22. Клиническая лабораторная диагностика | ||
---|---|---|
22.01 | Общий (клинический) анализ крови | 400 |
22.02 | Общий (клинический) анализ крови развернутый (5-diff) | 500 |
22.02.1 | Общий (клинический) анализ крови развернутый + микроскопия (5-diff) | 700 |
22.03 | Определение основных групп крови (А,В,0) и резус -принадлежности | 400 |
22.04 | Аллоиммунные антитела (включая антитела к Rh-антигену) | 400 |
22.05 | Общий (клинический анализ крови развернутый (5-diff) + подсчет числа тромбоцитов (по Фонио) | 600 |
22.06 | Длительность кровотечения по Дьюку | 100 |
22.07 | Свертываемость крови по Сухареву | 100 |
22.08 | Общий (клинический) анализ мочи | 300 |
22.09 | Общий анализ мочи (без микроскопии осадка) | 250 |
22.09.1 | Анализ мочи по Зимницкому | 700 |
22.09.2 | Трехстаканная проба мочи | 600 |
22.10 | Анализ мочи по Нечипоренко | 200 |
22.11 | Анализ эякулята с фоторегистрацией и MAR-тестом (Спермограмма) | |
22.13 | Антиспермальные антитела IgG в сперме (прямой MAR-тест) | 800 |
22.14 | Определение фрагментации ДНК сперматозоидов | 5 400 |
22.15 | Посткоитальный тест | 500 |
22.16 | Микроскопическое исследование осадка секрета простаты | 300 |
22.17 | Микроскопическое исследование синовиальной жидкости | 550 |
22.18 | Микроскопическое исследование на грибковые заболевания (кожа, ногти, волосы) | 300 |
22.19 | Микроскопическое исследование на демодекоз | 300 |
22.20 | Соскоб урогенитальный на флору | 350 |
22.21 | Микроскопическое исследование на трихомонады (Trichomonas vaginalis) | 300 |
22.22 | Системная красная волчанка. Определение LE-клеток (микроскопия) | 400 |
22.23 | Цитологическое исследование биоматериала | 500 |
22.24 | Цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала | 500 |
22.25 | Цитологическое исследование пунктата молочной железы (1 образование) | 1 000 |
22.26 | Цитологическое исследование отделяемого молочных желез (мазок-отпечаток) | 500 |
22.27 | Цитологическое исследование пунктата молочной железы (2 и более образований) | 3 000 |
22.28 | Гистологическое исследование (1 элемент) | 1 400 |
22.29 | Исследование на уреамикоплазмы с определением чувствительности к антибиотикам | 1 550 |
22.29.1 | Исследование на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum) с определением чувствительности к антибиотикам | 750 |
22.29.2 | Исследование на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибиотикам | 750 |
22.30 | Бактериологическое исследование на микрофлору | 1 150 |
22.31 | Бактериологическое исследование отделяемого половых органов | 1 150 |
22.32 | Бактериологическое исследование мочи | 1 150 |
22.33 | Соскоб со слизистой носа на эозинофилы (нозограмма) | 200 |
22.34 | Соскоб на яйца гельминтов/энтеробиоз | 300 |
22.35 | Исследование кала на яйца гельминтов и простейшие | 350 |
22.36 | Копрологическое исследование | 1 000 |
22.37 | Бактериологическое исследование секрета простаты/эякулята с определением чувствительности к антимикробным препаратам | 2 560 |
22.38 | Посев отделяемого из уха на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Eye Culture, Routine. Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing) | 1 600 |
22.39 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 195 |
22.40 | Исследование уровня эозинофильного катионного белка в крови | 675 |
23. ПЦР-диагностика показать | ||
23.01 | ПЦР-диагностика хламидии трахоматис (в соскобе) | 265 |
23.02 | ПЦР-диагностика хламидии трахоматис (в синовиальной жидкости) | 380 |
23.03 | ПЦР-диагностика уреаплазмы уреалитикум + парвум (в соскобе) | 265 |
23.04 | ПЦР-диагностика микоплазмы хоминис (в соскобе) | 265 |
23.05 | ПЦР-диагностика микоплазмы гениталиум (в соскобе) | 265 |
23.06 | ПЦР-диагностика гонококка (в соскобе) | 265 |
23.07 | ПЦР-диагностика гонококка (в синовиальной жидкости) | 380 |
23.08 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 1,2 типа (в соскобе) | 265 |
23.09 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 6 типа в крови | 500 |
23.10 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 6 типа в крови (количественно) | 980 |
23.11 | ПЦР-диагностика цитомегаловируса (в соскобе) | 265 |
23.12 | ПЦР-диагностика трихомонады (в соскобе) | 265 |
23.13 | ПЦР-диагностика гарднереллы (в соскобе) | 265 |
23.14 | ПЦР-диагностика кандиды (в соскобе) | 265 |
23.15 | ПЦР-диагностика кандиды (в синовиальной жидкости) | 380 |
23.16 | ПЦР-диагностика кандиды — типирование (Candida albicans/glabrata/krusei) | 610 |
23.17 | ПЦР-диагностика папилломавируса 16 тип (в соскобе) | 300 |
23.18 | ПЦР-диагностика папилломавируса 18 тип (в соскобе) | 300 |
23.19 | ПЦР-диагностика папилломавирусной инфекции 16,18 тип (количественно) | 700 |
23.20 | ПЦР-диагностика папилломавируса 6, 11 типы (в соскобе) | 350 |
23.21 | ПЦР-диагностика папилломавирусов (КВАНТ-21) | 1 500 |
23.21.1 | ПЦР-диагностика ВПЧ (вирус папилломы человека,HPV) скрининг 15 типов: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,6,11,68) | 650 |
23.21.2 | ПЦР-диагностика ВПЧ (вирус папилломы человека, НРV) скрининг 14 + определение интегрированных форм вируса | 900 |
23.22 | ПЦР-диагностика 1 инфекции в крови | 500 |
23.23 | ПЦР-диагностика 1 инфекции в эякуляте | 500 |
23.24 | ПЦР-диагностика биоценоза урогенитального тракта (ФЕМОФЛОР 16) | 2 500 |
23.24.1 | Исследование микрофолоры урогенитального тракта женщин (ФЕМОФЛОР Скрин) | 1 800 |
23.25 | ПЦР-диагностика биоценоза урогенитального тракта (Андрофлор) | 3 000 |
23.25.1 | Исследование микрофлоры урогенитального тракта мужчин (Андрофлор Скрин) | 1 800 |
23.25.2 | Исследование микрофлоры урогенитального тракта мужчин — Вирафлор-А (АФ скрин +Квант 15) | 2 500 |
23.25.3 | Исследование микрофолоры урогенитального тракта женщин — Вирафлор-Ф (ФФ скрин +Квант 15) | 2 500 |
23.26 | Определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование | 700 |
23.27 | ПЦР-диагностика гепатита В (количественно) | 3 000 |
23.28 | Определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование | 700 |
23.29 | Определение генотипа вируса гепатита C (Hepatitis C virus) | 800 |
23.30 | ПЦР-диагностика гепатита С (количественно ) | 3 000 |
23.31 | ПЦР-диагностика гепатита D (качественно) | 550 |
23.32 | ПЦР-диагностика гепатита D+В (качественно) | 1 000 |
23.33 | ПЦР-диагностика ротавируса,норовируса, астровируса (качественно) | 1 000 |
23.33.1 | ПЦР-диагностика норовирусов 1,2 геногруппы (кал) | 800 |
23.33.2 | ПЦР-диагностика ротавируса, норовируса, астровируса, энтеровируса (качественно) | 1 200 |
23.34 | ПЦР-диагностика хеликобактера пилори (кал) | 600 |
23.35 | ПЦР-диагностика энтеровируса (кал) | 439 |
23.36 | ПЦР-диагностика энтеровируса (зев, нос) | 1 000 |
23.37 | ПЦР-диагностика ОКИ (острые кишечные инфекции) Аденовирусы группы F, Ротавирусы группы А, Норовирусы 2 генотипа, Астровирусы, Энтеровирус, - Шигелла, Энтероинвазивные E. coli, Сальмонелла, Термофильные Кампилобактерии (кал) | 1 500 |
23.38 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр) | 350 |
23.39 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр) в крови, качественное исследование | 500 |
23.40 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр) в крови (количественно) | 980 |
23.41 | ПЦР-диагностика мононуклеоза (Вирус Эпштейна-Барр/ Цитомегаловирус/ Вирус герпеса 6 типа) (качественно) | 740 |
23.42 | ПЦР-диагностика мононуклеоза (Вирус Эпштейна-Барр/ Цитомегаловирус/ Вирус герпеса 6 типа) (количественно) | 1 330 |
23.43 | ПЦР-диагностика токсоплазмы (кровь) | 500 |
23.44 | ПЦР-диагностика вируса краснухи (кровь) | 500 |
23.46 | ПЦР-диагностика вирусов гриппа А+В (Influenza А-В) | 1500 |
23.47 | ПЦР-диагностика ОРВИ-скрин (респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирус парагриппа 1,2,3,4, коронавирусы, риновирусы, аденовирусы В,С,Е, бокавирусы) | 1600 |
23.48 | ПЦР-диагностика вируса гриппа A h2N1 (свиной), h4N2 (Гонконг) | 1000 |
23.49 | ПЦР-диагностика хламидия пневмония (Chlamydophila pneumoniae) | 480 |
23.50 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 3 типа (ветряная оспы и опоясывающий лишай) (Varicella-Zoster Virus) | 350 |
23.51 | Генетика тромбофилии (8 генов) с описанием | 3 600 |
23.52 | Генетика тромбофилии (2 гена) (для контрацепции) с описанием | 2 300 |
23.53 | ПЦР-диагностика микоплазма пневмония (Mycoplasma pneumoniae) | 480 |
23.55 | Генетика нарушения обмена фолатов с описанием | 3 100 |
23.57 | Генетика тромбофилии, обмен фолатов с описанием | 5 600 |
23.59 | Генетическая предрасположенность к развитию рака молочной железы и яичников (BRCA-1, BRCA-2) с описанием | 3 980 |
23.61 | Генетический фактор мужского бесплодия (AZF) с описанием | 3 980 |
23.62 | Типирование генов системы HLAII класса (DQB1 - репродуктивные проблемы) 12 показателей | 3 080 |
23.62.1 | Типирование генов системы HLA II класса. Полная панель. Локусы DRB1, DQA1, DQB1. | 4 300 |
23.62.2 | Типирование генов системы HLA II класса. (DRB1 — трансплантация органов и тканей) 13 показателей. | 2 000 |
23.62.3 | Типирование генов системы HLA II класса. (DQA1 — риск развития сахарного диабета I типа) 8 показателей. | 2 000 |
23.64 | Кардиогенетика гипертонии (полная панель) с описанием | 3 960 |
23.65 | Описание результатов генетических исследований врачом-генетиком | 600 |
23.66 | ПЦР-диагностика золотистого стафилококка. Качественно, количественно и выявление метициллин-чувствительного Staphylococcus aureus. | 600 |
23.67 | ПЦР-диагностика возбудителей коклюша (Bordetella pertussis), паракоклюша (Bordetella parapertussis) и бронхисептикоза (Bordetella bronchiseptica) | 600 |
23.68 | ПЦР-диагностика коронавируса (SAR.S-CoV-2) (качественное определение) | 2 000 |
23.69 | ПЦР-диагностика коронавируса (SARS-CoV-2) (качественное определение) с выездом для забора биоматериала | 2 250 |
23.70 | ПЦР-диагностика коронавируса (SARS-CoV-2) (качественное определение) (результат на английском языке) | 2 200 |
24. ИФА-диагностика показать | ||
24.01 | Экспресс-анализ крови на ВИЧ | 330 |
24.02 | Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV-Аг/Ат) | 260 |
24.03 | Экспресс-анализ крови на сифилис | 330 |
24.04 | Суммарные антитела к антигенам Treponema pallidum (Сифилис IgG и IgM качественно) | 350 |
24.04.1 | Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), качественно | 330 |
24.04.2 | Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), количественно (титр) | 660 |
24.05 | Экспресс-анализ крови на гепатит В | 330 |
24.06 | Определение поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg, качественный тест) | 330 |
24.07 | Определение поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg, количественный тест) | 600 |
24.08 | Экспресс-анализ крови на гепатит С | 330 |
24.09 | Суммарные антитела к антигенам вируса гепатита C (Ig M и Ig G качественно) | 330 |
24.10 | Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови | 2 000 |
24.10.1 | Исследование уровня фолиевой кислоты (Folic Acid) в крови | 770 |
24.10.2 | Исследование уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови | 615 |
24.11 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 450 |
24.12 | Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови | 450 |
24.13 | Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови | 300 |
24.14 | Исследование уровня антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) в крови | 450 |
24.15 | Исследование уровня антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 1 200 |
24.16 | Исследование уровня антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) в крови | 360 |
24.16.1 | Исследование уровня Тиреоглубина (Тиреоглобулин; Thyroglobulin, TG) | 550 |
24.17 | Исследование уровня адренокортикотропного (АКТГ) гормона в крови | 570 |
24.17.1 | Исследование уровня соматотропного гормона в крови (соматотропин, СТГ) | 350 |
24.18 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови | 450 |
24.19 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови | 450 |
24.20 | Исследование уровня пролактина в крови | 450 |
24.21 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 450 |
24.22 | Исследование уровня прогестерона в крови | 450 |
24.23 | Исследование уровня эстрадиола в крови | 650 |
24.24 | Исследование уровня хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) в крови | 500 |
24.25 | Исследование уровня хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) в крови (срок выполнения 1 день) | 1 000 |
24.26 | Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови | 750 |
24.27 | Исследование уровня ферритина в крови | 500 |
24.28 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 450 |
24.28.1 | Исследование уровня свободного тестостерона в крови | 1 250 |
24.28.2 | Исследование уровня дигидротестостерона (Dihydrotestosterone) в крови | 1 100 |
24.29 | Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ССГ), в крови | 650 |
24.30 | Исследование уровня гормона ДГЭА-С(дегидроэпиандростерон-сульфат) | 450 |
24.31 | Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона (17-OH прогестерон) в крови | 500 |
24.32 | Определение уровня антимюллерова гормона в крови | 1 200 |
24.33 | Исследование уровня Ингибина В, в крови | 1 000 |
24.34 | Исследование уровня C-пептида в крови | 600 |
24.35 | Исследование уровня инсулина крови | 600 |
24.36 | Определение антител класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови | 400 |
24.37 | Определение антител класса G (IgG) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови | 400 |
24.38 | Определение антител класса M (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови | 400 |
24.39 | Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови | 400 |
24.40 | Определение антител класса M (IgM) к вирусу простого герпеса в крови | 400 |
24.41 | Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса в крови | 400 |
24.42 | Определение антител класса M (IgM) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 400 |
24.43 | Определение антител класса G (IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 400 |
24.44 | Определение антител класса G (IgG) к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови | 400 |
24.45 | Определение норовирусов (1,2 геногруппа) | 450 |
24.46 | Определение антигена ротавируса в крови | 450 |
24.47 | Определение антител класса G (Ig G) к антигенам лямблий | 450 |
24.48 | Определение антител класса G (Ig G) к антигенам токсокар | 410 |
24.49 | Определение антител класса G (Ig G) к аскаридам | 760 |
24.50 | Определение антител к возбудителю брюшного тифа Salmonella typhi (РПГА) | 470 |
24.51 | Определение суммарных антител (IgА, IgМ, Ig G) к антигену CagA Helicobacter pilori | 580 |
24.52 | Определение суммарных антител ( IgА, IgM, IgG) к антигену лямблий | 490 |
24.53 | Системная красная волчанка. Антитела ( IgG) к двуспиральной (нативной) ДНК | 470 |
24.54 | Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови | 450 |
24.55 | Аллергопанель №1 – Смешанная (IgE к 20 респираторным и пищевым аллергенам) | 4 000 |
24.56 | Аллергопанель №2 — Респираторная (IgE к 20 респираторным аллергенам) | 4 000 |
24.57 | Аллергопанель №3 — Пищевая (IgE к 20 пищевым аллергенам) | 4 000 |
24.58 | Аллергопанель №4 — Педиатрическая (IgE к 20 «педиатрическим» аллергенам) | 4 000 |
24.59 | Экспресс-анализ кала на скрытую кровь | 300 |
24.60 | Исследование уровня простатспецифического (ПСА) антигена общего в крови | 450 |
24.61 | Экспресс-анализ крови на общий ПСА (простат-специфический антиген) | 330 |
24.62 | Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) | 1 900 |
24.63 | Исследование уровня РЭА (раково-эмбриональный антиген) | 510 |
24.64 | Исследование уровня опухолеассоциированного маркера CA 15-3 в крови (углеводный антиген рака молочной железы) | 560 |
24.65 | Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 19-9 в крови | 510 |
24.66 | Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови | 550 |
24.67 | Определение антифосфолипидного синдрома (Бета-2-гликопротеин, Суммарная фракция фосфолипидов, ХГЧ, Ревматоидный фактор, Двуспиральная ДНК, Коллаген), полуколичественно | 3 500 |
24.68 | Скрининговый анализ мочи на опиаты, амфетамин, метамфетамин, кокаин, каннабиноиды и их метаболиты (иммунохроматография) | 1 980 |
24.69 | Исследование уровня Кальцитонина (Calcitonin) | 850 |
24.70 | Определение антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) | 1 000 |
24.71 | Исследование уровня АФП (Альфа-фетопротеин) | 310 |
24.72 | Диагностика целиакии (Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG: IgA) | 1 500 |
24.73 | Определение антител класса М (IgM) к коронавирусу (SARS-CoV, IgM) в крови | 750 |
24.74 | Определение антител класса G (IgG) к коронавирусу (SARS-CoV, IgG) в крови | 750 |
24.75 | Определение суммарных антител (IgM+IgG) к коронавирусу (SARS-CoV-2, IgM+IgG) в крови | 1 350 |
25. Биохимические исследования показать | ||
25.01 | Исследование уровня глюкозы в крови | 150 |
25.02 | Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа (включая взятие биоматериала) | 600 |
25.03 | Глюкозотолерантный тест при беременности (включая взятие биоматериала) | 750 |
25.04 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 450 |
25.05 | НОМА Оценка инсулинорезистентности: глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR | 700 |
25.06 | Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина, скорость клубочковой фильтрации) (кровь,моча) | 300 |
25.07 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 150 |
25.08 | Исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови | 150 |
25.09 | Определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) в крови | 150 |
25.10 | Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови | 150 |
25.11 | Определение активности гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ) в крови | 150 |
25.12 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в крови | 150 |
25.13 | Исследование уровня С-реактивного белка (СРБ) | 300 |
25.14 | Исследование уровня гомоцистеина в крови | 1 100 |
25.15 | Исследование уровня общего белка в крови | 150 |
25.16 | Суточная потеря белка в моче | 160 |
25.17 | Исследование уровня альбумина в крови | 150 |
25.18 | Исследование уровня микроальбумина в моче | 250 |
25.19 | Исследование уровня мочевины в крови | 150 |
25.20 | Исследование уровня креатинина в крови | 150 |
25.21 | Исследование уровня холестерина в крови | 150 |
25.22 | Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) | 250 |
25.23 | Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови (ЛПВП) | 250 |
25.24 | Исследование уровня липопротеинов в крови (триглицериды) | 200 |
25.25 | Липидограмма (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, коэффициент атерогенности) | 800 |
25.26 | Исследование уровня общего магния в крови | 180 |
25.27 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 150 |
25.28 | Исследование уровня общего кальция в крови | 150 |
25.29 | Исследование уровня кальция в суточной моче | 160 |
25.30 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 200 |
25.30.1 | Исследование уровня меди (Cu) сыворотки крови | 240 |
25.30.2 | Исследование уровня цинка (Zn) сыворотки крови | 240 |
25.31 | Исследование железосвязывающей способности в крови | 350 |
25.32 | Исследование уровня трансферрина в крови | 400 |
25.33 | Электролиты (К, Na,Ca, Cl) | 500 |
25.34 | Исследование уровня амилазы в крови | 150 |
25.35 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 150 |
25.36 | Исследование уровня мочевой кислоты в моче | 150 |
25.37 | Исследование уровня АСЛО в крови (антистрептолизин О, полуколичественно) | 250 |
25.38 | Исследование уровня ревматоидного фактора (полуколичественно) | 250 |
25.39 | Исследование уровня изоферментов креатинкиназы в крови(Креатинфосфокиназа КФК) | 190 |
25.40 | Исследование уровня изоферментов креатинкиназы в крови (Креатинфосфокиназа КФК -МВ) | 250 |
25.40.1 | Исследование уровня маркеров: Миоглобин/Креатинкиназа МВ/Тропонин-I | 850 |
25.41 | Исследование уровня иммуноглобулина G в крови | 200 |
25.42 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 150 |
25.43 | Исследование уровня простатической кислой фосфатазы в крови | 160 |
26. Коагулологические исследования(оценка системы гемостаза)показать | ||
26.01 | Активированное частичное тромбопластиновое время | 200 |
26.02 | Протромбиновый комплекс по Квику(протромбиновое время, ПТИ, МНО) | 200 |
26.03 | Исследование уровня фибриногена в крови (по Клауссу) | 200 |
26.04 | Определение тромбинового времени в крови | 200 |
26.05 | Определение концентрации Д-димера в крови | 860 |
26.06 | Определение активности антитромбина III в крови | 300 |
Повышенный прогестерон у женщин, причины и последствия
Сергей БодряковВ женском организме непрерывно поддерживается баланс половых гормонов, среди которых самые важные – прогестерон и эстроген. Первый отвечает за разрастание эндометрия, накопление жира, увеличение молочных желез (1). Второй оказывает противоположные эффекты. Разберем подробнее повышенный прогестерон у женщин, причины и последствия такого явления. Тема интересная, потому что гиперпрогестеронемия (так называется повышенный уровень прогестерона) не всегда положительно сказывается на женском здоровье.
Отчего в крови повышаются уровни прогестерона?
Баланс между женскими половыми гормонами меняется на протяжении менструального цикла. Уровень прогестерона минимален в начале цикла и нарастает к месячным. Если случается зачатие – гормон продолжает синтезироваться в высоких концентрациях и помогает нормальному началу беременности (2). В противном случае концентрация прогестерона снижается и опять начинает медленно нарастать к следующей менструации.
Особенность в том, в женском организме идет постоянное взаимодействие между гормонами с противоположным эффектом: эстрогенами и прогестеронами. Поэтому повышенный уровень прогестерона бывает двух видов:
- Относительно высокий. Когда синтез этого гормона сохраняется в пределах нормальных показателей, но снижается уровень эстрогена.
- Абсолютно повышенный. В таком случае эстрогенов в крови столько же, сколько и обычно, а прогестероны женский организм начинает синтезировать в чрезмерном количестве.
В обеих ситуациях будут отмечаться симптомы повышенного уровня прогестерона (гиперпрогестеронемии).
Какие 6 причин чаще всего приводят к повышению прогестерона?
Список факторов, которые могут вызывать гормональный дисбаланс, очень широк. В клинической практике, 5 причин слишком высокого прогестерона встречаются чаще других.
Причина 1 – нестойкий менструальный цикл
В частности – слишком длинная лютеиновая фаза. В норме такое бывает у вступающих в половую зрелость девушек и женщин преклимактерического возраста, связывается с чрезмерным синтезом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). О патологии говорят, когда имеет место «сниженный овариальный резерв» – истощение функциональных возможностей яичников из-за болезни или других расстройств (3).
Причина 2 – снижение уровня эстрогенов (относительная прогестеронемия)
Такие состояния бывают при климаксе и выраженных проблемах с яичниками, маткой, надпочечниками. Также неочевидная причина относительно высокого уровня прогестерона – стрессы. Перенапряжение нервной системы приводит к сбою в гипоталамусе, который регулирует синтез половых гормонов, и производство эстрогенов проседает, уменьшается (4).
Причина 3 – прием препаратов с прогестероном
Типичный повод для этого – профилактика осложнений беременности, выкидышей. Препараты с прогестероном применяют в схемах ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Лучше использовать формы для вагинального применения, так как они меньше влияют на уровень прогестерона в крови (5). Также прогестерон оказывает защитное действие на ткани головного мозга (нейропротекторное действие) и может назначаться для лечения ЧМТ (6).
Причина 4 – беременность
Самый естественный повод для повышения уровня прогестерона в крови. Этот гормон, предназначенный природой для сохранения беременности, синтезируется плацентой с момента ее образования до самих родов. В течение первого и второго триместров количество выделяемого прогестерона растет, а к концу вынашивания – снижается (7, 8).
Причина 5 – нарушения в работе надпочечников
Это могут быть как проблемы в самом надпочечнике (гормонпродуцирующая опухоль), так и патология гипофиза, который начинает синтезировать слишком много адренокортикотропного гормона (АКТГ). Под действием этого вещества, надпочечники активируются, и начинают выделять больше прогестерона (9).
Причина 6 – коррекция негативных явлений менопаузы
Для снятия приливов, ночной потливости и улучшения сна, женщинам в преклимактерическом периоде или климаксе, можно принимать препараты прогестерона или его предшественники (прегненолон). Также есть данные, что такая терапия снижает риск рака молочной железы в большей степени, чем применение в климаксе эстрогенов (10).
Бывают еще такие моменты, когда у женщины выявлено низкое содержание гормона беременности. Тогда она может попробовать повысить прогестерон естественными способами. Особенность этих методик в том, что они нормализуют гормональный баланс, но иногда, при неправильном выполнении рекомендаций, уровень прогестерона может стать выше рекомендуемого.
Причина 7 — общие неполадки с гормонами и здоровьем
Это пожалуй главная причина, из которой следуют все остальные. Здесь нужно заниматься своим питанием, улучшением работы ЖКТ, принимать витамины, восстанавливать циркадные ритмы. Рекомендации довольно простые, но дают стойкий эффект. В рамках одной статьи все это описать не описать, поэтому если интересно устранить корень проблемы, советую свою книгу «Как быстро привести в порядок женские гормоны».
Как проявляется высокий прогестерон у женщин
Специфических симптомов, которые прямо указывали бы, что у женщины гиперпрогестеронемия, нет. Но медикам удалось выделить ряд типичных последствий повышенного уровня прогестерона в крови.
Колебания массы тела
Незначительные, в пределах 1-4 кг за неделю в обе стороны. Подобное явление связано с легкой стимуляцией аппетита при повышенном гормоне беременности. Кстати, этот эффект используется при лечении истощенных, кахектических пациентов: им дают препараты с прогестероновой активностью. (11).
Сонливость, вялость
То, что половой гормон оказывает действие на мозг, подтверждается многочисленными исследованиями. На первое место выходит нейропротекторный эффект (мы о нем писали выше) и успокоительное действие (12). Переизбыток прогестерона может приводить к торможению мозговых функций. Процесс полностью обратим и после стабилизации гормонального фона все приходит в норму.
Легкое головокружение
Подобное недомогание вызывают метаболиты гормона беременности (13). Одним из механизмов такого явления считают улучшение микроциркуляции в области органа равновесия (версия подтверждается нейропротекторными свойствами гормона).
Плохой сон, ощущение раздражения с утра
Объясняется общегормональными изменениями во время затянувшейся лютеиновой фазы (выше мы о ней писали) (14). Тем не менее в менопаузе, прогестерон улучшает качество сна. Разумеется, если его принимать в терапевтических дозах.
Дискомфорт в животе
Иногда возникают жалобы на вздутие и боли без видимой к тому причины (синдром раздраженного кишечника). Такое расстройство желудочно-кишечного тракта, вероятно, связано с тем, что рецепторы кишечника чувствительны к гормональным колебаниям (15). Подобные проблемы с животом и пищеварением описывают беременные женщины, у которых также, по естественным причинам, повышен уровень прогестерона.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
Возможна неустойчивость при ходьбе, беге. Суть в том, что в соединительной ткани (в частности – в крестообразных связках колена), есть рецепторы к половым гормонам. И когда организм женщины перенасыщен прогестероном, а уровень эстрогенов низкий – связки становятся менее прочными (16). Поэтому же спортсменки, которые занимаются прыжками, в 4-6 раз чаще получают травмы колена. Как правило – при приземлении или в боковом повороте на бегу (17). Поэтому женщинам нужно быть аккуратнее при пробежках, особенно – во второй половине цикла.
Боли в ногах
В частности – в икроножных мышцах. Параллельно повышается риск варикозного расширения вен нижних конечностей. Такая патология развивается спустя несколько лет от появления болей, связана с тем, что половые гормоны нарушают свертываемость крови. Тем самым затрудняют отток по венам ног (18). Особенно рискуют любительницы высоких каблуков: отеки на ногах могут указывать на гормональный сбой.
Отеки, задержка воды в организме
Хорошо такое последствие повышенного прогестерона ощущают на себе беременные женщины. Причину видят в том, что молекула прогестерона схожа с альдостероном – гормоном, удерживающим жидкость в организме. Как следствие – у женщины появляются отеки и повышается артериальное давление (19).
Ощущение тревоги, беспокойства
Механизм такого последствия гиперпрогестеронемии видят во влиянии гормона на гипоталамус, по аналогии с предменструальным синдромом или дисфорическим расстройством. Пусковая роль прогестерона в чувстве беспричинной тревоги доказана в клинических исследованиях (20). Так что, если женщина регулярно чувствует себя «на взводе», это может говорить о дисбалансе половых гормонов.
Ослабление либидо
Снижение тяги к сексу на фоне повышенного уровня гормона беременности кажется парадоксальным, тем не менее, прогестерон снижает половое влечение. В частности, из-за того, что на фоне высокого прогестерона снижается уровень эстрогенов и возникают симптомы гипоэстрогенемии – сухость влагалища, диспареуния (21). Возможно, сюда наслаивается и седативное действие гормона беременности (о нем писали выше, в пункте 2).
Это – 10 самых распространенных признаков того, что в организме женщины разбалансированы половые гормоны.
Редкие и тяжелые последствия высокого прогестерона
Многие женщины склонны не обращать внимание на описанные выше проявления. Их списывают на усталость, стресс, другие психосоматические расстройства. Действительно: при синдроме раздраженного кишечника, лечение народными средствами может дать эффект, даже если причиной патологии был прогестерон. Но уровень гормона не опустится.
Прогрессирование гиперпрогестеронемии приводит к более тяжелым последствиям:
- Ощущение приливов, такое же как при дефиците эстрогенов. Причина в сильном падении концентрации эстрогенов: она снижается настолько, что эстрогеновые рецепторы перестают определять этот гормон. И женщина ощущает на себе все сомнительные прелести гипоэстрогенемии.
- Бессонница, грубые нарушения сна. Это также парадоксальная реакция, так как выше мы писали, что для женщин с повышенным прогестероном характерна сонливость, но чрезмерно высокий уровень гормона нарушает работу мозга в противоположную сторону.
- Повышенный аппетит. Здесь причину видят в попытках «заесть» тревогу, беспокойство. Переедание приводит к ожирению, а жировая клетчатка всасывает в себя, депонирует, жирорастворимые предшественники эстрогена. Таким образом, дисбаланс смещается в сторону прогестерона еще больше, и проблема прогрессирует.
- Выраженные тревожные припадки, панические атаки. Предсказуемое последствие, если основным проявлением повышенного прогестерона изначально была тревога, беспокойство. За месяцы и годы, в мозгу формируется психологическая доминанта на тревогу, отсюда недалеко и до депрессии. Как правило, обычные антидепрессанты при тревоге гормонального происхождения, будут малоэффективны.
Редко, но встречается серьезное последствие повышенного прогестерона – аутоиммунный дерматит. Это очень досаждающая патология, которая обостряется каждый месяц с началом фолликулярной фазы месячных (22). И поражение кожи – только первый этап. Болезнь на протяжении 5-6 лет прогрессирует и сильно нарушает здоровье женщины.
И, естественно, если в организме женщины повышен уровень прогестерона, она не сможет забеременеть и выносить нормального ребеночка.
Как поступать при подозрении на повышенный эстроген
Как видно, даже заподозрить гормональный дисбаланс по симптомам м признакам не так уж и легко. Но обращать внимание на беспокоящие проявления нужно, иначе последствия, без устранения причины (повышенного прогестерона), устранить не дастся.
Если обнаруживаете у себя минимум два проявления из категории легких – стоит проверить уровни эстрогенов и прогестерона. Появление хотя бы одного из тяжелых последствий (в первую очередь – безуспешные попытки забеременеть на протяжении года) – повод для немедленной консультации врача эндокринолога, гинеколога. И обследования.
Сначала нужно выяснить, какая форма патологии развилась. Относительная гиперпрогестеронемия у женщин сопровождается симптомами дефицита эстрогена. Распространенные: ослабление либидо, сухость влагалища, выпадение волос и т.д. (23). Таким пациенткам нужно не понижать уровень прогестерона, а повысить содержание эстрогенов.
Может быть, что симптомы повышенного прогестерона не сочетаются с признаками дефицита эстрогенов. Тогда на причину активного синтеза гормона беременности стоит обратить особое внимание.
Самым правильным будет сдать в лаборатории анализы на уровень половых гормонов в разные периоды цикла. Параллельно, УЗИ или другим методом обследовать внутренние органы и точно установить диагноз. Если находят повышенный прогестерон у женщин, причины и последствия уточняются отдельно. Приводить уровень гормона в норму, восстанавливать здоровье, нужно индивидуально подобранным способом.
Если же вы хотите всерьез заняться своими женскими гормонами и улучшить здоровье, рекомендую вам свою книгу «Как быстро привести в порядок женские гормоны». Из нее вы узнаете, какие конкретно шаги нужно сделать прямо сегодня, чтобы получить быстрый эффект.
17-ОН-прогестерон
Сдать анализ на 17-ОН-прогестерон в Челябинске17-ОН-прогестерон — это гормон, который является промежуточным вариантом в процессе соединения андрогенов, глюкокортикоидов и эстрогенов.
Он отвечает за регуляцию половых функций, и, вырабатываясь в женском организме надпочечниками и парными железами (яичниками), регулирует цикл менструаций.
Его образование происходит в коре надпочечников и половых железах.
Уровень 17-ОН-прогестерона изменяется в течение суток и коррелирует с секрецией кортизола. Имеет выраженные суточные колебания с пиковым значением утром и самым низким уровнем в ночные часы.
У небеременных женщин уровень 17-ОН-прогестерона в крови зависит от фазы менструального цикла. Как и прогестерон, 17-ОН-прогестерон секретируется зрелым фолликулом и желтым телом, поэтому его концентрация в сыворотке крови выше в лютеиновой фазе. Во время беременности уровень стероида существенно возрастает за счет его синтеза корой надпочечников плода и плацентой.
Измерение содержания 17-ОН-прогестерона в сыворотке и плазме крови может использоваться для мониторинга активности 21-гидроксилазы коры надпочечников. При врожденной гиперплазии коры надпочечников уровень 17-ОН-прогестерона в периферической крови существенно повышен из-за дефицита 21-гидролазы. В то время как дефицит 11-гидроксилазы приводит лишь к умеренному повышению содержания 17-ОН-прогестерона. Таким образом, установление уровня этого стероида играет важную роль в дифференциальной диагностике врожденной гиперплазии коры надпочечников.
Подготовка к исследованию:
- производится забор венозной крови утром, натощак
- на 3-5 день менструального цикла
- маркер врожденной гиперплазии коры надпочечников, обусловленной недостаточностью 21-гидроксилазы
- в комплексе обследования при гиперандрогенных состояниях (гирсутизм, вирилизация, нарушение менструального цикла)
- при невынашивании беременности
- при бесплодии
- врожденной гиперплазии коры надпочечников
- синдроме поликистозных яичников
- андрогенпродуцирующих опухолях
- у пациентов с диагностированной гиперплазией свидетельствуют о положительном лечебном эффекте
Нормы
Концентрация 17-ОН прогестерон,нмоль/л | |
Дети | 0,1-2,7 |
Мужчины | 0,9-6,0 |
Женщины | 0,2-8,7 |
Беременные | 2,0-12,0 |
Фолликулярная фаза | 0,2-2,4 |
Лютеиновая фаза | 0,9-8,7 |
Менопауза | 0,12-7,0 |
Какова норма прогестерона и что делать, если он повышен или понижен
Что такое прогестерон
Прогестерон — это гормон, который помогает женскому организму подготовиться к зачатию, даёт возможность оплодотворённой яйцеклетке закрепиться в матке и обеспечивает питание зародыша. В среднем у беременных женщин уровень прогестерона примерно в 10 раз выше , чем у небеременных.
Для мужчин этот гормон тоже важен , хоть и не играет столь значимой роли.
Более подробно о том, как прогестерон влияет на организм, Лайфхакер уже писал в отдельной статье. А здесь мы выясним, для чего нужно измерять уровень гормона в крови и о чём может говорить его недостаток или переизбыток.
Зачем проверяют уровень прогестерона в крови
Огромная доля гормона вырабатывается в яичниках, причём его уровень зависит от фазы месячного цикла или, если началась беременность, от её срока. Однако некоторое количество прогестерона производится в надпочечниках и яичках. Этот факт маловажен для женщин, но является ключевым для мужчин.
Лечащий врач предложит вам сделать анализ крови на прогестерон, чтобы :
- Оценить работоспособность яичников. В частности, выяснить, наступает ли овуляция (выходит ли из яичника сформированная, готовая к зачатию яйцеклетка).
- Узнать, состоялась ли овуляция на текущий момент. Как правило, это важно при лечении бесплодия, когда выход яйцеклетки стимулируют медикаментами и надо проверить, сработали ли они.
- Уточнить диагноз при подозрении на внематочную беременность или выкидыш на ранних сроках.
- Проследить, как развивается беременность, если есть риск невынашивания (например, ранее женщина пережила несколько выкидышей подряд). В этом случае анализ на прогестерон делают регулярно, с промежутком в несколько дней. Если вдруг уровень гормона начнёт снижаться, беременной срочно назначат заместительную терапию — приём синтетического прогестерона.
- Установить причины аномальных маточных кровотечений у небеременных женщин. В таком случае анализ на прогестерон назначается вместе с тестами на другие гормоны: фолликулостимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим (ЛГ), хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и общим анализом крови.
- Выяснить, нет ли серьёзных заболеваний яичников. Например, уровень прогестерона может резко меняться при раке.
- Уточнить диагноз при подозрении на нарушение работы надпочечников. В этом случае анализ назначают только мужчинам.
Как измеряют уровень прогестерона в крови
Кровь на прогестерон берут из вены. Специальной подготовки не требуется, но, как и большинство анализов крови, этот тест лучше проводить натощак.
Перед тем как отправить вас на анализ, врач обязательно уточнит, принимаете ли вы какие‑либо гормональные препараты. И возможно, попросит вас отменить их за 2–3 дня до похода в лабораторию. Также, если речь идёт о женщине, необходимо будет уточнить день месячного цикла или предполагаемый срок беременности.
Какова норма прогестерона в крови
Уровень прогестерона измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл) или наномолях на литр (нмоль/л).
Норма прогестерона для взрослых мужчин (старше 18 лет) составляет менее 20 нг/мл. У детей и подростков верхняя граница может достигать 0,35 нг/мл.
У женщин ситуация несколько запутаннее, поскольку уровень прогестерона тесно связан с фазой месячного цикла или сроком беременности. Стандартные границы нормы выглядят так:
- В первой половине месячного цикла до овуляции: менее 0,89 нг/мл.
- В период овуляции: менее 12 нг/мл.
- После овуляции: 1,8–24 нг/мл.
- В первом триместре беременности: 11–44 нг/мл.
- Во втором триместре беременности: 25–83 нг/мл.
- В третьем триместре беременности: 58–214 нг/мл.
Учитывайте, что диапазон нормальных значений может несколько отличаться от тех, что приведены выше. Это зависит от конкретной лаборатории и тех реактивов, которые в ней используются. Поэтому важно обращать внимание на значения, указанные на бланке исследований.
Почему уровень прогестерона повышен
У женщин
Повышенный прогестерон может означать вот что:
- Вы беременны.
- Вы беременны двумя или более детьми.
- Беременность развивается с некоторыми патологиями.
- У вас есть кисты на яичниках.
- Есть риск опухоли яичников.
У мужчин
Повышение уровня гормона может говорить о таких нарушениях:
- Избыточное производство прогестерона надпочечниками.
- Врождённая гиперплазия надпочечников.
- Рак надпочечников.
Почему уровень прогестерона понижен
Для мужчин нижней границы нормы нет. Как мы уже сказали, главное, чтобы уровень гормона в крови взрослого человека не превышал 20 нг/мл.
У женщин же недостаток прогестерона в крови может быть связан с такими состояниями:
- Отсутствие нормальной овуляции и в целом дисфункция яичников.
- Внематочная беременность.
- Замершая беременность или произошедший выкидыш.
- Преэклампсия (это серьёзная патология беременности).
- Аменорея. В данном случае сниженный уровень прогестрона является основной причиной отсутствия месячных.
Что делать, если уровень прогестерона отличается от нормального
Прежде всего — не нервничать. Прогестерон относится к тем гормонам, уровень которых может оценивать только ваш лечащий врач. Самодиагностика и тем более самолечение в этом случае недопустимы.
Получив результаты анализа, покажите их специалисту, который назначил вам тест. Врач оценит полученную информацию, соотнесёт её с вашими симптомами и результатами физического осмотра и при необходимости назначит лечение.
Читайте также 🩺💊🌸
Повышенный и пониженный прогестерон у мужчин | Мужское Здоровье+
Прогестерон — важный гормон, который присутствует в крови как женщин, так и мужчин. Прогестерон у мужчин вырабатывается в малом количестве семенными пузырьками яичек или железами, оказывая на организм значительное влияние. Повышенная или пониженная норма этого гормона негативно сказывается на мужском здоровье.
Влияние прогестерона на мужской организмПрогестерон выступает предшественником некоторых гормонов. Из него синтезируются нейростероидов, кортизол, тестостерон, он принимает активное участие в качественной работе ЦНС. Со старением в мужском организме растет уровень превращения тестостерона в дигидротестостерон. При этом может возникнуть доброкачественная гиперплазия простаты, а в некоторых случаях и развиться опухолевый процесс. Прогестерон же уменьшает риск появления таких заболеваний, потому что естественным образом снижает скорость процесса превращения тестостерона.Также у мужчин в возрасте повышается концентрация эстрогена в крови. Избыток этого гормона может запустить процесс превращения мужской фигуры по женскому типу, вследствие чего происходит накопление жира, жидкости и снижению половой функции. В этом случае прогестерон выступает в роли противовеса для эстрогенов. Когда его концентрация в норме, то и уровень эстрогенов не увеличивается.
Норма у мужчин прогестерона должна находиться в пределах 0,35-0,63 нмоль / л. Ощутимые изменения в мужском теле наступают только при значительном превышении уровня гормона (на 100% и более от нормы). Это может быть результатом многих факторов: неправильное питание, низкий уровень физической активности, вредный образ жизни, климатические условия и др. В связи с тем, что большая часть прогестерона у мужчин создается во время производства тестостерона яичками, их закрытия (при помощи химических или природных методов) или удаление приводит к резкому и значительному уменьшению его концентрации.
Прогестерон подавляет фермент моноаминоксидазу, который отвечает за разрушение серотонина (нейромедиатор хорошего самочувствия). Также он улучшает функцию рецептора серотонина в мозге, и при его очень большом или очень маленьком уровне могут возникнуть серьезные проблемы в химических процессах мозга. Это объясняет, почему мужчины прибегают к веществам, которые повышают активность серотонина (никотин, алкоголь и марихуана), когда уровень прогестерона у них падает ниже оптимального уровня.
При нормальном уровне этого гормона в мужском теле он предоставляет положительные эффекты, среди которых необходимо выделить следующие:
- регулирование обмена жидкости;
- регулирования уровня сахара;
- нормализация функций щитовидной железы;
- снижение уровня эстрогенов и конверсии тестостерона в дигидротестостерон;
- профилактика рака простаты;
- защита от сердечно-сосудистых заболеваний;
- улучшение функций головного мозга;
- улучшение сна.
Повышенный уровень прогестерона у мужчин может наблюдаться при гормонопродуцирующих опухолях в органах, которые отвечают за его секрецию (яички, надпочечники). Причиной также могут стать различные травмы и болезни, снижение функций щитовидной железы, некоторые типы опухолей гипофиза.
Увеличение уровня этого гормона может наблюдаться вследствие приема некоторых медицинских препаратов: противогрибковых лекарственных средств, гормонов гипофиза, противоопухолевых лекарств, подавляющих выработку женских половых гормонов эстрогенов и т.д. Если наблюдается повышенный прогестерон, то это может привести к снижению половой функции. Ранее медицинские препараты, стимулирующие выделение прогестерона, применяемые для осуществления химической кастрации, то есть с их помощью добивались уменьшения полового влечения у преступников, сидящих в тюрьме.
Если в мужском организме уровень прогестерона долгое время находится на высоком уровне, то это может стать причиной:
- возникновения бесплодия;
- нарушение углеводного обмена;
- атрофии яичек.
При превышении нормы прогестерона не рекомендуется принимать некоторые виды анаболических стероидов.
Низкая концентрация прогестерона в мужском организмеПрогестерон, норма которого занижена, приводит к снижению количества в человеческом теле андрогенов — мужских половых гормонов, что влечет за собой снижение полового влечения и сексуальных функций. Низкая концентрация этого гормона может стать следствием разрастания ткани предстательной железы, потому что именно выработка прогестерона снижает скорость процесса превращения тестостерона в дигидротестостерон, который способствует гиперплазии простаты.
Уровень прогестерона ниже нормы может привести к развитию импотенции. Причинами снижения прогестерона могут быть многие заболевания и прием некоторых лекарственных средств (антибиотиков, препаратов, которые борются с эпилепсией, антиандрогенных средств и др.).
Анализ крови на 17-ОН прогестерон
17-ОН прогестерон — это промежуточный продукт, появляющийся при синтезе кортизола. У женщин он оказывает влияние на период вынашивания плода и возможность зачатия, а также отвечает за преобразование гормонов в эстроген.
Что показывает анализ крови на 17-ОН прогестерон
Повышенный уровень 17-ОН прогестерона может являться симптомом таких патологий, как:
- Опухоли надпочечников и яичников
- Врождённая гиперплазия надпочечников
- Дефицит 11-b гидроксилазы и 21-гидроксилазы
При беременности повышенный 17-ОН прогестерон — норма. Если 17-ОН прогестерон понижен, это может свидетельствовать о недостаточности надпочечников или болезни Аддисона. Также такое бывает при ложном гермафродитизме у мужчин.
Обычно исследование назначают при следующих признаках:
- Бесплодие с увеличенным количеством волос на теле
- При подозрении на перечисленные выше болезни
- При нарушениях менструального цикла
Как делают анализ крови на 17-ОН прогестерон?
Сдавать кровь на уровень 17-ОН прогестерона рекомендуется черезv4—5 дней после начала менструации. Если речь идёт об обследовании ребёнка, анализ можно провести в любой день — главное, утром и натощак.
Расшифровка результатов. Нормы 17-ОН прогестерона в крови
Номы 17-ОН прогестерона:
- У мужчин: от 0,2 до 2,3 нг/мл
- У женщин в фолликулярную фазу: от 0,2 до 1,2 нг/мл
- У женщин в лютеиновую фазу: от 1,0 до 4,5 нг/мл
- У беременных: от 2,0 до 12,0 нг/мл
Где сдать анализ крови на 17-ОН прогестерон?
Проверить уровень гормона 17-ОН прогестерон в крови вы можете в медицинском центре «Здоровье». Мы гарантируем высокую квалификацию лаборантов, точное толкование результатов анализа, подробную их расшифровку и, конечно, назначение адекватного лечения (при необходимости).
Баланс гормонов в женском организме
Как это бывает
Гормоны — химические вещества, с помощью которых разные части нашего организма обмениваются информацией. Специальные эндокринные железы и отдельные клетки, расположенные в самых разных местах — например, на стенках желудка или (о ужас!), в подкожной жировой клетчатке, выделяют гормоны в кровь, а другие органы и ткани улавливают переданную таким способом информацию.Основные женские гормоны
Так получилось, что женщин считают более зависимыми от гормонов, чем мужчин. Это ерунда с точки зрения биологии, но появилось такое мнение по двум объективным причинам. Во-первых — регулируемого гормонами месячного цикла (колебания настроения и самочувствия мужчин не так предсказуемы). Во-вторых — часто именно от состояния эндокринной системы зависит, удастся ли женщине благополучно забеременеть и родить ребенка, а это многими рассматривается как главная женская функция.Основные женские гормоны (хотя они в небольших количествах вырабатываются и в мужском организме) — эстрогены и прогестерон.
Эстрогены — группа гормонов, постоянно вырабатывающихся яичниками с начала момента полового созревания и до начала климактерического периода. В разных фазах менструального цикла количество эстрогенов различно. Они регулируют менструальный цикл, и кроме того — защищают сосуды от образования на стенках холестериновых бляшек, регулируют водно-солевой обмен, увеличивают упругость кожи, регулируют деятельность сальных желез (именно поэтому признак здоровой женщины в расцвете лет — сияющая, увлажненная кожа).
Отвечают эти гормоны и за прочность костей: они стимулируют образование новой костной ткани, задерживая в ней необходимые вещества — кальций и фосфор. Поэтому в менопаузе, когда уровень эстрогенов в организме снижается, у женщин нередки переломы или развитие остеопороза.
Прогестины (прогестерон) в женском организме выполняют множество функций — от формирования молочных желез у девочек до обеспечения возможности наступления и поддержания беременности. С прогестиновой недостаточностью связывают болезненность менструаций и многие проявления предменструального синдрома.
Эти гормоны тесно взаимосвязаны друг с другом, а также с другими гормонами. Чтобы разобраться в этом, требуется специальное образование. Именно поэтому поставить точный диагноз и назначить гормональные препараты могут только врачи, а заниматься самолечением, хотя бы и травами, крайней опасно. Вы ведь не будете стучать по прабабушкиным механическим часикам, если они стали барахлить? А эндокринная система ещё сложнее и тоньше антикварного часового механизма.
Обратитесь к врачу, если:
- Вы замечаете у себя частые перепады настроения и раздражительность.
- Проблемы со сном в предменструальный и менструальный период.
Эти признаки могут говорить о нарушении баланса эстрогенов и прогестинов. Квалифицированный гинеколог или эндокринолог, гинеколог-эндокринолог поможет вам нормализовать состояние и предупредить возможные проблемы со здоровьем.
Что бывает, если баланс нарушен:
Заболевания эндокринной системы развиваются вследствие либо недостаточный, либо избыточной выработки гормонов.Гормоны являются связующим звеном различных систем организма, поэтому сбои в эндокринной системе могут затрагивать одновременно несколько органов и систем. Помните, что при своевременном обращении к врачу-эндокринологу лечение будет наиболее эффективным.
Можно выделить некоторые специфические проблемы, при возникновении которых нужно незамедлительно обращаться к специалисту.
a. Проблемы с репродукцией
Почти все гормоны, вырабатываемые в органах внутренней секреции, оказывают влияние на половую функцию. К бесплодию могут привести гормонально-активные опухоли гипофиза, патология щитовидной железы и надпочечников, различные воспалительные заболевания органов эндокринной системы, и т.д.. Для своевременного выявления этих серьезных заболеваний все пациенты, страдающие нарушениями репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности), обязательно должны пройти обследование у врача-эндокринолога.
Нарушения менструального цикла также могут быть связаны с функциональными нарушениями желез внутренней секреции. Данные нарушения хорошо поддаются лечению при своевременном выявлении.
Многие женщины, обращающиеся за помощью по поводу нарушения менструального цикла, страдают так называемым «синдром поликистозных яичников». Основные признаки синдрома — усиленный рост волос на лице, животе, груди, появление угревой сыпи. Лечение проводиться совместно эндокринологом и гинекологом.
При этом заболевании происходит уплотнение капсулы яичников, нарушается процесс образования женских половых гормонов. Причиной данных нарушений может быть как ферментативный дефект в яичниках или надпочечниках, так и дисфункция гипоталамо- гипофизарной системы. В результате чего, в организме женщины повышается содержание мужских половых гормонов, нарушается менструальный цикл, и, как результат — бесплодие.
b. Колебания веса
Как ожирение, так и беспричинное похудание могут быть следствием тяжелых эндокринных заболеваний (диффузный токсический зоб, недостаточность коры надпочечников, сахарный диабет). Даже при отсутствии серьезных заболеваний при выраженном дефиците массы тела может возникнуть дефицит половых гормонов, так как определенная доля женских половых гормонов вырабатывается в подкожной жировой клетчатке.
Ну а избыток жировой ткани (избыток! определенное количество жира в теле — норма!) — проблема не только эстетическая. Чем больше жировой ткани, тем ниже количество эстрогенов и их активность.
Поэтому при ожирении обнаруживаются и нарушения репродуктивной функции женщины, сокращается количество овуляций, возникают изменения эндометрия (с риском развития рака эндометрия, яичников, молочных желез, самопроизвольным прерыванием беременности, осложненным течением беременности и родов).
Именно поэтому основным этапом лечения нарушения репродуктивной функции для женщин с ожирением является снижение массы тела, при этом изменяется гормональный профиль тучных женщин, восстанавливается менструальный цикл у 80%, увеличивается частота беременностей примерно на 29%.
В «СМ-Клиника» разработаны специальные программы для лечения нарушений менструального цикла, синдрома поликистозных яичников, бесплодия у женщин с ожирением. Программа снижения массы тела включает в себя редукционную диету, физические нагрузки, а также медикаментозную терапию ожирения. Достигнутого результата обычно достаточно для восстановления нарушений менструальной функции, даже без дополнительной гормональных терапии. Она проводится вторым этапом, если восстановления не произошло.
c. Сахарный диабет
Одним из очень сложных и серьезных заболеваний эндокринной системы является сахарный диабет. У женщин, имеющих это заболевание, могут возникать проблемы с вынашиванием беременности. Поэтому при планировании беременности и всего периода ее протекания женщина, страдающая сахарным диабетом, должна находиться под постоянным наблюдением врача-эндокринолога и гинеколога.
d. Эндокринные нарушения климактерического периода
Менопауза (прекращение менструаций) — это только одно из целого ряда анатомических, физиологических и психологических изменений, относящихся к климактерическому периоду. Этот переход, как правило, занимает десятилетие (45-55 лет). Климактерический период сопровождается множеством субъективных и объективных симптомов и изменениями обмена веществ, главной причиной которых служит значительное снижение уровня эстрогенов.
Климактерический синдром обычно сопровождается «приливами» (изнуряющими женщин), плохим настроением и самочувствием, повышением артериального давления и т.д.
При наступлении климакса показываться гинекологу необходимо каждые полгода. Специалист может помочь снизить все переживания связанные с физиологическими изменениями в организме.
Врачи эндокринологи и гинекологи «СМ-Клиника» уже более 5 лет занимаются успешной коррекцией гормональных нарушений у женщин любого возраста.
Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72
Определение, уровни, симптомы низкого прогестерона и многое другое
Эта статья также доступна на: português, español
Гормоны намного интереснее, чем то, чему нас учат на занятиях по здоровью. Итак, мы создали справочник по всем гормонов . Вот все, что вам нужно знать о эстроген , прогестерон , андрогены , прогестины , синтетический эстроген и глобулин , связывающий пол .
Что такое прогестерон? Как вырабатывается прогестерон?
Прогестерон является основным гормоном в классе гормонов, называемых прогестагенами . Прогестагены — это половые гормоны (такие как эстрогены и андрогены), что означает, что они влияют на половое развитие в период полового созревания и участвуют в воспроизводстве.
Изучение важности прогестерона и того, как он влияет на ваше тело на разных этапах жизни, может позволить вам понять симптомы, связанные с вашим менструальным циклом, узнать, когда что-то не так, помочь вам сохранить здоровую беременность или выбрать лучший тип противозачаточные для вас.Это понимание поможет вам отстаивать свои интересы перед вашим врачом и сделать лучший выбор для вашего здоровья.
Гормоны — это небольшие молекулы, которые вырабатываются железами и перемещаются по кровотоку, пока не достигнут органа, клетки которого имеют определенные рецепторы для этого гормона. Прогестерон воздействует на матку, влагалище, шейку матки, грудь и яички, а также на мозг, кровеносные сосуды и кости (1,2).
Ваше тело использует холестерин как строительный блок для выработки прогестерона.Прогестерон вырабатывается в основном яичниками с помощью желтого тела (3), которое является областью, которая развивается после овуляции и коллапса фолликула вокруг яйцеклетки. Некоторое количество прогестерона также вырабатывается надпочечниками, расположенными над почками. Во время беременности плацента вырабатывает прогестерон (4).
Что прогестерон делает с организмом?
Останавливает образование эндометрия, вызванное эстрогеном
Уменьшает выработку цервикальной слизи
Подавляет овуляцию при высоких уровнях
Подготавливает эндометрий к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки
Поддерживает раннюю беременность и помогает сохранить беременность
Развивает молочные железы во время беременности в рамках подготовки к лактации
Уменьшает сокращение матки для предотвращения сокращений во время беременности
Снижает активность кишечника, что может вызвать запор (1,2,4-6)
Как изменяется прогестерон во время менструального цикла?
До овуляции = низкий прогестерон
В начале менструального цикла (в течение периода) уровни прогестерона низкие и остаются низкими на протяжении фолликулярной фазы (4,7).
После овуляции = более высокий прогестерон
Прогестерон является доминирующим гормоном после овуляции (лютеиновая фаза). Прогестерон вырабатывается желтым телом, которое представляет собой область яичника, образованную разрушенным фолликулом, содержащим овулировавшую яйцеклетку. Максимальный уровень прогестерона приходится на середину лютеиновой фазы (8,9). Если зачатие не происходит, желтое тело начинает разрушаться через 9-10 дней после овуляции, вызывая падение уровня прогестерона и начало менструации (1,4).
Как мне узнать, в норме ли мой уровень прогестерона?
Если у вас ненормальный уровень прогестерона, вы можете заметить некоторые признаки и симптомы.
Низкий уровень прогестерона
Уровень прогестерона может быть низким, если овуляция не происходит регулярно (или не происходит вообще), или если ваше тело не может вырабатывать достаточное количество прогестерона.
Некоторые признаки и симптомы низкого прогестерона включают:
Некоторые состояния, такие как повышенный уровень пролактина (гормона, вызывающего выработку молока), гипотиреоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), могут вызывать нечастую овуляцию или ее отсутствие, что может привести к низкий уровень прогестерона (11).В этих случаях следует диагностировать и лечить причину низкого прогестерона.
Отслеживание месячных в Clue может помочь вам узнать, нерегулярны ли ваши циклы.
4,8
рейтинг выше 2M +
Дефект лютеиновой фазы
Термин дефект лютеиновой фазы используется для описания состояния, которое возникает, когда организм не вырабатывает достаточно естественного прогестерона для поддержания нормальная функция эндометрия и поддержка имплантации и роста беременности на ранних сроках (12).Вы также можете увидеть это , недостаточность лютеиновой фазы . Диагностика дефекта лютеиновой фазы может быть трудной, и для этого не существует единого согласованного теста. Когда нет известной причины низкого прогестерона, нет четких рекомендаций о том, как и когда его лечить. В целом информации о людях с низким уровнем прогестерона, которые не пытаются забеременеть, очень мало.
Низкий прогестерон и выкидыш
Зная важность прогестерона для поддержания беременности на ранних сроках (13), логично предположить, что низкий уровень прогестерона может быть причиной бесплодия или выкидыша.Тем не менее, среди исследователей и медицинских работников ведутся споры о том, является ли дефект лютеиновой фазы причиной бесплодия, а также о том, как лучше всего его диагностировать и лечить (12).
Низкий уровень прогестерона во время лютеиновой фазы, по-видимому, не связан с повышенным риском выкидыша. Исследование с участием 191 человека показало, что уровни прогестерона во время лютеиновой фазы у людей, у которых были выкидыши на ранней стадии, были одинаковыми по сравнению с теми, у кого этого не было (14). Другое исследование, в котором участвовали 197 человек, у которых было как минимум два выкидыша подряд, показало, что низкий уровень прогестерона во время лютеиновой фазы не позволяет предсказать, у кого будет еще один выкидыш (15).
Низкий уровень прогестерона на ранних сроках беременности может быть признаком нежизнеспособной беременности по сравнению с причиной выкидыша. Одно исследование показало, что у людей, у которых было кровотечение на ранних сроках беременности, уровень прогестерона был ниже, и у них была большая вероятность выкидыша, чем у людей, у которых не было кровотечения в первом триместре (16). Для людей, у которых были множественные выкидыши, причина которых неизвестна, лечение прогестагеном может помочь предотвратить выкидыш, особенно у людей, у которых было три или более выкидышей, но необходимы дополнительные исследования (17).
Высокий прогестерон
Повышенный прогестерон встречается нечасто, но может быть признаком определенных заболеваний, таких как:
Врожденная гиперплазия надпочечников (ВГК)
Тип аномальной беременности, называемый пузырным заносом
Некоторые кисты яичников
Определенные опухоли яичников (18)
Каковы «нормальные» уровни прогестерона на разных этапах жизни?
Уровни прогестерона могут варьироваться от человека к человеку, но также и для одного и того же человека от цикла к циклу.Различия в лабораторных процедурах, популяции, обслуживаемой лабораторией, и методах тестирования также могут повлиять на результаты, поэтому лабораторные результаты всегда следует интерпретировать с использованием эталонных значений лаборатории (7).
Но вот представление о том, как уровни прогестерона сравниваются на разных этапах жизни (18). Возможно, вы захотите взять это с собой на любые встречи, чтобы сравнить их с вашим лечащим врачом.
Что такое прогестин?
Прогестины — это синтетические гормоны, созданные из прогестерона или тестостерона, которые обладают эффектами, подобными прогестерону (19).Прогестины используются во всех гормональных противозачаточных средствах (отдельно или в сочетании с эстрогенами) и в некоторых видах гормональной терапии в период менопаузы.
Поскольку их химическая структура немного отличается от собственного прогестерона организма, они не идеально подходят для рецепторов прогестерона. Прогестины могут прикрепляться не только к рецепторам прогестерона в организме. Они также могут связываться с рецепторами андрогенов и эстрогенов, вызывая побочные эффекты, связанные с этими гормонами, в зависимости от того, активирует ли прогестин рецептор или блокирует его (2).
Например, прогестины, активирующие рецепторы андрогенов, могут вызывать у некоторых людей побочные эффекты, такие как акне или гирсутизм (избыток волос), особенно когда в контроле над рождаемостью мало эстрогена или нет (10). Гормональные противозачаточные средства (обычно таблетки) также можно использовать для лечения акне и гирсутизма (20,21). Не все будут реагировать одинаково, но для некоторых людей конкретный состав и тип прогестина будут иметь значение.
Иногда доза прогестина недостаточно высока или связь между прогестином и рецепторами прогестерона недостаточно сильна, что вызывает кровотечение или кровянистые выделения при приеме активных (гормоносодержащих) противозачаточных таблеток или вызывает более обильные месячные (10 ).Иногда простое изменение дозы или типа противозачаточных средств может уменьшить эти побочные эффекты. Не всегда прогестин может вызывать проблему. В комбинированных гормональных контрацептивах доза эстрогена также может влиять на определенные побочные эффекты.
Если у вас наблюдаются нежелательные побочные эффекты, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с вашим контролем над рождаемостью, поговорите со своим врачом. Использование Clue для отслеживания своего цикла может помочь вам увидеть, есть ли закономерности в том, что вы переживаете, и может помочь найти решение.
Как гормональные противозачаточные средства влияют на прогестерон в моем организме?
Уровень прогестерона при приеме гормональных противозачаточных средств будет зависеть от того, подавляет ли ваш метод овуляцию.
Если у вас нет овуляции, ваш уровень прогестерона будет низким и ровным (без пика).
Комбинированные гормональные контрацептивы и прогестерон
Комбинированные гормональные контрацептивы, в состав которых входят как эстроген, так и прогестин, в первую очередь предотвращают беременность, останавливая овуляцию.Они также работают за счет сгущения цервикальной слизи (22).
Таблетки и прогестерон
Прогестерон подавляется у людей, принимающих различные комбинированные пероральные контрацептивы (КОК) (различные дозы, типы прогестина и схемы), что указывает на то, что овуляция обычно не происходит при использовании этого метода (23,24 ).
Пластырь и прогестерон
В одном исследовании уровни прогестерона у людей, использующих пластырь для контроля рождаемости, были ниже, чем они были до начала применения пластыря (25).Пластырь предотвращал овуляцию практически во всех циклах, когда он использовался правильно.
Кольцо и прогестерон
В исследовании с участием 21 пользователя противозачаточных колец уровни прогестерона были стабильно низкими (в среднем <0,63 нг / мл), поскольку в течение двух месяцев использования овуляции не происходило (24).
Контрацептивы, содержащие только прогестин, и прогестерон
Овуляция все еще может происходить при использовании некоторых методов контроля рождаемости, содержащих только прогестин. Это означает, что уровень прогестерона будет по-прежнему повышаться и понижаться по схеме, типичной для людей, не принимающих гормональные противозачаточные средства.Показатели овуляции среди этой группы различаются, потому что, хотя все они содержат прогестин, они имеют разные типы, имеют разные дозировки и попадают в организм разными путями (2). Это влияет на количество прогестина, которое фактически попадает в кровоток и в мозг, чтобы остановить овуляцию.
Тот факт, что при использовании этих методов может произойти овуляция, не означает, что противозачаточные средства не работают. Методы, содержащие только прогестин, работают и другими способами, например, сгущают цервикальную слизь, чтобы сперматозоиды не могли достичь яйцеклетки (22).
Имплант и прогестерон
У большинства пользователей противозачаточных имплантатов этоногестрела не происходит овуляция. Среди 16 пользователей имплантатов этоногестрела, за которыми наблюдали до трех лет, овуляция не была обнаружена до 30 месяцев использования, когда у двух участников исследования был обнаружен повышенный уровень прогестерона, указывающий на овуляцию (26). Овуляция может произойти у меньшинства людей после длительного использования имплантата, поскольку уровни лекарства в организме со временем снижаются (27).
Гормональные ВМС и прогестерон
Овуляция распространена среди людей, использующих гормональные ВМС. В небольшом исследовании с участием 10 человек, использующих ВМС с левоноргестрелом 52 мг, почти половина циклов, изученных в течение первого года использования, была овуляторной (28), но со временем это число увеличивается.
В исследовании с участием 14 человек, использовавших ВМС с левоноргестрелом 52 мг в течение 6 лет, овуляция произошла в 79% циклов, хотя у девяти участников исследования не было регулярных менструаций (29).Независимо от того, были ли у них менструации, уровни прогестерона у этих 14 человек соответствовали нормальным образцам прогестерона в течение менструального цикла, достигая пика на 20-25 дни с максимальными значениями в типичном диапазоне (29,18).
У людей, использующих гормональные ВМС с более низкой дозой (типы 19,5 мг и 13,5 мг), овуляция происходит почти во всех циклах (22).
Укол и прогестерон
Контрацептивная инъекция или укол — лекарство, известное как инъекция депо медроксипрогестерона ацетата (ДМПА) — подавляет овуляцию (22) и, следовательно, подавляет выработку прогестерона яичниками.
Средний уровень прогестерона для человека, использующего противозачаточные инъекции, составляет 0,40 нг / мл (30). Этот уровень аналогичен тому, кто не принимает никаких гормональных контрацептивов и находится в фолликулярной (преовуляторной) фазе своего цикла (18).
Таблетки, содержащие только прогестин («мини-таблетки») и прогестерон
В исследовании 43 человек, принимавших мини-таблетки, содержащие прогестин норэтиндрон , 60% имели низкие уровни прогестерона без типичного пика, что свидетельствует о либо отсутствие овуляции или низкое производство прогестерона желтым телом (31).У оставшихся 40% людей, вероятно, произошла овуляция, поскольку у них пик прогестерона составлял не менее 5 нг / мл в течение как минимум 5 дней, как у людей, не принимающих гормональные противозачаточные средства (31). Вероятность овуляции в этой группе была одинаковой через 2 месяца и 6 месяцев использования (32).
Что еще я должен знать о прогестероне?
Прогестерон и методы, основанные на осведомленности о фертильности
Базальная температура тела (BBT) — это один из показателей, который люди могут отслеживать при использовании метода, основанного на осведомленности о фертильности (FAM) для контрацепции.Прогестерон вызывает повышение BBT примерно на 0,5 ° F / 0,3 ° C до 1,0 ° F / 0,6 ° C (33,34). Устойчивое повышение БТ является признаком того, что овуляция произошла.
Прогестерон и таблетка для прерывания беременности
«Таблетка для прерывания беременности» ( мифепристон ) является антипрогестероновым препаратом, что означает, что она связывается с рецептором прогестерона, но не активирует его (35). Это мешает прогестерону проявлять свой нормальный эффект, который в случае ранней беременности заключается в стимулировании и поддержке имплантации эмбриона и предотвращении сокращения матки.
Мифепристон используется вместе с другим лекарством под названием мизопростол для индукции планового аборта в первом триместре (35), а также для лечения ранних выкидышей (36).
Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов
Что такое прогестерон?
Прогестерон принадлежит к группе стероидных гормонов, называемых прогестагенами. В основном он секретируется желтым телом яичников во второй половине менструального цикла.Он играет важную роль в менструальном цикле и в поддержании ранних стадий беременности.
Во время менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника во время овуляции (примерно на 14-й день), остатки фолликула яичника, окружающего развивающееся яйцо, образуют структуру, называемую желтым телом. Это высвобождает прогестерон и, в меньшей степени, эстрадиол. Прогестерон подготавливает организм к беременности в том случае, если выпущенная яйцеклетка оплодотворяется. Если яйцеклетка не оплодотворяется, желтое тело разрушается, производство прогестерона падает, и начинается новый менструальный цикл.
Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, которые снабжают слизистую оболочку матки (эндометрий), и стимулирует железы в эндометрии выделять питательные вещества, которые питают ранний эмбрион. Затем прогестерон подготавливает тканевую оболочку матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и помогает поддерживать эндометрий на протяжении всей беременности. На ранних стадиях беременности прогестерон все еще вырабатывается желтым телом и необходим для поддержания беременности и формирования плаценты.Как только плацента сформировалась, она берет на себя выработку прогестерона примерно на 8-12 неделе беременности. Во время беременности прогестерон играет важную роль в развитии плода; стимулирует рост тканей груди матери; препятствует лактации; и укрепляет мышцы тазовой стенки при подготовке к родам. Уровень прогестерона в организме неуклонно повышается на протяжении всей беременности, пока не начнутся роды и не появится ребенок.
Хотя желтое тело в яичниках является основным местом выработки прогестерона у людей, прогестерон также в меньших количествах вырабатывается самими яичниками, надпочечниками и, во время беременности, плацентой.
Как контролируется прогестерон?
Формирование желтого тела (которое производит большую часть прогестерона) вызвано резким увеличением выработки лютеинизирующего гормона передней долей гипофиза. Обычно это происходит примерно на 14 день менструального цикла и стимулирует выход яйцеклетки из яичника и образование желтого тела. Затем желтое тело выделяет прогестерон, который подготавливает организм к беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена и эмбрион не зачат, желтое тело разрушается и выработка прогестерона снижается.Поскольку слизистая оболочка матки больше не поддерживается прогестероном из желтого тела, он отрывается и возникает менструальное кровотечение, знаменующее начало нового менструального цикла.
Однако, если овулировавшая яйцеклетка оплодотворяется и дает начало эмбриону, клетки, окружающие этот ранний эмбрион (которым суждено сформировать плаценту), будут секретировать хорионический гонадотропин человека. Этот гормон имеет очень похожую химическую структуру с лютеинизирующим гормоном. Это означает, что он может связываться с теми же рецепторами, что и лютеинизирующий гормон, и активировать их, а это означает, что желтое тело не разрушается и вместо этого продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока не установится плацента.
Что произойдет, если у меня будет слишком много прогестерона?
Нет никаких известных серьезных медицинских последствий приема слишком большого количества прогестерона. Уровень прогестерона повышается естественным образом во время беременности, как упоминалось выше.
Высокий уровень прогестерона связан с врожденной гиперплазией надпочечников. Однако высокий уровень прогестерона является следствием, а не причиной этого состояния. Кроме того, высокий уровень прогестерона связан с повышенным риском развития рака груди.
Прогестерон, отдельно или в комбинации с эстрогеном, женщины принимают в качестве орального контрацептива («таблетки»). «Таблетка» предотвращает овуляцию, что делает ее почти 100% эффективной в предотвращении беременности.
Прогестерон используется в заместительной гормональной терапии для облегчения симптомов менопаузы у женщин. Есть много признанных плюсов и минусов заместительной гормональной терапии — см. Статью о менопаузе для получения дополнительной информации.
Что произойдет, если у меня слишком мало прогестерона?
Если прогестерон отсутствует или его уровень слишком низкий, могут возникнуть нерегулярные и обильные менструальные кровотечения.Снижение уровня прогестерона во время беременности может привести к выкидышу и преждевременным родам. Матерям с риском слишком ранних родов можно дать синтетическую форму прогестерона, чтобы отсрочить начало родов.
Недостаток прогестерона в кровотоке может означать, что яичник не может освободить яйцеклетку во время овуляции, что может происходить у женщин с синдромом поликистозных яичников.
Последнее обновление: фев 2018
Прогестерон | Сеть гормонального здоровья
Фертильность и менструация в значительной степени контролируются гормонами, и одним из этих гормонов является прогестерон.Прогестерон — это стероидный гормон, принадлежащий к классу гормонов, называемых прогестагенами. Он секретируется желтым телом, временной эндокринной железой, которую женское тело производит после овуляции во второй половине менструального цикла.
Синтетические стероидные гормоны с прогестероноподобными свойствами называются прогестинами. Прогестин часто сочетается с эстрогеном, другим гормоном, для разработки противозачаточных средств, таких как противозачаточные таблетки и пятна на коже. Прогестин также полезен при лечении общих симптомов менопаузы.Понимание прогестерона и прогестинов поможет женщинам сделать осознанный выбор в отношении своего репродуктивного здоровья.
Что делает прогестерон?Прогестерон подготавливает эндометрий к возможной беременности после овуляции. Это заставляет слизистую оболочку утолщаться, чтобы принять оплодотворенное яйцо. Он также запрещает мышечные сокращения матки, которые могут привести к отторжению яйцеклетки. Пока организм вырабатывает высокий уровень прогестерона, овуляция не происходит.
Если женщина не забеременела, желтое тело разрушается, что снижает уровень прогестерона в организме. Это изменение вызывает менструацию. Если организм все же зачат, прогестерон продолжает стимулировать организм, обеспечивая кровеносные сосуды в эндометрии, которые будут питать растущий плод. Гормон также подготавливает пределы матки, чтобы она могла принять оплодотворенную яйцеклетку.
Как только плацента развивается, она также начинает секретировать прогестерон, поддерживающий желтое тело.Это приводит к тому, что уровни остаются повышенными на протяжении всей беременности, поэтому организм не производит больше яиц. Это также помогает подготовить грудь к производству молока.
Что делает прогестин?Прогестины были созданы для связывания с рецепторами прогестерона в организме и создания эффектов, аналогичных прогестерону. Прогестин может изменить слизистую оболочку матки и остановить ее образование. Ученые сделали прогестин, потому что прогестерон плохо всасывается в таблетках.
Прогестин также можно использовать для лечения симптомов менопаузы, таких как приливы и сухость влагалища. Эстроген можно использовать отдельно для лечения этих симптомов или в комбинации с прогестином. Женщинам в перименопаузе или недавно наступившей менопаузе медицинские работники могут предложить пероральное лечение микронизированным прогестероном.
Прогестин также может быть назначен для лечения аменореи, эндометриоза и нерегулярных менструаций.
Возможные проблемы с производством прогестеронаЖенщины с низким уровнем прогестерона будут иметь ненормальные менструальные циклы или могут испытывать затруднения при зачатии, потому что прогестерон не создает надлежащую среду для роста зачатой яйцеклетки.Женщины с низким уровнем прогестерона, которым удалось забеременеть, имеют более высокий риск выкидыша или преждевременных родов, потому что гормон помогает сохранить беременность.
Признаки низкого прогестерона включают:
- Аномальное маточное кровотечение
- Нерегулярные или пропущенные периоды
- Кровянистые выделения и боли в животе при беременности
- Частые выкидыши
Кроме того, низкий уровень прогестерона может вызвать слишком высокий уровень эстрогена, что может снизить половое влечение, способствовать увеличению веса или вызвать проблемы с желчным пузырем.
Какие проблемы могут возникнуть с прогестином?Женщины с низким уровнем прогестерона будут иметь ненормальные менструальные циклы или могут испытывать затруднения при зачатии, потому что прогестерон не создает надлежащую среду для роста зачатой яйцеклетки. Женщины с низким уровнем прогестерона, которым удалось забеременеть, имеют более высокий риск выкидыша или преждевременных родов, потому что гормон помогает сохранить беременность.
Если вы принимаете прогестин для лечения симптомов менопаузы, для контроля над рождаемостью или для лечения других состояний, могут возникнуть побочные эффекты.Побочные эффекты могут возникать из-за дозировки прогестина, взаимодействия прогестина с рецепторами гормонов и реакции вашего организма на прогестин.
При приеме прогестина при симптомах менопаузы побочные эффекты могут включать изменение настроения, вздутие живота, головные боли и болезненность груди. У женщин в период менопаузы может возникнуть прорывное кровотечение.
При гормональном контроле над рождаемостью побочные эффекты прогестина могут включать кровотечение отмены и усиление спазмов. Другие побочные эффекты могут включать повышение артериального давления и низкий уровень сахара в крови.
Вопросы, которые следует задать вашим медицинским работникамДля женщин, которые пытаются забеременеть или вынашивать беременность, эмоциональные потери от борьбы высоки. Хотя вам необходимо устранить все возможные причины этой проблемы, полезно поговорить с врачом об уровне прогестерона. Если проблема в этом, лечение не составит труда, но вам следует поговорить с врачом, прежде чем начинать прием добавок. Вы можете задать следующие вопросы:
- Как определить, что у меня низкий уровень прогестерона?
- Какие еще состояния могут вызывать мои симптомы?
- Как лечить низкий уровень прогестерона?
- Если я принимаю дополнительный прогестерон, как долго я должен его принимать или когда мне следует прекратить его прием?
- Подхожу ли я для лечения менопаузы?
- Могу ли я получить побочные эффекты?
- Какой гормональный метод контрацепции мне следует использовать?
Прогестерон и беременность: какие уровни оптимальны?
Что такое прогестерон?Прогестерон — стероидный гормон, первоначально секретируемый после овуляции желтым телом, областью яичника, которая развивается после овуляции.Перед овуляцией уровень прогестерона очень низкий. Они увеличиваются сразу после овуляции и достигают уровней выше 10 нг / мл обычно к 5-7 дням после овуляции. Если вы не беременны, уровень прогестерона обычно снижается во время следующего менструального кровотечения.
Гормоны — одна из многих вещей, которые могут повлиять на вашу фертильность. Проверьте свои знания о фертильности и узнайте, что вы знаете о беременности. Пройдите нашу новую викторину по фертильности!
Каков нормальный уровень прогестерона?До овуляции уровень прогестерона значительно ниже 10 нг / мл, а после овуляции он значительно выше 10 нг / мл.Время сразу после овуляции до следующей менструации называется «фазой желтого тела» или «лютеиновой фазой». Во время лютеиновой фазы оплодотворенная яйцеклетка проходит через маточную трубу в матку, где имплантируется обычно через 6-12 дней после оплодотворения. Нормальная лютеиновая фаза длится в среднем 14 дней и может длиться от 12 до 17 дней.
Беременность нельзя диагностировать с помощью анализа уровня прогестерона. Только наличие гормона беременности ХГЧ диагностирует беременность.
Чтобы забеременеть, не надо гадать.
Оби — ваш наставник по репродуктивному здоровью, который проведет вас на всех этапах пути к беременности, предоставив индивидуальные советы специалиста.
Скачать приложениеЧто делает прогестерон?
Прогестерон подготавливает эндометрий (слизистую оболочку матки) к имплантации и возможной беременности. Он предотвращает сокращение матки и развитие нового фолликула, а во время беременности вырабатывается плацентой и поддерживает беременность до рождения.Конечно, важно начать принимать пренатальные витамины задолго до попытки забеременеть, чтобы добиться максимальной эффективности.
Можно ли диагностировать беременность только по уровню прогестерона?Уровень прогестерона обычно повышается в течение первых 36–38 недель беременности, а затем падает к положенному сроку. Невозможно диагностировать беременность путем анализа уровня прогестерона. Только наличие ХГЧ гормона беременности ХГЧ диагностирует беременность.
Может ли уровень прогестерона сигнализировать об овуляции?Уровни прогестерона обычно определяют примерно через неделю после предполагаемой овуляции, потому что они достигают пика в это время.Слишком ранний забор крови может дать ложноотрицательный результат. Ложноотрицательный результат уровня прогестерона означает, что у вас произошла овуляция, но кровь была взята слишком рано и уровень прогестерона был ложно низким. После овуляции прогестерон все больше вырабатывается желтым телом, и к первому дню после овуляции уровень прогестерона постепенно повышается с исходных 1,5 до 3 нг / мл. Затем уровни продолжают повышаться, пока не достигнут пика через 7 дней после овуляции, достигающего примерно 10-20 нг / мл.Уровни прогестерона могут варьироваться в зависимости от времени забора крови, и даже в один и тот же день могут сильно отличаться.
Каковы нормальные результаты тестов на уровень прогестерона до и во время беременности?Уровни прогестерона являются средними и могут изменяться в зависимости от многих переменных. Например, время цикла, независимо от того, овулируете вы или нет, какая лаборатория их проверила, брали ли кровь после еды или до, утром или днем, — все это может повлиять на результат теста на уровень прогестерона.
- Женщины в начале менструального цикла: 1 нг / мл или менее
- Перед овуляцией уровень прогестерона обычно ниже 10 нг / мл
- В середине второй половины цикла, в середине цикла, примерно через 7-10 дней после овуляции, уровень прогестерона обычно выше 8-10 нг / мл.
- Женщины в середине менструального цикла: от 5 до 20 нг / мл
- Беременность в первом триместре: от 11,2 до 90 нг / мл
- Беременность во втором триместре: с 25,6 до 89.4 нг / мл
- Беременность в третьем триместре: от 48,4 до 42,5 нг / мл
- Уровни прогестерона обычно выше у беременных, но даже у небеременных пациенток они могут достигать 20 нг / мл. В цикле беременности они должны быть выше 10–12 нг / мл, чтобы иметь больше шансов на хороший исход беременности.
Что можно сделать при низком уровне прогестерона?
Низкий уровень прогестерона, особенно ниже 10 нг / мл, может означать, что у вас не было овуляции.Если у вас все же произошла овуляция, существует много разных мнений о том, что делать, если уровень низкий. Некоторые врачи назначают прогестерон (таблетки, уколы, суппозитории), а другие не лечат, если не было доказательств наличия низкого уровня прогестерона во время цикла, не связанного с беременностью.
Может ли низкий уровень прогестерона предсказать внематочную беременность?Согласно исследованию, проведенному Бакли и его коллегами (Ann Emerg Med 2000 Aug; 36 (2): 95-100), у всех пациенток с внематочной беременностью уровень прогестерона был ниже 22 нг / мл.Из пациентов с уровнем прогестерона ниже 22 нг / мл у 10% была внематочная беременность, но ни у одной из пациенток с прогестероном старше 22 лет не было внематочной беременности. Из пациенток, не имевших внематочной беременности, у 73% уровень прогестерона был ниже 22 нг / мл. Это означает, что если ваш уровень прогестерона выше 22 нг / мл, ваши шансы на внематочную беременность согласно этому исследованию составляли 2% или меньше. Но даже если ваш уровень прогестерона ниже 22 нг / мл, ваши шансы НЕ иметь внематочную болезнь выше 88%.
Что такое ложноположительный уровень прогестерона?Двумя основными причинами повышенного уровня прогестерона являются овуляция и беременность. Помимо овуляции или беременности, уровень прогестерона также может быть повышен за счет следующих факторов:
- Лабораторная ошибка из-за перекрестной реактивности с другими гормонами
- Прием таблеток или суппозиториев прогестерона
- Рак яичников
- Рак надпочечников
- Врожденная гиперплазия надпочечников, группа заболеваний, влияющих на надпочечники
Подробнее:
Стоит ли принимать прогестерон?
Нормальный уровень ХГЧ на ранних сроках беременности
Прогестерон
Есть ли у этого теста другие названия?
Анализ крови на прогестерон, сывороточный прогестерон
Что это за анализ?
Этот тест измеряет уровень гормона прогестерона в вашей крови.
Ваши яичники вырабатывают прогестерон после овуляции. Самая важная роль прогестерона — подготовить вашу матку, чтобы она могла получать, имплантировать и поддерживать оплодотворенную яйцеклетку во время беременности.
Уровень прогестерона часто бывает низким на первой стадии (фолликулярная стадия) менструального цикла. Овуляция — это когда яйцеклетка попадает в маточную трубу. После овуляции уровень прогестерона повышается примерно на 5 дней, а затем снова снижается. Если беременность наступит, ваш уровень прогестерона будет медленно повышаться с 9-й недели до 32-й недели.Плацента начнет вырабатывать прогестерон через 12 недель, чтобы ваша беременность оставалась здоровой.
Уровень прогестерона меняется в зависимости от стадии менструального цикла и беременности. Так что этот анализ крови можно повторять много раз.
Зачем мне нужен этот тест?
Этот тест может понадобиться вам в рамках исследования фертильности, если у вас возникли проблемы с беременностью. Анализ крови на прогестерон — лучший признак овуляции.
Вы можете пройти этот тест, чтобы выяснить, если:
Если вы беременны, вы можете пройти этот тест, чтобы проверить состояние вашей беременности.
Какие еще тесты я мог бы пройти вместе с этим тестом?
Вам могут потребоваться другие анализы крови в рамках исследования фертильности. Ваш лечащий врач может также заказать УЗИ для измерения толщины слизистой оболочки матки (эндометрия).
Если вы беременны, ваш врач может назначить анализ крови для определения уровня гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), чтобы определить, находится ли ваша беременность в опасности.
Что означают мои результаты теста?
Многие вещи могут повлиять на результаты ваших лабораторных тестов.Сюда входит метод, который каждая лаборатория использует для проведения теста. Даже если результаты вашего теста отличаются от нормального значения, у вас может не быть проблемы. Чтобы узнать, что для вас значат результаты, поговорите со своим врачом.
Результаты теста могут отличаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для теста, и других факторов. Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего лечащего врача, что для вас значат результаты анализов.
Уровни прогестерона варьируются в зависимости от того, когда во время менструального цикла вы его закончили, а также от того, достигли ли вы менопаузы.
Прогестерон измеряется в нанограммах на миллилитр (нг / мл). Ниже приведены диапазоны, которые считаются нормальными:
от 0,1 до 0,3 нг / мл для девочек в препубертатном периоде
от 0,1 до 0,7 нг / мл на фолликулярной стадии менструального цикла
от 2 до 25 нг / мл в лютеиновая стадия менструального цикла
от 10 до 44 нг / мл в течение первого триместра беременности
от 19,5 до 82,5 нг / мл во втором триместре беременности
от 65 до 290 нг / мл во время третий триместр беременности
Другие состояния могут вызвать отклонения в результатах анализа крови на прогестерон.Например:
Повышенный прогестерон во время беременности может означать, что у вас двойня или аномальный тип беременности, называемый молярной беременностью.
Повышенный уровень прогестерона, когда вы не беременны, может означать, что у вас есть тип опухоли яичников, называемый липидной опухолью яичников или хорионэпителиомой.
Снижение прогестерона во время беременности может означать, что у вас есть риск выкидыша (самопроизвольного аборта).
Снижение прогестерона, когда вы не беременны, может означать, что у вас недостаточно женских гормонов, состояние, называемое гипогонадизмом.
Как проводится этот тест?
Тест проводится с образцом крови. Игла используется для взятия крови из вены на руке или кисти.
Представляет ли этот тест какие-либо риски?
Анализ крови с помощью иглы сопряжен с некоторыми рисками. К ним относятся кровотечение, инфекция, синяки и головокружение. Когда игла уколола вашу руку или кисть, вы можете почувствовать легкое покалывание или боль. После этого сайт может болеть.
Что может повлиять на результаты моих тестов?
Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки или стероиды, могут повлиять на ваши результаты.
Как мне подготовиться к этому тесту?
Вам не нужно готовиться к этому тесту. Сообщите своему лечащему врачу дату вашего последнего менструального цикла. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, травах, витаминах и добавках, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, рецепт на которые не требуется, и любые запрещенные препараты, которые вы можете употреблять.
Менструальный цикл: до 1,13 нг / мл | Фолликулярная фаза |
Мальчик (нг / мл): 0.32-1,05, девочка (нг / мл): 0,37-0,92 | Дети- Возраст: 11 лет |
Мальчик (нг / мл): 0,0-1,9, Девочка (нг / мл): 0,0-0,99 | Дети — Возраст: 4-6 лет |
Мальчик (нг / мл):, Девочка (нг / мл): | Дети — Возраст: 8-15 дней |
Мальчик (нг / мл): 0,0-1,06 , Девочка (нг / мл): 0,13-1,00 | Дети- Возраст: 9-10 лет |
Беременность: от — 27,9 до 242,5 нг / мл | Третий триместр |
Мальчик (нг / мл): 0 .82-1,9, девочка (нг / мл): 0,77-11,3 | Дети- Возраст: 17 лет |
Мальчик (нг / мл): 0,26-1,07, Девочка (нг / мл): 0,25-0,99 | Дети — Возраст: 7-8 лет |
Беременность: — от 2,8 до 147,3 нг / мл | Первый триместр |
Беременность: — от 22,5 до 95,3 нг / мл | Второй триместр |
Менструальный цикл: до 0,98 нг / мл | Средняя фолликулярная фаза |
Менструальный цикл: ниже 0.2 нг / мл | Постменопаузальный |
Мальчик (нг / мл): 0,0-0,61, Девочка (нг / мл): 0,0 -0,61 | Дети — Возраст: 1-3 года |
Менструальный цикл: От 1,2 до 15,9 нг / мл | Лютеиновая фаза |
Мальчик (нг / мл): 1,2-3,0, Девочка (нг / мл): 1,27-13,0 | Дети — Возраст: 18 лет |
Менструальный цикл: до 1,13 нг / мл | Фолликулярная фаза |
Мальчик (нг / мл): 0,39-1,24, Девочка (нг / мл): 0.56-12,3 | Дети- Возраст: 14 лет |
Мальчик (нг / мл): 0,82-1,9, Девочка (нг / мл): 0,77-11,3 | Дети- Возраст: 17 лет |
Мальчик ( нг / мл): 0,41-1,46, девочка (нг / мл): 0,4-1,46 | Дети- Возраст: 13 лет |
Мальчик (нг / мл): 0,64-2,5, Девочка (нг / мл): 0,7 -13,4 | Дети- Возраст: 15 лет |
Мальчик (нг / мл): 0,32-1,05, Девочка (нг / мл): 0,37-0,92 | Дети- Возраст: 11 лет |
Мальчик (нг / мл) / мл): 0.26-1.07, Девочка (нг / мл): 0,25-0,99 | Дети- Возраст: 7-8 лет |
Мальчик (нг / мл): 0,32-1,53, Девочка (нг / мл): 0,49-1,68 | Дети- Возраст: 12 лет |
Мальчик (нг / мл):, Девочка (нг / мл): | Дети- Возраст: 8-15 дней |
Мальчик (нг / мл): 0,0-0,61 , Девочка (нг / мл): 0,0 -0,61 | Дети- Возраст: 1-3 года |
Мальчик (нг / мл): 0,0-1,06, Девочка (нг / мл): 0,13-1,00 | Дети- Возраст: 9-10 лет |
Мальчик (нг / мл): 0.0-1,9, девочка (нг / мл): 0,0-0,99 | Дети- Возраст: 4-6 лет |
Беременность: от — 27,9 до 242,5 нг / мл | Третий триместр |
Беременность: от — 22,5 до 95,3 нг / мл | Второй триместр |
Беременность: — от 2,8 до 147,3 нг / мл | Первый триместр |
Менструальный цикл: менее 0,2 нг / мл | Постменопаузальный |
Мальчик ( ): 0,32-1,53, девочка (нг / мл): 0,49-1,68 | Дети- Возраст: 12 лет |
Мальчик (нг / мл): 1.2-3,0, девочка (нг / мл): 1,27-13,0 | Дети- Возраст: 18 лет |
Менструальный цикл: до 0,98 нг / мл | Среднефолликулярная фаза |
Мальчик (нг / мл) : 0,64–2,5, девочка (нг / мл): 0,7–13,4 | Дети — Возраст: 15 лет |
Мальчик (нг / мл): 0,39–1,24, Девочка (нг / мл): 0,56–12,3 | Дети — Возраст: 14 лет |
Менструальный цикл: от 1,2 до 15,9 нг / мл | Лютеиновая фаза |
Мальчик (нг / мл): 0.41-1,46, Девочка (нг / мл): 0,4-1,46 | Дети — Возраст: 13 лет |
Я беспокоюсь, что у меня слишком высокий уровень прогестерона
Измерение уровня прогестерона — хороший способ проверить, действительно ли овуляция произошла. Одним из основных симптомов СПКЯ является ановуляция, характеризующаяся низким содержанием прогестерона. В большинстве руководств для диагностики СПКЯ указывается, что должны присутствовать два из трех основных симптомов (ановуляция, гиперандрогенизм и поликистоз яичников). Недостаток прогестерона, помимо того, что он служит маркером ановуляции, также способствует более высокому уровню тестостерона в крови, что способствует еще одному из основных симптомов.Повышение низкого уровня прогестерона полезно для здоровья (предотвращает чрезмерное воздействие эстрогена на матку) и служит естественным усилителем настроения.
Но что делать, если уровень прогестерона выше нормы?
Во-первых, стоит задуматься, что такое «нормально»? Уровни прогестерона в сыворотке естественным образом колеблются не только на протяжении менструального цикла, когда они могут достигать значений от 0 до 20 нг / мл, но также и час за часом. Это усложняет определение понятия «нормальный».Прогестерон вообще отсутствует во время фолликулярной фазы цикла и начинает расти только после овуляции, достигая пика за 7-5 дней до начала менструации. Этот пик часто составляет около 8 нг / мл, но может достигать 20 нг / мл.
Без оплодотворения уровень прогестерона быстро падает до нуля к началу следующего менструального цикла. Если оплодотворение все же произойдет, уровень прогестерона останется высоким, поскольку гормон помогает подготовить организм к беременности. Симптомы высокого прогестерона включают усталость, вздутие живота, капризность, болезненность груди и сухость влагалища — все это может быть очень ранними признаками беременности.
Уровень прогестерона может достигать 85-90 нг / мл в первом и втором триместре и снижаться примерно до 45 нг / мл в третьем триместре, когда организм готовится к родам. Многоплодные роды (двойня или тройня) обычно приводят к более высоким уровням.
Итак, если у вас высокий уровень прогестерона, первое, что нужно подумать, — беременны ли вы.
Я не беременна; что еще вызывает высокий уровень прогестерона?
Если беременность не является причиной более высокого уровня прогестерона, чем обычно, существует несколько других состояний, которые могут привести к высокому уровню гормона:
- Кисты яичников.Однако некоторые кисты яичников возникают вместе с избытком прогестерона, причины которого неясны. Кисты яичников обычно доброкачественные, часто образуются как часть нормальной менструации и, если они не разрываются, обычно вызывают мало побочных эффектов.
- Врожденная гиперплазия надпочечников. Группа редких наследственных заболеваний, влияющих на выработку гормонов, в том числе андрогенов, надпочечниками.
- Рак яичников и рак надпочечников. Они встречаются редко и обычно сопровождаются другими симптомами, такими как боль и кровотечение.
В заключение, если у вас высокий уровень прогестерона, первое, что нужно сделать, это повторно проверить его, принимая во внимание тенденцию к колебаниям в показаниях. Кроме того, имейте в виду, что наличие нормального уровня прогестерона, как правило, — это хорошо; он облегчает менструацию, снижает беспокойство, обладает противовоспалительным действием и улучшает внешний вид кожи и волос.
Набта меняет систему здравоохранения женщин. Мы поддерживаем женщин в их личном путешествии по здоровью, от повседневного благополучия до уникального женского опыта фертильности, беременности и менопаузы.
Свяжитесь с нами, если у вас есть вопросы по этой статье или по любому аспекту женского здоровья. Мы здесь для вас.
Источники:
- Briden, L. «Дорожная карта по прогестерону». Лара Бриден — Революционный период , 19 января 2014 г., www.larabriden.com/road-map-to-progesterone/.
- Holm, G.