Смешанный астигматизм обоих глаз у детей: Астигматизм у детей — что это, причины, симптомы, виды и степени детского астигматизма, диагностика, профилактика и методы лечения

Астигматизм у детей — что это, причины, симптомы, виды и степени детского астигматизма, диагностика, профилактика и методы лечения

При астигматизме в глазу одновременно существует два оптических фокуса, причем ни один не расположен в нужном (правильном) месте. У ребенка с астигматизмом развитие зрительной системы затормаживается и зрительная информация воспринимается со значительным искажением.

Что такое астигматизм у ребенка?

Астигматизм — явление врожденное и чаще всего передающееся по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» степенью до 0,5 D. Человек такую оптическую погрешность не ощущает, и она не нуждается в коррекции очками. Но если степень астигматизма превышает 1,0 D, то это, как правило, существенно влияет на зрительные функции. Так как астигматизм — заболевание врожденное, то проявить себя оно может в любом возрасте, и необязательно именно в детстве. Однако чаще всего астигматизм диагностируется у детей на осмотре в 2 года. В этом возрасте врач уже может прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы ребенка.

Виды и причины детского астигматизма 

Астигматизм может быть миопическим либо гиперметропическим в зависимости от того, с близорукостью или дальнозоркостью сочетается нарушение рефракции глаза. Также выделяются простой (сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом) и сложный астигматизм (сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза). Нарушение зрения может быть и смешанного типа и характеризоваться сочетанием дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Причиной астигматизма часто является уже упомянутый наследственный фактор, приобретенный же астигматизм развивается после травмы глаза или хирургического вмешательства, затрагивающего органы зрения. Небольшая степень гиперметропического астигматизма может присутствовать в первые несколько лет жизни, с ростом ребенка все системы организма совершенствуются – и зрение улучшается.

Как видит ребенок с астигматизмом

астигматизм

нормальное зрение

Как распознать астигматизм?

Для того чтобы понять, развивается зрительная система ребенка в рамках физиологической нормы или есть поводы для опасений, необходимо проходить обследование у офтальмолога в возрасте 3-12 месяцев, 3, 5, 7 лет и далее ежегодно. Делать это надо даже в том случае, если со стороны зрения нет никаких тревожных симптомов. Жалобы ребенка на плохое зрение, головную боль, неприятные ощущения в надбровной области, быстрая утомляемость могут свидетельствовать о наличии серьезной степени астигматизма. Осмотр у врача-офтальмолога в такой ситуации необходим не только для уточнения диагноза, но и для профессионального, максимально точного подбора очков или контактных линз.

Если на диагностическом обследовании врач подтверждает наличие астигматизма, то очки или контактные линзы назначаются в зависимости от субъективной переносимости и возраста пациента. Обычно детям с астигматизмом назначаются очки с цилиндрическими линзами для постоянного ношения. Хирургическое лечение астигматизма, эксимер-лазерную коррекцию, врачи рекомендуют проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.

Детям с выявленным астигматизмом, являющимся не физиологической нормой, а нарушением зрения, нуждающимся в повышенном врачебном внимании, необходимо посещать офтальмолога 2 раза в год. Если ребенок носит очки, важно следить за ростом глаза и своевременно менять оптику. В отличие от такого заболевания как близорукость, астигматизм не прогрессирует, поэтому при соблюдении всех рекомендаций квалифицированного специалиста его можно держать под контролем.

Важно, чтобы астигматизм у ребенка был диагностирован вовремя и как можно скорее были приняты меры по его коррекции. Ведь если этого не сделать вовремя, вероятность необратимого снижения остроты зрения, медленное развитие косоглазия и амблиопии («ленивого глаза») значительно возрастает.

Нормальное зрение

Астигматизм

Как лечить астигматизм у детей?

Необходимо, чтобы лечение детского астигматизма включало в себя различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки — одна из самых важных составляющих для лечения амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме.

Кроме того, в современных офтальмологических клиниках и центрах предлагаются специальные терапевтические методики, позволяющие постепенно уменьшить силу очков и даже полностью избавиться от очковой коррекции.

Корнеева Екатерина Антоновна

Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Своевременная и полноценная коррекция астигматизма очень важна. В народе бытует мнение, что глаза должны работать, а значит, носить очки или линзы необязательно. Достаточно делать зрительную гимнастику и есть больше морковки. Если витамины и тренировка глаз не повредят, то отказ от коррекции зрения приводит к прямо противоположному результату. Постоянное напряжение глаз при астигматизме может привести к развитию косоглазия и амблиопии (синдрому ленивого глаза), а также способствует прогрессирующему снижению остроты зрения, особенно у детей.

 

Актуальные вопросы

Ë

È

На приеме у врача выяснилось, что у меня астигматизм. Как такое может быть, ведь раньше у меня ничего подобного не было?

Скорее всего, в Вашем случае речь идет о так называемом физиологическом астигматизме, который присутствует практически у всех. Такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде оптической коррекции. В молодом возрасте физиологический астигматизм обычно компенсируется благодаря собственным возможностям зрительной системы, а с возрастом это качество утрачивается и астигматизм начинает оказывать влияние на зрение.

Ë

È

Как лечат астигматизм, если он сочетается с катарактой?

Случаи, когда катаракта сочетается с астигматизмом, встречаются часто. При наличии катаракты с роговичным астигматизмом специалисты предлагают решить эту проблему при помощи операции – ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией специальной торической интраокулярной линзы. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм. Эта же операция проводится и при наличии катаракты и хрусталикового астигматизма. Данный метод позволяет добиваться хороших характеристик зрения. Для наиболее эффективного лечения катаракты с астигматизмом и для достижения максимальной остроты зрения после операции – факоэмульсификации в некоторых случаях выполняется еще и эксимер-лазерная коррекция.

Ë

È

Если близорукость осложнена астигматизмом – можно ли ее исправить?

Случаи, когда астигматизм сопровождает близорукость, к сожалению, встречаются у многих пациентов. Поэтому часто цилиндрические линзы для корректирования астигматизма сочетаются с линзами для корректировки близорукости. Изготовление таких сложных очков затруднительно, да и ни для кого ни секрет, что это временная мера. На сегодняшний день наиболее эффективный метод исправления астигматизма с близорукостью – это эксимер-лазерная коррекция зрения. В ходе такой процедуры исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Лазерная коррекция устраняет астигматизм до ±6,0D и выполняется амбулаторно, в режиме «одного дня». Глубина воздействия строго ограничена – не более 130-180 мкм. Можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения астигматизма.

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения

Лицензии клиники

Оценка статьи: 4.7/5 (63 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Астигматизм у детей: что делать, как лечить и какие признаки болезни

Астигматизм представляет собой дефект зрения, при котором одни участки изображения человек воспринимает четко, а другие – размыто. Это происходит по причине нарушения сферичности преломляющей поверхности глаза: из-за неправильной формы роговицы или хрусталика световые лучи не фокусируются точно на сетчатке. Недугу подвержены как взрослые, так и дети.

Запиши ребенка на прием к врачу

Рассказываем, по каким симптомам можно определить астигматизм у детей, из-за чего он появляется и как корректируется.

Содержание

1. Что такое астигматизм
2. Виды астигматизма
3. Причины возникновения астигматизма
4. Симптомы астигматизма у ребенка
5. Коррекция астигматизма у ребенка

Что такое астигматизм и каким он бывает?

Важно понимать, что астигматизм не является заболеванием. Более того, в той или иной степени он есть у всех людей. Астигматизм величиной до 0,5 диоптрий является одной из разновидностей нормы. Он возникает из-за того, что глазное яблоко никогда не является идеальной сферой, вертикальный и горизонтальный размер роговицы всегда немного различаются. Человек не ощущает такую оптическую погрешность и нет необходимости ее корректировать.

Если же величина астигматизма превышает установленный для нормы предел, расстройство зрения вызывает у человека дискомфорт и требует коррекции.

Виды астигматизма

Условные линии, соединяющие полюса глазного яблока, офтальмологи называют меридианами. Так как при астигматизме нормальная сферичность глаза нарушена, то в различных меридианах преломляющая сила будет разной. Поэтому выделяют несколько разновидностей этого нарушения зрения:

• простой астигматизм – в одном глазном меридиане наблюдается нормальная рефракция, а в другом диагностируется близорукость или дальнозоркость;
• сложный астигматизм – в обоих меридианах есть признаки близорукости или дальнозоркости;
• смешанный астигматизм – в одном из меридианов наблюдается близорукость, а в другом – дальнозоркость.

Причины возникновения астигматизма у детей

Астигматизм может быть:

• врожденным;
• приобретенным.

Как уже говорилось выше, в той или иной степени он присутствует у любого человека. Но даже у ребенка в возрасте до 1 года может быть обнаружен астигматизм выше 1 диоптрии. Он вызывается как генетической предрасположенностью, так и осложнениями при беременности, повлиявшими на состояние хрусталика или роговицы.

При астигматизме ребенок видит окружающие предметы размыто

Приобретенный астигматизм возникает и развивается после рождения. Он может быть следствием, например, травмы или воспалительного заболевания, поразившего роговую оболочку глаза.

Врожденный астигматизм чаще всего касается обоих глаз. Приобретенное нарушение зрения может возникнуть как на обоих глазах, так и на одном из них.

Астигматизм до 1 диоптрии ребенок обычно не ощущает. Вообще, если его величина не превышает 3 диоптрий, то такую степень астигматизма называют слабой.

От 3 до 6 диоптрий – средняя степень. При ней ребенок замечает, что четкость восприятия окружающего мира хуже.

Более 6 диоптрий – высокая степень. Чаще всего она встречается при патологиях роговицы, и проблемы с четким восприятием окружающего мира нередко сочетаются с резью в глазах и головной болью. Без коррекции зрения в данном случае не обойтись, однако скорректировать астигматизм высокой степени непросто.

Как распознать астигматизм у ребенка

Выявить и поставить диагноз астигматизм может только офтальмолог, обладающий как специальным оборудованием, так и профессиональными навыками. Лучший способ убедиться, что у ребенка со зрением все в порядке, а также своевременно узнать о проблемах и заняться их коррекцией – это периодические осмотры.

Запиши ребенка на прием к врачу

Маленькие дети просто не могут рассказать о своих проблемах со зрением или не понимают, что их восприятие – не норма. Дети постарше тоже не всегда осознают, что дискомфорт, который они испытывают, – повод пожаловаться родителям. Бывает и так, что родители не уделяют достаточного внимания жалобам детей.

Маленький ребенок может не осознавать проблемы со зрением, поэтому важно регулярно посещать офтальмолога

Конечно же, необходимо следить за поведением ребенка. Если вы заметили тревожные симптомы, как можно быстрее отведите его к офтальмологу.

Основные признаки астигматизма у детей – это:

• ухудшение зрения;
• резь, жжение в глазах;
• покраснение глаз;
• неприятные ощущения в надбровной области;
• повышенная утомляемость – особенно при чтении, а также при использовании компьютера и мобильных устройств;
• нежелание читать и писать, отказ рассматривать картинки в книгах;
• головная боль, вызванная увеличенной зрительной нагрузкой;
• размытость изображения, двоение предметов перед глазами;
• необходимость прищуриваться, чтобы четче разглядеть предмет, поворачивать голову, чтобы смотреть на предмет под углом.

Если ребенок щурится и испытывает затруднения при чтении, это может свидетельствовать о проблемах со зрением

Все вышеперечисленное не обязательно указывает на астигматизм у малыша. Эти симптомы могут свидетельствовать и о других нарушениях зрения, и даже о заболеваниях, не связанных с глазами. Офтальмолог проведет необходимое обследование, определит причины и предложит оптимальные методы решения проблемы.

Чтобы ответственно подходить к здоровью глаз ребенка, важно понимать, чем опасен астигматизм. Это нарушение может провоцировать косоглазие, синдром «ленивого глаза» и другие зрительные дефекты, которые существенно снижают остроту зрения и качество жизни ребенка.

Коррекция астигматизма у детей

Астигматизм может привести к косоглазию. Еще одно возможное его последствие – амблиопия, она же «синдром ленивого глаза». При амблиопии один глаз частично или полностью не участвует в зрительном процессе. Чтобы избежать последствий, необходимо своевременно озаботиться коррекцией недуга.

Хирургическое вмешательство, избавляющее детей от астигматизма, рекомендуется проводить после 18 лет. Однако в виде исключения в отдельных сложных ситуациях возможная лазерная коррекция зрения – если это допустимо по медицинским показаниям.

Такие операции делают детям в возрасте от 10 лет. С помощью сфокусированного пучка лазерных лучей специалисты исправляют неровности роговицы. Это может поспособствовать тому, чтобы глазу вернулась нормальная преломляющая способность. Но чаще всего при постановке диагноза «астигматизм» врачи рекомендуют носить очки или контактные линзы.

Раньше для коррекции детского астигматизма использовали очки с обычными сферическими линзами. Однако их оптических свойств недостаточно, чтобы компенсировать нарушение зрения. Поэтому стали использовать очки со сферо-цилиндрической оптикой, которая в разных сечениях имеет различные показатели преломления.

К очкам необходимо привыкать, их ношение первое время может сопровождаться головной болью. К тому же дети не любят носить очки: они могут привлекать к ним нежелательное внимание со стороны сверстников, мешать заниматься спортом, ограничивать боковое зрение. Даже если ребенок носит очки, он нередко роняет и разбивает их, гнет оправу, из-за чего посадка становится неправильной, а это приводит к нарушению коррекции.

Более эффективным и удобным способом коррекции астигматизма у детей на сегодняшний день является ношение торических линз. Они, как и очки, обеспечивают сфероцилиндрическую коррекцию, но, в отличие от очковых линз, вплотную прилегают к роговице, что повышает их эффективность.

Торические линзы подходят всем людям с астигматизмом от 0,75 диоптрий. К тому же они незаметны со стороны, что очень важно для ребенка. Однако родителям нужно быть готовым к тому, что им понадобится регулярно надевать линзы маленькому ребенку. Да и детям постарше потребуется помощь, пока они сами не научатся это делать.

Необходимо иметь в виду, что лечение астигматизма с помощью очков или линз хоть и позволяет улучшить качество зрения и избавиться от дискомфорта, не дает возможности остановить развитие нарушения. Даже оперативное вмешательство не всегда приводит к полному устранению расстройства. Многое зависит от причины, вызвавшей астигматизм, и от его степени.

В любом случае без визита к офтальмологу не обойтись. Если у ребенка диагностирован астигматизм, необходимо обратиться к специалисту не только для того, чтобы он подобрал оптимальный метод коррекции зрения. Нужно также периодически проходить обследование, чтобы следить за состоянием глаз, а если астигматизм будет прогрессировать, своевременно это обнаружить. К тому же глаза у ребенка продолжают расти, поэтому очки или линзы периодически нужно менять. Лучше посещать офтальмолога не реже 2 раз в год.

Смешанный астигматизм — виды, причины появления и лечение. Доступные цены, современная клиника в Москве.

Астигматизм — один из видов аномалий рефракции, при котором видимые предметы не имеют четких контуров, размыты, искажены. В разной степени выраженности данная аномалия выявляется практически у всех. Однако слабый астигматизм не влияет на качество зрения и компенсируется работой цилиарной мышцы и аккомодационного аппарата. Аномалия, как правило, является врожденной, передаваемой по наследству.

Астигматизм — результат неравномерной кривизны поверхности оптических сред глаза — роговицы и/или хрусталика. Иными словами, их форма при астигматизме является более плоской или более выпуклой относительно нормы.

Смешанный астигматизм представляет собой один из видов данного нарушения рефракции, когда человек не видит ясно, как объекты находящиеся вблизи, так и в дали. Это самый сложный тип патологии, в отличие от миопического и гиперметропического астигматизма, при которых четкость зрения невозможна только на одном определенном расстоянии.

Причины возникновения

Среди причин возникновения смешанного астигматизма называют наследственные факторы, общие заболевания организма, хирургические вмешательства на глазах, травмы. При таком астигматизме видимые предметы при зрении на различные расстояния выглядят искривленными, без четких контуров, тяжело определяется их размер. Это происходит потому, что в глазу одновременно имеется два вида аномалии рефракции: по одному из главных глазных меридианов отмечается близорукость, по другому – дальнозоркость. Иными словами, вследствие неравномерной кривизны роговичной поверхности, один глазной меридиан является гиперметропическим, а другой — миопическим.

То есть, при смешанном астигматизме изображение фокусируется в глазу дважды: частично за сетчаткой, частично перед ней. Таким образом, единый фокус световых лучей на сетчатке, необходимый для четкого зрения, попросту отсутствует. Подобного рода сочетание двух видов рефракции в глазу создает серьезные трудности для коррекции аномалии.

Проявления и симптоматика

Смешанный астигматизм становится причиной формирования на сетчатки нечеткой, искривленной картинки видимых объектов. Если человек смотрит на предмет под разными углами, его очертания с одной стороны могут выглядеть более размытыми и искаженными, чем с другой.

Это происходит из-за различия оптической силы в разных меридианах астигматичного глаза.

Таким образом, к проявлениям данного вида астигматизма специалисты относят:

• Ухудшение зрения, с искривлением границ и отсутствием четкости видимых объектов.
• Невозможность определения размеров видимых предметов и расстояния до них.
• Быструю утомляемость глаз.
• Частые головокружения и головные боли.

Кроме того, нередко наблюдаются иные симптомы (раздражительность, частая смена настроения и пр.), которые считаются общими для всех видов астигматизма.

Диагностика

 

В случае значительного ухудшения зрения, присутствующих зрительных искажениях, двоении видимых объектов, быстрой усталости глаз, частой головной боли и боли в надбровных дугах, необходимо записаться на прием к офтальмологу. Диагностика смешанного астигматизма прежде всего основывается на имеющейся симптоматике. Для подтверждения диагноза «смешанный астигматизм», специалист назначит следующие исследования:

• Визометрию для проверки четкости зрения;
• Тонометрию, показывающую уровень ВГД;
• Биомикроскопию, дающую информацию о состоянии внутриглазных структур;
• Скиаскопию (теневую пробу) для определения клинической рефракции и преломляющей способности роговицы;
• Исследование глазного дна;
• Компьютерную диагностику поверхности роговицы;
• УЗИ глаз (в некоторых случаях).

После проведения необходимых исследований, пациенту может быть предложен один из вариантов лечения аномалии.

Лечение смешанного астигматизма

Устранение смешанного астигматизма сводится к увеличению оптической силы глаза в одном меридиане и ослаблению ее в другом, который перпендикулярен первому.

С этой целью взрослым и детям могут быть назначены корригирующие очки или контактные линзы. Причем, детям носить их необходимо постоянно, так как смешанный астигматизм способен стать причиной задержки развития зрительной системы и осложниться присоединением таких заболеваний, как амблиопия и косоглазие, чье прогрессирование приведет к еще большему ухудшению качества зрения.

Следует упомянуть, что чем раньше заболевание выявлено и начато лечение, тем меньше риск задержки развития системы зрения, которое напрямую влияет на общее развитие ребенка.

У взрослых пациентов коррекцию смешанного астигматизма также проводят очками и контактными линзами. Очки подбираются специально с комбинацией сферических и цилиндрических компонентов, которые уравновешивают преломляющую силу в двух меридианах астигматичного глаза.

Вместо очков пациент может использовать жесткие или гибкие торические контактные линзы специальной конструкции. Они имеют сфероцилиндрическую форму и обладают двумя оптическими силами.

Правда, оба этих метода не способны избавить от смешанного астигматизма полностью. Они только исправляют зрение на время ношения средств внешней коррекции. Полностью избавиться от имеющейся патологии рефракции возможно только путем хирургической операции.

Современной и наиболее безопасной методикой избавления от астигматизма пациентов, достигших восемнадцатилетнего возраста, является
лазерная коррекция зрения.

Сегодня среди многих методов лазерной коррекции, для хирургического лечения смешанного астигматизма специалисты отдают предпочтение технологии лазерного кератомилеза (LASIK/ЛАСИК/ЛАЗИК). В условиях современных клиник, данную процедуру все чаще выполняют с фемтолазерным сопровождением (Фемто-ЛАСИК), что делает ее более безопасной и безболезненной.

При этом, целью лечения астигматизма становится устранение патологии посредством увеличения оптической силы глаза в одном главном меридиане и ослабление ее в другом. Для этого, за счет испарения ткани лазером с периферического (наружного) слоя роговицы, ее поверхность в первом меридиане делают более выпуклой. В другом меридиане лазерному воздействию подвергается центральная (оптическая) область роговицы. Лазерное испарение ткани с которой, делает роговицу более плоской.

В ходе лазерной процедуры офтальмохирург специальным инструментом микрокератомом или фемтосекундным лазером формирует из поверхностного слоя роговицы определенный лоскут, дающий доступ ко внутренним ее слоям, на которых и выполняется коррекция.

Лоскут отворачивается в сторону и хирург приступает к выпариванию заданных участков ткани среднего роговичного слоя — стромы. Это помогает придать ей необходимую сферическую форму, с заранее запрограммированными параметрами, абсолютно индивидуальными для каждого из пациентов. По окончанию процедуры, вырезанный лоскут водворяется на исходное место. Наложение швов не требуется, восстановление зрения происходит в течение нескольких первых суток после операции.

ЛАСИК и фемто-ЛАСИК являются наиболее быстрыми и безопасными методами полного избавления от смешанного астигматизма. Однако в некоторых случаях для их проведения существуют объективные противопоказания. В этом случае, лечащий врач всегда может предложить альтернативный вариант, например, СМАЙЛ.

Как правило, специалисты рекомендуют проведение более радикальных хирургических вмешательств. К ним относятся: замена хрусталика с имплантацией интраокулярных линз, имплантация факичной линзы в дополнение к естественному хрусталику, пересадка роговицы.

Смешанный астигматизм: причины, симптомы, лечение

Смешанный астигматизм относится к тяжелой форме рефракционных заболеваний, лечение его затруднено наличием сразу двух проблем: дальнозоркости и близорукости. Один или оба глаза пациента плохо видят как вблизи, так и вдали. Зрение фокусируется не только на сетчатке глаза, но и на плоскости до нее и после, из-за чего изображение получается искаженным. Какими причинами вызван дефект, как он себя проявляет и методы борьбы с ним – об этом ниже.

Особенности патологии

Астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы зрительного органа. В результате этого человек теряет возможность ясно видеть. Другими словами, это неправильная работа оптики глаза, при которой происходит неверная передача световых лучей, изображений на сетчатку, делая их нечеткими, размытыми. Само название заболевания переводится как «безточие», который четко отражает его суть. Главная особенность астигматизма – фокусировка в нескольких местах одновременно, причем точки фокуса могут находиться перед сетчаткой или за нею, выдавая искаженное восприятие окружающих предметов.

Смешанный астигматизм обоих глаз

Патологическое состояние может затрагивать один зрительный орган, но наиболее сложным случаем является смешанный астигматизм обоих глаз. Болезнь имеет врожденную или приобретенную этиологию. Опытные офтальмологи «Центра восстановления зрения» рекомендуют начинать лечение как можно раньше, особенно если патология диагностирована в раннем возрасте.

Специалисты различают пять типов зрительного дефекта:

1. Простой, при котором выявляется дальнозоркость одного меридиана и нормальная рефракция другого.
2. Сложный, когда оба меридиана дальнозоркие в разной степени.
3. Простой миопический, где восприятие одного из меридианов глаза –близорукость, второго – эмметропия.
4. Сложный миопический, характеризуемый близорукостью разной силы в обоих меридианах.
5. Сложный смешанный астигматизм, сочетающий в себе одновременно близорукость и дальнозоркость.

Причины возникновения

Заболевание может появиться вследствие:

1. Генетической предрасположенности. Ребенок рождается уже с патологией, переданной ему наследственным путем от отца, матери, других ближайших родственников. Если зрительный дефект присутствует у них, то можно говорить о большой степени вероятности передачи его по наследству. Смешанный астигматизм у детей часто сопровождается косоглазием. Ребенок не может видеть предметы в их четком изображении, что сказывается на его всестороннем развитии. Болезнь не обязательно проявляется сразу же после рождения, проблемы со зрительной функцией обнаруживаются по мере взросления ребенка. Такое позднее диагностирование объясняется ростом и развитием всех систем организма, в том числе и зрительной. Изменение формы (искривление) роговицы может произойти внезапно, в любом возрасте. Порядка 10% случаев смешанного астигматизма обоих глаз встречается у дошкольников и примерно столько же у детей, уже посещающих школу.
2. Приобретения. Недуг диагностируется у 20% взрослых, получивших его в результате травматического поражения роговицы, непрофессионально сделанной офтальмологической операции. Еще причины смешанного астигматизма: травмы головного отдела, различные заболевания глаз воспалительной или инфекционной природы.

Если диагноз подтвержден специалистом, пациенту рекомендуется избегать длительных зрительных нагрузок, ограничивать работу на компьютере, долго смотреть телевизор и читать. Эти действия провоцируют прогрессирование болезни, поэтому их следует сократить либо вообще исключить. Также водить автомобиль можно только при правильно подобранной очковой коррекции, дающей максимальную остроту зрения. Возможность самостоятельных родов женщинам определяется лазерным офтальмохирургом после осмотра глазного дна. Часто при диагностировании астигматизма назначается кесарево сечение, это связано с состоянием глазного дна, при этом слишком велик риск отслоения сетчатки в ходе самостоятельных родов.

Основные симптомы

Дефект зрительного органа выражается явной симптоматикой:

• слишком быстро наступает усталость глаза, причем неважно, сколько времени длилась нагрузка;
• теряется острота зрения;
• предметы вокруг воспринимаются в искаженном состоянии;
• пациент затрудняется четко определить дальность расположения объектов;
• присутствует ощущение давления в глазах;
• часто возникают головокружения;
• человек постоянно моргает, испытывает чувство рези в глазу, как будто туда попал песок;
• перед взором регулярно появляется пелена;
• яркий свет вызывает неприятные, даже болевые ощущения;
• предметы в пределах видимости раздваиваются;
• плохо фокусируется зрение.

С возникновением какого-либо из симптомов или их ряда необходимо в срочном порядке нанести визит офтальмологу для своевременной диагностики и лечения заболевания.

Особенности коррекции зрения при смешанном астигматизме

Патология признана опасной, поскольку отсутствие терапевтического или хирургического воздействия на нее приводит к перманентному падению зрения. Восстановить зрительную функцию при запущенном смешанном астигматизме с помощью оптической коррекции или лечения невозможно. Как показывает медицинская практика, наиболее удачным временем для избавления от заболевания считается детский возраст, шансы на выздоровление взрослых значительно меньше. Течение болезни у пациентов старшей возрастной категории сопровождается постоянными головными болями, очень быстрой утомляемостью глаз.

Диагностика основана, во-первых, на симптомах, о которых больной рассказывает врачу. Подтверждение диагноза происходит по результатам следующих исследований:

• визометрии;
• УЗИ;
• манипуляции обследования глазного дна;
• томографии роговой оболочки;
• тонометрии;
• биомикроскопии.

Коррекция смешанного астигматизма должна проводиться как можно раньше, тем более если речь идет о ребенке. Отсутствие адекватных офтальмологических мер чревато задержкой развития зрительной функции, возникновением амблиопии и косоглазия.

Зрение в детском возрасте корректируется с помощью оптических приспособлений – очков или линз. В их конструкции комбинируются сферические и цилиндрические стекла, выравнивающие разницу между двумя главными меридианами глаз. Ношение правильно подобранных очков позволяет получить у детей положительные результаты, свести необходимость хирургического вмешательства впоследствии к минимуму. В данном случае это возможно за счет роста и развития детской зрительной системы – лечебными действиями специалист направляет ее в нужное русло, нормализуя процессы фокусировки глаза. Подростки могут носить линзы торической формы.

Подбор оптики делает исключительно врач, учитывая миопическую и дальнозоркую степень, сопровождающие патологию осложнения. Современные контактные линзы считаются предпочтительнее очков. Они могут быть жесткими и мягкими. В чем преимущества линз:

• подобранные под конкретный случай, они могут ликвидировать симптомы даже тяжелой формы смешанного астигматизма, своевременная коррекция позволяет вернуть ясное зрение;
• более комфортная и щадящая мера, не требующая отказа от привычного образа жизни;
• плотное прилегание к роговице, исключающее неправильное использование.

Ношение очков и линз во взрослом возрасте уже не столь эффективно. Да, благодаря оптической коррекции можно повысить качество жизни, затормозить развитие дефекта. Однако окончательно устраняется он только хирургическими методами.

Различают два способа операбельного лечения астигматизма:

• Астигматическая кератотомия. Выполняется с целью исправления кривизны роговицы в требуемом направлении. Манипуляция заключается в совершении микроскопических насечек на нужных меридианах, ослаблении преломления по удлиненной оси, в результате чего повышается уровень зрения. Эта методика используется сегодня редко, поскольку не дает предельной точности в том, каким будет исход операции, а также предполагает длительный реабилитационный период, сопровождающийся болезненным синдромом.
• Эксимер-лазерная коррекция зрения. Коррекция смешанного астигматизма представляет наибольшую сложность среди всех рефракционных операций. Поэтому крайне важно выбирать клинику, использующую эксимерный лазер последнего поколения. Современные лазеры гораздо точнее и эффективнее лазеров произведенных 10-15 лет назад. И если раньше такие операции часто проводили в 2 этапа с последующей докоррекцией, то сейчас вероятность необходимости проведения докоррекции крайне низка. Задача операции состоит в том, чтобы выровнять оптику глаза в обоих меридианах. То есть увеличить оптическую силу в одном меридиане и уменьшить в другом. Параметры операции подбираются строго индивидуально после проведения детальной диагностики. В зависимости от состояния зрительной системы выбирается методика: Ласик, Супер Ласик, Фемто Ласик
• При высокой степени астигматизма проводятся операции по замене природного хрусталика на искусственный торический хрусталик, а также имплантацию переднекамерной линзы.

Вместе с тем проведение операционной коррекции смешанного астигматизма назначается не всем. Есть определенные факторы, выступающими противопоказаниями к хирургии глаза:

• возраст до 18 лет;
• воспалительные процессы в активной стадии;
• сахарный диабет;
• наличие катаракты, глаукомы;
• изменения глазного дна;
• беременность;
• хронические заболевания.

Способы профилактики

Астигматизм смешанного типа, возникший по приобретенным причинам у взрослых, предотвратить можно при условии соблюдения врачебных рекомендаций. Потенциальное развитие зрительного дефекта предупреждается достаточно простыми способами:

• обеспечение хорошего освещения при просмотре телевизора, работе за компьютером, с мелкими механизмами, всем, что создает дополнительное напряжение на органы зрения. Правильным будет использование ламп и точечных светильников, чтобы организовать комфортные условия для глаз;
• в работе, предусматривающей сильную нагрузку на глаза, следует делать необходимые по продолжительности перерывы. Также полезным будет выполнение коротких разминок – вращения глаз по орбите, попеременное переведения взора с дальних предметов на ближние и обратно, частое моргание и тому подобные упражнения;
• использование массажа век. Делается он легко: нужно закрыть глаза и совершать плавные круговые движения пальцами по векам. Таким образом снимается напряжение, зрительная система приходит в состояние покоя.

Смешанный астигматизм не является приговором, если начать его своевременно лечить. В нашей клинике можно провести все виды диагностики, а также коррекцию нарушения. 

Что такое смешанный астигматизм глаз? Методы лечения заболевания

15.08.2018

Астигматизм является одной из разновидностей нарушения рефракции в глазу, наблюдается в различной степени почти у каждого человека, и носит чаще всего врожденный характер.

Наиболее опасной патологией этой проблемы является смешанный астигматизм. Страдая им, человек не может видеть ни далеко, ни близко. Распознать размер и четкую форму предмета также не представляется возможным.

При смешанном астигматизме, что в одном и том же глазу по двум основным его меридианам, могут присутствовать одновременно близорукость и дальнозоркость. Поэтому заболевание корригируется тяжелее всего: при лечении оптическая сила в одном меридиане должна быть увеличена, а в другом – соответственно, уменьшена.

Смешанный астигматизм обоих глаз имеет те же характеристики, только картинка сбивается уже в каждом глазу. Это далеко не редкость, однако заболевание в прогрессирующей форме опаснее вдвойне и хуже поддается лечению.

Смешанный астегматизм у детей

Для каждого родителя здоровый ребенок – прежде всего. Глаза – уязвимое место у человека, поэтому требуют особого внимания. Наиболее распространенной причиной возникновения смешанного астигматизма у детей является наследственность. Если кто-то из родителей имел эту проблему, есть вероятность того, что их дети также будет страдать смешанным астигматизмом.

Многие новорожденные по причине наследственности имеют определенную степень астигматизма, но по мере взросления, уже к годовалому возрасту эта степень уменьшается до 1 диоптрии, что является нормальным, поэтому не корригируется, никак не влияя на качество зрения.

Рекомендуется посещение офтальмолога ребенком в самом раннем возрасте – от 3 месяцев, в полгода и особенно в 1 год, поскольку у годовалых детей смешанный астигматизм диагностируется уже четко.

Опасность врожденного астигматизма при несвоевременном или неправильном лечении состоит в том, что зрительная функция у ребенка не только не будет развиваться, а будет деградировать уже существующая.

Следствием заболевания, по причине отсутствия активного прогресса, становятся амблиопия (или ленивый глаз, когда развития клеток зрительной коры не происходит, и мозг со временем перестает обрабатывать сигнал) и косоглазие.

Родителям следует быть наблюдательными в отношении здоровья глаз своих детей. Важно распознать астигматизм на ранней стадии и вовремя обратиться к офтальмологу.

Симптомы смешанного астигматизма:

• Чрезмерное напряжение глаз, их быстрая утомляемость.
• Частые головокружения.
• Систематические головные боли в области надбровных дуг.
• Сложности с фокусировкой глаз на печатном тексте.
• Жалобы на плохое зрение при чтении книг или при взгляде на школьную доску.
• С целью лучше что-то рассмотреть, малыш наклоняет голову под разными углами и щурит глаза.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов можно смело направлять детей на проверку зрения к врачу. Не стоит рассчитывать на то, что ребенок «перерастет» проблему, хоть это тоже случается нередко.

Лечение смешанного астигматизма у детей

По причине несформированной физиологии у детей, лечение такой болезни имеет более узкие рамки, нежели у взрослого человека. Но, учитывая, что глазное яблоко формируется до 14–15 лет, лечение астигматизма надо начинать как можно раньше.

Самый распространенный способ – коррекция астигматизма очками. Соответствующие цилиндрические стекла выписываются детям с целью повседневного ношения. Первое время может наблюдаться дискомфорт, однако если в течение недели он не проходит, следует обратиться снова к врачу – возможно, стекла подобраны неправильно. Также неудобство может доставлять и оправа.

Очки имеют весомые минусы: ограниченная активность, отсутствие развития бокового зрения, невозможность корригирования зрения на 100%.

Контактные линзы не имеют всех этих недостатков, однако в раннем возрасте пациента они исключены, так как во время их установки родители могут серьезно повредить глаз несознательно сопротивляющегося малыша.

В более зрелом возрасте, когда человек сможет производить процесс по снятию и установке линз самостоятельно, они становятся оптимальным решением.

Любые виды операционного вмешательства невозможны по причине физиологического роста ребенка. Даже к лазерной коррекции можно прибегнуть лишь после 18 лет, за исключением экстраординарных случаев.

Беременность и смешанный астигматизм

Беременность – период особой уязвимости для женщины, и глаза не являются исключением. Наличие смешанного астигматизма напрямую никак не влияет на здоровье женщины, однако во время родового напряжения может произойти отслоение сетчатки, что чревато развитием слепоты.

При повышении артериального давления может также произойти подобная неприятность, поэтому некоторым женщинам, имеющим миопический или смешанный астигматизм, даже не разрешают беременеть.

Лечение смешанного астигматизма у взрослых

Взрослому человеку для корректировки зрения также могут быть прописаны очки или контактные линзы. Однако это не является лечением, а лишь избавляет от симптомов болезни на время их использования.

Для лечения смешанного астигматизма используют такие методы:

1. Астигматическая кератомия. Так как задача состоит в изменении формы роговой оболочки глаза, на нее во время операции наносятся микронасечки, позволяющие достигнуть изменения кривизны в нужных меридианах. Метод имеет большие минусы: низкий уровень прогнозируемости, а также болезненный и длительный реабилитационный период.
2. Лазерная коррекция. Смысл заключается в корректировке оптической силы глаза в соответствующих меридианах. В нужных местах роговицы удаляется ткань с наружного ее слоя, придавая ей выпуклую форму. В других же зонах поверхность роговицы делается более плоской, посредством удаления элементов из ее центральной части.

Продиагностировать, получить консультацию профессионального офтальмолога и вылечить смешанный астигматизм и другие виды глазных заболеваний вы сможете в нашей клинике.

Факт распространенности этого заболевания говорит о неизбежности регулярного обследования у врача и незамедлительности своевременного лечения. Берегите свои глаза!

Астигматизм у детей. Причины, симптомы, виды и как лечить астигматизм у ребенка?

Развитие астигматизма можно «затормозить» при помощи особых профилактических мер — под руководством опытных офтальмологов.

Подробнее…

Комплексную диагностику и коррекцию астигматизма можно пройти в специализированных клиниках.

Узнать расценки…

Астигматизм у детей распространен гораздо более широко, чем принято считать. У 6% школьников наблюдается сильная степень астигматизма, а слабая выявляется у 40% детей. Эта патология не только причиняет ребенку неудобства, она чревата снижением успеваемости в школе и развитием близорукости. Поэтому так важно вовремя заметить эту проблему и начать лечение.

Детский астигматизм: что это такое и в чем причина его возникновения?

Строго говоря, астигматизм – это не болезнь, а так называемая рефракционная «ошибка» глаза. Однако это вовсе не значит, что он безопасен. Астигматизм – это искривление роговицы или деформирование хрусталика. В результате неправильного преломления света фокус воспринимаемого глазом объекта проявляется не на сетчатке, а перед ней или позади нее. При астигматизме предметы кажутся размытыми или немного деформированными – например, ребенок видит вместо точки черточку или овал. Это нарушение излечимо, и чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.

Кстати

Следует отметить, что большинство детей рождаются с небольшой степенью астигматизма, которая к концу первого года уменьшается и становится менее 1 диоптрии. Такой астигматизм называют физиологическим, он не оказывает существенного влияния на зрение и не требует лечения.

Астигматизм у детей чаще всего носит наследственный характер. В этом случае он проявляется в раннем возрасте и опытный офтальмолог может обнаружить его даже у годовалого малыша. Наследственный астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы.

Приобретенный астигматизм может быть следствием перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы.

Симптомы

Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко. Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.

Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка непременно такое заболевание, однако это можно считать весомым поводом для визита к офтальмологу.

Виды и степени астигматизма у детей

Астигматизм у детей делится на несколько видов, в зависимости от природы возникновения, изменений рефракции, степени выраженности, места расположения фокуса и других факторов.

• Роговичный. Этот вид астигматизма вызван дефектами роговицы. Влияние роговичного астигматизма на зрение сильнее, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.
• Хрусталиковый астигматизм вызван изменением формы хрусталика.
• Гиперметропический. Для него характерно преобладание дальнозоркости, при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой.
• Миопический астигматизм обычно сопровождается близорукостью.
• Простой. При этом виде наблюдаются нарушение работы только одного глаза (миопический или гиперметроптический астигматизм).
• Сложный. Нарушения в работе обоих глаз (миопический или гиперметроптический астигматизм на обоих глазах).
• Смешанный. Разные нарушения на обоих глазах (миопический астигматизм на одном и гиперметроптический – на другом).

  Кстати

  По статистике с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.

• Физиологический. При физиологическом астигматизме разница преломления главных меридианов составляет не более 1 диоптрия, как правило, от 0,5-0,75 диоптрия. Появление физиологического астигматизма офтальмологи связывают с неравномерным ростом глазного яблока, вызывающим его незначительную деформацию. Обычно физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.
• Патологический. Если показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрия и выше, говорят о патологическом астигматизме, который серьезно влияет на качество зрения и требует коррекции.
• Врожденный астигматизм – наследственное заболевание, он проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года.
• Приобретенный астигматизм является следствием травм и операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.

Степени астигматизма:

• Слабый – до 3 диоптрий;
• Сильный – более 6 диоптрий;
• Средний – от 3 до 6 диоптрий.

Диагностика

Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно». Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.

Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.

Лечение астигматизма

Вовремя выявленный астигматизм хорошо поддается коррекции. В арсенале врачей есть несколько способов исправить зрение ребенку, страдающему астигматизмом. До 18 лет применяют только консервативные методы, так как глаз все еще продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно сделать хирургическую или лазерную коррекцию.

Как лечится астигматизм с помощью очков?

Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии. В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить. Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.

Лечение с помощью линз

Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.

Лазерная коррекция (оперативное лечение астигматизма)

Лазерная коррекция астигматизма – процедура быстрая и безболезненная. Она занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется, так как поврежденный эпителий в короткие сроки восстанавливается самостоятельно, нет и реабилитационного периода – сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после окончания операции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространенная на сегодняшний день технология носит название LASIK.

Профилактика

Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер.

Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения. Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью. Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз. Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.

Смешанный астигматизм у детей: симптомы и лечение | Детское Зрение

Астигматизм – это достаточно распространенное офтальмологическое заболевание у детей, которое чаще всего бывает врожденным. Такое нарушение характеризуется искривлением роговицы или неправильной формой хрусталика. Вследствие этого лучи света преломляются не так, как нужно, и на сетчатке образуется несколько точек вместо одной. Именно поэтому при астигматизме изображение искажается, становится нечетким. Ребенок часто не может отличить овал от круга, короткую линию от точки и т.п. Выделяют простую, сложную и смешанную формы заболевания. И сегодня мы поговорим о наиболее серьезной из них, требующей ранней диагностики и коррекции, т.е. о смешанном астигматизме.

В чем отличие смешанного астигматизма от других форм

Простой астигматизм представляет собой нарушение зрения только в одном меридиане. Сложный сопровождается нарушением рефракции одного характера в двух меридианах глаза. Смешанный астигматизм сочетает в себе и близорукость, и дальнозоркость в разных меридианах. Это значит, что изображение фокусируется в двух точках, одна из которых находится позади сетчатки, а вторая перед ней. Вследствие этого происходит нарушение восприятия как близких, так и дальних объектов. Изображение не получается увидеть четко из-за своеобразной расфокусировки его центра.

Астигматизм может привести к вторичному снижению зрения у ребенка, поэтому важно с первых месяцев жизни проходить все необходимые обследования у офтальмолога, для своевременной диагностики данного заболевания. Также родителям следует наблюдать за поведением и состоянием здоровья малыша для обнаружения симптомов заболевания.

Симптомы смешанного астигматизма

Родителям необходимо обратить внимание на следующие симптомы. Обратиться к врачу стоит, если ребенок:

• не может видеть четко предметы ни вдали, ни вблизи;
• объекты двоятся у него в глазах;
• при проверке остроты зрения не видит большие буквы, но при этом распознает мелкие;
• путает похожие изображения, буквы и слова;
• не может определить размер предмета и расстояние к нему;
• трет глаза и жалуется на их усталость;
• жалуется на головную боль после продолжительных зрительных нагрузок.

Диагностика смешанного астигматизма

Самостоятельно поставить диагноз ребенку в домашних условиях невозможно. Смешанный астигматизм глаз у детей требует осмотра опытного офтальмолога и проведения ряда тестов, таких как рефрактометрия и скиаскопия (теневая проба). Последний метод заключается в наблюдении за лучом света, который отражается в зеркале и движениях теней в области зрачка. Для скиаскопии используют систему цилиндрических линз или зеркал, которые вращаются, отбрасывая луч света, при наблюдении за которым врач делает вывод о нарушении оптических свойств глаза ребенка.

Лечение смешанного астигматизма у детей

Астигматизм поддается полному излечению только хирургическим путем. Но во многих случаях прибегают к коррекции зрения путем подбора очков или контактных линз.

Консервативное лечение:

Основным принципом лечения смешанного астигматизма является увеличение оптической силы глаза в одном направлении и уменьшение в другом, перпендикулярном к первому. Для этого ребенку прописывают специальные очки с комбинацией цилиндрических и сферических стекол. Также могут использоваться контактные линзы.

Хирургическое лечение:

Сегодня выполняют два вида операций.

• Астигматическая кератотомия. Такая операция заключается в нанесении микронасечек на роговицу глаза для изменения ее формы. Такое вмешательство не всегда эффективно и при этом сопряжено с длительным восстановительным периодом, который может быть весьма болезненным для ребенка.
• Лазерная коррекция зрения. Данная операция заключается в удалении тканей с наружной и центральной зон роговицы для увеличения оптической силы глаза. На одном меридиане поверхность роговицы делают более плоской, на другом – более выпуклой. Лазерная коррекция считается более эффективным хирургическим методом лечения астигматизма. Послеоперационный период при этом проходит быстрее и менее болезненно.

Pediatric Eye Associates говорят об астигматизме

Астигматизм считается одной из наиболее неправильно понимаемых проблем со зрением у детей. Это также наиболее частая аномалия рефракции, наблюдаемая у дошкольников при миопии. Астигматизм возникает из-за аномального искривления глазного яблока. Это означает, что когда свет попадает в глаза, он неправильно распределяется по сетчатке, что приводит к нечеткому зрению. Недавнее исследование показывает, что дети в Америке в возрасте от 5 до 17 лет имеют 28% шанс заболеть астигматизмом.

Наш детский глазной врач обсудит важную информацию, которую вы должны знать об астигматизме вашего ребенка, такую ​​как его причины, признаки и симптомы, типы и лечение.

Что такое астигматизм?

Подобно близорукости (миопии) и дальнозоркости (дальнозоркости), астигматизм классифицируется как аномалия рефракции. По сути, это не глазное заболевание, а скорее аномалия глаза, которая является результатом несовершенства кривизны глаза.

Астигматизм возникает, когда роговица (прозрачное покрытие передней части глаза) или хрусталик глаза аномально искривлены.Нормальный глаз должен быть круглым. Если роговица имеет другую форму, искривление искажает световые лучи, попадающие в глаз. В результате свет, проецируемый на сетчатку, искажается, и человек видит искаженные и размытые изображения.

У детей астигматизм может присутствовать при рождении. Однако он также может развиться после травмы глаза или операции, проведенной для исправления другого глазного заболевания или состояния.

Каковы причины астигматизма?

Астигматизм вызывается аномальной кривизной роговицы, хрусталика или обоих.Роговица — это прозрачный слой на внешней стороне глаза, его основная функция — передавать и фокусировать попадание света в глаз. Здоровая роговица может правильно отводить свет, попадающий в глаз. У ребенка с астигматизмом роговица яйцевидной формы имеет две разные кривые, что вызывает нечеткость зрения и другие симптомы.

Хотя астигматизм вызван искривлением роговицы глаза, хрусталика или и того, и другого, точной причины самого искривления нет. В целом, есть несколько факторов, которые делают ребенка более восприимчивым к развитию астигматизма, например:

Если в семье есть астигматизм и другие заболевания глаз, они могут развиться и у ребенка.

Наличие других аномалий рефракции (близорукость или дальнозоркость) также увеличивает предрасположенность ребенка к развитию астигматизма.

Исследования показали, что дети, чьи матери курили во время беременности, более подвержены астигматизму.

• Афроамериканское, азиатское или испаноязычное происхождение

Предыдущие исследования детей дошкольного возраста с астигматизмом показали, что афроамериканцы, азиаты и латиноамериканцы подвергались более высокому риску астигматизма по сравнению с представителями других национальностей.

Каковы признаки и симптомы?

Если вы заметили у своих детей какие-либо из следующих признаков и симптомов, вам следует показать их сертифицированному детскому офтальмологу.

• Искаженное или нечеткое зрение

• Нарушение зрения ночью

Какие бывают типы астигматизма?

Существует три типа астигматизма:

• Линзовидный астигматизм.

Поражает хрусталик, а не роговицу. Линза позволяет изображениям достигать сетчатки, и этот тип астигматизма имеет вариации.

Этот тип астигматизма возникает, когда астигматизм и близорукость сочетаются, в результате чего две кривые фокусируются перед сетчаткой.

Это происходит, когда дальнозоркость сочетается с астигматизмом, в результате чего две кривые фокусируются за сетчаткой.

Когда один глаз дальнозоркий, а другой — близорукий

Астигматизм также можно разделить на обычный и нерегулярный:

• Обычный астигматизм означает, что две кривые разнесены на 90 градусов, а неправильный астигматизм — не на 90 градусов друг от друга.
• Нерегулярный астигматизм может быть вызван травмой глаза, травмой глаза, операцией или заболеванием глаза, называемым кератоконусом, при котором роговица постепенно истончается.

Насколько распространен астигматизм у детей?

Астигматизм на самом деле очень распространен среди детей. Согласно исследованию ученых из Американской академии офтальмологии, около 23% детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года страдают им. К счастью, большинство из них перерастают его, поэтому процент детей в возрасте от 5 до 6 лет с астигматизмом снижается до 9%.

Может ли астигматизм увеличить риск амблиопии?

К сожалению, да — серьезный астигматизм считается фактором риска амблиопии, основной причины потери зрения у детей, также более известной как «ленивый глаз». Это было официально подтверждено пересмотренными рекомендациями Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия (AAPOS), выпущенными в 2012 году. Рекомендации AAPOS также рекомендуют проверять детей в возрасте от 1 до 4 лет на предмет астигматизма. более 2 диоптрий, а у детей постарше необходимо проверить астигматизм более 1.5 диоптрий.

Можно ли исправить астигматизм?

Да. Астигматизм можно исправить с помощью своевременной и правильной диагностики, которая приводит к правильному ведению и лечению состояния. Более того, родители должны помнить, что, хотя для коррекции астигматизма обычно используются очки по рецепту или контактные линзы, это не всегда необходимо для очень маленьких детей. Это связано с тем, что небольшая степень астигматизма, не сопровождающаяся миопией или дальнозоркостью, может улучшиться сама по себе по мере роста ребенка.

После тщательного обследования ваш детский глазной врач сможет определить, есть ли у вашего ребенка астигматизм или другие заболевания глаз, и нужны ли ему корректирующие линзы.

Однако не ошибитесь. Даже если астигматизм в детстве со временем улучшится, рекомендуется регулярно проверять глаза вашего ребенка.

Если игнорировать и не лечить должным образом, астигматизм может привести к другим проблемам со зрением, худшей из которых является потеря зрения. Если вы заметили у вашего ребенка признаки астигматизма, обязательно запишитесь на прием к ближайшему к вам детскому офтальмологу .

Как диагностируется астигматизм у детей?

Дети могут не осознавать, что их зрение нечеткое, поэтому родителям необходимо проявлять наблюдательность и инициативность. Лучше всего отвести ребенка к детскому офтальмологу и попросить его пройти полное обследование зрения в младенчестве и в школьном возрасте. Как правило, окулист подскажет, когда следует приводить ребенка на следующий офтальмологический осмотр.

Как проводится проверка зрения?

Полное обследование зрения — это серия тестов, предназначенных для проверки рефракции глаза и общего состояния здоровья.Офтальмолог будет использовать различные инструменты для проверки различных аспектов зрения и зрения ребенка. Результаты в конечном итоге определят, как глаза ребенка излучают свет и нужны ли ему линзы по рецепту или нет.

Какие варианты лечения доступны вашим детям?

Астигматизм в основном можно исправить с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии. Эти варианты лечения лучше всего обсудить с офтальмологом вашего ребенка, чтобы помочь вам решить, какой из них лучше всего подходит для вашего ребенка.

Это наиболее распространенный корректирующий инструмент. Глазной врач вашего ребенка назначит цилиндрические линзы для коррекции астигматизма.

Линзы для коррекции астигматизма называются торическими линзами, их чаще всего назначают при астигматизме низкой степени. Еще одним вариантом могут быть контактные линзы со стеклянной проницаемостью — то же самое и с гибридными контактными линзами.

Это лазерная операция, корректирующая форму глаза.

Pediatric Eye Associates — дом дружелюбного и сертифицированного педиатрического офтальмолога в Ливингстоне, штат Нью-Джерси

Если вы ищете в Интернете «ближайший ко мне детский глазной врач», то вы попали в нужное место.В компании Pediatric Eye Associates работают детские офтальмологи, сертифицированные советом директоров и специализирующиеся на диагностике, оценке и лечении медицинских и хирургических заболеваний и расстройств зрения вашего ребенка.

Наши врачи-офтальмологи для детей предлагают обширный опыт, знания и обучение в области диагностики и обеспечения надлежащего лечения различных проблем детского зрения, включая астигматизм, близорукость, дальнозоркость и косоглазие.

Чтобы получить высококачественную офтальмологическую помощь своим детям, посетите наш офис в Ливингстоне, штат Нью-Джерси.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше и назначить встречу.

Материал, содержащийся на этом сайте, предназначен только для информационных целей и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ и не предназначен для замены независимого профессионального медицинского заключения, совета, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего здоровья.

Астигматизм | Бостонская детская больница

Что такое астигматизм?

Астигматизм — распространенное заболевание, вызывающее нечеткость зрения.Обычно роговица, прозрачный внешний слой глаза, имеет куполообразную форму, как верхушка баскетбольного мяча. Но при астигматизме роговица имеет форму футбольного мяча. Это изменяет способ попадания света в глаз и делает объекты, находящиеся рядом и далекие, размытыми. У ребенка может быть астигматизм одного или обоих глаз.

Астигматизм часто встречается у младенцев и часто проходит самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется год. Дети с миопией (близорукостью) или дальнозоркостью (дальнозоркостью) чаще страдают астигматизмом.Астигматизм поражает детей латиноамериканского происхождения чаще, чем других детей.

Астигматизм — это аномалия рефракции. Близорукость (миопия) и дальнозоркость (дальнозоркость) также являются аномалиями рефракции.

• Гиперопия — это состояние, при котором изображение удаленного объекта становится сфокусированным за сетчаткой, из-за чего объекты вблизи кажутся не в фокусе.
• Миопия — это состояние, при котором, в отличие от дальнозоркости, изображение удаленного объекта фокусируется перед сетчаткой, в результате чего удаленные объекты кажутся не в фокусе.

До 28 процентов детей имеют хотя бы одну из этих распространенных проблем со зрением, которые, как правило, передаются в семьях.

Дети с недиагностированным астигматизмом могут испытывать трудности в школе, что учителя или родители могут ошибочно интерпретировать как признак неспособности к обучению. Для всех детей важно проходить регулярные проверки зрения, начиная с младенчества и на протяжении всего школьного возраста. Очки по рецепту могут улучшить зрение ребенка.

Каковы симптомы астигматизма?

Если у ребенка астигматизм, близкие к нему и далекие предметы могут выглядеть размытыми или искаженными.

Другие симптомы включают:

• косоглазие
• напряжение глаз
• головная боль

Что вызывает астигматизм?

Астигматизм вызывается аномальной кривизной роговицы, которая изменяет способ попадания света в глаз и его прохождения к сетчатке. Сетчатка — это светочувствительная область в задней части глаза, которая преобразует свет в сигналы для мозга. В здоровом глазу свет достигает сетчатки как единую точку фокусировки. При астигматизме сетчатка получает свет в нескольких фокусных точках, в результате чего объекты вблизи и на расстоянии выглядят размытыми.

Исследователи не знают, почему у некоторых детей астигматизм. Заболевание имеет тенденцию протекать в семьях, и дети с близорукостью или дальнозоркостью подвержены более высокому риску астигматизма. Курение во время беременности может увеличить вероятность развития астигматизма у ребенка.

Как лечить астигматизм

Отделение офтальмологии Бостонской детской больницы предлагает новейшие и лучшие методы диагностики и ухода за детьми с проблемами зрения, какими бы простыми или сложными они ни были.Дети и семьи приезжают со всего мира в наш офтальмологический центр для проведения самых современных проверок зрения, диагностики и лечения всех типов нарушений зрения.

Астигматизм у детей и очков

Астигматизм так серьезен, как кажется?

Астигматизм — это термин, используемый для обозначения неправильной формы поверхности глаза, называемой роговицей. Неравномерная кривизна роговицы приводит к нечеткому изображению, потому что свет неправильно фокусируется на сетчатке, когда попадает в глаз.

Два основных типа астигматизма — роговичный и линзовидный. Астигматизм роговицы возникает, когда роговица деформирована. Лентикулярный астигматизм возникает, когда линза деформирована.

Чечевицеобразный астигматизм похож на астигматизм роговицы, но поражает хрусталик, а не роговицу. Вместо идеальной кривой у линзы есть вариации, которые создают несовершенные изображения в задней части глаза или сетчатке.

Астигматизм также можно классифицировать в соответствии с другими присутствующими аномалиями рефракции.

• Миопический астигматизм возникает, когда астигматизм сочетается с близорукостью, и две кривые сфокусированы перед сетчаткой.
• Гиперметропический астигматизм — это когда дальнозоркость сочетается с астигматизмом, и две кривые сфокусированы за сетчаткой.
• Смешанный астигматизм — это когда одна кривая дальнозоркая, а другая — близорукая.

Подобно близорукости и дальнозоркости, астигматизм обычно можно исправить с помощью очков или контактных линз.

Изображение Брюса Блауса с Wikimedia Commons

Что вызывает астигматизм у детей?

Астигматизм — одна из наиболее частых проблем со зрением у детей. Согласно исследованию Национального института глаз, около 10% детей дошкольного возраста страдают астигматизмом, который особенно часто встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года. К 6 годам только 9% страдают астигматизмом, потому что многие из них перерастают в него.

Непонятно, почему некоторые люди рождаются с аномальной роговицей, которая не изгибается должным образом. Хотя здесь может быть генетический компонент, он не очень четкий, и астигматизм «просто случается». Другими словами, астигматизм не является чьей-либо «ошибкой».

Недоношенные дети чаще страдают астигматизмом по сравнению с детьми, родившимися ближе к сроку родов. Это также может быть результатом определенных хирургических вмешательств или травм глаза, которые вызывают рубцевание роговицы.

Натуральные процедуры

Существуют различные природные средства, которые можно легко применять дома для лечения астигматизма, благодаря их безопасности и удобству использования у детей.Диета, включающая здоровую пищу, вместо того, чтобы прибегать к добавкам, всегда лучший способ для ваших детей получить необходимые им питательные вещества.

Витамин А

Витамин А относится к группе антиоксидантных соединений и защищает внешнюю поверхность глаз. Недостаточное потребление витамина А может привести к слепоте, особенно у детей. Его естественным образом можно найти в говяжьей печени, яйцах и молоке, а также в темных листовых зеленых овощах, таких как капуста или апельсиновые фрукты и овощи, такие как мускатная тыква или сладкий картофель.

Витамин C

Признан важным строительным блоком для крепких капилляров, которые поддерживают здоровый кровоток к глазам и от них. Мускусная дыня, клубника, капуста и апельсины рекомендуются к продуктам, богатым витамином С, чтобы предотвратить инфекцию глаз и некоторые формы глазных болезней.

Витамин D

Незаменимый для общего здоровья глаз витамин D содержится в солнце, обогащенном молоке и злаках, жирной рыбе, такой как лосось или тунец, грибах и свинине.

Астигматизм у детей и в очках

Дети с астигматизмом должны проходить тщательный осмотр один раз в год, чтобы внести какие-либо изменения в очки и исследовать сам глаз.

Однако вам следует скорректировать их рецепт раньше, если ваш ребенок жалуется на нечеткое зрение до одного года.

Во время осмотра зрения, после того как зрачки расширены, врач может использовать специальный переносной светильник, называемый ретиноскопом, чтобы увидеть «красный рефлекс» и объективно измерить любую близорукость, дальнозоркость или астигматизм, которые могут присутствовать, с достаточной точностью, чтобы прописать очки. если нужно.

Очки, предписанные при астигматизме, обладают большей прочностью в одном направлении линзы, чем в противоположном.

Дети с большой степенью астигматизма часто будут хорошо носить очки в возрасте от 1 до 3 лет. Многие другие дети с небольшой степенью астигматизма вообще не нуждаются в очках. В более старшем возрасте очки необходимы для чтения и выполнения домашних заданий.

Иногда астигматизм проходит сам по себе в зависимости от роста глаза. Если астигматизм очень большой или присутствует в большей степени только в одном глазу, очки могут понадобиться в течение всех часов бодрствования.

Коррекция астигматизма в очках должна улучшить остроту зрения и устранить сопутствующие симптомы. Однако даже соответствующий рецепт может не нормализовать зрение из-за обычно поздней диагностики этого типа аномалии рефракции.

Если у ребенка недиагностированный астигматизм, это может повлиять на чтение и учебу в школе, поэтому важны регулярные проверки зрения. Если вы наблюдаете следующие симптомы, подумайте о том, чтобы назначить вашему ребенку тщательное обследование у офтальмолога:

• Ребенок визуально невнимателен в младенчестве
• Ребенок не проходит проверку зрения в школе
• Ребенок щурится, чтобы видеть предметы на разумном расстоянии
• Ребенок жалуется на нечеткое или искаженное зрение на разумном расстоянии
• Ребенок жалуется на головную боль, покраснение глаз, слезотечение и / или напряжение глаз
• Ребенок прикрывает один глаз, чтобы увидеть, или трет глаза

Закажите у ребенка офтальмологическое обследование здесь или посетите наш интернет-магазин, чтобы найти идеальные очки для своих детей.

Астигматизм у детей | Глазные консультанты Пенсильвании

Если не диагностировать на ранней стадии или не лечить должным образом, астигматизм у детей может заставить их усерднее работать, чтобы хорошо видеть. Это может привести к утомлению глаз, усталости, головным болям и задержке обучения.

Педиатрические специалисты Eye Consultants of Pennsylvania проводят диагностику, полную оценку и лечение младенцев, детей и молодых людей. Если вы ищете высококвалифицированных педиатров-офтальмологов в районе округа Берк, мы являемся ведущей офтальмологической клиникой в ​​регионе с пятью удобными местами в Вайомиссинге, Поттсвилле, Поттстауне, Ливане и Бландоне.

Дэвид С. Голдберг, доктор медицины, сертифицированный детский офтальмолог, специализирующийся на детской хирургии и окулопластической хирургии у детей и взрослых. Он с отличием окончил Медицинский факультет Принстонского университета и Университета Южной Флориды. Д-р Голдберг прошел стажировку по детской офтальмологии у известного Зейна Полларда, доктора медицины офтальмологии в Атланте, штат Джорджия.

Дженнифер Х. Чо, OD, оптометрист и член Американской академии оптометрии.Она получила степень бакалавра искусств. степень от Университета Тафтса и ее О. Получил степень в Пенсильванском колледже оптометрии при университете Салуса. Она прошла клиническую стажировку в Бруклинском медицинском центре VA в Бруклине, штат Нью-Йорк, и в Глазном институте Пенсильванского колледжа оптометрии при Университете Салуса, где ее акцент был сделан на педиатрии, бинокулярном зрении и терапии зрения.

Согласно Американской оптометрической ассоциации (AOA), дети должны проходить тщательный осмотр глаз в возрасте 6 месяцев, снова в возрасте 3 лет и непосредственно перед поступлением в детский сад или первый класс в возрасте 5 или 6 лет.Многие проблемы со зрением у детей поддаются лечению, и раннее лечение может предотвратить проблемы со зрением на всю жизнь. Одна из распространенных проблем — астигматизм.

Что такое астигматизм?

Астигматизм — это дефект кривизны глаза. Когда роговица (прозрачная передняя крышка глаза) или хрусталик внутри глаза изогнуты, а не ровные и гладкие во всех направлениях, возникает астигматизм. Эта кривизна искажает световые лучи, попадая в глаз, и вызывает нечеткость зрения.Это влияет как на зрение вдаль, так и на зрение вблизи.

Астигматизм не является заболеванием глаз; это просто проблема того, как глаз фокусирует или «преломляет» свет на сетчатке. Это называется «аномалией рефракции» и может возникать одновременно с другими аномалиями рефракции, такими как близорукость (миопия) и дальнозоркость (дальнозоркость). Астигматизм у детей обычно присутствует при рождении, но может развиться после травмы глаза или операции на глазу.

Насколько распространен астигматизм?

Астигматизм — очень распространенная проблема детского зрения.Исследования, проведенные при поддержке Национального института здоровья, показывают, что около 23% очень маленьких детей (от 6 месяцев до 1 года) страдают этим заболеванием, но многие дети вырастают из него. К тому времени, когда они достигают школьного возраста (5-6 лет), только около 9% страдают астигматизмом. Исследование также показало, что это немного чаще встречается у детей азиатского и латиноамериканского происхождения.

Каковы симптомы астигматизма?

Признаки астигматизма у вашего ребенка:

• Частые жалобы на головные боли
• Жалобы на перенапряжение глаз, особенно после прочтения
• Затуманенное или искаженное зрение
• Прищуривая или постоянно закрывающие глаза
• Наклонить голову или повернуть, чтобы лучше видеть
• Закрыв один глаз, чтобы читать, смотреть телевизор или лучше видеть
• Защита глаз или другие признаки светочувствительности

Запланируйте тщательное обследование зрения у оптометриста или офтальмолога, если у вашего дошкольника появляются какие-либо из этих признаков.Астигматизм можно обнаружить с помощью детского зрительного скрининга.

Можно ли исправить астигматизм?

Да. Астигматизм обычно можно исправить с помощью правильно прописанных очков или контактных линз, хотя в этом может не быть необходимости до того, как ребенок пойдет в начальную школу. Некоторым детям с небольшой степенью астигматизма и отсутствием близорукости или дальнозоркости могут вообще не понадобиться корректирующие линзы.

Астигматизм, который не лечится должным образом, может привести к другим состояниям и даже к потере зрения.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу зрения вашего ребенка, запишитесь сегодня на прием к офтальмологическим консультантам Пенсильвании. Наша цель — предотвратить потерю зрения и сделать мир ярче и понятнее для каждого члена вашей семьи, независимо от его возраста.

Чтобы записаться на прием, позвоните по бесплатному телефону 1-800-762-7132.

Причины, типы, симптомы и лечение

Астигматизм — это распространенное состояние, при котором поверхность глаза или роговица не искривлена ​​обычным образом, что приводит к нечеткости зрения.

Аномальный изгиб роговицы означает, что когда свет попадает в глаз, он неправильно фокусируется на сетчатке, что приводит к нечеткому изображению.

Астигматизм также может быть вызван линзой неправильной формы, расположенной за роговицей.

Может поражать детей и взрослых. Обычно он врожденный или присутствует при рождении, но может развиться после операции на глазу или травмы глаза.

Это одна из группы заболеваний глаз, называемых аномалиями рефракции. Это случается, когда роговица или хрусталик не идеально гладкие и изогнутые.

К другим аномалиям рефракции относятся близорукость или дальнозоркость и пресбиопия, возникающие при старении.

Ошибки рефракции затрагивают около половины всех взрослых в Соединенных Штатах (США) в возрасте 20 лет и старше. Астигматизм относится к неправильной кривизне роговицы и любой потере зрения в результате.

Астигматизм — это термин, используемый для обозначения неправильной формы поверхности глаза, называемой роговицей.

Аномальный изгиб роговицы означает, что когда свет попадает в глаз, он неправильно фокусируется на сетчатке, что приводит к нечеткому изображению.

Роговица без астигматизма имеет идеально круглую форму, как поверхность шара.

При астигматизме поверхность глаза больше напоминает футбольный мяч.

Он фокусирует свет в двух местах на задней части глаза, что приводит к размытию.

Астигматизм также может быть вызван линзой неправильной формы, расположенной за роговицей внутри глаза.

Многие дети, рожденные с астигматизмом, не осознают, что у них есть астигматизм, пока не пройдут проверку зрения.

Если у ребенка недиагностированный астигматизм, это может повлиять на чтение и концентрацию внимания в школе, поэтому важны регулярные проверки зрения.

Офтальмолог может использовать следующие инструменты для исследования глаз:

• Тест остроты зрения: это включает чтение букв на диаграмме. Буквы становятся все меньше в каждой строке.
• Астигматический циферблат: диаграмма, показывающая серию линий, образующих полукруг. Люди с прекрасным зрением будут ясно видеть линии, а люди с астигматизмом будут видеть одни четче, чем другие.
• Кератометр или офтальмометр: это устройство измеряет свет, отраженный от поверхности роговицы. Он измеряет радиус кривизны роговицы и может оценить степень аномальной кривизны.
• Топография роговицы: этот процесс дает больше информации о форме и изгибе роговицы.

Для детей Американская оптометрическая ассоциация (AOA) рекомендует проверку зрения:

• через 6 месяцев
• через 3 года
• до первого класса
• каждые 2 года после этого

Для детей из групп высокого риска глазной осмотр рекомендуется каждый год.

Взрослые должны проходить проверку зрения каждые два года и чаще, если у них есть хронические заболевания, например диабет.

Ниже перечислены общие признаки и симптомы астигматизма:

• нечеткое или искаженное зрение на всех расстояниях
• головные боли
• чрезмерное косоглазие
• напряжение глаз, особенно когда глаз должен фокусироваться в течение длительного времени, как при чтении с бумаги или монитор компьютера
• Проблемы с вождением ночью

Человек с этими симптомами может не иметь астигматизма, но для проверки рекомендуется пройти проверку зрения.

Астигматизм возникает, когда имеется неправильная кривизна роговицы, хрусталика или и того, и другого.

Роговица — это прозрачный слой ткани, покрывающий переднюю часть глаза. Он передает и фокусирует свет на заднюю часть глаза, защищая глаз от инфекции и повреждений.

Идеально изогнутая роговица может правильно изгибать или преломлять свет, попадая в глаз.

У человека с астигматизмом роговица часто имеет яйцевидную форму с двумя разными кривыми, а не идеально круглую.Это иногда называют астигматизмом роговицы.

Из-за двух разных кривых лучи света будут фокусироваться на двух точках сетчатки вместо одной. Это вызывает нечеткое зрение и иногда двоение в глазах, если астигматизм серьезный.

Непонятно, почему именно некоторые люди рождаются с неправильной искривленной роговицей, но это может иметь генетический компонент.

Более высокий процент недоношенных младенцев страдает астигматизмом по сравнению с детьми, родившимися ближе к сроку родов.

Некоторые виды хирургических вмешательств или травм глаза, которые вызывают рубцевание роговицы, могут вызвать астигматизм.

Кератоконус — дегенеративное заболевание глаза, при котором роговица постепенно истончается и принимает более коническую форму. Это может вызвать состояние, известное как нерегулярный астигматизм.

Если астигматизм легкий, врач может вообще не рекомендовать лечение.

В противном случае обычно используют корректирующие линзы, и некоторым людям может помочь лазерная хирургия.

Корректирующие линзы для астигматизма

Корректирующие линзы изгибают падающие световые лучи таким образом, чтобы компенсировать ошибку, вызванную неправильным преломлением. Таким образом изображения правильно проецируются на сетчатку.

Они могут быть в форме очков или контактных линз. Обычный рецепт для близорукости или дальнозоркости включает в себя сферическую силу для коррекции зрения.

Для линз для астигматизма потребуется:

• сферическая оптика для коррекции близорукости или дальнозоркости
• «цилиндрическая» оптическая сила линзы для коррекции астигматизма
• обозначение оси, описывающее положение цилиндрической коррекции

Очки могут быть лучше для детей в возрасте до 12 лет.

Любой, кто пользуется контактными линзами, должен соблюдать правила гигиены линз, чтобы снизить риск заражения глаз.

Ортокератология или рефракционная терапия роговицы

Сюда входит ношение специально подогнанных жестких контактных линз, например, на ночь, для изменения формы роговицы. Это не улучшает зрение навсегда, но человек может обнаружить, что после ношения он может лучше видеть весь день.

На выбор предлагается широкий выбор очков.

Помимо астигматизма роговицы, наиболее распространенного типа, существуют и другие формы астигматизма.

Лентикулярный астигматизм

Это похоже на астигматизм роговицы, но поражает хрусталик, а не роговицу.

Вместо идеальной кривой у линзы есть вариации, из-за которых изображения неидеально достигают задней части глаза или сетчатки. У большинства пациентов с линзовидным астигматизмом роговица имеет нормальную форму.

Другие способы классификации астигматизма

Астигматизм также можно классифицировать в соответствии с другими присутствующими ошибками рефракции.

Миопический астигматизм возникает, когда астигматизм сочетается с близорукостью, и две кривые сфокусированы перед сетчаткой.

Гипероптический астигматизм — это когда дальнозоркость сочетается с астигматизмом, и две кривые сфокусированы за сетчаткой.

Смешанный астигматизм — это когда одна кривая дальнозоркая, а другая — близорукая.

Астигматизм также может быть регулярным или нерегулярным.

Если она правильная, две кривые расположены под углом 90 градусов друг к другу, но если они нерегулярны, угол не равен 90 градусам.

Неправильный астигматизм может быть результатом травмы, хирургического вмешательства или состояния глаза, известного как кератоконус, когда роговица постепенно истончается.

Поделиться на PinterestЛазерная хирургия — это вариант лечения астигматизма, но он сопряжен с определенными рисками.

Некоторых людей с астигматизмом можно лечить с помощью лазерной хирургии глаза, наиболее распространенной из которых является лазерный кератомилез in situ (LASIK).

LASIK : Врач использует устройство, называемое кератомом, чтобы сделать тонкий круглый шарнирный разрез на роговице.

Хирург поднимает лоскут, и эксимерный лазер моделирует форму роговицы под лоскутом.

LASIK причиняет меньше боли, чем другие процедуры, и зрение у пациента восстанавливается в течение нескольких дней.

Другие варианты лазера:

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) : Часть внешнего защитного слоя роговицы удаляется. Эксимерный лазер изменяет форму роговицы, удаляя ткань.

Когда роговица заживает, она обычно имеет более ровный и сферический изгиб.Это может вызвать умеренную или сильную боль.

Лазерный эпителиальный кератомилез (LASEK) : Тонкий слой роговицы удаляется хирургом, и лазер используется для изменения формы роговицы. Затем ткань роговицы заменяется.

Поражается гораздо более тонкий слой, что делает глаз менее уязвимым для повреждений или травм по сравнению с PRK. Эта операция иногда предпочтительна, если у кого-то тонкая роговица и нет возможности использовать лазик. Однако обычно это более болезненно, чем LASIK.

Кому следует избегать лазерной хирургии?

Лазерная хирургия глаза может не подходить, если:

• пациент моложе 18 лет.
• зрение пациента все еще меняется, например, у пожилых людей. Перед лазерной операцией зрение должно быть стабильным в течение как минимум одного года.
• Пациент страдает диабетом, так как операция может усугубить патологию глаз, вызванную диабетом.
• женщина беременна или кормит грудью, потому что колебания гормонов могут привести к неточному результату.
• у человека есть иммунное заболевание, такое как ревматоидный артрит, волчанка или ВИЧ, потому что после операции может быть труднее восстановиться.
• у человека есть другое существующее заболевание глаз, такое как катаракта и глаукома, так как они сначала нуждаются в лечении.
• человек принимает определенные лекарства, такие как аккутан или преднизон для приема внутрь.

Риски

Риски операции могут включать:

• Ошибки рефракции: хирург удаляет неправильное количество ткани, и зрение пациента ухудшается.
• Регресс: дефекты зрения повторяются после операции
• Потеря зрения: у некоторых людей зрение может ухудшиться после операции
• Сухие глаза: это частая проблема после лазерной хирургии глаза.

В большинстве стран риск осложнений низкий.

Пациенты должны убедиться, что их хирург обладает квалификацией и опытом, и что они заранее проводят точную оценку.

Астигматизм | Средство для ухода за глазами Dittman

Астигматизм

Астигматизм — это неправильная кривизна глаза (в частности, роговицы).При астигматизме глаза имеют скорее футбольную форму, чем круглую. Из-за неправильной формы глаза свет не может попадать в него под правильными углами, и поэтому он не может правильно фокусироваться.

Формы астигматизма

Существует три формы астигматизма: миопический астигматизм, дальнозоркий астигматизм и смешанный астигматизм. Астигматизм также подразделяется на регулярный и нерегулярный.

Какая форма астигматизма у человека, зависит от того, где находятся главные меридианы.Меняются меридианы или линии глаз, что приводит к различным классификациям астигматизма.

Миопический астигматизм возникает, когда меридианы глаза близоруки; h апопический астигматизм — это когда меридианы дальнозоркие. Это может произойти с одним или обоими меридианами. Если один меридиан близорукий, а другой дальнозоркий, результат называется смешанным астигматизмом.

Обычный / нерегулярный астигматизм

Обычный астигматизм — это когда меридианы перпендикулярны друг другу.Большинство случаев астигматизма классифицируются как обычный астигматизм. Эта форма астигматизма придает глазу футбольную форму.

Если меридианы глаз не перпендикулярны, классификация будет считаться неправильным астигматизмом. Нерегулярный астигматизм может возникнуть в результате травмы глаза, вызвавшей рубцевание роговицы.

Лечение астигматизма

Проблемы со зрением, возникающие из-за астигматизма, можно исправить с помощью очков, контактных линз или лазерной хирургии.Лучший способ решить, какой вариант лучше всего подходит вам и вашим потребностям, — это посетить нашего оптометриста.

Обычный осмотр зрения позволяет обнаружить астигматизм. Астигматизм обычно возникает в раннем возрасте, поэтому лучше пригласить ребенка на прием к нам, чтобы исправить любые проблемы со зрением, возникающие из-за астигматизма.

Тест на астигматизм называется ретинопскопией. Во время теста врач вводит свет в глаз, а затем переключает линзы между светом и вашими глазами.Это позволит определить, какая у вас точная степень и форма астигматизма. Этот тест врачи будут использовать, чтобы определить, что необходимо для исправления проблем со зрением, какой тип рецепта нужен для коррекции каждого меридиана и есть ли астигматизм в обоих глазах (скорее всего, рецепт будет отличаться для каждого глаза).

Последние сообщения Dittman Eyecare (посмотреть все)

Астигматизм: симптомы и лечение

Что такое астигматизм?

Астигматизм — это разновидность аномалии рефракции, которая означает, что он влияет на то, как ваш глаз фокусирует свет.В глазу с астигматизмом свет не может должным образом фокусироваться на одной точке сетчатки, что необходимо для четкого зрения. Вместо этого свет падает на несколько фокусных точек перед сетчаткой, за сетчаткой или на обоих.

Астигматизм обычно вызывается роговицей неправильной формы (состояние, называемое астигматизмом роговицы). Вместо круглой симметричной формы роговица больше похожа на футбольный мяч, где один меридиан значительно более изогнут (как футбольный мяч), преломляя свет, попадающий в глаз, таким образом, что искажается ваше зрение.В некоторых случаях астигматизм вызван формой самой линзы (состояние, называемое линзовидным астигматизмом).

Лучший способ описать меридианы — представить свой глаз как циферблат с одной линией, соединяющей 12 и 6, а другой — между 3 и 9. Эти две линии называются главными меридианами. Между каждым из ваших основных меридианов есть другие меридианы. Астигматизм может возникать по любому меридиану.

Существует три типа астигматизма: миопический астигматизм, дальнозоркий астигматизм и смешанный астигматизм.

• Миопический астигматизм: Миопический астигматизм возникает, когда один или оба главных меридиана глаза близоруки.
• Дальнозоркий астигматизм: Дальнозоркий астигматизм возникает, когда один или оба главных меридиана глаза являются дальнозоркими.
• Смешанный астигматизм: Смешанный астигматизм возникает, когда один главный меридиан близорукий, а другой — дальнозоркий.

Кто страдает астигматизмом?

По данным Американской академии офтальмологии, астигматизм невероятно распространен в Соединенных Штатах, поражая примерно каждого третьего человека.

У вас повышенный риск развития астигматизма, если:

• У вас в семейном анамнезе астигматизм или другие заболевания глаз (например, кератоконус)
• Ваша роговица истончилась или покрыта рубцами
• Вы слишком близоруки, что создает нечеткое зрение на расстоянии
• Вы чрезмерно дальнозорки, из-за чего зрение становится нечетким
• Вы перенесли некоторые операции на глазах, например, операцию по удалению катаракты.

На вероятность возникновения астигматизма также, наконец, частично влияет ваша этническая группа.Согласно исследованию, проведенному Американской медицинской ассоциацией в 2003 году, люди азиатского или латиноамериканского происхождения статистически чаще страдают астигматизмом, чем представители других этнических групп. Из 2523 обследованных детей 33,6% детей азиатского происхождения и 36,9% детей латиноамериканского происхождения имели некоторую степень астигматизма, по сравнению только с 20,0% детей афроамериканцев и 26,4% детей европеоидной расы.

Симптомы и индикаторы

Не все люди с астигматизмом испытывают одни и те же симптомы, а у некоторых людей вообще нет никаких симптомов.Однако некоторые симптомы астигматизма включают:

• Расплывчатое, нечеткое или искаженное зрение вблизи или вдаль
• Проблемы со зрением ночью
• Зрение
• Прищуривая
• Головные боли
• Раздражение глаз

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, у вас может быть астигматизм. Однако эти симптомы могут также указывать на другие проблемы со здоровьем или зрением, поэтому важно, чтобы вы обратились к офтальмологу, если у вас возникнут какие-либо из них.

Как выглядит астигматизм?

Поперечное сечение глаза с астигматизмом

Визуальный пример того, как видит астигматизм

Как лечится астигматизм?

Астигматизм можно лечить с помощью корректирующих линз, корректирующих контактных линз или лазерной хирургии глаза.

Корректирующие линзы

Самый распространенный и наименее инвазивный способ лечения астигматизма — использование корректирующих очков или контактных линз в соответствии с предписаниями офтальмолога.

Линзы Орто-К

Орто-К (также известный как ортокератология, формование роговицы или изменение формы роговицы) — это процедура, при которой используются жесткие контактные линзы для временной коррекции неправильной кривизны роговицы и в некоторых случаях может использоваться для лечения астигматизма. Орто-К предполагает ношение жестких контактов в течение ограниченного периода времени, обычно на ночь, пока вы спите, а затем их снятие в течение дня. Это временно изменяет форму вашей роговицы, обеспечивая четкое зрение. Однако вы можете воспользоваться преимуществами Орто-К только при постоянном использовании жестких контактных линз: в течение дня ваше зрение вернется к своему прежнему состоянию, поэтому вам нужно будет носить линзы Орто-К. каждую ночь, чтобы иметь ясное зрение днем.

Лазерная хирургия глаза

В зависимости от степени астигматизма ваш офтальмолог может порекомендовать вам лазерную операцию на глазах. Лазерная хирургия глаза предполагает использование лазеров для изменения формы роговицы и, таким образом, постоянной коррекции астигматизма. Три наиболее распространенных типа лазерной хирургии глаза при астигматизме:

• Лазерный кератомилез in situ (LASIK)
• Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК)
• Радиальная кератотомия (РК)

Как и любая хирургическая операция, лазерная хирургия глаза сопряжена с определенными рисками, и вам следует поговорить со своим офтальмологом о рисках и преимуществах прохождения лазерной хирургии глаза по поводу астигматизма, прежде чем принимать решение.