Осторожно, газики
В процессе созревания
В первые месяцы жизни у новорожденных часто наблюдаются функциональные нарушения пищеварения. Объясняется это тем, что у младенцев ферменты, помогающие переваривать и усваивать пищу, незрелы и их активность снижена. По этой причине у ребенка возникают колики, вздутие живота (метеоризм), запоры и срыгивания.
«В возрасте до трех-четырех месяцев функциональные кишечные дисфункции встречаются практически у 90% малышей, — говорит врач-педиатр высшей категории, гастроэнтеролог детской поликлиники им. Калинина Марина Аристова, – протекают они с разной интенсивностью в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка».
После достижения малышом трехмесячного возраста, а иногда и позже, явления пищеварительного дискомфорта исчезают сами по себе. Пищеварительные ферменты к этому возрасту созревают, становятся более активными, а микрофлора кишечника полностью формируется.
«Наиболее частыми проявлениями дисфункции желудочно-кишечного тракта являются следующие синдромы: синдром срыгивания и периодической рвоты, синдром кишечной колики (метеоризм в сочетании со схваткообразными болями в животе и криком) и синдром нерегулярного стула со склонностью к запорам и периодическими периодами послабления», — говорит Марина Аристова.
Колики — это фактически спазмы, которые возникают во время растяжения кишечных петель из-за скопления в них газов. Одна из причин скопления газов в том, что малыш не полностью усваивает молочный сахар, лактозу, содержащиеся в грудном молоке или питательных смесях.
Если малыш на грудном вскармливании, колики и другие дисфункции желудочно-кишечного тракта связаны с питанием и образом жизни мамы. Кроме этого, имеют значение акушерский анамнез, заболевания мамы, прием лекарственных препаратов ребенком или мамой.
Избыточное образование и затрудненное отхождение газов иногда обусловлено некоторыми детскими особенностями, например, общей физиологической незрелостью ребенка, если, скажем, малыш родился недоношенным. Колики у детей раннего возраста могут говорить и о болезненных состояниях, гормональных нарушениях и пр. Причина избыточного газообразования бывает и вполне банальной, хотя от этого не менее важной, в случае если малыша перекармливают или если при кормлении он заглатывает много воздуха.
Методы борьбы
При этом не стоит забывать, что колики никак не сказываются на детском здоровье, но когда они мучают малыша, он страдает и физически, и психологически, поэтому ждать, пока пройдет период формирования кишечника и проблема исчезнет сама собой, не стоит.
Если малыш на грудном вскармливании и боли начинают беспокоить его во время кормления или после, маме следует пересмотреть рацион питания.
Если малыш — искусственник, то тут, безусловно, надо обратить внимание на смесь. Возможно, она не подходит ребенку. «К выбору смеси следует подходить серьезно, желательно с помощью врача-педиатра, — говорит Марина Аристова. – При кишечных дисфункциях обязательно обратитесь к специалисту, он подберет для ребенка адаптированную молочную смесь и медикаментозное лечение, исходя из индивидуальных особенностей малыша».
«Чтобы снять боль, можно дать малышу лекарства, соответствующие его возрасту, содержащие симетикон, — говорит гастроэнтеролог. – Можно использовать чаи с фенхелем или ромашкой». Только в случае последнего следите, чтобы не было аллергической реакции. Отвар из укропа или фенхеля готовится около 20 минут на водяной бане, из расчета пять граммов укропа на 100 мл воды. Полученный отвар доливаем снова до 100 мл и настаиваем пару часов. Для борьбы с коликами можно использовать и специальные детские чаи.
Пора к врачу
Если боли систематически беспокоят малыша, но не мешают при этом ему полноценно развиваться, хорошо питаться, набирать вес и спать, тогда родителям не стоит сильно переживать. Однако, когда колики становятся регулярными и продолжительными по времени, мешают набирать вес и нормально развиваться, а у ребенка происходят частые и обильные срыгивания, обязательно обратитесь за консультацией к врачу.
Вопросы и ответы — НЦЗД
Главное о грудном вскармливании
1. Почему важно кормить ребенка грудью?
Грудное молоко — это уникальный и невоспроизводимый продукт питания, в котором содержатся важные компоненты, снижающие риск развития у ребенка инфекционной патологии, аллергии, избыточной массы тела, сердечно-сосудистой патологии, сахарного диабета.
2. Как подготовить грудь к кормлению малыша? Как ухаживать за грудными железами?
Подготовка груди к кормлению включает обычные гигиенические процедуры (гигиенический душ 2 раза в день, мытье рук с мылом) и не требует какой-либо специальной обработки молочных желез. Белье не должно быть слишком тесным или наоборот очень свободным.
3. Как правильно приложить малыша к груди?
Для профилактики болезненного сосания и трещин сосков важно, чтобы при сосании ребенок обязательно захватывал не только сосок, но и частично ареолу, при этом нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу.
4. Нужно ли соблюдать строгий режим кормления грудному ребенку?
В первые 1-2 мес. лактации – период адаптации — кормление ребенка важно осуществлять по его требованию, не пропуская ночные кормления. В дальнейшем постепенно интервалы между кормлением будут увеличиваться и сформируется режим, удобный для мамы и ребенка.
5. Почему ребенок может беспокоиться во время кормления?
Ребенок может беспокоиться во время кормления по разным причинам. Это могут быть и колики, боли в животе, заложенность носика, а также недостаточное поступление молока в силу неправильного захвата соска или наличия лактационного криза.
6. Что такое лактационный криз?
Лактационный криз – временное снижение выработки молока, которое носит функциональный характер, длится не дольше 3-4 дней, проходит самостоятельно при частом прикладывании ребенка к груди.
7. Как питаться кормящей маме, чтобы у малыша не было аллергии/колик?
При наличии у ребенка аллергии маме следует проанализировать свое питание и возможную связь с появлением аллергических реакций (кожных или желудочно-кишечных), исключить из рациона продукты с высоким аллергизирующим потенциалом: цельное коровье или козье молоко, морепродукты, мед, орехи, яйца, шоколад, арахис, цитрусовые, грибы.
При наличии у ребенка колик – следует исключить цельное коровье или козье молоко, свежие овощи и фрукты (которые, однако можно принимать в запеченном или отварном виде), дрожжесодержащие продукты, специи, острые и жареные блюда.
8. Продукты, которые рекомендуется ограничить кормящей маме.
Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным, полноценным и сбалансированным. Не стоит придерживаться ограничительных диет при хорошей переносимости ребенком грудного молока. Только при наличии проявлений пищевой аллергии, при коликах необходимо исключить из рациона продукты с высоким аллергизирующим и газообразующим потенциалом (фасоль, горох, белокочанная капуста, свежий дрожжевая выпечка, газированные напитки).
Кормящей маме не следует принимать в пищу свежий лук, чеснок другие сильнопахнущие травы и специи, маринованные продукты.
9. Сколько жидкости в день нужно выпивать?
Кормящей маме желательно выпивать не менее 2-х литров жидкости в сутки.
10. Должна ли я сцеживать свое молоко?
Обязательного сцеживания молока после каждого кормления ребенка не требуется. Однако сцеживание может понадобиться при необходимости создания запасов своего молока (индивидуальный банк). В этом случае сцеживаться можно после каждого кормления ребенка и всякий раз при ощущении «прилива» молока.
11. Что делать, если появились трещины сосков?
Образовавшиеся трещины необходимо обрабатывать специальными лечебными кремами, которые не требуют смывания перед кормлением ребенка. В свое нижнее белье следует вкладывать специальные впитывающие прокладки, чтобы сосок оставался сухим или специальные накладки на соски, которые не допускают соприкосновения соска с бельем. При глубоких трещинах или выраженной болезненности сосков необходимо начать кормить ребенка через специальные силиконовые накладки на соски. Если сосание через накладки оказывается невозможным, то стоит временно прекратить кормление ребенка из больной груди до полного заживления трещин.
12. Если у меня появился мастит, можно ли продолжать грудное кормление? Не опасно ли это для малыша?
При лактационном мастите в случае приема антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием и отсутствия выделения гноя с молоком можно продолжать кормление из груди, в том числе из больной. Это не представляет опасности для ребенка, так как в грудном молоке содержится большое количество антибактериальных факторов.
13. Что делать, если не удается наладить лактацию?
Подавляющее большинство женщин может успешно кормить грудью. Только в 2-3% случаев (первичная гипогалактия) лактация бывает недостаточной, в связи с чем ребенку может быть введен докорм молочными смесями с продолжением проведения мероприятий по стимуляции лактации.
14. До какого возраста нужно кормить грудью? Как сделать так, чтобы и мне, и малышу легче перенести отлучение ребенка от груди?
Считается допустимым кормление грудью до 2-х летнего возраста и более при желании женщины.
Однако, после года частота прикладываний к груди должна быть сокращена до 1-2 раз в сут., а после 2-х лет целесообразность кормления ребенка грудью скорее всего сомнительна.
В период отлучения ребенка от груди маме может помочь близкий человек или родственник. В этот период важно исключить совместный сон мамы с ребенком с одновременным оказанием ему повышенного внимания в дневное время в виде организации совместных игр и развивающих занятий.
15. До какого возраста нужно кормить ночью? Как отучить от ночных кормлений?
Ночные кормления, при желании мамы можно сохранить до 2-х летнего возраста, но не чаще 1 раза за ночь. Отсутствие ночных кормлений способствует более глубокому сну ребенка, правильной работе его органов пищеварения и как следствие формированию хорошего аппетита в утреннее и дневное время.
Отлучение от ночных кормлений лучше проводить с помощью близкого для ребенка человека, которому на несколько дней передается уход за ребенком в ночное время.
16. Можно ли частично заменить грудное молоко коровьим/козьим? Какое из них ближе к моему материнскому?
В случае необходимости докорма при недостатке материнского молока важно использовать только адаптированные детские молочные смеси, которые в отличие от цельного коровьего или козьего молока, соответствуют физиологическим потребностям ребенка.
17. Как понять, хватает ли ребенку молока?
Часто недостаток молока подозревают в случае беспокойного поведения ребенка во время или после кормления или судят о нем по количеству съеденного молока за одно кормление или за сутки. Однако, и тот и другой подходы не могут давать ясного представления о достаточной лактации. Более четким показателем является прибавка в массе тела ребенка за сутки, которая должна быть у доношенного ребенка в первые месяцы жизни не менее 20 г. Кроме того важно оценить общее состояние ребенка, тургор тканей, частоту мочеиспусканий, характер стула.
18. Когда нужно докармливать ребенка смесью?
Докорм молочной смесью следует проводить только после консультации с врачом-педиатром, после тщательной оценки питания ребенка, общего состояния и физического развития.
19. Как понять, подходит ли ребенку смесь?
При хорошей переносимости смеси ребенок не испытывает дискомфорта во время еды, не срыгивает, имеет регулярный кашицеобразный стул без патологических примесей, чистую кожу, физиологические прибавки в массе тела.
20. Как перейти на другую смесь?
Переход на другую смесь должен быть постепенным – не быстрее чем за 3-5 дней. В первый день введения количество «новой» смеси должно быть не более 10-30 мл, которые могут быть добавлены в одну бутылочку к «старой» смеси.
В дальнейшем, количество «новой» смеси ежедневно увеличивается на 30 мл. в каждое кормление.
21. Нужно ли допаивать малыша водой?
На грудном вскармливании допаивание ребенка водой не требуется, за исключением особых случаев (высокая температура воздуха в помещении, обезвоживание ребенка в случае рвоты, диареи, высокой температуры тела).
На искусственном вскармливании ребенку может требоваться дополнительный прием воды в объеме одного кормления – 150-200 мл/сут. при желании ребенка.
22. Как правильно держать малыша и бутылочку, если я кормлю его смесью?
Важно при кормлении ребенка из бутылочки держать его на руках так, чтобы он лежал как в колыбели. Придерживая бутылочку, вы должны строго следить за тем, чтобы смесь или молоко полностью заполняло соску. Необходимо наклонить бутылочку таким образом, чтобы воздушный пузырь был выше уровня соски и малыш не мог заглотнуть воздух.
Молочные смеси
23. Что такое смешанное и искусственное вскармливание?
Смешанное вскармливание – это кормление ребенка первого года жизни грудным молоком в количестве не менее 1/5 суточного объема питания (150-200 мл) в сочетании с детскими молочными смесями.
Искусственное вскармливание – это кормление ребенка только детской молочной смесью или в сочетании с грудным молоком, доля которого составляет менее 1/5 суточного объема питания.
24. Почему нельзя допускать, чтобы ребенок засыпал с бутылочкой?
При сосании бутылочки в кровати, лежа на спине, часть молока может попасть в евстахиеву трубу, которая соединяет часть гортани со средним ухом, что может вызвать воспаление среднего уха. Также, при засыпании ребенка часть молочной смеси может остаться в полости рта и способствовать размножению бактерий, разрушающих зубную эмаль. Кроме того ребенок может привыкнуть засыпать только с бутылочкой и сохранить эту привычку на долгое время.
25. Если мы уезжаем далеко от дома, лучше взять с собой готовую смесь или развести ее в дороге?
Рекомендуется употреблять молочную смесь непосредственно сразу после ее приготовления. Поэтому лучше взять с собой порошок смеси, термос с теплой водой для ее разведения и приготовить смесь непосредственно перед кормлением ребенка.
Главное о детском питании
26. Почему в первые 2 года жизни настолько важно питание?
Питание ребенка в первые два года его жизни оказывает наибольшее влияние на дальнейшее развитие детского организма. Именно в этот период закладываются основы правильного обмена веществ. Рационально организованное питание в это время может снизить риск развития в дальнейшем ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии.
27. Почему говорят, что «иммунитет находится в кишечнике»?
Желудочно-кишечный тракт человека выполняет не только пищеварительную, но и выраженную иммунную функцию. В слизистой кишечника находится до 80% всех иммунокомпетентных клеток человеческого организма, благодаря которым осуществляется защита от потенциально опасных микроорганизмов в течение всей жизни человека.
28. Нужно ли малышу дополнительно давать витамины зимой и весной?
Если ребенок получает продукты питания, не обогащенные витаминами, то дополнительный прием витаминов в профилактических дозах следует осуществлять в течение всего года, учитывая низкий уровень витаминов в естественных продуктах.
29. Как подбирать продукты питания, если поставлен диагноз «целиакия»?
При целиакии из рациона ребенка исключают все продукты из пшеницы, ржи, ячменя и овса: хлеб, макароны, кондитерские изделия, колбасы и т. д., включающие муку указанных злаков.
При целиакии используются продукты из риса, кукурузы, гречки, пшена (проса), саго.
30. Можно ли есть пюре из баночки взрослым?
Детское питание, в том числе баночное, относится к продуктам высокого качества и гарантированной безопасности, поэтому при необходимости, оно может применяться в рационе человека в любом возрасте.
31. Сможет ли ребенок насытиться, будет ли ему хватать питательных веществ, если я буду кормить его только едой промышленного производства?
Рацион, составленный только из продуктов детского питания промышленного производства, может полностью удовлетворить потребности ребенка в основных питщевых веществах и энергии. Однако для формирования правильного пищевого поведения и навыков жевания с 8-10 мес. желательно постепенное расширение рациона ребенка за счет введения некоторых продуктов домашнего приготовления (мясное суфле, паровые котлеты, мелко измельченные отварные овощи, макароны), а также хлеба, печенья.
С 4 до 6 месяцев — Первый прикорм
32. Как я могу понять, что малыш подрос и готов пробовать первый прикорм?
Сроки введения прикорма индивидуальны для каждого ребенка и лежат в интервале 4- 6 мес. Ребенок готов принять первый прикорм если он хорошо пьет с ложки и не выталкивает ее языком, если он остается неудовлетворенным после кормления грудным молоком или молочной смесью и, если он активно проявляет интерес к пище родителей и пытается ее попробовать.
33. С чего начать: с каш, овощей или фруктов?
Начинать вводить прикорм следует или с овощного пюре или с каши. Детям со сниженной массой тела и учащенным разжиженным стулом целесообразно начать с каши, детям с избыточной массой тела или со склонностью к запорам – с овощного пюре. После этого можно вводить фрукты.
34. Когда, как и что вводить? (Таблица прикорма.) Общие рекомендации.
Наименование продуктов и блюд (г, мл) | Возраст (мес.) | |||
от 4 до 6 | 7 | 8 | от 9 до 12 | |
Овощное пюре | 10-150 | 170 | 180 | 200 |
Молочная каша | 10-150 | 150 | 180 | 200 |
Фруктовое пюре | 5-60 | 70 | 80 | 90-100 |
Фруктовый сок | 5-60 | 70 | 80 | 90-100 |
Творог* | 10-40 | 40 | 40 | 50 |
Желток, шт. | — | 0,25 | 0,5 | 0,5 |
Мясное пюре* | 5-30 | 30 | 50 | 60-70 |
Рыбное пюре | — | — | 5-30 | 30-60 |
Кефир и др. кисломолочные напитки | — | — | 200 | 200 |
Сухари, печенье | — | 3-5 | 5 | 10-15 |
Хлеб пшеничный | — | — | 5 | 6 |
Растительное масло | 1-3 | 5 | 5 | 6 |
Сливочное масло | 1-4 | 4 | 5 | 6 |
* — не ранее 6 мес.
Последовательность введения отдельных продуктов и блюд прикорма зависит от нутритивного статуса ребенка и функционального состояния его пищеварительной системы. Так, детям со сниженной массой тела, учащенным стулом в качестве первого прикорма целесообразно назначать каши, при избыточном питании, запорах — овощное пюре.
Новый продукт следует давать перед кормлением грудью/смесью, начиная с 1 ч.л. с постепенным увеличением объема до возрастной нормы.
35. Почему нужно начинать с однокомпонентного питания?
Для того чтобы выявить возможную реакцию непереносимости на тот или иной продукт, важно начинать прикорм с монокомпонентных блюд.
36. Правда, ли что во фруктах содержится кислота, вредная для зубов?
Фрукты богаты различными органическими кислотами, которые положительно влияют на пищеварение. Однако чрезмерное употребление соков может негативно отразиться на зубной эмали. Поэтому не стоит превышать рекомендуемые возрастные нормы приема фруктовых соков и пюре.
37. Правда ли, что для малыша с риском развития аллергии лучше как можно позднее начинать прикорм?
Многочисленными исследованиями показано, что более позднее (после 6 мес.) введение прикорма детям с риском развития аллергии не снижает вероятности ее развития, а в некоторых случаях даже повышает.
38. Какие меры предпринять для профилактики аллергии?
С целью профилактики аллергии важно сохранить грудное вскармливание и начать введение прикорма с однокомпонентных продуктов не ранее 4 мес.и не позднее 6 мес. При этом первыми продуктами прикорма должны быть безмолочные безглютеновые каши или овощные пюре из зелено-белых овощей.
39. Как может проявляться пищевая аллергия?
Пищевая аллергия может проявляться по-разному. Кожные проявления аллергии могут быть в виде сухости и покраснения кожи, появления единичных или множественных высыпаний на различных участках тела, зуда. Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта может проявляться наличием срыгиваний, рвоты, отказа ребенка от еды, болей в животе, разжиженного стула или запоров, примеси в стуле слизи или крови. Реже могут развиваться отек глаз, слизистой носа, дыхательных путей.
40. Как действовать, если после введения нового продукта я заметила покраснение и высыпания на коже малыша? Когда можно будет снова дать продукт, вызвавший аллергию? Или эта аллергия на всю жизнь?
Если после введения нового продукта появилась сухость кожи или высыпания, то на некоторое время продукт следует исключить из рациона ребенка. Такая реакция на продукт может быть временной, поэтому его введение можно повторить через 1 мес. после полного исчезновения патологического процесса на коже. Чаще всего аллергические реакции на пищу в раннем детстве не сохраняются на всю жизнь.
41. Какие овощи и фрукты не вызывают аллергию?
Любой продукт может вызвать аллергическую реакцию. Однако можно выделить низкоаллергенные продукты, на которые аллергические реакции развиваются реже всего. Среди овощей – это цветная капуста, брокколи, кабачок, белокочанная капуста, стручковая фасоль, зеленый горошек, патиссоны, картофель. Среди фруктов – это зеленые яблоки, груши, желтая слива.
С 6 до 9 месяцев — расширение рациона
42. Какие сорта рыбы рекомендуются для первого знакомства?
Рыба вводится в питание детей с 8-9 мес. возраста. Лучше начинать с маложирных или «тощих» сортов рыбы, к которым относятся: хек, пикша, минтай, судак, навага.
43. Когда можно переходить к многокомпонентным блюдам?
Многокомпонентные блюда обычно начинают вводиться ребенку с 8 мес. возраста.
44. Что нужно делать, чтобы разнообразить рацион малыша?
Повышение разнообразия рациона увеличивает его пищевую ценность и «приучает» ребенка к новым вкусам. Чтобы расширить его рацион ребенка необходимо предлагать ему не только новые продукты, но и различное их сочетание, что легче всего сделать с помощью продуктов питания промышленного производства, богатый ассортимент которых в любое время года поможет сформировать разнообразный и сбалансированный рацион для вашего малыша.
45. Нужно ли в овощное пюре добавлять растительное масло?
Несмотря на то, что некоторые овощные пюре промышленного производства уже содержат растительное масло, рекомендуется его дополнительное введение в овощное пюре или кашу, учитывая выраженную пищевую и энергетическую ценность этого продукта.
46. Правда ли, что лучше сочетать мясо или рыбу с овощами? Что такое мясо-овощное и рыбо-овощное блюдо?
Сочетание мяса или рыбы с овощами способствует лучшему усвоению животных белков, железа, поэтому такое сочетание считается оптимальным.
Мясо-овощное или рыбо-овощное блюда являются готовыми продуктами прикорма, содержание мяса или рыбы в них составляет 16-20%.
47. Почему детям до года пить коровье молоко нельзя, а каши на его основе варить можно?
Цельное коровье молоко не является адаптированным продуктом питания для ребенка первого года жизни, в связи с чем его не рекомендуют применять в качестве самостоятельного питания, однако оно может быть использовано для варки каши, для того чтобы повысить пищевую ценность готового блюда.
С 9 до 12 месяцев — адаптация ко взрослому столу
48. С какого возраста ребенок должен есть еду вместе со взрослыми с общего стола?
После 1,5-2 лет рацион ребенка может постепенно расширяться за счет введения блюд с «общего» стола, но при условии сохранения в 1 кормление специализированного продукта для детей в возрасте от 1 года до 3 лет (молочные смеси, так называемые 3 или 4 формулы) и наличия правильной кулинарной обработки продуктов. Рекомендуется отваривание, запекание, тушение, приготовление на пару.
49. Сколько рыбы в день можно есть ребенку до года?
С 8 мес. возраста ребенку 1-2 раза в неделю вместо мясного блюда можно предложить рыбное пюре, в количестве не более 70 г. в день.
50. Какая пища поможет малышу тренировать навыки жевания?
Для формирования навыков жевания и глотания твердой пиши после 8 мес. в рацион ребенка можно вместо пюреобразных или протертых отварных овощей можно постепенно начать вводить пищу мелко-измельченные, содержащие отдельные мелкие кусочки овощи; пюреобразное и протертое отварное мясо заменять на мелко-порезанное, а также фрикадельки, суфле, паровые котлетки. Тренировать навыки жевания твердой пищи помогают также печенье, хлеб, сушки, мягкие кусочки фруктов, мюсли.
51. Сколько соли можно употреблять малышу? Какие могут быть последствия от избытка соли?
До года пищу ребенка не рекомендуют подсаливать, учитывая достаточное для этого возраста количество натуральных минеральных солей в продуктах питания. После года пищу домашнего приготовления можно начать немного подсаливать. Дополнительное подсаливание продуктов промышленного производства запрещено. Норма потребления поваренной соли составляет 3 г. в сут. (1/2 ч.л.). Избыток соли в рационе ребенка может привести к нарушению обмена веществ и как следствие к избыточной массе тела, увеличению нагрузки на почки, сердце, что в последствие может вызвать гипертонию, диабет, заболевания почек.
52. Для чего в пюре добавляют крахмал?
Добавление крахмала в некоторые овощные или фруктовые пюре позволяет связать излишки воды, которая выделяется в процессе измельчения фруктов и овощей до пюреобразного состояния, что позволяет получить «устойчивую» консистенцию готового продукта, что делает кормление малыша более удобным.
53. Для чего во фруктовые пюре добавляют витамин С?
В ходе приготовления фруктовых пюре в связи с их тепловой обработкой естественное содержание витамина С во фруктах снижается. Для компенсации этой потери в пюре вводится дополнительное количество витамина С, который к тому же является хорошим натуральным консервантом.
54. Что означает «без добавленного (добавления) сахара»?
Это значит, что в данный продукт дополнительно не добавлен сахар (сахароза), а натуральный вкус продукта, в т.ч и его сладкий вкус обусловлен только натуральными сахарами, входящими в состав исходных фруктов или овощей.
55. Могут ли злаки вызвать аллергию?
Злаки, как любой продукт, могут вызвать развитие пищевой аллергии, вне зависимости от вида злаковой культуры.
Мифы о детском питании
56. Миф: «Пальмовое масло опасно для здоровья ребенка…»
Пальмовое масло, входящее в состав детского питания, имеет статус «абсолютно безопасного продукта», поэтому является разрешенным компонентом и входит в состав большинства детских молочных смесей и продуктов питания, как для здоровых так и для больных детей.
57. Миф: «Глютен – вредный компонент детского питания?»
Глютен – это сложный белок злаковых культур, обладающий высокой биологической и пищевой ценностью и являющийся полезным для любого ребенка. Исключение составляют дети, страдающие редким врожденным заболеванием, связанным с непереносимостью глютена – целиакией.
58. Миф: «Молочный жир в составе продуктов детского питания может нанести вред здоровью ребенка…»
Молочный жир является ценным источником пищевых веществ и энергии и поэтому входит в состав большинства молочных продуктов детского питания: творог, кефир, йогурт, некоторые виды молочных каш, детские молочные смеси. Молочный жир является источником холестерина, фосфолипидов, ганглиозидов, играющих важную роль в становлении обмена веществ и развитии головного мозга ребенка.
Вода для детского питания: родителям на заметку — энциклопедия
То, что готовить еду следует на чистой, проверенной воде, – это уже прописная истина. И, конечно, в первую очередь, это касается наших малышей. Вода для детского питания, особенно для новорожденных, должна отвечать не только требованиям безопасности, но также быть полезной и иметь отличные вкусовые качества. Кроме того, в детской воде, в отличие от взрослой, не допускается содержание серебра. Малышам также противопоказана «газировка»: это означает, что в составе воды (питьевой или приготовления смесей) не должно быть и углекислоты.
Казалось бы, решение очевидно – купить бутылку с надписью «детская». Ведь такая продукция подлежит обязательной сертификации и допускам, которые выдают соответствующие контролирующие организации. Но, к сожалению, действительно качественная бутилированная вода, обычно рекомендуемая медиками как для разбавления сухих смесей, так и для питья, сегодня редкость. Недобросовестные производители ставят отметку «детская» только для того, чтобы освободить свою продукцию от налоговой нагрузки, но эта надпись вовсе не гарантирует отсутствие вредных примесей. Кроме того, даже если такую воду можно считать безопасной с точки зрения бактериологии, это не означает, что она имеет безвредный для ребенка уровень минерализации. Поэтому оптимальное решение – выбрать походящий фильтр, после обработки в котором вода для детского питания будет безопасной.
Ограничения, о которых важно знать родителям
Для питья или для приготовления питания?
Специалисты делят детскую воду на два вида – для приготовления питания и для питья. Все дело в составе, на который стоит обращать внимание перед употреблением: смеси, как правило, уже сбалансированы по микроэлементам и минералам, поэтому важно не нарушить этот полезный баланс. Когда вы используете бутилированную воду, вам приходится полагаться на честность производителя, который указывает стандартный минеральный состав (200-300 мг/л). Разумнее использовать для приготовления детского питания питьевую воду, прошедшую обработку в бытовом фильтре. Она будет намного мягче и безопаснее для здоровья вашего ребенка. Рекомендуемый специалистами микроэлементный состав, который должна иметь вода для детской смеси, – всего 64-107 мг/л.
Каждому возрасту своя вода
Здесь вопрос также заключается в составе воды: одна и та же концентрация микроэлементов и минералов подходит для 5-летнего ребенка, но совершенно недопустима для 6-месячного крохи. По этой же причине из детского рациона исключается лечебная и лечебно-профилактическая вода, содержащая повышенный уровень солей. К сожалению, далеко не все производители указывают на этикетке возрастные ограничения. Если четкой информации на упаковке нет, от приобретения такой воды лучше отказаться. Здесь вам придут на помощь детские фильтры БАРЬЕР, которые условно делятся на категории «0+» и «4+». Таким образом, вы сможете выбрать средство для очистки воды, чтобы приготовить смесь для малыша с 3 месяцев или ребенка 4-летнего возраста и старше.
Готовим детскую смесь на воде правильно
По мнению специалистов, в качестве «сырьевой» воды для приготовления детского питания должна использоваться вода из подземных источников, наиболее защищенных от разного рода загрязнений. Поскольку сами сухие смеси имеют определенное содержание питательных и минеральных веществ, можно рассчитать, достаточно ли этого количества для вашего малыша. При необходимости для приготовления детского питания воду можно дополнительно обогатить нужными микроэлементами (например, благодаря особым фильтрующим кассетам).
Готовя смесь для ребенка, помните, что идеальной считается температура 36-37 °С. Порошок насыпается в емкость мерной ложкой и быстро размешивается до полного растворения. После чего бутылочку нужно как следует встряхнуть. Капните несколько капель на запястье или прижмите бутылочку к виску, чтобы проверить температуру смеси – она практически не должна ощущаться, то есть быть максимально близкой к температуре тела.
Не оставляйте детское питание в бутылочке до следующего кормления. Всю использованную посуду необходимо сразу же вымыть с помощью горячей воды и питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды).
10 правил искусственного вскармливания: расти здоровым, малыш!
4. Как правильно хранить детское питание?
Длительное воздействие нестандартных температур — как низких, так и высоких — может привести к изменению органолептических свойств продукции, повлиять на ее растворимость, а также стать причиной вздутия фольгированного пакета или защитной мембраны жестяной банки. В случае неоднократного нагрева и охлаждения смеси, особенно зимой, дальнейшее применение продукта может стать причиной болезненной реакции ребенка. Поэтому очень важно соблюдать контроль температурного режима от 0ºС до +25ºС. Не рекомендуется хранить продукт возле источников тепла, например, вблизи плит, электрических кухонных приборов, батарей отопления, а также на подоконнике.
5. Сколько времени можно хранить готовую смесь?
Не больше часа. Если малыш не доел, и вы предполагаете докормить его через 15-20 минут, новую смесь можно не готовить. Но если кроха поел достаточно, остатки следует вылить, а к следующему кормалению приготовить новую порцию.
6. Нужна ли моему ребенку смесь с пробиотиками?
Пребиотики ГОС/ФОС — натуральные пищевые волокна по составу приближенные к пребиотикам грудного молока, их добавляют в качественные смеси для улучшения пищеварения. К такой смеси ребенок быстрее и безболезненнее привыкает, хорошо их усваивает и реже сталкивается с нарушениями стула.
7. Как узнать, достаточно ли малыш ест?
Можно использовать формулу Шкарина: Объем смеси в сутки = 800мл + 50 х (М-2), где М — число месяцев жизни ребенка. Но этот метод годится только для малышей старше 2 месяцев. Для новорожденных все очень индивидуально, так как малыши рождаются с разным весом и ростом, поэтому если вы опасаетесь что ребенок недоедает или переедает, проконсультируйтесь с врачом.
Чем разводить детские смеси и на какой воде нужно готовить еду ребенку: советы молодым мамам
Читайте в этой статье:
На какой воде лучше готовить смеси для грудничков
Как разводить детскую смесь
Как выбрать детскую воду для готовки и питья
На какой воде лучше готовить смеси для грудничков?
Стоит сразу отметить, что если есть возможность кормить ребёнка грудью, то лучше не использовать готовые молочные смеси. Да, они питательны, но никогда полноценно не заменят настоящего материнского молока. Кроме того, перед покупкой готовых смесей нужно обязательно проконсультироваться с врачом-педиатором, чтобы исключить появление возможных аллергических реакций у младенца. Смеси готовятся как из коровьего, так и из козьего или соевого молока. Для начала рекомендуется давать ребёнку смесь в небольших количествах (начиная с 5-10 мл и наблюдая за реакцией малыша на этот продукт). Если самочувствие ребёнка вдруг ухудшилось или появились аллергические реакции вроде сыпи и отёка, то немедленно прекратите давать ему эту смесь и обратитесь к врачу.
Поскольку смеси содержат достаточное количество белка, их нельзя разводить молоком — так может возникнуть его переизбыток, что негативно скажется на здоровье ребёнка. Лучше всего для разведения молочных сухих смесей подходит специальная детская бутилированная вода с пометкой «для детского питания». К такой воде повышенные требования к чистоте и качеству, а также строгий контроль их соблюдения.
Ещё один совет молодым мамам: не стоит стараться заранее приготовить смеси побольше (со временем, в ней начинают развиваться бактерии). Готовить детское питание нужно непосредственно перед кормлением ребёнка.
Режим кормления грудничка в течение суток лучше всего составить и согласовать вместе с педиатором. Обычно малыши питаются молочными смесями до 2-3 лет.
Как разводить детскую смесь?
Самая распространённая пропорция — одна мерная ложка на 30 мл воды (обычно такая информация прописывается в инструкции по употреблению на упаковке). Ложка всегда должна быть идеально сухой и чистой.
В стерильную бутылочку для кормления наливаем предварительно слегка подогретую детскую воду. Многие родители предпочитают заранее кипятить бутилированную детскую воду для дополнительного обеззараживания. Засыпаем сухую молочную смесь, соблюдая пропорции воды и количество мерных ложек. Закрываем бутылочку и тщательно взбалтываем до растворения и однородного состояния (не должно быть никаких комочков). Не лишним будет и проверить температуру приготовленной детской смеси — для этого небольшое количество капните себе на запястье. Для более точного измерения, можно использовать термометр. Оптимальная температура воды для детской смеси 36 — 37ºC (это комфортная температура материнского молока — она считается идеальной для малыша).
Совет: бутылочку для кормления лучше сразу мыть после приёма пищи и держать в чистом месте до следующего кормления (ребёнок может проголодаться в любой момент, а чистая бутылочка будет уже под рукой).
На какой воде нужно готовить каши и бульоны для ребёнка?
На той же, что и смеси — на идеально чистой и низкоминерализованной воде. Она хорошо подойдёт для приготовления бульонов, лёгких супчиков и каш для более взрослых детей (которые уже не питаются молочными смесями). Низкоминерализованная вода не оставляет осадка накипи при нагревании (белых хлопьев) и имеет приятный нейтральный вкус.
Как выбрать детскую воду для готовки и питья?
Всегда помните, что нежный организм ребёнка (особенно младенца) очень восприимчивый к микробам и появлению желудочно-кишечных расстройств, поэтому нуждается в употреблении исключительно качественных продуктов и чистой воды. О том, чем детская вода отличается от обычной взрослой? мы писали в предыдущей статье.
Самым оптимальным и идеальным вариантом считается горная ледниковая вода высшей категории качества (она соответствует всем требованиям по отношению к детской воде). К таким требованиям относятся российские бренды: «Для ляль», «Архызик» и «Эльбрусинка». Среди импортных вод, многие мамочки выбирают «Evian» и «Vittel» — эти бренды имеют оптимальную низкую минерализацию и чистоту, а также приятны на вкус и легко пьются маленькими детьми.
Ещё один совет мамам маленьких детей: ни в коем случае не стоит давать ребёнку употреблять лечебно-столовую и лечебную воду — она высокоминерализована и предназначена для лечения определённых заболеваний, в дозах, выписанных и рекомендованных квалифицированным врачом. Бесконтрольное употребление высокоминерализованной воды может негативно сказаться на состоянии здоровья.
Пусть дети растут здоровыми!
© Журнал «Аква Мелоди»
Дата публикации: 19.07.2019
Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово
04. 02.2021 Анна
Добрый день . Сыну 2 года , с рождения проблемы со стулом , кровь , слизь, диарея. На этом фоне в 8 месяцев был парапроктит. Сейчас моментами стул нормализовался , моментами кашеобразный . Из за этого воспаляешься шрам , от операции. Диета и приём лекарств не всегда эффективны. Какие обследование или что ещё можно сделать ?
Уважаемые родители наших пациентов!
В связи со сложившимися обстоятельствами, мы вынуждены временно приостановить принятие вопросов к гастроэнтерологу (вопросов, касательных проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушений дефекации и пищеварения, расстройств стула, изменений в анализах кала).
О возобновлении практики «Вопрос к гастроэнтерологу» мы сообщим дополнительно.
С уважением, руководство ООО «ДДЦ».
03.02.2021 Кристина
Здравствуйте, моей дочке сейчас 3 года, и неё овечий ккал твёрдый как камень, бывает по отдельности ккал горошинками, а бывает как большой слипшийся твёрдый ккал. Мы года 2 назад были у гастроэнтеролога, она сказала сесть на диету и давать слабительное 2 месяца. Но нам не особо это помогло, но раньше у дочки и кровь была, ккал царапал стенки кишки. Сейчас крови нет, но какает по прежнему, слабительное эффекта не даёт. И ещё у дочки анус твёрдый. Подскажите что делать?
Здравствуйте. Безусловно нужен осмотр врача гастроэнтеролога или педиатра. Необходима терапия. Желательно накануне сдать свежие анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологию. Выполнить УЗИ брюшной полости. Для профилактики и лечения запоров нужна диета, обязательно соблюдать питьевой режим, воды принимать до 800-1000 мл в сутки. Продукты богатые клетчаткой, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, ограничить мучное, особенно свежую выпечку, сладкое.
31.01.2021 Елена
Здравствуйте, скажите пожалуйста стоит ли беспокойтся? Ребёнку год и 10 месяцев перестали пить смесь перешли на обычное молоко кал стал как козьи какшки, но не всегда когда нормальный когда твёрдые круглые камушки, к какому врачу нужно нам обратиться и какие анализы сдавать? Или это бывает у деток и не стоит переживать?
Здравствуйте. При прикорме или переходе на другую пищу- в вашем случае молоко, стул изменился по типу «овечьего», так его называют гастроэнтерологи. Вам надо сдать копрограмму, анализ кала на дисбактериоз , выполнить УЗИ брюшной полости и прийти на прием к гастроэнтерологу, приходите будем рады помочь.
02.02.2021 Татьяна
Здраствуйте. Ребёнку 3 года, вес 15кг почти, рост 97см. Опишу проблему, ребёнок стал говорить что болит живот но как попукает или сходит по большому всё проходит может до 5 раз в день ходить по большому, потом вроде стало всё хорошо. Теперь мы переболели простудой антибиотики не принимали и тут опять болит живот всё тоже самое по 5 6 раз в день ходим по большому и потом живот проходит не плачет ходит житковато чуть бывает даже не переваренная пища совсем немного цвет ну вроде коричневый обычно но помоему есть не много как слизи чтоли, ходит может один раз прям много потом совсем по чуть чуть. Кушает яблоки бананы борщ без пережарки томат свой домашний совсем чуть чуть супы куриные один раз в день ломтик детского шоколада киндер и т.д. нагетсы чай котлеты творожки детские, до этого давали ну немного сухарики ржаные со сметаной кушает хорошо аппетит есть сам просит насильно не кормлю очень активный бегает играет и вот два дня подряд почти как покушает идёт сразу в туалет и мы ещё на груди сидим до сих пор. Что это у нас может? К врачу записались конечно.
Добрый день! При болях в животе, неустойчивом, непереваренном стуле, учащенной дефекации нужно исключать ферментативную недостаточность кишечника, глистную инвазию, лямблиоз кишечника. Для этого необходимо сделать УЗИ брюшной полости, сдать общий анализ кала (копрологию), кал на антигены лямблий качественно, 3-х кратно кал на яйца гельминтов , соскоб на энтеробиоз. Дополнительное обследование, если оно будет необходимо, врач назначит после осмотра ребёнка. Здоровья вам, гастроэнтеролог М. Н. Горошанская
02. 02.2021 Александра
Добрый день. Малышу 9 мес, на на гв+прикорм 3 раза в день, аллергия на бкм, железодефицитная анемия( снижен ферритин при нормальном гемоглобине) 2 недели назад сдавали оак все показателив возрастной норме.Из препаратов принимаем текнофер, аквадетрим, биогая. Жалобы на постоянный метеоризм( ребенок плохо спит по ночам). Последнюю неделю малыш ходит в туалет от 1 до 4 раз( ккал кашецеобразный, от светложелтого до коричневого цвета, небольшое количество), до этого стул был 1 раз в 2-3 дня. Новых продуктов не вводила. Мама придерживается безмолочной диеты. Каши кушает безмолочные, глютеновые. Малыш активный, хорошо набирает вес, аппетит отличный, но повышенное газообразование очень беспокоит. В 1 месяц и 4 делали узи брюшной полости было повышено газообразование, в пол года делали копрограмму- была не совершенна ферментативная система. Подскажите, какое обследование пройти, чтобы выяснить причину повышенного газообразования? Может ли анемия быть одной из причин?
Добрый день! Маловероятно, что причиной метеоризма является снижение ферритина. Копрологию нужно повторить, возможно сохраняется ферментативная недостачность. При жидком стуле показан анализ кала на углеводы. Если симптомы метеоризма постоянные, и есть при всех вариантах стула кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам может помочь в коррекции микрофлоры кишечника. Если метеоризм зависит от частоты и характера стула необходима коррекция рациона и питьевого режима. Стул через 1 — 2 дня не является нормой, причину такой редкой дефекации нужно уточнять. Обратитесь к врачу с пищевым дневником малыша за несколько дней, где будет указано количество и состав съеденной пищи, жидкости, интервалы между приёмами пищи, частота и характер стула. Здоровья вам, гастроэнтеролог М. Н. Горошанская.
02.02.2021 Ольга
Добрый вечер. Ребенку 4 года. 1.5 недели назад заметила, что в конце на кале присутствует алая кровь. Стул всегда по 2-4 раза в день. Запоров нет. Иногда бывает тугой, тужится! Педиатр без осмотра посоветовала проставить облепиховые свечи. После 8 свечей, картина не меняется. Подскажите, что это может быть? И к какому врачу записаться? (Проктолог, хирург, гастроэнтеролог?) Ребенок активный, кушает всё. Заранее спасибо!
Добрый вечер! Основной причиной наличия крови в конце акта дефекации у детей данной возрастной группы является острая анальная трещина.Также нельзя однозначно исключить другие заболевания ( полип толстой кишки , гемангиомы кишечника , энтероколит и т.д..) , при которых тоже в кале может присутствовать кровь. В первую очередь вам необходимо показаться детскому хирургу.При необходимости вы будете направлены на консультацию к другим специалистам и на дополнительные обследования.
02.02.2021 Марта
Добрый день!ребенку 1.5 месяца Постоянно плачет ,срыгивает . Запор уже 6 день Не может сам какать. На лице прыщики маленькие С красными пятнами ,они то уходят то пять высыпают Какаем только с помощью газоотводной трубкой Газов тоже очень много Схватывает постоянно живот у него Стул у ребёнка желтоватый грязный цвет С белыми комочками Иногда какает очень жидко Иногда густо Ещё заметно в стуле как будто камешки Когда их мнёшь они как крахмал рассыпаются .в общем меня это все пугает Что это может быть? Наш педиатр говорит что это не похоже на дисбактериоз А мы думаем что это оно и есть Потому что ещё выделяется слизь когда тужится
Уважаемая мамочка! Вы не указали на каком вскармливании Ваш малыш,это очень важно для понимания симптомов,возникших у ребёнка. Но для детей такого возраста невозможно дать рекомендации без осмотра ребёнка,распроса мамы,и при необходимости назначения анализов для выяснения причин возникшего состояния. Приходите на приём в наш центр,постараемся помочь Вашему малышу.
01.02.2021 Кристина
Здравствуйте, ребёнку 4месяца, высыпания на щеках мелкие красные прыщички(иногда сливаются в красное пятно)педиатр сказал пищевая аллергия и направил к аллергологу сказали атомический дерматит(и точно не пищевой), но я уверена что это не он, так как в других местах высыпания бывают очень очень редко и точечно, и он их не чешет. Последнее время начал после каждого кормления срыгивать молоком. Стул на сколько могу оценить нормальный, по несколько раз в день, по чуть чуть, желтый. Какие анализы можно сдать, что бы понять что это может быть? Сижу на гипоаллергенной диете(около двух недель), ребёнок на гв, но покраснения не уходят. УЗИ все делали, все в норме, кроме увеличенной лоханки у почки.
Добрый вечер Кристина. Очень часто, первые проявления атопического дерматита у малыша появляются на щечках, в виде, покраснения, сухости, пятнисто- папулёзной сыпи. Самой частой причиной может быть аллергия к коровьему белку и нарушения мамой диеты. Рекомендую на 2 недели полностью исключить все молочные продукты в вашем рационе, а так же красную рыбу и морепродукты, мёд, варенье, шоколад, сладости, орехи, цитрусовые. Если на вашей диете у ребёнка уменьшатся срыгивания и побледнеют щёки, то скорее всего это аллергия. Через 2 нед попробуйте постепенно ввести в свой рацион молочные продукты. Если вновь появится краснота, мелкая сыпь или сухость, та это аллергия на белок коровьего молока. К , сожалению, анализы крови на аллергены не вседа могут в таком возрасте быть информативными. Я бы посоветовала сдать ан.кала на копрологию, дисбактериоз, углеводы и записаться к нашим педиатрам на приём. Думаю, мы поможем вам разобраться с этой проблемой.
01.02.2021 Жанна
Здравствуйте! Дочке 3 месяца. Родились в 37 неделе. С рождений запоры и колики. И зелёный стул. Пробиотики уже пили.
Здравствуйте. Зависит от того на какой смеси Вы находитесь или Вы на грудном вскармливании, какая прибавка у ребёнка, может быть ребёнок не доедает, может быть не подходит смесь. Если вы не делали УЗИ брюшной полости, то надо его сделать, чтобы исключить патологию. Нужен клинический анализ крови. Думаю лучше посетить врача для осмотра, сбора анамнеза и, таким образом, найти причину вашего запора.
30.01.2021 Кристина
Добрый день. Дочка 10 месяцев. Родились в срок. 40 недель. С весом 3626/52см. Спустя месяц от рождения мучали газики/колики. Потом запоры. Помогала трубочкой газоотводной. Спустя время, все нормализовалось. Сейчас нам 9,5 мес. Прикорм ЕП. Кушает все со стола. Водичкой допаиваю. Вес 8.200 начались сново запоры. Педиатр прописала хилак форте и кисломолочную смесь. От смеси всю ночь ребёнок мучается, кричит. Прошло 10 дней. Улучшений нет . Что нам делать?
Добрый день!Первое,что можно предпринять при запорах — корректировка питания и питьевого режима. Питание должно быть сбалансированным. Следует исключить избыточное потребление белков и жиров. В рационе необходимо достаточное употребление пищевых волокон(овощи и фрукты). Для детей первого года потребление воды должно быть около 100 мл в день. Положительный эффект на пищеварение и моторику могут оказывать пробиотики. Для подбора лечения рекомендуется обратиться на прием к педиатру.
Колики – они проходят! — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Ни с чем не спутаешь
Здоровый ребенок выписан из роддома, он растет и радует своих близких. Да, малыш иногда немножко плачет, но какие дети не плачут! Тем более что со временем мама и папа привыкают к своей новой роли и постепенно понимают, что нужно их крохе. Да и причины плача обычно просты: ребенок хочет спать или, наоборот, общаться, ему холодно или жарко, в конце концов, он чаще всего просто требует есть! Уже потом, когда начнутся колики, тот плач первых дней и недель жизни покажется родителям всего лишь легким раздражением или капризами. Но мама и папа этого еще не знают и просто радуются тому, как сынок или дочка прибавляет в весе и набирается сил. И вдруг на ровном месте начинается! Обычно во второй половине дня совершенно спокойный до этого ребенок сначала морщится, извивается, кривит ротик, кряхтит, затем раздается такой крик, что в первый момент особо трепетные родители хватаются за сердце. Ножки малыш поджимает к животу, а руками часто бьет по воздуху, лицо его краснеет от крика, а живот напрягается. И вдруг ребенок замолкает. Прошло? Нет, почти сразу все повторяется снова. И так как минимум полчаса подряд, а как максимум – несколько часов в сутки. В конце концов, силы у ребенка кончаются и он в изнеможении засыпает. Обессиленные родители – тоже. На следующий день все начинается сначала.
Если очень повезет, то такие приступы будут длиться всего один-два раза за вечер в течение 30 минут – 1 часа. В среднем же приступ длится до 3 часов. Но есть вариант и похуже: с каждым днем сила, продолжительность и частота криков будут нарастать, пока в конце концов ребенок не станет кричать через каждые два часа и утром, и днем, и вечером, ну и ночью, конечно. Родителям будет казаться, что теперь этот уже навсегда, но к 3 месяцам младенцы чудесным образом исцеляются, лишь у немногих колики продолжаются до 4–5 месяцев (хорошо, что выражены они уже гораздо слабее). Вот какие они, младенческие колики! Ну а с точки зрения врачей, колики – это всего лишь приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка.
Уже много лет назад было замечено, что есть некоторая закономерность в проявлении колик, так называемое «правило трех»:
- Колики часто начинаются к трем неделям жизни – да, это почти всегда так.
- Продолжаются в среднем около трех часов в день – к сожалению, это только в среднем.
- Встречаются обычно у детей первых трех месяцев жизни – к счастью, это правда.
Есть в коликах и положительный момент: обычно общее состояние ребенка при кишечных коликах не ухудшается: у ребенка хороший аппетит, он как надо прибавляет в весе, в промежутках между приступами колик малыш весел и выглядит как ни в чем не бывало. На фоне бесконечного ора родители радуются уже каждой мелочи. А раз никаких других симптомов, кроме плача, и нет, то колики и болезнью не считают. Врачи называют их функциональным нарушением в работе желудочно-кишечного тракта (это значит, что в нем нет нарушения строения, просто пищеварительная система пока еще не совсем правильно работает).
Прочитали до этого места и стало уже немного страшного?
Самая хорошая новость: колики бывают далеко не у всех детей! Есть счастливчики, которые только удивленно пожимают плечами на вопрос, были ли у их ребенка колики.
Причина не установлена
Есть еще одна интересная особенность колик: абсолютно точно определить, почему колики возникают, сложно. Причин здесь много, и у каждого малыша может быть своя:
- Ферментативная система ЖКТ еще не созрела. Поэтому пища переваривается не до конца и в кишечнике образуется слишком много газов, газы растягивают стенки кишечника, отсюда боль.
- Микрофлора кишечника еще полностью не установилась и часто меняется, это опять ведет к избытку газов и к боли.
- Нервно-мышечный аппарат кишечника тоже созрел еще не до конца. В результате моторика и спазмы кишечника усиливаются.
- Ребенок заглатывает во время кормления слишком много воздуха (его неправильно прикладывают к груди или он слишком жадно сосет). Воздух растягивает стенки кишечника, что тоже для многих детей болезненно.
- Мама кормит малыша грудью и ест много молочных продуктов, а у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока. В результате этой аллергии стенки кишечника повреждаются. Вторично возникает лактазная недостаточность, ребенку не хватает фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар. Сахар в кишечнике бродит, газов становится все больше и, как следствие, возникает боль.
- У малыша повышенная чувствительность стенки кишечника к растяжению. Ребенок чувствует боль, на которую другой младенец (или взрослый) и внимания не обратит.
- Если малыш находится на искусственном вскармливании, то все дело может быть в смеси. Скорее всего, она ребенку не подходит.
Хорошо, если причина колик какая-то одна и не очень серьезная. Например, малыш во время кормления заглатывает много воздуха. Тогда колики будут выражены не слишком сильно. К тому же устранить эту причину несложно, просто надо наладить кормление. Как правило, вполне терпимы колики, пока у ребенка есть функциональная незрелость желудочно-кишечного тракта (например, не установилась микрофлора или мало ферментов). Плачет малыш вечером пусть даже и три часа, но 21-то час из 24 он вполне спокоен. В конце концов, когда каждый вечер (или три-четыре раза в неделю) повторяется один и тот же сценарий, к нему уже привыкаешь.
Но вот если причин колик сразу несколько или есть аллергия на белок коровьего молока с лактазной недостаточностью, то родители в полной мере прочувствуют, что это такое, когда ребенок закатывает истерику каждые два часа.
Для того чтобы детскому врачу было легче разобраться, в чем, скорее всего, причина колик, родители должны рассказать ему о своем ребенке как можно больше. Для этого придется завести дневник колик и питания малыша. Кстати, некоторые мамы так увлекаются этими записями, что продолжают их вести и тогда, когда колики уже пройдут (на всякий случай). Ну а потом они привыкают, что колик больше нет, и успокаиваются.
Что надо записывать в дневник питания:
- Когда возникают колики: до, во время или после кормления, если после кормления, то через какое время.
- Как долго длятся колики.
- Есть ли какой-то ритм у колик, возникают они в одно и то же время или в разное.
- Когда колики наиболее выражены (утром, днем, вечером).
- Как мама кормит ребенка – грудью или молочной смесью. Если грудью, то по сколько миллилитров малыш съедает за одно кормление. Грудное вскармливание по часам или свободное.
- Если ребенок получает смесь, то какую, в какой дозировке и как часто.
- Что ест мама, если она кормит ребенка грудью.
Что с этим делать
Надо ли как-то обследовать ребенка с коликами? Даже, если врач скажет, что у младенца самые обычные колики, родители все равно захотят сдать массу анализов и УЗИ брюшной полости.
И понятно, что чем сильнее кричит ребенок, тем больше у мамы и папы желание его обследовать.
УЗИ обычно показывает, что со строением внутренних органов у ребенка все в порядке (незрелость и аллергия на УЗИ не видны). Но родителям даже от этого уже спокойнее. В копрологии (анализе кала) возможны какие-то изменения, а в анализе кала на углеводы (он подтверждает лактазную недостаточность) углеводы и будут повышены. Микробиологическое исследование кала (посев) ясности в картину колик не вносит. Состав микрофлоры и так пока еще может установиться не до конца, а на фоне повышенного газообразования он вдобавок будет измененным.
Так что теперь делать? Как уже было сказано, колики проходят с возрастом. Кто-то скажет, что надо просто набраться терпения и ждать. Это, конечно, так, но когда кроха плачет и кричит постоянно, это действует на нервную систему всех окружающих. Обстановка в доме становится нервной, родители успокаивают младенца из последних сил, а маме ведь еще и кормить ребенка надо, и гулять с ним, и еду готовить. Папу тоже изматывают бесконечные крики и ночные бдения, а он добытчик в семье плюс, если за рулем, должен концентрироваться на дороге. В общем, отдых нужен всем, значит, с коликами справляться как-то надо.
Сразу скажем, что нет какого-то 100%-но эффективного лечения колик: хотя и придумано много способов борьбы с ними.
Кому-то помогает что-то одно, кому-то – другое, придется попробовать почти все методы:
Правильное кормление. Если мама кормит ребенка грудью по требованию, то кормление не должно становится беспорядочным, особенно это надо соблюдать, если колики усиливаются во время еды или сразу после нее. Малыш не должен заглатывать во время кормления воздух, поэтому надо следить, чтобы он полностью захватывал ареолу. Если кроха находится на искусственном вскармливании, то соска должна соответствовать возрасту (отверстие для молока в ней не должно быть очень большим). Можно использовать специальные противоколиковые бутылочки – они препятствуют заглатыванию воздуха во время кормления. Перед кормлением ребенка можно положить на 10–15 минут на живот, это стимулирует работу кишечника. После кормления ребенка надо подержать вертикально, чтобы он отрыгнул воздух. Но почему-то часто колики возникают даже при соблюдении всех этих правил.
Тепло и массаж. У некоторых детей колики проходят (или уменьшаются) если им на живот положить что-то теплое или просто искупать в теплой ванне. Кому-то помогает всего лишь сложенная в несколько раз и проглаженная утюгом пеленка. Но кого-то заботливые отцы часами носят, приложив к своей груди, или просто кладут малыша себе на живот, а эффекта, увы, никакого. То же самое бывает, если делать крохе легкий массаж живота по часовой стрелке: поможет не поможет – можно только гадать.
Питание мамы. Педиатры часто рекомендуют маме исключить из своего питания любые молочные и кисломолочные продукты (молоко, сыр, творог, йогурты, кефир, мороженое). Под запретом продукты, в составе которых, пусть даже частично, есть молоко: например, печенье, выпечка. Ну что же, к диетам женщинам не привыкать, тем более что при сильных коликах у крохи мама уже будет согласна на все. Обычно уже через 7–10 дней видно, помогает диета или нет. Если результаты есть, то вероятнее всего, что у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока и маме придется еще какое-то время побыть на безмолочном питании.
Детские травяные чаи и средства с ромашкой, фенхелем (они снимают спазм кишечника и улучшают отхождение газов) – результат у них, опять-таки, самый противоположный. Но самостоятельно их лучше не давать. На травы тоже может быть аллергия, которая только усилит колики. Какое средство лучше дать (или же вообще ничего не давать), решит педиатр.
Лекарства, которые разрушают стенки газового пузыря. Здесь, как и с другими способами, эффект часто временный и не 100%-ный. Ведь эти средства только снимают симптомы, а причина газообразования остается.
Ферменты при лактазной недостаточности. Если она подтверждена, то ферменты (лактаза) помогают хорошо. Главное – чтобы причина колик была установлена правильно.
Укачивание, катание в коляске и езда на автомобиле. Качали детей всегда, вот только надо именно качать, а не трясти ребенка, как грушу. Сильная тряска может вызвать сотрясение мозга.
Нетрадиционные средства. Звучит, конечно, странно, но некоторые родители уверяют, что звук пылесоса или фена хорошо успокаивает кричащего малыша.
Еще один способ – сон на свежем воздухе. Есть такие удивительные младенцы, которые почему-то вечером отлично успокаиваются на свежем воздухе, зато, как только мама пытается вернуться домой, мгновенно просыпаются и поднимают крик. Как только начинаются вечерние колики, мамы хватают ребенка, коляску – и бегом на улицу. Причем дело совсем не в катании в коляске: малыш спит даже если она просто стоит на месте. Вот так и сидят мамы до полуночи у подъезда. Ничего не скажешь – героические женщины!
Есть ли у ребенка колики? Ответьте на вопросы:
- Колики начались в возрасте примерно 3–4 недели?
- Появляются регулярно, чаще к вечеру?
- Приступы длятся около получаса или более?
- Облегчение наступает после отхождения газов или стула?
- Приступ сопровождается беспокойным поведением?
- Крик громкий, пронзительный, волнообразный (то угасает, то возникает вновь)?
- Животик вздут, кроха прижимает ножки к животу или сучит ими?
Если положительных ответов большинство, вероятность, что это колики, высока.
Ребенку исполнилось 3 месяца или чуть больше, малыш все чаще почти всегда радостен и весел. И вдруг – колики исчезают совсем. А родители? Родители еще долго не верят своему счастью!
Как смешивать детское питание
Овладейте искусством создания формул
Сделать бутылочку смеси для вашего ребенка довольно просто, не так ли? Просто смешайте воду и формулу в соответствии с инструкциями на упаковке, и вуаля! Тем не менее, как и в любом рецепте, в этом есть искусство, которое с помощью нескольких быстрых советов может превратить вас в лучшего шеф-повара по формуле.
Сначала вернемся к основам:
- Wash well: Используйте горячую мыльную воду для очистки всех частей бутылок — и ваших рук — перед смешиванием.
- Следуйте инструкциям производителя: Создатели формул имеют разные рекомендации по смешиванию, поэтому проверяйте инструкции, если и когда вы меняете формулы.
- Точное измерение: Слишком большое количество порошка может вызвать расстройство живота у ребенка.
- Проверка на комки: Глазное яблоко формула после смешивания для поиска комков. Они могут застрять в соске бутылочки, что вызовет разочарование как у вас, так и у вашего малыша.
- Отметьте время: Смешанная формула остается годной в течение двух часов при комнатной температуре или в течение 24 часов в холодильнике.
Перемешать, встряхнуть, перемешать или перемешать?
Вот где проявляется настоящее мастерство в создании формул: смешивание. Вы можете смешивать формулу несколькими способами, каждый из которых дает разные результаты.
Перемешивание Формула
В Dr. Brown’s мы рекомендуем осторожно перемешивать смесь вилкой или чайной ложкой. Перемешивание помогает свести к минимуму образование пузырьков воздуха и повышение давления — верный способ обеспечить Happy Feeding ™. Вы поймете, что закончили помешивать, когда все, что вы увидите, будет гладкой жидкостью.
Формула завихрения
Если вы в пути и вам нечего перемешивать, взбалтывать бутылку — отличный второй вариант. Формула завихрения по-прежнему помогает предотвратить образование пузырьков воздуха и повышение давления с одной уловкой: дважды проверьте наличие комков, прежде чем называть его шедевром.
Формула встряхивания
Хотя флаконы доктора Брауна предназначены для удаления воздуха, встряхивание флакона может не только добавить дополнительные пузырьки воздуха и давление; он действительно может вытряхнуть утечку из горлышка бутылки.Вы можете избежать утечки, сняв внутренние детали — вентиляционную вставку и резервуар — и используя дорожный колпачок, прежде чем встряхивать смесь. Если вас беспокоят пузырьки воздуха и давление, отключите встряхивание для перемешивания или взбалтывания.
Периодическое смешивание
Кувшин для смешивания смеси — еще один вариант, который устраняет комкование и помогает предотвратить попадание воздуха в смесь. Кувшин для смешивания формул доктора Брауна не только прост в использовании, но и достаточно велик, чтобы вместить до четырех бутылочек объемом 8 унций / 250 мл за раз.
Для получения более подробных рекомендаций о том, как приготовить детское питание, ознакомьтесь с буклетом Всемирной организации здравоохранения по сухим детским смесям. Обязательно прочтите рекомендации по кормлению из бутылочки, начинающиеся на странице 14.
3 дополнительных чаевых:
- Вы когда-нибудь ели несвежую кашу? Мы тоже. Проверяйте срок годности или срок годности при покупке и использовании формулы.
- Рассмотрите свой источник воды. Используется ли качественная водопроводная вода, фильтрованная вода или вода в бутылках, все это не обязательно стерильно. Другой вариант — сначала вскипятить воду и дать ей остыть перед использованием.
- Если вы смешиваете на ходу или просто хотите сэкономить время позже, подумайте о дозаторе смесей. Диспенсер позволяет вам заранее отмерить смесь и взять ее с собой в дорогу.
Теперь, когда вы знакомы с искусством смешивания смесей, вы будете готовы следовать любому рецепту смесей и каждый раз помогать обеспечивать Happy Feeding ™.Свяжитесь с нами, если у вас есть вопросы о кормлении смесью из бутылочек Dr. Brown ® .
Кормление малыша в первый год жизни
Кормление малыша первого года жизни — увлекательное приключение как для родителей, так и для малышей. Речь идет о развитии, питании, любопытстве, обмене опытом и обучении. Привязанность также растет по мере того, как вы занимаетесь повседневными делами с ребенком.
Вы можете помочь своему ребенку с правильного начала на всю жизнь развить привычки здорового питания.
Первые 6 месяцев
В течение первых 6 месяцев жизни младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, будут получать все необходимое из материнского молока.
- Младенцы, находящиеся на исключительно или частично грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку витамина D в виде капель.
- Грудное молоко содержит питательные вещества нужного качества и в нужном количестве, чтобы удовлетворить первые потребности вашего ребенка в пище.
- Грудное молоко также содержит антитела и другие иммунные факторы, которые помогают вашему ребенку предотвращать болезни и бороться с ними.
Если грудное вскармливание невозможно, используйте купленную в магазине детскую смесь, обогащенную железом, в течение первых 9–12 месяцев.
- Смесь должна быть на основе коровьего молока.
- Домашние смеси, приготовленные из консервированного, сгущенного, цельного молока (коровьего или козьего) или любого растительного напитка, не рекомендуются в качестве заменителя грудного молока.
- Домашние смеси могут содержать вредные микробы и не иметь важных питательных веществ, которые могут вызвать заболевание вашего ребенка.
- Рис, соя, миндаль или другие напитки на растительной основе, даже если они обогащены, не подходят в качестве заменителя грудного молока, поскольку они неполноценны по питательности для младенцев.Нет никаких доказательств того, что смесь на основе сои предотвратит развитие аллергии у вашего ребенка.
- Детские смеси на основе сои следует использовать в качестве альтернативы смесям на основе коровьего молока только в том случае, если у вашего ребенка галактоземия (редкое заболевание, которое влияет на то, как организм вашего ребенка перерабатывает простой сахар) или если ваш ребенок не может потреблять молочные продукты в течение культурные или религиозные причины.
- Поговорите со своим врачом, если вы не уверены, какая смесь лучше для вашего ребенка.
Если у вашего ребенка аллергия или аллергия в семье, см. Ниже конкретные рекомендации о том, когда и как вводить аллергенные продукты (например, яйца или арахис).
Представляем твердую пищу
Примерно в 6 месяцев большинство младенцев уже готовы к твердой пище. Наряду с другими продуктами вы можете продолжать кормить грудью до тех пор, пока это удобно для вас и вашего ребенка, даже в раннем детстве.
Вы узнаете, что ребенок готов начать есть другую еду, когда он:
- Может сидеть без опоры, наклоняться вперед и хорошо контролировать мышцы шеи.
- Возможность взять еду и попытаться положить ее в рот.
- Держать пищу во рту, не выталкивая ее языком сразу.
- Проявлять интерес к еде, когда едят другие.
- Открывают рот, когда видят еду на своем пути.
- Могут сообщить вам, что они не хотят еды, откинувшись назад или отвернувшись.
Помните, что все младенцы разные. Некоторые дети могут быть готовы за несколько недель до или сразу после 6 месяцев. Однако ожидание по истечении 6 месяцев до введения других продуктов увеличивает риск дефицита железа у вашего ребенка.
С каких продуктов мы должны начать знакомить нашего ребенка в первую очередь?
Есть много способов ввести твердую пищу. Первые продукты обычно различаются от культуры к культуре и от семьи к семье.
Начните с продуктов, содержащих железо, необходимое младенцам для различных аспектов их развития. Мясо, птица, вареное цельное яйцо, рыба, тофу и хорошо приготовленные бобовые (фасоль, горох, чечевица) являются хорошими источниками железа. Купленные в магазине обогащенные железом каши для младенцев, такие как овес, пшеница, ячмень или рис, также являются обычным первым продуктом питания, поскольку они являются хорошими источниками железа.Предлагайте продукты, богатые железом, не реже двух раз в день.
Здоровая пища, которую ест вся ваша семья, — лучший выбор для вашего ребенка. Вы можете использовать коммерческое детское питание, но прочтите этикетку, чтобы убедиться, что в нем нет добавок соли или сахара. Рекомендуются продукты разной текстуры (например, комковатая, нежно приготовленная и мелко измельченная, протертая, протертая или измельченная) и мягкие закуски. По мере того, как ребенок становится старше, предлагайте ему продукты с большей текстурой.
Первые продукты — около 6 месяцев | |
---|---|
Продукты, богатые железом | Пюре, рубленое, нарезанное кубиками или приготовленное мясо, рыба, курица, тофу, пюре из фасоли, гороха или чечевицы, яйца, обогащенные железом каши для младенцев. |
Через 6 месяцев | |
Зерновые продукты | Обогащенные железом каши для младенцев, небольшие кусочки сухих тостов, мелкие хлопья без добавок, кусочки цельнозернового хлеба, рис и мелкие макаронные изделия. |
Овощи | Пюре, пюре, комочки или кусочки мягких овощей. |
Фрукты | Пюре из мягких фруктов или комков. Кусочки очень спелых мягких свежих фруктов, очищенных, очищенных от семян и нарезанных кубиками, или консервированных фруктов (без сиропа). |
Молочные продукты | Молочные продукты, такие как жирный йогурт, жирные тертые или нарезанные кубиками пастеризованные сыры, творог. |
от 9 до 12 месяцев | |
Молоко | Цельное коровье молоко (3,25%) можно вводить, если грудное молоко больше не доступно, в период между 9–12 месяцами. После 12 месяцев ваш ребенок не должен потреблять более 750 мл молока в день.В противном случае они насытятся и не захотят есть твердую пищу. Слишком много молока также может привести к железодефицитной анемии. |
Представляем общие пищевые аллергены
Вы можете начать вводить в рацион обычные аллергенные продукты, такие как арахисовые продукты или яйца, когда начинаете давать ребенку другую твердую пищу, обычно в возрасте около 6 месяцев.
Однако, если у вашего ребенка высокий риск развития аллергии (у него аллергия, такая как экзема, или у одного из родителей или брата или сестры есть аллергическая болезнь), вы можете начать лечение после того, как ребенку исполнится 4 месяца, но не раньше.Если вы не уверены, поговорите со своим врачом.
Не рекомендуется ждать до истечения 6 месяцев, чтобы предотвратить аллергию.
- При введении в рацион продуктов, которые являются обычными пищевыми аллергенами, лучше всего предлагать не более одного нового продукта в день. Вы можете подождать день или два, прежде чем представить еще одного. Это упрощает определение пищи, которая могла вызвать реакцию.
- Если ваш ребенок переносит аллергенную пищу, продолжайте предлагать ее несколько раз в неделю, чтобы поддерживать переносимость.Если возникнет аллергическая реакция, обратитесь к врачу.
- Убедитесь, что эта новая пища гладкая и достаточно мелкая, чтобы ваш ребенок не мог подавиться. Предлагая арахисовые продукты маленьким младенцам, попробуйте смешать немного арахисового масла с небольшим количеством воды, грудного молока или протертых фруктов или овощей, которые ваш ребенок ел раньше. Для младенцев постарше: намажьте немного гладкого арахисового масла на кусочке тонкой корочки тоста или предложите арахисовое слоеное изделие.
Сколько нужно кормить ребенка?
Следуйте подсказкам вашего ребенка, сколько ему кормить.Для начала предложите чайную ложку или две. Не торопись. Некоторым младенцам необходимо пробовать пищу несколько раз, прежде чем принимать ее. Если она не голодна, она повернет голову и закроет рот. Если она голодна, она возбудится и откроется.
Никогда не обманывайте и не уговаривайте ее есть больше, играя в игры или предлагая сладкую пищу. Младенцы, которым разрешено следовать собственным сигналам голода, гораздо реже переедают в более позднем возрасте.
Попробуйте продукты с разным вкусом и текстурой, чтобы помочь вашему ребенку научиться обращаться с едой во рту.
Вода и сок
Младенцам, находящимся на исключительно грудном вскармливании, дополнительная вода не требуется. Когда ваш ребенок начинает есть другую пищу, вы можете время от времени предлагать ему воду в открытой чашке.
- Младенцам и детям нельзя пить сок. Слишком большое количество сока может вызвать диарею и заполнить небольшой желудок, уменьшая аппетит вашего ребенка к питательной пище. Слишком много сока также может вызвать кариес в раннем детстве.
- Предложите воду младенцам и маленьким детям между приемами пищи и закусками, если они хотят пить.Если вы решите предлагать сок, убедитесь, что это только 100% фруктовый сок (без добавления сахара). Ограничьте потребление сока до 125 мл в день.
Есть ли продукты, которые нельзя есть моему ребенку?
- Младенцам нельзя предлагать сладкие напитки или продукты, такие как конфеты, газированные напитки или энергетические напитки.
- Не давайте мед младенцам до года, так как есть риск развития детского ботулизма (пищевого отравления).
- Если у вас есть проблемы, обратитесь к своему врачу.
Что еще мне нужно знать о кормлении ребенка?
- Всегда мойте руки перед приготовлением еды ребенку и мойте руки ребенку перед едой.
- Для хорошего здоровья полости рта протирайте десны ребенка мягкой влажной тканью два раза в день.
Как предотвратить удушье?
Маленькие дети не умеют жевать пищу на мелкие кусочки. И они не научились поднимать кусок еды, когда его ловят на падении.Продукты, которые чаще всего вызывают удушье, имеют небольшие размеры, круглую или цилиндрическую форму, например хот-доги, цельный виноград, ломтики моркови, семена и леденцы.
Для защиты вашего ребенка:
- Всегда наблюдайте за ними, пока они едят.
- Убедитесь, что ваш ребенок сидит, чтобы поесть.
- Натереть сырые овощи, например морковь, на терке, чтобы их было легче пережевывать.
- Готовьте твердые фрукты и овощи, чтобы они смягчились.
- Нарежьте круглые продукты, например, хот-доги или виноград, вдоль.
- Удалить косточки с фруктов.
- Нарежьте или почистите волокнистое мясо и добавьте бульон, чтобы увлажнить его.
- Намажьте липкую пищу, например ореховое масло, тонким слоем на крекер или тосты, а не на хлеб.
- Не кормите ребенка целыми орехами, изюмом, попкорном, мармеладными конфетами, леденцами или рыбой с костями.
Основные этапы развития, связанные с кормлением
Возраст | Физические вехи | Социальные вехи |
---|---|---|
От рождения до 4 месяцев |
|
|
от 4 до 6 месяцев |
|
|
от 6 до 9 месяцев |
|
|
От 9 до 12 месяцев |
|
|
от 12 до 18 месяцев |
|
|
от 18 до 24 месяцев |
|
|
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Отдел аллергии
- Комитет питания и гастроэнтерологии
- Консультативный комитет по государственному образованию
Последнее обновление: январь 2020 г.
Chem4Kids.com: Matter: Solids
Что такое одна физическая характеристика твердого тела? Твердые тела могут быть твердыми, как камень, мягкими, как мех, большими камнями, такими как астероид, или маленькими камнями, такими как песчинки. Ключевым моментом является то, что твердых тел сохраняют свою форму и не текут как жидкость. Камень всегда будет выглядеть как камень, если с ним что-то не случится. То же самое и с бриллиантом. Твердые тела могут сохранять свою форму, потому что их молекулы плотно упакованы вместе.
Вы можете спросить: «Baby Power — это твердое вещество? Оно мягкое и пудровое». Бэби-сила тоже солидная. Это просто измельченный кусок талька . Даже если вы измельчите твердое вещество в порошок, вы увидите крошечные кусочки этого твердого вещества под микроскопом. Жидкости потекут и наполняют емкость любой формы. Твердым телам нравится сохранять свою форму.
Точно так же, как большое твердое тело сохраняет свою форму, атомы внутри твердого тела не могут слишком сильно перемещаться. Атомы и молекулы в жидкостях и газах подпрыгивают и плавают, свободно перемещаясь, где хотят.Молекулы в твердом теле застревают в определенной структуре или расположении атомов. Атомы по-прежнему колеблются, а электроны летают по своим орбиталям, но весь атом не изменит своего положения.
Твердые тела могут состоять из множества вещей. В них могут быть как чистые элементы, так и различные соединения. Если у вас есть твердое тело с более чем одним типом соединений, оно называется смесью. Большинство горных пород представляют собой смеси множества различных соединений. Бетон — хороший пример искусственной твердой смеси.Гранит — это смесь, которую вы можете найти, путешествуя по национальному парку. Гранит состоит из маленьких кусочков кварца, слюды и других частиц. Поскольку все маленькие кусочки распределены по породе неравномерно на , ученые называют это неоднородной смесью . Гетерогенные смеси имеют различных концентраций соединений в разных областях смеси. Например, в одной части гранита может быть много кварца и очень мало полевого шпата, но всего в нескольких дюймах от него это количество может измениться.
На другом конце спектра находится нечто, называемое кристаллом . Кристалл — это форма твердого тела, в которой атомы расположены в очень определенном порядке. Кристаллы часто являются чистыми веществами, и не все вещества могут образовывать кристаллы, потому что это очень тонкий процесс. Атомы расположены в регулярном повторяющемся узоре, который называется кристаллической решеткой . Поваренная соль (NaCl) — отличный пример кристалла, который вы можете найти в своем доме. Атомы натрия (Na) и хлора (Cl) располагаются определенным образом, образуя кубических кристаллов соли .Алмаз — еще один хороший пример кристалла. Алмазы представляют собой кристаллическую форму чистого углерода (C). Атомы углерода алмаза связаны очень компактно и структурированно. Атомы углерода, обнаруженные в графите (в карандашах), имеют другое кристаллическое расположение. Согласно шкале твердости по шкале Мооса , алмазы очень твердые с показателем 10, а графит очень мягкий со значением 1,5. Две разные структуры атомов углерода ( тетраэдр против шестиугольника ) называются аллотропами .Вдохновляйтесь на свежем воздухе — молодежные программы (видео о национальных парках США)
Мощность пластилина | NAEYC
Выдавливание, прокатка, лепка, формовка. . . маленькие дети любят играть с пластилином. Добавьте реквизит из дома, и игра с пластилином станет мощным способом поддержать учебу вашего ребенка. Этот простой дошкольный продукт позволяет детям использовать свое воображение и укреплять маленькие мышцы пальцев — те же самые мышцы, которые они однажды будут использовать, чтобы держать карандаш и писать.Использование пластилина с вами, другом или братьями и сестрами поддерживает социальные навыки вашего ребенка, такие как общение, чередование и получение удовольствия от общения с другими людьми. Playdough также способствует развитию у детей языковых навыков и грамотности, естественных наук и математических навыков — и все это одновременно!
Самодельный или изготовленный из банки пластилин может обеспечить часы веселья и обучения дома. Все, что вам нужно, помимо пластилина, — это чистая поверхность, несколько предметов домашнего обихода и много времени для развлечений.
Домашний реквизит для лепки
- Свечи на день рождения
- Блоки
- Пробки для бутылок
- Формочки для печенья
- Расчески
- Чесно-пресс (будьте готовы отказаться от него навсегда)
- Большие кнопки и другие предметы, которые можно вдавить в пластилин для создания рисунка
- Перья
- Листья, веточки, камешки
- Ножи, вилки и ложки пластиковые
- Скалка или бутылка
- Маленькие игрушки люди и животные
- Соломка
- Шнурки или шнурки
- Ситечко для чая
- Зубочистки (только для детей старшего возраста)
Чему учат дети
Игра для лепки дома или в школе способствует развитию и обучению во многих областях.Когда дети используют пластилин, они исследуют идеи и пробуют разные подходы, пока не найдут тот, который работает. Они сравнивают и противопоставляют предметы («У меня жирный блин, а у тебя худой»), действия («Нет, не режь! Соскреби вот так») и переживания («Мы не делаем змею — мы «прокладываем дорогу»). В ходе экспериментов дети придумывают собственные идеи, удовлетворяют свое любопытство, анализируют и решают проблемы. Все это навыки, которые помогают детям учиться и добиваться успехов в школе.
Социально-эмоциональное развитие
Создание с помощью пластилина позволяет детям чувствовать себя компетентными («Я умею раскатывать тесто») и гордиться своими достижениями («Эй, я сделал собаку»).Растирание, сплющивание и сжатие — здоровые и безопасные источники дополнительной энергии. Они также могут помочь детям справиться с сильными чувствами. Когда дети кажутся напряженными или рассерженными, достаньте пластилин и реквизит!
В школе дети обсуждают, что они делают и как. Восстановите эту атмосферу дома, пригласив братьев и сестер или товарищей по играм и включив себя в игру. Делайте комментарии об их работе («Вырежьте это снова»). Задавайте вопросы, чтобы дети могли описать и подумать о том, что они делают («Что это делает?»).Свяжите их игру с реальным миром («Можете ли вы сделать красный помидор? Зеленый может быть незрелым»). Обучайте сотрудничеству («Я могу помочь вам сделать вашу машину»), наблюдайте и сравнивайте действия («Я тоже раскатываю тесто »). Подобные взаимодействия способствуют развитию и обучению, помогая подготовить детей к успеху в школе и в жизни.
Творчество и воображение
С помощью пластилина маленькие дети выражают свои идеи через искусство и воображаемые игры. В то же время они изучают символического мышления , притворяясь, что пластилин — это что-то еще («Та штука с рогами — это лось»).
Играя 3-летней Анной, она создает и называет свои многочисленные творения:
Анна сжимает пластилин и раскатывает его между руками. «Я сделал червяка!» — восклицает она. Затем она делает еще один длинный предмет и кладет его поверх первого. «Я сделала еще одного червя — большего размера!» Затем Анна вместе размазывает пластилин; Для тебя есть бутерброд с индейкой. Затем она раскатывает шарик из теста, толкает его на стол и втыкает несколько пластиковых ножей вертикально в кучу.«Смотри, праздничный торт со свечами!» — объявляет Анна. Она протыкает стопку ложкой, подносит ложку ко рту и делает вид, что ест. она сказала.
Когда Анна готовит торт и тоже ест его, она участвует в простой притворной игре. Ваш ребенок может притвориться, что готовит лепешки, клецки или пиццу, или создает аллигаторов, самолеты или домики.
Старшие дошкольники — скажем, 4–5-летние — часто делают детализированные творения из пластилина. С одним или несколькими друзьями они могут представить себя строителями, строящими шоссе, доисторическими охотниками, преследующими шерстистого мамонта, или кондитерами, которые пекут и продают печенье, кексы и пончики в пекарне.Вы тоже можете присоединиться к их ролевой игре!
Язык и грамотность
Играя дома, дети учатся слушать и разговаривать с друзьями, братьями и сестрами и взрослыми (с вами!). Такие материалы, как пластилин, помогают детям пополнять свой словарный запас, когда они объясняют, что они делают. Например, когда ребенок восклицает: «Чоп!» Когда она опускает пластиковый нож, она использует подходящее слово, чтобы описать свои действия.
Дети используют язык, чтобы придумывать истории о своих творениях из пластилина.Вы можете заметить, что ваш ребенок использует факты или идеи из книг, которые вы прочитали вместе. Дети также относятся к тому, что они делали или видели в своей повседневной жизни («Это буррито, как мы ели за обедом»).
Когда вы вдвоем делаете партию пластилина, ваш ребенок узнает о печати и о том, почему люди пишут. Следование рецепту помогает ему соединить письменные и устные слова и узнать, что письмо можно использовать для разных целей. В этом случае надпись объясняет, как приготовить пластилин. Поощряйте его катать змей и формировать из них буквы.Обсудите слова действия, такие как фунт и ломтик , и описательные слова, например мягкий и липкий .
Эти виды опыта помогают детям выучивать новые слова и эффективно передавать свои мысли и идеи — навыки, которые им понадобятся, когда они научатся читать и писать в начальных классах.
Наука
Маленькие дети узнают о науке на практике. Они учатся, наблюдая, размышляя и говоря о том, как материалы ощущаются и как они меняются.Вы можете поощрять научное мышление. Добавьте опилки или песок в пластилин, а затем поговорите о том, как этот новый вид теста выглядит и на ощупь. Введите такие слова, как текстура , зернистый , гладкий и бугристый .
Ваш ребенок может заявить: «Я делаю эту квартиру!» когда она толкает пластилин ладонью или может сказать: «Я делаю его мягким», добавляя воды в сухой пластилин, чтобы сделать его более податливым. Когда вы спрашиваете: «Как вы думаете, что произойдет, если мы добавим слишком много воды?» вы помогаете ей понять научную концепцию причинно-следственных связей .
Математика
Измеряйте и считайте, пока вы вместе делаете замес пластилина. Ваш ребенок может узнать об измерениях и числах, наполняя чашку и сравнивая размер чайных и столовых ложек, а также о подсчете при добавлении ингредиентов.
Дети замечают изменения формы и размера, когда они комментируют, сравнивают и противопоставляют создаваемые ими предметы («Я сделал треугольник» и «Мой — крошечный шар, а ваш — большой»). Другие замечают, у кого есть более или менее пластилин. Попросите ребенка сосчитать, сколько деталей он делает, или расположить свои творения по размеру или цвету.Поощряйте математическое мышление, задавая вопрос: «Что это за форма?» «Какая змея длиннее?» или «Сколько у вас сейчас штук?»
Эти игровые опыты побуждают детей попрактиковаться в счете, узнать о формах (геометрия) и о том, как они соотносятся друг с другом (пространственное чувство), а также попрактиковаться в сортировке и классификации. Такой математический образ мышления готовит детей к изучению более сложных математических понятий в ближайшие годы.
Физическое развитие
Вытыкая, перекатывая и сжимая пластилин, дети развивают мелкие мускулы пальцев и рук.Они используют руки, пальцы и инструменты, чтобы толкать, толкать, толкать, формировать, выравнивать, катить, резать и царапать. Благодаря этим манипуляциям у детей развивается зрительно-моторная координация, способность сопоставлять движение рук с движением глаз. Они также набирают силу и улучшают ловкость рук и пальцев, важные области физического развития для письма, рисования и других целей.
Playdough — мощный инструмент обучения по многим причинам. А когда вы играете с пластилином дома со своими детьми, вы обнаружите самую важную причину всего: это просто весело!
Рецепты пластилина
On-Cloud-9-Dough
Что вам понадобится:
- 1 стакан воды
- краситель пищевой
- 6 стаканов муки
- 1 стакан растительного масла
- мерные стаканы
- чаша для смешивания
- деревянная ложка
Направление:
- Смешайте воду и пищевой краситель в миске
- Добавьте муку и масло
- Перемешать
- Замесить до однородной массы
Вариант :
На первом этапе дети могут бросить пищевой краситель в воду и наблюдать за его распространением.
Примечание :
Тесто можно использовать повторно; хранить в холодильнике в герметичной таре.
Бодрый пластилин
Что вам понадобится:
- 2 стакана пищевой соды
- 1½ стакана воды
- 1 стакан кукурузного крахмала
- мерные стаканы
- средняя чаша для смешивания
- вилка
- средняя кастрюля
- деревянная ложка
Направление:
- Поместите ингредиенты в миску
- Микс вилкой
- Поместить смесь в кастрюлю
- Довести до кипения на среднем огне
- Готовить, постоянно помешивая ложкой, до загустения
- Дать остыть
Примечание :
Только контролирующий взрослый должен проверять температуру теста.Тесто можно использовать повторно; хранить на полке в герметичном контейнере.
Источник :
Оба рецепта взяты из книги Лауры Дж. Колкер, «Кулинарная книга: воспитание у детей образованности и радости». 2005 г. Вашингтон, округ Колумбия: NAEYC
Загрузите PDF-версии обоих рецептов пластилина.
Источник: по материалам M.I. Swartz, 2005, «Playdough: Что в нем стандартного?», Дети младшего возраста 60 (2): 100–09.
Baby Led Отлучение от груди: 5 советов для успешного кормления!
Не существует «правильного» способа введения твердой пищи, но эти 5 практических советов по отлучению ребенка от груди (BLW) настроят вас и ребенка на успешное кормление!
Все больше и больше родителей используют подход «отлучения ребенка от груди», когда начинают есть твердую пищу, что означает, что они начинают прямо в шестимесячном возрасте с еды руками и пропускают пюре и кормление ложкой.
Важно знать, что не существует единого «правильного способа» введения твердой пищи вашему ребенку, независимо от того, хотите ли вы начать с традиционного кормления с ложечки или попробовать отлучение ребенка от груди). Я искренне поддерживаю любой способ (или комбинацию). Я просто считаю, что важно, чтобы ребенок познакомился с широким спектром вкусов и текстур в течение первых двух месяцев после того, как начал твердую пищу, и чтобы всех кормлений проводились по сигналам ребенка (также известным как отзывчивое кормление). Младенцам необходимо научиться доверять своему телу, когда дело доходит до еды, и саморегулировать аппетит.Лучший способ помочь им в этом — позволить им вести, а не давить или уговаривать ребенка есть.
Отлучение от груди по инициативе ребенка имеет множество потенциальных преимуществ, в том числе улучшенная ловкость, раннее развитие орально-моторных навыков, саморегуляция, легкость для родителей, уменьшение привередливости в еде и многое другое. и нервное истощение — особенно для молодых родителей — в основном из-за предполагаемого риска удушья (щелкните здесь, чтобы узнать больше об удушье и отлучении от груди по инициативе ребенка.)
Не волнуйтесь, я вас все расскажу.
Вот что вы найдете в этом сообщении:
Если вы кормите своего ребенка пюре, вы не отказываетесь от отлучения из-за ребенка
На самом деле «правильного» способа введения твердых частиц не существует.
То, что может хорошо сработать для одного ребенка, может не сработать для следующего. Например, мой старший сын Бен большую часть времени предпочитал, чтобы его кормили с ложечки, в то время как моя дочь Лайла всегда хотела есть только пищу пальцами.
К тому времени, когда она пришла, я был намного более расслаблен и чувствовал себя более комфортно с отлучением от груди с младенцем. С моим младшим, Джеймсом, мы использовали комбинацию отлучения ребенка от груди и пюре, в зависимости от дня и приема пищи.
Оба метода могут работать очень хорошо. Просто и от ребенка, и от родителей зависит, какой метод (или, возможно, комбинация) будет работать лучше. Я также искренне верю, что оба метода могут быть «управляемыми ребенком», особенно если вы действительно внимательно следите за его сигналами, а не уговариваете и не заставляете его есть.
Кормление под присмотром ребенка позволяет вашему ребенку контролировать, сколько он ест и сколько. Это дает им возможность есть до тех пор, пока они не насытятся, что позволяет им доверять своим внутренним подсказкам, когда дело касается голода и сытости.
Если вы думаете о том, чтобы пойти по пути отлучения от груди с ребенком, есть пять вещей, о которых вам следует знать, прежде чем начать:
1. Ваш ребенок будет давиться… и это нормально!
Ваш ребенок, скорее всего, будет давиться. Много. Младенцы обладают прекрасным естественным рвотным рефлексом, который помогает им перемещать пищу, которая попала слишком далеко, к задней части их рта, обратно к передней части, чтобы они не подавились.
Они могут сделать смешную рожицу и издать рвотный звук, но если вы подождете несколько секунд, вы увидите, что ваш ребенок в этом мастер и не захочет подавиться.
Младенцы в своем развитии готовы к употреблению твердой пищи пальцами в возрасте шести месяцев (при условии, что ребенок не родился недоношенным), поэтому очень маловероятно, что ваш ребенок действительно подавится едой. Но на всякий случай (и для душевного спокойствия) обязательно пройти курс СЛР / первой помощи младенцам.
Если вы нервничаете, когда ваш ребенок давится, ваш ребенок будет волноваться, потому что он будет напуган.Постарайтесь сохранять спокойствие (или, по крайней мере, выглядеть спокойным) и позволяйте ребенку заниматься своим делом.
2. Ваш ребенок не может есть то же, что и вы
Одно из преимуществ отлучения ребенка от груди заключается в том, что ваш ребенок может есть то же, что и остальные члены семьи. Вроде.
Еда, которую я обычно готовлю, довольно ароматная, иногда острая и обычно содержит такие приправы, как соль и перец — вещи, которые не нужны шестимесячным детям.
Почки ребенка недостаточно зрелы, чтобы справиться с большим количеством добавленной соли (натрия) или сахара, поэтому важно помнить об этом, когда вы готовите и готовите пищу.
Нет необходимости покупать специальную поваренную книгу для отлучения от груди с младенцем, если вы этого не хотите. Вместо этого вы можете сделать то же, что и я, и просто немного смягчить пряность и приправу. Вот несколько примеров того, как я «убирала детей» в наших семейных обедах:
- Держите соль и перец при приготовлении еды и добавляйте их после того, как накормите ребенка
- Используйте свежий цыпленок и домашний соус для пиццы (вместо ветчины или соуса для пиццы, купленного в магазине)
- Зачерпните перемешивание -обжаренное мясо и овощи перед добавлением соуса для жаркого движения
- Для домашних гамбургеров не добавляйте приправы в часть мясной смеси.
Если вы ищете отличный ресурс для новых рецептов отлучения ребенка от груди, посмотрите книгу моей коллеги Дженнифер Хаус, книгу RD «Руководство для родителей по отлучению от груди».
3. Типы продуктов (не только текстуры) имеют значение:
Помните, что при отлучении ребенка от груди применяются те же правила, что и при кормлении с ложки в отношении , что кормить вашего ребенка.
Важно, чтобы вы в первую очередь сосредоточились на продуктах, богатых железом (мясо, птица, рыба, бобы, чечевица, яйца, обогащенные железом зерна), но не стесняйтесь предлагать приготовленные на пару овощи и мягкие фрукты, цельнозерновые продукты, жирный йогурт. и сыр тоже (но я рекомендую подождать до 12 месяцев для гомогенизированного молока).
Вот некоторая информация о том, как давать ребенку аллергенные продукты, а также о том, когда и как переводить ребенка на коровье молоко. И если вы ищете удивительный и безопасный способ включить в рацион ребенка аллергенные продукты, вы должны дать Ready, Set, Food! попробовать! Это единственный продукт, который легко растворяется в грудном молоке и смесях, поэтому вам не нужно ждать, пока ваш ребенок будет есть твердую пищу.
Цельные продукты должны быть в центре внимания, чтобы максимально улучшить питание, и особое внимание следует уделять спискам ингредиентов, когда вы находитесь в продуктовом магазине.
Сейчас существует так много продуктов питания для младенцев и малышей, многие из которых сильно рафинированы и обработаны (и, к сожалению, но не удивительно, содержат много сахара и / или соли), поэтому может быть трудно понять, какие из них употреблять. выберите.
На что обращать внимание при покупке упакованных полуфабрикатов для ребенка
Как диетолог я очень внимательно относился к тому, какими продуктами питания я буду кормить своих детей, и старался в первую очередь придерживаться цельных продуктов. Покупая продукты питания в магазине, убедитесь, что список ингредиентов короткий, узнаваемый и содержит цельные продукты, такие как фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые.Также обратите внимание на добавленный сахар или соль — младенцам они не нужны. Сравните два или три похожих продукта и выберите тот, у которого самый короткий и узнаваемый список ингредиентов. Мой любимый бренд — Baby Gourmet. Эта компания по производству детского питания работает с диетологами (такими, как я), и я доверяю их продуктам и инновациям. Многие упакованные продукты, удобные для отлучения от груди, содержат рис. Фактически, первым ингредиентом многих упакованных продуктов для рук (например, детских крекеров, детского печенья, детских затяжек) является рис.
Стоит ли мне беспокоиться о рисе в упакованных пищевых продуктах?
Родители должны знать, что пищевые продукты, содержащие рис (например, рисовые хлопья для младенцев или детские пуховки), действительно содержат мышьяк, а также другие металлические элементы, такие как ртуть и кадмий. К сожалению, рис действительно эффективно поглощает эти элементы из почвы и грунтовых вод. Что еще хуже, рисовое растение очень эффективно поглощает неорганического мышьяка (форма мышьяка, в которой отсутствует органический элемент углерода), что гораздо более вредно для человека, чем его органический аналог.К несчастью для родителей, заботящихся о своем здоровье, в коричневом рисе концентрация мышьяка на выше, чем в белом.
А теперь… не паникуйте, если вы подавали рисовые хлопья для младенцев или закуски на рисовой основе. Периодическая подача (один или два раза в неделю) рисовых хлопьев или закусок на рисовой основе или цельного риса, вероятно, вполне удовлетворительна, если она включена в сбалансированную и питательную диету. Стоит ли подавать ребенку рисовые лепешки или крекеры ежедневно? Возможно нет. Вот некоторые детские закуски без риса, которые я люблю здесь и здесь.
В большинстве случаев придерживайтесь настоящих цельных продуктов, приготовленных с заботой о ребенке.
4. Будет грязно
Ни для кого не секрет, что отлучение ребенка от груди намного хуже, чем кормление с ложечки.
Мы купили новый детский стульчик для нашей дочери, так как я обнаружил, что этот детский стульчик, который мы использовали для моего сына, трудно чистить. У вас нет времени чистить стульчик для кормления в течение 15 минут после каждого приема пищи или перекуса, поэтому убедитесь, что детский стульчик легко чистить (я считаю, что пластик лучше, и мы снимаем мягкую тканевую подкладку).
Купите несколько пластиковых нагрудников (мне нравятся эти), которые можно быстро ополоснуть, и в которых есть карман, в который можно ловить еду (наша дочь просто вычерпывает из кармана упавшую еду). Другой вариант? Без рубашки!
Вы даже можете подумать о том, чтобы положить небольшой брезент под детский стульчик, чтобы вам не приходилось мыть пол несколько раз в день. Наши друзья делают это и очищают в конце дня!
5. Маленькие кусочки не сработают, особенно вначале:
У вас может возникнуть соблазн разрезать детское питание на крошечные кусочки, чтобы они не подавились.К сожалению, младенцы не обладают мелкой моторикой (особенно «хваткой клешнями»), чтобы брать крошечные кусочки пищи и подносить их ко рту, пока им не исполнится восемь или девять месяцев (или старше). Вот почему так важно, чтобы кусочки детского питания были достаточно большими, чтобы они могли за них схватиться (но достаточно мягкими, чтобы они были безопасными).
Долька домашнего картофеля или половина куриного бедра без кожи и костей, разрезанная по длине, или ломтик груши (очищенной) являются примерами кусков пищи подходящего размера.Также подойдет кусок цельнозернового тоста с небольшим количеством масла, нарезанный толстыми полосками.
Ваш ребенок должен уметь брать пищу, подносить ее ко рту и грызть. Ребенок может «скучать» по рту или ронять пищу, но если он может поднести ее ко рту, она будет подходящего размера.
По-прежнему очень важно избегать продуктов, которые представляют риск удушья в течение первого года жизни, таких как твердые фрукты и овощи (т. Е.сырая морковь), волокнистые продукты (например, сельдерей), орехи и семена, цельный виноград, капля арахисового масла (я тонко намазываю его на полоски для тостов), сардельки и попкорн.
Соответствующие формы, текстуры и размеры в любом возрасте
Независимо от того, выберете ли вы строгое отлучение от грудного ребенка или сделаете комбинацию из BLW и кормления с ложечки (что я и сделал), важно знать, какой размер, текстура и форма пищи подходят на каждом этапе. В возрасте от 6 до 12 месяцев вы можете расширить текстуру и размер продуктов, которые можно подавать на стол.По мере роста младенцы постепенно развивают более зрелые навыки жевания и глотания, а также улучшают ловкость пальцев и мелкую моторику. Это помогает им обрабатывать более твердые и мелкие кусочки пищи. Наблюдая за тем, как ребенок ест, вы заметите изменения в размере кусочков, которые он может поднять.
Каждый ребенок развивается с разной скоростью, и это нормально! В то время как один ребенок может быть готов собирать горошек и чернику к 9 месяцам, другой может быть готов не раньше 11 месяцев. Эти предложения являются лишь приблизительным указанием того, какие текстуры и размеры продуктов следует предлагать для каждого возраста и стадии.Конечно, обращайте пристальное внимание на своего ребенка, чтобы знать, что для него подходит.
Когда ваш ребенок станет более уверенно кормить, переходите к следующему этапу. К тому времени, когда им исполнится год, ваш ребенок будет самостоятельно кормить себя, как профессионал — вот и все!
от 6 до 7 месяцев
Богаты белком / железом :
- Мясо и птица: фарш; протертый; медленно приготовленные и измельченные; или тефтели или котлеты.
- Рыба с низким содержанием ртути: рыба без костей, затем мягко приготовленная или протертая.
- Яйца: сваренные вкрутую и протертые; омлеты нарезать соломкой; или взбитый.
- Бобовые: Вареные и протертые в пюре или пюре из фасоли, чечевицы и нута. Шелковый или протертый твердый тофу.
- Сыр: тонко нарезанный или натертый на терке
- Ореховое масло: намазать тонкими ломтиками тоста; или добавленные в каши для детского питания
Фрукты и овощи :
- Мягкие плоды: очистить и нарезать крупными полосками — попробуйте авокадо или спелую грушу.
- Бананы: оставьте половину кожуры, чтобы ребенок лучше держался.
- Твердые фрукты и овощи: очистить от кожуры и приготовить на пару до мягкости, затем протереть или протереть (4) или нарезать большими полосками в качестве закуски. Попробуйте стручковую фасоль, морковь, кабачки или яблоки.
Зерна :
- Цельнозерновые: вареная лебеда или овес, приготовленные с ложечки.
- Цельнозерновой хлеб: поджарить и нарезать соломкой.
- Обогащенные железом каши для младенцев: пюре с грудным молоком или смесью.
от 8 до 9 месяцев
Продолжайте подавать любой из продуктов с 6-7 месяцев и переходите к этой консистенции, когда ваш ребенок будет казаться готовым:
Богатые белком / железом:
- Мясо, птица и рыба: Кусочки мягкого приготовления среднего размера.
- Бобовые: котлеты из чечевицы или фасоли (см. Мои домашние котлеты из чечевицы).
Фрукты и овощи:
- Мягкие фрукты: средние кусочки мягких или приготовленных на пару вариантов, таких как малина, киви или персик
- Сырые овощи и фрукты: очищенные и натертые на терке яблоко или морковь
Зерна :
- Крупные хлопья или овсяные хлопья: толще, чем первые детские хлопья, обогащенные железом
- Макаронные изделия: Готовые формы небольшого размера, такие как пенне или макароны
- Более прочные зерна: фарро или ячмень
10-12 МЕСЯЦЕВ
Продолжайте подавать продукты, указанные выше, и переходите к этим текстурам, когда ваш ребенок будет казаться готовым.Теперь, когда у ребенка улучшена подвижность, кусочки могут быть меньше.
Богаты белком / железом :
- Мясо, птица и рыба: маленькие кусочки жареного цыпленка.
- Бобовые: целые вареные бобы или чечевица и твердый тофу, нарезанный кубиками.
- Молочные продукты: кубики сыра.
Фрукты и овощи:
- Твердые овощи: мелкие кусочки сырых очищенных огурцов или морковные монеты, приготовленные на пару.
- Сушеные фрукты: нарезанные абрикосы или цельный изюм.
- Фрукты: сырые мелкие кусочки, такие как нарезанный виноград и мелкие цельные ягоды черники
Зерна :
- Паста: Предлагается как часть смешанных блюд, таких как равиоли, спагетти и фрикадельки, или суп.
Не забывайте плыть по течению
Ваш ребенок может абсолютно ЛЮБИТЬ самостоятельное кормление с первого дня, и у него могут быть периоды, когда он предпочел бы, чтобы его кормили с ложечки.
Моя дочь по большей части преуспела в отлучении от груди с младенцем, но у нее был период прорезывания зубов, когда она хотела, чтобы ее кормили протертой пищей с ложки (предположительно потому, что она была мягче и не причиняла боли).
Когда и если вы все-таки кормите пюре, либо сделайте его самостоятельно, либо выберите в продуктовом магазине питательные, цельные продукты. Знайте, что ваш ребенок совершенно нормально отвергать еду, выплевывать ее или бросать. Чтобы ребенок принял пищу, может потребоваться до 20 сеансов, поэтому продолжайте вводить пищу без давления.
Включите ребенка в семейное питание (в этом прелесть отлучения ребенка от груди) и дайте ему / ей еду, которую едят остальные члены семьи (при условии, что это не представляет опасности удушья).Знайте, что большая часть еды может оказаться на стульчике, на стенах или на полу, и это нормально.
Ваш ребенок получает большую часть своего питания из грудного молока и / или смеси до одного года. Удачи!
Скажи нет сырому тесту
Соблюдай безопасное обращение с пищевыми продуктами Практика выпечки и готовки с использованием муки и других сырых ингредиентов:
- Не пробуйте и не ешьте сырое тесто или жидкое тесто, будь то печенье, лепешки, пицца, бисквиты, блины или поделки из сырой муки, такие как домашнее тесто для лепки или праздничные украшения.
- Не позволяйте детям играть или есть сырое тесто, в том числе тесто для поделок.
- Выпекайте или готовьте сырое тесто и жидкое тесто, например тесто для печенья и смесь для выпечки, перед едой.
- Следуйте рецепту или инструкциям на упаковке для приготовления или запекания при надлежащей температуре и в течение указанного времени.
- Не готовьте молочные коктейли из продуктов, содержащих сырую муку, например, из смеси для выпечки.
- Не используйте сырое домашнее тесто для печенья в мороженом.
- Мороженое из теста для печенья, продаваемое в магазинах, содержит тесто, обработанное для уничтожения вредных бактерий.
- Храните сырые продукты, такие как мука или яйца, отдельно от готовых к употреблению продуктов. Поскольку мука представляет собой порошок, она легко намазывается.
- Следуйте инструкциям на этикетке, чтобы охлаждать продукты, содержащие сырое тесто или яйца, до их готовности.
- Тщательно очистите после работы с мукой, яйцами или сырым тестом:
- Мойте руки проточной водой с мылом после работы с мукой, сырыми яйцами или любыми поверхностями, которых они коснулись.
- Вымойте миски, посуду, столешницы и другие поверхности теплой мыльной водой.
Обращайте внимание на любые симптомы
Симптомы пищевого отравления могут варьироваться от легких до тяжелых и могут различаться в зависимости от проглоченного микроба.
Симптомы инфекции E. coli различаются, но часто включают сильные желудочные спазмы, диарею (часто с кровью) и рвоту. Обычно люди заболевают через 3-4 дня после проглатывания микроба. Большинство людей выздоравливают в течение недели. Однако у некоторых людей развивается серьезный тип заболевания, называемый гемолитико-уремическим синдромом (ГУС), который может привести к почечной недостаточности, инсульту и даже смерти.
Симптомы инфекции Salmonella обычно проявляются через 6 часов — 6 дней после контакта с бактериями. Симптомы обычно включают диарею, лихорадку и спазмы желудка. В большинстве случаев болезнь длится от 4 до 7 дней, и люди выздоравливают без антибиотиков. Заболевание, вызванное бактериями Salmonella , может быть серьезным и более опасным для взрослых в возрасте 65 лет и старше, младенцев и людей, которые имеют проблемы со здоровьем или принимают лекарства, которые снижают способность организма бороться с микробами и болезнями.
Baby Brezza, производитель смесей за 200 долларов, может представлять опасность для здоровья младенцев
Как и многие родители-новички, Джон Боргезе, технический директор из Манхэттена, слышал шум вокруг производителя детских смесей Baby Brezza, настольного устройства, которое автоматически распределяет теплые бутылочки со смесью одним нажатием кнопки.
Аппарат за 200 долларов, широко доступный в розничных магазинах, таких как Amazon, Target и Buy Buy Baby, позиционирует себя как «самый продвинутый способ» смешивания сухого детского питания и воды «до идеальной консистенции.
Но после того, как г-н Боргезе и его жена Николь в прошлом году начали дарить бутылочки для машинной смеси своей 2-месячной дочери Лили, она стала суетливой и стала выглядеть худой, сказал он. Пара срочно отвезла ее к педиатру, который подтвердил, что Лили худеет, и отправил ее на медицинские обследования, чтобы определить причину.
Проблема заключалась в гаджете Baby Brezza, который выдавал водянистую смесь с недостаточным количеством питательных веществ для ребенка, сказала доктор Джули Капиола, педиатр Лили.Г-н Боргезе сказал, что с тех пор он подал два коллективных иска против производителя машины, утверждая, что устройство было неисправным.
«Вы не хотите, чтобы через это прошел ни один ребенок или родитель», — сказал он, добавив, что Лили прибавила в весе после того, как семья перестала использовать смеситель. «Это было очень, очень обидно».
Г-н Боргезе был одним из многих родителей, которые сообщили о проблемах с автоматом для приготовления смеси Baby Brezza, который был самым продаваемым аксессуаром для кормления детей в США за последние два года, по данным NPD Group, исследовательской компании. .На Amazon, Facebook, Better Business Bureau и форумах для родителей люди разместили более 100 жалоб о том, что машины выдавали неправильное или непостоянное количество воды или детской смеси.
Отдельно пять педиатров рассказали The New York Times о том, как они недавно лечили младенцев, родители которых кормили их из бутылочек с дозатором Brezza, от нарушения развития, вызванного нехваткой питательных веществ. Врачи сказали, что риски для здоровья могут быть еще более серьезными, потому что пищеварительная система младенцев недостаточно развита для обработки слишком водянистой или слишком концентрированной смеси.
«Ничего страшного, если это ваша кофемашина и вы получаете больше кофеина», — сказал доктор Ари Браун, педиатр из Остина, штат Техас. Но когда дело доходит до детской смеси, она предостерегает родителей от использования автоматических устройств, таких как Baby Brezza, заявив, что это «потенциально может быть вредным».
Дэвид Контракт, руководитель отдела маркетинга Betesh Group, частной компании из Ньюарка, которая производит устройства Baby Brezza, сказал, что компания тщательно откалибровала машины для работы с более чем 2000 типов детских смесей и регулярно проверяла точность устройств. .Он сказал, что люди должны часто чистить машины, чтобы предотвратить накопление порошка, который может привести к выдаче жидкой смеси в системах — требования, которые он сравнил с правильной установкой детских автокресел.
«Мы уверены, что наша машина работает правильно и точно при правильном использовании», — сказал он. Позже он добавил: «Я действительно думаю, что есть люди, которые не используют его должным образом, у которых плохой результат, которые получают бутылку с водой, потому что они не моют, они не используют правильные настройки».
г.В контракте говорится, что Betesh Group считает, что судебные иски были «попыткой адвоката истца привлечь внимание других истцов с помощью средств массовой информации». По его словам, у машины Brezza не было других страховых претензий или судебных исков.
Проблемы, с которыми, по словам семей, столкнулись с машинами Brezza, иллюстрируют риски внедрения новых устройств, связанных со здоровьем, до того, как они попадут в поле зрения федеральных регулирующих органов.
Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов регулирует детское питание как продукт питания, а Комиссия по безопасности потребительских товаров наблюдает за безопасностью «долговечных» детских товаров, таких как детские кроватки, каждое агентство изначально заявило, что другое отвечает за проверку возможных неточностей при автоматизированном распределении детской смеси. машины.
В прошлом году Комиссия по безопасности потребительских товаров получила два отчета от специалистов в области здравоохранения о том, что младенцы, которых кормили смесью, смешанной с помощью устройств Brezza, «значительно похудели» или «после того, как они выпили смесь, их нужно было обследовать». В прошлом месяце комиссия пояснила, что она отвечает за надзор за устройствами, и призвала потребителей сообщать о любых проблемах на saferproducts.gov.
«Кто-нибудь контролирует такие устройства?» сказал доктор Гейл С. Смит, педиатр из Ричмонда, штат Вирджиния., которая сказала, что лечила ребенка, которого вскармливала Брезза, от потери роста. Или, добавила она, «предполагается, что младенцы не могут развиваться в достаточно большом количестве» до того, как вмешаются регулирующие органы?
Г-н Контракт сказал, что машины безопасны и соответствует требованиям F.D.A. требования к материалам, контактирующим с пищевыми продуктами.
Доктор Жаклин Винкельманн, педиатр из Оринджа, Калифорния, сказала, что видела младенцев, госпитализированных в больницу для похудания, потому что им давали бутылочки, которые были неправильно перемешаны вручную.
«Я считаю, что Baby Brezza Formula Pro — отличный способ обеспечить, чтобы ребенок получал нужное количество питательных веществ в каждой бутылочке», — сказал д-р Винкельманн, консультант Betesh Group.
Группа Betesh начала продавать автоматические машины для раздачи смесей в 2013 году. Старт продаж устройств начался в 2018 году, когда компания представила новую модель Baby Brezza Formula Pro Advanced. По данным компании, в США было продано около полумиллиона машин Brezza. Также доступно несколько подобных машин с такими торговыми марками, как Baby EXO и Zomom.
Чтобы использовать кофемашину Brezza, люди заполняют отделения для воды и порошка детской смеси. Они также настроили машину на желаемое количество унций и конкретный тип смеси. Г-н Контракт сказал, что эти устройства могут сэкономить родителям несколько минут на каждую бутылочку с питанием, что является долгожданным удобством среди ночи.
На BabyList, популярном сайте для будущих родителей, более 60 000 человек — или около 6 процентов пользователей — включили машины Brezza в свои реестры детских подарков в прошлом году.Многие родители клянутся приборами.
«Вместо того, чтобы спотыкаться посреди ночи, вы идете на кухню, нажимаете кнопку на кофемашине, идете за ребенком, и к тому времени, когда вы вернетесь на кухню, теплая бутылочка будет готова», сказала Линда Мюррей, старший вице-президент по потребительскому опыту в BabyCenter, информационном сайте для беременных, где родители обсуждают плюсы и минусы устройств.
Но г-н Боргезе и некоторые другие родители сказали, что даже когда они тщательно чистили, настраивали и наполняли машины, устройства казались неустойчивыми — иногда выдавали непрозрачную молочную смесь, а иногда выдавали водянистую, полупрозрачную смесь.В федеральном коллективном иске, который он подал 12 февраля, г-н Боргезе утверждал, что Betesh Group знала, что устройства не смешивают необходимое количество смеси, и не предупредила родителей и врачей.
Некоторые родители, заявившие, что устройство несовместимо, провели собственные эксперименты, чтобы проверить его.
«Он никогда не давал правильного соотношения», — сказала Паола Ортега, стратег по разработке бренда из Остина, которая сказала, что устройство выдавало слишком много порошка формулы и, похоже, вызывало рвоту у ее сына Андреса.По ее словам, она сравнила бутылки с автоматическим розливом и те, которые делала вручную, и обнаружила заметные различия.
Другой родитель, Ортал Гефен из Оринджа, штат Коннектикут, сказал, что она прекратила использовать машину Brezza для изготовления бутылок для своего сына Генри в 2017 году, после того как обнаружила, что «от одной бутылки к другой она не работает».
Она недавно купила новую модель производителя формул, которая показалась более надежной. «Когда это работает, это спасает родителей», — сказала г-жа Гефен.
Некоторые родители, которые связались с Betesh Group, сказали, что они недовольны обслуживанием клиентов.В жалобах, размещенных на странице Baby Brezza в Facebook или в Better Business Bureau, потребители заявили, что компания не спешит отвечать на электронные письма, обвиняют их в ошибке пользователя или говорят им, что срок их годовой гарантии истек.
The Better Business Bureau поставило Betesh Group оценку F, неудовлетворительную, отчасти из-за множества жалоб на компанию и того, сколько времени потребовалось для ответа.
Г-н Контракт сказал, что компания разрешила большинство жалоб, поданных в Better Business Bureau, и считает, что они, как правило, не являются «точным отражением удовлетворенности наших клиентов нашими продуктами.
Он добавил, что агенты по обслуживанию клиентов компании предоставляют обширные услуги по устранению неполадок, часто помогая людям устранять такие ошибки пользователей, как недостаточная очистка.