Выделения у девочки 7 лет: Краткая памятка для родитей о гинекологии детского и подросткового возраста

Содержание

Гигиена девочек | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

20.01.2020


Уважаемые родители! Сегодня постараюсь в своей статье раскрыть тему «гигиена девочек в возрасте от 0 до 7 лет». Казалось бы, что сложного в подмывании ребенка? Однако есть определенные правила, соблюдая которые, Вы не столкнетесь с проблемами в детской гинекологии и Вам не придется срочно искать детского гинеколога!

Правильная гигиена – это та гигиена, которая не вредит кожному покрову вульвы девочки и не вызывает гинекологические заболевания. Так в чем же она заключается?

Первое правило и самое важное: Подмывать девочку нужно спереди назад, а не наоборот! Делать это нужно ни в коем случае не по 5-10 раз в день, а достаточно 2-х раз в день под проточной водой (утром и вечером). Почему? Чтобы не смывать кожную (липидную) смазку, смегму и не пересушивать водой нежную, тонкую и часто чувствительную кожу вульвы малышки.

Второе правило: При каждом подмывании мы не используем любимое мамой мыло или гель для гигиены девочки. Девочке до 3-х лет без разницы каким средством Вы будете ее подмыть – дорогим, дешевым, со вкусом вишни или запахом клубники. Выбор средства для гигиены ребенка ложится полностью на плечи родителей. И здесь важно, чтобы средство было с нейтральным рН, без отдушек, вкусовых ароматизаторов и с мягким ПАВом. Чтобы не «ломать голову» над выбором геля для подмывания, данные средства покупать лучше в аптеке или в сети с фармацевтическим направлением, особенно если есть или были в анамнезе у мамы, папы или ближайших родственников проявления аллергического дерматита (не важно какого дерматита – на пыльцу, пыль, продукты питания и т.п.). Гигиенический гель используется для подмывания вульвы 1-2 раза в неделю, не чаще! Если у девочки есть проявления атопического дерматита, то и 1 раз в неделю достаточно. При этом мы промываем складки вульвы без фанатизма, смываем те выделения, которые могут накопиться в течение недели и легко смываются (о физиологических выделениях я подробнее чуть ниже напишу).

Данное правило используется с учетом чистой попы, в случаях, когда девочка «сходила по-маленькому» или мама меняет подгузник (а подгузник мама должна менять каждые 2-3 часа!) До 3-х месяцев жизни ребенка частая смена подгузника и воздушные ванны по полчаса — час допустимы и рекомендуются педиатрами и детскими гинекологами. Но с 3-х месячного возраста и до 1 года интервал воздушных ванн должен увеличиваться, а количество подгузников сокращаться до 3-4 штук в сутки! Подгузники используем на прогулку и выбираем какую-то часть ночного сна — первая или вторая половина ночи, когда девочка может находиться в подгузниках. С 1 года рождения и до 2.5 лет подгузники должны применяться только на прогулку.

Подгузники — это «больная» тема для многих мам, не все соглашаются с теми правилами гигиены, о которых я написала выше и которых годами придерживались наши мамы, бабушки т.д. Здесь выбор всегда у родителей свой – либо мама комфортно делает себе и некомфортно ребенку, либо наоборот. Так вот, в том случае, когда мама не досыпает и на первое место ставит здоровье своего дитя, проблем с вульвой у девочки значительно меньше, либо их совсем нет.

Третье правило: Если девочка «сходила по — большому» — необходимо хорошо промыть анальные складки с гелем для гигиены и убедиться, что в области вульвы не осталось остатков каловых масс. Если хоть малейшие загрязнения имеются — вульву мы подмываем водой с гелем!

Четвертое правило: Влажные салфетки. Салфетками любого производства (японские, российские, французские и т.п.) и даже купленными в аптеке с надписью для «для грудничков» или «для самых маленьких» — мы пользуемся в исключительных случаях – когда нет возможности подмыть ребенка проточной водой. То есть салфетки – это исключение из хороших правил!

Пятое правило касается физиологических выделений (смегма): Смегма – это белый, до 1 года жизни ребенка — плотный налет; с 1-го года и старше – мелкий, крошковидный. У данного правила есть небольшие тонкости с учетом анатомии и физиологии девочки. После рождения, в первый месяц ( максимум до 3-4х месяцев) — белый налет вырабатывается половыми железами ежедневно и соответственно ежедневно в определенном количестве родители могут видеть его в складках малых половых губ. Объем выделений зависит в большей степени от эстрогенного фона, как мамы, так и девочки. С 3-х месяцев жизни (а у кого то и с 1-2х месяцев) эстрогенный фон начинает падать и выделений становится все меньше. Поэтому нет четкого возрастного показателя, а есть индивидуальный уход у каждого ребенка. Мама должна ориентироваться на количество выделений у девочки. В первый месяц жизни ребенка после подмывания с водой, выделения в малых половых губках девочки убираем ежедневно ватным тампоном или ватной палочкой смоченной в вазелиновом масле (оно более нейтральное и спокойное, чем персиковое или абрикосовое). Не нужно стараться тщательно смыть «налет» водой, он плохо смывается из-за большого количества липидов в своем составе. Через 2-3 месяца от рождения, когда выделений становится все меньше и меньше, данную процедуру можно проводить через день. В дальнейшем, ближе к 1 году и до 6 лет, убирать смегму рекомендуется 1 раз в неделю. Не нужно каждый раз травмировать кожные покровы девочки своими действиями, делать вульву беззащитной перед внешними и внутренними факторами среды. Смегма – это защитные физиологические выделения и показатель здоровья девочки! Нет смегмы — следовательно есть риск травматизации кожи, есть риск синехий малых половых губ, есть риск воспаления за счет активации своей условно-патогенной или патогенной флоры, которая хорошо себя чувствует там где нет защитной смегмы.

Коротко подведу итоги и продублирую золотые правила гигиены девочки, разработанные заведующей гинекологическим отделением детей и подростков, д.м.н., профессором, заслуженным деятелем науки и членом-корреспондентом РАН, Е.В. Уваровой (2010г):
  1. Кожа промежности и наружные половые органы всегда должны быть чистыми. На них не должно оставаться остатков каловых масс, мочи и других выделений;
  2. Принимать душ следует 2 раза в сутки и по мере необходимости;
  3. Подмываться нужно теплой водой, чистыми руками. При желании и по показаниям следует использовать жидкое мыло для интимной гигиены, которое лучше покупать в аптеке;
  4. Подмывать зону анального отверстия и наружные половые органы следует разными руками, предварительно вымытыми с мылом;
  5. Для ухода за половыми органами лучше не пользоваться мочалками, а влагу после мытья следует промокать, а не вытирать, чтобы не поцарапать нежную слизистую оболочку половых органов;
  6. Полотенце должно быть чистым, мягким и строго индивидуальным — это является профилактикой провоцирующего фактора в отношении инфицирования, в том числе и половых путей.

Материал подготовлен детским и подростковым гинекологом, к.м.н. Силенко О.Н.

Возврат к списку

Вульвовагиниты у девочек | Богданова Е.А.


Для цитирования: Богданова Е.А. Вульвовагиниты у девочек. РМЖ. 1999;3:5.

Воспалительный процесс в области вульвы и влагалища (вульвовагинит — ВВ) чаще наблюдается у девочек дошкольного возраста. Заболевания составляют 60 — 70% в структуре гинекологической заболеваемости девочек.


   Это обусловлено некоторыми физиологическими особенностями слизистой оболочки детского влагалища и вульвы, связанными с низким уровнем эстрогенов в крови. Плоский эпителий слизистой оболочки этих органов состоит из небольшого количества слоев, клетки его не достигают полной зрелости, не ороговевают, не содержат гликогена, поэтому во влагалищном отделяемом у девочки нет условий для существования палочки молочно-кислого брожения, создающей кислую среду во влагалище взрослой женщины.

Влагалище девочки допубертатного возраста имеет щелочную реакцию и чаще всего кокковую флору, состояющую из условно-патогенных микроорганизмов.
   Снижение защитных сил организма ребенка после перенесенного заболевания или при недостаточности иммунной системы может привести к нарушению равновесия между микрофлорой влагалища и организмом. В случае значительного снижения защитных сил организма условно-патогенная флора проявляет патогенные свойства. Может активизироваться и проникать во влагалище патогенная флора из рото- и носоглотки, кишечника, кожи. С другой стороны, при детских вирусных инфекциях высыпания могут наблюдаться не только на коже, но и на слизистой вульвы и влагалища, вызывая жжение, зуд и появление выделений из влагалища, особенно во время шелушения.
   Клиническая картина ВВ у девочек: влагалищные выделения, гиперемия кожи промежности, слизистой вульвы, могут быть высыпания на слизистой и коже половых губ, следы расчесов, утолщение анальных складок. Во влагалищных мазках количество лейкоцитов превышает 30 в поле зрения, отмечается обилие флоры.
   Бактериальный ВВ
   Бактериальный (неспецифический) ВВ может начинаться остро или иметь торпидное течение с периодами обострения или без. При бактериальном ВВ отмечаются гиперемия вульвы, кожи промежности, половых губ, умеренные выделения из влагалища желтоватого цвета. На коже бедер и вокруг половых губ могут быть элементы пиодермии, на стенках влагалища — очаги гиперемии.
   После вагиноскопии и взятия мазков целесообразно промыть влагалище слабодезинфицирующим раствором (калия пермангоната, риванола, хлоргексидина и т.п.) или просто физиологическим раствором, ввести свечу с сульфаниламидом или антибиотиком широкого спектра действия, а кожу половых губ и промежности смазать цинковой мазью или (при пиодермии) ртутной мазью. Такое лечение можно проводить ежедневно до получения результатов микробиологического и иммунологического исследования. Еще до получения окончательных результатов исследования терапия может дать положительный эффект.
Одновременно необходимо проводить санацию очагов хронической инфекции, лечение заболеваний кожи и антиаллергическую терапию. После получения лабораторных данных уточняют диагноз и схему лечения. Влагалищные процедуры проводят ежедневно в течение 7 — 10 дней, затем переходят на гигиенические ванночки. Общеукрепляющая терапия должна быть более длительной и сочетаться с закаливающими мероприятиями и занятиями физкультурой.
   ВВ на почве энтеробиоза
   Речь идет о воспалительном процессе, вызываемом, как правило, занесением кишечной флоры во влагалище. Возбудитель ВВ — кишечная палочка или энтерококк. Часто наблюдается симбиоз этих двух микроорганизмов.
   Тщательный опрос родителей помогает уточнить диагноз. Родители отмечают беспокойный сон ребенка, его жалобы на зуд кожи промежности и наружных половых органов. Иногда ребенок просыпается с плачем и криком от боли в области наружных половых органов. Внимательные родители могут увидеть острицу на коже или в испражнениях ребенка.
   При осмотре половых органов обращают на себя внимание утолщение анальных складок, их гиперемия, следы расчесов вокруг ануса. В посевах отделяемого из влагалища обнаруживают кишечную палочку, энтерококк и другие разновидности кишечной флоры. В таких случаях целесообразно взять соскоб с перианальных складок на яйца остриц.
   Лечение. Ежедневное промывание влагалища в течение 7 дней, туалет наружных половых органов и области ануса и введение свечей с канамицином или другим антибиотиком, к которому чувствительна патогенная флора. Одновременно необходимо провести терапию энтеробиоза. С этой целью назначают пирантел или другие препараты, уничтожающие остриц. Эффект этих препаратов основан на блокировании нервных окончаний паразита, на организм человека они не влияют. Эти лекарства назначают из расчета 10 мг на 1 кг массы тела ребенка, т.е. однократный прием таблетки в 250 мг достаточен для лечения девочки с массой тела до 25 кг включительно. Лечение необходимо повторить через 1 мес. Следует обратить внимание родителей на дефекты гигиены ребенка, на возможность поражения энтеробиозом всей семьи (в связи с чем настойчиво рекомендовать лечение энтеробиоза всем членам семьи), а также на ежедневный туалет наружных половых органов ребенка.
   ВВ на почве инородного тела
   С жалобами на кровянисто-гнойные обильные выделения обращаются родители девочек с ВВ на почве инородного тела влагалища. Обильные выделения приводят к мацерации кожи промежности и пиодермии. Ректоабдоминальное исследование и вагиноскопия позволяют обнаружить инор одное тело влагалища, обычно окруженное распадающимися грануляциями. Характерно усиление выделений во время исследования в связи с нарушением целостности грануляций и травмы их плотным инородным телом при его пальпации. Очень важна вагиноскопия или осмотр в детских влагалищных зеркалах для уточнения диагноза и проведения дифференциальной диагностики с гроздевидной саркомой влагалища, которая обычно наблюдается у девочек 2 — 4 лет и может проявляться кровянисто-гнойными выделениями. Однако при этом тяжелом злокачественном заболевании во влагалище видны виноградоподобные разрастания, распад которых вызывает сукровичные выделения.
   Лечение — удаление инородного тела. Во многих случаях удалить инородное тело можно пальцем, введенным в ампулу прямой кишки. Осторожное подталкивание кончиком пальца предмета, пальпируемого во влагалище, нередко позволяет пододвинуть инородное тело к входу во влагалище, где оно становится более доступным и его удается захватить зажимом, раздробить или согнуть (если оно велико) и извлечь. Следует помнить, что такие предметы, как заколки и булавки, могут глубоко внедряться в стенку влагалища и извлечь их бывает довольно трудно. Песчинки, кусочки ваты и ткань можно вымыть током жидкости под давлением. Во влагалище вводят резиновый катетер, на конец которого надевают шприц объемом 20 мм3. Слабодезинфицирующую жидкость или физиологический раствор вливают в шприц и давлением шприца вводят во влагалище. При этом полезно слегка двигать кончик катетера, введенный во влагалище, чтобы ток жидкости попадал во все его отделы. С током жидкости может быть вынесено инородное тело.
   После извлечения инородного тела влагалище промывают дезинфицирующим раствором (например, раствором перманганата калия). Туалет влагалища в течение 2 — 3 дней обычно приводит к излечению воспалительного процесса.
   Атопические ВВ
   Атопические ВВ наблюдаются у девочек с экссудативным диатезом, с аллергическими проявлениями. У них может наблюдаться вялотекущий, то стихающий, то обостряющийся воспалительный процесс. При осмотре половых органов отмечаются скудные бели, истончение слизистой, «сухость», очаговость гиперемии вульвы. Во влагалище определяется разнообразная флора, чаще условно-патогенная. Для оценки наличия анафилактической реакции Ионов и К.М. Глухова определяют спонтанную дегрануляцию базофилов периферической крови и число тучных клеток в вагинальном смыве. Обнаружение спонтанной дегрануляции базофилов периферической крови свыше 14% и двух тучных клеток и более в мазках из промывных вод влагалища подтверждает наличие атопического ВВ.
   Лечение. В первую очередь необходимо устранить контакт с аллергеном, скорректировать питание, исключить продукты, вызывающие диатез. Назначают антигистаминные препараты ( например, диазолин по 1 таблетке 2 — 3 раза в день, клемастин по 1 таблетке 2 раза в день, кетопрофен по 0,5 таблетки 3 раза в день). Местное лечение включает ванночки из лечебных трав (ромашка, кора дуба и т.п.), нанесение на область наружных половых органов мазей (с цинком, висмутом) с добавлением антигистаминных препаратов и небольших количеств эстрогенов.
   Клинические проявления и терапия микотических и трихомонадных ВВ у девочек сходны с таковыми у взрослых женщин.
   В последние годы выявлены новые возбудители воспалительных процессов вульвы и влагалища у девочек. Это хламидии, мико- и уреаплазмы, вирус генитального герпеса I и II типов. Все эти возбудители передаются половым путем или от матери во время родов.
   Хламидиозный ВВ отличается длительным течением, нередко одновременно у девочек выявляют воспаление слизистой глаз и суставов. Возбудитель обнаруживают иммунологическими методами и посредством исследования клеток влагалищных мазков на наличие хламидий. Назначают антибиотики (макролиды), интерферон в свечах, эубиотики.
   Генитальный герпес проявляется язвенными высыпаниями на слизистой и коже половых губ. Больные жалуются на жжение и боли в области половых органов. Язвы заживают в течение 2 — 4 нед. Заболевание отличается упорным течением с повторными язвенными высыпаниями. Лечение — ацикловир.
   Другой вид вирусной инфекции половых органов — папилломавирусная инфекция. Она вызывает образование папиллом на коже и слизистой. Лечение — удаление папиллом электроножом, лазером или посредством вымораживания (криодеструкция).
   Очень важны личная гигиена девочки и гигиена в семье, а также своевременное и полноценное лечение воспалительных заболеваний половых органов у супругов. Все это является действенной мерой, позволяющей сохранить здоровье детей.  



Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Предыдущая статья

Следующая статья

С 7 до 12 лет. Неприятный аромат | Архив

Моей дочке 9 лет. Я заметила у нее на трусиках выделения желтоватого цвета с неприятным запахом. В чем причина таких выделений, насколько это может быть опасно?

М. Ф р о л о в а, Красноярск

На вопрос отвечает кандидат медицинских наук, гинеколог Елена Анатольевна ПРОНИНА:

— ЧТОБЫ точно определить причину подобных выделений, стоит сходить вместе с дочкой на прием к гинекологу. Скорее всего, в данном случае речь идет о вульвовагините — это воспалительный процесс в области наружных половых органов и влагалища. Это самое частое гинекологическое заболевание у девочек до 10 лет. Дело в том, что в этом возрасте у детей снижены защитные свойства влагалища. В результате — низкая сопротивляемость инфекциям. В отличие от взрослых женщин воспалительный процесс у девочек протекает непосредственно в наружных гениталиях.

Причины возникновения вульвовагинита — частые респираторные заболевания, ангины, детские инфекции, заболевания мочевыводящих путей, дисбактериоз кишечника, нерациональная антибиотикотерапия. Все то, что приводит к снижению иммунитета. Нередко детей заражают родители. Это может произойти во время родов или контактно-бытовым путем ( при пользовании общими предметами гигиены и т. д.). Немаловажное значение имеет гигиена девочки. Родители должны научить дочь правильному проведению гигиенических мероприятий.

Девочек с данной патологией необходимо хорошо обследовать, потому что причин заболевания множество и неизвестно, что именно послужило толчком для начала болезни. Кроме обязательного мазка из влагалища и посева, отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам, необходимо провести ряд других обследований. Для выявления специфических и неспецифических инфекций используются методы ДНК-диагностики, микробиологические посевы микробов на специальные среды, иммунофлуоресцентные методы.

Вульвовагиниты бывают инфекционные и неинфекционные. Вульвовагиниты неинфекционной природы существуют недолго. Но на их фоне происходит «заселение» влагалища микробами, и возникает инфекционный вульвовагинит.

Вульвовагинит проявляется жжением после мочеиспускания, болями или зудом в области наружных половых органов и во влагалище, выделениями различного характера из влагалища (слизистые, гнойные, творожистые иногда с запахом), отеком и покраснением наружных половых органов. Но чаще вульвовагинит протекает без выраженных проявлений, к тому же без лечения он может существовать неопределенно долгое время в виде хронического воспаления с периодическими обострениями.

Лечения вульвовагинита, вызванного неспецифической инфекцией, как правило, местное. Проводится промывание влагалища антисептическим раствором, вводятся свечки с антибиотиками, учитывая чувствительность флоры, назначаются прокладки на вульву с каким-либо кремом, мазью или эмульсией. Девочкам со специфическим вульвовагинитом необходимо проводить не только местное лечение, но и комплексную антибактериальную терапию. При неправильном лечении острый вульвовагинит может перейти в хронический. Это в свою очередь может привести к синехиям малых половых губ (сращение их в нижней трети или на всем протяжении), могут возникнуть трещины, эрозии, присоединиться вторичная инфекция. Кроме того, хронический вульвовагинит — это очаг инфекции в организме девочки, подрывающий ее иммунную систему и повышающий чувствительность к другим патогенным воздействиям. Если это заболевание не лечить, то в будущем оно может стать причиной бесплодия.

Смотрите также:

Детский гинеколог

Какие гинекологические заболевания встречаются у девочек, в каком возрасте необходимо проходить профилактические обследования, на какие симптомы следует обратить внимание, рассказывает детский гинеколог Нина Олеговна Богданова.



Меня зовут Богданова Нина Олеговна. Я врач акушер-гинеколог клиники «Скандинавия». И одним из направлений моей работы является детская гинекология.

В первую очередь, я бы хотела обратить внимание родителей на то, что каждый ребенок, когда рождается, будь он мальчик или девочка, он рождается уже со всеми органами и системами. Что касается сердечнососудистой системы, пищеварительной, выделительной и других, они начинают работать с самого начала жизни ребенка, поддерживая его жизнедеятельность и развитие. Репродуктивная система начинает свою деятельность с периода полового созревания, это с 8 лет, и своего пика развития достигает к 18 годам.

Поэтому важно понимать, что репродуктивная система во все периоды развития женского организма, к сожалению, может иметь проблемы. Развитие репродуктивной системы женщины можно разделить на несколько этапов. Первое – это с рождения до года, это период новорожденности или младенчества. Период с года до 8 лет – это период нейтральный. С 8 лет до 15 – препубертатный возраст, и с 15 до 18 – подростковый возраст.

За это время развитие женского организма может претерпеть ряд проблем. В первую очередь, наиболее часто встречаемые заболевания в раннем детском возрасте являются синехии малых половых губ. То есть, когда малые половые губки слипаются, и это может привести к острой задержке мочи, к воспалительным заболеваниям мочевыделительной системы. Важно понимать, что данная проблема не является врожденной, как думают некоторые родители. Данная проблема – это следствие влияния всего организма и внешних инфекционных факторов, бактериальных, которые оказывают действие на гениталии.

Второй проблемой, которая может встречаться у девочек, это воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов. Которые также являются следствием действия бактериальных и вирусных агентов, следствием хронических заболеваний детей, глистная инвазия. Также необходимо своевременное решение данного вопроса.

Одной из часто встречаемых проблем у детей и подростков — это образования как наружных, так и внутренних половых органов. К образованиям внутренних половых органов мы можем отнести объемные образования яичников, они могут быть как злокачественные, так и доброкачественные. К наружным половым органам также могут относиться воспалительные заболевания бартолиновой железы, воспалительные заболевания вульвы. Кроме того, в данном периоде мы можем встречаться с аномалиями развития, пороками развития строения как наружных, так и внутренних половых органов.

Отдельную проблему составляют заболевания, которые встречаются у подростков. В первую очередь это связано с нарушением менструальной функции, то есть, когда менструация либо не приходит вообще, когда девочке исполнилось уже 15 лет, либо если она приходит, она является нерегулярной. Либо обильной, либо болезненной менструацией, либо очень длительной. Это относится к группе ювенильных маточных кровотечений, что также требует своевременного решения вопроса.

С какими еще проблемами мы можем столкнуться в данном периоде? Это преждевременное половое созревание. Это когда до 8 лет, в нейтральном периоде, у девочки появляются вторичные половые признаки и кровянистые менструальноподобные выделения. Это тоже те проблемы, с которыми необходимо экстренно обратиться к детскому гинекологу для возможного решения.

Зная обо всех этих проблемах и о возможных последствиях, конечно, нужно планово обращаться к детскому гинекологу. Желательно ребенка показать до года, в 3 года, в 6-7 и в 11-12 лет. Внеплановые осмотры необходимо выполнить тогда, когда ребенок жалуется на боли в животе, на появление аномальных выделений из половых путей, кровянистые либо гнойные выделения. Появление признаков преждевременного полового созревания. Отсутствие менструаций в 15 лет, либо отсутствие вторичных половых признаков в 13 лет.

В Северной клинике мы оказываем весь спектр помощи, который необходим на разных этапах развития девочки. В первую очередь следует знать, что у нас работают специалисты, которые могут наблюдать ребенка с рождения. Кроме того, могут консультировать смежные специалисты. Потому что многие проблемы в женском организме могут сочетаться со смежными специальностями, как например, урология.

Кроме того, за счет современного медицинского диагностического оборудования, такого как ультразвуковые аппараты, магнитно-резонансный томограф, компьютерная томография мы можем своевременно выявлять и решать вопросы диагностики. Учитывая все заболевания, которые могут встречаться у девочек, у подростков, очень важно знать, что необходимо плановое посещение детского гинеколога.

Своевременное обращение к детскому гинекологу в детском и подростковом возрасте предотвратит возможные проблемы с репродуктивной системой в будущем. Позаботившись о здоровье девочки сегодня, вы даете ей счастливое будущее завтра.

Дата публикации: 04.03.16

5 причин обратиться к детскому гинекологу

Каждая, пока маленькая девочка – будущая мама. Она растет и развивается, чтобы в будущем выполнить свое предназначение. Конечно, врачи-педиатры хорошо следят за здоровьем малышей, но часто вопросы полового развития с периода новорожденности и раннего детства отходят на второй план.

А у маленьких девочек, начиная с рождения, могут быть специфические проблемы, связанные с мочеполовой системой, и ими занимаются детские гинекологи.

Причиной немедленного обращения за помощью к детскому гинекологу является появление у девочки следующих симптомов:

жжение, зуд, покраснение наружных половых органов, болезненные ощущения при мочеиспускании;

выделения из половых путей с неприятным запахом, желтого, зеленого или коричневатого цвета;

увеличение клитора в размерах;

синехии – полное или частичное сращение малых половых губ;

интенсивный рост волос по женскому типу и увеличение молочных желез в возрасте 6-7 лет.

В подростковом возрасте молодая девушка может столкнуться со следующими гинекологическими проблемами:

нерегулярный менструальный цикл более года;

продолжительность менструального цикла менее 21 либо более 35 дней;

выраженный болевой синдром во время менструации;

обильные месячные, как признак воспалительного процесса в органах малого таза;

желтые, зеленые или серые выделения из влагалища, с неприятным запахом;

покраснение, жжение, отек слизистых малых половых губ;

появление бородавчатых образований на половых органах;

чрезмерный рост волос на груди, лице, ногах;

отсутствие менструации в возрасте 14-15 лет.

Основной задачей детского гинеколога является профилактика возможных гинекологических заболеваний, которые могли бы препятствовать нормальной репродуктивной функции женщины. Именно детский гинеколог готовит организм девочки к тому, чтобы она смогла в будущем стать матерью.

Детский гинеколог проведет осмотр и расскажет маме, как правильно ухаживать за половыми органами девочки в разные возрастные периоды жизни, чтобы не было дальнейших проблем со здоровьем у ребенка, расскажет подростку, как вести себя в дни менструации, как вести менструальный календарь, какие гигиенические средства в «критические дни» подходят именно ей. В начале половой жизни подскажет, как избежать нежелательной беременности, подберет индивидуальные методы контрацепции и …просто поможет советом.

Показать девочку врачу-гинекологу, по необходимости, можно в любом возрасте. Первый раз новорожденная девочка осматривается неонатологом еще в роддоме. Врач обращает внимание на наружные половые органы, констатирует их правильное развитие.

При исключении грубых нарушений со стороны мочеполовой системы и отсутствии жалоб, в дальнейшем посещать врача-гинеколога два раза в год, как взрослым женщинам, девочкам необязательно.

Согласно последнему приказу Минздравсоцразвития России о диспансеризации (от 2012 г. ), плановые (то есть независимо от наличия жалоб) осмотры у детского гинеколога должны проходить девочки и девушки в возрасте 3, 7, 12, 14, 16 и 17-ти лет, а также при оформлении в детский сад или школу.

Начиная с 14 лет, посещение детского гинеколога желательно осуществлять ежегодно.

Так как осмотр представляет собой медицинскую манипуляцию, девушки до 15 лет приходят на прием к детскому гинекологу с мамой. По достижению 15 лет посещать врача можно самостоятельно.

Своевременная диагностика заболевания с определением основной его причины значительно повышает шансы на нормализацию репродуктивной функции молодого организма. Этот момент очень важен для каждой девушки, ведь от того, насколько успешно пройдет лечение, будет зависеть ее дальнейшая жизнь.

Страх перед женским врачом часто возникает ещё в детстве, и тут основная задача мамы заключается в правильной подготовке девочки к приему у доктора. Только мама может доходчиво объяснить подрастающей дочери насколько важно проходить регулярные обследования для профилактики гинекологических заболеваний, и быть здоровой в любой период своей жизни.

Акушер-гинеколог Букинич Л.В.

Ключевые слова детская гинекология

Вульвит. Причины развития у детей

 

Вульвит, или воспалительный процесс вульвы, – частое гинекологическое заболевание у девочек с 1 года до 8 лет.

Причин для развития вульвита много. Существуют инфекционные (бактериальные, вирусные), а так же не инфекционные (в следствие энтеробиоза, онанизма, инородного тела влагалища) причины.

Но наиболее частой причиной вульвита являются:

  • обменные нарушения в организме ребенка,
  • острые вирусные инфекции,
  • аллергия,
  • дисбактериоз кишечника,
  • заболевания мочевыводящих путей,
  • различные острые детские инфекции.

В 85% случаев – вульвит в дошкольном – вторичный процесс, являющийся следствием фоновых заболеваний.

В настоящее время пищевая аллергия все чаще проявляет себя на половых органах. Поэтому есть риск, что у девочки разовьется аллергодерматоз вульвы. Дисбактериоз кишечника может так же способствовать дисбиозу влагалища и в последующем  быть причиной развития вульвита.

В развитии и поддержании воспалительного процесса предрасполагающими факторами являются анатомические особенности, аномалии развития наружных гениталий и физиологические особенности девочек в этом возрасте.

 

Местные иммунные механизмы защиты у девочек в данный период развития находятся только в состоянии функционального становления, и роль их минимальна. А частые и хронические заболевания у ребенка снижают местный иммунитет и в результате нарушается нормальное функционирование микробиоценоза влагалища. 

 

Основные жалобы девочек – зуд и (или) жжение наружных половых органов, дискомфорт при подмывание… а их мамы могут заметить покраснение и (или) выделения в области вульвы , либо на трусиках девочки. 

Успешное лечение воспалительных заболеваний половых органов во многом зависит от полноценности лабораторной диагностики, комплексного обследования ребенка специалистами, правильной оценки клинической диагностики вульвита детским гинекологом.

Профилактика заболеваний вульвита

Профилактикой нарушений репродуктивного здоровья девочки заключается в состоянии ее общефизического здоровья.

Обязательно нужно соблюдать:

  • правила личной гигиены, 
  • следить за поддержанием иммунитета,
  • ограничивать ребенка от неправильного питания, 
  • своевременно санировать очаги хронической инфекции (особенно тонзиллиты, циститы, заболевания верхних дыхательных путей).

Своевременная санация вульвы и влагалища, правильно подобранное антибактериальное лечение детским гинекологом в период острого течения заболевания, будет препятствовать переходу в хроническое течение вульвита и вульвовагинита и способствовать укреплению репродуктивного потенциала девочки.

Материал подготовлен на основании диссертационной работы «клиника, диагностика и лечение гинекологической патологии у девочек с инфекцией мочевой системы», к.м.н, врач детский гинеколог Силенко О.Н.

Доктора данного направления

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ В ОТДЕЛЕНИЕ ПЕДИАТРИИ МОЖНО ПО ТЕЛЕФОНАМ:

8 (495) 541-76-30 , 8 (498) 547-15-42 – Видное
8 (499) 618-60-10 – Коломенская или оставить заявку на сайте.

Читайте также:

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

Охрана репродуктивного здоровья девочек

В России охрана репродуктивного здоровья признана одним из национальных приоритетов государственной политики. На это есть ряд причин. По данным выборочных научных исследований Института гигиены и охраны здоровья детей и подростков, за последние пять лет общая заболеваемость детей до 14 лет в целом по России увеличилась на 18,2%, а подростков 15-17 лет — на 20,2%. 75% девочек-подростков оканчивают школу с различными хроническими заболеваниями.

Пока девочка — еще ребенок, ответственность за то, как ей вырасти здоровой и воспроизвести здоровое потомство, в первую очередь, лежит на семье. Родителям необходимо знать, что процесс формирования репродуктивной функции происходит постепенно. Специалисты выделяют несколько основных периодов развития девочки.

Первый период (внутриутробный) очень важен для репродуктивного здоровья будущей девочки. Такие осложнения беременности у мамы, как угроза прерывания, гипоксия плода, простудные заболевания при беременности, наличие экстрагенитальных заболеваний, курение и употребление алкоголя при беременности могут оказывать негативное влияние на правильное формирование половых органов и их последующее полноценное функционирование у девочки.

Второй период — грудной (от рождения до года). Новорожденная девочка имеет внутренние и наружные половые органы, сформированные по женскому типу, однако, гормональная активность яичников в этот период является минимальной. После родов в организме матери происходит выработка большого количества женских половых гормонов, которые попадают через грудное молоко к новорожденной девочке и могут приводить к появлению у неё таких состояний, как огрубение молочных желез и скудные кровяные выделения из половых путей. Данные проявления не являются патологией, проходят самостоятельно и не должны являться поводом для волнения со стороны матери. Однако если эти признаки сохраняются более одного месяца после рождения, а также имеются отклонения в строении наружных половых органов (увеличен клитор, нет входа во влагалище), или покраснение кожи малых половых губ, или их сращение, девочку необходимо показать специалисту — детскому гинекологу.

Третий период формирования репродуктивной системы (нейтральный) приходится на возраст от 1 года до 7-8 лет. Этот период характеризуется низкой гормональной насыщенностью организма девочки, поэтому наиболее частой гинекологической проблемой являются воспалительные заболевания наружных половых органов — вульвиты, вульвовагиниты, сращения малых половых губ.

Основная задача мамы девочки-дошкольницы — привить дочери навыки гигиены. Туалет наружных половых органов девочки после рождения мама проводит сама, постепенно приучая девочку делать это самостоятельно.

В силу повышенной двигательной активности детей дошкольного возраста у девочек в данный период достаточно часто могут быть различные травмы наружных половых органов, требующие оказания медицинской помощи. Нарушение темпов физического развития (отставание в росте или чрезмерный рост при сравнении со сверстниками), появление вторичных половых признаков у девочки до 8 лет (рост молочных желез, оволосение в подмышечной области) или кровянистых выделений из половых путей, боли внизу живота могут быть проявлением различных гинекологических заболеваний у девочек дошкольного возраста. Эти отклонения могут быть выявлены мамой или детским гинекологом при проведении обязательного профилактического осмотра девочки перед поступлением в школу.

Четвертый период формирования репродуктивной системы девочки — препубертатный (от 8 до 12 лет) начинается с появления вторичных половых признаков и заканчивается первой менструацией (менархе). Для «правильного» препубертата характерно формирование вторичных половых признаков в следующей последовательности: рост молочных желез, оволосение на лобке и подмышечной области. Примерно через 1,5-2 года после начала роста молочных желез начинает формироваться менструальная функция. В связи с активацией функции яичников в этом периоде отмечается рост доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников. Анатомической особенностью связочного аппарата яичников в этом возрасте является его подвижность, в связи с чем значительно увеличивается риск перекрута придатков, которое сопровождается нарушением их питания и характеризуется резкой болезненностью внизу живота. Вот почему при появлении у девочки жалоб на боли, особенно в сочетании с увеличением объема живота или определении патологического образования в брюшной полости, необходима срочная медицинская консультация.

Пятый, заключительный период формирования репродуктивной функции (пубертатный) приходится на возраст от 12 до 18 лет. В этот период заканчивается формирование вторичных половых признаков, формируется стереотип менструальной функции, организм девушки становится полностью готовым к беременности. Именно мама должна привить девочке навыки гигиены во время менструации. В дни менструации организм особенно восприимчив к инфекции, его защитные силы снижены, поэтому интимной гигиене нужно уделять особое внимание. Мыться в эти дни лучше под душем, 2-3 раза в день, принимать ванну и посещать баню не следует, частота смены прокладок до 4-6 раз в день. Мама должна научить дочь вести менструальный календарь, для того чтобы узнать длительность менструального цикла и контролировать его ритмичность.

Для некоторых девочек-подростков характерны болезненные ощущения при менструации различной интенсивности от ноющих неприятных ощущений внизу живота до изнуряющих болей, сопровождающихся тошнотой, рвотой, выраженным снижением работоспособности. Недопустим прием анальгетиков без консультации специалистов, поскольку болезненные менструации могут быть одним из симптомов серьезных гинекологических заболеваний (объемных образований и пороков развития внутренних половых органов).

Основными профилактическими мероприятиями по предупреждению нарушений менструального цикла у девочек-подростков являются соблюдение режима дня и полноценное сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки. Необходим полноценный отдых, продолжительность ночного сна не должна быть менее 8-9 часов.

С целью выявления и предупреждения развития заболеваний репродуктивной системы у девочек обязательными являются профилактические осмотры детским гинекологом в 3, 6, 14, 15, 16 и 17 лет. С 17 лет рекомендуется осмотр гинеколога не реже одного раза в год.

 

Информация подготовлена с использованием интернет ресурса.

Главный внештатный специалист по детской и подростковой гинекологии и охраны репродуктивного здоровья МЗ РК Пыстина Т. К.

 

Записаться на прием к детскому гинекологу Вы можете в Отделение охраны репродуктивного здоровья по адресу ул. Орджоникидзе д.28 по телефону регистратуры    44-11-61 или на сайте Госуслуг РК (электронная запись) по телефону 88005500000.

Период полового созревания для девочек — Детская больница Джонса Хопкинса

Полезная информация для девочек о различных физических и эмоциональных изменениях, которые происходят в период полового созревания.

Когда вашему ребенку будет около 10-12 лет, он начнет замечать различные изменения, происходящие с его телом и эмоциями. Все это часть полового созревания.

Будучи девушкой, некоторые физические и эмоциональные изменения, которые она заметит, включают:

  • Части тела изменяются или растут.У девочек вырастет грудь и изменится размер бюстгальтера.
  • В начале полового созревания она начнет расти выше и, вероятно, выше, чем мальчики в ее классе.
  • У нее начнут расти волосы в разных частях тела, например, в подмышечных впадинах и на внешней стороне влагалища.
  • Ее настроение может измениться, и она может начать чувствовать себя иначе. В некоторые дни она будет чувствовать себя счастливой и иметь много энергии, а в некоторые дни она может чувствовать себя более уставшей и не такой счастливой или даже сварливой.
  • Может измениться то, как она думает о себе и других людях.
  • Она может начать больше думать о своем будущем и начать сомневаться в том, что происходит вокруг нее дома, в школе, в ее районе или даже в новостях.

Физические изменения

Рост

Большинство девочек становятся выше в росте на стадии полового созревания, известной как скачок роста. Обычно это происходит в возрасте от 8 до 13 лет. Примерно в то же время начинают происходить изменения размера груди.Обычно девочки перестают расти примерно через 2 года после первых месячных.

Ваш ребенок мог заметить, что к 4-му классу большинство самых высоких учеников в ее классе составляли девочки. Это потому, что девочки обычно начинают свой скачок роста раньше мальчиков. Несмотря на то, что девочки начинают расти раньше мальчиков, к тому времени, когда она переходит в старшую школу, мальчики догоняют их в росте и, вероятно, будут выше, чем большинство девочек к концу полового созревания.

Девушкам важно знать, что все растут с разной скоростью, поэтому лучше не сравнивать себя со своими друзьями.Насколько или насколько быстро человек растет, зависит от его режима сна, физических упражнений, питания и семейной генетики.

Развитие груди

Одним из первых признаков полового созревания у девочек является изменение груди. Их грудь начнет расти в возрасте от 8 до 13 лет, и это будет происходить поэтапно. Сначала они могут заметить твердую шишку, также известную как зачаток груди, позади сосков. По мере роста груди их ареолы (кожа вокруг груди) и соски также будут расти и могут стать темнее.

Это нормально, когда их правая и левая грудь кажутся неровными по мере роста. Вначале они могут показаться острыми, но со временем станут более округлыми и полными. Им может казаться, что их грудь растет быстро или медленно. Девушкам важно помнить, что все тела разные, и им не нужно сравнивать свое тело со своими друзьями или людьми, которых они видят по телевизору.

Волосы на теле

По мере того, как девочки достигают половой зрелости, одно из изменений, которое они заметят, — это то, что у них начинают расти волосы в новых местах.У девочек будут расти новые волосы под подмышками, ногами и вокруг влагалища. Иногда людям нравится сбрить эти новые волосы, используя крем для бритья и бритву. Поощряйте ребенка поговорить с вами, прежде чем принять это решение, чтобы вы могли показать ему, как правильно бриться.

Волосы на ее голове тоже могут измениться, и она может заметить, что ее кожа головы становится более жирной. Это связано с тем, что в период полового созревания наши гормоны начинают меняться, и это может привести к тому, что потовые железы вырабатывают больше пота и натуральных масел в определенных частях тела, включая кожу головы.Это может означать, что ей нужно чаще мыть голову. Шампунь помогает удалить грязь и масло, которые накапливаются в течение дня. Кондиционер после ухода поможет сохранить волосы увлажненными и сияющими.

Все девочки рождаются с уникальной текстурой волос. У некоторых девочек очень мягкие волосы, а у некоторых — очень жесткие. Часто девушкам с жесткими волосами нужно мыть их каждые 1-2 недели.

Гигиена

Выделения из влагалища

Это жидкая, прозрачная, прозрачная или беловатая жидкость, которую ваш ребенок может заметить на подкладке нижнего белья.Это происходит из репродуктивной системы и влагалища и помогает предотвратить инфекцию, а также сохранить влагалище увлажненным и здоровым. Это совершенно нормально и естественно в период полового созревания.

Если у вашего ребенка внезапное изменение цвета или запаха выделений из влагалища, поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что у него нет инфекции. Все девушки уникальны и разные, и у некоторых девушек выделений из влагалища больше, чем у других. Некоторые люди могут носить тонкую прокладку или ежедневную прокладку.

Чтобы предотвратить вагинальные инфекции, следует помнить о нескольких вещах:

  • Ваш ребенок должен всегда вытираться спереди назад после посещения туалета. Это предотвращает распространение микробов во влагалище.
  • Попросите ребенка избегать использования ароматизированного мыла или мыла для тела, поскольку они могут вызвать раздражение и повысить риск заражения.
  • Если ваш ребенок должен принимать антибиотики в течение длительного времени, вероятность заражения повышается, поэтому будьте в курсе любых изменений, которые могут произойти.

Потливость

Потоотделение полезно, потому что помогает регулировать температуру нашего тела. В период полового созревания организм вашего ребенка начинает выделять более пахнущий пот. Почему это изменение? В организме есть два типа потовых желез: эккринные железы и апокриновые железы. Эккриновые железы работают с момента нашего рождения, но с началом полового созревания начинают работать апокриновые железы. Этот пот вызывает запах тела, потому что вступает в реакцию с бактериями на коже.

Очень важно, чтобы ребенок ежедневно принимал душ и не забывал мыть под мышками и в области паха.Ей также следует начать ежедневно носить дезодорант или антиперспирант под мышками и повторно наносить дезодорант после физической активности или по мере необходимости в течение дня. Для нее будет хорошей идеей хранить дополнительный дезодорант в шкафчике или рюкзаке, чтобы использовать его после урока физкультуры. Есть много разных видов дезодорантов, и выбор подходящего зависит от ее телосложения и предпочтений.

Зубья

Напоминайте ребенку чистить зубы не реже двух раз в день. По мере того, как она становится более занятой в школе, делах и домашних заданиях, об этом легко забыть, но чистка зубов сохранит их здоровье и отсутствие кариеса.Он также сохраняет зубы белее, а дыхание свежим. Вашему ребенку следует чистить зубы в течение двух минут, начать с десен и обойти все зубы.

После чистки зубов ребенку следует чистить зубы зубной нитью не реже одного раза в день. Небольшие кусочки пищи и бактерии могут застрять между зубами. Использование зубной нити — действительно важный способ предотвратить кариес, инфекции десен и неприятный запах изо рта.

Душ

Ежедневный душ помогает смыть остатки дневной грязи и масла.Частое принятие душа поможет вашему ребенку сохранить ощущение свежести и запаха, а также предотвратит появление неприятного запаха тела и некоторых прыщей.

Понимание периодов

Начало менструального цикла, также известного как период, может быть запутанным, пугающим и волнующим временем для девочек. Напомните своему ребенку, что месячные — это признак того, что его организм созревает и готовится стать взрослой женщиной.

Вот несколько ответов на часто задаваемые вопросы о менструациях:

Когда у меня начнутся месячные?

Девочки обычно получают первые месячные в возрасте от 9 до 15 лет.

Как долго будут длиться мои месячные?

Периоды длятся от 2 до 7 дней и происходят каждые 21-34 дня. Пропуск месячных в течение первых двух лет после начала занятий является нормальным явлением. Если ваш период длится более 7 дней, поговорите со своим врачом.

Как будут выглядеть мои месячные?

Ваши месячные могут быть густыми, комковатыми или жидкими. Он может быть коричневым, розовым или разных оттенков красного. Объем жидкости в течение обычного периода составляет от 4 до 6 чайных ложек.

Больные ли месячные?

У вас могут быть спазмы в животе, вы чувствуете усталость или головные боли до и во время менструации.Эти симптомы обычно известны как предменструальные симптомы или ПМС. Вы можете принимать ибупрофен, делать легкие упражнения и растягиваться или прикладывать грелку к животу, чтобы облегчить дискомфорт. Поговорите с врачом, если менструальные боли мешают учебе, учебе или сну.

Что мне использовать: тампоны или тампоны?

Вы должны использовать тот продукт, который вам удобнее всего. Подушечки и тампоны следует менять каждые 3-4 часа. Если продукт пропитался через час или меньше, поговорите со своим врачом.

Эмоциональные изменения

Изменения настроения и сон

По мере полового созревания у нее могут начаться более сильные перепады настроения. В одну минуту она может почувствовать себя счастливой, а в следующую минуту ей может стать грустно. Это нормально и происходит из-за гормональных изменений в период полового созревания.

Ваш ребенок должен знать, как эти перепады настроения влияют на него и окружающих. Когда она начнет чувствовать себя подавленной, посоветуйте ей найти здоровые и безопасные способы справиться с этими чувствами и справиться с ними. Она может попробовать что-нибудь, например, прогуляться на улице, поговорить с другом, заняться чем-нибудь, чтобы выразить себя, или потренироваться. Поощряйте ее поговорить с взрослым, которому доверяют, например, с родителем, школьным психологом или врачом, и, самое главное, помните, что она не одна.

Предменструальный синдром (ПМС) — это симптомы, которые у девочек могут появиться за 14 дней до следующей менструации. Они вызваны изменением уровня гормонов и включают болезненность груди, тягу к еде, боли в спине и судороги. Одним из самых известных симптомов может быть капризность.Напомните ей, что лучше всего осознавать, что это может повлиять на ее настроение, и что нельзя использовать ПМС в качестве предлога для неуважительных действий.

Сон играет важную роль в нашем настроении. Когда ваш ребенок устал, он может быть капризным, раздраженным, более эмоциональным и менее склонным обдумывать свои решения. Поэтому детям очень важно высыпаться. В подростковом возрасте ваш ребенок должен спать не менее 9–12 часов в сутки.

Очень важно иметь хороший сон.Ваш ребенок может попробовать такие вещи, как:

  • Убедитесь, что она регулярно ложится спать (даже по выходным). Ее тело привыкнет к рутине, и ей станет легче засыпать и просыпаться.
  • Не пользуйтесь электроникой, например мобильным телефоном, хотя бы за час до сна.
  • Сохраняйте в ее комнате прохладу, темноту и тишину.

Дополнительная информация для мальчиков и девочек

Узнайте больше о других темах для мальчиков и девочек, включая питание, упражнения, сон, борьбу с прыщами, развитие прочных отношений с семьей и друзьями, безопасность в социальных сетях и многое другое.

Узнать больше

Остались вопросы? Приходите к нам.

Наши медицинские бригады педиатров и подростков проходят специальную подготовку для удовлетворения уникальных потребностей детей, подростков и подростков. Мы здесь, чтобы помочь вам и ответить на любые ваши вопросы.

Приведенная здесь информация не предназначена и не должна использоваться вместо медицинского осмотра или лечения у специалиста здравоохранения. Эта публикация предназначена только для информационных целей, и читатель принимает на себя все связанные с этим риски.

Эксперт по содержанию: Jasmine Reese, M.D., M.P.H.

Источники:

Признаки инфекции, лечения и профилактики

Нормальные выделения из влагалища:

  • Тонкая, прозрачная, белого или слегка желтого цвета
  • Часто увеличивается за 2 недели до менструации
  • Может измениться или увеличиться с помощью некоторых методов контроля рождаемости
  • Без запаха
  • Не вызывает зуда и раздражения

Нормальные выделения из влагалища состоят из жидкости (слизи) и бактерий.Слизь помогает очистить влагалище. В слизи есть как хорошие, так и плохие бактерии. Хорошие бактерии сохраняют все в равновесии. Также может присутствовать небольшое количество дрожжей. Бактерии также помогают дрожжам не расти из-под контроля. Когда один вид бактерий разрастается слишком много, у вас может быть инфекция.

После полового акта вы можете почувствовать мускусный запах. Если запах длится более суток, это может означать, что у вас инфекция.

Признаки инфекции

Выделения из влагалища сами по себе не означают, что есть инфекция.Если у вас есть какие-либо из этих других признаков или у вас есть незащищенный секс (секс без презерватива), вам следует обратиться к своему врачу.

  • Зуд, жжение или раздражение влагалища
  • Густые белые выделения из влагалища
  • Изменение того, как обычно выглядит разряд
  • Неприятный запах, который сохраняется более суток
  • Болезненный половой акт
  • Болезненное мочеиспускание
  • Боль или болезненность в нижней части живота (животика)
  • Волдыри, шишки или язвы в области половых органов

Лечение

Каждая инфекция лечится по-своему. Большинство вагинальных инфекций не являются серьезными, и их можно вылечить с помощью рецептурных лекарств. Если не лечить, ваши симптомы могут ухудшиться или подвергнуть вас риску возникновения проблем в будущем.

Инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП), труднее поддаются лечению, и они легко передаются другим людям. Вот почему важно узнать, что делать с вашим лечащим врачом ( Рисунок 1 ).

Все сексуально активные женщины должны посещать своего врача не реже одного раза в год.

Как предотвратить вагинальные инфекции

Даже если вы будете осторожны, могут возникнуть вагинальные инфекции. Вы можете снизить вероятность заражения, выполнив следующие действия:

Чистота и гигиена

  • Регулярно принимайте душ или ванну, используя обычное мягкое мыло или просто воду. Не используйте пенную ванну.
  • Избегайте использования вагинальных спреев и ароматизированных продуктов.
  • Используйте обычную белую туалетную бумагу.
  • После посещения туалета, всегда протирайте спереди назад.
  • Вымойте и вытрите руки перед тем, как прикасаться к области влагалища.
  • После полового акта попробуйте помочиться, чтобы предотвратить инфекцию мочевыводящих путей.

Тампоны, гигиенические прокладки и прокладки

  • Используйте тампоны, гигиенические прокладки и прокладки без запаха.
  • Меняйте часто, не реже, чем каждые 2–3 часа.
  • Удалите тампон перед сном и вместо него наденьте тампон.

Спринцевание

Не спринцуйтесь, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом.Эти продукты не предотвращают и не лечат инфекции. Вместо этого они могут убивать полезные бактерии, изменять баланс организмов во влагалище, раздражать кожу или вызывать вагинальные инфекции.

Одежда

  • Носите трусы с хлопковой или хлопковой подкладкой. Хлопок впитывает влагу. Благодаря этому вам будет прохладнее и суше. Синтетика может задерживать влагу и вызывать раздражение.
  • Избегайте облегающих леггинсов, колготок и брюк. Они не позволяют воздуху двигаться.
  • Не сидите в мокрой или вспотевшей одежде.

Образ жизни

Здоровый образ жизни помогает бороться с инфекциями.

  • Ешьте здоровую пищу, регулярно занимайтесь спортом и высыпайтесь.
  • Если ваш лечащий врач считает, что ваш вес может быть причиной инфекций, он скажет вам, что делать.
  • Ограничьте количество половых партнеров. Используйте презервативы во время полового акта, чтобы предотвратить инфекции, передаваемые половым путем.

Если у вас вагинальная инфекция

  • Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.Если прекратить прием лекарства до полного излечения инфекции, инфекция может вернуться.
  • Если врач прописал вагинальный крем, не используйте тампоны, пока используете крем. Тампоны впитают крем.
  • Не вступайте в половой акт до тех пор, пока лечение не закончится и у вас не исчезнут признаки инфекции.
  • Если ваш врач говорит, что инфекция может передаваться при половом акте, сообщите об этом своему партнеру. Это очень важно, потому что вашему партнеру также может потребоваться лечение.

Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему поставщику медицинских услуг (по телефону) по телефону _______________________ или по телефону для подростков (614) 722-2450, если произойдет одно из следующих событий:

  • Вы закончили прием лекарства, но симптомы вагинальной инфекции все еще сохраняются.
  • У вас жар.
  • У вас есть боль.

Выделения из влагалища (PDF)

Выделения из влагалища (PDF) — Испанский

Выделения из влагалища (PDF) — Сомали

HH-I-119 © 1998, редакция 2020, Общенациональная детская больница

Тела девочек, вопросы и ответы — NHS

Кредит:

XiXinXing / Thinkstock

.

https: // www.istockphoto.com/gb/photo/portrait-of-teenage-girl-smiling-studio-shot-gm460786065-32433018

Период полового созревания может сбивать с толку — ваше тело и ваши чувства меняются по мере взросления. Вот ответы на некоторые вопросы, которые девушки задают о своем теле.

В каком возрасте у вас наступает период полового созревания?

Вы, вероятно, начнете замечать изменения в возрасте от 10 лет, но нет правильного или неправильного времени, чтобы начать. У некоторых людей половое созревание наступает позже, чем у других.Это нормально. Если к 16 годам у вас нет признаков полового созревания, обратитесь к врачу для проверки.

Узнайте больше о девочках и половом созревании.

Выделения из влагалища нормальны?

Да, это нормально. В период полового созревания девочки начинают выделять больше выделений из влагалища (жидкости), и начинают работать гормоны в железах влагалища и шейки матки (шейка матки). Жидкость помогает сохранять влагалище влажным и защищает его от повреждений или инфекции.

До полового созревания у большинства девочек выделений очень мало. После полового созревания то, что нормально для одной девочки, не будет нормальным для другой. Некоторые производят много жидкости, а некоторые — очень мало.

Когда у вас начнутся менструации, вы, вероятно, заметите, что ваши выделения меняются в разное время в течение менструального цикла. Он может быть бесцветным или кремово-белым, становиться более липким и увеличиваться в количестве.

Узнайте о менструациях и менструальном цикле.

Мои выделения пахнут.Это нормально?

Это ненормально, если у вас зуд или болезненность в области влагалища. Эти симптомы могут означать, что у вас инфекция, например, молочница, которая является обычным явлением и легко лечится.

Если выделения стали вонючими или зелеными и вы занимались сексом без презерватива, существует риск заражения инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Если ваши выделения отличаются от нормальных для вас, обратитесь к врачу или медсестре или посетите клинику сексуального здоровья. Консультации бесплатны и конфиденциальны, даже если вам меньше 16 лет.

Прочтите о том, как поддерживать чистоту и здоровье влагалища.

Когда начинать менструацию?

У девочек обычно начинаются месячные в возрасте от 10 до 16 лет. У большинства девочек менструация начинается в возрасте около 12 лет. Поскольку все развиваются по-разному, нет правильного или неправильного возраста для начала менструации.

Ваши месячные начнутся, когда ваше тело будет к этому готово, и вы ничего не можете сделать, чтобы они начались раньше или позже.

Если у вас не начались месячные к 16 годам, обратитесь к врачу для проверки.

Посмотрите этот анимационный ролик о менструальном цикле.

Видео: менструальный цикл

Эта анимация подробно объясняет, как работает менструальный цикл.

Последний раз просмотр СМИ: 21 октября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 21 октября 2023 г.

Что вы должны использовать, когда у вас начнутся месячные?

Чтобы подготовиться к первой менструации, храните дома гигиенические прокладки (иногда их называют гигиеническими прокладками) или тампоны и носите их в сумке.

И тампоны, и прокладки безопасны и подходят. Тем не менее, вы можете использовать прокладки в первые месячные, так как тампонам может потребоваться немного больше времени, чтобы привыкнуть к ним.

Гигиенические прокладки выстилают нижнее белье, чтобы впитать кровь, покидающую влагалище. Тампоны вводятся во влагалище, чтобы впитать кровь, прежде чем она покинет влагалище. Тампоны имеют веревку, которая свешивается за пределы влагалища, и вы потяните за нее, чтобы удалить тампон.

Не смывайте гигиенические прокладки или тампоны в унитаз.Оберните их бумагой и положите в мусорное ведро. В большинстве женских туалетов есть специальные ящики для гигиенических принадлежностей.

Существуют разные виды прокладок и тампонов для легкого, среднего и тяжелого кровотока. Используйте то, что вам удобнее всего. Пробуйте разные виды, пока не найдете тот, который вам подходит. Возможно, вам придется использовать разные виды в разные моменты менструации. Вам нужно менять подушечку или тампон несколько раз в день.

В пакете вы найдете инструкции по их использованию.Гигиенические прокладки и тампоны можно приобрести в аптеках, супермаркетах, некоторых газетных киосках и на заправочных станциях.

Существует редкая, но опасная для жизни инфекция, называемая синдромом токсического шока (СТШ), которая может поражать мужчин и женщин. Неизвестно почему, но многие из этих случаев возникают у женщин, которые носят тампоны, особенно с высокой абсорбирующей способностью (тяжелые).

Если вас беспокоят месячные или вам нужна дополнительная информация, поговорите с пожилой женщиной, например с мамой, старшей сестрой, школьной медсестрой или учителем.Ваш врач, местная контрацептивная или молодежная клиника также могут помочь. Найдите ближайшие к вам службы сексуального здоровья.

Мои месячные в норме?

Не волнуйтесь, если у вас не такие же месячные, как у ваших друзей. Все девушки разные. Кровотечение может длиться до 8 дней, хотя обычно длится около 5 дней. Наиболее сильное кровотечение наблюдается в первые 2 дня.

Во время менструации кровоток может казаться тяжелым, но фактическое количество крови эквивалентно от 5 до 12 чайных ложек.Однако у вас могут быть более тяжелые, чем обычно, периоды. Это называется меноррагией, и для ее лечения есть лекарства, поэтому поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь.

Средняя продолжительность менструального цикла (с первого дня менструации до дня перед следующей менструацией) составляет 28 дней, хотя она может составлять от 21 до 40 дней.

Ваш гормональный цикл может повлиять на вас физически и эмоционально. У некоторых женщин симптомы отсутствуют, но в дни, предшествующие месячным, у вас могут появиться симптомы предменструального синдрома.К ним относятся:

  • головные боли
  • вздутие живота
  • раздражительность
  • боль в спине
  • чувство подавленности
  • общее чувство расстроенного или эмоционального состояния
  • трудности со сном
  • трудности с концентрацией внимания
  • болезненность груди
  • некоторое увеличение веса

Как только у вас начались месячные, эти симптомы обычно улучшаются. Они исчезают, когда у вас закончились месячные.

Периоды иногда могут быть болезненными.Точная причина болезненных менструаций неизвестна, но вы можете чувствовать боль в животе, спине или влагалище. Обычно он начинается незадолго до начала менструации и длится несколько дней. Могут помочь обезболивающие.

Узнайте больше о лечении болезненных периодов.

Что делать, если у меня задержка менструации?

Если вас беспокоят месячные, обратитесь к врачу, в местную клинику по контрацепции или в клинику для молодых людей — для получения подробной информации позвоните по национальной горячей линии сексуального здоровья по телефону 0300 123 7123.

Менструации у девочек могут быть нерегулярными по разным причинам, включая стресс. Еще одна причина задержки менструации — беременность. Если вы занимались сексом без противозачаточных средств и у вас задержка месячных, как можно скорее сделайте тест на беременность.

Вы можете получить набор для анализа у местного врача, в клинике контрацепции или в клинике для молодых людей. Вы также можете сделать тест на беременность самостоятельно, используя тестовый набор, купленный в аптеке или супермаркете.

Найдите ближайшие к вам службы сексуального здоровья.

Моя грудь слишком мала?

Нет. Каждая женщина индивидуальна, и каждый организм развивается своим темпом. Нет «нормального» размера груди.

Как узнать, что у меня рак груди?

Подростки редко болеют раком груди. Шишки, шишки и изменения на груди являются обычным явлением, и большинство из них не являются злокачественными (доброкачественными).

Не существует установленного метода проверки груди, но узнайте, как она выглядит и на что на ощупь, чтобы заметить любые изменения.Во время менструального цикла грудь может меняться в размере или становиться более нежной — это нормально.

Когда мне нужно пройти скрининг-тест шейки матки?

Скрининговый тест шейки матки (ранее называвшийся тестом мазка) — это тест, при котором берут клетки из шейки матки женщины (расположенной над влагалищем) для выявления аномальных клеток, которые могут привести к раку шейки матки. Обнаружение и удаление аномальных клеток шейки матки посредством скрининга может предотвратить рак шейки матки.

В Англии скрининговые обследования шейки матки предлагаются женщинам в возрасте от 25 лет каждые 3–5 лет.Вы можете запросить отборочный тест до этого возраста, если вас это беспокоит — поговорите со своим терапевтом.

Что такое девственная плева?

Девственная плева — это кольцо из тонкой кожи, закрывающее часть отверстия влагалища. Он не покрывает влагалище полностью. У каждой девочки рождается девственная плева, но она может порваться при использовании тампонов, занятиях спортом или других занятиях, включая секс.

Набираете ли вы вес, когда принимаете таблетки?

Нет, нет никаких доказательств того, что противозачаточные таблетки вызывают увеличение веса.Некоторые девушки и женщины набирают вес во время приема таблеток, но также и девушки и женщины, которые их не принимают.

Если у вас есть какие-либо вопросы о таблетках или любых других методах контрацепции, таких как инъекция, имплант или пластырь, обратитесь к терапевту, в местную клинику по контрацепции или в службу поддержки молодых людей — позвоните на национальную горячую линию сексуального здоровья по номеру 0300 123 7123. Вы можете получить бесплатные и конфиденциальные консультации по вопросам секса, контрацепции и абортов, даже если вам меньше 16 лет.

Найдите ближайший к вам центр сексуального здоровья.

Можно ли забеременеть, если вы занимаетесь сексом во время менструации?

Да. Девушка может забеременеть, если занимается сексом с мальчиком в любое время менструального цикла, и может забеременеть при первом половом акте.

Вот почему всегда следует использовать противозачаточные средства. Узнайте о методах контрацепции, доступных в NHS.

Только презервативы помогают защитить вас от ИППП и беременности, поэтому используйте презервативы, а также выбранный вами метод контрацепции каждый раз, когда занимаетесь сексом.

Что такое клитор?

Клитор — это небольшая мягкая выпуклость перед входом во влагалище. Он очень чувствителен, а прикосновение и стимуляция могут вызвать сильное сексуальное удовольствие. Так мастурбирует большинство девушек. Большинство девушек и женщин нуждаются в стимуляции клитора для достижения оргазма во время секса.

Узнайте 15 вещей, которые вам следует знать о сексе.

Последняя проверка страницы: 14 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 14 августа 2021 г.

Почему у меня столько разряда? 7 причин

Регулярные выделения из влагалища — признак здоровой репродуктивной системы женщины.Нормальные выделения из влагалища содержат смесь цервикальной слизи, влагалищной жидкости, мертвых клеток и бактерий.

У женщин могут наблюдаться обильные выделения из влагалища при возбуждении или во время овуляции. Однако обильные выделения из влагалища, которые плохо пахнут или выглядят необычно, могут указывать на основное заболевание.

В этой статье обсуждается, почему у кого-то могут быть обильные выделения из влагалища и что они могут с этим поделать.

Поделиться на Pinterest. Возбуждение, овуляция и гормональный дисбаланс могут вызывать обильные выделения.

Сексуальное возбуждение вызывает несколько физических реакций в теле. Возбуждение увеличивает кровоток в половых органах. В результате кровеносные сосуды расширяются, что выталкивает жидкость на поверхность стенок влагалища.

Жидкость для возбуждения прозрачная и водянистая со скользкой текстурой. Эта жидкость помогает смазывать влагалище во время секса.

Другие признаки женского возбуждения включают:

  • учащенное сердцебиение и учащенное дыхание
  • покраснение лица, шеи и груди
  • набухание груди
  • стоячие соски

Цервикальная жидкость представляет собой гелеобразную жидкость, которая является гелеобразной жидкостью содержит белки, углеводы и аминокислоты.Структура и количество цервикальной жидкости меняются на протяжении менструального цикла женщины.

Например, после менструации цервикальная жидкость имеет густую слизистую консистенцию. Он может быть мутным, белым или желтым.

Уровень эстрогена повышается ближе к овуляции. В результате цервикальная жидкость становится прозрачной и скользкой, как в сырых яичных белках.

Выделение жидкости из шейки матки увеличивается в дни, предшествующие овуляции, и уменьшается после овуляции. У самок могут не быть выделений в течение нескольких дней после менструации.

Гормональный дисбаланс, связанный со стрессом, диетой или сопутствующими заболеваниями, может вызвать более обильные выделения из влагалища.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), например, относится к набору симптомов, возникающих в результате гормонального дисбаланса. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), СПКЯ поражает до 5 миллионов женщин в Соединенных Штатах.

У людей с СПКЯ повышен уровень мужских гормонов, называемых андрогенами. Повышенный уровень андрогенов может:

  • изменить количество или структуру цервикальной жидкости
  • вызвать нерегулярные периоды
  • предотвратить овуляцию

Не у всех с СПКЯ будут увеличиваться выделения из влагалища. Обращение внимания на другие симптомы СПКЯ может помочь кому-то быстрее выявить заболевание и обратиться за лечением.

Некоторые другие симптомы СПКЯ, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Менее восьми периодов в 1 год или периодов, которые происходят примерно каждые 21 день
  • Избыток волос на лице и теле
  • Истончение или выпадение волос
  • прыщи на лицо и тело
  • прибавка в весе
  • потемнение кожи на шее, паху или груди
  • кожные метки на подмышках или шее

Гормональные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки и внутриматочные спирали, также могут вызывать усиление выделений из влагалища, особенно в первые несколько месяцев использования.

Чрезмерные выделения из влагалища и другие симптомы, такие как кровянистые выделения и спазмы, обычно проходят, когда организм привыкает к гормональным противозачаточным средствам.

Вагинит — это воспаление влагалища, которое может возникнуть в результате инфекции или раздражения, вызванного такими факторами, как спринцевание, смазочные материалы и неподходящая одежда.

Вагинит может вызывать густые выделения из влагалища белого, серого, желтого или зеленого цвета.

Другие симптомы вагинита включают:

  • неприятный запах из влагалища
  • зуд или жжение в области гениталий
  • покраснение или воспаление влагалища
  • боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • боль во время полового акта

вагиноз — это состояние, которое возникает в результате чрезмерного роста бактерий во влагалище.Эта вагинальная инфекция наиболее распространена среди женщин в возрасте 15–44 лет.

Точная причина бактериального вагиноза остается неясной. У женщин может развиться бактериальный вагиноз после полового акта. Однако это заболевание не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

По данным Управления по охране здоровья женщин, пациенты с бактериальным вагинозом могут заметить выделения из влагалища молочного или серого цвета. Некоторые также сообщают о сильном рыбном запахе из влагалища, особенно после полового акта.

Бактериальный вагиноз также может вызывать:

  • дискомфорт при мочеиспускании
  • болезненное жжение или зуд во влагалище
  • раздражение кожи вокруг влагалища

Вагинальные дрожжевые инфекции возникают в результате чрезмерного роста грибка Candida . . У женщин любого возраста может развиться вагинальная дрожжевая инфекция, и почти 70% из них в какой-то момент своей жизни заболеют дрожжевой инфекцией.

Самый частый симптом вагинальной дрожжевой инфекции — сильный зуд во влагалище и вульве.

Вагинальные дрожжевые инфекции также могут вызывать выделения из влагалища без запаха, похожие на творог.

Вагинальные дрожжевые инфекции можно лечить в домашних условиях с помощью безрецептурных противогрибковых мазей. Симптомы должны улучшиться в течение нескольких дней. Однако тяжелые инфекции могут длиться дольше и потребовать лечения.

Трихомониаз — это ИППП, вызываемые паразитами. У женщин трихомониаз может развиться после секса с паразитом.

Хотя у большинства людей, больных трихомониазом, симптомы отсутствуют, у некоторых может возникнуть зуд или жжение в области гениталий.

Инфекции, вызванные трихомониазом, также могут вызывать избыточные выделения из влагалища с неприятным или рыбным запахом белого, желтого или зеленого цвета. Он также может быть тоньше обычного.

Здоровые выделения из влагалища варьируются от человека к человеку. Он также меняется на протяжении менструального цикла.

Обычно здоровые выделения из влагалища могут казаться жидкими и водянистыми или густыми и мутными. Прозрачные, белые или не совсем белые выделения из влагалища также являются нормальным явлением.

У некоторых женщин могут быть коричневые, красные или черные выделения из влагалища в конце менструального цикла, если их выделения из влагалища все еще содержат кровь из матки.

Естественные гормональные изменения во время овуляции могут вызвать увеличение выделений из влагалища, которые должны вернуться в норму после овуляции.

Не всегда нужно обращаться к врачу по поводу обильных выделений из влагалища. Тем не менее, женщина может захотеть обратиться к врачу, если выделения из влагалища имеют ненормальный вид.

Желтые, зеленые, серые или неприятные выделения из влагалища могут указывать на инфекцию. Другие причины обратиться к врачу:

  • зуд или жжение около половых органов
  • дискомфорт или боль при мочеиспускании
  • дискомфорт или боль во время полового акта

Лечение избыточных выделений из влагалища зависит от основной причины.

Люди могут уменьшить симптомы вагинита, избегая источника раздражения. Врачи могут лечить бактериальный вагиноз и дрожжевые инфекции с помощью антибиотиков или противогрибковых средств.

Врачи также могут лечить трихомониаз с помощью антибиотиков. CDC рекомендует женщинам подождать 7–10 дней после лечения, прежде чем заниматься сексом.

Лечение СПКЯ зависит от человека. Врач может порекомендовать сочетание изменения образа жизни и приема лекарств, чтобы помочь людям справиться с симптомами и регулировать уровень гормонов.

Поддержание здоровой массы тела и разнообразное питание с низким содержанием добавленных сахаров также может помочь облегчить некоторые симптомы СПКЯ. Противозачаточные таблетки, содержащие эстроген или прогестин, могут помочь сбалансировать избыточный уровень андрогенов.

Даже здоровые выделения из влагалища временами могут вызывать дискомфорт. Вот несколько советов по управлению обильными выделениями из влагалища:

  • Носите ежедневные прокладки. Однако не позволяйте им становиться слишком влажными, так как это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и вагинита.
  • Выбирайте дышащее нижнее белье из натуральных волокон, например, хлопка.
  • Избегайте ношения обтягивающих брюк.
  • Избегайте использования средств гигиены с добавлением ароматизаторов, красителей или других агрессивных химикатов.
  • Следите, чтобы область гениталий была чистой и сухой.
  • Вытирайте спереди назад, когда пользуетесь ванной.

Избыточные выделения из влагалища могут возникнуть в результате возбуждения, овуляции или инфекций. Цвет нормальных выделений из влагалища варьируется от прозрачного или молочного до белого.

По консистенции выделения из влагалища также варьируются от жидких и водянистых до густых и липких. Как правило, здоровые выделения из влагалища не должны иметь запаха.

Женщина может поговорить с врачом, если заметит какие-либо симптомы инфекции. Вот некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • желтые, зеленые или серые выделения из влагалища
  • выделения из влагалища с неприятным запахом
  • выделения, похожие на творог
  • зуд или жжение в половых органах или рядом с ними

Врачи могут легко лечить большинство вагинальных инфекций с помощью противомикробных препаратов.В зависимости от тяжести инфекции симптомы могут улучшиться в течение нескольких дней или недель.

Вульвовагинит у детей препубертатного возраста | Павильон для женщин

Вульвовагинит встречается у 75% женщин до первой менструации и является одной из наиболее частых причин, по которым девочки препубертатного возраста должны посещать педиатра или детского гинеколога. По определению, вульвовагинит означает воспаление вульвы и влагалища. Признаки этого могут включать выделения из влагалища, запах или кровотечение.Симптомы могут включать внешнее раздражение и дискомфорт. Плохая гигиена или местные раздражители являются основным источником проблем, которые могут занести обычные бактерии, такие как кишечная палочка, стрептококк или стафилококк. К счастью, это состояние улучшается после обучения правильным мерам гигиены. Дети особенно предрасположены к вульвовагиниту по нескольким причинам: неэстрогенное состояние, близость влагалища к анусу и частые признаки плохой гигиены промежности. Дополнительная история важна для определения потенциального источника проблемы. Например, история использования пены для ванн, типа моющих средств, очищающего мыла или воздействия хлора из бассейнов может дать ключ к разгадке того, могут ли определенные химические раздражители быть связаны со временем появления симптомов. Многие молодые девушки могут начать приучать к горшку в раннем детстве. В этот переходный период для детей может потребоваться обучение: вытирание спереди назад, частое мытье рук и обучение, когда нужно говорить опекунам, когда им нужна помощь во время этого процесса. Дети нередко борются с запорами или дисфункцией мочевого пузыря в это время.Следовательно, важно иметь в анамнезе хронические запоры или частые инфекции мочевыводящих путей, поскольку эти проблемы могут способствовать функциональной утечке стула в области промежности или эпизодам подтекания мочи из-за инфекции и раздражения мочевого пузыря. Кроме того, у некоторых девушек возникают проблемы с вагинальным мочеиспусканием . Это происходит, когда моча, выходящая из уретры, просачивается обратно во влагалище во время эпизодов мочеиспускания. Чувство утечки мочи является обычным для этой проблемы, поскольку моча, которая попадает во влагалище, затем вытекает сразу же, как только ребенок встает, после того, как он садится, чтобы испариться.Тем не менее, хроническое раздражение в области промежности от мочи или стула может вызвать хроническое покраснение и дискомфорт. При отсутствии этих проблем следует учитывать возможность попадания посторонних предметов, особенно если симптомы повторяются и не поддаются лечению. К сожалению, реальность такова, что каждая четвертая девочка может стать жертвой сексуального насилия. Поэтому важно узнать об этих проблемах, чтобы исключить такую ​​возможность. Если проблемы не исчезнут, может поговорить со своим врачом об изменениях ухода за промежностью или методах лечения, которые могут облегчить хронические симптомы.И, как всегда, если у вас есть какие-либо вопросы о вашей дочери, не стесняйтесь обращаться в клинику детской гинекологии при детской больнице Техаса.

Почему у вашего ребенка выделения из влагалища

Некоторые из наиболее частых вопросов, которые задают молодые родители, касаются пеленания своих новорожденных детей. Одна ситуация, в частности, часто удивляет родителей новорожденных — когда они отрывают один из первых подгузников своего ребенка и обнаруживают, что из влагалища ребенка выходит что-то похожее на белые или кровянистые выделения.Выделения из влагалища у новорожденного могут быть шокирующими. Однако это совершенно нормально.

Выделения из влагалища новорожденного

У новорожденных могут появиться выделения из-за уровня гормонов матери. Во время беременности высокий уровень гормонов циркулирует в организме матери. Они проходят через плаценту и достигают ребенка. Это абсолютно нормально и никоим образом не вредно для ребенка.

На самом деле, для правильного развития малыша необходимы некоторые материнские гормоны.Когда ребенок рождается, он теряет этот запас гормонов, что может привести к выделениям. Выделения обычно выглядят белыми и, возможно, кровянистыми. Именно так организм новорожденного реагирует на внезапное отсутствие высокого уровня эстрогена, к которому он привык во время беременности.

У новорожденных девочек эти гормональные сдвиги могут вызывать выделения из влагалища после рождения. И у девочек, и у мальчиков гормоны могут вызвать у ребенка то, что выглядит как грудные почки из-за опухшей ткани вокруг сосков.Фактически, небольшое количество грудного молока может даже выделяться из сосков новорожденного мужского или женского пола. Кроме того, половые губы — или внешние губы влагалища — и клитор также могут выглядеть заметно опухшими у новорожденных из-за этих материнских гормонов. .

Выделения из влагалища новорожденного совершенно нормальные. Это не повредит вашему ребенку и обычно проходит само по себе к 10-дневному возрасту.

Другие генитальные проблемы

Помимо выделений из влагалища, есть еще несколько проблем с половыми органами, которые вы можете заметить при смене подгузников новорожденному.

Губные спайки

Губные спайки очень редки, примерно у 2% девочек, но чаще на втором году жизни, чем у младенцев. Точная причина неизвестна, но это состояние может возникать, когда кожа половых губ сырая (обычно от продолжительной опрелости) и в процессе заживления две стороны половых губ начинают срастаться. Другая теория заключается в том, что это состояние возникает из-за низкого уровня эстрогена.

В этом случае половые губы могут казаться слипшимися.Правильная чистка и купание (подробнее об этом ниже) обычно предотвращают это или могут быстро решить проблему. Это состояние часто проходит само по себе. Фактически, примерно в 80% случаев спаечные процессы проходят без вмешательства.

Однако, если вы заметили эту проблему и считаете, что половые губы вашего ребенка срослись, обратитесь к врачу, который обычно может нарушить сращение легким нажатием. В противном случае может быть прописан крем с эстрогеном, чтобы помочь отслоить область, не вызывая травм кожи.Исследования показывают, что эффективность использования этих кремов составляет около 90%.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, поскольку спайки могут закупорить мочевыводящие пути или отверстие влагалища. Однако, как отмечалось выше, это состояние, особенно при необходимости инвазивного лечения, встречается очень редко.

Кристаллы уратов

Еще одна удивительная вещь, которую вы можете увидеть в подгузниках своего ребенка, — это кристаллы уратов, которые выглядят как красное или оранжевое пятно, и их легко спутать с кровью.Однако эти кирпично-красные кристаллы, которые врачи часто называют «кирпичным пятном», являются нормальным побочным продуктом сочетания урата и кальция, обнаруженного в моче. Эти кристаллы довольно часто появляются в подгузниках новорожденных.

Нет причин для беспокойства, если проблема не длится дольше первых нескольких дней жизни, после чего состояние может указывать на обезвоживание новорожденного. Если причиной является обезвоживание, это означает, что вашего ребенка нужно чаще кормить грудью или из бутылочки.Кормление ребенка по требованию — хорошая стратегия, помогающая обеспечить адекватное кормление. Проконсультируйтесь со своим педиатром, если пятно от кирпича сохраняется в течение четырех или более дней и / или если у вас есть другие проблемы, связанные с этим.

Как чистить влагалище ребенка

Выделения из влагалища у малыша не требуют специального лечения. Вы можете просто протереть этот участок мягкой влажной салфеткой или простой теплой водой на ватном тампоне или гладкой ткани, стараясь протирать участок только спереди назад. Используйте легкие прикосновения и не делайте этого. Не беспокойтесь о том, чтобы он был безупречно чистым, так как излишки жидкости впитываются подгузником и не причиняют вреда.При этом, конечно, следует тщательно очищать любые фекалии в области гениталий.

Вы также можете проверить внутренние половые губы (внешние складки области гениталий), поскольку внутри складок кожи могут накапливаться выделения (и излишки крема для подгузников). Вы можете слегка очистить пространство между половыми губами, снова смочив водой ватный диск или мягкую ткань, но будьте осторожны, чтобы не быть чрезмерно разборчивым, так как вы можете повредить чувствительную область половых органов ребенка. Кроме того, большая часть этих отложений удаляется естественным образом во время купания и регулярной смены подгузников.

Никогда не трите половые органы ребенка. Кроме того, не пытайтесь чистить само влагалище, поскольку в этом нет необходимости и на самом деле это может вызвать травму или инфекцию. По большей части вы можете думать о влагалище как о «самоочищающемся».

Вы также должны проявлять осторожность и не очищать влагалище ничем, кроме теплой воды или нежных детских салфеток. Мыло может раздражать область подгузника, нарушать естественный баланс влагалища или вызывать сыпь у ребенка. Позвоните своему педиатру, если выделения из влагалища сохраняются более двух недель или становятся желтыми или имеют неприятный запах, поскольку эти симптомы могут быть признаком инфекции.

Слово Verywell

Будьте уверены, что выделения из влагалища у новорожденного в первую неделю жизни — это нормально и ожидаемо. Однако, если у вас когда-либо возникают вопросы или опасения по поводу здоровья влагалища вашего новорожденного (или любые другие проблемы со здоровьем), всегда обращайтесь к педиатру вашего ребенка.

Genitalia -Девочки-Все для детей

Из-за действия гормонов матери у новорожденных девочек часто наблюдается значительное количество слизистых белых выделений из влагалища.Это нормально и не требует лечения. Кроме того, иногда в течение первых нескольких дней жизни может возникнуть небольшое вагинальное кровотечение, опять же из-за гормонов матери. Это менструальное кровотечение прекратится самопроизвольно и также не требует лечения.

Вульвовагинит — это раздражение наружных половых органов, обычно возникающее у молодых девушек. Обычно это вызвано недостаточным вниманием к гигиене. Бактерии, присутствующие в кале, могут раздражать наружные половые органы.Таким образом, важна хорошая гигиеническая практика. Купание в пенной ванне или мыльной воде также может вызвать вульвовагинит. Другими причинами этого являются инфекции, вызываемые дрожжами и некоторыми видами бактерий. Лечение этой проблемы включает:

  • Повышение уровня гигиены — научите ребенка вытираться спереди назад и попросите его ежедневно надевать чистую пару хлопкового нижнего белья.
  • Сидячая ванна в теплой водопроводной воде на 10–15 минут два раза в день в течение четырех-пяти дней часто бывает полезной. Белый уксус половинной концентрации (половина воды плюс половина белого уксуса) можно наносить на раздраженные гениталии, чтобы помочь разрешить вульвовагинит.
  • Мазь Неоспорин или вазелин можно нанести на эту область.

Если вышеуказанные меры не помогают ребенку, ей следует записаться на прием. Небольшое кровотечение в этой области при вульвовагините не должно вас тревожить, но должно побудить к визиту в офис.

Губная адгезия: У младенцев и девочек, обычно в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, малые половые губы могут сливаться вместе по средней линии и закрывать вход во влагалище.На отверстие уретры этот процесс не влияет, поэтому мочеиспускание является нормальным. Губные спайки обычно протекают бессимптомно, и лечение не требуется. Со временем, по мере взросления девочки и увеличения количества естественных эстрогенов, губные спайки естественным образом разделяются. Если у вашей маленькой девочки есть спайки губ, важно знать, что спайки исчезли до начала менструации. Обычно мы следим за этим с течением времени. В редких случаях, если на губах развивается небольшой разрыв, это может вызвать болезненное мочеиспускание, так как моча, богатая солью, касается разорванной области спаек.Эту проблему можно решить с помощью крема с эстрогеном. Проконсультируйтесь с врачом, если болезненное мочеиспускание появляется на фоне сращения губ.

Половое созревание: Тема объяснения всей информации, которая необходима ребенку, переживающему период полового созревания, выходит за рамки этого руководства. В нашем офисе есть литература, которая поможет объяснить вашим детям пубертатные изменения. Очень хороший ресурс — это серия American Girl: The Care and Keeping of You .Это отлично подходит для девочек от 9 до 12 лет.

В качестве краткого объяснения, в среднем у большинства девочек стадия полового созревания начинается примерно в 9–10 лет, хотя есть большие различия в этом. У некоторых девочек половая зрелость обычно наступает уже к семи годам. Обычно менструация начинается через два года после начала распускания груди. Рост скелета обычно прекращается примерно через два года после менархе (начала менструации).

Аномальное пубертатное развитие, такое как раннее развитие зачатков груди (до 7 лет) или раннее появление волос в области гениталий (до 7 или 8 лет), должно побудить к визиту в офис, чтобы обсудить это.Кроме того, задержка пубертатного развития требует визита в офис. Мы бы определили задержку пубертатного развития как отсутствие развития груди к 14 годам или отсутствие менструального цикла, несмотря на один-два года зрелого полового развития.

Патологические выделения из влагалища у девочки любого возраста — повод для обследования. Обычно у девочек-подростков влагалище выделяет очень небольшое количество тонкой прозрачной или белой слизи. Девочки препубертатного возраста редко выделяют слизь из влагалища. Аномальные выделения будут характеризоваться увеличением количества производимого материала, а также изменениями цвета и консистенции.Аномальные выделения могут иметь желтый или зеленый цвет с консистенцией типа «гной» или белые творожные по цвету и консистенции. Аномальные выделения также могут быть связаны с неприятным запахом. В частности, у девочек-подростков аномальные выделения из влагалища могут быть признаком инфекции, требующей лечения. Игнорирование таких выделений может привести к серьезным осложнениям, таким как проблемы с бесплодием и воспалительные заболевания органов малого таза.

Подобно аномальным выделениям из влагалища, язвы и волдыри на наружных половых органах значительны у девочек-подростков.Если они появятся, уместно обследование в обычные рабочие часы. Сексуальная активность до брака в подростковом возрасте чревата осложнениями и не приветствуется.

Дисменорея (менструальные спазмы): менструальные спазмы могут быть проблемой, особенно вскоре после менархе (первая менструация). Спазмы и боль обычно начинаются за 1-2 дня до менструального кровотечения или когда начинается менструальное кровотечение и ощущаются в нижней части живота и спине. Боль может быть слабой или сильной.Обычно это длится от 12 до 72 часов. Могут возникнуть тошнота, рвота, утомляемость и даже диарея. Менструальные спазмы обычно становятся менее болезненными с возрастом женщины и могут полностью исчезнуть, если у женщины родится ребенок.

Что вызывает менструальные спазмы? Матка, в которой растет малыш во время беременности, является мышечным органом. Мышцы могут сокращаться и сокращаться. Менструальные спазмы (сокращения матки) вызваны сокращением мышц матки. Сокращения стимулируются химическим веществом, называемым простагландином.Ибупрофен и напроксен подавляют выработку простагландинов и являются основным средством лечения менструальных спазмов. Матка сокращается на протяжении месячного менструального цикла женщины. Во время менструации матка сокращается сильнее. Плотно сжатые мышцы могут давить на близлежащие кровеносные сосуды, перекрывая подачу кислорода к матке. Боль возникает, когда часть маточной мышцы ненадолго теряет снабжение кислородом. Это болезненный процесс, но несерьезный.

Вы можете уменьшить менструальные спазмы, приняв ибупрофен или напроксен.Обязательно начинайте прием этих лекарств при первых признаках менструального цикла и принимайте их регулярно, как указано на флаконе. Отдых также помогает справиться с болью. Вам следует избегать продуктов, содержащих кофеин. Не курите и не употребляйте алкоголь во время менструации. Упражнения могут помочь.

В редких случаях сильные менструальные спазмы и боль могут быть вызваны более серьезными гинекологическими проблемами, такими как эндометриоз, аденомиоз, миома матки или инфекция. Этот тип дисменореи обычно начинается раньше в менструальном цикле и длится дольше, чем обычные менструальные спазмы.Боль обычно не сопровождается тошнотой, рвотой, усталостью или диареей.

Нас много раз спрашивают, когда девушке следует пройти первое гинекологическое обследование. Это должно быть выполнено с помощью любого из следующего:

  • В возрасте 21 года
  • Задержка пубертатного развития (отсутствие развития груди к 14 годам и отсутствие менструаций, несмотря на половое развитие в зрелом возрасте).
  • Начало половой жизни
  • Нарушения менструального цикла, такие как сильное кровотечение и боль
  • Необъяснимая боль в животе
  • Аномальные выделения из влагалища
Отзыв от 17.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *