Стул после родов с кровью: Кровь из заднего прохода после родов

Содержание

После родов женщина часто сталкивается с проктологическими заболеваниями

Анальная трещина после родов: симптомы и лечение

С появлением ребенка многие новоиспеченные мамы забывают #проздоровье своего самого деликатного места на теле, хлопоча вокруг малютки день и ночь. Речь идет о заднем проходе.

После родов женщина часто сталкивается с проктологическими заболеваниями. И первое место в этом рейтинге занимает анальная трещина на фоне, в первую очередь, длительных естественных родов. Чем сильнее женщина напрягается, чтобы вытолкнуть ребенка, тем большее давление плод оказывает на стенки прямой кишки, что приводит к их травмированию.

Причины появления анальной трещины

Трещина заднего прохода может появиться как сразу после родов, так и через некоторое время. Спровоцировать ее появление могут такие факторы как:

— нарушение кровообращения в органах малого таза в период беременности и после нее;
— проблемы с обменом веществ в организме из-за неправильного или несбалансированного питания;

— гормональный дисбаланс;
— неправильная установка клизмы;
— постоянный неравномерный подъем тяжестей;
— хронические заболевания органов малого таза и сосудов;
— отказ от лечения геморроя и других заболеваний прямой кишки.
Стенки толстой кишки могут травмироваться, если у женщины наблюдаются частые запоры после родов. В большинстве случаев анальная трещина появляется именно по причине неправильно подобранного питания. После беременности многие женщины продолжают питаться за двоих, увеличивая калорийность блюд, а не их витаминный состав. Такой подход сказывается на весе, работе желудочно-пищеварительного тракта и качестве молока при грудном вскармливании, а также на функциях, которые выполняет кишечник.

Симптомы анальной трещины

К основным признакам появления анальной трещины относят:

— боль в анусе при дефекации;
— жжение и зуд в области заднего прохода;
— кровянистые выделения из анального отверстия;
— повышение температуры тела при трещинах большого размера.
Симптоматика может усиливаться при смене положения тела, а также после поднятия даже незначительных тяжестей. При несвоевременном обращении к проктологу ширина и глубина трещины увеличивается, что может вызвать ректальные кровотечения, паропроктит, злокачественные образования в толстой кишке.

Анальная трещина после родов: лечение и диагностика

В медицинском центре «ОН Клиник Полтава» каждая женщина может пройти диагностику и лечение анальной трещины. Проктологический осмотр при помощи современного диагностического оборудования не вызывает боли и дискомфорта.

Опытный проктолог проводит визуальный и инструментальный осмотр перианальной области. По результатам исследований пациентке назначают курс лечения (диетическое питание, противовоспалительные и обезболивающие препараты, физиопроцедуры, обработка анальной зоны специальными мазями, предотвращающими развитие спазмов).

При своевременном обращении к врачу и правильно подобранном лечении. «свежая» трещина (та, которой не больше 1-2 месяцев) в анусе может зажить за 3-5 дней. 

Если это «старая» анальная трещина с кровью, лечение, в первую очередь, направлено на снятие острого воспаления и устранения кровотечения. Это диета и медикаментозная терапия, которые способствуют нормализации стула и тонуса сфинктера.

При соблюдении всех рекомендаций врача-проктолога можно обойтись консервативной схемой лечения. То есть избавиться от проблемы без операции.

Самой щадящей малоинвазивной методикой лечения анальной трещины считается радиохирургическое иссечение. Трещину удаляют радиоволной без повреждения здоровых тканей и болевого синдрома. Узнать подробности процедуры и записаться на сеанс можно в медицинском центре «ОН Клиник Полтава».

А для тех, кто боится посетить проктолога, советуем посмотреть видео ниже

Лечение геморроя при беременности Элиста центр Ларина

Геморрой — самое частое сосудистое заболевание толстого кишечника. Геморрой при беременности возникает более чем у 50% будущих матерей и после родов остаётся у 80% женщин. Почему геморрой наиболее часто возникает в этот период жизни женщины? Как лечить геморрой во время беременности, и что делать, чтобы он не обострялся?

Причины геморроя при беременности:

  • Наследственная слабость венозной стенки геморроидальных сосудистых тел.
  • Возраст женщины и количество родов. Так,  до 30 лет, геморрой возникает у каждой пятой беременной, а после тридцати, уже половина женщин сталкивается с этой проблемой. После одних родов геморрой встречается у 20-30% женщин, после трех родов у 80%  беременных.
  • Провоцирующие факторы геморроя: резкое возрастание уровня эстрогенов в процессе беременности, что резко ослабляет мышечный тонус сосудистой стенки геморроидальных вен.
  • Повышенное давление матки на глубокие вены таза, что приводит к повышению венозного давления в геморроидальных венах и венах ног, что так же провоцирует появление варикоза ног.
  • Склонность к запорам в период вынашивания ребенка, опять же, из-за повышенного уровня эстрогенов и снижения мышечного тонуса гладкой мускулатуры кишечника и сосудов.
  • Снижение физической активности, что тоже способствует венозному застою в венах анального канала. 

В чем опасность развития геморроя при беременности?!

  • Если геморрой внутренний и частого выпадения геморроидальных узлов не возникает, то такой геморрой может осложняться кровотечениями, т.к. перерастянутые расширенные вены часто лопаются после стула, что может приводить к анемии и влиять на развитие плода, вызывая гипоксию из-за недостатка кислорода.
  • Разрыв внутреннего геморроидального при беременности узла часто сопровождается образованием трещины и болью, что затрудняет последующий акт дефекации и повышает склонность к запорам, кроме этого боль приводит к хроническом спазму мышц анального сфинктера, что нарушает питание слизистой анального канала и не дает зажить анальной трещине, превращая ее в самостоятельную хроническую проблему!
  • Если геморрой наружный, то к геморроидальному кровотечению и анальной трещине добавляется еще проблема ущемления выпавших, наружных геморроидальных узлов. При их выпадении на фоне мышечного спазма сфинктера в узлах нарушается кровообращение, кровь поступает в геморроидальный узел по артериям, а вот выходит из геморроидального узла по венам уже с большим трудом, что вызывает сильную боль из-за растяжения узла.
  • Выше описанная проблема часто приводит к тромбозу геморроидальных узлов, что усиливает боль из-за воспаления окружающих мягких тканей в десятки, а иногда сотни раз! Беременные женщины не могут по нескольку дней просто уснуть из-за болей, узлы перестают вправляться в прямую кишку и раздуваются до размера перепелиного, а иногда, вы не поверите, куриного яйца!
  • Длительный тромбоз геморроидального узла приводит к его омертвлению, т.е.  некрозу. Мёртвые ткани, как и сгустки крови при тромбозе геморроя — отличная питательная среда для микробов. Поэтому к уже имеющимся симптомам присоединяются отёк промежности и повышение температуры. 

Особенности лечения геморроя во время беременности

Проблема заключается в том, что лечение геморроя при беременности очень непростая медицинская задача. Почему?
Лекарства, которые мы используем для снятия воспаления могут влиять на развитие ребенка, вызывая аномалии развития плода, особенно в период до 24 недель.
Мы не можем использовать такие стандартные методы остановки кровотечения и лечения геморроидальных узлов как склеротерапия и лазеротерапия или лазерная коагуляция геморроидальных узлов, т.к. в противопоказаниях к этим методам четко указано: «МЕТОДЫ СКЛЕРОТЕРАПИИИ И ЛАЗЕРОТЕРАПИИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ РЕБЕНКА».

Чем мы можем помочь при легких формах геморроя во время беременности?

При легких формах мы можем назначать флеботонические препараты для уменьшения кровенаполнения геморроидальных узлов, но с большой осторожностью! Единственным, прошедшим научную апробацию на безвредность при беременности флеботоником, является препарат  ДЕТРАЛЕКС по 1-2 таблетки 2-3-4 раза в день.  

Остальные виды флеботоников такие как Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Ановенол, Венолайф и др. не имеют доказательной базы о безвредности для плода и не могут быть рекомендованы к применению.

Более простым и безопасным вариантом лечения геморроя во время беременности является назначение местных, действующих непосредственно на зону геморроидальных узлов и анальную трещину, мазей типа Гепатромбин Г, Троксевазин, Релиф и свечей с облепиховым маслом.

Нашей собственной разработкой является использование ректального генератора звуковых колебаний. Прибор состоит из генератора звуковых колебаний и специальной насадки. Вибрируя в анальном канал с определенной частотой, он снимает боль, отек и вторичный спазм, ускоряет заживление трещин. На кончик его вводится свеча с маслом. Подобную процедуру можно повторять многократно, т.к. она же помогает вправлять выпавшие внутренние геморроидальные узлы.

Что делать в тяжелых случаях возникновения геморроя?

Как лечить геморрой при беременности в не тяжелых случаях, мы уже ответили на вопрос. А вот что делать, когда беременная женщина не может спать, лежать, сидеть и ходить от боли?!  Если геморрой перешел в 3-4 стадии своего развития?

За более чем 20 лет практики в лечении геморроя, мы можем сказать, что единственным, что может помочь таким пациенткам, является дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией слизистой анального канала.

Да, никто не хочет операции во время беременности! Ее надо было сделать чуть раньше! Но, уж если так случилось, что геморрой не вправляется, постоянно выпадает, воспаляется, кровоточит и нестерпимо болит, то мы должны выбрать самый безвредный и эффективный из всех методов, который, в таких случаях, выбирают проктологи всего мира, и мы уже не раз применяли на практике – ультразвуковое обнаружение, питающих геморроидальные узлы сосудов, и их перевязку. Существует и международно-признанная аббревиатура этого метода лечения HAL and RAR. (Hemorroidal Artery Ligation and Recto Anal Repair), т.е. дезартеризация с мукопексией.

После перевязки питающих сосудов, геморроидальные узлы спадаются, перестают выпадать и подтягиваются внутрь прямой кишки. Этого, в большинстве случаев, бывает достаточно, чтобы выносить и родить ребенка без страданий и осложнений. Наш центр, единственный в ЮФО и Северо-кавказском регионе, имеющий подобное оборудование и опыт применения у беременных.

Профилактика геморроя во время беременности

  • После каждой дефекации мы рекомендуем проводить прохладный душ промежности. Иногда можно, с осторожностью, использовать отвар ромашки или календулы, поскольку они обладают противовоспалительным действием. Помните об аллергии!
  • Исключите из питания пряности, копчёные мясные и рыбные продукты, маринованные и солёные овощи. Регулярно ешьте салат из свежих  овощей (пекинская капуста, лук, помидоры, огурцы, оливки, лук, белокочанная капуста + 2-3 ст.ложки оливкового масла), на завтрак отварная или замоченная накануне овсянка с добавлением 1 киви, ½ яблока, ½ груши, 1/3  грейпфрута, заваренные накануне кипятком сухофрукты 3 чернослива, 3 абрикоса, 1 сл. ложка изюма + бифилин 3.5% по вкусу.  Овощи и фрукты хорошо стимулируют сократительную функцию кишечника.
  • Двигаться независимо от срока беременности. Зарядка 30 минут по утрам на мяче и ежедневные пешие прогулки по 40 минут должны войти в привычку.
  • Избавьтесь от запоров.
  • При появлении первых симптомов дискомфорта в области анального канала не занимайтесь самолечением, обратитесь к проктологу.

 

Не дожидайтесь осложнений, обращайтесь в наш центр!

Мы имеем лучшее оборудование в регионе и  20 лет опыта лечения геморроя!


Кровь в моче (гематурия) | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Кровь в моче может быть тревожным сигналом. Хотя во многих случаях причина безвредна, кровь в моче (гематурия) может указывать на серьезное расстройство. Лечение зависит от причины.

Кровь в моче может обозначаться двумя терминами. Если кровь видна глазом, то есть моча имеет розовую или бордовую окраску, то такое состояние называется макрогематурией. Если же моча имеет обычную окраску, но в анализе мочи выявлено повышенное содержание эритроцитов, то есть элементов крови, то такое состояние называется микрогематурией. В данной статье речь пойдет о видимой примеси крови в моче (макрогематурии).

Некоторые лекарства и продукты, такие как свекла, ревень и определенные виды ягод, могут приводить к покраснению мочи. Чтобы определить точно, является ли причиной этого изменения окраски мочи примесь крови или нет, необходимо сдать анализ мочи.

Симптомы

Гематурия продуцирует розовую, красную или кола-окрашенную мочу из-за присутствия эритроцитов. Моча имеет розовую окраску, либо окраску цвета «мясных помоев». В моче также могут определяться сгустки крови в виде черных «червячков», «лепешек», длинных нитей. Одновременно могут быть боль при мочеиспускании, либо боль в поясничной области.

Когда нужно обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу в любое время, когда заметите кровь в моче.

Некоторые лекарства, такие как слабительное и некоторые продукты, включая свеклу, ревень и ягоды, могут привести к тому, что моча станет красной. Изменение цвета мочи, вызванное наркотиками, едой или физическими упражнениями, может исчезнуть в течение нескольких дней.

Кровавая моча выглядит по-другому, но вы не можете определить разницу. Лучше всего проконсультироваться с врачом в любое время, когда вы видите окрашенную в красное мочу.

Причины гематурии.

  • Инфекции мочевыводящих путей (чаще всего острый цистит)-это происходит, когда бактерии проникают в ваше тело через уретру и размножаются в мочевом пузыре. Симптомы могут включать постоянное стремление к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании и чрезвычайно пахучую мочу.
  • Инфекция почки (острый пиелонефрит)— это может произойти, когда бактерии попадают в почки из вашего кровотока или переходят из мочеточников в почки. Признаки и симптомы часто похожи на инфекции мочевого пузыря, хотя почечные инфекции чаще вызывают лихорадку и боковые боли.
  • Камень мочевого пузыря, почки или мочеточника -минералы в концентрированной моче иногда образуют кристаллы на стенках почек или мочевого пузыря. Со временем кристаллы могут стать маленькими, твердыми камнями.
    Камни, как правило, безболезненны, поэтому вы, вероятно, не будете знать, что у вас есть их, если они не вызывают блокировки или не передаются. Тогда обычно не происходит никаких симптомов — камни в почках, особенно, могут вызвать мучительную боль. Мочевой пузырь или камни в почках также могут вызывать как сильное, так и микроскопическое кровотечение..
  • Увеличенная простата у мужчин пожилого возраста -простатическая железа, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает верхнюю часть уретры, часто увеличивается по мере приближения мужчин к среднему возрасту. Затем он сжимает уретру, частично блокируя поток мочи. Признаки и симптомы увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) включают затруднение мочеиспускания, срочную или постоянную потребность в мочеиспускании, а также видимую или микроскопическую кровь в моче. Инфекция предстательной железы (простатит) может вызывать те же симптомы. .
  • Инфекция предстательной железы (острый простатит).
  • Болезни почек (гломерулонефрит) — микроскопическое мочевое кровотечение является распространенным симптомом гломерулонефрита, воспалением системы фильтрации почек. Гломерулонефрит может быть частью системного заболевания, такого как диабет, или он может возникать сам по себе. Вирусные или стрептококковые инфекции, заболевания кровеносных сосудов (васкулит) и иммунные проблемы, такие как нефропатия IgA, которые влияют на небольшие капилляры, которые фильтруют кровь в почках (гломерулах), могут вызвать гломерулонефрит.
  • У женщин- загрязнение мочи менструальной кровью во время менструации.
  • Травма почки -Удар или другая травма почек от несчастного случая или физического контакта может вызвать видимую кровь в моче. .
  • Рак мочевого пузыря (чаще всего страдаю курильщики). 
  • Рак почки, лоханки, мочеточника -Видимое мочевое кровотечение может быть признаком рака почек, мочевого пузыря или предстательной железы. К сожалению, может не быть признаков или симптомов на ранних стадиях, когда эти раковые заболевания наболее поддаются лечению. .
  • Прием лекарств (например, нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения болей в суставах )- антираковый препарат циклофосфамид и пенициллин могут вызывать мочеиспускание. Видимая мочевая кровь иногда возникает, если вы принимаете антикоагулянт, такой как аспирин и более тонкий гепарин, и у вас также есть состояние, которое вызывает кровотечение мочевого пузыря..
  • Интенсивная физическая нагрузка -редко интенсивные упражнения могут привести к грубой гематурии, но причина неизвестна. Это может быть связано с травмой мочевого пузыря, обезвоживанием или расщеплением красных кровяных телец, которое возникает при длительном аэробном упражнении.

Когда нужно обратиться к врачу.

Примесь крови в моче может являться симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо обратиться к урологу. Уролог назначит обследования для поиска уточнения диагноза. В первую очередь необходимо исключить злокачественные поражения органов мочевыводящей системы, которые, хоть выявляются и не часто, могут представлять серьезную угрозу для здоровья

Почти у всех, включая детей и подростков, могут быть красные кровяные клетки в моче.

Факторы, которые делают это более вероятным, включают:

  • Возраст. Многие мужчины старше 50 лет ощущают случайную гематурию из-за увеличенной предстательной железы.
  • Недавняя инфекция. Воспаление почек после вирусной или бактериальной инфекции (пост-инфекционный гломерулонефрит) является одной из ведущих причин видимой мочевой крови у детей.
  • Наследственность. Вы можете быть более склонны к мочеиспусканию, если у вас есть семейная история заболевания почек или камней в почках. Серповидноклеточная анемия – наследственный дефект гемоглобина в эритроцитах – вызывает кровь в моче, как видимую, так и микроскопическую гематурию. Так может возникнуть синдром Альпорта, который влияет на фильтрующие мембраны в клубочках почек.
  • Некоторые лекарства. Известно, что аспирин, нестероидные противовоспалительные болеутоляющие средства и антибиотики, такие как пенициллин, повышают риск мочевого кровотечения.
  • Физическая нагрузка. Бегуны на длинных дистанциях особенно подвержены физиологическому кровотечению, вызванному физическими нагрузками. На самом деле это состояние иногда называют гематурией бегунов. Но любой, кто работает усиленно, может обладать описанными симптомами.

Диагностика

 Ваш уролог определит наличие факторов риска рака мочевыводящих путей и возможные другие причины примеси крови в моче. Наиболее частые факторы риска развития рака- курение, ранее пройденная лучевая или химиотерапия, воздействие неблагоприятных производственных факторов (красители, растворители). В зависимости от возраста, наличия факторов риска, симптомов уролога оценит объем необходимого обследования.

 Обследование

 Целью обследования является поиск источника примеси крови в моче. Для обследования мочевого пузыря обычно выполняется УЗИ и цистоскопия. Для обследования верхних мочевых путей (почки и мочеточники) необходимо УЗИ, либо компьютерная томография с введением контраста (КТ- урография).  Лабораторные исследования обычно включают посев мочи для исключения инфекции, анализ крови на креатинин, клинический анализ крови.

 Лечение

 Лечение зависит от причины гематурии. При наличии онкологических заболеваний или камней необходимо оперативное лечение. В большинстве остальных случаев можно обойтись медикаментами.

 

В урологическом отделнии ВЦЭРМ им. Никифорова МЧС России вы можете получить полный спектр необходимой помощи

Урологическое отделение занимает одно из первых мест в городе по качеству оказания медицинской помощи больным с урологической патологией, в том числе развившейся при чрезвычайных ситуациях. Столь высоких результатов удалось достигнуть благодаря постоянному повышению квалификации врачей отделения (6 человек, большая часть из которых имеет ученую степень), в том числе на базе клиник США и Германии, четкому разграничению функций, а также передовому оснащению отделения, позволяющему выполнять оперативные и лечебно-диагностические манипуляции любой категории сложности.

Вы сможете получить исчерпывающую консультацию по Вашей проблеме от высококвалифицированых врачей отделения. 

Для получения более подробной информации необходимо перейти на страницу отделения.

Если вы заметили кровь в кале…. – статья о лечении животных ИВЦ МВА

А.Б. Суворов —  ветеринарный врач-гастроэнтеролог ИВЦ МВА, кандидат вет. наук

Появление крови в кале домашних питомцев довольно часто бывает причиной визита в ветеринарную клинику. Некоторые владельцы животных не придают этому симптому никакого значения, другие же, напротив, начинают паниковать и до визита к ветеринарному специалисту пробуют применять разнообразные способы лечения. В нашей небольшой статье мы попробуем разобрать, что нужно делать и на что обратить внимание, если вы заметили появление крови в кале кошек и собак.

Присутствие незначительного количества крови в испражнениях животных может быть обусловлено целым рядом причин и предрасполагающих факторов. Гематохезия (hematochezia) – диагноз, который ставят при наличии неизменной крови в каловых массах. Как правило, речь идет о наличии кровотечения в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. При возникновении кровотечения в верхних и средних отделах ЖКТ кал имеет темный или даже черный цвет из-за наличия частично переваренной крови.

Причинами появления следов крови в каловых массах чаще всего являются:

  1. Повреждение мелких сосудов  в ободочной и прямой кишке грубыми непереваренными частицами корма.
  2. Повреждение стенки кишечника инородными предметами.
  3. Воспалительные заболевания кишечника.
  4. Острые или хронические вирусные инфекции (корона вирусные гастроэнтериты, парвовирусная инфекция собак и др.).
  5. Наличие полипов на стенке кишечника.
  6. Наличие новообразований.
  7. Нарушения гемодинамики и свертываемости крови.
  8. Язвы и эрозии толстого кишечника.
  9. Трещины и травмы в области ануса.

Предрасполагающими факторами для появления крови при дефекации будут:

  1. Грубое нарушение диеты.
  2. Наличие простейших (лямблиозы, изоспорозы, трихомонозы и пр.).
  3. Глистная инвазия.
  4. Прием лекарственных препаратов (кортикостероиды, НПВС).
  5. Отравления и интоксикации.
  6. Стрессы.

При появлении крови в каловых массах необходимо обратиться к ветеринарному специалисту (по возможности, к гастроэнтерологу). До визита к врачу нужно оценить возможную кровопотерю у животного, степень обезвоженности и постараться понять  причину гематохезии. Если кровь обнаружена после применения лекарственных препаратов, их прием временно необходимо приостановить по согласованию с лечащим врачом. При обильной кровопотере у животного могут начаться обезвоживание и анемия, поэтому необходимо обеспечить обильное питье и незамедлительно показать питомца специалисту. Если появление крови в испражнениях носит разовый или спорадический характер, необходимо собрать кал для общего анализа и записаться с голодным питомцем на прием к специалисту – гастроэнтерологу. Во время консультации нужно подробно рассказать доктору, когда и при каких обстоятельствах заметили появления крови, какое количество и как часто. Кроме того, важной информацией для постановки диагноза будут подробности жизни вашего питомца, его привычки, поведение, диета, особенности моциона, возможные симптомы недомогания, перенесенные заболевания, принимаемые препараты и многое другое.

Если раннее наблюдались подобные проблемы, или животное получало лечение по другой патологии, нужно принести имеющиеся на руках результаты анализов и назначения. Это поможет доктору правильно составить план диагностики и лечения вашего питомца. Современная ветеринарная медицина требует комплексного подхода к лечению заболеваний пищеварительной системы. Общий и биохимический анализ крови, анализы мочи и кала чаще всего необходимы специалисту для уточнения диагноза. Нужно быть готовым к необходимости углубленного исследования организма животного, включая такие методы, как ультразвуковая диагностика, рентгенография и эндоскопия. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования, такие как цитология, гистология или определения уровня гормонов.

Своевременное обращение к ветеринарному специалисту – залог успешного лечения и выздоровления ваших питомцев!

 

 

Вернуться к списку

Когда бежать к гастроэнтерологу?! — Евромед клиника

— Елена Евгеньевна, с какими жалобами, чаще всего, обращаются пациенты?

 — Самые распространенные: боли в животе и изжога.  
Причин болей в животе существует множество: от функциональных нарушений на фоне стресса до серьезных заболеваний. 

 Часто беспокоят боли в правом подреберье в связи с дисфункцией желчевыводящих путей, ощущение дискомфорта в подложечной области вследствие гастрита. Весной и осенью нередко обостряется язвенная болезнь. 
Обостряться ситуация может на фоне стресса и погрешностей в питании. Причем, как правило, эти два фактора взаимосвязаны: стрессовое состояние у многих является пусковым механизмом для пищевых нарушений: у кого-то повышается аппетит или, наоборот, пропадает, и человек питается нерегулярно или переедает, снижает контроль за качеством пищи и т.д. Все это неизбежно ведет к проблемам с ЖКТ.

Изжога — это не отдельное заболевание, а симптом: ощущение жжения за грудиной. Фактически -это химический ожог кислым содержимым желудка при его забросе в пищевод, где среда чаще щелочная. Это приводит к повреждению слизистой пищевода соляной кислотой и, расщепляющим белки, ферментом пепсином. Иногда при рефлюксной болезни изжоги нет, но появляется ощущение кома в горле, затруднения при глотании, боли за грудиной, которые путают со стенокардией. Все это значительно снижает качество жизни пациента. Лечить это заболевание можно и нужно. Частые забросы кислоты из желудка в пищевод, особенно с примесью желчи из двенадцатиперстной кишки, может приводить даже к онкологическим заболеваниям пищевода. 
Лечение обычно длительное, так как ситуация складывалась годами, и изменить ее мгновенно не выйдет. Помимо медикаментозного воздействия требуется изменение образа жизни и пищевых привычек. При помощи лекарственных препаратов мы можем снизить количество вырабатываемой кислотной продукции, что приведет к тому, что ее меньше будет забрасываться в пищевод, соответственно, меньше проявляется изжога. Также существует ряд препаратов, которые сорбируют кислоту и выводят ее. Это средства быстрого действия. Они помогают избавиться от изжоги минут на 30–40. Обычно именно эти препараты активно продвигают в рекламе и их же предложит фармацевт в аптеке. Пациент же, должен, безусловно, ориентироваться на рекомендации врача

 Питание при рефлюксной болезни должно быть небольшими порциями, чтобы объем съеденного не превышал объем желудка, а для лучшего контроля за аппетитом — частым: 4-5 раз в день. Пищу надо тщательно пережевывать для ее максимального измельчения и выделения большего количества слюны, которая, имея щелочную реакцию, нейтрализует кислоту. 

 При рефлюксной болезни рекомендованы отварные, печеные, тушеные овощи, жидкие каши, макароны, постные сорта мяса, птица, морепродукты, яйца, творог, несвежий хлеб и сухари, желе, муссы, кисели, супы-пюре, молочные продукты. 
Повышают кислотообразование в желудке и поэтому не рекомендуются: копчености, жирное, острое, соленое, грибы, сырые овощи, кислые фрукты и соки, газированные напитки, черный хлеб, сдоба, фаст-фуд, крепкий чай и кофе

 — К изжоге приводит погрешность питания или все же ее появление обусловлено генетически?

— И то, и другое. 
Генетически обусловлена особенность сфинктеров между пищеводом и желудком. Довольно распространенная проблема — дисплазия соединительной ткани, то есть ее повышенная эластичность, в результате чего появляются плоскостопие, варикозное расширение вен, «нестабильные позвонки», слабость многих сфинктеров, в том числе пищеводно-желудочного и пищеводного отверстия диафрагмы. То есть они недостаточно плотно смыкаются, и пища легко попадает из пищевода в желудок.

 Также генетически обусловлено количество обкладочных клеток в желудке, от чего зависит количество и качество вырабатываемой ими соляной кислоты.
Изжога у беременных

 Нередко на изжогу жалуются беременные. Это связано с двумя основными моментами. Во-первых, в процессе роста малыша и увеличения матки, растет внутрибрюшное давление, повышается нагрузка на желудок и кишечник, что может провоцировать заброс кислоты и желчи в пищевод. Кстати, это же нередко приводит к запорам у беременных. Во-вторых, у беременных особый гормональный фон, направленный на то, чтобы снизить тонус матки и, одновременно, расслабляются и сфинктеры пищевода, в результате чего может происходить кислотный рефлюкс. 
Если у вас возникли подобные проблемы – не надо терпеть и ждать, что «после родов само пройдет»… Сразу обращайтесь к гастроэнтерологу. Врач подберет лечение: существуют препараты, разрешенные к применению во время беременности. Также вместе с гастроэнтерологом вы обсудите, как надо изменить питание и образ жизни для того, чтобы избавиться от этой проблемы.
В идеале же – обратиться к гастроэнтерологу еще на этапе планирования беременности – так можно избежать множества проблем с ЖКТ, которые возникают во время этого периода в жизни женщины.

— Одним из весьма распространенных диагнозов является «гастрит». С чем это связано и как его лечат?

— Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Этот диагноз, действительно, очень часто ставят, и нередко – без должных на то оснований. Этот диагноз ставится морфологически, то есть после того, как врач-морфолог опишет в результате биопсии слизистой желудка имеющиеся воспалительные изменения. Тогда – это гастрит. Только на основании жалоб грамотный врач может написать в диагнозе только «синдром функциональной диспепсии».
Жалобы при гастрите достаточно разнообразные: это могут быть боли, ощущение переполненного желудка даже при небольшом количестве съеденного, отрыжка, рвота и пр. Это зависит от особенностей выработки желудочного сока, от вегетативного статуса пациента, от особенностей его образа жизни, стереотипа питания – все очень индивидуально. 

Миф

 Наверное, каждый слышал мнение: «будешь есть всухомятку – получишь гастрит». На самом деле, это не так! Еда как раз должна быть без дополнительной жидкости, ее не надо запивать водой, чаем, кофе и пр. Жидкость разбавляет кислое содержимое в желудке и ухудшает качество переваривания пищи. А вот есть «на бегу», действительно, не стоит – самое важное для хорошего процесса пищеварения –тщательное пережевывание пищи! Большое количество слюны, выделяющееся при пережевывании, необходимо для усвоения еды.
Что провоцирует гастрит? Стрессы, систематическое нарушение режима питания, нарушение кратности питания, злоупотребление полуфабрикатами, концентратами, пряностями, кислой, острой, перченой, соленой, копченой, жареной, слишком горячей, слишком холодной или иным образом термически, химически или механически раздражающей пищей, газированными напитками, кофе, алкоголем, курение; отсутствие тщательного пережевывания пищи. 

 Кроме того, нередко гастрит вызывается бактерией Helicobacter pylori. Этой бактерии для существования нужны бескислотные условия, для этого она «окутывает» себя облачком уреазы – ферментом, создающим щелочную среду. Все это повреждает слизистую вплоть до ее атрофии, а также может привести к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, значительно повышает риск развития рака желудка. 95% язв желудка и 85% язв двенадцатиперстной кишки во всем мире связаны с инфекцией Helicobacter pylori. Другими причинами повреждения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки является частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов. 
При лечении гастрита и язвенной болезни используются препараты, снижающие кислотную продукцию слизистой желудка, улучшающие ее заживление, а при выявлении Helicobacter pylori – курс антибактериальной терапии. Пациенту обязательно назначается щадящая диета. 
Все эти мероприятия назначает только врач. Самолечение может быть не только не эффективным, но и вредным для больного.

 — Стресс также является одной из причин для развития синдрома раздраженной кишки (СРК)?

— Да, классическая триада для постановки этого диагноза: стресс, боль, нарушение стула (понос, запор или их чередование). Само название заболевания содержит в себе его суть: кишка раздражена, чувствительность повышена.

 Необычность этого заболевания в том, что у пациента отсутствует видимое поражение слизистой оболочки кишечника. Никакие обследования не могут установить, что же на самом деле происходит с организмом человека, а болезнь ярко проявляется.
Механизм возникновения симптомов связан с особенностями работы кишечника. Кишечник имеет собственную нервную систему, которая является частью вегетативной нервной системы. При стрессовых ситуациях начинаются сбои в работе всей нервной системы организма, мозг дает неправильные сигналы кишечнику, а тот неверно информирует мозг о происходящих в нем процессах. В результате нарушается моторика кишечника, снижается порог болевой чувствительности и даже незначительный дискомфорт вызывает сильные приступы боли. 

 Помимо стресса и низкого болевого порога риск развития СРК повышают нарушения режима питания, малоподвижный образ жизни, гормональные сбои (например, у беременных), генетическая предрасположенность. Также СРК может развиться после некоторых инфекционных заболеваний кишечника. 
Главная сложность в СРК в том, что симптомы очень неприятные, а коррекцию проводить надо, в первую очередь, психоэмоционального состояния, что довольно трудно без помощи грамотного психолога. При этом еще существует проблема в том, что нередко пациенты даже сами себе не признаются в том, что им нужна психологическая помощь. 
При постановке этого диагноза очень важно проявить онконастроженность. Впрочем, в наше время это важно всегда, даже у молодых пациентов, но особенно – у лиц старшего возраста. СРК чаще появляется у людей молодого возраста, поэтому если подобные симптомы наблюдаются у зрелых пациентов, в первую очередь, врач должен исключить онкологическое заболевание.

 — При антибиотикотерапии врачи зачастую советуют принимать пробиотики или пребиотики. Это действительно необходимо?

 — Антибиотики влияют на флору кишечника, это бесспорно. Нередко на фоне антибактериальной терапии у пациента развивается дисбиоз («дисбактериоз»), то есть качественное и/или количественное изменение соотношения микроорганизмов, которые живут в кишечнике. Проявляется дисбиоз нарушением стула, метеоризмом (избыточным газообразованием), наличием воспалений на слизистой. В качестве профилактики развития этого неприятного состояния и рекомендуют прием про- и пребиотиков. 
Пробиотики – это лекарственные препараты или биологически активные добавки к пище, которые содержат в составе живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры человека. Они призваны восстановить нарушенный баланс микроорганизмов, населяющих различные слизистые человека, и поэтому применяются для лечения и профилактики иммунодефицита, дисбиозов и связанных с ними заболеваний. Пробиотики стимулируют иммунную систему на всех уровнях, что доказано многочисленными клиническими исследованиями.

 Пребиотики — это пищевые ингредиенты, которые не перевариваются ферментами человека и не усваиваются в верхних разделах желудочно-кишечного тракта. Они стимулируют рост и жизнедеятельность полезной микрофлоры: расщепляясь до жирных кислот, повышают кислотность в толстой кишке, угнетая рост условно-патогенной микрофлоры, чем также создают благоприятные условия для развития нормальной микрофлоры.
Пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. Также они существуют в виде БАДов. 

 Есть мнение, что пробиотики в таблетированной и жидкой формах менее эффективны, так как не всегда могут пройти через высококислотную среду желудка, агрессивную к бактериям желчь. И только капсулы рассчитаны на то, чтобы раствориться в толстой кишке – там, где и должны жить бактерии. 
Не так давно на рынке появились еще симбиотики – комбинированные препараты, сочетающие в себе пре- и пробиотики. На сегодняшний день считается, что у них самый продвинутый механизм действия. 
Подбирать препараты, нормализующие микрофлору, я рекомендую вместе с врачом – потому что разобраться во всем многообразии существующих средств неспециалисту достаточно сложно, и понять, что подойдет в каждом конкретном случае, самостоятельно вряд ли получится.

 — Чем опасны запоры?

— Запоры — это состояние, характеризующееся не только снижением кратности опорожнения кишечника: реже, чем 3 раза в неделю, но и появлением плотного, сухого кала или отсутствием чувства полного опорожнения кишечника или опорожнением кишки с напряжением или применением пациентами дополнительных приемов для опорожнения кишки.
Длительные запоры вызывают:
хроническую интоксикацию (отравление), которая приводит к нарушению сна, немотивированной усталости, повышенной утомляемости и, наконец, к депрессии, ухудшению состояния кожи, волос;
образование дивертикулов кишки (выпячиваний стенки), которые могут вызвать боли в животе, а при присоединении инфекции – воспаление слизистой кишки (дивертикулит) и необходимость интенсивной антибактериальной терапии или оперативному лечению при возникновении кишечной непроходимости;
варикозное расширение геморроидальных вен, хронические анальные трещины;
рак толстой кишки.
Начинать решение проблемы запоров надо не с самолечения, а с посещения врача- гастроэнтеролога. Причин запоров множество. Это могут быть очень серьезные заболевания. Разобраться в этом может только грамотный специалист. Решая проблему запора самостоятельно, вы можете значительно ухудшить свое состояние.

 — Лечится ли такая деликатная проблема, как метеоризм?

— Метеоризм (повышенное газообразование) связан с брожением. Причин может быть множество: недостаточное выделение желчи, недостаточно концентрированная желчь, нарушения выделения панкреатического сока – как правило, проблемы со сфинктером Одди. Все это приводит к изменению бактериальной флоры кишечника. В результате и развивается метеоризм. Это проблема частая, но решаемая. Хотя и не скажу, что это всегда просто и быстро. Главное – найти первопричину, так как метеоризм может быть симптомом различных заболеваний. 

 — Иногда человек страдает от запаха изо рта или от неприятного привкуса во рту. Это является симптомом каких-то заболеваний?
— Галитоз — неприятный запах изо рта — может возникать по разным причинам. В первую очередь, я бы рекомендовала обратиться к стоматологу и проверить состояние зубов и полости рта. На втором месте стоят лор-заболевания. Если же в этих сферах все в порядке, тогда, действительно, галитоз может следствием проблем с пищеварением.
Что касается привкуса во рту – то это может быть симптомом определенных заболеваний. Но здесь все очень индивидуально: вкус может быть сладким, горьким, кислым, металлическим и пр. Может быть постоянным или появляться только после еды или, наоборот, на голодный желудок и т. д. Поэтому надо смотреть и искать причину. 

— Нередко пациенты, выполнившие УЗИ органов брюшной полости, узнают, что у них перегиб желчного пузыря – насколько это серьезно?

— Деформации желчного пузыря – перегиб, перепонки и пр. повышают риск застоя желчи. Желчный пузырь в норме должен опорожняться почти полностью после каждого приема пищи. Поскольку такому желчному пузырю приходится прилагать больше усилий для сокращения, у некоторых пациентов возможно появление болевых ощущений. После его сокращения часть желчи может остаться за перегибом и «застаиваться», что может привести к формированию камней. Пациентам с деформацией желчного пузыря я рекомендую контролировать свое состояние: наблюдаться у врача, делать раз в год УЗИ органов брюшной полости, чтобы посмотреть состояние желчи и желчного пузыря. Если врач УЗИ диагностики отмечает, что желчь «вязкая», «неоднородная», «негомогенная» и пр., важно сразу же обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс терапии, чтобы предотвратить образование камней. Особенно важно серьезно относиться к профилактике образования камней в желчном пузыре, если кто-то из ваших близких родственников имеет эти проблемы.

 — Какие способы профилактики заболеваний ЖКТ можно использовать? Может быть, надо принимать лекарственные препараты или делать тюбажи?

— Без назначения врача не надо использовать никаких профилактических препаратов. Все лекарства имеют побочные эффекты и без показаний принимать их не рекомендуется.
Для проведения тюбажа (процедура, представляющая собой прием желчегонных средств для одномоментного опорожнения желчного пузыря) тоже необходимы определенные показания и противопоказания. Чаще врач назначает эту процедуру в комплексе с другими лечебными мероприятиями, подбирает препараты и пр. 

 Лучшей профилактикой заболеваний ЖКТ является правильной питание: небольшими порциями, с тщательным пережевыванием еды до кашицы. Принимать пищу нужно не менее 4-5 раз в день, обязательно завтракать в течение часа после ночного сна. Объем выпитой в сутки воды должен быть не менее 1,5 литров. 

 Постарайтесь свести к минимуму количество еды, провоцирующей развитие заболеваний. Выше мы уже перечисляли их: фаст-фуд, соленья, копчености, жареное, острое и т.д. Добавьте двигательной активности: доказано, что малоподвижный образ жизни способствует неприятностям с ЖКТ, в то время как упражнения на брюшной пресс, ходьба быстрым шагом, йога благотворно влияют на работу кишечника. 
Организуйте свой образ жизни так, чтобы сохранить здоровье надолго – и вы защитите ваш организм от множества неприятных проблем.

Боль в анусе и кровь: что делать?

Если болит задний проход и идет кровь при стуле — это первые признаки серьезных заболеваний, таких как Геморроидальные узлы: отвечаем на самые популярные вопросы о геморрое геморроидальные узлы, тромбоз геморроидального узла, острый парапроктит и другие «неприятности». Они могут приобретать острую или хроническую форму, награждая другими опасностями. Поэтому если болит задний проход и кровит после туалета  — нужно записаться на прием к проктологу.

Боль заднего прохода и алая кровь могут иметь постоянный и временный характер. Они могут возникнуть в любое время суток. Их слабая, умеренная или сильная выраженность зависит от вида воспаления и его продолжительности. Частая и временная болевая симптоматика характерна для острых стадий проктологических болезней, постоянная и длительная — для хронических. Последние могут обостриться даже при смене сезонов или при легком переохлаждении организма. В итоге, спокойная и размеренная жизнь превратится в ад.

Cильная боль в анусе при дефекации, кровь после посещения туалета и другие признаки недомогания приведут к:

  • Что делать при запоре? запорам, вздутию живота или диарее;
  • появлению новообразований (чужеродных тел) в анусе;
  • слизистым и гнойным выделениям;
  • жжению и зуду в зоне промежности;
  • интоксикации, общей слабости;
  • анемии и ложным позывам к дефекации.

В этих случаях чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Операция — всегда риск. Так нужно ли запускать боль в анусе, кровь при испражнении и другие неприятные ощущения?

В медицинском центре «ОН Клиник» вы получите квалифицированную и неотложную помощь, если вас беспокоит боль в районе ануса, кровь и другие подобные проблемы. Деликатный подход, своевременная диагностика и постановка точного диагноза — ваш шанс быстро вернуться к нормальной жизни! Боль в анусе при дефекации и потом кровь на бумаге — ситуации, которые станут незнакомыми.

Болит задний проход и идет кровь: варианты лечения?

Как избавиться от боли в анусе после дефекации? Что делать, если кровит? Как быть, если ощущается дискомфорт в анусе, как помочь? В «ОН Клиник» вы найдете ответы на все вопросы!

Диагностика на современном оборудовании с помощью метода пальпации, обследование аноскопией и ректоскопией позволят выявить причину и характер недуга, стадию поражения, а также подобрать эффективную лечебно-профилактическую программу.

Исследования с применением аноскопа и ректоскопа проводятся Врач направил на эндоскопию, а мне страшно. Что делать? безболезненно и атравматично. Они дают возможность получить достоверную информацию о структуре, состоянии и тяжести воспалительных процессов. Минимальная подготовка и быстрое получение результата — главные преимущества такого воздействия. Главное — безопасно для стенок прямой кишки.

Опытные и умелые манипуляции профессионала обеспечат максимальный комфорт и удобство во время процедуры. Оперативный подбор лечения оставят боль и кровь после дефекации и случаи, когда кровит — в прошлом.

Дискомфорт, боли ануса, кровь,  Лечение анальной трещины: ответы специалиста анальные трещины можно устранить без операции. В «ОН Клиник» вам подберут действенный вариант без последствий и осложнений. Медикаментозная техника на основе использования отечественных и зарубежных препаратов поможет быстро побороть заболевание.

Пульсирующая боль в заднем проходе, немного крови и другие дефекты исчезнут, как по мановению волшебной палочки. Средства снимут воспаление, жжение, зуд, спазмы и окажут подсушивающее и антисептическое действие. Кровь и боль в анусе при дефекации — пройденный сюжет, в котором вы вышли победителем.

Узнайте, как лечить испражнения с кровью, боль в анусе и жить спокойно!

Некротизирующий энтероколит новорожденных | Морозовская ДГКБ ДЗМ

Некротизирующий энтероколит новорожденных (НЭК) – тяжелое заболевание кишечника, возникающее на фоне перенесенной острой гипоксии, нарушения нормальной колонизации кишечника микрофлорой, приводящее к некрозу и перфорации кишечной стенки, перитониту.
Частота встречаемости 1 — 5 случаев на 1000 живорожденных детей. Чаще всего болеют недоношенные дети и дети с низкой массой тела при рождении.
Факторы приводящие к возникновению НЭК:

  • Преждевременные роды
  • Острая гипоксия в родах
  • Заболевания легких
  • Врожденные пороки сердца
  • Рождение двойни
  • Гемолитическая болезнь новорожденных
  • «Агрессивное энтеральное кормление»
  • Катетеризация пупочной вены
  • Анемия новорожденных
  • Охлаждение
  • Наркозависимость матери
  • Врожденные пороки развития – болезнь Гиршпрунга, гастрошизис, кишечная непроходимость.

 

 

 

 

 

 

Классификация НЭК по Bell (1978) в модификации Walsh and Kliegman (1987):

I стадия – начальных проявления: изменения поведения ребенка (возбудимость или вялость), вздутие живота, отделяемое по желудочному зонду, задержка стула.
I а – скрытая кровь в стуле
I б – явная кровь в стуле

II стадия – разгар заболевания: вялость, гипотония, адинамия, изменение частоты и глубины дыхания, учащенное сердцебиение, нарастание вздутия живота, отсутствие перистальтики кишечника, застойное отделяемое по желудочному зонду, задержка стула или увеличение патологических примесей (слизь, кровь) в стуле. Появляются рентгенологические признаки (пневматоз стенок кишечника), и ультрозвуковые признаки (снижение перистальтики, отек стенки кишки, появление статичной петли кишки).
II а – среднетяжелое течение
II б – тяжелое течение с симптомами системной интоксикации
III а – некроз кишечника без перфорации
III б – перфорация кишечника.

III стадия – развитие осложнений: септическое состояние ребенка, адинамия, тяжелые водно-электролитные нарушения, нарушения микроциркуляции, кровоточивость, склонность к тромбозам, напряжение и вздутие живота, отек и гиперемия передней брюшной стенки, контурирование подкожной венозной сети, отсутствие перистальтики кишечника. При ультразвуковом исследовании наличие свободной жидкости в брюшной полости, газа в портальной системе печени, выявление инфильтрата в брюшной полости, некротизированной пели кишки с обедненным кровотоком. На рентгенограмме неравномерное вздутие петель кишечника, свободный воздух в брюшной полости.

При обратимой стадии НЭК удается вылечить ребенка, не прибегая к оперативному пособию. Ребенок не кормится, устанавливается желудочный зонд, проводится инфузионная терапия, назначаются антибиотики, проводится иммунотерапия, профилактика тромбообразования.

В случае осложненного течения НЭК выполняют оперативное лечение лапароскопию, лапаротомию, резекция пораженного участка кишечника, формирование первичного анастомоза, выведение энтеростомы.

В послеоперационном периоде ребенок требует проведение интенсивной инфузионной и антибактериальной терапии, после восстановления работы кишечника осторожно вводят энтеральное кормление.

Применение современных методик диагностики и лечения НЭК, позволят сократить летальность при данной патологии. К отдаленным осложнениям НЭК относят синдром короткой кишки, стеноз кишки, синдром нарушения всасывания.

На качество жизни детей перенесших НЭК влияет сопутствующая патология, характерная для недоношенных детей: бронхо-легочная дисплазия, хронические заболевания легких, последствия перинатального поражения ЦНС, ретинопатия недоношенных, задержка физического и психомоторного развития.

Послеродовой уход: после естественных родов

Послеродовой уход: чего ожидать после естественных родов

Ваш новорожденный может быть вашим приоритетом, но послеродовой уход тоже имеет значение. От болезненности до выделений — чего ожидать, выздоравливая после вагинальных родов.

Персонал клиники Мэйо

Беременность меняет ваше тело во многих отношениях, чем вы могли ожидать, и она не прекращается с рождением ребенка. Вот чего ожидать физически и эмоционально после родов через естественные родовые пути.

Болезненность влагалища

Если во время родов у вас произошел разрыв влагалища или врач сделал разрез, рана может болеть в течение нескольких недель. Сильные слезы заживают дольше. Чтобы облегчить дискомфорт во время выздоровления:

  • Сядьте на подушку или мягкое кольцо.
  • Охладите эту область пакетом со льдом или поместите охлажденную подушечку из гамамелиса между гигиенической салфеткой и областью между входом во влагалище и анусом (промежность).
  • При мочеиспускании используйте бутылочку для выжимания, чтобы поливать промежность теплой водой.
  • Сядьте в теплую ванну, достаточно глубокую, чтобы покрыть ягодицы и бедра на пять минут. Используйте холодную воду, если она более успокаивает.
  • Примите безрецептурное обезболивающее. При необходимости спросите своего врача о обезболивающем спрее или креме.
  • Поговорите со своим врачом об использовании смягчителя стула или слабительного средства для предотвращения запора.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете сильную, постоянную или усиливающуюся боль, что может быть признаком инфекции.

Выделения из влагалища

После родов у вас начнется удаление поверхностной слизистой оболочки, которая выстилала матку во время беременности. В течение нескольких недель у вас будут выделения из влагалища, состоящие из этой оболочки и крови. Первые несколько дней выделения будут красными и обильными. Затем он будет сужаться, становиться все более водянистым и менять цвет с розовато-коричневого на желтовато-белый.

Обратитесь к своему врачу, если у вас сильное вагинальное кровотечение — замачивание прокладки менее чем за час — особенно если оно сопровождается тазовой болью, лихорадкой или болезненностью.

схватки

В течение первых нескольких дней после родов вы можете ощущать периодические схватки, иногда называемые послеродовой болью. Эти сокращения, которые часто напоминают менструальные спазмы, помогают предотвратить чрезмерное кровотечение за счет сжатия кровеносных сосудов в матке. Во время кормления грудью часто возникают послеродовые боли из-за выделения гормона окситоцина. Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее.

Недержание мочи

Беременность, роды и естественные роды могут растягивать или травмировать мышцы тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и прямую кишку.Это может привести к утечке нескольких капель мочи при чихании, смехе или кашле. Эти проблемы обычно проходят в течение нескольких недель, но могут сохраняться долгое время.

А пока носите гигиенические прокладки и выполняйте упражнения для мышц тазового дна (упражнения Кегеля), чтобы тонизировать мышцы тазового дна и контролировать мочевой пузырь. Чтобы выполнить упражнение Кегеля, представьте, что вы сидите на мраморе и напрягаете мышцы таза, как будто поднимаете мрамор. Попробуйте делать это по три секунды за раз, затем расслабьтесь, считая до трех. Работайте над выполнением упражнения 10-15 раз подряд, по крайней мере, трижды в день.

Геморрой и дефекация

Если вы замечаете боль во время дефекации и чувствуете припухлость около заднего прохода, возможно, у вас опухшие вены в анусе или нижней части прямой кишки (геморрой). Чтобы облегчить дискомфорт во время заживления геморроя:

  • Нанесите безрецептурный крем от геморроя или суппозиторий, содержащий гидрокортизон.
  • Используйте подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее.
  • Замочите анальную область в простой теплой воде на 10-15 минут два-три раза в день.

Если вы обнаружите, что избегаете испражнения из-за страха повредить промежность или усугубить боль при геморрое или эпизиотомической ране, примите меры, чтобы стул оставался мягким и регулярным. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, и пейте много воды. При необходимости спросите своего врача о смягчителе стула.

Нежная грудь

Через несколько дней после рождения вы можете почувствовать полные, твердые, нежные груди (набухание).Чтобы избежать или минимизировать нагрубание груди, рекомендуется частое кормление обеими грудями.

Если ваша грудь, включая темные круги кожи вокруг сосков, набухла, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с захватом груди. Чтобы помочь ребенку сосать грудь, вы можете сцеживать вручную или использовать молокоотсос, чтобы сцеживать небольшое количество грудного молока перед кормлением ребенка. Чтобы облегчить дискомфорт в груди, нанесите теплые мочалки или примите теплый душ перед кормлением грудью или сцеживанием, что может облегчить удаление молока.Между кормлениями кладите на грудь холодные мочалки. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие.

Если вы не кормите грудью, носите поддерживающий бюстгальтер, например спортивный. Не сцеживайте грудь и не сцеживайте молоко, иначе из груди будет вырабатываться больше молока.

Выпадение волос и изменения кожи

Во время беременности повышенный уровень гормонов означает, что волосы растут быстрее, чем выпадают. В результате часто получается очень пышная шевелюра, но теперь пришло время расплачиваться за это.После родов у вас будет потеря волос на срок до пяти месяцев.

Растяжки не исчезнут после доставки, но со временем они меняют цвет с красного на серебристый. Ожидайте, что любая кожа, которая потемнела во время беременности, например темные пятна на лице, также медленно исчезнет.

Изменения настроения

Роды вызывают массу сильных эмоций. Многие молодые мамы переживают период подавленности или беспокойства, который иногда называют детской хандрой. Симптомы включают перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном.Детская хандра обычно проходит в течение двух недель. А пока позаботьтесь о себе. Поделитесь своими чувствами и попросите помощи у партнера, близких или друзей.

Если вы испытываете резкие перепады настроения, потерю аппетита, сильную усталость и отсутствие радости в жизни вскоре после родов, у вас может быть послеродовая депрессия. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас может быть депрессия, особенно если симптомы не исчезают сами по себе, у вас проблемы с уходом за ребенком или выполнение повседневных задач, или у вас есть мысли причинить вред себе или своему ребенку.

Похудание

После родов вы можете выглядеть так, как будто все еще беременны. Это нормально. Большинство женщин теряют 6 килограммов во время родов, включая вес ребенка, плаценты и околоплодных вод. Через несколько дней после родов вы похудеете из-за остатков жидкости. После этого здоровая диета и регулярные физические упражнения помогут вам постепенно вернуться к весу, который был до беременности.

Послеродовое обследование

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы послеродовой уход был постоянным процессом, а не разовым посещением после родов. Свяжитесь со своим врачом в течение первых трех недель после родов. В течение 12 недель после родов обратитесь к своему врачу для всестороннего послеродового обследования.

Во время этого приема ваш лечащий врач проверит ваше настроение и эмоциональное благополучие, обсудит контрацептивы и интервалы между родами, изучит информацию об уходе за младенцами и кормлении, расскажет о ваших привычках сна и проблемах, связанных с усталостью, и проведет физический осмотр. Это может включать осмотр вашего живота, влагалища, шейки матки и матки, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.Это прекрасное время, чтобы поговорить о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть, в том числе о возобновлении сексуальной активности и о том, как вы приспосабливаетесь к жизни с новым ребенком.

11 марта 2020 г. Показать ссылки
  1. Cunningham FG, et al., Eds. Послеродовой период. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 29 января 2020 г.
  2. Упражнения Кегеля. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https: // www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems-women/kegel-exercises. Доступ 30 января 2020 г.
  3. DeCherney AH, et al., Eds. Нормальный послеродовой период. В: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 12-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 29 января 2020 г.
  4. Беренс П. Обзор послеродового периода: физиология, осложнения и забота о матери. https://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 29 января 2020 г.
  5. Габбе С.Г. и др., Ред. Послеродовой уход и долгосрочные аспекты здоровья. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Доступ 31 января 2020 г.
  6. Berkowitz LR, et al. Послеродовой уход за промежностью и лечение осложнений. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 января 2020 г.
  7. Часто задаваемые вопросы. Роды, роды и послеродовой уход FAQ091. Послеродовая депрессия.Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Postpartum-Depression. Проверено 29 января 2020 г.
  8. Президентская рабочая группа Американского колледжа акушеров и гинекологов по пересмотру определения послеродового визита и Комитет по акушерской практике. Мнение Комитета № 736: Оптимизация послеродового ухода. Акушерство и гинекология. 2018; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002633.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Ваше тело после рождения

Консультации по поводу швов, геморроя, кровотечений и других физических изменений после родов, а также советы, которые помогут вам выздороветь.

Если вам сделали кесарево сечение, см. Восстановление после кесарева сечения.

Швы

Если у вас остались швы после разрыва или эпизиотомии (разреза), купайте их каждый день, чтобы предотвратить заражение. Примите ванну или душ с простой теплой водой, затем тщательно промокните себя насухо.

Если у вас болезненные или неудобные швы, сообщите об этом своей акушерке.

Обезболивающие могут помочь. Если вы кормите грудью, посоветуйтесь со своим фармацевтом, акушеркой или терапевтом, прежде чем покупать безрецептурные обезболивающие.

Швы обычно рассасываются к тому времени, когда порез или разрыв заживет, но иногда их приходится снимать.

В туалет

Поначалу мысль о мочеиспускании может быть немного пугающей — из-за болезненности и из-за того, что вы не чувствуете, что делаете.Употребление большого количества воды разбавляет вашу мочу, что может уменьшить ее жжение.

Сообщите акушерке, если:

  • вам действительно трудно писать
  • вы чувствуете себя очень больно
  • вы заметили неприятный запах

Вероятно, у вас не будет какашек в течение нескольких дней после родов , но важно не допустить запора.

Ешьте много свежих фруктов, овощей, салатов, цельнозерновых злаков и хлеба из непросеянной муки и пейте много воды.

Если у вас были швы, маловероятно, что вы их сломаете, или снова откроете порез или порвете.

Вам будет легче, если вы будете держать подушечку из чистой ткани поверх швов во время мочеиспускания. Старайтесь не напрягаться.

Поговорите со своей акушеркой или терапевтом, если у вас не проходит запор. Может помочь нежное слабительное.

Также сообщите своей акушерке или терапевту, если испражнения текут или вы какаете, когда вы этого не хотите.

Контроль мочевого пузыря

После рождения ребенка довольно часто можно немного пописать, если вы смеетесь, кашляете или резко двигаетесь.

Упражнения для тазового дна могут помочь в этом, но если это не так, сообщите своему терапевту при послеродовом осмотре. Они могут направить вас к физиотерапевту.

Сваи

Сваи очень часто возникают после рождения, но обычно исчезают в течение нескольких дней.

Ешьте много свежих фруктов, овощей, салатов, цельнозерновых злаков и хлеба из непросеянной муки и пейте много воды. Это должно сделать мочеиспускание более легким и менее болезненным.

Старайтесь не давить и не напрягать — это ухудшит качество сваи.

Сообщите акушерке, если вы чувствуете себя очень некомфортно. Они могут дать вам крем, чтобы успокоить сваи.

Кровотечение после родов (лохии)

У вас будет кровотечение из влагалища после родов. Сначала он будет довольно тяжелым, и вам понадобятся супервпитывающие гигиенические прокладки. Регулярно меняйте их, мойте руки до и после.

Не рекомендуется использовать тампоны до 6-недельного послеродового осмотра, поскольку они могут увеличить вероятность заражения.

Узнайте, когда можно будет использовать тампоны после родов.

Вы можете заметить, что кровотечение становится более красным и сильным, когда вы кормите грудью. Это происходит потому, что грудное вскармливание заставляет матку сокращаться. Вы также можете ощущать спазмы, похожие на боли при месячных.

Кровотечение будет продолжаться несколько недель. Он будет постепенно приобретать коричневатый цвет и уменьшаться, пока не прекратится.

Если вы теряете кровь большими сгустками, сообщите об этом своей акушерке. Вам может потребоваться лечение.

Когда у меня снова начнутся месячные после беременности?

Трудно сказать точно, когда у вас снова начнутся месячные, поскольку все люди разные.

Если вы кормите ребенка из бутылочки или сочетаете кормление из бутылочки с грудным вскармливанием, первые месячные могут начаться через 5–6 недель после родов.

Если вы полностью кормите грудью (в том числе ночью) без кормления из бутылочки, ваши месячные могут не возобновиться, пока вы не начнете сокращать грудное вскармливание.

Как скоро после родов я могу забеременеть?

Вы можете забеременеть уже через 3 недели после рождения ребенка, даже если вы кормите грудью и месячные еще не начались.

Узнайте больше о том, когда можно использовать противозачаточные средства после родов.

Как скоро я могу пользоваться тампонами после родов?

Вы не должны использовать тампоны до тех пор, пока не пройдете 6-недельный послеродовой осмотр. Это потому, что у вас все еще есть рана, в которой плацента соединяется со стенкой вашей матки, и у вас также могут быть разрывы или порезы во влагалище или вокруг него.

Использование внутренних гигиенических средств, таких как тампоны и менструальные чаши, до заживления раны может увеличить вероятность заражения.

Используйте прокладки для беременных или гигиенические прокладки в это время, пока ваше тело еще не заживает.

Грудь

Прежде всего, ваша грудь будет вырабатывать желтоватую жидкость, называемую молозивом, для вашего ребенка.

На третий или четвертый день они могут чувствовать напряжение и болезненность, поскольку они начинают производить молоко.

Может помочь бюстгальтер для кормления. Если вам очень неудобно, поговорите со своей акушеркой.

Подробнее о грудном вскармливании в первые дни.

Животик

Ваш животик, вероятно, будет довольно мешковатым после родов и все равно будет намного больше, чем до беременности. Отчасти это связано с тем, что ваши мышцы растянулись.

Если вы придерживаетесь сбалансированной диеты и занимаетесь спортом, ваша форма должна постепенно вернуться к нормальной.

Грудное вскармливание помогает, потому что оно заставляет матку сокращаться. Во время кормления вы можете почувствовать довольно болезненные спазмы, похожие на спазмы во время менструации.

Вы также можете попробовать эти нежные послеродовые упражнения для живота.

Это что-то серьезное?

Немедленно сообщите своей акушерке, патронажной сестре или терапевту, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов.

Таблица со списком симптомов чего-то серьезного. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему терапевту. Симтомы включают боль, отек или покраснение в икроножной мышце одной ноги, внезапную или очень сильную кровопотерю из влагалища, возможно ощущение слабости, учащенное сердцебиение, лихорадку, болезненность и болезненность животика или головную боль, изменение вашего зрения, рвоту. .
Симптомы Что это могло быть
Боль, отек или покраснение в икроножной мышце одной ноги Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Боль в груди, затрудненное дыхание тромбоэмболия легочной артерии
Внезапная или очень сильная потеря крови из влагалища, возможно ощущение слабости, учащенное сердцебиение Послеродовое кровотечение
Лихорадка, болезненность и болезненный животик инфекция
Головная боль, изменение зрения, рвота преэклампсия

Видео: что я могу сделать, чтобы избавиться от слезотечения?

В этом видео 4 матери рассказывают о том, что они сделали, чтобы избавиться от слезотечения после родов.

Последний раз просмотр СМИ: 7 февраля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 7 февраля 2023 г.

Внутреннее кровотечение после родов | Kaire & Heffernan

Большинство женщин не испытывают кровотечения при родах, и в среднем естественные роды вызывают наименьшую кровопотерю. При родах с помощью кесарева сечения или кесарева сечения кровопотеря обычно вдвое выше и составляет около 1000 миллилитров.

Риск послеродового кровотечения — сильного кровотечения после родов — значительно увеличивается после кесарева сечения, и этот риск наиболее высок в течение первых 24 часов после родов.Кровоизлияние, которое возникает вскоре после рождения, называется первичным послеродовым кровотечением, в то время как вторичное кровотечение происходит через первые 24 часа после рождения.

Кровотечение может произойти как до, так и после родов плаценты, а быстрая кровопотеря может вызвать сильное падение артериального давления у женщины. Без лечения послеродовое кровотечение может привести к шоку и смерти.

В некоторых случаях кровь, потерянная при кровотечении, не выходит из тела женщины. Вместо этого может возникнуть внутреннее кровотечение.Без выхода кровь может двигаться к крошечным щелям между тканями, образуя гематому, которая может стать опасной, если затронет внутренние органы или если кровотечение продолжится.

Если вы получили травму из-за внутреннего кровотечения после родов, что вам нужно знать, чтобы получить компенсацию? Работая с опытным адвокатом по вопросам врачебной халатности, вы можете защитить свои права.

Причины внутреннего кровотечения

Почему после родов может возникнуть внутреннее кровотечение? После рождения ребенка матка обычно сокращается и выходит плацента.Затем сокращения сжимают местные кровеносные сосуды, чтобы остановить кровотечение; если схватки будут слишком слабыми, может произойти кровотечение. Кровотечение также более вероятно, если небольшие остатки плаценты остаются прикрепленными.

У некоторых женщин повышен риск кровотечения после родов. Факторы, которые могут увеличить риск, включают преждевременную отслойку плаценты, вздутие матки в результате многоплодной беременности, высокое кровяное давление из-за беременности, многоплодные роды, ожирение, роды, вызванные приемом лекарств, общий наркоз и очень длительные роды.Кроме того, родоразрешение с помощью вакуума или использование щипцов для извлечения ребенка могут увеличить риск внутреннего кровотечения.

Другие возможные причины включают разрывы тканей влагалища, шейки матки или маточных кровеносных сосудов. Проблемы с прикреплением плаценты к матке также могут привести к кровотечению. В редких случаях причиной может стать разрыв матки, который может угрожать жизни матери. Предыдущее кесарево сечение, рубцевание верхней части матки и хирургическое вмешательство по поводу фиброидной опухоли могут увеличить вероятность разрыва матки.

Кровотечение чаще всего случается в течение 24 часов после родов, но в зависимости от причины оно может произойти даже через несколько недель. В некоторых случаях врачи заранее знают, что женщина подвержена более высокому риску кровотечения, и могут госпитализировать женщину для наблюдения до родов. В других случаях кровотечение развивается неожиданно после родов.

Послеродовое кровотечение после кесарева сечения

Кровопотеря — обычное явление во время кесарева сечения, но некоторые факторы могут увеличить риск сильного внутреннего кровотечения.Экстренная ситуация во время родов может вызвать обильное кровотечение, так как кровеносные сосуды могут быть зашиты не полностью или случайно разрезан орган.

В некоторых случаях разрез, сделанный для кесарева сечения, недостаточно велик, чтобы ребенок мог пройти через него, и разрез может порваться и вызвать кровотечение. Если врач сразу заметит слезу, ее можно исправить до того, как произойдет серьезная кровопотеря. Слезы от разрыва иногда поражают кровеносные сосуды, артерии и вены около матки. Кроме того, случайный разрез мочевого пузыря во время операции кесарева сечения может вызвать сильное кровотечение.

Некоторые рваные раны могут потребовать дополнительного ремонта, а при повреждении органа может потребоваться повторная операция.

Симптомы, диагностика и лечение

Общие симптомы внутреннего послеродового кровотечения могут включать учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление, боль и припухлость в области влагалища. Чтобы диагностировать состояние, врач проведет физический осмотр и изучит историю болезни пациента. Симптомы обычно диктуют диагноз, и лабораторные тесты, включая количество эритроцитов и факторы свертывания крови, подтверждают его.

Заболевание лечится внутренней компрессией матки, чтобы остановить потерю крови, а также лекарствами, стимулирующими сокращение матки. Осматриваются матка и тазовые области, и оставшиеся части плаценты могут быть удалены. Врач также может упаковывать матку стерильными материалами, чтобы остановить кровотечение, а кровеносные сосуды могут быть перевязаны.

При необходимости можно использовать переливание крови и капельницу, а также может потребоваться рентгенологическое исследование, чтобы заблокировать кровоизлияние в кровеносные сосуды. Гистерэктомия может быть выполнена, если потеря крови становится опасной для жизни.

Тяжесть кровотечения и количество потерянной крови определяют необходимое лечение. Некоторых женщин можно наблюдать в течение нескольких часов, в то время как другим требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Пострадали ли вы от внутреннего кровотечения после родов?

Если вы или ваш ребенок получили травмы во время родов и считаете, что медицинский работник действовал ненадлежащим образом, важно обсудить ваше дело с поверенным по врачебной халатности. В зависимости от обстоятельств вашего дела, вы можете иметь право на компенсацию за ваши травмы, включая медицинские счета и время, потерянное на работе.Для консультации обращайтесь в Kaire & Heffernan, LLC.

Марк Кайре занимается юридической практикой в ​​Майами почти 15 лет. Он стремится помочь пострадавшим в Майами получить компенсацию. Г-н Кайре ведет блог по юридическим вопросам Майами в течение 4 лет.

Послеродовые симптомы, которые нельзя игнорировать

После родов нормально иметь небольшое кровотечение, небольшой дискомфорт и усталость. Время, отдых и самопомощь — это обычно все, что вам нужно, чтобы почувствовать себя лучше.

Тем не менее, в дни и недели после родов иногда случаются настоящие неотложные медицинские проблемы. Важно как можно скорее обратиться за помощью, чтобы убедиться, что вы не серьезно заболели, или чтобы помочь вам быстрее поправиться.

После рождения ребенка и выписки из больницы, если вам потребуется срочная помощь по беременности и родам, вам следует позвонить по номеру 000 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Если вы родили в частной больнице, ваша акушерка может дать вам номер телефона, если вас беспокоят какие-либо симптомы.Положите этот номер, если вам его дали, и записи о беременности и роде в надежном месте и сообщите семье, где вы их храните.

Какие послеродовые симптомы требуют неотложной помощи?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть одно из следующего:

Внезапная и тяжелая кровопотеря или увеличивающаяся кровопотеря, включая сгустки (послеродовое кровотечение)
Это может сопровождаться признаками шока, такими как учащенное сердцебиение, головокружение, потливость и слабость (NCCPC 2006, NICE 2013).

Кровотечение и отхождение небольшого сгустка крови в первые дни после родов — это нормально. Но если кровотечение усиливается или пропускается более одной подушечки в час, или если вы выделяете свежие сгустки размером больше 20 центов, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Если вы думаете, что вас ждет шок, наберите 000 и вызовите скорую помощь.

Сильная или постоянная головная боль
Это может быть побочным эффектом эпидуральной или спинальной анестезии и может ощущаться как сильная мигрень, которая усиливается, когда вы сидите или стоите (OAA 2016).

Однако в первые 72 часа после рождения ребенка сильная головная боль может быть признаком преэклампсии, наряду с проблемами со зрением и болью в верхней части живота (NCCPC 2006, NICE 2013) .

Если у вас сильная или не проходит головная боль, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Повышенное артериальное давление
Артериальное давление следует измерять в течение первых шести часов после родов.Если нижнее значение (диастолическое) больше 90, у вас может быть преэклампсия и риск эклампсии. Если у вас нет других симптомов, вам следует снова измерить артериальное давление в течение четырех часов (NCCPC 2006).

Если у вас появятся другие признаки преэклампсии, такие как головная боль, проблемы со зрением или боль в верхней части живота, вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи (NICE 2013).

Боль в верхней части живота
У вас может быть редкое заболевание, называемое HELLP-синдромом, если вы родили в течение последних 48 часов и у вас есть следующие симптомы:

  • вы чувствуете себя очень измотанным
  • рвота и тошнота
  • чувствовать нежность или боль в верхней части живота (Lloyd 2009, NCCPC 2006)

HELLP влияет на функцию печени и на то, как ваша кровь свертывается.Вы также можете почувствовать, что заболели гриппом. Эти симптомы необходимо срочно проверить, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Одышка
Одышка обычно возникает из-за того, что вы делаете что-то активное, например, поднимаетесь на холм. Но если у вас сильно перехватывает дыхание и оно не прекращается, когда вы отдыхаете, вам нужна немедленная помощь. Это может быть признаком сгустка, застрявшего в кровеносном сосуде легкого (тромбоэмболия легочной артерии) (NCCPC 2006).Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Боль в груди
Боль в груди может быть признаком инфекции грудной клетки или напряжения мышц от напряжения во время родов. Но это также может быть признаком тромбоэмболии легочной артерии, поэтому не следует игнорировать это (NCCPC 2006). Если вы также испытываете одышку или кашляете с кровью, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Боль в икре
Боль, отек или болезненность, особенно в икре, могут быть тромбозом глубоких вен (ТГВ) (NCCPC 2006, NICE 2013, RCM 2014).Это сгусток крови в глубоких венах мышцы, который может быть опасным для жизни.

У вас также может быть покраснение, особенно в задней части ноги, ниже места сгибания колена, а также ощущение тяжести или тепла в области сгустка (NHS 2016). В этом случае обратитесь к врачу в тот же день, когда вы заметили свои симптомы. Если вы не можете попасть к врачу, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Маниакальное поведение, включая бессонницу и сильное возбуждение
После рождения ребенка некоторые мамы испытывают резкие изменения в своем эмоциональном и психическом здоровье.Быстрые изменения настроения, сильное возбуждение, спутанность сознания или дезориентация, галлюцинации и бред могут быть началом редкого состояния, называемого послеродовым психозом (MIND 2016, SIGN 2012).

Легкие симптомы могут перерасти в серьезное психическое заболевание в течение нескольких часов, поэтому важно, чтобы вы прошли курс лечения (SIGN 2012). Обратитесь к терапевту в тот же день или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Высокая температура (38 ° C и выше)
Высокая температура может сопровождаться дрожью и болями в животе и является признаком инфекции, требующей неотложной помощи (NICE 2013).Если вы заразились инфекцией вскоре после рождения ребенка и быстро не вылечили ее, вы можете очень быстро заболеть.

Обычно инфекция находится в области между влагалищем и прямой кишкой (промежность), после кесарева сечения, мочевыделительной системы или матки (матки).

Если у вас медленно заживающая рана промежности или кесарева сечения, возможно, она инфицирована. Если у вас инфекция мочевыводящих путей, вы можете испытывать боль во время мочеиспускания или испытывать трудности с мочеиспусканием. Если у вас инфекция в матке, у вас также может быть боль в животе и / или выделения из влагалища с неприятным запахом (NICE, 2013).

Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Невозможность помочиться в течение шести часов после рождения ребенка
Если вы не смогли помочиться в течение этого времени, у вас может быть задержка мочи (NCCPC 2006). Если вы родили ребенка в больнице, ваши акушерки автоматически будут следить за тем, сколько у вас родов.

Если вы дома, может помочь теплая ванна или душ (NCCPC 2006). Если вы все еще не можете помочиться, обратитесь к врачу в тот же день.

Суицидальные или навязчивые мысли
Если у вас возникают болезненные или навязчивые мысли, такие как желание причинить вред себе или другим, в том числе мысли о самоубийстве, обратитесь за помощью (NICE 2013).

Подобные мысли не означают, что вы плохая мама или что вашего ребенка заберут у вас, если вы кому-нибудь расскажете (MIND 2016). Обратитесь к своему терапевту или акушерке, или поговорите с другом или членом семьи, чтобы они могли вам помочь. Вам будет оказана необходимая поддержка, чтобы позаботиться о себе и своем ребенке.

Неприятные выделения из влагалища с запахом
Это может указывать на инфекцию в матке (матке) или влагалище (NCCPC 2006, NICE 2013).

Нежный животик
Это может быть признаком инфекции (NCCPC 2006, NICE 2013) и может быть на внешней стороне живота вокруг швов, если вам сделали кесарево сечение. Или это может быть внутри вашей матки, так как место, откуда выходит плацента, — это рана, которую необходимо зажить.

Если не лечить инфекцию в матке, это может увеличить риск обильного кровотечения (послеродовое кровотечение), поэтому важно обратиться за помощью.Вам также следует обратиться за помощью, если ваша рана после кесарева сечения начинает кровоточить (RCM, 2014).

Какие послеродовые состояния являются неотложными, но могут подождать до утра?

Как можно скорее поговорите со своей акушеркой, детской медсестрой или терапевтом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

Тяжелые опухшие выпадение геморроя
Хотя геморрой (геморрой) является обычным явлением, они могут стать очень опухшими и болезненными после того, как ваш ребенок родит. рождение. Сваи — это варикозное расширение вен внутри ануса, но они могут выходить наружу (выпавшие сваи).Если у вас серьезные опухшие или выпавшие геморроидальные узлы или кровотечение из ягодиц, обратитесь за помощью (NCCPC, 2006).

Детская хандра, которая не проходит в течение нескольких дней
Обычно в течение трех-пяти дней после родов можно чувствовать себя капризным, плачущим, усталым или тревожным. Эта детская хандра обычно проходит в течение нескольких часов или дней. Но если вы продолжаете чувствовать себя очень подавленным и вам не нравится быть мамой, вы можете страдать от послеродовой депрессии (MIND 2016, NHS 2015).

Если вы чувствуете панику или очень тревожитесь и беспокоитесь все время, зацикливаетесь на чем-то или не можете сосредоточиться из-за плохого самочувствия, поговорите со своей детской медсестрой или терапевтом.Она может оказать вам необходимую помощь и поддержку (NICE 2013).

Сильная боль в промежности, возможно, с покалыванием или запахом мочи
Это может быть инфекция ваших швов или инфекция мочевыводящих путей (NCCPC 2006). Врач должен осмотреть вас, чтобы убедиться, что ваша промежность заживает правильно. Это также может быть отек, наполненный кровью (гематома), или большой синяк внутри тканей влагалища (RCM 2014).

Утечка из ягодиц
Необходимость спешить в туалет — обычное дело после рождения ребенка.Но если у вас есть утечка из ягодиц до того, как вы дойдете до туалета, и не можете контролировать дефекацию (недержание кала), как можно скорее позвоните своему терапевту или акушерке.

Запор
Может пройти через пару дней после родов, прежде чем вы почувствуете желание покакать. Если у вас не было кала в течение трех дней, и вы чувствуете запор и дискомфорт, сообщите об этом своему врачу или акушерке, чтобы предотвратить ухудшение состояния (NCCPC 2006).

Узнайте, чего ожидать после шестинедельного послеродового осмотра.

Список литературы

Ллойд С. 2009. Гипертонические расстройства при беременности. В: Fraser DM, Cooper MA. ред. Учебник Майлза для акушерок. 15 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 397-413

MIND. 2016. Понимание послеродовой депрессии и перинатального психического здоровья. Mind (Национальная ассоциация психического здоровья). www.mind.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на ноябрь 2016 г.]

NCCPC. 2006. Регулярный послеродовой уход за женщинами и их младенцами. Обновлено в феврале 2015 г.Национальный центр сотрудничества по первичной помощи, Клинические рекомендации NICE, 37. Лондон: NCCPC и Королевский колледж врачей общей практики. www.nice.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на ноябрь 2016 г.]

NHS. 2015. Чувство депрессии после родов. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2016 г.]

NHS. 2016. Тромбоз глубоких вен. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2016 г.]

NICE. 2013. Послеродовой уход. Обновлено в июне 2015 г.Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, стандарт качества 37. www.nice.org.uk [Доступно в ноябре 2016 г.]

OAA. 2016. Головная боль после эпидуральной или спинномозговой инъекции: что нужно знать. Ассоциация акушерских анестезиологов. www.labourpains.com [файл в формате pdf, по состоянию на ноябрь 2016 г.]

RCM. 2014. 24-часовые признаки и симптомы: консультирование по потенциально опасным для жизни признакам в послеродовом периоде. Королевский колледж акушерок. www.rcm.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на ноябрь 2016 г.]

SIGN.2012. Ведение перинатальных расстройств настроения: национальные клинические рекомендации. Scottish Intercollegiate Guidelines Network, Национальное клиническое руководство 127. www.sign.ac.uk [файл в формате pdf, по состоянию на ноябрь 2016 г.]

Через месяц после родов вагинальное кровотечение у женщины приводит к редкому диагнозу

Мчась по пустому двухполосному шоссе в пустыне Мохаве на юге Калифорнии, Синди Лупика сквозь стиснутые зубы сказала мужу, что не доберется до ближайшей больницы, находящейся более чем в 20 милях от нее.

Лупика, которой тогда было 37, ходила к своему акушеру в то утро и знала, что их четвертый ребенок скоро родится, но она не ожидала этого в ближайшее время. Немного позже 18:00. 30 сентября 2013 года пара была всего в трех милях от дома, когда Майкл Лупика остановил свой пикап на обочине шоссе 18 и набрал номер 911 на своем мобильном телефоне. Через несколько минут рядом с ними с ревом загремели пожарная машина и скорая помощь, укомплектованные в основном стажерами-фельдшерами. Они погрузили Синди в машину скорой помощи, прежде чем поехать в Сент-Джонс.Медицинский центр Мэри в Яблочной долине.

Кайли Лупика родилась, когда они въехали на парковку.

Хоть ребенок и оказался в порядке, Лупика — нет. Она узнала, что случилось, только через четыре месяца после сильного кровотечения в туалете другой больницы.

Ее последняя беременность и роды, по ее мнению, связывают одно из самых счастливых событий в жизни с одним из самых ужасных.

«Это заняло много времени, — сказала она.«Мы все еще его перевариваем».

— — —

Lupica привыкла к самодостаточности. Она жила в малонаселенной пустынной общине в долине Люцерн в округе Сан-Бернардино и обучала своих старших детей на дому. На момент рождения Кайли им было 14, 12 и 4.

Во время ее предыдущих беременностей были осложнения, связанные с плацентой, органом, который развивается во время беременности и обеспечивает плод питательными веществами. В 2009 году, после рождения третьего ребенка, ей сделали операцию дилатации и кюретажа для лечения задержанной плаценты.

Четвертая беременность Лупики протекала без осложнений примерно до 25-й недели, когда у нее начались регулярные схватки.

Ее акушер Ом Пракаш сказал Лупике, что у нее, вероятно, нормальные схватки Брэкстона-Хикса, которые являются предвестником родов. Когда они продолжали настаивать, Пракаш посоветовал ей расслабиться и перестать заниматься спортом.

«Они не были похожи на Брэкстона Хикса», — сказала Лупика, но в остальном она чувствовала себя хорошо. По словам Пракаша, ее дородовые осмотры и УЗИ были нормальными.Он встретил Лупицу в больнице, когда приехала скорая помощь и доставила плаценту, которая выглядела здоровой.

По словам Лупики, через месяц после родов у нее началось кровотечение.

Послеродовое вагинальное кровотечение, по словам Пракаша, не редкость. «В девяносто девяти процентах случаев, — сказал он, — это нормальные кровянистые выделения».

Но Лупика сказала, что ей не по себе. Мазок Папаниколау был нормальным, и Лупика сказала, что она почувствовала облегчение, когда периодическое кровотечение прекратилось примерно через месяц.Через несколько недель, когда это повторилось, Пракаш сказал ей, что, вероятно, у нее начались месячные.

«Я подумала:« Должно быть, мои гормоны действительно не в порядке », — вспоминала она.

— — —

По словам Лупики, примерно через четыре месяца после рождения Кайли она проснулась посреди ночи и обнаружила, что вся залита кровью.

«Я разбудила мужа, плакала и сказала ему, что что-то действительно не так», — вспоминала она, хотя к тому времени кровотечение утихло. На следующее утро она позвонила Пракашу, который велел ей прийти к нему в офис.

Люпица хорошо помнит это свидание. Учитывая количество крови, которое она потеряла, «я уже знала, что происходит что-то серьезное». Это зловещее чувство было подчеркнуто, когда акушер-гинеколог «вернул нас обратно», проводя ее мимо других пациентов в приемной.

Пракаш провел ультразвуковое исследование, которое выявило нечто явно тревожное: большой нарост, напоминающий гроздь винограда, на правой стороне матки Люпики.

«Меня это напугало до чертиков», — вспоминал Пракаш.Он был вполне уверен, что знает, в чем дело, поскольку видел подобный случай около 30 лет назад.

«Есть что-то подозрительное», — сказал он паре. По его словам, потому что не хотел их запаниковать, он не рассказал им о своих подозрениях. Он посоветовал Лупикам на следующее утро отправиться в государственную больницу в нескольких часах езды от дома.

Поскольку у Лупики в то время не было медицинской страховки, сказал Пракаш, обращение за медицинской помощью позволит ей получить дорогостоящее лечение, которое, как он подозревал, ей понадобится, без разорения ее семьи.

Около 8 часов утра следующего дня пара прибыла в скорую помощь. По словам Лупики, врачам потребуется около 12 часов, чтобы ее принять.

«Сначала мне сказали, что у меня выкидыш, потом сказали, что я беременна», — вспоминает она. «Меня бросали из команды в команду». По ее словам, никто не знал, что с ней делать. Лупица сказала, что она категорически отказалась покинуть больницу, опасаясь, что она может истечь кровью дома посреди ночи.

Ближе к вечеру Лупика осознала, что у нее снова началось кровотечение, и нырнула в ванную.Она быстро поняла, что у нее кровотечение, и «испуганная и смущенная» сумела привлечь внимание проходящей мимо медсестры.

Медсестра вызвала врача, который бросил на нее один взгляд и дал приказ сделать «STAT beta hCG», немедленный анализ крови для измерения бета-хорионического гонадотропина человека. Тест используется для подтверждения беременности или выявления определенных отклонений.

«В тот момент это было как в фильмах, где все размыто», — сказала она, когда медсестры и врачи бросились пытаться остановить кровотечение.

Тридцать минут спустя, вспоминает Лупика, трое докторов с мрачными лицами ворвались в комнату, где она лежала на каталке.

— — —

«Наконец-то мы получили ответ», — вспоминает Лупика высказывание одного врача. «У вас хориокарцинома».

«Похоже на рак», — ответила Лупика.

«Это так», — подтвердил один врач. Послеродовое кровотечение стало результатом редкого и агрессивного злокачественного новообразования, которое разрастается в матке и иногда называется раком плаценты. Пока она и ее муж сидели в ошеломленном молчании, врачи сказали Лупике, что они принимают ее немедленно и что она начнет химиотерапию как можно скорее после тестирования, чтобы определить, распространился ли ее рак.

Хориокарцинома встречается примерно от 2 до 7 из каждых 100 000 беременностей в Соединенных Штатах. Это происходит, когда после зачатия развивается опухоль, также известная как родинка. Вместо жизнеспособного эмбриона получается молярная беременность, которая может имитировать нормальную беременность.

Большинство родинок доброкачественные, но некоторые становятся злокачественными, что приводит к быстрорастущему, но излечимому раку, особенно при раннем выявлении. Среди факторов риска злокачественных новообразований — возраст: женщины моложе 20 и старше 35 относятся к группе повышенного риска.Самый частый симптом — вагинальное кровотечение. Хориокарцинома может распространяться на отдаленные части тела, обычно в мозг, печень или легкие.

Хотя печень и мозг Лупики не показали признаков рака, на ее легком было обнаружено пятно. Показания ее уровня ХГЧ были заоблачными: 221 000 милли-международных единиц на миллилитр крови. Нормальный уровень у небеременных женщин в пременопаузе должен быть менее 5.

Неясно, когда развилась опухоль Lupica.Хотя некоторые родинки образуются во время беременности, около 25 процентов появляются после нормальных родов, выкидыша или аборта. Хотя к онкологам, лечившим ее рак, связаться не удалось, Лупика сказала, что они сказали ей, что она была носителем опухоли во время беременности с Кайли. (Здоровые роды, сопровождающиеся полной молярной беременностью, — крайне редкое событие.)

Но Пракаш сказал, что сомневается, что опухоль присутствовала тогда: на УЗИ, проведенном во время ее беременности, ничего не было видно, что в остальном было нормальным.То же самое, сказал он, были ее роды, не считая того факта, что они произошли в машине скорой помощи.

«Во время беременности ничто не свидетельствовало о том, что что-то происходит», — сказал Пракаш. Он подозревает, что родинка появилась после рождения Кайли. И до ночи, когда она проснулась от сильного кровотечения, Пракаш сказал, что ее послеродовое кровотечение не казалось чем-то необычным.

Лупика начала курс химиотерапии вскоре после госпитализации. Поскольку стандартный препарат метотрексат не подействовал, ей был назначен агрессивный режим, включающий пять лекарств.

«Это было очень тяжело», — вспоминает Лупика.

К июлю 2014 года, дате последнего курса химиотерапии, уровень ХГЧ упал до нуля, и пятно на легком исчезло. По данным Американского онкологического общества, для пациентов с метастатическим заболеванием вероятность излечения может превышать 80 процентов. Спустя три года Лупика остается здоровой от рака.

«Не могу поверить, что я выжила», — сказала она.

— — —

После выздоровления — процесса, который включал в себя преодоление травмы, полученной ее тремя старшими детьми, которые беспокоились, что она умрет, — Лупика решила повысить осведомленность о своей редкой болезни, о которой многие люди никогда не слышали.

Она стала сторонником пациентов с хориокарциномой и людей с подобными заболеваниями, и она активна на Facebook. По ее словам, из своего дома в Мохаве она пыталась собрать деньги на исследования, проводимые в Бостонской больнице Бригама и женщин. Дональд Гольдштейн, выдающийся акушер-гинеколог, стал пионером в лечении хориокарциномы и родственных ему видов рака.

Лупика сказала, что ее онкологи дважды консультировались с Гольдштейном по поводу ее случая.

Она верит, что ее вера и ее семья помогли ей выдержать это испытание.«Я все еще получаю небольшое исцеление», — сказала она. «Помощь другим женщинам помогает мне».

Информация об авторе: Медицинский репортер Сандра Г. Будман ведет ежемесячную колонку о диагнозе загадочного случая.

Весна (едва) возникла в Чикаго, а это значит, что проблема с уборкой начинает распространяться.

Ранняя традиция дает толчок к тому, чтобы наконец очистить то место на стене, которое вы проходите ежедневно, или вычистить то старое пятно от домашних животных, которое вы спрятали с помощью мебели, или вспенить эти грязные, обветренные зимой окна.

Мы не можем мыть вашу ванну за вас, но мы составили список удобных инструментов, которые гарантированно сделают работу быстрее и проще. Наденьте перчатки и желаю удачной уборки!

(Лорен Хилл)

Лохия, послеродовое кровотечение после родов: судороги, послеродовые боли, сгустки, геморрой

В послеродовом периоде ваше тело претерпевает множество физических изменений, когда оно возвращается в небеременное состояние. Вы прошли через чудесный процесс, и теперь вашему телу понадобится около 2 месяцев, чтобы вы снова почувствовали себя «нормально».Одним из наиболее заметных изменений является возвращение матки к нормальному состоянию, получившее название инволюция . Вы можете ощущать изменения в матке в виде судорог, которые называются после боли . Вы можете увидеть изменения по мере того, как ваш живот становится меньше. Вы также должны увидеть выделения, называемые lochia , которые обычно длятся около 3 недель, но могут длиться до 6 недель.

Лохия

Лохии — это слизистая оболочка матки, которая опадает после родов. Это нормальная часть процесса заживления, а не повод для беспокойства.Лохии состоят из крови, тканей и слизистых, похожих на менструальный период. Кровотечение наиболее сильное сразу после рождения и постепенно уменьшается в течение следующих 3-4 дней. В течение первых нескольких дней вы можете заметить более сильное кровотечение, когда встаете после того, как некоторое время сидели или лежали. Если вы встанете, поток не станет более тяжелым. Более сильный кровоток возникает из-за выделения крови, которая собирается во влагалище, когда вы сидите или лежите.

Защитите свою мебель и постельные принадлежности от несчастных случаев, подложив под бедра пластиковые накладки.Пока лохии полностью не прекратятся, носите гигиенические прокладки, а не тампоны. Тампоны увеличивают риск инфицирования матки. Вам важно понимать, когда кровотечение является нормальной частью лохий, а когда кровотечение — возможным признаком кровоизлияния. Большинство кровотечений случаются сразу после родов, когда матка не сразу начинает сокращаться. Однако кровотечение может произойти в любой послеродовой период.

Кровоизлияние в это время может быть вызвано инфекцией в матке, или кусок плаценты может прилипнуть к матке и помешать заживлению матки в этом месте.Место, которое не заживает, продолжает кровоточить. Так как незажившая область небольшая, вы, вероятно, не увидите «прилива» крови. Вместо этого вы увидите устойчивые капли, капли, капли, что может стать серьезной проблемой — просто подумайте, как быстро чашка наполняется в раковине, если вы позволите крану капать, капать, капать. Если у вас есть кровотечение, при котором прокладка пропитывается за 15 минут или меньше, немедленно обратитесь к врачу. Если вы не можете связаться со своим врачом, попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если вы один.

Слишком большая активность, например подъем и спуск по лестнице, может вызвать усиление кровотока.Если вы были активны и заметили обильное выделение лохий, это сигнал к замедлению или отдыху. Поэтому старайтесь не поднимать ничего тяжелее ребенка. Не поднимайтесь и спускайтесь по лестнице часто, а когда нужно, поднимайтесь и спускайтесь медленно. Если вам обычно нужно ходить по лестнице дома, то, пока вы восстанавливаетесь, создайте зону восстановления для вас и вашего ребенка, чтобы вам нужно было подниматься и спускаться по лестнице только один раз утром и еще раз ночью.

Столовая — отличное место для отдыха, потому что мало используется.Если кровотечение усиливается, остановитесь и отдохните. Маленькие сгустки крови размером до сливы — это нормально. Однако сгустки и сильное кровотечение, которое не прекращается во время отдыха, не являются нормальным явлением — если это произойдет, обратитесь к врачу.

Есть 3 нормальные стадии лохий. Для вас важно знать этапы, чтобы вы могли понять, может ли что-то не так. Не так важно, сколько дней длится каждая стадия, как то, становится ли количество лохий все меньше и меньше по мере того, как цвет становится светлее, когда он меняется с красного на розовый, кремовый или белый.

Это нормальные стадии лохий.
1. Lochia rubra — первые 2-3 дня после родов
• лохии в основном состоят из крови
• кровь выглядит ярко-красной
• кровоток может быть тяжелым или умеренным
• вы можете видеть небольшие сгустки крови

2. Lochia serosa — начинается примерно на 4-й день и длится до 10-го дня
• цвет меняется на розовый или розовато-коричневый
• кровоток намного меньше
• сгустки крови или ярко-красная кровь в это время могут быть признаками проблема.

3. Lochia alba — примерно с 10-го дня до 21-го дня
• цвет от светло-желтого до кремового
• поток почти прекратился и не имеет запаха
• наличие сгустков, неприятного запаха или яркости красная кровь может быть признаком проблемы.

Переход от lochia rubra к lochia serosa к lochia alba не должен быть обратным. Цвет всегда должен меняться от красного до розового до белого, поскольку количество выделений становится все меньше и меньше. Если вы видите красный поток после того, как он стал розовым или белым, немедленно обратитесь к врачу.

Также немедленно позвоните своему врачу:
☎, если у вас сильное кровотечение, которое пропитывает более 1 подушечки в час в течение 3 часов
☎ если вы видите сгустки крови или ярко-красную кровь после 4-го дня
☎ если лохии плохо пахнут (он должен пахнуть как ваш обычный менструальный цикл)
☎ если вы не видите никаких лохий в течение первых 2 недель
☎ если у вас сильные судороги и сильное кровотечение
☎ если у вас температура выше 100,4 ° F
☎ если у вас сильная боль внизу живота

Если вы не кормите грудью, можно ожидать, что менструация вернется в течение 4-8 недель.Первые менструальные выделения обычно обильные и содержат тромбы; ваш период может начаться, прекратиться, начаться снова. Второй период должен быть более-менее нормальным. Пока вы кормите грудью, месячные обычно не появляются. Если да, то это не помешает грудному вскармливанию.

Отек и болезненность промежности

У вас будет припухлость и болезненность в промежности из-за давления и растяжения в промежности во время родов. Однако эта область будет более чувствительной, если у вас наложены швы после эпизиотомии или разрывы.Дискомфорт от наложенных швов обычно длится около 5-6 дней.

В течение первых 24 часов после родов отек можно уменьшить, приложив к пораженному участку лед. Лед также действует как местное обезболивающее. По прошествии первых 24 часов применяйте сухое или влажное тепло на 20 минут 3-4 раза в день. Влажное тепло может исходить от сидячей ванны или теплой влажной ткани. Тепло увеличивает кровообращение в этой области, уменьшает отек и ускоряет заживление. (см. Уход за промежностью)

Сидячая ванна

Вот как сделать сидячую ванну дома.Делайте это 2-3 раза в день или по назначению врача. Выберите время, когда ваш ребенок спит или кто-то еще наблюдает за ним.
• Вымойте ступни и ноги и ополосните ванну.
• Положите чистое полотенце на дно ванны и налейте 4–5 дюймов теплой воды. ОТСУТСТВИЕ МЫЛА или ВАННЫ.
• Посидите в ванне на полотенце от 15 до 20 минут. Если вода начинает остывать, слейте немного воды и добавьте новую теплую воду.
• Когда закончите, медленно вставайте, чтобы не закружилась голова.

Вздутие мочевого пузыря

Растяжение мочевого пузыря — это чрезмерное растяжение мочевого пузыря, вызванное его заполнением мочой.Это часто случается у женщин, которым во время родов проводят эпидуральную анестезию и / или эпизиотомию по нескольким причинам:
• Отек промежности и отек отверстие, через которое выходит моча, уретра , закрывается.
• анестезия усыпляет нервы, мышцы не расслабляются и не позволяют моче течь.
• мочевой пузырь настолько полон, что не может сжаться, чтобы выдавить мочу.

Это обычная проблема, и вы ничего не можете сделать, чтобы ее предотвратить. Вы можете помочь в ситуации, оставив мочевой пузырь пустым во время родов.Пакет со льдом на промежности в первые 24 часа поможет уменьшить отек. Попытаться расслабиться. Еще кое-что, что стоит попробовать:
• обрызгайте промежность теплой водой
• проточная вода, иногда помогает слышать, как проточная вода
• немного давите, когда пытаетесь помочиться
• потрите живот и осторожно надавите на мочевой пузырь, чтобы попытаться начать поток мочи

Если вы по-прежнему не можете помочиться, вам в мочевой пузырь вставят катетер для отвода мочи. С этого момента вы, вероятно, сможете самостоятельно мочиться.

Геморрой

Геморрой — это опухшие вены прямой кишки. Геморрой может быть вызван давлением головы ребенка или вашими толчками на заключительном этапе родов. Боль от швов легко спутать с болью от геморроя.

Попробуйте прикладывать лед на 20 минут каждые 4 часа, чтобы уменьшить боль, уменьшить геморрой и ускорить восстановление нормальной работы кишечника. Не прикладывайте лед прямо к коже. Положите лед в полиэтиленовый пакет и заверните в полотенце.Сидение в ванне с теплой водой или сидячая ванна (см. Сидячая ванна выше) или использование холодных подушечек из гамамелиса могут уменьшить небольшой дискомфорт и зуд. Часто принимайте 20-минутную ванну или сидячие ванны; ванна или сидячая ванна продолжительностью более 20 минут не ускоряет заживление.

Дискомфорт от геморроя должен уменьшиться, как только вы начнете лечение сидячими ваннами и льдом. Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (фрукты, цельнозерновые и сырые овощи) и употребление большого количества жидкости (от 6 до 8 стаканов в день) может предотвратить твердый стул, который может вызвать раздражение геморроя.Спросите своего врача об использовании смягчителя стула (Colace), чтобы облегчить стул без напряжения. Если вы кормите грудью, прием смягчителя стула может вызвать жидкий стул и у вашего ребенка. Прикрепите туалетную бумагу к швам во время дефекации, чтобы уменьшить боль от швов.

Геморрой может выходить из прямой кишки за пределы ануса. Если да, вымойте руки, смажьте палец и осторожно протолкните геморрой обратно в прямую кишку. После этого вымойте руки. Если вы не можете избавиться от боли или боль усиливается, обратитесь к врачу.

Afterpains

Даже после того, как роды закончились, матка будет сокращаться. Эти сокращения являются нормальными и происходят по мере того, как матка сжимается до размера небеременной, называемого инволюцией . Сокращения важны, потому что они защемляют кровеносные сосуды в месте прикрепления плаценты к матке и останавливают кровотечение. Эти сокращения могут вызвать судороги, которые называются после боли .Послеродовые боли уменьшаются через 48 часов, обычно длятся около 3-4 дней и являются хорошим признаком того, что ваша матка становится меньше.

Послеболи могут быть как легкими, так и неприятными. Послеродовые боли могут усилиться, если вы родили большого ребенка, более одного ребенка или если это не ваш первый ребенок. Это потому, что чем больше матка должна растягиваться, тем больше она должна сжиматься. Ваш врач может назначить вам тайленол, чтобы облегчить остаточную боль. Это поможет сохранить мочевой пузырь пустым или лечь на живот с подушкой под животом.

Послеродовые боли могут быть более интенсивными, если вы кормите грудью. Когда ваш ребенок сосет, вырабатывается гормон, который заставляет матку сокращаться. Спросите своего педиатра, можно ли вам принимать тайленол за 30 минут до часа до кормления грудью, чтобы облегчить остаточную боль во время кормления грудью. Если тайленол не снимает послеродовые боли и становится для вас слишком неудобным, позвоните своему врачу.

Другие физические изменения

Во время родов влагалище увеличивается до размера, превышающего нормальный, но почти возвращается к своему размеру до беременности в течение первых 6 недель после рождения.Выполнение упражнений Кегеля может помочь ускорить восстановление силы и тонуса влагалища.

Во время беременности на животе могли образоваться растяжки. Вы можете заметить их больше, поскольку они не растянуты. Растяжки какое-то время остаются от красного до пурпурного. В течение следующих 6 месяцев они станут светлее на белой коже и темнее на черной, но никогда не исчезнут полностью.

Подробнее о самообслуживании после вагинальных родов

Введение в уход за собой после вагинальных родов
Профилактический уход за собой
Уход за промежностью
Физические изменения и лечение
Уход за грудью
Мероприятия и здоровые упражнения
Питание и диета
Планирование семьи и контроль рождаемости
Нормальный «детский блюз» или послеродовая депрессия
Ваш Послеродовой осмотр
Как можно больше отдыхайте
Когда звонить врачу


СОВЕТ 1
Если вы используете один из пакетов геля для микроволновой печи, не прикладывайте нагретый пакет непосредственно к коже.

СОВЕТ 2
Если вы позвоните своему врачу по поводу боли любого типа, сообщите ему, откуда она исходит, например, в промежности или животе, и сколько боли вы испытываете. Эта информация поможет определить, следует ли ожидать боли или является возможным предупреждающим знаком.

Совет 3
Если вам необходимо напрячься, чтобы опорожнить кишечник, поддержите швы, осторожно надавливая на них подушечкой туалетной бумаги, когда вы надавливаете. Эта поддержка уменьшит дискомфорт от ваших швов.

Руководство по послеродовому уходу и восстановлению — Самый счастливый ребенок

Независимо от того, как вы рожаете… вагинально или кесарево, дома или в больнице, после 36 часов родов или одного моргания, которое вы пропустили, подтолкнули… ваше тело будет испытывать неприятные или болезненные последствия.

Новая мама, модель и актриса Крисси Тейген отдернула занавеску, когда написала в Твиттере: «Никто не сказал мне, что я тоже вернусь домой в подгузниках». Она даже поделилась веселой фотографией своего «подарка»: бутылочки для промывания промежности!

покупаю себе пуш подарок рис.twitter.com/LmONcG9GHD

— кристин тейген (@chrissyteigen) 20 апреля 2016 г.

Крисси «завоевала Интернет» за то, что рассказывала о том, чего не любят многие молодые мамочки: о телесных проблемах, которые могут показаться слишком личными, слишком личными или даже слишком смущающими… для обсуждения. Фактически, то, что происходит после родов , может застать врасплох многих женщин.

Но в течение дней и недель после рождения ваше тело проходит процесс исцеления, который является совершенно нормальным и естественным ! Обладая небольшим ноу-хау и хорошо укомплектованным шкафчиком для ванной, вы в кратчайшие сроки окажетесь на пути к выздоровлению.

Болезненность, зуд, боль и заживление влагалища после родов

Женское тело создано, чтобы рожать … но ой, все равно болит. После родов через естественные родовые пути всем мамам следует ожидать некоторой боли, болезненных ощущений, синяков или припухлостей во влагалище и в области промежности; вы можете почувствовать это, особенно когда сидите или двигаетесь.

У некоторых мам разрывается влагалище, когда ребенок появляется на свет. Ведь к тому времени, когда ваш ребенок готов родиться, его голова уже размером с дыню! В зависимости от разрыва ваш врач может зашить вас в родильном зале.Вы заживете, и швы рассосутся сами по себе через несколько недель, но иногда бывает покалывание или жжение.

Если вашему врачу нужно помочь вам в родах — с помощью вакуума или щипцов, или сделав вам эпизиотомию — эти шаги могут означать более серьезную травму вашего тела. (Вот почему рекомендуется обсудить эти варианты со своим врачом перед родами.)

Советы по лечению влагалища после рождения:
  • Не беспокойтесь о своем теле.Выспитесь, отдохните и позвольте себе немного подождать, как ваша богиня!

  • Используйте бутылку для промывания промежности (например, бутылку с водой), пока не почувствуете себя лучше. Обливание во время и после мочеиспускания может облегчить ожог и сохранить чистоту во избежание заражения. Затем аккуратно промокните чистой туалетной бумагой или салфеткой для младенцев. Не тереть.

  • Прикладывание пакета со льдом, сидение на подушках, использование гигиенических прокладок с гамамелисом и принятие сидячей ванны — с водой, достаточно глубокой, чтобы покрыть нежные участки — все это может помочь облегчить боль.

  • Если боль слишком беспокоит, могут помочь безрецептурные ибупрофен или ацетаминофен (аспирин может усилить кровотечение), если вы кормите ребенка грудью, всегда спрашивайте врача, прежде чем принимать любых лекарств . Некоторые врачи также рекомендуют обезболивающий спрей.

Послеродовое кровотечение, выделения и спазмы

Простите, мамочки. Это тройное поражение неизбежно — даже после кесарева сечения.

Сразу после родов ваше тело начнет выделять кровь и части слизистой оболочки матки, называемые лохиями.Кровотечение и выделения наиболее сильны в первые несколько дней после родов, и их уменьшение может длиться 5-10 дней, при этом легкие выделения или кровянистые выделения продолжаются в течение 4-6 недель. (Разряд обычно легче при использовании кесарева сечения). Проконсультируйтесь с врачом, если кровотечение существенно не уменьшится через несколько дней.

Вы также можете ожидать спазмов в животе — очень похожих на менструальные спазмы или легкие сокращения — поскольку ваша матка, которая теперь свободна от ребенка, сжимается до нормального размера.

Советы по послеродовому исцелению:
  • В больнице или родильном доме вам выдадут пару сетчатого нижнего белья.Возьмите связку, прежде чем отправиться домой. Они далеко не стильные, но они удерживают на месте макси-прокладки с высокой впитывающей способностью и уберегут вас от порчи вашего любимого нижнего белья.

Проблемы с фекалиями после родов

Если вы думаете, что выталкивать ребенка — это страшно, дождитесь первого звонка природы после родов! Многие молодые мамы после родов испытывают небольшой «страх какать», что может привести к запорам.

Советы по лечению послеродовых какашек:
  • Не останавливайтесь на достигнутом … пейте много воды и соблюдайте здоровую диету, полную фруктов и овощей.Добавка клетчатки может помочь.

  • Предотвратите ухудшение состояния, приняв смягчитель стула, например сок чернослива или алоэ вера, или молоко с магнезией (безопасно для кормящих мам) вскоре после родов. Если это не сработает, попросите своего врача подобрать лекарство, чтобы вы не боялись какать.

Послеродовой геморрой

Нет двух мнений об этом … это облом. Послеродовой геморрой — это набухшие вены в прямой кишке, обычно вызванные натуживанием — например, при хроническом запоре….или родите ребенка, который месяцами давит на ваши вены живота! И, несмотря на то, что это такой частый побочный эффект беременности и родов, рекордный геморрой после родов может застать вас врасплох.

Советы по лечению послеродового геморроя:
  • Запор — враг, поэтому употребляйте много воды и клетчатки, чтобы поддерживать регулярность, и оставайтесь активными, чтобы заставить себя покакать. Но не заставляйте его, если ваше тело не готово к работе (но и не ждите слишком долго … еще одна причина, по которой рекомендуются размягчители стула).

  • Многие советы от вагинальной боли могут помочь и здесь… сядьте на подушки, приложите пакеты со льдом или гамамелисом или успокойте задницу с помощью ванны.

  • Кремы, отпускаемые без рецепта, снимают зуд и жжение. Попросите врача порекомендовать хороший.

Частое мочеиспускание после родов

Вы думали, беременность означает много походов в туалет! Многие послеродовые мамы испытывают частую потребность в мочеиспускании, поскольку организм начинает терять всю лишнюю жидкость, накопившуюся во время беременности.

Некоторым женщинам также трудно остановить кровотечение. Фактически, напряжение при вагинальных родах может вызвать у молодых мам легкое недержание мочи (чему вы можете научиться на собственном горьком опыте после громкого смеха или чихания!)

Советы по послеродовому исцелению:
  • Выполнение упражнений Кегеля — самый надежный способ восстановить силу тазовых мышц, контролирующих мочеиспускание. Тем временем тонкая прокладка обеспечивает защиту.

  • Поговорите со своим врачом, если проблема не исчезнет через несколько недель.Вам может помочь физиотерапия.

В перерывах между остановками в кабинете педиатра не забудьте посетить врача для послеродового осмотра! Обычно это происходит на 6 неделе, когда мамам обычно дают зеленый свет на возобновление половой жизни. Многие мамы также говорят о контроле над рождаемостью во время этого визита … не все готовы немедленно подвергнуть свое тело всем этим !

Посмотреть больше сообщений с тегами беременность, здоровье и безопасность

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу customercare @ happyiestbaby.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.