При грудном вскармливании железо: Железо при грудном вскармливании: как повысить – Можно ли Железо (Fe) при грудном вскармливании?

Железо при грудном вскармливании: как повысить

Железо – важнейший элемент, который необходим для ребенка и мамы. Он отвечает за состав крови и обеспечивает нормальный вещественный обмен. Нехватка железа приводит в снижению гемоглобина, вызывают анемию, а иногда и задержку в развитии малыша. Как известно, после родов и при грудном вскармливании женщина теряет много витаминов. Это, прежде всего, кальций и железо.

Ученые подсчитали, что от начала беременности до завершения лактации женщина теряет 1200-1400 мг железа. Такой расход редко можно восполнить только при употреблении соответствующих продуктов. Часто кормящим мамам назначают специальные витаминные комплексы и препараты железа.

Полезные свойства

• Обеспечивает кроветворение и улучшает состав крови;
• Повышает иммунитет;
• Обеспечивает жизнедеятельность клеток;
• Улучшает состояние кожного покрова;
• Снимает усталость и сонливость;
• Помогает при депрессии и стрессе;
• Обеспечивает кислородный обмен и дыхание тканей;
• Обеспечивает нормальный рост клеток и тела;
• Нормализует работу щитовидной железы;
• Стимулирует деятельность мозга.

Дефицит железа

Железо необходимо для нормального роста и развития ребенка. Кроме того, элемент помогает кормящей маме скорее восстановиться после родов. Нехватка железа при грудном вскармливании приводит к отклонениям в развитии малыша. В результате грудничок плохо набирает вес и мышечную массу. Долго заживает пупочная ранка, что повышает риск появления гноя и инфекционных заболеваний. Кроме того, у детей при дефиците железа снижается уровень интеллекта.

При грудном вскармливании норма железа для женщины составляет 25-35 мг в сутки. Такую норму можно получить и в пище. Иногда врач рекомендует принимать специальные препараты железа. Но помните, любые лекарственные средства может назначить только врач!

Препараты железа нужно пить, если у мамы наблюдаются признаки анемии. Заболевание характеризуют сильная слабость и головокружение, сухость и бледность кожи, ломкость волос.

10 продуктов с содержанием железа для кормящих

1. Бобы, чечевица и фасоль. Бобовые культуры восстанавливают силы и придают бодрости, предотвращают появление и развитие анемии, очищают организм и выводят токсины. Однако подобные продукты следует с осторожностью употреблять людям с проблемами в работе кишечника;
2. Орехи не только восстановят здоровье, но и наладят лактацию. Наибольшее количество железа содержит миндаль и арахис. Но при грудном вскармливании не рекомендуют употреблять арахис, так как он включает сильнейший аллерген. А вот миндаль кормящей маме можно попробовать через три месяца после рождения малыша;
3. Тыквенные семечки в большом количестве содержат такие полезные вещества, как железо и цинк. Они улучшают зрение, нормализуют состояние волос и кожи, повышают иммунитет. При соблюдении дозировки тыквенные семечки не нанесут вреда лактации и грудничку;
4. Изюм, курага и другие сухофрукты очень полезны для кормящей мамы. Они отлично заменяют сладости и содержат меньше сахара. Они более безопасны, чем сырые фрукты, так как проходят термическую обработку. Но при этом сохраняют полезные свойства натуральных плодов. Сухофрукты можно кушать по отдельности, добавлять в десерты и салаты, вторые блюда, варить компоты;
5. Овсяная и гречневая каши помогают при анемии, улучшают самочувствие и лактацию. Врачи не рекомендуют употреблять кормящим молоко коровы в большом количестве. Поэтому первые 4-6 месяцев лактации следует кушать каши на воде, постепенно добавляя молоко;
6. Говядина, мясо кролика и говяжья печень. Говядину, кролика и курицу можно употреблять уже в первый месяц лактации. Отличным блюдом для кормящих станут мясные супы и бульоны. А вот от субпродуктов лучше отказаться в первые 3-4 месяца после родов;
7. Зеленые листовые овощи содержат массу витаминов и минералов, в том числе и железо. При грудном вскармливании можно кушать листовой салат и петрушку, шпинат и крапиву, сельдерей в ограниченном количестве;
8. Темный шоколад. Известно, что шоколад при грудном вскармливании не рекомендуется, так как он содержит сильный аллерген. Однако иногда кормящей маме можно позволить одну-две дольки темного горького шоколада. Он принесет пользу для здоровья и поднимет настроение;
9. Зеленые яблоки – один из немногих фруктов, который можно кушать в первые недели после рождения малыша. Это безопасный гипоаллергенный продукт, который содержит большое количество железа и положительно влияет на здоровье малыша и мамы, помогает при запорах;
10. Груши можно кушать со второго месяца. Зеленый фрукт нужно очищать от кожуры и в первое время лучше употреблять в тушеном или запеченном виде. Груша улучшает кроветворение и положительно влияет на легкие, а грушевой сок укрепляет кровеносные сосуды.

Таблица продуктов с содержанием железа

Препараты железа

Если вы почувствовали симптомы анемии, обязательно обратитесь к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать лечение. При дефиците железа кормящей маме могут назначит специальные препараты. Средства, как правило, бывают в виде таблеток, сиропов или растворов.

Важно правильно подобрать средство, так как многие составы могут ухудшить лактацию и навредить грудничку. Безопасными для кормящих являются Тардиферон и Гино-Тардиферон. Они содержат оптимальную дозу железа – 80 мг. Это поможет предотвратить развитие и вылечить анемию без побочных реакций. Они также содержат аскорбиновую и фолиевую кислоту. Сбалансированный состав лекарственных средств легко усваивается и переносится.

Кроме того, для восполнения дефицита витаминов и минералов употребляют специальные поливитаминные комплексы для кормящих. Какие витамины выбрать при грудном вскармливании, читайте по ссылке https://vskormi.ru/mama/food/vitaminy-dlja-kormjashhih-mam/.

Можно ли Железо (Fe) при грудном вскармливании?

Количество такого элемента, как железо в нашем организме составляет 3,5-4,5 г. Две трети его находится в крови, а одна треть — в печени, селезенке, костном мозге, мышцах. Роль железа очень велика. Оно принимает участие в хранении и транспортировке кислорода, регулировке обмена веществ, выработке гормонов щитовидной железы.
Нехватка этого элемента приводит к развитию заболевания – анемии. У кормящих мам оно также диагностируется. В этой статье мы рассмотрим, необходимо ли железо при грудном вскармливании и каким образом пополнять его запасы.

Анемия у кормящих мам

Анемия — это снижение количества гемоглобина в крови, а также эритроцитов и уровня сывороточного железа. Диагностируется по прошествии 1-2 месяцев после родов, если эти показатели не приходят в норму. Сопутствующие симптомы: повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, головокружения, сонливость, извращенный вкус, плохой аппетит, одышка, выпадение волос.

Причины развития анемии:

• Перерасход железа в III триместре. В этот период активно развивается плод, формируются его ткани и органы, увеличивается плацента, матка. Также создается запас этого элемента в организме малыша.
• Кровопотеря во время родов. В среднем составляет 300 мл при естественных родах. При кесаревом сечении крови женщина теряет больше.
• Строгая диета, лишенная многих полезных веществ, которую стараются соблюдать мамочки в надежде побыстрее расстаться с лишними килограммами, оставшимися после беременности.

Обязательно сдавайте периодически (примерно раз в 3 месяца) анализы на выявление анемии. Это общий и биохимический анализы крови. Дефицит железа при ГВ опасен как для матери, так и для ребенка. Ведь в этом случае с грудным молоком он недополучает этот элемент, необходимый для полноценного развития и роста.

В норме уровень гемоглобина соответствует 120-140 г/л. При 110-90 г/л – лёгкая степень, 89-70 г/л – средняя степень и 69 г/л и ниже – тяжёлая степень анемии.

Как восполнить нехватку железа?

Первое, что необходимо сделать, это наладить питание. Сделать рацион сбалансированным. Особенный упор следует сделать на продуктах, богатых витамином С (повышает всасываемость железа), группы В, фолиевой кислотой. Это нежирные сорта мяса, рыбы, печень, творог, овсянка и греча, овощи, фрукты, зелень, орехи.

Но, к сожалению, со средней и тяжелой степенью анемии с помощью питания не справиться. Необходим дополнительный прием препаратов железа. Но для диагностики и их назначения необходимо обратиться к врачу.

Препараты железа при грудном вскармливании

Обычно назначаются в капсулах или таблетках. Инъекции используют только при необходимости выведения больного из острых состояний. Например, после кровотечений, оперативных вмешательств, тяжелых болезней, непереносимости определенных препаратов.

Они разделяются на собственно препараты железа и комбинированные препараты. Последние содержат также другие микроэлементы и витамины. Они эффективнее, потому и назначают их чаще. Это Тардиферон и Гино-Тардиферон, Тотема, Ферроплекс, Ферроград С, Фенотек, Мальтофер, Фенюльс, Сорбифер. Все они совместимы с лактацией. Принимать их необходимо в соответствии с инструкцией, между приемами пищи.

Важно: непосредственно до и после приема препаратов железа нельзя пить чай и кофе, кушать молочные продукты, жирную, пищу, изделия из муки. Это ухудшает усвоение железа.

Анемия у кормящих женщин и не только требует длительного лечения. Улучшение общего самочувствия, скорее всего, можно почувствовать достаточно быстро. Но уровень гемоглобина будет расти очень медленно. Поэтому пейте таблетки столько, сколько рекомендовано вашим лечащим врачом.

Как лечить анемию при ГВ: разрешенные продукты и препараты

Поднять гемоглобин кормящей маме можно с помощью диеты, коррекции образа жизни, народных средств и лекарственных препаратов. Признаки снижения гемоглобина — повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, снижение внимания и головные боли. Если женщина испытывает подобные проявления после родов, необходимо сдать анализ крови. При снижении гемоглобина врач назначит коррекцию, поскольку анемия является опасным состоянием в период грудного вскармливания.

Гемоглобин обеспечивает газообмен в тканях. С его помощью кислород переносится к органам, а из них поступает углекислый газ. При низком уровне гемоглобина нарушаются все биологические процессы в организме, в том числе и лактация.

Причины анемии после родов у кормящей мамы

Признаки низкого гемоглобина после родов при ГВ:

• плохой сон;
• хроническая усталость;
• апатия;
• снижение работоспособности;
• головные боли;
• нарушение концентрации внимания;
• бледная кожа;
• мелькание пятен перед глазами;
• обмороки;
• тошнота и рвота.

Иногда мамы думают, что это просто симптомы усталости. Однако послеродовая анемия является серьезным состоянием и требует коррекции. Снижение уровня железа в организме имеет следующие причины:

• обильная кровопотеря во время родов;
• осложнения послеродового периода, кровотечения и оперативные вмешательства;
• недостаточно полноценное питание;
• отказ от витаминов и лекарств, которые назначены врачом;
• хронические заболевания внутренних органов и систем;
• жесткая диета.

Низкий гемоглобин может иметь хроническую форму. В этом случае речь идет о постоянном недостатке железа, которое также было до беременности и во время вынашивания. При хронической железодефицитной анемии признаки менее выражены, поскольку организм научился с ними жить. Кормящая мама может махнуть рукой на себя и сказать, что анемия у нее была всегда. Однако недостаток гемоглобина при грудном вскармливании нужно восполнять, ведь женщина дает своему ребенку питание, которое должно быть полноценным.

Норма для кормящей женщины – 120 мг/л. При легкой степени анемии показатель снижается до 90 мг/л. Средняя степень сопровождается уменьшением до 70 мг/л, а тяжелая – еще ниже.

Как повысить гемоглобин

Повысить гемоглобин после родов кормящей маме можно несколькими способами. Самым безопасным методом является коррекция образа жизни и рациона. Если это не помогает, врач назначит лекарства, которые совместимы с ГВ. Нетрадиционная медицина также предлагает способы повышения показателей железа, однако их надо использовать с осторожностью.

Образ жизни

Чтобы повысить гемоглобин, кормящей маме после родов необходимо много времени проводить на свежем воздухе. Прогулки по парку пойдут на пользу не только женщине, но и ее новорожденному малышу. Необходимо выбирать места для прогулок, где много растительности. Лучше избегать загазованных аллей и скверов вблизи автомобильных дорог.

Если пониженный гемоглобин сопровождается плохим самочувствием, надо гулять не менее двух часов в день. Во время прогулки рекомендуется делать глубокие вдохи, чтобы наполнить клетки кислородом.

Для кормящей мамы с анемией вредно находиться в душном непроветриваемом помещении. В течение дня надо регулярно проветривать комнату, но оберегать новорожденного от сквозняков.

Разрешенные препараты

Если прогулками скорректировать показатели гемоглобина у кормящей мамы не получается, врач назначит лекарственные средства. Доза подбирается индивидуально, исходя из результатов анализа крови. Продолжительность приема железосодержащих препаратов оговаривается индивидуально.

Лекарства от анемии, которые может назначить врач:

• Сорбифер Дурулес;
• Актиферрин;
• Феррум Лек;
• Мальтофер;
• Фенюльс.

Перед тем, как выписать препарат, доктор определяет ожидаемую пользу и сопоставляет с возможными рисками. Большинство лекарств не вызывает негативных реакций со стороны организма ребенка, поскольку они не накапливаются в грудном молоке.

Препараты на основе железа могут нарушать работу пищеварительного тракта у женщины и провоцировать запоры. Поэтому во время лечения кормящей маме необходимо следить за регулярностью своего стула и работой ЖКТ грудничка.

Продукты

Для увеличения показателей гемоглобина при ГВ необходимо организовать здоровое питание. Нельзя придерживаться жесткой диеты и сидеть на кашах. Необходимо потреблять разнообразные продукты, но в умеренных количествах, чтобы не вызвать кишечные и кожные проявления у ребенка.

Поднять гемоглобин после родов помогают продукты животного происхождения и субпродукты. В них содержится двухвалентное железо, которое хорошо усваивается. В растительной пище также содержится железо, но в трудноусваиваемой трехвалентной форме.

Продукты, повышающие гемоглобин:

• красное мясо и рыба;
• грецкие орехи;
• желток яйца;
• шпинат и спаржа;
• гречневая крупа;
• морская капуста;
• черная смородина;
• сухофрукты;
• картофель;
• гранат и сок из него;
• яблоки;
• мед.

Следует помнить, что на новые продукты у грудничка может возникнуть аллергическая реакция. Поэтому новую пищу необходимо вводить в рацион постепенно, начиная с малого количества.

Во время диеты рекомендуется уменьшить потребление молочных и кисломолочных продуктов. В них содержится кальций, который препятствует правильному усвоению железа. В этот период стоит налегать на пищу, богатую витамином С, но в разумных количествах.

Народные методы

Повысить железо в организме можно с помощью нетрадиционной медицины. Она предлагает рецепты из растительных средств. Принимать их лучше по согласованию с врачом, поскольку народное лечение при лактации чаще вызывает реакцию со стороны организма ребенка, чем прием разрешенных лекарств.

Повысить гемоглобин помогает:

• отвар шиповника;
• спиртовая настойка из полыни;
• спиртовая настойка из чеснока;
• комбинация свежевыжатых соков – морковь, редька, свекла.

Продолжать ли вскармливание

По причине низкого гемоглобина у женщин некоторые педиатры рекомендуют завершить грудное вскармливание. Однако перевести ребенка на смесь – значит сделать еще хуже.

Во время грудного вскармливания ребенок получает железо из молока мамы. Грудничок усваивает до 75% этого элемента. Если сравнить с искусственным вскармливанием, при котором малыш усваивает всего 5% железа, то разница очевидна.

Кормить необходимо даже при снижении гемоглобина (если это не критические показатели). Лактация, в свою очередь, станет хорошей профилактикой анемии для женщины:

• лактационная аменорея избавляет от ежемесячных кровотечений, во время которых женщина теряет много железа;
• во время ГВ рацион питания мамы разнообразный и здоровый, а это способствует повышению гемоглобина;
• при лактации железо лучше усваивается в пищеварительном тракте;
• кормление грудью после родов способствует сокращению матки и предупреждает осложнения.

При снижении гемоглобина у кормящей женщины после родов врач предложит способы, которые помогут привести показатели железа в норму. Если педиатр не дает рекомендаций для улучшения здоровья мамы, а сразу рекомендует прервать грудное вскармливание, есть повод задуматься и проконсультироваться с другим врачом.

Дети на ГВ и железодефицитная анемия

Грудное молоко — лучшая еда для вашего ребёнка. Специально пишу это здесь, чтобы вы помнили мою позицию, когда будете читать этот пост. Грудное молоко — лучшая еда для вашего ребёнка. Но, к сожалению, не у каждой мамы достаточно  ресурсов организма для успешного грудного вскармливания.

Что это за ресурсы?
Например, витамин В12. Его количество в грудном молоке зависит от запасов мамы. Или йод, его количество в молоке зависит от ежедневного поступления в организме кормящей женщины с пищей или добавками. Наконец, содержание железа в молоке зависит от того, сколько этого микроэлемента внутри самой женщины. 

Почти половина мам маленьких детей в России страдают от дефицита железа. А значит, дети на грудном вскармливании, живущие в России, в группе высокого риска по дефициту железа в первый год своей жизни. У детей на искусственном вскармливание риск дефицита ниже, так как смеси всегда обогащены железом. НО, грудное молоко все равно лучшая еда для вашего ребенка.

• Как уменьшить риск железодефицитной анемии у ребёнка на ГВ? 
• Нужно ли бросать ГВ, если у ребёнка уже анемия? 
• Помешает ли молоко мамы усваивать железо из препаратов, если ребёнка нужно лечить от железодефицитной анемии?

Об этом я и расскажу дальше!

Часть I. Как снизить риск железодефицитной анемии у ребёнка на ГВ.

Вы когда-нибудь слышали про ферритин? Я могу говорить о нем часами, и так и делаю у себя в Инстаграм и в этом блоге. И все же половина женщин репродуктивного возраста в России пока ещё ничего не слышали про ферритин. Если вы из их числа, у меня для вас есть всего одна, но очень полезная ссылка, вот тут: «Как победить дефицит железа».

Если коротко, то ферритин — это белок, который запасает железо в организме. Это ваш личный бассейн железа на экстренный случай. Он же является резервуаром, куда организм складывает излишки железа, которые поступили с пищей, если так случается.

Именно из этого бассейна организм беременной женщины берет железо, чтобы развивалась плацента и новые клетки крови у будущей мамы. Из него же в третьем триместре беременности малыш наполнит свой маленький бассейн с железом. Этот запас необходим ему в первый год жизни, чтобы нервная система развивалась и созревала.

Бывает так, что запас железа в вашем бассейне истощается гораздо раньше, чем закончилась беременность. А иногда уже в начале беременности никакого железа в бассейне нет. Если вам важно знать, почему так бывает, то вернитесь к моей очень полезной ссылке вот тут: «Как победить дефицит железа». Но, сначала дочитайте эту статью!:)

Если железа беременной женщине не хватает изнутри, то никакая диета богатая железом снаружи не поможет. К концу беременности будет анемия. А это значит, что малыш не успеет налить в свой бассейн достаточно железа. А значит после рождения дефицит железа будет мешать ему расти и развиваться. Сон, аппетит, рост, вес, моторное развитие и речевое — могут нарушаются у детей из-за дефицита железа.

Теперь представьте, что после родов мама начинает кормить малыша грудью. Но запасы железа в ее бассейне закончились ещё во время беременности. А значит железо в молоко не поступает. Ребенок с недостаточными от рождения запасами железа несколько месяцев ест молоко, которое бедно железом. К 6-9 месяцам у таких малышей обычно находят низкий гемоглобин, то есть анемию.

Как же снизить риск анемии у малыша?

Чтобы снизить риск дефицита железа у малыша, который уже родился и кормиться маминым молоком, нужно вспомнить, говорил ли ваш доктор что-то про анемию у вас во время беременности? Чувствовали ли нарастающую усталость по мере срока беременности? Была ли у вас одышка, головокружение, раздражительность, тревожностью, значительное ухудшение памяти и внимания?

Если что-то из этого или все вместе было, вам нужно прямо завтра пойти в лабораторию и сдать анализ крови на уровень ферритина. Если ещё сомневаетесь, пройдите тест на скрытый дефицит железа. Он займёт у вас 5 минут.

Чем раньше вы выясните статус своих запасов железа и начнёте их восполнять с помощью препаратов железа, тем меньше риск анемии у вашего ребёнка на ГВ.

Важно! В первые 2-3 месяца после родов из-за процессов, которые происходят в сокращяющейся матке, ферритин может быть неадекватно высоким. Это маскирует дефицит железа. Если вы сейчас в этом периоде, то для диагностики дефицита нужно использовать другие исследования: уровень трансферрина, коэффициент насыщения трансферрина, ОЖСС, растворимые рецепторы трансферина. Этот комплекс может заменить исследование ферритина у новорожденных мам.

Если вы уже знаете свой ферритин, и он низкий, то ваш грудной малыш на 98% страдает от дефицита железа. Хотя возможно, это пока не заметно. Пойдите к педиатру или гематологу и сделайте необходимые анализы малышу. Обычно достаточно автоматического общего анализа крови даже из пальчика. Кормить малыша перед этим анализом можно. В результатах анализа обратите внимание на:

MCV или средний объём эритроцитов. Он в норме от 80 до 90 фл. А при дефиците железа он снижается менее 80 фл.

Если у вашего малыша уже есть признаки дефицита железа, то есть снижен средний объем эритроцитов (MCV) и повышены тромбоциты, но еще нормальный уровень гемоглобина, обсудите с педиатром назначение профилактической дозы железа. Это поможет предотвратить развитие анемии у ребенка.

Часть II. Нужно ли бросать ГВ, если у ребёнка железодефицитная анемия?

Ни в коем случае.

Часть III.

Шутка:)

Часть II. Нужно ли бросать ГВ, если у железодефицитная ребёнка анемия?

Анемию у детей на ГВ часто связывают с тем фактом, что ребёнок ест слишком много молока, поэтому и не всасывает железо. Это не правда. Правда в том, что я вам рассказала выше.

• Анемия у детей до года всегда связана с дефицитом железа у мамы во время беременности, то есть недостаточными запасами железа у ребёнка изначально.
• И с низким содержанием железа в молоке, из-за дефицита железа мамы, который сохраняется многие месяцы после родов, если его не лечить.
• Так же анемия у малыша может быть связана с активными темпами роста, когда он тратит железо быстрее, чем оно поступает с пищей.
• И с поздним введением прикормов, богатых железом. В этом случае опять же поступает железа меньше, чем тратит на рост малыш.

Само грудное молоко не при чем.

Более того, в нем содержаться специальные белки, которые помогают лучше усваивать железо из молока. Для сравнения, из коровьего молока ребёнок может усвоить только 10% железа, из грудного 50%.

А раз анемия возникла не из-за ГВ, тогда зачем его отменять? Продолжайте грудное вскармливание сколько считаете нужным. ВОЗ считает совершенно необходимым до 1 года. Далее по желанию мамы и потребности ребёнка можно продолжать.

Итак, мы выяснили:

• как у младенца на ГВ появляется железодефицитная анемия;
• и, что само ГВ тут не при чем.

Часть III. Помешает ли молоко мамы усваивать железо из препаратов, если ребёнка нужно лечить от железодефицитной анемии?

Если вам повезло (я серьёзно), очень повезло с педиатром, он выявил у вашего ребёнка железодефицитную анемию и предложил лечиться железом, соглашайтесь! Дальше, даже хорошие педиатры, иногда ставят вопрос: «Ваш ребёнок ест слишком много грудного молока. Молоко мешает всасывать железо. Чтобы вылечиться, нужно бросить ГВ, иначе ничего не выйдет».

Спросим у производителей детских препаратов железа, мешает ли ГВ лечению?

Производители Актиферрина (сульфат железа II) указываю, что их препарат не совместим в один приём пищи с коровьем и козьим молоком, чаем, кофе и продуктами, богатыми фитиновый кислотой: некоторые сырые листовые овощи, орехи, семена, сырые цельные злаки типа гранолы. Грудное молоко не указано в списке продуктов, с которыми этот препарат нельзя применять в один приём пищи. Производители не рекомендую отменять грудное вскармливание при терапии актиферрином, нигде в инструкции я этого не нашла. 

Производители Мальтофера (гидроксидполимальтозный комплекс железа III) провели исследования, которые говорят, что это лекарство вообще никак не взаимодействует с едой. Тем более грудное молоко не мешает его пить.

Ура! Если у вашего ребёнка анемия и вы от неё лечитесь, вам не нужно сворачивать ГВ, если вы этого пока не готовы делать. Если хотите свернуть и готовы, то можно!

Кому нужна профилактика препаратами железа.

Профилактика железодефицитной анемии — это когда ребенку из группы высокого риска по развитию анемии в первый год жизни назначают профилактическую дозу железа в виде препаратов железа. А так же вовремя вводят прикормы, богатые железом: каши и цельнозерновых круп и мясное пюре.

Дети из группы риска, это:

• Дети, чьи мамы во время беременности страдали от анемии или скрытого дефицита железа.
• Дети от многоплодной беременности.
• Дети, которые родились раньше срока.

Профилактическая доза рассчитывается на килограмм веса ребёнка. И равна примерно 1/2 лечебной дозы.

• Для препарата Актиферрин в каплях доза равна 3 каплям на килограмм веса в сутки. Ее можно дать за один приём. Пример: ребёнок 4 месяцев, который весит 8 кг, должен получать по 24 капли актиферрина в сутки однократно.
• Для препарата Мальтофер в каплях доза равна 1 капле на килограмм веса ребёнка в сутки. Пример: ребёнок 4 месяцев, который весит 8 кг, должен получать по 8 капель мальтофера в день для профилактики.
• Доза корректируется по весу ежемесячно.

Обсудите с вашим доктором, если эти меры профилактики не были приняты раньше. Ссылаться можно на статью Александра Григорьевича Румянцева, доктора медицинских наук, профессора и президента Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Д. Рогачева. Статья опубликована в медицинском журнале «Трудный пациент».

Если профилактических мер было недостаточно и железодефицитная анемия все-таки случилась, необходимо согласовать с доктором переход на лечебные доз железа.

*****

Дополнительные материалы:

Эпический педиатрический пост: грудное вскармливание, адаптированные смеси и первый прикорм.

Поделиться ссылкой:

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Препараты железа при гв, железо препараты ghb ud

При беременности пила мальтофер. Научное исследование на тему Мальтофера при гв
https://medi.ru/info/6944/

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:16

я пью мальтофер

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:16

пробовала мальтофер фол, но что-то как-то не усваивается что ли железо у меня… или его избыток

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:15

Не принимаю, только два раза в год комплекс поливитаминов. Вам же, наверное, доктор назначил… и есть показания. Лучше у врача спросить.

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:17Юлияpri beremennosti bil nizkij gemoglabin, posle rodov nepila boljwe zhelezo, golova kru4etsa sostojanie uzhasnoe… nado budet do vra4a dojti krovj sdatj… no eto ne ranjwe 4em 4erez mesjac polu4itsa 🙁 

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:17Юлияkupila sej4as kompleks vitaminov dlja beremennih mozhet pomozhet nemnogo 

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:22

Гемоглобин при беременности очень часто понижен ( он и должен понижаться в норме до разумных пределов, конечно), но после родов обычно все восстанавливается. А слабость, недомогание, плохое состояние волос и связано скорее с общим гиповитаминозом, а не с дефицитом железа и анемией. В любом случае надо сдать общий анализ крови прежде, чем пить препараты железа наобум ( это не игрушки). И если гемоглобин в норме, то пропейте комплекс хороших поливитаминов для беременных и кормящих. И, конечно, не забывайте полноценно питаться ( больше белка, овощей, фруктов).

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:24Юлияnu ja primerno tak i sdelala 🙂 vitamini pju a krovj sdatj poka net vozmozhnosti sdatj… 4erez mesjac gdeto smogu k vra4u popastj toljko

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:15

нам доче прописали, т.к. у неё низкий уровень, ещё не начали принимать, поэтому не помню название

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:14

Я пила Сорбифер Дурулес. Подруга сейчас кормит грудью, то принимает Амвэйские железо жевательные.

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:14

Принимала Сорбифер Дурулекс

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:14

я принимала сорбифер

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:14

когда ещё малышка грудь брала- всё хорошо

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:13

Мальтофер

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:13

Пробовала Мальтофер, но дочку всю обсыпало. Не принимаю ничего =(

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:15

Вы лучше кушайте побольше говядину, телятину, вообще красное мясо, а на десерт инжир, гранат или какой-нибудь кисленький фрукт (витамин С улучшает всасывание железа)

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:18Крошка-Мюstarajusj, no sostojanie uzhasnoe, golova kruzhitsa, kozha bleklaja 🙁 

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:19Крошка-МюНикакой говядиной гемоглобин не повысить, она нужна только для усваения железа, т.к. говядина — белок. Мне так врач сказала.

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:25Крошка-Мюmne vov remja B toljko zhidkoe zhelezo pomoglo, gadostj redkosnaja no pomogala 🙂 

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:28

Ну, а как же повышался гемоглобин до изобретения таблеток? Мне тоже врач говорила про говядину и телятину. Еще печень. Но нужно есть каждый день что-нибудь из этого. Мало того, что у меня повысился, так и у ребенка тоже (был низковат). Никаких препаратов не пили, т.к. аллергия на них. Может, сильную анемию и не вылечить мясом, но повысить гемоглобин определенно можно. Вся сложность в том, что организм железа много не всасывает: ни из еды, ни из препаратов.

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:31Крошка-Мюtut uzhe u kogo kak usvaevaetsa mne kazhetsa… komuto dostatono mjasko poestj a komuto nuzhna doza poboljwe 4tobi   hotj nemnogo usvoilosj zhelezo 🙁 nawla ja tabletki svoi Феррум лек   vrodibi pri GV mozhno… zavtra poprobuju ! 

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:33

Удачи! Не болейте!

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:36

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:47Крошка-МюЯ всю беременность налегала на мясо, гречку, яблоки, гранаты… гемоглобин как был 109, так и остался… хорошо хоть не понизился. Правда также с начала беременности я еще и витамины Элевит принимаю, а в них 60 мг железа есть…

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 13:36Крошка-Мюa ja vitamini ne pila i s toksikozom s 10 nedelj prosidela ela toljko ovowi 🙂 poetomu u menja s nim problemi i na4alisj 

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:13

Никакие. Но можно любые, если у вас точно анемия.

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:15ЮляДочьАндреяpri beremennosti bil nizkij gemoglabin, posle rodov perestala prinematj zhelezo… 4uvstvuju 4to golova kruzhetsa ,kozha, volosi uzhasnie ;( 

ОтветитьНравится 

15 марта 2013 01:31

ОтветитьНравится 

Препараты железа для беременных и кормящих

По данным ВОЗ, до 90% беременных женщин страдают анемиями  разной степени тяжести. Как правило, анемия связана с недостатком железа в организме,  то есть является железодефицитной анемией (ЖДА). К периоду родов и грудного вскармливания железодефицит накапливается еще больше.  Компенсировать дефицит приходится препаратами железа…

Почему беременным и кормящим необходимы препараты железа

В организме здоровой женщины содержится 4,5-5 г железа. Основная его часть (примерно 65% находится в гемоглобине), еще около 31% в так называемых депо – печени, селезенке и др. Около 3,5% железа содержится в миоглобине (особый белок, запасающий кислород в мыщцах) и примерно 1,5% — в плазме и тканевых ферментах.

Вне беременности здоровая женщина теряет 20-30 мг железа с менструальными кровопотерями, а при этом с пищей в организм поступает лишь 10-20 мг, из которых усваивается не более 2 мг. Такой дисбаланс является прямой предпосылкой к анемии, при лечении которой остро необходимы препараты железа.

Во время беременности и грудного вскармливания ситуация еще больше усугубляется. По мере развития плода увеличивается объем циркулирующей крови, «требующей» железа, которое также необходимо для развития плода и плаценты. Таким образом, и к концу беременности неизбежно наступает дефицит железа в материнском организме.

Добавьте сюда еще расход железа на кровопотери при родах (а это около 150 мг) и лактацию (400 мг) – вот и получится, что за весь период от зачатия до окончания лактации женщина теряет 1200-1400 мг железа.

Конечно, такой расход восполнить только железом, содержащимся в пище невозможно, необходимо добавлять препараты железа.

Какие бывают препараты железа?

Ионные и неионные препараты железа. К первой группе относятся   соединения  двухвалентного железа, ко второй – трехвалентного. Механизм всасывания активного вещества этих  препаратов железа различен. Организм человека легче усваивает железо из двухвалентных солевых препаратов, которые хорошо растворяются и обладают высокой проникающей способностью. Трехвалентное железо усваивается гораздо труднее, особенно при повышенной кислотности желудочного сока. В этом случае образуются труднорастворимые соединения, которые могут вызывать неприятные побочные действия.

Монокомпонентные и поликомпонентные препараты железа. Препараты железа, содержащие только соли железа, принадлежат к первым. Вторые же включают, помимо солей железа, еще и различные кислоты – аскорбиновую, фолиевую, янтарную, щавелевую и пр. Присутствие вспомогательных веществ облегчает всасывание, значительно  снижает риск развития побочных реакций на фоне их приема.

Быстродействующие и пролонгированные препараты железа. Препараты железа пролонгированного (длительного) действия предпочтительнее, поскольку они плавно повышают концентрацию этого микроэлемента в крови и дольше ее поддерживают. Кроме того, они значительно реже вызывают побочные действия (тошноту, рвоту, боли в желудке) по сравнению с быстродействующими средствами.

И, наконец, препараты железа могут быть изготовлены на основе различных соединений: сульфата, хлорида, глюконата и фумарата – соли органических кислот со сложными формулами. Лучше всего в организме усваивается сульфат железа.

Как принимать препараты железа?

Препараты железа принимают, как правило, внутрь в виде таблеток, драже, шипучих таблеток сиропов и растворов. Лучше принимать лекарство натощак, запивая водой. Чаем, кофе, молоком препараты железа запивать нельзя, поскольку эти продукты затрудняют всасывание железа.  

Недопустимо одновременно принимать препараты железа с некоторыми антибиотиками – они взаимно угнетают друг друга и снижают эффективность лечения. Не следует принимать препараты железа одновременно с антацидными препаратами – например, алмагелем, препаратами магния и рядом других лекарств. Следует делать достаточный интервал между их приемами.

Лечение препаратами железа – процесс довольно длительный, он может продолжаться несколько месяцев. Не следует прекращать прием препаратов железа при достижении нормального уровня гемоглобина: после этого следует продолжать принимать лекарство еще 1-3 месяца.

Тардиферон  и Гино-Тардиферон – препараты железа для беременных и кормящих

Среди множества препаратов железа для профилактики и лечения железодефицитной анемии у беременных и кормящих женщин выгодно выделяются два средства – Гино-Тардиферон и Тардиферон, разработанные французской компанией Пьер Фабр Медикамент.

Это препараты железа пролонгированного действия – высвобождение ионов железа происходит на протяжении 5-6 часов, что улучшает переносимость препаратов

Гино-Тардиферон и Тардиферон содержат оптимальную дозу железа –  80 мг, рассчитанную на то, чтобы вылечить анемию, не вызвав при этом нежелательных побочных реакций.

Гино-Тардиферон и Тардиферон включают также необходимые вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту и мукопротеозу. Мукопротеоза эффективно защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от раздражающего действия железа, тем самым обеспечивая наилучшую переносимость препарата.

Гино-Тардиферон также содержит фолиевую кислоту в оптимальной дозировке: ее дополнительный прием рекомендован специалистами ВОЗ  всем беременным женщинам на протяжении всего периода  вынашивания ребенка.

Благодаря тщательному сбалансированному составу Гино-Тардиферон и Тардиферон эффективны при лечении анемии любой степени и в то же время хорошо переносятся пациентами, реже вызывают, в отличие от других препаратов железа, тошноту, боли в животе, запоры.

Тардиферон – препарат железа, который полностью соответствует рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения для кормящих грудью женщин.
Гино-Тардиферон – препарат железа, специально созданный для беременных женщин в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

У кормящих мам причины железодефицитной анемии разнообразны:

• большая потеря крови при родах,
• снижение уровня крови из-за послеродовых выделений, которые могут длиться до 10 дней,
• кровопотери связи с восстановлением менструаций,
• частые инфекционные и вирусные заболевания,
• болезни печени,
• химическое загрязнение воздуха и чрезмерная минерализация питьевой воды, что приводит к плохому усвоению минерала,
• нехватка аскорбиновой кислоты и других витаминов также вызывают неусовение железа,
• уменьшение получаемого железа из готовых блюд из-за соблюдения диетического питания (ограничение в свежем коровьем молоке, сырых плодах),
• большой расход железа, связанный с грудным вскармливанием,
• очередная беременность, совпавшая с продолжающимся естественным вскармливанием,
• скорое зачатие, которое произошло незадолго после родов.

В период беременности дефицит железа может не ощущаться, поскольку активно работают компенсаторные функции организма. Постепенно женский организм истощается и после родов симптоматика патологии становится особенно явной. Усиление клинической картины связано с критическим уровнем железа в крови и тканях кормящей мамы.

Признаки железодефицитной анемии в период лактации:

• переутомление, общая слабость,
• потемнение в глазах, постоянный шум в ушах, частые  головокружения и обмороки,
• проблемы с дыханием, частый пульс, боли в области сердца,
• беспокойный сон или его отсутствие,
• изменение вкуса и обоняния.

Низкий уровень железа в организме можно обнаружить по внешним симптомам:

• желтизна носа, подбородка и ладоней,
• образование трещинок на губах, на некоторых участках кожи,
• ломкость волос и ногтей, их истончение,
• дискомфортные ощущения в области вульвы,
• дряблость мышц,
• сухость слизистых оболочек носоглотки, рта, внешних половых органов.  

 Диагностика железодефицитной анемии у кормящей

Для определения ЖДА у кормящих мам используют результаты клинического анализа крови. Главными показателями патологии являются следующие результаты:

• сывороточный ферритин не больше12 мкг/л,
• железонасыщение трансферрина —  до 16%,
• общая железосвязывающая способность сыворотки — 64,4 мкмоль/л и ниже,
• концентрация в крови гемоглобина  — менее 100 г/л,
• цветовой показатель  — ниже 0,85,
• средний диаметр эритроцитов — не более 6,5 мкм.

При своевременном диагностировании и адекватном лечении прогноз железодефицитной анемии в период лактации благоприятный. Однако в некоторых случаях возможен ряд осложнений:

• сердечная недостаточность,
• высокий риск травматизма, связанный с частыми обмороками,
• заболевания кожи из-за её чрезмерной сухости,
• проблемы с внешним видом (секущиеся кончики волос, ломающиеся выгнутые ноги, потресканные губы и шелушащаяся кожа),
• потеря молока, что в свою очередь может вызвать (проблемы с детским пищеварением, аллергию малыша, эмоциональные расстройства мамы и крохи).

Что можете сделать вы

Молодая мама не должна списывать появление первых признаков на общую усталость после беременности и родов. Безусловно, забота о малыше отнимает много сил, однако при крепком здоровье и состояние мамы будет хорошим. Очень важно при появлении симптоматики анемии обратиться к терапевту и сдать анализ крови.

Для восстановления уровня железа важно чётко следовать всем врачебным указаниям.

Для увеличения количества железа следует включить в рацион железосодержащие продукты. Большую роль в лечении имеют и специальные препараты и витаминно-минеральные комплексы. Вид препаратов, их дозировку и длительность курса может назначить только терапевт. Состояние может улучшиться значительно быстро. Однако для полного восстановления важно завершить терапевтический курс, в противном случае возможен рецидив патологии с более яркой клинической картиной.  Использование народных рецептов может привести к ухудшению самочувствия мамы и её малыша. Использование методов народной медицины допустимо только с согласования специалиста в качестве вспомогательной терапии.

Что делает врач

По результатам клинического анализа крови,  изучения анамнеза и внешнего вида пациентки врачом разрабатывается схема лечения. Лечение в основном заключается в нескольких принципах:

• приём лекарственных препаратов — длительность курса и дозировка медикаментов определяется в индивидуальном порядке,
• соблюдение специальной диеты — увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием железа и ограничение продуктов с кальцием и фосфором,
• изменение образа жизни,
• ограждение от факторов риска.

Для предотвращения дефицита железа в крови кормящей мамы ей следует соблюдать ряд несложных правил:

• Будущей маме стоит пройти полное обследование ещё до зачатия. В случае обнаружения ЖДА или других отклонений и болезней следует пройти лечение до беременности;
• Если беременность протекала с патологическими отклонениями, то следует некоторое время использовать барьерные контрацептивы во избежание зачатия до полного восстановления организма;
• До окончания кормления следует принимать препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту;
• Соблюдайте распорядок дня и диетическое питание;
• Каждый день выходите на прогулки, полноценно отдыхайте, соблюдайте спокойствие.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании железодефицитная анемия у кормящих мам. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг железодефицитная анемия у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как железодефицитная анемия у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга железодефицитная анемия у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить железодефицитная анемия у кормящих мам и не допустить осложнений. Будьте здоровы!