НУЖНО ЛИ БРИТЬСЯ ПЕРЕД ПОХОДОМ К ГИНЕКОЛОГУ????????Обсуждение всех проблем нашего здоровья — поддержка, советы, предостережения. Модератор: beauty admin Ср фев 02, 2005 11:20Надюшка писал(а): А что обычно Вы ходите немытой, небритой да ещё и в грязном белье? Для предыдущего автора — перед обращением к гинекологу нельзя спринцеваться.
Я тоже впервые собираюсь пойти. А что с собой иметь надо, и еще, не могли бы вы немного рассказать как все происходит (в смысле как в кресле устраиваться и т.д.) просто страшновато немного, хочется морально подготовиться.
И обязательно взять с собой чистые носки (одеть перед тем как залезаете на кресло) и одноразовую пелёнку (постелить на кресло). .. Совсем нет времени!!
Юлия_ писал(а):Надюшка писал(а): А причем здесь вобщем-то я?!
Иулия писал(а):Девочки! Я в шоке! Считаю, что идти у гинекологу с зарослями просто не прилично и стыдно. Я брею все наголо. И считаю, что это верно…. Слышали бы вы отзывы гинекологов о ваших косах…. я вот слышала… жуть, неужели вы думаете, что им приятно…. ВЫБРИВАТЬ ВСЮ ПРОМЕЖНОСТЬ И НАГОЛО!!!!!!!! Это личное дело каждого брить или не брить, если б это было необходимо, то гинекологи об этом бы говорили…а насчет, что гинекологи говорят…я слышала как говорили о немытых приходящих периодически, а вот о небритых вообще ничего не слышала…
Она делала Pap Smear
ок, мне делали такой мазок и ни один из гинекологов (я наблюдалась сначала у одного, а потом у другого) мне не говорил такое
Меня это тоже удивили, я даже переспросила несколько раз. А другой гинеголог не говорила так.
да, у каждого врача видать свои закидоны хотя я этого просто представить не могу — сутки не мытся
Иулия писал(а):Девочки! Я в шоке! Считаю, что идти у гинекологу с зарослями просто не прилично и стыдно. Я брею все наголо. И считаю, что это верно…. Слышали бы вы отзывы гинекологов о ваших косах…. я вот слышала… жуть, неужели вы думаете, что им приятно…. ВЫБРИВАТЬ ВСЮ ПРОМЕЖНОСТЬ И НАГОЛО!!!!!!!! А лобок тоже надо выбривать? Полностью?
???
А Женщина-врач говорила, что волосы в промежности предохраняют от инфекций. И еще одна девушка здесь жаловалась, что она все выбрила наголо, а гинеколог на неё ругался за это. делай, что должен и будь, что будет.
Пожурил?
Барышни, вы чего? Бриться к гинекологу, да ещё и полностью наголо? Мне б как раз в таком лысом виде было б стыдно ему показаться . Какую обычно «причёску» носите, с такой и идите. Лишь бы чисто. Это совершенно не важно. Вот почему это так интересно.
| Новости партнеров |
Что будет у гинеколога на первом приеме (вспоминают девушки)
На прошлой неделе белорусов «встряхнула» новость о том, что УВД медики будут сообщать милиции о половой жизни школьниц младше 16 лет. Оказалось, некоторые из них уже это делали: в случае, если есть основания полагать, что противоправными действиями причинен вред здоровью человека. В ином случае специалисты не могут нарушать врачебную тайну. Мы решили спросить у девушек, как прошли их первые осмотры, и узнать, стресс это все-таки или нет.
Мария Пономарева (23 года): «Почему-то я сильно покраснела»
— Нам нужно было пойти к гинекологу от школы. Сейчас я думаю, что это было как-то очень нездорóво. Мало того что ты в 11-м классе и у тебя и так самооценка на нуле (все-таки это выпускной класс, непонятно, что делать со своей жизнью), так еще и идти нужно со своими одноклассниками, которые по сути составляют все окружение на тот момент. К тому же с нами была классная руководительница.
За день до осмотра нам в классе раздали бланки, где надо было указать, девственница ты или нет. И даже те, кто уже занимался сексом, написали, что они девственницы: пошел слушок, что эту бумажку могут показать родителям. Мне кажется, это противоречит всем нормам здорового развития психики.
Сам процесс осмотра на самом деле не страшный. Были адекватные врачи. Но паника, которая творилась до этого… Жесть! Помню, кто-то сказал, что гинеколог — мужчина, и одна девочка так испугалась, что чуть не начала реветь. Понятно, что такая атмосфера накаляет обстановку.
Я не пошла первая и поэтому наблюдала за тем, как девочки выходили из кабинета — с какими-то воплями, чуть ли не криками. У меня все прошло нормально: я к этому относилась как к уколу — скорее бы зайти, выйти и закончить с этим. Меня еще раз спросили, девственница ли я, я ответила «да», и тогда это было честно, но почему-то я сильно покраснела. Кажется, из-за этого врач мне не поверил. Тот случай, когда говоришь «да», а выглядит, как будто «нет».
Анастасия Казакова (22 года): «Преподшу по вокалу этот осмотр парил больше, чем меня»
— Обстоятельства первого осмотра уже не помню. Точно не мама привела: может, в школе, а может, я сама пошла? Ожиданий было ноль. Думала о том, что нужно трусы чистые надеть. А еще я рассказала о будущем осмотре своей преподше по вокалу, и почему-то этот осмотр парил ее больше, чем меня. Тогда она мне посоветовала надеть чистые носки, чтобы «не вонять у врача перед носом».
Вопросы задавали обычные: есть ли жалобы и веду ли я половую жизнь (нет). Сообщать эту информацию в милицию я считаю дебилизмом. Лучше бы сделали гинекологические кабинеты и кресла как-то покомфортнее. Пока я в первый раз сообразила, как на него сесть, на эти «рогули», ох… Целая проблема.
Я знала, что девственниц осматривают ректально. И мне казалось, что я знаю реакции своего организма. Но нет: оказалось, это какие-то новые сексуальные практики. (Смеется). Меня предупредили: «Сейчас будет немножко неприятно», — но я ждала, что будет немножко «не так» неприятно.
Это не было травмирующе, скорее, просто необычно. Даже прикольно. Как будто я узнала, что возможности моего организма велики и что у меня много нервных окончаний. У нас в школе была какая-то шутка про то, что гинеколог — самый страшный врач. Но, по-моему, больше пугают взрослые своими «у-у-у, надо подготовиться». Как будто к другим врачам не надо готовиться! Однажды мне делали какое-то УЗИ и надо было съесть банку сметаны, а я ее ненавижу. Вот это было хуже.
Лариса Рябцева (23 года): «Загналась из-за бритья и гигиены»
— Каждый год нам нужна была справка в школу, и до какого-то класса мне удавалось избегать гинеколога. Может, тогда было не нужно еще? А когда я собралась ехать в летний лагерь, осмотр был уже прямо обязательный. Хотя я сама к тому возрасту думала сходить и провериться, все ли у меня там в порядке. Не помню, правда, точный возраст — наверное, мне было лет 13−14. Я ходила не с одноклассниками, а просто записалась к врачу, как обычно.
Перед походом я уже пообщалась со своими подругами, кто уже через это прошел, поэтому минимальное представление о том, что меня ждет, было. Я уже прямо видела, как я захожу в кабинет, ложусь на этот «аппарат», закидываю ноги — и врач там что-то смотрит, попутно задавая вопросы. В целом ожидания совпали — все так и было! А после осмотра было ощущение типа «вау, я это сделала, не так это страшно!». Уже потом у меня было несколько неприятных опытов, но они, скорее, связаны с некомпетентностью врачей, а не самим осмотром.
Еще перед осмотром я загналась из-за гигиены и бритья в районе гениталий. Я понимала, что врач — это профессионал, и он проверяет, не сколько у тебя волос. Но чувствовала себя некомфортно ввиду давления и влияния на женщин, мол, «там все должно быть красиво, как в рекламе». В итоге я побрилась, хотя мне было не так уж много лет.
Но все-таки я ратую за то, что люди должны часто проверяться. Тем более, что сейчас началось такое, что «возрастные» болезни начинают появляться у молодых. Да и возраст, в котором ведут к гинекологу «от школы», уже приемлемый. С другой стороны, для того чтобы это происходило комфортно, нужно дать какое-то сексуальное образование детям, чтобы я не спрашивала у друзей, чего мне ждать, а кто-то нормально пояснил, что будет и зачем. Мне, например, очень помогала мама — ничего от меня не скрывала. Наверное, мне повезло: знаю, есть родители с «пунктиками» на эту тему.
Опыт мамы ученицы 10-го класса минской гимназии
— Мне казалось, коллективные осмотры школьников давно остались в прошлом. Это нас в 90-е собирали классом, выдавали фельдшера и организованно вели в поликлинику. Кстати, если девочка не хотела идти к гинекологу, она ссылалась на месячные, и никто силой на кресло ее на тянул, — вспоминает мама десятиклассницы из минской гимназии и говорит, что сейчас родители могут организовать медосмотр для своего ребенка по-другому.
— За 10 лет, пока дочка учится в гимназии, не было ни одного коллективного медосмотра. Каждый год ребенок должен предоставить справку о состоянии здоровья, ее требуют после каждого дня рождения. За месяц мы начинаем проходить врачей (теперь дочка это делает самостоятельно). Например, осмотр стоматолога — в одном частном центре, окулиста — в другом, анализы она может сдать как в поликлинике, так в частной лаборатории. Все справки собираем и приносим участковому педиатру. Фактически ребенку остается пройти только доврачебный кабинет, где его взвешивают, измеряют. На этом все. В гимназию выдается справка о состоянии здоровья.
Лишь однажды участковый врач дал направление к детскому гинекологу. Как мама и законный представитель я привела ребенка на прием, но ожидала дочку за дверью. Прием проходил тет-а-тет. О том, ведет ли дочка половую жизнь или нет, врач со мной не говорила.
Еще на эту тему: «Секс — это зашквар». Что говорили на лекции о секспросвете для подростков
Как понять, что гинеколог ок? – Teenergizer
🗿«Ты в 16 не занималась сексом? Да что ты мне рассказываешь! Я всех вас таких знаю»
🗿«Тебе 16 и уже ведешь половую жизни? Как тебе не стыдно? Куда родители смотрят?»
🗿«В смысле тебе больно? Не выдумывай»
Многим девушкам знакомы такие слова, ведь они их слышали после посещения гинеколога. А иногда от, казалось бы, врача с опытом можно услышать еще более жесткие и непрофессиональные фразы.
Перед походом к гинекологу и так бывает тревожно или даже страшно, а некорректное поведение «специалиста» может вообще отпугнуть, и девушка перестанет проходить обследования вообще. Только бы не сталкиваться с таким стрессом! А эти обследования в школе или универе, когда практически перед целым классом или группой начинают спрашивать о твоем здоровье или просят раздеться?
Но, к счастью, не все гинекологи такие. Существуют действительно отличные профессионалы, которые не только могут назначить правильное лечение, но и сам процесс обследования пройдет безболезненно, как физически, так и морально.
Как же понять, что гинеколог – не ок?
✔️Конечно же гинеколог не должен никак комментировать твою личную жизнь, сколько бы у тебя не было партнеров. И если их не было вообще. Врач может спросить о том, часто ли ты меняешь сексуальных партнеров или случается ли незащищенный секс, но лишь для того, чтобы понять, какие анализы, возможно, тебе стоит назначить или дать рекомендации о контрацепции. Но никаких «ты же девочка», «в мое время такого не было», «тебе ж еще рожать» быть не должно.
✔️Врач относится к тебе с уважением. Ты для него не очередной «распущенный ребенок», а личность. Тебе должны рассказать, что именно происходит во время осмотра, ведь это твое тело.
✔️Если у тебя побрит/не побрит лобок, есть пирсинг или татуировки, это также не касается гинеколога. Кстати, не переживай о том, стоит ли бриться перед обследованием. Делай, как тебе удобнее. Волосы – это естественно и нормально. Их отсутствие – твой выбор. А если у тебя менструация совпала с посещением врача или запах тебе кажется слишком выраженным, также не стесняйся. Всё окей!
✔️Спокойствие, уверенность, открытость и комфорт. Без тревог и ничего не скрывая. Такими в идеале должны быть ощущения во время посещения гинеколога. Ты не должна бояться рассказывать обо всём и не ждать осуждения. Спрашивай, что тебя интересует, – доктор должен отвечать спокойно. Хороший врач простыми словами сможет рассказать, если есть какие-то проблемы и объяснить, с чем они связаны.
✔️Если врач чего-то не знает или забыл, это не всегда говорит о его некомпетентности. И даже наоборот. Это может свидетельствовать о том, что у доктора нет излишней самоуверенности, и он хочет убедиться в своих знаниях, проверив еще раз данные в справочнике.
Если у тебя был опыт с врачом, который позволял себе снисходительные фразы в твою сторону и теперь желание ходить к гинекологу нет, помни, что с тобой всё нормально. Никто не вправе комментировать и стыдить тебя за твою личную жизнь. Стоит просто обратиться к другому специалисту!
Также ты всегда можешь написать нашим равным консультантам на сайте в разделе «Консультации», если ты хочешь выговориться! Мы всегда рядом💕
Центр здоровья женской репродуктивной системы
Первый раз у гинеколога.
Во сколько лет нужно идти к гинекологу в первый раз?
Если тебя ничего не беспокоит, то первый визит к гинекологу можно сделать в возрасте от 13 до 15 лет.
Зачем идти к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?Врачи, в том числе и гинекологи, занимаются не только лечением болезней, но и их профилактикой. Ведь намного легче вылечиться, если врач заметит симптомы болезни на ранней стадии, когда тебя еще ничего не беспокоит.
Нужно ли бриться перед походом к гинекологу?Нет, это совсем не обязательно. Гинеколог не обращает внимания на то, сбриты ли волосы в интимной области. Гораздо важнее, чтобы ты приняла душ и надела чистое нижнее белье.
Когда принять душ или подмыться?Лучше сделать это вечером накануне перед походом к гинекологу. Мыться за несколько часов до осмотра нежелательно, так как ты можешь «смыть улики» — выделения, которые могут оказаться признаком воспаления.
Можно ли ходить к гинекологу во время месячных?Можно, но не желательно. Во время месячных гинеколог не сможет произвести нормальный осмотр и поэтому, скорее всего, назначит тебе повторный прием через несколько дней. Для профилактического осмотра лучше не приходить к гинекологу во время критических дней.
Но если во время месячных у тебя появились какие-то жалобы, то ждать окончания менструации не нужно. В этом случае ты можешь прийти на прием к гинекологу во время месячных.
Что будет происходить на приеме у гинеколога?В том случае, если тебя ничего не беспокоит, во время первого обращения к врачу-гинекологу вы можете просто поговорить. Врач может задать следующие вопросы:
- У тебя уже начались месячные? Если да, то когда были первые месячные и сколько они длились? Месячные приходят в одни и те же дни каждый месяц, или могут отсутствовать несколько месяцев подряд? Когда был первый день последних месячных?
- Ты живешь половой жизнью? Ты когда-либо имела сексуальный контакт с кем-либо? Если да, то как вы предохранялись (с помощью презервативов или других средств)? После сексуального контакта у тебя были какие-либо неприятные симптомы (боли в животе, выделения из влагалища, зуд в области половых органов)?
- Есть ли что-нибудь, что тебя беспокоит и чем может помочь гинеколог?
Иногда гинеколог предлагает пройти осмотр на кресле уже во время первого визита. Не стоит волноваться: это не означает, что с тобой что-то не так. Врач хочет убедиться в том, что твои половые органы правильно развиваются, и что нет причин для волнений. Если ты испытываешь сильное волнение, можешь попросить маму постоять рядом во время осмотра.
Что происходит на кресле у гинеколога?«Осмотр на кресле» — это выражение, которое означает гинекологический осмотр. В кресле гинеколога тебе может быть не очень удобно, так как придется снять нижнее белье и широко раздвинуть ноги в стороны.
Обязательно проследи, чтобы под попу тебе постелили стерильную салфетку. В небольших поликлиниках тебя могут попросить принести с собой полотенце или одноразовый набор для гинекологического осмотра, который продается в аптеке.
Во время осмотра врач оценит, насколько хорошо развиты твои половые органы, нет ли признаков воспаления. Если ты девственница, то гинеколог не станет проводить глубокий осмотр влагалища, чтобы не повредить девственную плеву. Гинеколог может вставить палец в анальное отверстие, чтобы проверить эластичность стенки влагалища и прощупать внутренние половые органы (матку и яичники).
Если ты девственница, но у тебя есть жалобы на выделения из влагалища или зуд в области половых органов, то гинеколог может осмотреть и влагалище и взять мазок на флору. Такой осмотр производится очень тонкими инструментами, которые не могут повредить девственную плеву. Если ты не девственница, то гинеколог осмотрит твое влагалище с помощью специального инструмента, которое называется зеркало.
До или после осмотра гениталий, гинеколог также осмотрит и ощупает твои молочные железы (груди).
Осмотр в кресле — это больно?Нельзя назвать гинекологический осмотр приятным, но это не больно. Некоторые манипуляции врача могут доставить неудобство и быть не особо приятными. Если во время осмотра ты почувствуешь боль – обязательно сообщи об этом гинекологу.
Может ли гинеколог определить, что я не девственница?Да, может.
Как обмануть гинеколога, если я уже не девственница?К сожалению, никаких способов обмануть гинеколога не существует. Если ты уже живешь половой жизнью и не хочешь, чтобы об этом кто-то узнал, то лучше сразу сказать об этом врачу.
Если изначально не обманывать гинеколога, он будет тебе доверять и не станет делать записи по поводу твоей девственности (точнее, ее отсутствия), а также сообщать об этом родителям.
Имеет ли гинеколог право сказать маме, что я уже не девственница?Гинеколог имеет право сообщить родителям о том, что ты уже не девственница, в том случае, если тебе еще нет 15 лет. Если тебе 15 лет и больше, то по твоей просьбе гинеколог обязан сохранить всю информацию в тайне. Об этом говорит 54 статья закона
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21. 11.2011 года.
Лучше сразу установить с гинекологом доверительные отношения, чтобы у него не возникло желания сообщить твоим родителям о том, что ты уже не девственница.
Как часто нужно ходить к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?Один раз в год нужно посещать гинеколога для профилактического осмотра.
http://mygynecologist.ru
15 правил интимной гигиены, которые должна знать каждая
Правило 1: Каждый день
Подмывайся минимум раз в день и каждый раз после подмывания надевай свежее белье. Если у тебя месячные, подмываться необходимо так часто, как часто ты меняешь прокладку (гинекологи советуют менять прокладку каждые 3-4 часа).
Правило 2: ВодаПодмывайся под проточной водой, а не в ванной или в тазике. Направляя струю воды на половые органы, старайся, чтобы вода стекала сверху вниз, а не была направлена снизу вверх на влагалище. Сюда же относится и спринцевание. Запомни раз и навсегда: спринцевание это вредно.
Правило 3: Только рукиПодмываясь, используй только руки: никаких мочалок, губок, или махровых перчаток. Эти средства хороши для очищения всего остального тела, но не подходят для нежной кожи половых органов.
Правило 4: Снаружи, но не внутриПодмываясь, старайся очистить только наружные половые органы: область вокруг входа во влагалище, большие и малые половые губы, область вокруг клитора. Не нужно мыть внутри влагалища – влагалище может очистить себя само, без посторонней помощи. Засовывая пальцы во влагалище во время подмывания можно повредить слизистую оболочку и вызвать появление дискомфорта. Не надо этого делать.
Правило 5: Средства для интимной гигиеныДаже простое подмывание водой позволяет должным образом очистить наружные половые органы. Однако, если тебе удобнее и комфортнее пользоваться дополнительными средствами для подмывания, выбирай именно те, которые предназначены для интимных областей. Ни в коем случае не подмывайся гелями для душа, мылом или шампунем – эти средства имеют щелочной pH и могут вызвать зуд и воспаление. Выбирая средство для интимной гигиены, обрати внимание на инструкцию: эти средства могут быть предназначены для разных возрастных групп (отдельно для девочек до 12 лет, для девушек и женщин, и для женщин старше 45 лет).
Правило 6: Не более минутыНа подмывание обычно уходит не более 1 минуты – нет необходимости в более долгом мытье половых органов. Даже более того: чем дольше ты подмываешься, тем выше риск нарушить микрофлору и спровоцировать воспаление.
Правило 7: Твое полотенцеПосле подмывания промокни кожу сухим и чистым полотенцем. Это должно быть только твое полотенце (никто из членов семьи больше его не использует), и этим полотенцем ты промокаешь только свои половые органы (не вытираешь им руки, лицо и т. д.)
Правило 8: ТрусикиНоси качественное нижнее белье, желательно из хлопка. Трусики, пошитые из синтетических материалов, являются очень частой причиной воспаления. Подбирай нижнее белье своего размера: трусики не должны впиваться в кожу или натирать. Лучше отказаться от стрингов: они не дают интимным областям нормально «дышать», что может вызвать воспаление и зуд.
Правило 9: 15 минут в деньСтарайся хотя бы 15 минут в день ходить без нижнего белья, а лучше всего снимать белье на время сна.
Правило 10: Посещение туалетаИспользуя туалетную бумагу, вытирайся спереди назад, или от влагалища к анусу (и ни в коем случае не наоборот).
Правило 11: СексЕсли ты живешь половой жизнью, подмывайся каждый раз перед сексом и после секса.
Правило 12: Прокладки и тампоныВо время месячных отдавай предпочтение прокладкам, а не тампонам. Тампоны можно использовать, если это действительно необходимо (например, ты собралась в бассейн), но не более чем на 6 часов подряд. Никогда не ложись спать с тампоном.
Правило 13: ЕжедневкиГинекологи не рекомендуют использовать ежедневные прокладки, так как они создают идеальную среду для размножения бактерий (в прокладке обычно тепло и влажно). Но если тебе комфортнее использовать ежедневки, то меняй их каждые 3-4 часа.
Правило 14: Салфетки для интимной гигиеныЕсли тебе предстоит долгая поездка и у тебя не будет возможности подмыться, возьми с собой специальные салфетки для интимной гигиены. Ты можешь легко найти их в супермаркете или в аптеке. Не используй для очищения половых органов обычные салфетки: они имеют неподходящий pH и могут содержать спирт.
Правило 15: Если что-то идет не такЕсли у тебя появился зуд, выделения с неприятным запахом или необычным цветом (желтые, зеленые), сухость, дискомфорт – не жди, это не пройдет само. Обратись к гинекологу.
http://mygynecologist.ru
главврач Волгоградского перинатального центра №2 Татьяна Веровская ответила на «неудобные» вопросы гинекологу
12 февраля отмечается День осведомленности о сексуальном и репродуктивном здоровье. Этот праздник направлен на повышение осведомленности о проблемах здоровья, связанных с осложнениями беременности и родов, заболеваний, передающихся половым путем, подростковой беременности, с небезопасными абортами, бесплодием и так далее. Важно регулярно проходить обследование и следить за своим репродуктивном здоровье.Корреспондент «Блокнот Волгоград» пообщался с главным врачом ГБУЗ «Волгоградский областной клинический перинатальный центр №2» Татьяной Веровской и задал вопросы, о которых зачастую стесняются спросить пациентки.
– С чего должно начинаться планирование беременности?
– С похода к гинекологу для того, чтобы оценить уровень здоровья и получить рекомендации. Женщины бывают разные. У кого-то целый букет заболеваний, и их надо лечить: стабилизировать уровень давления, сахара и так далее. Также рекомендуется сделать вакцинацию. Обязательна прививка от краснухи. Сейчас рекомендуется делать прививку и от коронавируса. В прошлом году у нас почти 1000 беременных перенесли COVID-19, он серьезно осложняет течение беременности, влияет на развитие плода. Важно сдать кровь на сифилис, знать группу крови и резус-фактор, чтобы понимать, какие риски могут быть при беременности. При наличии определенных диагнозов у женщины назначаются дополнительные анализы. Всем женщинам рекомендуется пропивать курс железа и фолиевой кислоты. Доказано, что прием фолиевой кислоты снижает количество рожденных детей с пороками развития нервной трубки. Нужно еще не забыть вылечить зубы. Конечно, ребёнок должен родиться желанным. Семья должна понимать, что они к этому готовы.
– Какие последствия могут быть у незапланированной беременности?
– У нас много случаев с незапланированной беременностью. В таких ситуациях могут быть неприятности, начиная от повышенного давления, заканчивая патологиями шейки матки. Но бывает и такое, что все хорошо и беременность проходит легко. Также, к сожалению, пороков развития плода меньше не становится.
– Чем чреваты аборты?
– У женщин, которые страдают бесплодием, часто в анамнезе первый неудачный аборт. Для меня, как для врача, который работает в перинатальном центре, самое опасное и страшное – это бесплодие.
– Какие осложнения бывают при подростковой беременности?
– Не готовность физически организма. Но больше стоит говорить о психологической и социальной незрелости. Из последних наших таких беременностей была подросток 14 лет. Ее мама до последнего не знала о беременности дочери. Подростки же часто скрывают своё положение. Хорошо, если проявляется ранний токсикоз, мама ведёт дочку к гастроэнтерологу. Еще одна из последних беременностей у нас – девочка 16 лет, которая пришла в 38 недель, когда уже поздно что-либо сделать. В прошлом году к нам привозили девочку с родителями, которые возмущались, почему их везут в перинатальный центр, думая, что у ребёнка аппендицит. Значимы проблемы, что делать со школой, кто будет опекуном этого ребёнка, не всегда готовность молодого человека вступить в брак, отсутствие профессии и средств к существованию. Я не могу сказать, что у подростков больше выкидышей. Чаще девочки-акселератки, готовые выносить плод. Скорее, социальные моменты выступают на первое место.
– Какие последствия начала ранней половой жизни?
– Это, как правило, отсутствие постоянного партнёра. Часто эти ранние связи не всегда бывают защищенные. Чаще всего последствиями являются заболевания, передающиеся половым путём. Это могут быть трихомонады, гонорея и другие инфекции. Не стоит забывать о таких заболеваниях, как ВИЧ и гепатит. Нежелательная беременность тоже является последствием ранней половой жизни.
– Какие способы контрацепции существуют на сегодняшний день?
– Способов контрацепции много, но самые распространённые – это оральная контрацепция, маточные спирали, барьерные методы. Каждый из этих методов имеет свои показания и противопоказания. У кого нет регулярной половой жизни, им больше подходит барьерный метод. Очень многим нравится посткоитальная контрацепция, но постоянно эти препараты принимать нельзя, они могут привести к серьёзным гормональным нарушениям. У кого половая жизнь регулярная, им можно подобрать хороший гормональный контрацептив: они легко переносятся и имеют очень высокую эффективность. Внутриматочные спирали больше подходят рожавшим женщинам. Если половой партнёр меняется часто, то есть риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Нужно понимать, что гормональные контрацептивы защищают только от беременности, от инфекций – нет. Наши молодые женщины стесняются обсуждать с гинекологом вопросы контрацепции. Как правило, эту информацию они охотно получают от подруг и из интернета, и эта информация не всегда корректна. Поэтому важно для каждой конкретно женщины подобрать вариант.
– Как правильно подобрать для себя контрацепцию?
– Нужно обратиться к акушеру-гинекологу, рассказать им всё честно. Та же гормональная контрацепция требует лабораторного контроля, нужно оценить, есть ли варикозное расширение вен, были ли у родственников инфаркты и инсульты, как работает печень. Поэтому пойти купить препарат, потому что его принимает подружка, нельзя.
– Что нужно знать о заболеваниях, передающихся половым путем?
– Знать, что такие заболевания есть. Как только начинается половая жизнь, всегда есть риск. Поэтому мы говорим о периодических обследованиях, об использовании презервативов. Симптомов наличия инфекций много. В современности такие заболевания протекают несколько иначе: нет температуры и болей в животе с госпитализацией, как это было раньше. Сейчас эти болезни протекают малозаметно или вообще бессимптомно. Важно обследоваться. Рак шейки матки помолодел, а его провоцирует наличие вируса папилломы человека. Существует прививка против рака шейки матки, в некоторых странах она обязательна. В обязательном порядке необходимо сдавать анализы на ВПЧ, онкоцитологию, периодически делать кольпоскопию. Осмотр у гинеколога должен быть раз в полгода.
– Зачем ходить к гинекологу, если ничего не беспокоит?
– Большая часть поступает уже с запущенными случаями: и с раком, и с тубоовариальными образованиями. И когда таких женщин спрашиваешь, когда они были последний раз у гинеколога, выясняется, что 10-15 лет назад. Многие гинекологические заболевания, в том числе и рак, проходят бессимптомно до терминальной стадии. Поэтому пациентки с раком шейки матки нередко обращаются впервые, когда у них возникает кровотечение из раковой опухоли. Тогда сделать уже ничего невозможно. Каждый такой случай мы разбираем и анализируем. Рак шейки матки развивается в течение десяти лет до окончательной стадии. Поэтому если бы эти 10 лет назад у неё взяли мазок на онкоцитологию, выявили дисплазию, пролечили, то женщина была бы жива. Также я ранее говорила, что многие воспалительные заболевания проходят бессимптомно, поэтому важно обследоваться, особенно при планировании беременности, часть вирусов обладает эмбриотоксическим действием.
– Каковы причины бесплодия?
– Причин бесплодия очень много. В настоящее время доказано, что оно идёт как от мужчины, так и от женщины практически пополам. У женщин две категории причин: воспалительные заболевания и гормональные, эндокринные факторы. Их очень много. Такая простая вещь, как ожирение, ведёт к бесплодию. В первую очередь, нужно похудеть. Скинув 15-20 килограмм, у женщин налаживается менструальный цикл, и порой беременность наступает самостоятельно. Прошли те времена, когда бесплодие лечили годами. Если в течение года беременность не наступает, то показание обратиться к специалисту по бесплодию. У нас в центре есть такой специалист. Он может в течение месяца провести все необходимые сложные исследования и дать рекомендации. Каждый год в Волгоградской области в среднем рождается 400 детей посредством ЭКО. Но ЭКО нужно не всем, часть женщин можно пролечить, и она сможет забеременеть самостоятельно.
– Почему пары, которые не могут долго забеременеть, уезжают на отдых, и у них все получается?
– Есть пары, которые буквально зациклены на беременности. Когда они уезжают на отдых, они расслабляются и такие вещи действительно бывают. Психологическое состояние тоже влияет на наступление беременности.
И топ-5 «стыдных» вопросов гинекологу:
– Влияет ли количество половых партнеров на размер влагалища?
– Нет.
– Нужно ли бриться перед гинекологическим осмотром?
– Конечно, нет.
– Можно ли потерять девственность от тампона?
– Если подобрать его совершенно не по размеру и вставлять его грубо, то можно растянуть девственную плеву.
– Можно ли забеременеть во время месячных?
– Нельзя, если это действительно месячные. Бывают межменструальные кровянистые выделения при овуляции, в середине цикла. В эти моменты забеременеть крайне легко.
– Вредно ли пользоваться ежедневными прокладками? При менструации лучше пользоваться тампонами или прокладками?
– Любое средство гигиены – это хорошо. Хочу обратить внимание, что тампоны надо менять как можно чаще. Бывают очень серьёзные воспалительные заболевания, если тампон вводится на сутки. Для каждой пациентки выбор средств гигиены должен быть свой. Рекомендация одна: как можно чаще и тампоны, и прокладки должны меняться.
Появление ребенка радует, и в тоже время несет в себе столько неизвестного. Эта растерянность естественна и пугаться ее не стоит. Миссия Центра – привлечение будущих родителей к полноценному участию в появлении и воспитании здорового ребенка.
– Репродуктивное здоровье для врачей – это способность иметь детей, не болеть заболеваниями репродуктивной сферы. Эта ситуация совершенно управляема, если соблюдать гигиену половой жизни, использовать контрацепцию, регулярно обращаться к акушеру-гинекологу для выявления заболеваний на начальных стадиях, думать о планировании семьи. Захотели ребёнка – обратились к специалисту, провели обследование, начали пить фолиевую кислоту, и тогда беременность должна пройти хорошо и закончиться рождением здорового ребёнка, – подытожила Татьяна Александровна Веровская.
Алина Мельникова
Новости на Блoкнoт-Волгоград
Когда идти на прием к андрологу? Узнайте на DocDoc.ru
Андролог – врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний мужской половой системы. От состояния этой системы зависит не только физиологическое, то также и психологическое здоровье мужчины. Поэтому знать, в каких случаях обращаться к андрологу, необходимо всем юношам и мужчинам.
Когда необходимо идти к андрологу
К врачу-андрологу следует обратиться если:
- у вас появились нарушения эрекции;
- у вас проблемы с зачатием;
- необходима помощь в вопросах мужской контрацепции;
- появились любые видимые изменения формы или плотности органов малого таза в зрелом возрасте – выпячивание вен, изменение формы мошонки, появление новообразований;
- заметны признаки воспалительного процесса половых органов – боли, покраснение, выделения из мочеиспускательного канала, проблемы при мочеиспускании;
- преждевременно появились признаки старения: патологические изменения, характерные для старческого периода жизни;
- у вас врожденная и приобретенная патология наружных половых органов;
- вы планируете стать отцом – для прохождения предварительного обследования перед зачатием ребенка;
- вы старше 45-50 лет – чтобы убедиться в отсутствии патологических изменений в половой сфере на ранних стадиях;
- вы заметили уменьшение утренней эрекции на всем протяжении репродуктивного возраста.
Когда необходимо вести к андрологу ребенка
Мальчика нужно в обязательном порядке вести к андрологу, если вы заметили:
- неопущение яичка в мошонку в период внутриутробного развития мальчика или в первый год его жизни;
- необычные образования либо выпячивания в районе мошонки;
- проблемы с открытием головки полового члена в возрасте старше трех лет;
- неправильное расположение мочеиспускательного канала;
- отсутствие явных признаков полового развития по достижении мальчиком тринадцати лет, а также избыточный вес – он может быть симптомом дефицита мужских гормонов.
- несимметричность размеров яичек, в том числе и изменение размера одного из яичек;
- заметная асимметрия или нарушение нормальной формы полового члена;
- боли или дискомфорт в паху, в том числе и в половых органах;
- затрудненное мочеиспускание;
- энурез (недержание мочи) у мальчика в возрасте старше четырех лет.
Когда идти на прием к андрологу первый раз
Детям в профилактических целях не нужно специально посещать андролога, поскольку они наблюдаются у детского врача. Молодым людям необходимо начать проходить регулярный осмотр у врача-андролога (или врача-уролога), начиная с наступления половозрелого периода, а именно с 12-16 лет.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Медосмотры в школе: гинеколог и уролог
Медосмотры в школе проводились как во времена нашего детства, так и сейчас. Детей смотрят гинеколог и уролог. Давайте разберемся, стоит ли бояться этих осмотров.
Я хорошо помню, какое смятение испытали я и мои одноклассницы, когда классе в восьмом нам объявили о необходимости посетить кабинет гинеколога. Добавляло страху еще и то, что доктором был мужчина. Для многих из нас это был первый прием у подобного специалиста. А как обстоят дела сейчас, что изменилось спустя пару десятков лет? Ведь и дети сейчас намного больше просвещены в вопросах секса, и общество в целом стало намного толерантнее во многих отношениях.
Как часто проводятся медосмотры?
Начну с того, что редкому ребенку сейчас удастся избежать визита к гинекологу или урологу до столь позднего возраста. Осмотр требуется даже при поступлении в детский сад! Еще раз посетить этих врачей нужно будет перед школой. Графы для их «вердикта» предусмотрены в медицинской карте. Однако для подобного вмешательства необходимо письменное согласие родителей несовершеннолетнего. Некоторые мамы и папы, не считая необходимым посещение гинеколога и уролога в столь раннем возрасте, принимают решение написать отказ от осмотра этими узкими специалистами.
Интересно, что их поддерживают и депутаты Заксобрания Санкт-Петербурга. В обращении к министру здравоохранения РФ они просят внести изменения в приказ «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров» (вступил в действие в сентябре 2013 г. ), в частности, отменить осмотр гинеколога и уролога перед поступлением в детский сад или школу. В предварительном обсуждении и самом документе депутаты ссылаются на увеличение нагрузки на врачей поликлиник, нецелесообразность и даже безнравственность подобных вмешательств.
Более того, некоторые дети испытывают значительное потрясение от визита к врачу. Ведь несмотря на то, что, как правило, проводится лишь внешний осмотр (иногда берутся мазки), не всегда гинекологи или урологи в достаточной мере деликатны. Именно поэтому хорошие детские специалисты высоко ценятся родителями, информация о чудо-докторе передается из уст в уста. Некоторые малыши уже с ранних лет становятся пациентами этих врачей: про болезни мальчиков мы уже писали ранее, а у девочек диагноз «синехии» (сращения) стал очень распространенным.
Школьники проходят ежегодный медицинский осмотр с 5-го класса (с 12 лет). Он может проводиться как в самой школе (медицинский кабинет, специально выделенный класс), так и в поликлинике, к которой приписано учебное заведение.
Что и как смотрят гинеколог и уролог?
Итак, если школьник самостоятельно или совместно с родителями принял решение посетить врача во время диспансеризации, то желательно его подготовить к тому, как все будет происходить. Хотя, безусловно, характер осмотра значительно отличается в зависимости от учебного заведения, доктора, возраста и статуса пациента. В некоторых случаях все может закончиться простым разговором о наличии половых контактов и каких-либо жалоб.
Но стандартный визит для девочек выглядит примерно так: пальпация грудных желез и живота на предмет выявления опухолей, оценка своевременности полового созревания (волосяной покров, менструация). Обследование внутренних половых органов проводят только в поликлинике. Девственницы обследуются через прямую кишку, девушки, имеющие сексуальный опыт, — с помощью зеркал. Врач может взять необходимые мазки.
У мальчиков уролог осмотрит пенис и мошонку, также оценит своевременность созревания.
Беседу с ребенком лучше проводить в спокойной обстановке, нужно постараться развеять неизбежные страхи перед визитом. По желанию мальчика или девочки родители могут присутствовать при осмотре или находиться за дверью кабинета. Также следует предупредить школьника, что на вопросы врача следует отвечать честно, поскольку проблемы, выявленные на ранних стадиях, позволят своевременно их устранить. Подростков часто волнует вопрос: не узнает ли кто-либо от гинеколога или уролога о том, что ребенок мастурбирует или живет половой жизнью. Доктор обязан хранить врачебную тайну, поэтому без согласия юного пациента он не вправе разглашать информацию ни родителям, ни учителям.
На что обратить внимание?
Если сын или дочка отказываются от присутствия родителя на осмотре, необходимо провести краткий инструктаж.
Во-первых, если по какой-то причине школьник передумал посещать врача, он может отказаться в присутствии родителей или без них, никто не имеет права его заставить или шантажировать чем-либо (невыдачей аттестата и пр. ).
Случается, что при диспансеризации присутствуют посторонние — одноклассники, ожидающие очереди или одевающиеся после осмотра, учителя, прочий персонал. Это недопустимо, и если ребенок застенчивый, возможно, лучше сходить отдельно в поликлинику или медицинский центр, а затем предоставить справку.
Во-вторых, если осмотр проходит в поликлинике, для проведения корректной формы осмотра девочкам необходимо сразу предупредить врача, были ли у них половые контакты. Также следует обратить внимание на то, чтобы врач сменил перчатки и использовал новый набор инструментов для каждого пациента. Как вариант, можно приобрести в аптеке собственный гинекологический набор, взять из дома простынь или полотенце для кресла.
В-третьих, обсудить необходимую подготовку. Иногда детей волнует вопрос, необходимо ли сбривать волосы перед осмотром. Это делается лишь по желанию самого подростка, врачи не имеют права требовать этого. Девочкам стоит позаботиться об опорожнении кишечника. И мочевой пузырь тоже должен быть пустым. Перед осмотром нежно провести гигиену половых органов с нейтральным мылом, спринцевание делать не нужно! В течение суток до осмотра следует исключить половые контакты.
И, наконец, ребенок должен знать, что во время консультации он имеет право задавать интересующие его вопросы, например, о возможных методах контрацепции.
До 14 лет включительно родители являются законными представителями ребенка в том, что касается медицинских вмешательств. Но как только дети станут старше, они вправе самостоятельно обращаться к гинекологу или урологу для обследования и получения необходимой консультации. И очень важно, чтобы этот визит не оказался необходимым, скажем, по причине нежелательной беременности. А для этого взрослым нужно, в первую очередь, быть самим грамотными в вопросах полового просвещения. Понятно, что у подросших детей есть свои тайны, но все же желательно поддерживать доверительные отношения в семье. И донести до дочерей и сыновей, что здоровье в «этой» сфере очень важно, а потому периодические визиты к гинекологу или урологу — это необходимость.
Руководство к вашему первому визиту к гинекологу
Вы, наверное, слышали истории о первом посещении гинеколога.
Может быть, они были рассказаны друзьями из лучших побуждений или вы видели эти истории в Интернете.
Мы хотим, чтобы вы знали, что некоторые из этих историй могут быть неправдой. Мы здесь, чтобы все исправить.
Это нормально — немного нервничать или смущаться во время первого визита к гинекологу. Это нормально. Но мы хотим, чтобы вы понимали, что причин для беспокойства нет.
Мы проведем вас через годовой экзамен OBGYN, чтобы вы знали, чего ожидать.
Если вы родитель, вы можете добавить этот блог в закладки и показать его своей дочери, чтобы обсудить ее первую встречу.
Ваш первый ежегодный осмотр акушера гинеколога: все, что вам нужно знать о гинекологе
Когда лучше всего обратиться к гинекологу?
Мы рекомендуем вам впервые посетить гинеколога в возрасте от 13 до 17 лет.
Если вы немного обеспокоены своим визитом, сообщите нам об этом.Мы обещаем, что успокоим вас и объясним все, что мы делаем, чтобы помочь вам сохранить здоровье.
Что делает гинеколог при первом посещении?
Иногда во время первого визита мы просто хотим поговорить с вами о вашем здоровье и о том, чего ожидать на будущих приемах. Часто это не связано с гинекологическим осмотром.
Но если у вас есть проблемы со здоровьем, например, очень болезненные или обильные месячные, вам могут потребоваться определенные тесты.
Одно можно сказать точно: мы зададим много вопросов! Так мы познакомимся с вами и сможем вам помочь.Некоторые из этих вопросов могут вас смутить или о которых будет трудно говорить. Мы обсудим ваши месячные и занимаемся ли вы сексом. Важно быть честным.
Не беспокойтесь о том, что ваши родители будут с вами в комнате. Обычно мы просим родителей подождать на улице хотя бы часть времени, пока мы задаем вам эти личные вопросы.
Мы позаботимся о том, чтобы информация оставалась конфиденциальной, но мы рекомендуем вам обсудить эти проблемы со здоровьем со своими родителями.
Нам поможет, если вы сообщите нам дату вашей последней менструации и сколько вам было лет, когда у вас была первая менструация.Мы также можем задать такие вопросы, как:
- У вас нерегулярные месячные?
- Насколько сильны ваши месячные спазмы?
- Есть ли у вас неприятный зуд?
- Вы занимаетесь сексом?
- Если вы занимаетесь сексом, пользуетесь ли вы презервативами? Вы используете другую форму контроля над рождаемостью?
Вас может удивить тот факт, что гинекологи заботятся о вашем здоровье в целом, а не только о том, что происходит «там внизу». Если вы в депрессии, вам сложно похудеть или у вас проблемы со сном, расскажите нам об этом!
Какие экзамены мне нужно будет сдавать?
Мы проведем общий медицинский осмотр.Это означает, что мы проверим ваше кровяное давление, частоту сердечных сокращений, ваш вес и, возможно, нам потребуется взять немного крови для анализа. Это поможет нам узнать, есть ли у вас такие заболевания, как преддиабет.
Если вы занимаетесь сексом, мы можем сделать вам тест на инфекции, передающиеся половым путем. Мы знаем, что может быть трудно говорить с нами о сексе, но это часть нашей работы.
Вы никогда не должны стесняться говорить с нами. На самом деле ваше сексуальное здоровье очень важно.
Помните, что мы ежегодно обсуждаем с сотнями женщин их сексуальную жизнь.Нет причин для беспокойства. Мы понимаем.
Мы также сделаем внешний осмотр половых органов. Это означает, что мы будем смотреть на область вокруг влагалища, называемую вульвой.
Мы также можем провести бимануальное исследование. Во время этого обследования мы введем два смазанных пальца во влагалище. С другой стороны, проверим ваш живот. Это позволяет нам прощупать вашу матку и яичники. Это способ проверить наличие новообразований или кист.
Это может быть неудобно, но не повредит.Если вас это беспокоит, свяжитесь с нами.
Мы хотим ответить на все ваши вопросы. Для нас важно, чтобы ваш первый прием у гинеколога был положительным.
Можно мне мазок Папаниколау?
Как правило, мы не делаем мазок Папаниколау, если вам не исполнился 21 год. Но если у вас были проблемы, такие как обильные месячные, боль или зуд, нам нужно будет все проверить, чтобы определить причину.
Что происходит во время мазка Папаниколау?
Во время мазка Папаниколау мы осторожно вводим во влагалище нечто, называемое расширителем.Это позволяет нам раздвигать стенки влагалища, чтобы мы могли лучше рассмотреть шейку матки.
Ваша шейка матки находится между маткой и влагалищем.
Затем мы используем маленькую щеточку и крошечный шпатель, чтобы получить клетки из шейки матки. Мы исследуем эти клетки под микроскопом.
Вредит ли мазок Папаниколау?
Признаемся, это не самый удобный тест, но он не должен повредить. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, сообщите нам об этом.
Как подготовиться к первому приему у гинеколога?
Подготовиться к первому приему у гинеколога действительно просто.Обязательно запланируйте экзамен на середину цикла. Мы хотим быть уверены, что у вас не будет менструаций во время экзамена.
Если у вас нерегулярные месячные, вам следует упомянуть об этом во время приема.
За два дня до экзамена НЕ следует:
- Заниматься сексом
- Душ
- Используйте пудры или кремы
- Используйте тампоны или вводите что-нибудь во влагалище
Это также помогает подумать о том, какие вопросы вы хотели бы нам задать.
Мне нужно побриться «там, внизу?»
Бреетесь вы или нет — решать вам. Это ваш выбор, и он никак не повлияет на ваш экзамен. Для нас действительно не имеет значения, как вы подстригаете лобковые волосы или даже сбриваете ли вы их вообще.
Партнеры по женскому здравоохранению: всегда здесь для вас
Мы не хотим просто видеть вас на первом экзамене. Мы хотим видеть вас каждый год. Вот как мы заботимся о вас.
Мы ставим ваши потребности на первое место. Мы называем это заботой о вас.
Если у вас возникнут какие-либо вопросы, обращайтесь к нашим врачам. Мы также хотим, чтобы вы честно поговорили с родителями о своем здоровье.
Ваши родители могут связаться с нами для записи на прием.
Чего ожидать при первом посещении «гинеколога»
День, которого вы так боялись, наконец-то наступил, и вы, скорее всего, беспокоитесь, потому что ваши ладони потные, а колени дрожат, потому что пришло время вашего первого гинеколога (гинеколога) посещение. Этот опыт можно сравнить с тем, когда у женщины начинаются первые месячные или когда она покупает свой первый бюстгальтер, за исключением того, что на этот раз он более агрессивен и связан с женскими частями тела, особенно с влагалищем.Прежде чем вы войдете в клинику и откроете ноги для мира стремена и мазков Папаниколау, отбросьте беспокойство и расслабьтесь с этим пошаговым руководством по гинекологическому обследованию, которое поможет вам контролировать свое тело и свое здоровье как женщины .
Визит перед гинекологом
Выберите гинеколог
Перед тем, как позвонить ближайшему гинекологу рядом с вами, важно провести исследование, спросить своих друзей, просмотреть отзывы и попытаться найти врача, который подходит вам . «Не стоит относиться к первому визиту гинеколога с опаской», — сказал д-р.Жорж Сильвестр, сертифицированный совет по акушерству и гинекологии в Нью-Йорке, материнско-фетальная медицина и доцент Медицинского колледжа Вейл Корнелл, сообщил Medical Daily по электронной почте. «Вы предпочитаете женщину-доктора?» «Вы предпочитаете врача, который говорит на вашем родном языке?» «Вам нужен врач, который может затронуть важные культурные вопросы, касающиеся секса и женственности?» «Если вы найдете подходящего врача, он или она может стать тем, к кому вы пойдете по поводу контроля над рождаемостью в подростковом и двадцатилетнем возрасте, беременных и младенцев в возрасте от 30 до сорока лет, а затем во время менопаузы», — сказал он.
Вернуться в прошлое
После того, как вы выберете гинеколог, для вас важно вернуться в прошлое и подумать о своем сексуальном и менструальном анамнезе. Число партнеров, возраст, в котором вы начали половую жизнь, и способы предотвращения беременности / заболеваний, передающихся половым путем, — все это важная информация, которую вы должны сообщить своему гинекологу. Дамы, также важно отслеживать свой менструальный цикл, записывая последние месячные, продолжительность менструаций, их интенсивность и частоту, а также наличие у вас проблем, связанных с менструацией, например судорог.Доктор Сара Морнар, акушер и гинеколог из Техаса, говорит, что Medical Daily женщин должны быть готовы поделиться с врачом своим медицинским прошлым, информацией о менструальных и противозачаточных средствах.
Бриться или не бриться?
Извечный вопрос, бриться или нет бриться, приходил в голову многим женщинам еще до их первого посещения гинеколога. Прежде чем назначить воск для бикини или бежать в аптеку за бритвами и кремом для бритья, важно знать, что нет необходимости бриться перед посещением гинеколога. Гинекологи не ожидают, что их пациенты будут брить вульву, поскольку волосы на лобке не такие густые, как волосы на коже головы, и их можно легко отвести в сторону во время обследования.
Единственное, чего ожидает от гинеколога, — это соблюдать основные правила гигиены — принять душ или ванну в течение 24 часов. Женщинам не следует использовать спермицид, лекарства, лубриканты или спринцеваться за день до обследования, поскольку это может повлиять на точность мазка Папаниколау. Ночь перед экзаменом — тоже не лучшее время, чтобы заниматься между простынями.Половой акт без презерватива в ночь перед взятием мазка Папаниколау может скрыть клетки шейки матки, которые затем нельзя будет точно определить.
Зал ожидания
Итак, вы зашли так далеко и сумели набраться храбрости, чтобы впервые обнажить свое ура перед гинекологом. Зал ожидания похож на любой визит к врачу, где администратор передаст вам стопку бланков для заполнения. Вопросы варьируются от количества ваших сексуальных партнеров (если таковые были) до даты вашей последней менструации. Важно внимательно и честно ответить на эти вопросы, чтобы гинеколог мог точно оценить вас и следить за вашим здоровьем. Эта информация остается конфиденциальной между вашим гинекологом и вами.
За закрытыми дверями: экзаменационный кабинет
Самая пугающая часть вашего первого визита к гинекологу уже наступила — вы войдете в смотровую. Если вы все еще нервничаете на этом этапе, сообщите об этом своим медсестрам и врачам и сообщите им, что это ваш первый раз, чтобы они могли помочь вам шаг за шагом по процедуре.Как и при обычном посещении врача, медсестра измеряет ваш рост, вес и артериальное давление.
После основных операций вы останетесь в одиночестве, чтобы переодеться в платье, когда вы снимете всю одежду, включая нижнее белье. Вскоре врач постучит в вашу дверь и задаст вам ряд вопросов, начиная от того, ведете ли вы половую жизнь, и заканчивая менструациями и как долго они продолжаются. Ваш гинеколог даже спросит вас, хотите ли вы пройти тестирование на ЗППП или ВИЧ / СПИД в день вашего первого гинекологического осмотра.
Обследование груди
Во время гинекологического обследования врач попросит вас лечь и проверить грудь и подмышки на наличие комков. В соответствии с инструкциями по женской больнице, ваш гинеколог проверит наличие аномалий груди, включая уплотнения, выделения из сосков и изменения кожи. Женщинам следует регулярно проводить самообследование груди, и если вы не знаете, как это сделать, вы можете спросить своего гинеколога, и он покажет вам, как это сделать.
Тазовое обследование
После обследования груди для каждой женщины наступает момент истины — обследование органов малого таза.Врач уложит вас на спину и осторожно надавит на несколько частей нижней части живота, чтобы проверить, не испытываете ли вы дискомфорта до обследования. В начале обследования для исследования вашего влагалища будут использоваться ужасные инструменты, зеркало и шпатель. В клинике Мэйо говорят, что зеркало — пластиковый или металлический инструмент на шарнирах — поможет раскрыть стенки влагалища, чтобы гинеколог мог видеть ваше влагалище и шейку матки. Если ваш тазовый осмотр включает мазок Папаниколау, ваш врач соберет образец ваших клеток шейки матки перед удалением зеркала.После того, как это будет удалено, ваш гинеколог осмотрит другие ваши тазовые органы на предмет аномалий. После того, как экзамен будет официально сдан, вы успешно прошли первый гинекологический осмотр.
ВЫ задаете вопросы
Независимо от того, задаете ли вы их до или после экзамена, или когда ваш гинеколог спрашивает, есть ли у вас какие-либо вопросы, пришло время задать все, что вы хотели знать, от менструации до секса. Распространенное заблуждение женщин состоит в том, что их гинеколог будет судить их и поэтому боится задавать вопросы о контроле над рождаемостью, ЗППП и неверности, среди многих других.Однако Сильвестр говорит: «Опять же, любые вопросы — это нормально: о ваших менструациях, сексе, боли во время секса, страхе перед первым половым актом, фаллоимитаторах, оргазме (или его отсутствии), беременности и аборте. Опять же, не стесняйся, он / она все это слышал ».
Как и Сильвестр, Морнар рекомендует пациентам спрашивать гинекологов: «Зачем нужны мазки Папаниколау? Как часто он мне нужен? Когда мне нужна маммография? Как предотвратить беременность и передачу болезней? Что такое ВПЧ и нужна ли мне вакцина от него? »
Что означает ваш первый визит к гинекологу?
Вы, наконец, закончили обследование и покидаете клинику, но можете спросить себя: что этот первый визит означает для вашего здоровья? «Скрининг груди направлен на выявление аномалий, таких как уплотнения или образования», — сказал Морнар.Она советует женщинам начинать сдавать мазки Папаниколау к 21 году, а маммографию — к 40 годам и старше, в зависимости от семейного анамнеза.
В отличие от скрининга груди, мазок Папаниколау может выявить признаки рака шейки матки, кисты яичников, миомы матки и другие возможные причины обильных месячных. Чистый отчет о состоянии здоровья на гинекологическом обследовании может означать, что «ее Папаниколау в норме, что у нее нет ЗППП, что ее органы в порядке», — сказал Сильвестр.
Женщины должны пройти первый гинекологический осмотр в 18 лет, но рекомендуется до 18 лет, если они ведут половую жизнь или имеют проблемы со здоровьем, требующие гинекологического осмотра.
Чего ожидать при посещении гинеколога
Не знаете, чего ожидать при посещении гинеколога? Давайте разберемся по шагам:
1. Запись на прием:Для того, чтобы записаться на первый прием к гинекологу, не нужна конкретная причина. Если у вас есть вагина, этого достаточно. Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует женщинам начинать посещать гинеколога в возрасте от 13 до 15 лет. Однако нет необходимости в обследовании органов малого таза или мазке Папаниколау до 21 года или до начала половой жизни.Многие гинекологи могут записаться на прием только за несколько недель или месяцев, поэтому не ждите, пока что-то пойдет не так, прежде чем назначать визит. Гинекологи помогают следить за вашим репродуктивным здоровьем и играют ключевую роль в лечении медицинских проблем по мере их появления или даже до их появления. Посещать гинеколога каждый год так же важно, как и регулярно проходить медосмотр у врача.
2. Подготовка к приему:Есть несколько вещей, которые вы должны сделать, чтобы подготовиться к визиту к гинекологу, и ни одна из них не связана с уходом за лобковыми волосами каким-либо определенным образом.Гинекологи все это видели, и волосы на лобке не имеют значения для оценки вашего репродуктивного здоровья. Кровь может иметь значение для оценки вашего репродуктивного здоровья, поэтому обязательно назначьте прием у гинеколога на тот день, когда у вас нет менструации. В течение двух дней до визита воздержитесь от половых контактов, использования тампонов и любых вагинальных лубрикантов или очищающих средств. Это поможет вам получить наиболее точные результаты от гинеколога. Вы также должны подготовиться, зная свою историю болезни, сексуальный анамнез и недавний менструальный цикл.Если вам сложно вспомнить всю эту информацию на месте, запишите ее заранее. Вам также следует спросить свою семью о любых заболеваниях или медицинских расстройствах, которые встречаются в семье, поскольку они могут повлиять на уровень риска развития определенных состояний. Также помните, что вы можете привести на встречу друга или члена семьи, если вы действительно нервничаете, поэтому обязательно спланируйте с ними заранее.
3. Назначение (четыре части): Разговор / внешний осмотр:Первая часть вашего приема у гинеколога будет похожа на прием любого другого врача.Ваш гинеколог соберет основную медицинскую информацию и обсудит вашу историю болезни, прежде чем покинуть палату и дать вам больничную одежду. Затем пришло время стремена: прижми ягодицами к краю стола для осмотра, поставив ступни на стремена, чтобы гинеколог мог хорошо рассмотреть внешнюю часть влагалища. Они будут расследовать такие вещи, как бородавки, порезы и аномальный рост волос. Убедитесь, что вы полностью честно рассказываете своему гинекологу о своем здоровье, так как это повлияет на ваше лечение. По закону ваш гинеколог обязан защищать конфиденциальность вашей информации даже от ваших родителей. Кроме того, вы не можете лечить какие-либо проблемы, которые скрываете от врача, поэтому постарайтесь сэкономить свои деньги и время на приеме, проявив максимальную честность. Как бы сложно ни было открыто говорить о сексе и менструации, это работа вашего гинеколога — говорить об этих вещах — ваши самые неприятные вопросы — это их повседневная работа!
Осмотр зеркала:Зеркало — это приспособление с утиным клювом, которое смазывают и вводят примерно на длины во влагалище, чтобы помочь гинекологам исследовать шейку матки.Для многих женщин зеркало — самый неудобный аспект приема гинеколога. Зеркало удерживает влагалище открытым, что может вызывать у некоторых женщин дискомфорт, обычно в виде давления. Тем не менее, расширитель останется вставленным только в течение одной минуты, поэтому дискомфорт должен быть кратковременным, если вы его вообще чувствуете. Если вы действительно беспокоитесь о том, что зеркало будет болезненным, вы можете попросить своего гинеколога использовать зеркало наименьшего размера. Если вы сексуально активны или вам 21 год и старше, ваш гинеколог, скорее всего, сделает мазок Папаниколау — обследование, которое проверяет клеточные аномалии шейки матки.Чтобы взять мазок Папаниколау, ваш врач возьмет клетки изнутри вашей шейки матки, пока вставлено зеркало.
Чего ожидать при первом гинекологическом осмотре, шаг за шагом
Если вы нервничаете по поводу первого гинекологического осмотра, вы определенно не одиноки.
«Зеркало», «стремени» и «Пап-мазок» могут показаться довольно пугающими словами, если вы не на 100% уверены, что они означают, и когда кто-то (даже медицинский работник) смотрит на ваши гениталии, обязательно вызывает дискомфорт.
Я специалист по здоровью подростков и часто провожу обследования органов малого таза молодым женщинам и мужчинам (многим транс-мужчинам тоже требуется обследование органов малого таза), которые никогда раньше не проходили его. Здесь я хочу подробно рассказать, что происходит во время гинекологического осмотра (иногда его называют гинекологическим осмотром), чтобы вы точно знали, чего ожидать.
Но сначала вы можете спросить:
Действительно ли мне нужен гинекологический осмотр?Ваш врач проведет осмотр органов малого таза, если у вас есть боль в области таза, нерегулярное кровотечение или если есть признаки инфекции.В противном случае вам не понадобятся обычные обследования до 21 года, когда вам следует регулярно сдавать мазки Папаниколау. Если вы никогда не занимались сексом (включая оральный и анальный!), Вам НЕ нужен тазовый осмотр, даже если вам больше 21 года. Вам также НЕ нужен тазовый осмотр только потому, что вы хотите начать использовать противозачаточные средства.
Вам не обязательно посещать гинеколога для гинекологического осмотра. Многие врачи также проводят их — просто спросите!
1. Давайте поговоримДля начала, посещение гинеколога ничем не отличается от посещения любого другого врача. Ваш врач расскажет вам об общей истории болезни. Они также спросят вас о вашем сексуальном здоровье. Сюда входит, сколько у вас было половых партнеров и используете ли вы средства защиты и контрацепции. Может показаться странным говорить о сексе, но важно быть полностью честным со своим врачом, чтобы он мог оказать вам необходимую помощь.
Спросите о вакцинации против ВПЧ, если вы еще этого не сделали. Если вам меньше 15 лет, вакцинация требует всего двух прививок. Однако, если вы получите его позже, вам придется получить три.
Если это ваш первый гинекологический осмотр или вы нервничаете, скажите им! Чтобы расслабиться, вы можете послушать музыку во время экзамена или спросить, все ли в порядке, если с вами останутся родители или брат или сестра.
Сейчас также самое время поднять любые другие вопросы или проблемы, такие как ваши нерегулярные периоды, раздражающие вросшие волосы на линии бикини, боль во время секса или что-то еще, что у вас на уме. Поверьте, я все это слышала, и знаю, что ваш доктор тоже.
2. Получение медицинской помощиПосле того, как вы закончите говорить, врач выйдет из комнаты, чтобы вы переоделись.Обычно они просят вас снять всю одежду, включая нижнее белье и бюстгальтер, и надеть бумажный халат. Они проведут базовые медицинские осмотры, например послушают ваше сердце и легкие.
3. Осмотр груди?Иногда (но не всегда) ваш врач также проводит осмотр груди, чтобы проверить наличие необычных уплотнений, которые могут быть признаком рака груди. Ежегодно после 21 года рекомендуется проходить обследование груди.
4. Тазовый экзамен, часть 1: Внешний экзаменЗатем ваш врач попросит вас скользить к самому краю стола для осмотра, чтобы вы почувствовали, что почти падаете, и лечь.Вы поместите ступни в стремена, которые держат колени врозь во время экзамена. Поскольку многие люди чувствуют себя немного неловко в этом положении, мне нравится вести светскую беседу и задавать своим пациентам вопросы об их жизни — ваш врач может сделать то же самое. На протяжении всего тазового осмотра ваш врач будет четко понимать, что он делает, поэтому вы знаете, где они будут касаться вас, прежде чем вы это почувствуете.
Врач визуально осмотрит ваши внешние (внешние) гениталии, используя пальцы в перчатках, чтобы раздвинуть губы ваших половых губ.Они проверяют наличие любых отклонений, таких как бородавки, порезы, неравномерное распределение волос и любые другие признаки ИППП или гормональных проблем.
5. Осмотр органов малого таза, часть 2: Осмотр зеркалаЗатем ваш врач нанесет немного влажного желе на зеркало и введет его примерно на 2/3 в ваш вагинальный канал. Затем расширитель слегка приоткрывается, чтобы врач мог видеть ваше влагалище и шейку матки, которые соединяют влагалище с маткой. Это может быть немного неудобно, но НЕ должно быть болезненным.Если это так, сообщите своему врачу.
Если врач считает, что тест на инфекцию — это хорошая идея, он возьмет образец жидкости из влагалища. Вы, вероятно, не сможете этого почувствовать.
Если вы делаете мазок Папаниколау, врач возьмет образец клеток из шейки матки. У некоторых людей возникают судороги при сдаче мазка Папаниколау. Это совершенно нормальная реакция на прохождение чего-либо через шейку матки, и она не должна быть серьезной.
Когда ваш врач закончит, он удалит зеркало.
6. Тазовый экзамен, часть 3: бимануальный экзаменЗатем ваш врач (в перчатках и после нанесения смазки на пальцы) введет два пальца внутрь вашего влагалища и другой рукой осторожно надавит на ваш живот. Таким образом, они могут почувствовать размер вашей матки и почувствовать любую болезненность в ваших яичниках и маточных трубах (что может быть признаком кисты или других медицинских проблем). Опять же, если вы почувствуете боль, немедленно сообщите об этом врачу.
7. Вот и все!После того, как врач завершит осмотр органов малого таза, вы можете снять ступни со стремян и сесть, полностью прикрывшись. Ваш врач поговорит с вами о любых проблемах, которые у него есть, или о тестах, которые они делают. Если они заметят какие-либо отклонения от нормы, они могут направить вас к гинекологу (если это еще не тот человек, с которым вы наблюдаете). Направление к гинекологу не обязательно означает, что с вами что-то серьезно не так, это просто означает, что вашему врачу требуется мнение специалиста.
Если вы сделали мазок Папаниколау, у вас могут появиться легкие пятна, поэтому врач обычно дает вам прокладку для трусов.
Это может показаться долгим процессом, но весь тазовый осмотр занимает всего несколько минут. Первые несколько раз это может показаться пугающим, но вскоре вы станете профессионалом в области тазового осмотра. Если вам 10–22 года и вы живете в Нью-Йорке, вы можете зайти в Центр здоровья подростков Mount Sinai для получения бесплатной, конфиденциальной и непредвзятой медицинской помощи, включая обследование органов малого таза.
Версия этой статьи была первоначально опубликована в январе 2017 года.
Эта статья основана на интервью с Лонной Гордон, MD, PharmD. Д-р Гордон был педиатром в Центре здоровья подростков на горе Синай и получил стажировку в области медицины подростков. В дополнение к общему уходу за подростками доктор Гордон наблюдает за подростками с ожирением, которые заинтересованы в комплексной медицинской помощи и охране репродуктивного здоровья посредством структурированного, многопрофильного подхода к снижению веса.
Центр здоровья подростков Mount Sinai расположен в Нью-Йорке. Ежегодно он предоставляет всестороннюю, конфиденциальную и бесплатную медицинскую помощь более 10 000 молодых людей. Эта колонка не предназначена для предоставления медицинских консультаций, профессионального диагноза, мнения, лечения или услуг вам или любому другому лицу, а предназначена только для общей информации в образовательных целях.
20 вопросов, которые я стесняюсь задать гинекологу
Пойти к гинекологу в первый или в 10-й раз может быть неудобно, но это не должно быть плохим опытом. Чтобы помочь отбросить ваши страхи, вот ответы на 20 вопросов, которые вы, возможно, стесняетесь задать перед визитом.
Вопросы о моем посещении
1. Я нервничаю из-за того, что мне придется раздеваться перед визитом. Что я могу сделать, чтобы расслабиться?
Это нормальное явление. Разоблачение себя перед другими людьми, включая врачей, может быть неудобным. Напомните себе, что гинекологи видят тысячи тел всех форм и размеров, и это просто еще один день для них.В свою очередь, они также помнят, что это не самая комфортная для вас часть визита. Вы всегда можете попросить сначала поговорить с врачом, а затем раздеться после первого разговора. Это поможет вам расслабиться, особенно если вы впервые встречаетесь с врачом.
2. У меня месячные. Могу ли я увидеть своего акушера-гинеколога или мне подождать?
Если вас смущает кровотечение, не смущайтесь! Практически каждый день мы сталкиваемся с вагинальными кровотечениями; однако иногда менструальная кровь может повлиять на результаты мазка Папаниколау. В идеальном мире вы бы не сделали мазок Папаниколау при менструальном цикле, но обычно это не имеет большого значения. Если у вас возникли проблемы, не откладывайте визит только потому, что у вас цикл.
3. Следует ли мне побриться или использовать воск перед визитом?
Если вас не беспокоит, что ваши лобковые волосы могут скрывать проблемное пятно, оставьте его, как вам удобнее.
4. Как должна выглядеть моя вульва? Я чувствую, что это должно быть ненормально.
Вульвы похожи на людей, они бывают разных форм и размеров и с разными характеристиками. Как и во многих вещах, касающихся женского тела, существуют нереалистичные стандарты красоты, которые заставляют женщин чувствовать себя застенчивыми или другими. Однако, если вы заметили аномальный рост или изменения, сообщите об этом своему гинекологу, чтобы он провел осмотр.
5. Не люблю запах влагалища. Что я могу сделать, чтобы это исправить?
Это несколько сложно. Влагалище никогда не будет полностью лишенным запаха. Подобно нашему пищеварительному тракту и другим частям тела, влагалище представляет собой сложную экосистему с различными бактериями, а также различными выделениями. Такие вещи, как диета, активность, погода и материал нижнего белья, могут иметь влияние.
Важно понимать, что является нормальным, а что нет, и вы всегда можете спросить своего гинеколога, если у вас есть проблемы.
6. У меня много выделений из влагалища. Нормальны ли ежедневные выделения?
Разряд в норме! Цвет и консистенция выделений могут меняться на протяжении менструального цикла и увеличиваться во время беременности из-за изменений уровня гормонов.Другие изменения количества или запаха, или ассоциация с болью, жжением или зудом могут указывать на основную проблему, такую как инфекция, и должны быть оценены, если вы обеспокоены.
7. Я чувствую там неровности. Что нормально, а что меня должно волновать?
Вульва / влагалище редко бывает идеально гладкой, и есть множество причин, по которым вы можете почувствовать небольшие неровности, такие как волосяные фолликулы, пятна Фордайса (нормальные крошечные бугорки на влагалище) и вросшие волосы. Тем не менее, вы должны предупредить своего гинеколога обо всем, что недавно обнаружилось, особенно если оно болезненное или увеличенное, поскольку это может быть признаком чего-то более серьезного.
8. Иногда там внизу ощущается зуд. Я должен быть встревожен?
Зуд может быть вызван разными причинами, от дрожжевых инфекций до чувствительности к детергентам и / или мылу для ванн или воспалительных состояний кожи. У пациенток в пременопаузе это редко является признаком чего-то очень серьезного. Если это случается редко, надевайте нижнее белье из дышащего хлопка и избегайте ароматного мыла «там, внизу». А если это станет неприятным, сообщите об этом своему врачу, особенно если оно не проходит или у вас постменопаузальный период.
Вопросы о сексе
9. Почему мне больно заниматься сексом?
Секс может быть болезненным по ряду причин: мышечные спазмы, кисты яичников, эндометриоз, атрофия влагалища, отсутствие адекватной смазки или даже более сложные психологические причины. Это то, что требует обследования и обсуждения с врачом.
10. Безопасно ли заниматься сексом во время менструации?
Если ваши циклы регулярны и предсказуемы (каждые 28-35 дней), то в это время не должно быть риска беременности.
1 1. Есть ли меньше риска забеременеть, если я займусь сексом через несколько дней после менструации?
Нормальные циклы длятся 21-35 дней, при средней продолжительности цикла 28 дней. Если ваш цикл попадает в этот диапазон и является постоянным (например, всегда 27 дней или всегда 31 день), то у вас не должно быть овуляции в течение первых нескольких дней после цикла. Тем, у кого более короткий цикл (например, 21 день), следует быть более осторожными. Используйте приложение для отслеживания менструального цикла, которое поможет вам определить (и, возможно, избежать) ваше «окно фертильности».”
Просто помните, этот метод контрацепции менее эффективен, чем большинство других методов. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача, особенно если это ваш основной метод контроля над рождаемостью.
12. Можно ли заниматься сексом во время беременности?
Да, но некоторые условия беременности запрещают половые сношения, включая предлежание плаценты (плацента находится низко в матке и частично покрывает шейку матки), преждевременные роды или недостаточность шейки матки (преждевременное укорочение / истончение или расширение шейки матки на ранних сроках беременности).Если вы испытываете вагинальное кровотечение во время беременности, посоветуйтесь с врачом перед возобновлением полового акта.
13. Что мне делать, если у меня был незащищенный секс с кем-то и я еще не прошел тестирование?
Сообщите своему акушеру-гинекологу и пройдите тестирование, особенно если вы не принимаете противозачаточные средства. Если есть опасения по поводу заражения ЗППП или ВИЧ, есть профилактические методы лечения, которые можно начать до получения результатов.
14. Кажется, я больше не в настроении.Почему у меня низкое либидо?
Причин может быть сколько угодно. Обычно низкое либидо возникает не только по одной причине. Некоторые лекарства, заболевания, стресс, динамика отношений, сексуальная функция, факторы жизненного стресса и многие другие факторы могут влиять на либидо.
Вопросы по репродуктивному здоровью
15. Как часто следует проходить обследование органов малого таза и Пап-тест?
Начиная с 21 года, женщина должна ежегодно проходить плановое обследование органов малого таза.Однако, если есть какие-либо проблемы или опасения, гинекологический осмотр может потребоваться в более раннем возрасте. Мазок Папаниколау — это особый мазок, который собирает клетки из шейки матки, которые проверяются на предраковое состояние или «дисплазию». Не каждый гинекологический осмотр включает мазок Папаниколау. Мазки Папаниколау обычно выполняются каждые три года (если предыдущий результат был нормальным). Мазок Папаниколау с тестом на ВПЧ можно проводить каждые пять лет, начиная с 30-летнего возраста. Хотя мазок Папаниколау проводится только раз в три-пять лет, ваш гинеколог по-прежнему проводит визуальный осмотр вашей шейки матки во время вашего ежегодного посещения.
16. У меня предменструальный синдром. Как определить разницу между нормальным и более серьезным?
Если ваш предменструальный синдром мешает личным отношениям или вашей способности выполнять функции на работе или в школе, его следует оценить. Существует синдром, известный как предменструальное дистресс-расстройство, который может вызывать существенные изменения настроения, и его можно проверить в кабинете врача.
17.Сколько недель должно пройти, прежде чем я смогу узнать, беременна ли я?
Некоторые коммерческие анализы мочи предлагают результаты за шесть дней до первой задержки менструации.
18. Как часто мне нужно проходить тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)? Какие?
Большинство ИППП не вызывают симптомов и не могут быть диагностированы, если вы не пройдете плановый скрининг. Все женщины моложе 25 лет должны ежегодно проходить тестирование на гонорею и хламидиоз. Лицам старше 25 лет, вступившим в новые сексуальные отношения, также следует рассмотреть возможность планового обследования.Кроме того, рассмотрите возможность ежегодного скрининга на трихомонаду, ВИЧ, сифилис и гепатиты B и C, особенно если вы считаете, что относитесь к группе повышенного риска или не уверены в статусе своего партнера. Важно помнить, что в Луизиане один из самых высоких показателей ВИЧ и сифилиса в стране. Если у вас несколько половых партнеров или вы не пользуетесь презервативами регулярно, выберите более частые проверки.
Тестирование на герпес (ВПГ-1 и ВПГ-2) представляет собой более сложную задачу. Трудно выявить герпес у тех, у кого нет симптомов, таких как болезненная сыпь.Просто потому, что вас или вашего партнера, возможно, «проверили на все», это обычно не включает тестирование на герпес. Если вы не уверены, на что именно вы или ваш партнер проходили тестирование, попросите копию ваших записей. Наиболее полезные тесты на герпес делают во время вспышки, поэтому, если вы испытываете боль или видите генитальную язву, позвоните своему врачу для срочного тестирования и избегайте половых сношений. Если вы обеспокоены тем, что это случилось с вами, но симптомы исчезли, обсудите это со своим врачом.Герпес чрезвычайно распространен и может передаваться, даже если у вас нет вспышки. Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о передаче вируса здоровому партнеру или наоборот.
19. Как лучше всего защитить себя от инфекций, передаваемых половым путем?
Барьерные методы (мужские или женские презервативы, зубные прокладки) и регулярное тестирование на ИППП как для вас, так и для ваших партнеров. Честность лучшая политика! Если вы с самого начала говорите о своем сексуальном здоровье правдиво, это позволит вашему партнеру быть честным с вами в ответ.Это может помешать вам передать или получить ИППП.
20. Как я могу поговорить со своим партнером об ИППП?
Людям может быть сложно об этом говорить из-за стигмы, но этого не должно быть! Постарайтесь максимально нормализовать разговор. Например, вы можете сказать что-то вроде: «Я стараюсь выработать привычку спрашивать новых партнеров о прошлых инфекциях. Я только что прошел тестирование (или записался на прием) и надеялся, что вы сделаете то же самое ». Вы можете предложить пойти с ним / ней, если вам это удобно.Если вы предложите свою историю тестирования, ваш партнер будет чувствовать себя менее осужденным и с большей вероятностью будет честен.
Вы не должны чувствовать необходимость раскрывать историю излечимых ИППП, которые лечились (таких как гонорея, хламидиоз, трихомонада), но необходимо раскрывать хронические ИППП, которые могут заразить вашего партнера (например, герпес или ВИЧ). Вы всегда должны обсуждать, когда вас обоих проверяли в последний раз. Помните, что герпес мог не включаться, поэтому всегда спрашивайте, какие анализы были сделаны. Многие ИППП не вызывают никаких симптомов, поэтому вы можете передавать или заразиться инфекциями, о которых вы не знали.Эти инфекции часто легко поддаются лечению, а для тех, которые этого не делают, вы и ваш врач часто можете помочь снизить риск передачи инфекции здоровому партнеру.
Примечание редактора: этот блог был первоначально опубликован 7 января 2020 г. и с тех пор обновляется.
Вредит ли мазок Папаниколау? 13 часто задаваемых вопросов о назначении, процедуре и обезболивании
Мазки Папаниколау не должны причинять боль.
Если вы делаете первый мазок Папаниколау, это может быть немного неудобно, потому что это новое ощущение, к которому ваше тело еще не привыкло.
Люди часто говорят, что это похоже на небольшое ущемление, но у всех разный порог боли.
Есть и другие основные факторы, которые могут сделать опыт одного человека более неудобным, чем другого.
Прочтите, чтобы узнать больше о том, почему делают Пап, что может вызвать дискомфорт, способы минимизировать потенциальную боль и многое другое.
Обычно да.
Мазки по Папаниколау могут обнаружить предраковые клетки на шейке матки и, в свою очередь, помочь предотвратить рак шейки матки.
Хотя рак шейки матки часто вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передается через генитальный или анальный контакт, вам следует регулярно сдавать мазок Папаниколау, даже если вы не ведете половой образ жизни.
Большинство экспертов рекомендуют людям, у которых есть влагалище, начать регулярную сдачу мазков по Папаниколау в возрасте 21 года и продолжать до 65 лет. Если вы ведете половую жизнь, ваш врач может посоветовать вам начать раньше.
Если вам делали гистерэктомию, вам все равно могут потребоваться регулярные мазки Папаниколау.Это зависит от того, была ли удалена шейка матки и есть ли у вас риск рака.
Вам также могут потребоваться регулярные мазки Папаниколау после менопаузы.
Если вы не уверены, нужен ли вам мазок Папаниколау, поговорите со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.
Мазки Папаниколау используются, чтобы определить, есть ли у вас аномальные клетки шейки матки.
Если у вас есть аномальные клетки, ваш врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить, являются ли клетки злокачественными.
При необходимости ваш врач порекомендует процедуру для уничтожения аномальных клеток и снижения риска рака шейки матки.
Мазок Папаниколау отличается от обследования органов малого таза, хотя врачи часто выполняют мазки Папаниколау во время обследования органов малого таза.
Гинекологический осмотр включает осмотр и исследование репродуктивных органов, включая влагалище, вульву, шейку матки, яичники и матку.
Ваш врач осмотрит вашу вульву и влагалище на предмет необычных выделений, покраснения и других раздражений.
Затем ваш врач вставит вам во влагалище инструмент, известный как расширитель.
Это позволит им осмотреть ваше влагалище изнутри и проверить наличие кист, отеков и других аномалий.
Они также могут вставить два пальца в перчатках во влагалище и надавить на ваш живот. Эта часть известна как ручной экзамен. Его используют для проверки на аномалии яичников или матки.
Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует следующее:
- Людям в возрасте от 21 до 29 лет следует сдавать мазок Папаниколау каждые три года.
- Людям в возрасте от 30 до 65 лет следует сдавать мазок Папаниколау и тест на ВПЧ каждые пять лет. Одновременное выполнение обоих тестов называется «совместным тестированием».
- Людям с ВИЧ или лицам с ослабленной иммунной системой следует чаще сдавать мазки Папаниколау. Ваш врач даст индивидуальные рекомендации по тестированию.
При желании можно чаще делать мазки Папаниколау.
Хотя это может показаться заманчивым, вам не следует пропускать мазок Папаниколау, если вы состоите в моногамных отношениях или не ведете половую жизнь.
ВПЧ могут годами бездействовать и появляться, казалось бы, из ниоткуда.
Рак шейки матки также может быть вызван чем-то другим, кроме ВПЧ, хотя это бывает редко.
Нет конкретных рекомендаций о том, как часто вам следует проходить гинекологический осмотр.
Обычно рекомендуется проходить ежегодное обследование органов малого таза начиная с 21 года, если у вас нет медицинских причин, чтобы начать раньше. Например, ваш поставщик медицинских услуг может провести осмотр органов малого таза перед назначением противозачаточных средств.
Возможно, вы сможете двигаться вперед с Папой, если у вас появятся кровянистые выделения или легкое кровотечение по другим причинам.
Но в большинстве случаев ваш поставщик услуг попросит вас перенести прием на время, когда у вас нет менструации.
Получение мазка Папаниколау во время менструации может повлиять на точность ваших результатов.
Присутствие крови может затруднить для вашего поставщика медицинских услуг взятие чистого образца клеток шейки матки. Это может привести к неточному отклонению от нормы или иным образом скрыть основную проблему.
Мазок Папаниколау может быть выполнен врачом или медсестрой.
Ваш поставщик медицинских услуг может начать с того, что задаст вам несколько вопросов о вашей истории болезни.
Если это ваш первый мазок Папаниколау, они также могут объяснить процедуру. Это прекрасная возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.
После этого они выйдут из комнаты, чтобы вы могли снять всю одежду ниже пояса и переодеться в платье.
Вы лягте на стол для осмотра и положите ступни на стремена по обе стороны стола.
Ваш медработник, скорее всего, попросит вас уклоняться, пока вы не окажетесь в конце стола, а ваши колени не согнуты. Это поможет им получить доступ к шейке матки.
Затем ваш врач медленно введет вам во влагалище инструмент, называемый расширителем.
Зеркало — это пластиковый или металлический инструмент с шарниром на одном конце. Шарнир позволяет зеркалу открываться и впоследствии открывает вагинальный канал для облегчения осмотра.
Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, когда врач вставляет и открывает расширитель.
Они могут направлять свет на ваше влагалище, чтобы лучше рассмотреть стенки влагалища и шейку матки.
Затем они будут использовать небольшую щеточку, чтобы осторожно протереть поверхность шейки матки и собрать клетки.
Это часть, которую люди часто сравнивают с небольшой щепоткой.
После того, как ваш поставщик медицинских услуг получит образец клеток, он удалит зеркало и выйдет из комнаты, чтобы вы могли одеться.
Обычно вставка зеркала и взятие образца клеток из шейки матки занимает меньше минуты.
Прием мазка по Папаниколау обычно длится примерно столько же времени, что и прием к врачу.
Если вы нервничаете или у вас более низкий болевой порог, вы можете сделать несколько вещей, чтобы уменьшить потенциальный дискомфорт.
До
- Когда вы записываетесь на прием, спросите, можете ли вы принять ибупрофен за час до приема. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить чувство дискомфорта.
- Попросите кого-нибудь прийти с вами на прием. Возможно, вам будет удобнее, если вы приведете с собой человека, которому доверяете. Это может быть родитель, партнер или друг. Если хотите, они могут стоять рядом с вами во время мазка Папаниколау или просто ждать в комнате ожидания — в зависимости от того, что вам удобнее.
- Пописать перед экзаменом. Когда мазок Папаниколау неудобен, это часто происходит из-за ощущения давления в области таза. Предварительное мочеиспускание может частично снизить это давление. В некоторых случаях врач может запросить анализ мочи, поэтому не забудьте заранее узнать, можно ли пользоваться туалетом.
Во время
- Попросите вашего врача использовать зеркало наименьшего размера. Часто зеркала бывают разных размеров. Сообщите врачу, что вас беспокоит боль и что вы предпочитаете меньший размер.
- Если вы беспокоитесь, что будет холодно, попросите пластиковое зеркало. Пластиковые зеркала теплее металлических. Если у них есть только металлические зеркала, попросите их согреть.
- Попросите своего врача описать, что происходит, чтобы вас не застали врасплох. Если вы предпочитаете точно знать, что происходит, попросите их описать, что они делают. Некоторые люди также считают полезным поболтать со своим врачом во время обследования.
- Если вы не хотите слышать об этом, спросите, можно ли вам носить наушники во время экзамена. Вы можете включить расслабляющую музыку в наушниках, чтобы снять беспокойство и отвлечься от происходящего.
- Практикуйте глубокое дыхание во время экзамена. Глубокое дыхание успокаивает нервы, поэтому постарайтесь сосредоточиться на дыхании.
- Попробуйте расслабить мышцы таза. Может показаться, что вы инстинктивно сжимаете мышцы таза, когда чувствуете боль или дискомфорт, но сжатие может усилить давление в области таза. Глубокое дыхание может помочь расслабить мышцы.
- Скажи, если больно! Если вам больно, сообщите об этом своему провайдеру.
А как насчет обезболивающего?Если вам установили ВМС, ваш врач, вероятно, использовал обезболивающее, чтобы уменьшить боль во влагалище и шейке матки.К сожалению, сделать то же самое до мазка Папаниколау невозможно. Присутствие обезболивающего может скрыть ваши результаты.
После
- Используйте ежедневную прокладку или прокладку. Легкое кровотечение после мазка Папаниколау — не редкость. Обычно это вызвано небольшой царапиной на шейке матки или стенке влагалища. На всякий случай возьмите с собой прокладку или ежедневную прокладку.
- Используйте ибупрофен или грелку. Некоторые люди испытывают легкие судороги после мазка Папаниколау.Вы можете использовать ибупрофен, грелку или другое домашнее средство для снятия судорог.
- Обратитесь к врачу, если у вас сильное кровотечение или сильные спазмы. Хотя небольшое кровотечение или спазмы являются нормальным явлением, сильная боль и сильное кровотечение могут быть признаком того, что что-то не так. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к своему провайдеру.
Некоторые факторы могут сделать мазок Папаниколау более неудобным.
Основные состояния
Ряд основных заболеваний может сделать ваш мазок Папаниколау более неудобным.
Сюда входят:
- сухость влагалища
- вагинизм, непроизвольное сжатие вагинальных мышц
- вульводиния, постоянная вульварная боль
- эндометриоз, который возникает, когда ткань матки начинает расти за пределы вашей матки
Обратитесь к поставщику услуг знать, испытываете ли вы симптомы или получили ли вы предыдущий диагноз — любого из вышеперечисленных состояний.
Это поможет им лучше приспособиться к вам.
Сексуальный опыт
Обследование может быть более болезненным, если у вас раньше не было вагинального проникновения.
Это может включать проникновение через мастурбацию или секс с партнером.
Сексуальная травма
Если вы пережили сексуальную травму, вам может быть сложно сдать мазок Папаниколау.
Если можете, поищите врача, осведомленного о травмах, или поставщика, который имеет опыт оказания помощи людям, пережившим травму.
Ваш местный кризисный центр изнасилования может порекомендовать врача, осведомленного о травмах.
Если вы чувствуете себя комфортно, вы можете сообщить своему врачу о своей сексуальной травме.Это может помочь сформировать их подход и обеспечить вам более комфортный уход.
Вы также можете взять с собой на мазок Папаниколау друга или члена семьи, который вас поддерживает. Это поможет вам чувствовать себя более комфортно.
Да! Хотя это случается не со всеми, кровотечение после мазка Папаниколау не редкость.
Часто причиной этого является небольшая царапина или царапина на шейке матки или во влагалище.
Кровотечение обычно легкое и должно пройти в течение дня.
Если кровотечение усиливается или длится более трех дней, обратитесь к поставщику услуг.
На получение результатов мазка Папаниколау обычно уходит около недели, но это полностью зависит от рабочей нагрузки лаборатории и вашего поставщика медицинских услуг.
Лучше спросить своего поставщика, когда вам следует ожидать результатов.
Результаты вашего теста будут либо «нормальными», «ненормальными» или «неубедительными».
Вы можете получить неубедительный результат, если образец был плохим.
Чтобы получить точный результат мазка Папаниколау, вам следует избегать следующих действий в течение как минимум двух дней до приема:
- тампонов
- вагинальных суппозиториев, кремов, лекарств или спринцеваний
- лубрикантов
- сексуальной активности, включая проникающую мастурбацию и вагинальный секс
Если ваши результаты были неубедительными, ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, посоветует вам назначить еще один мазок Папаниколау как можно скорее.
Если у вас «ненормальные» результаты лабораторных анализов, постарайтесь не волноваться, но обсудите результаты со своим врачом.
Хотя возможно, что у вас есть предраковые или раковые клетки, это не всегда так.
Аномальные клетки также могут быть вызваны:
Ваш врач обсудит с вами особенности ваших результатов. Они могут порекомендовать вам пройти тестирование на ВПЧ или другие инфекции.
Рак шейки матки нельзя диагностировать только на основании мазка Папаниколау.При необходимости ваш поставщик медицинских услуг осмотрит шейку матки под микроскопом. Это называется кольпоскопией.
Они также могут удалить часть ткани для лабораторного исследования. Это поможет им определить, являются ли аномальные клетки злокачественными.
Регулярные мазки Папаниколау необходимы для выявления рака шейки матки и других проблем репродуктивного здоровья.
Хотя мазок Папаниколау может быть неудобным для некоторых, это быстрый процесс, и есть несколько способов сделать его более комфортным.
Если ваш нынешний поставщик услуг не прислушивается к вашим опасениям или заставляет вас чувствовать себя некомфортно, помните, что вы можете абсолютно найти другого практикующего врача.
7 вещей, которые следует всегда обсуждать со своим гинекологом
Болезненные периоды
Для многих женщин менструация — неприятное время. Спазмы, болезненность груди и головные боли — это лишь некоторые из наиболее распространенных симптомов менструации. Но для некоторых женщин менструальная боль выходит за рамки судорог и может быть невероятно сильной.Если месячные очень болезненны или со временем ухудшаются, это может быть признаком эндометриоза или миомы матки. «Важно поговорить об этом со своим врачом, так как существует множество решений, которые могут сделать эти состояния более управляемыми. Вам не нужно молча страдать», — говорит Шари Лоусон, доктор медицины, гинеколог Джона Хопкинса.
Вагинальный запах
Хотя вагинальный запах может быть неприятной темой, важно поговорить со своим врачом, если есть неприятный или рыбный запах, или если есть изменение вашего обычного запаха, которое, кажется, сохраняется в течение нескольких дней. «Хотя запах является нормальным явлением, любые изменения или неприятный запах могут быть признаком чрезмерного роста бактерий или вагинальной инфекции», — объясняет Лоусон.
опухшие шишки или наросты «там внизу»
Заметить рост влагалища или вокруг половых губ может показаться тревожным. Это вросший волос, прыщик, порез от бритья или что-то еще? Шишки часто бывают доброкачественными, но важно, чтобы врач провел осмотр, когда вы что-то чувствуете.«Остроконечные кондиломы могут быть видны в течение некоторого времени, но очаги герпеса могут зажить в течение 7–14 дней, поэтому важно, чтобы их заметили во время вспышки», — говорит Лоусон.
Сексуальный дискомфорт
Очень важно поговорить со своим врачом о сексуальном дискомфорте. Возможно, вам будет неудобно поднимать этот вопрос, но ваш гинеколог может помочь объяснить и решить ваши проблемы.
Сухость влагалища: Многие женщины испытывают сухость влагалища во время полового акта. Сухость часто может зависеть от возраста женщины и смягчающих факторов в ее жизни. Если у более молодой женщины есть эта проблема и она долгое время находится на противозачаточных средствах, возможно, в ней недостаточно эстрогена, и ей, возможно, придется сменить противозачаточные средства. У занятой мамы может не хватать времени на прелюдию и возбуждение перед сексом, что приводит к сухости. Если женщина в постменопаузе и у нее наблюдается сухость, это может быть связано с низким уровнем эстрогена, и ее гинеколог может назначить вагинальный эстроген.
Боль во время секса: Если вы испытываете боль во время секса, попробуйте разные позы, чтобы найти ту, в которой вам будет комфортно.Однако иногда вам все же может потребоваться поговорить с врачом. «Важно поговорить со своим врачом, если вы испытываете боль во время полового акта в любом положении, которое вы пытаетесь сделать, лубриканты не помогают при сухости влагалища или у вас кровотечение после полового акта», — объясняет Лоусон.
Сексуальная история
Женщины часто беспокоятся о том, что их гинеколог осуждает их, если они спрашивают, сколько у них было партнеров, сколько им было лет, когда они впервые вступили в половой акт, были ли у них какие-либо заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), или о сексуальной ориентации и поле. личность.Эти темы возникают по нескольким важным причинам:
Для определения факторов риска дисплазии шейки матки и инфекции ВПЧ . Половой акт моложе 18 лет может иногда сделать вас более восприимчивым к ВПЧ, потому что шейно-вагинальный переход более выражен, когда вы моложе. Наличие большего количества партнеров также может увеличить вероятность воздействия.
Обсудить возможные последствия прошлых ЗППП . «Некоторые ЗППП могут увеличить риск бесплодия, поэтому врачи хотят предоставить соответствующие консультации, если возникает такая ситуация», — говорит Лоусон.«Например, в отношении ЗППП, таких как герпес, мы также предлагаем консультации, поскольку это пожизненное заболевание, и в будущем у вас могут возникнуть вспышки».
Для обеспечения наилучшего ухода за пациентом . Хотя сообщества ЛГБТ разнообразны, исследования показывают, что существуют определенные проблемы со здоровьем среди лесбиянок, бисексуальных женщин и транс-мужчин, о которых важно знать ЛГБТ-лицам и поставщикам медицинских услуг. Узнайте больше о том, где найти знающих, поддерживающих и отзывчивых поставщиков.
Утечка мочи или фекалий
Недержание мочи или кала может быть очень стрессовым и сказаться на качестве вашей жизни. Многие женщины испытывают эти симптомы после родов, особенно если у них большой ребенок или роды через естественные родовые пути, требующие щипцов или вакуума. Когда у женщины наступает менопауза, эти симптомы могут ухудшиться. Лоусон говорит: «В зависимости от характера недержания мочи могут быть доступны медицинские или хирургические варианты лечения.Поговорив с вашим гинекологом, он или она может определить правильные протоколы лечения и при необходимости направить вас к специалисту по заболеваниям тазового дна ».
Низкое либидо
Хотя низкое либидо встречается чаще, чем думают многие женщины, важно поговорить со своим гинекологом, чтобы выяснить причину вашего беспокойства. Иногда на либидо влияют лекарства, которые вы принимаете, или это может быть признаком основного заболевания или побочным эффектом известного состояния.В этих ситуациях ваш гинеколог может определить, какие медицинские вмешательства могут потребоваться.
У других женщин, однако, их низкое либидо может быть связано с природой женской сексуальности — иногда на ваше желание заниматься сексом или быть интимными могут влиять вещи, не зависящие от вас, например, стресс или работа. Женщины, состоящие в длительных отношениях, также менее склонны к спонтанному возбуждению по сравнению с ранними стадиями их отношений.
В этих обстоятельствах ваш гинеколог может дать рекомендации, которые помогут вам естественным образом повысить ваше либидо, и / или направит вас к соответствующему консультанту.