Когда начинает тошнить при беременности на ранних сроках отзывы: Токсикоз при беременности: когда начинается и сколько длиться

Неразвивающаяся беременность — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Общая краткая информация

Неразвивающаяся или замершая беременность – это остановка развития плода вследствие его гибели, при которой отсутствуют признаки выкидыша. Чаще данная патология возникает на ранних сроках – в 1 триместре. Еще одной разновидностью ее является неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии. Это ситуация, при которой оплодотворение произошло, и плодные оболочки начали формироваться, но эмбриона в плодном яйце нет.

Симптомы

К сожалению, в большинстве случаев женщина не знает о том, что ее ребенок уже погиб, поскольку неразвивающаяся беременность на ранних сроках не имеет ярких симптомов, которые характерны для выкидыша. При этой патологии плацента не прекращает вырабатывать гормоны, из-за чего женщина продолжает чувствовать себя беременной. Однако в некоторых случаях женщина может заметить, что у нее исчезли такие симптомы, как повышенная чувствительность груди, тошнота и усталость. На более поздних сроках замирание беременности характеризуется отсутствием движений плода в матке.

Причины возникновения

К сожалению, не всегда удается установить, отчего у той или иной женщины возникает неразвивающаяся беременность. Если смерть эмбриона происходит в течение 1 триместра, она, как правило, вызвана наличием проблем у нерожденного ребенка. Примерно 3/4 случаев невынашивания беременности происходит в этот период. Если плод гибнет во время 2 или 3 триместра, это может быть следствием наличия заболеваний у матери.

Диагностика

Диагноз неразвивающейся беременности устанавливают чаще всего после проведения ультразвукового исследования, с помощью которого обнаруживают отсутствие у плода сердцебиения. УЗИ проводят через переднюю брюшную стенку или трансвагинально. Последняя методика более точная, но ее проведение сопровождается некоторым дискомфортом. Для исключения ошибки с диагнозом проводится как минимум две процедуры обследования. Выявить отсутствие сердцебиения у плода на более поздних сроках беременности врач может с помощью аускультации акушерским стетоскопом. Подтвердить опасения поможет кардиотокография – методики регистрации сердцебиения плода и тонуса матки. Также может быть проведено определение уровня хорионического гонадотропина и прогестерона – гормонов, связанных с беременностью. В некоторых случаях установить диагноз сразу же не удается. Например, неразвивающуюся беременность до срока гестации в 6-7 недель подтвердить тяжело, поскольку только в это время у плода появляется сердцебиение. В этом случае врачи, как правило, рекомендуют пройти повторное обследование через 1-2 недели. Иногда гибель плода обнаруживают случайно, при проведении скринингового ультразвукового обследования. После случая замирания беременности мужчине и женщине нужно пройти полное обследование, с помощью которого специалисты попытаются выявить возможные причины гибели плода. К сожалению, в половине случаев этиологию неразвивающейся беременности обнаружить не удается.

Методы лечения

Как правило, женщине предлагают один из вариантов: Выжидательная тактика. На ранних сроках беременности при внутриутробной гибели эмбриона возможно ожидание на естественное отторжение его тканей организмом женщины. В это время проводится тщательный мониторинг и наблюдение. Тем не менее ждать слишком долго нельзя – это опасно. Как правило, отсрочить активное лечение можно только до 2 недель от установления диагноза. Врачи не слишком любят выжидательную тактику при замершей беременности. Хирургическая тактика. После установления и уточнения диагноза проводится малая акушерская операция – расширение шейки матки и кюрретаж (выскабливание полости матки). Во время этого хирургического вмешательства из полости матки удаляются ткани плода, его оболочки и плацента. Операция, как правило, проводится под общим обезболиванием. Медикаментозная тактика. Прерывание неразвивающейся беременности на ранних сроках (до 8 недель гестации) можно провести и консервативным методом. С этой целью применяются препараты, которые заставляют матку сокращаться и выталкивать из своей полости ткани плода и плаценту. При внутриутробной гибели плода в 3 триместре необходимо проведение родоразрешения. С этой целью врачи или стимулируют роды через естественные родовые пути или проводят операцию кесарева сечения.

Ранний токсикоз у беременных | Статьи информационные | Медиацентр

О том, что беременных женщин тошнит по утрам, слышали все. Тошнота, рвота и другие неприятные симптомы – признаки раннего токсикоза беременных.

Причины токсикоза у беременных

Как ни странно, но доказательная медицина до сих пор не имеет единого мнения касательно причин возникновения токсикоза. Точно известно, что после возникновения плодного яйца в организме женщины начинает меняться гормональный фон, а также изменяется состояние нервной системы. Это два взаимосвязанных процесса.

К сожалению, нередко эти изменения сказываются на других системах организма. В первую очередь страдает пищеварительная система, а расстройство пищеварения чревато негативными последствиями для всего организма. Утренняя тошнота, слюнотечение, рвота, неприятие определенных продуктов питания могут быть настолько сильными, что женщина теряет в весе, страдает от авитаминоза, ухудшенного иммунитета и просто плохого самочувствия.  При средней и сильной стадии токсикоза могут наблюдаться неровный ритм сердцебиения, перепады артериального давления, ацетон в моче. При сильном токсикозе у беременных возможен разлад водно-солевого баланса в организме и угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Кроме того, при токсикозе часто обостряются хронические заболевания, особенно желудочно-кишечного тракта: язвы, гастриты, дуодениты. В группе риска также находятся женщины, перенесшие воспалительные заболевания половых органов и множественные аборты.  В целом от токсикоза беременных страдает 50-60% женщин, но только у 8-10% токсикоз приобретает опасные формы. При сильном токсикозе нередко самопроизвольное прерывание беременности. Однако, если этого не произошло, основные проявления токсикоза исчезают примерно к 11-12 неделе.

Как избежать токсикоза: рекомендации врачей

Не существует метода, который на 100% защитил бы будущую мать от токсикоза беременных. Однако есть профилактические меры, которые помогут облегчить состояние женщины.

1. Профилактическое лечение

При запланированной беременности женщине рекомендуется пройти курс лечения от имеющихся у нее хронических заболеваний. Для этого надо пройти всестороннее медицинское обследование. Риск развития сильного токсикоза при наличии хронических проблем ЖКТ существенно выше.

2. Сбалансированное питание

Уже во время беременности женщина может убрать проявления токсикоза за счет сбалансированной диеты. Продукты питания должны быть максимально натуральными, легко усваиваемыми. Кроме того, стоит ограничивать размер разовой порции: лучше перейти на дробное питание и есть чаще, но меньшими порциями.

При токсикозе рекомендуется исключить:

• жирную пищу, особенно торты и пирожные с масляным кремом и жирные мясные продукты, такие как шпиг и грудинка;
• соления и копчености;
• полуфабрикаты – пельмени и вареники промышленного производства;
• алкоголь, сладкие газированные напитки, фруктовые соки промышленного производства;
• фрукты и овощи с резким вкусом и запахом – клубнику, томаты, абрикосы, вишни;
• кофе и чай.

Однако следует помнить, что любая диета должна подстраиваться под человека, так что эти рекомендации не являются обязательными.

3. Покой

Стрессы и переживания способны усилить воздействия токсикоза. Под действием гормонов психика беременной женщины становится особенно уязвимой, и поводом для стресса может стать даже небольшое волнение. Поэтому при токсикозе советуют ограничить общение с незнакомыми людьми, избегать мест скопления агрессивных людей – государственных поликлиник, центров коммунальных служб, — и по возможности, уйти в декретный отпуск с работы.

4. Здоровый образ жизни

Регулярные прогулки на свежем воздухе, отказ от искусственных стимуляторов – крепких напитков, шоколада, популярных телешоу, громкой музыки, — пойдут на пользу матери и ребенку и помогут снизить проявления токсикоза.

Следует помнить, что если все профилактические меры приняты, а состояние беременной женщины не улучшается, симптомы токсикоза усиливаются, необходима консультация врача. Длительный токсикоз создает фон для развития опасных симптомов, например, пиелонефритов, которые угрожают жизни и ребенка и матери.

Как облегчить самочувствие при токсикозе?

Вот несколько народных методов, которые не противоречат рекомендациям врачей, и помогают некоторым женщинам облегчить самочувствие при сильном токсикозе.

Лимонные дольки. При приступах тошноты можно посасывать небольшую дольку лимона. Кислый вкус провоцирует слюноотделение, снижает тошноту. Не рекомендуется при аллергии на цитрусовые.

Ароматерапия. Пары эфирных масел расслабляют, снимают стресс, успокаивают.

Полезное питье. Полезными при раннем токсикозе считаются щелочные минеральные воды и травяные чаи. Минеральной воде надо дать постоять открытой, чтобы улетучилась часть газа. Заваривать для чая стоит специальные гипоаллергенные сборы для беременных.

Курение во время беременности: правда и мифы

Количество просмотров: 137603

Миф №1 
Беременным бросать курить нельзя. Это большой стресс для организма, опасный для ребенка, может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
Правда: Процесс отказа от курения действительно может сопровождаться стрессом и дискомфортом, но это все равно лучше, чем продолжение курения. Именно сигареты могут спровоцировать отслойку плаценты, кровотечение у будущей мамы. Ребенок в это время страдает от острого кислородного голодания, что ведет к патологии развития его внутренних органов, в том числе головного мозга.

Миф №2  
Сигареты более высокого качества не навредят ребенку
Правда: Качественные сигареты наносят точно такой же вред, как и дешевые аналоги. Дорогие сигареты отличаются лишь тем, что делают дым более приятным на вкус благодаря наличию в своем составе ароматизаторов.

Миф №3 
Во время беременности можно курить электронные сигареты, легкие сигареты, кальян, или сократить количество сигарет в день.
Правда: В облегченной сигарете, картридже электронной сигареты или в кальяне все равно содержится никотин. Попадая в кровь, он наносит вред матери и ребенку. Замена обычных сигарет на более легкие варианты или сокращение количества выкуренных сигарет в день опасно для здоровья и является самообманом. Кроме того, при курении электронных сигарет без добавок никотина, непоправимый вред наносят продукты горения глицерина – основного вещества курительной жидкости.

Миф №4 
В первом триместре беременности курение неопасно. 
Правда: С момента имплантации зиготы в эндометрий матки плод и организм матери – это единое целое. Все, что происходит с  будущей мамой, затрагивает и ее малыша.  Именно в первые месяцы развития плода курение особенно опасно, так как в этот период идет формирование важнейших органов маленького человека. Результатом токсического воздействия сигарет могут стать врожденные уродства.

Миф №5
Знакомая курила во время беременности и родила здорового ребенка, значит и у меня ничего не случится.
Если повезло кому-то из ваших знакомых, это не значит, что повезет вам. Возможно, последствия будут минимальными, а возможно, ребенок родится, к примеру, с волчьей пастью. Не стоит наивно полагать, что внешне здоровый младенец, родившийся у дымящей, как паровоз матери, вырастет здоровым человеком. Нередко к 3-4 годам у таких детей возникают проблемы с сердцем, почками, лимфатической системой. Малыши, пострадавшие от курения матери в перинатальный период, по статистике чаще мучаются от болезни легких, имеют слабый иммунитет, становятся гиперактивными. 

Одним из последствий зависимости от сигарет для новорожденного является недостаточный вес при рождении. Статистика хладнокровна: малыши с недобором массы нередко гибнут в первые часы жизни. 

Будучи взрослыми, дети курильщиков страдают астмой, болезнями печени, мочевыводящей системы, опухолями разной локализации, гипертонией, пороками сердца, патологиями метаболизма, приводящими к ожирению, диабету 2 типа. 

Если мама курит, ее грудничок сильнее мучается от колик, чем младенец некурящей родительницы.
Последствия курения беременной сказываются на ребенке еще как минимум 6 лет. Исследования ВОЗ показали, что такие дети позже начинают читать, отстают в умственном и физическом развитии по сравнению со сверстниками, хуже проходят интеллектуальные и психологические тесты.

Вы все ещё хотите проверить, повезет вам, как знакомой, или нет?

Миф №6
Несмотря на то, что беременная курит, у нее хорошее самочувствие, значит, все в порядке.
Правда: прекрасное самочувствие  — это не гарантия нормального протекания беременности. Если будущая мать курит и чувствует себя хорошо, это не значит, ребенок в безопасности. Внешних признаков нарушения развития ребенка может не быть совсем.

Чем опасно курение для родителей и детей:

1. У родителей-курильщиков снижаются репродуктивные способности.
Иными словами, зачатие может стать проблематичным. У мужчин сперматозоиды становятся менее подвижными, меняют форму, что препятствует их проникновению в яйцеклетку. У женщин затрудняется движение яйцеклетки по маточным трубам, снижаются шансы на приживление эмбриона. Именно поэтому при планировании беременности парам следует отказаться от вредных привычек. При этом курение категорически нельзя рассматривать как метод контрацепции!
2. Возникают трудности с рождением мальчика.
Y-хромосома определяет мужской пол будущего ребенка. По своей структуре она более чувствительна к негативным факторам, влияющим на возникновение беременности, чем «женская» Х-хромосома. По данным исследований удалось установить, что у курящих родителей мальчики рождаются в два раза реже, чем девочки. Основная причина – внутриутробная гибель плода с Y-хромосомой.
3. Ребенок, родившийся у курящих родителей, уже заранее обречен на  проблемы в репродуктивной системе.
Когда будущая мать курит, у малыша происходит кислородное голодание органов, что крайне негативно сказывается на их формировании и развитии.
Набор яйцеклеток у девочки формируется еще во время ее внутриутробного развития и не обновляется в течение жизни. Курение  наносит вред не только репродуктивной системе женщины, но и репродуктивной системе её дочери. 
У сыновей курящих родительниц недостаточно развиваются яички, размер которых обычно меньше, чем у сыновей не куривших матерей. Меньше у них и количество сперматозоидов (на 20%), чем у сверстников.
4. У курящей женщины ребенок рождается с зависимостью от никотина.
Часто такие дети становятся курильщиками в юном возрасте. Риск стать наркоманом и шокировать родителей приступами неадекватного поведения для них в 5 раз выше.
5. Иногда от курения страдает напрямую плацента, что приводит к выкидышу или внутриутробной смерти плода.
У курильщиц выкидыши по той или иной причине и на разных сроках беременности случаются в среднем в два раза чаще. Это связано с тем, что плацента и плод находятся в состоянии постоянной нехватки кислорода (гипоксии).
6. Курящие матери  чаще рождают недоношенных детей, а у тех, кто родился вовремя, зачастую ощутимо снижен вес (гипотрофия).
Если плод недополучает питательные вещества и кислород, он начинает отставать в развитии. И если в среднем дети рождаются с массой тела около 3 кг и длиной тела около 50 см, для детей курильщиц эти цифры окажутся на 20–30 процентов ниже.
7. Дети курильщиц часто рождаются с патологиями и дефектами развития. 
В 2003 г. стало известно о наличии связи между курением на ранних сроках беременности и риском рождения ребенка с дефектами лица (дефекты нёба: заячья губа, волчья пасть).
С курением связаны и дефекты конечностей, например конская стопа, недоразвитие суставов.
Дети с синдромом Дауна при прочих равных условиях чаще рождаются у курящих женщин.
8. Очень часто у детей, чьи матери курили во время беременности, при рождении нарушены функции легких.
В организме ребенка, пострадавшего от курения матери нередко диагностируется нехватка сурфактанта – вещества, которое препятствует слипанию стенок альвеол (Прим. Альвеола -структурная единица легких – дыхательный мешочек в котором происходит газовый обмен между кровью и вдыхаемым воздухом СО заменяется на О2) 
9. Синдром внезапной младенческой смерти чаще встречается у детей курящих матерей.
Современная медицина не может достоверно объяснить причины развития этого синдрома, но факторы риска определены достаточно четко. Самый опасный из них – курение во время беременности. Многочисленные исследования показали, что чаще всего в первые месяцы жизни умирают малыши курящих матерей. Не так важно, были будущие мамы активными, или пассивными курильщицами.
10. Дети женщин, выкуривающих в день 15–20 сигарет (даже если во время беременности они воздерживались от курения), болеют чаще.
Это связано со всеми вышеперечисленными причинами.

Это важно!

Все вышеперечисленные пункты вместе и каждый из них по отдельности – хороший повод бросить курить. Если вы беременны, бросьте курить прямо сейчас!  Не стоит верить мифам и откровенно лживой информации. Курение абсолютно всегда вынуждает будущую маму и ребенка получать массу ядовитых веществ, которые способны сломать жизнь еще не родившемуся человеку, не оставляя ему шанса на счастливое и здоровое будущее.

Каждый раз, когда вам хочется «подымить» представьте, как кто-то предлагает вашему ребенку сигарету, или дает ее вместо соски новорожденному беззащитному малышу. Зрелище не для слабонервных, правда? А потом посмотрите в зеркало – этот «кто-то» вы…  Вдыхая сигаретный дым, вы заставляете вдыхать его и ваше дитя!

Архангельский центр медицинской профилактики
Источник: Курение во время беременности: правда и мифы

Утреннее недомогание — когда оно начинается, советы и лекарства

Утреннее недомогание — один из самых известных (и наиболее очевидных!) Симптомов беременности.

Итак, как рано может начаться утреннее недомогание?

«Утреннее недомогание часто начинается с 6 недель — примерно через две недели после задержки менструации», — объясняет терапевт д-р Филиппа Кэй. Но некоторые женщины могут чувствовать тошноту уже на 2-3 неделе, и для многих это один из первых симптомов их беременности.

Конечно, нет двух одинаковых женщин и двух беременностей.Некоторым из нас не будет унитаза до конца первого триместра, а некоторые действительно удачливые будущие мамы вообще не почувствуют тошноту.

Что делать, если у меня не будет тошноты или недомогания: могу ли я быть беременной?

Это обычное беспокойство. И все же в этом загвоздка. Когда у нас есть болезнь беременности, мы хотели бы, чтобы ее не было, а когда у нас ее нет, многие из нас хотели бы, чтобы это было (или, по крайней мере, немного), просто чтобы убедить нас, что мы на самом деле беременны!

Следует помнить, что все беременности разные, и утреннее недомогание не должно автоматически вызывать беспокойство.«Если у вас нет тошноты, не волнуйтесь, — говорит доктор Кэй. «Это не значит, что что-то не так, тебе просто повезло!»

«Я была на 8 неделе беременности, прежде чем узнала об этом», — вспоминает Кас на нашем форуме. «Когда я рассказывала людям, они спрашивали меня, болят ли у меня сиськи, устал ли я, нужно ли мне все время мочиться, плохо ли я себя чувствую? Это вызвало у меня настоящую панику, поскольку у меня не было ни одного из этих симптомов. Только когда я прошел 12-недельное сканирование, я смог расслабиться ».

Какие симптомы: действительно ли я заболею?

По словам доктора Кея, около 50% беременных женщин будут испытывать тошноту при фактической рвоте, а 30% чуть более удачливым будут чувствовать тошноту, но на самом деле не заболеют.Но это все еще старая добрая утренняя тошнота. Симптомы тошноты могут включать в себя вздутие живота, сухую рвоту (хм, приятно) или просто тошноту.

«Мне повезло», — говорит MFMer Кэролайн. «Мне удалось избежать утреннего недомогания. Я почувствовал легкое недомогание, когда был рядом с пастернаком, но это было все! Я просто чувствовал себя немного уставшим и эмоциональным в первые 3 месяца ».

Но для других утреннее недомогание может означать полномасштабную рвоту.

У MFMer Ems была такая сильная рвота, что она действительно похудела в первые 12 недель второй беременности.«Я не мог есть то, что было не для меня! Я не думал, что это когда-нибудь закончится. Я так благодарна за то, что я мама, работающая полный рабочий день, а не на работе. Это действительно облегчило примерно 16 недель ».

И пусть вас не обманывает «утренний» кусочек «утренней тошноты». Тот, кто придумал это имя, не пережил много беременностей. У большинства из нас тошнота может возникнуть в любое время дня. Clairemumof3 определенно обнаружил, что это так, и выяснилось, что у нее «тошнота утром, днем ​​и вечером» до 34 недель.

Узнайте, страдала ли ваша мама от утреннего недомогания. Одно исследование показало, что женщины, чьи матери заболели во время беременности, в три раза чаще страдают от этого заболевания.

Если у меня было утреннее недомогание во время первой беременности, будет ли оно снова у меня на этот раз?

Забудьте о том, что вы испытали в прошлый раз. Это новая беременность, которая может повлиять на вас совершенно по-новому.

MFMer Kristy имела очень разные симптомы при каждой из трех беременностей.«Во время моей первой беременности я никогда не чувствовала себя и не выглядела беременной, и ни одного симптома. Я чувствовала себя беременной только тогда, когда чувствовала, как ребенок двигается. Я помню, как делала анализы на 10 неделе, чтобы убедиться, что все еще беременна. Во время второй беременности я почувствовала недомогание и небольшую усталость. С третьей беременностью у меня все заработало в полную силу! »

Доктор Кэй пережил столь же драматический опыт. «В первую беременность я болела как собака, до 8-10 раз в день — в метро, ​​на работе, на улице — везде.Днем я ел только хула-хуп, имбирное печенье и ледяной лимонад, но потом успел пообедать. Это было ужасно! Но с младенцем номер два у меня не было никаких болезней, кроме одной рвоты! »

Как долго продлится утреннее недомогание?

К концу первого триместра утреннее недомогание обычно уходит в прошлое. Если вам повезет, то к 12-15 неделе вы заметите, что тошнота утихнет, а аппетит вернется в норму. У некоторых, к сожалению, болезнь может длиться и во втором триместре, а иногда и в течение всей беременности.

Что вызывает симптомы утреннего недомогания?

Скачок уровня ХГЧ и гормонов эстрогена в течение первого триместра считается одной из основных причин утреннего недомогания, хотя, как говорит доктор Кэй: «Мы действительно не знаем полного ответа на этот вопрос. Если вы беременны двойней или более, у вас более высокий уровень ХГЧ, а тошнота и рвота часто усиливаются. Утреннее недомогание не вызвано голодом или усталостью, но эти два фактора могут усугубить его, поэтому старайтесь есть мало и часто и отдыхайте! »

И могу ли я что-нибудь сделать, чтобы остановить тошноту по утрам?

Это непростой вопрос.То, что кажется подходящим для одних будущих мам, не работает для других. Так что лучше всего попробовать несколько вещей. Вот некоторые из самых популярных, которыми клянутся мамы MFM:

• Имбирь, приготовленный с едой или в виде печенья
• Сухая простая пища, такая как печенье для пищеварения, насыщенный чай или маранта, или сухие тосты

Подробнее:

Чего мне ожидать от утреннего недомогания?

Утреннее недомогание — это тошнота, возникающая во время беременности. Обычно это первый симптом беременности, который испытывают многие женщины.Оно может начаться почти сразу после положительного результата теста на беременность, хотя многие женщины не замечают утреннее недомогание примерно до шестой недели беременности. Обычно оно длится только первые несколько месяцев беременности (первый триместр). Но у некоторых женщин он может растянуться на второй, а иногда даже и на третий триместры.

На что похоже утреннее недомогание?

Действительно ли утреннее недомогание случается только утром?

Несмотря на название, вы можете испытывать утреннюю тошноту в любое время дня и ночи.Тем не менее, многие женщины действительно испытывают худшие симптомы тошноты рано утром, вероятно, потому, что их желудки пусты.

Каково чувство утреннего недомогания?

У одних женщин тошнота и рвота, у других — только тошнота. Все это не нравится. Некоторым женщинам рвота действительно помогает чувствовать себя лучше, в то время как другие не находят облегчения после рвоты.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы утреннего недомогания?

Есть много вещей, которые вы можете попробовать, чтобы облегчить этот раздражающий симптом беременности, хотя эффективность каждого из этих методов варьируется от человека к человеку.

Во-первых, избегайте неприемлемых продуктов, которые вызывают тошноту. Для многих женщин это обычно означает отказ от жирной или острой пищи (хотя, опять же, опыт каждой женщины уникален). Вы можете беспокоиться о том, что исключение этих продуктов из своего рациона будет ощущаться как депривация, но вы, скорее всего, будете чувствовать себя слишком тошнотворно даже от запаха таких продуктов, чтобы их все равно захотели. Это как форма самозащиты! Вы можете обнаружить, что эти триггеры со временем исчезают, и их заменяют другие продукты, вызывающие дискомфорт.

Вы также можете стараться есть небольшими порциями и часто в течение дня, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови.

Есть также определенные продукты, которыми женщины клянутся, чтобы облегчить тошноту. Некоторые предлагают присоски или леденцы, особенно более кислые вкусы, такие как лимон. Другие считают, что имбирь (в виде чая, конфет или добавок) может помочь. Иногда полезно есть мягкую пищу, такую ​​как соленый, хлеб или крендели, на протяжении всего периода утреннего недомогания.

Если вы все еще не можете найти облегчение, ваш врач или акушерка могут прописать лекарство, которое может помочь. Есть также ряд немедикаментозных средств, для которых не требуется рецепт.

Опасна ли утренняя болезнь?

Утреннее недомогание может вызвать обезвоживание, если вы не можете есть или пить, или если вы не можете удерживать еду или воду из-за рвоты. Когда это происходит, это называется гиперемезис беременных (сильная рвота, вызывающая обезвоживание и потерю веса).Ваш врач может порекомендовать внутривенное введение жидкости или зондовое кормление, чтобы решить эту проблему. Иногда используются лекарства, особенно в тяжелых случаях.

Для некоторых женщин единственное, что хуже утреннего недомогания, — это отсутствие утреннего недомогания, поскольку это может вызвать опасения, что с беременностью что-то не так. Обычно это не так; утреннее недомогание может приходить и уходить без особой логики, даже при здоровой, жизнеспособной беременности.

В любом случае, если вас беспокоит утреннее недомогание или его отсутствие, или если вы страдаете, поговорите со своим врачом или акушеркой.Ваш провайдер всегда готов помочь.

Утреннее недомогание и тошнота во время беременности: причины, проблемы, лечение

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание — это чувство тошноты, иногда сопровождающееся рвотой, которое многие женщины испытывают во время беременности, обычно в первом триместре.

Состояние обычное и, если оно не очень тяжелое, не представляет угрозы для вашего ребенка. До 80 процентов беременных женщин испытывают хотя бы некоторую тошноту, а 50 процентов испытывают тошноту и рвоту во время беременности.

Утреннее недомогание обычно начинается примерно на пятой или шестой неделе беременности и имеет тенденцию к ухудшению в течение следующего месяца или около того. У большинства женщин он проходит примерно к 14-20 неделе беременности. Конечно, у некоторых будущих мам вообще не бывает тошноты или рвоты.

Каковы симптомы утреннего недомогания?

Женщины, страдающие утренним недомоганием, могут испытать:

• Тошнота (чувство тошноты)
• Рвота
• Рвота (сухое вздыбление без подъема)
• Чрезмерное слюноотделение

Степень и частота этих симптомов у женщин сильно различаются.Например, некоторые женщины с утренним недомоганием могут чувствовать тошноту в течение нескольких часов, в то время как другие испытывают легкую тошноту и непродолжительное время.

Примите участие в нашем опросе: у вас есть утреннее недомогание?

Почему это называется утренним недомоганием, когда меня тошнит весь день и ночь?

«Утренняя тошнота» — термин, вводящий в заблуждение. У некоторых беременных тошнота усиливается по утрам и проходит в течение дня. Но это состояние может возникнуть в любое время и для многих женщин длится весь день.Некоторые женщины также испытывают тошноту по ночам.

Даже легкая тошнота может утомить вас, а приступы круглосуточной тошноты и рвоты могут сделать вас истощенным и несчастным. Поговорите со своим врачом о своих симптомах и возможностях облегчения.

Нормально ли утреннее недомогание на протяжении всей беременности?

Это редкость, но у небольшого числа беременных женщин утреннее недомогание длится во втором и даже третьем триместре.

Тем не менее, поговорите со своим врачом, если тошнота или рвота длится после 20 недель беременности.Затяжное утреннее недомогание может сделать вас несчастным, а в очень тяжелом случае это может привести к обезвоживанию и помешать вам набрать нормальный вес.

Иногда тошнота и рвота могут быть признаком другой проблемы со здоровьем, а не беременности, поэтому рекомендуется проверить необычно длительное утреннее недомогание. (Это особенно важно, если утреннее недомогание возобновилось после нескольких недель отсутствия.)

Что вызывает тошноту и рвоту во время беременности?

Никто точно не знает, что вызывает тошноту во время беременности, но, вероятно, это какая-то комбинация многих физических изменений, происходящих в вашем теле.Некоторые возможные причины включают:

• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уровень этого гормона быстро повышается на ранних сроках беременности. Никто не знает, как ХГЧ способствует возникновению тошноты, но это кажется особенно вероятным, потому что время подходящее: тошнота имеет тенденцию достигать пика примерно в то же время, что и уровни ХГЧ.
  Более того, другие состояния, вызывающие более высокий уровень ХГЧ, такие как ношение множественных животных, также связаны с более высокими показателями тошноты и рвоты.
• Эстроген. Наряду с другими гормонами, эстроген — еще одна возможная причина, поскольку он также быстро повышается на ранних сроках беременности.
• Улучшенное обоняние и чувствительность к запахам. Нередко недавно беременная женщина чувствует себя подавленной запахом сэндвича с болонкой, например, из четырех кабинок, и некоторые ароматы мгновенно вызывают рвотный рефлекс. (Некоторые исследователи думают, что это может быть результатом более высокого уровня эстрогена, но никто не знает наверняка.)
  Одна теория состоит в том, что эта чувствительность предназначена для защиты развивающегося ребенка от потенциально опасных продуктов, хотя доказательств этому нет.
• Чувствительный желудок. Пищеварительный тракт некоторых женщин просто более чувствителен к изменениям на ранних сроках беременности. Кроме того, некоторые исследования показывают, что у женщин с бактериями Helicobacter pylori в желудке более вероятно тошнота и рвота. Однако не все исследования подтверждают эту связь.
• Генетика. Два гена, участвующих в развитии плаценты (GDF15 и IGFBP7), были связаны с гиперемезисом беременных, наиболее тяжелой формой утреннего недомогания.
  Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили, что женщины с гиперемезией беременных имеют аномально высокий уровень белков, экспрессируемых этими генами. Теперь они пытаются выяснить, можно ли изменить эти уровни белка, чтобы вылечить тяжелое утреннее недомогание.

Некоторые беременные женщины чаще других испытывают тошноту?

У вас больше шансов испытать тошноту или рвоту во время беременности, если:

• Вы беременны двойней или более близнецами. Это может быть связано с более высоким уровнем ХГЧ, эстрогена или других гормонов в вашей системе.У вас также выше вероятность тяжелого утреннего недомогания. С другой стороны, это не однозначно — у некоторых женщин, вынашивающих близнецов, тошнота практически отсутствует.
• У вас была тошнота и рвота во время предыдущей беременности.
• У вас в анамнезе тошнота или рвота как побочный эффект приема противозачаточных таблеток. Вероятно, это связано с реакцией вашего организма на эстроген.
• Вы склонны к укачиванию.
• В семейном анамнезе тошнота во время беременности. Если у вашей матери или сестры было сильное утреннее недомогание, у вас больше шансов.
• У вас в анамнезе мигрень.
• Вы несете девушку. Исследования показали, что утреннее недомогание часто усиливается у женщин, родивших девочку.

Повлияет ли моя тошнота на моего ребенка?

Легкая или умеренная тошнота и периодическая рвота от утреннего недомогания не причинят вреда вашему ребенку. Даже если вы не набираете вес в первом триместре, это, как правило, не проблема, если вы можете поддерживать водный баланс и есть немного еды. В большинстве случаев аппетит скоро вернется, и вы начнете набирать вес.

Если тошнота мешает вам придерживаться сбалансированной диеты, примите витамины для беременных, чтобы убедиться, что вы получаете необходимые питательные вещества. Фактически, исследователи считают, что вы сможете снизить свои шансы на утреннее недомогание, если начнете ежедневно принимать поливитамины с фолиевой кислотой, по крайней мере, за месяц до беременности.

Сильная и продолжительная рвота связана с повышенным риском преждевременных родов, низкой массы тела при рождении и новорожденных, которые малы для своего гестационного возраста, а также с задержкой в ​​развитии.Это редкое заболевание, известное как гиперемезис беременных, встречается только у 3 процентов женщин.

При тяжелом утреннем недомогании важно обратиться за лечением как можно раньше, чтобы предотвратить дефицит питательных веществ и нездоровую потерю веса, которая может нанести вред вам и вашему ребенку. Однако крупное исследование женщин, госпитализированных с сильной рвотой, показало, что у тех, кто смог набрать не менее 15 фунтов во время беременности, результаты были не хуже, чем у других женщин.

Утреннее недомогание — это «хороший» знак?

Не обязательно.Это правда, что ряд исследований выявил более низкий уровень выкидышей среди женщин с утренним недомоганием или гиперемезисом беременных. (Если ваш ребенок или ваша плацента не развивались должным образом, это означает, что у вас будет более низкий уровень гормонов беременности в вашей системе. Так что, если гормоны вызывают тошноту, логично, что у вас этого не будет.)

Но у многих женщин с совершенно нормальной беременностью тошнота в первом триместре практически отсутствует. Считайте себя удачливым, если не страдаете!

Как я могу избавиться от утреннего недомогания?

Если у вас легкая форма тошноты и рвоты, некоторых относительно простых мер может быть достаточно, чтобы помочь.Многие домашние средства не подтверждены убедительными доказательствами, но акушеры и акушерки обычно рекомендуют их, и многие женщины ими пользуются.

Вот несколько стратегий, которые стоит попробовать:

• Избегайте раздражителей, таких как тепло, резкие запахи пищи и ароматы.
• Есть несколько небольших приемов пищи и перекусов в течение дня.
• Выпейте холодные газированные напитки.
• Выдержите много свежего воздуха.

Ознакомьтесь с нашей статьей о средствах от утреннего недомогания, чтобы получить еще много советов, в том числе о том, как лучше всего есть, когда вы чувствуете себя плохо или у вас проблемы с едой.

Есть ли лекарство от утреннего недомогания?

Если ничто другое не помогло, поговорите со своим врачом о лекарствах от тошноты. Нет нужды продолжать страдать.

См. Нашу статью о лекарствах от утренней тошноты, которые считаются безопасными и эффективными во время беременности.

И если вы планируете снова забеременеть, начните принимать поливитамины до зачатия и на ранних сроках беременности. Это может помочь предотвратить тяжелое утреннее недомогание, хотя никто не знает почему.

Что делать, если меня так тошнит, что я ничего не могу сдержать?

Если ваша тошнота и рвота настолько сильны, что вы не можете ничего подавить, включая воду, сок, пищу, витамины для беременных или лекарства, возможно, у вас гиперемезис беременных. В этом случае вам может потребоваться лечение с помощью внутривенного введения жидкостей и лекарств в больнице.

Поговорите со своим врачом или акушеркой, если:

• Вы теряете 2 фунта или больше.
• У вас появились тошнота и рвота после 9 недель беременности.
• У вас тошнота и рвота после 20 недель беременности.
• Вас рвет кровью.
• Вы чувствуете головокружение, когда стоите.
• У вас есть признаки обезвоживания, в том числе темная моча или нечастое мочеиспускание.
• У вас боль в животе, жар, головная боль или припухлость в передней части шеи.

Можно ли говорить о том, насколько это может быть плохо?

Никто не сказал мне, что утреннее недомогание будет таким. Или, может быть, они слышали, а я не слушал.Может, я слишком надеялся, что со мной этого не случится.

Или, может быть, мало женщин разделяют то, что есть на самом деле.

Я намерен этим постом никого не напугать. Многие женщины плывут в первом триместре. У кого-то бывает несколько плохих утра, у кого-то пара плохих недель.

Но для некоторых из нас первый триместр (и далее) — это 24-часовое испытание, когда мы спим, рвем, плачем, спим, рвет и повторяем.

Я пишу этот пост для таких женщин, как я.

Потому что многие из нас молча страдают в те тревожные первые недели.Мы никому не говорим, насколько серьезна наша беременность, потому что большинство людей даже не подозревают, что мы беременны.

Мы боремся с чувством вины за то, что недостаточно благодарны за то, что были благословлены рождением ребенка. Мы проводим наши дни, одновременно желая, чтобы малыш выздоровел, и молились, чтобы эта пытка закончилась.

Эти женщины переживают одиночество и изоляцию, и я была одной из них.

Я хотел рассказать, как я боролся с утренним недомоганием, чтобы другие знали, что они не одиноки.Я хочу сказать, что это пройдет (для некоторых раньше, чем позже), и мы это получили. Но давайте разберемся, насколько это отвратительно.

(Обновление , февраль 2020 г .: Этот пост о болезни при беременности, а не о HG, так как мне очень повезло, что симптомы, упомянутые ниже, не продлились моей полной беременности. Я написала этот пост в 2018 году на 15 неделе беременности, когда я была только начинаю чувствовать себя более нормально. К 17 неделям я почувствовал себя достаточно хорошо, чтобы лететь на конференцию в Вегас. Все ваши комментарии и поддержка друг друга в этом посте были потрясающими.Я надеюсь, что утреннее недомогание пройдет для вас так же быстро, как и для меня. Я приготовил все для вас.)

В конце концов, я много путешествовал со своей шишкой, но никогда бы не поверил вам, если бы вы сказали мне это в первые недели!

Мой опыт первого триместра — утро, полдень и ночная болезнь

Тот, кто решил назвать эти симптомы утренней тошнотой, наверняка шутник.

У меня утреннее недомогание началось на 6 неделе с легкой тошноты по утрам.Отлично, подумала я уверенно, я справлюсь. Затем наступила рвота на 7 неделе, 24-часовое недомогание на 8 неделе и, в конечном итоге, непрерывное мерзость, которая продолжалась до 14 недели.

Я еле выходил из дома 7 недель. Мне пришлось отменить работу, социальные планы и поездку на Бали, так как в большинстве случаев я был слишком плоским или меня тошнило, чтобы двигаться дальше, чем диван.

Если все это звучит немного драматично, позвольте мне поделиться с вами одной фотографией того периода. Это было сделано в день последней королевской свадьбы, когда — почти на 8 неделе беременности — я амбициозно пыталась справиться с двойной задачей — мыть волосы и менять простыни.(Только для Меган и Гарри!)

В 15:00 я справился с 1 из 2 вещей. К 15.45 мой муж нашел меня здесь. Я оставался в этом положении еще 2 часа.

Неделя беременности с 7 по 9 — это когда утреннее недомогание было для меня самым тяжелым. В течение этих недель мне посчастливилось проглотить рисовый крекер к 19:00 и умыться к 22:00.

Я провел много времени, глядя в глухую стену или спал, поскольку это было единственным облегчением. Когда я смотрел на экран, меня тошнило, при подъеме по лестнице меня рвало, а просмотр телевизора был связан с такими проблемами, как реклама KFC, из-за которой я извергался в раковину.(Одно и то же объявление попало мне дважды за неделю!) Честно говоря, я был невероятно несчастен и не знал, что с собой делать, кроме как прятаться и валяться в этом.

К 10-й неделе я начал выходить из дома, но только для того, чтобы пойти в супермаркет в надежде найти то, что меня еще не вырвало. Хотя просто ходить по проходам было непростой задачей, часто связанной с сухой рвотой и не всегда заканчивающейся тем, что я возвращался домой с покупками.

В одно особенно незабываемое утро я потащился в ближайший торговый центр, чтобы купить леггинсы для беременных, и в итоге склонился над канализацией на главной улице, поднимающейся сухим воздухом, когда люди уворачивались от меня.У меня так закружилась голова, что я не был уверен, смогу ли я снова добраться до дома на трамвае. Я сидел на корточках на переулке и ел сухие крекеры, казалось, целую вечность, а затем, в конце концов, начал тошнотворное путешествие домой с пустыми руками. После этого я ходила только на прием к врачу и даже тогда меня часто рвало во рту или так громко рыгало на улице, что старушки меня злили.

Не совсем та блестящая беременность, о которой я мечтала!

Для тех из вас, кто не занимается индивидуальной трудовой деятельностью, я, честно говоря, не знаю, как вы это делаете.В течение нескольких недель я чувствовал себя подлым монстром и не мог доверять своему телу публично. Я так часто рыгала, что даже не удосужилась извиниться. И не заставляйте меня начинать с запора …

Фото Витора де Матоса на Unsplash

Отвращение к еде, запаху и дому

Меня все еще тошнит от запаха моего дома. Я думаю, что так долго меня тошнило, что некогда успокаивающий запах нашего дома теперь вызывает приступ тошноты. Зона гостиной / кухни открытой планировки — худший нарушитель, я не могу зайти в нее, не почувствовав рвоты.

Мой бедный терпеливый муж также находится в списке отвращений — однажды он пытался утешить меня объятием, но мне сказали: «Мне не нравится запах твоей головы». Мое обоняние было таким сверхзвуковым, что я мог сказать ему, что он ел на обед, как только он вошел в комнату, и когда у него хватило наглости съесть чесночный майонез с чипсами в один из обедов, мне пришлось попросить его спать в свободной комнате в тот вечер . (Он отказался, довольно справедливо, но мы спали лицом в противоположные стороны, так как затяжной запах заставил меня вздрогнуть.)

Честно говоря, Джастин любезно подошел ко всем, даже когда я сделал это непросто. «Случай с хлебом» навсегда станет ярким примером того, как сильно меня любит этот человек. Это долгая история, но короче говоря, его послали за буханкой, он пришел домой с той, которой не было в моей голове, и был встречен лавиной слез и рыданий, которые были примерно такими: «Я не хочу быть этот человек, но это не тот хлеб, и теперь я не могу съесть свой бутерброд ». Понимая, что меня нет смысла видеть, легенда вернулась в супермаркет и вытащила меня из хлебного прохода, чтобы я мог выбрать буханку, которую придумал.Как романтично.

Чрезвычайно британская тяга

Я не знаю, почему у меня возникла тяга к еде в первом триместре, поскольку рецепторы удовольствия между моим ртом и мозгом, похоже, не работали — то немногое еды, которое я съел, не доставляло мне удовольствия.

Но по какой-то причине это не останавливало меня, и, к сожалению, все, что я хотел, это мои любимые блюда, когда я рос в Англии. Вещи, которые не так просто найти в Мельбурне!

Внезапно мне захотелось бобов на тостах, тостах с ветчиной и сыром и сэндвичах с яичным майонезом — но только так, как их готовит моя мама — отсюда и вышеупомянутые рыдания.Я мечтала о Pret, мечтала о Angel Delight и в один отчаянный момент зашла на сайт British Corner Shop и положила чипсы на 150 долларов в корзину. (Я бы заказал их, если бы мне не пришло в голову, что я рискну выплюнуть все это и поставить мои любимые блюда в список отвращения.)

Я думаю, что большинство мужей согласны с тем, что им, возможно, придется поздно ночью убежать от беременных жен, желающих мороженого. Я хотел, чтобы мой бедный партнер улетел на другой конец света и купил все, что я ем в период с 1990 по 2013 год!

Что помогло мне при утреннем недомогании — наркотики и время

Я ценю, что мне повезло, что меня никогда не госпитализировали по поводу беременности.Я действительно сильно обезвожился во время самого худшего, но мне удалось удержать достаточно жидкости, чтобы не нуждаться в медицинском вмешательстве.

Мой врач прописал мне лекарства от тошноты под названием Максолон, но они действовали только в те дни, когда я их не рвал. То, что их рвало, было ужасно мерзким опытом, я не знаю, что в них есть, но на вкус это как чистая кислота, возвращающаяся обратно, плюс подавление их вызывало у меня сонливость. Поэтому я взял их экономно. В большинстве случаев я просто пыталась стиснуть зубы и не дать мужу развестись со мной.

(Я читал больше положительных отзывов о вафлях Zofran, поэтому обращайтесь за помощью к своему врачу — неоднократно — если вы боретесь. Мне следовало вернуться и попросить что-то другое, кроме Maxolon, но у меня поблизости не было семьи и никогда не было энергии, чтобы вернуться к врачам.)

Я пишу это сейчас — чуть больше 15 недель беременности — и по шкале от 1 до рвоты я бы сказал, что у меня 6 баллов. Вчера была 8, так что улучшение есть. Еда по-прежнему является проблемой, но отказ от еды делает вещи еще более уродливыми.Я беру небольшие прогулки из дома — воняет! — и выдержал целый час в кафе, работая над этим. Это, друзья мои, чистый прогресс.

Что не сработало — ВСЕ прочие вещи

За последние несколько недель я искал в Google все средства от утреннего недомогания, и мне очень жаль, ребята, но я не могу сказать, что кто-то из них мне помог.

Все женщины разные, но обещаю, я перепробовала все, что читала, и все равно осталась блевать ленивым монстром.

Ленты от морской болезни, таблетки имбиря, имбирные чаи, ВСЕ имбирные блюда, витамины, свежий воздух, поедание сухих крекеров / печенья в первую очередь, регулярное питание небольшими порциями… вы понимаете.

Время — действительно лучшее лекарство, и, поскольку с каждым днем ​​я становлюсь немного менее истощенным, а рвота — немного реже, я вижу остатки старого «я» и отношусь ко всему более позитивно.

Спойлер: Он того стоил. Хотя болезнь отстойная!

Я знаю, что может быть и хуже

Я надеюсь, что мое нытье не оскорбит тех, кто хотел бы убить, чтобы оказаться в таком положении — я, конечно же, не намерен никому причинять вред, делясь своим опытом. Я понимаю и признаю, что как человек, не страдавший от серьезных осложнений, я являюсь одним из счастливчиков в великой схеме вещей.

Я также хочу поприветствовать, как и в предыдущем посте, всех женщин, страдающих тяжелой утренней тошнотой, известной как гиперемезис беременных (HG). Я не могу представить, каким гигантским подвигом должно быть преодоление 9 месяцев болезни для этих женщин. Я надеюсь, что они получают необходимую поддержку и заботу.

Если вы страдаете или страдаете от непрекращающегося утреннего недомогания, позвольте валяться друг с другом и праздновать тот момент, когда оно пройдет. Помни, что «это тоже пройдет» и скоро ты станешь мамой!

Дополнительная литература:

HER Фонд образования и исследований HG

Помощь при беременности

Книга, которую я читаю на первом рисунке, называется «Как вырастить ребенка и вытолкнуть его»!

И этот пост в блоге Not Another Mummy, который дал мне смелость поделиться своим опытом. «Давайте начнем честно говорить о том, насколько это может быть сложно. Можно признать, что вы чувствуете себя прогорклым, подавленным, изможденным и разбитым, но при этом быть на 100% благодарным за беременность ».

Вам также может понравиться:

Мои обязательные вещи для беременных

Дневник беременности во 2-м триместре — сканирование, перелеты и переезд за границу

Полеты во время беременности

Мысли о том, чтобы стать мамой впервые

Жизнь с новорожденным

Список покупок для новорожденных: самое необходимое на первые несколько месяцев

Тошнота и рвота при беременности

С того момента, как пациентка попадает в больницу, ей отказывают в утешении рвотной чашей.Ей говорят, что в случае, если она не может контролировать себя, ее вырвет в кровать; и медсестре сказано не торопиться менять ее. … Я очень догматично заверяю их, что рвота у них прекратится сразу … С самого начала их переводят на полную больничную диету, и их лоток никоим образом не приспособлен для того, чтобы они чувствовали, что у них есть другие пищеварительные способности, кроме нормальных (Атли, 1934, с.757).

Лечение и поддержка женщин, страдающих тошнотой и рвотой Уровень
во время беременности (NVP) значительно улучшился по сравнению с этим описанием 1930-х годов.И все же даже сейчас есть ряд практикующих, которые возлагают на женщину «вину» за ее болезнь, такую ​​как беспокойство или двойственное отношение к беременности. Одно из самых распространенных разочарований женщин — это чувство, что их болезнь не воспринимается всерьез другими: они не могут чувствовать себя больными на законных основаниях (Parker, 1997). Это вызывает чувство вины и депрессии.

NVP обычно называют «утренним недомоганием», но на самом деле этот термин используется неверно (см. «Некоторые распространенные мифы»).Менее 2 процентов больных сообщают, что испытывают это только утром (Lacroix et al., 2000). Большинство беременных женщин иногда испытывают тошноту или рвоту, по некоторым оценкам, до 90 процентов (Tierson et al., 1986). Мы обнаружили, что на любой неделе ранней беременности от 30 до 40 процентов женщин испытывают тошноту постоянно или хотя бы один раз в день (Swallow et al., 2002). Оценка наиболее тяжелой формы невирапина, называемой hyperemesis gravidarum, достигает 1.5 процентов (Tsang et al., 1996).

Женщины отчаянно нуждаются в помощи
NVP снижает эффективность работы, и в среднем на одну женщину теряется 62 рабочих часа (O’Brien & Naber, 1992). Это оказывает большое влияние на общее качество жизни женщины (Attard et al., 2002), благополучие (Munch, 2002) и психическое здоровье (Swallow et al., 2004). Их семьи начинают беспокоиться и устают от необходимой дополнительной поддержки (Parker, 1997).

Симптомы могут быть настолько серьезными, что у женщин нарушаются когнитивные функции и они не могут заниматься даже самыми повседневными делами, такими как просмотр телевизора или чтение.Они могут настолько отчаяться избавиться от симптомов, что потребуют прерывания беременности. Иногда это интерпретируется как двойственное отношение к беременности, но на самом деле это показатель степени отчаяния, которое испытывает женщина (Nelson-Piercy, 1998).

Я провел пилотное исследование четырех женщин с диагнозом гиперемезис беременных (Swallow, 2009), попросив их вести ежедневные дневники. С ними также несколько раз беседовали во время болезни.Появилось общих тем:

• Изоляция. Некоторые женщины чувствуют себя изолированными и ограниченными своим домом, в то время как другие считают, что они хотели бы избавиться от стрессов, связанных с разговорами с другими членами семьи и друзьями.
• Путаница. Женщины не понимают, почему они испытывают эти симптомы. Их симптомы им не объясняются должным образом; например, «Мне только что сказали, что я должен с этим смириться» и «Мой врач сказал, что это потому, что я беспокоюсь».
  
• Вина.Женщины чувствуют себя виноватыми из-за того, что не могут готовить еду, не могут играть с детьми, не могут выполнять работу по дому и чувствовать себя обузой для партнеров и семьи.
  
• Поддержка. Женщины с поддерживающей семьей оценивают свое физическое и психическое здоровье более положительно, несмотря на наличие выраженных симптомов тошноты. Напротив, женщины без поддерживающей структуры семьи менее позитивны в своих оценках психического и физического благополучия.
  
• Тошнота. Описания тошноты включают: «Это не похоже ни на что другое, что я испытывал», «Такое ощущение, что весь мой желудок поднимается вверх», «Это неумолимо» и «Я просто хочу, чтобы меня тошнило.Я уверен, что это будет лучше, чем эта постоянная тошнота ». Большинство женщин думают, что тошнота хуже, чем настоящая рвота. Еда и запахи. Женщины сообщают, что не могут справиться с приготовлением пищи. Еда усугубляет симптомы. Лучше, если еда готовится вне дома, чтобы не было запаха: «Любой запах вызывает рвоту, даже запах Алекса» (ее сына).

Загадка NVP Причины NVP неуловимы. Физических объяснений предостаточно, но они неубедительны.

Исследования были сосредоточены на ряде теорий.Например, невирапин может быть эволюционным адаптивным механизмом, позволяющим избежать попадания токсинов и тератогенов в организм в критический период эмбрионального роста (Profet, 1992). Многие распространенные продукты содержат токсины, которые при употреблении в больших количествах могут быть вредными для матери или развивающегося плода; например, картофель содержит мутагены, называемые гликоалколоидами. Невирапин может быть результатом либо усиленных обонятельных или вкусовых механизмов, либо усиленных неявных воспоминаний о запахах, содержащих токсины. Некоторые исследования подтверждают роль обоняния при NVP (Ochsenbein-Kolble et al., 2007), но наши исследования не смогли выявить различий в обонятельной чувствительности беременных и небеременных женщин (Swallow et al., 2005a).

Женщины сообщают, что запахи еды усугубляют их симптомы (Alley, 1984). Наше исследование (Swallow et al., 2005b) также определило запах, а не вкус, как основной предполагаемый механизм, ответственный за запуск симптомов невирапина.

Культурных различий в проявлении симптомов не выявлено. Флаксман и Шерман (2000) провели анализ 56 исследований из 16 стран.Общая средняя частота невирапина составила 66%. Япония сообщила о самой высокой заболеваемости (84 процента), а Индия — самой низкой (35 процентов).

Авторы также сопоставили данные из традиционных обществ и сравнили заболеваемость с диетами. Из 27 исследованных традиционных обществ «утренняя тошнота» отсутствовала в семи (26%). Только одно из этих семи обществ включало мясо (потенциально с высоким содержанием токсинов) в качестве одного из основных продуктов питания, тогда как шесть использовали кукурузу в качестве основных продуктов питания. Эти данные использовались для поддержки эволюционной адаптивной гипотезы: общества, не испытывающие симптомов, — это в первую очередь те, которые не подвергаются воздействию пищи, содержащей потенциальные токсины.

Это убедительное доказательство наличия социально-экологического фактора в проявлении симптомов. Однако различия в показателях NVP часто больше между исследованиями в рамках одной культуры, чем между культурами. Это может быть связано с разными методами измерения невирапина, так как не существует стандартного определения ни невирапина, ни гиперемезиса (Swallow et al., 2002).

Один из способов преодоления этой проблемы — изучить культурные различия в обществе, используя стандартную методологию.В одном из таких исследований, проведенных в Южной Африке (Walker et al., 1985), сравнивалась заболеваемость среди «чернокожих», «цветных», «индийских» и «белых». Были более низкие частоты как для невирапина (56% против 69%), так и для гиперемезиса (2,8% против 12,2%) у чернокожих по сравнению с индийскими женщинами.

Самый высокий уровень заболеваемости невирапином среди индейцев, живущих в чужой культуре, контрастирует с данными Flaxman et al. (2000), которые сообщили о самой низкой заболеваемости среди индийских женщин, живущих в своей культуре.Коллеги из других частей Великобритании, которые сообщают о более высокой заболеваемости гиперемезисом беременных у женщин из этнического происхождения Индийского субконтинента, проживающих в Великобритании, поддерживают эти этнические различия в культуре.

Эти данные могут свидетельствовать о диетических различиях или других социально-экологических факторах, а не о физиологических или генетических различиях. Эти данные можно использовать для подтверждения эволюционной гипотезы; в качестве альтернативы можно разработать биопсихосоциальную парадигму, как показано на рисунке 1.Это показывает связь между физиологическими факторами и тошнотой и рвотой: женщины заявляют, что физическое недомогание, связанное с беременностью, настолько серьезное, что должно иметь место физическое происхождение. Физиологический вклад подтверждается исследованиями, предполагающими гормональные изменения у женщин (Leylek et al., 1999). Однако нельзя исключать возможность того, что тошнота приводит к изменению физиологических показателей или что опосредующие переменные ответственны за повышение уровня гормонов. Пунктирные линии на рисунке показывают это.

Социальные факторы включают социальную поддержку, социально-экономический статус, семейные разногласия и негативные жизненные события. Основной психологической зависимостью, выявленной в нашей работе, была депрессия (Swallow et al., 2004), но мы заявили, что депрессия, скорее всего, была результатом невирапина, а не его причиной. Это предположение подтверждается недавней продольной работой (Bozzo et al., 2006). Другое исследование показало взаимосвязь между самооценкой, расстройствами личности, незрелостью, зависимостью, беспомощностью, тревогой и стрессом (Kuo et al., 2007).

Кроме того, есть возможность классически обусловленная реакция на болезнь и сигналы окружающей среды. Исследования на крысах подтверждают идею обуславливания отвращения вкуса (Batsell & Batson, 1999). Это может частично объяснить, почему беременность облегчается при поступлении в больницу, когда женщинам вводят солевой раствор и отказывают в пище, но рецидивирует по возвращении домой.

Лечение
На национальном уровне не существует стандартной стратегии лечения невирапина или гиперемезиса беременных.Некоторые фонды здравоохранения разработали местные протоколы стационарного лечения гиперемезиса. С 1960-х годов не было лицензированных лекарств от тошноты — наследство рецепта талидомида — хотя есть ряд, которые являются безопасными и эффективными. Однако в Канаде женщины при первых признаках невирапина, особенно если они испытали его на более ранней беременности, активно лечатся лекарствами от тошноты.

Во вставке ниже перечислены некоторые стратегии борьбы с тяжелым невирапином.Поддерживающие отношения с опекунами, отдых и свободное от стресса окружение — все это важные факторы, помогающие контролировать симптомы.

Выводы
28 декабря 1854 года беременная Шарлотта Бронте написала в письме к своей подруге: «Мое здоровье было действительно очень хорошим … примерно до десяти дней назад, когда казалось, что желудок совершенно внезапно потерял тонус, появились несварение желудка и постоянная слабость. моя доля с тех пор »(Короче, 1908, с. 336). Несколько дней спустя ее биограф Элизабет Гаскелл заметила: «Но ужасное недомогание усиливалось и усиливалось, пока сам вид еды не вызвал тошноту» (Shorter, 1908, p.336). Три месяца спустя Бронте умерла. Хотя в ее свидетельстве о смерти указано «туберкулез», более вероятно, что она умерла от гиперемезиса беременных.

В настоящее время женщины редко умирают из-за гиперемезиса беременных. Однако психологические и социальные последствия этого состояния по-прежнему значительны для женщины и ее семьи, и все еще существует распространенное мнение, что это каким-то образом виновата женщина. Стоит задуматься, можно ли было бы провести дополнительные исследования и улучшить поддержку, если бы это заболевание поражало мужчин.

Университеты Линкольна и Уорика организуют первую конференцию NVP за 10 лет. Он состоится в Уорикском университете 1 июля 2010 года. Мы надеемся, что это приведет к лучшему пониманию состояния, лучшей поддержке и лечению, а также к проведению дополнительных исследований, которые помогут женщинам справиться с этим инвалидизирующим осложнением. Одна из основных целей — разработать протоколы лечения, которые можно было бы применять в масштабах всей страны. Свяжитесь со мной для подробностей.

Текст поля

Некоторые распространенные мифы
Миф № 1: Это происходит утром.
Нет, это может произойти в любое время суток. По вечерам это случается так же часто, как и утром.

Миф № 2: Это случается со всеми.
Нет, но это зависит от того, как вы определяете болезнь беременности. Половина женщин не испытывают рвоты во время беременности, хотя
90% испытывают тошноту.

Миф № 3: Это то, с чем женщины просто должны мириться.
При тяжелой форме невирапина важно, чтобы женщины получали помощь и поддержку. Женщин необходимо контролировать на предмет обезвоживания и, при необходимости, госпитализировать.В тяжелых случаях потребуется регидратация через капельницу.

Миф № 4: Это не серьезная проблема.
Для некоторых женщин это так. Очень сильная тошнота и рвота приводили к смерти. Это было описано как желудок, пытающийся вывернуться наизнанку.

Миф № 5: Это происходит у тревожных женщин.
На самом деле NVP вызывает беспокойство, а не наоборот.

Миф № 6: Hyperemesis gravidarum возникает из-за двойственного отношения женщины к своему будущему ребенку.
Это фрейдистское объяснение было получено в результате опроса женщин, которые были серьезно больны, и неудивительно, что они обнаружили, что они не уверены, что они хотят продолжать беременность. Амбивалентность вызвана болезнью, а не наоборот.

Миф № 7: Невирапин вреден для ребенка.
Нет никаких доказательств, подтверждающих это. Действительно, некоторые исследования показывают, что у женщин, которые испытывают умеренную тошноту и рвоту, результаты лучше — меньше вероятность выкидыша и более высокая масса тела при рождении.У женщин, у которых наблюдается гиперемезис беременных, может быть более высокая частота младенцев с низкой массой тела при рождении и аномалий развития плода, но до тех пор, пока женщины получают соответствующее лечение, эта разница несущественна.

Текст поля

Как справиться с тяжелой болезнью при беременности

• Обратитесь к терапевту на ранней стадии.
• Попросите вашего терапевта регулярно следить за вашим уровнем гидратации. Я
• Обсудите со своим врачом возможность приема лекарств от тошноты (хотя многие врачи не хотят их прописывать).
  
• Если вы принимаете лекарства, подумайте о том, чтобы запросить суппозитории, если вам трудно удерживать таблетки для приема внутрь.
  
• Избегать запаха, особенно запаха жареной пищи. Даже слабый запах может доставлять беспокойство. Если возможно, постарайтесь убедить вашего партнера не готовить дома.
  
• Отдыхайте и расслабляйтесь.
  
• Обратитесь за помощью и поддержкой — кого-нибудь, кто позаботится о других ваших детях; кто-то делать по дому.
• Не чувствую себя виноватым.Это не твоя вина.
  
• Избегайте стрессов.
  
• Постарайтесь поддерживать потребление жидкости, но ешьте только тогда и тогда, когда захотите.
  
• Некоторые женщины сообщают, что при легких симптомах помогают имбирь, точечный массаж (в форме «морских повязок») и сухое печенье. Однако исследования неоднозначны.

Д-р Брайан Л. Сваллоу
работает на факультете психологии Университета Линкольна
[электронная почта защищена]

Список литературы

переулок, Н.(1984). Утреннее недомогание: точка зрения клиента. Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными, 13, 185–189.
Атли, Х. (1934). Неукротимая рвота при беременности. Журнал акушерства и гинекологии, 41, 750–759.
Attard, C.L., Kohli, M.A., Coleman, S. et al. (2002). Бремя болезни сильной тошноты и рвоты при беременности в США. Американский журнал акушерства и гинекологии, 186, S220 – S227.
Batsell, W.R. & Batson, J.D. (1999). Усиление кондиционирования вкуса за счет предварительно кондиционированного запаха.Журнал экспериментальной психологии: процессы поведения животных, 25, 374–388.
Bozzo, P., Koren, G., Nava-Ocampo, A.A. И Эйнарсон, А. (2006). Частота тошноты и рвоты во время беременности (NVP): сравнение женщин с депрессией, получавших антидепрессанты, и женщин без депрессии. Клинические исследования медицины, 29, 347–350.
Флаксман, С. И Шерман, П. (2000). Утреннее недомогание: механизм защиты матери и эмбриона. Ежеквартальный обзор биологии, 75, 113–148.
Куо, С.H., Wang, R.H., Tseng, H.C. и другие. (2007). Сравнение разной степени тяжести тошноты и рвоты во время беременности в зависимости от стресса, социальной поддержки и адаптации матери. Журнал акушерства и женского здоровья, 52, e1 – e7.
Лакруа Р., Исон Э. и Мелзак Р. (2000). Тошнота и рвота во время беременности: проспективное исследование ее частоты, интенсивности и характера изменений. Американский журнал акушерства и гинекологии, 182, 931–937.
Лейлек, О.А., Тоякси, М., Эрселкан, Т.И Докметас, С. (1999). Иммунологические и биохимические факторы при гиперемезисе беременных с гипертироксинемией или без нее. Гинекологические и акушерские исследования, 47, 229–234.
Мунк, С. (2002). Опыт женщин с осложнением беременности: причинные объяснения гиперемезиса беременных. Социальная работа и здравоохранение, 36, 59–76.
Нельсон-Пирси, К. (1998). Лечение тошноты и рвоты при беременности. Когда следует лечить и что можно безопасно принимать? Безопасность лекарств, 19, 155–164.
O’Brien, B. & Naber, S. (1992). Тошнота и рвота во время беременности: влияние на качество жизни женщин. Рождение, 19, 138–143.
Ochsenbein-Kolble, N., von Mering, R., Zimmermann, R. & Hummel, T. (2007). Изменения обонятельной функции при беременности и в послеродовом периоде. Международный журнал гинекологии и акушерства, 97, 10–14.
Паркер, Дж. Д. (1997). Понимание опыта гиперемезиса беременных с точки зрения пациента. Аспирантура по социальной работе PhD; Колледж Брин-Мор.
Профет, М. (1992). Болезнь беременности как адаптация: сдерживающий фактор от приема тератогенов матерью. В Дж. Баркоу, Л. Космидесе и Дж. Туби (редакторы). Адаптированный разум (стр. 327–365). Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.
Шортер, К. (1908). Жизнь Бронте и буквы. Лондон: Ходдер и Стоутон.
Ласточка, Б.Л. (2009). Тошнота и рвота при беременности: психологические и социальные аспекты. Доктор философии, Университет Линкольна.
Swallow, B.L., Lindow, S.W., Aye, M. et al. (2005a). Восприятие запаха на ранних сроках беременности: Нет свидетельств адаптивного механизма.Британский журнал акушерства и гинекологии, 112, 57–62.
Сваллоу, Б.Л., Линдоу, С.В., Массон, Э.А., Хей, Д.М. (2002). Разработка прибора для измерения тошноты и рвоты во время беременности. Журнал акушерства и гинекологии, 22, 481–485.
Swallow, B.L., Lindow, S.W., Masson, E.A. И Хэй, Д. (2004). Психологическое здоровье на ранних сроках беременности: связь с тошнотой и рвотой. Журнал акушерства и гинекологии, 24, 28–32.
Сваллоу, Б.Л., Линдоу, С.В., Массон, Э.А. и Хэй, Д. (2005b). У женщин с тошнотой и рвотой во время беременности состояние здоровья ухудшается, и на них негативно влияют запахи. Журнал акушерства и гинекологии, 25, 544–549.
Тирсон, Ф. Д., Олсен, К. Л. И Крюк, Э. (1986). Тошнота и рвота при беременности и их связь с исходом беременности. Американский журнал акушерства и гинекологии, 155, 1017–1022.
Цанг, И.С., Кац, В.Л. И Уэллс, С. (1996). Исходы гиперемезиса беременных для матери и плода. Международный журнал гинекологии и акушерства, 55, 231–235.
Уокер, АРП, Уокер, Б.Ф., Джонс, Дж. и другие. (1985). Тошнота и рвота, а также тяга к питанию и отвращение во время беременности на юге Африканские женщины. Британский журнал акушерства и гинекологии, 92, 484–489.

Сон во время беременности 1 триместр

Беременность быстро начинает влиять на ваше тело. Задолго до того, как у ребенка начнет проявляться шишка, вы почувствуете утреннее недомогание, частое мочеиспускание и другие симптомы, из-за которых вам будет все труднее заснуть.Для многих женщин истощение в первом триместре усугубляется тем, что они все еще скрывают свою беременность от друзей и знакомых.

Не знаете, как спать во время беременности в первом триместре? Мы собрали советы о том, как справиться с наиболее распространенными проблемами со сном в первом триместре, чтобы вы могли отдохнуть, чтобы вырастить здорового ребенка.

Как меняется сон в первом триместре?

На сон в первом триместре в значительной степени влияет повышение уровня прогестерона, который необходим для поддержания беременности, но может вызвать у вас чувство усталости и неприятного тепла.Вы также можете обнаружить, что ваши биологические часы сдвигаются, что побуждает вас ложиться спать раньше.

Как это ни парадоксально, многие беременные женщины сообщают о том, что чувствуют усталость в течение дня и также испытывают проблемы со сном ночью. Исследования показывают, что тем, кому удается вздремнуть, в первом триместре женщины, как правило, плохо спят, что приводит к дневной усталости. Хотя только 1 из 10 беременных соответствует критериям клинической бессонницы в первом триместре, распространенность жалоб, связанных со сном, намного выше.

Как вы скоро узнаете, термин «утреннее недомогание» употребляется неправильно. Тошнота и рвота могут преследовать вас весь день и всю ночь в первом триместре. Это не только истощает ваши запасы энергии, но также может заставить вас вставать с постели ночью.

Бесконечные перерывы в ванной и другие изменения в вашем теле также могут затруднить получение комфорта. Многие женщины жалуются на головные боли и болезненность груди в первом триместре, а также на вздутие живота и запоры из-за замедления работы пищеварительной системы.Некоторые женщины могут уже начать испытывать изжогу и апноэ во сне, хотя чаще всего это ухудшается к третьему триместру.

Почему сон важен в первом триместре

Сон в первом триместре важнее, чем думает большинство из нас, но сейчас эти бессонные ночи, скорее всего, повлияют на вас больше, чем на ребенка. Недостаток сна в первом триместре был связан с гестационным сахарным диабетом и высоким кровяным давлением в третьем триместре, а также с самооценкой стресса и депрессии.Некоторые исследования показывают, что нарушение дыхания во сне может быть фактором риска выкидыша.

Как лучше спать в первом триместре

Первый триместр беременности может быть трудным, но практика правильного сна может помочь вам спать более крепко и увеличить общее время сна.

Какое лучшее положение для сна в первом триместре?

В первом триместре вы можете спать в любом положении, но разумно начать практиковать сон на боку.Множество исследований показывают, что сон на левом боку — лучшее положение для сна для вас и для плода на более поздних сроках беременности. По мере роста ребенка это улучшает кровообращение, предотвращая давление матки на вены, спину и внутренние органы. Раннее переключение в эту позу может облегчить переход для тех, кто предпочитает спать на животе или спине.

С другой стороны, сон — это хорошая вещь, к которой нужно стремиться в первом триместре. Не беспокойтесь слишком сильно, если вы не можете упасть на свою сторону.Вы также можете продолжать спать на спине или животе, пока вам не станет неудобно. Беременные женщины, страдающие болезненностью груди, могут попробовать надеть свободный бюстгальтер для сна.

Продукты для сна, помогающие уснуть в первом триместре

Витамины для беременных очень важны для обеспечения плода достаточным питанием для правильного развития. Витамины для беременных могут помочь предотвратить такие состояния, как синдром беспокойных ног, частая причина бессонницы у беременных. Причина синдрома беспокойных ног неизвестна, поэтому неясно, вызвано ли это состояние или усугубляется дефицитом одного или нескольких витаминов.

Первый триместр беременности — очень деликатный этап, поэтому лучше избегать приема каких-либо лекарств, особенно снотворных.

Советы по засыпанию в первом триместре

Пришло время проявить инициативу в отношении гигиены сна и, надеюсь, выработать полезные привычки, которые останутся с вами на протяжении всей беременности.

• Соблюдайте гигиену сна. Хороший ночной сон начинается задолго до того, как вы ложитесь спать. Старайтесь избегать смартфонов, экранов телевизоров и ноутбуков за час до сна, так как синий свет заставляет ваш мозг бодрствовать.Вместо этого подумайте о том, чтобы расслабиться в расслабляющей теплой ванне, почитайте хорошую книгу или плейлист с успокаивающей музыкой. Когда тошнота и усталость не проходят, секс с партнером — это полезная отдушина, которая может помочь вам уснуть.
• Подумайте, как диета влияет на ваше самочувствие и на то, насколько хорошо вы спите. Вы также можете изменить свой рацион и не есть прямо перед сном, чтобы уменьшить дискомфорт в ночное время. Беременным женщинам, страдающим тошнотой в первом триместре, следует стараться часто есть небольшими и питательными порциями вместо больших приемов пищи.Чтобы предотвратить изжогу, избегайте острой и жирной пищи. При необходимости перекусите перед сном или держите крекеры у прикроватной тумбочки, чтобы предотвратить приступы ночной тошноты.
• Избегайте обезвоживания. Беременным женщинам рекомендуется пить обильное количество воды, но по возможности лучше пить ее в течение дня. Сокращение потребления кофеина и других жидкостей в часы перед сном может помочь сократить количество посещений туалета ночью. Конечно, несколько дополнительных походов в туалет неизбежны в первом триместре.Установив ночник вместо включения света, вы сможете уменьшить неудобства и помочь своему телу быстрее заснуть.
• Спите в прохладном и темном месте. Скорее всего, вам будет теплее, чем обычно, поэтому очень важно, чтобы в спальне было прохладно. Креативные вспомогательные средства для сна, такие как беруши, аппарат для устранения белого шума или маска для глаз, могут блокировать шум и свет, чтобы обеспечить более спокойную среду для сна и меньше отвлекаться. Кроме того, подумайте о приобретении нового матраса и дышащих простыней.И хотя вы еще не показываете себя, никогда не рано купить свободную удобную пижаму.

Иногда, что бы вы ни старались, выспаться ночью просто невозможно. Для женщин, которые постоянно страдают от усталости в течение первого триместра, короткий дневной сон может быть решением. Это тонкий баланс, потому что дневной сон был связан с гипергликемией, а слишком частый или многочасовой сон может затруднить засыпание ночью.

Советы по психическому здоровью

Если вы хотите делать то, что лучше всего для вашего ребенка, вам также нужно позаботиться о себе. Не чувствуйте себя виноватым, если вам нужно отказаться от некоторых обязательств, чтобы уделить больше времени заботе о себе. Те, кто все еще работает в течение первого триместра, могли получить дополнительный стресс из-за дополнительных обязанностей. Сделайте короткие перерывы для прогулки или сделайте небольшую растяжку на работе, чтобы облегчить это бремя.

Регулярные упражнения помогают снять усталость и улучшить сон по ночам.Йога и плавание — два хороших варианта, которые можно адаптировать к дородовым потребностям. Некоторым беременным женщинам также может помочь ведение дневника, медитация, управляемые образы, глубокое дыхание или пренатальный массаж.

Найдите несколько приемов снятия стресса, которые работают для вас, и обратитесь за помощью к вашей системе поддержки или к профессионалу, если вы чувствуете себя подавленным. И не волнуйтесь, становится лучше, прежде чем станет хуже. Второй триместр обычно дает шанс наверстать столь необходимый сон перед последней растяжкой.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Утренняя болезнь при беременности: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание, также называемое тошнотой и рвотой во время беременности, является обычным заболеванием.Это происходит примерно в 70% беременностей, обычно начинается примерно с 6 недель беременности и длится недели или месяцы. Симптомы обычно улучшаются во втором триместре (с 13 по 27 недели; в середине 3 месяца беременности). Однако у некоторых женщин утреннее недомогание возникает на протяжении всей беременности.

Несмотря на название, «утреннее» недомогание может случиться в любое время суток.

Может ли утреннее недомогание стать серьезным?

Да. Большинство женщин, которые испытывают тошноту по утрам, обычно испытывают тошноту на короткое время каждый день и могут рвать один или два раза.В более тяжелых случаях утреннего недомогания тошнота может длиться несколько часов каждый день, а рвота возникает чаще. Этот наиболее тяжелый тип тошноты и рвоты, который наблюдается у 3% беременных женщин, называется гиперемезис беременных.

Симптомы и причины

Что вызывает утреннее недомогание?

Причина утреннего недомогания полностью не известна.Это может быть вызвано низким уровнем сахара в крови или повышением уровня гормонов беременности, таких как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) или эстроген. Утреннее недомогание может усугубляться стрессом, переутомлением, употреблением определенных продуктов или повышенной чувствительностью к движению (укачивание).

Каковы симптомы тяжелого утреннего недомогания (гиперемезис беременных)?

Симптомы гиперемезиса беременных включают:

• Рвота более 3-х раз в сутки.
• Сильное обезвоживание (признаки которого включают практически полное отсутствие мочи, темную мочу, головокружение при стоянии).
• Потеря 5 или более фунтов.

Женщинам с тяжелым утренним недомоганием может потребоваться госпитализация для внутривенного введения жидкостей для восстановления гидратации и лекарств для снятия тошноты.

Ведение и лечение

Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше, если меня тошнит по утрам?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.К ним относятся:

• Съешьте утром несколько крекеров или тостов, чтобы успокоить желудок. Держите несколько крекеров у постели и съешьте пару перед тем, как встать.
• Ешьте 5 или 6 небольших приемов пищи в день вместо 3 больших приемов пищи.
• Избегайте острой и жирной пищи. Ешьте мягкую пищу, такую ​​как бананы, рис, сухие тосты, печеный картофель, желатин, бульон, яйца, тофу или яблочное пюре.
• Ешьте полезные закуски между приемами пищи, например йогурт, арахисовое масло с кусочками яблока или сельдерея, сыр, молоко или орехи.
• Пейте много жидкости, особенно воды, в течение дня.
• Принимайте витамины для беременных во время перекуса. Если витамин для беременных содержит железо, попробуйте принимать его перед сном. Поговорите со своим врачом о других вариантах витаминов.
• Избегайте запахов, мерцающего света и других ситуаций, которые беспокоят вас и вызывают тошноту.
• Сделайте чай из настоящего тертого имбиря или попробуйте имбирные конфеты.
• Больше отдыхайте.
• Обеспечьте хорошую вентиляцию помещений, включайте вентилятор или время от времени выходите на улицу, чтобы подышать свежим воздухом.
• Обоняние приятных запахов лимона, апельсина или мяты.

Другие методы могут помочь уменьшить тошноту. Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать эти:

• Повязка для акупрессуры. Эти ленты оказывают давление на определенные точки запястья.
• Иглоукалывание. В этом методе лечения тонкие иглы вводятся в кожу.

Не используйте марихуану для лечения утреннего недомогания! Не было доказано, что он безопасен для вашего ребенка во время беременности.

Какие лекарства доступны для лечения утреннего недомогания?

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать витамин B6 (также называемый пиридоксином) и доксиламин. Доксиламин также используется в качестве снотворного, для лечения сенной лихорадки или других аллергий. Оба продукта продаются без рецепта и не требуют рецепта. Однако есть таблетка, в которой содержится комбинация этих двух продуктов. Он доступен только по рецепту и известен под торговым названием Diclegis®. В отличие от отдельных безрецептурных продуктов, Diclegis® представляет собой одиночную таблетку с медленным высвобождением.Это может быть более удобным или полезным для женщин, у которых есть проблемы (например, рвотный рефлекс), принимающих много таблеток в день.

Также могут быть прописаны лекарства от тошноты (также называемые противорвотными). Если эти препараты не помогают, можно попробовать другие классы препаратов, включая антигистаминные и холинолитики. Вы и ваш лечащий врач решите, какие лекарства вам подходят.

Вредит ли моему ребенку утренняя тошнота?

Легкая или умеренная тошнота и рвота во время беременности обычно не причиняют вреда ни вам, ни вашему ребенку.Однако это может стать проблемой, если вы не можете сдерживать пищу или жидкость, обезвоживаетесь и теряете вес. Неуправляемая сильная тошнота и рвота могут помешать вам получать необходимое питание и повлиять на вес вашего ребенка при рождении.

Профилактика

Есть ли у некоторых женщин больший риск развития тяжелой утренней тошноты?

Да.Риск тяжелого утреннего недомогания увеличивается, если женщина:

• Беременна более чем одним ребенком — двойней, тройней или более.
• Имеет в анамнезе тяжелое утреннее недомогание во время предыдущей беременности и / или мать или сестра, у которых в анамнезе было тяжелое утреннее недомогание во время беременности.
• Беременна девочкой.
• Имеет в анамнезе укачивание.
• Имеет в анамнезе мигрень.
• Имеет избыточный вес.
• Имеет состояние, называемое трофобластической болезнью, которое приводит к аномальному росту клеток в матке (матке).

Жить с

Когда мне нужно позвонить своему врачу?

Не ждите, пока рвота станет серьезной, чтобы позвонить своему врачу.