Свинка при беременности: Свинка при беременности | Lisa.ru

Содержание

Свинка при беременности | Lisa.ru

Болезнь свинка: заражение

Болезнь свинка передается воздушно-капельным путем и поражает только людей. Инкубационный период, то есть, период между попаданием вируса в организм и фактическим началом заболевания составляет от 16 до 18 дней. В соответствии с Национальным календарем прививок от паротита прививают детей в возрасте 12-15 месяцев, а затем повторно — в 6 лет (если малыш к этому времени не успел переболеть и выработать свой иммунитет). И после прививки, и после перенесенного паротита у человека вырабатывается стойкий иммунитет. Поэтому очень важно при планировании беременности пройти анализ на антитела к свинке и другим инфекционным заболеваниям, типа ветрянки или краснухи и, в случае необходимости, пройти вакцинацию.

Болезнь свинка при беременности: симптомы

Это заболевание может проходить бессимптомно или по симптоматике напоминать простуду. Главный признак паротита — это заметное опухание околоушных слюнных желез, дискомфорт при жевании и при произнесении слов. В некоторых случаях воспаляются и другие железы, например, поджелудочная железа.

Болезнь свинка при беременности: осложнения

К счастью, болезнь свинка крайне редко вызывает осложнения при беременности. Инфицирование паротитом в первом триместре беременности  незначительно увеличивает  риск выкидыша. При инфицировании матери и плода на более поздних сроках негативных последствий обычно не наблюдается.

Болезнь свинка при беременности: профилактика и лечение

Если вы в детстве не болели паротитом и не прививались от него, то лучшей профилактикой будет проведение прививки (минимум за 3 месяца до планируемой беременности). Иммунизация производится с помощью живой вакцины, которая содержит ослабленные возбудители болезни.

Причем крайне важно привиться до наступления беременности, поскольку в период вынашивания подобные вирусы могут представлять угрозу для матери и ребенка. Если заражение свинкой во время беременности уже произошло,  жаропонижающие и обезболивающие средства помогут ослабить неприятные симптомы болезни. Лечение антибиотиками при свинке и дргих инфекционных детских заболеваниях неэффективно и не рекомендуется в период беременности.

Эпидемический паротит у беременных. Как протекает свинка при беременности?

Наименование  услуги Стоимость

Только до 31 марта по программе знакомства с доктором на первичный прием врача скидка 30%

1 540 ₽

Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный 2 200 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный 1 760 ₽
Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, К. М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный 2 400 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный 1 920 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (первичный) 3 300 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (повторный) 2 900 ₽
Прием- консультация врача акушера-гинеколога с назначением лечения 3 750 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности  1 500 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 2 000 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности 2 400 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности 2 800 ₽
Анестезия парацервикальная
1 000 ₽
Анестезия местная / Эмла, до 5 мл 1 000 ₽
Анестезия местная / Акриол Про, до 5 мл 700 ₽
Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин 350 ₽
Введение внутриматочной спирали 3 500 ₽
Введение внутриматочной гормональной спирали  4 500 ₽
Удаление внутриматочной спирали/ простое  2 100 ₽
Удаление внутриматочной спирали повышенной сложности: осмотр + удаление + УЗИ 4 500 ₽
Введение лекарственного препарата под слизистую 660 ₽
Влагалищная обработка (санация) / 1 сеанс  660 ₽
Влагалищная ванночка лечебная / 1 сеанс 880 ₽
Кольпоскопия  / расширенная 2 000 ₽
Коррегирующий массаж / 1 сеанс 2 500 ₽
Кольпоскопия / видео 3 100 ₽
Кардиотокография плода / КТГ 2 000 ₽
Введение, удаление  или смена маточного кольца – пессария/  без стоимости кольца 2 000 ₽
Малая операция 4 800 ₽
Пайпель забор (без стоимости гистологии, биопсии) 2 800 ₽
Лечение эрозии шейки матки  аппаратом «Сургитрон»/1 сеанс 6 500 ₽
Лечение эрозии шейки матки  препаратом «Солковагин» / 1 сеанс 2 600 ₽
Радиоэксцизия (конизация) шейки матки без анестезии (цитология не включена) 9 000 ₽
Биопсия шейки матки 3 950 ₽
Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы 8 800 ₽
Лекарственная обработка слизистой оболочки поверхности / 1 сеанс 550 ₽
Подбор заместительной гормональной терапии 1 200 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (1 зона) 550 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (2 зоны) 880 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (3 зоны) 1 210 ₽
Наложение шва  550 ₽
Снятие послеоперационных швов 950 ₽
Тампонирование влагалища (лечебное) 990 ₽
Удаление кондилом/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см 1 000 ₽
Удаление кондилом со слизистой/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см 1 000 ₽
Забор материала: мазок 390 ₽

Эпидемический паротит (свинка), описание заболевания на портале Medihost.

ru

Эпидемический паротит (свинка) является острым вирусным заболеванием, для которого характерно воспаление в слюнных железах. Заболевание может возникнуть в возрасте от 1 года до 40 лет, у людей, которые ранее не переносили это заболевание и не прививались от него. После перенесенного, в независимости от тяжести, заболевания, в организме человека вырабатывается стойкий иммунитет к повторному заражению. Заболевание передается воздушно-капельным путем. В некоторых случаях причиной заражения могут быть игрушки и предметы обихода. Больной представляет угрозу заражения для окружающих за два дня до активного развития заболевания и пять дней после того, как симптомы свинки проявились.

Заболевание опасно для подростков и взрослых тяжелым течением и массой возможных осложнений, как и все прочие «детские» болезни.

Причины свинки

Основной и единственной причиной развития эпидемического паротита является РНК-содержащий вирус, причисляемый к семейству парамиксовирусов.

Симптомы свинки

Как правило, заболевание начинается остро, с высокой температурой, ярко выраженной слабостью и головной болью.

Основные симптомы:

  • болевые ощущения в районе уха, или непосредственно в нем, особенно при глотании и жевании;
  • повышение слюноотделения;
  • резкая боль при приеме пищи, которая вызывает повышенное слюноотделение;
  • значительное увеличение щеки, из-за воспаления слюнной железы;
  • болевые ощущения на коже над воспаленной слюнной железой;
  • на третий день заболевания увеличение слюнной железы достигает максимума;
  • после прохождения пика заболевания припухлость на щеке сохраняется в течение нескольких дней.

Это наиболее распространенные симптомы, которые встречаются наиболее часто, но бывают случаи, когда при заболевании симптомов поражения слюнных желез не отмечалось.

Осложнения эпидемического паротита

Основной удар вируса приходится на железистые органы: яичники, яички, поджелудочную железу.

Основными осложнениями свинки являются бесплодие и приапизм (болезненная эрекция полового члена, которая не связана с возбуждением). При проникновении вируса в головной мозг происходит воспаление мозга и мозговой оболочки (вирусный миненгоэнцефалит). Снижение слуха или полная глухота также являются возможными осложнениями деятельности вирусной инфекции.

Свинка при беременности

Течение беременности не влияет на симптоматику паротита. На первом триместре это заболевание увеличивает вероятность самопроизвольного прерывания беременности в два раза. Диагноз устанавливается на основании симптоматики. Вирус не является основанием для принудительного прерывания беременности, поскольку для плода представляет угрозу лишь теоретически.

Диагностика свинки

Данное детское заболевание чаще всего диагностируется на основании физикального осмотра, жалоб ребенка и его родственников. При неярко выраженных симптомах может назначаться иммуноферментный анализ (ИФА).

Лечение свинки

Требуется строгий постельный режим, длящийся не менее десяти суток. Для терапии этого заболевания назначаются антимикробные и противовирусные препараты, чтобы предотвратить осложнение вирусной инфекции.

Больному назначается обильное теплое питье (настои шиповника, брусничный и клюквенный морс). Если заболевание протекает при значительном повышении температуры тела, назначаются жаропонижающие препараты.

При этой вирусной инфекции требуется соблюдение диеты: отказ от переедания, уменьшение употребления капусты, жиров, макарон и хлеба. Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. При выявлении эпидемического паротита в детских учреждениях, требуется введении 21-дневного карантина, при активном медицинском наблюдении. Дезинфекция не назначается. 

Всегда ли «свинка» приводит к бесплодию

Свинка- это обиходное название заболевания «Эпидемический паротит», который передается в холодное время года воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре). В основном, заболеванию подвержены мальчики 3-6 и 10-14 лет, однако, могут болеть и взрослые мужчины.

После перенесенной болезни формируется пожизненный иммунитет.

Вирус паротита поражает железистые ткани – слюнные, половые и поджелудочные железы, позже вызывает воспаление околоушных слюнных желез. Лицо ребенка принимает весьма специфический округлый вид. Именно поэтому заболевание и прозвали «свинкой».

Паротит, который протекает без осложнений, не несет угрозы репродуктивной системе и не вызывает бесплодие у мужчин

Если вирус провоцирует воспаление половых желез, то появляется грозное осложнение — острый орхит (воспаление яичек) или орхоэпидидимит. Он может быть как односторонним, так и двухсторонним. Признаки заболевания могут появиться на 5–7‑й день с момента явного проявления свинки (заушной «опухоли»), а могут и через 2 недели.

Основные признаки патологии:

— «скачок» температуры (до 39–40°)

— сильная боль в яичке, отдающая в пах и пояснично-крестцовую область,

— отек мошонки, покраснение кожи на ней.

Если заболевание перенесено в подростковом или взрослом возрасте, то вероятность появления бесплодия увеличивается.

Бесплодие у мужчин после свинки наступает гораздо реже, чем считают многие — примерно в 3-17% всех случаев. При этом в особой группе риска находятся мальчики с двусторонним орхитом (70%). Если процесс односторонний, то с невозможностью иметь детей сталкиваются 20% больных. Стоит учесть, что орхит развиваются лишь у каждого пятого больного, значит, считать свинку болезнью, непременно вызывающей бесплодие, нельзя, — говорит врач андролог-уролог «Геном-Дон», Шевченко Дмитрий Николаевич.

Выявить бесплодие можно только после начала полового созревания, поскольку для этого нужно обязательно провести исследование спермы. Также при необходимости назначают УЗИ мошонки и биопсию яичек.

Свинка провоцирует у мужчин и иные нарушения:
— простатит;
— образование тромбов в венах таза;
— приапизм: длительные и болезненные приступы эрекции, не связанные с сексуальным возбуждением.
— эпидидимит: воспалительный процесс протекает в придатках воспаленного яичка, ведущее  формированию различных нарушений сперматогенеза

Лучшая профилактика паротита у детей — прививка! Обязательно нужно поддерживать иммунитет и принимать витамины. Важно соблюдать правила гигиены как мальчикам, так и девочкам

Если пациент прошел лечение после перенесенного паротита в связи с диагнозом «бесплодие» и оно не было результативным, остается еще один вариант — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (метод ИКСИ). Для этой процедуры достаточно отобрать всего один здоровый сперматозоид.

При полной необратимой стерильности мужчины супружеской паре врач-репродуктолог может порекомендовать процедуру ЭКО с инсеминацией спермой донора.

Паротит эпидемический (в простонародье, Свинка)

– РНК-содержащий вирус из рода Rubulavirus семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae). Это острое инфекционное заболевание с поражением железистых органов (слюнные железы, поджелудочная железа, семенники, яичники).

Чаще всего болеют дети от 1 года до 15 лет. Лица мужского пола болеют в 1,5 раза чаще, чем женского. Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре от больного человека к здоровому; гораздо реже встречается вертикальный путь передачи от матери к плоду во время беременности. Инкубационный период составляет от 11 до 21 суток. Больной эпидемическим паротитом заразен за 1-2 дня до появления первых признаков болезни и в течение 9 дней после ее начала. 

Заболевание начинается остро и проявляется в виде повышения температуры до 37-38°C, вялости, сопровождается болью при жевании, поворотах головы, сухостью во рту. Характерные изменения лица связаны с увеличением слюнных желез, поэтому другое название заболевания — «свинка».

К 4-5-му дню состояние ребенка улучшается: болевой синдром уменьшается, температура постепенно снижается, и к 8– 10-му дню происходит выздоровление. Осложненная форма паротита может привести к развитию пареза лицевого нерва, гнойному расплавлению стенок крупных сосудов, менингиту, энцефалиту, менингоэнцефалиту. Кроме того, у мальчиков может возникнуть воспаление яичек (орхит), а у девочек — воспаление яичников (оофорит). Перенесенный орхит или оофорит в 20-30% приводит к бесплодию как молодых людей, так и девушек.

Воспаление поджелудочной железы сопровождается длительным восстановительным периодом, последствием которого может быть сахарный диабет 1 типа. В случае заболевания эпидемическим паротитом в первом триместре беременности, возможен высокий риск самопроизвольного прерывания беременности, либо нарушение развития плода с появлением врожденных пороков развития. В настоящее время лечение эпидемического паротита направлено только на борьбу с проявлениями болезни.

Эффективной мерой защиты от опасной инфекции является вакцинация. На территории Российской Федерации проводится иммунизация паротитной живой культуральной вакциной, паротитно-коревой вакциной и комбинированной вакциной от кори-краснухи-паротита — ММР-II. Согласно Национальному календарю профилактических прививок, первую дозу вводят в 1 год жизни, вторую – в 6 летнем возрасте.

Свинка грозит бесплодием

Эпидемический паротит, или, как говорят в народе, «свинка» — совсем не безобидная инфекция, как кажется на первый взгляд.

Эпидемический паротит, или, как говорят в народе, «свинка», — совсем не безобидная инфекция, как кажется на первый взгляд. Это заболевание опасно своими осложнениями, главное из которых — бесплодие.

Эпидемический паротит — острая вирусная инфекция, которая развивается остро и проявляется повышением температуры, недомоганием, слабостью. У некоторых заболевших дело этим и ограничивается, но у основной массы через 2-3 дня после начала заболевания появляется одно- или двустороннее болезненное увеличение слюнных желез, чаще всего околоушных. В течение последующих 3-5 суток слюнные железы продолжают увеличиваться, лицо приобретает характерный вид, что и является причиной общепринятого названия этого заболевания — «свинка». Затем происходит уменьшение слюнных желез и к 8-10 суткам лицо приобретает нормальный вид.

Заболевание эпидпаротитом опасно развитием менингита. Это осложнение встречается у каждого десятого заболевшего и проявляется повышением температуры до 39 градусов, сильной головной болью и рвотой. Другим тяжелым осложнением инфекции является панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое развивается у 4-5% заболевших. Но наиболее опасным осложнением является орхит — воспаление яичек — у мальчиков и мужчин и оофорит – воспаление яичников — у девочек и женщин. Если это поражение двустороннее, то нередко это приводит к развитию мужского и женского бесплодия. По статистике паротитный орхит является причиной развития мужского бесплодия в 25% всех случаев.

Заболевание эпидпаротитом в первые три месяца беременности приводит к выкидышу у каждой четвертой женщины. Особенно часто поражение половых желез происходит при заболевании в подростковом возрасте.

Единственным способом защиты от «свинки» является вакцинация.  Она проводится с помощью живой вакцины, которую используют почти в 100 странах мира. Это позволило многократно сократить число заболевших и число осложнений. Вакцина обладает высокими защитными свойствами и практически не вызывает побочных реакций. В России прививки против эпидемического паротита включены в Национальный календарь профпрививок. Прививка проводится двукратно. Но если по каким-то причинам вы ни разу не прививали своего ребенка, не оставляйте его беззащитным перед этой коварной инфекцией, обратитесь в детскую консультацию, где его обязательно вакцинируют.

До введения вакцинации в Рязанской области регистрировалось по несколько тысяч заболевших за год. За последние пять лет количество случаев снизилось до единичных. И это стало возможным только благодаря профилактическим прививкам, которые имеют 99,9% детского населения области.

Краснуха

Краснуха является острой, заразной вирусной инфекцией. Если у детей и взрослых вирус краснухи обычно вызывает незначительное повышение температуры и сыпь, то инфицирование женщины в период беременности, особенно в первом триместре, может привести к выкидышу, гибели плода, мертворождению или врожденным порокам развития у младенца, известным как синдром врожденной краснухи (СВК).

Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле инфицированного человека. Человек является единственным известным носителем вируса краснухи.

Симптомы

У детей болезнь протекает, как правило, легко, с симптомами, включающими сыпь, незначительно повышенную температуру (<39°C), рвоту и легкий конъюнктивит. Сыпь, которая появляется в 50-80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем опускается ниже по телу и длится 1-3 дня. Опухшие лимфатические узлы за ушами и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком. У инфицированных взрослых людей, чаще у женщин, может развиваться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3-10 дней. 

После инфицирования вирус распространяется в организме человека в течение 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2-3 недели после экспозиции. Наиболее инфекционный период наступает обычно через 1-5 дней после появления сыпи.

В случае, если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может вызвать гибель плода или синдром врожденной краснухи (СВК). Грудные дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения. Дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения.

Синдром врожденной краснухи

Дети с СВК могут страдать от нарушений слуха, дефектов глаз, пороков сердца и других пожизненных форм инвалидности, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы. В случае многих из таких нарушений требуются дорогостоящая терапия, хирургические операции и другие дорогие виды медицинской помощи.

Самый высокий риск СВК существует в странах, где женщины детородного возраста не имеют иммунитета к этой болезни (который вырабатывается либо в результате вакцинации, либо после перенесенной ранее краснухи). До введения вакцины до 4 детей на 1000 случаев рождения живых детей появлялись на свет с СВК.

Вакцинация

Единственная доза вакцины против краснухи на основе живого аттенюированного штамма обеспечивает более 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования.

Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами, такими как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ).

Неблагоприятные реакции на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.

Деятельность ВОЗ

По рекомендациям ВОЗ, все страны, которые еще не ввели вакцину против краснухи, должны предусмотреть ее введение в рамках существующих устойчивых программ противокоревой иммунизации. На сегодняшний день цель по элиминации этой поддающейся профилактике причины пороков развития поставлена в четырех регионах ВОЗ.  В 2015 г. Американский регион ВОЗ стал первым регионом в мире, который был объявлен свободным от эндемической передачи краснухи. 

Неуклонно растет число стран, применяющих вакцины против краснухи в рамках своих национальных программ иммунизации. По состоянию на декабрь 2018 г. вакцинация от краснухи  была внедрена в 168 из 194 стран, и средний показатель охвата прививками от краснухи в мире по оценкам составил 69%. Число зарегистрированных случаев заболевания краснухой снизилось на 97% с 670 894 случаев в 102 странах в 2000 г. до 14 621 случая в 151 стране в 2018 г. Среди регионов ВОЗ распространенность СВК наиболее высока в Африканском регионе и в Регионе Юго-Восточной Азии, где охват прививками находится на самом низком уровне.

В апреле 2012 г. в рамках Инициативы по борьбе с корью — в настоящее время известной как Инициатива по борьбе с корью и краснухой — началась реализация Глобального стратегического плана борьбы с корью и краснухой, в котором поставлен ряд глобальных целей в этой области на период до 2020 гг.

К концу 2020 г.

  • Завершить ликвидацию кори и краснухи, по меньшей мере, в 5 регионах ВОЗ.

Согласно докладу о ходе осуществления Глобального плана действий в отношении вакцин (ГПДВ) за 2018 г., подготовленному Стратегической консультативной группой экспертов ВОЗ (СКГЭ) по иммунизации, борьба с краснухой ведется недостаточно активно. Так, 42 страны до сих пор не внедрили вакцинацию от краснухи, а два региона (Африканский регион и Регион Восточного Средиземноморья) до сих пор не установили целевых показателей в области элиминации краснухи или борьбы с ней.

В интересах дальнейшей борьбы с этим заболеванием СКГЭ рекомендует в кратчайшие сроки включить прививки от краснухи в программы иммунизации. В качестве одного из членов-учредителей Инициативы по борьбе с корью и краснухой ВОЗ оказывает техническую поддержку правительствам и сообществам для улучшения программ регулярной иммунизации и проведения целевых кампаний вакцинации. Кроме того, Глобальная сеть лабораторий по кори и краснухе ВОЗ оказывают поддержку для диагностирования случаев краснухи и СВК и отслеживания распространения вирусов краснухи.

 

 

 

 

Симптомы, причины и варианты лечения

Скорее всего, вы, как и большинство взрослых в Соединенных Штатах, уже невосприимчивы к эпидемическому паротиту, разновидности вирусного заболевания. Это потому, что с 80-х годов прошлого века дети получали вакцину MMR (корь, эпидемический паротит, краснуху) двумя дозами, которая помогает защитить их от болезни.

Тем не менее, несмотря на то, что с конца 1980-х число случаев паротита упало более чем на 99 процентов, можно заразиться этим заболеванием, особенно если в вашем городе есть вспышка.Вот что вам следует знать о паротите, в том числе что делать, если вы заразились вирусом во время беременности.

Что такое свинка?

Свинка — это заразное заболевание, которое вызывается парамиксовирусом и распространяется воздушно-капельным путем с инфицированной слюной.

Насколько распространен паротит?

Эпидемический паротит встречается крайне редко, поскольку большинство людей вакцинируются против него в рамках вакцины MMR. Однако люди, не получившие вакцину, могут передавать вирус другим людям, равно как и путешественники, которые могут привезти его из других стран.

Обычно всего несколько сотен человек в США заболевают паротитом каждый год, но вспышка возможна даже среди людей, которым была сделана вакцина MMR. (По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина с двумя дозами эффективна в профилактике паротита на 88 процентов.) Например, с 2016 по 2017 год более 9000 человек заразились паротитом, из них почти одна треть случаев, возникающих в одном государстве.

Каковы симптомы паротита?

Не у всех, кто болеет паротитом, проявляются симптомы — и даже у людей, которые болеют, симптомы обычно расплывчаты и неспецифичны.Наиболее частые симптомы включают:

  • Отек щек и челюсти, вызванный воспалением слюнных желез
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Мышечные боли
  • Усталость
  • Потеря аппетита

риск свинки?

Большинство женщин детородного возраста либо болели этим заболеванием, либо были вакцинированы против него в детстве.

Однако, поскольку эпидемический паротит заразен (хотя и не так заразен, как ветряная оспа или корь), неиммунный человек рискует заболеть, если он вступит в контакт с инфицированным.

Каковы риски паротита во время беременности?

К счастью, если во время беременности у вас свинка, это, скорее всего, относительно легкий случай. (У беременных женщин не больше шансов заболеть паротитом в тяжелой форме, чем у женщин, которые не беременны.) Кроме того, если вы получили вакцину MMR, у вас меньше шансов иметь серьезные симптомы или осложнения.

Как диагностируется паротит при беременности?

Если ваш врач подозревает, что у вас паротит, он, скорее всего, проверит, нет ли опухших слюнных желез, которые являются одним из основных симптомов болезни.Она также может заказать анализ крови, чтобы подтвердить, что у вас есть вирус.

Каковы возможные осложнения паротита во время беременности?

К счастью, инфекция паротита во время беременности не связана с повышенным риском преждевременных родов или врожденных дефектов. В то время как некоторые исследования показали, что свинка в первом триместре может увеличить риск выкидыша, другие исследования не показали, что это так.

Свинка может вызывать воспаление яичников, но не было доказано, что это приводит к бесплодию.

Как лечится свинка во время беременности?

Не существует лечения паротита, но вы можете управлять своими симптомами с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол) — просто проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы убедиться, что их безопасно для вас принимать во время беременности. . Вам также следует много отдыхать и пить много жидкости. Супы особенно хороши, так как жевать твердую пищу может быть больно.

Вам также следует самостоятельно пройти карантин в течение пяти дней после того, как ваши слюнные железы начнут набухать (т.е. время, когда вас считают наиболее заразным), чтобы не передавать вирус другим людям.

Лучший способ лечить эпидемический паротит — это в первую очередь предотвратить его, в частности, с помощью вакцины. Однако, если вы беременны, вам не следует делать вакцину MMR до родов.

Что делать, если во время беременности у вас диагностировали эпидемический паротит?

Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас свинка. К счастью, эпидемический паротит протекает в легкой форме даже у беременных женщин, так что, скорее всего, через пару недель вы почувствуете себя лучше.

Свинка | Медицинским работникам

Из Руководства Merck для потребителей, под редакцией Роберта Портера. Авторские права 2015 принадлежат Merck Sharp & Dohme Corp., дочерней компании Merck & Co, Inc, Кенилворт, Нью-Джерси. Доступно на сайте merckmanuals.comExternal. По состоянию на июнь 2015 г.

Вирус

Свинка — вирусное заболевание, вызываемое парамиксовирусом, членом семейства рубулавирусов. Средний инкубационный период эпидемического паротита составляет от 16 до 18 дней, с диапазоном от 12 до 25 дней.

Клинические характеристики

Свинка обычно сопровождается болью, болезненностью и припухлостью одной или обеих околоушных слюнных желез (область щек и челюсти). Отек обычно достигает пика через 1–3 дня, а затем проходит в течение следующей недели. Опухшая ткань выталкивает угол уха вверх и наружу. По мере нарастания отека угол челюстной кости под ухом больше не виден. Часто челюсть не прощупывается из-за отека околоушной железы. Одна околоушная железа может опухать раньше другой, и у 25% пациентов опухает только одна сторона.Другие слюнные железы (подчелюстные и подъязычные) под дном рта также могут набухать, но реже (10%).

Неспецифические продромальные симптомы могут предшествовать паротиту на несколько дней, включая субфебрильную лихорадку, которая может длиться от 3 до 4 дней, миалгию, анорексию, недомогание и головную боль. Паротит обычно длится не менее 2 дней, но может сохраняться и более 10 дней. Инфекция паротита также может проявляться только с неспецифическими или преимущественно респираторными симптомами или может протекать бессимптомно. Рецидивирующий паротит, когда паротит с одной стороны проходит, но через несколько дней или недель за ним следует паротит с другой стороны, также может возникать у пациентов с паротитом. Вакцинированные больные с меньшей вероятностью будут иметь серьезные симптомы или осложнения, чем недовакцинированные или невакцинированные.

Инфекцию паротита чаще всего путают с опухолью лимфатических узлов шеи. Набухание лимфатических узлов можно отличить по четко определенным границам лимфатических узлов, их расположению за углом челюстной кости и отсутствию выступа уха или затемнению угла челюсти, которые характерны для эпидемического паротита.

Фон

До того, как в 1967 году в США началась программа вакцинации против эпидемического паротита, ежегодно регистрировалось около 186000 случаев, и было гораздо больше незарегистрированных случаев. Заболевание вызвало осложнения, такие как необратимая глухота у детей, а иногда и энцефалит, который в редких случаях приводил к смерти. Со времен до вакцинации заболеваемость паротитом в Соединенных Штатах снизилась более чем на 99%. Из года в год количество случаев паротита может колебаться от пары сотен до пары тысяч.Однако вспышки болезни все еще происходят даже среди высоко вакцинированных групп населения.

Трансмиссия

Вирус паротита размножается в верхних дыхательных путях и передается от человека к человеку при прямом контакте со слюной или дыхательными каплями человека, инфицированного паротитом. Риск распространения вируса увеличивается по мере того, как человек дольше и теснее контактирует с больным эпидемическим паротитом. Инфекционным периодом считается период от 2 до 5 дней после начала паротита, хотя вирус был выделен из слюны уже за 7 дней до и до 9 дней после начала паротита.Вирус паротита также был изолирован до 14 дней в моче и сперме.

Когда человек болеет эпидемическим паротитом, ему следует избегать контактов с другими людьми с момента постановки диагноза до 5 дней после начала паротита, не выходя на работу или в школу и оставаясь дома, по возможности, в отдельной комнате.

Начало страницы

Осложнения

Осложнения паротита включают орхит, оофорит, мастит, менингит, энцефалит, панкреатит и потерю слуха. Осложнения могут возникнуть при отсутствии паротита и реже у вакцинированных пациентов.Известно, что некоторые осложнения эпидемического паротита у взрослых возникают чаще, чем у детей.

Орхит встречается примерно у 20–30% невакцинированных и 6–7% вакцинированных больных паротитом в постпубертатном периоде. У 60–83% мужчин, страдающих паротитным орхитом, поражается только одно яичко. Орхит, связанный с паротитом, не связан с бесплодием, но может привести к атрофии яичек и гипофертильности. Среди подростков и взрослых женщин, больных паротитом в Соединенных Штатах, частота оофоритов и маститов составляла ≤1%.Однако эти осложнения труднее распознать, и о них, скорее всего, не сообщают. Панкреатит, глухота, менингит и энцефалит были зарегистрированы менее чем в 1% случаев во время недавних вспышек в США. Сообщалось о случаях нефрита и миокардита и других осложнений, включая паралич, судороги, паралич черепных нервов и гидроцефалию, у пациентов с паротитом, но они очень редки. Смерть от эпидемического паротита чрезвычайно редка. Во время недавних вспышек эпидемического паротита в Соединенных Штатах не было зарегистрировано случаев смерти от паротита.

Свинка во время беременности

Свинка, которая возникает у беременных женщин, как правило, доброкачественна и не более серьезна, чем у небеременных женщин. Как и при других инфекциях, существует теоретический риск того, что свинка в первые месяцы беременности может вызвать осложнения. Большинство исследований воздействия гестационного паротита на плод проводилось в 1950–60-е годы, когда это заболевание было более распространенным до появления вакцины против эпидемического паротита. В одном исследовании 1966 г. сообщалось о связи между инфекцией паротита в первом триместре беременности и увеличением частоты самопроизвольных абортов или внутриутробной гибели плода 1 , но этот результат не наблюдался в других исследованиях 2 .Одно исследование низкой массы тела при рождении и паротита во время беременности не обнаружило значимой связи 1 . Несмотря на то, что имеются сообщения о случаях врожденных пороков развития у младенцев, рожденных от матерей, перенесших свинка во время беременности, единственное проспективное контролируемое исследование показало, что частота пороков развития была сходной между матерями, перенесшими свинка, и теми, у которых не было свинки во время беременности 3 .

Узнайте больше о профилактике инфекций во время беременности.

Свинка у вакцинированных людей

Люди, которые ранее получили одну или две дозы вакцины MMR, все еще могут заразиться эпидемическим паротитом и передать болезнь.Во время вспышек эпидемического паротита в хорошо вакцинированных сообществах доля случаев заболевания среди вакцинированных людей может быть высокой. Это не означает, что вакцина неэффективна. Эффективность вакцины оценивается путем сравнения частоты нападения у вакцинированных людей с уровнем нападения у тех, кто не был вакцинирован. Во время вспышек среди высоко вакцинированных популяций люди, которые не были вакцинированы против эпидемического паротита, обычно имеют гораздо более высокий уровень атаки эпидемического паротита, чем те, кто был полностью вакцинирован. Симптомы заболевания обычно мягче, а осложнения у вакцинированных людей реже.

Вакцинация

Вакцинация — лучший способ предотвратить осложнения паротита и эпидемического паротита. Эта вакцина входит в состав комбинированной вакцины против кори-паротита-краснухи (MMR) и кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV). Две дозы вакцины против эпидемического паротита на 88% (от 31% до 95%) эффективны в предотвращении заболевания; одна доза эффективна на 78% (от 49% до 91%).

В октябре 2017 года Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал, чтобы люди, определенные органами общественного здравоохранения как входящие в группу повышенного риска заражения паротитом из-за вспышки эпидемического паротита, получили третью дозу вакцины MMR.Цель рекомендации — улучшить защиту людей в очагах вспышек от эпидемического паротита и осложнений, связанных с эпидемическим паротитом.

  • Ваш отдел здравоохранения предоставит информацию о группах повышенного риска, которые должны получить дозу. Если вы подозреваете вспышку или не уверены, принадлежит ли ваш пациент к группе повышенного риска, обратитесь в местный отдел здравоохранения за дополнительной информацией.
  • Не следует вводить третью дозу, если ваш пациент не входит в группу повышенного риска, определенную местными органами здравоохранения.
  • Доказано, что вакцина
  • MMR не предотвращает заболевание у лиц, уже инфицированных эпидемическим паротитом, и не должна использоваться в качестве постконтактной профилактики при непосредственных близких контактах.

См. Рекомендации по вакцинации в разделе «Вакцинация против эпидемического паротита».

Начало страницы

Классификация случаев

Для получения информации о том, как классифицировать случаи паротита, посетите страницу Национальной системы надзора за подлежащими регистрации заболеваниями (NNDSS) для эпидемического паротита или раздел лабораторных испытаний Руководства по надзору за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин (2018), Глава 9: Свинка.

Лабораторные тесты для диагностики паротита

ОТ-ПЦР и вирусная культура используются для подтверждения инфекции паротита. Буккальные мазки чаще всего используются для тестирования RT-PCR, но моча и CSF также могут использоваться в определенных ситуациях. Серология IgM также может быть использована для диагностики паротита. Прививочный статус пациента и время сбора образцов важны для интерпретации лабораторных результатов. Отрицательный результат теста не исключает заражения паротитом.

Сообщение о случаях паротита

Свинка является заболеванием, подлежащим регистрации на национальном уровне, и обо всех случаях следует сообщать в государственный или местный департамент здравоохранения.Свяжитесь с департаментом здравоохранения вашего штата для получения дополнительной информации о том, как сообщить о паротите в вашем штате.

Профилактика и контроль эпидемического паротита в медицинских учреждениях

Передача эпидемического паротита в медицинских учреждениях, хотя и не была обычным явлением, произошла в прошлых вспышках, в которых были задействованы больницы и учреждения длительного ухода за подростками и взрослыми. Информацию о том, какие меры следует принимать для профилактики и контроля эпидемического паротита в медицинских учреждениях, можно найти в разделе «Медицинские учреждения» Руководства по надзору за заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцин (2018 г.), Глава 9: Свинка

.

Начало страницы


Сноски
  1. Siegel M, Fuerst HT, Peress NS.Сравнительная смертность плода при вирусных заболеваниях матери. Проспективное исследование краснухи, кори, эпидемического паротита, ветряной оспы и гепатита. N Engl J Med 1966; 274 (14): 768-71.
  2. Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO. Инфекционные болезни Ремингтона и Кляйна плода и новорожденного . 8 -е издание , Elsevier Health Sciences, 2016.
  3. Сигель М. Врожденные пороки развития после ветряной оспы, кори, эпидемического паротита и гепатита.Результаты когортного исследования. JAMA 1973; 226 (13): 1521-4.

Каков прогноз свинки у беременных?

Автор

Germaine L Defendi, MD, MS, FAAP Доцент кафедры педиатрии, Olive View-UCLA Medical Center

Germaine L Defendi, MD, MS, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Соавтор (ы)

Cem S. Demirci, MD Консультант, Отдел эндокринологии / диабета, Детский медицинский центр Коннектикута

Раскрытие информации: Ничего не говорится.

Валид Абухаммур, доктор медицины, магистр делового администрирования, FAAP, FIDSA Адъюнкт-профессор кафедры педиатрии Хашимитского университета, Иордания; Заведующий педиатрическими инфекционными заболеваниями педиатрического отделения детской больницы Аль-Джалила, ОАЭ

Валид Абухаммур, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FAAP, FIDSA является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Международного общества инфекционных заболеваний, Международного общества по инфекционным заболеваниям, Иорданская медицинская ассоциация, Иорданское педиатрическое общество, Мичиганское общество инфекционных заболеваний, Медицинское общество штата Мичиган, Национальная арабско-американская медицинская ассоциация, Общество детских инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Russell W. Steele, доктор медицины Профессор-клиницист, медицинский факультет Тулейнского университета; Врач, штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Рассел Стил, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных болезней, Медицинского центра штата Луизиана. Общество, Общество детских инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Благодарности

Гэри Дж. Ноэль, доктор медицины Профессор кафедры педиатрии Медицинского колледжа Вейл Корнелл; Лечащий педиатр пресвитерианской больницы Нью-Йорка

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эйлин К. Кинтана, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии и неотложной медицины, Детская больница Св. Кристофера; Адъюнкт-клинический профессор кафедры педиатрии и неотложной медицины, университетская больница Темпл, педиатрическое отделение неотложной помощи, Филадельфия, Пенсильвания

Эйлин К. Кинтана, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк Р. Шлейс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского педиатрического общества, Американского общества инфекционных болезней, Общества педиатрических инфекционных болезней и Общества педиатрических исследований

Хосейнали Шахиди, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент кафедры неотложной медицины и педиатрии Государственного университета Нью-Йорка и Научного центра здравоохранения в Бруклине

Хоссейнали Шахиди, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской ассоциации общественного здравоохранения

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Гарри Уилкс, MBBS, FACEM Директор отделения неотложной медицины, Госпиталь на Голгофе, Канберра, АКТ; Адъюнкт-профессор Университета Эдит Коуэн; Клинический адъюнкт-профессор, Сельская клиническая школа, Университет Западной Австралии

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Грейс М. Янг, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, Медицинский центр Университета Мэриленда

Грейс М. Янг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии и Американского колледжа врачей скорой помощи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Свинка при беременности

Свинка, которую в основном рассматривают как легкое детское заболевание, вызывается парамиксовирусом и очень заразна. Он распространяется относительно быстро через дыхательные пути (например, при чихании и кашле) и через контакт кожи и слизистых оболочек с зараженным материалом.

Инкубационный период

Свинка составляет от 12 до 25 дней. Хотя ранняя часть этого периода не является инфекционной, люди, пораженные паротитом, становятся заразными за несколько дней до появления признаков и симптомов.Более того, они остаются таковыми в течение нескольких дней после того, как болезнь станет очевидной.

Классический паротит проявляется болезненным опуханием околоушных слюнных желез, которое с медицинской точки зрения называется паротитом. До 30% невакцинированных пациентов, чаще взрослых, могут не испытывать никаких симптомов.

Однако осложнения паротита включают воспаление яичек и яичников, а также тканей груди и поджелудочной железы.

Могут также наблюдаться серьезные побочные эффекты, такие как потеря слуха, асептический менингит и энцефалит, хотя последнее случается редко.

Головные боли, недомогание, миалгия, высокая температура и анорексия — это неспецифические симптомы, которые могут возникнуть.

Последствия для плода

Свинка во время беременности по понятным причинам может вызывать большее беспокойство, чем среди населения в целом. Это утверждение особенно верно, учитывая результаты исследования, проведенного в конце 1960-х годов, до того, как была введена вакцина MMR.

В исследовании сообщается о повышенном риске смерти для развивающегося эмбриона и плода в дополнение к самопроизвольному аборту в течение первого триместра беременности.

В другом исследовании врожденные пороки развития были связаны с инфекционным паротитом во время беременности. Однако CDC отмечает, что это исследование имело методологические недостатки, поскольку исследователю не удалось провести сравнение между показателями младенцев, рожденных от пораженных и здоровых матерей.

Кроме того, другие исследования не смогли найти корреляции между эпидемическим паротитом и врожденными пороками развития. Таким образом, в целом доказательства увеличения потери плода из-за паротита во время беременности являются слабыми, и нет никаких доказательств, подтверждающих серьезные врожденные аномалии.

Исследование было проведено на 5 женщинах во втором триместре беременности, иммунизированных ослабленным штаммом вируса паротита за 7-10 дней до запланированных терапевтических абортов.

У 2 из этих женщин свинка была обнаружена в плаценте, но не была обнаружена ни у одного из плодов. Было признано, что репликация вируса в органах плода может не происходить из-за короткого интервала между абортом и иммунизацией.

Было проведено

перинатальных обследований у 3 женщин, перенесших симптоматический паротит во время родов.У одного ребенка был паротит, и 42 дня спустя положительный результат теста на паротит.

Второй ребенок заболел пневмонией через неделю после рождения и имел респираторные осложнения в течение первых 12 месяцев жизни. Однако у них обоих продолжился нормальный рост и развитие.

Третий ребенок был здоров, и у него никогда не было никаких признаков, симптомов или осложнений, связанных с паротитом.

Материнские последствия и лечение

Помимо классической картины болезни и связанных с ней эффектов, нет никаких доказательств того, что беременные женщины подвергаются повышенному риску развития более серьезных осложнений по сравнению с населением в целом.

На основании этих знаний не существует специального лечения, предлагаемого беременным женщинам, которые заразились этим заболеванием, кроме обычной поддерживающей терапии. Это включает в себя увеличение потребления жидкости и прием лекарств для уменьшения боли и лихорадки.

В настоящее время также не существует доступной терапии для снижения риска для плода у матерей, инфицированных эпидемическим паротитом.

В такой терапии может не быть необходимости, учитывая слабые доказательства серьезных последствий для плода или потери плода.

Дополнительная литература

Свинка во время беременности — признаки, последствия, тесты

Свинка распространяется воздушно-капельным путем и может быть очень опасной при заражении во время беременности. Изучите признаки и доступные методы лечения.

Свинка вызывается миксовирусом, поражающим околоушные железы шеи (производящие слюну). Вирус распространяется, когда инфицированный человек кашляет и чихает или контактирует с зараженными предметами (например, тканями, стаканами или грязными руками). Свинка заразна за 1-2 дня до появления симптомов и примерно до 9 дней после появления опухоли. Обычно он заражает детей в возрасте от 5 до 15 лет, но иногда может инфицировать неиммунных взрослых. Одноразовое заражение обычно обеспечивает пожизненный иммунитет. Большинство взрослых обладают иммунитетом, даже если они не могут вспомнить, что у них была болезнь, поскольку иногда нет никаких физических признаков или они очень легкие.

Инкубационный период эпидемического паротита (или период времени от контакта с вирусом и заражения) составляет от 12 до 28 дней, в среднем 18 дней.

Физические признаки

От 15 до 20% людей не проявляют никаких физических признаков при заражении паротитом. Те, кто действительно заболели, могут испытывать лихорадку, головную боль, потерю аппетита, опухание, болезненность желез, боль и болезненность в области челюсти и шеи и, возможно, боль в животе и / или боль в спине.

У 30% взрослых мужчин, инфицированных эпидемическим паротитом, развиваются опухшие болезненные яички (так называемый «орхит»). Это может появиться через 7-10 дней после начала отека на шее. Вопреки распространенному мнению, это редко приводит к проблемам с фертильностью.Женщины могут испытывать воспаление яичников (или «оофорит»). Это также не влияет на фертильность. В очень редких случаях эпидемический паротит может вызвать инфекцию мозга (менингоэнцефалит), хотя большинство людей хорошо выздоравливают без лечения. Еще одно очень редкое осложнение — потеря слуха.

Воздействие на беременность и будущего ребенка

Естественная инфекция паротита во время беременности не вызывает врожденных дефектов или преждевременных родов. Однако, если у женщины свинка в течение первых 12 недель беременности, риск выкидыша увеличивается.Свинка редко встречается у детей младше 12 месяцев, потому что они получают временный иммунитет от матери.

Анализы и лечение

Существует вакцина против эпидемического паротита, обычно вводимая в сочетании с корью и краснухой (так называемая MMR). Эти вакцины являются частью расписания плановой иммунизации детей (обычно вводятся в возрасте от 1 до 5 лет). Вакцинация против паротита не рекомендуется во время беременности, и женщине следует отложить зачатие как минимум на 2 месяца после вакцинации. Лечение свинки включает отдых, употребление «мягкой» пищи (например, протертых продуктов и супов) и употребление большого количества жидкости.Некоторые люди используют естественные методы лечения, чтобы помочь им выздороветь.

Источники информации

CDC. Корь, эпидемический паротит и краснуха — использование вакцин и стратегии ликвидации кори, краснухи и синдрома врожденной краснухи, а также борьба с эпидемическим паротитом: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR 1998; 47 (№ RR-8).

NHMRC, Австралийский справочник по иммунизации, 7-е издание, 2000 г., Правительство Содружества Австралии, Канберра.

Департамент здравоохранения штата Новый Южный Уэльс.Некоторые детские инфекционные болезни — Информационный бюллетень. Сидней

Обновлено в июле 2003 года.

Корь, эпидемический паротит, краснуха и вакцина MMR

Этот лист описывает воздействие кори, эпидемического паротита, краснухи и вакцины MMR во время беременности или грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое корь, эпидемический паротит и краснуха?

Корь (rubeola), эпидемический паротит и краснуха (немецкая корь, трехдневная корь) — это вирусные заболевания, которые в основном передаются от человека к человеку через кашель и чихание.Вирус кори может оставаться в воздухе до двух часов после того, как инфицированный человек чихнул или кашлянул, и может передаваться другим людям, даже если инфицированный человек больше не находится в этом районе. Свинка также может передаваться при тесном контакте (например, занятия спортом) и при контакте со слюной инфицированного человека (совместное использование чашек, поцелуи и т. Д.). Если человек заболел краснухой во время беременности, она может быть передана развивающемуся ребенку.

Вспышки кори и эпидемического паротита все еще происходят в США.S., особенно в районах, где уровень вакцинации недостаточно высок для защиты населения. Краснуха больше не является эндемическим заболеванием (постоянно присутствует) в США, но может быть занесена в страну людьми, инфицированными в других странах. Если человек заразился корью, эпидемическим паротитом или краснухой, он редко снова заболевает этим вирусом.

Каковы симптомы кори, паротита и краснухи?

Корь может вызывать сыпь, высокую температуру, кашель, насморк и красные слезящиеся глаза.Человек, инфицированный корью, может передать вирус другим людям от 4 дней до появления сыпи до 4 дней после ее исчезновения.

Свинка может вызывать жар, головную боль, боли в мышцах, усталость, потерю аппетита и отек слюнных желез под ушами, что может вызвать опухшие и болезненные щеки и челюсть. У некоторых людей, заболевших паротитом, симптомы могут быть легкими или вообще отсутствовать. Даже люди без симптомов могут распространять вирус.

Краснуха может вызвать жар, боль в горле и сыпь, которая обычно начинается на лице. Другие симптомы могут включать головную боль, кашель, насморк, красные глаза и общий дискомфорт. Люди с вирусом могут передавать его другим людям в течение 7 дней до появления сыпи. Некоторые люди, заболевшие краснухой, могут не иметь симптомов, но все же могут передавать вирус другим людям и их развивающемуся ребенку.

В редких случаях с этими вирусами могут возникать серьезные проблемы, включая пневмонию, менингит, глухоту и смерть.

Лучшие способы защитить себя от кори, эпидемического паротита и краснухи — это избегать людей, которые болеют этими заболеваниями, мыть руки с мылом и делать прививки перед беременностью.Остальные, живущие в доме, должны быть вакцинированы.

У меня корь, свинка или краснуха. Может ли мне сложнее забеременеть?

В редких случаях инфекция паротита может вызвать оофорит, воспаление яичников. Яичники откладываются и выпускаются. Оофорит может затруднить беременность. Неизвестно, могут ли корь или краснуха затруднить беременность.

Повышает ли корь, свинка или краснуха вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности.Заражение корью, эпидемическим паротитом и / или краснухой во время беременности может увеличить вероятность выкидыша.

Повышает ли заражение корью, паротитом или краснухой во время беременности вероятность врожденных дефектов?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятностью наличия врожденного порока. Это называется фоновым риском.

Судя по имеющимся данным, маловероятно, что корь или свинка во время беременности увеличивают вероятность врожденных дефектов.

Если человек заразится краснухой во время беременности, вирус может перейти к ребенку и вызвать врожденные дефекты. Это называется синдромом врожденной краснухи (СВК). Младенцы, пораженные СВК, могут иметь потерю слуха, пороки сердца, катаракту (мутные пленки, которые образуются на хрусталике глаза и могут повлиять на зрение), проблемы роста и задержку развития. Не у всех детей с СВК будут все эти симптомы. Вероятность заражения СВК у ребенка выше, если беременная заболела краснухой в первом триместре беременности, хотя инфекция на любом сроке беременности чревата СВК.Из-за этих опасений беременных обычно проверяют на ранних сроках беременности, чтобы убедиться, что у них есть антитела к краснухе.

Вызывает ли корь, свинка или краснуха осложнения беременности?

Если инфекция краснухи возникает в период между 12 и 16 неделями, ожидается, что половина этих детей будет поражена СВК, а глухота является наиболее частым осложнением инфекции, зарегистрированным после первого триместра. Инфекция краснухи во время беременности также может вызвать проблемы с ростом ребенка.Чаще всего это происходит, когда инфекция возникает до 16 недель.

Наличие кори, паротита или краснухи во время беременности может увеличить вероятность мертворождения (гибель плода через 20 недель). Инфекция кори или паротита незадолго до родов также может увеличить вероятность рождения ребенка с инфекцией, хотя это считается редкостью.

Вызывает ли корь, паротит или краснуха во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?

Было доказано, что заражение краснухой во время беременности вызывает у некоторых детей умственную отсталость.Недостаточно информации, чтобы знать, могут ли корь или эпидемический паротит вызывать у ребенка долгосрочные проблемы в поведении или обучении.

Могу ли я кормить грудью, если у меня корь, свинка или краснуха?

Если у вас корь, эпидемический паротит или краснуха, поговорите со своим лечащим врачом о лучших способах предотвращения распространения болезни на вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка какие-либо симптомы кори, паротита или краснухи, немедленно обратитесь к лечащему врачу ребенка.

Может ли корь, эпидемический паротит или краснуха затруднить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Влияние кори и краснухи на мужскую фертильность не изучалось. Инфекция паротита может временно уменьшить размер яичек, но вряд ли приведет к бесплодию (трудности с зачатием партнера). Зараженные партнеры могут передать эти вирусы беременной женщине при тесном контакте. В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Что такое вакцина MMR?

Вакцина MMR представляет собой смесь живых, но ослабленных вирусов кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина заставляет человека вырабатывать антитела к этим вирусам и обеспечивает защиту, если они столкнутся с этими вирусами в будущем. Эти антитела обычно существуют на всю жизнь.Вакцина может вызывать легкие побочные эффекты, включая сыпь или боли в суставах. В США вакцину обычно вводят в детстве в двух дозах.

Я не уверен, получал ли я когда-либо вакцину MMR. Следует ли мне сделать вакцину до беременности?

Всем лицам детородного возраста, не имеющим иммунитета к MMR, рекомендуется сделать вакцину не менее чем за месяц до беременности. Если вы родились за пределами США или не уверены, были ли вакцинированы, ваш лечащий врач может провести анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас антитела к этим вирусам.

Увеличивает ли вакцинация MMR вероятность врожденных дефектов?

Нет никаких доказательств того, что вакцинация MMR во время беременности увеличивает вероятность врожденных дефектов. Вакцина MMR не рекомендуется во время беременности из-за очень низкой вероятности развития болезни из-за ослабленного вируса, содержащегося в самой вакцине. Это очень редко встречается среди населения в целом, и никогда не было задокументированных случаев СВК от вакцины.Кроме того, имеется информация по крайней мере о 1600 беременностях, при которых вакцина MMR вводилась непосредственно перед или во время беременности, и не сообщалось об увеличении вероятности врожденных дефектов.

Вызывает ли вакцинация MMR другие осложнения беременности?

Поскольку вакцина MMR не рекомендуется для использования во время беременности, вакцинация во втором и третьем триместре еще недостаточно изучена. Таким образом, неизвестно, вызывает ли вакцина MMR другие осложнения беременности.

Будет ли вакцинация MMR во время беременности вызывать у ребенка долгосрочные проблемы в поведении или обучении?

Это еще недостаточно изучено. На основании имеющихся данных не представляется, что вакцина MMR во время беременности вызовет у ребенка долгосрочные проблемы в поведении или обучении.

Могу ли я получить вакцину MMR во время грудного вскармливания?

Вакцину MMR можно вводить кормящим грудью.

Я получил вакцину MMR. Может ли мне осложнить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Нет исследований, посвященных вакцине MMR и ее влиянию на мужскую фертильность. Также нет исследований, посвященных возможным рискам для беременности, когда отец или донор спермы получают вакцину MMR. Когда партнеру делают вакцинацию, это может помочь защитить новорожденного от заражения этими заболеваниями. В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовское воздействие и беременность» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Причины, симптомы, осложнения и лечение

Последнее обновление:

Свинка — это инфекция, которая обычно наблюдается у детей. Но это также может повлиять на беременную женщину на ранних сроках беременности.Если оставить эту инфекцию без внимания, это может привести к серьезным осложнениям. Хотя первая инфекция обычно дает иммунитет на всю жизнь в организме, лучше не заразиться, когда вы беременны.

Что такое свинка?

Свинка — это инфекция, которая проявляется в организме в виде опухоли желез, вырабатывающих слюну, вызывая сильную боль. В некоторых случаях отек и воспаление могут возникать и в других частях тела.

Что вызывает паротит?

Парамиксовирус вызывает паротит.Легко распространяется воздушно-капельным путем с зараженной слюной. Он может распространяться, когда зараженный человек кашляет или чихает, высвобождая болезнетворные микроорганизмы в воздух. Любой, кто вступает в контакт с этими патогенами, легко может заразиться.

Насколько распространен паротит у беременных?

В последние годы количество случаев паротита резко сократилось, поскольку большинство людей вакцинируются от него с помощью тройной вакцины MMR. Что касается беременных женщин, инфицированных эпидемическим паротитом, вероятность того, что это произойдет, составляет лишь 1 из 1000.

Кто рискует заразиться паротитом во время беременности?

Воздействие эпидемического паротита во время беременности не является допустимым. Большинство женщин получили бы вакцину MMR в молодом возрасте и, следовательно, могли бы иметь необходимый иммунитет для защиты от нее. Даже если вакцина не вводилась, заболевание паротитом в более раннем возрасте действительно развивает к нему иммунитет. Отсутствие любого из этих случаев может подвергнуть беременную женщину высокому риску заражения паротитом, особенно если она контактирует с человеком, который в первую очередь болен паротитом.

Свинка заразна?

Свинка чрезвычайно заразна и довольно легко может передаваться от одного человека к другому. Чихание или кашель инфицированного человека может привести к изгнанию болезнетворных микроорганизмов в воздух. В то же время близкий контакт с человеком или использование обычных предметов может еще больше облегчить заражение.

Признаки и симптомы паротита

Не у всех людей проявляются признаки паротита до тех пор, пока он не достигнет тяжелой стадии. Большинство других симптомов можно легко распознать.

  • Сначала она начинается с лихорадки и головной боли, за которыми следует боль в шее, животе и спине.
  • У мужчин есть вероятность, что свинка приведет к орхиту, который используется для описания болезненного отека яичек. Обычно это происходит через неделю после болезненного отека шеи, но редко каким-либо образом влияет на фертильность.
  • У женщин оофорит возможен из-за паротита, при котором яичники подвергаются воспалению, которое является болезненным, но не влияет на фертильность.
  • В очень редких случаях люди страдали инфекцией головного мозга, вызванной паротитом, или имели в результате существенную потерю слуха.

Каковы осложнения паротита во время беременности?

Свинка может иметь двоякий эффект при беременности, поскольку есть вероятность, что она затронет как мать, так и ребенка.

1. Риски для матери

Беременная женщина, заболевшая паротитом, подвержена риску развития отека яичников, а также различных частей груди. Тяжесть инфекции такая же, как и у любого другого человека, поскольку лихорадка и головная боль могут затруднить беременность.

2. Риски для ребенка

Считается, что заражение паротитом в первые 12 недель беременности увеличивает риск выкидыша для плода. Но нет никакой связи между эпидемическим паротитом и врожденными дефектами, поскольку он редко поражает ребенка, даже если он присутствует в плаценте.

Как лечится свинка во время беременности?

Правильный способ лечения паротита — введение тройной вакцины MMR в раннем возрасте, но этого следует избегать, если вы беременны.Зачатие должно произойти только через пару месяцев после вакцинации. Достаточный отдых и соблюдение диеты, богатой супами и жидкостями, могут облегчить болезненный отек.

Заболеть паротитом во втором триместре беременности не так опасно по сравнению с заражением в первые 12 недель. Большинство женщин уже вакцинированы против эпидемического паротита. В ваших интересах знать признаки и держаться подальше от людей, у которых могут быть какие-либо симптомы паротита.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *