Можно ли лечить зубы во время беременности в 3 триместре: Можно ли лечить зубы во время беременности

Можно ли лечить зубы во время беременности

Как часто надо ходить к стоматологу?

Необходимы визиты в каждом триместре. Иммунитет во время беременности снижается. И это неудивительно: женщина вынашивает в себе новый, отличный от себя организм. Что же меняется с точки зрения стоматолога?

• Увеличивается риск разрушения костной ткани
• Происходят изменения в работе желез, вырабатывающих слюну. Снижается скорость выделения слюны, повышается ее вязкость, рН сдвигается в кислую сторону
• Возникает дефицит кальция и магния — это снижает минерализующую способность слюны. Она перестает выполнять очень важную функцию: омывать зубы, удалять остатки пищи, снабжать эмаль зубов минеральными веществами
• Риски заболевания десен и развития кариеса повышаются

Поэтому беременной женщине нужно регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки, а также профилактики и лечения на самых ранних стадиях.

Когда можно лечить зубы беременным?

Постарайтесь вылечить зубы до беременности. Нежелательны любые стоматологические вмешательства (кроме профгигиены) в первый и третий триместры: в первом — закладываются все органы и системы ребенка, в третьем — любые раздражители нежелательны.

Можно во втором триместре (это примерно 14-20 неделя), когда все системы малыша плавно развиваются. Это наиболее безопасное время для лечения зубов.

Но, если вас мучает зубная боль, лечить можно и в первом, и даже в третьем триместре (исключение — только сложные хирургические операции).

Что можно лечить и что нельзя?

Кариес и пульпит — можно. Лечение в Belgravia Dental Studio проводится под микроскопом – точное и аккуратное удаление только пораженных тканей. Терапия проходит комфортно – с безопасной местной анестезией, пациентка сидит в удобном кресле на специальном мягком матрасе.

А лечение кариеса в начальной стадии мы проводим абсолютно комфортным и неинвазивным методом Icon – без сверления и пломб.

Гингивит – можно. Терапия заболеваний десен в Belgravia Dental Studio заключается в удалении зубного камня и налета, в проведении противовоспалительной терапии.

Хирургические вмешательства крайне нежелательны! Они проводятся у беременных (независимо от срока) только по неотложным показаниям. Что это за показания? Травмы зубов и гнойно-воспалительные процессы в полости рта. Все прочие операции, включая имплантацию, можно считать плановыми и отложить их до послеродового периода.

Разрешена ли анестезия?

Запрещена только анестезия с высоким содержанием адреналина. Такие препараты использовались в клиниках раньше, они могли спровоцировать мышечные спазмы. Именно этого боятся и акушеры-гинекологи, и сами беременные женщины, отказываясь напрочь от любого обезболивания.

В Belgravia Dental Studio такие составы уже давно не используются – применяются только самые современные и безопасные анестетики. Если лечение будущей маме все-таки необходимо, мы применяем гипоаллергенные средства, которые хорошо переносятся организмом. Такие обезболивающие уколы не проникают через плацентарный барьер и не навредят малышу.

Стоит ли терпеть зубную боль?

Ни в коем случае! Многие женщины все же отказываются от любого обезболивания и терпят боль. «Так безвреднее для малыша», считают они. И хорошо, если все-таки идут на прием к врачу — многие же просто мучаются дома, применяют самые немыслимые домашние средства, но к стоматологу – ни ногой! Такие женщины считают себя чуть ли не героинями, поскольку терпели сильную боль, не желая навредить своему будущему ребенку.

А на самом деле получается только хуже: боль, особенно сильная и продолжительная, нарушает функции внутренних органов и обмен веществ. И даже это не все! Боль имеет еще один аспект — психологический. Женщина может бояться боли, переживать из-за нее, выходить из себя, совершать необдуманные поступки. Все это совсем не полезно для беременной и ребенка. Мучительная боль фактически выходит из-под контроля центральной нервной системы и может нанести организму серьезный вред.

Допустим ли рентген во время беременности?

Только по строгим показаниям! Цитируем санитарные правила и нормы (СанПиН): «Назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности.» Это значит, что врач-стоматолог направит на рентген, только если существует серьезная угроза здоровью пациентки.

В Belgravia Dental Studio для диагностики начального кариеса у беременных используется DIAGNOcam — современный прибор, который позволяет сделать снимки коронковой (видимой) части зуба без рентгеновского облучения.

Это не заменит рентген на 100%, но во многих случаях поможет вылечить беременную пациентку. С помощью DIAGNOcam, например, можно распознать кариес на раннем этапе и провести малоинвазивное лечение.

Профилактика заболеваний зубов и десен

Мы подготовили специальную программу стоматологического ведения беременности – «Здоровая мама». В ней есть все, что нужно для здоровья зубов во время ожидания малыша.

Также важен и домашний уход. Он включает в себя подбор правильной зубной пасты с минимальным содержанием лаурилсульфата (или совсем без него), в составе пасты также не должно быть мятных масел.

Полезно пользоваться реминерализующими гелями. Они помогают снизить чувствительность зубов, которая может появится в период беременности, позволит укрепить твердые ткани зуба и стабилизировать кариес в стадии пятна. Консультацию по домашней профилактике можно получить на приеме у гигиениста.

Лечение зубов во время беременности

Беременные женщины часто сталкиваются с ухудшением состояния здоровья зубочелюстной системой.

Одновременно с этим появляются ограничения на стоматологические услуги. Некоторые диагностические, лечебные процедуры, препараты могут негативно повлиять на ход беременности, развитие плода. Однако лечить зубы в этот период можно и нужно. Инфекции, зубная боль могут иметь худшие последствия для женщины или ребенка.

Как влияет беременность на зубы

В идеале, будущей маме зачатие нужно планировать и в это время устранять все зубные патологии. Но даже в этом случае проблемы могут возникнуть в любой момент.

Это связано с мощной перестройкой в организме:

• снижается иммунитет, который подавляет активность болезнетворных бактерий;
• изменяется состав слюны — из-за повышенной вязкости хуже защищает от патогенных микроорганизмов, плохо обогащает эмаль минералами;
• в организме не хватает кальция, магния, поэтому костные ткани становятся более хрупкими;
• мягкие ткани десен приобретают рыхлость, склонность к инфекциям.

По этим причинам у пациенток развивается кариес, гингивит, пародонтит, парродонтоз, эпулис. Запускать инфекционные заболевания нельзя, ведь патогенная микрофлора легко проникает в кровь, а значит может инфицировать плод и привести к аномалиям развития. При первых признаках нарушений нужно сразу обратиться к стоматологу, который решит как лучше справиться с той или иной болезнью.

Опасно ли лечение

Опасность стоматологических процедур во время вынашивания ребенка зависит от срока беременности. Сразу после постановки на учет женщина проходит многих врачей, в том числе стоматолога. Если выявляются заболевания врач определяет необходимые меры для восстановления здоровья или профилактики развития осложнений, если лечить нельзя. Терапию некоторых патологии откладывают на более поздний срок.

1 триместр

Лечение зубов во время беременности в период после зачатия и до 14 недели проводят редко.

В первый триместр нужно соблюдать предельную осторожность, так как происходит закладка важных органов и систем, формируется плацента, защищающая плод. Медикаменты могут вызвать аномалии у плода и выкидыш.

Нельзя принимать антибиотики, многие другие лекарственные средства, делать рентген, компьютерную томографию, проводить анестезию. В это время можно лечить поверхностный или средний кариес, так как процедуры не болезненны и не требуют применения анестетиков. Более сложные стоматологические манипуляции откладывают.

Если есть сильный воспалительный процесс, то врач может сделать исключение, оценив риски.

2 триместр

К 14 — 16 неделе все основные органы уже сформированы,а плацента полноценно защищает плод. Период благоприятен для проведения терапии многих болезней. Для пациентки доступны профессиональная гигиена, лечение кариеса, пульпита под местной анестезией. Сложные случаи, например, удаление «восьмерки» по возможности откладывают до родов.

3 триместр

Ребенок уже вырос и окреп, но, как ни странно, этот период тоже неблагоприятный. Плацента становится тонкой и уже хуже защищает плод. Кроме того, медикаменты могут спровоцировать преждевременные роды и стать причиной других проблем. Терапию можно проводить максимум до 34 недели.

Безопасная анестезия для беременных

Для лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита необходимо обезболивание. Совсем недавно анестезия была невозможна, и будущие мамы терпели сильную боль при безотлагательном лечении. Однако сильное эмоциональное состояние женщин в этот момент приводило к сбою работы центральной нервной системы, обмену веществ, другим нарушениям.

Лидокаин, другие препараты на основе адреналина токсичны, вызывают мышечную слабость, судороги, снижают артериальное давление, провоцируют развитие аллергии. Если концентрация адреналина незначительна, то средство применять можно.

Во время вынашивания ребенка обезболивание проводят:

• альфакаином, убистезином, артифрином на основе антикаина;
• ультракаином — безопасным и нетоксичным;
• примакаином с коротким периодом полураспада.

Все лекарства применяют на местном уровне, то есть для анестезии тканей вокруг зуба и пульпы.

Абсолютные противопоказания

На любом сроке беременности исключается диагностика с рентгеновским облучением: рентгенография, компьютерная томография и аналогичные методики обследования. В случае крайней необходимости женщине надевают защитный фартук, даже если процедуру проводят с помощью современного визиографа с минимальной лучевой нагрузкой.

Для беременных противопоказаны следующие стоматологические услуги:

• наркоз, седация;
• обезболивание лидокаином и адренолиновыми анестетиками;
• отбеливание из-за повышения хрупкости эмали;
• установка имплантов.

Лечение глубокого кариеса с гнойными очагами, удаление кист, гранулем выполняется, если консервативное лечение не помогает.

Профилактика

Профилактические мероприятия очень важны в период вынашивания ребенка. Женщине рекомендуется ежедневно чистить зубы, использовать пасты, обогащенные кальцием, фтором, без лаурилсульфатов, правильно питаться, принимать хорошие витаминно-минеральные комплексы.

В клинике FamilySmile работают опытные стоматологи, которые смогут правильно провести лечение, профессиональную гигиену, дать рекомендации по сохранению здоровья зубов.

Стоматология для беременных

Женщинам, которые запланировали беременность, необходимо заблаговременно заняться санацией полости рта. Это поможет избежать многих проблем с зубами в период вынашивания ребенка и после его рождения. Но и во время беременности посещение стоматолога вполне возможно. Клиника Дентлайн располагает средствами, необходимыми для безопасного и комфортного лечения зубов будущих матерей.

Как лечат зубы во время беременности?

Врач должен быть поставлен в известность о вашем положении, сроках беременности и особенностях вашей беременности. Во время беременности можно проводить гигиенические процедуры, лечить кариес и его осложнения, болезни десен. А вот сложные хирургические вмешательства, имплантацию, панорамные снимки и отбеливание зубов при беременности делать нельзя.

На каком сроке лечить зубы наименее опасно?

Второй триместр — самый благоприятный период для лечения зубов. Но при острой необходимости можно посетить стоматолога и в первые недели беременности. Если существует угроза выкидыша, лечение проводить не следует. Рентген зубов не рекомендуется делать вообще, только в очень крайних случаях.

Безопасна ли для беременных анестезия?

В первом и третьем триместре анестезию использовать нельзя, только в случае острой необходимости.

Во втором триместре можно проводить стоматологическое лечение беременных женщин, используя специальные анестетики с минимальным содержанием адреналина.

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов и оказывает обезболивающее воздействие. Эти средства запрещены во время вынашивания ребенка, потому что способны спровоцировать повышение тонуса матки и артериального давления.

Как выбираются методы лечения в зависимости от сроков беременности?

Первый триместр беременности связан с риском самопроизвольного аборта, поэтому в данный период вмешательства необходимы только при острой боли или сильной припухлости десен. Во втором триместре можно проводить комплексное лечение зубов с применением специальной анестезии. В третьем триместре визит к стоматологу должен быть по максимуму коротким.

Опасен ли рентген при беременности?

В период вынашивания ребенка необходимо избегать рентгеновского излучения. Поэтому очень важно информировать врача о своем положении. Рентген зубов делают лишь в случаях воспаления, угрожающего здоровью матери. При этом используются радиовизиографы с минимальной дозой облучения и специальные средства защиты.

Как рентгеновские лучи действует на плод?

Наиболее чувствительны к радиации интенсивно делящиеся клетки организма. У взрослых таких клеток немного, а в организме плода их огромное количество. По этой причине влияние ионизирующего излучения на будущего малыша крайне негативно: в момент формирования жизненно важных органов ребенка любой сбой на клеточном уровне может стать причиной патологий. Рентген зубов во время беременности иногда провоцирует врожденные заболевания у младенца.

Почему при беременности кровоточат дёсны?

Воспаление и кровоточивость десен часто связаны с гормональными изменениями в организме будущей мамы, вызывающими усиление притока крови к тканям. Десны становятся красными, отекают и болят от прикосновений зубной щетки. Иногда из-за болезненности женщины реже чистят зубы. В результате налет накапливается и ухудшает состояние десен. Токсикоз очень вреден для зубов и десен. В рвотных массах содержится желудочная кислота, которая раздражает десны и растворяет зубную эмаль, ослабляя защиту ваших зубов от кариеса. Необходимо тщательно полоскать рот после рвоты водой с пищевой содой.

Как заболевания десен влияют на плод?

Гингивит при беременности опасен активным размножением микробов. Патологические микроорганизмы выделяют токсины и особые вещества — медиаторы воспаления. Поступая в кровь матери, они негативно влияют на плаценту, а значит, и на будущего малыша: инфекция повышает риск преждевременных родов и становится причиной низкого веса ребенка при рождении.

Как предупредить разрушение зубов после родов?

Чтобы сохранить зубы здоровыми необходимо регулярно посещать стоматолога. Беременность и роды — большая нагрузка для организма женщины и часто страдают именно зубы.

Эффективными профилактическими мерами являются своевременые профессиональные чистки зубов с удалением зубных отложений и восстановление минеральной структуры зубов при помощи процедур ремотерпии.

Акция «Горящее время»

Вы можете записаться на прием в горящее время
и получить скидку 15%

Узнать больше

Лечение зубов беременным

Беременность — особый период в жизни женщины, который окружен мифами и домыслами. Особенно много их в том, что касается стоматологии для будущих мам. «Северная Аврора» готова развенчать все мифы и позаботиться о красоте и здоровье ваших улыбок.

Миф 1. Во время беременности зубы лечить нельзя

На самом деле, можно и даже нужно! Если вас беспокоит кариес, кровоточивость, воспаление десен, любая боль в полости рта, обязательно посетите стоматолога, не откладывая. Иначе инфекция из полости рта может попасть в желудок и в общий кровоток и спровоцировать серьезные нарушения здоровья, вплоть до преэклампсии (позднего токсикоза).

В арсенале нашей клиники достаточно средств и препаратов, безопасных для лечения зубов во время беременности. И свет, излучаемый ультрафиолетовой лампой при постановке светоотверждаемой пломбы, вопреки расхожему мнению не представляет ни малейшей опасности, ни для мамы, ни для будущего ребенка.

Миф 2. Если и лечить зубы, то только без анестезии

Это тоже распространенное заблуждение. Зачем вам в вашем положении дополнительный стресс? Сегодняшние анестетики обладают исключительно местным действием, безопасны для ребенка, так как не проникают через плацентарный барьер, к тому же в них снижена концентрация сосудосуживающих средств, а во многих они и вовсе отсутствуют. Главное, предупредите доктора, что вы беременны!

Миф 3. Надо вылечить все и сразу, как только узнала о беременности

Чаще всего лечение производится во втором триместре, который является наиболее безопасным для любых необходимых вмешательств, в том числе и для лечения зубов. Но если помощь стоматолога срочно требуется в первом или третьем триместре, в нашей клинике окажут ее, подобрав наиболее щадящие методы!

Миф 4. Никакого рентгена

Мы используем высокочастотный рентген-аппарат, в котором лучевая нагрузка снижена в сотни раз! Специалисты утверждают, что греться под лучами солнца на пляже более опасно, чем получить снимок с помощью такого аппарата. Уверяем: от одного, сделанного со всеми мерами предосторожности снимка, не произойдет совершенно ничего страшного.

Миф 5. Если ничего не беспокоит, то можно и не ходить к стоматологу

Правда в том, что во время беременности изменяется качественный и количественный состав слюны, она становится более вязкой, теряет свои защитные свойства. Именно поэтому рекомендовано трижды посетить стоматолога за время ожидания чуда, чтобы вовремя обнаружить и вылечить кариес или гингивит. В эти посещения врач проведет профессиональную гигиену полости рта, расскажет об особенностях ухода за полостью рта в вашем положении, порекомендует зубную пасту и щетку.

Стоматология для беременных

Среди огромного количества будущих мам существует  мнение, что лечить зубы во время беременности не просто  нельзя, а даже опасно, потому, что это вредно для их будущего малыша. Можно, конечно, списывать своё нежелание посещать стоматолога и на беременность, но давайте  лучше попытаемся разобраться в необходимости профилактики и лечения зубов в этот период.        

Любая кариозная полость в зубе у будущей мамы, разрушенный зуб, воспалительные процессы в полости рта — это в первую очередь очаги хронической инфекции, которые через систему кровообращения распространяются по всему организму, включая плод. В таких случаях организму беременной, кроме поддержания будущего малыша, нужно еще тратить внутренние ресурсы на борьбу с распространившейся инфекцией. И как результат- осложнения во время вынашивания, поздний токсикоз.
Необходимо также помнить и о том, что наличие разрушенных зубов затрудняет тщательное пережёвывание пищи, что снижает усвоение питательных веществ, витаминов и минералов, которые так необходимы для нормального роста и развития малыша. А питаться регулярно и правильно- это ваша важнейшая задача на ближайшие 9 месяцев. Другого способа родить здорового малыша и остаться здоровой самой нет..

Гормональная перестройка  в организме  беременной женщины  часто приводит к изменению обменных процессов, в том числе и полости рта.  Что может проявиться развитием гингивита (воспаление дёсен), который сопровождаются  их кровоточивостью, зудом, запахом  изо рта. Причём признаки гингивита нарастают к концу беременности. Конечно, тщательный уход за полостью рта самой беременной женщиной значительно облегчает состояние и препятствует возникновению осложнений, но редко приводит к полному исчезновению всех симптомов данного заболевания. Для лечения гингивитов стоматологи проводят профессиональную чистку зубов и противовоспалительную терапию. А не леченые гингивиты могут приводить к последующей потере зубов, являясь, возможно, даже более распространенной причиной их утраты, чем кариес.      

Необходимо также помнить о возможном поражении полости рта при токсикозах. Если у Вас токсикоз первого триместра беременности, или попросту сказать, частая рвота, в полости рта начинает превалировать кислая среда, которая приводит к быстрому росту микрофлоры и разрушению эмали зубов, И как следствие, повышая чувствительности зубов к химическим раздражителям, некариозные поражения и прогрессирование кариеса. В этом случае без консультации стоматолога беременной тоже не обойтись, ведь только он сможетпомочь подобрать средства для сохранения эмали.

Очень часто будущие мамы не идут лечить зубы, обосновывая это тем, что делать анестезию (обезболивание) во время беременности нельзя, а без укола они лечить зубы боятся. Могу вас успокоить: делать обезболивание можно, а чаще даже и нужно. Потому что стоматологическое вмешательство является зачастую для человека очень сильным стрессогенным фактором, а лишний стресс будущей маме конечно же ни к чему. Такие современные анестетики (обезболивающие препараты) как Ультракаин и Убистезин (действующее вещество артикаин) не проникают через гемато-плацентарный барьер и, как следствие, не попадают через плаценту к плоду и не вызывают никаких изменений в протекании беременности, вынашивании и развитии плода. Так что в настоящее время добиться адекватной анестезии без вреда для ребенка можно и нужно. Иногда лечить маму без укола для ребенка гораздо вреднее, т. к. мама испытывает боль, страх, дискомфорт и все это отражается на будущем малыше не лучшим образом.

Раз уж вопрос необходимости лечения зубов будучи беременной мы обсудили, то теперь давайте остановимся на периоде беременности, наиболее благоприятном для любых стоматологических манипуляций. Беременность условно делится на три примерно равных периода — три триместра. На ранних стадиях беременности (первый триместр) формируются все основные закладки и, соответственно, существуют критические точки протекания беременности. На поздних сроках беременности (третий триместр), когда плод уже практически сформирован, возможны осложнения при беременности, связанные как с развитием плода, так и с организмом беременной женщины. Для многих женщин лечение зубов — это сильный стресс. Поэтому в первом триместре, когда будущая мама и эмбрион наиболее чувствительны к стрессовым ситуациям, и в последние недели беременности, когда у многих отмечается чрезмерная реакция на некоторые жизненные ситуации, сложные вмешательства и создание лишних стрессовых ситуаций желательно отсрочить. Таким образом, второй триместр является самым безопасным для лечения зубов и других стоматологических процедур во время беременности. Тем не менее, первый и третий триместр не являются абсолютным противопоказанием для стоматологических вмешательств.

Ещё один вопрос, который волнует будущих мам на стоматологическом приёме, это необходимость делать рентгеновские снимки. Конечно же, делать рентгеновские снимки беременным женщинам противопоказано. Рентгеновское излучение может повлиять на развитие клеток плода и привести к неблагоприятным последствиям. Ведь в момент закладки органов и систем, сбой хотя бы в одной клетке или ее хромосоме может привести к неправильному развитию всего органа. Особенно опасными в этом смысле считаются первый и третий триместры беременности, о чём уже говорилось ранее. Как ни удивительно, но второй триместр считается куда менее опасным. Что же делать, если снимок необходим, а делать его нежелательно? Если неприятностей не избежать, то нужно попытаться хотя бы свести последствия к нулю. Сегодня уже далеко не редкость цифровая рентгенография, когда снимки делают не на пленку, а на цифровой датчик. Такой датчик на порядок чувствительнее пленки, а, следовательно, требует гораздо меньшего излучения. А также перед тем, как делать снимок, лаборант наденет вам свинцовый фартук, который предохранит от той ничтожной дозы рентгеновских лучей, которые в данной ситуации необходимы.

Если зуб всё-таки разрушился, то удалять его  в период беременности лучше не ранее 14 недели, когда сформируется плацентарный барьер. Непосредственно перед родами удалять зубы не следует, так как открытая лунка после удаления зуба может стать источником инфекции. 
Появились судороги ног – сообщите об этом не только гинекологу, но и как ни странно, стоматологу. Наиболее частой причиной судорог ног является дефицит кальция. Если вовремя не устранить кальциевый дефицит, начнут разрушаться зубы, так как растущий плод все равно возьмет из Ваших костей столько кальция, сколько ему необходимо для нормального развития. Источником кальция являются  молочные продукты (молоко, кефир, йогурт, творог, сыр) и рыба. Кальций из овощей и фруктов усваивается плохо. 
Ввиду всего перечисленного выше, можно сделать вывод, что если у женщины во время беременности есть какие либо проблемы с зубами, то устранять эти проблемы не только можно, но и просто необходимо.
Будущие мамы! Забудьте свои страхи! Если Вы по какой либо причине не успели вылечить зубы до беременности, то подумайте о здоровье своего будущего малыша.

Стоматолог- терапевт Сельванович В.И. 

Лечить или не лечить зубы во время беременности

Беременность одна из самых интересных и прекрасных периодов в жизни женщины. В ожидании маленького чуда будущей маме хочется мечтать, летать, творить, петь. И это здорово, чем больше прекрасных моментов вы испытаете во время беременности, чем позитивнее будут ваши мысли – тем здоровее родится ваш малыш. Ведь счастливая мама – счастливый ребёнок.

Но, конечно же это еще и один из самых ответственных периодов в жизни женщины. Ведь теперь женщина в ответе не только за своё здоровье, но и здоровье будущего малыша. Не надо забывать, что порой даже не очень, на ваш взгляд значительный фактор, может сыграть не лучшую роль, в отношение здоровья будущего малыша.

Конечно же не стоит впадать в панику, боятся всего подряд. Стоит прислушиваться к своему здоровью, к тем знакам, которые даёт нам наш организм и конечно же не пропускать консультацию грамотного доктора у которого вы стоите на учёте во время беременности.

Одним из большинства вопросов, которые могут возникнуть у женщины ждущей ребёнка – это вопрос лечить или не лечить зубы во время беременности.
И тут двузначного ответа нет. Ответ один – конечно же лечить, и не желательно лечить, а обязательно лечить. Стоматолог-терапевт является одним из основных специалистов, которого должна посетить женщина во время беременности.

Терпеть зубную боль нельзя ни в коем случае – это одинаково плохо как для беременной женщины, так и для еще не родившегося малыша:

• во-первых это стресс не только для будущей мамы, но и для плода,
• во-вторых, скрытые очаги инфекции в ротовой полости беременной могут привести к инфицированию ребенка в утробе матери.

Визит к стоматологу, необходимо совершить незамедлительно, не откладывая в долгий ящик.

Беременность делиться на три основных триместа. Грамотный врач-стоматолог предложит вам для каждого триместра свой план лечения и профилактики зубов.

Лечение и профилактика зубов в первый триместр – от момента зачатия до 12 недели беременности.

Первый триместр обусловлен тем, что именно в этот период происходит закладка всех жизненно-важных органов у будущего малыша. Плацента, которая служит верным панцирем для ребеночка в утробе матери, только начинает формироваться и еще не может выполнить полностью свою защитную функцию и защитить плод от негативного влияния. Поэтому в этот период нежелательно проводить медицинское вмешательство. Но, местные препараты для снятия воспаления применять можно. Именно такое местное лечение и порекомендует вам грамотный стоматолог.

Второй триместр (начинается с 13 недели и продолжается до 24 недели)

Этот период является оптимальным для лечения зубов и других стоматологических процедур. Ведь плацента уже сформирована, и ребеночек находится под её защитой, поэтому риск опасности значительно снижен.

Третий триместр (с 25 недели беременности и до самых родов).

Осталось три и меньше месяца до долгожданного события – рождения малыша. Позади уже 6 месяцев ожидания. Организм женщины немного подустал. Матка становится намного чувствительней к медикаментозному воздействию. Исходя из всего вышеизложенного – лишний стресс в стоматологическом кресле беременной женщине не нужен. И если нет крайней необходимости, то лечение зубов лучше всего отложить на послеродовой период.

Но, если боль острая, то откладывать посещение стоматологического кабинета ни в коем случае не надо. Обязательно обратитесь за помощью к профессионау-стоматологу.

Существуют некоторые правила или нюансы лечения зубов женщинам, находящимся в ожидании малыша.

• Такие стоматологические заболевания, как – кариес, пульпит, периодонтит, воспаление дёсен (гингивит, пародонтит, стоматит) – лечит ь можно и нужно.
• Для пломбирования кариозных полостей врач-стоматолог может использовать в своей работе как химически-отверждаемые материалы, так и современные материалы, которые отвердевают только под воздействием фотополимерных лапм. Такие лампы не опасны для плода.
• А вот отбеливание зубов, процедура, которую нельзя делать во время беременности, вне зависимости от триместра беременности.
• Лечение зубов у беременной женщины правильно проводить под местной анестезией, которая безопасна для плода. Нельзя, чтобы женщина ждущая ребенка терпела болевой стресс в кресле стоматолога.
• Общий наркоз для лечения зубов беременной женщине строго противопоказан.

Немного коснёмся темы нюансов лечения стоматологических заболеваний.

Пульпит и периодонтит. Если у беременной женщины есть угроза развития инфекции, то необходимо провести лечение даже на ранних сроках беременности.

Кариес. Кариес в неосложнённой начальной форме можно лечить – устанавливать пломб. Установка пломб не является опасным для будущего малыша.

Стоматит. Опасен тем, что возможно осложнение в виде распространения инфекции на другие ткани и органы. Поэтому лечение стоматита во время болезни является обязательным.

Пародонтоз, пародонтит и гингивит. Эти три патологии являются не такими опасными как , например стоматит. Но это не говорит о том, что на них можно не обращать внимание. Лечению этих заболеваний является обязательным. Лечение пародонтоза, пародонтита и гингивита возможно и в домашних условиях, но только после консультации со стоматологом и наблюдающим вас гинекологом.

Еще один часто встречаемых вопросов – это как часто необходимо посещать стоматолога беременным женщинам.

Если это не острая боль или стоматологическое заболевание, требующее немедленного посещения стоматолога, то план посещения врача стоматолога у  женщины, ждущей ребёнка, следующий:

При диагностике переменности, женщине стоит посетить консультацию стоматолога-терапевта первый раз.

Затем на приём к стоматологу стоит ходить 1 раз в месяц до двадцатой недели беременности.

С 20 по 32 неделю беременности, стоматолога стоит посещать уже чаще – 2 раза в месяц.

А вот после 32 недели беременности, консультацию стоматолога стоит посещать уже 3 раза в месяц. Это связано с тем, что начавшаяся минерализация зачатков зубов у будущего малыша после 30 недели беременности усиливается в связи с тем, что идёт интенсивная минерализация скелета плода.

Диагностика зубов у беременных.

Доктору стоматологу для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения обязательно необходимо проведение диагностики. Традиционный рентгеновский снимок для женщины, ждущей ребенка, не самая лучшая диагностика – лишний повод для беспокойства. И если есть возможность не делать рентген, то лучше воспользоваться такой возможностью и обойтись без рентгена.

Но, в некоторых случаях обойтись без рентгена нельзя. Существует множество стоматологических заболеваний, лечение которых, без рентгеновского снимка не может осуществиться правильно. Стоит ли сильно беспокоится в том случае, если вам всё же дали направление на рентген? Нет, не стоит. Современный рентген-оборудование максимально безопасно для здоровья. Рентгеновский луч будет строго направлен в область исследуемого зуба. А вот область шеи, груди, живота будет закрыта специальным фартуком из свинцовых картин. Все эти меры безопасности сведут к минимуму опасность для здоровья еще не родившегося ребеночка.

Если, всё же, возникла необходимость в рентген-диагностики, то лучше осуществить её во втором триместре беременности.

Самый безопасным методом диагностики для беременных является метд радиовизиографии. При этом методе, по сравнению с плёночным рентгеном, лучевая нагрузка на 90% меньше.

Как правильно ухаживать за своими зубами в период беременности.

Во время беременности следить за своими зубами женщине надо более тщательно, но при этом и более деликатно.

В первом триместре, в период до 12 недель очень важно предупредить появления воспаления дёсен, которые в свою очередь могут вызвать такие заболевания как пародонтит и гингивит. 

Использование в ежедневной гигиене зубных паст с противовоспалительным свойствами, постоянный массаж дёсен, полоскание покупными ополаскивателями или самостоятельно заваренными настоями трав.

В самом начале беременности хорошо обратится к доктору стоматологу-гигиенисту для проведения процедуры профессиональной чистки зубов и покрытие зубов специальным реминерализующим составом.

Все эти профилактические мероприятия помогут избежать или свести к минимуму все возникающие проблемы области рта.

Второй и третий триместр

Во время четвёртого месяца беременности у малыша, находящегося в утробе матери, начинается активная фаза минерализации. Формируются кости, зубы. 

Одной из главных задач этого периода беременности это обеспечение постоянного и достаточного поступления кальция в организм женщины.

В этот период очень важно кроме правильной ежедневной гигиены, еще и введение в рацион продуктов, которые имеют достаточное количество кальция. Возможно ваш врач гинеколог, посоветует вам принимать витаминны, в состав которых дополнительно включен кальций.

В плане ежедневной гигиены ротовой полости, очень важен правильный подбор зубной щетки. Чтобы не травмировать дёсна, зубную щетку лучше выбрать с мягкой щетиной. И если вы заметили появление тёмного пятнышка на эмали, необходимо сразу же нанести визит своему стоматологу.

Если постараться выполнять все рекомендации, которые мы постарались в этой статье изложить в доступной и понятной форме, постоянно посещать стоматолога и гинеколога во время всего периода беременности и выполнять все советы как профилактического, так и лечебного характера, то это даст шанс минимализировать или вовсе избежать все проблемы связанные с зубами и любыми заболеваниями ротовой полости.

Будьте здоровы!

Статью написала
врач — стоматолог
Бачинская Тамара
Леонидовна
Опыт работы: 30 лет
Подробнее о докторе

5 важных правил посещения стоматолога во время беременности

Беременность — радостный и волнительный период в жизни женщины. В это время здоровью необходимо уделять особое внимание, и здоровье зубов — не исключение. Рассмотрим 5 важных моментов, на которые следует обратить внимание при лечении зубов во время беременности:

Посещение стоматолога во время беременности

Еще недавно считалось, что лечить зубы во время беременности нельзя. Это мнение является заблуждением. Посетить стоматологию во время вынашивания ребенка нужно обязательно, это как минимум поможет избежать возможных проблем с зубами и деснами. Во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка, иммунитет слабеет. Микроэлементы, нужные для здоровья зубов – кальций, фосфор и фтор в большом количестве расходуются на формирование плода. Все это увеличивает риск заболеваний полости рта. Больные зубы — источник инфекции, которая через кровь может попадать в организм и отрицательно сказываться на развитии ребенка. Также зубная боль может стать источником проблем с пищеварением, что крайне нежелательно.

Наиболее подходящий период беременности для похода в стоматологию

Беременность у женщин разделена на три периода, называющихся триместрами. В первый триместр только начинают формироваться внутренние органы малыша, поэтому применять медикаментозные средства нежелательно и даже опасно. В третий триместр производить любое медицинское вмешательство также не стоит, так как может возникнуть угроза преждевременных родов. Следовательно, наиболее удачный период для похода к стоматологу — второй триместр беременности (тринадцатая – двадцать седьмая неделя). Лечение зубов в это время не опасно для будущей мамы и ребенка.

Использование анестезии при лечении зубов во время беременности

Подавляющее число будущих мам отказываются идти в стоматологическую клинику, апеллируя тем, что анестетики, используемые во время лечения, могут навредить здоровью малыша. Переносить лечение на неопределенный срок из-за этого опасения не стоит, так как инфекция, которая развивается в больном зубе, представляет собой большую угрозу. В настоящее время стоматологические клиники при лечении беременных женщин применяют препараты анестезии местного действия, которые прекрасно справляются с функцией обезболивания без угрозы для плода, так как не проникают через плацентарный барьер. Наиболее удачный выбор – анестетики, основой которых является артикаин. А вот средства анестезии на основе адреналина использовать строго запрещено.

Рентген зубов во время беременности

Рентген – еще один повод для переживаний у будущей мамы. Безусловно, если есть возможность, рентген лучше не делать. Однако, существует множество заболеваний зубов и десен, для правильного лечения которых стоматолог должен увидеть рентгеновский снимок. Если у Вас именно такая ситуация – паниковать не стоит, ведь современное стоматологическое оборудование максимально безопасно для здоровья. Рентгеновский луч имеет узкую направленность, то есть излучение будет точечным, а шея, грудь и живот будут закрыты специальным фартуком из свинцовых пластин. Эти меры предосторожности сводят опасность для здоровья малыша к минимуму.

Что запрещено при лечении зубов во время беременности

— В период вынашивания ребенка нужно отказаться от отбеливания зубов, так как использование химических препаратов может негативно отразиться на развитии плода.
— Лучше отказаться от протезирования и установки имплантов, так как эти процедуры часто сопровождаются повышением температуры, что крайне нежелательно.
— Удаление зубов также может привести к осложнениям, поэтому процедуру лучше перенести на послеродовой период.

Конечно, очень важно выбрать хорошую стоматологическую клинику, а также опытного и высококвалифицированного стоматолога. Ведь лечение беременной женщины – задача ответственная и имеет ряд особенностей. Стоматолог должен быть и высококвалифицированным специалистом, и психологом, который сможет развеять все страхи пациента, касающиеся предстоящих процедур. Отлично зарекомендовал себя Центр стоматологии «Виртуоз» www.virtuozcenter.ru. Преимущества этой клиники — новейшее высокотехнологичное оборудование, качественные и проверенные материалы, команда опытных врачей — профессионалов, отличный сервис и уютная атмосфера. Все это обеспечит быстрое, качественное, безболезненное, а главное, максимально безопасное лечение для будущих мам. Не откладывайте визит к стоматологу, запишитесь на прием уже сейчас!

Могу ли я пойти к стоматологу во время беременности? | Ваша беременность имеет значение

Это старая женская сказка о том, что посещение стоматолога во время беременности опасно для развития детей и будущих мам. На самом деле, как раз наоборот: хорошая гигиена полости рта является частью здорового образа жизни для всех. Рот — это главные ворота к кровеносным сосудам и пищеварительной системе. Таким образом, здоровье вашей полости рта может быть хорошим индикатором вашего общего состояния здоровья.

Тем не менее, у многих беременных женщин возникают вопросы о том, безопасно ли стоматологическая помощь во время беременности.Это и понятно — мамы хотят делать все правильно для своих малышей, а есть много дезинформации. На самом деле в наш офис поступает так много вопросов, что с помощью местных стоматологов мы составили стандартное письмо, в котором рассматриваются проблемы пациентов.

С помощью приглашенного участника Wandana Mistry, D.D.S. (дантист и пациентка из Юго-Западного Университета, акушер / гинеколог), я ответила на семь наиболее часто задаваемых вопросов о стоматологической помощи во время беременности. Взгляните — мы надеемся, что это поможет вам чувствовать себя уверенно в получении необходимого ухода.

7 общих вопросов о стоматологической помощи во время беременности

1. Почему стоматологическая помощь во время беременности важна?

Гормональные изменения и некоторые лекарства могут увеличить риск заболеваний пародонта и сухости во рту, поэтому мы советуем пациентам чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью два раза в день во время беременности. Это может показаться много, но это может предотвратить кариес после употребления сладкого и снизить риск эрозии десен. Кроме того, рвота, связанная с тяжелым утренним недомоганием, может вызвать кислотную эрозию зубов, и, в редких случаях, гормоны беременности могут вызывать доброкачественные новообразования во рту, которые не обязательно опасны, но могут раздражать.

Кроме того, зубы у ребенка начинают развиваться на третьем-шестом месяце беременности. Важно, чтобы беременные женщины следили за своим питанием, чтобы поддерживать здоровье зубов у своих младенцев. Беременным пациенткам может быть трудно чистить зубы из-за сильного рвотного рефлекса. Пациенты могут попробовать использовать зубную щетку меньшего размера или зубную пасту другого вкуса, чтобы облегчить чистку.

2. Я на втором триместре беременности. Могу ли я почистить зубы?

Лечение в течение каждого триместра безопасно.Однако второй триместр — самый безопасный триместр для стоматологического лечения. Третий триместр безопасен, но пациенту может быть трудно лежать в течение длительного периода времени.

По большей части нет медицинской необходимости откладывать большинство обычных стоматологических процедур до наступления беременности. На самом деле, некоторые эксперты полагают, что может существовать связь между заболеваниями пародонта и неблагоприятными исходами беременности, такими как преждевременные роды и преэклампсия. Некоторые поставщики услуг рекомендуют женщинам дождаться стоматологической помощи до окончания первого триместра, чтобы снизить риск выкидыша.По нашему мнению, при стоматологической помощи нет повышенного риска выкидыша, и мы не рекомендуем откладывать необходимое лечение.

Если планируется серьезное стоматологическое лечение или плановое ортодонтическое лечение, пациенты могут пожелать подождать до родов. Это наша общая рекомендация при большинстве медицинских процедур. Если это необходимо для вашего здоровья, пройдите процедуру. Если это факультативно или это может подождать, это часто самый безопасный выбор.

3. Если мне нужна операция на полости рта или процедура, какие виды анестезии безопасны?

Местные анестетики, такие как бупивакаин, лидокаин и мепивакаин, безопасны во время беременности.Если ваш стоматолог считает, что необходимо что-то более сильное, заранее обсудите это с акушером-гинекологом или сертифицированной медсестрой-акушеркой.

4. Безопасны ли стоматологические рентгеновские снимки во время беременности?

Современная цифровая рентгенография сделала почти несущественными опасения по поводу радиации. Рентген для диагностики стоматологических заболеваний во время беременности представляет очень небольшой риск для развивающегося плода, особенно если учесть инфекции и боль, которые могут развиться, если у вас их нет. Однако важно, чтобы вы сказали стоматологу, что беременны, до проведения рентгена, чтобы персонал мог предоставить специальную одежду или устройство для защиты вашего таза и живота от воздействия.

Беременность и стоматологическое лечение | Американская ассоциация беременности

Безопасна ли стоматологическая работа во время беременности?

Вопросы о беременности и стоматологической работе часто встречаются у будущих мам. Профилактическая чистка зубов и ежегодные осмотры во время беременности не только безопасны, но и рекомендуются. Повышение уровня гормонов во время беременности вызывает набухание десен, кровотечение и задержку пищи, вызывая повышенное раздражение десен.

Профилактическая стоматологическая работа во время беременности необходима для предотвращения инфекций полости рта, таких как болезнь десен, которая связана с преждевременными родами.

Зубная боль при беременности и других стоматологических нуждах

Стоматологические работы во время беременности, такие как пломбирование полостей и коронки, следует обрабатывать, чтобы снизить вероятность заражения. Если стоматологическая работа проводится во время беременности, второй триместр идеален. Когда вы достигнете третьего триместра, может быть очень трудно лежать на спине в течение длительного периода времени.

Однако иногда требуется экстренная стоматологическая работа, например удаление корневого канала или зуба. Избирательные процедуры, такие как отбеливание зубов и другие косметические процедуры, следует отложить до родов.Лучше избегать этой стоматологической работы во время беременности и не подвергать развивающегося ребенка любым рискам, даже если они минимальны.

А как насчет лекарств?

В настоящее время существуют противоречивые исследования о возможных побочных эффектах лекарств, используемых во время стоматологической работы, на развивающегося ребенка. Лидокаин — наиболее часто используемый препарат при стоматологической работе. Лидокаин (Категория B) действительно проникает через плаценту после введения.

Если требуется стоматологическая работа, вводимая анестезия должна быть как можно меньше, но все же достаточно, чтобы вам было комфортно.Если вы испытываете боль, попросите дополнительное обезболивание. Когда вы чувствуете себя комфортно, нагрузка на вас и ребенка снижается. Кроме того, чем комфортнее вы себя чувствуете, тем легче подействует анестезия.
При стоматологической работе часто требуются антибиотики для профилактики или лечения инфекций. Антибиотики, такие как пенициллин, амоксициллин и клиндамицин, которые относятся к категории B для безопасности во время беременности, могут быть назначены после процедуры.

Безопасны ли стоматологические рентгеновские снимки?

Обычный рентген, который обычно делают во время ежегодного обследования, обычно можно отложить до родов.Рентген необходим для выполнения многих стоматологических процедур, особенно в экстренных случаях. По данным Американского колледжа радиологии, ни один диагностический рентгеновский снимок не имеет дозы облучения, достаточно значительной, чтобы вызвать побочные эффекты у развивающегося эмбриона или плода.
Согласно ADA и ACOG, рентген зубов во время беременности считается безопасным при наличии соответствующей защиты.

Некоторые женщины могут отказаться от стоматологической работы в течение первого триместра, зная, что это наиболее уязвимый период развития.Однако нет никаких доказательств того, что те, кто решит посетить стоматолога в течение этого периода, могут причинить вред ребенку.

Кроме того, если в третьем триместре требуется неэкстренная стоматологическая работа, ее обычно откладывают до родов. Это необходимо, чтобы избежать риска преждевременных родов и длительного лежания на спине.

Рекомендации по уходу за беременностью и стоматологическим лечением:

• Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует беременным женщинам придерживаться сбалансированной диеты, тщательно чистить зубы фторсодержащей зубной пастой, одобренной ADA, дважды в день и пользоваться зубной нитью ежедневно.
• Проходите профилактические осмотры и чистки во время беременности.
• Сообщите стоматологу, что вы беременны.
• Отложить неэкстренную стоматологическую работу до второго триместра или, если возможно, после родов.
• Выборные процедуры следует отложить до родов.
• Поддерживайте здоровое кровообращение, не скрещивая ноги, пока вы сидите в кресле стоматолога.
• Возьмите подушку, чтобы вам и ребенку было удобнее.
• Возьмите наушники и немного любимой музыки.

Хотите узнать больше?

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Акушерство Уильяма двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 41.

2. Американский колледж радиологов

https://www.acr.org/

3. Американская стоматологическая ассоциация

https://www.ada.org/

4. Планирование беременности и родов Третье изд. Американский колледж акушеров и гинекологов, гл.7.

5. Американский колледж акушеров и гинекологов

https://www.acog.org/

6. Американская тироидная ассоциация

Homepage (new)

стоматологических проблем во время беременности — Американская стоматологическая ассоциация

В промежутках между поездками к врачу, посещениями больницы и организацией яслей не позволяйте посещению стоматолога выпасть из вашего списка дел при беременности до рождения ребенка. Обследование во время беременности безопасно и важно для здоровья ваших зубов.Вы можете не только позаботиться о чистке и процедурах, таких как пломбирование полости рта, до рождения ребенка, но и ваш стоматолог может помочь вам с любыми стоматологическими симптомами, связанными с беременностью, которые могут у вас возникнуть.

Американская стоматологическая ассоциация, Американский конгресс акушеров и гинекологов и Американская академия педиатрии — все они поощряют женщин получать стоматологическую помощь во время беременности. «Это решающий период в жизни женщины, и поддержание здоровья полости рта напрямую связано с хорошим общим здоровьем», — говорит Аарон Хагаи, Д.M.D.

Вот некоторые общие опасения женщин по поводу посещения стоматолога во время беременности.

Когда сообщить стоматологу, что вы беременны

Даже если вы только думаете, что беременны, сообщите об этом в стоматологический кабинет. Сообщите им, как далеко вы продвинулись, когда будете записываться на прием. Также сообщите стоматологу о лекарствах, которые вы принимаете, или о том, получили ли вы какие-либо особые рекомендации от врача. Если ваша беременность подвержена высокому риску или если у вас есть определенные заболевания, ваш стоматолог и врач могут порекомендовать отложить некоторые процедуры.

Как беременность повлияет на ваш рот?

Хотя многие женщины доживают до девяти месяцев без стоматологического дискомфорта, беременность может ухудшить некоторые условия или создать новые. Регулярные осмотры и правильные стоматологические привычки помогут сохранить здоровье вам и вашему ребенку.

Беременность Гингивит
На ваш рот могут повлиять гормональные изменения, которые вы испытаете во время беременности. Например, у некоторых женщин развивается состояние, известное как «гингивит при беременности», воспаление десен, которое может вызвать отек и болезненность.Десны также могут немного кровоточить, когда вы чистите зубы щеткой или зубной нитью. При отсутствии лечения гингивит может привести к более серьезным формам заболевания десен. Ваш стоматолог может порекомендовать более частую чистку, чтобы предотвратить это.

Повышенный риск кариеса
Беременные женщины могут быть более подвержены кариесу по ряду причин. Если вы едите больше углеводов, чем обычно, это может вызвать гниение. Утреннее недомогание может увеличить количество кислоты, которой подвергается ваш рот, которая разъедает внешнее покрытие вашего зуба (эмаль).

Чистка зубов два раза в день и один раз также может отпасть во время беременности по многим причинам, включая утреннее недомогание, более чувствительный рвотный рефлекс, болезненность десен и истощение. Особенно важно придерживаться своего распорядка дня, поскольку вредные привычки во время беременности связаны с преждевременными родами, задержкой внутриутробного развития, гестационным диабетом и преэклампсией.

Опухоли при беременности
У некоторых женщин на деснах появляются чрезмерные разрастания тканей, называемые «опухолями беременности», чаще всего во втором триместре.Это не рак, а просто опухоль, которая чаще всего возникает между зубами. Они могут быть связаны с избытком зубного налета. Они легко кровоточат и имеют красный, сырой вид малиновый вид. Обычно они исчезают после рождения ребенка, но если вы обеспокоены, поговорите со своим стоматологом об их удалении.

Лекарства

Убедитесь, что стоматолог знает, какие лекарства по рецепту и без рецепта вы принимаете, если таковые имеются. Эта информация поможет вашему стоматологу определить, какой тип рецепта, если таковой имеется, выписать вам.Ваш стоматолог может проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать лекарства, такие как обезболивающие или антибиотики, которые вы можете безопасно принимать во время беременности. И ваш стоматолог, и врач беспокоятся о вас и вашем ребенке, поэтому задавайте им любые вопросы о лекарствах, которые они рекомендуют.

Местные анестетики во время беременности

Если вы беременны и нуждаетесь в пломбировании, удалении корневого канала или зуба, вам не о чем беспокоиться, так это о безопасности обезболивающих препаратов, которые стоматолог может использовать во время процедуры.Фактически, они безопасны как для вас, так и для вашего ребенка.

Исследование, опубликованное в августовском выпуске журнала Американской стоматологической ассоциации за 2015 год, проводилось на группе беременных женщин, у которых были процедуры с использованием анестетиков, таких как уколы лидокаина, и на группе, которая этого не сделала. Исследование показало, что эти методы лечения были безопасными во время беременности, поскольку они не вызывают разницы в частоте выкидышей, врожденных дефектов, преждевременных родов или веса ребенка. «Наше исследование не выявило доказательств того, что лечение зубов анестетиками вредно во время беременности», — сказал автор исследования д-р.Хагай. «Мы стремились определить, существует ли значительный риск, связанный с лечением зубов с помощью анестезии и исходами беременности. Мы не обнаружили такого риска ».

Стоматологические рентгеновские снимки во время беременности

Да, делать рентген во время беременности безопасно. Несмотря на то, что рентгеновское излучение зубов очень низкое, стоматолог или гигиенист накроет вас свинцовым фартуком, который минимизирует воздействие на живот. Ваш стоматологический кабинет также закроет вам горло свинцовым ошейником, чтобы защитить щитовидную железу от радиации.

Подробнее о здоровом рте

Стоматологическая помощь на всех сроках беременности

Беременность — это волнующее время, наполненное волнением и подготовкой к рождению ребенка. Забота о зубах во время беременности часто может быть самой последней вещью, о которой мы думаем, и большинство из нас даже не подозревают, насколько это важно! Как для вас, так и для новорожденного необходимо поддерживать оптимальное здоровье полости рта во время беременности!

Большинство стоматологических услуг и процедур, включая рентген, удаление зубов, пломбирование и чистку зубов, можно безопасно выполнять во время беременности, при этом удаление зубов рекомендуется во втором или третьем триместре.Пломбы следует заранее обсудить со стоматологом. Следующая инфографика охватывает общие стоматологические услуги, которые вы можете получить во время беременности, или читайте дальше, чтобы найти ответы на самые распространенные вопросы о стоматологической помощи во время беременности. Щелкните изображение, чтобы просмотреть увеличенную версию на мобильном устройстве.

Могу ли я сделать рентгеновский снимок во время беременности?

Иногда кажется, что беременность и проблемы с зубами идут рука об руку. Дополнительный износ зубов, вызванный гормонами, тошнотой и чрезмерным перекусом, иногда может вызывать проблемы.Важно, чтобы вы получали необходимую стоматологическую помощь во время беременности.

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA) и Американской академии семейных врачей, рентген зубов считается безопасным во время беременности. Ваш стоматолог может защитить вас и ребенка свинцовым жилетом или фартуком, чтобы вы оба были защищены. Обязательно сообщите своему стоматологу и лаборанту, что вы беременны перед рентгеном.

Новые цифровые рентгеновские лучи используют меньшую дозу рентгеновских лучей, чем традиционные рентгеновские лучи, и являются более безопасными.Однако понятно, что вам следует избегать ненужных рентгеновских лучей во время беременности. Некоторые стоматологические процедуры можно отложить до рождения ребенка, но не бойтесь пройти необходимое стоматологическое лечение. Если вы сомневаетесь, поговорите со своим стоматологом о возможных вариантах.

Существуют ли риски при удалении зубов при беременности?

ADA установила, что удаление зубов во время беременности безопасно. Если вам требуется удаление во время беременности, попробуйте запланировать его на второй триместр или после родов.В течение первого триместра жизненно важные органы вашего ребенка развиваются, и вам нужно избегать всех возможных рисков, включая лекарства и антибиотики. Третий триместр тоже безопасен. Однако может быть неудобно лежать на спине долгое время.

Будьте особенно внимательны при уходе за полостью рта во время беременности, чтобы избежать ненужных удалений. Если вам необходимо удаление, проконсультируйтесь со своим стоматологом и акушером по поводу безопасных обезболивающих и антибиотиков.

Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности?

Исследование 2015 года, опубликованное в Журнале Американской стоматологической ассоциации (JADA), показало, что лечение зубов местными анестетиками безопасно, включая лечение в течение первого триместра. Исследователи не обнаружили влияния на исход беременности у женщин, получавших местную анестезию во время беременности.

Исследователи утверждают, что многие женщины откладывают посещение стоматолога во время беременности, даже если возникают проблемы с зубами. «Это решающий период в жизни женщины, и поддержание здоровья полости рта напрямую связано с хорошим общим здоровьем», — сказал д-р.Хагай. «Стоматологи и врачи должны поощрять беременных женщин поддерживать здоровье полости рта, продолжая получать обычную стоматологическую помощь и обращаясь за помощью при возникновении проблем». Если вас беспокоит стоматологическая анестезия во время беременности, проконсультируйтесь со своим стоматологом во время беременности о безопасности любого стоматологического лечения и попросите его использовать как можно меньше анестезии, если вам удобно. Если вы испытываете боль, вы и ребенок будете испытывать стресс, поэтому при необходимости попросите дополнительное обезболивание.

Можно ли делать пломбы во время беременности?

Беременность может нести дополнительный риск переноса зубов из-за утреннего недомогания и повышенной кислотности во рту, тяги к сладким закускам и пониженного внимания к здоровью полости рта. Проблема усугубляется тем, что некоторые женщины откладывают лечение зубов из-за опасений по поводу беременности.

Беспокойство по поводу пломбирования зубов во время беременности — это естественно. Однако Американский колледж акушеров и гинекологов и Американская стоматологическая ассоциация согласны с тем, что кариес можно безопасно лечить в любое время во время беременности.Если возможно. назначайте пломбы во втором триместре, когда риск тошноты прошел.

Зубные амальгамы, используемые в «серебряных пломбах», действительно содержат ртуть и могут представлять небольшой риск для ребенка. Обсудите потенциальные амальгамы и связанные с ними риски со своим стоматологом, если вам нужна пломба. Он или она может порекомендовать временную пломбу или пломбу другой амальгамой. Послушайте своего стоматолога во время беременности о том, какие зубные пломбы могут быть безопасными для вас и вашего ребенка.

Несмотря на эти риски, лечить стоматологические проблемы во время беременности безопаснее, чем ждать.Риск отказа от лечения инфекции или другой стоматологической проблемы очень велик для матери и ребенка. Сообщите стоматологу во время беременности и доверьте ему или ей рекомендации по наиболее безопасному лечению.

Могу ли я пройти чистку зубов во время беременности?

Чистка зубов во время беременности не только безопасна, но и приветствуется. Гингивит во время беременности — распространенная проблема во время беременности, и ее можно предотвратить или вылечить путем регулярной чистки зубов. Признаки гингивита включают:

• Кровоточивость десен при чистке щеткой или зубной нитью
• Красные пухлые десны
• Нежность при чистке щеткой или зубной нитью

Но не ждите, пока появятся признаки инфекции, назначьте дополнительную чистку зубов во втором триместре.Гормоны беременности, усиление кровотока и раздражение рта из-за утреннего недомогания — все вместе вызывают раздражение десен и «гингивит во время беременности». В некоторых случаях воспаление и инфекции могут распространяться, вызывая дополнительный риск. Большинство стоматологов согласны с тем, что дополнительная чистка зубов во время беременности является хорошей мерой против гингивита во время беременности и связанных с ним рисков.

Когда мне следует сообщить стоматологу о беременности?

Вы всегда должны сообщать своему стоматологу, что беременны, перед любым визитом к стоматологу.Он или она внимательно рассмотрит, какие методы лечения подходят и необходимы ли дополнительные меры предосторожности. Сообщив стоматологу о своей беременности как можно скорее , стоматолог может предоставить более точную дорожную карту и рекомендации по уходу за зубами в течение этого времени.

Ваш стоматолог знает вашу стоматологическую ситуацию и может порекомендовать дополнительные меры предосторожности, например, дополнительную чистку. Если у вас нет записи на прием, позвоните в офис и спросите, следует ли вам назначить уборку и попытаться назначить необходимое лечение во втором триместре.

Следует ли мне проконсультироваться со стоматологом после родов?

Во время беременности и после родов ваши зубы и десны претерпевают изменения, как и ваше тело. После родов рекомендуется проконсультироваться со стоматологом. В это время можно закончить любое отложенное лечение, и стоматолог сможет оценить состояние ваших зубов и десен.

Наблюдение у стоматолога может произойти вскоре после родов, после того, как вы выздоровели, и его следует назначить не позднее, чем раз в два года.Для сохранения здоровья зубов вашего ребенка посещение стоматолога должно происходить сразу после прорезывания первого зуба, но не позднее его первого дня рождения.

Не избегайте стоматологической помощи во время беременности

Проблемы, возникающие в связи с лечением зубов, также могут затруднить вашу беременность. Во время беременности вам предстоит проконсультироваться со многими специалистами и врачами по поводу вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. К стоматологу следует относиться как к продолжению вашей медицинской бригады, и большинство стоматологических услуг и процедур можно выполнять, пока вы вынашиваете ребенка.

Хорошая профилактика и последующий уход важны для сохранения здоровья ротовой полости. Привлекая стоматолога к конверсии — рано и часто — вы можете помочь предотвратить или лечить проблемы ухода за полостью рта, которые в противном случае возникли бы. Если вам нужна профилактическая или неотложная помощь, не стесняйтесь звонить в Westend Dental. Наша команда стоматологов заботится о вас и ребенке. Мы всегда в курсе стоматологических процедур, чтобы вы могли получить лучший совет и помощь.

Перед тем, как присоединиться к команде, Кармен приобрела более 13 лет опыта в сфере здравоохранения.Теперь, будучи координатором по маркетингу Westend Dental, Кармен понимает, как навыки, которые она приобрела на этом пути, могут повлиять на пациентов и помочь им связаться с людьми, которым не все равно. Кармен также увлечена выражением своей творческой стороны через возможности продвижения по службе, которые позволяет эта должность! Кармен полностью разделяет видение Westend Dental о предоставлении пациентам «хорошего самочувствия». В свободное время Кармен любит проводить время с мужем и детьми, готовить и развлекать друзей.

Лечение беременной пациентки | Стоматология IQ

Венди С. Хапп, DMD

Прибывает следующий пациент, вы здороваетесь с ней и спрашиваете о ее здоровье. Она лучезарно улыбается и сообщает, что ждет ребенка! Как убедить ее, что сказка старых жен о потере зуба у каждого ребенка с ней не случится? Что нужно помнить о стоматологическом лечении? Нет ли «лучшего времени» для ее лечения и есть ли какие-то ограничения?

Изменения беременности

Некоторые общие вещи, которые происходят во время беременности, могут создавать трудности для стоматологического пациента.Назовем их изменениями нормальной физиологии и патологией, связанной с беременностью.

По мере того, как женщина переживает 40 недель доношенной беременности, ее организм адаптируется к ребенку и усерднее работает. Жизненно важные показатели могут немного увеличиться, поскольку все системы работают на двоих. В некоторых случаях необходимо быстро устранить опасное повышение артериального давления, а некоторым женщинам предписывается полный постельный режим. Это повышение артериального давления во время беременности называется преэклампсией или эклампсией в более тяжелых случаях.Хотя многие женщины регулярно обращаются к своим акушерам, измерение артериального давления в стоматологическом кабинете дает еще одну возможность выявить это потенциально опасное для жизни состояние до того, как женщина или ее ребенок получит серьезный ущерб.

Иногда увеличение объема крови и сердечного выброса во время беременности приводит к шуму в сердце. Этот конкретный шум не требует премедикации антибиотиками для лечения зубов, но если у женщины был шум в сердце до беременности, стандартные правила все равно применимы.Могут возникнуть и другие сердечно-сосудистые проблемы: анемия, отек лодыжек и одышка являются обычным явлением, но обычно не требуют каких-либо особых изменений стоматологического лечения.

По мере роста ребенок подталкивает вверх живот и диафрагму матери, и моторика ее кишечника снижается. У нее может быть повышенный рвотный рефлекс, что может вызвать проблемы при любой процедуре, особенно при оттисках. У некоторых женщин могут быть проблемы с гастроэзофагеальным рефлюксом и запорами. Свистящее дыхание может быть признаком кислотного рефлюкса в трахею и бронхи.Позиционный дискомфорт очевиден при сне на боку или в полулежашем положении.

На протяжении всей беременности уровень гормонов колеблется. У некоторых женщин изменение пигментации проявляется в виде маски на скуловых участках лица. Другие изменения включают ослабление связок, особенно в тазу и коленях, а также в периодонтальной связке. Считается, что развитие гингивита и гранулем десны при беременности также вызвано этими гормональными изменениями.

В челюсти может развиться легкий остеопороз, хотя вполне вероятно, что у нас нет оборудования для измерения этих незначительных изменений. Зубы не теряют кальций для развития ребенка, но возможно, что мама потеряет часть своей плотности костей, чтобы удовлетворить потребности скелета ребенка.

Утреннее недомогание является обычным явлением и может привести к необратимому повреждению зубной эмали. Пациенту следует прополоскать рот водой после рвоты, а не вызывать дальнейшее повреждение зубной щеткой.

Как упоминалось ранее, беременность может привести к развитию или ухудшению некоторых проблем полости рта, таких как гингивит, образование пиогенных гранулем, эрозия и подвижность зубов. Правильная диагностика этих состояний приведет к правильному лечению, что улучшит общее состояние здоровья матери и ребенка.

Модификации стоматологического лечения

Во время первого триместра беременности начать профилактическую программу, состоящую из контроля образования зубного налета и инструктажа по гигиене полости рта.Можно провести простое удаление зубного камня и профилактику, но не следует начинать плановое лечение. В этом триместре следует рассматривать только неотложную стоматологическую помощь. В это время органы ребенка развиваются и наиболее чувствительны к радиации и химическим веществам. Правильная рентгенографическая техника с использованием свинцового абдоминального щита и минимально возможной дозы (скоростная пленка или цифровая) дает чрезвычайно низкое облучение плода, вероятно, порядка одной десятитысячной от количества, связанного с изменением генетического материала, пороков развития или спонтанным аборт.Ни в коем случае и ни для одного пациента не следует использовать рентгенограммы бесцеремонно, но для многих пациентов отсрочка от рентгенографии больше отвечает их эмоциональному здоровью. При показании для оказания неотложной помощи следует получить наименьшее количество изображений, необходимых для постановки правильного диагноза.

Второй триместр — первая половина третьего триместра — самое безопасное время для лечения зубов. Может быть проведено обслуживание пародонта и профилактика, а также простые восстановительные процедуры, которые устранят потенциальные проблемы и контролируют активное заболевание.Комплексную и плановую стоматологическую помощь лучше отложить до рождения ребенка.

В третьем триместре можно повторить масштабирование и профилактику, чтобы минимизировать гормональные изменения десен. Положение лежа на спине может привести к тому, что плод может перекрыть кровоснабжение от возврата к сердцу, что приведет к потере сознания. Поднятие правого бедра матери в стоматологическом кресле позволит нижней полой вене оставаться открытой и избежать скопления крови в ногах. Если она действительно начинает чувствовать слабость, пациенту следует сесть на бок.Необходимо оказать неотложную стоматологическую помощь, поскольку сильная боль матери, инфекция или и то и другое могут вызвать проблемы у ребенка.

Безопасные лекарства

Доказано, что наиболее распространенные лекарства, используемые стоматологами, безопасны для использования во время беременности, за некоторыми исключениями. Лидокаин с адреналином безопасен, но, как и у любого пациента, для эффективной анестезии и побочных эффектов адреналина со стороны сердечно-сосудистой системы необходима надлежащая аспирация, чтобы избежать внутрисосудистой инъекции. Слишком частое сердцебиение и системное сужение сосудов могут привести к гипоксии плода.

Пенициллин, клиндамицин и цефалоспорины являются безопасными антибиотиками и должны назначаться по показаниям. Следует избегать приема тетрациклинов любого типа во время беременности и кормления грудью, чтобы избежать изменения цвета зубов.

Обезболивание представляет собой более сложное решение, но ацетаминофен подходит для большинства пациентов. Не следует назначать аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен). При сильной боли безопасным считается оксикодон. Кодеин, гидрокодон или пропоксифен, вероятно, безопасны в течение короткого времени.Закись азота является спорным вопросом, но, вероятно, безопасна, если также вводится кислород.

Последние данные об отбеливающих растворах карбамида по-прежнему осторожны и не рекомендуются во время беременности. Для получения дополнительной информации о лекарствах и их использовании во время беременности, проверьте любую ссылку на лекарства по классификации A, B, C, D, X. Для препаратов, имеющих рейтинг C или ниже, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Когда нужна консультация?

Перед лечением зубов я задаю несколько вопросов беременным.

• Вы обращаетесь к врачу по дородовой помощи?
• Какой у вас срок?
• Были ли у вас осложнения от предыдущей беременности?
• Считается ли это беременностью с высоким риском?

Консультация врача необходима, если есть какие-либо нарушения или если у пациента артериальное давление выше 140 и 90. Обычно я сообщаю акушеру пациента, если я собираюсь прописать ему наркотики, и большинство акушеров будут благодарны.Моя забота о благополучии пациента и ребенка позволяет будущей маме чувствовать себя расслабленной и доверять лечению. Лучше избегать любой неотложной стоматологической помощи, но эффективно. сострадательная забота снижает стресс. Здоровые зубы и десны улучшают питание и уменьшают количество воспалительных химических веществ в организме. Зубы не должны теряться только из-за того, что женщина родила ребенка.

Ссылки

1. Xiong X, Buekens P, et al. Заболевания пародонта и неблагоприятные исходы беременности: систематический обзор.Акушерско-гинекологическое обследование 2006 г .; 61 (5): 307-309.
2. Оффенбахер С., Боггесс К.А. и др. Прогрессирующее заболевание пародонта и риск преждевременных родов. Акушерство и гинекология 2006; 107 (1): 29-36.

---

Заболевание пародонта и недоношенный ребенок с низкой массой тела при рождении

С момента появления первого сообщения о связи между воспалением пародонта и осложнениями во время беременности в 1990-х годах было много предположений, почему. Еще неизвестно, как именно, но идентификация воспалительных маркеров кажется сильным кандидатом.Другие исследования необходимы с гораздо большим количеством пациентов, и у этих женщин есть много переменных.

В одном недавнем обзоре 25 исследований была высказана мысль о связи между заболеваниями пародонта и неблагоприятными исходами беременности, в том числе выкидышем и преэклампсией1. Исследование состояний полости рта и беременности (OCAP) 2 количественно оценило частоту преждевременных родов среди пародонтально здоровых женщин на уровне 11,2% по сравнению с 28,6 процента у женщин с заболеваниями пародонта от средней до тяжелой степени.

Трудно оценить социологическую составляющую плохого здоровья полости рта, то есть насколько плохая гигиена полости рта и плохая стоматологическая помощь являются признаками того, что другие факторы системного здоровья игнорируются? Человек, который не пользуется зубной нитью, также избегает правильного питания, физических упражнений и ухода за здоровьем? Пародонтологи тесно сотрудничают с акушерами, чтобы продолжить поиск этиологии.

---

ПРАКТИЧЕСКАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Тамара С. Берг, DDS
Рождение детей казалось естественным, но для меня и моего мужа это было нелегко.Мы потратили годы на прохождение тестов на фертильность только для того, чтобы нам сказали, что мы «бесплодие необъяснимо». Тем не менее, через восемь лет после свадьбы нас удивила беременность. Я работал до положенного срока и забрал домой расписание с номерами телефонов — на всякий случай у меня начнутся схватки. Я начал заболеть поздно вечером в воскресенье и отказался от пациентов утром в день рождения сына. Сотрудники моего офиса разослали нашим пациентам открытки с объявлениями. Я предположила, что именно так протекают все беременности практикующих стоматологов.

Карстен проработал в клинике 18 месяцев, рос на глазах у пациентов. Студент колледжа жил с ним в дополнительной комнате, что позволяло мне находиться в офисе, но не всегда рядом с Карстеном. А его няне нравилось делать уроки и учиться, пока мой сын спал. Пациенты все еще спрашивают, насколько вырос Карстен, потому что они помнят, что были частью его жизни. У нас есть традиция позволять пациентам угадывать день прибытия, время и даже пол детей, принадлежащих мне, моему стоматологу-гигиенисту и моему регистратору.Пациенту, ближайшему к моменту родов, выдается электрическая зубная щетка Oral-B. Пациентам это нравится.

Пришел зуд у другого ребенка, и мы с мужем снова начали лечение бесплодия. Летом 2002 года мы дважды прошли экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, только для того, чтобы нам сказали «не беременна» после нескольких недель ежедневных инъекций, ультразвуковых исследований во время обеденного перерыва и потраченных долларов. Мы были измотаны. Мое желание иметь еще одного ребенка никогда не покидало меня, и два года спустя мы снова обратились к нашему врачу-репродуктологу, чтобы попробовать еще раз.ЭКО было таким же, с инъекциями, посещениями в обеденный перерыв для взятия крови и УЗИ, удаления яйцеклеток и переноса эмбрионов. Шесть из семи яиц оплодотворены правильно. В лабораторию ежедневно звонили, чтобы сообщить нам об эмбрионах. У нас осталось пять жизнеспособных эмбрионов, и на следующий день лаборатория решила имплантировать их хирургическим путем. Мы приехали в больницу с четырьмя оставшимися эмбрионами. Посоветовавшись с врачом, мы разместили троих. Постельный режим продолжался 72 часа. Я рано проснулась и прошла домашний тест на беременность.Это было положительно. Мой муж не мог поверить, что я сдала домашний тест; Я всегда ждал, что клиника мне скажет. Нам пришлось подождать еще несколько недель, чтобы с помощью УЗИ выяснить, были ли дети одним, двумя или тремя. Наше первое УЗИ показало два имплантированных эмбриона, но только один развивался правильно. Врач сказал, что второй эмбрион, скорее всего, был исчезающим близнецом, который не выжил; оно исчезнет на следующем УЗИ. Мне было приятно, что эмбрион сформировался правильно, но мне было грустно, что мы теряем потенциального ребенка.Второе ультразвуковое исследование через две недели подтвердило, что его больше нет. Пора было переходить к акушерству-гинекологу.

Я мог отучить себя от ежедневных инъекций, которые продолжались в течение двух месяцев. Я заканчивала беременность на стадии повышенного риска. Мне пришлось пройти УЗИ в кабинете перинатального специалиста из-за моего старшего возраста — 35 лет — для проверки на генетические нарушения. Моя плацента выглядела низкой. Они будут проверять снова после 30 недели. Моя беременность протекала хорошо, поэтому я снова могла заниматься спортом.Я проходил от одной до двух миль в день. (Вы должны прекратить все упражнения во время процесса ЭКО, пока вы не очиститесь от высокого риска.)

Во время моего 30-недельного приема мой врач сказал: «Все идет хорошо, не беспокойтесь о следующем визите к УЗИ. неделю. Только одна из 20 низких плацент все еще существует на этой стадии ». Я предварительно записался в больницу на роды. Я зашел в Babies R Us и зарегистрировался для нескольких товаров. Я выбрал объявления и заказал конверты, чтобы начать предварительную адресацию.Я пытался использовать пятницу, чтобы делать что-то для себя и для практики. Потом это случилось: мы только что закончили ужинать, и я чихнула, и это заставляет вас думать, что вы намочили штаны — беременность была вполне вероятной. Я пошел в туалет и был удивлен, увидев ярко-красную кровь. Мой муж собирался выходить в плей-офф штата по баскетболу. Он услышал мой крик о помощи. Что-то внутри меня сказало, что надо в больницу. Я позвонил своему врачу и собрал сумку для себя и моего 5-летнего сына.Родственники пришли задержать его на ночь. Я упаковал свою Библию, дневник и книгу «Чего ожидать, когда вы ждете». По дороге в больницу я просмотрела в своей книге беременных все возможные диагнозы. (Я думаю, это было просто для того, чтобы мой муж полностью не волновался, когда врач подтвердил мои подозрения.) После серии анализов ультразвуковое исследование подтвердило, что плацента покрывает шейку матки, и мое чихание вызвало разрыв. Дежурный врач диагностировал предлежание плаценты и прописал полный постельный режим на выходные и визит к моему врачу в понедельник.

Это не входило в мои планы. Мой врач понимал, что будучи индивидуальным практикующим, и что постельный режим будет значить для стоматологической практики. Как я мог рассчитывать заработную плату без дохода? Кто увидит мои чрезвычайные ситуации? Уедут ли пациенты? Я сказал: «В моем личном кабинете достаточно места, чтобы взять с собой две односпальные кровати». Если бы я мог быть там, мои сотрудники могли бы получать зарплату. Мои гигиенисты могли продолжать принимать пациентов, а я мог отдыхать с понедельника по четверг в офисе. Он подумал, что это хорошая идея, потому что хотел, чтобы кто-нибудь был со мной на случай, если кровотечение начнется снова.Он также хотел, чтобы я ежечасно опорожнял мочевой пузырь, поэтому проверка гигиены пациентов была допустима, если общее время моего бодрствования не превышало 10 минут. Мы проведем переоценку через две недели. Это хорошо сработало первые две недели, и мы продолжали еще две недели. На тот момент риск для ребенка был низким, и мой риск разрыва рос. Я начал испытывать тошноту и схватки, а область моего таза опухла и стала черно-синей из-за того, что плацента пыталась выдавиться. Мы запланировали кесарево сечение на следующую среду.По его оценкам, ребенок весил 5 фунтов.

Роды на четыре недели раньше срока по-прежнему сопряжены с большим риском. В 10:14 родился Клейтон. Он весил 6 фунтов 14 унций — больше, чем мы ожидали, но ему было трудно дышать самостоятельно. Мой муж уже начал звонить всем с хорошими новостями, только чтобы перезвонить и попросить о молитве. Восстановление после кесарева сечения и запрет на посещение моего ребенка в отделении интенсивной терапии было пыткой. В полночь одна из медсестер отвезла меня к нему в первый раз.У него были приступы желтухи, затем рефлюкс. Он просто не закончил развиваться. Мы провели неделю в отделении интенсивной терапии. На той неделе моя практика не имела значения, только здоровье этого драгоценного маленького мальчика. Я ежедневно обновлял свой штат во время перерывов. Мне разрешили находиться в отделении интенсивной терапии только один раз в три часа. Клейтон вернулся со мной в офис, а рядом с нами была студентка-медсестра. В течение первых шести недель у него был прикрепленный кардиомонитор, который включал бы сигнал, если бы его дыхание стало нерегулярным. Клейтон проработал в клинике четыре месяца, затем присоединился к своему брату в домашнем детском саду.

Стоматологические практики важны, но не наиболее важны. Через шесть недель я снова взял наконечник. Пациенты были готовы дождаться моего здоровья, чтобы удовлетворить их стоматологические потребности. (Спасибо, доктор Мэри Мартин, за прием пациентов во время весенних каникул, а также за тех, кто принимал пациентов неотложной помощи во время моего простоя.)

Спланируйте заранее «что, если», связанное с вашей практикой. Неоценима сеть друзей, которые помогут вам прикрыть вашу практику и принять вызовы службы экстренной помощи. Обратите внимание на страхование краткосрочной нетрудоспособности.Обучите свой персонал держать в рабочем состоянии самое необходимое на случай, если вам придется уехать неожиданно.

---

Грудное вскармливание?

ВЕРОЯТНО, что очень небольшое количество этих лекарств попадет через грудное молоко к ребенку. В большинстве справочников по лекарственным препаратам также обсуждаются эти классификации, но хорошее правило, которому следует следовать, заключается в том, что вам следует избегать введения опасных препаратов (например, тетрациклина) и что время сбора грудного молока должно быть непосредственно перед приемом следующей дозы лекарства.

Здоровье зубов во время беременности

Что такое здоровье зубов и как оно влияет на беременность?

Здоровье зубов (также называемое здоровьем полости рта) — это здоровье вашей полости рта, зубов и десен. Это важная часть вашего здоровья в целом. А если вы беременны, это важная часть вашего дородового ухода (медицинского обслуживания, которое вы получаете во время беременности).

Беременность может увеличить риск проблем со здоровьем полости рта, и эти проблемы могут повлиять на вашу беременность. Например, некоторые исследования показывают связь между заболеванием десен и преждевременными родами.Преждевременные роды — это слишком ранние роды, до 37 недель беременности. Недоношенные дети могут иметь больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем доношенные дети.

Правильный уход за полостью рта, зубами и деснами во время беременности может помочь вам иметь здоровую беременность и родить здорового ребенка.

Как беременность влияет на здоровье зубов?

Изменения в организме во время беременности могут повлиять на состояние зубов и десен. Например:

• У вас повысился уровень определенных гормонов, таких как прогестерон и эстроген, в организме во время беременности.Это может увеличить риск определенных проблем со здоровьем полости рта.
• Ваши привычки в еде могут измениться. Во время беременности вы можете есть больше определенных продуктов, чем до беременности. Пища, которую вы едите, может повлиять на здоровье ваших зубов.
• Вы можете чистить зубы зубной нитью реже, чем до беременности. Это может быть из-за болезненности десен или из-за того, что вы устали больше, чем обычно. У некоторых женщин чистка зубов щеткой и зубной нитью может вызвать тошноту (тошноту в животе).

Эти изменения могут увеличить ваш риск возникновения определенных стоматологических проблем во время беременности, в том числе:

Кариес (также называемый кариесом или кариесом). Это небольшие поврежденные участки на поверхности зубов. Беременность увеличивает вероятность кариеса. Вы можете передать бактерии, вызывающие кариес, вашему ребенку во время беременности и после родов. Это может вызвать проблемы с зубами вашего ребенка в более позднем возрасте.

Гингивит. Гингивит — это воспаление (покраснение и припухлость) десен.Если его не лечить, это может привести к более серьезному заболеванию десен. Гормоны беременности могут увеличить риск гингивита. От 60 до 75 процентов беременных женщин страдают гингивитом. Признаки и симптомы включают:

• Покраснение и припухлость
• Болезненность десен
• Кровотечение десен даже при мягкой чистке зубов
• Блестящие десны

Шатающиеся зубы. Высокий уровень гормонов прогестерона и эстрогена во время беременности может временно ослабить ткани и кости, которые удерживают зубы на месте.Это может привести к расшатыванию зубов.

Заболевания пародонта (также называемые пародонтитом или заболеванием десен). Если гингивит не лечить, он может привести к заболеванию пародонта. Это вызывает серьезную инфекцию десен и проблемы с костями, поддерживающими зубы. Зубы могут расшататься, и их, возможно, придется удалить (выдернуть). Пародонтит может привести к бактериемии (бактерии в кровотоке). Это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Курение — причина тяжелого заболевания десен.

Опухоли при беременности (также называемые пиогенной гранулемой). Эти опухоли не являются раком. Это уплотнения, которые образуются на деснах, обычно между зубами. Опухоли во время беременности выглядят красными и свежими, и они легко кровоточат. Они могут быть вызваны слишком большим количеством налета (липкой пленки, содержащей бактерии, которая образуется на зубах). Эти опухоли обычно проходят сами по себе после родов. В редких случаях может потребоваться их удаление вашим лечащим врачом.

Эрозия зуба. Если у вас рвота от утреннего недомогания, возможно, ваши зубы подвергаются воздействию слишком большого количества желудочной кислоты. Эта кислота может повредить эмаль (твердую поверхность) ваших зубов. Утреннее недомогание (также называемое тошнотой и рвотой во время беременности или невирапином) — это тошнота и рвота, возникающие во время беременности, обычно в первые несколько месяцев.

Каковы признаки и симптомы стоматологических проблем во время беременности?

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы стоматологических проблем, позвоните своему стоматологу. Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете.Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение.

Признаки и симптомы стоматологических проблем включают:

• Неприятный запах изо рта
• Шатающиеся зубы
• Язвы или уплотнения на деснах во рту
• Новые промежутки между зубами
• Опускание десен (когда десна отделяется от зубов, чтобы вы могли видеть корни зубов) или гной вдоль линии десен (там, где десна соприкасается с зубами)
• Десны красные, опухшие, болезненные или блестящие; десны, которые легко кровоточат
• Зубная или другая боль

Если у вас возникла боль или отек, немедленно обратитесь к стоматологу.Если у вас есть инфекция, вам нужно быстрое лечение, чтобы предотвратить проблемы для вашего ребенка.

Как можно предотвратить проблемы с зубами во время беременности?

Регулярно посещайте стоматолога до и во время беременности. При осмотре сообщите стоматологу:

• Если вы беременны или планируете забеременеть
• О любом лекарстве, которое вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, пищевые добавки и растительные продукты. Лекарства, отпускаемые по рецепту, — это лекарства, которые, по словам вашего лечащего врача, можно принимать для лечения какого-либо заболевания.Чтобы получить лекарство, вам нужен рецепт (заказ от вашего поставщика медицинских услуг). Лекарства, отпускаемые без рецепта (также называемые безрецептурными), — это такие лекарства, как обезболивающие и сироп от кашля, которые можно купить без рецепта. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества (например, витамин B или железо), которых вы не получаете в достаточном количестве в еде, которую вы едите. Растительный продукт, например пилюля или чай, сделанный из трав (растений, используемых в кулинарии или медицине).
• Если у вас высокий риск беременности. Высокий риск означает, что вы, ваш ребенок или вы оба подвержены повышенному риску проблем во время беременности.Ваша беременность может быть подвержена высокому риску, если у вас есть хроническое заболевание, у вас есть осложнения от предыдущей беременности или у вас есть другие состояния, которые могут нанести вред вашему здоровью или здоровью вашего ребенка.
• Если ваш поставщик услуг по дородовой помощи говорил с вами о вашем здоровье полости рта

Стоматологические осмотры до и во время беременности важны, чтобы ваш стоматолог мог обнаружить и лечить стоматологические проблемы на ранней стадии. А регулярная чистка зубов помогает сохранить здоровье зубов и десен.

Безопасны ли стоматологические рентгеновские снимки во время беременности?

Да.Рентген — это часть регулярной стоматологической помощи. Рентген зубов может показать проблемы с зубами, деснами и костями вокруг рта. Рентген — это медицинский тест, при котором для создания изображения на пленке используется излучение. Радиация — это вид энергии, который может нанести вред вашему здоровью, если вы подвергнетесь слишком сильному воздействию.

Рентген зубов безопасен во время беременности. Они используют очень небольшое количество радиации, и ваш стоматолог накрывает вас специальным фартуком и воротником, чтобы защитить вас и вашего ребенка. Если стоматолог хочет сделать вам рентгеновский снимок, убедитесь, что он знает, что вы беременны или пытаетесь забеременеть.

Как лечат стоматологические проблемы во время беременности?

Если у вас есть стоматологическая проблема, требующая лечения, убедитесь, что стоматолог знает, что вы беременны. В зависимости от вашего состояния вы можете дождаться лечения после рождения ребенка. К безопасным во время беременности методам лечения относятся:

• Лекарства, такие как обезболивающие и антибиотики для лечения инфекций. Ваш стоматолог может дать вам лекарство, безопасное для вас и вашего ребенка во время беременности.Если стоматолог прописывает вам лекарство, сообщите об этом врачу, осуществляющему дородовой уход. Не принимайте никаких лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
• Местная анестезия. Анестезия — это лекарство, уменьшающее или предотвращающее боль. Местная анестезия используется в определенных частях тела, например, чтобы обезболить рот перед пломбировкой или удалением зуба. Это лекарство безопасно использовать во время беременности.

Вы можете пройти стоматологическое лечение в любое время во время беременности. Если это плановое лечение (лечение, которое вам не нужно немедленно и не нужно для защиты вашего здоровья или здоровья вашего ребенка), попробуйте запланировать его на второй триместр.

Что вы можете сделать, чтобы предотвратить проблемы с зубами?

Вот как можно сохранить здоровье зубов и десен:

• Чистите зубы зубной пастой с фтором два раза в день и пользуйтесь зубной нитью один раз в день. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной. Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью поможет удалить зубной налет и сохранить здоровье зубов и десен.
• Если вы не можете чистить зубы из-за рвоты, используйте антациды или прополощите рот. смесью 1 чайной ложки пищевой соды на 1 стакан воды.Полоскание помогает уменьшить количество кислоты во рту. Антациды — это лекарства, которые помогают нейтрализовать кислоту желудка. Вы можете купить их без рецепта врача. Но не принимайте лекарства, даже безрецептурные, без предварительной консультации с врачом.
• Посещайте стоматолога для регулярного стоматологического осмотра каждые 6 месяцев (два раза в год), даже во время беременности. Во время осмотра сообщите стоматологу, что вы беременны.
• Ешьте здоровую пищу и ограничьте сладкое. Здоровая пища включает фрукты и овощи, нежирное мясо, цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, а также нежирные молочные продукты. Ограничьте употребление сладостей и сладких продуктов и пейте воду вместо сладких напитков. Здоровая пища дает вам и вашему растущему ребенку важные питательные вещества. Зубы вашего ребенка начинают развиваться между 3 и 6 месяцами беременности. Такие питательные вещества, как кальций, белок, фосфор и витамины A, C и D, помогают зубам вашего ребенка расти здоровыми.
• Не курите.

См. Также: Общие неудобства при беременности, Ваш осмотр перед беременностью

Последний отзыв: июнь 2019 г.

Стоматологическая помощь до, во время и после беременности

Во время беременности важно заботиться о зубах и деснах.Беременность вызывает гормональные изменения, которые увеличивают риск развития заболеваний десен, что, в свою очередь, может повлиять на здоровье вашего развивающегося ребенка.

Ниже приведены несколько советов, которые помогут вам сохранить хорошее здоровье полости рта до, во время и после беременности.

Перед беременностью

Постарайтесь записаться на прием к стоматологу, прежде чем забеременеть. Таким образом, вы сможете профессионально почистить зубы, внимательно осмотреть ткань десен и вылечить любые проблемы со здоровьем полости рта до наступления беременности.

Стоматологическая помощь во время беременности

• Сообщите своему стоматологу (и врачу), если вы беременны. Регулярная стоматологическая помощь может быть оказана в любое время во время беременности. Возможна и любая срочная процедура. Однако все плановые стоматологические процедуры следует отложить до родов. Перед посещением стоматолога посоветуйтесь со своим акушером, есть ли у него какие-либо особые меры предосторожности / инструкции для вас.
• Сообщите стоматологу названия и дозировку всех лекарств, которые вы принимаете, включая лекарства и пренатальные витамины, прописанные вашим врачом, а также любые конкретные медицинские рекомендации, которые дал вам ваш врач.На основании этой информации вашему стоматологу может потребоваться изменить план стоматологического лечения.
• Рентген зубов можно делать во время беременности. Ваш стоматолог будет проявлять особую осторожность, чтобы защитить вас и вашего ребенка, например защитить ваш живот и щитовидную железу. Благодаря достижениям в области технологий рентгеновские лучи сегодня стали намного безопаснее, чем в прошлые десятилетия.
• Не пропускайте стоматологический осмотр только потому, что вы беременны. Сейчас более, чем когда-либо, очень важны регулярные осмотры пародонта (десен), потому что беременность вызывает гормональные изменения, которые повышают риск заболеваний пародонта и чувствительных десен, которые легко кровоточат — состояния, называемого гингивитом при беременности.Обратите особое внимание на любые изменения в деснах во время беременности. Если болезненность, кровотечение или отек десен возникают на каком-либо этапе беременности, как можно скорее поговорите со своим стоматологом или пародонтологом.
• Соблюдайте правила гигиены полости рта, чтобы предотвратить и / или уменьшить проблемы со здоровьем полости рта.

Как справиться с утренним недомоганием

• Если вы не можете чистить зубы из-за утреннего недомогания, во время беременности замените зубную пасту безвкусной.Попросите стоматолога или гигиениста порекомендовать бренды.
• Прополощите рот водой или средством для полоскания рта, если вы страдаете от утреннего недомогания и у вас частые приступы рвоты.

Продолжение

Правильное питание для зубов и ребенка

• Избегайте сладких закусок. Тяга к сладкому — обычное явление во время беременности. Однако имейте в виду, что чем чаще вы перекусываете, тем больше вероятность развития кариеса.
• Придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты.Первые зубы у вашего ребенка начинают формироваться примерно через три месяца беременности. Здоровая диета, содержащая молочные продукты, сыр и йогурт, является хорошим источником этих необходимых минералов и полезна для развивающихся зубов, десен и костей ребенка.

После рождения ребенка

Если у вас возникли проблемы с деснами во время беременности, вскоре после родов обратитесь к стоматологу, чтобы он осмотрел всю полость рта и оценило состояние пародонта.