Отказ на прививку от гриппа в школе образец: Как отказаться от прививки от гриппа в школе на законных основаниях в 2021 году?

Содержание

Форма информированного отказа/согласия на прививки

 

Добровольное информированное согласие

на проведение профилактических прививок детям или

отказа от них

1 . Я, нижеподписавшийся(-аяся)

____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)/несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)

________________________________________________________ года рождения,
(указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)
настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:

а) о том, что профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;

в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный медицинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а при необходимости — медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;

г) о выполнении предписаний медицинских работников.


2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»*(1) отсутствие профилактических прививок влечет:

  • запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
  • временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
  • отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»*(2)).

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил(а) исчерпывающие ответы.


Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки

___________________________________________________________________,

(название прививки)

возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки*(3)

____________________________________________________________________
(название прививки)

добровольно отказываюсь от проведения прививки

___________________________________________________________________,

(название прививки)

несовершеннолетнему ____________________________________________________________________
(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего
в возрасте до 15 лет/несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)

Я, нижеподписавшийся(аяся)*(4)

____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)/несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)

Дата__________________________ Подпись


Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

Врач ________________________
(фамилия, имя, отчество)
Дата__________________________ Подпись

Информация для врачей и родителей о проведении профилактических прививок

____________________
*(1) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 361; N 52 (ч. 1), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21.

*(2) Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3766.

*(3) Нужное подчеркнуть.

*(4) Заполняется для несовершеннолетних в возрасте до 15 лет, несовершеннолетних больных наркоманией в возрасте до 16 лет.

Могут ли уволить за отказ делать прививку от ковида — Российская газета

Сводки о количестве заболевших ковидом радуют и вдохновляют: больных все меньше, всяческих ограничений тоже. Но гложет червячок сомнений: капризничает погода, а это на руку межсезонным недугам. Ковид пока к таковым не относится? Значит, пока сомненья прочь? Вопросов больше, чем ответов. Их безусловный лидер: «А вы сделали прививку от ковида?»

Помните, когда вакцины не было, главенствовал другой вопрос: когда наконец появится вакцина? Появилась. Однако отбоя желающих вакцинироваться не последовало — срабатывает наш, российский менталитет: жаждем того, чего нет. А если доступно, то неактуально. Призывы пройти вакцинацию остаются всуе. Тем более что объявлено: прививки — дело сугубо добровольное. Правда, нередки призывы, особенно в последнее время, присвоить им статус обязательных. Статуса нет, а…

Обращается старшая медсестра поликлиники (не называю имен и наименований учреждений. — И.К.) «Работаю старшей медсестрой 15 лет. Возраст не пенсионный. Вчера главный врач пригласил в кабинет и, мягко говоря, посоветовал написать заявление об уходе с работы. Или срочно сделать прививку. Как быть? Мне нельзя без работы — на моих руках двое детей и старенькая мама. Прививки же дело добровольное? Или это только на словах?»

Анна К. — учительница предпенсионного возраста. У нее состоялся аналогичный разговор с директором школы: или — или. И подобных обращений немало. В основном от работников медицинских и образовательных учреждений. Что ответить?

Комментарий

Вот что разъяснили «РГ» в Роспотребнадзоре:

— В настоящее время юридических оснований для отстранения от работы в связи с отказом от вакцинации против новой коронавирусной инфекции не имеется.

Вакцинация против новой коронавирусной инфекции включена только в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (утвержден приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»).

При угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации и их заместители наделены полномочиями выносить мотивированные постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям (ст. 51 ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

И только при наличии таких постановлений отказ от вакцинации по эпидемическим показаниям может повлечь отстранение от работы. В настоящее время таких постановлений не принималось. Вакцинация в Российской Федерации в настоящее время является добровольной для всех категорий граждан.

пять мифов, в которые стыдно (и потом больно) верить

https://www.znak.com/2019-10-24/privivka_protiv_grippa_pyat_mifov_v_kotorye_stydno_verit

2019.10.24

В октябре еще не поздно поставить прививку против гриппа. Эпидемический сезон еще не настал, а отсутствие настоящих холодов способствует тому, чтобы организм без проблем воспринял иммунизацию. Но защитить себя и близких многим мешают мифы, с которыми не устают бороться врачи. Разберем главные из них.

Karl-Josef Hildenbrand / dpa / Global Look Press

1. Зима близко, так что прививаться уже поздно

Это не так. Оптимальное время для того, чтобы привиться против гриппа, конечно, уже позади. Надо было успевать в бабье лето, а то и еще раньше, учитывая, что прививочная кампания стартует вообще августе (когда начинают прививать малолетних детей и беременных женщин). С другой стороны, «взрослая» вакцина во врачебные кабинеты обычно поступает позже, чем детская. По многолетней практике, прививку лучше делать в сентябре — октябре.

Но успеть до начала эпидемиологического сезона еще можно, помня, что на выработку иммунитета организму обычно требуется около двух недель. Профилактическая кампания завершается в середине декабря — примерно за месяц до того, как ОРВИ и грипп получают массовое распространение. Также неплохо было бы успеть до наступления настоящих холодов, когда повышается риск простуды. Одно из обязательных условий успешной иммунизации против гриппа — организм должен быть здоровым, по крайней мере, в течение двух недель до прививки.

2. От прививки можно заболеть 

Нет, заболеть после прививки невозможно. Во всех без исключения вакцинах против гриппа используется не сам вирус, а лишь его отдельные фрагменты. Такие вакцины называют инактивированными, и они подходят даже людям с ослабленным иммунитетом, включая малолетних детей (с 6 месяцев) и пожилых (старше 60 лет).

Грипп и ОРВИ: как правильно переболеть, а лучше не заразиться совсем?

Другое дело, что вакцина может вызвать то, что врачи называют прививочной реакцией. Это небольшое и кратковременное повышение температуры, легкое недомогание, болезненность, припухлость или покраснение в месте укола. Это нормально. И даже хорошо, считает главный внештатный эпидемиолог горздрава Екатеринбурга Александр Харитонов, — иначе было бы ясно, что пациентам вводят какую-то «пустышку». При этом, по его словам, за последние 10 лет в столице Урала не было зарегистрировано ни одного более серьезного случая — современные вакцины, как импортные, так и отечественные, это практически исключают. 

Правда, стоит помнить об индивидуальных противопоказаниях. Главное ограничение — это аллергическая реакция на куриный белок (он служит основой) и другие компоненты вакцины. Те, у кого эти серьезные причины отказаться от иммунизации действительно есть, как правило, о них прекрасно знают. Противопоказания могут быть и временными, когда, например, человек переживает острую фазу хронического заболевания или какой-то инфекции. После такой прививки действительно можно «заболеть», причем сразу, уже на следующий день. Но самое плохое, что основная болезнь просто не даст организму выработать иммунитет к гриппу. 

Так что, для кого это актуально — удачный момент для вакцинации надо выбирать с лечащим или наблюдающим врачом. Кстати, всем остальным перед прививкой тоже не мешает показаться терапевту: пусть вас осмотрит и убедится, что все в порядке. 

Lukas Schulze / dpa / Global Look Press

3. Отечественные вакцины всегда проигрывают импортным 

Представление, что импортное всегда лучше отечественного, укоренено в нас настолько, что порой даже сами врачи, пусть и полушепотом, советуют не применять российскую вакцину. Но на самом деле, если у вас есть выбор, надо обращать внимание на сам препарат, а не на его происхождение. Простой пример: в прошлом году вышла новая отечественная вакцина, которая содержала четыре штамма вируса, о распространении которых предупредила Всемирная организация здравоохранения. В то время как все импортные препараты, использовавшиеся в России, содержали только три штамма. 

Кроме того, две из трех известных отечественных вакцин были выпущены с более умеренной дозировкой (содержали не по 15 мкг каждого антигена, а по 5-11 мкг), тем самым сделав еще менее значительным риск упомянутых прививочных реакций без ущерба для иммунологической эффективности самих вакцин. (Дополнение от 18:37 24 октября. Следует уточнить, что рекомендация ВОЗ — использовать вакцины с 15 мкг антигена. Вакцины с меньшим содержанием могут быть менее эффективны, считают в ВОЗ. Но наши производители парируют тем, что снижение дозировок компенсируется добавлением в состав вакцин специальных веществ — адъювантов, которые усиливают иммунный ответ. А то, что эффективность от этого не страдает, доказано клиническими испытаниями, утверждают они. Сейчас этот вопрос — предмет довольно напряженной дискуссии в отечественной фармакологии).

В остальном разницы между импортными и отечественными вакцинами нет. Все они гарантированно содержат актуальные штаммы вируса типов А и В — в соответствии с эпидемической ситуацией в мире и составленными на ее оценке рекомендациями ВОЗ. Изготовление вакцин, что у нас, что за рубежом, проходит по строгим стандартам, которые включают необходимые клинические исследования как до регистрации препарата, так и после нее. 

4. Могут вколоть прошлогоднюю неактуальную вакцину

Вообще, правила запрещают лечебно-профилактическим учреждениям даже хранить вакцины, которые остались невостребованными по окончании сезона иммунопрофилактики. Они специальным порядком сдаются и утилизируются. За этим строго следят. В современной России, конечно, возможно все, но вряд ли случаи нарушения удалось бы утаить. И вряд ли кто-то в медицинских кругах возьмет на себя смелость пойти на подобное. Во всяком случае наш поиск в новостном архиве закончился ничем.  

Так или иначе, каждый посетитель кабинета иммунопрофилактики вправе попросить показать ампулу, где должна быть проставлена дата производства препарата. Можно также попросить предъявить сопроводительные документы, включая сертификат безопасности. 

Телемедицина: как она работает, можно ли ей доверять и дорого ли это стоит?

Самые недоверчивые вполне могут приобрести свежую вакцину в аптеке и прийти с ней в процедурный кабинет. Для этого вам понадобится термоконтейнер или, на худой конец, обычный бытовой термос с широким горлышком. Вакцина требует постоянного особого температурного режима, иначе испортится и станет бесполезной. Кроме того, прививка должна быть поставлена не позже, чем через два часа. Так что во избежание лишних проволочек хорошо бы договориться с медкабинетом заранее. Кстати, не забудьте взять в аптеке чек, подтверждающий, что вакцину вы купили где надо.

Hyttalo Souza / Global Look Press

5. Прививка бесполезна

А это, пожалуй, главный миф, который надо разбирать по пунктам, потому что у противников профилактической вакцинации самые разные аргументы. Например, подвергается сомнению ежегодная вакцинация: мол, иммунитет остался после прививки в прошлом году. Это не так: иммунитета хватает в лучшем случае только на 12 месяцев. О том же стоит помнить тем, кто переболел гриппом прошлой зимой и убежден, что в новый эпидсезон болезнь его не возьмет. Даже если бы иммунитет сохранялся так надолго, не надо забывать, что вирусы мутируют и приходят к нам обновленными. Не защищен от гриппа и тот, кто до начала сезона успел переболеть ОРВИ.

Еще больше скептиков среди тех, кто делал прививку, но все же переболел. Здесь важно разобраться, почему и чем именно. Грипп — самый зловредный, но не единственный из большого числа респираторных вирусов, которые могут накинуться на нас зимой. 

Вот почему при первых же симптомах надо вызывать врача, а не пытаться лечиться самостоятельно, не вполне понимая, что именно надо лечить.

Есть и другая причина, по которой прививка могла не сработать, и мы о ней уже говорили: вакцинация была проведена на фоне простуды или инфекционной болезни, которые отвлекли ресурсы организма и не дали ему должным образом подготовиться к вирусной атаке.

В любом случае, организм будет лучше готов к сезонным болезням и гораздо лучше их перенесет, избежав осложнений, которые могут быть летально опасны, например, для людей старшего возраста. Вот пара неплохих аргументов за то, что прививки на самом деле работают: в Екатеринбурге по итогам сезона 2018–2019 годов только 6% заболевших с подтвержденным диагнозом гриппа были с прививкой в текущем сезоне, а у 94% заболевших прививки против гриппа не было. При этом среди тех, кто умер в результате гриппа или принесенных им осложнений, за все годы вакцинации в этом городе не было ни одного привитого. 

При подготовке к публикации были использованы материалы «Городского центра медицинской профилактики» (Екатеринбург), на сайте которого можно найти адреса кабинетов профилактической вакцинации. Аналогичные центры есть в каждом крупном городе.

Адреса пунктов, где можно сделать прививку в Москве, можно узнать на Официальном сайте мэра Москвы.

Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak. com

© Информационное агентство «Znak»

Шеф-редактор Плюснина М.А., [email protected]
Учредитель: Панова О.Р.

Свидетельство о регистрации СМИ № ФС77-53553 от 04 апреля 2013 года.
Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

Адрес редакции: 620026, г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 126
Тел.: +7 (343) 385-84-82, e-mail: [email protected]

Мнение редакции может не совпадать с мнением отдельных авторов.При использовании материалов сайта ссылка обязательна.

Для лиц старше 18 лет.

Увольнение за отказ от прививки может стать реальностью

ВАРИАНТ «ПРОТИВ ВСЕХ»

Ряды «корона-диссидентов» в последнее время по понятным причинам поредели, но ряд их тезисов так никто и не опроверг. Перечислим некоторые.

► Пока что никто не представил доказательств эффективности даже самой «раскрученной» отечественной вакцины (той самой, которая применялась много лет назад в другой стране и совсем от другого вируса).

Две другие вакцины еще не получили широкого распространения.

► В любом случае отечественные вакцины — продукт для внутреннего пользования. В Европе их не сертифицировали, при пересечении границы справки о вакцинировании превращаются в пустую бумажку. Этот аргумент не может не учитывать работодатель (хотя в большинстве случаев проблемы сотрудников с выездом за границу — это их личные проблемы). Зарубежные же вакцины у нас фактически недоступны (не ехать же за «Пфайзером» в Сколково).

ВАРИАНТ «БЕЗ ОГЛЯДКИ»

Сторонники быстрейшего вакцинирования также выдвигают веские аргументы. Первый и наиболее внятный: хуже-то не будет. Вакцина вроде бы не смертельна. Известные случаи, когда заболевание диагностировалось «после первого укола», вероятнее всего, связаны с уже живущим в организме больного (еще до прививки) вирусом COVID. Случаи серьезного заболевания «после второго укола», кажется, единичны.

Второй аргумент, и тоже важный: все равно, и очень скоро, внутрироссийское законодательство (в том числе и трудовое) будет переписано «под ковид». Прививаться придется, и тянуть с этим нет смысла.

Несколько тревожат, правда, «коррупционные» перспективы этих новых регламентов. «МК» в Питере» совсем недавно уже писал, как в Московском районе разоб­лачили поддельные справки о вакцинации, которые продавались в интернете. Там можно было купить внешне совершенно правдоподобную «Карту профилактических прививок» с подтверждением факта вакцинации против COVID.

На документе можно рассмотреть подпись врача и его личную печать, также там указаны и данные поликлиники, которая якобы предлагает «Карту прививок» — Бассейная улица, 19 (Московский район Петербурга). Врач с такой фамилией существует и действительно работает в поликлинике № 48.

Именно поэтому к расследованию подключился даже заместитель главы администрации Московского района Борис Эпельман

.

«По информации, которую мы устно получили от главврача поликлиники после того, как мы увидели фотографию справки, выяснилось, что данный документ не выдавался учреждением, — заверил он.Этот документ не был выпущен ни поликлиникой, ни данным сотрудником. Просто кто-то где-то использует скан печати или скан подписи».

Однако случай более чем примечательный. Был бы спрос — будет и предложение. Если вакцинирование станет обязательным, скажем, при приеме на работу, тут же появится масса и возможностей, и «лазеек», чтобы получить искомое быстрее и/или дешевле.

ЛЮДИ ГОВОРЯТ

Однако давайте послушаем «живые голоса» работодателей Петербурга — причем именно тех, кто в силу особенностей бизнеса ближе всего подошел к необходимости вакцинации коллектива.

Так, испол­ни­тельный директор Санкт-Петер­бург­ского союза предпринимателей Татьяна Подсухина явно стоит на «позитивной» стороне. Ее мнение цитирует портал «СвоеДелоПлюс».

«Прививаться буду однозначно, — говорит она. — Я родом из Сибири, поэтому буду ждать вакцину «Вектора». Говорила со многими предпринимателями в последние дни на эту тему — все муссируют слухи, надежны и безопасны ли прививки «Спутника»? Неясно, почему вообще возникают такие сомнения — у нас в стране великолепная научная школа!»

В свою очередь, известный эксперт в области гостиничного бизнеса — сооснователь Межотраслевого координационного совета гостеприимства и услуг Виктория Шамликашвили, считает, что вакцинирование должно быть взвешенным решением.

«Мое мнение, как бывшего врача и руководителя туристической компании и гостиницы, прививка — это личное дело каждого вашего сотрудника, — говорит она. — Причем делать ее нужно с учетом мнения лечащего врача каждого сотрудника, его возраста и сопутствующих заболеваний. Надо учитывать, что любая прививка связана с риском осложнений и риском обострения заболеваний. Мы и в прошлые годы проводили добровольную вакцинацию от гриппа: прививались примерно 25% сотрудников».

Однако у того же эксперта есть и более серьезные вопросы к грядущей вакцинации.

«В принципе, здоровые люди в прививках не нуждаются, разве только они боятся и это поможет им преодолеть страх, — продолжает Виктория Шамликашвили (цитата по тому же источнику). — Никакой навязчивой агитации в пользу прививок быть не должно. Переболевшим такая прививка не нужна. Но для того, чтобы это выяснить — переболел ли сотрудник, насколько эффективный иммунитет в результате сформирован, возможно, нужно сделать дорогостоящий и не очень доступный для массового тестирования анализ на Т-клеточный иммунитет. Будут ли его делать? Статус людей с естественным иммунитетом повисает в воздухе».

Другой известный спикер «эпохи пандемии», главный врач и гендиректор «Корис Ассистанс СПб» Лев Авербах, сам от COVID пока не привился. Он также считает вакцинирование частным делом любого сотрудника.

«Вот если в список специальных требований к отдельным профессиям Роспот­ребнадзора внесут прививку от COVID (пока ее там нет), тогда другое дело, — говорит Лев Авербах. — Но такого приказа пока нет. Например, все медики должны быть привиты от бешенства — об этом приказ есть. Когда и чем прививать граждан разных специальностей — все это давно регламентировано. А по коронавирусу подобного приказа нет. Поэтому руководители могут пояснять, но не требовать от своих сотрудников немедленно прививаться. Даже результаты ПЦР-теста требовать незаконно».

Пожалуй, слово «пока» в этой последней цитате — ключевое. Всё, что вчера считалось незаконным, завтра может стать очень даже обязательным.

ЧТО ГЛАСИТ ЗАКОН?

В случае, если с работодателем возникают проблемы из-за вакцинирования (или его отсутствия), ссылаться можно и нужно именно на сегодняшние регламенты.

Эксперт в сфере трудового права юридической фирмы «Тимофеев/Черепнов/Калашников» Ирина Питунова предоставила редакции «МК» в Питере» исчерпывающую справку о регламентах и способах вакцинации в соответствии с нынешним (подчеркиваем: еще не «ковидным») трудовым законодательством.

Так, например, работодатель не имеет полномочий обязать своих работников пройти профилактические прививки, поскольку в соответствии с частью 2 статьи 11 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» прививки проводятся «при наличии информированного добровольного согласия» гражданина на медицинское вмешательство.

Возложение на работодателя обязанностей по выполнению требований санитарного законодательства по иммунизации сотрудников путем проведения профилактических прививок (или по оформлению отказа от них) в общем случае является неправомерным.

Однако в некоторых случаях вакцинация является обязательной (например, для лиц, выполняющих работы, связанные с высоким риском заболевания инфекционными болезнями). Перечень работ, выполнение которых требует обязательного проведения профилактических прививок, определен Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 № 825. (Заметим, что подавляющее большинство «обычных» гражданских специальностей в этот список не входит — если не считать, скажем, «работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность»).

Ввиду того, что требования закона об обязательной иммунопрофилактике не обязывают работодателя обеспечить наличие у его сотрудников соответствующих прививок, но требуют от него обеспечения принятия мер, направленных на выполнение вышеизложенных положений санитарного законодательства, то порядок проведения вакцинации рекомендуется закрепить в локальном акте организации или трудовых договорах.

Такое решение работодателя должно быть отражено в приказе (распоряжении), в котором желательно обосновать необходимость вакцинации работников со ссылками на законодательство. С приказом о вакцинации должны быть ознакомлены все работники.

Чтобы предотвратить возможные конфликты из-за отказа от вакцинации, в общем случае работодатель должен:

► от работников, отказавшихся от обязательной вакцинации, получить письменный отказ и зафиксировать факт непрохождения данным работником вакцинации.

► издать приказ об отстранении от работы работника, указав в нем обстоятельства, послужившие основанием для отстранения от работы (см. ч. 2 ст. 76 ТК РФ, п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ — непрохождение обязательной вакцинации), а также срок отстранения (например, до момента прохождения вакцинации). В приказе необходимо отразить, что з/п в период отстранения от работы работнику не начисляется.

► заметим, что отказ или уклонение от обязательной вакцинации, прописанной в правилах внутреннего распорядка работодателя, без уважительных причин является дисциплинарным проступком (см. ст. 21 ТК РФ, о соблюдении правил внутреннего распорядка). За такой проступок работодатель вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности (ч. 1 ст. 192 ТК РФ). Таким образом, если работник отказался пройти обязательную вакцинацию без уважительных причин, то работодатель вправе привлечь его к дисциплинарной ответственности в виде выговора. Если впоследствии работник не пройдет вакцинацию повторно, работодатель вправе уволить его по п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ.

► однако сотрудников, чья специализация не входит в Перечень работ № 825 (см. выше), работодатель на сегодняшний момент не имеет права заставить пройти вакцинацию и соответственно не имеет права на применение положений ст. 76 ТК РФ для отстранения сотрудников от работы. В свою очередь, он может мотивировать (заинтересовать) работника в прохождении вакцинации (например, предложить таким сотрудникам дополнительный день отдыха за прохождение рекомендованной вакцинации или оплатить этот день в двойном размере).

Иммунизация и сезонные прививки — ГБУЗ ЛО «Всеволожская КМБ»

Всё что нужно знать об иммунизации и сезонных прививках

Где можно привиться от гриппа?

Привиться можно в поликлинике по месту жительства, в медицинских коммерческих центрах, городском центре вакцинопрофилактики, медико-санитарных частях предприятий.

В прошлом году сделал прививку от гриппа, но все равно заболел. Смысл этой прививки?

Существует 2 варианта объяснения этой ситуации.

Во-первых, наряду с вирусом гриппа заболевание у человека может вызывать более 200 видов других респираторных вирусов. Причем, отличить эти заболевания по клиническим симптомам практически невозможно. Поэтому, если Вы сделали прививку и у Вас возникло заболевание с повышением температуры, головной болью, слабостью, то это не значит, что развился грипп. Вероятнее, всего, что это другая вирусная инфекция, потому что от гриппа Вы защищены. А прививка защищиает Вас именно от гриппа — от той инфекции, которая дает наибольшее количество осложнений и смертельных исходов.
Во-вторых, есть небольшая вероятность, что у Вас развился грипп. Насколько тяжело он протекал? С большой уверенностью отвечу — у вас не было тяжелых осложнений. А если бы Вы не сделали прививку и заразились гриппом, то такие осложнения могли бы быть и исход заболевания мог бы быть неблагоприятным.

Откуда специалисты знают, какие вирусы гриппа придут к нам зимой?

Вирус гриппа циркулирует по определенным биологическим законам. Почти всегда вирус, вызвавший весной подъем заболеваемости в юго-восточной Азии, осенью приходит в Европу.
В мире существует несколько сотен лабораторий, которые следят за вирусами гриппа. Анализируя информацию о вирусах, вызывающих грипп, специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно к апрелю — маю составляют рекомендации по вариантам вирусов гриппа, которые необходимо включить в состав вакцины. Ежегодно в состав вакцин включаются 3 актуальных варианта вируса гриппа.

Когда после прививки против гриппа сформируется защита от заболевания?

Через 14-21 день после вакцинации развивается иммунитет, который обеспечивает защиту от заболевания гриппом в течение 6-12 месяцев.

Гарантирует ли прививка от гриппа 100% защиту от заболевания?

100% гарантию от заболевания не дает ни один лечебный, ни один профилактический препарат.
Насколько надежная защита выработается после вакцинации зависит от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. Но в среднем из 100 привитых 70-98 человек не заболеют гриппом. Если все же привитой человек заболеет гриппом (2-30 человек из 100 привитых), то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений. Таким образом, вакцинация гарантирует защиту от заболевания тяжелыми и осложненными формами гриппа, заканчивающимися смертельным исходом.

Может ли вакцина против гриппа вызвать реакции?

Введение любых вакцин, в т.ч. вакцин для профилактики гриппа может вызывать реакции. Возникновение температуры или покраснения в месте введения вакцины — это закономерная реакция на любую вакцину, свидетельствующая о начале формирования защиты. После вакцинации против гриппа у привитых могут отмечаться:
Общие реакции — это реакции, которые в целом затрагивают организм и проявляются в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли и др.
Местные реакции — это реакции, которые проявляются в месте введения вакцины в виде уплотнения и болезненности.
Эти проявления кратковременны, не требуют лечения и исчезают самостоятельно в течение 2-3 дней, не нарушая трудоспособности и не требуя дополнительного лечения.

Когда нельзя проводить прививки против гриппа?

Существуют определенные состояния здоровья, когда прививка для профилактики гриппа может быть временно отложена (временные противопоказания) либо прививку вообще нельзя проводить никогда (постоянные противопоказания). В любом случае, решение о противопоказаниях принимает врач, после осмотра и опроса пациента.

Для кого грипп наиболее опасен?

Грипп опасен для каждого, потому что во время сезонного подъема заболеваемости гриппом погибают и здоровые люди. Однако, наибольшую угрозу грипп и его осложнения представляют для маленьких детей, пожилых лиц, а также для людей, страдающих хроническими болезнями. Грипп опасен и для женщин, планирующих беременность. Целесообразно вакцинироваться до беременности или во время второго-третьего триместра. Заболевание гриппом беременной женщины может повлечь развитие пороков у плода или возникновение выкидыша.
Грипп актуален и для лиц, которые в силу особенностей профессии (преподаватели, воспитатели, продавцы, врачи, другие лица, работающие в коллективах) контактируют с большим количеством людей и имеют высокий риск заражения гриппом.

Вакцинация

Что такое вакцинация и зачем нужны прививки?

До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.

Вакцинация (от лат. vaccus — корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия.
В качестве материала (антигена) могут использовать:

  • живые, но ослабленные штаммы микробов
  • убитые (инактивированные) микробы
  • части микробов, например, белки
  • синтетические компоненты

При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь — готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. Таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад. Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.

Факты о прививках:

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидизации, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

Так в чем же плюсы прививок?

Отрицать эффективность вакцинации нелепо — факты говорят сами за себя: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли. Если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, то, что можно будет сделать, если смертность от столбняка составляет 90%? Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание — профилактическая иммунизация. Однако, несмотря на эти более чем убедительные данные, многие отказываются от прививок, более того — отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску.

Если бы не было прививок, нам бы угрожали:

  • корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100
  • коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем
  • дифтерия: вероятность смертельного исхода — 10 случаев из 100
  • полиомиелит: риск тяжелой инвалидности
  • туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения
  • эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия
  • краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок
  • гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак)

Как сделать вакцинацию максимально безопасной?

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.

Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Последствия отказа от прививок

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:
Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.
В окружении непривитого ребенка — в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе — в течение 60 дней нельзя находиться
малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то не вакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.

Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.
Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.
Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В — тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.
Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Все чаще встречаются случаи отказа от вакцинации или отсрочки вакцинации у детей. Вызвано это, прежде всего, главным «недостатком» вакцинации — отсутствием болезни в настоящее время. Когда ребенок болеет, когда ему плохо — вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо. Но когда ребенок здоров…

Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.

Согласно действующим в России с 1998-1999 годов Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний — не только право, но и обязанность каждого человека. Национальный календарь профилактических прививок — это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения прививок.

Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут. И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитим тех, кто рядом с нами.

Инфекции всегда рядом — это важно помнить. Они нас «любят», они будут использовать любой шанс проявить эту «любовь».
И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям вовремя вакцинироваться.

«Сегодня один вирус, завтра другой. Что ж теперь, вакцинами пичкать детей?»

Совет Федерации в рамках борьбы с COVID-19 предлагает правительству ввести санкции для «антипрививочников» — не пускать в школы и детсады

Группа сенаторов во главе с вице-спикером Совфеда Николаем Федоровым рекомендует расширить перечень обязательных профилактических прививок и запретить прием в детские сады, школы и вузы невакцинированных детей. По оценкам экспертов по вакцинации, в России около 10% противников прививок, но эпидемия СOVID-19 многих из них может образумить. О том, как оценивают предложение сенаторов в Татарстане и будут ли «антипрививочники» судиться за права детей на образование,— в материале «БИЗНЕС Online».

Помимо прочего, предлагается запретить прием в детские сады, школы и вузы невакцинированных детей Фото: prav.tatarstan.ru

совет федерации предлагает закрыть школы для «антиприВИвочников»

Тема вакцинации в разгар коронавируса заиграла новыми красками. Рабочая группа Совета Федерации по изменению законодательства в связи с эпидемией COVID-19 предлагает внести правки в санитарно-эпидемические правила. Помимо прочего, выдвигается идея запретить прием в детские сады, школы и вузы невакцинированных детей. Кроме того, планируется расширить перечень обязательных профилактических прививок, включенных в национальный календарь. Напомним, сейчас в нем есть вакцины против гепатита В, туберкулеза, пневмококковой инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита и других болезней. Обязать предоставлять справки о проведенной вакцинации и перенесенных инфекционных заболеваниях хотят и взрослых — при приеме на работу в медучреждения, школы, институты и учреждения общественного пользования.

Главный координатор рабочей группы — первый вице-спикер Совфеда Николай Федоров. Напомним, что 11 лет с 1993 года он возглавлял Чувашскую Республику, а с 2012-го на протяжении трех лет являлся министром сельского хозяйства РФ. Рабочую группу возглавил 17 апреля, и спустя месяц эти и ряд других предложений были утверждены советом верхней палаты парламента, а в ближайшее время их направят в правительственную комиссию по повышению устойчивости развития российской экономики, которую возглавляет первый вице-премьер Андрей Белоусов.

Всего в правительство направлено 129 предложений от сенаторов и регионов по изменению законодательства в связи с эпидемией COVID-19, сообщает «Коммерсантъ». По словам самого Федорова, значительный блок составляют инициативы, направленные на повышение уровня социальных гарантий для наиболее уязвимых категорий граждан, совершенствование сферы здравоохранения и трудовых отношений, а также на поддержку бизнеса. В частности, сообщил Федоров, предлагается безотлагательно утвердить единовременную страховую выплату медработникам, работающим с пациентами, у которых подтверждено или есть подозрение на наличие коронавируса.

Отметим, что почти два месяца, до вчерашнего дня, в Татарстане иммунизация населения (за исключением новорожденных) была ограничена — по постановлению от 31 марта главного санитарного врача Татарстана Марины Патяшиной. Российский минздрав в конце апреля направлял в регионы свои рекомендации: «Плановые прививки здоровым и неконтактным детям не останавливаются! Напротив, необходимо продолжать первичную вакцинацию младенцев и детей младшего возраста в соответствии с рутинными программами для предотвращения угрозы вспышек и эпидемий, как, например, кори, полиомиелита».

Всего в правительство направлено 129 предложений от сенаторов и регионов по изменению законодательства в связи с эпидемией COVID-19 Фото: «БИЗНЕС Online»

образумит ли эпидемия СOVID-19 противников вакцинации? 

В России около 10% родителей выступают против вакцинации детей, приводит статистику заместитель директора Института по научной работе НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова Надежда Юминова. Однако эпидемия СOVID-19 многих из них может образумить. «Решение по этой инициативе сенаторов давно назрело, в тех же США непривитых детей в школу не принимают, — рассказала Юминова „БИЗНЕС Online“. — Я знаю случаи, когда непривитые дети заражали своих сверстников, хотя сами не болели».

Собеседник издания напомнила, что в России всего 11 обязательных прививок, все они делаются от особо опасных инфекций. «У нас была программа элиминации кори лет 15 назад, в итоге к 2010 году было всего 23 случая на всю страну, а это очень тяжелое заболевание. Но из-за того, что на Западе тоже многие отказываются от прививок, корь снова пришла к нам: сейчас у нас 2–3 тысячи заболеваний, на Украине вообще 53 тысячи», — констатирует биолог. Доводы о вреде прививок ученый считает беспочвенными: вакцины постоянно улучшаются, а в научных статьях о связи вакцинации и аутизма, например, обнаруживали подлог.  Широкое распространение антипрививочных убеждений специалист объясняет ролью СМИ, которые в свое время «активно поддерживали» отказников от прививок.

Ильдар Хабибуллин считает, что инициатива Совфеда нарушает сразу несколько статей Конституции России и, даже если ее утвердит правительство, ее можно будет оспорить в суде Фото: «БИЗНЕС Online»

Однако адвокат адвокатского бюро «А2К» Ильдар Хабибуллин считает, что инициатива Совфеда нарушает сразу несколько статей Конституции России и, даже если ее утвердит правительство, ее можно будет оспорить в суде. «Статья 43 Конституции — каждый имеет право на образование. Детей лишают права на образование, допустим, я не собираюсь делать вакцинацию своих детей. Статья 28 — каждому гарантируется свобода иметь убеждения и действовать в соответствии с ними. Вот я убежден, что вакцинация — это не выход. Сегодня один вирус, завтра другой. Что ж теперь, вакцинами пичкать детей? И что это за вакцины? Какой состав, какие побочные явления? Какие клинические испытания прошли? Как скажутся в будущем на здоровье? Иммунитет нужно поднимать собственными ресурсами: правильным питанием, режимом дня, физическими упражнениями», — рассказал он «БИЗНЕС Online». По словам адвоката, введение обязательной вакцинации нарушает и права родителя на заботу о детях и их воспитание, которые прописаны в ст. 38 Конституции РФ.

Адвокат также ссылается на федеральный закон от 17.09.1998 года №157-ФЗ (ред. от 28.11.2018) «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», который предоставляет право отказаться от вакцинации. В нем описаны и последствия отсутствия профилактических прививок: это запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. «Что касается школ, то допускаются временные ограничения на время возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемии. А если инициатива подразумевает полный запрет, то это означает, что мы теперь вечно будем жить в режиме повышенной готовности?» — возмущается Хабибуллин. Собеседник издания добавил, что каждый человек имеет право сам определять, что для него полезно, что — нет. «Вправе решать для себя и своих детей, какие медицинские услуги необходимо получать», — заключил он.

«Действовать надо очень аккуратно, под наблюдением врачей, педиатров, чтобы сами родители к этому вопросу обращались» Фото: kzn.ru

«Насильственная прививка ни к чему хорошему не приведет» 

В беседе с корреспондентом «БИЗНЕС Online» представители школьных и дошкольных учреждений Казани согласились с тем, что решение, прививать ли детей, должны принимать родители, но выступили за вакцинацию. «Этот вопрос очень щепетильный, сложный, — призналась генеральный директор АНО „Общеобразовательная организация „Бала-Сити“ Альбина Насырова. — Мы и в дошкольные образовательные учреждения, и в школы, безусловно, принимаем детей со справками по форме У-26 (справка о здоровье ребенка, составляется педиатром прим. ред.). Там должны быть указаны сделанные детям прививки. Кто-то предоставляет справки об этих прививках, а у кого-то медотводы». Насырова подчеркнула, что выступает за свободу выбора для родителей и их детей в вопросах вакцинации. «Конечно, родители должны принимать решение по данному вопросу, но я за вакцинацию, потому что в образовательные учреждения всех станут принимать строго по справкам. Это факт, такое правильно, — заметила она. — А дальше уже родители будут писать, что у их детей медотвод [от прививок]… Подобное уже вправе решать они сами. Среди детей сейчас очень много аллергиков, а мы не можем обязать их вакцинироваться. У них свои режимы, собственное время [вакцинации]. Поэтому здесь много нюансов, и так требовать в одно время сделать одну определенную прививку сразу всем детям… Я считаю, что действовать надо очень аккуратно, под наблюдением врачей, педиатров, чтобы сами родители к этому вопросу обращались».

«Я всегда за то, чтобы убеждать, а не заставлять, прививки — личное дело родителей, — согласен директор казанской школы „СОлНЦе“ Павел Шмаков. — Другое дело, что лично я считаю, что прививки — это правильно. Но уверен, что людей надо убеждать, а не заставлять. Это то же самое, что политика штрафов относительно ношения масок. Она не совсем корректна. Когда сейчас требуют ходить в масках на улицах, для меня совершенно очевидно, что подобное неправильно. Вообще надо больше рассчитывать на то, что людей надо убеждать, а не заставлять. Будем ли мы исполнять запрет, если детям „антипрививочников“ запретят появляться в школах? Разумеется. Я считаю, что это неверно, но все-таки надо быть законопослушным».

«Насильственная прививка ни к чему хорошему не приведет, — убежден и экс-депутат Государственного Совета РТ V созыва Разиль Валеев. — Это (обязательность прививок — прим. ред.) может повысить уровень конфликтности в обществе. Я общаюсь с медиками — и определенная их часть тоже не поддерживает такую инициативу».

Валеев заметил, что каждый ребенок индивидуален и к нему должен быть специальный подход. «Я за то, чтобы вакцинация делалась по согласованию с родителями, за убеждение последних в необходимости прививок», — заключил собеседник издания.

Поддержка поставщиков медицинских услуг, формы, отчеты с информацией о вакцинах Ошибка обработки файла SSI

Информирование поставщиков медицинских услуг и получение поддержки

В США детей вакцинируют в основном в кабинете педиатра или семейного врача (Groom, 2007). Поскольку идея вакцинации детей в школе может быть незнакома некоторым родителям / опекунам, может возникнуть нежелание давать согласие на вакцинацию против гриппа в школе. Родители / опекуны могут обращаться за советом к другим, в том числе к лечащему врачу своего ребенка (Woodruff, 1996).По этой причине успех программ SLV также будет повышен за счет поддержки местных поставщиков медицинских услуг, особенно педиатров, семейных врачей, акушеров / гинекологов (поскольку они часто служат поставщиками первичной медицинской помощи для девочек-подростков) и поликлиник местного уровня. . Партнерские отношения с такими организациями, как Американская ассоциация педиатров и Американская академия семейных врачей, также могут способствовать успеху программы SLV и помочь в получении поддержки от местных врачей.Прилагаю шаблон письма провайдерам Cdc-word [32 КБ, 1 страница]. Наличие механизмов для распространения информации о вакцинации среди медицинских работников также поможет заручиться поддержкой местных поставщиков медицинских услуг.

Будем надеяться, что большинство поставщиков будут поддерживать клиники SLV, но некоторые могут быть обеспокоены вакцинацией, проводимой за пределами их офисов, особенно в отношении своевременного обновления данных о пациентах и ​​наличия адекватной информации на случай, если пациент обратится за помощью. возможное нежелательное явление, связанное с вакциной.Необходимость проведения программ SLV для обеспечения своевременной вакцинации детей может быть объяснена с учетом вероятности того, что поставщики будут заняты лечением больных. Информирование поставщиков о планируемых клиниках SLV также поможет им оценить, сколько вакцины от гриппа им нужно будет заказать для своих пациентов.

Начало страницы

Подготовка бланков и писем для передачи родителям / опекунам

Ниже приведены предложения по разработке материалов, которые следует доставить — через ребенка, по почте и / или по электронной почте — родителям / опекунам, чтобы проинформировать их о планируемой клинике SLV и запросить у них разрешение на вакцинацию своего ребенка.Каждый из следующих материалов должен быть переведен и доступен на различных языках, в зависимости от местных условий.

Письмо родителям / опекунам:

Среди материалов, предоставляемых родителям / опекунам, должно быть письмо, объявляющее о том, что клиники по лечению гриппа SLV будут предлагаться в школе их ребенка. Обычно это письмо рассылается в качестве сопроводительного письма к другим материалам, включая форму согласия, информацию о вакцине и времени, когда планируется посещение клиник SLV.Такое письмо также может быть отправлено задолго до запланированной даты SLV, возможно, даже до того, как вакцина станет доступной в этом районе.

В письме родителям / опекунам Cdc-word [30 КБ, 1 страница] должно быть указано:

  1. объяснение того, почему вакцинация против гриппа рекомендуется их детям,
  2. объявление о том, что в школе будет предложена вакцина против гриппа, а также дата (даты) клиники для обеих доз (если запланирована клиника для второй дозы и даты можно определить),
  3. — запрос на согласие родителей, а
  4. — Контактная информация
  5. на случай возникновения вопросов или опасений у родителей / опекунов.

Начало страницы

Формы согласия родителей

Требование получить согласие родителей до вакцинации, а также точный формат и элементы, которые должны быть включены в стандартную форму согласия, как правило, не регулируются федеральными законами или постановлениями. Вместо этого требования к информированному согласию законодательно закреплены или регулируются каждым штатом или юрисдикцией, включая обстоятельства, при которых несовершеннолетние могут дать согласие на свое лечение. Если вы планируете получить предварительное согласие, планировщики должны обсудить этот подход с государственными и местными юрисконсультами, прежде чем принимать решение о его применении.Планировщикам также следует подумать о том, будет ли требование штата / местного законодательства требовать отдельного согласия на введение каждой дозы двухдозовой вакцины.

Прилагаются три шаблона, которые планировщики программ SLV могут использовать в качестве отправных точек для разработки форм согласия в соответствии с применимыми законами и требованиями штата и местными законами. Эти шаблоны форм согласия могут быть изменены в соответствии с требованиями штата и местными требованиями. Поскольку некоторые программы против гриппа SLV не предлагают вторых доз вакцины против гриппа, эти формы согласия были разработаны для программ, вводящих только одну вакцину против гриппа учащимся.Если будет предложена вторая доза вакцины против гриппа, возможно, потребуется собрать дополнительную информацию об историях вакцинации против гриппа.

Хотя согласие на вакцинацию, как правило, не регулируется федеральным законом, федеральный закон (а также закон штата) может регулировать использование или раскрытие специалистом по вакцинации индивидуально идентифицируемой информации о здоровье ребенка.

Первый шаблон формы согласия разработан для инъекционного препарата вакцины, второй шаблон формы согласия разработан для интраназального препарата вакцины, а третий шаблон разработан как для инъекционного, так и для интраназального препарата.Выбор формы (форм) согласия для распространения среди родителей / опекунов будет зависеть от того, какой состав вакцины (живая аттенуированная интраназальная вакцина [LAIV], инактивированная инъекционная вакцина или и то, и другое) будет предложен в клинике SLV.

См. Образец формы согласия:

Ниже приведены примечания к каждому разделу в шаблонах форм согласия:

Раздел 1

Информация о ребенке, которому предстоит вакцинация: в этом разделе содержатся предложения по сбору личной и демографической информации.

Раздел 2

Скрининг на соответствие критериям вакцинации: этот раздел включает стандартные вопросы скрининга на соответствие критериям вакцинации либо для инъекционных, либо для инъекционных и интраназальных составов вакцины.

Раздел 3

Согласие: этот раздел включает заявление и строку для подписи для родителей / опекунов, чтобы дать согласие на вакцинацию или отказаться от вакцинации от имени своего ребенка. Кроме того, специалисты по планированию могут рассмотреть возможность включения родителями / опекунами возможности выбора типа вакцины (например,g., интраназальная, инъекционная или без предпочтения) они предпочитают, чтобы их отдавали своему ребенку с заявлением о том, что предпочтение будет соблюдаться в зависимости от наличия вакцины и права ребенка на вакцинацию. Обратите внимание, что законы штата различаются в зависимости от того, достаточно ли одной родительской подписи для обеих доз.

Раздел 4

Запись о вакцинации: этот раздел включает предложения по сбору информации о вакцине и ее применении.

Разработчики программы

SLV могут также захотеть включить раздел для согласия или разрешения на раскрытие определенной вакцинационной, медицинской, личной и / или демографической информации.Информация о студентах, содержащаяся в форме согласия на вакцинацию, может быть защищена законами или постановлениями штата или федеральными законами о конфиденциальности. Запрос такого разрешения может быть рекомендован или необходим в зависимости от местных потребностей и / или законов, таких как Закон о правах семьи на образование и неприкосновенность частной жизни (FERPA) или Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA).

Ниже приведены примеры разрешений, которые могут быть запрошены разработчиками программ SLV, включая заявление с просьбой о подписи родителей в форме согласия:

  • Предоставление информации органам здравоохранения (e.g., для внесения в реестр иммунизации для требований отчетности по гриппу)
  • Предоставление информации поставщику медицинских услуг ребенка (например, для включения в медицинскую карту ребенка)

Организация, проводящая программу вакцинации, несет ответственность только за использование и раскрытие информации о здоровье ребенка в соответствии с действующим законодательством. Например, организация должна знать, подпадает ли она под действие Правила конфиденциальности HIPAA, которое применяется только к определенным поставщикам медицинских услуг, планов медицинского страхования и информационных центров здравоохранения, к FERPA, которое применяется только к образовательным агентствам или учреждениям, получающим Департамент образования. финансирования и / или других федеральных законов или законов штата.

Субъекты, подпадающие под действие правила HIPAA о конфиденциальности, могут использовать или раскрывать информацию о здоровье несовершеннолетнего с подписанным разрешением родителя или опекуна, уполномоченного принимать решения о медицинском обслуживании ребенка, с использованием формы, соответствующей требованиям HIPAA, или без такого разрешения в целях лечения. и определенное общественное здравоохранение и другие цели. (Примечание: вопросы FERPA и HIPAA обсуждаются ниже в разделе «Правовые вопросы»).

Начало страницы

Сроки и порядок получения согласия

Органы государственного и местного планирования могут рассмотреть вопрос о раздаче форм согласия родителям до появления вакцины против гриппа.Преимущества такой процедуры, если она определена как юридически жизнеспособная и выполнимая в юрисдикции, которая будет предлагать клиники по лечению гриппа SLV, заключаются в том, что вакцина может быть быстро введена согласованным детям, как только она будет получена вакцинирующим, и планировщики могут лучше иметь возможность планировать адекватный персонал, вакцину и расходные материалы.

Чтобы предоставить родителям / опекунам информацию, на которой основывается их решение о согласии, родителям / опекунам могут быть предоставлены информационные бюллетени по вакцинам против гриппа (VIS), в которых описывается наилучшее текущее понимание ожидаемых рисков и преимуществ вакцины против гриппа (см. VIS). инактивированный инъекционный состав вакцины и VIS для живого ослабленного интраназального состава вакцины).Вместе с сопроводительным письмом (см. Шаблон письма с просьбой о расширенном согласии на вакцинацию Cdc-word [26 КБ, 1 страница] и Шаблон для уведомления родителей о предстоящих планируемых клиниках). Чтобы задокументировать свое решение о согласии, родителям также потребуется соответствующая форма согласия для заполнения и возврата в школу (см. Шаблон формы согласия для использования с внутримышечным инъекционным составом вакцины, Типовой бланк согласия для использования с живым, ослабленным, интраназальным препаратом. вакцины и шаблон формы согласия для использования как с внутримышечной инъекционной рецептурой, так и с живой ослабленной интраназальной рецептурой вакцины).

Если согласие родителей на вакцинацию получено значительно раньше времени, когда вакцина будет введена ребенку, должен быть предусмотрен механизм, позволяющий родителю / опекуну отозвать согласие до момента вакцинации, если это необходимо. Также должен быть предусмотрен механизм для родителя / опекуна, который изначально отказывается дать согласие на вакцинацию своего ребенка, чтобы впоследствии изменить это решение и дать согласие на вакцинацию ребенка. Кроме того, если ожидается, что будет предложена LAIV, должны быть разработаны планы, подтверждающие, что ребенок не получил еще одну живую вакцину (например,g., вакцины против ветряной оспы или кори, эпидемического паротита, краснухи [MMR]) в течение четырех недель после клиники SLV.

Если специалисты по планированию решат добиваться согласия значительно раньше времени, когда вакцина будет введена ребенку, как описано выше, информационный пакет также может быть отправлен немного раньше клиники (например, за две или три недели). ). Эта процедура может служить для объявления или напоминания родителям о дате клиники, предоставления официальной формы VIS для тех, кто ее не получил, и напоминания родителям / опекунам о механизмах изменения их статуса согласия.

Специалисты по планированию должны обсудить этот подход с юрисконсультами штата и местного уровня, прежде чем принимать решение о его применении. Планировщикам также следует подумать о том, будет ли требование штата / местного законодательства требовать отдельного согласия на введение каждой из серий двухдозовой вакцины.

Важная информация об использовании формы согласия представлена ​​выше. Также см. Раздел «Правовые вопросы» ниже для получения важной информации об ответственности, лицензировании, FERPA и HIPAA.

Начало страницы

Информационные бюллетени по вакцинам

Информационные бюллетени

о вакцинах (VIS) — это информационные листы, подготовленные CDC, которые объясняют реципиентам вакцины, их родителям или их законным представителям как преимущества, так и риски вакцины.Они также включают информацию о показаниях и критериях назначения каждой вакцины. Соответствующий VIS (в зависимости от того, какой состав вакцины против гриппа предлагается — инактивированный, инъекционный состав или живой аттенуированный состав для интраназального введения) должен быть включен в материалы, предоставляемые родителям / опекунам до и после введения вакцины.

Начало страницы

Хотите отказаться от прививки от гриппа? Добро пожаловать в эпидемию!

На этой неделе я держала на руках очень больного ребенка с гриппом и спросила, почему мать настояла на том, чтобы ее ребенок НЕ был вакцинирован вакциной от гриппа месяцем ранее.«Это мое право», — ответила мать.

Департамент здравоохранения штата Техас (где я живу) сообщил о почти 10 000 смертей от гриппа и пневмонии за последний сезон гриппа, что почти на 27% больше, чем в предыдущем году. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что 80% детей, умерших в стране, не были вакцинированы или недостаточно иммунизированы. Поскольку пик сезона гриппа в Техасе приходится на период с декабря по февраль, те из нас, кто занимается заботой, готовятся к нападению.Сколько еще смертей нам нужно в 2019 году? Действительно ли эта мать осознает опасность, с которой сталкивается ее ребенок?

Я устаю от неубедительной тактики, риторики и политики, направленных на то, чтобы повлиять на общественное мнение об опасности вакцин, в то время как невиновные инфицируются и без нужды умирают от болезней, которые можно предотвратить, таких как грипп. Хотя CDC сообщает о низкой активности гриппа, первая смерть у детей произошла на этой неделе. В Техасе отказ от вакцинации наносит ущерб всем нам. Пришло время изменить эту позицию.

Почему мы обсуждаем вопрос о прививках от гриппа? Все ли мы ученые, которые могут разумно опровергнуть существующую базу данных о важности иммунитета сообщества? Перевешивает ли мнение немногих научную базу лучших исследователей планеты?

Около 40% детей в штате Техас имеют родителей, которые отказываются от вакцинации любого типа, но им разрешено посещать школу. §97.62 Административного кодекса Техаса (TAC) описывает условия, при которых люди могут добиваться освобождения от требований Техаса по иммунизации.Политика предусматривает исключения из соблюдения на основании медицинских противопоказаний, военной службы в вооруженных силах США и по причинам совести, включая религиозные убеждения.

Как медсестра и ветеран армии, я пытаюсь разобраться в дебатах. Написанные исключения кажутся разумными. Но доведено до крайности, так как в нынешней ситуации выглядит архаично. Отказаться от вакцинации детей? Почему? База мнений сильнее доказательной базы? Нам нужно рассматривать вакцинацию как гражданский долг, а также как индивидуальный мандат на то, чтобы оставаться здоровыми.Все это основано на концепции «коллективного иммунитета», о которой я никогда не «слышал», пока не изучал концепцию иммунитета, будучи студентом медсестры.

Коллективный иммунитет основан на концепции общественного здравоохранения, согласно которой чем больше людей находятся под защитой, тем меньше вероятность распространения вируса и тем меньше людей заболеют и в конечном итоге умрут от болезни. Мы побили рекорд ценности вакцинации против гриппа и концепции коллективного иммунитета из-за большого количества людей, которые могут отказаться от вакцинации, по крайней мере, в штате Техас.

Реальность такова, что грипп приходит каждый год. Мы не можем это остановить. Либо мы готовы, либо нет. Но голоса новых «противников вакцин», группы протестующих против вакцин, которые говорят «нет» вакцинам, делают свои заявления услышанными.

Пора поставить общественную политику и науку выше риторики и мнений. Штату Техас необходимо отменить текущую позицию об отказе от прививок для всех вакцин, а не только от гриппа, и принять законодательный акт, согласно которому для защиты населения все дети должны представить документацию о текущем статусе иммунизации до поступления в школу.

Насколько плох будет следующий сезон гриппа? Я не знаю. И ты тоже.

Я знаю, что не хочу, чтобы еще один ребенок заболел гриппом, корью или любым другим профилактическим заболеванием. Сила позитивных изменений, сила спасать жизни и сила изменять политику вакцинации находится в наших руках. Давайте продолжим, и пусть наука будет нашим проводником. Давайте сделаем шаг вперед и изменим текущую государственную политику. Наши дети не заслуживают меньшего.

Лилли Гелинас — главный редактор American Nurse Today .

Избранные ссылки

Акерман Т. Грипп убил почти 10 000 техасцев в 2017-2018 годах. Сан-Антонио Экспресс Ньюс. 27 июня 2017 г. expressnews.com/news/local/article/Flu-killed-nearly-10-000-Texans-in-2017-2018-13028706.php

Американская ассоциация медсестер. Заявление о позиции по иммунизации. 2015. nursingworld.org/practice-policy/nursing-excellence/official-position-statements/id/immunizations/

.

Garten R, Blanton L, Elal AIA и др.Обновление: активность гриппа в США в сезоне 2017-18 гг. И состав вакцины против гриппа 2018-19 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018; 67 (22): 634-42.

Департамент здравоохранения штата Техас. Информация об освобождении — прививки в школах. 8 января 2018 г. dshs.texas.gov/immunize/school/exemptions.aspx

«Это очень скользкая дорожка»; некоторые жители Массачусетса говорят, что требование прививки от гриппа для студентов неправомерно лишает их возможности выбора

Дженнифер Гаскин из Вустера сказала, что вся ее семья ежегодно получает вакцину от гриппа.Хотя она называет себя сторонницей вакцинации, Гаскин считает, что на этой неделе чиновники здравоохранения штата Массачусетс объявили мандат, требующий, чтобы почти все студенты получили прививку от гриппа до конца года, морально неверно и назвали это решение «скользкой дорожкой».

«Я понимаю, почему этот мандат был введен в действие, учитывая текущую пандемию и потенциальное воздействие на больницы», — сказал Гаскин. «Однако я считаю, что морально неправильно лишать родителей права выбора вакцины, которая в большинстве случаев имеет минимальную эффективность.»

В среду Департамент общественного здравоохранения штата объявил о новом требовании. Все дети в возрасте от 6 месяцев, посещающие дошкольные учреждения, детские сады Массачусетса, дошкольные учреждения, детские сады, колледжи и университеты в возрасте 6 месяцев, должны получить вакцинация от гриппа до 31 декабря на сезон 2020-2021 гг., если не предоставлено освобождение от медицинских или религиозных соображений.

Учащиеся K-12, обучающиеся на дому, и студенты высших учебных заведений, которые остаются полностью вне кампуса и участвуют только в дистанционном обучении освобождены от уплаты.Ученики начальных и средних школ в округах и школах, использующих модель дистанционного обучения, не освобождаются от этого, заявили в департаменте.

DPH заявило, что это решение является шагом к решению проблемы заболеваний, связанных с гриппом, и респираторных заболеваний во время пандемии коронавируса. Министр здравоохранения и социальных служб Мэрилу Саддерс на пресс-конференции с губернатором Чарли Бейкером в четверг пояснила, что с этого момента это требование будет вводиться каждый год.

В то время как в Массачусетсе уровень вакцинации выше, чем в большей части страны, Бейкер заявил в четверг, что штат надеется облегчить нагрузку на перегруженную систему здравоохранения.

Гаскин сказал, что следовало обсудить с сообществом.

«Это очень скользкая дорожка, и возникают опасения, что нас могут потребовать ввести нашим детям вакцину COVID-19, которая не была бы полностью протестирована до выпуска. Мы не сможем узнать о долгосрочных эффектах или о чем-либо, исходя из предложенных сроков », — сказал Гаскин.

Через несколько минут после объявления в среду разделы онлайн-комментариев наполнились как критикой, так и похвалами по поводу мандата.Противники решения писали, что это злоупотребление властью. Некоторые сомневались в эффективности вакцины против гриппа. Другие в поддержку решения писали, что другие государства должны последовать их примеру.

Кэндис Эдвардс, исполнительный директор Health Choice 4 Action MA, считает, что это требование может привести к потере образования для студентов по всему штату. Health Choice 4 Action MA возглавляет усилия по лоббированию законопроектов, касающихся вакцин и исключений, в том числе Билла С.2763, «Закон о защите общинного иммунитета».

«В соответствии с действующим мандатом против гриппа, детям, прошедшим вакцинацию против гриппа, будет отказано в доступе к образованию, если их родители примут разумное решение отказаться от вакцинации против гриппа. Многие семьи останутся без выбора, поскольку домашнее обучение не является жизнеспособным вариантом для многих семей, особенно из неблагополучных социально-экономических условий и тех, чьи дети имеют особые потребности », — написал Эдвардс в своем заявлении в четверг.

«Мы уже видели это в течение многих месяцев, когда школы были закрыты», — говорится в заявлении. «При разработке государственной политики мы должны учитывать общий вред, а не только риски, которые легче всего измерить и классифицировать. В то время, когда наша страна и содружество борются с реалиями институционализированного ущемления и дискриминации, мы принимаем еще одну политику, которая может еще больше маргинализировать уязвимые группы населения ».

Медицинские решения должны приниматься пациентом или родителями и врачом, — написал Эдвардс.

Онлайн-петиция от Health Choice 4 Action MA об отмене мандата на прививку от гриппа начала циркулировать в среду и собрала 13 864 подписи по состоянию на 11:30 утра в четверг.

Акция протеста против этой меры также запланирована на субботу, 29 августа, в 10 часов утра у здания Дома штата Массачусетс, говорится на странице Facebook, рекламирующей это мероприятие.

«Мы осознаем, что пандемия COVID-19 нанесла огромный урон гражданам нашего содружества и всего мира. Мы понимаем, что органы общественного здравоохранения обеспокоены ресурсами здравоохранения в предстоящий сезон гриппа.Мы полностью поддерживаем образовательные кампании и кампании общественного здравоохранения, которые способствуют добровольному использованию вакцины против гриппа теми, кто этого хочет », — говорится в заявлении Эдвардса. «Но предполагать доступ к образованию на основе медицинского вмешательства, которое имеет неопределенность в отношении реальной пользы для детей и отсутствие надежных данных по безопасности, не только неразумно, но и бессовестно. Дети нашего содружества вместе со своими семьями уже так много потеряли, не имея доступа к школе с марта. Нам нужен системный подход к политике общественного здравоохранения, который включает оценку долгосрочных последствий потери доступа к образованию и очернения свободного и осознанного согласия.Рефлексивные действия, которые лишают родителей и детей их права выбора и права на образование, — это не ответ ».

Член парламента штата Майкл Сотер, республиканец, представляющий 8-й округ Вустер, в видео на Facebook назвал новое требование «чрезвычайно пугающим».

«Нам нужно перестать использовать тактику запугивания, чтобы выдвинуть повестку дня», — сказал Сотер. «Многие из вас знают, что я прямолинеен, я сразу перехожу к делу. Этот мандат на вакцинацию не должен и не может продвигаться вперед … Я призываю губернатора отступить от этого мандата, выйти из комнаты DPH и подумать о среднестатистическом человеке.

Сотер сказал зрителям, что он планирует написать сильное письмо и надеется, что его коллеги подпишутся. Он сказал, что при рассмотрении такого мандата необходимы надзор, слушания и исследование вакцины против гриппа.

«Я понимаю озабоченность губернатора. Я поддерживаю этого губернатора и то, что он сделал, — сказал Сотер, отметив, что коронавирус остается относительно контролируемым в Массачусетсе, — но я не поддерживаю этот мандат. Я с уважением не согласен ».

Сотер сказал, что он сильно заболел от прививки от гриппа и что людям трудно заставить медицинского работника подписать медицинское освобождение от вакцины.

«К счастью, у меня есть право нанять хороших врачей и понять, в чем заключаются проблемы, но врач не откажется от медицинского освобождения», — сказала Сотер в видео. «Они говорят мне пойти и получить освобождение от религии, потому что это проще. Потому что у врачей нет страховки. Мне жаль. Я очень религиозный человек, но я не собираюсь использовать свою религию для лжи, чтобы избежать того, что врачи должны иметь смелость и уметь делать ».

Сотер сказал, что ежедневно занимается проблемами, которые пандемия вызывает в обществе.

«Итак, для тех, кто думает, что я сумасшедший противник вакцинации, вы ошибаетесь», — сказал Сотер. «Я уверен в этом. Но это меня так сильно злит, потому что в этом есть личная сторона. Вакцины против гриппа и COVID не должны быть обязательными. У нас будет больше штаммов. Штаммы будут постоянно меняться. Люди должны контролировать то, что им вводят ».

Доктор Роберт Финберг, специалист по инфекционным заболеваниям из Медицинской школы Университета Массачусетса, считает, что решение потребовать прививку от гриппа является разумным.

Пожилые люди и дети младше 6 месяцев сталкиваются с самой высокой смертностью от гриппа, сказал Финберг, добавив, что исследования показали, что дети хорошо реагируют на вакцину.

«Здесь есть аналогия с COVID-19. Молодые люди могут быть носителями этого вируса, а затем они могут передать его пожилым людям, а пожилые люди могут умереть, поэтому, вакцинируя наших детей, мы, во-первых, предотвратим их заражение, и, во-вторых, что не менее важно, мы предотвратим их. от распространения, потому что их родители, бабушки и дедушки гораздо чаще болеют », — сказал Финберг.

Эффективность прививки от гриппа составляет от 40 до 60%, процент, который меняется в зависимости от года, в зависимости от определения Центров по контролю за заболеваниями, сказал Финберг.

Финберг, который сказал, что призывает всех сделать прививку от гриппа, добавил, что вакцина — это мертвый продукт, а не живой вирус, и человек не может заразиться гриппом от прививки.

Тканишали Ривера-Алонзо, родитель из Спрингфилда, сказала, что ее дочь заболевает каждый раз, когда ей делают прививку от гриппа.

«Она начинает чувствовать слабость и жар, у нее появляются симптомы гриппа», — сказал Ривера-Алонзо.»Это не лекарство, которое я одобряю … оно не работает».

Ривера-Алонза сказала, что она духовна и планирует использовать религиозное освобождение, чтобы ее дочери не понадобилась прививка от гриппа. Спрингфилд начинает учебный год удаленно, и Ривера-Алонзо сказала, что планирует оставить дочь дома в течение года, даже если в школе снова начнутся занятия.

Местные школьные округа несут ответственность за соблюдение требований по иммунизации. Родители и опекуны могут предъявить медицинское освобождение, написанное врачом и документирующее противопоказание, или религиозное освобождение, написанное родителем или опекуном, с указанием того, как вакцина противоречит религиозным убеждениям.

Есть студенты по всему штату, которые имеют освобождение от вакцинации по религиозным и медицинским причинам, хотя процентные ставки варьируются в зависимости от округа, с очагами более высоких ставок освобождения в западной и юго-восточной частях штата, особенно на мысе и островах.

Карта округа Массачусетс студентов, получивших освобождение от вакцинации. Изображение любезно предоставлено Министерством здравоохранения.

Суммарное количество учащихся детских садов, освобожденных от религиозных и медицинских исключений, является самым высоким в округе Дьюкс — 7.5%, по данным DPH на февраль. В округе Франклин — 6%. В среднем по штату 1,3%.

Доля учащихся детских садов без льгот и без прививок также различается в зависимости от округа. В эту категорию вошли 3,5% студентов в округе Франклин и 4,4% в округе Дьюкс, со средним показателем по штату 0,6%, согласно данным DPH.

Государство заявило, что многие студенты освобождены от одной или двух прививок и в остальном прошли иммунизацию.

Некоторые жители поддерживают это решение.

Джеймс Р. Хойн, защитник образования из Массачусетса, который сказал, что у него уже есть проблемы со здоровьем, сказал, что у него был опыт с людьми, заражающимися гриппом и распространяющими инфекцию на себя и других в школе.

«Из-за риска для тех, у кого уже есть заболевания, я полностью поддерживаю объявленное правило, так как считаю, что, учитывая состояние мира в условиях пандемии, все, что можно сделать для смягчения распространения гриппа, должно готово, — сказал Хойн.«Наши больницы достаточно заняты борьбой с COVID, им не нужны дополнительные пациенты, заболевшие гриппом».

Связанное содержание:

Иммунизация

Требования к иммунизации

Здоровая школьная среда дает всем учащимся наилучшие возможности для обучения и развития. Для этого очень важны вакцины. Они защищают детей от заражения и распространения болезней, от которых они могут сильно заболеть. По этой причине мы требуем, чтобы дети в возрасте от 2 месяцев до 18 лет, поступающие или посещающие детский сад, государственную или частную школу, были вакцинированы от определенных болезней.

Количество доз вакцины, необходимых вашему ребенку, может варьироваться. Это зависит от: возраста

  • , степени
  • , истории болезни
  • и
  • , получали ли они ранее дозы вакцины.

За дополнительной информацией обращайтесь к лечащему врачу вашего ребенка.

Щелкните ниже, чтобы просмотреть необходимые прививки по классам:

Все учащиеся, от детей до 12 класса

  • DTaP (дифтерия, столбняк-коклюш),
  • полиовирус,
  • MMR (корь-эпидемический паротит-краснуха ),
  • ветряной оспы и
  • гепатита B.

Дети в возрасте до пяти лет, посещающие дошкольные учреждения и дошкольные учреждения (pre-K)

  • Hib (Haemophilus influenza type b),
  • PCV (пневмококковый конъюгат) и
  • Influenza (грипп).
    • Дети должны получить вакцину от гриппа до 31 декабря 2020 г. Лучше всего сделать прививку вашему ребенку, как только вакцина станет доступна. Он становится доступным в начале осени.

Дети 6–12 классов

  • Ракета-носитель Tdap (для 6-го класса) и
  • MenACWY (менингококковый конъюгат) (для 7-го класса).

Или просмотрите приведенную ниже таблицу, чтобы увидеть, какие вакцины нужны вашему ребенку для начала каждого учебного года. Таблица организована по классам и возрасту:

Диаграмма также доступна на упрощенном китайском и идиш:

Соответствие иммунизации

Закон штата Нью-Йорк об общественном здравоохранении требует, чтобы учащиеся получали определенные вакцины, чтобы посещать детский сад или школу.

Почему вашему ребенку нужна вакцинация

Вакцины предохраняют вашего ребенка от заражения в школе и от передачи болезней другим детям.

По этой причине вашему ребенку не разрешат ходить в школу, если он не получил необходимых вакцин в течение учебного года.

Что происходит, если вашему ребенку не хватает необходимых вакцин

Школа вашего ребенка уведомит вас, если у него отсутствуют необходимые вакцины. В уведомлении будет указано, сколько дней у вас есть на вакцинацию. Если вашему ребенку не сделают вакцинацию до последнего дня, он будет исключен из школы.

Вы должны принести уведомление лечащему врачу ребенка о вакцинации.

Чтобы ваш ребенок мог вернуться в школу, покажите в школе вашего ребенка карту вакцины, подтверждающую, что он получил необходимые вакцины.

Исключения

Если ваш ребенок еще не вакцинирован от всех необходимых болезней, есть несколько ситуаций, в которых ему все же может быть разрешено посещать школу.

В процессе

Некоторые дозы вакцины необходимо принимать через определенные промежутки времени. Например, вашему ребенку может быть сделана вакцина и велено подождать один месяц перед введением второй вакцины.Вашему ребенку все равно будет разрешено посещать школу в течение периода ожидания, если:

  • ваш ребенок получил первую дозу каждой обязательной для школы вакцины, и
  • врач сказал вам подождать последующих доз .

Медицинские льготы

Доказано, что вакцины очень безопасны. Узнайте больше о безопасности вакцин. Однако, если у вашего ребенка есть определенное заболевание, при котором вакцина может быть опасной, попросите врача вашего ребенка заполнить эту форму медицинского освобождения.

  • Форма должна быть заполнена врачом, имеющим лицензию штата Нью-Йорк (MD) или врачом-остеопатом (DO). Форма, заполненная практикующей медсестрой (NP) или фельдшером (PA), не принимается.
  • Принесите заполненный бланк в вашу школу.
    • Форма будет рассмотрена, и мы сообщим вам, будет ли ваш запрос одобрен.
    • Вашему ребенку будет разрешено посещать школу во время процесса утверждения.
  • Запросы необходимо повторно утверждать каждый год.

Без религиозных исключений

С 13 июня 2019 года штат Нью-Йорк больше не разрешает религиозные исключения из обязательной вакцинации.

Часто задаваемые вопросы

Где я могу пройти вакцинацию моего ребенка?

Мы рекомендуем, чтобы учащиеся получали вакцины от своего лечащего врача. Если это невозможно, у Министерства здравоохранения есть одна клиника иммунизации. Узнайте больше о клиниках иммунизации Департамента здравоохранения.

Как моя школа узнает, что моему ребенку сделаны прививки?

Есть несколько способов, с помощью которых родители могут передать в школы записи о вакцинации своего ребенка.Вы можете дать своей школе любой из следующих вариантов:

Школа вот-вот начнется, но мой ребенок еще не получил всех прививок. Что мне делать?

Если вашему ребенку не сделаны все необходимые вакцины, он может пойти в школу с первой или нескольких первых доз необходимых вакцин. Затем они должны получить оставшиеся дозы в соответствии с официальным графиком. Поговорите со своим врачом о том, когда вашему ребенку следует прийти, чтобы получить оставшиеся дозы.

Мой ребенок уже переболел ветрянкой.Им все еще нужна вакцина против ветряной оспы?

Большинство детей, переболевших ветряной оспой, остаются невосприимчивыми к этой болезни на всю оставшуюся жизнь. Если ваш ребенок уже переболел ветряной оспой, он вряд ли заразится второй раз. По этой причине доказательство ветряной оспы удовлетворит потребность в вакцине против ветряной оспы. У вас должен быть диагноз от поставщика медицинских услуг — история родителей не принимается. Лечащему врачу вашего ребенка может потребоваться сдать анализ крови, чтобы подтвердить, что ваш ребенок болен ветряной оспой.

Попросите лечащего врача вашего ребенка заполнить форму «Обзор серологии или документации по болезни ветряной оспы». Принесите заполненную форму в вашу школу. Ваше учебное заведение рассмотрит форму и сообщит вам, был ли запрос одобрен. Вашему ребенку будет разрешено посещать школу во время процесса утверждения. Если ваш ребенок будет одобрен, ему все равно нужно будет сделать все остальные необходимые прививки.

Мой ребенок сдал анализ крови и имеет иммунитет к кори, эпидемическому паротиту, краснухе, ветряной оспе и / или гепатиту B.Им все еще нужна вакцина?

Если вы считаете, что у вашего ребенка иммунитет к кори, эпидемическому паротиту, краснухе, ветряной оспе и / или гепатиту B, ваш ребенок может сдать анализ крови для проверки иммунитета. Отведите ребенка к врачу, чтобы он сдал анализ крови. Если анализ крови показывает, что ваш ребенок невосприимчив к любому из перечисленных выше заболеваний, ему не нужно делать прививку от этого заболевания.

Чтобы подать заявку на подтверждение иммунитета к кори, эпидемическому паротиту, краснухе, ветряной оспе или гепатиту B, попросите вашего поставщика медицинских услуг заполнить форму обзора серологии или документации по болезни ветряной оспы.Принесите заполненную форму в вашу школу. Ваше учебное заведение рассмотрит форму и сообщит вам, был ли запрос одобрен. Вашему ребенку будет разрешено посещать школу во время процесса утверждения. Обратите внимание, что если ваш ребенок одобрен для лечения определенного заболевания, ему все равно необходимо будет пройти все другие обязательные для школы прививки.

Анализы крови для проверки иммунитета к полиомиелиту, представленные 1 сентября 2019 г. или позднее, не будут приниматься вместо вакцинации от полиомиелита. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о вакцине от полиомиелита.

Что произойдет, если в школе случится вспышка болезни или произойдет контакт с ней, и мой ребенок не получил вакцинацию от этой болезни?

Ваш ребенок может быть исключен из школы как минимум на один инкубационный период после того, как последний ученик в школе заразился этой болезнью. Инкубационный период — это время между заражением и появлением признаков и симптомов заболевания.

Например: ученик школы, где учится ваш ребенок, заболел корью. Если вашему ребенку не сделали прививку от кори, он будет исключен из школы во время вспышки или контакта, а также на 21 день после начала последнего случая кори в школе.

Что такое Общегородской регистр иммунизации (CIR)?

CIR — это система регистрации людей, вакцинированных в Нью-Йорке. CIR хранит записи о вакцинации детей в возрасте 18 лет и младше и согласившихся взрослых в возрасте 19 лет и старше.

  • Проверьте историю прививок вашего ребенка в Интернете, если у вас есть удостоверение личности города Нью-Йорка (IDNYC).
  • Если у вас нет IDNYC, отправьте по почте или факсу этот запрос на прививку с копией действительного удостоверения личности с фотографией.
  • Если у вас есть вопросы, позвоните в CIR по телефону 347-396-2400.

Вы можете показать CIR Record в школе вашего ребенка, чтобы доказать, что они выполнили требования школьных вакцин.

Должен ли я делать что-нибудь еще до того, как мой ребенок пойдет в школу?

Да! Есть еще несколько вещей, которые вы должны сделать до того, как ваш ребенок пойдет в школу.

  • Ваш ребенок впервые идет в школу?
    • Отведите вашего ребенка к врачу для медицинского осмотра. Принесите во время посещения форму медицинского осмотра (CH-205).
    • Все учащиеся, поступающие в государственные или частные школы Нью-Йорка или в детские учреждения (включая универсальные классы дошкольного образования) в первый раз, должны подать форму медицинского осмотра до 31 мая 2019 г.
  • Есть ли у вашего ребенка хроническое состояние?
    • Форма приема лекарств (MAF) позволяет вашему ребенку принимать прописанные лекарства в школе. Узнайте, как ваш ребенок может извлечь выгоду из MAF.
      • Хотя формы приема лекарств принимаются на регулярной основе, мы рекомендуем вам отправить их до 31 мая 2019 г.
      • Это гарантирует, что у вашего ребенка нет перерывов в доступе к лекарствам.
  • Следите за здоровьем своего ребенка в школе. Попросите их принять участие в бесплатных программах по лечению аллергии, астме, диабете или других медицинских услугах, проводимых вашей школой в связи с их заболеванием.

Подробнее

Информация для поставщиков услуг

Ознакомьтесь с требованиями к иммунизации для детей, поступающих в учреждения по уходу за детьми и в новые школы.

Можно ли вас уволить, если вы откажетесь от вакцины против COVID?

Узнайте о правах ваших сотрудников на освобождение от религиозных и медицинских льгот в соответствии с политикой компании в отношении вакцин

Сезон гриппа обычно вызывает беспокойство у большинства взрослых, особенно тех, кто работает в сфере здравоохранения.Однако еще большее беспокойство вызывает сезон гриппа во время глобальной пандемии.

Симптомы COVID-19 могут имитировать симптомы гриппа. В результате люди не знают, есть ли у вас грипп или коронавирус. Любой человек, заболевший гриппом, должен по-прежнему находиться в карантине в течение двух недель, если тест не дает отрицательного результата на коронавирус. Но даже в этом случае они настаивают на том, чтобы у больных не поднималась температура в течение как минимум 24 часов, прежде чем они вернутся на работу.

Теперь доступна новая вакцина от COVID. Любой человек в возрасте 12 лет и старше имеет право на вакцинацию от коронавируса во всех 50 штатах и ​​округе Колумбия.

Работодатели могут рассмотреть возможность введения обязательных прививок от гриппа, чтобы избежать проблем со здоровьем, связанных с гриппом и COVID. Каковы ваши права в отношении обязательных прививок? Вы можете им отказать? Может ли начальник уволить вас из-за вашего отказа?

Поскольку прививка от гриппа имеет полное одобрение FDA, лучше сначала понять свои права в отношении нее.

Может ли ваш босс сделать вам прививку от гриппа?

Закон ясен. Политика компании в отношении вакцины может требовать вакцинацию от гриппа только в том случае, если она служит бизнес-целям и связана с работой.

Другими словами, компания может потребовать вакцину, если у нее есть четкая деловая причина. Больницы, медицинские учреждения, дома престарелых или поставщики медицинских товаров могут иметь законную деловую цель — сделать прививку от гриппа.

Тем не менее, другие компании, которым требуется тесный контакт, такие как предприятия розничной торговли, службы доставки, правоохранительные органы, службы экстренной медицинской помощи, пожарные и другие, также могут иметь четкую деловую причину для введения обязательной вакцины против гриппа.

Организация по охране труда и технике безопасности (OSHA) советует работодателям рассказывать своим сотрудникам о преимуществах прививки от гриппа.Он не требует, чтобы работодатели применяли обязательную политику вакцинации от гриппа.

Он также не допускает каких-либо ответных действий, таких как незаконное прекращение или приостановка действия за отказ от прививки от гриппа.

Могут ли сотрудники отказаться от прививки от гриппа?

Даже когда работодатели предписывают вакцины против гриппа, сотрудники могут иметь право отказаться. Закон о внесении поправок в Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADAAA) и Раздел VII Закона о гражданских правах 1964 года защищают право сотрудников отказываться от выстрела по медицинским и религиозным причинам.

Закон ADAAA защищает людей с покрываемой инвалидностью от негативных действий при приеме на работу, основанных на медицинских потребностях. От прививки от гриппа может отказаться любой сотрудник, у которого есть веские медицинские причины.

Многие сотрудники имеют состояния, вызывающие негативную реакцию на прививку от гриппа. Больные раком, беременные женщины и люди с проблемами иммунодефицита могут быть освобождены от вакцинации против гриппа по медицинским показаниям.

Раздел VII предусматривает освобождение от обязательной вакцины против гриппа по религиозным мотивам. Сотрудник может отказаться от прививки от гриппа из-за глубоко укоренившихся религиозных убеждений.Например, практикующий веган может отказаться от прививки от гриппа, потому что она сделана из яиц.

Работодатели не могут принимать ответные меры против сотрудника, претендующего на освобождение вакцины от ADAAA или Раздела VII. Увольнение сотрудника или увольнение его на сезон может быть незаконным увольнением.

Как работодатели могут предоставить сотрудникам право на прививку от гриппа?

Исключения не означают, что сотрудники должны оставаться полностью незащищенными. Вместо этого у вас есть право на разумные приспособления.Работодатели могут предоставить другие меры защиты, которые помогут вам оставаться в безопасности и быть здоровыми в течение всего сезона гриппа.

Некоторые приспособления включают:

  • Предоставление СИЗ работникам из групп риска
  • Разрешение работникам из группы риска работать из дома, когда это возможно
  • Обеспечение частых перерывов для мытья рук
  • Обеспечение дезинфицирующим средством для рук на всем рабочем месте
  • Обеспечение личного рабочего места сотрудникам из группы риска, когда это возможно

Как вашей компании следует соблюдать политику в отношении прививок от гриппа?

Да, вакцины от гриппа важны для защиты здоровья сотрудников и клиентов.Некоторые исследования показали, что прививка от гриппа также помогает ограничить воздействие коронавируса. Однако принуждение сотрудников к вакцинации от гриппа может привести любую компанию к долгому и скользкому спуску. Вместо этого ваш начальник может попробовать другие способы поощрения прививок от гриппа.

Ваш начальник может рекомендовать и поощрять вакцины вместо того, чтобы требовать их. Некоторые вещи, которые они могут реализовать, могут включать:

  • Разместите информацию о вакцине против гриппа на рабочем месте.
  • Пригласите в офис медсестру, чтобы сделать прививку от гриппа.
  • Оплатите любые прививки от гриппа, не покрытые страховкой.
  • Обсудите варианты с сотрудниками, которые могут не желать делать прививку от гриппа или не могут ее получить.
  • Обеспечьте горячую линию для сотрудников, у которых есть вопросы относительно прививки от гриппа до или после ее получения.

Ваш начальник никогда не должен предлагать пособия по работе тем, кто получил прививку от гриппа. Это будет несправедливо дискриминировать любого, кто освобожден от вакцины по медицинским или религиозным причинам.

Может ли ваш босс назначить вакцину против коронавируса?

Вакцина от коронавируса первоначально была выпущена во время курортного сезона 2020 года.Первоначально он был доступен рядовым работникам, таким как врачи, медсестры, медперсонал и медицинский персонал.

По мере продолжения внедрения вакцины широкая общественность получила разрешение на получение вакцины. Может ли ваш работодатель настоять на том, чтобы вы получили вакцину сейчас, когда пришла ваша очередь?

Многие люди беспокоятся о безопасности вакцины. Они приводят стандартное время, необходимое для выпуска вакцины в прошлом. Они цитируют неизвестные (и, возможно, необоснованные) побочные эффекты. Они также ссылаются на стандартные исключения по религиозным убеждениям и по инвалидности.

CDC, OSHA и Министерство труда ответили на обязательные вакцины COVID


CDC, OSHA и Министерство труда заявили, что работодатель может потребовать вакцинацию от коронавируса, если она служит четкой деловой цели. Однако в нем также говорится, что ни одно юридическое лицо не может предписать человеку получить вакцину без одобрения FDA. Вакцина против коронавируса получила только экстренное одобрение FDA. Это не полностью одобрено FDA.

Ответ EEOC на обязательные вакцины против COVID

Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC) выпустила руководство по правам сотрудников в отношении вакцины COVID.Согласно EEOC, те же правила, что и прививка от гриппа, применяются для исключений ADAAA и религиозных исключений. Таким образом, вы можете по праву отказаться от вакцины COVID, если у вас есть медицинская или религиозная причина для этого.

Ответы судов на обязательные вакцины против COVID

В настоящее время в суде находится несколько судебных исков относительно права сотрудника отказаться от вакцины COVID. Многие иски касаются озабоченности по поводу того, что вакцина не полностью одобрена FDA. По мере прохождения дел через судебную систему мы лучше поймем ваше право на отказ в отношении политики вакцинации, установленной работодателем.
Если вы отказываетесь от вакцины по юридическим причинам, ваш работодатель должен предоставить разумные меры для вашей безопасности, безопасности ваших клиентов и клиентов, а также их безопасности. Эти приспособления должны быть аналогичны тем, которые предоставляются людям, отказывающимся от вакцины против гриппа.

Есть ли лучший вариант для работодателей удовлетворить потребность в вакцинах?

Большинство защитников прав сотрудников рекомендуют работодателям настоятельно рекомендовать сотрудникам пройти вакцинацию от коронавируса (вместо обязательной вакцинации).Вместо этого работодатели могут публиковать информацию о вакцине COVID, предлагать образовательные информационные сессии о плюсах и минусах вакцины и привлекать медицинского специалиста для введения вакцины сотрудникам. Работодатели могут даже подумать о том, чтобы предложить сотрудникам оплачиваемый отпуск для вакцинации и устранения любых побочных эффектов, связанных с вакциной.

У вас есть право на отказ

Даже в тех местах, где вакцины обязательны, вы можете иметь право отказаться от них.У вас есть право на инвалидность и освобождение от религии. Убедитесь, что вы сообщили своему начальнику о своих правах, проблемах и причинах. Помогите своему боссу придумать условия, чтобы обезопасить вас и других.

Если ваш работодатель отказывает вам в этих правах, обратитесь за юридической помощью. Специализированные юристы по вопросам дискриминации при приеме на работу в Derek Smith Law Group в Нью-Йорке, Нью-Джерси, Филадельфии, Майами и Лос-Анджелесе могут помочь. Звоните 800.807.2209 для бесплатной консультации.

  • Найдите ближайшего к вам лучшего адвоката по вопросам сексуальных домогательств в Нью-Йорке — 20 мая 2021 г.
  • 6 прав на беременность, о которых вам нужно знать — 20 апреля 2021 г.
  • Схемы секса в аренду поразили малообеспеченных арендаторов — 3 февраля 2021 г.
  • Знайте свои права: можно ли вас уволить, если вы откажетесь от вакцины против COVID? — 2 февраля 2021 г.
  • Как найти опытного юриста по вопросам сексуальных домогательств в Лос-Анджелесе — 2 февраля 2021 г.
  • 6 способов взять перерыв после истечения срока экстренного отпуска — 24 декабря 2020 г.
  • 12 способов борьбы с сексуальными домогательствами работают из дома Сотрудники — 19 ноября 2020 г.
  • Чернокожие женщины в гольф приводят к расовой дискриминации — 16 ноября 2020 г.
  • 5 признаков сексуального насилия над детьми — 13 октября 2020 г.
  • Сотрудники штата Нью-Йорк имеют право на оплачиваемый отпуск по болезни — 9 октября 2020
Просмотреть все сообщения

Требования к вакцинации от гриппа на рабочем месте и ADA

Из рабочего стола Трейси ДеФрейтас, М.С., главный консультант — специалист ADA

Это душная голова, жар, боль в горле, кашель, ломота в теле, что-то вроде сезона — сезон гриппа. Хотя вирус гриппа активен круглый год, октябрь считается месяцем, знаменующим приближающийся сезон гриппа. Из-за шквала государственных напоминаний о вакцинации многие люди уже решают, делать прививку или нет. Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют ежегодную вакцинацию как лучший способ защиты от гриппа, но иногда люди либо отказываются от вакцинации по личным или религиозным причинам, либо не могут быть вакцинированы по причинам, связанным со здоровьем.Что касается причин, связанных со здоровьем, по данным CDC, люди с тяжелой, опасной для жизни аллергией на вакцину против гриппа или любой ингредиент в вакцине (например, желатин, антибиотики или другие ингредиенты), люди, перенесшие вакцину Гийена-Барре. Синдром, а людям, которые плохо себя чувствуют, не следует делать прививку от гриппа. Кроме того, беременные женщины испытали тяжелую аллергическую реакцию на вакцину в прошлом, а некоторые люди с определенными заболеваниями не могут получить живую аттенуированную вакцину от гриппа в виде спрея для носа.

На рабочем месте у служащих в определенных отраслях может не быть выбора, проходить им вакцинацию или нет, поскольку ежегодная вакцинация от гриппа может быть условием работы, требованием к работе. В последние годы вирус гриппа представляет значительный риск для общественного здравоохранения, в результате чего некоторые работодатели требуют обязательной вакцинации от гриппа, чтобы уменьшить распространение заболеваний, связанных с гриппом, на рабочем месте. Вакцинация от гриппа часто требуется людям, работающим в сфере здравоохранения и в окружающей среде, где услуги предоставляются людям, которые считаются подверженными высокому риску серьезных осложнений от гриппа (например,(например, взрослые 65 лет и старше, маленькие дети, беременные женщины и некоторые люди с хроническими нарушениями здоровья). Требование обязательной вакцинации против гриппа может стать препятствием на работе для персонала в этих отраслях промышленности, который не может безопасно получить вакцину от гриппа.

Работодатели имеют право устанавливать законные требования в отношении здоровья и безопасности, связанные с работой и соответствующие бизнес-потребностям. Это может включать требования к иммунизации. Например, работодатели в сфере здравоохранения обычно могут продемонстрировать, что вакцинация медицинского персонала для защиты от распространения инфекционных заболеваний, таких как гепатит B, корь или грипп, необходима для безопасности пациентов и сотрудников.Что это означает для медицинских работодателей с сотрудниками, которые просят освободить их от обязательной вакцинации против гриппа по причинам, связанным со здоровьем? Работодатели, которые требуют, чтобы сотрудники прошли вакцинацию против гриппа в соответствии со стандартами здоровья и безопасности, могут быть вынуждены участвовать в интерактивном процессе, чтобы определить, применяется ли Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA), и разрешить освобождение от требований вакцинации против гриппа, когда это необходимо и разумно.

Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC) заняла позицию, согласно которой работник может иметь право на освобождение от обязательной вакцинации на основании инвалидности ADA, которая препятствует безопасной вакцинации, или по религиозным мотивам в соответствии с разделом VII Закона о гражданских правах.С точки зрения ADA это означает, что частные работодатели могут требовать вакцинацию от гриппа в качестве требования к работе, если они готовы участвовать в добросовестном интерактивном процессе, чтобы определить, есть ли у человека, желающего получить освобождение от вакцинации по причинам, связанным со здоровьем, 1) есть квалифицируемая инвалидность в соответствии с ADA, и 2) альтернативно может быть защищена от воздействия инфекционных заболеваний, которые могут передаваться медицинским работникам и пациентам и от них. Возможность предоставления исключения в качестве приспособления, вероятно, будет зависеть от наличия эффективных альтернативных средств инфекционного контроля, таких как ношение маски.

После получения запроса от сотрудника на освобождение от требований по иммунизации против гриппа по причине, связанной с инвалидностью, работодатель может запросить подтверждение наличия у человека записи или фактической инвалидности в рамках участия в интерактивном процессе, чтобы определить, есть ли у ADA применяется. Определение того, соответствует ли человек определению инвалидности для целей ADA, должно производиться в индивидуальном порядке. Например, когда человек запрашивает освобождение на основании прошлой истории синдрома Гийена-Барре, работодатель может потребовать, чтобы работник предоставил документацию, связанную с инвалидностью, от соответствующего специалиста, которая подтверждает наличие у человека записи об инвалидности. и не могут пройти вакцинацию против гриппа, потому что такая вакцинация не рекомендуется лицам, страдающим этим аутоиммунным заболеванием.

Когда иммунизация от гриппа не рекомендуется по причинам, связанным со здоровьем, может потребоваться одобрить альтернативные методы инфекционного контроля в качестве формы приспособления, если они эффективны и разумны. Возможности проживания могут отличаться, но возможные решения могут включать:

  • Освобождение работника от ежегодной вакцинации
  • Разрешение на использование разрешенной маски в качестве альтернативы вакцинации
  • Разрешить использование других видов средств индивидуальной защиты, таких как защитный капюшон с лицевой маской, костюм, перчатки и т. Д.
  • Временное назначение на работу, не требующую непосредственного ухода за пациентом
  • Перевод сотрудника на вакантную должность или в отдел, не требующий вакцинации

Какой бы ни была причина отказа от вакцинации против гриппа, каждый на рабочем месте может внести свой вклад в сокращение распространения вируса гриппа. CDC предлагает информацию о повседневных профилактических мерах, которые можно предпринять, чтобы остановить распространение микробов, а JAN предлагает решения для сдерживания вируса гриппа в блоге JAN «Борьба с гриппом на работе».

> Вернуться к информационному бюллетеню

Профилактика и контроль сезонного гриппа

Медицинский персонал

AAFP поддерживает ежегодную обязательную иммунизацию против гриппа для медицинского персонала (HCP), за исключением отказа из-за документально подтвержденной аллергии или медицинских противопоказаний. Если медицинские работники не вакцинированы, уместна политика по корректировке практических занятий во время сезона гриппа (например, ношение масок, отказ от непосредственного ухода за пациентом). (Совет директоров AAFP, май 2016 г.)

Пациенты с аллергией на яйца в анамнезе

Как и все вакцины, вакцины против гриппа содержат компоненты, которые могут вызывать аллергические и анафилактические реакции.Не все такие реакции связаны с яичным белком; однако возможность реакции на вакцины против гриппа у пациентов с аллергией на яйца может вызывать беспокойство у этих пациентов и поставщиков вакцины.

Доступные в настоящее время противогриппозные вакцины, за исключением рекомбинантной вакцины против гриппа (RIV4; FluBlok Quadrivalent, лицензирована для возраста 18 лет и старше) и инактивированной вакцины против гриппа на основе клеточных культур (ccIIV4; Flucelvax Quadrivalent, лицензирована для детей от 4 лет и старше) получают путем размножения вируса в яйцах с зародышем и могут содержать следовые количества яичных белков, таких как яичный альбумин.

Тяжелые аллергические реакции на вакцины, хотя и редко, могут возникнуть в любое время, даже при отсутствии в анамнезе предшествующих аллергических реакций. Таким образом, все поставщики вакцин должны быть знакомы с офисным планом действий в чрезвычайных ситуациях и иметь сертификат сердечно-легочной реанимации. Для пациентов, которые сообщают об аллергии на яйца в анамнезе, Консультативный комитет CDC по практике иммунизации (ACIP) рекомендует пациентам с аллергией на яйца в анамнезе, которые испытали крапивницу только после контакта с яйцом, должны получить вакцину против гриппа.Можно использовать любую лицензированную, рекомендованную вакцину против гриппа (например, любую IIV, RIV4 или LAIV4), которая в остальном соответствует возрасту и состоянию здоровья реципиента.

Пациенты, которые сообщают о реакциях на яйцеклетку с симптомами, отличными от крапивницы (например, ангионевротический отек или отек, респираторный дистресс, головокружение или повторяющаяся рвота) или которым потребовался адреналин или другое неотложное медицинское вмешательство, могут аналогичным образом получить любую лицензированную, рекомендованную вакцину против гриппа (т. Е. , любой IIV, RIV4 или LAIV4), который в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.Выбранную вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей). Введение вакцины должно осуществляться под наблюдением специалиста в области здравоохранения, который способен распознавать тяжелые аллергические реакции и управлять ими.

Предыдущая тяжелая аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, независимо от того, какой компонент предположительно ответственен за реакцию, является противопоказанием для получения вакцины в будущем.

Не рекомендуется период наблюдения после вакцинации специально для пациентов с аллергией на яйца. Тем не менее, ACIP рекомендует, чтобы поставщики вакцин наблюдали за пациентами (сидя или лежа на спине) в течение 15 минут после введения любой вакцины, чтобы снизить риск травмы в случае обморока.

Пациенты, которые могут есть слегка сваренные яйца (например, яичницу-болтунью) без реакции, вряд ли будут иметь аллергию. Пациенты с аллергией на яйца могут переносить яйца в выпечке (например,г., хлеб или торт). Однако толерантность к яичным продуктам не исключает возможности возникновения аллергии на яйца. Аллергия на яйца может быть подтверждена последовательным медицинским анамнезом побочных реакций на яйца и продукты, содержащие яйца, а также анализом кожи или крови на иммуноглобулин Е, направленным против яичных белков.

Редкие случаи анафилаксии после введения противогриппозных вакцин у пациентов, о которых было сообщено в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). ACIP продолжит рассмотрение имеющихся данных о случаях анафилаксии после получения противогриппозных вакцин.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.