Содержание статьи:
Тошнота и подташнивание на 3 триместре беременности, почему тошнит на 36, 37, 38, 39, 40, 41 неделе
Как известно, срок вынашивания плода после тридцать шестой недели принято считать предродовым. К этому времени плод имеет довольно большие размеры и если начинается родовая деятельность, появление малыша на свет не будет преждевременным.
На этом этапе организм матери готовится к предстоящему рождению ребенка. Среди ряда других симптомов выделяется тошнота, создающая определенные неудобства. Ее появление вызвано естественными трансформациями в организме беременной женщины и не должно быть поводом для беспокойства. Наиболее распространенные симптомы при беременности на разных сроках ее развития, это боль в животе, боли внизу живота и поясницы и тошнота. Причем, если боли внизу живота, когда болит слева внизу живота при беременности или болит справа внизу живота, боль ноющего или тянущего характера в животе и пояснице во время беременности, обычно появляется в определенные моменты вынашивания плода. То тошнота при беременности может появиться на совершенно разных сроках. Тошнит при беременности на ранних сроках, на первых неделях беременности, когда появляется токсикоз, тошнить может и во втором триместре беременности. Тошнота при беременности может появиться как и на завершающих этапах развития плода, так и перед родами. В статье рассматриваются основные причины тошноты на 40 или 41 неделе беременности, причины тошноты на 36, 37, 38, 39 неделе беременности.
Причины тошноты во время беременности могут быть обычным токсикозом, который может появиться на разных сроках развития беременности, так и симптомом какой-то физиологической, так и паталогической проблемы. Чаще всего тянущая боль внизу живота и периодическая тошнота – нормальные симптомы при настройке организма на скорые роды. Однако, для уверенности в том, что указанные признаки не способны вызвать осложнения, которым свойственны дурнота и колики в нижней части живота, все же не лишним будет показаться гинекологу.
Тридцать шестая неделя беременности – начало отрезка времени, когда все системы жизнедеятельности женщины подвергаются изменениям, направленным на благополучные роды. Этот период характеризуется определенными отличительными чертами. К примеру, с этого времени нормальным состоянием дамы считается непродолжительная тошнота болезненные ощущения в животе. При этом, не торопитесь исключать вероятность различных сбоев в работе организма, свойственным данному времени. Дурнота и дискомфорт внизу брюшной полости – сигналы, указывающие на перестройку организма перед разрешением от бремени.
Основные метаморфозы происходят в костях таза, от которых и начинает болеть живот. Это часто дополняется неприятными ощущениями и тошнотой. Чтобы максимально предотвратить травматизм в процессе родов, гормоны немного растягивают связки, вследствие чего они приобретают мягкость и расходятся. Этот процесс предназначен природой для того, чтобы ребенок мог появиться на свет с минимальными физическими усилиями. Женщина на крайних неделях беременности ощущает расширение тазовых костей. Такие ощущения сопровождаются также болью в пояснице и в области копчика, под влиянием которой на время может измениться походка.
Причины тошноты перед родами, почему тошнит в конце беременности?
Почему может тошнить перед родами на 38, 39, 40, 41 неделе беременности? В день, определенный как дата родов, женщине рекомендуется избежать употребления пищи. Зачастую именно съеденное накануне родов провоцирует появление тошноты. Отказ от пищи в день родов помогает значительно облегчить неприятные ощущения, в частности – предотвратить тошноту перед родами.
К изменениям в размещении костей таза добавляются отклонения в привычной для человека работе пищеварительной системы. Чтобы избавиться от тошноты перед родами, рекомендуется на поздних сроках вынашивания плода свести к минимуму или исключить употребление молочных и хлебобулочных изделий, поскольку они могут стать причиной газообразования. Учитывая то, что хлеб забивает желудок, а производимые из молока продукты содержат множество различных бактерий, после их съедения высока вероятность появления тошноты.
Учитывая изложенное выше, в день родов лучше не кушать, чтобы осложнения в виде тошноты или частых визитов в туалет не усугубляли и без того неприятные и болезненные ощущения, связанные с родовой деятельностью. В некоторых случаях перед родами учащается стул, при этом увеличивается его объем. Это тоже является причиной, по которой желательно умерить количество принимаемой пищи, так как желудок дает сигналы о необходимости его очистки перед запуском процесса родов. Если с началом родов обнаруживается забитость кишечника, роженице делают клизму.
Почему тошнота возникает перед родами?
Причины тошноты перед родами, какие могут быть? Очень часто женщины просто не знают, на каком сроке беременности может тошнить, на какой неделе переменности может появиться тошнота и это будет естественный симптом. Перед началом схваток женщину может настигать тошнота со вздутием живота. Это состояние и отсутствие аппетита способно сохраняться непосредственно до родов.
Следует учитывать то, что желудочно-кишечный тракт действует на опорожнение (самоочищение), как только начинаются родовые процессы. Поэтому не стоит удивляться, что предварительно женщина может несколько раз и достаточно обильно сходить в туалет. Если организм по каким-либо причинам не завершит очищение до конца, за несколько часов до появления на свет младенца его маму может мучить тошнота и рвота. Такая ситуация обусловлена гормональными изменениями в конце беременности. Боли внизу живота и тошнота перед родами, упомянутые симптомы могут проявляться поодиночке или в различных комбинациях, сопровождаясь схватками.
Вследствие дискомфорта настроение, как мамы, так и ребенка может меняться, малыш периодически то затихает, то начинает активно двигаться, что является дополнительным фактором, усиливающим чувство тошноты. Через неприятные ощущения в желудке на конечных сроках беременности вероятно проявление позднего токсикоза, который в медицине еще именуется гестозом. Кроме тошноты, он сопровождается и другими симптомами, среди которых наиболее распространены отеки, головная боль и повышенное артериальное давление.
Если тошнота и рвота, появившиеся в третьем триместре, становятся постоянными, необходимо без промедлений обратиться за рекомендациями к врачу. Такое состояние будущей матери может быть связано с аномальными процессами в почках или сердечно-сосудистой системе, что потенциально несет опасность для здоровья женщины и ребенка. Пренебрежение описанными тревожными симптомами может грозить женщине потерей ребенка и нанесением вреда ее собственному здоровью. С проблемой позднего токсикоза чаще сталкиваются женщины, принявшие решение о появлении детей после наступления тридцатипятилетнего возраста, проводившие ранее аборты, склонные к заболеваниям почек, сердца и сосудов. Также к группе риска относятся женщины с отрицательным резус-фактором.
Какие еще причины тошноты перед родами могут быть?
Интоксикация способна наступить не только из-за гормональных изменений, предшествующих родам. Она может указывать на протекание инфекционных болезней, в частности – ОРВИ. При этом ухудшение состояния больной характеризуется головной болью и повышением температуры тела, сильной тошнотой. Необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку заболевания инфекционного и любого другого характера несут опасность для ребенка. Самолечение способно только ухудшить состояние беременной и плода, поэтому для подбора и назначения допустимых препаратов следует пользоваться исключительно рекомендациями лечащего врача.
Тошнота во время беременности может появляться также вследствие острого аппендицита. Женщины, находящиеся на финальных сроках беременности, при приступе аппендицита страдают от тошноты, доходящей до рвоты. Аппендицит, несомненно, требует экстренного хирургического вмешательства. После удаления аппендикса за беременной больной наблюдает гинеколог, ведущий ее беременность. Следует отметить, что аппендицит в большинстве случаев не влияет на появление отклонений у плода, дети рождаются здоровыми.
На каком сроке беременности может тошнить?
Беременную женщину может тошнить на любом сроке беременности. Это абсолютно естественное для ее положения явление, но не стоит спешить исключать вероятность протекания различных заболеваний, одним из симптомов которых есть тошнота. Если мутит на поздних сроках вынашивания плода, необходимо обязательно проконсультироваться по этому вопросу с врачом.
Что делать, если тошнит и подташнивает перед родами?
Боль отдает из низа живота в поясницу во время беременности и тошнит, для избавления от таких симптомов необходимо обязательно знать причину их появления, определить диагноз. Зная причину тошноты у беременной на последних неделях, легче ей помочь при этом. Если так случилось, что чувство тошноты вызвано перееданием, то для снятия дискомфорта выписывают препараты с ферментами. А в дальнейшем, чтобы не было больших нагрузок на желудок, будущей маме необходимо следить за объемом (размером порции) и количеством употребляемой пищи. Питание должно быть сбалансированным, порции – маленькими. Есть нужно около 5 – 6 раз в день. Также беременной не рекомендуется употреблять жирную, острую и копченую пищу, провоцирующую подташнивание. Особое внимание нужно уделить здоровому и полезному питанию. Желательно не наедаться перед сном, а еще лучше — не есть за 3-4 часа до сна.
Как избавиться от тошноты, как устранить, предотвратить тошноту перед родами?
Чтобы исключить неблагоприятные последствия от употребления пищи, необходимо постоянно смотреть сроки ее изготовления и годности, обращать внимание на ее качество и состав. Перед приемом, все фрукты и овощи, следует хорошо промывать под проточной водой. Сырые мясо и рыба, а также продукты, необходимо подвергать термической обработке, для того, чтобы уничтожить различного рода болезнетворные микробы. Ежедневно осматривать все продукты в холодильнике на предмет возможной испорченности и просрочки. В случае обнаружения продуктов с истекшим сроком годности, они сразу же должны быть утилизированы.
Алкоголь беременной женщине категорически запрещено употреблять, даже вино в маленьких количествах. Приступы токсикоза появляются в тот период, когда будущий ребеночек внутри давит на органы желудочно-кишечного тракта женщины. При этом практически ничем нельзя помочь ей. Женщине просто необходимо набраться терпения и дождаться времени, когда матка чуть-чуть опустится, чтобы дышать стало легче.
В случае наблюдения тошноты, сопряженной отеками и повышенным давлением после 30 недели, беременную рекомендуется госпитализировать. В ходе комплексной терапии назначают эффективное лечение, которое стабилизирует показатели артериального давления, кроветворения в сосудах плаценты, улучшает общее состояние женщины. Для того чтобы предотвратить развитие позднего гестоза, беременным следует организовать рациональный режим отдыха, питания, больше двигаться и бывать на свежем воздухе. Рекомендуется ограничить употребление соли и жидкости.
На организм беременной женщины может повлиять любой фактор, как погодные условия, так и заражение любой инфекцией. Личная гигиена должна занимать особенное место в этот период жизни женщины. Руки перед едой необходимо мыть очень тщательно. Для профилактики кишечной инфекции, кроме мытья рук, рекомендуется не подносить их ко рту. В случае, когда женщина до беременности проходила курс лечения от какого-либо заболевания при помощи медицинских средств, в обязательном порядке нужно проконсультироваться на счет дальнейшего их приема с лечащим врачом. С большой вероятностью возможна корректировка применения лекарств или их отмена. Это связано с особенностью организма будущей мамы. В период вынашивания ребенка категорически запрещается самостоятельно без рекомендаций доктора принимать какие-либо лекарственные средства.
На момент беременности желательно избегать инфицирования кишечными инфекциями и полностью ограничить себя от контакта с больным человеком. Если этого не удается избежать, в связи с тем, что вы живете вместе в одном доме, то нужно, хотя бы исключить пользование общими столовыми приборами. Источником возникновения тошноты могут стать неприятные и резкие запахи. Во избежание приступов токсикоза по вышеуказанной причине необходимо устранить их. Беременным женщинам не рекомендуется ходить по парфюмерным и цветочным магазинам.
Осведомленность касательно возможных отклонений перед родами и методов их профилактики поможет предотвратить большинство неприятных для женского организма последствий. Во время беременности, женщине следует прислушиваться к своему организму и уметь отличать нормальное состояние от патологий. Однако, если чувство тошноты или какое-либо заболевание, все же настигли вас, то необходимо своевременно обратиться к грамотному доктору, который назначит курс лечения в безопасное для плода русло.
Содержание статьи
Наступление 36-37 недели беременности – так называемый предродовой период. Плод уже полностью сформирован, практически готов к рождению. Если роды начинаются в этот период, врачи не считают их преждевременными. Размеры ребенка уже достаточно большие, может начаться тошнота перед родами. Это естественный процесс в организме беременной, связанный с физиологическими изменениями, – матка давит на прилегающие органы, она может сокращаться за счет тренировочных схваток. Все это влечет к спазмам в желудке, беременную может тошнить. Но есть и другие причины, о которых следует знать.
Причины тошноты перед родами
Причиной тошноты перед родами могут быть ложные схваткиС 36 недели беременности начинается предродовый период, организм готовится к рождению ребенка, происходят физиологические изменения, заметные для будущей мамы. Беременность – особое время, некогда привычные продукты могут вызвать тошноту, любой запах провоцирует рвоту.
Причинами тошноты перед родами на последних сроках беременности может послужить:
- Тренировочная схватка. Организм готовится к деторождению, могут появиться пробные сокращения матки.
- Переедание. Матка с плодом смещает желудок и кишечник, поэтому беременной нельзя злоупотреблять большими порциями пищи.
- Тянущие боли внизу живота иногда вызывают тошноту. Предродовый период сопровождается ощущением окаменения матки, напряженности брюшной полости – все это считается нормой. Матка готовится к родам, но из-за этого беременную может тошнить.
Важно: Если будущей маме кажется, что что-то идет не так, боли или тошнота слишком сильные – необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, наблюдающему беременность женщины.
- Еще одна причина тошноты перед родами – смещение костей таза. Это нужно для того, чтобы ребенок беспрепятственно появился на свет. Женщина может чувствовать расхождение таза. Обычно это сопровождается ноющими болями внизу живота, в пояснице.
Частая тошнота на поздних сроках беременности является поводом обратиться к врачуВажно:Стоит помнить о таком явлении, как гестоз. Это проявление токсикоза на поздних сроках беременности. Выражается в частых позывах к рвоте, мешающих женщине, отеках, головной боли, повышении артериального давления. Не стоит игнорировать такое явление. Это может быть опасно для ребенка. Беременной необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Высокий риск появления гестоза у женщин 35 лет, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, если в анамнезе были аборты.
Тошнота перед родами
Если схватки стали регулярными, каждые 10-15 минут, скорее всего, начались сами роды. Это может случиться в любой момент, начиная с 36-37 недели. В любом случае, необходимо вызвать скорую помощь. Если женщина находится в дородовом отделении, ей необходимо подойти к дежурной медсестре.
Тошнота перед родами – естественный процесс, особенно в день родов. Матка усиленно сокращается, могут появиться спазмы желудка. Не стоит сильно переживать и волноваться. К тому же организм женщины настраивается на процесс деторождения, все продумано природой. Бывает, что накануне женщина поела, желудок полон. За счет тошноты и рвоты желудок беременной женщины очищается от лишнего, чтобы матка нормально сокращалась, роды прошли нормально. Если желудок будет пустым, то и реакция на легкую тошноту будет минимальной, женщину не будет рвать.
Не стоит игнорировать частые позывы к рвоте на поздних сроках беременности, так как их причиной может быть воспаление аппендицитаЕсли начались первые легкие схватки, или врачи понимают, что в течение дня женщина начнет рожать, то ей не разрешают принимать пищу. Это связано с тем, что при необходимости кесарева сечения потребуется введение эпидуральной анестезии или общего наркоза. Это, в свою очередь, может вызвать тошноту у беременной, если она поела.
Если женщину рвало каждые полчаса, обычно рядом с ней находится врач, ей назначаются лекарственные препараты. Такое частое явление тошноты требует постоянного медицинского наблюдения. Обильная рвота перед родами может стать поводом для беспокойства. Если женщина находится в медицинском учреждении, ей окажут необходимую помощь.
Еще один важный момент – если кишечник роженицы полон, ей ставится клизма. Таким образом, она сможет нормально тужиться без ощущения полного кишечника, что довольно часто мешает при потугах.
Еще одна причина, когда перед родами может тошнить, – ОРВИ и другие инфекционные заболевания. Повышение температуры тела, боли в голове могут вызвать тошноту или даже рвоту. В этом случае, необходимо срочно обратиться к врачу.
Аппендицит – явление, возникающее даже у беременных женщин. Помимо острой боли возникает сильная тошнота и рвота. Необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, эта болезнь требует срочной госпитализации. Хирургическое вмешательство будет проводиться с учетом беременности. После этого пациентка находится в стационаре под наблюдением врачей.
Причиной тошноты и головной боли может быть ОРВИ или другие инфекционные заболеванияНа заметку! Удаление аппендикса не опасно для ребенка, после проведения операции рождаются здоровые дети.
Как убрать тошноту во время беременности
Если женщину тошнит, это причиняет ей дискомфорт. Чтобы избавиться от этого неприятного чувства необходимо выявить причину и провести превентивные меры:
- Проверять срок годности продуктов. Если беременная женщина съела что-то испорченное, ее может тошнить и даже вырвать. К тому же, это очень опасно для ребенка.
- Все овощи и фрукты, даже привезенные с дачи, необходимо тщательно мыть.
- Мясо и особенно рыба должны подвергаться необходимой термической обработке. Ни в коем случае нельзя есть полусырое мясо и рыбу. Если беременная женщина любит стейки средней прожарки, то от них придется отказаться.
- Все продукты, которые хранятся в холодильнике, должны быть свежими, неиспорченными. Важно проверять срок годности каждый раз перед тем, как готовить – любой продукт может испортиться.
- Важно соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой, после прогулки на улице, особенно после посещения общественных мест.
- Нельзя подносить грязные руки к лицу, в частности ко рту – есть риск занесения кишечной инфекции. Последствия опасны как для будущей матери, так и для ребенка.
- Если тошнота возникает из-за неприятных запахов в доме, необходимо попросить родственников устранить причину. Это может быть все, что угодно. Даже аромат любимого растения может вызвать тошноту или рвоту у беременной женщины.
Подведение итогов
Если женщина испытывает ощущение тошноты на поздних сроках беременности и в предродовом периоде, не стоит сразу паниковать. Организм настраивается на процесс деторождения. Важно лишь наблюдать за своими ощущениями и, в случае усиления неприятных позывов, обратиться к врачу. Причины могут быть разными, но никогда не стоит игнорировать недомогание. Лучше всего подстраховаться – от принятых решений зависит жизнь ребенка. Только врач сможет понять, что вызывает тошноту, и назначит правильное подходящее лечение.
Может ли тошнить перед родами
Последние предродовые недели – самые долгожданные для женщины, которую переполняет радость предчувствия скорой встречи с малышом. Однако вместе с позитивными эмоциями будущая мать отмечает появление неприятных симптомов, которые беспокоят все чаще. Одним из проявлений такого признака считается тошнота перед родами.
Какие предвестники бывают перед родами
Появление чувства тошноты, которое может становиться практически постоянным, отмечают многие женщины, однако тошноту как предвестник родов не стоит воспринимать как единственный признак, который прогнозирует скорое появление малыша. С женским организмом происходят множественные изменения, которые называют предвестниками родов:
- Ощущение расширения таза. Данная примета всегда верна, поскольку основывается на особенностях анатомии. Опущенный вниз живот – первый признак того, что малыш готов появиться на свет.
- Появление выделений. Врачи связывают данный факт с тем, что начинается отслоение плодного пузыря от стенок матки, что в некоторых случаях путают с подтеканием околоплодных вод. Неверно думать, что выделения – признак того, что отошли воды. Для получения достоверной информации на этот счет можно воспользоваться экспресс-тестом.
- Изменение формы шейки матки, которая на последних неделях беременности приспосабливается к головке ребенка, которую ей предстоит пропустить через себя.
- Снижение веса, происходящее иногда достаточно резко – до 1,5 кг. Связано это с тем, что отек тканей становится меньше. Также некоторые роженицы отмечают признаки тошноты как предвестника родов, в связи с чем аппетит ухудшается, женщина теряет в весе.
- Отхождение слизистой пробки. Объем содержимого может составлять 2-3 мл. Если женщина отмечает выделения большего размера, ей необходимо показаться врачу.
- Изменившаяся осанка. Состояние беременности сопровождается опущением матки на поздних сроках, что влечет за собой запрокидывание головы женщины немного назад. Походка становится горделивой и несколько «утиной».
- Более частые позывы к мочеиспусканию. Плодный пузырь сдавливает органы малого таза. В некоторых случаях ощущение необходимости опорожнения мочевого пузыря становится постоянным: женщина всегда ощущает, что тянет живот и хочется сходить в туалет.
- Появление ложных схваток.
- Дискомфортные ощущения внизу живота и в области спины.
Если женщина пребывает в состоянии беременности уже не в первый раз, она может отличить истинные схватки от явлений, которые только подготавливают организм к родовой деятельности.
Причины тошноты
Причины рвоты и тошноты перед родами могут быть разными. Появляется это неприятное чувство при схватках. Врачи считают, что такое состояние нормально. Вызвано оно может быть следующими причинами:
- Сильные болевые ощущения. Во время схваток женщине приходится терпеть достаточно сильную боль в животе, которая может вызвать такую реакцию организма перед родами, как тошнота или рвота.
- Наполненный желудок. Если перед родами женщина основательно поела, то все съеденное не сможет быть переваренным, потому что пищеварение в родовой деятельности останавливается.
- Реакция на введенные анестетики. Обезболивание с помощью современных препаратов – это выход для многих женщин, которым тяжело терпеть сильную боль, но нужно проявлять готовность к появлению некоторых побочных эффектов. Так, отдельные препараты приводят к гипотонии. Снизившееся артериальное давление провоцирует приступ тошноты.
- Реакция гормональной системы. Отвечающие за подготовку организма к родам вещества могут по-разному проявлять себя. Одно из действий подобных гормонов – чувство тошноты. Ничего страшного в такой ситуации нет, после окончания родов неприятные ощущения пройдут.
- Активные движения ребенка. Шевеления плода вызывают ощущения давления на ЖКТ и приступ тошноты.
- Поздний токсикоз. Следствием данного фактора может стать отклонение функционирования почек. Также гестоз (так называют поздний токсикоз) могут сопровождать и другие симптомы.
- Приступ аппендицита. Если такое произошло, женщина не должна пугаться. На современном уровне развития медицины нет ничего странного в том, чтобы вырезать аппендицит у беременной женщины. Операция проходит легко, а затем женщина рожает здорового ребенка.
- Газообразование в кишечнике. Тошнота в предродовой деятельности может быть связана с повышенным газообразованием. Избежать проявления данного фактора можно, урегулировав свое питание за несколько недель до родов.
Газы и опорожнение кишечника
В процессе прохождения через родовые пути младенец надавливает на кишки. Большинство беременных уверено, что они чувствуют позывы к опорожнению. С одной стороны, в большем количестве случаев это ощущение, конечно же, является ложным. С другой стороны, надавливание головки ребенка на кишку приводит к выдавливанию газов. Часто такие моменты отмечаются при эпидуральной анестезии, когда нижняя часть тела женщины расслаблена либо парализована, поэтому такая реакция вполне естественна.
проведение эпидуральной анастезии
Понос перед родами сопровождается также выделением большого количества газов. Это может произойти и в случае, если клизма была сделана некачественно. При таких ситуациях большая часть содержимого кишечника выходит в процессе родов, будучи выдавленной тельцем малыша, которое проходит по родовым путям. Чтобы этого не случилось, клизму нужно делать внимательно, не помешает также отказаться от кисломолочных продуктов незадолго до наступления важного срока.
Нарушение аппетита
Процессы, происходящие в организме перед началом родов, самым прямым образом затрагивают пищеварительную систему. В день родов беременным нежелательно употреблять продукты, которые могут стать возбудителями таких процессов, как тошнота, диарея, рвота. Для этого из рациона питания беременной следует исключить молочные продукты, каши и хлеб.
Если тошнит перед родами, значит, в питании все же были допущены ошибки, и съеденные продукты спровоцировали процесс газообразования.
Например, считается, что хлеб способствует забиванию пищеварительной системы, в результате чего возникает рвота и тошнота.
Соблюдение диеты поможет избежать усиленного газообразования в процессе родов, появления неприятных ощущений, которые будут отвлекать будущую мать и не давать ей сосредоточиться.
Может ли тошнить перед родами
Болезненные ощущения перед родами
В последние недели перед родами многие беременные начинают жаловаться на тянущие и ноющие боли в области поясницы и в нижней части живота. Это еще один признак того, что организм интенсивно готовится к родам: начинают размягчаться и растягиваться тазовые связки и увеличивается приток крови к органам малого таза.
Опыт сибмам
Natalika
— У меня накануне родов тянуло спину, «чувствовался» живот и было ощущение, будто голова сына уже у самого выхода. На следующий день в родзале я долго удивлялась тому, что именно так и выглядят первые часы схваток.
Ната к.
— У меня спина побаливала где-то неделю до родов. Иногда ложные схватки были, тоже где-то неделю. А, в общем и целом, все было как всегда. Я и за рулем ездила до последнего дня. В воскресенье ездила, а в понедельник родила. Но! Я где-то внутри чувствовала, что рожу раньше ПДР, так и получилось.
— Болела спина жутко. Тянул живот. А самое главное — неотступное чувство тревоги.
Kariana
— А у меня накануне болела спина так, что я на стены лезла. Пробка не отходила.
Изменение самочувствия и настроения
Все изменения в организме женщины накануне родов связаны с гормональной перестройкой. В начале беременности главной задачей организма было сохранение и забота о безопасности малыша. «Начальником» этого процесса был гормон прогестерон, который во время беременности вырабатывается плацентой. К концу третьего триместра плацента начинает стареть, и уровень прогестерона постепенно снижается.
Теперь первую скрипку играют женские половые гормоны эстрогены, уровень которых все возрастает по мере старения плаценты и функционального созревания малыша. Именно эстрогены «несут ответственность» за размягчение шейки матки, растяжение связок и повышают чувствительность матки, способствуя ее сокращению.
Такая гормональная «буря» может влиять на настроение, вызывая то внезапные слезы, то приливы радости. К тому же в последние недели перед родами женщина готовится к серьезным переменам, страшится предстоящих родов, словом, ведет насыщенную эмоциональную жизнь. Отнеситесь к своему изменчивому настроению с пониманием, ведь такие перепады настроения – тоже часть подготовки к одной из самых важных встреч в жизни!
Опыт сибмам
Чеширская Кошка
— Настроение перед родами меняется в ту сторону, что хочется убить каждого, кто хоть намекнёт на тему «ну что, когда уже». И в книжках, кстати, часто пишут, что один из признаков приближающихся родов — гормональные изменения, сопровождающиеся изменениями настроения и ощущением, как всё надоело, сил нет, усталость от чувства неопределенности, нетерпение — когда уже роды, наконец-то!
Как бороться с тошнотой перед родами?
В третьем триместре для снятия симптомов токсикоза и избавления от тошноты. прежде всего, стоит пересмотреть свой рацион питания. Надо внимательно проверять срок годности продуктов и тщательно мыть все овощи и фрукты. Отравление или инфицирование накануне родов крайне опасны для ребенка. Мясо и рыбу можно есть только после термической обработки, а от стейков с кровью отказаться в пользу приготовленных на пару или сильно прожаренных.
Если дурнота возникает во время движения в транспорте, стоит проконсультироваться с врачом насчет использования средств от укачивания. Самое простое – леденцы, которые нормализуют слюнообразование и снимают рвотные позывы. Успокоить тошноту помогает пение, декламирование стихов и глубокое дыхание широко открытым ртом.
У беременных женщин приступ тошноты может вызвать любой резкий или просто насыщенных запах. В таких случаях стоит убрать из комнаты цветы, отказаться от использования духов, дезодорантов, освежителей воздуха. Женщину раздражают даже привычные ароматы – в этот период они могут показаться навязчивыми и неприятными.
Какие симптомы особенно опасны?
Если тошнит перед схватками очень сильно, появилась рвота и она сопровождается другими неприятными ощущениями, причины такого состояния могут иметь патологический характер. Беременная женщина не застрахована от заболеваний и при появлении следующих симптомов необходимо срочно вызвать скорую:
- сильная режущая или тянущая боль в животе;
- в конце третьего триместра – любое кровотечение или кровянистые выделения из половых органов;
- повышение температуры, озноб, испарина;
- повышение артериального давления более, чем на 10 пунктов;
- учащенное сердцебиение, другие нарушения сердечного ритма;
- сильные отеки, ощущение онемения в конечностях;
- нарушение зрения, шум в ушах, острая реакция на свет;
- головная боль, головокружение;
- обильная рвота;
- подтекание околоплодных вод;
- прекращение движений плода или, наоборот, его очень активное шевеление.
Ложные (тренировочные) схватки
Один из важнейших признаков того, что ваша матка готовит себя к предстоящему событию, — появление «предвестниковых» схваток. Обычно они не болезненны и ощущаются скорее как сильное мышечное напряжение. Живот в этот момент словно «каменеет» и сжимается, а затем постепенно расслабляется. Главный признак, по которому такие схватки можно отличить от истинных – это их нерегулярность.
Маргарита
— Дня за 3 до родов по утрам были ложные схватки — я от них даже просыпалась. Они были не сильные, но ритмичные, с промежутками минут через 10, часа по 2 длились. Ещё одно интересное явление — в течение недели до родов, при езде на машине, при подскакивании на кочках у меня, судя по всему, в области шейки матки, было сильное ощущение рези. Видимо, так шейка приоткрывалась.
e-Katherine
— У меня тренировочные схватки недели за 2 начались. Интервал до 10 минут доходил, а через 1-2 минуты прекращались. Я время начинала записывать каждый раз. Так и в день родов: утром проснулась от боли, ну, думаю, опять тренировочные… Пошла в душ… И тут-то я поняла, что после душа легче (а обычно после душа тренировочные схватки проходят) не становится, что меня раз пять прихватило, пока мылась…
— Накануне самих родов все было как обычно, но вот за неделю до этого у меня были ложные схватки.
Опущение живота перед родами
Если вы заглянете в свою обменную карту, то увидите там отмеченные во время визитов к врачу цифры с пометкой ВСДМ (высота стояния дна матки). Эти измерения помогают доктору следить за динамикой развития малыша – во время беременности по мере его роста матка поднимается все выше, достигает самой высокой точки приблизительно на сроке 37 недель, а потом начинает снижаться.
SweetMama
— У меня живот опустился за 2 дня до родов.
Ёлочка
— У меня в 24 недели уже ребенок был низко. В 37 недель уже голова вставилась в малый таз. Врачи все переживали, что я чихну, например, и тут же рожу. Ага, как же! Родила в 39 недель 3 дня, и то пришлось амниотомию делать, потому что пузырь плоский был.
Swetik
— За 5 дней до родов почувствовала увеличение тяжести в животе, подумала, что головка опустилась, начитавшись книжек. Давило что-то твердое. На осмотре на следующий день опущение головки подтвердилось.
Отхождение слизистой пробки накануне родов
Еще одним предвестником скорых родов может стать отхождение слизистой пробки – желеобразной массы, которая выделяется оболочками шейки матки во время беременности. Эта «пробка» заполняет собой шейку матки и защищает родовые пути и плод от восходящей инфекции. Накануне родов шейка матки начинает размягчаться, приоткрываться и в результате пробка (в виде бесцветной, желтоватой, или слегка розоватой слизи) может отойти до начала родов – иногда это может произойти за неделю, а то и за две.
Jelena
— 10 июля вечером отошла пробка без каких-либо предварительных симптомов. 11 с утра начали подтекать воды, к обеду начались небольшие схватки, в роддом по указанию акушерки приехала к 7 вечера, всё это время держала с ней связь по телефону. Родила 12 июля в 12.20. ПДР был 29 июля.
SweetMama
— Пробка полностью отошла за 1 день (первая её половина отошла за 2 недели).
Len’ok
— У меня пробка выходила постепенно, была похожа на результат затяжного насморка, с кровяными прожилками.
Накануне родов очень многие женщины получают от природы еще одну «весточку» о том, что малыш совсем скоро появится на свет. Возникает неукротимое желание приготовить ему уютное «гнездышко» и будущая мама с огромным удовольствием выбирает для будущего сына или дочки крохотные носочки и распашонки, вышивает пеленки, вяжет шапочку и пледик, покупает самое мягкое и красивое постельное белье в кроватку, удобную коляску, тепленький конвертик, кружевное одеяльце, набор слюнявчиков и вон ту славную погремушечку!
Еще один обязательным пунктом «витья гнезда» часто становится генеральная уборка (а то и ремонт). Обустроив детский уголок, купив вещи и «вылизав» дом женщина вздыхает с облегчением: можно рожать. И… именно в этот момент зачастую и начинаются схватки. «Гнездование» — невероятно счастливое время, ведь оно напоминает вам о том, что ваша мечта о скорой встрече с малышом вот-вот станет реальностью!
Опыт сибмам
— Дня за два до родов активизировалась — оба раза начинала большие уборки во всей квартире, на которые давно уже не было сил. Обратила внимание потому, что читала здесь, на форуме, что такое бывает — подготовка гнездышка. А больше никаких предвестников и не было.
Ekaterina
— В 39 недель 5 дней проснулась со страшным приливом сил и решила, что просто жизненно необходимо выдраить все полы в доме. Тогда и поняла, что ночью начнется.
— У меня никаких особых ощущений до родов не было, кроме того, что я, как полевая мышь, тащила все продукты из магазина домой, последние дней 10. Ну не могла пройти мимо магазина. Наберу полную сумку и тащу, потом понимаю, что не донесу, тяжело, так ловлю такси. Дважды на такси домой приезжала с авоськами…
Профилактика тошноты и изжоги во время схваток
В третьем триместре нередко развивается токсикоз. К этому приводит повышенная нагрузка, которую в ходе беременности испытывают все органы женщины. В результате возникают нарушения в работе почек и печени. Выводящие системы организма не справляются со своей задачей и продукты переработки пищи не полностью выводятся из организма. Нередко токсикоз сопровождается изжогой, запорами и отеками конечностей. Женщину перед схватками подташнивает, она может даже вырвать.
Гормональная перестройка, обеспечивающая подготовку тела беременной женщины к родам, может вызвать такой побочный эффект, как тошнота. Женщину мутит, ей дурно и хочется максимально освободить кишечник, чтобы почувствовать облегчение. Ситуацию усугубляют активные движения ребенка в утробе и повышенное газообразование. Это состояние автоматически проходит после завершения родов.
Тошнота может возникнуть непосредственно перед и во время схваток. Врачи считают, что это нормально, так как такое состояние вызвано болевыми ощущениями, которые приходится в этот момент терпеть женщине. Если при этом желудок наполнен, возникает стремление освободиться – в родах переваривание пищи останавливается. Чтобы снизить неприятные ощущения, стоит заранее отрегулировать питание и устранить возможное повышенное газообразование в кишечнике.
Почему в тех случаях, когда используются анестетики, женщин тоже подташнивает? Это обычная реакция на препарат, объясняющаяся повышенной восприимчивостью беременных. Современная медицина допускает обезболивание в процессе родовой деятельности, однако некоторые препараты вызывают незначительную гипотонию (снижение артериального давления), из-за чего возникает ощущение головокружения, мутит.
Тошнота, сопровождающаяся режущей болью справа в подреберье, повышенная температура могут быть следствием приступа аппендицита. Если появилось сразу несколько тревожных признаков, необходимо сообщить об этом врачу. Удалить аппендикс можно и беременным – это простая операция и опасаться стоит не резекции слепой кишки, а возможного перитонита.
Чтобы накануне родов и во время схваток беременную не мучили неприятные ощущения, многие врачи рекомендуют соблюдать диету.
Показан дробный режим питания, 5 раз в день небольшими порциями. Накануне родов можно полностью отказаться от твердой пищи, утром в этот день лучше поголодать. Помните, что переваривание пищи длится несколько часов и если желудок не успеет освободиться к моменту начала родов, тошноты и рвоты не избежать. Это касается и заблаговременного опорожнения кишечника.
Накануне родов можно пить компоты с кислым привкусом, натуральные соки, травяные чаи. Кофе пить не стоит, а черный чай должен быть некрепким. Избавиться от тошноты поможет отвар мяты или мелиссы, а подготовиться к родам поможет настой листьев малины.
Причины рвоты и тошноты перед родами могут быть разными. Появляется это неприятное чувство при схватках. Врачи считают, что такое состояние нормально. Вызвано оно может быть следующими причинами:
- Сильные болевые ощущения. Во время схваток женщине приходится терпеть достаточно сильную боль в животе, которая может вызвать такую реакцию организма перед родами, как тошнота или рвота.
- Наполненный желудок. Если перед родами женщина основательно поела, то все съеденное не сможет быть переваренным, потому что пищеварение в родовой деятельности останавливается.
- Реакция на введенные анестетики. Обезболивание с помощью современных препаратов – это выход для многих женщин, которым тяжело терпеть сильную боль, но нужно проявлять готовность к появлению некоторых побочных эффектов. Так, отдельные препараты приводят к гипотонии. Снизившееся артериальное давление провоцирует приступ тошноты.
- Реакция гормональной системы. Отвечающие за подготовку организма к родам вещества могут по-разному проявлять себя. Одно из действий подобных гормонов – чувство тошноты. Ничего страшного в такой ситуации нет, после окончания родов неприятные ощущения пройдут.
- Активные движения ребенка. Шевеления плода вызывают ощущения давления на ЖКТ и приступ тошноты.
- Поздний токсикоз. Следствием данного фактора может стать отклонение функционирования почек. Также гестоз (так называют поздний токсикоз) могут сопровождать и другие симптомы.
- Приступ аппендицита. Если такое произошло, женщина не должна пугаться. На современном уровне развития медицины нет ничего странного в том, чтобы вырезать аппендицит у беременной женщины. Операция проходит легко, а затем женщина рожает здорового ребенка.
- Газообразование в кишечнике. Тошнота в предродовой деятельности может быть связана с повышенным газообразованием. Избежать проявления данного фактора можно, урегулировав свое питание за несколько недель до родов.
Снижение веса и «чистка» кишечника перед родами
В процессе прохождения через родовые пути младенец надавливает на кишки. Большинство беременных уверено, что они чувствуют позывы к опорожнению. С одной стороны, в большем количестве случаев это ощущение, конечно же, является ложным. С другой стороны, надавливание головки ребенка на кишку приводит к выдавливанию газов.
проведение эпидуральной анастезии
Понос перед родами сопровождается также выделением большого количества газов. Это может произойти и в случае, если клизма была сделана некачественно. При таких ситуациях большая часть содержимого кишечника выходит в процессе родов, будучи выдавленной тельцем малыша, которое проходит по родовым путям.
Многие беременные с удивлением обнаруживают, что вес, который в последнем триместре, как известно, растет как на дрожжах, после 37-39 недели неожиданно снижается на 1-1,5 кг. Особенно заметно уменьшение веса, если во время беременности наблюдались выраженные отеки. Не стоит пугаться – это абсолютно естественный процесс и еще один признак того, что встреча с вашим малышом не за горами.
— Дня за 2 до родов подташнивать меня начинало (с Полинкой даже рвало, а с Лешкой просто тошнило) и (сорри за подробность) стул жидкий дня за 3-4 и до самых родов был. Организм очищался.
МаМашка и МАлыШКА М.
— Проснулась в 4 утра и поняла, что болит живот. Ну реальное такое несварение. Пошла, пардон, на унитаз, потужилась… И только, когда живот облегчился, поняла, что что-то не то. Засекла время — схватки через каждые 7 минут идут, как часы.
Люсьеn
— Я опущение живота не чувствовала, зато… жидкий стул дня 4-5 до родов! А еще животик побаливал, тянуло как-то. А потом воды утром отошли, и родила к вечеру.
Тамири
— Первым признаком приближающихся родов был, пардон, понос: где-то часа за 4 до родов. Потом мне спускали воды, и через пару часов я рожала. Все!
Тошнота и изжога перед родами – норма или патология?
Токсикоз в первой половине беременности – нормальное явление, которое ни у кого не вызывает вопросов. Тошнота перед началом родов может испугать женщину, однако она также является одним из признаков этого состояния. Готовясь к появлению младенца на свет, организм перестраивается и проходит несколько стадий подготовки. Желудочно-кишечный тракт участвует в этом процессе, поэтому возникает целый ряд неприятных ощущений, вплоть до рвоты.
Плод, занимающий максимум пространства в брюшине, давит на все внутренние системы, вызывая повышенную нагрузку на печень, поджелудочную железу и другие органы. В сдавленном состоянии работа ЖКТ нарушается, поэтому тошнить перед родами начинает многих. Это объясняется физиологическими причинами, а не болезнью.
Если тошнота сопровождается другими симптомами, это может свидетельствовать о развитии патологий, наиболее частая из которых – токсикоз на фоне интоксикации организма. О проблемах сигнализирует повышение температуры, обильная рвота и расстройство пищеварения, проблемы со стулом, появление болей и повышение артериального давления. О такой ситуации необходимо сообщить врачу.
Беременных женщин часто беспокоит тошнота перед родами. В третьем триместре, накануне родов, это явление особенно неприятно, так как появляются опасения за жизнь и здоровье будущего ребенка. Медики считают, что тошнота в третьем триместре – один из вариантов нормы, однако, как и всякое изменение в состоянии женщины накануне родов, требует внимательного отношения.
Тошнота и изжога перед родами – норма или патология?
Токсикоз в первой половине беременности – нормальное явление, которое ни у кого не вызывает вопросов. Тошнота перед началом родов может испугать женщину, однако она также является одним из признаков этого состояния. Готовясь к появлению младенца на свет, организм перестраивается и проходит несколько стадий подготовки. Желудочно-кишечный тракт участвует в этом процессе, поэтому возникает целый ряд неприятных ощущений, вплоть до рвоты.
Нередко врачи советуют женщинам накануне родов не только ограничить прием пищи, но и полностью отказаться от еды. Полный желудок затрудняет родовую деятельность, тошнит перед родами многих.
Плод, занимающий максимум пространства в брюшине, давит на все внутренние системы, вызывая повышенную нагрузку на печень, поджелудочную железу и другие органы. В сдавленном состоянии работа ЖКТ нарушается, поэтому тошнить перед родами начинает многих. Это объясняется физиологическими причинами, а не болезнью.Если тошнота сопровождается другими симптомами, это может свидетельствовать о развитии патологий, наиболее частая из которых – токсикоз на фоне интоксикации организма. О проблемах сигнализирует повышение температуры, обильная рвота и расстройство пищеварения, проблемы со стулом, появление болей и повышение артериального давления. О такой ситуации необходимо сообщить врачу.
Причины тошноты и изжоги во время схваток
В третьем триместре нередко развивается токсикоз. К этому приводит повышенная нагрузка, которую в ходе беременности испытывают все органы женщины. В результате возникают нарушения в работе почек и печени. Выводящие системы организма не справляются со своей задачей и продукты переработки пищи не полностью выводятся из организма. Нередко токсикоз сопровождается изжогой, запорами и отеками конечностей. Женщину перед схватками подташнивает, она может даже вырвать.
Гормональная перестройка, обеспечивающая подготовку тела беременной женщины к родам, может вызвать такой побочный эффект, как тошнота. Женщину мутит, ей дурно и хочется максимально освободить кишечник, чтобы почувствовать облегчение. Ситуацию усугубляют активные движения ребенка в утробе и повышенное газообразование. Это состояние автоматически проходит после завершения родов.
Тошнота может возникнуть непосредственно перед и во время схваток. Врачи считают, что это нормально, так как такое состояние вызвано болевыми ощущениями, которые приходится в этот момент терпеть женщине. Если при этом желудок наполнен, возникает стремление освободиться – в родах переваривание пищи останавливается. Чтобы снизить неприятные ощущения, стоит заранее отрегулировать питание и устранить возможное повышенное газообразование в кишечнике.
Почему в тех случаях, когда используются анестетики, женщин тоже подташнивает? Это обычная реакция на препарат, объясняющаяся повышенной восприимчивостью беременных. Современная медицина допускает обезболивание в процессе родовой деятельности, однако некоторые препараты вызывают незначительную гипотонию (снижение артериального давления), из-за чего возникает ощущение головокружения, мутит.
Тошнота, сопровождающаяся режущей болью справа в подреберье, повышенная температура могут быть следствием приступа аппендицита. Если появилось сразу несколько тревожных признаков, необходимо сообщить об этом врачу. Удалить аппендикс можно и беременным – это простая операция и опасаться стоит не резекции слепой кишки, а возможного перитонита.
Как бороться с тошнотой перед родами?
В третьем триместре для снятия симптомов токсикоза и избавления от тошноты. прежде всего, стоит пересмотреть свой рацион питания. Надо внимательно проверять срок годности продуктов и тщательно мыть все овощи и фрукты. Отравление или инфицирование накануне родов крайне опасны для ребенка. Мясо и рыбу можно есть только после термической обработки, а от стейков с кровью отказаться в пользу приготовленных на пару или сильно прожаренных.
Если дурнота возникает во время движения в транспорте, стоит проконсультироваться с врачом насчет использования средств от укачивания. Самое простое – леденцы, которые нормализуют слюнообразование и снимают рвотные позывы. Успокоить тошноту помогает пение, декламирование стихов и глубокое дыхание широко открытым ртом.
У беременных женщин приступ тошноты может вызвать любой резкий или просто насыщенных запах. В таких случаях стоит убрать из комнаты цветы, отказаться от использования духов, дезодорантов, освежителей воздуха. Женщину раздражают даже привычные ароматы – в этот период они могут показаться навязчивыми и неприятными.
Какие симптомы особенно опасны?
Если тошнит перед схватками очень сильно, появилась рвота и она сопровождается другими неприятными ощущениями, причины такого состояния могут иметь патологический характер. Беременная женщина не застрахована от заболеваний и при появлении следующих симптомов необходимо срочно вызвать скорую:
- сильная режущая или тянущая боль в животе;
- в конце третьего триместра – любое кровотечение или кровянистые выделения из половых органов;
- повышение температуры, озноб, испарина;
- повышение артериального давления более, чем на 10 пунктов;
- учащенное сердцебиение, другие нарушения сердечного ритма;
- сильные отеки, ощущение онемения в конечностях;
- нарушение зрения, шум в ушах, острая реакция на свет;
- головная боль, головокружение;
- обильная рвота;
- подтекание околоплодных вод;
- прекращение движений плода или, наоборот, его очень активное шевеление.
Профилактика тошноты и изжоги во время схваток
Чтобы накануне родов и во время схваток беременную не мучили неприятные ощущения, многие врачи рекомендуют соблюдать диету.
Необходимо за две-три недели до родов исключить из рациона то, что вызывает изжогу или повышенное газообразование: жирное, острое, жареное, солености, сладости и копчености. Лучше отложить консервированные продукты на другое время и есть больше свежих овощей и фруктов.
Показан дробный режим питания, 5 раз в день небольшими порциями. Накануне родов можно полностью отказаться от твердой пищи, утром в этот день лучше поголодать. Помните, что переваривание пищи длится несколько часов и если желудок не успеет освободиться к моменту начала родов, тошноты и рвоты не избежать. Это касается и заблаговременного опорожнения кишечника.
Накануне родов можно пить компоты с кислым привкусом, натуральные соки, травяные чаи. Кофе пить не стоит, а черный чай должен быть некрепким. Избавиться от тошноты поможет отвар мяты или мелиссы, а подготовиться к родам поможет настой листьев малины.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »Поделитесь с друьями!
Каждая беременная женщина с волнением и радостью ждет предстоящих родов. Чем ближе заветная дата, тем внимательнее будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме и в поведении малыша. Конечно, будущей маме хочется знать, по каким признакам можно понять, что роды не за горами.
Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые изменения в организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. Ткани родовых путей — шейки матки, влагалища, вульвы, промежности — становятся достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем — весьма прочными и устойчивыми к разрывам. Шейка матки располагается по центру свода влагалища, укорачивается почти вдвое относительно своей обычной длины и значительно размягчается. Цервикальный канал — просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, — приоткрывается, в результате диаметр цервикального канала приблизительно равен 2-2,5 см. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «перестройку» уходит не один день.
За подготовку к родам отвечают женские половые гормоны. В течение девяти месяцев беременности в организме будущей мамы «безраздельно властвует» прогестерон. Он обеспечивает нормальный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи — слизистой пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависят нормальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных веществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка малышу.
Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, на смену ему приходят эстрогены — женские половые гормоны. Увеличение эстрогенов в крови вызвано необходимостью подготовки организма к предстоящим родам. Именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходимость родовых путей. От них зависит скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором периоде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стенки влагалища — от этого во многом будет зависеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов: схватки возникают в результате нервного импульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.
Эти изменения являются нормой и не требуют внепланового визита к врачу или госпитализации. Предвестники родов — проявления плановой перестройки в организме будущей мамы, «последние штрихи» подготовки к предстоящему радостному событию.
Отсутствие явно ощутимых изменений накануне ожидаемой даты родов также не является патологией. Не все будущие мамы отмечают те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Однако это не означает, что подготовки не происходит. В ряде случаев «последние приготовления» проходят незаметно для беременной. Поэтому не стоит волноваться или срочно обращаться к специалисту.
Появление любого из «предвестников» указывает на вероятность развития регулярной родовой деятельности в течение ближайших двух часов — двух недель. Ни одно из описываемых ощущений не дает стопроцентной гарантии, что в течение ближайших суток женщина станет мамой. Гормональная перестройка перед родами начинается приблизительно за две недели до предполагаемых родов. Теоретически, в течение этих двух недель в любое время беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсутствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных изменений не является патологией и не требует специальной консультации врача.
Изменения в самочувствии накануне родов, требующие немедленного обращения к врачу:
- Алые выделения из половых путей в любом количестве.
- Сильная боль в животе.
- Повышение артериального давления (выше 130/80 мм рт. ст.).
- Повышение температуры тела до 37.5°С и выше.
- Учащение сердцебиения (более 100 ударов в минуту).
- Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.
- Значительное увеличение отеков.
- Отсутствие, резкое уменьшение, резкое увеличение шевелений плода.
- Подозрение на подтекание околоплодных вод.
Снижение массы тела. Незадолго до предполагаемой даты родов будущая мама может отмечать некоторое «похудение». Снижение веса в этот период связано с выведением из организма излишков жидкости, то есть общим уменьшением отеков. Чем более выраженной была задержка жидкости во время беременности, тем большую массу «потеряет» беременная накануне родов. Во время беременности в организме всех будущих мам в большей или меньшей степени задерживается вода. Причиной является прогестерон — гормон, основной функцией которого является поддержание процессов беременности. Перед родами на смену прогестерону приходят эстрогены. Именно эстрогены выводят лишнюю жидкость из организма. Первые результаты становятся заметны на кистях, стопах и голенях. В зависимости от выраженности отеков снижение веса перед родами варьируется от 0,5 до 2,5 кг.
Изменение стула. Учащение и изменение консистенции физиологических отправлений накануне родов также связано с увеличением уровня эстрогенов и выведением жидкости из организма будущей мамы. Похожие изменения в организме небеременной женщины наблюдаются в период менструации. Стул может учащаться до 2-3 раз в день, одновременно может отмечаться некоторое разжижение каловых масс. Более частые позывы на дефекацию, резкое изменение цвета и запаха каловых масс в сочетании с тошнотой и рвотой является поводом для консультации с врачом — под такими «предвестниками» может маскироваться пищевая токсикоинфекция.
Опущение дна матки. Незадолго до родов малыш прижимается предлежащей частью (чаще всего это головка) к нижнему сегменту матки и утягивает ее вниз, прижимаясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток. В результате таких «приготовлений» со стороны плода матка «проседает», и ее верхняя часть — дно — перестает оказывать давление на внутренние органы. После опущения дна матки у беременной пропадает одышка (становится легче дышать, появляется ощущение полноценного вдоха). Если в последний месяц у будущей мамы были отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке после приема пищи, при опущении дна матки эти явления исчезают. Однако, опустившись ниже к области малого таза, матка будет оказывать большее давление на расположенные там внутренние органы. К органам малого таза, в частности, относится мочевой пузырь. Он расположен непосредственно перед маткой, в нижней ее части. Позади матки на расстоянии нескольких сантиметров располагается ампула прямой кишки — выходной отдел кишечника. Нетрудно догадаться, каким будет результат давления на мочевой пузырь и прямую кишку: позывы в туалет перед родами могут заметно участиться.
Выделение слизистой пробки. Во время беременности железы слизистой оболочки цервикального канала (просвета шейки матки) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от восходящей инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу. В этом случае будущая мама может обнаружить небольшие сгустки слизи желтовато-буроватого цвета, прозрачные, желеобразной консистенции, без запаха. Слизистая пробка может выделиться одномоментно или отходить по частям в течение суток. В последнем случае иногда отмечается легкий дискомфорт в виде «потягивания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее. Однако чаще всего выделение слизистой пробки не сопровождается ощутимыми изменениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне. При погружении в воду она заполняет влагалище; таким образом, при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода и оболочек через приоткрытую шейку матки.
Тренировочные схватки. Тренировочными или ложными называют такие схватки, которые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки. Схватка по сути является единичным сокращением стенки матки; обычно такое сокращение длится несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на живот, можно отметить, что живот становится очень твердым, но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо непроизвольного напряжения матки, других изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается. Отличить тренировочные схватки от настоящих не сложно. В большинстве случаев ложные схватки слабые, безболезненные, нерегулярные или чередующиеся значительным промежутком (30 и более минут). Родовые схватки, напротив, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивности. В отличие от ложных схваток, настоящие схватки приводят к видимому результату — раскрытию шейки матки. В сомнительных случаях простого акушерского осмотра будет достаточно для постановки точного диагноза. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестники родов, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение нескольких часов и затем прекращаются. Чаще всего они беспокоят беременную в вечерние и утренние часы в течение нескольких дней.
Дискомфортные ощущения. Последние недели перед родами многие беременные отмечают дискомфорт внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Такие изменения в
самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Обычно эти незначительные ощущения, описываемые как чувство «легкого томления» внизу живота, сравнимы с аналогичными явлениями в период накануне или во время менструации. Дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспокоят будущую маму в утренние и вечерние часы. Уровень дискомфорта минимален, он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.
Все предвестники родов могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к изменениям в своем организме, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой, а главное — успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию — рождению малыша.
Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.
Для заключения контракта пройдите по ссылке
Предвестники родов (статья) — tykovka:)
В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель.
Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти.
Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.
Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней «застрять» в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.
Генеральная репетиция
Боли в низу живота и в пояснице
В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит. Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.
Опускание живота
За 2-4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.
Возбудимость матки
Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
Ложные схватки
Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.
Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых. Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут — 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.
Аппетит и вес
За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.
Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг.
Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.
Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.
По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?
За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом
плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями.
Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
Схватки
Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
Пищеварительная система
Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.
Боли
Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Озноб
Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом.
Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом — когда схватки идут с регулярностью — 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом — отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.
Почему у моего ребенка рвота?
Все, от автомобильной болезни (Lowth 2018) до расстройства желудка (Tidy 2018) может привести к заболеванию вашего ребенка. Даже длительный приступ плача (Манн 2015) или кашля (Самбрук 2017) может вызвать этот рефлекс. Таким образом, вы можете увидеть немало рвоты в первые годы вашего ребенка!У малышей и детей младшего возраста внезапный приступ рвоты чаще всего вызывается жуком (гастроэнтерит) (NHS 2018a).Если у вашего малыша гастроэнтерит, у него, вероятно, также будет диарея (NICE 2017a, Knott 2014).
Ошибка живота обычно вызывается вирусом, таким как ротавирус или норовирус (NICE 2017a, Knott 2014). Это также может быть вызвано бактериями (NICE 2017a, Knott 2014), например, из недоваренной или устаревшей пищи (Knott 2014).
Реже гастроэнтерит может быть вызван паразитами (NICE 2017a, Knott 2014), например, из-за питья загрязненной воды во время путешествий (Knott 2014).
Другие причины рвоты у детей включают:
- Пищевая аллергия (Harding 2018a, NHS 2018a). Общие аллергены включают молоко, яйца, рыбу, морепродукты, арахис, кунжут, лесные орехи, сою и пшеницу. Если у вашего малыша пищевая аллергия, его симптомы, вероятно, появятся вскоре после того, как он съест триггерную пищу (Harding 2018a).
- Инфекции, кроме жука. Например, ваш ребенок может заболеть, если у него инфекция мочевыводящих путей (UTI) или ушная инфекция, или что-то более серьезное, например, пневмония или менингит (NHS 2018a).В разделе ниже приведены предупреждающие знаки.
- Проглатывание вредного вещества. Если вы думаете, что ваш ребенок мог проглотить что-то, чего он не должен, немедленно отвезите его в A & E (NHS 2018a). Если возможно, принесите образец того, что он съел с вами, вместе с любой упаковкой или списком ингредиентов. Его врачам будет легче лечить его, если они точно знают, что он проглотил.
- Аппендицит (NHS 2018a). Это состояние может быстро ухудшиться, поэтому, если у вашего ребенка болит живот, становится все более болезненным, немедленно обратитесь к врачу (NHS 2018a).Однако это чаще всего встречается у детей старше 10 лет и менее вероятно у детей младшего возраста (NICE 2016a).
Младшие дети часто воспитывают молоко после кормления, которое известно как рефлюкс или отложение. Это совершенно нормально для новорожденных, но если вашему малышу больше года, и он все еще регулярно выкармливает молоко после кормления, поговорите с вашим лечащим врачом или медицинским работником. Может быть доступное лечение, которое может остановить это (NHS 2016a).
Когда мне следует позвонить доктору по поводу рвоты моего ребенка?
Приступ рвоты обычно проходит через день или два без какого-либо специального лечения (NHS 2018a).До тех пор, пока ваш ребенок кажется здоровым и, как и он сам, обычно не нужно беспокоиться (NHS 2018a).Однако рвота иногда может быть симптомом других заболеваний, которые могут нуждаться в лечении (NHS 2018a). Если у вашего ребенка есть другие симптомы или он не кажется ему обычным, обратитесь к врачу:
Обратитесь к своему врачу, если у вашего ребенка:
- также есть лихорадка (Knott 2014, NICE 2017a)
- рвота так Многое из того, что он не может удерживать жидкости внизу (NHS 2018a)
- показывает признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, отсутствие слез, когда он плачет, и реже, чем обычно (NHS 2018a)
- рвота желчью (зеленый рвота) (NHS 2018a)
- рвота в течение более двух дней (NHS 2018a)
Вызовите 999 для скорой помощи или отвезите вашего ребенка в A & E, если он:
- имеет очень сильную боль в животе
- рвёт кровью
- имеет головную боль, ригидность затылочных мышц и сыпь
- становится сонливым, гибким и менее отзывчивым
(NHS 2018a)
Если ребенок болен странного цвета или в нем есть кровь, вы можете сделать снимок, чтобы показать его врачу.Это может помочь ему понять, что может быть причиной этого.
Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, нуждается ли ваш ребенок в медицинской помощи, вы всегда можете позвонить в NHS 111 для консультации (в Уэльсе позвоните по телефону 0845 46 47, а в Северной Ирландии позвоните в местное отделение общей практики, чтобы найти вашу внеурочную службу). ). При необходимости они могут направить вас к нужным службам для вашего ребенка.
Как мне ухаживать за ребенком, пока он болен?
Рвота, как правило, не о чем беспокоиться, и ваш малыш должен поправиться в течение дня или двух.В то же время, есть много, что вы можете сделать, чтобы помочь ему чувствовать себя лучше. Самое главное, чтобы он хорошо увлажнялся. Рвота (и диарея) может привести к тому, что ваш ребенок быстро теряет жидкость, поэтому рекомендуется регулярно пить его в течение дня (NHS 2018a, NICE 2017a). Вода или его обычное молоко — лучшие ставки; держитесь подальше от фруктовых соков и газированных напитков, особенно когда он находится в плохой погоде, поскольку это может усугубить его болезнь (NHS 2018a, NICE 2017a).Если ваш ребенок не пьет много или много болеет, он может подвергнуться риску обезвоживания.Если вы думаете, что у вашего ребенка может начаться обезвоживание, например, если у него сухость во рту или он испытывает сильную жажду, поговорите с фармацевтом. Она сможет порекомендовать раствор для пероральной регидратации (ОРС), который помогает заменить воду и соли, которые теряются, когда ваш ребенок болен (NHS 2018a).
Если у вашего ребенка возникают проблемы с приливом жидкости, или вы замечаете, что он спит реже, чем обычно, обратитесь к своему терапевту (NHS 2018a). И если он кажется очень обезвоженным — например, если он сонливый и менее отзывчивый, быстро дышит или у него учащенный пульс — отправьте его прямо в A & E (NHS 2018a, NICE 2017a).
Помимо хорошего увлажнения вашего ребенка, при плохом самочувствии могут помочь следующие советы:
- Предложите ему еду как обычно, но не беспокойтесь, если он не хочет есть (NHS 2018a). Для детей нормально терять аппетит, когда они находятся под погодой, и есть меньше в течение нескольких дней не принесет ему никакого вреда. Единственное исключение — если вы даете ему ОРС, и в этом случае вам следует прекратить предлагать еду на несколько часов до завершения лечения (NICE 2017a).
- Пусть он много отдыхает, если захочет (NHS 2018b), но если он счастлив играть по дому, это тоже хорошо.
- Если у вашего ребенка есть другие симптомы и у него боль, предложите младенцу парацетамол или ибупрофен (NHS 2018b). Проверьте упаковку или спросите своего фармацевта, если вы не знаете, сколько дать.
Если ваш ребенок заболел в течение получаса после приема дозы парацетамола или ибупрофена, можно снова дать ему такую же дозу. Но если он болен и прошло не менее получаса с момента его последней дозы, не давайте его снова — дождитесь следующей дозы (MFC 2012, 2014).
Есть много природных средств, которые утверждают, что помогают при тошноте. Обязательно поговорите со своим фармацевтом, прежде чем пытаться что-либо из этого, так как они могут быть небезопасны для вашего малыша.
Несколько практических советов могут помочь облегчить жизнь, когда ваш ребенок находится под погодой:
- Поощряйте его всегда держать под рукой миску или ведро и на всякий случай защищайте ковры и мягкую мебель полотенцами.
- Подумайте о том, чтобы накрыть простыни водонепроницаемыми покрывалами, чтобы вы могли просто снять слой, если он заболел ночью.
- Если у вашего малыша длинные волосы, поощряйте его завязывать!
Некоторые малыши и маленькие дети могут найти рвоту довольно расстраивающим, так что будьте готовы с большим количеством сочувствия и объятий. Просто быть там и поглаживать спину малыша — это мощный способ помочь ему почувствовать себя лучше.
Как долго мне нужно держать ребенка подальше от яслей или дошкольных учреждений?
Если вы не уверены, что делает вашего малыша больным, лучше держать его дома до 48 часов после последнего приступа рвоты (NHS 2018a).Самая распространенная причина рвоты у детей, гастроэнтерит, является заразной, поэтому хранение малыша дома поможет защитить его одноклассников.Если вы знаете, что рвота вашего ребенка была вызвана чем-то не заразным, например, пищевой аллергией, ваш ребенок может вернуться раньше, чем это. Но всегда звоните своему поставщику услуг по уходу за детьми и дайте им знать о симптомах вашего малыша, прежде чем принимать его.
Как я могу предотвратить заболевание остальной семьи?
Следующие советы могут помочь предотвратить распространение болезней и других инфекций:- Часто мойте руки ребенка и побуждайте остальных членов семьи делать то же самое, особенно после посещения туалета или обращения с подгузниками или горшками, а также перед приготовление, подача или прием пищи.
- Если у вашего ребенка диарея и он обучен туалету, предложите ему по возможности воспользоваться туалетом со смывом. Есть много специальных сидений и стульев, чтобы сделать это проще. Если вы используете горшок, смойте содержимое в унитаз и тщательно очищайте его с мылом и горячей водой после каждого использования.
- Стирайте часто затрагиваемые области в ванной комнате, по крайней мере, ежедневно, например, сиденья для унитаза, ручки для воды, краны, поверхности и дверные ручки.
- Не позволяйте своему ребенку делиться с другими членами семьи фланели или полотенца, когда он находится в погоде.
- Стирайте одежду и простыни вашего ребенка при самой горячей стирке.
(NICE 2017a)
В большинстве случаев ваш малыш должен чувствовать себя лучше в течение нескольких дней. Но если у вас есть какие-либо опасения по поводу его симптомов, вы всегда можете обратиться к врачу за советом.
Подробнее о проблемах с животиком у малышей и детей младшего возраста:
Последний отзыв: июль 2018
Список литературы
Хардинг М. 2018. Пищевая аллергия и непереносимость. Пациент, Здоровье детей. Patient.info [По состоянию на июль 2018 года]Knott, L. 2014. Гастроэнтерит у детей. Пациент, Педиатрия. Patient.info [По состоянию на июль 2018 года]
Lowth M. 2018. Морская болезнь. Пациент. Patient.info [По состоянию на июль 2018 года]
Манн Д. 2015. Решение проблем сна малыша. WebMD, Воспитание детей. www.webmd.com [по состоянию на июль 2018 года]
МФЦ. 2012. Ибупрофен от боли и воспаления. Листовка «Лекарства для детей».www.medicinesforchildren.org.uk [по состоянию на февраль 2019 года]
МФЦ. 2014. Парацетамол от легкой до умеренной боли. Листовка «Лекарства для детей». www.medicinesforchildren.org.uk [по состоянию на февраль 2019 года]
ГСЗ. 2016a. Рефлюкс у детей. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2018 года]
NHS. 2016b. Рвота кровью (гематомез). NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2018 года]
NHS. 2018a. Рвота у детей и младенцев. NHS Информ, болезни и состояния. www.nhsinform.scot [По состоянию на июль 2018 года]
NHS. 2018b. Диарея и рвота. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2018 года]
NICE. 2016a. Аппендицит. Национальный институт здравоохранения и здравоохранения, краткий обзор клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на июль 2018 года]
NICE. 2017a. Гастроэнтерит. Национальный институт здравоохранения и здравоохранения, краткий обзор клинических знаний.cks.nice.org.uk [По состоянию на июль 2018 года]
Самбрук Дж. 2017. Кашель и простуда у детей. Пациент, Здоровье детей. Patient.info [По состоянию на июль 2018 года]
Tidy C. 2018. Расстройство желудка. Пациент, кишечник / кишечник / желудок. Patient.info [по состоянию на июль 2018 года]
,Как долго продлится мой труд?
У вас могут быть друзья или члены семьи, которые вспоминают свои труды продолжительностью два дня или три дня. Это звучит ужасно долго, но есть вероятность, что они включают раннюю или скрытую фазу труда. Хотя этот этап неудобен, он не такой интенсивный, как активный труд и второй этап.
Помните, что ранний труд может быть непредсказуемым. Это может начинаться и останавливаться, или вы можете даже не заметить, что у вас ранние роды вообще.
Первым признаком того, что ваш ребенок действительно на пути, будут сильные частые схватки. Обычно это означает, что вы находитесь в активном труде, и как только вы достигнете этой точки, ваш труд будет продолжаться. Вот почему акушерки и врачи предпочитают рассчитывать свой труд с начала активного труда, а не с раннего труда.
Однако начало активного труда трудно определить. Активный труд обычно означает, что вы получаете регулярные, сильные, частые и длинные схватки.Ваши сокращения могут происходить каждые три минуты или четыре минуты и продолжаться от пяти секунд до 60 секунд. К этому времени ваша шейка матки откроется примерно до 4 см (1,6 дюйма).
Когда ваша акушерка напишет, сколько времени у вас было в записях о рождении, она, вероятно, будет указывать, сколько времени понадобилось для того, чтобы ваша шейка матки открылась, примерно от 4 см до 10 см. На 10 см вы полностью расширены и готовы начать выталкивать вашего ребенка.
Труд каждой женщины отличается, однако, и вы можете не чувствовать тягу, когда достигаете 10 см, особенно если у вас была эпидуральная анестезия.Когда вы не чувствуете необходимости толкать, даже если ваша шейка матки достигла 10 см, это называется «пассивной» второй стадией родов.
Эта пауза будет особенно полезна, если у вас была эпидуральная анестезия. Это дает вашему ребенку возможность продвинуться дальше по родовому каналу, облегчая, когда начинается «активная» вторая стадия. Именно тогда ваша акушерка будет подталкивать вас к толчкам, или когда желание толкать настолько сильное, что вы не сможете остановить себя.
После рождения ребенка вы вступаете в третью стадию родов, когда плацента отделяется от матки.Сколько времени может занять этот этап, зависит от того, имеете ли вы естественный или управляемый третий этап.
Естественная третья стадия может занять до часа, в то время как управляемая третья стадия должна быть завершена в течение получаса. Но многие женщины считают, что это займет всего 10-15 минут, какой бы вариант они ни выбрали.
Иногда, труд может произойти очень быстро. Это более вероятно, если у вас был ребенок раньше. Так что доверяйте своим инстинктам. Послушайте, что говорит ваше тело, чтобы вы могли вовремя получить необходимую помощь.Однако некоторые дети просто не могут ждать и прибывают перед акушеркой или фельдшером! Прочтите наше пошаговое руководство по экстренным родам на дому.
Подробнее о труде и рождении:
.Это то чувство, которое вы хотели бы никогда не иметь. Вы вдруг тошнит. Ваша пищеварительная система резко меняется. И та еда, которую вы только что проглотили, возвращается, чтобы увидеть дневной свет.
Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром. Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика
Рвота, безусловно, не весело.Но у этого есть цель. «Рвота — это рефлекс, который позволяет организму избавиться от проглатываемых токсинов и ядов», — говорит врач семейной медицины Мэтью Голдман, доктор медицинских наук.
Когда рвота случается довольно часто, важно определить причину и взять ее под контроль. «Рвота может привести к сильному обезвоживанию людей, что может привести к серьезным осложнениям», — говорит он.
«Наши тела зависят от хорошей циркуляции, чтобы нести кислород и питательные вещества. Если жидкости недостаточно, циркуляция не происходит.И это может быть опасно для жизни ».
Это не значит, что вы должны бежать к врачу каждый раз, когда вас рвет. Но когда рвота частая или продолжительная, вам нужно знать, что ее вызывает, чтобы чувствовать себя лучше.
Это сложный процесс
Хотя ваш живот в беде, «именно изменения в вашей иммунной и / или нервной системе вызывают рвотный рефлекс», — говорит доктор Голдман.
Нейрохимикаты могут путешествовать разными путями, активируя рецепторы, которые запускают процесс рвоты.
Триггерная зона в вашем мозгу может вызывать изменения иммунитета или ощущать присутствие лекарств или токсинов. Или продолговатый мозг (часть вашего ствола мозга) может собирать соответствующую информацию из разных частей вашего тела. Или ваш блуждающий нерв, который проходит от вашего ствола мозга к желудочно-кишечному тракту, может сигнализировать о том, что что-то не так в вашем кишечнике.
Но конечный результат всегда один и тот же: твоя последняя трапеза взлетает и уходит.
рвота имеет много причин
Доктор Голдман говорит, что общие причины рвоты у взрослых включают:
Когда обратиться к врачу
Иногда расстройство желудка безвредно.Доктор Голдман говорит, что эпизод рвоты обычно не касается. Вы бросаете, а потом сразу чувствуете себя лучше.
Но в других случаях рвота требует медицинской помощи. «Если после двух дней у вас все еще возникает рвота, особенно если у вас сильная боль в груди или животе, вам следует обратиться к врачу», — говорит он.
Если эти симптомы сопровождают рвоту, обратитесь к врачу:
- Кровь (черные пятна могут напоминать кофейную гущу) в рвоте
- Черный, смолистые испражнения
- Лихорадка 101 ° или выше
- Значительные головные боли
- Жесткая шея
- Обезвоживание, сухость во рту или чрезмерная жажда
- Мышечные спазмы
- Головокружение или затруднение стоя
- Путаница
- Темная моча или отсутствие мочеиспускания более чем за пять часов
Как вылечиться от рвоты
Сделайте гидратацию вашей главной целью после приступа рвоты, говорит докторGoldman. Пейте чистые жидкости (вода, разбавленные соки, имбирный эль) и ешьте продукты, которые в основном жидкие (Jell-O®, прозрачный бульон, фруктовое мороженое).
Возьмите себя в свое обычное питание с небольшим количеством мягкой пищи (простой йогурт, простая овсянка, крупа, хлеб, крекеры). Избегайте жирной пищи; они перевариваются медленнее и могут вызвать тошноту. Избегайте сахара и сладких напитков или напитков с кофеином, которые могут вызвать обезвоживание.
Также полезно избегать сильных запахов, которые могут вызвать рвотный рефлекс.
Но не стесняйтесь обращаться к врачу, если вы не поправляетесь. «Если вы не можете ничего сдержать, приходите и принимайте внутривенные жидкости и лекарства», — говорит он. «Возможно, вам даже понадобится сделать некоторые снимки, чтобы помочь точно определить проблему».
Как предотвратить рвоту
Внедрение нескольких полезных привычек может помочь вам избежать рвоты во многих случаях.
Ваша лучшая защита от вирусов желудка и бактерий — регулярно мыть руки. Используйте мыло и теплую воду не менее 30 секунд.Вытирайте ногти, а также между пальцами.
Чтобы предотвратить пищевое отравление, следите за датами истечения срока годности. Откажитесь от любой неиспользованной пищи, которая прошла его расцвет.
Если у вас морская болезнь или морская болезнь, примите лекарство, чтобы остановить тошноту, прежде чем она начнется. Если вы чувствуете мигрень, примите лекарство от головной боли при ближайшем предупредительном знаке.
Наконец, сообщите своему врачу, когда боль невыносима. Он или она может помочь вам найти способы минимизировать это. И если ваши лекарства вызывают у вас тошноту, спросите у своего врача об альтернативных вариантах.
,Почему у моего ребенка рвота?
Все, от автомобильной болезни (Lowth 2018) до расстройства желудка (Tidy 2018a) может вызвать у вашего ребенка болезнь. Даже длительный приступ плача (Манн 2015) или кашля (Самбрук 2017) может вызвать этот рефлекс. Таким образом, в первые несколько лет вашего ребенка вы можете увидеть немало рвоты.У малышей и детей младшего возраста внезапный приступ рвоты чаще всего вызывается жуком (гастроэнтерит) (NHS 2019).Если у вашего малыша гастроэнтерит, у него, вероятно, также будет диарея (NICE 2017, Tidy 2018b).
Ошибка животика обычно вызывается вирусом, таким как ротавирус или норовирус (NICE 2017, RCHM 2018, Tidy 2018b). Это также может быть вызвано бактериями (NICE 2017, Tidy 2018b), например, из-за недоваренной или устаревшей пищи (Tidy 2018b).
Реже гастроэнтерит может быть вызван паразитами (NICE 2017, Tidy 2018b), например, из-за питья загрязненной воды во время путешествия или во время наводнения (Tidy 2018b).
Другие причины рвоты у детей включают в себя:
- Пищевая аллергия (Harding 2018, NHS 2019). Общие аллергены включают молоко, яйца, рыбу, морепродукты, арахис, кунжут, лесные орехи, сою и пшеницу. Если у вашего малыша пищевая аллергия, его симптомы, вероятно, появятся вскоре после того, как он съест триггерную пищу (Harding 2018).
- Инфекции, кроме жука. Например, ваш ребенок может заболеть, если у него инфекция мочевыводящих путей (UTI) или ушная инфекция, или что-то более серьезное, например, пневмония или менингит (NHS 2019).В разделе ниже приведены предупреждающие знаки.
- Проглатывание вредного вещества. Если вы считаете, что ваш ребенок мог проглотить что-то, чего он не должен, немедленно отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи (NHS 2019). Если возможно, принесите образец того, что он проглотил с вами, вместе с любой упаковкой или списком ингредиентов. Его врачам будет легче лечить его, если они точно знают, что он проглотил.
- Аппендицит (NHS 2019). Это состояние может быстро ухудшиться, поэтому, если у вашего ребенка болит живот, становится все более болезненным, немедленно обратитесь за медицинской помощью (NHS 2019).Аппендицит чаще всего встречается у детей старше 10 лет и менее вероятен у детей младшего возраста (NICE 2016).
Младшие дети часто воспитывают молоко после кормления, которое известно как рефлюкс или отложение. Это совершенно нормально для младенцев, но если вашему ребенку больше года, и он все еще регулярно выкармливает молоко после кормления, поговорите с вашим врачом общей практики или медсестрой. Может быть доступное лечение, которое может остановить это (NHS 2016).
Когда мне следует позвонить доктору по поводу рвоты моего ребенка?
Приступ рвоты обычно проходит через день или два без какого-либо специального лечения (NHS 2019).Призовите вашего малыша часто пить небольшое количество жидкости, чтобы он оставался гидратированным (NHS 2019). Пока он кажется здоровым и, как и он сам, обычно не нужно беспокоиться (NHS 2019).Но рвота иногда может быть симптомом других заболеваний, которые могут нуждаться в лечении (NHS 2019). Если у вашего ребенка есть другие симптомы или он не кажется обычным, обратитесь к врачу:
Если ваш ребенок:
- также имеет лихорадку (NICE 2017, Tidy 2018b)
- рвет так сильно, что не может удерживать жидкости вниз (NHS 2019, RCHM 2018, Tidy 2018b)
- показывает признаки обезвоживания, такие как сухость во рту без слез, когда он плачет, и плачет реже, чем обычно (NHS 2019, RCHM 2018)
- рвота желчью (зеленая рвота) (NHS 2019, RCHM 2018)
- рвота в течение более двух дней (NHS 2019)
Позвоните в скорую помощь 000 или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если он:
- имеет очень сильную боль в животе
- вырвет кровь
- имеет головную боль, ригидность затылочных мышц и сыпь
- становится сонливым, гибким и менее отзывчивым
(NHS 2019)
Если рвота вашего ребенка странного цвета или в ней есть кровь, вы можете сделать снимок, чтобы показать своего врача.Это может помочь ей понять, что может быть причиной этого.
Если вы сомневаетесь в том, нуждается ли ваш ребенок в медицинской помощи, вы можете позвонить в Health Direct по номеру 1800 022 222. Health Direct — это круглосуточная служба, финансируемая государством. В некоторых штатах и территориях также имеется круглосуточная служба помощи медсестрам, телефон доверия родителей или служба охраны здоровья матери и ребенка. Узнайте, есть ли один в вашем районе на веб-сайте Австралийского института семейных исследований.
Как я могу помочь своему ребенку чувствовать себя лучше?
Рвота, как правило, не о чем беспокоиться, и ваш малыш должен поправиться в течение дня или двух.В то же время, есть много, что вы можете сделать, чтобы помочь ему чувствовать себя лучше.Самое главное, чтобы он хорошо увлажнялся. Рвота (и диарея) может привести к тому, что ваш ребенок быстро теряет жидкость, поэтому рекомендуется регулярно пить его в течение дня (NHS 2019, NICE 2017).
Вода или его обычное молоко — лучшие ставки; Избегайте фруктовых соков и газированных напитков, особенно когда он находится в плохом климате, потому что они могут усугубить его болезнь, особенно если у него диарея (NHS 2019, NICE 2017, RCHM 2018).Если он не будет пить воду или молоко, вы можете предложить ему разбавленный яблочный сок (RCHM 2018).
Если ваш ребенок мало пьет или много болеет, он может подвергнуться риску обезвоживания. Если вы думаете, что у вашего ребенка может начаться обезвоживание, например, если у него сухость во рту или он испытывает сильную жажду, поговорите с фармацевтом. Она сможет порекомендовать раствор для пероральной регидратации (ОРС), который поможет заменить воду и соли, которые теряются, когда ваш ребенок болен (NHS 2019).Некоторые продукты ORS доступны как ледяной столб, а также как напиток.Если у вашего ребенка возникают проблемы с приливом жидкости, или если вы замечаете, что он плачет реже, чем обычно, или у него есть другие симптомы обезвоживания, обратитесь к своему врачу общей практики (NHS 2019, RCHM 2018). И если он кажется очень обезвоженным — например, если он сонливый и менее отзывчивый, дышит быстро или у него учащенный пульс — доставьте его прямо в ближайшее отделение неотложной помощи больницы (NHS 2019, NICE 2017).
Помимо хорошего увлажнения вашего ребенка, следующие советы могут быть полезны, когда он чувствует себя плохо:
- Предложите ему еду как обычно, но не беспокойтесь, если он не хочет есть (NHS 2019, RCHM 2018).Это нормально для детей, когда они теряют аппетит, когда они находятся в плохой погоде, и есть меньше в течение нескольких дней не принесет ему никакого вреда. Единственное исключение — если вы даете ему ОРС, и в этом случае вам следует прекратить предлагать еду на несколько часов до завершения лечения (NICE 2017).
- Пусть он много отдыхает, если захочет (NHS 2018), но если он счастлив играть по дому, это тоже хорошо.
- Если у него есть другие симптомы и у него боль, предложите детский парацетамол или ибупрофен (NHS 2018).Проверьте упаковку или спросите своего фармацевта, если вы не знаете, сколько дать.
Если ваш ребенок заболел в течение получаса после приема дозы парацетамола или ибупрофена, можно снова дать ему такую же дозу. Но если он болен и прошло не менее получаса с момента его последней дозы, не давайте его снова — дождитесь следующей дозы (MFC 2012, 2014).
Есть много природных средств, которые утверждают, что помогают при тошноте. Обязательно поговорите со своим фармацевтом, прежде чем пытаться что-либо из этого, так как они могут быть небезопасны для вашего малыша.Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые уменьшают рвоту и диарею, также могут нанести вред детям, поэтому не давайте вашему ребенку ничего из этого (RCHM 2018).
Несколько практических советов могут помочь облегчить жизнь, когда ваш ребенок находится под погодой:
- Призывайте его всегда держать рядом миску или ведро и на всякий случай защищать ковры и мягкую мебель полотенцами.
- Подумайте о том, чтобы накрыть простыни водонепроницаемыми покрывалами, чтобы вы могли просто снять слой, если он заболел ночью.
- Если у вашего малыша длинные волосы, поощряйте его завязывать!
Некоторые малыши и маленькие дети могут найти рвоту довольно расстраивающим, так что будьте готовы с большим количеством сочувствия и объятий. Просто быть там и поглаживать спину малыша — это мощный способ помочь ему почувствовать себя лучше.
Ваш ребенок, возможно, будет иметь горький или неприятный вкус во рту после рвоты. Но избегайте чистить зубы прямо сейчас. Желудочные жидкости в его рвоте временно смягчают эмаль на зубах, поэтому чистка вскоре после рвоты может повредить его эмаль (ADA nd, RCN 2015).
Вместо этого предложите ему стакан воды или попросите его прополоскать рот водой и выплюнуть его. Немного лимона в его воде или сосание кубика льда может помочь. Он может почистить зубы через час или около того.
Как долго мне нужно держать ребенка подальше от детских дошкольных учреждений?
Если вы не уверены, что делает вашего ребенка больным, вам нужно будет удерживать его дома от ухода за ребенком или дошкольного учреждения, по крайней мере, через 24 или 48 часов после его последнего приступа рвоты или диареи (NHMRC 2012), в зависимости от того, где работает ваш детский сад. политика.Наиболее распространенная причина рвоты у детей, гастроэнтерит, является заразной, поэтому хранение малыша дома поможет защитить его одноклассников.Если вы знаете, что рвота вашего ребенка была вызвана чем-то не заразным, например, пищевой аллергией, он может вернуться раньше, чем это. Но всегда звоните своему поставщику услуг по уходу за детьми и дайте им знать о симптомах вашего малыша, прежде чем принимать его.
Как я могу предотвратить заболевание остальной семьи?
Следующие советы помогут предотвратить распространение болезней и других инфекций:- Часто мойте руки ребенка (NHMRC 2012, RCHM 2018) и побуждайте остальных членов семьи делать то же самое, особенно после посещения туалета, работы с подгузниками или горшочками, нахождения рядом или прикосновения к рвоте или диарее, а также перед подготовкой , подавать или есть пищу (RCHM 2018).Тщательно вымойте руки с мылом и водой, а затем полностью высушите их (NHMRC 2012). Все его опекуны также должны регулярно мыть руки.
- Не подносите пальцы ко рту и поощряйте членов вашей семьи делать то же самое.
- Если у вашего ребенка диарея и он обучен туалету, предложите ему по возможности воспользоваться туалетом со смывом. Есть много специальных сидений и стульев, чтобы сделать это проще. Если вы используете горшок, смойте содержимое в унитаз и тщательно очищайте его с мылом и горячей водой после каждого использования.
- Стирайте часто затрагиваемые области в ванной комнате, по крайней мере, ежедневно, например, сиденья для унитаза, ручки для воды, краны, поверхности и дверные ручки.
- Не позволяйте своему ребенку делиться моющими средствами и полотенцами с остальными членами семьи, пока он болен, и не позволяйте другим детям играть с игрушками и книгами, к которым он прикасался.
- Стирайте одежду и простыни вашего ребенка при самой горячей стирке.
(NICE 2017)
Постоянное информирование о прививках вашего ребенка также поможет защитить его от ошибок в животике.Ротавирус является одной из основных причин возникновения желудочно-кишечного тракта у детей, и всем детям предлагается вакцина против вируса, когда им около двух месяцев, и еще одна доза, когда им четыре месяца (ATAGI 2018).
В большинстве случаев ваш малыш должен чувствовать себя лучше в течение нескольких дней. Но если у вас есть какие-либо опасения по поводу его симптомов, вы всегда можете обратиться к врачу за советом.
Подробнее о проблемах с животиком у малышей и детей младшего возраста:
- Узнайте, что делать, если у вашего малыша также понос.
- Узнайте, когда лихорадка может быть признаком чего-то серьезного.
- Думаешь, у твоего ребенка может быть пищевая аллергия? Получите информацию об аллергии и непереносимости.
Последний отзыв: март 2019
Рекомендации
ADA. без обозначения даты Беременность. Австралийская стоматологическая ассоциация. www.ada.org.au [По состоянию на апрель 2019 года]ATAGI. 2018. Австралийский справочник по иммунизации. Австралийская техническая консультативная группа по иммунизации. Канберра: Министерство здравоохранения.www.health.gov.au [По состоянию на февраль 2019 года]
Хардинг М. 2018. Пищевая аллергия и непереносимость. Пациент, Информация о здоровье. Patient.info [По состоянию на февраль 2019]
Lowth M. 2018. Морская болезнь (болезнь во время путешествия). Пациент, Информация о здоровье. Patient.info [По состоянию на февраль 2019 года]
Манн Д. 2015. Решение проблем сна малыша. WebMD. www.webmd.com [по состоянию на февраль 2019 года]
МФЦ. 2012. Ибупрофен от боли и воспаления. Лекарства для детей. www.medicinesforchildren.org.uk [по состоянию на февраль 2019 года]
МФЦ. 2014. Парацетамол от легкой до умеренной боли. Лекарство для детей. www.medicinesforchildren.org.uk [по состоянию на февраль 2019 года]
NHMRC. 2012. Сохранение здоровья: профилактика инфекционных заболеваний в службах дошкольного образования и ухода. 5-е изд. Обновлено в июне 2013 г. Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, CH55. www.nhmrc.gov.au [по состоянию на февраль 2019 года]
ГСЗ.2016. Рефлюкс у детей. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2019 года]
NHS. 2018. Диарея и рвота у детей. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на февраль 2019 года]
NHS. 2019. Рвота у детей и младенцев. NHS Информ, Болезни и Условия. www.nhsinform.scot [По состоянию на февраль 2019 года]
NICE. 2016. Аппендицит. Национальный институт передового опыта в области здравоохранения и здравоохранения, Сводка клинических знаний.cks.nice.org.uk [По состоянию на июль 2018 года]
NICE. 2017. Гастроэнтерит. Национальный институт передового опыта в области здравоохранения и здравоохранения, Сводка клинических знаний. cks.nice.org.uk [по состоянию на июль 2018 года]
RCHM. 2018. Гастроэнтерит (гастро). Королевская детская больница Мельбурн, Информация о здоровье детей. www.rch.org.au [По состоянию на февраль 2019 года]
RCN. 2015. Гниение зубов. «Воспитывающая детская сеть». isingchildren.net.au [Дата доступа: апрель 2019 года]
Самбрук Дж.2017. Кашель и простуда у детей. Пациент, Информация о здоровье. Patient.info [по состоянию на февраль 2019 года]
Tidy C. 2018a. Расстройство желудка (диспепсия). Пациент, Информация о здоровье. Patient.info [по состоянию на февраль 2019 года]
Tidy C. 2018b. Гастроэнтерит у детей. Пациент, Информация о здоровье. Patient.info [по состоянию на февраль 2019 года]
,