Чдд и чсс у детей в норме: Марафон по нормам — yarik42.ru

Содержание

Марафон по нормам

О том, что взрослый организм существенно отличается от детского, известно каждому. А вот о том, каким должно быть давление у малыша, каков нормальный уровень гемоглобина, стоит ли бить тревогу, заметив, что у крохи поднялась температура – знают далеко не все. Дело в том, что нормы для детей и для взрослых сильно разнятся. Специально для информирования широкого круга пациентов мы провели в социальных сетях «МедВедика» марафон по нормам. Ежедневно родители знакомились с основными параметрами, которые определяют здоровье человека. Теперь материалы марафона доступны и вам. Читайте и сохраняйте полезную информацию!

Пульс

Родители часто задают нам вопрос: «Какой пульс считается нормальным для ребенка»? Сердцебиение – это один из главных жизненно важных параметров, который используется для выявления ряда патологий. Наблюдая за характером изменений, специалисты могут сделать вывод о состоянии сердца человека и всего организма в целом.

Нормальный пульс у ребенка существенно отличается от нормы для взрослого человека. Хотите проверить нормальный ли пульс у вашего ребенка? Смотрите таблицу норм по возрасту, здесь указано среднее значение и границы нормы.

Возникли опасения? Вы всегда можете проконсультироваться с педиатром или кардиологом в Клинике детского здоровья «МедВедик».

Артериальное давление

Артериальное давление (АД) – один из немногих маркеров здоровья, который можно измерить в домашних условиях. Сегодня прибор для самостоятельного измерения АД имеется практически в каждой семье. Но далеко не все взрослые знают, что показатели нормы для детей отличаются от привычных всем нам «120 на 80».

«МедВедик» напоминает, показатель АД зависит от возраста малыша. Чем младше ребенок, тем ниже его нормальное давление. Это обусловлено тем, что кровеносная система и сердце ребенка продолжают развиваться и после рождения, поэтому изначально сосуды и капилляры ребенка имеют меньший тонус, чем у взрослых.

Сохраните полезную табличку с нормами АД для детей. Это обобщенные показатели, которые являются результатом многолетних исследований. Они соответствуют рабочему давлению у 95% здоровых детей.

Заметили существенное расхождение по показаниям АД у ребенка и в таблице? Вот это уже повод обратиться к врачу. Он рассчитает индивидуальную норму конкретно для вашего ребенка и при необходимости подберет лечение.

P. S. Кстати, для получения точного результата измерения важен размер манжеты тонометра. Большая манжета на маленькой детской ручке может несколько исказить показания.

Частота дыхательных движений

Подсчет дыхательных движений – одно из действий, осуществляемых педиатром при осмотре ребенка. Не стоит недооценивать этот, казалось бы, простой показатель. Частота дыхательных движений (ЧДД) в минуту способна дать важную информацию о состоянии всего организма в целом и о функционировании органов дыхания и сердечно-сосудистой системы в частности.

Хотите самостоятельно подсчитать ЧДД у ребенка? Для этого потребуется секундомер (имеется практически в каждом мобильном телефоне) и соблюдение простых правил. Ребенок должен находиться в удобной позе и спокойном состоянии (у грудничков рекомендуем считать частоту дыхания во время сна). Можно наблюдать за дыханием визуально либо положив руку на живот малыша. Обязательно проводите подсчет дыхательных движений в течение целой минуты. Для наиболее точного результата рекомендуется провести три подсчета и вычислить среднее значение.

Полученные данные вас удивили? Действительно, ЧДД в минуту у детей в несколько раз превышает тот же показатель у взрослых. Чем младше ребенок, тем выше частота дыхательных движений. По мере взросления их количество уменьшается, а к 15 годам сравнивается с нормой для взрослых.

Смотрите таблицу норм по возрасту. ЧДД для мальчиков и для девочек не различается.

Лейкоцитарная формула

Рассмотрим показатели лейкоцитарной формулы у детей до 5 лет. Многие современные родители предпочитают сдавать анализы крови в специализированных лабораториях, которые выдают результаты на руки или высылают по электронной почте. Получив данные, папы и мамы начинают анализировать цифры, сопоставлять их с референсными значениями и иногда впадают в панику.

Не стоит волноваться раньше времени. У младенцев лейкоцитарная формула несколько отличается от той же формулы во взрослом возрасте. Как и в предыдущих случаях, это объясняется тем, что организм ребенка находится в стадии развития.

«МедВедик» призывает доверять расшифровку результатов анализов профессионалам.

Численность лейкоцитарных клеток постоянно меняется, для этого и была создана лейкоцитарная формула, которая помогает врачам оценить общее состояние пациента, своевременно выявить то или иное отклонение. Нормы содержания разных телец, относящихся к группе лейкоцитов, меняются в зависимости от возраста. Количество одних клеток возрастает, других – уменьшается даже при нормальном развитии. В отдельные моменты происходит выравнивание количества разных лейкоцитов. Специалисты называют все это перекрестом формулы и к патологиям не относят. Чаще всего перекрест происходит в течение первого года жизни ребенка.

В нашей клинике вас готовы проконсультировать по всем возникающим вопросам.

Гемоглобин

Здоровье складывается из множества компонентов, каждый из которых играет определенную роль. Одним из важных показателей является уровень гемоглобина в крови у ребенка. Вы вряд ли удивитесь, узнав, что нормы гемоглобина у детей разных возрастов существенно отличаются от взрослых. Почти всегда их значения выше.

Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Гемоглобин – сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови – играет ключевую роль в обогащении организма кислородом.

Наиболее высокий уровень гемоглобина у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Это объясняется тем, что во время беременности организм будущей мамы создает необходимый для ребенка запас железа. В месячном возрасте запас постепенно истощается и уровень гемоглобина снижается. К трем месяцам может опуститься до 90 г/л. Для его поддержания необходимо правильное питание. Лучший источник пополнения запасов железа и других полезных элементов – материнское молоко. Поэтому по возможности не стоит прекращать грудное вскармливание как минимум до года. Далее уровень гемоглобина у детей начинает плавно повышаться.

После наступления пубертатного периода (12-15 лет) в зависимости от пола ребенка показатели гемоглобина начинают различаться. Как правило, у мальчиков этот он чуть выше, чем у девочек. К совершеннолетию значение гемоглобина в крови приближается к «взрослому» показателю.

В нашей табличке вы можете посмотреть нормы содержания гемоглобина в крови у детей с рождения и до 18 лет.

Температура тела

Молодых родителей часто волнует вопрос, какую температуру у ребенка можно считать нормой?

К увеличению показаний на градуснике всегда нужно относиться серьезно, а тем более, когда это касается малыша. По статистике, 20% звонков и обращений, которые педиатры получают от родителей вне приема, вызваны опасениями из-за повышения температуры тела.

Мы подготовили для вас картинку, которая поможет адекватно воспринимать цифры на градуснике. Важен и способ измерения температуры. Не забывайте, что у детей (даже у грудных) к вечеру температура может подниматься до 37,3 – 37,5 °C. Так что причин для беспокойства быть не должно. Но если цифры при измерении достигли 38 °C и больше, то это уже повод задуматься и попытаться разобраться в причинах возникновения жара.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) — Статьи — Хрустальное сердце

С возрастом усиливается синусовая (или дыхательная аритмия), т.е. неритмичность пульса связанная с актом дыхания. При вдохе пульс учащается- при выдохе урежается. Это нормальный процесс, связанный со становлением вегетативной регуляции сердечного ритма. Но многих родителей, читающих заключение о синусовой аритмии, пугает само слово аритмия и они спешат к врачу на консультацию. Не волнуйтесь — синусовая аритмия совершенно естественная отражение нормальной функции сердечной деятельности. Наоборот — если синусовая аритмий после 35 лет не выражена, надо забеспокоится и выяснить у врача: нет ли каких заболеваний, связанных с ее отсутствием. Наиболее точно и количественно синусовую аритмию можно оценить при проведении суточного (холтеровского) мониторирования ЭКГ.

ЧСС первый и обязательный параметр оценки ЭКГ.

Частота сердечных сокращений (уд/мин) у детей 0-18 лет.

(Протокол ЦСССА ФМБА России).

Возраст	Норма
0-1 день	120-140
1-3 дня
3-7 дней	130-150
7-30 дней	140-160
1-3 мес.	145-170
3-6 мес.	130-150
6-12 мес.	120-140
1-2 года	110-140
3-4 года	90-110
5-7 лет	80-105
8-11 лет	75-95
12-15 лет	70-90
16-18 лет	65-80
>18 лет	60-80

У детей до 8 лет значения ЧСС практически не отличаются у мальчиков и девочек, однако позже отмечается некоторое снижение ЧСС (примерно на 5 уд/мин) у мальчиков по сравнению с девочками, более выраженное с возраста 12-16 лет. Надо отметить, что средние значения ЧСС у детей не претерпели практические никаких изменений за последние столетия. Думаю, будет любопытно привести здесь для сравнения результаты средних значений ЧСС у детей, определенные во второй половине 19 века (Vierordt H, Daten und Tabell n.Jona, G.Fisher, 1888): 0-1 год – 131 уд/мин; 1-2 лет – 110,6 уд/мин; 2-3 лет — 108 уд/мин; 3-4 года – 108 уд/мин; 4-5 лет — 103 уд/мин;5-6 лет — 98 уд/мин; 6-7 лет — 92,1 уд/мин; 7-8 лет – 94,9 уд/мин; 8-9 лет – 88,8 уд/мин; 9-10 лет – 91,8 уд/мин; 10-11 лет – 87,9 уд/мин; 11-12 лет – 89,7 уд/мин;12-13 лет – 87,9 уд/мин;13-14 лет – 86,8 уд/мин. Сравнив их с нашим Протоколом (табл) мы не обнаружим принципиальных различий в средних значений. Также наша попытка выделить этнические особенности при массовом скрининге ЭКГ у славян и бурят [7], также не привела к получению достоверных различий между группами.

Макаров Л.М.

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель Центра Синкопальных Состояний и Сердечных Аритмий (ЦСССА) у детей и подростков Центральной Детской Клинической Больницы Федерального Медико-Биологического Агентства России.

Адрес: 115409, Москва, ул. Москворечье 20, тел/факс: 8 (495) 324-57-56

таблицы с показателями ЧСС и ЧДД

Причины отклонения пульса от нормы

Частота сокращений сердца может снижаться по разным факторам.

Низкие показатели

Если количество ударов уменьшается, то это состояние называют брадикардией. Такой диагноз ставят, если показатели пульса на протяжении длительного времени ниже на 30 ударов. При этом заболевании часто падает и давление крови в артериях. Заметить проблему можно по:

бледности кожного покрова;
частым головокружениям;
слабости и быстрой утомляемости.

Если сердце у ребенка сокращается медленнее, чем должно, необходимо посетить врача и провести обследование. Подобные проблемы могут стать причиной сердечной недостаточности. Развитие брадикардии происходит, если ребенок страдает:

гипотиреозом;
вегетативными расстройствами;
миокардитом;
врожденными пороками сердца;
патологиями головного мозга;
интоксикацией в результате попадания в организм тяжелых металлов, спирта, лекарственных средств.

Слабый пульс считается нормой только у спортсменов в связи с высокой тренированностью сердечно-сосудистой системы. Но, если при регулярных занятиях спортом ребенок жалуется на плохое самочувствие его нужно отвести к врачу.

Учащение сердцебиения

Если в спокойном состоянии жизненно важный орган сокращается чаще, чем должно, то диагностируют тахикардию. Подобные проблемы могут быть связаны с:

анемией;
тиреотоксикозом;
патологиями сердца и сосудов вроде миокардита, эндокардита, кардионевроза или ревмокардита;
инфекционными поражениями органов дыхательной системы;
вегето-сосудистой дистонией.

Учащение пульса происходит в ответ на стрессы, эмоциональные напряжения, переутомление, перегрев или обезвоживание.

Тахикардия может приводить к значительному ухудшению состояния больного. При этом:

ощущаются сильные удары в груди;
кружится и болит голова;
темнеет в глазах;
шумит в ушах.

В таком состоянии необходимо обследовать ребенка, чтобы определить причину отклонений.

Сердцебиение при физических нагрузках

Важно также знать, как часто должно сокращаться сердце при физических нагрузках. Это поможет подобрать оптимальные для малыша виды спорта, не перегружая организм

Нормы определяются так: от 220 отнять возраст ребенка. Полученное число и является показателем пульса во время нагрузок.

Брадикардия у ребенка в подавляющем большинстве случаев не проявляется клинически, так как связана с функциональными нарушениями. Но иногда могут наблюдаться: головокружение, общая слабость, потливость, рвота, похолодание конечностей, обморок.

Среди причин можно выделить функциональные и органические. К первым наиболее часто относятся:

занятия спортом;
нейроциркуляторная дистония;
парадоксальная реакция на стресс;
усталость.

Примером функциональной брадикардии может быть потеря сознания у девочки-подростка, которая порезала палец и увидела кровь.

К органическим причинам относятся преимущественно структурные нарушения.

Отклонение от таблицы норм ЧСС может быть во многих случаях:

жаркая погода;
выполнение физических упражнений;
эмоциональные потрясения – испуг, стресс;
менструальный цикл у девочек-подростков;

Данные факторы не относятся к категории потенциально опасных, так, как частота сердечных сокращений выравнивается в состоянии покоя.

Чсс и чдд у людей

По мере взросления у ребенка соотношение ЧДД и ЧСС должно приближаться к норме взрослого человека. Эти показатели помогают для расчета интенсивности физической и моральной нагрузки на ребенка. Для взрослых нормы также разнятся в зависимости от уровня физической активности. У спортсменов ЧСС ниже, чем у людей, которые не связаны со спортом.

Что такое ЧСС и ЧДД?

Частота сердечных сокращений — подсчет числа ударов, которые делает сердце за минуту. Частота дыхательных движений — количество вдохов и выдохов за минуту. Эти показатели дают возможность определить насколько дыхание глубокое и ритмичное, а также возможность анализа работоспособности грудной клетки. Характеристики сердцебиения в разные периоды роста отличаются.

Таблица по возрастам у детей: нормы

Исследования пульса показали, что у новорожденных он составляет 140 ударов за минуту. Частота пульса у детей в первые 12 месяцев жизни уменьшается до 110—130, а старше 12 лет — частота пульса доходит примерно до нормы взрослого.

Норма ЧДД у детей важна для оценки состояния дыхательных путей, сердца, кровеносной системы и здоровья в целом. Соотношение ЧДД к ЧСС — дыхательно-пульсовый коэффициент у грудничков 1:2,5, у детей до 12-ти месяцев — 1:3, старше — 1:4.

Следующая таблица представляет нормы ЧДД и ЧСС у детей по возрастам.

Возраст	ЧСС	ЧДД
Младенец	100—160	40—60
До 1 месяца	140—160	40—50
До 6-ти месяцев	130—135	35—40
1 год	110—130	30—40
2 года	110—115	30—35
3 года	105—110	20—35
4 года	100—105	20—30
5—6 лет	80—100	20—25
7—8 лет	80—85	18—25
10—12 лет	75—80	18—20
Старше 12-ти лет	70—75	16—20

Измерение ЧСС и ЧДД

Как мерить пульс:

Взяться за запястье в области определения пульса.
Включить секундомер.
Подсчитать количество сердцебиений в минуту.

Техника подсчета дыхания у детей (вдох-выдох):

Отвлечь ребенка.
Положить руку на живот или взять за руку.
Считать количество циклов за 1 минуту.
Оценить результат.

Для подсчета ЧСС, малыш должен принять неподвижное положение. Нельзя проводить измерение после различных нагрузок физических или эмоциональных, т. к. пульс учащается.

После этого стоит определить соответствие результатов с показателями нормы. В норме пульсация ритмичная и четкая. Технику подсчета применяют для разного возраста. Частота дыхания измеряется на протяжении минуты.

У малышей подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне.

Отклонения от нормы

При нарушении работы сердечно-сосудистой системы у ребенка необходимо обратиться к педиатру.

Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека.

И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений. Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ.

Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

Частое дыхание

В результате амплитуда движений при дыхании становится поменьше. Временами учащенное дыхание усугубляется, что принимается за одышку, при которой частота дыхания у детей должна быть больше, чем 60 вдохов и выдохов за минуту.

Быстрый пульс

Важно следить за показателем сердечного ритма у малыша как в спокойном состоянии, так и во время физических нагрузок. Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными

Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными.

В основном это высокая температура воздуха, мышечная нагрузка и стрессы. В этих случаях ЧСС становится больше, что не есть патологией.

Если же у малыша происходит учащение пульсового ритма в спокойном состоянии, тогда нужно обратить на это внимание. Главные причины такого состояния:

переутомление;
сердечные болезни;
заболевания органов дыхания.

Медленный пульс

Если медленный пульс связан с патологиями и сопровождается неприятной симптоматикой, т. е. головокружение, слабость, упадок сил, повышенное или пониженное артериальное давление, то с высокой вероятностью диагностируют брадикардию.

При отсутствии патологий и хорошем самочувствии, это говорит о хорошей натренированности организма, так как у спортсменов ЧСС ниже, чем у других людей.

Пульсовой режим для рациональной физической нагрузки можно просчитать для разных возрастов, а именно: ЧСС (максимальная) = 220 — возраст (количество полных лет).

Причины отклонения ЧСС от нормы

Частота пульса может отличаться от нормальных показателей в разные периоды жизни ребенка (у детей 2 или 5 лет). На это оказывают влияние не только внешние, но и внутренние факторы. Родителям нужно знать симптомы, по которым можно заподозрить патологические изменения частоты сердечных сокращений у детей. К ним относятся:

одышка;
загрудинные боли;
цианоз кожи вокруг рта;
ощущение нехватки воздуха не только при физических упражнениях, но и в состоянии покоя;
тахикардия (усиление сердцебиения у детей).

Внимание!

Аритмия представляет патологию, когда количество ударов сердца отклоняется в сторону большего или меньшего значения.

Заболевание выявляется у детей разных возрастных групп. Чаще диагноз ставится подросткам, которые достигли возраста 12-13 лет. Врачи не считают аритмию самостоятельной болезнью. Она является вторичным признаком имеющейся соматической патологии. Различают врожденные и приобретенные нарушения, синусовую брадикардию или тахикардию.

Симптомы и причины низких показателей

При брадикардии отмечается снижение частоты сокращений сердца. Патология редко встречается среди детей. Она не является самостоятельной болезнью, а развивается на фоне имеющегося неблагополучия в организме. Причинами состояния считаются:

нарушение кровообращения в сосудистом бассейне головного мозга;
эндокринные патологии;
гормональный сбой;
обменные нарушения;
переохлаждение организма;
инфекционные заболевания;
скачок роста ребенка;
гипоксия.

Клиника проявляется слабостью, снижением аппетита, веса ребенка, апатией, потерей сознания, медленным пульсом, загрудинными болями. У таких детей снижается успеваемость в школе. В некоторых ситуациях фиксируются скачки кровяного давления.

Симптомы и причины высоких показателей

При тахикардии диагностируется увеличение ЧСС выше нормы. В детском возрасте провоцирующими факторами являются следующие патологические состояния:

кардиомиопатия;
сердечный шум;
порок сердца врожденный или приобретенный;
тиреотоксикоз;
обезвоживание организма.

Появление тахикардии обуславливает скачок роста, психоэмоциональное напряжение, патология эндокринной системы, гормональный сбой, чрезмерные физические нагрузки. Клиническая картина представлена следующими симптомами:

загрудинная боль или ощущение дискомфорта;
бледные кожные покровы;
повышенная утомляемость;
головокружение;
синкопальные состояния;
головная боль;
повышенное потоотделение;
отклонения по ЭхоКГ.

Как правильно подсчитать пульс?

Измерение давления стенок артерий производится двумя методами: при помощи специальных аппаратных оснащений или же при помощи пальпации.

Давление прийдет в норму! Просто не забывайте один раз в день.

При этом у новорожденных измерять его следует в области шеи на сонной артерии, так как прощупывается он на этом участке тела намного отчетливее. А вот у детей постарше и у подростков, подсчет лучше производить на лучевой артерии. Это намного удобнее и не предоставляет никаких трудностей.

Нужно расположить указательный и средний пальцы выше 1 – 2 см от первой складки запястья. Именно в этом месте и находится лучевая артерия. Подсчитывать сокращения можно 15 или 30 секунд, просто потом умножив показатели на 4 или 2. Однако если у маленьких детей или подростков наблюдается аритмия, делать подсчет необходимо в течение 60 секунд.

Нормы частоты дыхательных движений (ЧДД) у ребенка от 0 до 15 лет

Измерить частоту дыхательных движений (ЧДД) весьма просто. Этот процесс не потребует специальных навыков и дорогостоящего оборудования. Все, что понадобится молодой маме – секундомер и внимательность.

Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД – порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

Подсчет ЧДД и пульса у ребенка – элементарная процедура, которая займет всего минуту. У нее есть свои тонкости:

Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант – измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.
Полученные результаты не означают, что нужно сразу бить тревогу. Если ребенок выглядит здоровым, вы просто ошиблись при подсчете. Этот момент лучше выяснить во время осмотра педиатра.

Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД — порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант — измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.
Полученные результаты не означают, что нужно сразу бить тревогу. Если ребенок выглядит здоровым, вы просто ошиблись при подсчете. Этот момент лучше выяснить во время осмотра педиатра.

Отклонения от нормы

Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ. Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

Частое дыхание

Учащенное ЧДД у новорожденных, особенно, у тех, которые родились в неназначенный срок или путем кесарева сечения, считается нормальным, ведь строение дыхательной системы еще небезукоризненное. Медики называют это отклонение тахипноэ.

В период до года учащенная частота дыхания является признаком заболеваний:

Дыхательных органов, которые проявляются рядом болезней:
- простудных, сопровождаются температурой, насморком, кашлем, слабостью организма,
- аллергических реакций,
- астма,
- бронхит, проявляется не только частым дыханием, но и влажным кашлем,
- туберкулез,
Сердечные заболевания.
Нарушения работы нервной системы.

Когда возникают подозрения что биение частое, нужно прийти на консультацию к педиатру, а он, в свою очередь, даст направление к профильным специалистам: кардиологу, пульмонологу, невропатологу.

А также следует срочным образом обратиться к медику, если у малыша не только учащенное ЧДД, но и присутствуют боли в области груди, сухость во рту. Возможно, не допустить развитие заболеваний при первых симптомах тахипноэ. лучше провести разные профилактические упражнения.

Быстрый пульс

Частота пульса у детей бывает повышенной или пониженной. Существует специальная таблица, в которой указаны примерные критерии для каждого возраста. Повышение ЧСС может быть вызвано патологическими и непатологическими происхождением.

Ко вторым относятся следующие факторы, которые считаются допустимыми и не нуждаются в обращении к врачу:

перевозбуждение,
сильная утомленность,
перегрев,
разных физические упражнения.

Патологические изменения требуют срочного обращения к медицинскому работнику, ведь не имеют явных причин:

повышенная кислотность,
инфекционные заболевания,
нарушения в работе нервной системы,
болезни сердца.

Медленный пульс

При отсутствии патологий и хорошем самочувствии, это говорит о хорошей натренированности организма, так как у спортсменов ЧСС ниже, чем у других людей. Пульсовой режим для рациональной физической нагрузки можно просчитать для разных возрастов, а именно: ЧСС (максимальная) = 220 — возраст (количество полных лет).

Нормы частоты дыхательных движений (чдд) у ребенка от 0 до 15 лет

Возраст	Количество вдохов в минуту
До 1 года	30-55
1-2 года	20-30
3-5 лет	20-25
6-11 лет	14-22
12-15 лет	12-18

Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант – измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.
Полученные результаты не означают, что нужно сразу бить тревогу. Если ребенок выглядит здоровым, вы просто ошиблись при подсчете. Этот момент лучше выяснить во время осмотра педиатра.

Измерение частоты дыхательных движений лучше проводить во время сна ребенка

Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД — порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант — измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.
Полученные результаты не означают, что нужно сразу бить тревогу. Если ребенок выглядит здоровым, вы просто ошиблись при подсчете. Этот момент лучше выяснить во время осмотра педиатра.

Измерение частоты дыхательных движений лучше проводить во время сна ребенка

Чсс и чдд у людей

Что такое ЧСС и ЧДД?

Таблица по возрастам у детей: нормы

Следующая таблица представляет нормы ЧДД и ЧСС у детей по возрастам.

Возраст	ЧСС	ЧДД
Младенец	100—160	40—60
До 1 месяца	140—160	40—50
До 6-ти месяцев	130—135	35—40
1 год	110—130	30—40
2 года	110—115	30—35
3 года	105—110	20—35
4 года	100—105	20—30
5—6 лет	80—100	20—25
7—8 лет	80—85	18—25
10—12 лет	75—80	18—20
Старше 12-ти лет	70—75	16—20

Измерение ЧСС и ЧДД

Как мерить пульс:

Взяться за запястье в области определения пульса.
Включить секундомер.
Подсчитать количество сердцебиений в минуту.

Техника подсчета дыхания у детей (вдох-выдох):

Отвлечь ребенка.
Положить руку на живот или взять за руку.
Считать количество циклов за 1 минуту.
Оценить результат.

У малышей подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне.

Отклонения от нормы

При нарушении работы сердечно-сосудистой системы у ребенка необходимо обратиться к педиатру.

Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека.

Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

Частое дыхание

Быстрый пульс

Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными.

переутомление;
сердечные болезни;
заболевания органов дыхания.

Медленный пульс

Чсс и чдд у людей

Что такое ЧСС и ЧДД?

Таблица по возрастам у детей: нормы

Следующая таблица представляет нормы ЧДД и ЧСС у детей по возрастам.

Возраст	ЧСС	ЧДД
Младенец	100—160	40—60
До 1 месяца	140—160	40—50
До 6-ти месяцев	130—135	35—40
1 год	110—130	30—40
2 года	110—115	30—35
3 года	105—110	20—35
4 года	100—105	20—30
5—6 лет	80—100	20—25
7—8 лет	80—85	18—25
10—12 лет	75—80	18—20
Старше 12-ти лет	70—75	16—20

Измерение ЧСС и ЧДД

Как мерить пульс:

Взяться за запястье в области определения пульса.
Включить секундомер.
Подсчитать количество сердцебиений в минуту.

Техника подсчета дыхания у детей (вдох-выдох):

Отвлечь ребенка.
Положить руку на живот или взять за руку.
Считать количество циклов за 1 минуту.
Оценить результат.

У малышей подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне.

Отклонения от нормы

При нарушении работы сердечно-сосудистой системы у ребенка необходимо обратиться к педиатру.

Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека.

Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

Частое дыхание

Быстрый пульс

Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными.

переутомление;
сердечные болезни;
заболевания органов дыхания.

Медленный пульс

Норма ЧДД у детей: таблица. Частота дыхательных движений

Одним из действий, осуществляемых при осмотре педиатром, является подсчет дыхательных движений. Этот простой на первый взгляд показатель несет важную информацию о состоянии здоровья в целом и о функционировании органов дыхания и сердечно-сосудистой системы в частности.

Как правильно подсчитать частоту дыхательных движений (ЧДД) в минуту? Это не составляет особой сложности. А вот с интерпретацией данных возникают определенные трудности. Это в большей степени касается молодых родителей, поскольку, получив результат у ребенка, в несколько раз превышающий свой собственный, они впадают в панику. Поэтому в данной статье предлагаем все же разобраться, какая норма ЧДД у детей. Таблица нам в этом поможет.

Особенности дыхательной системы ребенка

Первое, чего так долго ждет будущая мама — первый крик малыша. Именно с этим звуком происходит и первый его вдох. К моменту рождения органы, обеспечивающие дыхание ребенка, еще не до конца развиты, и только с ростом самого организма происходит их дозревание (как в функциональном, так и в морфологическом плане).

Носовые ходы (которые являются верхними дыхательными путями) у новорожденных имеют свои особенности:
• Они достаточно узкие.
• Относительно короткие.
• Внутренняя их поверхность нежная, с огромным количеством сосудов (кровеносных, лимфатических).

Поэтому даже при незначительных катаральных явлениях слизистая носа у ребенка быстро отекает, уменьшается и так маленький просвет, как результат — затрудняется дыхание, развивается одышка: маленькие дети еще не могут дышать ртом. Чем младше ребенок, тем опаснее могут быть последствия, и тем быстрее необходимо устранить патологическое состояние.

Легочная ткань у маленьких детей также имеет свои особенности. У них, в отличие от взрослых, слабо развита легочная ткань, а сами легкие имеют небольшой объем при огромном количестве кровеносных сосудов.

Правила подсчета частоты дыхания

Измерение частоты дыхательных движений не требует каких-либо особенных навыков или оснащения. Все, что понадобится – это секундомер (или часы с секундной стрелочкой) и соблюдение простых правил.

Человек должен находиться в спокойном состоянии и в удобной позе. Если речь идет о детях, особенно раннего возраста, то подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне. Если такой возможности нет, следует максимально отвлечь испытуемого от проводимой манипуляции. Для этого достаточно взяться за запястье (где обычно определяется пульс) и тем временем подсчитывать частоту дыхания. Следует отметить, что и пульс у детей младше года (около 130-125 ударов в минуту) не должен вызывать опасений — это норма.

У грудничков настоятельно рекомендуется проводить подсчет частоты дыхания во время сна, поскольку плач может в значительной степени повлиять на результат и дать заведомо ложные цифры. Положив руку на переднюю брюшную стенку (или просто визуально), вы сможете с легкостью провести данное исследование.

Учитывая, что дыхание имеет свой ритмический цикл, необходимо соблюдать и длительность его подсчета. Обязательно проводите измерение ЧДД в течение целой минуты, а не умножая результат, полученный всего за 15 секунд, на четыре. Рекомендуется провести три подсчета и вычислить среднее значение.

Норма ЧДД у детей

Таблица демонстрирует нормы частоты дыхательных движений. Данные представлены для детей разных возрастных групп.

Как видим из таблицы, частота дыхательных движений в минуту тем выше, чем младше ребенок. Постепенно, по мере взросления, их количество уменьшается, и к пубертатному периоду, когда ребенку исполняется 14-15 лет, частота дыхания становится равной этому показателю у взрослого здорового человека. Каких-либо различий по половому признаку не наблюдается.

Типы дыхания

Существует три основных типа дыхания как у взрослого, так и у ребенка: грудной, брюшной и смешанный.

Грудной тип больше характерен для представительнец женского пола. При нем вдох/выдох обеспечиваются в большей степени за счет движений грудной клетки. Недостатком такого типа дыхательных движений является плохая вентиляция нижних отделов легочной ткани. Тогда как при брюшном типе, когда в большей степени задействована диафрагма (и визуально движется при дыхании передняя брюшная стенка), недостаток вентиляции испытывают верхние отделы легких. Данный тип дыхательных движений присущ в большей степени для мужчин.

А вот при смешанном типе дыхания происходит равномерное (одинаковое) расширение грудной клетки с увеличением объема ее полости во всех четырех направлениях (верхне-нижнем, боковых). Это наиболее правильный тип дыхания, который обеспечивает оптимальную вентиляцию всей легочной ткани.

В норме частота дыхания у здорового взрослого человека равна 16-21 в одну минуту, у новорожденных – до 60 в минуту. Выше более подробно приведена норма ЧДД у детей (таблица с возрастными нормами).

Учащенное дыхание

Первым признаком поражения органов дыхания, особенно при инфекционных заболеваниях, является учащение дыхания. При этом обязательно будут и другие признаки простудного заболевания (кашель, насморк, хрипы и т. д.). Достаточно часто при повышении температуры тела увеличивается частота дыхания и учащается пульс у детей.

Задержка дыхания во сне

Достаточно часто у маленьких детей (особенно грудничков) во сне отмечаются кратковременные по длительности остановки дыхания. Это физиологическая особенность. Но если вы заметили, что подобные эпизоды учащаются, их продолжительность становится большей или возникают другие симптомы, такие как посинение губ или носогубного треугольника, потеря сознания, немедленно необходимо вызывать «Скорую помощь», чтобы предотвратить необратимые последствия.

Заключение

Органы дыхания у детей раннего возраста имеют ряд особенностей, способствующих их частому поражению и быстрой декомпенсации состояния. Это, прежде всего, связано с их незрелостью к моменту рождения, определенными анатомо-физиологическими особенностями, незавершенной дифференциацией структур центральной нервной системы и их непосредственным влиянием на дыхательный центр и органы дыхания.
Чем младше ребенок, тем меньшим объемом легких он обладает, тем, следовательно, ему потребуется сделать большее количество дыхательных движений (вдох/выдох), чтобы обеспечить организм необходимым объемом кислорода.

Подводя итоги

Следует помнить, что у детей первых месяцев жизни достаточно часто встречается дыхательная аритмия. Чаще всего это не является патологическим состоянием, а лишь свидетельствует о возрастных особенностях.

Итак, теперь и вы знаете, какая норма ЧДД у детей. Таблица средних показателей должна приниматься во внимание, но не следует паниковать при небольших отклонениях. И обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать поспешные выводы!

ЧДД у детей: норма по возрастам, таблица

Полноценное функционирование дыхательной системы необходимо для стабильной работы всего организма. Дыхание оценивается по параметру ЧДД (частота дыхательных движений). Показатель связан с частотой сердечных сокращений (ЧСС). У детей пульс и дыхание особенно важны. Их отклонение в большую или меньшую сторону может быть признаком патологии и угрожать жизни ребенка. Родителям необходимо знать нормы показателей и уметь правильно их замерять.

Техника замеров ЧСС и ЧДД

Частотой дыхательных движений называется количество серий вдох-выдох за 1 минуту. Правильно измерять ЧДД в состоянии покоя ребенка, в лежачем положении. Для подсчета понадобится секундомер. Движения отслеживаются рукой, приложенной к животу ребенка, без усилия. Подсчет вести в течение 60 секунд. Удвоенный результат за 30 секунд имеет большие погрешности из-за отсутствия ритмичности дыхания. Замер следует провести 3-5 раз. ЧДД — их усредненное значение.

Для подсчета сердечных сокращений также необходим секундомер. Лучше всего пульс прощупывается на запястье или шее. На это место приложить указательный и средний пальцы, подсчитать число ударов за определенное время. ЧСС подсчитывают 30 секунд, затем результат умножают на 2. ЧДД и ЧСС у ребенка определять только в состоянии покоя. Активные игры, эмоциональные нагрузки, плач искажают результат.

Частота дыхания и сердцебиения у детей: норма по возрастам

Величина пульсового и дыхательного показателей зависит от возрастных изменений. Нормы ЧСС и ЧДД у новорожденных значительно больше, чем у детей до года. Высокая потребность в кислороде при маленьком объеме грудной клетки требует учащения дыхания.

В грудничковом возрасте пульс чаще дыхания в среднем в 2 раза. В возрасте 1 года у детей коэффициент этих характеристик составляет 3:1, в старшем возрасте соотношение ЧСС и ЧДД увеличивается до 4:1. Нормы пульса и дыхания представлены в таблице.

Возраст ребенка	ЧДД	ЧСС
Новорожденные	40-60	100-160
до 3 мес.	40-45	140-160
до 6 мес.	35-40	130-135
от 6 до 12 мес.	30-35	110-130
от 2 до 3 лет	25-30	105-115
от 5 до 6 лет	20-25	80-100
от 7 до 8 лет	18-25	80-85
от 10 до 12 лет	20-22	75-80
Подростки	18-20	70-75

Частое и медленное дыхание

Частое дыхание называется тахипноэ. Увеличение показателя может быть вызвано физическими и эмоциональными нагрузками, насморком, сухостью воздуха. Лишний вес у ребенка также повышает частоту дыхания. В случае, когда параметр выше на 20%, чем в норме, в организме происходит патологический процесс. ЧДД растет при высокой температуре, заболеваниях дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы.

Учащенное дыхание наблюдается при неврологических патологиях, анемии. Отклонение от нормы вызывают онкологические заболевания, туберкулез, пневмония. Рост ЧДД может быть связан с травами грудной клетки и мозга. Важно отличать тахипноэ от временной одышки. Первая постоянна, сохраняется даже в состоянии сна. Отклонение требует диагностики организма.

Важно!

Отсутствие дыхания более чем 20 секунд, сопровождающееся побледнением кожи, синюшностью губ и пальцев, может стать причиной смерти! Необходима медицинская помощь.

Задержка дыхания после вздоха является нормальным явление, если не длится более 15 секунд. Такое явление называется апноэ. Связано с несостоятельностью дыхательного центра. Снижение частоты дыхания нормально при пониженной температуре тела, а также во сне.

Патологическое изменение в меньшую сторону на 20% и более называется брадипноэ. Встречается у детей реже, чем тахипноэ. Причинами такого отклонения могут быть:

травмы грудной клетки, позвоночника, головного мозга;
отравление токсическими веществами;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
болезни органов дыхания;
неврологические патологии;
недоразвитость мышечных тканей.

Отклонения пульса

Тахикардия — повышение ЧСС. Временное явление возможно при повышенной температуре у ребенка, эмоциональных нагрузках, переутомлении. Влияние оказывают гормональные сбои. Может возникать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, инфекционных поражениях, неправильны водным обменом. Некоторые лекарственные препараты могут повышать пульс.

Важно!

Снижение пульса до 40 ударов минуту — чрезвычайно опасное состояние, требующее незамедлительной врачебной помощи!

Незначительное понижение ЧСС без ухудшения самочувствия не является опасным. Однако возможно патологическое отклонение. Брадикардия — снижение частоты сердечных сокращений. Возникает при заболеваниях сердца и сосудов, нервной и эндокринной систем, на фоне приема медикаментов, из-за неправильного обмена веществ. Слабость, головокружения, изменение артериального давления у ребенка— повод обратиться к педиатру.

ЧДД и ЧСС у ребенка могут изменяться в большую или меньшую сторону по физиологическим причинам, либо вследствие патологических процессов в организме. Важно контролировать эти параметры у ребенка и уметь правильно их замерять. Отклонение на 20% и более требует диагностики для выявления причины и лечения.

Мне нравитсяНе нравится

нормы, таблица по возрастам у детей

Особенности дыхательной системы ребенка

Носовые ходы (которые являются верхними дыхательными путями) у новорожденных имеют свои особенности: • Они достаточно узкие. • Относительно короткие. • Внутренняя их поверхность нежная, с огромным количеством сосудов (кровеносных, лимфатических).

Специфика дыхательной системы у новорожденных

Частотой дыхания называют число дыхательных движений (за одно такое движение принимается цикл вдох-выдох) за минуту (или другую единицу времени). Данный показатель является одним из главных биомаркеров.

В первые дни и недели жизни организм крохи только начинает приспосабливаться к внешним условиям. Дыхательная система не является исключением. При рождении сердечно-легочные функции претерпевают существенные изменения в виде такого алгоритма:

жидкость уходит из легких, и последние наполняются воздухом, увеличиваются в объеме;
происходит раздувание легких, в результате чего сопротивление в сосудах падает;
кровоток в легких усиливается;
закрываются артериальный и венозный протоки;
легкие начинают выполнять дыхательную функцию, которую ранее осуществляла плацента.

На заметку. Как показывает статистика, частота дыхания у новорожденных превышает тот же показатель у взрослых примерно в три раза. Нерегулярное дыхание у детей раннего возраста считается вариантом нормы. Однако проконсультироваться с врачом все-таки лишним не будет.

Важная особенность новорожденных заключается в том, что они не способны дышать ртом, не умеют сморкаться, а также сознательно задерживать дыхание. Названные свойства во многом определяют тип прерывистого дыхания у новорожденных.

ЧДД (частота дыхательных движений) у новорожденных может меняться в зависимости от того, спит младенец или бодрствует. Кроме того, смена фаз сна также влияет на дыхание (частота дыхания у маленького ребенка обычно меняется в сторону понижения – до 32-43 раз в минуту).

Недоношенные детки имеют свои особенности дыхания:

Дыхание неравномерное, учащенное;
Вдох и выдох могут разделяться довольно продолжительной паузой;
В минуту ЧДД новорожденного варьируется от 36 до 82.

Кратковременная остановка дыхания, а также его замедление для новорожденных малышей является нормой.

Правила подсчета частоты дыхания

При каких состояниях нарушена частота дыхания?

Аномальная частота дыхания может указывать на различные состояния. В некоторых случаях высокая или низкая частота дыхания обусловлена физическими упражнениями. Нарушение дыхания, особенно если оно слишком быстрое, может указывать на проблемы со здоровьем. Существуют различные факторы, влияющие на частоту дыхания человека, в том числе травмы, физические упражнения, эмоции, настроение, а также ряд медицинских состояний.

Распространенные причины высокой частоты дыхания включают в себя:

Беспокойство: люди могут дышать быстрее, когда боятся или беспокоятся. Быстрое дыхание, или гипервентиляция, является распространенным симптомом приступов паники.

Лихорадка

Когда температура тела повышается, частота дыхания также может увеличиваться. Увеличение частоты дыхания помогает избавиться от жара.

Респираторные заболевания. Различные заболевания легких, такие как астма, пневмония и ХОБЛ, могут затруднять дыхание, что может привести к увеличению частоты дыхания.

Заболевания сердца

Если сердце не качает должным образом, чтобы доставлять кислород к органам, организм начинает реагировать, увеличивая дыхание.

Обезвоживание

Обезвоживание может увеличить частоту дыхания, поскольку организм пытается получить энергию для клеток.

Факторы, которые могут вызвать низкую частоту дыхания, включают:

Передозировка лекарственных препаратов. Передозировка некоторых лекарств может угнетать дыхательный ритм в мозгу, что приводит к снижению частоты дыхания.

Обструктивное апноэ во сне

Апноэ во сне включает в себя закупорку дыхательных путей, часто из-за расслабления мягких тканей в горле. Закупорка вызывает короткие паузы в дыхании и может снизить общую частоту дыхания.

Травма головы. Травма головы может влиять на область мозга, которая играет важную роль в дыхании, что может вызвать слабое дыхание.

Норма ЧДД у детей

Отклонения от нормы

При нарушении работы сердечно-сосудистой системы у ребенка необходимо обратиться к педиатру.

Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека. И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений. Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ. Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

Частое дыхание

Частое дыхание — увеличение повторяемости дыхательных движений, при котором его ритм не изменяется, и может развиться из-за нарушений газообмена со скапливанием в крови диоксида углерода и снижением количества кислорода. В результате амплитуда движений при дыхании становится поменьше. Временами учащенное дыхание усугубляется, что принимается за одышку, при которой частота дыхания у детей должна быть больше, чем 60 вдохов и выдохов за минуту.

Быстрый пульс

Важно следить за показателем сердечного ритма у малыша как в спокойном состоянии, так и во время физических нагрузок.

Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными. В основном это высокая температура воздуха, мышечная нагрузка и стрессы. В этих случаях ЧСС становится больше, что не есть патологией. Если же у малыша происходит учащение пульсового ритма в спокойном состоянии, тогда нужно обратить на это внимание. Главные причины такого состояния:

переутомление;
сердечные болезни;
заболевания органов дыхания.

Типы дыхания

Существует три основных типа дыхания как у взрослого, так и у ребенка: грудной, брюшной и смешанный.

Частота дыхания и сердцебиения у детей: норма по возрастам

Возраст ребенка	ЧДД	ЧСС
Новорожденные	40-60	100-160
до 3 мес.	40-45	140-160
до 6 мес.	35-40	130-135
от 6 до 12 мес.	30-35	110-130
от 2 до 3 лет	25-30	105-115
от 5 до 6 лет	20-25	80-100
от 7 до 8 лет	18-25	80-85
от 10 до 12 лет	20-22	75-80
Подростки	18-20	70-75

Частое и медленное дыхание

Важно! Отсутствие дыхания более чем 20 секунд, сопровождающееся побледнением кожи, синюшностью губ и пальцев, может стать причиной смерти! Необходима медицинская помощь.

травмы грудной клетки, позвоночника, головного мозга;
отравление токсическими веществами;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
болезни органов дыхания;
неврологические патологии;
недоразвитость мышечных тканей.

Отклонения пульса

Важно! Снижение пульса до 40 ударов минуту — чрезвычайно опасное состояние, требующее незамедлительной врачебной помощи!

Опасно ли периодическое дыхание?

Синдром Чейна-Стокса, или периодическое дыхание, характерен для недоношенных деток, хотя и у родившихся в срок встречается нередко. При таком дыхательном процессе малыш дышит редко и поверхностно, затем переходит к более частым и глубоким вдохам, после достижения пикового вдоха опять дышит реже и поверхностнее, а затем наступает непродолжительная задержка. Со стороны может показаться, что это какой-то приступ, и ребенку срочно нужна помощь, но если отойти от понятия «взрослой» нормы, то окажется, что ничего страшного здесь нет. Обычно подобный тип дыхания уже к месяцу несколько выравнивается, а к году от него не остается и следа. Зато сколько нервов периодическое дыхание отнимает у неподготовленных родителей!

Совет
Даже когда проблемы со здоровьем нет, учащенное дыхание новорожденного означает, что грудничок дышит поверхностно, а значит, легкие вентилируются недостаточно тщательно.

Норма артериального давления и ЧСС у детей

Вопрос педиатру:Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие цифры артериального давления и ЧСС считаются нормой у ребенка 6,5 лет? (Екатерина)

ОТВЕТ: Уважаемая Екатерина, норма артериального давления у детей и ЧСС в приложенных таблицах.

Возраст	Артериальное давление (мм рт. ст.)
	Систолическое		Диастолическое
	min	max	min	max
до 2 недель	60	96	40	50
2-4 недели	80	112	40	74
2-12 мес.	90	112	50	74
2-3 года	100	112	60	74
3-5 лет	100	116	60	76
6-9 лет	100	122	60	78
10-12 лет	110	126	70	82
13-15 лет	110	136	70	86

Частота сердечных сокращений ЧСС (пульса) у детей.

Возраст	ЧСС в норме	Границы нормы
Плод	140	120-160
Новорожденный (до 1 мес)	140	110-170
1 — 12 мес	132	102-162
1 — 2 года	124	94-154
2 — 4 года	115	90-140
4 — 6 лет	106	86-126
6-8 лет	98	78-118
8 — 10 лет	88	68-108
10- 12 лет	80	60-100
12-16 лет	75	55-95

Будьте здоровы!
С уважением, педиатр
Рагозина Кристина

Нормальная частота пульса для детей

Частота пульса вашего ребенка (также называемая пульсом) может сильно меняться в течение дня. Частота сердечных сокращений — это количество ударов сердца в минуту. Ежедневная деятельность может изменять скорость или медленность колебаний скорости — от медленных, устойчивых ритмов во время отдыха или сна до более высоких во время упражнений.

«Нормальная частота сердечных сокращений может варьироваться в широких пределах в зависимости от возраста ребенка, а также от биологического строения этого ребенка», — говорит Колин Кейн, M.D., детский кардиолог в Детском здравоохранении℠ и директор программы кардиологической помощи. «Даже дети одного возраста могут иметь разную частоту пульса в состоянии покоя».

Связанный подкаст

Узнайте больше о здоровом пульсе в подкасте «Детское обследование».

Какой у ребенка здоровый пульс?

Когда ваш ребенок сидит спокойно, его частота пульса считается частотой пульса в состоянии покоя. Здоровая частота пульса в состоянии покоя зависит от возраста.

Новорожденные от 0 до 1 месяца: от 70 до 190 ударов в минуту
Младенцы от 1 до 11 месяцев: от 80 до 160 ударов в минуту
Дети от 1 до 2 лет: от 80 до 130 ударов в минуту
Дети от 3 до 4 лет: от 80 до 120 ударов в минуту
Дети от 5 до 6 лет: от 75 до 115 ударов в минуту
Дети от 7 до 9 лет: от 70 до 110 ударов в минуту
Дети 10 лет и старше: от 60 до 100 ударов в минуту

Вполне вероятно, что пульс вашего ребенка остается в пределах этих нормальных диапазонов, даже если пульс кажется очень частым.Понимание изменений частоты пульса и того, как правильно проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка, может помочь отслеживать и предотвращать ненужные беспокойства.

Что может изменить частоту сердечных сокращений у ребенка?

Как и у взрослых, частота сердечных сокращений у ребенка будет варьироваться в зависимости от уровня активности, спит он или бодрствует, а также от того, здоров ли ваш ребенок или болен, спокойный или напряженный.

«Частота сердечных сокращений вашего ребенка обычно не связана с внутренними проблемами с сердцем», — говорит д-р Кейн. «Их пульс может повышаться из-за всего, что вызывает у них возбуждение или дискомфорт.Когда это происходит, это просто естественная реакция на стресс ».

У ребенка может быть учащенное сердцебиение, если они:

Активные игры или упражнения
Испытывает боль
Чувство тревоги или стресса
Повышенная температура или болезнь
Употребление большого количества кофеина или энергетических напитков
Обезвоженный

Если ваш ребенок испытывает что-либо из вышеперечисленного, учащенное сердцебиение обычно не является поводом для беспокойства, хотя употребление большого количества кофеина может вызвать проблемы у некоторых детей.Кроме того, помните, что сердце вашего ребенка, естественно, бьется быстрее, чем сердце взрослого, и может быть намного быстрее во время упражнений, чем пульс взрослого.

Однако, если ваш ребенок испытывает такие симптомы, как боль в груди или затрудненное дыхание, а также учащенное сердцебиение, ему может потребоваться медицинская помощь. Доктор Кейн говорит, что хорошее практическое правило заключается в том, что если сердце вашего ребенка бьется слишком быстро, чтобы вы могли считать удары, то может потребоваться медицинская помощь.

У ребенка обычно замедляется пульс во время сна.Однако, если в середине дня у них замедляется пульс и появляются симптомы вялости или обморока, им может потребоваться медицинская помощь.

Как я могу проверить частоту сердечных сокращений моего ребенка?

Измерить пульс вашего ребенка очень просто. На теле есть несколько мест, где вы можете проверить пульс, включая запястье, внутреннюю часть локтя или боковую часть шеи. Для большинства родителей запястье — самое легкое и доступное место. Чтобы проверить частоту сердечных сокращений вашего ребенка, поместите два пальца на его запястье ниже большого пальца.Слегка надавливайте, пока не почувствуете легкое биение кончиками пальцев. Подсчитайте, сколько ударов вы почувствуете за 15 секунд. Затем умножьте это число на 4, чтобы определить частоту сердечных сокращений вашего ребенка, которая измеряется в ударах в минуту.

Например, если вы чувствуете 20 ударов за 15 секунд, частота сердечных сокращений вашего ребенка составляет 80 ударов в минуту, это нормальная частота.

Однако у младенцев или детей младшего возраста с более мелкими кровеносными сосудами может быть нелегко определить пульс. Медицинскому работнику, имеющему опыт ухода за детьми, скорее всего, потребуется измерить их пульс.

«Если вы не умеете измерять пульс, вам может потребоваться несколько попыток, пока вы не почувствуете себя более комфортно и уверенно», — говорит д-р Кейн. «Лучшее, что можно сделать, если вы обеспокоены, — попросить человека с медицинским образованием проверить это для вас».

Если у вашего ребенка сердечное заболевание, требующее мониторинга сердечного ритма, ваш врач может научить вас определять его пульс и измерять его частоту сердечных сокращений. Некоторые носимые устройства и смартфоны также могут считывать частоту сердечных сокращений с хорошей точностью.

Если вас беспокоит частота сердечных сокращений вашего ребенка, доктор Кейн рекомендует вам позвонить своему педиатру. «Есть вполне нормальные и доброкачественные заболевания, при которых у вашего ребенка может быть нерегулярное сердцебиение», — говорит он. «Вот почему лучше всего пройти обследование у медицинского работника».

Что мне делать, если у моего ребенка учащенное сердцебиение?

Учащенное сердцебиение у ребенка может быть поводом для беспокойства. Если сердцебиение вашего ребенка слишком быстрое, вам следует позвонить своему педиатру. Поделитесь с ними подсчитанным вами пульсом, и они расскажут вам, как лучше всего делать следующие шаги.

Если сердце вашего ребенка бьется слишком быстро, чтобы вы могли считать удары, это может быть поводом для беспокойства. Узнайте, как проверить пульс и каков здоровый пульс, через @Childrens.

Узнать больше

Специалисты кардиологического центра Детского здравоохранения занимаются лечением всех заболеваний сердца у детей, от врожденных пороков сердца до сердечных заболеваний. Узнайте, как они могут помочь сохранить здоровье сердца вашего ребенка.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей.Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

О чем говорят частота пульса и другие показатели жизнедеятельности вашего ребенка

Как читать показатели жизнедеятельности вашего ребенка

Показатели жизненно важных функций вашего ребенка могут дать вам важные подсказки о состоянии здоровья. Многие вещи могут повлиять на цифры. Но если они выходят за пределы нормы, это может быть признаком возможных проблем со здоровьем.

Обратите внимание, что нормальные значения показателей жизнедеятельности для детей отличаются от значений для взрослых.Они также различаются в зависимости от возраста, пола и веса.

Четыре основных показателя жизнедеятельности:

Температура

Повышенная температура означает, что температура вашего ребенка выше, чем обычно. Это основной способ, которым их организм борется с инфекцией.

Как проверить

Используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру вашего ребенка во рту или ректально внизу. Ректальная температура дает более точные показания. Именно так следует поступать, если вашему ребенку меньше трех месяцев.С младенцами старшего возраста и детьми устное чтение нормально, если только ваш врач не скажет вам иное. Всегда очищайте термометр в мыльной воде и ополаскивайте прохладной водой перед использованием. Никогда не используйте один и тот же термометр для измерения оральной и ректальной температуры.

Продолжение

Для измерения ректальной температуры:

Положите ребенка животом себе на колени.
Нанесите небольшое количество вазелина на конец термометра.
Вставьте его на полдюйма в анальное отверстие.
Снимите термометр, когда он издает звуковой сигнал, и считайте температуру. (Это нормально, что ребенок какает после снятия термометра.)

Для измерения температуры в полости рта:

Вставьте конец термометра под язык ребенка.
Попросите ребенка сомкнуть губами вокруг термометра.
Снимите его, когда он издает звуковой сигнал, и проверьте температуру.

Нормальная температура

Нормальная температура 98.6 F, если брать в рот, и 99,6 F, если брать снизу. Если температура во рту выше 99,5 F или ректальное чтение 100,4 F или выше, у вашего ребенка жар.

Позвоните своему врачу как можно скорее, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него ректальная температура 100,4 F или выше. Даже если у вашего ребенка нет других симптомов, температура у младенцев может быть серьезной.

Частота пульса

Также называется пульсом. Это количество ударов сердца в минуту. Он быстрее, когда ваш ребенок активен, и медленнее, когда он сидит или спит.Ваш врач будет проверять частоту сердечных сокращений во время осмотров ребенка. Если вам необходимо контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка из-за заболевания, ваш врач расскажет вам, как и как часто это проверять.

Вам также следует проверить пульс вашего ребенка, если он:

Как проверить

Перед тем, как начать, убедитесь, что ваш ребенок сидел не менее 5 минут. Положите первые два пальца на переднюю часть шеи или внутреннюю часть запястья, подмышки или локтевую складку.Вы должны почувствовать удары пальцами. Установите таймер на 30 секунд и посчитайте удары. Удвойте это число, и это будет частота пульса вашего ребенка.

Продолжение

Нормальная частота пульса:

Младенцы (до 12 месяцев): 100-160 ударов в минуту (уд / мин)
Дети младшего возраста (1-3 года): 90-150 ударов в минуту
Дошкольник (3-5 лет) ): 80-140 ударов в минуту
Дети школьного возраста (5-12 лет): 70-120 ударов в минуту
Подростки (12-18 лет): 60-100 ударов в минуту

Частота сердечных сокращений, более медленная, чем обычно, может сигнализировать о проблема.Для младенцев это может означать:

Более медленная, чем обычно, частота сердечных сокращений у детей также может означать, что у них нарушена структура сердца.

Частота дыхания

Это количество вдохов, которые ваш ребенок делает в минуту. Это число может увеличиваться, когда они возбуждены, нервничают, испытывают боль или у них высокая температура. Быстрая или медленная частота дыхания означает, что у вашего ребенка могут быть проблемы с дыханием. Если у вас есть какие-либо проблемы, позвоните своему педиатру.

Как проверить

Установите таймер на 30 секунд и подсчитайте, сколько раз грудь вашего ребенка поднимается.Удвойте это число, чтобы узнать частоту их дыхания.

Нормальная частота (дыхание в минуту):

Младенец (0-12 месяцев): 30-60
Малыш (1-3 года): 24-40
Дошкольник (3-5 лет): 22-34
Ребенок школьного возраста (5-12 лет): 18-30
Подросток (12-18 лет): 12-16

Продолжение

Если у вашего ребенка или ребенка учащенный пульс или у них есть одно из следующих симптомы, это может означать, что у них проблемы с дыханием:

Голубоватый цвет вокруг рта
Бледная или серая кожа
Хрюкающий звук при каждом выдохе
Вспышки в носу
Хрипы
Потоотделение
Усталость
Верхняя часть грудной клетки опускается вниз с каждым вдохом.
Плохое питание и питье
Снижение вокала

Респираторный дистресс — серьезное заболевание.Это означает, что ваш ребенок не получает достаточно кислорода. Причиной этого может быть:

Инфекция
Хроническая болезнь
Забитые дыхательные пути

Позвоните своему врачу или 911, или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Сохраняйте спокойствие и постарайтесь успокоить ребенка, удерживая его в удобном положении.

Артериальное давление

Артериальное давление — это сила крови, протекающая по сосудам, по которым кровь движется от сердца к телу. Дети могут получить высокое кровяное давление, как и взрослые.Если ваш ребенок растет с высоким кровяным давлением или гипертонией, это может повысить вероятность инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности и заболевания почек.

Продолжение

Артериальное давление измеряется двумя числами:

Систолическое — первое число. Он измеряет давление на стенки артерий каждый раз, когда ваше сердце бьется.
Диастолическое — второе число. Он измеряет давление на стенках артерий между ударами сердца, когда сердце находится в состоянии покоя.

У вашего ребенка может быть высокое кровяное давление из-за:

Порока сердца
Заболевания почек
Генетического заболевания
Гормонального расстройства
Избыточного веса

Гипотония — это слишком низкое кровяное давление. Это может вызвать у ребенка тошноту, головокружение или обморок.

У вашего ребенка может быть низкое кровяное давление из-за:

Как это проверить

Врач вашего ребенка начнет проверять кровяное давление в возрасте 3 лет.Вашему ребенку, возможно, потребуется проверить его раньше, если он:

Продолжение

Если ваш врач рекомендует вам проверять кровяное давление вашего ребенка дома, используйте автоматический монитор с манжетой, которая надевается на плечо. Возьмите монитор с собой на следующий прием, чтобы врач мог проверить, правильно ли вы его используете.

Нормальные уровни

Эти цифры различаются для детей в зависимости от их возраста, роста и пола. Верхнее число — систолическое давление, нижнее — диастолическое давление.Оба числа должны быть ниже предела.

Для мальчиков:

1 год: менее 98/52

2 года: менее 100/55

3 года: менее 101/58

4 года: менее 102/60

5 лет: менее 103/63

6 лет: менее 105/66

7 лет: менее 106/68

8 лет: менее 107/69

9 лет: менее более 107/70

10 лет: менее 108/72

11 лет: менее 110/74

12 лет: менее 113/75

Продолжение

Для девочек:

1 год : менее 98/54

2 года: менее 101/58

3 года: менее 102/60

4 года: менее 103/62

5 лет: менее 104/64

6 лет: менее 105/67

7 лет: менее 106/68

8 лет: менее 107/69

9 лет: менее 108/71

10 лет:менее 109/72

11 лет: менее 111/74

12 лет: менее 114/75

Для мальчиков и девочек 13 лет и старше: менее 120/80.

Аномальные показатели жизнедеятельности

Если показатели жизненно важных функций вашего ребенка не соответствуют норме, возможно, вам потребуется обратиться к врачу. Показатели жизнедеятельности могут варьироваться в зависимости от времени суток и эмоционального состояния вашего ребенка. Если у вашего ребенка кардинальные изменения, это может быть признаком проблемы.

Ваш врач будет лучше понимать, что выходит за рамки нормы, и при необходимости сможет наблюдать за вашим ребенком в течение долгого времени.

показателей жизнедеятельности у детей | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое показатели жизнедеятельности?

Жизненно важные признаки включают частоту сердечных сокращений, дыхание (частоту дыхания), артериальное давление и температуру.Знание диапазонов показателей жизнедеятельности вашего ребенка может помочь вам заметить проблемы на ранней стадии или уменьшить беспокойство, которое у вас может быть по поводу того, как дела у вашего ребенка. В таблице ниже содержится информация, которая может помочь.

9038 1

Нормальные диапазоны жизненно важных функций
Vital Sign	Младенцы	Детские	Pre-Teen / Teen
9383		месяцев От 1 до 11 лет	12 и старше
ЧСС	От 100 до 160 ударов в минуту (уд / мин)	от 70 до 120 уд / мин	003 от 60 до
Дыхание (вдохи)	от 0 до 6 месяцев от 30 до 60 вдохов в минуту (уд / мин) от 6 до 12 месяцев от 24 до 30 уд / мин	от 1 до 5 лет От 20 до 30 ударов в минуту от 6 до 11 лет от 12 до 20 ударов в минуту	от 12 до 18 ударов в минуту ^{сноска 1}
Артериальное давление (систолическое / диастолическое) ^{сноска 1}	от 0 до 6 месяцев от 65 до 90/45 до 65 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) от 6 до 12 месяцев от 80 до 100 / От 55 до 65 мм рт. Ст.	от 90 до 110/55 до 75 мм рт. Ст.	от 110 до 135/65 до 85 мм рт. Ст.
Температура	Все возрасты 98.6 F (нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F)	Все возрасты 98,6 F (нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F)	Все возрасты 98,6 F (нормальные диапазон от 97,4 F до 99,6 F)

Подробнее

Узнайте больше о том, как измерять температуру вашего ребенка, измерять пульс, измерять артериальное давление и подсчитывать вдохи, с помощью этих тем:

Ссылки

Цитаты
Harman M, et al.(2011). Детская неотложная помощь и реанимация. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона , 19-е изд., Стр. 280. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.

Кредиты

По состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сьюзен К. Ким, доктор медицины, педиатрия
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины — Педиатрия
Дэвид Мессенджер MD

Текущее состояние: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Susan C.Ким MD — Педиатрия и Адам Хусни MD — Семейная медицина и Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина и Джон Поуп MD — Педиатрия и Дэвид Мессенджер MD

Harman M, et al. (2011). Детская неотложная помощь и реанимация. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона , 19-е изд., Стр. 280. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.

Нормальная частота пульса для детей

Возраст	Пульс в состоянии покоя (ударов в минуту)	Нормальный диапазон (ударов в минуту)
от 0 до 3 месяцев	143	107 к 181
от 3 до 6 месяцев	140	от 104 до 175
от 6 до 9 месяцев	134	98 по 168
от 9 до 12 месяцев	128	93 по 161
от 12 до 18 месяцев	116	88 к 156
от 18 до 24 месяцев	116	82 по 149
2-3 года	110	76 по 142
от 3 до 4 лет	104	от 70 до 136
от 4 до 6 лет	98	65 по 131
от 6 до 8 лет	91	59 к 123
от 8 до 12 лет	84	52 к 115
от 12 до 15 лет	78	47 к 108
от 15 до 18 лет	73	43 по 104

Во время плача или физической активности частота пульса ребенка может достигать верхних пределов нормы для их возраста.Точно так же он может упасть до нижних пределов нормы, когда они спят.

Если вас беспокоит пульс ребенка, лучше всего проконсультироваться с педиатром. Существуют некоторые несоответствия между различными эталонными диапазонами для педиатрической частоты сердечных сокращений. Ваш педиатр может дать вам более точную нормальную норму специально для вашего ребенка. Используйте это как руководство, но не как жесткое правило.

Как видите, у детей младшего возраста частота сердечных сокращений обычно выше, чем у подростков.С другой стороны, у очень спортивных подростков частота пульса в состоянии покоя может составлять от 40 до 50 ударов в минуту. Это потому, что они настолько здоровы, что их сердцу не приходится так усердно работать, чтобы перемещать кровь по телу.

Медленное и быстрое сердцебиение

Частота пульса у ребенка может быть нормальной, быстрой (тахикардия) или медленной (брадикардия). При некоторых формах тахикардии, таких как суправентрикулярная тахикардия (СВТ), частота сердечных сокращений может превышать 220 ударов в минуту. Напротив, у ребенка с брадикардией частота сердечных сокращений может составлять менее 50 ударов в минуту.

Когда звонить педиатру

Очень быстрое или медленное сердцебиение может потребовать неотложной медицинской помощи, особенно если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы, связанные с этим, например:

Головокружение
Сильная раздражительность
Обморок ( обморок )

В такой ситуации немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Также важно поговорить со своим педиатром, если ваш ребенок всегда находится на верхней или нижней границе нормы.Например, сообщите врачу вашего ребенка, если:

Ваш ребенок находится в нижней части возрастного диапазона по частоте пульса, даже когда он бегает и играет.
Они всегда находятся на верхней границе нормы для их частоты пульса, даже во время сна.

Частота сердечных сокращений выше верхней границы нормы может быть признаком основного заболевания сердца. Это также может быть ключом к другим проблемам в организме, таким как инфекция или нарушение обмена веществ.

Помимо частоты пульса (сколько раз в минуту бьется сердце), ритм пульса также может быть регулярным или нерегулярным.Нерегулярный пульс может сигнализировать о проблеме с сердцем.

Рекомендуется обратиться к педиатру, если вы считаете, что пульс вашего ребенка неустойчивый или неустойчивый, особенно если это случается часто или длится долгое время.

Любой тип ненормального сердечного ритма — будь то частота или ритм — называется аритмией. Не все аритмии вызывают беспокойство. Некоторые из них безвредны, но другим может потребоваться медицинская помощь.

Оценка аномального пульса

Если ваш педиатр обеспокоен частотой сердечных сокращений вашего ребенка, он может назначить анализы, чтобы определить, есть ли в основе сердечная аномалия.Например, помимо пульса вашего ребенка врач может также проверить его артериальное давление и назначить электрокардиограмму (ЭКГ, также называемую ЭКГ).

ЭКГ позволяет врачу не только проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка, но также ритм или электрическую активность сердца. Он также может помочь понять, увеличено ли сердце или слишком много работает.

Помимо проблем с сердцем, ваш врач может также провести анализы крови, такие как общий анализ крови или анализ щитовидной железы, чтобы проверить наличие основных инфекций и состояний, таких как анемия или гипертиреоз, которые могут повлиять на частоту сердечных сокращений вашего ребенка.

В некоторых случаях ваш врач может направить вас к детскому кардиологу, специалисту по сердечным заболеваниям для детей.

Другие причины высокой частоты пульса

Иногда гораздо легче устранить причину учащенного сердцебиения ребенка. Например, одним из контролируемых факторов является кофеин. У ребенка может развиться учащенное сердцебиение в состоянии покоя, если он потребляет кофе, энергетические напитки или несколько газированных напитков в течение дня.

Побочные эффекты некоторых лекарств также могут влиять на частоту сердечных сокращений ребенка в состоянии покоя.Хотя вы могли ожидать, что стимулятор для лечения СДВГ может повысить частоту сердечных сокращений вашего ребенка, вы можете быть удивлены, узнав, что противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, также могут делать это.

Высокая частота пульса в состоянии покоя также может быть связана с болью, обезвоживанием или лихорадкой. Если высокая частота сердечных сокращений объясняется этими факторами, изменение этих условий должно вернуть частоту сердечных сокращений к норме.

У ребенка с высокой температурой может быть высокая частота сердечных сокращений, и лечение лихорадки тайленолом (ацетаминофеном) и жидкостями должно вернуть частоту сердечных сокращений к нормальному диапазону.

Слово Verywell

Понимание нормального диапазона для частоты сердечных сокращений вашего ребенка и факторов, которые могут на него повлиять, позволит вам принимать обоснованные решения при принятии решения о том, следует ли беспокоиться об отклонении от нормы.

У детей, особенно у детей, в большинстве случаев нарушения сердечного ритма или частоты сердечных сокращений время от времени не являются поводом для беспокойства. Даже те, которые требуют лечения, имеют очень хорошие результаты. Обязательно обратитесь к своему педиатру, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу пульса вашего ребенка.

Нормальные диапазоны частоты пульса и дыхания у детей от рождения до 18 лет: систематический обзор обсервационных исследований

Задний план: Хотя частота сердечных сокращений и частота дыхания у детей обычно измеряются в острых условиях, текущие контрольные диапазоны не основаны на фактических данных. Мы стремились создать новые центильные диаграммы для этих показателей жизнедеятельности и сравнить эти центили с существующими международными диапазонами.

Методы: Мы провели поиск в Medline, Embase, CINAHL и списках литературы на предмет исследований, в которых сообщалось о частоте сердечных сокращений или частоте дыхания здоровых детей в возрасте от рождения до 18 лет. Мы использовали непараметрическую регрессию ядра для создания центильных диаграмм для частоты сердечных сокращений и частоты дыхания в зависимости от возраста. Мы сравнили существующие референсные диапазоны с теми, которые получены из наших центильных диаграмм.

Выводы: Мы нашли 69 исследований с данными о частоте сердечных сокращений для 143 346 детей и данными о частоте дыхания для 3881 ребенка. Наши центильные диаграммы показывают снижение частоты дыхания от рождения до раннего подросткового возраста, причем самое резкое падение наблюдается у младенцев в возрасте до 2 лет; снижается с среднего значения 44 вдохов в минуту при рождении до 26 вдохов в минуту через 2 года. Частота сердечных сокращений показывает небольшой пик в возрасте 1 месяца.Средняя частота пульса увеличивается со 127 ударов в минуту при рождении до максимума 145 ударов в минуту примерно через 1 месяц, а затем снижается до 113 ударов в минуту к 2 годам. Сравнение наших центильных диаграмм с существующими опубликованными эталонными диапазонами для частоты сердечных сокращений и частоты дыхания показывает разительное несогласие с пределами опубликованных диапазонов, которые часто превышают 99-й и 1-й центили или пересекают медианное значение.

Интерпретация: Наши основанные на фактических данных таблицы центилей для детей от рождения до 18 лет должны помочь клиницистам обновить клинические и реанимационные рекомендации.

Финансирование: Национальный институт исследований в области здравоохранения, инженерных и физических наук, исследовательский совет.

Быстрое, медленное и нерегулярное сердцебиение (аритмия)

Авторы: Орхан Килинч, доктор медицинских наук, FAAP, и Кристофер С. Снайдер, доктор медицины, FAAP

Сердце — одна из самых активных мышц тела, число ее сокращений составляет около 50 миллионов человек. раз в первый год жизни ребенка.Сердцебиение ребенка учащается или замедляется во время игры, сна и роста — это нормально.

Но что, если сердцебиение вашего ребенка кажется быстрее или медленнее, чем должно быть, или имеет необычный рисунок? В этой статье Американская академия педиатрии описывает нормальные колебания сердечного ритма у детей и то, что может вызывать беспокойство.

Причины аритмии

Обычно специальные клетки-кардиостимуляторы в сердце посылают электрические импульсы из верхних в нижние камеры (предсердия и желудочки), которые по очереди сжимают и расслабляют, перекачивая кровь по всему телу.На этот ритм может влиять множество факторов. Это включает физическая активность, стресс или волнение, например. Лихорадка, обезвоживание и такие заболевания, как анемия также может играть роль. Так могут быть определенные лекарства или энергетические напитки и другие напитки, содержащие кофеин. Кроме того, некоторые дети рождаются с врожденные состояния, которые влияют на сердечные мышцы или электрические пути, а также на то, как оно работает.

Нерегулярное сердцебиение, которое обычно является нормальным,

Нерегулярное сердцебиение, также называемое аритмией, является частой причиной обращения к детскому кардиологу.Чаще всего эти неровности оказываются совершенно нормальными. Примеры этих распространенных, но обычно безвредных аритмий включают:

Дыхательная синусовая аритмия — наиболее частая нерегулярная частота сердечных сокращений у детей. Это вызвано нормальным изменением скорости возврата крови к сердцу при вдохе или выдохе. Сердце бьется быстрее на вдохе и медленнее на выдохе. Название «аритмия» на самом деле вводит в заблуждение, поскольку такое изменение сердечных сокращений в разной степени встречается у всех здоровых детей.

Преждевременные или «пропущенные» сердечные сокращения — наблюдаются почти у 75% педиатрических пациентов. Эти нерегулярные сокращения могут начинаться либо в верхних камерах (преждевременные сокращения предсердий), либо в нижних камерах (преждевременные сокращения желудочков) сердца. Пациенты чувствуют как будто их сердце «пропустило» удар из-за паузы в ритме, за которым последовал более сильный удар.

Нерегулярные сердечные ритмы, которые могут нуждаться в оценке и лечении

Существуют и другие типы нерегулярных сердечных сокращений, которые могут нуждаться в лечении или наблюдении.К ним относятся:

Аномально учащенное сердцебиение

Наджелудочковая тахикардия (SVT) — наиболее частое нарушение сердечного ритма у детей, поражающее 1 из 250 детей. Это происходит, когда электрические сигналы в верхних камерах сердца пропускают осечку и вызывают внезапную вспышку аномально быстрых, «скачущих» сердцебиений, которые длятся секунды, минуты или дольше. Около половины детей с СВТ, иногда называемой предсердной тахикардией, диагностируются как младенцы.Эпизоды СВТ обычно проходят к первому дню рождения ребенка, хотя могут вернуться.

Существуют разные типы и причины СВТ, в том числе:

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта поражает детей, рожденных с дополнительными электрическими путями в сердце. Этот дополнительный путь может позволить импульсам двигаться в другом направлении и быстрее, чем обычно.

Трепетание предсердий и фибрилляция предсердий происходит, когда электрические сигналы из верхней камеры сердца быстрее, чем из нижней камеры, заставляя сердце трепетать, а не полностью сжиматься для обычного ритма.Фибрилляция предсердий — это еще один тип аномально быстрого, дрожащего сердечного ритма, который похож на трепетание предсердий, но аномально быстрые сокращения менее регулярны. Эти условия затрудняют эффективное перекачивание крови сердцем и увеличивают риск таких проблем, как образование тромбов. Оба варианта встречаются гораздо реже, чем другие типы СВТ. Исследования показывают, что они могут быть унаследованы генетически или связаны с врожденные пороки сердца или нарушения сердечной мышцы, такие как кардиомиопатия.

Желудочковая тахикардия (ЖТ) — это серия сердечных сокращений, начинающихся в нижних камерах сердца, а не в верхних камерах, как обычно, которые вызывают аномально быстрый ритм. Это редко встречается у детей, но раннее выявление может спасти жизнь, поскольку может повысить риск внезапная остановка сердца. Один тип VT — это Синдром удлиненного интервала QT — наследственное заболевание, которым страдает примерно 1 из 2500 человек. Из-за этого нижние камеры сердца слишком долго сокращаются и расслабляются, вызывая учащенный и хаотичный сердечный ритм.

Аномально медленное сердцебиение

Брадикардия — когда частота пульса ниже нормального нижнего диапазона для детского возраста. У детей два наиболее распространенных типа:

Синусовая брадикардия чаще встречается у недоношенных детей. Возможные причины включают в себя лекарства, которым ребенок подвергался до рождения, проблемы с дыханием или снижение температуры тела, называемое переохлаждение.
Блок сердца — это когда электрические сигналы не проходят от верхних камер сердца к нижним.Состояние часто вызвано структурными проблемами в сердце, которые влияют на атриовентрикулярный (АВ) узел, кластер специализированных сердечных клеток в правом предсердии, которые действуют как естественный «кардиостимулятор».

Признаки и симптомы аномального сердечного ритма Ythm у детей

Младенцы с нарушениями сердечного ритма могут казаться очень раздражительными или суетливыми, испытывать трудности с кормлением, казаться бледными и испытывать недостаток энергии. У детей старшего возраста, как правило, наблюдаются более специфические симптомы, такие как трепетание или стук, известные как учащенное сердцебиение, головокружение или обморок, боль или дискомфорт в груди и затрудненное дыхание.

Как диагностируется нарушение сердечного ритма?

Если врач вашего ребенка подозревает нарушение сердечного ритма после медицинского осмотра, он или она порекомендует сердечное обследование, которое может включать:

Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот быстрый и простой тест обычно рекомендуется в первую очередь для выявления аномального ритма. Обычно он может подтвердить диагноз, но иногда может потребоваться дополнительное тестирование.
Носимые кардиомониторы .Если проблема с сердечным ритмом возникает и исчезает или возникает только в определенных условиях, переносной кардиомонитор может помочь в диагностике. Такие устройства, как монитор Холтера, позволяют детям старшего возраста нажимать кнопку, когда они чувствуют симптомы в течение дня или дольше. Затем врач может посмотреть, что монитор показал, что происходило в сердце в этот момент.
Стресс-тест. Если нарушение сердечного ритма чаще всего возникает во время физических упражнений, врач может назначить тест с физической нагрузкой.Ваш ребенок катается на велотренажере или бегает на беговой дорожке, пока врач контролирует сердечный ритм.
Испытание на наклонном столе. Для детей с аномальными ритмами, связанными с обмороком, Тест наклона может показать, как изменяется частота сердечных сокращений и артериальное давление, когда ребенок переходит из положения лежа в положение стоя.
Визуальные тесты. Хотя это и нечасто, определенные нарушения сердечного ритма могут указывать на проблемы со структурой сердца. В этих случаях могут потребоваться визуализирующие обследования, такие как эхокардиограмма (УЗИ сердца).

Ваш педиатр, скорее всего, направит вас к детский кардиолог для наблюдения. Детский электрофизиолог, специализирующийся на тестировании на нарушения сердечного ритма, также может быть частью бригады по уходу за вашим ребенком.

Лечение ритмии

Хотя нарушения сердечного ритма могут вызывать беспокойство, лечение и лечение доступны. Многие проблемы с сердечным ритмом можно контролировать с помощью лекарств. Имплантируемые устройства, такие как искусственные кардиостимуляторы, также помогают поддерживать регулярный сердечный ритм.Другие варианты включают корректирующую операцию и другие процедуры, такие как радиочастотная абляция, при которой радиоволны нагревают определенные сердечные клетки в сердце, чтобы они не пропускали электрические токи.

Дополнительная информация:

О докторе Килинке:

Орхан Килинч, доктор медицины, FAAP, детский электрофизиолог детской больницы Джо Ди Маджио, член секции Американской академии педиатрии (AAP). по кардиологии и кардиохирургии, а также отделение AAP во Флориде.

О докторе Снайдере:

Кристофер С. Снайдер, доктор медицины, FAAP , председатель секции кардиологии и кардиохирургии AAP, является директором отделения детской кардиологии в больнице для младенцев и детей Rainbow в Медицинской школе Университета Кейс Вестерн Резерв. Он также является членом отделения AAP в Огайо.

_{Источник изображения: U.S. Национальная медицинская библиотека}

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Нормальные значения у детей — ACLS Medical Training

Во время оценки проведите первичную оценку, вторичную оценку и диагностические тесты.Если в какой-то момент будет установлено, что состояние опасно для жизни, немедленно вмешайтесь.

Первичная оценка

Оценка	Методы оценки	Отклонения от нормы	Вмешательства
A — Воздуховод	Наблюдать за движением груди или живота; Слушайте дыхание грудью	Затруднено, но ремонтопригодно	Держите дыхательные пути открытыми, наклоняя голову / поднимая подбородок
A — Воздуховод		Забиты препятствия и не могут быть открыты простым вмешательством	Сохраняйте дыхательные пути открытыми с помощью расширенных вмешательств
B — Дыхание	Оценка	<10 или> 60 = аномальное (апноэ, брадипноэ, тахипноэ)	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Усилие	Расширение носа, покачивание головой, качающееся дыхание, втягивание	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Расширение грудной клетки или брюшной полости	Асимметричный или отсутствие движения грудной клетки	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Звуки дыхания	Стридор, хрипы, хрипы, хрипы	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Насыщение кислородом (O2 насыщ.)	<94% в воздухе помещения <90% в любое время	Дополнительный кислород Расширенный дыхательный путь
C — Обращение	ЧСС	Брадикардия	Алгоритм брадикардии
		Тахикардия	Алгоритм тахикардии
		Отсутствует	Алгоритм остановки сердца
	Периферические импульсы (лучевая, задняя большеберцовая, тыльная сторона стопы)	Снижены или отсутствуют	Тщательный контроль
	Центральный пульс (бедренный, плечевой, сонный и подмышечный)	Снижены или отсутствуют	Лечение детского шока
	Заполнение капилляров	> 2 секунды	Ведение педиатрического шока
	Цвет / температура кожи	Слизистые оболочки бледные	Ведение педиатрического шока
		Центральный цианоз	Требуется немедленное респираторное вмешательство
		Периферический цианоз	Ведение педиатрического шока
	Артериальное давление	За пределами нормы для возраста	Лечение детского шока
D — инвалидность	Весы AVPU	A lert — Пробужденный, активный, отзывчивый на родителей (нормальный) U oice — отвечает только на голос P ain — Реагирует только на боль U n отвечает — не отвечает	Наблюдение и консультация невролога
	Шкала комы Глазго	Детская шкала комы Глазго
	Ученики	Неравномерный или безреактивный
E — Воздействие	Общая оценка	Признаки кровотечения, ожогов, травм, петехий и пурпуры	Лечение детского шока

Таблица 3: Модель первичной оценки

Используйте первичную оценку для оценки ребенка с помощью показателей жизнедеятельности и модели ABCDE:

A — Воздуховод

Подъем головы с наклоном подбородка и толчок челюстью могут использоваться для быстрого открытия дыхательных путей без использования усовершенствованных дыхательных путей.Маневр с выталкиванием челюсти предпочтителен, когда есть подозрение или нельзя исключить травму шейного отдела позвоночника.

Расширенные вмешательства для поддержания проходимости дыхательных путей могут включать:

Дыхательные пути ларингеальной маски (LMA)
Эндотрахеальная (ЭТ) интубация
Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)
Удаление инородного тела при визуализации
Крикотиротомия, при которой в трахее делают хирургическое отверстие.

B — Дыхание

Частота дыхания ребенка — важная оценка, которую следует проводить на ранних этапах процесса первичной оценки.Врач должен знать нормальные дыхательные диапазоны по возрасту:

Возрастная категория	Возрастной диапазон	Нормальная частота дыхания
Младенцы	0-12 месяцев	30-60 в минуту
Малыш	1-3 года	24-40 в минуту
Дошкольник	4-5 лет	22-34 в минуту
Школьный возраст	6-12 лет	18-30 в минуту
Подростки	13-18 лет	12-16 в минуту

Таблица 4: Нормальная частота дыхания

Частота дыхания, которая постоянно ниже 10 или выше 60 вдохов в минуту, указывает на проблему, требующую немедленного внимания.Периодическое дыхание не является необычным для младенцев; поэтому вам, возможно, придется потратить больше времени на наблюдение за дыханием младенца, чтобы определить истинное брадипноэ или тахипноэ. Расширение и втягивание носа указывают на усиление работы дыхания. Качание головой или качающееся дыхание — потенциальные признаки надвигающегося ухудшения состояния. Аналогичным образом, медленное и / или нерегулярное дыхание указывает на неизбежную остановку дыхания.

C — Обращение

Частота сердечных сокращений ребенка — еще одна важная оценка, которую следует выполнять при первичной оценке.Нормальная частота пульса по возрасту:

Возрастная категория	Возрастной диапазон	Нормальная частота пульса
Новорожденный	0-3 месяца	80-205 в минуту
Младенцы / дети раннего возраста	от 4 месяцев до 2 лет	75-190 в минуту
Детский / школьный возраст	2-10 лет	60-140 в минуту
Дети старшего возраста / подростки	Более 10 лет	50-100 в минуту

Таблица 5: Нормальная частота пульса

Кровяное давление ребенка должно быть другой частью первичной оценки.Нормальное артериальное давление в зависимости от возраста:

Возрастная категория	Возрастной диапазон	Систолическое артериальное давление	Диастолическое артериальное давление	Аномально низкий
Систолическое давление	1 день	60-76	30-45	<60
Новорожденные	4 дня	67-84	35-53	<60
Младенцы	До 1 месяца	73-94	36-56	<70
Младенцы	1-3 месяца	78-103	44-65	<70
Младенцы	4-6 месяцев	82-105	46-68	<70
Младенцы	7-12 месяцев	67-104	20-60	<70+ (возраст в годах x 2)
Дошкольное учреждение	2-6 лет	70-106	25-65	<70+ (возраст в годах x 2)
Школьный возраст	7-14 лет	79-115	38-78	<70+ (возраст в годах x 2)
Подростки	15-18 лет	93-131	45-85	<90

Таблица 6: Нормальное артериальное давление

D — инвалидность

Одной из оценок уровня сознания у ребенка является педиатрическая шкала комы Глазго (GCS).

Ответ	Оценка	Вербальный ребенок	Довербальный ребенок
Проушина	4 3 2 1	Спонтанно На устную команду К боли Нет	Спонтанно В речь К боли Нет
Устный ответ	5 4 3 2 1	Ориентированный и говорящий Смущенный, но говорящий Несоответствующие слова Только звуки Нет	Воркование и лепет Плач и раздражительность Плач только от боли Стоны только от боли Нет
Реакция двигателя	6 5 4 3 2 1	Подчиняется командам Локализируется с болью Сгибание и отведение Аномальное сгибание Ненормальный добавочный номер Нет	Самопроизвольное движение Отводится при прикосновении Отвод с болью Аномальное сгибание Ненормальный добавочный номер Нет
Общая возможная оценка	3-15

Таблица 7: Детская шкала комы Глазго

Когда есть подозрение или известная травма головы, оценка по шкале GCS от 13 до 15 считается легкой, от 9 до 12 — средней, а от 3 до 8 — тяжелой.