Левосторонний хронический сальпингоофорит: Обострение хронического сальпингоофорита, лечение двухстороннего, Балашиха

Содержание

synlab: Сальпингоофорит

Это воспаление маточных труб специфической и неспецифической этиологии с вовлечением в патологический процесс яичников. При распространении инфекции из маточных труб в первую очередь поражается наружная поверхность яичников- возникает периофорит, а с вовлечением в процесс  коркового и мозгового слоя –острый оофорит, т.е формируется тубоовариальное образование воспалительной этиологии. 
За последние годы отмечен значительный рост частоты заболеваний передающихся половым путем. Отмечается, что у женщин моложе 20-ти лет чаще наблюдаются воспалительные процессы, вызванные гонококками, хламидиями, микоплазмами. А в более старшей возрастной группе основными возбудителями являются анаэробные бактерии.

Факторами риска являются: 

  • частая смена половых партнеров 
  • ИППП 
  • ВМК (внутриматочные контрацептивы) 
  • лечебно-диагностическая манипуляции на органах малого таза 
  • прерывание беременности 

Развитию воспаления придатков способствует фактор переохлаждения ног. При воздействии холода происходит активация «дремлющей инфекции». Микробы начинают размножаться и двигаться за пределы конечностей. Иммунная система изолирует их в лимфатических узлах, которые расположены в полости малого таза. Здесь же расположены придатки матки.

В клинике сальпингоофорита основными симптомами являются:

  • боли (ноющего и тянущего характера внизу живота,  в области поясницы и внутренней поверхности бедра)
  • учащенное мочеиспускание
  • боли при половом контакте
  • повышение температуры тела
  • выделения из половых путей (серозного или гнойного характера)
  • нарушение менструальго цикла (олигоменария, дисменория, аменория).

Диагностика аднексита  может быть затруднительна, т.к. симптомы свойственны различным заболеванием.

Для диагностики используют:

  • гинекологический осмотр
  • анализ выделений из влагалища
  • обследование на ИППП
  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи

При гинекологическом осмотре обращает на себя внимание болезненность при пальпации области придатков матки. В малом тазу может пальпироваться болезненный конгломерат,  нередко выявляется асимметрия и укорочение боковых сводов влагалища. 

В диагностике острого сальпингоофорита успешно применяют ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и лапароскопическую диагностику.

После перенесенного сальпингоофарита возможно развитие осложнений:

  • образование гидросальпинкса, с развитием частичной или полной непроходимости маточных труб
  • развитие перитонита
  • хронические тазовые боли
  • диспареуния 
  • нарушение менструального цикла

Тактика лечения сальпингоофорита является актуальной проблемой до настоящего времени. В лечении выделяют 2 направления: консервативное и оперативное.

Основными задачами консервативной терапии являются.

  1. купирование острых проявлений воспалительного процесса и предотвращение генерализации      инфекции.
  2. профилактика необратимых изменений маточных труб и яичников, которые могут привести к бесплодию и эктопической беременности.
  3. уменьшение риска перехода острого процесса в хронический.

Лечение сальпингоофарита должно быть комплексным, основным направлением является антибактериальная терапия, состоящая из комбинации препаратов, дезинтоксикационная терапия, обезболивающие препараты. Возможно назначение препаратов для иммунокоррекции. Обязательным является восстановление биоценоза влагалища и кишечника. На этапе регресса используется физиотерапия. Кроме того хороший эффект может быть получен при проведении курса препаратами гормональной контрацепции, длительностью 3-6 месяцев. 

Врачи-гинекологи СИНЛАБ помогут провести необходимое Вам лабораторное и инструментальное обследование и лечение.

Воспаление придатков матки (сальпингоофорит, аднексит)

Конечно инфекция, как же без неё… Микробы, вирусы и их ассоциации, множество видов микроскопических «форм жизни» всегда живущих с нами и в нас могут быть причиной сальпингоофорита. Путь их в органы-мишени (яичники, трубы):
  • простой – восходящий: наружные половые органы, влагалище, матка;
  • нисходящий: брюшная полость, точнее все органы в ней и брюшина;
  • путь по жидким средам организма – кровь и лимфа.
Что касается других причин (здесь лучше сказать – пусковых крючков) этого заболевания, лучше представить их в виде причинно-следственной связи.

Причина:

  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • переохлаждение;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • несоблюдение личной гигиены; перенесенные роды и аборты;
  • медицинские вмешательства, включая введение вмк (спирали), гистероскопии, гистеросальпингографии, выскабливания;
  • заболевания других органов.
И как следствие, сальпингоофорит, включая его возможные отягощенные варианты: гидро- и пиосальпинкс, пиовариум, тубоовариальный абсцесс. Всё это, естественно, с формированием спаек. А ещё тяжелее может быть… Наверно для общего понимания серьёзности сальпингоофорита хватит. Тем более, что ещё тяжелее течение этого заболевания действительно может быть.

Когда идем на прием к врачу? При выделениях из влагалища из разряда «не такие как обычно». При любом виде и любой интенсивности боли и дискомфорта в животе. При повышении температуры тела. Не рекомендуется самой себе ставить диагноз в этих случаях – «простудилась, отравилась, овуляция, перестаралась в спортзале, перекупалась» и т.п. Вы сильно рискуете «не угадать». Последствия – читайте выше. Тем более что боль в животе – проявление многих серьезных заболеваний, не всегда связанных с гинекологией. Нарушения менструального цикла – «стали реже, чаще, болезненнее, не помню когда были, начались и не прекращаются» и т.п. тоже могут косвенно указывать на воспаление придатков. Также не забываем про стертое течение заболевания (без особых жалоб) и длительное отсутствие в кабинете гинеколога (более 1 года).

причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Воспалительные заболевания органов малого таза — частая проблема у женщин репродуктивного возраста. И сальпингит, поражение маточных труб — не исключение. Часто, эта патология развивается, как следствие перехода инфекции из органов брюшной полости на органы малого таза. Воспалительный процесс может быть одно- или двусторонним. Опасность данного заболевания в том, что при отсутствии лечения воспаление, может перейти на яичник, что значительно усложняет течение патологии.

Что это такое

Сальпингит — это болезнь воспалительного генеза, при которой поражается структура маточной трубы. Патологический процесс могут активировать различные микроорганизмы (кишечная палочка, стафилококк, гонококки, хламидии). Возбудитель может попасть в организм разными путями. Восходящий путь — через шейку матки в маточные трубы и нисходящий — от червеобразного отростка или сигмовидной кишки. Также, микроорганизмы могут попасть в маточные трубы, с током крови.

Причины возникновения

К развитию патологии могут привести различные провоцирующие факторы, к ним относят:

  • Частые переохлаждения и стрессы.
  • Наличие очага хронической инфекции в организме.
  • Осложненные аборты.
  • Родовые травмы.
  • Осложнения гинекологических манипуляций.

Клиническая симптоматика часто нарастает быстро. Поэтому важно, при возникновении первых симптомов, обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и признаки

Клиническая картина не имеет характерной симптоматики. В зависимости от характера поражения, сальпингит бывает таких видов:

Двухсторонний

Основной симптом — боли внизу живота сильной интенсивности. Могут усиливаться при нагрузках, во время менструаций, стрессах.


Правосторонний и левосторонний

Боль локализуется с одной стороны в нижней части живота. Часто сопровождается явлениями метеоризма, увеличением продолжительности и количества менструаций.


Острый и хронический

Острый процесс характеризуется явлениями интоксикации — повышением температуры, общей вялостью, тошнотой, рвотой. Болезненность внизу живота быстро усиливается, возникает резко. Могут появиться симптомы раздражения брюшины. Для хронического процесса характерны ноющие боли внизу живота умеренной интенсивности. Нарушение менструальной функции, возникновение спаечного процесса.

Симптомы не специфичны, поэтому заболевание диагностируется трудно.


Диагностика заболевания

Для постановки диагноза проводится гинекологическое обследование. Для патологии характерно увеличение придатков, их отечность и болезненность. Для хронического процесса типично затруднение подвижности пораженной маточной трубы. В затруднительных случаях проводят лапароскопическое исследование. С его помощью, обнаруживают при остром сальпингите утолщенную, гиперемированную маточную трубу с мутным выпотом вокруг нее. Лапароскопическая картина хронического процесса — спайки вокруг плотной тяжистой трубы, варикозное изменение вен, большое количество выпота вокруг нее.


Сальпингит — лечение

Терапия хронического воспалительного процесса включает:



  • Соблюдение постельного режима.

  • Адекватную антибактериальную терапию.

  • Использование анальгетиков.

  • Дезинтоксикационную терапию.

Для лечения хронической патологии важно направить все силы на борьбу с возбудителем инфекции. Также важно избавиться от спаек. Для этого может использоваться лапароскопический метод. С его помощью- промывают антисептиками брюшную полость, антибиотиками маточную трубу, удаляют спайки.


Осложнения

Основным и частым осложнением нелеченного сальпингита является сальпингоофорит, то есть, переход инфекции на яичник. Данная патология требует более длительного и многокомпонентного лечения. Также тяжелым осложнением является формирование спаечного процесса. Это часто приводит к формированию нарушения работы желудочно-кишечного тракта, дизурические явлениям. Из-за склеивания фимбрий, спаек, возможно образование жидкости в маточной трубе (гидросальпинкс) или гноя (пиосальпинкс). Эти процессы могут привести к перитониту — поражению брюшины. Данное состояние требует экстренной хирургической помощи.


Профилактика заболевания

Помимо ведения здорового образа жизни, соблюдения режима, важно следовать некоторым рекомендациям:



  1. Своевременно и качественно избавляться от инфекционных очагов.

  2. Проходить профилактические гинекологические осмотры.

  3. Не допускать переохлаждений, стрессов.

  4. Использование физиотерапевтические методы лечения, после исчезновения симптомов острой патологии.


Вывод

Сальпингит — распространенная патология, которая встречается у девушек разного возраста. Возникает под воздействием различных бактериальных агентов. Основной клинический симптом — боль внизу живота. Для диагностики используют гинекологическое исследование и лапароскопию. Лечения может быть консервативным, лапароскопическим и оперативным.

Воспаление придатков — Аспазия

Сальпингоофорит — воспалительное заболевание маточных труб и яичников. Основная причина — инфекция, проникающая в маточные трубы и вызывающие сначала их отек, затем воспаление, которое через некоторое время перетекает в одну парную железу (левосторонний, правосторонний сальпингоофорит), или в обе (двусторонний).

 Симптомы сальпингоофорита

Симптомы сальпингофорита во многом зависят от типа воспаления. Различают острую, подострую и хроническую форму сальпингоофорита. Главным признаком острого сальпингоофорита являются резкие и внезапные болевые ощущения, локализирующиеся снизу живота, повышение температуры до 38-39 °С, озноб, общая слабость в теле, а также гнойное отделяемое влагалища.

 Если заметить заболевание на ранней стадии его возникновения и срочно начать лечение, то оно завершится полным выздоровлением. Запущенный острый сальпингооворит перерастает в подострую форму или хроническую с частыми обострениями.

 Как проявляется хронический сальпингоофорит?

Симптомы данной формы — это тупые боли в пояснице или внизу живота, усиливающиеся при 

физических нагрузках и переохлаждении, болевые ощущения при половых актах и нарушения менструального цикла. Характер выделений при менструации тоже изменится: они будут либо чересчур обильными, либо скудными. Опасность сальпингоофорита заключается в высоком риске возникновения женского бесплодия и внематочной беременности.

 Лечение.

Сальпингоофорит лечат при помощи комплексной терапии, обязательно включающей антибиотики широко спектра действия. Гинеколог  назначает определенную группу антибиотиков, учитывая чувствительность возбудителя к препарату, для чего выполняется бактериальный посев на флору.

 Кроме антибактериального лечения, назначают также дезинтоксикационную и иммуностимулирующую терапию. Отличные результаты при сальпингоофорите дает использование противовоспалительных средств местно. При двустороннем хроническом сальпингоофорите назначают физиотерапевтические процедуры, гинекологический массаж и фитотерапию. В более тяжелеем случае госпитализацию в стационар.

Особенности клиники и терапии хронического воспаления придатков матки у больных с венозной недостаточностью органов малого таза

1. Адасысо В.И. О применении программы регистрации и обработки периферических реограмм «Region» в неонатологии // вопросы клинической медицины: сборник научных трудов. Витебск, 1997. — С. 82-87

2. Айламазян Э.К. О специфической диагностике и консервативной терапии острых воспалительных заболеваний придатков матки // Акуш. и гинек. -1991.-№4.-С. 62-66

3. Акулова И.К. Урогенитальные инфекциии и бесплодие. Обзор литературы // Проблемы репродукции. 1997. — № 2. — С. 68-74

4. Алисултанова Л.С., Маркина Л.П. Физические факторы в восстановительном лечение больных перенесших операции на маточных трубах // Вопр. курорт, физиотерапии и леч. физ. культуры. 1995. — №1. -С. 17-19

5. Антибактериальная терапия инфекционной патологии репродуктивной системы женщины \ Под ред. О.И. Линевой. Самара: Издательство «Перспектива», 1999. — 184с.

6. Аппельганс Т.В., Демичева О.В., Менделенко М.М. и др. Состояние иммунитета у женщин с редцидивирущим урогенитальным кандидозом // International J. on Immunorehabilitation. 2000. — Vol. 2. — № 2. — P. 76

7. Арсланян К.Н., Стругацкий В.М. Значение реографических исследований у больных с хроническим воспалением придатков матки // Вестник Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. — №1. — С. 72-75

8. Артюх Т.Н. Обоснование использования низкочастотного ультразвука в комплексном лечении больных дистрофическими заболеваниями вульвы: Дис. канд. мед. наук. Омск: 2000. С. 165

9. Астратова И.М., Еремина B.JI. Морфология яичников и состояние рецепторов половых стероидных гормонов в ткани яичников у больных с трубным бесплодием // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1993. Вып. 6. — С. 215-217

10. Ахмедова Е.Х. Влияние изометрических упражнений на показатели центральной и регионарной гемодинамики у больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Ташкент, 1990. 22с.

11. Безнощенко Г.Б. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. -М: Медицинская книга. Н.Новгород: Изд-во НГМА., 2001. 392с.

12. Беляев А.А. Диагностика и лечения гиполютеиновых состояний: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Омск, 1993.-24с.

13. Бенедиктов И.И., Звычайный М.А., Тарасюк А.Б., и др. Состояние менструальной функции, как показатель темпов инволюции женского организма в период климактерия // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. — № 1. — С. 96-99

14. Богатова И.К., Аминодова И.П. Характеристика воспалительныхзаболеваний гениталий, возникших на фоне внутриматочной контрацепции // Вестн. Росс. асс. акуш. гин. — 1999. — № 4. — С. 62-65

15. Богдасаров А.Ю., Родкина Р.А. Воспалительные заболевания матки и придатков в экологически неблагоприятных регионах. Ульяновск, 1999. -129с.

16. Боголюбов В.М, Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия: Учебник. Изд. 3-е, пер. и доп. — М.: Медицина, 1999. — 432с.

17. Боголюбов В.М, Ярустовская О.В. Лечение больных с нарушением менструальной функции трансцеребральным воздействием электрическим полем ультравысокой частоты // Вопр. Курорт, физиотерапии и леч. физ. культуры. 1995. — №1. — С. 15-17

18. Бодяжина В.И. Вопросы диагностики воспалительных заболеваний //Лечение и диагностика гинекологических заболеваний в женской консультации. М.: Медицина, 1980. — С. 20-45

19. Бодяжина В.И., Стругацкий В.М. Методологическое обоснование принципов лечения хронических воспалительных заболеваний матки и придатков // Акуш. и гинек. 1985. — № 7. — С. 11-14

20. Бурдейный А.В. Комплексное лечение больных хроническим сальпингоофоритом с использованием микроволновой резонансной терапии: Дисс. .канд. мед. наук. Иваново, 1999. — 189с.

21. Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. М.: Медицина, 1999. — 367с.

22. Венгер И.К., Ковальчук A.JL, Дрозд А.В. // Актуальные проблемы современной хирургии: Сб. трудов Междунар. хир. конг. М., 2003. — С. 225

23. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. Под редакцией Е.М. Вихляевой. Москва, 2002. — 765с.

24. Волгина В.Ф., Гуртовой Б.Л. Аборт как причина материнской смертности // Акуш. и гинек. 1990. — № ю. — С. 11-15

25. Волков А.Е., Рымашевский Н.В. А.А., Михельсон А.Ф. и др. Роль эхографии в выборе метода терапии синдрома тазовых алгий сосудистого генеза // Ультразвук, диагн. в акуш.гин. педиат. 2000. Т. 8. № 2. С. 133-135

26. Гаврилов С.Г., Бутенко О.И., Черкашин М.А Варикозная болезнь вен малого таза: современное состояние проблемы // Вестник хирургии. 2003. -№ 6 С. 32-36

27. Гаспаров А. С., Осенин А. А., Цраева И. Б., Яшкулова С. Б. Диагностика и терапия трубно-перитонеального фактора бесплодия у женщин // Акуш. и гинекол. 1997. — № 3. — С. 20-21

28. Глуховец Б.И., Хмельницкий O. K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний. СПб., 1994. — 408 с.

29. Григорян М.М. Эндоскопия в гинекологии / Под ред. В.И. Кулакова, Адамян Л.В. М., 1999. — С. 162

30. Гриненко Г.В., Шалепо К. В., Шипицина Е. В.и др. Факторы риска развития урогенитальной инфекции у женщин // Акуш. и женскихъ болезней 2002. №. — С. 95-101

31. Гуменюк Е.Г. Прогнозирование риска возникновения некоторыхгинекологических заболеваний в зависимости от течения периода полового созревания // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 1985. — 22с.

32. Гуревич К.Г. Современная терапия хламидиоза //Акуш. и гинек. 2002. -№4.-С. 18-19

33. Дерявкина Р.С. Потенцирующая физиотерапия в комплексном лечении больных хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки в стадии обострении: Дис. канд. мед. наук, Барнаул. — 1997. 167с.

34. Дзуцева В.В. Гормональные и иммунобиохимические изменения у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки на фоне бесплодия: Дис. канд. мед. наук, Новосибирск. 2000. — 137с

35. Евсеева А.А., Богинская JI.H., Протопопова JI.O. и др. Современные принципы диагностики и лечения острых воспалительных заболеваний придатков матки // Акуш. и гинек. 2003. — № 2. — С. 32-36

36. Евсеева М.М. Интенсивное лечение хронического сальпингоофорита импульсным электростатическим полем низкой частоты: клинико-физиологическое обоснование: Дисс. канд. мед. наук. М, 1997. — 138с.

37. Есьман С.С., Рикберг А.Б., Сергиенко В.П. Усиление криодиструкции ультразвуком. Моделированных на клеточном монослое // Криобиол. 1989. -№ 1. — С. 28-32

38. Занько С.Н. Состояние гемодинамики органов малого таза у больных с хроническими сальпингоофоритами // Вопросы клинической медицины: сборник научных трудов. Витебск, 1997. — С. 183-185

39. Зуев В.М. Некоторые вопросы патогенеза, диагностика и комплекснаятерапия женщин с воспалительными процессами и доброкачественными новообразованиями органов репродуктивной системы: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1998. — 58с.

40. Иванюта Л.И., Корчинская О.А. Особенности гемодинамики органов малого газа у женщин с трубным и перитонеальным бесплодием // Здравоохр. Беларуси. 1990. — №3.- С. 7-9

41. Казарян М.С. Роль варекозного расширения вен в генезе тазовых алгий: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1998.

42. Казачков Е.Л., Казачков Э.А. Локальная иммунокоррекция при хронических воспалительных заболеваний органов малого таза женщин // International J. on Immunorehabilitation. 2000. — Vol. 2. — № 2. — P. 70

43. Кауфман О.Я., Подзолкова H.M., Салтыков Б.Б. Пато- и морфогенез гнойных воспалительных заболеваний придатков матки // Арх. пат. 1993. -№ 1 . . с. 43-48

44. Ким Сок Тхе. Лечение больных с различными формами хронического ринита методом низкочастотного ультразвукового воздействия // Вестник оториноларингологии. 1980. — № 3. — С. 47-50

45. Кириллов С.К. Биомеханические и биоэлектрические аспекты применения низкочастотного ультразвука при лечении острой артериальной непроходимости и в гнойной хирургии: Автореф. дис. . д-ра биол. наук. -М., 1995.

46. Кирющенков А.П., Ведерникова Н.В, Жолобова М.Н. и др. Современная тактика ведения больных с гнойными воспалительными заболеваниямипридатков матки // Новые технологии в гинекологии: Сб. тез. М.: ПАНТОРИ, 2003. — С. 184-185

47. Клеменкова И.Г. К изучению механизма биологического действия ультразвука при некоторых гинекологических заболеваниях. Экспериментально-морфологическое и клинико-биологическое исследование: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М. 1975. — 23с.

48. Козлова В. И., Пухнер А. Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. М.: Авиценна, ЮНИТИ, 1995. — 317с.

49. Кораблев А.В., Николаева Т.Н. Гемоциркуляторное русло: развитие в эмбриогенезе, патология. М.: Издательство РГМУ, 1999. — 188с.

50. Корнеева И.Е. Эффективность лечения бесплодия в амбуляторных условиях // Акушерство и гинекология. 2002. — № 2. — С. 13-17.

51. Коротких И.Н., Ходасевич Э.В. Использование низкочастотной импульсной магнитотерапии в комплексном лечении воспалительных заболеваний придатков матки // Вестник Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. — № 2. — С. 62-65

52. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. М., МЕДпресс., 1999. — 233с.

53. Краснопольский В.И, Буянова С.Н., Щукина Н.А. Гнойная гинекология: Практическое руководство. М: Медпресс 2001. — 282с.

54. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. и др. Основные причины развития и клинические особенности формирования осложненных форм гнойного воспаления у акушерских и гинекологических больных // Рос.

55. ВЕСТНИК акушера-гинеколога, 2003. № 3. — С. 58-61

56. Куземина С.В. Комплексная реабилитация пациенток с бесплодием, имевших чревосечение в анамнезе.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1999.-22с.

57. Кулаков В. И., Вихляева Е. М. Инфекционная патология репродуктивной системы женщины //Акушерство и гинекология. 1995. — № 4. — С. 3-6

58. Кулаков В.И., Овсянникова Т.В. Проблемы и перспективы лечения в бесплодном браке //Акуш. и гинекол. 1997. — № 3. — С. 5-9

59. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакиров A.M. и др. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии. Москва, 1998. — 190с.

60. Кулаичев А.П. Полное собрание сочинений в трех томах. Том 2. Компьютерная электрофизиология в клинической и исследовательской практике. М.: Информатика и компьютеры, 1999. — 329с.

61. Курбанбекова Д.С., Нажмутдинова Д.К., Ахмедова М.П. Особенности ведения больных с патологическими процессами а шейке матки, ассоциированными с хламидийной инфекцей // Рос. Вестник акушера-гинеколога, 2003, Т.З, № 1. С. 27-29

62. Кучукова М.Ю. Современные аспекты патогенеза дисменореи и тазовой боли // Вестник Росс, асоциации акушеров-гинекологов. 1999. — № 2. — С.39.42

63. Лаздане Г.К. Воспалительные образования придатков матки (клинико-диагностические аспекты при обострении и ремиссии): Дис. .канд. мед. наук. Рига., 1991. — 207с.

64. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. М.: Реальное время., 1999. — 279с.

65. Левицкая В.М. Оценка эффективности комбинированного метода акупунктуры для лечения больных с сочетанной хронической патологией: бронхитом и сальпингоофоритом: Дисс. .канд. мед. наук. Казань., 2002. -124с.

66. Макаров О.В., Гельфанд Б.Р., Платова Е.С. и др. Оценка эффективности режимов антибактериальной терапиии при осложненных формах воспалительных заболеваний органов малого таза // Акуш. и Гинек. — 2002. -№5.-С. 19-23

67. Максименко Т. А., Зенкина Н. П., Колкутина М. П. и др. Воспалительные заболевания гениталий и их профилактика у носительниц внутриматочных контрацептивов // Вести. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. -№4-С. 61-63

68. Малевич К.И., Русакевич П.С. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях. Минск. 1994. — 368с.

69. Мансурова Г.Л., Тухватуллина Л.М., Миролюбова Л.Ю. и др. Экстрагенитальная патология и нарушения менструальной функции у девочек-подростков // Казан, мед. журн. 1998. — № 2. — С. 94-97

70. Манухин И.Б., Геворкян М.А., Студеная Л.Б. и др. // Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки (с курсом эндоскопии). — М., 1997. -Т. 2.-С. 233

71. Марченко Т.К. Клиническое значение сосудистых метеотропных реакций у больных хроническим сальпингоофоритом при электроимпульсной терапии: Дис. .канд. мед. наук. М., 1994. -134с.

72. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Харьков, «Торсинг», 1998г. -67.

73. Медведев Б.И., Астахова Т.В., Теплова С.Н. и др. Особенности иммунологического гомеостаза у женщин с бесплодием трубно-перитониального и смешанного генеза // Акуш.и гинек. 1994. — № 6. — С. 2831

74. Мельникова Т.В. Фонофорез центрифугата лечебной грязи с анальгином в комплексном курортном лечении хронического сальпингоофорита: Дис. . канд. мед. наук. Сочи., 1988. — 174 с.

75. Михайлечко Н.В. Функции яичников и гипофиза при воспалении внутренних половых органов и в процессе лечения ультразвуком: Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев. 1978.

76. Ниаури Д.А. Овариальная недостаточность при хроническом неспецифическом сальпингоофорите // Физиология человека. 1995. № 3. — С 166-169

77. Низкочастотный ультразвук в акушерстве и гинекологии: Учеб. пособие /А.А.Летучих, В.В.Педцер, Е.Б.Рудакова и др. Омск, 1996. — 140с.; ил. -Библиогр.: С. 126-136

78. Немченко О.И. Влияние плазмафереза на состояние иммунной и нейроэндокринной систем у больных хроническим сальпингоофоритом с нарушением репродуктивной функции: Дисс. канд. мед. наук. М., 1999. -157с.

79. Обоскалова Т.А., Воронова С.И., Терешина Л.П., Прохорова Э.А. Медико-социальные аспекты искусственного аборта // Рос. Вестник акушера-гинеколога, 2003, Т.З, № 1. С. 27-29

80. Панфилова Е.Л. Хроническое воспаление придатков матки: обоснование интенсивной ТНЧ-терапии: Дисс. канд. мед. наук. М., 1997. — 99с.

81. Пирцхалава Н.А., Кан Л.Н., Капияшева М.Н. и др. Бесплодие воспалительного генеза // Охрана здоровья матери и ребенка. Роль инфекции в патологии репродуктивной системы женщин, плода, новорожденного: Сб. тез. М., 2000. — С. 222-223

82. Подзолкова Н.М. Патогенез, диагностика и лечение гнойных воспалительных заболеваний придатков матки: Автореф. дис. .докт. мед. наук. М, 1993. — 47с.

83. Подзолкова Н.М., Орлова О.А. Сосудистый фактор в генезе хроническойтазовой боли и бесплодия у женщин. Эволюция лечебно-диагностической концепции от В.Ф. Снегирева до наших дней // Акуш. и гинек. 2002. — № 4. -С. 15-18

84. Покровский А. В., Дан В. Н., Троицкий А. В. и др. // Ангиол. и сосуд, хир.- 1998. Т.4, № 2. — С. 131-138

85. Проскурякова О.В. Частные вопросы венозного кровообращения внутренних половых органов женщин // Допплерография в гинекологии / Под ред. Б.И. Зыкина, М.В. Медведева. М., 2000. — С. 134-144

86. Пшеничникова Т.Я., Сухих Г.Т. Бесплодный брак //Акуш.и гинек.-1994.-№ 4,- С. 57

87. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. М.: Медицина, 1991. — 320с.

88. Растегаева И. Н. Клинико-патогенетическое обоснование применения системной энзимотерапии и комбинации естественных цитокинов в комплексном лечении хронических сальпингоофоритов: Дис. . канд. мед. наук.-М., 2001.-119с.

89. Ронкин М.А., Иванов Л.Б. Реография в клинической практике. М, МБН.- 1997.-403с.

90. Рыжков В.В. Особенности гипофизарно-яичниково-надпочечниковых взаимоотношений при остром воспалении придатков матки: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1994. — 25с.

91. Рымашевский Н. В., Маркина В. В., Волков А. Е. и др. Варикозная болезнь и рецидивирующий флебит малого таза у женщин. Ростов-на-Дону: Изд-во РГМУ, 2000. — 163с.

92. Савельева Г. М., Богинская JI. Н., Бреусенко В. Г. и др. Профилактика спаечного процесса после хирургических вмешательств у гинекологических больных в репродуктивном периоде // Акушерство и гинекология. 1995.-№2.-С. 36-39

93. Савельева Г.М., Антонова J1.B., Евсеев А.А. Значение дополнительных методов исследования в дифференциальной диагностике подострого аднексита // Акуш. и гинекол. 1997. — № 2. — С. 48-51

94. Савельева Г.М., Антонова JI.B. Итоги дискуссии по проблеме «Острые воспалительные заболевания придатков матки» //Акуш. и гинекол. 1992. -N3-7. — С. 52-54

95. Савельева И.С. Контрацептивный выбор и консультирование молодых женщин, использующих аборт как метод регуляции рождаемости // Акуш. и Гинек. 2002. — № 5. — С. 15-19

96. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Щеглов И. Ю., Попов П. А. Хирургическое лечение синдрома тазовых болей в гинекологической клинике. -СПб., 2000.

97. Сарвазян А.П. О механизме биологического действия ультразвука // Ультразвук в физиологии и медицине: Тез. Докл. II Всзсоюз. науч. конф. -Ульяновск, 1975. Т. 1 — С. 27-32

98. Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии. М.: Медицина, 1993. -512с.

99. Сафина М. Р., Тимошенко Т. И., Точиловская JI. В. Ультразвуковая диагностика варикозного расширения вен малого таза: Тез. Докл. IV съезда Росс, ассоц. врачей УЗД в перинат. гинек. 1997 // Ультразв. диагн. 1997. — № 4.-С. 31-32

100. Серов В.Н., Терешин А.Т., Жаров Е.В., Макацария А.Д. Основы женской сексологии. М: АВО, 1998. — 182с.

101. Серов В.Н., Прилепская В.П., Пшеничникова Т.Я. и др. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. -М: Русфармамед, 1995.-438с.

102. Серова О.Ф., Титченко Л.И. Особенности гемодинамики в яичниковых и маточных артериях при хронических воспалительных заболеваниях гениталий у женщин с невынашиванием беременности // Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. — № 4. — С. 24-25

103. Сидельникова В.М. Актуальные проблемы невынашивания беременности // Цикл лекций под редакцией проф. Сидельниковой В.М.

104. НЦАиГ РАМН. Москва, 1999.- 136с.

105. Сидорова И.С., Юдин Л.А., Леваков С.А. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография в диагностике объемных образований органов малого таза // Акуш. и гинекол. 1996 — № 1. — С 9-11

106. Силантьева Е.С. Лечение хронического воспаления придатков матки (гемодинамические аспекты КВЧ-терапия): Дисс. .канд. мед. наук. М., 2000.- 161с.

107. Силантьева Е.С., Стругацкий В.М. // Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин: материалы пленума Российской ассоциации врачей акушеров и гинекологов. М., 2000. — С. 256-259

108. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агенство, 2000. — 592 с.

109. Соколов А.А., Цветкова Н.В. Результаты эндоваскулярного лечения варикозного расширения овариальных вен // V съезд Росс. Ассоц. УЗД в перинат. И гинек. СПб. 1998. — С. 88

110. Соколов А.А., Цветкова Н.В. Варикозное расширение овариальных вен: диагностика и лечение // Sonoase intern. Клин. Журн. Компании MEDISON по вопр. ультрасонографии. Рус. версия. 1999. — Вып.4,1 кварт.- С. 19-22

111. Сперанский АЛ. Антропова М.И. Ультразвуковая терапия // Курортология и физиотерапия: Руководство для врачей / Под ред. В.М. Боголюбова: в 2т. -М.: Медицина, 1985. Т.1. — С. 504-518.

112. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д. Избранные лекции по акушерству и гинекологии. Ростов на Дону.: Феникс, 2000 С. 250-286.

113. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. М.: Медицина, 1996. — 256с.

114. Стругацкий В.М. Клинико-патофизиологическяе особенности и диадинамическая терапия хронического воспаления придатков матки со стойким болевым синдромом: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1973.

115. Стругацкий В.М., Евсеева М.М., Арсланян К.Н., Ткаченко Н.М. Хроническое воспаление придатков матки: новые возможности электротерапевтической коррекции гемодинамических расстройств // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физкульт. 1999. — № 6. — С. 24-26

116. Терешин А.Т. Клиническая характеристика сексуальных расстройств и их коррекция при хроническом неспецифическом сальпингоофорите: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М. 1991. — 25с.

117. Тихомиров А. Л., Сарсания С. И., Кунькина Ю. Б. Современные значения воспаления в гинекологии // Охрана здоровья матери и ребенка. Роль инфекции в патологии репродуктивной системы женщины, плода, новорожденного: Сб. тезисов. М., 2000. — С. 307-309

118. Трунов А.Н, Трунов Л.А. Прицепы иммунореабилитации при инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых условно-патогенной микрофлорой // International J. on Immunorehabilitation. 2000.1. Vol. 2. -№ l.-P. 186-195

119. Тышкевич Т.Г., Берсенев В.П., Степанова Т.С. Использование миллиметровых волн в нейрохирургии под электрофизиологическим контролем // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физкульт. 1998. — № 1. — С. 30-32

120. Улащик B.C. Низкочастотный ультразвук: Действие на организм, лечебное применение и перспективы исследования // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физкульт. 2000. — № 6. — С. 3-8

121. Улащик B.C. Новые методы и методики физической терапии. Мн.: Беларусь, 1986.-175с.

122. Улащик B.C. Очерки общей физиотерапии.- Минск: Наука и техника, 1994. — 190с.

123. Улащик B.C. О влиянии физических факторов на действие других лечебных средств // Вопр. курортол. 1998. — № 3. — С. 48-50

124. Улащик B.C., Лукомский И. В. Основы общей физиотерапии. Минск. -1997. — С М2-150

125. Улащик B.C., Чиркин А.А. Ультразвуковая терапия. Минск.: Беларусь, 1983.-254с.

126. Улянова Н.Ф. Восстановительное лечение больных хроническим сальпингоофоритом с помощью синусоидальных модулированных токов и тока надтональной частотой: Дисс. канд. мед. наук. М., 1986. — 160с.

127. Федорова А.И. Этиологические факторы и коррекция сексуальных дисгармоний на фоне хронических воспалительных заболеванийженской половой сферы: Дисс. канд. мед. наук. СПб, 1997. — 172с.

128. Федорова Т.А. Принципы лечения и реабилитации больных хронически рецидивирующим неспецифическим сальпингоофоритом с использованием плазмафереза: Дисс.док. мед. наук. -М. 1996. — 288 с.

129. Флебология. Руководство для врачей / Под ред. В. С. Савельева. М., 2001.

130. Хамадьянова А.У. Клинико-иммунологические особенности хронического неспецифического сальпингоофорита в стадии обострения и комплексное его лечение с применением а-интерферона // Вестник Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1999. — № 1. — С 29-32

131. Хамадьянова А.У. Патогенетическое обоснование сочетанного применения плазмафереза и энтеросорбции при лечении хронического рецидивирующего воспаления придатков матки // Рос. вестник акушера-гинеколога. 2003. — № 6. — С. 15-17

132. Ханова Э.Н. Применение инфракрасного лазерного излучения в терапии хронических воспалительных заболеваний придатков матки: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1993. — 23с.

133. Хожайнова Г.П. Роль хронического неспецифического воспалительного заболевания внутренних половых органов женщин в структуре сексопатологического синдрома: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М. 1988. -21с.

134. Чемодуров Н.Г., Дирюхин И.Ф., Назаревский Н.Г. Количественное изучение белков сыворотки крови человека в норме и при некоторыххирургических заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени // Вопр. мед. химии. -1978. 1.22. — вып. 6. — С. 750-753

135. Шахова Н.М. Применение медицинского азона в комплексном лечении острого течения воспалительных заболеваний внутренних половых органов: Автореф. дис. кан. мед. наук. Н-Новгород, 1996. — 27с.

136. Штыров С.В. Лапароскопия в диагностике и лечении острых воспалительных заболеваний придатков матки // Акуш. и гинекол. 1996. — № 5. — С. 29-33

137. Щербаков В.И. Фагоцитарные механизмы хронизации воспаления: Тезис доклад 1-го Рос. конгресса по патофизиологии с международным участием. — М., 1996.-С. 273

138. Ярустовская О.В., Мызенская М.Е, Кузнецов О.Ф. и др. Сравнительная оценка различных методик криотерапии больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физкульт. 2000. — № 4. — С. 28-31

139. Aglahi V., Hildebrandt С. Chronobiological aspects of physical therapy and cure treatment. Sapporo, 1989. — 96p.

140. Aral S O., Holmes К. K. Determinants of the epidemiologe of STDs: industrialized and developing countres//Sexually Transmitted Diseases / editors. Holmes К. K. et al., 1999. Part 3., Chapter 4. — P. 39-77

141. Bauer J. Psychosomik der Adnexitis // Gynec Prax: 1982. Vol. 6. — № 4. — P . 725-730

142. Belardi P., Viacava A., Lucertini G. // Minerva Cardioangiol. 1998. — Vol.46.-№6.-P. 211-214

143. Bruhat M.A., Maage G., Chapron C. Et al. Present day endoscopic surgery in gynecology // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1991. — Vol. 41. — № 1. — P. 4-13

144. Brux S.A. Reactions du peritoine, pelvien aux modifications hemodynamiques // Rew.franc.Gynecol. Obstet. 1982. — Vol. 74. — № 6. — P. 439443

145. Burgudshieva Т., Hemodinamics of the pelvic organs in women with chronic salpingoophoritis resulting from ambulatory treatment using Varna Culbmud // Akush. Gynekol. 1981. — Vol. 20. — № 4. — P. 320-324

146. Burnakis T.S.,Hildebrantd N.B. Pehic inflammatory disease: review with emphasis on antimicrobi therapie // Rev. Infect. Dis. 1986. — Vol. 8. — № 1. — P. 86116

147. Capasso P., Simons C., Trotteur G. et al. Treatment of symptomatic pelvic varices by ovarian vein embolization // Cardiovasc. Interv. Radiol. 1997. — Vol. 20.-№2.-P. 107-111

148. Charles G. Congestive pelvic syndromes // Rev. Franc. Gynec. Obstet. 1995. -Vol. 90, №2.-P. 84-90

149. Cordts P.R., Eclavea A., Buckley P.J. et al. Pelvic congestion syndrome: early clinical results after transcatheter ovarian vein embolization // J. Vase Surg. 1998. Vol. 28. — № 5. — P. 862-868

150. Curgan Т., Urman В., Yarali H. Salpingoscopic findings in women with occlusive and nonocclusive salpingitis isthmica nodosa // Fertil. Steril. 1994.1. Vol. 61. -№3. p. 461-463

151. Datta N. Bacterial resistence to antibiotics // Ciba Foundation Symp. 1984. -№ 102.-P. 204-218

152. De Punzio C., Neri E., Guazzelli G. Incidence of Chlamydia trachomatis in women with PID: effectiveness of therapy // Acta Eur. Fertil. 1995. — Vol. 26. — P. 149-151

153. Desimpelaere J.H., Seynaeve P.C., Hagers Y.M. et. al. Pelvic congestion syndrome: demonstration and diagnosis by helical CT // Abdom Imaging. 1999. -Vol. 24 № 1 P. 100-102

154. Dodson M.G., Faro S. The polymicrobial etiology of acute pelvic inflammatory disease and treatment regimens // Rev. Infect.Die. 1985. — Vol. 7. -№ 4. — P. 696-702

155. Domeika M., Hallen A., Savitcheva A., Korabanov L. et al Chlamydia Trachomatis infections in Eastern Europe: legal aspects, epidemiology, diagnosis and treatment // Sex. Trans. Infect. 2002. — Vol. 78. — P. 115-119

156. Dunn D.G. Chronic regional pain syndrome, type 1: Part II // AORNJ. 2000. — Vol. 72. — № 4. — P. 643-51,653; quiz 654, 656-58,661-662.

157. Edelman D. The use intrauterine contraceptive devices, pelvic inflammatory desease and Chlamidia trachomatis infection // Amer. S. Obstet. Gynecol. 1988.1. Vol. 158.-№4.-P. 956-959

158. Echenbach D.A. Bacterial vaginosis and anaerobes in obstetric-gynecologic infection // Clin. Infect. Dis. 1993. — Vol. 16. — № 4. — P. 282-292

159. Echenbach D.A., Wolner-Hanssen P., Hawes S.E. et al. Acute pelvic inflammatory disease: assotietions of clinical and laboratory findings with laparoscfpic findings // Obstet. Gynecol. 1997. — Vol. 89. — № 2. — P. 184-191

160. Ellis J. M., Abbot J. T. Unusual cause of abdominal pain: pelvic vein thrombosis in a non pregnant woman // Annals Emerg. Med. 1996. — Vol. 27, № 2. — P. 254-257

161. Friedler S., Ben-Shachar I., Abramov Y. et al. Ruptured tubo-ovarian abscess complicating transcervical cryopreserved embryotransfer // Fertil. Steril. 1996. -Vol. 65 №5.-P. 1065-1066

162. Gardo S. Inflammation of the pelvis minor // Orv. Hetil. 1998. — Vol. 139 №36.-P. 2115-2120

163. Fricke R. Lokale Kryotherapie bei chronishentzundlichen Gelenkerkrankungen // Z. Phys. Med. Bain. Med. Klim. 1988. — Bd. 17, H.4. — P. 196-202

164. Gasparini D., Geatti 0., Orsolon P. G., Shapiro B. Female «varicocele»: two cases diagnosed by labeled red blood cell angioscintigraphy and treated by percutaneous phlebography and embolization // Clin. Nucl. Med. 1998. — Vol. 23,7. P. 420-422

165. Gerbase A. C., Rowley J. Т., Heymann D H. L., Berkley S. F. В., Plot P. Global prevalence and incidence estimates of selected curable STDs // Sexually Transmitted Infections. — 1998. — Vol. 74 (Supplement 1). P. 12-16

166. Gibbs R.S., Duff P. Progress in pathogenesis and management of clinical intraamniatic infection // Amer. J. Obstet Gynecol. 1991. — Vol. 164. -№ 5. — P. 13171326

167. Gillert O. Elektrotherapie. Munchen, 1983.

168. Giraud J. R., Poulain P., Renaud-Gimo A. et al. Diagnosis of post-partum ovarian vein thrombophlebitis by color Doppler ultrasonography: about 10 cases // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1997. Vol. 76, № 8. — P. 773-777

169. Giuliani В., Periti E., Mecacci F. Antimicrobial prophylaxis in obstetric and gynecological surgery //J. Chemother. 1999. — Vol. 11. — № 6. — P. 577-580

170. Goldstein F.W., Acau J.F. Microbiologic des salpingitis. La strategic du traitement antibiotique // Contracept. Fertil. Sex. 1984. — Vol. 12. — № 1. — P. 220-222

171. Gunter H., Jantsch H. Physikalische Medizin. Berlin, 1986.

172. Hamilton C.J., Evers J.L., Hoogland H.J. Ovulatory disorders and inflammatory adnexal damage. A reglected cause of the failure of fertility microsurgery // Brit. J. Obstet. Gynecol. 1986. — Vol. 93. — № 3. — P. 282-284

173. Henry-Suchet J. Frequency et retentissement gynecologigie des chlamidioses // Gynecologie. -1988. Vol. 39. — № 1. — P. 28-34

174. Holmes К. K. Lower genital tract infections in women: cystitis urethritis vulvovagimtis and cervicitis // Sexually transmitted diseases / Ed, by К. К Holmes et all. 2nd ed. — New York, 1996. — P. 527-545

175. Horsky J., Presl J. Ovarian function and its disorders // Developments in obstet and gynecol. -1981. Vol. 3. — P. 423

176. Hossain A., Bakir T.F., Siddiqui M.A. Genital herpes simplex virus infections: laboratory confirmation in diverse patient groups // Inf.J. Gynecol. Obstetr. 1989. — Vol. 29. — № 1. — P. 51-56

177. Hoyme U.B. Chlamydia infections // Zentralbl Gynakol. 1989. — Vol. 111.-№2.-P. 65-77

178. Howard F.M. The role of laparoscopy as a diagnostic tool in chronic pelvic pain // Baillieres Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2000. — Vol. 14 . — №3 . -P. 467-94.

179. Ingram D.L. Neisseria gonorrhoeae in children // Pediatr. Ann. 1994. — Vol. 23. -P. 341-345

180. Iscanberg H.D., D’Amabo R.F. Indigenous and pathogenetic microprganisms of humans // In: Murray P.R., Baron E.Jo., Pfaller M.A. et al. Manual of clinicalmicrobiology. Sixth edition. ASM Press, Washingnon, D.C. 1995. — P. 5-18

181. Johnson S. C., Esclapes M. Sonography of postpartum ovarian vein thrombophlebitis // J. Clin. Ultrasound. 1998. — Vol. 26. — № 3. — P. 143-149

182. Kanpilla A, Uterine phlebography in diagnosis of pelvic vascular diseases // Rev, Franc. Gynecol. Obstet. 1982. — Vol. 77. — № 6. — P. 491-496

183. Kottmann L.M. Pelvic inflammatory disease: clinical overview // J. Obstet. Gynec. Neonatal. Nurs. 1995. — Vol. 24. — P. 759-767

184. Kutten W.H., Mestecky J., Blackball R.E. Mucosal immunity of the female genital tract // Am. J. Reprod.Im.Microb. 1988. — Vol. 16. — № 2

185. Kuoch A, Kuanfli K. Therapie mit Ullraschall.: Jena, 1977. -210 s.

186. Larsen B. Host defence mechanisms in obstetrics and gynecology // Clin.Obstet. Gynecol.-1983. Vol. 10. — № 1. — P.37-64

187. Lavandier B. Et al. Assesment of the relation between doppler and impedance signals for the calculation of pulse wave velocity. // Proceeding of the IX international conference on electrical bio-impedance. Heidelberg / Germany. -1995.-P. 280-282

188. Legros R. Varicos pelviennes on compressors vienouses. Les tres grandies difficulted du diagnostic clinique Rev. Frans // Gynecol. Obstet. 1982. — Vol. 77. -№6.-P. 471-475

189. Longeron P. Pelvic venous stasis. Gynecologic impact. Is it possible to individualize gynecologic phlebology // Phlebologie. 1991. — Vol. 44. — № 2. — P. 381-391

190. Langeron P. // Ibid. 2002. — № 2. — P. 155-159

191. Lopez Salva A., Celorio A., Onorbe F. Enfermedad inflammatoria pelvica. I Aspectos epidemiologicos // Rev. esp. Obstetr. Gynecol. 1987. — Vol. 46. -320.-P. 481-483

192. Maleux G., Stockx L., Wilms G., Marchal G. // J. Vase. Intervent. Radiol. -2000. Vol. 11, № 7. — P. 859-864

193. Maruotti Т., Reverberg L. Pelvic inflammatory disease // Medicina. Firenze. 1990. — Vol. 10. — № 2. — P. 108-128

194. Mathis В. V., Miller J. S., Lukens M. L., Paluzzi M. W. G. Pelvic congestion syndrome: a new approach to an unusual problem // Amer. Surg. -1995. -Vol. 61. -№ И.-p. 1016-1018

195. Mendez L.E., Bhoola S.M., Horowitz I.R. Bilateral tubo-ovarian abscesses four years after total abdominal hysterectomy // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 1998. — Vol. 6. — P. 138-140

196. Mieltinen JI., Saikhu P., Jansson E. Epidemiologic and clinical characteristics of pelvic inflammatory diseases associated with mycoplasma hominis, Chlamidia trachomatis and neisseeria gonorrhoeae // Sex. Trans. Dis. 1986. — Vol. 13. — № 1. — P. 24-28

197. Mills A.M. An assesment of pre-operative microbial screening on the prevention of post-abortion pelvic inflammatory disease // British. J. of Obstet. and

198. Gynec.-1984. Vol. 91. — P. 182-186

199. Moeloek E.A., Ajlandi B.Suprapti S.R. Peritoneal factors in infertile women in Jakarta, Indonesia // J. Reprod. Med. -1 984. Vol. 29. — № 8. — P. 456-475

200. Morgan R.J. Clinical aspects of pelvic inflammatory disease // Amer. Fam. Physician. 1991. — Vol. 43. — P. 1725-1732

201. Nahmanovici C., Pastorini E. Infections gynecologiques et sterilite // Rev.Franc. Gynecol. Obstet. -1989. Vol. 84. — № 3. — P. 269-271.

202. Nava Y. Sanchez R., Gonzalez Andulo A. et al. Lesion of the follopion tube following tube occlusion // Gynecol Obstet Мех. -1991. Vol. 59. — P. 63-65

203. Nascimento А. В., Mitchell D. G., Holland G. // J. Magn. Reson. Imaging. -2002. Vol. 15, № 5. — P. 551-556

204. Neu H.C. The crisis in antibiotic resistance. Science. 1992. Vol. 257. — P. 1064-1073

205. Newkirk G.R. Pelvic inflammatory disease: a contemporary approach // Amer. Fam. Physician. 1996. -Vol. 53 (4). — P. 1127-1135

206. Newton W., Keith G. Role of sexual behavior in the development of pelvic inflammatory disease // J.Reprod.Med. 1985. — Vol. 30. — № 2. — P. 82-88

207. Obstetrics and Gynecology. // Ed. by Beck. Philadelphia: WILLIAMS and WILKINS, 1997. — 736p.

208. Obstetric and gynecologic infectioins disease // Ed. by J.G.Paastorec. -New York.: Rven Press, 1996. 708 p.

209. Paavonen J., Lentinen M. Chlamydial pelvic inflammatory disease // Hum. Reprod. Update. 1996. — Nov.-Dec. — Vol. 2. — № 6. — P. 519-529

210. Patrick J., Rowe. Sequelae of Pelvic Inflammatory Disease // Acta Obstetricia et Gynecologic Scandinavica. 1997. — Vol. 76. — № 167. — P.4.

211. Perry C.P. Current concepts of pelvic congestion and chronic pelvic pain // JSLS. 2001. Vol. 5. — № 2. — P. 105-110

212. Peterson H.B., Walker C.K., Kahu J.G. Pelvic inflammatory disease: key treatment illnes and options // JAMA 1991. Vol. 266. — P. 2605-2611

213. Quan M. Pelvic inflammatory disease: diagnosis and management // J. Am. Board Fam. Pract. 1994. — Vol. 7. — № 2. — P. 110-123

214. Rashrov D.P. About the measurement of the real time of spreading of rheoencephalographic wave. // Proceeding of the IX international conference on electrical bio-impedance. Heidelberg / Germany. -1995. P. 95-97

215. Rasmussen S.A., Maltau J.M. Complications following cesarean section // Tidsskr Nor. Laegeforen. 1990. — Vol. 110(3). — P. 351-353

216. Rice P.A., Schachter J. Pathogenesis of pelvic inflammatory disease. What are the questions? see comments. // JAMA. 1991. — Vol. 266. — № 18. — P. 25872593

217. Rizk В., Georgy В., Snow R. Absence of flow in ovarian vein by time of flight megnetic resonance angiography without evidence of thrombosis // Clin. Imaging. 1997. — Vol. 21. — № 3. — P. 203-206

218. Rowling S.E., Ramchandani P. Imaging of thw fallopion tubes // Semin Roentgenol. -1996. Vol. 31. — № 4. — P. 299-311

219. Sauer M.V. Investigation of the female pelvis // J. Reprod. Med. 1993. -Vol. 38.- №4. -P. 269-276

220. Scherhag A.W. et al. Evaluation of systolic performance by automated impedance cardiography // Electrical bioimpedance methods: applications to medicine and biotechnology / Editors by Pere J. Riu et al. New York. — 1999. — P. 167-173

221. Scultetus A.H., Villavicencio J.L., Gillespie D.L. The nutcracker syndrome: its role in the pelvic venous disorders // J. Vase Surg. 2001. — Vol. 34. — № 5. — P. 812-819

222. Sebastiani C. Terapia Fisica. Bologna, 1987.

223. Sehim Kitlay, Ayse Kucukdevici, Ozlern Kucuk. Effectiveness of ultrasound therapy in reflex symphathetic dystrophy syndrome // Rheumatology in Europe. -1997.-Vol. 26.-№2.-P. 125

224. Sellers J., Mahony J., Goldsmith C. et all. The accuracy of clinicaal findings and laparoscopy in pelvic inflammatory disease // Amer. J. Obstet. Gynecol. -1991.-Vol. 164. -№1, Pt. i.-p. 113-120

225. Sharafiiddin M.J., Gu X., Urness M., Amplatz K. The nitinol vascular occlusion plug: preliminary experimental evaluation in peripheral veins // J. Vase Interv Radiol. 1999. Vol. 10. — № 1. — P. 23-27

226. Skibsted L., Sperling L., Hansen U. Et al. Salpingitis istmica nodosa in femal infertility and tubal deseases. // Hum. Perod. 1991. — Vol. 6. — № 6. — P. 828-831.

227. Soper D.E. Pelvic inflammatory disease // Infect. Dis. Clin. North. Am. 1994. -Vol. 8.-№4.-P. 821-840

228. Soysal M.E., Soysal S., Vicdan K. et. all. A randomized controlled trial of goserelin and medroxyprogesterone acetate inthe treatment of pelvic congestion // Hum Reprod. 2001. — Vol. 16. — № 5. — P. 931-939

229. Swart P., Mol B.W., Van Der Veen F. et all. The accuracy of hysterosalpingography in the diagnosis of tubal pathology: a metaanalisis // Fertil. Steril. 1995. — Vol. 64. — № 3. — P. 486-491

230. Sweet R.L. Pelvic inflammatory disease // Sex. Transm. Dis. 1986. — Vol. 13. — № 3. — P. 192-198

231. Sweet R.L. Pelvic inflammatory disease // Update in Obstet. and Gynecol., Moscow, 1994. 26p

232. Tarazov P.G., Prozorovskij K.V., Ryzhkov V.K. Pelvic pain syndrome caused by ovarian varices. Treatment by transcatheter embolization // Acta Radiol. 1997. -Vol. 38.- №6. -P. 1023-1025

233. The infertile coup. // Ed. R. J. Pepperel., В Hadson., C. Wood. London., New York., 1980.-336p.

234. Toth M., Patton D., Campbell L. et al. Persistent chlamydia infection of ovary // IV world congr. Infect. Immunot. Dis. Obstet. Gynecol., Oct. 29 — Nov. 5. -1995, Marbelia, Spain. Progr. Abstr. 1995. — P. 143

235. Tovelli B.C. Comparison of the clinical and epidemiologic characteristics of gonococcal and nongonococcal pelvic inflammatory disease seen in a clinic for sexually transmitted diseases // Sex Transm. dis. 1986. — Vol. 13. — № 3. — P. 1 19

236. Van Leeuwen M.A., Westra J., Limburg P.C. et all. Interleukin-6 in relation to other roinflammatory cytokines, chemotactic activity and neutrophil activation in rheumatoid synovial fluid // Ann. Rheum. Dis. 1995. — Vol. 54. — № 1. P.33-38

237. Velebil P., Wingo P. A., Xia Z. et. all. Rate of hospitalization for gynecologic disorders among reproductive-age women in the United States // Obstet Gynecol. -1995. Vol. 86. — № 5. — P. 764-769

238. Vikhlyaeva E., Nikolaeva E., Brandrup-Lukanow A. Contraceptive use and family planning after labor in the European part of the Russian Federation: 2-year monitoring // Eur J Contracept Reprod Health Care. 2001. Vol. 6 . — № 4 . — P. 219-226

239. Washington A.E., Aral S.O., Walner-Hausen P. et all. Assessing risk for pelvic inflammatory disease and its sequelae // JAMA 1991 . — Vol. 2666. -P.2594-2604

240. Washington A.E., Arno P.S., Brooks M.A. The economic cost of pelvic inflammatory disease // JAMA. -1986. Vol. 255. — № 13. — P. 1735-1738

241. Washington E., Berg A.O. Preventing and managing pelvic inflammatory disease: key questions, practices, and evidence // J. Fain. Pract. 1996. — Vol. 43. — P. 283-293

242. Washington A.E. Katz P. Cost of and payment source for pelvic inflammatory disease: Trends and projections. 1983 through 2000 // JAMA, 1991. Vol. 266. -P. 2565-2569

243. Westrom L. Consequnces of genital chlamydia infection in women. // 4 World. Congr. Infect. Immunot. Dis. Obstet. Ginecol., Oct. 29 Nov. 5, 1995, Marbelia, Spain. Progr. Abstr. — 1995. -P.91

244. Wiedemann R., Sterzik K., Gombisch V. et al. Beyond recanalizing proximal tube occlusion: the argument for further diagnosis and classification // Hum. Reprod. 1996. — Vol. 11. — № 5. — P. 986-991

245. Wiesenfeld H.C., Sweet R.L. Progress in the management of tuboovarian abscesses // Clin. Obstet. Gynec. 1993. — Vol. 36. — P. 433-444

246. Wright E.A., Aisien A. O. Pelvic inflammatory disease and intrauterine contraceptive devise // Int. J. gynecol. Pathol. 1989. — Vol. 28. — P. 133-136

247. Zuckerman A. M., Mitchell S. E., Venbrux A. C. et all. // Ibid. 1994. — Vol. 5.-P. 315-319

Ответы к ситуационным задачам по теме:

ОРГАНИЗАЦИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ.

Методы исследования в гинекологии”

Задача 1

  1. Гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах и влагалищное исследование), УЗИ гениталий, гистероскопия, гистеросальпингография, МРТ малого таза.

  2. МРТ малого таза

  3. 5-7 день цикла

  4. 5-7 день цикла

  5. Расширение и деформация полости матки и цервикального канала, зазубренность контуров полости матки, наличие законтурных теней.

Задача 2

Диагноз: острый метроэндометрит.

План ведения: для исключения специфического возбудителя необходимо исследо­вать мазки из влагалища, цервикального канала, уретры и прямой кишки. Провести клинический анализ крови, общий анализ мочи.

Лечение: комплексное:

  1. антибактериальная терапия 2 антибиотика широкого спектра действия парентерального введения

  2. дезинтоксикационная терапия (реамберин)

  3. десенсибилизирующия (супрастин, тавегил, лоратадин, кларитин, зиртек)

  4. контрольная гистероскопия с обработкой полости матки антисептиками (димексид, диоксидин)

  5. иммунокоррегирующая терапия (галавит, иммуномакс в/м)

Задача 3

Диагноз: обострение левостороннего хронического сальпингоофорита (лево­сторонний пиосальпинкс?)

Клинический диагноз: хр. левосторонний сальпингоофорит, обострение. Левосторонний пиосальпинкс.

План дальнейшего лечения: поскольку воспалительный процесс существовал, длительно (6 лет) и часто обострялся, а в маточной трубе обнаружен гной, показана операция — чревосечение, удаление маточной трубы. В послеоперационном периоде следует назначить физиотерапевтические процедуры (ионофорез с йодистым калием). После выписки из стационара лечение должно быть продолжено в женской кон­сультации.

Задача 4

Диагноз: хр. сальпингоофорит, обострение. Правосторонняя тубоовариальная воспалительная опухоль (аднекстумор), пельвиоперитонит.

План дальнейшего лечения: в данном случае, учитывая давность болезни и ее частые обострения, образование тубоовариальной воспалительной опухоли необходима лапаротомия – объём операции уточнить во время оперативного вмешательства.

Задача 5

Диагноз: острый двусторонний сальпингоофорит, пельвиоперитонит (специфической этиологии?).

План ведения: произвести исследование влагалищных мазков на микрофлору, содержимого цервикального канала — на флору и чувствительность к антибиотикам, проведение ПЦР для исключения ИППП, анализ крови на RW, ВИЧ.

Начать противовоспалительную антибактериальную терапию с учетом предполагаемой этиологии, дезинтоксикационную, десенсибилизирующую, инфузионную, обезболивающую местносанирующую терапию.

Окончательный диагноз: острое двустороннее воспаление придатков матки гоно­рейной этиологии. Пельвиоперитонит. Кольпит.

Тактика врача: в венерологический диспансер послать экстренное извещение об обнаружении гонореи. Комплексное лечение. После лечения провести в течение 3 циклов сразу после менструации взятие материала из цервикального канала, уретры и влагалища для бактериологического и бактериоскопического исследования. Диспансерное наблюдение пациентки.

Задача 6

Диагноз до операции: хр. двухсторонний сальпингоофорит, обострение. Двухсторонние тубоовариальные образования. Перитонит.

Диагноз во время операции: двусторонний пиосальпинкс с перфорацией, спаечный процесс в малом тазу, перитонит.

План операции: произвести разделение спаек, двустороннюю сальпингэктомию, дренирование брюшной полости. Туалет и санация брюшной полости после взятия содержимое на анализ микрофлоры и ее чувствительность к антибиотикам.

Задача 7

Диагноз: обострение двустороннего хронического сальпингоофорита (специфической этиологии?), эндоцервицит.

Окончательный диагноз: обострение двустороннего хронического сальпингоофорита гонорейной этиологии, гонорейный эндоцервицит.

Тактика врача: в венерологический диспансер послать экстренное извещение об обнаружении гонореи. Комплексное лечение. После лечения провести в течение 3 циклов сразу после менструации взятие материала из цервикального канала, уретры и влагалища для бактериологического и бактериоскопического исследования. Диспансерное наблюдение пациентки.

Задача 8

Диагноз: кольпит (трихомонадный?).

Окончательный диагноз: трихомонадный кольпит.

Принципы лечения: следует применять общую и местную терапию: в течение 7 дней больная должна принимать трихопол по 0,5 г 3 раза в день, свечи « Клион Д» во влагалище 10-14 дней. Контроль лечения — в течение трех менструальных циклов (после менструации — в течение 7 дней).

Задача 9

Диагноз: кандидозный кольпит.

Лечение: общее – препараты флуконазола (флюкостат, дифлюкан, микосист) или итраконазола (ирунин, румикоз) per os, местно – пимафуцин, полижинакс, леворин, гинофорт.

Задача 10

Диагноз: двусторонний хронический туберкулезный? сальпингит, первичное бесплодие.

Окончательный диагноз: двусторонний хронический туберкулезный сальпингит, очаговый туберкулезный эндометрит, первичное бесплодие.

Лечение: специфическая противотуберкулезная терапия с последующим санаторно-курортным лечением.

В дальнейшей тактике для лечения бесплодия – использование ЭКО-технологий.

Задача 11

Диагноз: нарушение менструального цикла преклимактерического периода. Кровотечение.

Дифференциальная диагностика и тактика ведения больной: дифдиагностика проводится с доброкачественными и злокачественными опухолями матки, нарушенной маточной беременностью, фолликулемой яичника. Показана операционная гистероскопия с фракционным раздельным выскабливанием.

Рекомендации: в зависимости от гистологического заключения – гормонотерапия, которая проводится назначением гестагенов (дюфастон, утрожестан, норколут) в непрерывном режиме (с 5 по 25 дни цикла). При опухоли матки или яичника – оперативное лечение

Задача 12

Диагноз: маточное кровотечение пубертатного периода. Анемия 3 ст. Генитальный инфантилизм.

Дифференциальная диагностика: ее следует проводить с болезнями крови (врожденные дефекты системы гемостаза, геморрагические диатезы). Для этого необходимо изучить анамнез, исследовать кровь на содержание тромбоцитов и факто­ров свертывания крови, получить коагулограмму и тромбоэластограмму.

При выраженных нарушениях функции печени вторично могут возникать и нарушения менструальной функции.

Дифференциальная диагностика проводится также с гинекологическими бо­лезнями: гормонопродуцирующей опухолью яичника, туберкулезом гениталий, раком шейки матки. С этой целью следует использовать дополнительные методы исследо­вания: вагиноскопию, лапароскопию. При необходимости — кольпоскопию и гистероскопию.

Задачи, которые необходимо решить в процессе лечения: первой задачей при лечении дисфункциональных маточных кровотечений является остановка кровотечения (гемостаз), второй — лечение анемии, третьей — предупреждение рецидива наруше­ния менструального цикла, выявление и устранение причин и путей развития патологического процесса.

Гемостаз может быть достигнут: консервативным путем — назначением средств, повышающих тонус матки, и средств, ускоряющих свертывание крови, а также половых гормонов; хирургическим путем — выскабливанием слизистой полости матки. Последний метод у девушек применяется крайне редко. Учитывая наличие анемии 3 ст. показана гемотрансфузия препаратами крови (эр. масса, СЗП).

Дальнейшие рекомендации: следующим этапом лечения МКПП является регуляция менструального цикла. С этой целью определяется гормо­нальный фон у данной больной.

Для коррекции назначаются монофазные КОК (регулон), возможно применение гестагенов во 2-ю фазу менструального цикла, антигомотоксических препаратов.

Сальпингоофорит — презентация на Slide-Share.ru 🎓

1

Первый слайд презентации: Сальпингоофорит

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

2

Слайд 2

Сальпингоофорит – это заболевание, которое вызывается воспалением придатков матки. Болезнь начинает развиваться после того, как в маточные трубы попадает инфекция, то есть восходящим путем.

Изображение слайда

3

Слайд 3: Классификация

По течению: — Острый — Подострый — Хронический По локализации: — Двусторонний — Односторонний В зависимости от возбудителя: — Специфический — Неспецифический

Изображение слайда

4

Слайд 4: По форме течения

Острый сальпингоофорит начинается в трубе, а затем по трубе микроорганизмы проникают в яичник. В просвет трубы выделяется воспалительная жидкость, если количество жидкости много, то пациентка чувствует боль в животе, при этом может возникать нагноение. В зависимости от степени поражения тканей, острый сальпингоофорит может сопровождаться признаками раздражения брюшины, закрытием маточных труб и разрывом тубоовариального образования.

Изображение слайда

5

Слайд 5

Подострый сальпингоофорит – заболевание, также возникающее впервые, но данная форма имеет менее выраженные симптомы. Подострый сальпингоофорит не сопровождается сильной болью, она тупая и ноющая. Боль не имеет четкого местоположения и возникает в разных отделах живота.

Изображение слайда

6

Слайд 6

Хронический сальпингоофорит развивается, если острый сальпингоофорит не был вылечен. Хронический сальпингоофорит приводит к образовании спаек, которые образуются внутри труб, что в результате влияет на возможность женщины иметь детей, так как нарушается проходимость маточных труб и захвата яйцеклетки. Хронический сальпингоофорит характеризуется длительным течением с рецидивами, при этом возникают нарушения в менструальном цикле.

Изображение слайда

7

Слайд 7

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом

8

Слайд 8: По локализации

Односторонний сальпингоофорит характеризуется воспалительным процессом придатков матки только с одной стороны: справа или слева. Левосторонний сальпингоофорит встречается реже, чем правосторонний. Если поражена только одна труба, то возможно забеременеть без лечения, то есть Правосторонний и левосторонний сальпингоофорит не препятствуют беременности.

Изображение слайда

9

Слайд 9

Хронический двухсторонний сальпингоофорит является самой тяжелой формой заболевания. Двухсторонний сальпингоофорит может стать причиной бесплодия. А при наступлении беременности создается риск внутриутробного инфицирования плода. Также двухсторонний сальпингоофорит может привести к выкидышу. Помимо этого хронический двухсторонний сальпингоофорит может стать причиной внематочной беременности, которая является довольно опасным состоянием для жизни матери.

Изображение слайда

10

Слайд 10: Причины

Основные причины сальпингоофорита: микроорганизмы и инфекции: стрептококкоки, гонококки, кишечная палочка, стафилококки, микобактерии туберкулёза, которые проникают в маточные трубы, а затем в яичники. Кишечная палочка и коки проникают в организм восходящим путем, а микробактерии туберкулеза – с током крови. Также существуют дополнительные причины сальпингоофорита: купание в холодной воде, ослабление иммунитета, стрессы, хроническое переутомление, половой акт во время менструации, аборт и прочие внутриматочные вмешательства

Изображение слайда

11

Слайд 11: Симптомы

Местные симптомы сальпингоофорита проявляются ноющей болью в паховой области, которая может отдавать в крестец. Боль усиливается во время менструации и при переохлаждении. При этом возникают белые, серые, слизистые или гнойные выделения. Нередко возникает нарушение менструального цикла. Так же проявляется общей интоксикацией организма.

Изображение слайда

12

Слайд 12: Диагностика

Анамнез Влагалищное исследование УЗИ органов малого таза Анализы крови Мочи

Изображение слайда

13

Слайд 13: Лечение

Лечение сальпингоофорита в острой форме осуществляют только в условиях стационара. Больная должна соблюдать постельный режим, принимать легкую пищу и потреблять много жидкости. Лечение сальпингоофорита в острой форме может быть медикаментозным или оперативным. онического сальпингоофорита осуществляется при помощи антибиотиков, также назначается массаж и лечебная гимнастика.

Изображение слайда

14

Слайд 14

При медикаментозной терапии назначаются антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Также осуществляется иммуностимулирующая и десенсибилизирующая терапия. Если у пациентки появляются тубоовариальные опухоли, то прибегают к оперативному вмешательству. После операции осуществляется антибактериальное и детоксикационное лечение.

Изображение слайда

15

Последний слайд презентации: Сальпингоофорит

Лечение хронического сальпингоофорита направлено на устранение воспалительного процесса и снятие болевого синдрома. Помимо этого перед врачами стоит задача повысить защитные силы организма пациентки, восстановить работу нервной, эндокринной и половой системы. Лечение хронического сальпингоофорита осуществляется при помощи антибиотиков, также назначается массаж и лечебная гимнастика.

Изображение слайда

Сальпингоофорит — Creative Biolabs

Интродукция сальпингоофорита

В женской репродуктивной системе яичник — это орган, в котором вырабатывается яйцеклетка. При высвобождении яйцеклетка спускается по маточной трубе в матку. Воспаление придатка матки, особенно маточных труб, называется сальпингоофорит. Он развивается, когда стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, гонококки, туберкулезные палочки или другие патогены попадают в маточные трубы и яичники.Недавний научный отчет показал, что компонент комплемента C8G связан с сальпингоофоритом, а связанный с ним путь представляет собой путь комплемента, индуцированный лектином.

Признак
  1. Лихорадка: общее недомогание, температура повышается до 38-38,5 ° С.
  2. Сильная боль внизу живота: острые процессуальные боли внизу живота, болезненные при пальпации. Сильная боль в пояснице
  3. Обильное вагинальное кровотечение во время менструального цикла
  4. Боль в пояснице
  5. Недомогание
  6. Полиурия (частое мочеиспускание)
  7. Рвота
  8. Потливость
  9. Причины

Молодые сексуально активные женщины чаще заболевают сальпингоофоритом.Эти инфекционные патогены проникают в маточную трубу, и стенки трубок инфильтрируются. Фаллопиевы трубы и яичники сливаются в единое воспалительное образование. Следующие условия приводят к сальпингоофориту.

  1. Половой партнер болен венерическим заболеванием.
  2. Отсутствие личной гигиены, что делает возможным проникновение инфекционного патогена
  3. Инфекции шейки матки также приводят к образованию тубо-яичникового абсцесса.

Фактор риска

  1. Незащищенный половой акт
  2. Множественные половые партнеры
  3. Сексуальное поведение с высоким риском
  4. Иммуносупрессия
  5. Недавняя обработка половых путей
  6. Гинекологические злокачественные новообразования (особенно у женщин в постменопаузе)

Диагностика

Оофорит требует быстрого лечения, чтобы предотвратить осложнения со здоровьем и сохранить фертильность.Казалось бы, легкие инфекции могут привести к серьезным повреждениям репродуктивной системы. Признаки и симптомы обычно незаметны. Поэтому диагностика оофорита чрезвычайно важна.

Сальпингоофорит можно определить по:

  1. Знание семейного анамнеза пациента, особенно членов семьи, которые когда-либо болели этой болезнью.
  2. Детальное знание признаков и симптомов пациента
  3. Тазовое обследование
  4. Тест на выделения из влагалища
  5. УЗИ органов малого таза — УЗИ безопасно и безболезненно. Он производит изображения маточных труб и яичников.
  6. Кольпоцентез — медицинская процедура, проводимая иглой, вводимой в верхнюю часть влагалища. Игла прижимает трубку и яичники для извлечения жидкости. Жидкость используется для диагностики возбудителя инфекции.
  7. Лапароскопическое обследование — методика, при которой требуется установка крошечной камеры. На кончике камеры есть лампочка. Он обеспечивает четкий обзор органов малого таза, когда камера входит в брюшную полость.

Эксперты Creative Biolabs предоставляют высококачественные услуги по разработке биотерапевтических средств на основе передовой платформы Complement Therapeutics. Мы предлагаем услуги «под ключ» или «аля карт», адаптированные к потребностям наших клиентов. Пожалуйста, свяжитесь с нами для получения подробной информации.