Об опасности отравления, возникающего при сжигании
Oтравление угарным газом
Угарный газ (CO) возникает при любом горении, однако, например, на улице он неопасен благодаря окружающему воздуху. Однако если в зоне горения отсутствует достаточное количество чистого воздуха, то возникает опасность отравления угарным газом. Угарный газ, не имеющий цвета, запаха и вкуса, проникает в организм при вдыхании. Поскольку CO связывается с гемоглобином, необходимым для транспортировки кислорода, в 200 раз сильнее, чем кислород, то он через кровь быстро разносится по тканям. Организм больше не получает кислорода в достаточном количестве, и его деятельность нарушается. Наиболее чувствительными в отношении недостатка кислорода являются головной мозг, нервная система и сердечная мышца. Угарный газ одурманивает или усыпляет свои жертв, и, таким образом, пресекает возможность убежать от возгорания.
Oтравление цианидoм
Большая часть смертельных случаев, связанных с пожарами, обусловлена отравлением угарным газом, однако не менее пагубное воздействие оказывает и цианид. У жертв пожаров были измерены высокие содержания цианида, и в случае тяжелых отравлений дымом цианид может быть значительным фактором, усугубляющим гипоксию тканей. Соединения цианида проникают в организм еще быстрее, чем угарный газ. У его продуктов горения также отсутствует цвет и запах, однако его убийственное действие эффективнее, чем у угарного газа. Соединения цианида возникают, главным образом, при горении текстиля (также хлопчатобумажной ткани) и пластмассы, и отравление можно получить аналогично отравлению угарным газом. Источниками опасности являются также пожары, где горят ткани, шерсть, пластик, поролон, линолеум и химикаты. Также не менее опасны топочные камеры, находящие в закрытом, плохо вентилируемом помещении (обычно в подвале), где эти материалы сжигаются.
Отравление цианидом возникает значительно быстрее, чем отравление угарным газом: уже через пару минут возникают признаки отравления, которые очень быстро усугубляются. В общем случае отравление цианидом, например, полученное в пожаре, оканчивается смертью.
Симптомы отравления зависят от вдыхаемого количества CO, а не столько от периода времени. На инфолинию по отравлениям 16662 поступали звонки также для получения совета, когда вечером шиберы печи закрываются преждевременно, а утром жильцы жалуются на тошноту и головную боль после долгой ночи. При малом количестве могут возникнуть пульсация в висках, сонливость, слабость, головная боль, нарушения равновесия, шум в ушах, мерцание перед глазами, слабость в ногах, тошнота, рвота, слезоточивость, желание откашляться. Далее могут проявляться зрительные и слуховые галлюцинации, учащенный пульс и повышенное кровяное давление, возникают вялость, сонливость, потеря сознания, нарушения дыхания. В случае тяжелого отравления человек теряет сознание, мозговая деятельность прекращается, наступает смерть.
Наиболее чувствительными в отношении отравления угарным газом являются дети, а также люди, страдающие заболеваниями органов дыхания и кровообращения, и пожилые люди. Даже малое количество этого газа может оказаться крайне опасным для плода. Поэтому женщина, ожидающая ребенка, при малейшем подозрении на отравление должна обратиться к врачу. Об отравлениях угарным газом в мире на сегодняшний день все больше сообщается о курильщиках кальяна.
Симптомы отравления угарным газом. Справка
Первая помощь
Первая помощь должна быть быстрой и квалифицированной.
В легких случаях отравления следует дать пострадавшему кофе, крепкий чай; давать нюхать на ватке нашатырный спирт.
При сильном отравлении (с наличием тошноты, рвоты) пострадавшего следует скорее вынести в лежачем положении (даже если он может передвигаться сам) на свежий воздух. Если этого сделать нельзя, нужно прекратить дальнейшее поступление угарного газа в организм, надев на пострадавшего изолирующий противогаз, самоспасатель или фильтрующий противогаз марки СО.
Освободить от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник, пояс). Придать телу удобное положение. Обеспечить покой.
Если пострадавший находится без сознания, его необходимо поместить в так называемое «безопасное положение» — спиной вверх, чтобы открыть дыхательные пути и исключить западание языка в глотку.
Остерегаться охлаждения. Сделать согревание с помощью грелки, горчичников к ногам; причем при применении грелок необходимо соблюдать осторожность, так как у пострадавших от СО нарушен порог болевой чувствительности и повышается склонность к ожогам.
Обязательно и как можно быстрее следует вызвать врача.
Главное в тяжелых случаях отравления — обеспечить человеку возможно более раннее и длительное вдыхание кислорода, вытесняющего СО из его соединения с гемоглобином крови. Первые три часа пострадавшему необходимы высокие концентрации кислорода (75-80%) с последующим снижением до 40-50%.
Общее отравление газообразными продуктами горения (дымом)
Кроме угарного газа (СО), в продуктах горения присутствуют раздражающие газы и пары, которые при воздействии на глаза и органы дыхания могут вызвать химический ожог. В продуктах горения некоторых материалов содержатся органические вещества, обладающие слабыми наркотическими свойствами, и всегда в больших количествах присутствует сажа — частички углерода, которые имеют свойство сорбировать на своей поверхности токсичные компоненты и переносить их в легкие при вдыхании задымленного воздуха. В легких постепенно происходит обратный процесс (десорбция). Ввиду этого для оценки состояния потерпевшего требуется наблюдение за ним в течение нескольких дней.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
Оказание первой медицинской помощи при пожаре
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЗОНЕ ПОЖАРА
ФАКТОРЫ, ПОРАЖАЮЩИЕ ЛЮДЕЙ ПРИ ПОЖАРЕ
В начальной стадии развития пожара опасность для человека создают высокие температуры, снижение концентрации кислорода, появление дыма и токсичных веществ в помещении, а в дальнейшем возникает и опасность обрушения конструкций и перекрытий.
В продуктах неполного горения могут содержаться такие вещества и газы как сажа, оксид углерода, сероводород, оксиды азота, альдегиды и др. В смеси с кислородом воздуха они способны образовывать взрывоопасные смеси.
Дымовые газы, особенно диоксид и оксид углерода могут вызвать смерть человека по истечении нескольких минут. Их воздействие усугубляется при повышении температуры.
Возникновение названных факторов зависит от вида материала, вещества, помещения и времени горения.
ОТРАВЛЕНИЕ УГАРНЫМ ГАЗОМ
Угарный газ является одним из наиболее токсичных компонентов продуктов горения, входящих в состав дыма, и выделяется при тлении и горении почти всех горючих веществ и материалов.
При воздействии на людей дымовых газов (окись и двуокись углерода, сероводорода и др.) появляются следующие симптомы: головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, слезотечение — это легкая форма отравления.
Средняя и тяжелые формы — потеря сознания, судороги, бессознательное состояние, постепенная остановка дыхания и падение сердечной деятельности.
Первые признаки отравления угарным газом — это ухудшение зрения, снижение слуха, легкая боль в области лба, головокружение, ощущение пульсации в висках, снижение координации мелких точных движений и аналитического мышления (дальше может быть потеря ощущения времени, рвота, потеря сознания). При этих ощущения нужно немедленно покинуть помещение, выйти на свежий воздух.
Первая помощь должна быть быстрой и квалифицированной.
В случаях легкого отравления следует дать пострадавшему кофе, крепкий чай; давать нюхать на ватке нашатырный спирт.
При сильном отравлении (с наличием тошноты, рвоты) пострадавшего следует скорее вынести в лежачем положении (даже если он может передвигаться сам) на свежий воздух. Если этого сделать нельзя, нужно прекратить дальнейшее поступление угарного газа в организм, надев на пострадавшего изолирующий противогаз, самоспасатель. Освободить от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник, пояс). Придать телу удобное положение. Обеспечить покой.
Если пострадавший находится без сознания, его необходимо поместить в так называемое «безопасное положение» — спиной вверх, открыв дыхательные пути и исключив западание языка в глотку.
Остерегаться охлаждения. Сделать согревание с помощью грелки, горчичников к ногам; причем при применении грелок необходимо соблюдать осторожность, так как у пострадавших от угарного газа нарушен порог болевой чувствительности и повышается склонность к ожогам.
Обязательно и как можно быстрее следует вызвать врача.
Главное в случаях тяжелого отравления — обеспечить человеку возможно более раннее и длительное вдыхание кислорода, вытесняющего угарный газ из его соединения с гемоглобином крови. Первые три часа пострадавшему необходимы высокие концентрации кислорода (75—80 %) с последующим снижением до 40—50 %.
ОТРАВЛЕНИЕ ГАЗООБРАЗНЫМИ
ПРОДУКТАМИ ГОРЕНИЯ (ДЫМОМ)
Кроме угарного газа, в продуктах горения присутствуют раздражающие газы и пары, которые при воздействии на глаза и органы дыхания могут вызвать химический ожог. В продуктах горения некоторых материалов содержатся органические вещества, обладающие слабыми наркотическими свойствами, и всегда в больших количествах присутствует сажа — частички углерода, которые имеют свойство сорбировать на своей поверхности токсичные компоненты и переносить их в легкие при вдыхании задымленного воздуха. В легких постепенно происходит обратный процесс (десорбция). Ввиду этого для оценки состояния потерпевшего требуется наблюдение за ним в течение нескольких дней.
Своевременное обращение к врачу позволит уменьшить тяжесть отравления, которое вначале потерпевший может недооценить.
ОЖОГИ
В зоне пожара ожоги могут возникнуть в том случае, если температура повреждаемого участка тела нагревается до 45-50 градусов и выше. Поэтому первая медицинская помощь при ожогах должна начинаться с устранения воздействия термического фактора и последующего охлаждения обожженной поверхности тела в течение 10-15 минут либо холодной водой, либо полиэтиленовыми мешочками со льдом или снегом. Такая помощь останавливает дальнейшее перегревание тканей и развитие более тяжелой степени термических повреждений, а также помогает уменьшить боль, предупредить развитие ожогового шока.
В чем же заключается экстренная помощь при ожоговых травмах?
1) Первая медицинская помощь состоит в том, что надо прекратить действие поражающего фактора, то есть сбить пламя, потушить тление одежды любым возможным способом – струей воды, песком, пальто и т. п. Не бегите, если на вас загорелась одежда, остановитесь, начните кататься по земле, чтобы прекратился доступ воздуха к горящему участку.
2) После этого необходимо освободиться от тлеющей и грязной одежды, делать это надо быстро и осторожно. Одежду и обувь лучше разрезать. Но ни в коем случае не срывайте прилипшие и приставшие части ткани с обожженного участка.
3) Быстро приступите к охлаждению холодной водой обожженных участков. Пузыри не вскрывайте!
4) После охлаждения (в течение 10-15 минут) положите на ожоговую рану стерильную салфетку, бинт или другой перевязочный материал. Если пораженный в сознании – напоите его подсоленной водой, дайте ему принять две таблетки анальгина или другого средства от боли и 30-40 капель корвалола или валокордина.
5) Пораженного надо уложить, успокоить, обеспечить тепло. После этого как можно скорее организовать доставку пораженного в больницу.
Нельзя применять местно такие средства, которые изменят внешний вид ожога и затруднят в дальнейшем лечение пораженного (раствор йода, марганцовки, зеленку и пр.). Нельзя применять мазь.
Только охладить и наложить на ожоговую поверхность стерильную сухую или влажную, высыхающую повязку с раствором фурацилина или 70º спирта.Вдыхание дыма от костра: Чем это чревато?
- Подробности
- Просмотров: 19586
Вдыхание дыма от костра: Чем это чревато?
При разведении костров немногие помнят о вреде дыма: он может содержать в себе химические вещества и соединения, в высокой концентрации опасные для здоровья человека. Помните об этом, прежде чем развести костер или любой другой огонь.
Что таит в себе дым
Костры можно разводить из многих воспламеняющихся материалов. Чтобы наилучшим образом понять возможные риски для здоровья, нужно знать, что вы вдыхаете. Дым содержит в себе три наименования: простые и химические удушающие вещества, а также раздражители. Простые удушающие вещества выжигают кислород, оставляя только диоксид углерода. Химические удушающие вещества – это субстанции, препятствующие способности тела человека переносить и усваивать кислород; среди них отмечают окись углерода (угарный газ), циановодород и сероводород. К раздражителям можно отнести аммиак и сернистый газ – они нарушают нормальное функционирование слизистых оболочек.
Симптомы
Дым наносит вред работе легких, в связи с чем клетки начинают хуже усваивать кислород, и у человека возникает затруднение дыхание. В легких накапливается жидкость. Если человек находится с подветренной от костра стороны, дым будет лететь на него, вызывая раздражение и покраснение глаз. Летящая от костра сажа оседает в носу и горле человека.
Угарный газ, образующийся при горении костра, опасен для здоровья и жизни человека. Особенно опасно то, что он невидим и не пахнет, в отличие от дыма. Человек может и не почувствовать симптомы вдыхания дыма, но при этом отравиться угарным газом. Среди симптомов отравления угарным газом отмечают головную боль, тошноту и рвоту.
Знак, что нужно обращаться за помощью
Если вы обратили внимание, что у человека появились такие симптомы, как хриплый голос, затрудненное дыхание, приступы кашля или замешательство, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Помните, что даже слабые симптомы могут очень быстро и сильно ухудшиться. Не везите человека в больницу на личном или общественном транспорте: вызовите скорую помощь, т.к. может понадобиться специальное оборудование и квалифицированная помощь.
Оказание первой помощи
Первое, что надо сделать – это отвести пострадавшего человека от источника дыма и найти свежий воздух. Если пострадавший потерял сознание, позвоните в скорую помощь и до ее приезда делайте сердечно-легочную реанимацию. В зависимости от нанесенного здоровью вреда различается и последующее лечение. Инфекцию вылечат антибиотики; противоядие снимет токсическое влияние дыма. Стероиды будут назначены для освобождения дыхательных путей, и лекарственные средства помогут облегчить болевые ощущения и температуру.
Как помочь человеку в случае отравления угарным газом!?
Многие думают, что во время пожара человек может пострадать или погибнуть только от ожогов. Однако же это не совсем так. По статистике примерно 70 % пострадавших попадают в больницу после пожара с диагнозом «отравлением угарным газом». Кроме того, получить отравление угарным газом можно в результате неисправной работы печного отопления, а также при нахождении в закрытом автомобиле с включенным двигателем.
Чтобы вовремя оказать человеку помощь, надо знать основные признаки такого отравления. Это головная боль, мышечная слабость, головокружение, шум в ушах, тошнота, сонливость. При тяжелой степени отравления человек может потерять сознание, кожа становится бледной, появляются судороги. В конечном счете, может наступить смерть от остановки сердца и дыхания. В такой ситуации крайне важно оказать пострадавшему грамотную доврачебную помощь.
Для этого вынесите человека на свежий воздух, уложите, приподняв ноги, освободите от тесной одежды и дайте понюхать нашатырный спирт. Если пострадавший в сознании, его необходимо обеспечить покой и непрерывный доступ свежего воздуха, например, можно обмахивать его газетой или включить вентилятор. Если же пострадавший не дышит, необходимо сделать ему искусственное дыхание, предварительно очистив дыхательные пути. И, конечно, вызовите «Скорую помощь». Если такой возможности нет, то после восстановления жизненно важных функций, постарайтесь доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Помните:
— если вы оказались в задымленном помещении, то защитить себя от угарного газа вы сможете, если будете дышать через мокрую ткань. И держитесь как можно ближе к полу – там всегда остается прослойка свежего воздуха толщиной 10-15 см;
— при задымлении лестничной площадки нужно принять все меры, чтобы не допустить проникновение дыма в квартиру. Для этих целей используйте мокрые тряпки и полотенца. Ни в коем случае не пытайтесь спуститься вниз по лестнице. Известны случаи, когда люди теряли сознание и погибали от отравления угарным газом, пройдя 2-3 маршевых пролета. Также не стоит пользоваться во время пожара лифтом;
А самое главное не паникуйте и не забудьте позвонить по телефону «01», «101» или «112» с мобильного.
ОНДПР Фрунзенского района УНДПР ГУ МЧС России по г. Санкт-Петербургу;
ГКУ «ПСО Фрунзенского района»; Фрунзенское отделение Санкт-Петербургского отделения Общероссийской общественной организации «Всероссийское добровольное пожарное общество»
ТО (по Фрунзенскому району г. СПб) УГЗ ГУ МЧС России (по г. СПб)
Памятка. Профилактика отравления угарным газом
Дата: 17.05.2018 13:05
Угарный газ является ядовитым газом, который не имеет запаха и вкуса. Вдыхание угарного газа опасно и может окончиться летальным исходом. Симптомы и признаки отравления угарным газом не всегда понятны с начала воздействия, поэтому окись углерода (СО), иногда называют «тихим убийцей». Каждый год в не только в России, но и по всему миру, с признаками отравления угарным газом в лечебные учреждения доставляются тысячи людей, и не каждого человека, который отравился угарным газом можно спасти.
Признаки и симптомы отравления угарным газом не всегда очевидны, особенно во время воздействия низким уровнем или потоком газа. Некоторые люди могут также иметь предварительно существующие условия с подобными симптомами.
Угарный газ образуется при сгорании различного вида топлива, которые не сгорают
полностью — например, газа, нефти, угля и древесины. Поэтому топка печей углем, работающий двигатель автомобиля и дым от сигарет — все это производит угарный газ.
Газ, нефть, уголь и древесина являются источниками топлива, используемые во многих бытовых приборах, в том числе:
котлы
газовые плиты
системы центрального отопления водные нагреватели
Основной причиной случайного воздействия окиси углерода (СО) является бытовая техника как для приготовления пищи, так и нагревательные приборы, которые были повреждены, неправильно установлены или плохо обслуживаются.
Риск воздействия окиси углерода из портативных устройств также может быть выше в автофургонах, катерах и домах.
заблокированные дымоходы и дымовые трубы — это может помешать удалению окиси углерода, что позволяет достичь ее опасных уровней
сжигание топлива в замкнутом или не проветриваемом пространстве — например, работает двигатель автомобиля, бензиновый генератор или барбекю внутри гаража, или имеется неисправный газовый котел в закрытой кухне
неисправные или заблокированы автомобильные выхлопные трубы — утечка или блокировка в выхлопной трубе, например, после сильного снегопада, может привести к скоплению угарного газа
пары краски — некоторые чистящие жидкости и краски содержат метиленхлорид (дихлорметан), их использование в закрытом помещении способно вызвать отравление угарным газом при вдыхании
Наиболее распространенные симптомы отравления угарным газом: головная боль
тошнота (плохое самочувствие) и рвота головокружение
усталость и сонливость боль в животе
одышка и затрудненное дыхание
Признаки отравления от угарного газа могут быть менее серьезными, когда вы находитесь вдали от источника монооксида углерода.
Чем дольше вы вдыхаете угарный газ, тем хуже будут ваши симптомы. Вы можете потерять равновесие, зрение и память. В конце концов, вы можете потерять сознание — примерно в течение двух часов, если есть воздействие большого количества окиси углерода в воздухе.
Лучший способ защиты от отравления угарным газом — быть в курсе опасностей, а также определить приборы, которые могут выделять монооксид углерода. Важно быть в курсе признаков и симптомов отравления окисью углерода (CO). Следуйте советам по технике безопасности ниже, чтобы помочь защитить себя в доме и на рабочем месте:
Никогда не используйте газовые печи или плиты для обогрева вашего дома. Никогда не используйте негабаритную посуду на газовой плите, не размещайте фольгу вокруг горелок.
Убедитесь, что кухня — это хорошо проветриваемое помещение, не блокируйте вентиляционные отверстия. Если ваш дом имеет двойное остекление, убедитесь, что все-таки есть достаточная циркуляция воздуха.
Не используйте газовое оборудование в доме, если можно избежать его. Делайте
это только в хорошо проветриваемом помещении.
Не жгите уголь в замкнутом пространстве, например, не делайте барбекю под крышей.
Не спите в комнате с работающим газовым прибором. Установите вытяжной вентилятор в кухне.
Поддерживайте в должном состоянии дымовые трубы и дымоходы.
Не оставляйте работающими в гараже бензиновые автомобили и газонокосилки Убедитесь, что выхлопная вашего автомобиля проверяется каждый год на герметичность.
В случае возникновения перечисленных признаков в условиях повышенного риска следует оказать первую медицинскую помощь при отравлении угарным газом.
1. Остановить влияние угарного газа – при возможности вывести человека из зоны действия CO на свежий воздух, ликвидировать (перекрыть) поступление газа с соблюдением собственной безопасности.
2. Обеспечить доступ кислорода – открыть окна и двери, проверить проходимость дыхательных путей, расстегнуть тесную одежду и воротник, снять галстук и/или пояс. Если у человека нарушено сознание, повернуть его набок, такое положение тела пострадавшего препятствует западению языка.
3. Применение нашатырного спирта вернёт пациента в сознание, растирание и холодные компрессы на грудь стимулируют кровообращение.
4. Если пострадавший в сознании, горячее питье (чай или кофе) помогает стабилизировать состояние – кофеин активизирует нервную систему и дыхание.
5. Если дыхание и пульс отсутствуют – провести элементарные реанимационные (оживляющие) действия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Необходимо обязательно вызвать скорую помощь для квалифицированной оценки состояния пострадавшего и обеспечения комплексной терапии, оказать доступную помощь и обеспечить покой, а параллельно – позаботиться о собственной безопасности.
житель Нейбута о пожаре, своём спасении и надежде на компенсацию (ФОТО) – Новости Владивостока на VL.ru
Копоть на стенах, расплавленная проводка, запах гари и цветы на лестничной клетке – так выглядит 21-й этаж жилого комплекса, где накануне в пожаре погибли двое детей. На месте работают криминалисты, полицейские и инспекторы пожарного надзора. Житель одной из квартир и консьерж дома рассказали VL.ru, что произошло вечером 2 марта.
В квартире № 280, где от угарного газа погибли мальчик и девочка, сейчас проводят следственные действия эксперты-криминалисты органов СК, в доме также работает полиция и начала проверку группа Госпожнадзора. Следователи изучают сгоревший подъезд, фиксируют пострадавшие квартиры на камеры, вносят записи в журналы проверки для материалов уголовного дела. Сотрудники МЧС замеряют во дворе рулеткой ширину проезда к дому, уточняя, насколько припаркованные машины мешали проезду пожарных машин.
На 21-м этаже жизнь словно остановилась. На выходе с лифтовой площадки лежат цветы в память о погибших детях. В общем коридоре темно, на полу валяются оплавившиеся провода, стоит едкий запах гари.
Дверь одной из квартир на этаже журналистам открыл Дмитрий. Он один из тех, кого эвакуировали в пункт временного размещения сразу же после пожара. Мужчина вернулся домой, чтобы забрать вещи и снова отправиться в ПВР. Вечером, когда случился пожар, он был дома.
«Сначала услышал хлопок и грохот – кто-то стучал в дверь. Я спросил, кто это. В ответ кричат: «Сейчас дверь будем ломать!» Думаю, кто такие, ёлки-моталки? Ничего не объяснили. В глазок не мог разглядеть людей, но догадался, что это пожарные. Запаха дыма не было, но потом я открыл дверь, волна дыма просто хлынула в квартиру, и я начал задыхаться… Мне стало плохо, словно опьянел. Тогда я снова закрыл дверь от страха. Меня уговаривали открыть, а отвечал, что сгорю. Но потом решился, вышел, ко мне зашли пожарные и эвакуировали из дома. Как только спасли, мне определили место в пункте временного размещения. Туда я поехал с соседями из 291-й квартиры – там муж, жена и ребёнок», – рассказывает Дмитрий.
В его квартире пожарная сигнализация не сработала. Сейчас в комнатах стоит сильный запах гари, повреждена входная дверь. Пока он не выветрится, мужчина намерен жить в ПВР на Нестерова, 5. Он надеется получить помощь от властей и компенсацию, ведь сам он инвалид, и денег на срочный ремонт у него сейчас нет. Дмитрий признаётся, что шокирован произошедшим, особенно гибелью двоих детей.
«Дети просто угорели от дыма… Вот и всё. Я точно не знаю, где их родители были в тот момент. Я видел вчера главу семьи после трагедии. Он сидел рядом со мной в автобусе, был в шоке, ничего не говорил. С ним психологи работали. О слухах, что мать беременна, точно сказать не могу. А по поводу квартиры, где вспыхнул пожар, говорят, что изначально взорвалась фритюрница. Когда пожар начался, хозяйка выбежала и успела спастись… Ей врачи помогали, она была шоке от происходящего», – добавил Дмитрий.
Родители соседей из квартиры № 286 рассказали, что их детей эвакуировали спасатели. Правда, дверь газодымозащитной службе пришлось выламывать. Сейчас семья хочет обращаться за компенсацией ущерба, но пока не знает, куда именно. На вопрос о закрытых дверях, ведущих к запасным выходам, пара ответила: «А у нас есть пожарная лестница?»
Одной из возможных причин пожара соседи называют взрыв баллона с газом, так как в квартире было выбито окно с рамой. А источник Интерфакса говорит о неосторожности на кухне: «В квартире готовили еду, горячее масло брызнуло на потолок, он загорелся, огонь начал быстро распространяться».
Консьерж Антонина Викторовна в день пожара не дежурила, но уверяет, что всё было в исправном состоянии. По её словам, все системы сигнализации и вытяжки в доме функционируют, как и гидранты. Прошлой осенью ЖК «Фрегат-2» посещали сотрудники МЧС с экскурсией для студентов. Им показывали современные приспособления для противодействия пожарам.
А вот проблему с запаркованными дворами управляющая компания «Фрегат», по словам Антонины Викторовны, пытается решать уже не первый год.
«Жильцам регулярно об этом говорят. Каждую неделю напоминают, но они не реагируют. Я знаю, что машины перед домом уже даже кто-то фотографировал и отправлял в ГИБДД, чтобы им выписывали штрафы. В том, что случилось, есть и вина тех, кто тут живёт», – на эмоциях ответила женщина.
Напомним, вечером 2 марта в квартире № 281 на 21-м этаже ЖК «Фрегат-2» произошёл пожар. Очевидцы рассказали, что пожарные долго не могли проехать по запаркованному двору, а затем, по словам жильцов, выяснилось, что в гидрантах не хватает давления. Из отрезанных дымом квартир спасатели вывели 10 взрослых и четверых детей. Мальчик 9 лет и девочка 4 лет скончались, по предварительным данным, от отравления угарным газом. Впоследствии выяснилось, что дом на Нейбута, 6 ни разу с момента ввода в эксплуатацию не проверяли пожарные.
Причины, симптомы, лечение и прогноз
Обзор
По данным Burn Institute, более половины смертей, связанных с пожарами, происходит в результате вдыхания дыма. Вдыхание дыма происходит при вдыхании вредных частиц дыма и газов. Вдыхание вредного дыма может вызвать воспаление легких и дыхательных путей, в результате чего они будут набухать и блокировать доступ кислорода. Это может привести к острому респираторному дистресс-синдрому и дыхательной недостаточности.
Вдыхание дыма обычно происходит, когда вы попадаете в замкнутую зону, например на кухню или в дом, рядом с огнем.Большинство пожаров происходит в доме, часто из-за приготовления пищи, каминов и обогревателей, сбоев в электроснабжении и курения.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕЕсли вы или кто-либо другой были в огне и подверглись воздействию дыма или у вас появились признаки вдыхания дыма, такие как затрудненное дыхание, опаление волос в ноздрях или ожоги, позвоните по номеру 911 для немедленной медицинской помощи.
Горящие материалы, химические вещества и образующиеся газы могут вызвать вдыхание дыма в результате простого удушья (недостатка кислорода), химического раздражения, химического удушья или их комбинации.Примеры включают:
Простое удушье
Есть два способа, которыми дым может лишить вас кислорода. Сжигание расходует кислород около огня, оставляя вас без кислорода для дыхания. Дым также содержит продукты, такие как углекислый газ, которые причиняют вред, дополнительно ограничивая количество кислорода в воздухе.
Раздражающие соединения
Горение может вызвать образование химических веществ, которые повреждают вашу кожу и слизистые оболочки. Эти химические вещества могут повредить дыхательные пути, вызывая отек и коллапс дыхательных путей.Аммиак, диоксид серы и хлор являются примерами химических раздражителей дыма.
Химические асфиксии
Соединения, образующиеся при пожарах, могут вызывать повреждение клеток в вашем теле, препятствуя доставке или использованию кислорода. Окись углерода, которая является основной причиной смерти при вдыхании дыма, является одним из этих соединений.
Травмы от вдыхания могут ухудшить состояние сердца и легких, например:
Риск необратимого ущерба от вдыхания дыма выше, если у вас есть одно из этих состояний.
Вдыхание дыма может вызывать несколько признаков и симптомов различной степени тяжести.
Кашель
- Слизистые оболочки дыхательных путей выделяют больше слизи, когда они раздражаются.
- Повышенное выделение слизи и напряжение мышц дыхательных путей приводят к рефлекторному кашлю.
- Слизь может быть прозрачной, серой или черной в зависимости от объема сожженных частиц в трахее или легких.
Одышка
- Травма дыхательных путей снижает доставку кислорода в кровь.
- Вдыхание дыма может нарушить способность крови переносить кислород.
- Учащенное дыхание может быть результатом попытки компенсировать ущерб, нанесенный телу.
Головная боль
- Воздействие окиси углерода, которое возникает при каждом пожаре, может вызвать головную боль.
- Наряду с головной болью отравление угарным газом может также вызывать тошноту и рвоту.
Охриплость или шумное дыхание
- Химические вещества могут раздражать и травмировать ваши голосовые связки, а также вызывать отек и сужение верхних дыхательных путей.
- Жидкости могут собираться в верхних дыхательных путях и вызывать закупорку.
Изменения кожи
- Кожа может быть бледной и синеватой из-за недостатка кислорода или ярко-красной из-за отравления угарным газом
- На коже могут быть ожоги.
Повреждение глаз
- Дым может раздражать глаза и вызывать покраснение.
- На вашей роговице могут быть ожоги.
Пониженная бдительность
- Низкий уровень кислорода и химические удушья могут вызывать такие изменения, как спутанность сознания, обмороки и снижение внимания.
- Судороги и кома также возможны после отравления дымом.
Сажа в носу или горле
- Сажа в ноздрях или горле является индикатором вдыхания дыма и степени вдыхания дыма.
- Опухшие ноздри и носовые ходы также являются признаком вдыхания.
Боль в груди
- Боль в груди может быть вызвана раздражением дыхательных путей.
- Боль в груди может быть результатом недостаточного притока кислорода к сердцу.
- Чрезмерный кашель также может вызвать боль в груди.
- Состояние сердца и легких может ухудшиться от вдыхания дыма и вызвать боль в груди.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Любому, кто вдыхает дым, требуется немедленная первая помощь. Вот что делать:
- Позвоните 911, чтобы получить неотложную медицинскую помощь.
- Уберите человека из задымленного помещения, если это безопасно, и переместите его в место с чистым воздухом.
- Проверьте кровообращение, дыхательные пути и дыхание человека.
- При необходимости начните СЛР, ожидая прибытия неотложной помощи.
Если вы или кто-то другой испытываете следующие симптомы отравления дымом, позвоните по телефону 911:
- охриплость
- затрудненное дыхание
- кашель
- спутанность сознания
Отравление дымом может быстро ухудшиться и повлиять не только на дыхательные пути. Вам следует позвонить в службу 911 вместо того, чтобы отвезти себя или кого-то еще в ближайшее отделение неотложной помощи.Получение неотложной медицинской помощи снижает риск серьезных травм или смерти.
В популярной культуре: как вдыхание дыма вызвало сердечный приступ Джека ПирсонаВдыхание дыма стало горячей темой (без каламбура) с тех пор, как поклонники популярного сериала «Это мы» узнали о кончине Джека. В сериале Джек отравился дымом после того, как вернулся в свой горящий дом, чтобы помочь жене и детям сбежать. Он также вернулся к семейной собаке и некоторым важным семейным реликвиям.
Этот эпизод привлек большое внимание к опасности отравления дымом и к тому, что нельзя делать в случае пожара. Это также заставило многих задуматься, может ли вдыхание дыма вызвать сердечный приступ у, казалось бы, здорового человека. Ответ положительный.
По данным Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк, мелкие частицы могут проникать глубоко в дыхательные пути и достигать легких. При повышенных физических нагрузках сердечно-сосудистые заболевания могут ухудшаться из-за воздействия окиси углерода и твердых частиц.Воздействие вдыхания дыма, физических нагрузок и экстремального стресса сказывается на ваших легких и сердце, что может вызвать сердечный приступ.
В больнице врач захочет узнать:
- источник вдыхаемого дыма
- как долго человек подвергался воздействию
- сколько дыма подвергался человек
Тесты и процедуры могут Рекомендуется, например:
Рентген грудной клетки
Рентген грудной клетки используется для проверки признаков повреждения легких или инфекции.
Анализы крови
Серия анализов крови, включая полный анализ крови и метаболическую панель, используется для проверки количества эритроцитов и лейкоцитов, количества тромбоцитов, а также химического состава и функции многих органов, чувствительных к изменения уровня кислорода. Уровни карбоксигемоглобина и метгемоглобина также проверяются у тех, кто вдыхал дым, на предмет отравления угарным газом.
Газы артериальной крови (ABG)
Этот тест используется для измерения количества кислорода, углекислого газа и химического состава крови.Кровь обычно берется из артерии запястья.
Пульсоксиметрия
В пульсоксиметрии небольшое устройство с датчиком помещается на какую-либо часть тела, например, палец руки, ногу или мочку уха, чтобы увидеть, насколько хорошо кислород поступает в ткани.
Бронхоскопия
Тонкая трубка с подсветкой вводится через ваш рот, чтобы осмотреть дыхательные пути изнутри на предмет повреждений и при необходимости собрать образцы. Для расслабления во время процедуры можно использовать успокаивающее средство.Бронхоскопия также может использоваться при лечении вдыхания дыма для всасывания мусора и выделений, чтобы помочь очистить дыхательные пути.
Лечение отравления дымом может включать:
Кислород
Кислород является наиболее важной частью лечения отравления дымом. Его вводят через маску, носовую трубку или дыхательную трубку, вставленную в горло, в зависимости от тяжести симптомов.
Гипербарическая оксигенация (HBO)
HBO используется для лечения отравления угарным газом.Вас поместят в камеру сжатия и введут большие дозы кислорода. Кислород растворяется в плазме крови, поэтому ткани могут получать кислород, в то время как окись углерода удаляется из крови.
Лекарство
Некоторые лекарства могут использоваться для лечения симптомов отравления дымом. Бронходилататоры могут быть назначены для расслабления мышц легких и расширения дыхательных путей. Для лечения или предотвращения инфекции могут быть назначены антибиотики. Для лечения любого химического отравления могут быть назначены другие лекарства.
Если вас лечили от отравления дымом, и у вас поднялась температура, немедленно обратитесь к врачу, так как у вас может быть инфекция. Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача. Позвоните в службу 911, если вы испытываете одно из следующего:
- кашель или рвота кровью
- боль в груди
- нерегулярное или учащенное сердцебиение
- затрудненное дыхание
- хрипы
- посинение губ или ногтей
Помимо приема лекарств и следуя инструкциям, предписанным вашим врачом, есть некоторые вещи, которые вы можете делать дома после лечения отравлением дымом:
- Больше отдыхайте.
- Спите в полулежащем положении или подперните голову подушками, чтобы облегчить дыхание.
- Избегайте курения и пассивного курения.
- Избегайте вещей, которые могут вызвать раздражение легких, например очень холодного, горячего, влажного или сухого воздуха.
- Выполняйте любые дыхательные упражнения в соответствии с указаниями врача, также известные как лечебная гигиена бронхов.
Выздоровление от отравления дымом у всех разное и зависит от тяжести травм. Это также зависит от вашего общего состояния легких до травмы.Для полного заживления ваших легких потребуется время, и вы, вероятно, еще какое-то время продолжите испытывать одышку и быстрее уставать.
Люди с рубцами могут испытывать одышку на всю оставшуюся жизнь. Некоторое время охриплость встречается также у людей, вдыхающих дым.
Вам могут назначить лекарства, пока вы выздоравливаете. В зависимости от повреждения легких вам могут потребоваться ингаляторы длительного действия и другие лекарства, которые помогут лучше дышать.
Последующее наблюдение — важная часть вашего выздоровления.Соблюдайте все запланированные контрольные встречи с врачом.
Чтобы предотвратить вдыхание дыма, вам следует:
- Установите детекторы дыма в каждой спальне, за пределами каждой спальной зоны и на каждом уровне вашего дома в соответствии с Национальной ассоциацией противопожарной защиты.
- Установите детекторы угарного газа вне спальных зон на каждом этаже вашего дома.
- Ежемесячно проверяйте свои детекторы дыма и угарного газа и заменяйте батареи каждый год.
- Составьте план эвакуации на случай пожара и отработайте его вместе с семьей и другими людьми, живущими в вашем доме.
- Не оставляйте зажженные сигареты, свечи или обогреватели без присмотра, тушите и утилизируйте предметы, связанные с курением, должным образом.
- Никогда не оставляйте кухню без присмотра во время готовки.
Вдыхание дыма требует немедленной медицинской помощи, даже если нет видимых симптомов. Раннее лечение может помочь предотвратить дальнейшие осложнения и смерть.
Дыхание дыма или дыма | Мичиган Медицина
Обзор темы
После вдыхания дыма или дыма от огня часто возникает кашель в течение нескольких минут.Ваше дыхание должно прийти в норму в течение короткого периода времени, около 30 минут. Если ваше дыхание не возвращается к норме или если оно не улучшается, а ухудшается, важно подумать, нет ли у вас затруднений с дыханием из-за вдыхания дыма.
Вдыхание дыма возможно при любом пожаре. Это более вероятно, если вы:
- оказались в замкнутом пространстве с дымом и парами.
- Сажа вокруг носа или рта.
- Есть ожоги лица.
- Опалены волоски в носу.
- Вдыхали дым от горящих искусственных материалов.
Симптомы отравления дымом включают:
- Затрудненное дыхание.
- Шумное дыхание.
- Свистящее дыхание.
- Хриплый голос, проблемы с речью или неспособность говорить полными предложениями.
- Кашель.
- Темная слизь из носа или рта.
- Изменение психического состояния, например возбужденное состояние, возбуждение, спутанность сознания или сонливость (летаргия).
Более серьезное вдыхание дыма вызывает отек дыхательных путей. Этот отек также может повредить голосовые связки, из-за чего человеку будет трудно говорить. Отравление угарным газом является серьезной проблемой для травм от вдыхания дыма.
Если вдыхание дыма вызывает серьезные симптомы или если у вас есть какие-либо состояния высокого риска, такие как астма или хроническое заболевание легких, необходимо обследование у врача.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 27 мая, 2020
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Р. Стивен Таррат, доктор медицины, MPVM, FACP, FCCP — пульмонология, Медицина интенсивной терапии, медицинская токсикология
По состоянию на: 27 мая 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Кэтлин Ромито — доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни — семейная медицина и Р. Стивен Таррат, доктор медицины, MPVM, FACP, FCCP — пульмонология, реанимация, медицинская токсикология
Древесный дым и ваше здоровье | Burn Wise
На этой странице:
Что такое древесный дым?
Дым образуется при горении дерева или другого органического вещества. Дым от сжигания древесины состоит из сложной смеси газов и мелких частиц (также называемых загрязнением частицами, твердыми частицами или ТЧ).Помимо загрязнения частицами, древесный дым содержит несколько токсичных загрязнителей воздуха, включая следующие ссылки выход с сайта Выход
Чем эффективнее вы сжигаете дрова (например, при использовании дровяной печи, сертифицированной Агентством по охране окружающей среды и сухой, выдержанной древесины), тем меньше дыма образуется.
Начало страницы
Воздействие древесного дыма на здоровье
Нажмите на картинку для увеличения
Дым может хорошо пахнуть, но он вреден для вас. Наибольшую опасность для здоровья от дыма представляют мелкие частицы, также называемые мелкими твердыми частицами или PM2.5. Эти микроскопические частицы могут попасть в ваши глаза и дыхательную систему, где они могут вызвать жжение в глазах, насморк и такие заболевания, как бронхит.
Мелкие частицы могут ухудшать симптомы астмы и вызывать приступы астмы. Мелкие частицы также могут вызывать сердечные приступы, инсульт, нарушение сердечного ритма и сердечную недостаточность, особенно у людей, которые уже подвержены риску этих состояний.
Узнайте больше о воздействии мелких частиц на здоровье и окружающую среду.
Начало страницы
Кто подвергается риску от древесного дыма?
Древесный дым может повлиять на всех, но к группам населения, которые, как известно, подвергаются большему риску, относятся: дети, подростки, пожилые люди, люди с заболеваниями легких, в том числе астма и ХОБЛ, люди с сердечными заболеваниями, работники на открытом воздухе и люди с низким социально-экономическим статусом. , В том числе бездомных с ограниченным доступом к медицинской помощи. Исследования показывают, что ожирение или диабет также могут повышать риск. Новые или будущие матери могут также захотеть принять меры для защиты здоровья своих детей, поскольку некоторые исследования показывают, что они могут подвергаться повышенному риску.
Важно ограничить воздействие дыма, особенно если вы более восприимчивы, чем другие:
Если у вас есть заболевание сердца или легких, такое как застойная сердечная недостаточность, стенокардия, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема или астма, у вас могут возникнуть проблемы со здоровьем раньше и при более низком уровне курения, чем у здоровых людей.
Пожилые люди более подвержены воздействию дыма, возможно, потому, что они более подвержены хроническим сердечным или легочным заболеваниям, чем молодые люди.
Дети также более восприимчивы к курению по нескольким причинам:
их дыхательные системы все еще развиваются,
они вдыхают больше воздуха (и загрязненного воздуха) на фунт веса тела, чем взрослые, и
они более склонны к активному отдыху на открытом воздухе.
Узнайте, как уменьшить количество дыма от древесины и снизить риск.
Древесный дым и COVID-19
Древесный дым может раздражать ваши легкие, вызывать воспаление, влиять на вашу иммунную систему и повышать предрасположенность к легочным инфекциям, в том числе, вероятно, к SARS-CoV-2, вирусу, вызывающему COVID-19.Согласно информации, представленной на веб-сайте CDC, люди Exit, которые в настоящее время болеют или выздоравливают от COVID-19, могут подвергаться повышенному риску воздействия на здоровье древесного дыма из-за нарушения функции сердца и / или легких, связанных с COVID-19.
Если вы выздоравливаете от COVID-19 или находитесь в группе повышенного риска COVID-19, примите меры, чтобы уменьшить воздействие древесного дыма. См. Дополнительную информацию о древесном дыме и COVID-19.
Узнайте разницу между симптомами от воздействия дыма и COVID-19 Следующие ссылки выходят с сайта Выход |
---|
|
|
|
Для получения дополнительной информации о COVID-19 перейдите на веб-страницу CDC, посвященную коронавирусу (COVID-19). |
Воздействие древесного дыма на окружающую среду
Частицы древесного дыма могут уменьшить видимость (дымку). Частицы также могут нанести экологический и эстетический ущерб нашим общинам и живописным местам, например национальным паркам. Ресурсы здравоохранения
Начало страницы
Связанная информация
Ресурсы здравоохранения
Ресурсы по астме
Информационные материалы
Начало страницы
Что такое дым? — Научно-учебный центр
Что такое дым и почему у некоторых костров дыма больше, чем у других?
Дым — это совокупность крошечных твердых, жидких и газовых частиц.Хотя дым может содержать сотни различных химикатов и паров, видимый дым состоит в основном из углерода (сажи), смолы, масел и золы.
Дым возникает при неполном сгорании (недостаточно кислорода для полного сгорания топлива). При полном сгорании все сгорает, образуя только воду и углекислый газ. Когда происходит неполное сгорание, сгорает не все. Дым — это совокупность этих крошечных несгоревших частиц. Каждая частица слишком мала, чтобы увидеть ее глазами, но когда они собираются вместе, вы видите их как дым.
Дым в дровах
Древесина состоит из:
- воды
- летучих органических соединений — соединение является летучим, если оно испаряется (превращается в газ) при нагревании
- углерод
- минералы в дереве клетки, такие как кальций, калий и магний (которые не горят и превращаются в золу).
Когда вы кладете дрова на горячий огонь, дым, который вы видите, представляет собой летучие органические соединения (углеводороды), испаряющиеся из дерева.Они начинают испаряться примерно при 149 ° C. Если огонь будет достаточно горячим, углеводороды загорятся. Когда они горят, дыма не возникает, потому что углеводороды превращаются в воду и углекислый газ.
Древесный уголь
После того, как огонь потух в течение некоторого времени, большая часть углеводородов (газы и частицы дыма) была выпущена, и все, что осталось, это древесный уголь, который представляет собой почти чистый углерод с некоторыми минералами. Горячий уголь медленно горит красным светом. Пламени нет, потому что древесный уголь будет производить только углекислый газ, который, в отличие от других паров, больше не сжигается.На этом этапе образуется очень мало дыма. Чем быстрее огонь превратится в раскаленный уголь, тем он будет горячее и тем меньше будет дыма. Углерод соединяется с кислородом с образованием углекислого газа, пока все, что остается в конце пожара, — это зола — минералы.
Дым опасен
Вдыхание дыма — основная причина смерти жертв пожаров в помещениях. Почти 75% жертв домашнего пожара умирают из-за воздействия дыма, а не огня.
В зависимости от содержимого птичника образующийся дым может быть очень токсичным или раздражающим. Например, при сжигании пластика часто образуется сажа и ядовитые газы, такие как окись углерода и хлористый водород.
Другая опасность заключается в том, что дым содержит легковоспламеняющиеся соединения. При повышенном содержании кислорода они могут воспламениться либо от открытого огня, либо от собственной температуры. Это приводит к эффекту обратного натяжения или перекрытия.
Дым также закрывает видимость. Это затрудняет эвакуацию от пожара.Многие люди умирают из-за того, что люди (в том числе пожарные) теряют ориентацию в дыму и не могут найти выход из здания.
Дым часто может нанести больше вреда зданию, чем пламя или жар огня. Дым оставляет обширные пятна и запахи, которые трудно удалить.
Кулинарный дым и респираторные симптомы у работников ресторанов в Таиланде | BMC Pulmonary Medicine
По сравнению с контрольной группой, работники ресторанов имели более высокий риск одышки, заложенного носа, кашля, хрипов, мокроты и многих симптомов обследования за последние 30 дней (Таблица 2).Этот вывод согласуется с предыдущими исследованиями, проведенными в Норвегии [17] и Нигерии [18]. По данным 239 работников 67 кухонь в Норвегии, Svendsen et al. [17] обнаружили, что воздействие кухонного дыма связано с повышенным риском одышки (ОР = 4,1; 95% ДИ 2,7, 6,3), тяжелой одышки (ОР = 2,9; 95% ДИ 1,5, 5,7) и других симптомов, связанных со здоровьем. работа (ОР = 4,3; 95% ДИ 2,7, 6,7) среди работающих женщин. Среди мужчин-сотрудников только одышка (ОР = 1,8; 95% ДИ 1,4, 2,3) и другие симптомы со здоровьем (ОР = 4,3; 95% ДИ 2.7, 6.7) значительно увеличились. Недавнее исследование в Нигерии [18] также сообщило о значительном увеличении стеснения в груди (OR = 3,1, P = 0,0,04), хрипов (OR = 1,2, P = 0,04) и заложенности носа (OR = 1,2, P ( = 0,02) среди некоторых типов ресторанных работников в Нигерии. Хорошо известно, что кухонный дым содержит тысячи токсичных химических веществ, и многие из них являются раздражителями дыхательных путей, включая диоксид азота, твердые частицы, акролеин и формальдегид [1, 2].Известно, что воздействие этих загрязнителей приводит к повреждению дыхательных путей и вызывает респираторные проблемы [4, 5, 11].
Мы сравнили респираторные симптомы работников ресторанов из разных культур и рабочих практик, описанные в литературе, с результатами нашего исследования. В Норвегии был более высокий ОР одышки (4,1 против 1,9 в нашем исследовании) и тяжелой одышки (2,9 против нашего ОР 1,4) в группе женщин, но более низкий ОР обоих симптомов в группе мужчин (наше исследование 3,1 по сравнению с норвежским исследованием 1.8 при одышке; 1,4 против 0,6 для тяжелой одышки). Расхождение RR в основном происходит из-за разницы в распространенности симптомов среди контрольных групп двух исследований. В то время как распространенность одышки среди выборки работников ресторанов (52,3% в норвежском исследовании против 43,5% в нашем исследовании) была сопоставимой, распространенность одышки в контрольной группе в нашем исследовании была намного выше, чем в Норвегии (27,5% против 43,5% в нашем исследовании). 10,6%). Вероятно, что у тайских женщин более слабое состояние здоровья и они больше подвержены воздействию других источников загрязнения, таких как загрязнение окружающего воздуха и дым на кухне, чем женщины в Норвегии.Наш результат показал, что 85,0% женщин в нашей контрольной группе сообщили, что готовят дома (Таблица 1). Более низкий ОР между группами мужчин в двух опросах можно объяснить необычно высоким уровнем одышки (25,5%) и тяжелой одышкой (16,8%) в Норвегии, которая объяснялась либо занятостью на загрязненных рабочих местах, и / или ошибкой отбора [ 17]. При сравнении нашего исследования с нигерийским исследованием [18] ОР «хрипов» составил 2,1 среди женщин и 9,9 среди мужчин, а ОР «заложенности носа» — 1,7 среди женщин и 3.1 среди мужчин, причем нигерийское исследование показало более высокие показатели. OR использовался в нигерийском исследовании для определенного типа ресторанного работника (работник Mai suyas), в результате которого показатели ОР были выше, чем OR, которые составляли 1,2 как для симптомов «хрипы», так и для симптомов «заложенности носа». Различия в фоновом состоянии здоровья, уровне загрязнения и методах работы могут быть причиной несоответствия.
Это исследование также показало, что многие симптомы за последние 30 дней были связаны с работой в ресторане.Работницы ресторанов сообщили о более высоком уровне одышки (ОР = 2,1; 95% ДИ 1,0–4,4) и наличии какого-либо одного симптома (ОР = 1,3, 95% ДИ 1,1, 1,6) (Таблица 2). Среди мужчин был обнаружен значительно повышенный риск кашля, простуды, боли в горле, мокроты, хрипов и наличия какого-либо одного симптома. Этот результат был также замечен в недавнем исследовании, проведенном в Гонконге [19], в котором сообщалось о более высокой распространенности этих симптомов и ОШ у рабочих на кухне, работающей на газе, по сравнению с теми, кто работает на кухне с электроприводом.Соотношение распространенности кашля между работниками ресторана и контрольной группой составило 11,2 против 9,6 (OR = 1,1; 95% CI 0,5, 2,4), мокроты 16,5% против 122% (OR = 1,3; 95% CI 0,6, 2,6), насморка 11,2 % против 11,3% (OR = 1,1; 95% CI 0,5, 2,3) и боли в горле 13,7% против 6,1% (OR = 2,3; 95% CI 1,0, 5,7). Однако в нашем исследовании была обнаружена более высокая частота и ОР для кашля, мокроты и боли в горле (см. Таблицу 2). Разница в стиле приготовления, методах работы и рабочей среде может быть основным источником расхождений.Рестораны в Гонконге, вероятно, будут иметь более высокие стандарты работы с более современным оборудованием, использующим более чистое топливо, чем рестораны в Таиланде, которые в основном представляют собой небольшие рестораны в сельской местности. Кроме того, в этом исследовании в качестве контрольной группы использовалась широкая публика, тогда как в предыдущих исследованиях в качестве контроля использовались рабочие на кухне с электрическим кухонным оборудованием.
При сравнении женщин и мужчин, работающих в ресторанах, обнаружилась разница в распространенности и ОР респираторных симптомов. У женщин была более высокая распространенность «одышки» (52.3% женщин против 30,7% мужчин) и «сильная одышка» (11,4% женщин против 6,7% мужчин), но у мужчин было больше «хрипов» (38,7% против 25,5% для женщин) и «мокроты» (25,3% против 14,4%). для женщин) (таблица 2). Повышенные уровни одышки и тяжелой одышки среди женщин, которые являются признаками хронического легочного заболевания, соответствовали предыдущим выводам о большей предрасположенности женщин к ХОБЛ [23]: приготовление пищи дома могло быть источником этой предвзятости. Норвежское исследование [17] также показало аналогичный результат. Более высокий уровень «хрипов» и «мокроты» среди мужчин можно объяснить большим количеством мужчин, курящих сигареты (53.5% мужчин против 3,2% женщин). Более высокий ОР среди мужчин по «одышке» (1,9 у женщин против 3,1 у мужчин), «заложенности носа» (1,7 у женщин против 3,1 у мужчин) и «хрипу» (2,1 у женщин против 9,9 у мужчин) в основном объясняется низким частота симптомов среди контрольной группы. Распространенность «кашля» была одинаковой как для женщин, так и для мужчин, но ОР был выше у работающих женщин из-за более низкого уровня среди членов контрольной группы. Этот вывод может быть объяснен более высоким потреблением сигарет мужчинами.
Несколько факторов могут предсказать хронические симптомы и симптомы за последние 30 дней.Продолжительность работы может предсказать риск возникновения большинства хронических симптомов обследования, аналогичный вывод [18]. Каждые 10 дополнительных часов в неделю, работая на кухне, увеличивает риск «кашля» на 15%, «хрипов» на 16%, выделения мокроты за последние 30 дней на 14%, боли в горле за последние 30 дней на 13%. одышка за последние 30 дней на 26%, хрипы за последние 30 дней на 22% и наличие какого-либо одного симптома за последние 30 дней на 16%. В [17] также сообщалось о 20% -ном увеличении одышки и других симптомов в связи с работой среди кухонных рабочих в Норвегии.Количество жареных блюд, приготовленных в неделю, также может предсказать большинство симптомов обследования и тенденцию доза-реакция для «кашля», «мокроты» и «хрипов» (таблица 3). Также было обнаружено, что, по сравнению с салом, использование растительного масла может предсказать риск «заложенности носа» и простуды в последние 30 дней. Это соответствует недавнему исследованию, которое показало, что жарка пищи на растительном масле будет выделять больше альдегида и поэтому считается более вредной, чем жарка на сале [24]. Домашнее приготовление пищи может предсказать многие симптомы, включая «кашель», «хрипы», «одышку», «заложенность носа», кашель за последние 30 дней, наличие мокроты за последние 30 дней и простуду за последние 30 дней.Это может привести к смещению результата в сторону нуля. Это исследование также подтвердило предыдущий вывод о том, что «слезы во время приготовления пищи» являются хорошим индикатором воздействия дыма [25]. TWC может предсказать большинство симптомов обследования.
Это был неожиданный результат: работа в ресторане с обслуживанием по меню, в котором больше жарки, не ассоциировалась с увеличением распространенности каких-либо симптомов здоровья по сравнению с работой в других типах ресторанов. Это означает, что работа в других типах ресторанов, где подают заранее приготовленные салаты с лапшой и папайей, также может иметь риск респираторных заболеваний, но от других видов деятельности, кроме жарки.Кроме того, работники, занимающиеся предварительно приготовленными продуктами, также могут участвовать в приготовлении пищи в процессе приготовления пищи. Как показали данные, 49 рабочих, обслуживающих заранее приготовленные блюда, прибыли из 31 ресторана, и это означает, что владелец магазина готовил и подавал еду самостоятельно. Рабочие в ресторане, где подают лапшу, хотя и не занимаются жаркой, часто подвергаются воздействию топливного дыма и паров от кипящего супа, которые также вредны [7]. Салаты из папайи также часто продают жареное или жареное мясо, курицу, рыбу или свинину, которые могут подвергаться воздействию токсичного дыма от жарки.Наше исследование показало, что на состояние здоровья влияет не только жарение, но и другие переменные, такие как способ приготовления, использование топлива и масла, тип кухни и системы вентиляции. В будущих исследованиях следует использовать количественные показатели роботов, такие как жареные блюда в неделю, часы работы на кухне или TWC в качестве индекса воздействия.
Еще одно необычное открытие заключалось в том, что наличие вытяжного шкафа не снижало риска каких-либо симптомов, а разделение кухни на самом деле увеличивало риск «хрипов», «заложенности носа» и простуды за последние 30 дней.Возможное объяснение этих двух явлений состоит в том, что наличие отдельной кухонной комнаты может ограничить естественную вентиляцию воздуха и привести к накоплению загрязнений. Также было замечено, что установленные вытяжки часто не использовались или были плохо спроектированы и не работали эффективно. Данные о вытяжных колпаках сами по себе могут не указывать на лучшую вентиляцию, и также требуется дополнительная информация об использовании и эффективности системы вентиляции.
В этом исследовании были некоторые ограничения.Информация о симптомах здоровья была предоставлена самими пациентами, что могло привести к искажению информации. Однако, используя стандартный вопросник и хорошо обученный квалифицированный персонал, ошибку следует свести к минимуму без существенной разницы в распределении между исследуемой и контрольной группами. Во всяком случае, это возможное смещение снизит, а не увеличит предполагаемый риск. Когда спрашивают о симптомах в прошлом, может возникнуть систематическая ошибка вспоминания, потому что беспокойство и способность вспоминать проблемы со здоровьем изучаемой и контрольной групп могут быть разными для участников в каждой группе.Однако, если спросить о симптомах со здоровьем в последние 30 дней, можно было ожидать, что проблема будет минимальной. Другая систематическая ошибка, так называемый «эффект здорового работника», ожидается в этом типе исследования гигиены труда, потому что, как правило, участники исследования, как правило, сильнее, чем население в целом [26]. Это можно объяснить тем фактом, что заболевшие работники будут вынуждены или добровольно уйдут, оставив для изучения только здоровых людей. Этот тип предвзятости приведет к недооценке воздействия.
9-Глоссарий общих терминов: ответы по охране труда
ACGIH — Американская конференция государственных промышленных гигиенистов; издает руководство по промышленной вентиляции: Руководство по промышленной вентиляции, Руководство по рекомендуемой практике.
Аэрозоль — Частицы (твердые или жидкие), которые остаются взвешенными в воздухе в течение определенного периода времени. Аэрозоли включают туман, дым, пары и пыль.
Воздухообмен в час — Количество раз, когда воздух в помещении теоретически заменяется наружным воздухом в течение часа.
Воздухоочиститель — Устройство для отделения загрязнений из воздушного потока. Примеры включают фильтры, скрубберы, электрофильтры и циклоны.
Мощность в воздухе в лошадиных силах (л.с.) — Мощность, необходимая для перемещения воздуха через систему вентиляции против определенного давления.
Воздух, стандарт — Сухой воздух [кислород (20,95% по объему), азот (78,09% по объему), двуокись углерода (0,03% по объему)] при 70 ° F и атмосферном давлении 29,92 дюйма (Hg).Это по существу эквивалентно 0,0757 фунт / фут 3 . Удельная теплоемкость сухого воздуха = 0,24 БТЕ / фунт / фут.
Анемометр — устройство, используемое для измерения скорости воздуха. Общие типы анемометров включают вращающуюся лопасть, качающуюся лопасть и горячий.
ANSI — Американский национальный институт стандартов; публикует согласованные стандарты вентиляции, например ANSI / AIHA Z9.7-2007 для рециркуляции воздуха для промышленных вытяжных систем.
ASHRAE — Американское общество инженеров по отоплению, охлаждению и кондиционированию воздуха.
Baseline — Измерения статического давления в сети воздуховодов местной вытяжной вентиляции (LEV) и измерения расхода воздуха, подтверждающие, что все точки в сети находятся в пределах проектных параметров. Это контрольная точка, в которую необходимо вернуть систему, когда сеть становится неуравновешенной. Информация записывается на системный чертеж, когда система установлена и запущена.
Blast Gate — скользящий клапан из листового металла, используемый в воздуховодах для создания дополнительной потери давления в воздуховоде и ограничения потока.
Тормозная мощность (л.с.) — Фактическая мощность, необходимая для перемещения воздуха через систему вентиляции при фиксированном общем давлении, плюс потери в вентиляторе.
CFM — сокращение для кубических футов в минуту.
Скорость захвата — скорость воздуха, необходимая для захвата взвешенной пыли или аэрозолей и их втягивания в вытяжной колпак.
Канцероген — Физический, химический или биологический агент, способный вызывать рак у людей или животных.
Коэффициент проникновения (Ce) — Вытяжной колпак улавливает, удерживает или принимает загрязняющие вещества, образующиеся в источнике выбросов, путем преобразования статического давления воздуха в скоростное давление. Коэффициент входа (Ce) — это мера эффективности способности вытяжки преобразовывать статическое давление в скоростное давление.
Замкнутое пространство — Помещение, такое как резервуар для хранения, технологический резервуар, котел, силос, цистерна, трубопровод, труба, канал, канализация, подземное хозяйственное хранилище, туннель или яма с ограниченными выходами и плохим естественным вентиляции, которые могут содержать опасные загрязнители или испытывать недостаток кислорода.
Загрязняющее вещество — Вредный, раздражающий или неприятный материал, чужеродный для нормальной атмосферы.
Плотность — Плотность — это вес единицы объема вещества:
- Воздух = 0,075 фунта на кубический фут (1,2 кг / кубический метр)
- Вода = 62,3 фунта на кубический фут (1 кг / литр)
Диффузор — Воздуховыпускное отверстие; иногда связан с регистром приточного воздуха; изготовлены из металлических пластин с решетчатыми или перфорированными отверстиями для выпуска и смешивания приточного воздуха с воздухом помещения
Разбавляющая вентиляция — Форма вентиляции, которая основана на смешивании незагрязненного воздуха с загрязненным в таких количествах, что образующаяся смесь в зоне дыхания не превысит допустимый предел воздействия, указанный для любого загрязнителя.
Воздуховод — Тонкостенная труба для подачи воздуха.
Пыль — Твердые частицы, полученные механическим путем (например, при дроблении, сверлении, измельчении, подметании или транспортировке твердых материалов).
Потери на входе — Потери статического давления, вызванные потоком воздуха в воздуховод или колпак. Обычно он выражается в дюймах водяного столба.
Evase (Eh-va-say) — Постепенное расширение (коническая часть) на выходе из выхлопной системы, предназначенное для уменьшения скорости и преобразования кинетической энергии в статическое давление. Он используется для обеспечения плавного и беспрепятственного поступления воздуха в вентилятор и выхода из него.
Вентилятор — механическое устройство, вызывающее движение воздуха.
Воспламеняющаяся жидкость — Вещество, отвечающее критерию воспламеняющейся жидкости класса WHMIS 2015: температура вспышки не более 93 ° C (199,4 ° F).
Потери на трение — потеря статического давления в системе вентиляции из-за трения между движущимся воздухом и стенкой воздуховода; выражается в дюймах вод. ст. (водомер) на 100 футов воздуховода.
Дым — твердые частицы, образующиеся при конденсации из газообразного состояния, обычно после улетучивания из расплавленного вещества (например,грамм. сварка) и часто сопровождается химической реакцией, например окислением. Газы и пары — это не пары.
Газ — Вещество, находящееся в газообразном состоянии при комнатной температуре и давлении.
Общая вентиляция — Система вентиляции, разработанная для поддержания приемлемого уровня воздуха в помещении путем смешивания загрязненного воздуха внутри помещения со свежим наружным воздухом и путем регулирования температуры и влажности воздуха в помещении.
Опасная атмосфера — Любая атмосфера с дефицитом кислорода или содержащая токсичные или вызывающие болезнь загрязнители.Атмосфера может быть или не быть IDLH (непосредственно опасной для жизни или здоровья).
HEPA — Высокоэффективный воздушный фильтр для твердых частиц — фильтр, предназначенный для удаления из воздуха 99,97% твердых частиц определенного типа (диаметром 0,3 микрометра).
Кожух — Устройство, предназначенное для удержания и / или улавливания аэрозолей и их направления в сеть вытяжных каналов.
IDLH Atmosphere — Атмосфера, непосредственно опасная для жизни или здоровья (IDLH).Атмосфера IDLH представляет непосредственную опасность для жизни, например, из-за недостатка кислорода (содержание кислорода менее 19,5%) или оказывает необратимое ослабляющее воздействие на здоровье.
дюймов водяного столба , «дюйм вод. Ст.» — Единица давления. Один дюйм воды равен давлению, оказываемому столбом воды в один дюйм (25,4 мм) высотой. Атмосферное давление при стандартных условиях составляет 407 дюймов вод. Ст.
Промышленная вентиляция (IV) — Оборудование или операция, связанная с подачей или вытяжкой воздуха естественными или механическими средствами для контроля профессиональных рисков в воздухе в промышленных условиях.
Местная вытяжная вентиляция (LEV) — Механическое удаление загрязненного воздуха из точки образования или выделения загрязнителя.
Подпиточный воздух (также известный как замещающий воздух) — воздух, подаваемый в помещение для замены отработанного воздуха.
Манометр — прибор для измерения давления; по сути, это U-образная трубка, частично заполненная жидкостью, обычно водой, ртутью или легким маслом. Разница в уровне жидкости между двумя сторонами трубки указывает разность давлений, измеренную между двумя сторонами U-образной трубки.
Minimum Transport Velocity — Минимальная скорость, при которой частицы транспортируются в воздуховоде с небольшим осаждением (метрические м / с; футы США в минуту).
Mist — Аэрозоль, состоящий из жидких частиц, образующихся при конденсации вещества из газообразного в жидкое состояние.
NFPA — Национальная ассоциация противопожарной защиты.
NIOSH — Национальный институт охраны труда.
Nuisance Dust — Безобидная пыль, не вызывающая серьезных заболеваний.
Порог запаха — Самая низкая концентрация загрязнителя воздуха, которую можно определить по запаху.
OSHA — Управление по охране труда и здоровья — Федеральное агентство США, устанавливающее минимальные требования к вентиляции.
Дефицит кислорода — Концентрация кислорода в окружающем воздухе менее 19,5% по объему.
Твердые частицы — Суспензия мелких твердых или жидких частиц в воздухе, таких как пыль, туман, дым, туман, дым или брызги.Твердые частицы, взвешенные в воздухе, широко известны как аэрозоль.
PEL — Допустимый предел воздействия, установленный Управлением по охране труда (OSHA).
Абсолютное давление — полное давление, измеренное относительно идеального вакуума. Сумма атмосферного и манометрического давления.
Атмосферное давление — Сила, оказываемая весом атмосферы на заданную область. Он измеряется в паскалях (Па) или торр (миллиметрах ртутного столба).Нормальное атмосферное давление составляет 760 торр или 101 килопаскаль (кПа).
Падение давления (перепад давления, * P) — Падение давления — это термин, используемый для характеристики снижения давления воздуха между любыми двумя точками в сети вентиляционных каналов. Падение давления происходит при прохождении сжатого воздуха через фильтры и воздуховоды. В системе воздушного потока энергия измеряется как «падение давления».
Манометр — Приборы, используемые для измерения давления, называются манометрами.Обычно это давление воздуха относительно атмосферного. Он может показывать отрицательное давление (меньше атмосферного) или положительное (больше атмосферы).
Статическое давление (SP) — потенциальное давление, создаваемое покоящимся воздухом. Другими словами, это тенденция воздуха либо лопнуть, либо разрушить воздуховод.
Давление, общее (TP) — Сумма скоростного давления и статического давления воздуха в воздуховоде.
Давление, скорость (VP) — кинетическое давление (возникающее в результате движения) в направлении потока, необходимое для того, чтобы заставить воздух течь с заданной скоростью.
Возвратный воздух — Воздух, который возвращается из основного пространства в вентилятор для рециркуляции.
Скорость прорези — Средняя скорость воздуха через прорезь. Он рассчитывается путем деления общего объемного расхода на площадь щели.
Дым — Аэрозоли, газы и пары, образующиеся в результате неполного сгорания.
Удельный вес — это отношение массы единицы объема вещества к массе того же объема стандартного вещества.Например,
- Удельный вес воздуха = 1,0 при давлении на уровне моря и 20 ° C (68 ° F).
- Удельный вес воды = 1,0 при 4 ° C (39,2 ° F).
Подаваемый воздух для подпитки — Подпиточный воздух, кондиционированный путем нагрева или охлаждения для достижения определенной желаемой температуры.
TLV — Пороговое значение — Список, ежегодно публикуемый Американской конференцией государственных промышленных гигиенистов (ACGIH) в качестве руководства для концентраций воздействия, которые здоровый человек обычно может переносить в течение восьми часов в день, пять дней в неделю, без вредное воздействие.Концентрации переносимых по воздуху твердых частиц обычно указываются в миллиграммах на кубический метр воздуха (мг / м 3 ). Концентрации газов указаны в объемных частях на миллион (ppm).
Поиск и устранение неисправностей — Оценка визуальных и измеренных данных для определения действий по восстановлению LEV до базового или эталонного состояния.
Пар — газообразное состояние твердого или жидкого вещества при комнатной температуре и давлении.
Velocity, Face — Скорость, с которой воздух пересекает отверстие капота (метрические м / с; U.С.-фпм).
Скорость Давление — см. Давление, Скорость.
Дыхание дыма или дыма | Cigna
Обзор темы
Обычно после вдыхания дыма или дыма от огня в течение нескольких минут возникает кашель. Ваше дыхание должно прийти в норму в течение короткого периода времени, около 30 минут. Если ваше дыхание не возвращается к норме или если оно не улучшается, а ухудшается, важно подумать, нет ли у вас затруднений с дыханием из-за вдыхания дыма.
Вдыхание дыма возможно при любом пожаре. Это более вероятно, если вы:
- Были заперты в замкнутом пространстве с дымом и парами.
- Сажа вокруг носа или рта.
- Есть ожоги лица.
- Опалены волоски в носу.
- Вдыхали дым от горящих искусственных материалов.
Симптомы отравления дымом включают:
- Затрудненное дыхание.
- Шумное дыхание.
- Свистящее дыхание.
- Хриплый голос, проблемы с речью или неспособность говорить полными предложениями.
- Кашель.
- Темная слизь из носа или рта.
- Изменение психического состояния, например возбужденное состояние, возбуждение, спутанность сознания или сонливость (летаргия).
Более серьезное вдыхание дыма вызывает отек дыхательных путей. Этот отек также может повредить голосовые связки, из-за чего человеку будет трудно говорить. Отравление угарным газом является серьезным поводом для травм от вдыхания дыма.
Если вдыхание дыма вызывает серьезные симптомы, или если у вас есть какие-либо состояния высокого риска, такие как астма или хроническое заболевание легких, необходимо обследование у врача.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 27 мая, 2020
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Adam Husney MD — Семейная медицина
R. Steven Tharratt MD, MPVM, FACP, FCCP — пульмонология, реаниматология, медицинская токсикология
По состоянию на: 27 мая 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, и Р. Стивен Таррат, доктор медицины, MPVM, FACP, FCCP — пульмонология, реаниматология, медицинская токсикология
.