Очаговая алопеция у детей — причины и лечение гнездной алопеции у детей
Выпадение волос в большом количестве, формирование небольших залысин и проплешин на голове ребенка — тревожные сигналы для родителей. Такие симптомы свидетельствуют о начале развития очаговой (гнездной) алопеции у детей. Очаги имеют различную величину и располагаются в теменной или затылочной области. Вокруг них волосяные стержни становятся существенно тоньше и ломаются. Локальные залысины имеют четкие границы и округлую форму. Часто параллельно наряду с поредением волосяного покрова происходит выпадение ресниц и бровей.
Наиболее распространенная причина возникновения болезни — сбой в работе систем организма и генетическая предрасположенность. Проблема рассматривается в рамках нескольких областей медицины — неврологии, гастроэнтерологии и эндокринологии. Иногда для подбора правильного лечения алопеции у детей требуется обследование и заключение разных специалистов.
Лечится ли алопеция у детей?
Согласно данным статистики очаговым облысением страдает порядка 3% детей, обычно оно проявляется в возрасте от 5 до 15 лет. Реже встречаются случаи более ранней и врожденной патологии. Так, выпадение волос в области лба и на затылке у младенцев не вызывает опасения у специалистов, так как носит физиологический характер. Малыши много времени проводят в горизонтальном положении в кроватке или коляске, и проплешины образуются в результате трения. Лечения не требуется, рост волос возобновится естественным путем.
Заболевание обычно начинается внезапно и характеризуется высокой интенсивностью. Однако оно хорошо поддается коррекции при своевременном обращении к дерматологу-трихологу и грамотном подборе методов терапии.
Диагностика алопеции у детей включает микроскопию волос (трихограмму), компьютерное исследование. Дополнительно по показаниям проводят обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. После определения причин заболевания назначаются препараты для местной терапии, общеукрепляющие средства, аппаратные процедуры.
Восстановление волосяного покрова возможно без какого-либо лечения при нормальном функционировании иммунной системы. Однако при большой площади облысения, поражении кожи и ногтей прогноз не такой оптимистичный. Если причины заболевания не установлены и не устранены в дальнейшем возможны рецидивы.
Причины облысения у детей на голове
К основным причинам облысения относятся:
- Наследственная предрасположенность
- Нарушения иммунной системы — патология развивается у детей, имеющих аутоиммунные болезни, витилиго или атопический дерматит. Иногда из-за сбоя собственная иммунная система блокирует рост волос и разрушает их.
- Инфекции различного характера — ветряная оспа, грипп, пневмония, отит, ангина, в том числе воспаления десен и болезни зубов негативно влияют на состояние волос и могут спровоцировать их выпадение.
- Стрессы, нервозы, психоэмоциональные травмы. Начало учебы в школе, период адаптации в детском саду, подростковая влюбленность, нервное перевозбуждение — все это может спровоцировать заболевание.
- Нарушение баланса микроэлементов, на фоне которого развиваются болезни желудочно-кишечного тракта. В развитии очагового облысения определяющую роль играет недостаток меди, цинка, селена, хрома, молибдена, витаминов, фолиевой кислоты.
- Авитаминоз — дефицит витаминов А, группы В, а также E и F, важных микроэлементов часто приводит к развитию алопеции у детей.
- Грибковые и бактериальные болезни — патология часто становится следствием псориаза, себореи, перхоти, инфицирования стафилококком.
- Нарушения эндокринной системы
- Внешнее воздействие, вызывающее повреждения волосяных стержней. Причиной очагового облысения также становится туго заплетенные прически у девочек, ношение тесных головных уборов, а
Алопеция у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Алопеция у детей – значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.
Общие сведения
Алопеция у детей — хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.
Алопеция у детей
Причины алопеции у детей
В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.
В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.
По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.
Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).
Классификация алопеции у детей
Врожденная алопеция у детей — довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.
У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.
В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.
Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.
Симптомы алопеции у детей
Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.
При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.
При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.
При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.
Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.
Диагностика алопеции у детей
Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.
Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.
Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.
Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.
Лечение алопеции у детей
Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.
Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.
Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.
В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.
Прогноз алопеции у детей
У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.
Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.
лечение и причины гнездного облысения у малышей
Содержание статьи:
Гнездная или очаговая алопеция у детей: лечение и профилактика. Очаговая алопеция– это заболевание, которое затрагивает волосяные фолликулы и в запущенной форме может перейти на ногти. Проблема не является распространенной, от общего количества больных детям отводится 2-3%. До трех лет дети болеют очень редко, после трех лет облысение становится гораздо более частым явлением.
Гнездная алопеция у детей встречается не часто
Загрузка …Как проявляется заболевание?
Очаговое выпадение волос может начинать проявлять себя с трех летнего возраста без ограничения пола. Заболевание может развиться как у мальчиков, так и у девочек и проявится следующими формами:
- локальная – на голове плешивость образуется в виде отдельных очагов, преимущественно круглой формы;
- змеевидная – проплешины начинают проявляться в области затылка в виде ленты и постепенно переходят в височную область;
- субтотальная – очаги облысения соединяются между собой;
- тотальная – полное отсутствие волос.
Нарушение различных систем у ребенка может привести к облысению
У детей, так же как и у взрослых, в запущенной стадии наблюдается деформация и потускнение ногтевых пластин. При наличии данного признака прогноз на выздоровление ухудшается.
Загрузка …Выпадение волос может проходить три стадии:
- прогрессирующая, когда образуются целые зоны волос у детей при небольшом усилии готовых выпасть;
- стационарная, на которой такие зоны не выявляются;
- стадия регресса, когда на месте проплешин начинают пробиваться пушковые волосы, которые постепенно утолщаются, керанитизируются и пигментируются.
У детей, с мягкой формой протекания заболевания волосы могут восстановиться спонтанно. Но есть, конечно, и неизлечимые случаи, при которых алопеция остается устойчивой к лечению.
Чаще всего это связано с наследственной предрасположенностью или является последствием слишком высокой иммунной активности организма.
Что вызывает заболевание?
Нарушение некоторых систем в организме ребенка приводит к заболеванию
Определяя причины гнездной алопеции у детей, медики находят взаимосвязь проблемы со следующими сбоями в работе организма:
- нарушения эндокринной системы;
- изменение функции коры надпочечников;
- неврологические расстройства;
- стрессовые ситуации;
- вегетососудистые нарушения;
- иммунный сбой;
- травмы;
- вирусные заболевания;
- химиотерапия при раковых заболеваниях.
Причины, по которым ребенок начинает терять волосы, кроются также в наследственных факторах, так как у четверти детей, имеющих эту проблему, в семье есть предки с таким заболеванием. Большое количество дерматологов все же видят причины алопеции в действии аутоиммунного ответа организма, когда волосяные фолликулы начинают восприниматься как чужеродные тела, и в местах их появления начинает образовываться большое количество иммунных клеток.
Принципы терапии
При первых признаках важно сразу обратиться к врачу
При первых признаках начавшегося выпадения следует сразу же обратиться к дерматологу для установления причины и вида облысения. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить такое распространенное в детском возрасте расстройство как трихотилломания, когда ребенок вырывает волосы у себя на голове. При очаговой алопеции врач во время осмотра отмечает наличие покраснений, отеков, изменение цвета кожи, обнаруживаются участки обломанных и расшатанных волос. Проводится микроскопия стержня, который в месте надлома напоминает оборванную нить.
После выявления очаговой алопеции у детей лечение начинается с нормализации общего самочувствия, устранения патологий, возможно спровоцировавших облысение. На сегодняшний день не существует универсального метода лечения и связано это, прежде всего с тем, что до конца остаются неизученными причины появления недуга.
Тем не менее, есть общие рекомендации, которые должны применяться при любой схеме лечения:
- Для гнездной плешивости характерно появление отдельных участков, лишенных волос, но лечить следует всю поверхность головы и при необходимости ногтевые пластины.
- Как больному ребенку, так и родителям следует быть готовыми к тому, что лечение будет длительным, а первые результаты будут заметны не ранее чем через три месяца после его начала.
- Важно на период лечения свести к минимуму стрессовые ситуации и обеспечить психологическое спокойствие ребенка.
- Терапия любого вида облысения сопровождается приемом поливитаминных комплексов.
Средства и методы лечения
Лечение назначается строго индивидуально
Дерматологи придерживаются точки зрения, что независимо от причины, вызвавшей заболевание, терапия должна быть комплексной и основываться на строго индивидуальном подходе. В первую очередь она должна быть направлена на устранение фоновых и сопутствующих заболеваний. Затем используются средства, улучшающие процессы клеточного питания и микроциркуляции кожи, назначаются препараты, содержащие кремний для восстановления стержневой структуры, а также вещества стимулирующие размножение клеток эпидермиса.
В настоящее время лечение очаговой алопеции у детей осуществляется несколькими видами средств и методов:
- раздражающие вещества;
- контактные аллергены;
- неспецифические и специфические иммуносупрессивные препараты;
- стимуляторы роста, воздействующие на луковицы;
- физиотерапевтические методы.
Раздражающие вещества
Среди раздражающих средств медицина до сих пор не отказывается от настойки жгучего перца, сока из таких растений как чеснок, хрен, лук, спиртовых настоек лимонника и эвкалипта.
Различные настойки помогут в лечении алопеции
Но наибольшую эффективность проявил синтетический раздражитель на основе антралина, выпускаемый в продажу под названием «Дитранол». В детском возрасте его применение возможно только под контролем врача.
Лечение этим препаратом идет поэтапно с постепенным увеличением времени его воздействия с 20 минут в первые две недели терапии до часа после месяца использования.
Но время выдержки и дозы могут резко варьироваться, и находиться в прямой зависимости от индивидуальной переносимости средства.
Первые результаты при условии, что очаги облысения небольшие, становятся заметными после трех месяцев использования.
Иммуносупрессоры
Использование стероидных препаратов, как местного, так и системного действия дают хорошие результаты, когда лечению подвергается гнездовый тип облысения. Но инъекции глюкокортикостероидов в зону поражения не рекомендованы в детском возрасте из-за их болезненности. Не применяются у детей и системные стероиды, что связано с большим количеством побочных эффектов.
Дерматологи в схемы лечения детей, прежде всего, включают мази и гели для наружного применения.
Популярной в детском возрасте является такая схема:
- Нанесение небольшого количества перечной настойки или другого спиртового раздражителя, чтобы взбудоражить затухшую деятельность волосяных фолликулов.
Фторокорт дает хорошие результаты
- Применение гормональной мази «Фторокорт» один раз в день в небольшом количестве и при условии, что другие методики не помогают.
В общей практике кортикостероидные мази рекомендуется использовать только с 14 летнего возраста.
Стимуляторы роста
Раствор «Миноксидил» так широко используемый для лечения очаговой алопеции у взрослых запрещен к приему в детском возрасте. Но если другие препараты оказываются неэффективными, «Миноксидил» врачи применяют в своей практике. Он способствует увеличению диаметра волоса и длины фолликула, нормализует его жизненный цикл. Чаще всего «Миноксидил» применяют комбинированно с препаратами, оказывающими раздражающий эффект, например, с «Дитранолом».
Миноксидил – одно из лучших средств от выпадения волос
Витаминизированные средства
В качестве лечебных и профилактических препаратов используются такие витаминные комплексы как «Волвит». Он включает набор витаминов и микроэлементов, среди которых самым важным для волос является биотин – витамин группы В. Биотин – это источник серы, недостаток которой быстро отражается на структуре стержня, так как она является строительным материалом для выработки коллагена.
Загрузка …Физиопроцедуры
В качестве дополнительной терапии в детском возрасте могут быть использованы физиопроцедуры, действие которых направлено на улучшение местного кровообращения, что способствует улучшению питания тканей и фолликул.
Применяются следующие методы:
- лазеротерапия;
- электрофорез;
- криотерапия;
- дарсонвализация.
Терапия лазерным лучом проводится при помощи специального гребешка, действие которого заключается в улучшении местных обменных процессов, в результате чего волосяные луковицы получают все необходимое питание и становятся более крепкими.
Физиопроцедуры оказывают положительное действие на волосы и кожу головы
Помимо этого, процедуры позволяют нормализовать работу сальных желез кожи головы. В лечебных целях при алопеции показано от десяти до двенадцати сеансов лазеротерапии.
При электрофорезе используются лечебные растворы, которые под воздействием микроэлектротоков проникают в кожу, доставляя к фолликулам все необходимые питательные элементы.
Криотерапия заключается в локальном воздействии на пораженные участки с помощью жидкого азота. Курс терапии составляет от десяти до пятнадцати сеансов, которые проводят через день.
Дарсонвализация проводится с применением аппарата Дарсонваля, который оказывает лечебный эффект за счет переменных токов высокой частоты.
Физиотерапию нельзя применять при наличии таких патологий, как дерматиты, заболевания крови и органов кроветворения, наличие злокачественных и доброкачественных новообразований.
Кроме вышеописанных физиопроцедур, в лечении облысения используется массажный метод, оказывающий аналогичное воздействие.
Оценка статьи:
Загрузка…Поделиться с друзьями:
Твитнуть
Поделиться
Отправить
Очаговая алопеция у детей: причины, диагностика и лечение
Потеря волос в детском возрасте – явление редкое, но не исключительное. Очаговая алопеция у детей не так опасна, как облысение у взрослых. В подавляющем большинстве случаев волосяной покров полностью восстанавливается. Если вовремя обратиться к трихологу, удастся избежать реальной плешивости и сохранить привлекательность прически. Но многое определяется причинами облысения и осложняющими факторами при их наличии.
Почему волосы выпадают
Причины гнездной алопеции в детском возрасте многообразны. Многие родители начинают паниковать, если их чадо лысеет. И это понятно, ведь облысение сопутствует онкологическим недугам. Не стоит самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением. Это действительно может привести к серьезным проблемам в ликвидации алопеции в дальнейшем.
Само по себе облысение не указывает на онкологию. Волосы скорее начинают выпадать не под воздействием болезни, а по причине применения агрессивных препаратов. Что касается основных причин детской плешивости, то они сводятся к следующему:
- гормональный дисбаланс – может иметь место в период полового созревания. Мальчики чаще сталкиваются с выпадением волос, причем назвать процесс реальным облысением сложно. Как правило, волосы обильно выпадают, при этом волосяной покров остается равномерным;
- наследственная предрасположенность – также чаще проявляется у мальчиков, причем в более позднем возрасте. При наличии лысых родственников в роду необходимо заранее позаботиться о профилактике облысения;
- нарушение целостности кожи и повреждения головы – в результате гибели волосяных фолликулов на местах поражения образуются проплешины;
- аутоиммунные заболевания – очаговая алопеция у детей может быть следствием недугов грибкового и бактериального характера;
- прием медикаментов – рост волос останавливается из-за приема антибиотиков, гормонов, цитостатиков. Схожие реакции могут вызвать антидепрессанты;
- проблемы со стороны нервной системы – в группу риска входят лица с повышенной возбудимостью, эмоционально нестабильные и гиперактивные дети, страдающие бессонницей и т.д.
В большинстве случаев гнездная алопеция у детей возникает при одновременном наличии нескольких факторов. Ситуацию усугубляют проблемы со стороны эндокринной системы, тугие прически и неправильный уход за волосами, системные заболевания, погрешности в питании, авитаминоз. В раннем детском возрасте потеря волос может стать своеобразной реакцией на стресс. Развод родителей, скандалы в семье, выход мамы на работу и негативный опыт в детском саду способны привести к подобным проявлениям.
На состоянии волос негативно сказываются такие заболевания, как сахарный диабет, красная волчанка, железодефицитная анемия. Одна из причин выпадения волос у детей – высокая концентрация витамина A в организме.
Клиническая картина
Причины и лечение недуга будут варьироваться, в зависимости от его формы. При очаговом облысении характерны конкретные симптомы: потеря волос имеет четко очерченные края – гнезда. Круглые плеши небольшого размера не объединяются между собой, а кожа головы выглядит здоровой.
Заболевание протекает по-разному. В одном случае на поверхности головы возникает сразу несколько очагов поражения. При развивающемся облысении сначала образуется один очаг, постепенно добавляются новые. Процесс в этом случае может занимать от 3 до 6 месяцев.
Устья волосяных фолликулов заметно расширяются. В некоторых случаях могут редеть брови. Клиническая картина расширяется за счет присоединения сопутствующих заболеваний. Обычно это атопический дерматит, витилиго, аллергические проявления.
Если алопеция не прогрессирует, то в скором времени плешивые участки обрастают белесыми волосами, а затем сливаются с основной массой волос. Если площадь облысения увеличивается, требуется провести комплексное исследование. Потеря волос в таком случае наблюдается не только на голове, но и по всему телу.
Длительное облысение со временем приводит к дистрофии фолликулов, в результате алопеция приобретает необратимый характер.
Дополнительная симптоматика включает разрушение ногтевой пластины. Более чем в половине случаев при очаговой алопеции наблюдается дистрофия ногтей или их деформация.
Постановка диагноза
При первых симптомах алопеции обращаются к педиатру. Врач проведет осмотр и направит на консультацию к узким специалистам: эндокринологу, неврологу, дерматологу, трихологу. Обязательно назначается обследование желудочно-кишечного тракта. Проводится анализ кала, рекомендовано УЗИ брюшной полости. Желательно провести УЗИ щитовидной железы и определить уровень кортизола.
Трихолог назначает спектральное исследование волос. В ходе дифференциальной диагностики исключаются заболевания волос грибкового характера, герпетические инфекции, стрептококки. Оценить состояние волосяных фолликулов и кожи головы позволяют:
- трихограмма – подразумевает микроскопическое исследование удаленных волос с различных участков кожи головы. В ходе исследования определяется количество волос, находящих в различных стадиях роста;
- компьютерная диагностика – метод исследования с применением трихоскопа. Выявляет изменения в структуре фолликулов, сальных желез и волосяных сумок;
- биопсия кожи головы – проводится в исключительных случаях, подразумевает взятие кожи для исследования. Процедуру осуществляют под местной анестезией;
- фототрихограмма – подразумевает выполнение отдельных снимков с последующей компьютерной обработкой. Данный метод позволяет оценить скорость роста волос и процентное соотношение телогеновых и анагеновых волос.
Терапия при детской алопеции
Лечение очаговой алопеции у детей базируется на основании клинической картины. Терапия носит комплексный характер и определяется, исходя из причин облысения. При различных видах алопеции в детском возрасте назначаются общеукрепляющие методы: прием иммуномодуляторов, использование комплексных витаминов, преимущественно группы B, употребление биостимуляторов.
Одним из популярных препаратов для улучшения роста волос является «Миноксидил». Но использовать это средство в детском возрасте запрещено. Препарат имеет множество побочных эффектов и вызывает серьезные нарушения в детском организме.
Лечение гнездной алопеции у детей будет тем эффективнее, чем раньше будет поставлен диагноз. В ряде случаев требуется прием гормональных препаратов. Лекарственные средства подбираются с учетом возраста пациента и степени облысения.
Наружно используют контактные аллергены, препараты с фотосенсибилизирующим действием, глюкокортикостероидные гормоны. Дополнительно назначаются физиотерапевтические методы лечения:
- УФО-терапия – характеризуется иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Относится к наиболее эффективным методам светолечения поверхностного действия. УФО способствует десенсибилизации и повышению защитных сил организма;
- дарсонвализация – стимулирует обменные процессы, улучшает кровоснабжение, активизирует волосяные фолликулы, препятствует выпадению волос. Процедура осуществляется с применением гребешкового электрода, а ее продолжительность составляет не более 7 минут;
- криотерапия – представляет собой охлаждения волосистой части головы. Препятствует дальнейшему выпадению волос и активизирует работу волосяных луковиц;
- гальванизация – стимулирует капиллярное кровообращение, устраняет кожный зуд при его наличии, повышает иммунитет. Для стимуляции роста волос используют препараты магния, сульфат цинка, никотиновую кислоту;
- лазерная терапия – демонстрирует хорошие результаты в лечении облысения различной этиологии. Предупреждает выпадение волос, блокирует активность патогенных микроорганизмов, активизирует кровообращение, успокаивает воспаленную кожу. Курс лечения подразумевает 10-12 процедур.
В период лечения следует особенно тщательно подбирать препараты для ухода за кожей головы. Не следует использовать взрослые шампуни во время купания. Желательно, чтобы средства для мытья волос содержали меньше отдушек и красителей. Одновременно следует следить за рационом ребенка. Акцент в диете делается на белковой пище, свежих овощах и фруктах, продуктах, обогащенных витаминами и минералами.
Методы народной медицины
Нетрадиционное лечение очаговой алопеции у детей подразумевает применение методов народной медицины. Надо понимать, что они не являются основополагающими. Более того, препараты с недоказанной эффективностью могут усугубить течение болезни и вызывать аллергические реакции. Перед использованием народных методов лечения у детей необходимо получить согласие врача.
Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:
- смешать 1 яичный желток, столовую ложку сока алоэ, чайную ложку сока чеснока и столовую ложку жидкого меда. Все ингредиенты тщательно перемешать, нанести на кожу головы, накрыть полиэтиленом. Маску держат 20 минут, после чего смывают водой;
- смешать в равных пропорциях корень лопуха и лист крапивы, на две столовые ложки сбора взять пол-литра кипятка, настоять, ополаскивать отваром кожу головы и волосы после каждого мытья;
- смешать в равных пропорциях касторовое и репейное масла, подогреть на водяной бане до температуры тела, втереть в кожу головы, оставить на полчаса, после промыть мягким шампунем. Процедуру можно повторять дважды в неделю;
- мыть голову отваром кубышки, приготовленным из расчета 20 г травы на пол-литра пива. Томить на слабом огне 10 мин, использовать для ополаскивания головы раз в неделю на протяжении месяца.
Если классическое лечение очаговой алопеции у детей малоэффективно, то следует уточнить причину выпадения волос. При психоэмоциональных нагрузках и частых стрессах ребенку показаны растительные препараты с успокаивающим и седативным действием. При склонности к аллергическим реакциям назначаются энтеросорбенты, в случае проблем с ЖКТ рекомендованы фитопрепараты, нормализующие работу желудка, поджелудочной железы, очищающие печень и стимулирующие отток желчи.
Отдельного внимания заслуживает иммунная коррекция с применением биостимуляторов. Целесообразно принимать препараты эхинацеи, эвкалипта, сок алоэ, мед. Подобные средства считаются аллергенными, поэтому перед лечением необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости. Следует скорректировать питание и ввести в рацион продукты, обогащенные ретинолом, токоферолом, витаминами группы B.
Видео по теме
Очаговая, гнездная алопеция у детей
Очаговая алопеция у детей встречается нечасто. Она проявляется обычно на волосяном покрове головы заметными облысениями одного или нескольких участков овальной формы. Заболевание начинается обычно внезапно и также неожиданно может пройти.
В местах облысения не наблюдается каких-либо болевых ощущений либо зуда, кожа гладкая, имеет естественный цвет. Самой большой проблемой для ребенка является психологическая травма от потери волос.
Причины и лечение очаговой алопеции
Что же нужно делать родителям, которые обнаружили у своего ребенка небольшой очаг облысения?
Родители такого ребенка должны знать, что у большинства детей возникновение небольшого участка алопеции очаговой способно пройти самостоятельно без всяких последствий и лечения. Лишь в очень редких случаях наблюдается разрастание этих очагов либо появление новых.
Родителям необходимо понаблюдать за течением этого заболевания около полугода. Если визуальные проявления алопеции очаговой у ребенка становятся более заметными, тогда необходима консультация врача-трихолога.
До начала лечения необходимо провести обследование ребенка, чтобы исключить случаи заболевания глистами, нарушения эндокринной системы, грибковых, инфекционных и других заболеваний, которые могут быть основной причиной такого вида облысения.
Если результаты обследования ребенка все-таки указывают на гнездную алопецию, трихолог пропишет ему необходимый курс лечения.
Для лечения этого заболевания у детей использование гормональных препаратов нежелательно. Однако в случаях тотальной алопеции их применение может быть оправдано. Детям обычно назначается ультрафиолетовое облучение, пораженные участки смазываются предварительно меладинином либо аммифурином.
Лечение народными средствами
Эффективными народными методами в лечении алопеции очаговой считаются местные втирания в очаги поражения средств, обладающих свойствами неспецифического раздражителя, которые необходимо применять каждый день.
- Спиртовая настойка горького стручкового перца. Такую настойку можно купить в аптеке уже готовую или приготовить самостоятельно. Для этого 4 стручка такого перца следует залить 500 г водки и в закрытой непрозрачной таре настоять три недели.
- Настойка лимонника, которую также можно приобрести в аптеке.
- 10%-ная водная настойка красного перца с добавлением свежего сока чеснока и касторового масла.
- Зверобойное масло. Свежий зверобой измельчить и сложить в банку, сверху налить оливковое масло, чтобы оно только покрыло траву. Поставить в темное место на 3 недели.
- Луковая маска. Смешать 4 части сока репчатого лука и по 1 части коньяка и репейного масла.
Если алопеция очаговая приобрела ярко выраженную форму, то обычно это крайне негативно сказывается на эмоциональном состоянии ребенка. В школе он может терпеть насмешки сверстников и очень переживать из-за этого. В этот момент ребенку необходимо оказывать всяческую психологическую поддержку. Рекомендуется также использовать массаж, ароматерапию, расслабляющую музыку, легкие успокоительные средства. В критических ситуациях следует обратиться к детскому психологу.
Очаговая алопеция у ребенка — причины и лечение
1Очаговая алопеция у ребенка – почему появляется и какие симптомы
Чаще всего у детей наблюдается — гнездная алопеция. Признаки данного облысения весьма специфичны, их сложно с чем-то спутать. Почему происходит выпадение волос, какие признаки очаговой алопеции расскажет наша статья.
2Признаки гнездной алопеции
Гнездная алопеция у ребенка имеет те же проявления, что и у взрослых. Данный недуг не имеет половых и возрастных различий. Появляется облысение довольно быстро, иногда в течение одних суток.
Основным признаком алопеции выступает то, что на голове ребенка образуются небольшие проплешины, а именно участи кожи лишенные волосяного покрова.
Количество таких очагов варьируется, по мере того как прогрессирует очаговая алопеция, их может становиться больше по количеству и размеру. Кожа на месте утерянных волос выглядит здоровой, не имеет покраснений или шелушений.
Края очагов четко выражены, имеет округлую или овальную форму. Также у детей наблюдается частичная потеря ресниц и бровей.
По мере развития гнездной алопеции происходит формирование еще одного признака, а именно деформация ногтевых пластин, на них образуются нетипичные углубления и белёсые полосы, данный симптом характерен лишь для детского возраста.
Очаговая алопеция у детей имеет положительный прогноз, и у подавляющего большинства волосы восстанавливаются полностью, не оставляя даже воспоминаний о недуге.
Сначала волосяной покров на месте выпадения выглядит немного светлее, чем вся остальная часть головы, но со временем волосы насыщаются пигментами и ничем не отличаются от окружающих.
Нередки случаи, когда на месте очагов выпадения шевелюра вырастает самостоятельно без какого-либо лечения. Однако не стоит полагаться наудачу. Лучше обратиться за помощью к специалисту, дабы избежать полного облысения, которое будет невозможно повернуть вспять.
3Причины алопеции
Несмотря на то что гнездная алопеция довольно распространённое явление, нет ни одного исследования, которое точно смогло бы дать ответ о причинах развития данного недуга.
Именно поэтому, наиболее распространённой теорией о происхождении стала – аутоиммунная. Согласно ей, сбои в работе иммунитета провоцируют защитные клетки организма воспринимать фолликулы волос как чужеродный агент, и соответственно атаковать их, что приводит к выпадению шевелюры.
Несмотря на то что, причины алопеции плохо изучены, специалисты определили ряд факторов, под действием которых могут развиться признаки выпадения волос у детей:
- Генетическая предрасположенность
Одна из основных причин развития облысения. Полученные по наследству гены, провоцируют формирование ослабленных фолликул, которые слишком восприимчивы к экзо или эндогенным фактором, что приведет к алопеции у ребенка.
Дети, так же как взрослые подвержены стрессам. Первый поход в садик, школу влияет на психологическое состояние ребенка, вследствие чего в организме запускаются защитные механизмы, выступающие причиной развития алопеции у детей.
- Гормональный дисбаланс
Половое созревание нередко выступает причиной алопеции. Особенно это заметно в подростковом возрасте. Однако при этом процесс выпадения чаще всего заканчивается самостоятельно и не требует какого-либо лечения.
- Прием медикаментов
Злоупотребление антибиотиками, гормонами нередко приводит к облысению, причем выпадение волос может наблюдаться как небольшими участками, так и на поверхности всей головы.
Очаговая алопеция у детей нередко возникает вследствие удара. Нарушение целостности кожи и последующее рубцевание тканей, вызывает гибель луковиц волос. Вследствие чего локоны перестают расти, образовываются небольшие проплешины.
Неправильное питание ребенка также может стать причиной алопеции, повышенное содержание витамина А в рационе вызывает выпадение волос и образование проплешин.
Алопеция у детей чаще всего возникает при совокупности факторов, еще более усугубить ситуации могут проблемы со щитовидной железой, инфекционные заболевания и неправильный уход за волосами.
4Постановка диагноза
При появлении первых симптомов облысения у ребенка, необходимо сразу же обратиться к педиатру. Ведь только врач в совокупности с неврологом и трихологом сможет определить причины алопеции и назначить адекватное лечение при необходимости.
Диагностика алопеции у детей расширенная, она требует обследование не только волос, но и всего организма в целом. Поскольку выпадение может, служит симптомам развития более серьёзных патологий.
Проводятся следующие исследования:
- УЗИ брюшины, щитовидки;
- Эндоскопическое исследование ЖКТ;
- Анализ крови, кала;
- Трихограмма волос;
- Биопсия кожи головы.
Лишь полное обследование может дать картину в целом и определить причину развития алопеции у детей. Только, исходя из полученных результатов, специалист сможет назначить эффективную терапию.
5Лечение
Лечение очаговой алопеции у детей носит комплексный характер. Воздействие на волосы происходит как снаружи, так и из внутри. Схема подбирается только специалистам и базируется на результатах обследования. Чаще всего ребенку назначают иммуномодуляторы, комплексы витаминов, средства, воздействующие на укрепления и рост волос.
Дети хорошо поддаются лечению, поэтому им редко назначают гормональные препараты. Все медикаменты подбираются в зависимости от возраста и степени выпадения волос.
Наружное применение кортикостероидов и физиотерапевтических процедур ускоряет рост волос и позволяет быстрее избавиться от недуга. Наиболее эффективно себя зарекомендовали такие процедуры, как:
- Дарсонваль;
- УФО-терапия;
- Криотерапия;
- Лазерная терапия.
Во время лечение нужно с осторожностью относиться к рецептам народной медицины, и использовать их лишь после консультации со специалистом.
Применение столь популярных масок из горчицы и перца для роста волос, нередко вызывает ожоги на нежной коже у ребенка. А маслянистые растворы, наносимые на очаги выпадения, могут закупорить сальные железы, которые в детском возрасте еще не совершены.
6Профилактика очаговой алопеции
Как и в любом другом случае предотвратить болезнь куда проще, чем её лечить. Дабы избежать выпадения волос у ребенка необходимо соблюдать ряд правил:
- Правильно ухаживать за волосами и кожей головы.
В детском возрасте недопустимо использование взрослых средств по уходу. Мытье головы должно проводиться шампунем с минимальным количеством красителей и отдушек, при этом делать это стоит не чаще одного раза в неделю.
В остальные же дни полезно ополаскивать волосы отварами из целебных трав. Ни в коем случае не следует расчесывать мокрые локоны, это их травмирует и делает более ломкими. А также следует избегать тугих причесок у девочек.
- Правильное питание
Скудный рацион может стать причиной ослабленность волос и их последующее выпадение. В питание ребенка должны присутствовать витамины, минералы и белки. Необходимо потребление мяса, рыбы, свежих овощей и фруктов. Отличным подспорьем станут витаминные комплексы и рыбий жир в капсулах.
- Избегать перепада температур
Холод зимой и жаркие солнечные лучи летом делают волосы уязвимыми. Поэтому детям лучше надевать головные уборы и не подвергать локоны воздействию климатических факторов.
Соблюдая эти несложные правила можно уберечь детское здоровье и избежать нежелательной потери шевелюры.
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Проявляется значительным уменьшением количества либо полным выпадением на голове у ребенка волос с нарушением дальнейшего процесса их роста.
Причины
Развития недуга может быть обусловлено влиянием на волосяные фолликулы самых разных негативных факторов. Иногда, данное заболевание основывается на генетической предрасположенности, так как имеются сведения о семейном облысении, в этом случае отец и мать ребенка также страдали ранней потерей волос.
Иногда заболевание возникает на фоне дефицита микроэлементов. Такое нарушение чаще всего наблюдается у детей, страдающих различными заболеваниями органов пищеварения. Предрасполагающими факторами к развитию облысения является дефицит микроэлементов.
Специалисты установили, что очень часто облысение у ребенка сопровождается сбоями в работе его иммунной системы. Облысению подвержены дети, страдающие ветилиго или атопическим дерматитом. Иногда патологическое состояние развивается малышей, которые страдают нарушением работы эндокринной системы.
Иногда выпадение волос может быть вызвано травматическим поражением стержня волоса, инфекциями, гамма-облучением и нарушением кровотворения.
Симптомы
Развитие очагового облысения подвержены дети, которым исполнилось три года. В этом случае на голове ребенка может возникать от одного и больше очагов облысения. Такие зоны имеют четкие контуры, округлую форму и различные размеры. Чаще всего, очаги, лишенные волос локализуются в области затылка или темени. В редких случаях может возникать выпадение бровей.
При гнездовой форме недуга цвет кожи в патологических зонах не изменен, но при этом визуально определяющееся увеличение устьев волосяных фолликул. В таких зонах волоски обломаны, у них определяется утолщенный корень и узкий стержень, имеющий изогнутую форму. Такие волоски очень легко выпадают, что способствует увеличению области облысения. Помимо этого, у таких детей может выявляться усиление ломкость, а также изменение формы и цвета ногтевой пластины.
Если заболевание характеризуется благоприятным течением, то очаги облысения с течением времени покрываются волосами. При наличии значительного количества патологических очагов может выявляться их слияние и трансформация в тотальную форму облысения, которая выявляется не только в области волосистой части головы, но также на других частей тела.
При атрофической форме недуга на голове ребенка формируются очаги, напоминающие по форме языки пламени. В области очагов облысения кожа головы становится гладкая, атрофичная, в этих зонах не выявляется устьев волосяных фолликул, но также отмечается отсутствие симптомов воспаления и шелушения. При этом типе заболевания возобновить рост волос невозможно, но при этом можно остановить дальнейшее развитие патологического процесса.
Себорейная алопеция сигнализирует о себе возникновением жирных волос и усиленным формированием у их корней чешуек. Такие процессы сопровождаются возникновением интенсивного зуда, вследствие чего на коже головы наблюдается возникновение расчесов и залысин, распространяющихся по направлению к затылку.
Диагностика
При выявлении у малыша признаков алопеции, ему потребуется проведение расширенного обследования, которое позволит выявить истинную причину облысения. Таким детям потребуется консультация эндокринолога, трихолога, гастроэнтеролога и невролога.
В этом случае назначается анализ кала на выявление хеликобактер, яйца глистов и дисбактериоз. Кроме этого им может потребоваться проведение ультразвукового исследования органов брюшины, щитовидной железы, определение уровня гормонов, продуцирующих щитовидной железой, также может быть назначен спектральный анализ волос и определение в крови дефицита микроэлементов.
Лечение
Детская алопециия требует комплексного лечения. При выборе схемы лечения обязательно учитываются причина, по которой происходит потеря волос.
Таким детям проводится коррекция работы иммунной системы, прием иммуномодуляторов, витаминов различных групп, пантотеновой кислоты. Гормональные средства целесообразно использовать только при тотальной форме облысения.
Профилактика
Профилактика недуга основана на своевременном лечении любых хронических заболеваний, подборе качественного ухода за волосами. Избежать развития алопеции поможет отказ от плетения тугих косичек.