До и после первенца :: Психолог П.Гавердовская
Журнал «Мой кроха и я», 2003 г.
До появления ребенка у нас с мужем была безумная любовь. Мы с
ним не ссорились, делали все вместе и были лучшими друзьями. А
теперь все как в страшном сне. Как только родился сын, он стал
совсем другим, иногда мне кажется, что я живу с другим человеком.
С воспитанием ребенка он мне почти не помогает, да и по дому
тоже. Говорит, что на работе устал, а дома теперь хочет
отдохнуть. Я, конечно, понимаю, что он устал, но ведь и я не на
курорте. Все мужья работают, но когда приходят с работы помогают
женам. Иногда не успеваю приготовить ужин, дома бардак. А он
теперь орет на меня постоянно, что я ничего не успеваю. Гуляю с
ребенком, а он в это время спит дома. Я просто в отчаянии. Мне
кажется, что я совсем одна со своими проблемами. Стала из-за
этого постоянно плакать, хотя раньше никогда не плакала.
Постоянно ссоримся, орем друг на друга.
Что происходит?
1. Послеродовая депрессия
Прежде всего: учтите, что ваше состояние в данный момент именуется не иначе, как «послеродовая депрессия». Уверяю вас, что это — не надуманная формулировка, под которой подразумеваются усталость и скука. Организм женщины после родов (особенно — первых) переживает самую настоящую гормональную бурю, последствия которой уходят с разной скоростью у разных женщин. Объективно это выражается в том, что эмоциональное состояние молодой мамы в первое время чрезвычайно нестабильно. Она готова в любой момент расплакаться, уровень тревоги превышает индивидуальную норму в два-три раза, и абсолютно ничто не радует. Замечаете вы или нет — вы более ранимы из-за того, что нервная система истощена, а организм устал. Кроме того, влияют и внешние факторы. Вы чувствуете, что уже не имеете права расслабиться, не можете распоряжаться своей жизнью как раньше, даже в фантазии. Это утомляет по определению, не говоря уже о беспокойстве за малыша, монотонном существовании, и катастрофическом недосыпе. Отдачи от новорожденной крохи еще почти нет, а берет она у мамы всё и даже — еще чуть-чуть.
2. Спад сексуальной активности
Большинство женщин отмечают, что их сексуальная жизнь после родов утратила свою остроту, а может быть — на какое-то время и вовсе сошла на нет. Это противоречит известному мифу о том, что женщина после рождения ребенка становится более чувственной. Продолжительность этого периода варьируется у разных женщин, но в основном называют срок от полугода до двух-двух с половиной лет. Именно в этом возрасте (2.5 года) ребенок уже дает возможность маме «вспомнить» себя, получив дополнительное время на собственные нужды и вновь почувствовать себя женщиной.
3. Проблема принятия супругами новых ролей
Наверное, каждая молодая чета в ожидании первенца не однажды рисовала в воображении следующую абсолютно нереалистичную картину грядущего родительства: утро новоиспеченные папа и мама встречают, как и раньше — хорошо отдохнув и обнявшись, а розовый карапуз в нарядной пижамке — мило улыбается и тихо сидит в кроватке, тактично дожидаясь их пробуждения… Жизнь переворачивается в один день, но для папы — на 5 дней позже, чем для мамы — когда мама возвращается с крохой из роддома. На следующее утро выясняется, что ночи не было. Что ребенок — это всего-навсего крошечный кричащий сверток, непрерывно пачкающий подгузники. Встаньте на место мужа: жена не понимает, на каком она свете, вечно устала, а ребенок — еще абсолютно не похож на существо, с которым можно погонять в футбол. Помочь беде папа ничем не может: он совершенно бессилен и чувствует себя никому ненужным.
Сущность супружеского кризиса после рождения первенца состоит в том, что родительскую роль в отличие от актерской, в большинстве случаев невозможно отрепетировать, как это бывает в театре. Будущие родители знают, что скоро родится малыш, и они счастливы. Абсолютно все негативные стороны грядущего события ускользают от них потому, что «свежую информацию из первых рук» им получить просто негде. Молодых супругов, скорее всего, окружают уже подросшие дети и привыкшие к новой жизни родители, родителям же грудного ребенка (если таковые и есть среди ваших приятелей) — не до передачи своего опыта: им бы выспаться.
4. Отсечённость мужа от диады «мать-дитя»
Появление в семье ребенка — первое серьезное испытание молодого брака на прочность. Двое любовников, «снимавших сливки» с жизни, неожиданно обретают груз новой ответственности, который никак нельзя было оценить заблаговременно. И в тот самый момент, когда молодая мать ждет от мужа понимания и поддержки, он, вполне вероятно, ждет от нее того же самого.
Муж так же, как и вы, устал от тягот новой жизни, которую он, как и вы, не мог отрепетировать заранее. А теперь, как и вы, он не может сложить их с себя хотя бы на полдня, чтобы отдохнуть. Рождение ребенка радикально меняет взгляд на мир, и принять это не так легко, как кажется, пока детей еще нет. Еще одна проблема: молодая мама слишком утомлена заботой о ребенке, чтобы пытаться вникнуть в состояние мужа.
Жена «не замечает его в упор», не интересуется им, как личностью, не воспринимает, как мужчину. Использует его, как средство добывания денег на еду, питье и подгузники потому, что сама больше ничем кроме этого не интересуется. Он полюбил женщину, которая казалась самой красивой, остроумной, внимательной и любящей, но теперь она выглядит, как тривиальная наседка, чьи интересы не выходят за пределы кухни или детской поликлиники. Он не способен развеять ваши тревоги относительно лактации или детского пищеварения, и ему сложно поддержать разговор про молочную смесь. Кроме того, он покидает дом с утра и появляется лишь к вечеру: ему совершенно не ясно, как этот крошечный розовый червячок в распашонке может отнимать столько сил и возбуждать такой неподдельный интерес. Поведение крохи кажется папе, не принимающем участия в уходе за ним, хаотичным, а поскольку родитель не имеет возможности столь же пристально, как мать, следить за развитием младенца, «успехи» отпрыска его не могут восхищать так же, как вас. Согласитесь: ощущение папы, что его используют — вполне законно, и ощущение это, мягко говоря, не из приятных. Некоторые мужчины формулируют свою проблему несколько иначе: говорят, что чувствуют себя преданными или обманутыми.
Что делать?
1. Повышаем свою самооценку
Любым способом организуйте себе помощь, чтобы уделять вниманиесобственным нуждам. Занимайтесь чем угодно, но с одним условием — ежедневно тратьте какое-то количество времени лично на себя. Постарайтесь снизить тревогу за младенца, характерную для всех молодых мам: однажды оставив малышку с бабушкой или няней, по возвращении вы обнаружите, что эти 3 часа они прекрасно справились без вас. Немного обидно? Возможно. Но в качестве утешения назавтра вы снова можете позволить себе отлучиться, уже не воспринимая это, как преступление перед ребенком. Идите в театр, если вы любите театр, если нет — идите в кино или в гости к подруге. А предварительно не забудьте посетить салон красоты.
2. Боремся собственным с эгоцентризмом
Отдайте себе отчет в том, что вещи, кажущиеся очевидными вам (абсолютный приоритет интересов ребенка в вашей жизни, ваши усталость, апатия и невозможность из-за этого уделить мужу внимание, как мужчине, чувство «связанности», мешающее вам вновь ощутить себя женщиной, др.) — для мужа совсем неочевидны. Научитесь выкраивать время для общения с супругом, и в то же время — честно объясните ему, что, понимая, как ему тяжело, вы не можете в одно мгновение стать прежней. Заверьте любимого, что со временем это непременно произойдет, но прежде — поверьте в это сами. Радуйте его и себя: готовьте ваши любимые блюда, приглашайте гостей, ходите в гости вместе с ребенком даже тогда, когда его не с кем оставить. Между прочим, дети, рано «вышедшие» в свет — развиваются быстрее.
3. Расскажите мужу о своих чувствах
До тех пор, пока вы будете держать внутри все свои переживания и выдавать на поверхность лишь «итог» в виде слез и нервных вспышек — муж не поймет вас. Оставьте наивную надежду, что он сам волшебным образом обо всем догадается. Мужчины в своей массе устроены несколько иначе, чем женщины: если вы не просите ни о чём прямо, значит — вам ничего от него не нужно. А ваше неровное поведение он может объяснять для себя чем угодно, например — счесть его очередным проявлением загадочной женской природы. Между тем, внешне ваша «женская природа» на данный момент выглядит таким образом, что наиболее логичной реакцией для вашего мужа будет дистанцирование, которое он вам и демонстрирует.
Постарайтесь не чувствовать себя ущемленной и не культивировать в себе обиду: в отличие от садовых цветов, она не радует глаз и радости никому не приносит. Поведение мужа «произрастает» не из целенаправленного желания задеть, а из ощущения покинутости. В то время, когда вам кажется, что он игнорирует вас, он, возможно, ведет себя, как лишний человек, который чувствует себя в доме гостем. Расскажите ему, что вам тяжело в новой роли, и что вы прекрасно понимаете: ему тяжело по-другому, но ничуть не меньше. Убедите, что не держите на него зла, попросите давать вам чуть больше тепла, сделав скидку на то, что вы не в лучшей форме. Вы и муж — сосуды сообщающиеся, поэтому первый же шаг навстречу быстро изменит очень многое.
4. Начинайте взращивать отцовский инстинкт
Вы наверняка уже слышали от подруг истории о том, как дети, ненадолго оставленные на попечение пап, встречают маму в одежде своих младших сестер и братьев, а означенные братья и сестры в то же самое время лежат в своих кроватках мокрые и хрустят соленым огурцом или чипсами. Такие ужастики рождаются, конечно, не на пустом месте, и происходит это от того, что чересчур тревожные мамочки долго не подпускали простодушных пап к уходу за младенцами. Результат неутешительный: мало того, что отец двухлетки всерьез ожидает, что у сына вот-вот вырастут все 32 зуба, он элементарно не в состоянии оценить масштабы ежедневно проделываемого вами труда, а значит — не дорожит в полной мере и его плодами.
Не попадайтесь в эту ловушку. С момента появления крохи на свет постепенно привлекайте папочку к помощи. Доверьте для начала что-нибудь самое приятное: например, разрешите сделать ребенку массаж, когда он в хорошем настроении. Уверяю вас: после того, как крошка впервые одарит отца беззубой улыбкой, вы заметите разительные перемены в папином отношении к новой роли. Многие папы любят кормить малышей. Если вы не докармливаете ребенка, пусть папа впервые даст ему водички или сока, пусть именно он отправит в рот подрастающего поколения первую в жизни ложку творожка. Если папочка боится сделать что-то не так и «навредить» карапузу, не сдавайтесь: вам придется оставить на него малыша неожиданно. Например — скажитесь больной и убегите к врачу. Наиподробнейший список инструкций оставьте на столе заранее. Возможно, муж и встретит вас растрепанным, с двумя бутылками смеси — в одной и ребенком — в другой руке, а квартиру придется убирать еще сутки, зато вы будете знать: лёд тронулся.
***Некоторый процент молодых браков распадается именно после первого года жизни ребенка, и происходит это потому, что родители не смогли адекватно и вовремя перестроить себя под новые роли. С появлением детей жизнь супругов меняется разительно и бесповоротно. Важно — принять это как данность и учиться жить по новым правилам ежедневно, не пережидая «до лучших времен» и не воспринимая ситуацию, как бедствие. Все, что происходит в вашей семье, несмотря на изнуряющий быт, наполнено глубочайшим смыслом, и об этом мамам и папам нужно помнить ежеминутно. Осваивайте новую землю родительства практично, планомерно и целенаправленно: отныне вам жить именно здесь, и поверьте, в ваших силах сделать этот остров одним из самых цветущих и прекрасных.
После родов стала психованная и нервная, часто ссорюсь с мужем, злюсь,…
Пить лекарства самой не надо, только если Вы обратитесь к врачу (очень желательно пройти обследование) и он их Вам назначит. Психологи конечно тоже смогут Вам помочь, но сложно отвечать человеку, о жизненных обстоятельствах которого нам практически ничего не известно. Нам важно знать, как давно Вы стали «нервная и психованная», появились гнев, слезы, с чего именно/с какого случая/обстоятельств, как часто это происходят? Возможно такие реакции — это особенность Вашего темперамента, Вы склонны к более интенсивным проявлениям эмоций, чем другие люди. Но видимо Ваше состояние ухудшается, беспокоит Вас. Значит причина — не столько в том, что Вы склонны к такому реагированию, сколько в ситуациях, которые Вашу эмоциональность усиливают. Нужно найти эту причину и поработать с нею — не что именно или кто конкретно, Вас раздражают, а почему, какие внутренние «механизмы» эти обстоятельства/люди заводят внутри Вас. Все мы, каждый по — своему, реагируем на жизненные трудности, людей, события. Как вцелом настроены Вы? Источник всего, что с нами происходит, как и сил помощи самим себе, всегда у нас внутри, на самом деле все проблемы у человека в голове, в мыслях, мы в них сначала твёрдо поверим, прочувствуем потом всячески преодолеваем, тратя свою энергию. Направьте сейчас свою в конструктивное русло, на создание своего положительного мироощущения, уверенности в хорошем. Отрегулируйте свою эмоциональную сферу, чтобы не выплёскивать негатив внезапно в виде злости, слёз, портя ещё и отношения с близкими, начните избавляться от него более цивилизованно и экологично. В идеале конечно совместно со специалистами, а для самостоятельной работы над эмоциями отметьте 2 основных направления: избавиться от негативных, активно сбрасывая их на предметы (бить спортивную грушу, что-либо бросать, рвать… кричать) и второе — наполняться положительными с помощью всех способов, которые Вам подойдут, получать удовольствие и радость. Самое главное — начните прислушиваться к себе, понимать себя, позволять быть собой, иметь собственное мнение, желания, мечты, получать от жизни удовольствие, учиться видеть во всем положительные стороны, заниматься тем, что искренне нравится. Пока что Вы слишком напряжены, внутри раздражение и недовольство накапливалось возможно длительный период, это результат воспитанности и сдержанности, подавления (например, в моменты, когда совершенно нет возможности возразить, высказать свое мнение, дать отпор) эмоций, порывов, желаний. А они обязательно должны быть реализованы, их нельзя держать внутри. Ваша эмоциональная сфера так борется с нагрузкой, Ваш мозг( структура уникальная, реагирует на всё, что происходит с телом и нервами) не позволяет получать ещё больше информации, просто охраняет себя и Вас таким образом от перегрузки, сбрасывая лишнее в виде вспышек гнева, слез, так пытаясь восстановить свой внутренний баланс. В Вас много «барьеров», запретов, стереотипов, мешающих нормальным адаптационным процессам. Подумайте о своём здоровье: физическое и психическое здоровье тесно связаны, взаимозависимы, взаимопроникнуты. Всё, что происходит с нашим телом и психикой, взаимообусловлено и является отражением наших мыслей, переживаний, эмоций, желаний и запретов их испытывать, удовлетворения потребностей. Нужно просто элементарно послушать свой организм, это удивительная саморегулирующаяся система. Ваш выбрал именно такой способ (вспыльчивость, гнев, раздражение), чтобы показать, что Вы не отдыхаете как следует, не даёте себе разгрузку во всех смыслах, не получаете в достаточном количестве удовольствия, в общем, ведёте себя с ним в последнее время не правильно, привлечь к себе Ваше же внимание и уважение к нему (организму), поберечь его. Есть жизненные сферы, вызывающие у Вас неприятие, желание изменить их или вообще полностью избавиться от них, выбрав другой путь, вид деятельности. Но почему-то Вы решили, что не справитесь. Получается замкнутый круг. На самом деле Вы скорее всего хотите самовыражения, проявить себя в чём-то другом, но не позволяете, недооцениваете, наверно излишне критичны к себе. Не уверены, что сможете справиться, в своих силах, запретили себе идти в сторону улучшения, достижения желаемого, сопротивляетесь. Обдумайте всё очень хорошо, попытайтесь найти источник проблем, что или кто заставляет Вас думать, что Вы из себя ничего не представляете, ничего не сможете, что ничего у Вас не получится? Кто и что не дают Вам поверить в себя, жить для себя, ради своего блага? Будьте хорошей для себя, а не для других. Найдите свой внутренний источник радости, вдохновения. Сейчас в первую очередь дайте себе разрядку, отдых, обязательно избавляйтесь от негативных эмоций с помощью техник саморегуляции, физических упражнений, дыхательных техник. Раскройтесь и начните двигаться навстречу себе, потихоньку действовать, шевелиться, стараться для себя. Находите время и возможность отдыхать, сберегая таким образом Вашу нервную систему. Главное — идите к СВОИМ целям, исполняйте СВОИ мечты, делайте всё, чтобы гармонизировать свою жизнь. Имеете полное право! Удачи и гармонии с собой. За оценку ответа буду благодарна.
Признаки послеродовой депрессии | Pampers RU
У вас только что родился чудесный малыш, и вы ожидали, что вас будут переполнять только радость и нежность, вы будете буквально парить от счастья. А вместо этого вас одолевают страхи, все чувства и ощущения обострились до состояния оголённого провода, часто возникает ощущение, что вы не справитесь… Такая повышенная эмоциональность очень характерна для многих мам в первые месяцы после рождения ребенка. И дело не только в постоянном недосыпе и в том, что ваша жизнь сильно изменилась, и вам действительно нужно многому учиться буквально с нуля: налаживать грудное вскармливание, ухаживать за младенцем, налаживать новый быт для семьи. А еще и в том, что в период, пока ваш ребёнок совсем маленький и всё еще очень тесно связан с вами, ваши привычные психологические защиты ослабевают, и это нормально. Но если время идёт, а ваши переживания все больше углубляются, и вам становится тяжелее несмотря на приобретаемый опыт жизни с младенцем, возможно, вы столкнулись с послеродовой депрессией. Это вовсе не значит, что с вами что-то не так или что вы слабая, скорее это состояние можно рассматривать как физиологическое осложнение после родов. Почитайте подробнее о том, что такое послеродовая депрессия, чтобы знать ее симптомы, а также понять, как с ней бороться. Если вы наблюдаете у себя признаки депрессии, обязательно поделитесь своими опасениями с врачом.
Что такое послеродовая депрессия?
Послеродовая депрессия — это нарушение эмоциональной сферы , из-за которого в первые месяцы после рождения ребенка мама переживает сильные негативные эмоции. Ниже мы перечислим основные симптомы послеродовой депрессии.
Послеродовая депрессия может возникнуть не только после первых родов. Как правило, она начинается между первой и третьей неделей после родов. Однако некоторые женщины переживают депрессию через несколько месяцев или даже через год после рождения ребенка.
Как часто встречается послеродовая депрессия? Это намного более распространенное явление, чем принято считать, хотя точных статистических данных нет, они колеблются в довольно сильном диапазоне в зависимости от критериев оценки депрессии в разных странах. По данным разных исследований, через послеродовую депрессию проходит каждая пятая-седьмая женщина. Около половины тех, у кого диагностировали послеродовую депрессию, испытывали первые симптомы еще во время беременности. Если вы сейчас в послеродовой депрессии, помните, что вы не одиноки. Это состояние временно, его не следует скрывать, и когда вы получите помощь, и вам обязательно станет лучше.
Как долго длится послеродовая депрессия? Как и в случае с обычной депрессией, всё индивидуально. У некоторых женщин симптомы могут достигнуть пика через пару недель, потом пойти на спад и вяло проявляться на протяжении 3–12 месяцев. Чем раньше вы получите квалифицированную помощь, тем проще будет справляться с симптомами и полностью избавиться от них. Послеродовую депрессию не стоит путать с нестабильным эмоциональным состоянием после родов, которое получило название baby blues, или послеродовый блюз. Однако речь не о музыкальном произведении, а о нарушении настроения мамы. Симптомы похожи: сниженный фон настроения, плаксивость, легкая форма бессонницы, беспокойство. Но они проявляются не в столь сильной форме, и, как правило, появляются спустя пару дней после родов и сходят на нет через пару недель. Если у вас бэби блюз, смело переходите к разделу советов и рекомендаций, и вы точно почувствуете себя лучше. Послеродовую депрессию также нельзя путать с довольно редким аффективным расстройством, которое называется послеродовой психоз. Тут симптомы намного более тяжелые и включают в себя галлюцинации.
Послеродовая депрессия: признаки и симптомы
Чтобы понять, есть ли у вас послеродовая депрессия или нет, внимательно прислушайтесь к себе. Вот признаки послеродовой депрессии:
Подавленное настроение.
Очень резкие перепады настроения.
Повышенная плаксивость.
Трудности в сближении с ребенком.
Отдаление от родных и близких.
Повышенный аппетит или его потеря.
Бессонница.
Постоянная сонливость.
Слабость и повышенная утомляемость.
Снижение интереса ко всему тому, что вам нравилось.
Повышенная раздражительность и вспышки гнева.
Страх того, что вы плохая мать.
Чувство собственной никчемности, стыда, вины.
Сложности с концентрацией внимания.
Трудности с выполнением обычных ежедневных дел.
Постоянное беспокойство и панические атаки.
Мысли о том, чтобы причинить вред себе или ребенку.
Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве.
Ответить на вопрос «Страдаю ли я от послеродовой депрессии?» можно только после визита к врачу. Но лучше заранее подумать над тем, какие из вышеперечисленных симптомов вы испытываете, а дополнительно проверить себя на соответствие следующим утверждениям:
Я ощущаю какие-либо из этих симптомов более двух недель.
Мое состояние ухудшается, а не наоборот.
Мне сложно заботиться о ребенке.
Мне сложно справляться с ежедневными делами.
Причины и факторы риска
До сих до конца не известно, что же вызывает послеродовую депрессию. По всей видимости, причиной является сочетание физических и эмоциональных предпосылок. Среди них:
Гормональные изменения. После родов в организме резко снижается количество гормонов беременности— эстрогена и прогестерона. Это может влиять на перепады настроения. Уровень других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, тоже понижается. Именно поэтому вы можете чувствовать себя усталой, подавленной и вялой.
Постоянный недосып. Организму требуется восстановиться после родов. Но нужно заботиться о младенце, так что мало кому из мам удается нормально отдохнуть и прийти в себя. Недосып может быть причиной физического дискомфорта и постоянного чувства усталости. А это, в свою очередь, запускает все остальные симптомы послеродовой депрессии.
Эмоциональные переживания. После рождения ребенка жизнь женщины кардинально меняется. Меняется тело и самоидентификация, кажется, что ваша жизнь вышла из-под контроля и больше вам не принадлежит. Все это вкупе с постоянным беспокойством также способствует развитию послеродовой депрессии.
Факторы риска появления послеродовой депрессии — это:
Предыдущие депрессивные состояния (во время беременности или на протяжении всей жизни).
Послеродовая депрессия после рождения старших детей.
Наличие родственников, страдавших послеродовой депрессией или любыми другими депрессивными расстройствами.
Сильный стресс, который пришлось пережить за последний год (включая моменты, не связанные с беременностью).
Рождение «особого» ребенка.
Проблемы с грудным вскармливанием.
Проблемы в отношениях с партнером.
Недостаток поддержки.
Финансовые трудности.
Как справляться с послеродовой депрессией?
Обратиться к врачу с жалобами на послеродовую депрессию — это нормально. Вам расскажут о возможных вариантах лечения послеродовой депрессии, которые включают в себя работу с психологом и/или прием специальных препаратов. Бороться с послеродовой депрессией самостоятельно — не самая лучшая идея. Однако эти советы повысят эффективность лечения и будут способствовать вашему скорейшему выздоровлению:
Ведите здоровый образ жизни. Ежедневно делайте несложные физические упражнения (прогулки с ребенком тоже считаются). Старайтесь придерживаться здоровой диеты.
Отдыхайте и спите. Отложите все дела по дому, и уделите время и внимание себе. Если ваш малыш заснул, не старайтесь переделать за это время все дела, а лучше ложитесь и тоже поспите.
Избавьтесь от завышенных ожиданий. Вы только что дали жизнь новому человеку. Не будьте строги к себе и не стремитесь сделать все идеально. Будьте для своего ребёнка достаточно хорошей матерью.
Упростите свой быт. Подумайте, как и на чём вы могли бы сейчас экономить силы и время? Например, вещи для ухода за ребенком лежат в разных местах и это неудобно, — здесь можно подумать о перестановке. Или вы часто готовите еду на всю семью. Возможно, стоит увеличить объём и готовить не каждый день, а пару раз в неделю, а также делать больше заготовок заранее и замораживать их.
Просите о помощи и принимайте её. Все родственников живут далеко, а муж весь день пропадает на работе? Вы будете удивлены, но помощь может придти в тот момент и с той стороны, когда вы меньше всего её ждёте. Но важно не только просить, но и уметь принимать помощь. Если вы слышите предложение помочь вам, не спешите отказываться из вежливости. Помощь может быть очень разной. Может, ваша подруга просто привезёт вам готовой еды, а другая погладит пелёнки вместе с рубашками вашего мужа. Пусть не идеально и не так, как сделали бы вы, зато в этот момент вы сможете уделить больше внимания себе и малышу.
Уделяйте время себе. Как известно, если счастлива мама, значит, будет счастлив малыш. А временные отлучки из дома пойдут только на пользу вашим отношениям с ребенком, особенно, если ему исполнилось больше полугода. Найдите кого-нибудь, кто может присмотреть за ребенком, и пойдите прогуляться хотя бы на час. Не можете гулять без цели? Сходите в магазин или сделайте маникюр. Займитесь чем-нибудь, что вам нравится.
Побольше общайтесь. Многим мамам кажется, что они вдруг оказались в изоляции, и они от этого страдают. Однако в эпоху интернета можно компенсировать отсутствие живого общения виртуальным. Тем не менее, Следите за тем, чтобы интернет вас не засосал, знакомьтесь с мамами на детских площадках, зовите друзей в гости, не бойтесь выходить в свет с малышом, если к этому нет серьезных противопоказаний в плане здоровья.
Расскажите своим близким о том, что вы чувствуете. А также поговорите с другими женщинами о том, через что им пришлось пройти. Кстати, в популярных соц. сетях есть группы поддержки матерей в послеродовой депрессии.
Разделяйте обязанности. Ваши близкие будут рады помочь вам — просто надо позволить себе попросить их о поддержке, а также перераспределить обязанности по дому. Даже небольшие передышки пару раз в неделю помогут вам почувствовать себя лучше.
Не останавливайтесь на полпути. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача, психолога или психотерапевта, не прекращайте лечение, даже если вам показалось, что вам стало лучше. Это может повлечь за собой рецидив.
Как помочь любимой, если у нее послеродовая депрессия?
Люди, переживающие послеродовую депрессию, могут сами не осознавать этого, не распознать тревожные симптомы вовремя. Если вы подозреваете, что близкий человек страдает этим недугом, немедленно посетите врача. Помните, что вы, как вторая половинка, друг или родственник, не способны самостоятельно вылечить депрессию, но можете быть рядом. Вот несколько практических советов:
Убедите маму, что она обязательно поправится.
Будьте внимательным слушателем, старайтесь понять и принять ее чувства. Помните, что она не может их контролировать.
Предложите помочь чем-нибудь с ребенком, чтобы любимая могла уделить немного времени себе, не чувствуя при этом угрызений совести. Отправьте ее на прогулку или на массаж.
Пусть кто-нибудь (член семьи, друг или няня) посидит пару часов с ребенком. А мама пока хорошенько выспится.
Возьмите на себя часть домашних дел и бытовых задач, чтобы снять с ее плеч груз ответственности.
Папы должны знать, что существует такая вещь, как отцовская и мужская послеродовая депрессия. Если ваша вторая половинка переживает депрессию, это не может не сказываться и на вас, так что вы тоже попадаете в группу риска. Примените все способы, описанные выше, к себе и посоветуйтесь с лечащим врачом.
Послеродовая депрессия — это не ваша вина. К сожалению, многие женщины чувствуют себя виноватыми или испытывают стыд из-за своего «беспричинного» несчастья. Некоторые и вправду сталкиваются с непониманием или осуждением со стороны окружающих. Помните, что послеродовая депрессия — это нарушение эмоциональной сферы, которое требует обращения к квалифицированному специалисту за помощью. Очень важно не переживать ее в одиночестве. Вам окажут поддержку, вскоре все наладится, и вы будете наслаждаться каждым новым днем, проведенным вместе с вашим малышом.
Жизнь после родов
Для родителей дошкольников
Жизнь после родов
автор: Зауловская Мария
Когда я вынашивала своего первого ребенка, то была просто счастлива, как все, наверное. Это было хорошее время! Но после его рождения я как будто начала сходить с ума. Жизнь после родов меняется, и почти у каждой из нас случались моменты, когда мы чувствовали себя уставшими и неспособными справиться с новой ролью.
Я стала нервной, плаксивой, раздражительной; да чего там говорить, мне просто хотелось убежать из этих четырех стен. Жизнь стала как одно сплошное нельзя: есть все что захочется нельзя, ходить куда хочешь тоже нельзя. В общем, оказалось, что я совсем не готова к такой жизни, жизни полностью посвященной малышу, я как будто опустилась с небес на землю. Это было ужасно, мне казалось, что я плохая мама и люблю только себя. Я начала себя винить и не только себя, своего мужа в том числе. Мне действительно было очень тяжело и хотелось от близкого человека понимания и содействия.
Мне казалось, что никто не хочет мне помочь и я такая бедная и несчастная, вынуждена круглые сутки сидеть дома с ребенком. Я точно знала, что больше ни за что на свете не соглашусь на второго ребенка. Первое время надо просто пережить. Рождение ребенка это испытание для семьи, на самом деле жизнь матери сильно меняется.
Но потом я поняла, что с моим состоянием нужно что-то делать. И вот я начала искать статьи и нашла много интересного для себя:
Во-первых: начинать новую жизнь нужно с того, чтобы облегчить ее. Я не хочу вспоминать первый год жизни моего малыша, как кошмарный сон? Чем больше упрощу себе жизнь, тем слабее меня накроют послеродовые проблемы. Вот, например:
— Не надо стремиться вести идеальное хозяйство.
— Не надо гладить пеленки с двух сторон! Их можно вообще не гладить. Глажка после нормальной стирки — исключительно эстетическая необходимость. Кстати, пеленать тоже не обязательно. Попробуйте боди и футболочки, это удобно, да и одевать их сможет даже папа.
— Можно покупать готовое пюре для прикорма, это очень сильно облегчит жизнь.
— Не хочет малыш засыпать один — ложись вместе с ним и спи. Поверь, так будет не всегда. Момент, когда он будет предпочитать засыпать не со мной, неизбежно наступит.
— Приготовление пищи. Полуфабрикатами типа готовых покупных пельменей, рыбных палочек и сосисок травить не хотелось ни себя, ни сына (он же ест моё молоко), ни супруга. На помощь пришли замороженные овощные смеси. Не надо чистить, резать. И готовятся они быстрее.
Во-вторых: надо найти время для себя, для своих увлечений. Если у вас нет таковых, то придумайте их.
В-третьих: найдя время для себя, не забудь про мужа. Здоровый секс помогает для поднятия настроения, а довольный муж — помогает с хозяйством и ребенком с куда большим удовольствием, чем тот, которого держат «на голодном пайке». От того, что мы стали родителями, мы не перестали быть любящей друг друга парой, хотя про это так просто забыть. Да и гормональный фон, опять же, нормализуется.
Со временем я стала понимать, что уже ничего изменить нельзя и что вот он, этот комочек такой родной, единственный и неповторимый, самое любимое существо на свете. А все, что со мной происходило, был кризис, депрессия.
Сейчас я жду второго ребенка, девочку, и очень рада этому обстоятельству. Мое здоровье, хо¬рошее самочувствие и радостное настроение теперь не только мое личное дело — все это жизненно необходимо и моему ребенку.
Теперь живу под лозунгом: если не можешь изменить ситуацию — меняй свое отношение к ней. Счастливая, красивая, отдохнувшая мама — что ещё нужно для счастья малыша?
Почему после рождения ребенка портятся отношения
По просьбе «Афиши Daily» Илья Созонтов порассуждал о том, как рождение ребенка влияет на супружеские отношения.
Илья Созонтов
Отец, предприниматель
Утром жена поделилась новостью: знакомая девушка (семь лет в браке, трое маленьких детей) решила развестись с мужем. Причина: чувствует, что они идут по жизни разными путями.
Новость отложилась в голове, и я стал перебирать знакомых, которые за последние 5–7 лет вступили в брак и обзавелись детьми. По моим подсчетам вышло, что минимум каждая вторая семья к настоящему моменту уже распалась. Я решил проверить, как обстоят дела с разводами в России в целом, и обратился к статистике.
Цифры впечатляют. Согласно последним данным Росстата, в России число заключаемых браков сокращается (на 8% в 2016 году по сравнению с прошлым), а количество разводов растет (на полтора процента за последний год). Всего на тысячу человек приходится около семи браков и около четырех разводов. В 2012-м, по данным ООН, Россия и вовсе возглавила рейтинг стран по числу разводов (около пяти на 1000 человек).
Текст о том, почему люди разводятся вообще, мог бы написать социолог или психолог. Я расскажу о своих наблюдениях: что толкает людей на развод после рождения ребенка и почему мы с женой пока не развелись.
До рождения ребенка
Беременность жены была одним из лучших периодов в моей жизни: я окружил ее заботой и старался, чтобы у нее было все необходимое. Она была счастливой и спокойной. Мы решили ответственно подойти к родам и стали ходить на курсы для молодых родителей.
Все было не просто хорошо, а идеально. Мы искренне считали, что рождение малыша выведет наши отношения на новый уровень. Я был с женой во время родов. Видел на приборах, как у моей дочки остановилось сердце, бежал рядом, пока жену везли в операционную и слышал, как она почему-то кричит за дверью.
Рыдал, когда акушерка принесла мне плачущий сверток, а врачи привезли усталую, но счастливую жену обратно в палату. Тогда мне казалось, что наша семья уже не может быть крепче.
Однажды, укачивая ребенка под утро, я понял, что за последние четверо суток спал не больше десяти часов. Я спросил себя, смогу ли так дальше?
Первые месяцы: отчаяние
На новый уровень отношений мы не вышли, зато появилась усталость и злость. Неважно, правильно ты делаешь что-то или неправильно, ребенок все равно плачет и не спит ночами. Справиться с этим оказалось сложнее, чем я думал.
Я слышал, что бывают бессонные ночи. Но несколько недель без нормального сна? Из-за этого приходит раздражение: на себя, на жену и даже на дочку. За последнее было особенно стыдно.
Однажды, укачивая ребенка под утро, я понял, что за последние четверо суток спал не больше десяти часов. Я спросил себя, смогу ли так дальше? Посмотрел на дочь и понял, что все-таки смогу.
А сколько мужчин в этот момент сказали себе, что не смогут?
Иногда казалось, что, если я исчезну, никто этого не заметит
Полгода после родов: одиночество
На курсах для родителей, куда мы ответственно ходили на каждое занятие (кстати, будущих пап там почти не было), рассказывали, как важно отцу найти свою роль и быть рядом с женой и ребенком.
После родов жена растворилась в дочери, а я чувствовал одиночество. Поймите правильно: я продолжал помогать ей, заботиться, но мы потеряли связь друг с другом.
Иногда казалось, что, если я исчезну, никто этого не заметит. Бывалые «женатики» всерьез советовали завести интрижку, потому что это «спасло их отношения». Я такой вариант не рассматривал.
Сейчас я думаю, что наш брак спас бизнес: не чувствуя себя нужным дома, я вкладывал всю энергию в дело, видел результат и уставал так сильно, что не было времени думать об обидах.
Девять месяцев после родов: быт
До рождения ребенка в наших отношениях была легкость и спонтанность. После появились обязательства и рутина. Многое мы делаем не потому, что хотим, а потому, что нужно.
Быт разрушил отношения и брак некоторых моих знакомых, но как раз это стало, пожалуй, самым легким испытанием для нас: мы были внутренне готовы к тому, что придется отказаться от свободы. Хотя иногда бывает грустно, что теперь ты не можешь сходить на ночной сеанс в кино или сорваться и уехать в другой город.
Ей было тяжело, она ждала поддержки и помощи, а я вел себя как ребенок и требовал внимания к себе
Год после родов: есть надежда
Примерно к году наша дочка начала хорошо спать по ночам, мы стали высыпаться, появился понятный режим дня и свободное время для того, чтобы обсудить наши отношения всерьез.
И только тогда я узнал, каким испытанием был весь предыдущий год для жены. Ей было тяжело, она ждала поддержки и помощи, а я вел себя как ребенок и требовал внимания к себе.
Она точно так же не была готова к рождению малыша, а после родов почувствовала, что вся ответственность лежит на ней. Оказалось, что у нее теперь два ребенка: одному нет и года, а другому почти тридцать.
Подробности по теме
Школа пап: как мужчин учат быть хорошими отцами
Школа пап: как мужчин учат быть хорошими отцамиСейчас нашей дочке год и восемь месяцев. Мы все еще учимся быть родителями и продолжаем учиться семейному счастью. Мы поняли: сложно наладить отношения, если ты думаешь, что хуже всех именно тебе, поэтому мы стараемся помогать друг другу. Это работает.
Ребенок часто психует и капризничает
Автор: Марфа Гончарова, журнал «Мой Кроха и Я»; консультант: Юлия Андронникова, врач-педиатр высшей категории, заведующая педиатрическим отделением Центра традиционного акушерства и семейной медицины.
Выраженное эмоциональное состояние ребенка – это сообщение о дискомфорте. Оставлять эти сообщения без внимания – значит, игнорировать потребности малыша, которые могут быть физическими и психологическими.
Безутешный плач, крики, упрямство и раздражение на ровном месте – то, что так расстраивает родителей и возмущает посторонних людей, ставших невольными свидетелями неприятной сцены, принято называть капризами. На самом деле, если у взрослого человека капризом можно назвать совершенно необоснованную прихоть, то детские капризы, как правило, имеют под собой серьезное основание.
Юлия Андронникова: «Детям до года капризы в их бытовом понимании не свойственны. Если ребенок внезапно начинает вести себя необычным для него образом – это всегда сигнал для мамы, сообщение о дискомфорте. Ни один врач не сможет точно сказать: если ребенок плачет минут десять – это нормально, а если дольше, то это является признаком заболевания. Здесь должна работать мамина интуиция. Ведь уже за первые 2–3 месяца жизни, находясь в тесном контакте с малышом, мама изучает его настолько хорошо, что прекрасно знает, что типично для ее ребенка, а что выходит за рамки обычного поведения.
Если ребенок плачет, мама успокаивает его привычными методами, которые ему подходят. Дети любят, когда их берут на руки, сохраняя контакт «кожа к коже», укачивают, разговаривают негромким, спокойным голосом, прикладывают к груди. Кто-то перестает беспокоиться в теплой ванне, а кого-то лучше ненадолго раздеть. Набор приемов может быть различным, но если малыш продолжает плакать несмотря на обычные ритуалы снятия напряжения, маме стоит понаблюдать за ним внимательнее».
Инфекционные заболевания
Необычно продолжительный для ребенка плач или, наоборот, вялость, отказ от еды у детей любого возраста часто являются первым признаком развития инфекционного заболевания. Так это или нет, становится очевидно буквально через несколько часов: может начать подниматься температура, появятся кашель или насморк. Для малышей, которые еще не могут ни сказать, ни показать, что у них болит, громкий плач может являться признаком начавшегося отита. Если болят уши, может не быть ни повышенной температуры, ни других признаков простуды, подозрение вызовет именно резко изменившееся поведение: ребенок неадекватно капризничает, трясет головой, иногда резко вскрикивает, начинает плакать при перемене положения головы, отказывается есть, поскольку это провоцирует боль. В такой ситуации следует обязательно вызвать врача.
Метеочувствительность
Особенность реагирования вегетативной нервной системы на изменение окружающих условий называется метеочувствительностью. Cправиться с метеочувствительностью поможет тренировка нервной системы и сосудов малыша. Благодаря закаливанию адаптивные возможности организма будут расти, и реакция на смену погоды станет менее бурной или вообще исчезнет.
Для малышей лучшим закаливанием являются прогулки на свежем воздухе в любую погоду. Воздействовать на организм может не только перемена давления, дождь, гроза, но и просто пасмурная погода или долгое отсутствие солнца на небе. У новорожденных детей резкая смена погоды часто вызывает беспокойство. Через несколько месяцев у большинства такая метеозависимость проходит, но у детей с ослабленной вегетативной нервной системой она может продолжать проявляться и даже усиливаться на фоне стрессовых состояний.
Хронические заболевания
Но что делать, если малыш не просто внезапно поменял свое поведение, а постоянно находится в угнетенном состоянии – он вялый, все время хнычет и практически не улыбается? Юлия Андронникова: «Общее самочувствие ребенка – важный показатель его здоровья. Здоровый малыш может начать капризничать к вечеру, когда устал, но вот просыпаться он должен в хорошем настроении – это сигнал маме о том, что с ним все в порядке.
Если же ребенок каждый день капризничает и все время находится в плохом настроении, и вы при этом исключили наличие каких-либо инфекций, стоит обратить на это внимание вашего педиатра. Постоянные капризы, бледность, вялость, отсутствие улыбки с самого рождения, низкая прибавка в весе и росте – комплекс симптомов, характерных для гормональных нарушений. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше, поскольку при своевременном начале лечения заболевание можно скомпенсировать и сохранить жизнь, здоровье и интеллект ребенка. При подозрении на подобные заболевания педиатр направит ребенка к эндокринологу.
Примерно те же симптомы могут быть при анемии или проблемах с почками. Обычные анализы крови и мочи помогут прояснить ситуацию, подтвердив или рассеяв подобные опасения».
Переутомление
Если ребенок к вечеру капризничает, мамы обычно объясняют это так: «Плохо спал днем» или «Сходили на занятия, он там слишком перевозбудился, общаясь с другими детьми». Возможно, здесь будет достаточно привести в порядок режим дня, дать малышу больше возможностей для отдыха, сна и прогулок. Если же ребенок сам по себе возбудимый, не может усидеть на месте, контролировать свои эмоции и при этом сильно устает, педагогические проблемы накладываются на физические, поскольку родители буквально не успевают за малышом. Грамотный невролог поможет нормализовать режим и укрепить нервную систему, например, при помощи приемов массажа и закаливания. А психолог проконсультирует родителей по поводу особенностей правильного общения с ребенком.
Каприз как послание родителям
Каприз – это всегда сообщение ребенка о дискомфорте, которое он не умеет выразить в приемлемой форме. Если ребенок капризничает постоянно, а физические причины (недомогания, усталость) вы исключили, стоит задуматься, в каком душевном состоянии он пребывает. Психологи отмечают, что зачастую неадекватное поведение ребенка является реакцией на внутрисемейную дисгармонию. Бабушка недовольна тем, как молодая мама воспитывает малыша, постоянно возмущается и дает непрошенные советы. Или родители начинают ссориться каждый раз, как только малыша нужно укладывать спать. Явные или невысказанные претензии и конфликты, напряженная обстановка в семье в наибольшей степени сказываются именно на ребенке. В этом случае его «капризы» – это материализация окружающего его недовольства и раздражения. И исправить ситуацию можно, лишь наладив отношения в семье.
Определенные педагогические нарушения в семье тоже легко могут стать источником капризов. Если родители разрешают ребенку абсолютно все, и он просто-напросто не понимает слова «нет», любая попытка запрета приводит его чуть ли не к истерике. Как правило, родители пугаются подобной реакции и готовы на все, лишь бы избежать ее повторения, а значит, продолжают потакать малышу. А это неминуемо углубляет разлад в семье и делает ее членов еще более раздражительными. Обратная ситуация также может вовлечь всю семью в порочный круг: с ребенком ведут себя излишне строго и пресекают буквально все попытки к самостоятельным действиям и принятию решений. Малыш протестует, родители становятся с ним еще строже. Тот же эффект возникает, если разные члены семьи придерживаются диаметрально противоположных стилей воспитания – например, мама очень строга с малышом, а папа разрешает абсолютно все. Все эти ситуации лучше всего разбирать с семейным психологом.
Борьба за самостоятельность
Часто за капризы родители принимают стремление ребенка к самостоятельности. С 8–9 месяцев малыш уже начинает «проверять на прочность» окружающих взрослых. Ему дают игрушку, он кидает ее на пол и тут же требует назад. Так может повторяться много раз подряд. Ребенок выясняет границы дозволенного, причем, при общениис мамой, папой или бабушкой границы могут быть различными. При этом отличить плач реальной потребности от «проверочного» можно довольно легко: «проверяя», малыш иногда перестает реветь, оглядывается и прислушивается, чтобы оценить произведенный эффект. Такие остановки – признак требования внимания к себе. Это не значит, что в этом случае его нужно игнорировать, лучше мягко разговаривать с ребенком, приводить разумные доводы, объяснять свои действия, в том числе необходимые отказы или запреты. Такой словесный контакт, если он установлен в самого рождения, позволяет проще отличить, чем именно вызвано необычное поведение, и справиться с ситуацией.
В возрасте 2–3 лет наступает пора, когда ребенок буквально на все отвечает: «Я сам!». Причем, если попытки сделать что-то самостоятельно и не очень успешны (разлил, рабил, сломал, упал), лучшей стратегией будет не ругать малыша, а отметить его достижения и предложить вместе довести дело до конца. Часто одного факта признания самостоятельных попыток ребенка что-то сделать уже достаточно, чтобы жить в ладу и свести «капризы» к минимуму.
Упрямые факты
- Даже если малыш в принципе любит поплакать, определенные его состояния должны насторожить родителей. Это так называемые неотложные состояния.
- Громкий выраженный крик ребенка в течение двух и более часов, при котором не помогают никакие обычные методы успокаивания, – сигнал к тому, чтобы вызвать врача. При таких проблемах, как кишечная инвагинация (заворот кишок) или аппендицит, у маленького ребенка может не быть никаких других очевидных внешних признаков, кроме интенсивного непрерывного плача. Диагностировать проблему может только доктор. Нельзя сказать, чтобы эти случаи часты. Если мама кормит своего малыша грудью и хорошо знакома с принципами введения прикорма, то заворот кишок, причиной которого является резкий переход на незнакомую пищу в большом объеме и в слишком раннем возрасте, ее ребенку не грозит. Аппендицит у малышей тоже встречается нечасто, но поскольку точно причины этого неотложного состояния до сих пор неясны, нельзя сбрасывать его со счетов.
Полезные советы:
- Любые внутренние переживания ребенка (поступление в детский сад или школу, нелады в семье) могут привести к стрессу. Не нужно пытаться оградить малыша от сложных ситуаций, но учите его преодолевать трудности. Малыш намного легче перенесет стресс, если он будет знать, что дома его всегда поймут и поддержат, что для мамы и папы он лучше всех на свете.
Ваши любовь и внимание – вот лучшие «лекарства» от стресса. Беседуйте с малышом, давайте ему возможность выговориться, выясняйте причины переживаний. Играйте с ним, рисуйте, привлекайте его к занятиям спортом, но старайтесь уберечь от непосильных нагрузок.
Статья была опубликована в журнале «Мой кроха и я» (2014 г.) и размещена на сайте krokha.ru.
Что творится в голове после родов — 20 июля 2012
Недавно у моей подруги родился сын. И, к моему удивлению, спокойная и доброжелательная всю беременность, Маша стала нервной и раздражительной. Ссорится с мужем, огрызается с родителями, и мы, подруги, тоже получили свою порцию любезностей. Одна из нас вынесла вердикт: «У Машки послеродовая депрессия»…
Ранее в блоге:
Можно ли рожать самим, дома?
Когда три с половиной года назад родилась моя Катя, мой муж в буквальном смысле не отходил от меня ни на шаг. Вроде все правильно, так и должно быть: настал новый этап в жизни, появились иные радости и трудности, которых раньше не было и которые нужно переживать вместе. Я хоть и приятно, но удивилась. А потом муж сам мне открыл причину столь пристального его внимания.
В одном мужском печатном издании он прочитал про женщину, которая вскоре после рождения ребенка вдруг затолкала младенца, совсем крошку, в стиральную машинку. Чем там кончилось дело, я не знаю, но этот ее поступок там квалифицировался как послеродовая депрессия. Мой муж воспринял это явление как чуть ли не обязательный пункт в череде прочих последствий Катиного появления на свет и принялся следить за каждым моим шагом. Сейчас вспоминаю и улыбаюсь. Иногда меня так и подмывало над ним подшутить.
По-настоящему я ничего похожего на послеродовую депрессию вроде не испытала. Хотя нет, было, припоминаю, однажды было… Запустила я в благоверного трижды разогретым ужином. Депрессия? Вряд ли. Я бы и сейчас запустила: задерживаешься – звони.
Одна моя бывшая коллега рассказывала, что вскоре после рождения сына вдруг задумалась о функции мужа в семье, не нашла ответа, собрала вещи, взяла ребенка и ушла жить к маме. Муж отнесся к такому шагу спокойно, не стал устраивать скандалов с последующими загулами, а спокойно ждал возвращения жены и сына, навещал их ежедневно и был мил чрезвычайно. Две недели спустя Анюта снова собрала вещи и вернулась домой. Она сама оценила свое «переселение»: мол, переклинило немножко, ничего, бывает. Депрессия? Возможно…
Вообще, думаю, все наслышаны про перемены настроения у тех, кто только готовится к появлению малыша. Тут я согласна, иной раз сама себе удивляешься: все плохо и все тут. А если попытаться разобраться – как получается, что женщина вдруг оказывается в состоянии послеродовой депрессии? Молодая мама не готова быть мамой? Странно, правда? Девять месяцев готовилась и не подготовилась? Или избитое «никуда теперь не сходить»? А кто-нибудь слышал про такое явление, как послеродовая радость или послеродовая эйфория? А вдруг у кого-то возникнет? Как распознать? Представляете запись в карте: «затяжной послеродовый восторг») Может, потом и в медицинские справочники внесут…
Симптомы, причины, риски, типы, тесты, профессиональная помощь и уход за собой
Что такое послеродовая депрессия?
Послеродовая депрессия (ППД) — это сложное сочетание физических, эмоциональных и поведенческих изменений, которые происходят у некоторых женщин после родов. Согласно DSM-5, руководству, используемому для диагностики психических расстройств, PPD — это форма большой депрессии, которая начинается в течение 4 недель после родов. Диагноз послеродовой депрессии основывается не только на времени между родами и началом, но и на степени тяжести депрессии.
Послеродовая депрессия связана с химическими, социальными и психологическими изменениями, которые происходят во время рождения ребенка. Этот термин описывает ряд физических и эмоциональных изменений, которые испытывают многие молодые матери. PPD можно лечить с помощью лекарств и консультаций.
Химические изменения связаны с быстрым падением гормонов после родов. Фактическая связь между этим падением и депрессией до сих пор не ясна. Но известно, что уровни эстрогена и прогестерона, женских репродуктивных гормонов, во время беременности увеличиваются в десять раз.Затем они резко падают после родов. Через 3 дня после родов уровень этих гормонов возвращается к тому, что было до беременности.
Продолжение
Помимо этих химических изменений, социальные и психологические изменения, связанные с рождением ребенка, создают повышенный риск депрессии.
Большинство молодых мам после родов испытывают «детскую хандру». Примерно у 1 из 10 этих женщин после родов разовьется более тяжелая и продолжительная депрессия.Примерно у 1 из 1000 женщин развивается более серьезное состояние, называемое послеродовым психозом.
Признаки и симптомы послеродовой депрессии
Симптомы послеродовой депрессии бывает трудно обнаружить. У многих женщин после родов появляются следующие симптомы:
Проблемы со сном
Изменения аппетита
Чрезмерная утомляемость
Снижение либидо
Частые изменения настроения
При PPD они также сопровождаются другими симптомами большой депрессии, которые нетипичны после родов, и могут включать:
Подавленное настроение
Потеря удовольствия
Чувство никчемности, безнадежности и беспомощности
Мысли о смерть или самоубийство
Мысли о причинении вреда другому человеку
Новые симптомы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) редко возникают в послеродовом периоде (около 1–3% женщин). Навязчивые идеи обычно связаны с беспокойством о здоровье ребенка или иррациональными опасениями навредить ребенку. Также может возникнуть паническое расстройство. У вас могут быть эти состояния и депрессия одновременно.
Нелеченная послеродовая депрессия может быть опасной для молодых мам и их детей. Молодая мама должна обратиться за профессиональной помощью в следующих случаях:
Симптомы сохраняются более 2 недель
Они не могут нормально функционировать
Они не могут справиться с повседневными ситуациями
У них есть мысли о причинении вреда себе или их ребенок
Они чувствуют сильную тревогу, страх и панику большую часть дня
Причины послеродовой депрессии и факторы риска
Ряд факторов может увеличить шансы послеродовой депрессии, в том числе:
История депрессии до беременности или во время беременности
Возраст на момент беременности — чем вы моложе, тем выше шансы
Двойственное отношение к беременности
Дети — чем больше у вас есть, тем выше вероятность депрессии при следующей беременности
Наличие гистограммы ри депрессии или предменструального дисфорического расстройства (ПМДР)
Ограниченная социальная поддержка
Одинокая жизнь
Брачный конфликт
Не существует единой причины послеродовой депрессии, но эти физические и эмоциональные проблемы могут способствовать:
Гормоны. Резкое падение уровня эстрогена и прогестерона после родов может сыграть свою роль. Другие гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой, также могут резко упасть, и вы почувствуете усталость, вялость и депрессию.
Недосыпание. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем.
Беспокойство. Вы можете беспокоиться о своей способности заботиться о новорожденном.
Собственное изображение. Вы можете чувствовать себя менее привлекательным, бороться со своим чувством идентичности или чувствовать, что вы потеряли контроль над своей жизнью. Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.
Типы послеродовой депрессии
Для описания изменений настроения, которые могут возникнуть у женщин после родов, используются три термина:
- «бэби-блюз», , которые возникают у большинства женщин в первые дни после родов. роды, распространены. У вас могут быть внезапные перепады настроения, например, вы чувствуете себя очень счастливым, а затем очень грустным.Вы можете плакать без причины и чувствовать себя нетерпеливым, раздражительным, беспокойным, тревожным, одиноким и грустным. Бэби-блюз может длиться от нескольких часов до 1-2 недель после родов. Обычно от детской депрессии лечение у врача не требуется. Часто помогает присоединиться к группе поддержки, состоящей из молодых мам, или поговорить с другими мамами.
- Послеродовая депрессия (PPD) может произойти через несколько дней или даже месяцев после родов. PPD может возникнуть после рождения любого ребенка, а не только первого ребенка.Вы можете испытывать чувства, похожие на детскую хандру — грусть, отчаяние, беспокойство, раздражительность — но вы чувствуете их намного сильнее. PPD часто мешает вам делать то, что вам нужно делать каждый день. Если это влияет на вашу способность функционировать, вам необходимо обратиться к их поставщику медицинских услуг, например к акушеру-гинекологу или врачу первичной медико-санитарной помощи. Этот врач может проверить вас на наличие симптомов депрессии и разработать план лечения. Если вы не будете лечиться от PPD, симптомы могут ухудшиться. Хотя PPD является серьезным заболеванием, его можно лечить с помощью лекарств и консультирования.
- Послеродовой психоз — очень серьезное психическое заболевание, которое может поражать молодых матерей. Заболевание может произойти быстро, часто в течение первых 3 месяцев после родов. Женщины могут терять связь с реальностью, имея слуховые галлюцинации (слышать то, что на самом деле не происходит, например, человек разговаривает) и заблуждения (твердо веря в вещи, которые явно иррациональны). Визуальные галлюцинации (видение вещей, которых нет) встречаются реже. Другие симптомы включают бессонницу (невозможность заснуть), чувство возбуждения и злости, ритмичность, беспокойство и странные чувства и поведение.Женщинам, страдающим послеродовым психозом, необходимо немедленно лечить и почти всегда принимать лекарства. Иногда женщин помещают в больницу, потому что они рискуют нанести вред себе или кому-то другому.
Лечение послеродовой депрессии
Послеродовая депрессия лечится по-разному в зависимости от типа и тяжести симптомов женщины. Варианты лечения включают успокаивающие или антидепрессанты, психотерапию и участие в группе поддержки для эмоциональной поддержки и обучения.В тяжелых случаях может быть назначено внутривенное введение нового лекарства под названием брексанолон (Zulresso).
В случае послеродового психоза обычно добавляют препараты, используемые для лечения психоза. Также часто требуется госпитализация.
Если вы кормите грудью, не думайте, что вы не можете принимать лекарства от депрессии, тревоги или даже психоза. Поговорите со своим врачом. Под наблюдением врача многие женщины принимают лекарства во время кормления грудью. Это решение должно быть принято вами и вашим врачом.
Осложнения послеродовой депрессии
Послеродовая депрессия, которую не лечить, может ослабить вашу способность связываться с ребенком и затронуть всю семью:
- Вы. Послеродовая депрессия, которую не лечить, может длиться месяцами или дольше, даже переходя в хроническое депрессивное расстройство. Даже после лечения послеродовая депрессия может повысить вероятность приступов депрессии в будущем.
- Отец ребенка. Когда у молодой матери депрессия, вероятность депрессии у отца также выше.
- Детский. Дети матерей с послеродовой депрессией чаще имеют проблемы со сном и едой, чаще плачут, чем обычно, и задерживают языковое развитие.
Профилактика послеродовой депрессии
Если вы страдали депрессией, сообщите об этом врачу, как только узнаете, что беременны или планируете забеременеть.
- Во время беременности. Ваш врач может наблюдать за вами на предмет симптомов. Вы можете справиться с симптомами легкой депрессии с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. Ваш врач может назначить лекарства, даже если вы беременны.
- После рождения ребенка. Ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование в раннем послеродовом периоде для выявления симптомов депрессии. Чем раньше вам поставят диагноз, тем раньше вы сможете начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, ваш врач может порекомендовать лечение, как только у вас появится ребенок.
Ведение после родов
Вот несколько советов, которые могут помочь вам справиться с возвращением домой новорожденного:
- Обратитесь за помощью — расскажите другим, как они могут вам помочь.
- Будьте реалистичны в своих ожиданиях в отношении себя и ребенка.
- Физические упражнения — в пределах тех ограничений, которые врач может наложить на ваш уровень активности; прогуляться и выйти из дома на перерыв.
- Ожидайте хороших и плохих дней.
- Соблюдайте разумную диету; избегайте алкоголя и кофеина.
- Укрепляйте отношения с партнером — уделяйте время друг другу.
- Поддерживайте связь с семьей и друзьями — не изолируйте себя.
- Ограничьте количество посетителей, когда вы впервые идете домой.
- Экран телефонных звонков.
- Спите или отдыхайте, когда ваш ребенок спит.
Новые мамы: Чувствуете беспокойство? | Здесь, чтобы помочь
Листы с дополнительной информацией
Автор: Anxiety Canada
Вы беременны или новая мама? Вы беспокоились или беспокоились? Если да, то этот сайт может вам помочь.Мы (сценаристы) — четыре матери, у нас восемь детей. Как и большинство матерей, каждая из нас боролась с заботами во время беременности и, конечно же, в течение первого года американских горок с новорожденным (а для одной из нас — новорожденными близнецами!).
Как специалисты в области психического здоровья, мы знали о многих интернет-ресурсах, которые помогают женщинам с послеродовой депрессией, но задавались вопросом, почему не было больше ресурсов о том, как эффективно управлять тревожностью во время беременности и в послеродовой период. В конце концов, в это время так часто случаются беспокойства и беспокойства.
Ваша жизнь очень насыщена, поэтому мы хотели создать ресурс, в котором будет легко ориентироваться. Если вы не знаете, с чего начать, взгляните на статью «Чувство тревоги?» раздел, чтобы получить представление о различных способах проявления беспокойства у молодых мам (и посмотреть, сможете ли вы понять их). Затем вы можете прочитать раздел «Забота о себе» и посмотреть, как у вас дела с самообслуживанием. Есть ли одно или два небольших изменения, которые вы можете регулярно вносить в свой день? Затем вы можете посмотреть раздел «Гибкое мышление» — там могут быть некоторые идеи, которые вы захотите опробовать.Затем вы можете перейти к разделу «Столкновение со страхами», который познакомит вас со стратегиями, которые многие сочли очень эффективными. Не торопитесь, изучая этот раздел, и может быть полезно найти кого-нибудь, кто поддержит и воодушевит вас на всех этапах. Наконец, если вы член семьи или друг новой мамы, которая борется с тревогой, вам может быть интересен раздел «Для семьи» и вы увидите, что семья и друзья могут сделать, чтобы помочь.
Мы рекомендуем делать это медленно и пробовать что-то одно в течение как минимум нескольких недель.Некоторые стратегии требуют многократной практики и какое-то время не срабатывают. Вам нужно найти то, что работает для ВАС.
Верх
Личные истории: Салима, Дженнифер и Эллен
Салима
Салима — мать-одиночка, у нее трехмесячный сын Арман. Салима пережила здоровую, несложную беременность и почувствовала облегчение, когда родила здорового мальчика. Первый месяц был большим переворотом для Салимы, но в целом дела шли так хорошо, как она могла надеяться.Она, наконец, начала привыкать к кормлению, но Арман долго не спал, а Салима была измотана.
Примерно через четыре недели после рождения Армана Салима неожиданно начала испытывать необъяснимые периоды головокружения. Было такое ощущение, что комната вращалась, и все было нереальным или сказочным. Ей придется сесть или лечь, пока ощущение не пройдет. Кроме того, совершенно неожиданно ее сердце вдруг почувствовало, что оно колотится. Она будет нервничать и нервничать, как будто выпила слишком много кофеина.Эти ощущения были особенно вероятны, если она о чем-то беспокоилась долгое время. Салима полностью потеряла аппетит, и ей захотелось съесть лишь несколько продуктов, например, зеленые яблоки и тосты. Врач Салимы спросил, не чувствует ли она себя подавленной, но она решила, что симптомы не совсем подходят. Она задавалась вопросом, были ли ее физические и психические изменения вызваны гормональными изменениями и недостатком сна.
В этот период Салима начала читать и перечитывать книги для родителей о здоровье новорожденных и привычках сна, надеясь найти ответы на проблемы со сном Армана.Она начала понимать, что книги для родителей — палка о двух концах для нее. Вместо того, чтобы быть полезными, книги заставляли ее чувствовать, что она все делает неправильно, потому что Арман не отвечает. Их светящиеся анекдоты звучали так, как если бы он сделал это, если бы она просто следовала их инструкциям по сну, кормлению и расписанию. Салима начала не доверять своим инстинктам. Она начала постоянно и неоднократно просить совета у других.
Обычно очень общительный и общительный человек, Салима начала изолироваться дома с ребенком.Делать поручения между дневным сном становилось все более и более напряженным, поэтому она начала избегать выходов, если это не было абсолютно необходимо. Салима смогла доставить продукты и другие предметы первой необходимости в свою квартиру. Однако это заставляет ее чувствовать себя заключенной в собственном доме. Она также беспокоилась о том, чтобы вывести Армана на публику, на случай, если он заплачет, и она не сможет его успокоить. Она задается вопросом, будет ли ее жизнь всегда такой, никогда не чувствуя, что она могла бы неспешно отправиться в книжный магазин или кафе.Она задавалась вопросом, всегда ли она будет рабом этой новой жизни. Она обнаружила, что скучает по своей старой жизни, а затем почувствовала себя виноватой за то, что так думала.
В редких случаях, когда она заставляет себя выйти на короткую прогулку, возникает беспокойство о безопасности Армана, например, не слишком ли он замерзнет, или машина может съехать с дороги на тротуар, или кто-то схватит его и беги. Она перестала смотреть новости по телевизору, потому что это вызовет новые опасения.
Большую часть времени Салима слишком взвинчена, чтобы расслабиться и насладиться своим сыном.Она чувствует себя чрезвычайно виноватой и боится, что не станет той счастливой и надежной матерью, которой заслуживает Арман. Салима большую часть времени чувствует себя сумасшедшей из-за беспокойства, и ее все больше потрясает ее новая роль матери-одиночки. Она спрашивает себя: «Как я собираюсь сделать это на следующей неделе, а тем более в следующие 18 лет?»
Дженнифер
Дженнифер — молодая мама с 8-месячной дочерью Майей. Во время беременности она чувствовала себя очень защищающей своего будущего ребенка и боялась выкидыша, как и ее сестра.В течение всех девяти месяцев Дженнифер часто ходила в ванную, чтобы убедиться, что у нее нет кровотечения. Она задерживала дыхание от любых химикатов и ехала в автобусе, если рядом с ней сидел кто-то с духами. Дома она перешла на натуральные продукты и моющие средства, а когда жила в доме родителей, она приносила свои простыни и чистящие средства.
В течение первых нескольких месяцев Дженнифер проверяла по крайней мере 10 раз за ночь, дышит ли Майя, несмотря на то, что в детской комнате было два монитора.Видя, как Дженнифер волновалась, ее муж предложил вместо этого осмотреть ребенка, но Дженнифер не поверила, что он сделает это правильно, и отказалась.
Когда Майе было два месяца, Дженнифер приснился ужасный сон, что она резала морковь на кухне, а затем повернулась к Майе с ножом. Дженнифер проснулась вся в поту и побежала обнимать спящую Майю. Дрожа и плача от сильного сна, она задавалась вопросом, почему у нее были такие ужасные мысли, и имели ли они в виду, что она действительно может навредить Майе в реальной жизни.
С этого момента положение Дженнифер и ее семьи стало намного хуже. Дженнифер испугалась, что она будет ходить во сне и заколоть Майю во сне. Каждую ночь перед сном она ставила калитку напротив кухонной двери. Она также положила все ножи под груду тарелок, чтобы шум разбудил ее, если она во сне пойдет искать нож.
Дженнифер стала бояться остаться наедине с дочерью. В плохие дни она умоляет мужа не выходить из дома.Она боится купать дочь, боясь, что она может сломаться и утопить Майю. Когда она действительно расстроена, она обнаруживает, что если она сидит на определенном стуле в гостиной и десять раз повторяет молитву, она чувствует себя лучше. Однако этот ритуал отнимает все больше и больше времени, и теперь она делает это примерно по десятку раз в день. Она также чувствует постоянную тошноту и стеснение в горле и груди.
Муж Дженнифер пытается понять, но он устал от ее навязчивых и странных ритуалов.Иногда ей просто хочется сбежать и навсегда бросить семью. По крайней мере, тогда она знает, что ее мысли никогда не сбудутся.
Эллен
Эллен, 37-летняя мать с 5-летней дочерью, живет со своим парнем. Два месяца назад она родила им сына Кирана.
Первые 12 часов труда у Эллен все хорошо. Затем ее врач обнаружил, что частота сердечных сокращений ребенка сильно упала и не восстанавливается. Медицинская бригада была обеспокоена тем, что пуповина могла быть обернута вокруг шеи ее ребенка.Эллен быстро отвезли в операционную, где ей сделали экстренное кесарево сечение. Персонал быстро двигался вокруг нее, но не смотрел на нее и не рассказывал, что происходит. Во время всего этого испытания она паниковала и бесконтрольно дрожала. Она чувствовала себя неуправляемой и отчаянно беспокоилась о своем ребенке. Все происходило так быстро. Эллен всегда боялась кесарева сечения. Она думала, что она или ребенок умрет.
Эллен и Киран пролежали в больнице пять дней, выздоравливая.В конце концов им обоим разрешили вернуться домой. Первые несколько недель Эллен чувствовала себя странно оцепеневшей и спокойной. Затем внезапно у нее начались воспоминания о том, как ее везут в операционную. Несколько раз в день она вновь и вновь переживала свой родовой опыт, снова и снова перебирая в голове каждую деталь. Что пошло не так? Что она сделала не так? Как могло быть иначе?
Ей также снились кошмары о ее рождении, и она просыпалась в поту с бешено колотящимся сердцем. В одну минуту Эллен запаниковала и испугалась, а в следующую минуту она почувствовала такую сильную ярость, что устно огрызнулась бы на любого, кто был рядом. Ее отношения с парнем и дочерью страдали.
Теперь ее вызывают определенные слова и образы. Каждый раз, когда она слышит скорую помощь, ее сердце бешено бьется, ей трудно дышать, и она становится слезливой. Однажды она попыталась проехать мимо больницы, но ее так сильно трясло, что ей пришлось остановиться. Также она избегает смотреть телепередачи о рождении и новых мамах.Она перестала читать, что раньше делала с большим удовольствием, потому что больше не могла ни на чем сосредотачиваться. Однако самое сложное для Эллен — это то, что вместо того, чтобы чувствовать себя позитивно и любить Киран, она чувствует оцепенение. Она просто хочет снова почувствовать себя собой.
Верх
Как распознать послеродовую тревогу
«Как будто у меня есть вся эта нервная энергия; я не могу замедлить или выключить свой мозг. Как будто мой адреналин все время качается. Когда я смотрю на своего ребенка, вместо того, чтобы чувствовать себя милым, я чувствую свое горло и сжимание груди.Что со мной не так? »- Дженнифер
«Я все время так нервничаю, я чувствую себя неуправляемым из-за забот. Я даже не хочу выходить из дома и сталкиваться с кем-нибудь, кого я знаю. Если я выйду, я беспокоюсь, что Арман заплачет — что, если Я не могу его утешить, а все смотрят на меня и думают, что я ужасная мать? » –Салима
Рождение новорожденного дома — это время эмоциональных потрясений даже при самых лучших обстоятельствах. Будь то первое или четвертое предприятие женщины к материнству, тревога — обычное чувство в это время.Однако у некоторых женщин беспокойство может постепенно нарастать и мешать ей получать удовольствие и заботиться о своем новом ребенке — и о себе самой. К сожалению, даже медицинские работники могут упускать из виду признаки длительного послеродового беспокойства, иногда ошибочно называя его послеродовой депрессией или приписывая внезапным изменениям в жизни. Многие люди не знают, что можно одновременно болеть тревожным расстройством и депрессией.
Умеренное количество новых страхов и тревог является нормальным и ожидаемым в это время перемен.Если вы испытываете сильное беспокойство, может быть полезно сначала узнать больше о том, что такое беспокойство и как оно может проявиться у молодых мам.
Что такое тревога?
Тревога — это естественная адаптивная реакция, которую мы испытываем, когда чувствуем себя небезопасно или в опасности. Мы воспринимаем множество видов «угроз»; некоторые могут быть конкретными и реальными (например, следование по темному переулку). Некоторые чувствуют себя более расплывчатыми, как общее ощущение, что произойдет что-то «плохое». У нас также может быть тревожная реакция на угрозу, которую мы воображаем в своей голове, например, когда мы представляем, как любимый человек попадает в аварию.
Мы можем испытывать беспокойство в следующих областях:
В нашем организме (учащенное сердцебиение, боль в животе, сжатие в груди и горле, поверхностное дыхание, потеря аппетита, трудности с засыпанием или сном и т. Д.)
В нашем уме (гоночные мысли о будущем; воображение наихудшего сценария; размышления; беспокойство и одержимость и т. Д.)
В наших действиях или поведении (избегание определенных ситуаций, занятий, мест или людей; чрезмерный контроль; постоянные просьбы к другим о поддержке; многократная проверка вещей; особая осторожность и бдительность в отношении опасности и т. Д.)
Другие возможные признаки беспокойства в послеродовом периоде:
потеря аппетита
Сложность сна
Раздражительность
напряжение мышц (скрип зубами, боль в шее и плече, боль в спине, подергивание мышц)
трудности с концентрацией и фокусировкой
забывчивость
Для получения дополнительной информации о тревоге см. Что такое тревога ?.
Каждый по-разному переживает тревогу
Салима испытывает беспокойство в своем теле в виде головокружения, нервозности и внезапного сердцебиения. Некоторые из ее вызывающих беспокойство мыслей включают «Что, если я выйду, а Арман начнет истерически плакать, и я не могу его успокоить» и «Что, если кто-то схватит его?» В результате ее поведения включают постоянные просьбы о неоднократных и чрезмерных заверениях у друзей и лиц, обеспечивающих уход, одержимое чтение и перечитывание родительских книг и блогов в течение нескольких часов и избегание выхода на улицу.
Дженнифер воспринимает свои тревожные мысли как повторяющиеся и навязчивые навязчивые идеи о вреде, причиняемом ее ребенку. Ее тревожное и компульсивное поведение включает в себя то, что проверяет ребенка снова и снова в течение ночи, и повторяет молитвы, чтобы «предотвратить» что-то плохое. В своем теле она переживает тревогу как постоянную стесненность в горле и груди. Еще ее тошнит. Навязчивые идеи и компульсии Дженнифер постепенно начали поглощать все больше и больше ее энергии и времени и вызвали у нее серьезные страдания.
После травмирующего рождения ребенка тревожные мысли Эллен включают чрезвычайно пугающие воспоминания о рождении и кошмары. Она многократно повторяет свой опыт рождения снова и снова, терзаемая тем, что могло быть. Она также испытывает панические атаки, особенно когда их вызывает что-то, что напоминает ей о ее переживаниях (например, вызов скорой помощи). Она переживает это в своем теле как волну беспокойства, накатывающую на нее, слезливость, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание.Ее поведение включает в себя избегание подходов к больнице и отказ от просмотра определенных телешоу.
Верх
Послеродовое беспокойство и депрессия
Многие молодые мамы находят достаточно способов справиться с колебаниями уровня тревоги за это время. Однако некоторые продолжают бороться и становятся ослабленными из-за хронической тревоги, которая может способствовать развитию послеродовой депрессии.
Дополнительную информацию о депрессии во время беременности и после рождения ребенка см. В Руководстве по службам психического здоровья и наркозависимости Британской Колумбии «Как справиться с депрессией во время беременности и после родов».
Верх
Сколько беспокойства — это слишком много?
Задайте себе следующие вопросы, чтобы определить, разумно ли ваше беспокойство или слишком много:
Как давно я испытываю такой высокий уровень беспокойства?
Насколько это меня расстраивает или причиняет беспокойство?
Это начинает мешать моей повседневной жизни?
Думают ли другие в моей жизни, что я слишком взволнован?
Влияет ли моя тревога на мои отношения?
Влияет ли мое беспокойство на то, как я получаю удовольствие от ребенка?
Помните, что некоторое беспокойство — это нормально и этого следовало ожидать.
Также нормально, когда уровень тревожности увеличивается или уменьшается в течение вашей жизни.Это верно и в послеродовой период. В некоторые дни или даже недели вы можете беспокоиться больше, чем другие. Затем что-то меняется, и вы снова чувствуете себя лучше. Например, ваш ребенок в течение недели медленно худеет, и вы беспокоитесь. Вы беспокоитесь о том, что когда-нибудь снова хорошо выспитесь. Вы беспокоитесь, вернутся ли когда-нибудь ваши отношения с мужем или партнером в нормальное русло. Затем все постепенно налаживается (если вы хорошо выспитесь!), И вы чувствуете себя более энергичным и спокойным. «Эй, может, я справлюсь с этим», — думаете вы.Потом ваш ребенок заболевает гриппом, и вы снова беспокоитесь. Это «американские горки» раннего материнства.
Для некоторых нормальный уровень тревожности может перерасти в тревожное расстройство.
Тревожное расстройство — это когда тревога достаточно серьезна, чтобы мешать повседневной жизни дома и / или на работе в течение длительного периода времени. Это похоже на вывод из строя страха.
Например, некоторые женщины (например, Салима) начинают бояться даже выйти из дома. Некоторые могут начать испытывать частые приступы паники и избегать определенных мест.Другие (например, Дженнифер) могут часами одержимо стирать или проверять вещи или чувствовать себя полностью истощенными из-за постоянных забот. Или некоторые (например, Эллен) переживают очень пугающие переживания во время рождения ребенка, испытывают кошмары и частые воспоминания, но просто не чувствуют себя собой.
Верх
Ваше беспокойство достигает красной зоны?
Эта таблица может помочь вам определить, есть ли у вас высокий уровень тревожности («Красная зона»). Если вы обнаружите, что в основном находитесь в зеленой зоне, вам все равно будет полезно узнать об инструментах для управления тревогой на этом веб-сайте, поскольку они также отлично подходят для общего управления стрессом.
Каждый может воспользоваться этими инструментами когда-нибудь, сейчас или в будущем.
Зеленая зона | Желтая зона | Красная зона |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
Верх
Дополнительная помощь при определенных типах беспокойства
Некоторые типы беспокойства нуждаются в дополнительных, более конкретных инструментах, чтобы помочь им эффективно справляться с ними. Мы связались с разделами раздела самопомощи для взрослых на веб-сайте AnxietyBC для получения этих дополнительных инструментов.
Панические атаки
Некоторые молодые мамы боятся панических атак. Они могут начать избегать действий или посещений мест, которые могут вызвать паническую атаку или симптомы, подобные панической атаке, например:
определенных мест, которые напоминают ей о прошлой панической атаке
мест, из которых будет трудно сбежать, если она начнет паниковать (например, торговый центр или общественный транспорт)
действий, вызывающих аналогичные физические ощущения паники, например учащенное дыхание или пульс
Иногда это беспокойство настолько сильное, что ей даже не хочется выходить из дома.Посетите страницу панического расстройства, чтобы узнать больше и узнать, как с ним справиться.
Факты о панических атаках
Панические атаки не вредны и не опасны, хотя могут быть очень пугающими.
Вы можете чувствовать, что умираете или сходите с ума, но это не так.
Панические атаки краткие, хотя иногда кажется, что они продолжаются вечно.
Панические атаки — это личный опыт.Другие (кроме очень близких) обычно не могут сказать, что у вас паническая атака.
Обсессивно-компульсивное поведение
Другие мамы больше сосредоточены на очень тревожных или тревожных мыслях, которые, кажется, продолжают вторгаться в их сознание снова и снова. Например, у нее могут возникать тревожные образы, когда она режет своего ребенка, топит его, его ребенок заболевает редкой заразной болезнью или даже какой-то незнакомец похищает ее ребенка. Она также может вообразить, что все покрыто токсичными и опасными микробами.
Определенные принуждения или ритуалы могут развиваться как способ справиться с этими тревожными мыслями, например:
избегание определенных предметов или ситуаций
повторение молитв или фраз в голове, чтобы отвести мысли или «защитить ребенка»
одержимо чистит или убирает вещи, пока не станет «хорошо»
многократно проверяя вещи снова и снова «на всякий случай»
Многие молодые мамы (например, Дженнифер) молча страдают и чувствуют себя смущенными или виноватыми из-за таких мыслей и побуждений. Наличие этих навязчивых идей не означает, что мы сумасшедшие, опасные или злые глубоко внутри! Наша безопасность (и безопасность наших близких) определяется нашими действиями, а НЕ нашими мыслями. Часто встречаются навязчивые, нежелательные или даже тревожные мысли; каждый испытывает их время от времени.
Чтобы узнать больше об обсессиях и компульсиях (и ОКР), см. Страницу Обсессивно-компульсивное расстройство.
Разница между послеродовым ОКР и послеродовым психозом
Послеродовое ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) сильно отличается от послеродового психоза.При послеродовом психозе молодая мама теряет связь с реальностью и может испытывать заблуждения и ложные убеждения, а также может навредить ребенку. Например, она может думать, что ее ребенок одержим демоном. Она может слышать голоса и / или видеть то, чего не видят другие. Послеродовой психоз — очень серьезная проблема. Если у вас есть какие-либо опасения относительно себя или кого-то из ваших знакомых, обратитесь за профессиональной помощью.
С другой стороны, женщины, страдающие послеродовым ОКР, не утратили контакта с реальностью.ОКР — это тревожное расстройство. Женщины, страдающие послеродовым ОКР, часто очень обеспокоены и обеспокоены своими навязчивыми мыслями, и они ведут себя таким образом, чтобы уменьшить или «нейтрализовать» свои мысли. Они так боятся, что их мысли сбудутся. Это не относится к женщинам, страдающим послеродовым психозом, которые не могут отделить то, что они думают, от реальности и могут предпринимать шаги, чтобы действовать в соответствии со своими мыслями.
Для получения дополнительной информации прочтите статью «Beyond the Blues» от Международного фонда ОКР.
Тревога генерализованная
Другие мамы (например, Салима) могут начать испытывать чрезмерные и неконтролируемые беспокойства. В результате они могут чувствовать себя постоянно возбужденными и возбужденными, испытывать чрезмерные сомнения и испытывать трудности с «отключением» ума, особенно перед сном. Она может беспокоиться о таких вещах, как здоровье и безопасность своего ребенка, а также о своих материнских способностях.
Узнайте, как справиться с заботами.
Если вы думаете, что ваше беспокойство чрезмерно и неконтролируемые беспокойства действительно влияют на ваше счастье и душевное спокойствие, см. Общее тревожное расстройство, чтобы узнать больше и узнать, как с ним справиться.
Посттравматический стресс
Для некоторых женщин роды могут быть действительно травмирующими, как это было для Эллен. Женщины, у которых в прошлом были травмы (например, сексуальное насилие в детстве), могут быть спровоцированы процессом родов. В результате эти мамы могут испытать:
огорчительных и ярких воспоминаний, кошмаров и воспоминаний о родах
Ощущение оцепенения и отстраненности
крайние эмоциональные и / или физические реакции при напоминании о родах (например, начало неконтролируемого плача или внезапная ярость)
желание избегать вещей, которые напоминают ей опыт рождения
Важно отметить, что не у всех, кто пережил травматические роды, разовьются эти симптомы. Некоторые мамы испытывают некоторые из этих симптомов в течение нескольких недель, но затем выздоравливают и в целом могут двигаться дальше. Также важно отметить, что иногда эти симптомы проявляются не сразу и могут развиться через месяцы или даже годы. Однако, если вы чувствуете, что можете страдать от признаков этой проблемы с тревожностью, посетите страницу посттравматического стрессового расстройства, чтобы узнать больше и узнать, как с ним справиться.
Социальная тревожность
Некоторые молодые мамы очень стесняются других.Им может быть трудно выступать на публике, и они избегают определенных мест из-за страха воспринимаемых суждений и критики. Например, молодая мама может избегать посещения детской группы, потому что она боится других, которые думают о ней негативно. Она может очень беспокоиться о том, чтобы сказать или сделать что-то неправильное, выглядеть неправильно или неприемлемо, или беспокоиться о других вещах, таких как покраснение или замерзание. Поскольку социальные взаимодействия вызывают столько беспокойства и дискомфорта, она может просто решить остаться дома и по возможности избегать других людей.
Если вы чувствуете, что, возможно, испытываете повышенную социальную тревогу, которая значительно мешает вашей жизни, перейдите на страницу «Социальное тревожное расстройство», чтобы узнать больше и узнать, как с этим справиться.
Нелеченное тревожное расстройство часто может подвергать человека повышенному риску возникновения в будущем проблем с тревогой и депрессией. Если вы считаете, что ваше беспокойство существенно влияет на ваше общее самочувствие и / или ваши родительские способности, обсудите это со своим врачом по уходу за ребенком или семейным врачом.
Об авторе
Anxiety Canada способствует повышению осведомленности о тревожных расстройствах и расширяет доступ к проверенным ресурсам. Посетите www.anxietycanada.com.
© 2017 | Вернуться к началу | Больше информационных листов
6 неожиданных симптомов PPD и беспокойства
Женщина сидит на краю своей кровати. На ней мятые спортивные штаны и футболка. Ее волосы растрепаны, и она не накрашена.На ее лице печаль и взгляд издали. Или, может быть, несколько текущих слез.Такую картину видит большинство людей, когда думают о симптомах послеродовой депрессии. Мы научились верить в то, как выглядит депрессия, из телевизионных рекламных роликов «Прозака» или «Золофта». Депрессия означает печаль, плач и отчаяние. Если мы не похожи на женщину из телеобъявления, то мы даже не уверены, что у нас депрессия или тревога. Мы часто думаем, что просто сошли с ума или с нами что-то еще не так … но не депрессия.
На самом деле существует множество симптомов, которые беременные и молодые матери могут испытывать, когда речь идет о дородовой или послеродовой депрессии или тревоге. Я всегда говорю, что один размер не подходит всем, и одна женщина с PPD может выглядеть и звучать совершенно иначе, чем другая. Вот почему в этом выпуске серии «Шесть вещей послеродового прогресса» мы сосредотачиваемся на шести симптомах послеродовой депрессии и тревоги, которые, вероятно, вас удивят.
Удивительные симптомы послеродовой депрессии
1) Гнев : За все годы, которые я говорил с матерями о послеродовой депрессии, они всегда больше всего удивлялись гневу и раздражительности как симптомам послеродовой депрессии.Тем не менее, многие из вас испытывают это. Может быть, вас все злит. Или ваш ребенок, или партнер, или старшие дети раздражают вас на таком уровне, которого вы никогда раньше не чувствовали. Вы можете бросать вещи или кричать на всех. Некоторые из вас говорят мне, что вы знаете, что не должны все время так злиться, но вы ничего не можете с этим поделать и беспокоитесь о том, насколько грубо вы ведете себя с людьми, которых любите. Чтобы узнать больше об этом, вам может понравиться The Rage of Postpartum Depression.
2) Мозговой туман : У многих из нас мозг просто не работает, когда у нас послеродовая депрессия и тревога.Нам трудно запоминать вещи, придумывать правильные слова — или любые слова в этом отношении. Мы не можем выполнять несколько задач одновременно, как раньше. Во время схватки с послеродовым ОКР я проезжал через знаки остановки и оказывался посреди перекрестка, прежде чем понял, что не остановился. Если ваш разум затуманен и вы чувствуете, что потеряли не менее 20 баллов IQ с тех пор, как у вас родился ребенок, вы не одиноки.
3) Страшные мысли : Большинство людей думают, что полностью контролируют свои мысли.Я знаю, что понятия не имел, что ваш разум может думать о том, чего вы не хотите. Затем я познакомился с навязчивыми мыслями, то есть пугающими мыслями, которые приходят вам в голову, которые вы не хотите, , которые очень расстраивают, но продолжают вас беспокоить. Часто они начинаются с фразы «а что, если», например, с «Что, если бы я совершил эту ужасную вещь» или «Что, если бы эта ужасная вещь произошла»? Это похоже на то, что все время гулять по ночам в кошмарах. Навязчивые мысли — признак послеродового беспокойства и ОКР, и НЕТ , они не означают, что вы превратились в какого-то ужасного монстра. Для получения дополнительной информации вам может понравиться «Означают ли страшные мысли, что вы будете действовать в соответствии с ними?»
4) Онемение : Если вы думаете, что женщины с послеродовой депрессией полны сильных эмоций, все время грустят и плачут, а вместо этого вы ничего не чувствуете, вы можете быть удивлены. Некоторые из вас говорят мне, что чувствуете только пустоту. Вы просто совершаете движения, делаете то, что вы знаете, что должны делать, но на самом деле не чувствуете этого внутри. Если вы отключены от вещей, которые раньше заботили вас, и вам кажется, что вы парите над своей жизнью, глядя на нее сверху вниз, но больше не являетесь ее частью, стоит поговорить со своим врачом.Это не то, что должно быть ощущением нового материнства. Чтобы узнать больше об этом, вам может понравиться «Глубоко один: отключение от послеродовой депрессии».
5) Бессонница : Говорят, спите, когда ребенок спит. Но что, если вы не можете? Для молодой мамы, которая никогда в жизни не была так истощена, это шокирует отсутствие сна. Вы все время думаете, что в конечном итоге просто рухнете, но это не так. Или вы засыпаете нормально, но потом просыпаетесь и уже не можете заснуть. Все молодые мамы устали, но невозможность заснуть, когда у вас есть возможность, может быть признаком послеродовой депрессии или беспокойства.Подробнее об этом вы можете прочитать в Послеродовой депрессии и бессоннице.
6) Физические симптомы : Большинство женщин ожидают, что послеродовая депрессия повлияет только на их разум — на то, как они себя чувствуют. Но для некоторых из вас PPD проявляется как физические симптомы. Я слышу от молодых мам, которые страдают от головных болей, болей в спине, расстройства желудка, тошноты или даже приступов паники, которые заставляют их чувствовать, что у них сердечный приступ. Если вас внезапно мучают боли, которые, по всей видимости, не вызваны гриппом, пищевым отравлением или любым другим заболеванием, они могут быть симптомами послеродовой депрессии.
Как всегда, лучше всего обратиться к врачу, если у вас есть те или иные симптомы послеродовой депрессии или беспокойства. Хотя PPD очень распространен, это ненормально. Вам не обязательно так себя чувствовать, как молодой маме, и существуют эффективные методы лечения, которые могут направить вас на путь выздоровления.
Если вам нужна помощь в поиске лечения, ознакомьтесь со списком специалистов по лечению послеродовой депрессии Postpartum Progress. Вы также можете щелкнуть здесь, чтобы просмотреть список групп поддержки послеродовой депрессии Postpartum Progress.
Postpartum Progress (http://postpartumprogress.com) — самый читаемый блог в мире о послеродовой депрессии, послеродовой тревоге, послеродовом ОКР и депрессии во время беременности. Его создали мамы для мам.Должен ли я продолжать делать вид, что со мной все в порядке?
Может быть утомительно поддерживать внешний вид, когда вы чувствуете себя истощенным и подавленным. Когда у вас есть ребенок, о котором нужно заботиться, жизнь может казаться неуправляемой и неконтролируемой.Некоторые женщины, испытывающие депрессию или тревогу после родов, могут полагать, что это именно то, что должно чувствовать себя мать. Они могут думать, что что-то не так, но не знают, что именно. Или они могут думать, что депрессия — это то, что случается с другими женщинами.
Перинатальные (во время и после беременности) расстройства настроения и тревожные расстройства (PMAD) встречаются чаще, чем вы думаете, и могут возникать во время беременности и в любое время в течение первого послеродового года. Каждая седьмая роженица испытывает симптомы клинической депрессии, требующей лечения.Хотя не существует единой причины перинатальной депрессии, депрессии и беспокойства, она, вероятно, является результатом сочетания биологических (ваш мозг и тело), генетических (ваша семейная история), психологических (ваша личность и макияж) и окружающей среды (внешние факторы стресса). факторы в вашей жизни.
Кроме того, хотя беременность традиционно считается периодом эмоционального благополучия, недавние исследования показывают, что от 10% до 15% женщин испытывают клинически значимые депрессивные симптомы во время беременности.
Многие женщины совершают ошибку, ожидая слишком долго в надежде, что все наладится само по себе. Отсрочка лечения может привести к тяжелым симптомам лечения и длительному заболеванию. Перинатальная депрессия и беспокойство хорошо поддаются лечению. Если вас беспокоит то, что вы чувствуете, расскажите об этом кому-нибудь. Поговорите с вашим партнером. Поговорите со своим врачом. Не позволяйте чувству стыда или смущения мешать вам. Делайте то, что вам нужно, чтобы помочь себе вылечиться и снова почувствовать себя собой.
Бэби-блюз считается нормальной частью послеродовой адаптации (до 85% рожениц!) Блюз связан с гормональными сдвигами после родов. Они самоограничены и не требуют лечения. Симптомы обычно появляются в течение трех-четырех дней после родов и спонтанно проходят в течение 2-3 недель. Блюз не мешает вам работать изо дня в день . Если эмоциональная уязвимость длится более 2–3 недель после родов, это не печаль.
Предупреждающие знаки (временные)
- Вам попеременно грустно и счастливо
- Вы тревожитесь
- Вы плачете легче обычного
- Ты будешь плакать
- Вы эмоциональны
- Вы чувствуете себя подавленным
- Вы чувствуете раздражительность
- Вы чувствуете себя измученным
Послеродовой стресс-синдром ( Это не то, что я ожидал, по Клейману и Раскину) — еще один термин, обозначающий расстройство адаптации. Вы можете заметить, что изо всех сил пытаетесь пережить день с постоянным чувством дистресса, которое не разрешается с помощью успокоения или мер самопомощи. Вы можете быть охвачены чувством неуверенности в себе и испытывать давление, чтобы быть идеальной матерью, которая все время контролирует ситуацию. В большинстве случаев женщины с послеродовым стрессовым синдромом чувствуют себя самозванцами или будто они совершают какие-то движения, а никто не замечает, насколько плохо они себя чувствуют. Послеродовой стрессовый синдром может привести к депрессии, если симптомы сохраняются без поддержки.
Предупреждающие знаки
- Вы беспокоитесь больше, чем обычно
- Вы беспокоитесь о том, что не связываетесь со своим ребенком так, как должны.
- Вы устали
- Вы пытаетесь «притворяться, пока не сделаете это»
- Вы слишком озабочены своим самочувствием
- Вы сравниваете себя с тем, как другие женщины делают / выглядят / чувствуют
- Вы задаетесь вопросом, можете ли вы быть в депрессии
- Вы можете избегать социальных ситуаций
- У вас увеличилось количество жалоб на физическое состояние
Пренатальная или послеродовая депрессия (перинатальная) характеризуется подавленным настроением большую часть дня почти каждый день. Он может проявляться симптомами, похожими на детскую хандру, но симптомы депрессии более разрушительны и длятся дольше первых двух недель после родов. Начало обычно в течение первых трех месяцев после родов, но симптомы могут появиться в любое время в течение первого послеродового года.
Симптомы послеродовой депрессии бывает трудно отличить от «нормальных» послеродовых состояний, связанных с тем, чтобы быть молодой матерью, потому что большинство молодых матерей устали, подавлены и обеспокоены. Определяющим фактором является то, какое беспокойство вызывают у вас чувства и насколько они мешают вашей способности функционировать в течение дня.
Перинатальная депрессия может варьироваться от легкой до тяжелой. Даже легкая депрессия требует лечения. Если не лечить перинатальную депрессию, она может иметь серьезные неблагоприятные последствия для вас и ваших отношений с близкими людьми, а также на эмоциональное и психологическое развитие вашего ребенка. Ваш малыш заслуживает здоровой мамы.
Предупреждающие знаки
- Вы беспокоитесь о своем самочувствии
- Вы все время чувствуете усталость
- Вы не можете заснуть, даже когда ребенок спит
- Вы чувствуете себя неадекватным и сравниваете себя с другими
- Вы чувствуете себя виноватым из-за того, что чувствуете
- Вы часто нервничаете
- Вы не едите столько, сколько я обычно ем
- Ваш разум гоняется с мыслями и заботами
- Вы не можете ни на чем сосредоточиться или сконцентрироваться
- У вас есть мысли, которые вас пугают
- Вы боитесь, что если вы расскажете кому-нибудь о своих чувствах, вас будут судить
- Вы беспокоитесь, что если бы кто-нибудь знал, о чем вы думаете, они забрали бы вашего ребенка
- Вы боитесь, что люди сочтут вас плохой матерью
- Вы не знаете, как вы себя чувствуете
- Вы зациклены на том, что чувствуете, о чем думаете и как поживает ваш ребенок
- Вы иногда чувствуете раздражительность и ярость
- Вы плачете чаще, чем обычно
- Иногда думаешь, что было бы лучше, если бы тебя здесь не было
- Вы чувствуете себя виноватым или смущаетесь своими чувствами
- То, как вы себя чувствуете, мешает вашей повседневной работе
- Вы испытываете физические проблемы, такие как головные боли, боли в животе, головокружение, необъяснимые боли
- Вы беспокоитесь намного больше, чем обычно
- Вы потеряли удовольствие делать то, что раньше доставляло вам удовольствие
- Вы поглощены тем, как вы себя чувствуете.
- Вы задаетесь вопросом, почему ничто из того, что вы делаете, кажется недостаточно хорошим
- Ты боишься остаться один
- Вы беспокоитесь, что можете быть слишком привязаны или недостаточно привязаны к ребенку
- Вы задаетесь вопросом, почувствуете ли вы когда-нибудь лучше
- У вас есть мысли о том, чтобы исчезнуть, уснуть навсегда, убежать, проснуться где-то еще
- У вас возникают мысли о самоубийстве и вы считаете, что вашему ребенку было бы лучше без вас
Перинатальное беспокойство — это чрезмерное беспокойство во время беременности и в послеродовой период.Хотя беспокойство является нормальным явлением в это время, слишком много беспокойства может заставить вас чувствовать себя напряженным и раздражительным чаще, чем нет.
Предупреждающие знаки
- Ваше сердце колотится, трепещет, пропускает удары
- У вас есть ощущение надвигающейся гибели
- Давление или боль в груди
- Вы озабочены неконтролируемыми заботами
- У вас есть пугающие вас мысли о своем ребенке, о себе, о своем партнере и о всех, кого вы любите
- Вы размышляете о своем физическом самочувствии или здоровье вашего ребенка
- Вы поглощены «а что, если» и беспокоитесь о будущих событиях
- Вы потеряли аппетит, ничего не вкусное
- Вы устали
- Мысли забегают в голове
- У вас проблемы со сном
- Вам сложно успокоить свой разум
- Расслабление невозможно
- Вы сомневаетесь в своих решениях
- Вы слишком много думаете, чрезмерно анализируете, перерабатываете все
- У вас усилились физические симптомы, такие как тошнота, головокружение, нечеткое зрение
- Вы чувствуете себя «нереальным» или отстраненным от себя или окружающей среды
Послеродовое ОКР — тревожное расстройство, характеризующееся навязчивыми, навязчивыми мыслями, образами или побуждениями, которые могут сопровождаться или не сопровождаться компульсивным поведением. Эти нежелательные мысли появляются «из ниоткуда» и вызывают крайнее беспокойство. Вы можете беспокоиться о том, что если вы расскажете кому-нибудь о своих мыслях, случится что-то ужасное, например, кто-то унесет вашего ребенка. Понятно, что вы будете беспокоиться об этих мыслях из-за их плохого самочувствия, однако эти мысли являются обычным проявлением острого беспокойства и не связаны с какими-либо негативными последствиями. Большинство молодых родителей испытывают нежелательные негативные мысли о своих младенцах, даже о женщинах, не страдающих ОКР.Тревога, которую вы испытываете по поводу этих мыслей, говорит нам о том, что они вызваны тревогой, и этот симптом очень поддается лечению.
Предупреждающие знаки
- У вас есть страшные мысли о том, чтобы причинить вред вашему ребенку (нанесение удара ножом, удушье, сексуальное насилие, урон)
- Вы можете испытать некоторые из этих распространенных навязчивых идей:
- Идея о том, что ваш ребенок может умереть во время сна в кроватке
- Мысль или образ, когда ребенок роняет с высоты
- Изображение мертвого ребенка
- Нежелательные импульсы встряхивания или крика на ребенка
- Мысли утопить ребенка во время ванны
- Вы боитесь, что можете нечаянно навредить ребенку из-за своей невнимательности
- Вы озабочены мыслями о вреде для вашего ребенка от воздействия лекарств, токсинов окружающей среды, микробов, толпы, химикатов, продуктов питания
- Вы беспокоитесь, что будете ответственны за что-то ужасное, что случится с вашим ребенком
- Вы боитесь, что принимаете неверное решение, которое может привести к катастрофическому исходу
- Вы можете избегать определенных мест, вещей или действий, опасаясь причинения вреда вашему ребенку
- Вы можете проверять, подсчитывать, чистить, неоднократно, чтобы убедиться, что все под контролем
- Вы обнаруживаете, что постоянно спрашиваете одно и то же, и то, что вам говорят, вас не успокаивает.
- Вы потеряли аппетит
- Вам трудно заснуть из-за мыслей, кружащихся у вас в голове
- Послеродовое посттравматическое стрессовое расстройство — это тревожное расстройство, которое может возникнуть после переживания, связанного с угрозой, предполагаемой или реальной серьезной травмой или смертью вас или вашего ребенка.Наблюдение за событием, связанным со смертью, и реакция с ужасом или чувством беспомощности вносят вклад в определение травмы. Примерами травм, которые могут привести к посттравматическому стрессу после родов, являются: предыдущая сексуальная травма в анамнезе, родовая травма, связанная с медицинскими осложнениями или травмой, потеря при родах или переживание в отделении интенсивной терапии, любой неожиданный исход.
Предупреждающие знаки
- Вам снятся кошмары о травмирующем событии
- У вас есть воспоминания о травмирующем событии
- Ты злишься
- У вас всепроникающая тревога
- Вы не можете уснуть
- Вы не можете сосредоточиться
- Вы чувствуете эмоциональное оцепенение
- Вы избегаете вещей или мест, которые напоминают вам о травмирующем событии
- Ваше беспокойство вызвано сигналами травмирующего события
- Вы заново переживаете травмирующее событие в своем уме, которое заставляет вас становиться более возбужденным, более раздражительным, более подавленным
- Вы можете чувствовать себя отстраненным
Перинатальная паника — это когда тревога проявляется в виде отдельных периодов сильного страха. Эти периоды часто отмечены последующим страхом и избеганием нового приступа.
Предупреждающие знаки
- Вы не можете дышать
- Ваше сердце колотится, трепещет, пропускает удары
- Вы чувствуете слабость и головокружение
- Вы испытываете ужас без особой причины
- Вы чувствуете онемение или покалывание и задаетесь вопросом, не парализует ли вас
- Вы боитесь потерять контроль
- Вы задаетесь вопросом, сойдете ли вы с ума
- Вы чувствуете, что хотите ходить из-за чрезмерной негативной энергии
- Боишься умереть
- У вас возникают мысли, которые вас пугают
- Если у вас возникают эти нежелательные мысли, вы беспокоитесь о своей способности быть хорошей матерью
- Вы считаете, что у вас ужасные физические симптомы, и, возможно, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи
- Вы верите, что никто не понимает, как плохо вы себя чувствуете или насколько вы напуганы
- Вы боитесь приступа паники
- Вы избегаете мест или вещей, потому что боитесь паники
- Вы не можете успокоиться
- Вам сказали, что вы слишком остро реагируете или серьезно неверно интерпретируете свои телесные ощущения
Биполярное расстройство в перинатальный период характеризуется периодами экстремальных подъемов (мания) и спадов (депрессия).
Биполярное расстройство I типа в первую очередь отличается наличием маниакальных эпизодов , тогда как биполярное расстройство II типа характеризуется гипоманиакальным состоянием эпизодов . Хотя послеродовая гипомания не может быть связана с серьезным нарушением функций, нередко ее связывают с последующей значительной депрессией.
Если у вас в анамнезе или в семейном анамнезе имеется биполярное расстройство, у вас повышенный риск возникновения эпизода во время беременности и в послеродовом периоде.Вы также подвержены риску послеродового психоза, поэтому, пожалуйста, сообщите об этом своему врачу, чтобы за вами тщательно наблюдали
Предупреждающие знаки
- Вы испытываете стойкое приподнятое или раздражительное настроение (гипомания)
- У вас есть семейная история биполярного расстройства у близкого родственника
- Вы чувствуете, что вам нужно меньше сна
- Вы чувствуете себя бодрее обычного
- Вы чрезмерно разговорчивы или гипер
- Вам говорят, что на вашу речь оказывается давление, и вы говорите не так, как вы
- Ваша раздражительность мешает вашим отношениям
- Вы переживаете периоды тяжелой депрессии
- Ваши мысли бегут, и кажется, что вы думаете быстрее
- Вы чувствуете себя самоуверенным или необычно общительным
- Вы быстро гневаетесь или хронически раздражительны
- Другие говорят вам, что ваше поведение проблематично
- Вы начали принимать новый антидепрессант и чувствуете себя странно хорошо
- У вас повышенный интерес к сексу или к тратам денег
- Вам говорят, что вы ведете себя не так, как вы
- Вам говорят, что ваше чрезмерно завышенное чувство собственного достоинства мешает работе или отношениям
Послеродовой психоз — наименее распространенное, но наиболее серьезное послеродовое расстройство настроения. Он затрагивает от одного до двух на тысячу доставок и обычно появляется в течение первого месяца после доставки. Наличие психотических симптомов требует агрессивного лечения и, скорее всего, госпитализации. Психоз сильно связан с биполярным расстройством; поэтому, если у вас есть личный или семейный анамнез биполярного расстройства, вам следует тщательно обследоваться.
Предупреждающие знаки
- Вы сообщаете о том, что видите то, чего не видят другие
- Вы верите в то, что другие говорят неправду
- Вы слышите не свои собственные голоса (часто религиозные по своей природе), говорящие вам что-то делать (часто говорящие вам навредить своему ребенку)
- Ваши мысли постоянно бегают
- Ваша речь быстрая
- Вы параноик и сомневаетесь в верности или намерениях самых близких вам людей
- Вы чрезвычайно взволнованы
- Другие говорят вам, что вы не соприкасаетесь с реальностью, или слово «странное» используется для описания вашего мышления
- Вам сложно выразить себя и вы не можете понять других
- Вы не понимаете, что говорят вам ваши близкие
- Вы не можете заснуть или не чувствуете потребности во сне
- У вас есть суицидальные мысли
- Вы думаете о том, чтобы нанести непосредственный вред своему младенцу
Беременность и послеродовые расстройства | Психическое здоровье, Америка,
Послеродовая депрессия (ППД) — это основная форма депрессии, которая встречается реже, чем послеродовая депрессия. PPD включает в себя все симптомы депрессии, но возникает только после родов. Он может начаться в любое время после родов и длиться до года. По оценкам, PPD встречается примерно у 10-20 процентов молодых матерей.
Каковы симптомы PPD?
Симптомы PPD такие же, как и при клинической депрессии, и могут включать определенные страхи, такие как чрезмерная озабоченность здоровьем ребенка или навязчивые мысли о причинении вреда ребенку. Учитывая стрессовые обстоятельства ухода за новорожденным, понятно, что молодые матери могут быть более уставшими, раздражительными и тревожными.Но когда молодая мать испытывает резкие изменения в мотивации, аппетите или настроении, ей следует обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью. Для постановки клинического диагноза послеродовой депрессии симптомы PPD обычно должны присутствовать в течение более двух недель после родов, чтобы отличить их от послеродовой депрессии.
Какие факторы влияют на PPD?
Причины PPD не совсем ясны, но исследования показывают, что следующие факторы могут способствовать возникновению PPD:
- Гормональные изменения: Женщина испытывает наибольшие гормональные колебания после родов. Сильные колебания гормонов, такие как снижение уровня серотонина, происходят после родов и могут играть роль в развитии PPD.
- Ситуационные риски: роды сами по себе являются серьезным изменением жизни и переходным периодом, и большие изменения могут вызвать сильный стресс и привести к депрессии. Если крупное событие совпадает с родами, мать может быть более восприимчивой к PPD, чем в среднем.
- Жизненные стрессы: Постоянные стрессовые обстоятельства могут усугубить давление, связанное с рождением нового ребенка, и могут вызвать PPD.Например, чрезмерный стресс в офисе в сочетании с обязанностями матери может вызвать эмоциональное напряжение, которое может привести к PPD. Характер отношений матери с отцом ребенка и любые нерешенные чувства по поводу беременности также могут повлиять на риск матери получить ППД.
Какие методы лечения доступны?
Прием антидепрессантов может помочь облегчить симптомы PPD и должен сочетаться с постоянным консультированием с терапевтом, обученным вопросам, связанным с родами. Для женщины всегда важно обсудить любые возможные побочные эффекты, которые антидепрессанты могут оказать на нее или ее ребенка. Исследования показывают, что некоторые антидепрессанты не оказывают вредного воздействия на грудных детей. Для лечения PPD также может использоваться одна психотерапия. Новых матерей следует поощрять рассказывать о своих чувствах или страхах другим людям. Общение через группы поддержки и с друзьями может сыграть решающую роль в выздоровлении. Физические упражнения и правильное питание могут улучшить настроение молодой матери, а также помочь в выздоровлении.Следует избегать кофеина (соблазнительного для истощенных молодых мам), поскольку он может вызвать беспокойство и изменения настроения.
Может ли PPD привести к другим проблемам?
Когда у молодой матери тяжелая депрессия, жизненно важные отношения матери и ребенка могут стать натянутыми. Она может быть менее способна удовлетворить потребности своего ребенка. Несколько исследований показали, что чем сильнее депрессия у молодой матери, тем больше задержка в развитии младенца. Внимание молодой матери к своему новорожденному особенно важно сразу после рождения, потому что первый год жизни — критический период в когнитивном развитии.
Можно ли предотвратить PPD?
В большинстве случаев PPD можно предотвратить; раннее выявление может привести к раннему лечению. Основная часть профилактики заключается в информировании о факторах риска, и медицинское сообщество может сыграть ключевую роль в выявлении и лечении PPD. Врач должен обследовать женщин, чтобы определить их риск заражения PPD. Поскольку социальная поддержка также является жизненно важным фактором в профилактике, раннее выявление матерей, находящихся в группе риска, может позволить женщине обратиться за поддержкой к врачам, партнерам, друзьям и коллегам.
8 симптомов послеродовой депрессии, которые необходимо знать
Источник: Flickr / peasap
Роды — это тяжело, не зря это называется «трудом». А что будет дальше? Нет отдыха для усталых. Вместо этого этому хрупкому, беспомощному человеку нужно ваше внимание — много внимания. Вдобавок к этому вы столкнулись с серьезным недосыпанием, бурными гормонами и всеми культурными ожиданиями, связанными с привязанностью, блаженством и «достаточно мамой». Иногда это всего лишь грубое пробуждение (и такое пробуждение, не вызванное просьбами о кормлении посреди ночи).
Учитывая это, неудивительно, что от 9 до 16 процентов мам, не по своей вине, испытывают послеродовую депрессию. Действительно, сочетание генетики, гормонов, предрасположенности, поддержки (или ее отсутствия) и стресса создает идеальный шторм для болезни.
Женщин с послеродовой депрессией когда-то заставляли замолчать и списывали со счетов, но теперь они высказываются. Итак, на этой неделе мы усилим этот критический голос, развенчав четыре мифа о послеродовой депрессии, а также восемь симптомов, за которыми нужно следить.
Разрушитель мифов # 1: Послеродовая депрессия может начаться еще до родов. У 50% матерей с послеродовой депрессией симптомы проявляются во время беременности, а не сразу после рождения ребенка.
Разрушитель мифов № 2: Послеродовое заболевание также может начаться позже — намного дольше первых четырех недель после родов.
Итог: если вы страдаете, вам не нужно помещаться в аккуратную маленькую диагностическую коробку, чтобы получить помощь. В рождении ребенка нет ничего чистого, включая точные симптомы и время.Многие защитники утверждали, что изменение начала болезни на любое время в первые шесть месяцев или даже в первый год после родов более точно отразит переживания матерей с послеродовой депрессией. И независимо от названия, ваш врач или поставщик психиатрических услуг должны относиться к вам одинаково: с состраданием и действием.
Разрушитель мифов № 3: Существует целый ряд других послеродовых заболеваний, помимо послеродовой депрессии: послеродовая тревога, послеродовое ОКР и редко, но достаточно часто, чтобы распознать послеродовой психоз.Все это сложные расстройства, с которыми могут столкнуться новые мамы (и даже папы).
Разрушитель мифов № 4: Послеродовая депрессия — это нечто большее, чем просто «детская грусть», период эмоциональной адаптации, который наступает после рождения ребенка. Детская хандра проходит сама по себе и состоит из временного переживания перечисленных ниже симптомов. Напротив, при послеродовой депрессии вы чаще чувствуете некоторые или все симптомы.
Итак, каковы симптомы послеродовой депрессии?
- Вы чувствуете себя виноватым. Вы чувствуете, что у вас должно получаться лучше или по-другому. Слова «я должен» часто приходят в голову. Вы чувствуете себя ущербным или никчемным, или как будто вы не заслуживаете быть мамой. Вы не хотите, чтобы кто-то знал, и поэтому скрываете, как ужасно себя чувствуете. Вы беспокоитесь, что, если вы кому-то скажете, они либо осудят вас, либо заберут вашего ребенка.
- Вас нельзя успокоить. С бэби-блюзом время от времени можно чувствовать себя подавленным, но добрые слова партнера или друга, которому вы доверяете, заставят вас почувствовать себя лучше. При послеродовой депрессии вы чаще всего чувствуете себя подавленным, грустным или тревожным. Вместо того, чтобы утешать вас, заверение кажется ложью.
- Вы мечтаете о побеге. Это выходит за рамки шуток про билет в один конец на Ямайку. Вместо этого вы мечтаете уехать и никогда не вернуться, потому что чувствуете, что вашей семье было бы лучше без вас. У вас могут быть мысли о побеге, убив себя или погибнув, например, вас сбит автобус. Эти фантазии сохраняются, даже если вы немного отдыхаете и получаете поддержку. Примечание: Если ваши мысли о самоубийстве — это больше, чем просто мимолетные мысли, или у вас есть план убить себя, немедленно обратитесь за помощью. Вы даже можете позвонить в службу 911 и сказать им, что не можете обезопасить себя.
- Вы чувствуете себя подавленным. При послеродовой депрессии вы чувствуете себя подавленным не только в особенно тяжелые моменты, но и большую часть времени или все время. Вам кажется, что вы не созданы для того, чтобы быть мамой, и что все это было ужасной ошибкой.
- Вы сомневаетесь в своей любви к ребенку. Это выходит далеко за рамки того, что требуется время для связывания, что нормально. Вы не испытываете привязанности к своему ребенку и, возможно, даже не хотите смотреть на него или заботиться о нем.
- Вы чувствуете себя неполноценным. Вы беспокоитесь, что недостаточно хороши, что вы не можете этого сделать, что ваш ребенок навсегда пострадает или остановится в росте, и что во всем это будет ваша вина. Вы убеждены в том, что вы сломлены или неполноценны (не просто разочарованы или сожалеете, а по-настоящему неполноценны), потому что не рожали «правильным образом», не могли или не хотели кормить грудью.
- Вы злой и раздражительный. Вы огрызаетесь на ребенка, на своего партнера или на любого, кто подходит к вам. Вы можете обидеть своего ребенка за то, что он заставил вас пройти через это
- Вы беспокоитесь, что вашего ребенка сочли мошенником. Вы обеспокоены тем, что вы не подходите для роли матери и что ваш ребенок может сказать: вы ему не нравитесь, не любит вас или обижается на вас за то, что вы все время плачете или за то, что вы «сумасшедший». »
Важно отметить, что не все будут испытывать все симптомы, к тому же существуют классические симптомы депрессии, такие как плач, изменения аппетита и сна.Не беспокойтесь об идеальном совпадении — вы знаете, если вы несчастны.
Основная идея заключается в следующем: появление в мире нового человека утомительно, эмоционально, а иногда и подавляюще. Но если вы думаете, что теряете рассудок, или чаще чувствуете себя несчастным, чаще обиженным, или беспокоящимся, то вы заслуживаете некоторой помощи. Новорожденный — это тяжело, но не должно быть мучений.
Самое главное, что послеродовая депрессия, тревога, ОКР и психоз поддаются лечению.Вы неплохая мама, если у вас послеродовое заболевание, и обращение за помощью — к своему врачу или квалифицированному терапевту — делает вас отличной мамой.
Версия этой статьи изначально появилась в Quick and Dirty Tips.
Отказ от ответственности: Все содержимое предназначено исключительно для информационных целей. Этот контент не заменяет психологическую помощь лицензированного специалиста.
послеродовых расстройств настроения: что нужно знать новым мамам
Считается, что принесение домой ребенка домой будет одним из самых радостных моментов в жизни женщины, но для многих это не всегда так радужно.
На самом деле, у большинства молодых мам наступает детская депрессия, когда гормональные изменения вызывают беспокойство, плач и беспокойство, которые проходят в течение первых двух недель после родов. Детская послеродовая депрессия, также называемая послеродовой хандрой, на самом деле является легкой и временной формой депрессии, которая проходит, как только уровень гормонов выровняется.
Для других женщин это не просто легкая хандра. Примерно каждая пятая мама рожает с новорожденным, у которого наблюдается послеродовая депрессия — более серьезное, но хорошо поддающееся лечению состояние.
Лорен Осборн, доктор медицины, помощник директора Центра расстройств настроения для женщин Джонса Хопкинса, объясняет, что женщинам нужно знать о детской депрессии, послеродовой депрессии и послеродовом психозе.
Бэби-блюз или послеродовая депрессия?
Почти каждая молодая мать — до 85 процентов из них — испытает послеродовую хандру. В одну минуту вы можете чувствовать себя счастливым, а в следующую — подавленным и плачущим.
«Ни одна мать не счастлива все время», — говорит Осборн. «Это нормально, когда ты расстраиваешься, и иногда тебе даже нужно уложить ребенка.”
Если симптомы тяжелые или длятся более двух недель, молодую маму следует побеспокоить о послеродовом расстройстве настроения, например о послеродовой депрессии. Женщины, у которых до родов было беспокойство или депрессия, подвергаются более высокому риску. Признаки и симптомы послеродовой депрессии включают:
- Беспокойство
- Печаль
- Гнев и раздражительность
- Проблемы со сном
- навязчивые мысли (которые могут включать мысли о причинении вреда ребенку)
«Люди склонны думать о депрессии как о грусти, но это не всегда так», — говорит Осборн. «Особенно в послеродовом периоде наблюдается сильное беспокойство и раздражительность, а также недостаток сна, который является огромным фактором риска послеродовой депрессии».
И хотя плохой сон с новорожденным не обязательно является признаком депрессии, он может усугубить симптомы послеродовой депрессии.
Однако есть хорошие новости в области исследований. Исследователи из Центра расстройств настроения у женщин Джонса Хопкинса определили эпигенетические биомаркеры — различия в активности определенных генов, — которые предсказывают, кто наиболее подвержен риску послеродовой депрессии.
Распознавание послеродового психоза
В то время как послеродовая депрессия является относительно распространенным явлением, послеродовой психоз — чрезвычайно редкое заболевание, которым страдают всего 0,1 процента молодых матерей. Это число возрастает до 30 процентов у матерей, страдающих биполярным расстройством. Симптомы послеродового психоза включают:
- Спутанность сознания и когнитивные нарушения, которые могут приходить и уходить
- Вхождение и выход из сознания
- Крайне дезорганизованное поведение
- Галлюцинации или бред
Важно не игнорировать эти симптомы, даже если у вас не было нарушений настроения. «Послеродовой психоз может возникнуть у женщин, ранее не страдающих психическими заболеваниями», — говорит Осборн.
Она подчеркивает, что послеродовой психоз — это неотложная психиатрическая помощь, требующая немедленной медицинской помощи, поскольку влечет за собой высокий уровень самоубийств и причинения вреда ребенку.
Лечение послеродовых расстройств настроения
Диагноз послеродового расстройства настроения может омрачить то, что считается счастливым временем. Но это не обязательно — самое важное, что нужно знать о послеродовых расстройствах настроения, — это то, что они хорошо поддаются лечению и не должны стыдиться новой матери.Одно недавнее исследование показало, что даже в самых тяжелых случаях послеродового психоза 98% пациентов поправились после лечения.
Лечение послеродовой депрессии включает прием антидепрессантов, которые имеют убедительные доказательства безопасности при кормлении грудью. Золотой стандарт лечения послеродовых психозов включает в себя как литий (стабилизатор настроения), так и антипсихотические препараты. Принимая эти лекарства, врач должен следить за ребенком, чтобы гарантировать безопасность грудного вскармливания.
Профилактика послеродовых расстройств настроения
Осборн говорит, что существует недостаточно исследований, посвященных предотвращению послеродовых расстройств настроения, хотя они становятся все более распространенными. Например, одно исследование показало, что матери, которые научились успокаивающим и способствующим засыпанию методам для своих детей, имели более низкие показатели послеродовой депрессии. Другое исследование показало, что прием антидепрессанта сразу в послеродовом периоде может помочь предотвратить эпизоды настроения у женщин с послеродовой депрессией.
Сон — еще одна важная область послеродового ухода, помогающая предотвратить расстройства настроения.
«Если я вижу женщину, которая подвержена риску послеродовой депрессии, я прошу ее прийти со своим партнером, чтобы мы могли составить проактивный план сна», — говорит она. Правильный сон может помочь предотвратить расстройство настроения. Чтобы поспать как минимум четыре часа, можно посменно кормить ребенка или заставлять партнера делать все, кроме кормления грудью.
Она говорит, что главный посыл, который ей хотелось бы услышать от матерей, — это то, что женщинам не следует бояться обращаться за помощью.
«Нам необходимо избавиться от стигмы психического заболевания, особенно для молодых матерей, потому что оно поддается лечению», — говорит она.
.