Роды подготовка: что нужно делать и знать при подготовке к родам – как подготовиться и что нужно знать, какие курсы существуют для беременных, готовимся правильно легко рожать

Подготовка к естественным родам. Изучение основных вопросов

Тема подготовки к родам, как к переходному этапу, важнейшему в жизни мамы, интересует большинство беременных. Причем, интерес практически не снижается и со второй и с последующими беременностями. Причина в том, что удовлетворенность родами, оказанными услугами, действиями медиков не высокая. И мы начинаем искать — а что было не так? А что я могу сделать, чтобы не переживать больше такого опыта.

Цель данной статьи — сориентировать носящих мам в том, что действительно поможет им подготовиться к родам самым лучшим образом, чтобы сохранить жизнь и здоровье — свою и своего ребенка.

Алла Ракова, врач акушер-гинеколог

Осознанная подготовка к родам

Получение знаний, чтобы довериться телу

В настоящее время слово «роды» вызывают неуверенность и беспокойство у рожениц. Объяснений данному явлению много — здесь и средства массовой информации, и негативный опыт знакомых и родных, передаваемый из уст в уста с потерей сути и обрастанием мифическими подробностями, и влияние медицинских работников, которые не стесняются общаться с клиентами через манипулирование и запугивание. Итог — женщина не верит своему телу.

На всю жизнь запомнила слова преподавателя фармакологии о том, что мы не можем предугадать действие более двух лекарственных препаратов в организме, введенных одновременно. Это иллюстрация того, что на самом деле может медицина. Ведь в родах у женщины работают десятки гормонов, тысячи процессов обеспечивают удивительные явления — в теле рожающей образуется большой родовой канал! Отсюда главный вывод — просто необходимо узнать все о возможностях вашего тела, об изменениях, происходящих в нем во время рождения вашего малыша, чтобы все забыть и просто ДОВЕРИТЬСЯ.

Поэтому важно найти курсы, школу для будущих родителей, теоретические занятия, которые смогут послужить этой цели.

Я бы выделила несколько требований к ведущим таких курсов:

• личный опыт здорового естественного рождения детей,
• опыт успешного счастливого материнства,
• опыт независимой работы,
• стремление к самообразованию и усовершенствованию навыков.

Да, физиологию процесса никто не отменял. Поэтому узнать детали, смотреть видео с родами «на воле» — просто необходимо, параллельно накладывая знания о том, как не помешать своему телу справляться с этим мощным процессом!

Занятия в бассейне

Важной составляющей подготовки к родам являются занятия в бассейне, которые хорошо сочетать с согреванием в бане или сауне. Всегда, во все времена у людей было понимание необходимости тепла для легкого и здорового вынашивания и рождения ребенка. И это касается не только России. Даже в теплых странах всегда в культуре существовала традиция прогревания. Например, в Мексике для беременных и рожающих мам организовывали тамаскаль – прототип бани.

Поэтому при отсутствии противопоказаний (а их действительно крайне мало) просто необходимо для хорошего кровотока в малом тазу и правильного роста и развития ребенка греться в бане. После чего женщина должна восполнить потерянную воду и минералы теплыми травяными напитками – иван-чай, шиповник, каркаде, настоем из сухофруктов и др.

Сами занятия в воде должны включать упражнения на плавание и ныряние с задержкой дыхания.

Эффективность от занятий в воде для беременных

• улучшает кровоток,
• имеет лимфодренажный эффект,
• снимает нагрузку с позвоночника,
• улучшает кровоток в плаценте, что должно быть использовано при различных внутриутробных задержках развития плода,
• уменьшает отеки,
• это мощная профилактика гестоза (в сочетанием с рациональным питанием) и т.д.

Изучение интернет-ресурсов с объективной информацией

Читать интернет-ресурсы с объективной информацией (сознательно.ру, domrebenok.ru и др.).

Вокруг темы рождения человека существует информационный хаос. Это связано с огромной важностью этого процесса и обилием интересов и заблуждений. Читая различные статьи и форумы, понимаешь, как много мифов формируется из-за отсутствия знаний, неправильной интерпретации происходящего или просто желания посплетничать и рассказать сенсацию.

Следует оградить себя от этого и читать не «страшилки про роды», что само по себе странно и смешно в связи с многотысячелетней историей человечества, а информацию, поддерживающую и вдохновляющую на максимально естественное рождение.

Например, книги Мишеля Одена полностью соответствуют этим требованиям и содержат объективную научнодоказанную информацию о рождении человека.

Психологическая работа

Является основой подготовки будущей мамы к родам. Сюда следует отнести умение проживать схватки.

Дело в том, что большинство женщин на схватке часто неосознанно напрягают разные части тела, что кажется достаточно естественным при столкновении с дискомфортом и болью. Следует тренировать умение расслабляться в процессе родов и идти каждой схватке навстречу.

Нужно понять простую вещь – чтобы справиться с родами просто необходимо научиться отслеживать напряжение в теле и чем сильнее схватки, тем сильнее должно быть расслабление.

Напряжение рождает боль, боль рождает страх, страх рождает напряжение

Если женщина к каждой схватке подходит со страданием от того, что вот сейчас снова будет тяжело, сжимает губы, собирает ладони в кулаки, сводит ноги, то это только продлевает роды, поскольку препятствует нормальному кровотоку и формированию родового канала.

Есть простая родовая мантра: люблю-люблю, могу-могу. Говорим ее себе и поем, когда хочется сказать обратное, когда кажется, что сил уже больше нет.

Вытерпеть роды невозможно, терпение у всех достаточно быстро заканчивается. Ключ здесь – отдаться процессу, понимая, что каждая схватка есть шаг навстречу малышу. И количество этих шагов конечное.

Условия, необходимые для родов

• если вы встречаете схватку со словами «да, еще»,
• внимательно просматриваете свое тело на предмет отсутствия где-либо напряжения,
• если вы погружены в процесс и ваши потребности в тишине, тепле и темноте удовлетворены,
• если вы можете пить, есть легкую пищу и свободно двигаться,
• если чувствуете себя в безопасности,

то ваше тело отлично справится с задачей рождения ребенка.

Ведь программа рождения мощная, четко отлаженная, генетически запрограммированная. Но парадокс в том, что роды поддерживаются определенными концентрациями гормонов, поступающих в кровь, а повлиять на них достаточно просто – если мы игнорируем простые базовые потребности рожающей женщины – роды затягиваются.

Родовая мантра: люблю-люблю, могу-могу

Любая сильная эмоция, испуг, страх, ощущение холода, грубость, болезненные манипуляции могут сильно препятствовать процессу рождения!

Основной гормон рождения – окситоцин – очень «застенчивый» гормон. Поэтому следует выбрать для сопровождения своих родов врача, акушерку понимающих, что спасать женщину с большей вероятностью придется при несоблюдении вышеперечисленных условий.

Большое количество специалистов считают это все «лирикой», ведь им важна механика процесса, схемы медикаментов и манипуляций. И сами загоняют себя в ситуации, где необходима борьба за жизнь женщины и ребенка.

Многие исследователи посвятили свою жизнь изучению процессов, происходящих в теле рожающих женщин. И резюмируя большинство этих исследований можно сказать, что максимально естественные роды в безопасных условиях равны максимальному снижению рисков для матери и ребенка.

Изучение вопроса обезболивания в родах

Например, важно знать, что собственное (эндогенное) обезболивание начинает поступать в кровь матери после 4 – 5 см открытия. Поэтому, чтобы роды были сносными, необходимо наличие простых условий, способствующих мягкому проживанию самого сложного и долгого этапа в родах – латентной фазы периода раскрытия:

• доступ к воде (душ, ванна),
• тепло (вода, грелка к пояснице),
• свобода движения.

Научиться справляться с болью в схватках может помочь курс «гипнороды» – курс, который каждая носящая мама может пройти во время подготовки к родам и самостоятельно справиться с этой работой – рождением нового человека!

Обезболивание наркотическими анальгетиками

Обезболивание наркотическими анальгетиками, широко используемыми в родах, несет негативные последствия для женщины и ребенка:

— если ребенок рождается менее, чем через 2 часа после использования наркотиков, у него будет подавлен дыхательный центр и ему потребуется реанимация,

— рождаясь у мамы, находящейся под действием экзогенных обезболивающих, у ребенка в десятки раз повышается вероятность развития наркотической или алкогольной зависимости в последствии (вряд ли мы хотим своим детям такое будущее),

— у 40% женщин нет достаточного эффекта обезболивания, но зато после использования этих препаратов прекращается выработка собственных обезболивающих веществ, вследствие чего роды кажутся женщине невыносимыми,

У ребенка в 10 раз повышается вероятность развития наркотической или алкогольной зависимости после применения анальгетиков

Спинальная анестезия

Существует иллюзия выбора, когда женщины, руководствуясь только лишь частью информации, «выбирают» этот вид обезболивания как более безопасный.

Важно знать:

— эпидуральная анестезия не всегда полностью обезболивает,

— часто отключается потужной период, замедляется второй период родов — самый сложный для ребенка,

— замедляется прохождение головки ребенка по родовым путям,

— часто происходит неправильное вставление головки из-за нарушения мышечного тонуса женщины,

— продолжительный второй период часто требует применение стимуляции, наложение щипцов и кесарева сечения,

— может повышаться частота сердечных сокращений у плода, что может повлиять на тактику родов,

— у 1 из 100 женщин наблюдаются осложнения различной степени тяжести, вплоть до остановки дыхания,

— женщины, рожавшие с таким видом обезболивания, часто не испытывают чувства завершенности, эмоционального подъема и победы, что сказывается на их отношениях с ребенком и желанием рожать,

— у женщины формируется ощущение неспособности родить самостоятельно, неверие в свое тело, зависимость от мнений и решений медиков.

— для проведения спинальной анестезии требуется вытерпеть длительную болезненную манипуляцию, долго сидеть неподвижно, а потом уже часто нельзя будет ходить и занимать свободную позу при рождении.

Зная все это, вам легче будет сделать выбор.

Физическая нагрузка

Движение, адекватная физическая нагрузка просто необходимы для подготовки к родам. Минимально – около 2 – 3‑х часов ходьбы спокойным шагом в день.

Занятия в бассейне дают гармоничную нагрузку и снижают вероятность осложнений беременности.

Прекрасный эффект наблюдается от занятий йогой, танцами для беременных.

Не отказывайте себе в удовольствии двигаться, и вашей наградой будет гибкое, стройное тело и крепкое тело малыша. Ведь чем активнее стимулируется вестибулярный аппарат ребенка, тем лучше у него развивается мышечный каркас! Удивительно, но факт – двигаетесь вы, а крепнет дитя!

Двигаетесь вы — крепнет дитя!

Медицинское наблюдение

Для того, чтобы ваша беременность закончилась здоровым рождением необходимо наблюдаться у специалиста, приоритетной задачей которого должно быть ваше благополучие и здоровье. Доверие, уважение и осознанный выбор без давления и запугивания должны лежать в основе таких взаимоотношений. Беременная женщина должна выходить из кабинета врача спокойной и удовлетворенной. Если посещение врача для вас стресс — срочно меняйте такого врача!

Беременность поддерживается гормонально, а как я отметила выше любой стресс и негативные эмоции нарушают гормональный баланс. Поэтому приоритет для врача должен быть в здоровом психоэмоциональном состоянии женщины.

Помните, вы можете отказаться от любого медицинского исследования или вмешательства, и выбор всегда за вами, что закреплено законодательно. Необходимо руководствоваться умом и сердцем в любом выборе. И задавать себе вопрос: а для чего я делаю тот или иной выбор – для своего блага, исходя из объективных обстоятельств, или из желания быть удобным пациентом?

Здорово, если у вас есть возможность наблюдаться у акушерки или другого специалиста по физиологичной беременности.

Есть надежда, что профессиональные акушерки, которые смогут вести здоровую беременность и принимать роды, скоро станут работать в России легально и будут официально получать образование и иметь стандарты практики. Это существенно снизит процент акушерской агрессии в родах (а соответственно увеличит процент здоровых детей), повысит качество акушерской помощи в роддомах и удовлетворенность женщин медицинской помощью.

Подготовка шейки матки

То, что шейку матки необходимо готовить к родам – не совсем верно. Шейка является неотъемлемой частью матки и показателем скорости процессов по подготовке к родам, происходящих во всем организме женщины. «Готовя» шейку матки, пытаясь воздействовать на её структуру и кровенаполнение, мы тем самым вмешиваемся в естественные процессы подготовки родового канала и кровоток самой матки и плаценты.

Здесь следует поднять тему перенашивания, поскольку именно по этой причине чаще всего доктора стараются ускорить естественные процессы созревания шейки матки.

Только 5% женщин рожают в предполагаемую дату родов. Приблизительно 35% счастливиц рожают своих малышей чуть раньше. И 60% женщин «ПЕРЕХАЖИВАЮТ»

Согласитесь, что-то здесь не так с нашими представлениями о «правильном сроке» для родов.

В результате масштабного исследования продолжительности беременности у современных женщин ничего нового и экстраординарного не обнаружено: наша физиология неизменна вот уже тысячи лет. При отсутствии индукции, стимуляции, подготовки шейки матки и других вмешательств, средняя продолжительность беременности женщин составляет 41 неделя и 1 день от даты последней менструации.

Необходимо знать, что продолжительность беременности коррелирует с продолжительностью менструального цикла — чем он больше, тем дольше женщина носит. И если ваш цикл 30 – 35 дней, то велика вероятность родов около 42 недель.

Ни для кого не секрет, что именно ребенок определяет срок родов, в ответ на его зрелость организм матери запускает родовый процесс.

Помните, что нормальной беременностью считается продолжительность вынашивания ребенка 37 – 42 недели. Если вы продолжаете носить после 42 недель, то просто необходимо ежедневно получать объективную информацию о состоянии ребенка. И принимать какие-либо решения на основании объективных данных.

Профилактика разрывов промежности

Существует ряд правил, при соблюдении которых вы существенно снизите вероятность разрывов промежности в родах: свободная поза, отсутствие управления потугами и здоровый биоценоз влагалища.

Поза в родах

Главное правило – свободная поза в родах, не вертикальная или горизонтальная, а СВОБОДНАЯ. Ни одна женщина, если ей предоставить выбор в родах, не уляжется на спину, поскольку это неудобно и просто больно. Аналогия не слишком поэтичная, но попробуйте сходить в туалет лежа на спине с задранными ногами.

Дело еще и в том, что таз женщины перед родами перестает быть жесткой конструкцией. Благодаря гормону релаксину лобковое и крестцово-подвздошные сочленения становятся подвижными. И используя смену поз и простые акушерские приемы, изменяющие размеры таза, акушерки во многих странах помогают родиться детям, мамам которых у нас бы поставили диагноз клинически узкий таз.

Что из этого следует? Положение на спине существенно уменьшает размеры таза, что препятствует легкому рождению ребенка. А в этом процессе каждый миллиметр может быть спасительным! Роды на глубоких корточках или на родовом стульчике существенно уменьшат степень и саму вероятность разрыва промежности.

Управление потугами

От которого уже отказались во многих странах и уже в некоторых наших роддомах, приводит к увеличению количества и степени разрывов. Что значит «управление потугами»? Это значит потуги под счет и команды медицинского персонала. «Вдох, пошла-пошла, не выдыхай, стисни зубы, тяни ноги, тужься…»

Мишель Оден, известный французский хирург, акушер-гинеколог, исследователь, основатель Института Первичного Здоровья в Великобритании, описал так называемый «рефлекс изгнания ребенка». Когда благодаря работе матки и поперечно-полосатой мускулатуры, которую мы используем ежедневно для освобождения кишечника, происходят сильные выталкивающие движения, приводящие к быстрому рождению ребенка.

Но есть несколько «но». Этот рефлекс «застенчивый» и не включается при нарушении потребностей женщины, о которых мы говорили выше: безопасность, тепло, тишина, приглушенный свет и отсутствие команд и другой стимуляции коры головного мозга, подавляющей родовый акт.

На потугах резкие движения, напряжение мышц пресса, фиксированная диафрагма (женщине не разрешают выдыхать на потугах) неизменно приводят к разрывам, когда женщина не чувствует, что происходит с ее родовым каналом, не следует своим сильным абсолютно однозначным ощущениям – потужиться или продышать, повернуться или замереть, — а просто подчиняется приказам извне.

Оздоровление и восстановление биоценоза

Воспалительные процессы во влагалище также способствуют нарушению растяжимости тканей. В связи с этим необходимо заблаговременно принимать меры по оздоровлению и восстановлению биоценоза.

Эти меры должны быть системными:

✔ Нормальная флора подавляет рост патологической, поэтому многие американские специалисты в настоящее время лечат вагиниты не антибиотиками, а резким смещением pH слизистой (спринцевания раствором соды), а затем – заселением нормальной флоры.

✔ Отсутствие в питании инстантных термофильных дрожжей и рафинированного сахара – они приводят к дисбиозу кишечника – нарушают развитие нормального биоценоза, вызывая брожение, нарушение пищеварения. Следует знать, что если женщина страдает кандидозом, то этот процесс параллельно развивается и в кишечнике.

✔ Меры по оздоровлению питания в семье и очищению организма: разгрузочные дни, сокотерапия, использование пре- и пробиотиков, курсы щелочной минеральной воды, заквашивание курунги (кисломолочный напиток, содержащий биоценоз здорового кишечника человека) и многое другое.

Остеопатия во время беременности

Возвращая физиологическую подвижность, устраняя последствия травм и повреждений, приводя в норму кровообращение и выстраивая правильное взаиморасположение структур тела, остеопат может существенно облегчить или решить множество проблем, возникающих в беременность – от головных болей до неправильного положения ребенка в матке.

Посетив несколько раз за беременность опытного остеопата, вы существенно повысите вероятность не только естественного рождения, но и более мягкого проживания родов.

Подготовка папы к появлению ребенка

Часто беременные папы слабо себе представляют свою роль на родах. Но их значение может быть просто неоценимым, особенно, если пара выстраивает гармоничные отношения и каждый знает свои функции и задачи в этом процессе. Да, по статистике каждая вторая пара в России распадается после рождения ребенка, и это связано с неготовностью родителей быть взрослыми и зрелыми. Это время концентрированных испытаний и концентрированного счастья. А если отношения были выстроены на компромиссах, то они не выдерживают таких колебаний. Но стоит понимать, что при погружении в родительство мы не только получаем плоды зрелости, но и отношения между мужчиной и женщиной становятся глубже, это рождает настоящую близость.

Присутствие папы на родах каждой парой решается индивидуально. Но решать что-то, не имея аргументов и понимания задач папы, в родах сложно.

Я всегда привожу в пример то, как мы подходим к выбору нового автомобиля. Мужчины читают, что-то узнают на форумах, консультируются со специалистами, проходят тест-драйв, заказывают необходимые опции и даже готовы ехать в другие города и даже страны, чтобы получить желаемое.

Мы же понимаем, насколько человек сложнее, чем просто автомобиль? И действительно удивительно было бы надеяться на то, что все должно получиться само собой, но самым лучшим образом. Хочу ребенка – и вот он, здоровый и умный!

Это все равно, что хочу машину – и вот он, желтый Запорожец вашей мечты 1965 года выпуска! Что-то не так? Вы хотели что-то другое? Аналогия честная.

Нужно просто понимать, что в здоровье вашего ребенка заинтересованы главным образом вы. И никто не отвечает за последствия. Только вам его растить, лечить, восстанавливать.

Поэтому, для того, чтобы роды шли самым естественным, а значит самым лучшим для вашего ребенка образом, необходима защита пространства женщины.

Что делает папа на родах?

• отвечает на все вопросы медиков, чтобы лишний раз не беспокоить женщину и не выводить ее из состояния родов, замедляя процесс активизацией коры головного мозга,
• делает массаж крестца, спины, ног, внимательно наблюдая – не напрягается ли женщина на схватках, и замечая это, тепло и аккуратно массирует и разминает напряженные участки тела,
• предлагает теплое питье,
• при желании женщины общаться или при беспокойстве, шепчет тихо на ушко поддерживающие слова,
• помогает выполнить план родов, намеченный парой, напоминая акушерке и доктору о нем –следит за отсутствием пережатия пуповины ребенка после рождения до окончания ее пульсации, а лучше до рождения плаценты (читайте статью Хилари Батлер «Пережатие пуповины: памятник гинекологической глупости»),
• находится с женщиной и помогает ей при необходимости держать малыша, разговаривает и радуется его первой победе, чтобы произошел бондинг и импритинг (запечатлевание доброжелательного мира и образование крепкой связи – основы взаимоотношений в будущем),
• находится с ребенком во время осмотра неонатолога и держит его на руках после, до тех пор, пока женщина находится в родовой.

Помните, что поступление женщины в родильный дом на открытии не меньше 4 – 5 см и в сопровождении близкого человека в 2 раза снижает вероятность кесарева сечения, использования лекарственных препаратов и других вмешательств.

Такую же роль может сыграть для женщины доула – помощница в родах, у которой есть договоренность с роддомом.

Желаю вам осознанности и радостей на пути вашего родительства!

Видео «Спектакль — секс как роды»

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Методики подготовки к родам

Отечественная школа подготовки к родам

Теория естественных родов Грентли Дик-Рида

Техника релаксации

Методика Фердинанда Ламаза

Упражнения для подготовки к родам

Философия «мягких» родов Фредерика Лебойе

Оргазмические роды

В чем же должна состоять подготовка к родам? Ничто не пугает человека сильнее, чем неизвестность. Всегда лучше пойти навстречу событию, которое внушает страх, поэтому, готовясь к родам, прежде всего, нужно узнать все об их протекании, сути происходящих при этом физиологических процессов, а также о том, в чем должно состоять активное участие в родах самой женщины, каковы методы релаксации, как научиться преодолевать страх. Большинство современных (как западных, так и отечественных) школ подготовки к родам учитывают эти требования, различия состоят в основном в методиках расслабления и дыхания, способах отвлечения от боли и ее преодоления. Эти методики, изложенные в нашей книге, не заменят посещений реальных обучающих курсов, но помогут вам сориентироваться в их выборе.

Коснемся вначале так называемой системы психопрофилактической подготовки к родам, принятой в отечественном здравоохранении (занятия, как правило, проводятся на базе женских консультаций). Затем поговорим о западных школах родовспоможения, в которых подготовка к родам ведется более тщательно и начинается на самых ранних сроках беременности.

Отечественная школа подготовки к родам

В настоящее время в нашей стране (особенно в крупных городах) создано немало коммерческих курсов подготовки к родам, воспринявших передовые западные идеи в этой области, однако большинству беременных они недоступны из-за дороговизны или значительной удаленности от места жительства. В данной ситуации свое значение сохраняют традиционные курсы, проводимые в женских консультациях при районных поликлиниках. Группу составляют 5-6 семейных пар (правда, в нашей стране мужья, как правило, посещение курсов игнорируют). Обычно подготовка к родам начинается на 34-35-й неделе беременности и включает четыре занятия.

На первом занятии беременных знакомят с анатомией женской репродуктивной системы, физиологией родов, механизмами возникновения различных типов боли.

Второе занятие посвящено первому периоду родов. Будущим мамам объясняют физиологию схваток, а также то, как во время них нужно себя вести. Беременные учатся правильно дышать для наилучшего снабжения матки и плода кислородом и для предупреждения боли (в начале схваток глубокое дыхание животом помогает расслабиться, при усилении схваток используется глубокое дыхание грудью, в перерывах между схватками дыхание обычное). Уделяется внимание приемам психологического отвлечения, массажа, расслабления. Все полученные на занятиях навыки необходимо дома отработать до автоматизма, было бы очень полезно вовлечь в этот процесс мужа (если он собирается присутствовать при родах, разумно посещать занятия в консультации вместе).

Третье занятие отводится для ознакомления со вторым и третьим периодами родов. Беременная узнает о наиболее эффективных при потугах позах, специальном выталкивающем дыхании, облегчающем изгнание плода и уменьшающем болевые ощущения. Эти знания также необходимо закрепить регулярными домашними упражнениями.

Четвертое занятие предназначено для закрепления пройденного материала, разрешения всех возникших вопросов. Беременным рассказывают о правилах, принятых в роддомах, о том, с какими трудностями (не связанными непосредственно с родоразрешением) они могут столкнуться.

Теория естественных родов Грентли Дик-Рида

Основоположником современной концепции подготовки к родам является британский врач-акушер Грентли Дик-Рид, опубликовавший свою знаменитую книгу «Роды без страха» в 1933 г. На тот момент подавляющее большинство родов проходило с использованием болеутоляющих средств, что часто приводило к различным осложнениям. Дик-Рид на основе богатейшего практического опыта пришел к выводу, что в силах большинства женщин подготовиться к родам таким образом, чтобы они не сопровождались непереносимыми мучениями, а являлись бы совершенно естественным физиологическим процессом (тогда надобность в обезболивании отпала бы сама собой). Главное, что препятствует этому, — страх, с которым традиционно ассоциируются роды. Если роженица испытывает страх (а значит и напряжение), роды становятся неестественными, патологическими и сопровождаются нестерпимыми болями.

Основываясь на теории великого русского физиолога И.П. Павлова об условно-рефлекторной деятельности, Дик-Рид сделал заключение, что, если страх вызывает напряжение и боль, то верно и обратное: мышечное расслабление способствует подавлению всех эмоций, в том числе и страха. К тому же, расслабив мускулатуру, женщина устраняет влияние на процесс родов тех групп мышц, которые препятствовали выходу плода на всем протяжении беременности, а значит, облегчает изгнание плода, предотвращает боль. Поэтому первоочередная задача при подготовке к родам — научиться сознательно вызывать состояние релаксации (снижения до минимума мышечного тонуса). Для этого нужно упражняться в течение всего срока беременности.

Необходимо заметить, что, несмотря на все усилия, значительные боли во время родоразрешения все же возникают, и сторонники естественного деторождения только приветствуют использование болеутоляющих средств.

Учимся расслабляться

Яркий свет мешает расслаблению, поэтому лучшее время для релаксации — сумерки (днем надо задернуть шторы, вечером включить только одну настольную лампу). Важно, чтобы тело ничто не стесняло: нужно расстегнуть воротник, снять тесную обувь, часы, браслеты, очки, контактные линзы, зубные протезы (если таковые имеются). Кроме того, желательно опорожнить мочевой пузырь и прямую кишку для эффективного расслабления мышц таза.

Встаньте, потянитесь, делая глубокий вдох через нос, выдохните весь воздух из легких, опуская плечи и голову. Если вы начинаете подготовку на ранних сроках беременности, наилучшего расслабления вы можете добиться в позиции лежа на спине. Лягте на жесткую ровную поверхность, подложите подушку под голову и плечи, а также под колени (суставы ног и таза должны быть немного согнуты). Раздвиньте ноги примерно на 20 см, на таком же расстоянии от туловища положите руки ладонями вниз, слегка согнув локти и суставы пальцев.

После 18-20 недель беременности многим женщинам релаксация на спине не подходит, в этом случае можно проводить сеансы, откинувшись в удобном кресле. На поздних сроках беременности, а также при родах оптимальная поза — лежа на левом боку (не затрудняется кровообращение, матка не давит на диафрагму и не мешает дыханию).

Левую руку нужно закинуть за спину и положить вдоль тела, правую руку следует согнуть и положить возле подушки, которая должна подпирать правое плечо (без такой поддержки оно сильно напрягается). Голову надо положить на подушку и повернуть к правому плечу, немного приподняв подбородок — в таком положении легче дышать. Левую ногу лишь чуть-чуть согнуть, правую подтянуть вплотную к животу. Для наилучшего расслабления мышц живота, поясницы, ног и малого таза под правое колено надо подложить подушку. Для такой позы лучше всего подходит брюшное дыхание (при каждом вдохе брюшная полость наполняется воздухом). Заняв правильную позу и начав релаксацию, беременная женщина сразу же ощущает уверенность и комфорт: давление матки отсутствует, спина и пресс расслабленны, дыхание свободно.

Техника релаксации

Несколько раз глубоко вдохните и выдохните, старайтесь как можно лучше расслабить мышцы. Представьте, что ваши ноги и руки становятся тяжелыми, плечи откидываются назад. У вас должно появиться ощущение, что вы проваливаетесь сквозь кровать, тоните в ней. Важно полностью расслабить мышцы шеи, поэтому голова и плечи должны находиться в удобном положении. Почувствуйте, как веки тяжелеют, дайте им закрыться под действием собственной тяжести.

Сконцентрируйтесь на некоторое время поочередно на каждой руке, ноге, на мышцах спины, убедитесь, что они не напряжены, не шевелятся. Если вам удалось полностью расслабить мышцы спины, вы должны ощущать давление своего тела на поверхность под собой. Концентрируя внимание на мышцах лба, щек, вокруг рта, добейтесь их полного расслабления. Глаза и веки должны быть неподвижны. Почувствуйте, как голова проминает подушку, лицевые мышцы обвисают, рот приоткрывается, нижняя челюсть опускается.

Окончательно расслабьте мышцы живота и малого таза: сделайте несколько глубоких вдохов-выдохов через рот, на выдохе грудь и живот должны «опадать» под собственной тяжестью, после выдоха задерживайте дыхание на 2 секунды. С каждым выдохом вы расслабляетесь все больше и больше, напряжение в брюшном прессе и мышцах малого таза исчезает (следите, чтобы челюсти были разомкнуты, напряжение мышц рта вызывает напряжение мышц малого таза). Вы чувствуете, как «раскрываетесь» снизу, ваше дыхание замедляется, становится неслышным, глубоким и ровным, как во сне. Такое дыхание в достаточной мере обеспечивает организм кислородом во время схваток, если достигнута релаксация.

Продолжайте поочередно расслаблять все части тела до тех пор, пока ощущение тяжести не сменится ощущением легкости, полета. На этой стадии релаксации по конечностям разливается тепло, в них чувствуется легкое покалывание.

Возникает состояние полусна, пропадает ощущение времени, мысли не задерживаются на чем-то определенном. Для эффективного отдыха пребывать в таком состоянии рекомендуется около 30 минут.

Выходить из состояния релаксации нужно постепенно. Чтобы не возникло головокружение или обморок, поднимайтесь медленно, предварительно сделав 2-3 глубоких вдоха, несколько раз согнув руки и ноги. После того как вы приняли положение сидя, сделайте еще 2-3 глубоких вдоха и потянитесь. На этом процедура завершается.

Женщины, освоившие методику Дик-Рида, обычно не испытывают во время родов страх, отчаяние, сильную боль, поэтому «не пропускают» момент рождения своего малыша и ощущают самое полное счастье, которое только бывает в этом мире.

Методика Фердинанда Ламаза

Способ подготовки к родам, разработанный французским врачом-акушером Фердинандом Ламазом, — самая распространенная методика, используемая в школах будущих рожениц на Западе. В России она также завоевывает все большую популярность. В основу методики Ламаза легли идеи Г. Дик-Рида, выраженные в концепции естественного деторождения, а также система психопрофилактической подготовки к родам, созданная в СССР в 40-х гг. XX в. (для ознакомления с ней французский врач побывал в Советском Союзе в 1951 г.). В течение нескольких лет Ламаз занимался доработкой своей методики и в итоге в 1956 г. опубликовал книгу «Безболезненные роды», которая сразу стала культовой для миллионов семейных пар.

Методика Ламаза включает обучение способам расслабления, медитации и контролируемого дыхания. Подготовка к родам, согласно Ламазу, имеет смысл, только если она проводится регулярно (а в последние шесть недель перед родами — каждый день). Чтобы к моменту родов тело стало по-настоящему управляемым, оно должно на протяжении длительного времени привыкать исполнять ваши команды.

Самое главное упражнение для подготовки к родам — это расслабление, ведь еще Г. Дик-Рид доказал, что умение при сокращении матки расслаблять все остальные мышцы тела значительно облегчает роды. Кроме того, как писал Ламаз, «расслабление — это искусство жить, оберегая свою нервную систему от стрессов и давая мозгу в покое и без напряжения находить выход из самых запутанных ситуаций». Поэтому освоить способность эффективно расслабляться будет полезно обоим супругам. Достичь полной релаксации, по мнению Ламаза, гораздо легче, если на чем-то сосредоточить внимание (картине, рисунке на стене, световом пятне) или просто закрыть глаза (но не спать). Ламаз предлагает несколько видов релаксации. Прогрессирующее расслабление — поочередное напряжение и расслабление мускулатуры. Почувствовать отсутствие напряжения проще, если перед этим напрячь мышцы. Очень скоро после начала занятий вы поймете, что тело несравнимо быстрее откликается на команду напрячься, чем на команду расслабиться. Прогрессирующее расслабление необходимо начинать с ног (ступней, икр, бедер), затем следует переходить к туловищу (прессу, спине, груди) и завершать процедуру шеей и лицом. Расслабление от прикосновений — рефлекторное расслабление в результате прикосновений партнера. Во время упражнений муж нежно, но уверенно кладет руки на различные части тела беременной жены, поглаживает, покачивает их, постоянно говоря «расслабляйся». Благодаря постоянным тренировкам во время беременности при родах тело женщины сможет расслабляться от одного прикосновения рук любимого.

Расслабление с помощью сосредоточения — последовательное напряжение и расслабление различных комбинаций мышц (например левой руки и левой ноги или левой руки и правой ноги). Конечная цель подобных упражнений состоит в том, чтобы при наступлении схваток единственной напрягающейся мышцей в организме жешщ ныбыла матка. Медитация, в интерпретации Ламаза, — это сосредоточение на каком-либо мысленном образе. «Медитация немного похожа на сновидения в дневное время или легкую дрему, наполненную теми образами, которые вы сами „заказываете“. Приведенные выше приемы расслабления помогут избавиться от мышечного напряжения, медитация развеет озабоченность и умственную напряженность.

Упражняться в медитации надо также регулярно. Можно представлять себе в деталях свою спальню, интерьер автомобиля, ванную комнату, дачный домик или же совершать мысленные путешествия. Внимательно посмотрите на какой-нибудь предмет, закройте глаза и в уме воспроизведите его образ — этот способ медитации тоже очень хорошо отвлекает от неприятных ощущений во время схваток. Может быть, вы решите создать в воображении свое собственное „излюбленное место“. Главное, чтобы вызываемые вами при родах мысленные образы отгоняли неприятные мысли и создавали хорошее настроение. Не забудьте включать во время медитации спокойную, ненавязчивую музыку, она делает ваши образы более яркими и помогает отключиться от посторонних звуков.

Дыхательные системы. Как уже доказано учеными, способ вашего дыхания самым непосредственным образом сказывается на течении родов. Ламаз выделяет три основные функции правильного дыхания: оптимальное снабжение кислородом организмов матери и плода; расслабление; помощь в сосредоточении и активизации воображения.

Для различных родовых периодов Ламаз предложил определенные дыхательные методики.

Очистительное дыхание — дыхание с полным вдохом и полным выдохом. Такое дыхание применяется на всем протяжении родов всякий раз в начале и конце схваток.

Замедленное дыхание — дыхание, частота которого примерно в 2 раза меньше обычного. Используется при первых серьезных схватках, а также на более поздних стадиях родов, если имеется такая возможность. Обычную для вас частоту дыхания должен определить ваш партнер, скрытно подсчитав количество вдохов и выдохов за одну минуту.

Видоизмененное дыхание — дыхание, частота которого приблизительно в 2 раза выше обычного. Эта дыхательная методика применяется, когда схватки становятся достаточно сильными, продолжительными и трудноуправляемыми.

Внимание: слишком быстрое и глубокое видоизмененное дыхание способно привести к гипервентиляции (в пальцах рук или ног возникает покалывание, вокруг рта кожа теряет чувствительность) — резкому увеличению в крови содержания кислорода и уменьшению содержания углекислого газа.

Дыхание по образцу — дыхание, при котором после нескольких (от одного до шести) видоизмененных выдохов-вдохов следует так называемое выдувание воздуха (медленный полный выдох). Такое дыхание применяется при тяжелых схватках и в переходный период родов (перед началом потуг), оно нарушает монотонность видоизмененного дыхания и помогает лучше сосредоточиться, а также препятствует наступлению преждевременных потуг (когда шейка матки еще не раскрылась для прохождения новорожденного.

Дыхание с задержкой — дыхание, отличительной чертой которого является задержка воздуха на 5-7 секунд после вдоха. Этот вид дыхания используется при потугах, он соответствует рефлекторным усилиям женщины на этапе изгнания плода.

Дыхание с медленным выдохом — дыхание, при котором после обычного вдоха следует медленный ровный выдох. Это дыхание также предназначено для периода потуг. Женщина должна быть готова к тому, что на выдохе она будет издавать звуки, напоминающие стоны тяжелоатлетов при подъеме штанги.

Упражнения для подготовки к родам

Ниже приводятся дыхательные упражнения и упражнения для расслабления для беременной женщины (если у нее нет осложнений) и ее партнера, которые помогут им отработать их действия в различные родовые периоды.

В период первых серьезных схваток партнер командует „схватка началась“ — Очистительное дыхание.

Сосредоточение на точке или на мысленном образе с закрытыми глазами.

Сознательное, волевое мышечное расслабление.

Замедленное дыхание (партнер может делать массаж: интенсивное поглаживание и растирания живота или верхней части бедер, вверх на вдохе и вниз на выдохе).

Партнер командует „схватка закончилась“ — Очистительное дыхание. В период сильных, трудноуправляемых схваток. Партнер командует „схватка началась“ — Очистительное дыхание. Сосредоточение на точке или на мысленном образе с закрытыми глазами. Сознательное, волевое мышечное расслабление. Видоизмененное дыхание (максимальная частота на пике схваток). Партнер командует „схватка закончилась“ — Очистительное дыхание.

Во время тяжелых схваток (период перед потугами). Партнер командует „схватка началась“ — Очистительное дыхание. Сосредоточение на точке или на мысленном образе с закрытыми глазами. Осознанное мышечное расслабление (особое внимание уделяется мышцам дна таза). Дыхание по образцу (для тренировки сосредоточенности можно делать каждый раз разное количество вдохов перед выдуванием, следуя командам партнера). При преждевременной потуге делаете вдох-выдувание, вдох-выдувание и т. д. Партнер командует „схватка закончилась“. Очистительное дыхание.

В период потуг. Партнер командует „потуга началась“. Два очистительных дыхания. Вдох и задержка дыхания на 5- 7 секунд (или медленный выдох). Расслабление мышц дна таза. Выталкивание плода (спина выгибается, мышцы живота напряжены). Выдох, вдох с откинутой головой и вновь задержка дыхания на 5- 7 секунд (или медленный выдох). Подобные действия продолжаются до окончания потуги (примерно 1 минуту). Партнер командует „потуга закончилась“. Очистительное дыхание.

Американский акушер-гинеколог Роберт Бредли в 60-х гг. XX в. в рамках концепции естественного деторождения создал свою систему подготовки к родам. Бредли предложил использовать психотерапевтические методы расслабления при схватках, разработал собственную дыхательную методику, в которой упор делается на дыхание животом, предложил использовать беременным специальную диету и систему физических упражнений. Однако главная заслуга Бредли состоит в массовом привлечении мужей к участию в родах. В 1965 г. он издал книгу „Роды с подготовленным мужем“, которая сразу же стала чрезвычайно популярной, а в 1970 г. Бредли совместно со своей коллегой Марджи Хаттауэй создал Американскую академию мужей-инструкторов при родах. Согласно идеям Бредли, смысл участия мужа в подготовке к родам и в самих родах заключается не только в физической помощи и моральной поддержке, но и в том, что близкое общение супругов во время совместных занятий укрепляет их взаимоотношения, делает их духовную жизнь богаче.

Философия „мягких“ родов Фредерика Лебойе

Французский врач-акушер Фредерик Лебойе выразил идеи естественного деторождения в художественной форме. В 1974 г. он опубликовал книгу-поэму „За рождение без насилия“.

Замысел автора состоял в том, чтобы довести до родительских сердец концепцию естественных родов, помочь родителям осознать все величие такого события, как появление нового человека на свет. Лебойе считает главной задачей всех, кто причастен к родам, облегчить новорожденному встречу с новым миром. По мнению Лебойе, малыш, едва выйдя из материнского лона, испытывает невероятный стресс: его ослепляет яркий свет медицинских ламп, оглушают звуки, пугают холод и ощущение тяжести собственного тела — прежде ничего подобного ребенок не испытывал. „Рождение — это гроза, ураган! А ребенок — терпящий кораблекрушение, уничтожаемый, поглощаемый стремительным приливом ощущений, которые он не умеет распознать“.

Однако взрослые люди вместо того, чтобы протянуть новорожденному руку помощи, первым же делом перерезают пуповину, которая еще бьется и может несколько минут поддерживать связь малыша с прежним миром (через нее ребенок получает кислород). Взрослые отрезают ребенка от всех путей отступления — теперь ему, чтобы не умереть, самому нужно сделать глубокий вдох, взрослые подвешивают малыша за ноги головой вниз, трясут его, шлепают по попке и по щекам. Наконец, раздается пронзительный крик, — это воздух обжигает легкие малыша. Взрослые почему-то смеются от счастья.

Лебойе призывает смягчить вхождение ребенка в наш мир, „чтобы рождение стало пробуждением от приятного сна“. Нужно создать полумрак и тишину (может играть тихая, приятная музыка). Очень важно уважать ритм ребенка, очень важно быть терпеливым. Когда ребенок появится на свет, сразу пуповину ни в коем случае перерезать нельзя, пусть переход на собственное дыхание происходит постепенно и кислород хотя бы 4-5 минут поступает из двух источников. Пока пуповина бьется, малыша надо положить в приготовленное самой природой гнездышко — на теперь уже вогнутый, поднимающийся волнами в такт дыханию, мягкий и теплый живот матери. В эти же первые минуты младенца можно приложить к груди.

Второе, что должен ощутить малыш после материнского живота, — это прикосновение не холодных весов, а теплой (38-39 °С) воды, в которой ребенок снова становится невесомым. После купания младенец должен вновь оказаться возле матери (в одной с ней постели) и больше до выписки домой с ней не разлучаться. „Ребенок не ошибается. Он обладает, чтобы судить вас, удивительной и ужасной уверенностью. Он проникает в сердце, он видит цвет ваших мыслей. Новорожденный — это зеркало. Он возвращает вам ваше изображение. В ваших руках, чтобы он не плакал“ — так завершается книга-поэма Фредерика Лебойе.

Оргазмические роды

Испокон веков роды ассоциируются у европейцев с болью, страданиями и смертельной опасностью. Девочки с самого раннего детства, когда у них только начинает пробуждаться сознание, слышат, как их мамы рассказывают подругам о своих мучениях во время родов (а если все прошло удачно, то о мучениях соседок по родильному отделению). В результате страх перед родами закладывается глубоко в подсознание, и женщины, даже зная, что всегда можно применить обезболивающие средства, идут рожать, словно на заклание. А следствием такого страха как раз и являются нестерпимые боли, увеличение продолжительности родов, различные осложнения.

В христианском мире отношение к родам, как к Голгофе, является одной из отличительных особенностей культуры (родовые мучения считаются наказанием всем женщинам за первоначальный грех Евы). Возможна ли этому какая-нибудь альтернатива? Можно ли относиться к родам, как к радостному событию? Оказывается, в этом нет ничего нереального. О возможности получать от родов удовольствие говорил, например, Фердинанд Ламаз, и в его практике было немало таких случаев. На Востоке же существует древняя религиозная традиция — тантризм, в котором сексуальные отношения обожествляются, а сами роды благодаря специальной подготовке женщин и общему положительному настрою не только проходят без боли, но и сопровождаются ни с чем не сравнимым физическим наслаждением — оргазмом.

Во время схваток, как и во время оргазма (естественного, а не психологического), мышцы матки сокращаются, поэтому для подготовки к родам очень важно научиться „запускать“ оргазмические сокращения. То есть, чем больше вагинальных оргазмов вы испытаете до зачатия, тем легче вам будет рожать.

Сам оргазм при родах можно испытать в период потуг (выхода плода), но для этого необходимо, чтобы мышцы вагины были тренированны (достаточно сильны, управляемы, могли хорошо растягиваться). Ниже приводится несколько упражнений, которые много веков помогают индианкам и китаянкам и которые могли бы значительно облегчить роды российским женщинам.

Справедливости ради можно сказать, что часть этих упражнений уже довольно давно — с середины прошлого века — используется женщинами Северной Америки и Европы (15-20 лет — и нашими российскими женщинами) при подготовке к родам. Это так называемые упражнения Кегеля. Они аналогичны тем, которые ниже описаны как „подготовительные“. Упражнения Кегеля можно выполнять в течение всей беременности, причем вначале из положений лежа или сидя, а после 16-18 недель беременности — только из положений сидя или даже стоя. Внимание: если вы хотите заниматься любыми физическими или подготовительными упражнениями самостоятельно, не забудьте предварительно посоветоваться с вашим акушером-гинекологом.

Подготовительное упражнение

Напрягите мышцы входа во влагалище и сразу расслабьте. Повторите 10-15 раз. Напрягите мышцы входа на 10 секунд, затем расслабьте, немного отдохните. Повторите 3-5раз. Внимание: выполнять данные упражнения (за исключением подготовительного) во второй половине беременности нельзя, лучше освоить их еще до зачатия.

Тренировка потуг. Введите небольшой шарик во влагалище на минимальную глубину (можно предварительно шарик вложить в презерватив). Выдавите шарик мышцами вагины в положении стоя. После того, как вы освоите это действие, можно выполнять упражнение лежа. Научившись выдавливать шарик, пробуйте им „выстреливать“. Постепенно усложняйте упражнение, вводя шарик глубже и глубже во влагалище.

Переходите к тренировкам с шариками больших размеров. Когда вы дойдете до шариков такой величины, что снаружи ввести их во влагалище будет проблематично, можно использовать надувные шары (наполняются воздухом уже в вагине). Когда вы освоите упражнение с шарами, близкими по размерам к головке ребенка (диаметр около 10 см), мышцы влагалища будут готовы к родовому растяжению, а также к быстрому восстановлению после родов.

Упражнение в воде.

Приготовьте теплую ванну (вместо воды лучше использовать рекомендованный врачом лечебный раствор). Лягте в нее, расслабьтесь, ноги раздвиньте и согните в коленях. Если вы уже рожали, вода может и без ваших усилий заполнить влагалище. Если же этого не происходит, попробуйте раскрыть вход во влагалище при помощи мышц-антагонистов или помогите себе пальцами. Сжимая вагинальные мышцы, выдавите воду. Если упражнение не получается (мышцы влагалища еще не заработали), напрягите ноги, ягодицы, нижнюю часть брюшного пресса. За одно занятие выдавливайте воду около 25 раз. На следующем этапе нужно научиться быстро набирать и выпускать воду (подняв таз над поверхностью воды). Необходимо стремиться, чтобы струя при выбрасывании воды была как можно мощнее. Благодаря этому упражнению, мышцы влагалища станут сильными и эластичными, а значит, роды пройдут без болей и разрывов.

Тренировка раскрытия входа во влагалище.

Лягте на спину, раздвиньте и поднимите ноги. Положите небольшой шарик на сжатые мышцы входа во влагалище. Поднимите ноги и таз вертикально, руками упритесь в поясницу. Резко за счет мышц-антагонистов раскройте вход во влагалище, шарик войдет внутрь (чем глубже, тем лучше). На первых порах можно просто расслаблять мышцы входа, одновременно втягивая анус и живот. Когда у вас начнет получаться раскрытие входа, упражнение выполняйте лежа или даже стоя. Прижав шарик рукой к сжатым мышцам входа, резко раскрывайте их и „проглатывайте“ шарик.

Освоив втягивание шарика, пробуйте передвигать его из глубины влагалища к входу и обратно.

Упражнения с двумя шариками

Введите два шарика, соединенных шнурком, во влагалище. Конец шнурка должен свисать (к нему можно подвешивать грузы — до 1 кг — для укрепления мышц входа). Пробуйте сдвигать и раздвигать шарики во влагалище. Когда упражнение будет получаться, вы услышите стук при столкновении шариков.

Если вы хотите достичь совершенства в управлении своими вагинальными мышцами, попытайтесь научиться менять шарики местами прямо во влагалище.

Родить без разрывов: 8 способов подготовки — Рамблер/женский

СодержаниеНемного анатомииЧто влияет на вероятность разрывов?7 способов защиты промежности к родам и в родахЧто помогает защитить промежность в родах?Методы подготовки промежности до родов

Роды — процесс не патологический, это правда. Ни одно животное не посещает курсы подготовки к родам, не учится правильно дышать, не закупает препараты и девайсы для подготовки промежности — они просто рожают, следуя инстинктам. В общем-то, если бы женщины могли поступать также, рожать было бы намного проще. Но тогда мы бы все еще жили в каменном веке: современная цивилизация подавляет часть основных инстинктов, предлагает массу вариантов для замены паттернов поведения, да и просто окружает будущую мать различными вещами, а также вкусными, но «неестественными» для рожениц продуктами.

В таких условиях лучше не следовать «инстинкту» съесть на ночь тазик черешни, а полагаться на мнения специалистов. Особенно в вопросах правильной подготовки тела к родоразрешению. MedAboutMe рассказывает, как советуют готовить промежность к родам в различных источниках, сколько стоит надувной баллон для тренировки влагалища, и что на самом деле стоит предпринимать, чтобы избежать разрывов.

Немного анатомии

Если посмотреть картинки в анатомическом учебнике, то станет ясно, что промежность находится между лобком и копчиком. Второе название промежности — тазовое дно, несколько слоев мышц тазового дна поддерживают внутренние органы внизу туловища. К промежности также относится влагалище, две пары половых губ, клитор, уретра и анус.

Если же спросить акушера-гинеколога, то к значимой в родах части промежности отнесут только небольшую площадь тазового дна, расположенную между вагиной и анусом. Именно ее подразумевают, говоря о разрывах или разрезах промежности. О ней мы и будем говорить.

В процессе появления на свет ребенок движется по родовым путям, достигая мышц и кожи промежности на последнем этапе прорезывания головки. Именно в этот период ткани тазового дня испытывают максимум нагрузки и могут ее не выдержать. Чтобы такого не случилось, эластичность, растяжимость тканей должна быть на очень хорошем уровне.

Что влияет на вероятность разрывов?

Будущие матери в основном знают о двух факторах, влияющих на риски разрыва промежности в родах: это генетически обусловленная эластичность тканей и дородовая подготовка. Но ими риски не ограничиваются.

Эластичность тканей, как на момент родов, так и наследственная, конечно, имеет важное значение. Но влияют на вероятность разрывов также:

размер малыша, в основном — его головки и плечевого пояса. Он зависит и от сроков, и от питания мамы, ее состояния здоровья, генетики, очередности родов и множества других факторов. Чем больше ребенок — тем выше вероятность разрывов; скорость родоразрешения: при быстрых и, тем более, стремительных родах шансы уцелеть значительно ниже; предлежание плода: головное, тазовое, патологическое, когда, к примеру, ребенок идет с вытянутой у головы ручкой; рацион питания: действительно, есть продукты, улучшающие эластичность тканей, а есть — ухудшающие. Их список аналогичен тому, что советуют дерматологи и косметологи для продления молодости кожи: больше натуральных овощей и масел, меньше мяса, полуфабрикатов, сладостей; срок родов. Если роды преждевременные — риски выше, каким бы нелогичным это не казалось. Да, малыш при досрочном появлении на свет рождается меньше доношенного, но к концу беременности организм мамы сам дополнительно готовится к родам, и к 37-38 неделе эластичность тканей резко возрастает; последний, но не менее важный фактор: квалификация персонала в родах и способность роженицы следовать указаниям. Порвать ткани можно за 2-3 мощные потуги, достаточно тужиться там, где надо продышать потугу. 7 способов защиты промежности к родам и в родах

Среди способов подготовки и защиты тканей промежности есть как проверенные и подтвержденные специалистами, так и старинные, которым следовали акушерки и повитухи еще в средние века, а также суперсовременные варианты. Рассмотрим все методики, начиная с тех, к которым можно не готовиться заранее.

Что помогает защитить промежность в родах? Роды в воду

Как утверждают австралийские акушеры, водные роды — весьма эффективный способ защитить промежность от разрывов. Статистика также подтверждает: если часть периода родоразрешения женщина провела в ванне, и травм, и необходимости в эпизиотомии регистрируется меньше. При этом рожать лучше «на суше».

Австралийские роддома в основном оснащены ваннами в родильных блоках для естественных родов. Водные процедуры во время схваток снижают болевые ощущения, но не только. Согласно руководителю Австралийского колледжа доул Рене Адар, «теплая вода смягчает промежность и расслабляет тело и разум женщины в родах».

Вывод: работает не столько вода в ванной, сколько умение расслабляться и концентрироваться на процессе. Хотя возможность полежать в теплой воде на схватках, по мнению попробовавших, тоже хороша. Если мама успевает дойти до ванны и способна в ней оставаться какое-то время.

Теплые влажные полотенца

Это довольно старый способ, использовавшийся еще русскими повитухами в банях: прикладывать к промежности влажную теплую ветошь в период прорезывания головки. Сегодня в роддомах акушеры по-прежнему надавливают, придерживают головку и помогают тканям растягиваться, как и в старые времена, но во полотенца и ветошь не применяют. Эффективность влажной ткани, таким образом, неизвестна, вероятно, срабатывал отвлекающий фактор, что помогало роженице расслабляться.

Вертикальные роды

Поза в родах, как утверждают многие акушеры, также играет значительную роль в защите промежности от разрывов. Исследования показывают: при стоящей, сидящей, коленной, полусидячей позах шансы на лучшее растяжение тканей возрастают. Этот вариант стоит проверить заранее: есть ли в роддоме возможность рожать в свободной позе, а также нет ли противопоказаний к такому поведению: при некоторых патологиях быстрый доступ к промежности для помощи маме и малышу важнее.

Спокойствие, только спокойствие

Иметь возможность подобрать врача не только с нужной квалификацией, но и подходящего по характеру будущей маме — бесценно. Контрол-фрикам и тем, кто склонен к панике, надо подобрать доктора, команды которого будут восприниматься с полным доверием. Если женщине нужно ободрение, чтобы чувствовать себя защищенной, с доктором также побеседовать заранее. В целом, в любой ситуации индивидуальный подход важен — он помогает матери слушать медиков и не вредить себе и ребенку. Это — самый достоверный и эффективный подход в подготовке к родам.

Методы подготовки промежности до родов Интимный массаж

Массаж — один из распространенных вариантов подготовки промежности, и массировать надо именно ее. С определенной долей вероятности регулярный массаж, который начинают при отсутствии противопоказаний делать с 34 недель, помогает защищать ткани влагалища и промежности от трещин и разрывов. Важно: хотя многие источники утверждают, что массировать начинать никогда не поздно и можно приступать к процедурам хоть прямо перед поездкой в роддом, регулярность — ключ к успеху. Любая женщина знает: если массировать и смазывать кремом кожу лица каждый день, результаты через сутки и через 2 месяца будут существенно отличаться. С промежностью все точно также.

Перед началом курса массажа стоит уточнить у гинеколога, нет ли противопоказаний (инфекций и патологий, угрозы преждевременных родов). А если планируется использовать натуральное масло из особо «модных и полезных растений», то стоит уточнить вероятность местной и общей аллергии. Жирорастворимый витамин Е в сочетании со стерильным (прокипяченным) оливковым или подсолнечным маслом действуют не хуже.

Промасливание

В целом если уже применяется массаж, в промасливании смысла нет. Более того: рекомендуемые жиры могут изменять флору влагалища и помогать размножаться различным патогенным микроорганизмам, а та же молочница в родах намного сильнее снизит эластичность тканей, чем кусочек масла сможет повысить за несколько недель. В целом эффективность способа эмпирически не доказана, а вот варианты, при которых масло во влагалище может навредить, вполне реальны.

Масло для массажа или «промасливания» можно взять с собой на роды. Во многих случаях акушерки не отказывают смазать кожу вокруг, промежность маслом для облегчения прорезывания головки. Хотя природа предусмотрела первородную смазку кожи ребенка для улучшения скольжения.

Важно: если вы не хотите, чтобы ребенка мыли сразу после родов (считается, что первородная смазка защищает кожу малыша, и ее стоит смывать только через несколько часов, а после родов достаточно промокнуть или обтереть младенца), от применения ароматизированных или специальных растительных масел стоит воздержаться.

Специальные баллоны для тренировки влагалища

Epi-no, «Эпи-нет», девайс с говорящим названием «нет эпизиотомии» предлагается будущим матерям в качестве особенного способа натренировать промежность. Это надувной баллон, который вставляют в вагину, и он помогает растягивать ткани и улучшать эластичность. Рожать надувной шарик несколько странно, но многие женщины клянутся, что это помогло им примерно понять, что же их ожидает.

Баллон, небольшая помпа и манометр — в целом все напоминает устройство для измерения давления с немного неправильной конфигурацией. Неделя за неделей его применяют для подготовки промежности, каждый раз немного увеличивая размеры баллона внутри. К концу курса они примерно соответствуют головке новорожденного.

Epi-No и похожие девайсы начинают использовать в последний месяц беременности. Производители утверждают, что это клинически испробованный и испытанный вариант подготовки промежности, который более эффективен, чем массаж, для улучшения эластичности тканей. Дополнительный бонус: он заранее дает возможность примерно понять, что будет в последний период родов, а значит, сохранять контроль лучше.

Несмотря на продвижение специальных устройств, специалисты скептически относятся к обещанному эффекту. Нет подтвержденных данных о снижении количества разрывов и эпизиотомии у тех, кто пользовался баллонами. Но нет и вреда. Более того, большинство отмечают два положительных момента: первый, как говорилось выше, это возможность эмоционально подготовиться заранее. Второй — то, что с устройством можно тренироваться в более плановом режиме: количество, продолжительность и схемы процедур расписаны заранее.

Опять же, как утверждают зарубежные пользователи, подобные девайсы (стоимостью около 200 долларов) помогают снижать уровень страхов и избежать паники в период родов. Что немаловажно для будущих матерей.

Помогает готовить промежность? Сомнительно.

Помогает подготовиться будущей матери к родам? Весьма вероятно.

Упражнения для мышц тазового дна Упражнения Кегеля, а также специальные занятия на укрепление мышц тазового дна — вот наиболее эффективный способ подготовки промежности по мнению самых авторитетных специалистов.

Комментарий экспертаКамиль Рафаэльевич Бахтияров, акушер-гинеколог, профессор, д.м.н.

Многие беременные женщины задаются вопросом: как подготовить промежность к родам, чтобы уменьшить опасность разрывов? Для начала хочу сказать, от чего в принципе зависит риск разрывов. Играют роль такие факторы, как:

эластичность тканей: она обусловлена генетически, а также на нее может повлиять срок родов. Если ребенок рождается в положенный срок, риск порвать промежность ниже, так как эластичность тканей этой области повышается после 37-38 недель; размер головы плода: чем крупнее малыш, тем больше риск получить разрывы; скорость прохождения ребенка по половым путям: чем стремительнее роды, тем больше риски. Здесь может хорошо помочь акушерка, руководящая действиями женщины.

А теперь расскажу о том, что можно предпринять, чтобы подготовить промежность и постараться родить без разрывов.

Во-первых, на протяжении всей беременности, если нет медицинских противопоказаний, нужно оставаться активной. Ходьба, плавание, йога, специальная гимнастика для беременных — все это должно быть в вашем арсенале постоянно. Желательно записаться на курсы подготовки к родам и выполнять упражнения под руководством тренера. Это позволит укрепить мышцы всего тела и хорошо подготовиться к нагрузке, которая предстоит во время родов.

Что касается укрепления непосредственно мышц промежности, то для этого также нужно регулярно выполнять определенные упражнения. В первую очередь это упражнения Кегеля на напряжение и расслабление интимных мышц. Есть немало вариаций этих упражнений, а выполнять их нужно каждый день, сидя или лежа. Кроме того, будет полезно такое упражнение как «бабочка» (в позе сидя на коврике соединить пятки и подтянуть их к промежности).

В дополнение к этому хочу повторить постулат о важности тщательного выбора врача и акушерки, принимающих роды. От их профессионализма тоже во многом зависит, насколько гладко и удачно все пройдет.

Заблаговременная подготовка к родам позволит избежать разрывов промежности и матки, что ускорит процесс восстановления женского организма после родовой деятельности. Однако если вам не удалось подготовиться к родам, выполняя специальные упражнения или массаж, не стоит бояться разрывов, ведь акушеры-гинекологи сейчас хорошо накладывают швы, которые быстро заживают. Кроме того, во время потуг врач следит за состоянием женщины и ее организма, поэтому в случае угрозы повреждения тканей он делает эпизиотомию. Ровные края разреза зашить гораздо проще, чем разорванные ткани. Разрывы после родов для ускоренного заживления повреждений можно обрабатывать ранозаживляющими средствами.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Роды от подготовки до послеродового периода

Подготовка к родам

Конечно, роды — естественный процесс, но подготовка к этому важному ответственному моменту необходима. Грамотная подготовка к родам предотвратит физический и эмоциональный стресс, снизит вероятность осложнений, ускорит процесс восстановления мамы после родов.

Что же должна включать в себя эта подготовка, на что ее стоит направлять?

Знания. Более всего нас пугает неизвестность. Изучение теоретических основ родов, подробное разъяснение, что и как будет происходить, врачебные ответы на вопросы помогут избавиться от этого страха. Такие занятия должен проводить врач акушер-гинеколог, которому можно задать любые вопросы, поделиться тревогами, выяснить беспокоящие моменты.

Психологическая подготовка. Психопрофилактическая подготовка к родам проводится начиная с первого посещения беременной женщины женской консультации. Однако специальные занятия осуществляются с 30-недельного срока через каждые 10 дней — всего 5 занятий. Главная задача, которая решается при психопрофилактической подготовке, — это снятие чувства страха в родах, который снижает порог болевой чувствительности.

Школа отцов. Не только маме, но и папе нужна подготовка — папе пригодятся и навыки уходы за малышом, и массажные приемы, которыми он сможет помочь, присутствуя во время родов, и беседы с психологом.

Навыки. Сюда относятся упражнения на расслабление между схватками, дыхательные тренинги, которые позже снизят болевые ощущения в родах, облегчат потуги. Приемы массажа и самомассажа позволят вам помогать себе в начальном периоде родов.

Кроме обезболивания родов на занятиях беременных женщин обучают правильному поведению во время родов (выполнение всех указаний медицинского персонала, умение тужиться, понимание необходимости осмотра родовых путей врачом после родов и др.). Это способствует нормальному течению и предупреждению осложнений родового акта. Санитарно-гигиеническое обучение, входящее в комплекс физиопрофилактической подготовки беременных женщин к родам, включает вопросы режима жизни, труда и отдыха, рационального питания, личной гигиены и использования природных факторов, благотворно действующих на организм.

Кроме того, будущей маме полезно будет получить навыки ухода за новорожденным ребенком, узнать секреты грудного вскармливания.

Гимнастика. Физическая подготовка к родам начинается уже в ранние сроки и продолжается в течение всей беременности. Упражнения и комплексы, доступные и полезные беременным женщинам, есть в пилатесе, калланетике, йоге, аквааэробике. Соединяя их, опытный инструктор ЛФК получает прекрасную систему, помогающую улучшить настроение и самочувствие, справиться с болями в спине и суставах, оптимизировать обмен веществ, подготовить тело к родам и восстановить форму после родов.

Утренней гимнастикой могут заниматься все здоровые женщины, однако во время беременности необходимо исключить прыжки, бег, поднятие тяжестей. Занятия должны быть посильными, направленными на укрепление мышц брюшного пресса и промежности, не вызывать перенапряжения, переутомления.

Лучший вариант для проведения эффективных занятий по физической культуре — это обучение беременной женщины комплексу упражнений методистом или специально подготовленной акушеркой в женской консультации. Для проверки правильности выполнения упражнений необходимо 1 раз в 2-3 недели обратиться к методисту в женской консультации.

Весьма полезны воздушные ванны и гидропроцедуры (души, влажные обтирания), являющиеся элементами физической культуры. Систематические занятия физкультурой во время беременности способствуют более благоприятному течению родов, уменьшению разрывов промежности и значительному снижению осложнений в послеродовом периоде.

Метод БОС (биологической обратной связи). Вынесем его отдельным пунктом, потому что он необычен и не всем известен. Это немедикаментозный, безболезненный и безопасный метод обучения механизмам саморегуляции любых органов и систем, позволяющий осознанно использовать огромные функциональные возможности организма. Метод прекрасно работает при подготовке к родам, помогая справиться со страхами и психоэмоциональным стрессом, освоить правильное дыхание, научиться произвольно расслаблять мышцы и снижать болевые ощущения.

Как проходят роды

Почти что каждая женщина боится рожать впервые. Ей трудно представить, как это будет, что будет происходить на самом деле. Она не знает, как будут и должны вести себя врачи, сделают ли они все правильно? Именно эти вопросы терзают женщину к концу беременности перед предстоящими родами.

Самый первый совет, который можно дать будущей маме — посещать школу материнства, которая находится при женской консультации или выбрать частную школу. Именно там объяснят, как проходят роды, сколько часов они длятся, чего нужно опасаться и как себя вести. Если будущая мама не подумала об этой школе в свое время, то данная статья ей пригодится особенно.

Предвестники первых родов

Перед скорыми родами женщина должна обращать особенное внимание на свое состояние: подмечать, когда болит живот, насколько усиливается боль в пояснице, это поможет понять ей, что роды уже совсем скоро. Возможно, женщина решит лечь в роддом заранее, чтобы быть в надежных руках врачей с самого начала.

Многие относятся к этому скептически и не хотят проводить время в больнице, но это не так плохо как кажется. Маме будет спокойнее, если жизнь ребенка будет под контролем врачей, особенно, если есть какие-то показания к преждевременной госпитализации.

Состояние перед родами

• Стало трудно ходить, болит поясница
• Бессонница
• Возможен жидкий стул
• Плод менее подвижен
• Плохой аппетит
• Нередко бывают ложные схватки — болезненные, но не регулярные сокращения мышц матки
• За один или два дня до родов отходит слизистая пробка. Она выглядит как тягучая и густая слизь

Сколько длятся роды в первый раз

Еще до начала родов женщине первородящей нужно настроиться на то, что первые роды длятся от десяти до двенадцати чесов. Если вы рожаете в первый раз, то роды будут длиться в среднем 8-18 часов. Повторные роды длятся меньше, приблизительно 5-6 часов. Поэтому необходимо будет запастись терпением и настроиться на долговременные схватки. Роды в целом делятся на три фазы.

Первая— это схватки и раскрытие шейки матки. Он самый продолжительный.

Вторая — изгнание плода.

Третья — рождение последа.

Первая фаза

Схватки у женщины, которая рожает впервые сильные и длинные. Начинаются они обычно с болей в животе или сильной боли в пояснице. Сначала они длятся по несколько секунд, перерыв составляет до 30 минут. Они протекают болезненно через какой-то определенный период времени. В итоге схватки и боль усиливается, а пауза между ними сокращается. Между схватками наступает перерыв, в это время мышцы матки отдыхают, а значит, набираются сил.

Во время периода раскрытия шейки матки акушерка или врач будут наблюдать за интенсивностью схваток, характером раскрытия шейки матки, степенью продвижения головы ребенка в тазовом туннели, состоянием ребенка. Когда матка полностью раскроется, вас переведут в родовую палату, где начнется новая фаза родов, во время которой ваш ребенок появится на свет. К этому времени, то есть в разгар родовой деятельности, схватки повторяются каждые 5-7 минут и длятся 40-60 секунд.

Естественно схватки остановить нельзя, это естественный процесс, при котором раскрывается шейка матки. Как выдержать болезненные схватки?

Советы

• Перед родами нужно научиться особому дыханию, которое сбавляет боли при схватках. Обучиться нужно либо в школе, либо самостоятельно по видеоурокам.
• Во время схватки необходимо тереть поясницу или легонько постукивания по ней, это будет отвлекать от боли.
• Можно умывать лицо прохладной водой, чтобы сохранять силы и не расклеиться, так как при родах силы понадобятся.

Когда шейка матки раскроется на двенадцать сантиметров, то начнется вторая фаза родов.

Вторая фаза

Во время второго периода родов ваш ребенок появляется на свет. Он гораздо короче первой: 20 — 25 минут при первых родах и чуть меньше при последующих.

После того как шейка матки открылась полностью, то под тяжестью околоплодных вод должен разорваться плодный пузырь, это отхождение вод у женщины. Но все же это не правило, так как организм у всех женщин разный. Бывает, что воды отходят и во время схваток. А у некоторых женщин вообще воды самостоятельно не отходят и им, по той или иной причине, протыкают плодный пузырь при помощи медицинских инструментов. Бояться этого не стоит, так как это совершенно безболезненно и никакого вреда ребенку не принесет.

В результате сокращения матки и одновременного сокращения мышц бедер, брюшной стенки, начинаются потуги. То есть ребенок начинает движение по родовым путям. В этот период к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Основное отличие потуг от схваток состоит в том, что это произвольные сокращения, то есть они зависят от вашей воли: вы можете их задерживать или усиливать.

С каждой схваткой голова ребенка появляется все больше и больше, и в определенный момент вас попросят не тужиться, а дышать быстро и поверхностно, так как одна лишняя потуга сейчас способна резко вытолкнуть голову ребенка и вызвать разрыв промежности. После того как выходит голова, акушерка высвобождает одно за другим плечи ребенка, а остальные части тела выходят уже без затруднений.

Советы

• Слушать то, что говорит врач и выполнять его команды.
• Нельзя теряться, нужно сосредоточиться на родах, так как предстоит потрудиться.
• Думать необходимо только о хорошем. О том, что скоро малыш появится на свет, поэтому мысли о боли нужно отогнать.
• Иногда родовая деятельность ослабевает или с самого начала недостаточно интенсивная, это очень опасно для ребенка, поэтому если врач предлагает стимуляционные лекарственные препараты, необходимо согласиться.

После того как малыш родиться — ему обрежут пуповину, помоют, взвесят его и измерят рост. Для женщины рождение ребенка, еще не конец родов, поэтому существует еще третий этап.

Третья фаза

После появления на свет ребенка, женщина должна родить плаценту. Данный период у первородящих от повторнородящих отличается временем. У первородящих плацента отходит через десять или двадцать минут спустя после малыша, а у повторнородящих через полчаса максимум. Когда после истечения времени, рождение плаценты не происходит, то врач проводит операцию — ручное отделение плаценты.

Советы

• Нужно расслабиться морально и отдохнуть.
• Сказать врачу, если где-либо есть сильная боль.
• После родов обязательно по указу врачей подержать лед на животе, это будет способствовать сокращению матки и остановке кровотечения.

После этого маму и ребенка переведут в палату, где будут наблюдать несколько дней. Если все будет идти хорошо, что новорожденный и мама пойдут домой на пятый день. Главное не бояться и взять себя в руки, так как от настроя мамы многое зависит. Роды — это естественный процесс, который сможет выдержать любая женщина.

После родов

Послеродовое отделение

После родов наши пациенты размещаются в послеродовое акушерское физиологическое отделение.

Новорожденный в нашем родильном доме находится совместно с мамой в послеродовом отделении. Детские врачи- неонатологи и медицинские сестры разъясняют и помогают молодым мамам освоить правила ухода за новорожденным.

В отделении развернуты одноместные палаты с улучшенными условиями пребывания, а также палаты «Люкс«,состоящие из двух комнат, в одной из которых находятся мама с ребенком, другая предназначена для гостей.

Ежедневно с родильницами проводится обучение по уходу за новорожденным, гигиене послеродового периода, при необходимости может быть оказана квалифицированная психологическая и юридическая помощь.

Вакцинация производится только с письменного согласия и в присутствии матери. Вакцинируются дети против гепатита «В» ( в первые 24 часа жизни ребенка) и туберкулеза (ослабленной вакциной БЦЖ-М на 3-и сутки жизни).

Перед выпиской всем женщинам производится УЗИ матки и клинический анализ крови. При выписке из родильного дома даются рекомендации о возможных методах контрацепции с учетом характера сопутствующих экстрагенитальных заболеваний и способа родоразрешения.

При благоприятном течении послеродового периода у родильницы и периода ранней адаптации у новорожденного выписка домой происходит на 3-й сутки после родов, на 5- сутки после операции кесарева сечения.

Все дети осматриваются по программе в течение 1-го месяца в педиатрическом центре. В роддоме существует возможность наблюдения ребенка по различным программам в педиатрическом центре.

В отделении работает опытный, заботливый персонал, который помогает женщинам легко адаптироваться к новому её состоянию, облегчить уход за новорожденным.

Коллектив послеродового отделения — это команда единомышленников,в котором исключительная доброжелательность, уважительное отношение сотрудников, создают особенно теплую атмосферу.

Грудное вскармливание

В нашем родильном доме осуществляется программа «поддержки и поощрения грудного вскармливания», «технологии» правильного кормления, дается информация о преимуществах естественного грудного вскармливания. Ребенок прикладывается к груди матери сразу же после рождения, непосредственно в родильном зале.

Молоко матери идеально подходит для ее ребенка. В нем большое количество иммуноглобулинов, защищающих ребенка от инфекций и аллергий до тех пор, пока его собственная иммунная система не начнет работать в полную силу.

В нашем роддоме не производится докорм ребенка. Его назначает только врач-неонатолог, если потеря массы тела ребенка больше, чем это физиологически принято, т.е. более 10% за сутки.

Молоко приходит, как правило, на 2-4 сутки после родов. В первые дни после родов для установления и поддержания лактации необходимо обильное питье ( до 2-х литров жидкости в день).

Технология правильного кормления

• Рот широко открыт и губы оттянуты назад.
• Сосок находится глубоко во рту новорожденного, при этом кончик его в самой глубине рта.
• Губы и десны ребенка прижаты к ареоле.
• Нижняя губа должна быть вывернута. Ребенок должен взять не только сосок, но и околососковый кружок, больше снизу, чем сверху.

Такая техника способствует лучшему опорожнению молочной железы, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатывание воздуха ребенком.

При кормлении грудью можно употреблять: мясо (говядина или свинина постные), курица, индейка, рыба ( треска или камбала), яйца (2 раза в неделю), каши (гречневая, овсяная, рисовая), хлеб из муки грубого помола, сливочное или растительное масла, молоко, кисломолочные продукты, овощи, фрукты ( бананы, зеленые яблоки).

При кормлении грудью не рекомендуется употреблять: овощи и фрукты красного цвета ( помидоры, красные яблоки, клубника и др.), цитрусовые, сладости, конфеты, шоколад, морепродукты, острые приправы, чеснок, лук, сельдерей. Спиртные напитки, газированные напитки, кофе, какао.

Другие статьи

Беременность и роды после 35

Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка.

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Советы эксперта: все о визите к гинекологу

Как правило, все мы хотим от врача любой специальности одного и того же: аккуратного подробного осмотра, грамотного подхода к диагностике и лечению заболевания, доступного объяснения ситуации, информации о методах профилактики проблем со здоровьем. Особое значение эти моменты приобретают у такого врача как акушер-гинеколог.

5 простых, но важных хитростей, которые помогут будущей маме подготовиться к партнерским родам

Чувство страха и тревоги преследует многих будущих мам. Даже если роды не первые, все равно в глубине души шевелится червячок сомнения “Вдруг что-то пойдет не так?” И фразы “Ой, ты же женщина! Ты справишься” и “Раньше вообще в поле рожали” вообще не успокаивают. Потому что несмотря на свою естественность, роды — процесс сложный и ответственный.

Эта статья — универсальная инструкция по подготовке будущей мамы к родам. Усаживайтесь поудобнее и читайте внимательно.

Психологическая подготовка

Источник: GIPHY

Стабилизация эмоций. Гормональный фон женщины меняется несколько раз в день. Сейчас она плачет, через 5 минут смеется, а еще через час хочет задушить мужчину подушкой, потому что он слишком громко дышит. Из-за эмоциональных качелей появляется множество различных страхов и фобий.

• А вдруг это будет очень больно?
• Может, зря я на партнерские роды согласилась? Вдруг муж что-то лишнее увидит?
• Как же страшно! Я же малыша никогда на руках не держала.
• А вдруг мой врач не сможет приехать? Кто у меня будет роды принимать?

А теперь вдох-выдох и отставить панику. Излишняя мнительность и фобии — это просто побочный эффект вашего положения. В этот период женщина очень уязвима, поэтому любая страшилка может выбить ее из колеи.

Читайте также: Упадет в обморок или смело перережет пуповину? Все, что нужно знать о совместных родах с мужем

Именно поэтому перед родами очень важно настраивать себя на позитив:

• Больше общаться с близкими людьми, заручиться  их поддержкой и помощью.
• Посещать подготовительные курсы. Опытные психологи и специалисты помогут разложить все по полочкам и избавят вас от страхов.
• Многим помогают специальные группы и форумы, в которых мамочки делятся своим опытом и полезными лайфхаками.
• Больше гулять, слушать хорошую музыку, смотреть позитивные фильмы и вообще постараться не думать о плохом, потому что малышу передается ваше настроение.

Мнение психолога Марии Скоробогатовой:

“Прежде чем вы соберетесь на партнерские роды, определитесь, чего вы от них ждете? Бывает так, что супруг против, не уверен в своем выборе — в этом случае его лучше не уговаривать. Решились?

Тогда начинайте готовиться вместе. Запишитесь на подготовительные курсы, читайте литературу, смотрите видео. Пусть мужчина тренируется делать вам обезболивающий массаж. Он должен понимать, что на роды идет не как зритель. 

Однако даже хорошая подготовка не может быть 100% страховкой от форс-мажора. Бывают случаи, когда мужчины ходят на все УЗИ, посещают курсы, а в родзале понимают, что не готовы через это пройти и просятся “на волю”. Или женщина начинает чувствовать себя дискомфортно и выгоняет супруга”. 

Читайте также: «Спокойно! Папа рядом!» Что нужно делать мужчине на партнерских родах?

Информационная подготовка

Источник: GIPHY

Подготовка к партнерским родам может проходить по двум сценариям:

1. Самообразование. На ютубе и специализированных сайтах можно найти множество видеороликов о том, как проходят партнерские роды. Есть энциклопедии, пособия для будущих мам, а если не знаете, как ухаживать за малышом — всегда можно попросить помощь старшего поколения или более опытной подруги.
2. Подготовительные курсы. Есть мнение, что они созданы для того, чтобы обдирать доверчивых рожениц, но это не так. Главное преимущество курсов — систематизированная информация и сжатые сроки. Есть даже экспресс-курсы 3-7 дней, куда приходят женщины, которым не сегодня-завтра в роддом. Специалисты помогают справиться со страхом, подготовиться и не растеряться в экстренной ситуации.

Если вы хотите, чтобы с вами присутствовал мужчина, рекомендуется парное посещение курсов.

• Компетентный специалист расскажет основные аспекты беременности и родов. Доказано, что информационно подготовленные партнеры справляются с этой задачей намного лучше. Мужчины не падают в обмороки, не жалуются “А почему так долго?”, не бегают по коридору в поисках врача, если жену накрыла особо болезненная схватка. Они молча и терпеливо выполняют свои функции. Женщины же чувствуют себя более комфортно, если понимают: рядом сильный мужчина, который со всем справится.
• На курсах есть практические занятия, чего не скажешь о самообучении. Там обучают основам обезболивающего массажа, дыхательным техникам, расслабляющим медитациям. Эти знания 100% пригодятся во время схваток.
• На многих курсах есть блок занятий с неонатологом, который дает теорию и практические навыки по уходу за малышом. Это будет полезно и будущему папе, который вряд ли держал на руках такую кроху, и вам.

Читайте также: Права роженицы в роддоме. Это надо знать каждой женщине

Акушер-гинеколог Александр Кобаса уже не первый год проводит курсы подготовки к партнерским родам в медицинском центре “Мать и дитя” г. Киев. Он говорит:

“Частая проблема — это низкая информированность женщин о том, что происходит в процессе родов. Очень немногие знают основы анатомии и физиологии, правила роддомов, права беременных. Этому мы учим на курсах.

Если с вами идет мужчина, он должен всецело понимать свои функции. Осознавать, что схватки — это долгая и тяжелая работа, поэтому его задача — помогать и не мешать. По-настоящему заботливый партнер создает пространство психологического и физического комфорта вокруг своей женщины и ребенка, а некомпетентный только раздражает”.

Формирование связи с мужем и малышом

Источник: GIPHY

После родов женщины часто жалуются “Мой муж совсем не помогает мне с ребенком”. И знаете, во многих случаях своим поведением они сами отталкивают мужчину. Отбивают у него всякое желание снимать с гвоздя костюм Супермена и совершать подвиги.

• “Давай я сама малыша искупаю, ты же не умеешь”.
• “Ну как ты памперс меняешь? Откуда у тебя вообще руки растут?”
• “Мне поможет мама, а ты в другой комнате посиди”.

Лайфхак! Если вы хотите, чтобы мужчина был для ребенка не просто биологическим отцом, но и настоящим папой, поощряйте его. Просите о помощи, доверяйте несложные дела, не критикуйте и не старайтесь отстранить мужа от забот о ребенке, даже если у него что-то не получается.

Читайте также: Партнерские роды с мамой: что нужно знать, прежде чем звать маму с собой в роддом?

Кстати, связь отца и ребенка формируется еще до родов. И вы можете этому поспособствовать:

• Попросите партнера ходить с вами на УЗИ. Иногда у мужчин плохо с фантазией “Ну живот большой. И что тут такого?” Зато когда на мониторе он видит ручки и ножки своего ребенка — даже представителя сильного пола пробивает на сентиментальность.
• Позвольте мужчине заботиться о вас. Делегируйте ему часть обязанностей. Вместе подготовьте детскую, покупайте вещи (если вы, конечно, не суеверны),
• Разговаривайте с животиком. Очень важен тактильный контакт. Многие ученые уверены, что малыш даже в утробе может отличать голос и прикосновения родных людей.
• Позвольте мужчине участвовать в выборе роддома, врача, который будет принимать роды. Пусть посещает с вами курсы, понемногу вживается в роль будущего отца.

Алина:

“Когда я была на пятом месяце беременности, у мужа появился особый ритуал: он читал книги и разговаривал с животиком. Каждый день перед сном. В шутку мы даже называли этот сеанс “Радио Папы”. Особенно было здорово на последних месяцах, когда малыш постукивал ножкой прямо в ладонь папы.

Муж после каждого такого общения просто сиял. И я видела, что сын еще не родился, но для него он уже родной и любимый”.

Физическая подготовка

Источник: GIPHY

Беременность — это серьезная нагрузка для организма женщины, поэтому нужно поддерживать хорошую физическую форму. Понятно, что бегать марафон или таскать штангу уже нельзя, но есть и более щадящие виды спорта.

• Йога или пилатес для беременных. Это прекрасная подготовка мышц и связок к родам. Считается, что у женщин, которые продолжают заниматься спортом, снижаются риски осложнений во время родов. Укрепляется иммунитет, дыхательная и сердечно-сосудистая система.
• Посещение бассейна. Плавание очень полезно для будущих мам. Укрепляются мышцы, нормализуется работа внутренних органов, правильно распределяется нагрузка на суставы. Также во многих бассейнах предлагается акваэробика для женщин в положении.
• Стрейчинг. Этот комплекс упражнений на растяжку. Стрейчинг для беременных часто комбинируют с дыхательной гимнастикой — она поможет облегчить боль во время схваток.
• Упражнения Кегеля. Огромное преимущество в том, что их можно делать даже дома. Они направлены на укрепление мышц тазового дна и облегчают родовой процесс. Кроме того, это профилактика осложнений после родов.

Читайте также: Партнерские роды: за и против. Самый подробный разбор совместных родов

Будущие мамы вполне могут себе позволить заниматься в тренажерном зале, если нет противопоказаний и до беременности они вели активный образ жизни. Но лучше это делать под присмотром профессионального тренера. Также рекомендуется ходьба и несложная утренняя гимнастика.

Подготовка к поездке в роддом

Перед тем, как подготовиться к партнерским родам, нужно решить все нюансы. Прежде всего, выбрать роддом, в котором появится на свет ваш малыш, и написать заявление на имя главврача.

Уточните в роддоме:

• Какие анализы нужно сдать партнеру. Как правило, это флюорография (действует 1 год), анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит и заключение о состоянии здоровья от терапевта. Но иногда могут потребоваться дополнительные обследования.
• Что нужно с собой брать? Чаще всего халат и шапочка для партнера и ночнушка для роженицы выдаются в учреждении. Но иногда сменную одежду приходится брать с собой. Сменная обувь обязательна. Как правило, это легко моющиеся резиновые тапочки.

Лучше заранее сложить сумки в роддом (хотя бы на 36-37-й неделе). Покажите мужчине, где и что лежит, чтобы потом не пришлось звонить в панике и надиктовывать, что привезти.

Читайте также: Место мужа — в коридоре или в операционной? Как проходят партнерские роды при кесаревом сечении

Очень удобны сумки-органайзеры:

• В одно отделение можно сложить вещи для себя.
• В другое — для малыша в роддом.
• В кармашек положить папку с документами.

Вещи для партнера можно сложить в отдельный пакет. А еще одну сумку приготовить на выписку из роддома. Вы же не хотите выписываться в платье на три размера меньше, потому что кто-то другое не нашел?

Когда начинаются настоящие (не ложные) схватки, многие женщины начинают паниковать. Поэтому действенный способ — написать для себя шпаргалку и повесить ее на видном месте. На холодильник или входную дверь, к примеру.

Она может выглядеть так:

Начались схватки: что делать:

• Вызвать скорую помощь.
• Позвонить мужу.
• Замерять частоту схваток, правильно дышать и не волноваться.
• Одеться, собрать сумки в роддом.
• Ждать бригаду врачей.

Читайте также: «Возьму мужа, маму и собаку»… Кто может присутствовать на родах?

Не волнуйтесь! Только 4% женщин рожают в предполагаемую дату родов. Чаще всего, она сдвигается на плюс-минус пять дней. Многие роженицы боятся не отличить истинные схватки от ложных.

• Ложные длятся недолго, и быстро исчезают, если беременная меняет положение тела или делает самомассаж.
• Истинные схватки проходят регулярно. Причем перерывы между ними становятся все меньше, а болезненность возрастает. Схватки могут сопровождаться отхождением слизистой пробки и околоплодных вод.

Отзывы рожениц

Источник: GIPHY

Светлана:

“Во время беременности ходила на стрейчинг, много гуляла, кучу литературы перечитала. На 32-й неделе записались с мужем на подготовительные курсы. Реально очень много полезной информации. Самое полезное — дыхательные техники, медитация, самомассаж”.

zainka19_76:

“Я до 7-го месяца ходила в тренажерный зал. Противопоказаний не было, поэтому и с гантелями понемногу занималась, и на дорожке в быстром темпе ходила. Набрала за беременность 9 кг, быстро сбросила. Для самочувствия посильные нагрузки — то, что доктор прописал.

С мужем ходили на курсы, полезная штука. Но у меня мама врач, поэтому все проблемные моменты я обсуждала с ней. А во время родов в мозгах вообще была пустота. Единственное, что помнила: тужиться в голову нельзя. Старалась правильно дышать, тужиться, но все равно вышла из роддома красноглазым демоном — сосуды лопнули”.

Super_Mummy:

“Во время беременности я была жутко раздражительной, поэтому у меня не хватило терпения объяснить мужу, зачем он мне нужен на родах. Просто заявила: “Ты идешь со мной”.

Потом были курсы, просмотренные видео и долгие обсуждения, как все будет происходить. А вот с физической подготовкой все было не так гладко. По медицинским показаниям занятия спортом пришлось исключить. Итог: +19 кг и уже 2 года не могу попрощаться с животом”.

Олечка:

“Я работала до 9-го месяца. Думала, что со схватками из кабинета увезут. Но свое любимое дело было жалко бросить. Конечно, времени не хватало. После работы с трудом доползала до дома, йогой занималась эпизодически, хотя до беременности очень ее любила. На курсы не ходили, просто не было времени, занимались самообразованием. Но в принципе муж справился со своей задачей. Он у меня вообще в трудных ситуациях мобилизуется, а я, наоборот, превращаюсь в морскую губку”.

Читайте также: Чего не нужно делать мужчине на партнерских родах? ТОП — 8 самых раздражающих ошибок

Повторим 5 секретов подготовки к партнерским родам

1. Подготовиться морально и не позволять гормонам управлять разумом.
2. Пройти информационную подготовку — самостоятельно или на специальных курсах.
3. Подготовить мужчину к этому непростому опыту.
4. Не забывать о посильных физических нагрузках. Беременным рекомендуется специальная гимнастика для мышц спины и суставов.
5. Выбрать роддом, написать заявление, собрать вещи и терпеливо ждать дня Х.

А как вы будете готовиться к партнерским родам?

Понравилась статья? Сохраните ее себе, чтобы не потерять👇

Что нужно знать и чему научиться при подготовке к родам?

Успех любого ответственного мероприятия в большой степени зависит от того, насколько тщательно была проведена подготовка к нему.

Роды, как процесс, требующий неслыханной мобилизации от женщины всех ресурсов её организма, как физических, так и психоэмоциональных – не исключение.

Главной героиней в родзале становится роженица и для того, чтобы адекватно выполнять свою задачу, помогая маленькому человечку появиться на свет, будущая мама должна, как следует, подготовиться к родам.

Во время беременности женщина должна хотя бы получить представление о том, что ожидает её в день родоразрешения и раннем послеродовом периоде, а, в идеале, до наступления дня Х научиться управлять своим телом, дыханием и контролировать свои эмоции.

Как подготовиться к родам: что нужно знать

За долгие девять месяцев периода ожидания ребенка женщина может многое сделать для того, чтобы помочь своему телу благополучно пережить родоразрешение, восстановиться после родов и подготовиться к лактации.

Физическая подготовка к родам

Нередко женщины, узнав о своей беременности, резко ограничивают даже бытовую физическую нагрузку, а от посещения спортзалов вообще отказываются.

Так вот, от активных занятий спортом следует отказаться лишь в первые 12 недель беременности – период повышенного риска самопроизвольного абортирования плода. А на более поздних сроках не возбраняются даже силовые тренировки, разумеется, по согласованию с наблюдающим доктором.

Оптимальным же выбором для будущих мам являются специальные занятия в группах для беременных, которые существуют на базе многих учреждений, осуществляющих мед. сопровождение беременности, а также при некоторых фитнес-центрах. 

Как правило, занятия в таких группах, включают в себя комплекс спортивных направлений специально для будущих мам:

• Гимнастика для беременных, основанная на упражнениях из пилатеса, йоги, в том числе, с использованием спортивных снарядов: легких гантелей, фитболов, амортизаторов и т. п.

Регулярное выполнение специальных упражнений благотворно сказываются на состоянии внутренних органов беременной женщины, способствуют укреплению мышечного корсета, проработке мышц пресса и тазового дна, улучшению кровообращения в нижней части тела. Будущая мама учится «слышать» свое тело и управлять им. Кроме того, некоторые упражнения помогают плоду занять правильное предлежание в матке.

• Занятия в бассейне: плавание, ныряние, аквааэробика для беременных.

Помимо того, что вода обладает целебным свойством снимать душевное напряжение купальщика, «облегчать» мысли, что немаловажно для беременной женщины, тело в воде становится как будто невесомым. Это позволяет посещать бассейн даже тучным беременным.

Занятия в воде для будущих мам, как правило, включают комплексы на растяжку, дыхательные упражнения, тонизирующую нагрузку. Заниматься в воде беременным можно практически до самых родов, разумеется, выбирая упражнения согласно сроку гестации.

• Дыхательная гимнастика для беременных, популярность которой в последние годы возрастает в геометрической прогрессии, так как доказано, что применение особых дыхательных приемов в родах значительно облегчает их течение и повышает вероятность их благоприятного исхода.

Выполнение дыхательных упражнений улучшает качество кровотока, как для самой женщины, так и для ее будущего малыша. Освоение дыхательных техник и применение их в родах облегчает болезненность периода схваток, повышает продуктивность потуг, минимизирует страдания плода от гипоксии при прохождении родовых путей и т. д.

Помимо периодических тренировок, будущая мама ни в коем случае не должна пренебрегать ежедневными прогулками на свежем воздухе в неспешном темпе, выполнением повседневной бытовой рутины. Разумеется, любая физическая активность должна быть одобрена доктором, ведущим беременность.

Подготовка родовых путей к родам

В процессе преодоления плодом родовых путей при рождении мышцы тазового дна и промежности матери испытывают колоссальную нагрузку от давления плода, нередко не выдерживают и бывают травмированы – разорваны. Либо возникает необходимость в хирургическом вмешательстве – рассечении промежности.

Роды кажутся в таком случае еще более мучительными, а механические повреждения органов усложняют послеродовое восстановление роженицы. Кроме того, затрудненное продвижение малыша по родовому каналу влечет риск родовых травм и для новорожденного.

Чтобы рожать без разрывов, будущим роженицам рекомендована предродовая подготовка родовых путей для повышения их способности к растяжению. В этом помогут:

• Массаж промежности с растительными маслами, благоприятно влияющий на эластичность тканей, который можно проводить уже с 20-ой недели беременности, если беременность неосложненная. Желательно, уделять процедуре около 1 – 3 минут ежедневно или хотя бы три дня в неделю.

Техника выполнения массажа несложная, будущая мама вполне может справиться сама, либо привлечь к выполнению партнера или специально обученный персонал. Масло для процедуры можно приобрести витаминизированное, предлагаемое разными производителями, но подойдет и обычное растительное.

• Специальные упражнения, тренирующие мышцы тазового дна.

Упражнения, предложенные акушером Арнольдом Кегелем, направлены на укрепление мышц влагалища и позволяют значительно снизить риск разрывов в родах. А также способствуют скорейшему послеродовому восстановлению органов, непосредственно участвующих в родовом процессе.

Регулярное (в идеале, еще на этапе планирования беременности) выполнение упражнений Кегеля, позволяет избежать характерных для будущих мам неприятностей, связанных со снижением тонуса гладкой мускулатуры, например, недержания мочи, проблем со стулом и т. п. 

А также, поскольку в ходе занятий бывает задействован и анус, снизить риск развития послеродового геморроя.

И массаж промежности и выполнения упражнений Кегеля возможны и благоприятны для будущей мамы только при условии одобрения этих процедур для нее со стороны наблюдающего акушера.

Подготовка груди перед родами

Всемирная организация здравоохранения настаивает на том, что идеальным питанием для младенца с момента появления его на свет и в течение, хотя бы, полугода является грудное молоко его матери.

Однако нередко молодые мамочки отказываются от грудного вскармливания (ГВ) из-за появления болезненных трещин на сосках, неприятных ощущений в груди во время приливов молока и т. д.

Для того чтобы период лактации не омрачали подобные неприятности, будущей маме полезно будет привести грудь в «рабочее состояние» до родов, т. е. «закалить» соски.

В этом помогут следующие процедуры:

• ежедневный контрастный душ груди, завершаемый прохладной водой;
• растирание сосков грубой тканью;
• вкладыши из грубой ткани в бюстгальтере.

Чаще всего боль во время кормления грудью молодые мамочки испытывают из-за неправильного прикладывания к груди своего новорожденного крохи. Поэтому, технику прикладывания, варианты позиций мамы и малыша во время кормлений, желательно изучить заранее. Не помешает захватить с собой в роддом быстрозаживляющую мазь, совместимую с ГВ.

Кроме того, у некоторых женщин соски как бы втянуты и это может затруднять прикладывание ребенка к груди. Помогут будущей маме решить эту проблему после родов специальные накладки на грудь. А во время беременности можно разрабатывать соски специальным массажем – вытягиванием их вручную, а также дородовым «испытанием» на себе молокоотсоса.

Если есть возможность, то уже после родов женщина может воспользоваться услугами специалистов по грудному вскармливанию, которые помогут преодолеть любые проблемы, препятствующие установлению чудесной «молочной» связи между мамой и ребенком.

Для того чтобы грудь не потеряла свою привлекательность после вынашивания и лактации, женщина может обратиться к специальным упражнениям, выполнение которых позволяет поддерживать мышцы груди в тонусе. 

Следует иметь в виду, что активно готовиться к ГВ можно начинать не ранее 38-ой недели беременности, так как стимуляция груди может простимулировать также и сократительную активность матки.

Психологическая подготовка к родам

Перебороть страхи, тревоги которые посещают будущих мамочек во время беременности, особенно незадолго до предполагаемой даты родов, поможет психологическая предродовая подготовка.

Неотъемлемыми её составляющими являются:

• Информирование будущей родительницы об этапах родового процесса. Каждый этап родов требует от роженицы определенного поведения.

Понимание того, какие физические ощущения ей последовательно предстоит пережить от начала первых схваток до рождения последа и как действовать при этом, помогут рожающей женщине правильно воспринимать команды медицинского персонала по ходу родовой деятельности.

В этом случае сознание роженицы сосредоточено на сотрудничестве с медицинским персоналом во благо рождающегося малыша, что значительно притупляет восприятие боли.

• Профессиональная психологическая поддержка.

Как правило, на курсах будущих родителей над психоэмоциональным состоянием беременной женщины, работают специалисты-психологи. Они научат, как направить свои мысли в верное русло и не запаниковать во время родов.

Например, как можно чаще визуализировать мысленно родовой процесс со своим участием во всех подробностях, при этом боль в схватках пусть будет терпимой, потуги продуктивными, а новорожденный малыш сразу же припадет к маминой груди. Будущая мама должна запомнить ощущение счастья, тепла и любви, которые непременно ожидают ее после успешного родоразрешения.

• Настрой на безболезненные роды.

Существуют методики, разработанные заслуженными акушерами, следуя рекомендациям которых будущая мама сможет подготовиться к родам, как к естественному процессу.

Предродовая подготовка по методическим материалам поможет женщине в родах «продышать» болевые ощущения, воздержаться от преждевременных потуг и, управляя своим сознанием, не проваливаться в панику, а сохранять позитивный настрой.

• «Репетиция» родового процесса.

А, точнее, дыхательных приемов на разных этапах родового процесса. Заблаговременно отработанная техника дыхания переродится в привычку и роженица сможет легко воспроизводить нужный тип дыхания в родах по команде своего помощника или ориентируясь на собственные ощущения. Кроме того, много раз отрепетированное действие лишается своего «жуткого» окраса.

• Меры по организации комфортной среды в родильном зале.

Например, присутствие помощника из числа близких людей, который будет присутствовать на родах (т. н. партнерские роды), если будущая мама сочтет это необходимым. А также применение нестандартных пока еще технических методов родоразрешения: роды в воду; вертикальные роды, роды «на корточках» и т. п.

Значимым условием спокойствия будущей мамы является доверие к доктору, который будет контролировать ход родового процесса. Поэтому прежде чем отправиться на роды, будущей маме желательно выбрать учреждение, где суждено появиться на свет ее малышу.

Выбор роддома и акушера для ведения родов

С 2006 года, с введением родового сертификата, беременной женщине предоставляется обеспеченное государством право выбора роддома и акушера, который будет вести её роды. При условии, что в выбранном роддоме будут места, а желаемый акушер будет дежурить в день родов.

Родовой сертификат выдают беременной женщине в муниципальной женской консультации по месту регистрации на сроке 30 недель. С этих пор сертификат вместе с паспортом, обменной картой, полисом ОМС и СНИЛСом будущей маме следует иметь при себе до самых родов.

Разумеется, в случае экстренного поступления в родильное учреждение без родового сертификата, даже если женщина не оформила его, при наличии у нее других обязательных документов, отрывной талон сертификата ей заполнят в роддоме и проблема будет решена.

Если же будущая мама наблюдалась в течение беременности в специализированном учреждении на коммерческой основе и на ведение родов также заключает контракт, то родовый сертификат в роддоме у нее не потребуют.

Коммерческие услуги по ведению родов предоставляют в настоящее время почти все родильные учреждения нашей страны. Условия договора в каждом роддоме могут различаться, но, как правило, «платная» роженица может рассчитывать на гарантированное присутствие на родах выбранного ею акушера, фамилию которого вписывают в контракт, отдельный родильный бокс, применение анестезии в течение родов, условия повышенной комфортности пребывания в послеродовом периоде и т. п.

В этом случае новоиспеченной мамочке может понадобиться только третий талон родового сертификата для возмещения за счет средств Фонда соцстраха медицинских услуг в детской поликлинике при наблюдении ребенка в младенческом периоде.

Если же у роженицы отсутствует обменная карта, куда заносят результаты обязательных анализов, то принять на роды её могут лишь в инфекционное отделение роддома или в обсервации. О праве выбора в этом случае речи быть не может даже за отдельную плату.

Кроме того, выбор родильного учреждения для будущей мамы может сильно ограничить её анамнез, на основании которого наблюдающий беременность доктор порекомендует настраиваться на роддом, принимающий рожениц с определенными проблемами.

А также непредсказуемое развитие событий, например, стремительные роды, когда единственным разумным выходом может стать обращение в самое близлежащее родильное отделение. Или вызванная во время схваток «скорая» может отказаться колесить по городу, добираясь до нужного учреждения, а попросту доставит рожающую женщину в территориальный роддом.

Но даже если все пошло не по плану, самое главное для будущей матери в этот момент, не тратить силы на конфликты и переживания, а сосредоточиться на предстоящей совместной работе с мед. персоналом, который обязательно сделает все возможное, чтобы на свет появился самый долгожданный и самый любимый малыш на свете.

ВКонтакте

Facebook

Добавить комментарий