 15,5
14 лет 42 20,4
15 лет 36 17,5
16 лет 33 16,0
17 лет 20 9,7
18 лет 26 12,6
Всего 206 100
Как видно из таблицы, в 13-14 лет резко, в 3-5 раз, увеличивается число детей с жалобами на боли в области таза и промежности.
Возрастной состав детей, активно обратившихся к помощи врача-андролога, или выявленных при профилактических осмотрах, представлен в таблице 2.
Таблица 2
Абсолютное число и возрастной состав детей, обратившихся за помощью с жалобами на рецидивирующие боли в области промежности и таза и активно выявленных за 1999 -2004
годы.
Возраст детей Активное обращение Выявлены при диспансерном осмотре
Абс % Абс %
11 лет 4 4,6 3 2,5
12 лет 5 5,7 5 4,2
13 лет 16 18,4 16 13,4
14 лет 18 20,7 24 20,2
15 лет 18 20,7 18 15,1
16 лет 11 12,6 22 18,5
17 лет 8 9 а 12 10,1
18 лет 7 8,0 19 16,0
Всего 87 100 119 100
Из таблицы видно, что активные жалобы преобладают в допубертатный и ранний пубертатный период (в 11, 12, 13 лет, частично в 14 и 15 лет), когда ещё сохранён детский тип контакта с родителями. По мере взросления мальчика, формирования подросткового типа психологии, появляется чувство стеснения, затруднения при обращении к родителям
или врачу за советом по поводу своих проблем со здоровьем. Это еще раз свидетельствует в пользу активной работы с подростками.
Пациенты, которые обращались за консультацией активно, предъявляли жалобы на ощущение дискомфорта и болезненности в области промежности и в области наружных половых органов. Часть детей — 71 из 87 человек (81,6%) — предъявляла жалобы с определённым уровнем конкретности, с указанием органа или области, где они ощущали ту или иную болезненность или дискомфорт. Меньшая часть больных — 16 детей или 18,4% — не могла конкретизировать область, которая вызывала болезненные ощущения и характеризовала ее как «боль в промежности», исключая область полового члена. В таблице 3 иллюстрируется число детей, которые предъявляли локализованные и нелокализованные жалобы в зависимости от возраста ребенка.
Таблица 3
Оценка конкретности жалоб ребенка в зависимости от возраста
Возраст детей Локализованные жалобы Нелокализованные жалобы
Абс % Абс %
11 лет 1 1,1 3 3,4
12 лет 1 1,1 4 4,6
13 лет 12 13,8 4 4,6
14 лет 15 17,2 3 3,4
15 лет 17 19,5 1 1,1
16 лет 11 12,6 0 0,0
17 лет 7 8,0 1 1,1
18 лет 7 8,0 0 0,0
Всего 71 81,6 16 18,4
Как видно из таблицы, в раннем пубертатном возрасте преобладают нелокализованные жалобы. В последующем, по мере роста ребёнка, существенно преобладают локализованные, конкретные жалобы.
Для ряда детей первичное обращение к хирургу-андрологу не было первым обращением за медицинской помощью по данной проблеме. Так, из 87 детей ранее к врачу обращались 63 ребенка. Состав специалистов, к которым обращались дети с жалобами на рецидивирующие боли в области промежности и таза, представлен в таблице 4. Как видно из таблицы 4, частота первичного обращения к врачам условно терапевтических специальностей (педиатр, подростковый врач, эндокринолог, невропатолог, дерматовенеролог) составила в сумме 52,4%, а к врачам хирургических специальностей -47,6%.
Состав специалистов, к которым ранее обращались дети с жалобами на боли в области таза и
промежности
Специальность врача Число детей % от общего числа
Педиатр 12 19,0
Подростковый врач 11 17,5
Хирург 18 28,6
Уролог 12 19,0
Эндокринолог 3 4,8
Невропатолог 3 4,8
Дерматовенеролог 4 6,3
Всего 63 100
43 ребенка (68,2%) получили две консультации — у врача терапевтической и хирургической специальности, а 14 детей (22,2%) — посетили трёх специалистов. Наиболее часто направление к детскому хирургу, занимающемуся уро/андрологическими проблемами получали дети, посетившие врачей общей практики — педиатров и подростковых врачей. Только 5 детей из рассматриваемой группы получили направление на консультацию от содружественных «узких» специалистов (уролога, хирурга). Однако ряд т.н. «узких специалистов» считал уровень своих знаний достаточным для оказания помощи обратившемуся пациенту с хроническими рецидивирующими болями в области промежности и таза.
Анализ медицинских карт показывает, что после предъявления жалоб пациентам устанавливались следующие диагнозы: пубертатная боль в яичках, новообразование яичка, цистит, цисталгия, невралгия различной локализации, тестикулярная боль, варикоцеле, простатит, ушиб яичка, хронический орхит, синдром острой мошонки. Распределение выставленных диагнозов в группе детей, имеющих в анамнезе ранее предпринятое обращение за медицинской помощью, представлено в таблице 5. Как видно из таблицы 5, наряду с нозологически определёнными состояниями, фигурируют трудно классифицируемые заключения — о т. н. цисталгиях, тестикулярных болях, невралгии, отдельных синдромах (синдром острой мошонки).
Отмечено, что из 71 пациента, однократно по поводу болевого синдрома и дискомфорта обращались 63 пациента (88,7%), дважды предъявляли жалобы и обращались к врачу 20 детей (28,1%), многократно обращались за помощью 11 детей (15,5%).
Диагнозы, выставленные при первичном обращении за медицинской помощью.
Первично выставленный диагноз Код по МКБ 10 Число детей % от общего числа
Пубертатная боль в яичках и тестикулярные боли 13 20,6
Цистит и цисталгия N30 12 19,0
Невралгия 6 9,5
Ушиб яичка и промежности 8 30.2 6 9,5
Синдром острой мошонки. 6 9,5
Варикоцеле 186.1 7 11,1
Хронический орхит и эпидидимит N45.9 4 6,3
Простатит N41 8 12,7
Другие 1 1,6
Всего 63 100
При анализе обследований, выполненных обратившимся пациентам и отражённым в амбулаторных картах, установлено, что в качестве методов дополнительного обследования использовались общий анализ мочи, биохимический анализ мочи, клинический анализ крови, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, ультразвуковое исследование мошонки, ультразвуковое исследование предстательной железы, рентгенограмма пояснично-крестцового отдела позвоночника, изотопное сканирование яичек. Всего 63 детям рассматриваемой группы было выполнено 156 исследований (таблица 6).
Таблица 6
Спектр дополнительных исследований в группе детей с хроническими рецидивирующими
болями в области промежности и таза (до обращения в специализированное отделение).
Исследование Число исследований % от общего числа
Общий анализ мочи 37 23,7
Биохимический анализ мочи 6 3,8
Клинический анализ крови 39 25,0
УЗИ мочевого пузыря и почек 16 10,3
УЗИ мошонки 28 17,9
УЗИ предстательной железы 12 7,7
Рентгенограмма позвоночника 4 2,6
Изотопное сканирование 2 1,3
Другие исследования 12 7,7
Всего 156 100
В целом, из вышеприведённой таблицы видно, что на каждого обратившегося ребёнка в среднем проводилось 2,48 обследования, при этом наиболее частыми исследованиями
оказались: клинический анализ крови (25%), общий анализ мочи (23,7%), УЗИ мошонки (17,9%) и УЗИ мочевого пузыря (10,3%).
Повторные обращения в течение полугода были зарегистрированы у 26 детей (41,3%), на протяжении года повторно к врачу обращались пациентов 18 (30,1%).
Особого внимания заслуживает тактика лечения детей и подростков с синдромом хронических рецидивирующих болей в области промежности и таза, рекомендованная до направления к хирургу-андрологу. Разнообразие рекомендованных методов лечения простирается от выжидательной тактики и динамического наблюдения (для ребёнка, активно обратившегося с жалобами на боли в области промежности!) до хирургической операции. Таблица 7 иллюстрирует спектр назначений и рекомендаций этой группе детей согласно данным амбулаторных медицинских карт.
Таблица 7
Назначения в группе детей с хроническими рецидивирующими болями в области
промежности и таза, рекомендованные по итогам общего приёма
Тактика или метод лечения, рекомендованные до направления ребёнка в специализированное отделение Абсолютное число назначений % от общего числа
Выжидательная тактика и наблюдение 18 12,9
Уроантисептики 12 8,6
Антибиотики широкого спектра действия 16 11,5
Нестероидные противовоспалительные средства 11 7,9
Физиотерапевтическое лечение 8 5,8
Оперативное лечение б 4,3
Ношение плотных плавок 14 10,1
Ношение свободных трусов 16 11,5
Ограничение физической нагрузки, велосипеда 21 15,1
Другое 17 12,2
Всего 139 100,0
Согласно указанным в таблице 7 данным, 63 детям было предложено 139 назначений. То есть в среднем каждому из детей, кому не была рекомендована выжидательная тактика (45 пациентов), было предложено по 3,1 метода лечения. Наибольшей популярностью пользовались: ограничение физической нагрузки и велосипеда — 15,1%, упомянутая выше выжидательная тактика — 12,9%, применение антибиотиков широкого спектра действия (11,5%). Фигурировали даже рекомендации по выбору нижнего белья. Оперативное лечение рекомендовалось чуть чаще, чем физиотерапия (5,8% против 43%). Оперативное лечение
было рекомендовано 6 пациентам, из них 4 по поводу варикоцеле и 2 по поводу сперматоцеле.
Более многочисленная группа пациентов в нашем исследовании представлена больными, которые были выявлены в процессе проведения плановой диспансеризации детей и подростков в организованном коллективе школьников. Из 119 человек, включенных в настоящую работу, 108 (90,7%) ответили, что хотя бы раз в жизни ощущали выраженный дискомфорт или болевые ощущения в области промежности или мошонки. 91 ребенок (76,4%) реагировал на пальпацию органов мошонки или промежности жалобами на боль. Из 91 осмотренного, болезненность в области левого яичка выявлялась у 53 детей (58,2%). У 28 (30,8%) боль локализовалась справа, у 10 пациентов болезненность определялась в области промежности и у корня полового члена. Иррадиация боли в область пшогастрия с соответствуюшей стороны отмечалась у 21 пациента с левосторонней локализацией боли (23,1%), и у 13 детей с локализацией боли справа (14,3%).
У 31 пациента с левосторонней локализацией боли (34,1%) и у 23 пациентов с правосторонней локализацией (25,3%) было выявлено наличие округлого уплотнения в области головки придатка яичка с соответствующей стороны,. причём у 11 больных с левосторонней локализацией (12,1%) и у 9 с правосторонней локализацией (9,9%), округлое образование локализовалось в области головки придатка яичка и было неподвижным по отношению к самой головке придатка. У остальных детей этой группы при пальпации определялось округлое или овоидное образование, расположенное вне придатка яичка, подвижное по отношению к самому яичку и головке его придатка.
Характер жалоб, общая клиническая картина, наличие дополнительных объёмных образований в мошонке требовало проведения ультразвукового обследования.
1.2. Итоги общего эхографического обследования.
Известно, что боли уро/андрологического генеза могут иррадиировать в верхние отделы брюшной полости. Возможна обратная ситуация, когда при поражении органов брюшной полости и/или забрюшинного пространства боль иррадиирует вниз живота или в мошонку. В связи с этим при обследовании детей с синдромом боли внизу живота проводили полное клинико-эхографическое обследование органов брюшной полости. Другие визуализационные исследования (например, эндоскопические) выполняли по показаниям.
При общем обследовании чаще всего обнаруживали деформации желчного пузыря (12,3%). Обычно это были функционального характера перегибы, стабильные деформации обнаружены всего у 2,4% обследованных. Сладж-феномся, который наряду с утолщением стенок пузыря, феноменом их двойного контура, свидетельствует в пользу холецистита, ни в
одном случае не обнаруживался. Поэтому мы не были склонны трактовать указанные находки как воспалительные изменения или рассматривать их как причину клинически и прогностически значимых болей в животе. Тем более, что при анализе амбулаторных карт и результатов диспансерного обследования школьников (3567 человек по Западно-Казахстанскому региону и 5283 — по Северо-Западному региону России) они обнаруживаются значительно чаще: до 50-63%о. Нередко обнаруживались изменения поджелудочной железы (18%), которые сводились к появлению мелкой зернистости в паренхиме. Ещё чаще (до 45-65%) изменения поджелудочной железы были зарегистрированы у этих же детей по итогам ультразвукового обследования в местных поликлиниках. Они сопутствовали гастродуодениту, респираторным вирусным инфекциям, аллергическим состояниям и даже были случайной находкой. Отсутствие клинико-биохимических изменений, свойственных панкреатиту, благоприятный отдалённый период свидетельствуют, по нашему мнению, о переоценке результатов эхографического обследования и неправомочности автоматического переноса интрументальных данных в диагноз.
Из других общих состояний, которые сопровождались болью внизу живота, были случаи синдрома раздражённого кишечника (наблюдали 27 детей). Эти состояния протекали с дискомфортом, предшествующим дефекации, чередованием запоров и поносов, вздутием. Психологически подростки характеризовались ипохондричностью.
13. Клинико-эхографические параллели при исследовании некоторых отделов
кишечника.
Толщина стенки кишки зависит от возраста ребёнка, фазы перистальтики, уровня локации (желудок, пилорический отдел, толстая кишка) и колеблется от 0,6 для толстой кишки до 6 мм в пилорическом отделе. Жидкость в просвете кишки облегчает её локацию.
Наибольший интерес вызывает ультразвуковое обследование правого нижнего квадранта живота, т.к. боли внизу живота всегда требуют исключения наиболее частой причины — аппендицита. Проблема «хронического» или «рецидивирующего» аппендицита признаётся далеко не всеми, однако неразрешённость проблемы остается. Эхографически нормальный червеобразный отросток выглядит как слепо заканчивающийся цилиндрик диаметром не более 6 мм. Воспаление отростка проявляется его утолщением. Его диаметр превышает 8 мм, контуры становятся нечёткими.
У детей старшего возраста аппендикс в случаях его воспаления удалось визуализировать всего в 56% случаев острого аппендицита (74 ребёнка). Сложности в визуализации объяснялись тучностью ребёнка, метеоризмом, выраженной болезненностью
правого нижнего квадранта живота, что не позволяло провести компрессию кишечника и надёжно визуализировать аппендикс. Кроме тот, эхографическая диагностика аппендицита оптимальна при наполненном мочевом пузыре, что у детей младшего возраста или в состоянии лихорадки и интоксикации невозможно. Как известно, особую сложность вызывает диагностика аппендицита у детей младшего возраста. Мы проанализировали 15 случаев острого аппендицита у детей в возрасте до 5 лет. Если по данным литературы у детей школьного и старшего школьного возраста на момент операции перфорация отростка обнаруживалась в 20% случаев (Г. Melleг, 1995), а по нашим — у 3%, то у детей младшего возраста на момент оперативного вмешательства аппендикс был перфорирован во всех 15 случаях (р < 0,01). У детей младшего возраста в качестве первоначальных ошибочных диагнозов фигурировали отит (3), пневмония (6), диспепсия (6). Диспептический синдром, диарея сопровождают течение аппендицита. Мы проанализировали сочетание диспептического синдрома и диареи с аппендицитом у детей младшего возраста и у их сибсов. Это позволило выявить новый дифференциально-диагностический признак аппендицита, типичный для детей младшего возраста. Оказалось, что расстройство стула у детей с аппендицитом не сочеталась с диареей у их братьев и сестёр. Т.е. семейный эпидемиологический анамнез не соответствовал кишечной инфекции, для которой типично поражение нескольких членов семьи одновременно, особенно — детей. В то же время у 17 детей, поступивших с болями в животе и расстройством стула, но с семейным анамнезом диареи, диагноз аппендицита при наблюдении и обследовании был отвергнут (р < 0,01).
1.4. Пальпируемые образования в паховых областях.
В случаях пальпируемого образования в паховой области иногда сложно провести дифференциальную диагностику между грыжевым выпячиванием и лимфатическим узлом. Кроме того, на начальном этапе гидроцеле объём жидкости может меняться, что может заставить лечащего врача думать о пахово-мошоночной грыже. Петля кишки, составляющая грыжевое содержимое, при эхографии выглядит как полое образование со слоистой стенкой. Длительное сканирование позволяет обнаружить перистальтику, перемещение содержимого кишки. В казуистических случаях в грыжевой мешок может проникнуть слепая кишки с червеобразным отростком, где последний и воспаляется.
Всего наблюдали 27 детей с опухолевыми изменениями лимфатических узлов (группа 1) и 50 — с лимфаденитами (группа 2). Среди детей с опухолевым поражепием лимфоузлов преобладали дети с неходжкинской лимфомой (лимфогранулематоз), лейкозом, лимфомами. Увеличение лимфоузлов при опухолях редко протекало с изменением только одпой группы. В качестве возможных причин лимфаденитов можно было думать о цитомегаловирусной
инфекции (5 случаев), хламидиях (7 случаев), боррелиозе (I наблюдение). В остальных 37 наблюдениях выявить достоверный инфеюгаоиный фактор не удалось, но после назначения антибиотиков цефалоспориновой группы чрез 14-20 дней наступило выздоровление.
В случаях опухолевого поражения лимфоузлов они были безболезненные. При лимфаденитах преобладали жалобы на чувство тяжести, распирания, тупой не интенсивной боли.
При ультразвуковом определении размеров лимфоузлов их средняя величина наименьшего диаметра при злокачественных новообразованиях составила 18,03 мм, при лимфаденитах — 7,26 мм. При метастатическом поражении лимфоузлов их наименьший размер ни в одном случае не был меньше 10 мм, а при воспалительном генезе в 49 случаях из 50 наименьший диаметр не превышал 11 мм (таблица 8). Только в одном случае, когда у ребёнка был диагностирован боррелиоз, наименьший диаметр лимфоузла достигал 25 мм. Как видно из представленной таблицы № 8, эхографические различия в наименьших размерах между малигнизированными и воспалёнными лимфатическими узлами были статистически значимыми (р < 0,00001).
Наряду с этим, как выяснилось, большое значение для дифференциальной диагностики имеет сохранность формы лимфатического узла, т. е. соотношение минимального и максимального размеров. Соотношение минимального и максимального размеров лимфоузлов в результате воспаления у 35 детей (70,0%) составляло 0,52. Только в случаях существенного увеличения размеров лимфоузлов при воспалении их форма тяготела к бобовидной. В малигнизированных лимфоузлах (24 ребёнка, 88,89%) соотношение наименьшего и наибольшего размеров составляло 0,71 (р < 0,001; по Манн-Уитни и-тесту).
Характер контуров изображения лимфоузлов (правильный или полициклический) также был достаточно специфичным для злокачественных или воспалительных процессов. Полициклические края лимфоузлов были у 23 детей из 27 (85,19%) со злокачественными новообразованиями. В то же время, чёткие правильные края были у 43 (86,6%) детей с лимфаденитами (р < 0,001; по Фишеру).
У детей с опухолево изменёнными лимфоузлами их структура чаще (22 ребёнка, 81,48%) была неоднородной. В случаях с лимфаденитами преобладала гипоэхогенная структура (48 детей, 96%), существенно реже (2 ребёнка, 4%) встречалось сочетание гипоэхогенного центра и гиперэхогенного краевого ободка. Различия по внутренней структуре воспалённых и малигнизированных лимфоузлов достоверны (р < 0,001; по X2).
Различия в наименьшем диаметре лимфатического узла при злокачественом поражении или
воспалении
Mann-Whitney U Test p < 0.00001
Группа 1 — дети со злокачественным поражением, группа 2 -дети с воспалительным поражением лимфоузлов.
Таким образом, комплекс эхографических признаков позволяет, в совокупности с другими данными, достаточно достоверно разграничить паховый лимфаденит от опухолевого поражения паховых лимфатических узлов.
1.5. Клииико-эхографические исследования при цистите и простатите.
Цистит проявлялся клинически не интенсивными болями преимущественно над лобком. Эхографически стенка мочевого пузыря была утолщена, чётко прослеживалась её слоистость. Мы оценили состояние урогенитальной сферы у 28 пациентов с первоначальным диагнозом цистит с жалобами на боли и рези при мочеиспускании. Особенностью жалоб, по
которым они были объединены в группу исследования, заключалась в том, что, помимо болевого синдрома и расстройств микции (без затруднения мочеиспускания), были чувство тяжести и дискомфорта (боль), возникающие в промежутках между микцией. Возраст детей колебался от 14 лет 5 месяцев до 17 лет 17 месяцев. Средний возраст пациентов составил 15 лет 7 месяцев. В данной группе провели анкетирование по ранее изложенному принципу с целью уточнения степени расстройств. По результатам анкетирования выяснено, что средней балл в группе составлял 22 и колебался от 26 до 14. В нашем исследовании всем детям данной группы было выполнено ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря. У 9 детей при исследовании выявлен феномен наличия в просвете наполненного мочевого пузыря значительного количества пшерэхогенного содержимого. В биохимическом анализу мочи преобладали оксалаты и трипельфосфаты.
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансабдоминальным доступом было проведено всем пациентам данной группы. При измерении объёма предстательной железы полученный результат сравнивался с приведёнными выше нормативными показателями, а так же с параметрами объёма половых желез. При проведении исследования обращали внимание на структурные изменения в ткани предстательной железы: изменение формы, структуры капсулы, подчеркнутость тени уретрального канала, а так же на наличие в парапростатической области элементов расширения венозных стволов и сплетений. В результате анализа двух указанных групп получены следующие данные (см. таблицу 9).
Таблица 9
Данные ультразвуковых исследований органов репродуктивной системы в группе детей с симптомами тазовой конгестии.
Наименование параметра Балл опроса 21 -31 N = 9 Балл опроса 11 — 20 N=19
варикоз норма варикоз норма
Объём правого яичка (см*) 8,7±0,2 8,80±0,7 8,4±0,4 8,80±0,7
Объём левого яичка (см3) 7,12±0,б 9,99±0,6 7,17±0,4 9,99±0,9
Объём предстательной железы (см3) 13,1+1,1 8,24±0,79 11,2±1,1 8,24±0,79
Изменение формы железы ++ + — -
Изменение эхогенности + + + +
Подчёркнутостъ уретральной тени — + — -
Расширение парапростатических вен + + + -
Из приведённой таблицы № 9 видно, что имеет место увеличение размеров предстательной железы в группе детей с наиболее высокими баллами опроса. При этом, как видно из приведенной таблицы, это увеличение было более значимым в группе детей, у которых жалобы на дискомфорт и боли в малом тазу (9) сопровождались варикозным расширением вен левого яичка. Следует отметить тот факт, что из 9 детей с данными жалобами у всех 9 имело место варикоцеле с орхопатическими изменениями — то есть отмечался дефицит объёма тестикулярной ткани на стороне поражения.
Наиболее выраженное изменение формы предстательной железы с eg «округлением», подчёркнутостыо наружного контура, изменением плотности ткани в сторону умеренной гипоэхогенности было в группе детей с высокой активностью и выраженностью (согласно анкете) жалоб и варикозным расширением вен левого яичка. У детей с низким баллом активности жалоб и отсутствием варикозного расширения вен степень выраженности ультразвуковых изменений была наименьшей, а так же отсутствовало увеличение предстательной железы.
Большинство подростков имело мастурбационый опыт или было сексуально активно (15 подростков). В связи с этим мы сочли возможным провести спермиологическое исследование. Эякулят через 40 минут после разжижения помещался в камеру автоматического анализатора фертильности SFX — 500 производства НПО «БИОЛА» для исследования. Аппаратно оценивалось общее число сперматозоидов в 1 мл эякулята, процент активно-подвижных сперматозоидов. Далее методом световой микроскопии после окраски по Романовскому — Гимза определялся процент сперматозоидов с нормальной морфологией. Для комплексной оценки использовались критерии ВОЗ (2002): общее число клеток не менее 20 млн. в 1 мл, число активно-подвижных спермиев не менее 25%, число морфологически нормальных форм не менее 30% от общего числа клеток. Кроме того, исследовали кислотно-основное состояние среды семенной плазмы, общее количество мёртвых и живых сперматозоидов. Результаты проанализировали в зависимости от наличия варикозно расширенных вен левого яичка (7 подростков) и без варикозного расширения (8). Полученные результаты отражены в таблице 10. Из приведённой таблицы видно, что в группах детей и подростков с синдромом хронической рецидивирующей боли в промежности и области таза имеются нарушения спермиологического профиля.
Параметры сперматогенеза в группе больных с выявленными расстройствами венозного
кровотока и без таковых.
Наименование параметры Единица измерения Без признаков варикоза N = 8 С варикозным расширением — N = 7
Общее количество в 1 мл Млн. в 1 мл 87,2±12,4 61,4±9,1
Процент живых сперматозоидов % 83,0±6,2 71±14,3
Активно-подвижные из общего числа • % 11,8±2Д 14,3±3,1
Число морфологически нормальных форм % 5б,6±12,2 59,4± 11,4
Кислотно-основное состояние среды рН 8,0 7,9
Интересной находкой является тот факт, что вне зависимости от наличия или отсутствия варикозного расширения вен левого яичка параметры спермограммы оказываются нарушенными стереотипно: снижена подвижность половых клеток при сохранной их морфологии и общем количестве в 1 мл. Известно, что при гипоксии предстательной железы (конгестивное расстройство) кислотно-основная среда нарушается в сторону её ощелачивания. Т.е. как варикоцеле, так и застойные изменения в предстательной железе стереотипно влияют на нарушение качества эякулята.
1.6. Боли в промежности и в мошонке
Для уточнения эхографической семиотики поражения органов мошонки при синдроме болей внизу живота, тазовых и промежностных мы изучили нормальную и патологическую эхографическую хартипу аппендиксов яичка и эпидидимиса. Нормальная картина яичек и придатков описана на примере 56 детей в возрасте от 8 до 18 лет, не предъявлявших жалоб и без физикальных принаков патологии. Аппендикс яичка был визуализирован билатерально у 39 (69,6%) пациентов, только справа — у 9 (16,1%), только слева — у 8 (14,3%). Визуализация облегчалась при наличии даже минимального количества жидкости в синовиальной полости. Аппендикс яичка выглядел как овачьное образование на его верхнем полюсе яичка недалеко от головки эпидидимиса. Размеры аппендикса колебались от 0,16 до 0,70 см. У 1 подростка аппендикс выглядел как небольшая киста и ещё у 1 был кальцинирован, что заставляло исключать ранее перенесённую патологию. Аппендикс придатка яичка был обнаружен всего
у 5 подростков. Все они были старше 15 лет. Размер аппендикса эпидидимиса варьировал от 0,2 до 0,5 см. До полового созревания кровсток по гонадам настолько низкий, что при цветном допдлеровском картировании почти не улавливается. Визуализация аппендиксов яичка и эпидидимиса имеет особое значение в педиатрической практике, т. к. патология этих структур (перекруты) достаточно типична для детей и не характерна для взрослых.
Гидроцеле анализируется на примере 104 детей. Гидроцеле — водянка оболочек яичка — патологическое скопление жидкости между листками влагалищной оболочки яичка. В подавляющем большинство случаев причина гидроцеле осталась не известна. Клинически гидроцеле выглядело как плотноэластичное образование без признаков воспаления. При ультразвуковом исследовании. жидкость однородная, структура яичка и придатка — не нарушена. В 3 случаях у детей с длительно существовавшим гидроцеле внутри жидкости определялись тонкие перегородки как итог выпадения фибрина и асептического воспаления. Во всех случаях получено полное оперативное подтверждение эхографических заключений.
Варикоцеле анализируется на примере 65 подростков. Вены тестикулярного плетения становятся извитыми, около полюса яичка регистрируется не менее 5-6 изменённых сосудов. Скорость кровотока снижается до 6,94±2,79 см/сек. .
Применение гистрографического анализа позволило в совокупности с клиническими данными объективизировать особенности проявления варикоцеле.
• Ь снижено на стороне поражения равномерно, более чем на 2 единицы. Размер яичка не изменён. Длительность болезни менее 1 года. Спермограмма не изменена. Прогноз благоприятен (50 подростков).
• Ь снижено на стороне поражения равномерно. Размер яичка уменьшен. В спермограмме уменьшено число живых клеток. Начало атрофических изменений. Прогноз сомнителен (7 подростков). Одностороннее снижение Ь более, чем на 2 единицы (циркуляторная недостаточность в системе тестикулярной вены, возможный интерстициальный отёк).
• Ь повышено на стороне поражения более, чем на 2 единицы. Размер гонады уменьшен. Существенное ухудшение качества спермы. Прогноз неблагоприятный (8 подростков). Возможный склероз.
Следует привести собственные очень интересные результаты отдалённого обследования 11 пациентов с варикоцеле, отказавшихся от оперативного лечения. Возраст подростков па момент установления диагноза варикоцеле колебался от 14 до 19 лет. Контрольная сперматограмма через 38,7 мес. (3,1 года) показала значительное снижение клеточности (с 91,7х106 клеток/мл до 55,6х108 клеток/мл; р < 0,01) и числа живых клеток (с 71,1% до 41,3%; р < 0,05). Это наблюдение отрицательного влияния варикоцеле на
сперматогенез тем более важно, что по данным Janczewski et all (1985) в норме с возрастом происходит обратная динамика: качество спермы улучшается.
Кисты яичка и/или придатков. встречались в единичных случаях, чаще были бессимптомные, сопутствовали другим состояниям. Истинная врождённая киста была, как правило, одиночной и односторонней. Множественные кисты требовали исключения предшествовавшей инфекции или наличия поликистозной болезни, в частности, синдром Гштеля-Линдау.
Орхит и эпидидимит в нашей практике были у 12 детей и подростков. Чаще они протекали сочетанно с циститом и/или простатитом, что затрудняло клиническую диагностику. Одним из определяющих исследований являлось ультразвуковое сканирование. Как итог воспаления, иногда не диагностированного, в редких случаях могли образовываться конкременты, блокирующие отток секрета, что • сопровождалось интенсивным болевым синдромом. При оперативном вмешательстве эхографические диагнозы были подтверждены. Удаление конкремента, лечение воспаления приводило к выздоровлению.
Травмы мошонки у детей (32 наблюдения), по нашим данным, возникают после удара при резком торможении велосипеда (5 случаев), занятий спортом (12 наблюдений), драк (15 случаев). Травма мошонки эхографически проявлялась как гематоцеле, посттравматический эпидидимит, гематома яичка, его опухание и разрыв.
Таким образом, синдром болей внизу живота, в промежности и мошонке встречается сравнительно нередко. Как правило, он недооценивается в условиях неспециализированного приёма. Синдром может быть обусловлен заболеваниями кишечника, лимфоузлов, органов мошонки. Комплексное клинико-эхографическое исследование с цветным картированием потока крови позволяет на ранних стадиях уточнить и расширить клиническую трактовку диагностического случая и своевременно провести правильно лечение, осуществить адекватное динамическое наблюдение.
Выводы.
1. По данным массовых диспансерных осмотров определены наиболее частые состояния, которые могут протекать с болями внизу живота, промежности и мошонки и/или сопровождаться гидрологическими расстройствами. Гидроцеле и спсрматоцеле в совокупности в разных популяциях встречаются с частотой 1,1-3,2%о, варикоцеле -9,6-15,75%о, паховые грыжи — 3,5-4,8%о. По данным специализированных осмотров выявлены нарушения положения яичка (20%о), фимозы (52%о). Значительно чаще зарегистрированы гидроцеле (2О9Ц, сперматоцеле (10%о), варикоцеле (16896о).
2. Число уро/андрологических расстройств нарастает от детского к подростковому возрасту. Однако подростки в силу психологических особенностей реже обращаются за медицинской помощью самостоятельно.
3. Для аппендицита в возрасте до 5 лет характерно сочетание болей в животе и диспептического синдрома при отсутствии диареи у сибсов.
4. При дифференциальной диагностике воспалительного лимфаденита и злокачественного поражения лимфоузлов в пользу последнего состояния говорит большой размер узла, утеря им обычной формы, полицикличность контуров и неоднородность эхоструктуры.
5. Варикозное расширение вен левого семенного канатика является проявлением застойных изменений в малом тазу и сочетается с неблагоприятными изменениями эхографических характеристик предстательной железы.
6. Длительно существующий застой в малом тазу, отказ от оперативного лечения варикоцеле могут привести к отрицательным изменениям показателей спермограммы.
7.’ Ультразвуковые исследования при синдроме болей внизу живота, в области промежности и мошонки позволяют в большинстве случаев выставить правильный диагноз.
Практические рекомендации.
1. Разница между показателями распространённости заболеваний, протекающих с синдромом рецидивирующих болей внизу живота, полученная по итогам общих диспансерных и специализированных осмотров служит основанием для внедрения соответствующих протоколов обследования в практику работы педиатров.
2. Появление у ребёнка, особенно пубертатного возраста, жалоб на боли внизу живота, в области промежности и мошонки требуют углубленного обследования. В качестве первого этапа неинвазивной визуализации рекомендована ультразвуковая диагностика.
3. Представленный признак аппендицита у детей младшего возраста может быть использован в целях своевременной диагностики.
4. Обнаружение варикоцеле у подростка требует исключения более общего состояния -конгистивных тазовых расстройств с изменением простаты и нарушением спермообразования.
Список работ, опубликованных по теме диссертации
1. Аристангалиев М.Т., Делягин В.М., Тарусин Д.И. Ультразвуковое изображение аппендиксов яичек и эпидидимиса. // Актуальные проблемы педиатрии. Материалы IX Конгресса педиатров России, Москва, 10-12 февраля 2004 г. Москва, 2004.-с. 27.
2. Кирдаков Ф.И., Делягин В.М., Нецветаева Т.Э., Аристангалиев М.Т. Рентгеновское исследование грудной клетки в диагностике заболеваний брюшной полости. // Актуальные проблемы педиатрии. Материалы IX Конгресса педиатров России, Москва, 10-12 февраля 2004 г. Москва, 2004. — с. 192.
3. Аристангалиев М.Т., Делягин В.М. Эхография полых органов при синдроме болей в животе у детей. // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. Материалы XI Конгресса детских гастроэнтерологов России. Москва, 17 — 19 марта 2004 г. Москва, 2004. — ее. 175 — 176.
4. В.М. Делягин, ЮА Поляев, А.Э. Степанов, А.В. Нецветаев, А.Ю. Поляев, М.Т. Аристангалиев. Современные методы визуальной диагностики патологии поджелудочной железы у детей и их клиническое значение (критический анализ собственного опыта и данных литературы). // Лечащий врач, 2004. — 2. — ее. 25 -28.
Издательство ООО «МАКС Пресс». Лицензия ИД № 00510 от 01.12.99 г. Подписано к печати 14.04.2004 г. Формат 60×90 1/16. Усл.печл. 1,75. Тираж 100 экз. Заказ 630. Тел. 939-3890, 939-3891,928-1042. Тел./факс 939-3891. И 9992, ГСП-2, Москва, Ленинские горы, МГУ им. М.В.Ломоносова.
11316*
что делать, чтобы облегчить боль
Одна из частых жалоб, с которой мужчины обращаются к специалистам, звучит так: «что-то болит внизу живота». На подобные боли стоит обратить пристальное внимание, потому что они могут быть связаны с заболеваниями различных органов и систем. Каковы самые распространенные причины болевого синдрома и что делать, если болит низ живота у мужчины?
Место, в котором сосредоточена боль, а также факторы, которые ее провоцируют или облегчают, могут прямо или косвенно указывать на причину, то есть на вызвавшее боль заболевание. Поэтому при возникновении дискомфорта внизу живота важно определить его характер1.
3
Режущая, резкая
3
Схваткообразная
4
Спастическая (вызванная спазмом)
Определив тип боли, необходимо прислушаться к внутренним ощущениям. важно понять, как долго длится дискомфорт, что приводит к его появлению, при каких условиях боль нарастает или стихает1.
Например, если боль носит периодический характер, с четко обозначенным нарастанием и спадом, это могут быть признаки колики. Ее может вызвать жирная, жареная или острая еда, прием алкоголя. Обычно облегчить состояние в таких случаях хорошо помогают лекарственные препараты, расслабляющие гладкие мышцы, — спазмолитики1.
Причиной тянущей боли с четкой локализацией может быть поражение органа или ткани. Этот тип болевого синдрома может усиливаться при резких движениях, чихании, кашле. Тогда при приеме спазмолитиков состояние обычно не изменяется1. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и начать правильное лечение.
Если боль возникла остро и сохраняется 6 часов и более, непрерывно усиливается или сопровождается головокружением, слабостью, снижением артериального давления, учащением сердцебиения, рвотой, повышением температуры тела или кровотечениями, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В таком случае речь может идти о «катастрофе» в брюшной полости с развитием угрозы для жизни2, 3.
Среди основных причин боли в животе у мужчины — заболевания кишечника, мочевыводящей и репродуктивной системы2, 3, 14. Познакомимся с ними поближе.
Заболевания кишечника
Одна из самых распространенных причин боли внизу живота у мужчин — синдром раздраженного кишечника (СРК). Это распространенное состояние, которое возникает у 10–20 % взрослого населения во всем мире4. СРК не приводит к поражению органов и связан прежде всего с функциональными нарушениями пищеварительной системы4, 5.
Ведущих причин развития болезни две: повышенная болевая чувствительность кишечника и нарушение его двигательной активности4. В этом случае боль у мужчин внизу живота и спазм кишечника неразрывно связаны, поэтому при СРК в качестве вспомогательной терапии возможно применение спазмолитиков — Но-шпа® форте19. Назначение спазмолитиков может быть рекомендовано при СРК, так как они влияют на основные проявления заболевания: уменьшают болевые ощущения и нормализуют частоту стула. В исследовании применение Но-шпы®19 у 47 % пациентов с СРК способствовало достоверному уменьшению боли в животе по сравнению с 3 % пациентов, принимавших плацебо6.
Еще одна причина боли внизу живота у мужчин — дивертикулез (выпячивание) ободочной кишки. О дивертикулезе говорят, когда таких выпячиваний в кишке много, но они себя никак не проявляют7. Это заболевание выявляется у 1/3 населения старше 60 лет и у 2/3 — старше 80 лет8. Может проявляться как незначительным дискомфортом внизу живота, так и внезапными сильными болями, которые сопровождаются кишечным кровотечением8.
Считается, что «слабость» кишечной стенки, повышение внутриполостного давления и предрасположенность к формированию дивертикулов возникает из-за преобладания в рационе пищи животного происхождения и недостатка в рационе растительной клетчатки (овощей, фруктов). Это подтверждается тем фактом, что у вегетарианцев дивертикулез встречается в 3 раза реже7.
Заболевания мочевыводящих путей
Дискомфорт внизу живота может появиться из-за инфекционного поражения мочевыводящих путей — воспаления мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит). При воспалении в мочевом пузыре у мужчин болит внизу живота над лоном по центру. Боль усиливается при наполненном мочевом пузыре и уменьшается после мочеиспускания9-13. При воспалении почек может болеть бок со стороны пораженного органа. Другие симптомы воспаления могут проявляться в виде потребности в частом мочеиспускании и появлении крови в моче9-13.
Сильный болевой синдром внизу живота может развиваться и при мочекаменной болезни. Колику вызывают камни в мочевыводящих путях. При этом может болеть левый и правый бок — в зависимости от того, в каком месте возник «затор» (обструкция камнем). Боль возникает при движении почечного камня по мочевым путям и перекрытии просвета мочеточника, в результате чего нарушается отток мочи, капсула, покрывающая почку, растягивается, и это сопровождается болевыми ощущениями в пояснице и внизу живота11. При нарастании болевого синдрома возникают тошнота, рвота, возможно повышение давления, озноб, повышение температуры тела12, 13. Боль может отдавать в половые органы, внутреннюю поверхность бедра12. Если камень расположен в нижней трети мочеточника, могут возникать позывы к мочеиспусканию, а боль отдает в паховую область13. Местоположение боли может изменяться вместе с передвижением камня. Боль во время колики зачастую интенсивная, больной мечется, меняет положение тела, что не приносит никакого облегчения11.
Заболевания репродуктивных органов
Низ живота у мужчин может болеть из-за острого простатита — воспаления предстательной железы на фоне инфекционного процесса, возбудителем которого чаще всего оказывается кишечная палочка14. Классические симптомы — боль в паху, внизу живота и пояснице, повышение температуры, озноб. Нарушения мочеиспускания проявляются ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускания по каплям в сочетании с учащенными мучительными позывами15.
Еще одна причина — хронический простатит. Это самое частое заболевание у мужчин младше 50 лет: оно выявляется у 9 % мужского населения. Воспаление простаты сопровождается ноющей болью внизу живота, нарушением мочеиспускания, сексуальными расстройствами14.
В 90 % случаев хронический простатит сопровождается постоянной болью в тазу, нарушениями сексуальной функции, расстройством мочеиспускания. Такие симптомы сохраняются не менее 3 месяцев из 6 последних16.
Самая частая урологическая проблема у мужчин в пожилом возрасте — аденома (доброкачественная гиперплазия) простаты. Разросшаяся ткань предстательной железы может обуславливать сужение просвета мочеиспускательного канала. Поэтому у пациентов с аденомой простаты основные жалобы схожи с отмечающимися обычно при заболеваниях мочевыводящих путей: ослабление струи мочи, прерывистое или затрудненное мочеиспускание, его учащение и императивные позывы, а также задержка мочи и невозможность ее удержания при возникновении позыва17.
В некоторых случаях появление болевого синдрома внизу живота требует экстренной медицинской помощи.
Сигналами тревоги, которые могут свидетельствовать о необходимости срочно вызывать скорую помощь, служат1:
боль, которая возникла внезапно и сохраняется в течение 6 часов или дольше;
приступ, интенсивность которого со временем увеличивается;
появление слабости, головокружения на фоне болевого приступа;
кровь в рвотных массах, кале;
упорная, непрекращающаяся рвота.
Стоит помнить, что воспаление аппендикса тоже может проявляться болью внизу живота. Кроме того, аппендицит сопровождается незначительным повышением температуры тела, потерей аппетита, тошнотой или рвотой, вздутием1-3.
При появлении подобных симптомов следует вызвать скорую помощь. В остальных случаях стоит посетить врача в плановом порядке, чтобы выяснить, чем вызван болевой синдром, и начать правильное лечение.
Но-шпа® форте воздействует избирательно на спазм гладкой мускулатуры как на основную причину боли в животе17, помогая бережно расслаблять напряженные мышцы14
Если ситуация не вызывает опасений и не требует срочного вызова бригады скорой помощи, до планового посещения врача важно снять болевой синдром.
Поскольку боль внизу живота часто вызывает мышечный спазм, уместно принять спазмолитический препарат, например Но-шпа® форте18, 19. Его активный компонент, дротаверин, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, что способствует облегчению болевого синдрома19. Кроме того, таблетки Но-шпа® форте способствуют улучшению кровоснабжения тканей, что также может помогать в борьбе с болью в животе19.
Боль в яичках ✚ Ваш Доктор
Боль в яичке может возникнуть как у взрослого мужчины, так у подростка, и даже ребёнка. Боль в яичках — это одно из самых острых ощущений, которое мужчина может перенести в своей жизни. Даже если боль не связана с непосредственной угрозой здоровью и жизни, она обессиливает мужчину, вызывает страх смерти, сопровождается обильной потливостью, тошнотой и рвотой.
Причины боли в яичках:
Причинами боли в яичке могут стать инфекционно-воспалительные заболевания яичка (орхит) или придатка (эпидидимит), хронический простатит, ЗППП (уреоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), хирургические вмешательства, травма и опухоли яичек, паховая грыжа, перекрут яичка, варикоцеле, гидроцеле или сперматоцеле. В основном эти заболевания легко диагностируются и лечатся. Иногда боль в яичке становится хронической, даже после проведения соответственного курса лечения. По статистике, у 25% пациентов причину хронической боли в яичке обнаружить не удаётся.
при острой травме мошонки. Нарушение целостности яичек встречается крайне редко, но и обычный удар по яичкам может привести к мгновенной потере сознания. Если Вы почувствовали неожиданную и мучительную боль в яичках, вызванную травмой, обратитесь за медицинской помощью. Если травма яичек сопровождается повреждением острым предметом, к врачу следует обратиться немедленно, чтобы избежать развития тяжелых осложнений (потери яичка, бесплодия).
при перекруте яичка. Яичко подвешено на семенном канатике, который содержит в себе кровеносные сосуды и семявыносящие протоки. Иногда яичко изменяет свое положение, закручиваясь вокруг продольной оси. Это ведет к перекруту семенного канатика на 360 градусов, прерыванию кровообращения яичка, сдавливанию семявыносящего протока. Если не была оказана срочная медицинская помощь (вплоть до оперативного вмешательства), то яичко может отмереть. Причины перекрута яичка неизвестны; физическая активность здесь, видимо, ни при чем, так как перекрут зачастую происходит во сне. Холодная погода почему-то увеличивает риск, значит, определенную роль здесь может играть сокращение локальной мускулатуры.
при эпидидимите (воспалении придатка яичка). При этом мужчина сам может ощупать мошонку и определить, что яичко увеличено, болезненно при прикосновении. Обычно причинами эпидидимита являются бактерии, как правило, гонококки или хламидии, вызывающие, кроме того, уретриты (воспаления мочеиспускательного канала). Воспаление придатка яичка почти всегда наблюдается только с одной стороны. Боль усиливается постепенно, в течение одного-трех дней. Мужчина может отмечать и другие симптомы инфицирования мочеиспускательного тракта — повышение температуры, самопроизвольное мочеиспускание или жжение в канале. Обращение к врачу обязательно — воспаление может привести к бесплодию и импотенции.
при орхите (воспаление яичек) является довольно редким заболеванием, за исключением осложнения после свинки. Причина воспаления яичка — вирус эпидемического паротита (свинки) обычно поражает слюнные железы детей, образуя сильную припухлость за нижней челюстью и вызывая повышенную температуру и общее болезненное состояние, которое продолжается примерно неделю. Вирус инфицирует и другие органы, среди них наиболее часто (по неизвестным причинам) яички. Но этого почти никогда не случается до наступления половой зрелости. Обычное течение болезни. Свинка у взрослых протекает не тяжелее, чем у детей, а орхит поражает всего от 20 до 30% заболевших. Только в 10% этих случаев выявляется поражение обоих яичек. Симптомы эпидемического паротита появляются внезапно, на третий-четвертый день после опухания слюнных желез: резко повышается температура, а яички распухают и становятся болезненными — при варикоцеле, как причина острой боли в яичках, бывает достаточно редко. Обычно, если варикоцеле сопровождается болью, то она нарастает постепенно, хотя может иметь характер сильной и нестерпимой.
при паховой грыже могут возникать боли в яичках, если в мошонку опустился большой объем кишки, который оказывает физическое давление на яички.
боль в яичках бывает, как отражение болевой чувствительности при мочекаменной/services/urolog/ болезни, кистах и опухолях почек.
одной из частых причин болей в яичках у молодых мужчин является неудовлетворенное половое возбуждение. При сексуальном возбуждении кровь скапливается как в половом члене, так и в яичках. Если половое возбуждение долго не получает разрядки в форме семяизвержения, набухшие яички могут болеть.
Какие симптомы опасны и требуют обращения к врачу урологу?
1. Вы ощущаете боль при прикосновении к одному или обоим яичкам.
2. Одно яичко стало больше, чем другое, более мягкое, изменило форму.
3. Вы ощутили внезапную сильную боль в яичке.
4. Вы ощутили боль в мошонке, которая постепенно усиливается.
5. Вы ощущаете боль в мошонке, которая сопровождается тошнотой, дурнотой, рвотой, повышением температуры тела.
6. Боль возникла после травмы мошонки и не утихла в течение часа.
7. При контрольном ощупывании яичек Вы определили на одном из яичек бугристость или выпуклость (болезненную или безболезненную), которой раньше не было.
Записаться на приём
Эндометриоз: почему об этой болезни известно так мало
Эйме Грант Камбербетч
BBC Future
Это заболевание, которое сопровождается невыносимой болью, обнаруживают примерно у одной из десяти женщин. Но несмотря на распространенность эндометриоза, причины его возникновения и способы лечения до сих пор остаются малоизученными.
Болезненные месячные начались у меня в 14 лет. Чтобы продержаться день в школе, я клеила обезболивающий пластырь. Но помогало это далеко не всегда. Довольно часто я оказывалась в кабинете медсестры, где корчилась от боли на кушетке, а врачи не знали, что и думать, ведь аппендицит мне уже вырезали.
Через десять лет борьбы с невыносимой болью я наконец услышала диагноз — эндометриоз. Но это не слишком облегчило ситуацию. Заболевание изучено довольно мало, а диагностика и лечение — сложные и могут длиться всю жизнь.
Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, связанное с менструацией, при котором ткань эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастается на других частях тела, например маточных трубах, кишечнике, влагалище. В редких случаях она проявляется даже в легких, глазах, позвоночнике и мозге. Единственное место в организме, где никогда не было обнаружено клеток маточного эндометрия, — селезенка.
Симптомы заболевания — сильная, иногда просто невыносимая, боль внизу живота, усталость и обильные месячные.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,
Эндометриоз встречается у одной из 10 женщин репродуктивного возраста
Существует много заболеваний, исследование которых не получает достаточного финансирования, и которые остаются малоизученными. Но ни одно из них не является таким распространенным, как эндометриоз, от которого страдает около 176 млн женщин во всем мире.
В США, где, как и в других странах, эндометриоз обнаруживают у одной из 10 женщин репродуктивного возраста, на исследование этого заболевания выделяют 6 млн долл. Для сравнения, исследования расстройств сна получают в 50 раз больше.
Серия The Health Gap посвящена гендерному неравенству в вопросах здоровья и медицины. Другие статьи серии:
Боль — не единственное следствие эндометриоза. Недавнее исследование, проведенное в 10 странах, показало, что эндометриоз ежегодно стоит каждой пациентке в среднем 9579 евро (это касается здравоохранения, производительности и качества жизни), то есть более 26 евро в день.
Его следствием также может быть бесплодие. А сильная боль делает пациенток уязвимыми к другим недугам.
«Доказано, что сильная боль меняет центральную нервную систему, а также реакцию пациента на боль в будущем, что повышает риск возникновения других состояний хронической боли», — объясняет Кэти Винсент, старший научный сотрудник в Оксфордском университете.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,
Первичный симптом — острая боль внизу живота без видимых физиологических причин
У женщин, у которых есть признаки эндометриоза (а у многих он может проходить незаметно), основным симптомом, как правило, является острая боль в тазу без очевидных физиологических причин.
Это одна из причин загадочности этого заболевания. Впрочем, главная причина того, что о таком распространенном заболевании до сих пор так мало известно, заключается в том, что от эндометриоза страдают только женщины, и связан он с менструацией.
Древнее происхождение
Считается, что эндометриоз обнаружил с помощью микроскопа чешский ученый Карл фон Рокитанский в 1860 году. Хотя есть данные и о более ранних исследованиях. Однако симптомы заболевания были описаны еще во времена античности.
Эндометриоз часто объясняли «истерией» — так, один анализ описаний боли в тазу в медицинской литературе показал, что многие случаи, которые списывали на истерию, могли оказаться эндометриозом.
«То, что в древности называли истерическими судорогами, часто описывали как состояние, когда женщина падает на землю, корчась в позе эмбриона, — говорится в исследовании. — Но это очень напоминает реакцию на сильную боль».
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,
Много случаев, которые в древности списывали на «истерию», имеют симптомы, похожие на эндометриоз
Недооценивание и непонимание эндометриоза стали причиной того, что и современная медицина знает о нем очень мало. Причины заболевания неизвестны, лечение отсутствует. Постановка точного диагноза может занимать до десяти лет, а единственным способом окончательно поставить диагноз является хирургическое вмешательство — лапароскопия.
Я поговорила с тремя женщинами в возрасте 20-30 лет, у которых диагностирован эндометриоз. Пока у женщин окончательно не обнаружили эндометриоз, им ставили несколько ложных диагнозов, а на симптомы часто не обращали должного внимания.
«Я не помню ни одного врача, который бы сказал диагноз «эндометриоз» или по крайней мере ставил бы правильные вопросы, — рассказывает 31-летняя Алиса Боденхем. — Все, что я слышала, было «это нормально» или «вы преувеличиваете».
Проблема ложных диагнозов частично связана с общей тенденцией врачей не обращать внимание на жалобы женщин на боль, тогда как боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза.
Так было и со мной. Однажды во время УЗИ я почувствовала острую боль и сообщила об этом врачу. Позже в результатах анализа я прочитала пометку «во время исследования пациентка чувствовала легкий дискомфорт».
Осложняет ситуацию и тот факт, что между интенсивностью боли и тяжестью состояния пациентки нет прямой корреляции.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,
Женщины часто сталкиваются с тем, что их жалобы на боль не воспринимают серьезно
Неинвазивных средств поставить окончательный диагноз не существует, но чтобы направить пациентку на лапароскопию, врач должен отнестись к описанным симптомам со всей серьезностью. А это бывает не всегда, вердикт «это все в вашей голове» до сих пор очень распространен.
Поэтому, наверное, неудивительно, что из 2600 женщин с эндометриозом почти половина обращались к семейному врачу 10 и более раз, прежде чем получили направление к специалисту.
И Боденхем, и Кристал Родригес (31 год) несколько раз теряли сознание от боли, прежде чем к их жалобам отнеслись серьезно.
24-летняя Кейтлин Конерс, которая сейчас ведет блог «Мой дневник эндометриоза», практически поставила себе диагноз сама. Изучая медицинскую литературу, девушка начала подозревать, что у нее эндометриоз, но врач решительно отверг ее предположения.
«Я объясняла, что у меня очень сильные периодические боли и боль внизу живота, но врачи говорили, что это точно не эндометриоз».
Кейти Винсент из Оксфордского университета уверена, что гендерное неравенство играет существенную роль в ситуации.
«Если бы любой 14-летний мальчик обратился к врачу, отметив, что он ежемесячно пропускает два дня школы за сильной боли, врачи обратили бы внимание на его слова», — говорит исследовательница.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,
Даже на УЗИ врачи не всегда могут выявить очаги эндометриоза
Даже во время УЗИ врачи не всегда могут выявить участки поражения на начальной стадии болезни. Форумы, посвященные эндометриозу, завалены историями о неверных негативных результатах ультразвуковых исследований.
Недостаточная осведомленность пациенток, табу, которые до сих пор окружают женскую физиологию, часто задерживают постановку диагноза. Женщины, с которыми я разговаривала, рассказали, что в семье или на занятиях по сексуальному образованию они постоянно слышали, что месячные могут приносить дискомфорт или быть болезненными.
Но насколько болезненными, и что уже не является нормой — этого они не знали.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,
Табу, которые до сих пор окружают менструацию, являются причиной того, что женщины не знают, какая боль является нормой, а какая — нет
Благотворительные организации и кампании в поддержку больных эндометриозом активно работают над распространением информации о болезни, и их усилия уже имеют результат.
В 2017 году австралийское правительство приняло «Национальный план по борьбе с эндометриозом», цель которого — улучшить лечение и повысить осведомленность, а также увеличило финансирование исследований до 4,5 млн долл.
Были внесены поправки в лечебный протокол действий, а главное — эндометриоз внесли в программу подготовки специалистов первичной медицинской помощи.
Хотя это — важный шаг, семейным врачам все равно приходится обходить немало инструкций, а отсутствие специализированных центров является еще одной проблемой во всем мире.
Панацеи нет
Впрочем, даже если диагноз определен правильно, во время лечения врач также может допустить ошибку.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,
Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза
Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза.
«С эндометриозом ничего не сделаешь, единственное, что вам поможет — это беременность», — сказала мне врач.
Учитывая то, что болезнь может вызывать бесплодие, такой совет как минимум нелогичен. Но он также ошибочен, поскольку симптомы исчезнут только на период беременности.
Другие, например писательница Лена Данэм, предлагают решить проблему с помощью гистерэктомии (удаление матки) — о своем решении сделать операцию она написала в Vogue ранее в этом году.
Но и такой радикальный метод является спорным, поскольку эндометриоз поражает ткани вне матки, а не внутри нее, потому и после удаления матки рецидивы не исключены.
Поскольку на эндометриоз прежде всего влияет эстроген, наиболее распространено гормональное лечение. Впрочем, гормоны помогают контролировать болезнь, но не лечат ее, к тому же, они могут иметь свои побочные эффекты.
К примеру, женщины, применяющие гормональные контрацептивы, чаще склонны к развитию депрессии, как показывает недавнее исследование, проведенное датскими учеными.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,
Гистерэктомия не является надежным средством от эндометриоза
Возможным способом лечения могла бы быть медицинская менопауза (искусственное прекращение менструации). Однако в долгосрочной перспективе она плохо влияет на плотность костной ткани, прежде всего у молодых женщин, а одним из потенциальных, хотя и редких, побочных эффектов является полная менопауза.
По поводу этого метода не существует единого мнения специалистов, но число женщин, которые в конечном итоге прибегают к искусственной менопаузе, не осознавая ее побочных последствий, является достаточно большим.
«Медикаментозное лечение эндометриоза полностью сосредоточено на гормональной терапии, но пока нам известно, что у многих пациенток от него нет должного эффекта», — отмечает Крин Зондерван, профессор репродуктивной и геномной эпидемиологии в Оксфордском университете.
«К тому же, она имеет много побочных эффектов, которые в долгосрочной перспективе женщины не хотели бы ощущать», — добавляет специалист.
Еще одна опция — обезболивающие средства, хотя они только избавляют от симптомов, но не лечат болезнь.
Но и они имеют достаточно негативных последствий. Как рассказала Боденхем, употребление опиоидных обезболивающих в течение последних трех лет спровоцировало у нее кучу побочных эффектов, в частности анемию и гипертонию.
«Раньше я каждую неделю пробегала 5 км, но теперь иногда спускаюсь по лестнице вниз за стаканом воды с таким ощущением, будто я пробежала марафон», — рассказывает девушка.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,
Хотя обезболивающие помогают избавиться от симптомов болезни, они имеют немало побочных эффектов
Впрочем, надежда есть. Осведомленность о болезни растет заметными темпами, а врачей общей практики учат внимательнее относиться к жалобам пациентов на боль внизу живота.
Выяснив, что гормональная контрацепция негативно влияет на мое психическое здоровье, я должна была определиться со следующими действиями. Один вариант — применение внутриматочной спирали «Мирена», она имеет низкую дозу гормонов, другой — лапароскопия для постановки окончательного диагноза.
Однако восстановление после лапароскопии длится несколько недель, а я — фрилансер и не могу себе позволить так долго не работать. Для этого нужны сбережения, которых у меня пока нет.
И это еще один пример тяжелого выбора, который встает перед женщинами с синдромом хронической тазовой боли.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.
Беспокоят боли с правой стороны мошонки и низу живота справа
Информация о материале
Опубликовано: 07 апреля 2017
Добрый день. Беспокоят боли с правой стороны мошонки и низу живота справа. На УЗИ и на МРТ мошонки видна киста придатка правого яичка, и я бы хотел удалить эту кисту, но в двух клиниках в операции мне уже отказали. Причина отказа со слов врачей «киста небольших размеров, поэтому такая киста болеть не может, и, удалив эту кисту, боль останется». Касательно размера кисты — я делал УЗИ в двух разных местах: 1) киста семенного канатика справа 3.4х2.2 см 2) киста в мошонке не обнаружена. Плюс ещё был один анализ МРТ мошонки — результат киста придатка яичка 1.7х1.3 см. В январе мой лечащий врач дал мне направление на операцию — удаление кисты придатка правого яичка. 13-го января 2017 года мне сделали операцию по Винкельману под СПА в местной больнице, но в выписке написали, что удалена только гидроцеле справа. Полтора месяца после операции я снова пришёл к своему лечащему урологу с теми же жалобами на боли с правой стороны мошонки и низу живота справа. Уролог провёл пальпацию, почитал выписку и направил на повторный анализ УЗИ. Повторный анализ УЗИ подтвердил присутствие кисты 1.3х1.1 см. Со слов моего лечащего уролога: «Я давал направление на удаление кисты придатка правого яичка, а тебе судя по выписке удалили водянку, а киста как была, так и есть. Новая киста размером 1.3х1.1 см за полтора месяца вырасти не может, тебе её просто не удалили. Пить таблетки не поможет, если киста болит, то её нужно удалять, тем более, что ты и так уже много антибиотиков выпил». К сожалению, в краевой больнице мне отказали в операции. Они сделали свой УЗИ и ихний узист сказал, что киста маленькая — 0.2х0.2 см. Единственное о чём меня предупреждали, что вазэктомия не обратима, и что я больше не буду иметь детей. О том, что вазэктомия вызывает появление кисты придатка яичка через 10 лет — спермотоцеле — меня никто не предупреждал, иначе я бы не стал делать такую операцию. И я более чем уверен, что никто такую операцию не стал бы делать, если бы ему сказали, что помимо того, что вы больше не будете иметь детей, у вас там ещё будет пожизненная киста и боли. Мне также отказали в платной клинике. На самом деле, по крайней мере я так считаю, причина возникновения кисты придатка правого яичка это иппп, которое я перенёс в мае 2016-го года. Мне был поставлен диагноз трихомоноз и микоплазма, и почти сразу же у меня начались боли справа в мошонки и низу живота. Я уже прошёл много курсов антибиотиков, и от иппп я избавился, все ПЦР и бакпосевы — отрицательно, за исключением одного — стрептококк спп. Плюс анализ спермы на чувствительность к антибиотиком всё время даёт какой-то стрептококк, первый раз стрептококк эпидермис — чувствителен к гинтамицину. Я проколол 20 уколов гинтамицина, затем контрольный анализ и опять какой-то стрептококк — теперь стрептококк хамалитикус. Это погрешность метода? Или этот стрептококк у всех есть и это условно патогенная инфекция я не могу понять? Вы можете удалить мне кисту придатка яичка, если она небольших размеров и болит? Или вы тоже считаете, что киста небольших размеров болеть не может, и что если я делал вазэктоимию 10 лет назад, то я теперь приговорён к пожизненной кисте и болям в мошонке?
С уважением, Руслан.
Уважаемый Руслан, кисты менее 1-2 см не оперируют. Боль не от них. Причиной боли могут быть невриномы, образовавшиеся после перенесенных операцией в проекции прохождения нервных окончаний. Кроме того, боль может быть обусловлена иррадиацией по бедренно-половому или половому нервам. Посоветую на какое-то время перестать заниматься этой проблемой. Скорее всего, со временем боль пройдет. Вазэктомию выполняют многие, хотя я принципиально против этой операции, но боль испытывают далеко не все. В крайнем случае, если боль не пройдет, возможно придется иссечь культи семывыносящих протоков. Удачи Вам.
От чего болит живот? Разные причины одной проблемы. Куда жаловаться?
Боль в животе — одна из самых распространённых жалоб человека. Однако причины этого частого симптома столь разнообразны и многолики, что потребуется вероятно целое собрание сочинений для полного их описания.
Одной из наиболее встречающихся причин обращений пациентов является болезненные чувства в области живота. Болезненные ощущения могут проявляться абсолютно по-разному, учитывая расположение в брюшной полости множества таких органов, как: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник и желудок, а так же почки и яичники. Каждый орган сопровождают свои болезненные ощущения, и каждый из них требует индивидуального лечения.
Прежде всего, попробуйте произвести несложные манипуляции для определения места и характера боли. Лучше всего проводить пальпацию лежа на спине и мягко надавливая пальцами на живот, определяя при этом место с наиболее болезненными ощущениями. Боль может быть острая, ноющая, тупая, сжимающая, распирающая. Она может усиливаться при наклоне, кашле, движении, а так же сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой и т.п. Все эти проявления имеют значение для установления более точного диагноза. Проанализируйте, когда возникла боль, и какой примерно промежуток времени прошел от начала приступа боли. Обратите внимание, были ли болезненные ощущения сразу тупые, резкие, или несильные и потом усиливающиеся, а возможно боль сменила локализацию. При аппендиците, например, боль проявляется вначале в области желудка, опускаясь потом в нижнюю правую часть живота. А если боли возникают в области пупка, перемещаясь в нижнюю правую сторону брюшной полости, это может означать наличие у Вас воспаления аппендикса, для удаления которого обычно необходимо хирургическое вмешательство. Если у Вас повысилась чувствительность справа в нижней области живота и появилась острая боль, учитывая боль при ходьбе, поднялась температура, появилась тошнота либо рвота требуется в срочном порядке нанести визит к врачу.
Появление болезненных ощущений в животе в нижней левой части, а так же температура, озноб, тошнота,судороги, рвота и запор могут быть симптомами заболевания дивертикулит. Это заболевание возникает при инфицировании и воспалении небольших шарообразных капсул (дивертикул), образующихся в стенках толстой кишки. Обычно лечение включает очищение толстой кишки, назначение жидкой диеты и постельного режима, возможно обезболивающие средства и антибиотики. В некоторых случаях при осложнении требуется хирургическое вмешательство и стационар. Помочь предотвратить дивертикулит может диета, насыщенная клетчаткой.
Острая боль, усиливающаяся обычно после употребления пищи, в области правого подреберья является симптомом поражения желчного пузыря, к болезням которого относятся холецистит и камни. Такие симптомы, как: стремительное повышение температуры тела, чувство озноба и желтуха указывают на появление осложнений заболевания. Надлежит немедленно обратиться к доктору при регулярных появляющихся болях в правом подреберье. Нередки случаи, когда у некоторых пациентов вообще может не возникнуть никаких симптомов, и это при содержащихся в желчном пузыре камнях.
Боль, появляющаяся в брюшной полости и сопровождающаяся запором или диареей, и утихающая после дефекации, может свидетельствовать о наличии синдрома раздраженной толстой кишки. Это нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, при котором стенки кишечника чрезмерно сильно или слабо сжимаются, а иногда чрезмерно быстро или медленно. Первыми симптомами этой болезни являются: повышенное газообразование, вздутие живота, слизистый стул, частые позывы к опорожнению кишечника.
Жгучая острая боль, возникающая в средней и верхней области живота, может свидетельствовать о язве. Проще говоря, это рана в тканях желудка или высшей области кишечника. Масса факторов могут повлиять на возникновение язвы. Это и курение, применение ацетилсалициловой кислоты и прочих противовоспалительных препаратов. Так же избыток сильнодействующего желудочного сока.
Боли в животе у женщин могут являться симптомом наличия осложнений с репродуктивной системой. Проявление болезненности в нижней части брюшной полости, возможно, указывает на воспаление органов таза (инфицирование яичников или матки, фаллопиевых труб). Болезненные проявления у женщин также могут возникать при фиброме матки и кисте яичника. Наличие резкой колющей и острой боли в животе, которой сопутствует вагинальное кровотечение, нарушение менструального цикла,вероятно может быть признаком внематочной беременности.
Другие болевые чувства в брюшной полости могут означать проявление таких болезней, как: пищевые отравления, инфекции мочевых пузырей, аллергии, камни в почках, грыжа. Но и вполне безобидными причинами болей в животе могут являться такие факторы, как переедание либо эмоционально расстройство. В любом случае, после проявления первых болевых симптомов, обязательно необходимо прибегнуть к помощи специалиста для установления точного диагноза.
Мы не претендуем на энциклопедичность наших интернет страниц и не стремимся создать аналог Википедии.Мы стремимся быть максимально полезными нашему читателю и оказывать реальную помощь.
Данный радел сайта гастроцентра «АС Медикэл» призван помочь нашему посетителю пойти в правильном направлении, выбрать правильно специализацию доктора для первой консультации, а также, при необходимости, оказать себе первую помощь. Также будут даны такие редкие рекомендации, как куда конкретно можно обратиться с жалобами на боли в животе в городе Мариуполе.
Для начала необходимо систематизировать боли в животе по характерным признакам и по вопросам, возникающим у нашего читателя при возникновении данной жалобы.
Боли в животе по характеру могут быть:
постоянные боли в животе
приступообразные боли в животе
схваткообразные боли в животе
острые боли в животе
тупые боли в животе
режущие боли в животе
По области возникновения болеть может:
боли по всему животу
боли в правом подреберье
боли в левом подреберье
боли в левом боку
боли в правом боку
боли внизу живота
боли около пупка
боли в области аппендикса
боли справа внизу живота
боли слева внизу живота
По времени и причине возникновения:
боли в животе ночью
боли в животе днём
боли в животе натощак
боли в животе после еды
боли в животе после спиртного
боли в животе после антибиотиков
боли в животе при отравлении
боли в животе при запоре
боли в животе при поносе
боли в животе при месячных
боли в животе при овуляции
боли в животе при беременности
боли в животе после родов
боли в животе при ходьбе
боли в животе лёжа
боли в животе после физической нагрузки
По возрасту живот болит:
боли в животе у новорожденного
боли в животе у грудного ребёнка
боли в животе у ребёнка 1-3 года
боли в животе у ребёнка 3-6 лет
боли в животе у ребёнка школьного возроста
боли в животе у подростка
боли в животе у взрослого
боли в животе у пожилого человека
Осмотр яичек у мальчиков — важная процедура для выявления и профилактики рака и грыжи
Квалификация и опыт врача, проводящего осмотр яичек, является необходимым условием, чтобы быть уверенным, что все хорошо. Во время планового медицинского осмотра врач должен ощупать яички вашего ребенка, чтобы удостовериться, что они развиваются нормально и что у ребенка нет патологии.
Две возможные проблемы, которые могут обнаружится у мальчиков при осмотре — это грыжа яичек (паховая грыжа) и, в редких случаях, — рак яичек.
Грыжа яичка или паховая грыжа
Грыжа яичка (паховая грыжа)- это патология, когда часть кишечника через отверстие в брюшной стенке «выпадает» в область паха или мошонку (мешочек с кожей, где размещаются яички). Большинство грыж возникает из-за слабости в брюшной стенке. Врач может обнаружить грыжу, при помощи пальпации области вокруг паха и яичек. Доктор может попросить вашего ребенка кашлять, нажимая или пальпируя эту область.
Рак яичек
Несмотря на то, что рак яичек встречается достаточно редко у подростков, тем не менее, это может случиться. На самом деле, рак яичек является наиболее распространенным раком у мужчин в возрасте от 20 до 34 лет; — это достаточная причина для развития привычки регулярно проходить тестикулярные обследования.
Очень важно, чтобы врач обследовал яички вашего ребенка не реже одного раза в год. Врач должен осмотреть каждое яичко отдельно. Врач также может обратить внимание на такие характеристики, как консистенция и разница в размере между правым и левым яичком.
Самообследование яичек с помощью пальпации
Врач также объяснит вашему сыну, как проводить самообследование яичек с помощью пальпации. Ваш ребенок должен ощупывать яички не реже одного раза в месяц, чтобы обратить внимание на любые отклонения, такие, как узелки или твердость.
Знание размеров и консистенции яичек подростка, когда он здоров, поможет ему обнаружить любые возможные изменения или аномалии в этой части тела. Чем раньше будет обнаружен узелок в яичке или изменение размеров яичек, тем лучше прогноз выживаемости и выше вероятность полного излечения в случае рака яичек.
Имейте в виду, что, каким бы странным или неприятным для вашего сына казался осмотр яичек, — для врача это обычная процедура. Возможно, что во время осмотра яичек у ребенка возникнет эрекция. Объясните ему, что это состояние, которое он не может контролировать, и что это нормальная реакция, которая часто бывает у мальчиков, когда они прикасаются к своим гениталиям. Скажите ему также, что если это произойдет, чтобы он не беспокоился и не стыдился.
Боль в животе у детей — Здоровье детей
Многие родители знают, что дети и боли в животе идут рука об руку. Боль в желудке у детей может быть вызвана множеством распространенных причин, таких как переедание, необходимость сходить в туалет, беспокойство или беспокойство по поводу предстоящего события. Однако, если ваш ребенок часто жалуется на боли в животе, может быть трудно узнать, как лучше всего помочь и когда вызвать врача.
Мегха С. Мехта, доктор медицины, детский гастроэнтеролог в Children’s Health℠ и доцент в UT Southwestern, объясняет, когда родителям следует беспокоиться о боли в животе, а когда вашему ребенку может потребоваться немного отдыха и гидратации.
Что может вызвать боль в животе у ребенка?
К наиболее частым причинам боли в животе у детей относятся:
Дополнительные симптомы боли в животе могут различаться в зависимости от того, что вызывает боль в животе вашего ребенка, но могут включать спазмы, диарею, газы, вздутие живота, тошноту или рвоту. Один из наиболее важных симптомов, на который следует обратить внимание, — это то, где ваш ребенок чувствует боль в животе.
«Один из первых вопросов, который мы задаем детям, — это где болит живот», — объясняет доктор.Мехта. «Местоположение боли может помочь врачам определить, что вызывает боль, в дополнение к другим характеристикам, таким как тяжесть боли, когда она возникает, что делает ее лучше или хуже, и сопутствующие симптомы».
Боль в животе в районе пупка
Боль в животе вокруг или около пупка ребенка обычно не о чем беспокоиться. Это одна из самых распространенных жалоб на боль в животе у детей.
«Дети часто натирают живот, когда им больно, и жалуются на общую боль в области пупка», — говорит д-р.Мехта. «Этот тип боли в животе обычно вызван стрессом или употреблением чего-то, что им не совсем понравилось».
Если ваш ребенок жалуется на боль в животе около пупка, вы можете:
Предложите им лечь и отдохнуть
Проверить, нужно ли им какать
Предложите стакан воды
Попробуйте отвлечь их, почитайте вместе книгу или поиграйте в тихую игру
Боль в животе в правой нижней части живота
Аппендицит — это серьезная неотложная медицинская помощь, которая может вызвать внезапную сильную боль в правой нижней части живота вашего ребенка.Если ваш ребенок жалуется на боль в животе, которая перемещается в нижнюю правую часть живота, обратите внимание на другие симптомы аппендицита, включая:
Лихорадка
Тошнота
Рвота
Затруднение при прохождении газа
Потеря аппетита
Запор
Диарея
Вам следует немедленно обратиться к педиатру вашего ребенка, если вы подозреваете, что у вашего ребенка аппендицит. Ранняя диагностика снижает риск разрыва аппендикса или серьезных осложнений.
Боль в животе слева
Если ваш ребенок жалуется на боль в левой части живота, это может быть вызвано чем-то простым, например, запором или более тяжелым заболеванием, например панкреатитом. Доктор Мехта напоминает родителям не паниковать только потому, что их ребенок испытывает боль.
«В большинстве случаев боль в животе слева вызвана чем-то легким, например, запором. В редких случаях это может быть признаком чего-то более серьезного», — говорит она.«Педиатр вашего ребенка может работать с вами, чтобы лучше понять боль и симптомы, которые испытывает ваш ребенок, чтобы убедиться, что он получит точный диагноз и, что более важно, найдет облегчение».
Боль в животе в верхней части живота
Если ваш ребенок жалуется на боль в верхней части живота, возможно, он страдает несварением желудка. К характерным признакам расстройства желудка относятся:
Боль в середине верхней части живота
Тошнота
Вздутие живота
отрыжка
Изжога
«Несварение может быть причиной, если ваш ребенок жалуется на боль в верхней части живота, особенно если это происходит после употребления определенных продуктов», — говорит доктор. Мехта.
Если у вашего ребенка боль в верхней правой части живота, это также может быть признаком желчных камней. Желчные камни чаще встречаются у взрослых, чем у детей, но некоторые дети могут быть более подвержены риску развития желчных камней, включая детей с ожирением, детей с определенными заболеваниями, включая серповидно-клеточную анемию, и детей с семейной историей желчнокаменной болезни.
Что можно дать ребенку от боли в животе?
Боль в животе обычно проходит после вашего ребенка:
Остатки
Имеет дефекацию
Пропускает газ
Излечивается от желудочного вируса
Специального лечения расстройства желудка не существует, но вы можете помочь облегчить симптомы вашего ребенка.Надежные домашние средства от боли в животе у детей включают:
Предлагает много прозрачных жидкостей для увлажнения вашего ребенка
Предлагает ибупрофен или ацетаминофен для облегчения боли
Использование грелки для облегчения судорог и боли
Предлагает мягкую диету, например крекеры и супы
Давайте ребенку смягчители стула, такие как MiraLAX®, для облегчения запора (см. Другие способы профилактики и лечения запора у детей)
Добавление пробиотика в воду вашего ребенка, которое может помочь остановить диарею
Когда мне следует отвести ребенка к врачу из-за боли в животе?
Боль в животе у детей обычно не о чем беспокоиться.Но если ваш ребенок испытывает какие-либо из следующих симптомов, назначьте встречу с педиатром вашего ребенка, чтобы определить причину боли вашего ребенка:
Запоры, которые учащаются
Рецидивирующая боль в желудке без ясной причины
Кровь в стуле
Диарея
Повышенная температура и кашель
Боль при мочеиспускании
Необъяснимая потеря веса
Выглядит или ведет себя больно
Боль, которая пробуждает вашего ребенка ото сна или начинает влиять на его повседневную жизнь
Желтуха
Педиатр вашего ребенка может помочь вам определить, нужна ли вам немедленная медицинская помощь.
Когда обращаться в скорую помощь при боли в животе у детей
Если ваш ребенок испытывает какие-либо из следующих симптомов боли в животе, немедленно позвоните в службу 911 или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи:
Сильная боль в животе
Потеря сознания, утомляемость или нездоровый вид
Затрудненное дыхание
Обезвоживание
Кровь в рвоте или рвоте зеленого цвета
Узнать больше
Программа детской гастроэнтерологии «Здоровье детей» предлагает специализированную заботливую помощь для лечения, контроля и улучшения здоровья пищеварительной системы вашего ребенка.Наша команда предлагает малоинвазивные методы диагностики и последние достижения в области ухода, чтобы помочь вашему ребенку и семье чувствовать себя лучше. Когда боль в животе у детей становится хронической проблемой, наша Клиника хронической боли в животе предлагает помощь и надежду.
Зарегистрироваться
Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на свой почтовый ящик.
10 признаков того, что боль в животе у ребенка может быть серьезной — Harvard Health Blog
Следуй за мной в Twitter @drClaire
Боли в животе невероятно распространены у детей.В большинстве случаев в них нет ничего серьезного. Большинство из них просто из-за легкой болезни желудка, запора или голода — или это детский способ избавиться от того, что он не хочет делать. Но иногда боль в животе может быть признаком более серьезной проблемы.
Боль в животе беспокоит врачей, когда…
Боль сильная. Под серьезным я подразумеваю, что ребенка нельзя отвлекать от этого, и он плачет или иным образом показывает, что ему очень неуютно.Любая сильная боль требует обращения к врачу, будь она неослабевающей или приходит и уходит.
В стуле кровь. В большинстве случаев мы видим кровь в стуле при запоре, который обычно не является серьезным и легко поддается лечению. Но сильная боль в животе с кровью в стуле может быть признаком серьезной инфекции, воспалительного заболевания кишечника или другой проблемы с кишечником. Итак, каждый раз, когда у вашего ребенка болит живот и кровь в стуле, позвоните своему врачу, чтобы быть в безопасности.
Ребенка рвет кровью. Как и кровь в стуле, это не всегда признак чего-то серьезного. У детей, которых часто рвало, иногда может быть рвота кровью, а у детей с кровотечением из носа, кровотечением из выпавшего зуба или какой-либо другой проблемой во рту эта кровь может вырваться обратно. Но, как и в случае с кровью в стуле, любая боль в желудке с рвотой кровью требует обращения к врачу.
Есть зеленая рвота. Зеленая рвота может быть признаком закупорки кишечника.Иногда людей рвет желто-зеленым веществом, когда их вырвало все остальное, но никогда нельзя игнорировать боль в животе и зеленую рвоту.
У ребенка крапивница, он бледный, жалуется на головокружение, отек лица. Анафилаксия, наиболее серьезный вид аллергической реакции, может вызывать боль в желудке, часто с рвотой. Для этого вам следует позвонить в службу 911. Если у вашего ребенка выявлена аллергия и у вас дома есть адреналин, дайте его, пока вы ждете приезда скорой помощи.
Боль в животе в правой нижней части живота. Вот где приложение. Вначале боль в животе при аппендиците обычно возникает вокруг пупка, но затем она переходит в то, что мы, врачи, называем «правым нижним квадрантом». Запор может вызывать там боль, а у девочек, у которых менструация, может быть боль во время овуляции, но мы не любим пропустить аппендицит. Итак, любая боль в этой части живота должна быть проверена.
У ребенка высокая температура и сильный кашель .Пневмония иногда может вызывать боль в животе. Многие вирусы могут вызывать боль в животе вместе с кашлем, но если кашель особенно сильный, или боль в животе усиливается, или кажется, что ребенок дышит быстро или иначе, обратитесь к врачу.
Ребенок говорит, что при мочеиспускании больно. Иногда боль в животе может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
У ребенка высокая температура или он кажется намного более сонным, чем обычно . Боли в животе могут наблюдаться при серьезных инфекциях, а сильная сонливость во время боли может быть признаком не только инфекции, но и низкого кровяного давления или кровопотери.Всегда нужно проверять высокую температуру и повышенную сонливость, особенно если есть боль в животе.
Ребенок худеет. Дети нередко теряют в весе от рвоты или диареи. Обычно они возвращаются, когда чувствуют себя лучше. Но если ребенок, у которого болит живот, постоянно худеет — например, его одежда больше не подходит, — его следует тщательно осмотреть врач.
Что делать, если ничего из вышеперечисленного не соответствует действительности
Это не означает, что любая другая боль в животе в порядке — но если ничего из вышеперечисленного не соответствует действительности, вероятность того, что это что-то серьезное, меньше.Попробуйте отдых, жидкости и мягкую диету (или добавьте в рацион больше клетчатки, если у вашего ребенка запор). Если вашему ребенку не становится лучше, особенно если у него рвота или диарея, которая не проходит, позвоните своему врачу. Если у вашего ребенка периодические боли в животе, невероятно полезно, когда родители ведут дневник болей в животе вместе с подробностями о том, что они ели в тот день, на что был похож их стул, как они себя вели и т. Д. Эта информация может иметь большое значение. чтобы помочь доктору выяснить, что происходит, и как ему помочь.
Информация о здоровье детей: боль в животе
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Как узнать, есть ли у моего ребенка аппендицит?
Врачам сложно диагностировать аппендицит, но
Признаком того, что у вашего ребенка может быть аппендицит, является сильная боль
начиная с пупка и двигаясь к правой стороне
брюшная полость. Большинство детей с аппендицитом очень не хотят двигаться.Видеть
ваш терапевт, если вы беспокоитесь.
У моего ребенка
поставлен диагноз: мезентериальный аденит. Что это значит?
мезентериальный
аденит возникает, когда лимфатические узлы в брюшной полости увеличиваются в ответ на
инфекция — чаще всего вирусная инфекция. Это приводит к боли в животе. Мезентериальный
аденит диагностируется клинически (без анализов крови или визуализации).
Важно, чтобы дети, у которых диагностирован мезентериальный аденит, были
рассмотрено, чтобы определить, перерастает ли он в аппендицит.
Почему так сложно выяснить причину
постоянные боли в животе?
Боль в животе трудно диагностировать в любом возрасте.
Дети различаются по своей способности описать тип, степень тяжести и локализацию
их боль, которая может еще больше усложнить этот процесс. Многие проблемы от
Дети могут интерпретировать грудную клетку до паха как боли в животе,
Истинную причину выяснить очень сложно. Врач вашего ребенка осмотрит
и исследуйте своего ребенка, чтобы исключить что-нибудь серьезное, пытаясь
чтобы найти первопричину.
Врач сказал, что у моего ребенка абдоминальная мигрень. Что
это?
Как следует из названия,
абдоминальная мигрень — это мигрень, испытываемая в животе, а не в
голова. У ребенка с абдоминальной мигренью часто возникают боли в животе вместе с
тошнота / рвота, потеря аппетита и бледность кожи. Нет никакой головной боли
и ребенок здоров между эпизодами. Есть еще много чего
неизвестно об абдоминальной мигрени, но предполагаются факторы риска и триггеры
быть похожим на традиционные мигрени (например,грамм. иметь члена семьи с
мигрень, стресс или переутомление, химические вещества в пище). См. Наш информационный бюллетень Мигрень
Головная боль.
Боль в животе у детей — Better Health Channel
Дети часто жалуются на боли в животе. Это одна из наиболее частых причин, по которой родители отвозят детей к врачу или в отделение неотложной помощи. Боль в желудке сложно диагностировать. Врач задаст вам вопросы, а затем осмотрит вашего ребенка. Иногда проблема может быть очевидной, поэтому никаких тестов не требуется.
Многие дети с болью в животе выздоравливают за часы или дни без специального лечения, и часто причину не удается найти. Иногда причина со временем становится более очевидной, и можно начинать лечение. Если боль или другие проблемы не исчезнут, обратитесь к врачу.
Причины боли в животе у детей
Боль в животе у детей может вызывать множество проблем со здоровьем, в том числе:
Проблемы с кишечником — запор, колики или раздраженный кишечник
инфекции — гастроэнтерит, инфекции почек или мочевого пузыря или инфекции других частей тела, например уха или груди
Проблемы, связанные с пищевыми продуктами — слишком много еды, пищевое отравление или пищевая аллергия
Проблемы вне живота — растяжение мышц или мигрень
хирургические проблемы — аппендицит, непроходимость кишечника или инвагинация (выдвижение части кишечника)
Боль во время менструации — некоторые девочки могут испытывать боль до начала менструации
отравление — например, укусы пауков, употребление мыла или курение.
Повторные приступы боли в животе
У некоторых детей повторяются приступы боли в животе, что может беспокоить родителей. Часто проблемы со здоровьем не обнаруживаются.
Дети могут чувствовать боль в животе, когда беспокоятся о себе или окружающих. Подумайте, что огорчает вашего ребенка дома, в школе, детском саду или с друзьями. Обратитесь к местному врачу за советом. Может потребоваться направление к педиатру (врачу, специализирующемуся на детях).
Объяснение аппендицита
Аппендицит — одна из наиболее частых причин, по которой вашему ребенку может потребоваться операция. Аппендикс представляет собой небольшую тупиковую трубку, ведущую из части кишечника. Если эта трубка заблокируется, это может вызвать инфекцию. Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но редко встречается у маленьких детей.
Боль часто начинается в середине живота и спускается вниз с правой стороны. Животик становится болезненным при прикосновении. Это часто ухудшается при кашле и ходьбе.У ребенка с аппендицитом часто проявляются признаки недомогания, такие как лихорадка, отказ от еды, рвота или (иногда) диарея.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может развиться аппендицит, обратитесь к местному врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Для удаления аппендикса часто требуется операция, хотя в некоторых случаях проблема решается без хирургического вмешательства.
Диагностика боли в животе у детей
Когда проблема очевидна, никаких тестов не требуется.Если необходимы тесты, они могут включать:
Анализы крови
Анализ мочи
табурет (помет) образец
рентгеновские снимки
другие специальные испытания
отзыв врача-специалиста.
Если ваш ребенок все же сдает анализы, врач должен объяснить вам результаты. На получение некоторых результатов может потребоваться несколько дней, и они будут отправлены вашему местному врачу.
Лечение боли в животе у детей
Лечение вашего ребенка будет зависеть от того, что, по мнению врача, вызывает у него боль.Лечение может быть таким же простым, как отправка ребенка домой с советом отдохнуть, пить жидкость и соблюдать мягкую диету. Другие варианты лечения включают госпитализацию и операцию.
Уход за ребенком с болью в животе
Общие предложения по облегчению боли включают:
Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.
Помогите ребенку пить много прозрачной жидкости, например охлажденной кипяченой воды или сока.
Не заставляйте ребенка есть, если он плохо себя чувствует.
Если ваш ребенок голоден, предложите ему мягкую пищу, например крекеры, рис, бананы или тосты.
Поставьте на живот ребенка бутылку с горячей водой или мешок с пшеницей или сделайте для него теплую ванну. Будьте осторожны, чтобы не ошпарить себя или своего ребенка.
Дайте парацетамол, если вашему ребенку больно или он плохо себя чувствует. Помните, что дозы для детей часто отличаются от доз для взрослых, поэтому внимательно проверьте упаковку, чтобы выбрать правильную дозу. Не давайте аспирин.
Когда обращаться за неотложной медицинской помощью при болях в животе у детей
Немедленно обратитесь к местному врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если у вашего ребенка:
сильная или усиливающаяся боль или боль, вызванная изменением положения
лихорадка или озноб
бледнеют, вспотели и плохо себя чувствуют
рвало более 24 часов
отказался есть и пить
кровь в рвоте или фекалиях
Проблемы с мочеиспусканием или выработка менее четырех мокрых подгузников в день
Сыпь с болью на коже
любая другая проблема, которая вас беспокоит.
Куда обратиться за помощью
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена:
Детская больница в Вестмиде
Последнее обновление:
Июль 2013
Контент страницы в настоящее время проверяется.
Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
Острая боль в животе у детей
АЛЕКСАНДР К.К. ЛЕЙНГ, MB.B.S., и ДЭВИД Л. СИГАЛЕ, доктор медицины, PH. D.
Медицинский факультет Университета Калгари, Калгари, Альберта
Am Fam Physician. 1 июня 2003 г .; 67 (11): 2321-2327.
Острая боль в животе у детей представляет собой диагностическую дилемму. Хотя многие случаи острой боли в животе являются доброкачественными, некоторые из них требуют быстрой диагностики и лечения для минимизации заболеваемости. Многочисленные нарушения могут вызвать боль в животе. Наиболее частой медицинской причиной является гастроэнтерит, а наиболее частой хирургической причиной — аппендицит.В большинстве случаев боль в животе можно диагностировать с помощью анамнеза и физического обследования. Возраст — ключевой фактор в оценке причины; частота и симптомы различных состояний сильно различаются в зависимости от возраста детей. В остром хирургическом брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, в то время как в медицинских условиях наблюдается обратное. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением. Аппендицит следует заподозрить у любого ребенка с болью в правом нижнем квадранте.Признаки, указывающие на острый хирургический живот, включают непроизвольную защиту или ригидность, выраженное вздутие живота, выраженную болезненность в животе и болезненность в животе. Если диагноз не ясен после первоначальной оценки, часто полезно повторное физическое обследование у того же врача. Выбранные визуализационные исследования также могут быть полезны. Хирургическая консультация необходима, если есть подозрение на хирургическое вмешательство или причина не очевидна после тщательного обследования.
Боль в животе — частая проблема у детей.Хотя у большинства детей с острой абдоминальной болью состояние самоограничивается, боль может предвещать необходимость хирургического вмешательства или неотложной медицинской помощи. Самая сложная задача — поставить своевременный диагноз, чтобы можно было начать лечение и предотвратить заболеваемость. В этой статье представлены подробные клинические рекомендации по обследованию ребенка с острой болью в животе.
Патофизиология
Клинически боль в животе подразделяется на три категории: висцеральная (внутренняя) боль, париетальная (соматическая) боль и отраженная боль.
Висцеральная боль возникает, когда ядовитые раздражители воздействуют на внутренние органы, например желудок или кишечник. Напряжение, растяжение и ишемия стимулируют висцеральные болевые волокна. Застой в тканях и воспаление, как правило, вызывают сенсибилизацию нервных окончаний и снижают порог раздражения. Поскольку волокна висцеральной боли являются двусторонними, немиелинизированными и проникают в спинной мозг на нескольких уровнях, висцеральная боль обычно тупая, плохо локализована и ощущается по средней линии. Боль от структур передней кишки (например, нижнего пищевода, желудка) обычно ощущается в эпигастрии.Структуры средней кишки (например, тонкий кишечник) вызывают околопупочную боль, а структуры задней кишки (например, толстый кишечник) вызывают боль в нижней части живота.
Теменная боль возникает из-за вредного раздражения париетальной брюшины. Боль, возникающая в результате ишемии, воспаления или растяжения париетальной брюшины, передается через миелинизированные афферентные волокна к конкретным ганглиям задних корешков на той же стороне и на том же дерматомном уровне, что и источник боли. Теменная боль обычно резкая, интенсивная, дискретная и локализованная, ее могут усугубить кашель или движение.
Указанная боль имеет многие характеристики теменной боли, но ощущается в отдаленных областях, покрытых тем же дерматомом, что и больной орган. Это результат общих центральных путей для афферентных нейронов из разных участков. Классическим примером является пациент с пневмонией, который проявляет боль в животе из-за того, что дерматом Т9 распределен между легкими и брюшной полостью.1
Посмотреть / распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 1
Причины острой боли в животе у детей
Желудочно-кишечный тракт
Причины мочеполовой
Наркотики и токсины
причины
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыводящих путей
Erythro0003
Салицилаты
Аппендицит
Дисменорея
Отравление свинцом
Мезентериальный лимфаденит 93816
3
3 9038 9388 66 Запор
Воспалительные заболевания органов малого таза
Легочные причины
Травма живота
Угрожающий аборт
00
Обструктивная болезнь кишечника
Пневмония
Диафрагмальный
Перитонит
Перекрут яичника / яичка
Плеврит
Пищевое отравление
98
Пищевое отравление
9398 Разное
Hematocolpos
Детская колика
Дивертикул Меккеля
Нарушения обмена веществ
Функциональная боль
9 0387
Воспалительное заболевание кишечника
Диабетический кетоацидоз
Фарингит
Непереносимость лактозы, непереносимость лактозы
Гипогликемия
Порфирия
Семейная
Гепатит
Острая надпочечниковая недостаточность
Средиземноморская лихорадка 38
Холелитиаз
Серповидно-клеточная анемия
Инфаркт селезенки
Пурпура Геноха-Шёнлейна
селезенки
Гемолитико-уремический синдром
Панкреатит
ТАБЛИЦА 1
9016 906
Гастроэнтерология у детей
Лекарства и токсины
причины
Инфекция мочевыводящих путей
Эритромицин
Гастроэнтерит Гастроэнтерит
Дисменорея
Отравление свинцом
Мезентериальный лимфаденит
Mittelschmerz
Воспалительные заболевания органов малого таза
Легочные причины
Травма живота
Угрожающий аборт
Пневмония63
Обструктивная болезнь кишечника63
9038 Диафрагмальный
Перитонит
Перекрут яичника / яичка
Плеврит
Пищевое отравление
Пищевое отравление
Язвенная болезнь
3
Разное
Hematocolpos
Детская колика
Дивертикул Меккеля
Нарушения обмена веществ
Функциональная боль
901 66 Воспалительное заболевание кишечника
Диабетический кетоацидоз
Фарингит
Непереносимость лактозы
Гипогликемия
Гипогликемия
3
Ангионевротическая недостаточность
Порфирия
Семейная
Гепатит
Острая надпочечниковая недостаточность
Средиземноморская лихорадка
Серповидно-клеточная анемия
Инфаркт селезенки
Пурпура Геноха-Шенлейна
Руптура 0003
Гемолитико-уремический синдром
Панкреатит
Этиология
В таблице 1 перечислены многие причины острой боли в животе у детей.Информацию о редких заболеваниях можно найти в стандартном учебнике детской хирургии2.
INFANTILE COLIC
Инфантильные колики поражают от 10 до 20 процентов младенцев в течение первых трех-четырех недель жизни. Как правило, младенцы с коликами кричат, подтягивают колени к животу и, по всей видимости, испытывают сильную боль.3
ГАСТРОЭНТЕРИТ
Гастроэнтерит является наиболее частой причиной боли в животе у детей4. Вирусы, такие как ротавирус, норволкский вирус, аденовирус и энтеровирус являются наиболее частыми причинами.4,5 Наиболее распространенными бактериальными возбудителями являются Escherichia coli, Yersinia, Campylobacter, Salmonella и Shigella.
АППЕНДИЦИТ
Аппендицит является наиболее частым хирургическим заболеванием у детей с болью в животе.2,6 Приблизительно у каждого 15 человек развивается аппендицит.7 Лимфоидная ткань или фекалиты закупоривают просвет аппендикса, аппендикс расширяется, и возникает ишемия и ишемия. может развиться некроз. Пациенты с аппендицитом обычно проявляют висцеральную, неопределенную, плохо локализованную околопупочную боль.В течение 6–48 часов боль становится пристеночной, поскольку покрывающая ее брюшина воспаляется; затем боль становится хорошо локализованной и постоянной в правой подвздошной ямке.
БЕЗОПАСНЫЙ ЛИМФАДЕНИТ
Мезентериальный лимфаденит часто связан с аденовирусной инфекцией. Состояние имитирует аппендицит, за исключением того, что боль более диффузная, признаки перитонита часто отсутствуют и может присутствовать генерализованная лимфаденопатия.
ЗАПОР
Острый запор обычно имеет органическую причину (например,g., гастроэнтерит, аппендицит), тогда как хронический запор обычно имеет функциональную причину (например, диета с низким содержанием остатков). Боль в животе в результате запора чаще всего бывает левосторонней или надлобковой.
ТРАВМА АБДОМИНАЛА
Травма живота может быть случайной или преднамеренной. Тупая травма живота встречается чаще, чем проникающая. Травма живота может вызвать мышечно-кожную травму, перфорацию кишечника, интрамуральную гематому, разрыв или гематому печени или селезенки, а также отрыв внутрибрюшных органов или сосудистых ножек.
КИШЕЧНАЯ непроходимость
Кишечная непроходимость вызывает характерные спазмы. Причины кишечной непроходимости включают заворот кишечника, инвагинацию, ущемленную грыжу и послеоперационные спайки.
Воспалительное заболевание таза
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) обычно вызывается Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae.7 Факторы риска включают наличие нескольких половых партнеров, использование внутриматочной спирали (ВМС) и наличие ВЗОМТ в анамнезе.
Клиническая оценка
При обследовании детей с болью в животе требуется тщательный сбор анамнеза для определения наиболее вероятной причины.За первоначальной оценкой анамнеза следует физикальное обследование и повторная оценка определенных моментов анамнеза. Алгоритм представлен на рис. 1.8
ИСТОРИЯ
Возраст начала
Возраст является ключевым фактором при оценке боли в животе (таблица 2) 7,9–11
История боли
Дети, которые обычно не вербализируют проявляются поздними симптомами болезни. Дети до подросткового возраста плохо чувствуют начало или локализацию боли. Классическая последовательность смены болей обычно возникает при аппендиците.У детей, которые не могут говорить, первые 24 часа в анамнезе неопределенной тошноты или околопупочной боли могут не регистрироваться или оставаться незамеченными, поэтому у этих детей чаще наблюдается вторая стадия более висцеральной боли. Однако у любого ребенка с болью, которая локализуется в правом нижнем квадранте, следует подозревать аппендицит. Таким образом, изучение места, времени начала, характера, тяжести, продолжительности и излучения боли — все это важные моменты, но их следует рассматривать в контексте возраста ребенка.
Недавняя травма
История недавней травмы может указать на причину боли.
Оссаждающие или успокаивающие факторы
Теменная боль усиливается при движении. Облегчение боли после дефекации предполагает наличие источника в толстой кишке, а облегчение после рвоты — в более проксимальном отделе кишечника.
Просмотреть / распечатать Рисунок
Оценка острой боли в животе у детей
РИСУНОК 1.
Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.
Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.
Оценка острой боли в животе у детей
РИСУНОК 1.
Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.
Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.
Сопутствующие симптомы
При острой хирургической брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, и в медицинских условиях наблюдается обратное.Предполагается, что у любого ребенка с рвотой желчью есть непроходимость кишечника. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением, но может возникать и с другими состояниями. Кровавый понос гораздо больше указывает на воспалительное заболевание кишечника или инфекционный энтероколит. Классический «смородно-желейный стул» часто наблюдается у пациентов с инвагинацией. Отсутствие отхождения газов или кала предполагает кишечную непроходимость.
Просмотр / печать таблицы
ТАБЛИЦА 2
Дифференциальная диагностика острой боли в животе по преобладающему возрасту
9016 6 Аппендицит Гастроэнтерит Запор Дисменорея Mittelschmerz Воспалительное заболевание органов малого таза Угрожающий аборт Внематочная беременность Перекрут яичника / яичка
Частое мочеиспускание, дизурия, позывы к мочеиспусканию и зловонная моча предполагают инфекцию мочевыводящих путей.12 Гнойные выделения из влагалища предполагают сальпингит. Кашель, одышка и боль в груди указывают на грудной источник. Полиурия и полидипсия предполагают сахарный диабет. Боль в суставах, сыпь и моча цвета дыма предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13
Гинекологический анамнез
У девочек очень важен тщательный гинекологический анамнез, включая менструальный анамнез и анамнез сексуальной активности и контрацепции. Аменорея может указывать на беременность. Наличие в анамнезе нескольких сексуальных партнеров и использование ВМС позволяет предположить ВЗОМТ.Использование ВМС, ВЗОМТ или перевязка маточных труб в анамнезе повышают риск внематочной беременности. Внезапное начало кратковременной боли в середине цикла предполагает миттельшмерц.
Прошлое здоровье
Следует отметить все предыдущие госпитализации или серьезные заболевания, такие как серповидноклеточная анемия и порфирия. История хирургического вмешательства не только может исключить одни диагнозы, но также может увеличить риск возникновения других, например, кишечной непроходимости из-за спаек. Подобная боль в анамнезе может указывать на повторяющуюся проблему.
Употребление наркотиков
Подробный анамнез наркотиков важен, потому что некоторые лекарства (таблица 1) могут вызывать боль в животе.
Семейный анамнез
Семейный анамнез серповидноклеточной анемии или кистозного фиброза может указывать на диагноз. Этническая принадлежность пациента важна, поскольку серповидно-клеточная анемия чаще всего встречается у чернокожих африканцев.
ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Общий вид
В целом дети с висцеральной болью склонны корчиться во время волн перистальтики, в то время как дети с перитонитом остаются неподвижными и сопротивляются движению.Следует оценить состояние гидратации ребенка.
Vital Signs
Лихорадка указывает на инфекцию или воспаление. Высокая температура с ознобом типична для пиелонефрита и пневмонии.12 Тахикардия и гипотония предполагают гиповолемию. Если у постменархеальной девочки шок, следует заподозрить внематочную беременность. Гипертония может быть связана с пурпурой Геноха-Шенлейна или гемолитико-уремическим синдромом.13,14 Дыхание Куссмауля указывает на диабетический кетоацидоз.
Обследование брюшной полости
Следует соблюдать характер дыхания и попросить пациента растянуть живот, а затем сплющить его.После того, как ребенка попросят указать пальцем на область максимальной болезненности, следует осторожно пальпировать живот, двигаясь к этой области (но не пальпируя). Врач должен проверить наличие симптома Ровсинга (когда давление в левом нижнем квадранте раздвигает столб кишечного газа, вызывая боль в правом нижнем квадранте в месте воспаления аппендикса), а затем осторожно оценить жесткость мышц. Мягкая перкуссия лучше всего вызывает нежность отскока. Для обнаружения новообразований и органегалии необходима более глубокая пальпация.
Ректальное и тазовое обследование
Эти обследования следует использовать, когда требуется или ожидается значительная информация.2,10,15 Ректальное обследование может предоставить полезную информацию о болезненности, тонусе сфинктера и наличии новообразований, стула и мелены. У мальчиков обследование наружных половых органов может выявить аномалии полового члена и мошонки. У девочек может обнаруживаться выделения из влагалища, атрезия влагалища или неперфорированная девственная плева. Бимануальное исследование органов малого таза может предоставить полезную информацию о новообразованиях в матке или придатках или болезненности.Гнойные выделения из шейки матки, болезненность при движении шейки матки и образование придатков являются признаками ВЗОМТ.
Ассоциированные признаки
Желтуха предполагает гемолиз или заболевание печени. Бледность и желтуха указывают на серповидно-клеточный криз. Положительный тест на подвздошно-поясничную мышцу (пассивное разгибание правого бедра и сгибание правого бедра против сопротивления) или запирательный тест (вращение согнутого правого бедра) предполагает воспаление ретроцекального отростка, разрыв отростка или подвздошно-поясничный абсцесс. Положительный признак Мерфи (прерывание глубокого вдоха из-за боли, когда пальцы врача прижимаются к правому краю ребра) предполагает острый холецистит.Признак Каллена (голубоватый пупок) и признак Грея Тернера (обесцвечивание бока) являются необычными признаками внутреннего кровотечения. Пурпура и артрит предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13
Исследования
Лабораторные исследования должны быть адаптированы к симптомам и клиническим данным пациента. Первоначальные лабораторные исследования могут включать полный анализ крови и мочи. Низкий уровень гемоглобина предполагает кровопотерю или лежащие в основе гематологические нарушения, такие как серповидно-клеточная анемия.Однако нормальный уровень гемоглобина не исключает острого массивного кровотечения, которое организм еще не компенсировал. Лейкоцитоз, особенно при наличии смещения влево и токсических грануляций в периферическом мазке, свидетельствует об инфекции. Общий анализ мочи может помочь выявить патологию мочевыводящих путей, например инфекцию или камни. У девочек в постменархеальный период следует рассмотреть возможность проведения теста на беременность16.
Рентгенограммы брюшной полости с обычной пленкой наиболее полезны, когда возникает проблема кишечной непроходимости или перфорации внутренних органов брюшной полости.Рентгенограммы грудной клетки могут помочь исключить пневмонию. Наиболее спорным вопросом в неотложной медицине может быть полезность ультразвукового исследования и компьютерной томографии (КТ) у пациентов с болью в животе.17-20 КТ, вероятно, более точна, чем ультразвуковое исследование.18 Однако опыт оператора и переводчика значительно влияет на точность обоих режимов.19 В отделении неотложной помощи ультразвуковое исследование, вероятно, наиболее полезно для диагностики гинекологической патологии, такой как кисты яичников, перекрут яичников или развитое периаппендикулярное воспаление.17,20 КТ включает радиационное воздействие и может потребовать использования контрастных веществ. КТ может потребоваться, если избыток кишечных газов не позволяет провести ультразвуковое исследование.
Просмотр / печать таблицы
ТАБЛИЦА 3
Показания для хирургических консультаций у детей с острой болью в животе
Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения
Желчнокаменная или желчнокаменная инфекция
Непроизвольная защита / ригидность живота
Отскок болезненности живота
Заметное вздутие живота с диффузной тимпанией
Значительная травма живота
Предполагаемая хирургическая причина боли
Боль в животе без очевидной этиологии
ТАБЛИЦА 3
Показания к хирургическим консультациям у детей с острыми абдоминальными хирургами внутренняя боль
Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения
Рвотные массы с окраской желчью или фекалиями
Непроизвольные боли в животе 9038
391
Заметное вздутие живота с диффузной тимпанией
Признаки острой потери жидкости или крови в брюшную полость
Значительная травма живота
хирургическая причина боли
Боль в животе без очевидной этиологии
Лечение
Лечение должно быть направлено на устранение основной причины.Для многих пациентов ключом к постановке диагноза является повторный медицинский осмотр одним и тем же врачом в течение длительного времени.21 Показания к хирургическим консультациям перечислены в таблице 3. Традиционно не рекомендуется использовать анальгетики у пациентов с болью в животе из-за опасений, что они могут помешать. точная оценка и диагностика. Однако несколько проспективных рандомизированных исследований показали, что разумное использование анальгетиков на самом деле может повысить диагностическую точность, позволяя детально обследовать более склонного к сотрудничеству пациента.22-24 [Ссылки 22 и 23 — уровень доказательности A, рандомизированные контролируемые испытания]
Боль в желудке — мужской
Это симптом вашего ребенка?
Боль или дискомфорт в области живота или живота
Мужчина
Боль между нижней частью грудной клетки и паховой складкой
Старший ребенок жалуется на боль в животе
Младший ребенок указывает на живот или держит его
До 12 месяцев воспользуйтесь руководствами по уходу от Crying.
Причины острой боли в желудке
Слишком много еды. Слишком много еды может вызвать расстройство желудка и легкую боль в животе.
Голодные боли. Дети младшего возраста могут жаловаться на боли в животе, когда они голодны.
Вирус GI (например, ротавирус). Вирус GI может вызывать спазмы желудка, а также рвоту и / или диарею.
Пищевое отравление. Это вызывает внезапную рвоту и / или диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами микробов, которые растут в продуктах, которые слишком долго не использовались.Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.
Запор. Необходимость дефекации может вызвать спазмы внизу живота.
Стрептококковое горло. Инфекция ангины вызывает 10% новых болей в желудке с лихорадкой.
Инфекция мочевого пузыря. Инфекции мочевого пузыря обычно проявляются болезненным мочеиспусканием, позывами и неприятным запахом мочи. Иногда единственным признаком является боль внизу живота.
Аппендицит (серьезный). Заподозрите аппендицит, если боль слабая с правой стороны и при ходьбе наклонившись. Другие признаки — ребенок не подпрыгивает и хочет лежать спокойно.
Инвагинация (серьезная). Внезапные приступы сильной боли, которые сменяются периодами спокойствия. Вызывается выдвижением одного сегмента кишечника в нижний отдел кишечника. Пиковый возраст — от 6 месяцев до 2 лет.
Причины повторяющихся болей в желудке
Стресс или беспокойство. Самая частая причина частых болей в животе — стресс. Более 10% детей имеют «беспокойный желудок». Эти дети склонны быть обидчивыми и слишком серьезными. Часто они образцовые дети. Это может сделать их более подверженными нормальным жизненным стрессам. Примеры таких событий — смена школы, переезд или семейные ссоры. Боль в подмышечной впадине или около пупка. Боль настоящая.
Мигрень брюшной полости. Приступы боли в животе и рвоты с внезапным началом и смещением.Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигрени. Сильно генетический.
Функциональные боли в животе. Функциональный означает, что боли в желудке вызваны чувствительным желудочно-кишечным трактом. В желудочно-кишечном тракте отсутствуют какие-либо заболевания.
Избегание школы. Боли в животе, возникающие в основном по утрам в школьные дни. Они не дают ребенку ходить в школу.
Шкала боли
Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней.Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
Умеренная: Боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Это может разбудить его или ее ото сна.
Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.
Когда звонить из-за боли в желудке — Мужской
Позвоните в службу 911 сейчас
Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
Боль внизу справа
Боль или опухоль в мошонка
Постоянная боль (или плач) более 2 часов
Недавняя травма желудка
Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, серповидноклеточная анемия, недавняя абдоминальная операция)
Возраст менее 2 лет
Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратиться к врачу в течение 24 часов
Умеренная боль, которая удерживает от некоторых нормальных действий
Слабая боль, которая приходит и уходит (спазмы), но длится более 24 часов
Присутствует лихорадка
Подозрение на инфекцию мочевого пузыря (ИМП) (боли при мочеиспускании, новое начало мокроты ing)
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратитесь к врачу в рабочее время
Боли в животе — частая проблема
У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельная помощь в Дом
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по телефону 911.
Рекомендации по уходу при боли в желудке
Что следует знать о боли в желудке:
Легкая боль в желудке может быть вызвана чем-то простым. Это могло быть от газовых болей или переедания.
Иногда боль в животе сигнализирует о начале вирусной инфекции. Это приведет к рвоте или жидкому стулу.
Наблюдение за ребенком в течение 2 часов поможет вам понять причину.
Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
Лягте:
Попросите ребенка лечь и отдохнуть, пока ему не станет лучше.
Прозрачные жидкости:
Предлагайте только прозрачные жидкости (такие как вода, безалкогольные напитки или Gatorade половинной крепости).
При умеренной боли предложите обычную диету.
Подготовка к рвоте:
Держите под рукой поддон для рвоты.
Дети младшего возраста часто говорят о боли в животе, когда у них тошнота.Тошнота — это болезненное ощущение в желудке, которое возникает перед рвотой.
Передайте стул:
Пусть ваш ребенок сядет на унитаз и попытается пройти мимо табурета.
Это может помочь, если боль вызвана запором или диареей.
Примечание. При запоре может помочь движение теплого влажного ватного диска по анусу.
Не давайте лекарства:
Любое лекарство (например, ибупрофен) может вызвать расстройство желудка и усилить боль.
Не давайте обезболивающих или слабительных при спазмах желудка.
При температуре выше 102 ° F (39 ° C) можно назначить ацетаминофен (например, тайленол).
Чего ожидать:
При безвредных причинах боль чаще всего уменьшается или проходит через 2 часа.
При желудочном гриппе спазмы в животе могут возникать перед каждым приступом рвоты или диареи. Эти судороги могут приходить и уходить в течение нескольких дней.
При серьезных причинах (например, аппендиците) боль усиливается и становится постоянной.
Позвоните своему врачу, если:
Боль становится сильной
Постоянная боль длится более 2 часов
Легкая боль, которая приходит и уходит, продолжается более 24 часов
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
Вашему ребенку становится хуже
Дополнительная помощь : Беспокоит желудок:
Помогите ребенку рассказать о событиях, которые вызывают боль в животе. Поговорите со своим ребенком о том, как справиться с этим в следующий раз.
Помогите своему ребенку меньше беспокоиться о вещах, которые он не может контролировать.
Чтобы облегчить боль, помогите ребенку расслабиться. Может помочь полежать в тихом месте и сделать медленные глубокие вдохи. При каждом вдохе заставляйте живот подниматься и опускаться. Затем попробуйте расслабить все мышцы тела. Подумайте о чем-нибудь приятном. Также может помочь прослушивание аудиозаписей, которые учат расслабляться.
Убедитесь, что ваш ребенок высыпается.
Убедитесь, что ваш ребенок не пропускает школу из-за болей в животе.Стрессовые дети, как правило, хотят оставаться дома, когда дела идут плохо.
Внимание! Ваш ребенок должен пройти обследование у своего врача. Сделайте это до того, как придете к выводу, что частые боли в желудке вызваны чрезмерным беспокойством.
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 13.02.2021
Последняя редакция: 14.08.2020
Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Когда беспокоиться о боли в животе у ребенка, по мнению экспертов
из комбинезона
Автор Джессика Бут
Любой, кто когда-либо проводил время с маленьким ребенком, может сказать вам, что у него часто болит живот. Будь то потому, что они немного перекусили, чувствуют себя сытыми после еды или просто хотят внимания, маленькие дети не привыкать к боли в животе.Но самое неприятное в этом то, что трудно понять, когда беспокоиться о боли в животе у ребенка. Как узнать, что что-то серьезно не так, или это обычная боль, которая пройдет сама по себе?
Дети не так хорошо умеют говорить о том, как болит их тело, просто потому, что они ничего не знают. Вместо этого вы, как родитель, должны искать признаки того, что вам, возможно, понадобится позвонить их педиатру.
Также важно отметить, что боль в животе у детей часто возникает из-за стресса, который не требует посещения врача. Доктор Митчелл Кац, детский гастроэнтеролог и медицинский директор отдела гастроэнтерологии в CHOC , говорит Romper: «Боль в желудке может быть результатом печали, стресса или беспокойства. Хотя этот тип боли чаще встречается у детей школьного возраста, дети младше 5 лет, испытывающие необычный стресс, также могут испытывать его ». Обратите внимание на следующие симптомы, но если вы их не замечаете, знайте, что боль может быть эмоциональной, а не физической.
И если вы заметили указанные ниже симптомы, обратите на них внимание.«Родители должны сделать шаг назад и оценить серьезность боли, когда решат дать своему ребенку лекарства от проблем с желудком», — говорит Кац . «Если они думают, что проблема связана с чем-то таким простым, как несколько задержек дефекации, смягчитель стула не причинит вреда. Если присутствует сильная боль, всегда лучше позвонить своему лечащему врачу, чтобы поговорить о состоянии ». Вот как узнать, стоит ли беспокоиться о боли в животе у ребенка:
1. Они продолжают жаловаться на боль в животе
Если ваш ребенок жалуется на боль в животе больше, чем обычно на что-то, это может быть признаком сильной боли.Посмотрите, сможете ли вы отвлечь их от того, что они чувствуют — если их любимый фильм или игра не отвлекает их от них, возможно, это потому, что они действительно их беспокоят.
Доктор Линн Постон из Invigor Medical говорит: «Если боль сильная и вашего ребенка невозможно отвлечь от боли, обратитесь к врачу. Если боль не такая сильная, учитывайте возраст ребенка. Дети, которые не могут хорошо выразить свою боль, заслуживают того, чтобы обратиться к врачу быстрее, чем те, кто может описать, где находится боль и каковы ощущения, и таким образом успокоить.”
2. Боль в животе в правой нижней части
Важно выяснить, откуда исходит боль, поскольку боль в определенных точках может быть признаком более серьезной проблемы. Доктор Сильвия Овусу-Ансах, доцент педиатрии и медицинский директор детской больницы UPMC в Питтсбурге, говорит Romper , что если боль находится в правом нижнем квадранте живота, особенно если она нежная на ощупь, вам следует начеку. «Это может означать что-то вроде аппендицита или перекрута яичников у женщин, когда яичник вращается сам по себе и перекрывает кровоснабжение», — говорит она.
3. Боль в животе также ощущается в спине или паху
Правый нижний квадрант живота — не единственное место, на которое следует обращать внимание. Овусу-Ансах говорит: «Если боль распространяется в область спины или паха, это может указывать на боль в других частях тела, например, в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях, и может указывать на инфекции в этой области или заболевания. например, камни в почках ».
Еще один предупреждающий знак — если их беспокоит и мочеиспускание.«Если ребенок жалуется, что ему больно писать из-за боли в животе, это может быть инфекция мочевыводящих путей», — говорит Овусу-Ансах. А если мальчики испытывают боль в паху и животе, вам следует проверить область яичек на наличие боли и / или отека или изменения цвета.
4. Их много рвет и болит живот
С рвотой никогда не бывает весело, но она случается. Некоторые дети, как правило, рвут намного сильнее, чем другие, но чрезмерная рвота — когда ребенка рвет снова и снова — может быть предупреждающим знаком, особенно если они не могут удерживать жидкость или твердую пищу.
«У детей это может быстро привести к обезвоживанию, которое контролируется по диурезу или количеству мочи, которое ребенок мочится в течение дня», — объясняет Овусу-Ансах. «Если количество значительно уменьшается, это может быть ранним признаком обезвоживания».
5. У них жар и боль в животе
У детей поднимается температура. Такое случается! Повышение температуры тела — это способ реакции организма на инфекцию или боль, который может быть относительно безвредным. Тем не менее, это не значит, что вы должны игнорировать это, особенно если это сопровождается сильной болью в животе.Овусу-Ансах говорит: «Детей с болями в животе и лихорадкой следует обследовать на предмет любых инфекций брюшной полости или инфекций почек / мочевыводящих путей в области половых органов. Боль в верхней части живота с лихорадкой и кашлем может быть признаком пневмонии нижней доли легкого с отраженной болью в желудке. Боль в животе с повышением температуры тела должна быть осмотрена врачом ».
Если вы заметили, что у вашего ребенка жар, боль в животе, повышенная сонливость и кровь в стуле, позвоните своему врачу — Овусу-Ансах говорит, что это может быть признаком инфекции или даже низкого кровяного давления или кровопотери.
6. У них вздутие живота и боль в желудке
Боль в желудке, сопровождающаяся сильным вздутием живота, может быть признаком того, что у вашего ребенка очень сильный запор, от которого нечего отмахиваться. Это особенно важный признак для детей, которые еще не могут выразить свою боль словами.
«Это может быть признаком более доброкачественного процесса, такого как запор, но запор также может быть серьезным по своей природе и требовать удаления застывшего стула», — говорит Овусу-Ансах.
Вам также следует следить за любыми изменениями в их стуле.Овусу-Ансах говорит, что к признакам сильного запора относятся затвердевший стул, гранулированный стул или кровь в стуле, вызванная небольшими разрывами вокруг анальной области от запора или внутреннего или внешнего геморроя.
7. Их рвота странного цвета и боль в животе
Вы не только хотите обращать внимание на то, как часто у вашего ребенка рвота (что должно быть несложно!), Но вы также должны обращать внимание на ее цвет. «Зеленая рвота может быть признаком закупорки кишечника», — говорит Овусу-Ансах.«Иногда людей рвет желто-зеленым веществом, когда их вырвало все остальное, но никогда не следует игнорировать боль в животе и зеленую рвоту, и это срочно»
Кровавая рвота также является признаком того, что что-то может быть не так. «У детей, которых сильно рвало, иногда бывает немного крови. У детей может быть кровь в рвоте из других источников, таких как кровотечение из носа или кровотечение изо рта из потерянного зуба, поскольку кровь раздражает желудок », — говорит Овусу-Ансах.«Боль в животе и кровавая рвота требуют консультации хотя бы с педиатром или терапевтом, если не с отделением неотложной помощи».
8. У них кровь в стуле, и у них болит живот
Как бы неприятно это ни было, вам следует взглянуть на стул вашего ребенка, если у него болит живот, чтобы проверить наличие крови. Постон говорит: «Кровь в стуле, как кровь в рвоте, может варьироваться от серьезной до невинной. Если у ребенка запор, выталкивание стула из прямой кишки может привести к появлению небольшого количества крови снаружи стула.”
Она добавляет: «Если кровь представляет собой больше, чем полосу, смешана со стулом или стул имеет черный дегтеобразный вид, это может быть признаком более серьезной причины кровотечения, такой как инфекция или воспаление в организме. кишечник ». В таком случае обязательно вызовите врача.
9. Есть признаки аллергии с болью в животе
Возможно, это не удивительно, но боль в животе также может быть признаком аллергии, которую нельзя игнорировать. Наблюдайте за своим ребенком, чтобы узнать, не замечаете ли вы других симптомов аллергии, таких как крапивница, головокружение, тошнота, затрудненное дыхание, рвота или обмороки.«Любая из этих комбинаций может быть коллективным симптомом, связанным с тяжелой аллергической реакцией, иначе известной как анафилаксия», — говорит Овусу-Ансах. «Это будет вызов службы экстренной помощи».
Она добавляет: «Если у ребенка имеется известная аллергия, анафилаксия и имеется автоматический инъектор адреналина, его следует использовать немедленно, чтобы предотвратить тяжелое заболевание или смерть».
10. Они очень молодые с болью в животе
Когда дело доходит до младенцев, которые не могут выразить словами свою боль, трудно понять, когда у них болит живот, не говоря уже о том, насколько серьезна боль.Постон говорит: «Рвоту и диарею у ребенка младше 3 месяцев необходимо обследовать как можно скорее. Любая высокая температура у ребенка младше 3 месяцев тоже подействует ».
11. Это повторяющаяся боль в животе
Вы замечали, что у вашего ребенка все еще болит живот? Может быть, он возникает каждые несколько дней или через день, но если вы заметите, что одни и те же симптомы повторяются, это может быть предупреждающим знаком, что что-то не так, даже если симптомы кажутся легкими. Постон говорит, что любая боль в животе, которая сохраняется, особенно в течение недели, требует внимания врача.«Повторяющиеся боли в животе могут быть вызваны запором, диареей, воспалительными заболеваниями кишечника, пищевой непереносимостью, кислотным рефлюксом, инфекциями мочевыводящих путей или множеством других причин», — говорит она. «Если ребенок бледен, у него лихорадка, он не может есть или пить, чрезмерно устал или похудел, посещение врача — хорошая идея».
Но эти повторяющиеся боли в животе бывает трудно устранить. Постон предлагает вести дневник симптомов, включая время дня, съеденную пищу, любые стрессовые факторы или поведение, а также последнее испражнение вашего ребенка.«Эта информация в сочетании с наблюдениями родителей с большей вероятностью приведет к точному диагнозу».
12. У них проблемы с дыханием и боль в животе
Вы, вероятно, думаете о пневмонии как о респираторном заболевании, но у детей она также может вызывать боль в животе, особенно если они очень маленькие. «Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, неконтролируемый кашель, лихорадка в сочетании с кашлем или рвота с кашлем», — говорит Постон.
Прежде чем пройти тест на талант, узнайте что такое способности, склонности, задатки, которые все вместе и образуют талант человека.
Говорят, что талантливые люди — талантливы во всем. Но здесь главное, чтобы были врожденные задатки, которые нужно развивать, чтобы открыть свои способности, склонности и таланты.
Как сказал великий, и, естественно, талантливый, признанный во всем мире как писатель-психолог, граф Л. Н. Толстой: — «Талант — это 10% врожденных способностей и 90% каторжного труда»
К этому авторитетному высказыванию можно добавить, что для открытия своего таланта необходимо эмпирически (опытным путем — обычно в этом помогают родители, наставники, воспитатели, учителя во взаимодействии с ребенком, от малыша до подростка) выявить задатки, интересы, развивать способности к тому или иному виду деятельности и иметь склонности к занятию ей, т.е. не просто желание, а тягу, стремление заниматься любимым и интересным делом.
И по мере систематических, желанных занятий избранной деятельностью откроется и талант.
Итак, пройти тест на талант и способности онлайн и бесплатно
Данный тест на талант и способности покажет вам обобщенный результат, т.е. в какой области жизнедеятельности людей и общества (не в конкретном, частном деле) вам искать свое призвание и предназначение, открывать свои таланты, способности и найти себя в жизни и профессии.
«Не закапывай свой талант» (это грех авт.) /Великая Книга Мудрости — Библия/
Вопросы к онлайн тесту на талант онлайн
Отвечайте на вопросы теста на талант быстро, не раздумывая, то, что первое пришло в голову. Будьте искренны и честны сами с собой, тогда вы поймете как узнать свой талант, пройдя этот онлайн тест и еще раз прочитав начало страницы.
Начать тестирование
Пройти тестирование онлайн — другие тесты на таланты и способности:
Профориентация: тест на выбор профессии бесплатно онлайн
Тест на профессию для подростков и школьников
Страница: 1 2
Как узнать, к чему у вас есть талант
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то, что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки. Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
«Есть ли у меня талант?», «А что, если я занимаюсь не тем делом?», «Вдруг у меня совершенно иное предназначение?» — эти вопросы мучают многих людей вне зависимости от возраста.
Выделите же немного времени для того, чтобы разобраться в себе. Чем больше вы откладываете эту процедуру, тем дольше вы продолжаете пребывать в неведении и сомнениях относительно своего жизненного пути.
AdMe.ru предлагает вам познакомиться с эффективной техникой психолога Ивана Пирогова под названием «Анализ предназначения человека». Берем ручку и листок!
Шаг №1. Назовите свою мечту
Первое, что необходимо сделать, — это вспомнить все свои мечты: о чем вы мечтали в детстве, в подростковом возрасте, в школе, в институте, во взрослой жизни. Вплоть до настоящего момента.
Шаг №2. Разделяем «иметь» и «быть»
Итак, мечты перечислены. Самое время разделить их по категориям “иметь” и “быть”.
Мечты из категории “иметь” — это мечты обладания чем-либо.
Мечты из категории “быть” – мечты, в которых вы видели себя в какой-либо роли.
Теперь выпишите категорию «быть» в отдельный столбик, далее работа пойдет только с ним.
Шаг №3. Что вызывало у вас внутренний отклик?
Вспомните, чувствовали ли вы особый трепет при наблюдении за людьми какой-то определенной профессии? Хотели бы оказаться на их месте? Запишите.
Шаг №4. Что вам нравилось делать?
В список, полученный на предыдущих шагах, добавьте все занятия, которые приносили вам удовольствие. Чем вам нравилось заниматься в детстве? В юношестве? В старшем возрасте? Какие процессы и действия доставляют вам радость сейчас?
Шаг №5. Отбрасываем все лишнее
Теперь проверьте все записанные мечты на «эмоциональный отклик». Для этого последовательно визуализируйте каждый пункт из списка “быть” и прислушайтесь к возникающим ощущениям и эмоциям. Визуализировать нужно от первого лица. Войдите в желаемую роль, о которой мечтали. Представьте, что эта роль уже является вашей действительностью. Что вы делаете в этот момент? Чем занимаетесь? Что видите и слышите? И, наконец, что чувствуете при этом?
Как только вы вошли в роль, обратите внимание на эмоции и ощущения. Затем оцените силу эмоций от 0 до 10.
Шаг №6. Безжалостно вычеркиваем
Теперь вычеркните мечты, получившие на предыдущем шаге самые низкие оценки. Это мечты, от которых вы прямо сейчас можете раз и навсегда отказаться. Они больше не актуальны для вас в настоящий момент.
Шаг №7. Группировка качеств
Итак, перед вами реальный список ваших врожденных наклонностей, сформулированный в виде мечтаний. На этом этапе они беспорядочно свалены в одну кучу. Посмотрите внимательно на список и ответьте на вопросы: какие пункты этого списка можно сгруппировать? какие пункты могут быть тесно связаны между собою?
Например, в вашем списке есть пункты: “Хочу путешествовать по странам”, “Хочу стать писателем” и “Хочу выучить иностранные языки”. Ясное дело, что желание путешествовать по странам очень хорошо объединяется с желанием учить языки. А желание писать книги может быть тесно связано с путешествиями. В результате все три пункта красиво дополняют друг друга.
Шаг №8. Даем названия группам
Посмотрите на сгруппированные пункты и дайте названия каждой группе. Название должно говорить о вашем врожденном таланте, который породил целую цепочку связанных между собой мечтаний. Например: “Способность к поиску информации, нахождению ответов и разгадке тайн”, «Способность к оказанию помощи людям» и так далее.
Шаг №9. Ищем связи между группами
Мы почти закончили! Осталось понять, как группы связаны друг с другом. Для этого выпишите полученные группы в отдельный список.
Посмотрите на список и подумайте, как существование одной группы поддерживает существование другой? Практика показывает, что группы всегда имеют взаимоподдерживающие связи.
Шаг №10. Ищем применение своим талантам
Подумайте и запишите все возможные варианты реализации своих талантов в реальной жизни. Что это за профессия или вид деятельности? Может быть, ваши таланты подходят к разным профессиям одновременно? Чем больше вариантов, тем лучше.
Шаг №11. Окончательно определяемся с любимым делом жизни!
Записали список возможных применений своим талантам? Отлично, теперь оцените каждый пункт полученного списка по десятибалльной шкале. 10 – это очень желанный вариант. 0 – это наименее приемлемый вариант.
После этого вы окончательно проясните конкретное направление, которое действительно стоит вашего внимания. Это направление принесет вам успех, радость в жизни и, конечно же, хороший доход. Ведь, когда знаешь, что у тебя точно есть к этому талант, дела идут с уверенностью и энтузиазмом.
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то, что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки. Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
наверное мой талант в том, что я смешу людей…. ведь я же по сути для многих — шут, клоун, паяц, Joker
готовлю здорово 🙂 и довольно сносно пою 🙂
Не знаю это талант или нет:
Области туманов
Иногда так хочется тебя увидеть, услышать, что всё остальное теряет смысл.. . А иногда кажется, что тебя нет в той комнате по другую сторону экрана, что комната заброшена, и стены не помнят твоего тепла и лишь на рабочем столе компьютера возникают односторонние, безответные сообщения, появляются буквы предназначенные тебе, их много, но тебя нет — здесь нет.. . Так хочется хоть чуть-чуть обогреть эту комнату, поиграться с собакой, нарисовать на пыли стола магический знак своего присутствия …Эти два параллельных мира, где ты есть и где тебя нет, они всё путают в моей душе. . Разрушить бы расстояние, на атомы разложить преграды… Что тогда? увидел бы? или прошёл мимо? ..
Иногда мне кажется, что ты живёшь в каком-то вихре… Как только мы начинаем говорить — связь рвётся и тебя уносит реальный мир… Это молекулярный уровень чувств, когда слышно как говорят вены и глаза пульсируют взгляды …темнота накладывается картами на свет… и кажется, что дотронувшись до экрана, можно почувствовать тепло живой кожи… .
Термометр настроения в области лондонских туманов. . Я — на нуле. . Я странно ищу тебя… В небе над головой, в тишине ночи, в каплях воды, скатывающихся с моего тела после дождя. . Я глажу шелест твоих слов, твоих, таких противоположных улыбок… Музыка циклично бежит по течению крови.. . Бьёт ритм. . Скорость уходит в ветер. И через каждый день тянется эта тема. Время. Время не лечит, — оно вспоминает, и то что забылось, капельками признаний всплывает в памяти. . Может быть ты — моя слабость, может быть мои чувства -замок на песке.. . Я не хочу забывать: ни твоей руки, ни грозы принёсшей мне твой облик, ни бесполезных обид.. . Моё счастье, что ты есть, что ты всё таки будешь… Когда и где не важно…. Потому что любить, это не слабость, ведь любовь — прекрасный замок на песке.
Предложения со словосочетанием ОБЛАДАТЬ ТАЛАНТОМ
Неточные совпадения
Кроме своей профессорской учёности, он обладал ещё и множеством талантов: писал стихи по поводу придворных торжеств, переводил итальянские оперы для театра её величества, составлял рисунки для медалей в память побед, одержанных над татарами, управлял хорами императорской капеллы, сочинял эмблемы для фейерверков и т.
Упрям, как осёл, и обладает примерно таким же драматическим талантом…
Однако братья не обладают коммерческими талантами и «продвинуть» своё детище оказываются неспособны.
Для того чтобы внедрить инновации в практику, одного изобретательского таланта мало, необходимо обладать ещё даром лидера.
Часто застенчивые дети в душе считают, что обладают различными талантами и высокими моральными качествами, очень хотят заслужить признание и уважение окружающих, но стесняются этих чувств и считают их недостойными.
Эти люди обладают харизмой, талантом организатора, могут подчинять и увлекать за собой людей.
Конечно же, эта невозможность происходит не от того, что философы не обладают достаточными талантами и навыками, а от того, что в неразрешимости и состоит специфика философских вопросов и проблем.
Этим талантом я никогда не обладала, но всё же попыталась открыть дверь при помощи свободно локтя.
Такого рода талантами человек, к сожалению, не обладает.
Но отец обладал ещё двумя талантами, которые изумляли клиентов, а коллег и немногочисленных друзей порою откровенно пугали.
Внук писателя не обладал таким же выдающимся литературным талантом, как его дед, он служил простым чиновником и занимал мелкую должность в одном из министерств.
Смелый, хладнокровный и находчивый, он обладал множеством разнообразных талантов, причём самым выдающимся из них был талант к войне.
Я глубоко убеждён, что автор детективов должен обладать особым талантом, острым логическим мышлением, наблюдательностью и вниманием к мелочам, то есть сам в чём-то походить на сыщика.
Чтобы писать хорошо, то есть нескучно и с пользой для читателей, нужно, кроме таланта, иметь ещё сноровку и опыт, нужно обладать самым ясным представлением о своих силах.
Конечно, рождаются очень одарённые ученицы, обладающие сразу и особыми талантами, и особенным знанием.
Причина успеха некоторых из них не в особом таланте, а в способности распорядиться теми возможностями, которыми они обладают.
Таким образом, вы никогда не заметите, что у вашей сестры прекрасный голос, если сами вы не обладаете сходным талантом.
Она умеет понравиться, поскольку обладает многочисленными талантами, однако обольщение может быстро смениться на манипуляцию, и те многочисленные знаки внимания, которыми она вас осыпает, могут вам дорого обойтись.
Та умна, как демон, и обладает очаровательным талантом.
Иногда он ловил себя на мысли, что отец, обладая, может быть, теми же талантами, что и сын, только более целенаправленными, знает наперёд каждый его шаг и посмеивается при этом, давая сыну порезвиться.
Однако же кроме большущих способностей юноша обладал ещё и огромным самомнением, что не редкость у рано созревших талантов.
Кроме того, они обладают множеством талантов и если развивают их, то извлекают ощутимую выгоду из своих способностей и навыков.
Тот, кто обращает свой взор назад, сквозь целые эпохи, к этому далёкому от него народу, может видеть, как судьба этих людей была переплетена с обстоятельствами их жизни и с их характером, и может признать за мрачную шутку, что те, кто казались самим себе обладающими достаточными способностями и талантами для омоложения и перестройки планеты, неминуемо должны были ввергнуть её, через духовное опустошение, в преждевременное угасание и вековую тьму.
Она была идеальным пропагандистом, обладавшим многочисленными талантами: сильный медиум, превосходный оратор, писательница, уравновешенная мыслительница и неутомимая путешественница.
Вы можете обладать исследовательским талантом, так как вам присуща тяга к выяснению сути произошедших обстоятельств.
Это было необходимо для счастья супругов, ведь хотя они были абсолютно не похожи друг на друга по характеру и манере поведения, но они обладали одним несомненным сходством: у них не было никаких особых талантов и серьёзных интересов, поэтому у них не было других занятий, кроме тех, которые предлагала светская жизнь.
В делах они обладают недюжинной хваткой и организаторским талантом, что делает из них хороших работников и прекрасных руководителей.
Время их уравняло, и теперь нельзя было сказать наверняка, кто из них пропил свой талант добровольно, кому его выбили вместе с зубами, а кто никогда им не обладал.
Отец обладал большим талантом к имитации.
Как правило, таких личностей очень мало, по статистике, примерно из ста только пять обладают подобным ярко выраженным талантом.
Она нашла в нём человека, обладающего определёнными талантами, способного вызвать дружеский интерес и быть приятным спутником.
По бровям можно узнать об умственных способностях человека, а также о том, обладает ли он артистическим вкусом и литературным талантом.
Оба они обладали артистическим и режиссёрским талантом.
При своём организаторском таланте монгольские ханы обладали чувством ответственности за весь мир.
Они очень много обсуждали с мамой эту проблему, мама обладала необыкновенной интуицией и прозорливостью в подобных делах, её талант даже был замечен местными властями, и ей неоднократно предлагали работу следователя, но она ни за что не соглашалась, поскольку любила свою работу школьной учительницы, да и лезть во все эти грязные дела ей не хотелось, единственное, что она делала, так это старалась помочь своему мужу, которого очень любила.
Обладая цепким умом и талантом предпринимателя, он за короткое время успел приумножить доставшееся ему от отца отнюдь не маленькое наследство почти в 8 раз.
Шумеры обладали особым техническим изобретательским талантом.
Я — сорокалетняя искательница приключений, обладающая народным голосом, небольшим актёрским талантом (исключительно, когда дело касается песен) и неуемной жаждой нового.
Вместе с тем, только человек, обладающий интуицией и логикой, а также природным умом и талантом, способен на великие открытия.
Но чтобы так тонко чувствовать и видеть — надо обладать настоящим талантом.
Напротив, они обладают множеством талантов, но неспособны смириться с тем, что для осуществления задуманного необходимо приложить хотя бы небольшие личные усилия и научиться быть терпеливым.
Мне не известно, был ли он наделён талантом создавать вымышленных персонажей, но он точно обладал даром воскрешать на своих страницах живших в ту или иную эпоху известных личностей.
Важно учесть, что любой из крупных жанров обладает спецификой, предъявляя определённые требования к граням таланта сочинителя.
Хотя, как правило, особыми талантами они не обладают…
Как мы уже отмечали, когда рассказывали об особых способностях вампиров, кровососы не обладают никакими сверхъестественными талантами — просто они необычайно сильны для своего роста и сложения.
Это нужно делать либо блестяще, либо никак, и если вы не обладаете большим талантом, у вас скорее всего получится стёб.
И вообще, люди бесхитростные в мэрию не попадают ни при каком раскладе, а чтобы продержаться в таких стенах десять лет, следовало обладать настоящим талантом.
Человек с таким типом головы расчётлив и рассудителен, часто обладает организаторским талантом и ярко выраженной целеустремлённостью.
Во-вторых, литературным талантом я не обладаю, хоть и много написал, но язык и стиль моих писаний — всего лишь язык и стиль грамотного интеллигентного человека, не более того, и написать воспоминания, достойные того, чтобы стать явлением литературы, я не могу.
Обладая редким талантом, она могла бы относиться к своей работе небрежно.
Для начала считайте их важными, признавайте их достоинства, поощряйте за те, пусть даже маленькие качества или таланты, которыми они обладают.
Чтобы пробиться в этой области, нужно обладать очень ярким талантом, упрямством и хотя бы толикой везения.
Скорее, она обладала с первых шагов в театральном мире талантом оставаться самой собой — она не играла, а жила на сцене.
Я встречал множество людей, которые обладали разными талантами — и игнорировали этот факт.
Зато лектор, видно, не обладал даже зачатками художественного таланта, стеснялся этого и не рисовал на доске, поэтому в моей тетрадке по этому предмету кроме названия лекции так больше ничего и не появилось.
Надо сказать, она обладала несомненным талантом.
Возможно, потому, что он был очень быстрым и ловким; может быть, потому, что он ловко управлял своими руками и запястьями; возможно, он обладал особенным талантом находить жизненно важные точки людей; может быть, потому, что он никогда не колебался перед тем, как сделать тот дополнительный шаг, сделать тот последний удар, который боялись сделать другие.
Карпову, не обладавшему, к сожалению, крупным талантом.
Она знала, что обладает способностью пробуждать в себе гнев, но о существовании подобных талантов она и не подозревала.
Но ведь можно создать собственную марку самолёта, вдруг вы обладаете скрытым талантом в самолётостроении, нужно лишь только попробовать, чтобы выявить его.
Радушный и щедрый хозяин был, конечно, человек рассудительный, с спокойным, здравым взглядом на вещи, но не обладал ни ярким умом, ни талантами.
Обладавший большим талантом московский художник тем не менее свёл изображение к витиеватому узору: причудливые облака на небе, затейливая вышивка на одежде святителя, кудрявый пейзаж.
Цыганки-гадалки обладают особым талантом выбирать себе жертву.
Молодой человек в котелке, судя по всему не обладавший иным талантом вести дела с людьми, кроме как хватать их за лацканы, стоял перед дверью и вертел головой, как будто его силой вышвырнули из дома.
Она не обладала никакими особыми талантами, кроме музыкального, но развивать его не позволяло финансовое положение её брата.
Эти способности призваны облегчить человеку существование в нашем мире, поскольку при их использовании он будет более успешен, нежели другие люди, не обладающие этим талантом.
Если кто-либо из вас обладает какими-то талантами, оставайтесь после лекции в этой аудитории.
Друг деда обладал недюжинным талантом примирять людей, и на этот раз ему придётся расхлёбывать ой какую крутую кашу, которую она здесь заварила.
Она обладала сразу несколькими талантами: медиума, оратора, писателя, мыслителя; к тому же была увлечённой путешественницей.
И это несмотря на то, что её высочество обладала очень многими способностями, умениями и талантами, ставящими её на одну ступеньку с «познавшими основы мирозданья».
Но выше этого ему не подняться, какими бы талантами он ни обладал, как бы ни старался услужить своему истинному господину, потому что караим он и есть караим, и умрёт караимом, а не настоящим господином.
Рокфеллер, но не обладал его превосходным организаторским талантом.
Человек, который не обладает ни одним из перечисленных художественных талантов, склонен под влиянием вибраций гипоэстеса к романтичности, мечтательности.
Она обладает неженскими талантами и неземной мудростью.
Если всё сказанное им не отличалось изысканностью, зато он во всяком случае был чрезвычайно занимателен и, по-видимому, обладал несомненным талантом ухаживать за женщинами.
Жаль, она сама подобным талантом не обладала.
Его подруга обладала артистическим талантом и отличным музыкальным слухом.
А какими талантами обладаешь ты?
Я могу преобразовать реальность.
… да я просто человек хороший)))
Гореть самой.. .
Зажечь других.. .
Идти вперед — и точка!
Я боксом увлекаюсь
Универсальна) . Талант в потенциале.
Сочинение рассуждение на тему Талант 9, 11 класс ОГЭ 15.3 ЕГЭ
Каждый человек индивидуален. У каждого есть свои предпочтения, желания и потребности. С детства родители закладывают в нас самые лучшие качества, стараются сделать нас хорошими, добрыми, отзывчивыми людьми. Развивают нас, раскрывая таланты и способности к чему — либо.
Мне кажется, каждый человек обладает талантом. Возможно, не у каждого получается раскрыть его в полной мере, но все же, он есть. Обнаружить способность к чему — то это пол дела. Многие люди бояться показывать то, что так хорошо умеют делать. Они бояться быть непонятыми, бояться того, что их засмеют. И порой, именно это мешает раскрыться полностью, показать миру свои достижения.
Некоторые же, зная свой талант, не обращают внимания ни на кого и идут вперед уверенными шагами. И я считаю, это правильно. Направив все силы в нужное русло, поняв, как можно использовать свои способности, можно добиться успеха.
У многих талант к чему — то определенному проявляется с детства. И хорошо, если есть возможность заниматься любимым делом. Иногда, в силу непредвиденных обстоятельств, люди прекращают делать то, что близко им по душе, то, что приносит безграничное счастье. Тогда от человека не остается практически ничего. Это как, знаете, отнять крылья у птицы. Без них она не сможет жить и погибнет.
С человеком происходит то же самое. Реализуя свои таланты, мы дышим полной грудью, чувствуем себя уверенней, появляется какое — то чувство окрыленности. Нам хочется развиваться все больше и больше, добиваться успехов, признания окружающих и никогда не останавливаться! Идти только вперед! Видеть будущее ярким и наполненным только радостными открытиями.
Говорят, талантливый человек талантлив во всем. Я думаю, это правильное утверждение. Ведь когда ты совершенствуешься постоянно, когда работаешь над собой, открываешь все новые и новые грани, видишь то, что раньше было недоступно. Тебе открывается совершенно новый мир. Полный необычных впечатлений, открывающий перед тобой двери в интересную и полноценную жизнь.
Мне хочется чтобы все дети мира открывали в себе каждый день что — то новое. Хочется, чтобы они добивались успехов, развивали себя как личность и были сильны духом!
Сочинение про Талант
Однажды, когда мы с бабушкой смотрели по телевизору передачу «Минута славы», она произнесла такую фразу: «Какие же талантливые люди там выступают!». И я задумалась о том, что неужели талант можно увидеть только по телевизору? Что же это такое этот талант?
Сначала я подумала, что это особенный дар, которым награждается человек с самого рождения или даже еще в утробе матери. И он живет с человеком всю его жизнь и может проявиться в любой располагающей ситуации. Но тут я вспомнила себя…
В раннем детстве мне очень нравилось петь, причем даже в форме того, что вижу, о том пою. Главное – это петь! Родные говорили, что у меня талант. И родители отдали меня в музыкальную школу, чтобы профессионально уже этим заниматься. Я несколько лет уже занимаюсь вокалом и только сейчас стала получать награды на конкурсах. Можно ли это мое увлечение назвать талантом? Ведь мне пришлось много работать до появления первых успехов.
Также я знаю ребят, которые никогда не испытывали влечение к пению, но по желанию и воле своих родителей стали заниматься вокалом и тоже уже добиваются хороших результатов на конкурсах. А это талант? Как же он все – таки появляется: с рождением или с тренировкой?
У нас существует много людей, которые мастерски и с удовольствием что – то творят. Например, готовят кулинарные шедевры, шьют обворожительные наряды, красиво говорят, а, может, и просто по-особенному делают простые вещи из повседневной жизни. Бесконечное множество возможно перечислять таких умений, которые есть практически у каждого человека. И они, наверное, не сразу пришли к этому, а с приобретением опыта. Был ли это дар или люди просто по каким-либо причинам оттачивают до безупречности те или иные навыки у себя?
Подводя итог моим рассуждениям, можно сказать, что в каждом человеке живет определенный талант. Нужно просто прислушаться к себе и развивать его до совершенства. И не только по телевизору можно увидеть талантливых людей!
Вариант 3
Каждый человек от природы обладает какой-либо одаренностью и склонностью к определенному занятию. Однако далеко не все люди способны реализовать себя, открыть свои скрытые таланты и развить их. Развитие и поиск таланта у человека — одна из главных задач психологов и педагогов.
Что такое талант? Существует старая история о трех рабах и монетах. Приехав в свой дом, хозяин дал каждому из них по монете — одному таланту. Так называлась древняя монета. Двое из рабов сложили свои монеты вместе, открыли свое дело и приумножили их. Третий раб зарыл свой талант в землю. Увидев, как они поступили, хозяин похвалил двух первых рабов, а третьего выгнал, отобрав его монету.
Каждый человек должен искать и развивать свой талант, а не закапывать его. Развитие своих лучших задатков является одной из важных целей в жизни любого человека.
Талант — это природная врожденная способность к какому — либо занятию. Однако ошибочно считать талант чем — то, дающимся свыше, исключительно дающийся только единицам. Это не совсем так. От природы каждый человек наделен определенными качествами и особенностями, имеет целый ряд задатков и талантов. Вопрос лишь в том, как он сможет их реализовать.
В развитии таланта в жизни человека огромную роль играют его родители. Чем они занимали ребенка, чему обучали и какие наклонности у него развивали? Однако талант не обязательно должен проявляться только в детском возрасте. Он может раскрыться и в более зрелом, с освоением чего — то нового.
Талант прежде всего это тот вид деятельности, который позволяет человеку максимально реализоваться, от чего он получает максимальное удовольствие и удовлетворение. Человек будет заниматься этим не только из-за денег или признания. Это то, что получается у человека лучше всего.
Талант может быть не только в сфере искусств, наук, каких — либо достижений. Он прячется во всех разновидностях человеческой деятельности. Талант — это то, что человек делает лучшего всего и лучшего других с присущими только ему элементами.
Существует и скрытый вид таланта. Это талант, который осознанно или неосознанно подавляется в силу каких — либо причин. Талант — это то. Что заставляет людей восхищаться его носителем, его исключительная черта и особенность. Не стоит стесняться таланта, не стоит его скрывать из-за неуверенности, страха или не определенности. Скрывая свой талант, зарывая его в землю, человек теряет свои возможности для реализации и часть своей индивидуальности.
9 класс 15.3
Также читают:
Картинка к сочинению Талант
Популярные сегодня темы
Сочинение Печорин жертва или виновник трагедии по главе Бэла
Я точно склоняюсь к мысли о том, что Печорин не был жертвой, наоборот, это он виноват почти во всех бедах Бэлы.
Сочинение Моя любимая музыкальная группа
Музыку неспроста называют универсальным языком общения. Это один из видов искусства, который не может оставить равнодушным. Одному нравятся классические композиции, другой любит тяжёлый рок, третий – фолковые мелодии.
Сочинение про город Томск
Некогда казаки на холме Томска построили острог, выполнявший функцию обороны. По городу проходили торговые пути, в которых чай считался основным товарооборотом. До сих пор в Томске проживают множество купцов
Портрет Чичикова в поэме Мертвые души Гоголя сочинение
Н.В. Гоголь в произведении «Мертвые души», практически, не описывает по внешним характеристикам своего героя – Павла Чичикова.
Сочинение Мечты Ионыча (по рассказу Чехова Ионыч)
Произведение Антона Павловича поднимает очень актуальную для всех времен тему. Мечта. Каждый человек мечтает о чём-то, исходя из этого планирует, думает, строит. Однако, далеко не всем мечтам суждено сбыться.
Какие таланты могут быть у людей?
Талант — присущие от рождения определённые способности и умения, которые раскрываются с приобретением навыка и опыта. Современные учёные выделяют определенные типы таланта, которыми обладают люди в той или иной степени. В начале 1980-х годов Говард Гарднер написал книгу «Рамки ума» . В этой книге он определил восемь типов таланта, интеллекта [источник не указан 303 дня] :
1. вербально-лингвистический (отвечает за способность писать и читать, присущ журналистам, писателям и юристам)
2. цифровой (характерен для математиков, программистов)
3. слуховой (музыканты, лингвисты, языковеды)
4. пространственный (присущ дизайнерам и художникам)
5. физический (им наделены спортсмены и танцоры, эти люди легче обучаются на практике)
6. личностный (его также называют эмоциональным; отвечает за то, что человек говорит сам себе)
7. межличностный (люди с этим талантом часто становятся политиками, ораторами, торговцами, актерами)
8. талант окружающей среды (этим талантом бывают наделены дрессировщики, земледельцы) .
Слово происходит от меры веса «талант» . В Новом Завете есть притча о трёх рабах, которым хозяин подарил монету под названием «талант» . Один закопал свой талант в землю, второй разменял его, а третий приумножил. Отсюда и три выражения: закопал, разменял и умножил (развил) свой талант. Из Библии слово «талант» распространилось в переносном смысле: как дар Божий, возможность творить, и творить нечто новое, не пренебрегая им.
а может психолог)
я не знаю своего таланта но хачу найти его
я не знаю своего таланта но хачу найти его
1. вербально-лингвистический (отвечает за способность писать и читать, присущ журналистам, писателям и юристам)
2. цифровой (характерен для математиков, программистов)
3. слуховой (музыканты, лингвисты, языковеды)
4. пространственный (присущ дизайнерам и художникам)
5. физический (им наделены спортсмены и танцоры, эти люди легче обучаются на практике)
6. личностный (его также называют эмоциональным; отвечает за то, что человек говорит сам себе)
7. межличностный (люди с этим талантом часто становятся политиками, ораторами, торговцами, актерами)
8. талант окружающей среды (этим талантом бывают наделены дрессировщики, земледельцы) .
Через потоковый рисунок можно определить таланты.
талантов много выбери то что тебя привлекает
Предпринимательский талант. Начинать, развивать и закрывать свой бизнес не мог быть оценен в школе, но его очень ценят в реальном мире.
Художественный талант. Рисование снимает стресс, развивает креативность. Работы хороших художников стоят тысячи евро.
Голос. Умение красиво произносить слова и петь, высоко ценится обществом. Телевидение, радио, большие концертные залы – это как минимум интересно, как максимум хорошо оплачивается.
Умение поверить. Актерский талант признан миллионами людей и долларов, но по-прежнему не числится в списке желаемых профессий в школе.
Танцевальный талант. Я знаю некоторых танцоров, которые абсолютно рады жизни и зарабатывают в десятки раз больше (без преувеличения) чем врачи.
Умение убеждать. Этот талант нужен в тысяче профессий. На западе хороший продажник зарабатывает на много больше денег, чем хороший математик. Иногда миллионы.
Талант оказывать влияние на людей. Дергать за ниточки в промышленном масштабе – это политика. Она так приятна, что вызывает привыкание как наркотик. На счет денег и говорить не надо.
Умение фантазировать. Талант сценаристов театра и кино вознагражден и уважением и деньгами.
Внешнее обаяние. Как часто в модельном бизнесе находят “породистых щенят” выдающих себя за “дворняг”. Там же было найдено много жен и просто работников.
Чувство стиля. Некоторые дизайнеры получают столько денег сегодня, сколько и не снилась вчерашним гангстерам. Вчера мне позвонила моя хорошая знакомая и рассказала, что дизайнеры взяли 35 тысяч долларов, чтобы купить “правильные” одеяла и шторы для ее дома в США. Реальная стоимость покупок – меньше половины заявленной.
Ах как страшно оказаться на Лазурном берегу Франции в начале августа, в ночь с пятницы на субботу, – если не заказана гостиница или квартира. На сайтах бронирования есть только виллы, минимум 500 евро за ночь, а в небольших гостиницах к людям с улицы относятся с большим подозрением: что это за клиент, который не сумел своевременно заказать себе номер? Подозрительный тип!
В это страшное положение попала два года назад группа московских тест-драйверов, когда мужественно испытывала Cadillac XT5 на маршруте Москва – Марсель – Генуя – Милан – Любляна – Будапешт – Москва. И вот почему я вспоминаю эту далекую и почти невероятную сейчас поездку по местам, охваченным сейчас коронавирусной инфекцией: потому что спать пришлось в XT5 на парковке. Место было исключительной красоты, ничего не скажешь, над заливом, где Монте-Карло, – но это все-таки была парковка. Да, с душем и кафе, но среди дальнобойщиков и их татуированных громкоголосых подруг.
А еще выяснилось, что пятерым человекам, даже если двое из них малолетние, уместиться в XT5 – большая проблема. Все характеристики того Cadillac, двухлетней давности, были прекрасны – и разгон, и управляемость, и приятная стабильность на самых разных дорогах. Одно не так: спать не очень-то удобно. Но вряд ли создатели предназначали его для ночевок.
Так что когда мы с теми же малолетними, пусть и повзрослевшими, тест-драйверами вошли в XT6, первое, что я вспомнил, была, разумеется, та поездка. Вот если бы над Монте-Карло да была у нас еще и шестиместная машина, трехрядная, – как было бы нам тогда удобно! И в среднем ряду кресла откидываются так, что можно занять приемлемую для сна позу. И в заднем ряду человеку небольших лет будет комфортно спать! И даже багажник, пусть и небольшой, на три ручных клади и несколько сумок помельче, все-таки имеется – несмотря на как минимум трехзвездочные условия ночевки! Не всякий трехрядный автомобиль подобным простором может похвастаться.
Повзрослевшие же тест-драйверы, войдя в XT6, немедленно принялись делить пространство, сыграли в «камень, ножницы, бумага» (почему-то по-английски), и младшему из них выпал задний ряд, куда он и пошел селиться со словами:
– Да это же целый автобус!
– Автобус, – подхватила его сестра, – поэтому тебе нужно будет купить у меня билеты!
– Почему это у тебя?
Перебранку мне слушать не хотелось, и я увлекся осмотром водительского места и упустил момент, когда тема дискуссии изменилась. Заднескамеечник помоложе говорил, как ему не хватает развлекательных экранов сзади, а ехидная сестра отвечала ему, что у нее-то есть телефон с экранчиком!
– А ты, – заключила она, – иди к себе!
Что тот и сделал: пошел назад, пристегнулся и немедленно заснул.
К себе пошел и я – включил зажигание, настроил сиденье и обнаружил, что рукам моим и посадочной части тела стало горячо. Не сразу, но разобрался: Cadillac XT6 руководствуется наружной температурой и, если ему кажется, что зябко, по умолчанию включает подогрев сиденья и руля.
Не все любят, когда их поджаривают, но в случае XT6 в этом есть прямой смысл. Дело в том, что на водительском сиденье откуда-то тянет холодком – и мне так и не удалось понять, откуда именно; и даже при включенном на комфортные для человеческого организма 22 градуса климат-контроле этот холодок ощущается. (Кстати уж замечу, что в поисках источника холода я обнаружил под торпедо относительно большое пространство, эдакую секретную полку, куда можно запихнуть, например, рюкзак с ноутбуком, чтобы не таскаться с ним и чтобы он не был заметен снаружи вороватому взгляду.)
Стерильный автомобиль
Надо сказать, что эпидемия коронавируса, пусть и не разразившаяся еще в Москве, нарушила обычный ход тест-драйва. Повседневность изменилась, не стало поездок в школу и на работу, в магазин и культурно-развлекательные заведения. Сфера применения автомобиля ограничилась необходимостью заменить общественный транспорт, а значит – относительно много передвигаться по Москве и области, чтобы защитить старых, средних и малых от потенциально опасных контактов. То есть стать таким карантинным автобусом.
Но прежде надо было его к этой роли подготовить. Памятуя, что на поверхностях коронавирус живет от полусуток до нескольких дней, я запасся средствами для дезинфекции – но оказалось, что в интерьере встречается в том числе и замшевая отделка, а ее едкой жидкостью было обрабатывать страшновато. Да и кожа, которой прямо-таки много в машине и вся она отличной выделки, – явно пострадала бы от обычной спиртоглицериновой смеси. Поэтому я вполне успешно и научно обоснованно применил перекись водорода, как только купил ее в аптеке.
После чего всю тест-драйвовую неделю считали Cadillac убежищем перед лицом неведомой заразы.
Замечу, что у убежища очень удобна настройка навигации: все интуитивно понятно при назначении маршрута и хорошо организовано при ведении по маршруту.
Быстро, но с натугой
Повышенное внимание к стерилизации ситуации в автомобиле едва не привело к аварии – спасла автоматика. Машина стояла на парковке, а пока я протирал поверхности, к ней сзади незаметно подкралась другая. И когда я решил выехать с парковки и дал задний ход – XT6 резко и самостоятельно затормозила! Я даже не сразу и понял, что произошло, а когда понял, мысленно поблагодарил создателей за чисто американскую предусмотрительность.
Тут надо еще сказать об американском происхождении этого Cadillac – путь он и выпущен для Европы и Китая. XT6 – роскошный брат Chevrolet Traverse, с той только разницей, что Chevrolet вооружен 3,5-литровым атмосферным двигателем, а XT6 – 2-литровым 200-сильным турбированным. И хотя карантинный автобус на отдельных прямых в безопасных условиях удавалось разогнать даже до 180 км/ч и запас еще был, тем не менее разгонная динамика оставляет желать лучшего. Нельзя сказать, что XT6 – вялая машина, но при резких ускорениях ей явно становится трудно. Ну и еще момент: на низких оборотах есть неприятный провал, вызывающий желание перейти на ручное переключение передач, – кстати, сделать это очень легко, просто потянув джойстик коробки на себя; вернуться в автоматический режим можно точно так же – еще раз потянув джойстик.
И второе. У российских автомобильных аналитиков есть небезосновательное впечатление, что тормоза для американского автопрома – дело не первостепенной важности. XT6 подтверждает это мнение: тормоза в ней, особенно при скоростных маневрах, но также и при резкой остановке требуют дополнительного внимания. Они чуть менее хваткие, чем представляется мне – владельцу старой тачки американского производства, но европейской марки. Хотя, конечно, спустя два дня эксплуатации эти тормозные особенности XT6 становятся привычными и бессознательно учитываются.
И еще одну американскую черту надо отметить. Немало есть машин, которым не нравится, когда их водила не держит руки на руле. Но я впервые сталкиваюсь с такой чуткостью, какую демонстрирует XT6: он просит взять управление в руки даже тогда, когда они на руле, но не сжимают его крепко, а просто лежат на нем.
Услаждение слуха
Вернусь чуть назад: в тот момент, когда на низких оборотах XT6 не хватает приемистости. Что-то происходит и со звуком выхлопа – он делается хрипловато-жалким; и на более высоких оборотах тоже нет нужной басовитости, к которой приучили меня европейские люксовые машины. Но зато это совсем негромкий звук и он практически не мешает воспринимать звуки музыки.
Bose – так называется аудиосистема в Cadillac, она и в предыдущем, XT5, произвела на меня прекрасное впечатление, и на сей раз не подвела. Наличие в автобусе младшего поколения тест-пилотов вынудило меня заняться воспитанием вкуса; неожиданно заднескамеечникам понравилась австралийско-британская фальцет-группа Bee Gees. Понятно, что тембрового богатства у братьев Гибб нет и никогда не было и от милой музыки нельзя ожидать звуковых открытий – и аудиосистема воспроизвела их добросовестно и полновесно, насколько это возможно.
Вторым же номером программы (длинного прослушивания) с представительницей старшего и несколько вздорного поколения стал Людвиг ван Бетховен и его концерт для фортепиано с оркестром № 5 в идеальном исполнении Серджу Челибидаке, Национального оркестра Франции и Артуро Бенедетти Микеланджели. И тут Bose проявила себя во всей красе, позволив расслушать и тонкую виртуозность итальянского пианиста, и изящество и тактичность работы с оркестром немецко-румынского дирижера.
Geely Atlas. Проверено
Начать запасаться дровами на зиму, разобраться с настройками ночного фото, покататься по заснеженному лесу, поделать что-то для себя необычное и найти остров для дальнейшей самоизоляции (не хватает правда красного мини-домика и лодки рядом) — вот так прошла наша первая неделя самоизоляции)
Geely Atlas с пробегом 300 тыс. Все ответы на вопросы о ресурсе китайских автомобилей
В февральском номере журнала «Полный Привод 4х4» мы опубликовали обзор кроссовера Geely Atlas. Китайские автомобили сразу же вызывают бурю вопросов, мол, покажите мне его через год, когда он соточку пройдет, вот тогда и поговорим. Сказано – сделано!
Я специально отправился в Минск, чтобы своими глазами увидеть и рассказать про Geely Atlas, который пробежал больше 300 тысяч в трансфере аэропорта, круглосуточно находясь в режиме «боевой готовности». Это один из двух «Джиликов», накатавших в разъезде 300К+.
Черный Atlas встречает в аэропорту Минска. Это его дом родной с самого рождения. Два водителя дежурят постоянно – один днем, второй ночью, чтобы по первому требованию выдвинуться в город для доставки заказавших трансфер пассажиров. Таких автомобилей здесь целый автопарк.
Первым делом смотрю салон. Все пассажирские сиденья сохранили внешний вид практически идеально. Водительское кресло здорово потянулось, но за триста тысяч, при постоянном нахождении водителя в машине, могло быть гораздо хуже. Оплетка руля вообще сохранилась в очень хорошем состоянии – выдержала.
Читать полностью
Автодзен
Geely Atlas с пробегом 325 400 км. Показываю, что ждет настоящих и будущих владельцев
В своих путешествиях я часто пользуюсь услугами такси. Не то, чтобы это было удобно или дешево, а потому, что только у таксистов можно узнать ценнейшую информацию об автомобилях, которую предпочитают скрывать их производители.
На этот раз я оказался в Республике Беларусь, и решил воспользоваться услугой аэропортового извозчика, парк которого состоит из – внимание – Geely Atlas. И каково же было мое удивление, когда на одометре подъехавшего забирать меня кроссовера я обнаружил цифру 325 432 км!
Напомню, что Geely Atlas производится на заводе «Белджи» в белорусском Жодино с 2017 года. Первые модификации получили бензиновые двигатели объемом 2.0 и 2.4 литра, мощностью 139 л.с. и 149 л.с. соответственно. В дальнейшем к ним добавили 184-сильную турбочетверку объемом 1. 8 литра. Привод на все четыре колеса и 6-ступенчатый «автомат» доступны для модификаций с двумя последними моторами. Шестиступенчатая «механика» – для младшего двухлитрового двигателя.
Водитель Игорь оказался компанейским и общительным, и рассказал, что именно его 2.0-литровый кроссовер на «механике» приобретался два года назад в самой доступной комплектации «Базовая». Объяснение этому нашлось сразу три.
Читать полностью
За рулем
300 000 КМ — НЕ ПРЕДЕЛ! НАЙДЕНЫ GEELY С ОГРОМНЫМИ ПРОБЕГАМИ И БЕЗ ПРОБЛЕМ
И ладно бы такой была одна машина, но когда несколько и в одном парке…
В службе такси аэропорта Минска работает четыре десятка Geely. «За рулем» проверил их на месте.
В такие большие пробеги поверить не сложно, особенно если машина служит в такси. Но каково ее состояние после нескольких лет непрерывных поездок? По опыту использования такси в столичном регионе машины более известных марок с пробегом за 200 000 часто находятся в удручающем техническом состоянии. Некоторые при езде издают звуки, характерные для серьезных неисправностей: гудят ступичные подшипники, скрипят изношенные в ноль тормозные колодки, стучит на кочках подвеска.
Насколько они китайские?
В Беларуси очень много автомобилей под маркой Geely, и все они выпущены на местном заводе БЕЛДЖИ, который работает с ноября 2017 года. Сейчас здесь производят хорошо известный у нас Geely Atlas, седан Emgrand 7, кроссовер Emgrand X7 по методу CKD (мелкоузловая сборка комплектов автомобиля), включая сварку, окраску, а также новый компактный кроссовер Coolray (по методу SKD).
Все четыре модели Geely поставляются и в Россию. Так что это такие же машины, на которых ездим и мы, самый популярный из которых — Atlas.
У самого «опытного» Атласа в таксопарке 386 тысяч километров на одометре, есть еще несколько кроссоверов Emgrand X7 с пробегами за 500 тысяч километров. Но для близкого знакомства мы выбрали Atlas черного цвета (на нем лучше видны изъяны ЛКП) с пробегом 325 540 км.
Читать полностью
Instagram, ol.pleshkova
Выбирай сердцем, следуй за мечтой! Именно так я бы назвала наши отношения с #MyGEELYAtlas. Мне очень хотелось купить новую машину и вот 31.12.2018, посещая очередной автосалон за декабрь я увидела Его…, этого серебристо-синего брутального красавца и сразу решила — мы его покупаем! И я не ошиблась. О чудо, он ещё и в люксовой комплектации!
С каждым новым километром мы открывали для себя его новые возможности и фишки, которыми нашпигован автомобиль. У мужа была мечта — проехать по Военной Грузинской дороге, по которой в свое время проезжали А.С. Пушкин, М.Ю. Лермонтов, А.С. Грибоедов и побывать в Грузии. Так, благодаря нашему новому приобретению, мы отправились в это путешествие.
Ни серпантин горных дорог, ни крутые подъемы и спуски не пугали нас, ведь мы управляли этим внедорожником. И #MyGEELYAtlas нас не подвёл ни разу в этом путешествии, длинною в 6 тыс. км. Спасибо, @geely.aspec.izhevsk за возможность выразить свои эмоции к нашей машине. Спасибо, @geely_motors, что открыли для россиян этот автомобиль, где удачно сочетается цена и качество, комфорт и безопасность.
Vkontakte, Дряная Мальчишка
Мое самое незабываемое путешествие на #MyGEELYAtlas началось еще год назад. Тогда я только купил авто в одном из Московских автосалонов. Собственно, с того момента как я с щенячьим восторгом выехал из ворот дилерского центра, и началось это путешествие. Получая неизгладимое удовольствие от урчания 2,4 литрового движка, нереальной обзорностью происходящего вокруг тебя.
Не могу описать какую-то конкретную поездку потому что я практически живу в машине. Каждый день с удовольствием куда-то еду. В день накатываю по 200км. Будь то работа, какие-то дела, прогулки с семьей в парке или лесу, поездки на дачу. Перевозка всего что только можно перевозить, начиная от строительных материалов для ремонта квартиры и дачи. Вывоз строительного мусора, как-то запихнул в машину 5,5 квадратов стены из газоблока. Ну и как же без посещения всем известного заграничного магазина мебели и домашней утвари, причем закупив 2 больших шкафа и кучу разной ерунды, мы с женой отлично все запихнули в нашу супер машину и комфортно доехали до дома.
Вы можете подумать что я не берегу машину и плохо к ней отношусь. Но, это далеко не так. Машину я люблю и уважаю. Для меня это отличный помощник и друг и соратник. Geely Atlas сделали для того что бы облегчить мне жизнь и делать свою работу в комфорте. Как минимум можно отметить прочную отделку салона. Как вы уже заметили, я перевожу в ней разного рода грузы и не всегда могу или просто лень что-то подложить/подстелить. Темнемение кожаный салон отлично справляется со всеми испытаниями. от грубого мусора, до неожиданных проделок моего маленького сына.
Пост целиком
Instagram, dmitriilavrinenko
Масленичные покатушки
Instagram, sergey_tebyakin
Путешествие на Марс
Веста и Доктор X — Авторевю
Этого седого немца представители АвтоВАЗа, прибывшие на наш краш-тест Весты, почтительно называли «Доктор» — как принято в Германии обращаться к людям с ученой степенью. До того как перебраться в Тольятти в феврале прошлого года, Доктор занимал высокий пост в отделе разработок одного очень серьезного немецкого концерна. И, вероятно, его обязательства перед этой фирмой подразумевали «подписку о неразглашении» даже по окончании контракта. Иначе с чего бы это вазовцам настаивать на том, чтобы мы не упоминали имени Доктора и не публиковали фотографий? Так что назовем его просто — Доктор Х. Задача перед ним ставилась непростая: довести пассивную безопасность Весты до трех звезд рейтинга Euro NCAP и до четырех «наших» звезд ARCAP. Получилось?
– Эрнст Глас? Конечно, я его знаю, — Доктор X не был смущен моим вопросом.
Напомню, именно Эрнст Глас был откомандирован из Вольфсбурга на наш краш-тест Фольксвагена Поло (АР №23, 2010). Немецкий седан тогда заработал 14,3 балла из 16 возможных и максимальные четыре звезды ARCAP — лучший результат за всю историю краш-тестов Авторевю.
Нашу Весту мы приобрели еще до Нового года — причем не в Москве, а в Перми, дабы в зародыше убить все домыслы о спецподготовке. Правда, пришлось отступить от наших правил и купить машину за 570 тысяч рублей в комплектации Комфорт с двумя подушками безопасности: базовых версий Классик с одной водительской подушкой на тот момент просто не было в продаже. Но покуда мы уточняли у инженеров, как корректно отключить пассажирский эйрбег, на ВАЗе приняли решение, что «базовая» Веста тоже будет с двумя подушками.
Что стало истинной причиной? Желание покупателей, как утверждает вазовский директорат, конъюнктура рынка (это версия PR-отдела) — или в Тольятти решили во что бы то ни стало получить высокий результат в нашем рейтинге ARCAP? Ведь в шпаргалке для продавцов, разосланной дилерам в ноябре, указывалось, что Веста с одной подушкой набирает три звезды ARCAP, а с двумя — четыре.
Вне зависимости от мотивов, шаг достоин похвалы: автомобиль априори стал безопаснее.
И это лишь один из мини-детективов, связанных с пассивной безопасностью новой вазовской модели.
Еще пример. Десять лет назад самый первый прототип Проекта С (многие наработки по нему легли в основу Весты) с ходу набрал за фронтальный удар по методике Euro NCAP 13 баллов из 16 возможных (АР №12, 2006). А год назад некоторые вазовцы на вопрос «Как Веста?» отвечали: «Да никак. Недавно ударили, она развалилась. Начальство сказало, нам с Вестой работать не дадут, повезут доводить в Испанию».
Может, еще и поэтому эти инженеры уже не работают на ВАЗе?
Официальная же версия гласит, что кузов был просчитан с помощью математических моделей, а в силовой структуре наконец-то «применено пять новых марок стали повышенной прочности». Помимо Тольятти работой над жесткостью «клетки» салона и энергопоглощающими свойствами лонжеронов занимались в научно-исследовательских центрах IDIADA (Испания) и UTAC (Франция). За рубежом, кстати, выполнили все работы по «мягкому» капоту и переднему бамперу: своей установки для проверки безопасности пешеходов на ВАЗе до сих пор нет. А подушки и ремни с пироподтягом калибровала фирма Takata. Именно она пока поставляет удерживающие системы для всех вазовских моделей. В качестве альтернативы рассматривается шведский Autoliv: в Тольятти не оставили без внимания скандал с самопроизвольным срабатыванием подушек Takata, закончившийся в прошлом году рекордным для США отзывом 34 миллионов автомобилей японских, американских и европейских брендов.
Под «прицел» деформируемого барьера попадают только левый лонжерон, коробка передач и аккумулятор
Ставка на Весту высока, и с падением рубля она лишь повысилась: экономическое спасение проекта нужно искать на внешних, в том числе и европейских, рынках. Поэтому на ВАЗ и был приглашен Доктор Х. И именно поэтому были разбиты десятки прототипов — в несколько раз больше, чем при разработке Гранты (АР №18, 2012). По той же причине вазовская делегация была столь представительна: посадку манекенов перед ударом проверяли трое инженеров. Кстати, упомянутый Эрнст Глас у седана Polo порекомендовал поставить спинку кресла вертикальнее и поднять верхние крепления ремней безопасности в крайнее положение. А вот Доктор Х не стал заниматься оптимизацией посадки: ремни остались установленными в среднем положении — и стандартные 25° наклона спинок от вертикали.
Тарированные ребра — самые термозависимые детали манекена Hybrid III. Несмотря на 16-градусный мороз на улице, измеренная сразу после удара температура груди «гибридов» составила 19,5°С, что укладывается в поле допуска 19—22°С
Краш-тест на 64 км/ч с 40-процентным перекрытием мы проводили на полигоне НАМИ под Дмитровом. Во-первых, с нынешним курсом евро это дешевле, чем за рубежом. А во-вторых, полигоновскую лабораторию за последние годы существенно модернизировали. Для разгона автомобиля теперь используется новый электродвигатель, не требующий долгого ожидания на раскрутку системы маховиков и позволяющий точнее выдерживать заданную скорость, — ее нынче контролирует современная оптическая система. В дополнение к паре манекенов Hybrid III закуплен еще один, новейшей модификации. А проблему с термозависимостью датчиков, прежде всего тарированных ребер (их деформация корректна только при температурах 19—22°С), при 16 градусах мороза на улице решили с помощью тепловых пушек и газовых обогревателей, установленных на стартовой позиции в начале крытой, но неотапливаемой разгонной полосы.
Ключ зажигания повернут, контрольная лампа подушек зажглась и погасла, подтвердив исправность удерживающих систем, финальные проверки завершены.
Автомобиль пошел!
Удар на 63,4 км/ч (допуск составляет ±1 км/ч), упругий отскок — и впору аплодировать Весте и ее создателям. Передок смят, но прочная «клетка» салона целехонькая. Передняя стойка сместилась назад всего на 4 мм — меньше в наших краш-тестах было только у Polo (2 мм). Дверной проем «первого» Логана, к примеру, укоротился на 15 мм, а Соляриса — на 18. Лобовое стекло, как и в случае с Фольксвагеном, не повреждено.
Целая передняя дверь, смещенная всего на 4 мм передняя стойка, незначительный излом на крыше и пара вмятин-провалов на передней части порога — на языке экспертов по пассивной безопасности это называется «сохранить структурную целостность»
Водительская дверь, пусть и с усилием 250 Н, открылась — и перед нами предстала оптимистичная картина. Руль (и это еще одно сходство с Polo) сместился не назад, навстречу водителю, а ушел на 46 мм вперед к панели — в чем заслуга специальной конструкции рулевой колонки, включающей два карданных шарнира и шлицы телескопирующего механизма. Педали сцепления и тормоза уехали назад незначительно: 36 и 27 мм соответственно, тогда как пенализация положена за 100 мм и более. А пластиковая педаль газа и вовсе обломилась, уберегая ступни и голени от травм.
Полная версия доступна только подписчикамПодпишитесь прямо сейчас
я уже подписан
Машина на всю жизнь: 7 идеальных вариантов
Шесть лет назад напротив меня за столом оказался человек, которого тоже явно смущали условности официального ужина. Неуютной белоснежной рубашке Эндрю Боулер предпочитал промасленный комбинезон – бывший кузнец, механик, основатель Bowler Motorsport буквально жил в гараже, поэтому нам было о чем поговорить в тот унылый вечер без машин. А на следующий день я прокатился на лютой зверюге, необратимой инъекцией вогнавшей в память высокооктановый образ одного из самых ярких автомобильных впечатлений жизни.
Тогда, в 2013-м, маленькая британская автоспортивная команда, заручившись поддержкой концерна Jaguar Land Rover, задумала выпустить на дороги общего пользования EXR-S – внедорожник-суперкар по образцу сугубо ралли-рейдовых проектов «Немезида» и EXR. Эмоций было много, равно как прыжков, смелых скольжений и чумовых ускорений, но в двух словах Эндрю сотоварищи сотворили адскую среднемоторную машину с композитным кузовом, компрессорным V8, гоночными двухрычажными подвесками, мощнейшими тормозами, крутой полноприводной трансмиссией и упраздненными электронными довесками. Гражданского в этом агрегате апокалипсиса оказалось ровно столько, чтобы оправдать легальный статус в глазах дорожной полиции – и ни гайкой больше.
Так родилась мечта, страсть, растоптавшая большими колесами детские вожделения банальных Porsche и Ferrari. Какой прок тратить деньги на сверхсовершенный и столь же нежный автомобиль, если ради скорости придется искать паркет? Гонять надо там, где нет камер «большого брата», а в таких местах, как показывает практика, и с асфальтом дела не очень. Но EXR-S все равно: гладкий трек, грунт-грязь под ногами, снег, корни деревьев или бетонные блоки стройплощадки (без шуток). 550 «лошадей», 4,2 с до «сотни», максималка далеко за 200 км/ч доступны везде, где хватит смелости притопить по-взрослому. Городскую толкучку облегчит шестиступенчатый автомат, зимой согреет климат-контроль, а что касается отсутствующей напрочь шумки и жестких «ковшей», так стареть (во всяком случае — духом) я не собираюсь: надо либо мчать весело или смириться с картой «Тройка» в кармане. Подобия багажника хватит для антизожного комплекта на вечеринку — коробки с пиццами и ящик пива влезут, а для повседневного тлена есть курьерская доставка. Bowler даже воспитательный момент подразумевает – в клетку каркаса безопасности можно уместить детские сиденья, чтобы наследники впитывали правильные спортивные впечатления с малых лет.
Увы, в 2016-м Эндрю Боулер скоропостижно скончался, но дело мастера-энтузиаста живет. И EXR-S иногда мелькает на аукционах – искренне завидую людям, которым достаются такие лоты: неидеальные, в чем-то грубые и антисоциальные, зато редкие, бунтарские, рвущие шаблоны.
Как бесплатно сделать тест на коронавирус l The Page
Как сделать бесплатный тест на коронавирус в Украине. Фото: Flickr
Количество заболевших коронавирусом в Украине ежедневно растет. Прогнозируют, что к концу года количество больных COVID-19 ежедневно составит 20 тыс. человек. разбиралось, как бесплатно сделать тест на коронавирус, к кому обращаться и как проходит ПЦР-тестирование.
1
Кому делают бесплатный тест на коронавирус?
Бесплатный ПЦР-тест на коронавирус могут сделать пациентам, которые соответствуют определению подозрительного или вероятного случая заболевания COVID-19. Речь идет о ярко выраженных симптомах острой респираторной инфекции (ОРВИ), вирусной пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). То есть если у пациента кашель, температура и одышка – это прямой путь к бесплатному тесту.
Присоединяйтесь к нам в Telegram!
Члены семьи и контактные лица пациента с подозрением на коронавирус могут сделать тест бесплатно только в случае наличия симптомов COVID-19. Если симптомов нет, то и оснований делать тест тоже нет. В этом случае при желании тест на коронавирус можно сделать в частной лаборатории за деньги.
«Бесплатный ПЦР-тест на коронавирус могут сделать только пациентам, у которых есть подозрение на заболевание. Определяет это исключительно врач», – сказал мэр Киева Виталий Кличко.
Подписывайтесь на нас в Google News!
Вместе с тем бесплатные тесты раз в 14 дней делают медработникам, которые работают с пациентами с COVID-19, а также сотрудникам Нацполиции и Нацгвардии, которые контактируют с большим количеством людей — тоже раз в 14 дней.
2
Как бесплатно сделать тест на коронавирус?
Пациенту с подозрением на коронавирус необходимо связаться со своим семейным врачом. Его номер телефона есть в декларации, на сайте больницы или в регистратуре. Важно: нужно не идти на прием, а именно позвонить. Врач узнает о симптомах и примет решение о направлении мобильной бригады для проведения ПЦР-теста.
Если к врачу дозвониться не удалось, а у пациента высокая температура 38-38,5 – нужно вызвать «скорую» по номеру 103. Медработники оценят состояние больного и определят, есть ли необходимость в госпитализации. Если госпитализировать пациента не нужно, медработники предложат обратиться к семейному врачу. После этого при необходимости к пациенту могут направить медработника для проведения ПЦР-теста.
Если нет высокой температуры и нет семейного врача – самое время подписать декларацию. Это тоже можно сделать в телефонном режиме: в регистратуре нужной больницы расскажут, как подписать декларацию с врачом, если есть симптомы коронавируса. Также можно обратиться на горячую линию Национальной службы здоровья – 1677. По этому номеру можно узнать, как выбрать врача или сообщить о нарушении прав пациента.
Если у пациента подозрение на коронавирус, выраженные симптомы и высокая температура, но «скорая» отказалась приезжать на вызов, можно обратиться на правительственную горячую линию — 1545.
Важно: просто прийти в больницу и попросить сделать бесплатный ПЦР-тест нельзя. Решение о бесплатном тестировании принимает семейный врач.
3
Как делают бесплатный ПЦР-тест на коронавирус?
Если семейный врач принял решение о направлении на ПЦР-тестирование, домой к пациенту направят мобильную бригаду для взятия мазков для теста. Незадолго до приезда пациента предупредят об этом, попросят выйти на улицу и дождаться приезда бригады.
Бригада – это машина «скорой помощи» с водителем и двумя медработниками в защитных костюмах. Пациент зайдет в машину, у него уточнят фамилию и симптомы, возьмут мазки из носа и горла и сообщат, сколько времени ждать результатов теста. Иногда из-за высокой загруженности в лабораториях пациент может узнать результат в течение 10 дней, но чаще все делают оперативнее.
Результаты теста будут у семейного врача, который сообщит их пациенту в телефонном режиме и примет решение о его дальнейшем лечении.
Кабинет министров 9 октября 2020 года приняло решение, согласно которому бесплатно можно будет сдать тест и в частных лабораториях. Для этого правительство будет заключать с частными лабораториями контракты и выделит 100 млн гривен на закупку услуг по проведению тестирований методом ПЦР. Подобная инициатива предполагает, что государство будет покупать у частных лабораторий проведение тестов по цене Минздрава.
4
Какие существуют тесты на коронавирус?
Существует три вида тестов на коронавирус: экспресс-тесты, тесты полимеразной цепной реакции (ПЦР) и тесты иммуноферментного анализа (ИФА).
Экспресс-тест
Экспресс-тест считается не совсем точным. Он показывает наличие антител в крови, а не наличие самого вируса. Антитела в организме вырабатываются не с первого дня болезни, а на 5-7 день.
Экспресс-тест можно сделать по направлению семейного врача бесплатно. У пациента берут кровь из пальца, и результат становится известен уже через 5-10 минут. Если у пациента положительный экспресс-тест на коронавирус, его все равно нужно подкрепить ПЦР-тестом.
ПЦР-тест на коронавирус считается самым точным. Он может выявить коронавирус в первые дни заражения еще до появления симптомов. Но самые достоверные результаты тест показывает с 7 по 14 день заболевания. Для ПЦР-теста у пациента берут мазок из носа и горла.
Однако иногда ПЦР-тесты показывают неверный результат. На результат тестирования влияет подготовка к тесту, время забора материала, техника и материал. Кроме того, в лаборатории могут неправильно хранить материал пациента, из-за чего тест станет псевдоотрицательным.
Этот тест определяет наличие защитных антител к COVID-19, которые образуются в организме после проникновения вируса. Антитела IgM подтвердят острую стадию заболевания. Антитела IgG покажут, болел ли человек коронавирусом в прошлом.
Такой тест делают с помощью забора крови из вены. При наличии положительного результата ИФА-теста рекомендуется провести дополнительное ПЦР-тестирование.
Новые экспресс-тесты на антиген
В ближайшее время в Украине должны появиться новые экспресс-тесты на антиген, благодаря которым можно будет за полчаса выявить, имеет ли человек коронавирусную болезнь. Они признаны ВОЗ и рекомендованы для применения при массовом тестировании. Продолжительность получения результата – от 15 до 30 минут, и для тестирования не нужны какие-либо специальные лабораторные условия.
5
Что делать, если есть симптомы коронавируса, но семейный врач не направил на ПЦР-тест?
По данным НСЗУ, алгоритм действий человека в случае появления у него симптомов COVID-19, таких как лихорадка, кашель, одышка, затрудненное дыхание, следующий: позвонить врачу, с которым заключена декларация (идти к врачу на прием не требуется). При необходимости врач направит к вам мобильную бригаду для забора анализов для тестирования на COVID-19. Пациент не должен самостоятельно искать, где пройти тестирование, и самостоятельно идти в лабораторию — мобильная бригада обязана приехать к нему домой.
В случае если у пациента нет заключенной декларации с врачом первичного звена или врач отказал в вызове мобильной бригады, несмотря на наличие симптомов, в НСЗУ советуют позвонить на региональную телефонную горячую линию по вопросам COVID-19. Тогда бригаду вызовет диспетчер областной горячей линии.
Ошибка в тексте? Выделите её мышкой и нажмите: Ctrl + Enter
И это всё о нем.
Тест-драйв обновлённого УАЗ Патриот.
Оригинал статьи: https://www.drive2.ru Автор: Евгений Golovach
Всем привет. Вот и я добрался до теста обновлённого УАЗа.
Предыстория. У меня были УАЗы, два. Один мы купили в колхозе на распродаже для развлечений (2003), а другой — УАЗ Хантер — купили осознанно для езды везде и для помощи в строительстве дачи (2007). Первый УАЗ открыл для меня прелесть оффроадных покатушек и любовь к мостовым внедорожникам. Это было откровением, как автомобиль может ехать там, где вообще дороги нет. Второй продолжает служить верой и правдой по сей день, но в большинстве случаев стоит на стоянке. C тех времён, я не люблю «пузотёров» =)
Все эти годы я одним глазом следил за развитием истории с Патриотами. Люди, окружающие меня, покупали Патров, продавали, вновь покупали. Практически всегда ругали автомобиль, но продолжали на нём ездить. Лично я на Патре ездил только пассажиром. Время шло, завод улучшал автомобиль, я занимался блогом и тест-драйвами.
Патриота я пытался взять на тест в течение 4-х лет. То машина не готова, то я не могу, то я не могу и машина не готова. Получилось с 4-го раза. Поехали. На тесте обновлённый Уаз Патриот выпуска 2017 года. Обновлённый экстерьер и интерьер. Рама, мосты, раздатка. Всё по-взрослому.
Сажусь в машину. Первое. Так как за эти 4 года я поездил на многих автомобилях, то привык к тому, что органы управления будут располагаться логично, как у всех. Что мне не придётся искать, где какая кнопка и где какой рычажок.
Так вот, в Патриоте (2017 года) салон и эргономика сделаны логично, и как у всех (в хорошем смысле слова). Всё под рукой, никуда тянуться не нужно. Я даже был немного удивлён.
Он внутри огромный, он восхитительно огромный внутри! И при этом удобный.
Обзор! Есть обзор. Поэтому когда говорят, что из Патра ничего не видно — брехня.
Ничего не гремит, не шумит и не отваливается. Может мне такая машина досталась. Может он новый, пробег 10 000, но всё внутри хорошо.
Подсветка светит, музыка играет, навигация навигирует, громкая связь работает. Никаких проблем. Есть моменты, которые мне не понравились. О них в конце поста.
Едем. Много читал отзывов тестеров про езду на Патриоте. Всё у них не едет, машину уводит, а после 140 жить страшно.
После прочтения всех отзывов у меня осталось чёткое мнение, что эти люди никогда ранее на мостовых машинах не ездили, а некоторые даже не в курсе, зачем нужна блокировка в заднем мосту. Они сравнивают большой рамный автомобиль с пузотёрами. И уж совершенно точно, у большинства никогда не было опыта жёстких покатух.
Радиус разворота у Патра меньше чем на моей повседневной MAZDA CX-7. Езда в городе особых хлопот не доставляет, хотя я бы от автомата не отказался. Сидишь высоко, видно далеко, все на тебя смотрят снизу вверх. =)
И это смешно. Никогда рамник не поедет с комфортом легкового авто. На этом тему нужно закрыть, а хипстерам-автотестерам советую купить маффин и читать мой пост далее. В перый день теста я проехал на машине 300 км без каких-либо проблем.
Да, на нём больше 110 км/ч не очень комфортно, но я больше и не езжу.
Про движение по бездору даже говорить глупо. Рачком, бочком, используя магию уаза, Патриот выезжает из большинства засадных мест.
Про ломучесть. В моём случае ничего не сломалось, не протекло и не отвалилось. Конечно, хочется путешествовать на больших и мощных внедорожниках. Но давайте представим такую историю. Вы выезжаете в леса, поля. И отрываете при форсировании речки какую-нибудь незначительную деталь, ехать без этой детали дальше невозможно. Владелец УАЗа с огромной вероятностью найдёт эту деталь в соседнем магазине за «три рубля», а владелец иномарки — нет.
Наш чёрный, привозил 4 дня еду, пока ждали запчасти на ДЕФа.
Ему нужно обзвонить магазины и, чаще всего, в крупном городе сделать заказ, ждать пока заказ доставят, починить автомобиль. Сплошная головная боль. Говорю как владелец легендарного военного автомобиля американского производства. 100 раз подумаешь: нужно ломиться по срезке или нет. Хотя, если есть деньги, то пофигу. А, насколько я понимаю, все критиканы очень состоятельные люди.
Расход я не замерял, мне это не интересно, но по моим прикидкам получилось около 14 литров. + —
Один из главных плюсов Патриота — это внесение изменений в ПС на внедорожные ништяки. Нужно поставить лебёдку — ставь, никаких проблем.
Что не понравилось. 1. Звонкая работа коробки переключения передач. Даже не звонкая, а позвякивающая. 2. Только один USB порт. Хотелось бы минимум 3.
3. Мало выштамповок и кармашков на торпеде для мелочи, карт, очков и прочее.
4. Ручки дверей, логично было бы сделать с П — образным захватом. Пальцы всё время соскальзывают.
5. Грибки блокировки дверей, гладкие. Ухватить трудно. А когда руки мокрые — вообще беда =)
6. Нет подсветки замка зажигания.
7. Это личное, но я привык, что для того чтобы завести автомобиль с МКПП нужно выжать сцепление. Это удобно и повышает безопасность.
В остальном, меня всё устроило. Я не знаю, как УАЗ Патриот 2017 года будет вести себя прои длительной эксплуатации, но конкретно этот мне понравился. Получил массу удовольствия от управления этим здоровенным автомобилем.
PS. А еще MRyabinin прошёл на этом Патриоте 7 тысяч км, включая самые тяжелые дороги и перевалы Грузии.
15 советов, которые следует знать для тестового вождения автомобиля
Тест-драйв — самый важный этап в процессе покупки нового автомобиля. Это единственный верный способ определить, подходит ли вам рассматриваемый автомобиль. Тот факт, что автомобиль отлично выглядит на бумаге, не обязательно означает, что он будет управлять удобным для вас способом. Но вы всегда должны быть уверены, что у вас есть доступный полис автострахования.
Не судите о том, что другие говорят о комфорте, дизайне или плавности хода конкретного автомобиля; испытайте это на себе и составьте собственное мнение.Ниже приведены несколько советов, которые позволят вам максимально использовать опыт тестового вождения.
Советы по предотвращению уловок продаж
Всякий раз, когда вы посещаете выставочные залы, чтобы посмотреть на новые автомобили, делайте это с ожиданием, что вы можете пройти один или два тест-драйва, пока вы там. Вы не хотите, чтобы проверенные методы продаж повлияли на вас и заставили купить автомобиль, который не обязательно вам подходит. Если вы знаете об этих методах заранее, вы можете как следует подготовиться, чтобы продавец не засосал вас:
Принесите ксерокопии ваших водительских прав и свидетельство о страховании. : Продавец часто просит сохранить ваши водительские права и информацию о страховке, пока вы отправляете машину на тест-драйв.Хотя информация для них важна, прежде чем они передадут вам ключи от своего автомобиля, им не обязательно иметь действительную лицензию. Часто они «теряют» его или требуется время, чтобы вернуть его, когда вы вернетесь. Это заставляет вас оставаться в выставочном зале в течение длительного периода времени, в течение которого продавец будет продолжать активно продавать. Предоставив им ксерокопию, вы можете уйти сразу после тест-драйва.
Не соглашайтесь на обмен — пока : Когда вы проявляете интерес к новому автомобилю, продавец всегда спрашивает, будете ли вы торговать своим старым автомобилем.Даже если вы намереваетесь сделать это, просто скажите, что вы еще не приняли решение, или, что еще лучше, скажите, что транспортное средство, которым вы будете торговать, не то, на котором вы прибыли. Причина в том, что если они знают, что вы будут продавать вашу машину, они предложат сделать ее оценку, пока вы едете на тест-драйв. Это вооружит их дополнительной информацией для жесткой продажи — это также задержит ваш отъезд, так как они будут держать ключи от вашей машины. Найдите время, чтобы решить, какой автомобиль вы хотите купить, а затем принесите свою старую машину для оценки.
Вы можете попросить провести тест-драйв без продавца по : Хотя некоторые представительства требуют присутствия продавца в машине с вами, многие разрешат вам совершить поездку самостоятельно. Некоторые из них даже позволят вам оставить машину на ночь, чтобы вы могли увидеть, как она поместится в вашем гараже, а также лучше прочувствовать ее. Если продавец должен отправиться в поездку, настаивайте на движении по разным дорогам, а не только по гладкому заранее определенному маршруту.
Советы, на что обращать внимание перед тем, как начать тест-драйв
Перед тем, как пройти тест-драйв, позвольте продавцу продемонстрировать характеристики и возможности автомобиля. Обычно это длится от 10 до 15 минут. Не стесняйтесь задавать много вопросов и при необходимости делать заметки.
Когда вы будете готовы начать пробную поездку, подготовьтесь, выполнив следующие действия и отметив легкость и производительность автомобиля:
Сесть в машину : Легко ли сесть в эту машину? Вы бьетесь головой при входе? Вам нужно маневрировать, чтобы залезть внутрь? Вы можете себе представить, что делаете это каждый раз, когда садитесь в новую машину?
Регулировка сиденья : Обратите внимание на разнообразие регулировок сиденья.Потратьте время, чтобы отрегулировать сиденье, пока оно не займет идеальное положение. Не беспокойтесь о том, сколько времени это займет. Если вы не можете найти подходящую регулировку сиденья, вероятно, этот автомобиль не для вас. Ответьте на следующие вопросы: Обеспечивает ли сиденье достаточный обзор рулевого колеса? У вас достаточно места для головы? Есть ли у вас адекватная поддержка поясницы и поясницы? Тебе удобно?
Регулировка зеркал : Насколько легко регулировать боковые зеркала? Есть ли у вас большие слепые зоны? Если да, то есть ли в автомобиле система обнаружения слепых зон и как она работает?
Обратите внимание на расположение органов управления. : Прежде чем начать движение, узнайте, где находятся указатели поворота, дворники и органы управления фарами.Естественно, у каждой машины будет разная компоновка приборной панели. Как вы относитесь к компоновке этой конкретной машины? Это то, что вы любите и с чем можете жить, или это будет занозой в вашу сторону, если вы купите автомобиль?
Советы, на что обращать внимание во время тестового вождения
Пока вы находитесь на тест-драйве, обратите внимание на несколько вещей. Если с вами есть друг или член семьи, вы можете попросить их записывать ваши наблюдения во время вождения.Таким образом, если вы тестируете несколько разных автомобилей, вы сможете различать их при окончательной оценке. Обратите внимание на следующее:
Ощущения от поездки : Обратите внимание на легкость управления. Если рулевое управление кажется слишком тяжелым, оно может стать неприятным, если вы много ездите по городу. Точно так же некоторые люди считают, что слишком легкое рулевое управление затрудняет правильное управление автомобилем. Также проверьте плавность хода. Попробуйте проехать по железнодорожным путям или ухабистой дороге, чтобы лучше понять, как машина ведет себя.
Тормоза : Естественно, тормоза — очень важная часть автомобиля. Как ощущаются тормоза в машине, которую вы ведете? Вы чувствуете, что можете быстро остановиться или у вас большой тормозной путь? Тормоза слишком сильно захватывают и затрудняют плавную остановку? Вы лично чувствуете себя комфортно с возможностью остановки транспортного средства?
Коробка передач : Если у автомобиля есть механическая коробка передач, задайте себе такие вопросы, как тяжелое сцепление? Легко ли переключать передачи? При переключении трудно различить первую и третью передачи? Легко ли переключиться? Если вы тестируете вождение автомобиля с автоматической коробкой передач, обратите внимание, насколько плавно он переключается на повышенную и понижающую передачу, особенно на холмах.
Видимость : Убедитесь, что вы хорошо видите во всех направлениях, особенно из заднего стекла. Обратите внимание на слепые зоны. Многие новые автомобили имеют широкую окантовку вокруг окон, из-за чего трудно увидеть большую часть слева и справа. Если бы вы были на светофоре, и кто-то начал переходить улицу перед вашим автомобилем, вы бы увидели приближающегося человека?
Маневренность : Легко ли автомобилю маневрировать на поворотах и крутых поворотах? Хорошо ли он разгоняется, чтобы легко выезжать на шоссе? Насколько легко припарковать машину? Хорошо ли вписывается в парковочные места? Легко ли параллельная парковка? Достаточно ли низко передняя часть автомобиля, чтобы поскрести бордюры на парковке? Возможен ли трехточечный поворот в условиях ограниченного пространства?
Шум в салоне : При выключенной аудиосистеме обратите внимание на шум в салоне.Вы слышите шины на проезжей части? В машине шумно? На автостраде нужно ли значительно повышать голос, чтобы продолжить разговор?
Системы климат-контроля : Проверьте систему климат-контроля. Достаточно ли мощный вентилятор? Достаточно ли вентиляционных отверстий по количеству и размещению? Легко ли использовать элементы управления?
Электронные удобства : Если автомобиль оснащен специальными удобствами, такими как навигационная система или камера заднего вида, попробуйте их.Считаете ли вы их удовлетворительными или неэффективными?
Совет, что делать после тест-драйва
Даже если вам нравится все в машине, на которой вы только что ездили, не позволяйте автосалону сразу же принудить вас к покупке. Хорошая идея — протестировать как минимум три автомобиля и оставить все варианты открытыми. Если ваш продавец предлагает вам выгодное предложение, напишите его предложение на обратной стороне его визитной карточки и дайте ему знать, что вы свяжетесь с вами, если вы решите использовать этот конкретный автомобиль.
Если это тот автомобиль, который, по вашему мнению, вы заинтересованы в приобретении, задайте вопросы о вещах, которые могут повлиять на ваши будущие расходы, например:
Что входит в гарантию на автомобиль?
Какой график технического обслуживания автомобиля?
Сколько дилерский центр взимает за основные услуги?
Как только вы вооружитесь информацией о различных автомобилях, которые вы тестировали, подумайте о каждом автомобиле, прежде чем решить, какой из них вы хотите купить.Не стесняйтесь попросить провести второй тест-драйв, если вы все еще не уверены в своем решении.
Когда вы решили перейти от тестового вождения к покупке, убедитесь, что вы нашли страховку автомобиля, необходимую для легального использования дорог в вашем штате. Обычно требуется страхование гражданской ответственности, хотя вам может потребоваться просто заплатить штраф местным властям, в зависимости от правил, в которых вы живете.
Ваш кредитор может потребовать определенные минимальные лимиты на случай столкновения или комплексного страхования, и вы можете быть заинтересованы в получении дополнительного покрытия для медицинских платежей, незастрахованных водителей или дополнительных услуг.Независимые агенты могут помочь вам сравнить расценки, прежде чем вы сделаете решительный шаг — так что вы даже сможете проверить, что подходит вам на страховом рынке.
Покупаете машину? На что обращать внимание при тест-драйве: NPR
Не покупайте машину в день тест-драйва. Запах новой машины может иметь дурманящий эффект. Элейн Томпсон / AP скрыть подпись
переключить подпись Элейн Томпсон / AP
Не покупайте машину в день тест-драйва.Запах новой машины может иметь дурманящий эффект.
Элейн Томпсон / AP
Большинство покупателей автомобилей делают лишь самый поверхностный тест-драйв новых или подержанных автомобилей. Но с таким количеством новых технологий и функций в сегодняшних легковых и грузовых автомобилях тщательный тест-драйв важен как никогда.
Согласно опросу, проведенному Cox Automotive, только 32 процента потребителей знают, какой именно автомобиль им нужен, когда они начинают делать покупки.Но 55% тестируют только один автомобиль — тот, который они в конечном итоге покупают. Скорее всего, вы примерите несколько пар обуви или головных уборов, даже если они вашего размера и вы знаете, что это такое.
Рон Монтойя с Edmunds.com, сайта по покупке автомобилей, говорит, что многие люди думают: «Эй, эта машина новая. Я езжу на старой машине. Мне действительно не нужно водить эту новую машину. будет лучше, чем то, что я сейчас езжу.«Поэтому они не проводят тест-драйв».
Но они должны. Среднестатистическому автомобилю на дороге больше 10 лет. За последнее десятилетие технологии значительно изменились, поэтому многие функции этого нового автомобиля могут быть незнаком. Всего несколько лет назад таких вещей, как помощь при вождении, удержание полосы движения и помощь при повороте, не было.
«Если вам нужна определенная комплектация, если вы хотите определенный двигатель, убедитесь, что вы ездите на нем, и не ездите на чем-то другом только потому, что он ближе к парку, или это может быть более быстрый тест-драйв», — говорит Монтойя.«Вы хотите быть уверены, что это именно та машина, которую вы хотите, потому что это та машина, которую вы собираетесь купить. Вы собираетесь потратить на нее много денег».
Во время вождения обращайте внимание на такие вещи, как ощущение рулевого управления в ваших руках, ощущение автомобиля при повороте и реакцию тормозов, — говорит Джин Дженнингс из компании Jean Knows Cars. «Руки, ноги и попа — вот что самое важное», — говорит она.
Дженнингс, который долгое время был редактором журнала Automobile , говорит, что самое главное, вы должны получать удовольствие от этого опыта: «Первый, кто сбивает вашу радость, уходите! Как они посмели! Это ваши деньги и ваши радость. Если ты собираешься тратить такие деньги, зачем тебе иметь дело с теми, кто причиняет тебе хоть какую-то боль? Я прав? »
Дженнингс прав. Вождение автомобиля не должно быть болезненным. Вот несколько способов облегчить боль.
Советы для тест-драйва
Сделайте домашнее задание. Какой автомобиль лучше всего подходит для вашего образа жизни? Возможно, вам не понадобится Lamborghini для поездки туда и обратно на расстояние 50 миль.
Назначьте встречу с автомобильным дилером. На самом деле, назначьте несколько встреч на один день. Это заставит вас проехать на нескольких автомобилях и даст вам законный повод покинуть автосалон.
Составьте список автомобилей и функций, а также проверьте различные веб-сайты потребителей на предмет самых последних обзоров автомобилей. Возможно, качество вашего любимого бренда упало.
Выберите день исключительно для тест-драйва. Не покупайте машину в день тест-драйва. Запах новой машины может иметь дурманящий эффект.
Составьте контрольный список. В Consumer Reports есть контрольный список того, на что следует обратить внимание и о чем думать во время тестового вождения.
Возьмите с собой друга и свои вещи. Когда вы заходите в автосалон, цель продавца — заставить вас купить машину. Друг поможет вам оставаться в здравом уме и сосредоточиться. Кроме того, если у вас есть автокресло или велосипед, возьмите его с собой, чтобы знать, насколько легко разместить в машине груз и пассажира.
Комфорт — это ключ к успеху. Вы легко входите и выходите? Вы действительно влезаете в кресло? Подумайте о своей машине и кузове в будущем. Этот красный спортивный автомобиль сейчас может выглядеть мило, но сможете ли вы садиться в него и выходить из него, скажем, через 5 лет?
Принесите свои собственные фотокопии лицензии. Для тест-драйва большинство дилерских центров сделают ксерокопии вашей лицензии. Принесите свою копию, попросите документы обратно и уничтожьте копии. Кража личных данных в автомобилях растет.Согласно Autoblog.com, «в 1990-е годы около 10 процентов украденных автомобилей были получены с использованием мошеннических приложений. К 2000-м годам этот процент вырос до 70-75 процентов».
Обойдите машину. Проверяйте наличие царапин, ржавчины, недостающих деталей и т. Д. Даже на новом автомобиле. Транспортные средства могут быть повреждены во время транспортировки (и тест-драйвов), поэтому будьте осторожны.
Проверить тех. Можно ли легко подключить телефон к Bluetooth? Вы знаете, что означают все эти звуковые сигналы?
Какое топливо? Узнать экономию топлива.Автомобиль работает на бензине премиум-класса или требует специального обслуживания?
Управляйте автомобилем. Если вы обычно едете по шоссе, то двигайтесь по шоссе. Попробуйте проехать по ухабистой дороге или по железной дороге, чтобы проверить, как он едет.
Тест по вождению: автомобили: Тест по вождению на собственном автомобиле
Вы можете сдавать экзамен по вождению на собственном автомобиле, а не у инструктора, если он соответствует определенным правилам.
Ваш тест будет отменен, и вам придется снова заплатить, если ваш автомобиль не соответствует правилам.
Правила об автомобиле
Ваш автомобиль должен:
облагаться налогом
застраховаться на экзамен по вождению (уточните в страховой компании)
быть пригодным к эксплуатации и иметь текущее ТО (если ему больше 3 лет)
не имеют сигнальных ламп, показывающих, например, сигнальную лампу подушки безопасности
не имеют повреждений шин и имеют допустимую глубину протектора на каждой шине — вы не можете установить запасное колесо для экономии места
не курить — это означает, что в нем нельзя курить непосредственно перед или во время теста
иметь возможность развивать скорость не менее 62 миль в час и иметь спидометр
иметь 4 колеса и максимально разрешенная масса ( MAM ) не более 3500 кг
MAM — это предел веса автомобиля в загруженном состоянии.Это будет в автомобильном справочнике.
Коронавирус (COVID-19) безопасность
Из-за коронавируса перед тестом необходимо очистить салон автомобиля.
Это означает:
Убираем ненужные предметы с приборной панели, ниш для ног, карманов дверей, подстаканников и сидений
протирка приборной панели и органов управления автомобилем
Экзаменатор проведет дополнительную очистку некоторых поверхностей.
Автомобиль, который вы используете для теста, должен иметь хотя бы одно открытое окно с каждой стороны на протяжении всего теста.Можно открывать любую комбинацию окон — например, одно спереди и одно сзади. Носите одежду, подходящую по погоде.
Вещи, которые необходимо установить
В машине должно быть:
Видеокамеры и другие фотоаппараты
Вы можете использовать камеру, установленную для страховки, если она:
смотрит за пределы автомобиля и не снимает внутреннюю часть
не записывает звук изнутри автомобиля
Характеристики автомобиля
Автомобиль можно использовать с:
электронный стояночный тормоз
Ассистент движения на подъеме
Автомобили с механической и автоматической коробкой передач
Вы можете пройти тест в:
ручная машина — у них 3 педали
автомат или полуавтомат — у них 2 педали
Если вы пройдете тест на полуавтоматическом автомобиле, вы сможете управлять автомобилем с автоматическим и полуавтоматическим управлением только после его прохождения.
Прокат автомобилей
Вы можете пройти тест на арендованном автомобиле, если он оснащен двойным управлением и соответствует всем остальным правилам.
Автомобили, которые нельзя использовать
Некоторые автомобили нельзя использовать в тесте, потому что они не дают экзаменатору кругового обзора.
Вы не можете использовать следующее:
BMW Mini кабриолет
Ford KA кабриолет
Toyota iQ
VW Beetle кабриолет
Проконсультируйтесь с Агентством по стандартам для водителей и транспортных средств ( DVSA ), прежде чем записываться на тест, если вы хотите использовать:
кабриолет
Цельнометаллический фургон
Автомобили с известными нарушениями безопасности
Вы не можете использовать одну из машин, указанных в таблице, если у вас нет доказательств ее безопасности.Это потому, что эти автомобили были отозваны из соображений безопасности.
При прохождении теста вы должны принести с собой доказательство безопасности.
Причина отзыва
Пострадавшие автомобили
Отзыв даты выпуска
Citroen C1
Неисправность рулевого управления
Транспортные средства, выпущенные в период с 9 сентября 2014 г. по 15 октября 2014 г., с идентификационными номерами транспортных средств ( VIN ) между wF7xxxxxxER516105 и VF7xxxxxxER523367
28 июня 2016
Пежо 108
Неисправность рулевого управления
Транспортные средства, выпущенные в период с 9 июня 2014 г. по 15 октября 2014 г., с VIN-номерами между VF3xxxxxxER256527 и F3xxxxxxER017078
28 июня 2016
Тойота Айго
Неисправность рулевого управления
Транспортные средства, произведенные в период с 9 июня 2014 г. по 15 октября 2014 г., с VIN-номерами между JTDJGNEC # 0N022080 и 0N026438, JTDJPNEC # 0N002099 и 0N002100, JTDKGNEC # 0N022186 и 0N031372 и 033002PN
28 июня 2016
Toyota Yaris
Потенциально неисправная направляющая направляющей сиденья и / или крепление рулевой колонки
Некоторые модели, выпущенные в период с июня 2005 г. по май 2010 г. (номерные знаки с «05» по «10»)
9 апреля 2014
Vauxhall ADAM
Возможная проблема рулевого управления
VIN с последними 8 цифрами от E6077301 до E6113446 и от F6000001 до F6006544
29 сентября 2014
Vauxhall Corsa D
Возможная проблема рулевого управления
VIN с последними 8 цифрами между E6071016 и E6118738 и E4181031 и E4308122
29 сентября 2014
Доказательство, которое нужно принести на тест
Вы должны принести доказательство, которое говорит одно из следующего:
Автомобиль отозван и работы по отзыву выполнены
автомобиль был отозван, но работы не требовались
автомобиль не подлежал отзыву
Доказательство должно быть либо:
отзывное письмо или уведомление о безопасности с печатью производителя или дилера
на служебной или бланковой бумаге от производителя или дилера
Ваш тест будет отменен, и вы можете лишиться оплаты, если не предоставите надлежащие доказательства.
Как провести тест-драйв и проверить подержанный автомобиль
Автомобиль необходимо пройти тест-драйв и осмотреть перед покупкой. Это вдвойне важно для подержанного автомобиля, особенно если вы покупаете его частным образом. Здесь вы можете узнать, как провести тест-драйв подержанного автомобиля и что нужно проверить при покупке подержанного автомобиля — от характеристик автомобиля до документов и его истории.
Советы при тестовой вождении подержанного автомобиля
Наши главные советы включают проверку внешнего вида и интерьера автомобиля, а также проверку двигателя, рулевого управления, сцепления, тормозов и подвески.
Если вы обнаружите какие-либо проблемы, у вас есть два варианта.
Вы можете использовать их для снижения запрашиваемой цены на основании того, что вам нужно будет потратить деньги на их исправление, или вы можете просто отказаться от продажи.
Узнайте, где купить подержанный автомобиль, а также о плюсах и минусах каждого варианта в этом полезном руководстве.
Экстерьер и интерьер
?
Верхний наконечник
Возможно, вы захотите заплатить независимому автомобильному инспектору, чтобы тот проверил автомобиль.Это дает дополнительное душевное спокойствие, и любые проблемы, которые они обнаруживают, могут быть для вас полезными инструментами для переговоров.
AA, RAC и ряд других компаний предоставляют такие услуги. Однако есть предел того, что они проверяют, и они не могут нести ответственности, если позже будут обнаружены дополнительные неисправности.
Проверить сиденья и обивку на предмет повреждений.
Ищите ржавчину и сколы, царапины и вмятины на кузове.
Убедитесь, что вся электрика (фары, окна) работает и (если есть) попробуйте кондиционер.
Убедитесь, что все панели идеально подходят. Если они этого не сделают, машина могла попасть в аварию.
Не забудьте про лобовое стекло — ремонт сколов и трещин может стоить сотни фунтов.
Чрезмерный износ накладок педалей, ковра и сидений может указывать на то, что автомобиль старше, чем кажется.
Проверить шины и запасное колесо. Минимальная допустимая глубина протектора должна составлять 1,6 мм по ширине шины. Это легко сделать с помощью монеты 20 пенсов — если протектор покрышки скрывает внешнее кольцо на монете, ваши шины в порядке.Узнайте больше на сайте TyreSafe.
Если шины изношены больше с одной стороны, чем с другой, может потребоваться регулировка углов установки колес или что-то более серьезное.
Обратите внимание на чрезмерный дым выхлопных газов и необычный шум. Проверьте идентификационный номер автомобиля (VIN). Убедитесь, что он не был подделан и соответствует номеру в свидетельстве о регистрации V5C (журнале регистрации).
Двигатель
?
Знаете ли вы?
Идентификационный номер автомобиля (VIN) можно найти в нижней части ветрового стекла, под капотом и под ковром со стороны водителя.
Следите за чрезмерным дымом выхлопных газов и обращайте внимание на необычный шум.
Перед запуском автомобиля проверьте под крышкой моторного масла на наличие густого белого вещества, которое может указывать на проблему с прокладкой головки блока цилиндров или повреждение двигателя.
Вытяните щуп для измерения уровня моторного масла, протрите его тканью и снова вставьте. Теперь вытащите его снова и убедитесь, что он на максимальном уровне, а само масло золотое и прозрачное. В противном случае автомобиль, вероятно, подлежит обслуживанию — возможный пункт торга.Однако, если это дизельное топливо, масло может потемнеть вскоре после его замены.
Настаивать на запуске двигателя с холода. Если капот теплый, значит он уже запущен. Продавец пытается скрыть проблему?
Проверьте, нет ли чрезмерного дыма при запуске автомобиля и во время движения. Двигатель должен быть тихим и плавным.
Немного пара или белого дыма выхлопных газов при запуске двигателя должно быть нормально, особенно в холодные дни, но чрезмерный синий, черный или белый дым может быть опасными признаками.
При ускорении проверьте зеркало заднего вида на предмет чрезмерного дыма из выхлопной трубы.
Проверьте корпус возле выхлопной трубы — темный масляный слой в сочетании с чрезмерным дымом выхлопных газов может быть признаком износа поршневых колец.
Проверьте уровни охлаждающей жидкости двигателя и тормозной жидкости, а также аккумулятор (клеммы должны быть без ржавчины и очищены от мусора).
После тест-драйва проверьте герметичность моторного отсека и под автомобилем.
Рулевое управление
Прислушивайтесь к любому визгу или дрожанию при повороте рулевого колеса, хотя небольшой воющий звук является нормальным для усилителя руля.
Убедитесь, что автомобиль не съезжает в сторону на ровном участке дороги.
Тормоза
Проверить тормоза, остановить машину по прямой.
При торможении обращайте внимание на вибрацию и шум трения.
Попробуйте использовать ручной тормоз на старте с холма — проскальзывания быть не должно.
Сцепление и шестерни
?
Верхний наконечник
Если вы думаете о покупке подержанного автомобиля, узнайте, сколько он будет стоить, с помощью нашего калькулятора стоимости автомобиля.
Убедитесь, что вы перепробовали все передачи (в том числе и задний ход) и не «хруст».
Проверьте точку зажима сцепления — если она находится рядом с верхом, это может указывать на то, что скоро потребуется новое сцепление.
На автомобиле с автоматической коробкой передач убедитесь, что переключение передач происходит плавно, мгновенно и почти бесшумно. И убедитесь, что если вы нажмете ногу на акселераторе, например, при обгоне, коробка передач будет вынуждена переключить передачу.
Подвеска
Убедитесь, что езда плавная, а машина впитывает неровности дороги — она не должна дергаться или быть упругой.
Обращайте внимание на необычные шумы, когда вы едете.
Электромобили
Электромобилям нужно меньше проверять, чем бензиновым или дизельным, потому что в их двигателях гораздо меньше деталей.
Вам все равно нужно будет проверить внешний вид и интерьер, рулевое управление, тормоза и исправность всех передач (если они есть).
По возможности следует также проверить время автономной работы. Батареи в электромобиле дорого заменять.Проверьте, есть ли на ваш электромобиль гарантия на аккумулятор, обычно она составляет от пяти до восьми лет для нового автомобиля. У некоторых может быть в аренде аккумулятор.
Вы также можете проверить, каким был первоначально заявленный диапазон, и сравнить его с тем, как долго он длится сейчас. На это может повлиять то, насколько хорошо за ним ухаживают.
Что проверять при покупке подержанного автомобиля
Будьте осторожны при просмотре, следуя нашим советам, приведенным ниже, а также не забывайте проверять, что с автомобилем все в порядке.
Советы по личной безопасности при покупке в частном порядке
?
Помните
В свидетельстве о регистрации V5C указан только зарегистрированный владелец транспортного средства, а не законный владелец, которым может быть финансовая или лизинговая компания. Убедитесь, что вы также запрашиваете марку и модель, налоговые данные и номер теста MOT. Затем воспользуйтесь онлайновой справочной службой DVLA по автомобилям, чтобы проверить детали, которые продавец предоставляет вам с записями DVLA. Перед покупкой автомобиля вы должны убедиться, что продавец либо владеет им, либо имеет право продать его.
Перед тестовым вождением автомобиля узнайте в своей страховой компании, что у вас есть страховка на вождение другого автомобиля. Если нет, устройте временное укрытие.
Возьмите с собой документ, подтверждающий вашу страховку, когда собираетесь осматривать машину.
Возьмите с собой друга и, если возможно, осмотрите машину при дневном свете.
По возможности проверьте имя и адрес продавца в Интернете.
Организуйте просмотр автомобиля по домашнему или служебному адресу продавца. Убедитесь, что адрес совпадает с адресом в сертификате регистрации V5C.Если продавец не является зарегистрированным хранителем, уходите. Вероятно, они не имеют законного права продавать автомобиль. Обязательно попросите взять машину на тест-драйв с продавцом. Если вы подозреваете, что продавец не застрахован, попросите предоставить доказательства его страховки.
Если вы решите купить машину, договоритесь о личной встрече для оплаты и передачи.
Если цена автомобиля кажется слишком хорошей, чтобы быть правдой, вероятно, так оно и есть!
Проверка основных документов
?
Знаете ли вы?
Если вы покупаете автомобиль с непогашенными финансовыми средствами, он может быть возвращен в собственность, поскольку технически ссудная или финансовая компания все еще владеет им полностью или частично.
Перед покупкой подержанного автомобиля убедитесь, что все документы в порядке.
Автомобиль должен поставляться с различными документами, содержащими важную информацию о его техническом обслуживании и предыдущих владельцах.
Если продавец не может показать вам все документы, указанные ниже, уходите.
По возможности проверьте подлинность документов.
Свидетельство о регистрации
V5C (бортовой журнал): в нем рассказывается основная информация об истории автомобиля, например, на кого он в настоящее время зарегистрирован и сколько владельцев у него было.
Если вы покупаете машину, продавец комплектует и отправляет V5C в DVLA.
Это делается путем заполнения данных нового хранителя (раздел 6) и подписания раздела 8.
Они должны предоставить вам «новую добавку для хранения» из оригинальной V5C, но вы получите новую на свое имя через две-четыре недели.
Посетите веб-сайт Gov.uk, чтобы получить полную информацию о том, что делать с документацией при покупке или продаже новых или подержанных автомобилей.
Проверка истории автомобиля: Согласно данным службы проверки автомобилей HPI, каждая третья машина имеет скрытую историю.
Вы можете бесплатно получить информацию об автомобиле от DVLA на сайте GOV.UK.
Вы можете узнать о транспортном средстве различные сведения, в том числе:
цвет
объем двигателя
Статус СОРН
Выбросы CO2
год выпуска
по истечении ТО
Текущая ставка налога на автотранспортные средства
дата первой регистрации
по истечении срока действия текущего налога.
Для вашего спокойствия вы можете организовать проверку истории автомобиля или данных в RAC, AA, HPI Check и других компаниях, базовая проверка обычно стоит 10 фунтов стерлингов, а более расширенная проверка — 30 фунтов стерлингов.
Они будут искать в ряде баз данных, находящихся в ведении полиции, Управления DVLA, страховых компаний и финансовых агентств, чтобы выяснить:
украдено
неверный пробег
попал в серьезную аварию
Автомобиль имеет непогашенные кредиты
Затем вы получите отчет об их результатах.
Сертификат
MOT: автомобили старше трех лет должны проходить ежегодное MOT, чтобы убедиться, что они соответствуют стандартам безопасности дорожного движения и окружающей среды.
Без этого они не могут быть застрахованы, поэтому их нельзя законно водить по дороге.
Чем дольше срок до следующего ТО, тем лучше.
Если возможно, проверьте также старые сертификаты ТО — они показывают годовой пробег автомобиля и дают представление о качестве его жизни.
Показанный пробег должен совпадать с пробегом, отображаемым на одометре.
Убедитесь, что в сертификатах указан тот же номер шасси и регистрация транспортного средства, что и на самом автомобиле.
Если у вас есть доступ к следующему, вы можете выполнить бесплатную проверку ТО на веб-сайте GOV.UK открывается в новом окне.
Вам понадобится регистрационный знак транспортного средства или:
номер теста MOT (его можно узнать из сертификата тестирования VT20 или сертификата отказа VT30)
— ссылочный номер документа из регистрационного свидетельства (журнала) V5C, если у вас нет номера теста MOT.
DVLA (Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств) и полиция теперь используют электронный реестр для проверки того, что люди уплатили налог на автомобили.
Теперь, когда вы покупаете автомобиль, налог на автомобиль больше не переносится вместе с ним.
Таким образом, вы должны будете обложить налогом, прежде чем сможете его использовать.
Наконец, если вы покупаете машину, убедитесь, что продавец выписывает вам квитанцию.
Это должно включать марку, модель, объем двигателя, регистрационный номер и номер шасси, а также ваш адрес, адрес продавца и уплаченную сумму.
Затем он должен быть подписан и датирован вами обоими.
Ваш следующий шаг
Как правильно протестировать подержанный автомобиль
Сегодня вы можете сделать 95% покупки подержанного автомобиля в Интернете.Однако перед покупкой машины. Вам все равно нужно будет посетить дилера для визуального осмотра и тест-драйва автомобиля. Я видел, как многие люди покупают машину, не проверяя ее.
Лично я считаю, что это огромная ошибка. Я имею в виду, ты примеришь пару туфель перед тем, как их купишь, верно? Прежде чем потратить тысячи долларов на эту крупную покупку, завершите этот быстрый шестиэтапный процесс тест-драйва подержанного автомобиля, чтобы убедиться, что вы покупаете красивый, беспроблемный подержанный автомобиль.
Перед тем, как перейти к этапу тестового вождения в процессе покупки подержанного автомобиля.Я предполагаю, что вы уже проверили автомобиль, проверив отчет об истории автомобилей с пробегом.
Если вы еще этого не сделали. Посетите мой раздел отчетов об истории автомобилей. Последнее, что вам нужно сделать, это протестировать машину, влюбиться в нее и узнать, что она попала в серьезную аварию или название было утилизировано.
Управляя автомобилем, вы должны обращать внимание на его механические характеристики. Это время, чтобы определить некоторые вещи, например, плавно ли работает двигатель, хорошо ли переключается трансмиссия, мягко ли тормоза и т. Д.
Даже самые мелкие вещи, такие как поворотники и дворники, не должны вызывать проблем. Убедитесь, что вы включили и проверили все, прежде чем принимать окончательное решение.
Вот некоторые вопросы, на которые должен ответить ваш тест-драйв:
Автомобиль заводится и продолжает работать с первой попытки?
Легко и плавно переключаются ли передачи?
Как машина простаивает? Он ненормально высокий или низкий?
Автомобиль разгоняется плавно и не вырубается?
Проверить, работают ли электрические стеклоподъемники, сиденья, круиз-контроль, кондиционер, дефростер, радио, CD, DVD-плеер и все другие ручки на приборной панели?
Доступны ли записи о техническом обслуживании предыдущего владельца?
Вы видите необычный выхлоп или слышите странные звуки от автомобиля во время движения?
Есть ли в автомобиле необычный запах, например плесень или затхлый запах?
Езда у подержанного автомобиля неровная или плавная?
Шины в хорошем состоянии?
6 вопросов, которые нужно задать во время тест-драйва | Тест-драйв нового автомобиля
Я провел много времени в дороге и ездил на всем, от спортивного кабриолета-купе до 1-тонного двойного пикапа.Эти совершенно разные автомобили научили меня, на что нужно обращать внимание, прежде чем переходить на новый автомобиль. В следующий раз, когда вы будете готовы испытать новую машину, задайте себе следующие вопросы.
Есть ли видимость?
Насколько хорошо вы видите из транспортного средства, имеет первостепенное значение для вашей безопасности. Когда вы решитесь совершить первое вращение в новой поездке, найдите время, чтобы настроить зеркала и проверить свои слепые зоны. Обратите внимание на любые проблемы, которые могут у вас возникнуть, и спросите о функциях безопасности, таких как ассистент движения по полосе и резервные камеры.
Подходит ли мне?
Если вы похожи на меня, вы видели анонсы нового супертруба GMC Hummer EV, и это именно тот электромобиль, о котором вы всегда мечтали. Однако с учетом трех маленьких детей, нескольких домашних животных и ипотеки наш бюджет больше соответствует Chevrolet Traverse. В любом случае важно учитывать такие факторы, как бюджет и образ жизни. Хотя это может показаться хлопотным, принесите свои автомобильные сиденья (и все, что может быть сложно уместить в вашу новую поездку) и действительно проверьте, как автомобиль будет работать на вас.
Это интуитивно понятно?
Ищете ли вы климат-контроль или дворники, одна из самых запутанных вещей при вождении чужой машины — это выяснить, как отрегулировать настройки. Незнание того, как выполнить простую задачу, может быстро превратиться в стрессовую ситуацию. Каждый получает руководство по эксплуатации к своей новой машине, но сколько людей действительно открывают его? Пришло время познакомиться с вашим автомобилем и спросить продавца обо всех основах эксплуатации.
Как это работает?
Одна из самых захватывающих частей тест-драйва автомобиля — это потенциально улучшение того, что у вас есть в настоящее время. Когда вы выходите на дорогу, проведите машину через все шаги, включая вождение по шоссе. Обратите внимание на то, как он управляет, переключает передачи, ускоряется и тормозит, а также на его радиус поворота. Не забудьте спросить продавца о том, как новый автомобиль работает с точки зрения топливной экономичности.
Легко ли припарковаться?
Парковка начинается и заканчивается каждой поездкой на вашем автомобиле.Наличие автомобиля, который легко припарковать, избавит вас от многих проблем в будущем, поэтому примите во внимание ситуацию с парковкой там, где вы работаете и живете. Многие новые автомобили GM включают обновленные технологические особенности. Ассистент парковки, мой личный фаворит, может помочь избавиться от затруднений при прохождении между очередями.
Есть ли здесь какие-нибудь прерыватели сделки?
Покупка нового автомобиля — это большие инвестиции, поэтому сейчас самое время проявить решительность. Вернитесь на мгновение после тест-драйва и подумайте, есть ли что-то, что вам не понравилось.Вы слишком высоки для задней двери? Вы чувствуете себя во время подъема, как будто находитесь на тренировке с высокой интенсивностью? Смогут ли ваши пассажиры любого возраста легко садиться в автомобиль и выходить из него? Эти мелкие неудобства в дальнейшем могут стать предметом спора.
Ответы на эти шесть вопросов могут раскрыть тайну того, что вам следует искать во время тест-драйва; однако вам все равно может потребоваться выяснить, сколько автомобиля вы можете себе позволить. Если вы прошли тест-драйв и готовы к покупке, приходите подготовленными с нашим контрольным списком для покупки автомобиля.
Готовы сесть за руль?
Посмотрите, имеете ли вы право на получение финансирования.
Применить сейчас
Как получить автомобиль на водительское удостоверение, дорожный тест
Если вы хотите получить водительские права в США, вам понадобится доступ к автомобилю, отвечающему требованиям DMV.Вам также понадобится лицензированный водитель из вашего штата, который будет сопровождать вас и регистрироваться с вами в DMV или на месте проведения дорожных испытаний. Вот что вам нужно знать о том, как получить автомобиль для дорожного теста на водительские права.
Получение автомобиля для дорожного теста на водительские права
Если вы хотите получить машину для дорожного экзамена, вы можете одолжить машину у кого-нибудь (но вам понадобится, чтобы кто-то ехал с вами), вы можете пойти в автошколу или воспользоваться услугами консьержа дорожных испытаний. сервис вроде Skip.Если вы одалживаете у друга или члена семьи, вы захотите убедиться, что автомобиль соответствует требованиям дорожных испытаний. Например, в некоторых штатах автомобиль, который вы используете, должен иметь аварийный тормоз. Наконец, аренда автомобилей не допускается для прохождения дорожных испытаний, даже если у вас есть права из другой страны. DMV отклонит вас, когда вы попытаетесь показать им документы об аренде автомобиля, в том числе и при одноранговой аренде, например, Turo или GetAround.
Краткое описание: Возьмите машину напрокат у друга или члена семьи, сходите в автошколу или обратитесь в службу консьержа дорожных испытаний, например Skip.
Проверка приемлемости автомобиля
Если вы приобрели автомобиль от кого-то другого (друга, семьи или кого-то еще), вам необходимо знать несколько основных требований:
Автомобиль должен быть зарегистрирован
Автомобиль должен иметь страховку
Автомобиль должен иметь номерные знаки
Автомобиль должен соответствовать требованиям безопасности (рабочие стоп-сигналы и т. Д.)
Эти пункты будут проверены перед тем, как вы отправитесь на дорожный тест, поэтому убедитесь, что у вас есть необходимые документы заранее, чтобы вас не отвернули.Если у вас нет автомобиля, отвечающего требованиям, в некоторых случаях вы можете выбрать утвержденный прокатный автомобиль, друга или члена семьи, или вы можете обратиться в службу консьержа по тестированию автомобилей и водителей Скипа. Эта услуга доступна во всех 50 штатах и является №1 по рейтингу службы дорожных испытаний автомобилей и водителей в США.
Получение сопровождения водителя
В большинстве штатов требуется, чтобы вы приехали с лицензированным водителем в дополнение к действующей машине. Причина проста: разрешение — это не лицензия, поэтому вам нужен кто-то, у кого есть лицензия или .В Калифорнии, например, этот человек должен зарегистрироваться у вас перед экзаменом и предъявить свои действующие водительские права.
Некоторые школы подготовки водителей предлагают это в качестве опции наряду с практикой обучения водителей. Стоимость этого зависит от пакета, но обычно составляет пару сотен долларов или больше. Услуги консьержа дорожного теста также включают эту опцию — например, с помощью Skip консьерж дорожного теста подберет вас, и вы получите время для разминки перед тестом и оставите послесловие.
Аренда автомобиля для прохождения экзамена на получение водительских прав
По большому счету, аренда машины для дорожных испытаний не допускается. В некоторых редких случаях вы можете получить специальное разрешение от компаний по аренде автомобилей. Отчасти это означает, что вам нужно будет иметь специальный документ о регистрации автомобиля и страховании автомобиля, так как вам нужно будет предъявить их во время дорожного испытания. Мы не рекомендуем брать напрокат автомобиль, так как это слишком дикая карта, и лучше рассмотреть другие варианты — друга или члена семьи, автошколу или услуги консьержа дорожных испытаний.
Pro-Tip: Обязательно прочтите подробные руководства по дорожным испытаниям для каждого штата, которые также включают видео. Это лучший способ узнать, чего ожидать от дорожного теста. Кроме того, если вам нужен автомобиль или водитель, консьерж-служба Skip — это надежная служба дорожных испытаний №1 в Соединенных Штатах.