Базальная температура в первой фазе норма: Базальная температура в первой фазе цикла, показатели при норме – что это такое, норма и отклонения, как правильно измерять и составлять график, показатели при овуляции и беременности

Базальная температура в первой фазе цикла, показатели при норме

Базальная температура в І-й фазе

График базальной температуры имеет четкие две фазы. Их разделяет линия овуляции. Первая половина такого графика отображает все процессы, протекающие в организме женщины до овуляции, то есть до выхода ооцита из фолликула.

 

Высокая базальная температура в первой фазе цикла

До овуляции в норме женский организм должен вырабатывать достаточное количество эстрогенов. Они обеспечивают нормальный процесс вызревания фолликула, и в то же время не дают базальной температуре повышаться. Высокая базальная температура в первой фазе цикла как раз и свидетельствует о том, что эстрогена мало. Так, если базальная температура первая фаза 36,8, врач может назначить пациентке гормональный препарат, возвращающий нормальное содержание эстрогена.

Следует сказать, что недостаток такого гормона вызовет повышение БТ и во вторую фазу. Иногда на графике можно заметить, что проявляется разница базальной температуры первой и второй фазы.

Рассмотрим отдельные ситуации, в которых повышается БТ.

При такой патологии внутренняя температура женского тела может повышаться на протяжении нескольких дней до 37 градусов в утреннее время. Потом она может возвратиться к нормальным показателям. Если на графике заметны такие резкие температурные скачки, то иногда можно с большим трудом определить, началась ли овуляция.

Во время менструации базальная температура медленно снижается. Однако так бывает не всегда. Часто до начала месячных она действительно снижается, но потом она растет. Базальная температура 36,8 в первой фазе часто свидетельствует о развитии у женщины воспалительных явлений слизистой матки.

Основной признак такого заболевания — небольшое западение БТ перед началом нового месячного цикла и ее значительное повышение. Иногда стойко повышенная базальная температура в первой фазе 37 может наводить на мысль о возможном развитии у женщины эндометрита.

Каковы отдельные случаи повышения базальной температуры? Иногда базальная температура 36,7 в первой фазе может держаться всего один день. В этом случае не нужно преждевременно бить тревогу: вполне возможно, что это только случайный эпизод повышения БТ, и он вскоре может так же исчезнуть, как и появиться. Если базальная температура 36,8 в первой фазе цикла появилась всего лишь один раз, не нужно по этому показателю судить о недостатке эстрогена. Такое явление станет очевидным только после того, как будет проанализирован весь график, а еще лучше — несколько графиков месячного измерения базальной температуры.

У некоторых женщин бывает, что базальная температура в первой фазе 36,6, а во ІІ-й она повышается более значительно. Это также вариант нормы, поскольку организмы индивидуальны.

Какой-либо диагноз на основе только частного случая поставить невозможно: для этого требуется комплексное обследование.

Если низкая базальная температура в первой фазе цикла

Иногда у женщин бывает низкая базальная температура в первой фазе цикла. Даже если в первых днях она бывает около 36, а потом медленно повышается, это норма. Она должна перед овуляцией несколько понизиться. Во ІІ-й фазе в нормальных условиях отмечается ее рост.

В І-й половине месячного цикла нормальной является температура от 36 до 36,5. Низкой она бывает перед овуляцией. отдельные женщины не знают, какая базальная температура в первой фазе цикла является нормальной, и начинают паниковать, если она, скажем, колеблется около 36. Для диагностики важно, чтобы разница между фазами была больше, чем 4 десятых градуса.

Отклонение от нормы бывает в тех случаях, если БТ в І-й фазе высокая, и не обнаруживается предовуляторного понижения. Физиологически нормальным является и такое состояние, если в определенный день І-й половины цикла показания градусника могут быть даже ниже 36.

Нестабильность показателей БТ говорит о таких явлениях:

• сбое в работе женских половых желез и, соответственно, выделения гормонов;
• воспалении половых и мочевых органов, в частности, цистите;
• наступлении беременности;
• наступлении менопаузы;
• других воспалительных явлениях.

Правильное измерение БТ позволяет достичь точных показателей на термометре.

Как меняется температура перед климаксом? Перед началом климактерического периода (начиная с 45 лет) у женщины медленно утрачивается способность зачать и родить эмбриона. В это время организм женщины страдает от гормонального дисбаланса. Параметры базальной температуры в таких условиях будут медленно стабилизироваться.

Если менструации еще сохраняются, то женщина может увидеть, что разница базальной температуры первой и второй фазы медленно снижается и в некоторых случаях бывает даже ниже 4 десятых градуса. Если же гормоны вырабатываются нерегулярно и со значительными сбоями, то можно предположить, что БТ будет либо повышаться, либо оставаться нестабильной. На графике в таких случаях будут видны значительные скачки.

Следует ли измерять базальную температуру при менопаузе? Опытный гинеколог скажет, что это нужно делать. Внимательное отношение к здоровью в период угасания репродуктивной функции поможет диагностировать отдельные патологии в функционировании женской половой системы. Более того, измерение БТ может назначаться гинекологом как метод функциональной диагностики организма при комплексном обследовании.

Измеряя базальную температуру, всегда следует учитывать несложные правила. Такую процедуру следует выполнять в одно и то же время и одним и тем же методом. следует использовать одинаковый градусник, чтобы не было расхождений в измерениях. Все полученные данные следует записывать и из них составлять график. Анализируя его, можно наглядно увидеть все расхождения от его нормы. Очень важно, чтобы женщина делала это постоянно, так как только постоянство может гарантировать получение наиболее точных данных.

В данной статье мы рассмотрели причины высокой и низкой базальной температуры в первой фазе цикла.

Видео

что это такое, норма и отклонения, как правильно измерять и составлять график, показатели при овуляции и беременности

Содержание статьи

Сегодня измерение базальной температуры и анализ полученных при овуляции графиков в медицинской практике используются нечасто. Современная аппаратура, доступность УЗИ снижают актуальность данного исследования. Однако способ подходит для самоконтроля, является простым в применении в домашних условиях. Отзывы женщин это подтверждают.

На чем базируется метод

Температура тела женщины зависит от многих факторов, основной из которых — изменение концентрации половых гормонов на протяжении менструального цикла. Причем колебания могут наблюдаться даже не по неделям, а по часам и минутам.

• Первая фаза цикла. Она обусловлена работой эстрогенов, под влиянием которых созревает яйцеклетка. Во время овуляции уровень этих гормонов, регулируемых лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), достигает пика. В результате созревшая яйцеклетка выходит из фолликула для оплодотворения. Повышенная концентрация эстрогенов тормозит обменные процессы. Соответственно, температура в тканях органов малого таза снижается.
• Вторая фаза цикла. Регулируется прогестинами. После овуляции концентрация этих гормонов растет и влияет на формирование эндометрия. Также прогестерон отвечает за нормальное течение периода вынашивания, за что и получил название «гормон беременности». Он стимулирует терморегуляционные процессы, чем обусловлена повышенная базальная температура при беременности, перед месячными.

Регулярно измеряя базальную температуру на протяжении нескольких месяцев, можно определить, как меняются фазы менструального цикла, когда наступают овуляция и наиболее вероятные дни зачатия. А также узнать, состоялось ли оно.

Для этого показатели БТ каждый день заносятся в специальный график. Его можно составить самостоятельно или воспользоваться отдельными календарями, электронными приложениями.

Показатели базальной температуры являются довольно относительными, так как концентрация половых гормонов постоянно меняется в абсолютных величинах. Но это не мешает данному методу быть одним из самых распространенных при планировании беременности благодаря его доступности и информативности. Также, зная, как меняется базальная температура, женщина может высчитать «безопасные» для интимной близости дни. Конечно, при условии стабильности цикла.

Что показывает базальная температура

Данные БТ информативны не только для пациентки, но и для врачей. При правильной расшифровке графика базальной температуры можно определить беременность, а также:

• относительную концентрацию эстрогенов и гестагенов;
• приближение и наступление овуляции;
• отклонения в менструальном цикле;
• патологию вынашивания в 1 триместре:
• подозрение на бесплодие;
• воспалительные процессы в половых органах.

6 правил для точного результата

Базальная температура — весьма чувствительный показатель, на него могут повлиять различные факторы. Поэтому достоверность выводов зависит только от точности измерений. Чтобы добиться этого, необходимо подготовиться к построению графика БТ. Вот основные рекомендации:

• ограничить секс — за несколько часов до измерения показателя БТТ;
• избегать нагрузок — физических и эмоциональных на время измерений;
• соблюдать диету — полезно ограничить употребление соленой, жирной, жареной пищи;
• отдохнуть — перед измерением базальной температуры необходимо поспать как минимум три часа.

Измерять базальную температуру для определения овуляции необходимо, придерживаясь следующих шести правил.

1. Частота измерений. Фиксировать показания температуры следует каждый день в одно и то же время, отмечая их в специальном графике (таблице). Замер БТ перед месячными и во время них также нужно проводить.
2. Метод. БТТ измеряется ректально — в прямой кишке. Оральный и влагалищный методы не являются стандартным для этой процедуры, не дают точных результатов.
3. Время суток. Процедура проводится утром. Обязательно перед ней женщина должна находится в состоянии полного покоя (желательно — сна) не менее трех часов. Если накануне была ночная смена на работе, следует сделать пометку, так как это может влиять на результат. Вечером проводить исследование бессмысленно — оно в это время неинформативно. Следует ограничить любые физические действия. Даже не рекомендуется встряхивать термометр перед измерением. Любая активность меняет показания базальной температуры, поэтому процедура проводится в момент пробуждения и до подъема с кровати.
4. Термометр. Измерения следует проводить одним и тем же градусником, не меняя ртутный на электронный и наоборот. Наиболее достоверные показания дает ртутный термометр. Его нужно сбить до минимальной отметки накануне вечером, чтобы не прикладывать к этому усилия непосредственно перед процедурой.
5. Продолжительность. Допустимо, если овуляция у женщины происходит не каждый месяц, особенно ближе к 40 годам. Поэтому измерения следует проводить на протяжении длительного времени (не меньше 12 недель). Во время беременности есть смысл измерений до 2 триместра, в 3 — гормональный профиль «на свое усмотрение» изменяет температуру.
6. Фиксация показателей. Лучше всего полученный результат отмечать сразу в графике: поскольку разница в показателях может составлять десятые доли градуса, их легко забыть или перепутать. По мере того, как проставляются точки-отметки базальной температуры, их рекомендуется соединять между собой линиями. Также в графике следует отмечать любые факторы, которые могли бы повлиять на изменения и достоверность данных.

Показатели БТ: норма…

Существуют относительные нормы базальной температуры, согласно которым можно без помощи специалиста вычислить, на какой фазе находится цикл и дни наивысшей женской фертильности.

• Первая фаза (понижение). Регулируется эстрогенами. Приходится на 1-13 дни цикла. Сразу после менструации показатель базальной температуры снижается до 36,6-36,2°C.
• Овуляторная фаза (колебания). Пик деятельности эстрогенов, ФСГ и ЛГ. Длится до трех дней. День-два накануне овуляции БТ достигает 36,6-36,7°C. Базальная температура при овуляции поднимается на 0,1-0,4°C. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки показатель составляет 37-37,4°C.
• Вторая фаза (повышение). Регулируется прогестероном и приходится на 16-28 дни цикла. На протяжении этого периода БТ повышена, ее показатели варьируют в пределах 37-37,4°C.

За несколько дней до начала месячных после овуляции уровень прогестерона стремительно снижается и снова отмечается низкая базальная температура (в пределах 36,8-36,6°C).

… и отклонения

График базальной температуры является своеобразным индикатором состояния здоровья женщины. Отклонения от нормы показателей БТ могут говорить о следующем.

• Воспаление. Если повышенная базальная температура регистрируется перед месячными и во время них, это может указывать на воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.
• Недостаток второй фазы. Показатели БТ в лютеиновой фазе цикла ниже нормы говорят о дефиците прогестеронов.
• Индивидуальные особенности организма. Небольшие отклонения (в десятых долях градуса), сохраняющиеся на протяжении всего цикла, могут быть индивидуальными проявлениями работы организма.
• Смещение овуляции. Перемещение скачка БТ горизонтально по графику (в правую или левую сторону) свидетельствует о ранней или поздней овуляции. О ее успешности может судить только специалист.
• Двойная овуляция. Для нее характерно два пика повышения температуры. Причем второй возможен в позднюю вторую фазу, накладывается на основное значение и поэтому его сложно заметить.

Нет овуляции

Если цикл прошел без овуляции, возможно несколько вариантов графиков базальной температуры.

• Высокая температура в первой фазе. Когда в первой половине цикла температура более 36,6°C, это говорит о том, что уровень эстрогенов понижен. Их не хватает, чтобы сдерживать температуру, поэтому и яйцеклетка не может созреть.
• Плавный, а не стремительный подъем температуры. Такая динамика БТ при овуляции указывает на неполноценность яйцеклетки, из-за чего не происходит разрыв фолликула.
• Внезапное падение, а затем повышение температуры. Во второй фазе это указывает на то, что яйцеклетка погибла.
• Ровные показатели температуры весь цикл. Полное отсутствие скачка базальной температуры указывают на отсутствие овуляции.

Применение гормональных препаратов (например, «Дюфастона», оральных контрацептивов) меняет базальную температуру. Скачки зависят от того, какой тип гормонов был применен.

Значения при беременности

Часто женщины прибегают к методу измерения базальной температуры, чтобы повысить шансы зачатия. Многие полагаются на показатели БТТ, чтобы определить, состоялась ли беременность и как она развивается. Этот метод эффективен (в том числе при двойне, тройне), но лишь на ранних сроках — уже со 2 триместра доступны более современные и достоверные методы диагностики.

Базальная температура при беременности может иметь следующие показатели.

• Состоявшаяся беременность. Если произошло оплодотворение, после овуляции вплоть до задержки менструации наблюдается повышение базальной температуры, которая в дальнейшем будет держаться на высоком уровне. Это обусловлено влиянием прогестерона. Если месячные не наступают, а значение температуры снизилось, это указывает на циклический сбой. Норма базальной температуры на ранних сроках беременности в пределах 37-37,5°C.
• Замершая беременность. Если факт зачатия установлен, но наблюдается резкое снижение БТ при беременности на ранних сроках, которая в дальнейшем остается на одном уровне, это говорит о гибели эмбриона.
• Внематочная беременность. Чаще всего на ранних сроках такие случаи не влияют на базальную температуру и график соответствует развивающейся беременности.
• Угроза выкидыша. Часто причиной выкидыша становится прогестероновая недостаточность, на что указывает низкая базальная температура как до задержки, так и после нее. Если при этом появились кровянистые выделения, нужно бить тревогу и обратиться за медицинской помощью.

На график базальной температуры при беременности может повлиять множество факторов, поэтому он должен быть лишь вспомогательным, а не основным методом наблюдения за состоянием здоровья в этот период.

Базальная температура перед овуляцией после месячных (в первой фазе): какой она должна быть, почему бт высокая или низкая, 36,7-37 градусов

Женщины, которые давно планируют беременность, знают, что базальная температура перед овуляцией должна быть ниже той, которая была зафиксирована во второй фазе ежемесячного цикла. Измерение этой величины позволяет контролировать течение многих физиологических процессов репродуктивной сферы. Температурные колебания на графике и их отклонения от нормы указывают на проблемы со стороны женской половой сферы и даже помогают предположить причины этих нарушений.

Что это за методика

Базальная температура (БТ) – температурный показатель тела женщины, который определяется ректально. Для диагностики необходимо, чтобы тело находилось в состоянии полного бездействия на протяжении длительного времени (не менее 3 часов). Именно поэтому достоверной считается БТ, измеренная в утреннее время сразу после сна, когда женщина еще не успела встать.

Измерение базальной температуры проводится путем введения градусника в прямую кишку. Чаще всего женщины практикуют подобную методику в период планирования беременности для определения овуляции (важного процесса, когда яйцеклетка покидает лопнувший фолликул). Если проводить исследование регулярно и отображать результаты на графике, можно держать под контролем репродуктивные процессы, тем самым повышая шансы на продуктивное зачатие. Подобные учетные записи следует вести, начиная с первого дня цикла (первый день месячных) до начала следующей менструации.

Есть много тонкостей и правил ведения и составления температурной кривой  (читайте подробную статью, как вести график БТ).

О чем расскажет БТ в фолликулярной фазе

Как известно, месячный цикл каждой женщины состоит из двух фаз, разделенных овуляцией, то есть моментом разрыва фолликула, из которого выходит готовая для оплодотворения яйцеклетка.

Первая (или фолликулярная) фаза характеризуется периодом созревания в одном из яичников половой гаметы. Данный процесс не нуждается в высоких температурных показателях, поэтому протекает на фоне пониженной базальной температуры. Оптимальными ее значениями в первой фазе принято считать отметки на градуснике в 36,3 – 36,7 градусов цельсия.

Измерение базальной температуры в первую фазу цикла позволяет:

• вести контроль над репродуктивной функцией;
• определять приближение вероятной овуляции;
• диагностировать длительность фолликулярной фазы;
• выявлять отклонения гормонального фона.

БТ перед овуляцией указывает на уровень гормональной активности в первую фазу менструального цикла. Нормальные показатели базальной температуры в фолликулярном периоде свидетельствуют о достаточно высоких титрах эстрогенов и низких показателях количества прогестерона в организме женщины.

Именно эстрогены влияют на созревание нормальной яйцеклетки и адекватность подготовки эндометрия матки к вероятной имплантации (внедрения) плодного яйца. Пониженный уровень этих гормонов является признаком серьезных нарушений нейрогуморальной регуляции и требует тщательного обследования.

Овуляционное западение

Примерно за 2-3 дня до выхода из яичника зрелой гаметы на графике регистрируется так называемое овуляционное западение — снижение базальной температуры на 0,1 – 0,3 градуса. Это примерно 11-13 день цикла, когда фолликул достигает своих максимальных размеров и готовится лопнуть. Западение длится всего день (иногда несколько часов), после чего показатели возвращаются к прежнему уровню.

Женщинам не всегда удается зафиксировать западение на графике. Бывает, что оно слишком короткое по времени, и не совпадает с моментном измерения температуры. Бывает, что его нет в силу индивидуальных особенностей. Так что график без овуляционного западения тоже можно считать нормальным, если, конечно, остальные параметры не выходят за пределы нормы.

Сама овуляция характеризуется резким повышением температурных показателей в прямой кишке на 0,4-0,6 градуса, после чего принято говорить о наступлении второй лютеиновой фазы. На всем ее протяжении БТ удерживается в пределах от 36,8 до 37,3 градуса, что в среднем составляет 37,0 градуса Цельсия.

Лишь в случае продуктивного оплодотворения яйцеклетки женщины сперматозоидом ее партнера на 7-12 день после зачатия отмечается спад температуры с последующим ее поднятием, который во времени соответствует прикреплению плодного яйца к эндометрию и называется имплантационным западением.

Норма и патология

Изменения нормального графика базальной температуры указывают на развитие в организме женщины нарушений функционирования ее половой сферы.

Повышенная БТ после месячных – верный признак развития воспалительного процесса в полости матки или на яичнике. Также высокая базальная температура в первой фазе может указывать на снижение продукции эстрогенов, которое тормозит овуляцию и ведет к вторичному бесплодию.

Как утверждают специалисты, идеальных графиков БТ практически не существует. В норме каждая женщина 1-2 раза в год встречается с ановуляторными циклами, когда регистрируется стабильно повышенная базальная температура в первой фазе без овуляционного западения с плавным переходом во второй период месячного цикла.

В таком случае нет причин для беспокойства. Обращаться к гинекологу следует, если высокая базальная температура после месячных диагностируется на протяжении 3 и более месяцев подряд и сопровождается бесплодием, болевыми ощущениями в области малого таза, нарушениями менструации и тому подобное.

Не всегда причиной «плохих» графиков являются заболевания половых органов и гормональная дисфункция. Измерение базальной температуры – процесс, который нуждается в строгом выполнении всех инструкций, а любое их нарушение ведет к нарушению достоверности полученных результатов. На рост показателей БТ влияют как внешние, так и внутренние факторы, среди которых:

• психоэмоциональные потрясения и состояние стресса;
• повышение общей температуры тела;
• прием гормональных препаратов;
• употребление накануне измерения БТ спиртных напитков;
• плохой сон и частые ночные походы в туалет;
• половой акт, совершенный менее чем за 6 часов до измерения результатов.

Если же перечисленные причины для повышения БТ в первой фазе цикла отсутствуют, ситуация является поводом для волнения. При таком варианте развития событий пациентке рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и исключить с помощью ультразвуковой диагностики наличие воспалительного процесса в полости малого таза.

Верить ли этому методу

Несмотря на то, что измерение базальной температуры для определения овуляции является одним из самых доступных и популярных методов, многие специалисты не склонны доверять его результатам. На надежность такой диагностики может влиять целый ряд факторов, не имеющих отношения к состоянию половой системы пациентки.

Важно помнить, что окончательный диагноз врачи всегда ставят, опираясь на  результаты более достоверных исследований:

• анализ уровня половых гормонов в разные фазы цикла;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза, в частности фолликулометрия.

Ректальное измерение базальной температуры используется многими женщинами для определения вероятного дня овуляции, что позволяет им спланировать свою беременность. Но доверять этой методике на 100% не стоит, так как не ее результаты может негативно влиять огромное количество факторов.

Высокая температура в первой фазе — Базальная температура

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 — 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Примеры таких графиков Вы можете найти в галерее графиков базальной температуры, если поищете графики с высокой БТ в первой фазе. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней. Вот пример графика:

На этом графике температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса после овуляции на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем «маскирует» овуляторный подъем. Посмотрите на пример графика, который возможно указывает на воспаление придатков:

Температура в первой фазе цикла с 11го по 15 день цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 9 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять базальную температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита. Сравните с примером:

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Частные случаи

Если температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.

Высокая температура в обеих фазах (например, 36,8 и 37,2) при сохранении разницы в 0,4 градуса — не патология. Такое состояние называется гипертермическим и является нормальным индивидуальным признаком.

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков невозможна. Не занимайтесь самолечением! Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.

Базальная температура — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 31 июля 2016; проверки требуют 11 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 31 июля 2016; проверки требуют 11 правок. Изменение температуры тела в течение суток

Базальная температура тела — самая низкая температура, достигаемая телом во время отдыха (обычно во время сна). Обычно измеряется сразу после пробуждения, прежде, чем была предпринята любая физическая активность, хотя температура, измеренная таким способом, несколько выше, чем истинная базальная температура тела (см. рисунок). У женщин овуляция вызывает повышение базальной температуры на 0,25 — 0,5 °C; измерение базальной температуры — один из способов определения дня овуляции.

График базальной температуры 28-дневного менструального цикла

Измерение базальной температуры тела (БТТ) — это тест функциональной диагностики, позволяющий оценить состояние гормонального гомеостаза в организме женщины и косвенно позволяет определить фертильную фазу менструального цикла женщины. Измерение БТТ используется для определения дней воздержания (биологический метод контрацепции) при невозможности или нежелании использования других контрацептивных средств. Он был впервые разработан английским профессором Маршаллом в 1953 году.

Базальную температуру следует измерять в прямой кишке ежедневно сразу же после пробуждения, не вставая с постели, после минимум 3-часового беспрерывного сна. Существуют другие приемы измерения базальной (базовой) температуры: влагалищный и оральный, но они не являются стандартными.

Этот метод требует самодисциплины и отрегулированного режима дня, так как температуру следует измерять примерно в одно и то же время. На температуру влияет множество факторов физического и психологического состояния: недосыпание, принятый накануне алкоголь, кишечные расстройства, стресс, половой акт, болезни. Поэтому принято любые отклонения от нормы заносить в графу «Пометки» в нижней части графика.

Результаты замеров заносят в специальную таблицу, по значениям температуры строят график. Благодаря тому, что примерно за сутки до овуляции температура несколько понижается, а во время овуляции повышается на 0,3 — 0,6 градуса и держится на этом уровне до окончания цикла, на основании полученного графика можно наглядно судить о дате овуляции.

В комбинации с цервикальным, температурный метод является довольно надёжным методом контрацепции (при условии воздержания с 1 дня менструального цикла до дня овуляции + 3 дня) — теоретический индекс Перля составляет всего 0,3 (то есть теоретически метод эффективен почти так же, как гормональные контрацептивы). В режиме воздержания 9 дней (от −6 до +3 дня от овуляции при регулярном цикле) индекс Перля, по данным разных авторов, 2—16.

Кроме того, полная картина температурных изменений тела, зафиксированная в виде графика, также помогает определить отсутствие овуляции и выявить причину бесплодия.

Типы температурных кривых[править | править код]

I тип — повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 °C; имеется «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры 12-14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла;

II тип — имеется слабо выраженный подъём температуры (0,2-0,3 °C) во вторую фазу. Такая кривая свидетельствует об эстроген-прогестероновой недостаточности;

III тип — температура повышается незадолго перед менструацией и нет «предменструального» её падения. Вторая фаза короче 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы;

IV тип — монотонная кривая (нет изменений на протяжении всего цикла). Такая кривая отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле;

V тип — атипическая (хаотичная) температурная кривая. Отмечаются большие размахи температуры, не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться при выраженной эстрогенной недостаточности, а также может зависеть от случайных факторов.^[1]

Базальная температура по дням цикла (График БТ)

Овуляция – выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Без нее невозможно зачатие. В норме она должна ежемесячно появляться у всех женщин репродуктивного возраста. Представительницы прекрасного пола, знающие о сроках овуляции, могут увеличить вероятность зачатия ребенка. Самый простой способ получить информацию – измерить базальную температуру. Для того чтобы значения измерений были точными необходимо рассмотреть основные правила проведения процедуры. Дамам нужно знать, какая бывает базальная температура по дням цикла и о чем свидетельствует ее отклонение от графика.

Значимость показателей

На менструальный цикл женщины влияет соотношение некоторых половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, пролактина, ХГЧ и т. д. От их баланса зависит регулярность месячных, способность женщины к зачатию ребенка. В норме продолжительность периода между месячными составляет от 28 до 36 дней. Из-за этого нельзя с точностью сказать, на какой день у девушки придется овуляция. Каждой даме репродуктивного возраста рекомендуется вести свой календарь для того, чтобы увеличить шанс на зачатие ребенка или избежать нежелательной беременности.

Узнайте возможно ли зачатие во время месячных в статье по ссылке.

Базальная температура дает информацию о функционировании внутренних органов. Ее определяют утром, после пробуждения. Любая физическая активность до проведения измерений негативно скажется на информативности полученного результата.

Измеряют показатель только в тех полостях, которые имеют связь с внутренними отделами и системами: рот, влагалище и анальное отверстие.

Какая должна быть БТ после месячных, до них и во время

Гормоны оказывают значительное влияние на организм и соответственно на исследуемые данные. После менструации в женском организме активно продуцируется эстроген, поэтому отметка на термометре будет ниже, чем во время и сразу после овуляции. С 10–13 дня цикла вырабатывается прогестерон. Из-за этого значение на термометре увеличивается на 0,4 градуса по сравнению с предыдущими. Количество прогестерона уменьшается к 20 дню, если не произошло зачатия ребенка.

Менструальный график представительницы прекрасного пола в положении будет выглядеть иным образом, поэтому женщина может заподозрить зачатие малыша еще до задержки.

Правила замера базальной температуры

Для получения точных значений необходимо ознакомиться с основными правилами проведения процедуры. Измерения должны проводиться одним и тем же термометром, чтобы избежать малейших погрешностей в результатах. Желательно, чтобы процедура осуществлялась в одно и то же время. Гинекологи для фиксирования значений БТ советуют помещать градусник в прямую кишку.

Вагинальное измерение базальной температуры станет проблемным при менструациях. Результаты измерений во рту будут неинформативными при насморке или иных заболеваниях носоглотки.

Другие правила, относящиеся к построению графика базальной температуры на 30 дней цикла:

1. Ежедневное проведение измерений БТ (даже в выходные дни).
2. Размещение термометра рядом с постелью. Женщина не должна вставать, для того чтобы дотянуться за градусником. В противном случае результаты измерений будут искажены.
3. Проводить процедуру только после длительного отдыха.
4. Измерять температуру до похода в туалет. Последнее опорожнение должно быть осуществлено за 3–4 часа до процедуры.
5. Ставить термометр не менее, чем на 5 минут.
6. Контролировать показатель с 1 дня цикла и не прекращать процедуру после наступления менструаций.
7. Брать наименьший результат, если отметка градусника остановилась между двумя соседними цифрами.
8. Заносить все полученные данные в таблицу.

Если девушка измеряет БТ в ротовой полости, то во время процедуры ее губы должны быть плотно сомкнуты. Воздух извне может повлиять на достоверность результатов. В вагинальное или анальное отверстие прибор помещают на глубину 3–4 см.

Таблица для заполнения данных о базальной температуре

Базальная температура у не беременных и здоровых женщин

Анализ БТ особенно важен при планировании беременности. Температура слизистых оболочек половых органов и кишечника быстро меняется при гормональных всплесках в организме женщины. С помощью этих показателей дама сможет также заподозрить аномальные изменения и развивающиеся патологии в репродуктивной системе.

Гинекологи предложили ориентироваться на определенные значения базальной температуры в каждый день цикла. Любые отклонения от установленных норм – повод для проведения комплексной диагностики организма. Идеальный график необязательно состоит из 28–30 суток. Возможна и другая продолжительность времени между менструациями, главное, чтобы она не превышала 36 и была не менее 24 суток.

Базальная температура по дням цикла:

1. В начале цикла (без учета дней менструации) показатели БТ находятся на отметке 36,5 градуса. На протяжении 5–6 суток это значение должно быть одинаковым. Допускается погрешность на 0,1 – 0,2 градуса. Линия на графике базальной температуры проводится по усредненному показателю между этими цифрами.
2. При выходе зрелой половой клетки происходит снижение температурных показателей на 0,1-0,4 градуса от среднего значения. Обычно оно приходится на 14 день цикла.
3. После овуляции отметка на градуснике составляет выше 37 градусов. Такое состояние соответствует 16–17 дню цикла. Овуляция делит весь цикл на несколько фаз – фолликулярную и лютеиновую.
4. До 19 дня цикла показатели будут находиться на одном уровне или постепенно снижаться.
5. В период с 23 дня по 26 день у женщин наблюдается «предменструальное западение» БТ. За несколько суток до предполагаемых кровотечений отметка на градуснике снижается на 0,1-0,3 градуса. Если усредненные значения базальной температуры в фазах не отличаются, то это свидетельствует о наличии заболеваний репродуктивной сферы у девушки.

Нормальный двухфазный график

Показатели одного дня могут сильно отличаться от предыдущего. Это обусловлено тем, что БТ в течение дня может меняться под воздействием внешних факторов. Отметить у себя подобные колебания могут дамы, занимавшиеся накануне сексом, принимавшие гормональные препараты или перенесшие сильные эмоциональные потрясения.

Единичные отклонения от нормы не стоит воспринимать за аномалию. Все нормализуется после того, как прекратиться воздействие внешних факторов. Если дама отмечает у себя частые колебания температур, не соответствующие нормативным показателям, то ей стоит обратиться к врачу за консультацией.

Низкая базальная температура во второй фазе цикла – также признак развивающихся патологий репродуктивной системы.

График ановуляторного цикла

У девушек, имеющих проблемы с гормональным фоном, отсутствуют овуляции (выход яйцеклетки из фолликула). Состояние требует лечения у гинеколога, потому что женщине, у которой не происходит созревания яйцеклетки, не удастся зачать ребенка.

График ановуляторного цикла при гиперпролактинемии

Проблема может привести к другим осложнениям гинекологического характера – развитию доброкачественных и злокачественных опухолей, преждевременному климаксу.

Особенности ановуляторного графика:

1. Отсутствие перепада температуры тела в середине цикла. Прямая линия менструального графика свидетельствует о том, что выхода яйцеклетки из фолликула не произошло.
2. Незначительные различия показателей на термометре во второй и первой фазах цикла.

Женщине нужно посетить гинеколога, если овуляции отсутствуют более 2 месяцев. В таких случаях дамам назначается коррекция гормонального фона с помощью медикаментов.

Базальная температура при наступлении беременности

График температурных показателей у беременных женщин отличается от тех, что были рассмотрены ранее. Это связано с резким изменением гормонального фона будущей мамы.

Показатели базальной температуры на раннем сроке беременности:

1. Лютеиновая фаза сохраняет прежние данные.
2. Долго сохраняются высокие показатели БТ.

Признак свидетельствует об изменении состояния женщины, особенно если раньше у нее регулярно наблюдалось «предменструальное западение» базальной температуры.

График базальной температуры при беременности

Подтверждением беременности служит и незначительное снижение базальной температуры после имплантации (на 0,2-0,3 градуса). Повышенная БТ у беременных наблюдается вплоть до окончания беременности.

Причины изменения базальной температуры

Незначительные скачки температуры возможны после полового контакта, использования ОК или сильных стрессов. Они не требуют обращения к врачу и исчезают самостоятельно. При помощи фиксирования данных можно определить наличие или отсутствие овуляций в конкретном месяце.

Сильные отклонения БТ от графика – признак серьезных эндокринных нарушений, с которыми женщина будет не в силах справиться в домашних условиях.

Причины отклонения графика базальных температур от нормативных значений в лютеиновой фазе:

• новообразования различной этиологии в придатках и яичниках;
• эндометриоз.

Причины отсутствия овуляции в протеиновой фазе:

• воспалительные процессы в яичниках;
• серьезные патологии ЖКТ;
• утомительные физические нагрузки.

Ановуляторные графики обычно наблюдаются у девушек в период полового созревания и у дам, вступающих в климактерический период. Если сбои дополняются ухудшением самочувствия, то это свидетельствует об:

• эндометрите;
• внематочной беременности;
• выкидыше;
• замершей беременности.

В двух последних ситуациях наблюдаются аномально пониженные показатели базальной температуры. С помощью постоянного ведения графика женщина может отследить у себя гормональные нарушения и обратиться к врачу за квалифицированным лечением. Если скачки БТ наблюдаются однократно, то они связаны с негативным воздействием внешних факторов.

Постоянные отклонения графика от нормы – симптом эндокринных нарушений.

Когда необходимо обращаться к врачу

Если показатели БТ чуть меньше нормы, но разница между температурами в фазах цикла составляет не менее 0.4 градуса, то девушке не стоит переживать. Несоответствие данных нормативным показателям обусловлено индивидуальным особенностями организма в каждом конкретном случае.

Проявления, при которых даме нужно посетить гинеколога:

• неодинаковый график на протяжении 2 месяцев;
• западение линии БТ во второй половине цикла или разница между средними значениями в лютеиновой и протеиновой фазе не более, чем 0,4 градуса;
• задержка менструаций на 5 и более суток;
• менструальный цикл менее 24 дней;
• высокие показатели базальной температуры более, чем 18 дней.

Как измерить базальную температуру: Наконец нашла про базальную температуру.

Измерение базальной температуры (БТ). Правила. Расшифровка графиков базальной температуры

Базальная температура — это температура тела в покое после не менее 6–часового сна. В разные фазы менструального цикла базальная температура у женщины постоянно меняется под влиянием гормональных изменений в женском организме.

Измерение базальной температуры тела БТ — простой функциональный тест, которому может научиться каждая женщина в домашних условиях. Метод основан на гипертермическом (температурном) воздействии прогестерона на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.

Зачем нужен график базальной температуры

Составив график колебаний базальной температуры, можно совершенно точно предугадать не только фазу менструального цикла в данный момент, но и заподозрить возможные отклонения от нормы. Перечислим, для чего же конкретно может понадобиться навык измерения базальной температуры в повседневной жизни:

1. Если вы хотите забеременеть и не можете спрогнозировать когда происходит овуляция — благоприятный момент для зачатия ребенка — выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость;
или наоборот- вы не хотите беременеть, благодаря базальной температуре (БТ) можно предугадать “опасные дни”.
2. Для определения беременности на ранних сроках при задержке месячных.
3. При регулярном измерении базальной температуры можно определить возможную причину задержки месячных: беременность, отсутствие овуляции или поздняя овуляция.
4. Если ваш гинеколог подозревает, что у Вас есть гормональные нарушения, бесплодие у Вас или у Вашего партнера: если после одного года регулярной половой жизни не наступила беременность гинеколог может рекомендовать Вам измерение базальной температуры (БТ) для определения возможных причин бесплодия.
5. Если вы хотите запланировать пол будущего ребенка.

Как правильно мерить базальную температуру (БТ)

Как видите, правильное измерение базальной температуры (БТ) помогает ответить на многие важные вопросы. Большинство женщин знают, для чего нужно измерять базальную температуру (БТ), но мало кто знает как правильно нужно проводить исследование. Попробуем разобраться с этим вопросом.

Во-первых, нужно для себя сразу уяснить, что какими бы не были полученные показатели базальной температуры (БТ), это не является поводом для самодиагностики и уж тем более для самолечения. Расшифровкой графиков базальной температуры должен заниматься только квалифицированный врач-гинеколог.

Во-вторых, не нужно делать какие-то скоротечные выводы — базальную температуру (БТ) нужно как минимум 3 менструальных цикла, чтобы более или менее точно ответить на вопросы — когда у вас происходит овуляция, а нет ли у вас гормональных нарушений и т.д.

Основные правила измерения базальной температуры (БТ)

1. Измерять базальную температуру (БТ) необходимо с первого дня менструального цикла (с первого дня менструации) иначе график не будет отражать полную динамику изменений.

2. Измерять базальную температуру (БТ) можно во рту, во влагалище или в заднем проходе, последнее более предпочтительно. Многие гинекологи считают, что именно ректальный способ является более достоверным и дает меньше погрешностей, чем все остальные. Во рту нужно мерить температуру около 5 минут, во влагалище и в прямой кишке около 3-х минут.
Если вы измерили базальную температуру (БТ) в одном месте, то при следующем измерении местоположение термометра и длительность измерения нельзя менять. Сегодня во рту, завтра во влагалище, а послезавтра в прямой кишке — такие вариации не уместны и могут привести к лжедиагностике. Подмышкой базальную температуру (БТ) измерять нельзя!

3. Измерять базальную температуру (БТ) нужно в одно и то же время, желательно утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели.

4. Всегда используйте один и тот же градусник — цифровой либо ртутный. Если используете ртутный — не забудьте встряхнуть перед применением.

5. Записывайте сразу же полученные результаты, при этом делайте пометки, если в этот день или накануне было что-то, что могло повлиять на показатели базальной температуры (БТ): прием алкоголя, перелет, стресс, ОРЗ, воспалительные заболевания, повышенная физическая нагрузка, половой акт накануне вечером или утром, прием лекарственных препаратов — снотворное, гормоны, психотропные препараты и т.д. Все эти факторы могут влиять на базальную температуру и делают исследование недостоверным.

При приеме оральных контрацептивов измерять БТ не имеет никакого смысла!

Таким образом, чтобы составить полный график колебаний базальной температуры (БТ) вам нужно будет пометить показатели:
— дата календарного месяца;
— день менструального цикла;
— показатели базальной температуры;
— характер выделений из половых путей в определенный день цикла: кровяные, слизистые, вязкие, водянистые, с желтизной, сухо и т.д. Это важно помечать для полноты картины составленного графика, поскольку во время овуляции выделения из цервикального канала становятся более водянистыми;
— пометки по необходимости к определенному дню: туда заносим все провоцирующие факторы, перечисленные выше, которые могут повлиять на изменение БТ. Например: приняла алкоголь накануне, плохо выспалась или был секс утром перед измерением и т.д. Пометки нужно делать обязательно, даже малозначимые, иначе полученные графики не будут соответствовать действительности.

В обобщенном варианте ваши записи базальной температуры должны выглядеть в виде таблицы примерно так:

Дата День мц БТ Выделения Пометки

5 июля 13-й 36,2 Водянистые, прозрачные Выпила вино накануне
6 июля 14-й 36,3 вязкие, прозрачные _________
7 июля 15-й 36,5 белые, вязкие _________

График базальной температуры норма

Прежде чем, приступить к составлению графика базальной температуры (БТ), необходимо знать как же собственно должно меняться базальная температура в норме под воздействием гормонов?

Менструальный цикл у женщины делится на 2 фазы: фолликулярная (гипотермическая) и лютеиновая (гипертермическая). В первую фазу развивается фолликул, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. В эту же фазу яичники усиленно вырабатывают эстрогены. Во время фолликулярной фазы БТ бывает ниже 37 градусов. Далее происходит овуляция- в середине 2-х фаз – приблизительно на 12-16 день менструального цикла. Накануне овуляции БТ резко понижается. Далее, во время овуляции и сразу после нее происходит выброс прогестерона и БТ повышается на 0,4-0,6 градусов, что служит достоверным признаком овуляции. Вторая фаза — лютеиновая, или еще ее называют фазой желтого тела — длится около 14 дней и если не произошло зачатие, то завершается менструацией. В фазу желтого тела происходят очень важные процессы- поддерживается баланс между низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона- таким образом желтое тело готовит организм к возможной беременности. В эту фазу базальная температура (БТ) обычно держится на отметке 37 градусов и выше. Накануне менструации и в первые дни цикла базальная температура (БТ) опять понижается приблизительно на 0.3 градусов и все начинается заново. То есть, в норме у каждой здоровой женщины должны быть колебания базальной температуры (БТ) — если подъемов и спадов не происходит, то можно говорить об отсутствии овуляции, и как следствие, бесплодии.

Рассмотрим примеры графиков базальной температуры (БТ), какими они должны быть в норме и при патологии. График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая — базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая — базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия –линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.

Теперь попробуем расшифровать этот график базальной температуры. Обратите внимание, обязательным признаком базальной температуры (БТ) в норме является двухфазность менструального цикла – то есть всегда должны быть ярко видны на графике как гипотермическая фаза, так и гипертермическая. В первую фазу базальная температура (БТ) может колебаться в пределах от 36,2 до 36,7 градусов. Эти колебания мы наблюдаем на данном графике с 1-11 день цикла. Далее- на 12-й день БТ резко падает на 0, 2 градуса, что является предвестником начинающейся овуляции. На 13-14-й день виден подъем сразу после падения– происходит овуляция. Далее- во вторую фазу- базальная температура (БТ) продолжает повышаться на 0,4-0,6 градусов по сравнению с первой фазой –в данном случае до 37 градусов и эта температура (помечена бордовой линией) держится до конца менструального цикла и перед началом менструации падает – на 25-й день цикла. На 28 –й день цикла линия прерывается -это означает, что цикл закончился и начался новый менструальный цикл. Но возможен и другой вариант- салатовая линия, как Вы видите, не падает, а продолжает расти до 37,1. Это означает, что вероятнее всего у женщины с салатовой линией на графике базальной температуры (БТ) наступила беременность. Ложноположительные результаты измерения базальной температуры (повышение базальной температуры при отсутствии желтого тела) могут быть при острых и хронических инфекциях, а также при некоторых изменениях высших отделов центральной нервной системы.

Важно знать при составлении графика базальной температуры!

1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.

2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.

3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.

4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога — сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.

5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней — это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена — вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего — это признаки начавшегося выкидыша.

6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала — это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстроген — прогестероновая недостаточность.

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): ановуляторный цикл, то есть отсутствие овуляции

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл — Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Недостаточность фазы желтого тела ( синонимы: недостаточность второй фазы, недостаточность лютеиновой фазы)

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты — гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстрогенная недостаточность.

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину — подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Воспаление придатков.

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эндометрит.

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме — вам необходима консультация специалиста.

Итак, что должно Вас насторожить при составлении и расшифровке графиков базальной температуры (БТ):

— графики базальной температуры (БТ) с низкой либо высокой температурой на протяжении всего цикла;
— циклы менее 21 дня и более чем 35 дней. Это может быть признаком дисфункции яичников, клинически проявляющиеся кровотечением в середине менструального цикла. Или может быть другая картина – цикл всегда удлинен, что выражается в постоянных задержках месячных больше, чем на 10 дней, при этом беременность отсутствует;
— если вы наблюдаете укорочение второй фазы по графикам;
— если графики ановуляторные или проявления овуляции нечетко выражены на графике;
— графики с высокой температурой во второй фазе более чем на 18 дней, при этом беременность отсутствует;
— монофазные графики: разница между первой и второй фазой менее чем 0, 4 С;
— если графики БТ абсолютно нормальные: происходят овуляции, обе фазы полноценные, но при этом беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без предохранения;
— резкие скачки и подъемы БТ в обе фазы цикла.

Если вы будете соблюдать все правила по измерению базальной температуры — то откроете для себя много нового. Всегда помните, что самостоятельно делать какие-то выводы на основании полученных графиков не нужно. Это может сделать только квалифицированный врач — гинеколог и то только после дополнительных исследований.