Разное — Страница 39 — yarik42.ru — Новости блога Yarik42

Какая у меня самооценка тест онлайн: Тест на самооценку онлайн

Posted on 28.06.202101.06.2021 by alexxlab

Тест на самооценку

Тест на самооценку – как правило, это набор определенных открытых или закрытых (с вариантами ответов) вопросов, которые уже в процессе проведения теста помогают обратить внимание на свою уверенность.

Онлайн тесты становятся все более популярными среди посетителей всемирной паутины в связи с их доступностью и распространенностью и ростом заинтересованности психологией. Они помогают понять любому желающему, какая у него самооценка.

Почему так часто люди не уверены в себе? Независимо от социального статуса, возраста, образования и физических данных, от низкой самооценки страдают немало женщин и мужчин.

И это неудивительно – уж слишком сложно бывает удержаться от сравнения себя с другими. Всегда есть более успешные, умные, красивые. Дух конкуренции играет с нами злую шутку, искажая процесс осознания личности, как уникального, неповторимого явления.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Самооценка зависит от окружения и воспитания личности. Как ни странно, чем выше интеллект и лучше физические данные, тем больше мы склонны недооценивать свои достоинства и переживать из-за недостатков.

Умение наслаждаться жизнью и принимать себя таковыми, какими нас создала природа, играет в формировании уровня самооценки личности одну из ведущих ролей.

Тест Сонерсен

Итак, чтобы определить свой уровень уверенности в себе, легче всего пройти онлайн тест, направленный на исследование самооценки личности.

Психологический тест, предложенный Мэрилин Соренсен, психологом, поможет определить, страдаете ли вы от низкой самооценки. Как утверждает автор, синдром низкой самооценки является не только проявлением подавленного психологического состояния личности.

Рекомендуем: С чем связана низкая самооценка?

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Но и сам способен провоцировать многие психические проблемы. Которые влияют на личную жизнь, взаимоотношения с окружающими и общее эмоциональное состояние.

Представленный психологический онлайн тест прост и ясен. Результаты подсчитать может любой – чем больше баллов, тем ниже самооценка личности.

На вопросы отвечаем честно

Возьмите ручку и лист бумаги. Старайтесь отвечать на вопросы честно. Если вы находите утверждение правдивым, отвечайте «Да». Если знаете, что вопрос «не про вас» отвечайте отрицательно. За каждый утвердительный ответ насчитывается по баллу.

1. Обычно я чувствую беспокойство в незнакомой ситуации, когда мне непонятно, чего от меня ждут окружающие.

2. Я с трудом воспринимаю критику в свой адрес.

3. Я боюсь выглядеть глупо.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

4. Я обычно преувеличиваю свои неудачи и не замечаю успехи.

5. Я отношусь к себе и окружающим очень критично.

6. У меня бывают периоды, когда я энергетически истощена или пребываю в состоянии депрессии.

Рекомендуем: Как повысить самооценку?

7. Большинство времени я испытываю беспокойство или страх.

8. Несправедливость по отношению ко мне кажется мне заслуженной.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

9. Я боюсь доверять людям, не знаю, когда и кому доверять.

10. Я часто чувствую, что говорю неправильные вещи, совершаю неправильные поступки.

11. Я сомневаюсь, достаточно ли хорошо я выгляжу.

12. Я часто пребываю в замешательстве.

13. Мне кажется, все сосредоточены на том,что я делаю или говорю, и всегда готовы раскритиковать меня.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

14. Я боюсь допустить ошибку, которую заметят окружающие.

15. Меня угнетают вещи, которые я делаю и говорю, и вещи, которые я не сделала и не смогла сказать.

16. Я склонна отказываться от перемен в жизни только из страха совершить ошибку.

17. Я сильно защищаюсь и даже даю чрезмерный отпор, когда меня критикуют.

18. Я не имею представления, на что я способна, чего могу достичь.

19. Я позволяю своему страху и сомнениям контролировать решения, которые принимаю.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

20. Я думаю о том, что может произойти что-то плохое.

21. Не разрешаю себе расслабиться и чувствую неловкость во время интимной близости.

22. Обычно я бросаюсь из крайности в крайность: или рассказываю о себе слишком много или не говорю ничего.

Рекомендуем: Как повысить самооценку и уверенность в себе?

23. Часто я испытываю такое сильное волнение, что не могу и слова вымолвить.

24. Бывает я могу несколько дней сомневаться в правильности решения.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

25. Я всеми силами стараюсь избегать конфликтов и конфронтации.

26. Мне говорят, что я излишне чувствительна.

27. Я испытываю чувство ничтожности, мне кажется, что я неадекватна и инфантильна.

28. Я думаю, что со мной что-то не так.

29. Я ловлю себя на ощущении, что не знаю, чего от меня ждут.

30. Я постоянно сравниваю себя с кем-то.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

31. Часто думаю негативно о себе и окружающих.

32. Я чувствую, что другие относятся ко мне плохо, пытаются превзойти меня.

33. Вечером я часто погружаюсь в мысли о прошедшем, вспоминаю, кто и что мне сказал, сделал и кому и что сказала, сделала я.

34. Я часто принимаю решения, которые будут приятны окружающим, игнорируя свои собственные порывы и желания.

35. Мне кажется, что другие не уважают меня.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

36. Я воздерживаюсь от того, чтобы делиться своими взглядами, мнением, идеями с окружающими.

37. Я иногда предпочитаю сказать неправду, если думаю, что правда повлечет за собой поток критики или отвержение.

Рекомендуем: Прощай, плохая самооценка!

38. Бывает, я молчу из страха показаться глупой или некомпетентной.

39. Я не ставлю перед собой определенных целей на будущее.

40. Меня легко переубедить.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

41. Я не всегда понимаю, какие чувства испытываю.

42. Родители часто ругали меня за ошибки или плохое поведение.

43. Я думаю, моя жизнь гораздо тяжелее, чем жизнь окружающих меня людей.

44. Я избегаю некоторых ситуаций, чтобы не пришлось испытать дискомфорт.

45. Я больше перфекционист, мне нужно выглядеть идеально и делать все идеально.

46. Я не люблю посещать мероприятия в одиночку, обедать в одиночестве, мне нужна компания.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

47. Часто причиной моей злости и расстройства являются слова и действия окружающих.

48. Когда я беспокоюсь, я часто потею, дрожу, у меня учащается сердцебиение, я подвержена расстройствам пищеварения, сразу же бросаюсь в слезы, мне сложно сосредоточиться.

49. Я очень боюсь критики, отвержения.

50. Я полагаюсь на мнение окружающих во время принятия решений.

Результаты и меры

Если вы набрали от 0 до 7 баллов, поздравляем! Уровень самооценки что надо! Так держать! Вы – личность самостоятельная, а ваши решения не зависят от окружающих. Вас мало «задевают» критические придирки, вы трезво оцениваете собственные способности.

8-15 баллов — уровень самооценки средний. Он не низок, но порой вас все же посещают мучительные сомнения из серии «Как я выгляжу?», «Все ли со мной хорошо?», «Что обо мне подумают, если я…».
16-25 баллов значат, что самооценка личности низка.
26-50 баллов сигналят вам: Уровень самооценки ниже плинтуса! Это доставляет вам немалый дискомфорт (психический и физический). Пора приниматься за работу над собой!

Если результат онлайн теста вас не устраивает, протягиваем руку помощи «сами себе.» Садимся за стол, вооружаемся ручкой и бумагой и составляем подробный план по «вытаскиванию бегемота из болота».

Хороши все средства, которые поднимают настроение и тонус. На каком-то этапе вам может понадобиться помощь психотерапевта или психолога.

Ваши изменения не всем придутся по душе – особенно тем, кто привык на вас ездить и вами понукать. Но вы ничего не потеряете, кроме оков низкой самооценки.

Посещение психологических тренингов и семинаров порой творит чудеса. Главное – ваше твердое желание изменить свою жизнь к лучшему!
Автор: Мария Ариэль

Если вы любите давать советы и помогать другим женщинам, пройдите бесплатное обучение коучингу у Ирины Удиловой, освойте самую востребованную профессию и начните получать от 70-150 тысяч:

Тест «Самооценка» « Психологические тесты

Назначение теста

Исследование самооценки личности.

Вариант I

Инструкция к тесту

Каждый человек имеет определенные представления об идеале наиболее ценных свойств личности. На эти качества люди ориентируются в процессе самовоспитания. Какие качества вы более всего цените в людях? У разных людей эти представления неодинаковы, а потому не совпадают результаты самовоспитания. Какие же представления об идеале имеются у вас? Разобраться в этом вам поможет следующее задание, которое выполняется в два этапа.

Этап 1

Разделите лист бумаги на четыре равные части, обозначьте каждую часть римскими цифрами I, II, III, IV.

Даны четыре набора слов, характеризующих положительные качества людей. Вы должны в каждом наборе качеств выделить те, которые более значимы и ценны для вас лично, которым вы отдаете предпочтение перед другими. Какие это качества и сколько их – каждый решает сам.

Внимательно прочитайте слова первого набора качеств. Выпишите в столбик наиболее ценные для вас качества вместе с их номерами, стоящими слева. Теперь приступайте ко второму набору качеств – и так до самого конца. В итоге вы должны получить четыре набора идеальных качеств.

Чтобы создать условия для одинакового понимания качеств всеми участниками психологического обследования, приводим толкование этих качеств:

I. Межличностные отношения, общение.

Вежливость – соблюдение правил приличия, учтивость.
Заботливость – мысль или действие, направленные к благополучию людей; попечение, уход.
Искренность – выражение подлинных чувств, правдивость, откровенность.
Коллективизм – способность поддерживать общую работу, общие интересы, коллективное начало.
Отзывчивость – готовность отозваться на чужие нужды.
Радушие – сердечное, ласковое отношение, соединенное с гостеприимством, с готовностью чем-нибудь услужить.
Сочувствие – отзывчивое, участливое отношение к переживаниям, несчастью людей.
Тактичность – чувство меры, создающее умение вести себя в обществе, не задевать достоинства людей.
Терпимость – умение без вражды относиться к чужому мнению, характеру, привычкам,
Чуткость – отзывчивость, сочувствие, способность легко понимать людей.
Доброжелательность – желание добра людям, готовность содействовать их благополучию.
Приветливость – способность выражать чувство личной приязни.
Обаятельность – способность очаровывать, притягивать к себе.
Общительность – способность легко входить в общение.
Обязательность – верность слову, долгу, обещанию.
Ответственность – необходимость, обязанность отвечать за свои поступки и действия.
Откровенность – открытость, доступность для людей.
Справедливость – объективная оценка людей в соответствии с истиной.
Совместимость – умение соединять свои усилия с активностью других при решении общих задач.
Требовательность – строгость, ожидание от людей выполнения своих обязанностей, долга.

II. Поведение

Активность – проявление заинтересованного отношения к окружающему миру и самому себе, к делам коллектива, энергичные поступки и действия.
Гордость – чувство собственного достоинства.
Добродушие – мягкость характера, расположение к людям.
Порядочность – честность, неспособность совершать подлые и антиобщественные поступки.
Смелость – способность принимать и осуществлять свои решения без страха.
Твердость – умение настоять на своем, не поддаваться давлению, непоколебимость, устойчивость.
Уверенность – вера в правильность поступков, отсутствие колебаний, сомнений.
Честность – прямота, искренность в отношениях и поступках.
Энергичность – решительность, активность поступков и действий.
Энтузиазм – сильное воодушевление, душевный подъем.
Добросовестность – честное выполнение своих обязанностей.
Инициативность – стремление к новым формам деятельности.
Интеллигентность – высокая культура, образованность, эрудиция.
Настойчивость – упорство в достижении целей.
Решительность – непреклонность, твердость в поступках, способность быстро принимать решения, преодолевая внутренние колебания.
Принципиальность – умение придерживаться твердых принципов, убеждений, взглядов на вещи и события.
Самокритичность – стремление оценивать свое поведение, умение вскрывать свои ошибки и недостатки.
Самостоятельность – способность осуществлять действия без чужой помощи, своими силами.
Уравновешенность – ровный, спокойный характер, поведение.
Целеустремленность – наличие ясной цели, стремление ее достичь.

III. Деятельность

Вдумчивость – глубокое проникновение в суть дела.
Деловитость – знание дела, предприимчивость, толковость.
Мастерство – высокое искусство в какой-либо области.
Понятливость – умение понять смысл, сообразительность.
Скорость – стремительность поступков и действий, быстрота.
Собранность – сосредоточенность, подтянутость.
Точность – умение действовать, как задано, в соответствии с образцом.
Трудолюбие – любовь к труду, общественно полезной деятельности, требующей напряжения.
Увлеченность – умение целиком отдаваться какому-либо делу.
Усидчивость – усердие в том, что требует длительного времени и терпения.
Аккуратность– соблюдение во всем порядка, тщательность работы, исполнительность.
Внимательность – сосредоточенность на выполняемой деятельности.
Дальновидность – прозорливость, способность предвидеть последствия, прогнозировать будущее.
Дисциплинированность – привычка к дисциплине, сознание долга перед обществом.
Исполнительность – старательность, хорошее исполнение заданий.
Любознательность – пытливость ума, склонность к приобретению новых знаний.
Находчивость – способность быстро находить выход из затруднительных положений.
Последовательность – умение выполнять задания, действия в строгом порядке, логически стройно.
Работоспособность – способность много и продуктивно работать.
Скрупулезность – точность до мелочей, особая тщательность.

IV. Переживания, чувства

Бодрость – ощущение полноты сил, деятельности, энергии.
Бесстрашие – отсутствие страха, храбрость.
Веселость – беззаботно-радостное состояние.
Душевность – искреннее дружелюбие, расположенность к людям.
Милосердие – готовность помочь, простить из сострадания, человеколюбия.
Нежность – проявление любви, ласки.
Свободолюбие – любовь и стремление к свободе, независимости.
Сердечность – задушевность, искренность в отношениях.
Страстность – способность целиком отдаваться увлечению.
Стыдливость – способность испытывать чувство стыда.
Взволнованность – мера переживания, душевное беспокойство.
Восторженность – большой подъем чувств, восторг, восхищение.
Жалостливость – склонность к чувству жалости, состраданию.
Жизнерадостность – постоянство чувства радости, отсутствие уныния.
Любвеобильность – способность сильно и многих любить.
Оптимистичность – жизнерадостное мироощущение, вера в успех.
Сдержанность – способность удержать себя от проявления чувств.
Удовлетворенность – ощущение удовольствия от исполнения желаний.
Хладнокровность – способность сохранять спокойствие и выдержку.
Чувствительность – легкость возникновения переживаний, чувств, повышенная восприимчивость к воздействиям извне.

Этап II

Внимательно рассмотрите качества личности, выписанные вами из первого набора, и найдите среди них такие, которыми вы обладаете реально. Обведите цифры при них кружком. Теперь переходите ко второму набору качеств, затем к третьему и четвертому.

Обработка результатов теста

Подсчитайте, сколько вы нашли у себя реальных качеств (Р).

Подсчитайте количество идеальных качеств, выписанных вами (И; качества, выписанные на первом этапе), а затем вычислите их процентное отношение:

С = ( Р / И ) * 100%.

Уровни самооценки
Неадекватно-низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Неадекватно-высокий
Мужчины
0-10	11–34	35-45	46-54	55-63	64-66	67
Женщины
0-15	16-37	38-46	47-56	57-65	66-68	69

Вариант 2

Инструкция к тесту

Внимательно прочтите набор из 20 качеств личности: аккуратность, доброта, жизнерадостность, настойчивость, ум, правдивость, принципиальность, самостоятельность, скромность, общительность, гордость, добросовестность, равнодушие, лень, зазнайство, трусость, жадность, подозрительность, эгоизм, нахальство.

В столбик «идеал» под номером (рангом) 1 запишите то качество из вышеуказанных, которое вы более всего цените в людях, под номером 2 – то качество, которое цените чуть меньше и т. д., в порядке убывания значимости. Под номером 13 укажите то качество – недостаток – из вышеуказанных, которое вы легче всего могли бы простить людям (ведь, как известно, идеальных людей не бывает, у каждого есть недостатки, но какие-то вы можете простить, а какие-то – нет), под номером 14 – тот недостаток, который простить труднее и т. д., под номером 20 –самое отвратительное, с вашей точки зрения, качество людей.

В столбик «Я» под (рангом) 1 запишите то качество из вышеуказанных, которое лично у вас сильнее всего развито (независимо от того, достоинство это или недостаток), под номером 2 – то качество, которое развито у вас чуть менее и т. д. в убывающем порядке, под последними номерами – те качества, которые у вас менее всего развиты или отсутствуют.

Образец бланка к тесту

Идеал	Я	d=Идеал_{– Я}	d²	Σd²
1	2	3	4	5
1	1
2	2
…	…
20	20

Обработка результатов теста

В колонке №3 респондент должен подсчитать разность номеров рангов по каждому выписанному качеству. Например: такое свойство как «аккуратность» в первой колонке (Идеал) стоит на 1 ранговом месте, а во второй (Я) – на 7; d будет равно 1-7=-6; такое качество как «принципиальность» и в первой, и во второй колонке стоит на 3 ранговом месте. В этом случае d будет равно 3-3=0; такое качество как «равнодушие» в первой колонке стоит на 20 ранговом месте, а во второй – на 2. В этом случае d будет равно 20-2=18 и т. д.

В колонке №4 нужно подсчитать d²по каждому качеству.

В колонке №5 подсчитывается сумма d², то есть:

Σd² = d₁² + d₂² + d₃² + … + d₂₀²;

Необходимо подсчитать коэффициент ранговой корреляции по Спирмену:

R = 1 – 6Σd²/(n³ – n), где

n – количество сравниваемых пар

В случае n=20 формула приобретает следующий вид:

R = 1 – 0,00075Σd²

Значения R будут находится в пределах [-1; +1].

Уровни самооценки
Неадекватно-низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Неадекватно-высокий
[-1; 0]	(0; 0,2]	[0,21; 0,3]	[0,31; 0,5]	[0,51; 0,65]	[0,66; 0,8]	(0,8; 1]

Интерпретация результатов теста

Самооценка может быть оптимальной и неоптимальной. При оптимальной, адекватной самооценке субъект правильно соотносит свои возможности и способности, достаточно критически относится к себе, стремится реально смотреть на свои неудачи и успехи, старается ставить перед собой достижимые цели, которые можно осуществить на деле. К оценке достигнутого он подходит не только со своими мерками, но и старается предвидеть, как к этому отнесутся другие люди: товарищи по работе и близкие. Иными словами, адекватная самооценка является итогом постоянного поиска реальной меры, т.е. без слишком большой переоценки, но и без излишней критичности к своему общению, поведению, деятельности, переживаниям. Такая самооценка является наилучшей для конкретных условий и ситуаций.

К оптимальной относятся самооценки «высокий уровень» и «выше среднего уровня» (человек заслуженно ценит, уважает себя, доволен собой), а также «средний уровень» (человек уважает себя, но знает свои слабые стороны и стремится к самосовершенствованию, саморазвитию).

Самооценка может быть неоптимальной – чрезмерно завышенной или слишком заниженной.

На основе неадекватно завышенной самооценки у человека возникает неправильное представление о себе, идеализированный образ своей личности и возможностей, своей ценности для окружающих, для общего дела. В таких случаях человек идет на игнорирование неудач ради сохранения привычной высокой оценки самого себя, своих поступков и дел. Происходит острое эмоциональное «отталкивание» всего, что нарушает представление о себе. Восприятие реальной действительности искажается, отношение к ней становится неадекватным – чисто эмоциональным. Рациональное зерно оценки выпадает полностью. Поэтому справедливое замечание начинает восприниматься как придирка, а объективная оценка результатов работы – как несправедливо заниженная. Неуспех предстает как следствие чьих-то козней или неблагоприятно сложившихся обстоятельств, ни в коей мере не зависящих от действий самой личности.

Человек с завышенной неадекватной самооценкой не желает признавать, что все это – следствие собственных ошибок, лени, недостатка знаний, способностей или неправильного поведения. Возникает тяжелое эмоциональное состояние – аффект неадекватности, главной причиной которого является стойкость сложившегося стереотипа завышенной оценки своей личности. Если же высокая самооценка пластична, меняется в соответствии с реальным положением дел – увеличивается при успехе и снижается при неудаче, то это может способствовать развитию личности, так как ей приходится прикладывать максимум усилий для достижения поставленных целей, развивать свои способности и волю.

Самооценка может быть и заниженной, т. е. ниже реальных возможностей личности. Обычно это приводит к неуверенности в себе, робости и отсутствию дерзаний, невозможности реализовать свои способности. Такие люди не ставят перед собой труднодостижимых целей, ограничиваются решением обыденных задач, слишком критичны к себе.

Слишком высокая или слишком низкая самооценка нарушают процесс самоуправления, искажают самоконтроль. Особенно это заметно в общении, где лица с завышенной и заниженной самооценкой выступают причиной конфликтов. При завышенной самооценке конфликты возникают из-за пренебрежительного отношения к другим людям и неуважительного обращения с ними, слишком резких и необоснованных высказываний в их адрес, нетерпимости к чужому мнению, проявлению высокомерия и зазнайства. Низкая критичность к себе мешает им даже замечать, как они оскорбляют других высокомерием и непререкаемостью суждений.

При заниженной самооценке конфликты могут возникать из-за чрезмерной критичности этих людей. Они очень требовательны к себе и еще более требовательны к другим, не прощают ни одного промаха или ошибки, склонны постоянно подчеркивать недостатки других. И хотя это делается из самых лучших побуждений, все же становится причиной конфликтов в силу того, что немногие могут терпеть систематическое «пиление». Когда в тебе видят только плохое и постоянно указывают на это, то возникает неприязнь к источнику таких оценок, мыслей и действий.

Аффект неадекватности возникает как попытка лиц с завышенной самооценкой оградить себя от реальных обстоятельств и сохранить привычную самооценку. Это приводит к нарушению отношений с другими людьми. Переживание обиды и несправедливости позволяет чувствовать себя хорошо, оставаться на должной высоте в собственных глазах, считать себя пострадавшим или обиженным. Это возвышает человека в его собственных глазах и исключает недовольство собой. Потребность в завышенной самооценке удовлетворяется и отпадает необходимость изменить ее, т е. вплотную заняться само управлением. Неизбежно возникают конфликты с людьми, которые имеют иные представления о данной личности, ее способностях, возможностях и ценности для общества. Аффект неадекватности – это психологическая защита, она является временной мерой, поскольку не решает главной задачи, а именно – коренного изменения неоптимальной самооценки, выступающей причиной возникновения неблагоприятных межличностных отношений.

Данные методики позволяют решить еще несколько исследовательских и практических задач. Вот некоторые из них:

I. Существует несколько форм активности человека: общение, поведение, деятельность, переживания. Личность можно рассматривать и как субъект самоуправления. Поскольку одновременное осуществление всех этих форм активности затруднительно, то личность проявляет интерес к одной-двум сферам своей жизни. Действительно, каждый наблюдал людей, которые живут «в мире людей», «в замкнутом мире», «в мире дел» и «в мире чувств». Естественным будет предположить, что при выполнении методики люди выбирают больше качеств в той сфере, которая их больше интересует. Это и позволяет узнать, в какой области лежат их интересы, их предпочтения. С этой целью нужно подсчитать, сколько было выписано «идеальных» качеств по каждому из четырех блоков и сравнить между собой полученные числа. Ведущим будет тот уровень активности человека, где больше всего собрано «идеальных» и «реальных» качеств, а также их процентное отношение.

II. Можно получить представление о ценностных ориентирах какой-либо группы, отличающейся от других по возрасту, полу, профессии; для этого нужно подсчитать, сколько человек выбрало то или иное качество и с каким рангом значимости. Если это число перевести в проценты, то открывается интересная возможность сравнивать между собой группы по предпочтению свойств личности, по степени важности для нее отдельных свойств. Ранжирование этих свойств по количеству людей, выбравших это свойство, показывает, какое место принадлежит ему в целостной системе представлений о личности.

III. Можно получить представление о том, чем отличается каждый конкретный человек от других людей по своим ценностным ориентирам. Для этого нужно создать усредненный «портрет» ценностных ориентации группы, в которую он входит. Затем нужен качественный анализ выбранных им качеств и тех свойств личности, которые чаще всего встречаются в группе в целом. Так, на фоне групповых предпочтений удается выявить индивидуальные особенности.

Источники

Тест «Самооценка» / Столяренко Л.Д. Основы психологии: Практикум. – Ростов н/Д, 2003. С.479-480

Тест Мэрилин Соренсен определение самооценки

Тест предназначен на выявление самооценки у взрослых испытуемых.
Инструкция.

Чтобы пройти тест — ставьте 1 балл за каждое утверждение, с которым согласны.
Если нет — 0 баллов.
Затем суммируйте баллы.

Тест

1. Беспокоюсь сильно, когда не знаю, что делать, попадая в непривычную для меня ситуацию.
2. Сильно переживаю критику других людей обо мне.
3. Боюсь, что могу глупо выглядеть.
4. Очень обращаю внимание на свои неудачи, и не замечаю своих успехов.
5. Я часто критикую себя и других, отношусь к себе и другим жестко.
6. Как правил, я чувствую, что у меня депрессия и психическое истощение.
7. Мои фоновые ощущения — беспокойство и страх.
8. Уверен в том, что люди относится ко мне несправедливо совершенно заслуженно.
9. Мир для меня враждебен и опасен. Людям я не доверяю.
10. Очень часто виню себя, что все делаю неправильно.
11. Постоянно переживаю о том, хорошо ли я выгляжу.
12. Мне очень тяжело сказать «нет» другим людям.
13. Постоянно ожидаю критики и недовольства других людей.
14. Мне страшно ошибиться, так чтоб это заметили другие
15. Если я что-то не сделал вовремя, испытываю ужасный дискомфорт.
16. Боюсь что-то менять из-за страха совершить ошибку.
17. Я всегда очень сильно защищаюсь с сильными эмоциями, когда кто- то меня критикует.
18. Не знаю, могу ли чего-то добиться в жизни, не знаю своих способностей.
19. Решения принимаю поспешно, в страхах и сомнениях по поводу выбора.
20. Часто жду чего-то плохого.
21. Во время секса не могу расслабиться, чувствую напряжение и дискомфорт.
22. Рассказываю о себе лишнее, больше чем надо, или, наоборот, что не надо говорю.
23.Часто так сильно волнуюсь, что не могу сказать ни слова.
24.Обычно в течении нескольких дней после принятия решения сомневаюсь, правильно ли оно, и очень переживаю об этом.
25. Избегаю конфликтов, и боюсь их.
26. Другие часто мне говорят, что я слишком чувствительный.
27. Иногда чувствую, что я полное ничтожество.
28. Думаю, что со мной что-то не в порядке.
29. Я часто в ущерб себе помогаю другим.
30. Постоянно занимаюсь сравнением себя с другими.
31.Часто думаю очень негативно о других и о себе.
32.Чувствую, что меня пытаются использовать, относятся ко мне плохо.
33. Постоянно прокручиваю в голове кто мне что сказал/сделал, и что я сказал/сделал другим.
34. Я не занимаюсь своим здоровьем, и не слежу за собой как нужно.
35. Боюсь сказать, сколько стоят мои услуги. Всегда соглашаюсь работать за маленькие деньги.
36. Не верю, что у меня есть какие-то уникальные способности и таланты.
37. Вру иногда, когда думаю, что меня начнут критиковать и осуждать за правду.
38. Могу, когда боюсь показаться некомпетентным или глупым.
39. У меня нет никаких конкретных целей на год.
40. Я живу там, где нет порядка.
41.Часто не могу разобраться, что я чувствую.
42. Родители часто ругали меня за плохое поведение и ошибки.
43. Считаю, что моя жизнь намного тяжелее, чем у остальных людей вокруг меня.
44. Чтобы не чувствовать страх, иногда ухожу от ситуаций.
45. Слишком много времени трачу на то, чтоб я и все остальное выглядело идеально.
46. Не могу быть наедине с собой, мне нужно постоянно заполнять пустоту общением и делами.
47. Слова и дела других людей — основная причина злости.
48. Мне сложно сконцентрироваться, когда я переживаю, не могу ничего делать в таком состоянии.
49. Мне не повезло с мужем/женой, родителями, страной, работой, образованием.
50. Чтобы принять решение мне обязательно нужно узнать мнение других людей.

Обработка теста и интерпретация

0-7 баллов — У вас все в порядке с самооценкой.
8-15 баллов — Иногда вы не верите в себя, самооценка на среднем уровне. Нужно уделить этому внимание.
16-25 баллов — Самооценка низкая. Это сигнал тревоги! Срочно займитесь своей самооценкой с психологом или психотерапевтом. С такой самооценкой вы обрекаете себя на неудачу, и в отношениях, и в работе.
26-50 баллов — Крайне низкая самооценка. Вы чувствуете себя жертвой обстоятельств, вас болтает во все стороны. Вы зависимы от любого ветра чужих мнений. Из-за этого вам сложно найти себя в жизни и реализовать свои таланты. Вам нужна профессиональная помощь психолога как можно скорее. Но и в панику не впадайте. Любой тест, это достаточно субъективная штука, не отражает 100% реальность, но заставляет задуматься.

Онлайн-тест «Шкала депрессии Бека» бесплатно без регистрации

Шкала депрессии Бека – известная в профессиональных кругах методика, обладающая достаточно высокой точностью определения уровня депрессии

Пройти тест

Шкала депрессии Бека представляет собой классический опросник, состоящий из 21-го вопроса, на которые нужно выбрать 1 вариант ответа из 4-х. Выбирать нужно то высказывание, которое лучше всего описывает Ваше самочувствие в течение последних двух недель, включая сегодняшний день.

Несмотря на то, что данный онлайн-опросник дает достаточно точный результат, не стоит после его прохождения и получения результатов заниматься самолечением. Если Вас что-то беспокоит или Ваш результат теста указывает на наличие депрессии, следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту.

Интерпретация данных анкетирования

0-9 баллов. Симптомы депрессии отсутствуют, Ваше психоэмоциональное состояние в норме и не вызывает никаких опасений.
10-15 баллов. Признаки легкой депрессии (субдепрессии). Пора задуматься о воем психическом здоровье и обратиться за консультацией к психотерапевту.
16-19 баллов. Симптомы умеренной депрессии. Депрессия на данном этапе создает определенные трудности для нормальной жизни и опасна быстрым переходом на следующую стадию. Необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.
20-29 баллов. Признаки выраженной депрессии (средней тяжести). Депрессия на этой стадии создает преграды для нормальной жизни и легко может перейти в тяжелую депрессию. Такое состояние нельзя оставлять без внимания и медицинского контроля, необходимо в обязательном порядке обратиться за консультацией к психотерапевту.
30-63 баллов. Симптомы тяжелой депрессии. Это последняя, самая опасная стадия депрессии, с которой не получится справиться в одиночку. Необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к психотерапевту.

Тест на определение самооценки онлайн. Тест-опросник «Определение уровня самооценки» С.В.Ковалёв

Тест Сонерсен

На вопросы отвечаем честно

1. Обычно я чувствую беспокойство в незнакомой ситуации, когда мне непонятно, чего от меня ждут окружающие.

2. Я с трудом воспринимаю критику в свой адрес.

3. Я боюсь выглядеть глупо.

4. Я обычно преувеличиваю свои неудачи и не замечаю успехи.

5. Я отношусь к себе и окружающим очень критично.

6. У меня бывают периоды, когда я энергетически истощена или пребываю в состоянии депрессии.

7. Большинство времени я испытываю беспокойство или страх.

8. Несправедливость по отношению ко мне кажется мне заслуженной.

9. Я боюсь доверять людям, не знаю, когда и кому доверять.

10. Я часто чувствую, что говорю неправильные вещи, совершаю неправильные поступки.

11. Я сомневаюсь, достаточно ли хорошо я выгляжу.

12. Я часто пребываю в замешательстве.

13. Мне кажется, все сосредоточены на том,что я делаю или говорю, и всегда готовы раскритиковать меня.

14. Я боюсь допустить ошибку, которую заметят окружающие.

15. Меня угнетают вещи, которые я делаю и говорю, и вещи, которые я не сделала и не смогла сказать.

16. Я склонна отказываться от перемен в жизни только из страха совершить ошибку.

17. Я сильно защищаюсь и даже даю чрезмерный отпор, когда меня критикуют.

18. Я не имею представления, на что я способна, чего могу достичь.

19. Я позволяю своему страху и сомнениям контролировать решения, которые принимаю.

20. Я думаю о том, что может произойти что-то плохое.

21. Не разрешаю себе расслабиться и чувствую неловкость во время интимной близости.

22. Обычно я бросаюсь из крайности в крайность: или рассказываю о себе слишком много или не говорю ничего.

23. Часто я испытываю такое сильное волнение, что не могу и слова вымолвить.

24. Бывает я могу несколько дней сомневаться в правильности решения.

25. Я всеми силами стараюсь избегать конфликтов и конфронтации.

26. Мне говорят, что я излишне чувствительна.

27. Я испытываю чувство ничтожности, мне кажется, что я неадекватна и инфантильна.

28. Я думаю, что со мной что-то не так.

29. Я ловлю себя на ощущении, что не знаю, чего от меня ждут.

30. Я постоянно сравниваю себя с кем-то.

31. Часто думаю негативно о себе и окружающих.

32. Я чувствую, что другие относятся ко мне плохо, пытаются превзойти меня.

34. Я часто принимаю решения, которые будут приятны окружающим, игнорируя свои собственные порывы и желания.

35. Мне кажется, что другие не уважают меня.

36. Я воздерживаюсь от того, чтобы делиться своими взглядами, мнением, идеями с окружающими.

38. Бывает, я молчу из страха показаться глупой или некомпетентной.

39. Я не ставлю перед собой определенных целей на будущее.

40. Меня легко переубедить.

41. Я не всегда понимаю, какие чувства испытываю.

42. Родители часто ругали меня за ошибки или плохое поведение.

43. Я думаю, моя жизнь гораздо тяжелее, чем жизнь окружающих меня людей.

44. Я избегаю некоторых ситуаций, чтобы не пришлось испытать дискомфорт.

45. Я больше перфекционист, мне нужно выглядеть идеально и делать все идеально.

46. Я не люблю посещать мероприятия в одиночку, обедать в одиночестве, мне нужна компания.

47. Часто причиной моей злости и расстройства являются слова и действия окружающих.

49. Я очень боюсь критики, отвержения.

50. Я полагаюсь на мнение окружающих во время принятия решений.

Результаты и меры

8-15 баллов — уровень самооценки средний . Он не низок, но порой вас все же посещают мучительные сомнения из серии «Как я выгляжу?», «Все ли со мной хорошо?», «Что обо мне подумают, если я…».
16-25 баллов значат, что самооценка личности низка.
26-50 баллов сигналят вам: Уровень самооценки ниже плинтуса! Это доставляет вам немалый дискомфорт (психический и физический). Пора приниматься за работу над собой!

Мало кто может взглянуть на себя со стороны и оценить объективно свою самооценку. Наш тест поможет вам на мгновение стать сторонним наблюдателем, чтобы понять, к чему вам следует стремиться.

Ранее мы опубликовывали статью о том, как избавиться от синдрома отличника . Это главный противник трезвого, правильного взгляда на мир и нормальной самооценки. Если вас преследует плохое настроение, депрессии и неудачи, попробуйте понять, нет ли у вас такого синдрома, прочитав соответствующую статью.

Тест на самооценку

Данный тест очень прост. Вам будут предложены 8 вопросов, после ответа на которые вы подсчитаете количество баллов и поймете, какова ваша самооценка. На каждый вопрос должен быть дан лишь один вариант ответа.

Вопрос 1: как ты относишься к неудачам? Что ты делаешь в случае провала?

а) расстраиваюсь, впадаю в депрессию;
б) расстраиваюсь, но ищу пути выхода из ситуации;
в) не переживаю, поскольку в этом нет смысла.

Вопрос 2: как ты можешь описать себя?

а) меня повсюду преследуют неудачи;
б) я стараюсь учиться на своих ошибках;
в) я победитель по жизни.

Вопрос 3: ты — …

а) пессимист;
б) реалист;
в) оптимист.

Вопрос 4: если ты занят и у тебя много дел, а коллеги тебя попросят помочь им решить какую-то трудную задачу, то…

а) ты поможешь им, ведь у тебя нет другого выбора;
б) ты поможешь им, если у тебя с ними хорошие отношения и ты свободен;
в) ты им в любом случае не станешь помогать.

Вопрос 5: если ты не справляешься с чем-то важным, то…

а) попробуешь сделать все сам;
б) поставишь коллег и друзей в известность о том, что тебе нужна помощь, и продолжишь заниматься поиском решения;
в) сделаю так, что мою работу выполнит кто-то другой.

Вопрос 6: если кто-то встанет нарочно перед вами в очереди, что вы будете делать?

а) ничего, ведь, возможно, он или она спешит;
б) вежливо скажете человеку, что он не прав. Если получите отказ, то попробуете решить проблему по-другому;
в) у вас отняли личное время, поэтому не остановитесь, пока человек не встанет в очередь по правилам.

Вопрос 7: если вы бы вам предложили работу, связанную с управлением персоналом, то что бы вы сделали?

а) отказались, поскольку это очень трудно, и на вас будет лежать большая ответственность;
б) взяли бы время на раздумья, чтобы оценить свои возможности и спросить совет у близких и друзей;
в) сразу бы согласились.

Вопрос 8: как часто вы знакомитесь с людьми по своей инициативе?

а) почти никогда или никогда;
б) редко, время от времени. Должна быть веская причина или моя заинтересованность;
в) знакомлюсь всегда, когда нахожусь в соответствующем настроении.

Если вы набрали от 8 до 16 баллов включительно , то ваша самооценка является заниженной, и уверенности в себе, вероятно, не хватает. В данном случае рекомендуем прочитать статью о том, как повысить самооценку и развить уверенность в себе . Помните, что ваш случай очень распространен и тысячи людей каждый день по всему миру избавляются от неуверенности различными путями.

Если ваши баллы находятся в диапазоне между 17 и 31 , то у вас все в полном порядке. Старайтесь продолжать смотреть ан мир трезвым взглядом и оценивать свои возможности максимально объективно. Скорее всего, вы хороший друг и товарищ, а также имеете свои увлечения, которые приносят вам удовольствие. Получить от жизни еще больше вам поможет статья о правиле 20 минут, которая расскажет о том, как научиться вырабатывать полезные привычки .

Старайтесь не впадать в крайности, уметь ставить себя на место других людей, но и не забывать о себе. Счастье и гармония заключены в балансе между самопожертвованием и эгоизмом, которые представляют собой две крайности одного печального финала — одиночества. Работайте над собой, ведь в самосовершенствовании и заключена вся наша жизнь. Удачи вам, и не забывайте нажимать на кнопки и

У каждого человека есть определенные представления о себе: насколько он умён, красив, коммуникабелен, смел и способен добиваться результата. Самооценка личности оказывает большое действие на наше поведение и принимаемые решения, достижения, и, как следствие, на всю нашу жизнь. Поэтому так много внимания в психологии уделяется процессу её исследования.

Психологические тесты на определение уровня самооценки предназначены для того чтобы выявить объективную степень оценки самого себя как личности в целом. На сегодняшний день существует множество методик для корректировки самоопределения, однако для того чтобы менять свой образ по данным методиками необходимо сначала определиться на каком уровне самооценка человека находится.

О самооценке

Человеку с низким уровнем самооценки крайне сложно реализовать себя в жизни, ему мешает большое количество комплексов и неуверенность в себе. Психологические тесты помогают выявить проблемы, связанные с оценкой своего Я, а значит, в дальнейшем эти проблемы можно решить или самостоятельно, или с помощью психологов.

Стоит отметить, что четкий уровень самооценки очень сложно определить, ведь разных ситуациях человек может мыслить и определять свое состояние по-разному. Поэтому при прохождении тестов следует анализировать только те ситуации, которые встречаются в жизни обыденно.

С помощью данного небольшого онлайн теста из 10 вопросов можно определить уровень самооценки: завышенный, нормальный или пониженный. Результат подскажет к какому из трёх индексов самооценки вы более близки и, возможно, даст стимул для качественных изменений в вашей жизни!

1. Как часто вас терзают мысли, что вам не следовало говорить или делать что-то?

2. Если вы общаетесь с блестящим и остроумным человеком, вы:

3. Выберите одно из мнений, наиболее вам близкое:

4. Вам показали шарж или пародию на вас. Вы:

5. Вы всегда спешите, вам не хватает времени или вы беретесь за выполнение заданий, превышающих возможности одного человека?

7. Вы любите представлять себе различные ситуации, в которых вы ведете себя совершенно иначе, чем в жизни?

Узнайте, какая у вас самооценка (адекватная, завышенная или низкая)

1. Как часто вас терзают мысли, что вам не следовало говорить или делать что-то?
а) очень часто — 1 балл;
б) иногда — 3 балла.

2. Если вы общаетесь с блестящим и остроумным человеком, вы:
а) постараетесь победить его в остроумии — 5 баллов;
б) не будете ввязываться в соревнование, а отдадите ему должное и выйдете из разговора — 1 балл.

3. Выберите одно из мнений, наиболее вам близкое:
а) то, что многим кажется везением, на самом деле, результат упорного труда — 5 баллов;
б) успехи зачастую зависят от счастливого стечения обстоятельств — 1 балл;
в) в сложной ситуации главное — не упорство или везение, а человек, который сможет одобрить или утешить — 3 балла.

4. Вам показали шарж или пародию на вас. Вы:
а) рассмеетесь и обрадуетесь тому, что в вас есть что-то
оригинальное — 3 балла;
б) тоже попытаетесь найти что-то смешное в вашем партнере и высмеять его — 4 балла;
в) обидитесь, но не подадите вида — 1 балл.

5. Вы всегда спешите, вам не хватает времени или вы беретесь за выполнение заданий, превышающих возможности одного человека?
а) да — 1 балл;
б) нет — 5 баллов;
в) не знаю — 3 балла.

6. Вы выбираете духи в подарок подруге. Купите:
а) духи, которые нравятся вам — 5 баллов;
б) духи, которым, как вы думаете, будет рада подруга,
хотя вам лично они не нравятся — 3 балла;
в) духи, которые рекламировали в недавней телепередаче.

7. Вы любите представлять себе различные ситуации, в которых вы ведете себя совершенно иначе, чем в жизни?
а) да — 1 балл;
б) нет — 5 баллов;
в) не знаю — 3 балла.

8. Задевает ли вас, когда ваши коллеги (особенно молодые) добиваются большего успеха, чем вы?
а) да — 1 балл;
б) нет — 5 баллов;
в) иногда — 3 балла.

9. Доставляет ли вам удовольствие возражать кому-либо?
а) да — 5 баллов;
б) нет — 1 балл;
в) не знаю — 3 балла.

10. Закройте глаза и попытайтесь представить себе 3 цвета:
а) голубой — 1 балл;
б) желтый — 3 балла;
в) красный — 5 баллов.

Подсчет баллов

50-38 баллов. Вы довольны собой и уверены в себе . У вас большая потребность доминировать над людьми, любите подчеркивать свое «я», выделять свое мнение. Вам безразлично то, что о вас говорят, но сами вы имеете склонность критиковать других. Чем больше у вас баллов, тем больше вам подходит определение: «Вы любите себя, но не любите других». Но у вас есть один недостаток: слишком серьезно к себе относитесь, не принимаете никакой критической информации. И даже если результаты теста вам не понравятся, скорее всего, вы «защититесь» утверждением «все врут календари». А жаль…

37-24 балла. Вы живете в согласии с собой, знаете себя и можете себе доверять. Обладаете ценным умением находить выход из трудных ситуаций как личного характера, так и во взаимоотношениях с людьми. Формулу вашего отношения к себе и окружающим можно выразить словами: «Доволен собой, доволен другими». У вас нормальная здоровая самооценка, вы умеете быть для себя поддержкой и источником силы и, что самое главное, не за счет других.

23-10 баллов. Очевидно, вы недовольны собой, вас муча-сомнения и неудовлетворенность своим интеллектом, способностями, достижениями, своей внешностью, возрастом, полом… Остановитесь! Кто сказал, что любить себя плохо? Кто внушил вам, что думающий человек должен быть постоянно собой недоволен? Разумеется, никто не требует от вас самодовольства, но вы должны принимать себя, уважать себя, поддерживать в себе этот огонек.

Исследование самооценки личности.

Вариант I

Инструкция к тесту

Этап 1

Разделите лист бумаги на четыре равные части, обозначьте каждую часть римскими цифрами I, II, III, IV.

I. Межличностные отношения, общение.

Вежливость – соблюдение правил приличия, учтивость.
Заботливость – мысль или действие, направленные к благополучию людей; попечение, уход.
Искренность – выражение подлинных чувств, правдивость, откровенность.
Коллективизм – способность поддерживать общую работу, общие интересы, коллективное начало.
Отзывчивость – готовность отозваться на чужие нужды.
Радушие – сердечное, ласковое отношение, соединенное с гостеприимством, с готовностью чем-нибудь услужить.
Сочувствие – отзывчивое, участливое отношение к переживаниям, несчастью людей.
Тактичность – чувство меры, создающее умение вести себя в обществе, не задевать достоинства людей.
Терпимость – умение без вражды относиться к чужому мнению, характеру, привычкам,
Чуткость – отзывчивость, сочувствие, способность легко понимать людей.
Доброжелательность – желание добра людям, готовность содействовать их благополучию.
Приветливость – способность выражать чувство личной приязни.
Обаятельность – способность очаровывать, притягивать к себе.
Общительность – способность легко входить в общение.
Обязательность – верность слову, долгу, обещанию.
Ответственность – необходимость, обязанность отвечать за свои поступки и действия.
Откровенность – открытость, доступность для людей.
Справедливость – объективная оценка людей в соответствии с истиной.
Совместимость – умение соединять свои усилия с активностью других при решении общих задач.
Требовательность – строгость, ожидание от людей выполнения своих обязанностей, долга.

II. Поведение

Активность – проявление заинтересованного отношения к окружающему миру и самому себе, к делам коллектива, энергичные поступки и действия.
Гордость – чувство собственного достоинства.
Добродушие – мягкость характера, расположение к людям.
Порядочность – честность, неспособность совершать подлые и антиобщественные поступки.
Смелость – способность принимать и осуществлять свои решения без страха.
Твердость – умение настоять на своем, не поддаваться давлению, непоколебимость, устойчивость.
Уверенность – вера в правильность поступков, отсутствие колебаний, сомнений.
Честность – прямота, искренность в отношениях и поступках.
Энергичность – решительность, активность поступков и действий.
Энтузиазм – сильное воодушевление, душевный подъем.
Добросовестность – честное выполнение своих обязанностей.
Инициативность – стремление к новым формам деятельности.
Интеллигентность – высокая культура, образованность, эрудиция.
Настойчивость – упорство в достижении целей.
Решительность – непреклонность, твердость в поступках, способность быстро принимать решения, преодолевая внутренние колебания.
Принципиальность – умение придерживаться твердых принципов, убеждений, взглядов на вещи и события.
Самокритичность – стремление оценивать свое поведение, умение вскрывать свои ошибки и недостатки.
Самостоятельность – способность осуществлять действия без чужой помощи, своими силами.
Уравновешенность – ровный, спокойный характер, поведение.
Целеустремленность – наличие ясной цели, стремление ее достичь.

III. Деятельность

Вдумчивость – глубокое проникновение в суть дела.
Деловитость – знание дела, предприимчивость, толковость.
Мастерство – высокое искусство в какой-либо области.
Понятливость – умение понять смысл, сообразительность.
Скорость – стремительность поступков и действий, быстрота.
Собранность – сосредоточенность, подтянутость.
Точность – умение действовать, как задано, в соответствии с образцом.
Трудолюбие – любовь к труду, общественно полезной деятельности, требующей напряжения.
Увлеченность – умение целиком отдаваться какому-либо делу.
Усидчивость – усердие в том, что требует длительного времени и терпения.
Аккуратность – соблюдение во всем порядка, тщательность работы, исполнительность.
Внимательность – сосредоточенность на выполняемой деятельности.
Дальновидность – прозорливость, способность предвидеть последствия, прогнозировать будущее.
Дисциплинированность – привычка к дисциплине, сознание долга перед обществом.
Исполнительность – старательность, хорошее исполнение заданий.
Любознательность – пытливость ума, склонность к приобретению новых знаний.
Находчивость – способность быстро находить выход из затруднительных положений.
Последовательность – умение выполнять задания, действия в строгом порядке, логически стройно.
Работоспособность – способность много и продуктивно работать.
Скрупулезность – точность до мелочей, особая тщательность.

IV. Переживания, чувства

Бодрость – ощущение полноты сил, деятельности, энергии.
Бесстрашие – отсутствие страха, храбрость.
Веселость – беззаботно-радостное состояние.
Душевность – искреннее дружелюбие, расположенность к людям.
Милосердие – готовность помочь, простить из сострадания, человеколюбия.
Нежность – проявление любви, ласки.
Свободолюбие – любовь и стремление к свободе, независимости.
Сердечность – задушевность, искренность в отношениях.
Страстность – способность целиком отдаваться увлечению.
Стыдливость – способность испытывать чувство стыда.
Взволнованность – мера переживания, душевное беспокойство.
Восторженность – большой подъем чувств, восторг, восхищение.
Жалостливость – склонность к чувству жалости, состраданию.
Жизнерадостность – постоянство чувства радости, отсутствие уныния.
Любвеобильность – способность сильно и многих любить.
Оптимистичность – жизнерадостное мироощущение, вера в успех.
Сдержанность – способность удержать себя от проявления чувств.
Удовлетворенность – ощущение удовольствия от исполнения желаний.
Хладнокровность – способность сохранять спокойствие и выдержку.
Чувствительность – легкость возникновения переживаний, чувств, повышенная восприимчивость к воздействиям извне.

Этап II

Внимательно рассмотрите качества личности, выписанные вами из первого набора, и найдите среди них такие, которыми вы обладаете реально . Обведите цифры при них кружком. Теперь переходите ко второму набору качеств, затем к третьему и четвертому.

Обработка результатов теста

Подсчитайте, сколько вы нашли у себя реальных качеств (Р ).

Подсчитайте количество идеальных качеств , выписанных вами (И ; качества, выписанные на первом этапе), а затем вычислите их процентное отношение:

С = (Р / И) * 100%.

Уровни самооценки
Неадекватно-низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Неадекватно-высокий
Мужчины
0-10	11–34	35-45	46-54	55-63	64-66	67
Женщины
0-15	16-37	38-46	47-56	57-65	66-68	69

Вариант 2

Инструкция к тесту

В столбик «идеал » под номером (рангом) 1 запишите то качество из вышеуказанных, которое вы более всего цените в людях, под номером 2 – то качество, которое цените чуть меньше и т. д., в порядке убывания значимости. Под номером 13 укажите то качество – недостаток – из вышеуказанных, которое вы легче всего могли бы простить людям (ведь, как известно, идеальных людей не бывает, у каждого есть недостатки, но какие-то вы можете простить, а какие-то – нет), под номером 14 – тот недостаток, который простить труднее и т. д., под номером 20 –самое отвратительное, с вашей точки зрения, качество людей.

В столбик «Я » под (рангом) 1 запишите то качество из вышеуказанных, которое лично у вас сильнее всего развито (независимо от того, достоинство это или недостаток), под номером 2 – то качество, которое развито у вас чуть менее и т. д. в убывающем порядке, под последними номерами – те качества, которые у вас менее всего развиты или отсутствуют.

Образец бланка к тесту

Обработка результатов теста

В колонке №3 респондент должен подсчитать разность номеров рангов по каждому выписанному качеству. Например : такое свойство как «аккуратность» в первой колонке (Идеал) стоит на 1 ранговом месте, а во второй (Я) – на 7; d будет равно 1-7=-6; такое качество как «принципиальность» и в первой, и во второй колонке стоит на 3 ранговом месте. В этом случае d будет равно 3-3=0; такое качество как «равнодушие» в первой колонке стоит на 20 ранговом месте, а во второй – на 2. В этом случае d будет равно 20-2=18 и т. д.

В колонке №5 подсчитывается сумма d 2 , то есть:

Σd 2 = d 1 2 + d 2 2 + d 3 2 + … + d 20 2 ;

R = 1 – 6Σd 2 /(n 3 – n) , где

n – количество сравниваемых пар

В случае n=20 формула приобретает следующий вид:

R = 1 – 0,00075Σd 2

Значения R будут находится в пределах [-1; +1].

Уровни самооценки
Неадекватно-низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Неадекватно-высокий
[-1; 0]	(0; 0,2]					(0,8; 1]

Интерпретация результатов теста

Самооценка может быть оптимальной и неоптимальной . При оптимальной, адекватной самооценке субъект правильно соотносит свои возможности и способности, достаточно критически относится к себе, стремится реально смотреть на свои неудачи и успехи, старается ставить перед собой достижимые цели, которые можно осуществить на деле. К оценке достигнутого он подходит не только со своими мерками, но и старается предвидеть, как к этому отнесутся другие люди: товарищи по работе и близкие. Иными словами, адекватная самооценка является итогом постоянного поиска реальной меры, т.е. без слишком большой переоценки, но и без излишней критичности к своему общению, поведению, деятельности, переживаниям. Такая самооценка является наилучшей для конкретных условий и ситуаций.

К оптимальной относятся самооценки «высокий уровень » и «выше среднего уровня » (человек заслуженно ценит, уважает себя, доволен собой), а также «средний уровень » (человек уважает себя, но знает свои слабые стороны и стремится к самосовершенствованию, саморазвитию).

Самооценка может быть неоптимальной – чрезмерно завышенной или слишком заниженной.

Самооценка может быть и заниженной , т. е. ниже реальных возможностей личности. Обычно это приводит к неуверенности в себе, робости и отсутствию дерзаний, невозможности реализовать свои способности. Такие люди не ставят перед собой труднодостижимых целей, ограничиваются решением обыденных задач, слишком критичны к себе.

Аффект неадекватности возникает как попытка лиц с завышенной самооценкой оградить себя от реальных обстоятельств и сохранить привычную самооценку. Это приводит к нарушению отношений с другими людьми. Переживание обиды и несправедливости позволяет чувствовать себя хорошо, оставаться на должной высоте в собственных глазах, считать себя пострадавшим или обиженным. Это возвышает человека в его собственных глазах и исключает недовольство собой. Потребность в завышенной самооценке удовлетворяется и отпадает необходимость изменить ее, т е. вплотную заняться само управлением. Неизбежно возникают конфликты с людьми, которые имеют иные представления о данной личности, ее способностях, возможностях и ценности для общества. Аффект неадекватности – это психологическая защита , она является временной мерой, поскольку не решает главной задачи, а именно – коренного изменения неоптимальной самооценки, выступающей причиной возникновения неблагоприятных межличностных отношений.

I. Существует несколько форм активности человека: общение, поведение, деятельность, переживания. Личность можно рассматривать и как субъект самоуправления. Поскольку одновременное осуществление всех этих форм активности затруднительно, то личность проявляет интерес к одной-двум сферам своей жизни. Действительно, каждый наблюдал людей, которые живут «в мире людей», «в замкнутом мире», «в мире дел» и «в мире чувств». Естественным будет предположить, что при выполнении методики люди выбирают больше качеств в той сфере, которая их больше интересует. Это и позволяет узнать, в какой области лежат их интересы, их предпочтения . С этой целью нужно подсчитать, сколько было выписано «идеальных» качеств по каждому из четырех блоков и сравнить между собой полученные числа. Ведущим будет тот уровень активности человека, где больше всего собрано «идеальных» и «реальных» качеств, а также их процентное отношение.

II. Можно получить представление о ценностных ориентирах какой-либо группы , отличающейся от других по возрасту, полу, профессии; для этого нужно подсчитать, сколько человек выбрало то или иное качество и с каким рангом значимости. Если это число перевести в проценты, то открывается интересная возможность сравнивать между собой группы по предпочтению свойств личности, по степени важности для нее отдельных свойств. Ранжирование этих свойств по количеству людей, выбравших это свойство, показывает, какое место принадлежит ему в целостной системе представлений о личности.

III. Можно получить представление о том, чем отличается каждый конкретный человек от других людей по своим ценностным ориентирам . Для этого нужно создать усредненный «портрет» ценностных ориентации группы, в которую он входит. Затем нужен качественный анализ выбранных им качеств и тех свойств личности, которые чаще всего встречаются в группе в целом. Так, на фоне групповых предпочтений удается выявить индивидуальные особенности.

Источники

Тест «Самооценка» / Столяренко Л.Д. Основы психологии: Практикум. – Ростов н/Д, 2003. С.479-480

Шкала самооценки тревоги Цунга. Пройдите онлайн-тест

Шкала Цунга для самооценки тревоги

Лимит времени: 0

0 из 20 заданий окончено

Вопросы:

Информация

Шкала Цунга для самооценки тревоги предназначена для измерения степени выраженности различных фобий, панических атак и других тревожных расстройств. Тест разработан в 1971 году психиатром Вильямом Цунгом (William W.K. Zung, также переводят Занг). Исследования по валидизации шкалы Цунга показали эффективность этого инструмента самооценки для предварительной диагностики и скрининга тревожных расстройств. (Zung WWK. A rating instrument for anxiety disorders. Psychosomatics. 1971; 12: 371—379)

Важно помнить, что результат теста — это не медицинский диагноз. Однако, если вы увидели у себя симптомы тревожного расстройства, рекомендуем вам обратиться за консультацией к специалисту: врачу-психологу или психотерапевту.

Шкала содержит 20 утверждений. 5 пунктов оценивают аффективные симптомы, 15 — соматические. Пожалуйста, внимательно прочитайте каждое утверждение и затем выберите к каждому утверждению один из пунктов: «очень редко», «редко», «часто» и «почти постоянно», которые наиболее точно отражают ваше состояние за последнюю неделю и сегодня.

Необходимо ответить на все пункты.
Не обсуждайте ответы с другими.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0)

Результаты теста свидетельствуют об отсутствии у вас каких-либо признаков тревожных расстройств. Даже если вы и проявляете беспокойство, то оно объективно связано с внешними обстоятельствами или событиями в вашей жизни.

Психотерапия нужна также и здоровым людям, чтобы не допустить появление выраженного психического расстройства. Ознакомьтесь с нашими материалами:
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Результаты теста показывают высокую вероятность наличия у вас какого-либо тревожного расстройства в лёгкой степени. Скорее всего ваша психика имеет предрасположенность воспринимать различные жизненные ситуации с повышенным беспокойством, внутренним напряжением, нервозностью и т. п. Разумеется, это не делает вас больным. Однако, в большинстве случаев такие тревожные состояние мешают жить полноценной жизнью. Дискомфорт, вызванный тревожностью, часто мешает сосредоточиться или полностью расслабиться. Мы рекомендовали бы вам обратиться за консультацией к психологу или психотерапевту. Специалист поможет разобраться в факторах, провоцирующих излишнюю тревожность и научит постепенно с ней справляться. Это безусловно улучшит качество вашей жизни.

Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по теме психических расстройств:
Увы, но результаты теста свидетельствуют о наличии у вас тревожного расстройства средней или даже тяжелой степени. По одному только тесту невозможно судить о причинах того, что с вами происходит. Но в любом случае с этим можно эффективно и относительно быстро справиться. Поэтому мы рекомендуем вам обратиться к психиатру или психотерапевту, который определит причины вашего тревожного состояния и поможет от него избавиться. Не бойтесь обратиться к врачу! Тревожные расстройства можно эффективно лечить при помощи психотерапии, специализированных лекарств или того и другого. Тем самым вы сделаете свою жизнь значительно лучше и комфортнее.

Что делать, если ваш результат теста Шкала Цунга для самооценки тревоги говорит о наличии повышенной тревожности?
Рассказывает главный врач клиники «Премиум», врач-психиатр, к.м.н. Феликс Банщиков.
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по теме психических расстройств:
Результаты теста показывают наличие у вас довольно тяжелого, с медицинской точки зрения, тревожного расстройства. Такое состояние требует обязательного лечения. Следует иметь в виду, что в большинстве случаев тревожное расстройство не проходит самостоятельно, а переходит в более тяжелую хроническую форму. Мы настоятельно рекомендуем вам, не откладывая, обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту. Тревожные расстройства эффективно лечатся! Правильная и своевременно начатая терапия гарантирует, что ваше эмоционально-психическое состояние придет в норму в наиболее короткие сроки.

Что делать, если ваш результат теста Шкала Цунга для самооценки тревоги говорит о наличии повышенной тревожности?
Рассказывает главный врач клиники «Премиум», врач-психиатр, к.м.н. Феликс Банщиков.

Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по теме психических расстройств:

С ответом
С отметкой о просмотре

Тест на определение самооценки онлайн: шкала Розенберга

Тест на определение самооценки онлайн позволяет предварительно оценить отношение человека к самому себе, узнать, является ли его самооценка нормальной (стабильной) или же заниженной. В первом случае он способен объективно оценивать себя как личность и как профессионала, а отношение к себе не зависит от конкретной ситуации. Такой вариант самооценки является оптимальным, при нём человек способен даже из негативных событий и трудностей извлекать положительный опыт без потери самоуважения.

При нестабильной же самооценке на отношение человека к самому себе очень сильно влияет его окружение, а также любые успехи или неудачи. Критика оказывает сильнейшее влияние, что вызывает серьёзные трудности с постановкой и реализацией жизненных и профессиональных целей и задач. Соответственно, и в отношениях с другими людьми также могут возникать сложности.

Что такое здоровая самооценка и как сформировать правильное отношение к самому себе

Работа над самооценкой носит комплексный характер. Практически невозможно нормализовать её без проработки своего характера и образа мышления. Эта работа может носить как самостоятельный характер, например, при помощи когнитивно-поведенческой терапии, так и проводиться совместно со специалистом – психологом или психотерапевтом.

Тест на определение самооценки онлайн

Тест на определение самооценки онлайн представляет из себя очень короткий опросник (шкала Розенберга), состоящий всего из 10 суждений об отношении к самому себе. К каждому из них нужно подобрать наиболее близкий вариант ответа. Несмотря на лёгкость и быстроту прохождения, он достаточно эффективен и обладает высокой точностью в определении личного уровня самооценки. Также он часто встречается в русскоязычном интернете как «тест на самоуважение».

Лимит времени: 0

Информация

Инструкция: ниже представлены утверждения, касающиеся вашего отношения к самому себе. Выберите наиболее подходящий ответ для каждого из них.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0)

Ваша отношение к себе находится на очень хорошем уровне. Вы объективны и уважаете себя как личность и профессионала. Вам не чуждо саморазвитие, совершенствование в профессии или новых навыках. Ваше отношение к себе не зависит от конкретной ситуации, а из негативных событий и трудностей вы способны выносить правильные уроки. Это идеальный вариант самооценки, к которому и стоит стремиться.
Ваша самооценка достаточно адекватна. Вы можете объективно оценивать себя как личность и как профессионала, видеть свои сильные и слабые стороны. Вы можете признаваться, что были неправы и способны сохранять уважение к себе даже после того, как потерпели неудачу. Но иногда вы всё же склонны к рефлексиям и самобичеванию, что может пойти во вред в тех ситуациях, когда нужно или смириться с неизбежным или исправить то, что всё ещё возможно.
Ваша самооценка крайне нестабильна: она постоянно балансирует на грани между самоуничижением и самоуважением. Каждый успех возносит вас на вершину, где самоуважение находится на высоком уровне, но каждая неудача только подпитывает низкую самооценку, сбрасывая вас вниз. Соответственно, у вас нет истинного представления о себе, ведь ваше мнение о своей личности меняется слишком часто в зависимости от постоянно сменяющегося контекста.
В такой ситуации хорошим решением будет поработать над своей самооценкой самостоятельно или с психологом.
Ваша самооценка находится на очень низком уровне. Во всех проблемах и бедах вы вините себя, акцентируете внимание на каждом своем недостатке. Не замечая сильных сторон, вы видите только свои слабости. Соответственно, вам крайне сложно ставить цели и добиваться успешного их выполнения, а в каждом произошедшем событии вы ищете и находите подтверждения своей слабости.
В такой ситуации настоятельно рекомендуется поработать над своей самооценкой самостоятельно или же с психологом.

С ответом
С отметкой о просмотре

Результаты теста носят предварительный характер и не могут использоваться непрофессионалами при постановке диагноза. На нашем сайте вы можете записаться на консультацию психолога. Любой наш специалист обязательно поможет вам как в вопросах стабилизации самооценки, так и с любыми другими проблемами эмоционального характера.

3-минутный тест на самооценку

Этот тест на самооценку является наиболее широко используемым методом исследования самооценки. Инвентарь использован более чем в ста исследовательских проектах.

Инструкции: Ниже приводится список вопросов, относящихся к жизненному опыту людей с высокой или низкой самооценкой. Пожалуйста, внимательно прочтите каждый вопрос и укажите, относится ли он к вам или нет.

Ваша конфиденциальность защищена. Все результаты анонимны.

Трехминутный тест самооценки IDRlabs (IDR-3MST) был разработан IDRlabs. IDR-3MST основан на работе доктора Морриса Розенберга, который создал шкалу самооценки Розенберга (RSES). IDR-3MST не связан с какими-либо конкретными исследователями в области психопатологии или какими-либо аффилированными исследовательскими учреждениями.

Трехминутный тест самооценки IDRlabs основан на критериях самооценки RSES, опубликованных в Rosenberg, M.(1965). Общество и самооценка подростков. Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета. Грей-Литтл, Б., Уильямс, В.С.Л., и Хэнкок, Т.Д. (1997). Теоретический анализ ответов на вопросы по шкале самооценки Розенберга. Бюллетень личности и социальной психологии, 23, 443-451. Шапуриан Р., Ходжат М. и Найерахмади Х. (1987). Психометрические характеристики и размерность персидской версии шкалы самооценки Розенберга. Перцепционные и моторные навыки, 65, 27–34.

Работа Dr.Розенберг также сообщил о некоторых диагностических критериях в форме широко используемого психологического инструмента RSES для клинического использования, особенно квалифицированными специалистами в области психического здоровья. Настоящий тест предназначен только для образовательных целей. IDRlabs и настоящий 3-минутный тест на самооценку IDRlabs не зависят от вышеуказанных исследователей, организаций или их аффилированных учреждений.

Трехминутный тест на самооценку основан на известном и хорошо зарекомендовавшем себя методе оценки самооценки.Тем не менее, бесплатные онлайн-тесты и викторины, подобные этому, проводятся только в первую очередь и не могут дать точную оценку ваших потенциальных проблем с личностью. Следовательно, тест предназначен для использования только в образовательных целях. Окончательная оценка психического здоровья может быть произведена только квалифицированным специалистом в области психического здоровья.

Как издатели этого бесплатного 3-минутного онлайн-теста самооценки, который позволяет вам узнать больше о том, как вы оцениваете свою ценность, мы постарались сделать этот тест как можно более надежным и достоверным, подвергнув этот тест статистическому контролю и Проверка.Однако бесплатные онлайн-викторины, такие как настоящий трехминутный тест на самооценку, не содержат профессиональных оценок или рекомендаций любого рода; тест предоставляется полностью «как есть». Для получения дополнительной информации о любых наших онлайн-тестах и викторинах, пожалуйста, ознакомьтесь с нашими Условиями обслуживания.

Тест на самооценку и уверенность в себе

Наличие высокой самооценки или уверенности в себе не означает любить себя независимо от того, что вы делаете — вина, сожаление и самоуничижение действительно имеют место, когда это уместно.

Можно быть слишком уверенным, и это не обязательно хорошо.

Однако низкая самооценка означает жесткое обращение с собой, даже если вы не сделали ничего плохого.

Точно так же быть неполноценным и чувствовать себя неполноценным — это разные вещи.

Что делает вас таким, какой вы есть? Пройдите ЭТОТ ТЕСТ, чтобы узнать свой тип личности.

Тайгер Вудс может превосходить вас в гольфе, но идея его превосходства в этой области не должна вас беспокоить.

Реалистичное признание чьего-либо превосходства, не беспокоясь о нем, — это здорово и естественно. Ощущение неполноценности или комплекс неполноценности — это совсем другая история.

Приведенный ниже тест предназначен для оценки вашего текущего уровня уверенности в себе. Если вы набрали слишком низкую оценку, не отчаивайтесь: осознание проблемы — первый шаг к ее решению. Самоуважение — это то, что можно развивать.

Боюсь выражаться.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Мне нужно чувствовать, что мои друзья и семья одобряют то, что я делаю.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я стараюсь соответствовать ожиданиям других людей.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Многие люди меня не любят.
абсолютно верно
верно
в основном верно
частично верно
неверно

Я не амбициозный человек.
абсолютно верно
верно
в основном верно
отчасти верно
неверно

Я боюсь выглядеть тупым.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Мне не хватает коммуникативных навыков.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я много работаю из чувства ответственности перед своей семьей.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Другие люди, которых я знаю, намного привлекательнее меня.
абсолютно верно
верно
в основном верно
частично верно
неверно

Я боюсь публичных выступлений.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Меня беспокоит мнение других людей обо мне.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я склонен ошибаться.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Мне не хватает уверенности.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я беспокоюсь о своем будущем.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я бы хотел, чтобы люди больше ценили меня.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я нерешителен.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я легко смущаюсь.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я мало делаю для этого мира.
абсолютно верно
верно
в основном верно
частично верно
неверно

Мне не с кем поговорить.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я очень робкий.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Люди слишком многого от меня ждут.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Никому нет дела до моих достижений.
абсолютно верно
верно
в основном верно
частично верно
неверно

Я чувствую, что меня неправильно поняли.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Многие люди неправильно обо мне думали.
абсолютно верно
верно
в основном верно
частично верно
неверно

Я не чувствую себя в безопасности.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Беспокоюсь без уважительной причины.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Меня всегда беспокоит.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я чувствую себя неловко, когда захожу в комнату, полную людей.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я не чувствую себя свободным.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я ожидаю, что произойдет что-то плохое.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я подозреваю, что люди сплетничают обо мне за моей спиной.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

Я хотел бы быть более общительным.
очень часто
часто
иногда
редко
никогда

ПОЛУЧИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ

Ваш результат появится здесь.

ВЫСОКАЯ ОЦЕНКА: Вы очень уверены в себе и умеете принимать критику с изяществом и признательностью.Более того, вы способны отстаивать свою точку зрения и редко сомневаетесь в себе.

СРЕДНЯЯ ОЦЕНКА: Вы достаточно уверены в себе и редко чувствуете себя хуже других. Однако время от времени у вас может возникнуть желание соответствовать ожиданиям других.

НИЗКАЯ САМООЦЕНКА: Вы робки и нерешительны. Любая критика причиняет вам много боли. Вы склонны избегать конфронтации и соответствовать тому, что другие ожидают от вас, а не тому, что вы хотите делать в своей жизни.

ad ОНЛАЙН-ТЕРАПИЯ, КОТОРАЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО РАБОТАЕТ:
Онлайн-платформа CBT, помогающая справляться с проблемами во взаимоотношениях, тревогой, депрессией, зависимостью и т. Д. Включает профессиональное наблюдение терапевта КПТ . Нажмите здесь что бы начать.

Тест на самооценку — 16 вопросов для оценки вашей самооценки

Автор Карл Перера, MA, DipLC.

Этот сайт содержит партнерские ссылки. Если вы покупаете, вы поддерживаете мою работу.Спасибо!

Я разработал этот тест на самооценку таким образом, чтобы его можно было быстро и легко пройти в Интернете. Цель состоит в том, чтобы дать вам возможность проверить свой уровень самооценки, ответив всего на 16 коротких вопросов типа «да / нет». Тест легко набрать баллы, и после того, как вы его завершите, вам будут даны советы о следующих шагах, которые помогут вам повысить самооценку.

Когда он был первоначально сформулирован, написан на основе моего собственного опыта и проведенных мною исследований, в Интернете было очень мало психологических тестов на самооценку.С тех пор в некоторых исследованиях было показано, что психиатрические онлайн-тесты полезны и могут заменить бумажные тесты (см. Это исследование 185 студентов-психологов).

Этот тест на самооценку был написан мной, Карлом Перерой, автором этого сайта. Для его использования процитируйте, пожалуйста, следующее:

Perera, K (2006). Тест на самооценку . Доступно по адресу: https://www.more-selfesteem.com/test.htm.

Надежен ли этот тест на самооценку?

Он был процитирован в статье, представленной Oyier в 2013 году для получения степени магистра в Университете Эгертона, как инструмент самооценки.
Эта страница процитирована в этой исследовательской статье, опубликованной в Международном журнале фармацевтических и клинических исследований
Я был процитирован в этом исследовании самооценки аспирантов

Я был бы Рад слышать, какие результаты вы получите.

Если вы хотите включить его в учебный курс или программу, это нормально, но дайте мне знать, мне было бы интересно узнать, как он будет использоваться и могу ли я помочь. Пожалуйста, свяжитесь со мной здесь.

Как оценивается тест:

Количество ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ответов, которые вы дали, КАЖДЫЙ ОДИН БАЛЛ:

15-16 баллов — У вас высокий уровень самооценки!

12–14 баллов — неплохо, но есть возможности для улучшения

8–11 баллов — Вас сдерживает низкая самооценка

Ниже 8 баллов — Ваша оценка слишком низка! Одна из причин может заключаться в том, что вы нравитесь людям. Ознакомьтесь с моим советом, если это вы.

Если вы набрали низкие баллы по этому тесту, что вы можете сделать?

Вот несколько советов, которые помогут вам улучшить вашу самооценку:

Информация об этом тесте на самооценку

Я разработал этот тест еще в 1999 году.Я хотел создать быстрый онлайн-тест с простыми ответами «да» или «нет» для всех, кто посещает мой веб-сайт. Тогда в сети таких тестов было не так много. Сейчас, кажется, их много, однако этому тесту уже более 20 лет, и его использовали тысячи посетителей этого веб-сайта. Различные публикации цитировали этот тест (см. Ссылки выше). Он использовался в ряде научных статей и журналов для исследования проблем самооценки .

Мой опыт страдания от заниженной самооценки и депрессии показал мне, насколько сильно это может повлиять на нашу повседневную жизнь. Это также научило меня, какие важные вопросы могут быстро определить, имеет ли кто-то низкую самооценку или нет. Надеюсь, вы сочтете этот тест полезным.

Мне кажется, что разработанный мною тест более полезен и более обширен, чем онлайн-тест на самооценку Розенберга. Мой тест можно провести за несколько минут, и он также содержит несколько полезных советов. Он также имеет образовательную ценность и может больше рассказать ученику о проблемах, с которыми он может столкнуться в результате низкой самооценки.

Будущее исследование этого теста на самооценку

Мне было бы очень интересно услышать мнение любого, кто хотел бы исследовать надежность и валидность этого теста. Это был бы отличный проект для всех, кто изучает или занимается изучением самоуважения или психологической работой, академической или профессиональной. Пожалуйста, свяжитесь со мной, чтобы спросить об этом. Я буду рад дать разрешение, если вы исследуете его в соответствии с академическими стандартами.

Получите больше информации об уровне своей самооценки

Клиника Мэйо: Ваш уровень самооценки слишком низкий или правильный?

Список литературы

Алоизиус, А., И Манодж Дж. (2019). Исследование самооценки аспирантов. https://www.researchgate.net/publication/338007326_A_Study_on_Self_Esteem_of_Post_Graduate_Students
Девакани, Дж. С. М., Деви, А. А., Виджаялакшми, Р. (2018). Эффективность терапии самооценки для самооценки среди пожилых людей в выбранных домах для престарелых, районы Канчепурам. Образование , 2 (6.5), 0-995.
Ойер, Б. (2013). Влияние ВИЧ / СПИДа на самооценку учащихся средних школ в районе Верхний Ньякач, Кения. Подача заявки на получение степени магистра в Эгертонском университете. http://ir-library.egerton.ac.ke/jspui/bitstream/123456789/2053/1/Effect%20of%20hivaids%20orphanhood%20on%20self-esteem%20of.pdf (по состоянию на 15 мая 2020 г.) .
Вальехо, Массачусетс, Джордан К.М., Диас М.И., Комеч М.И., Ортега Дж. (2007). Психологическая оценка через Интернет: исследование надежности и достоверности онлайн-(по сравнению с бумажно-карандашной) версий Общего опросника здоровья-28 (GHQ-28) и Контрольного списка симптомов-90-Пересмотренная (SCL-90-R ). Журнал медицинских интернет-исследований. 2007; 9 (1): e2. URL: https://www.jmir.org/2007/1/e2

Автор веб-сайта и ваш гид

Карл Перера — квалифицированный инструктор по жизни (DipLC), учитель (MA) и автор книги Секреты самооценки. Он преподавал в различных университетах, включая Дарем, Лестер и Англию Раскин в Кембридже. Он управляет More-SelfEsteem.com с 1997 года, так как более 25 лет страдает от низкой самооценки, которая преодолела его в свои 30 лет.

ВИКТОРИНА: Насколько вы уверены? Пройдите наш личностный тест на самооценку

Если вы не знаете, как вы себя чувствуете, пройдите тест Харриет Гриффи, чтобы узнать, на каком уровне уверенности вы сидите, а затем прочтите наши советы, чтобы узнать, как повысить свою самооценку.

Уверенность — это чувство эмоциональной уверенности, защищенности и силы — это противоположность ощущению страха, тревоги или страха.

Ознакомьтесь с другими статьями по теме благополучия:

Это знание в глубине души, что вы в безопасности, способны и талантливы и можете выполнить или, по крайней мере, попытаться достичь того, что вы хотите сделать.

Неуверенность в новых ситуациях — неотъемлемая часть человеческой натуры, но именно их переживание учит нас, как что-то делать, и обретать уверенность в них.

Насколько вы уверены в себе? Пройдите наш тест…

7 способов укрепить уверенность в себе

Избегайте негативных разговоров с собой

Мы часто относимся к себе строже, чем к другим людям, и очень легко привыкнуть к самокритике.Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь.

Дополнительную информацию можно найти на сайте Mind.

Проводите меньше времени в социальных сетях

Когда мы проводим много времени в социальных сетях, мы можем начать сравнивать себя с друзьями и знаменитостями и в конечном итоге думать, что мы не можем сравнивать. Важно помнить, что учетные записи людей в социальных сетях не обязательно отражают их жизнь действительно есть. Не поддавайтесь на ажиотаж.

Проводите время с друзьями и близкими

Проведение времени с друзьями и семьей помогает напомнить нам, что нас любят и ценят.

Составьте список своих сильных сторон и достижений

Сядьте с другом или родственником и составьте список своих сильных сторон и достижений, которых вы достигли в своей жизни. Вы можете быть удивлены, обнаружив в себе хорошие качества или навыки, о которых вы даже не подозревали.

Прочтите статьи по теме:

Научитесь говорить нет

Устали соглашаться с тем, чего не хотите? Прежде чем принять предложение немедленно, сделайте вдох и не соглашайтесь сразу на запрос.Узнайте, как Натали Лю перестает нравиться людям в подкасте In The Moment Magazine.

Сохраните комплименты

Записывайте, когда кто-то делает вам комплимент, и читайте их всякий раз, когда вам не хватает уверенности.

Фото: REASONS ART, Иржи Вагнер и Присцилла Дю Пре на Unsplash.

Тест на самооценку — пройдите тест на самооценку

Самый лучший тест на самооценку * Если вам нужна помощь в поиске специалиста по психическому здоровью, позвоните 1-800-662-HELP (4357) или посетите BetterHelp пообщаться с лицензированным терапевтом по доступной цене.Этот пост может содержать партнерские ссылки, что означает, что я получаю комиссию, если вы решите совершать покупки по ссылкам, которые я предоставляю (без дополнительных затрат для вас). Пожалуйста, ознакомьтесь с моей политикой раскрытия информации .

Вы когда-нибудь хотели пройти тест на самооценку? Я немного поработал для вас и поискал в Интернете различные варианты и опробовал их. В каждом разделе ниже я рассказываю вам о тесте, сообщаю, как я набрал, и делюсь своими мыслями о том, стоит ли вам пройти тест тоже.

Тест на самооценку «Психология сегодня»

Тест на самооценку «Психология сегодня» занял у меня около 5 минут, хотя на сайте сказано, что это может занять до 15 минут. Он включает в себя выбор переключателей для 34 вопросов с ответом, соответствующим каждому пункту.

После прохождения теста я получил бесплатный отчет о снимках с моей оценкой (46) за способность справляться с отказом. Он также предоставил параграф, описывающий, что означают оценки, а также некоторые краткие предложения по их улучшению.

Если я заплачу дополнительно 6,95 доллара, это откроет следующие разделы: «В», «Графики», «Подробные результаты», «Сильные стороны» и «Ограничения» и «Совет». Чтобы побудить меня сделать это, тест показал мне мою оценку по чувству самоэффективности, которая составила 65.

Тест самооценки тревожного центра

Тест самооценки тревожного центра занял у меня всего несколько минут. всего 10 вопросов. Некоторые из вопросов, казалось, больше касались социальной тревожности, чем самооценки, например, вопрос о том, как нервничать при разговоре с авторитетными людьми.Последний вопрос теста прямо касался моего уровня самооценки.

Моя оценка по тесту составила 49, что указывает на умеренные проблемы с самооценкой, которые могут способствовать тревожному поведению. Результаты показывают, что оценка в этом диапазоне может способствовать борьбе в социальных ситуациях и ситуациях, связанных с производительностью, поэтому, как я подозревал, этот тест ориентирован на самооценку, связанную с социальной тревожностью.

Однако затем упоминается, что поведение вызывает тревогу, и что тревога не вызвана химическим дисбалансом, биологическими проблемами или генетикой.Я должен не согласиться с этим заявлением, поскольку мы знаем, что они действительно могут способствовать возникновению беспокойства. По этой причине и учитывая, что тест довольно короткий, я не рекомендую его проходить.

Психотесты Тест на самооценку

Вскоре я обнаружил, что Психологические тесты идентичны тесту в Psychology Today. Итак … этот тест не принадлежит ни одному из этих сайтов, а другой компании (называемой ARCH Profile). Итак, вы можете пройти тест через Psychology Today или Psych Tests, но не выполняйте оба сразу!

Тест на низкую самооценку Psycom

Тест на низкую самооценку Psycom состоит всего из 8 вопросов, и мне потребовалось несколько минут, чтобы ответить.Вопросы, кажется, сосредоточены на различных областях самооценки. При отправке моих ответов он запрашивал мой адрес электронной почты, но я не предоставил его, чтобы проверить, требуется ли это. Этого не было, и я сразу же получил доступ к экрану результатов.

Мои результаты показали, что у меня был легкий признак низкой самооценки, что, казалось, соответствовало ответам, которые я дал на тесте. Результаты теста напоминают мне, что тест не заменяет разговора с медицинским работником.

Шкала самооценки Розенберга

Вы можете получить доступ к бесплатной онлайн-версии шкалы самооценки Розенберга.Шкала Розенберга — широко используемый (более ста проектов) показатель самооценки в научных исследованиях, но она не предназначена для диагностики психологических проблем.

В тесте вам предлагается оценить десять утверждений с точки зрения того, насколько вы с ними согласны. Вы также должны отметить, что ваши ответы записываются для исследовательского проекта. Однако очевидно, что ваши данные будут анонимными. Также обратите внимание, что вы можете не записывать свои ответы для исследования перед их отправкой.

Моя оценка 18/30.Считается, что оценка ниже 15 указывает на низкую самооценку. Вам также предоставляется диаграмма, показывающая, как большинство других людей набирают очки в этом тесте.

Должен сказать, это мой самый любимый тест из всех, на которые я смотрел. Он был явно подтвержден с тех пор, как он используется в исследованиях, в то время как неясно, как были разработаны другие и насколько тщательно они были протестированы.

Мне тоже показалось, что этот тест самый точный и объективный. Он не фокусировался только на социальных ситуациях, и не было «нейтрального» ответа.Вместо этого я был вынужден выбрать положительный или отрицательный ответ. И когда меня заставляли выбирать, я, как правило, выбирал положительные.

Бесплатное обучение: «Советы по разговору для чрезмерно мыслящих»

Ознакомьтесь с этим бесплатным обучением , предлагаемым экспертами Social Pro прямо сейчас!

Как использовать « Conversational Threading » по , чтобы избежать неловкой тишины
Проверенный способ избавиться от скучной светской беседы
Мгновенно преодолеть самосознание с помощью «метода OFC»
Разрушая миф о том, что вы Чтобы быть более интересным, нужно получить «более интересную жизнь»

Начать бесплатное обучение

Итак, в целом, я предлагаю, если вы хотите пройти тест на самооценку, вам следует начать с этого.Другое преимущество заключается в том, что это можно делать бесплатно. Если вы пройдете этот тест, не стесняйтесь делиться своими результатами в комментариях!

ХОТИТЕ ЭТО ПОМНИТЬ? СОХРАНИТЬ ПРОВЕРЬТЕ САМОПРОВЕРКУ НА ВАШЕЙ ЛЮБИМОЙ ДОСКЕ ПИНТЕРЕСТА!

Пройдите тест на самооценку

Тест на самооценку — Зеркало-Зеркало

Вот простой тест на самооценку, который вы можете использовать для оценки своей самооценки. Тесты на самооценку не предназначены для диагностики какого-либо психологического расстройства.Это просто быстрый и простой способ оценить, как вы относитесь к себе. Если у вас низкий балл, вам может быть полезно изучить методы самосострадания и получить помощь экспертов. Профессиональная помощь необходима, если у вас расстройство пищевого поведения, и восстановление питания может помочь вашему психическому благополучию.

Тест на самооценку

Есть и другие тесты на самооценку, которые вы можете пройти, но нам нравится этот, потому что он занимает всего несколько минут, а результаты легко понять.Отвечайте на вопросы в этой викторине «большую часть времени», «иногда» или «почти никогда».

Мои чувства легко обидеть.
Я очень расстраиваюсь, если меня критикуют, даже если это «конструктивная критика».
Я злюсь на себя, если совершаю ошибку, даже если это «честная ошибка».
Вместо того, чтобы принимать решения самостоятельно, я обычно спрашиваю других людей, что, по их мнению, мне следует делать.
Я обычно поддерживаю группу, даже если я не совсем согласен.
Мне неловко, когда мне делают комплимент.
Мне кажется, что я не «соответствую». Я никогда не чувствую себя достаточно хорошо.
Я часто говорю себе негативные вещи, например, говорю себе, что я глуп, толстый или просто плохой.
Мне не нравится то, что я вижу, когда смотрю в зеркало. Я чувствую себя очень непривлекательным.
Я часто извиняюсь за вещи, даже за то, что на самом деле не моя вина.

Понимание результатов вашего теста на самооценку

Если вы ответили «почти никогда» на большинство вопросов в этой викторине для самоуважения, значит, вы в хорошей форме.У каждого иногда есть свои чувства. Каждый иногда злится на себя. У каждого есть опыт, когда он смотрит в зеркало, и ему не нравится то, что он видит в какой-то момент. Но пока эти вещи не случаются очень часто, это не повод для беспокойства.

Если вы ответили «большую часть времени» на многие из этих вопросов, у вас есть основания для беспокойства. Это не обязательно означает, что у вас депрессия или другие психологические проблемы, но, вероятно, это означает, что у вас нереалистичный и пессимистический взгляд на себя.Вам пригодятся обучающие инструменты, чтобы успокаивать и регулировать свои эмоции. Если у вас расстройство пищевого поведения, как можно скорее обратитесь за квалифицированным лечением, потому что эти состояния могут быть довольно серьезными и даже смертельными. Часто они поддерживают низкое психическое благополучие, которое вы можете испытывать. Восстановление питания само по себе улучшит ваше психическое состояние, поскольку тело будет удовлетворять свои потребности.

Если вы ответили «иногда» на многие из этих вопросов, стоит научиться состраданию к себе, и советы относительно лечения расстройства пищевого поведения также актуальны.

Прочие тесты на самооценку

Это не единственная викторина для повышения самооценки, которую вы можете пройти. Существует множество других тестов на самооценку, с помощью которых вы можете оценить свое чувство собственного достоинства. Вы можете найти другие тесты в книгах и в Интернете, или вы можете посетить профессионального консультанта для проведения некоторых тестов на самооценку. Консультант также может помочь вам интерпретировать результаты.
Если вы хотите начать самостоятельно, вы также можете интегрировать положительные привычки в свой распорядок дня и повышать самооценку день ото дня, ведя дневник любви к себе.

Вернуться к состраданию к себе и расстройствам пищевого поведения

Вернуться на главную страницу

Обновлено — 2019

Проверка самооценки: слишком низкая, слишком высокая или в самый раз?

Проверка самооценки: слишком низко или в самый раз?

Самоуважение формируется вашими мыслями, отношениями и опытом. Поймите диапазон самооценки и преимущества здорового мнения о себе.
Персонал клиники Мэйо

Самоуважение — это ваше общее мнение о себе — то, как вы относитесь к своим способностям и ограничениям.Когда у вас здоровая самооценка, вы чувствуете себя хорошо и видите, что заслуживаете уважения других. Когда у вас низкая самооценка, вы мало цените свое мнение и идеи. Вы можете постоянно беспокоиться, что вы недостаточно хороши.

Вот как определить, нуждается ли ваша самооценка в повышении и почему важно развивать здоровое чувство собственной значимости.

Факторы, формирующие самооценку и влияющие на нее

Самоуважение начинает формироваться в раннем детстве.Факторы, которые могут повлиять на самооценку, включают:

Ваши мысли и восприятие
Как на вас реагируют другие люди
Опыт дома, в школе, на работе и в обществе
Болезнь, инвалидность или травма
Возраст
Роль и статус в обществе
Медиа сообщения

Отношения с близкими вам людьми — родителями, братьями и сестрами, сверстниками, учителями и другими важными людьми — важны для вашей самооценки.Многие представления о себе, которых вы придерживаетесь сегодня, отражают сообщения, которые вы получали от этих людей с течением времени.

Если у вас крепкие отношения и вы получаете в целом положительные отзывы, вы с большей вероятностью будете считать себя достойным человеком и будете иметь более здоровую самооценку. Если вы получаете в основном отрицательные отзывы и вас часто критикуют, дразнят или обесценивают, у вас больше шансов бороться с низкой самооценкой.

Но прошлый опыт и отношения не должны быть вашей судьбой.Ваши собственные мысли, возможно, имеют наибольшее влияние на самооценку — и эти мысли находятся в вашем распоряжении. Если вы склонны сосредотачиваться на своих слабостях или недостатках, работа над их изменением поможет вам выработать более сбалансированное и точное представление о себе.

Диапазон самооценки

Самоуважение имеет тенденцию колебаться со временем в зависимости от ваших обстоятельств. Это нормально, когда вы чувствуете себя подавленным, и когда вы чувствуете себя хорошо. Однако, как правило, самооценка находится в диапазоне, который отражает ваше отношение к себе в целом, и немного увеличивается с возрастом.

Подумайте, как распознать крайности своей самооценки:

Низкая самооценка. Когда у вас низкая или отрицательная самооценка, вы мало цените свое мнение и идеи. Вы сосредотачиваетесь на своих кажущихся слабостях и недостатках и мало доверяете своим навыкам и активам. Вы верите, что другие более способны или успешны.
У вас могут возникнуть проблемы с принятием положительного отзыва. Вы можете бояться неудачи, которая может помешать вам добиться успеха на работе или в школе.
Здоровая самооценка. Когда у вас здоровая самооценка, это означает, что у вас сбалансированное и точное представление о себе. Например, вы хорошо относитесь к своим способностям, но признаете свои недостатки.

Когда самооценка здорова и основана на реальности, трудно иметь ее слишком много. Хвастовство и чувство превосходства над окружающими — не признак слишком высокой самооценки. Это скорее свидетельство незащищенности и заниженной самооценки.

Преимущества здоровой самооценки

Когда вы цените себя и имеете хорошую самооценку, вы чувствуете себя защищенным и стоящим.В целом у вас хорошие отношения с другими людьми, и вы уверены в своих силах. Вы также открыты для обучения и обратной связи, которые могут помочь вам приобрести и освоить новые навыки.

Со здоровой самооценкой вы:

Настойчиво выражает свои потребности и мнения
Уверен в своей способности принимать решения
Способен строить безопасные и честные отношения и с меньшей вероятностью останется в нездоровых отношениях
Реалистичны в ваших ожиданиях и менее склонны чрезмерно критически относиться к себе и другим
Более устойчивы и лучше переносят стрессы и неудачи

Самоуважение влияет практически на все аспекты вашей жизни.Сохранение здорового и реалистичного представления о себе — это не просто трубить в свой рог. Речь идет о том, чтобы научиться любить и уважать себя — недостатки и все такое.

14 июля 2020 г. Показать ссылки

Повышение самооценки: руководство по самопомощи. Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем. http://store.samhsa.gov/product/Building-Self-Esteem-A-Self-Help-Guide/SMA-3715. По состоянию на 29 апреля 2017 г.
Orth U, et al. Развитие самооценки от молодости до старости: последовательное когортное продольное исследование.Журнал личности и социальной психологии. 2010; 98: 645.
Способы повышения самооценки. Girlshealth.gov. https://www.girlshealth.gov/disability/feeling/selfesteem.html. По состоянию на 29 апреля 2017 г.
Creagan ET (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 30 апреля 2017 г.

Узнать больше Подробно

Хгч уровень внематочная беременность: Уровень ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках

Posted on 28.06.202107.06.2021 by alexxlab

что это, опасно ли для женщины и как этого избежать

Матка – это мышечный орган у женщины, который выполняет функцию плодовместилища, т.е. предназначен для вынашивания беременности и рождения ребенка. Любая оплодотворенная и начавшая делиться яйцеклетка (зигота), имплантация (прикрепление) которой наступает за пределами матки, называется внематочной беременностью.

Внема́точная бере́менность – это серьёзное осложнение беременности. Она опасна для здоровья матери из-за высокого риска развития внутрибрюшного кровотечения. Внематочную беременность относят к состояниям, требующим неотложной медицинской помощи, так как без лечения она может привести к смертельному исходу.

Причиной внематочной беременности часто служат хронические воспалительные заболевания малого таза, эндометриоз, аномалия строения маточных труб, а также в последнее время внематочная беременность может возникать как осложнение вспомогательных репродуктивных технологий. Риск возникновения данной патологии равняется 2% в популяции.

Классифицируют внематочную беременность по месту ее прикрепления. Так различают трубную беременность – 98% всех внематочных беременностей, яичниковую беременность 1%, абдоминальную или брюшную 1%.

Существует три ступени в определении беременности раннего срока:

Так при задержке очередной менструации на 3-4 дня мы можем диагностировать так называемую биохимическую беременность (по данным теста ХГЧ крови), когда размер будущего плодного яйца настолько мал, что визуализировать его невозможно ни каким методом
Далее через 10-12 дней задержки и ХГЧ 1200-1500 ЕД/мл мы можем визуализировать плодное яйцо в полости матки при помощи современных УЗИ аппаратов (которые есть в клинике клинике Медси Санкт-Петербург). При отсутствии плодного яйца в полости матки специалист назначит Вам повторный прием через 2-3 дня с контрольным выполнением УЗИ и тестом крови на ХГЧ – при росте ХГЧ и отсутствии плодного яйца в полости матки врач своевременно заподозрит наличие внематочной беременности, и примет необходимые меры по предотвращению осложнений
Третий важный момент – это появление сердцебиений эмбриона (это происходит через 18-20 дней задержки очередной менструации)

При отсутствии столь пристального внимания за развитием беременности при беременности раннего срока пациентку должны насторожить такие симптомы как:

Боль: она может быть ноющей, схваткообразной или режущей. Возникает боль внизу живота на одной стороне, а при излитии крови в брюшную полость может отдавать в задний проход, подложечную область и плечи. Мочеиспускание и опорожнение кишечника также могут быть болезненными
Кровотечение: несмотря на то, что при внематочной беременности кровотечение из поврежденных сосудов происходит в брюшную полость, часто при этом возникает и маточное кровотечение в связи с падением уровня прогестерона. Кровотечение может напоминать менструацию, но в большинстве случаев кровянистые выделения бывают скудными и продолжаются длительно. Обильное маточное кровотечение встречается крайне редко

Оба эти симптома являются показанием для обращения за неотложной помощью, вызова бригады скорой помощи (которая есть в клинике Медси Санкт-Петербург) и при необходимости госпитализации с обследованием и лечением.

Лечение внематочной беременности только хирургическое. К нему прибегают при установленном диагнозе при неосложненной внематочной беременности без кровотечения (в случаях своевременной диагностики) или при наличии клинических проявлений и продолжающемся кровотечении.

В клинике Медси Санкт-Петербург 99% операций выполняемых при внематочной беременности выполняются лапароскопическим доступом. При развитии беременности в маточной трубе производят ее удаление вместе с плодным яйцом.

С целью оказания неотложной помощи в клинике есть все необходимое: это и лаборатория, обеспечивающая быструю диагностику и сверхсовременные лапароскопические операционные со специально обученным персоналом, и реанимация в случае массивной кровопотери, а так же комфортный стационар с одноместными палатами и палатами класса люкс. Клиника Медси Санкт-Петербург работает 24 часа в сутки, 7 дней в неделю – мы готовы Вам помочь.

Норма ХГЧ при беременности. Таблица значений ХГЧ по неделям. Повышенный ХГЧ. Низкий ХГЧ. ХГЧ при внематочной беременности. ХГЧ при ЭКО (ХГЧ после подсадки, ХГЧ на 14 дпп).

Анализ не доступен.

ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности.

ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки).

Что такое ХГЧ (= бета-ХГЧ)

ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки). ХГЧ измеряется в мМЕ/мл (милимеждународных единицах на миллилитр).

ХГЧ частично проникает через плацентарный барьер. Уровень ХГЧ у новорожденных примерно 1/400 от уровня в материнской крови. И составляется примерно 10-50 мМЕ/мл при рождении. Период полувыведения – 2-3 дня. Таким образом, у 3 месяцам жизни уровень у новорожденных соответствует норме ХГЧ взрослого человека.

Когда сдавать кровь на ХГЧ

Повышение ХГЧ в крови может быть обнаружено за несколько дней до предполагаемой менструации. Оптимальное время сдачи анализа крови для определения ХГЧ – после задержки менструации.

Однократное определение ХГЧ не может использоваться для диагностики выкидыша или внематочной беременности.

Норма ХГЧ. Расшифровка анализа ХГЧ. Уровень ХГЧ при беременности

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности или о том, что анализ сдан слишком рано. Уровень ХГЧ выше 25 мМЕ/мл – о наличии беременности.

В среднем удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 36-72 часа. Уровень ХГЧ достигает своего пика на сроке 9-11 недель беременности (от даты последней менструации) и дальше снижается до 15 недели беременности, оставаясь неизменной в течение оставшегося срока беременности. В 85% случаев уровень ХГЧ на ранних сроках увеличивается вдвое каждые 48-72 часа. По мере развития беременности время удвоения уровня ХГЧ увеличивается до 96 часов.

Нормальное время удвоения ХГЧ

Уровень ХГЧ Время удвоения
1200 мМЕ/мл 48-72 часа
1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов
Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов

Калькулятор ХГЧ

При каком значении ХГЧ делать УЗИ?

После достижения уровня ХГЧ 1000 – 2000 мМЕ/мл при ультразвуковом исследовании может быть визуализировано плодное яйцо. Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, а дата зачатия может быть ошибочна, срок беременности определяется по УЗИ или по данным ЭКО, но не по ХГЧ.
Однократное определение ХГЧ недостаточно, так как важно оценивать динамику роста гормона каждые 48-72 часа.

Нормы ХГЧ по неделям. Таблица ХГЧ

Показатель (п.м. – от даты последней менструации)	Минимум	Максимум
Небеременные женщины	0	5,3
Беременность 3 — 4 недели	16	156
Беременность 4 — 5 недель	101	4870
Беременность 5 — 6 недель	1110	31500
Беременность 6 — 7 недель	2560	82300
Беременность 7 — 8 недель	23100	151000
Беременность 8 — 9 недель	27300	233000
Беременность 9 — 13 недель	20900	291000
Беременность 13 — 18 недель	6140	103000
Беременность 18 — 23 недель	4720	80100
Беременность 23 — 41 недель	2700	78100

Данные интервалы приведены в качестве справочной информации и не должны быть использованы для интерпретации конкретного анализа на ХГЧ.

Низкий ХГЧ. Что означает ХГЧ ниже нормы?

Отсутствие беременности
Ошибку в расчете срока беременности
Остановку развития беременности или выкидыш, биохимическая беременность
Внематочную беременность
Угроза самопроизвольного аборта

Отрицательный ХГЧ или ХГЧ, характерный для отсутствия беременности при задержке менструации

Необходимо повторить анализ на ХГЧ через 1-2 дня, возможно, беременность наступила позже ожидаемого срока. Если уровень ХГЧ не вырастет, необходимо искать иные причины задержки менструации.

ХГЧ и биохимическая беременность

Так называемая «биохимическая беременность» — состояние, при котором было обнаружено повышение ХГЧ выше нормы, но беременность не продолжила развиваться. Уровень ХГЧ в таком случае незначительно повышается, а затем в короткое время снижается до нулевых значений.

ХГЧ и внематочная беременность

Внематочная беременность – беременность, при которой плодное яйцо находится за пределами полости матки. При внематочной беременности могут возникать боли внизу живота, кровянистые выделения. Уровень ХГЧ при внематочной (эктопической) беременности может увеличиваться не так быстро и не так значительно, как при нормально развивающейся маточной беременности. Однако, низкий уровень ХГЧ не позволяет сделать такое заключение однозначно. Начиная с уровня ХГЧ 1000 мМЕ/мл плодное яйцо может быть обнаружено в полости матки. При уровне ХГЧ 2000 мМЕ/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки при УЗИ вероятность внематочной беременности значительна.

Повышенный ХГЧ. Что может означать уровень ХГЧ выше нормы?

Ошибку в расчете срока беременности
Пузырный занос
Многоплодную беременность
Осложнения беременности (гестоз)
Сахарный диабет у матери
Прием синтетических гестагенов
Риск пороков развития плода

ХГЧ и многоплодная беременность. ХГЧ и двойня.

Уровень ХГЧ при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной, однако скорость нарастания ХГЧ и в том, и в другом случае одинакова.

Пузырный занос

Пузырный занос – редкое осложнение беременности при котором уровень ХГЧ будет значительно повышен, в среднем в 2 раза выше среднего значения для данного срока. К примеру, возможный уровень ХГЧ при пузырном заносе на 36 дней от первого дня последней менструации может достигать 200 000 мМЕ/мл, в то время как при нормально развивающейся беременности ХГЧ будет от 1 200 до 36 000 мМЕ/мл.

Анализ на ХГЧ после переноса эмбрионов. ХГЧ при ЭКО

Анализ на ХГЧ проводится примерно через 2 недели после переноса эмбриона (12-14 дней после подсадки (дпп)). Обычно уровень ХГЧ на 14 дпп более 100 мМЕ/мл.

Если уровень ХГЧ менее 25 мМЕ/мл, беременность не наступила. При уровне ХГЧ больше 25, тест повторяется через 2 дня, при развитии беременности его уровень должен возрастать. Уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48 часов до 21 дня после подсадки.

Более высокие значения ХГЧ (300-400 мМЕ/мл) с большой вероятностью говорят о многоплодной беременности.

ХГЧ и синдром гиперстимуляции яичников

У пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников уровень ХГЧ должен интерпретироваться с осторожностью. У этих пациенток могут развиваться отеки, что ведет к сгущению крови, что может приводить к ложному повышению уровня ХГЧ, а при нормализации состава крови к ложному отсутствию роста уровня ХГЧ.

ХГЧ в более поздние сроки беременности

Тест на ХГЧ входит также в пренатальный скрининг II триместра – анализ, который позволяет оценить риск развития пороков плода.

Повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин

Вне беременности ХГЧ может продуцироваться клетками некоторых опухолей (семинома, тератома яичка, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, поджелудочной железы, печени, колоректального рака и рака желудка).

При успешном лечении ХГЧ-продуцирующей опухоли уровень ХГЧ должен снижаться до нормы.

Как меняется ХГЧ после выкидыша, аборта, родов?

В большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Период полувыведения ХГЧ – 24-36 часов. Скорость достижения нулевых значений ХГЧ зависит от того, что именно произошло: спонтанный выкидыш, аборт, роды, выскабливания) и насколько высоким был уровень ХГЧ в момент потери беременности. Врачи рекомендуют продолжать оценку уровня ХГЧ до достижения его уровня менее 5 мМЕ/мл. Если уровень ХГЧ остается высоким, следует обратиться к врачу.

Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ?

На уровень ХГЧ влияют препараты, которые содержат ХГЧ (Прегнил, Хорагон).

ХГЧ при внематочной беременности | Клиника «Центр ЭКО-Партус»

После зачатия оплодотворённая яйцеклетка по маточным трубам продвигается в матку, где имплантируется в её стенку. С этого момента хорион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Иногда по разным причинам яйцеклетка остаётся в маточной трубе. В таком случае развивается внематочная беременность. Её можно заподозрить по уровню ХГЧ.

Причины и признаки внематочной беременности

Внематочную беременность провоцируют разные факторы. К ним относится дисбаланс женских половых гормонов, воспалительные процессы, перенесенные женщиной ранее, нерациональные методы гормональной контрацепции. Причиной внематочной беременности, при которой меняется уровень ХГЧ, могут быть новообразования матки и её придатков, синехии, расположенные вокруг фаллопиевых труб, функциональная несостоятельность эпителия труб и нарушения их перистальтики.

Внематочная беременность на начальных стадиях не имеет каких-либо патогномоничных признаков, отличающих её от физиологической. Только анализ ХГЧ при внематочной беременности может позволить врачу заподозрить эту патологию. При внематочной беременности довольно часто имеют место симптомы раннего гестоза, отсутствуют месячные, возникают частые болезненные мочеиспускания. При пальпации молочных желез определяется их болезненность, может повышаться базальная температура.

Настороженность у женщины должны вызывать такие моменты:

ХГЧ при внематочной беременности всегда ниже нормального уровня, который характерен для определённого срока беременности;
тесты на беременность могут быть слабоположительными либо отрицательными;
отмечаются геморрагические выделения из половых путей;
регистрируется пониженное артериальное давление;
отмечаются общие признаки кровопотери: головокружение, общая слабость, повторные обморочные состояния, учащение пульса и гипотония.

Диагностические признаки внематочной трубной беременности

Когда плодное яйцо имплантируется в маточной трубе, то вначале беременность протекает так же, как и при его прикреплении к стенке матки. Но маточная труба не приспособлена к вынашиванию беременности и рано или поздно она растягивается до такой степени, что беременность прерывается. Это протекает либо по типу трубного аборта, либо происходит разрыв трубы.

При трубном аборте происходит отслойка эмбриона, и яйцеклетка возвращается в брюшную полость. В данном случае ХГЧ при внематочной беременности прекращает вырабатываться. Женщину беспокоит боль внизу живота, отмечаются общие признаки кровопотери, из половых путей женщины выходят сгустки крови. Величина не соответствует сроку беременности, придатки матки болезненные, задний свод влагалища нависает и резко болезненный.

В момент разрыва трубы женщина чувствует резкую боль внизу живота, она теряет сознание, развивается геморрагический шок. При ручном обследовании врач определяет, что матка «плавает», дуглассово пространство резко болезненно при пальпации, оно нависает, положительный симптом «Ваньки-встаньки» (при попытке усадить женщину она вынуждена вновь ложиться). Это состояние требует немедленной операции.

Диагностика внематочной трубной беременности

На современном этапе развития медицины ранняя диагностика внематочной беременности достаточно сложна. О течении беременности косвенно можно судить по уровню ХГЧ в крови. В большинстве случаев ХГЧ при внематочной беременности ХГЧ определяется на уровне, который выше 1500 мЕд/мл. Тогда, когда концентрация хорионического гонадотропина ниже этого показателя, нужно через сорок восемь часов повторно выполнить анализ крови.

При отсутствии увеличения концентрации ХГЧ в полтора раза или его снижения можно говорить о внематочной беременности. Диагноз уточняют при помощи ультразвукового исследования гениталий с применением вагинального датчика. Если в брюшной полости определяется больше количество жидкости, в матке отсутствует плодное яйцо, а также имеются иные признаки кровотечения, то диагноз «внематочная трубная беременность» не должен вызывать сомнения.

Особенности хорионического гонадотропина человека

ХГЧ является гликопротеином, который состоит из α и β частиц. α-частица по своей химической структуре идентична таковой в ЛГ, ФСГ и тиреотропном гормоне. β-составляющая создаёт уникальность этого гормона, благодаря ней ХГЧ отличается от предыдущих гормонов. Хорионический гонадотропин человека при нормальной беременности начинает усиленно продуцироваться сразу же после оплодотворения яйцеклетки. После пятой недели беременности он способствует прекращению менструации, препятствует отторжению плодного яйца, усиливает устойчивость организма женщины к стрессам.

ХГЧ вызывает при беременности физиологическую гипертрофию коры надпочечников и стимулирует выработку глюкокортикоидов. Он активирует процессы синтеза гормонов, сохраняющих беременность: прогестерона эстрогенов. ХГЧ при внематочной беременности эти функции не выполняет.

Показания к анализу крови на определение уровня ХГЧ

Врач может назначить анализ крови на содержание ХГЧ в таких случаях:

для ранней диагностики беременности;
в случае аменореи;
для того чтобы исключить внематочную беременность;
при необходимости динамического наблюдения за течением беременности;
в случае угрозы самопроизвольного аборта или преждевременного прерывания беременности;
после аборта;
для исключения злокачественных новообразований как у женщин, так и у мужчин.

Состояния, при которых повышается уровень ХГЧ

Концентрация хорионического гонадотропина может повышаться у беременных женщин в таких случаях:

при гестозе или токсикозе;
в случае гипергликемии у матери;
при многоплодии;
если неправильно определён срок беременности;
при врождённых аномалиях развития плода и синдроме Дауна;
если женщина употребляет синтетические гестагены.

Методы лечения и последствия внематочной беременности

В большинстве случаев сохранить плод при внематочной беременности не представляется возможным. Только если врач определит повышенный уровень ХГЧ при внематочной беременности, он может диагностировать это патологическое состояние на ранних сроках. В таком случае в современных клиниках выполняют оперативное вмешательство, при помощи которого сохраняют беременность.

Для того чтобы не допустить угрозы для жизни пациентки, в большинстве случаев лапароскопическим доступом удаляют плодное яйцо. Если труба разорвалась, то убирают и её порванный участок. Но такую операцию не всегда возможно выполнить. Тогда в брюшную полость входят лапаротомическим доступом и удаляют трубу полностью. За рубежом на ранних стадиях внематочной беременности врачи назначают женщине метотрексат, который останавливает развитие плода. Впоследствии плодное яйцо рассасывается.

К сожалению, внематочная беременность в одной трети случаев приводит к бесплодию. В пятидесяти процентах случаях после операции возможна физиологическая беременность. Применение метотрексата улучшает эти показатели.

При удалении маточной трубы по поводу внематочной беременности оставшаяся требует восстановительной терапии, поскольку кровь, которая изливается в брюшную полость при трубном аборте или разрыве органа, провоцирует образование спаек. Обычно в послеоперационном периоде назначают физиотерапевтические процедуры и рассасывающие препараты. Нормальному течению будущей беременности способствует приём женщиной в послеоперационном периоде гормональных контрацептивов.

ХГЧ при внематочной беременности является важным диагностическим признаком этого угрожающего жизни женщины состояния. Если вы подозреваете такую патологию у себя, обращайтесь в центр ЭКО в Екатеринбурге. Наши специалисты обладают знаниями и опытом, чтобы оказать вам необходимую помощь.

Внематочная беременность — Семейная клиника Арника, Красноярск

Внематочная беременность: почему это происходит?

Диагностика внематочной беременности и прогнозы на последующие беременности.

В норме оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки и имплантируется к ее стенке. Однако в ряде случаев эмбрион прикрепляется и начинает развиваться вне матки: в яичниках, фаллопиевых трубах или брюшной полости, — то есть на одном из участков на пути следования яйцеклетки после оплодотворения. Согласно статистике, такая патология выявляется примерно у 2-5% беременных женщин. При этом вероятность повторной эктопической беременности повышается до 15%.

В зависимости от локализации выделяют соответственно яичниковую, трубную и абдоминальную (брюшную) внематочную беременность. В подавляющем большинстве случаев (97%)оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточных трубах.

Причины развития внематочной беременности

1. Аномалии развития органов малого таза

Гипоплазия (недостаточное развитие) матки и аномалии развития маточных труб (слишком длинные, извитые, тонкие) становятся причиной развития внематочной беременности, поскольку ооцит не имеет возможности достичь матки или имплантироваться в ее полости.

2. Патологические изменения и дисфункция фаллопиевых труб

В результате перенесенных инфекций, абортов, оперативных вмешательств маточные трубы могут деформироваться, возможно развитие спаечного процесса. Что это такое? Внешняя оболочка органов (брюшина) при воспалении покрывается фибрином , склеивающим соседние ткани и тем самым препятствующим распространению очага инфекции. Постепенно между склеенными участками появляются сращения (спайки), которые провоцируют деформацию и смещение органов по отношению друг к другу. Проникновение инфекции в маточные трубы приводит к тому, что перистальтика нарушается (воспалительный процесс уничтожает специальные реснички-фимбрии, проталкивающие яйцеклетку, а мышечный слой замещается рубцовой тканью), вследствие чего развивается их дисфункция. Деформация труб приводит к тому, что на пути яйцеклетки возникают механические препятствия, не позволяющие ей продвигаться дальше.

3. Опухоли матки и яичников

Увеличение опухоли провоцирует смещение органов репродуктивной системы по отношению к друг другу, фаллопиевы трубы становятся более длинными, начинают все менее активно сокращаться.

4. Нарушение гормонального фона

Низкий уровень «гормона беременности» прогестерона обусловливает слабую сократительную активность маточных труб, препятствуя передвижению ооцита по направлению к матке.

5. Иные факторы риска

— использование внутриматочных контрацептивов (многие специалисты утверждают, что значение имеет не сам факт этого способа контрацепции, а воспалительный процесс, который может быть ассоциирован с использованием ВМК)

— курение (согласно результатам некоторых исследований, никотин влияет на функцию маточных труб, процесс овуляции и общее состояние иммунной системы, увеличивая риск внематочной беременности в 2-3 раза)

— эндометриоз

— зрелый возраст

В некоторых случаях выявить причины развития эктопической беременности не удается.

Признаки внматочной беременности

На ранних сроках (до 3-5 недель со дня последней менструации) женщина может либо вообще не отмечать никаких симптомов, либо испытывать ощущения, характерные для маточной беременности (задержка менструации, нагрубание молочных желез, тошнота, утомляемость, повышенный аппетит). Если эмбрион имплантировался в ткань маточной трубы (что, как мы уже писали, происходит в 97% случаев), ворсины хориона постепенно начинают расплавлять ее стенки, разрушая ткань и сосуды. На этом этапе женщина начинает испытывать ощущения, свидетельствующие об эктопической беременности. В зависимости от того, на каком участке фаллопиевой трубы прикрепилось плодное яйцо, признаки могут быть выражены в большей или меньшей степени.

Боли в нижней части живота, которые могут иметь как острый, так и тупой или пульсирующий характер. Сначала возникая эпизодически, со временем болевые ощущения становятся постоянными. В том случае, если уже началось внутреннее кровотечение, боль может отдавать в другие участки тела (под лопатку или в прямую кишку). Следует отметить, что боль внизу живота отмечают до 95% пациенток с внематочной беременностью.
Неприятные/болевые ощущения при мочеиспускании и дефекации
Мажущие выделения из половых путей коричневого цвета (обусловлены снижением концентрации прогестерона)
Внутреннее кровотечение в брюшную полость (отмечается примерно в 70% процентах случаев и сопровождается слабостью, снижением артериального давления, рвотой)

Следует отметить, что клиническая картина различается в зависимости от того, каким образом происходит прерывание внематочной трубной беременности.

Наиболее ярко симптомы выражены при разрыве фаллопиевой трубы – в том случае, когда плодное яйцо прикрепилось на ее узком участке. Пациентка ощущает острую боль, значительную слабость вплоть до кратковременной потери сознания. Пульс становится слабым, давление снижается, возможен геморрагический шок. Отмечается вздутие живота. Происходит значительное выделение крови в брюшную полость.

При трубном аборте, который происходит примерно в 60-70% случаев, клиническая картина не столь очевидна, в связи с чем до момента оперативного вмешательства может пройти 8-12 недель. Обычно пациентка испытывает повторяющиеся приступы боли, локализованной либо в одной, либо в другой половине живота (в зависимости от того, в какой трубе имплантировалось плодное яйцо). Нередко при этом отмечается полуобморочное состояние, головокружение. В промежутках между приступами состояние женщины нормализуется. Внутреннее кровотечение в данном случае может либо отсутствовать полностью, либо быть значительно менее обильным. Дело в том, что происходит не одномоментный разрыв ткани маточной трубы на определенном участке, а постепенное повреждение отдельных сосудов. На месте разрыва сосуда образуется фибрин, «закупоривающий» повреждение и препятствующий развитию кровотечения.

Диагностика внематочной беременности

Диагностика предполагает:

Сбор анамнеза
Осмотр акушером-гинекологом, при котором определяется тестообразное опухолевидное образование с одной стороны матки. Кроме того, врач определяет размеры матки и соотносит их со сроком беременности.
Трансвагинальное УЗИ органов малого таза, при котором в полости матки плодное яйцо не определяется
Анализ крови на определение уровня ХГч в динамике – имеет значение рост уровня гормона на фоне отсутствия плодного яйца в полости матки
Возможные дополнительные исследования (клинический анализ крови, пункция через задний свод влагалища, диагностическая лапароскопия)

Часто задаваемые вопросы о диагностике эктопической беременности

Вопрос: Определяется ли внематочная беременность на УЗИ на ранних сроках?

Ответ: УЗИ, проведенное трансвагинальным методом, позволяет определить локализацию плодного яйца на 3-5 неделе беременности. Нужно отметить, что в некоторых случаях за плодное яйцо могут ошибочно принять кровяные сгустки или жидкостные скопления.

Вопрос: Показывает ли тест внематочную беременность?

Ответ: Тест на беременность основан на определении в моче уровня ХГч – гормона, который оболочки плодного яйца продуцируют вне зависимости от места его имплантации. Следовательно, тест в любом случае будет положительным и покажет две полоски.

Вопрос: Как изменяется уровень ХГч при внематочной беременности?

Ответ: Как при маточной, так и при внематочной беременности уровень ХГч растет.

Лечение внематочной беременности

Лечение предполагает хирургическое вмешательство. В зависимости от конкретной ситуации может осуществляться:

Туботомия — рассечение фаллопиевой трубы. В рамках этой органосохраняющей операции осуществляется разрез трубы, извлечение и удаление плодного яйца.
Тубэктомия – удаление маточной трубы, функции которой сохранить не представляется возможным.

Как правило, практикуется лапароскопическое вмешательство, однако при обширном кровотечении проводится полостная операция.

Беременность после внематочной беременности

До начала планирования следующей беременности женщина должна пройти реабилитацию, направленную на восстановление фертильности. Врачи должны предупредить возможное развитие спаечного процесса и стабилизировать гормональный фон. Уже в ближайшее время после оперативного вмешательства назначаются физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные, общеукрепляющие и гемостимулирующие препараты. Пациенткам рекомендован прием КОК на срок примерно от трех месяцев до полугода — оптимальный препарат и длительность курса определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Гормональные оральные контрацептивы являются наиболее эффективным современным средством предохранения от беременности.

Необходимо пройти тщательную диагностику для выявления возможных причин внематочной беременности, в том числе сдать анализы на инфекции и гормоны, исключить опухолевые и кистозные образования в полости матки, обследовать маточные трубы (или оставшуюся трубу в случае тубэктомии).

ХГЧ при внематочной беременности — повышенный и сниженный уровни

Сегодня выявление внематочной беременности, к сожалению, не является редким случаем. Для любой женщины обнаружение внематочной беременности является настоящей трагедией. Это означает потерю долгожданного ребенка и возможное удаление всей маточной трубы. Внематочная беременность – патология вынашивания плода, при которой нет никаких шансов на успешное вынашивание и рождение малыша. Данное патологическое расположение эмбриона (за пределами маточной полости) может стать причиной тяжелой патологии репродуктивной системы женщины в последующем или даже привести к летальному исходу.

Характеристика внематочной беременности

Естественная беременность наступает вследствие оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами, после чего она в норме продвигается по маточной трубе (место зачатия) в полость матки, где происходит имплантация зародыша в эндометрий. По разнообразным причинам оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности дойти до матки и поэтому эмбрион вынужден имплантироваться в том месте, где имеются благоприятные условия для прикрепления. Одним из самых частых мест имплантации оплодотворенной зиготы является фаллопиева труба (трубная беременность), а также оплодотворенная яйцеклетка может продолжить свое развитие в яичнике (яичниковая беременность), в брюшине (брюшная внематочная беременная) или в шейке матки (шеечная беременность). Таким образом, в случае имплантации и дальнейшего развития эмбриона за пределами маточной полости такую беременность называют внематочной. Ее характеризуют в зависимости от анатомической локализации плодного яйца.

Диагностика

На ранней стадии развития внематочной беременности диагностика данного патологического состояния очень важна, так как маточная труба не создана для роста и развития эмбриона из-за своей недостаточной эластичности. Серьезным осложнением внематочной беременности является разрыв фаллопиевой трубы, который характеризуется сильным болевым синдромом и симптомами внутреннего кровотечения. Эта ситуация требует срочного хирургического вмешательства, так как ее поздняя диагностика и промедление в оказании помощи может привести к смерти беременной женщины. Внематочная беременность очень опасна, так как ее довольно сложно отличить на ранних сроках гестации от нормально протекающей беременности. Для беременности, которая развивается вне полости матки, характерны все основные клинические симптомы и признаки естественной нормально развивающейся беременности. Так, при внематочной беременности наблюдается задержка менструации (редко могут наблюдаться выделения крови из влагалища), характерно нагрубание молочных желез, тянущие боли внизу живота. Кроме того, появляется повышенная слабость, головокружение и все признаки токсикоза беременности. Среди лабораторных признаков наблюдается повышение ХГЧ при внематочной беременности. ХГЧ представляет собой специфический гормон, концентрация которого в норме повышается только во время беременности. ХГЧ – это своеобразный достоверный маркер беременности, так как он продуцируется хориальной, а затем плацентарной тканью.

Показатели ХГЧ при внематочной беременности

Определить произошедшее зачатие в ранний период беременности в современных условиях можно при помощи сверхчувствительных тестов, которые основаны на обнаружении повышенного уровня ХГЧ в моче. Положительным тест считается в случае потемнения обоих полос. При этом часто наблюдаются случаи, когда вторая полоска окрашивается неярко. ХГЧ при внематочной беременности можно выполнять не ранее 9-10 дней после задержки, так как по сравнению с маточной беременностью он будет медленнее нарастать с каждым днем. Сниженный прирост цифр ХГЧ при внематочной беременности объясняется тем, что при патологической имплантации плодного яйца хориальная ткань в меньшем количестве продуцирует этот гормон. Таким образом, данный вид диагностики врачи рекомендуют совмещать с ультразвуковым исследованием органов малого таза. Более достоверным методом диагностики считается определение ХГЧ при внематочной беременности путем забора венозной крови у беременной женщины. В сыворотке крови наблюдаются сниженные показатели ХГЧ по сравнению с нормальной беременностью в тот же период гестации.

Более достоверным способом выявления внематочной беременности является УЗИ органов малого таза, при котором визуализируется четкая локализация плодного яйца в местах, не предназначенных для нормального течения и развития беременности. Еще одним достоверным признаком развития данной патологии является то, что ХГЧ при внематочной беременности не имеет четкого прироста по сравнению с естественной беременностью, для которой характерно удвоение показателей ХГЧ каждые двое суток. Этот лабораторный признак внематочной беременности можно диагностировать, делая забор венозной крови и определяя уровень ХГЧ каждые 48-72 часа. Все особенности прироста цифр ХГЧ при внематочной беременности позволяют существенно облегчить диагностику данного патологического состояния и не допустить развития тяжелых осложнений.

Каким методом и когда можно определить уровень ХГЧ при внематочной беременности

Определить уровень ХГЧ можно при помощи анализов мочи, крови и специальных тестов на беременность. Среди данных методик самым надежным и информативным является анализ венозной крови, так как уже через 5 дней после имплантации эмбриона (возможно и раньше) можно увидеть прирост концентрации ХГЧ в сыворотке венозной крови. Цифры ХГЧ у небеременных женщин составляют в среднем меньше 15 мЕд/мл. Вторым по информативности является анализ мочи, который выполняют на 7-8 день задержки. На третьем месте находится определение ХГЧ при внематочной беременности посредством теста на беременность, который производится спустя 10 дней после задержки. Женщины чаще пользуются тестом на беременность, учитывая его удобность в использовании.

Параметры ХГЧ при внематочной беременности

Показатель ХГЧ может изменяться в зависимости от недели гестации. Существует специальная таблица с приведенными цифрами ХГЧ, характерными для маточной беременности. Концентрация ХГЧ при внематочной беременности будет ниже цифр при естественной беременности, так как он будет медленнее накапливаться в организме по сравнению с маточной локализацией эмбриона. Для каждой конкретной лаборатории существуют свои референтные показатели ХГЧ. Поэтому при интерпретации результатов анализа необходимо придерживаться норм той лаборатории, в которой сдавался анализ.

Повышенный или сниженный уровень ХГЧ

Уровень ХГЧ является не только диагностическим критерием, по которому врач диагностирует наличие или отсутствие беременности, но и показателем развития патологических состояний в женском организме. Таким образом, повышение или снижение уровня ХГЧ свидетельствует о каком-либо заболевании или наличии патологического процесса в организме как женщины, так и мужчины. Анализ крови на определение количества ХГЧ позволяет выявить различные гинекологические и акушерские патологии.

Сниженная концентрация ХГЧ во время вынашивания беременности:

Этот показатель свидетельствует о наличии различных проблем с вынашиванием. Прекращение прироста уровня ХГЧ может означать, что беременность прекратила свое развитие (замершая беременность). Это патологическое состояние подтверждается на ультразвуковом исследовании органов малого таза. Замершая беременность является абсолютным показанием для полного медикаментозного или хирургического удаления содержимого маточной полости, если до этого времени прекратившая развитие беременность сама не отторглась из матки;
Низкий уровень ХГЧ наблюдается при внематочной беременности. На ранних стадиях развития беременности цифры ХГЧ не отличаются от показателей маточной беременности. При дальнейшем развитии внематочной беременности показатели ХГЧ не нарастают каждые 48 часов, что свидетельствует об аномальной имплантации плодного яйца;
Еще одним состоянием, при котором снижается уровень ХГЧ, является угроза самопроизвольного выкидыша из-за недостаточной выработки естественного прогестерона или патологического увеличения цифр мужских половых гормонов;
Низкий уровень ХГЧ может наблюдаться при неправильно подсчитанном сроке гестации (позднем наступлении овуляции или нерегулярном менструальном цикле).

Снижение уровня ХГЧ более, чем на 50 %, наблюдается при таких патологиях:

Внематочной беременности;
Замершей беременности в первом триместре;
Антенатальной гибели плода во втором и третьем триместре;
Самопроизвольном выкидыше;
Перенашивании беременности;
Хронической дисфункции плаценты.

Ложноотрицательные показатели ХГЧ во время беременности свидетельствуют о:

Слишком раннем проведении теста;
Развитии внематочной беременности.

Увеличение количества ХГЧ у беременных женщин диагностируется при:

Многоплодной беременности;
Переношенной беременности, что свидетельствует о дистрессе плода;
Тяжелом течении гестоза беременных;
Неправильно установленном сроке беременности;
Гестационном сахарном диабете;
Генетических аномалиях развития у плода (синдром Дауна, пороки развития внутренних органов).

Повышение ХГЧ у женщин вне беременности и у мужчин наблюдается при следующих патологиях:

Хорионкарцинома и ее рецидивы;
Семинома;
Пузырный занос и его рецидивы;
Тератома яичка;
Злокачественные образования пищеварительного тракта;
Забор крови на определение уровня ХГЧ был сделан в течение 5 дней после выполненного аборта или самопроизвольного выкидыша, а также приема препаратов ХГЧ в рамках программы ЭКО.

Анализ на содержание ХГЧ в венозной крови является информативным методом исследования для диагностики внематочной беременности и различных новообразований злокачественной природы.

Анализ ХГЧ при беременности — норма. Рост уровня ХГЧ при беременности

Гормон ХГЧ называют гормоном беременности, так как его продуцирует ткань хориона прикрепившегося в полости матки эмбриона. Анализ ХГЧ при беременности – это показатель развития плода, протекания беременности, здоровья беременной женщины. Также он может указать на патологию развития беременности – внематочную беременность.

Тест на беременность

Во время беременности женщина делает несколько исследований – это тест или анализ на беременность, пренатальные скрининги. Чем отличаются эти исследования? Тест на ХГЧ проводится для определения наступления беременности. Тест рассчитан на определение общего ХГЧ в моче женщины. Анализ крови на ХГЧ более точно определяет наступление беременности, в отличие от теста, который очень часто показывает неверные результаты. Биохимический анализ на ХГЧ (свободную бета-субъединицу) в пренатальном скрининге проводится для определения пороков развития плода, генетических заболеваний плода, нарушений протекания беременности, гибели плода. Также с помощью данного анализа устанавливают факт многоплодной беременности.

Анализ ХГЧ

Следует учитывать, что определение бета-субъединицы ХГЧ не применяется в тестах для подтверждения беременности. Гормон состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Общий ХГЧ используется в тестах для определения беременности, ее сроков. Исследования на свободный бета ХГЧ, в связи с его небольшим уровнем в крови, применяются только в пренатальном скрининге, где также исследуются РАРР-А, ЕЗ, АФП, ТБГ; анализах крови на свободный ХГЧ, которые можно проводить не ранее, чем через три-четыре недели от предполагаемого дня зачатия или через несколько дней после задержки менструации. Соотношение гормонов в скрининговых исследованиях, уровень содержания гормонов — показывают развитие рисков для плода и матери.

Повышение уровня ХГЧ, снижение РАРР-А – тревожный симптом, который может говорить о наличие хромосомной патологии у плода. Анализ ХГЧ, уровень которого повышен, может говорить о многоплодной беременности, синдроме Дауна, дефекте нервной трубки, развитии гестоза, сахарного диабета у матери, токсикоза, других патологий плода, неправильно поставленном сроке беременности.

Понижение уровня ХГЧ встречается при развитии синдрома Эдвардса, угрозе выкидыша, внематочной беременности, хронической плацентарной недостаточности, неразвившейся беременности, задержке развития плода, внутриутробной гибели плода, неправильно поставленном сроке и истинном перенашивании беременности.

Норма ХГЧ при беременности

Если эмбрион закрепился в полости матки, вокруг него формируются ткани хориона, которые впоследствии превратятся в плаценту. Хорион начинает продуцировать ХГЧ, который поддерживает существование желтого тела длительный период. Желтое тело продуцирует прогестерон для поддержки беременности. На этом основаны тесты и анализы на определение беременности. Уровень гормона увеличивается с ростом эмбриона – каждые 48 часов происходит возрастание ХГЧ в два раза. Такой рост идет до шести недель беременности, затем уровень гормона увеличивается каждые три дня. Начиная со второго триместра постепенно идет снижение секреции гормона.

Рост уровня ХГЧ при беременности (норма в мЕд/мл):

От первой до второй недели – 25-156
От второй до третьей недели – 101-4870
От третьей до четвертой недели – 1110-31500
От четвертой до пятой недели – 2560-82300
От пятой до шестой недели – 23100-15100
От шестой до седьмой недели – 27300-233000
От седьмой до одиннадцатой недели – 20900-291000
От одиннадцатой до шестнадцатой недели – 6140-103000
От шестнадцатой недели до двадцать первой – 4720-80100
От двадцать первой до тридцать девятой недели – 2700-78100

Для того чтобы результаты анализа были точные следует соблюдать определенные правила сдачи анализа ХГЧ:

Перед сдачей анализа не следует принимать пищу, прием пищи может повлиять на результаты анализа.
Перед сдачей анализа сообщите врачу о принимаемых лекарственных средствах.
Анализ сдается утром, на анализ берут кровь из вены.
Анализ ХГЧ сдается на третий, пятый день задержки менструации.

Если после сдачи анализа ХГЧ результат показал до 5 мМЕ/мл – беременность не подтверждается. Если результат до 25 мМЕ/мл – требуется повторить анализ на ХГЧ, свыше 25 мМЕ/мл – диагностируется наступление беременности. Если показатель ХГЧ не соответствует норме уровня ХГЧ при беременности на 20% — это считается отклонением, требуется провести повторное исследование крови на ХГЧ. Уровень ХГЧ показал повторное отклонение от нормы – беременность относят к патологической. Если при повторном исследовании хороший результат ХГЧ (при беременности), норма ХГЧ – это говорит о несоблюдении правил сдачи анализа или индивидуальных особенностях организма женщины. Патологическая беременность определяется, когда в организме женщины произошло снижение или повышение хорионического гонадотропина человека (бета-субъединицы ХГЧ) более чем на 50% от нормы.

Анализ ХГЧ при беременности несколькими плодами покажет отклонение от нормы, его уровень будет выше, в зависимости от количества плодов. Каждый следующий плод влияет на увеличение секреции ХГЧ. Если нет других отклонений, то повышение нормативного уровня ХГЧ говорит о многоплодии.

Ложный результат может показать анализ ХГЧ, если незадолго до проведения анализа женщина сделала аборт, операцию по удалению внематочной беременности, был выкидыш, женщина принимает препараты с содержанием хорионического гонадотропина человека, в анамнезе опухоли гипофиза, гипоталамуса. Также ложные показатели будут, если сдать анализ на раннем сроке. Повторный анализ, проведенный через несколько недель, подтвердит наступление беременности.

Гормон ХГЧ может присутствовать в организме мужчины и небеременной женщины в небольших количествах. Повышение уровня данного гормона у небеременной женщины и у мужчины говорит о развитии тяжелых расстройств и заболеваний.

ХГЧ при внематочной беременности

ХГЧ при внематочной не будет соответствовать нормам уровня ХГЧ. Внематочная беременность до определенного момента не дает о себе знать. Женщину мучает токсикоз, нет менструации, набухает грудь, появляются все признаки беременности – тест дает позитивный ответ. Эмбрион при данной патологии может прикрепиться не только в маточных трубах, а на шейке матки, в устье маточных труб, также попасть в брюшную полость через воронку маточной трубы и прикрепиться на внутренние органы брюшной полости. ХГЧ при внематочной беременности вырабатывается в меньшем количестве, чем при нормальной беременности, его выработка снижена. Определение внематочной беременности проводится при помощи анализа на гормон ХГЧ, помогают определению симптомы патологической беременности – у женщины могут появиться кровянистые выделения в тот день, когда должна была начаться менструация, боли, иногда сильные, тянущие. Может ухудшиться общее состояние, со временем боль в области прикрепления эмбриона будет усиливаться. Если анализ на ХГЧ показывает низкий уровень, не соответствующий сроку, УЗИ не обнаруживает плодное яйцо в матке – очень большая вероятность внематочной беременности. Анализ ХГЧ при беременности помогает своевременно обнаружить развитие патологии, принять меры, сохранить маточные трубы. Исследование на уровень ХГЧ поможет вовремя принять меры по удалению плодного яйца при внематочной патологии, сохранит женщине здоровье и жизнь.

«Центр ЭКО» Калининграда предлагает помощь женщинам, которым в результате нарушения секреции гормонов, сбоя в работе эндокринных органов, после внематочной беременности, был поставлен диагноз бесплодие. «Центр ЭКО» города Калининграда занимается лечением женского и мужского бесплодия, проводит программу экстракорпорального оплодотворения. Женщинам, которые нуждаются в донорском ооците, «Центр ЭКО» предлагает услугу донорского генетического материала. Предлагаются различные методы искусственного оплодотворения, учитывающие состояние организма женщины, другие факторы. Клиника «Центр ЭКО» проводит программу ЭКО по бесплатной государственной программе.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 92-06-76

или

воспользуйтесь формой записи:

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

Что такое внематочная беременность и чем она опасна

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной ^{беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.}

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным ^{Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.}

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели ^{после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:}

Колющие боли и спазмы внизу живота.
Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
Постоянные головокружения, слабость.
Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
У вас открылось кровотечение.
Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
Эндометриоз.
Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Диагностика внематочной (трубной) беременности по уровням ХГЧ

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами матки (матка). Термин трубная беременность также иногда используется, поскольку внематочная беременность имплантируется в одну из маточных труб примерно в 95% случаев.

Хотя это также называют трубной беременностью, внематочная беременность может имплантироваться на шейку матки, яичник или другие части брюшной полости.

Внематочная беременность не может выжить (нежизнеспособна).Если не лечить, маточная труба может разорваться и вызвать серьезную, потенциально опасную для жизни кровопотерю. Из-за этих рисков необходимо прерывание внематочной беременности.

Низкий или медленно повышающийся уровень ХГЧ

Когда вы беременны, ваше тело выделяет гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Низкий или медленно повышающийся уровень ХГЧ может быть признаком внематочной беременности, но одного только уровня ХГЧ обычно недостаточно, чтобы врач мог поставить диагноз.

Если вы вернетесь на повторную оценку ХГЧ через два дня, это лучший способ проследить скорость изменений.Кроме того, ваш врач может проверить уровни эстрогена и прогестерона, чтобы убедиться, что другие гормоны, которые могут сигнализировать о ненормальной беременности, не являются ошибочными.

Хотя медленно повышающийся или низкий уровень ХГЧ может указывать на внематочную беременность, это не означает, что вы ее точно испытываете. Есть и другие причины медленного повышения уровня ХГЧ.

Беременность у вас не очень высокая. Если у вас был только один низкий уровень ХГЧ, возможно, у вас очень ранняя беременность.Предсказать, является ли беременность внематочной, легче, если врачи могут сравнить как минимум два измерения ХГЧ, выполненных в течение двух или трех дней. Это позволяет им увидеть, повышается ли уровень ХГЧ, и если да, то насколько быстро.
Беременность продолжалась. Уровень ХГЧ имеет тенденцию повышаться медленнее к середине и концу первого триместра. Если у вас было хотя бы два уровня ХГЧ, и гормон не удваивается каждые два-три дня, эти уровни все равно могут считаться нормальными, если это связано с тем, что вы продолжаете беременность.
У вас выкидыш. Ваш уровень ХГЧ перестанет повышаться и начнет падать, если у вас случится выкидыш. Если вы испытываете вагинальное кровотечение или спазмы в животе, или если вы замечаете симптомы потери беременности (такие как болезненность груди, усталость и тошнота по утрам), возможно, у вас выкидыш, а не внематочная беременность.

Диагностика внематочной беременности

Если ваш врач считает, что у вас внематочная беременность, он обычно выполнит ультразвуковое исследование (сонограмму).Визуализирующий тест использует высокочастотные звуковые волны, чтобы заглянуть внутрь матки. Если гестационный мешок не появляется внутри матки примерно к пятой неделе беременности, это красный флаг, который может сигнализировать о внематочной беременности.

Вашему врачу также может потребоваться осмотр органов малого таза, чтобы ощупать образование в фаллопиевой трубе и увидеть, есть ли у вас боль или болезненность в органах малого таза.

Если у вас диагностирована внематочная беременность, ваш врач может использовать инъекционные препараты или минимально инвазивную операцию для прерывания беременности.Если вы беспокоитесь о своей будущей фертильности, знайте, что после внематочной беременности возможна жизнеспособная беременность.

Внематочная беременность — Американский семейный врач

1. Хэнкинс Г.Д., Кларк С.Л., Каннингем Ф.Г., Gilstrap LC. Внематочная беременность. В кн .: Оперативное акушерство. Norwalk, Conn .: Appleton & Lange, 1995: 437–56 ….

2. Внематочная беременность — США, 1990–1992. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1995; 44: 46–8.

3. Филипс RS, Туомала РЭ, Фельдблюм П.Дж., Schachter J, Розенберг MJ, Аронсон MD.Влияние курения сигарет, инфекции Chlamydia trachomatis и спринцевания на внематочную беременность. Акушерский гинекол . 1992; 79: 85–90.

4. Эбботт Дж., Эмманс Л.С., Lowenstein SR. Внематочная беременность: десять распространенных ошибок при диагностике. Am J Emerg Med . 1990; 8: 515–22.

5. Дорфман С.Ф. Наблюдение за внематочной беременностью. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1983; 32SS0119–21.

6.Гольднер Т.Е., Лоусон HW, Ся З, Атраш HK. Эпиднадзор за внематочной беременностью — США, 1970–1989 гг. MMWR CDC Surveill Summ . 1993; 42: 73–85.

7. Cates W, Рольфс РТ, Арал СО. Заболевания, передающиеся половым путем, воспалительные заболевания органов малого таза и бесплодие: обновленная эпидемиологическая информация. Эпидемиол. Ред. . 1990; 12: 199–220.

8. Франкс А.Л., Берал В, Кейтс У. младший, Hogue CJ.Контрацепция и риск внематочной беременности. Am J Obstet Gynecol . 1990; 1634 пт 11120–3.

9. Пункт I. Консервативное и радикальное хирургическое вмешательство при трубной беременности. Обзор. Acta Obstet Gynecol Scand . 1996; 75: 8–12.

10. Писарская MD, Карсон С.А., Buster JE. Внематочная беременность. Ланцет . 1998; 351: 1115–20.

11. Практический бюллетень ACOG No. 3. Ведение трубной беременности.Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов, 1998.

12. Сарайя М., Берг CJ, Кендрик Дж.С., Штраус LT, Атраш HK, Ан Ю.В. Курение сигарет как фактор риска внематочной беременности. Am J Obstet Gynecol . 1998. 178: 493–8.

13. Хэнкинс Г.В., Кларк С.Л., Каннингем Ф.Г., Гилстрап Л.С. Абдоминальная беременность. В кн .: Оперативное акушерство. Норуолк, штат Коннектикут.: Appleton & Lange, 1995: 425–36.

14. БЦ Каплан, Дарт РГ, Москос М, Кулиговская Е, Чун Би, Адель Хамид М, и другие. Внематочная беременность: проспективное исследование с улучшенной диагностической точностью. Энн Эмерг Мед . 1996; 28: 10–7.

15. Лундорф П., Торберн Дж, Линдблом Б. Диагностика и лечение трубной беременности с точки зрения детерминант риска. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol .1991; 40: 191–6.

16. Дараи Э., Властос G, Бенифла JL, Ситбон Д, Хассид Дж. Dehoux M, и другие. Действительно ли креатининкиназа материнской сыворотки является маркером для ранней диагностики внематочной беременности? евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 1996. 68: 25–7.

17. Vitoratos N, Грегориу О, Пападиас С, Конидарис С, Калогироу Д, Калампокис Д, и другие.Клиническое значение креатининкиназы в диагностике внематочной беременности. Гинекол Обстет Инвест . 1998. 46: 80–3.

18. Несс РБ, Маклафлин М.Т., Гейне Р.П., Бас DC, Мортимер Л. Фибронектин плода как маркер для различения внематочной и внутриутробной беременности. Am J Obstet Gynecol . 1998. 179: 697–702.

19. Лонг Калифорния, Уитворт Н.С., Мурти HM, Баккет К, Cowan BD.Быстрый полуколичественный анализ глюкуронида прегнандиола в первом триместре беременности позволяет прогнозировать исход беременности с той же диагностической точностью, что и серийные измерения хорионического гонадотропина человека. Am J Obstet Gynecol . 1994; 170: 1822–5.

20. Долина ВТ, Mateer JR, Айман Э.Дж., Тома МЭ, Фелан МБ. Сывороточный прогестерон и эндовагинальная сонография врачами скорой помощи при оценке внематочной беременности. Acad Emerg Med .1998. 5: 309–13.

21. МакКорд М.Л., Мурам Д, Бастер Дж. Э., Архарт К.Л., Стовалл ТГ, Carson SA. Прогестерон в одной сыворотке для проверки внематочной беременности: обмен специфичностью и чувствительностью для получения оптимальных результатов теста. Фертил Стерил . 1996; 66: 513–6.

22. Cacciatore B, Стенман UH, Илостало П. Ранний скрининг внематочной беременности у бессимптомных женщин из группы высокого риска. Ланцет .1994; 343: 517–8.

23. Садек А.Л., Schiotz HA. Трансвагинальная сонография в ведении внематочной беременности. Acta Obstet Gynecol Scand . 1995; 74: 293–6.

24. Браффман Б.Х., Коулман Б.Г., Рамчандани П., Аргер PH, Нодин CF, Динсмор Би Джей, и другие. Скрининг отделения неотложной помощи на внематочную беременность: проспективное исследование в США. Радиология . 1994; 190: 797–802.

25.Анкум WM, Ван дер Вин Ф, Hamerlynck СП, Lammes FB. Подозрение на внематочную беременность. Что делать, если уровень хорионического гонадотропина человека ниже дискриминационной зоны. Дж Репрод Мед . 1995; 40: 525–8.

26. Falcone T, Маша Э.Дж., Гольдберг Дж. М., Фалькони LL, Мохла Г, Аттаран М. Изучение факторов риска разрыва трубной внематочной беременности. J Здоровье женщин . 1998. 7: 459–63.

27.Strohmer H, Обрука А, Ленер Р, Эгартер С, Husslein P, Фельхтингер В. Успешное лечение гетеротопической беременности путем введения гиперосмолярной глюкозы под сонографическим контролем. Фертил Стерил . 1998; 69: 149–51.

28. Анандакумар С, Чулани М.А., Адайкан ПГ, Вонг YC, Гопал М, Маршалл Б, и другие. Комбинированная химиотерапия в лечении трубной беременности. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1995; 35: 437–40.

29. Corsan GH, Каракан М, Касим С, Борер М.К., Выкуп MX, Кемманн Э. Определение гормональных параметров для успешной системной терапии однократной дозой метотрексата при внематочной беременности. Репродукция Человека . 1995; 10: 2719–22.

30. Гайениус П.Дж., Энгельсбель С, Мол BW, Ван дер Вин Ф, Анкум WM, Босуйт П.М., и другие.Рандомизированное исследование системного применения метотрексата в сравнении с лапароскопической сальпингостомией при трубной беременности. Ланцет . 1997; 350: 774–9.

31. Стовалл Т.Г., Ling FW. Однократная доза метотрексата: расширенное клиническое испытание. Am J Obstet Gynecol . 1993; 168: 1759–62.

32. Паркер Дж., Bisits A, Proietto AM. Систематический обзор однократного внутримышечного введения метотрексата для лечения внематочной беременности. Aust N Z J Obstet Gynaecol .1998. 38: 145–50.

33. Корхонен Я., Стенман UH, Илостало П. Низкие дозы метотрексата перорально с выжидательной тактикой внематочной беременности. Акушерский гинекол . 1996; 88: 775–8.

34. Светлый Д.А., Gaupp FB. Гетеротопическая беременность: переоценка. Доска J Am Board Fam Pract . 1990; 3: 125–8.

Внематочная беременность | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое внематочная беременность?

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка попадает через маточную трубу в матку.Яйцо прикрепляется к матке и начинает расти. Но при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется (или имплантируется) не в матке, а в другом месте, чаще всего в маточной трубе. (Вот почему это иногда называют трубной беременностью.) В редких случаях яйцеклетка имплантируется в яичник, шейку матки или живот.

Спасти внематочную беременность невозможно. Это не может превратиться в нормальную беременность. Если яйцеклетка продолжает расти в маточной трубе, она может повредить или разорвать трубку и вызвать сильное кровотечение, которое может быть смертельным.Если у вас внематочная беременность, вам потребуется быстрое лечение, чтобы ее остановить, прежде чем она вызовет опасные проблемы.

Что вызывает внематочную беременность?

Внематочная беременность часто возникает из-за повреждения маточных труб. Оплодотворенное яйцо может иметь проблемы с прохождением через поврежденную трубку, в результате чего яйцо имплантируется и растет в трубке.

К факторам, повышающим вероятность повреждения маточной трубы и внематочной беременности, относятся:

Некоторые виды лечения могут повысить риск внематочной беременности.К ним относятся:

Каковы симптомы?

В первые несколько недель внематочная беременность обычно вызывает те же симптомы, что и нормальная беременность, например, задержка менструального цикла, усталость, тошнота и болезненные ощущения в груди.

Ключевые признаки внематочной беременности:

Боль в области таза или живота. Сначала он может быть острым с одной стороны, а затем распространяться по животу. Может быть хуже, когда вы двигаетесь или напрягаетесь.
Вагинальное кровотечение.

Если вы подозреваете, что беременны, и у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Как диагностируется внематочная беременность?

Анализ мочи может определить беременность. Чтобы выяснить, есть ли у вас внематочная беременность, ваш врач, скорее всего, проведет:

Осмотр органов малого таза, чтобы проверить размер вашей матки и нащупать опухоли или болезненность в животе.
Анализ крови, проверяющий уровень гормона беременности (ХГЧ). Этот тест повторяют через 2 дня. На ранних сроках беременности уровень этого гормона удваивается каждые 2 дня. Низкий уровень предполагает наличие проблемы, например внематочной беременности.
УЗИ. Этот тест может показать изображения того, что у вас внутри живота. С помощью УЗИ врач обычно может увидеть беременность в матке через 6 недель после последней менструации.

Как лечится?

Наиболее распространенными видами лечения являются медицина и хирургия. В большинстве случаев врач сразу же лечит внематочную беременность, чтобы не навредить женщине.

Лекарство можно использовать, если беременность обнаружена на ранней стадии, до того, как трубка повреждена. В большинстве случаев одна или несколько инъекций лекарства под названием метотрексат прерывают беременность.Укол позволяет избежать операции, но может вызвать побочные эффекты. Вам нужно будет обратиться к врачу для последующего анализа крови, чтобы убедиться, что укол подействовал.

При беременности, срок которой превышает первые несколько недель, операция безопаснее и с большей вероятностью подействует, чем лекарства. Если возможно, операция будет лапароскопической (скажите «лап-э-э-э-э-э-э-э-э-э-э-э»). Этот тип операции проводится через один или несколько небольших разрезов (разрезов) на животе. Если вам нужна экстренная операция, у вас может быть больший разрез.

Чего ожидать после внематочной беременности?

Потерять беременность всегда тяжело, независимо от того, насколько рано это произошло. Найдите время, чтобы скорбеть о своей потере, и получите необходимую поддержку, чтобы пережить это время.

Вы можете подвергнуться риску депрессии после внематочной беременности. Если у вас симптомы депрессии длятся более двух недель, обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы вы могли получить необходимую помощь.

Беспокойство о фертильности после внематочной беременности — обычное дело.Наличие внематочной беременности не означает, что у вас не может быть нормальной беременности в будущем. Но это означает, что:

У вас могут быть проблемы с беременностью.
У вас больше шансов на повторную внематочную беременность.

Если вы снова забеременеете, убедитесь, что ваш врач знает, что у вас раньше была внематочная беременность. Регулярное обследование в первые недели беременности может выявить проблему на ранней стадии или сообщить вам, что беременность протекает нормально.

Причина

Повреждение маточных труб — частая причина внематочной беременности.Оплодотворенная яйцеклетка может попасть в поврежденный участок трубки и начать там расти. Некоторые внематочные беременности происходят без какой-либо известной причины.

Общие причины повреждения маточных труб, которые могут привести к внематочной беременности, включают:

Курение. Женщины, которые курили или курили раньше, чаще страдают внематочной беременностью. Считается, что курение нарушает способность маточных труб перемещать оплодотворенную яйцеклетку к матке.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), например, от хламидиоза или гонореи.ВЗОМТ может образовывать рубцовую ткань в маточных трубах.
Операция на фаллопиевых трубах, часто используется для отмены перевязки маточных труб или для восстановления рубцовой или заблокированной трубы.
Прошедшая внематочная беременность в маточной трубе.

Хотя беременность после перевязки маточных труб или внутриматочной спирали (ВМС) наступает редко, у тех беременностей, которые действительно развиваются, может быть повышенный шанс быть внематочным.

Симптомы

Ранняя внематочная беременность часто ощущается как нормальная беременность.У женщины с внематочной беременностью могут наблюдаться общие признаки ранней беременности, такие как:

Пропущенная менструация.
Нежная грудь.
Усталость.
Тошнота.
Учащенное мочеиспускание.

Первые признаки внематочной беременности могут включать:

Вагинальное кровотечение, которое может быть незначительным.
Боль в животе или тазу, обычно через 6-8 недель после задержки менструации.

Однако по мере прогрессирования внематочной беременности могут развиваться другие симптомы, в том числе:

Боль в животе или тазу, которые могут усиливаться при движении или напряжении.Сначала он может возникать резко с одной стороны, а затем распространяться по тазовой области.
Тяжелое или сильное вагинальное кровотечение.
Боль при половом акте или во время гинекологического осмотра.
Головокружение, дурноту или обморок (обморок), вызванные внутренним кровотечением.
Признаки шока.
Боль в плече, вызванная кровотечением в брюшную полость под диафрагмой. Кровотечение раздражает диафрагму и ощущается как боль в плече.

Симптомы выкидыша часто схожи с симптомами ранней внематочной беременности.Дополнительную информацию смотрите в теме Выкидыш.

Что происходит

Обычно в начале беременности оплодотворенная яйцеклетка перемещается из маточной трубы в матку, где имплантируется и растет. Но в небольшом количестве диагностированных беременностей оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к области за пределами матки, что приводит к внематочной беременности (также известной как трубная беременность или внематочная беременность).

Внематочная беременность не может поддерживать жизнь плода очень долго.Но внематочная беременность может стать достаточно большой, чтобы разорвать занимаемую ею область, вызвать сильное кровотечение и поставить под угрозу мать. женщине с признаками или симптомами внематочной беременности требуется неотложная медицинская помощь.

Внематочная беременность может развиваться по разным причинам. В большинстве случаев внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу.

В редких случаях:

Яйцо прикрепляется и растет в яичнике, шейке матки или брюшной полости (вне репродуктивной системы).
Одно или несколько яиц растут в матке, а одно или несколько растут в маточной трубе, шейке матки или брюшной полости. Это называется гетеротопической беременностью.

Осложнения внематочной беременности

Внематочная беременность может привести к повреждению маточной трубы, что может затруднить беременность в будущем.

Внематочная беременность обычно выявляется достаточно рано, чтобы предотвратить смертельные осложнения, такие как сильное кровотечение. Прерванная внематочная беременность требует экстренной операции, чтобы предотвратить сильное кровотечение в брюшную полость.Пораженная трубка частично или полностью удаляется. Для получения дополнительной информации см. Хирургия.

Что увеличивает ваш риск

К факторам, которые могут увеличить риск внематочной беременности, относятся:

Медицинские методы лечения и процедуры, которые могут повысить ваш риск внематочной беременности, включают:

Предыдущая операция на фаллопиевых трубах с целью лечения бесплодия или отмены перевязки маточных труб.
Несостоятельность перевязки маточных труб.В редких случаях, когда беременность наступает после операции по стерилизации, существует более высокий, чем обычно, риск внематочной беременности.
Несостоятельность противозачаточных средств, содержащих только прогестин, например, таблеток, содержащих только прогестин, или беременность, которая наступила при наличии внутриматочной спирали (ВМС).
Лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), например, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это может быть результатом попадания оплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу после того, как она попала в матку.
Инфекция после любых операций на матке или маточных трубах. Это может привести к образованию рубцовой ткани.

Внематочная беременность связана с использованием лекарств, которые заставляют яичники выделять несколько яйцеклеток (суперовуляция). Специалисты пока не знают, связано ли это с тем, что многие женщины, использующие его, уже имеют повреждение маточных труб, или с самим лекарством.

Если вы забеременели и находитесь в группе высокого риска внематочной беременности , за вами будут внимательно наблюдать.Врачи не всегда соглашаются с тем, какие факторы риска достаточно серьезны, чтобы внимательно следить за ними. Но исследования показывают, что риск достаточно серьезен, если у вас ранее была операция на трубах или внематочная беременность, вы подвергались воздействию DES до родов, знали о проблемах с маточными трубами или у вас была беременность с установленной внутриматочной спиралью (ВМС).

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Если вы беременны, помните о симптомах, которые могут означать, что у вас внематочная беременность, особенно если вы находитесь в группе риска.Если у вас есть симптомы внематочной беременности или вы лечитесь от внематочной беременности, избегайте физических нагрузок, пока ваши симптомы не будут оценены врачом.

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно если:

Вы потеряли сознание (потеряли сознание).
У вас сильное вагинальное кровотечение.
У вас внезапная сильная боль в животе или тазу.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

У вас головокружение или дурнота, или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.
У вас вагинальное кровотечение.
У вас появились новые спазмы или новая боль в животе или тазу.
У вас новая боль в плече.

К кому обратиться

Следующие специалисты в области здравоохранения могут обследовать вас на предмет внематочной беременности:

Диагностированная внематочная беременность лечится гинекологом.

Обследования и анализы

Большинство внематочных беременностей можно обнаружить с помощью гинекологического осмотра, УЗИ и анализов крови.Если у вас есть симптомы возможной внематочной беременности, вам необходимо:

Гинекологический осмотр, который может выявить болезненность в матке или фаллопиевых трубах, меньшее увеличение матки, чем ожидается при беременности, или образование в области таза. .
УЗИ органов малого таза (трансвагинальное или абдоминальное), при котором используются звуковые волны для получения изображения органов и структур в нижней части живота. Трансвагинальное УЗИ используется, чтобы показать, где находится беременность. Беременность в матке видна через 6 недель после последней менструации.Внематочная беременность вероятна, если в матке отсутствуют ожидаемые признаки эмбриона или плода, но уровень ХГЧ повышен или повышен.
Два или более анализа крови на уровень гормона беременности (хорионический гонадотропин человека или ХГЧ) с интервалом 48 часов. В первые недели нормальной беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2 дня. Низкий или медленно увеличивающийся уровень ХГЧ в крови указывает на раннюю патологическую беременность, такую как внематочная беременность или выкидыш. Если уровень ХГЧ аномально низкий, проводится дальнейшее тестирование, чтобы найти причину.

Иногда для поиска внематочной беременности используют лапароскопическое хирургическое вмешательство. Внематочную беременность через 5 недель обычно можно диагностировать и лечить с помощью лапароскопа. Но лапароскопия не часто используется для диагностики очень ранней внематочной беременности, потому что УЗИ и тесты крови на беременность очень точны.

Контрольное обследование после лечения

В течение недели после лечения внематочной беременности уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в крови проверяется несколько раз.Ваш врач будет искать снижение уровня ХГЧ, что является признаком того, что беременность заканчивается (уровень ХГЧ иногда повышается в течение первых нескольких дней лечения, а затем падает). В некоторых случаях тестирование на ХГЧ продолжается от недель до месяцев, пока уровень ХГЧ не упадет до низкого уровня.

Что думать о

Если вы забеременели и находитесь в группе высокого риска внематочной беременности , за вами будут внимательно наблюдать. Врачи не всегда соглашаются с тем, какие факторы риска достаточно серьезны, чтобы внимательно следить за ними.Но исследования показывают, что риск достаточно серьезен, если у вас ранее была операция на трубах или внематочная беременность, вы подвергались воздействию DES до родов, знали о проблемах с маточными трубами или у вас была беременность с установленной внутриматочной спиралью (ВМС).

Тест на беременность в моче, включая домашний тест на беременность, может точно диагностировать беременность, но не может определить, является ли это внематочной беременностью. Если анализ мочи на беременность подтверждает беременность и подозревается внематочная беременность, для диагностики внематочной беременности необходимо дополнительное исследование крови или УЗИ.

Обзор лечения

В большинстве случаев внематочная беременность лечится сразу, чтобы избежать разрыва и сильной кровопотери. Решение о том, какое лечение использовать, зависит от того, как рано выявляется беременность, и от вашего общего состояния. В случае ранней внематочной беременности, не вызывающей кровотечения, у вас может быть выбор между применением лекарств или хирургическим вмешательством для прерывания беременности.

Медицина

Использование метотрексата для прерывания внематочной беременности избавляет вас от разреза и общей анестезии.Но это действительно вызывает побочные эффекты, и может потребоваться несколько недель тестирования уровня гормонов в крови, чтобы убедиться, что лечение подействовало. Скорее всего, подействует метотрексат:

Когда у вас низкий уровень гормонов беременности (хорионический гонадотропин человека или ХГЧ) (менее 5000).
Когда у эмбриона нет сердечной деятельности.

Хирургия

Если у вас внематочная беременность, которая вызывает тяжелые симптомы, кровотечение или высокий уровень ХГЧ, обычно требуется операция.Это связано с тем, что лекарство с меньшей вероятностью подействует, а вероятность разрыва со временем увеличивается. По возможности выполняется лапароскопическая операция с использованием небольшого разреза. При разорванной внематочной беременности необходима экстренная операция.

Выжидательная тактика

В случае ранней внематочной беременности, которая кажется естественным выкидышем (прерыванием) сама по себе, вам может не потребоваться лечение. Ваш врач будет регулярно проверять вашу кровь, чтобы убедиться, что уровень гормона беременности (ХГЧ или хорионический гонадотропин человека) снижается.Это называется выжидательной тактикой.

Внематочная беременность может быть устойчивой к лечению.

Если уровень ХГЧ не снижается или кровотечение не прекращается после приема метотрексата, следующим шагом может быть операция.
Если вам сделали операцию, после нее вы можете принять метотрексат.

Если ваша группа крови резус-отрицательная, резус-иммуноглобулин можно использовать для защиты от любой будущей беременности против резус-сенсибилизации. Дополнительную информацию см. В разделе Сенсибилизация резус-фактора во время беременности.

Что думать о

Хирургия против медицины

Метотрексат обычно является первым методом лечения для прерывания внематочной беременности на ранних сроках. После введения лекарства в течение нескольких дней или недель необходимы регулярные контрольные анализы крови.
Существуют различные виды хирургических вмешательств при трубной внематочной беременности. Пока у вас одна здоровая маточная труба, сальпингостомия (маленькая трубная щель) и сальпингэктомия (удаленная часть трубы) примерно одинаково влияют на вашу фертильность в будущем.Но если ваша другая трубка повреждена, ваш врач может попробовать сделать сальпингостомию. Это может повысить ваши шансы забеременеть в будущем.
Хотя операция — более быстрое лечение, она может вызвать рубцевание ткани, что может вызвать проблемы с беременностью в будущем. Хирургия маточных труб может повредить маточную трубу, в зависимости от того, где и насколько велик эмбрион, а также от типа операции.

Операция может быть единственным вариантом лечения, если у вас внутреннее кровотечение.

Профилактика

Вы не можете предотвратить внематочную беременность, но вы можете предотвратить серьезные осложнения с помощью ранней диагностики и лечения.Если у вас есть один или несколько факторов риска внематочной беременности, вы и ваш врач можете внимательно следить за вашими первыми неделями беременности.

Если вы курите, бросьте курить, чтобы снизить риск внематочной беременности. Женщины, которые курили или курили раньше, чаще страдают внематочной беременностью.

Использование более безопасных сексуальных практик, таких как использование мужского или женского презерватива при каждом половом акте, помогает защитить вас от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗЗ).ВЗОМТ — частая причина образования рубцовой ткани в маточных трубах, которая может вызвать внематочную беременность.

Домашнее лечение

Если вы подвержены риску внематочной беременности и подозреваете, что беременны, воспользуйтесь домашним тестом на беременность. Если результат положительный, обязательно сделайте подтверждающий тест у врача, особенно если вас беспокоит внематочная беременность.

Если вы получаете лечение метотрексатом для прерывания внематочной беременности, у вас могут возникнуть побочные эффекты от этого лекарства.Ознакомьтесь с этими советами по управлению лечением метотрексатом, чтобы свести к минимуму эти побочные эффекты.

Если вы пережили внематочную беременность, независимо от того, на каком раннем сроке беременности, ожидайте, что вам и вашему партнеру понадобится время, чтобы скорбеть. Также возможно развитие депрессии из-за гормональных изменений после потери беременности. Если у вас симптомы депрессии длятся более двух недель, обязательно позвоните своему врачу или психологу, клиническому социальному работнику или лицензированному консультанту по психическому здоровью.

Вы можете связаться с группой поддержки, прочитать об опыте других женщин и поговорить с друзьями, консультантом или членом духовенства. Эти вещи могут помочь вам и вашей семье справиться с потерей беременности.

Опасения по поводу будущей беременности

Если у вас была внематочная беременность, вы можете беспокоиться о своих шансах на здоровую или внематочную беременность в будущем. Факторы риска и любое повреждение фаллопиевых труб повлияет на ваш будущий риск и вашу способность забеременеть.Ваш врач может ответить на ваши вопросы с учетом ваших факторов риска.

Лекарства

Лекарства можно использовать только при ранней внематочной беременности, которая не прервалась. В зависимости от того, где находится внематочный рост и какой тип хирургического вмешательства в противном случае использовался бы, лекарство может с меньшей вероятностью, чем хирургическое лечение, вызвать повреждение маточной трубы.

Лекарство, скорее всего, подействует, если ранняя внематочная беременность не вызывает кровотечения и:

Уровень гормона беременности (ХГЧ или хорионический гонадотропин человека) низкий (менее 5000).
У эмбриона отсутствует сердечная деятельность.

При более развитой внематочной беременности хирургическое вмешательство является более безопасным и надежным методом лечения.

Выбор лекарств

Метотрексат используется для остановки развития ранней внематочной беременности. Его также можно использовать после хирургического лечения эктопии, чтобы остановить рост всех эктопических клеток.

Если ваша группа крови резус-отрицательная, резус-иммуноглобулин может быть использован для защиты от любой будущей беременности против резус-сенсибилизации.Дополнительную информацию см. В разделе Сенсибилизация резус-фактора во время беременности.

Что думать

Лечение метотрексатом обычно является первым препаратом для прерывания эктопической беременности на ранних сроках. Если беременность протекает в более позднем сроке, операция более безопасна и более эффективна, чем лекарства.

Регулярные контрольные анализы крови необходимы в течение нескольких дней или недель после введения лекарства.

Метотрексат может вызывать неприятные побочные эффекты, такие как тошнота, расстройство желудка и диарея.Для получения информации о том, как минимизировать побочные эффекты, см. Эти советы по лечению метотрексатом.

Метотрексат в сравнении с хирургическим вмешательством

Если ваша внематочная беременность еще не наступила и не разорвалась, метотрексат может быть вариантом лечения для вас. Успешное лечение метотрексатом при ранней внематочной беременности позволяет избежать риска хирургического вмешательства, с меньшей вероятностью повредит маточную трубу, чем хирургическое вмешательство, и с большей вероятностью сохранит вашу фертильность.

Если вас не беспокоит сохранение фертильности, операция по поводу внематочной беременности протекает быстрее, чем лечение метотрексатом, и, вероятно, вызовет меньшее кровотечение.

Хирургия

На любой стадии развития хирургическое удаление внематочной опухоли и / или участка маточной трубы, в который она имплантирована, является самым быстрым методом лечения внематочной беременности. Хирургия может быть вашим единственным вариантом лечения, если у вас есть внутреннее кровотечение. По возможности операция выполняется через небольшой разрез с помощью лапароскопии. Этот тип хирургии обычно имеет короткий период восстановления.

Выбор операции

Внематочную беременность можно удалить из маточной трубы с помощью сальпингостомии или сальпингэктомии.

Сальпингостомия. Внематочный нарост удаляется через небольшой продольный разрез в маточной трубе (линейная сальпингостомия). Разрез оставляют закрыться сам по себе или зашивают.
Сальпингэктомия. Сегмент маточной трубы удален. Оставшаяся здоровая маточная труба может быть повторно соединена. Сальпингэктомия необходима, когда маточная труба растягивается беременностью и может разорваться, или когда она уже разорвана или сильно повреждена.

И сальпингостомия, и сальпингэктомия могут выполняться либо через небольшой разрез с помощью лапароскопии, либо через более крупный открытый разрез брюшной полости (лапаротомия). Лапароскопия занимает меньше времени, чем лапаротомия. И пребывание в больнице короче. Но при абдоминальной внематочной беременности или экстренном удалении маточных труб обычно требуется лапаротомия.

Что думать

Когда внематочная беременность находится в неразорвавшейся фаллопиевой трубе, предпринимаются все попытки удалить беременность, не удаляя и не повреждая трубу.

Неотложная операция необходима при разрыве внематочной беременности.

Плодородие в будущем

На вашу будущую фертильность и риск повторной внематочной беременности будут влиять ваши собственные факторы риска. Они могут включать курение, использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) для зачатия и степень повреждения маточных труб.

Пока у вас одна здоровая маточная труба, сальпингостомия (маленькая трубная щель) и сальпингэктомия (удалена часть трубы) примерно одинаково влияют на вашу фертильность в будущем.Но если ваша другая трубка повреждена, ваш врач может попробовать сделать сальпингостомию. Это может повысить ваши шансы забеременеть в будущем.

кредитов

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина,
Элизабет Т.Руссо, врач-терапевт
Киртли Джонс, врач-акушерство и гинекология

Внематочный или нет? | PSNet

Дело

Пациентка, 24 лет, беременность 4, пара 1, эктопия 1, через 6 недель после последней менструации. Она поступает в отделение неотложной помощи с 3-дневной историей вагинальных кровянистых выделений и тупой боли в левом нижнем квадранте. В ее анамнезе было выявлено воспалительное заболевание органов малого таза в возрасте 22 лет, за которым последовала внематочная беременность, потребовавшая через год сальпингостомию.Она ведет половую жизнь с одним партнером-мужчиной и непоследовательно пользуется презервативами.

Обследование показывает нормальные жизненно важные функции, доброкачественное обследование брюшной полости и тазовое обследование, показывающее скудную кровь во влагалище, закрытый зев, слегка увеличенную матку и минимально увеличенные и слегка болезненные левые придатки. Ректальное исследование подтверждает эти данные. Ее гематокрит составляет 36%, ХГЧ 12 206 мМЕ / мл, а группа крови положительная. Ультразвуковое исследование показало утолщенную полоску эндометрия, но отсутствие скопления жидкости или гестационного мешка, а также кистозную структуру левого придатка размером 2 см, отличную от левого яичника, без идентифицированного полюса плода.

С диагнозом «повторная внематочная беременность» пациентке назначили метотрексат в дозе 50 мг / м ² в / м и выписали домой с мерами предосторожности, чтобы вернуться домой при усилении боли, кровотечении или признаках гиповолемии. Через 4 дня она вернулась в отделение неотложной помощи с усилением боли. При последующем наблюдении уровень ХГЧ составил 13000 мМЕ / мл. Дежурная гинекологическая бригада проверила ее обследование и решила выполнить аспирацию матки, которая дала обильную ткань, но без видимых ворсинок. Затем пациентке было предложено хирургическое лечение внематочной беременности.Лапароскопия выявила эктопию левой ампулы размером 3 х 4 см и гемоперитонеум объемом 300 см 3. Контралатеральная трубка выглядела нормальной, и была выполнена левая сальпингэктомия. На следующий день пациентку выписали домой, уровень ХГЧ снизился.

Этот случай поднимает несколько важных вопросов. Во-первых, был ли метод, использованный для диагностики внематочной беременности, адекватным? У этой пациентки исходный уровень ХГЧ составлял 12 206 мМЕ / мл, а ультразвуковое исследование показало отсутствие внутриматочного мешка, но вместо этого показало 2-сантиметровую кистозную структуру левого придатка.В целом, уровень ХГЧ 2000 мМЕ / мл считается дискриминационной зоной, при которой нормальная внутриутробная беременность должна быть обнаружена при трансвагинальном УЗИ (ТВУЗИ). Большинство авторитетов сочли бы отсутствие IUP на этом уровне серьезным признаком внематочной беременности, как в данном случае. В этих условиях нет необходимости визуализировать внематочную беременность для подтверждения диагноза. Фактически, с помощью современных технологий внематочная беременность может быть надежно диагностирована до появления видимой массы.Соответственно, для диагностики внематочной беременности были разработаны алгоритмы, основанные на лабораторных показателях и, в некоторых случаях, на образцах D&C. (1) В нашем центре D&C рекомендуется только для пациентов с аномально медленным подъемом (менее 50%). через 48 часов) уровни ХГЧ ниже дискриминирующей зоны УЗИ. Местные методы лечения различаются, и в некоторых случаях D&C также может предлагаться пациентам без видимой внутриутробной беременности, чьи уровни ХГЧ находятся на дискриминационном уровне или выше.После D&C пациенты без ворсинок хориона в образце или с повышением или плато (изменение менее 15%) уровня ХГЧ могут считаться имеющими внематочную беременность. Наиболее частой находкой придатков на сонограммах, проводимых при подозрении на внематочную беременность, является сложное кистозное образование, которое не является диагностическим и может вместо этого представлять кисту желтого тела. Для окончательной диагностики с помощью УЗИ необходимо наличие внематочного полюса плода, желточного мешка или сердечной деятельности.

Во-вторых, должна ли эта пациентка лечиться от внематочной болезни при первом обращении? У стабильных пациентов с уровнем ХГЧ выше 2000 мМЕ / мл мы обычно получаем второй уровень ХГЧ через 12-24 часа.Быстро падающий уровень ХГЧ может указывать на неудачную внутриутробную беременность, завершенный аборт или, возможно, на спонтанно разрешившуюся внематочную беременность. В нашем учреждении третий уровень получается через 48 часов после второго, чтобы подтвердить продолжение падения уровней. Уменьшение на 50% или более за 48 часов с большой вероятностью указывает на завершенный аборт. Если уровни продолжают падать, за пациентом можно следить за еженедельным уровнем ХГЧ, пока он не достигнет определенной конечной точки (15 мМЕ / мл в нашем протоколе). С другой стороны, если уровни ХГЧ не падают или вместо этого продолжают расти, диагноз внематочной беременности можно предположить с достаточной уверенностью.В рассматриваемом случае можно утверждать, что введение метотрексата (и воздействие побочных эффектов химиотерапевтического агента) до получения второго уровня ХГЧ было преждевременным, поскольку у пациентки могла быть разрешенная беременность.

В-третьих, после того, как была диагностирована внематочная беременность, какое лечение нужно было предложить этой пациентке? Критерии лечения внематочной беременности метотрексатом варьируются от учреждения к учреждению. К общепринятым противопоказаниям относятся размеры более 4 см (3.5 см, если наблюдается внематочная сердечная деятельность) и свободную жидкость вне таза. Дополнительные противопоказания включают печеночную дисфункцию, дискразию крови или заболевание почек, о чем свидетельствуют концентрации аминотрансферазы в сыворотке более чем в два раза выше верхних пределов нормы, количество лейкоцитов менее 1500 / мм, (2) количество тромбоцитов менее 100000 / мм, ( 2) или концентрация креатинина в сыворотке выше 1,5 мг / дл. Серьезная активная инфекция в любом месте, язвенная болезнь или язвенный колит в анамнезе и СПИД — другие общие противопоказания для лечения метотрексатом.Все пациенты, принимающие метотрексат, должны пройти скрининг на исходный уровень ХГЧ, резус-фактор, общий анализ крови, SGOT, креатинин и азот мочевины крови. Кроме того, пациенты должны иметь адекватный доступ к медицинской помощи (включая надежный источник транспортировки) до лечения метотрексатом из-за возможности разрыва внематочной беременности.

Некоторые практикующие врачи предпочитают хирургическую терапию метотрексату у пациентов с более чем следовыми количествами перитонеальной жидкости, более чем минимальной болью или наличием эктопической сердечной активности независимо от эктопического размера.В нашем учреждении наличие крови в малом тазу не считается противопоказанием к медикаментозной терапии, так как примерно у 50% -60% неразорвавшихся внематочных тазовых органов при УЗИ таза наблюдается кровь в тазу. Кроме того, эта кровь может вызывать легкие перитонеальные признаки (т. Е. Отскок) при абдоминальном обследовании. Хотя нет данных, указывающих на количество крови в тазу, при превышении которого медицинское лечение небезопасно, мы эмпирически считаем кровь в верхней части живота сильным относительным противопоказанием к медикаментозной терапии.Стабильных пациентов с меньшим количеством крови, ограниченной тазом, можно безопасно лечить медикаментами. Если есть опасения, что эта кровь является результатом активного кровотечения, показано наблюдение в больнице с контролем серийных гематокритов.

Был ли ее ХГЧ слишком высок для метотрексата? Крупнейшее опубликованное на сегодняшний день исследование, в котором оценивались факторы риска неэффективности метотрексата, показало, что ни внематочный размер (до 4 см), ни наличие свободной жидкости, ограниченной тазом, не могут служить предикторами неудачи.(3) В то время как сердечная деятельность была связана с увеличением отказов с использованием однофакторного анализа, логистическая регрессия показала, что только уровень ХГЧ является действительно предсказуемым. Только уровень выше 15000 был связан с заметным увеличением неэффективности (таблица). Мы не рекомендуем использовать только уровни ХГЧ для исключения пациентов из терапии метотрексатом. Однако этот уровень следует использовать во время консультирования пациента. Для этого пациента показатель успеха, который должен был быть указан в процессе получения информированного согласия, составляет 81.8% (при уровне ХГЧ от 10 000 до 14 999). Этот показатель успеха все еще вполне приемлем для многих пациентов, желающих избежать операции.

Если метотрексат выбран как лучший вариант, безопасный прием этого препарата чрезвычайно важен. После введения метотрексата повторяют ХГЧ на 4-й и 7-й дни. Если уровень ХГЧ снижается на 15%, титры ХГЧ затем отслеживаются еженедельно до менее 15 мМЕ / мл. Если уровень ХГЧ снижается 4), но это может занять до 109 дней. Разрыв маточных труб также может быть отсроченным: наибольшее время от начального лечения до разрыва в нашей базе данных составляло 32 дня.(4) Во время лечения пациентов следует посоветовать избегать половых сношений, гинекологических осмотров, употребления алкоголя, фолиевой кислоты, содержащей витамины, и продуктов, выделяющих газы.

Когда эта пациентка вернулась с усилением боли, похоже, ей предложили только операцию. Следует отметить, что у большинства пациентов наблюдается хотя бы один эпизод усиления боли после применения метотрексата. Липскомб и его коллеги показали, что даже при боли, требующей госпитализации, большинство пациентов могут успешно избежать операции. (2) Хотя многие врачи прибегли бы к операции у любой женщины с сильной болью, особенно если была обнаружена свободная жидкость в тазу, большинство из них пациенты проходят без хирургического вмешательства.

В трех рандомизированных исследованиях однократная доза метотрексата сравнивалась с лапароскопической сальпингостомией. (5-7) Если неэффективность медикаментозной терапии определялась как требующая более одной дозы метотрексата, то сальпингостомия была значительно более успешной при лечении внематочной беременности. Однако, если успех в группе, управляемой с медицинской точки зрения, определялся как избежание хирургического вмешательства, группы были одинаково успешными. После лечения проходимость ипсилатеральных маточных труб удалось оценить у 77 пациентов.Между двумя группами не было обнаружено значительных различий. (8) Также не было различий между двумя группами в отношении частоты последующих внутриутробных беременностей и частоты повторных внематочных беременностей.

Нет рандомизированных проспективных исследований, сравнивающих коэффициент фертильности или частоту рецидивов эктопии после сальпингэктомии и сальпингостомии. Доступно лишь несколько небольших ретроспективных исследований. (9–12) Поскольку сальпингостомия не имеет явных недостатков перед сальпингэктомией, сальпингостомия обычно является процедурой выбора, когда это возможно, с намерением избежать бесплодия.

Таким образом, при уходе за пациентами с внематочной беременностью необходимо учитывать несколько вопросов безопасности. Практикующим врачам необходимо полагаться на стандартизированный диагностический алгоритм, чтобы гарантировать, что у пациентки действительно внематочная беременность. Если диагноз неясен, не следует назначать метотрексат. Перед началом лечения метотрексатом пациенты должны быть подробно проинформированы о рисках и преимуществах лечения, ожидаемом курсе и продолжительности лечения, а также о важности последующего наблюдения.

Очки для сбора

Практикующие врачи должны следовать стандартизированному и действующему диагностическому алгоритму, чтобы убедиться, что у пациентки действительно внематочная беременность.
Если выбран метотрексат, должны существовать стандартные институциональные протоколы для оценки наличия у пациента противопоказаний к его применению и для консультирования пациента.
Последующее наблюдение имеет решающее значение и должно быть организовано до начала лечения метотрексатом.
Врачи должны знать, что большинство пациентов испытают по крайней мере один эпизод усиления боли после лечения метотрексатом; такая боль не обязательно означает неэффективность медикаментозной терапии.

Ванесса М. Гивенс, доктор медицины, инструктор, отделение гинекологии, отделение акушерства и гинекологии, Университет Теннесси, Медицинский колледж Мемфиса

Гэри Х. Липскомб, доктор медицинских наук, профессор, отделение гинекологии, отделение акушерства и гинекологии, Университет Теннесси, Медицинский колледж Мемфиса

Список литературы

1. Стовалл Т.Г., Линг Ф.В., Карсон С.А., Бастер Дж. Э. Нехирургическая диагностика и лечение трубной беременности. Fertil Steril. 1990; 54: 537-8.[перейти в PubMed]

2. Липскомб Г.Х., Пакетт К.Дж., Бран Д., Линг Ф.В. Управление болью при разделении после терапии однократной дозой метотрексата при внематочной беременности. Obstet Gynecol. 1999; 93: 590-3. [Перейти в PubMed]

3. Липскомб Г.Х., МакКорд М.Л., Стовалл Т.Г., Хафф Дж., Портера С.Г., Линг Ф.В. Предикторы успеха лечения метотрексатом у женщин с трубной внематочной беременностью. N Engl J Med. 1999; 341: 1974-8. [Перейти в PubMed]

4. Липскомб Г.Х., Бран Д., МакКорд М.Л., Портера Дж.С., Линг Ф.В.Анализ 315 внематочных беременностей, получавших однократную дозу метотрексата. Am J Obstet Gynecol. 1998; 178: 1354-8. [Перейти в PubMed]

5. Сарадж А.Дж., Уилкокс Дж. Г., Наджмабади С., Штейн С. М., Джонсон М.Б., Полсон Р.Дж. Разрешение гормональных маркеров внематочной беременности: рандомизированное исследование, сравнивающее однократное внутримышечное введение метотрексата с сальпингостомией. Obstet Gynecol. 1998; 92: 989-94. [Перейти в PubMed]

6. Fernandez H, Yves Vincent SC, Pauthier S, Audibert F, Frydman R. Рандомизированное исследование консервативного лапароскопического лечения и введения метотрексата при внематочной беременности и последующей фертильности.Hum Reprod. 1998; 13: 3239-43. [Перейти в PubMed]

7. Соутер М.К., Фаркуар С.М., Петри К.Дж., Гудекс Г. Рандомизированное исследование, сравнивающее однократное системное введение метотрексата и лапароскопическую операцию для лечения неразорвавшейся трубной беременности. BJOG. 2001; 108: 192-203. [Перейти в PubMed]

8. Хайениус П.Дж., Мол Б.В., Боссайт П.М., Анкум В.М., Ван Дер Вин Ф. Вмешательства при трубной внематочной беременности. Кокрановская база данных Syst Rev.2000: CD000324. [Перейти в PubMed]

9. ДеЧерни А., Касе Н. Консервативное хирургическое лечение неразорвавшейся внематочной беременности.Obstet Gynecol. 1979; 54: 451-5. [Перейти в PubMed]

10. Паавонен Дж, Варйонен-Тойвонен М, Комулайнен М, Хейнонен ПК. Диагностика и ведение трубной беременности: влияние на исход фертильности. Int J Gynaecol Obstet. 1985; 23: 129-33. [Перейти в PubMed]

11. Сволин К., Фолл М. Внематочная беременность; рецидив, послеоперационная фертильность и аспекты лечения на основе данных 182 пациентов. Acta Eur Fertil. 1972; 3: 147-57. [Перейти в PubMed]

12. Тимонен С., Ниеминен Ю. Тубальная беременность, выбор оперативного метода лечения.Acta Obstet Gynecol Scand. 1967; 46: 327-39. [Перейти в PubMed]

Стол

Таблица. Показатели успешности однократного приема метотрексата по уровням ХГЧ

Уровень ХГЧ *	% Успеха
	98,3
1000–1999	93,0
2000-4999	91,8
5000-9999	86.7
10 000–14 999	81,8
> 15 000	68,2

* ХГЧ в мМЕ / мл

Разрыв внематочной беременности с отрицательным результатом теста на беременность

Отрицательный результат теста на беременность в отделении неотложной помощи традиционно исключает диагноз беременности. Мы сообщаем о редком случае прерывания внематочной беременности у пациентки с отрицательным результатом теста на беременность в моче, но с бета-хорионическим гонадотропином человека ( β -hCG) в сыворотке 10 мМЕ / мл.У пациента развился гемоперитонеум, и потребовалась лапароскопия в акушерстве и гинекологии (акушерстве / гинекологии). Этот случай подчеркивает ошибочность теста на беременность в моче при раннем диагностировании беременности.

1. Введение

Внематочная беременность остается основной причиной смерти женщин детородного возраста в США [1, 2]. К женщинам в группе повышенного риска относятся лица младше 25 лет небелой национальности [1, 2]. В отделении неотложной помощи (ED) критически важно незамедлительное выявление беременной женщины с внематочной беременностью, поскольку внезапный разрыв маточной трубы может привести к геморрагическому шоку [1, 2].Кроме того, ранняя диагностика может позволить неоперативное вмешательство и сохранение фертильности. Классическая триада внематочной беременности, состоящая из боли в животе, аменореи и вагинального кровотечения, присутствует только у 50% женщин с этим заболеванием.

2. Изложение клинического случая

35-летняя женщина с анамнезом в анамнезе биполярного аффективного расстройства, беспокойства, геморроя и злоупотребления полициклическими веществами обратилась в отделение неотложной помощи с основной жалобой на дискомфорт прямой кишки. У нее были два дня диффузной боли в животе с иррадиацией в поясницу, диспареунии, дисхезии и тошноты без рвоты.Она отрицала жалобы на мочеиспускание, выделения из влагалища или кровотечение. Последний менструальный цикл у нее был четыре недели назад.

Ее медицинский осмотр, включая тазовый, ректальный и абдоминальный осмотр, был без особенностей, а показатели жизнедеятельности были стабильными. Общий анализ мочи, общий анализ крови (CBC), основная метаболическая панель (BMP) и вагинальный влажный препарат были в пределах нормы. Ее тест на беременность в моче был «слабо положительным», а ее сывороточный β -hCG был 23 мМЕ / мл. Ультразвуковое исследование органов малого таза не показало признаков гестационного мешка и в остальном без особенностей.Ей поставили диагноз «беременность на ранних сроках» и запор, и ее направили на серийные измерения β -ХГЧ и повторную визуализацию тазовых органов.

Через три дня она вернулась в отделение неотложной помощи с жалобами на усиление боли в животе, нарастающую тошноту и дизурию. Она отрицала вагинальное кровотечение. Физикальное обследование выявило стабильные жизненно важные функции, сильную диффузную боль в животе с защитой, болезненность при движении шейки матки и двустороннюю болезненность придатков без пальпируемых образований. Тест на беременность в моче был отрицательным, но уровень β -ХГЧ в сыворотке был 10 мМЕ / мл.Ее гемоглобин упал с 13,2 г / дл тремя днями ранее до 10,8 г / дл. На рисунке 1 показаны повторные ультразвуковые изображения органов малого таза, демонстрирующие скопление большого количества сложной жидкости в тазовом мешочке, что, возможно, представляет собой кровоизлияние без признаков внутриутробной беременности. Акушер-гинеколог срочно отвез пациентку в операционную для лапароскопии, где ей поставили диагноз гемоперитонеум и разрыв внематочной беременности. Во время операции была выявлена гестационная ткань. Послеоперационное выздоровление было ничем не примечательным.

3. Обсуждение
Диагностика прерывистой внематочной беременности по отрицательному результату теста на беременность в моче является исключительно редкой, и лишь несколько случаев описаны в литературе [3–8]. В следующем списке обобщены зарегистрированные случаи внематочной беременности с отрицательными результатами тестов на беременность.
Опубликованные отчеты о прерванной внематочной беременности и отрицательном результате теста на ХГЧ в моче: Lee and Lamaro, 2009 [3]: 25-летний мужчина с β -ХГЧ 4 МЕ / л.Pabon et al., 2011 [4]: 34-летний мужчина с β -hCG 6 МЕ / л. Nishijima et al., 2005 [5]: 32-летний мужчина с β -hCG 1,84 МЕ / л. Калински и Гусс, 2002 [6]: 44-летний мужчина с β -ХГЧ 7 МЕ / л. Brennan et al., 2000 [7]: 23 и 28 лет, оба с уровнем β -hCG менее 25 МЕ / л. Grynberg et al., 2009 [8]: 26-летний мужчина с отрицательными тестами мочи и сыворотки β -hCG. Daniilidis et al., 2014 [9]: 36-летний мужчина с β -ХГЧ 13 МЕ / л.Примерно в 1% случаев внематочной беременности тест на беременность в моче будет отрицательным, а уровень β -hCG будет менее 20 мМЕ / мл. Врач неотложной помощи должен помнить об этом потенциальном диагнозе в случае необъяснимого внутрибрюшного кровотечения или сильной тазовой боли с отрицательным результатом теста на беременность в моче [2, 4].
При нормальной внутриутробной беременности трофобласты секретируют β -ХГЧ с уровнем в крови 50–300 мМЕ / мл в течение двух недель после оплодотворения [10].Тест на беременность в моче обычно дает положительный результат, если содержание β -hCG в сыворотке больше или равно 25 мМЕ / мл [10]. При нормальной ранней внутриутробной беременности уровень β -ХГЧ удваивается примерно каждые 48–72 часа примерно до 60–90 дней после зачатия [9]. Только 15% женщин с внематочной беременностью будут иметь уровни β -hCG в сыворотке, которые повышаются аналогично нормальным внутриутробным беременностям [9]. Наиболее вероятным механизмом низких уровней β -hCG при внематочной беременности является дегенерация трофобластов, которая приводит к прекращению выработки β -hCG [4].Другие причины могут включать небольшое количество ворсинок хориона, которые продуцируют β -hCG, аномальный синтез β -hCG или повышенный клиренс β -hCG [4]. У женщины с прерванной беременностью уровень β -hCG снизится примерно наполовину за 48 часов и упадет до нуля в течение нескольких дней [8].
Клиницисты не должны использовать уровень β -hCG для определения потребности в УЗИ, если у беременной женщины есть симптомы, которые могут соответствовать внематочной беременности.В одном исследовании примерно у 25% беременных женщин в отделении неотложной помощи с болью в животе и / или вагинальным кровотечением была диагностирована внематочная беременность и β -hCG менее 1500 мМЕ / мл, что было традиционным β . -уровень ХГЧ, при котором на УЗИ можно увидеть внутриутробную беременность [11]. В ретроспективном исследовании внематочной беременности авторы обнаружили, что 25% пациенток имели уровень β -hCG менее 1000 мМЕ / мл, но при этом УЗИ органов малого таза подозрительно на внематочную беременность [12].Наш случай иллюстрирует текущие клинические диагностические проблемы, связанные с внематочной беременностью. В правильных клинических условиях важно не исключать этот потенциально опасный для жизни диагноз с отрицательным результатом теста на беременность.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Благодарности
Авторы благодарят Меган Кристофер за редакционную поддержку.
Авторское право
Авторское право © 2016 Джонатан Майкл Шил и др.Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Внематочная беременность, трубная беременность
Что такое внематочная беременность?
Внематочная беременность буквально означает беременность «не к месту»; это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки.
95% всех внематочных беременностей имплантируются в маточную трубу. Нетрубные участки имплантации встречаются редко и могут включать яичник, шейку матки, рубец кесарева сечения или брюшную полость.
Почему бывает внематочная беременность?
Все нормальные беременности начинаются в маточной трубе, когда яйцеклетка оплодотворяется спермой. Оплодотворенная яйцеклетка остается в трубке в течение 3-5 дней и транспортируется в матку за счет сокращений трубки и широких движений тонких волосковидных клеток (ресничек), выстилающих трубку.
Любое заболевание, вызывающее воспаление трубы, может повредить реснички, выстилающие маточную трубу. Это может поставить под угрозу процесс транспортировки эмбриона по трубке, что приведет к имплантации эмбриона за пределы полости матки.
Насколько распространена трубная беременность?
Внематочная беременность происходит примерно в 2% от всех зарегистрированных беременностей, что в 5-6 раз больше, чем в 1970 году.
Факторы риска, связанные с трубной беременностью:
Перенесенная инфекция органов малого таза — риск в 4 раза выше.
Эндометриоз.
Трубная беременность в анамнезе.
Предыдущая хирургия маточных труб или восстановление перевязки маточных труб.
Бесплодие, индукционная терапия овуляции с использованием кломифена или инъекционных гонадотропинов.
ЭКО связано с 2-4% случаев внематочной беременности.
Пожилой возраст (старше 35 лет) — повышение риска трубной беременности в 3-4 раза по сравнению с женщинами моложе 25 лет.
Курение — в 2-4 раза больше, чем некурящих.
Внутриматочная спираль (ВМС) — особенно те, которые содержат прогестерон.
Диагностика трубной беременности
Симптомы — Внематочная беременность должна рассматриваться у любой женщины репродуктивного возраста с болью, ненормальным кровотечением или нерегулярными менструациями.
Уровень бета-ХГЧ — простой тест на беременность в крови (бета-ХГЧ и уровни прогестерона) на ранних сроках беременности можно использовать для наблюдения за беременностью.
Ультразвук — Когда уровень бета-ХГЧ достигает 1500 miu / ml, с помощью ультразвука можно определить, находится ли беременность внутри матки (рис. 1) или снаружи (рис. 2 — внематочная беременность).
рис. 1
рис.2
В практике бесплодия трубная беременность диагностируется относительно рано, потому что пациентки находятся под тщательным наблюдением и тестируются на маркер беременности — уровень бета-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), когда ожидается их менструальный цикл. При обнаружении положительного теста на беременность уровень ХГЧ проверяется каждые 2-3 дня. Обычно он удваивается примерно каждые 2 дня, поэтому более низкие, чем ожидаемые уровни, могут указывать на внематочную беременность или надвигающийся выкидыш.
Когда уровень бета-ХГЧ достигает 1500 miu / ml, беременность должна быть обнаружена с помощью вагинального ультразвукового исследования, а невозможность увидеть беременность внутри матки предполагает внематочную беременность.
В редких случаях, особенно когда женщина подвергается ЭКО, трубная беременность может сосуществовать с нормальной маточной беременностью (гетеротопическая беременность). После удаления трубной беременности существует более 70% вероятности того, что маточная беременность продолжится до родов.
Лечение внематочной беременности
Ранняя диагностика с помощью УЗИ и оценка состояния женщины имеют решающее значение для выбора подходящей помощи.
Целью лечения внематочной беременности является сохранение фертильности женщины и лечение только трубной беременности
Есть 2 варианта лечения:
Лечение
Оперативное лечение
Иногда внематочная беременность просто спонтанно ухудшается (как выкидыш) и поглощается организмом.Однако трубка также может разорваться, если вовремя не лечить.
Лечение внематочной беременности
Медикаментозное лечение внематочной беременности включает инъекции препарата под названием метотрексат для остановки роста эмбриона. Вы подходите для лечения, если:
Эктопия обнаруживается раньше, чем она разрывается.
Уровень гормона бета ХГЧ менее 15000.
Размер беременности в тубе менее 4 см.
УЗИ не обнаруживает сердцебиение.
У тебя нет боли.
После того, как вы получите инъекцию метотрексата, вы будете тщательно контролироваться с помощью нескольких уровней гормона беременности (ХГЧ), чтобы убедиться, что ХГЧ начинает падать. Затем вы будете проходить еженедельное тестирование на уровень ХГЧ, пока ваш уровень ХГЧ не снизится до 0, указывая на то, что проблема решена.Если через неделю уровень гормона ХГЧ останется высоким, вам сделают еще одну инъекцию метотрексата, продолжая контролировать уровень ХГЧ. Если уровень гормона ХГЧ продолжает расти, для удаления внематочной беременности потребуется лапароскопическая операция
Хирургическое лечение внематочной беременности
Лапароскопическая операция по удалению внематочной беременности с сохранением трубки зависит от места имплантации внутри трубки и от того, разорвалась ли беременность.
Лапароскопическая операция показана, если:
Вы испытываете сильную боль.
Трубная беременность разорвана, кровотечение в брюшную полость.
Трубная беременность слишком велика (более 4 см).
Наблюдается сердцебиение в беременном мешочке.
Уровень бета-ХГЧ очень высок.
Это рецидивирующая внематочная беременность в той же трубке.
Вам назначили метотрексат, но трубная беременность продолжает расти.
Как проводится операция?
Во время лапароскопии тонкая оптоволоконная трубка, прикрепленная к видеокамере, вводится в брюшную полость через небольшой разрез в пупке. Внематочная беременность проявляется в виде выпуклости в маточной трубе (рис.3). Над трубной беременностью делают разрез, и беременность эвакуируется, оставляя трубку нетронутой. Чтобы закрыть трубку, прошивать не нужно. Если беременность имплантируется в самую узкую часть трубки, ближайшую к матке, часто необходимо частичное (сегментарное) удаление пораженной части трубки; сохранение возможности повторного прикрепления заблокированных сегментов трубок позже (трубный реанастомоз). Полное удаление трубки (сальпингэктомия) необходимо при разрыве трубной беременности или при наличии в анамнезе предыдущей беременности в той же трубке..
рис. 3
рис. 4
рис.5
рис. 6
Целью лапароскопического лечения неразорвавшейся внематочной беременности является удаление только плодного пузыря и сохранение маточной трубы, когда это возможно. В трубке делается разрез над выпуклым мешком для беременных (рис.4). Мешок для беременных идентифицируется и извлекается из трубки (рис. 5). Выпуклости в маточной трубе больше нет, и трубный разрез (рис. 6) заживает за относительно короткий период времени. Риск рецидива эктопии в той же трубке или другой эктопии в противоположной трубке составляет 20%.
В более тяжелых случаях в результате беременности трубка набухает (рис. 7) и разрывается, что приводит к кровотечению в брюшной полости (рис. 8). Следует немедленно провести лапароскопическую операцию по удалению пораженной трубки (рис.9).
Наблюдение за лечением
После хирургического или медицинского лечения внематочной болезни ваш врач назначит еженедельное определение уровня бета-ХГЧ в течение нескольких недель, пока уровень гормона бета-ХГЧ не станет отрицательным, что укажет на то, что проблема решена.
Если ваша группа крови резус-отрицательная, вам дадут Rhogam, чтобы предотвратить сенсибилизацию вашей иммунной системы при последующих беременностях.
Какие осложнения при трубной беременности?
Разрыв внематочной болезни требует неотложной медицинской помощи и, если ее не распознать, может привести к смерти.
Внематочная беременность может вызвать другие серьезные осложнения, такие как кровотечение, инфекция и бесплодие.
Существует риск того, что следующая беременность может осложниться другой трубной беременностью.
А как насчет будущих беременностей?
У вас могут возникнуть трудности с зачатием, особенно если вы уже проходили курс лечения бесплодия.
После того, как у вас возникла внематочная беременность, вероятность повторной беременности составляет около 15-20%.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы снова забеременеете, чтобы он мог назначить анализы и раннее ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что ваша беременность имплантирована внутрь матки.
Пациентам с бесплодием с трубной беременностью в анамнезе следует рассмотреть возможность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Низкий уровень ХГЧ при беременности: что это значит?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который вырабатывается клетками плаценты во время беременности.Его задача — выкармливать и кормить эмбрион, прикрепленный к стенке матки.
Уровень ХГЧ ниже нормы может указывать на проблему с беременностью, в том числе:
выкидыш
внематочная беременность
смерть плода
Уровни ХГЧ могут значительно различаться у разных людей и от одной беременности к другой. человек. Но, как правило, уровни ХГЧ находятся в пределах типичного диапазона на протяжении здоровой, неосложненной беременности.
Уровень ХГЧ обычно повышается в первом триместре здоровой беременности.
Уровни ХГЧ обычно повышаются в течение первого триместра, достигают пика к 8-11 неделям, а затем снижаются до устойчивого уровня на более поздних сроках беременности.
Это означает, что по мере развития беременности ХГЧ становится все менее полезным средством наблюдения за ней. Если уровень ХГЧ не повышается или не снижается должным образом, это может быть признаком проблемы с беременностью.
Повышение уровня ХГЧ обычно означает, что беременность протекает нормально.Однако низкий уровень ХГЧ не всегда является признаком того, что что-то не так.
Возможные причины низкого уровня ХГЧ:
Зараженная яйцеклетка
Зараженная яйцеклетка возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, но эмбрион не развивается.
Это может произойти на ранних сроках беременности, иногда даже до того, как человек узнает о своей беременности.
Выкидыш
Выкидыш также известен как самопроизвольный аборт и происходит, когда эмбрион умирает естественным путем до 20 недель беременности.
Первоначально в этих ситуациях уровень ХГЧ может повышаться, но впоследствии не повышаться или понижаться должным образом.
Ошибочно рассчитанный гестационный возраст
Поделиться на Pinterest Если врач неправильно рассчитал срок родов, уровень ХГЧ может оказаться низким.
Это происходит, когда срок беременности и предполагаемая дата родов неверны.
Вычисление этих событий основано на датах последнего менструального цикла женщины, поэтому в расчетах могут возникнуть ошибки, если у кого-то наблюдаются нерегулярные периоды или кто-то не уверен, когда у них был последний менструальный цикл.
Низкий уровень ХГЧ может указывать на то, находится ли беременность на стадии, когда низкий уровень ХГЧ является нормальным, например, на очень ранних сроках беременности или при беременности после 11 недель.
Иногда при неправильном определении срока беременности уровень ХГЧ может быть ниже ожидаемого, но не отклоняться от нормы для беременности.
Внематочная беременность
Это патологическая беременность, при которой эмбрион прикрепляется за пределами матки, обычно внутри фаллопиевой трубы, трубы, по которой яйцеклетка от яичника к матке.
Симптомы могут включать боль в животе и вагинальное кровотечение. Внематочная беременность может быть очень серьезным и даже опасным для жизни заболеванием. Уровень ХГЧ остается низким при внематочной беременности.
Низкий уровень ХГЧ не всегда является признаком проблемы.
К сожалению, не существует лекарства от ситуаций, когда низкий уровень ХГЧ является поводом для беспокойства.
Однако лечение доступно для основных состояний, вызывающих низкий уровень ХГЧ, таких как выкидыш или внематочная беременность.
В случае выкидыша
Лечение может включать удаление любых тканей беременных, оставшихся внутри матки, и может включать в себя лекарства или хирургическую процедуру.
В случае внематочной беременности врач может также назначить лекарства или операцию по удалению пораженной маточной трубы и самой беременности.
Низкий уровень ХГЧ в результате выкидыша или внематочной беременности обычно сопровождается болью в животе с вагинальным кровотечением или без него.

Голос пропал у беременной: Ларингит и пропал голос((( — 15 ответов на Babyblog

Posted on 28.06.202105.04.2021 by alexxlab

Лечение ларингита при беременности | АМС-Медионика

Особенности лечения ларингита у беременных

В период беременности – когда иммунитет женщины ослаблен, но организм вынужден работать за двоих – будущая мама особенно подвержена простудным или вирусным заболеваниям верхних дыхательных путей.

Одно из них – ларингит или, другими словами, воспалительный процесс, который развивается на слизистой оболочке гортани.

Ларингит может быть одним из проявлений острых респираторных заболеваний, среди которых чаще всего встречаются грипп, коклюш, корь или скарлатина. Эти инфекции представляют собой серьезную опасность для плода, особенно на ранних сроках беременности.

Поэтому если женщина, ожидающая ребенка, замечает у себя:

боль и першение в горле

сухой кашель

хрипоту или осиплость голоса

то ей необходимо незамедлительно обратиться к врачу для исключения более серьезных проблем со здоровьем.

Если же болезнь сопровождается такими симптомами, как:

повышение температуры

сильная головная боль и общая слабость

Нужно с особой ответственностью отнестись к соблюдению постельного режима и вызвать врача на дом.

Как же вылечить ларингит при беременности, не навредив при этом будущей маме и малышу?

Самое главное – необходимо учитывать, что этот период в жизни женщины является противопоказанием для применения большинства лекарственных средств и некоторых физиотерапевтических процедур, кроме терапевтического лазера.

Под влиянием неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение, воздействие патогенных микроорганизмов, вдыхание пыли или загазованного воздуха, состояние больной усугубляется

Из народных средств для лечения воспалений верхних дыхательных путей чаще всего применяются отвары из лекарственных трав, таких как корень алтея или листья шалфея, а также частые полоскания горла теплой водой с добавлением морской соли или эвкалипта.

При кашле можно принимать сироп из корня солодки, который эффективно способствует отхождению мокроты и облегчению дыхания, а также ингаляции отварами ромашки и мяты с добавлением камфорного масла.

Теплое обильное питье также помогает в борьбе с ларингитом при беременности, особенно рекомендованы отвар шиповника, клюквенный и брусничный морсы, чай с лимоном и медом. Эти напитки способствуют выводу токсинов из организма будущей мамы, обогащению его витаминами, повышению общего жизненного тонуса и улучшению настроения.

Все препараты, даже самые безобидные должны применяться под контролем акушера-гинеколога.

Осип голос при беременности что делать

Осипший голос во время беременности

Со второй половины беременности осип голос. Причем, это происходит после обеда, как будто устают голосовые связки. ОРВИ не болею, горло не болит.
Врач говорит, что гормональный фон изменился, и что после родов пройдет.
А если не пройдет?
У эндокринолога была пару месяцев назад. И анализы были хорошие, и узи.

У кого-то так было? Прошло?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокол Лариса Ивановна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Гомез Суарез

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Александр Трофимов

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Толмачева Марина Александровна

Психолог, Консультант Коуч. Специалист с сайта b17.ru

это отек, родите и все пройдет.

Пройдет, куда денется, правильно сказали- это отек. Бывает, у беременных еще и нос постоянно заложен и проходит только после родов (а каплями пользоваться нельзя). Значит, меньше болтайте!

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Распознаем и лечим ларингит при беременности: 10 признаков

Переохлаждение, активность вирусного агента – лишь небольшая часть возможных причин, провоцирующих ларингит при беременности. При первых проявлениях недуга необходимо сразу отправиться в поликлинику. Мама не должна предпринимать каких-либо действий, не сдав анализы и не будучи осмотренной медиком. Как только специалистом будет собрана вся значимая информация, начнется действенный терапевтический курс.
Развитие заболевания: чем опасен ларингит
Скорость развития клинических проявлений зависит от общего состояния здоровья и первоначальной причины развития недуга. Переохлаждение, повышенные нагрузки на речевой аппарат, инфекция, сопутствующее заболевания в острой или хронической форме – все перечисленное различным образом сказывается на здоровье беременных.
Мамы должны при первых клинических проявлениях обратиться за медицинской консультацией.
Медлить здесь нельзя, ведь ларингит во всех отношениях опасен.
Ошибочно думать, что дело ограничится лишь частичной или полной потерей голоса:
Дальнейшее распространение инфекции на слизистые оболочки и органы;
Риск проникновения возбудителя в плаценту;
Активизация патологических изменений у плода;
Повышается риск преждевременных родов или выкидыша;
Формирование предпосылок для развития врожденного порока сердца.
Оперативное обращение за медицинской помощью – залог полноценного развития плода в утробе мамы. Скорость развития ларингита не предсказуема, поэтому не стоит пытаться самостоятельно справиться с недугом.
Активизируется ларингит при беременности: последствия
Существует несколько общепризнанных клинических проявлений, на основании которых находящаяся в деликатном положении дама имеет возможность заподозрить неладное. Ларингит или трахеит начинается с ярко выраженной сухости в области ротовой полости и першения.
Пациенты отмечают, что данные ощущения часто напоминают «царапанье». Всего через несколько дней клиническая картина дополняются сухим или «лающим» кашлем.
По мере дальнейшего развития заболевания при беременности появляется осиплость и частичная потеря голоса.
Если квалифицированное лечение до сих пор не начато, то последствия не заставят себя долго ждать:
Болезненные ощущения при глотании;
Насморк;
Повышение температуры тела;
Развивается бронхит;
Повышается риск развития воспаления легких;
Ощущения «жжения» в горле;
Затруднение процесса дыхания;
Возникают приступы удушья;
Появляется отек и спазм слизистой оболочки;
Расширение сосудов, что придает горлу характерный красный цвет.
Чем быстрее медик проведет обследование и назначит терапевтический курс, тем меньше вероятность навредить будущему малышу. Невозможно сказать, как долго острый ларингит будет оставаться в такой форме. Пациентки должны помнить, что большинство патологий, связанных с горлом, имею свойство переходить в хроническую форму. Это значит, что клинические проявления будут возникать достаточно часто.
Диагностируем ларингит у беременных: лечение начинается с обследования
Задача врача – определить, чем именно вызвано ухудшения состояния здоровья. Для этого назначается обследование, цель которого – проанализировать имеющиеся клинические проявления. Помимо традиционной сдачи анализов, медик имеет право назначить более узко профильные типы исследований. К таковым относится ларингоскопию. Процедура основана на использовании небольших зеркал.
Они расположены таким образом, что у врача есть возможность оценить состояние слизистой оболочки и голосовых связок.
Если это не помогло определить, почему голос пропал, назначаются дополнительные диагностические процедуры:
Тесты, позволяющие выявить и определить тип инфекционного возбудителя;
Бактериологические исследования;
Серологический тест;
Анализ отделяемой мокроты;
Расширенный анализ крови.
Продолжительность диагностического курса зависит от степени выраженности заболевания. В большинстве случае удается поставить правильный диагноз в течение 2-3 дней. Если указанного временного промежутка недостаточно, то назначается дополнительный диагностический курс.
Острый или хронический ларингит при беременности: чем лечить
Как только необходимая информация собрана и проанализирована, медик определяет, как лечить заболевание. Как показывают отзывы пациенток, проще это сделать на ранних сроках беременности. В данный период разрешается использовать большее количество специализированных препаратов.
Если заболевание диагностировано на более позднем сроке, то врачу надлежит определить, назначить терапию в условиях больницы или дома.
Ставка делается на щадящий режим и аналогичные терапевтические средства. Назначается обильное теплое питье, например, специально подобранные травяные сборы.
Помимо этого, медик имеет возможность воспользоваться арсеналом средств, перечисленным ниже:
Время от времени необходимо употреблять в пищу разрешенные медиком фрукты и овощи;
Использование ингаляций на основе ромашки помогает ослабить приступы кашля;
Прием жаропонижающих средств;
Отказ от вредных привычек;
Полноценное питание;
Максимальный покой обеспечивается голосовому аппарату;
Обязательная ежедневная уборка;
Регулярное проветривание помещения;
Свежие соки;
Чай с малиновым вареньем.
Чем опасен ларингит при беременности (видео)
<iframe src="https://www.youtube.com/embed/MDD94F1pTf8"/>
Поражение слизистой оболочки горла возникает на фоне пристрастия к табаку, повышенной концентрации пыли, инфекционным агентам и ряда других факторов. Скорость развития клинических проявлений зависит от множества факторов, поэтому при первых симптомах стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. Медик проведет обследование и назначит эффективный терапевтический курс.
Охрипший голос — возможные причины возникновения и методы лечения
Любые перемены с голосом будут сразу заметны как самому больному, так и всем окружающим. Разговоры, общение – это неотъемлемая часть жизни. Если голос меняется, становится более глухим, низким и хриплым, это явление называется дисфонией. Оно требует обязательного лечения, но прежде нужно определить причины его возникновения.
Причины и симптомы патологии
Охрипший голос — особенности развития заболевания
В зависимости от причин хриплости голоса могут проявляться и различные другие симптомы. Охрипший голос, лечение которого необходимо начать незамедлительно, может беспокоить людей любого пола и в любом возрасте, начиная с младенчества.
Причиной охрипшего голоса могут служить как измененные связки, так и препятствие на пути голосовой волны:
Перенапряжение связок. Подобными вещами страдают певцы, ораторы, преподаватели – все представители «голосовых» профессий, когда приходится много говорить, петь, иногда повышать голос. Профессиональные певцы знают об этой особенности и тщательно следят за своими связками, а вот неподготовленный человек может легко сорвать голос, после чего некоторое время он вообще не сможет говорить. В этом случае наблюдается лишь потеря и изменение голоса, редко – неприятные ощущения в горле.
Инфекция. Некоторые воспалительные заболевания гортани могут вызывать изменения голоса (например, ларингит). Это связано с воспалением и отеком голосовых связок. Помимо хрипоты в голосе появляются такие неприятные симптомы инфекции, как першение в горле, кашель, повышенная температура тела, полная невозможность говорить. Если заболевание станет хроническим, изменения голоса могут стать необратимыми.
Аллергические реакции. Отек гортани и изменения голоса, удушающий кашель – это серьезные и опасные признаки аллергической реакции и отека Квинке. После этого может наступить удушье из-за сильного отека. Подобные симптомы – сигнал к обращению за медицинской помощью.
Опухоли гортани и щитовидной железы. Различные злокачественные и доброкачественные опухоли, разрастаясь, давят на связки, сосуды, нервы, нарушая подвижность связок и вызывая изменения голоса. Они могут проявляться на разных стадиях в зависимости от места расположения.
Это наиболее распространенные причины возникновения охриплости голоса, но они могут крыться и в других состояниях и заболеваниях, например, ожогах гортани, травмах, гормональных сбоях, заболеваниях нервов и сосудов и т.д. В зависимости от причины определяется лечение и процедуры для восстановления голоса.
Лечение
Виды и описание препаратов
Лечением может заниматься как отоларинголог (врач, изучающий проблемы и воспаления горла) или фониатр (занимающийся непосредственно голосовыми связками и голосом).
Какова бы ни была причина поражения голосовых связок, обязательным компонентом лечения является соблюдение молчания. Связкам необходим отдых. Это позволит значительно сократить время на выздоровление.
Если отек гортани и голосовых связок вызван вирусной инфекцией, назначают противовирусные препараты типа Эргоферон, Виферон, Римантадин, Кагоцел и др. Они действуют по-разному, но все направлены на уничтожение вируса, который и является причиной заболевания. Некоторые из них действуют непосредственно на сам вирус, разрушая его, другие воздействуют на иммунную систему, стимулируя выработку интерферона. Принимать такие препараты нужно строго по инструкции, 3 раза в день в течение 4-5 дней.
При бактериальной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия. Они подбираются врачом индивидуально. Принимать их нужно курсом от 3 до 10 дней в строго определенное время, чтобы поддерживать нужный уровень препарата в крови. Примерно к 3-4 дню появятся улучшения, но они не являются причиной для прерывания курса, иначе инфекция может вернуться.
Врач также может порекомендовать местные препараты, спреи, пастилки. Например, таблетки для рассасывания Ларипронт или спрей Тандум Верде. Эти препараты воздействуют непосредственно на гортань, снимают воспаление и ускоряют процесс выздоровления. Также помогут восстановить охрипший голос такие обеззараживающие препараты как Мирамистин и Люголь.
Если отек гортани вызван аллергией, первое, что необходимо сделать, — это прекратить контакт с аллергеном. Затем внутривенно вводят преднизолон, который снимает отек.
Следует быть осторожным с препаратами растительного происхождения, в состав которых входят эфирные масла, эвкалипт, мята и другие травы. Они могут вызвать аллергическую реакцию и только усилить отек.
Лечение при беременных и у грудничков
У женщин во время беременности голос может охрипнуть по разным причинам, но наиболее распространены две: вирусная инфекция и заболевания щитовидной железы (гипотиреоз). Гипотиреоз негативно сказывается на здоровье матери и ребенка, его необходимо начать лечить как можно раньше. Помимо охрипшего голоса женщина отмечает утомляемость, ломкость волос и ногтей, отеки. Лечение заключается в приеме препаратов, гормонов щитовидной железы. При правильном лечении в скором времени голос придет в норму.
Если у женщины обнаружена острая вирусная инфекция, ее также важно начать лечить с первых же дней, чтобы избежать осложнений. Однако большинство препаратов не рекомендуется применять во время беременности. Лечение должен прописывать только врач. Противовирусные препараты назначаются по необходимости и лишь те, что безопасны для ребенка (Арбидол, Анаферон). Народные средства также могут быть опасны. Безопасными считаются полоскания горла раствором соды, Люголя, ромашки.
Женщина должна много отдыхать, пить побольше теплой жидкости, но избегая отеков.
Грудные дети часто плачут и от громкого крика тоже могут охрипнуть. Однако если голос грудного ребенка изменился, следует проверить его на наличие других симптомов инфекционного заболевания, польку чаще это все же инфекция.
В первую очередь ребенка должен осмотреть педиатр. Даже если кашель и покраснение горла еще не проявились, это может быть начало болезни, определить которую может только опытный врач. При необходимости он может посоветовать сдать анализы.
Полезное видео о том, как восстановить голос народными средствами.
Витбиомед+ | Сеть клиник в Москве
Потерей голоса, как правило, сопровождается ларингит – воспаление голосового аппарата, расположенного в гортани, вследствие его перенапряжения (например, при громком крике), инфекции или воздействия раздражающих факторов.
В гортани расположены голосовые связки. В нормальном состоянии они смыкаются и размыкаются, и при их вибрации и движении и создается звук. Когда связки воспаляются, и это сильно влияет на звучание голоса: он становится хриплым, а иногда вообще может пропасть.
Как вернуть голос
Некоторые средства могут облегчить симптомы острого ларингита и помочь возвратить голос быстрее.
Дышите влажным воздухом – используйте увлажнитель воздуха или домашние приспособления для получения пара. Помогут паровые ингаляции и применение небулайзера.

Поддерживайте хорошую гидратацию организма: пейте много воды, теплый чай, молоко, но избегайте алкоголя и кофе – они обезвоживают организм.

Увлажняйте горло: жуйте жвачку или сосите леденец, это поможет образованию большего количества слюны, которая увлажнит горло и снизит неприятные симптомы.

Старайтесь беречь голос: меньше говорить, не говорить громко и не петь.

Но не шепчите: при шепоте голосовые связки напрягаются еще сильнее, чем при обычной речи.

Избегайте применения сосудосуживающих капель от насморка: они сушат горло.

Если вы курите, постарайтесь делать это как можно реже (а лучше вообще не курить).

Полоскайте горло соляным раствором (0,5 ч.л. соли на стакан теплой воды) – это увлажняет горло. Но не пересолите – слишком соленый раствор обладает раздражающим действием.

Попробуйте пососать кусочек свежего имбиря или выпить теплого имбирного чая (заварите 3–5 см свежего имбиря в литре кипятка, настаивайте 30 минут, процедите и пейте по 0,5–1 чашке этого чая три раза в день).

Если острый ларингит вызван бактериальной инфекцией (в том числе вторичной) и сопровождается повышением температуры, врач может назначить жаропонижающие средства и антибиотики.
Как правило, голос восстанавливается за 7–10 дней. Если же голос пропал и не восстанавливается более двух недель, вероятнее всего, речь идет о хроническом ларингите, его причину устанавливает врач-отоларинголог.
Оториноларинолог Н.А. Булгакова принимает в клинике «Витбиомед+ на Таганке». Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 132-33-92 или на сайте.
Коронавирусная инфекция и беременность

В связи с пандемией коронавирусной инфекции беременные женщины обеспокоены вероятностью опасных последствий заражения. Рассмотрим наиболее частые вопросы задаваемые беременными женщинами.
Данные о заболевших беременных женщинах, известные на сегодняшний момент, свидетельствуют о том, что в большинстве случаев коронавирусная инфекция во время беременности у здоровых женщин переносится также, как и у других здоровых людей.
Известно, что заболевшие испытывали умеренные симптомы острой респираторной вирусной инфекции. Среди симптомов отмечались кашель, лихорадка, одышка, головная боль и потеря обоняния.
Данных о том, что беременные женщины с COVID-19 подвергаются большему риску серьезных осложнений, чем другие здоровые люди, пока нет.
Какое влияние окажет коронавирус на плод?
Поскольку это новый вирус, информации крайне мало. Данных, свидетельствующих о повышенном риске выкидыша при COVID-19 нет.
Передача коронавирусной инфекции во время беременности от матери плоду возможна.
Во всех зарегистрированных случаях в мире инфекция у ребёнка была обнаружена, по меньшей мере, через 30 часов после рождения. Важно подчеркнуть, что во всех зарегистрированных случаях ребенок был здоров (без симптомов).
В Китае некоторые дети родились преждевременно от женщин с симптомами коронавируса. Неясно, был ли причиной преждевременных родов коронавирус или было принято решение о досрочном родоразрешении в пользу женского здоровья.

Как снизить риск заражения коронавирусом?
На любом сроке беременности самое важное — исключить контакты с заболевшими и теми, кто может послужить источником инфекции, важно соблюдать самоизоляцию.
Меры гигиены:
– Регулярное мытье рук с мылом не менее 20 секунд, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе, если нет возможности вымыть руки.
– Используйте салфетки во время чихания и кашля, после чего салфетку необходимо выбросить в емкость с закрытой крышкой.
– Старайтесь не касаться руками лица (особенно рта, носа, глаз).
– Если необходимо посетить врача, постарайтесь избежать общественного транспорта.
– Избегайте встреч с другими людьми. Поддерживайте связь с помощью удаленных технологий, таких как телефон, интернет и другие возможности для связи.
– Помните о регулярной влажной уборке и проветривания в доме.
Почему беременным женщинам необходимо остерегаться инфицирования?
У беременных существует вероятность развития осложнений, опасных для жизни.

Должна ли беременная женщина отказаться от посещения медицинского центра?
Отказываться от плановых консультаций врача во время беременности не стоит. Наоборот, это необходимо для контроля состояния плода.
Но, если есть симптомы вирусной инфекции, необходимо отложить плановый визит в клинику и вызвать врача на дом.
Возможны ли партнёрские роды во время пандемии?
В большинстве родильных домов партнёрские роды в связи с риском распространения коронавирусной инфекции запрещены.
Возможно ли грудное вскармливание при подозрении или подтвержденном инфицировании коронавирусной инфекцией?
Да. Только после согласования с врачом.
Вирус не был обнаружен в грудном молоке женщин с подтвержденной коронавирусной инфекцией. Признанные преимущества грудного вскармливания и защита, которую оно передаёт детям, перевешивают любые потенциальные риски передачи коронавируса через грудное молоко.
Во время грудного вскармливания соблюдайте следующие меры предосторожности:
– Мойте руки перед тем, как прикасаться к ребенку, молокоотсосу или бутылочкам.
– Старайтесь избегать кашля или чихания в сторону малыша во время кормления на груди.
– Если вы заболеете и врач разрешит продолжать грудное вскармливание, воспользуйтесь медицинской маской во время кормления.
После рождения существует ли повышенный риск инфицирования коронавирусной инфекции для меня или моего ребенка?
Нет никаких доказательств того, что недавно родившие женщины, не имеющие сопутствующей патологии, чувствующие себя хорошо, подвергаются повышенному риску заражения коронавирусом. Иммунная система недавно родившей женщины считается нормальной, если у нее нет других инфекций или хронических заболеваний.
Тем не менее, вы должны хорошо питаться, придерживаясь сбалансированной диеты, занимаясь легкими физическими упражнениями по мере необходимости и следуя указаниям по социальному дистанцированию.
Дети, в том числе новорожденные, чаще всего не подвержены высокому риску тяжёлого течения коронавирусной инфекции. Однако, важно строго соблюдать гигиену, особенно остальным членам семьи, проживающим в доме. Любой, кто входит в дом, должен соблюдать стандартные гигиенические меры предосторожности, включая мытье рук, смену уличной одежды на домашнюю.
Могу ли я пойти на работу?
Если есть возможность — работайте из дома.
Если необходимо присутствовать на работе — используйте медицинскую маску, а также соблюдайте дистанцию в 1,5-2 метра с другими людьми и помните о правилах личной гигиены.
Не откладывайте обращение к врачу, если у вас есть опасения по поводу здоровья вашего ребенка во время пандемии. Вызовите врача на дом, если у вашего ребенка температура, сонливость, раздражительность и другие симптомы, которые могут вызывать у вас беспокойство.
У беременной Елены Ваенги внезапно пропал голос
28 апреля 2012 07:41 Редакция Внезапное заболевание голосовых связок стало причиной того, что российская певица Елена Ваенга прервала свой гастрольный тур по России и возвращается домой.
О том, что артистка получила механическое повреждение связок, она сама сообщила в гостевой книге своего сайта.
В настоящее время менеджеры певицы в срочном порядке отменяют ее концерты, которые должны были пройти в апреле и мае. Все деньги за билеты, которые уже были приобретены на концерты Елены Ваенги, безусловно возвращены поклонникам певицы.
Неприятную ситуацию прокомментировал продюсер и гражданский муж артистки Иван Матвиенко. По его словам, уже в воскресенье Елена возвратится в Санкт-Петербург, чтобы пройти курс интенсивного лечения у своих врачей. Продюсер надеется, что его жена быстро поправится.
Сама же Елена Ваенга находится в крайне подавленном состоянии: «Радуйтесь и ликуйте, враги, у меня очень сильное механическое повреждение связок. Лежу и реву, столько концертов не состоится. Черт с зарплатой, не помру, а людей жалко. Они ведь ждали, покупали билеты».
Подобные травмы голосовых связок и ранее были у певицы. Тогда певице запрещали петь ближайшие два или три месяца. На это время Елене придется сесть на жесткую диету. Впрочем, она готова на все, лишь бы побыстрее вернуться на сцену.
Читай также: Елена Ваенга обругала журналиста, спросившего ее о беременности
Напомним, что слухи о беременности певицы появились всего несколько недель назад, когда на концерте в Германии Елена Ваенга не смогла скрыть свой округлившийся живот. Поговаривают, что своего первенца Елена Ваенга родит уже в июле.
Предлагаем тебе послушать песню Елены Ваенги:
%vid%
Источник: eurosmi.ru
Вышел на свободу «скопинский маньяк» Виктор Мохов. Он сидел за похищение девушек и сексуальное рабство
3 марта 2021
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Виктора Мохова задержали в 2004 году
Виктор Мохов, получивший известность как «скопинский маньяк», провел в колонии строгого режима почти 17 лет. Как установил суд, он похитил двух несовершеннолетних девушек, удерживал их в своем подвале под Рязанью и насиловал в течение трех с половиной лет.
Как следует из материалов Пугачевского районного суда, в колонии Мохов характеризовался отрицательно, к труду относился удовлетворительно, вину в преступлении признал частично, «на путь исправления не встал», сообщает РИА Новости.
В течение шести лет Мохову на свободе запрещено посещать массовые мероприятия, покидать без разрешения Скопинский район и не ночевать дома. Дважды в месяц 70-летний бывший заключенный должен отмечаться в полиции.
Кадры выхода Мохова на свободу опубликовал телеграм-канал «Честный детектив». Женский голос за кадром спрашивает у мужчины, понимает ли он, что испортил своим пленницам жизнь. «Ну так, да… Я свою вину осознал, искренне раскаялся», — отвечает Мохов. В разговоре он также признает, что отправил из колонии письмо одной из своих жертв.
Как девушки оказались в подвале
30 сентября 2000 года в Рязани пропали школьница Екатерина Мартынова и однокурсница ее старшей сестры Елена Самохина. В тот день в Рязани был бесплатный концерт в День веры, надежды и любви. Вечером 14-летняя Екатерина и ее 17-летняя приятельница Елена должны были вернуться с дискотеки, но до дома не дошли.
По дороге рядом с девушками затормозила машина. Водитель, мужчина 50 лет, представился Виктором и предложил подвезти их домой. Девушки сели в автомобиль. В салоне находился еще один пассажир. Молодой человек представился Алексеем и предложил выпить.
Как оказалось впоследствии, напарником Мохова в этот вечер была его приятельница Елена Бадукина: она коротко стриглась и выдавала себя за парня.
Екатерина вспоминает, что пить алкоголь ни она, ни ее подруга не хотели, но от потери контроля над происходящим их это не спасло.
«Мы пригубили спиртное, пить не стали, потому что это горько, невкусно. Потом нам дали воду, которую мы запивали. Вода была уже в машине, там оказалось снотворное. И мы так в какое-то полунебытие впали и не заметили, как приехали туда, в Скопин», — рассказала спустя 20 лет Екатерина телеграм-каналу «Mash».
По ее словам, когда девушки очнулись, «Алексей» сказал, что у них разбилась фара, нужно заехать на участок к Виктору и заменить ее, пока неполадку не заметили полицейские на дороге. «Мы думали, что мы в Рязани, не видели в этом ничего плохого», — вспоминает Екатерина.
Но на участке все моментально изменилось. «Алексей» заявил, что он член местной ОПГ, и стал угрожать девушкам, принуждая их к сексу с 50-летним напарником. Сначала «скопинский маньяк» Мохов изнасиловал 14-летнюю Катю и отправил ее в подвал. Затем туда же спустили и 17-летнюю Лену. Под землей они провели следующие три года и семь месяцев.
Бункер под гаражом
Бункер под гаражом на приусадебном участке Мохов начал строить еще в середине 90-х. Металлообработчик по специальности, он во время обучения часто спускался в шахты. Полученный в это время практический и теоретический опыт пригодился Мохову во время сооружения подземных конструкций, считало следствие.
Личная жизнь мужчины не складывалась. Он был женат, но семья не сложилась и брак распался через несколько месяцев после свадьбы. Мохов жил в Скопине со своей матерью.
Первоначально помещение под гаражом, по всей видимости, должно было выполнять хозяйственные функции — например, использоваться для хранения на зиму овощей. Но вскоре после начала строительства Мохов решил использовать подвал для других целей. Судя по всему, эта мысль пришла ему в голову после того, как он увидел по телевизору сюжет о громком уголовном деле о рабстве.
Автор фото, Ekaterina Martynova
Подпись к фото,
Одна из пленниц Мохова написала книгу о случившемся
Дмитрий Плоткин, работавший в 2000-е следователем по особо важным делам, вспоминает, что тогда по телевидению показали фильм из цикла «Криминальная Россия», который назывался «Кооператив «Узник». В сюжете рассказывалось о похитителе женщин, который организовал в подвале подпольный цех и заставлял своих жертв шить там дешевую одежду на продажу.
По словам следователя, Мохов зацепился за эту идею: «И, как он объяснял, у него возникла мысль, почему бы ему не пойти таким образом… У него возникла мысль сделать такой же подвал, найти одну или двух девушек, поместить туда их — и у него будет постоянная наложница. Помоложе. Как он говорил, в 25 лет девушка уже старушка, хотя ему было 50″, — рассказывает бывший следователь Плоткин.
Спустя много лет, сам Мохов объяснит свое преступление так: «Безответная любовь. Девки не любили, вот взял этих и посадил туда… Встречался с разными, но, знаете, ухаживаешь-ухаживаешь, а отдачи нет — односторонняя любовь», — цитировал мужчину «Московский комсомолец», изучивший аудиозаписи его разговоров с сотрудниками колонии.
«Способ-то такой изощренный как на ум пришел?» — «Чисто случайно получилось, другие убивают своих жертв, а я вот их оставил себе», — объяснил тогда «скопинский маньяк».
Три с половиной года насилия
«Первая неделя в плену была чудовищной, — рассказывала агентству РИА Новости Екатерина. — Мы кричали до хрипоты, стучали по стенам — никто не слышал. Я надеялась, что милиция нас найдет. Уже потом я узнала, что не было ни одного свидетеля — у Мохова действительно получилось идеальное преступление».
Женщина вспоминает, что в подвале было два этажа. На нижнем они с подругой жили. На верхнем Мохов по очереди регулярно насиловал одну из них.
«Купались мы в небольшом пластиковом тазике примерно раз в две недели. Для этого наш мучитель приносил четыре канистры: две с чистой водой и две пустые — вместо слива. Шампунь и мыло старались расходовать экономно, так как Мохов постоянно упрекал нас в расточительстве», — вспоминает Екатерина.
Вскоре старшая подруга Екатерины Лена забеременела. Сначала они понадеялись, что это поможет им оказаться на свободе, но вскоре Мохов принес в бункер пособие по акушерству. Роды принимала Екатерина — дважды за время плена. На момент освобождения в 2004 году Лена была беременна в третий раз.
Детей Мохов оба раза подкинул в подъезды жилых домов. В первый раз он забрал ребенка ночью, пока школьницы спали. Мать не хотела его отдавать, поэтому, по мнению Екатерины, мужчина добавил им в воду снотворное и беспрепятственно забрал малыша. Во второй раз девушки отдали младенца сами — «потому что понимали, что мальчик не выживет [в подвале]», рассказывала одна из них.
Роды сильно ослабили здоровье Екатерины, вспоминает ее подруга. «Она себя очень плохо чувствовала. С каждой беременностью — все хуже. Просто даже если у нее ручка падала, то ей трудно было за ней дотянуться. Мохов никак не реагировал на то, что она беременна. Он ее не жалел, то есть также ее насиловал все эти месяцы, когда она носила его ребенка».
«Отцовские чувства»
В апреле 2004 года Мохов неожиданно сообщил своим пленницам, что намерен подселить к ним третью девушку.
Ею должна была стать студентка местного медучилища, которая снимала комнату в его доме. Мохов планировал устроить посиделки с вином и подсыпать в спиртное снотворное. Чтобы новая девушка не заподозрила опасность, мужчина взял с собой Екатерину, которую представил приехавшей в гости племянницей.
Екатерина вспоминает, что план Мохова с самого начала дал сбой. Студентка явно была не рада гостям и отказалась от вина. Но пока Мохов шутил и рассказывал анекдоты, стараясь завязать разговор, Екатерина смогла спрятать в попавшемся под руку футляре от аудиокассеты заранее приготовленную записку.
«Виктор мне не дядя. Он нас держит в подвале с сентября 2000 года. Он нас и тебя может убить. Отнеси записку в милицию» — цитирует текст «Mash».
Так и не добившись своего, Мохов ушел вместе со своей якобы племянницей, а для Екатерины и Елены начались дни ожидания.
«4 мая [2004 года] утром, мы услышали шаги, такие незнакомые звуки, и люк потом открылся, и там было лицо незнакомого мужчины. Он говорит: «Мы скоро вас спасем, подождите немного». И захлопнулся люк. Закрылся тоже на все замки. И они ушли часов, наверное, на семь-восемь. Мы сидели и ждали, когда же нас спасут. И вот за эти семь-восемь часов мы испытали все эмоции. Мы были выжаты. И уже когда пришли понятые, когда пришла камера, оперативная съемка, у нас уже не было никаких мыслей, эмоций», — рассказывает Екатерина.
Обнаружившая записку с просьбой о помощи студентка явилась в милицию и рассказала о соседе-маньяке. Сначала Мохов все отрицал, но во время допросов у него сдали нервы и он все же сознался.
Вскоре после задержания Мохова следователи нашли и его соучастницу — ту самую женщину, которая при знакомстве с будущими пленницами выдала себя за парня по имени «Алексей». Ею оказалась на тот момент 25-летняя знакомая Мохова Елена Бадукина, у которой уже была одна судимость.
По мнению следствия, Бадукина решила помочь мужчине в похищении из-за личной жестокости, которую она с детства проявляла к девушкам. Например, подростком она избивала одноклассниц. На допросах Бадукина уверяла, что целью было только изнасилование, а не плен, рассказывал РИА Новостям бывший следователь Плоткин.
Бадукиной дали пять лет колонии. Мохова признали полностью вменяемым и приговорили к 16 годам и 10 месяцам лишения свободы.
«Мохова воспитывала жесткая, авторитарная мать. Он очень слабовольный и забитый, с ярко выраженным комплексом неполноценности. Не сумев создать семью, Мохов организовал себе своеобразный суррогат любви «в союзе» с двумя пленницами. Причем искренне верил, что заботится о них, называл «мои кролики», — говорит бывший следователь Плоткин.
Сам «скопинский маньяк» в колонии рассказывал о своем отношении к истязаемым днвушкам так: «Я их любил. Вообще-то девочки хорошие… Были чувства отцовские.»
Расследовавший дело о сексуальном рабстве Плоткин уверен, что 70-летний Мохов больше не представляет опасности для общества. Жертва насильника Екатерина уверена в обратном.
Оказавшись на свободе, она через некоторое время поступила в институт и завела семью. Четыре года назад Екатерина написала книгу о трех с половиной годах рабства. «Хотелось, чтобы люди поняли: ни я, ни Лена ни в чем не виноваты», — объясняет она.
По словам женщины, журналисты предлагали ей деньги за очную ставку с Моховым, но она категорически отказалась его видеть.
ОРЗ (ОРВИ): Причины ОРЗ,Симптомы ОРЗ,Диагностика ОРЗ
При ОРЗ повреждаются внутренние органы – от бронховыводящих путей до носоглотки. Такие заболевания воздействуют на все возрастные категории, от младенцев до пожилых людей. Чаще всего всплеск инфекций фиксируется в весеннее время и на рубеже осеннее-зимнего периода. В это период чаще всего возникают волнообразные всплески, очень тяжело протекают заболевания у маленьких детей, младенцев и всех, у кого ослаблен иммунитет. Особенным проявлением такого заболевания является сочетание микробов с вирусами и простейшими, на их фоне затруднено диагностирование и лечение простуды.
Возбудителей заболевания условно делят на несколько групп
вирусы;
микробы;
смешанные формы (вирусно-микробные, вирусно-простейшие).
Причины ОРЗ
Причиной возникновения ОРЗ в настоящее время становятся заражение более чем 200 видами вирусов. Каждый из подвидов входит в группы:
риновирусов;
аденовирусов;
коронавирусов;
энтеровирусов;
парвавирусов;
вирусов гриппа;
респираторно-сентициальных вирусов и прочих.
Кроме перечисленных возбудителей, могут способствовать заболеванию и пневмококки, срептококки, менингококки, гемофильная палочка и легионеллы.
Симптомы ОРЗ
Бактерия или вирус, проникая через верхние дыхательные пути, останавливается на слизистой оболочке и начинает ее повреждать. Сопровождается все это отеком и воспалением слизистой. Если же иммунитет человека снижен, патоген быстро опускается в дыхательный тракт, по пути повреждая оболочку носоглотки.
Обычно после перенесённого заболевания у человека должен сформироваться стойкий иммунитет, но из-за большого количества разновидностей и возбудителей заболевания можно болеть часто и в различной степени, поэтому и способы лечения ОРЗ тоже могут отличаться в зависимости от клинической картины заболевания.
Признаки ОРЗ
Течение болезни специалисты подразделяют на две группы:
Катаральные проявления:
наличие выделений из носа;
наличие сухого или влажного кашля, сопровождается болью в горле, першением и краснотой;
появление конъюктивитных выделений;
меняется тембр голоса – хрипота, сипы.
Общеинфекционные симптомы:
лихорадка;
слабость и недомогание всего организма, ломота в теле, мышцах и суставах;
снижение аппетита или его полное отсутствие;
увеличение печени, селезенки, лимфоузлов;
бледность, тошнота и анемия.
Диагностика ОРЗ
Для полного и точного определения диагноза необходимо исследование крови в лабораториях. При наличии микробного инициатора заболевания будут повышены лейкоциты, при проявлении вирусного – лимфоциты. Чтобы определить разновидность бактерии или вируса ОРЗ следует сдать анализ на посев слизистых выделений из носа.
Для взрослых дополнительным исследованием будет проведение рентгенологического исследования грудной клетки и УЗИ органов, для уточнения размеров печени и селезёнки. Беременным такие исследования не назначаются.
Симптомы ОРЗ схожи между собой и наблюдаются они у людей разных возрастных категорий.
Лечение ОРЗ
Если вы хотите узнать, как быстро вылечить простуду, то необходимо придерживаться определенных правил и рекомендаций.
По общему правилу, лечение ОРЗ у детей и взрослых, протекает с соблюдением таких рекомендаций
в организм должно поступать максимальное количество жидкости;
соблюдение диеты. Пища должна быть не горячая, не грубая, желательно однородной консистенции;
соблюдение строгого постельного режима.
Если же наблюдаются признаки ОРЗ вирусной природы, тогда необходимо лечение симптоматического плана.
Лекарства от симптомов простуды
Можно применять препараты для лечения горла, которые уменьшают воспалительный процес и снимают болевые ощущения. Также эффективны различные растворы для полоскания горла и спреи.
При заложенности носа применяются сосудосуживающие капли или спреи, а также чтобы убрать слизь и уменьшить отечность — средства для промывания носа.
Жаропонижающие при простуде
Особенно острым является вопрос, какие лекарства принимать при простуде, чтобы сбить высокую температуру. Наиболее широко используемыми являются:
ацетилсалициловая кислота;
мефенаминовая кислота;
ибупрофен;
парацетамол.
Ацетилсалициловая кислота — препарат с выраженным анальгезирующим и жаропонижающим действием. Его рекомендуется принимать 4-6 раз в день после приема пищи.
Мефенаминовая кислота — лекарство с жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Его используют для снятия лихорадочного и болевого синдрома.
Ибупрофен эффективен при комплексном лечении инфекционных и воспалительных процессов. Он снижает температуру, устраняет головную боль и ломоту в суставах.
Парацетамол — эффективное и при этом безопасное средство для снижения температуры. Его можно принимать до 4 раз в сутки.
Порошки от простуды
Растворимые порошки от простуды принимаются внутрь, эффективно устраняют симптомы заболевания и являются достаточно безопасными. Они могут быть противопоказаны в связи с некоторыми серьезными патологиями внутренних органов или беременностью.
Фармацитрон — комбинированный препарат, активным компонентом которого является парацетамол. Он обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Также в его состав входит антигистаминный компонент, который нейтрализует аллергический ринит и другие проявления анафилактических реакций.
Данное средство от простуды не подходит лицам, страдающим алкоголизмом, почечной недостаточностью, глаукомой, беременным на первом и третьем триместрах, кормящим матерям, детям моложе 6 лет, а также лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Также необходимо учитывать взаимодействие фармацитрона с некоторыми другими лекарствами. Он может усиливать действие седативных препаратов и антидепрессантов.
Также фармацитрон рекомендуется не использовать в сочетании с лекарствами, которые содержат этанол. Употребление спиртного на фоне приема фармацитрона может спровоцировать интоксикацию. Также в числе возможных побочных действий этого лекарства — замедленные реакции и сниженная концентрация внимания.
Фервекс — эффективное средство от простуды на основе парацетамола, аскорбиновой кислоты и фенирамина. Он обладает выраженным анальгетическим действием и подходит не только для лечения простуды, но и при ожогах и травмах, то есть в ситуациях, когда необходимо снять болевой синдром.
Наибольшую эффективность данный препарат проявляет при лечении острого и аллергического ринита, фарингита, воспалительных процессов носоглотки. В числе противопоказаний — глаукома, портальная гипертензия, алкоголизм, 1 и 3 триместр беременности. Классическая форма лекарства не рекомендуется детям до 15 лет, но есть и специальная детская форма.
Нимесил — средство от простуды с выраженным анальгетическим и жаропонижающим действием. Он не только убирает признаки респираторных заболеваний, но эффективен еще и при мигренях и посттравматических синдромах. В числе противопоказаний — беременность, кормление грудью, внутренние кровотечения, дисфункция печени, тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, нарушения функции желудочно-кишечного тракта.
Противовирусные лекарства от простуды
Не всегда легко определить, какой именно вирус спровоцировал простуду, поэтому медикаменты широкого спектра действия имеют преимущество перед препаратами, воздействующими на конкретную группу вирусов. Как правило, взрослым назначаются противовирусные препараты от простуды, имеющие синтетическое происхождение.
Арбидол — медикаментозное средство с антиоксидантным эффектом, повышающее иммунитет и способствующее выработке организмом собственного интерферона. Цитовир-3 — лекарство с выраженным иммуностимулирующим действием. Он противопоказан лицам, страдающим вегето-сосудистой дистонией. Инозин пранобекс эффективен при риновирусах и аденовирусах, гриппе, парагриппе и вирусном бронхите. Амиксин — иммуностимулирующее и противовирусное средство, стимулирующее выработку интерферона. Эти таблетки от вируса простуды противопоказаны беременным и кормящим матерям.
Антибиотики при простуде
Антибиотики при простуде применяются только на 5-6 день, если нет положительной динамики или состояние больного резко ухудшается.
Самые эффективные антибиотики при простуде — это цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды и пенициллины.
Цефалоспорины — это полусинтетические антибиотики широкого спектра действия, при простуде их назначают даже детям весом от 25 до 50 кг. К препаратам данной группы относятся апсетил, цефалексин и цепорин.
Фторхинолоны также являются препаратами широкого спектра действия. Они быстро всасываются и оказывают бактерицидное действие. В эту группу входят левофлоксацин и моксифлоксацин. Можно принимать такой антибиотик при простуде взрослому, который не страдает эпилепсией, тяжелым церебральным атеросклерозом или аллергией на фторхинолоны. Детям, беременным и кормящим матерям препараты данной группы противопоказаны.
Макролиды обладают бактерицидным и бактериостатическим действием. Обычно эффект от приема препаратов данной группы отмечается на 3-й день. Они дают хороший результат при синусите, ангине, пневмонии, отите, бронхите, могут назначаться при беременности. К препаратам данной группы относятся эритромицин и азитромицин.
Пенициллины — антибиотики широкого спектра действия, обладают бактериостатическим и бактерицидным действием на стрептококки и стафилококки. Эти препараты наименее токсичны, поэтому в случаях, когда нужен хороший антибиотик при простуде у ребенка, чаще всего назначаются именно пенициллины (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин).
Восстановление организма после приема антибиотиков
Вернуть организм в нормальное состояние помогут такие препараты, как «Хилак», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин». Принимать их обычно рекомендуется не менее месяца. В первые две недели приема самочувствие может ухудшиться, но это свидетельствует об эффективности препарата: патогенные организмы гибнут и их токсины попадают в кровь.
После приема антибиотиков могут понадобиться и препараты, восстанавливающие печень — гепатопротекторы. Многие из этих препаратов содержат экстракт расторопши, защищающий клетки печени от токсических веществ. Также восстановлению печени способствуют корни одуванчика и лопуха, зверобой, цветы липы, листья брусники, плоды шиповника и черной смородины, перечная мята.
Необходимо продумать рацион, который будет максимально содействовать скорейшему выздоровлению. Упор нужно делать на молочнокислые продукты: их следует употреблять в больших количествах ежедневно. Полезны в этот период укроп, петрушка, свекла, морковь, курага, капуста, овсяная мука, пшеничные отруби. Что касается фруктов, то выраженным пробиотическим действием обладают бананы.
Только лечащий врач может решать, какие антибиотики пить при простуде и как восстанавливать организм в каждом конкретном случае. Пациенту нужно следовать врачебным рекомендациям, ни в коем случае не уменьшая и не увеличивая дозировку лекарств и придерживаясь здорового образа жизни. Если врач дал рекомендации по необходимым в данному случае медикаментам для успешного лечения ОРВИ, поиск препаратов по аптекам можно осуществить через интернет-сервис DOC.ua.
Лекарства от простуды для детей
При начальных признаках болезни родители пытаются решить, какие таблетки пить при простуде ребенку, чтобы он быстрее стал на ноги и при этом не пострадал от чрезмерно интенсивной лекарственной терапии. Врачи назначают эффективные и при этом безопасные медикаменты, прибегая к антибиотикам только в крайних случаях.
Детский анаферон выпускается в форме таблеток и подходят детям с 1 месяца. Это противовирусное и иммуномодулирующее средство, эффективное при ОРЗ, гриппе, заболеваниях верхних дыхательных путей. Таблетки имеют приятный сладковатый привкус, поэтому ребенок сможет легко рассосать таблетку. Для совсем маленьких детей 1 таблетку растворяют в 150 мл кипяченой воды, остывшей до комнатной температуры. Арбидол также может применяться у детей от 2 лет.
В число эффективных лекарств от простуды у ребенка, которые безопасны для детей входит виферон 150000 МЕ. Этот препарат выпускается в виде свечей. Является противовирусным и иммуномодулирующим средством, которое безопасно даже для недоношенных детей.
В этот период облегчат самочувствие такие средства, как панадол, детский парацетамол, колдрекс юниор (подходит для детей от 6 лет), свечи виферон (для новорожденных).
Специальные противовирусные лекарства тоже улучшат общее состояние, а также укрепят иммунитет. Это может быть ремантадин (для детей от 7 лет), арбидол (для детей от 2 лет), детский анаферон (от 1 месяца).
Справиться с насморком ребенку помогут капли тизин, називин либо галазолин (обязательно с детской концентрацией). Препарат ринофлуимуцил — очень эффективный, но детям моложе 3 лет его назначают с осторожностью. Родителям, которые решают, чем лечить насморк при простуде у ребенка в возрасте 2 года или моложе, лучше отказаться от сосудосуживающих капель.
От кашля подходят такие муколитические и отхаркивающие средства, как детский бромгексин, лазолван, стодаль. Чтобы снизить аллергические реакции детям дают антигистаминные средства (тавегил, фенистил, зодак).
Простуда у грудничка
В этот опасный период нужно оградить новорожденного от всех факторов риска. В первую очередь следует предпринять следующие шаги:
отложить прогулки до того времени, когда смягчатся основные симптомы болезни;
свести водные процедуры к минимуму;
в детской комнате проводить влажную уборку ежедневно, а проветривание — дважды в день;
поить новорожденного большим количеством теплой кипяченной воды.
Специалисты по-разному относятся к вопросу применения тепловых компрессов и растираний грудной клетки у новорожденных. Многие считают, что растирания с эвкалиптовыми бальзамами можно использовать с первых дней жизни. Другие утверждают, что данный метод лечения устарел. Рекомендуется использовать этот прием только при нормальной температуре и под контролем специалиста.
Лечение простуды у грудничка
Жаропонижающее средство следует давать, если температура поднялась выше 38 градусов. Иногда при повышении температуры руки у ребенка становятся холодными, кожа бледнеет, наблюдается озноб. В таких случаях грудничка нужно согреть: холодные конечности растереть махровым полотенцем, надеть варежки и теплые носки, дать жаропонижающее средство и теплое питье. Лекарства с жаропонижающим эффектом для детей обычно выпускаются в форме сиропа или свечей. Препарат дается в дозировке, соответствующей возрасту ребенка.
Простуда у грудничка обычно сопровождается заложенностью носа, поэтому рекомендуется промывать носовые ходы солевым раствором дважды в день. Для этого нужно в носовой проход закапать раствор, подождать несколько минут, а потом отсосать жидкость спринцовкой. С разрешения врача после этой процедуры можно закапать нос сосудосуживающими каплями.
Противовирусные средства ускорят процесс выздоровления и обеспечат профилактику простудных заболеваний в будущем. При простуде у новорожденного их обычно назначают в форме свечей.
Если есть симптомы бактериальной инфекции, то врач может прописать антибактериальные средства. Также при осложнениях простуды возникает необходимость в препаратах, разжижающих мокроту. Лекарства в форме спреев при лечении простуды у грудничка противопоказаны, так как они содержат крупнодисперсные частицы, способные вызвать отек гортани.
Иногда матери, не доверяя традиционному медикаментозному лечению, отдают предпочтение различным травяным сборам, которые якобы совершенно безопасны. На самом деле это рискованный шаг, так как лекарственные травы могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию.
При таком явлении, как простуда у грудничка, лечение должно быть эффективным и при этом щадящим. Чтобы не рисковать здоровьем и жизнью ребенка, лучше как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.
Лечение простуды в домашних условиях
Чтобы приготовить большинство народных средств от простуды, не требуется специальных навыков. Многие из них не только полезны, но и достаточно приятны на вкус. В основном в рецептах используются следующие ингредиенты:
мед;
имбирь;
малина;
молоко;
чеснок;
лимон;
лекарственные травы.
Народные средства от простуды
Мед от простуды
Мед является продуктом, способным воздействовать на многие заболевания. Он обладает противовоспалительным и тонизирующим действием, что особенно важно при простуде. Для лечения необходимо использовать натуральный домашний мед, так как в торговых точках часто предлагают продукты низкого качества.
При простудных заболеваниях незаменим чай с медом, однако для достижения должного эффекта его нужно правильно готовить. Под воздействием температуры выше 40°C активные вещества меда разлагаются и продукт теряет свои целебные свойства, то есть не стоит его сразу же класть в кипящую воду. Чтобы приготовить средство, которое действительно способно помочь, нужно дать чаю остыть, а потом добавить в него мед. Желательно использовать зеленый чай, поскольку он способствует очищению организма.
Чеснок очень эффективен при профилактике и лечении простудных заболеваний, но из-за резкого запаха дети часто отказываются его употреблять. Однако ребенку избавиться от простуды в домашних условиях поможет такое средство, как чеснок с медом. Чтобы приготовить это лекарство, нужно натереть чеснок и смешать с натуральным медом (пропорция 1:1). Если принимать смесь 5 дней, то организм укрепится, а симптомы болезни уйдут.
Имбирь при простуде
Корень имбиря при простудном заболевании действует комплексно: снимает жар и воспаление, создает согревающий эффект, выступает в роли иммуностимулятора. Из него можно приготовить множество не только полезных, но и чрезвычайно вкусных средств от простуды.
Основные свойства этого продукта, делающие его незаменимым при простудных заболеваниях:
антибактериальное;
потогонное;
отхаркивающее;
тонизирующее.
Имбирный чай
Для приготовления имбирного напитка необходимо заварить черный либо зеленый чай, процедить и добавить натертый свежий корень имбиря. На 1 литр жидкости берется 2-3 ложки имбиря. Также в напиток добавляется немного гвоздики, кардамона и палочка корицы. Смесь ставится на слабый огонь и готовится 15 минут. Чтобы улучшить вкус напитка можно добавить свежевыжатый сок (апельсиновый, мандариновый либо грейпфрутовый).
Имбирный напиток
Необходимо очистить и нарезать корень имбиря длиной 5 см. Его кладут в заварочный чайник, заливают кипятком, добавляют корицу, анис, цедру лимона и листья мяты. Когда напиток настоится 10 минут и немного остынет, в него добавляют мед.
Малина при простуде
Одним из лучших натуральных жаропонижающих средств является малина. Эта ягода содержит ряд полезных веществ, в том числе салицилаты, за счет действия которых и снижается температура (в малине их в 2 раза больше, чем, к примеру, в вишне). Также она содержит дубильные вещества и антоцианы, воздействующие на микробы.
Малиновое варенье при простуде традиционно считается незаменимым лекарством, позволяющим выздороветь в кратчайшие сроки. Однако многие специалисты считают, что полезность данного средства преувеличена. Чай с малиновым вареньем действительно частично снимает симптомы простуды, но объясняется это потогонным эффектом теплого питья. Малина при простуде полезнее всего в свежем виде. Также хороший эффект дают сушенные и замороженные ягоды, из которых можно готовить разнообразные компоты и морсы.
Настой из сухой малины
Необходимо 100 г сухих ягод залить 600 мл кипятка и оставить настаиваться 30 минут. Процеженный настой принимается по 1 стакану за четверть часа до сна. Готовить это средство можно как с садовой, так и с лесной малиной.
Малиновый морс
Необходимо 100 г ягод отварить в 500 мл воды, а затем охладить. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить в напиток варенье.
Молоко с чесноком при простуде
Многие народные средства от простуды готовятся на основе чеснока. Благодаря его высоким противовирусным и антисептическим свойствам его нередко называют природным антибиотиком. Его не всегда деликатное воздействие на желудочно-кишечный тракт можно смягчить при помощи молока.
Для приготовления эффективного средства от простуды нужно добавить в стакан теплого молока 10 капель свежего чесночного сока. Рекомендуется пить данный напиток перед сном в течение 5 дней.
Ингаляции с лекарственными растениями
При вдыхании пара слизистые покрываются мельчайшими каплями полезного вещества, которое быстро впитывается в кровь и быстро улучшает состояние больного.
Достаточно эффективными являются ингаляции с луковым соком. Их полезное воздействие объясняется содержанием в луке фитонцидов, обладающих противомикробным действием. Однако проводить такие ингаляции нужно осторожно, поскольку луковый сок, раздражая слизистую, может вызвать жжение в глазах и носу.
Лечение простуды народными средствами должно сопровождаться постельным режимом и полноценным сном. Обычно оно эффективно на начальной стадии заболевания. Если же простуда переносится на ногах, то может понадобиться серьезное комплексное лечение.
Как лечить простуду летом
В летние месяцы люди все время сталкиваются с разнообразными факторами риска, в числе которых — перепады температур, купание в холодной воде и ледяные напитки. Лечение простудного заболевания всегда требует покоя, обильного питья и полосканий горла. Решая, как лечить простуду летом, нужно помнить о главном правиле: ее не стоит переносить на ногах.
Зимой соблюдать постельный режим проще, поскольку холодная погода благоприятствует нахождению в теплой постели. Летом же бывает сложно лежать на кровати, кроме того, к летней простуде люди обычно относятся проще, полагая, что она может пройти сама собой. Однако нужно смириться с возможным дискомфортом и оставаться в постели. При этом кутаться в одеяло не рекомендуется, так как высок риск перегрева организма, а это явление такое же опасное, как переохлаждение.
Даже при легкой простуде не стоит лететь в самолете: при взлетах и посадках за счет перепада давления создаются комфортные условия для перехода инфекции из носоглотки в среднее ухо. В результате насморк может спровоцировать такое серьезное осложнение, как отит. Чтобы этого не случилось, достаточно взять с собой в дорогу проверенные сосудосуживающие капли, к примеру, санорин, нафтизин или галазолин. Их следует закапывать во время полета и в течение первых часов после посадки.
Что делать, если заложило уши при простуде
В данной ситуации самолечение опасно, поэтому нужно немедленно обратиться к отоларингологу. Именно он должен определять, чем лечить ухо при простуде в вашем случае. Если причина явления — серная пробка, то врач просто удаляет ее. Если речь идет об отите, то потребуется серьезное лечение, включающее, возможно, и прием антибиотиков.
Рассмотрим, что делать, если заложено ухо после простуды, но нет совершенно никакой возможности немедленно обратиться к врачу. Есть несколько методов, позволяющих временно улучшить ситуацию, но нельзя пользоваться ими слишком долго, оттягивая посещение больницы.
Чтобы избавиться от избытка слизи, нужно хорошенько высморкаться и при помощи шприца промыть нос солевым раствором. Можно надувать резиновый шар через соломинку или сжимать крылья носа, одновременно пытаясь выдуть воздух. Когда послышится негромкий хлопок, необходимо прекратить упражнение и несколько раз сглотнуть.
Нейтрализации заложенности уха при простуде под контролем врача может осуществляться при помощи разных методик. Наиболее распространенные из них – это применение сосудосуживающих капель и специальных ушных капель, а также компрессы на ушную зону.
Самый простой способ — закапывание таких назальных капель, как тизин, нафтизин или санорин. Активные компоненты этих лекарств уменьшат отечность, что даст положительный эффект на 5-6 часов.
Специальные ушные капли содержат компоненты очень сильного воздействия, так что применять их в начале заболевания во многих случаях не рекомендуется. Самые популярные из них — отиум, резорцин, альбуцид. Альтернативным способом симптоматического лечения являются водочные и солевые компрессы.
Заложенность уха при простуде — не столько самостоятельная болезнь, сколько симптом. В процессе лечения необходимо воздействовать главным образом на причину патологии.
Потеря обоняния и вкуса при простуде
Потеря обоняния и вкуса при простуде является следствием длительного насморка. Это явление приносит немало неудобств, поскольку снижает способность людей наслаждаться пищей, напитками и различными приятными запахами. Также из-за такого нарушения человек может проигнорировать присутствие в окружающей среде вредных веществ, а это уже опасно для жизни.
Проверенные средства помогают достаточно быстро убрать отек носа и восстановить чувства. Используют массаж носа, промывания солевыми растворами и травяными отварами, дыхательную гимнастику, физиотерапевтическое лечение, ингаляции.
Из сосудосуживающих средств, которые эффективно воздействуют на насморк и способствуют скорейшему восстановлению обоняния, наиболее распространенными являются нафтизин, нафазолин, резерпин. Злоупотреблять каплями не следует: передозировка может спровоцировать отек слизистой, который и является основной причиной ухудшения обоняния.
Как вернуть обоняние после простуды
Чтобы побыстрее восстановить обоняние после простуды, можно тренироваться. К примеру, взять лимон, сначала смотреть на него, затем нюхать, а затем попробовать. Также ноздри изнутри можно опрыскивать раствором морской соли. В целом, чтобы быстрее восстановить все системы организма после простуды, рекомендуется пропить курс витаминов, которые назначит лечащий врач.
Как восстановить голос после простуды
Обычно врачи, советуя, как восстановить голос при простуде, рекомендуют такие меры, как молчание, полоскания, обильное теплое питье и ингаляции. Молчать обычно нужно несколько дней, а горло при этом укутывается теплым шарфом. Этого времени обычно бывает достаточно, чтобы травмированная гортань восстановила свои функции.
Для полосканий рекомендуется использовать отвары ромашки и эвкалипта, также эффективен картофельный сок. В период восстановления горла нужно много пить (подходит несладкий чай из лечебных трав, молоко с добавлением натурального меда, вода без газа). Для ингаляций дома можно использовать высушенные травы и эфирные масла.
Если пропал голос при простуде, то на время нужно отказаться от очень горячей, холодной и острой еды. Пища должна быть в меру теплой, чтобы не травмировать горло еще больше. В этот период очень важно не дышать холодным воздухом, то есть желательно не находиться в холодных помещениях. Также рекомендуется дышать исключительно носом.
Простуда при беременности
Частые простудные заболевания в период вынашивания плода объясняются тем, что в это время иммунная система женщин физиологически ослаблена.
Признаки простуды при беременности
Изначально заболевание проявляется в форме легкого недомогания, сопровождаемого чувством усталости и головными болями, но за сутки состояние обычно ухудшается. Появляются болевые ощущения в области горла, кашель, насморк, потеря аппетита.
Температура в большинстве случаев не поднимается выше 38 градусов и часто остается нормальной, кашель умеренный, сухой. Активная фаза болезни длится обычно 2-3 дня, потом симптомы регрессируют. Врач диагностирует простуду на основании жалоб и результатов осмотра, в ходе которого фиксирует постоянное выделение слизи из носа, налет на миндалинах и т. д.
Последствия простуды у беременных
Из-за данного заболевания у будущей матери могут возникнуть такие осложнения, как воспаления половой системы, потеря большого количества крови при родах, хронические инфекции. Простуда при беременности опасна и для плода, так как чревата следующими последствиями:
пороки развития плода;
гипоксия плода;
внутриутробное инфицирование;
фетоплацентарная недостаточность.
Самое тяжелое из вероятных последствий простудного заболевания — гибель плода. Следовательно, нельзя игнорировать начальные проявления простуды и пытаться перенести ее без лечения.
Простуда в первом триместре беременности
Простуда на ранних сроках беременности — результат гормональной перестройки в организме. Прогестерон, вырабатываемый желтым телом, обладает способностью задерживать жидкость, поэтому слизистая носа может отекать. Также этот гормон иногда вызывает повышение температуры (не более 37-37,5 градусов). Однако симптомы простуды могут говорить о том, что будущая мать действительно больна, а в начале беременности это опасно.
Простудные заболевания действительно максимально опасны до 10-й недели беременности. Обычно, если возникает простуда во время беременности, 1 триместр вызывает у будущих мам наибольшую тревогу.Простудные заболевания действительно максимально опасны до 10-й недели: в этот промежуток времени закладываются все важнейшие органы ребенка (мозг, вся нервная система, органы чувств, конечности). В 9-10 недель у эмбриона уже бьется сердце, хрящевые ткани начинают заменяться костными. Формируются кровеносная система, печень, половые органы. Вирусные и микробные инфекции в данный период могут спровоцировать опасные нарушения развития плода.
Простуда в первом триместре беременности чрезвычайно опасна тем, что будущая мама может еще не догадываться о ребенке и начинает заниматься самолечением, бесконтрольно принимая таблетки, которые ей помогали раньше. Однако большая часть широко применяемых медикаментов беременным противопоказана. Разрешено ограниченное число препаратов, но все их нужно принимать под контролем врача, тщательно соблюдая дозировку.
Простуда при беременности в 1 триместре нежелательна и из-за того, что по причине пониженного иммунитета слишком высок риск развития осложнений — отита, гайморита, бронхита, пневмонии. Лечение таких заболеваний требует применения сильнодействующих препаратов, которые могут негативно отразиться на беременности.
Простуда во втором триместре беременности
Второй триместр — это промежуток с 12 по 24 неделю после момента зачатия. Заболевания уже не так опасны, как в 1 триместре, поскольку плод защищен плацентой. Она является проводником кислорода и всех необходимых питательных веществ, выполняет функцию своеобразного барьера, ограждающего ребенка от внешних негативных воздействий. Простуда во время 2 триместра беременности может воздействовать именно на плаценту, и тогда возникает такая проблема, как фетоплацентарная недостаточность. При этом передача плоду кислорода и всех необходимых питательных веществ затрудняется. В результате ребенок рождается преждевременно, с весом ниже нормального. Также из-за простуды при беременности во 2 триместре может серьезно пострадать нервная система плода.
Простудное заболевание на 14 неделе способно спровоцировать изменения в эндокринной системе. Заболевание на 16 или 17 неделе опасно тем, что ведет к неправильному формированию костной ткани. Для плода женского пола критическими являются 19 и 20 недели: в этот промежуток времени формируются яйцеклетки, а вмешательство вируса в данный процесс способно привести к бесплодию.
Простуда в третьем триместре беременности
Третий триместр — период с 24 недели от момента зачатия до родов. Плод окончательно сформирован, защищен плацентой, развивается и созревает. Однако простуда в третьем триместре беременности представляет определенную опасность и для ребенка, и для матери.
Любое заболевание способно подорвать иммунитет будущей матери и нарушить ход родового процесса.На третьем триместре даже здоровой женщине нелегко двигаться и дышать. Простуда может не дать осложнений, но кашель, чихание и затрудненность дыхания в этот период объективно переносятся тяжелее, чем обычно. Дело в том, что заложенность носа усиливает одышку, а во время кашля увеличивается внутрибрюшное давление.
На 33 неделе беременности плацента и неразвитая иммунная система не способны защитить ребенка от инфекций, и он становится крайне уязвим перед заболеваниями. На 34 неделе беременности простуда способна нарушить гормональный фон, что негативно отразится на выработке грудного молока: за этот процесс отвечают гормоны плаценты, а она при простудных заболеваниях испытывает колоссальную нагрузку. Простуда на 35 неделе беременности в отдельных случаях провоцирует преждевременные роды и осложняет их течение. Простуда на 36 неделе беременности, сопровождаемая высокой температурой, способна вызвать отслоение плаценты, а также преждевременное излитие околоплодных вод.
Женщина после перенесенной болезни еще не успеет восстановить иммунитет, по этой причине заболевших на поздних сроках обычно госпитализируют, а родившегося ребенка временно изолируют, чтобы предотвратить его заражение. В результате он не получает грудное вскармливание, что отражается негативно на его здоровье. Простуда при беременности в 3 триместре усложняет и сам родовой процесс: рожать при повышенной температуре тяжело и опасно.
Лечение простуды у беременных
Как лечить простуду при беременности в 1, 2 и 3 триместре? Нельзя злоупотреблять жаропонижающими, антибиотиками или гомеопатическими препаратами. Часто беременные уверены, что травы абсолютно безвредны, и принимают их, не советуясь с врачом. Между тем, многие лекарственные растения обладают опасными побочными эффектами и даже способны спровоцировать выкидыш, поэтому надо осторожно использовать их при лечении простуды во время 1, 2 и 3 триместра беременности. Любое средство традиционной или нетрадиционной медицины в этот период можно применять только с разрешения специалиста.
Исключительно в экстренных ситуациях разрешается принимать спиртовые настойки, антибиотики (в особенности левомицетин, стрептомицин и тетрациклин), многие жаропонижающие. Не рекомендуется использовать ацетилсалициловую кислоту, аскофен и цитрамон: такие препараты способствуют разжижению крови и могут провоцировать кровотечения.
Особенно опасен прием аспирина в 1 триместре, поскольку чреват возникновением у плода серьезных пороков. Возможные последствия приема индометацина — неонатальная гипертензия и смерть плода. Прием левомицетина накануне родов чреват сердечно-сосудистым коллапсом у новорожденных.
Для лечения насморка сосудосуживающие капли лучше не использовать, но в крайних случаях допускается закапывать 1-2 раза в сутки санорин, фармазолин, галазолин, нафтизин или називин. Такое лечение может длиться не более 3 дней. При начальных симптомах насморка лучше промыть нос физраствором либо солевым раствором воды.
Народные методы лечения простуды во время беременности
Простуда у беременных часто излечивается средствами народной медицины. К примеру, если резко поднялась температура и начался озноб, можно просто выпить много чая и укрыться одеялом. Когда озноб пройдет, следует обтереть тело уксусным раствором. Не надо торопиться кутаться в одеяло: организм должен отдать максимум тепла воздуху, пока жидкость испаряется с кожи.
При первых симптомах простуды можно пить теплое молоко, негазированную минеральную воду, отвар из шиповника. Чаи с мелиссой и мятой нужно употреблять осторожно, поскольку они могут снижать вязкость крови.
При сильном воспалении в верхних дыхательных путях помогают ингаляции с отварами из зверобоя или шалфея. Они смягчают воспалительный процесс, облегчают боль в горле и кашель. Также можно вдыхать пары отвара картошки, воды с содой, листьев эвкалипта или черной смородины. Ингаляции будут еще более эффективными, если добавлять в них масло тимьяна, иссопа или шиповника. Иногда эти масла вызывают у беременных аллергию, поэтому пользоваться ими нужно осторожно.
Чем лечить простуду при грудном вскармливании
При первых симптомах данного заболевания можно пить парацетамол. Он является эффективным и при этом безопасным жаропонижающим средством. Кроме того, он обладает анальгетическими свойствами, то есть может устранить мышечные и головные боли, которые характерны для простуды.
Прерывать кормление грудью при простуде не рекомендуется, поскольку этот шаг может ослабить детский организм. Легкую простуду у кормящей мамы устранят средства народной медицины и щадящие медикаменты.
Чем лечиться в случаях, когда простуда у кормящих мам сопровождается болевыми ощущениями в горле? В таких ситуациях помогают:
йодинол;
хлоргексидин;
содовые и йодо-солевые полоскания;
смазывание горла раствором Люголя.
Что можно кормящей маме при простуде пить от кашля? Подойдут такие отхаркивающие средства, как амброксол и лазолван. Также можно пить травяные сиропы, к примеру, Доктор Мом. Лечение простуды при грудном вскармливании рекомендуется проводить без препаратов, содержащих бромгексин.
Если заложен нос, то подойдут такие сосудосуживающие капли, как називин, фармазолин и тизин. Злоупотребление ими чревато осложнениями (к примеру, может развиться атрофический ринит). Не рекомендуется использовать их дольше недели. Слизистой носа при простуде нужно дополнительное увлажнение. Для этого можно использовать капли, в состав которых входит морская соль.
Перед приемом любого лекарства нужно изучить инструкцию. Даже препарат, считающийся безопасным, содержит химические вещества, избыток которых может нанести вред матери или ребенку. Принимая лекарства от простуды при грудном вскармливании, нельзя превышать дозировку, указанную в аннотации. Также необходимо следить за временем кормления, чтобы оно не совпало с периодом, когда концентрация активных веществ лекарства в материнском организме максимальна.
Профилактика простуды во время беременности
В хорошую погоду необходимо гулять на свежем воздухе. В дождливые дни лучше воздерживаться от прогулок, так как высок риск промочить ноги. Одеваться следует по погоде, не кутаясь лишний раз, чтобы не потеть.
Витаминные чаи очень полезны, но пить их в слишком больших количествах не стоит: гипервитаминоз столь же опасен, как недостаток витаминов. Необходимо регулярно проветривать жилье, а также делать влажную уборку.
Профилактика простуды у ребенка
Эффективным профилактическим средством является ароматерапия. Самые полезные натуральные эфирные масла — сосновое, апельсиновое, лимонное, мятное, лавандовое. Необходимо использовать только качественные масла без примесей, соблюдать инструкции и проветривать помещение после каждого сеанса.
Простуда у ребенка — болезнь, которую легче предупредить, чем лечить. Для профилактики этого заболевания важно обеспечивать детям полноценный сон и четкий распорядок дня. Когда приемы пищи, отдых, прогулки и учеба происходят примерно в одно и то же время, организм эффективнее реагирует на разнообразные перемены, то есть легче справляется с воздействием вирусов.
Профилактика простуды у новорожденного
Чтобы оградить грудничка от простудных заболеваний, необходимо ограничить контакты. Если мать простужена, то при общении с ребенком ей стоит надевать ватно-марлевую повязку.
Огромное значение имеет соблюдение основных правил гигиены. В доме, где живет новорожденный, влажную уборку следует проводить ежедневно. Также перед общением с грудничком в обязательном порядке следует мыть руки.
Особое значение для профилактики простудных и других заболеваний имеет грудное вскармливание. Вместе с материнским молоком ребенок получает необходимые антитела, которые надежно защитят его от болезней.
причин изменения или потери голоса во время беременности
Последнее обновление 5 августа 2020 г.
Вы можете светиться от счастья, приветствуя свой маленький пучок радости в этом мире. Все вокруг, возможно, загрузили вас информацией о физических и эмоциональных изменениях, которые ваше тело может претерпеть в следующие несколько месяцев. Однако кто-нибудь упоминал, что у вас тоже может измениться голос? Это может показаться странным, но многие женщины на самом деле ощущают разницу в голосе во время беременности.Вот вся необходимая информация об этом!
Что вызывает изменения голоса при беременности?
С момента беременности и до рождения ребенка вы можете испытать множество изменений. Если большинство метаболических, физиологических и анатомических изменений могут утихнуть после родов, то же самое может не произойти с изменением голоса во время беременности. Вот несколько причин, которые могут изменить высоту, качество и частоту искажений вашего голоса во время беременности:
1.
Набухание голосовых связок
У вас могут возникать отеки на руках, ногах и лице, а иногда также могут опухать ткани голосовых складок. Отек может оказывать давление на голосовые связки и изменять качество голоса.
2. Гормоны при беременности
Вы можете претерпеть различные изменения во время беременности из-за изменения гормонального фона в вашем организме. Всплеск гормонов эстрогена и прогестерона в организме может повлиять на организм беременной женщины, и этот гормональный дисбаланс также влияет на качество голоса.
3. Больше телесных жидкостей
Во время беременности жидкость в вашем организме увеличивается примерно на 50 процентов. Повышенное количество жидкости в организме может изменить или сделать ваш голос более глубоким, поскольку избыточное количество жидкости (слизи) иногда может собираться возле голосовых связок, что может снизить частоту вибрации. Более медленные вибрации могут сделать ваш голос более глубоким.
4. Изменение объема легких
По мере того, как ваш маленький манчкин растет внутри вашей матки, он может подталкивать вверх ваши внутренние органы, включая диафрагму.Это может вызвать проблемы с дыханием, утомление голоса, снижение емкости легких и изменение голоса. Это может снизить способность вашего голоса выдерживать высокие ноты.
5. Изменен диапазон голоса
Кровеносные сосуды всего вашего тела расширяются во время беременности, обеспечивая повышенное кровоснабжение различных частей тела. Это может произойти и в сосудах голосовых связок, что может сделать мышцы голосовых связок хрупкими и, следовательно, более склонными к разрывам и разрывам.Это может вызвать изменение голоса во время беременности.
6. LPR или ларингофарингеальный рефлюкс
Прогестерон может влиять на функционирование сфинктера пищевода, который отвечает за предотвращение попадания кислоты и другого содержимого желудка обратно в гортань. Это может привести к перемещению желудочного сока в пищевод и может вызвать LPR или ларингофарингеальный рефлюкс. LPR может изменить ваш голос во время беременности, потому что это может вызвать раздражение голосового аппарата.
7.Изменения назального резонанса
В предыдущем разделе мы обсуждали, что беременность может привести к отеку в различных частях тела, а также к отеку носа. Отек в области носа и вокруг него может вызвать затруднение дыхания. Снижение носового резонанса может вызвать хриплый голос во время беременности.
8. Изменена осанка
Весь ваш механизм поддержки претерпевает огромные изменения во время беременности, что может изменить и ваш голос. По мере того, как вы вступаете в последний триместр, вы можете почувствовать заметные изменения в спине, груди и тазе.Это может привести к изменению осанки и голоса.
Изменения голоса во время беременности — это совершенно нормально. В большинстве случаев ваш голос может вернуться в нормальное состояние после рождения ребенка или в некоторых случаях через несколько месяцев после родов. Однако в некоторых случаях вам следует проконсультироваться с врачом.
Когда обращаться к ларингологу
Гормоны беременности могут быть причиной в большинстве случаев нарушения голоса во время беременности; однако, если вы испытываете какие-либо из следующих изменений, вам следует как можно скорее обратиться к ларингологу:
Если вы потеряли голос во время беременности
Если вы чувствуете дискомфорт или боль во время разговора или пения
Если вы чувствуете, что качество вашего голоса резко изменилось после разговора или пения, а также когда вы чихаете или кашляете
Если вы испытываете какие-либо изменения в голосе во время беременности, важно понимать, что это вполне нормальное явление.Кроме того, не следует напрягать голос, думая, что он может его улучшить. Иногда напряжение гортани может повредить голосовые связки. Вам следует расслабиться, выпить достаточное количество воды и выполнить некоторые дыхательные упражнения, чтобы уменьшить отек. Очень скоро вы можете петь сладкие колыбельные своему любимому малышу.
Также читайте: Изменения тела при беременности
Изменения голоса и беременность
Во время беременности повышение уровня эстрогена и прогестерона вызывает изменения во многих частях тела женщины, включая изменения, влияющие на голос.
Примеры изменений, влияющих на голос, включают следующее:
Изменения осанки
Опухшие голосовые связки
Изменен диапазон голоса
Повышенная вероятность кислотного рефлюкса
Более хрупкие кровеносные сосуды голосовых связок
Снижение объема легких
Пониженный носовой резонанс
Изменения осанки
Во время беременности гормональные изменения вызывают расслабление связок, вызывая изменения формы груди, спины и таза.Эти изменения позы могут полностью изменить механизм поддержки и пения. В результате некоторые женщины могут перестать петь, особенно в третьем триместре. В таком случае женщина не должна давить или напрягать голос.
Женщина должна помнить, что потеря способности петь является результатом физиологических изменений в ее теле, изменений, которые исчезнут после рождения ребенка. Беременным рекомендуется записаться на прием к ларингологу при обнаружении:
внезапное изменение голоса после пения, кашля или чихания
боль при разговоре или пении
— резкая потеря вокального диапазона.
Опухшие голосовые связки и изменение диапазона голоса
Женщины испытывают отеки в различных частях тела на протяжении всей беременности из-за задержки жидкости, а также других метаболических изменений. В этот период также опухают голосовые связки. Это увеличивает вес и жесткость голосовых связок, делая их менее гибкими. Это может повлиять на общий диапазон голоса женщины во время пения.
Женщины могут обнаружить, что они менее способны дотянуться до высоких нот, но в большей степени способны дотянуться до более низких. В этом случае важно, чтобы женщины не напрягались и не давили голосом, чтобы попытаться достичь этих высоких нот. Это может привести к разрыву кровеносных сосудов голосовых связок или утечке крови. Эти кровеносные сосуды уже более хрупкие, и они с большей вероятностью могут быть травмированы и порваны. Кроме того, опухшие голосовые связки становятся более мягкими и более восприимчивыми к слезам.
Повышенная вероятность кислотного рефлюкса
Кислотный рефлюкс и расстройство желудка — частые проблемы, о которых женщины сообщают во время беременности.Гормональные изменения во время беременности вызывают расслабление нижнего сфинктера пищевода, что обычно предотвращает попадание желудочной кислоты в пищевод. Кроме того, емкость желудка уменьшается, а это означает, что срыгивание кислоты более вероятно, когда желудок беременной женщины наполняется. Симптомы кислотного рефлюкса, вызывающего раздражение гортани, включают измененный голос, частую потребность прочистить горло и изжогу.
Повышенная хрупкость сосудов голосовых связок
Беременность вызывает расширение кровеносных сосудов в различных частях тела.Это причина многих проблем, связанных с беременностью, таких как геморрой, варикозное расширение вен и отек влагалища. Таким же образом могут расширяться кровеносные сосуды голосовых связок, что увеличивает их уязвимость к кровотечениям. Женщинам-певицам рекомендуется во время беременности давать отдых голосу и избегать попыток увеличить свой вокальный диапазон в этот период.
Снижение объема легких
Диафрагма и другие органы выталкиваются в грудную полость по мере развития и роста ребенка.Таким образом, по мере развития беременности беременной женщине может быть трудно дышать достаточно глубоко, чтобы продлить определенные высокие ноты. Это может привести к вокальной усталости и снижению способности удерживать ноты в течение длительного периода времени во время пения.
Пониженный носовой резонанс
Отек слизистой оболочки носа также может возникать во время беременности, что снижает способность женщины вдыхать через нос. Это уменьшает или предотвращает резонанс звука в полостях придаточных пазух носа, что может привести к потере жизненной силы голоса.
Список литературы
http://www.ohniww.org/pregnancy-voice-change-problems/
Дополнительная литература
8 неожиданных причин изменения голоса во время беременности
Вы с нетерпением ждете возможности спеть своему малышу колыбельные? Вы любите петь, но с тех пор, как вы забеременели, вам трудно заниматься этим? Что ж, если вы можете относиться к вышеперечисленным ситуациям, чтение этого сообщения — хорошая идея.
Беременность — событие, меняющее жизнь.От зачатия до родов в организме женщины происходят различные физиологические, метаболические и анатомические изменения. Но слышали ли вы об изменении голоса во время беременности? Если вы беременны и заметили, что ваш голос звучит иначе, не устанавливайте звонки будильника, потому что это нормально! Беременность влияет на голос в третьем триместре, изменяя качество и частоту нарушений. Читайте дальше, чтобы узнать больше об изменениях голоса во время беременности.
Причины изменения голоса во время беременности:

1.Гормональные изменения:
Во время беременности быстрое повышение уровня прогестерона и эстрогена влияет на все тело женщины, включая голосовые связки.
[Прочитано: Изменения тела во время беременности ]
2. Увеличение жидкости в организме:
Усиление или чередование голоса также может быть связано с увеличением жидкости в организме во время беременности. Во время беременности объем крови увеличивается на 50%, а жидкости в организме — на шесть фунтов. Концентрация жидкостей организма или избытка слизи возле голосовых связок заставляет их вибрировать медленнее, чем раньше, и приводит к снижению голоса.
3. Отек или опухоль голосовых связок:
Как и другие части тела, голосовые связки также опухают во время беременности. Это вызывает тяжесть в голосовых связках, изменяя певческий диапазон. Беременные женщины теряют верхние ноты, но получают ноты внизу. Не напрягайте горло, чтобы добраться до верхних нот. Кровеносные сосуды в это время чрезвычайно хрупкие и могут разорваться, если вы попытаетесь достичь верхних нот. Это также может привести к разрыву голосовых связок.
[Читать: Отек во время беременности ]
4.Сдвиг диапазона голоса:
Во время беременности кровеносные сосуды расширяются по всему телу, включая голосовые связки. Это делает пуповину более склонной к разрыву и разрыву. Хрупкость голосовой связки также может привести к изменению голоса.
5. Уменьшение объема легких:
У вас могут возникнуть затруднения с дыханием во время беременности. Это потому, что растущий ребенок в утробе матери толкает вверх диафрагму и все остальные органы. Это приводит к снижению объема легких, выносливости, утомляемости голоса и неспособности выдерживать ноты.
6. Склонен к LPR:
Во время беременности гормоны вызывают ларингофарингеальный рефлюкс (LPR). Это приводит к расслаблению сфинктера, который удерживает пищу в желудке и предотвращает ее попадание в гортань. Когда объем желудка уменьшается, у вас повышается вероятность отрыгивания кислоты. Вы можете почувствовать чрезмерное откашливание горла, постназальное подтекание и изменение голоса.
7. Снижение назального резонанса:
Как упоминалось ранее, тело женщины опухает во время беременности, и нос не является исключением.Это может привести к затруднению дыхания через нос. Отек носа препятствует проникновению через нос в носовые пазухи, в результате чего голос становится низким и хриплым.
8. Изменить позу:
Во время беременности наблюдается смещение таза, спины и груди. Это изменяет весь поддерживающий механизм женского тела настолько, что она не может петь в последнем триместре.
[Прочитано: Ноги растут во время беременности ]
Проконсультируйтесь с ларингологом:

Вам следует обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:
Если вы заметили внезапное изменение во время разговора, пения, чихания или кашляющий.
Если вы чувствуете боль во время разговора или пения.
Если вы заметили значительную потерю голоса во время беременности.
Помните, не беспокойтесь слишком сильно, так как ваш голос придет в норму вскоре после родов.
Если вы столкнулись с потерей голоса во время беременности, поделитесь с нами своим опытом.
Рекомендуемые статьи:
Как беременность меняет ваш голос
Вы настолько подготовлены, насколько это возможно, к телесным изменениям, которые происходят вместе с беременностью.Но знаете ли вы, что ваш голос тоже может измениться? Новое исследование более подробно изучило, как беременность меняет высоту голоса женщины. И это изменение может длиться немного дольше, чем вы думаете.
Давно известно, что высота женского голоса меняется в зависимости от гормонов; он увеличивается во время овуляции и значительно уменьшается после менопаузы. Но доказательств того, влияет ли беременность на ваш голос, недостаточно; исследования в основном ограничивались разовыми индивидуальными отчетами.Итак, Катажина Писански и ее коллеги из Voice Lab Университета Сассекса собрали записи голоса 20 матерей до, во время и после их первой беременности за десять лет, а также 20 записей из контрольной группы примерно того же возраста.
Используя программу акустического анализа Praat, исследователи смогли определить точные изменения высоты звука. Во время беременности голоса женщин обычно становятся тише; в среднем они упали на 14 Гц, или на 1,3 полутона. Не знаете, что такое полутон? Это наименьший интервал, используемый для описания высоты звука.Если вы смотрели на набор клавиш фортепиано, разница между белой клавишей и соседней черной клавишей равна полутону. Таким образом, голоса беременных женщин не опускаются ни на одну октаву; они просто немного опускаются. Максимальное падение высоты звука, обнаруженное исследователями после беременности, составило 2,2 полутона.
Это может не иметь для вас большого значения. Но, как объясняет Писанский, это важно для кого-то вроде Адель.
«Это первое научное доказательство того, что беременность влияет на голос женщины, хотя многие женщины утверждают, что лично испытали это», — говорит Писански.«Певица Адель после рождения сына в 2012 году сообщила, что ее голос резко упал. Адель говорит, что ее голос только сейчас возвращается на уровень до беременности ».
Однако, как правило, вашему голосу не требуются годы, чтобы вернуться в нормальное состояние. Исследователи обнаружили, что высота голоса матерей через год вернулась к уровню, существовавшему до беременности, или приблизилась к нему.
Почему это происходит? Писански не может сказать наверняка, но у нее есть неплохая идея.
«Хотя наши данные не могут объяснить механизмы, вызывающие эти послеродовые изменения голоса, одной из вероятных причин являются изменения уровня гормонов, особенно тестостерона, эстрогена и прогестерона», — говорит она.«Соотношение уровней этих гормонов колеблется в течение менструального цикла и напрямую связано с постменопаузальным падением высоты голоса. Эти же гормоны повышаются во время беременности и резко падают после родов (что способствует послеродовой депрессии у некоторых женщин). Когда дело доходит до высоты голоса, половые гормоны могут иметь прямое влияние, увеличивая эффективную массу голосовых складок и замедляя их колебательный паттерн, тем самым понижая высоту звука ».
Еще раз виноваты гормоны!
H / T The Conversation
Беременность временно снижает голос женщины, результаты нового исследования | The Independent
Осознаем мы это или нет, но наши голоса многое говорят о нас.Опираясь только на среднюю высоту голоса человека, мы можем сразу определить, является ли он ребенком или взрослым, мужчиной или женщиной. Это связано с тем, что высота голоса сильно диморфна по половому признаку — у мужчин она почти вдвое ниже, чем у женщин. Эта половая разница возникает в период полового созревания после всплеска тестостерона у мужчин, который удлиняет их голосовые связки, приводит к резкому падению высоты голоса и знаменует половое созревание у мальчиков-подростков.
Хотя голоса женщин менее изучены, они также могут указывать на их способность к деторождению.Ученым уже несколько десятилетий известно, что высота голоса у женщин после менопаузы снижается на целых 35 Гц (для женщин со средней высотой голоса это более трех полутонов). Последние исследования показывают, что у женщин репродуктивного возраста высота голоса также может увеличиваться каждый месяц во время овуляции, и, более того, мужчины предпочитают голоса женщин, записанные во время этого фертильного окна.
Мы с коллегами из лаборатории голоса Университета Сассекса хотели узнать, может ли беременность влиять на высоту голоса женщины.Наше исследование показало, что после рождения первого ребенка тон голоса молодых матерей падает. Но эти изменения голоса длятся всего около года, после чего голоса женщин возвращаются к уровню, близкому к уровню, существовавшему до беременности.
Подробнее
Это первое научное доказательство того, что беременность влияет на голос женщины, хотя многие женщины утверждают, что испытали это на собственном опыте. Певица Адель после рождения сына в 2012 году сообщила, что ее голос резко упал. Адель говорит, что ее голос только сейчас возвращается на уровень до беременности.
Фактически, еще в 1970-х годах певцы и специалисты по озвучиванию жаловались на изменения голоса во время или после беременности. Некоторые ларингологи даже предлагают клиническую оценку голоса обеспокоенным молодым мамам.
Отсутствие более ранних научных данных было связано с рядом факторов. Изучение долговременных изменений голоса — непростая задача. Таким образом, предыдущие исследования были ограничены сравнением голосов разных групп женщин (беременных и небеременных) или измерением голоса только одной женщины в течение триместров.
Из-за ряда индивидуальных различий в высоте голоса эти исследования вряд ли могли уловить более тонкие колебания высоты звука, наблюдаемые в женском голосе с течением времени. И, сосредоточив внимание почти исключительно на изменениях во время беременности, исследования в значительной степени игнорировали возможность того, что изменения голоса могут действительно произойти после родов.
Информационный бюллетень INDY / LIFE
Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю
Информационный бюллетень INDY / LIFE
Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю
Беременность связана со значительным изменением гормонов
( Shutterstock)
Для нашего исследования, опубликованного в Evolution and Human Behavior , мы обратились к онлайн-архивам интервью с женщинами, которые были записаны до, во время и после их первой беременности.Мы собрали записи голоса каждой новой матери за 10 лет и сравнили ее голос во время беременности с ее голосом за пять лет до зачатия и через пять лет после родов.
Было собрано более 600 голосовых записей от 20 матерей и 20 контрольных женщин того же возраста («нерожавшие» женщины, которые никогда не рожали). В обеих выборках были певцы, актрисы, журналисты и репортеры. Затем эти голосовые фрагменты были подвергнуты акустическому анализу с помощью Praat, популярного программного обеспечения для акустического анализа с открытым исходным кодом для измерения человеческой речи.
Мы обнаружили, что средний и минимальный голос матери снизился в среднем на 14 Гц (около 1,3 полутона) после беременности по сравнению с тем, что было раньше. Максимальная высота голоса новорожденных также снизилась, в среднем на 44 Гц или 2,2 полутона, подтверждая, что достижение высоких частот может быть особенно проблематичным для некоторых женщин в год после родов. У молодых мам тоже были более монотонные голоса. Эти вокальные изменения не могли быть связаны со старением и не наблюдались в контрольной группе.
Возможные причины
Хотя наши данные не могут объяснить механизмы, управляющие этими послеродовыми изменениями голоса, одной из вероятных причин являются изменения уровня гормонов, особенно тестостерона, эстрогена и прогестерона.Соотношение уровней этих гормонов колеблется на протяжении менструального цикла и напрямую связано с постменопаузальным падением высоты голоса.
Эти же гормоны повышаются во время беременности и резко падают после родов (что способствует послеродовой депрессии у некоторых женщин). Когда дело доходит до высоты голоса, половые гормоны могут иметь прямое влияние, увеличивая эффективную массу голосовых складок и замедляя их колебательный паттерн, тем самым понижая высоту звука. Они также могут косвенно влиять на голосовое управление, влияя на моторные и сенсорные процессы в головном мозге, которые участвуют в управлении гортани.
Подробнее
Конечно, каждая молодая мама знает, что воспитание ребенка может быть физически и морально утомительным, поэтому падение высоты голоса после родов также может быть связано с усталостью или изменениями мотивации.
Еще одна интересная возможность, которая набирает популярность в исследованиях голоса, заключается в том, что эти и другие динамические изменения голоса (например, повышение высоты звука при овуляции) могут быть частично приписаны поведенческой модуляции голоса. Люди обладают беспрецедентной способностью изменять высоту голоса по своему желанию.(Рассмотрим рекордсмена мира Тима Стормса, который может снизить высоту своего голоса на восемь октав ниже, чем самая низкая соль на фортепиано.)
В дополнение к этому, высота нашего голоса влияет на то, как другие воспринимают нас. Низкий голос обычно оценивается как доминирующий, компетентный, заслуживающий доверия и зрелый, тогда как относительно высокий голос оценивается как более покорный, женственный и молодой. Взятые вместе, все это предполагает, что женщины могут повышать или понижать высоту голоса в зависимости от того, как они хотят, чтобы их изображали другие в социальном контексте или на различных этапах жизни, например, когда они осмеливаются играть роль новой матери.Является ли такая модуляция голоса сознательной или нет, остается открытым вопросом.
Катаржина Писански — научный сотрудник в области биоакустики и изучения голоса в Университете Сассекса. Эта статья изначально была опубликована на сайте The Conversation (theconversation. com)
Скажите что? Беременность может испортить ваш голос
Когда актриса Кристен Белл была очень беременной, она заметила перемену. Это не были опухшие ступни или боль в пояснице; вместо этого она заметила, что ее голос понизился.
«Беременность изменила мой голос. Это сделало это глубже », — сказала она ЛЮДЯМ ранее на этой неделе. «Когда я сделала одну запись, когда была очень беременна, были более женственные тона. После того, как у меня родился ребенок, мне пришлось вернуться и перезаписать эти строки, чтобы они совпали. В моем голосе было что-то другое ». Белл записывал голос персонажа мультфильма Frozen .
Так действительно ли более глубокий голос является побочным эффектом беременности? Происходят ли другие странные трансформации?
Голос актрисы Кристен Белл изменился после беременности.Джейсон Мерритт / Сегодня
«Это, безусловно, может случиться. Каждая система органов в организме претерпевает изменения во время беременности », — говорит Ребекка Старк, региональный директор по акушерству и гинекологии клиники Кливленда.
«Я, вероятно, предположу, что ее голос изменился, потому что в носовых ходах и во рту много заложенности носа… и это может изменить голосовые связки».
Излишняя слизь может изменить длину или качество голосовых связок, и женщины будут звучать иначе, чем до беременности.И эта лишняя слизь также означает изменение запаха и вкуса.
Беременным женщинам свойственно обнюхивать сверхсильное дыхание, замечая каждый запах. Или беременность меняет запах вещей; Старк видит многих пациентов, которые говорят, что их любимые прежде запахи вызывают взбалтывание живота. И она даже лечила одну женщину, которая испытала аносмию, потерю обоняния. Хотя ее способность нюхать в конце концов вернулась, прошло около года, прежде чем она почувствовала запах кофе, который так любила.
Вкусовые рецепторы тоже меняются, так что теперь этот любимый кронут на вкус как наждачная бумага. А у некоторых женщин выделяется слюна почти так же, как у бешеных собак. Старк вспоминает беднягу, которая несла маленькую плевательницу, потому что у нее так сильно выделялось слюноотделение.
Потом растяжения и изменения костей. В течение последнего триместра гормон релаксин заставляет таз расслабиться, чтобы подготовиться к родам. На самом деле гормон работает так хорошо, что другие мышцы также расслабляются, вызывая растяжение лодыжек или растяжение ягодиц.
Иногда женские ноги становятся шире или даже на размер обуви (этим дамам, возможно, придется подарить свою дизайнерскую обувь кому-то другому). Поскольку беременность меняет центр тяжести женщины, она может сделать ее ступни плоскими, расширенными или удлиненными — навсегда.
Хотя кажется, что во время беременности происходит столько изменений, женщинам не стоит слишком беспокоиться. Большинство изменений временные.
«[Для] некоторых из них мы не понимаем, что происходит», — говорит Старк. «Есть очень много вещей, о которых люди не подозревают, но которые являются обычным явлением.
«Удивительно, что все это делается для того, чтобы поддержать и поддержать [ребенка]».
Изменение голоса во время беременности | Voices.com
Стефани Чиккарелли
22 августа 2018
В недавнем интервью Кристен Белл рассказала журналу People, что во время ее беременности произошло неожиданное событие. 33-летняя девушка, которая играет Анну в предстоящем мультфильме Диснея Frozen , сказала: «Беременность действительно изменила мой голос.Это сделало это глубже; было больше женственных тонов, когда я сделала одну запись, когда была очень беременна. После того, как у меня родился ребенок, мне пришлось вернуться и перезаписать эти строки, чтобы они совпали ».
Белл сказала, что изменение не было слишком очевидным, пока она говорила, но как только она вошла в звукозаписывающую кабину, стало ясно, что ее тон просто не тот. «Когда вы это услышали, вы не могли понять, почему это было по-другому, но это было так. Я думаю, это была одна из тех гормональных проблем, которые случаются, — сказала она.
Дэвид Бакке, медицинский эксперт в Money Crashers, говорит: «Гормональные изменения затрагивают практически все участки тела женщины во время беременности, включая голосовые связки. Уровень эстрогена значительно повышается, а также изменяется уровень прогестерона. Обычно она проходит вскоре после родов ».
Снижение голоса во время беременности также может быть результатом давления на голосовые связки из-за избыточного объема жидкости во время беременности. По словам Хелен Бирн из BeFit-Mom, «беременность увеличивает объем крови на 50% и увеличивает содержание других жидкостей в организме примерно на 6 фунтов.Эффект от этого дополнительного объема усиливается в небольших пространствах тела, поэтому синдром запястного канала во время беременности является обычным явлением. Избыточный объем жидкости у голосовых связок и рядом с ними означает, что они вибрируют медленнее, чем обычно, что делает голос более глубоким ».
Как и в случае с гормональными изменениями во время беременности, в целом и мужской, и женский голоса со временем меняются по мере изменения уровня наших гормонов. «С возрастом мы теряем координацию гортани и голосовые связки начинают атрофироваться. У женщин голоса обычно становятся тише, а у мужчин — наоборот », — говорит Дэвид Бакке.«Оба пола испытывают трудности с повышением голоса, и он также может стать шатким. Один из лучших способов защитить свой голос с возрастом — ограничить количество криков и постараться как можно меньше повышать голос. Чем больше вы говорите естественным тоном голоса, тем дольше вы его сохраняете ».
Хотя голос может измениться во время беременности, голосовые связки придут в норму вскоре после рождения ребенка, но со временем некоторые изменения в звучании наших голосов неизбежны.Однако, если голос будет сильным, можно долго работать в расцвете сил в качестве диктора.

После месячных обильные выделения прозрачные: Вагинальные выделения после месячных у женщин: причины, симптомы и лечение.

Posted on 28.06.202130.05.2021 by alexxlab

Вагинальные выделения после месячных у женщин: причины, симптомы и лечение.

Появление вагинальных выделений в промежутке между менструациями настораживает многих женщин детородного возраста. В одних случаях это явление обусловлено характером функционирования женского организма, в других может быть признаком патологии. Какие же выделения после месячных являются нормой, а какие могут оказаться симптомом заболевания?

Причины выделений после месячных

Влагалище и цервикальный канал шейки матки производят небольшое количество особой слизи. Она необходима для поддержания баланса вагинальной микрофлоры, обеспечения защиты от болезнетворных микроорганизмов и увлажнения влагалища. Обычно объем этой слизи бывает незначительным, поэтому она не должна причинять женщине дискомфорт. Какие же влагалищные выделения являются нормальными?

В начале месячных они имеют насыщенный красный цвет, к концу менструации приобретают темно-красный или коричневатый оттенок, содержат небольшие сгустки.

После месячных появляются слизистые выделения – прозрачные, необильные, без запаха. Они продолжаются до начала овуляции.

На 12-14 день МЦ из влагалища женщины выделяется прозрачная, тянущаяся слизь, не имеющая запаха.

Перед началом новых месячных выделения приобретают молочный оттенок и кремообразную консистенцию.

Если у вас наблюдаются описанные выше явления, не беспокойтесь: они необходимы для нормального функционирования органов репродуктивной системы женщины. Если выделения после менструации отличаются от нормальных объемом, цветом, запахом или консистенцией, запишитесь на прием к гинекологу.

Какие же межменструальные выделения могут быть признаком заболевания?

Причиной появления в середине цикла необильных мажущих, темно-коричневых или кровянистых выделений может стать прием оральных контрацептивов, слишком интенсивные фрикции во время интимной близости, установка ВМС. Если же кровяные выделения после месячных обильные (приходится использовать прокладки или тампоны), длительные (дольше суток) и дополняются дискомфортом внизу живота, это может оказаться признаком инфекционного процесса в матке или яичниках, эндометриоза, эндоцервицита, некоторых ИППП, внематочной беременности. Также их может вызвать наличие гормонального дисбаланса, гиперплазии эндометрия, новообразований в матке, яичниках, фаллопиевых трубах.

Если в промежутке между месячными у женщины обильно идет кровь, это может оказаться признаком серьезного маточного кровотечения. В таком случае как можно скорее нужно обратиться за медицинской помощью.

Выделения после месячных с неприятным запахом, похожим на испорченную рыбу, являются признаком гарднереллеза.

Обильные выделения после месячных, напоминающие творог, имеющие белый цвет и кислый запах, появляются из-за активного размножения грибка Candida. Он входит в состав вагинальной микрофлоры, не причиняя вреда женщине. Однако если его количество возрастает, грибок вызывает кандидоз (молочницу).

Любые необычные вагинальные выделения, появляющиеся в промежутке между месячными, могут иметь как физиологически обусловленный, так и патологический характер. Компетентно установить точную причину их возникновения способен исключительно специалист, поэтому обязательно запишитесь на консультацию к гинекологу.

Лечение выделений после месячных

Для начала необходимо выяснить, из-за чего именно появились межменструальные выделения. Диагноз ставят на основании проведенного осмотра на кресле, кольпоскопии, трансвагинального или трансабдоминального УЗИ матки и яичников, лабораторных исследований образцов отделяемого влагалища и цервикального канала матки. Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от заболевания, вызвавшего эту проблему.
У вас наблюдаются необычные межменструальные выделения? Тогда приходите на консультацию к гинекологу. В СПб это можно сделать в медцентрах «ЭкспрессМедСервис», которые находятся в Купчино и на Лесной. Для записи на удобную дату и время свяжитесь с администраторами центров по указанным на сайте номерам телефонов.

Кузнецова И.В. Возможности терапии гиперпластических процессов эндометрия. Трудный пациент, 2010, 1-2: P. 117–126.

Calaf-Alsina J. Mastering menstruation: a challenge for hormonal contraception. Gynecol Forum, 2011, 16(1): P. 3.

Epplein M, Reed SD, Voigt LF, et al. Endometrial Hyperplasia Risk in Relation to Recent Use of Oral Contraceptives and Hormone Therapy. Ann Epidemiol, 2009, 19(1): P. 1–7.

Hannaford PC, Selvaraj S, Elliot AM, Angus V, Iversen L, Lee AG. Cancer risk among users of oral contraceptive: cohort data from the Royal College of General Practitioner`s oral contraceptive study. BMJ, 2007, 335: P. 651.

Klipping C, Junge W, Mellinger U. Haemostatic effects of a novel four-phasic combined oral contraceptive containing estradiol valerate and dienogest. Eur J Contracept Reprod Health Care, 2008, 13: P. 96-97.

Fraser IS, Rӧmer T, Parke S, Zeun S, Mellinger U, Machlitt A, Jensen JT. Effective treatment of heavy and/or prolonged menstrual bleeding with an oral contraceptive containing estradiol valerate and dienogest: a randomized, doubleblind Phase III trial. Human Reproduction, 2011, 26(10): P. 2698-2708.

Белые, прозрачные и желтые после месячных
На протяжении менструального цикла характер нормальных выделений может изменяться. Если первые дни цикла ознаменованы кровянистыми выделениями, которые длятся на протяжении 4-5 дней, затем выделения должны стать светлыми. Изменения характера выделений — повод для консультации у врача.
Выделения после месячных: прозрачные выделения
После окончания менструации выделения приобретают прозрачность, они необильные, практически без запаха, не причиняют дискомфорта. На протяжении цикла матка и половые пути готовятся к оплодотворению и зачатию. Ближе к овуляции выделения после месячных могут быть как вода, за счет увеличения производства слизи и увлажнения слизистых. Это необходимо для более комфортного полового акта и повышения вероятности зачатия. Изменяется кислотность влагалища, что при сексе без предохранения повышает вероятность выживания в половых путях женщины сперматозоидов и проникновение их в шейку матки и далее, к маточным трубам. Поэтому, если примерно к 14-16 дню вы обнаружили водянистые выделения после месячных – это не опасно. Скорее всего у вас овуляция.
Однако, обильные прозрачные выделения после месячных, имеющие белые вкрапления или слизь, могут также указывать на наличие эрозии шейки матки или воспалительные процессы внутри шеечного канала. Помимо этого, если после месячных идут прозрачные выделения неприятным запахом, пузырьками, пеной или прожилками, это может указывать на наличие инфекций – гонореи, трихомоноза или хламидий. Для того, чтобы определить вид инфекции и правильно его пролечить, нужно обратиться к врачу для взятия мазка на флору. По результатам анализа будет точно определен возбудитель и его чувствительность к препаратам.
Белые выделения после месячных
Во вторую фазу менструального цикла, ближе к месячным характер выделений изменяется – могут возникать белые жидкие выделения после месячных. Это слизь в сочетании с лейкоцитами, клетками эпителия влагалища, защищающая половые пути от инфицирования. Если эти выделения не приносят дискомфорта, не имеют запаха и не дают зуда – это вариант нормы. Но, обильные белые выделения после месячных могут возникать при развитии кандидоза (молочница). Это активное размножение грибков во влагалище в результате снижения местной иммунной защиты. Такое бывает у женщин при беременности, на фоне простудных заболеваний, после приема антибиотиков. Подобные выделения после месячных белого цвета могут иметь кислый запах, творожистую или крошковидную консистенцию, они приводят к жжению и зуду половых органов. Такое состояние требует лечения, применяют обычно местные противогрибковые препараты или таблетки для приема внутрь.
Также, если после месячных идут белые выделения, которые приводят к дискомфорту, обладают неприятным рыбным запахом, это может указывать на наличие бактериального вагиноза или гарднереллеза. Это размножение особых условно-патогенных организмов, нарушающих нормальную среду организма и приводящих к воспалению влагалища. Такое состояние также требует лечения.
Желтые выделения после месячных
Иногда можно выявить на белье желтоватые выделения после месячных. Если эти выделения необильные, не дают раздражения и зуда, возникают сразу после менструации или за пару дней до нее – это вариант нормы. Если же они имеют ярко-желтый цвет, неприятно пахнут или их слишком много, стоит подозревать микробную инфекцию. Это могут быть признаки бактериального вагиноза, трихомониаза или воспалительных процессов в матке и придатках. Особенно тревожным будет такой симптом на фоне болей внизу живота или наличии температуры, недомогания. Это повод для немедленной консультации врача, осмотра на кресле и взятия мазков. По результатам будет назначаться лечение.
Теги по теме: здоровьеродители
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят

Советы для девочек
Время изменений, когда ребенок становится взрослым человеком, называется переходным или пубертатным возрастом (или коротко, пубертатом)
Происходящее в это время может вызвать у Тебя непонимание и волнение, но и гордость и удовлетворение собой
Знания о том, что происходит с Твоим телом, помогут успешнее справляться с собой в это время. Поможет и знание о том, что рано или поздно то же самое происходит со всеми твоими сверстницами. Хотя Ты еще не готова стать матерью, тело уже начинает подготавливать Тебя к этому.
Изменения переходного возраста происходят в промежутке с 8 до 16 лет, у разных девочек в разное время.
Увеличение груди – это первый признак начала переходного возраста. Часто одна грудь немного больше другой. Иногда это различие во временем пропадает, а иногда нет. После этого начинается рост волос на лобке и в подмышках.
Быстрый рост начинается у девочек примерно на два года раньше, чем у мальчиков. Рост не всегда происходит равномерно: ноги и руки могут вытягиваться быстрее, чем туловище. В переходном возрасте тело приобретает более женственные формы, потому что утолщается подкожно-жировой слой. Кожа становится более жирной, могут появиться прыщи или акне. Начинает выделяться пот с характерным запахом.
Изменяются и половые органы: влагалище, матка, яичники и половые трубы.
Все эти органы есть у Тебя уже с рождения, но работать под действием гормонов они начинают только в переходном возрасте. Гормоны играют роль, так сказать, химических посредников, способствуя совместной работе разных частей тела. Например, гормоны гипофиза в переходном возрасте дают «приказ» яичникам производить отныне больше женских половых гормонов, под действием которых формируется женственная форма тела, развивается грудь и половые органы, во влагалище образуются белые выделения, а в яичниках каждый месяц начинают созревать яйцеклетки и начинается менструация. В женском теле в маленьком количестве производятся и мужские половые гормоны – их действие связано у женщин, главным образом, с ростом волос и сексуальностью.
Что такое менструация?
Уже с рождения в яичниках (их два – по одному с обеих сторон матки) находятся в ожидании тысячи зачатков яйцеклеток, и позже они уже не образуются. Начиная с переходного возраста, каждый месяц в яичнике созревает и высвобождается обычно одна яйцеклетка. Это называется овуляцией (происходит примерно за 14 дней до новой менструации). Бахромчатый конец маточной трубы захватывает высвободившуюся яйцеклетку и направляет ее в сторону матки. К этому времени ( опять под воздействием гормонов) внутренняя поверхность матки (или ее слизистая оболочка) становится рыхлой в надеже на то, что яйцеклетка на своем пути встретилась с мужской половой клеткой (сперматозоидом), если у женщины был половой акт, и оплодотворилась. Если оплодотворения не происходит (у женщины не было полового акта), то в течение 24-х часов яйцеклетка погибает, слизистая оболочка матки «стареет» и выделяется вместе с кровью. Это и называется менструацией (или месячные, дни, гости, месячное очищение и т.д.) Менструальная кровь темная, имеет характерный запах и не свертывается. Менструация продолжается 3-7 дней. Слизистая оболочка матки теперь снова начинает утолщаться, чтобы быть готовой принять новуюсозревшую яйцеклетку. И начинается все сначала!
Менструации начинаются в период 10-16 лет, в среднем 12-13 лет и заканчиваются в возрасте примерно 50-ти лет.
Менструальный цикл – это промежуток времени с первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей. В среднем, продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но и 21-35-дневный цикл является совершенно нормальным.
Поначалу менструации могут быть нерегулярными, даже с перерывами в несколько месяцев. Также в период становления циклы могут быть ановуляторными, то есть, не происходит ежемесячного высвобождения яйцеклетки. Циклы становятся овуляторными и регулярными по большей части в течение нескольких лет. Может пройти немного времени, пока Ты привыкнешь к менструациям и сможешь с ними справляться.
Изменения в теле способствуют новым, другим ощущениям и переживаниям. Ты можешь вдруг обнаружить, что сравниваешь себя со всем остальным миром и задаться вопросом – а нормальна ли ты?. Тебе может казаться, что все люди смотрят только на Тебя. Настроение скачет вверх и вниз, смех сменяется слезами. Это все совершенно нормально и связано с действием половых гормонов.
Твоя сексуальность все больше дает знать о себе в теле, мыслях и чувствах. Сексуальное возбуждение может возникать спонтанно, а также при самоудовлетворении и при первых близких отношениях.
Как вести себя во время менструации?
Чтобы чувствовать себя комфортно во время менструации Ты можешь использовать:
гигиенические прокладки – в них собирается кровь, которая выходит из матки через влагалище

тампоны – впитывают кровь уже во влагалище

Прокладки есть различной длины, толщины и впитывающей способности. Прокладки прикрепляются к трусам с помощью клеевой полоски, «крылышки» такжепомогают удерживать прокладку на месте. В прокладке есть тонкая пленка, не позволяющая крови пачкать Твое белье. Поскольку количество выделяемой крови во время менструации меняется (в первые дни выделение крови обильнее), приобрети прокладки разного размера. От количества выделяемой крови зависит и то, как часто надо менять прокладки. Прокладку необходимо менять, по меньшей мере каждые 3-5 часов. Есть и специальные «ночные» (более толстые и длинные) прокладки – ведь и ночью происходит выделение крови.
Тампон – это плотный ватный рулончик, у которого сбоку находится тонкая веревочка ( для извлечения тампона из влагалища). Некоторые тампоны находятся в картонной капсуле, что облегчает введение тампона. Если только начинаешь пользоваться тампонами, то используй сначала самые маленькие (мини), просто их легче ввести во влагалище. Для того, чтобы ввести тампон, необходимо сначала найти отверстие влагалища (возьми в руки зеркало и посмотри!) Если у Тебя еще не было половых контактов, вход во влагалище прикрыт девственной плевой, или гименом. Это различная по форме (обычно в форме полумесяца) и размеру складка слизистой оболочки. Девственная плева не мешает использовать тампоны, потому что отверстие влагалища достаточно велико даже для удаления разбухшего тампона. Достаточно редко девственная плева может быть очень узкой или вообще без отверстия – при подозрении на это (в переходном возрасте ежемесячная боль в животе без менструации) необходимо обратиться к женскому врачу. Тампон надо пальцем (чистыми руками!) протолкнуть достаточно глубоко во влагалище. Правильно установленный тампон Ты и не почувствуешь. Если есть чувство неудобства, значит, тампон установлен недостаточно глубоко. Менять тампоны нужно, как и прокладки, в зависимости от количества выделений, по меньшей мере, каждые 3-5 часов.
Как Ты поймешь, что скоро начнется первая менструация?
Примерно за год до первой менструации Ты можешь заметить, что из влагалища начинает выделяться нечто беловатое – это бели. Скорее всего, и грудь у тебя начала увеличиваться в размере, а в подмышках и на лобке появились волосы. От начала развития груди до первой менструации проходит примерно 2-3 года. От начала быстрого роста до начала менструации проходит примерно год. Непосредственно перед менструацией Ты можешь почувствовать себя чуть хуже, чем обычно (боль в нижней части живота, ухудшение настроения, головная боль, напряженность грудей)
Что такое белые выделения, или бели?
Это беловато-желтые выделения, количество которых немного больше во время овуляции и непосредственно перед менструацией. Белые выделения играют важную роль в и сохранении нормальной среды влагалища. Увеличение количества выделений или изменение их внешнего вида может быть признаком воспаления, в этом случае необходимо дать осмотреть себя женскому врачу. Влагалище изнутри мыть не надо и при нормальных белых выделениях нет необходимости ежедневно пользоваться прокладками.
Можно ли подготовиться к первой менструации?
Поскольку поначалу выделяется совсем немного крови, не стоит заранее бояться «катастрофы». Чтобы предупредить возможные неприятности, носи одну прокладку с собой. И не стесняйся, если придется ее одолжить – у школьного врача, учительницы или какой-нибудь одноклассницы наверняка найдется одна.
Сколько крови выделяется во время менструации?
В среднем за время одной 3-4 дневной менструации выделяется примерно 80-100 мл крови, для сравнения один стакан вмещает 200 мл. В переходном возрасте выработка половых гормонов еще не сбалансирована, поэтому менструации в переходном возрасте могут быть с небольшим количеством выделяемой крови («мажущие») или, наоборот, с обильным выделением крови. Если менструация проходит с очень большим выделением крови, но необходимо обратиться на прием к женскому врачу. По большей части, такие обильные кровотечения проходят через какое-то время сами по себе, но иногда необходимо и лечение.
Где и какие прокладки и тампоны покупать?
В аптеках есть большой выбор. Какие прокладки и тампоны подходят именно Тебе, выяснится опытным путем при использовании. Но прислушайся и к советам опытного пользователя, которому доверяешь. В этом нет ничего постыдного, все женщины регулярно их покупают.
Как часто надо мыться во время менструации?
Так как при соприкосновении с воздухом и микробами кровь начинает разлагаться и в результате этого появляется неприятный запах, то во время менструации необходимо регулярно мыть половые органы. Делай это, по возможности, каждый раз, когда меняешь прокладку, проточной водой по направлению спереди назад, и обязательно каждое утро и вечер.
Менструация – это больно?
В первые дни менструации Ты можешь чувствовать тупую боль внизу живота. Это вызвано сокращениями матки при удалении из нее крови. Боль можно уменьшить, если полежать с теплой грелкой на животе. Помочь может и таблетка парацетамола или ибупрофена. При сильной боли обратись за помощью к школьному врачу, в молодежный консультационный центр или к женскому врачу.
Можно ли во время менструации плавать и заниматься спортом?
Обычно это не мешает спортивным занятиям. Если же Ты все-таки чувствуешь себя плохо, посоветуйся с тренером или учителем физкультуры. До начала активных занятий (тренировка, танцы) хорошо бы поменять прокладку, так как во время физической нагрузки кровотечение может быть обильнее. Если использовать тампоны, то во время менструации можно и плавать.
Можно ли заниматься сексом во время менструации?
С медицинской точки зрения ничего запретного в этом нет. Решающим является самочувствие партнеров и желание полового контакта. Некоторые считают, что занимаясь сексом во время менструации, нельзя забеременеть, но это совсем не так, на все 100% не так. Поэтому, занимаясь сексом во время менструации, следует использовать противозачаточное, например, презерватив, или еще надежнее – противозачаточные таблетки вместе в презервативом.
Что такое менструальный календарь?
Было бы разумно каждый месяц отмечать для себя дни менструации в маленьком карманном календаре или в мобильном приложении телефона, так как на основе этого можно узнать примерную продолжительность своего цикла и вероятное время начала следующей менструации (чтобы, учитывая возможные неудобства, планировать, например, покупку прокладок или поездку)
Такой календарь может пригодиться также при посещении женского врача.
Может ли что-то повлиять на уже сформировавшийся менструальный цикл?
На менструальный цикл (то есть, и на созревание яйцеклетки) могут влиять многие обстоятельства. Если Ты болела, то количество выделяемой крови может быть меньше и менструация может быть короче или начаться позднее. Если Ты решила начать курс похудения и быстро сбрасываешь вес, то менструации могут прекратиться. Для того, чтобы была менструация, критическим весом считается -48 кг. Если у Тебя напряженная учеба, и Ты сильно переживаешь, то менструация может задержаться или не начаться вообще. То же самое может случиться, если у Тебя большая нагрузка во время спортивных тренировок или на спортивных соревнованиях.
Что такое «опасные дни»? Когда можно забеременеть?
«Опасные» дни – это период примерно за две недели до следующей менструации, когда происходит овуляция и вероятность забеременеть больше всего. Учитывая продолжительность жизни яйцеклетки и сперматозоидов, соответственно от 24 до 72 часов, вероятность забеременеть есть в день овуляции и в течение 3-4 дней до и после нее. Забеременеть можно и до начала первой менструации, так как созревание яйцеклетки происходит до менструации.
Как Ты узнаешь, что беременна?
Так как после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки слизистая оболочка матки не отделяется, то ожидаемая менструация не начинается. Это может быть первым признаком возможной беременности. Еще на беременность могут указывать болезненность груди, тошнота и рвота, изменения аппетита и изменчивость настроения.
Определить беременность можно с помощью теста на беременность (тест можно купить в аптеке, он определяет гормон беременности в моче), осмотра и УЗИ-исследования у женского врача.
Когда следовало бы обратиться к женскому врачу?
менструация не началась к 16-ти годам или началась до 8-ми лет.

развитие груди не началось к 13-ти годам или началось до 8-ми лет

в течение 3-4 лет после начала развития груди менструация не началась

менструация очень болезненна, настолько, что нарушается обычная жизнь

менструация продолжается больше 7 дней (и/или необычно обильна)

менструации чаще, чем через каждые 21 день

если менструальный цикл стал уже регулярным, а очередная менструация не началась в ожидаемое время и отсутствует 3-6 месяцев без очевидной причины

присутствует ежемесячная боль внизу живота без менструации

Тянущиеся выделения – норма или патология

Количество просмотров: 555 192
Дата последнего обновления: 19. 04.2021 г.
Среднее время прочтения: 4 минуты
Какие выделения считаются нормой
Почему появляются тянущиеся выделения
Признаки патологии
Важность соблюдения качественной интимной гигиены при тянущихся выделениях

Тянущиеся выделения из влагалища часто пугают женщин и заставляют думать о наличии воспалительных процессов. На самом деле вязкая слизь из половых путей не всегда говорит о каких-либо патологических состояниях, если отсутствуют дополнительные жалобы. Липкие выделения из влагалища выполняют защитную функцию и очищают половые пути. Слизистое отделяемое поддерживает оптимальный уровень увлажнения, а также комфорт во время интимных контактов. В зависимости от фазы менструального цикла и гормонального фона женщины выделения из влагалища могут иметь разный объем и консистенцию.

Какие выделения считаются нормой

Нормальные выделения имеют следующие признаки и характеристики:
отсутствие неприятного запаха, допускается незначительный кисловатый запах;
в начале цикла присутствуют липкие выделения из влагалища, которые становятся тянущимися ближе к дню овуляции, обильными и более жидкими за 3–4 дня до менструации;
выделения незначительные по объему.
Почему появляются тянущиеся выделения
Тянущиеся выделения повышенной вязкости появляются в результате изменений в организме, связанных с подготовкой к зачатию. Увеличение количества цервикальной слизи позволяет сперматозоидам быстрее достигнуть яйцеклетки и совершить оплодотворение. На характер отделяемого из влагалища влияет количество эстрогенов и прогестерона — женских половых гормонов. Сразу после менструации выделения незначительные, липкие. Незадолго до овуляции слизь разжижается, становится тягучей и эластичной. Подобные выделения появляются также в течение 1–2 дней после незащищенных половых контактов. Это тоже считается нормой. Если женщину сильно беспокоят вязкие выделения из влагалища, лучше обратиться к гинекологу и пройти обследование. Некоторые заболевания, особенно воспалительного характера, могут приводить к усилению выработки влагалищного секрета, но при этом обычно присутствуют другие жалобы на здоровье.
Чаще всего характер вагинальных выделений изменяется при урогенитальных инфекциях. Они могут появляться не только из-за незащищенных интимных контактов, но и в результате изменения микрофлоры влагалища под действием неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Способствуют изменению микробного равновесия гормональные нарушения, длительный прием антибиотиков и общее ослабление иммунитета.
Признаки патологии
Когда выделения из влагалища связаны с гинекологическими заболеваниями, появляются дополнительные патологические признаки:
боли внизу живота и в пояснице;
обильные желто-зеленые выделения с неприятным запахом или творожистой консистенции;
дискомфортные ощущения во время мочеиспускания и интимных контактов;
покраснение вульвы, отечность наружных половых органов;
нарушения менструального цикла и пр.
При наличии перечисленных выше признаков женщина должна насторожиться. Рекомендуется записаться на прием к врачу-гинекологу, рассказать специалисту о своих проблемах и пройти комплексное обследование. По результатам осмотра и анализов врач может поставить диагноз и при необходимости подобрать соответствующее лечение.
Важность соблюдения качественной интимной гигиены при тянущихся выделениях
Тянущиеся выделения из влагалища не должны доставлять существенного дискомфорта. Но слизь часто пачкает белье. К тому же липкие выделения из влагалища – это питательная среда для многих бактерий и грибков. Чтобы не допустить развития инфекционно-воспалительных заболеваний, необходимо следить за качеством личной гигиены, регулярно мыться и использовать специальные средства защиты. Это позволит поддерживать максимальный комфорт в интимной зоне на протяжении всего дня. При выборе средств для личной гигиены отдавайте предпочтение продукции с натуральным и безопасным составом, которая не раздражает кожу и поддерживает здоровую микрофлору влагалища.
Ежедневные прокладки Carefree® помогают решить проблему выделений вне менструаций, которые могут быть достаточно обильными, особенно в середине женского цикла. Нежная поверхность сразу впитывает слизь, позволяя ощущать комфорт.
Рак шейки матки — скрининг и профилактика
Рак шейки матки – злокачественная опухоль женских половых органов. Это одно из редких новообразований, которое можно предупредить. В большинстве случаев болезнь возникает на фоне длительно существующих предраковых процессов, которые достаточно легко выявить при скрининговых обследованиях населения. Врачи массово обследуют пациенток на наличие измененных клеток. Благодаря такому подходу в большинстве случаев удается распознать болезнь на ранних стадиях, когда ее можно полностью вылечить.
В последнее время прослеживается рост заболеваемости раком шейки матки среди молодых женщин в возрасте до 40 лет.
Симптомы рака шейки матки
На начальных этапах болезнь никак себя не проявляет и женщина не ощущает ничего необычного. Но потом опухоль прорастает в более глубокие слои матки. Это вызывает появление таких симптомов:
1. Менструации становятся более длительные, обильные или болезненные
2. Появляются обильные межменструальные кровотечения или мажущиеся кровянистые выделения в середине цикла
3. Кровянистые выделения из влагалища после спринцевания, физических нагрузок и посещения гинеколога
4. Обильные слизистые выделения, иногда с примесью крови
5. Боль во время полового акта
6. Ноющая боль внизу живота
7. У женщин в период климакса могут начаться выделения крови из влагалища
Хотя эти симптомы могут появиться и при других гинекологических болезнях, они должны насторожить женщину. Это повод обратиться к врачу.
Повышают риск появления злокачественной опухоли: ранняя беременность, большое количество сексуальных партнеров, венерические заболевания, воспалительные процессы половых органов, курение и длительный прием гормональных контрацептивов.
Гинекологическое обследование
Рак шейки матки – одно из немногих онкологических заболеваний, которое можно предотвратить. Защититься поможет регулярное посещение гинеколога. Первым делом врач собирает анамнез. Это значит, что гинеколог расспрашивает о признаках болезни, которые беспокоят женщину. Узнает, были ли среди ее родственников случаи рака половых органов.
После этого врач проводит диагностические процедуры:
1. Влагалищное исследование с помощью гинекологических зеркал. При этом он оценивает состояние шейки матки, сводов и стенок влагалища. Примерно у 95% больных женщин можно обнаружить признаки рака при обычном осмотре.
2. Двуручное гинекологическое исследование. Одна рука врача прощупывает матку через влагалище, а другая через переднюю стенку живота. При раке матка увеличенная, болезненная и более плотная. Если возникли метастазы, то она плохо сдвигается в стороны.
3. Мазок на онкоцитологию (анализ Папаниколау, Пап-тест). Это мазок железистогэпителия (поверхностных клеток). Для этого из канала шейки матки берут мазок специальной щеточкой. Потом ею проводят по предметному стеклу и получают отпечаток. В лаборатории под микроскопом исследуют строение клеток. При обнаружении отклонения в строении их ядер или цитоплазмы возникает подозрение на то, что у женщины может появиться опухоль. Положительный результат теста не доказывает наличие рака, а служит поводом провести более тщательное обследование. Если выявлены атипичные клетки, то врач советует сделать анализ для выявления ДНК вируса папилломы человека.
4. Кольпоскопия проводится в том случае, если есть атипичные клетки или признаки папилломавируса человека. Колькоскоп позволяет сильно увеличивать изображение слизистой влагалища и шейки матки. Для того чтобы изменения стали более заметны, слизистую обрабатывают раствором уксусной кислоты и раствором Люголя. Во время осмотра врач может заметить даже самые незначительные изменения и малейшие опухоли. Насторожить могут язвы, участки, которые возвышаются над остальной слизистой, бородавки.
5. Биопсия – это взятие образца ткани для гистологического исследования.
6. Прощупывание лимфатических узлов. Врач проверяет на ощупь лимфоузлы, определяет их размер и плотность. Это делают для выявления метастазов.
7. Дополнительные исследования. Врач может назначить УЗИ органов малого таза, рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Если опухоль подтверждена, то для уточнения ее размеров и поиска метастазов могут быть использованы такие методы, как цистоскопия, экскреторная урография, радиоизотопная ренография, ректороманоскопия.
Профилактика рака шейки матки
1. Лечение предраковых состояний. В первую очередь – это дисплазия шейки матки, а также эрозия, папилломы и бородавки на этом участке. Такие дефекты способны стать основой для опухоли, так как их клетки могут перерождаться в раковые.
2. Профилактика заражения вирусом папилломы человека и генитального герпеса. Эти инфекции передаются половым путем. Защитить от них помогают презервативы – эффективное средство и от других венерических болезней, которые повышают риск развития рака.
3. Отказ от беспорядочной половой жизни. Исследования показали, что если в жизни женщины было больше 10 половых партнеров, то риск заболеть раком шейки матки увеличивается в 3 раза.
5. Необходимо рассказывать девушкам о вреде раннего начала половой жизни и ранней первой беременности (до 16 лет). В этом возрасте слизистая оболочка половых органов еще не до конца сформировалась, а ее клетки активно растут и делятся. Если их травмировать, то есть высокая вероятность того, что они начнут мутировать.
6. Если возникла необходимость в гинекологических манипуляциях: аборт, выскабливание, постановка спирали, то обращайтесь к квалифицированному гинекологу. Некачественное выполнение этих процедур приводит к появлению рубцов. А они могут послужить основой для опухоли.
7. При выборе гормональных противозачаточных таблеток нужно обратиться к гинекологу. Самостоятельный прием этих средств может вызвать гормональные нарушения, которые приводят к появлению гормонозависимых опухолей. Сбой выработки гормонов может произойти и по другой причине. Поэтому если вы заметили, что менструации стали нерегулярными, то сообщите об этом своему врачу. Он назначит необходимые анализы, и потом выпишет лечение.
8. Отказ от курения помогает уменьшить количество канцерогенов, которые влияют на женский организм. Эти соединения вызывают мутацию клеток и появление опухолей.
9. Регулярное посещение гинеколога помогает не допустить развития рака или выявить его на ранних стадиях. Поэтому не реже, чем раз в год, приходите на профилактический осмотр к врачу, даже если вас ничто не беспокоит.
Какие вагинальные выделения считаются нормой?
Неопытные девушки, начинающие половую жизнь, очень щепетильно относятся к своему женскому здоровью. Несомненно, такой подход достоин поощрения. Особенному вниманию подвергаются влагалищные выделения не в период менструаций. Любое их количество может испугать юную девушку. Вот почему, во избежание лишних беспокойств и ложной паники, девушкам так важно знать, какие выделения считаются нормой, а какие – повод обратиться к гинекологу.
Выделения – это нормально
Микрофлора женщины, достигшей половой зрелости, постоянно активна и постоянно продуцирует выделения. При этом цвет, консистенция и количество выделений меняются на протяжении периодов в цикле. Следующие выделения считаются нормой:
Прозрачные густые выделения без запаха. Перед овуляцией.
Бели кремообразной консистенции, скудные в середине цикла и усиливающиеся к концу.
Алые скудные выделения. Первые дни менструации.
Коричневые выделения. Конец менструации.
Желтоватые густые выделения. После незащищенного секса.
Белые киселеобразные выделения. На утро после секса без эякуляции во влагалище.
Жидкие молочные выделения. Беременность.
Розовые выделения. После родов.
Жидкие и водянистые выделения без запаха, которые не вызывают зуд и дискомфорт, считаются нормой. Белые густые выделения, напоминающие кисель, не сопровождающие неприятными ощущениями – это абсолютно нормальное явление.
Немедленно обращайтесь к врачу
Следующие факторы должны насторожить и как можно скорее направить в кабинет гинеколога:
дискомфорт;
воспаление;
появление сыпи;
боли;
жжение.
Опасность представляет собой смена консистенции выделений с водянистой и кремообразной на густую творожную. Это может быть свидетельством молочницы. Кроме того, обратите внимание на цвет. Желтые и зеленые выделения — это свидетельство инфекции в организме женщины.
Что влияет на качество выделений?
На цвет, консистенцию и количество выделений из влагалища в большой мере влияют следующие факторы:
регулярность половой жизни;
возраст;
беременность;
наличие хронических заболеваний;
употребление витаминов, антибиотиков и противозачаточных средств;
Кроме того, каждый организм индивидуален, весьма сложно давать рекомендации по поводу выделений заочно. Если вас беспокоят влагалищные выделения, приходите на осмотр к гинекологу нашего Центра. Консультации специалиста не будут лишними, а вот беспечное отношению к собственному здоровью – это всегда риск.
Выделения №1 — 4 ответов на Babyblog
В норме выделения из влагалища необильные, слизистые, могут быть немного мутными из-за примеси клеток эпителия из влагалища, если в течение дня использовать одну и ту же ежедневную прокладку — выделения на ней могут быть слегка желтоватого цвета. Характер и количество выделений из влагалища зависит от дня менструального цикла: в середине цикла при приближении овуляции вагинальные выделения становятся похожи по консистенции на яичный белок, выделения более обильные, чем обычно, более щелочные. Увеличивается количество выделений из влагалища при половом возбуждении, особенно во время полового акта. Нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятных ощущений: зуд, жжение и раздражение половых органов. Если сдать мазок при нормальных выделениях, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки. Запах у свежих выделений из влагалища практически отсутствует, запах
выделений появляется при размножении в них бактерий.
*-* Прозрачные тянущиеся, слизистые выделения, похожие на яичный белок, чаще обильные — в середине цикла период перед овуляцией — норма. *-* Кремообразные или киселеобразные скудные выделения — вторая половина цикла — норма.
*-* Кремообразные или киселеобразные усиливающися выделения — последние дни цикла — норма.
*-* Прозрачные, белые или чуть желтоватые выделения сгустками — в первые часы после незащищенного полового акта, когда сперма попадает во влагалище — норма.
*-* Обильные жидкие выделения белого цвета наутро после незащищенного полового акта — норма.
*-* Кремообразные белые скудные выделения после секса с презервативом или без семяизвержения во влагалище — «сработавшаяся» влагалищная смазка — норма.
*-* Алые красные кровянистые выделения, усиливающиеся — начало менструации, первый день — норма.
*-* Выделения с кровью — алые кровянистые прожилки в середине цикла (между месячными) — бывает в ближайшее время после овуляции в середине цикла — вариант нормы.
*-* Жидкие беловатые светлые выделения, похожие на молоко, во время беременности, обычно усиливаются с увеличением срока — норма, если не раздражают наружные половые органы и не имеют неприятного запаха.
*-* Сукровица, выделения розовые как разбавленная кровь, по типу «мясных помоев» — лохии после родов, норма. Выделения перед месячными —>
Состояние флоры и секрета влагалища зависит от гормональных изменений во время различных фаз цикла, поэтому цвет и консистенция выделений могут меняться перед месячными, выделения могут стать более мутными, желтоватого цвета или белого и более обильными (ощущение постоянной влажности), более вязкими. Но при сохранении таких выделений и после месячных, особенно если к этим симптомам присоединяется зуд влагалища или боли внизу живота следует обратиться к врачу гинекологу. Коричневые выделения перед месячными — это выделения с примесью крови. Кровянистые выделения в норме могут появиться за день-два до начала сильного менструального кровотечения. Если мажущие выделения предшествуют месячным на протяжении более 2 дней, либо коричневые, розовые, красно-коричневые выделения появляются в середине менструального цикла — это скорее всего свидетельствует о заболевании. Коричневые выделения перед месячными могут сигнализировать о: гормональных нарушениях, наличии каких-либо инфекций (в частности при эндометрите — воспалении эндометрия), заболеваниях гематологического характера, адеомиозе. Очень часто подобные явления сопровождают гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия. В частности, коричневые выделения перед месячными в совокупности с другими симптомами (боли при менструации, длительные более 7 дней обильные кровянистые выделения со сгустками) являются признаками эндометриоза. Коричневые выделения в середине цикла могут быть признаком прогестероновой недостаточности или синдрома поликистозных яичников, такие состояния вызывают бесплодие и требуют лечения.
Выделения после месячных В конце месячных повышается свертываемость крови, кровь выделяется медленнее, успевает свернуться, всвязи с этим выделения и сгустки крови имеют более темный цвет, могут быть коричневыми. Если они не имеют запаха — это норма. Если появляется запах, то надо сдать мазок и ПЦР анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, герпес, ЦМВ. При появлении выделений через несколько дней после месячных или если месячные длятся более 7 дней необходимо сделать тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность или угрожающий аборт. Выделения при заболеваниях —>
* Постоянные, не изменяющиеся в течение цикла выделения, за исключением периода менструации, бывают когда женщина принимает гормональные контрацептивы или страдает бесплодием и не имеет воспалительных процессов во влагалище.
* Алые кровянистые выделения за несколько дней перед месячными — эрозия шейки матки, эндоцервицит.
* Алые кровянистые выделения при беременности — отслойка плодного яйца или плаценты, угроза прерывания беременности.
* Алые кровянистые выделения после полового акта — микротрещинки во влагалище, образовавшиеся во время полового акта, эрозия шейки матки, цервицит.
* После аборта могут быть кровянистые выделения, различные по количеству и цвету. Через 1 нед. Обязательно обратитесь к гинекологу и проведите контрольное УЗИ.
* Слизистые выделения белого цвета или прозрачные слизистые выделения с белыми прожилками в конце цикла, перед менструацией — эрозия шейки матки, цервицит (воспаление канала шейки матки). Выделение слизи так или иначе связаны с шейкой матки.
* Белые творожистые или похожие на кефир выделения, пленки белого цвета или налет между большими и малыми половыми губами, на клиторе, обычно в сочетании с хлебным или кисломолочным запахом — молочница (кандидоз).
* Белые или чуть зеленоватого, сероватого цвета, отслаивающиеся пленками выделения, обычно в сочетании с рыбным запахом — дисбиоз влагалища (гарднереллез)
* Пузырящиеся выделения желтого или зелёного цвета — инфекция, передающаяся половым путем (трихомониаз и др.)
* Желтоватые или зеленоватые обильные выделения — острая бактериальная инфекция во влагалище, острый аднексит (воспаление яичников), острый сальпингит (воспаление в маточных трубах).
* Желтые или зеленоватые скудные выделения — бактериальная инфекция во влагалище, эрозия шейки матки, хронический аднексит (воспаление яичников), хронический сальпингит (воспаление в маточных трубах)
* Гнойные выделения зелёного цвета, густые, в сочетании со слизью, усиливающие от напряжения, после дефекации — гнойный цервицит
* Коричневые тёмные мажущие кровянистые выделения в конце цикла перед месячными (мазня) — патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.)
* Мажущиеся кровяные выделения коричневого цвета (мазня), длительно после менструации — патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.)
* Коричневые мажущие кровянистые выделения во время беременности в том числе на ранних сроках (мазня) — старая отслойка плодного яйца или плаценты, бывшая несколько дней или даже неделю назад.* Коричневатые выделения (мазня) в первые месяцы приема гормональных контрацептивов — вариант нормы.
* Сукровица, выделения розовые как разбавленная кровь, по типу «мясных помоев», но с неприятным запахом, обычно перед месячными и после них — хронический эндометрит, хронический эндоцервицит.
* Жидкие водянистые выделения, приобретающие грязный цвет на прокладке, перед месячными и после них — хронический эндометрит, хронический эндоцервицит.
* Выделения большими сгустками во время месячных — загиб шейки матки, нарушение свертываемости крови — склонность к тромбообразованию, гиповитаминоз витаминов группы В, патологический процесс в матке (полип, эндометриоз, миома). Также подобные выделения бывают, если у женщины стоит внутриматочная спираль. Наиболее распространенные цветные выделения (бели), их диагностика и лечение:
* Выделения коричневого цвета
Любые коричневые выделения — это выделения с примесью крови. При сильных или продолжительных кровянистых выделениях необходимо сделать биопсию эндометрия (слизистой оболочки матки) для исключения эндометрита (воспаления матки) или другой патологии матки. Слишком сильное кровотечение при менструации — Необходимо УЗИ для оценки состояния внутренних половых органов. Подобные кровотечения могут быть симптомами миомы матки, эндометриоза, тогда при нормальной толщине эндометрия (слизистой оболочки матки) выскабливание (так называется эта процедура) может не потребоваться. Если же причина кровотечения гипертрофия (увеличение толщины) эндометрия, полипы эндометрия или шейки матки, то выскабливание нужно произвести обязательно. Это остановит кровотечение и позволит произвести гистологическое исследование, для исключения более серьезной патологии.
* Выделения белого цвета Инфекция или воспалительный процесс. Диагноз ставится на основании мазка и УЗИ.
* Выделения белого цвета с кислым запахом
Молочница (кандидоз). Сопутствующие симптомы: зуд, дискомфорт в области половых органов — но этих признаков может и не быть. Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра по характерным выделениям и по результатам мазка.
* Желтые, желто-зеленые выделения из влагалищ
Бактериальная инфекция. Лечение по результатам мазка.
* Пенистые выделения из влагалища
Трихомониаз. Диагноз ставится на основании мазка. Выделения во время беременности
Кровянистые выделения, коричневые выделения во время беременности — весьма неблагоприятный симптом. Это признак угрозы выкидыша. Другие заболевания здесь ни причем. Возможно усиление выделений в дни предполагаемой менструации, цвет выделений может быть желтоватым. Ограничьте половую активность в этот период, чтобы избежать угрозы прерывания беременности.
Белые выделения во время беременности чаще всего — это признаки молочницы. Выделения после родов
В норме кровянистые выделения после родов проходят через 3 недели, максимум — месяц. В ином случае можно заподозрить воспалительный процесс в матке, что требует обследования и лечения. Выделения после установки ВМС
Кровянистые выделения являются осложнением ВМС и обычно прекращаются через 2—3 недели. Скудные кровянистые выделения в межменструальный период также являются побочным эффектом данного метода контрацепции. Если при гинекологическом осмотре и УЗИ не выявлено патологии расположения спирали в матке, то уменьшить кровопотерю можно путем назначения гестагенов или ингибиторов простагландинсинтетазы. Спираль достаточно часто приводит к обильнным продолжительным менструациям с большой кровопотерей. При развитии анемии (малокровия) спираль удаляют. Если же Вы чувствуете себя неплохо, можно попробовать за 2—3 дня до начала менструации пить отвары из крапивы, водяного перца, тысячелистника, лапчатки по 50 мл 3 раза в день; чистого экстракта из водяного перца, калины красной по 40 капель 4 раза в день — до окончания менструации, массаж сосков молочной железы по 3 минуты 3 раза в день, после консультации с врачом — дицинон и котарнин. Выделения после полового акта
Контактные кровянистые выделения (после полового акта) могут являться следствием патологии шейки матки (обнаруживается при гинекологическом осмотре) или патологии самой матки — полипы, гиперплазии, миомы и т. Д. Для выяснения причин необходимо сделать УЗИ в разные периоды цикла, возможно, потребуются тесты функциональной диагностики.
Причины и когда обратиться к врачу
Часто задаются вопросом, является ли цвет или консистенция выделений из влагалища нормальными или их необходимо проверить. Выделения из влагалища могут быть разных цветов, и некоторые из них указывают на здоровое тело.
В этой статье мы представляем цветовую кодировку выделений из влагалища. Узнайте, что означают цвета и когда обратиться к врачу.
Выделения из влагалища — это жидкость, выделяемая крошечными железами влагалища и шейки матки. Эта жидкость вытекает из влагалища каждый день, чтобы удалить старые клетки и мусор, сохраняя влагалище и репродуктивные пути чистыми и здоровыми.
Количество выделений из влагалища может значительно варьироваться от человека к человеку. Цвет, консистенция и количество также могут меняться изо дня в день, в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла находится человек:
Дни 1–5 . В начале цикла выделения обычно красные или кровянистые, так как тело теряет слизистую оболочку матки.
6–14 дней . По прошествии определенного периода человек может заметить меньше выделений из влагалища, чем обычно. Когда яйцеклетка начинает развиваться и созревать, слизь шейки матки становится мутной, белой или желтой.Может казаться липким.
Дни 14–25 . За несколько дней до овуляции слизь будет жидкой и скользкой, похожей на консистенцию яичного белка. После овуляции слизь снова станет мутной, белой или желтой и, возможно, липкой или липкой.
25–28 дней . Слизь шейки матки станет светлее, и человек будет ее меньше видеть, прежде чем начнутся новые месячные.

Оттенок красного может варьироваться от яркого до темного цвета ржавчины.Красные выделения чаще всего возникают в результате менструального кровотечения.
Менструальное кровотечение случается в среднем каждые 28 дней, хотя в норме от 21 до 35 дней. Период обычно длится 3-5 дней.
Каждому, у кого наблюдается кровотечение между менструациями, следует обратиться к врачу. Хотя существует множество доброкачественных причин межменструального кровотечения, иногда оно может сигнализировать о серьезном заболевании.
Любой, кто пережил менопаузу и не имел менструации в течение как минимум 1 года, должен обратиться к врачу, если у него возникло вагинальное кровотечение.Иногда это может быть признаком рака эндометрия.
Оттенок белого может быть кремовым или светло-желтым. Если у человека нет других симптомов, белые выделения, скорее всего, являются признаком здоровой смазки.
Однако, если белые выделения имеют консистенцию как творог или сопровождаются сильным запахом, это может указывать на инфекцию. Человек должен обратиться к врачу.
Белые густые выделения с сильным запахом обычно связаны с дрожжевой инфекцией, которая также может вызывать зуд или раздражение.
Если разряд имеет очень легкий желтый оттенок, это может не указывать на проблему. Это особенно вероятно, если оттенок совпадает только с изменением диеты или пищевых добавок.
Выделения более темного оттенка желтого, желтовато-зеленого или зеленого обычно сигнализируют о бактериальной инфекции или инфекции, передаваемой половым путем. Немедленно обратитесь к врачу, если выделения из влагалища густые, комковатые или имеют неприятный запах.
Выделения могут быть светлыми или более глубокими розовыми. Обычно в нем немного крови.
Розовые выделения чаще всего возникают при кровянистых выделениях перед менструацией. Однако это также может быть признаком имплантационного кровотечения на ранних сроках беременности.
У некоторых людей после овуляции появляются небольшие кровянистые выделения, которые также могут вызывать розовые выделения.
Выделения могут быть розовыми после полового акта, если секс вызвал небольшие разрывы или раздражение во влагалище или шейке матки.
Самые обычные выделения из влагалища прозрачные или беловатые. Он может быть скользким или иметь консистенцию яичного белка.
Человек, вероятно, испытает более прозрачные, скользкие выделения непосредственно перед овуляцией, во время сексуального возбуждения и во время беременности.
Серые выделения из влагалища вредны для здоровья и могут быть симптомом распространенной бактериальной инфекции, называемой бактериальным вагинозом (БВ).
BV обычно вызывает и другие вагинальные симптомы, в том числе:
зуд
раздражение
сильный запах
покраснение вокруг вульвы или влагалищного отверстия
Любому человеку с выделениями серого цвета следует немедленно обратиться к врачу.После постановки диагноза врач обычно назначает антибиотики для лечения БВ.
Обратитесь к врачу, если выделения из влагалища имеют необычный запах или внешний вид. Человеку также следует обратиться за медицинской помощью, если у него наблюдаются такие вагинальные симптомы, как:
зуд
боль или дискомфорт
пенистые или творожные выделения
кровотечения между менструациями или после менопаузы
регулярные кровянистые выделения после секса
серые, зеленые или желтые выделения
сильный запах
жжение при мочеиспускании
Врач проведет гинекологический осмотр.Им также может потребоваться взять образец выписки для тестирования.
Ниже приводится краткое изложение причин каждого цвета выделений из влагалища:
Красный
начало или окончание периода
Инфекция шейки матки
полип шейки матки
рак эндометрия или шейки матки
Розовый
шейное кровотечение
раздражение во влагалище
имплантационное кровотечение
Белый
здоровые выделения
дрожжевая инфекция
желто-зеленая инфекция, передающаяся половым путем
желто-зеленая инфекция, передающаяся половым путем , например, трихомониаз
Ясный
здоровые выделения
беременность
овуляция
гормональный дисбаланс
серый
У большинства людей nces ответственны за необычные изменения влагалищных выделений.Могут потребоваться лекарства.
Человек должен обратиться к врачу, если он замечает нерегулярные изменения влагалищных выделений или другие симптомы, которые могут указывать на проблему репродуктивного здоровья.
Причины и когда обратиться к врачу
Часто возникает вопрос, является ли цвет или консистенция выделений из влагалища нормальными или их необходимо проверить. Выделения из влагалища могут быть разных цветов, и некоторые из них указывают на здоровое тело.
В этой статье мы представляем цветовую кодировку выделений из влагалища.Узнайте, что означают цвета и когда обратиться к врачу.
Выделения из влагалища — это жидкость, выделяемая крошечными железами влагалища и шейки матки. Эта жидкость вытекает из влагалища каждый день, чтобы удалить старые клетки и мусор, сохраняя влагалище и репродуктивные пути чистыми и здоровыми.
Количество выделений из влагалища может значительно варьироваться от человека к человеку. Цвет, консистенция и количество также могут меняться изо дня в день, в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла находится человек:
Дни 1–5 .В начале цикла выделения обычно красные или кровянистые, так как тело теряет слизистую оболочку матки.
6–14 дней . По прошествии определенного периода человек может заметить меньше выделений из влагалища, чем обычно. Когда яйцеклетка начинает развиваться и созревать, слизь шейки матки становится мутной, белой или желтой. Может казаться липким.
Дни 14–25 . За несколько дней до овуляции слизь будет жидкой и скользкой, похожей на консистенцию яичного белка. После овуляции слизь снова станет мутной, белой или желтой и, возможно, липкой или липкой.
25–28 дней . Слизь шейки матки станет светлее, и человек будет ее меньше видеть, прежде чем начнутся новые месячные.

Оттенок красного может варьироваться от яркого до темного цвета ржавчины. Красные выделения чаще всего возникают в результате менструального кровотечения.
Менструальное кровотечение случается в среднем каждые 28 дней, хотя в норме от 21 до 35 дней. Период обычно длится 3-5 дней.
Каждому, у кого наблюдается кровотечение между менструациями, следует обратиться к врачу.Хотя существует множество доброкачественных причин межменструального кровотечения, иногда оно может сигнализировать о серьезном заболевании.
Любой, кто пережил менопаузу и не имел менструации в течение как минимум 1 года, должен обратиться к врачу, если у него возникло вагинальное кровотечение. Иногда это может быть признаком рака эндометрия.
Оттенок белого может быть кремовым или светло-желтым. Если у человека нет других симптомов, белые выделения, скорее всего, являются признаком здоровой смазки.
Однако, если белые выделения имеют консистенцию как творог или сопровождаются сильным запахом, это может указывать на инфекцию.Человек должен обратиться к врачу.
Белые густые выделения с сильным запахом обычно связаны с дрожжевой инфекцией, которая также может вызывать зуд или раздражение.
Если разряд имеет очень легкий желтый оттенок, это может не указывать на проблему. Это особенно вероятно, если оттенок совпадает только с изменением диеты или пищевых добавок.
Выделения более темного оттенка желтого, желтовато-зеленого или зеленого обычно сигнализируют о бактериальной инфекции или инфекции, передаваемой половым путем.Немедленно обратитесь к врачу, если выделения из влагалища густые, комковатые или имеют неприятный запах.
Выделения могут быть светлыми или более глубокими розовыми. Обычно в нем немного крови.
Розовые выделения чаще всего возникают при кровянистых выделениях перед менструацией. Однако это также может быть признаком имплантационного кровотечения на ранних сроках беременности.
У некоторых людей после овуляции появляются небольшие кровянистые выделения, которые также могут вызывать розовые выделения.
Выделения могут быть розовыми после полового акта, если секс вызвал небольшие разрывы или раздражение во влагалище или шейке матки.
Самые обычные выделения из влагалища прозрачные или беловатые. Он может быть скользким или иметь консистенцию яичного белка.
Человек, вероятно, испытает более прозрачные, скользкие выделения непосредственно перед овуляцией, во время сексуального возбуждения и во время беременности.
Серые выделения из влагалища вредны для здоровья и могут быть симптомом распространенной бактериальной инфекции, называемой бактериальным вагинозом (БВ).
BV обычно вызывает и другие вагинальные симптомы, в том числе:
зуд
раздражение
сильный запах
покраснение вокруг вульвы или влагалищного отверстия
Любому человеку с выделениями серого цвета следует немедленно обратиться к врачу.После постановки диагноза врач обычно назначает антибиотики для лечения БВ.
Обратитесь к врачу, если выделения из влагалища имеют необычный запах или внешний вид. Человеку также следует обратиться за медицинской помощью, если у него наблюдаются такие вагинальные симптомы, как:
зуд
боль или дискомфорт
пенистые или творожные выделения
кровотечения между менструациями или после менопаузы
регулярные кровянистые выделения после секса
серые, зеленые или желтые выделения
сильный запах
жжение при мочеиспускании
Врач проведет гинекологический осмотр.Им также может потребоваться взять образец выписки для тестирования.
Ниже приводится краткое изложение причин каждого цвета выделений из влагалища:
Красный
начало или окончание периода
Инфекция шейки матки
полип шейки матки
рак эндометрия или шейки матки
Розовый
шейное кровотечение
раздражение во влагалище
имплантационное кровотечение
Белый
здоровые выделения
дрожжевая инфекция
желто-зеленая инфекция, передающаяся половым путем
желто-зеленая инфекция, передающаяся половым путем , например, трихомониаз
Ясный
здоровые выделения
беременность
овуляция
гормональный дисбаланс
серый
У большинства людей nces ответственны за необычные изменения влагалищных выделений.Могут потребоваться лекарства.
Человек должен обратиться к врачу, если он замечает нерегулярные изменения влагалищных выделений или другие симптомы, которые могут указывать на проблему репродуктивного здоровья.
Причины и когда обратиться к врачу
Часто возникает вопрос, является ли цвет или консистенция выделений из влагалища нормальными или их необходимо проверить. Выделения из влагалища могут быть разных цветов, и некоторые из них указывают на здоровое тело.
В этой статье мы представляем цветовую кодировку выделений из влагалища.Узнайте, что означают цвета и когда обратиться к врачу.
Выделения из влагалища — это жидкость, выделяемая крошечными железами влагалища и шейки матки. Эта жидкость вытекает из влагалища каждый день, чтобы удалить старые клетки и мусор, сохраняя влагалище и репродуктивные пути чистыми и здоровыми.
Количество выделений из влагалища может значительно варьироваться от человека к человеку. Цвет, консистенция и количество также могут меняться изо дня в день, в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла находится человек:
Дни 1–5 .В начале цикла выделения обычно красные или кровянистые, так как тело теряет слизистую оболочку матки.
6–14 дней . По прошествии определенного периода человек может заметить меньше выделений из влагалища, чем обычно. Когда яйцеклетка начинает развиваться и созревать, слизь шейки матки становится мутной, белой или желтой. Может казаться липким.
Дни 14–25 . За несколько дней до овуляции слизь будет жидкой и скользкой, похожей на консистенцию яичного белка. После овуляции слизь снова станет мутной, белой или желтой и, возможно, липкой или липкой.
25–28 дней . Слизь шейки матки станет светлее, и человек будет ее меньше видеть, прежде чем начнутся новые месячные.

Оттенок красного может варьироваться от яркого до темного цвета ржавчины. Красные выделения чаще всего возникают в результате менструального кровотечения.
Менструальное кровотечение случается в среднем каждые 28 дней, хотя в норме от 21 до 35 дней. Период обычно длится 3-5 дней.
Каждому, у кого наблюдается кровотечение между менструациями, следует обратиться к врачу.Хотя существует множество доброкачественных причин межменструального кровотечения, иногда оно может сигнализировать о серьезном заболевании.
Любой, кто пережил менопаузу и не имел менструации в течение как минимум 1 года, должен обратиться к врачу, если у него возникло вагинальное кровотечение. Иногда это может быть признаком рака эндометрия.
Оттенок белого может быть кремовым или светло-желтым. Если у человека нет других симптомов, белые выделения, скорее всего, являются признаком здоровой смазки.
Однако, если белые выделения имеют консистенцию как творог или сопровождаются сильным запахом, это может указывать на инфекцию.Человек должен обратиться к врачу.
Белые густые выделения с сильным запахом обычно связаны с дрожжевой инфекцией, которая также может вызывать зуд или раздражение.
Если разряд имеет очень легкий желтый оттенок, это может не указывать на проблему. Это особенно вероятно, если оттенок совпадает только с изменением диеты или пищевых добавок.
Выделения более темного оттенка желтого, желтовато-зеленого или зеленого обычно сигнализируют о бактериальной инфекции или инфекции, передаваемой половым путем.Немедленно обратитесь к врачу, если выделения из влагалища густые, комковатые или имеют неприятный запах.
Выделения могут быть светлыми или более глубокими розовыми. Обычно в нем немного крови.
Розовые выделения чаще всего возникают при кровянистых выделениях перед менструацией. Однако это также может быть признаком имплантационного кровотечения на ранних сроках беременности.
У некоторых людей после овуляции появляются небольшие кровянистые выделения, которые также могут вызывать розовые выделения.
Выделения могут быть розовыми после полового акта, если секс вызвал небольшие разрывы или раздражение во влагалище или шейке матки.
Самые обычные выделения из влагалища прозрачные или беловатые. Он может быть скользким или иметь консистенцию яичного белка.
Человек, вероятно, испытает более прозрачные, скользкие выделения непосредственно перед овуляцией, во время сексуального возбуждения и во время беременности.
Серые выделения из влагалища вредны для здоровья и могут быть симптомом распространенной бактериальной инфекции, называемой бактериальным вагинозом (БВ).
BV обычно вызывает и другие вагинальные симптомы, в том числе:
зуд
раздражение
сильный запах
покраснение вокруг вульвы или влагалищного отверстия
Любому человеку с выделениями серого цвета следует немедленно обратиться к врачу.После постановки диагноза врач обычно назначает антибиотики для лечения БВ.
Обратитесь к врачу, если выделения из влагалища имеют необычный запах или внешний вид. Человеку также следует обратиться за медицинской помощью, если у него наблюдаются такие вагинальные симптомы, как:
зуд
боль или дискомфорт
пенистые или творожные выделения
кровотечения между менструациями или после менопаузы
регулярные кровянистые выделения после секса
серые, зеленые или желтые выделения
сильный запах
жжение при мочеиспускании
Врач проведет гинекологический осмотр.Им также может потребоваться взять образец выписки для тестирования.
Ниже приводится краткое изложение причин каждого цвета выделений из влагалища:
Красный
начало или окончание периода
Инфекция шейки матки
полип шейки матки
рак эндометрия или шейки матки
Розовый
шейное кровотечение
раздражение во влагалище
имплантационное кровотечение
Белый
здоровые выделения
дрожжевая инфекция
желто-зеленая инфекция, передающаяся половым путем
желто-зеленая инфекция, передающаяся половым путем , например, трихомониаз
Ясный
здоровые выделения
беременность
овуляция
гормональный дисбаланс
серый
У большинства людей nces ответственны за необычные изменения влагалищных выделений.Могут потребоваться лекарства.
Человек должен обратиться к врачу, если он замечает нерегулярные изменения влагалищных выделений или другие симптомы, которые могут указывать на проблему репродуктивного здоровья.
Причины и когда обратиться к врачу
Часто возникает вопрос, является ли цвет или консистенция выделений из влагалища нормальными или их необходимо проверить. Выделения из влагалища могут быть разных цветов, и некоторые из них указывают на здоровое тело.
В этой статье мы представляем цветовую кодировку выделений из влагалища.Узнайте, что означают цвета и когда обратиться к врачу.
Выделения из влагалища — это жидкость, выделяемая крошечными железами влагалища и шейки матки. Эта жидкость вытекает из влагалища каждый день, чтобы удалить старые клетки и мусор, сохраняя влагалище и репродуктивные пути чистыми и здоровыми.
Количество выделений из влагалища может значительно варьироваться от человека к человеку. Цвет, консистенция и количество также могут меняться изо дня в день, в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла находится человек:
Дни 1–5 .В начале цикла выделения обычно красные или кровянистые, так как тело теряет слизистую оболочку матки.
6–14 дней . По прошествии определенного периода человек может заметить меньше выделений из влагалища, чем обычно. Когда яйцеклетка начинает развиваться и созревать, слизь шейки матки становится мутной, белой или желтой. Может казаться липким.
Дни 14–25 . За несколько дней до овуляции слизь будет жидкой и скользкой, похожей на консистенцию яичного белка. После овуляции слизь снова станет мутной, белой или желтой и, возможно, липкой или липкой.
25–28 дней . Слизь шейки матки станет светлее, и человек будет ее меньше видеть, прежде чем начнутся новые месячные.

Оттенок красного может варьироваться от яркого до темного цвета ржавчины. Красные выделения чаще всего возникают в результате менструального кровотечения.
Менструальное кровотечение случается в среднем каждые 28 дней, хотя в норме от 21 до 35 дней. Период обычно длится 3-5 дней.
Каждому, у кого наблюдается кровотечение между менструациями, следует обратиться к врачу.Хотя существует множество доброкачественных причин межменструального кровотечения, иногда оно может сигнализировать о серьезном заболевании.
Любой, кто пережил менопаузу и не имел менструации в течение как минимум 1 года, должен обратиться к врачу, если у него возникло вагинальное кровотечение. Иногда это может быть признаком рака эндометрия.
Оттенок белого может быть кремовым или светло-желтым. Если у человека нет других симптомов, белые выделения, скорее всего, являются признаком здоровой смазки.
Однако, если белые выделения имеют консистенцию как творог или сопровождаются сильным запахом, это может указывать на инфекцию.Человек должен обратиться к врачу.
Белые густые выделения с сильным запахом обычно связаны с дрожжевой инфекцией, которая также может вызывать зуд или раздражение.
Если разряд имеет очень легкий желтый оттенок, это может не указывать на проблему. Это особенно вероятно, если оттенок совпадает только с изменением диеты или пищевых добавок.
Выделения более темного оттенка желтого, желтовато-зеленого или зеленого обычно сигнализируют о бактериальной инфекции или инфекции, передаваемой половым путем.Немедленно обратитесь к врачу, если выделения из влагалища густые, комковатые или имеют неприятный запах.
Выделения могут быть светлыми или более глубокими розовыми. Обычно в нем немного крови.
Розовые выделения чаще всего возникают при кровянистых выделениях перед менструацией. Однако это также может быть признаком имплантационного кровотечения на ранних сроках беременности.
У некоторых людей после овуляции появляются небольшие кровянистые выделения, которые также могут вызывать розовые выделения.
Выделения могут быть розовыми после полового акта, если секс вызвал небольшие разрывы или раздражение во влагалище или шейке матки.
Самые обычные выделения из влагалища прозрачные или беловатые. Он может быть скользким или иметь консистенцию яичного белка.
Человек, вероятно, испытает более прозрачные, скользкие выделения непосредственно перед овуляцией, во время сексуального возбуждения и во время беременности.
Серые выделения из влагалища вредны для здоровья и могут быть симптомом распространенной бактериальной инфекции, называемой бактериальным вагинозом (БВ).
BV обычно вызывает и другие вагинальные симптомы, в том числе:
зуд
раздражение
сильный запах
покраснение вокруг вульвы или влагалищного отверстия
Любому человеку с выделениями серого цвета следует немедленно обратиться к врачу.После постановки диагноза врач обычно назначает антибиотики для лечения БВ.
Обратитесь к врачу, если выделения из влагалища имеют необычный запах или внешний вид. Человеку также следует обратиться за медицинской помощью, если у него наблюдаются такие вагинальные симптомы, как:
зуд
боль или дискомфорт
пенистые или творожные выделения
кровотечения между менструациями или после менопаузы
регулярные кровянистые выделения после секса
серые, зеленые или желтые выделения
сильный запах
жжение при мочеиспускании
Врач проведет гинекологический осмотр.Им также может потребоваться взять образец выписки для тестирования.
Ниже приводится краткое изложение причин каждого цвета выделений из влагалища:
Красный
начало или окончание периода
Инфекция шейки матки
полип шейки матки
рак эндометрия или шейки матки
Розовый
шейное кровотечение
раздражение во влагалище
имплантационное кровотечение
Белый
здоровые выделения
дрожжевая инфекция
желто-зеленая инфекция, передающаяся половым путем
желто-зеленая инфекция, передающаяся половым путем , например, трихомониаз
Ясный
здоровые выделения
беременность
овуляция
гормональный дисбаланс
серый
У большинства людей nces ответственны за необычные изменения влагалищных выделений.Могут потребоваться лекарства.
Человек должен обратиться к врачу, если он замечает нерегулярные изменения влагалищных выделений или другие симптомы, которые могут указывать на проблему репродуктивного здоровья.
Причины и когда обратиться к врачу
Часто возникает вопрос, является ли цвет или консистенция выделений из влагалища нормальными или их необходимо проверить. Выделения из влагалища могут быть разных цветов, и некоторые из них указывают на здоровое тело.
В этой статье мы представляем цветовую кодировку выделений из влагалища.Узнайте, что означают цвета и когда обратиться к врачу.
Выделения из влагалища — это жидкость, выделяемая крошечными железами влагалища и шейки матки. Эта жидкость вытекает из влагалища каждый день, чтобы удалить старые клетки и мусор, сохраняя влагалище и репродуктивные пути чистыми и здоровыми.
Количество выделений из влагалища может значительно варьироваться от человека к человеку. Цвет, консистенция и количество также могут меняться изо дня в день, в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла находится человек:
Дни 1–5 .В начале цикла выделения обычно красные или кровянистые, так как тело теряет слизистую оболочку матки.
6–14 дней . По прошествии определенного периода человек может заметить меньше выделений из влагалища, чем обычно. Когда яйцеклетка начинает развиваться и созревать, слизь шейки матки становится мутной, белой или желтой. Может казаться липким.
Дни 14–25 . За несколько дней до овуляции слизь будет жидкой и скользкой, похожей на консистенцию яичного белка. После овуляции слизь снова станет мутной, белой или желтой и, возможно, липкой или липкой.
25–28 дней . Слизь шейки матки станет светлее, и человек будет ее меньше видеть, прежде чем начнутся новые месячные.

Оттенок красного может варьироваться от яркого до темного цвета ржавчины. Красные выделения чаще всего возникают в результате менструального кровотечения.
Менструальное кровотечение случается в среднем каждые 28 дней, хотя в норме от 21 до 35 дней. Период обычно длится 3-5 дней.
Каждому, у кого наблюдается кровотечение между менструациями, следует обратиться к врачу.Хотя существует множество доброкачественных причин межменструального кровотечения, иногда оно может сигнализировать о серьезном заболевании.
Любой, кто пережил менопаузу и не имел менструации в течение как минимум 1 года, должен обратиться к врачу, если у него возникло вагинальное кровотечение. Иногда это может быть признаком рака эндометрия.
Оттенок белого может быть кремовым или светло-желтым. Если у человека нет других симптомов, белые выделения, скорее всего, являются признаком здоровой смазки.
Однако, если белые выделения имеют консистенцию как творог или сопровождаются сильным запахом, это может указывать на инфекцию.Человек должен обратиться к врачу.
Белые густые выделения с сильным запахом обычно связаны с дрожжевой инфекцией, которая также может вызывать зуд или раздражение.
Если разряд имеет очень легкий желтый оттенок, это может не указывать на проблему. Это особенно вероятно, если оттенок совпадает только с изменением диеты или пищевых добавок.
Выделения более темного оттенка желтого, желтовато-зеленого или зеленого обычно сигнализируют о бактериальной инфекции или инфекции, передаваемой половым путем.Немедленно обратитесь к врачу, если выделения из влагалища густые, комковатые или имеют неприятный запах.
Выделения могут быть светлыми или более глубокими розовыми. Обычно в нем немного крови.
Розовые выделения чаще всего возникают при кровянистых выделениях перед менструацией. Однако это также может быть признаком имплантационного кровотечения на ранних сроках беременности.
У некоторых людей после овуляции появляются небольшие кровянистые выделения, которые также могут вызывать розовые выделения.
Выделения могут быть розовыми после полового акта, если секс вызвал небольшие разрывы или раздражение во влагалище или шейке матки.
Самые обычные выделения из влагалища прозрачные или беловатые. Он может быть скользким или иметь консистенцию яичного белка.
Человек, вероятно, испытает более прозрачные, скользкие выделения непосредственно перед овуляцией, во время сексуального возбуждения и во время беременности.
Серые выделения из влагалища вредны для здоровья и могут быть симптомом распространенной бактериальной инфекции, называемой бактериальным вагинозом (БВ).
BV обычно вызывает и другие вагинальные симптомы, в том числе:
зуд
раздражение
сильный запах
покраснение вокруг вульвы или влагалищного отверстия
Любому человеку с выделениями серого цвета следует немедленно обратиться к врачу.После постановки диагноза врач обычно назначает антибиотики для лечения БВ.
Обратитесь к врачу, если выделения из влагалища имеют необычный запах или внешний вид. Человеку также следует обратиться за медицинской помощью, если у него наблюдаются такие вагинальные симптомы, как:
зуд
боль или дискомфорт
пенистые или творожные выделения
кровотечения между менструациями или после менопаузы
регулярные кровянистые выделения после секса
серые, зеленые или желтые выделения
сильный запах
жжение при мочеиспускании
Врач проведет гинекологический осмотр.Им также может потребоваться взять образец выписки для тестирования.
Ниже приводится краткое изложение причин каждого цвета выделений из влагалища:
Красный
начало или окончание периода
Инфекция шейки матки
полип шейки матки
рак эндометрия или шейки матки
Розовый
шейное кровотечение
раздражение во влагалище
имплантационное кровотечение
Белый
здоровые выделения
дрожжевая инфекция
желто-зеленая инфекция, передающаяся половым путем
желто-зеленая инфекция, передающаяся половым путем , например, трихомониаз
Ясный
здоровые выделения
беременность
овуляция
гормональный дисбаланс
серый
У большинства людей nces ответственны за необычные изменения влагалищных выделений.Могут потребоваться лекарства.
Человек должен обратиться к врачу, если он замечает нерегулярные изменения влагалищных выделений или другие симптомы, которые могут указывать на проблему репродуктивного здоровья.
Водянистые выделения из влагалища: что это значит?
Водянистые выделения при беременности
Во время беременности в вашем организме происходит множество гормональных изменений. В результате вы можете заметить изменение выделений уже через две недели после зачатия. На более поздних сроках беременности, когда голова ребенка прижимается к шейке матки, вы можете заметить больше выделений и, возможно, полосок слизи с небольшим количеством крови, что называется «шоу».«Это ранний признак родов, и важно сообщить об этом своему врачу, как только вы заметите это.
Нормальные выделения, или лейкорея, жидкие и прозрачные, имеют консистенцию яичного белка, имеют легкий запах и не должны просачиваться через ежедневную прокладку.
Бледно-желтая или прозрачная жидкость, вытекающая из влагалища, может быть признаком преждевременного разрыва плодных оболочек (PROM). Когда вода отходит, это может ощущаться как медленная струйка жидкости из влагалища или внезапный поток жидкости.Если вы думаете, что у вас PROM, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.
Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо из этих необычных типов выделений, особенно если они сопровождаются судорогами и особенно во время беременности:
Желтый, серый или зеленый цвет
Сильный неприятный запах
Покраснение, болезненность, зуд или припухлость в области влагалища
Много бледно-желтых или прозрачных выделений
Судороги и аномальные выделения могут быть признаками инфекции или заболевания, которое может привести к преждевременным родам или другим осложнениям, если вы беременны .Обязательно обратитесь к своему врачу, если заметите что-либо из этого.
Водянистые выделения из влагалища в большинстве случаев являются нормальным явлением. Выделения из влагалища меняются естественным образом на разных этапах жизни: в период полового созревания, беременности и менопаузы. Обратите внимание на необычный запах, цвет или текстуру выделений, так как они могут указывать на состояние здоровья.
Вот несколько полезных советов, которые помогут сохранить здоровье влагалища и выделений:
Носите дышащую одежду и нижнее белье.
Меняйте нижнее белье ежедневно.
Протрите влагалище спереди назад, чтобы избежать загрязнения.
Рассмотрите возможность использования ежедневных прокладок, прокладок или старинного нижнего белья для контроля выделений.
Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, если заметите что-нибудь необычное, особенно если вы беременны.
У вас слишком много вагинальной слизи?
Влагалищные выделения (которые могут содержать цервикальную слизь или цервикальную жидкость, поскольку они секретируются шейными железами) меняются по количеству, консистенции и даже запаху на протяжении фаз менструального цикла.Некоторые женщины проверяют свою цервикальную слизь, чтобы предсказать овуляцию, чтобы они могли выбрать время секса, чтобы увеличить или уменьшить вероятность зачатия.
Даже если вы не пытаетесь зачать ребенка или предотвратить беременность, может быть полезно знать, сколько вагинальной слизи ожидать и когда, а также что для вас нормально. Знакомство с вашим циклом и изменениями влагалищных выделений и цервикальной слизи может помочь вам следить за своим общим репродуктивным здоровьем.
Нормальные циклические изменения слизи
После менструации цервикальная слизь проходит несколько стадий, каждая из которых длится от одного до трех дней.Обычно он остается сухим в течение первых нескольких дней после менструации, затем становится слегка липким, а затем кремообразным, как лосьон. Затем вы можете заметить, что слизь становится более влажной и водянистой, прежде чем она приобретет консистенцию сырого яичного белка. Обычно именно в этой точке цикла выделяется больше всего выделений из влагалища.
Это нормально, если яичный белок содержит слизь из влагалища от одного до пяти дней непосредственно перед овуляцией, или примерно в середине среднего здорового цикла. Обычно пик лютеинизирующего гормона (ЛГ) и эстрогена приводит к увеличению и изменению цервикальной слизи, и этот пик наступает непосредственно перед овуляцией.Степень увеличения цервикальной слизи у всех разная.
После этого одно-пятидневного периода увеличения цервикальной жидкости происходит еще одно погружение в жидкость, при котором слизь снова становится сухой и липкой перед менструацией. Тем не менее, некоторые женщины испытывают еще один случай вагинальной слизи из яичного белка непосредственно перед началом менструации.
Вариации вагинальной слизи
Все тела индивидуальны, но в некоторых случаях существуют причины различий в жидкостях шейки матки.Если у вас возникли проблемы с отслеживанием слизи в шейке матки или вы заметили внезапное отклонение от нормы, обсудите это со своим врачом.
Вагинальные инфекции
Важно отличать нормальные выделения из влагалища, вызванные гормональным циклом, от выделений из влагалища, вызванных инфекцией. Здоровая вагинальная слизь будет прозрачной или слегка желтоватой, а серые или зеленые выделения с неприятным запахом или сопровождающиеся зудом или раздражением могут быть признаком инфекции.Взаимодействие с другими людьми
Если выделения из влагалища больше похожи на творог по консистенции, имеют неприятный запах, резко или внезапно усиливаются, или вы испытываете зуд или раздражение, обратитесь к врачу для осмотра и возможного лечения.
Воспалительные реакции
Иногда ткани влагалища или вульвы могут быть чувствительны к очищающим средствам, одежде или другим предметам, что может вызвать аллергическую реакцию или контактное раздражение. Симптомы обычно включают зуд или боль, но также могут возникать повышенные выделения.Воспалительные состояния, включая плазматический вульвит (встречается редко) и DIV (десквамативный воспалительный вагинит), также могут вызывать обильные выделения.
половой акт
Влагалищные выделения во время возбуждения или после полового акта часто трудно отличить от цервикальной слизи и остатков спермы, поскольку все вещества имеют тенденцию быть бесцветными и могут быть похожи по консистенции. Сперма водянистая, но не растягивается, как плодородная вагинальная слизь. Слизь из шейки матки яичного белка также более похожа на слизь, а оставшаяся сперма более жидкая по консистенции.
Медицинские вопросы
Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) могут овулировать реже или вовсе не овулировать, что затрудняет отслеживание изменений цервикальной слизи (особенно в том, что касается овуляции). Другие медицинские проблемы, включая проблемы с щитовидной железой или чрезмерный и серьезный стресс, также могут мешать овуляции и производству, качеству и количеству цервикальной слизи.
Рак репродуктивной системы встречается редко. Но иногда кровотечение или аномальные выделения из влагалища могут быть признаком рака женской репродуктивной системы (например, рака шейки матки, матки или яичников).Взаимодействие с другими людьми
Гормональные противозачаточные средства также могут привести к увеличению количества слизи и выделений из влагалища, особенно когда вы впервые начинаете их принимать и ваше тело приспосабливается к изменениям уровня гормонов.
Отслеживание слизи для определения времени фертильности
Плодородная вагинальная слизь может сигнализировать о приближении овуляции. Но если у вас есть несколько участков вагинальной слизи плодородного качества на протяжении всего цикла, может быть сложно определить, какие из них (если таковые имеются) указывают на приближающуюся овуляцию.Взаимодействие с другими людьми
В сочетании с поиском изменений в вашей цервикальной слизи наборы для прогнозирования овуляции (OPK) предлагают еще один способ прогнозирования овуляции до того, как она произойдет, чтобы вы могли выбрать время секса, подходящее для зачатия (или для предотвращения зачатия, если это ваша цель). Эти наборы не подтверждают факт овуляции, а скорее предсказывают вероятную овуляцию и указывают на то, что были обнаружены гормональные изменения, необходимые для овуляции.
Имейте в виду, что оплодотворенная яйцеклетка жизнеспособна для оплодотворения до трех дней после овуляции, а сперматозоиды могут выжить в фертильной цервикальной слизи до пяти дней.

Тест когда я встречу свою любовь онлайн: Когда я встречу свою любовь? Пройти тест онлайн

Posted on 28.06.202103.06.2021 by alexxlab

Когда я встречу свою любовь — тест

1.Как Вы обычно проводите свое свободное время?

Гуляю с подружками

Играю в настольные игры в компании друзей

Иду на премьеру нового спектакля

Пропадаю в Интернете, смотрю телевизор или читаю

2.Где Вы, как правило, проводите отпуск / каникулы?

Дома, в деревне у бабушки или на даче

В познавательных экскурсиях

Разумеется, на курорте

Место не важно, главное сменить обстановку

3.Как Вы могли бы охарактеризовать свою самую близкую подругу?

Стильная и прикольная

Она душевная и чуткая

Какую именно? У меня их много

У меня нет близких подруг

4.Пофантазируйте, пожалуйста, глядя на эти картинки: «В прошлой жизни, скорее всего, я была…» Ласковый щенок
Свирепая пантера
Породистая кобылка
Прекрасная бабочка
5.Какой он — любовь всей Вашей жизни, Ваша будущая половинка?
Состоятельный, твердо стоящий на ногах в этой жизни
Он необычный, отличается от всех мужчин
У меня целый список необходимых качеств для любимого
Главное, чтобы он меня любил
6.Какой Вы видите будущую встречу с любовью всей вашей жизни?
Романтичной
Оригинальной
Неожиданной
Не задумывалась об этом
7.Где бы Вы провели свой медовый месяц?
В самом престижном и роскошном местечке
Там, где нам никто не будет мешать
Мы совместим любовь и культурное удовольствие
Главное с любимым, остальное не важно
8.Как легко Вы знакомитесь с новыми людьми, в том числе и с противоположным полом?
Мне это дается с большим трудом
Для меня это не составляет особых проблем
Легко и непринужденно
Никак
9.Вы на работе (учебе). У вас случайно появился час непредвиденного свободного времени. Как Вы им распорядитесь?
Почитаю (у меня всегда с собой книга)
Пробегусь по ближайшим магазинам
Прогуляюсь по улице, подышу воздухом
Давно хотела посетить выставку что неподалеку
10.Какой герой из фильма Вам более всего по душе? Влюбленный вампир
Эльф-воин
Пират-балагур
Брутальный доктор
11.Как Вы экономите деньги?
На распродажах
Покупаю только необходимое
Рассчитываю вперед на месяц все доходы и расходы
Не умею экономить
12.Как Вы думаете, какой Вы будете женой?
Верной и любящей
Независимой
Красивой и ухоженной
Наилучшей
13.Вам предложили хорошо оплачиваемую работу, при условии переезда в другой город. Вы…
Надо — значит надо
Скорее всего, соглашусь
Скорее всего, откажусь
Спрашиваете! Обожаю новые места и впечатления!
14.Что Вы читаете чаще всего?
Фэнтэзи и авантюрные романы
Нестандартные современные романы с элементами философии
Любовные и исторические романы
Женские журналы
15.Как Вы охарактеризуете себя-любимую?
Кошка, которая гуляет сама по себе
А я такая красивая сегодня…
Идеальная женщина
Не люблю о себе говорить
Онлайн гадание на ТАРО «Когда я встречу свою вторую половинку» | Павел Психо Логов
Когда я встречу свою вторую половинку
Когда я встречу свою вторую половинку
Желание найти свою вторую половину есть у каждого человека с самого детства, особенно этот вопрос интересует девушек и женщин. Им особенно нравится любить и быть любимыми. Онлайн гадание «Когда я встречу свою вторую половину» поможет узнать когда вы встретите своего парня или мужчину.
Перед тем, как встретить того единственного и неповторимого мужчину, все проходят через длинный путь полный сомнений. Прежде чем выбирать наиболее подходящего кандидата на вашу руку и сердце, вы встретите множество преград и препятствий. Поэтому, если вы хотите узнать, как можно раньше, ответ на главный вопрос: «Когда я встречу свою половину», предлагаем вам воспользоваться помощью нашего карточного гадания.
Онлайн гадание «Встречу ли я свою половинку и когда»
Особенности гадания и толкования
В период влюбленности все девушки, без исключения, ощущают себя живыми, полными сил и энергии, и, что, самое важное — счастливыми.
Существует проверенный способ узнать ответ на ваш вопрос. Можно прибегнуть к помощи магии, а именно к гаданию на картах. Для этого нужно выбрать из колоды шесть карт и уяснить для себя их толкование. Все это делается с помощью лишь пары движений компьютерной мыши.
Совет. К гаданиям надо относиться уважительно и серьезно. Ни в коем случае прибегать к их помощи ради обычной забавы. Магия карт способна помочь только тем, кто действительно хочет найти свою любовь.
Онлайн гадание
Благодаря такому гаданию, вы не только узнаете, когда у вас появится возлюбленный, но и поймете, какой человек подойдет вам по характеру. Кроме того, карты способны помочь вам в решении некоторых проблем. Через некоторое время, вы, несомненно, встретите того человека, о котором так долго мечтали.
Выбрав 4 карты из колоды Вы узнаете :
Карта 1. «Когда я встречу свою любовь?»
Карта 2. «Что он думает обо мне?»
Карта 3. «Будем ли мы вместе?»
Карта 4. «Как он ко мне относится?»
Тесты где ты встретишь свою любовь. Когда я встречу свою любовь по дате рождения: обратимся к нумерологии
Сколько бы ни было лет женщине, да и мужчине, для нее важно найти своего человека, свою половинку. Можно долгое время встречаться с кем-то, даже наладить совместный быт, родить детей. Но это не значит, что этот человек – ваша любовь. А девушке, которая пока только мечтает найти свою половинку, нужно знать ответ на вопрос: «Когда я встречу свою любовь?», человека, с которым будет полная совместимость.
Нумерология любви предлагает свои варианты ответа на этот вопрос. Можно легко узнать заветную дату. Поговорим, как это сделать.
Как встретить свою любовь
Как встретить свои чувства и свою вторую половинку – распространенный запрос в сети. Для того, чтобы поскорее воссоединиться со своим будущим спутником можно рассмотреть способы привлечения его в свою жизнь.
Популярные статьи:
«Когда я встречу свою любовь» гадание на рунах
Гадание «Когда я встречу любимого мужчину»
Гадание «Найду ли я свою любовь» на картах Ленорман
Гадания Таро на будущее
Заговоры, чтобы узнать правду
Не узнать! Страшно худые знаменитости
Конечно, многие заявят, что данные методы являются противоестественными, однако количество браков после использования определенных методик поражает своим количеством. Возможность создания семьи достаточно велика, и даже если результат не будет мгновенным, то вы с лёгкостью сможете снять с себя порчу, недобрый сглаз или просто почистить свою энергетику.
Существует множество сайтов на гадание он-лайн. При этом вам всего – на всего следует выбрать несколько карт из колоды для более детальной расшифровки.
Как узнать когда я встречу свою любовь по дате рождения – гадания на любовь по дате рождения
Для того чтобы предугадать возможную дату встречи своей второй половины следует знать дату своего рождения. Гадания по на любовь по дате рождения позволяют определить судьбу и ближайшее будущее.
Понять по руке ваша судьба или нет, может каждая профессиональная гадалка, а вот составить полную картину по дате вашего рождения не так уж легко.
Важно обладать основами нумерологии для того чтобы составить полную картину происходящего.
Если вы желаете узнать дату встречи самостоятельно, то для этого необходимо:
Сложить все цифры вашей даты.
Получившиеся число расшифровать по специальной инструкции, которая не только будет датой встречи вашей второй половины, но и расскажет подробности, как и где отыскать свою судьбу.
Гадание по имени на совместность
Для того чтобы выяснить совместимы ли вы со своим избранником, нужно провести гадание по имени. Этот способ позволяет определиться с вопросом о том, стоит ли продолжать отношения с избранником и рассчитывать на брак.
Для гадания понадобиться только лист бумаги ручка. Необходимо вначале написать свою фамилию, имя, отчество. Особенность записи заключается в том, что каждую повторяющуюся букву следует записывать под такой же. Далее аналогичные действия нужно выполнить с фамилией, именем и отчеством избранника.
Считается и записывается сумма 2 цифр, которые стоят рядом.
Затем поочередно считается сумма трех цифр, близлежащих цифр.
Такие действия повторяются, пока не будет получено однозначное число.
Результаты совместимости оцениваются по десятибалльной шкале.
Гадание онлайн когда я встречу свою любовь онлайн
Большинство сервисов предлагает абсолютно бесплатный способ выяснить дату своей свадьбы он лайн. Для этого вам следует зайти на сервис, ввести свои данные и настроиться на нужный лад.
После некоторого времени вы получите результат, который и будет датой встречи вашего спутника жизни. Для того чтобы удачно устроить свою судьбу и встретить верного спутника необходимо четко представлять данную картину в своей голове, каким должен быть ваш парень и только после этого приступать к гаданию.
Каждому числу в предсказании он лайн на любом сервисе, соответствует определенное название образа, а значит, по окончании вы получаете не только сухое значение, а полное описание своей судьбы или второй половины.
Гадание на встречу новой любви
Если вы только что пережили расставание, не отчаивайтесь, с помощью разных способов гаданий вы можете узнать когда и при каких обстоятельствах вы узнаете свою судьбу. Первый и самый эффективный вариант — русские руны. Каждая руна символизирует знак, по которому легко считать судьбу.
При этом вам может выпасть изображение, которое вы сами можете истолковать исходя из вашей жизненной ситуации. Вы также можете задать любой вопрос по поводу вашей второй половине рунам, и незамедлительно получить ответ. Второй способ – обычные игральные карты.
Выкладывая их по специальным раскладам, вы сможете предугадать разные жизненные обстоятельства и ситуации.
Заговор чтобы встретить любовь настоящую
Еще с древних времен существуют различные заговоры на замужество и на встречу со своей судьбой. Одним из самых эффективных способов считается ритуал, когда нужно выйти в чистое поле, и на южный ветер прокричать: «Репей на юбку прицепился, так и жених мой в меня вцепился, в меня влюбился и замуж позвал. Астрология и гороскоп подтверждают эффективность данного ритуала.
Как узнать когда я встречу любовь после развода
Если вы только что пережили тяжелый этап развода – не расстраивайтесь. Гадать после развода на картах ТАРО можно на дату и на избавление от одиночества.
Новый вопрос, который тревожит большинство разведенных девушек – когда я в следующий раз выйду замуж и стану счастливой, можно задавать, создавая расклад, который называется влюбленные.
Для этого необходимо вынуть из колоды несколько карт и расшифровать их значение. Первая карта – это ваше прошлое, вторая – настоящее. Если вы не доверяете расшифровке самостоятельным способом – можно обратиться к профессионалу.
Как встретить любовь – нумерология
Нумерология поможет узнать, когда я встречу свою любовь – известный факт. При этом, исходя из вашей даты рождения можно использовать число, которое получится путем суммирования всех цифр вашей даты.
Далее на протяжении месяца следует носить амулет, на котором будут присутствовать данное число. Как встретить и узнать свою вторую половинку поможет молитва.
По дате рождения
Есть и другой способ определения времени, когда вы встретите человека, с которым у вас будет полная совместимость. Эта нумерология любви использует для вычислений дату рождения. Но нужно знать не только число, год и месяц, но и день недели, когда вы родились. Берем опять же 24 января 1993 года. В интернете легко узнать, какой это был день недели. Эта дата приходится на воскресенье. Необходимо сложить все эти цифры: 2+4+1+1+9+9+3+7 (седьмой день) =36=3+6=9. Получили число 9. Теперь прочитайте, что оно означает.
Цифра 1. Ваша половинка уже давно около вас, но вы его не замечаете, считаете другом. Он всегда рядом, когда нужна его помощь, вы ему доверяете. Сейчас вы не готовы к отношениям, но очень скоро будете вместе с ним.
Цифра 2. Скоро вы отправитесь за границу. В пути или в гостинице вы встретите того, кто станет вашей второй половинкой. Любовь вспыхнет не сразу, сначала этот человек вам не понравится. Но потом появятся сильные чувства.
Цифра 3. Вы встретите своего человека в компании друзей, будете с ним общаться, поймете, что у вас много общего, а потом начнете встречаться и вместе жить.
Цифра 4. Эта встреча будет очень необычной: в больнице влюбитесь в лечащего врача или же в самолете у вас будут отношения – пассажир и проводница. Роман будет очень эмоциональным и красивым: много цветов, незабываемые слова любви, романтичные поездки и т. д.
Цифра 5. Знакомство состоится благодаря подруге. Она хорошо знает этого человека, а он будет интересоваться именно вами. И вы его не раз видели, но не знали, что это тот человек, с которым у вас полная совместимость.
Цифра 6. Вы встретите свою половину на каком-то торжественном мероприятии. Это может быть день рождения или свадьба. Вы сразу же почувствуете, что он ваша половинка. Но отношения будут развиваться не очень быстро.
Цифра 7. В момент знакомства у вашего будущего мужа будут другие отношения. Придется бороться за любовь этого мужчины. Его бывшая девушка доставит немало хлопот.
Цифра 8. Это знакомство будет виртуальным, через социальную сеть или чат. Потом вы выясните, что живете рядом. Сначала вас будет связывать общение, но встреча вскоре превратится в романтическое свидание.
Цифра 9. Ваш любимый будет вашим начальником. Сначала вас связывали только деловые отношения, причем шеф был слишком требовательным, а вы не так хорошо работали, поэтому часто возникали скандалы. Но потом произойдет одно событие, после которого вы обнаружите, что с этим человеком у вас много общего, полная совместимость.
Как найти свою любовь в 30 и 40 лет
Не только молодым девушкам интересны подробности своей судьбы, но и дамам старшего возраста. Узнать когда я встречу свою любовь по гаданию можно с помощью русских рун или специального гадания онлайн на любовь когда я встречу свою любовь. Однако руны являются более достоверным решением.
Для того чтобы привлечь в свою жизнь достойного спутника, следует каждый вечер проводить визуализацию на одну из выбранных рун: на любовь, верность и крепкую семью.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс.Дзен
Вопрос 1 из 7
Какие места вы посещаете чаще всего?
Пофантазируем: ваш Идеальный Мужчина похож на:
Вы скорее всего:
Важно ли вам, чтобы у вас и избранника были общие интересы?
Интересно ли вам было бы говорить со своим Любимым о новостях экономики или бизнеса?
Важно ли вам, чтобы у вас с Любимым были общие друзья?
Как вы предпочитаете отдыхать, что дает вам новые силы?
Я увлечена карьерой и преимущественно посещаю деловые мероприятия по своему профилю, выставки, форумы, тренинги и т.д.
Друзья – это мое все, поэтому свободное время я провожу с ними
У меня есть хобби и места, где я бываю, связаны именно с ним: спорт, танцы, конный клуб, ораторский кружок или что-то подобное
“Рубаху-парня”, который является душой компании, с ним приятно и весело провести время
Увлеченного своим хобби человека, фотографа, лыжника или повара итальянской кухни, который ярко реализуется в какой-то области
Делового Джеймса Бонда, всегда при галстуке и костюме, ворочает миллионами долларов и проводит сделки
Интроверт. Люблю людей, но часто устаю от них
Экстраверт. Я насколько люблю людей, что готова проводить с ними максимум времени. Общение меня подпитывает
Не могу определиться. Иногда хочу общения. иногда бегу от него
обязательно. Ведь иначе нам не будет, о чем поговорить.
это было бы неплохо, но не обязательно. Я вполне представляю себе союз двух людей, которые имеют разные хобби и периодически отдыхают раздельно
абсолютно неважно. Общие интересы – это не то, на основе чего обязательно строить отношения
А поговорить можно и с подругами
Да, я обожаю эту тему, мне очень интересно разбирать разные бизнес-ходы и мне важно, чтобы мой партнер мог обсуждать со мной подобные вещи
Не испытываю сильной любви к обсуждению бизнес-стратегий и подобного, однако, тему могу поддержать
У меня нет желания говорить на подобные темы
очень важно. Ведь я часто отдыхаю именно в компании друзей и нужно, чтобы они его приняли
А его друзья – меня. Только тогда возможна гармония в нашей паре
было бы неплохо, однако, это не критично. Мой Любимый не обязан тусоваться с моими друзьями, как и я с его.
абсолютно неважно. Мы можем проводить время в разных компаниях, но возвращаться друг к другу с огромным удовольствием. Мероприятия, посвященные обучению, тренинги, музеи, выставки
Мне нравится даже на отдыхе развиваться в сфере моей деятельности
Мероприятия, посвященные обучению, тренинги, музеи, выставки. Мне нравится даже на отдыхе развиваться в сфере моей деятельности
Я посвящаю время моему хобби. И люблю привлекать к этому других людей
Я провожу время в компании друзей. Шоппинг, кино, веселые посиделки с играми
Вы узнаете ответ сразу в следующем окне после подписки. Это бесплатно!
*Ваши данные не будут переданы третьим лицам
Далее
Политика Конфиденциальности ИП Пряхина Ю.Ю. 2009-2016. Все права защищены
Как привлечь мужчину
Однако, чтобы не тянуло вас сейчас вниз, вы можете себе экстренно помочь. Поставить себе новые задачи. Определить чего вы хотите добиться, какой стать и если в вашем списке желаний по-прежнему остается семейное счастье, то предлагаю определиться, какого именно вы мужчину хотите.
Это не означает, что нужно представить его вплоть до цвета волос и зациклиться на этом образе. Так вы тоже суженого не найдете. А определите самое важное для вас и ключевое, а для остального оставьте многовариантность. В статье «Какой мне нужен мужчина по характеру
» я описала как определить, что для вас важно и первостепенно.
Помимо индивидуальной психологической консультации следуйте универсальным правилам, работающим при любых случаях:
Любите себя.
Посудите сами, если вы себя не цените и не уважаете, то почему вас должен заметить человек, который хочет любить свою женщину? Вы же не дадите это делать, это будет противоречить вашей картинке мира.
Самосовершенствуйтесь
. Будет звучать грубовато, но вкладывайтесь в себя как в бизнес. При грамотном управлении все расходы окупятся и принесут дивиденды. Если девушка скучная, малограмотная, занудливая и ничего не хочет знать нового, то привлечете парня под стать себе, потому что только такой не заметит вашего низкого уровня развития.
Следите за своей внешностью.
Это будет приятно вам в первую очередь, а во-вторых, вы, таким образом, увеличите возможный выбор партнеров. Так как все хотят видеть приятный глазу любимый лик. Я не говорю о форме носа или величине груди. А именно ухоженность, правильно подобранная аккуратная одежда, подходящая прическа делают девушку красивой и привлекательной.
Визуализируйте
. Представляйте себе благоверного, которого вы хотите в свою жизнь. Но непросто представляйте его образ и черты характера, а чувствуйте в этот момент как вам хорошо вместе. Нарисуйте мысленно или подберите картинку в интернете, журнале, олицетворяющую вас вместе. Смотрите периодически на нее и вдохновляйтесь приятными эмоциями, чувствуйте предвкушение скорой встречи.
Чтобы визуализировать,
нужно правильно настраиваться, то есть
мыслите позитивно
. Не только когда это нужно, а привыкайте все чаще думать с положительной стороны. Стакан наполовину полон. Это более удачная стратегия, чем любая друга.
Поделю с вами своим личным опытом. Помните, я в начале статьи написала, что тоже был период жизни, когда я стала переживать, что не встречу своего любимого. Так вот, что мне действительно помогло, я теперь это хорошо осознаю: это ощущение предвкушения, что вот-вот и мы встретимся.
Иногда, перед тем как заснуть, я закрывала глаза и представляла как мы вместе и как мне хорошо. В этот момент я непроизвольно улыбалась в реальном мире, настолько мне было хорошо. При этом я определила для себя
, что в этом человеке точно будет, чем он отличается от остальных. Поэтому стремитесь к счастью и все получится!
Люблю вас! Ваша Джун.
Вы можете быть в курсе новостей моего блога. Подписавшись на обновления.
И не забудьте пригласить друзей! Пока!
Статья дает представление о том, как лучше всего искать ту самую женщину или того мужчину, с кем захочется провести всю оставшуюся жизни в едином союзе, любви и гармонии.
Как встретить любовь и свою вторую половинку мужчине и женщине в 30, 35, 40, 45, 50 лет, если в нее не верю
После 30 сложней встретить человека, с которым хотелось бы строить будущее. Для начала нужно поверить если не в любовь, то в нормальные отношения. Начать с себя, саморазвитие, чистоплотность, опрятный вид. Чаще посещайте многолюдные места, даже в супермаркете, можно встретить вторую половинку. В театрах, кстати, люди знакомятся реже всего, так же как и в библиотеках.
Где встретить свою любовь всей вашей жизни в Москве, после развода
В любом месте, где есть мужчины. Как показывает статистика, чаще всего женщина знакомится с мужчиной на работе. Можно поискать на сайтах знакомств, но следует быть аккуратной, очень много альфонсов и извращенцев там сидят.
Как узнать когда я встречу свою любовь и выйду замуж по дате рождения астрология, хиромантия по руке
Линия брака расположена горизонтально по краю ладони ниже мизинца. Чем ближе находится к линии Сердца, тем раньше замужество. Нумерология, к сожалению, не сможет дать точный ответ на этот вопрос. Астрологи путем точных вычислений в состоянии сказать приблизительную дату свадьбы.
Как встретить свою любовь и не потерять себя с помощью магии, белая магия, по фен шуй
Налив в чашу воду, умываясь приговаривать «Вода чистая помоги мне (имя) найти любимого своего». По фен-шуй ни в коем случае нельзя в доме держать сухие цветы. Фотографии, на которых женщина одна лучше убрать.
Когда я встречу свою любовь натальная карта, заговоры, молитва для женщин, астрологический расчет
С помощью натальной карты можно выбрать более подходящий период потенциальной встречи.
Заговор чтобы встретить любовь. Наматывать на растущую луну красную нитку на палец « Как нитка крутится вокруг пальца, так и ты крутить вокруг меня. Пусть луна и звезды помогут встретиться нам поскорей. Суженый мой, любимый мой».
Молитва: « Господе милостивый, помоги мне обрести любовь. Повинуйся надо мной, дай силы сбросить груз одиночества. Чувствую руку Господне на сердце, чувствую мысли Господне в голове. Дай силы преодолеть страдания, дай силы идти дальше к счастью, к любви».
Сложить все буквы полного имени, фамилии и отчества. До получения цифры от 1 до 31. Полученная цифра и будет возможной встречи дня в этом месяце.
Когда я выйду замуж и выйду ли вообще гадание Таро, на игральных картах
Профессионалы могут без труда увидеть, по картам выйдите ли вы замуж вообще. Могут предположить, случится событие в этом году. Но сказать точную дату по картам невозможно.
Как найти любовь, если у меня есть ребенок и сердце разбито, психология, советы экстрасенсов, ритуалы, руны
Психологи советуют в таком случае отпустить старые отношения, какое-то время все свободное время уделять ребенку. Дальше, когда от потери станет легче, откройте свое сердце новым отношениям. Не думайте, что все мужчины одинаковые.
Экстрасенсы предлагают полюбить себя, ценить и уважать. Мужчина сам придет к той женщине, которая его ждет. Новые отношения не заставят себя ждать.
Ритуал на любовь, приготовьте свечку, купленную в церкви. Зажгите в ночь с четверга на пятницу. «Как огонь горит, так и сердце мое пусть горит от любви новой. Впускаю нового человека в жизнь свою, приди чистый, добрый, заботливый, помоги обрести счастье».
Руна Кано самая сильная для привлечения любви.
Как встретить любовь, если сидишь дома
Нумерология любви и взаимоотношений в домашних условиях, когда я встречу свою любовь, прогноз отношений по дате рождения
Посчитайте свою дату рождения, разбив на цифры и дату рождения мужчины. Если у вас обоих останутся четные цифры совместимость высокая. Цифры не четные, совместимость средняя, без конфликтов не обойтись, но вместе жить сможете. Если одна четная, другая не четная, совместимость очень низкая.
Никто не поспорит, что на сегодняшний день весьма процветает сфера предсказания будущего. При этом многие девушки обращаются к экстрасенсам с целью узнать, где найти вторую половину и как сохранить такую долгожданную любовь.
Некоторые, решают это проблему самостоятельно, вооружившись игральными картами или ТАРО. Как встретить и узнать вторую половинку? Ниже мы рассмотрим все способы предсказания будущего, а также возможные варианты развития событий.
Предсказание по книге
Сформулировав вопрос, не глядя откройте выбранную книгу на любой странице, укажите пальцем место, прочитайте ответ с начала абзаца. Можно заранее загадать номер абзаца на странице сверху или снизу.
К тому времени он уже опубликовал 37 научных статей и исследований по своей специальности. С его помощью он обнаружил, что человек может исцелить, зная травматические события, которые произошли в других жизнях. Его книги переведены на более чем 35 языков, охватывают предмет гипнотической регрессии, а также влияние на текущую жизнь опыта, накопленного в предыдущих воплощениях. Важно подчеркнуть их вклад в сотни тысяч пациентов через эти книги, которые, как многие критики указывают: они предназначены для размышлений и размышлений о смысле жизни.
Книга подойдет любая, можно даже наугад взять ее с полки, а можно использовать одну конкретную книгу, которая подходит по контексту. Например, классический роман. И лучше воспользоваться настоящей книгой, дать возможность своему подсознанию сделать выбор, так как в аналогичных онлайн гаданиях ответ дает случай.
Он провел много презентаций и конференций на всей территории Соединенных Штатов и всего мира. В настоящее время он проводит экспериментальные семинары и тренинги по всему миру для обучения людей и других профессиональных терапевтов методам гипноза и регресса в прошлых жизнях, которые он использовал на протяжении всей своей жизни, чтобы помочь тысячам пациентов с неожиданными результатами.
Каждая душа отправляется в уникальное путешествие, которое постепенно направляет ее к ее родственнику. Эта поездка включает много отношений и браков на протяжении многих жизней. Цель каждого отношения состоит в том, чтобы собраться с нужным человеком в тот момент, кто-то, кто может активировать реакции внутри вас, чтобы вы могли определить, что вам нужно преобразовать, и сделать шаг ближе к единению с вашей истинной помощницей.
Действенный обряд с шишками
Ритуал поможет узнать, как скоро девушка встретит суженого. Чтобы провести гадание, необходимо вооружиться пятью обычными шишками. На каждой нужно вырезать по надписи:
через полгода;
через год;
через 2 года;
скоро;
нескоро.
Атрибуты закидывают в небольшой мешок из грубой ткани и проговаривают:
Хочу правду знать, когда судьбу свою искать.
Достают из мешка шишки и подбрасывают их. Смотрят, какая упала ближе всех: послание и будет ответом на вопрос.
Расклад на картах Таро
Если за ответом Вы решили обратиться к внешним силам, то помните, что с ними нужно прежде наладить диалог. Существует много поверий, направленных на то, чтобы настроиться на канал, который духи или эгрегоры (это уж как кому больше нравится) используют для передачи информации.
Наличие родственника означает: делиться с другой душой многими жизнями, печалями и радостями, триумфами и отчаянием, любовью и прощением, гневом и прощением и, прежде всего, бесконечным ростом. Одной из сожителей обычно является человек, с которым мы чувствуем мгновенную связь в первой встрече, как если бы мы знали его долгое время. На самом деле, похоже, это так. Нет необходимости иметь романтические отношения с человеком, чтобы испытать удовлетворение и полноту связи с помощником души.
В регрессе прошлых жизней близкие признаются таковыми, без дальнейших церемоний. Посмотрев в глаза родственнику, вы знаете, кто он. Находясь на Небесах или на Земле, воспринимается вибрация или энергетическая характеристика близких. Глубокая личность внутри них замечена, и возникает внутреннее знание, исходящее от сердца. Так как глаза сердца первыми видят, слова не могут передавать самим собой безопасность признания души. Хотя тело, возможно, сильно отличается от настоящего, душа одинакова и признана.
У хорошей гадалки есть свои собственные приметы и знаки, она, конечно, обратит внимание на случайно выпавшую из колоды карту. Именно поэтому гораздо предпочтительнее гадать не онлайн, а использовать специально предназначенную атрибутику, ведь она хранит заряд Вашей энергии, настраивает на гадание, служит проводником для сигнала, который внешние силы передают посредством карт.
Это признание является полным и вне всякого сомнения. Иногда признание души может иметь место в уме, а не в сердце. Этот тип распознавания обычно встречается у младенцев или маленьких детей, которые показывают некоторые физические особенности или очень специфическое поведение. Они произносят слово или фразу и сразу признают в них любимого отца, матери или деда. У них может быть шрам или родинка, идентичная шкуре нашего любимого человека, или, может быть, они держат нас за руку или смотрят на нас одинаково.
Дело в том, что мы их узнаем. В небе место, которое не требует физического тела, признание души может быть выражено через внутреннее знание: восприятие энергии, света или особой вибрации любимого человека. Это интуитивная и глубокая мудрость, и тогда мы признаем наших близких в полной и непосредственной форме. Они могут даже помочь, приняв тело, которое они имели в последнем воплощении, которое они разделяют с нами. Мы видим их, как они появились нам на Земле, часто выглядя моложе и здоровее.
Итак, если вы решили узнать, когда судьба готовит Вам встречу, можете воспользоваться простым раскладом на картах Таро.
Возьмите колоду, перемешайте карты, задавая мысленно Ваш вопрос. Начинайте доставать карты по одной, пока не попадется старший аркан, затем приступайте к толкованию.
Для каждого нет ни одной сожительницы. В популярной западной идее, распространенной философом Платоном, есть лишь частичная правда, что у каждого из нас есть одна идеальная половина, которая может «заполнить» нашу собственную неполную душу. В то время как другие, похоже, завершают наш опыт, мы с большей вероятностью будем иметь группу душ, состоящую из многих родственников. Это может быть небольшая группа и расширяться по мере того, как мы собираем глубокие переживания с все большим количеством душ, на протяжении многих жизней, но ощущение того, что кто-то знает кого-то раньше или делится с ними интенсивными чувствами и интуициями, не ограничивается один человек В то же время у нас может быть несколько соседей.
Чем меньше младших арканов, тем раньше найдете свою вторую половинку. Хорошо, если их нет вообще, тогда путь навстречу любви открыт и лишен препятствий. Чем их больше, тем дольше в Вашем субъективном понимании будет ожидание, ведь кто-то спокойно готов ждать годы, а кому-то каждый месяц без любви покажется мукой.
Наш партнер в любви может в полной мере завершить свою душу, но они могут также сделать это, в других смыслах, лучшим другом, отцом, матерью или сыном. Мы не всегда будем присоединяться к родственнику души, более связанному с нашим существом. Возможно, мы решили выйти замуж за родственника, менее связанного с нами, чем с другим, с кем-то конкретным, чему мы учим или чему-то учиться у нас. Мы можем признать родственную душу в преклонный возраст, когда мы уже взяли на себя семейные обязательства. Также может случиться так, что наш отец, наша мать, сын или близкий родственник воплощают родственную душу, с которой мы наиболее тесно связаны.
Характеристика младших арканов подскажет, будет ли ожидание наполнено досадными препятствиями или это будет ровная дорога к цели.
Старший аркан подскажет обстоятельства, при которых вы найдете свою вторую половинку. Не пугайтесь сразу, когда выпадает неблагоприятная карта. Например, аркан «Смерть» может означать конец Вашего одиночества или предыдущих неудачных отношений.
Или, может быть, наши самые сильные отношения с родственником души, который не был воплощен в течение нашей жизни и который наблюдает за нами с другой стороны, как ангел-хранитель. Иногда наш друг-близнец хочет найти и открыть. Возможно, он или она осознают страсть и притягательность, которые существуют между ними, интимных и тонких связей, которые указывают на то, что мы были связаны в разных прошлых жизнях. Однако это может быть вредным. Это зависит от эволюции души.
Если одна из двух душ менее развита и более невежественна, чем другая, насилие, жадность, ревность, ненависть и страх могут: мутить отношения. Такие чувства вредны даже самой развитой душе, даже если это соул-помощник. Обычно мы фантазируем такие идеи, как: «Я могу изменить тебя» или «Я могу помочь тебе расти». Если другой человек не позволяет нам помогать ей, если она решила, что не хочет учиться или развиваться, отношения обречены на провал. Возможно, еще одна возможность возникает в другой жизни; если лицо, о котором идет речь, станет известно позже.
Если затрудняетесь истолковать карту, мысленно об обстоятельствах, которые будут сопутствовать встрече, затем достаньте еще три дополнительные карты.
Очень хорошо, если выпадает аркан «Мир», это будет означать наивысшую гармонию и полную реализацию всех ожиданий.
Благоприятный исход также сулят арканы «Иерофант» (может означать брак), «Влюбленные», «Умеренность», «Звезда», «Солнце».
«Колесо фортуны» может предупреждать о кармическом значении возможных отношений. «Дьявол» – искушение, запретная любовь.
Такие карты как «Повешенный», «Башня», «Отшельник», особенно в сочетании с неблагоприятными младшими арканами, могут означать большие трудности или недоступность отношений на данном этапе. В этом случае лучше выбрать дополнительные карты для уточнения.
Выберите подходящий вам вариант и узнайте, когда же состоится встреча с Тем самым! Автор: Анастасия Тетерева
Иногда происходят эти поздние пробуждения. В некоторых случаях души-близнецы решают не вступать в брак во время воплощения. Они собраны, чтобы встретиться друг с другом, они остаются вместе, пока они не выполнит согласованное соглашение, а затем продолжат свой путь. Их интересы и планы, которые они имеют на всю оставшуюся жизнь, различны, и они не хотят или не должны проводить целую жизнь вместе. Это не трагедия, а простой вопрос обучения: у них впереди вечная жизнь, но иногда им может понадобиться заниматься отдельными занятиями.
Образ родственника души, доступный, но «оцепенелый», является жалкой и может вызвать у нас страшную тоску. «Сон» означает, что вы не видите жизнь ясно и что вы не знаете о разных измерениях существования, что вы ничего не знаете о душах. Обычно это ежедневное вмешательство ума предотвращает нас от пробуждения.
Никто не поспорит, что на сегодняшний день весьма процветает сфера предсказания будущего. При этом многие девушки обращаются к экстрасенсам с целью узнать, где найти вторую половину и как сохранить такую долгожданную любовь.
Некоторые, решают это проблему самостоятельно, вооружившись игральными картами или ТАРО. Как встретить и узнать вторую половинку? Ниже мы рассмотрим все способы предсказания будущего, а также возможные варианты развития событий.
Гадания во сне
Существует огромное разнообразие гаданий на замужество во сне. Эти способы позволяют спрогнозировать встречу с суженым, и представляют возможность получить другую дополнительную информацию. Рекомендуется такие гадания выполнять в Новогоднюю ночь и в Святки.Перед тем как лечь спать молодая девушка должна поставить рядом со своей кроватью чашку с чистой водой. На ее края необходимо положить лучинки, которые будут символизировать мост.После этого следует произнести такие вариации слов:
«Суженый мой, ряженый, приснись мне и через мост переведи».«Кто мой суженый, тот мне во сне привидится и через мосток переведет».
Если во сне появится мужчина, то это означает, что девушка в ближайшее время выйдет замуж. Аналогично, можно положить под подушку собственную расческу и попросить в произвольной форме суженого появиться во сне и причесать вам волосы.Существует еще одно очень достоверное гадание, которое позволяет увидеть суженого во сне. Проводить его можно только один раз в году на праздник на Катерины Введенской, который также известен под названием Екатерины Великомученицы. Он отмечается 24 ноября.
Ритуал на встречу с любимым

Чтобы узнать, когда произойдет долгожданная встреча с возлюбленным, можно воспользоваться простым ритуалом: понадобится несколько круглых гладких морских камушков разного размера (большие и маленькие). Проводится обряд не самостоятельно, а с подругой. Важно: помощника в тонкости гадания не посвещают ради верного результата.
Складывают камушки в мешочек и просят подругу достать 12 камней. Когда атрибуты выбраны, раскладывают их перед собой и считают. Большие камушки — месяцы, поменьше — дни. Например, если подруга достала 8 крупных камушков и 4 маленьких, любовь девушка встретит через восемь месяцев и 4 дня.
Почему встреча не происходит
Первый вопрос, который нужно задать для прояснения ситуации: что мешает встретить этого мужчину. Часто женщины отвечают, виня в этом окружающих либо объясняя любыми другими внешними силами. Например, «мне не везет», «попадаются одни козлы», «им нужны только модели» и т.д.
И это в корне неверно. Необходимо уяснить, что причина неудачной личной жизни в нас самих. Так как существуют определенные причины и мотивы, почему люди общаются именно с тем человеком, а не другим. Риск встретить сексуального маньяка намного больше, если вы наденете мини-юбку и покажите декольте. Поэтому обстоятельства вокруг вас могут быть самые разные, но в итоге ваша стратегия поведения определяет конечный результат.
Наши внутренние драконы
И вот здесь нужно основательно разобраться. Может быть, в вашей семье по материнской линии все поздно выходили замуж. Поэтому не «мне не везет», а вы впитали этот жизненный сценарий от своей мамы, бабушки и живете им как единственно возможным в вашем подсознании.
Или у вас был неудачный опыт отношений, и теперь вы экстраполируете его на всех парней. То есть не «мне попадаются одни козлы», а вы уверены, что все мужчины такие, поэтому других заметить просто не в состоянии, вы сконцентрированы на другом.
То же самое и при уверенности, что «им нужны только супермодели». Вам не нравится ваша внешность
и вы уверены, что и мужской половине она не понравится. Поэтому не заметите, как притянули то, что ожидали. Вам ведь нужно свои убеждения подкреплять.
Или бывает, что мешают страхи, заложенные в детстве, глядя на неудачные отношения мамы и папы. Или существует проблема одиночества, вам трудно жить наедине с собой, остро нуждаетесь в постоянном спутнике, поэтому лихорадочно его ищите. А как известно, чем крепче схватить желание за горло, тем больше оно будет сопротивляться в исполнении.
Также вам может мешать образ человека, которого вы хотите встретить. Точнее, отсутствие образа или его размытое представление. То есть не знаете кого хотите. Поэтому чтобы вам не попалось – все не то и не так. Либо наоборот, любого готовы пустить в душу. А потом удивляетесь, почему так стало грязно.
А буквально недавно моя подруга посетовала, что не может никого встретить, потому что «нет достойных». Хотя я знаю ее парней, все были достаточно умны, в меру обеспеченные, грамотные, симпатичные, а главное, подругу-то по-настоящему ценили.
То есть завышенная самооценка мешает адекватному восприятию других и ставит недостижимую планку. Такого принца конечно можно дождаться, но это может произойти и лет через -дцать. А может и вовсе не произойти. Так как принцу нужна принцесса, совершенная во всех своих проявлениях, а не прекрасная, но обычная девушка.
Чтобы точно определить, что мешает конкретно вам лучше воспользоваться услугами специалистов. Заодно эксперт поможет устранить причину, мешающую вам быть удовлетворенной вашей личной жизни.
Если дело в негативном родовом сценарии, то необходимо отделиться от него. Если причина в восприятии прошлого опыта, то требуется его переработать и отпустить. Дело в психологических установках или страхах – необходимо от них избавиться. А если самооценка и притязания завышены, то отрегулировать их.
Узнать ответ по случайным предметам
Есть очень незамысловатый способ, но не стоит списывать его со счетов. Просто задайте вопрос, который имеет два варианта ответа, например, повезет ли Вам в любви в этом году.
А затем пересчитайте, сколько птиц на дереве, которое можно увидеть из окна, или сколько будет пуговиц на рубашке у первого встречного. Что пересчитывать не так важно, главное Вы не должны знать ответа до начала ворожбы.
В разное время нам нужны и нужны разные отношения. Никто не лучше или хуже другого. Это все личное решение. Один, в котором вы хотите чувствовать себя управляемым, пока вы следите за своим сердцем. В этой статье мы рассмотрим тему близнецов. Большая часть информации была извлечена из книг врача и психиатра Брайана Вайса, который накопил большой опыт в регрессиях прошлых жизней у тысяч пациентов через гипноз.
Он продолжил учебу в Медицинской школе Йельского университета, где получил медицинскую степень после школы-интерната в медицинском центре Нью-Йоркского университета, и вернулся в Йель, чтобы закончить свое пребывание в психиатрии. По завершении он принял должность в Университете Питтсбурга. Через два года он поступил в Университет Майами, чтобы возглавить психофармакологический отдел. Там он достиг национальной известности в области биологической психиатрии и злоупотребления наркотиками. Через четыре года он был повышен до звания доцента психиатрии и назначен руководителем той же темы в больнице Горы Синай в Майами, связанной с университетом.
Если ноль – ответа пока нет.
Если нечетное количество – да.
Если четное – нет.
Если хорошо прислушаетесь к себе, то подсознание и подскажет, что пересчитать, чтобы получить нужный ответ. Так же можно спросить, сколько месяцев или лет ждать встречи со своей любовью.
когда ты встретишь свою любовь?

Нумерология – учение о влиянии чисел на судьбу человека. Говорят, с ее помощью можно узнать главные черты характера человека, расшифровать судьбоносные знаки и даже предсказать будущее.
И многие из нас, конечно, хотят выяснить, когда они встретят своего человека и выйдут замуж (женятся). С помощью нумерологии можно узнать, как сложится твоя личная жизнь. Для этого необходимо сделать расчет по дате рождения.
Нужно сложить все цифры даты рождения и прибавить число дня недели. Рассмотрим на примере. Допустим, твой день рождения 24.02.1995, и это пятница. Получается 32 + 5 = 10, а 1 + 0 = 1. Рассказываем о значении всех чисел.
1
Любовь совсем близко. Твоя личная жизнь наладится в ближайшие полгода. Возможно, что судьба уже близко, но ты не замечаешь ее. Может, это твой друг, которого ты даже не рассматриваешь как потенциального партнера, а может, у тебя есть тайный поклонник. В любом случае счастье совсем близко, но нумерология советует пересмотреть свои приоритеты.
2
Встреча с твоей судьбой произойдет в течение года. Судя по нумерологическому описанию, она будет связана с рабочей поездкой. Сначала человек может тебе не понравиться из-за того, что вы будете очень похожи по характеру. Притираться друг к другу вы будете долго, однако постоянные противоречия и споры не дадут вам заскучать.
3
Если у тебя получилось число 3, это значит, что твоя личная жизнь наладится только тогда, когда ты будешь к этому готов и захочешь по-настоящему. А когда ты все же найдешь свою любовь, есть вероятность, что ваши отношения будут развиваться очень быстро. Если ты натура романтичная, то вносить в вашу повседневную жизнь немного мимими должен будешь именно ты.
4
Не стоит упускать шанса и нужно быть открытым к новым знакомствам, ведь твоя любовь уже совсем близко. В этом случае романтики будет хоть отбавляй. Отношения будут очень яркими и бурными. Готовься!
5
Тут нумерология советует стать проще. Главное – помнить, что все зависит только от твоего желания. Скорее всего, свою любовь ты найдешь благодаря другу. Возможно, ты об этом человеке уже слышал или даже встречал пару раз, но что-то мешало развитию ваших отношений.
6
Вероятно, встреча с твоей судьбой ждет тебя на каком-то празднике или торжественном событии. Ты сразу поймешь, что это именно твой человек. Но вот отношения между вами будут развиваться очень медленно, возможно ты даже переключишься на кого-то другого. Однако если это не в твоих правилах, то лучше запастись терпением.
7
Встреча со второй половинкой ждет тебя не раньше, чем через пару лет. Возможно, тебе придется бороться за свою любовь, ведь ты окажешься в любовном треугольнике, потому что твой избранник будет несвободен. А в любви и на войне, как говорится…
8
Тут все зависит от твоего собственного желания: знакомство может произойти через пару дней, недель или месяцев. Главное, не бояться узнавать новых людей. Вполне возможно, что встреча с твоей судьбой произойдет «виртуально», то есть в общем чате или соцсетях. Может, вы даже уже встречались, но тогда было не время. Простое общение постепенно перерастет в дружбу, а она – уже в любовь.
9
Твои отношения начнутся в ближайшие месяцы. Скорее всего, твоя судьба – твой начальник или кто-то выше по статусу. Сначала ваши отношения будут исключительно рабочими, но потом произойдет ситуация, после которой ты посмотришь на этого человека другими глазами, да и для него ты раскроешься совсем по-новому.
Нумерология не может точно ответить на вопрос, когда ты встретишь свою любовь, но ведь главное – верить.
Когда ты встретишь свою судьбу?
1218 просмотров
{ «author_name»: «Yuliy Galkin», «author_type»: «self», «tags»: [], «comments»: 29, «likes»: 5, «favorites»: 2, «is_advertisement»: false, «subsite_label»: «testtime», «id»: 126205, «is_wide»: true, «is_ugc»: true, «date»: «Sat, 16 Nov 2019 22:10:55 +0300», «is_special»: false }
{«id»:120711,»url»:»https:\/\/tjournal.ru\/u\/120711-yuliy-galkin»,»name»:»Yuliy Galkin»,»avatar»:»bd524690-30ba-90eb-7675-1a955a2d3b0c»,»karma»:11807,»description»:»»,»isMe»:false,»isPlus»:false,»isVerified»:false,»isSubscribed»:false,»isNotificationsEnabled»:false,»isShowMessengerButton»:false}
{«url»:»https:\/\/booster.osnova.io\/a\/relevant?site=tj»,»place»:»entry»,»site»:»tj»,»settings»:{«modes»:{«externalLink»:{«buttonLabels»:[«\u0423\u0437\u043d\u0430\u0442\u044c»,»\u0427\u0438\u0442\u0430\u0442\u044c»,»\u041d\u0430\u0447\u0430\u0442\u044c»,»\u0417\u0430\u043a\u0430\u0437\u0430\u0442\u044c»,»\u041a\u0443\u043f\u0438\u0442\u044c»,»\u041f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0438\u0442\u044c»,»\u0421\u043a\u0430\u0447\u0430\u0442\u044c»,»\u041f\u0435\u0440\u0435\u0439\u0442\u0438″]}},»deviceList»:{«desktop»:»\u0414\u0435\u0441\u043a\u0442\u043e\u043f»,»smartphone»:»\u0421\u043c\u0430\u0440\u0442\u0444\u043e\u043d\u044b»,»tablet»:»\u041f\u043b\u0430\u043d\u0448\u0435\u0442\u044b»}},»isModerator»:false}
Еженедельная рассылка
Одно письмо с лучшим за неделю
Проверьте почту
Отправили письмо для подтверждения
когда я встречу свою любовь
Испокон веков молодые девушки хотели знать, когда они найдут любовь и выйдут замуж, кем будет их супруг и сколько детей родится в браке. Информацию часто получали посредством ритуалов и гаданий.
Сегодня не обязательно применять магию и использовать старинные заклинания. Узнать, как сложится личная жизн ь , можно благодаря нумерологическому расчету по дате рождения.
Рассчитать
Много интересной информации о характере и судьбе человека содержится в дате его рождения. Цифры, из которых она состоит, в сумме представляют собой индивидуальный код личности человека .
Для расчета символического числа, необходимо сложить все цифры даты рождения. К полученной сумме затем нужно прибавить число, соответствующее дню недели рождения. Например: дата рождения 15.12.1980 = 1+5+1+2+1+9+8+0 = 27. К этому числу прибавляем число дня недели.
Узнать, в какой день недели вы появились на свет, можно по календарю. 15 декабря 1980 года – это понедельник. Так как это первый день недели, то ему соответствует число 1. Далее к 27 прибавляем 1 и получаем число 28. Из полученного числа складываем цифры 2 и 8 и получаем цифру 9. Итоговое число остается расшифровать в зависимости от его значения в нумерологии.
Итак, что же предсказывают цифры ?
Число 1 – любовь совсем близко, вы наладите свою жизнь в течение полугода.
Число 2 – вероятная встреча произойдет в течение года.
Число 3 – личная жизнь наладиться только тогда, когда вы будете к этому полностью готовы.
Число 4 – очень скоро любовь ворвется в вашу жизнь. Не упускайте своего шанса, будьте открыты для новых знакомств.
Число 5 – все зависит от ваших намерений и желаний. Станьте проще и открытее.
Число 6 – если впереди вас ждет какое-то торжественное мероприятие, то будьте начеку: именно там вас будет поджидать ваша судьба.
Число 7 – ожидайте встречу со второй половинкой не раньше, чем через год-два.
Число 8 – пара дней, пара недель, месяцев или лет – все зависит от вашего желания знакомиться с новыми людьми.
Число 9 – роман завяжется в ближайшие месяцы.
Полученное число также может рассказать о том, кем будет ваш избранник, и при каких обстоятельствах вы с ним познакомитесь. Рассмотрим значение чисел по данному вопросу в нумерологии более подробнее.
Нумерология
Число 1 означает, что ваша вторая половинка уже давно ходит где-то рядом. Это может быть коллега по работе, близкий друг или просто знакомый . Вероятно, у вас есть тайный поклонник. Это человек, которого вы знаете. А может быть, этот человек давно оказывает вам знаки внимания, но вы их просто не замечаете.
Это число в нумерологии призывает внимательно осмотреться вокруг: ваша судьба рядом с вами. Вероятно, у вас слишком завышенные требования к будущему избраннику. Пересмотрите свои приоритеты и решите для себя, что самое главное должно быть в вашем мужчине.
Число 2 – вы встретите свою любовь в поездке . Ваша судьба находится в другом городе или даже в другой стране. Есть также вероятность встречи второй половинке в пути или в транспорте. Этот человек будет похож на вас по характеру, что вначале станет препятствием для развития отношений. Романтические чувства вспыхнут не сразу.
Более того, изначально вы можете испытывать друг к другу чувства неприязни, ненависти и даже презрения. Тем не менее, вас будет объединять постоянная борьба за лидерство: и вы, и ваш мужчина постоянно будете доказывать свою правоту и состоятельность. Вас ожидает долгий период притирки.
Но потом чувства разгорятся, и вы поймете, что не можете жить без этого человека. Отношения будут страстными, достаточно сложными и противоречивыми. Но, несмотря на это, вы будете счастливы.
Число 3 – у вас очень романтичная натура. Вы рисуете в своем воображении красивую встречу, чувственные признания, любовь с первого взгляда. Вы мечтаете о красивых отношениях, серенадах под окном, больших букетах роз. А зря. Все произойдет достаточно банально .
Скорее всего, вы найдете свою половинку при совершенно обычном стечении обстоятельств – вас познакомят друзья. Сначала вы не придадите этой встрече особого значения, но затем приятельское общение перетечет в дружбу, а после этого – в любовь.
Число 4 символизирует бурный и страстный роман. Ваш избранник будет влиятельным и обеспеченным человеком. Встреча произойдет внезапно, в момент, когда вы ее не будете ждать. Вам не стоит намеренно искать свою любовь – все попытки будут тщетны. Все решится само собой, по воле случая.
Вероятнее всего, вы познакомитесь на работе , в командировке или судьба вас сведет в какой-либо организации. Поклонник будет щедрым и внимательным, а отношения с ними станут самыми яркими и незабываемыми.
Число 5 – ваша вторая половина давно ходит где-то возле вас. Вы нередко слышали об этом человеке, возможно, вас даже хотели познакомить, но встреча по каким-то причинам не состоялась.
Также вы могли случайно встречать этого человека на мероприятиях, по работе или делам. Судьба неоднократно пыталась вас свести с ним, но что-то постоянно мешало развитию отношений. Это знакомый, коллега, друг или родственник вашего близкого человека.
Число 6 – вы найдете свою любовь на каком-то торжественном мероприятии : на свадьбе, дне рождении или корпоративе. Любовь вспыхнет неожиданно для вас обоих. Увидев его, вы сразу поймете – вот он, мужчина моей мечты.
Однако отношения будут развиваться очень медленно. Вы даже успеете разочароваться в нем и закрутить роман с другим человеком. Но в итоге, все-таки, вы будете вместе.
Число 7 – вы окажетесь в любовном треугольнике. На момент знакомства ваш избранник будет иметь отношения с другой женщиной, или даже будет находиться в официальном браке. Ваши чувства станут настолько сильными, что вы начнете бороться за этого человек а.
Борьба ожидается долгой и болезненной – другая женщина не отступит просто так. Вам следует проявить смекалку, хитрость и женскую мудрость. Не стоит давить на избранника, ставить ему ультиматумы и шантажировать своими чувствами. Он сам должен сделать выбор.
Число 8 – ваша судьба находится по ту сторону монитора компьютера. Восьмерка предвещает виртуальный роман , который впоследствии перерастет романтические отношения. Вы найдете свою любовь на сайте знакомств или в социальных сетях.
В результате долгого общения в сети, вы все же решитесь на реальную встречу. Ваш виртуальный друг покажется вам интересным человеком. Вас будут объединять похожие увлечения. Вы быстро найдете общий язык, после чего дружеское общение перерастет в любовную связь.
Число 9 предсказывает служебный роман. Скорее всего, избранник будет вашим начальником. Девятка указывает на влиятельного, богатого и авторитетного мужчину. Изначально ваши отношения будут сугубо деловыми. Вы даже и в мыслях себе можете не представлять, что однажды станете одной семьей со своим шефом.
Но однажды судьба сведет вас при иных обстоятельствах, и вы посмотрите друг на друга с другой стороны. В его глазах вы раскроетесь не как сотрудник, а как женщина и личность.
Нумерология не может точно ответить на вопрос «когда я встречу свою любовь», но может дать информацию о том, при каких обстоятельствах это случиться и кем будет ваша вторая половинка.
Любовь самое крепкое и волнительное чувство, ради которого люди способны пойти на многое. Во имя любви начинались войны и революции, а ради возлюбленных люди способны перейти пустыню и переплыть океан. Попробуйте пройти бесплатный онлайн тест, когда я встречу свою любовь, без регистрации и СМС. Полученный результат и толкование теста подскажет вам, как скоро вы обретете это светлое чувство, встретив на жизненном пути своего избранника или избранницу.
Онлайн тест
При прохождении теста «Когда ты встретишь свою любовь?» — необходимо отключиться от окружающего мира и прислушаться к своему внутреннему голосу, только при соблюдении таких условий ответ получится максимально точным.
Совет. Прислушайтесь к толкованию, которое вы получите в результате прохождения теста и следуйте зову своего сердца, тогда вы обязательно встретите свою истинную любовь.
Нужно ли знать когда ты встретишь свою любовь?
Зажигая в сердцах людей огонь любви, Купидон всегда подбирает каждому из нас спутника жизни. Иногда, мы торопим события или так сильно заняты своей повседневной работой, что не замечаем окружающих нас людей. Что нам даст понимание того когда ты встретишь своего любимого:
Результаты тестирования помогут вам понять, насколько близко вы находитесь от своей настоящей любви, а советы этого помогут вам пересмотреть свое поведение и ускорить встречу.
Любовь придает вам новые качества: скромных делает уверенней, слабых – сильными, вспыльчивых – нежными и заботливыми, уставшим от жизни придает силы и энергию.
Одна из главных целей в жизни девушки — найти свою настоящую любовь. Раньше для того чтобы узнать, когда женщина встретит свою любовь и выйдет замуж использовали гадания и магические обряды.
Традиционно обряды проводились в определенные дни, что позволяло получить наиболее точный результат. Самыми верными считались или . Но в настоящее время техники магических обрядов и гаданий затерялись в пространстве времени и позабылись вовсе. В настоящее время с помощью онлайн-тестов, которые создаются на основе древних учений, профессиональными эзотериками можно узнать дату, когда вы встретите свою настоящую любовь.
В жизни каждой женщины наступает момент, когда она готова для создания семьи. Ведь когда девушка влюблена, она цветет и радуется жизни, у нее наблюдается прилив энергии и счастья.
Каждый из нас нуждается в родственной душе, ведь можно выйти замуж, родить детей, а родственную душу так и не обрести.
У каждого человека на планете существует своя половинка, вам просто нужно набраться терпения и следовать подсказкам судьбы. А кроме того, нужно верить в себя, свою уникальность и неотразимость. Ведь каждая женщина – это нежный цветок, который нуждается в своем садовнике.

Сколько бы ни было лет женщине, да и мужчине, для нее важно найти своего человека, свою половинку. Можно долгое время встречаться с кем-то, даже наладить совместный быт, родить детей. Но это не значит, что этот человек – ваша любовь. А девушке, которая пока только мечтает найти свою половинку, нужно знать ответ на вопрос: «Когда я встречу свою любовь?», человека, с которым будет полная совместимость.
Нумерология любви предлагает свои варианты ответа на этот вопрос. Можно легко узнать заветную дату. Поговорим, как это сделать.
По дате счастливого дня
Как гадать
Нумерология, как уже понятно из названия, определяет будущее по цифрам. Для этого используют ф. и. о. человека и дату его рождения. Складываются все цифры. Если человек родился 24 января 1993 года, то его цифру вычисляют так: 2+4+1+1+9+9+3=29. Складываем 2 и 9 = 11, теперь 1 и 1. Его число 2. Таким же образом можно сложить количество букв в имени, фамилии и отчестве и получить еще одно число. Вас зовут Сидорова Антонина Петровна: 8+8+8=24; 2+4=6. Теперь сложите число, полученное по дате рождения и по ф. и. о.: 2+6=8.
Чтобы вычислить встречу с любимым, покопайтесь в своем прошлом и узнать то число, в которое чаще всего происходили знакомства и встречи в последние два года. Также месяц, когда вы чаще всего знакомились с человеком противоположного пола.
Эти цифры тоже сложите. Число имени и рождения – 8. К нему приплюсуйте счастливый месяц и день. Пусть ваш месяц – это декабрь, а число – 22. Прибавляем: 8+1+2 (12 месяц) +2+2=15=1+5=6. Искомое число 6 указывает на дату, когда Сидорова Антонина Петровна 1993 года рождения встретит свою любовь.
Погрешности в гадании
Искомое число важно в вашей жизни, т. к. вы найдете ответ на вопрос: «Когда я встречу свою любовь?», тем более что совместимость с этим человеком будет полной. Но надо учитывать и вероятные погрешности, т. к. это гадание нельзя назвать точным. Причин погрешностей множество:
Имя человека не меняется, но одно и то же имя звучит по-разному. Родители назвали девочку Александрой. Но она сократит его до Алексы, или же Саши, Шуры.
Фамилия также меняется. После замужества многие берут фамилию мужа. Да и девическая фамилия принадлежит родителям девушки
Счастливое число Вычислить его нелегко. Необязательно значимые события как-то связаны с одним числом. Какое-то время вам везло 7, а потом, спустя 5 лет, счастливым стало число 5.
Говорить о точной дате встречи с человеком, с которым у вас будет полная совместимость, нельзя, но запомнить свое счастливое число полезно.
По дате рождения
Есть и другой способ определения времени, когда вы встретите человека, с которым у вас будет полная совместимость. Эта нумерология любви использует для вычислений дату рождения. Но нужно знать не только число, год и месяц, но и день недели, когда вы родились. Берем опять же 24 января 1993 года. В интернете легко узнать, какой это был день недели. Эта дата приходится на воскресенье. Необходимо сложить все эти цифры: 2+4+1+1+9+9+3+7 (седьмой день) =36=3+6=9. Получили число 9. Теперь прочитайте, что оно означает.
Цифра 1. Ваша половинка уже давно около вас, но вы его не замечаете, считаете другом. Он всегда рядом, когда нужна его помощь, вы ему доверяете. Сейчас вы не готовы к отношениям, но очень скоро будете вместе с ним.
Цифра 2. Скоро вы отправитесь за границу. В пути или в гостинице вы встретите того, кто станет вашей второй половинкой. Любовь вспыхнет не сразу, сначала этот человек вам не понравится. Но потом появятся сильные чувства.
Цифра 3. Вы встретите своего человека в компании друзей, будете с ним общаться, поймете, что у вас много общего, а потом начнете встречаться и вместе жить.
Цифра 4. Эта встреча будет очень необычной: в больнице влюбитесь в лечащего врача или же в самолете у вас будут отношения – пассажир и проводница. Роман будет очень эмоциональным и красивым: много цветов, незабываемые слова любви, романтичные поездки и т. д.
Цифра 5. Знакомство состоится благодаря подруге. Она хорошо знает этого человека, а он будет интересоваться именно вами. И вы его не раз видели, но не знали, что это тот человек, с которым у вас полная совместимость.
Цифра 6. Вы встретите свою половину на каком-то торжественном мероприятии. Это может быть день рождения или свадьба. Вы сразу же почувствуете, что он ваша половинка. Но отношения будут развиваться не очень быстро.
Цифра 7. В момент знакомства у вашего будущего мужа будут другие отношения. Придется бороться за любовь этого мужчины. Его бывшая девушка доставит немало хлопот.
Цифра 8. Это знакомство будет виртуальным, через социальную сеть или чат. Потом вы выясните, что живете рядом. Сначала вас будет связывать общение, но встреча вскоре превратится в романтическое свидание.
Цифра 9. Ваш любимый будет вашим начальником. Сначала вас связывали только деловые отношения, причем шеф был слишком требовательным, а вы не так хорошо работали, поэтому часто возникали скандалы. Но потом произойдет одно событие, после которого вы обнаружите, что с этим человеком у вас много общего, полная совместимость.
Когда Я Встречу Своего Любимого И Единственного Гадание Таро
Когда Я Встречу Своего Любимого И Единственного Гадание Таро. —???? НЕ ЗАБЫВАЙТЕ ПОДПИСЫВАТЬСЯ НА ЭТОТ КАНАЛ—«ANNA TAROT Гадание Онлайн»❤️????????
????СПАСИБО Вам Огромное за Ваши ПОДПИСКИ, ПРОСМОТРЫ, ЛАЙКИ и ДОБРЫЕ комментарии!!!!❤️
❤️????❤️
*******ДАЙ ВАМ БОГ ОТ ВСЕЛЕННОЙ В МИЛЛИОН РАЗ БОЛЬШЕ—ТЕПЛА, ЛЮБВИ, ДОСТАТКА, ПОЗИТИВА и РАДОСТИ!!!!!********
_ ❤️????❤️
***************************************************************************
❤️Кто просматривает мои видео и хочет поблагодарить меня за мой Труд денежкой Вы можете это сделать с помощью ДОНАТОВ . Мне будет очень приятно ! ????????????
СБЕРБАНК(России)—4817760214439899(карта моего папы)????????
(В ОПИСАНИИ ПЛАТЕЖА НИЧЕГО НЕ НАДО ПИСАТЬ! или НАПИСАТЬ — » ПОДАРОК» !!! БЛАГОДАРЮ ВАС ❗❗❗)
***************************************************************************
????Общие расклады Могут резонировать Не с каждым!!
=========
????⭐⭐⭐ЛИЧНЫЕ РАСКЛАДЫ Я НЕ ДЕЛАЮ!⭐⭐⭐
=========
????Расклад (онлайн) актуален на момент просмотра Вами данного видео..
????Это видео является ОБЩИМ раскладом. И любое высказывание—это то, что показали карты и их совет.
????Общие расклады предназначены для вашего саморазвития, развлечения и проведения досуга. Могут резонировать Не с каждым!
/> его чувства ко мне , скучает ли , любит , что думает
ЧТО ОН ДУМАЕТ ОБО МНЕ СЕГОДНЯ ,Гадание Таро ,мужчина на пороге ,КТО БУДЕТ МОИМ БУДУЩИМ МУЖЕМ ,ЧТО ПРОИСХОДИТ В ЕГО ЖИЗНИ ПРЯМО СЕЙЧАС, ЕГО ЧУВСТВА КО МНЕ сегодня, РАЗГОВОР С ЕГО ДУШОЙ,ПРОЯВИТСЯ ЛИ МУЖЧИНА В БЛИЖАЙШЕЕ ВРЕМЯ, Я и ОН, его мысли обо мне прямо сейчас, СЧАСТЛИВЫЕ СОБЫТИЯ, перемены в личной жизни, что он решил по поводу меня, мужчина по судьбе,что на сердце,его чувства раньше и сейчас, таро прогноз, его действия, чего я не жду а оно скоро случится,таро прогноз на неделю, таро прогноз, ЧТО У НЕГО СЕЙЧАС С СОПЕРНИЦЕЙ, как высшие силы видят вашу ситуацию,что у него с соперницей
Категория
Гадание
Вместе с Когда Я Встречу Своего Любимого И Единственного Гадание Таро так же смотрят:
Пройдите тест, чтобы узнать, когда вы встретите свою вторую половинку
Дилан Демброу
— 12 марта
в образе жизни
Найти человека, с которым, по вашему мнению, вы сможете провести остаток своей жизни, — нелегкий подвиг, особенно если вам не везет в мире свиданий.
Хотя почти никто не хочет проводить свои взрослые годы, живя без семьи или, по крайней мере, без партнера, люди в целом все дольше и дольше ждут, чтобы остепениться. И хотя это означает, что есть еще много одиноких людей, из которых можно выбирать, не кажется, что легче найти подходящую.
Если вы тот, у кого нет проблем с тем, чтобы выставлять себя на публику и устраивать свидания, тогда у вас больше шансов, что вам понадобится меньше времени, чтобы завязать серьезные отношения, чем у кого-то, кто немного домосед.Но в то же время интроверты часто лучше понимают, что они ищут от человека, и им будет легче успокоиться в долгосрочной перспективе. Так что это действительно чья-то игра.
Итак, имея это в виду, давайте более подробно рассмотрим ряд других аспектов вашей жизни, чтобы сузить круг вопросов, когда у вас есть лучшие шансы встретить свою вторую половинку!
Вопрос 1
Сколько тебе лет?
Моложе 16 16–20 20–25 Старше 25
Если вы все еще молодой подросток, то велика вероятность, что пройдут годы и годы, прежде чем вы действительно встретите человека, с которым собираетесь осесть.В конце концов, говорят, что вам чуть больше 20 лет, и именно в эти годы вы претерпите наибольшие изменения личности.
вопрос 2
Вы мужчина или женщина?
Мужчина женский
Мы живем в мире, где все больше и больше людей не замужем.В то время как в 70-е годы менее 40% людей были одинокими, сегодня более 50% одиноки. И, что удивительно, женщин одиноких намного больше, чем мужчин. Извините, дамы, но у вас есть бассейн поменьше на выбор.
Вопрос 3
Какова ваша нынешняя жизненная ситуация?
Дома с родителями Общежитие колледжа Квартира / дом с соседями по комнате Квартира / дом себе
Может быть трудно завязать серьезные отношения, если вы все еще живете дома или если ваше место переполнено соседями по комнате, что у вас никогда не будет времени наедине с собой.Так что, возможно, вы захотите сосредоточиться на том, чтобы стать более самодостаточным, прежде чем искать вторую половинку.
Вопрос 4
У вас есть дети?
да Нет
Если у вас есть дети, они, несомненно, ваш приоритет номер один.(Или, по крайней мере, должны.) Это не значит, что совершенно невозможно найти человека, с которым вы должны быть, просто на вашем пути есть еще несколько препятствий.
Вопрос 5
Когда вы в последний раз ходили на первое свидание?
Прошлая неделя Прошлый месяц В прошлом году или дольше Я на самом деле встречаюсь с кем-то сейчас
Вы никого не найдете, если никогда не ходите на свидания! Но, конечно, это легче сказать, чем сделать.Так часто ли вы выходите в мир знакомств? Или вы все больше и больше уходите в свою собственную оболочку?
Вопрос 6
Вы верите в любовь с первого взгляда?
да Нет
Вы действительно верите, что можете влюбиться в кого-то при первой встрече? Или это просто концепция, которая была чрезмерно преувеличена Голливудом, потому что у них есть только 90 минут, чтобы рассказать страстную историю любви?
Вопрос 7
Вы влюблены в одного из своих лучших друзей?
да Нет
Может быть, вы не очень активно ищете кого-то для свидания, потому что испытываете чувства к одному из своих друзей.Так возможно ли, что они все время были твоей родственной душой? Как ты думаешь, у тебя есть шанс выбраться из френдзоны?
Вопрос 8
Чего вы сейчас ищете от отношений?
Кто-то, с кем можно повеселиться Кто-то, с кем начать жизнь
Итак, вы озабочены поиском своей второй половинки, но сначала вы должны действительно спросить себя, готовы ли вы остепениться.Если ответ определенно отрицательный, возможно, вам стоит довольствоваться тем, что вы просто общаетесь с кем-то, с кем вы в настоящее время можете хорошо провести время.
Вопрос 9
Почему большинство ваших отношений заканчиваются?
Они расстались со мной Я расстаюсь с ними Это взаимно Они просто выдыхаются
Если вы постоянно обнаруживаете, что ваши отношения разваливаются, это может быть признаком того, что вам нужно серьезно отдохнуть от мира свиданий и вместо этого поработать над собой.Только тогда вы сможете предпринять еще одну попытку установить долгосрочные отношения.
Вопрос 10
Где вы ходите знакомиться?
Работа / школа Бар Спортзал Я особо не выхожу …
Если вы ищете кого-то, с кем можно завязать долгосрочные отношения, переполненный бар в пятницу или субботу, вероятно, не лучшее место для поиска.В то же время куда-нибудь пойти куда-нибудь перспективнее, чем сидеть дома в одиночестве.
Вопрос 11
Вы когда-нибудь встречались с кем-то, кого встречали в Интернете?
да Нет
В наши дни существует намного больше мест для встреч с людьми, чем даже десять лет назад.Вы когда-нибудь обращались к одному из множества доступных вам веб-сайтов знакомств и приложений для встреч? И приводило ли это когда-нибудь к настоящему свиданию?
Вопрос 12
Выберите свою любимую романтическую комедию?
Хорошенькая женщина Постучал Сумасшедший, глупый, любовь Мой парень — псих
Вам нравятся романтические фильмы с тяжелой комедией? Эти фильмы не только дадут вам надежду найти кого-то, с кем вы сможете провести остаток своей жизни, они также станут идеальным опытом просмотра на первом или втором свидании.
Вопрос 13
Удалось ли вам когда-нибудь выбраться из зоны дружбы?
да Нет
Хотя выход из зоны дружбы может показаться непреодолимой задачей, некоторые из самых крепких и продолжительных отношений начинаются как дружба.Так что вам действительно просто нужно спросить себя, стоит ли рисковать дружбой, чтобы раскрыть свои истинные чувства.
Вопрос 14
Как дела на первом свидании?
Чрезвычайно гладкий В среднем Немного неудобно Полный дисацер
Самое сложное в поиске любимого человека — это пройти первое свидание.Это часто бывает неловким опытом, когда обе стороны довольно нервничают, но при этом пытаются представить в себе самые желанные качества. Так как же вести себя честно на первом свидании?
Вопрос 15
Вы интроверт или экстраверт?
Интроверт Экстраверт
Хотя интровертам может быть труднее встречаться с людьми заранее, им легче установить прочные связи, когда они находят нужного человека.Между тем, экстраверты могут отлично работать с места в карьер, но со временем им сложно оставаться комфортно.
Вопрос 16
Каков ваш главный приоритет прямо сейчас?
Веселимся с друзьями Мои исследования Моя карьера Оставаться в форме
Где сейчас ваши приоритеты в жизни? Ваша карьера в колледже только начинается? Или вы наконец ушли на работу? Или, может быть, все наконец-то встало на свои места, и вы просто остались искать кого-то особенного.
Вопрос 17
Вы зацикливаетесь на «той, которая ускользнула?»
да Нет
Может быть, вы немного беспокоитесь о том, чтобы найти нужного человека, потому что вы уже нашли его, и у вас не получилось.Так вы тратите нездоровое количество времени на размышления о прошлом? Или вы готовы к новым возможностям?
Вопрос 18
Как часто вы «преследуете» свою любовь в социальных сетях?
Больше, чем я хотел бы признать Каждые несколько дней Каждые несколько недель Я не влюблен в настоящее время
Есть ли у вас кто-то, с кем вы хотели бы встречаться, но, может быть, вы просто не набрались смелости, чтобы пригласить его на свидание? Хороший способ узнать, так ли это, — если вы не можете перестать просматривать фотографии определенного человека в социальных сетях.
Вопрос 19
Вы когда-нибудь приглашали кого-нибудь на свидание лично?
да Нет
Есть ли у вас смелость подойти к кому-нибудь лично и спросить, не хочет ли он когда-нибудь выпить чашечку кофе? Если это так, у вас больше шансов найти свою вторую половинку раньше, чем позже, поскольку вы явно не боитесь выставить себя напоказ.
Вопрос 20
Кто-нибудь когда-нибудь приглашал вас на свидание лично?
да Нет
Может быть, вам не нужно приглашать людей на свидание, потому что люди постоянно вас преследуют.Это часто случается, если вы женщина, и хотя парни могут подумать, что это намного проще, это также может означать, что у вас нет недостатка в крипах, которые не оставят вас в покое.
Вопрос 21
Какой для вас идеальный отпуск?
Карибский круиз Достопримечательности Европы Пляжный курорт Открытый кемпинг
Вы любите приключения? Вам нравится выходить на улицу и смотреть на мир? Или вы счастливы расслабиться на пляже и насладиться волнами? Хотя здесь нет неправильного ответа, те, кто любит исследовать, наверняка столкнутся с большим количеством потенциальных женихов.
Вопрос 22
Какой ты тип?
Блондинки Брюнетки Рыжие Я не разборчивый
Вам нравится только определенный тип цвета волос? В то время как блондинки могут быть чрезмерно очарованы по всей Северной Америке, натуральные блондинки на самом деле составляют только 2% населения мира, что резко сокращает ваш выбор людей.
Вопрос 23
Что для вас важнее в партнере?
Стабильная работа Хорошее чувство юмора
Вы беспокоитесь о финансовой стабильности? Хотя это разумный повод для беспокойства, существует четкое различие между поиском того, кто делает вас комфортным, и тем, кто действительно делает вас счастливыми.Так что бы вы предпочли?
Вопрос 24
Выберите свой любимый романтический фильм?
Записная книжка Титаник Грязные танцы Касабланка
Если вы из тех, кто чрезмерно зациклен на поиске своей второй половинки, очень высока вероятность, что вы потратили бесчисленные часы на просмотр десятков любовных фильмов.Итак, какой из этих четырех классических фильмов, по вашему мнению, лучший?
Вопрос 25
Сколько серьезных отношений у вас было раньше?
Никто Единственный Немного Я сейчас в одном
Большинство отношений заканчиваются в течение первого года, что, скорее всего, связано с тем, что люди перестают быть совместимыми после того, как волнение утихает и наступает реальность.Итак, есть ли у вас опыт того, чтобы отношения действительно продолжались после фазы медового месяца?
Вопрос 26
Какую часть дня вы ждете больше всего?
Утренняя чашка кофе Ходить в тренажерный зал Вегетарианец на диване Тусить с друзьями
Ты жаворонок? А может гуру здоровья? По сути, вам нужно найти кого-то, кто будет иметь такой же характер, как и вы.Это не означает, что вы должны соглашаться абсолютно во всем, это означает, что вы оба хорошо представляете себе, где находятся ваши приоритеты.
Вопрос 27
У вас когда-нибудь были деловые отношения?
да Нет
Если вы работаете бок о бок с несколькими сверстниками, которые принадлежат к противоположному полу, велика вероятность, что у вас возникнет любовь к офису.Но хватало ли вам смелости превратить этот безобидный флирт в настоящую интрижку?
Вопрос 28
Чего вы больше всего ждете в этом году?
Переезд из дома родителей Переезд в новый город Собираюсь в отпуск Я не уверен
Если вы похожи на большинство людей в мире, каждую неделю вы, вероятно, с нетерпением ждете выходных.Но в жизни должно быть больше об этом, поэтому из оставшихся месяцев 2018 года что единственное, что вас больше волнует, чем другие?
Вопрос 29
Как вы познакомились со своим последним парнем / девушкой?
Через друзей В школе На работе В сети
Если вы хотите познакомиться с кем-то новым, возможно, вам нужно только оглянуться на то, что сработало для вас в прошлом.Так что если ваш последний S.O. начинал как друг, может быть, вам просто нужно начать проводить время с большим количеством людей.
Вопрос 30
Насколько важен для вас внешний вид?
Очень важный Довольно важно Не так важно Не важный
Внешний вид очень важен в средней школе и колледже.Но чем старше вы становитесь, тем меньше вас беспокоит поверхностное. Взрослая жизнь не так легкомысленна, как подростки, и вы, скорее всего, захотите партнера, который будет ответственным и заботливым, а не просто офигительно красивым.
Вопрос 31
Что вас больше всего раздражает в мире свиданий?
Люди, которые всегда опаздывают Люди, которые не могут положить телефон Люди, которые не могут перестать говорить о себе Люди, которые не умеют хорошо проводить время
Если у вас было несколько первых свиданий, которые прошли ужасно, вы можете подумать, что у вас есть веская причина вообще воздерживаться от свиданий.Так есть ли что-то особенное, что действительно трогает ваши шестерни? Как человек, который не может перестать писать, когда вы пытаетесь узнать друг друга?
Вопрос 32
Ваши друзья продолжают вас подставлять?
да Нет
Если у вас есть хорошие друзья, которые заботятся о вашем благополучии, то велика вероятность, что они заметили ваше одиночество и попытались назначить вас на свидание.Так случалось ли с тобой такое когда-нибудь? Или твои друзья в таком же отчаянии?
Вопрос 33
Какой для вас идеальный вечер пятницы?
Выход в бар / вечеринку Поход в кино / ужин с друзьями Отдых с семьей Играть в видеоигры / смотреть Netflix
Вы тот человек, который любит расслабиться, как только наступят выходные, и расслабиться с друзьями в самом популярном баре или на вечеринке в городе? Или вам нравится оставаться сдержанным и вернуть энергию, расслабляясь дома?
Вопрос 34
Вам нравится знакомиться с новыми людьми?
да Нет
Некоторые люди любят нетворкинг и знакомиться с новыми и интересными людьми.Но для других такие виды деятельности — отрава их существования. К сожалению, у вас никогда не будет продолжительных отношений, если вы сначала не поговорите с ним.
Вопрос 35
Ты все еще разговариваешь со своими бывшими?
да Нет
Может быть, вы просто не готовы к встрече со своей второй половинкой, потому что все еще зациклены на прошлом? Или, может быть, вы готовы попробовать еще раз с недавним бывшим? Как бы то ни было, вы не хотите заниматься чем-то, что никогда не сработает.
Мы знаем, где вы встретите любовь всей своей жизни
Держись!
Творите чудеса …
Получайте свои результаты и другие викторины на свой почтовый ящик!
Нет, спасибо, просто покажи мои результаты Нет, спасибо, Я посмотрю рекламу, чтобы увидеть свои результаты
Пожалуйста, проявите терпение, ваши результаты появляются!
Держись!
Творит чудеса…
Сохраните все будущие результаты викторин, выполнив вход!
(место не потеряешь!)
Нет, спасибо, просто покажи мне следующий вопрос Нет, спасибо, Я посмотрю рекламу, чтобы перейти к следующему вопросу
Пожалуйста, проявите терпение, ваши результаты появляются!
Стоит ли вам искать друга в зале заседаний, в баре или, может быть, даже во время прогулки на автомобиле? Не будет ли проще, если вы будете знать, где его найти?
Пройдите этот тест, и мы подскажем, где искать! Показать больше
Стоит ли вам искать друга в зале заседаний, в баре или, может быть, даже во время прогулки на автомобиле? Не будет ли проще, если вы будете знать, где его найти?
Пройдите этот тест, и мы подскажем, где искать!
Показывай меньше
СЛЕДУЮЩИЙ ВОПРОС НИЖЕ
1
Ваше представление о романтическом вечере…
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
Полный поворотов и сюрпризов
Начинается с друзьями, а в конце вы объединяетесь в пары
Сладкий, традиционный и очень сдержанный
Приключенческий и хотя бы немного дикий
На декадентской стороне — с большим количеством баловства
Вы счастливы просто быть вместе
2
Что для вас важнее всего в мире?
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
Моя семья
Моя карьера
Деньги
Мои питомцы
Изучение мира
Любовь
3
Поздравляем — вы только что выиграли в лотерею! Что ты собираешься делать дальше?
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
Собираюсь в отпуск, детка!
Вывод на пенсию… немедленно
Использование его для спасения мира
Покупка чего-то безумно дорогого
Наем личного повара, инструктора, помощника и водителя
4
Когда вы в последний раз уезжали в отпуск?
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
В течение последних шести месяцев
За последний год
От двух до трех лет
Более четырех лет назад — было навсегда
5
Getty
Вы встречаетесь с особенным человеком на первом свидании.Чтобы ты хотел выпить?
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
6
Кем вы хотели быть в детстве, когда вырастут?
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
Врач
Инженер
Исследователь дикой природы
Учитель
Повар
Модельер
7
Почему вы расстались с вашим последним партнером?
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
Мне стало скучно
В наших отношениях просто не было той искры
Мы оба были слишком заняты
я ревновал
Меня недостаточно пригнали
8
Для чего вы используете Facebook?
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
Конечно, преследовать моих бывших
Так я поддерживаю связь с друзьями и семьей
Так что я могу публиковать фотографии моего горячего тела
Чтобы показать всем, что я знаю, насколько прекрасна моя жизнь
У меня нет Facebook… и я не хочу этого
9
Сюрприз! У тебя только что появился бонусный выходной.Чем ты планируешь заняться?
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
Выполняю поручения и наведи свою жизнь на правильный путь
Veg вне дома
Попробуйте тот новый ресторан, который я давно искал
Попади в спортзал
Работайте из дома, чтобы продержаться до конца недели
Уговори мою лучшую подругу заболеть и отправиться в приключение
10
Вы верите в любовь с первого взгляда?
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
Да, конечно
Эх, я скептически настроен, но, наверное,
Ни в коем случае!
11
Сегодня вечер пятницы, и у вас все хорошо.Что вы, скорее всего, будете делать?
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
Интересное обсуждение с друзьями
Выпить, пообедать и потанцевать
По душам со своим лучшим другом
Попробовать несколько новых мест со своей постоянной командой
Расслабление после удовлетворительной недели работы
Просто тусуюсь в сети, болтаю с несколькими людьми
12
Если бы вы хотели завести новых друзей, вы бы это сделали…
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
Вступите в книжный клуб
Попытайтесь познакомиться с людьми через друзей, которые у вас есть
Найдите работу на неполный рабочий день
Выйдите один и посмотрите, кого вы встретите
Перейти на другие мероприятия, связанные с карьерой
Разместите где-нибудь объявление
13
Последний вопрос — как бы вы оценили эту викторину?
Готовый? Прокрутите вниз до ответа
Мне очень понравилось!
Это было неплохо.
Не отлично…
Вы успешно подписались
Этот великий парень, которого я встретил в сети, тоже любит меня?
Я встретил этого парня на roblox (нет, я не OD)
И мы дружим уже несколько месяцев, и я начал испытывать к нему чувства …
Как будто он супер милый, веселый и дразнит меня лот lol
Он сказал мне, что не стесняется со мной, и ему нравится запугивать меня, потому что ему нравится моя реакция lol
В основном это наша дружба, но я боюсь, что это испортит отношения между нами, если я расскажу ему, что я чувствую…. Я получил его номер только вчера, и мы планируем поиграть в имитацию roblox ltr на-
Idk, если я скажу ему или nootttt
Я встретился с этим человеком в реальной жизни, мы живем в 20 минутах (расстояние на машине) от нас, они шли * четыре часа *, чтобы добраться до моего города, и в этой викторине говорится, что они просто хотят * сделать это * со мной, lmao .
очень неточная викторина, это в основном викторина, если ваш онлайн-друг или что-то в этом роде.
Зомби1000 (21421)
60 дней назад
Я встретил этого парня в сообществе.Все началось с того, что мы разыграли ролевые игры, и я думала, что он лучший друг моего бывшего. Оказалось, что я никогда с ним раньше не встречался и тоже думал, что он девушка. Он был очень милым, и я сразу почувствовал связь. В то время у меня были отношения, и он влюбился в другого моего друга, который стал моим лучшим другом. Вещи приводят к другому, и я и он в конечном итоге признались друг другу в своих чувствах. Мы часто ругались, но помирились, и с тех пор мы разговариваем.Я действительно чувствовал себя виноватым, преследуя своих бывших лучших друзей, и нет никаких оправданий, но он сказал мне, что я была его первой любовью. Это супер сложно.
Безумная обезьяна (37065)
87 дней назад
Я встретил этого парня на игре, он был очень милым, и я очень быстро уловил чувства к нему, а через несколько месяцев я сказал ему, что он мне нравится>.
Бисексуальная катастрофа (01866)
96 дней назад
Это девушка, и я встретил ее на тиктоке, мы вместе играли в геншин, и она начала флиртовать со мной, но сказала, что шутила.Теперь я начинаю влюбляться в нее, она сказала, что хочет быть больше, чем просто друзьями, но я почти уверен, что она шутит и над этим. Она сказала, что ей четырнадцать, и я не знаю, будут ли у нее проблемы со мной, так как мне тринадцать. Я думаю, что она натуральная. Я просто сбит с толку. Я очень надеюсь, что она этого не найдет.
uFool # 4757 (40000)
97 дней назад
извините за несколько грамматических ошибок пожалуйста
uFool # 4757 (40000)
97 дней назад
Хорошо, я встретил этого парня на roblox, и он почти сразу же попросил о моем разногласии, прошло несколько недель, и он пишет мне каждый день, как по утрам, и просто случайным образом, иногда он присылает мне мемы и прочее и присылает мне фотографии восхода солнца, что на самом деле — Ага.Он всегда спрашивает меня, хочу ли я тоже что-нибудь сыграть. Я чувствую, что он пытается сказать мне, что я ему нравлюсь, я не уверен, но в то же время он вроде жутковат — я играл с ним в игру (roblox) (сложно объяснить, если вы не играете в roblox ) но на нем была рубашка с надписью «ФБР», и он сказал мне прочитать ее, поэтому я сказал «ФБР»? и он сказал «нет» в разделе «ФБР», и на рубашке roblox было написано «Проверка женского тела», что было странно.. а затем в той же самой игре вчера я включил графику и наблюдал восход солнца, что мне просто хотелось, потому что я вибрировал — он подошел и набрал * держит руку *, что я просто проигнорировал, потому что не знал, реагировать. Он прислал мне фотографию кого-то еще в его диссонансе, который в огромном профессиональном абзаце признался ему в любви, lol. Он сказал, что ему скучно, и поэтому он прислал его мне. Мы начали играть правду или действие, но переключили ее на «Правда или правда», и я спросил его, нравится ли ему этот человек в ответ, и он сказал: «Она мне нравится в течение пары дней, и казалось, что он не хотел лгать, но не хотел мне это говорить». она ему понравилась.Затем он спросил меня, нравится ли мне кто-нибудь из банкоматов, и я сказал, что думаю, что мне нравятся парни из моего класса, но я не совсем уверен- (дк, как я не мог быть уверен, лол). Он прислал мне фотографию стула в школе, я не совсем понимаю, почему он сказал что-то о том, что он складывается, я не понял, но просто сказал «лол», но его нога (на нем были туфли) и спортивные штаны были в нем и это не походило на старика ноги хе .. Он кажется вполне законным, и я думаю, что он мне вроде как нравится.ну, я думаю, это долго, если ты увидишь это и захочешь связаться по какой-то причине, лол, меня зовут разногласие. Я, вероятно, никогда больше не открою эту страницу, поэтому, если вы ответите в комментариях, я не увижу. Наверное, это было так запутанно — я не слишком хорошо объяснял вещи, лол, но неважно.
Одри (15229)
111 дней назад
Я встретил этого парня пару месяцев назад на Xbox, но думаю, изначально среди нас.Мы только начали играть вместе в группе из 4 человек, но через две недели мы начали играть в одиночку. Потом он мне начал немного нравиться. Но после месяца совместной игры мы просто перестали. Мы не остановились на плохих отношениях или что-то в этом роде, он просто начал много играть на своем ноутбуке, так что мы как бы просто исчезли друг от друга. Затем, совсем недавно, примерно полторы недели назад, я пришел домой с работы, и никого, с кем я обычно играл, не было.Но он был. Я отправил ему приглашение, он присоединился и спросил, не хочет ли он поиграть в осаду. Он сказал да. С тех пор мы играем вместе. И вообще-то мы начали вместе смотреть аниме, хотя он живет в другой стране. И когда я буду на вечеринке с его друзьями, он просто проигнорирует их и обратит внимание на меня. Он также прямо сказал, что он простак. Не для меня конкретно, а в целом.На самом деле он говорил это много раз при мне. Интересно. В любом случае, я надеюсь, что вы все влюблены, как и вы! 😊
Лайла (32995)
133 дня назад
Я встретил этого парня на этой платформе (не буду упоминать об этом), когда мы впервые разговаривали, мы просто спорили и как бы раздражали друг друга, но теперь это больше похоже на шутливые разговоры о сексуальном напряжении, и я думаю, что я влюбляюсь в него, как уфу
Джен ♥ ️ (85601)
137 дней назад
Ах, я где-то встретил этого парня по имени Алекс (не буду уточнять где), мы дружим 4 месяца, и он мне вроде как нравится, и он, правда, сказал мне, что любит меня и что он мне симпатизирует (simp ąlert) Мне он нравится, но Я не хочу говорить ему об этом, потому что он игрок, и я просто не хочу, чтобы ему было больно… Мы лучшие друзья, и вчера он расстался со своей девушкой (в тот же день он сказал мне, что я ему нравлюсь, подождите секундочку, он сказал, что я нравлюсь ему с того дня, как я его встретил-) это, и я люблю его больше всего на свете … И он тоже довольно милый: 333 И я уверен, что он настоящий, но мне тоже нравится этот другой парень, но э … Я надеюсь, что все вы встречаетесь с парнем своей мечты / девочка … Удачи и спокойствия ✌️
Эмили (64813)
149 дней назад
так что у меня была ночевка с подругой, и мы сделали тиктоки, и мой друг встретил его на omegle, и они получили там снимки, и моя лучшая подруга отправила видео со мной и ее танцами, и он сказал, что я милый и все такое, и я видео-чат с ним и он звучало мило, он немного со мной флиртовал, мне понравилось
Хисока (77615)
152 дня назад
Оооо, так я встретил этого маленького мальчика по имени Гон на roblox, и я думаю, что я ему действительно очень нравлюсь.⭐️😳💧
счастливая девушка (96114)
152 дня назад
Я встретил одного парня в своей игре: Среди нас, и я сразу влюбился, но я все еще немного не уверен насчет него😂
elle (40174)
154 дня назад
Привет, Кирс, вот и все, куда пропал твой акк.. Я бы сказал, что скучаю по тебе, но ты был в некотором роде озорным, что мы могли бы хотя бы сыграть вместе в майнкрафт. ты даже не попрощался 🙁
Аддрианна (32859)
189 дней назад
Итак, я познакомился с ним в Интернете, и он действительно добр ко мне.Ну, он много флиртует и делится со мной своими личными проблемами .. Раньше мы писали каждый день .. Он даже рассказывал мне о своем прошлом без моей просьбы .. Потом мы разговаривали каждую ночь до полуночи … Потом внезапно он пропал … А потом он приходит примерно через месяц и говорит, почему он не может выйти в интернет, и снова был милым, милым и кокетливым … Но опять же, он меня радует, и у меня такое чувство, что мне нравится его .. ну ему жарко и холодно со мной.. Иногда он обращается со мной, как будто я такой особенный, а иногда он ведет себя так, будто меня даже не существует … Ну, я скучаю по нему и не понимаю, что он чувствует или что у нас есть … Это сбивает с толку и один из моих друзей говорит, чтобы его ненадолго избегали …
так что я встретил его психически здоровым.Я там в группе. его сестра тоже была там. она добавила его туда. он там особо не разговаривал. я думал, что он интроверт. однажды он просто написал там что-то нормальное, и я ответил саркастически. он отключился, не ответив. я думала, он обиделся. поэтому я написал ему, извиняясь. он сказал, что мне не нужно извиняться. после этого мы не разговаривали. он тоже не был онлайн в группе. я думал, он оставил это приложение.но однажды я был там ночью онлайн. он тоже был в сети. в то время мы оба были активными участниками только в группе. так что он написал там, я много разговаривал с ним той ночью в группе. еще одна подруга присоединилась к разговору позже, но вскоре она отключилась. затем, поговорив с ним несколько минут, я тоже отключился. он был онлайн, потому что был полдень. Я разговаривал с ним после пробуждения тоже в группе. мы много говорили.после этого он заснул. мои друзья начали присылать меня с ним. Затем я сделал кое-что, и подумал, что должен извиниться перед ним за это. я снова написала ему. он ответил мне через день после того, как он был со своими друзьями. он просил меня извиниться, потому что не ответил мне раньше. потом мы заговорили. он много говорит в дмс. Я думал, он оставит это приложение. поэтому я спросил его. он сказал, что еще не уверен.поэтому я сказал ему не уходить. он остался. после этого мы разговаривали каждый день. я имею в виду каждый божий день. наш часовой пояс настолько отличается, что мы можем разговаривать друг с другом только 3 часа в день. даже хотя я не очень много обо мне рассказываю, он все равно мне все рассказывает. он рассказывает мне все, что с ним происходит каждый день. он даже сказал мне, что я единственный человек, с которым он там разговаривает. он сказал мне, что если я когда-нибудь уйду, он тоже уйдет.я должен ему нравиться. но у него есть девушка. я не знаю.
б е а н с (34921)
234 дня назад
Раньше мне очень нравился этот парень в сети, который на 2 года старше меня, и мы разговаривали почти каждый день
, мне кажется, он намекнул, что я ему нравлюсь, но, может быть, я просто слишком много анализировал материал
до н.э. все обо мне с ним через «главы» автобиографической вещи (не судите) и удалил их на следующий день после того, как я опубликовал их
, несколько друзей также связались с ним, и он назвал меня своим человеком, но затем сказал мне, что это была шутка, чтобы попытаться унизить меня
, затем он сказал, что я «🚔 раздражаю» нескольких друзей lol
он заблокировал меня, а затем я узнал, что он отправил мои главы другу, даже несмотря на то, что я специально сказал его не на
, но типа, почему он вообще их скриншоты? он все это спланировал? или он просто хотел сохранить кучу моей информации? что происходит?
Riptide (Солнечное сияние) (44020)
249 дней назад
Парень, которого я встретил, разозлился на меня, потому что в игре он продолжал умирать (я думаю.. idk) и я продолжал идти afk потому что я был занят, и он ушел из игры, и теперь idk, что делать, он действительно зол на меня ??? Мы были такими хорошими друзьями даже в первый день, когда я встретил его в сети.
неизвестно (11658)
264 дня назад
Я не уверен в результатах теста, потому что там говорится только о том, что он, возможно, хочет только «секса» со мной, чему я не верю.Мы встретились почти 3 месяца назад, и мы знаем друг о друге все … он всегда говорит мне, что я добрый, милый и единственный, кому он доверяет … мы также знаем, как наши спальни выглядят как LOL. единственное, чего мы не знаем друг о друге, это наша внешность … но мы это описываем. Раньше мы болтали в чате, как будто живем в одном доме (в его доме он тоже живет один), а он всегда обнимал меня и нес. Еще он меня пригласил на свидание !!!! мы также спали друг у друга на коленях, и мы делили его кровать onse (мы только спали, и это просто рп).У него есть подруга, но он продолжает говорить мне, что ему нравится кто-то другой, но он не хочет причинять ей боль, поэтому я подумал, поскольку я единственный, с кем он продолжает смеяться и чувствовать себя комфортно, разговаривая, я думаю, что я его обожаю … .Также он мне нравится, но я боюсь … мы оба подростки, и он на полтора года старше меня, и я никогда в жизни не встречался ни с кем … также я не верю в настоящую любовь, но теперь Идк больше … мы живем так далеко друг от друга (перелет на самолете более 24 часов), думаю, я мог бы воспользоваться любым советом от вас, ребята.
Riptide (Солнечное сияние) (44020)
266 дней назад
WUT.ДЕЛАТЬ. I. DO
LOLLL
Он уже мой лучший друг
Смогу ли я когда-нибудь найти любовь?
Коко (02872)
132 дней назад
Итак, я гомосексуал и влюблена в одну из своих подруг (я хожу в школу для девочек).Пожалуйста, сделайте LGBTQA, я серьезно сомневаюсь, понравится ли мне кто-нибудь в данный момент
(мои друзья не любят меня в ответ)
Рокси (14760)
134 дня назад
Все в разделе комментариев ВАШЕ ВСЕ КРАСИВОЕ, НЕ ВАЖНО ЧТО, МЫ ВСЕ НАЙДЕМ ИСТИННУЮ ЛЮБОВЬ, КОГДА ЕЕ ВРЕМЯ, ОСТАВАЙТЕСЬ БЕЗОПАСНО X
ROXY
огонь (55678)
170 дней назад
это знаки или просто мальчишки
извините за плохой граммер
огонь (55678)
170 дней назад
моя история так около года назад моя подруга рассталась со мной (я девушка и би) но теперь мой лучший друг парень мне он нравится, и я сказал ему, что если бы я был влюблен, я бы не показал и никому не сказал бы он спросил почему я сказал потому что я не хочу, чтобы они знали, так недавно я тусовался с ним, и он, как я, много трогал его волосы, я старался не делать этого, и он думал, что я или что-то в этом роде, и он опустил голову, я все еще трогал его волосы, я спросил он сидит у меня на коленях и сказал да, он спросил меня то же самое (я покраснел) я сказал да
Эвридика / Майя (89232)
259 дней назад
Да, ЛГБТК + было бы неплохо.В любом случае, вот моя история: 9 августа моя бывшая подруга рассталась со мной, сказав, что не знает, нравлюсь я ей или нет. Я думал, что забыл о ней, но не знаю. Мне кажется, что с тех пор, как я стала лесбиянкой (хотя и не уверена, что я тоже), мои дружеские отношения изменились, я больше не могу говорить им, что люблю их, не говоря «нет гомо», и наши объятия стали немного жесткими. Я не знаю, может, я слишком молод для любви? (В апреле мне исполняется 13 лет) Но я, честно говоря, просто запуталась.Если вы действительно читаете это, спасибо, что терпите мой случайный мусор.
SpadeandAce29 (70270)
329 дней назад
Я асексуал, так что не знаю, и да, может кто-нибудь, пожалуйста, сделает lgbtq one
физлгломф (31043)
347 дней назад
может кто-нибудь, пожалуйста, сделать этот лгбтк? пожалуйста?
AngelInYourDreams (26339)
359 дней назад
Они сказали, что я найду свою любовь через 3 года !! Тогда мне было бы 18 !! Но я просто перестал думать о какой-то серьезной настоящей любви… Итак, у меня был парень, который был моей страстью 4-5 месяцев … Он был на 3 месяца старше меня … Признаюсь, у меня не было к нему глубоких чувств, потому что я не из тех, кто остается в отношениях в течение многих лет … Но все же я не хотел позволить ему уйти, потому что я любил его, и он был моим первым парнем … но серьезно, что он мне дал ?? Когда я сделал ему предложение, он сказал, что тоже влюблен в меня, и поэтому я подумал, что получил хороший финал… Мы сблизились, мы делились вещами и парой вещей, которые вы знаете (ни физического контакта, ни поцелуев, и я все еще девственница), а затем, через несколько хороших дней, несколько недель, которые спросили меня: «Могу я бросить тебя? » Это был самый глупый приговор, который я когда-либо видел в своей жизни … Потом он начал издеваться надо мной и насмехаться надо мной по поводу моих чувств … Он начал грубо со мной … И тогда я тоже отпустил его, потому что он был особенный для меня, но я думаю, он никогда этого не заслуживал !! Позже я узнал, что он был своего рода парнем, который постоянно менял подруг… У него была красивая внешность, которой он больше всего гордился !! А потом внезапно я расстался с ним и стал с ним очень грубо …. Но он сказал, что мы можем остаться frnz, и я согласился .. через 4-5 дней он заблокировал мой номер и удалил его !!! Например, как он посмел играть с моими чувствами ?? Они были не так глубоко, как Тихий океан, но все же были там !! В отличие от того, кто только что играл … А теперь я удалил и его контакт … Мы больше не видимся, и я рада этому !!!
В нем говорилось, что я найду их через год или около того.
Я поймал свою девушку на измене.
Я буквально смотрел, как она встала, лежа на мне, подбежала к моему лучшему другу и поцеловала его.
Она отрицала это, но ее лучшая подруга записала это, потому что хотела увидеть мою реакцию, так что у меня есть доказательства.
Я в депрессии.
Я больше никогда не буду счастлив.
Она была для меня единственной.
Она сказала, что никогда в жизни не чувствовала себя лучше.
Моя лучшая подруга всем говорит, что всегда любила его.
Она использовала меня только для моего лучшего друга.
Это было месяц назад.
Теперь она хочет, чтобы я вернулся.
Я сказал нет, а она сказала, что я ошибаюсь.
Я сказал, что она совершила ошибку, когда обманула, и она начала плакать, и все начали на меня кричать.
Сиахара Шайн ♥ ️ (95612)
465 дней назад
Мои результаты —— ТАМ МНОГО ЛЮДЕЙ! Может быть, вы слишком разборчивы или еще не нашли его.Так или иначе, люди любят тебя! Вы встретите кого-нибудь в течение следующего года! Обязательно дайте людям шанс — не отвергайте слишком много людей, иначе вы можете не встречаться с кем-то долгое время. Удачи !: D ebig> ….. Lol что ты имеешь ввиду G !!! Я никогда не выберу парня на углах улиц …………… фиолетовый>
Алекс и я девушка с большим именем (76714)
516 дней назад
Я больше не верю в любовь с тех пор, как мне разбили сердце 💔💔
Кэрол Бок (39314)
563 дня назад
Да тот, что я с
LOL, что? (06016)
612 дней назад
Следующие три года? Мне даже не разрешают встречаться до окончания средней школы, а также я не хочу встречаться в университете, потому что я хочу найти работу, похоже, нас ждет долгий путь XD
Будьте терпеливы (11415)
615 дней назад
Я надеюсь только на лучшее, когда дело касается любви, и я знаю, что она придет к нам в должное ВРЕМЯ.
Акира (51683)
625 дней назад
Верно.Конечно. (саркастически) Не будет ни одной женщины, которую я люблю, которая когда-либо любила бы меня. Я хочу избавиться от чувства любви.
Эбби (85754)
671 день назад
Я толстая, поэтому сомневался, получится ли у меня
Луна Луна (30285)
705 дней назад
Мой парень только что расстался со мной сегодня… думаю, он не был «тем», что я найду его однажды … надеюсь …
Белла (63302)
727 дней назад
Мой результат говорит о том, что я найду любовь через год или около того 🙂
Мой парень бросил меня несколько дней назад, и это разбило мне сердце, так как я любила его всем сердцем…
Я поймал его на том, что он изменил мне, он утверждал, что теряет ко мне интерес, это был такой печальный день, когда я потерял его, он значил для меня весь мир.
Я просто надеюсь, что найду кого-то, кто не будет воспринимать меня как должное, кого-то, кто, надеюсь, станет для меня эндшпилем.
, если вы читаете это, спасибо за заботу, я сейчас через многое переживаю, и я ценю, что вы уделили свое драгоценное время чтению этого комментария.
Дай бог здоровья, и я надеюсь, что все вы скоро встретите любовь всей своей жизни!
парень 131 (66006)
797 дней назад
3 года!!! Давай, чувак.Я так долго был один. : ‘- (
Мартина (69572)
901 день назад
Я влюблен в грейсон долан, так что для меня нет надежды
10 признаков того, что ваше свидание в сети может привести к длительной любви | Singles Warehouse
Будьте честны.Каждый раз, когда вы проверяете свою электронную почту, надеетесь ли вы получить сообщение от того парня, которого встретили на сайте знакомств? Вы получаете бабочек, когда видите его адрес электронной почты в своем почтовом ящике?
Это могло быть началом чего-то особенного … или просто небольшой интрижки. Есть ли способы узнать, нравишься ли ты парню в Интернете? Вам повезло, потому что вот 10 признаков того, что ваше свидание в сети ведет к любви.
1. Нет остановки и вперед.
При онлайн-знакомствах вы встретите много людей, которые хорошо умеют скрывать свое исчезновение.Вы будете в середине разговора, когда — уф! — они исчезают на две недели, а затем появляются снова, как ни в чем не бывало. Если вы разговариваете с кем-то, кто очень часто общается — а это часто, — это означает несколько хороших вещей.
Во-первых, это означает, что вы, вероятно, единственный, с кем они разговаривают. У них нет времени отправлять электронные письма десятку человек по несколько раз в день. Во-вторых, это означает, что они готовы поставить любовь на первое место. Они не забывают о своей учетной записи онлайн-знакомств не только из-за того, что у них была работа или в город пришли гости.
СВЯЗАННЫЕ: 15 КРАЙНЕ Честных вещей, которые парни не скажут вам об онлайн-свиданиях
2. Вы хотите назначить свидание в одно и то же время.
Вы оба попали в точку «Возможно, нам стоит встретиться» в одно и то же время. Это означает, что вы действуете в соответствии с одним и тем же инстинктом — ваши инстинкты реагируют на одни и те же стимулы. Что-то в том последнем разговоре, который вы сказали вам обоим: «Пора встретиться с этим человеком».
Скорее всего, если ваше время совпадает с этим, оно будет совпадать с другими вещами, например, когда вы говорите «Я люблю тебя» или когда вы решите переехать вместе.
3. Пишите о мелочах по электронной почте.

Чувствуете ли вы необходимость писать кому-нибудь по электронной почте обо всех забавных вещах, которые происходят в лифте или в очереди в продуктовом магазине? Вы взволнованы, прочитав их похожие электронные письма? Это чудесно. Почему? Потому что 90 процентов жизни ничтожно, ничтожно и просто глупо.
Вы хотите быть с кем-то, кто делает маленькие, незначительные части жизни веселыми и интересными, — с кем-то, чья жизненная точка зрения и юмор забавляют вас.Кроме того, если вы думаете о ком-то, когда происходит даже самая незначительная вещь, они, должно быть, каким-то образом привлекли ваше внимание.
4. Вы придерживаетесь той же теории относительно времени.
Вы оба считаете важным быть одиноким в течение трех, шести или даже двух лет после разрыва серьезных отношений. То, насколько важно проводить время в одиночестве в перерывах между отношениями, говорит о многих важных качествах.
Во-первых, он говорит вам, насколько они счастливы в своей личной жизни — насколько они удовлетворены своей карьерой, своей общественной жизнью, своими хобби и так далее.Несчастный человек стремится всегда поддерживать отношения, чтобы заполнить свою пустоту.
Далее он показывает, насколько они независимы. Если человеку нравится оставаться в одиночестве в течение длительного времени, он, скорее всего, не будет иррационально нуждающимся партнером. Это один из серьезных признаков того, как узнать, нравитесь ли вы парню в сети.
5. Серьезное несерьезно.
Есть тетя-алкоголичка? А как насчет папы, который изменял вашей маме больше раз, чем вы можете сосчитать? Если вы заметили, что шутите об этих аспектах своей жизни с кем-то, кого вы встретили в Интернете, это очень хороший знак.По какой-то причине есть люди, которые просто открывают нас — люди, которые заставляют нас чувствовать, что наше грязное белье не так уж и грязно.
Вам нужен кто-то, кто умеет наносить удары и находить юмор в темных вещах, которые происходят в жизни. Редко можно найти человека, который заставит вас более охотно справляться с ударами и находить юмор в вещах. Если найдешь их, посмотри, сможешь ли ты их оставить.
СВЯЗАННЫЕ: 10 советов по знакомствам в Интернете от мастера этикета старой школы
6.Точно так же вы определяете «партнера».
Вы найдете множество людей в Интернете, «которые хотят, чтобы с ними обращались как с принцессой» или «ищут свою принцессу». Хорошо. Эти двое должны встретиться. У всех разное представление о том, какой цели партнер должен служить в их жизни.
Для вас партнер — лучший друг? Это кто-то, с кем вы хотите поделиться каждой мелочью, или вы оставите некоторую информацию только для своих друзей? Поговорите с кем-нибудь в Интернете о подробностях того, как они хотят, чтобы партнер был вовлечен в их жизнь.Если ваши критерии почти совпадают, у вас, скорее всего, будут очень гладкие отношения.
7. Вы встретили столько же людей.
Вы оба встречались лично только с четырьмя или пятью людьми из Интернета за последние три месяца. Или вы оба встретили 30. Хорошо, держитесь подальше от людей, которые встретили 30 человек за три месяца. Но если вы оба встретили одинаковое количество людей, это означает, что вы одинаково избирательны.
Вы оба требуете от кого-то одного и того же количества или типа информации, прежде чем соглашаетесь встретиться с ним лично.Подобное суждение, когда дело доходит до онлайн-знакомств, вероятно, переходит в суждение в других сферах жизни.
Подпишитесь на нашу рассылку новостей.
Присоединяйтесь к вашим актуальным статьям на YourTango , лучшим советам экспертов и личных гороскопам , которые доставляются прямо на ваш почтовый ящик каждое утро.
8. Им нравятся ваши предупреждения.
«Я думаю, вы должны знать, что я слишком много думаю о вещах»; «Я думаю, ты должен знать, что я много плачу»; «Думаю, тебе следует знать, что я играю в безумные жестокие видеоигры. Это такое прекрасное чувство — иметь возможность рассказать кому-то что-то, что предыдущие партнеры сочли в вас странным или раздражающим, и заставить их явно не вздрагивать.
Если вы можете «предупредить» кого-то о чем-то о вас, и для них это даже не плохо, вы на пути к хорошему. Кроме того, тот факт, что вы могли рассказать им об этом, означает, что они уже успокаивают вас.
9. Вы оба одновременно отключаетесь.
Проведя вместе немного времени в реальной жизни, вы оба решаете самостоятельно, по отдельности (но в конце концов обнаруживаете), что пора закрыть этот профиль онлайн-знакомств.Это серьезное обязательство — исключить возможность встреч во всех этих матчах.
Это действительно что-то значит. Опять же, вы действуете на том же инстинкте.
10. Вы теряете ощущение того, что встретились в сети.
Когда вы полностью попадаете в качественные и непринужденные отношения с кем-то, вы будете чувствовать себя странно, когда люди спрашивают вас: «Итак, как вы познакомились?» Мы ассоциируем онлайн-свидания с усилием — чем-то, с чем вы не ассоциируете качественные отношения.
Кроме того, когда это правильно, человек так легко проникает в вашу жизнь, что кажется, что вы могли бы просто встретить его в баре в любую ночь.Вы чувствуете, что если бы вы хоть как-то присутствовали, вы все равно оказались бы вместе. Если вам смешно говорить: «Мы познакомились в сети», значит, вы нашли другую горошину в своей стручке.
СВЯЗАННЫЕ: Разоблачение в грустном, СТРАШНОМ мире Tinder и онлайн-знакомств
Бесполезный способ найти «единственного»
Никто не сможет оценить вашу ценность как личность, если вы не цените в первую очередь себя. А забота о себе, когда она делается без нужды, — это то, что демонстрирует, что вы цените себя.
Итак, есть тонкая грань между заботой о себе по правильным и неправильным причинам. Если вы делаете то, что я описываю ниже, чтобы понравиться другим, вы уже проиграли (помните, это плохое поведение). Вам следует позаботиться о себе, потому что вы искренне хотите быть здоровым, умным, разносторонним человеком, чтобы быть здоровым, умным, разносторонним человеком, который ценит вашу самооценку выше того, что о вас думают другие.
Подумайте об этом так: человека не полюбят вас, пока вы не полюбите себя.
Итак, с учетом сказанного, вот список некоторых из основных сфер вашей жизни, на которых вы должны сосредоточиться в первую очередь (если вы еще этого не сделали):
Здоровье
Забота о своем физическом и психическом здоровье — это самый важный шаг, который вы можете сделать для улучшения своей жизни. Это оказывает самое сильное и долговременное влияние практически на все сферы вашей жизни, включая свидания и отношения. ³
Помимо того, что вы выглядите лучше, правильное питание и постоянные упражнения просто улучшают ваше самочувствие каждый день.Когда вы чувствуете себя лучше — когда у вас больше энергии и ваше настроение немного улучшается — намного легче вытащить задницу из дома в мир, чтобы вы могли искренне и уверенно общаться с людьми. С тобой также приятнее быть рядом. ⁴
И если у вас есть прошлые травмы или психологические проблемы, которые необходимо решить, сделайте это. Поговорите с друзьями и родственниками и получите терапию, если она вам понадобится. ⁵ В конечном итоге вы единственный, кто может помочь себе больше всего, но ничего страшного, если вам понадобится небольшая помощь в этой области.Позаботьтесь об этом.
Финансы
Деньги — главный источник стресса для многих людей. На самом деле это может быть настолько стрессовым, что большинство людей в конечном итоге вообще игнорируют многие свои финансовые проблемы. Это, в свою очередь, приводит к порочному кругу, когда игнорирование ваших денежных проблем только усугубляет их, и вы в конечном итоге становитесь еще более напряженным со временем.
Такой длительный стресс делает вас менее привлекательным. Это истощает вашу энергию, вызывает проблемы со здоровьем, ⁶ и обычно делает вас членом.Итак, если это относится к вам, пора серьезно задуматься о своих финансах.
Узнайте о личных финансах. Сократите отходы и найдите способы заработать больше денег в краткосрочной перспективе и в долгосрочной перспективе. Откройте сберегательный счет на случай чрезвычайных ситуаций. Выплачивать долги как можно быстрее. Изучите основы инвестирования.
Короче говоря, займитесь этой областью своей жизни, чтобы она не утомляла вас в других областях.
Карьера
Откровенно говоря, никто не хочет находиться рядом с кем-то, не говоря уже о том, чтобы встречаться с кем-то, кто все время жалуется на свою работу.Послушайте, я понимаю, не каждый может завтра получить работу своей мечты или начать бизнес на миллиард долларов. Все мы рождены с разным уровнем необработанных талантов в той или иной области, и иногда наши таланты и увлечения можно превратить в карьеру. В других случаях нам приходится работать на «нормальной» работе, чтобы сводить концы с концами и развивать свои таланты и увлечения на стороне.
Но независимо от вашей текущей ситуации, есть абсолютно какие-то действия, которые вы можете предпринять прямо сейчас, чтобы найти значимую работу, которая вам нравится, или, по крайней мере, работу, которой вы не боитесь.Подайте заявку на новую работу. Посещайте ярмарки вакансий и общайтесь с людьми. Берите уроки и развивайте полезные навыки, которые вам нравятся. Узнайте, как лучше пройти собеседование и как договориться о лучших условиях найма.
Общественная жизнь
Если вы каждую неделю посещаете одни и те же три или четыре бара с одними и теми же тремя или четырьмя людьми, а затем задаетесь вопросом, почему вы не можете встретить интересных, привлекательных людей, с которыми вы можете общаться, — ну, просто подумайте, насколько это отстает момент.
Развитие активной общественной жизни не только делает жизнь более полноценной и приятной, но и позволяет вам контактировать с большим количеством (и разных) людей, повышая ваши шансы встретить того, с кем вы общаетесь.
Я расскажу об этом подробнее в следующем разделе, а пока несколько идей, которые помогут вам начать, — это такие вещи, как изучение новых хобби и интересов, посещение художественного класса, запись в боевые искусства или йогу, вступление в общественную спортивную лигу. и т. д. Делайте то, что вам нравится, и общайтесь с людьми. Это очень окупится во всех сферах вашей жизни.
***
Вы заметите, что для развития всех этих областей требуется немало времени и усилий. Фактически, вы, вероятно, никогда не перестанете работать над каждым из них в той или иной степени, и это нормально.Лучший способ справиться с этими областями вашей жизни — это выработать вокруг них здоровые и последовательные привычки.
И дело не в том, чтобы достичь состояния нирваны в своей жизни, когда у вас есть шесть кубиков пресса, миллиард долларов и плотный график общения с тысячами друзей, а затем, НАКОНЕЦ, вы внезапно найдете настоящую любовь. Дело в том, чтобы всегда работать над тем, чтобы быть лучшей версией себя, которой вы можете быть в любой момент.
Когда я встречу свою вторую половинку Quiz
Вы чувствуете, что ваш идеальный партнер мечты существует? Вы с нетерпением ждете встречи с ними в ближайшее время? Идея идеальной пары в виде второй половинки очаровывает всех нас.Часто можно задаться вопросом, встретят ли они когда-нибудь свою вторую половинку, и если они это сделают, то когда это произойдет. Итак, чтобы развеять все эти представления, возьмите вопрос: «Когда я встречу свою вторую половинку?» контрольный опрос. Читать меньше
Вопросы Отрывок
1. Каково ваше текущее семейное положение?
A. В отношениях
B. Холост
C. Женат
2. Какое место для романтического свидания вам подходит?
A. Бар
B. Уютное кафе
C. Ужин на свидании
3.Где вы познакомились со своим последним партнером?
A. Через друзей
B. Работа или учеба
C. В баре
4. Активно ли вы ищете любви?
A. Да
B. Конечно
C. Нет
5. Чего больше всего ждут от своей второй половинки?
A. Кто-то, чтобы обеспечить вам стабильность
B. Кто-то, кто является дорогим другом
C. Кто-то, кто стоит рядом с вами, как скала
6. Верите ли вы в настоящую любовь?
А.Да
B. Может быть,
C. Полностью
7. Что вы обычно в первую очередь замечаете в человеке?
A. Их внешность
B. Их улыбка
C. Их отношение
8. Вы верите, что для вас существует родственная душа?
A. Может быть
B. Да
C. Глубоко
9. В каком возрасте вы хотели бы встретить свою вторую половинку?
A. Мне за двадцать
B. Мне за тридцать
C. Мне за сорок
10. Насколько сильно вы хотите встретить свою вторую половинку?
А.Вы не знаете
B. Вы думаете, что можете подождать несколько лет
C. Очень срочно
11. Сколько у вас уже было любовников?
A. Более двух
B. Два
C. У вас их не было
12. Как долго обычно длятся ваши любовные истории?
A. Более пяти лет
B. У вас никогда не было большой истории любви
C. Несколько лет
13. Насколько вы удовлетворены своей нынешней историей любви?
А.Очень доволен
B. Совсем не доволен
C. Скорее доволен
14. Какими вы представляете себе близких?
A. Красивый и умный
B. Очень разумный и ласковый
C. Богатый
15. Как вы думаете, вам будет легко встретить свою вторую половинку?
A. Может быть,
B. Да
C. Вы так не думаете, потому что вам это просто неинтересно
16. Считали ли вы когда-нибудь свою вторую половинку кем-то, кого вы знали?
А.У вас было несколько раз
B. Нет
C. Вы бы никогда этого не сделали.
17. Вы ищете вторую половинку, потому что в настоящее время вы несчастливы в своих отношениях?
A. Да
B. Вы никогда не задумывались об этом
C. Возможно
18. Вы думаете, что ищете вторую половинку, потому что ваши ожидания слишком высоки?
A. Возможно
B. Нет
C. Вы не уверены
19. Считаете ли вы, что вы достаточно мудры, чтобы найти вторую половинку?
А.

Как себя вести с подростком 13 лет: что движет подростком, симптомы и сроки, как вести себя взрослым

Posted on 28.06.202116.08.2020 by alexxlab

5 советов, как строить отношения с подростком, чтобы он потом сказал вам «спасибо»

Рано или поздно дети превращаются в подростков, и родителям приходится непросто. Прежде улыбчивый, добрый ребёнок становится раздражительным и обидчивым. Как легче пережить переходный возраст и выстроить доверительные отношения с ребёнком, рассказывает психолог Ломоносовской школы № 5 Владимир Лукашин.

Рассылка «Мела»

Мы отправляем нашу интересную и очень полезную рассылку два раза в неделю: во вторник и пятницу

У вас всегда были отличные отношения с вашим ребёнком, пока тот был маленьким, но в его 12 лет что-то пошло не так? Всё в порядке. Это норма! Когда ребёнок становится подростком, меняется не только его физиология, но и социальный статус. Всё это отражается на эмоциональном состоянии ребёнка и на его взаимодействии с окружающими.

Психологи часто получают запрос от родителей про так называемые доверительные отношения с подростком. Мол, сделайте так, чтобы мои отношения с сыном/дочерью стали как раньше. Когда спрашивают о том, как построить тёплые отношения, это обычно означает, что их надо выстраивать заново. «Рушить старый дом и строить новый».

Подростковый возраст — самый нежный. Уже не ребёнок, но ещё не взрослый. Готовый совершать взрослые поступки, но не готовый нести за них ответственность

Нуждающийся в маминой ласке, но отчаянно желающий показать, что это не так! Здесь важно набраться терпения и помнить: кризис — это временно, и чтобы его преодолеть, предстоит поработать над собой. Вот правила, которые вам в этом помогут

1. Создайте серую зону

Важно дать подростку возможность делать даже то, что вы не одобряете. Главное — объяснить своё негативное отношение к этому
Подростку свойственна оппозиционность: он будет делать вам всё наперекор, испытывая вас на прочность и исследуя границы допустимого. Задача родителей в этот период — соблюсти баланс между запретами и разрешениями. Помните, как было просто с пятилеткой? Это — можно, а это — нет. Для подростка вам придётся сформировать третий вариант — «серую зону». В ней будут вещи которые вы не одобряете, но готовы разрешить — носить джинсы с дырками или сделать пирсинг, — для каждой семьи «серая зона» своя. Почему вы должны это разрешать? Переходный возраст — время, когда позволительно экспериментировать. Если вы запретите эксперименты, подросток всё равно совершит свою порцию ошибок, просто выберет их из «чёрного списка». А с последствиями предоставит разбираться вам, и без «доверительных отношений».
2. Уважайте пространство подростка
Подростки остро ощущают потребность в личном пространстве
Стремление к одиночеству — ещё одна особенность переходного возраста. Даже изоляция. Подросток впервые остро выделяет себя из окружающего мира и осознаёт свою отдельность, повторяя кризис семи лет. Это означает, в числе прочего потребность в отдельном пространстве, в идеале в собственной комнате, чтобы побыть одному. Многие родители, понимая эту необходимость, интуитивно решают эту проблему исходя из возможностей семьи, однако забывают поддерживать идею личного пространства в мелочах. Например, не стучат в дверь комнаты подростка, диктуют, какие плакаты можно вешать, а какие нет, и так далее. Но ребёнок вырос и стал отдельной личностью, поэтому, если вы готовы выделить ему персональную территорию, её границы надо уважать. Разрешать ребёнку разводить в его комнате костёр не стоит, но стучать в дверь — обязательно, если, конечно, вы хотите, чтобы он стучал, заходя к вам. Возможно, чтобы доверительно поговорить.
3. Уважайте чувства подростка
Не ставьте под сомнение ценность переживаний подростка. Это может навсегда разрушить доверие между вами
Говоря об уважении к пространству подростка, не стоит забывать о его чувствах. В переходном возрасте ребёнок обладает острой чувствительностью к сторонним оценкам. Представьте, как сын приходит из пятого класса и говорит, что влюбился. Отнесётесь ли вы к этому серьёзно? Сможете ли не засмеяться? А надо! Это чувство, и оно не лучше и не хуже вашего. Неразделённая любовь у подростков болит не меньше, чем у взрослых, а разделённая — наполняет душу радостью и в 40, и в 50, и в 89. Хотите доверительного разговора, когда ребёнок станет взрослым? Начинайте разговаривать с ним в двенадцать.
4. Для ласки нужно настроение
Подросток не должен быть всегда готов к крепким родительским объятиям. Постарайтесь понять, когда это действительно нужно
Потребность в ласке у подростка почти так же сильна, как и у ребёнка младшего возраста. Маленькие дети всегда подходят «погладиться» сами. От подростка вы этого не дождётесь, хотя он также в этом нуждается. Получать ласку — это право, а не обязанность подростка. Поэтому не обижайтесь, если в ответ на проявление вами нежности, он недовольно бубнит: «Я не маленький». Значит, сейчас ему не надо. Поймите, когда надо и подойдите. Так вы завоюете доверие ребёнка. Одно объятие в нужное время равно тысяче слов.
5. Замените критику обсуждением
Старайтесь не критиковать подростка. Вместо этого — объясняйте и обсуждайте то, как вы видите проблему и как её можно решить
Переходный возраст обостряет чувствительность к критике, поэтому прекратите ругать «ребёнка». Взрослые люди не ругают друг друга. Они выясняют отношения, ищут точки соприкосновения, иногда бьют посуду, но один взрослый человек не отчитывает другого из позиции «сверху». Вы хотите, чтобы ваш сын (или ваша дочь) делился с вами своими победами и чувствами? Для этого достаточно четырёх первых пунктов. Но если вы хотите знать о бедах и проблемах подростка, перестаньте его критиковать.
Порой родители требуют, чтобы ребёнок хорошо учился или бросил играть в компьютерные игры. Но это всегда означает «Верните мне моего пятилетнего мальчика/девочку».
Основная задача родителей не только передать ребёнку ответственность, но и помочь с ней справиться. Ученик 5-6 класса не может полностью отвечать за свою жизнь, однако за какие-то её сферы — вполне. Например, решать вопрос с «двойками» должен сам ребёнок, а иметь домашние обязанности не только правильно, но и полезно на будущее.
Уважая чувства, желания и личные границы подростка, прислушиваясь к тому, о чём он рассказывает, вы не только сможете завоевать его доверие, но и поможете преодолеть самые сложные моменты переходного возраста.
Фото: iStockphoto (Yudin_Andrey, lolostock, shironosov, vadimguzhva)
Взрослая дочь: как общаться с подростком | Здоровье ребенка | Здоровье
Воспитывая детей, тратя на них время, силы, отдавая им любовь, мы искренне верим, что наши отпрыски будут послушными, добрыми и внимательными к нам. На деле же подростки, которые еще вчера, будучи малышами, так нуждались в нашем обществе, сегодня не хотят проводить с нами свободное время и все, что мы говорим, воспринимают в штыки. Они сгоняют нас с пьедестала, так как уверены, что знают больше нашего. И нам теперь так трудно «вписаться» в их жизнь.

Давайте разберемся, почему наши девочки из маленьких принцесс с кудряшками, косичками, куклами и бантами превратились в отвязных, угрюмых тинейджеров.
А девочка созрела
Кризис подросткового возраста – самый сложный, потому что любой человек в это время переживает так называемую «Я‑идентификацию». В эти годы мы впервые в жизни осознаем себя, свой характер, пытаемся понять и прочувствовать свое место в обществе. Впервые задумываемся над вопросами, зачем мы пришли в этот мир и чего хотим от жизни. Прибавьте к этому первые влюбленности, по большей части безответные, школьные нагрузки, переживания по поводу своей внешности и статуса среди ровесниц – и вы получите коктейль эмоций, который подросток не всегда в состоянии «переварить».
С 12‑летнего возраста девочки начинают отдаляться от родителей, и это нормально. Если раньше родительское мнение было беспрекословным и авторитетным, то сейчас все высказывания мамы и папы подвергаются сомнению и оспариванию. Советы, поучения и наставления уже не имеют былой силы. Начинает работать известный закон «сила сопротивления равна силе давления». Входя в конфликт с обществом, что естественно для подростка, девочка главными представителями этого общества считает родителей. Взаимоотношения мамы и папы (не говоря уж об их образе жизни, выборе профессий…) тоже подвергается критике. «И как эти люди могут мне что-то советовать?!» – искренне возмущается девочка.
У девушки-подростка мир переворачивается с ног на голову. То, что в детстве было ценно, сейчас обесценивается (но это временно!). Все, что связано с родителями, воспитанием, попадает как раз в категорию ненужного. Но именно в этот сложный период у девочек складывается система ценностей, с которой им предстоит дальше жить. И если сейчас оставить подростка наедине с собой, последствия могут оказаться непредсказуемыми.
Мамины эмоции
Мамы тоже воспринимают поведение девочек-подростков болезненно. Наверняка после очередного скандала из-за несделанных уроков, поздних возвращений домой, выбора одежды (друзей, музыкальных пристрастий…) мамы не понимают, чем они заслужили такое отношение и когда все это кончится…
«В чем же моя ошибка?» – спрашивают себя мамы. В том, что они продолжают воспринимать дочку-подростка как ребенка или что слишком рано дали ей полную свободу, а теперь почему-то пытаются ее ограничить. В том, что демонстрируют дочерям свои эмоции (обиду, слабость, слезы…). Ведь подростки склонны испытывать одновременно и агрессию, направленную на родителей, и сильнейшее чувство вины за свои негативные эмоции. Или в том, что не проявляют никаких эмоций и остаются «железными леди» в разговорах с дочерьми. Получается, что любое действие родителей может быть воспринято подростком крайне болезненно, может еще больше ранить, может оттолкнуть, заставит сомневаться или раздражаться. А ведь мир подростка сейчас и так стал невероятно хрупким и неустойчивым.
Модели отношений
К тому же на восприятие девочкой маминых слов большое влияние оказывает выбранная мамой модель отношений. Так, если в семье сложился авторитарный стиль управления («как мама сказала, так и будет»), то все подавленные ранее у девочки эмоции найдут выход – в агрессивном поведении, тотальном непослушании и желании сделать все наперекор.
Если мама выбрала стратегию «моя дочь взрослая и сама все знает», когда ее дочка еще была малышкой, то теперь, в переходном возрасте, девочка начнет вовсю следовать этому правилу. И доказать ей, «кто в доме главный», будет ой как сложно.
Мамы, слишком привязанные к своим дочерям, наверняка пострадают больше всего, потому что желание идти со своей дочкой всю жизнь рука об руку губительно для обеих.
Самый оптимальный путь взаимодействия до и во время переходного возраста – это доверительные отношения, при которых дочь не боится рассказать маме свои тайны, не боится наказания и знает, что может найти у мамы поддержку.
Общие советы
Знаете, к кому прислушиваются подростки и чье мнение для них действительно важно? Мнение друзей. Так воспользуйтесь тем, что ваш мир давно выстроен, а мир вашего ребенка только в процессе становления. Дайте вашей дочери опору, станьте ей другом. Интересуйтесь ее музыкой, увлечениями, пристрастиями, только без фанатизма. Не осуждайте за тот или иной выбор, наверняка вы по себе знаете, что осуждение отталкивает. Продолжайте советовать, указывать на ошибки – только используя юмор, легкость, демонстрируя любовь.

Не расстраивайтесь каждый раз, когда дочка отказывается общаться. И не демонстрируйте ей масштабы вашего горя. Стараясь сыграть на чувстве вины, мы чаще всего проигрываем.
Почитайте психологическую литературу об особенностях подросткового периода – чем больше мы понимаем, тем меньше опасаемся.
И не отчаивайтесь, бурный этап взросления закончится, и ваши отношения обязательно наладятся. Наберитесь терпения.
Личное мнение
Юрий Куклачев:
–  С детьми надо разговаривать, они должны быть вашими друзьями. Уважайте ребенка, не позволяйте себе его унижать. Иначе все закончится тем, что ребенок вырастет и скажет: «Да ну тебя, командир, не пойду я к тебе в гости».
Как общаться с подростком с 14 лет? Как с другом – а у друзей дневники не проверяют
Содержание:
Родители подростков замечают — примерно после 14 лет любое их объяснение воспринимается ребенком в штыки. Почему? Потому что ребенок вырос. После возрастного этапа «царь» (с рождения до 5 лет) наступил этап «ученик» (с 5 до 14 лет), и теперь мы подбираемся к этапу «друг». Как вести себя с подростком, чтобы сохранить отношения, рассказывает психолог Сатья дас.

Последний этап взросления называется «друг». Приблизительно с четырнадцати лет ребенка родители должны понять, что он уже вырос. Все, что вы могли в него вложить и объяснить, вы уже объяснили и вложили. Если не вложили — уже поздно вкладывать, ничего не изменится.
И на самом деле это самый сложный этап. Если «царем» или «учеником» мы можем еще как-то представить и сделать ребенка, то в качестве друга мы его вообще не воспринимаем. Как может быть другом тот, кто писался в памперсы, выкинул кота в окно в четыре года и сделал массу подобных глупых вещей?
Как общаться с ребенком-другом?
Что значит ребенок-друг? Он на самом деле должен стать вам другом? Вряд ли это получится. Но вы при этом обязаны говорить с ребенком теми словами и с той интонацией, как при общении с вашим настоящим взрослым другом.
Представьте, что вы приехали с другом куда-то и живете в одном номере гостиницы. И вот он утром не застелил кровать, а вас это раздражает.
Как вы ему скажете об этом? Вы постараетесь сделать это помягче, чтобы он в ответ не обиделся и не послал вас к черту. А своему ребенку вы прикажете убрать эту кровать, не задумываясь, как он это воспримет. Но его этот приказной тон так же обидит, как обидел бы вашего друга.
Допустим, до пяти лет ваш ребенок не «царь», от пяти до четырнадцати он — раб, а не «ученик», и после четырнадцати он тоже не стал другом. Что тогда случится? Он сбежит от вас. Знаете, как называется такой подход? Глумление, эмоциональная агрессия в адрес ребенка.
До пяти лет ребенок, с которым так обращаются, плачет. С пяти до четырнадцати лет он будет обижаться, молчать и закрываться. С четырнадцати он начнет огрызаться, а вы будете считать, что начался переходный возраст.
Переходный возраст — это миф
Но на самом деле переходный возраст — это миф, его не бывает. Понятно, что у подростков становится больше гормонов, но когда дети делаются неуправляемыми, то это значит, что взрослые глумились и давили, а дети наконец-то научились сопротивляться, огрызаться и защищаться.
Если ребенок подвергался эмоциональной агрессии до четырнадцати лет, то в четырнадцать лет случается не «гормональный взрыв», а просто ребенок дорастет до того возраста, когда он набрался силы, чтобы начать противостоять агрессии. Если это сильные физически мальчики, то на этом этапе они вполне могут ответить отцу, который на них давит, просто физически. А родители списывают это на гормональный взрыв и переходный возраст.
Самое лучшее, что вы можете сделать с ребенком старше четырнадцати лет, если у вас с ним есть проблемы — это оставить его в покое.
Вы называете это переходным периодом, потому что раньше такого не было, а теперь вдруг появилось. Вы надеетесь, что переходный период с возрастом закончится, но на самом деле проблемы никуда не денутся и перейдут на новый уровень. И я призываю не давить на детей, а воспитывать себя.
Когда ребенок научится огрызаться, то следующим его шагом будет попытка сбежать от вас. Не удивляйтесь, если ваш шестнадцатилетний сын хочет уехать учиться куда-то в глушь на какую-то совершенно экзотическую специальность или в пятнадцать лет отправиться в какое-нибудь ужасное ПТУ на другом конце страны. А вы думаете: «Да я сам приехал из Нижнего Тагила в Питер, а он отсюда хочет уехать черт знает куда, зачем он это делает, почему?».
Но на самом деле он все это делает потому, что мечтает только об одном — свалить от вас, потому что вы агрессор в его жизни. Ему надо куда-то уехать, чтобы быть подальше от сумасшедших родителей, которые уже достали, и поэтому он и едет куда-нибудь подальше.
У девочки гораздо больше возможностей сбежать, чем у мальчика. Она может уехать учиться, а может выйти замуж. Если ваша дочь в шестнадцать лет свалила с каким-то подозрительным типом на мотоцикле, и они поженились, то это значит, что вы затиранили бедную девочку. Возможно, когда ей будет тридцать шесть, а вам пятьдесят восемь, вы восстановите отношения. Но не факт, что это произойдет.

А у друзей я дневники не проверяю
Если вы не делаете то, что надо, на каждом этапе, то неизбежно возникают проблемы. Вспомните свои ощущения в подростковом возрасте, когда родители не относились к вам как к другу. Не повторяйте их ошибок.
В четырнадцать лет ребенок должен становиться другом, и никак иначе. У меня был один ученик — очень колоритная личность. Когда он первый раз пришел на мои занятия, я спросил:
— Что случилось?
Он говорит:
— Да понимаешь, у меня с детьми проблема.
— А в чем проблема?
— Они меня вообще не слушают. Я им говорю, а они не слушают. Мы на ножах уже давно. Я к ним обращаюсь, а они отвечают — иди отсюда, отстань от нас.
Спрашиваю, а сколько лет-то детям? Думаю, десять и двенадцать.
А он отвечает:
— Двадцать пять и двадцать семь.
Говорю:
— Слушай, друг мой, а тебе не кажется, что ты лет где-то на двенадцать-тринадцать опоздал с нравоучениями?
— Как опоздал? Но я же их отец.
Говорю:
— Все, с четырнадцати лет они должны быть твоими друзьями.
— Но мы с ними и так друзья.
— Вот смотри, мы с тобой друзья. Если я тебя поучать начну, рассказывать, что ты должен носить, что ты должен есть, как ты должен думать, кому молиться и тому подобное, что ты сделаешь?
— Я тебя пошлю!
— Вот они тебя так же и послали.
— Но они же мои дети!
— Нет уж, ты определись, ты им друг или не друг.
И он так долго переживал, потом отпустило мужика. Стал он приходить на занятия радостный, потому что оказалось: не такие у него плохие дети, как он считал. Он просто начал с ними дружить. Так же, как дружил со взрослыми мужиками. По принципу: хочешь узнать, как дела, — узнай, можешь чем-то помочь — помоги, тебя не спрашивают — заткнись. И выяснилось, что его дети — взрослые люди, со своими интересами, вполне нормальные, и больше его никуда не посылают.
Когда вашему ребенку исполнится четырнадцать лет, станьте ему другом. Если ему пять лет, позаботьтесь о том, чтобы он стал правильным «учеником». А если он только родился, не забудьте, что он «царь».
Меня иногда спрашивают, как эти периоды воспитания детей переходят от одного к другому. Не будет ли ребенок в шоке от того, что вместо «царя» внезапно стал «учеником».
Не волнуйтесь. Этот переход не случается в две секунды — исполнилось пять лет — и бац, тут же перевели в «ученики». Переходный период назревает постепенно. С моим ребенком мы начали становиться друзьями где-то за год до того, как ему исполнилось четырнадцать. И я потихоньку подготавливал себя к этому.
Проблема не в ребенке, проблема в родителях. Это им надо не пропустить нужный момент и не затупить. Вы должны себе сказать — все, ребенок мой друг. А у друзей я дневники не проверяю. Я не могу ему читать нравоучений и говорить что-то такое, потому что все надо было успеть сказать до четырнадцати лет.
Ага ) А потом, приехав «куда подальше», попадает в полицию как безнадзорный несовершеннолетний, со всеми вытекающими для Вас, как для законного представителя, последствиями. Такая вот дружба крепкая, неразрывная )
Жуть статья, некорректная, «Представьте, что вы с другом приехали в гостиницу…» — так мы-то не в гостинице, и не приехали, а живем мы там, всегда! А если друг, даже самый лучший, припрет ко мне в квартиру жить и устроит у меня в квартире срач — так я и другу выскажу, и вовсе не бережно-нежно )
Детишки — дружки такие классные. Которых обеспечиваешь полностью, в полной мере отвечаешь за них по закону, но приказать — нет, не моги, как же у друга дневник-то проверить… А ничего, что родители ОБЯЗАНЫ обеспечить полное среднее образование ребенку?
У меня вообще такое ощущение (может, это психологически и неверно) — ну не должен родитель быть другом, а должен быть именно родителем. А «друзья» — это детсад, игры какие-то. Друзей у него и без меня достаточно, а мать — одна.
2017-11-07, EFS
У каждого в семье своя роль. Неработающая домохозяйка иждивенец? Неработающая домохозяйка с маленьким ребёнком ? Я не работаю из-за аутизма младшей дочери,занимаюсь ее реабилитацией — я тоже по вашей логике не должна иметь права голоса. У каждого в семье своя роль в своё время. Работа подростка учиться. Мой иногда сокрушается, что его сверстники уже зарабатывают. И мы могли бы его устроить и устраивали. И он в эти периоды успешно и прилежно работать. Сейчас в выпускном на эти развлечения нет времени— неужели нужно его теперь унижать и напоминать о зависимом положении. Его образование, а не низкоквалиицированная работа в интересах всей семьи же
2017-11-08, Танжер
Вот точно такие же мысли))). И к их начальнику отдела нас на совещания не вызывают, как законных представителей. А лексикон какой, прямо будто 14-летний пишет: «Но на самом деле он все это делает потому, что мечтает только об одном — свалить от вас, потому что вы агрессор в его жизни. Ему надо куда-то уехать, чтобы быть подальше от сумасшедших родителей, которые уже достали, и поэтому он и едет куда-нибудь подальше».
2017-11-07, Василиса из сказки Каждый пишет о чём-то своём…
Я не считаю «унижением и напоминанием о зависимом положении» мои требования к 15- и 17летним сыновьям соблюдать режим дня, ходить в школу, посещать подготовительные и дополнительные занятия, убирать за собой и помогать по дому.
Никто у них денег «за постой» не требует и на работу не гонит!
2017-11-08, SunReg
Это не «круговорот унижения», это так задумано природой /эволюцией и т д
Понаблюдайте как мама кошка воспитывает котят, там тоже «или слушаешься или получишь шлепок». И у обезьян так же. Если кому то охота придумать с нуля что то новое, да ради бога. Но я с этими «другими, новыми» методами не знакома.
2017-11-08, Natalya d’*
Но при этом свои требования вы аргументируете прежде всего не здравым смыслом, заботой о будущем, безопасностью или чем то ещё , а тем, что дети иждивенцы и находятся в зависимом положении, поэтому обязаны подчиняться
2017-11-08, Танжер
Вот интересно, а друзья спят в вашей квартире, требуют денег на завтраки, просят у вас новый телефон и возмущаются, что вы такие неправильные?
Дурацкая аналогия, честное слово. И надоела уже, за столько лет-то.
2017-11-07, читатель мы
Всего 36 отзывов Прочитать все отзывы.
Воспитание подростков 15 лет – советы психолога
Автор: Наталья Визер

Каждый период жизни человека уникален. Подростковый возраст – не исключение. В этой статье мы поможем лучше понять ребенка. Это – верный путь к тому, чтобы вернуть гармонию в отношениях родителей и детей.
Этапы взросления подростков и чем они сопровождаются
Большинство специалистов делит этот возраст на 3 этапа. Однако надо знать, что каждый ребенок индивидуален. Нельзя сказать, что, 2 этап закончиться точно в 14 лет. Он может закончиться в 13 или в 16.
1 этап — от 11 до 14 лет. Переход к подростковому периоду. Сильное влияние на ребенка оказывает тренер, учитель- то есть значимые взрослые, но уже не родители. Дети стремятся объединяться по интересам и вступать в группы.
2 этап — от 14 до 16 лет. Старший подростковый период. Активные физиологические изменения, желание самоопределения и поиск себя. Большое влияние оказывает группа и мнение ровесников.
3 этап — от 17 до 20 лет. Юношество. Уже почти повзрослевший человек выбирает свой жизненный путь.
Что происходит с моим подростком в пятнадцать?
Он хлопает дверьми? Грубит или хамит? Не слушается? Часто меняться настроение? Ужас!!! Нет, это не ошибка вашего воспитания. Ваш ребенок просто стал подростком.
В этот период гормоны влияют на эмоциональное состояние ребенка, и ему не всегда удается контролировать себя. Он не понимает ни себя, ни мир, окружающий его. Для некоторых ребят это невероятно сложно. Давление, особенно дома, только ухудшит ситуацию.
К тому же фонтан неконтролируемых эмоций, комплексы, плохое самочувствие, желание выделиться и одновременное понимание того, что ты хуже, и не такой, как все.
И это не «плохое поведение». Это активные психические и физиологические изменения, с которым не просто справиться! Представляйте, как сложно это для подростка?!
Особенности возраста:

Появляться симпатия к противоположному полу. Большая часть уже имеют партнёров или делает вид, что имеют.

Желание самоутвердиться с выделиться. Быть крутым, доказать, что ты чего-то стоишь. Способы порой не имеют значения, особенно если ребенок попал в «плохую компанию». Но об этом на нашем сайте есть отдельная статья.

Чувство «принадлежности» к чему – то. Субкультуре, компании, спортивной секции – ты должен быть с кем-то. Ну, или против всех.

Желание признания. Стремление, чтобы их воспринимали как взрослых.

Поиски себя и смыла. Подросток пытается понять мир, как может быть по-другому, не так, как в семье. У него начинаться поиски — другой морали, другой жизни, поиск себя. Он должен понять, как устроен мир и как он хочет жить. У него есть смелость делать иначе, переходить границы для того, чтобы не жить так, как родители.

Что нужно знать родителям подростка
Вот несколько советов от психологов для родителей

Вам стоит понять
Цель подросткового возраста и у мальчиков, и у девочек — это отделение от родителей. Как бы вам сложно не было, это надо принять. Тем более, что вы уже это переживали, когда вашему малышу было 3 года.

Спокойствие и терпение – это ваше оружие.
Помните о гормонах. Для подростка сложно руководить своими эмоциями. Кричал не подросток, а гормоны, хлопнули дверью так же они. Вообще, большинство эмоциональных шагов совершают гормоны. Мириться с этим? Нет, объясните ребенку, что с ним происходит. Помогите ему контролировать себя, а лучше, покажите на своём примере. А ещё эффективнее – предложите ему пройти курсы по управлению эмоциями.

Расставьте и соблюдайте границы.
Подросток будет пытаться понять, что он может допустить, а что нет. Будьте спокойны. Но и не старайтесь «сжимать» границы, боясь потерять контроль. Проявляйте уважение, не позволяйте ему и себе говорить общаться неуважительно.

Не устраивайте скандалов.
Подождите минуты 20-30, выйдите на улицу или уйдите в другую комнату, успокойтесь и тогда говорите спокойно, без провокаций. Так будет лучше и для вас, и для ребенка

Не пугайтесь перемен.
Он не должен видеть этот мир так, как вы видите. Разрешите вашему ребенку попробовать быть другим. Пойти в другую компанию или пойти на какую-то секцию. Ничего ужасного не произойдет.

Объясните, что эмоции — это нормально.
Чувствовать так много, плакать или менять настроение. Неважно, мальчик ты или девочка – нет разницы.

Поддержите его в желании быть собой.
Выделиться, слушать популярную музыку или наоборот, не слушать его, одеваться так, как хочешь, не важно по моде это или нет – это тоже нормально и очень даже хорошо. Быть не таким, как все. Быть собой – это чудесно! Покажите, что он прекрасен

Общайтесь.
И не как с ребенком, а как со взрослым. Интересуйтесь тем, что нравится вашему ребенку, если надо, почитайте об этом в интернете. Проводите с ним время. Будьте на одной волне. Покажите ваш интерес, но не навязывайтесь. Ведь в это период, для них общение с друзьями – неотъемлемая часть жизни для большинства тинейджеров.

Советуйтесь с ним, чтобы он умел принимать решения.
Учите думать, рассуждать, выделять плюсы и минусы.

Делайте поблажки.
Поймите, что они все еще дети. Они не умеют контролировать себя. Помогите им и делайте поблажки. Прощайте их.

Любовь и поддержка.
Подростку важно знать то, что вы его любите. Всегда. Но если подросток не любит обниматься, не обнимайте, найдите другой способ выражения любви, если ему что-то не приятно, то не делайте этого. Это может быть время, посвящённое ему, подарки, обнимашки, слова «Я тебя люблю», «Я рада, что ты мой(я) сын или дочь», «Я горжусь твоими поступками».

«Ребенок больше всего нуждается в вашей любви как раз тогда, когда он меньше всего ее заслуживает». Эрма Бомбек

Никогда не сравнивайте детей между собой и с другими детьми.
Старайтесь не защищать кого-то из во время ссоры. Дайте им самим научиться за себя постоять, ошибаться и самостоятельно выяснять отношения

Не старайтесь быть идеальными.
Ведь вы тоже человек, но, если вы были не правы, попросите прощения и признайте. Это укрепит ваши отношения и поможет ребенку в общении с другими людьми

Будьте искренними.
Фальшь приводит к непониманию и раздражению. Они очень хорошо, лучше, чем вам кажется, чувствуют неискренность

Воспитание мальчика и девочки 15 лет – в чём отличия?
Физиология. В 15 уже явны физические отличие между ними. В жом возрасте необходим значимый взрослый своего пола, которому он доверяет для того, чтобы грамотно объяснить суть физических изменений и научить жить с ними. Если у подростка не будет такого взрослого в близком окружении, он найдёт авторитет на стороне, и каким окажется этот человек – не ясно никому. Конечно, сейчас достаточно литературы на эту тему, и интернет – в свободном доступе. Но как ребенок будет трактовать полученную информацию – неизвестно.
Взгляд в будущее. Главное, о чём нужно помнить родителям – это то, что мальчик становится мужчиной, а девочка – женщиной. Важно поддерживать и развивать в них качества, необходимые в будущем. Пример женщин и мужчин, их отношений между собой, которые видит подросток, имеет большое значение.
Помощь психолога и подростковые курсы в центре К.О.Т.
Если у вас есть непонимание подростка, вопросы по воспитанию или сложные ситуации – всегда можно обратиться за помощью к профессиональному психологу. Грамотный специалист обязательно ответит на ваши вопросы и поможет найти выход из
В центре К.О.Т. вы можете записаться на консультацию к подростковому психологу.
В пятнадцать лет подросток активно развивается. Самое время заняться тренировкой жизненных навыков, таких как общение, уверенность в себе, умение понимать и контролировать свои эмоции, быть лидером и понимать своё место в команде, осознанно совершать выбор.
Специально для этого в центре К.О.Т. разработаны курсы, на которых под руководством опытных психологов ребята могут развить необходимые навыки.

Курсы по уверенности и умению понимать эмоции

Курсы по навыкам общения, лидерства и публичных выступлений

Сам факт, того что вы зашли сюда и дочитали эту статью, это доказывает то, что вы – хороший родитель. Знаем, это невероятно сложно, быть родителям, но мы верим в вас. Вы справитесь.
Удачи вам, терпения и хороших взаимоотношений в семье!

10 советов для разочарованных родителей

Вы имеете дело с неуважительным подростком?
Может быть, он бормочет себе под нос, когда вы просите его сделать уроки.
Или, может быть, она хлопает дверью своей спальни, когда вы говорите ей, что она не может гулять со своими друзьями.
Если да, то вы, вероятно, в своем уме.
Вы любите своих подростков и хотите для них самого лучшего.
Но вы также хотите, чтобы они признали, что в вашей семье есть правила, как и правила во внешнем мире.
Не пугайтесь. Неуважение к родителям является обычным явлением, поскольку молодые люди борются между детством и взрослостью.
Но вы не можете справиться с неуважением, просто игнорируя его.
Вам нужна стратегия. Есть вещи, которые нужно делать, и то, чего следует избегать.
В этой статье дается 10 советов по успешному обращению с неуважительными и часто мятежными подростками.
1. Понимание мозга подростка
В детстве происходит потрясающее развитие мозга.К шести годам уже сформировано 95% структуры мозга.
Представьте себе это как внезапное развитие структуры мозга.
Проблема в том, что новая проводка еще не подключена к ключевым частям мозга.
Как пишет Молли Эдмондс, мозг подростка подобен развлекательному центру, компоненты которого еще не подключены.
Повсюду незакрепленные провода. Акустическая система не подключена к DVD-плееру. А DVD-плеер не настроен для работы с телевизором.
А что до пульта — его еще даже не доехали!
В этой аналогии дистанционным управлением является префронтальная кора.
Это часть мозга, которая взвешивает результаты, формирует суждения и контролирует импульсы и эмоции. Но в мозгу подростка это еще не было должным образом связано.
Что это означает на практике?
Это означает, что подростки могут легко расстраиваться из-за себя и внешних ситуаций. Это делает их импульсивными и подверженными перепадам настроения, которых мы с вами не испытываем.
Это крепкий коктейль, способный превратить подростков в эмоциональную катастрофу.
Понимание того, что трудное поведение вашего подростка имеет биологическую основу, значительно упрощает борьбу с ним.
Это помогает вам сосредоточиться на поведении, а не на человеке.
2. Подумайте об эмоциональных потребностях, лежащих в основе поведения.
Когда подростки проявляют неуважение к своим родителям, это иногда является признаком того, что у них есть эмоциональные потребности, которые не удовлетворяются.
Иногда неуважительное поведение — это способ привлечь внимание.
В других случаях это признак того, что они не чувствуют себя принятыми.
Сядьте со своим подростком и скажите ей, что вы рядом с ней, если она хочет о чем-то поговорить. Напомните ей, что любите ее безоговорочно.
Помните, что подростки часто чувствуют себя бессильными. В процессе взросления подросткам необходимо отличаться от родителей.
Это часто принимает форму принятия взглядов, радикально отличающихся от ваших.
Еще одна важная часть подросткового развития — установление эмоциональной автономии. Обычно для этого требуется отобрать часть власти у родителей.
Самый распространенный способ сделать это — бросить вызов правилам через конфликт и конфронтацию.
Хотя это не может полностью решить проблему, понимание эмоциональных потребностей, лежащих в основе поведения вашего подростка, поможет вам сочувствовать ему.
3. Будьте образцом для подражания

Самое важное, что вы можете сделать, — это смоделировать то поведение, которое вы хотите видеть в своем подростке.
Удивительно, как много родителей называют своих детей неуважительными, а затем моделируют поведение, которое они критикуют.
Помните, ваши дети постоянно смотрят на вас как на образец для подражания.
Если вы хотите, чтобы подростки относились к вам с уважением, вам необходимо проявить уважительное отношение к ним, к своему супругу (а) и к людям за пределами семьи.
Это особенно важно, когда ваш подросток испытывает ограничения.
Всегда старайтесь подняться над уровнем поведения вашего подростка.Вы не можете победить, опустившись до их уровня. Вы можете победить, только проявляя спокойствие, последовательность и демонстрируя лучшее поведение.
В идеале это ролевое моделирование должно начинаться в раннем возрасте вашего ребенка. Но никогда не поздно!
Это определенно один из ключей к воспитанию успешного и счастливого ребенка.
4. Поймите, что у вашего подростка развивается независимость.
Никогда нельзя мириться с грубым неуважением к родителям.
Но важно понимать, что некоторый уровень неуважения является частью процесса взросления и развития независимости.
Примерами такого неуважения могут быть закатывание глаз, ненужные замечания или игнорирование запросов.
Дети растут в среде, где баланс сил лежит на руках родителей. Окруженные правилами и ожиданиями, дети чувствуют себя бессильными.
Ответные слова и другие формы легкого неуважения — это просто способы для вашего подростка почувствовать, что он забирает себе часть этой силы.
Это естественный процесс: ваш подросток учится выражать себя и иметь собственные идеи.
И развитие независимости — жизненно важный аспект взросления.
5. Игнорируйте легкие формы неуважения

В Звуки музыки есть сцена, где капитан фон Трапп выстраивает своих детей в ряд и вызывает каждого из них свистком.
В семье фон Траппов отец требует абсолютного уважения.
Но это нежелательно и нежелательно.
На самом деле, обычно лучше игнорировать умеренно неуважительное поведение, такое как пожимание плечами, приподнятие бровей, притворная скука или бормотание себе под нос.
Неуважительное поведение подростков является обычным явлением и является частью процесса взросления.
Но нельзя допускать откровенного хамства. Игнорирование этого просто приведет к эскалации такого поведения.
6. Установите четкие и последовательные границы
Одной из наиболее частых причин неуважения среди подростков является отсутствие границ.
Дети, которых избаловали или которым позволили поступать по-своему, часто становятся неуважительными подростками.
В семьях, где очень мало жестких правил, неуважение к подросткам почти неизбежно.
Семьи, в которых родители имеют правила поведения детей, но применяют их непоследовательно, также могут стать причиной неуважительных подростков.
Несогласованность может возникнуть, если родитель произвольно применяет разные правила в разные дни без видимой причины.
Например, разрешить ребенку не ложиться спать до 22:30 в один будний день, но настаивать на том, чтобы он выключил свет к 20:30 следующего рабочего дня.
Несогласованность также может возникнуть, когда два родителя применяют разные правила.Например, один из родителей может настаивать на том, чтобы по вечерам проводили у экрана не более часа, в то время как другой родитель вообще не устанавливает никаких ограничений по времени.
Вот две причины, по которым непоследовательные правила усугубляют проблему неуважительных подростков:
Когда один родитель слабый, а другой строгий, подростки учатся использовать непоследовательность и настраивать одного родителя против другого
В некоторые дни небрежные, а в другие — строгие, подростки могут использовать непоследовательность, чтобы поставить под сомнение правила.
По возможности обсуждайте эти границы со своим подростком, прежде чем они будут установлены.
7. Если вы устанавливаете последствия, выполняйте их.

Хотя признание хорошего поведения вашего подростка — это хорошая идея, иногда вам, возможно, придется установить последствия за его плохое поведение.
Если да, важно устранить эти последствия.
Распространенная ошибка родителей состоит в том, что они угрожают последствиями в мгновение ока, а затем не принимают никаких мер.
Вы не поверите, но подростки ищут границ. Они хотят знать, где находятся границы — вот почему они проверяют границы.
Когда вы справляетесь с последствиями, ваш подросток чувствует себя в большей безопасности, потому что он знает границы. Она учится доверять вам, потому что знает, что вы держите свое слово.
Но самое главное, она узнает, что такое поведение неприемлемо.
Вот несколько советов по установлению последствий плохого поведения:
Сделайте последствия краткосрочными, а не долгосрочными.Когда последствия краткосрочные, у подростка есть шанс быстро научиться и двигаться дальше.
Не усугубляйте последствия.
Не добавляйте к последствиям карательные заявления (типа «Я же говорил вам, что это должно было случиться»). Пусть следствие говорит само за себя. Карательные высказывания вызовут у подростка чувство гнева и негодования, вместо того, чтобы позволить ему сосредоточиться на плохом поведении и его последствиях.
8. Не делайте этого личным
Имея дело с неуважительным подростком, легко увлечься собственными эмоциями.Когда вы сделаете это, вы, скорее всего, сделаете это личным.
Но это ошибка, потому что вам нужно сосредоточить внимание на поведении, а не на человеке.
Когда вы сосредотачиваетесь на поведении, а не на человеке, всем становится легче сохранять спокойствие. Это позволяет как вам, так и вашему подростку избежать эмоций.
9. Избегайте ненужных аргументов
Спор с неуважительным подростком редко дает положительный результат. Споры имеют тенденцию нарастать и выходить из-под контроля.
Когда мы сердимся, мы говорим то, о чем потом сожалеем.
Вместо этого сохраняйте спокойствие и помните, что вы хотите сосредоточиться на поведении и не вступать в борьбу за власть.
Но это не всегда легко, потому что подростки испытывают бурю эмоций.
Помните, что взрослый лучше справляется со своими эмоциями, чем подросток. Это преимущество, которое вам следует использовать.
10. Избегайте использования утверждений «вы есть» и «вы должны».

Когда вы говорите своему подростку о недопустимом поведении, избегайте таких утверждений, как: « Вы такой эгоистичный / ленивый / несговорчивый / грубый человек. ,
Также избегайте таких заявлений, как: « вам следует прекратить пользоваться телефоном / работать усерднее / уделять внимание в классе / быть более ответственным».
Помните, вы хотите сосредоточиться на поведении, а не осуждать своего подростка.
Используйте утверждения, которые сосредоточены конкретно на поведении, например: «Когда вы игнорируете мои просьбы / кричите на меня, я чувствую себя неуважением».
Заключение
Подростковые годы — непростые как для подростков, так и для их родителей.
Неуважительное поведение подростков — одна из самых тревожных проблем для родителей.
Советы из этой статьи помогут вам сориентироваться в этих трудных водах.
В частности, ориентируйтесь на поведение, а не на человека, и развивайте понимание подросткового мозга и того, как он формирует поведение вашего подростка.
Сосредоточьтесь на одной подсказке за раз. Когда вы возьмете этот аспект под контроль, воспользуйтесь еще одним советом.
Постепенно вы заметите улучшения в поведении вашего подростка — и семейная жизнь станет более гармоничной!
Нашли эту статью полезной? Пожалуйста, поделитесь этим с друзьями.
.
вакансий для подростков в Великобритании
Детям по закону не разрешается работать до 13 лет.
Дети могут работать только после 7:00 и до 19:00.
В учебный день они могут работать не более 2 часов.
Не более 2 часов в день в следующие периоды:
Утро: 7:00 до начала школы или
Вечер: закрытие школы до 19:00
До 5 часов с 7:00 до 19:00
До 2 часов с 7:00 до 11:00
Максимум 12 часов в неделю (включая выходные)
Максимум 25 часов в неделю.
5 часов в день, с 7:00 до 19:00 в любой день, кроме воскресенья.
По воскресеньям, 2 часа с 7:00 до 19:00
Дети в возрасте 15 и 16 лет могут работать до 8 часов по субботам и до 35 часов во время школьных каникул.
Виды работ, которые могут выполнять подростки
Многие подростки встают рано, чтобы доставить газеты по домам в своем районе, прежде чем идти в школу.Они известны как Paperboys или Papergirls.
Присмотр за маленькими детьми в их доме, пока их родители уезжают на вечер, — популярная работа среди подростков, поскольку им платят за просмотр детей и телевизор одновременно!
С 14 лет некоторые подростки помогают молочнику разносить молоко по домам.
Сельскохозяйственные или садоводческие работы.
Работает в магазине.
Работа в парикмахерской.
Офисные работы.
Мойка автомобилей (не в гараже).
В кафе или ресторане.
Работа в конюшне.
Работа по дому в гостиницах.
Что нужно подросткам, чтобы начать работать?
Им необходимо разрешение на работу.Бланк заявления на разрешение на работу можно получить в школе или в местном управлении социального обеспечения.
Зависит от вида работы, но может составлять до 3 фунтов в час.
Национальная минимальная заработная плата не применяется к работникам моложе 16 лет, и английское законодательство не защищает ставки заработной платы для лиц моложе восемнадцати лет.
,
8 типов проблем с поведением детей и их решения
Томми бесконтрольно громкий. Он упрям и грубо отвечает каждый раз, когда мать что-то говорит. Шейла поддерживает разговор с мамой даже на публике. Это кошмар каждый раз, когда Дженни ведет своего семилетнего сына Майка в гости к другу или на свидание. Он взволнован и помогает себе все, что ему «нравится», не спрашивая.
Звучит знакомо? Мы говорим о многих проблемах поведения детей, с которыми родителям приходится сталкиваться каждый день.MomJunction понимает затруднительное положение родителей, когда их дети плохо себя ведут. Чтобы сделать жизнь немного проще, мы даем вам информацию об общих проблемах поведения детей, а также о том, как вы можете их выявить и решить. Но перед этим, не думаете ли вы, что нам нужно знать, что такое нормальное поведение?
Каково нормальное поведение детей?
Не существует критерия нормального поведения. Это зависит от возраста ребенка, личности, эмоционального развития и среды воспитания.
В целом поведение ребенка считается нормальным, если оно приемлемо в социальном, развивающем и культурном отношении.Вы можете считать поведение ребенка нормальным, даже если оно не соответствует общественным или культурным ожиданиям, но в остальном соответствует возрасту и не причиняет вреда.
Как отличить непослушного ребенка от нормального?
[Прочитано: Влияние словесного оскорбления на детей ]
Признаки и симптомы ненормального поведения у детей
Дети милые, когда капризничают. Несколько приступов истерики, споров и периодических криков — это нормально. Но если такое поведение становится повседневным явлением, то это повод для беспокойства.Вот некоторые признаки, указывающие на ненормальное поведение вашего ребенка.
Кажется, вашему ребенку сложно управлять своими эмоциями. У него частые эмоциональные всплески, его беспокоят мелочи.
Это ненормально, если ваша восьмилетняя девочка или мальчик становится импульсивным. Они могут демонстрировать деструктивное поведение, например, бить, бросать предметы, кричать и т. Д.
Ваш в остальном разговорчивый ребенок замыкается в раковине, отвечает ему и кажется грубым без причины.
Ваш маленький мальчик может лгать чаще, чем вы думали. Воровать или отбирать вещи, которые им не принадлежат, становится привычкой.
Поведение вашего ребенка влияет на его успеваемость в школе. Например, ваш ребенок может драться, опаздывать на занятия или пропускать занятия.
Ссоры и разногласия, которые ваша семилетняя девочка имеет со сверстниками, становятся проблемами, которые влияют на ее социальную жизнь. Это ненормально.
Не может сосредоточиться на чем-то одном, становится беспокойным, очень ленивым или дезориентируется.
Занимается сексуальным поведением, не соответствующим возрасту.
Ваш ребенок начинает сомневаться в ваших инструкциях и не реагирует на наказание. Он может нарушить правила, просто чтобы бросить вам вызов.
Для детей ненормально причинять себе вред или даже думать о членовредительстве. Так что, если они причиняют себе физический вред и имеют суицидальные наклонности, вам следует беспокоиться.
Важно отметить, что у детей младше 3 лет рациональная часть мозга еще не развита и, следовательно, управляется их эмоциями.По мере того, как они становятся старше, их рациональность улучшается, но они все еще нуждаются в нашей поддержке в управлении своими эмоциями. Это нормально.
Кроме того, незначительные отклонения в поведении можно исправить с помощью поведенческой терапии и изменения стиля воспитания. Что такое расстройства поведения у детей, с которыми можно бороться?
[Читать: Как поступить с неуважительным ребенком ]
8 Распространенных поведенческих проблем у детей
Дети часто нарушают правила и идут против нормы, чтобы «проверить» авторитет.Только так они поймут, какое поведение уместно, а какое нет. Читайте дальше, чтобы узнать о поведении, которое дети, как правило, время от времени проявляют, и о том, как вы можете справиться с проблемами поведения ребенка.
1. Неуважение и перебранка
Когда ваша трехлетняя дочь отвечает вам, это может показаться забавным и очаровательным. Но когда ваша семилетняя девочка выкрикивает «нет» каждый раз, когда вы говорите ей что-то сделать, это может действовать вам на нервы. Если не обработать должным образом, обратная беседа может привести к спорам между родителями и детьми.
Итак, что вы делаете?
Если ваш ребенок отвечает, но следует вашим инструкциям , проигнорируйте его. Игнорирование разговоров может быть нормальным, если поведение не является угрожающим или деструктивным.
Если ребенок следует инструкциям, даже несмотря на то, что он отвечает, оцените, что он сделал то, о чем вы просили, даже если он не хотел. Затем вы можете объяснить, что злиться — это нормально, но нельзя говорить с вами неуважительно.
Но если ребенок реагирует на угрозы другим или самому себе , тогда вам нужно обращать внимание на то, что он говорит, и обращаться с этим осторожно.
Не отвечайте импульсивно. Дайте ребенку успокоиться. , а затем перескажите то, что он сказал. Спокойно расскажите им о том, какое поведение приемлемо, а какое нет.
Установите пределы и сообщите им о последствиях. Не угрожайте, просто констатируйте очевидные факты: если они ответят, они не получат мороженого или не пойдут в кино. Например, скажите им, что если они будут продолжать кричать и кричать, им придется отказаться от ужина.Однако если они перестанут кричать и будут вас слушать, то получат на ужин что-нибудь вкусное. Такие компромиссы будут выглядеть менее контролирующими, но оставляющими свободу выбора самому ребенку.
Устанавливайте ожидания, но вы можете быть немного гибким иногда, если это делает их счастливыми.
Наконец, быстро проверьте, как вы ведете себя с детьми или другими людьми, когда они рядом. Вы грубы или неуважительны? Если да, вам нужно начать с изменения своего поведения.
[Прочитано: Сильный ребенок ]
2. Нецензурная лексика
Дети кричат и кричат, когда злятся. Но если они начнут ругаться еще до того, как им исполнится все десять лет, стоит волноваться. Они могут начать кричать или использовать ненормативную лексику, чтобы вовлечь вас в спор или просто добиться своего. Вот что вам следует делать, когда ваш ребенок использует ненормативную лексику и ругается.
Убедитесь, что вы не говорите на таком языке перед детьми.
Имейте нулевую терпимость к словесным оскорблениям дома. Нет оправдания браням или проклятиям. Так что, если они используют такой язык, есть последствия.
Четко объясните последствия и убедитесь, что они на месте. Так что, если вашу девятилетнюю девочку посадят на один день за ненормативную лексику, ей придется пропустить тренировку по футболу или урок музыки. На этот счет не должно быть двух способов.
Если ваш малыш использует такой язык, исправьте его немедленно.Скажите им, что это «плохое слово», и людям не нравится это слово или дети, которые его используют.
Если вы употребили это слово перед ребенком, немедленно извинитесь. Вы даже можете попросить ребенка напомнить вам, что это плохое слово, если вы когда-нибудь скажете его перед ним.
[Читать: Как поступить с лживым ребенком ]
3. Агрессивное или агрессивное поведение
Дети могут злиться. Но если этот гнев перерастает в насилие или переходит в агрессивное поведение у детей, это становится проблемой.Расстройства настроения, психозы, расстройства поведения, травмы, импульсивность или разочарование могут вызывать агрессию у маленьких детей. Иногда ваш ребенок может прибегать к насилию в целях самообороны.
Агрессивному поведению можно научиться. Как обстановка дома? Или ребенок учится насилию в школе? Если ваш ребенок склонен реагировать на отрицательную реакцию ударами, укусами или пинками, вам следует поступить именно так.
Самый простой способ ответить на агрессию у детей — это накричать на них.Но если вы это сделаете, вы в конечном итоге научите их неправильным вещам. Ваши дети смотрят на вас, чтобы научиться контролировать свои порывы и эмоции. Поэтому вместо того, чтобы повышать голос, понизьте ваш тон и попросите их успокоиться.
Отражать их чувства, сочувствовать, , но дать понять, что бить, пинать или кусать нельзя. Вы можете сказать что-то вроде: «Я знаю, что вы злитесь. Но мы не кусаемся, не бьем и не пинаем. Никаких ударов! »
Расскажите им, каковы будут последствия , если они перейдут к насилию.Если вы имеете дело с младшим ребенком, скажите ему, что он может делать вместо этого. Предложите им альтернативу, но не оставляйте их в подвешенном состоянии. Например, вместо того, чтобы прибегать к физическому насилию, научите их использовать такие слова и фразы, как «Я злюсь», «Мне это не нравится» или «Мне это не нравится», когда они расстроены.
Самое главное, будьте хорошим образцом для подражания и избегайте физических наказаний. Также поощряйте позитивное, неагрессивное поведение.
[Читать: Как остановить ребенка от ударов ]
4.Ложь
Дети часто лгут. Родители также часто беспокоятся, когда ловят детей на лжи. Вы можете почувствовать себя преданным, обиженным и даже задаться вопросом, сможете ли вы снова доверять ребенку. Но вот что вы должны сделать, чтобы ваш ребенок не солгал.
Не принимайте это на свой счет. Подумайте об этом с точки зрения вашего ребенка, чтобы понять , что заставило его солгать.
Дети могут лгать , когда они боятся , что правда может иметь негативные последствия.Цените положительные моменты, а не наказывайте за отрицательное поведение, чтобы предотвратить потребность вашего ребенка во лжи.
Научите их быть честными . Начните с того, что станьте образцом для подражания.
Имеют последствия за ложь. Никаких споров или дискуссий по этому поводу. Ваш ребенок лжет, ему предстоит разобраться с последствиями.
[Прочитано: Положительное наказание ]
5. Издевательства
Издевательства — серьезная проблема, которая может привести к эмоциональному и физическому насилию над жертвой.Дети склонны запугивать других, чтобы почувствовать себя сильными. Кроме того, издевательства легко решают их социальные проблемы. Когда становится трудно справиться с чувствами, дети, как правило, начинают запугивать, чтобы исправить положение. Если вы обнаружите, что ваш ребенок издевался над другими, вы должны действовать немедленно.
[Прочитано: Нарушение обучаемости у детей ]
Начните учить своих детей с раннего возраста, что издевательства — это неправильно . Что еще более важно, объясните им, кто такой хулиган, и приведите примеры того, что делают хулиганы.Например, вы можете сказать: «Хулиган — это тот, кто называет людей по именам, что-то значит для них или насильно забирает их собственность».
Установите правила и стандарты в доме как можно раньше. Сделайте заявление вроде «, мы не запугиваем в этом доме» или «Вам не сойдет с рук такое поведение в этом доме».
Следите за признаками запугивания: посмотрите, не пытаются ли ваши старшие дети запугивать младших, и немедленно исправьте такое поведение.
6. Манипуляции
Манипуляции — сложное и очень утомительное занятие. Дети, как правило, действуют, лгут или плачут, чтобы получить желаемое. Если вы поддаетесь плохому поведению детей, ваш ребенок почувствует себя оправданным. Например, если ваш ребенок публично устраивает истерику из-за шоколадного батончика, а вы покупаете его, значит, он просто манипулировал вами.
Проще говоря, когда ваш ребенок манипулирует вами, он имеет власть над вами. Став взрослым, вы всегда можете сломать стереотип и перестать поддаваться манипулятивному поведению вашего ребенка.
Ожидайте, что ваш ребенок будет драться каждый раз, когда вы говорите «нет». Так вы сможете понять, как бороться с их поведением и не поддаться манипуляциям.
Дайте понять, что когда вы говорите «нет», это означает «нет». Вы можете дать им краткое объяснение своей позиции, но не пытайтесь ее оправдать.
Избегайте обсуждений, но не прекращайте их полностью. Старайтесь прислушиваться к их аргументам, если ребенок ведет себя уважительно, а не грубо или оскорбительно.
7. Отсутствие мотивации и лень
Кажется, ваш ребенок вообще ничем не заинтересован. Будь то учеба, искусство, музыкальные занятия или даже игра, он отказывается участвовать. Мотивировать детей непросто, особенно если они ленивы и склонны находить оправдание тому, что ничего не делают. Если ваш сын или дочь немотивированы, вот как вы можете помочь.
Не беспокойтесь о поведении вашего ребенка. Когда вы это сделаете, вас могут посчитать напористым, и это может побудить их сопротивляться вам.
Вы можете рассказать им истории о своем детстве и поделиться своим опытом, чтобы вдохновить и побудить их попробовать что-то новое.
Не заставляйте своего ребенка заниматься хобби. Дайте им варианты и позвольте им выбирать. Детей больше интересует то, что они выбирают.
Сделайте шаг назад и проверьте : заставляете ли вы своего ребенка что-то делать? Спросите, чего на самом деле хочет ваш ребенок и что его мотивирует? Смотрите на своего ребенка как на отдельную личность, чтобы понять, что его мотивирует.
Попробуйте найти способы мотивировать своих детей самостоятельно. Самомотивация сильнее, чем движимость другими.
Поощряйте детей младшего возраста заниматься повседневными делами, развлекая их. Вы можете установить соревнование : кто подберет с пола больше всего игрушек или кусочков бумаги или кто заправит постель первым.
Для детей старшего возраста, возлагая на них ответственность за такие задачи, как мытье посуды, сервировка стола или уборка, чтобы прояснить ожидания.Установите ограничения, например , мы посмотрим фильм, как только вы закончите свою работу .
8. Проблемы с поведением в школе
«Ненавижу школу!» Вы слышите это каждое утро от своего пятилетнего ребенка? Дети часто затрудняют родителей, отказываясь идти в школу или вовремя выполнять домашние задания. Дети могут отказываться ходить в школу по многим причинам: издевательства, академические проблемы, сопротивление властям и правилам или страх разлучения с родителями.
Начните с , чтобы найти корень проблемы. Узнайте, почему ваш ребенок ненавидит школу или отказывается делать уроки. Вы можете помочь ему с домашним заданием, если у него возникнут проблемы.
Вашему ребенку может потребоваться время, чтобы успеть в учебе, и он будет в порядке в школе. Поймите, что изменение не произойдет в одночасье.
Предлагайте стимулы, а не взятки, чтобы поощрять позитивное поведение. Например, вы можете сказать: «Вы заработали сегодня мороженое, потому что сделали домашнее задание без напоминаний».
Спросите ребенка, хотят ли они, чтобы вы поговорили с учителем о проблеме, с которой он столкнулся. Позвольте им почувствовать и понять, что вы доступны для них, когда они столкнутся с проблемой в школе. Поощряйте их, спрашивая, чем они любят заниматься в школе. Помогите им с домашним заданием и сделайте его более интересным.
Поведенческие проблемы не всегда достаточно просты для решения. В сложных случаях придется обращаться за помощью к профессионалу.
Когда обращаться за помощью
В случае, если ненормальное поведение превращается в нечто неуправляемое дома или если ваш ребенок постоянно совершает ошибку, вам пора обратиться к врачу.У него могла быть более глубокая причина вести себя определенным образом.
Специалист изучит физическое и психическое здоровье ребенка, прежде чем порекомендовать лекарства, специальную терапию или консультацию.
При каких обстоятельствах поведение ребенка может выйти из-под контроля?
[Читать: Как бороться с детьми Moody ]
Поведенческие расстройства у детей
Иногда ненормальное поведение может быть симптомом поведенческого расстройства, требующего внимания практикующего врача.Мы перечислили некоторые из распространенных поведенческих расстройств у детей.
1. Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD)
Оппозиционно-вызывающее расстройство — это подрывное поведение, которое обычно поражает детей. Симптомы этого расстройства включают:
Гнев, истерики, частые вспышки гнева, низкая самооценка или ее отсутствие.
Враждебен правилам.
Умышленно раздражает окружающих.
Винит других во всех проступках.
2.Расстройство поведения (CD)
Дети с CD известны своим преступным поведением и несоблюдением правил. Около 5% американских детей в возрасте до десяти лет имеют CD.
Типичные формы поведения:
3. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
Это связано с расстройством поведения. Общие характеристики расстройства — это проблемы с гиперактивностью, связанные с вниманием, импульсивное поведение у детей и т. Д. Симптомы включают:
Проблемы с концентрацией внимания на чем-то одном.
Вы дезориентируетесь, когда говорите с ними.
Проблемы с запоминанием вещей, инструкций, указаний и т. Д.
Невнимание к деталям.
4. Нарушения обучаемости
Существуют различные виды нарушений обучаемости с различными симптомами. Эти расстройства влияют на успеваемость ребенка и требуют опыта специальных педагогов, чтобы не сбиться с пути.
Невозможно понять инструкции.
Кратковременная память.
Плохие коммуникативные способности.
5. Антисоциальное расстройство личности
Ребенок, страдающий этим расстройством, может стать равнодушным к чужим проблемам. Это расстройство может обостриться на более поздних этапах жизни и привести к незаконным и неэтичным действиям людей.
6. Недостаточно развитые социальные навыки
Иногда это называют синдромом Аспергера, который представляет собой узкое нарушение развития.
Названный в честь австрийского педиатра Ганса Аспергера, этот синдром обычно является результатом нарушения социального взаимодействия.
Точная причина этого синдрома неизвестна. Однако психиатры считают это следствием ряда симптомов.
Распространенным симптомом этого расстройства является трудность начала разговора на публике и случайные взаимодействия.
Расстройства поведения ребенка становятся более заметными по мере взросления. Однако вы можете определить ненормальное поведение, когда ваш ребенок еще совсем маленький. Это поможет вам пресечь их в зародыше.
Проблемы с поведением детей ясельного возраста
Плохое поведение детей ясельного возраста может быть проблемой.Рассуждения с ними не работают, а наказание только ухудшит их поведение. Ну так что ты делаешь? Продолжайте читать, чтобы узнать об общих проблемах поведения в дошкольном возрасте и о том, как вы можете им помочь.
1. Перебивать
Маленькие дети обычно быстро возбуждаются и не могут контролировать свое желание сказать то, что они хотят сказать. Они все время вас перебивают. Итак, в следующий раз, когда вы поговорите со своим трехлетним ребенком, вот что вам следует сделать.
Пусть дочитают то, что хотят сказать. Выслушайте их без перерыва и начните говорить.
Когда они перебивают, объясняют, как мама не перебивала и слушала, когда они говорили. Скажите им, что у них будет возможность выступить после того, как вы закончите. Скажите: «Дай мамочке закончить, дорогая» или «мама не закончила говорить».
2. Кричать
Малыши, особенно младше трех лет, не могут выражать свои мысли вербально. Они склонны по-разному показывать свой гнев или разочарование, в том числе кричать.Итак, что вы делаете, когда ваш малыш кричит?
Не кричите и не кричите на них. Он только повторяет, что кричать — это нормально.
Научите их шептать или говорить спокойно, через игру. Например, вы можете начать со слов «давайте посмотрим, кто может кричать громче всех», а затем попробовать «кто может говорить спокойно или шептать».
Признайте ее чувства и поговорите с ней. Хотя у вас может не быть правильного разговора с годовалым ребенком, слова могут успокоить ребенка, и он может перестать кричать.
3. Убегает
Ваш ребенок убегает и прячется, когда злится? Бегать опасно, особенно если она делает это по дорогам, в супермаркетах или других общественных местах. Но вы можете обезопасить ее:
Следите, за движениями ребенка. Всегда держите ее за руку, когда находитесь в дороге или других людных местах.
Показываем ребенку , где она может бежать, а где нет . Объясните, показывая людям, что они делают.Например, покажите детям, которые бегают в парке, чтобы сказать, что бегать там можно. Точно так же покажите, как люди не бегают по улицам.
4. Дергать за волосы
Малыши могут кричать, пинать и теребить волосы, чтобы исправить «плохие вещи». Единственный способ заставить их прекратить такое поведение — дать им понять, что это не работает.
Перебивайте вашего ребенка , когда он дергает себя или кого-то еще за волосы, чтобы показать, что он не должен этого делать.
Выговорите, а попытайтесь объяснить , что выдергивать волосы «плохо».
Не тяните за волосы ребенка назад, чтобы показать, как он себя чувствует. Они могут рассматривать это как игру и делать это снова.
5. Бросание вещей
Дети в возрасте от 18 месяцев до трех лет обычно бросают вещи, чтобы показать свое разочарование. Они склонны бросать еду, игрушки или все, что попадает в их руки, просто из любопытства или разочарования.
Чтобы не повредить ценные вещи, покажите, что ваш ребенок может бросить .Как мяч, надувная игрушка или мягкая, не повреждаемая.
Отговаривайте их бросать вещи, когда они злятся или агрессивны. Старайтесь игнорировать, когда они бросают вещи из-за гнева. Если они упорствуют или бросают вещи, которые могут причинить вред другим детям, немедленно прервите их и скажите: «Нет! Это плохо »или« Нет, это больно! » Скажите это спокойным голосом.
Найдите способы не дать им бросить вещи. Например, в машине вы можете привязать игрушки к ее автокреслу.Таким образом, она не сможет их выбросить.
[Читать: Советы по управлению гневом для детей ]
Если вы смогли определить какие-либо из вышеперечисленных поведенческих проблем у ваших детей ясельного и старшего возраста, вам могут понадобиться несколько советов, чтобы справиться с ними дома.
8 советов по борьбе с плохим поведением детей
«Почему дети должны быть такими надоедливыми?»
Если вы задали себе этот вопрос, вы не одиноки. Плохое поведение детей может вызвать стресс у родителей.Мы собрали несколько советов и приемов, которые помогут вам справиться с плохим или деструктивным поведением детей.
Не реагировать. Когда вы реагируете на плохое поведение вашего ребенка или отвечаете на него, вы поощряете его.
Сохраняйте позитивный настрой. Когда вы считаете своего ребенка проблемой, вы не можете найти эффективных способов справиться с его поведением. Сосредоточьтесь на исправлении поведения.
Будьте последовательны в своей реакции или реакции на поведение вашего ребенка.Что еще более важно, будьте последовательны в последствиях, чтобы довести дело до конца. Отвечайте одинаково на их поведение, и в конце концов они это поймут.
Тем не менее, можно сказать, что иногда изменяет правила , чтобы изменить старые привычки, которые, возможно, вышли из-под контроля. Например, можно сократить время просмотра телевизора, видеоигр или других занятий в интересах ребенка.
Будьте образцом для подражания . Измените свое плохое поведение, чтобы изменить поведение своих детей.Дети всех возрастов учатся на основе наблюдений и подражают вам, потому что считают, что их родители знают лучшее.
Дисциплина необходима, , но действует только тогда, когда она действительна. Вы должны хорошо подумать, прежде чем определять последствия плохого поведения ваших детей.
Relax . Не беспокойтесь о привычных криках, спорах и неповиновении. Не помешает время от времени расслабиться и отдохнуть от дисциплины.
Используйте диаграмму поведения ребенка или диаграммы вознаграждения, чтобы отслеживать модели поведения вашего ребенка. Вы можете создать один для определенного поведения или нескольких вариантов поведения. У вас также может быть таблица хороших манер, в которой есть такие детали, как «сказал спасибо и пожалуйста», «помог маме по хозяйству», «ждал своей очереди говорить» и т. Д.
[Читать: Таблицы поведения детей ]
Мероприятия для детей с проблемами поведения
Очень эффективный способ решения проблем поведения у детей, особенно у детей ясельного возраста, — это упражнения.Вы можете попробовать несколько занятий, и вот некоторые из них, которые, по нашему мнению, будут для вас наиболее полезными.
Упражнения или физические нагрузки, возможно, являются лучшим средством выпустить пар. Когда ваш ребенок взволнован или злится, поиграйте на улице, чтобы избавиться от энергии. Если энергия ребенка не высвобождается должным образом, они склонны высвобождать ее известными им способами — истерики, деструктивное поведение, отыгрывание и т. Д.
Ролевые игры — отличное занятие, которое может научить ваших детей контролировать импульсы.Одним из основных факторов, влияющих на поведение детей, является недостаток самоконтроля.
Попросите ребенка прочитать вслух книгу или то, что он пишет. Вы можете попробовать это перед сном, когда они еще полны энергии и нуждаются в активности, чтобы успокоиться и расслабиться.
Рассказывание историй — это еще одно занятие, которое задействует их воображение и позволяет им использовать свою энергию в позитивном ключе. Это упражнение также поможет вам понять их настроение.
Сыграйте игр в хорошее поведение, и прочтите книг о поведении детей , которые могут научить детей добрым делам, таким как доброта, совместное использование, ожидание и говорение друг другу приятных вещей. Когда они узнают, что хорошие вещи могут быть полезными, они не станут пробовать плохие.
Непредвиденное поведение — право ребенка. Не пытайтесь подавить это своими дисциплинарными методами. Однако, если вы видите постоянные и серьезные проблемы с поведением у своего ребенка, вам необходимо принять соответствующие меры.И если вы думаете, что ситуация не в ваших руках, не стесняйтесь обращаться к специалисту по детскому поведению, терапевту или психологу.
Помните, прежде чем заклеймить ребенка как плохого, постарайтесь понять его поведение, чтобы определить основную причину. При правильном подходе и профессиональной помощи можно исправить поведенческие проблемы у детей. Ведь вы же хотите, чтобы ваш ребенок вырос любящим, добрым, умным и разумным человеком, верно?
Есть ли у вас в рукаве какие-нибудь уловки для решения проблем с поведением детей? Расскажите нам об этом здесь.
Рекомендованных статей:
Была ли эта информация полезной? ,
Подростковый возраст (15-17 лет) | CDC
CDC «Узнай знаки. Действуй рано. Кампания
Для получения более подробной информации о вехах развития, предупреждающих признаках возможных задержек в развитии и информации о том, как помочь развитию вашего ребенка, посетите страницу «Learn the Signs. Действуй рано. сайт кампании.
Информация для родителей CDC (дети от 0 до 3 лет)
На этом сайте есть информация, которая поможет вам узнать, как дать своему ребенку начало здоровой жизни.
Основы воспитания детей младшего и дошкольного возраста CDC
Узнайте, как вы можете помочь построить безопасные, стабильные и заботливые отношения со своим ребенком.
Информация о грудном вскармливании CDC
На этом сайте есть ответы на часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании.
Информация CDC о питании младенцев и детей ясельного возраста
Советы для родителей — идеи, которые помогут детям поддерживать здоровый вес.
CDC: защитите тех, кого вы любите В травматологическом центре
CDC есть информация о том, как вы можете защитить своего ребенка от утопления и других распространенных причин травм.
Choose My Plate — дошкольникивнешний значок
The U.S. Министерство сельского хозяйства предоставляет информацию о здоровье и питании для детей от 2 до 5 лет.
HealthyChildren.orgexternal icon
Веб-сайт «Здоровые дети» AAP предоставляет информацию о кормлении, питании и физической форме на всех этапах развития от младенчества до юношеского возраста.
Just in Time Parentingexternal icon (JITP)
Качественная, основанная на исследованиях информация для семей в то время, когда она может быть наиболее полезной.
Healthy Kids Healthy Futureexternal icon
Вы найдете информацию о физической активности маленьких детей и о том, как их поддерживать в движении.
Национальная администрация безопасности дорожного движения внешний значок (NHTSA)
NHTSA содержит информацию об отзыве и советы по безопасности для детей, которые едут в автомобилях, гуляют, едут на велосипеде, играют на улице, ждут на остановках школьного автобуса и т. Д.
Национальный институт здоровья детей и развития человека. Внешний значок (NICHD)
Посетите NICHD, чтобы узнать, как снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и о безопасных условиях сна.
Вакцины
Просмотрите график иммунизации ребенка и узнайте, сделаны ли прививки вашему ребенку.
Информация Всемирной организации здравоохранения о питании младенцевexternal icon
На этом сайте содержится информация, способствующая правильному вскармливанию детей грудного и раннего возраста.
,

Что обозначает имя карим: Значение имени Карим, происхождение, характер и судьба имени Карим

Posted on 28.06.202128.03.2021 by alexxlab

Имя Карим – значение, характер, совместимость и многое другое

Значение имен

Популярные имена

имя Карим

Толкование имени

Люди с именем Карим отличаются смелостью и независимостью. В детстве это проявляется в виде выраженного своеволия и чрезмерной даже для ребенка любознательности.
С возрастом такой человек преобретает качества, позволяющие ему занимать лидирующие позиции в колллективе: решительность, ответственность, находчивость, быстрота реакции. Он редко нуждается в поддержке, но и сам оказывает ее лишь тем, в ком видет реальный потенциал.
Производные формы имени Карим
Проиcхождение
арабские, татарские, казахские, мусульманские
Значение
щедрый; великодушный
Подходящие цвета
Желтый Золотой Оранжевый
Счастливые числа
1, 19, 8, 2
Планета
Солнце
Металл
Золото
Знак зодиака
Лев
День недели
Воскресенье
116
Место в рейтинге
Популярных имен
Даты именин
Камни-талисманы имени
Аквамарин, Берилл, Медь, Каури, Магнит, Слюда, Мусковит, Хризолит, Сапфир, Песчаник, Бирюза
Узнать больше об имени Карим
Внешний облик
Вероятно, громкие названия элитных домов моды существуют в том числе и для пополнения вашего словарного запаса. Вы всегда должны выглядеть «comme il faut», это Ваше свидетельство о принадлежности к определенному кругу, подтверждение Вашего веса и статуса. Только так Вы чувствуете себя «в своей тарелке», и тогда можете проявлять добродушие, дружелюбие, легко идти на любой контакт.
Совместимость имени Карим, проявление в любви
Любовь для вас является насущной, каждодневной необходимостью, порой неосознанной. Поэтому в Вашем отношении к партнеру преобладает нежность, часто довольно обременительная, и заботливость, порой граничащая с навязчивой угодливостью. Однако Вы пребываете в непоколебимой уверенности, что все делаете правильно и требуете адекватной, с Вашей точки зрения, реакции на свои поступки — благодарности и восхищения. Карим, Вы легко уязвимы, мнительны и обидчивы, часто приходите в состояние раздражения без видимых причин. При длительном отсутствии партнера «в пределах досягаемости» Вас посещает ощущение заброшенности, неуверенности в том, что Вы счастливы. Все, что Вам на самом деле нужно – это найти человека, которому будут по душе и Ваша трогательная привязчивость, и Ваша самоотверженная преданность. Тогда союз будет длительным и гармоничным.
Лучшие имена для брака, какое женское имя лучше всего подходит имени Карим
Мотивация
Вас привлекает красота и гармония во всех проявлениях. Поэтому первоосновой Ваших душевных устремлений является желание сохранить их вокруг себя. Следовательно, любые действия, результатом которых может стать нарушение привычного порядка вещей – противны Вашей природе.
Но и «воевать» с тем, кто пытается создать такой дисбаланс, Вы не станете. «Худой мир» для Вас всегда «лучше доброй ссоры», а значит, врага следует превратить в друга, проявив такт и дипломатичность.
И нет ничего удивительного в том, что друзей у Вас много, а врагов практически нет. Вы всегда способны не только найти компромиссное решение, но и «разбудить лучшие чувства» в человеке, настроенном негативно по отношению к Вам.
Однако просто знать, как следует поступить в той или иной ситуации – это еще не выбор. Мнение необходимо подкреплять действием. И вот тут Вас часто подводит Ваша нерешительность. Это не робость и не боязнь последствий. Просто колебания в процессе поиска наилучшего варианта. Жизненный опыт поможет от них избавиться.
Характеристика имени Карим
Самое важное для вас в бизнесе и браке – понимание. Вы очень восприимчивы к тому, как к вам относятся окружающие. Вам приятно их одобрение, но в ответ на критику вы либо замыкаетесь в гордом молчании, либо реагируете в резкой и оскорбительной манере, которая вам обычно не свойственна.
В браке нам нужен партнер, обладающий добротой и терпением, при этом самостоятельный и с сильным характером. Без понимания и любви в семье, вы не сможете добиться наивысших успехов в своей профессиональной деятельности. Поддержка близких – вот что помогает вам справляться с трудностями.
По вашему убеждению, быть требовательной можете только вы сами. Глубоко уважая себя, вы ожидаете, что и окружающие оценят вашу значимость и незаурядность.
Без наличия любви и одобрения в вашей жизни, вы склонны отрицательно реагировать на любые советы или указания на ваши ошибки.
Значение имени Карим: происхождение, судьба, характер, национальность, перевод, написание
Что означает имя Карим? Что обозначает имя Карим? Что значит имя Карим для человека? Какое значение имени Карим, происхождение, судьба и характер носителя? Какой национальности имя Карим? Как переводится имя Карим? Как правильно пишется имя Карим? Полная характеристика имени Карим и его подробный анализ вы можете прочитать онлайн в этой статье совершенно бесплатно.
Содержание толкования имени
Анализ имени Карим
Имя Карим состоит из 5 букв. Пять букв имени являются показателем гуманитарных наклонностей. Эти люди любят и умеют ценить искусство, они – приятные и интересные собеседники. Такой человек никогда не вызовет у собеседника ощущения, что он имеет дело с «пустышкой», стремящейся «пустить пыль в глаза». Поэтому отношения с представителями противоположного пола всегда основаны прежде всего на взаимном уважении. Проанализировав значение каждой буквы в имени Карим можно понять его тайный смысл и скрытое значение.
К — характеризует личностей выносливых, принципиальных. Легкость, способность быстро браться за любые дела и получать новые знания. Люди с этой буквой в имени умеют хранить чужие тайны. Девиз по жизни: все или ничего. Выносливость и твердость духа. Излишняя конкретика и отсутствие полутонов.
А — самая сильная и яркая буква кириллицы. Личности, обладающие такими буквами в имени, всегда стремятся к лидерству. Нередко они соревнуются с самим собой. Указывает на желание что-то изменить, достичь наивысшего уровня комфорта в физическом проявлении и в духовном.
Р — противостоят воздействию извне, уверены в себе, храбрые, увлечённые личности. Способны к неоправданному риску, авантюрные натуры склонны к непререкаемым суждениям. Умение рисковать ради цели. Желание и потенциал для лидерства.
И — романтичные, утончённые и чувственные натуры. Добрые, мечтают о гармонии с окружающим миром. В сложной ситуации проявляют практичность. Иногда склонны к одиночеству и аскетизму. Неумение подчиняться кому-либо, в то же время указывает на равнодушие к власти.
М — застенчивы, любят помогать окружающим, не приемлют варварского отношения к природе, борьба с жаждой стать «центром вселенной». Стремление во всем находить рациональное объяснение. Упрямство под маской благодушия и даже внутренняя жесткость.
Синонимы имени Карим
Кирим, Керим, Карум.
Происхождение имени Карим
Имя Карим татарское, мусульманское, казахское.
Имя Карим – мусульманское имя. Имеет два варианта перевода. По первой версии, имя Карим означает «милосердный», «с широкой душой», «честный». По второй версии, имя Карим переводится как «уважаемый», «почитаемый», «дорогой».
Имя Карим употребляют мусульмане, в частности татары и башкиры. От мужского имени Карим образовано женское имя Карима (Кариме). Существует мнение, что женское имя Карина образовано от арабского имени Карима, означающее «щедрая».
Основными качествами Карима являются щедрость и великодушие. Карим смел, стремится быть самостоятельным и справедливым.
Мужчина с именем Карим обладает весьма развитым воображением. Зачастую он живет в своем выдуманном мире, из которого воображение Карима исключило большую часть проблем и сложностей. По натуре Карим – философ. Он много думает о сверхъестественном и непознанном, часто рассуждает на тему добра и зла и тому подобных тем.
Карим очень активен в делах, он смел и уверен в собственных силах. В работе мужчине помогает его целеустремленность и трудолюбие. Кроме того, он умеет очень хорошо ориентироваться в жизненных ситуациях.
Хотя Карим с любовью и чуткостью относится к своей семье, заботится о жене и детях, он особой верностью не отличается. Больше всего он уважает своего отца, и только его мнение будет слушать. Таким образом, лишь отец этого мужчины сможет уберечь его от некрасивых поступков, о которых сам Карим будет позже сожалеть.
Карим быстро становится душой компании, несмотря на то, что он взбалмошен и импульсивен. Поскольку Карим стремится к соблюдению справедливости во всем, он легко заслуживает уважение окружающих. Окружение этого мужчины огромно, но для большинства людей Карим остается загадкой. Он действительно не так прост, как это может показаться на первый взгляд.
Карим много рассуждает на философские темы и не каждый человек сможет найти с ним общий язык. Отсюда часто возникают конфликты, которые Карим пытается сглаживать. Получается это у него неплохо, но не всегда бывает успешно. Порой Карим становится очень упрям, и переспорить его совершенно невозможно.
Именины Карима
Карим именины не празднует.
Известные люди с именем Карим
Карим Хакимов, «Красный паша» ((1892 – 1938) советский дипломат, по национальности – татарин. Карим Хакимов – первый полномочный представитель Советской России в арабских странах, внесший значительный вклад в установление добрых отношений между молодой Советской Республикой и арабо-персидским миром. Принимая непосредственное участие в становлении нового государства Саудитов, он стал личным другом главы-основателя правящей ныне династии Абдель Азиза ибн Сауда и завоевал доверие простых жителей Аравийского полуострова. В ходе установления дипломатических отношений СССР с арабскими странами К. А.Хакимов организовал поставки жизненно необходимых товаров и продуктов из СССР, а также оказание медицинской помощи населению. Воспитанный в мусульманской семье и будучи в прошлом профессиональным революционером, красным командиром и организатором советской власти, К.А.Хакимов своим личным авторитетом и обаянием способствовал формированию положительного образа России в глазах арабов. Репрессии в отношении «Красного паши» произвели глубокое впечатление на представителей правящей и поныне династии Королевства Саудовская Аравия — дипломатические отношения между этой страной и СССР были прерваны в 1938 году, после отзыва К.А.Хакимова, и не возобновлялись до падения коммунистического строя в Советском Союзе.)
Карим Хагги ((род.1984) тунисский футболист, центральный защитник, игрок сборной Туниса)
Карим Матмур ((род.1985) алжирский футболист, игрок национальной сборной Алжира. Матмур обычно играет на позиции атакующего полузащитника или нападающего.)
Карим Ахмедов ((1920 — 1996) советский узбекский физикохимик. Академик Академии наук Узбекской ССР (1966).)
Карим Абдул-Джаббар ((род.1947) имя при рождении – Фердинанд Льюис Алсиндор-младший; выдающийся американский баскетболист. Считается одним из лучших игроков в истории баскетбола. Игрок клубов НБА «Милуоки Бакс» (1969-1975) и «Лос-Анджелес Лейкерс» (1975—1989). 6-кратный чемпион НБА (1971, 1980, 1982, 1985, 1987, 1988), 15 раз входил в символические сборные по итогам сезона (1971-1974, 1976, 1977, 1980, 1981, 1984, 1986), 6-кратный MVP сезона (1971, 1972, 1974, 1976, 1977, 1980). Самый результативный игрок в сезонах 1971 и 1972 гг. (в среднем за игру по 31,7 и 34,8 очка соответственно), а также в истории НБА по общей сумме набранных очков (38 387). Входит в число 50 лучших игроков за всю историю ассоциации. В 1995 году принят в Зал славы баскетбола. Лучший игрок плей-офф (1971, 1985). Ему принадлежат рекорды по проведенным за карьеру на площадке минутам (57 446), количеству матчей в плей-офф (237), результативности в плей-офф (4 712 очков) и блок-шотам в плей-офф (476). Сменил имя в 1971 году через несколько лет после принятия ислама. Карьеру баскетболиста закончил в 42 года. Кроме баскетбола интересовался боевыми единоборствами, снялся в фильмах «Игра смерти», «Аэроплан!», в эпизодах нескольких телесериалов.)
Карим Исмаилов ((1907 — 1968) новатор сельскохозяйственного производства, председатель колхоза «Москва» Орджоникидзеабадского района Сталинабадской области Таджикской ССР, дважды Герой Социалистического Труда (1948, 1957))
Карим Нурбаев ((1915 — 1971) казахский советский партийный и общественный деятель)
Карим Рашид ((род.1960) известный промышленный дизайнер. Карим Рашид запустил в производство около 2500 разработок, включая проекты дизайна мебели, посуды, модных аксессуаров, упаковки, фурнитуры, осветительных приборов, а также интерьеры, инсталляции и прочие архитектурные проекты.)
Карим Шаниязов ((1924 — 2000) советский узбекский этнограф-тюрколог, историк. Доктор исторических наук (1975, по монографии). Академик АН РУз. Сфера научных интересов: этническая история и этногенез узбекского народа. Был выходцем из узбекcкого племени карлуков.)
Карим Бензема ((род.1987) французский футболист алжирского (кабильского) происхождения, нападающий, игрок национальной сборной Франции)
Карим Эль-Керем ((род.1987) американский актёр. Как актёр, известен в Европе, США и Латинской Америке, в первую очередь участвуя в телесериалах этих стран.)
Карим Масимов ((род.1965) государственный деятель Казахстана, премьер-министр Республики Казахстан (2007 — 2012), руководитель администрации Президента РК (с 2012))
Карим Заза ((род.1975) марроканский футболист, вратарь)
Карим Мынбаев ((1906 — 1948) казахский советский учёный-селекционер, доктор биологических наук (1944), член-корреспондент АН Казахской ССР (1946). Отец дирижёра Тимура Мынбаева.)
Карим Тинчурин ((1887 — 1938) татарский писатель, актёр, драматург и прозаик, один из основоположников профессионального татарского театра и драматургии)
Карим Эль-Идрисси ((род. 1977) французский футболист, полузащитник)
Карим Зиани ((род.1982) алжирский футболист, полузащитник сборной Алжира)
Карим Алами ((род.1973) марокканский профессиональный теннисист, спортивный администратор и комментатор. Победитель трёх турниров АТР в одиночном и парном разрядах.)
Значение имени Карим в нумерологии
Нумерология имени Карим может подсказать не только главные качества и характер человека. Но и определить его судьбу, показать успех в личной жизни, дать сведения о карьере, расшифровать судьбоносные знаки и даже предсказать будущее. Число имени Карим в нумерологии — 1. Девиз единиц по жизни: «Я – первый!»
Планета-покровитель — Солнце.
Знак зодиака — Лев и Овен.
Камни-талисманы — аквамарин, берилл, медь, каури, магнит, слюда, мусковит, хризолит, сапфир, песчаник, бирюза.
«Единица» в числах имени – Числе Выражения, Числе Души и Числе внешнего облика – говорит о наличии у человека способностей, обеспечивающих его оригинальность и уникальность. Значение цифры 1 — это, прежде всего, способность находить пути и способы самореализации, принципиально отличающиеся от общеизвестных. Единицы свободолюбивы, часто эгоистичны. Такие люди стремятся к независимости, вкладывают силы в саморазвитие и реализацию себя. Способность направлять неуемную энергию в нужное русло поможет единицам добиться больших успехов в жизни. Среди них много творческих натур, активных и нуждающихся в постоянном движении вперед. Единица — это число лидера. Обладает мощной энергией, имеет множество идей, которые пытается воплотить самостоятельно. Человек — Единица имеет силу воли, харизму, держит свое слово, умело решает проблемы других людей. Его нельзя не заметить. Яркий индивидуалист с гипертрофированным эго. Человек этого числа часто ошибается в личной жизни, нередки разводы. Единица не должна быть агрессивной, злиться, иначе она разрушает свое здоровье и выстроенный ранее путь. Порадовать Единицу можно, дав ему уважение, постоянно отмечать его успехи и заслуги.
Влияние на профессию и карьеру. Что значит число 1 при выборе сферы деятельности? «Единица» в нумерологическом ядре – это практически всегда потенциально высокий уровень профессионализма. Но профессионализма совершенно особого толка – узконаправленного, избирательного, а иногда – единственного в своем роде. Подходящие профессии: менеджер, руководитель, предприниматель.
Влияние на личную жизнь. Межгендерные отношения – это сфера, в которой положительные и отрицательные проявления личности настолько видоизменены, что дифференцировать их довольно сложно. В частности, число один наделяет своего обладателя импульсивностью, хвастовством и самоуверенностью. Эти черты характера обычно считаются недостатками, но «в делах любовных» часто выглядят неотразимыми достоинствами. А склонность к логическим построениям и твердость убеждений – вполне могут быть расценены, как излишняя осторожность и занудство. Единица – символ лидерства, а лидеры чаще всего ищут в отношениях заботу и тепло. Более всего им подходят активные тройки, семерки, девятки, а также спокойные двойки и шестерки.
Планета покровитель имени Карим
Для имени Карим планетой покровителем является Солнце. Единица – это изначальное, источник всего. Это число входите состав любого другого числа. Люди, чьей планетой-покровителем является Солнце, по натуре очень сильные личности, как правило – лидеры. Им свойственна импульсивность, они никогда не останутся незамеченными. Они добиваются успехов практически в любом деле. Людям Солнца присущи такие черты характера, как стремление к власти, великодушие, справедливость, ответственность, инициативность. Гармоничные отношения у этой категории сложатся с людьми этой же группы.
Знак зодиака имени Карим
Для имени Карим подходят следующие знаки зодиака:
Знак зодиака Лев. Люди, родившиеся под знаком Льва, творческие, любят главенствовать в работе и в жизни, идут к успеху, не задерживаясь на вторых ролях. Ненавидят любые ограничения. К себе относятся требовательно, придирчивы ко внешности, поэтому уделяют ей много внимания. Стараются произвести на людей благоприятное впечатление, любят нравиться. Попал в милость ко Льву – считай, повезло. Тебя будут превозносить, везде брать с собой (чтобы похвастаться) и учить манерам – аристократы еще те. А вот ругаться со Львом не рекомендуется: они остры на язык и за словом в карман не полезут. Через пять минут будешь стоять с красными от злости щеками и негодовать, какого черта он смеет с тобой так разговаривать? Причем Лев врать не станет – скажет мало, четко и по делу. С противной ухмылкой. Так что еще сам останешься виноват и в депрессии на тему «куда катится моя жизнь». Жуткие эгоцентрики – обожают комплименты, быть в центре внимания и подарки (хотя им больше нравится слово «подношения»).
Знак зодиака Овен. Хотите познакомиться с настоящим безумцем? Овен — это человек с колоссальным запасом энергии, с желанием побеждать, совершать подвиги и импульсивные поступки. По-простому, баран. Самые упертые люди в мире. Даже если ты уже доказал им свою правоту и они в нее поверили, все равно будут уверять, что это они в белом пальто, а дебил тут ты. Переспорить невозможно, лучше даже не пытаться, сбереги свои нервные клетки, покивай головой на его ахинею и отойди в сторонку. Ненавидят конкуренцию: если кто-то в окружении Овна будет в чем-то лучше него, то тот костьми ляжет, но сделает так, чтобы утереть противнику нос.
Цвет имени Карим
Для имени Карим подходит Красный цвет. Люди, имеющие этот цвет, очень добрые и отзывчивые, они всегда придут на помощь, но будут ждать ответной реакции и, если она не последует, то, возможно, серьёзно обидятся, но не покажут этого, просто отдалятся от человека на некоторое время. Среди них много лидеров, ведущих до конца к цели, требуя от ведомых полной отдачи, из-за чего часто их и недолюбливают. Они верные друзья, но, увы, друзей у них не так уж и много. Положительные черты характера – доброта, отзывчивость, лидерство. Отрицательные черты характера – эгоистичность, нетерпимость к порокам других.
Как правильно пишется имя Карим
В русском языке грамотным написанием этого имени является — Карим. В английском языке имя Карим может иметь следующий вариант написания — Karim.
Склонение имени Карим по падежам
Падеж Вопрос Имя
Именительный Кто? Карим
Родительный Нет Кого? Карима
Дательный Рад Кому? Кариму
Винительный Вижу Кого? Карима
Творительный Доволен Кем? Каримом
Предложный Думаю О ком? Кариме
Видео значение имени Карим
Вы согласны с описанием и значением имени Карим? Какую судьбу, характер и национальность имеют ваши знакомые с именем Карим? Каких известных и успешных людей с именем Карим вы еще знаете? Будем рады обсудить имя Карим более подробно с посетителями нашего сайта в комментариях ниже.
Значение имени Карима
На протяжении всей жизни каждого человека сопровождает его имя, поэтому при выборе имени для ребенка следует уделить внимание его значению. Особенно в исламе, где обряд наречения является самым важным в жизни малыша.
И среди женских имен, которые встречаются в мусульманских — в частности, арабских и татарских — семьях, одним из наиболее востребованных является Карима. Так называют своих дочерей те, кто желает видеть в них добрых, щедрых и отзывчивых девушек. Какие еще тайны скрывает значение имени Карима, читайте далее.
Изучая значение красивого имени Карима, стоит начать с его происхождения. Существует две версии, которые объясняют появление данного наречения и, согласно одной из них, слово «карима» арабского происхождения. В переводе оно означает «щедрая» или же «великодушная».

Если верить второй версии, имя Карима имеет татарские корни. Однако, несмотря на это, с татарского слово «кәримә» переводится тоже как «щедрая».
Характер прекрасной обладательницы
Распространенное среди мусульман, это женское имя редко встречается на территории европейских стран. В исламе также довольно часто используется мужское имя Карим, женской формой которого и является Карима. Однако это совсем не означает, что обладательнице данного наречения будут свойственны мужские черты характера.
Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡
Напротив, значение этого имени определяет свою обладательницу как добрую, тонкую и ранимую натуру. В детстве таких девочек выделяют их любознательность и невероятная активность. Они стремятся проводить больше времени с мамой или бабушкой, но при этом не упустят возможности пособить отцу в гараже.
Рекомендуем: Что такое лунный день?
В детском возрасте значение имени Карима отражается на своей обладательнице не только высокой энергичностью, но и желанием познавать все новое. Стоит отметить, что врожденный талант легко осваиваться в любой обстановке поможет девушке в ее стремлениях. Она часто принимает участие в различных мероприятиях, чтобы попробовать свои силы в новом деле, а также продемонстрировать свои умения окружающим.

Девочка с красивым арабским именем Карима очень ответственна и дисциплинированна. В школе и в высших учебных заведениях она достигает великолепных успехов. Для Каримы важно, чтобы ее не забывали хвалить. Более того, всеобщая похвала является лучшей мотивацией для нее, что обязательно стоит учесть родителям такой девочки.
Во взрослую жизнь Карима вступает веселой, добродушной и компанейской девушкой. У нее много друзей, что совершенно не удивительно, ведь она любит быть в центре внимания, а потому всегда проявляет инициативу, чтобы разнообразить досуг компании. Вдобавок к этому она искренняя и коммуникабельная, способна быстро адаптироваться к любой обстановке.
Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡
Рекомендуем: Приметы, сулящие счастье
Недостатков у таких девушек практически нет, а вот положительных качеств хоть отбавляй. Кроме добродушия и отзывчивости Кариму выделяют такие черты характера, как:
Честолюбие.
Уверенность в себе.
Решительность.
Оптимистичность.
Трудолюбие.

Карима всегда выглядит замечательно, ведь у нее отменное чувство вкуса. Именно поэтому она пользуется популярностью у мужчин, хотя регулярно ловит на себе завистливые взгляды остальных представительниц прекрасного пола. Такая женщина остается привлекательной, несмотря на окружающую обстановку.
На работе коллеги или подчиненные знают ее как уверенную в собственных силах женщину, готовую достичь любых вершин. Однако добродушной Карима будет до тех пор, пока кто-то не попытается задеть ее достоинство. С такими людьми она прекратит тесное общение, одновременно аргументированно объяснив им, в чем они не правы.
Рекомендуем: 7 ступеней в отношениях
Что касается семейной жизни Каримы, то она стремится рано выйти замуж, так как считает брак главной ценностью в жизни. Ведомая сердцем, она не слишком привередлива к своему избраннику. Однако это не означает, что брак ее будет несчастливым. Напротив, обзаведясь семьей, она не забудет про чувство собственного достоинства и постарается сразу определить рамки дозволенного.
В целом такие женщины становятся великолепными женами. Они умеют угождать супругу, ведя себя при этом достойно. Из Каримы получится также замечательная мать – добрая, любящая и заботливая, она сможет воспитать достойную смену себе и при этом сохранить теплые отношения с детьми и родными на протяжении всей жизни. Автор: Елена Суворова
Если вы любите давать советы и помогать другим женщинам, пройдите бесплатное обучение коучингу у Ирины Удиловой, освойте самую востребованную профессию и начните получать от 70-150 тысяч:
Имя Карим – значение, характер, совместимость и многое другое
Значение имен

Популярные имена

имя Карим

Толкование имени
Люди с именем Карим отличаются смелостью и независимостью. В детстве это проявляется в виде выраженного своеволия и чрезмерной даже для ребенка любознательности.
С возрастом такой человек преобретает качества, позволяющие ему занимать лидирующие позиции в колллективе: решительность, ответственность, находчивость, быстрота реакции. Он редко нуждается в поддержке, но и сам оказывает ее лишь тем, в ком видет реальный потенциал.
Производные формы имени Карим
Проиcхождение
арабские, татарские, казахские, мусульманские
Значение
щедрый; великодушный
Подходящие цвета
Желтый Золотой Оранжевый
Счастливые числа
1, 19, 8, 2
Планета
Солнце
Металл
Золото
Знак зодиака
Лев
День недели
Воскресенье
116
Место в рейтинге
Популярных имен
Даты именин
Камни-талисманы имени
Аквамарин, Берилл, Медь, Каури, Магнит, Слюда, Мусковит, Хризолит, Сапфир, Песчаник, Бирюза
Узнать больше об имени Карим
Внешний облик
Вероятно, громкие названия элитных домов моды существуют в том числе и для пополнения вашего словарного запаса. Вы всегда должны выглядеть «comme il faut», это Ваше свидетельство о принадлежности к определенному кругу, подтверждение Вашего веса и статуса. Только так Вы чувствуете себя «в своей тарелке», и тогда можете проявлять добродушие, дружелюбие, легко идти на любой контакт.
Совместимость имени Карим, проявление в любви
Любовь для вас является насущной, каждодневной необходимостью, порой неосознанной. Поэтому в Вашем отношении к партнеру преобладает нежность, часто довольно обременительная, и заботливость, порой граничащая с навязчивой угодливостью. Однако Вы пребываете в непоколебимой уверенности, что все делаете правильно и требуете адекватной, с Вашей точки зрения, реакции на свои поступки — благодарности и восхищения. Карим, Вы легко уязвимы, мнительны и обидчивы, часто приходите в состояние раздражения без видимых причин. При длительном отсутствии партнера «в пределах досягаемости» Вас посещает ощущение заброшенности, неуверенности в том, что Вы счастливы. Все, что Вам на самом деле нужно – это найти человека, которому будут по душе и Ваша трогательная привязчивость, и Ваша самоотверженная преданность. Тогда союз будет длительным и гармоничным.
Лучшие имена для брака, какое женское имя лучше всего подходит имени Карим
Мотивация
Вас привлекает красота и гармония во всех проявлениях. Поэтому первоосновой Ваших душевных устремлений является желание сохранить их вокруг себя. Следовательно, любые действия, результатом которых может стать нарушение привычного порядка вещей – противны Вашей природе.
Но и «воевать» с тем, кто пытается создать такой дисбаланс, Вы не станете. «Худой мир» для Вас всегда «лучше доброй ссоры», а значит, врага следует превратить в друга, проявив такт и дипломатичность.
И нет ничего удивительного в том, что друзей у Вас много, а врагов практически нет. Вы всегда способны не только найти компромиссное решение, но и «разбудить лучшие чувства» в человеке, настроенном негативно по отношению к Вам.
Однако просто знать, как следует поступить в той или иной ситуации – это еще не выбор. Мнение необходимо подкреплять действием. И вот тут Вас часто подводит Ваша нерешительность. Это не робость и не боязнь последствий. Просто колебания в процессе поиска наилучшего варианта. Жизненный опыт поможет от них избавиться.
Характеристика имени Карим
Самое важное для вас в бизнесе и браке – понимание. Вы очень восприимчивы к тому, как к вам относятся окружающие. Вам приятно их одобрение, но в ответ на критику вы либо замыкаетесь в гордом молчании, либо реагируете в резкой и оскорбительной манере, которая вам обычно не свойственна.
В браке нам нужен партнер, обладающий добротой и терпением, при этом самостоятельный и с сильным характером. Без понимания и любви в семье, вы не сможете добиться наивысших успехов в своей профессиональной деятельности. Поддержка близких – вот что помогает вам справляться с трудностями.
По вашему убеждению, быть требовательной можете только вы сами. Глубоко уважая себя, вы ожидаете, что и окружающие оценят вашу значимость и незаурядность.
Без наличия любви и одобрения в вашей жизни, вы склонны отрицательно реагировать на любые советы или указания на ваши ошибки.
Значение восточного имени Карим — судьба, карьера и характер
22.08.2019Рубрика: Мужские именаАвтор: Ира Шестакова
Имя человека может оказывать значительное влияние на его характер и судьбу. Какие же сюрпризы готовит своему владельцу имя Карим? Рассмотрим его происхождение и эзотерическую тайну.
Влияние имени на характер
Таланты
Карьера и профессии
Здоровье
Любовь и брак
Таблица: совместимость с другими именами
Семантико-фонетический анализ
Таблица: эзотерические соответствия
Времена года
Фотогалерея: знаменитые Каримы
Судьба
Карим растет гиперактивным и любознательным ребенком. Учеба дается легко, но природная неусидчивость не дает ему полностью вникнуть в предметы. Чтобы обуздать колоссальную энергию, ребенка нужно сдать в спортивную секцию, где он покажет хорошие результаты. Спорт не только поуменьшит его энергию, но и закалит организм, научит терпению и настойчивости.
Чем старше Карим, тем усидчивее и терпеливее он. Перед делом всегда обдумает план действия. Умеет прислушиваться к своей интуиции, которая нередко выручает его в сложных ситуациях. Не боится отличаться от других людей ни внешне, ни характером. Неформалов среди Каримов много.
Часто попадает в конфликтные ситуации из-за агрессивной манеры отстаивать свою точку зрения. Карим всегда окружен приятелями, от которых требует больше, чем они ему могут дать. Настоящих друзей у него нет из-за отсутствие его доверия к ним. Любит помечтать, пофантазировать, пофилософствовать на любую тему, верит в потусторонний мир.
От внешних проблем предпочитает прятаться в выдуманном им мире. Любит читать книги на философскую тему, много путешествует и знакомится с новыми людьми. Не всегда в обсуждении тем приходит к общему согласию с собеседником. Из-за прирожденного упрямства не отступает от намеченного пути.
Детство
С раннего детства мальчик во всём пытается помогать своим родителям, быть для них полезным. Без проблем и опасений ребенку можно поручать любую работу по дому. Родители могут быть уверены, что в будущем сын для них станет поддержкой и опорой. Значение имени Карим подходит для мальчика со спокойным темпераментом, скорее для флегматика. Перед тем, как что-либо сделать или сказать, он будет долго думать, анализировать, взвешивать. Ему удается тонком ощущать изменения настроения близких ему людей. Поэтому любые ссоры родителей он будет переживать болезненно. Спокойный по натуре мужского имени малыш Карим практически не участвует в активном веселье, в драках, шумных играх. Его друзья обычно такие же ребята, как и он сам – спокойные, сдержанные, рассудительные.
Маленький Карим из-за значения имени старается всегда держать свои мысли и желания при себе. Он очень скрытный, не станет просто так перед кем-то раскрывать свою душу. Поэтому подружиться с ним другим детям будет сложно. Выбирает себе друзей с особой осторожностью, долго к ним присматривается, постепенно подпускает близко к себе, только через время может поделиться чем-то сокровенным.
С ранних лет многие замечают, что имя Карим означает чрезмерную любознательность. Рано или поздно родителям придется столкнуться с самыми неловкими и навязчивыми вопросами, ведь их сыну нужно будет знать все обо всём на свете. Учеба в школе мальчику даётся хорошо. Он чувствует свое превосходство и знает о наличии способностей. Ребенок будет использовать это по максимуму, стремясь стать лидером в коллективе. Мальчик отличается смелостью, во всём привык полагаться только на себя. И в этом ему помогают находчивость, решительность и интуиция. Сам он не ждет помощи и поддержки от других, поэтому и остальным руку помощи протягивает очень неохотно.
Семья
Женится только на той девушке, с которой почувствует духовное притяжение, комфорт, возможность стать самим собой. Эту девушку он готов будет искать почти всю жизнь. Жене станет идеальным, неконфликтным мужем, не будет закатывать скандал из-за неприготовленной еды, неубранной квартиры. Может на себя взвалить часть бытовых обязанностей, разгрузив свою жену. Умеет находить общий язык с детьми, обычно у него не меньше двух детей.
Совместимость
Мужское имя Карим имеет хорошую совместимость с Ариной, Алесей, Варварой, Вероникой, Ириной, Миланой, Полиной.
Совместимость на среднем уровне будет с Анастасией, Анной, Алисой, Ксенией, Юлией, Ольгой, Мариной, Светланой, Викторией, Ангелиной, Златой, Элиной, Дарьей, Катериной, Ульяной, Алёной, Евгенией, Еленой, Надеждой, Олесей, Камиллой.
Плохая совместимость с такими женскими именами: Софья, Мария, Валерия, Алина, Василиса, Татьяна, Таисия, Наталия, Яна.
Смотрите видео по теме:
Карьера
Не является карьеристом, если работа ему не нравится, то не будет продвигаться по служебной лестнице. Старается выбрать ту работу, которая приносила бы не только духовное и физическое удовольствие, но и неплохие деньги. Обычно эту работу Карим находит.
Старается побеждать в любом деле, среди них много успешных чемпионов, лауреатов, их с детства часто награждают всякими грамотами, дипломами, медалями. Числится у начальства на очень хорошем счету из-за целеустремленности и работоспособности, отсутствия тяги к интригам.
Характер
В характере и значении имени Карим присутствуют такие положительные черты, как добродушие, коммуникабельность, великодушие. Ещё следует знать, что мужское имя Карим означает стремление к справедливости во всём, за что его уважают другие люди. Среди отрицательных черт характера его заметно выделяются ранимость, пассивность, невнимательность. Иногда этот мужчина может настолько замечтаться и уйти в свои грезы, что перестает ощущать реальность. Периодически его нужно спасать от привычки погружаться в себя. Это обозначает, что мужчина по имени Карим становится слишком пассивным в своих действиях, начинает плыть по течению и забывать о действительности.
Астрологическое значение талисманов имени Карим:
Камень Селенит
Зодиакальное созвездие – Рак;
астрономический покровитель – Луна;
счастливый цвет – жёлтый и серебристый;
камень-талисман – селенит;
благоприятный день недели – вторник;
соответствующее растение – лилия;
тотемное животное – жаба.
Особенности характера в детском возрасте
Маленький Каримка может проявлять некоторое своеволие и непослушание, которое связано с излишней любознательностью ребенка. Ему нужно все увидеть, все потрогать и получить ответы на все вопросы. Непоседливый Римушка схватывает полученную информацию буквально на лету и растет смышленым ребенком, чем очень часто поражает взрослых.
Его нежелание сидеть на одном месте может становиться преградой для новых свершений, поскольку ему достаточно тяжело концентрировать свое внимание на одном объекте.
Запомните!
Подавлять активность ребенка нельзя, так как это может сказаться на нем в будущем. Желание угомонить ребенка станет причиной того, что взрослый Карим будет замкнутым и робким.
Из-за своего плохого внимания мальчик учится недостаточно хорошо, даже несмотря на свои хорошие умственные способности. Но если сочетать учебу с физическими нагрузками, можно снизить гиперактивность ребенка, что положительно отразится на его результатах в школе.

Ребенок плохо переносит стрессовые ситуации, что может вызвать бессонницу
Проблем со сном можно избежать, соблюдая режим дня.
Мальчик с этим именем обладает природным тактом и деликатностью, он не только может дать отпор своему обидчику, но и сгладить конфликт, а в последующем и подружиться с «врагом».
В юности ровняется на своего отца, но при этом старается помогать всем своим близким, являясь настоящей опорой для своих родных.
Значение букв
Каждая буква, из которой состоит имя, несёт в себе определённую информацию:
К – умение держать язык за зубами, не выдавать секретов, высокий уровень выносливости, а также сила духа, которой можно только позавидовать. Этот человек – хороший психолог. «Всё или ничего» – девиз Карима.
А – постоянное стремление к физическому и моральному комфорту, неутомимое желание созидать, быть создателем чего-то великого, необычного.
Р – практичность, абсолютное отсутствие такой черты характера, как наивность. Из-за чрезмерной самоуверенности, храбрости и напыщенности он способен пойти на неоправданный, порой даже глупый риск.
И – немного застенчив. Под маской эгоцентричного человека очень часто скрывается ранимая личность.
М — всегда готов прийти на помощь, если этого действительно требует ситуация. Максимально внимателен по отношению к близким людям. Во взаимоотношениях в коллективе – лидер, всегда стремится перехватить инициативу, из-за чего часто оказывается в непростом положении.
Знаменитости с именем Карим
Карим Хакимов – советский дипломат, известный как «Красный паша». Внес весомый вклад в развитие отношений между арабо-персидским миром и молодой Советской Республикой.
Карим Хагги – футболист тунисского происхождения, играющий в сборной Туниса на позиции центрального защитника.
Карим Матмур – футболист алжирского происхождения, член национальной сборной по футболу, играющий на позиции нападающего или атакующего полузащитника.
Карим Ахмедов – узбекский и советский физикохимик, представитель Академии наук Узбекской ССР.
Карим Абдул-Джаббар – американский баскетболист.
Карим Исмаилов — председатель колхоза «Москва» Орджоникидзеабадского района Сталинабадской области Таджикской ССР.
Карим Нурбаев — советский и казахский партийный и общественный деятель.
Карим Рашид – промышленный дизайнер, запустивший около 2500 разработок (посуда, мебель, фурнитура и т.д.).
Карим Шаниязов – узбекский и советский историк, этнограф-тюрколог, академик АН РУз, Доктор исторических наук.
Карим Бензема – французский футболист, играющий в сборной Франции на позиции нападающего.
Взрослая жизнь и место в обществе
Мужчина, которого зовут Карим, всегда стремится к власти. Он очень любит чувствовать не только свою значимость, но и управлять людьми. Если обратиться к истории, то можно отметить тот факт, что большинство влиятельных падишахов, живших на территории Древней Персии или Ирана, носили имя Карим. Что такое скрывается в имени, делающее своего обладателя столь успешным?
Если верить астрологам, то имя заключает в себе огромное количество энергии. Карим – очень умный, расчётливы и хитрый мужчина, который способен просчитать любую ситуацию на несколько шагов вперёд. Он с лёгкостью найдёт общий язык даже с совершенно незнакомым человеком, так как является прирождённым психологом.
Происхождение имени Карим
О происхождении имени Карим до сих пор ведутся споры среди учёных. Есть две главенствующие теории. Это имя значит в переводе с казахского «уважаемый», «почитаемый», «благородный». Вторая теория предполагает, что Карим — имя татарского происхождения. В переводе с этого языка оно означает «честный», «милосердный», «обладающий широкой душой». Сейчас это имя распространено преимущественно в мусульманских семьях.
В переводе с арабского «карим» означает «кремовый». Однако большинство филологов считают, что это не имеет отношения к самому имени — просто совпадение.
Формы имени
Сокращённо Карима обычно называют Рим. Чтобы позвать его ласково, используют такие формы имени:
Римка;
Каримчик;
Каримка;
Римчик.
Родственные имена
В некоторых странах Ближнего Зарубежья (например, в Татарстане и Узбекистане) более распространена версия Керим. Впрочем, значения и происхождения имён одинаковы.
Есть парное женское имя — Карима (или Керима). Существует предположение, что женское имя Карина произошло именно от него.
Таблица: аналоги на других языках
Английский Karim Кэрим
Французский Karim Карим
Немецкий Karim Карим
Датский Karim Карим
Румынский Karim Карим
Болгарский Karim Карим
Японский カリム Кариму
Арабский كريم Карим
Китайский 卡里姆 Калиму
Корейский 카림 Калим
Транслитерация
Имя Карим в загранпаспорте записывают так — KARIM. Обычно трудностей с записью на латинице не возникает.
Отчества
Дети Карима будут носить отчества Каримович и Каримовна. Самому юноше подойдут следующие:
Магомедович;
Нурсултанович;
Сергеевич;
Алексеевич.
Церковное имя
Поскольку Карим — мусульманское имя, в православных святцах он не значится. А при крещении в православной церкви мальчика нарекут Кириллом. В этом случае он будет праздновать именины 1 октября (святой покровитель — Кирилл Радонежский, схимонах), 31 января (Кирилл Александрийский) или 17 февраля (Кирилл Моравский равноапостольный).

Кирилл Радонежский — схимонах, преподобный
Женское имя КАРИМ (Кәрім, Кәрімхан, Кәрімжан, Керімхан, Керімжан, Каримхан, Каримжан, Керимжан, Керимхан) | Характеристика — Происхождение — Значение
ИМЯ КАРИМ (Кәрім, Кәрімхан, Кәрімжан, Керімхан, Керімжан, Каримхан, Каримжан, Керимжан, Керимхан)
ЗНАЧЕНИЕ ИМЕНИ КАРИМ
Происхождение имени (персидское, арабское, тюркское, казахское, татарское, башкирское, мусульманское)
Общая характеристика имени «Карим»
Считается, что имя «Карим» появилось в Древней Персии. В переводе с персидского оно означает — «великодушный», «уважаемый», «почитаемый». Это имя носили великие повелители, оставившие след в истории. В арабских странах значение имени «Карим» получило новые нюансы — «милосердный», «честный», «щедрый душой». Энергетика имение наделила Каримов такими чертами личности, как обостренное чувство справедливости, душевная щедрость и великодушие – качества, присущие потомственным правителям!
Карим в семье
Для мужчины по имени Карим очень важна сексуальная составляющая брака. Он буквально околдовывает женщину нежностью и чувственностью. Карим может долго менять партнерш, пока не выберет себе в жены девушку, которая хороша собой, имеет точеную фигурку и не обделена сексуальным опытом. Фригидная женщина не имеет никаких шансов заинтересовать Карима. Семейная жизнь Карима обычно складывается счастливо, так как он добр и великодушен к своей половинке, и редкая женщина это не оценит. У Карима, как правило, рождаются разнополые дети, для которых он становится любящим и заботливым отцом.
Карим в делах, в социуме
Каримы – довольно властолюбивые мужчины. Не случайно, в Персии и Иране такое имя носили многие выдающиеся падишахи. Яркий след в древних рукописях оставил шах Ирана Карим-хан, почитаемый народом как самый справедливый правитель, искренне любящий свой народ. Мужчина, названный Каримом, часто уважаем в обществе, какую профессию он бы не избрал. Карим расчетлив и даже хитер, имеет обыкновение тщательно просчитывать свои шаги наперед. Деятельный и предприимчивый, Карим может легко установить контакт с нужными ему людьми. Из Каримов получаются неплохие строители, сотрудники правоохранительных структур, чиновники, архитекторы, специалисты в области маркетинга, так как умение вести выгодный торг у Каримов в крови.
Характеристика для детей
Карим в детстве
Каримка растет любимцем всей семьи, однако только отец является для него незыблемым авторитетом. Слово папы для Карима – закон. Мальчишка во всем копирует отца, перенимая его положительные и отрицательные черты. Если папа Карима курит, то паренек рано или поздно купит первые в своей жизни сигареты, — так велико его желание во всем походить на отца. В школе Карим на хорошем счету, — у мальчика пытливый ум, который тянется к знаниям. Карим жадно впитывает все, что пригодится ему во взрослой жизни. В детстве Карим мечтает о стезе первопроходца, каскадера и путешественника, и чтобы преуспеть в этой сфере занимается спортом и закаливанием. Азартен, может на спор нырнуть в прорубь или залезть на самое высокое дерево.
значение имени Карим. Судьба и характеристика имени
Именем Карим родители называют мальчиков в мусульманских семьях Татарстана и Казахстана.
Имя Карим характерно для исламской культуры. Филологи переводят его на современный русский двумя способами. Одни трактуют имя Карим как «добрый», «душевный» и «искренний». Другие лингвисты считают, что оно означает «авторитетный» или «ценный».
На территории Российской Федерации имя Карим популярно в Татарстане, Башкортостане и других национальных республиках, в которых местные жители, в большинстве своем, исповедуют ислам. Женской парой для имени Карим будет Карима или Кариме. Есть версия, что имя Карина — один из вариантов прочтения семитского имени Карима и переводится как «не жадная».
Характер мужчины по имени Карим
Карим отличается тем, что ему чужда жадность. Он не из тех, кто будет долгие годы хранить обиду. Карим смело глядит в лицо трудностям. Этот мужчина старается быть независимым и честным с самим собой.
Обладатель имени Карим наделен богатым воображением. Часто случается так, что Карим витает в облаках, видя мир таким, каким хочется Кариму, а не таким, каков он есть на самом деле. В этой вселенной мужчина справляется со всеми трудностями. Карим любит философствовать. Часто он размышляет о том, что нельзя постичь силой разума. Этот человек сам для себя определяет, что хорошо, а что плохо.
Карим — очень деловой человек. В этом ему помогает смелость и уверенность в себе. В выполнении рабочих задач Карима всегда выделяет нацеленность на результат и способность к терпеливому труду. Также Карим быстро адаптируется к изменению обстоятельств.
Носитель имени Карим очень любит свою семью. Он всегда готов помочь супруге или детям. Однако Карим способен на измену. Наибольшим авторитетом для Карима является его папа, которому Карим подчинится всегда и во всем.
В любом обществе мужчина с именем Карим быстро становится «своим парнем» вопреки своей несдержанности. В спорах между друзьями Карим выступает «третейским судьей». У Карима множество друзей, но немногие знают, каков он изнутри.
Обладатель имени Карим любит поговорить о высоких материях. Многим людям с Каримом будет просто скучно. Часто этот мужчина случайно попирает чьи-то устои. Это может привести к ссоре, которую Карим постарается разрешить мирно.
У мужчины, носящего имя Карим, именин нет
Что означает имя Карим? Анализ Нумерология Происхождение
Значение имени Карим , анализ имени Карим и многое другое … Что означает Карим и его нумерология, определение, происхождение, популярность и очень интересная информация. Воспользуйтесь быстрым меню.
реклама
Информация об имени Карим
реклама
Пол имени Карим : Мальчик
Цвет имени Карим : синий и розовый
Происхождение имени Карим : арабское произношение
Карим
Вот как произносится имя Карим :
Значение имени Карим
реклама
Определение Карима : благородный, щедрый
Значение Карима: В переводе с арабского означает «щедрый, благородный».В исламской традиции الكريم (аль-Карим) — одно из 99 имен Аллаха.
Статистика имени Карим
Сколько людей в США имеют имя Карим : 7,723
Ранг имени Карим в США : 2,878-й
Сколько букв в имени Карим? 5
Ниже вы можете найти рейтинги Karim в разных странах.
Изображение имени Карим
реклама
Рассмотрим свое имя Карим как изображение.Как бы это выглядело? Это будет весело! Используя значение Карима, мы подготовили эту картину. Не парься по полу. =)
Нумерология имени Карим
реклама
В приведенной ниже таблице вы можете найти буквы, которые содержит имя Карим, и цифры его алфавита. После того, как вы сложите эти числа, это будет нумерологическое число вашего имени.
Номер назначения имени Карим
Чтобы вычислить судьбовое число имени Карим, пожалуйста, посмотрите на таблицу ниже.Каждой букве имени Карим соответствует цифра. Сложите эти числа и получите число вашей судьбы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9
A B C D E F G-Ğ H I
J K L M N O P Q R S
T U V W X Y Z
k (2) + a (1) + r (9) + i (9) + m (4 ) = => 2 + 5 = 7
Число Судьбы: 7 . Вот анализ твоего имени по твоему числу судьбы.
Карим Анализ судьбы
Вы популярны, веселы, умны с деньгами и проницательны, хотя иногда слишком много говорите. Вы мудры, талантливы, хороши в руках и иногда испытываете слабость к представителям противоположного пола. Вы нетерпеливы и вспыльчивы во всем, кроме повседневной работы. Вы любите развлечения и большие толпы. Вы очень независимы и редко прислушиваетесь к советам. Вы очень привлекательные люди.
Анализ имени Карим
Вот анализ имени Карим .
Letter Анализ
K Вы успешный человек в бизнесе и любви. Вас хорошо знают в своем районе.
A У вас сильнее чувство анализа жизни. Вы известны как разумный человек.
R Вы всегда были нерешительным человеком и будете им в будущем.Вы даже не можете решить, что кушать! Неуверенность — самая большая часть вашей жизни.
© Вы самый эмоциональный человек. Ваше сердце легко разбить, и вы очень чувствительны.
M Вы умны и успешны. Вы интересуетесь торговым бизнесом и тоже добиваетесь успеха.
Карим Анализ смысла характера
Вот характеристики Карима в деталях.
Имя Карим дает вам очень индивидуальный, сдержанный, серьезный характер.
Кроме того, вы склонны страдать от недостатков, связанных с головой.
Вы упорно придерживаться ваших идей или решений, несмотря ни на какие призывы или советы; вы не готовы идти на компромисс.
Вы находите удовлетворение, находясь на открытом воздухе, или гуляя на природе, или имея дело с продуктами земли.
Ваша дружба и личные связи довольно ограничены, они ограничиваются теми, кто может понять и принять вашу довольно прямолинейную, но сдержанную манеру.
Хотя вы прекрасно понимаете, чего от вас ждут, вы не можете подобрать правильные слова и, в конечном итоге, откровенно говорите что-то неуместное.
Это имя может негативно повлиять на здоровье ваших дыхательных органов, сердца и легких.
Это имя ограничивает спонтанность в ассоциации и беглость вашего словесного выражения.
Когда от вас требуется выражать свои мысли в личных вопросах, требующих изящества и дипломатии, вы чувствуете себя неловко и смущенно.
В этом названии заложена оригинальность и глубина мысли, особенно в практических и математических направлениях.
Вы непоколебимы и верны, и не позволяете сплетням или чему-либо унизительному говорить о тех, кого вы принимаете в дружбу.
Вы предпочитаете побыть наедине со своими мыслями, а не в компании других.
Вы можете лучше всего выразить свои глубокие мысли и чувства в письменной форме.
Могу ли я назвать своего ребенка Каримом?
Да, вы можете назвать своего малыша Карим!
Список знаменитостей с именем Карим
Мы искали знаменитостей с именем Карим и определениями, содержащими имя Карим или похожее на него.Вы можете найти результаты ниже.
Карим : Карим (альтернативно пишется Карим или Керим) () является общим именем и фамилией арабского происхождения. Карим — одно из 99 имен Аллаха, что означает «Щедрый».
Каримани : Каримани — это поселение в прибрежной провинции Кении.
Каримлу : Каримлу (также романизированный как Каримлу; также известный как Хамвар Канд) — деревня в сельском округе Охаруд-э-Шарки, округ Муран, округ Джерми, провинция Ардебиль, Иран.
Кариме : Кариме (также романизированный как Кариме) — деревня в сельском округе Джайдашт, в центральном районе округа Фирузабад, провинция Фарс, Иран.
Каримванд : Каримванд (также романизированный как Каримванд) — село в сельском округе Нурали, в центральном районе округа Делфан, провинция Лорестан, Иран.
Карим Али : Карим Али (также романизированный как Карим Али) — деревня в сельском округе Не, в центральном районе округа Нехбандан, провинция Южный Хорасан, Иран.
Карим Муса : Карим Муса (также романизированный как Карим Муса) — деревня в сельском округе Калех-йе Хвадже, в центральном районе округа Андика, провинция Хузестан, Иран.
Каримнагар : Каримнагар — город и муниципальная корпорация в штате Телангана. Город расположен на берегу реки Манайр, которая является притоком реки Годавари.
Карим Сара : Карим Сара (также романизированный как Карим Сара) — деревня в сельском округе Асалем, округ Асалем, округ Талеш, провинция Гилян, Иран.
Карим арабскими буквами
Если вы хотите, чтобы ваше имя было написано арабской каллиграфией, ниже вы можете найти Карим арабскими буквами.
كاريم
реклама
Карим китайскими иероглифами
Если вы хотите увидеть свое имя на китайском ниже, вы можете найти Карим китайскими буквами.
卡里姆
Карим в египетских иероглифах
Здесь вы можете увидеть имя Карим в иероглифах (древнеегипетские)
Как сказать Карим на американском языке жестов
В этом разделе показано, как произносить имя Карим на Американский язык жестов, и вы можете встретиться с глухим человеком и представиться.
Искать другое имя?
Не только Карим означает , верно? Не останавливайся! Найдите другое имя…
Значение Карима, что означает Карим?
[ 2 сл. ka-rim, kar-im] Имя маленького мальчика Карим произносится как Каа-РИЙ-М †. Карим используется преимущественно в арабском и английском языках и имеет арабское происхождение. Это слово происходит буквально от слова «карим», что означает великодушный, благородный . Имя Карима (африканский, арабский, английский и суахили) — женская версия Карима.
Имя Керим (турецкое) — вариант Карим.
Карим (арабское и английское варианты написания) — еще одна форма Карим.
См. Также родственные категории: английский, благородный (благородный), щедрый (доброжелательный) и арабский.
Карим — необычное детское имя для мальчиков.На скромном пике его использования в 2016 году 0,012% мальчиков получили имя Карим. Его рейтинг тогда был # 906. С тех пор популярность детского имени значительно упала и в настоящее время используется нечасто. В 2018 году в группе имен мальчиков, напрямую связанных с Каримом, наиболее широко использовался Карим.
Детские имена, которые звучат как Карим, включают Карим, Карам, Каран, Карман, Карми, Карми, Карми, Карми, Карми, Карна, Карни, Карни, Карни, Карни, Карни, Карун, Кирни, Кирни, Кирни и Кирни.
† Произношение для Карима: K как в «ключ (K.IY)»; AA как «нечетный (AA.D)»; R означает «гонка (R.EY.S)»; IY как «есть (IY.T)»; М как в «я (М.И.Й)»

Легенда:
синий: имя мальчика
красный: имя девушки
курсив : унисекс имя
жирный : основное имя
девочка (6265)
мальчик (4886)
унисекс (1558)
английский (1124)
иврит (832)
греческий (730)
арабский (570)
немецкий (570)
латинский (489)
санскрит (392)
французский (
) испанский
(202)
кельтский (171)
итальянский (121)
американский (92)
ирландский (87)
скандинавский (72)
готический (70)
русский (64)
голландский (51) )
албанский (46)
японский (45)
польский (44)
португальский (39)
валлийский (39)
славянский (38)
венгерский (33)
суахили (33) 9000
турецкий (33)
чешский (30)
армянский (26)
римский (23)
персидский (17)
кечуа (17)
идиш (16)
египетский (15) катал
(14)
финикийский (14)
баскский (9)
литовский (9)
румынский (9)
900 02 латвийский (8)
арамейский (7)
ацтекский (7)
акан (6)
ангольский (6)
овца (6)
галисийский (6)
эстонский (5)
сирийский (5)
тамильский (5)
украинский (5)
игбо (4)
пенджаби (4)
ассирийский (3)
бретонский (3)
фризский (3)
иллирийский )
курдский (3)
маори (3)
науатль (3)
семитский (2)
афганский (1)
амхарский (1)
камбоджийский (1)
китайский (1)
датский (1)
индоевропейский (1)
kiowa (1)
siouan (1)
См. Еще 62Смотреть меньше
бог (139)
помощник (132)
король (118)
благородный (86)
наследник (56)
святой (52)
сила (47)
библейский (40)
человечность (40)
мудрый (40)
честь (37)
могущественный (37)
стихия (34)
брат (33)
воин (29)
золото (27)
сердце (26) )
протектор (26)
орел (25)
дерево (25)
тихий (24)
солнце (22)
храбрый (20)
эльф (18)
неясный (18)
река (18)
песок (18)
бессмертный (17)
средневековый (17)
война (17)
католическая (15)
литература (15)
детеныш (14)
жизнь (14)
меч (14)
деревня (14)
земля (13)
смерть (12)
герой (12)
радость (12)
викторио us (12)
белый (12)
англизированный (11)
миссионерский (11)
норманн (11)
возрождение (11)
медведь (10)
любимый (10)
доброжелательный ( 10)
темное (10)
небо (10)
древнее (9)
церковь (9)
рассвет (9)
пуритане (9)
огонь (8)
лев (8)
комбинация (7)
континентальный (7)
цветок (7)
народный (7)
благодать (7)
луна (7)
теолог (7)
синий (6)
бремя (6)
громко (6)
защита (6)
ученый (6)
весна (6)
учитель (6)
изобилие (5)
последователь (5)
четвертый ( 5)
счастливый (5)
шлем (5)
отшельник (5)
дом (5)
пророк (5)
упадок (4)
доктор (4) 9000 5
враг (4)
эквивалент (4)
лошадь (4)
независимый (4)
инвинсибл (4)
джон (4)
мессенджер (4)
модерн (4)
гора (4)
выдающийся (4)
сэр (4)
титул (4)
дядя (4)
дикий (4)
ветер (4)
вино (4)
адам ( 3)
принадлежат (3)
птица (3)
замок (3)
олень (3)
фермер (3)
прощающий (3)
Джордж (3)
богиня (3)
иисус (3)
маркус (3)
опера (3)
роза (3)
море (3)
седьмой (3)
стройный (3)
террор (3)
трагедия (3)
троян (3)
универсальный (3)
мудрость (3)
актер (2)
афины (2)
бриттани (2)
рождество (2)
родственный (2)
утешитель (2)
предназначенный (2)
восьмой (2)
быстрый (2)
трава (2)
хануман (2)
остров (2)
Иерусалим ( 2)
зеркало (2)
месяц (2)
девятое (2)
северное (2)
послушное (2)
префикс (2)
провайдер (2)
радуга (2)
корень (2)
жертва (2)
змея (2)
суффикс (2)
десятая (2)
тор (2)
доверие (2)
правда (2)
вселенная (2)
видение (2)
волк (2)
афро (1)
гнев (1)
архангел (1)
лысый (1)
кабан (1)
верблюд ( 1)
мультфильм (1)
облако (1)
коллектор (1)
комфорт (1)
композитор (1)
отсчетов (1)
прямой (1)
собака (1)
глаза (1)
лиса (1)
коза (1)
зерно (1)
половина (1)
харт (1)
пастух (1)
гун (1)
еврейский (1)
королевство (1)
адвокат (1)
лотос (1)
македония (1)
мэрия (1)
купец (1)
металл (1)
чудо ( 1)
обезьяна (1)
болот (1)
николай (1)
нортумбрия (1)
оранжевый (1)
язычник (1)
бег (1)
разговорный (1)
корма (1)
шторм (1)
символический (1)
вторник (1)
uk (1)
вестготов (1)
обет (1)
вульф (1)
yorkshire (1)
См. еще 193Смотреть меньше
Copyright & copy 2009-2021 Baby Names Pedia.Все права защищены.
Карим Значение, имя Карим означает
Анализ персонажей Карим : Лица с именем Карим — посредники, миротворцы и помощники мира. У них есть талант и способность хорошо работать с другими, они отзывчивы, вежливы и очень внимательны к другим. Во многих отношениях они зависят от других и, кажется, лучше всего работают в партнерстве или в форме групповой деятельности.
Любовная жизнь Карим : Люди могут плохо судить со стороны и казаться тем, кем они не являются.Вместо этого люди должны научиться понимать и ценить Партнера.
Анализ букв имени Карим
K: Все люди стремятся к просветлению A: Люди сами по себе: амбициозные и свободомыслящие R: Люди сильно чувствуют вещи, и их богатая, интенсивная внутренняя жизнь исходит вовне I: Люди сострадательны и глубоко чувствуют M: Люди — трудоголики! Энергичная рабочая лошадка, люди не нуждаются во сне и очень здоровы
Астрологический (ведический) аспект имени
Карим
Согласно ведической астрологии, Раши по имени Карим Митхун а лунный знак, связанный с именем Карим, — Близнецы.
В имени Карим есть стихия Воздуха. Меркурий — правящая планета имени Карим. . Имя Карим, имеющее лунный знак как Близнецы, представлено Близнецами и считается Мутабельным.
Обычно люди с именем Карим разносторонне одарены. Такие люди умны и быстро справляются с любой задачей. Они также беспокойны и сострадательны.
Другие варианты имени, имеющие лунный знак Близнецов, начинаются с: Ka, Ki, Ku, Ang, Ku, Gha, Ing, Chh, Ke, Ko, Gh, Gn, Gr, Kr, Ng, Qi, Qu.
Накшатра (ведическая) имени
Карим
Имя Карим подходит для ребенка, родившегося в Мригаширша накшатра
Мригаширша Накшатра: «Голова оленя». Также известен как āgrahāyaṇī
Хозяин: Мангала (Марс)
Символ: голова оленя
Божество: Сома, Чандра, бог Луны
Индийский зодиак: 23 ° 20 ‘Вришабха — 6 ° 40’ Митхуна
Западный зодиак: 19 ° 20 ‘Близнецов — 2 ° 40’ Рак
Другие варианты имени, имеющие Накашатру Мригаширша, начинаются с: Ве, Бе, Во, Бо, Ка, Ке.
Значение имен — Карим
Кто он?
Очаровательный и элегантный внешний вид Karim изыскан, он стремится доставить удовольствие и понравиться взамен. Сентиментальность, красота и гармония — вот те ценности, которые он ищет, хотя и несколько смутно; такова степень его потребности в равновесии.Тем не менее в межличностных отношениях он довольно скрытен, сдержан и не особо демонстративен. Он чрезвычайно чувствителен, хотя ему удается частично скрыть этот аспект своей личности с очевидной холодностью или легкой иронической улыбкой в уголке рта … Он активный и решительный человек, обладающий огромным практическим умом, отличной организаторской способностью. навыки и аналитический склад ума, хотя склонен к разборчивости. Часто перфекционист (иногда до одержимости), он терпеть не может посредственность или разврат.Фактически, он часто может быть тревожным, склонным к поиску души и легко увлекается спиритизмом и паранормальными явлениями, оставаясь при этом убежденным скептиком, и эти две тенденции могут последовательно проявляться с течением времени (кармический 7). Он ищет знания и стремится обрести определенную мудрость, хотя его в равной степени соблазняют эпикуреизм и комфорт. Он склонен колебаться между двумя тенденциями, но в любом случае колебания — одна из его основных характеристик. В детстве он был добрым, отзывчивым, ответственным и милым молодым человеком, сосредоточенным на себе самом. Карим мечтает занять первое место в сердцах своих родителей, а также в школе, где он хочет быть лучшим, и он без колебаний проявит себя, чтобы доказать свою ценность.
Что ему нравится?
Его привлекает все, что блестит и все прекрасное, и в то же время он хочет добиться успеха, быть ответственным и быть объектом восхищения. В некоторой степени самовлюбленный, Карим — это что-то вроде дамского угодника, которому хватает такта и галантности.В любви он эстет, и его часто сначала привлекает красота женщины, хотя для него не менее важны глубокие и значимые обмены мнениями. Поэтому его выбор в любви может быть сложным, часто он колеблется между красотой одного и великодушием другого или обнадеживающим присутствием такого-то и такого-то … Он ориентирован на семью и желает комфортного и привлекательного дома с женой. кого он воображает идеальной хозяйкой и фантастическим поваром, если это не требует слишком многого …
Что он делает?
его могут заинтересовать разные профессии; однако не исключено, что он возьмет на себя семейный бизнес.Его, вероятно, будут особенно привлекать независимые профессии (особенно если он родился 1, 10, 19, 28 числа или если его число жизненного пути равно 1), карьеры, связанные с эстетикой, кухней, гастрономией, энологией (особенно если он имеет число жизненного пути 6, или родился 6, 15 или 24 числа, в противном случае специализированные или технические профессии, или те, кто связан с гигиеной и чистотой, скорее всего, будут апеллировать к его перфекционистской натуре …
Примечание: два или более имени могут иметь одно и то же значение — это предусмотрено. Действительно, имена имеют одинаковые нумерологические числа. Это как в астрологии, когда два человека с одним знаком имеют одинаковые характеристики!
karyme name, означающее
Оно не входит в топ-1000. Вы обладаете решительным, самостоятельным, способным характером и не терпите любого вмешательства, хотя в своем желании помочь вы склонны участвовать в жизнях и решениях других. люди. Что в названии «Карыме» означает КРАЙНИЕ в удаче, здоровье и духовности.Карыме — Детальный смысл. Значение, происхождение и история введенного пользователем имени Karyme. С тех пор частота детского имени резко упала, и сегодня оно используется нерегулярно. Рубин — это счастливый камень, в то время как альтернативные благоприятные камни — это каримские счастливые камни — рубин, а альтернативные благоприятные камни — алмаз. Karyme имеет испанское происхождение, а его употребление — английский и испанский. 0 рейтинг рейтинг рейтинги Мы не смогли найти никакой информации о том, что означает это имя. См. Также связанные категории, английский и испанский.Она может помочь вам в трудные времена и рассмешить, чтобы сделать ваш день лучше. Согласно нумерологии, Марс — правящая планета для Каримы. Используйте свои лидерские качества на благо человечества, а не для самовосхваления. Вы смелы, независимы, любознательны и заинтересованы в исследованиях. О детском имени Карыме Понравилось имя Кариме? Они обладают лидерскими качествами. Похоже на Карыме. Иногда бывает, что такое же значение имеет другое имя. Karyme — разновидность английского и испанского Karime.Если вам больше нравится этот вариант и вы хотите произносить его так, как написано (отличное от исходного названия), это вполне приемлемо. При скромном пике его использования в 2003 году 0,013% девочек получили имя Карыме. Hamariweb.com лучше всего после того, как будут значить точные имена. Иногда бывает, что такое же значение имеет другое имя. Название Кариме происходит от испанского происхождения. Счастливое число для этого имени — 1. Оно очень популярно на иврите среди христианских общин. Получить более подробную информацию и бесплатный гороскоп можно здесь.. Что означает Кариме? Karyme Rhyming, похожие имена и популярность. красный, фиолетовый — удачные цвета для этого имени. Кариме также известна как Кэри. Кариме — необычное имя для девочки. Посмотрите, насколько популярно имя Карим для девочки с течением времени, а также его значение, происхождение, общие имена братьев и сестер и многое другое в инструменте BabyCenter Baby Names. Узнайте происхождение своего имени: английский, иврит, испанский, немецкий или другое происхождение. Кариме — христианское женское имя, означающее «привлекательная». В этом нет ничего удивительного: оба имени имеют одинаковое происхождение или одинаковые числа нумерологии.Он состоит из 6 букв и 2 слогов и произносится как Ka-ryme. Все права защищены |, Мистицизм без суфизма: Руководство по тахаджуду, практике исламской медитации, Детские имена для мусульман: традиционные и современные имена мальчиков и девочек из арабского, персидского, турецкого и других мировых языков, разрешенных в исламе, традиционном и современном Арабские детские имена: 5000 аутентифицированных имен для мальчиков и девочек, традиционные исламские детские имена: подлинные мужские и женские имена из ранней исламской истории. Карим (альтернативно пишется Карим или Керим) (арабский: کریم) — распространенное имя и фамилия арабского происхождения, что означает «щедрый», «благородный», «благородный».Кариме — самый красивый человек в мире! Вся информация на нашем сайте основана на нашем собственном имени Karyme — необычном имени для девочек. 5 — счастливое число для Кариме, а благоприятные числа — 2, 7, 9. Его происхождение — «Вариант испанского имени Кариме». Это имя в основном используется как имя для девочек. медь, железо — счастливый металл для Кариме. Используйте свои лидерские качества на благо человечества, а не для самовосхваления. Вы смелы, независимы, любознательны и заинтересованы в исследованиях. Karyme — это девичье имя со значением «Притягивающая» и «Число 1».Вы наслаждаетесь взволнованными моментами. Насколько распространено имя Карыме. Личный опыт с именем Кариме. Псевдонимы для Кариме. красный, фиолетовый — удачные цвета для этого имени. Это тоже одно из Имен … Имя Карим относится к следующим категориям: индуистские имена, марокканские имена. Когда она войдет в вашу жизнь, она скажет «Я здесь для вас» и докажет это. Для получения более подробной информации, пожалуйста, смотрите основную запись по адресу: Kaarima. Узнайте, означает ли ваше имя красоту, надежду, силу, храбрость или что-то другое.В прошлом году он занял 5853-е место в списке самых популярных имен для девочек, опубликованном Администрацией социального обеспечения США. Мы никогда не копируем информацию с других сайтов. Вы либо добиваетесь большого успеха, либо страдаете от ужасных страданий. Английское и испанское имя Karyme — вариантная форма Karime. Люди с этим именем обычно агрессивны, самоуверенны, искренни и нетерпеливы. Не стесняйтесь читать, что другие говорят об этом имени, и делиться своими комментариями, если у вас есть дополнительная информация. N.B. Кариме Лозано, актриса.Авторское право 2011-2021 QuranicNames.com. Значение karyme — известное имя, используемое среди испанцев. Его значение — «Привлекательный». Karyme Кораническое имя для девочек, означающее: добрая, сострадательная и нежная | Благородный, достойный восхищения и похвалы. Вся информация о имени Карыме. Значение и происхождение Знаете ли вы, что от Матфея 1,6 м означает Дар Божий? Она веселая, занимается спортом, милая, умная и самый лучший человек. Имеет испанское происхождение. Происхождение каримских арабских имен Испанские имена Популярность кариме Кариме в настоящее время имеет 2 лайка и входит в топ 12% имен понравившихся девушек.Это имя испанского происхождения. У вас есть вопрос об исламских детских именах? Решение — служение другим. Значение имени Карыме, его происхождение, вероисповедание. Значение имени, происхождение, произношение, нумерология, популярность и дополнительная информация о Кариме на NAMEANING. NET. Вы либо добиваетесь большого успеха, либо страдаете от ужасных страданий. Karyme происхождение и значение Karyme — это имя из 6 букв и 2 слогов. (Коран 8:74). Имя девочки Кариме произносится как КААР-а-Мех. Karyme: Значение слова Karyme.Вариации этого имени не являются вариациями. Ваше имя Karyme создало практичный, ответственный, стабильный … Видео-объяснение имени Karyme Kari. Имя ребенка Карым означает «Чрезвычайно привлекательный человек» | Найдите имя для своего ребенка с помощью SchoolMyKids Baby Name Finder — крупнейшего списка базы данных детских имен. Согласно нумерологии, Марс — правящая планета для Каримы.
Таннер Ли Кан, В память о Мартине, Black Creek Reit Performance, Танч и волк Когда использовать медиану, Стефан Эдберг, 1983 г., Несчастный случай, Tj Brodie Contract Калгари, Небраска Беговая серия, Кливер Нож Цена Филиппины, Студенческая тетрадь 1, Сент-Джонстон Fc News, Положительные G Существительные, Гендерное неравенство в Эквадоре,
Карим — Значение имени — Помогает ли вам имя Карим?
Хотите большего от жизни? Вы можете узнать свою основную цель и воплотить его в жизнь с помощью сбалансированного имени — древней мудрости для современного мира.
Обновлено 28 марта 2021 г.
Карим, имена, которые вы используете, создают ваш жизненный опыт. Все имена не равны .

Мысль на день
Великие духи всегда встречали яростное сопротивление посредственных умов. –Альберт Эйнштейн
Ничто вас не останавливает. Ничто по-настоящему вас не сдерживает, потому что ваша собственная воля всегда под вашим контролем. Болезнь может бросить вызов вашему телу. Но вы просто свое тело? – Эпиктет
Ветер не разговаривает с гигантскими дубами мягче, чем с мельчайшим листочком травы. –Халиль Джебран
Еще один разрушительный канал к благополучию — это комфорт: он разрушает уверенность в себе и лишает человека чувства ответственности. Нет большего дара, чем мы можем одарить других, чем счастливая улыбка и конструктивная мысль о благополучии. Чтобы быть счастливым, нужно сначала обрести счастье внутри, а это достигается только через уравновешенный ум и мудрость. –Альфред Дж. Паркер
Ссылка на основной список котировок
имен мусульманских мальчиков — исламские ресурсы
Просмотрите вкладки и найдите более 100 имен мусульманских мальчиков .
Ааян
Значение: дар Божий
Аббас
Значение: корма, лев
Абдулла
Значение: раб Божий
Адил
Значение: добродетельный, тот, кто действует справедливо и честно
Аднан
Значение: тот, кто на долгое время поселился в месте

Ахмед
Значение: тот, кто заслуживает постоянной похвалы за свой хороший характер

Ахсан
Значение: самое лучшее, самое красивое

Али
Значение: высокий, возвышенный

Амир
Значение: принц
Анас
Значение: дружелюбие
Акиб
Значение: преемник
Архам
Значение: сострадательный, добрый

Ариф
Значение: знающий

Арсалан
Значение: лев, бесстрашный

Аршад
Значение: правильно ориентированный

Арийский
Значение: принадлежащий к знатному народу

Асад
Значение: лев
Ашар
Значение: обладающий мудростью
Асиф
Значение: сильный, мощный, жестокий
Асим
Значение: хранитель, защитник

Атиф
Значение: сострадательный, отзывчивый
Аян
Значение: дар Божий
Азаан
Значение: призыв к поклонению, объявление
Билал
Значение: имя одного из сподвижников пророка, вода
датский
Значение: имя одного из сподвижников пророка
Даниял
Значение: интеллектуальный
Давуд
Значение: имя пророка
Эхсан
Значение: мощный
Ehtisham
Значение: скромность, порядочность
Эмад
Значение: лидер
Фахад
Значение: пантера, леопард
Фейсал
Значение: судья, решающий правитель

Файзан
Значение: великая благодать, милосердие, великое милосердие
Фархан
Значение: счастливый, радостный, радующийся
Гаффар
Значение: прощающий
Гани
Значение: богатый, богатый, процветающий
Хайдер
Значение: лев
Хаммад
Значение: восхваляющий
Хамза
Значение: лев, сильный, стойкий
Хашир
Значение: тот, кто собирает
Харис
Значение: опекун, сторож
Хасан
Значение: быть красивой, быть хорошим
Haseeb
Значение: благородный, уважаемый
Хуссейн
Значение: красивый, красивый
Хузайфа
Значение: имя одного из сподвижников Пророка (мир ему)
Ибрагим
Значение: имя пророка
Имран
Значение: возвышенная нация
Ирфан
Значение: мудрость
Джавед
Значение: вечный
Джунаид
Значение: солдат, воин
Камран
Значение: успешный, счастливый, удачный
Кашиф
Значение: первооткрыватель, первооткрыватель
Лараиб
Значение: безупречный, без сомнения
Мааз
Значение: смелый человек
Мираб
Значение: water-master

Моосин
Значение: помощник, гуманитарный
Мухаммад
Значение: самый хваленый
Nabeel
Значение: благородный, выдающийся
Надим
Значение: товарищ, друг
Наим
Значение: легкость, комфорт
Номан
Значение: мужчины со всеми благословениями Аллаха
Овайс
Значение: волчонок
Рашид
Значение: правильно ориентированный
Райан
Значение: врата в рай, посвященные тем, кто часто постится, великолепие
Ридван
Значение: довольство
Рохан
Значение: духовный, добросердечный
Саад
Значение: счастье
Саджид
Значение: простирающийся
Салем
Значение: праведный, истинный, совершенный
Салман
Значение: безопасный, чистый от любых болезней
Самир
Значение: приятный собеседник, хороший друг
Сакиб
Значение: сияющая звезда
Шахбаз
Значение: королевский сокол
Шахзад
Значение: принц
Шахзаиб
Значение: корона короля, как король
Шоаиб
Значение: тот, кто указывает верный путь, направляет
Сохаил
Значение: солнце
Суфиан
Значение: подвижный, легкий, шустрый
Тахир
Значение: чистый, чистый, целомудренный, скромный

Талиб
Значение: искатель (истины)

Tawfeeq
Значение: божественная помощь или руководство, поддержка, внутренняя мотивация
Тайаб
Значение: чистый, хороший, деликатный

Tufail
Значение: ходатайство, посредничество
Убайд
Значение: верный

Умайр
Значение: жизнь, долгожитель
Умар
Значение: жизнь, долгожитель
Усама
Значение: лев
Усмань
Значение: имя третьего халифа, одного из сподвижников Пророка (мир ему и благословение)
Вафи
Значение: полный, всего

Viqaas
Значение: истребитель
Валид
Значение: новорожденный
Waqas
Значение: храбрый воин
Яхья
Значение: имя пророка
Ясир
Значение: стать легким
Younus
Значение: имя пророка
Юсуф
Значение: очень красивый, имя пророка
Захид
Значение: посвященный Богу
Заин
Значение: красивый, красивый
Заян
Значение: украшение, тот, кто делает вещи красивыми
Zeeshan
Значение: достойный, уважаемый
Zohaib
Значение: лидер, король
Зубайр
Значение: сильный, мощный
.

1	2	3	4	5	6	7	8	9
A	B	C	D	E	F	G-Ğ	H	I
J	K	L	M	N	O	P	Q	R	S
T	U	V	W	X	Y	Z

Letter	Анализ
K	Вы успешный человек в бизнесе и любви. Вас хорошо знают в своем районе.
A	У вас сильнее чувство анализа жизни. Вы известны как разумный человек.
R	Вы всегда были нерешительным человеком и будете им в будущем.Вы даже не можете решить, что кушать! Неуверенность — самая большая часть вашей жизни.
©	Вы самый эмоциональный человек. Ваше сердце легко разбить, и вы очень чувствительны.
M	Вы умны и успешны. Вы интересуетесь торговым бизнесом и тоже добиваетесь успеха.

Кровь из пяточки у новорожденных на что берут: Неонатальный скрининг: зачем берут кровь из пятки в роддоме

Posted on 27.06.202131.03.2021 by alexxlab

Неонатальный скрининг: зачем берут кровь из пятки в роддоме

К сожалению, не все дети рождаются абсолютно здоровыми. Для исключения ряда заболеваний малышам в родильном доме проводится специальное исследование – неонатальный скрининг, то есть массовое обследование новорожденных.

В нашей стране в неонатальный скрининг включены анализы на пять заболеваний. Два из них (врожденный гипотиреоз и адрено-генитальный синдром) — эндокринологические заболевания. Поэтому «Летидор» и попросил врача-эндокринолога ответить на основные вопросы по этой теме.

Как это происходит?

У каждого новорожденного на 3-4-й день жизни берется капля крови из пятки и наносится на специальную фильтровальную бумагу. У недоношенных, чтобы избежать ложных результатов исследования, та же самая процедура выполняется на 7-14-й день жизни.

Все полученные высушенные образцы крови отсылаются в специализированную лабораторию, где проводится анализ сразу на несколько заболеваний.

Что происходит, когда образцы крови попадают в лабораторию?

Проводится анализ на все заболевания, включенные в скрининг. При получении результатов, выходящих за рамки нормы, информация передается в районную поликлинику, где должен наблюдаться ребенок. Поликлиника срочно вызывает ребенка на повторное исследование. И в случае подтверждения диагноза незамедлительно назначается терапия.

Каких заболевания определяет неонатальный скрининг в России?

До недавнего времени неонатальный скрининг в России проводился только для выявления фенилкетонурии и врожденного гипотиреоза, а с 2006 года к перечисленным заболеваниям добавили также галактоземию, муковисцидоз и адрено-генитальный синдром.

Почему выбраны именно эти заболевания?

Во-первых, они достаточно часто встречаются. Например, врожденный гипотиреоз выявляется у одного из 3,5 тысяч новорожденных, а адрено-генитальный синдром – у одного из 10 тысяч. Во-вторых, для этих заболеваний разработаны методы лечения, и терапию надо начинать сразу после рождения. Ранняя диагностика и своевременное назначение лечения позволяют маленьким пациентам избежать осложнений и вести обычный образ жизни.

Наблюдением пациентов с врожденным гипотиреозом и адрено-генитальным синдром занимаются детские эндокринологи, поэтому рассмотрим скрининг на эти заболевания немного подробнее.

Врожденный гипотиреоз – состояние, когда из-за врожденного дефекта щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов. Это приводит не только к задержке роста, но и нарушению развития ребенка. Если, благодаря неонатальному скринингу, диагноз будет поставлен в достаточно ранние сроки, то можно будет назначить терапию, подобрав дозу гормонов для замещения недостающих, а потом, просто корректируя ее у врача-эндокринолога в районной поликлинике, поддерживать своевременное развитие ребенка В результате, при правильно подобранном лечении, ребенок может расти и развиваться наравне со здоровыми сверстниками. Если этого анализа не проводилось бы, то врожденный гипотиреоз выявлялся слишком поздно, когда задержка роста и интеллектуального развития стала бы необратимой.

Впервые в мире скрининг на врожденный гипотиреоз был проведен в Канаде в 1973 году, а в России он был начат в 1992-м. Благодаря внедрению неонатального скрининга на это заболевание, в абсолютном большинстве случаев диагноз врожденного гипотиреоза устанавливается в на ранних этапах развития болезни, и терапия начинается на первом месяце жизни ребенка.

Адрено-генитальный синдром (или врожденная дисфункция коры надпочечников) – еще одно эндокринное заболевание, включенное в России в неонатальный скрининг в 2006 году. Это состояние развивается, когда в результате врожденного дефекта в надпочечниках (адрено-) нарушен синтез гормонов, что, как правило, приводит к изменениям со стороны половых органов (гениталий). В результате дефекта развивается надпочечниковая недостаточность, которая проявляется тяжелыми водно-солевыми нарушениями и кризами, угрожающими жизни ребенка. Вовремя назначенное лечение позволяет избежать таких опасных для ребенка осложнений. Дети могут вести нормальный образ жизни, и при правильном лечении и их жизнь не будет осложнена постоянными родительским беспокойством об их здоровье.

С момента внедрения неонатального скрининга на адрено-генитальный синдром прошло всего несколько лет, но уже на этом этапе можно говорить об успехах. До 2006 года это заболевание выявлялось лишь после кризов, для купирования которых, детей приходилось откачивать в реанимации. Благодаря скринингу, удается выявлять таких пациентов на первом месяце жизни. Это очень важно, так как раннее назначение терапии позволяет избежать развития угрожающих жизни критических состояний.

От редакции:

Подготовка результатов этого анализа занимает около 10 дней, вы получите их по почте или вам позвонят из районной детской поликлиники. При этом, если все в порядке, то об этом никто вас специально извещать не будет. То есть, если результатов нет через 10 дней в вашем почтовом ящике, то можно жить спокойно. Если что-то не в порядке, вас направят на дополнительные исследования, а если диагноз подтвердится, то будет немедленно назначено лечение.

Можно себе представить, насколько дорогостоящим является обследование практически всех детей, рождающихся в стране. Поэтому для неонатального скрининга выбраны именно те заболевания, которые отвечают определенным критериям. Во-первых, и фенилкетонурия, и врожденный гипотиреоз без своевременного начала лечения однозначно приводят ребенка к глубокой инвалидности. Во-вторых, для предотвращения такого невеселого исхода у врачей есть эффективные методы лечения. В-третьих, эти заболевания встречаются не так уж редко — их частота выше, чем 1 на 10000 новорожденных. И наконец, для врожденного гипотиреоза разработаны точные биохимические методы лабораторной доклинической диагностики, то есть еще до возникновения внешних, клинических проявлений заболевания. Дело в том, что когда появятся симптомы болезни, исправить что-то будет уже очень трудно. Поэтому лучше проверить своего новорожденного сразу.

Читайте также:
Дисбактериоз — болезнь или миф?
Паралич Дюшенна-Эрба: травма плеча при родах
Спасение от глухоты: диагностика слуха у малышей

Обследование новорожденных на 5 наследственных заболеваний — Красноярский краевой медико-генетический центр

Скрининг новорожденных проводится для выявления некоторых наследственных болезней, которые не проявляются при рождении, но в последующем приводят к тяжелым нарушениям развития, умственной отсталости и даже смерти. Обнаружение этих заболеваний в доклинической стадии и раннее назначение лечения препятствуют развитию заболевания и дают возможность сделать жизнь таких детей полноценной.

Процедура скрининга очень проста. Новорожденному перед выпиской из родильного дома (доношенным детям на 4 сутки жизни, недоношенным на 7 сутки) из пятки берется несколько капель крови на особую фильтровальную бумагу. Бумага с пятнами крови высушивается и направляется в лабораторию центра медицинской генетики, где с помощью различных лабораторных тестов проводятся анализы. Одни и те же образцы крови могут быть использованы для диагностики разных наследственных заболеваний.

Результаты тестирования поступают к врачу-генетику медико-генетического центра. Если результаты тестов «нормальные», это означает, что ребенок не имеет ни одного из тестируемых наследственных заболеваний. Если какие-то лабораторные показатели не соответствуют норме, то врач-генетик сообщит эту информацию в детскую поликлинику по месту жительства ребенка для того, чтобы провели повторный забор крови (ретестирование). В этом случае могут иметь место две ситуации: либо первый тест был так называемым «ложноположительным», и тогда при ретестировании показатели будут в норме, а ребенок, следовательно, здоров; либо в результате повторного исследования подтвердится диагноз наследственного заболевания. Обычно такое лабораторное тестирование занимает 2-3 недели. Пройти ретестирование совершенно необходимо, и чем раньше, тем лучше, чтобы не жить в страхе за будущее своего ребенка.

При обнаружении у ребенка одного из тестируемых заболеваний, которое еще не проявилось клинически, врач срочно назначает соответствующее лечение. Раннее и тщательно проводимое лечение позволит не допустить развертывания признаков болезни и даст возможность ребенку, а затем и взрослому человеку, быть здоровым.

В нашей стране проводится массовое обследование новорожденных на пять наследственных болезней.

Фенилкетонурия

Заболевание обусловлено отсутствием или сниженной активностью фермента, который в норме расщепляет аминокислоту фенилаланин. Эта аминокислота содержится в подавляющем большинстве видов белковой пищи. Без лечения фенилаланин накапливается в крови и приводит, в первую очередь, к повреждению мозга, судорогам, умственной отсталости. Такие симптомы могут быть предупреждены благодаря раннему назначению специального диетического лечения.

Врожденный гипотиреоз

Заболевание связано с недостаточностью гормонов щитовидной железы, которая приводит к отставанию в росте, нарушению развития мозга и другим клиническим проявлениям. Если врожденный гипотиреоз обнаружен во время скрининга новорожденных, то назначенный врачом прием гормонов щитовидной железы позволяет полностью предотвратить развитие заболевания.

Галактоземия

Заболевание, при котором нарушено превращение галактозы, присутствующей в молоке, в глюкозу, использующуюся тканями ребенка в качестве энергетического ресурса. Галактоземия может быть причиной смерти младенца или слепоты и умственной отсталости в будущем. Лечение заключается в полном исключении молока и всех других молочных продуктов из диеты ребенка.

Адрено-генитальный синдром

Группа патологических состояний, обусловленных недостаточностью гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Это приводит к нарушению развития половых органов и в тяжелых случаях может обусловить потерю соли почками и явиться причиной смерти. Прием недостающих гормонов в течение жизни останавливает развитие болезни.

Муковисцидоз

Заболевание, при котором патология проявляется в разных органах из-за того, что слизь и секрет, вырабатываемые клетками легких, поджелудочной железы и других органов, становятся густыми и вязкими, что может привести к тяжелым нарушениям функции легких, проблемам с пищеварением и к нарушениям роста. Раннее обнаружение заболевания и его раннее лечение может помочь уменьшить эти проявления заболевания.

Выявление этих тяжелых заболеваний у новорожденных и своевременное назначение профилактического лечения позволит дать семье и обществу полноценных людей.

Уважаемые мамы и папы, проследите, чтобы у вашего ребенка взяли несколько капель крови из пятки для тестирования на перечисленные заболевания.
Сообщайте точный адрес, где будет находиться ребенок после выписки из родильного дома, для того, чтобы с вами было легко связаться.

Неонатальный скрининг — анализ, который спасает жизнь

02.06.2020

Неонатальный скрининг — это обследование малыша на пять наследственных заболеваний, которые представляют серьезную угрозу жизни и здоровью ребенка.

Обследование проводится на такие болезни как: врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, галактоземия. Раннее выявление этих заболеваний позволяет врачу вовремя назначить необходимое дообследование, лечение или специализированную диету.

Остановимся немного подобнее на каждом из этих заболеваний.

ВРОЖДЕННЫЙ ГИПОТИРЕОЗ — наследственная патология щитовидной железы, которая может привести к отставанию в физическом развитии и тяжелой умственной неполноценности. На сегодняшний день, своевременно диагностированный гипотиреоз хорошо поддается гормональной терапии. Распространенность 1 случай на 2 000 – 5 000 населения.

МУКОВИСЦИДОЗ — одно из наиболее распространенных наследственных заболеваний. Проявляется нарушением функции всех органов, которые выделяют слизь, сильным сгущением секрета — в первую очередь в легких и пищеварительном тракте, что приводит к поражениям органов дыхания, печени, желудочно-кишечного тракта и других систем организма. Поддается лечению. Распространенность заболевания 1 случай на 5 000-7 000 населения.

ФЕНИЛКЕТОНУРИЯ — наследственное нарушение обмена аминокислот, в частности фенилаланина. Без специального лечения может привести к тяжелому поражению центральной нервной системы — но, к счастью, при своевременной диагностике патологических изменений можно полностью избежать. Распространенность 1 случай на 8 000-10 000 населения.

АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ — группа нарушений, связанных с избыточной секрецией гормонов коры надпочечников. Надпочечники выделяют в кровь множество гормонов, регулирующих обмен веществ, рост и развитие организма. Заболевание имеет различные формы, в особо тяжелых случаях проявляется нарушением водно-солевого обмена и полиорганной недостаточностью. Полному излечению этот синдром не поддается, но его можно держать под контролем при помощи гормональной терапии. Распространенность 1 случай на 12 000- 15 000 населения.

ГАЛАКТОЗЕМИЯ — заболевание, при котором диагностируется нарушение обмена углеводов, в организме ребенка постепенно накапливаются токсичные продукты «неправильного» обмена, что приводит к интоксикации. Со временем, развивается тяжелые патологии печени, замедляется умственное и физическое развитие, ухудшается зрение. Чтобы избежать подобных проявлений, ребенок с таким заболеванием должен начать получать специализированное питание с первых дней жизни. Распространенность 1 случай на 20 000-30 000 населения.

В рамках неонатального скрининга эти пять заболеваний включены еще и потому, что при ранней диагностике их можно вылечить, или, по крайней мере, значительно облегчить последствия и тяжесть течения процесса.

Как проводится данное обследование?
Обычно кровь на анализ берут у малышей, родившихся в срок не ранее 4-го дня жизни, недоношенным деткам тест проводится не ранее 7-го дня жизни. Но точная дата обследования может существенно меняться в зависимости от обстоятельств. Такое раннее обследование объяснимо тем, что некоторые генетически обусловленные болезни могут проявляться в первые недели жизни и крайне важно вовремя диагностировать их, чтобы начать необходимую терапию, с целью минимизировать риски тяжелых последствий заболевания.
Среди родителей скрининг на наследственные заболевания принято называть «пяточным тестом»- потому, что кровь для теста берут через маленький прокол на пяточке малыша (у ребенка старше 3 месяцев кровь на обследование берется из пальчика).
Чтобы результаты теста были максимально точными, кровь следует сдавать натощак, через 3 часа после последнего кормления ребенка (у новорожденных перед очередным кормлением).
Скрининг на наследственные заболевания зачастую является единственным способом быстро и своевременно выявить опасные заболевания. Анализ позволяет сохранить самое ценное — здоровье ребенка!
В Детском Диагностическом центре появилась уникальная возможность сдать анализ крови на 5 наследственных заболеваний. Подробнее
Возврат к списку
«Показать пятки»:
Неонатологи перинатального центра «ДАР» объяснили, почему необходим скрининг новорожденных – так называемый «пяточный тест», как долго он выполняется и как узнать о результатах.
Некоторые врожденные болезни не проявляют себя сразу. По этой причине был разработан метод исследования, известный как скрининг новорожденных. По рекомендации ВОЗ он включен в перечень обязательных медицинских тестов для малышей. По анализу крови можно диагностировать как минимум 50 врожденных заболеваний.
В России по крови выявляют 5 самых распространенных наследственных заболеваний, приводящих к инвалидизации. Это фенилкетонуриия, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, врожденный гипотиреоз и галактоземия.
В «ДАРе» процедура проводится на 4 сутки жизни у доношенного ребенка, на 7 сутки жизни у недоношенного. Многие мамы называют ее «пяточным тестом», поскольку кровь берут из пяточки малыша.
Неонатологи центра поясняют, как подготовиться к анализу, чтобы его результаты были максимально точными: кровь берут натощак, через 2 часа после последнего кормления. Перед забором крови ножку ребенка протирают спиртом и насухо вытирают стерильной салфеткой. Забор крови медсестра производит на специальный тест-бланк, который содержит 5 кружков, которые необходимо пропитать кровью. Позже бланк помещают в конверт и отправляют в диагностический центр Алтайского края, где исследования проводятся уже по засохшим каплям. На сопроводительном документе указаны данные матери, дата рождения ребенка и срок гестации.
На обработку образцов уходит 10–14 дней. Диагностический центр не уведомляет родителей, если обозначенные генетические патологии у малыша не выявлены. Информируются родители в случае положительного или сомнительного результата. В таком случае сотрудники ДЦ звонят в детскую поликлинику по месту жительства – с родителями свяжется педиатр и попросит пересдать тест. Чаще всего ложноположительный результат при скрининге новорожденных дает тест на муковисцидоз.
Муковисцидоз проявляется заметным сгущением секрета в пищеварительном тракте и легких, что приводит к поражениям печени, ЖКТ, дыхательной системы и других органов. Распространенность заболевания — 1 случай на 3 тысячи новорожденных. В реестре редких (орфанных) заболеваний края сегодня значатся 50 детей с диагнозом «муковисцидоз». Он поддается лечению. Лекарство эти дети получают бесплатно, но для лечения также необходимы ингалятор, небулайзер, пульсоксиметр и дыхательный тренажёр.
Гипотиреоз – патология щитовидной железы, которая может привести к отставанию в физическом и психическом развитии. На сегодня своевременно диагностированный, он хорошо поддается гормональной терапии. Распространенность заболевания — 1 случай из 5 тысяч.
Адреногенитальный синдром – патология коры надпочечников, при которой нарушается нормальная выработка гормона кортизола. Может проявиться в виде задержки развития половой системы (человек может оказаться бесплоден), проблем с сосудами и сердцем. Синдром держится под контролем при помощи гормональной терапии. Распространенность заболевания — 1 случай из 15 тысяч.
Фенилкетонурия связана с нарушением метаболизма аминокислоты фенилаланин, входящей в состав белков всех известных живых организмов, и приводит к поражениям ЦНС. Недуг приводит к серьезным умственным и неврологическим нарушениям. Их можно избежать при помощи специальной диеты с исключением фенилаланина. На продуктах промышленного производства часто можно увидеть пометку: «без фенилаланина». Распространенность заболевания — 1 случай из 15 тысяч человек. В Алтайском крае таких детей – 53.
Галактоземией называют недостаток фермента, расщепляющего галактозу — один из сахаров, который содержится в лактозе и иных веществах. Последствия его нехватки проявляются через несколько недель жизни: у ребенка начинается желтуха, рвота, потеря аппетита. Со временем развиваются тяжелые патологии печени, замедляется умственное и физическое развитие, ухудшается зрение. Распространенность патологии — 1 случай на 30 тысяч новорожденных. В Алтайском крае такой диагноз имеют 13 детей.
Генетический скрининг новорожденных особенно необходим, если раньше в семье были случаи наследственных заболеваний, пусть и в отдаленном прошлом. Нередко здоровые родители являются носителями дефектных генов и могут передать их потомству. Но даже если в семье никто не страдал от генетических болезней, сделать скрининг все равно стоит, поскольку риск наличия данных патологий у ребенка все равно присутствует.
Женщины, которые отказываются от проведения такого анализа новорожденному, пишут информационный отказ от его проведения. В центре «ДАР» это единичные случаи.

Главная — Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи

Уважаемые друзья!
Я искренне рад приветствовать Вас на сайте ГБУЗ Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи!
Наше учреждение — это специализированная медицинская организация, задача которой – оказание квалифицированной медицинской помощи людям, страдающим различными инфекционными, кожными заболеваниями, ВИЧ-инфекцией и инфекциями, передающимися половым путем. Наша главная задача – привлечь внимание посетителей сайта, жителей региона к тому, как правильно позаботиться о своем здоровье, избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Посетив наш сайт, вы сможете найти информацию об истории и сегодняшнем дне в области медицины и здравоохранения, ознакомиться со структурой нашего учреждения, узнать о том, как можно попасть к нам на амбулаторный прием и стационарное лечение. Здесь же размещена контактная информация. Мы поможем вам разобраться в вопросах, на которые вы ищете ответы. Для этого на сайте существует «обратная связь» — опция, с помощью которой вы можете задать интересующий вас вопрос и получить на него ответ.
Надеемся, что этот современный информационный ресурс будет способствовать еще большей открытости в нашей работе, принесет обоюдную пользу. Мы работаем для вас! Крепкого вам здоровья, бодрости и благополучия!
Главный врач Рыбалкин Сергей Борисович, заслуженный врач Российской Федерации, кандидат медицинских наук, Главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Пензенской области, врач–дерматовенеролог высшей категории, Почетный гражданин г.Пензы,награжден государственной наградой РФ – Орденом Пирогова
Наше учреждение — это специализированная медицинская организация, задача которой – оказание квалифицированной медицинской помощи людям, страдающим различными заболеваниями. Наша главная задача – привлечь внимание посетителей сайта, жителей региона к тому, как правильно позаботиться о своем здоровье, избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
Посетив наш сайт, вы сможете найти информацию об истории и сегодняшнем дне в области медицины и здравоохранения, ознакомиться со структурой нашего учреждения, узнать о том, как можно попасть к нам на амбулаторный прием и стационарное лечение. Здесь же размещена контактная информация.
Мы поможем вам разобраться в вопросах, на которые вы ищете ответы. Для этого на сайте существует «обратная связь» — опция, с помощью которой вы можете задать интересующий вас вопрос и получить на него ответ.
Надеемся, что этот современный информационный ресурс будет способствовать еще большей открытости в нашей работе, принесет обоюдную пользу. Мы работаем для вас!
Крепкого вам здоровья, бодрости и благополучия!
Главный врач Рыбалкин Сергей Борисович, заслуженный
врач Российской Федерации, кандидат медицинских наук,
врач–дерматовенеролог высшей категории.

Клинико-диагностический центр «Охрана здоровья матери и ребёнка»
Неонатальный скрининг
В России, также как в большинстве стран мира, проводится неонатальный скрининг – обследование всех новорожденных детей на несколько наследственных заболеваний.
В Свердловской области неонатальный скрининг проводится на базе ГБУЗ СО «КДЦ «Охрана здоровья матери и ребенка» согласно Приказ МЗ СО от 09.10.2014 №1298-п «О совершенствовании массового обследования новорождённых детей на наследственные заболевания (неонатальный скрининг) на территории Свердловской области». В наш Центр поступают образцы крови новорожденных со всех родовспомогательных учреждений области, а также из детских больниц, поликлиник, ОВП и других учреждений, где могут находиться или наблюдаться дети первых недель жизни.
В нашей стране скрининг проводится на пять наиболее частых наследственных заболеваний: фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.03.2006 № 185 «О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания».
Информация для родителей. Часто задаваемые вопросы:

Зачем моему ребенку нужно пройти обследование?
Цель неонатального скрининга – выявить редкие, но тяжелые заболевания еще до развития их симптомов и вовремя начать лечение.
Заболевания, на которые проводится обследование, очень редкие, и риск их наличия у Вашего ребенка крайне низкий. Однако в соответствии с генетическими законами наследования этих болезней отсутствие случаев заболевания у Ваших родственников не исключает риска для ребенка.
назад >>
Как и когда будет взят анализ у моего ребенка?
Кровь из пяточки у Вашего ребенка должны взять на специальный тест-бланк на 4-е сутки жизни в роддоме, а в случае ранней выписки – на педиатрическом участке по месту жительства. У недоношенных детей анализ должны взять на 7-е сутки жизни.
Если роды произойдут вне родильного дома (в обычной больнице, дома), Вам необходимо без промедления обратиться в детскую поликлинику по месту жительства для проведения скрининга на 4-е сутки жизни ребенка.
Тест-бланк с кровью как можно быстрее отправляют в лабораторию неонатального скрининга, где пробы незамедлительно исследуют с помощью специальных очень чувствительных методов анализа.
назад >>
Как выглядит тест-бланк для неонатального скрининга?
назад >>
Какие данные необходимо сообщить медицинскому работнику при прохождении обследования?
При прохождении обследования сообщите адреса и контактный телефон, по которым Вас и Вашего ребенка можно будет найти в первое время после рождения в случае положительного результата. Если Вы решили временно уехать или переехать на постоянное место жительства, обязательно сообщите новый адрес в поликлинику.
назад >>
Если у моего ребенка не успели взять кровь на 4-е сутки?
Неонатальный скрининг проводится в определенные сроки для того, чтобы своевременно выявить заболевание и начать лечение. Поэтому не откладывайте прохождение скрининга
на более позднее время. Если же по разным причинам Вам не удалось пройти обследование на 4-е сутки, пройдите его как можно скорее. В этом случае не следует отказываться от проведения обследования, так как симптомы некоторых заболеваний могут проявиться позднее.
назад >>
Как мне узнать, был ли обследован мой ребенок?
При взятии крови для обследования в роддоме ставится отметка о прохождении скрининга в выписке из истории развития ребенка. Если кровь была взята в поликлинике по месту жительства – отметка ставится в карточке.
назад >>
На какие заболевания проводится обследование?
Это фенилкетонурия, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз, галактоземия.
назад >>
Как я узнаю о результатах обследования?
Отсутствие вызова на дополнительное обследование будет означать нормальные результаты анализа по всем обследуемым заболеваниям.
назад >>
Если у моего ребенка положительный результат анализа?
В случае подозрения на какое-либо заболевание Вы получите вызов на дальнейшее обследование в КДЦ «ОЗМР» или по месту жительства.
В этом случае следует помнить, что первоначальный положительный результат не всегда означает наличие заболевания. Однако не стоит откладывать прохождение дополнительного обследования.
назад >>
Краткая характеристика обследуемых заболеваний
Название заболевания
Причина заболевания Как проявляется Лечение
Фенилкетонурия (ФКУ) нарушение обмена аминокислоты фенилаланин, которая поступает с пищей тяжелая умственная отсталость, судороги специальная диета с низким содержанием фенилаланина
Врожденный гипотиреоз (ВГ) нарушение образования гормонов щитовидной железы тяжелое нарушение умственного и физического развития заместительная гормональная терапия
Адреногенитальный синдром (АГС) нарушение образования гормонов надпочечников угрожающее жизни состояние и/или неправильное строение наружных половых органов заместительная гормональная терапия
Муковисцидоз (МВ) нарушение транспорта солей через мембраны клеток нарушение работы дыхательной и пищеварительной систем комплексное лечение ферментами, антибиотиками и другими препаратами
Галактоземия (ГАЛ) нарушение обмена галактозы (молочного сахара), которая поступает с пищей угрожающее жизни состояние, умственная отсталость, катаракта специальная диета с низким содержанием галактозы
ЧТО ТАКОЕ ФЕНИЛКЕТОНУРИЯ?
Фенилкетонурия (ФКУ) – наследственное заболевание, которое встречается с частотой 1 на 5000 – 7000 новорожденных. Развитие этого заболевания связано с повреждением (мутацией) особого гена. Больной ребенок рождается, если он получает два мутантных гена (по одному от каждого из родителей). Родители больного ребенка всегда здоровы, но являются носителями патологического гена. Частота носительства мутаций, вызывающих ФКУ, среди населения Свердловской области 1 на 40 человек. До рождения больного ребенка родители не знают о своем носительстве. Риск рождения больного ребенка в браке двоих таких носителей составляет 25% при каждой беременности. Все остальные родственники чаще всего здоровы.

Как проявляется заболевание?
Вследствие мутации гена страдает функция фермента фенилаланингидроксилазы (ФАГ), который обеспечивает пути обмена аминокислоты фенилаланина (ФА).
Фенилаланин поступает в организм ребенка только с пищей. У больного ФКУ постепенно повышается уровень ФА в крови. Высокий уровень ФА является токсичным прежде всего для нервной системы. При отсутствии лечения после 3-6 месяцев жизни появляются клинические признаки болезни: отставание в нервно-психическом развитии, судороги, дерматиты, повышенная потливость со специфическим запахом пота и мочи, осветление кожи и волос. Впоследствии у детей, не получавших лечение, развивается глубокая умственная отсталость.
Рано начатое лечение позволяет предотвратить развитие всех этих клинических проявлений. Дети развиваются полноценно и внешне не отличаются от здоровых людей. Поэтому важно начать лечение как можно раньше!

Какое существует лечение заболевания?
Лечение заключается в назначении диетотерапии с ограничением белка, поступающего с обычной пищей. Т.е. в диете исключаются все высокобелковые продукты. Рацион больных ФКУ состоит из лечебной смеси аминокислот без ФА, овощных и фруктовый блюд, малобелковых продуктов на крахмальной основе.

Кто будет наблюдать ребенка в случае подтверждения диагноза?
Основным врачом, наблюдающим больного ребенка, будет врач-диетолог, который научит родителей расчету диеты для ребенка. В дальнейшем родители будут регулярно посещать врача-диетолога и получать лечебные смеси для ребенка в КДЦ «ОЗМР». Ребенку будет проводится контроль уровня ФА в крови.
назад >>
ЧТО ТАКОЕ ВРОЖДЕННЫЙ ГИПОТИРЕОЗ?
Врожденный гипотиреоз (ВГ) – врожденное заболевание, которое встречается у одного из 2 000 – 3 000 новорожденных. Его причины разнообразны, но чаще всего оно обусловлено врожденным пороком развития щитовидной железы. В этом случае чаще всего все родственники в Вашей семье здоровы, а риск повторного рождения ребенка с ВГ не превышает 2-3%.
Реже заболевание является наследственным и связано с получением ребенком двух поврежденных генов (по одному от каждого из родителей), что приводит к нарушению продукции гормонов в щитовидной железе. В таком браке родители абсолютно здоровы, но при каждой беременности существует риск рождения ребенка с ВГ равный 25%.

Как проявляется заболевание?
Гормоны щитовидной железы очень важны для нормальной работы всех органов, физического и психического развития ребенка. При тяжелой форме заболевания уже с рождения или первых недель жизни родители или педиатр могут обратить внимание на вялость ребенка, отечность, затянувшуюся желтуху, хриплый голос, запоры, плохо заживающую пупочную ранку, сухость кожи, увеличенный язык. Менее тяжелые формы могут не иметь никаких симптомов заболевания в течение первых месяцев жизни. В дальнейшем при отсутствии лечения развивается задержка физического и психического развития ребенка.

Какое существует лечение заболевания?
Для лечения используются препарат L-тироксин, который восполняет дефицит собственных гормонов. Доза препарата подбирается индивидуально врачом-эндокринологом в зависимости от возраста, веса ребенка и степени тяжести заболевания.

Кто будет наблюдать ребенка в случае подтверждения диагноза?
Основным врачом, наблюдающим больного ребенка, будет эндокринолог. Частота посещения этого врача будет определяться индивидуально. В целом, на первом году жизни потребуются более частые визиты для оптимального подбора дозы препарата, так как вес малыша будет быстро меняться. Для того чтобы оценить эффективность и правильность лечения, будут необходимы регулярные анализы крови на гормоны щитовидной железы.

Какие отклонения в здоровье могут быть у ребенка в будущем?
В случае раннего начала лечения, правильного приема рекомендуемой терапии и регулярного наблюдения эндокринологом ребенок будет хорошо себя чувствовать, иметь соответствующее возрасту физическое и психическое развитие.

Может ли заболевание излечиться?
При небольшом отклонении от нормы гормонов щитовидной железы возможна самостоятельная нормализация функции щитовидной железы в течение первого года жизни. В этом случае лечение назначается далеко не всегда, но ребенку все же требуется наблюдение эндокринологом. Такое состояние называется «транзиторный гипотиреоз», а его причинами могут быть недоношенность ребенка, патология щитовидной железы или дефицит йода у мамы.
В случае значительного отклонения гормонов щитовидной железы от нормы заболевание чаще всего не проходит со временем, так как обычно связано с неправильно сформированной щитовидной железой или генетически обусловленным нарушением продукции ее гормонов. В этом случае пациенту требуется пожизненный прием L-тироксина.
назад>>
ЧТО ТАКОЕ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ?
Адреногенитальный синдром (АГС) – редкое наследственное заболевание, которое встречается у одного из 5 000 – 9 000 новорожденных. Оно связано с повреждением (мутацией) особого гена. Для того чтобы заболевание проявилось, ребенок должен получить две мутации (по одной от каждого из родителей). Родители больного ребенка всегда здоровы, но являются носителями патологического гена. До рождения больного ребенка родители не знают о своем носительстве. Риск рождения больного ребенка в браке двоих таких носителей составляет 25% при каждой беременности. Все остальные родственники чаще всего здоровы.

Как проявляется заболевание?
Мутации в указанном гене приводят к нарушению образования некоторых гормонов в особых железах организма – надпочечниках. Дефицит этих гормонов может по-разному проявляться у ребенка. У девочек при рождении отмечается неправильное строение наружных половых органов, что в некоторых случаях может привести к ошибочному определению пола ребенка. В первые недели жизни у новорожденного может развиться угрожающее жизни состояние, связанное с потерей солей. Оно проявляется обезвоживанием, рвотой, потерей массы тела и, при отсутствии соответствующей медицинской помощи или неправильно установленном диагнозе, может привести к смерти ребенка.
Заболевание может протекать и в достаточно легкой форме, когда у новорожденного ребенка отсутствуют какие-либо его проявления. Однако в будущем эта форма заболевания может привести к задержке роста, нарушению полового развития и репродуктивной функции.

Какое существует лечение заболевания?
Для лечения используются препараты гормонов надпочечников, которые восполняют дефицит собственных гормонов. Препараты подбираются индивидуально врачом-эндокринологом в зависимости от возраста, веса ребенка, степени тяжести и формы его заболевания. Девочкам, имеющим неправильное строение наружных половых органов, проводится ряд пластических операций.

Кто будет наблюдать ребенка в случае подтверждения диагноза?
Основным врачом, наблюдающим больного ребенка, будет эндокринолог. Частота посещения этого врача будет определяться индивидуально. Для того чтобы оценить эффективность и правильность лечения, будут необходимы регулярные анализы крови на гормоны.

Какие отклонения в здоровье будут у ребенка в будущем?
Правильно подобранное и соблюдаемое лечение позволит избежать кризов, связанных с потерей солей. Девочкам, имеющим нарушение строения половых органов при рождении, потребуется хирургическая коррекция. Ребенок может иметь небольшую задержку роста и окончательный рост ниже среднего. В ряде случаев отмечается более раннее, чем в среднем начало полового созревания. Девушкам и женщинам (в том числе с легкой формой заболевания) потребуется наблюдение врача-гинеколога, особенно в период полового созревания и в репродуктивном возрасте.
назад >>
ЧТО ТАКОЕ МУКОВИСЦИДОЗ?
Муковисцидоз (МВ) – наследственное заболевание, которое встречается у одного из 7 000 – 10 000 новорожденных. Оно связано с повреждением (мутацией) особого гена. Для того чтобы заболевание проявилось, ребенок должен получить две мутации (по одной от каждого из родителей). Родители больного ребенка всегда здоровы, но являются носителями патологического гена. До рождения больного ребенка родители не знают о своем носительстве. Риск рождения больного ребенка в браке двоих таких носителей составляет 25% при каждой беременности. Все остальные родственники чаще всего здоровы.

Как проявляется заболевание?
Повреждение гена приводит к нарушению транспорта солей через мембраны клеток, в результате чего страдает работа желез в пищеварительной и дыхательной системе, потовых желез. Их секрет становится вязким, он с трудом проходит по протокам и вызывает нарушение работы органов дыхания и пищеварения, пот ребенка становится соленым (это и определяет потовый тест). Большинство детей, имеющих заболевание, выглядят здоровыми при рождении. Но уже в первые месяцы жизни появляются затяжной кашель, частые бронхиты и пневмонии, нарушения стула, вздутие живота и боли в животе, задержка физического развития.
Небольшая часть детей с муковисцидозом при рождении имеют тяжелое состояние, связанное с непроходимостью кишечника (так называемый «мекониальный илеус»). Оно требует неотложной хирургической помощи.

Какое существует лечение заболевания?
Для лечения используются ферменты, антибиотики, препараты, способствующие отхождению мокроты, физиотерапия. Раннее начало лечения помогает улучшить состояние здоровья, хотя и не предотвращает прогрессирования болезни.

Кто будет наблюдать ребенка?
После постановки диагноза муковисцидоз малышу потребуется консультация врача специалиста по муковисцидозу в центре муковисцидоза. Врач индивидуально определит, какими специалистами и как часто должен наблюдаться ребенок.
Семье также будет предложено пройти консультацию врача-генетика и генетическую диагностику для определения мутаций, вызвавших заболевание. Это обследование важно как для ребенка, так и для других членов семьи.
назад >>
ЧТО ТАКОЕ ГАЛАКТОЗЕМИЯ?
Галактоземия (ГАЛ) – наследственное заболевание обмена веществ, которое встречается
у одного из 30 000 – 100 000 новорожденных. Это достаточно редкое заболевание. Галактоземия возникает, если в организме отсутствует способность усваивать сахар, содержащийся в молоке. Это происходит из-за нарушения (мутации) в структуре гена, который отвечает за синтез фермента, расщепляющего галактозу, одного из простых сахаров. Больной ребенок рождается, если он получает два мутантных гена (по одному от каждого из родителей). Родители больного ребенка всегда здоровы, но являются носителями патологического гена. До рождения больного ребенка родители не знают о своем носительстве. Риск рождения больного ребенка в браке двоих таких носителей составляет 25% при каждой беременности. Все остальные родственники чаще всего здоровы.

Как проявляется заболевание??
Первые признаки болезни могут появиться уже на первой неделе жизни новорожденного, и они связаны с нарушением работы печени. У новорожденного наблюдается желтуха и низкое содержание сахара в крови. Затем могут возникнуть различные симптомы поражения нервной системы в виде вялости или судорог, а также рвота, понос и другие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. У больных галактоземией появляется поражение глаз, чаще всего в виде катаракты, нередко развиваются цирроз печени и умственная отсталость. Всех этих тяжелых клинических проявлений галактоземии можно избежать, если вовремя начать лечить ребенка. Если лечение начато рано, то клинические симптомы галактоземии у ребенка не проявляются, и он может расти здоровым, практически не отличаясь от сверстников.

Какое существует лечение заболевания?
Лечение заключается в исключении пищевых продуктов, содержащих галактозу, прежде всего грудного молока и других молочных смесей. Они могут быть заменены специальными смесями, приготовленными на основе сои, которые не содержат галактозу. Успех лечения во многом определяется тем, насколько родители больного ребенка осознали важность диетотерапии и насколько строго они ее выполняют.

Кто будет наблюдать ребенка в случае подтверждения диагноза?
О заболевании семье расскажет врач-генетик во время первого визита семьи в центр. Основным врачом, наблюдающим больного ребенка, будет врач-диетолог, который научит родителей расчету диеты для ребенка. У ребенка будет постоянно контролироваться содержание галактозы в крови. В зависимости от значений лабораторных показателей, будет корректироваться состав тех продуктов, которые, с одной стороны, не будут повышать уровень галактозы, а с другой, обеспечивать нормальный рост и развитие ребенка. Постоянный контакт семьи с врачом-диетологом является залогом успешного лечения галактоземии.
назад >>
Скрининг на наследственные заболевания проходят все новорожденные в Карагандинской области
Все младенцы Карагандинской области проходят неонатальный скрининг на наследственные заболевания, сообщает корреспондент «Хабар 24».
Если их не выявить сразу после рождения, ребёнок может стать инвалидом. На учёте с диагнозом «врожденный гипотиреоз» в регионе состоит более 200 детей, еще 13 несовершеннолетних болеют фенилкетонурией и нуждаются в дорогостоящем спецпитании.
Чтобы предотвратить инвалидность, обследование нужно провести в течение 3 недель после рождения. Для анализа берут кровь из пятки младенца.
Лера появилась на свет 3 дня назад, и когда малышка наберет вес, то сразу отправится на скрининг.
«Это первый и долгожданный ребёнок в семье, поэтому мы проходим все необходимые процедуры на выявление патологий», — говорит молодая мама.
Елена Чепурдеева, жительница г. Караганды:
— Боюсь, конечно, только-только родила. Но раз надо делать, значит, будем. Потерпим. Нужно, чтобы выявить врождённые заболевания ребёнка, в дальнейшем, чтобы рос здоровеньким.
Фенилкетонурия – наследственная болезнь, связанная с нарушением метаболизма аминокислот. При несоблюдении низкобелковой диеты, в организме накапливается фенилаланин, который приводит к умственной отсталости. Такой диагноз встречается у одного из 8 тысяч детей. У этих пациентов всю жизнь особенное меню. Диетстол обходится до 5 миллионов тенге в год. Поэтому спецпитание таким детям государство предоставляет бесплатно.
Жанат Завотпаева, главный генетик Управления здравоохранения:
— Заменители яиц, заменители риса, сливки, молочные продукты. Ребёнок есть ребёнок, это и печенье, и пицца. Но это все имеет специфический вкус, специфический запах. Из того, что кушаем мы с вами, ребёнок может кушать только овощи и фрукты, то есть то, где нет белка.
Врожденный гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, которое встречается с частотой 1 случай на 4-5 тысяч новорожденных. Этот недуг тоже нужно диагностировать как можно раньше, потому что без гормонального лечения он приводит к задержке развития всех органов и систем. За последние 2 года в регионе обследовали более 67 тысяч младенцев. Все дети, которые состоят на учёте с диагнозами «фенилкетонурия» и «врожденный гипотиреоз», нуждаются в пожизненной терапии.
Авторы: Марина Золотарева, Сайлау Игликов
Отбор проб из пяточной палочки | AACC.org
Интервью с Шэрон М. Гейган, доктор медицины
В июльском выпуске журнала Patient Safety Focus д-р Гиган описал риски, связанные с забором капиллярной крови при проколе пальца — широко используемом методе определения уровня глюкозы в местах оказания медицинской помощи. Здесь она расширяет это интервью, уделяя особое внимание методу отбора пробы из пяточной палочки, простой процедуре, при которой пятка ребенка прокалывается ланцетом, а затем небольшое количество крови собирается в узкую капиллярную стеклянную трубку или на капиллярную трубку. фильтровальная бумага.Доктор Гиган — профессор патологии и педиатрии в Медицинской школе Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния.
Это интервью провела доктор философии Нэнси Сасаведж.
Опишите, пожалуйста, забор крови с помощью пяточной палочки.
Метод пяточной палочки для забора капиллярной крови — самый распространенный способ забора крови новорожденных. Он используется для сбора крови для скрининговых тестов новорожденных, обычно перед тем, как ребенок выписывается из больницы. Пяточные палочки — это наиболее часто выполняемая инвазивная процедура в отделениях интенсивной терапии новорожденных.
Когда используется метод пяточной палочки для забора крови у младенцев?
Это часто задаваемый вопрос. Мне нравится думать об этом вопросе с точки зрения этапов развития. В то время как пальцы являются предпочтительным местом после младенчества, пяточные палочки подходят для большинства младенцев, включая недоношенных, новорожденных и даже детей от 4 до 7 месяцев. Единственное предостережение: по мере взросления младенцы обнаруживают другие части своего тела, такие как ступни и пальцы ног.
Бинт, наложенный на пятку ребенка, может представлять угрозу безопасности, если ребенок может положить ноги в рот. К 8–12 месяцам младенцы подтягиваются, встают и готовятся к прогулке или ходьбе; поэтому на этом этапе развития пятки не рекомендуются, потому что пятки в разной степени несут вес. Новорожденные могут не достичь таких показателей в том же графике, что и доношенные дети, поэтому я рекомендую расспросить родителей о развитии их ребенка, прежде чем выполнять пяточную палку.
Какие особые риски связаны с пяткой?
Неправильная техника пяточной палки может повредить структуры стопы, в том числе пяточную кость и мягкие ткани. Фактически, в некоторых отчетах документально подтверждены трудности с ходьбой в более позднем возрасте. Выполнение пяточной палки безопасно, если место прокола ограничено медиальным и латеральным аспектом плантатора каждой пяточной подушечки, в частности, медиальнее визуальной линии, проведенной от середины большого пальца ноги, идущей кзади от пятки или латеральнее линии. протягивается между четвертым и пятым пальцами и простирается кзади от пятки.Повторяющиеся проколы, синяки или эритема ограничивают доступную область для проколов, особенно у недоношенных детей, у которых кровь может браться несколько раз или у которых очень маленькие пятки.
Как можно оценить безопасность от пятки?
Из-за особых технических требований к этой процедуре, идеально иметь опытный персонал, который часто выполняет пяточные палки. Также важно иметь программу для поддержания этого особого набора навыков. Периодические контрольные осмотры для выборочной проверки пяток новорожденных — хорошая идея для оценки работы персонала и принятия корректирующих мер при необходимости.
Примечание редактора
Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI) недавно выпустил обновленное издание своего стандарта NBS01-A6 «Сбор крови на фильтровальной бумаге для программ скрининга новорожденных», который заменяет стандарт LA04-A5. Этот важный документ, впервые пересмотренный с 2007 года, содержит значительный объем новой информации по основам правильного сбора высококачественного образца, обращения с образцом после того, как он был собран, его транспортировки в испытательный центр и сортировки остаточный образец, оставшийся после лабораторных исследований.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт CLSI.

Есть ли другие риски безопасности, связанные с пяточными палками?
Да, есть риск обжечь кожу ребенка, грея пятку перед забором крови. Согревание пяток используется для увеличения кровотока в капиллярах. Если нужно согреть пятку, погружение в теплую воду рискованно, если только вы не контролируете температуру жестко.
Химические тепловые блоки являются одноразовыми и предлагают более безопасную, но более дорогую альтернативу с регулируемой температурой.Хотя согревание пяток обычно выполняется для увеличения кровотока, этот протокол на самом деле основан больше на теоретических основаниях, чем на каких-либо твердых доказательствах того, что он работает. В двух исследованиях утверждалось, что нагревание пяток не увеличивает кровоток; однако исследования не были слепыми (1, 2). Это дорого с точки зрения времени и расходных материалов, поэтому будет приветствоваться хорошо спланированное исследование для решения этого вопроса.
Безопасны ли прикосновения пальцев к младенцам?
Да, они могут выполняться с особыми мерами безопасности.Специальные ланцеты толщиной менее 1,5 мм можно использовать после того, как пяточные палочки больше не подходят, а также после 6-месячного возраста. В этом возрасте расстояние от поверхности кожи до кости и хряща среднего пальца составляет всего 2,5 мм (3).
ССЫЛКИ
Баркер Д.Б., Виллетс Б., Каппендейк В.К. и др. Забор капиллярной крови: следует ли согревать пятку? Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1996; 74: 139–40.
Янус М., Пинелли Дж. Сравнение забора крови с помощью автоматического устройства для разреза с подогревом пятки и без него. J Perinatol 2002; 22: 154–8.
Райнер CB, Meites S, Hayes JR. Оптимальные места и глубина для прокола кожи младенцев и детей согласно анатомическим измерениям. Clin Chem 1990; 36: 547–9.
Анализ крови новорожденных — NHS
Каждому ребенку предлагается сделать анализ пятен крови новорожденного, также известный как тест на пятку, в идеале, когда ему исполнится 5 дней.
Коронавирус Новости
Приемы скрининга новорожденных и вакцинация продолжаются в обычном режиме, в том числе:
Анализ крови новорожденных
Скрининг слуха новорожденных
Физикальное обследование новорожденных
Важно ходить на приемы, если только вы, ваш ребенок или кто-то другой live with симптомы коронавируса.
Что такое анализ пятна крови?
Скрининг пятен крови новорожденных включает взятие образца крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка одно из 9 редких, но серьезных заболеваний.
У большинства младенцев не будет ни одного из этих состояний, но для тех немногих, кто болеет, преимущества скрининга огромны.
Раннее лечение может улучшить их здоровье и предотвратить тяжелую инвалидность или даже смерть.
Что включает в себя анализ пятна крови?
Когда вашему ребенку исполнится 5 дней, медицинский работник уколет ему пятку и наберет 4 капли крови на специальной карточке.
Вы можете облегчить любое беспокойство своего ребенка, прижимая его и кормя его, а также следя за тем, чтобы ему было тепло и комфортно.
Иногда может потребоваться взятие пробы, когда вашему ребенку 6, 7 или 8 дней.
Иногда требуется второй образец крови. Вам объяснят причину этого. Это не обязательно означает, что с вашим ребенком что-то не так.
Тест не несет никаких известных рисков для вашего ребенка.
При каких условиях проводится анализ пятна крови?
Анализ пятна крови позволяет выявить следующие 9 редких, но серьезных заболеваний.
Если вы, ваш партнер или член семьи уже страдаете одним из этих заболеваний (или в семейном анамнезе), немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Серповидно-клеточная анемия
Ежегодно в Великобритании рождается около 270 детей с серповидно-клеточной анемией. Это серьезное наследственное заболевание крови.
Серповидно-клеточная анемия поражает гемоглобин, богатый железом белок в красных кровяных тельцах, переносящий кислород по всему телу.
Младенцам с этим заболеванием потребуется специализированная помощь на протяжении всей жизни.
У людей с серповидно-клеточной анемией могут возникать приступы сильной боли и серьезные, опасные для жизни инфекции. Обычно они страдают анемией, потому что их клетки крови с трудом переносят кислород.
Скрининговый анализ крови означает, что младенцы с серповидно-клеточной анемией могут получить раннее лечение, которое поможет им жить более здоровой жизнью. Это может включать вакцинацию и антибиотики для предотвращения серьезных заболеваний.
Беременные женщины также регулярно проходят тестирование на серповидно-клеточную анемию на ранних сроках беременности.
Подробнее о серповидно-клеточной анемии.
GOV.UK также имеет информационный бюллетень о серповидно-клеточной анемии.
Муковисцидоз
Приблизительно 1 из 2500 детей, рожденных в Великобритании, страдает муковисцидозом. Это наследственное заболевание влияет на пищеварение и легкие.
Младенцы с муковисцидозом могут плохо набирать вес и склонны к инфекциям грудной клетки.
Новорожденных с этим заболеванием можно рано вылечить с помощью высокоэнергетической диеты, лекарств и физиотерапии.
Хотя дети с муковисцидозом могут по-прежнему серьезно болеть, раннее лечение может помочь им прожить более долгую и здоровую жизнь.
Подробнее о муковисцидозе.
GOV.UK также предлагает брошюру для родителей, у которых у ребенка есть подозрение на муковисцидоз.
Врожденный гипотиреоз
Примерно 1 из 2000–3000 детей, рожденных в Великобритании, имеет врожденный гипотиреоз. Младенцам с врожденным гипотиреозом не хватает гормона тироксина.
Без тироксина младенцы не растут должным образом, и у них могут развиться проблемы с обучением.
Детей с этим заболеванием можно рано вылечить таблетками тироксина, и это позволит им нормально развиваться.
Британский фонд щитовидной железы располагает дополнительной информацией о врожденном гипотиреозе
Унаследованные метаболические заболевания
Важно сообщить своему лечащему врачу, если у вас есть семейная история метаболического заболевания (заболевания, которое влияет на ваш метаболизм).
Младенцы проходят скрининг на 6 наследственных заболеваний обмена веществ. Это:
Примерно 1 из 10 000 детей, рожденных в Великобритании, страдает фенилкетонурией или MCADD. Другие состояния встречаются реже и встречаются у 1 из 100 000–150 000 младенцев.
Без лечения младенцы с наследственными нарушениями обмена веществ могут внезапно и серьезно заболеть. У всех болезней разные симптомы.
В зависимости от того, какой из них влияет на вашего ребенка, состояние может быть опасным для жизни или вызывать серьезные проблемы с развитием.
Их всех можно лечить с помощью тщательно соблюдаемой диеты, а в некоторых случаях — также с помощью лекарств.
Нужно ли моему ребенку сдавать анализ крови?
Анализ капель крови не является обязательным, но рекомендуется, поскольку он может спасти жизнь вашего ребенка.
Вы можете выбрать индивидуальный скрининг на серповидно-клеточную анемию, кистозный фиброз или врожденный гипотиреоз, но вы можете выбрать только скрининг на все 6 наследственных метаболических заболеваний или вообще ни одного.
Если вы не хотите, чтобы ваш ребенок проходил обследование на какое-либо из этих состояний, обсудите это со своей акушеркой.
Вам следует заранее предоставить информацию о капельном анализе крови и заболеваниях, которые он проверяет, чтобы вы могли принять обоснованное решение в отношении своего ребенка.
Если вы передумаете, младенцев в возрасте до 12 месяцев можно обследовать на все состояния, кроме муковисцидоза. Муковисцидоз можно обследовать только в возрасте до 8 недель.
Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу тестов, поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой или терапевтом.
Когда мы получим результаты?
Вы должны получить результаты либо письмом, либо от медицинского работника к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6–8 недель.
Результаты должны быть занесены в личную карту здоровья вашего ребенка (красная книга). Важно сохранить это в безопасности и брать с собой на все приемы к ребенку.
Если вы не получили результаты исследования своего ребенка, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.
С вами свяжутся раньше, если ваш ребенок покажет положительный результат. Это означает, что у них больше шансов пройти проверку на одно из условий.
С вами свяжутся:
в день получения результата или на следующий рабочий день, если у вашего ребенка есть подозрение на врожденный гипотиреоз (ВГТ) — вас назначат на прием к специалисту
до 4-недельного возраста вашего ребенка, если предполагается, что у него муковисцидоз
До 6-недельного возраста вашего ребенка, если предполагается, что он страдает серповидно-клеточной анемией
Скрининг на муковисцидоз обнаруживает некоторых детей, которые могут быть генетическими носителями условие.Этим младенцам может потребоваться дополнительное обследование.
Скрининг на серповидно-клеточную анемию также позволяет выявить младенцев, являющихся носителями того или иного заболевания эритроцитов.
Носители здоровы, хотя они могут испытывать проблемы в ситуациях, когда их тела не получают много кислорода — например, если они принимают анестетик.
Родители младенцев, которые являются носителями, должны быть предупреждены к тому времени, когда им исполнится 6–8 недель.
Что означают результаты?
У большинства младенцев результат будет нормальным, а это значит, что у них маловероятно какое-либо из заболеваний.
У небольшого числа детей будет положительный результат скрининга на одно из условий. Это не значит, что у них есть заболевание, но у них больше шансов заболеть. Их направят к специалисту для проведения дополнительных анализов.
Важно знать, что проверка не является стопроцентной. Ребенок с отрицательным результатом скрининга может позже оказаться на обследовании. Это называется ложноотрицательным.
Младенцы с положительным результатом иногда оказываются не болеющими — так называемый ложноположительный результат.
Иногда при скрининговом анализе крови выявляются другие заболевания. Например, обычно выявляются младенцы с большой бета-талассемией, серьезным заболеванием крови. Этих младенцев также необходимо направлять на раннее лечение.
Дополнительная информация
Тест на фенилкетонурию (PKU) | PeaceHealth
Обзор теста
Тест на фенилкетонурию (ФКУ) проводится, чтобы проверить, есть ли у новорожденного ребенка фермент, необходимый для использования фенилаланина в его или ее организме.Фенилаланин — это аминокислота, которая необходима для нормального роста и развития. Если в организме ребенка нет фермента, который превращает фенилаланин в другую аминокислоту, называемую тирозином, уровень фенилаланина накапливается в крови ребенка и может вызвать повреждение мозга, судороги и умственную отсталость.
Повреждение, вызванное фенилкетонурией, может начаться через несколько недель после того, как ребенок начал пить грудное молоко или смесь. Младенцы с фенилкетонурией нуждаются в продуктах с низким содержанием фенилаланина, чтобы предотвратить серьезное повреждение головного мозга.Фенилаланин содержится в большинстве продуктов, содержащих белок, таких как молоко, сыр и мясо.
Очень важно обнаружить это заболевание на ранней стадии. Все дети в США и Канаде проходят тестирование на ФКУ сразу после рождения. Чтобы заболеть, вы должны унаследовать ген от каждого родителя. Целевая группа профилактических служб США рекомендует проверять всех новорожденных на ФКУ. ^{сноска 1}
Образец крови на ФКУ обычно берут с пятки вашего ребенка (так называемая пяточная палочка).Тест проводится в первые дни после рождения, уже через 24 часа после рождения. Тест можно повторить в течение первой или двух недель после рождения.
Почему это делается
Скрининговый тест на фенилкетонурию (ФКУ) проводится для того, чтобы определить, есть ли у новорожденного ребенка фермент, необходимый для использования фенилаланина в его или ее организме. Если этот тест показывает, что у вашего ребенка проблемы с фенилаланином, врач проведет дополнительное тестирование, чтобы проверить, есть ли у вашего ребенка фенилкетонурия.
Для вашего ребенка важно пройти этот скрининговый тест вскоре после рождения.Если у ребенка фенилкетонурия и лечение начинается сразу же, вероятность возникновения проблем (таких как повреждение головного мозга) снижается.
Как подготовить
Вам не нужно ничего делать до того, как ваш ребенок пройдет этот тест.
Как это делается
Пятка вашего ребенка протирается спиртом, а затем пятка протыкается маленькой иглой. На специальном листе бумаги внутри кружков набирают несколько капель крови.Когда будет собрано достаточно крови, на место накладывается небольшая повязка.
Как это чувствуется
Ваш ребенок может почувствовать укус или ущемление пяточной палкой.
Риски
Обычно с пяткой проблем не бывает. Может образоваться небольшой синяк.
Результаты
Тест на фенилкетонурию (ФКУ) проводится для проверки наличия у новорожденного фермента, необходимого для использования фенилаланина в его или ее организме.
Нормально
Если скрининговый тест с пяточной палкой показывает высокий уровень фенилаланина, из вены вашего ребенка берут образец крови, чтобы подтвердить, есть ли у него фенилкетонурия.
Что влияет на тест
Причины, по которым результаты могут быть бесполезными, включают:
Ваш ребенок родился рано (недоношенным). Ребенок весом менее 5 фунтов (2,3 кг) может иметь высокий уровень фенилаланина, но не иметь фенилкетонурии (ФКУ).
Ваш ребенок пил молоко менее 24 часов.Наилучшие результаты достигаются после того, как ваш ребенок кормил грудью или пил смесь в течение 2 полных дней.
Ваш ребенок рвет или отказывается есть. Если тест на фенилкетонурию проводится до того, как ваш ребенок поел в течение 2 дней, результаты могут быть неверными.
Ваш ребенок получает антибиотики.
Что думать о
Когда тест на ФКУ проводится в течение 24 часов после рождения, существует небольшая вероятность того, что результат теста не будет точным (ложноотрицательный или ложноположительный).Возможно, вашему ребенку нужно будет снова пройти обследование. Вероятность получения ложного результата меньше, если тест проводится между 24 и 72 часами после рождения.
Если у вашего ребенка фенилкетонурия, ему необходимо регулярно сдавать кровь на анализ для проверки уровня фенилаланина. Эти тесты могут проводиться один раз в неделю в течение первого года жизни вашего ребенка, а затем один или два раза в месяц в течение всего детства.
Анализы крови на фенилаланин могут быть сданы, если у вас фенилкетонурия и вы планируете беременность. Если вы едите слишком много белка, у вас будет высокий уровень фенилаланина в крови.Если вы забеременеете, высокий уровень фенилаланина может привести к умственной отсталости вашего ребенка (плода), даже если у вашего ребенка нет фенилкетонурии.
Если у вашего ребенка фенилкетонурия, необходима специальная диета с низким содержанием белка, чтобы предотвратить умственную отсталость. Ваш ребенок будет пить заменители молока, не содержащие фенилаланин. Людям с фенилкетонурией необходимо всю жизнь придерживаться низкобелковой диеты, чтобы предотвратить проблемы.
Список литературы
Цитаты
U. S. Целевая группа по профилактическим услугам (2008 г.). Скрининг на фенилкетонурию (ФКУ). Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsspku.htm.
Чернецкий CC, Бергер BJ (2013). Лабораторные исследования и диагностические процедуры , 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
Консультации по другим работам
Комитет по генетике Американской педиатрической академии (2008 г.). Материнская фенилкетонурия. Педиатрия, 122 (2): 445–449.
Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
March of Dimes (2013). Врожденные дефекты: фенилкетонурия у вашего ребенка. Доступно в Интернете: http://www.marchofdimes.com/baby/birthdefects_pku.html.
Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 27 мая, 2020
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито — доктор медицины, семейная медицина
По состоянию на: 27 мая 2020 г.
U.S. Целевая группа по профилактическим услугам (2008 г.). Скрининг на фенилкетонурию (ФКУ). Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsspku.htm.
Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные исследования и диагностические процедуры , 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
Пяточные палочки: Обзор, Перипроцедурный уход, Техника
Автор
Тимоти Г. Веддер, MD Неонатологический персонал, больница Сент-Клауд, CentraCare Health, Сент-Клауд, Миннесота; Ассистент клинического профессора педиатрии, Гавайский университет, медицинская школа Джона Бернса; Адъюнкт-профессор педиатрии Университета медицинских наук, F Школа медицины Эдварда Хеберта
Тимоти Веддер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американское общество биоэтики и гуманитарных наук, Медицинская ассоциация Миннесоты , Общество летных хирургов армии США
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Соавтор (ы)
Тейлор Л. Сойер, DO, MEd, FAAP, FACOP Адъюнкт-профессор педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета; Директор неонатально-перинатального сообщества, Детская больница Сиэтла
Тейлор Л. Сойер, DO, MEd, FAAP, FACOP является членом следующих медицинских обществ: Академическая педиатрическая ассоциация, Американская академия педиатрии, Американский колледж педиатров-остеопатологов, Американская медицинская ассоциация , Американская остеопатическая ассоциация, Ассоциация американских медицинских колледжей, Международное общество педиатрических симуляторов, Общество симуляторов в здравоохранении
Раскрытие: нечего раскрывать.
Главный редактор
Дхармендра Дж. Нимават, доктор медицины, FAAP Адъюнкт-профессор клинической педиатрии, отделение педиатрии, отделение неонатологии, Медицинский факультет Университета Южного Иллинойса; Штатный неонатолог, клинический директор, Региональный перинатальный центр NICU, Детская больница HSHS Св. Иоанна
Дхармендра Дж. Нимават, доктор медицины, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская ассоциация врачей индийского происхождения
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Дополнительные участники
Тед Розенкранц, доктор медицины Профессор кафедры педиатрии и акушерства / гинекологии, отделение неонатально-перинатальной медицины, Медицинская школа Университета Коннектикута
Тед Розенкранц, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американское педиатрическое общество, Восточное общество педиатрических исследований, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество штата Коннектикут, Общество педиатрических исследований
Раскрытие: нечего раскрывать.
Благодарности
Благодарности
Взгляды, выраженные в этой статье, принадлежат авторам и не отражают официальную политику или позицию Министерства армии, Министерства обороны или правительства США.
Неонатальная болевая реакция на пяточную палочку по сравнению с венепункцией при обычном заборе крови
Пяточная палочка — это традиционный метод забора крови у новорожденных. Предыдущие исследования показали, что у младенцев, перенесших пятку, проявляются признаки дистресса и боли.1 2 В настоящее время нет опубликованных данных, сравнивающих реакцию на боль с альтернативным методом забора крови, таким как венепункция.
Венепункция — это обычная процедура, выполняемая у младенцев и детей старшего возраста. 3 Ее преимущества включают увеличение объема образца, снижение риска гемолизированного или свернувшегося образца и, возможно, уменьшение боли. Преимущество пяточной палки в том, что ее очень легко выполнять, и поэтому с ней могут справиться и фельдшеры.
Основная цель исследования заключалась в сравнении болевого ответа на различные методы забора крови у доношенных новорожденных.Вторичные цели заключались в сравнении частоты побочных эффектов.
Методы
Исследование было одобрено комитетом по этике исследований, и было получено информированное согласие родителей. В исследование были включены здоровые новорожденные с гестационным возрастом> 37 недель, у которых брали кровь для измерения сывороточного билирубина или глюкозы. Младенцы были случайным образом распределены по методике пяточной палочки или венепункции. Рандомизация производилась на компьютере. Все процедуры выполнял один исследователь (ВС).Пяточная палочка и венепункция выполнялись стандартным образом, когда младенца держали на руках матери или медсестры. Для группы пяточных палочек пятку протирали спиртом, прокалывали ланцетом и отжимали для сбора необходимого объема крови (0,25 мл). Для предотвращения кровотечения прикладывали ватный тампон. Для венепункции исследователь идентифицировал участок (чаще всего использовался тыльной стороной руки), протирал его спиртом, прокалывал вену иглой 21 калибра и собирал 0.25 мл крови. После удаления иглы прикладывали ватный тампон для предотвращения кровотечения. Во время процедуры присутствовали мать и медсестра, отвечающие за уход за ребенком. Медсестра оценила боль младенца с помощью шкалы боли у новорожденных (NIPS) .4 Общий балл варьируется от 0 до 7. Оценка боли производилась на исходном уровне (до процедуры), во время (когда наблюдалась максимальная реакция) и после нее. процедура (при наложении ваты). Медсестры не знали о цели исследования.
В конце процедуры каждая мать заполнила анкету, оценив свой уровень тревожности перед процедурой по трехбалльной шкале: 0 = совсем не волновалась, 1 = немного волновалась и 2 = очень волновалась. Матери также оценивали реакцию своих младенцев на боль по трехбалльной шкале: 0 = отсутствие боли, 1 = небольшая боль и 2 = сильная боль. Были отмечены количество, причины многократных попыток и возникновение побочных эффектов.
Для достижения разницы в 2 балла NIPS между каждой группой, с мощностью 80% и значением P <0.05, мы оценили размер выборки по 25 детей в каждой группе. Из-за непредвиденных обстоятельств, не связанных с исследованием, был проведен анализ 27 субъектов, который выявил значительные различия между группами. Следовательно, исследование было преждевременно прекращено.
Оценки
NIPS и материнской боли сравнивались между группами с использованием теста Стьюдента t . Демографические характеристики сравнивались с использованием точного критерия Фишера или теста Стьюдента t , в зависимости от ситуации. Значение P <0.05 считалось значительным.
Результаты
Было включено 27 новорожденных, 14 из которых были случайным образом распределены для пяточной палочки (группа 1) и 13 — для венепункции (группа 2). Демографические данные младенцев показаны в таблице 1. Никаких существенных различий между группами лечения не наблюдалось. По одному ребенку в каждой группе выполнялась процедура во время грудного вскармливания.
Таблица 1
Демографические характеристики субъектов исследования 1-150
Показатели NIPS до и после процедуры не различались между группами.Во время процедуры показатели NIPS были значительно выше в группе 1 (P <0,001) (рис. 1). Хотя ранее тревожное состояние матери было выше для группы 2 (2,2 + 0,7), против в группе 1 (1,4 + 0,5) (P <0,001). Матери младенцев, которым была сделана венепункция, оценили уровень боли у своих младенцев ниже (1,6 + 0,5), чем у тех, чьи младенцы получили пяточную палку (2,4 + 0,5) (P <0,001). Четырем новорожденным в группе 1 и одному новорожденному в группе 2 потребовался второй укол для получения адекватного объема образца (P = 0.33). У двух из четырех (50%) новорожденных с множественными пяточными палочками были гемолизированные образцы, которые потребовали венепункции. У одного новорожденного из группы 1 были кровоподтеки на локальном участке.
фигура 1
Сравнение оценок пяточной палочки и венепункции у 27 младенцев.
Обсуждение
Пяточная палочка — распространенный метод взятия крови у новорожденных. Различные фармакологические и нефармакологические приемы использовались для уменьшения боли и стресса во время пяточной палочки, но ни одно из предыдущих исследований не сравнивало реакцию на боль и переносимость пяточной палочки родителями с другими методами забора крови, такими как венепункция.Это исследование показало, что у новорожденных, перенесших пяточную палочку, болевой синдром был выше, чем у тех, кто перенес венепункцию, и в некоторых случаях требовалось повторное взятие проб. Хотя матери были больше обеспокоены венепункцией, после наблюдения за процедурой их оценка показала, что палка в пятке была более болезненной, чем венепункция.
Обезболивание новорожденных — актуальная и важная проблема. До недавнего времени считалось, что младенцы и маленькие дети не могут чувствовать боль из-за незрелости их нервной системы.Предыдущие исследования ясно показали, что анатомические, физиологические и нейрохимические структуры, передающие боль, хорошо развиты как у недоношенных, так и у доношенных новорожденных5. Другое распространенное мнение заключалось в том, что в этой возрастной группе невозможно точно оценить боль. Однако в настоящее время существует множество проверенных инструментов для измерения боли у новорожденных — например, NIPS4 и Система кодирования лица новорожденных (NFCS) .6 Таким образом, целесообразно, чтобы клиницисты пытались уменьшить количество вредных компонентов, участвующих в уходе за новорожденным. новорожденные.Мы показали, что венепункция вызывает меньшую боль, чем пяточная палочка, и рекомендуем использовать венепункцию у доношенных новорожденных для взятия крови. В настоящее время венепункция обычно выполняется медицинским персоналом, и более широкое использование венепункции потребует соответствующей подготовки среднего медицинского персонала.
Сравнение гемолиза в образцах крови, собранных с помощью устройства для автоматического разреза и ручной насадки | Медицинские приборы и оборудование | JAMA Педиатрия
Объектив Оценить величину гемолиза в образцах крови, собранных с пяток новорожденных, с помощью автоматического устройства для забора крови, в котором используется подпружиненная насадка, кровь собирается с помощью ручной насадки.
Конструкция Рандомизированное контролируемое испытание с участием 134 новорожденных, которым был назначен сбор крови с помощью автоматического устройства для забора крови или ручного наконечника. Все заборы крови выполнял один опытный человек. Во всех образцах измеряли концентрацию гемоглобина в сыворотке, чтобы оценить степень гемолиза.
Настройка Отделение неонатологии в учебной больнице третичного уровня на 740 коек.
Пациенты Здоровые новорожденные с гестационным возрастом от 33 недель до 41 недели.Образцы крови были собраны у участников исследования в период от 7 до 126 часов после родов. Группа 1 состояла из 66 человек, у которых брали кровь с помощью ручного копья. Группа 2 состояла из 68 человек, у которых кровь была взята с помощью подпружиненной автоматической насадки.
Основной показатель результата Содержание гемоглобина в плазме как индикатор степени гемолиза.
Результаты Существенных различий между новорожденными в группах 1 и 2 в отношении гестационного возраста, массы тела при рождении или временного интервала между рождением и временем сбора крови не выявлено.Мы обнаружили весьма значительную разницу в отношении концентраций гемоглобина в плазме в образцах, собранных с помощью автоматической насадки (гемоглобин, 2,35 г / л), по сравнению с образцами, собранными с помощью ручной насадки (гемоглобин, 4,85 г / л).
Заключение Использование автоматической подпружиненной насадки позволяет собирать образцы крови с меньшим уровнем гемоглобина в плазме.
ПУНКТУРА ПЯТКИ — наиболее распространенная инвазивная процедура, выполняемая новорожденным.Этот метод необходим для сбора крови для обязательного биохимического скрининга новорожденных. Кроме того, у многих новорожденных берут образцы крови для анализа на билирубин, глюкозу и другие биохимические и гематологические параметры. Больные или недоношенные младенцы часто получают повторные проколы пятки.
Копье — это наиболее распространенное устройство, используемое для прокола пятки, а прокол пятки чаще всего выполняется вручную. Помимо использования ручных копий, также доступны автоматические подпружиненные устройства.Одно такое устройство, названное Tenderfoot (International Technidyne Corp, Эдисон, Нью-Джерси), производит небольшой разрез кожи определенной длины и глубины с помощью подпружиненного хирургического лезвия. Устройство является автономным и рассчитано на одноразовое использование.
Были опубликованы многочисленные исследования, описывающие преимущества подпружиненных копий в снижении стресса и боли, связанных со сбором крови. ¹ ^-4 Контролируемая глубина разреза подпружиненного устройства предназначена для доступа к поверхностным кровеносным сосудам, избегая при этом более глубоких волокон кожной боли.В дополнение к уменьшению боли и страданий, связанных с ручным прокалыванием пятки, подпружиненные устройства могут снизить риск осложнений, таких как остеомиелит, за счет проникновения на фиксированную и безопасную глубину. ⁵
Еще одно преимущество использования подпружиненного устройства, которое не было должным образом изучено, заключается в том, что оно может позволить собирать кровь, менее подверженную гемолизу. Гемолиз in vitro признан частым источником ошибок во многих клинических лабораторных анализах и представляет собой наиболее частую причину отклонения образцов в клинической лаборатории.⁶ Особенно часто встречается в крови новорожденных. Гемолиз в образцах крови от пяточной палочки частично объясняется механической травмой и чрезмерным сдавливанием в месте прокола. ⁷ Анализ гемолизированных образцов может привести к получению ошибочных результатов, что может привести к неблагоприятным исходам, если принять меры к этим ошибочным результатам.
Чтобы оценить эффективность автоматического подпружиненного устройства Tenderfoot для сбора образцов крови, которые менее подвержены гемолизу, мы провели рандомизированное испытание, сравнивая ручное копье с этим устройством.Мы оценили возникновение и величину гемолиза путем измерения гемоглобина в образцах, собранных с помощью этих устройств.
Протокол исследования был одобрен наблюдательным советом университета и медицинского центра. Письменное согласие родителей было получено до включения в исследование. Использование копья или устройства Tenderfoot для взятия крови было назначено случайным образом. Группа 1 состояла из тех людей, у которых уколы в пятку выполнялись вручную с помощью переносного копья (Microlance; Becton Dickinson Vacutainer Systems, Франклин Лейкс, Нью-Джерси), а группа 2 состояла из тех новорожденных, у которых кровь была взята с помощью подпружиненного устройства.Ручное копье имело длину лезвия 2,4 мм, а устройство Tenderfoot производит рану глубиной 0,85 мм и длиной 1,75 мм.
Один человек с опытом использования обоих устройств для забора крови не менее 6 месяцев выполнял все заборы крови. Непосредственно перед взятием крови все младенцы спокойно отдыхали. Пункции были выполнены на медиальной подошвенной части пятки с использованием участка, который ранее не использовался для сбора крови.Кровь собирали для рутинного биохимического скрининга. Аликвоту того же образца использовали для измерения концентраций сывороточного гемоглобина с использованием ранее описанной процедуры. ⁸
В исследование были включены 134 ребенка с гестационным возрастом от 33 недель до 41 недели (медиана, 38 недель) и массой тела при рождении от 1254 г до 5267 г (медиана, 3231 г). Кровь собирали у участников исследования в период от 7 до 126 часов (в среднем, 48 часов) после родов.У шестидесяти шести человек кровь взяли с помощью ручного копья, а у 68 — с помощью подпружиненного устройства. В таблице 1 представлены демографические данные для 2 групп. Не было значительных различий между новорожденными в группе 1 и группе 2 в отношении гестационного возраста, массы тела при рождении или временного интервала между рождением и сбором крови. Однако была отмечена значительная разница в уровнях гемоглобина, присутствующего в образцах, собранных с помощью ручной насадки, по сравнению с образцами, собранными с помощью автоматического устройства.Средние концентрации гемоглобина были более чем в 2 раза выше в образцах, собранных с помощью ручной насадки, разница, которая была значительной ( P <0,001) (Таблица 1).
Демографические данные пациентов, включенных в группы 1 и 2 *
Демографические данные пациентов, включенных в группы 1 и 2 *
Мы исследовали различные факторы, которые могут влиять на возникновение гемолиза. Таким образом, мы оценили влияние гестационного возраста, массы тела при рождении и времени после рождения, когда кровь была собрана, на концентрацию гемоглобина, присутствующего в образцах.При оценке групп 1 и 2 по отдельности ни один из этих параметров не показал никакой связи с уровнями гемоглобина, присутствующего в образцах. Все коэффициенты корреляции, полученные путем построения графика гестационного возраста, массы тела при рождении и времени после рождения, в которое была взята кровь, по сравнению с гемоглобином, были в пределах ± 0,10, и ни один из наклонов линий регрессии существенно не отличался от 0,
Многочисленные исследования документально подтвердили риски и осложнения, связанные с прокалыванием пятки.Было обнаружено, что по сравнению с ручным прокалыванием подпружиненные устройства вызывают меньше синяков и воспалений на пятке, лодыжке и ноге; значительно большее время отбора проб без осложнений; и значительно более низкие оценки боли и стресса. ¹ ^{, 9} ^{, 10} Другие исследования показали, что младенцам, у которых кровь взяли с помощью ручного копья, требуется в среднем в 2,6 раза больше проколов пятки для получения требуемого образца по сравнению с младенцами, у которых брали кровь. с устройством Tenderfoot.¹⁰ Однако, несмотря на все эти недостатки, пяточная палочка с использованием переносного наконечника по-прежнему является традиционным методом взятия крови у новорожденных.
Было проведено несколько исследований, сравнивающих подпружиненные устройства для разреза и ручное прокалывание пятки в отношении количества гемолиза в образцах, собранных с помощью каждого устройства. Paes et al., ^{, 10,} изучали 40 здоровых доношенных новорожденных, у которых кровь брали с помощью ручного наконечника или устройства Tenderfoot.Как и мы, они обнаружили значительное снижение количества гемоглобина в образцах, собранных с помощью подпружиненного устройства, по сравнению с ручным копьем (0,041 г / л против 0,068 г / л соответственно). Более низкая частота гемолиза, связанная с использованием устройства Tenderfoot, может быть связана с усилением кровотока из пореза, при этом для получения образца требуется меньше манипуляций с пяткой и сжатия. Другие преимущества устройства Tenderfoot, которые отметили эти исследователи, заключались в значительном увеличении среднего количества крови, собираемой с помощью подпружиненного устройства по сравнению с ручным копьем (1.1 мл против 0,6 мл соответственно) и значительное сокращение времени, затрачиваемого на сбор образца (120 секунд против 212 секунд, соответственно). К сожалению, мы не оценивали эти параметры в нашем исследовании.
Другое исследование ⁹, которое оценивало гемолиз в образцах, собранных с помощью устройства Tenderfoot и ручного наконечника, не обнаружило значительной разницы между двумя методами в отношении частоты гемолиза. Однако эти исследователи не измеряли гемоглобин в образцах.Вместо этого они полагались на визуальный осмотр образцов, чтобы установить наличие или отсутствие гемолиза — метод, который, как сообщается, не был очень надежным. ¹¹
Гемолиз in vitro может повлиять на результаты лабораторных тестов одним или несколькими механизмами. Эти механизмы включают высвобождение большого количества определенного аналита из эритроцитов. При минимальном гемолизе может произойти ложное увеличение измеряемых показателей калия, лактатдегидрогеназы и аспартатаминотрансферазы.Высвобождение гемоглобина и других внутриклеточных соединений из лизированных эритроцитов может мешать измерению аналитов, таких как альбумин, билирубин, холестерин, креатинкиназа и общий белок. Минимальный уровень гемоглобина, приводящий к визуально обнаруживаемому гемолизу, составляет приблизительно 0,100 г / л. На этом уровне гемолиза могут возникнуть значительные помехи в измерении биохимических аналитов. Сыворотка или плазма пациентов с желтухой могут маскировать даже более высокие концентрации гемоглобина, если степень гемолиза оценивается визуально.Таким образом, для надежного измерения биохимических аналитов необходимо получить негемолизированные образцы.
Разница в стоимости ручного наконечника и автоматического устройства часто считается основным препятствием для его повседневного использования для взятия крови у новорожденных. Оценки показывают, что затраты, связанные с использованием устройства для автоматического разреза, примерно в 10 раз больше по сравнению с использованием ручного наконечника. ⁹ К сожалению, эти оценки не принимают во внимание большее количество образцов, собранных с помощью автоматического устройства — факторы, которые могут устранить необходимость в повторном заборе крови и позволяют более быстро возвращать образцы, первоначально представленные для анализа.Эти преимущества, наряду с уменьшением боли и стресса и снижением риска таких осложнений, как остеомиелит, связанный с ручным прокалыванием пятки, труднее оценить в денежном выражении. Однако эти аспекты необходимо учитывать при оценке затрат на использование автоматического устройства для сбора.
Использование автоматического устройства разреза позволяет отбирать образцы с меньшим гемолизом и большим объемом крови по сравнению с использованием ручной насадки.Эти атрибуты уменьшают вероятность того, что образцы крови будут отклонены клинической лабораторией как непригодные для анализа из-за гемолиза или недостаточного количества образца. Кроме того, несколько других исследований показали, что автоматическое устройство позволяет собирать образцы в значительно более короткие промежутки времени по сравнению с использованием ручного копья. ⁷ ^{, 9} ^{, 12} Мы также обнаружили, что использование устройства Tenderfoot позволяет собирать кровь со значительно меньшим гемолизом по сравнению с образцами, собранными с помощью ручной копья.Кроме того, мы обнаружили, что такие факторы, как гестационный возраст, вес при рождении или время после рождения, когда была взята кровь, не влияли на вероятность гемолиза, независимо от того, какое устройство использовалось для сбора крови.
Принята к публикации 30 мая 2002 г.
Автор, ответственный за переписку: Стивен К. Казмерчак, доктор философии, факультет патологии, Орегонский университет здравоохранения и наук, почтовый код L471, 3181 SW Sam Jackson Park Rd, Портленд, штат Орегон 97201 (электронная почта: kazmierc @ ohsu.эду).
Пункция пятки с использованием ручной насадки — наиболее распространенный метод взятия крови у новорожденных. К сожалению, этот метод часто связан с гемолизом пробы, который может привести к ошибочным измерениям многих биохимических аналитов. Исследования использования автоматических устройств для прокалывания в первую очередь были сосредоточены на преимуществах этих устройств в снижении стресса и боли, связанных с проколом пятки, и в уменьшении таких осложнений, как остеомиелит.
Это исследование оценивает полезность автоматического устройства для прокалывания в снижении количества гемолиза, присутствующего в образцах, собранных с помощью прокола пятки. Мы обнаружили, что использование автоматического устройства для прокалывания пятки уменьшило количество свободного гемоглобина из-за гемолиза почти в 2 раза по сравнению с проколом пятки, выполняемым с помощью ручной насадки.
1 Макинтош Нван Вин LBrameyer H Облегчение боли при уколе пятки у недоношенных детей. Arch Dis Child. 1994; 70177-181Google ScholarCrossref 3. Коричневый L Физиологический ответ на кожную боль у новорожденных. Neonatal Netw. 1987; 518-21Google Scholar5.Cartlidge PHTFox PERutter N Рубцы реанимации новорожденных. Early Hum Dev. 1990; 211-10Google ScholarCrossref 6.Jones BACalam RRHowanitz Приемлемость образцов PJ Chemistry: исследование Q-Probes, проведенное Коллегией американских патологов в 453 лабораториях. Arch Pathol Lab Med. 1997; 12119-26 Google Scholar 8. Баркер DPLatty BWRutter N Взятие крови из пяточной части у недоношенных детей: какой метод? Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1994; 71F206- F208Google ScholarCrossref 9.Vertanen HFellman VBrommels MViinikka L Устройство для автоматического разреза для взятия проб крови из пяток недоношенных новорожденных причиняет меньше повреждений, чем обычный ручной ланцет. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001; 84F53- F55Google ScholarCrossref 10. Паес BJanes MVegh PLaDuca Ф. Эндрю M Сравнительное исследование пяточных устройств для взятия крови у младенцев. Am J Dis Child. 1993; 147346-348Google Scholar11.Glick MRRyder KWGlick SJWoods JR Ненадежная визуальная оценка частоты и количества помутнения, гемолиза и желтухи в сыворотке госпитализированных пациентов. Clin Chem. 1989; 35837-839 Google Scholar 12.Мэтьюз D Клинические аспекты взятия пробы крови из пяточной пяточной пяточной кости младенца: сравнительные исследования времени, необходимого для повторения уколов во время пяточной палочки. Неонатальная интенсивная терапия. , май / июнь 1992; 66–68.
Программа скрининга новорожденных в Коннектикуте
Программа скрининга новорожденных — домашняя страница
Программа скрининга новорожденных в Коннектикуте
Каждый ребенок, рожденный в Коннектикуте, проходит скрининговый анализ крови новорожденных ( NBS ).Это делается путем взятия нескольких капель крови из пятки ребенка через один-три дня после рождения. Кровь отправляется в государственную лабораторию здравоохранения, где ее проверяют на более чем 60 проблем со здоровьем.
Младенцы с одной из этих проблем со здоровьем могут не выглядеть больными при рождении. Но у них может быть медленный рост мозга, проблемы с едой и набором веса. Они могут сильно заболеть, а иногда и умереть. NBS помогает находить детей с такими проблемами со здоровьем, поэтому лечение можно начинать раньше.Раннее лечение может помочь предотвратить серьезные заболевания и смерть.
Если анализ крови показывает, что у ребенка могут быть проблемы со здоровьем, медсестра программы NBS позвонит доктору ребенка. Медсестра может запросить повторный анализ крови или предложить ребенку наблюдение у специального врача. Этот врач определит, есть ли у ребенка проблемы со здоровьем, и при необходимости начнет лечение.
Новости программы скрининга новорожденных, Коннектикут
Осуществление скрининга лизосомных нарушений накопления (LSD)
Письмо поставщикам относительно внедрения LSD
Письмо поставщикам относительно внедрения ADA SCID
Изменения в рассылке заключительных отчетов поставщикам первичной медицинской помощи.

Внедрение скрининга на предмет Спинальная мышечная атрофия

Щелкните ссылку ниже или свяжитесь с нами для получения дополнительной информации о скрининге новорожденных.
Родители
Программа CT NBS
Больница / родильные дома
Поставщики медицинских услуг
Информация о заболевании
Другая информация о скрининге новорожденных

.

Левосторонний хронический сальпингоофорит: Обострение хронического сальпингоофорита, лечение двухстороннего, Балашиха

Posted on 27.06.202102.04.2021 by alexxlab

synlab: Сальпингоофорит

Это воспаление маточных труб специфической и неспецифической этиологии с вовлечением в патологический процесс яичников. При распространении инфекции из маточных труб в первую очередь поражается наружная поверхность яичников- возникает периофорит, а с вовлечением в процесс коркового и мозгового слоя –острый оофорит, т.е формируется тубоовариальное образование воспалительной этиологии.
За последние годы отмечен значительный рост частоты заболеваний передающихся половым путем. Отмечается, что у женщин моложе 20-ти лет чаще наблюдаются воспалительные процессы, вызванные гонококками, хламидиями, микоплазмами. А в более старшей возрастной группе основными возбудителями являются анаэробные бактерии.

Факторами риска являются:

частая смена половых партнеров
ИППП
ВМК (внутриматочные контрацептивы)
лечебно-диагностическая манипуляции на органах малого таза
прерывание беременности

Развитию воспаления придатков способствует фактор переохлаждения ног. При воздействии холода происходит активация «дремлющей инфекции». Микробы начинают размножаться и двигаться за пределы конечностей. Иммунная система изолирует их в лимфатических узлах, которые расположены в полости малого таза. Здесь же расположены придатки матки.

В клинике сальпингоофорита основными симптомами являются:

боли (ноющего и тянущего характера внизу живота, в области поясницы и внутренней поверхности бедра)
учащенное мочеиспускание
боли при половом контакте
повышение температуры тела
выделения из половых путей (серозного или гнойного характера)
нарушение менструальго цикла (олигоменария, дисменория, аменория).

Диагностика аднексита может быть затруднительна, т.к. симптомы свойственны различным заболеванием.

Для диагностики используют:

гинекологический осмотр
анализ выделений из влагалища
обследование на ИППП
общий анализ крови
общий анализ мочи

При гинекологическом осмотре обращает на себя внимание болезненность при пальпации области придатков матки. В малом тазу может пальпироваться болезненный конгломерат, нередко выявляется асимметрия и укорочение боковых сводов влагалища.
В диагностике острого сальпингоофорита успешно применяют ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и лапароскопическую диагностику.

После перенесенного сальпингоофарита возможно развитие осложнений:

образование гидросальпинкса, с развитием частичной или полной непроходимости маточных труб
развитие перитонита
хронические тазовые боли
диспареуния
нарушение менструального цикла

Тактика лечения сальпингоофорита является актуальной проблемой до настоящего времени. В лечении выделяют 2 направления: консервативное и оперативное.

Основными задачами консервативной терапии являются.

купирование острых проявлений воспалительного процесса и предотвращение генерализации инфекции.
профилактика необратимых изменений маточных труб и яичников, которые могут привести к бесплодию и эктопической беременности.
уменьшение риска перехода острого процесса в хронический.

Лечение сальпингоофарита должно быть комплексным, основным направлением является антибактериальная терапия, состоящая из комбинации препаратов, дезинтоксикационная терапия, обезболивающие препараты. Возможно назначение препаратов для иммунокоррекции. Обязательным является восстановление биоценоза влагалища и кишечника. На этапе регресса используется физиотерапия. Кроме того хороший эффект может быть получен при проведении курса препаратами гормональной контрацепции, длительностью 3-6 месяцев.

Врачи-гинекологи СИНЛАБ помогут провести необходимое Вам лабораторное и инструментальное обследование и лечение.

Воспаление придатков матки (сальпингоофорит, аднексит)

Конечно инфекция, как же без неё… Микробы, вирусы и их ассоциации, множество видов микроскопических «форм жизни» всегда живущих с нами и в нас могут быть причиной сальпингоофорита. Путь их в органы-мишени (яичники, трубы):
простой – восходящий: наружные половые органы, влагалище, матка;
нисходящий: брюшная полость, точнее все органы в ней и брюшина;
путь по жидким средам организма – кровь и лимфа.
Что касается других причин (здесь лучше сказать – пусковых крючков) этого заболевания, лучше представить их в виде причинно-следственной связи.
Причина:
снижение иммунитета;
стрессы;
неправильное питание;
переохлаждение;
инфекции, передающиеся половым путем;
несоблюдение личной гигиены; перенесенные роды и аборты;
медицинские вмешательства, включая введение вмк (спирали), гистероскопии, гистеросальпингографии, выскабливания;
заболевания других органов.
И как следствие, сальпингоофорит, включая его возможные отягощенные варианты: гидро- и пиосальпинкс, пиовариум, тубоовариальный абсцесс. Всё это, естественно, с формированием спаек. А ещё тяжелее может быть… Наверно для общего понимания серьёзности сальпингоофорита хватит. Тем более, что ещё тяжелее течение этого заболевания действительно может быть.
Когда идем на прием к врачу? При выделениях из влагалища из разряда «не такие как обычно». При любом виде и любой интенсивности боли и дискомфорта в животе. При повышении температуры тела. Не рекомендуется самой себе ставить диагноз в этих случаях – «простудилась, отравилась, овуляция, перестаралась в спортзале, перекупалась» и т.п. Вы сильно рискуете «не угадать». Последствия – читайте выше. Тем более что боль в животе – проявление многих серьезных заболеваний, не всегда связанных с гинекологией. Нарушения менструального цикла – «стали реже, чаще, болезненнее, не помню когда были, начались и не прекращаются» и т.п. тоже могут косвенно указывать на воспаление придатков. Также не забываем про стертое течение заболевания (без особых жалоб) и длительное отсутствие в кабинете гинеколога (более 1 года).
причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина
Содержание
Воспалительные заболевания органов малого таза — частая проблема у женщин репродуктивного возраста. И сальпингит, поражение маточных труб — не исключение. Часто, эта патология развивается, как следствие перехода инфекции из органов брюшной полости на органы малого таза. Воспалительный процесс может быть одно- или двусторонним. Опасность данного заболевания в том, что при отсутствии лечения воспаление, может перейти на яичник, что значительно усложняет течение патологии.
Что это такое
Сальпингит — это болезнь воспалительного генеза, при которой поражается структура маточной трубы. Патологический процесс могут активировать различные микроорганизмы (кишечная палочка, стафилококк, гонококки, хламидии). Возбудитель может попасть в организм разными путями. Восходящий путь — через шейку матки в маточные трубы и нисходящий — от червеобразного отростка или сигмовидной кишки. Также, микроорганизмы могут попасть в маточные трубы, с током крови.
Причины возникновения
К развитию патологии могут привести различные провоцирующие факторы, к ним относят:
Частые переохлаждения и стрессы.
Наличие очага хронической инфекции в организме.
Осложненные аборты.
Родовые травмы.
Осложнения гинекологических манипуляций.
Клиническая симптоматика часто нарастает быстро. Поэтому важно, при возникновении первых симптомов, обратиться за медицинской помощью.
Симптомы и признаки
Клиническая картина не имеет характерной симптоматики. В зависимости от характера поражения, сальпингит бывает таких видов:
Двухсторонний
Основной симптом — боли внизу живота сильной интенсивности. Могут усиливаться при нагрузках, во время менструаций, стрессах.

Правосторонний и левосторонний
Боль локализуется с одной стороны в нижней части живота. Часто сопровождается явлениями метеоризма, увеличением продолжительности и количества менструаций.

Острый и хронический
Острый процесс характеризуется явлениями интоксикации — повышением температуры, общей вялостью, тошнотой, рвотой. Болезненность внизу живота быстро усиливается, возникает резко. Могут появиться симптомы раздражения брюшины. Для хронического процесса характерны ноющие боли внизу живота умеренной интенсивности. Нарушение менструальной функции, возникновение спаечного процесса.
Симптомы не специфичны, поэтому заболевание диагностируется трудно.

Диагностика заболевания
Для постановки диагноза проводится гинекологическое обследование. Для патологии характерно увеличение придатков, их отечность и болезненность. Для хронического процесса типично затруднение подвижности пораженной маточной трубы. В затруднительных случаях проводят лапароскопическое исследование. С его помощью, обнаруживают при остром сальпингите утолщенную, гиперемированную маточную трубу с мутным выпотом вокруг нее. Лапароскопическая картина хронического процесса — спайки вокруг плотной тяжистой трубы, варикозное изменение вен, большое количество выпота вокруг нее.

Сальпингит — лечение
Терапия хронического воспалительного процесса включает:

Соблюдение постельного режима.

Адекватную антибактериальную терапию.

Использование анальгетиков.

Дезинтоксикационную терапию.

Для лечения хронической патологии важно направить все силы на борьбу с возбудителем инфекции. Также важно избавиться от спаек. Для этого может использоваться лапароскопический метод. С его помощью- промывают антисептиками брюшную полость, антибиотиками маточную трубу, удаляют спайки.

Осложнения
Основным и частым осложнением нелеченного сальпингита является сальпингоофорит, то есть, переход инфекции на яичник. Данная патология требует более длительного и многокомпонентного лечения. Также тяжелым осложнением является формирование спаечного процесса. Это часто приводит к формированию нарушения работы желудочно-кишечного тракта, дизурические явлениям. Из-за склеивания фимбрий, спаек, возможно образование жидкости в маточной трубе (гидросальпинкс) или гноя (пиосальпинкс). Эти процессы могут привести к перитониту — поражению брюшины. Данное состояние требует экстренной хирургической помощи.

Профилактика заболевания
Помимо ведения здорового образа жизни, соблюдения режима, важно следовать некоторым рекомендациям:

Своевременно и качественно избавляться от инфекционных очагов.

Проходить профилактические гинекологические осмотры.

Не допускать переохлаждений, стрессов.

Использование физиотерапевтические методы лечения, после исчезновения симптомов острой патологии.

Вывод
Сальпингит — распространенная патология, которая встречается у девушек разного возраста. Возникает под воздействием различных бактериальных агентов. Основной клинический симптом — боль внизу живота. Для диагностики используют гинекологическое исследование и лапароскопию. Лечения может быть консервативным, лапароскопическим и оперативным.
Воспаление придатков — Аспазия
Сальпингоофорит — воспалительное заболевание маточных труб и яичников. Основная причина — инфекция, проникающая в маточные трубы и вызывающие сначала их отек, затем воспаление, которое через некоторое время перетекает в одну парную железу (левосторонний, правосторонний сальпингоофорит), или в обе (двусторонний).
Симптомы сальпингоофорита
Симптомы сальпингофорита во многом зависят от типа воспаления. Различают острую, подострую и хроническую форму сальпингоофорита. Главным признаком острого сальпингоофорита являются резкие и внезапные болевые ощущения, локализирующиеся снизу живота, повышение температуры до 38-39 °С, озноб, общая слабость в теле, а также гнойное отделяемое влагалища.
Если заметить заболевание на ранней стадии его возникновения и срочно начать лечение, то оно завершится полным выздоровлением. Запущенный острый сальпингооворит перерастает в подострую форму или хроническую с частыми обострениями.
Как проявляется хронический сальпингоофорит?
Симптомы данной формы — это тупые боли в пояснице или внизу живота, усиливающиеся при
физических нагрузках и переохлаждении, болевые ощущения при половых актах и нарушения менструального цикла. Характер выделений при менструации тоже изменится: они будут либо чересчур обильными, либо скудными. Опасность сальпингоофорита заключается в высоком риске возникновения женского бесплодия и внематочной беременности.
Лечение.
Сальпингоофорит лечат при помощи комплексной терапии, обязательно включающей антибиотики широко спектра действия. Гинеколог назначает определенную группу антибиотиков, учитывая чувствительность возбудителя к препарату, для чего выполняется бактериальный посев на флору.
Кроме антибактериального лечения, назначают также дезинтоксикационную и иммуностимулирующую терапию. Отличные результаты при сальпингоофорите дает использование противовоспалительных средств местно. При двустороннем хроническом сальпингоофорите назначают физиотерапевтические процедуры, гинекологический массаж и фитотерапию. В более тяжелеем случае госпитализацию в стационар.
Особенности клиники и терапии хронического воспаления придатков матки у больных с венозной недостаточностью органов малого таза
1. Адасысо В.И. О применении программы регистрации и обработки периферических реограмм «Region» в неонатологии // вопросы клинической медицины: сборник научных трудов. Витебск, 1997. — С. 82-87
2. Айламазян Э.К. О специфической диагностике и консервативной терапии острых воспалительных заболеваний придатков матки // Акуш. и гинек. -1991.-№4.-С. 62-66
3. Акулова И.К. Урогенитальные инфекциии и бесплодие. Обзор литературы // Проблемы репродукции. 1997. — № 2. — С. 68-74
4. Алисултанова Л.С., Маркина Л.П. Физические факторы в восстановительном лечение больных перенесших операции на маточных трубах // Вопр. курорт, физиотерапии и леч. физ. культуры. 1995. — №1. -С. 17-19
5. Антибактериальная терапия инфекционной патологии репродуктивной системы женщины \ Под ред. О.И. Линевой. Самара: Издательство «Перспектива», 1999. — 184с.
6. Аппельганс Т.В., Демичева О.В., Менделенко М.М. и др. Состояние иммунитета у женщин с редцидивирущим урогенитальным кандидозом // International J. on Immunorehabilitation. 2000. — Vol. 2. — № 2. — P. 76
7. Арсланян К.Н., Стругацкий В.М. Значение реографических исследований у больных с хроническим воспалением придатков матки // Вестник Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. — №1. — С. 72-75
8. Артюх Т.Н. Обоснование использования низкочастотного ультразвука в комплексном лечении больных дистрофическими заболеваниями вульвы: Дис. канд. мед. наук. Омск: 2000. С. 165
9. Астратова И.М., Еремина B.JI. Морфология яичников и состояние рецепторов половых стероидных гормонов в ткани яичников у больных с трубным бесплодием // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1993. Вып. 6. — С. 215-217
10. Ахмедова Е.Х. Влияние изометрических упражнений на показатели центральной и регионарной гемодинамики у больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Ташкент, 1990. 22с.
11. Безнощенко Г.Б. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. -М: Медицинская книга. Н.Новгород: Изд-во НГМА., 2001. 392с.
12. Беляев А.А. Диагностика и лечения гиполютеиновых состояний: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Омск, 1993.-24с.
13. Бенедиктов И.И., Звычайный М.А., Тарасюк А.Б., и др. Состояние менструальной функции, как показатель темпов инволюции женского организма в период климактерия // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. — № 1. — С. 96-99
14. Богатова И.К., Аминодова И.П. Характеристика воспалительныхзаболеваний гениталий, возникших на фоне внутриматочной контрацепции // Вестн. Росс. асс. акуш. гин. — 1999. — № 4. — С. 62-65
15. Богдасаров А.Ю., Родкина Р.А. Воспалительные заболевания матки и придатков в экологически неблагоприятных регионах. Ульяновск, 1999. -129с.
16. Боголюбов В.М, Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия: Учебник. Изд. 3-е, пер. и доп. — М.: Медицина, 1999. — 432с.
17. Боголюбов В.М, Ярустовская О.В. Лечение больных с нарушением менструальной функции трансцеребральным воздействием электрическим полем ультравысокой частоты // Вопр. Курорт, физиотерапии и леч. физ. культуры. 1995. — №1. — С. 15-17
18. Бодяжина В.И. Вопросы диагностики воспалительных заболеваний //Лечение и диагностика гинекологических заболеваний в женской консультации. М.: Медицина, 1980. — С. 20-45
19. Бодяжина В.И., Стругацкий В.М. Методологическое обоснование принципов лечения хронических воспалительных заболеваний матки и придатков // Акуш. и гинек. 1985. — № 7. — С. 11-14
20. Бурдейный А.В. Комплексное лечение больных хроническим сальпингоофоритом с использованием микроволновой резонансной терапии: Дисс. .канд. мед. наук. Иваново, 1999. — 189с.
21. Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. М.: Медицина, 1999. — 367с.
22. Венгер И.К., Ковальчук A.JL, Дрозд А.В. // Актуальные проблемы современной хирургии: Сб. трудов Междунар. хир. конг. М., 2003. — С. 225
23. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. Под редакцией Е.М. Вихляевой. Москва, 2002. — 765с.
24. Волгина В.Ф., Гуртовой Б.Л. Аборт как причина материнской смертности // Акуш. и гинек. 1990. — № ю. — С. 11-15
25. Волков А.Е., Рымашевский Н.В. А.А., Михельсон А.Ф. и др. Роль эхографии в выборе метода терапии синдрома тазовых алгий сосудистого генеза // Ультразвук, диагн. в акуш.гин. педиат. 2000. Т. 8. № 2. С. 133-135
26. Гаврилов С.Г., Бутенко О.И., Черкашин М.А Варикозная болезнь вен малого таза: современное состояние проблемы // Вестник хирургии. 2003. -№ 6 С. 32-36
27. Гаспаров А. С., Осенин А. А., Цраева И. Б., Яшкулова С. Б. Диагностика и терапия трубно-перитонеального фактора бесплодия у женщин // Акуш. и гинекол. 1997. — № 3. — С. 20-21
28. Глуховец Б.И., Хмельницкий O. K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний. СПб., 1994. — 408 с.
29. Григорян М.М. Эндоскопия в гинекологии / Под ред. В.И. Кулакова, Адамян Л.В. М., 1999. — С. 162
30. Гриненко Г.В., Шалепо К. В., Шипицина Е. В.и др. Факторы риска развития урогенитальной инфекции у женщин // Акуш. и женскихъ болезней 2002. №. — С. 95-101
31. Гуменюк Е.Г. Прогнозирование риска возникновения некоторыхгинекологических заболеваний в зависимости от течения периода полового созревания // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 1985. — 22с.
32. Гуревич К.Г. Современная терапия хламидиоза //Акуш. и гинек. 2002. -№4.-С. 18-19
33. Дерявкина Р.С. Потенцирующая физиотерапия в комплексном лечении больных хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки в стадии обострении: Дис. канд. мед. наук, Барнаул. — 1997. 167с.
34. Дзуцева В.В. Гормональные и иммунобиохимические изменения у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки на фоне бесплодия: Дис. канд. мед. наук, Новосибирск. 2000. — 137с
35. Евсеева А.А., Богинская JI.H., Протопопова JI.O. и др. Современные принципы диагностики и лечения острых воспалительных заболеваний придатков матки // Акуш. и гинек. 2003. — № 2. — С. 32-36
36. Евсеева М.М. Интенсивное лечение хронического сальпингоофорита импульсным электростатическим полем низкой частоты: клинико-физиологическое обоснование: Дисс. канд. мед. наук. М, 1997. — 138с.
37. Есьман С.С., Рикберг А.Б., Сергиенко В.П. Усиление криодиструкции ультразвуком. Моделированных на клеточном монослое // Криобиол. 1989. -№ 1. — С. 28-32
38. Занько С.Н. Состояние гемодинамики органов малого таза у больных с хроническими сальпингоофоритами // Вопросы клинической медицины: сборник научных трудов. Витебск, 1997. — С. 183-185
39. Зуев В.М. Некоторые вопросы патогенеза, диагностика и комплекснаятерапия женщин с воспалительными процессами и доброкачественными новообразованиями органов репродуктивной системы: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1998. — 58с.
40. Иванюта Л.И., Корчинская О.А. Особенности гемодинамики органов малого газа у женщин с трубным и перитонеальным бесплодием // Здравоохр. Беларуси. 1990. — №3.- С. 7-9
41. Казарян М.С. Роль варекозного расширения вен в генезе тазовых алгий: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1998.
42. Казачков Е.Л., Казачков Э.А. Локальная иммунокоррекция при хронических воспалительных заболеваний органов малого таза женщин // International J. on Immunorehabilitation. 2000. — Vol. 2. — № 2. — P. 70
43. Кауфман О.Я., Подзолкова H.M., Салтыков Б.Б. Пато- и морфогенез гнойных воспалительных заболеваний придатков матки // Арх. пат. 1993. -№ 1 . . с. 43-48
44. Ким Сок Тхе. Лечение больных с различными формами хронического ринита методом низкочастотного ультразвукового воздействия // Вестник оториноларингологии. 1980. — № 3. — С. 47-50
45. Кириллов С.К. Биомеханические и биоэлектрические аспекты применения низкочастотного ультразвука при лечении острой артериальной непроходимости и в гнойной хирургии: Автореф. дис. . д-ра биол. наук. -М., 1995.
46. Кирющенков А.П., Ведерникова Н.В, Жолобова М.Н. и др. Современная тактика ведения больных с гнойными воспалительными заболеваниямипридатков матки // Новые технологии в гинекологии: Сб. тез. М.: ПАНТОРИ, 2003. — С. 184-185
47. Клеменкова И.Г. К изучению механизма биологического действия ультразвука при некоторых гинекологических заболеваниях. Экспериментально-морфологическое и клинико-биологическое исследование: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М. 1975. — 23с.
48. Козлова В. И., Пухнер А. Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. М.: Авиценна, ЮНИТИ, 1995. — 317с.
49. Кораблев А.В., Николаева Т.Н. Гемоциркуляторное русло: развитие в эмбриогенезе, патология. М.: Издательство РГМУ, 1999. — 188с.
50. Корнеева И.Е. Эффективность лечения бесплодия в амбуляторных условиях // Акушерство и гинекология. 2002. — № 2. — С. 13-17.
51. Коротких И.Н., Ходасевич Э.В. Использование низкочастотной импульсной магнитотерапии в комплексном лечении воспалительных заболеваний придатков матки // Вестник Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. — № 2. — С. 62-65
52. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. М., МЕДпресс., 1999. — 233с.
53. Краснопольский В.И, Буянова С.Н., Щукина Н.А. Гнойная гинекология: Практическое руководство. М: Медпресс 2001. — 282с.
54. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. и др. Основные причины развития и клинические особенности формирования осложненных форм гнойного воспаления у акушерских и гинекологических больных // Рос.
55. ВЕСТНИК акушера-гинеколога, 2003. № 3. — С. 58-61
56. Куземина С.В. Комплексная реабилитация пациенток с бесплодием, имевших чревосечение в анамнезе.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1999.-22с.
57. Кулаков В. И., Вихляева Е. М. Инфекционная патология репродуктивной системы женщины //Акушерство и гинекология. 1995. — № 4. — С. 3-6
58. Кулаков В.И., Овсянникова Т.В. Проблемы и перспективы лечения в бесплодном браке //Акуш. и гинекол. 1997. — № 3. — С. 5-9
59. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакиров A.M. и др. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии. Москва, 1998. — 190с.
60. Кулаичев А.П. Полное собрание сочинений в трех томах. Том 2. Компьютерная электрофизиология в клинической и исследовательской практике. М.: Информатика и компьютеры, 1999. — 329с.
61. Курбанбекова Д.С., Нажмутдинова Д.К., Ахмедова М.П. Особенности ведения больных с патологическими процессами а шейке матки, ассоциированными с хламидийной инфекцей // Рос. Вестник акушера-гинеколога, 2003, Т.З, № 1. С. 27-29
62. Кучукова М.Ю. Современные аспекты патогенеза дисменореи и тазовой боли // Вестник Росс, асоциации акушеров-гинекологов. 1999. — № 2. — С.39.42
63. Лаздане Г.К. Воспалительные образования придатков матки (клинико-диагностические аспекты при обострении и ремиссии): Дис. .канд. мед. наук. Рига., 1991. — 207с.
64. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. М.: Реальное время., 1999. — 279с.
65. Левицкая В.М. Оценка эффективности комбинированного метода акупунктуры для лечения больных с сочетанной хронической патологией: бронхитом и сальпингоофоритом: Дисс. .канд. мед. наук. Казань., 2002. -124с.
66. Макаров О.В., Гельфанд Б.Р., Платова Е.С. и др. Оценка эффективности режимов антибактериальной терапиии при осложненных формах воспалительных заболеваний органов малого таза // Акуш. и Гинек. — 2002. -№5.-С. 19-23
67. Максименко Т. А., Зенкина Н. П., Колкутина М. П. и др. Воспалительные заболевания гениталий и их профилактика у носительниц внутриматочных контрацептивов // Вести. Рос. ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. -№4-С. 61-63
68. Малевич К.И., Русакевич П.С. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях. Минск. 1994. — 368с.
69. Мансурова Г.Л., Тухватуллина Л.М., Миролюбова Л.Ю. и др. Экстрагенитальная патология и нарушения менструальной функции у девочек-подростков // Казан, мед. журн. 1998. — № 2. — С. 94-97
70. Манухин И.Б., Геворкян М.А., Студеная Л.Б. и др. // Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки (с курсом эндоскопии). — М., 1997. -Т. 2.-С. 233
71. Марченко Т.К. Клиническое значение сосудистых метеотропных реакций у больных хроническим сальпингоофоритом при электроимпульсной терапии: Дис. .канд. мед. наук. М., 1994. -134с.
72. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Харьков, «Торсинг», 1998г. -67.
73. Медведев Б.И., Астахова Т.В., Теплова С.Н. и др. Особенности иммунологического гомеостаза у женщин с бесплодием трубно-перитониального и смешанного генеза // Акуш.и гинек. 1994. — № 6. — С. 2831
74. Мельникова Т.В. Фонофорез центрифугата лечебной грязи с анальгином в комплексном курортном лечении хронического сальпингоофорита: Дис. . канд. мед. наук. Сочи., 1988. — 174 с.
75. Михайлечко Н.В. Функции яичников и гипофиза при воспалении внутренних половых органов и в процессе лечения ультразвуком: Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев. 1978.
76. Ниаури Д.А. Овариальная недостаточность при хроническом неспецифическом сальпингоофорите // Физиология человека. 1995. № 3. — С 166-169
77. Низкочастотный ультразвук в акушерстве и гинекологии: Учеб. пособие /А.А.Летучих, В.В.Педцер, Е.Б.Рудакова и др. Омск, 1996. — 140с.; ил. -Библиогр.: С. 126-136
78. Немченко О.И. Влияние плазмафереза на состояние иммунной и нейроэндокринной систем у больных хроническим сальпингоофоритом с нарушением репродуктивной функции: Дисс. канд. мед. наук. М., 1999. -157с.
79. Обоскалова Т.А., Воронова С.И., Терешина Л.П., Прохорова Э.А. Медико-социальные аспекты искусственного аборта // Рос. Вестник акушера-гинеколога, 2003, Т.З, № 1. С. 27-29
80. Панфилова Е.Л. Хроническое воспаление придатков матки: обоснование интенсивной ТНЧ-терапии: Дисс. канд. мед. наук. М., 1997. — 99с.
81. Пирцхалава Н.А., Кан Л.Н., Капияшева М.Н. и др. Бесплодие воспалительного генеза // Охрана здоровья матери и ребенка. Роль инфекции в патологии репродуктивной системы женщин, плода, новорожденного: Сб. тез. М., 2000. — С. 222-223
82. Подзолкова Н.М. Патогенез, диагностика и лечение гнойных воспалительных заболеваний придатков матки: Автореф. дис. .докт. мед. наук. М, 1993. — 47с.
83. Подзолкова Н.М., Орлова О.А. Сосудистый фактор в генезе хроническойтазовой боли и бесплодия у женщин. Эволюция лечебно-диагностической концепции от В.Ф. Снегирева до наших дней // Акуш. и гинек. 2002. — № 4. -С. 15-18
84. Покровский А. В., Дан В. Н., Троицкий А. В. и др. // Ангиол. и сосуд, хир.- 1998. Т.4, № 2. — С. 131-138
85. Проскурякова О.В. Частные вопросы венозного кровообращения внутренних половых органов женщин // Допплерография в гинекологии / Под ред. Б.И. Зыкина, М.В. Медведева. М., 2000. — С. 134-144
86. Пшеничникова Т.Я., Сухих Г.Т. Бесплодный брак //Акуш.и гинек.-1994.-№ 4,- С. 57
87. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. М.: Медицина, 1991. — 320с.
88. Растегаева И. Н. Клинико-патогенетическое обоснование применения системной энзимотерапии и комбинации естественных цитокинов в комплексном лечении хронических сальпингоофоритов: Дис. . канд. мед. наук.-М., 2001.-119с.
89. Ронкин М.А., Иванов Л.Б. Реография в клинической практике. М, МБН.- 1997.-403с.
90. Рыжков В.В. Особенности гипофизарно-яичниково-надпочечниковых взаимоотношений при остром воспалении придатков матки: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1994. — 25с.
91. Рымашевский Н. В., Маркина В. В., Волков А. Е. и др. Варикозная болезнь и рецидивирующий флебит малого таза у женщин. Ростов-на-Дону: Изд-во РГМУ, 2000. — 163с.
92. Савельева Г. М., Богинская JI. Н., Бреусенко В. Г. и др. Профилактика спаечного процесса после хирургических вмешательств у гинекологических больных в репродуктивном периоде // Акушерство и гинекология. 1995.-№2.-С. 36-39
93. Савельева Г.М., Антонова J1.B., Евсеев А.А. Значение дополнительных методов исследования в дифференциальной диагностике подострого аднексита // Акуш. и гинекол. 1997. — № 2. — С. 48-51
94. Савельева Г.М., Антонова JI.B. Итоги дискуссии по проблеме «Острые воспалительные заболевания придатков матки» //Акуш. и гинекол. 1992. -N3-7. — С. 52-54
95. Савельева И.С. Контрацептивный выбор и консультирование молодых женщин, использующих аборт как метод регуляции рождаемости // Акуш. и Гинек. 2002. — № 5. — С. 15-19
96. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Щеглов И. Ю., Попов П. А. Хирургическое лечение синдрома тазовых болей в гинекологической клинике. -СПб., 2000.
97. Сарвазян А.П. О механизме биологического действия ультразвука // Ультразвук в физиологии и медицине: Тез. Докл. II Всзсоюз. науч. конф. -Ульяновск, 1975. Т. 1 — С. 27-32
98. Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии. М.: Медицина, 1993. -512с.
99. Сафина М. Р., Тимошенко Т. И., Точиловская JI. В. Ультразвуковая диагностика варикозного расширения вен малого таза: Тез. Докл. IV съезда Росс, ассоц. врачей УЗД в перинат. гинек. 1997 // Ультразв. диагн. 1997. — № 4.-С. 31-32
100. Серов В.Н., Терешин А.Т., Жаров Е.В., Макацария А.Д. Основы женской сексологии. М: АВО, 1998. — 182с.
101. Серов В.Н., Прилепская В.П., Пшеничникова Т.Я. и др. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. -М: Русфармамед, 1995.-438с.
102. Серова О.Ф., Титченко Л.И. Особенности гемодинамики в яичниковых и маточных артериях при хронических воспалительных заболеваниях гениталий у женщин с невынашиванием беременности // Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. — № 4. — С. 24-25
103. Сидельникова В.М. Актуальные проблемы невынашивания беременности // Цикл лекций под редакцией проф. Сидельниковой В.М.
104. НЦАиГ РАМН. Москва, 1999.- 136с.
105. Сидорова И.С., Юдин Л.А., Леваков С.А. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография в диагностике объемных образований органов малого таза // Акуш. и гинекол. 1996 — № 1. — С 9-11
106. Силантьева Е.С. Лечение хронического воспаления придатков матки (гемодинамические аспекты КВЧ-терапия): Дисс. .канд. мед. наук. М., 2000.- 161с.
107. Силантьева Е.С., Стругацкий В.М. // Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин: материалы пленума Российской ассоциации врачей акушеров и гинекологов. М., 2000. — С. 256-259
108. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агенство, 2000. — 592 с.
109. Соколов А.А., Цветкова Н.В. Результаты эндоваскулярного лечения варикозного расширения овариальных вен // V съезд Росс. Ассоц. УЗД в перинат. И гинек. СПб. 1998. — С. 88
110. Соколов А.А., Цветкова Н.В. Варикозное расширение овариальных вен: диагностика и лечение // Sonoase intern. Клин. Журн. Компании MEDISON по вопр. ультрасонографии. Рус. версия. 1999. — Вып.4,1 кварт.- С. 19-22
111. Сперанский АЛ. Антропова М.И. Ультразвуковая терапия // Курортология и физиотерапия: Руководство для врачей / Под ред. В.М. Боголюбова: в 2т. -М.: Медицина, 1985. Т.1. — С. 504-518.
112. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д. Избранные лекции по акушерству и гинекологии. Ростов на Дону.: Феникс, 2000 С. 250-286.
113. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. М.: Медицина, 1996. — 256с.
114. Стругацкий В.М. Клинико-патофизиологическяе особенности и диадинамическая терапия хронического воспаления придатков матки со стойким болевым синдромом: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1973.
115. Стругацкий В.М., Евсеева М.М., Арсланян К.Н., Ткаченко Н.М. Хроническое воспаление придатков матки: новые возможности электротерапевтической коррекции гемодинамических расстройств // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физкульт. 1999. — № 6. — С. 24-26
116. Терешин А.Т. Клиническая характеристика сексуальных расстройств и их коррекция при хроническом неспецифическом сальпингоофорите: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М. 1991. — 25с.
117. Тихомиров А. Л., Сарсания С. И., Кунькина Ю. Б. Современные значения воспаления в гинекологии // Охрана здоровья матери и ребенка. Роль инфекции в патологии репродуктивной системы женщины, плода, новорожденного: Сб. тезисов. М., 2000. — С. 307-309
118. Трунов А.Н, Трунов Л.А. Прицепы иммунореабилитации при инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых условно-патогенной микрофлорой // International J. on Immunorehabilitation. 2000.1. Vol. 2. -№ l.-P. 186-195
119. Тышкевич Т.Г., Берсенев В.П., Степанова Т.С. Использование миллиметровых волн в нейрохирургии под электрофизиологическим контролем // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физкульт. 1998. — № 1. — С. 30-32
120. Улащик B.C. Низкочастотный ультразвук: Действие на организм, лечебное применение и перспективы исследования // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физкульт. 2000. — № 6. — С. 3-8
121. Улащик B.C. Новые методы и методики физической терапии. Мн.: Беларусь, 1986.-175с.
122. Улащик B.C. Очерки общей физиотерапии.- Минск: Наука и техника, 1994. — 190с.
123. Улащик B.C. О влиянии физических факторов на действие других лечебных средств // Вопр. курортол. 1998. — № 3. — С. 48-50
124. Улащик B.C., Лукомский И. В. Основы общей физиотерапии. Минск. -1997. — С М2-150
125. Улащик B.C., Чиркин А.А. Ультразвуковая терапия. Минск.: Беларусь, 1983.-254с.
126. Улянова Н.Ф. Восстановительное лечение больных хроническим сальпингоофоритом с помощью синусоидальных модулированных токов и тока надтональной частотой: Дисс. канд. мед. наук. М., 1986. — 160с.
127. Федорова А.И. Этиологические факторы и коррекция сексуальных дисгармоний на фоне хронических воспалительных заболеванийженской половой сферы: Дисс. канд. мед. наук. СПб, 1997. — 172с.
128. Федорова Т.А. Принципы лечения и реабилитации больных хронически рецидивирующим неспецифическим сальпингоофоритом с использованием плазмафереза: Дисс.док. мед. наук. -М. 1996. — 288 с.
129. Флебология. Руководство для врачей / Под ред. В. С. Савельева. М., 2001.
130. Хамадьянова А.У. Клинико-иммунологические особенности хронического неспецифического сальпингоофорита в стадии обострения и комплексное его лечение с применением а-интерферона // Вестник Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1999. — № 1. — С 29-32
131. Хамадьянова А.У. Патогенетическое обоснование сочетанного применения плазмафереза и энтеросорбции при лечении хронического рецидивирующего воспаления придатков матки // Рос. вестник акушера-гинеколога. 2003. — № 6. — С. 15-17
132. Ханова Э.Н. Применение инфракрасного лазерного излучения в терапии хронических воспалительных заболеваний придатков матки: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1993. — 23с.
133. Хожайнова Г.П. Роль хронического неспецифического воспалительного заболевания внутренних половых органов женщин в структуре сексопатологического синдрома: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М. 1988. -21с.
134. Чемодуров Н.Г., Дирюхин И.Ф., Назаревский Н.Г. Количественное изучение белков сыворотки крови человека в норме и при некоторыххирургических заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени // Вопр. мед. химии. -1978. 1.22. — вып. 6. — С. 750-753
135. Шахова Н.М. Применение медицинского азона в комплексном лечении острого течения воспалительных заболеваний внутренних половых органов: Автореф. дис. кан. мед. наук. Н-Новгород, 1996. — 27с.
136. Штыров С.В. Лапароскопия в диагностике и лечении острых воспалительных заболеваний придатков матки // Акуш. и гинекол. 1996. — № 5. — С. 29-33
137. Щербаков В.И. Фагоцитарные механизмы хронизации воспаления: Тезис доклад 1-го Рос. конгресса по патофизиологии с международным участием. — М., 1996.-С. 273
138. Ярустовская О.В., Мызенская М.Е, Кузнецов О.Ф. и др. Сравнительная оценка различных методик криотерапии больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физкульт. 2000. — № 4. — С. 28-31
139. Aglahi V., Hildebrandt С. Chronobiological aspects of physical therapy and cure treatment. Sapporo, 1989. — 96p.
140. Aral S O., Holmes К. K. Determinants of the epidemiologe of STDs: industrialized and developing countres//Sexually Transmitted Diseases / editors. Holmes К. K. et al., 1999. Part 3., Chapter 4. — P. 39-77
141. Bauer J. Psychosomik der Adnexitis // Gynec Prax: 1982. Vol. 6. — № 4. — P . 725-730
142. Belardi P., Viacava A., Lucertini G. // Minerva Cardioangiol. 1998. — Vol.46.-№6.-P. 211-214
143. Bruhat M.A., Maage G., Chapron C. Et al. Present day endoscopic surgery in gynecology // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1991. — Vol. 41. — № 1. — P. 4-13
144. Brux S.A. Reactions du peritoine, pelvien aux modifications hemodynamiques // Rew.franc.Gynecol. Obstet. 1982. — Vol. 74. — № 6. — P. 439443
145. Burgudshieva Т., Hemodinamics of the pelvic organs in women with chronic salpingoophoritis resulting from ambulatory treatment using Varna Culbmud // Akush. Gynekol. 1981. — Vol. 20. — № 4. — P. 320-324
146. Burnakis T.S.,Hildebrantd N.B. Pehic inflammatory disease: review with emphasis on antimicrobi therapie // Rev. Infect. Dis. 1986. — Vol. 8. — № 1. — P. 86116
147. Capasso P., Simons C., Trotteur G. et al. Treatment of symptomatic pelvic varices by ovarian vein embolization // Cardiovasc. Interv. Radiol. 1997. — Vol. 20.-№2.-P. 107-111
148. Charles G. Congestive pelvic syndromes // Rev. Franc. Gynec. Obstet. 1995. -Vol. 90, №2.-P. 84-90
149. Cordts P.R., Eclavea A., Buckley P.J. et al. Pelvic congestion syndrome: early clinical results after transcatheter ovarian vein embolization // J. Vase Surg. 1998. Vol. 28. — № 5. — P. 862-868
150. Curgan Т., Urman В., Yarali H. Salpingoscopic findings in women with occlusive and nonocclusive salpingitis isthmica nodosa // Fertil. Steril. 1994.1. Vol. 61. -№3. p. 461-463
151. Datta N. Bacterial resistence to antibiotics // Ciba Foundation Symp. 1984. -№ 102.-P. 204-218
152. De Punzio C., Neri E., Guazzelli G. Incidence of Chlamydia trachomatis in women with PID: effectiveness of therapy // Acta Eur. Fertil. 1995. — Vol. 26. — P. 149-151
153. Desimpelaere J.H., Seynaeve P.C., Hagers Y.M. et. al. Pelvic congestion syndrome: demonstration and diagnosis by helical CT // Abdom Imaging. 1999. -Vol. 24 № 1 P. 100-102
154. Dodson M.G., Faro S. The polymicrobial etiology of acute pelvic inflammatory disease and treatment regimens // Rev. Infect.Die. 1985. — Vol. 7. -№ 4. — P. 696-702
155. Domeika M., Hallen A., Savitcheva A., Korabanov L. et al Chlamydia Trachomatis infections in Eastern Europe: legal aspects, epidemiology, diagnosis and treatment // Sex. Trans. Infect. 2002. — Vol. 78. — P. 115-119
156. Dunn D.G. Chronic regional pain syndrome, type 1: Part II // AORNJ. 2000. — Vol. 72. — № 4. — P. 643-51,653; quiz 654, 656-58,661-662.
157. Edelman D. The use intrauterine contraceptive devices, pelvic inflammatory desease and Chlamidia trachomatis infection // Amer. S. Obstet. Gynecol. 1988.1. Vol. 158.-№4.-P. 956-959
158. Echenbach D.A. Bacterial vaginosis and anaerobes in obstetric-gynecologic infection // Clin. Infect. Dis. 1993. — Vol. 16. — № 4. — P. 282-292
159. Echenbach D.A., Wolner-Hanssen P., Hawes S.E. et al. Acute pelvic inflammatory disease: assotietions of clinical and laboratory findings with laparoscfpic findings // Obstet. Gynecol. 1997. — Vol. 89. — № 2. — P. 184-191
160. Ellis J. M., Abbot J. T. Unusual cause of abdominal pain: pelvic vein thrombosis in a non pregnant woman // Annals Emerg. Med. 1996. — Vol. 27, № 2. — P. 254-257
161. Friedler S., Ben-Shachar I., Abramov Y. et al. Ruptured tubo-ovarian abscess complicating transcervical cryopreserved embryotransfer // Fertil. Steril. 1996. -Vol. 65 №5.-P. 1065-1066
162. Gardo S. Inflammation of the pelvis minor // Orv. Hetil. 1998. — Vol. 139 №36.-P. 2115-2120
163. Fricke R. Lokale Kryotherapie bei chronishentzundlichen Gelenkerkrankungen // Z. Phys. Med. Bain. Med. Klim. 1988. — Bd. 17, H.4. — P. 196-202
164. Gasparini D., Geatti 0., Orsolon P. G., Shapiro B. Female «varicocele»: two cases diagnosed by labeled red blood cell angioscintigraphy and treated by percutaneous phlebography and embolization // Clin. Nucl. Med. 1998. — Vol. 23,7. P. 420-422
165. Gerbase A. C., Rowley J. Т., Heymann D H. L., Berkley S. F. В., Plot P. Global prevalence and incidence estimates of selected curable STDs // Sexually Transmitted Infections. — 1998. — Vol. 74 (Supplement 1). P. 12-16
166. Gibbs R.S., Duff P. Progress in pathogenesis and management of clinical intraamniatic infection // Amer. J. Obstet Gynecol. 1991. — Vol. 164. -№ 5. — P. 13171326
167. Gillert O. Elektrotherapie. Munchen, 1983.
168. Giraud J. R., Poulain P., Renaud-Gimo A. et al. Diagnosis of post-partum ovarian vein thrombophlebitis by color Doppler ultrasonography: about 10 cases // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1997. Vol. 76, № 8. — P. 773-777
169. Giuliani В., Periti E., Mecacci F. Antimicrobial prophylaxis in obstetric and gynecological surgery //J. Chemother. 1999. — Vol. 11. — № 6. — P. 577-580
170. Goldstein F.W., Acau J.F. Microbiologic des salpingitis. La strategic du traitement antibiotique // Contracept. Fertil. Sex. 1984. — Vol. 12. — № 1. — P. 220-222
171. Gunter H., Jantsch H. Physikalische Medizin. Berlin, 1986.
172. Hamilton C.J., Evers J.L., Hoogland H.J. Ovulatory disorders and inflammatory adnexal damage. A reglected cause of the failure of fertility microsurgery // Brit. J. Obstet. Gynecol. 1986. — Vol. 93. — № 3. — P. 282-284
173. Henry-Suchet J. Frequency et retentissement gynecologigie des chlamidioses // Gynecologie. -1988. Vol. 39. — № 1. — P. 28-34
174. Holmes К. K. Lower genital tract infections in women: cystitis urethritis vulvovagimtis and cervicitis // Sexually transmitted diseases / Ed, by К. К Holmes et all. 2nd ed. — New York, 1996. — P. 527-545
175. Horsky J., Presl J. Ovarian function and its disorders // Developments in obstet and gynecol. -1981. Vol. 3. — P. 423
176. Hossain A., Bakir T.F., Siddiqui M.A. Genital herpes simplex virus infections: laboratory confirmation in diverse patient groups // Inf.J. Gynecol. Obstetr. 1989. — Vol. 29. — № 1. — P. 51-56
177. Hoyme U.B. Chlamydia infections // Zentralbl Gynakol. 1989. — Vol. 111.-№2.-P. 65-77
178. Howard F.M. The role of laparoscopy as a diagnostic tool in chronic pelvic pain // Baillieres Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2000. — Vol. 14 . — №3 . -P. 467-94.
179. Ingram D.L. Neisseria gonorrhoeae in children // Pediatr. Ann. 1994. — Vol. 23. -P. 341-345
180. Iscanberg H.D., D’Amabo R.F. Indigenous and pathogenetic microprganisms of humans // In: Murray P.R., Baron E.Jo., Pfaller M.A. et al. Manual of clinicalmicrobiology. Sixth edition. ASM Press, Washingnon, D.C. 1995. — P. 5-18
181. Johnson S. C., Esclapes M. Sonography of postpartum ovarian vein thrombophlebitis // J. Clin. Ultrasound. 1998. — Vol. 26. — № 3. — P. 143-149
182. Kanpilla A, Uterine phlebography in diagnosis of pelvic vascular diseases // Rev, Franc. Gynecol. Obstet. 1982. — Vol. 77. — № 6. — P. 491-496
183. Kottmann L.M. Pelvic inflammatory disease: clinical overview // J. Obstet. Gynec. Neonatal. Nurs. 1995. — Vol. 24. — P. 759-767
184. Kutten W.H., Mestecky J., Blackball R.E. Mucosal immunity of the female genital tract // Am. J. Reprod.Im.Microb. 1988. — Vol. 16. — № 2
185. Kuoch A, Kuanfli K. Therapie mit Ullraschall.: Jena, 1977. -210 s.
186. Larsen B. Host defence mechanisms in obstetrics and gynecology // Clin.Obstet. Gynecol.-1983. Vol. 10. — № 1. — P.37-64
187. Lavandier B. Et al. Assesment of the relation between doppler and impedance signals for the calculation of pulse wave velocity. // Proceeding of the IX international conference on electrical bio-impedance. Heidelberg / Germany. -1995.-P. 280-282
188. Legros R. Varicos pelviennes on compressors vienouses. Les tres grandies difficulted du diagnostic clinique Rev. Frans // Gynecol. Obstet. 1982. — Vol. 77. -№6.-P. 471-475
189. Longeron P. Pelvic venous stasis. Gynecologic impact. Is it possible to individualize gynecologic phlebology // Phlebologie. 1991. — Vol. 44. — № 2. — P. 381-391
190. Langeron P. // Ibid. 2002. — № 2. — P. 155-159
191. Lopez Salva A., Celorio A., Onorbe F. Enfermedad inflammatoria pelvica. I Aspectos epidemiologicos // Rev. esp. Obstetr. Gynecol. 1987. — Vol. 46. -320.-P. 481-483
192. Maleux G., Stockx L., Wilms G., Marchal G. // J. Vase. Intervent. Radiol. -2000. Vol. 11, № 7. — P. 859-864
193. Maruotti Т., Reverberg L. Pelvic inflammatory disease // Medicina. Firenze. 1990. — Vol. 10. — № 2. — P. 108-128
194. Mathis В. V., Miller J. S., Lukens M. L., Paluzzi M. W. G. Pelvic congestion syndrome: a new approach to an unusual problem // Amer. Surg. -1995. -Vol. 61. -№ И.-p. 1016-1018
195. Mendez L.E., Bhoola S.M., Horowitz I.R. Bilateral tubo-ovarian abscesses four years after total abdominal hysterectomy // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 1998. — Vol. 6. — P. 138-140
196. Mieltinen JI., Saikhu P., Jansson E. Epidemiologic and clinical characteristics of pelvic inflammatory diseases associated with mycoplasma hominis, Chlamidia trachomatis and neisseeria gonorrhoeae // Sex. Trans. Dis. 1986. — Vol. 13. — № 1. — P. 24-28
197. Mills A.M. An assesment of pre-operative microbial screening on the prevention of post-abortion pelvic inflammatory disease // British. J. of Obstet. and
198. Gynec.-1984. Vol. 91. — P. 182-186
199. Moeloek E.A., Ajlandi B.Suprapti S.R. Peritoneal factors in infertile women in Jakarta, Indonesia // J. Reprod. Med. -1 984. Vol. 29. — № 8. — P. 456-475
200. Morgan R.J. Clinical aspects of pelvic inflammatory disease // Amer. Fam. Physician. 1991. — Vol. 43. — P. 1725-1732
201. Nahmanovici C., Pastorini E. Infections gynecologiques et sterilite // Rev.Franc. Gynecol. Obstet. -1989. Vol. 84. — № 3. — P. 269-271.
202. Nava Y. Sanchez R., Gonzalez Andulo A. et al. Lesion of the follopion tube following tube occlusion // Gynecol Obstet Мех. -1991. Vol. 59. — P. 63-65
203. Nascimento А. В., Mitchell D. G., Holland G. // J. Magn. Reson. Imaging. -2002. Vol. 15, № 5. — P. 551-556
204. Neu H.C. The crisis in antibiotic resistance. Science. 1992. Vol. 257. — P. 1064-1073
205. Newkirk G.R. Pelvic inflammatory disease: a contemporary approach // Amer. Fam. Physician. 1996. -Vol. 53 (4). — P. 1127-1135
206. Newton W., Keith G. Role of sexual behavior in the development of pelvic inflammatory disease // J.Reprod.Med. 1985. — Vol. 30. — № 2. — P. 82-88
207. Obstetrics and Gynecology. // Ed. by Beck. Philadelphia: WILLIAMS and WILKINS, 1997. — 736p.
208. Obstetric and gynecologic infectioins disease // Ed. by J.G.Paastorec. -New York.: Rven Press, 1996. 708 p.
209. Paavonen J., Lentinen M. Chlamydial pelvic inflammatory disease // Hum. Reprod. Update. 1996. — Nov.-Dec. — Vol. 2. — № 6. — P. 519-529
210. Patrick J., Rowe. Sequelae of Pelvic Inflammatory Disease // Acta Obstetricia et Gynecologic Scandinavica. 1997. — Vol. 76. — № 167. — P.4.
211. Perry C.P. Current concepts of pelvic congestion and chronic pelvic pain // JSLS. 2001. Vol. 5. — № 2. — P. 105-110
212. Peterson H.B., Walker C.K., Kahu J.G. Pelvic inflammatory disease: key treatment illnes and options // JAMA 1991. Vol. 266. — P. 2605-2611
213. Quan M. Pelvic inflammatory disease: diagnosis and management // J. Am. Board Fam. Pract. 1994. — Vol. 7. — № 2. — P. 110-123
214. Rashrov D.P. About the measurement of the real time of spreading of rheoencephalographic wave. // Proceeding of the IX international conference on electrical bio-impedance. Heidelberg / Germany. -1995. P. 95-97
215. Rasmussen S.A., Maltau J.M. Complications following cesarean section // Tidsskr Nor. Laegeforen. 1990. — Vol. 110(3). — P. 351-353
216. Rice P.A., Schachter J. Pathogenesis of pelvic inflammatory disease. What are the questions? see comments. // JAMA. 1991. — Vol. 266. — № 18. — P. 25872593
217. Rizk В., Georgy В., Snow R. Absence of flow in ovarian vein by time of flight megnetic resonance angiography without evidence of thrombosis // Clin. Imaging. 1997. — Vol. 21. — № 3. — P. 203-206
218. Rowling S.E., Ramchandani P. Imaging of thw fallopion tubes // Semin Roentgenol. -1996. Vol. 31. — № 4. — P. 299-311
219. Sauer M.V. Investigation of the female pelvis // J. Reprod. Med. 1993. -Vol. 38.- №4. -P. 269-276
220. Scherhag A.W. et al. Evaluation of systolic performance by automated impedance cardiography // Electrical bioimpedance methods: applications to medicine and biotechnology / Editors by Pere J. Riu et al. New York. — 1999. — P. 167-173
221. Scultetus A.H., Villavicencio J.L., Gillespie D.L. The nutcracker syndrome: its role in the pelvic venous disorders // J. Vase Surg. 2001. — Vol. 34. — № 5. — P. 812-819
222. Sebastiani C. Terapia Fisica. Bologna, 1987.
223. Sehim Kitlay, Ayse Kucukdevici, Ozlern Kucuk. Effectiveness of ultrasound therapy in reflex symphathetic dystrophy syndrome // Rheumatology in Europe. -1997.-Vol. 26.-№2.-P. 125
224. Sellers J., Mahony J., Goldsmith C. et all. The accuracy of clinicaal findings and laparoscopy in pelvic inflammatory disease // Amer. J. Obstet. Gynecol. -1991.-Vol. 164. -№1, Pt. i.-p. 113-120
225. Sharafiiddin M.J., Gu X., Urness M., Amplatz K. The nitinol vascular occlusion plug: preliminary experimental evaluation in peripheral veins // J. Vase Interv Radiol. 1999. Vol. 10. — № 1. — P. 23-27
226. Skibsted L., Sperling L., Hansen U. Et al. Salpingitis istmica nodosa in femal infertility and tubal deseases. // Hum. Perod. 1991. — Vol. 6. — № 6. — P. 828-831.
227. Soper D.E. Pelvic inflammatory disease // Infect. Dis. Clin. North. Am. 1994. -Vol. 8.-№4.-P. 821-840
228. Soysal M.E., Soysal S., Vicdan K. et. all. A randomized controlled trial of goserelin and medroxyprogesterone acetate inthe treatment of pelvic congestion // Hum Reprod. 2001. — Vol. 16. — № 5. — P. 931-939
229. Swart P., Mol B.W., Van Der Veen F. et all. The accuracy of hysterosalpingography in the diagnosis of tubal pathology: a metaanalisis // Fertil. Steril. 1995. — Vol. 64. — № 3. — P. 486-491
230. Sweet R.L. Pelvic inflammatory disease // Sex. Transm. Dis. 1986. — Vol. 13. — № 3. — P. 192-198
231. Sweet R.L. Pelvic inflammatory disease // Update in Obstet. and Gynecol., Moscow, 1994. 26p
232. Tarazov P.G., Prozorovskij K.V., Ryzhkov V.K. Pelvic pain syndrome caused by ovarian varices. Treatment by transcatheter embolization // Acta Radiol. 1997. -Vol. 38.- №6. -P. 1023-1025
233. The infertile coup. // Ed. R. J. Pepperel., В Hadson., C. Wood. London., New York., 1980.-336p.
234. Toth M., Patton D., Campbell L. et al. Persistent chlamydia infection of ovary // IV world congr. Infect. Immunot. Dis. Obstet. Gynecol., Oct. 29 — Nov. 5. -1995, Marbelia, Spain. Progr. Abstr. 1995. — P. 143
235. Tovelli B.C. Comparison of the clinical and epidemiologic characteristics of gonococcal and nongonococcal pelvic inflammatory disease seen in a clinic for sexually transmitted diseases // Sex Transm. dis. 1986. — Vol. 13. — № 3. — P. 1 19
236. Van Leeuwen M.A., Westra J., Limburg P.C. et all. Interleukin-6 in relation to other roinflammatory cytokines, chemotactic activity and neutrophil activation in rheumatoid synovial fluid // Ann. Rheum. Dis. 1995. — Vol. 54. — № 1. P.33-38
237. Velebil P., Wingo P. A., Xia Z. et. all. Rate of hospitalization for gynecologic disorders among reproductive-age women in the United States // Obstet Gynecol. -1995. Vol. 86. — № 5. — P. 764-769
238. Vikhlyaeva E., Nikolaeva E., Brandrup-Lukanow A. Contraceptive use and family planning after labor in the European part of the Russian Federation: 2-year monitoring // Eur J Contracept Reprod Health Care. 2001. Vol. 6 . — № 4 . — P. 219-226
239. Washington A.E., Aral S.O., Walner-Hausen P. et all. Assessing risk for pelvic inflammatory disease and its sequelae // JAMA 1991 . — Vol. 2666. -P.2594-2604
240. Washington A.E., Arno P.S., Brooks M.A. The economic cost of pelvic inflammatory disease // JAMA. -1986. Vol. 255. — № 13. — P. 1735-1738
241. Washington E., Berg A.O. Preventing and managing pelvic inflammatory disease: key questions, practices, and evidence // J. Fain. Pract. 1996. — Vol. 43. — P. 283-293
242. Washington A.E. Katz P. Cost of and payment source for pelvic inflammatory disease: Trends and projections. 1983 through 2000 // JAMA, 1991. Vol. 266. -P. 2565-2569
243. Westrom L. Consequnces of genital chlamydia infection in women. // 4 World. Congr. Infect. Immunot. Dis. Obstet. Ginecol., Oct. 29 Nov. 5, 1995, Marbelia, Spain. Progr. Abstr. — 1995. -P.91
244. Wiedemann R., Sterzik K., Gombisch V. et al. Beyond recanalizing proximal tube occlusion: the argument for further diagnosis and classification // Hum. Reprod. 1996. — Vol. 11. — № 5. — P. 986-991
245. Wiesenfeld H.C., Sweet R.L. Progress in the management of tuboovarian abscesses // Clin. Obstet. Gynec. 1993. — Vol. 36. — P. 433-444
246. Wright E.A., Aisien A. O. Pelvic inflammatory disease and intrauterine contraceptive devise // Int. J. gynecol. Pathol. 1989. — Vol. 28. — P. 133-136
247. Zuckerman A. M., Mitchell S. E., Venbrux A. C. et all. // Ibid. 1994. — Vol. 5.-P. 315-319
Ответы к ситуационным задачам по теме:
“ОРГАНИЗАЦИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ.
Методы исследования в гинекологии”
Задача 1
Гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах и влагалищное исследование), УЗИ гениталий, гистероскопия, гистеросальпингография, МРТ малого таза.
МРТ малого таза
5-7 день цикла
5-7 день цикла
Расширение и деформация полости матки и цервикального канала, зазубренность контуров полости матки, наличие законтурных теней.
Задача 2
Диагноз: острый метроэндометрит.
План ведения: для исключения специфического возбудителя необходимо исследовать мазки из влагалища, цервикального канала, уретры и прямой кишки. Провести клинический анализ крови, общий анализ мочи.
Лечение: комплексное:
антибактериальная терапия 2 антибиотика широкого спектра действия парентерального введения
дезинтоксикационная терапия (реамберин)
десенсибилизирующия (супрастин, тавегил, лоратадин, кларитин, зиртек)
контрольная гистероскопия с обработкой полости матки антисептиками (димексид, диоксидин)
иммунокоррегирующая терапия (галавит, иммуномакс в/м)
Задача 3
Диагноз: обострение левостороннего хронического сальпингоофорита (левосторонний пиосальпинкс?)
Клинический диагноз: хр. левосторонний сальпингоофорит, обострение. Левосторонний пиосальпинкс.
План дальнейшего лечения: поскольку воспалительный процесс существовал, длительно (6 лет) и часто обострялся, а в маточной трубе обнаружен гной, показана операция — чревосечение, удаление маточной трубы. В послеоперационном периоде следует назначить физиотерапевтические процедуры (ионофорез с йодистым калием). После выписки из стационара лечение должно быть продолжено в женской консультации.
Задача 4
Диагноз: хр. сальпингоофорит, обострение. Правосторонняя тубоовариальная воспалительная опухоль (аднекстумор), пельвиоперитонит.
План дальнейшего лечения: в данном случае, учитывая давность болезни и ее частые обострения, образование тубоовариальной воспалительной опухоли необходима лапаротомия – объём операции уточнить во время оперативного вмешательства.
Задача 5
Диагноз: острый двусторонний сальпингоофорит, пельвиоперитонит (специфической этиологии?).
План ведения: произвести исследование влагалищных мазков на микрофлору, содержимого цервикального канала — на флору и чувствительность к антибиотикам, проведение ПЦР для исключения ИППП, анализ крови на RW, ВИЧ.
Начать противовоспалительную антибактериальную терапию с учетом предполагаемой этиологии, дезинтоксикационную, десенсибилизирующую, инфузионную, обезболивающую местносанирующую терапию.
Окончательный диагноз: острое двустороннее воспаление придатков матки гонорейной этиологии. Пельвиоперитонит. Кольпит.
Тактика врача: в венерологический диспансер послать экстренное извещение об обнаружении гонореи. Комплексное лечение. После лечения провести в течение 3 циклов сразу после менструации взятие материала из цервикального канала, уретры и влагалища для бактериологического и бактериоскопического исследования. Диспансерное наблюдение пациентки.
Задача 6
Диагноз до операции: хр. двухсторонний сальпингоофорит, обострение. Двухсторонние тубоовариальные образования. Перитонит.
Диагноз во время операции: двусторонний пиосальпинкс с перфорацией, спаечный процесс в малом тазу, перитонит.
План операции: произвести разделение спаек, двустороннюю сальпингэктомию, дренирование брюшной полости. Туалет и санация брюшной полости после взятия содержимое на анализ микрофлоры и ее чувствительность к антибиотикам.
Задача 7
Диагноз: обострение двустороннего хронического сальпингоофорита (специфической этиологии?), эндоцервицит.
Окончательный диагноз: обострение двустороннего хронического сальпингоофорита гонорейной этиологии, гонорейный эндоцервицит.
Тактика врача: в венерологический диспансер послать экстренное извещение об обнаружении гонореи. Комплексное лечение. После лечения провести в течение 3 циклов сразу после менструации взятие материала из цервикального канала, уретры и влагалища для бактериологического и бактериоскопического исследования. Диспансерное наблюдение пациентки.
Задача 8
Диагноз: кольпит (трихомонадный?).
Окончательный диагноз: трихомонадный кольпит.
Принципы лечения: следует применять общую и местную терапию: в течение 7 дней больная должна принимать трихопол по 0,5 г 3 раза в день, свечи « Клион Д» во влагалище 10-14 дней. Контроль лечения — в течение трех менструальных циклов (после менструации — в течение 7 дней).
Задача 9
Диагноз: кандидозный кольпит.
Лечение: общее – препараты флуконазола (флюкостат, дифлюкан, микосист) или итраконазола (ирунин, румикоз) per os, местно – пимафуцин, полижинакс, леворин, гинофорт.
Задача 10
Диагноз: двусторонний хронический туберкулезный? сальпингит, первичное бесплодие.
Окончательный диагноз: двусторонний хронический туберкулезный сальпингит, очаговый туберкулезный эндометрит, первичное бесплодие.
Лечение: специфическая противотуберкулезная терапия с последующим санаторно-курортным лечением.
В дальнейшей тактике для лечения бесплодия – использование ЭКО-технологий.
Задача 11
Диагноз: нарушение менструального цикла преклимактерического периода. Кровотечение.
Дифференциальная диагностика и тактика ведения больной: дифдиагностика проводится с доброкачественными и злокачественными опухолями матки, нарушенной маточной беременностью, фолликулемой яичника. Показана операционная гистероскопия с фракционным раздельным выскабливанием.
Рекомендации: в зависимости от гистологического заключения – гормонотерапия, которая проводится назначением гестагенов (дюфастон, утрожестан, норколут) в непрерывном режиме (с 5 по 25 дни цикла). При опухоли матки или яичника – оперативное лечение
Задача 12
Диагноз: маточное кровотечение пубертатного периода. Анемия 3 ст. Генитальный инфантилизм.
Дифференциальная диагностика: ее следует проводить с болезнями крови (врожденные дефекты системы гемостаза, геморрагические диатезы). Для этого необходимо изучить анамнез, исследовать кровь на содержание тромбоцитов и факторов свертывания крови, получить коагулограмму и тромбоэластограмму.
При выраженных нарушениях функции печени вторично могут возникать и нарушения менструальной функции.
Дифференциальная диагностика проводится также с гинекологическими болезнями: гормонопродуцирующей опухолью яичника, туберкулезом гениталий, раком шейки матки. С этой целью следует использовать дополнительные методы исследования: вагиноскопию, лапароскопию. При необходимости — кольпоскопию и гистероскопию.
Задачи, которые необходимо решить в процессе лечения: первой задачей при лечении дисфункциональных маточных кровотечений является остановка кровотечения (гемостаз), второй — лечение анемии, третьей — предупреждение рецидива нарушения менструального цикла, выявление и устранение причин и путей развития патологического процесса.
Гемостаз может быть достигнут: консервативным путем — назначением средств, повышающих тонус матки, и средств, ускоряющих свертывание крови, а также половых гормонов; хирургическим путем — выскабливанием слизистой полости матки. Последний метод у девушек применяется крайне редко. Учитывая наличие анемии 3 ст. показана гемотрансфузия препаратами крови (эр. масса, СЗП).
Дальнейшие рекомендации: следующим этапом лечения МКПП является регуляция менструального цикла. С этой целью определяется гормональный фон у данной больной.
Для коррекции назначаются монофазные КОК (регулон), возможно применение гестагенов во 2-ю фазу менструального цикла, антигомотоксических препаратов.
Сальпингоофорит — презентация на Slide-Share.ru 🎓
1
Первый слайд презентации: Сальпингоофорит

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом
2
Слайд 2

Сальпингоофорит – это заболевание, которое вызывается воспалением придатков матки. Болезнь начинает развиваться после того, как в маточные трубы попадает инфекция, то есть восходящим путем.

Изображение слайда
3
Слайд 3: Классификация

По течению: — Острый — Подострый — Хронический По локализации: — Двусторонний — Односторонний В зависимости от возбудителя: — Специфический — Неспецифический

Изображение слайда
4
Слайд 4: По форме течения

Острый сальпингоофорит начинается в трубе, а затем по трубе микроорганизмы проникают в яичник. В просвет трубы выделяется воспалительная жидкость, если количество жидкости много, то пациентка чувствует боль в животе, при этом может возникать нагноение. В зависимости от степени поражения тканей, острый сальпингоофорит может сопровождаться признаками раздражения брюшины, закрытием маточных труб и разрывом тубоовариального образования.

Изображение слайда
5
Слайд 5

Подострый сальпингоофорит – заболевание, также возникающее впервые, но данная форма имеет менее выраженные симптомы. Подострый сальпингоофорит не сопровождается сильной болью, она тупая и ноющая. Боль не имеет четкого местоположения и возникает в разных отделах живота.

Изображение слайда
6
Слайд 6

Хронический сальпингоофорит развивается, если острый сальпингоофорит не был вылечен. Хронический сальпингоофорит приводит к образовании спаек, которые образуются внутри труб, что в результате влияет на возможность женщины иметь детей, так как нарушается проходимость маточных труб и захвата яйцеклетки. Хронический сальпингоофорит характеризуется длительным течением с рецидивами, при этом возникают нарушения в менструальном цикле.

Изображение слайда
7
Слайд 7

Изображение слайда

Изображение для работы со слайдом
8
Слайд 8: По локализации

Односторонний сальпингоофорит характеризуется воспалительным процессом придатков матки только с одной стороны: справа или слева. Левосторонний сальпингоофорит встречается реже, чем правосторонний. Если поражена только одна труба, то возможно забеременеть без лечения, то есть Правосторонний и левосторонний сальпингоофорит не препятствуют беременности.

Изображение слайда
9
Слайд 9

Хронический двухсторонний сальпингоофорит является самой тяжелой формой заболевания. Двухсторонний сальпингоофорит может стать причиной бесплодия. А при наступлении беременности создается риск внутриутробного инфицирования плода. Также двухсторонний сальпингоофорит может привести к выкидышу. Помимо этого хронический двухсторонний сальпингоофорит может стать причиной внематочной беременности, которая является довольно опасным состоянием для жизни матери.

Изображение слайда
10
Слайд 10: Причины

Основные причины сальпингоофорита: микроорганизмы и инфекции: стрептококкоки, гонококки, кишечная палочка, стафилококки, микобактерии туберкулёза, которые проникают в маточные трубы, а затем в яичники. Кишечная палочка и коки проникают в организм восходящим путем, а микробактерии туберкулеза – с током крови. Также существуют дополнительные причины сальпингоофорита: купание в холодной воде, ослабление иммунитета, стрессы, хроническое переутомление, половой акт во время менструации, аборт и прочие внутриматочные вмешательства

Изображение слайда
11
Слайд 11: Симптомы

Местные симптомы сальпингоофорита проявляются ноющей болью в паховой области, которая может отдавать в крестец. Боль усиливается во время менструации и при переохлаждении. При этом возникают белые, серые, слизистые или гнойные выделения. Нередко возникает нарушение менструального цикла. Так же проявляется общей интоксикацией организма.

Изображение слайда
12
Слайд 12: Диагностика

Анамнез Влагалищное исследование УЗИ органов малого таза Анализы крови Мочи

Изображение слайда
13
Слайд 13: Лечение

Лечение сальпингоофорита в острой форме осуществляют только в условиях стационара. Больная должна соблюдать постельный режим, принимать легкую пищу и потреблять много жидкости. Лечение сальпингоофорита в острой форме может быть медикаментозным или оперативным. онического сальпингоофорита осуществляется при помощи антибиотиков, также назначается массаж и лечебная гимнастика.

Изображение слайда
14
Слайд 14

При медикаментозной терапии назначаются антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Также осуществляется иммуностимулирующая и десенсибилизирующая терапия. Если у пациентки появляются тубоовариальные опухоли, то прибегают к оперативному вмешательству. После операции осуществляется антибактериальное и детоксикационное лечение.

Изображение слайда
15
Последний слайд презентации: Сальпингоофорит

Лечение хронического сальпингоофорита направлено на устранение воспалительного процесса и снятие болевого синдрома. Помимо этого перед врачами стоит задача повысить защитные силы организма пациентки, восстановить работу нервной, эндокринной и половой системы. Лечение хронического сальпингоофорита осуществляется при помощи антибиотиков, также назначается массаж и лечебная гимнастика.

Изображение слайда
Сальпингоофорит — Creative Biolabs
Интродукция сальпингоофорита
В женской репродуктивной системе яичник — это орган, в котором вырабатывается яйцеклетка. При высвобождении яйцеклетка спускается по маточной трубе в матку. Воспаление придатка матки, особенно маточных труб, называется сальпингоофорит. Он развивается, когда стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, гонококки, туберкулезные палочки или другие патогены попадают в маточные трубы и яичники.Недавний научный отчет показал, что компонент комплемента C8G связан с сальпингоофоритом, а связанный с ним путь представляет собой путь комплемента, индуцированный лектином.
Признак
Лихорадка: общее недомогание, температура повышается до 38-38,5 ° С.
Сильная боль внизу живота: острые процессуальные боли внизу живота, болезненные при пальпации. Сильная боль в пояснице
Обильное вагинальное кровотечение во время менструального цикла
Боль в пояснице
Недомогание
Полиурия (частое мочеиспускание)
Рвота
Потливость
Причины
Молодые сексуально активные женщины чаще заболевают сальпингоофоритом.Эти инфекционные патогены проникают в маточную трубу, и стенки трубок инфильтрируются. Фаллопиевы трубы и яичники сливаются в единое воспалительное образование. Следующие условия приводят к сальпингоофориту.
Половой партнер болен венерическим заболеванием.
Отсутствие личной гигиены, что делает возможным проникновение инфекционного патогена
Инфекции шейки матки также приводят к образованию тубо-яичникового абсцесса.
Фактор риска
Незащищенный половой акт
Множественные половые партнеры
Сексуальное поведение с высоким риском
Иммуносупрессия
Недавняя обработка половых путей
Гинекологические злокачественные новообразования (особенно у женщин в постменопаузе)
Диагностика
Оофорит требует быстрого лечения, чтобы предотвратить осложнения со здоровьем и сохранить фертильность.Казалось бы, легкие инфекции могут привести к серьезным повреждениям репродуктивной системы. Признаки и симптомы обычно незаметны. Поэтому диагностика оофорита чрезвычайно важна.
Сальпингоофорит можно определить по:
Знание семейного анамнеза пациента, особенно членов семьи, которые когда-либо болели этой болезнью.
Детальное знание признаков и симптомов пациента
Тазовое обследование
Тест на выделения из влагалища
УЗИ органов малого таза — УЗИ безопасно и безболезненно. Он производит изображения маточных труб и яичников.
Кольпоцентез — медицинская процедура, проводимая иглой, вводимой в верхнюю часть влагалища. Игла прижимает трубку и яичники для извлечения жидкости. Жидкость используется для диагностики возбудителя инфекции.
Лапароскопическое обследование — методика, при которой требуется установка крошечной камеры. На кончике камеры есть лампочка. Он обеспечивает четкий обзор органов малого таза, когда камера входит в брюшную полость.
Эксперты Creative Biolabs предоставляют высококачественные услуги по разработке биотерапевтических средств на основе передовой платформы Complement Therapeutics. Мы предлагаем услуги «под ключ» или «аля карт», адаптированные к потребностям наших клиентов. Пожалуйста, свяжитесь с нами для получения подробной информации.

У трехдневных мышей, подвергнутых тимэктомии, в зрелом возрасте развиваются органоспецифические аутоиммунные заболевания, такие как гастрит, оофорит, орхит, панкреатит или тиреоидит, характеризующиеся наличием органоспецифических антител сыворотка и инфильтрация Т-лимфоцитов в целевой орган.Хотя в большинстве случаев этими аутоиммунными проявлениями поражается только один орган, у нескольких штаммов может наблюдаться множественное заболевание органов (Kojima and Prehn, 1981).
Развитие аутоиммунитета строго зависит от возраста мышей на момент тимэктомии, поскольку заболевание наблюдается только тогда, когда тимэктомия выполняется между 2 и 5 днями после рождения (Taguchi and Nishizuka, 1980). У мышей, подвергнутых тимэктомии позже, чем через 1 неделю после рождения, аутоиммунитет не развивается. Эти наблюдения показывают, что аутореактивные Т-клетки экспортируются из тимуса в течение первых 3 дней жизни и что в дальнейшем популяция регуляторных клеток, способных нейтрализовать эти аутореактивные Т-клетки, эмигрирует из тимуса (Shevach et al., 2001). Сури-Пайер и др. показали, что индукцию заболевания в результате тимэктомии у 3-дневных мышей можно предотвратить путем переноса CD4 ⁺ CD25 ⁺ Т-клеток на 10–14 день после рождения (Suri-Payer et al., 1998). . Вместе с другими наблюдениями (Sakaguchi et al., 1995) эти исследования помогли родить исследования критической роли специфических подмножеств Т-лимфоцитов CD4 ⁺, называемых Т-регуляторными клетками, в регуляции аутоиммунитета (Shevach and Thornton, 2014).
Заболеваемость аутоиммунными заболеваниями наиболее высока в яичниках, что дает полезную модель для изучения оофорита (воспаления яичников) (Kalantaridou and Nelson, 1998).Офорит начинается с очагового или диффузного лимфоцитарного инфильтрата, впоследствии поражающего развивающиеся фолликулы. Моноциты, макрофаги, нейтрофилы и плазматические клетки обнаруживаются между фолликулами яичников и внутри них. Половое созревание усугубляет оофорит (Miyake et al., 1988), и болезнь передается Т-клетками CD4 ⁺ (Taguchi and Nishizuka, 1980). Генетические исследования выявили несколько локусов количественных признаков (QTL) ( Aod1-Aod5 , h3 , и Gasa2 ) (Roper et al., 2002). Исследования конгенического картирования обнаружили, что Aod1 контролирует предрасположенность к оофориту и включает два связанных QTL ( Aod1b и Aod1a ) с противоположными аллельными эффектами на хромосоме 16 (Roper et al., 2003). Aod2 был сопоставлен с хромосомой 3 мыши в области, кодирующей IL-2 и основной фактор роста фибробластов ( Fgfb ), и колокализуется с Idd3 , одним из локусов восприимчивости, контролирующих аутоиммунный инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа. (IDDM) у мышей NOD (Teuscher et al., 1996).
Неонатальная тимэктомия на третий день также использовалась в качестве модели аутоиммунного гастрита человека (Field et al., 2005). Роль тимэктомии при аутоиммунном гастрите более подробно обсуждается в разделе « Экспериментальный аутоиммунный гастрит », а модель спонтанного аутоиммунного гастрита обсуждается в разделе « Спонтанный аутоиммунный гастрит, развившийся у мышей C3H / He »
Справочная информация .Ксантогранулематозное воспаление — необычное поражение женских половых путей. Самый молодой случай ксантогранулематозного сальпингоофорита в литературе был зарегистрирован Shilpa et al. в 2013 г. у восемнадцатилетней девушки. История болезни . Мы сообщаем о случае 2-летней девочки с правосторонним ксантогранулематозным сальпингоофоритом, проявившимся в виде образования в брюшной полости. Это отчет о самом молодом задокументированном случае ксантогранулематозного сальпингоофорита в литературе. При обследовании брюшной полости было выявлено общее вздутие живота и пальпировалось образование, которое исходило из таза, больше с правой стороны.Ультрасонография (УЗИ) брюшной полости и таза показала толстостенную массу размером 9,2 см × 6,0 см × 7,6 см в области таза. Пациенту сделали правильную сальпингоофорэктомию. При гистопатологическом исследовании диагноз ксантогранулематозный сальпингооофорит подтвержден. Заключение . Клиническая картина, рентгенологический внешний вид и общие признаки ксантогранулематозных поражений яичников могут имитировать неопластические поражения и приводить к ошибочной диагностике. Тем не менее, ксантогранулематозный сальпингоофорит, как один из дифференциальных диагнозов, очень редко встречается в детской возрастной группе, при лечении тубовариальных новообразований в этой возрастной группе.
Ксантогранулематозное воспаление — редкая причина хронического деструктивного процесса нормальной ткани пораженного органа. Он характеризуется накоплением липидных пенистых макрофагов (пенистых гистиоцитов с маленькими темными ядрами и прозрачной цитоплазмой), смешанных с лимфоцитами, гигантскими клетками и плазматическими клетками [1]. Наиболее частым органом, пораженным ксантогранулематозным воспалением, являются почки [2]. К другим органам, пораженным ксантогранулематозным воспалением, относятся желудок, аноректальная область, кость, мочевой пузырь, яички и придатки яичка.Ксантогранулематозное воспаление женских половых путей встречается редко и, если обнаруживается, в основном ограничивается эндометрием [3]. Сообщалось лишь о нескольких случаях поражения яичников и маточных труб [3, 4]. Клиническая картина, рентгенологический внешний вид и общие признаки ксантогранулематозных поражений яичников могут имитировать неопластические поражения и приводить к ошибочной диагностике. После обширного поиска в литературе мы обнаружили, что до настоящего времени в литературе было зарегистрировано только 15 связанных случаев ксантогранулематозного оофорита маточной трубы или яичника со средним возрастом 31 год [5].Самый молодой случай ксантогранулематозного сальпингоофорита в литературе был зарегистрирован Shilpa et al. в 2013 г. у восемнадцатилетней девушки [6]. Мы сообщаем о случае 2-летней девочки с правосторонним ксантогранулематозным сальпингоофоритом, проявившимся в виде образования в брюшной полости. Это отчет о самом молодом задокументированном случае ксантогранулематозного сальпингоофорита в литературе.
Двухлетняя девочка поступила с жалобами на боль в животе с вздутием живота и лихорадкой в течение 8 дней, согласно истории болезни, рассказанной ее матерью.У нее также были тошнота, рвота (не желчная) и запор в течение 2 дней. При обследовании брюшной полости было выявлено общее вздутие живота и пальпируемое образование, которое исходило из таза, больше с правой стороны. Образование распространялось от правой подвздошной области до чуть ниже пупка и пересекало среднюю линию в направлении левой стороны в надлобковой области (рис. 1). Масса при пальпации смешанной консистенции, болезненная, без локального повышения температуры, размером примерно 10 см × 12 см.При пальпации признаков перитонита нет.

Ультрасонография брюшной полости и таза выявила толстостенное образование размером 9,2 см × 6,0 см × 7,6 см в тазу. Правый яичник не был виден отдельно от новообразования, на нем были обнаружены твердые участки неправильной формы с большими кистозными изменениями и тонкими нитями внутри. Матка и левый яичник в норме. Свободной жидкости в брюшной полости не было. Компьютерная томография (КТ) показала большую неоднородную массу, исходящую из правого яичника.Рентген прямой брюшной полости показал уровни жидкости в воздухе (рис. 2).

Гематологическое исследование показало гемоглобин 6,0 г%, общее количество лейкоцитов 12000 / мм ³ с полиморфами 80%, лимфоциты 20% и количество тромбоцитов 2 лакх / мм ³ и СОЭ 26 мм / мм. ч, креатинин сыворотки составлял 0,7 мг%, функциональный тест печени, анализ мочи и микроскопия были в пределах нормы, посев мочи не выявил микроорганизмов. Уровень альфа-фетопротеина составлял 11,45 нг / мл (нормальное значение: 0–15 нг / мл).Другие опухолевые маркеры, такие как CA 125 и CEA, также были в пределах нормы. При диагностической лапаротомии мы обнаружили правую тубовариальную массу размером примерно 10 см × 6 см × 5 см с растянутыми петлями тонкой кишки и отсутствием асцита или гноя в брюшной полости (рис. 3). Мы сделали правую сальпингоофорэктомию пациента, и образец был отправлен на гистопатологическое исследование (рис. 4).

В гистопатологическом отчете образец массы был желтоватого цвета, имел гладкую внешнюю поверхность и имел размеры 9 см × 6 см × 5 см, а фаллопиева труба с правой стороны имела размер 2 см в диаметре и 4 см длиной с экссудатом на поверхности и серозной жидкостью в просвете.На разрезе были обнаружены множественные твердые и кистозные области с небольшими пятнами некроза. При микроскопическом исследовании наблюдалась диффузная и плотная инфильтрация ткани яичника слоями пенистых гистиоцитов, лимфоцитов, плазматических клеток и полиморфов. Микроскопическое исследование также показало множественные микроабсцессы с обширными участками геморрагического и инфарктоидного некроза с участками выраженного фиброза (рис. 5). Ткань образца была подвергнута специальной окраске, такой как кислотостойкая окраска, PAS и окраска GMNS, и была отрицательной для микроорганизмов.На основании этих уникальных и характерных гистопатологических особенностей диагноз ксантогранулематозного сальпингоофорита был подтвержден. В послеоперационном периоде пациенту внутривенно вводили антибиотики (цефалоспорины 3-го поколения) в течение 5 дней. После операции пациентка выздоровела без осложнений и была выписана на 7-е сутки после операции.

3. Обсуждение
Ксантогранулематозное воспаление женских половых путей встречается очень редко и ограничивается эндометрием.Однако есть задокументированные случаи поражения влагалища, шейки матки, маточной трубы и яичника. Самый молодой задокументированный случай был зарегистрирован Шилпа и соавт. У 18-летней женщины. [6]. Kunakemakorn et al. описал первый случай ксантогранулематозного воспаления серозной оболочки матки, левой маточной трубы и яичника в своем сообщении о воспалительной псевдоопухоле в тазу в 1976 г. [7]. На сегодняшний день в литературе описано только 15 случаев ксантогранулематозного воспаления женских половых путей, из которых 7 случаев с односторонним яичником, 5 случаев с односторонним поражением маточной трубы, 1 случай с двусторонним поражением маточной трубы и только 2 случая с яичником. и фаллопиевы трубы, показывающие одновременное вовлечение [8].Патогенез ксантогранулематозного оофорита неясен, и были постулированы многие теории этиопатогенеза, такие как теория инфекции, эндометриоз, внутриматочные противозачаточные средства, врожденные нарушения липидного обмена и лекарственные препараты. Среди этих теорий наиболее общепринятой является теория инфекции, которая подтверждается клиническими доказательствами инфекции и роста бактерий, таких как Escherichia coli , Bacteroides fragilis и Proteus vulgaris из пораженной ткани при культивировании [4] .Случаи, связанные с эндометриозом, часто называют псевдоксантоматозным сальпингитом (PXS). Некоторые авторы считают, что PXS и ксантогранулематозный сальпингит — это не одно и то же [9, 10]. По мнению Furuya et al., PXS выглядит как ксантогранулематозное воспаление, вторичное по отношению к эндометриозу [9]. С другой стороны, они предположили, что воспалительное заболевание органов малого таза, связанное с ксантогранулематозными изменениями, следует рассматривать как чистый XS [9]. Гистологические и гистохимические исследования показывают, что гистиоцитарные компоненты PXS имеют некоторые отличия от таковых XS [9, 10].Рентгенологические данные о ксантогранулематозе могут имитировать злокачественное новообразование яичников и могут привести к ошибочному диагнозу. Клинические проявления ксантогранулематозного оофорита включают лихорадку, массу в животе и боль в животе, меноррагию, анемию и анорексию. При гинекологическом осмотре выявляется болезненность придатков, а исследования крови показывают повышенное СОЭ и повышенное количество лейкоцитов. В целом пораженный яичник увеличен в разном размере и похож на опухоль с желтоватым оттенком, с кистозными участками внутри из-за некроза.
Дифференциальная диагностика ксантогранулематозного оофорита включает такие инфекции, как туберкулез, грибковые инфекции, которые можно исключить с помощью посева и специальных красителей для возбудителей. Малакоплакия также является одним из дифференциальных диагнозов. Уотер предположил, что малакоплакия и ксантогранулематозное воспаление являются идентичными хроническими воспалительными заболеваниями [11]. При малакоплакии обнаруживаются базофильные цитоплазматические концентрические кальцифицирующие тельца в гистиоцитах (тельца Михаэлиса-Гутмана), в которых отсутствует ксантогранулематозное воспаление, исключающее это состояние.Неопластические поражения следует исключить с помощью подробных исследований, поскольку ксантогранулематозный оофорит можно легко спутать со злокачественными новообразованиями яичников с клинической, радиологической и патологической точек зрения. Иммуногистохимия помогает подтвердить включенный диагноз, но редко требуется при наличии характерных гистопатологических особенностей. Предпочтительным лечением ксантогранулематозного сальпингооофорита является сальпингоофорэктомия, как в этом случае. Были предприняты попытки антибактериальной терапии, но она не смогла уменьшить массу яичников [7].
4. Заключение
Ксантогранулематозный сальпингоофорит, хотя и очень редко встречается в детской возрастной группе, следует учитывать как один из дифференциальных диагнозов при лечении тубовариальных новообразований в этой возрастной группе. Это поможет предотвратить постановку неправильного диагноза и радикальные операции в случае ошибочного диагноза новообразования яичника. В доказанном случае ксантогранулематозного сальпингоофорита необходимо провести обследование для выявления причинных факторов, таких как иммунодефицитные состояния, диабет, врожденные нарушения липидного обмена и воспалительные заболевания органов малого таза.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Благодарности
Авторы хотели бы поблагодарить доктора Мугдха Саталкара (M.D OBGY) и доктора Pankaj Mate (M.D OBGY) за руководство и советы экспертов при составлении статьи и обзоре работы.
Сальпингит (воспаление маточных труб)
Что такое сальпингит?
Сальпингит — это воспаление маточной трубы или труб, связанное с воспалительным заболеванием органов малого таза.Обычно это вызвано заболеваниями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз и гонорея. До 1 из каждых 5 случаев Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhea может прогрессировать до сальпингита, если не лечить.
Кроме c. trachomatis и n. гонорея, другие инфекции, которые могут вызвать сальпингит, включая микоплазмы, стафилококк и стрептококк. Эти микробы могут быть занесены при контакте с инфицированным человеком, во время медицинских процедур, родов или выкидыша.
Острый и хронический сальпингит
Сальпингит может быть диагностирован как острый или хронический.Острый сальпингит — это инфекция маточных труб. Острый сальпингит возникает, когда маточные трубы воспаляются и выделяют жидкость, в результате чего внутренние стенки прилипают друг к другу и к другим близлежащим тканям. Одна или обе трубки могут заполниться гноем. В редких случаях они могут разорваться и вызвать перитонит — тяжелую инфекцию полости малого таза.
Хронический сальпингит — более легкая форма воспаления, которое сохраняется после острого сальпингита. Обычно он длится дольше, но вызывает меньше симптомов.
Факторы риска сальпингита
У женщин может развиться воспаление маточных труб после выкидыша, родов или любого количества медицинских процедур. Сальпингит возникает, когда болезнетворные микроорганизмы поднимаются вверх через шейку матки, эндометрий и в конечном итоге достигают маточных труб. Введение внутриматочных спиралей, биопсия эндометрия, дилатация и выскабливание, гормональные изменения во время менструации и ретроградная менструация — все это предрасполагает к сальпингиту. Однако наиболее частой причиной является инфекция, передающаяся половым путем.
Таким образом, молодые женщины и женщины, имеющие несколько половых партнеров и / или не использующие презервативы, подвергаются наибольшему риску развития ИППП. Хламидиоз и гонорея очень легко передаются половым путем, отчасти потому, что они часто протекают бессимптомно. По этой причине сальпингит является наиболее распространенной серьезной инфекцией у женщин в возрасте от 16 до 25 лет. Фактически, им страдают около 12% женщин в возрасте до 20 лет.
Симптомы сальпингита
Часто сальпингит протекает бессимптомно.Они могут быть обнаружены при обычном гинекологическом осмотре. Когда симптомы появляются, они обычно начинаются после менструации и могут включать:
Боль в тазу, особенно во время овуляции и менструации
Боль в животе
Вздутие живота
Изменение цвета или запаха выделений из влагалища
Боль в пояснице
Лихорадка
Тошнота или рвота
Болезненный половой акт
Осложнения сальпингита
Если сальпингит не лечить, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем:
Хроническая тазовая боль
Хроническая боль в животе
Вторичная инфекция
Бактерии распространяют инфекцию на другие части тела, включая матку и яичники, а также другие органы малого таза.
Трансмиссия
Инфекционный сальпингит может передаваться вашему сексуальному партнеру (партнерам).
Рубцы
Рубцы, спайки и закупорки маточных труб, которые могут привести к бесплодию.
Тубо-яичниковые абсцессы
Это заполненные гноем карманы, которые могут развиваться на маточной трубе или яичнике при сальпингите. Их можно определить при гинекологическом осмотре, УЗИ или лапароскопии. Большинство из них поддаются лечению антибиотиками, но если они очень большие или не реагируют на антибиотики, их может потребоваться дренировать с помощью специальной иглы под контролем ультразвука.В тяжелых случаях врачу может потребоваться хирургическое удаление инфицированной маточной трубы или яичника.
Бесплодие
Сальпингит может привести к рубцеванию маточной трубы, в результате чего яйцеклетка не сможет встретиться со спермой.
Риск внематочной беременности
Сальпингит увеличивает вероятность внематочной беременности — когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, а не в матку. Это состояние опасно для жизни, и беременность не может быть доношенной.
Диагностика сальпингита
Всегда важно регулярно посещать гинеколога. Кроме того, если вы ведете половую жизнь и сменили партнера после последнего теста на ИППП, настоятельно рекомендуется пройти еще одну проверку на ИППП. Иногда острый сальпингит легко спутать с другими причинами боли в животе, такими как аппендицит, внематочная беременность, инфекция почек, кисты яичников или эндометриоз.
Если ваш врач подозревает, что у вас сальпингит, он может провести один из следующих тестов для диагностики этого состояния:
Тазовый осмотр
Анализ крови
Мазок слизи / бактериальный посев
Лапароскопия
Лечение сальпингита
В большинстве случаев сальпингит и связанные с ним инфекционные причины можно лечить антибиотиками.Это лечение имеет успех примерно в 85% случаев.
Однако в более тяжелых случаях сальпингит может потребовать госпитализации, где антибиотики можно вводить внутривенно. В редких случаях может потребоваться операция.
Если вы считаете, что испытываете симптомы сальпингита, страдаете им или у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу.
Мы также приглашаем вас обратиться за помощью к доктору Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.
Сохранить
Высококвалифицированный и заслуженный медицинским сообществом доктор Тайс Алиабади сертифицирован Американским советом акушерства и гинекологии и дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии. Она применяет самые передовые, современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных минимально инвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное прерывание их повседневной жизни.
При поддержке своей дружной профессиональной команды доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.
Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)
Сальпингит — канал лучшего здоровья
Фаллопиевы трубы отходят от матки, по одной с каждой стороны, и обе открываются около яичника. Во время овуляции выпущенная яйцеклетка (яйцеклетка) попадает в маточную трубу и уносится крошечными волосками к матке.
Сальпингит — воспаление маточных труб.Почти все случаи вызваны бактериальной инфекцией, включая заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз. Воспаление вызывает выделение лишней жидкости или даже гноя внутри маточной трубы. Заражение одной трубки обычно приводит к инфицированию другой, поскольку бактерии мигрируют через близлежащие лимфатические сосуды.
Сальпингит — одна из наиболее частых причин женского бесплодия. Без своевременного лечения инфекция может необратимо повредить маточную трубу, так что яйцеклетки, выделяемые во время каждого менструального цикла, не могут встретиться со спермой.Рубцы и закупорка маточных труб являются наиболее частым долгосрочным осложнением воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), поэтому это состояние иногда называют ВЗОМТ. Однако общий термин ВЗОМТ включает другие инфекции женской репродуктивной системы, такие как матка и яичники.
Симптомы сальпингита
В более легких случаях сальпингит может протекать бессимптомно. Это означает, что маточные трубы могут быть повреждены, даже если женщина даже не осознает, что у нее инфекция.Симптомы сальпингита могут включать:
аномальные выделения из влагалища, такие как необычный цвет или запах
кровянистые выделения между менструациями
дисменорея (болезненные периоды)
боль во время овуляции
дискомфортный или болезненный половой акт
лихорадка
боль в животе с обеих сторон
боль в пояснице
частое мочеиспускание
тошнота и рвота
симптомы обычно появляются после менструального цикла.
Типы сальпингита
Сальпингит обычно подразделяется на острый или хронический. При остром сальпингите маточные трубы становятся красными и опухшими и выделяют лишнюю жидкость, так что внутренние стенки труб часто слипаются. Трубки также могут прилипать к близлежащим структурам, таким как кишечник. Иногда маточная труба может наполняться гноем и раздуваться. В редких случаях трубка разрывается и вызывает опасное инфицирование брюшной полости (перитонит). Хронический сальпингит обычно следует за острым приступом.Инфекция протекает легче, длится дольше и может не вызывать многих заметных симптомов.
Причины сальпингита
В девяти из 10 случаев сальпингита причиной являются бактерии. Некоторые из наиболее распространенных бактерий, вызывающих сальпингит, включают:
хламидиоз
гонококк (вызывающий гонорею)
микоплазма
стафилококк
стрептококк.
Бактерии должны получить доступ к репродуктивной системе женщины, чтобы произошло инфицирование.Бактерии могут быть занесены несколькими способами, включая:
половой акт
введение ВМС (внутриматочное устройство)
выкидыш
аборт
роды
аппендицит.
Факторы риска сальпингита, связанные с образом жизни
Факторы образа жизни, которые значительно увеличивают риск заражения женщины сальпингитом, включают:
половой акт без презерватива
предшествующее заражение венерическим заболеванием.
Осложнения сальпингита
Без лечения сальпингит может вызвать ряд осложнений, в том числе:
Дальнейшее инфицирование — инфекция может распространиться на близлежащие структуры, такие как яичники или матка.
Заражение половых партнеров — партнер или партнеры женщины могут заразиться бактериями и тоже заразиться.
Тубо-яичниковый абсцесс — примерно у 15 процентов женщин с сальпингитом развивается абсцесс, требующий госпитализации.
Внематочная беременность — закупорка маточной трубы препятствует попаданию оплодотворенной яйцеклетки в матку.Затем эмбрион начинает расти в замкнутом пространстве маточной трубы. Риск внематочной беременности для женщины с предшествующим сальпингитом или другой формой воспалительного заболевания органов малого таза (PID) составляет примерно один к 20.
Бесплодие — маточная труба может деформироваться или покрыться рубцами до такой степени, что яйцеклетка и сперма не могут встречаться. После одного приступа сальпингита или другого ВЗОМТ риск бесплодия у женщины составляет около 15 процентов. После трех схваток этот показатель увеличивается до 50%.
Диагностика сальпингита
Диагностика сальпингита включает в себя ряд тестов, в том числе:
общий осмотр — для проверки на локализованную болезненность и увеличенные лимфатические узлы
осмотр органов малого таза — на болезненность и выделения
анализы крови — для проверки количество лейкоцитов и другие факторы, указывающие на инфекцию
мазок слизи — мазок берется на посев и исследуется в лаборатории для определения типа бактерий
лапароскопия — в некоторых случаях может потребоваться можно увидеть тонким инструментом, вставленным через разрезы в брюшной полости.
Лечение сальпингита
Лечение зависит от тяжести состояния, но может включать:
антибиотики — для уничтожения инфекции, что успешно примерно в 85% случаев
госпитализация — включая внутривенное введение антибиотиков
хирургическое вмешательство — если состояние не поддается медикаментозному лечению.
Куда обратиться за помощью
История болезни: Ксантогранулематозное … | F1000Research
История болезни
[версия 1; экспертная оценка: ожидается экспертная оценка]
Ana Portela Carvalho
https: // orcid.org / 0000-0002-1311-7035
¹, Ана Коста Брага ², Элдер Феррейра ³ Ана Портела Карвалью
https://orcid.org/0000-0002-1311-7035
¹, Ана Коста Брага ², Элдер Феррейра ³ Сведения об авторе Сведения об авторе ¹ Отделение акушерства и гинекологии, Госпиталь-ду-Тамега и Соуза, Пенафиел, Португалия
² Отделение патологии, Госпиталь-ду-Порту, Порту, Португалия
³ Отделение гинекологии, Centro Hospitalar do Porto, Порту, Португалия
Ана Портела Карвалью
Роли: концептуализация, обработка данных, исследование, написание — подготовка первоначального проекта, написание — рецензирование и редактирование
Ана Коста Брага
Роли: Обработка данных, исследование, написание — подготовка оригинального черновика
Элдер Феррейра
Роли: надзор, проверка, написание — проверка и редактирование
ОТКРЫТЫЙ ПЕРВЫЙ ПРОВЕРКА
СТАТУС РЕЦЕНЗЕНТА В ОЖИДАНИИ СОСТОЯНИЯ РАССМОТРЕНИЯ
Abstract
Ксантогранулематозное воспаление характеризуется наличием пенистых гистиоцитов, связанных с другими воспалительными клетками, такими как лимфоциты, плазматические клетки и нейтрофилы.Это редкий воспалительный процесс, который чаще описывается при хроническом пиелонефрите и холецистите. Ксантогранулематоз обычно вызывает большое искажение пораженного органа, что является вторичным по отношению к тяжелой воспалительной реакции, характерной для этого типа поражения. На сегодняшний день опубликовано лишь несколько случаев ксантогранулематозного сальпингоофорита. Здесь мы сообщаем о случае ксантогранулематозного сальпингоофорита у пациента с эндометриозом, страдающего хронической тазовой болью и длительным бесплодием.Связь между эндометриозом и ксантогранулематозным воспалением чрезвычайно редка и, возможно, может представлять серьезное гистологическое проявление этого распространенного заболевания.
Ключевые слова
сальпингит, эндометриоз, бесплодие, ксантогранулематозный сальпингоофорит
Автор, ответственный за переписку: Ана Портела Карвалью Конкурирующие интересы: Конкурирующие интересы не были раскрыты.
Информация о гранте: Автор (ы) заявили, что для поддержки этой работы гранты не использовались.
Авторские права: © 2020 Portela Carvalho A et al . Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Как цитировать: Портела Карвалью А, Коста Брага А и Феррейра Х. Отчет о болезни: Ксантогранулематозный сальпингоофорит, связанный с эндометриозом — это разные гистологические проявления одного и того же заболевания? [версия 1; экспертная оценка: ожидает экспертной оценки]. F1000Research 2020, 9 : 94 (https://doi.org/10.12688/f1000research.22206.1) Первая публикация: 07 февраля 2020 г., 9 : 94 (https://doi.org/10.12688/ f1000research.22206.1) Последний опубликованный: 7 февраля 2020 г., 9 : 94 (https://doi.org/10.12688/f1000research.22206.1)
Введение
Ксантогранулематозный сальпингоофорит (XGSO) — необычная форма сальпингофорита. , который связан с выраженным острым и хроническим воспалительным инфильтратом с примесью пенистых гистиоцитов ^1–4.Присутствие этого ксантогранулематозного воспаления было описано в нескольких органах, чаще всего в почках или желчном пузыре, в связи с хроническим пиелонефритом или холециститом, соответственно ¹. Однако это крайне редкая находка в органах малого таза.
XGSO чаще всего ассоциируется с воспалительными заболеваниями органов малого таза, но также описан при наличии внутриматочных противозачаточных средств, обширном эндометриозе, неэффективной антибиотикотерапии, нарушениях липидного обмена и при приеме контрастных веществ ^1–5.Также опубликовано несколько случаев XGSO у пациентов с лейомиомами ^1,4,6. Субклиническая бактериальная инфекция, по-видимому, вмешивается, и в нее вовлечены несколько агентов, таких как Actinomyces , Staphylococcus aureus , Enterococcus faecalis , Escherichia coli , Candabhylococcus viridans 139, Стрептококки группы B ¹. Также указывались неинфекционные причины.Тем не менее этиология XGSO остается неизвестной.
Пациенты с XGSO обычно имеют признаки воспалительного заболевания органов малого таза, в частности, тазовую боль, лихорадку и аномальное кровотечение. Требуется лечение антибиотиками и / или хирургическое вмешательство, и диагностика этого состояния возможна только после гистологического исследования ^1,2.
Дифференциальный диагноз включает: псевдоксантоматозный сальпингит и гранулематозный сальпингит. Наличие острого и хронического воспалительного инфильтрата отличает XGSO от псевдоксантоматозного сальпингита, который характеризуется наличием клеток и пигмента ксантомы без выраженного воспалительного компонента, и от гранулематозного сальпингита, при котором присутствуют гранулемы ^2,3.
Здесь мы сообщаем о случае XGSO у пациента с хронической тазовой болью и бесплодием, связанным с эндометриозом.
История болезни
35-летняя женщина, не имеющая другого соответствующего медицинского или хирургического анамнеза, обратилась с 6-летним первичным бесплодием и тяжелой дисменореей и диспареунией в течение почти года. Никаких других симптомов, таких как дисхезия, дизурия или аномальное вагинальное кровотечение, не описано. Пациенту ранее был поставлен диагноз: эндометриоз таза III стадии.Этот диагноз был установлен гистологически после двух абдоминальных диагностических лапароскопий в контексте оценки бесплодия. Во время последней операции были выполнены левосторонняя сальпингэктомия и адгезиолиз с ограниченным послеоперационным улучшением.
Пациент был направлен в отделение хронической тазовой боли в связи с ухудшением клинического состояния. При гинекологическом осмотре с помощью бимануального исследования была выявлена болезненная область, расположенная у правой маточно-крестцовой связки, без образований в тазу. Никаких других физических отклонений не обнаружено.Было проведено трансвагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза, выявившее большую матку с сонографическими признаками аденомиоза. Магнитно-резонансная томография показала гипосигнал в последовательностях T1 и T2, что свидетельствует о поражении эндометриоидной инфильтрации в правой области маточно-крестцовой связки. Этот результат коррелировал с болезненной областью, обнаруженной при бимануальном исследовании.
Принимая во внимание эти клинические и имагиологические данные, было решено провести лапароскопию. Было обнаружено несколько спаек между маткой и передней прямой кишкой.Правая маточная труба была прикреплена к 2-сантиметровому узлу в правом яичнике, что сильно свидетельствовало о тяжелой эндометриоидной инфильтрации (рис. 1 и рис. 2). В дополнение к обширному адгезиолизу были также выполнены сальпингэктомия справа и овариэктомия.
Рис. 1. Правая маточная труба.
Рис. 2. Правая маточная труба с воспалительным аспектом, указывающим на тяжелую эндометриоидную инфильтрацию.
Правая маточная труба 3.Длина 9 см, диаметр 0,4 см, золотисто-желтоватый цвет. Просвет расширен, с утолщенными складками и стенкой. Поверхность серозной оболочки была неровной, что указывало на очаговые двусторонние спайки. Масса яичника представляла собой узелок ткани неправильной формы, от коричневого до желтоватого цвета, диаметром 2 см. И маточная ткань, и узелок яичника были залиты парафином, и были исследованы слайды, окрашенные гематоксилин-эозином.
Гистопатологическое исследование маточной трубы показало обильную инфильтрацию собственной пластинки пенистыми гистиоцитами, смешанными с некоторыми воспалительными клетками, включая лимфоциты, плазматические клетки и случайные нейтрофилы, и отсутствовала промежуточная строма, обусловливающая плотную упаковку складок маточной трубы.Гистиоциты плотно прилегали к мышечной стенке и суберозе маточной трубы, наблюдался фиброз серозы с появлением очаговых спаек (рис. 3 – рис. 7). Гистиоциты, по-видимому, содержат большое количество липидного материала. Экстравазация красных кровяных телец была идентифицирована по всему поражению. Похожая находка была обнаружена в узелке яичника, где этот паттерн воспаления был в тесной связи с нормальной тканью яичника. Микроорганизмы не были идентифицированы с помощью периодической кислоты – Шиффа, метенамина серебра, кислотоустойчивых бацилл и окрашивания по Граму.Иммуногистохимическое окрашивание проводили на срезах, залитых парафином, и продемонстрировали сильное окрашивание CD68 в пенистых гистиоцитах (рис. 8). В обоих образцах не было пигментов, многоядерных гигантских клеток, гранулем или очагов эндометриоза. Эпителий маточной трубы реактивный, без очагов пролиферации. Эти результаты были диагностическими для XGSO.
Рис. 3. Архитектура фаллопиевых труб нарушена инфильтрацией собственной пластинки и мышечной стенки гистиоцитами.
Рис. 4. Мышечная стенка маточной трубы разрушена из-за обильной инфильтрации гистиоцитов и других воспалительных клеток.
Рис. 5. Этот смешанный воспалительный инфильтрат отличает это заболевание от псевдоксантоматозного сальпингита.
Рис. 6. Инфильтрация собственной пластинки пенистыми гистиоцитами и другими воспалительными клетками без промежуточной стромы.
Рис. 7. Инфильтрация собственной пластинки маточной трубы обильными пенистыми гистиоцитами, лимфоцитами и иногда нейтрофилами.
Рис. 8. Иммуноокрашивание CD68 в фаллопиевых тканях демонстрирует сильное окрашивание пенистых гистиоцитов.
У этого пациента отмечалось значительное улучшение симптомов после хирургического лечения с устойчивым клиническим ответом. Было проведено тщательное наблюдение с регулярными посещениями гинеколога, и на сегодняшний день не было обнаружено ни симптоматических рецидивов, ни неблагоприятных исходов хирургического вмешательства.
Обсуждение
Эндометриоидные поражения характеризуются наличием крови и выделения из эндометрия, что представляет собой благоприятный спусковой механизм для развития хронического воспаления и фиброза.Обычно это заболевание вызывает дисфункцию таза и анатомическое искажение, что приводит к хронической тазовой боли и бесплодию. Патологическое обнаружение ксантогранулематозного воспаления может представлять собой тяжелую форму эндометриоидных поражений, что может объяснить рецидив симптомов у этого пациента.
Idrees et al. описал прогрессирующий спектр патологических изменений, от чистого эндометриоза до смешанного эндометриотического и ксантогранулематозного воспаления, и, наконец, только до поражений XGSO ².Отслаивание эндометриоидного имплантата и хронический воспалительный процесс, характерный для эндометриоза, могут объяснить ксантоматозный процесс и накопление чрезмерных пенистых гистиоцитов ². В этом случае мы наблюдали полную замену эндометриоидной ткани, которая ранее была зафиксирована в предыдущих операциях, пенистыми гистиоцитами. Текущие данные о деструктивном ксантогранулематозном воспалительном процессе при отсутствии эндометриоидных очагов заставляют нас предположить, что, вероятно, эндометриоз достиг «фазы выгорания», как постулируют другие авторы ².Более того, никаких других условий, предрасполагающих к развитию XGSO, выявлено не было.
В заключение, долгая история гистологически задокументированного эндометриоза с множественными предыдущими хирургическими вмешательствами может привести к развитию хронического преувеличенного воспалительного ответа, как обнаружено в XGSO. Ксантогранулематозное воспаление может представлять собой редкое, но агрессивное проявление такого распространенного заболевания, как эндометриоз.
Согласие
Письменное информированное согласие на публикацию их клинических данных и изображений было получено от пациента.
Доступность данных
Все данные, лежащие в основе результатов, доступны как часть статьи, и никаких дополнительных исходных данных не требуется.
Рекомендуется F1000
Ссылки
1. Gray Y, Libbey NP: Ксантогранулематозный сальпингит и оофорит: описание случая и обзор литературы. Arch Pathol Lab Med. 2001; 125 (2): 260–3. PubMed Abstract
2. Идрис М., Закашанский К., Калир Т.: Ксантогранулематозный сальпингит, связанный с эндометриозом слизистой оболочки маточных труб: ключ к патогенезу. Ann Diagn Pathol. 2007; 11 (2): 117–21. PubMed Аннотация | Издатель Полный текст
3. Фуруя М., Мураками Т., Сато О, и др. : Псевдоксантоматозный и ксантогранулематозный сальпингит маточной трубы: отчет о четырех случаях и обзор литературы. Int J Gynecol Pathol. 2002; 21 (1): 56–9. PubMed Аннотация | Publisher Full Text
4. Хоуи Дж. М., Махе Э., Радхи Дж .: Ксантогранулематозный сальпингит, связанный с большой лейомиомой матки. Case Rep Med. 2010; 2010 : 970805. PubMed Аннотация | Издатель Полный текст | Бесплатный полный текст
5. Lavoué V, Vigneau C, Duros S, et al. : Какой донор для трансплантации матки: донор с мертвым мозгом или живой донор? Систематический обзор. Трансплантация. 2017; 101 (2): 267–73. PubMed Аннотация | Издатель Полный текст
6. Абейсундара П.К., Падумадаса Г.С., Тиссера WGM, et al. : Ксантогранулематозный сальпингит и оофорит, ассоциированные с эндометриозом, и лейомиома матки, проявляющаяся кишечной непроходимостью. J Obstet Gynaecol Res. 2012; 38 (8): 1115–7. PubMed Аннотация | Publisher Full Text
Ищете отчеты открытой коллегиальной оценки?
Теперь их можно найти в верхней части панели справа, по ссылке из окна под названием Open Peer Review. Выберите отчет рецензента, который вы хотите прочитать, и нажмите ссылку «прочитать». Вы также можете прочитать все отчеты экспертной оценки, загрузив PDF-файл.
Сведения об авторе Сведения об авторе ¹ Отделение акушерства и гинекологии, Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa, Penafiel, Portugal
² Отделение патологии, Centro Hospitalar do Porto, Порту, Португалия
³ Отделение гинекологии, Centro Hospitalar do Porto, Порту, Португалия
Ана Портела Карвалью
Роли: концептуализация, обработка данных, исследование, написание — подготовка оригинального проекта, написание — рецензирование и редактирование
Ана Коста Брага
Роли: обработка данных, исследование, написание — подготовка первоначального проекта
Элдер Феррейра
Роли: надзор, проверка, написание — проверка и редактирование
Copyright © 2020 Portela Carvalho A et al .Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

О том, что взрослый организм существенно отличается от детского, известно каждому. А вот о том, каким должно быть давление у малыша, каков нормальный уровень гемоглобина, стоит ли бить тревогу, заметив, что у крохи поднялась температура – знают далеко не все. Дело в том, что нормы для детей и для взрослых сильно разнятся. Специально для информирования широкого круга пациентов мы провели в социальных сетях «МедВедика» марафон по нормам. Ежедневно родители знакомились с основными параметрами, которые определяют здоровье человека. Теперь материалы марафона доступны и вам. Читайте и сохраняйте полезную информацию!

Родители часто задают нам вопрос: «Какой пульс считается нормальным для ребенка»? Сердцебиение – это один из главных жизненно важных параметров, который используется для выявления ряда патологий. Наблюдая за характером изменений, специалисты могут сделать вывод о состоянии сердца человека и всего организма в целом.

Нормальный пульс у ребенка существенно отличается от нормы для взрослого человека. Хотите проверить нормальный ли пульс у вашего ребенка? Смотрите таблицу норм по возрасту, здесь указано среднее значение и границы нормы.

Артериальное давление (АД) – один из немногих маркеров здоровья, который можно измерить в домашних условиях. Сегодня прибор для самостоятельного измерения АД имеется практически в каждой семье. Но далеко не все взрослые знают, что показатели нормы для детей отличаются от привычных всем нам «120 на 80».

«МедВедик» напоминает, показатель АД зависит от возраста малыша. Чем младше ребенок, тем ниже его нормальное давление. Это обусловлено тем, что кровеносная система и сердце ребенка продолжают развиваться и после рождения, поэтому изначально сосуды и капилляры ребенка имеют меньший тонус, чем у взрослых.

Подсчет дыхательных движений – одно из действий, осуществляемых педиатром при осмотре ребенка. Не стоит недооценивать этот, казалось бы, простой показатель. Частота дыхательных движений (ЧДД) в минуту способна дать важную информацию о состоянии всего организма в целом и о функционировании органов дыхания и сердечно-сосудистой системы в частности.

Хотите самостоятельно подсчитать ЧДД у ребенка? Для этого потребуется секундомер (имеется практически в каждом мобильном телефоне) и соблюдение простых правил. Ребенок должен находиться в удобной позе и спокойном состоянии (у грудничков рекомендуем считать частоту дыхания во время сна). Можно наблюдать за дыханием визуально либо положив руку на живот малыша. Обязательно проводите подсчет дыхательных движений в течение целой минуты. Для наиболее точного результата рекомендуется провести три подсчета и вычислить среднее значение.

Полученные данные вас удивили? Действительно, ЧДД в минуту у детей в несколько раз превышает тот же показатель у взрослых. Чем младше ребенок, тем выше частота дыхательных движений. По мере взросления их количество уменьшается, а к 15 годам сравнивается с нормой для взрослых.

Рассмотрим показатели лейкоцитарной формулы у детей до 5 лет. Многие современные родители предпочитают сдавать анализы крови в специализированных лабораториях, которые выдают результаты на руки или высылают по электронной почте. Получив данные, папы и мамы начинают анализировать цифры, сопоставлять их с референсными значениями и иногда впадают в панику.

Не стоит волноваться раньше времени. У младенцев лейкоцитарная формула несколько отличается от той же формулы во взрослом возрасте. Как и в предыдущих случаях, это объясняется тем, что организм ребенка находится в стадии развития.

Численность лейкоцитарных клеток постоянно меняется, для этого и была создана лейкоцитарная формула, которая помогает врачам оценить общее состояние пациента, своевременно выявить то или иное отклонение. Нормы содержания разных телец, относящихся к группе лейкоцитов, меняются в зависимости от возраста. Количество одних клеток возрастает, других – уменьшается даже при нормальном развитии. В отдельные моменты происходит выравнивание количества разных лейкоцитов. Специалисты называют все это перекрестом формулы и к патологиям не относят. Чаще всего перекрест происходит в течение первого года жизни ребенка.

Здоровье складывается из множества компонентов, каждый из которых играет определенную роль. Одним из важных показателей является уровень гемоглобина в крови у ребенка. Вы вряд ли удивитесь, узнав, что нормы гемоглобина у детей разных возрастов существенно отличаются от взрослых. Почти всегда их значения выше.

Наиболее высокий уровень гемоглобина у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Это объясняется тем, что во время беременности организм будущей мамы создает необходимый для ребенка запас железа. В месячном возрасте запас постепенно истощается и уровень гемоглобина снижается. К трем месяцам может опуститься до 90 г/л. Для его поддержания необходимо правильное питание. Лучший источник пополнения запасов железа и других полезных элементов – материнское молоко. Поэтому по возможности не стоит прекращать грудное вскармливание как минимум до года. Далее уровень гемоглобина у детей начинает плавно повышаться.

После наступления пубертатного периода (12-15 лет) в зависимости от пола ребенка показатели гемоглобина начинают различаться. Как правило, у мальчиков этот он чуть выше, чем у девочек. К совершеннолетию значение гемоглобина в крови приближается к «взрослому» показателю.

К увеличению показаний на градуснике всегда нужно относиться серьезно, а тем более, когда это касается малыша. По статистике, 20% звонков и обращений, которые педиатры получают от родителей вне приема, вызваны опасениями из-за повышения температуры тела.

Мы подготовили для вас картинку, которая поможет адекватно воспринимать цифры на градуснике. Важен и способ измерения температуры. Не забывайте, что у детей (даже у грудных) к вечеру температура может подниматься до 37,3 – 37,5 °C. Так что причин для беспокойства быть не должно. Но если цифры при измерении достигли 38 °C и больше, то это уже повод задуматься и попытаться разобраться в причинах возникновения жара.

С возрастом усиливается синусовая (или дыхательная аритмия), т.е. неритмичность пульса связанная с актом дыхания. При вдохе пульс учащается- при выдохе урежается. Это нормальный процесс, связанный со становлением вегетативной регуляции сердечного ритма. Но многих родителей, читающих заключение о синусовой аритмии, пугает само слово аритмия и они спешат к врачу на консультацию. Не волнуйтесь — синусовая аритмия совершенно естественная отражение нормальной функции сердечной деятельности. Наоборот — если синусовая аритмий после 35 лет не выражена, надо забеспокоится и выяснить у врача: нет ли каких заболеваний, связанных с ее отсутствием. Наиболее точно и количественно синусовую аритмию можно оценить при проведении суточного (холтеровского) мониторирования ЭКГ.

Возраст	Норма
0-1 день	120-140
1-3 дня
3-7 дней	130-150
7-30 дней	140-160
1-3 мес.	145-170
3-6 мес.	130-150
6-12 мес.	120-140
1-2 года	110-140
3-4 года	90-110
5-7 лет	80-105
8-11 лет	75-95
12-15 лет	70-90
16-18 лет	65-80
>18 лет	60-80

У детей до 8 лет значения ЧСС практически не отличаются у мальчиков и девочек, однако позже отмечается некоторое снижение ЧСС (примерно на 5 уд/мин) у мальчиков по сравнению с девочками, более выраженное с возраста 12-16 лет. Надо отметить, что средние значения ЧСС у детей не претерпели практические никаких изменений за последние столетия. Думаю, будет любопытно привести здесь для сравнения результаты средних значений ЧСС у детей, определенные во второй половине 19 века (Vierordt H, Daten und Tabell n.Jona, G.Fisher, 1888): 0-1 год – 131 уд/мин; 1-2 лет – 110,6 уд/мин; 2-3 лет — 108 уд/мин; 3-4 года – 108 уд/мин; 4-5 лет — 103 уд/мин;5-6 лет — 98 уд/мин; 6-7 лет — 92,1 уд/мин; 7-8 лет – 94,9 уд/мин; 8-9 лет – 88,8 уд/мин; 9-10 лет – 91,8 уд/мин; 10-11 лет – 87,9 уд/мин; 11-12 лет – 89,7 уд/мин;12-13 лет – 87,9 уд/мин;13-14 лет – 86,8 уд/мин. Сравнив их с нашим Протоколом (табл) мы не обнаружим принципиальных различий в средних значений. Также наша попытка выделить этнические особенности при массовом скрининге ЭКГ у славян и бурят [7], также не привела к получению достоверных различий между группами.

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель Центра Синкопальных Состояний и Сердечных Аритмий (ЦСССА) у детей и подростков Центральной Детской Клинической Больницы Федерального Медико-Биологического Агентства России.

Если количество ударов уменьшается, то это состояние называют брадикардией. Такой диагноз ставят, если показатели пульса на протяжении длительного времени ниже на 30 ударов. При этом заболевании часто падает и давление крови в артериях. Заметить проблему можно по:

Если сердце у ребенка сокращается медленнее, чем должно, необходимо посетить врача и провести обследование. Подобные проблемы могут стать причиной сердечной недостаточности. Развитие брадикардии происходит, если ребенок страдает:

Слабый пульс считается нормой только у спортсменов в связи с высокой тренированностью сердечно-сосудистой системы. Но, если при регулярных занятиях спортом ребенок жалуется на плохое самочувствие его нужно отвести к врачу.

Брадикардия у ребенка в подавляющем большинстве случаев не проявляется клинически, так как связана с функциональными нарушениями. Но иногда могут наблюдаться: головокружение, общая слабость, потливость, рвота, похолодание конечностей, обморок.

По мере взросления у ребенка соотношение ЧДД и ЧСС должно приближаться к норме взрослого человека. Эти показатели помогают для расчета интенсивности физической и моральной нагрузки на ребенка. Для взрослых нормы также разнятся в зависимости от уровня физической активности. У спортсменов ЧСС ниже, чем у людей, которые не связаны со спортом.

Частота сердечных сокращений — подсчет числа ударов, которые делает сердце за минуту. Частота дыхательных движений — количество вдохов и выдохов за минуту. Эти показатели дают возможность определить насколько дыхание глубокое и ритмичное, а также возможность анализа работоспособности грудной клетки. Характеристики сердцебиения в разные периоды роста отличаются.

Исследования пульса показали, что у новорожденных он составляет 140 ударов за минуту. Частота пульса у детей в первые 12 месяцев жизни уменьшается до 110—130, а старше 12 лет — частота пульса доходит примерно до нормы взрослого.

Норма ЧДД у детей важна для оценки состояния дыхательных путей, сердца, кровеносной системы и здоровья в целом. Соотношение ЧДД к ЧСС — дыхательно-пульсовый коэффициент у грудничков 1:2,5, у детей до 12-ти месяцев — 1:3, старше — 1:4.

Возраст	ЧСС	ЧДД
Младенец	100—160	40—60
До 1 месяца	140—160	40—50
До 6-ти месяцев	130—135	35—40
1 год	110—130	30—40
2 года	110—115	30—35
3 года	105—110	20—35
4 года	100—105	20—30
5—6 лет	80—100	20—25
7—8 лет	80—85	18—25
10—12 лет	75—80	18—20
Старше 12-ти лет	70—75	16—20

Частое дыхание — увеличение повторяемости дыхательных движений, при котором его ритм не изменяется, и может развиться из-за нарушений газообмена со скапливанием в крови диоксида углерода и снижением количества кислорода.

В результате амплитуда движений при дыхании становится поменьше. Временами учащенное дыхание усугубляется, что принимается за одышку, при которой частота дыхания у детей должна быть больше, чем 60 вдохов и выдохов за минуту.

Если медленный пульс связан с патологиями и сопровождается неприятной симптоматикой, т. е. головокружение, слабость, упадок сил, повышенное или пониженное артериальное давление, то с высокой вероятностью диагностируют брадикардию.

Частота пульса может отличаться от нормальных показателей в разные периоды жизни ребенка (у детей 2 или 5 лет). На это оказывают влияние не только внешние, но и внутренние факторы. Родителям нужно знать симптомы, по которым можно заподозрить патологические изменения частоты сердечных сокращений у детей. К ним относятся:

Заболевание выявляется у детей разных возрастных групп. Чаще диагноз ставится подросткам, которые достигли возраста 12-13 лет. Врачи не считают аритмию самостоятельной болезнью. Она является вторичным признаком имеющейся соматической патологии. Различают врожденные и приобретенные нарушения, синусовую брадикардию или тахикардию.

При брадикардии отмечается снижение частоты сокращений сердца. Патология редко встречается среди детей. Она не является самостоятельной болезнью, а развивается на фоне имеющегося неблагополучия в организме. Причинами состояния считаются:

Клиника проявляется слабостью, снижением аппетита, веса ребенка, апатией, потерей сознания, медленным пульсом, загрудинными болями. У таких детей снижается успеваемость в школе. В некоторых ситуациях фиксируются скачки кровяного давления.

Появление тахикардии обуславливает скачок роста, психоэмоциональное напряжение, патология эндокринной системы, гормональный сбой, чрезмерные физические нагрузки. Клиническая картина представлена следующими симптомами:

При этом у новорожденных измерять его следует в области шеи на сонной артерии, так как прощупывается он на этом участке тела намного отчетливее. А вот у детей постарше и у подростков, подсчет лучше производить на лучевой артерии. Это намного удобнее и не предоставляет никаких трудностей.

Нужно расположить указательный и средний пальцы выше 1 – 2 см от первой складки запястья. Именно в этом месте и находится лучевая артерия. Подсчитывать сокращения можно 15 или 30 секунд, просто потом умножив показатели на 4 или 2. Однако если у маленьких детей или подростков наблюдается аритмия, делать подсчет необходимо в течение 60 секунд.

Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД – порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант – измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.

Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД — порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант — измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.

Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека. И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений.

Учащенное ЧДД у новорожденных, особенно, у тех, которые родились в неназначенный срок или путем кесарева сечения, считается нормальным, ведь строение дыхательной системы еще небезукоризненное. Медики называют это отклонение тахипноэ.

Дыхательных органов, которые проявляются рядом болезней:
простудных, сопровождаются температурой, насморком, кашлем, слабостью организма,
аллергических реакций,
астма,
бронхит, проявляется не только частым дыханием, но и влажным кашлем,
туберкулез,

А также следует срочным образом обратиться к медику, если у малыша не только учащенное ЧДД, но и присутствуют боли в области груди, сухость во рту. Возможно, не допустить развитие заболеваний при первых симптомах тахипноэ. лучше провести разные профилактические упражнения.

Частота пульса у детей бывает повышенной или пониженной. Существует специальная таблица, в которой указаны примерные критерии для каждого возраста. Повышение ЧСС может быть вызвано патологическими и непатологическими происхождением.

При отсутствии патологий и хорошем самочувствии, это говорит о хорошей натренированности организма, так как у спортсменов ЧСС ниже, чем у других людей. Пульсовой режим для рациональной физической нагрузки можно просчитать для разных возрастов, а именно: ЧСС (максимальная) = 220 — возраст (количество полных лет).

Возраст	Количество вдохов в минуту
До 1 года	30-55
1-2 года	20-30
3-5 лет	20-25
6-11 лет	14-22
12-15 лет	12-18

Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант – измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.

Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД — порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант — измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.

Возраст	ЧСС	ЧДД
Младенец	100—160	40—60
До 1 месяца	140—160	40—50
До 6-ти месяцев	130—135	35—40
1 год	110—130	30—40
2 года	110—115	30—35
3 года	105—110	20—35
4 года	100—105	20—30
5—6 лет	80—100	20—25
7—8 лет	80—85	18—25
10—12 лет	75—80	18—20
Старше 12-ти лет	70—75	16—20

Возраст	ЧСС	ЧДД
Младенец	100—160	40—60
До 1 месяца	140—160	40—50
До 6-ти месяцев	130—135	35—40
1 год	110—130	30—40
2 года	110—115	30—35
3 года	105—110	20—35
4 года	100—105	20—30
5—6 лет	80—100	20—25
7—8 лет	80—85	18—25
10—12 лет	75—80	18—20
Старше 12-ти лет	70—75	16—20

Одним из действий, осуществляемых при осмотре педиатром, является подсчет дыхательных движений. Этот простой на первый взгляд показатель несет важную информацию о состоянии здоровья в целом и о функционировании органов дыхания и сердечно-сосудистой системы в частности.

Как правильно подсчитать частоту дыхательных движений (ЧДД) в минуту? Это не составляет особой сложности. А вот с интерпретацией данных возникают определенные трудности. Это в большей степени касается молодых родителей, поскольку, получив результат у ребенка, в несколько раз превышающий свой собственный, они впадают в панику. Поэтому в данной статье предлагаем все же разобраться, какая норма ЧДД у детей. Таблица нам в этом поможет.

Первое, чего так долго ждет будущая мама — первый крик малыша. Именно с этим звуком происходит и первый его вдох. К моменту рождения органы, обеспечивающие дыхание ребенка, еще не до конца развиты, и только с ростом самого организма происходит их дозревание (как в функциональном, так и в морфологическом плане).

Носовые ходы (которые являются верхними дыхательными путями) у новорожденных имеют свои особенности:
• Они достаточно узкие.
• Относительно короткие.
• Внутренняя их поверхность нежная, с огромным количеством сосудов (кровеносных, лимфатических).

Поэтому даже при незначительных катаральных явлениях слизистая носа у ребенка быстро отекает, уменьшается и так маленький просвет, как результат — затрудняется дыхание, развивается одышка: маленькие дети еще не могут дышать ртом. Чем младше ребенок, тем опаснее могут быть последствия, и тем быстрее необходимо устранить патологическое состояние.

Человек должен находиться в спокойном состоянии и в удобной позе. Если речь идет о детях, особенно раннего возраста, то подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне. Если такой возможности нет, следует максимально отвлечь испытуемого от проводимой манипуляции. Для этого достаточно взяться за запястье (где обычно определяется пульс) и тем временем подсчитывать частоту дыхания. Следует отметить, что и пульс у детей младше года (около 130-125 ударов в минуту) не должен вызывать опасений — это норма.

У грудничков настоятельно рекомендуется проводить подсчет частоты дыхания во время сна, поскольку плач может в значительной степени повлиять на результат и дать заведомо ложные цифры. Положив руку на переднюю брюшную стенку (или просто визуально), вы сможете с легкостью провести данное исследование.

Учитывая, что дыхание имеет свой ритмический цикл, необходимо соблюдать и длительность его подсчета. Обязательно проводите измерение ЧДД в течение целой минуты, а не умножая результат, полученный всего за 15 секунд, на четыре. Рекомендуется провести три подсчета и вычислить среднее значение.

Как видим из таблицы, частота дыхательных движений в минуту тем выше, чем младше ребенок. Постепенно, по мере взросления, их количество уменьшается, и к пубертатному периоду, когда ребенку исполняется 14-15 лет, частота дыхания становится равной этому показателю у взрослого здорового человека. Каких-либо различий по половому признаку не наблюдается.

Грудной тип больше характерен для представительнец женского пола. При нем вдох/выдох обеспечиваются в большей степени за счет движений грудной клетки. Недостатком такого типа дыхательных движений является плохая вентиляция нижних отделов легочной ткани. Тогда как при брюшном типе, когда в большей степени задействована диафрагма (и визуально движется при дыхании передняя брюшная стенка), недостаток вентиляции испытывают верхние отделы легких. Данный тип дыхательных движений присущ в большей степени для мужчин.

А вот при смешанном типе дыхания происходит равномерное (одинаковое) расширение грудной клетки с увеличением объема ее полости во всех четырех направлениях (верхне-нижнем, боковых). Это наиболее правильный тип дыхания, который обеспечивает оптимальную вентиляцию всей легочной ткани.

Первым признаком поражения органов дыхания, особенно при инфекционных заболеваниях, является учащение дыхания. При этом обязательно будут и другие признаки простудного заболевания (кашель, насморк, хрипы и т. д.). Достаточно часто при повышении температуры тела увеличивается частота дыхания и учащается пульс у детей.

Достаточно часто у маленьких детей (особенно грудничков) во сне отмечаются кратковременные по длительности остановки дыхания. Это физиологическая особенность. Но если вы заметили, что подобные эпизоды учащаются, их продолжительность становится большей или возникают другие симптомы, такие как посинение губ или носогубного треугольника, потеря сознания, немедленно необходимо вызывать «Скорую помощь», чтобы предотвратить необратимые последствия.

Органы дыхания у детей раннего возраста имеют ряд особенностей, способствующих их частому поражению и быстрой декомпенсации состояния. Это, прежде всего, связано с их незрелостью к моменту рождения, определенными анатомо-физиологическими особенностями, незавершенной дифференциацией структур центральной нервной системы и их непосредственным влиянием на дыхательный центр и органы дыхания.
Чем младше ребенок, тем меньшим объемом легких он обладает, тем, следовательно, ему потребуется сделать большее количество дыхательных движений (вдох/выдох), чтобы обеспечить организм необходимым объемом кислорода.

Итак, теперь и вы знаете, какая норма ЧДД у детей. Таблица средних показателей должна приниматься во внимание, но не следует паниковать при небольших отклонениях. И обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать поспешные выводы!

Полноценное функционирование дыхательной системы необходимо для стабильной работы всего организма. Дыхание оценивается по параметру ЧДД (частота дыхательных движений). Показатель связан с частотой сердечных сокращений (ЧСС). У детей пульс и дыхание особенно важны. Их отклонение в большую или меньшую сторону может быть признаком патологии и угрожать жизни ребенка. Родителям необходимо знать нормы показателей и уметь правильно их замерять.

Частотой дыхательных движений называется количество серий вдох-выдох за 1 минуту. Правильно измерять ЧДД в состоянии покоя ребенка, в лежачем положении. Для подсчета понадобится секундомер. Движения отслеживаются рукой, приложенной к животу ребенка, без усилия. Подсчет вести в течение 60 секунд. Удвоенный результат за 30 секунд имеет большие погрешности из-за отсутствия ритмичности дыхания. Замер следует провести 3-5 раз. ЧДД — их усредненное значение.

Для подсчета сердечных сокращений также необходим секундомер. Лучше всего пульс прощупывается на запястье или шее. На это место приложить указательный и средний пальцы, подсчитать число ударов за определенное время. ЧСС подсчитывают 30 секунд, затем результат умножают на 2. ЧДД и ЧСС у ребенка определять только в состоянии покоя. Активные игры, эмоциональные нагрузки, плач искажают результат.

Величина пульсового и дыхательного показателей зависит от возрастных изменений. Нормы ЧСС и ЧДД у новорожденных значительно больше, чем у детей до года. Высокая потребность в кислороде при маленьком объеме грудной клетки требует учащения дыхания.

В грудничковом возрасте пульс чаще дыхания в среднем в 2 раза. В возрасте 1 года у детей коэффициент этих характеристик составляет 3:1, в старшем возрасте соотношение ЧСС и ЧДД увеличивается до 4:1. Нормы пульса и дыхания представлены в таблице.

Возраст ребенка	ЧДД	ЧСС
Новорожденные	40-60	100-160
до 3 мес.	40-45	140-160
до 6 мес.	35-40	130-135
от 6 до 12 мес.	30-35	110-130
от 2 до 3 лет	25-30	105-115
от 5 до 6 лет	20-25	80-100
от 7 до 8 лет	18-25	80-85
от 10 до 12 лет	20-22	75-80
Подростки	18-20	70-75

Частое дыхание называется тахипноэ. Увеличение показателя может быть вызвано физическими и эмоциональными нагрузками, насморком, сухостью воздуха. Лишний вес у ребенка также повышает частоту дыхания. В случае, когда параметр выше на 20%, чем в норме, в организме происходит патологический процесс. ЧДД растет при высокой температуре, заболеваниях дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы.

Учащенное дыхание наблюдается при неврологических патологиях, анемии. Отклонение от нормы вызывают онкологические заболевания, туберкулез, пневмония. Рост ЧДД может быть связан с травами грудной клетки и мозга. Важно отличать тахипноэ от временной одышки. Первая постоянна, сохраняется даже в состоянии сна. Отклонение требует диагностики организма.

Важно!
Отсутствие дыхания более чем 20 секунд, сопровождающееся побледнением кожи, синюшностью губ и пальцев, может стать причиной смерти! Необходима медицинская помощь.
Задержка дыхания после вздоха является нормальным явление, если не длится более 15 секунд. Такое явление называется апноэ. Связано с несостоятельностью дыхательного центра. Снижение частоты дыхания нормально при пониженной температуре тела, а также во сне.
Патологическое изменение в меньшую сторону на 20% и более называется брадипноэ. Встречается у детей реже, чем тахипноэ. Причинами такого отклонения могут быть:
травмы грудной клетки, позвоночника, головного мозга;
отравление токсическими веществами;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
болезни органов дыхания;
неврологические патологии;
недоразвитость мышечных тканей.
Отклонения пульса
Тахикардия — повышение ЧСС. Временное явление возможно при повышенной температуре у ребенка, эмоциональных нагрузках, переутомлении. Влияние оказывают гормональные сбои. Может возникать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, инфекционных поражениях, неправильны водным обменом. Некоторые лекарственные препараты могут повышать пульс.
Важно!
Снижение пульса до 40 ударов минуту — чрезвычайно опасное состояние, требующее незамедлительной врачебной помощи!
Незначительное понижение ЧСС без ухудшения самочувствия не является опасным. Однако возможно патологическое отклонение. Брадикардия — снижение частоты сердечных сокращений. Возникает при заболеваниях сердца и сосудов, нервной и эндокринной систем, на фоне приема медикаментов, из-за неправильного обмена веществ. Слабость, головокружения, изменение артериального давления у ребенка— повод обратиться к педиатру.
ЧДД и ЧСС у ребенка могут изменяться в большую или меньшую сторону по физиологическим причинам, либо вследствие патологических процессов в организме. Важно контролировать эти параметры у ребенка и уметь правильно их замерять. Отклонение на 20% и более требует диагностики для выявления причины и лечения.
Мне нравитсяНе нравится
нормы, таблица по возрастам у детей

Одним из действий, осуществляемых при осмотре педиатром, является подсчет дыхательных движений. Этот простой на первый взгляд показатель несет важную информацию о состоянии здоровья в целом и о функционировании органов дыхания и сердечно-сосудистой системы в частности.
Как правильно подсчитать частоту дыхательных движений (ЧДД) в минуту? Это не составляет особой сложности. А вот с интерпретацией данных возникают определенные трудности. Это в большей степени касается молодых родителей, поскольку, получив результат у ребенка, в несколько раз превышающий свой собственный, они впадают в панику. Поэтому в данной статье предлагаем все же разобраться, какая норма ЧДД у детей. Таблица нам в этом поможет.
Особенности дыхательной системы ребенка
Первое, чего так долго ждет будущая мама — первый крик малыша. Именно с этим звуком происходит и первый его вдох. К моменту рождения органы, обеспечивающие дыхание ребенка, еще не до конца развиты, и только с ростом самого организма происходит их дозревание (как в функциональном, так и в морфологическом плане).
Носовые ходы (которые являются верхними дыхательными путями) у новорожденных имеют свои особенности: • Они достаточно узкие. • Относительно короткие. • Внутренняя их поверхность нежная, с огромным количеством сосудов (кровеносных, лимфатических).

Поэтому даже при незначительных катаральных явлениях слизистая носа у ребенка быстро отекает, уменьшается и так маленький просвет, как результат — затрудняется дыхание, развивается одышка: маленькие дети еще не могут дышать ртом. Чем младше ребенок, тем опаснее могут быть последствия, и тем быстрее необходимо устранить патологическое состояние.
Легочная ткань у маленьких детей также имеет свои особенности. У них, в отличие от взрослых, слабо развита легочная ткань, а сами легкие имеют небольшой объем при огромном количестве кровеносных сосудов.

Специфика дыхательной системы у новорожденных
Частотой дыхания называют число дыхательных движений (за одно такое движение принимается цикл вдох-выдох) за минуту (или другую единицу времени). Данный показатель является одним из главных биомаркеров.
В первые дни и недели жизни организм крохи только начинает приспосабливаться к внешним условиям. Дыхательная система не является исключением. При рождении сердечно-легочные функции претерпевают существенные изменения в виде такого алгоритма:
жидкость уходит из легких, и последние наполняются воздухом, увеличиваются в объеме;
происходит раздувание легких, в результате чего сопротивление в сосудах падает;
кровоток в легких усиливается;
закрываются артериальный и венозный протоки;
легкие начинают выполнять дыхательную функцию, которую ранее осуществляла плацента.
На заметку. Как показывает статистика, частота дыхания у новорожденных превышает тот же показатель у взрослых примерно в три раза. Нерегулярное дыхание у детей раннего возраста считается вариантом нормы. Однако проконсультироваться с врачом все-таки лишним не будет.
Важная особенность новорожденных заключается в том, что они не способны дышать ртом, не умеют сморкаться, а также сознательно задерживать дыхание. Названные свойства во многом определяют тип прерывистого дыхания у новорожденных.
ЧДД (частота дыхательных движений) у новорожденных может меняться в зависимости от того, спит младенец или бодрствует. Кроме того, смена фаз сна также влияет на дыхание (частота дыхания у маленького ребенка обычно меняется в сторону понижения – до 32-43 раз в минуту).
Недоношенные детки имеют свои особенности дыхания:
Дыхание неравномерное, учащенное;
Вдох и выдох могут разделяться довольно продолжительной паузой;
В минуту ЧДД новорожденного варьируется от 36 до 82.
Кратковременная остановка дыхания, а также его замедление для новорожденных малышей является нормой.

Правила подсчета частоты дыхания
Измерение частоты дыхательных движений не требует каких-либо особенных навыков или оснащения. Все, что понадобится – это секундомер (или часы с секундной стрелочкой) и соблюдение простых правил.
Человек должен находиться в спокойном состоянии и в удобной позе. Если речь идет о детях, особенно раннего возраста, то подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне. Если такой возможности нет, следует максимально отвлечь испытуемого от проводимой манипуляции. Для этого достаточно взяться за запястье (где обычно определяется пульс) и тем временем подсчитывать частоту дыхания. Следует отметить, что и пульс у детей младше года (около 130-125 ударов в минуту) не должен вызывать опасений — это норма.

У грудничков настоятельно рекомендуется проводить подсчет частоты дыхания во время сна, поскольку плач может в значительной степени повлиять на результат и дать заведомо ложные цифры. Положив руку на переднюю брюшную стенку (или просто визуально), вы сможете с легкостью провести данное исследование.
Учитывая, что дыхание имеет свой ритмический цикл, необходимо соблюдать и длительность его подсчета. Обязательно проводите измерение ЧДД в течение целой минуты, а не умножая результат, полученный всего за 15 секунд, на четыре. Рекомендуется провести три подсчета и вычислить среднее значение.
При каких состояниях нарушена частота дыхания?
Аномальная частота дыхания может указывать на различные состояния. В некоторых случаях высокая или низкая частота дыхания обусловлена физическими упражнениями. Нарушение дыхания, особенно если оно слишком быстрое, может указывать на проблемы со здоровьем. Существуют различные факторы, влияющие на частоту дыхания человека, в том числе травмы, физические упражнения, эмоции, настроение, а также ряд медицинских состояний.
Распространенные причины высокой частоты дыхания включают в себя:
Беспокойство: люди могут дышать быстрее, когда боятся или беспокоятся. Быстрое дыхание, или гипервентиляция, является распространенным симптомом приступов паники.
Лихорадка
Когда температура тела повышается, частота дыхания также может увеличиваться. Увеличение частоты дыхания помогает избавиться от жара.
Респираторные заболевания. Различные заболевания легких, такие как астма, пневмония и ХОБЛ, могут затруднять дыхание, что может привести к увеличению частоты дыхания.
Заболевания сердца
Если сердце не качает должным образом, чтобы доставлять кислород к органам, организм начинает реагировать, увеличивая дыхание.
Обезвоживание
Обезвоживание может увеличить частоту дыхания, поскольку организм пытается получить энергию для клеток.
Факторы, которые могут вызвать низкую частоту дыхания, включают:
Передозировка лекарственных препаратов. Передозировка некоторых лекарств может угнетать дыхательный ритм в мозгу, что приводит к снижению частоты дыхания.
Обструктивное апноэ во сне
Апноэ во сне включает в себя закупорку дыхательных путей, часто из-за расслабления мягких тканей в горле. Закупорка вызывает короткие паузы в дыхании и может снизить общую частоту дыхания.
Травма головы. Травма головы может влиять на область мозга, которая играет важную роль в дыхании, что может вызвать слабое дыхание.

Норма ЧДД у детей
Таблица демонстрирует нормы частоты дыхательных движений. Данные представлены для детей разных возрастных групп.

Как видим из таблицы, частота дыхательных движений в минуту тем выше, чем младше ребенок. Постепенно, по мере взросления, их количество уменьшается, и к пубертатному периоду, когда ребенку исполняется 14-15 лет, частота дыхания становится равной этому показателю у взрослого здорового человека. Каких-либо различий по половому признаку не наблюдается.
Отклонения от нормы

При нарушении работы сердечно-сосудистой системы у ребенка необходимо обратиться к педиатру.
Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека. И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений. Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ. Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.
Частое дыхание
Частое дыхание — увеличение повторяемости дыхательных движений, при котором его ритм не изменяется, и может развиться из-за нарушений газообмена со скапливанием в крови диоксида углерода и снижением количества кислорода. В результате амплитуда движений при дыхании становится поменьше. Временами учащенное дыхание усугубляется, что принимается за одышку, при которой частота дыхания у детей должна быть больше, чем 60 вдохов и выдохов за минуту.
Быстрый пульс

Важно следить за показателем сердечного ритма у малыша как в спокойном состоянии, так и во время физических нагрузок.
Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными. В основном это высокая температура воздуха, мышечная нагрузка и стрессы. В этих случаях ЧСС становится больше, что не есть патологией. Если же у малыша происходит учащение пульсового ритма в спокойном состоянии, тогда нужно обратить на это внимание. Главные причины такого состояния:
переутомление;
сердечные болезни;
заболевания органов дыхания.
Типы дыхания
Существует три основных типа дыхания как у взрослого, так и у ребенка: грудной, брюшной и смешанный.
Грудной тип больше характерен для представительнец женского пола. При нем вдох/выдох обеспечиваются в большей степени за счет движений грудной клетки. Недостатком такого типа дыхательных движений является плохая вентиляция нижних отделов легочной ткани. Тогда как при брюшном типе, когда в большей степени задействована диафрагма (и визуально движется при дыхании передняя брюшная стенка), недостаток вентиляции испытывают верхние отделы легких. Данный тип дыхательных движений присущ в большей степени для мужчин.
А вот при смешанном типе дыхания происходит равномерное (одинаковое) расширение грудной клетки с увеличением объема ее полости во всех четырех направлениях (верхне-нижнем, боковых). Это наиболее правильный тип дыхания, который обеспечивает оптимальную вентиляцию всей легочной ткани.
В норме частота дыхания у здорового взрослого человека равна 16-21 в одну минуту, у новорожденных – до 60 в минуту. Выше более подробно приведена норма ЧДД у детей (таблица с возрастными нормами).
Частота дыхания и сердцебиения у детей: норма по возрастам
Величина пульсового и дыхательного показателей зависит от возрастных изменений. Нормы ЧСС и ЧДД у новорожденных значительно больше, чем у детей до года. Высокая потребность в кислороде при маленьком объеме грудной клетки требует учащения дыхания.
В грудничковом возрасте пульс чаще дыхания в среднем в 2 раза. В возрасте 1 года у детей коэффициент этих характеристик составляет 3:1, в старшем возрасте соотношение ЧСС и ЧДД увеличивается до 4:1. Нормы пульса и дыхания представлены в таблице.
Возраст ребенка ЧДД ЧСС
Новорожденные 40-60 100-160
до 3 мес. 40-45 140-160
до 6 мес. 35-40 130-135
от 6 до 12 мес. 30-35 110-130
от 2 до 3 лет 25-30 105-115
от 5 до 6 лет 20-25 80-100
от 7 до 8 лет 18-25 80-85
от 10 до 12 лет 20-22 75-80
Подростки 18-20 70-75
Частое и медленное дыхание
Частое дыхание называется тахипноэ. Увеличение показателя может быть вызвано физическими и эмоциональными нагрузками, насморком, сухостью воздуха. Лишний вес у ребенка также повышает частоту дыхания. В случае, когда параметр выше на 20%, чем в норме, в организме происходит патологический процесс. ЧДД растет при высокой температуре, заболеваниях дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы.
Учащенное дыхание наблюдается при неврологических патологиях, анемии. Отклонение от нормы вызывают онкологические заболевания, туберкулез, пневмония. Рост ЧДД может быть связан с травами грудной клетки и мозга. Важно отличать тахипноэ от временной одышки. Первая постоянна, сохраняется даже в состоянии сна. Отклонение требует диагностики организма.
Важно! Отсутствие дыхания более чем 20 секунд, сопровождающееся побледнением кожи, синюшностью губ и пальцев, может стать причиной смерти! Необходима медицинская помощь.
Задержка дыхания после вздоха является нормальным явление, если не длится более 15 секунд. Такое явление называется апноэ. Связано с несостоятельностью дыхательного центра. Снижение частоты дыхания нормально при пониженной температуре тела, а также во сне.
Патологическое изменение в меньшую сторону на 20% и более называется брадипноэ. Встречается у детей реже, чем тахипноэ. Причинами такого отклонения могут быть:
травмы грудной клетки, позвоночника, головного мозга;
отравление токсическими веществами;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
болезни органов дыхания;
неврологические патологии;
недоразвитость мышечных тканей.
Отклонения пульса
Тахикардия — повышение ЧСС. Временное явление возможно при повышенной температуре у ребенка, эмоциональных нагрузках, переутомлении. Влияние оказывают гормональные сбои. Может возникать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, инфекционных поражениях, неправильны водным обменом. Некоторые лекарственные препараты могут повышать пульс.
Важно! Снижение пульса до 40 ударов минуту — чрезвычайно опасное состояние, требующее незамедлительной врачебной помощи!
Незначительное понижение ЧСС без ухудшения самочувствия не является опасным. Однако возможно патологическое отклонение. Брадикардия — снижение частоты сердечных сокращений. Возникает при заболеваниях сердца и сосудов, нервной и эндокринной систем, на фоне приема медикаментов, из-за неправильного обмена веществ. Слабость, головокружения, изменение артериального давления у ребенка— повод обратиться к педиатру.
ЧДД и ЧСС у ребенка могут изменяться в большую или меньшую сторону по физиологическим причинам, либо вследствие патологических процессов в организме. Важно контролировать эти параметры у ребенка и уметь правильно их замерять. Отклонение на 20% и более требует диагностики для выявления причины и лечения.
Опасно ли периодическое дыхание?
Синдром Чейна-Стокса, или периодическое дыхание, характерен для недоношенных деток, хотя и у родившихся в срок встречается нередко. При таком дыхательном процессе малыш дышит редко и поверхностно, затем переходит к более частым и глубоким вдохам, после достижения пикового вдоха опять дышит реже и поверхностнее, а затем наступает непродолжительная задержка. Со стороны может показаться, что это какой-то приступ, и ребенку срочно нужна помощь, но если отойти от понятия «взрослой» нормы, то окажется, что ничего страшного здесь нет. Обычно подобный тип дыхания уже к месяцу несколько выравнивается, а к году от него не остается и следа. Зато сколько нервов периодическое дыхание отнимает у неподготовленных родителей!
Совет
Даже когда проблемы со здоровьем нет, учащенное дыхание новорожденного означает, что грудничок дышит поверхностно, а значит, легкие вентилируются недостаточно тщательно.

Норма артериального давления и ЧСС у детей
Вопрос педиатру:Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие цифры артериального давления и ЧСС считаются нормой у ребенка 6,5 лет? (Екатерина)
ОТВЕТ: Уважаемая Екатерина, норма артериального давления у детей и ЧСС в приложенных таблицах.

Возраст
Артериальное давление (мм рт. ст.)
Систолическое
Диастолическое
min
max
min
max
до 2 недель
60
96
40
50
2-4 недели
80
112
40
74
2-12 мес.
90
112
50
74
2-3 года
100
112
60
74
3-5 лет
100
116
60
76
6-9 лет
100
122
60
78
10-12 лет
110
126
70
82
13-15 лет
110
136
70
86
Частота сердечных сокращений ЧСС (пульса) у детей.

Возраст
ЧСС в норме
Границы нормы
Плод
140
120-160
Новорожденный (до 1 мес)
140
110-170
1 — 12 мес
132
102-162
1 — 2 года
124
94-154
2 — 4 года
115
90-140
4 — 6 лет
106
86-126
6-8 лет
98
78-118
8 — 10 лет
88
68-108
10- 12 лет
80
60-100
12-16 лет
75
55-95
Будьте здоровы!
С уважением, педиатр
Рагозина Кристина
Нормальная частота пульса для детей
Частота пульса вашего ребенка (также называемая пульсом) может сильно меняться в течение дня. Частота сердечных сокращений — это количество ударов сердца в минуту. Ежедневная деятельность может изменять скорость или медленность колебаний скорости — от медленных, устойчивых ритмов во время отдыха или сна до более высоких во время упражнений.
«Нормальная частота сердечных сокращений может варьироваться в широких пределах в зависимости от возраста ребенка, а также от биологического строения этого ребенка», — говорит Колин Кейн, M.D., детский кардиолог в Детском здравоохранении℠ и директор программы кардиологической помощи. «Даже дети одного возраста могут иметь разную частоту пульса в состоянии покоя».
Связанный подкаст
Узнайте больше о здоровом пульсе в подкасте «Детское обследование».
Какой у ребенка здоровый пульс?
Когда ваш ребенок сидит спокойно, его частота пульса считается частотой пульса в состоянии покоя. Здоровая частота пульса в состоянии покоя зависит от возраста.
Новорожденные от 0 до 1 месяца: от 70 до 190 ударов в минуту
Младенцы от 1 до 11 месяцев: от 80 до 160 ударов в минуту
Дети от 1 до 2 лет: от 80 до 130 ударов в минуту
Дети от 3 до 4 лет: от 80 до 120 ударов в минуту
Дети от 5 до 6 лет: от 75 до 115 ударов в минуту
Дети от 7 до 9 лет: от 70 до 110 ударов в минуту
Дети 10 лет и старше: от 60 до 100 ударов в минуту
Вполне вероятно, что пульс вашего ребенка остается в пределах этих нормальных диапазонов, даже если пульс кажется очень частым.Понимание изменений частоты пульса и того, как правильно проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка, может помочь отслеживать и предотвращать ненужные беспокойства.
Что может изменить частоту сердечных сокращений у ребенка?
Как и у взрослых, частота сердечных сокращений у ребенка будет варьироваться в зависимости от уровня активности, спит он или бодрствует, а также от того, здоров ли ваш ребенок или болен, спокойный или напряженный.
«Частота сердечных сокращений вашего ребенка обычно не связана с внутренними проблемами с сердцем», — говорит д-р Кейн. «Их пульс может повышаться из-за всего, что вызывает у них возбуждение или дискомфорт.Когда это происходит, это просто естественная реакция на стресс ».
У ребенка может быть учащенное сердцебиение, если они:
Активные игры или упражнения
Испытывает боль
Чувство тревоги или стресса
Повышенная температура или болезнь
Употребление большого количества кофеина или энергетических напитков
Обезвоженный
Если ваш ребенок испытывает что-либо из вышеперечисленного, учащенное сердцебиение обычно не является поводом для беспокойства, хотя употребление большого количества кофеина может вызвать проблемы у некоторых детей.Кроме того, помните, что сердце вашего ребенка, естественно, бьется быстрее, чем сердце взрослого, и может быть намного быстрее во время упражнений, чем пульс взрослого.
Однако, если ваш ребенок испытывает такие симптомы, как боль в груди или затрудненное дыхание, а также учащенное сердцебиение, ему может потребоваться медицинская помощь. Доктор Кейн говорит, что хорошее практическое правило заключается в том, что если сердце вашего ребенка бьется слишком быстро, чтобы вы могли считать удары, то может потребоваться медицинская помощь.
У ребенка обычно замедляется пульс во время сна.Однако, если в середине дня у них замедляется пульс и появляются симптомы вялости или обморока, им может потребоваться медицинская помощь.
Как я могу проверить частоту сердечных сокращений моего ребенка?
Измерить пульс вашего ребенка очень просто. На теле есть несколько мест, где вы можете проверить пульс, включая запястье, внутреннюю часть локтя или боковую часть шеи. Для большинства родителей запястье — самое легкое и доступное место. Чтобы проверить частоту сердечных сокращений вашего ребенка, поместите два пальца на его запястье ниже большого пальца.Слегка надавливайте, пока не почувствуете легкое биение кончиками пальцев. Подсчитайте, сколько ударов вы почувствуете за 15 секунд. Затем умножьте это число на 4, чтобы определить частоту сердечных сокращений вашего ребенка, которая измеряется в ударах в минуту.
Например, если вы чувствуете 20 ударов за 15 секунд, частота сердечных сокращений вашего ребенка составляет 80 ударов в минуту, это нормальная частота.
Однако у младенцев или детей младшего возраста с более мелкими кровеносными сосудами может быть нелегко определить пульс. Медицинскому работнику, имеющему опыт ухода за детьми, скорее всего, потребуется измерить их пульс.
«Если вы не умеете измерять пульс, вам может потребоваться несколько попыток, пока вы не почувствуете себя более комфортно и уверенно», — говорит д-р Кейн. «Лучшее, что можно сделать, если вы обеспокоены, — попросить человека с медицинским образованием проверить это для вас».
Если у вашего ребенка сердечное заболевание, требующее мониторинга сердечного ритма, ваш врач может научить вас определять его пульс и измерять его частоту сердечных сокращений. Некоторые носимые устройства и смартфоны также могут считывать частоту сердечных сокращений с хорошей точностью.
Если вас беспокоит частота сердечных сокращений вашего ребенка, доктор Кейн рекомендует вам позвонить своему педиатру. «Есть вполне нормальные и доброкачественные заболевания, при которых у вашего ребенка может быть нерегулярное сердцебиение», — говорит он. «Вот почему лучше всего пройти обследование у медицинского работника».
Что мне делать, если у моего ребенка учащенное сердцебиение?
Учащенное сердцебиение у ребенка может быть поводом для беспокойства. Если сердцебиение вашего ребенка слишком быстрое, вам следует позвонить своему педиатру. Поделитесь с ними подсчитанным вами пульсом, и они расскажут вам, как лучше всего делать следующие шаги.
Если сердце вашего ребенка бьется слишком быстро, чтобы вы могли считать удары, это может быть поводом для беспокойства. Узнайте, как проверить пульс и каков здоровый пульс, через @Childrens.
Узнать больше
Специалисты кардиологического центра Детского здравоохранения занимаются лечением всех заболеваний сердца у детей, от врожденных пороков сердца до сердечных заболеваний. Узнайте, как они могут помочь сохранить здоровье сердца вашего ребенка.
Зарегистрироваться
Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей.Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.
О чем говорят частота пульса и другие показатели жизнедеятельности вашего ребенка
Как читать показатели жизнедеятельности вашего ребенка
Показатели жизненно важных функций вашего ребенка могут дать вам важные подсказки о состоянии здоровья. Многие вещи могут повлиять на цифры. Но если они выходят за пределы нормы, это может быть признаком возможных проблем со здоровьем.
Обратите внимание, что нормальные значения показателей жизнедеятельности для детей отличаются от значений для взрослых.Они также различаются в зависимости от возраста, пола и веса.
Четыре основных показателя жизнедеятельности:
Температура
Повышенная температура означает, что температура вашего ребенка выше, чем обычно. Это основной способ, которым их организм борется с инфекцией.
Как проверить
Используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру вашего ребенка во рту или ректально внизу. Ректальная температура дает более точные показания. Именно так следует поступать, если вашему ребенку меньше трех месяцев.С младенцами старшего возраста и детьми устное чтение нормально, если только ваш врач не скажет вам иное. Всегда очищайте термометр в мыльной воде и ополаскивайте прохладной водой перед использованием. Никогда не используйте один и тот же термометр для измерения оральной и ректальной температуры.
Продолжение
Для измерения ректальной температуры:
Положите ребенка животом себе на колени.
Нанесите небольшое количество вазелина на конец термометра.
Вставьте его на полдюйма в анальное отверстие.
Снимите термометр, когда он издает звуковой сигнал, и считайте температуру. (Это нормально, что ребенок какает после снятия термометра.)
Для измерения температуры в полости рта:
Вставьте конец термометра под язык ребенка.
Попросите ребенка сомкнуть губами вокруг термометра.
Снимите его, когда он издает звуковой сигнал, и проверьте температуру.
Нормальная температура
Нормальная температура 98.6 F, если брать в рот, и 99,6 F, если брать снизу. Если температура во рту выше 99,5 F или ректальное чтение 100,4 F или выше, у вашего ребенка жар.
Позвоните своему врачу как можно скорее, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него ректальная температура 100,4 F или выше. Даже если у вашего ребенка нет других симптомов, температура у младенцев может быть серьезной.
Частота пульса
Также называется пульсом. Это количество ударов сердца в минуту. Он быстрее, когда ваш ребенок активен, и медленнее, когда он сидит или спит.Ваш врач будет проверять частоту сердечных сокращений во время осмотров ребенка. Если вам необходимо контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка из-за заболевания, ваш врач расскажет вам, как и как часто это проверять.
Вам также следует проверить пульс вашего ребенка, если он:
Как проверить
Перед тем, как начать, убедитесь, что ваш ребенок сидел не менее 5 минут. Положите первые два пальца на переднюю часть шеи или внутреннюю часть запястья, подмышки или локтевую складку.Вы должны почувствовать удары пальцами. Установите таймер на 30 секунд и посчитайте удары. Удвойте это число, и это будет частота пульса вашего ребенка.
Продолжение
Нормальная частота пульса:
Младенцы (до 12 месяцев): 100-160 ударов в минуту (уд / мин)
Дети младшего возраста (1-3 года): 90-150 ударов в минуту
Дошкольник (3-5 лет) ): 80-140 ударов в минуту
Дети школьного возраста (5-12 лет): 70-120 ударов в минуту
Подростки (12-18 лет): 60-100 ударов в минуту
Частота сердечных сокращений, более медленная, чем обычно, может сигнализировать о проблема.Для младенцев это может означать:
Более медленная, чем обычно, частота сердечных сокращений у детей также может означать, что у них нарушена структура сердца.
Частота дыхания
Это количество вдохов, которые ваш ребенок делает в минуту. Это число может увеличиваться, когда они возбуждены, нервничают, испытывают боль или у них высокая температура. Быстрая или медленная частота дыхания означает, что у вашего ребенка могут быть проблемы с дыханием. Если у вас есть какие-либо проблемы, позвоните своему педиатру.
Как проверить
Установите таймер на 30 секунд и подсчитайте, сколько раз грудь вашего ребенка поднимается.Удвойте это число, чтобы узнать частоту их дыхания.
Нормальная частота (дыхание в минуту):
Младенец (0-12 месяцев): 30-60
Малыш (1-3 года): 24-40
Дошкольник (3-5 лет): 22-34
Ребенок школьного возраста (5-12 лет): 18-30
Подросток (12-18 лет): 12-16
Продолжение
Если у вашего ребенка или ребенка учащенный пульс или у них есть одно из следующих симптомы, это может означать, что у них проблемы с дыханием:
Голубоватый цвет вокруг рта
Бледная или серая кожа
Хрюкающий звук при каждом выдохе
Вспышки в носу
Хрипы
Потоотделение
Усталость
Верхняя часть грудной клетки опускается вниз с каждым вдохом.
Плохое питание и питье
Снижение вокала
Респираторный дистресс — серьезное заболевание.Это означает, что ваш ребенок не получает достаточно кислорода. Причиной этого может быть:
Инфекция
Хроническая болезнь
Забитые дыхательные пути
Позвоните своему врачу или 911, или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Сохраняйте спокойствие и постарайтесь успокоить ребенка, удерживая его в удобном положении.
Артериальное давление
Артериальное давление — это сила крови, протекающая по сосудам, по которым кровь движется от сердца к телу. Дети могут получить высокое кровяное давление, как и взрослые.Если ваш ребенок растет с высоким кровяным давлением или гипертонией, это может повысить вероятность инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности и заболевания почек.
Продолжение
Артериальное давление измеряется двумя числами:
Систолическое — первое число. Он измеряет давление на стенки артерий каждый раз, когда ваше сердце бьется.
Диастолическое — второе число. Он измеряет давление на стенках артерий между ударами сердца, когда сердце находится в состоянии покоя.
У вашего ребенка может быть высокое кровяное давление из-за:
Порока сердца
Заболевания почек
Генетического заболевания
Гормонального расстройства
Избыточного веса
Гипотония — это слишком низкое кровяное давление. Это может вызвать у ребенка тошноту, головокружение или обморок.
У вашего ребенка может быть низкое кровяное давление из-за:
Как это проверить
Врач вашего ребенка начнет проверять кровяное давление в возрасте 3 лет.Вашему ребенку, возможно, потребуется проверить его раньше, если он:
Продолжение
Если ваш врач рекомендует вам проверять кровяное давление вашего ребенка дома, используйте автоматический монитор с манжетой, которая надевается на плечо. Возьмите монитор с собой на следующий прием, чтобы врач мог проверить, правильно ли вы его используете.
Нормальные уровни
Эти цифры различаются для детей в зависимости от их возраста, роста и пола. Верхнее число — систолическое давление, нижнее — диастолическое давление.Оба числа должны быть ниже предела.
Для мальчиков:
1 год: менее 98/52
2 года: менее 100/55
3 года: менее 101/58
4 года: менее 102/60
5 лет: менее 103/63
6 лет: менее 105/66
7 лет: менее 106/68
8 лет: менее 107/69
9 лет: менее более 107/70
10 лет: менее 108/72
11 лет: менее 110/74
12 лет: менее 113/75
Продолжение
Для девочек:
1 год : менее 98/54
2 года: менее 101/58
3 года: менее 102/60
4 года: менее 103/62
5 лет: менее 104/64
6 лет: менее 105/67
7 лет: менее 106/68
8 лет: менее 107/69
9 лет: менее 108/71
10 лет:менее 109/72
11 лет: менее 111/74
12 лет: менее 114/75
Для мальчиков и девочек 13 лет и старше: менее 120/80.
Аномальные показатели жизнедеятельности
Если показатели жизненно важных функций вашего ребенка не соответствуют норме, возможно, вам потребуется обратиться к врачу. Показатели жизнедеятельности могут варьироваться в зависимости от времени суток и эмоционального состояния вашего ребенка. Если у вашего ребенка кардинальные изменения, это может быть признаком проблемы.
Ваш врач будет лучше понимать, что выходит за рамки нормы, и при необходимости сможет наблюдать за вашим ребенком в течение долгого времени.
показателей жизнедеятельности у детей | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Что такое показатели жизнедеятельности?
Жизненно важные признаки включают частоту сердечных сокращений, дыхание (частоту дыхания), артериальное давление и температуру.Знание диапазонов показателей жизнедеятельности вашего ребенка может помочь вам заметить проблемы на ранней стадии или уменьшить беспокойство, которое у вас может быть по поводу того, как дела у вашего ребенка. В таблице ниже содержится информация, которая может помочь.
9038 1
Нормальные диапазоны жизненно важных функций
Vital Sign
Младенцы
Детские
Pre-Teen / Teen

9383 месяцев
От 1 до 11 лет
12 и старше
ЧСС
От 100 до 160 ударов в минуту (уд / мин)
от 70 до 120 уд / мин
003 от 60 до
Дыхание (вдохи)
от 0 до 6 месяцев
от 30 до 60 вдохов в минуту (уд / мин)
от 6 до 12 месяцев
от 24 до 30 уд / мин
от 1 до 5 лет
От 20 до 30 ударов в минуту
от 6 до 11 лет
от 12 до 20 ударов в минуту
от 12 до 18 ударов в минуту ^{сноска 1}
Артериальное давление (систолическое / диастолическое) ^{сноска 1}
от 0 до 6 месяцев
от 65 до 90/45 до 65 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.)
от 6 до 12 месяцев
от 80 до 100 / От 55 до 65 мм рт. Ст.
от 90 до 110/55 до 75 мм рт. Ст.
от 110 до 135/65 до 85 мм рт. Ст.
Температура
Все возрасты
98.6 F
(нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F)
Все возрасты
98,6 F
(нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F)
Все возрасты
98,6 F
(нормальные диапазон от 97,4 F до 99,6 F)
Подробнее
Узнайте больше о том, как измерять температуру вашего ребенка, измерять пульс, измерять артериальное давление и подсчитывать вдохи, с помощью этих тем:
Ссылки
Цитаты
Harman M, et al.(2011). Детская неотложная помощь и реанимация. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона , 19-е изд., Стр. 280. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
Кредиты
По состоянию на 26 февраля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сьюзен К. Ким, доктор медицины, педиатрия
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины — Педиатрия
Дэвид Мессенджер MD
Текущее состояние: 26 февраля 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Susan C.Ким MD — Педиатрия и Адам Хусни MD — Семейная медицина и Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина и Джон Поуп MD — Педиатрия и Дэвид Мессенджер MD
Harman M, et al. (2011). Детская неотложная помощь и реанимация. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона , 19-е изд., Стр. 280. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
Нормальная частота пульса для детей
Возраст Пульс в состоянии покоя (ударов в минуту) Нормальный диапазон (ударов в минуту)
от 0 до 3 месяцев 143 107 к 181
от 3 до 6 месяцев 140 от 104 до 175
от 6 до 9 месяцев 134 98 по 168
от 9 до 12 месяцев 128 93 по 161
от 12 до 18 месяцев 116 88 к 156
от 18 до 24 месяцев 116 82 по 149
2-3 года 110 76 по 142
от 3 до 4 лет 104 от 70 до 136
от 4 до 6 лет 98 65 по 131
от 6 до 8 лет 91 59 к 123
от 8 до 12 лет 84 52 к 115
от 12 до 15 лет 78 47 к 108
от 15 до 18 лет 73 43 по 104
Во время плача или физической активности частота пульса ребенка может достигать верхних пределов нормы для их возраста.Точно так же он может упасть до нижних пределов нормы, когда они спят.
Если вас беспокоит пульс ребенка, лучше всего проконсультироваться с педиатром. Существуют некоторые несоответствия между различными эталонными диапазонами для педиатрической частоты сердечных сокращений. Ваш педиатр может дать вам более точную нормальную норму специально для вашего ребенка. Используйте это как руководство, но не как жесткое правило.
Как видите, у детей младшего возраста частота сердечных сокращений обычно выше, чем у подростков.С другой стороны, у очень спортивных подростков частота пульса в состоянии покоя может составлять от 40 до 50 ударов в минуту. Это потому, что они настолько здоровы, что их сердцу не приходится так усердно работать, чтобы перемещать кровь по телу.
Медленное и быстрое сердцебиение
Частота пульса у ребенка может быть нормальной, быстрой (тахикардия) или медленной (брадикардия). При некоторых формах тахикардии, таких как суправентрикулярная тахикардия (СВТ), частота сердечных сокращений может превышать 220 ударов в минуту. Напротив, у ребенка с брадикардией частота сердечных сокращений может составлять менее 50 ударов в минуту.
Когда звонить педиатру
Очень быстрое или медленное сердцебиение может потребовать неотложной медицинской помощи, особенно если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы, связанные с этим, например:
Головокружение
Сильная раздражительность
Обморок ( обморок )
В такой ситуации немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Также важно поговорить со своим педиатром, если ваш ребенок всегда находится на верхней или нижней границе нормы.Например, сообщите врачу вашего ребенка, если:
Ваш ребенок находится в нижней части возрастного диапазона по частоте пульса, даже когда он бегает и играет.
Они всегда находятся на верхней границе нормы для их частоты пульса, даже во время сна.
Частота сердечных сокращений выше верхней границы нормы может быть признаком основного заболевания сердца. Это также может быть ключом к другим проблемам в организме, таким как инфекция или нарушение обмена веществ.
Помимо частоты пульса (сколько раз в минуту бьется сердце), ритм пульса также может быть регулярным или нерегулярным.Нерегулярный пульс может сигнализировать о проблеме с сердцем.
Рекомендуется обратиться к педиатру, если вы считаете, что пульс вашего ребенка неустойчивый или неустойчивый, особенно если это случается часто или длится долгое время.
Любой тип ненормального сердечного ритма — будь то частота или ритм — называется аритмией. Не все аритмии вызывают беспокойство. Некоторые из них безвредны, но другим может потребоваться медицинская помощь.
Оценка аномального пульса
Если ваш педиатр обеспокоен частотой сердечных сокращений вашего ребенка, он может назначить анализы, чтобы определить, есть ли в основе сердечная аномалия.Например, помимо пульса вашего ребенка врач может также проверить его артериальное давление и назначить электрокардиограмму (ЭКГ, также называемую ЭКГ).
ЭКГ позволяет врачу не только проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка, но также ритм или электрическую активность сердца. Он также может помочь понять, увеличено ли сердце или слишком много работает.
Помимо проблем с сердцем, ваш врач может также провести анализы крови, такие как общий анализ крови или анализ щитовидной железы, чтобы проверить наличие основных инфекций и состояний, таких как анемия или гипертиреоз, которые могут повлиять на частоту сердечных сокращений вашего ребенка.
В некоторых случаях ваш врач может направить вас к детскому кардиологу, специалисту по сердечным заболеваниям для детей.
Другие причины высокой частоты пульса
Иногда гораздо легче устранить причину учащенного сердцебиения ребенка. Например, одним из контролируемых факторов является кофеин. У ребенка может развиться учащенное сердцебиение в состоянии покоя, если он потребляет кофе, энергетические напитки или несколько газированных напитков в течение дня.
Побочные эффекты некоторых лекарств также могут влиять на частоту сердечных сокращений ребенка в состоянии покоя.Хотя вы могли ожидать, что стимулятор для лечения СДВГ может повысить частоту сердечных сокращений вашего ребенка, вы можете быть удивлены, узнав, что противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, также могут делать это.
Высокая частота пульса в состоянии покоя также может быть связана с болью, обезвоживанием или лихорадкой. Если высокая частота сердечных сокращений объясняется этими факторами, изменение этих условий должно вернуть частоту сердечных сокращений к норме.
У ребенка с высокой температурой может быть высокая частота сердечных сокращений, и лечение лихорадки тайленолом (ацетаминофеном) и жидкостями должно вернуть частоту сердечных сокращений к нормальному диапазону.
Слово Verywell
Понимание нормального диапазона для частоты сердечных сокращений вашего ребенка и факторов, которые могут на него повлиять, позволит вам принимать обоснованные решения при принятии решения о том, следует ли беспокоиться об отклонении от нормы.
У детей, особенно у детей, в большинстве случаев нарушения сердечного ритма или частоты сердечных сокращений время от времени не являются поводом для беспокойства. Даже те, которые требуют лечения, имеют очень хорошие результаты. Обязательно обратитесь к своему педиатру, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу пульса вашего ребенка.
Нормальные диапазоны частоты пульса и дыхания у детей от рождения до 18 лет: систематический обзор обсервационных исследований
Задний план: Хотя частота сердечных сокращений и частота дыхания у детей обычно измеряются в острых условиях, текущие контрольные диапазоны не основаны на фактических данных. Мы стремились создать новые центильные диаграммы для этих показателей жизнедеятельности и сравнить эти центили с существующими международными диапазонами.
Методы: Мы провели поиск в Medline, Embase, CINAHL и списках литературы на предмет исследований, в которых сообщалось о частоте сердечных сокращений или частоте дыхания здоровых детей в возрасте от рождения до 18 лет. Мы использовали непараметрическую регрессию ядра для создания центильных диаграмм для частоты сердечных сокращений и частоты дыхания в зависимости от возраста. Мы сравнили существующие референсные диапазоны с теми, которые получены из наших центильных диаграмм.
Выводы: Мы нашли 69 исследований с данными о частоте сердечных сокращений для 143 346 детей и данными о частоте дыхания для 3881 ребенка. Наши центильные диаграммы показывают снижение частоты дыхания от рождения до раннего подросткового возраста, причем самое резкое падение наблюдается у младенцев в возрасте до 2 лет; снижается с среднего значения 44 вдохов в минуту при рождении до 26 вдохов в минуту через 2 года. Частота сердечных сокращений показывает небольшой пик в возрасте 1 месяца.Средняя частота пульса увеличивается со 127 ударов в минуту при рождении до максимума 145 ударов в минуту примерно через 1 месяц, а затем снижается до 113 ударов в минуту к 2 годам. Сравнение наших центильных диаграмм с существующими опубликованными эталонными диапазонами для частоты сердечных сокращений и частоты дыхания показывает разительное несогласие с пределами опубликованных диапазонов, которые часто превышают 99-й и 1-й центили или пересекают медианное значение.
Интерпретация: Наши основанные на фактических данных таблицы центилей для детей от рождения до 18 лет должны помочь клиницистам обновить клинические и реанимационные рекомендации.
Финансирование: Национальный институт исследований в области здравоохранения, инженерных и физических наук, исследовательский совет.
Быстрое, медленное и нерегулярное сердцебиение (аритмия)
Авторы: Орхан Килинч, доктор медицинских наук, FAAP, и Кристофер С. Снайдер, доктор медицины, FAAP
Сердце — одна из самых активных мышц тела, число ее сокращений составляет около 50 миллионов человек. раз в первый год жизни ребенка.Сердцебиение ребенка учащается или замедляется во время игры, сна и роста — это нормально.
Но что, если сердцебиение вашего ребенка кажется быстрее или медленнее, чем должно быть, или имеет необычный рисунок? В этой статье Американская академия педиатрии описывает нормальные колебания сердечного ритма у детей и то, что может вызывать беспокойство.
Причины аритмии
Обычно специальные клетки-кардиостимуляторы в сердце посылают электрические импульсы из верхних в нижние камеры (предсердия и желудочки), которые по очереди сжимают и расслабляют, перекачивая кровь по всему телу.На этот ритм может влиять множество факторов. Это включает физическая активность, стресс или волнение, например. Лихорадка, обезвоживание и такие заболевания, как анемия также может играть роль. Так могут быть определенные лекарства или энергетические напитки и другие напитки, содержащие кофеин. Кроме того, некоторые дети рождаются с врожденные состояния, которые влияют на сердечные мышцы или электрические пути, а также на то, как оно работает.
Нерегулярное сердцебиение, которое обычно является нормальным,
Нерегулярное сердцебиение, также называемое аритмией, является частой причиной обращения к детскому кардиологу.Чаще всего эти неровности оказываются совершенно нормальными. Примеры этих распространенных, но обычно безвредных аритмий включают:
Дыхательная синусовая аритмия — наиболее частая нерегулярная частота сердечных сокращений у детей. Это вызвано нормальным изменением скорости возврата крови к сердцу при вдохе или выдохе. Сердце бьется быстрее на вдохе и медленнее на выдохе. Название «аритмия» на самом деле вводит в заблуждение, поскольку такое изменение сердечных сокращений в разной степени встречается у всех здоровых детей.
Преждевременные или «пропущенные» сердечные сокращения — наблюдаются почти у 75% педиатрических пациентов. Эти нерегулярные сокращения могут начинаться либо в верхних камерах (преждевременные сокращения предсердий), либо в нижних камерах (преждевременные сокращения желудочков) сердца. Пациенты чувствуют как будто их сердце «пропустило» удар из-за паузы в ритме, за которым последовал более сильный удар.
Нерегулярные сердечные ритмы, которые могут нуждаться в оценке и лечении
Существуют и другие типы нерегулярных сердечных сокращений, которые могут нуждаться в лечении или наблюдении.К ним относятся:
Аномально учащенное сердцебиение
Наджелудочковая тахикардия (SVT) — наиболее частое нарушение сердечного ритма у детей, поражающее 1 из 250 детей. Это происходит, когда электрические сигналы в верхних камерах сердца пропускают осечку и вызывают внезапную вспышку аномально быстрых, «скачущих» сердцебиений, которые длятся секунды, минуты или дольше. Около половины детей с СВТ, иногда называемой предсердной тахикардией, диагностируются как младенцы.Эпизоды СВТ обычно проходят к первому дню рождения ребенка, хотя могут вернуться.
Существуют разные типы и причины СВТ, в том числе:
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта поражает детей, рожденных с дополнительными электрическими путями в сердце. Этот дополнительный путь может позволить импульсам двигаться в другом направлении и быстрее, чем обычно.
Трепетание предсердий и фибрилляция предсердий происходит, когда электрические сигналы из верхней камеры сердца быстрее, чем из нижней камеры, заставляя сердце трепетать, а не полностью сжиматься для обычного ритма.Фибрилляция предсердий — это еще один тип аномально быстрого, дрожащего сердечного ритма, который похож на трепетание предсердий, но аномально быстрые сокращения менее регулярны. Эти условия затрудняют эффективное перекачивание крови сердцем и увеличивают риск таких проблем, как образование тромбов. Оба варианта встречаются гораздо реже, чем другие типы СВТ. Исследования показывают, что они могут быть унаследованы генетически или связаны с врожденные пороки сердца или нарушения сердечной мышцы, такие как кардиомиопатия.
Желудочковая тахикардия (ЖТ) — это серия сердечных сокращений, начинающихся в нижних камерах сердца, а не в верхних камерах, как обычно, которые вызывают аномально быстрый ритм. Это редко встречается у детей, но раннее выявление может спасти жизнь, поскольку может повысить риск внезапная остановка сердца. Один тип VT — это Синдром удлиненного интервала QT — наследственное заболевание, которым страдает примерно 1 из 2500 человек. Из-за этого нижние камеры сердца слишком долго сокращаются и расслабляются, вызывая учащенный и хаотичный сердечный ритм.
Аномально медленное сердцебиение
Брадикардия — когда частота пульса ниже нормального нижнего диапазона для детского возраста. У детей два наиболее распространенных типа:
Синусовая брадикардия чаще встречается у недоношенных детей. Возможные причины включают в себя лекарства, которым ребенок подвергался до рождения, проблемы с дыханием или снижение температуры тела, называемое переохлаждение.
Блок сердца — это когда электрические сигналы не проходят от верхних камер сердца к нижним.Состояние часто вызвано структурными проблемами в сердце, которые влияют на атриовентрикулярный (АВ) узел, кластер специализированных сердечных клеток в правом предсердии, которые действуют как естественный «кардиостимулятор».
Признаки и симптомы аномального сердечного ритма Ythm у детей
Младенцы с нарушениями сердечного ритма могут казаться очень раздражительными или суетливыми, испытывать трудности с кормлением, казаться бледными и испытывать недостаток энергии. У детей старшего возраста, как правило, наблюдаются более специфические симптомы, такие как трепетание или стук, известные как учащенное сердцебиение, головокружение или обморок, боль или дискомфорт в груди и затрудненное дыхание.
Как диагностируется нарушение сердечного ритма?
Если врач вашего ребенка подозревает нарушение сердечного ритма после медицинского осмотра, он или она порекомендует сердечное обследование, которое может включать:
Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот быстрый и простой тест обычно рекомендуется в первую очередь для выявления аномального ритма. Обычно он может подтвердить диагноз, но иногда может потребоваться дополнительное тестирование.
Носимые кардиомониторы .Если проблема с сердечным ритмом возникает и исчезает или возникает только в определенных условиях, переносной кардиомонитор может помочь в диагностике. Такие устройства, как монитор Холтера, позволяют детям старшего возраста нажимать кнопку, когда они чувствуют симптомы в течение дня или дольше. Затем врач может посмотреть, что монитор показал, что происходило в сердце в этот момент.
Стресс-тест. Если нарушение сердечного ритма чаще всего возникает во время физических упражнений, врач может назначить тест с физической нагрузкой.Ваш ребенок катается на велотренажере или бегает на беговой дорожке, пока врач контролирует сердечный ритм.
Испытание на наклонном столе. Для детей с аномальными ритмами, связанными с обмороком, Тест наклона может показать, как изменяется частота сердечных сокращений и артериальное давление, когда ребенок переходит из положения лежа в положение стоя.
Визуальные тесты. Хотя это и нечасто, определенные нарушения сердечного ритма могут указывать на проблемы со структурой сердца. В этих случаях могут потребоваться визуализирующие обследования, такие как эхокардиограмма (УЗИ сердца).
Ваш педиатр, скорее всего, направит вас к детский кардиолог для наблюдения. Детский электрофизиолог, специализирующийся на тестировании на нарушения сердечного ритма, также может быть частью бригады по уходу за вашим ребенком.
Лечение ритмии
Хотя нарушения сердечного ритма могут вызывать беспокойство, лечение и лечение доступны. Многие проблемы с сердечным ритмом можно контролировать с помощью лекарств. Имплантируемые устройства, такие как искусственные кардиостимуляторы, также помогают поддерживать регулярный сердечный ритм.Другие варианты включают корректирующую операцию и другие процедуры, такие как радиочастотная абляция, при которой радиоволны нагревают определенные сердечные клетки в сердце, чтобы они не пропускали электрические токи.
Дополнительная информация:

О докторе Килинке:

Орхан Килинч, доктор медицины, FAAP, детский электрофизиолог детской больницы Джо Ди Маджио, член секции Американской академии педиатрии (AAP). по кардиологии и кардиохирургии, а также отделение AAP во Флориде.

О докторе Снайдере:

Кристофер С. Снайдер, доктор медицины, FAAP , председатель секции кардиологии и кардиохирургии AAP, является директором отделения детской кардиологии в больнице для младенцев и детей Rainbow в Медицинской школе Университета Кейс Вестерн Резерв. Он также является членом отделения AAP в Огайо.

_{Источник изображения: U.S. Национальная медицинская библиотека}
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Нормальные значения у детей — ACLS Medical Training
Во время оценки проведите первичную оценку, вторичную оценку и диагностические тесты.Если в какой-то момент будет установлено, что состояние опасно для жизни, немедленно вмешайтесь.
Первичная оценка
Оценка
Методы оценки
Отклонения от нормы
Вмешательства
A — Воздуховод
Наблюдать за движением груди или живота; Слушайте дыхание грудью
Затруднено, но ремонтопригодно
Держите дыхательные пути открытыми, наклоняя голову / поднимая подбородок
Забиты препятствия и не могут быть открыты простым вмешательством
Сохраняйте дыхательные пути открытыми с помощью расширенных вмешательств
B — Дыхание
Оценка
<10 или> 60 = аномальное (апноэ, брадипноэ, тахипноэ)
Требуется немедленное респираторное вмешательство
Усилие
Расширение носа, покачивание головой, качающееся дыхание, втягивание
Требуется немедленное респираторное вмешательство
Расширение грудной клетки или брюшной полости
Асимметричный или отсутствие движения грудной клетки
Требуется немедленное респираторное вмешательство
Звуки дыхания
Стридор, хрипы, хрипы, хрипы
Требуется немедленное респираторное вмешательство
Насыщение кислородом (O2 насыщ.)
<94% в воздухе помещения
<90% в любое время
Дополнительный кислород
Расширенный дыхательный путь
C — Обращение
ЧСС
Брадикардия
Алгоритм брадикардии
Тахикардия
Алгоритм тахикардии
Отсутствует
Алгоритм остановки сердца
Периферические импульсы (лучевая, задняя большеберцовая, тыльная сторона стопы)
Снижены или отсутствуют
Тщательный контроль
Центральный пульс (бедренный, плечевой, сонный и подмышечный)
Снижены или отсутствуют
Лечение детского шока
Заполнение капилляров
> 2 секунды
Ведение педиатрического шока
Цвет / температура кожи
Слизистые оболочки бледные
Ведение педиатрического шока
Центральный цианоз
Требуется немедленное респираторное вмешательство
Периферический цианоз
Ведение педиатрического шока
Артериальное давление
За пределами нормы для возраста
Лечение детского шока
D — инвалидность
Весы AVPU
A lert — Пробужденный, активный, отзывчивый на родителей (нормальный)
U oice — отвечает только на голос
P ain — Реагирует только на боль
U n отвечает — не отвечает
Наблюдение и консультация невролога
Шкала комы Глазго
Детская шкала комы Глазго
Ученики
Неравномерный или безреактивный
E — Воздействие
Общая оценка
Признаки кровотечения, ожогов, травм, петехий и пурпуры
Лечение детского шока
Таблица 3: Модель первичной оценки
Используйте первичную оценку для оценки ребенка с помощью показателей жизнедеятельности и модели ABCDE:
A — Воздуховод
Подъем головы с наклоном подбородка и толчок челюстью могут использоваться для быстрого открытия дыхательных путей без использования усовершенствованных дыхательных путей.Маневр с выталкиванием челюсти предпочтителен, когда есть подозрение или нельзя исключить травму шейного отдела позвоночника.
Расширенные вмешательства для поддержания проходимости дыхательных путей могут включать:
Дыхательные пути ларингеальной маски (LMA)
Эндотрахеальная (ЭТ) интубация
Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)
Удаление инородного тела при визуализации
Крикотиротомия, при которой в трахее делают хирургическое отверстие.
B — Дыхание
Частота дыхания ребенка — важная оценка, которую следует проводить на ранних этапах процесса первичной оценки.Врач должен знать нормальные дыхательные диапазоны по возрасту:
.
Возрастная категория
Возрастной диапазон
Нормальная частота дыхания
Младенцы
0-12 месяцев
30-60 в минуту
Малыш
1-3 года
24-40 в минуту
Дошкольник
4-5 лет
22-34 в минуту
Школьный возраст
6-12 лет
18-30 в минуту
Подростки
13-18 лет
12-16 в минуту
Таблица 4: Нормальная частота дыхания
Частота дыхания, которая постоянно ниже 10 или выше 60 вдохов в минуту, указывает на проблему, требующую немедленного внимания.Периодическое дыхание не является необычным для младенцев; поэтому вам, возможно, придется потратить больше времени на наблюдение за дыханием младенца, чтобы определить истинное брадипноэ или тахипноэ. Расширение и втягивание носа указывают на усиление работы дыхания. Качание головой или качающееся дыхание — потенциальные признаки надвигающегося ухудшения состояния. Аналогичным образом, медленное и / или нерегулярное дыхание указывает на неизбежную остановку дыхания.
C — Обращение
Частота сердечных сокращений ребенка — еще одна важная оценка, которую следует выполнять при первичной оценке.Нормальная частота пульса по возрасту:
Возрастная категория
Возрастной диапазон
Нормальная частота пульса
Новорожденный
0-3 месяца
80-205 в минуту
Младенцы / дети раннего возраста
от 4 месяцев до 2 лет
75-190 в минуту
Детский / школьный возраст
2-10 лет
60-140 в минуту
Дети старшего возраста / подростки
Более 10 лет
50-100 в минуту
Таблица 5: Нормальная частота пульса
Кровяное давление ребенка должно быть другой частью первичной оценки.Нормальное артериальное давление в зависимости от возраста:
Возрастная категория
Возрастной диапазон
Систолическое артериальное давление
Диастолическое артериальное давление
Аномально низкий
Систолическое давление
1 день
60-76
30-45
<60
Новорожденные
4 дня
67-84
35-53
<60
Младенцы
До 1 месяца
73-94
36-56
<70
Младенцы
1-3 месяца
78-103
44-65
<70
Младенцы
4-6 месяцев
82-105
46-68
<70
Младенцы
7-12 месяцев
67-104
20-60
<70+ (возраст в годах x 2)
Дошкольное учреждение
2-6 лет
70-106
25-65
<70+ (возраст в годах x 2)
Школьный возраст
7-14 лет
79-115
38-78
<70+ (возраст в годах x 2)
Подростки
15-18 лет
93-131
45-85
<90
Таблица 6: Нормальное артериальное давление
D — инвалидность
Одной из оценок уровня сознания у ребенка является педиатрическая шкала комы Глазго (GCS).
Ответ
Оценка
Вербальный ребенок
Довербальный ребенок
Проушина
4
3
2
1
Спонтанно
На устную команду
К боли
Нет
Спонтанно
В речь
К боли
Нет
Устный ответ
5
4
3
2
1
Ориентированный и говорящий
Смущенный, но говорящий
Несоответствующие слова
Только звуки
Нет
Воркование и лепет
Плач и раздражительность
Плач только от боли
Стоны только от боли
Нет
Реакция двигателя
6
5
4
3
2
1
Подчиняется командам
Локализируется с болью
Сгибание и отведение
Аномальное сгибание
Ненормальный добавочный номер
Нет
Самопроизвольное движение
Отводится при прикосновении
Отвод с болью
Аномальное сгибание
Ненормальный добавочный номер
Нет
Общая возможная оценка
3-15
Таблица 7: Детская шкала комы Глазго
Когда есть подозрение или известная травма головы, оценка по шкале GCS от 13 до 15 считается легкой, от 9 до 12 — средней, а от 3 до 8 — тяжелой.

Красный	начало или окончание периода Инфекция шейки матки полип шейки матки рак эндометрия или шейки матки
Розовый	шейное кровотечение раздражение во влагалище имплантационное кровотечение
Белый	здоровые выделения дрожжевая инфекция
желто-зеленая	инфекция, передающаяся половым путем
желто-зеленая	инфекция, передающаяся половым путем , например, трихомониаз
Ясный	здоровые выделения беременность овуляция гормональный дисбаланс
серый

Падеж	Вопрос	Имя
Именительный	Кто?	Карим
Родительный	Нет Кого?	Карима
Дательный	Рад Кому?	Кариму
Винительный	Вижу Кого?	Карима
Творительный	Доволен Кем?	Каримом
Предложный	Думаю О ком?	Кариме

Английский	Karim	Кэрим
Французский	Karim	Карим
Немецкий	Karim	Карим
Датский	Karim	Карим
Румынский	Karim	Карим
Болгарский	Karim	Карим
Японский	カリム	Кариму
Арабский	كريم	Карим
Китайский	卡里姆	Калиму
Корейский	카림	Калим

Название заболевания	Причина заболевания	Как проявляется	Лечение
Фенилкетонурия (ФКУ)	нарушение обмена аминокислоты фенилаланин, которая поступает с пищей	тяжелая умственная отсталость, судороги	специальная диета с низким содержанием фенилаланина
Врожденный гипотиреоз (ВГ)	нарушение образования гормонов щитовидной железы	тяжелое нарушение умственного и физического развития	заместительная гормональная терапия
Адреногенитальный синдром (АГС)	нарушение образования гормонов надпочечников	угрожающее жизни состояние и/или неправильное строение наружных половых органов	заместительная гормональная терапия
Муковисцидоз (МВ)	нарушение транспорта солей через мембраны клеток	нарушение работы дыхательной и пищеварительной систем	комплексное лечение ферментами, антибиотиками и другими препаратами
Галактоземия (ГАЛ)	нарушение обмена галактозы (молочного сахара), которая поступает с пищей	угрожающее жизни состояние, умственная отсталость, катаракта	специальная диета с низким содержанием галактозы

Возраст	Артериальное давление (мм рт. ст.)
	Систолическое		Диастолическое
	min	max	min	max
до 2 недель	60	96	40	50
2-4 недели	80	112	40	74
2-12 мес.	90	112	50	74
2-3 года	100	112	60	74
3-5 лет	100	116	60	76
6-9 лет	100	122	60	78
10-12 лет	110	126	70	82
13-15 лет	110	136	70	86

Возраст	ЧСС в норме	Границы нормы
Плод	140	120-160
Новорожденный (до 1 мес)	140	110-170
1 — 12 мес	132	102-162
1 — 2 года	124	94-154
2 — 4 года	115	90-140
4 — 6 лет	106	86-126
6-8 лет	98	78-118
8 — 10 лет	88	68-108
10- 12 лет	80	60-100
12-16 лет	75	55-95

Vital Sign	Младенцы	Детские	Pre-Teen / Teen
9383		месяцев От 1 до 11 лет	12 и старше
ЧСС	От 100 до 160 ударов в минуту (уд / мин)	от 70 до 120 уд / мин	003 от 60 до
Дыхание (вдохи)	от 0 до 6 месяцев от 30 до 60 вдохов в минуту (уд / мин) от 6 до 12 месяцев от 24 до 30 уд / мин	от 1 до 5 лет От 20 до 30 ударов в минуту от 6 до 11 лет от 12 до 20 ударов в минуту	от 12 до 18 ударов в минуту ^{сноска 1}
Артериальное давление (систолическое / диастолическое) ^{сноска 1}	от 0 до 6 месяцев от 65 до 90/45 до 65 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) от 6 до 12 месяцев от 80 до 100 / От 55 до 65 мм рт. Ст.	от 90 до 110/55 до 75 мм рт. Ст.	от 110 до 135/65 до 85 мм рт. Ст.
Температура	Все возрасты 98.6 F (нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F)	Все возрасты 98,6 F (нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F)	Все возрасты 98,6 F (нормальные диапазон от 97,4 F до 99,6 F)

Возраст	Пульс в состоянии покоя (ударов в минуту)	Нормальный диапазон (ударов в минуту)
от 0 до 3 месяцев	143	107 к 181
от 3 до 6 месяцев	140	от 104 до 175
от 6 до 9 месяцев	134	98 по 168
от 9 до 12 месяцев	128	93 по 161
от 12 до 18 месяцев	116	88 к 156
от 18 до 24 месяцев	116	82 по 149
2-3 года	110	76 по 142
от 3 до 4 лет	104	от 70 до 136
от 4 до 6 лет	98	65 по 131
от 6 до 8 лет	91	59 к 123
от 8 до 12 лет	84	52 к 115
от 12 до 15 лет	78	47 к 108
от 15 до 18 лет	73	43 по 104

Оценка	Методы оценки	Отклонения от нормы	Вмешательства
A — Воздуховод	Наблюдать за движением груди или живота; Слушайте дыхание грудью	Затруднено, но ремонтопригодно	Держите дыхательные пути открытыми, наклоняя голову / поднимая подбородок
A — Воздуховод		Забиты препятствия и не могут быть открыты простым вмешательством	Сохраняйте дыхательные пути открытыми с помощью расширенных вмешательств
B — Дыхание	Оценка	<10 или> 60 = аномальное (апноэ, брадипноэ, тахипноэ)	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Усилие	Расширение носа, покачивание головой, качающееся дыхание, втягивание	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Расширение грудной клетки или брюшной полости	Асимметричный или отсутствие движения грудной клетки	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Звуки дыхания	Стридор, хрипы, хрипы, хрипы	Требуется немедленное респираторное вмешательство
	Насыщение кислородом (O2 насыщ.)	<94% в воздухе помещения <90% в любое время	Дополнительный кислород Расширенный дыхательный путь
C — Обращение	ЧСС	Брадикардия	Алгоритм брадикардии
		Тахикардия	Алгоритм тахикардии
		Отсутствует	Алгоритм остановки сердца
	Периферические импульсы (лучевая, задняя большеберцовая, тыльная сторона стопы)	Снижены или отсутствуют	Тщательный контроль
	Центральный пульс (бедренный, плечевой, сонный и подмышечный)	Снижены или отсутствуют	Лечение детского шока
	Заполнение капилляров	> 2 секунды	Ведение педиатрического шока
	Цвет / температура кожи	Слизистые оболочки бледные	Ведение педиатрического шока
		Центральный цианоз	Требуется немедленное респираторное вмешательство
		Периферический цианоз	Ведение педиатрического шока
	Артериальное давление	За пределами нормы для возраста	Лечение детского шока
D — инвалидность	Весы AVPU	A lert — Пробужденный, активный, отзывчивый на родителей (нормальный) U oice — отвечает только на голос P ain — Реагирует только на боль U n отвечает — не отвечает	Наблюдение и консультация невролога
	Шкала комы Глазго	Детская шкала комы Глазго
	Ученики	Неравномерный или безреактивный
E — Воздействие	Общая оценка	Признаки кровотечения, ожогов, травм, петехий и пурпуры	Лечение детского шока

Возрастная категория	Возрастной диапазон	Нормальная частота дыхания
Младенцы	0-12 месяцев	30-60 в минуту
Малыш	1-3 года	24-40 в минуту
Дошкольник	4-5 лет	22-34 в минуту
Школьный возраст	6-12 лет	18-30 в минуту
Подростки	13-18 лет	12-16 в минуту

Возрастная категория	Возрастной диапазон	Нормальная частота пульса
Новорожденный	0-3 месяца	80-205 в минуту
Младенцы / дети раннего возраста	от 4 месяцев до 2 лет	75-190 в минуту
Детский / школьный возраст	2-10 лет	60-140 в минуту
Дети старшего возраста / подростки	Более 10 лет	50-100 в минуту

Возрастная категория	Возрастной диапазон	Систолическое артериальное давление	Диастолическое артериальное давление	Аномально низкий
Систолическое давление	1 день	60-76	30-45	<60
Новорожденные	4 дня	67-84	35-53	<60
Младенцы	До 1 месяца	73-94	36-56	<70
Младенцы	1-3 месяца	78-103	44-65	<70
Младенцы	4-6 месяцев	82-105	46-68	<70
Младенцы	7-12 месяцев	67-104	20-60	<70+ (возраст в годах x 2)
Дошкольное учреждение	2-6 лет	70-106	25-65	<70+ (возраст в годах x 2)
Школьный возраст	7-14 лет	79-115	38-78	<70+ (возраст в годах x 2)
Подростки	15-18 лет	93-131	45-85	<90

Ответ	Оценка	Вербальный ребенок	Довербальный ребенок
Проушина	4 3 2 1	Спонтанно На устную команду К боли Нет	Спонтанно В речь К боли Нет
Устный ответ	5 4 3 2 1	Ориентированный и говорящий Смущенный, но говорящий Несоответствующие слова Только звуки Нет	Воркование и лепет Плач и раздражительность Плач только от боли Стоны только от боли Нет
Реакция двигателя	6 5 4 3 2 1	Подчиняется командам Локализируется с болью Сгибание и отведение Аномальное сгибание Ненормальный добавочный номер Нет	Самопроизвольное движение Отводится при прикосновении Отвод с болью Аномальное сгибание Ненормальный добавочный номер Нет
Общая возможная оценка	3-15

Тест на самооценку

Тест Сонерсен

На вопросы отвечаем честно

Результаты и меры

Тест «Самооценка» « Психологические тесты

Назначение теста

Вариант I

Инструкция к тесту

Обработка результатов теста

Вариант 2

Инструкция к тесту

Образец бланка к тесту

Обработка результатов теста

Интерпретация результатов теста

Источники

Тест Мэрилин Соренсен определение самооценки

Тест

Обработка теста и интерпретация

Онлайн-тест «Шкала депрессии Бека» бесплатно без регистрации

Интерпретация данных анкетирования

Тест на определение самооценки онлайн. Тест-опросник «Определение уровня самооценки» С.В.Ковалёв

Тест Сонерсен

На вопросы отвечаем честно

Результаты и меры

Тест на самооценку

О самооценке

Вариант I

Инструкция к тесту

Обработка результатов теста

Вариант 2

Инструкция к тесту

Образец бланка к тесту

Обработка результатов теста

Интерпретация результатов теста

Источники

Шкала самооценки тревоги Цунга. Пройдите онлайн-тест

Шкала Цунга для самооценки тревоги

Информация

Бесплатные психологические тесты онлайн

Бесплатные психологические тесты онлайн

Бесплатные психологические тесты онлайн

Бесплатные психологические тесты онлайн

Тест на определение самооценки онлайн: шкала Розенберга

Тест на определение самооценки онлайн

Информация

3-минутный тест на самооценку

Тест на самооценку и уверенность в себе

Похожие сообщения:

Тест на самооценку — 16 вопросов для оценки вашей самооценки

Надежен ли этот тест на самооценку?

Как оценивается тест:

Если вы набрали низкие баллы по этому тесту, что вы можете сделать?

Информация об этом тесте на самооценку

Будущее исследование этого теста на самооценку

Получите больше информации об уровне своей самооценки

Список литературы

ВИКТОРИНА: Насколько вы уверены? Пройдите наш личностный тест на самооценку

Насколько вы уверены в себе? Пройдите наш тест…

7 способов укрепить уверенность в себе

Избегайте негативных разговоров с собой

Проводите меньше времени в социальных сетях

Проводите время с друзьями и близкими

Составьте список своих сильных сторон и достижений

Прочтите статьи по теме:

Научитесь говорить нет

Сохраните комплименты

Тест на самооценку — пройдите тест на самооценку

Тест на самооценку — Зеркало-Зеркало

Проверка самооценки: слишком низкая, слишком высокая или в самый раз?

Проверка самооценки: слишком низко или в самый раз?

Факторы, формирующие самооценку и влияющие на нее

Диапазон самооценки

Преимущества здоровой самооценки

что это, опасно ли для женщины и как этого избежать

При каком значении ХГЧ делать УЗИ?

ХГЧ при внематочной беременности | Клиника «Центр ЭКО-Партус»

Причины и признаки внематочной беременности

Диагностические признаки внематочной трубной беременности

Диагностика внематочной трубной беременности

Особенности хорионического гонадотропина человека