У грудничка при чистке носа кровь: кровь в носике — запись пользователя Машка (id1380621) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Гигиена малыша – У новорожденного при чистке носа кровь |

Сопли с кровью у ребенка

Иногда при насморке у детей в носовых выделения появляются кровяные прожилки. Решительные меры помогут остановить кровотечение и не дадут ему проявиться в выделениях вновь. Но чтобы эти меры были эффективными, необходимо понять, почему кровь в носу вообще появилась.

Причин появления крови в носовых выделениях много — как совершенно безопасных, так и таких, которые требуют лечения под руководством врача.

Из-за чего могут появиться сопли с кровью у ребенка?

Мелкие кровеносные сосуды (капилляры) проходят по каждому сантиметру тела. Расположены они и в носовых ходах, причем довольно близко к поверхности слизистой оболочки. Эти сосуды довольно тонкие, потому они весьма уязвимы. Их повреждение приводит к мелким кровотечениям, а кровяная масса выходит наружу вместе с сопельками.

Важное значение имеет то, какой именно фактор спровоцировал повреждение капилляра. Если это разовая и не особо серьезная микротравма, опасаться не стоит. Но возможны и другие ситуации.

Причины желтых и зеленых соплей с кровью

Появление у ребенка желтоватого либо зеленоватого оттенка соплей с прожилками крови должно насторожить. Но основная угроза , как ни парадоксально, не в том, что появились кровавые сопли, а в том, что сопли стали густыми и «цветными». При легкой форме насморка выделения прозрачные, а желтоватыми либо зеленоватыми они будут при наличии воспалительного процесса с выделением гноя. Такое заболевание априори протекает сложно и требует индивидуального подбора схемы лечения, которая часто включает в себя антибиотик.

При таких исходных обязательно как можно скорее показаться врачу — это позволит выявить природу заболевания и назначить лечение, которое не даст насморку усугубиться. Если количество сгустков крови при насморке невелико, не стоит волноваться. Но если с каждым высмаркиванием их становится все больше, это может свидетельствовать об ухудшении состояния. При обильном выделении слизи она может препятствовать заживлению единичных поврежденных капилляров, потому на носовом платке периодически будут появляться красные пятна.

ЛОР по результатам диагностики может выдать направление в стационар — алые вкрапления в желтых (зеленых) соплях могут свидетельствовать о наличии стафилококковой либо менингококковой инфекции, которая нуждается в серьезном лечении.

Причины появления крови в прозрачных соплях

Часто сопли с кровью можно обнаружить у детей утром. Это объясняется просто: ночью слизистая подсыхает, и утром, когда ребенок совершает привычные гигиенические процедуры по очищению носа, ослабленная слизистая повреждается. Как следствие — появляются кровавые элементы. Точно так же происходит, если в помещении излишне сухой воздух (влажность ниже 60%). Особенно актуально такое явление в отопительный период, поскольку радиаторы и теплый пол осушают воздух, провоцируя появление трещин на слизистой.

Также «виновниками» кровянистых выделений могут быть:

• сосудосуживающие капли — они не только снимают воспаление, но и подсушивают слизистую;
• ослабленный иммунитет — он приводит к ломкости сосудов;
• перепад атмосферного давления — он вызывает спазмы сосудом головного мозга, случается при резком наборе высоты, чрезмерной физической активности и при смене погоды;
• повышенное внутричерепное давление — физиологическая особенность, которая требует консультации специалиста;
• ОРВИ — вирусное заболевание пазух носа, которое истончает слизистую;
• механические повреждения слизистой носа — если в носовой ход засунуть острый предмет, это может поранить слизистую и капилляры.

Почему могут быть кровянистые сопли у грудничка?

Малыши в возрасте до года — особо нежные создания. Их кожа очень тонкая, а сосуды хрупкие, потому и лопаются капилляры чаще, чем у более старших детей. Кровавая слизь у младенца может появиться вследствие несоблюдения в доме микроклимата (влажности воздуха), а также в результате повреждения слизистой оболочки при механической чистке (ватными палочками, аспиратором). Именно поэтому доктора рекомендуют чистить носик только по необходимости — в остальных случаях стоит рассчитывать на способность организма самоочищаться.

Но если сопли с прожилками крови у ребенка появляются регулярно, причем не только при чистке носика, но и при изменении погоды, об этом обязательно стоит сообщить врачу. Возможно, у крохи проблемы с давлением, которые требуют коррекции.

Что делать при обнаружении крови в соплях?

Действия зависят от масштаба «катастрофы». Одна маленькая прожилка слегка красноватого оттенка, обнаруженная у ребенка при утренней гигиене носа в подавляющем большинстве случаев не таит угрозы. Просто необходимо обратить внимание на последующие гигиенические процедуры: если прожилки появляются каждый день, возможно, следует укрепить иммунитет — это сделает капилляр прочнее, и микротравм станет меньше.

Если же кровь появляется при каждом очищении носа и в существенных объемах, необходимо срочно обратиться к врачу. Если же у вроде бы здорового ребенка или у ребенка с легкой простудой внезапно в соплях появляются многочисленные кровавые прожилки, сперва необходимо предпринять экстренные меры для прекращения кровотечения:

1. Обездвижить ребенка, обеспечив свободный доступ к его носу. Для этого новорожденных детей можно запеленать; детей от 4 месяцев и старше уложить на спину на кровать, голову пододвинув к краю и чуть запрокинув назад, ребенка в более сознательном возрасте стоит отвести в ванную и объяснить, что голову необходимо наклонить над раковиной.
2. Промыть ноздри холодной водой, набирая ее в пипетку для малышей и в ладошку для более старших детей, которые умеют самостоятельно втягивать воду. При промывании правой ноздри голову наклоняют влево, при промывании левой — вправо. Также можно использовать изотонический раствор соли, который продается в аптеке (лучше, если это будет капельная форма, а не флакон с наконечником в виде спрея — при выпрыскивании под давлением жидкость вновь слегка травмирует слизистую).
3. Желательно следить за тем, чтобы вода выходила наружу, а не проглатывалась ребенком. При соплях с кровью у новорожденных можно использовать аспиратор для отсасывая жидкости в носу.
4. Снаружи приложить к крыльям носа лед, обернутый в хлопчатобумажную ткань.

Такие действия очистят носовые ходы от сгустков крови, а также сузят капилляры, тем самым приостанавливая кровотечение.

Далее важно проанализировать ситуацию и понять, что стало катализатором. Если проблема в чистке носа ватными палочками, следует перейти на назальный аспиратор. Если проблема в механическом повреждении, необходимо дать ребенку развернутое объяснение, почему не стоит больше так делать, а затем посетить врача и оценить масштаб проблемы. Если явных оснований для насморка с вкраплениями крови у ребенка нет, также следует пообщаться с врачом. Возможно, дело в серьезной патологии, и кровяные ниточки в слизи — один из ее симптомов.

Профилактика

Полностью обезопасить ребенка от данного явления невозможно, но если следовать простым рекомендациям, вероятность носового кровотечения получится свести к минимуму. Какие меры помогут:

1. Регулярное увлажнение слизистой при помощи масла, крема либо вазелина. Также хороши теплая ванна и ароматерапия.
2. Промывание носа при первых признаках простуды отварами ромашки, череды, календулы — они имеют ранозаживляющий эффект.
3. Выполнение дыхательной гимнастики — ее следует делать не только детям, но и взрослым.
4. Прием в межсезонье витаминных препаратов, укрепляющих детский иммунитет.

Понять, почему же у ребенка появилась из носа кровь при насморке — значит, сделать самый важный шаг на пути к решению проблемы. Если наличие сопелек с кровью у грудничка может быть нормой, то у более старших детей для такого явления имеется причина, и задача родителей — выяснить, насколько она опасна для здоровья.

Сопли с кровью у ребенка: причины и лечение (избавление)

Насморк исчезнет за считанные дни. Попробуйте это средство…

Читать далее…

Насморк с кровянистыми выделениями у ребенка — это один из самых распространенных симптомов огромного количества заболеваний органов и систем, и не обязательно только респираторного тракта. Хоть многие родители и стараются относиться к этому явлению спокойно, все же терять бдительность особо не стоит.

Насморк с кровью у ребенка встречается не так часто и может стать причиной серьезного беспокойства. Он возникает в следствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов и не всегда символизирует о наличие какого-либо заболевания.

Почему у ребенка появляются сопли с кровью?

В первую очередь необходимо четко различать наличие крови в соплях и носовое кровотечение. В первом случае отделяемое из носа густое, часто прозрачное с вкраплениями прожилок крови. При бактериальном насморке выделяются зеленые сопли, иногда желтого цвета. Ребенок до года не может самостоятельно высмаркиваться, поэтому содержимое носа необходимо своевременно высасывать.

Если же из носа у ребенка пошла кровь, причина этому отнюдь не трещины или сухая слизистая при простуде.

Чаще всего это состояние возникает при травмах или нарушении целостности стенки крупного сосуда, и выглядит как простое кровотечение. В таком случае необходимо провести переднюю тампонаду носа и приложить лед или смоченное холодной водой полотенце к переносице.

Кровь при насморке символизирует о значительном повреждении сосудистой сетки и встречается при:

• механическом повреждении сосудистой сетки из-за неправильного очищения носика от содержимого;
• недостаточно увлажненном воздухе в жилом помещении, из-за чего происходит пересыхание нежной слизистой оболочки. Образующиеся трещины могут начать кровоточить;
• лечении насморка с помощью народных средств (концентрированный сок лука или чеснока) или неправильно подобранных капель для носа. Такие терапевтические методы приводят к химическому повреждению слизистой и ее пересыханию;
• перепадах атмосферного давления, резкой смене положения тела или чрезмерной физической нагрузке происходит резкое сужение хрупких капилляров и нарушение их целостности;
• воздействии вирусов и бактерий на слизистую оболочку;
• повышении внутричерепного давления с последующим спазмом сосудов;
• врожденных патологиях, значительном дефиците витамина С, хрупкости сосудистой стенки.

Судить о причине возникновения соплей с прожилками крови также можно о цвете выделений, их частоте и времени появления. Чем ярче прожилки крови, тем меньше времени прошло с момента ее выхода вне сосудистого русла.

У грудного ребенка относительно редко можно заметить выделение крови из носа. Ведь скопившуюся слизь с кровью у грудничка родители сами аккуратно удаляют из носовых ходов с помощью специальных аспираторов. Кровь в соплях может появиться при травматизации сосудистого сплетения наконечником груши или механического соплеотсоса.

Кровь из носа коричневого цвета

Примесь коричневого цвета символизирует относительную давность кровотечения. Бурые кровянистые выделения в соплях у грудного ребенка говорит о том, что ранка уже затянулась и кровотечение было эпизодическим.

Сопли у ребенка с кровяными прожилками по утрам

Во время сна у ребенка нет возможности избавляться от скапливающейся слизи. Сопли с кровью у ребенка по утрам чаще всего свидетельствуют о том, что воздух в комнате слишком сухой и на пересушенной слизистой появились трещинки. Такое можно наблюдать во время отопительного сезона. Врачи советуют просто увлажнять воздух, чтобы избежать появления микротравм нежной слизистой оболочки, особенно у новорожденных.

В период респираторных заболеваний

Нажмите на изображение, чтобы открыть его

При высокой температуре или вирусных заболеваниях выделения из носа обычно прозрачные, жидкой консистенции и выделяются в большом количестве. Насморк у ребенка с кровью возникает в следствие разрушения обильно васкуляризированной слизистой оболочки патогенными вирусами. Выделения в таком случае могут иметь вид сукровицы или слизи с незначительными вкраплениями эритроцитов.

Если же появляются густые сопли зеленого или желтоватого цвета, то можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. В данном случае настораживает не сама кровь при насморке, а его наличие. Желтые сопли, выделяющиеся из носа у ребенка, обычно густые и вязкие. Они не только затрудняют дыхание, но и сосать грудь малышу становится проблематично. Необходимо обратиться за медицинской помощью к доверенному специалисту.

Что делать, если у ребенка выделяются сопли с кровью?

Выделение крови с соплями не относится к чему-то пугающему и опасному. Однако, это симптом заболевания и он не должен остаться без внимания. В первую очередь необходимо определить причину, например, повышение внутричерепного давления, ломкие сосуды или неправильно подобранные сосудосуживающие капли.

Пересушенную слизистую оболочку при рините стоит увлажнять с помощью капель на масляной основе. Такой раствор будет обволакивать сухую поверхность и одновременно увлажнять ее. Многие масла, к примеру шиповника или чайного дерева, повышают скорость регенерации и способствуют быстрому заживлению трещин.

При тяжелых нарушения целостности сосудистой стенки и повышенной ломкости сосудов подключают медикаментозную терапию аскорбиновой кислотой, а иногда и аминокапроновой. Эти препараты используются для остановки кровотечения и укрепления сосудистой стенки. При неправильном лечении данная симптоматика может возобновиться спустя несколько лет.

Хорошие результаты приносит промывание носовых ходов отваром шиповника, ромашки, ивовой коры или календулы. К проверенным народным средствам относится и отвар липы или малины, который можно приобрести в аптеке или крупных супермаркетах. Пакетик с сухим содержимым нужно залить кипятком, добавить немного меда, корня имбиря и давать ребенку вместо чая.

Профилактика

Увлажнитель воздуха

Но в первую очередь стоит заняться профилактическими мероприятиями. Следует уделить отдельное внимание увлажнению воздуха в помещении. Регулярная влажная уборка, проветривание позволят не только поддерживать в комнате чистоту, но и значительно уменьшат концентрацию условнопатогенных микроорганизмов. Также для повышения влажности используются специальные аппараты — автоматические увлажнители. Но есть и более бюджетный и доступный вариант: влажные полотенца на горячих батареях или емкость с водой для испарения.

При респираторных заболеваниях с присоединением насморка необходимо регулярно очищать носовые ходы от содержимого. Не стоит просить ребенка высмаркиваться, так как повышение давления может только усугубить ситуацию. Врачи рекомендуют самостоятельно отсасывать содержимое носовых ходов. Лучше использовать для этих целей специальные аспираторы, которые в ассортименте представлены в аптеках.

К наименее травматичным относятся вакуумный и электронный соплеотсосы, которые к тому же могут орошать слизистую носа солевыми растворами. А это считается превосходной профилактикой образования трещин и микротравм у младенцев. Регулярное промывание носовой полости Аквамарисом, Долфин или простым физраствором в разы уменьшают вероятность пересушить слизистую оболочку.

Нельзя забывать про соблюдение оптимального распорядка дня. Регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание способствуют укреплению иммунитета.

Психологический комфорт

Многие детки пугаются, если замечают в соплях прожилки крови. Такой негативный опыт может сказаться на сне ребенка, привести к появлению беспокойства и раздражительности. Поэтому необходимо успокоить малыша и объяснить ему причину появления кровавых соплей или слизи с вкраплениями крови.

Психологически здоровый ребенок, который осведомлен о своем состоянии значительно проще переносит различные медицинские манипуляции и испытывает большее доверие к медицинскому персоналу. Разговоры о здоровье с детьми пойдут им на пользу и во взрослом возрасте.

Сопли с кровью у грудничка при отсасывании: причины и лечение

Родители всегда волнуются, когда их ребенок хворает. Любая простуда, и даже обычный насморк, вызывает у мамы тревогу – и это нормально. Но следует ли впадать в панику, когда в соплях обнаруживаются кровянистые выделения? Именно этой теме посвящена данная статья.

Что нужно знать

В носу располагается огромное количество капилляров. Они пронизывают слизистые покровы, чтобы снабжать их необходимыми питательными веществами и кислородом. Кроме того, они еще выполняют довольно важную функцию – обеспечивают подогрев поступающего через нос воздуха.

Вообще такие сосуды крайне слабые и их легко травмировать. У новорожденного же, которому исполнился только 1 месяц, еще кровеносная система надлежащим образом не сформирована.

Стенки капилляров слишком слабы и нередко повреждаются. В результате возникает незначительное кровотечение, которое не приводит к опасным последствиям.

Причины

Существует немало факторов, приводящих к тому, что выделяются сопли с кровью из носа у грудничка.

Читайте также: Симптомы скачка роста у грудничков

Самые распространенные причины такие:

• механическое повреждение;
• иссушение слизистых покровов;
• использование некоторых назальных препаратов;
• общая хрупкость сосудов;
• спазм артерий, питающих мозг;
• повышение внутричерепного давления;
• простудные заболевания (в основном вирусной природы).

В первом случае травму обычно наносит себе сам неврожденный, к примеру, пальцем. Кроме того, капилляры достаточно часто рвутся при сморкании, если мама действует неосторожно.

Слизистые могут пересыхать из-за слишком высокой температуры в помещении, где содержится малыш. Это, в свою очередь, приводит к трещинам на внутренней поверхности ноздрей, из которых и вытекает небольшое количество крови. Такое чаще всего происходит во время отопительного сезона, когда влажность в домах существенно снижается.

Многие капли для носа имеют неприятную особенность – иссушать слизистую. Такой же недостаток есть и у некоторых народных средств:

• раствор соли;
• луковый сок;
• чеснок и пр.

Слабость сосудистых стенок может передаваться и по наследству, от кого-либо из родителей. Также у очень маленьких детей (до 6 месяцев) вообще капилляры располагаются практически на поверхности, и это делает их чрезвычайно уязвимыми. Ситуацию усугубляют:

• пониженный иммунитет;
• дефицит витамина С.

Если новорожденный из теплого помещения переносится на холод, то в результате нередко капилляры сужаются и от этого лопаются. Точно то же происходит и при значительных перепадах атмосферного давления. Последнее чаще всего случается во время:

• воздушных перелетов;
• смены погоды;
• физических упражнений.

Повышение внутричерепного давления – один из самых опасных факторов, приводящих к кровотечению из носа. Это происходит из-за резкого сужения просвета в сосудах головы. В данной ситуации требуется немедленно посетить врача.

Вирусные инфекции нередко приводят к истончению слизистой носа. В итоге капилляры утрачивают эластичность и часто лопаются даже без внешнего воздействия. Наличие такого рода недуга обычно сопровождается соплями зеленого цвета.

Темные включения крови свидетельствуют о том, что травма произошла достаточно давно. И, следовательно, опасаться не нужно, вероятнее всего, ранка уже закрылась.

Читайте также: Почему ребенок выгибается дугой и плачет

Когда обычно появляются сопли с прожилками крови

Как правило, выделения из носа с кровью обнаруживаются по утрам. Причина здесь вполне естественная – в ночное время слизистые очень часто пересыхают и истончаются из-за низкой влажности в помещении. В итоге, когда мама начинает очищать носик малышу, она повреждает сосудики и выделяется микроскопическое количество крови.

Избежать этого нетрудно – достаточно позаботиться о том, чтобы в детской была нормальный климат. Для этого можно:

• распылять из пульверизатора воду несколько раз за день;
• проводить влажную уборку;
• накрывать радиатор мокрой тканью.

При простудных заболеваниях также достаточно часто в соплях обнаруживают кровь. Этому способствует и сама инфекция, и повышенная температура.

Когда необходимо насторожиться

Если сопли ребенка приобрели зеленоватый или же желтый оттенок, то родителям следует отнестись к этому серьезно. Грудной младенец в этой ситуации наверняка нуждается во врачебной помощи. Все дело в том, что такой цвет придает носовым выделениям гной, образующийся при воспалении. В тяжелых случаях требуется лечение антибиотиками.

В реальности у грудных детей очень редко случается насморк с кровянистыми выделениями. В частности, те дети, которые питаются только материнским молоком, вообще не особо склонны к болезням. Однако даже у здорового ребенка слизь в носу считается нормой. Именно по этой причине мама должна регулярно очищать его от соплей.

Очень часто во время этой процедуры повреждают внутреннюю сторону ноздрей, что приводит и микротравмам. В то же время, если за ребенком не смотрят должным образом, то в пазухах образуются твердые корочки, которые способны расцарапать слизистую.

Если пошла кровь только из одной ноздри, то переживать не стоит, вероятнее всего, это лишь небольшая травма, не представляющая опасности для самочувствия ребенка.

Тем не менее, как отмечает доктор Комаровский, не стоит вовсе игнорировать такой симптом у детей до года в тех ситуациях, когда подобные инциденты происходят достаточно регулярно, а также же когда кровотечения возникают во время погодных изменений. Эти симптомы могут свидетельствовать о повышенном давлении в черепе. Похожие признаки имеют и другие опасные недуги:

• киста;
• сотрясение мозга;
• васкулит;
• тромбоцитопения;
• тромбоцитопатия;
• волчанка.

По большей части все они являются наследственными. Выделения крови из носа во всех случаях, впрочем, довольно обильные.

Профилактика

причины носовых кровотечений, почему часто идет кровь, как остановить

Носовое кровотечение может начаться в любом возрасте, но у деток младше 10 лет такая неприятность возникает чаще, чем у взрослых. В какой-то мере это можно объяснить возрастными особенностями (более тонкой и чувствительной слизистой оболочкой, близким расположением капилляров, их обильной сетью в носу), из-за которых кровотечение может возникнуть даже при незначительном повреждении, например, если ребенок ударился носом или ковыряет в носу до крови.

Однако детские кровотечения из полости носа могут быть вызваны и более серьезными причинами. Поэтому всем родителям следует знать, почему у детей возможны такие кровотечения, как быстро остановить кровь, а также как действовать не следует.

Причины носовых кровотечений у детей

Медики отмечают, что кровь из носа у грудничка или дошкольника идет в пять раз чаще, чем у ребенка подросткового возраста или у взрослого. Это может быть и один эпизод, и часто повторяющееся кровотечение. Врачи называют его термином «эпистаксис».

Самая частая причина этого кровотечения заключается в повреждении капилляров, находящихся в нижней части носовой перегородки. При этом кровь выделяется преимущественно из одного носового хода.

К ее появлению может привести:

• Сильное напряжение. Если ребенок чихает или кашляет, тонкие сосуды в носу могут повредиться, что и приведет к появлению крови. У грудных малышей причиной повреждения сосудов может выступать сильный плач.
• Вирусная или бактериальная инфекция. При насморке, который спровоцировал инфекционный возбудитель, клетки слизистой воспаляются, а сама оболочка разрыхляется. Вследствие воспаления сосуды располагаются ближе к поверхности и могут кровоточить.
• Частое применение лекарств с сосудосуживающим действием. Такие препараты при регулярном длительном приеме вызывают атрофию эпителия слизистой в носу, из-за чего оболочка становится тоньше и повреждается легче.
• Частое применение тампонов, с помощью которых останавливают носовое кровотечение или очищают нос. Ситуация выглядит парадоксально – когда начинается обильное носовое кровотечение, следует тампонировать носовые ходы, чтобы пережать сосуды слизистой, однако при частых кровотечениях прекращение циркуляции крови в слизистой приводит к недостаточному поступлению в нее кислорода и клеток иммунитета. Результатом будет атрофия слизистой и повторные кровотечения.
• Внешнее воздействие на клетки слизистой носа. Примерами повреждающих факторов может быть ожоги и радиационная болезнь, а также инородные предметы в носу, вдыхание отравляющих веществ и травмы носа.
• Наследственная болезнь. Примером заболевания, проявляющегося кровотечениями из носовой полости, является гемофилия. При ней нарушается процесс свертывания крови, и даже при незначительном повреждении сосудов кровотечение будет довольно длительным.
• Деформация перегородки. Такая анатомическая особенность довольно часто провоцирует регулярные кровотечения.
• Длительное вдыхание сухого горячего воздуха, например, если ребенок находится в условиях жаркого климата или в отапливаемом помещении. Иссушенная слизистая при этом становится тоньше и чувствительнее.
• Новообразования в полости носа. Они могут быть доброкачественными (довольно часто встречаются ангиомы, ангиофибромы и полипы) либо злокачественными. При их повреждении из носа ребенка выделяется кровь.
• Проблема со свертыванием крови. Ухудшение свертываемости, которое проявляется частыми кровотечениями (в том числе и носовыми), встречается при гепатите, анемии, недостаточном поступлении витамина С и рутина, лейкозе и других патологиях.
• Высокое давление крови. Такая патология повреждает сосуды, в результате чего возможны кровотечения.
• Повышенное внутричерепное давление, вызывающее повреждение мелких сосудов в носу.
• Кровотечение из другого места. Кровь может выделяться из носа и без его повреждения, например, если у ребенка появилось кровотечение из пищевода.
• Гормональные перемены. У девочек-подростков вследствие перестройки гормонального фона нередко встречается отек слизистой носа вследствие большего притока крови.

Кровотечение из задней части носоглотки

Чаще всего (в 80% случаев) кровь начинает выделяться из сосудов передней части носовой полости и вытекает наружу, пугая ребенка и родителей. Однако более опасной ситуацией является кровотечение, спровоцированное повреждением сосудов в задней части носоглотки. Такое кровотечение заметить тяжелее, поэтому есть риск значительной кровопотери.

У ребенка с подобным носовым кровотечением при фарингоскопии можно заметить капли или струйки крови на стенке глотки.

Другими симптомами этих кровотечений будут:

• Общая слабость.
• Зуд и ощущение щекотания в носу.
• Шум в ушах.
• Головокружение и головные боли.
• Появление позывов к рвоте.

Степень тяжести носового кровотечения

В зависимости от выраженности кровотечение из носа бывает:

1. Легким. Потерянный объем крови при таком кровотечении небольшой, а другие симптомы могут отсутствовать или ограничиваться бледностью кожи, небольшой слабостью, головокружением, сухостью во рту, шумом в ушах.
2. Средней тяжести. В такой ситуации ребенок теряет больше крови, что сказывается на его самочувствии, проявляясь значительной слабостью, жаждой, выраженным головокружением, одышкой, учащением сердцебиения, понижением давления крови. Иногда при таком кровотечении возникает посинение кожи.
3. Тяжелым. Это кровотечение вследствие значительной потери крови приводит к резкому снижению давления, заторможенности ребенка, выраженной тахикардии. Если не оказать медицинскую помощь, возможен шок.

Что делать

При единичном случае кровотечения из носа у ребенка следует оказать крохе первую помощь и наблюдать за его состоянием, уделив также внимание профилактике новых кровотечений. Если же у ребенка ночью из носа идет кровь, малыш упал и от удара нос распух либо у него присутствуют другие симптомы заболеваний (например, повышенная температура), необходима консультация врача.

Также показать ребенка педиатру следует при:

• Длительном обильном выделении крови из носа.
• Появлении в крови пены.
• Обмороке.
• Вытекании с кровью прозрачной жидкости.
• Наличия у ребенка заболеваний крови, артериальной гипертензии или сахарного диабета.

Врач осмотрит кроху, измерит давление и направит на обследования (общий анализ крови, анализ на свертывание, биохимический и другие анализы), а также на консультацию к ЛОРу, если есть подозрение на искривление перегородки, повреждение слизистой носа, инородное тело либо у ребенка кровотечение из задней части носоглотки.

В зависимости от причины выделения крови из носа ребенку назначат лечение. К примеру, при эрозиях слизистой применяется прижигание нитратом серебра. Многим детям при носовых кровотечениях назначают курс аскорутина и препаратов кальция. При необходимости используют крио- или лазеротерапию.

Первая помощь в домашних условиях

Если у ребенка внезапно начала выделяться из носа кровь, нужно:

1. Успокоить малыша.
2. Сказать ребенку дышать ртом и объяснить, что сморкаться пока нельзя и кровь глотать не следует.
3. Умыть ребенка и удалить сгустки, чтобы пострадавшие сосуды слизистой сокращались эффективнее.
4. Усадить малыша или уложить ребенка с немного приподнятой головой.
5. Расстегнуть воротничок или снять с ребенка одежду, которая мешает спокойному дыханию.
6. Положить на переносицу или на затылок смоченное в прохладной воде полотенце либо завернутый в полотенце лед.
7. Вставить в носовые ходы тампоны, намоченные перекисью водорода. Если рядом нет перекиси или тампонов, необходимо сжать нос, прижав его крылья друг к другу.
8. Если через 10-20 минут кровотечение не прекратилось, вызвать неотложку.

Что нельзя делать

При носовых кровотечениях у детей не следует:

• Запрокидывать голову ребенка назад. Такое довольно частое ошибочное действие родителей лишь повышает риск попадания крови в дыхательные пути и в пищевод, провоцируя кашель и рвотный рефлекс.
• Позволять ребенку активно двигаться или разговаривать.
• Разрешать ребенку сморкаться.

Что делать при носовом кровотечении у грудничка

Наиболее часто выделение крови у грудного младенца бывает спровоцировано сухостью слизистой или сильным криком. Если у ребенка младше года из носа начала течь кровь, нужно приподнять малютку так, чтобы кровь не попадала в глотку. Далее к переносице младенца прикладывают холод, а если кровотечение слишком обильное или после холодного компресса оно в течение 10 минут не остановилось, вызывают скорую.

Как предотвратить кровотечения из носа у детей

• Воздух в комнате ребенка должен быть достаточно увлажнен. Для этого лучше всего воспользоваться специальным прибором, называемым «увлажнитель».
• Родители должны следить, чтобы ребенок не помещал в носовые ходы инородные предметы, а также не засовывал в нос пальцы.
• Не следует допускать перенапряжения ребенка, особенно, если у него уже было носовое кровотечение. Необходимо избегать резких движений, поднятий тяжестей, активных игр, длительного времяпровождения перед телевизором или за компьютером.
• Важно укреплять иммунитет ребенка, регулярно гулять на улице, поощрять умеренную физическую активность, а также обогатить детский рацион всеми необходимыми для поддержания целостности сосудов витаминами, особенно аскорбиновой кислотой и витамином Р.
• Необходимо регулярно посещать с ребенком педиатра, чтобы вовремя выявлять заболевания, при которых риск носовых кровотечений повышен.
• Если причиной выделения крови является насморк, аллергия, артериальная гипертензия или другая болезнь, для предотвращения кровотечений из носоглотки следует уделить внимание лечению основного заболевания.

Кровь из носа у ребенка, грудничка или новорожденного

Насморк с кровью

Насморк может появиться как у ребёнка, так и у взрослого человека. Редко конечно, но бывает, что у ребёнка может возникнуть насморк с кровью. Не пугайтесь родители, мы объясним причины возникновения насморка с кровью. Слизистая оболочка носовой полости состоит из множества капилляров, у детей сплетение Кегельбаха находится очень близко к оболочке слизистой носа, такое расположение при высмаркивании даже не резком может вызвать разрыв одного из капилляров, поэтому и выделяется немного крови. Почему они лопаются? Дело в том, что капилляры очень хрупкие, имеют тонкие стенки. В таком случае ребёнку необходимо обратиться к педиатру, в основном врачи рекомендуют лечиться аскорутином, который позволит сделать сосудики малыша крепче.

В носу находится множество сосудов и капилляров, в них поступает большое количество крови, которое нужно для согревания воздуха, так как дальнейший путь его идёт в лёгкие. Все сосуды и капилляры находятся на поверхности слизистой оболочки, их очень легко повредить. Но, если вы заметили, что не раз у вашего ребёнка выделения из носа сопли с кровью — это надо лечить, иначе слабые капилляры при разрывах могу т привести и к кровотечению.

Что провоцирует лопаться капилляры?

Перечислим несколько причин:

1. Сильное и неаккуратное высмаркивание.
2. Если ребёнок находится долго в непроветриваемом помещении, где мало влаги в воздухе.
3. Простудное заболевание .
4. Пониженный иммунитет, нехватка витаминов.
5. Подростковый возраст, период развития организма.
6. Нейроциркуляторная дистония (симптомы: постоянные головные боли, шумы в ушах, кровотечения из носа имеют регулярный характер).

Если кровотечения из носа бывают очень редко, не стоит беспокоиться и паниковать, но если же они имеют постоянный, регулярный характер – это может перерасти в такие заболевания как лейкемия и гемофилия. В этом случает надо посетить лора.

При каких симптомах, обязательно нужно обращаться к врачам:

• Кровь течёт из носа более 30 минут, и её никак не удаётся остановить.
• Когда кровотечение возникает у маленького ребёнка (от 1 месяца до трёх лет).
• Возникновение кровотечения из носа из-за травмы головы или из-за высокой температуры.
• Если кровотечение из носа сопровождается кожным зудом и сыпью на теле.

Рассмотрит несколько историй их жизни людей, которые сталкивались с проблемой насморка с кровью и консультации по этому поводу специалистов:

1. Я болела бронхитом около месяца и никак не могу избавиться от насморка с кровью. Выделения из носа очень густые, вчера было мало крови, но сегодня, похоже, началось кровотечение из носовых пазух, ощущаю болевые ощущения в области носа. Что делать?

Отвечает специалист: Милая Лара, видимо вы до этого лечились от насморка и бросили на пол пути, как воспалительный процесс стих — так делать нельзя. Вот это и спровоцировало кровотечение из носа. Вам необходимо обратиться к лору, чтобы он поставил вам точный диагноз и немедленно назначил необходимые препараты для лечения. Если насморк возник на фоне простудного заболевания его лечить нельзя сосудистосуживающими каплями – это приведёт к нарушению функционирования сосудистой оболочки носа, у вас возникнет отёк, заложит нос, вам будет труднее вылечить насморк. Если очень долго капать сосудистосудвающие капли – это может привести к росту полипов их возникновению, в дальнейшем вам необходимо будет их удалять. Гормональные медицинские препараты против насморка плохо влияют на ваш гормональный фон. Не стоит постоянно промывать нос – это приведёт к таким заболеваниям, как синусит и отит. Чаще бывайте на свежем воздухе мой вам совет.

1. В осенний период и весенний часто появляются утром выделения из носа в виде запёкшейся крови, что это и что делать?

Ответ специалиста: Милая Ольга, видимо вы редко проветриваете свою комнату или у вас очень сухой воздух в помещении. Мажьте слизистую оболочку носа перед сном растительным маслом для увлажнения. Ещё прекрасным способом является мокрая марля, вешайте её на батарею н ночь, так у вас в комнате будет больший процент влажности.

• Эреспал инструкция
• Синупрет — полная инструкция
• Насморк с кровью
• Насморк у месячного ребёнка
• Пиносол — развернутая инструкция
• Салин инструкция
• Фликсоназе (спрей)
• Температура у младенца
• Сопли у младенца
• Колларгол инструкция

• Увлажняющие капли для носа
• Люффель спрей и таблетки Люффель Н (инструкции)
• Хронические заболевания носа
• Звездочка НОЗ — инструкция, отзывы
• Карандаш от насморка
• Ринит: симптомы и лечение у взрослых
• Доктор Тайсс от насморка (мазь, спрей)
• Чем лечить насморк при беременности
• Промывание носоглотки
• Викс Актив Синекс – спрей для назального применения

Не совсем о насморке

Способы остановки кровотечения

Существует определенный алгоритм действий, который нужно выполнить, для того чтобы остановить кровотечение у младенцев. Он представляет собой ряд обязательных медицинских мероприятий, направленных на оказание первой помощи при устранении кровотечения из носа у грудных детей:

Первостепенно необходимо успокоить ребенка и предотвратить попадание крови в область горла, так как это может спровоцировать тошноту;
Зафиксировать положение ребенка таким образом, чтобы голова была слегка наклонена вниз. На область носа на 10 минут рекомендуется приложить салфетку. По прошествии указанного времени следует проверить насколько кровотечение уменьшилось. В случае, если оно осталось неизменным, специалисты рекомендуют приложить холодный компресс на область переносицы. Если и этот метод становится неэффективным, то следует незамедлительно обратиться к специалисту в медицинское учреждение

Для предотвращения испуга у ребенка от подобной процедуры нужно отвлечь его внимание с помощью игрушек.

При этом категорически запрещается запрокидывание головы назад или укладывание малыша на спину, поскольку подобное положение тела приводит к затруднению оттока крови по шейным венозным артериям, провоцируя еще усиление кровотечения.

Опасна данная ситуация еще и тем, что кровь может попасть в область глотки, а затем в дыхательные пути и спровоцировать попадание крови в трахеобронхиальное дерево или легкие (аспирация), приводящее к пневмонии.

Знаменитый доктор Комаровский ко всему выше перечисленному советует не разговаривать с ребенком во время проведения манипуляций во время остановки кровотечения, а также категорически запрещает самостоятельно проводить тампонаду носовой полости у младенцев.

Оказание первой помощи при носовых кровотечениях

Для устранения кровотечения из носа, нужно сделать следующие шаги:

• Успокаивайте человека, особенно детей, так как плач усиливает кровоток.
• Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед, но не назад, дабы кровь не попадала в носоглотку и горло.
• Надавливайте большим и указательным пальцами на мягкую часть ноздрей ниже переносицы не менее 10 минут.
• Поощряйте человека дышать через рот, пока его ноздри зажаты.
• Ослабьте тесную одежду вокруг шеи.
• Поместите холодную ткань или холодный пакет на лоб человека и один вокруг шеи, особенно по бокам шеи.
• Через 10 минут ослабьте давление пальцев на ноздри и проверьте, остановилось ли кровотечение.
• Если кровотечение сохраняется, обратитесь за медицинской помощью.
• Скажите человеку, чтобы он не нюхал и не сморкался в течение по крайней мере 15 минут и не ковырял в носу в течение всего оставшегося дня. (Когда нос полон свернувшейся крови, это неприятно, и детям, в частности, может быть трудно избежать обнюхивания или сморкания в течение нескольких часов. Пятнадцать минут, по крайней мере, дадут некоторое время для стабилизации тромба.)

На фото инструкции, по остановке носового кровотечения, показаны пошаговые действия, как остановить кровь из носа, для наглядности.

Независимо от того, когда и как ваш нос начинает кровоточить, эти простые стратегии могут помочь:

10 шагов, способов, чтобы остановить кровоточащий нос:

1. Сохранять спокойствие. Окровавленный нос может выглядеть страшновато, но кровотечения из носа редко бывает опасным.
2. Наклониться вперед. Если у вас во рту есть кровь, выплюньте её, но не глотайте её.
3. Держитесь прямо. Не наклоняйте голову назад и не ложитесь плашмя на кровать. Это может привести к тому, что вы захлебнетесь кровью. Кровь в желудке может вызвать у вас тошноту и вызвать рвоту, что только усилит дискомфорт.
4. Попробуйте спрей. Пшикните две-три дозы противоотечного спрея для носа, такие как Африн, в ту сторону, ноздрю, которая кровоточит.
5. Не засовывайте в нос посторонние объекты. Не набивайте нос тканями или другими предметами домашнего обихода, такими как тампоны. Это может усугубить кровотечение.
6. Используйте мягкую прищепку (не бельевую). Зажмите мягкую часть вашего носа прищепкой и оставьте ноздри закрытыми на 10 минут. Используйте часы, чтобы отслеживать нужное время. Сопротивляйтесь желанию заглянуть через несколько минут, чтобы проверить, перестал ли ваш нос кровоточить.
7. Наблюдайте и реагируйте. Через 10 минут отпустите свой нос. Если ноздря все еще кровоточит, смочите ватный шарик с помощью спрея для носа. Поместите ватный шарик в кровоточащую ноздрю и зажмите ещё в течение 10 минут. Опять же, используйте часы, чтобы засечь это время.
8. Проверьте свое кровяное давление. Высокое кровяное давление может вызвать кровотечение из носа.
9. Не принимайте это близко к сердцу. Как только кровотечение остановится, не сморкайтесь в течение одного-двух дней.
10. Избегайте напряжения. Это может занять до одной-двух полных недель, чтобы вылечиться после кровотечения из носа. Не поднимайте ничего тяжелого, например продукты, не занимайтесь физическими упражнениями или домашними делами. Не поднимайте маленьких детей и младенцев.

Обратитесь за немедленной медицинской помощью, если у вас есть:

• Кровотечение из носа, которое не прекращается даже через 30 минут;
• Кровь, которая очень тяжелая, течет по задней части вашего горла и выходит из носа;
• Кровотечение сопровождается другими симптомами, такими как очень высокое кровяное давление, головокружение, боль в груди и / или учащенное сердцебиение;
• Кровотечение, которое происходит три-четыре раза в неделю или более шести раз в месяц.

Неотложная помощь

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.

Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.

Укладывание ребенка в постель

Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.

Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

• Сморкаться.
• Кашлять.
• Разговаривать.
• Глотать кровь.
• Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

• Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
• У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
• Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Типы носовых кровотечений

Различают два типа эпистаксиса: передний и задний. Переднее кровотечение, встречающееся в 9 из 10 случаев, – это вытекание крови из сплетения Киссельбаха. Это участок переднего сегмента перегородки носа. Он отличается обилием мелких капилляров, а также тонкой и уязвимой слизистой оболочкой.

Поэтому его легко механически травмировать (пальцем, карандашом, сильным чиханием), вызвав кровотечение. Выделение крови при этом незначительное, она течет слабой струйкой или просто капает из носового прохода, реже – из обоих. Узкие сосуды быстро закупориваются, и кровь останавливается. Кровопотеря минимальна, серьезной опасности не представляет.

Повреждается глубоко расположенная артерия, что вызывает обильное кровотечение. Дополнительная опасность заключается в том, что кровоток скрывается внутри, стекающую по задней поверхности глотки кровь ребенок просто сглатывает. Поэтому существует риск заметить травму уже после существенной кровопотери, когда у пострадавшего начнется рвота кровью или кровавый стул.

Остановить кровотечение такого типа гораздо труднее. При этом интенсивность кровопотери может доходить до критической, опасной для жизни. Причиной подобного повреждения может стать серьезная травма или болезнь.

Как остановить кровотечение?

1. Успокоить ребенка и заставить его сплюнуть кровь. Она не должна попасть в горло и вызвать тошноту.
2. Посадить ребенка на колени так, чтобы его голова была наклонена немного вниз. Прижать к носику салфетку и зафиксировать ее рукой. Нужно подождать около 10 минут, не отнимая салфетку.
3. Если ребенок довольно взрослый, нужно попросить его дышать ртом. Для того чтобы ему было не страшно и не скучно, можно почитать книгу или включить мультик.
4. Через 10 минут проверить, закончилось ли кровотечение. Если нет, нужно положить на переносицу холодный компресс и снова зажать нос салфеткой на 10 минут.
5. Если кровотечение не прекращается, нужно обязательно обратиться к врачу.

Чего не стоит делать!

Нельзя позволять ребенку принимать горизонтальное положение или откидывать голову назад. Это приведет к тому, что кровь будет просачиваться в горло. Не затыкать ноздри ватными тампонами. Они могут остановить кровотечение, но во время изъятия снова повредят слизистую оболочку и проблема повторится.

Больничные методы борьбы

Если кровь у ребенка невозможно остановить в домашних условиях, его обязательно нужно отвезти в больницу, где врач определит причину патологии. Делается это так: полость рта просматривается специальным фонариком и выявляется очаг кровотечения. После этого поврежденная область тампонируется специальной жидкостью-гемостатиком, которая должна почти мгновенно прекратить течение крови. Если это тоже не помогает, накладывается повязка. Такая необходимость возникает очень редко.

Кроме всех этих процедур доктор смотрит, не поврежден ли нос или голова, не является ли кровотечение признаком какого-то другого заболевания.

Дети зачастую очень легко переносят носовые кровотечения и даже не особенно пугаются. Однако задача взрослого состоит в том, чтобы приложить все усилия для предотвращения кровопотери. Нельзя допускать, чтобы носовые кровотечения вошли у ребенка в привычку и воспринимались как норма.

• Об авторе
• Стать автором

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Подробнее

Как правильно чистить нос малыша? Гигиена носа детей до 1 года

Нос человека от природы
имеет способность самостоятельно прочищаться во время чихания, но многие родители не желают ждать, когда сухая корочка, застрявшая в носу у ребенка, выйдет без посторонней помощи. Они старательно пытаются вытащить «козявку» из носа малыша ватной палочкой, резиновой грушей-спринцовкой или отсосать ее аспиратором. Большинство детей не любят эти процедуры, и активно сопротивляются: вертят головой, закрывают рот руками, плачут, толкаются и даже дерутся. Конечно, чистка носа очень важная гигиеническая процедура, но переусердствовать с соблюдением гигиены носа не следует.

Чем больше вы ковыряете в носу
, тем больше в нем образуется сухих корочек. Воздействуя на ткани носовых ходов ребенка ватной палочкой или другим предметом для отсасывания, вы раздражаете нежные слизистые, что и провоцирует повышенное образование слизи в носу. «Козявки» — это и есть засохшая слизь. Причина засыхания слизи — сухой воздух и пыль. Чистить нос ребенка надо только по необходимости, а в целях профилактики не стоит. Но проветривать комнату и делать влажную уборку в детской комнате надо как можно чаще.

Заметив «козявку
» в носу ребенка для начала задумайтесь, она доставляет неудобства вам или малышу? Если ребенок без труда сосет грудь и нормально дышит, то, скорее всего, сухая корочка сама выйдет после вечернего купания. Просто во время купания, пощекочите ноздрю ребенка, чистым перышком. Малыш при этом обязательно чихнет, а намокшая «козявка» выйдет наружу самостоятельно. Чиханье — естественный механизм очистки носа, лучше пусть ребенок лишний раз чихнет, чем будет нервничать и плакать во время ковыряния в его носу посторонним предметом. Если ваш малыш не боится воды, избавить его от корочек в носу можно посредством ныряния. После короткого погружения в воду

Источник

Дальнейшее лечение

Все зависит от причины появления проблемы. После остановки кровотечения, доктора выявляют негативный фактор. Если патология скрывается в передних отделах полости носа, используют проверенные средства: прижигание электричеством, лазером, азотом. Современные технологии помогают предупредить повторное появление крови из носика крохи.

Обильные кровопотери из задних отделов полости носа может привести к рвоте, летальному исходу. Иногда требуется хирургическое вмешательство: доктор перевязывает крупные сосуды, которые поставляют кровь к повреждённому участку. Затем выясняется причина появления патологии, назначается соответствующее лечение. Вовремя поставленный диагноз может спасти ребенку жизнь, не затягивайте с лечением.

Кровотечение из полости носа не является заболеванием, но профилактические меры существуют:

• отучите кроху ковыряться в носу;
• увлажняйте воздух в квартире особенно в зимний период;
• закаляйте малыша, повышайте иммунитет;
• не допускайте авитаминоза, сбалансируйте рацион крохи;
• своевременно лечите лор-заболевания.

Внимательно относитесь к здоровью малыша, соблюдайте меры предосторожности. Если кровь из носика крохи всё-таки появилась, воспользуйтесь полезными советами, будьте здоровы!. Больше интересной информации о носовом кровотечении у детей в следующем видео:

Больше интересной информации о носовом кровотечении у детей в следующем видео:

Кровотечение из носа у младенцев

У грудных младенцев носовые области и ходы не сформированы до конца. Не завершено и формирование внутренних оболочек носика, которые в младенчестве очень нежны и уязвимы. В них велика концентрация капилляров, снабжающихся из сонной артерии. Стенки капилляров легко травмируются из-за своей хрупкости, вызывая появление из носика ярко-алой крови.

Чаще всего причиной травмы становится непроизвольное повреждение слизистой ноготками младенца. Он еще не координирует движение ручек и может царапнуть носик при случайном взмахе. Чтобы избежать этого, нужно следить за длиной ноготков. Хороший выход – применение рукавичек для новорожденных.

Причиной травмы может стать и чистка ватной палочкой, которая для носика грудничка слишком крупна и тверда. Причем есть опасность не только нанести травму, но и оставить в носике кусочки отслоившейся ваты.

Специалисты советуют не усердствовать с чисткой, организм здорового малыша справляется сам. Необходимо позаботиться об увлажнении воздуха в детской, чтобы нежная слизистая не пересыхала. А при необходимости очистить носовой проход нужно использовать тонкий жгут из ваты, смоченный вазелиновым маслом.

Причины, вызванные патологиями

Следующая большая группа причин, из-за которых часто идет кровь из носа у ребенка — патологии.

Различные хронические или острые состояния организма влияют на кровеносную систему, ухудшая ее работу. От этого могут возникать постоянные кровотечения.

Простудные заболевания: ринит, ОРВИ и прочие

Не сформированный до конца иммунитет не может защитить ребенка от сезонных хворей. ОРВИ, грипп и прочие заболевания носоглотки сопровождаются выделением большого количества жидкости через нос.

Обычно при этом возникает температура и кашель. А еще постоянно заложен нос, что приводит к сильным повреждениям слизистой, как и постоянные попытки высморкаться и избавиться от мешающих выделений.

Может случиться, что при высмаркивании вместе со слизью из носа малыша вышел сгусток крови — это свидетельствует о единичном разрыве капилляров, и в дальнейшем кровотечение, как правило, не возникает. Обычно кровяные сгустки образуются, если детская слизистая регулярно повреждается в ходе, например, очистки полости носа от соплей. Или от пересушенности.

Родители также часто приобретают детям капли в нос при простудных заболеваниях — сосудосуживающие, например, хорошо облегчают течение самой болезни, но при долгом применении ранят истонченную слизистую. Время от времени из-за этого могут возникать небольшие кровотечения.

Проблемы со свертываемостью крови

Плохая свертываемость крови означает, что из-за нарушения в своем строении кровяные клетки перестают принимать участие в процессе свертывания (лимфоциты, тромбоциты и т. д.). Также может нарушаться процесс, при котором формируется тромбопластин — время свертывания увеличивается, кровотечения становятся обильными, и человек может умереть.

Плохая свертываемость возникает чаще всего при гемофилии и дефектах сосудов (врожденных или приобретенных), а также лейкозе и снижении уровня тромбоцитов.

Гемофилия может быть наследственной — такой тип возникает только у мальчиков.

Сопровождается она гематомами (особенно в суставах), кровотечениями в ЖКТ, продолжительными кровотечениями из носа. Нередко вызывает инвалидность и недееспособность, поскольку полностью вылечить болезнь невозможно — только применять замещающую терапию на протяжении всей жизни.

Дефекты же сосудов у малыша, а потом и взрослого человека, чаще всего проявляются через повышение их проницаемости. Таким образом, любое воздействие на них, будь то грипп или стресс, вызывает сильное кровотечение. Кровь из носа течет в больших количествах и кажется будто остановить ее невозможно.

Развитие опухолей

Если кровь из носа у ребенка идет часто, то причины этого могут крыться в образовании опухолей — ангиофибром и гемангиом. Они требуют хирургического вмешательства, поскольку без него влияние на слизистую не прекращается, кровь идет из носа постоянно, что в итоге приводит к анемии.

Опухоли могут быть врожденными и возникать из кровяных сосудов, которые подверглись расширению — такая патология не редкость для новорожденных (80 процентов от всех врожденных опухолей) и способна быстро прогрессировать в первый год жизни. Кровотечения из носа у грудных детей при этом — признак осложнений, возникновения дефектов опухолей и дополнительных инфекций.

Лейкемия

Рак крови способен проявляться в любом возрасте — это системная болезнь, требующая применения химиотерапии и длительного лечения. Маленькие девочки страдают от нее в полтора раза чаще, чем мальчики.

При лейкемии в костном мозге возникают не способные выполнять свои «обязанности» клетки — незрелые. Из-за нарушения работы костного мозга уменьшается выработка тромбоцитов, а ухудшение функции печени приводит к дефициту факторов свертывания крови. Острая лейкемия всегда сопровождается кровотечениями — они возникают в разной локализации, в том числе и в носу.

Авитаминоз

Нарушения в питании также могут быть причиной того, что носик кровит. При нехватке витаминов P и C сосуды начинают истончаться и капилляры становятся ломкими.

Витамин P (или, рутин) можно получить из орехов, гречки, томата, цитрусовых и салата – если ребенок редко употребляет подобные продукты, у него могут возникать периодические носовые кровотечения. Прием антибиотиков и наличие глистов также вызывают нехватку рутина.

Витамином C же богаты в большом количестве различные цитрусовые.

Геморрагический диатез

Общим симптомом для диатеза разных форм является повышенная кровоточивость — возникают длительные и интенсивные кровотечения из носа и других мест.

Это состояние очень опасно, поскольку может привести к анемии. А также оно сопровождается кровоизлияниями в головной мозг. Более подробно об этой патологии можно узнать – из этой статьи.

Почему у ребенка идет кровь из носа: причины, лечение

Появление крови из носа у ребенка может быть вызвано множеством причин, иногда это очень пугает родителей.

Рассмотрим факторы возникновения носового кровотечения, приемы первой помощи, методы лечения и то, как отличить патологические причины от неопасных состояний.

Причины, вызванные механическим воздействием

Носовые кровотечения у детей (эпистаксис) имеют разные причины, но самыми частыми из них являются травмы и повседневные случаи (например, ковыряние в носу).

Ушибы, удары и травмы

Ребенок очень подвижен, поэтому возникновение ушибов и прочих мелких травм — не редкость.

Достаться может и носу, вследствие чего капилляры внутри разрываются и возникает кровотечение.

Чадо может повредить сосуды носа из-за падения, удара об пол, или о других детей на площадке и т. д. В таких случаях кровотечение возникает внезапно, как ответ на воздействие окружающей среды. Для того чтобы пошла кровь — достаточно небольшого повреждения.

Однако травмы бывают и серьезными. Тогда кровотечение оказывается лишь симптомом — например, если ребенок упал с кровати и сильно ударился головой. В этом случае он также жалуется на головокружение, сдавливание в висках.

Дети старше двухлетнего и трехлетнего возраста вполне способны разбить нос друг другу на площадке или в детском саду. Бывает, что малыш стукнулся о другого случайно, но при этом получил серьезный ушиб или даже перелом (обычно страдает переносица).

Кровотечение из носа в таких случаях, как правило — сильное и ребенку требуется первая медицинская помощь, чтобы остановить кровопотерю. При переломе или сильном ушибе может опухать нос и формироваться синяки в месте удара.

Если кровь потекла из носика у младенца или грудничка — тоже не исключайте внешнее физическое повреждение. Возможно, он ударил сам себя во сне.

А также, часто ребенок тянет в нос разные предметы своего окружения — игрушки, ложки и т. д.

Больше подвержены этому, конечно, маленькие дети, полугодовалые и годовалые. Инородные тела могут застрять в ноздре, вызывая постоянное повреждение слизистой оболочки — от этого и потечет кровь.

При извлечении инородного предмета (возможно, нужна будет неотложная помощь, если он заблокировал дыхание), кровотечение прекратится.

В дальнейшем могут возникнуть последствия в виде частых ринитов или даже гнойных выделений — особенно если предмет пребывал в неположенном месте достаточно долго.

В ходе сильного сморкания или полоскания также возможно возникновение локального небольшого кровотечения.

Ребенок расковырял нос

Обычный маленький ребенок за день несколько раз тянет руки к носу. В определенном возрасте и вовсе нет ничего интереснее, чем расковырять что-то в ноздре и достать мешающую козявку.

Из-за этого слизистая и кровеносные сосуды часто раздражаются, от чего могут возникать постоянные сопли и насморк.

Иногда кровь идет если малыш сковыривает засохшую корочку, образовавшуюся на месте предыдущего разрыва капилляров — при этом возникает внезапное кровотечение, кровь бежит быстро и долго не останавливается.

Недавно проведенное хирургическое вмешательство

Любое врачебное вмешательство может повредить сосуды в носу. Медицинские процедуры и операции иногда вызывают моментальное кровотечение, которое проходит с прекращением процедуры.

Обычно это происходит при пункции пазух, эндоскопии, удалении полипов или аденоидов, и прочих инвазивных действиях, которые ранят слизистую носа. Чтобы это прекратить, достаточно закончить саму процедуру и дать слизистой восстановиться.

Однако некоторые оперативные вмешательства могут иметь долгосрочные последствия — после них кровь идет периодически, поскольку состояние сосудов ухудшилось и на их восстановление требуется больше времени.

Причины, вызванные патологиями

Следующая большая группа причин, из-за которых часто идет кровь из носа у ребенка — патологии.

Различные хронические или острые состояния организма влияют на кровеносную систему, ухудшая ее работу. От этого могут возникать постоянные кровотечения.

Простудные заболевания: ринит, ОРВИ и прочие

Не сформированный до конца иммунитет не может защитить ребенка от сезонных хворей. ОРВИ, грипп и прочие заболевания носоглотки сопровождаются выделением большого количества жидкости через нос.

Обычно при этом возникает температура и кашель. А еще постоянно заложен нос, что приводит к сильным повреждениям слизистой, как и постоянные попытки высморкаться и избавиться от мешающих выделений.

Может случиться, что при высмаркивании вместе со слизью из носа малыша вышел сгусток крови — это свидетельствует о единичном разрыве капилляров, и в дальнейшем кровотечение, как правило, не возникает. Обычно кровяные сгустки образуются, если детская слизистая регулярно повреждается в ходе, например, очистки полости носа от соплей. Или от пересушенности.

Родители также часто приобретают детям капли в нос при простудных заболеваниях — сосудосуживающие, например, хорошо облегчают течение самой болезни, но при долгом применении ранят истонченную слизистую. Время от времени из-за этого могут возникать небольшие кровотечения.

Проблемы со свертываемостью крови

Плохая свертываемость крови означает, что из-за нарушения в своем строении кровяные клетки перестают принимать участие в процессе свертывания (лимфоциты, тромбоциты и т. д.). Также может нарушаться процесс, при котором формируется тромбопластин — время свертывания увеличивается, кровотечения становятся обильными, и человек может умереть.

Плохая свертываемость возникает чаще всего при гемофилии и дефектах сосудов (врожденных или приобретенных), а также лейкозе и снижении уровня тромбоцитов.

Гемофилия может быть наследственной — такой тип возникает только у мальчиков.

Сопровождается она гематомами (особенно в суставах), кровотечениями в ЖКТ, продолжительными кровотечениями из носа. Нередко вызывает инвалидность и недееспособность, поскольку полностью вылечить болезнь невозможно — только применять замещающую терапию на протяжении всей жизни.

Дефекты же сосудов у малыша, а потом и взрослого человека, чаще всего проявляются через повышение их проницаемости. Таким образом, любое воздействие на них, будь то грипп или стресс, вызывает сильное кровотечение. Кровь из носа течет в больших количествах и кажется будто остановить ее невозможно.

Развитие опухолей

Если кровь из носа у ребенка идет часто, то причины этого могут крыться в образовании опухолей — ангиофибром и гемангиом. Они требуют хирургического вмешательства, поскольку без него влияние на слизистую не прекращается, кровь идет из носа постоянно, что в итоге приводит к анемии.

Опухоли могут быть врожденными и возникать из кровяных сосудов, которые подверглись расширению — такая патология не редкость для новорожденных (80 процентов от всех врожденных опухолей) и способна быстро прогрессировать в первый год жизни. Кровотечения из носа у грудных детей при этом — признак осложнений, возникновения дефектов опухолей и дополнительных инфекций.

Лейкемия

Рак крови способен проявляться в любом возрасте — это системная болезнь, требующая применения химиотерапии и длительного лечения. Маленькие девочки страдают от нее в полтора раза чаще, чем мальчики.

При лейкемии в костном мозге возникают не способные выполнять свои «обязанности» клетки — незрелые. Из-за нарушения работы костного мозга уменьшается выработка тромбоцитов, а ухудшение функции печени приводит к дефициту факторов свертывания крови. Острая лейкемия всегда сопровождается кровотечениями — они возникают в разной локализации, в том числе и в носу.

Авитаминоз

Нарушения в питании также могут быть причиной того, что носик кровит. При нехватке витаминов P и C сосуды начинают истончаться и капилляры становятся ломкими.

Витамин P (или, рутин) можно получить из орехов, гречки, томата, цитрусовых и салата – если ребенок редко употребляет подобные продукты, у него могут возникать периодические носовые кровотечения. Прием антибиотиков и наличие глистов также вызывают нехватку рутина.

Витамином C же богаты в большом количестве различные цитрусовые.

Геморрагический диатез

Общим симптомом для диатеза разных форм является повышенная кровоточивость — возникают длительные и интенсивные кровотечения из носа и других мест.

Это состояние очень опасно, поскольку может привести к анемии. А также оно сопровождается кровоизлияниями в головной мозг. Более подробно об этой патологии можно узнать – из этой статьи.

В зависимости от времени суток

Чтобы поставить правильный диагноз, врач анализирует, когда именно течет кровь из носа у малыша.

Чаще всего это происходит по утрам или ночью, в зависимости от факторов, которые вызвали это состояние.

По ночам

Ночью, кровь из носа у ребенка может течь из-за:

1. Приема сосудосуживающих средств (например, Отривина) во время ОРВИ и простуды.
2. Пересыхания слизистой — во время сезона отопления, в сухих помещениях, из-за болезни или приема лекарственных средств.
3. Физических травм в области головы и носа.
4. Аллергии с разными (домашними) возбудителями.

Ночные кровотечения из носа считаются самыми опасными.

По утрам

Утром, сразу после того как ребенок проснулся, кровоточить нос у него может из-за:

• Полипов в носу.
• Пересушенного воздуха в помещении — сухая слизистая больше подвержена ранениям.
• Того, что ребенок или подросток провел слишком активный или долгий вечер — нарушился режим, не было полноценного отдыха.
• Того, что ребенок перенервничал.
• Долгосрочной нагрузки на сосуды в непривычном положении лежа — на боку или животе (характерно для месячного возраста или первых лет жизни).

Почему может часто появляться носовое кровотечение?

Частое носовое кровотечение появляется вследствие патологий или хронических состояний организма ребенка. Оно может стать одним из «первых звоночков» для диагностирования анемии или других заболеваний кровеносной системы.

В более старшем детском возрасте оно также является еще и признаком серьезных психофизических нагрузок и перенапряжения.

Наибольшую опасность несут регулярные кровотечения, когда кровь густая или алая — они могут указывать на наличие онкологии в полости носа или его пазух.

Как вовремя отличить серьезные патологии?

Серьезные заболевания обязательно имеют дополнительную симптоматику — кровь из носа лишь один из первых признаков наличия патологии.

Не медлите с проверкой у врача, если у ребенка:

• Частые кровотечения и он жалуется или выказывает постоянный дискомфорт.
• Кровотечение пошло не из одной ноздри, а сразу из двух.
• Идет кровь и в другом месте — из уха, ануса и т.д.
• Кровь идет каждый день.

Мамам не стоит паниковать, если кровь появляется из носа во время сезонных болезней — при ОРВИ или простудах небольшое выделение крови говорит лишь о серьезности повреждения слизистой вследствие заболевания. Это пройдет, когда основная болезнь будет вылечена.

Первая помощь и способы остановки кровотечения

Первичный алгоритм действий родителей такой:

1. Посадить ребенка так, чтобы его голова была с наклоном вперед или смотрела прямо. Допустимо немного склонить тело ребенка вперед.
2. Сжать пальцами ноздри ребенка на 5-10 минут. Ребенок при этом дышит ртом.

Можно применять холод, но пока родитель его «организует», нужно, чтобы ребенок сам держал нос рукой. Лед следует прикладывать к переносице. Допустимо давать охлажденные напитки — понижение температуры во рту ускорит прекращение кровотечения.

Если кровь не остановилась через 15-30 минут (2 периода по 15 минут), нужно вызывать скорую.

Что делать нельзя ни в коем случае?

Доврачебная помощь нередко только вредит, поэтому при обнаружении кровотечения из носа у ребенка нельзя делать следующее:

1. Запрокидывать голову малыша — кровь потечет в горло и определить, остановилось ли кровотечение, станет невозможно. Это также может вызвать рвотный рефлекс у ребенка.
2. «Затыкать» ноздри тампонами — при дальнейшем извлечении ваты запекшаяся корочка оторвется, и все начнется заново.
3. Укладывать ребенка.
4. Периодически отпускать ноздри ребенка раньше истечения нужного количества времени.
5. Отправлять ребенка сморкаться.
6. Давать ребенку разговаривать или кашлять.
7. Позволять ребенку глотать кровь.
8. Позволять ребенку двигаться — особенно, активно.
9. Держать холод слишком долго на переносице.
10. Резко перемещать ребенка.
11. Позволять ребенку ковыряться в носу.
12. После остановки кровотечения давать ему есть или пить горячее.

Методы лечения

Если кровотечение из носа было однократным, лечение, как правило, не требуется. Соблюдение профилактических мер должно исключить рецидив.

Однако, при повторяющихся кровотечениях из носа назначаются лекарственные средства для их остановки или недопущения возникновения.

Препараты и лекарства

Если капилляры у ребенка ослабли и стали ломкими, применяют таблетки:

• Аскорутин.
• Витамин С.
• Капсулы Рутина.

По отзывам докторов, они наиболее эффективны для профилактики или если ребенок страдает от хронических патологий сосудов.

Останавливают кровотечения:

• Гемостатическая губка.
• Внутривенные инъекции хлористого кальция.
• Викасол.
• Дицинон (применяется после операций).

Дозировку и способ применения этих препаратов должен определять доктор.

Народные способы

Народные рецепты, которые помогают при носовом кровотечении:

• Чаи, которые повышают вязкость и свертываемость крови — ромашка или облепиха. Их можно пить, или обрабатывать слизистую смоченным в них тампоном.
• Можно выдавить в нос несколько капель сока лимона или тысячелистника, предварительно растерев его в пальцах.
• Можно положить внутрь ноздри примочку с соком подорожника (или крапивы) – растение измельчается, и из него выдавливается жидкость.

Можно мазать слизистую кремами на растительной основе, или сделанными вручную из ромашки или крапивы — это поможет увлажнить ее, если ребенок пребывает в сухом помещении.

При чистке носа от слизи и выделений (при ОРВИ, например), лучше обработать его легкими растворами ромашки и облепихи, и избегать химических растворов, способных повредить слизистую.

Методы дифференциальной диагностики причин

Первичная диагностика причин проводится при помощи:

• Внешнего осмотра, изучения факторов влияния и анамнеза пациента.
• Внутреннего осмотра носа, носоглотки и глотки.
• Общего анализа крови.

Для выявления патологий могут понадобиться обследования у узких специалистов.

При подозрениях на конкретные заболевания применяются такие методы:

• Рентген носа, МРТ, осмотр ЛОРом — так выявляются полипы и заболевания носоглотки.
• Осмотр аллергологом, пробы на аллергены, развернутый анализ крови на иммуноглобулины — так выявляется аллергическая реакция.
• Прием у гематолога, анализы на свертываемость крови при подозрениях на нарушения в этой области.
• Осмотр эндокринологом с последующей сдачей анализов на гормоны, если возможны общие гормональные нарушения.
• Осмотр онкологом, проведение биохимии крови или пункции головного мозга при подозрениях на лейкоз и другие онкологические заболевания.
• Сдача крови на нехватку витаминов, если подозревается авитаминоз.
• Проверка АД (суточная) и проверка почек (анализы мочи и крови, УЗИ) для выявления гипертонии.

Какие могут быть осложнения?

Небольшие кровотечения, как правило, опасности не представляют.

Однако если они регулярные и обильные, то приводят к развитию анемии, что очень опасно. Поэтому, если кровь из носа идет у ребенка регулярно – нужно срочно обратиться за помощью к лечащему врачу.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.