Можно одновременно кормить грудью и смесью одновременно: кормление смесью и грудным молоком одновременно – можно ли одновременно и как правильно

Можно ли кормить и грудью и смесью одновременно?

Безусловно, кормление грудным молоком – это самый естественный вариант для младенца. Но в некоторых случаях требуется прикорм. При такой рекомендации от врача у матери часто возникает вопрос: можно ли кормить и грудью, и смесью? Педиатры дают на него положительный ответ. Такое кормление называется смешанным.

В каком случае рекомендовано прибегать к смешанному вскармливанию

В некоторых ситуациях введение смеси – это необходимость. Она обусловлена различными факторами в жизни:

• матери пришлось выйти рано на работу;
• ребенку не хватает молока, он не наедается;
• малая прибавка в росте и в весе;
• сильная недоношенность, когда ребенок слаб и не может нормально сосать;
• патологии внутриутробного развития;
• необходимость матери часто отлучаться.

В этих случаях можно ввести дополнительно адаптированную смесь. Но нужно помнить, что ее объем должен составлять не более 50% всего объема пищи. В противном случае такое кормление будет считаться искусственным.

Каким образом прикармливать малыша

Докармливать ребенка смесью можно двумя способами:

1. Сначала дается грудь, а после – бутылочка со смесью. Делается это только в том случае, когда ребенок после грудного кормления проявляет беспокойство, плачет и капризничает. Такой вариант более благоприятен, если есть желание вернуться к полноценному естественному вскармливанию.
2. Чередование смеси и груди. То есть в одно кормление дается только смесь, а в следующий раз – мать кормит только грудью.

Любой из этих методов подходит для кормления ребенка, выбор остается за матерью.

Положительные стороны

К плюсам такого кормления можно отнести:

• позволяет матери отлучаться от ребенка;
• возможность любым взрослым покормить младенца, не дожидаясь мамы, подогрева бутылочки, просто смешав компоненты;
• способствует сближению отца и малютки;
• все плюсы грудного вскармливания сохраняются.

Минусы смешанного кормления

Есть у такого вида кормления свои минусы:

• возможный отказ от бутылочки, связанный с непривычностью поступающей пищи;
• возможный отказ от груди, который связан с легкостью сосания из рожка, что можно решить, выбрав более тугую и ортодонтическую соску;
• сложность в подборе смеси, так как не каждая подойдет;
• увеличение трат на ребенка.

Чтобы избежать первых двух пунктов, можно попробовать докармливать младенца из ложки, а после 5-6 месяцев – из кружки.

Введение смеси

Вводить смесь нужно не сразу, а постепенно, придерживаясь правил:

1. Выбранную смесь сначала дают в количестве 10-15 мл, на пробу.
2. Делается это в первой половине дня, после груди.
3. Если никакой отрицательной реакции (аллергия, колики, запор) не последовало, на следующий день порцию увеличивают на 10 мл.
4. Постепенно повышать дозировку, доводя до нужного объема.
5. Если после кормления смесь остается, ее не оставляют на следующий раз, а выливают и готовят свежую.
6. После прикорма смесью нужно обязательно держать малыша столбиком, чтобы заглоченный воздух вышел из желудка.
7. Если смесь подошла, то не нужно ее менять. Даже если приходится это делать, нужно проводить смену по тому же плану, как введение новой.

Правила смешенного кормления

1. Если дают и грудь, и смесь одновременно, в одно кормление, то необходимо сначала приложить к груди, а после ее опорожнения предложить бутылочку. Вначале у малыша аппетит больше, таким образом он больше высосет молока. Также следует помнить, что, наевшись смеси он скорее всего не захочет сосать грудь, так как уже более сытый.
2. Если мама вышла на работу, а с крохой остается кто-то из взрослых, то ему вводят своеобразный режим питания. Во время отсутствия родительницы его кормят смесью 2-3 раза, в зависимости от времени ее отсутствия, а все остальные приемы пищи – материнское молоко.
3. Если прикорм дается в небольшом объеме, то пользуются для этого ложкой. Так у ребенка не будет подмены понятия в кормлении, и он будет с удовольствием продолжать сосать грудь.
4. Если объемы гораздо больше, то следует тщательно подбирать соску и бутылочку. Они должны быть из качественных материалов, материал соски упругий, отверстия небольшие, форма приближенная к естественной, чтобы при сосании младенец прилагал больше усилий.
5. При смешенном типе вскармливания график приемов пищи может быть как свободным, так и по времени. Если выбран последний вариант, то количество кормлений сокращается на одно.
6. При использовании рожков нужно тщательно следить за их чистотой и периодически менять на новые.
7. Если мать запланировала выход на работу заранее, то нужно в тот же момент начинать приучать ребенка к смеси, так как возможно, что эта процедура продлится ни одну неделю.

Расчет количества смеси

Как и при искусственном вскармливании в смешанном нужно давать смесь только по потребности, чтобы не было перекармливания.

В возрасте до 2 месяцев новорожденный долен потреблять около 20% пищи от своего веса. От 2 до 4 месяцев их потребность становится равной 1/6 веса. В возрасте до полугода потребность рассчитывается, как 1/7 веса. С полугода до года потребность варьируется от 1/8 до 1/9 в зависимости от пола и телосложения. Данные нормы являются суточными и делятся на число кормлений.

Чтобы понять, сколько нужно малышу смеси, следует взвесить его до и после кормления матерью. Далее рассчитывается количество высосанного молока, отнимается от общего объема и получается необходимый объем прикорма.

Подстерегающие опасности при смешенном вскармливании

Хотя сейчас выпускают адаптированные смеси и их состав максимально приближен к грудному молоку, но он не идентичен, так как в ней используются химические компоненты, в отличии от натуральности естественного кормления. Поэтому у малыша, привыкшего к маминой пище, может возникнуть ряд проблем: с пищеварительной системой, аллергические реакции, частые срыгивания. В таком случае можно рассмотреть другие варианты смеси и проконсультироваться с педиатром.

Смешенное вскармливание более удобно при активности матери вне дома. При этом ребенок не страдает, он получает все питательные вещества во время кормления грудью. Кроме того, если есть возможность кормить только своим молоком, то нужно выбрать именно ее, а для выхода из дома пользоваться сцеженным.

---

 

« Предыдущая запись Следующая запись »

Как совмещать грудное вскармливание с искусственным?

В некоторых случаях новорождённому требуется докорм смесью. Но, даже докармливая кроху, имеет смысл как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Как это правильно делать?

Все будущие мамы знают о том, что грудное молоко — лучшая пища для малыша. Но случается так, что без докорма смесью не обойтись. Например, кроха родился недоношенным или маловесным; у мамы проблемы с лактацией, мастопатия, мало молока; мама болеет и вынуждена ограничить грудное вскармливание после приёма лекарств; маме требуется выйти на работу или уходить из дома на какое-то продолжительное время. Во всех этих случаях придётся перейти на смешанное вскармливание — такое сочетание грудного и искусственного вскармливания, когда объём смеси в сутки составляет меньше половины от  рациона младенца.

Есть два основных сценария введения докорма, которые позволяют сохранить грудное вскармливание.

Если у мамы проблемы с лактацией, малыш недоношенный или мало весит

В этом случае смесь нужно давать каждые 3 часа, но обязательно после прикладывания к груди. Перед ночным сном необходимо дать крохе обе груди и только потом докормить его смесью. Ночью и особенно в утренние часы малютку кормят только грудным молоком — это важно для сохранения и стимулирования лактации. 

Есть несколько способов рассчитать необходимый для малютки объём смеси. Первый — по нормам ВОЗ. Малыш до полутора месяцев должен в сутки выпивать молоко и/или смесь в количестве 1/5 от массы тела; от полутора до 4 месяцев — 1/6 массы; с 4 до 6 месяцев — 1/7; после полугода — 1/8, но не более 1000 мл для детей до года. Взвешивая кроху до и после каждого кормления, можно установить, сколько именно он не доедает, и полученный объём смеси разделить примерно на 6 кормлений. Получим то количество смеси, которое нужно предлагать ребёнку каждые 3 часа.

Второй способ — по методу «мокрых пелёнок». Нужно понять, сколько раз в день мочится кроха (для этого придётся на несколько дней отказаться от подгузников и заменить их пелёнками). В норме у грудничка должно быть 12–15 мочеиспусканий в сутки. Если молока недостаточно, мочиться кроха будет реже. Тогда вводится докорм в объёме 30 мл каждые 3 часа. Если на фоне такого докорма норма всё ещё не достигнута, добавляем еще 20-30 мл смеси в каждое кормление. 

Специалисты советуют не пользоваться пустышками и бутылочками с соской, а докармливать малыша из пипетки или с ложечки, чтобы кроха не разучился правильно прикладываться к груди. Это особенно актуально для мам, у которых молоко не льётся рекой, а выходит с трудом — кроха быстро поймёт, что с бутылочкой не нужно прилагать такие усилия, и может даже отказаться от груди. Также для сохранения лактации важно, чтобы смесью ребёнка кормила именно мама. 

В ситуации, когда молока мало, главная задача мамы — сохранить и улучшить лактацию, после чего докорм постепенно убирается. 

Если лактация в норме

Когда проблема в том, что маме нужно выйти на работу или просто регулярно куда-то отлучаться, а оставлять сцеженное молоко по какой-то причине невозможно, сценарий введения докорма другой. В этом случае смесью полностью заменяют сначала одно кормление, а потом и несколько. Чтобы избежать лактостаза, кормящей маме можно немного сцедиться, не стимулируя при этом соски. 

Поскольку в такой ситуации мама лишается общения с малюткой в течение дня, очень важно продолжать кормить молоком ночью и давать грудь по требованию, будучи рядом с крохой. Ведь грудное вскармливание — это не только питание, но и моменты близости, нежности, установление крепкой связи между мамой и ребёнком. 

Ещё несколько правил докорма

• Если врачи не рекомендовали другого, докармливать кроху лучше адаптированными смесями. Лечебные смеси (безлактозные, гипоаллергенные и пр.) прописывает исключительно педиатр или детский гастроэнтеролог по результатам анализом, и давать их малышу по собственной инициативе не стоит.
• Если малыш категорически отказывается пить смесь, можно попробовать сначала предложить ему в бутылочке или ложке сцеженное грудное молоко.
• Не нужно настаивать на том, чтобы грудничок выпивал весь объём, предписанный ВОЗ (совать бутылочку до посинения, предлагать смесь каждые полчаса, давать несъеденное в следующее кормление). Ориентируйтесь на потребности вашего ребёнка, а не на статистические нормы популяции.
• Докорм не должен вызывать негативных эмоций: кормите малыша тёплой смесью, не настаивайте, ласково разговаривайте с ним во время кормления.
• Если крохе уже исполнилось 6 месяцев, возможно, смесь стоит заменить на прикорм (каши, пюре, кисломолочные продукты).
• Постарайтесь максимально долго сохранять смешанное вскармливание, не отказывайтесь от кормления грудью, встретившись с какими-либо трудностями. Ведь только в грудном молоке есть не только все необходимые младенцу полезные вещества, витамины и микроэлементы, но и антитела, повышающие его иммунитет.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Можно ли одновременно кормить грудью и смесью одновременно

Кормлю грудным молоком и смесью одновременно

Смешанное кормление новорожденных

Смешанное кормление новорожденных

Смешанным кормлением называют сочетание грудного вскармливания с докормом искусственными адаптированными смесями. При объеме получаемого грудного молока более 50% смешанное кормление по своему влиянию на здоровье ребенка приближается к естественному, при снижении объема получаемого материнского молока смешанное кормление приближается к искусственному.

Смешанное кормление, то есть докорм малыша смесью, необходимо при нехватке ребенку материнского молока. Определить, что малышу не хватает молока можно по его поведению (кроха все время плачет и кричит от голода), по недобору веса, по количеству мокрых пеленок в сутки (ребенок старше 10 дней должен в день писать не меньше 12-14 раз). Если вы обнаружили, что у вас не хватает молока, то все-таки прежде чем бежать в магазин за смесью, попробуйте в течение нескольких дней наладить лактацию, ведь только 3% женщин по состоянию здоровья не имеют способности выкормить своего младенца грудью. остальные мамы лишаются такой возможности просто из-за незнания правил успешного грудного вскармливания.

Если вы хотите продолжать кормить грудью и впоследствии отказаться от докорма, то уберите все соски и бутылки. ребенок должен сосать только мамину грудь, чтобы не испортился захват соска, докорм же можно давать из шприца или ложечки. Докармливать малыша смесью нужно только после того, как он получил молоко, причем из обеих грудей. При этом помните о том, что сосать грудь малыш может не только 10-15 минут, но и целый час. По мере высасывания в груди будет постоянно вырабатываться молоко. После этого можно дать ребенку смесь. Как только ребенок начнет набирать нормальный вес или мочить в сутки более 14 пеленок, докорм нужно убрать и оставить только грудь. В дальнейшем кормите малыша только по требованию, обязательно кормите ночью, не ограничивайте пребывание крохи у груди по времени, соблюдайте диету и питьевой режим для кормящих мам, и вы не будете испытывать неприятностей с лактацией.

Помимо этого очень важно для кормящей мамы сохранять душевное спокойствие, не волноваться и не переутомляться, для улучшения лактации можно пить специальные травяные чаи (фенхель, крапива, базилик), таблетки апилак на пчелином маточном молочке, витамины для беременных и кормящих женщин.

Существует также множество причин, по которым женщина вынуждена докармливать своего малыша смесью. Это может быть ранний выход на работу, где невозможно часто и полноценно сцеживаться, и потому лактация начинает падать. В этом случае в ваше отсутствие ребенка кормят сначала сцеженным вами молоком, а затем докармливают до полной порции смесью. Когда вы приходите домой, то вечером, ночью и под утро кормите кроху грудью. В этом случае докорм скорей всего малыш будет получать из бутылочки. Подберите ее правильно, она обязательно должна иметь быть антиколиковой, иметь соску, имитирующую форму соска, с одной маленькой дырочкой, чтобы из нее было трудно сосать, тогда возможно малыш не откажется от груди.

Также бывает, что маме не удается наладить полноценную лактацию, и для того чтобы малыш получал хоть какую-то долю полезного молочка. его переводят не на искусственное, а на смешанное вскармливание. Таким деткам можно ввести прикорм на 2 недели раньше, чем грудничкам, заменяя им докармливание смесью. Тогда после 6 месяцев ребенок уже ничем не будет отличаться от сверстников-грудничков, так как будет получать только мамино молочко и блюда из прикорма, но не молочные смеси.

В случае перехода на смешанное вскармливание помните, что грудь все равно кроха должен получать по требованию. а докорм смесью по режиму, но только после того как высосал обе груди. Чтобы правильно определить количество необходимой для докорма смеси используйте взвешивание до кормления грудью и после. С учетом того, что кроха в день должен выпивать молока в расчете 1/5-1/6 от собственной массы тела, вы можете определить с помощью взвешивания, сколько молока он выпивает в сутки и рассчитать количество необходимой смеси. Обычно это 20-50 грамм в одно кормление. При докорме в количестве более 200 грамм в сутки перейти полностью на естественное вскармливание уже становится намного сложнее. Даже при смешанном вскармливании ночью старайтесь кормить малыша только грудью, так будет и вам проще (не нужно ночью вставать и готовить смесь), и лактация будет сохраняться дольше благодаря пролактину, который вырабатывается в предутренние часы (с 3.00 до 6.00). Очень хорошо, если вы будете спать вместе с малышом, тогда кроха будет получать и целебное молочко, и телесный контакт с мамой. Даже если у вас мало своего молока, пока оно есть, не переводите ребенка на полное искусственное вскармливание, так как даже в малых количествах оно дает крохе иммунную защиту и даже помогает лучшему усвоению смеси. Грудное молоко содержит пребиотики и другие уникальные полезные вещества, способствующие формированию собственной полезной микрофлоры кишечника, улучшению ферментации и хорошему усвоению пищи.

Смешанное вскармливание

Инструктор по воспитанию сознательного родительства, детский массаж, гимнастика, купание, специалист по грудному вскармливанию

При смешанном вскармливании ребенок одновременно получает грудное молоко и детскую смесь. причем объем смеси в рационе малыша составляет до 50%. Когда он превышает эту отметку, говорят об искусственном вскармливании.

К смешанному вскармливанию приходится прибегать, когда у матери не вырабатывается молоко в достаточном объеме, или она не может регулярно кормить ребенка в силу обстоятельств, а сцеженного молока оказывается недостаточно. Часто матери ошибочно начинают использовать смеси в период лактационного криза .

По каким причинам у женщин возникает нехватка молока?

Иногда женщинам ставят диагноз «гипогалактия» — недостаточное выделение молока. Причиной этого могут быть эндокринные нарушения, недостаточное развитие молочных желез или слишком юный возраст мамы. Однако истинная гипогалактия наблюдается всего в 5-8% случаев от общего количества таких диагнозов. Причиной временной нехватки грудного молока могут быть: неправильное прикладывание ребенка к груди, стрессы, конфликты в семье или нежелание женщины долго кормить ребенка грудью.

Как продлить лактацию при смешанном вскармливании?

Если малыша прикладывать к груди реже трех раз в сутки — скорее всего, количество вырабатываемого молока будет постепенно уменьшаться. Поэтому важно прикладывать ребенка к груди как можно чаще (не реже, чем каждые два часа), — это поможет усилить лактацию. При этом важно соблюдать правило: смесь следует давать только после молока. Докорм ребенку лучше предлагать не из бутылочки, а с ложечки или из специальной чашки (либо из бутылочки с тугой соской, чтобы молоко доставалось малышу труднее, чем при сосании груди). Процесс сосания из соски отличается от сосания груди, и ребенок часто отказывается потом брать грудь — а это сокращает выработку молока.

Самый удобный способ докармливания — система имитации грудного вскармливания (SNS, СНС). При ее использовании ребенок сосет грудь матери, получая то молоко, что есть у мамы и всю пользу от прикладывания к груди; мама получает стимуляцию груди и психологически полную картину грудного вскармливания, а время на кормление малыша — такое же, как и при естественном вскармливании.

Если мама работает, лактацию можно поддержать регулярным сцеживанием (не реже, чем через каждые два часа), а ребенка кормить грудью утром, вечером и ночью.

Какими смесями лучше докармливать малыша при смешанном вскармливании?

После консультации с педиатром можно использовать любые адаптированные смеси. подходящие по возрасту — сухие, жидкие или кисломолочные.

Следует ли стремиться к кормлению только грудным молоком?

Грудное молоко. несомненно, является оптимальным питанием для ребенка. Поэтому, если есть возможность, лучше кормить малыша только им, не сочетая его со смесями, но всегда помнить: главное, чтобы ребенок не оставался голодным.

Нам, получается, повезло, что смесь сразу подошла, потому что часто читаю, что смеси вызывают запоры, срыгивания или сыпь. У нас была смесь Козочка, замечательно усваивалась ребенком, не вызывая проблем с жкт, наверно потому что смесь по составу приближена к грудному молоку и там правильное сочетание казеина и сывороточных белков.

Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Искусственное вскармливание всегда является вынужденной мерой, поскольку для ребенка не может быть лучшего питания, чем грудное молоко. Кормление донорским молоком и смешанное вскармливание всегда предпочтительнее использования искусственных заменителей.

При смешанном вскармливании ребенок одновременно получает грудное молоко и детскую смесь, причем объем смеси в рационе малыша составляет до 50%.

Как совмещать кормление грудью и из бутылочки

Прежде чем дать малютке смесь, предложите ему грудь.

Если грудное вскармливание невозможно, то для питания детей раннего возраста нужно использовать адаптированные молочные смеси. которые обогащены всеми необходимыми витаминами и минералами, а также компонентами грудного молока, такими как нуклеотиды и пребиотики. Но можно ли кормить и молоком, и смесью?

У Вас не хватает молока или есть другие проблемы с кормлением малыша грудью.

Не переживайте. Поговорите с врачом. Возможно, Вам посоветуют перейти на смешанное вскармливание – это кормление грудью и детской смесью одновременно. Чтобы правильно производить совмещенное вскармливание запомните несколько простых советов. У Вас всё получится!

Начните с грудного

Прежде чем дать малютке смесь, предложите ему грудь. Даже несколько граммов материнского молока способно принести неоценимую пользу. Это особенно необходимо малышам первых месяцев жизни.

Постарайтесь докармливать с ложечки

Для начала, постарайтесь кормить малютку смесью с ложечки, иначе кроха быстро привыкнет к соске и не захочет брать грудь. Малышей постарше можно кормить смесью из чашки. Если у Вас не получается кормить малютку с ложечки, выбирайте соски с небольшим потоком, чтобы малыш прикладывал усилия для сосания и впоследствии не отказался от груди.

Вводите смесь постепенно

Переход на кормление грудью и смесью должен быть плавным. Если же Вы прекращаете кормить грудью, начинать кормление малютки детской молочной смесью нужно с небольшого количества. В первый день дайте малышу 10,0 мл молочной смеси и каждый день добавляйте по 10,0 мл, пока не дойдёте до нужного объема. Если же какой-либо объем грудного молока остаётся, докармливайте малыша смесью после кормления грудью.

Следите за реакцией

Даже самая дорогая и популярная смесь может вызвать у малютки нежелательную реакцию. Если малыш часто срыгивает, у него расстройство стула или запор, сыпь на коже – значит, смесь ему не подходит и стоит обратиться к педиатру.

Кормите одной смесью

Нельзя кормить ребенка разными смесями одновременно. Организм малыша ещё не достаточно развит и не сразу привыкает к новому продукту. Если у малютки возникла аллергия на смесь, обратитесь к педиатру. Возможно он посоветует вам другую смесь, но вводить ее нужно постепенно.

Кормите по часам

Если Вы перевели ребенка на искусственное или совмещенное вскармливание (кормление грудью и смесью), малыша уже нельзя кормить «по требованию». Соблюдайте режим и объём кормления, соответственно возрасту крохи.

Если малютка отказывается от смеси, не настаивайте, чтобы он продолжал.

Предложите ему смесь попозже. Постарайтесь использовать готовую смесь в течение часа. Если прошло больше времени, нельзя хранить готовую смесь в холодильнике и снова разогревать. Приготовить смесь придется заново. Это не сложно.

Мы будем рады, если наши рекомендации помогут Вам! Но не забудьте посоветоваться с детским врачом о выборе смеси для Вашего крохи. При правильном подходе к кормлению малыша у Вас не возникнет проблем!

Для детей раннего возраста предпочтительно грудное вскармливание. При отсутствии возможности грудного вскармливания или нехватки грудного молока, необходимо использовать адаптированные молочные смеси.

Источники: http://novorozhdennyj.ru/yhod_za_novoroshdennim/smeshannoe-kormlenie-novorozhdennyx/, http://mama.ru/articles/smeshannoe-vskarmlivanie, http://www.2heartsbeatas1.ru/articles/iskusstvennoe-vskarmlivanie/kak-sovmeshchat-kormlenie-grudyu-i-iz-butylochki/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Сколько стоит развивающие игрушки

Любой уважающий себя родитель старается обеспечить своего малыша развивающими далее.

Как докармливать смесью при грудном вскармливании

Прикорм малыша порой вынужденная мера для мамочек у которых не достаточное количество грудного молока, кроме того это один из способов перевести малыша на специальное питание для детей.

1.Когда необходимо докармливание малыша при грудном вскармливании

Состояние здоровья ребенка определяет в частности его питание, которое обеспечивает полный рост и развитие, особенно в самом раннем возрасте. И очень важно, чтобы ребёнок получал все необходимые микроэлементы и витамины.

Грудное молоко, кладезь витамином для новорождённых детей, именно через него малыш очень длительный период не просто получает все необходимые для развития витамины, но и в прямом смысле адаптируется к внешнему миру.

Важно знать! Стоит задуматься, о докармливание в таких случаях, когда ребёнок мало набирает вес (меньше пятьсот грамм за месяц) плохо берёт грудь, является недоношенным или по каким-то иным медицинским показателям.

Докорм малыша чаще всего назначают в первые пол года, когда нельзя ещё ввести каши и пюре в рацион. Молока может не хватать в разные периоды вскармливания, это может влиять на настроение ребёнка, частый плачь или же вялость. По мимо плохого набора массы, замечается редкое мочеиспускания (сокращается до семи раз в сутки). У этой неприятности есть своё название — лактационный кризис, который в принципе легко преодолеть с наблюдением специалиста. Конечно, лучше всего делать прикорм грудным молоком, сцеженным у мамы или же донорским, но довольно часто приходится прибегать к специальным смесям.

2.Можно ли докармливать смесью при грудном вскармливании

Итак, мы уже выяснили, что докорм бывает необходим в совершенно разных случаях начиная от специфики организма матери и вплоть до того, что из-за особенностей кишечника малыш просто не может переварить грудное молоко. К такому вопросу, как докорм малыша при грудном вскармливание необходимо подойти очень серьезно, правильнее даже обратится за рекомендацией к педиатров. Не стоит сразу паниковать и думать что ребенок плачет из-за того, что ему просто не хватает еды, порой это вовсе не так, просто у него даже у такого маленького уже есть свой характер и настроение.Для начала вам будет необходимо высчитать сколько грудного молока малыш получает при кормление( для этого просто взвесьте малыша до кормления и сразу после), нормативный график соответствующий росту и весу вы можете получить в любой детской поликлинике. Докармливать малыша следуют, только после грудного кормления, давая молочные смеси с ложечки.

Помните, что если вы начнете кормить младенца молочными смесями до кормления, то вы рискуете, что он и вовсе перестанет брать грудь.

(более подробно, а правильном прикорме вы можете прочитать ниже). Прикармливать малыша можно, а порой и просто необходимо. Однако помните, чтобы получить молочную смесь из бутылки ребенку требуется меньше усилий, а именно поэтому он может отказаться от грудного выкармливания, которое дается ему с трудом, на совсем.

3.Смешанное питание грудничка

При смешенном питание не следует превышать уровень смесей над грудным молоком, обычно небольшой объём смеси, растягивают на целый день и водят исключительно в дневное время.

Грудь же следует давать гораздо чаще, чтобы малыш не смог облениться и вовсе отказаться от груди, а так же, таким образом он стимулирует выработку молока у матери. Вот несколько общих рекомендаций, которые могут вам помочь при переходе на смешенное питание:

• Прикладывайте ребёнка к груди на момент смешенного питание рекомендуют не менее пяти раз в сутки.

Кормите ребёночка при каждой его потребности, и ночью, в том числе;

докармливать при смешенном питании стоит, только после того, как малыш поел из груди;

при небольшом докармливание пользуйтесь чайной ложечкой, старайтесь избегать докорма из бутылочки;

так же молочную смесь необходимо подогревать до теплого состоянии.

Во время комбинированного кормления, режим обычно индивидуальный и зависит от объема молока у мамы, но очень часто малыша сами настраивают свой режим и это вовсе не плохо вы вполне можете придерживаться «свободного» режима.

4. Как правильно докармливать смесью при грудном вскармливании

При желании кормить малыша, как при грудном вскармливании(то есть в том же режиме) помните, что молочные смеси перевариваются медленнее, чем грудное молоко. Обычно молока в груди преимущественно больше в первой половине дня, чем во второй, поэтому постарайтесь покормить вашего малыша в первой половине дня, а так же сцедить остатки молока для дальнейшего вскармливания из бутылочки.

Во время комбинированного кормления, всё — таки нужно стараться придерживаться принципа процентного преобладания грудного молока. Восполнять недостающее количество по возрасту и росту, смесью.

Кормление грудью, должно по возможности продолжаться как можно дольше, от этого в немалой степени зависит иммунитет малыша.

При необходимости ввести в рацион ребёнка смеси, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Сейчас огромное разнообразие молочных смесей и главная задача, подобрать наиболее приближенное к «исходному» по своему химическому составу, то есть к составу грудного молока. Смесь должна содержать необходимое количество компонентов, способствовать улучшению пищеварения. Как правило, все смеси похожи по составу, но бывает такое, что организм ребёнка не принял смесь, а другого типа усвоил. Давать её нужно постепенно, в течение пяти — семи дней, разделяя порции на небольшие количества по тридцать грамм. Если Вы почувствовали, что у малыша возникло ухудшение настроения или же самочувствия, не пугайтесь и дайте организму немного привыкнуть, но при этом не увеличивайте дозы кормления смесью. Но если смесь все, же не подошла ребёнку, начинайте вводить аккуратно другую смесь, до тех пор пока ваш ребенок не будет доволен. Предлагать докорм ребёнку, следует перед сном и сразу после пробуждения. Не заставляйте съедать все, что вы приготовили он прекрасно чувствует свою меру, а если малыш капризничает это вовсе не значит, что он голоден.

В аптеках и специализированных детских магазинов огромное разнообразие детских смесей, но каждому малышу необходим свой подход, поэтому выделить какую-то одну мы не решились, кроме того на каждой из них подробно расписан состав и указан «своеобразный рейтинг». Просто подберите смесь опираясь на то, как ее воспринимает ваш ребенок.

5. Специальные смеси для докармливание при грудном вскармливании

Есть также смеси из категории лечебных продуктов. Такими смесями нужно производить докорм, только после рекомендации педиатра и наличия весомых предписаний. Такие смеси могут понадобиться при коликах, запорах и других сложностях организма малыша. Не в коем случаи не производите вскармливание ребёнка кефиром или козьим молоком. Это не стоит делать до года. Подобный подкорм может стать причиной снижения иммунитета, осложнений с поджелудочной железой, нагрузкой на почки.

И наконец, важно понимать, что нехватка молока должна компенсироваться физическим контактом с мамой.

Прежде, чем перейти на подкармливание малыша обратитесь к вашему врачу за специальными рекомендациями, обычно именно врач помогает правильно подобрать молочную смесь для вашего ребенка. Старайтесь чаще брать ребёнка на руки, не оставлять на долго одного, спите вместе, обучитесь детскому массажу. Малышку постоянно необходимо ласка, внимание и тепло мамы!

Можно ли смешивать грудное молоко с искусственной смесью?

По сути, смешивание грудного молока и искусственной смеси является разновидностью докорма. Введение докорма означает дополнение грудного вскармливание какой-либо формой питания в жидком виде. Кормление грудным молоком и любым видом докорма порознь имеет два преимущества:

• ребенок получает иммунные факторы из грудного молока

Докорм может быть необходим ребенку, если у матери не хватает молока или если мать и ребенок разлучены. Однако, в этих случаях существует несколько вариантов возможных действий. Свяжитесь с консультантом по ГВ для обсуждения ситуации.

Если у матери не хватает молока

Если вы столкнулись с временным уменьшением количества молока, прочтите раздел «Как повысить лактацию?»

Если вы вводите докорм приемному ребенку, прочтите статью «Могу ли я кормить грудью приемного ребенка?»

Если у Вас недостаточно молока в результате перенесенной операции или недоразвития молочной железы, прочтите статью «Может ли операция на молочной железе помешать мне кормить ребенка грудью?»

Разлучение матери и ребенка

Если вам приходится регулярно разлучаться с ребенком, и вы не можете сцеживать молоко, прочтите раздел «Сцеживание, работа и грудное вскармливание».

Предостережения

Искусственная смесь насыщает ребенка, отбивая интерес к сосанию груди. Докорм искусственными смесями может сформировать у ребенка аллергию или непереносимость коровьего молока.

Поскольку выработка грудного молока происходит по принципу «спроса и предложения» (чем больше молока требуется, тем больше молока вырабатывает организм), введение докорма может повлиять на количество грудного молока.

Исследователи, так же как и родители, отмечают, что искусственные смеси могут вызвать у ребенка повышенное газообразование. По мнению автора статьи «Докорм грудного ребенка» (LEAVEN, August-September 1999), при использовании негрудного молока происходят изменения в микрофлоре кишечника, влекущие изменение частоты, консистенции и запаха стула, а также влияющие на поведение ребенка после кормления (Kleessen et al 1995).

Это утверждение относится ко всем вариантам докорма, включая кормление человеческим молоком смешанным с искусственной смесью, а также чередование кормления грудным молоком в одно кормление и искусственной смесью в другое.

Источники: http://zdorove-rebenka.ru/grudnoe-vskarmlivanie/kormlju-grudnym-molokom-i-smesju-odnovremenno.htmlhttp://proberemennost.com/kak-dokarmlivat-smesyu-pri-grudnom-vskarmlivanii.htmlhttp://am-am.info/wp-content/catalog/item249.html

Можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке: особенности

Каждой женщине, родившей ребенка, отлично известно, насколько важен рацион грудничка, и какую роль играет правильное питание в росте и развитии. Молодых мам, которые впервые родили малыша, нередко тревожит вопрос – можно ли смешивать в одной бутылочке смесь и грудное молоко? Разобраться в особенностях такого сочетания лучше заранее – это позволит избежать неприятных последствий, угрожающих здоровью и развитию ребенка.

Можно ли смешивать грудное молоко и смесь

Нехватка молока – нередкое явление, встречающееся у рожениц. Несмотря на то, что рекомендуется первые месяцы кормить грудничков только материнским молоком, приходится докармливать кроху искусственной смесью. Не обязательно делать это поочередно. Намного полезнее для малыша получать одновременно материнское молоко и прикорм. Единственное требование – смесей должно быть меньше.

Чтобы не допустить опасных для маленького организма последствий, рекомендуется придерживаться нескольких правил:

• не прибегать к смесям сразу после рождения – до установления правильного режима вскармливания грудью (2-3 недели после родов) обязательно давать только материнское молоко;
• разводить смеси грудным молоком, а не наоборот, в противном случае появятся комочки;
• предварительно проконсультироваться у детского врача;
• внимательно следить за общим состоянием грудничка – подозрительные симптомы должны стать причиной немедленного отказа от сочетания смеси с молоком.

Рекомендуется использовать искусственные составы с малым процентом жирности – изобилие питательных веществ, содержащееся в молоке матери и прикорме, способно вызвать стремительное увеличение веса малыша.

Предостережения

Медики предостерегают – не стоит сразу давать ребенку большие порции. Начинать лучше с небольшого количества – в молоко матери добавить немного смеси, дать крохе и проверить, не появятся ли тревожные сигналы маленького организма.

Если ничего подозрительного не замечено, на следующий день рекомендуется увеличить количество искусственного продукта. Даже если малыш с удовольствием поглощает вкусную и питательную жидкость, обязательно наблюдать за реакцией после каждого кормления.

Еще одно предостережение – нужно помнить, что выработка молока зависит от количества его употребления малышом. Если при кормлении добавляется много смеси, период лактации быстро закончится.

Плюсы

Достоинств у применения смешанного кормления немало. Оно из них – при нехватке молока матери малыш не останется голодным. Применение смешанного кормления позволит на продолжительное время оставлять ребенка с родными, если женщине нужно отлучиться из дома.

Ночью вставать придется значительно реже – сытый малыш обычно спит без пробуждений.

Плохой набор веса, проблемы с развитием – основные причины нехватки питательных элементов. Применение искусственных смесей в период лактации позволяет дать ребенку все необходимые вещества, что немедленно скажется на состоянии грудничка.

Минусы

Сочетание молока матери с искусственными смесями, даже самыми дорогими и качественными, имеет и ряд недостатков. Повышенное газообразование у малыша – только часть неприятностей, которые ожидают родителей. Запоры – еще одна проблема, способная возникнуть на фоне смешанного питания. Лечение проводить не рекомендуется – справиться с осложнением поможет коррекция рациона.

Изменение рациона также вызывает нарушения в работе пищеварительной системы ребенка, которая полностью не сформировалась. Часто появляются расстройства стула, обильное срыгивание. В таких случаях обязательно отправиться к доктору на консультацию, выяснить допущенные ошибки. Врач порекомендует искусственный прикорм, наиболее безопасный в период лактации.

Смешивание молока матери, искусственных составов – рацион, имеющий достоинства и недостатки. Молодым мамам рекомендуется не вносить изменения в меню малыша без предварительных медицинских рекомендаций. Допущенные в кормлении ребенка ошибки способны спровоцировать ряд осложнений, которые довольно опасны для маленького организма.

можно ли чередовать грудное молоко со смесью! Молока не очень много, поэтому кормлю через раз смесью, через раз молоком

Конечно можно, это называется смешанное вскармливание, многие так делают, и все у них в порядке :))) Навредить это не может НИКАК, миллионы детей на таком вскрмливании и ничего страшного не происходит.

Конечно можно, но давайте больше ляльке пить водички… бывают запорчики

на то смесь и производится.

Это и называют СМЕШАННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Не можно, а нужно. Только на сколько я знаю, их смешивать нельзя, потому что якобы разные виды белка, может животик болеть. Мне так наш врач объяснял

конечно нет, так и делают. От грудного молока не отказываюся, пока оно есть. Нехватку компенсируют смесью.

если кормить ребенка смесью, то ребенок не станет сосать грудь, потому что из бутылочки сосать легче, и лишнюю работу делать никто не будет. А если ребенок не будет сосать, то молоко перестанет вырабатываться совсем. Вы определитесь сначала, хотите ли вы кормить грудью, или хотите, чтобы ребенок стал искусственником и тогда уже придерживайтесь определенной линии. Если вы хотите кормить грудью, то ни в коем случае не давайте ничего, кроме воды, ребенок будет сосать и молоко будет вырабатываться.

нет не повредит, но скорее всего приведет к окончанию ГВ. Кормить надо обязательно в утренние часы (с 3-6 часов) , т. к. в это время наиболее велика выработка пролактина (гормона выработки молока) . Чаще корми грудью, пей чаи повышающие лактацию (мне Лактавит помогал) , ешь белковую пищу (мясо, рыба, яйца) , она повышает лактацию, пей больше жидкости (чаи, компоты, молоко. супы) . И молока будет достаточно.

у меня лично молоко пропало очень быстро от такого метода

конечно, я так делала. Тоже молока было мало. Не надо что б ребёнок голодал, будет неспокойным.

Грудным молоком лучше кормить утром и перед сном. Днём смесью. А ночьью, просто давать пить.

если не хочешь потерять грудное кормление—продолжай. но молоко пропадёт совсем! Пиши мне—помогу.

обычно, если не хватает грудного молока, рекомендуют вначале дать обе груди, а после еще и смесь (это все за одно кормление) . опыт моих родственниц

Просто постепенно молоко уйдет совсем при таком вскармливании, и ребенок будет на искусственном.

лучше перейти на смешанное вскармливание: это когда в одно кормление и смесь и молоко только смеси не более 50%

Докорм смесью при грудном вскармливании: как правильно докармливать

Главная > Грудничок > Грудное вскармливание >

Иногда малышам требуется докорм смесью при грудном вскармливании. Он призван обеспечить организм грудничка необходимыми ему питательными микроэлементами, которые ребенок по какой-либо причине не может получить из молока матери. Специальные смеси в питание грудничка назначаются опытным врачом. Не стоит вводить их самостоятельно.

Содержание статьи

Главные особенности докорма

Докормом называется использование специальной смеси для кормления грудничка в возрасте младше 6 месяцев. Его рекомендуют вводить при:

• недостатке молока у матери;
• низком содержании питательных микроэлементов и веществ в молоке;
• потере веса у малыша, анемии;

• невралгических расстройствах у грудничка;
• недоношенности ребенка;
• недостатке у матери времени для вскармливания: из-за учебы, работы или других обстоятельств.

На сегодняшний день докорм при грудном вскармливании является исключением из правил, чем нормальной ситуацией. Чаще всего к нему прибегают кормящие мамы, не уверенные в своих силах и в том, что их молока будет достаточно ребенку. Стоит отметить, что после родов молоко в груди еще не достигает нужного количества, для этого требуется определенное время. Усугубить ситуацию также может выраженный плач ребенка, из-за которого мать зачастую делает неправильный вывод, что ее малыш голоден.

Отвечая на вопрос мам, можно ли одновременно кормить ребенка смесями и грудным молоком, отвечаем: можно. Стоит отметить, что докорм отлично комбинируется с естественным кормлением грудью. Это так называемое смешанное кормление, когда ребенок получает не только грудное молоко, но и молочную смесь.

Чтобы узнать о том, что малышу не хватает материнского молока, следует обратить внимание на состояние вялости грудничка. Он капризничает и плачет, а также слишком часто тянется к молочным железам. При нахождении у материнской груди ребенок может дергаться и нервничать. Кроме того, о недостаточном количестве молока может свидетельствовать потеря веса у ребенка. В этом случае требуется в питание малыша вводить докорм.

Как правило, докорм смесью при грудном вскармливании является временным. Он вводится до того момента, пока не будет устранена основная проблема, вызвавшая необходимость применения специальных молочных смесей.

Основные правила докорма

В первую очередь следует определить, каким образом кормить ребенка молочной смесью. Классическим вариантом являются специальные бутылочки с сосочкой, свободно продаваемые в любой аптеке. Однако чаще всего подобное кормление служит причиной окончательного прекращения грудного вскармливания, так как малыш впоследствии отказывается сосать грудь из-за более трудной для него «добычи» молока таким способом, или у него развивается неправильное прикладывание.

К счастью, существуют другие способы докорма:

• С помощью чайной или силиконовой ложки. Последний вариант является наиболее предпочтительным. Для кормления следует наполнить смесью наполовину ложечку и влить ее за щечку малышу. Перед тем как давать ему следующую порцию, следует убедиться, что грудничок полностью проглотил предыдущую.
• С помощью пипетки. Этот способ возможно использовать в том случае, если требуется небольшое количество докорма малыша. Благодаря подобному варианту кормления маме можно быть спокойной: ребенок не привыкнет к бутылочке.

Если, все же, предпочтение отдано бутылочке, следует учесть несколько моментов. Надо выбрать тугую соску с небольшой дырочкой. Тогда малышу будет тяжело тянуть смесь, в результате он не привыкнет к такому способу получения питания. Соску нужно стерилизовать.

Смесь для кормления грудничков должна иметь температуру, не превышающую 38°. Данное состояние тепла будет подходящим грудничку. Во время докорма ребенка следует прижимать к груди. Так он будет чувствовать материнское тело, испытывая комфорт.

Также следует чередовать положение ребенка, перекладывая его то к правой груди, то к левой. Это действие позволит правильно развить мышцы лица у ребенка.

Одним из важнейших моментов является выбор смеси. Несмотря на то, что ассортимент подобной продукции на рынке достаточно широк, подобрать хороший продукт сложно. В вопросах выбора детской смеси может помочь опытный врач-педиатр.

Начав давать грудничку молочную смесь, необходимо каждый день отслеживать реакцию ребенка на нее. Некачественный и неподходящий продукт вызовет у малыша различные беспокойства, отобразится в виде сыпи, сильном вздутии животика, постоянном срыгивании, коликах, запорах и покраснении кожных покровов. В этом случае следует незамедлительно прекратить употребление смеси и заменить ее другой.

На сегодняшний день существуют различные смеси для кормления. Их подбирают исходя из возраста малыша. Например, для грудничков младше 6 месяцев подходят высоко адаптированные смеси, для детей старшего возраста – менее адаптированные.

Нужно правильно рассчитать количество необходимого докорма. Сделать это достаточно просто. Исходить следует из возраста ребенка. Если малыш должен за один прием кормления получать примерно 100 мл, а вместо этого он получает всего 40 мл материнского молока, то докорм, соответственно, должен составлять 60 мл. Контроль следует осуществлять взвешиванием грудничка до и после процесса кормления.

Кормление на ночь

Далее рассмотрим, можно ли кормить грудничка специальными смесями на ночь. Так как после кормления малыш зачастую сразу засыпает, перед сном лучше всего ему давать материнскую грудь. Если он все-таки уснул, посасывая бутылочку, ее следует аккуратно убрать и дать ему грудь. Это действие позволит избежать «ритуала» засыпания с бутылочкой.

Таким образом, специальные молочные смеси для кормления малышей станут лучшим вариантом в ситуации дефицита материнского молока. В противном случае малыш испытывает чувство голода, капризничает, плачет, беспокойно спит. К вопросу выбора правильной и подходящей смеси следует подходить ответственно, предварительно проконсультировавшись с педиатром.

 

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Можно ли ребенка кормить разными смесями одновременно

Часто при искусственном питании у ребенка появляются проблемы с пищеварением: возникают запоры. Иногда у малыша проявляется непереносимость белка коровьего молока. В таких случаях после консультации педиатра мамам рекомендуют давать несколько искусственных смесей одновременно. Поэтому на вопрос: можно ли кормить ребенка разными смесями, специалисты отвечают однозначно, в некоторых случаях не только можно, но и нужно! Это способствует нормализации пищеварения еще не окрепшего организма малыша.

Как выбрать смесь

Перед покупкой смеси для ребенка нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Он хорошо знает состояние младенца и ассортимент качественных молочных смесей, предлагаемых на рынке.

После консультации при выборе продукта в магазине следует внимательно изучить:

• упаковку;
• дату выпуска;
• срок годности;
• целостность пакета;
• состав.

Только после этих манипуляций продукт не навредит малышу.

Но и это не все критерии, по которым выбирают смесь для чада:

1. При выборе обращают внимание на состав продукта, так как у разных производителей смеси отличаются по составу.
2. Подбирается в зависимости от возраста малыша (для каждого возраста существуют определенные пропорции витаминов, микроэлементов, белков, жиров и углеводов). Поэтому смесь для шестимесячного возраста не подойдет для ребенка полутора лет, он просто не насытится ей и останется голодным.
3. Выбор также зависит от наличия у младенца аллергической реакции на входящие в состав компоненты. Для ребят с непереносимостью белка коровьего молока существует специальная смесь, в которой этот белок разделен на атомы. Он впоследствии не вызывает у младенца аллергической реакции (это самая популярная смесь, приобретаемая для детей первых трех месяцев жизни).

Как видим, определить нужный для вашего младенца продукт достаточно сложно, поэтому рекомендуется обратиться за помощью к педиатру.

Виды смесей

Так как на рынке реализуется множество разновидностей детского питания, рассмотрим каждую подробнее.

Стандартные

Предназначены для младенцев, которые не имеют противопоказаний и аллергических реакций на лактозу и белок коровьего молока, а также не страдают запорами. Но практика показывает, что очень мало детей переносит такой продукт, так как большое количество белка тяжело усваивается детским не окрепшим организмом.

Адаптированные

Часто используются для питания детей первых месяцев жизни. В продукте белок расщеплен на атомы, которые впоследствии не вызывают аллергических реакций и запоров. Он максимально походит на белок женского грудного молока. При этом организм полностью насыщается всеми необходимыми микроэлементами. На рынке выбор такого продукта достаточно велик, их производят все бренды, выпускающие детское питание.

Безлактозные

Предназначены для деток, организм которых не переносит лактозу.

В продукте удален весь молочный сахар, вызывающий колики, понос и вздутие живота.

Однако он имеет побочное действие. При постоянном употреблении вызывает дисбактериоз кишечника, при котором детский животик не может самостоятельно расщеплять сахар. Лактозу не содержат следующие смеси: «Нутрилон», «Хумана ЛП», «Нутрилак», в «Семпер-бифидум» лактоза заменена более усвояемой лактазой.

Кисломолочные

Предназначены для деток с проблемным пищеварением. В состав входит створоженный белок коровьего молока, который помогает животику переваривать трудно растворимые микроэлементы. Используются часто и имеют положительные отзывы от мамочек. Среди производителей, выпускающих данную продукцию, «Фрисолак», «Агуша Голд», «Нестожен», «Нутрилон».

Но в начале искусственного вскармливания педиатры не рекомендуют пользоваться данным питанием, так как оно увеличивает количество срыгиваний.

Антирефлюксные

В состав входят компоненты, при попадании в желудок младенца увеличивающие вязкость продукта. Это снижает частоту срыгиваний. Используются для младенцев, которые часто и “фонтаном” срыгивают.

Для недоношенных

Для таких детишек производители изготовили специальное питание с большим количеством белка. При употреблении детки энергичнее прибавляют в весе.

Совместимы ли смеси от разных производителей?

Педиатры и гастроэнтерологи при проблемах с пищеварением иногда рекомендуют грудничка кормить молочными продуктами от разных производителей. Так как не у всех брендов имеются необходимые по составу. При запорах рекомендуется кисломолочную смесь чередовать со стандартной. Так как детский организм, привыкший получать бактерии извне, откажется вырабатывать собственные.

Безлактазные продукты постепенно заменяют лактазными, при этом совмещают двух разных производителей.

Однако самостоятельно выбирать производителя не стоит. Лучше проконсультироваться с педиатром по этому вопросу.

Комаровский на этот вопрос отвечает так: совмещают одновременно два разных продукта, но желательно, чтобы они были от одного производителя. Подбираются смеси родителями в зависимости от самочувствия ребенка.

Как давать ребенку две разные смеси?

Разное детское питание одновременно дают, исходя из состояния малыша. Кормления чередуют, например, утром дают кисломолочную смесь, через три часа стандартную. Основное правило в кормлении младенцев: не навредить! Мать должна наблюдать за состоянием и поведением своего младенца. Если в поведении присутствуют отклонения от нормы: слабость, бледный вид лица, стул стал твердым, появились газы или запоры, значит, сочетание не подходит, нужно обратиться к педиатру за консультацией. Он порекомендует другое сочетание, более подходящее в данном случае.