Метод естественного планирования семьи: Естественное планирование семьи: что вам нужно знать – календарный и температурный методы, метод цервикальной слизи

Экологическое супружество | Популярно о Естественном планировании семьи (ЕПС) и методах распознавания плодности (МРП)

Естественная семья? Что это? А, вернее, кто это? Так как естественная семья есть явление живое. Подобно тому, как наука разделяет природу на живое и неживое, естественная семья – живая и отлична от неестественной семьи — неживой. Элементарные признаки определения живого: оно дышит, питается, растет, размножается. Соответственно, неживое — не дышит, не растёт и не размножается.

Что такое дыхание? Это, в первую очередь, ритм: вдох-выдох, и это цикл. Женская плодность тоже ритмична и циклична, период плодности, например «вдоха», сменяется периодом «выдоха» — периодом неплодности. Пара, понимающая и принимающая свою совместную плодность, живущая в ритме своей плодности, таким образом, обретает важную способность дышать, а значит жить. Отношения супругов дышат, они живые. В течение каждого цикла есть естественно определенные и ритмично сменяющие друг друга периоды для близости и периоды для творческого совершенствования отношения. Ритмичность отношений создает ценность близости и укрепляет такие отношения супругов, как дружба, единство, забота, взаимопомощь, уважение, взаимопонимание, Любовь. Уже за счет того, что для их совершенствования появляется время в жизни. В будущем это станет прочной основой единства пары, когда природная плодность женщины угасает. Умение пары «дышать» вместе, даёт каждому супругу возможность самопознания, самосовершенствования и личностного роста, укрепляет союз вплоть до момента «пока смерть не разлучит», а я уверена, что и на небесах. Ведь «брак» означает брать навсегда!

Вопреки ритмичности, спонтанность в отношениях, которую нас заставляют считать путем к гармонии и свежести чувств брака, обесценивает близость. В спонтанности отношения «задыхаются» от напряжения и неопределенности, от страха перед своей плодностью, от безответственности, бегства от себя, лукавства и лицемерия.

Ритмичность – богатство пары, здоровье супругов и их детей, разнообразие для мужчины, стабильность для женщины. В живых ритмичных отношениях женщина приобретает важную для неё возможность быть готовой к близости. Мужчина, живя в гармонии с циклом женщины, развивает сильные стороны своего характера, сохраняет здоровье, продляет жизнь и имеет возможность увидеть многообразие женской природы в одной женщине, подобно тому, как мы видим разнообразие явлений в природных циклах нашей Земли.

Естественная семья питается, если рассматривать питание, как процесс автономного потребления и усвоения внешних веществ, и это не только материальные блага, но и информация. Благодаря этому обеспечивается нормальное функционирование семьи.

Естественная семья растёт. Растёт каждый её член, растут отношения. Растёт способность двигаться в едином направлении, определённом общими интересами и ценностями, традициями и верой. Рост – это не только достижение целей, но и способность устанавливать отношения между поколениями своего рода, устанавливать свои личные отношения с государством и с Богом. Это качественный рост. Но естественная семья открыта и количественному росту. Как всё живое продолжает себя в будущем, так и естественно планирующие семью супруги, если не в конкретный момент, то потенциально всегда открыты своей плодности.

Остаётся добавить важное. Естественная семья – это именно разнополый союз – мужчина и женщина, причем, находящиеся по отношению друг к другу в иерархии, естественно определенной природой и Богом. Где мужчина является главным в определении «курса» семьи, что никак не ущемляет женщину, имеющую свою незаменимую важную роль в семье. Только такое положение помогает вырасти супругам и личностно и социально.

Итак, естественная семья – это неразрывный, живой, дышащий, растущий и развивающийся союз мужчины и женщины, основанный на иерархии, взаимной любви, безусловном принятии, уважении и дисциплине. Союз, уважающий прошлое и открытый для будущего.

 

Автор Сертифицированный учитель ЕПС, многодетная мама

Варвара ОШАРИНА

Естественное планирование семьи

Здравствуйте, уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com.
Сегодня я начинаю очень важную тему о Естественном Планировании Семьи (ЕПС).

В дальнейшем я планирую серию видеоуроков, позволяющих обучиться Методам Распознавания Плодности (МРП). Они являются «инструментами» ЕПС. В мире примерно 250 млн. человек пользуется ими.

Естественное Планирование Семьи — это особый стиль жизни семьи.

Суть его заключается в том, что мужчина и женщина открыты жизни. Их супружеские отношения свободны от страха. Они открыты рождению детей и вместе принимают решение о зачатии.

Очень часто страх незапланированной беременности и аборта сковывает женщину, напрягает, не даёт раскрыться в отношениях. Заставляет использовать различные контрацептивы, делающие её бесплодной. Подавление плодности, особенно длительное, отрицательно сказывается на здоровье и взаимоотношениях. Велика вероятность, что плодность так снизится, что в будущем, когда супруги захотят родить детей, врачи им поставят диагноз «бесплодие».

А если вдруг происходит «случайное», незапланированное зачатие, то есть вероятность глубокого конфликта в паре, ведь мужчина не участвовал в этом важном решении. Часто возникают различные проблемы – с деньгами, жильём, работой, и т. д. Это отрицательно сказывается и на женщине, и на мужчине, и на ребёнке.

Возможность насладиться беременностью, родами, общением друг с другом и малышом сводится к нулю. Если же женщина идёт на аборт, то это безусловно разрушает связь в паре, подрывает доверие. Значительно ухудшается здоровье женщины, иногда даже исчезает возможность родить в будущем. Кроме того, внутри мы всегда знаем, что аборт – это просто убийство, со всеми вытекающими последствиями.

Мы настолько привыкли к происходящему, что не знаем другого стиля жизни. А ведь вопрос решается довольно просто. Всего лишь нужны знания о плодности, её ритмах и особенностях именно в вашей паре. Необходимо знать, что у вас происходит именно сегодня. И принимать соответствующее решение.

Для этого существуют специальные «инструменты» — Методы Распознавания Плодности. Обучится ими владеть несложно, а выгоды от их применения не поддаются описанию. Видеоуроки, которые я буду давать, пошагово проведут по этому пути. Кроме того, если у Вас будут возникать вопросы, я всегда буду рада на них ответить.

МРП – это просто инструмент, и как его использовать, каждый решает для себя сам. Эффективность использования Методов Распознавания Плодности очень высока. При откладывании зачатия, при правильном использовании, она достигает 99,9%. При желании зачать это происходит практически всегда. Особенно это важно, если плодность пары снижена, и супруги хотят детей, но в силу разных причин это у них не получается.

Я хочу сказать ещё вот что.

Плодность, это понятие довольно большое. Оно не ограничивается рождением детей, хотя в первую очередь мы говорим именно об этом. Плодность – это способность приносить плоды. Любые, которые нам нужны. Удивительным образом, опосредованно, предохранение от нежелательной беременности перекрывает для нас и другие «плоды» тоже. А это и благополучие, и любовь, и счастье, и творчество, и душевный покой, и всё остальное.

Чтобы лучше понять, что такое плодность, которую я предлагаю вам начинать изучать, представьте себе следующее. Мужчина и Женщина, это Отец Небо и Мать Земля. Каждый год наступает время, когда Земля пробуждается, становится тёплой и пушистой, на неё светит яркое весеннее Солнце. Оно оплодотворяет её, и на Земле всё расцветает и растёт. Каждый росточек может вырасти и прожить свою жизнь, его голос является частью музыки жизни. Летом буйство жизни достигает максимума, а потом всё постепенно угасает, и семена вновь всю зиму ждут весны.

Мать Земля не рассуждает, какая травинка будет жить, а какая нет. Всё имеет право на жизнь. Земля, это воплощение материнства. Все мы её дети, и она нас любит. Она не думает про аборт. Она не боится света Солнца, которое согревает её. И на Земле всё цветёт.

Мужчина, это тоже Солнце, его любовь оплодотворяет. Если женщина этого боится, то ситуация возникает абсурдная. Только представьте, что Земля закрывается от света Солнца. А оно зажимается, чтобы его лучи не достигли Земли… Сложно такое представить. Но часто у нас всё происходит именно так.

В паре плодность тоже циклична, как и у Земли с Небом. Есть плодные периоды, есть неплодные периоды. Это надо учитывать и жить счастливо.

Определение Естественного Планирования Семьи, данное ВОЗ в 1982 году, звучит так:

«Это методы планирования или откладывания беременности, базирующиеся на исследовании естественно появляющихся в продолжение менструального цикла симптомов и признаков, периодов плодности и неплодности с воздержанием от интимных отношений в плодном периоде, если не планируется зачатие ребенка».

На этом пока всё. Удачи! 🙂

С уважением, Елена Волженина.

Естественное планирование семьи, как метод контрацепции

Беременность иногда приходит совершенно неожиданно. Но на самом деле ее вероятность можно контролировать, если знать «опасные» и «безопасные» дни. Примерно в средине менструального цикла у женщины происходит овуляция (выход яйцеклетки), и только в этот период есть вероятность забеременеть. Научившись определять день овуляции, можно значительно повысить шансы на зачатие либо, наоборот, избежать его, не использую средства для контрацепции.

Что такое естественное планирование семьи?

Естественное планирование семьи (ЕПС) – это стратегия, основанная на очень простых, недорогих и безопасных методах, позволяющих парам определить дни, в которые их сексуальные отношения могут привести к беременности. Таким образом, в зависимости от того, хотят ли они иметь ребенка или нет, могут либо интенсифицировать свои сексуальные отношения, либо воздерживаются от половых контактов в течение этого периода.

Ключевым фактором, определяющим готовность женщины забеременеть, является ее менструальный цикл. Он длится в среднем 28 дней, но иногда может быть доходить до 35 дней. Во время этого цикла организм женщины претерпевает различные изменения. Самым важным из них является овуляция. Это процесс, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка отделяется от яичников. Обычно овуляция происходит примерно за 14 дней до следующих месячных.

Стоит знать, что неоплодотворенная женская половая клетка не может жить дольше 1-2 дней. Но сперматозоиды могут оставаться живыми до 3-6 дней. Поэтому наибольшая вероятность зачатия существует, если иметь половой контакт за 3-5 дней до овуляции и сутки после ее наступления. После гибели яйцеклетки (через 3 дня после овуляции) можно не бояться беременности до конца менструального цикла (следующих месячных).

Методы распознавания плодности

Методы распознавания плодности (МРП) – это способы определения периодов менструального цикла с высокой и низкой фертильностью женщины, которые применяются в ЕПС. Проще говоря, это методы вычисления дней, когда можно забеременеть, а когда нет.

Для высокой эффективности ЕПС все требования и инструкции должны выполняться очень строго!

Наиболее широко используются четыре метода ЕПС:

1. Цервикальный метод (метод Биллингса)

С помощью него дни, предшествующие овуляции, определяются путем проверки шейки матки женщины. В период овуляции цервикальная слизь является эластичной, прозрачной и гладкой. Она выглядит как сырой яичный белок. В остальные дни она либо почти отсутствует, либо слишком густая.

2. Симптотермальный (температурный) метод

Он требует, чтобы женщина ежедневно измеряла базальную температуру тела с помощью термометра и записывала ее в графике. В период овуляции она несколько повышается – минимум на 0,3 °C, но обычно даже выше 37 °C. Женщина также проверяет слизь шейки матки, как в предыдущем методе.

3. Циклический метод

Он основан на сравнении менструальных календарей предыдущих циклов. Вы можете использовать этот метод, если ваш цикл регулярный и длится от 26 до 32 дней. Подсчет ведется с первого дня месячных, и дни от 8 до 19 менструального цикла считаются с высокой фертильностью (вероятностью забеременеть). Остальные – «безопасные».

Однако использование этого метода весьма ограничено, поскольку он применим только для женщин со строго регулярными менструальными циклами, что довольно редкое явление. Колебания и незначительные изменения в цикле являются нормальными, из-за внешних факторов или психологического состояния женщины. Поэтому он не так надежен, как два предыдущие и не рекомендуется.

4. Календарный метод

Этот метод похож на предыдущий и поэтому также очень ненадежный. В данном случае производятся расчеты «под себя», а не берется общий распространенный диапазон длительности циклов. Для этого на протяжении минимум 6 месяцев необходимо отслеживать и записывать продолжительность менструальных циклов (от первого дня одних месячных до следующих). Затем делается расчет:

• начало периода высокой фертильности: количество дней в самом коротком цикле минус 18;
• конец периода высокой фертильности: количество дней в самом длинном цикле минус 11.

Также вы можете воспользоваться калькулятором овуляции, но он больше применим при попытках зачать ребенка, чем с целью избежать беременности. Ведь является не очень надежным, как и любой метод, основанный на календарном подсчете.

Физические признаки овуляции

Период вашей фертильности можно также определить, обратив внимание на некоторые другие признаки. Некоторые женщины узнают о приближении овуляции, замечая изменения в шейке матки, небольшую болью в области левого или правого яичника, размягчение шейки матки, болезненность и повышенную чувствительность груди, боли в спине, вздутие живота. Узнайте больше о признаках овуляции.

Что относительно женщин с нерегулярным циклом или во время грудного вскармливания?

Довольно много женщин имеют нерегулярные циклы – длиннее или короче, чем 28 дней. Они все еще могут узнать, когда происходит овуляция, отслеживая изменения в организме. У матерей, регулярно кормящих грудью своих детей, овуляция обычно возвращается через несколько месяцев. Поэтому могут возникать сложности с определением ее периодов. Гинеколог может объяснить, как это можно сделать.

Какова эффективность естественного планирования семьи в предотвращении беременности?

В различных источниках процент эффективности ЕСП сильно варьирует. Это потому что он зависит от многих факторов, таких как возраст, частоты занятий любовью, строгость подхода, применяемых методов плодности. Поэтому некоторые источники говорят о надежности в 99% при идеально правильном подходе.  Но так как это маловероятно, то более правдоподобно выглядит уровень эффективности в 90-98%.  Это означает, что 2-10 пар из 100, которые не хотят детей, забеременели при применении ЕПС в течение года.

Для высокой эффективности пары должны быть настойчивыми, чтобы достичь своей цели. Ведь отслеживание периода овуляции связано с регулярными процедурами, которые должны выполняться каждый день, но положительный результат стоит того.

Каковы преимущества и недостатки ЕПС?

Как и большинство вещей, метод имеет как положительные, так и отрицательные аспекты.

Преимущества:

• Это довольно дешево или даже бесплатно. Он не включает никаких лекарств или сложных медицинских процедур. Существуют курсы (иногда бесплатные) на эту тему в медицинских центрах.
• Из-за отсутствия каких-либо лекарств или внешнего вмешательства естественное планирование не имеет никаких побочных эффектов.
• Метод никак не влияет на репродуктивные способности мужчины или женщины.
• Вам необязательно обращаться к врачу, что, очевидно, экономит время. Кроме того, не нужно принимать никакие препараты и организм не подвергается воздействию химических средств.
• Не включает использование эстрогена, как в противозачаточных таблетках, который может быть вреден для сердца (особенно после 35 лет) .
• ЕПС приемлемо для пар, которые по некоторым религиозным причинам отказываются от использования контрацепции;
• Пары могут подстроиться под лучшее для себя время, чтобы родить ребенка. Если период жизни не подходит для рождения малыша, это можно отложить до более подходящего.
• Эта стратегия очень эффективна, если строго и последовательно соблюдать правила.

Недостатки:

• Методы распознавания плодности требуют большого внимания и последовательности. При современных альтернативах это не всегда будет правильным выбором для пар в плане надежности, если не подходить достаточно серьезно.
• ЕПС включает периоды воздержания или применения средств для контрацепции в течение примерно одной трети месяца.
• Каждый процесс и изменения должны быть строго отслежены, и результаты тщательно записаны.
• Естественное планирование оказывается довольно сложной задачей для женщин с нерегулярным менструальным циклом.

Загрузка…

Планирование семьи — Википедия

Пропаганда контрацепции в СССР

Планирование семьи (англ. family planning) — планированию семьи определяются как «образовательная, комплексная медицинская или социальная деятельность, которая позволяет отдельным лицам, включая несовершеннолетних, свободно определять количество и интервал между рождением детей и выбирать средства, с помощью которых это может быть достигнуто»^[1]. Планирование семьи может включать рассмотрение количества детей, которые женщина хочет иметь, в том числе отсутствие детей, а также возраст, в котором она хочет иметь детей. На это влияют внешние факторы, такие как семейное положение, карьера, финансовое положение и любые факторы, которые могут изменить их способность иметь детей и воспитывать их. При сексуальной активности, планирование семьи может включать использование контрацепции и других методов для контроля рождаемости^[2][3].

Другие аспекты планирования семьи включают половое просвещение^[3][1], профилактику и лечение заболеваний, передаваемых половым путем^[3], консультирование и ведение зачатия^[3], а также лечение бесплодия^[2]. Планирование семьи, согласно определению Организации Объединённых Наций и Всемирной организации здравоохранения, включает в себя услуги, предоставления контрацепции. Аборт не считается компонентом планирования семьи^[4], хотя доступ к контрацепции и планированию семьи снижает потребность в аборте^[5].

Этот термин часто используют в качестве синонима словосочетанию «контроль рождаемости», в то время как подтекст его несколько иной^[6][7].

Плакат, показывающий негативные последствия отсутствия планирования семьи и слишком большого количества детей и младенцев в Эфиопии Плакат, показывающий положительное влияние планирования семьи в Эфиопии

Что касается использования современных методов контрацепции, Фонд ООН по народонаселению (ЮНФПА) говорит, что «контрацептивы предотвращают нежелательную беременность, уменьшают количество абортов и снижают количество случаев смерти и инвалидности, связанных с осложнениями беременности и родов»^[8]. ЮНФПА утверждает, что, «Если бы все женщины с неудовлетворенной потребностью в противозачаточных средствах могли использовать современные методы, было бы предотвращено дополнительно 24 миллиона абортов (14 миллионов из которых были бы небезопасными), 6 миллионов выкидышей, 70 000 материнских смертей и 500 000 смертей младенцев»^[8].

В тех случаях, когда пары, возможно, ещё не хотят иметь детей, программы планирования семьи очень помогают. Федеральные программы планирования семьи сократили рождаемость среди бедных женщин на 29 процентов, согласно исследованию Мичиганского университета^[9].

Усыновление, удочерение[править | править код]

Усыновление является ещё одним вариантом, используемым для создания семьи^[10].

Из двух форм семейного устройства детей, оставшихся без попечения родителей — усыновления и опеки — усыновление является оптимальной, поскольку при этом между усыновителями и усыновляемым не только складываются близкие родственные отношения, но и происходит юридическое закрепление этих отношений, когда усыновленный ребёнок в своих правах и обязанностях полностью приравнивается к кровному, а усыновители принимают на себя все родительские права и обязанности^[11].

Контрацепция[править | править код]

В дополнение к обеспечению контроля над рождаемостью мужские и женские презервативы защищают от венерических заболеваний (ЗППП). Презервативы могут использоваться отдельно или в дополнение к другим методам, в качестве дополнительной защиты или для предотвращения ЗППП. Хирургические методы (перевязка маточных труб, вазэктомия) обеспечивают долгосрочную контрацепцию (Не защищает от ЗППП) для тех, кто завершил свои семьи^[12].

Для предотвращения нежелательной беременности можно использовать комбинированные оральные контрацептивы. Это наиболее часто используемое средство контрацепции в развитых индустриальных странах. При корректном приёме это один из наиболее надёжных методов предохранения от нежелательной беременности — более надёжный, чем использование презерватива. Индекс Перля составляет 0,3—0,9^[13].

Фертильные (плодовитые) дни[править | править код]

Осведомленность о фертильности относится к набору практик, используемых для определения фертильных и бесплодных фаз менструального цикла женщины. Методы осведомленности о фертильности могут быть использованы для предотвращения беременности, для достижения беременности или для мониторинга гинекологического здоровья. Методы выявления бесплодных дней были известны с древности, но научные знания, полученные в течение прошлого столетия, увеличили число и разнообразие методов. Могут быть использованы различные методы, и Симптотермальный метод достиг успеха более чем на 99 % при правильном использовании^[14].

Эти методы используются по разным причинам: отсутствие побочных эффектов от лекарств^[15], они бесплатны для использования или имеют небольшую первоначальную стоимость, также их применяют по религиозным причинам. Их недостатки заключаются в том, что в период фертильности требуется либо воздержание, либо другой метод, обычное (непрофессиональное) использование часто менее эффективно, чем другие методы^[16], и оно не защищает от ЗППП^[17].

Финансы[править | править код]

Планирование семьи является одним из наиболее экономически эффективных вмешательств в области здравоохранения^[18]. «Экономия средств обусловлена сокращением нежелательной беременности, а также сокращением числа случаев передачи инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ»^[18].

Расходы на рождение ребёнка и дородовое медицинское обслуживание составляли в среднем 7 090 долл. США для нормальных родов в Соединенных Штатах в 1996 году^[19]. По оценкам Министерства сельского хозяйства США, для ребёнка, родившегося в 2007 году, семья США будет тратить в среднем от 11 000 до 23 000 долларов в год в течение первых 17 лет жизни ребёнка^[20]. (Общие сметные расходы с поправкой на инфляцию: от 196 000 до 393 000 долл. США, в зависимости от дохода домохозяйства.^[20]) Разбивка расходов по возрасту, типу расходов, региону страны. Корректировки по количеству детей (один ребёнок — тратить на 24 % больше, в семье с тремя детьми или более тратить меньше на каждого ребёнка.)

Вспомогательные репродуктивные технологии[править | править код]

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — собирательное название медицинских технологий, методов лечения и процедур, направленных на достижение беременности пациенткой, при которых отдельные или все этапы зачатия осуществляются вне организма будущей матери. Применяются при бесплодии.

К технологиям ВРТ в России относят^[21]:

Искусственное оплодотворение — ме­тод ле­че­ния бес­пло­дия пу­тём ин­ст­ру­мен­таль­но­го вве­де­ния в по­ло­вые ор­га­ны жен­щи­ны (ча­ще в по­лость мат­ки) обычной или кон­сер­ви­ро­ван­ной спер­мы. Искусственное оплодотворение осуществляется амбулаторно за 3—5 менструальных цикла, осуществляется 2—3 попытки за цикл. Эффективность по разным данным составляет от 30—70 %^[22].

Экстракорпоральное оплодотворение — ме­тод ле­че­ния бес­пло­дия^[23]. Медицинская процедура при которой оплодотворение яйцеклетки происходит вне тела матери^[24].

Коэффициент рождаемости — это процент всех циклов ЭКО, которые приводят к живорождению. Этот показатель не включает выкидыш, мертворождение, рождение близнецов, считаются одной беременностью. Резюме 2012 года, составленное Обществом репродуктивной медицины, в котором сообщается о средних показателях успешности ЭКО в Соединенных Штатах по возрастной группе с использованием не донорских яйцеклеток следующие^[25]:

Возраст	<35	35-37	38-40	41-42	>42
Частота наступления беременности	46.7	37.8	29.7	19.8	8.6
Живорождение	40.7	31.3	22.2	11.8	3.9

Существует два типа суррогатного материнства: традиционное и гестационное. В традиционном суррогатном материнстве суррогатная мать использует свои собственные яйцеклетки и отдаёт ребёнка будущим родителям. Эта процедура выполняется в кабинете врача через IUI. Этот тип суррогатного материнства, очевидно, включает в себя генетическую связь между суррогатной матерью и ребёнком. По закону США, суррогатная мать должен отказаться от любых прав на ребёнка, чтобы завершить передачу родителям. Гестационное материнство происходит, когда яйцеклетка предполагаемой матери или донора оплодотворяется вне тела, а затем эмбрионы переносятся в матку. Юридические шаги для подтверждения родства с предполагаемыми родителями, как правило, легче, чем в традиционных, потому что нет никакой генетической связи между ребёнком и женщиной^[26].

Картирование резерва яичника у женщины, динамики фолликулов и связанных с ней биомаркеров может дать индивидуальный прогноз относительно будущих шансов на беременность, облегчая осознанный выбор того, когда иметь детей^[27].

Наличие детей приводит к компромиссу между качеством и количеством: родители должны решить, сколько детей иметь и сколько вкладывать в будущее каждого ребёнка^[28]. Растущие затраты на качество (образование, материальные ценности) по отношению к количеству (количеству детей) создают компромисс между количеством и качеством^[29]. Компромисс между качеством и качеством означает, что политика, которая увеличивает выгоды от инвестирования в качество детей, приведет к более высокому уровню человеческого капитала, а политика, которая снижает стоимость рождения детей, может иметь непреднамеренные неблагоприятные последствия для долгосрочного экономического роста.

Стоит отметить, что в исследовании говорится, что их оценка, вероятно, смещена в меньшую сторону. Исследование в Китае на близнецах показало, что количество детей отрицательно валияет на качество образования. В исследовании подчёркивается, что в городе эта связь близка нулю. Эффект различается в зависимости от пола ребёнка и уровня образования матери^[29].

В 2006 году Центры по контролю за заболеваниями США (CDC) выпустили рекомендацию, призывающую мужчин и женщин сформулировать план репродуктивной жизни, чтобы помочь им избежать нежелательной беременности, улучшить здоровье женщин и снизить неблагоприятные исходы беременности^[30].

Воспитание ребёнка требует значительных ресурсов: времени^[20], социальных, финансовых^[31], и экологических^[32]. Планирование может помочь обеспечить наличие ресурсов. Цель планирования семьи — убедиться, что любая пара, мужчина или женщина, имеющая ребёнка, имеют ресурсы, необходимые для развития и воспитания^[33].

Нет четких социальных последствий за или против зачатия ребёнка. Это индивидуально, для большинства людей^[34] иметь или не иметь ребёнка не оказывает заметного влияния на благополучие человека. Обзор экономической литературы об удовлетворенности жизнью показывает, что определённые группы людей намного счастливее без детей.

Например^[35]:

• Родители в одиночку воспитывающие ребёнка.
• Отцы, которые одинаково работают и воспитывают детей.
• Разведенные
• Бедные
• Родители детей с болезнями

Однако и приёмные дети, и приёмные родители сообщают, что они счастливее после усыновления/удочерения^[36]. Принятие ребёнка может также застраховать от издержек дородовой или детской инвалидности, которые можно ожидать с помощью перинатального обследования или со ссылкой на факторы риска родителей. Например, пожилые отцы и или пожилой возраст матери увеличивают риск возникновения многочисленных проблем со здоровьем у своих детей, включая аутизм и шизофрению^[37].

Ресурсы[править | править код]

Когда женщины имеют возможность получить дополнительное образование и оплачиваемую работу, семьи могут вкладывать больше средств в каждого ребёнка. Дети с меньшим количеством братьев и сестер, как правило, остаются в школе дольше, чем дети со многими братьями и сестрами. Выход из школы с целью иметь детей имеет долгосрочные последствия для будущего этих девочек, а также для человеческого капитала их семей. Планирование семьи замедляет неустойчивый рост населения, отток ресурсов окружающей среды, а также усилия на национальном и региональном уровнях^[32][38].

Здоровье[править | править код]

ВОЗ заявляет о материнском здоровье, что:

«Материнское здоровье относится к здоровью женщин во время беременности, родов и в послеродовом периоде. Хотя материнство часто является положительным и полезным опытом, для слишком многих женщин оно связано со страданиями, плохим здоровьем и даже смертью»

Около 99 % материнских смертей происходит в менее развитых странах; менее половины встречается в странах Африки к югу от Сахары и почти треть в Южной Азии^[40].

Как раннее, так и позднее материнство увеличивает риски. Молодые подростки сталкиваются с более высоким риском осложнений и смерти в результате беременности^[40]. Ожидание, пока матери не исполнится 18 лет, прежде чем пытаться завести детей, улучшит здоровье матери и ребёнка^[41].

Кроме того, если после рождения ребёнка желательны дополнительные дети, для матери и ребёнка более полезно подождать не менее 2 лет после предыдущего рождения, прежде чем пытаться забеременеть (но не более 5 лет)^[41]. После выкидыша или аборта лучше подождать не менее 6 месяцев^[41].

В 1920 году в РСФСР были легализованы аборты, а в 1923 году узаконены контрацептивы и создана Центральная Научная Комиссия по изучению противозачаточных средств, которая за 5 лет издала 8 выпусков своих научных трудов и руководство по применению противозачаточных^[42].

1. ↑ ^{1 2} National Child Abuse and Neglect Data System Glossary (неопр.). Administration for Children & Families (2000). Дата обращения 30 октября 2019.
2. ↑ ^{1 2} World Health Organization. (n.d.). Sexual and Reproductive Health. Retrieved on 30 October 2019.
3. ↑ ^{1 2 3 4} What services do family planning clinics provide? (неопр.) (недоступная ссылка). NHS. Дата обращения 9 ноября 2019. Архивировано 11 ноября 2014 года.
4. ↑ United Nations Population Fund Family planning (англ.). Дата обращения 6 марта 2018.
5. ↑ Bajos, N.; Le Guen, M.; Bohet, A.; Panjo, Henri; Moreau, C. Effectiveness of family planning policies: The abortion paradox (англ.) // PLOS ONE^{[убрать шаблон]} : journal. — 2014. — Vol. 9, no. 3. — P. e91539. — doi:10.1371/journal.pone.0091539. — PMID 24670784.
6. ↑ Сэнгер, Маргарет
7. ↑ Margaret Sanger Papers Project (англ.)
8. ↑ ^{1 2} Family planning (неопр.). www.unfpa.org.
9. ↑ Family planning: Federal program reduced births to poor women by nearly 30 percent (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 10 ноября 2019. Архивировано 8 октября 2011 года.
10. ↑ How to Adopt (неопр.). Adoption Exchange Association. Дата обращения 21 апреля 2012.
11. ↑ Усыновление (неопр.). Усыновление в России. Министерство образования и науки РФ. Дата обращения 1 марта 2012. Архивировано 27 июня 2012 года.
12. ↑ Birth control methods fact sheet (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 10 ноября 2019. Архивировано 18 апреля 2012 года.
13. ↑ Trussell, James. Contraceptive efficacy // Contraceptive technology / Hatcher, Robert A.; Trussell, James; Nelson, Anita L.; Cates, Willard Jr.; Kowal, Deborah; Policar, Michael S. (eds.). — 20th revised ed.. — New York: Ardent Media, 2011. — P. 779–863. — ISBN 978-1-59708-004-0.
14. ↑ Trussell, James. Contraceptive efficacy // Contraceptive technology (неопр.) / Hatcher, Robert A.; Trussell, James; Nelson, Anita L.; Cates, Willard Jr.; Kowal, Deborah; Policar, Michael S.. — 20th revised. — New York: Ardent Media, 2011. — С. 779—863. — ISBN 978-1-59708-004-0. Table 26-1 = Table 3-2 Percentage of women experiencing an unintended pregnancy during the first year of typical use and the first year of perfect use of contraception, and the percentage continuing use at the end of the first year. United States.
15. ↑ Manhart, Michael D; Duane, Marguerite; Lind, April; Sinai, Irit; Golden-Tevald, Jean. Fertility awareness-based methods of family planning: A review of effectiveness for avoiding pregnancy using SORT (англ.) // Osteopathic Family Physician : journal. — 2013. — Vol. 5. — P. 2—8. — doi:10.1016/j.osfp.2012.09.002.
16. ↑ Trussell, James; Lalla, Anjana M; Doan, Quan V; Reyes, Eileen; Pinto, Lionel; Gricar, Joseph. Cost effectiveness of contraceptives in the United States (англ.) // Contraception : journal. — 2009. — Vol. 79, no. 1. — P. 5—14. — doi:10.1016/j.contraception.2008.08.003. — PMID 19041435.
17. ↑ Fertility Awareness Method (неопр.). Brown University Health Education Website. Brown University. Дата обращения 11 декабря 2012.
18. ↑ ^{1 2} Tsui, A. O; McDonald-Mosley, R; Burke, A. E. Family Planning and the Burden of Unintended Pregnancies (англ.) // Epidemiologic Reviews (англ.)русск. : journal. — 2010. — Vol. 32. — P. 152—174. — doi:10.1093/epirev/mxq012. — PMID 20570955.
19. ↑ M; Mushinski. Average charges for uncomplicated vaginal, cesarean and VBAC deliveries: Regional variations, United States, 1996 (англ.) // Statistical bulletin (Metropolitan Life Insurance Company : 1984) : journal. — 1998. — Vol. 79, no. 3. — P. 17—28. — PMID 9691358.
20. ↑ ^{1 2 3} Center for Nutrition Policy and Promotion. Expenditures on Children by Families, 2007; Miscellaneous Publication Number 1528-2007 (неопр.) (недоступная ссылка). United States Department of Agriculture (2007). Дата обращения 10 ноября 2019. Архивировано 8 марта 2008 года.
21. ↑ Приказ Минздрава России от 30.08.2012 N 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
22. ↑ Искусственное оплодотворение (рус.). bigenc.ru. Большая российская энциклопедия (2016). Дата обращения 15 декабря 2019.
23. ↑ Л. Н. Кузьмичёв, Е. А. Калинина. ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ (рус.). bigenc.ru. Большая российская энциклопидия. Дата обращения 15 декабря 2019.
24. ↑ Редакция Британской энциклопедии. In vitro fertilization | medical technology (англ.). Encyclopedia Britannica. Дата обращения 15 декабря 2019.
25. ↑ 2012 Clinic Summary Report (неопр.). Society for Reproductive Medicine. Дата обращения 6 ноября 2014.
26. ↑ What is a Surrogate Mother or Gestational Carrier? (неопр.). Дата обращения 21 апреля 2012.
27. ↑ Nelson, S.M; Telfer, E.E; Anderson, R.A. The ageing ovary and uterus: New biological insights (англ.) // Human Reproduction Update (англ.)русск. : journal. — 2013. — Vol. 19, no. 1. — P. 67—83. — doi:10.1093/humupd/dms043. — PMID 23103636.
28. ↑ Gregory Casey and Oded Galor, «Population and Demography Perspective Paper» Copenhagen Consensus Center, Post-2015 Consensus, October 3, 2014. http://www.copenhagenconsensus.com/sites/default/files/population_and_demography_perspective_-galor_casey.pdf
29. ↑ ^{1 2} H; Li; Zhang, J; Zhu, Y. The quantity-quality trade-off of children in a developing country: Identification using Chinese twins (англ.) // Demography : journal. — 2008. — Vol. 45, no. 1. — P. 223—243. — doi:10.1353/dem.2008.0006. — PMID 18390301.
30. ↑ Centers for Disease Control and Prevention. Recommendations to improve preconception health and health care — United States: A report of the CDC/ATSDR Preconception Care Work Group and the select panel on Preconception Care (англ.) // Morbidity and Mortality Weekly Report (англ.)русск. : journal. — 2006. — Vol. 55, no. RR—6.
31. ↑ MsMoney.com — Marriage, Kids & College — Family Planning Архивировано 24 июля 2008 года.
32. ↑ ^{1 2} Wynes, S.; Nicholas, K.A. The climate mitigation gap: Education and government recommendations miss the most effective individual actions (англ.) // Environmental Research Letters (англ.)русск. : journal. — 2017. — Vol. 12, no. 7. — P. 074024. — ISSN 1748-9326. — doi:10.1088/1748-9326/aa7541.
33. ↑ Office of Family Planning (неопр.) (недоступная ссылка). California Department of Public Health. Дата обращения 9 ноября 2019. Архивировано 8 марта 2012 года.
34. ↑ Powdthavee, N. Think having children will make you happy? (англ.). The British Psychological Society (26 December 4241). Дата обращения 27 мая 2018.
35. ↑ Linköping University (неопр.) (недоступная ссылка). www.iei.liu.se. Дата обращения 9 ноября 2019. Архивировано 12 июня 2018 года.
36. ↑ https://phys.org/news/2012-02-percent-families-children-decision.html^{[необходимо уточнить]}
37. ↑ Nybo Andersen, A.M.; Urhoj, S.K. Is advanced paternal age a health risk for the offspring? (англ.) // Fertility and Sterility : journal. — 2017. — Vol. 107, no. 2. — P. 312—318. — doi:10.1016/j.fertnstert.2016.12.019. — PMID 28088314.
38. ↑ Всемирная организация здравоохранения Планирование семьи (рус.). Всемирная организация здравоохранения (2018).
39. ↑ Country Comparison: Maternal Mortality Rate in The CIA World Factbook. Date of Information: 2010
40. ↑ ^{1 2} Maternal mortality (неопр.). World Health Organization.
41. ↑ ^{1 2 3} Healthy Timing and Spacing of Pregnancy: HTSP Messages (неопр.). USAID. Дата обращения 13 мая 2008.
42. ↑ http://hub.sfedu.ru/media/diss/7a754c27-2b6e-45d1-9991-ac51abd19991/сычева%20диссертация.pdf С. 37, 43 — 44

Естественное планирование семьи

Здравствуйте, уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com.
Мне часто задают вопросы о признаках плодности и ведении карт наблюдения менструального цикла. Но не просто задают вопросы, а буквально предъявляют претензии. Часто – с раздражением и обидой.

Например. Сколько времени я должна измерять температуру? Когда будет эффект? Когда я забеременею? Когда у меня наладится цикл? Когда появятся овуляции?

Что этот метод может? Я уже месяц (два, три) ставлю эти точки и крестики на графике! И что? От этого нет никакого толка! Я чувствую себя как машина, всё механически, как будто я не живой человек. Меня это раздражает (злит, бесит, обижает, я не доверяю и т.д.).

Ну и всё примерно в таком же духе с разными вариациями.

Я выслушиваю эти претензии и понимаю, что женщина не освоила метод, он ей не интересен, у неё нет опыта самонаблюдений, метод не вписывается в её привычные взгляды и представления.

А самое главное, вы не берёте на себя ни грамма ответственности.

Но если сказать об этом вслух, можно «нарваться» на глубокую обиду и агрессию. Я научилась разговаривать иначе, без обвинений и упрёков.

Я начинаю спрашивать про эти «крестики и точечки» на графике, которые так раздражают. Что означает этот крестик в жёлтом поле? А в зелёном? Что происходит в это время в организме? Почему нужно отмечать шесть точек, чтобы провести покрывающую линию?

А что происходит, когда поднялась БТТ – в яичниках, груди, матке, отчего бывают перепады настроения? Что значат цифры в фазе высоких температур? Почему вторая фаза цикла должна быть больше 10 дней?

Вопросы очень простые, для тех кто пользуется методом и знает, что происходит в организме в каждый день цикла и как это выглядит на графике. Но чаще всего на эти вопросы я не получаю ответа.

Почему так? В чём причина? Чаще всего причина проста – вы невнимательно изучили базовый обучающий видеокурс по Естественному Планированию Семьи – для новичков, не вникли в материал. Не отработали его на практике.

Естественно, вам хочется быстрее получить результат, вас душит нетерпение, вы устали от своих проблем и хотите поскорее их разрешить. Может, вы давно ищете, пробуете разные методы и всё время разочаровываетесь. Всё может быть, но в результате вы перестаёте доверять и этому методу.

Подход к изучению Естественного Планирования Семьи (ЕПС) может быть разным.

Это относится к чему угодно, к любому методу или направлению. По большому счёту — ко всей человеческой жизни.

В собственной жизни можно занимать две позиции – взрослую и детскую. Взрослый человек в своей жизни присутствует и участвует, он понимает, что происходит, и несёт за это ответственность.

Ребёнок ждёт, когда мама и папа решат все его проблемы.

Причём обе эти позиции не зависят от возраста и пола, а мамой и папой могут быть любые значимые фигуры, имеющие авторитет, знания или власть.

Почему так складывается в жизни того или иного человека – это отдельная большая тема, и сегодня разговор не об этом.

Вернёмся к Естественному Планированию Семьи и вопросам, которые задают женщины. О том, сколько же можно, и когда будет результат.

Общим для всех женщин, которые задают такого рода вопросы, является то, что они не участвуют в процессе самонаблюдения, делают это механически и с нетерпением ждут результата, который должен взяться неизвестно откуда.

Обычно вы считаете, что достаточно месяц – другой напрячься, померить температуру, понаблюдать за шейкой матки и беременность случится, цикл наладится, взаимоотношения расцветут.

Отношение к методу как к «волшебной таблетке» полностью обесценивает его.

Такое отношение даёт возможность обижаться, требовать, считать методики неэффективными, «бабкиными», дремучими, ненадёжными.

А главное, это даёт возможность ничего не делать, не изучать себя, не меняться. Словом, сохранять позицию ребёнка. Не брать на себя никакой ответственности. Не идти до конца. И, в конечном счёте, перестать делать, ничего не достичь, с облегчением сказать – я так и знала!

Ведь вас не напрягает каждый день чистить зубы, делать уборку, готовить, принимать душ, менять бельё? Есть вещи, которые делаются ежедневно, и ни у кого не возникает по этому поводу вопросов.

Точно такой же частью общей культуры является наблюдение за признаками плодности, ежедневная осведомлённость о собственном состоянии. Знание о ритмах плодности, собственных плодных и неплодных днях. Глубокое понимание собственного мужа, его плодности.

Это такие вещи, о которых вам никто не расскажет, будь он хоть трижды профессор медицинских наук. Потому что никто не знает ваших личных особенностей и вашей жизни.

Но чтобы это понимать, нужно отказаться от многих общепринятых взглядов. Например, что гормональные таблетки – это современно и безопасно. А ЭКО – это передовой край медицинской науки. Что врач знает ответы на все вопросы, а вы их не знаете, вы — маленькая, он учился, а вы нет.

Пора взрослеть.

«Мама» или «папа» в белом халате не будут жить вашу жизнь. Не будут нести никакую личную ответственность за свои советы и действия. Расхлёбывать всё это придётся вам.

Но как же перейти от нетерпения, раздражения, страха, внутренней суеты, ожиданий, претензий, обид — к нормальному изучению и использованию Естественного Планирования Семьи?

Так, чтобы вы смогли родить здорового малыша, или же отложить зачатие, если вам это нужно? Чтобы вы могли восстановить здоровье после гормонов? Или восстановиться после аборта?

Всё, что происходит внутри вас – это волшебство!

Если уж вы являетесь маленькой нетерпеливой девочкой, то в это можно поиграть. Девочки любят волшебные сказки.

Поэтому, когда я сталкиваюсь с вопросами о том, что когда же будет результат, я понимаю, что процесс наблюдения происходит механически, Вы в нём не участвуете, а просто отбываете тяжкую повинность. Вам скучно. Вы не играете. Для вас в этом нет красок.

И я стараюсь рассказать женщине, которая меня так спрашивает, про её организм. Какой он волшебный, и как в нём много интересного. Чтобы у неё загорелись глаза. Чтобы она удивилась и восхитилась.

Мы оживляем крестики и точечки графиков, и каждый значок, который воспринимался механически, раздражал и был неприятной обязанностью – начинает дышать, жить и рассказывать свои истории.

Оживает весь организм, и оказывается, в нём каждый день происходит очень много интересного! Ему есть что вам рассказать, столько времени вы его не слышали! А раз не слышали — значит не любили.

Что происходит в организме в каждый день цикла?

Я начинаю рассказывать увлекательные истории о том, что происходит каждый день цикла в женском организме. Каждый день – своя сказка, детектив, роман и триллер в одном лице.

Например, простой факт, что яйцеклетка живёт сутки, а способна к оплодотворению всего 12 часов. Я услышала это описание, когда училась сама и это впечаталось в память.

История про яйцеклетку.

«Яйцеклетка созревала – созревала в своём фолликуле, и вот пришло ей время выйти наружу, навстречу сперматозоиду. Вышла она оттуда, вся такая красивая, в свадебном платье и на высоких каблуках. А глаза огромные и ресницы длиннющие, глазами хлоп, хлоп!

Сидит она, ждёт сперматозоида и хочет выбрать самого лучшего, самого быстрого, самого сильного и слиться с ним. Вся она полна любви и желания.

Но где же они? Почему не идут? Почему не соревнуются между собой за её внимание?

Прошло время, целых 12 часов. Она устала и разозлилась. Где они? Ради чего наряжалась? Сорвала фату яйцеклетка, бросила на пол, растоптала ножками на высоких каблуках. Обиделась и ушла».

Этот «бессмертный образ» яйцеклетки в фате мне даже снился ночами! Я сама была маленькой девочкой, у которой дух захватывало от этого волшебства!

Во время рассказа таких историй происходит «связывание» точек и крестиков с реальными живыми процессами в организме. И возникает связь графиков с поведением, мышлением, стрессами, образом жизни, питанием, луной в небе и т.д.

А главное, это интересно и увлекательно, возникает желание исследовать себя дальше, изучать себя каждый день, и это не надоедает!

Связь характера, образа жизни с менструальном циклом.

У меня есть одна знакомая девушка, у которой в начале наблюдений график представлял собой «пилу», с большими размахами температур, без малейших признаков овуляций, фаз цикла и изменений шеечного секрета и шейки матки.

Она не могла забеременеть несколько лет, и врачи, как принято, уже назначили ей гормональную терапию и говорили про ЭКО. Но она оказалась человеком думающим и стала изучать вопрос. А кроме того, ей было необыкновенно интересно, она очень любила волшебные сказки.

Оказалось, что каждый скачок температур – это её конфликт с мужем, с начальством, с подругой, с водителем маршрутки, кондуктором автобуса и т.д.  Жизнь её была непрерывной чередой стрессов и проблем.

Это и было видно на графике. Это и было причиной её бесплодия. Я объяснила ей, что мы не размножаемся, если надо выжить. У организма есть чёткий приоритет – выживание всегда стоит на первом месте.

Если тебя всё время трясёт от стресса, говорила я ей, если в жизни нет никакого расслабления и счастья – какие дети? Они разве могут прийти к такой несчастной маме?

У этой девушки было несколько циклов, где была полная готовность к овуляции и возможности забеременеть – но в тот день и час, когда гипофиз должен был дать команду на выход яйцеклетки, именно в этот миг она становилась очень конфликтной, и овуляции не было.

А потом она говорила – ну вот опять ничего нет! Хотя, даже зная, что сегодня должна быть овуляция, она всё равно не могла сдержаться, ну просто как назло.

Мы с ней стали разбираться в том, что же с ней происходит. Как её характер и привычки влияют на цикл. Ей было очень интересно разобраться в этом.

По мере появления знаний о Естественном Планировании Семьи и накопления опыта в изучении своего организма, её график становился более гармоничным, исчезли скачки температур, появились овуляции и наконец – долгожданная беременность.

Для неё было сложно признать связь своего характера, обстоятельств жизни с работой организма, а также то, что это полностью формирует менструальный цикл.

Она думала, что она отдельно, а её таинственный организм – отдельно. Поэтому она и наблюдала за признаками плодности механически, не участвуя в этом процессе полностью. Не связывала стрессы и ссоры со своим менструальным циклом. И ждала результата, всё больше разочаровываясь в методе.

Этот пример – один из многих.

Когда вы начинаете наблюдать за признаками плодности и заполнять карты наблюдений, в первую очередь необходимо связать каждый символ на графике, каждое правило, с тем, что происходит в репродуктивной системе, во всём организме, а также в вашей жизни во всём её многообразии.

И тогда начинают происходить чудеса. Организм слышит вас, воспринимает ваше внимание, замечает вашу заинтересованность – и начинает оживать.

Тогда многолетняя монофазная кривая, которая есть у женщины после отмены гормональных контрацептивов становится двухфазным циклом. А «стрессовый» цикл, который выглядит как «пила» — успокаивается. Недостаточность лютеиновой фазы становится меньше. Овуляции — регулярными. Возникает беременность. Всё расцветает и оживает, если уделить этому хоть немного внимания и любви.

А вы начинаете жить более счастливо и благополучно, не ожидая, что кто-то взрослый придёт и решит все ваши проблемы.

Есть много способов повзрослеть. Естественное Планирование Семьи – это прекрасная возможность.

Я желаю вам счастья! 🙂
С уважением, Елена Волженина.

Планирование семьи

\n

Преимущества планирования семьи и контрацепции

\n

\nУкрепление служб планирования семьи и обеспечение доступа к предпочитаемым методам контрацепции для женщин и пар крайне важно для достижения благополучия и независимости женщин, а также для поддержки здоровья и развития отдельных сообществ.

\n

Предотвращение риска, связанного с беременностью, для здоровья женщин

\n

\nТо, что женщина может выбирать, беременеть ли ей или нет, а также когда ей беременеть, имеет прямое воздействие на ее здоровье и благополучие. Планирование семьи позволяет делать интервалы между беременностями и отсрочивать их наступление у молодых женщин, подвергающихся повышенному риску возникновения проблем со здоровьем и смерти в результате ранней беременности. Благодаря планированию семьи можно предотвращать нежелательную беременность, в том числе среди женщин более старшего возраста, для которых беременность сопряжена с повышенными рисками.\n

\n

\nПланирование семьи позволяет женщинам ограничить размер их семьи, если они хотят этого. Фактические данные свидетельствуют о том, что женщины, имеющие более четырех детей, подвергаются повышенному риску материнской смерти.\nБлагодаря снижению показателей нежелательной беременности планирование семьи способствует также уменьшению потребности в небезопасном аборте.

\n

Снижение детской смертности

\n

\nПланирование семьи позволяет предотвращать частые или несвоевременные беременности и роды, которые причастны к самым высоким показателям детской смертности в мире. Дети, матери которых умерли в результате родов, также подвергаются повышенному риску смерти и плохого состояния здоровья.

\n

Содействие предотвращению ВИЧ/СПИДа

\n

\nПланирование семьи снижает риск наступления нежелательной беременности у женщин с ВИЧ, что приводит к рождению меньшего числа инфицированных детей и сирот. Кроме того, мужские и женские презервативы обеспечивают двойную защиту – от нежелательной беременности и от ИППП, включая ВИЧ.

\n

Предоставление возможностей людям и улучшение их образования

\n

\nПланирование семьи предоставляет женщинам возможности для улучшенного образования и участия в общественной жизни, включая оплачиваемую работу в несемейных организациях. Кроме того, родители, имеющие меньше детей, могут инвестировать больше средств в каждого ребенка. Дети, имеющие меньше братьев и сестер, как правило, учатся более длительное время, чем дети из многодетных семей.

\n

Уменьшение числа беременностей среди девушек-подростков

\n

\nУ беременных девушек подросткового возраста с наибольшей вероятностью рождаются недоношенные дети или дети с низкой массой тела. Среди детей, рожденных девушками-подростками, отмечаются более высокие показатели смертности новорожденных. Из-за наступившей беременности многие девушки-подростки вынуждены прекращать посещение школы, что имеет долгосрочные последствия для них самих, их семей и сообществ.

\n

Замедление роста численности населения

\n

\nПланирование семьи является основой для замедления несбалансированного роста численности населения и уменьшения связанных с ним негативных последствий для экономики, окружающей среды, а также национальных и региональных усилий в области развития.

\n

Кто оказывает услуги по планированию семьи и предоставлению контрацептивов?

\n

\nВажно обеспечить, чтобы услуги по планированию семьи были широко- и легкодоступны для всех сексуально активных людей, включая подростков, с помощью акушерок и других специально подготовленных работников здравоохранения. Акушерки должны проходить подготовку для предоставления (там, где это разрешается) доступных на местах и допустимых с точки зрения культуры методов контрацепции. Другие подготовленные работники здравоохранения, такие как работники на уровне местных сообществ, также должны давать рекомендации и распространять некоторые методы планирования семьи, например таблетки и презервативы. В отношении таких методов, как стерилизация, мужчин и женщин необходимо направлять к врачу.

\n

Использование контрацептивов

\n

\nУровень использования контрацептивов во многих частях мира, особенно в Азии и Латинской Америке, возрастает, но в Африке к югу от Сахары остается низким. Показатели использования современных средств контрацепции в мире незначительно возросли — с 54% в 1990 году до 57,4% в 2015 году. На региональном уровне процентная доля женщин в возрасте 15-49 лет, сообщающих об использовании какого-либо современного метода контрацепции, за период 2008-2015 гг. возросла минимально или осталась на прежнем уровне. В Африке она возросла с 23,6% до 28,5%, в Азии — с 60,9% до 61,8%, а в Латинской Америке и странах Карибского бассейна осталась на прежнем уровне — 66,7%.

\n

\nПоказатели мужской контрацепции составляют относительно небольшую подгруппу в выше приведенных показателях. Современные методы контрацепции для мужчин ограничиваются мужскими презервативами и стерилизацией (вазэктомией).

\n

Глобальная неудовлетворенная потребность в контрацепции

\n

\nПо оценкам, 214 миллионов женщин в развивающихся странах хотели бы отложить или исключить наступление беременности, но не пользуются каким-либо методом контрацепции. Причины этого следующие:

\n

\n
• ограниченный выбор методов;
\n
• ограниченный доступ к контрацепции, особенно среди молодых людей, неимущих групп населения или людей, не состоящих в браке;
\n
• опасения в отношении побочных эффектов или соответствующий опыт;
\n
• культурные или религиозные факторы;
\n
• плохое качество имеющихся услуг;
\n
• предвзятость потребителей и поставщиков;
\n
• гендерные барьеры.
\n

\n

\nУровни неудовлетворенной потребности в контрацепции остаются слишком высокими. Факторами, усиливающими такую несправедливость, является как рост численности населения, так и нехватка служб планирования семьи. В Африке 24,2% женщин репродуктивного возраста имеют неудовлетворенную потребность в современных средствах контрацепции. В Азии, а также в Латинской Америке и странах Карибского бассейна — регионах с относительно высокими уровнями использования контрацептивов — уровни неудовлетворенной потребности составляют 10,2% и 10,7% соответственно. (Trends in Contraception Worldwide 2015 г., Департамент ООН по экономическим и социальным вопросам).

\n

Методы контрацепции

\n

Современные методы

\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n

Метод	Описание	Как он действует	Эффективность в предотвращении беременности	Примечания
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) или \»пилюли\»	Содержат два гормона (эстроген и прогестин)	Предотвращают выход яйцеклеток из яичников (овуляцию)	>99% при надлежащем и последовательном использовании\n 92% при обычном использовании	Снижают риск рака матки и яичников
Таблетки, содержащие только прогестин или \»мини-пили\»	Содержат только гормон прогестин и не содержат эстроген	Уплотняют слизь в шейке матке с тем, чтобы препятствовать соединению спермы и яйцеклеток и предотвратить овуляцию	99% при надлежащем и последовательном использовании\n 90-97% при обычном использовании	Можно использовать во время грудного вскармливания; необходимо ежедневно принимать в одно и то же время
Имплантанты	Небольшие эластичные стержни или капсулы, вводимые под кожу предплечья; содержат только гормон прогестин	Уплотняют слизь в шейке матке с тем, чтобы препятствовать соединению спермы и яйцеклеток и предотвратить овуляцию	>99%	Вводить и удалять должен медицинский работник; могут использоваться в течение 3-5 лет в зависимости от имплантанта; часто наблюдаются нерегулярные вагинальные кровотечения без вредных последствий для здоровья
Инъекции прогестина	Внутримышечные или подкожные инъекции раз в 2-3 месяца, в зависимости от препарата	Уплотняют слизь в шейке матке с тем, чтобы препятствовать соединению спермы и яйцеклеток и предотвратить овуляцию	>99% при надлежащем и последовательном использовании\n 97% при обычном использовании	Отсроченное восстановление детородной функции (через 1-4 месяца в среднем) после использования; часто наблюдаются нерегулярные вагинальные кровотечения без вредных последствий для здоровья
Ежемесячные инъекции или комбинированные инъекционные контрацептивы (КИК)	Ежемесячные внутримышечные инъекции препарата, содержащего эстроген и прогестин	Предотвращают выход яйцеклеток из яичников (овуляцию)	>99% при надлежащем и последовательном использовании\n 97% при обычном использовании	Часто наблюдаются нерегулярные вагинальные кровотечения без вредных последствий для здоровья
Комбинированный контрацептивный пластырь и комбинированное контрацептивное влагалищное кольцо (КВК)	Непрерывно выделяют 2 гормона – прогестин и эстроген – непосредственно через кожу (пластырь) или из кольца.	Предотвращают выход яйцеклеток из яичников (овуляцию)	Пластырь и КВК являются новыми средствами, и исследования их эффективности носят ограниченный характер. Исследования эффективности показали, что они могут быть более эффективны, чем КОК как при обычном использовании, так и при последовательном или надлежащем использовании.	Пластырь и КВК обеспечивают сравнительную безопасность и фармакокинетический профиль по отношению к КОК с аналогичным гормональным составом.
Внутриматочное средство (ВМС), содержащее медь	Небольшое гибкое пластиковое устройство с медными рукавами или проволокой, которое вводится в матку	Медный компонент разрушает сперму и препятствует ее соединению с яйцеклетками	>99%	В первые месяцы обычно бывают более длительные и тяжелые менструации, но без вредных последствий для здоровья; могут также использоваться в качестве экстренной контрацепции
Внутриматочное средство (ВМС): левоноргестрел	Т-образное пластиковое устройство, вводимое в матку, которое ежедневно выделяет небольшие количества левоноргестрела	Уплотняет слизь в шейке матке с тем, чтобы препятствовать соединению спермы и яйцеклеток	>99%	Со временем уменьшают количество крови, теряемой во время менструаций; облегчают менструальные боли и симптомы эндометриоза; аменорея (отсутствие менструаций) у некоторых пользователей
Мужские презервативы	Чехлы или оболочки, надеваемые на мужской половой член в состоянии эрекции	Создает препятствие для соединения спермы и яйцеклетки	98% при надлежащем и последовательном\n 85% при обычном использовании	Предохраняет также от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ
Женские презервативы	Чехлы или оболочки для неплотного введения во влагалище женщины, изготовленные из тонкой, прозрачной и мягкой полимерной пленки	Обеспечивает барьер, предотвращающий соединение спермы с яйцеклетками	90% при надлежащем и последовательном использовании\n 79% при обычном использовании	Предохраняет также от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ
Мужская стерилизация (вазэктомия)	Постоянная контрацепция с целью блокирования или пересечения семявыносящих протоков, выводящих сперму из яичек	Предотвращает попадание сперматозоидов в извергаемую семенную жидкость	>99% после анализа спермы через 3 месяца\n 97-98% без проведения анализа спермы	Эффективность достигается по истечении 3 месяцев, на протяжении которых сперматозоиды все еще присутствуют в сперме; не оказывает воздействия на сексуальные функции мужчины; необходим добровольный и осознанный выбор
Женская стерилизация (перевязка маточных труб)	Постоянная контрацепция с целью блокирования или пересечения фаллопиевых труб	Яйцеклетки блокируются для предотвращения их соединения со спермой	>99%	Необходим добровольный и осознанный выбор
Метод лактационной аменореи (МЛА)	Временная контрацепция для женщин, недавно ставших матерями, у которых еще не восстановились менструации; необходимо исключительное круглосуточное грудное вскармливание ребенка в возрасте до 6 месяцев	Предотвращает выход яйцеклеток из яичников (овуляцию)	99% при надлежащем и последовательном использовании\n 98% при обычном использовании	Временный метод планирования семьи на основе естественного воздействия грудного вскармливания на способность к зачатию
Пилюли неотложной контрацепции (улипристала ацетат 30 мг или левоноргестрел 1,5 мг)	Пилюли для предохранения от беременности на протяжении максимум 5 дней после незащищенного секса	Предотвращает овуляцию	Из 100 женщин, использующих экстренную контрацепцию с помощью одного прогестина, одна может забеременеть	Не прерывает уже наступившей беременности
Метод стандартных дней, или МСД	Женщины следят за своим фертильным периодом (обычно с 8 по 19 день при 26-32-дневном цикле), используя специальные четки или другие приспособления	Предупреждает беременность путем предотвращения незащищенного вагинального секса во время наиболее фертильных дней.	95% при последовательном и надлежащем использовании. 88% при обычном использовании (Arevalo et al 2002)	Может использоваться для определения фертильных дней как женщинами, желающими забеременеть, так и женщинами, желающими избежать беременности. Для надлежащего и последовательного использования необходимо сотрудничество с партнером.
Метод измерения базальной температуры тела (БТТ)	Женщина измеряет температуру тела каждое утро в одно и то же время перед тем, как встать с кровати, с тем чтобы отследить повышение температуры на 0,2-0,5 градуса С.	Предупреждает беременность путем предотвращения незащищенного вагинального секса во время наиболее фертильных дней.	99% при надлежащем и последовательном использовании. 75% при типичном использовании методов, основанных на осведомленности о фертильности (Trussell, 2009)	Если базальная температура тела повышается и остается повышенной три полных дня, это означает, что произошла овуляция и фертильный период закончился. На 4-й день женщина может возобновить секс вплоть до следующего ежемесячного кровотечения.
Метод двух дней	Женщины отслеживают свой фертильный период путем наблюдения за наличием слизи из шейки матки (при любом типе цвета или консистенции)	Предупреждает беременность путем предотвращения незащищенного вагинального секса во время наиболее фертильных дней.	96% при надлежащем и последовательном использовании. 86% при типичном или обычном использовании (Arevalo, 2004)	Использование затруднено при наличии у женщины вагинальной инфекции или иного состояния, которые меняют слизь из шейки матки. Незащищенные половые акты можно возобновить после 2 последовательных сухих дней (без выделений).
Симптотермальный метод	Женщины отслеживают свой фертильный период путем наблюдения за изменениями слизи, выделяемой из шейки матки (прозрачность), температуры тела (небольшое повышение) и консистенции шейки матки (размягчение).	Предупреждает беременность путем предотвращения незащищенного вагинального секса во время наиболее фертильных дней.	98% при надлежащем и последовательном использовании. По сообщениям, 98% при типичном использовании (Manhart et al, 2013)	Необходимо использовать с осторожностью после аборта, в период до и после первой менструации или менопаузы и в условиях, которые могут способствовать повышению температуры тела.

\n

Традиционные методы

\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n

Метод	Описание	Как он действует	Эффективность в предотвращении беременности	Примечания
Календарный метод, или метод, основанный на использовании бесплодных периодов	Женщины наблюдают за своим менструальным циклом в течение 6 месяцев, вычитают 18 из самого короткого цикла (предполагаемый первый фертильный день) и 11 из самого продолжительного (предполагаемый последний фертильный день)	Пара предотвращает наступление беременности, избегая незащищенного вагинального секса во время таких дней вероятного наступления беременности путем воздержания или использования презервативов.	91% при надлежащем и последовательном использовании. 75% при обычном использовании	Необходимо отсрочить использование или использовать с осторожностью при приеме лекарств (таких как транквилизаторы, антидепрессанты, НПВС и некоторые антибиотики), которые могут оказывать воздействие на время наступления овуляции.
Прерванный половой акт	Мужчина извлекает половой член из влагалища своей партнерши до наступления эякуляции и не позволяет сперме попасть на ее наружные половые органы	Предотвращение попадания спермы во влагалище женщины и оплодотворения яйцеклетки	96% при надлежащем и последовательном использовании 73% при обычном использовании	Один из наименее эффективных методов в связи с тем, что зачастую бывает трудно определить надлежащий момент для прерывания полового акта, что сопряжено с риском эякуляции во влагалище.

\n

Деятельность ВОЗ

\n

\nВОЗ работает над укреплением планирования семьи путем предоставления основанных на фактических данных руководящих принципов по безопасности методов контрацепции и предоставлению соответствующих услуг, разработки стандартов качества и обеспечения предварительной оценки изделий для контрацепции, а также путем оказания содействия странам при введении, адаптации и осуществлении этих методик для удовлетворения их потребностей.

\n

 

«,»datePublished»:»2018-02-08T15:34:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/imported/family-planning.jpg?sfvrsn=3ec1877c_0″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»http://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2018-02-08T15:34:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/family-planning-contraception»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

Цервикальный метод для естественного планирования семьи

Метод цервикальной слизи, также называемый методом Биллинга, представляет собой способ естественного планирования семьи.

Метод цервикальной слизи основывается на тщательном наблюдении образцов слизи во время менструального цикла. Перед овуляцией меняются выделения шейки матки – создается среда, которая помогает сперматозоиду проходить через шейку матки, матку и фаллопиевы трубы к яйцеклетке. Отслеживая изменения характеристик цервикальной слизи, существует возможность предсказать овуляцию, что может помочь вам определить, когда вы сможете забеременеть.

Если вы планируете беременность, то можете использовать цервикальный метод, чтобы определить лучшие дни для полового акта. Точно так же, если вы надеетесь избежать беременности, это поможет знать, в какие дни следует избегать незащищенного секса.

Использование метода цервикальной слизи для предотвращения зачатия требует мотивации и усердия. Если вы не хотите зачать, вы и ваш партнер должны избегать секса или использовать барьерный метод контрацепции в благоприятные дни каждый месяц.

Преимущества

Цервикальный метод может быть использован как способ определения благоприятных для зачатия дней, или избегания незащищенного секса. Контроль состояния цервикальной слизи для зачатия и предохранения от беременности является доступным способом и не имеет побочных эффектов. Некоторые женщины предпочитают использовать метод цервикальной слизи по религиозным соображениям.

Данный метод естественного планирования семьи иногда сочетается с другими, такими как отслеживание базальной температуры тела (БТТ) или положения и открытости шейки матки. Его иногда называют симптоматическим методом.

Риски

Использование метода цервикальной слизи для стимуляции фертильности и контроля зачатия не представляет никаких рисков, но не обеспечивает защиту от инфекций, передаваемых половым путем. Кроме того, риск непреднамеренной беременности при этом несколько выше, чем при других методах контрацепции.

По оценкам, 23 из 100 женщин, практикующих метод цервикальной слизи для контрацепции, беременеют в первый год использования этого способа. Но при максимально правильном применении частота беременности может достигать 3 из 100 женщин в год с использованием этого метода.

Для овладения цервикальным методом требуется пройти формальное обучение. Также требуется постоянный и тщательный ежедневный мониторинг. Кроме того, в течение 10-17 дней каждого цикла необходимо воздержание или использование средств контрацепции.

Как подготовиться?

Чтобы использовать метод цервикальной слизи, важно понимать, как выделения меняются во время менструального цикла. Как правило, у вас будет:

• Никаких заметных цервикальных выделений в течение 3-4 дней после окончания менструации
• Скудные, мутные и липкие выделения в течение следующих 3-5 дней
• Обильные, чистые и влажные выделения, напоминающие яичный белок, в течение следующих 3-4 дней – период до и во время овуляции
• Нет заметных цервикальных выделений в течение 11-14 дней до следующей менструации

Хотя конкретная длина этих фаз может быть разной, обратитесь к вашему гинекологу, если выделения не соответствуют общей схеме. У вас может быть инфекция, требующая медицинской помощи.

Если вы хотите использовать цервикальный метод для контрацепции, сначала обратитесь к своему врачу, если:

• У вас недавно была первая менструация, вы родили или прекратили принимать гормональные контрацептические препараты
• У вас есть ребенок на грудном вскармливании
• Вы приближаетесь к менопаузе
• У вас есть заболевание, которое нарушает регулярную овуляцию, например, синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Ваш врач может запретить использование метода цервикальной слизи, если у вас есть хроническая инфекция репродуктивных органов.

Как проверить цервикальную слизь?

1. Сначала вымойте и высушите руки.
2. Подберите удобную позицию, сидя на унитазе, приседая на корточках или стоя и ставя одну ногу на край ванны или унитаза.
3. Поместите один или два пальца внутрь своего влагалища. Указательный или средний, вероятно, подойдет лучше всего. Будьте осторожны, чтобы не поцарапать себя. В зависимости от того, сколько вы выделяете цервикальную слизи, вам, возможно, не нужно добираться глубоко, но получение образца около шейки матки все же  является идеальным.
4. Удалите палец со своего влагалища и изучите консистенцию той слизи, что осталась на пальце. Сделайте это, глядя на слизь и перетирая ее между двумя пальцами (обычно большим и указательным). Попробуйте сжать пальцы, а затем медленно развести их.

Тягучая прозрачная слизь в большом количестве говорить о максимальной фертильности прямо перед овуляцией.

• Если выделений мало и они липкие, то день овуляции еще далеко.
• Когда они сметанообразны, то овуляция может приближаться, но еще не наступила.
• Если слизь мокрая, водянистая и слегка эластичная, то овуляция очень близка. Найдите время для секса, если планируете забеременеть.
• Если выделения очень влажные, растягиваются между пальцами на пару сантиметров или больше и напоминают сырой яичный белок, то ваша цервикальная слизь очень фертильна. Овуляция максимально близко, и теперь это идеальное время для попыток зачатия.

Что нужно знать?

Для использования метода цервикальной слизи:

• Записывайте данные о своих выделениях в течение нескольких циклов. Начиная со дня, когда менструальное кровотечение прекращается, наблюдайте и отмечайте выделения на графике. Чтобы не спутать выделения из шейки матки со спермой или нормальной сексуальной смазкой, избегайте секса или используйте барьерный метод контрацепции во время первого цикла. Также избегайте спринцевания, так как из-за этого можно не заметить изменения характера выделений.
• Проверяйте выделения до и после мочеиспускания. Запишите цвет (желтый, белый, прозрачный или мутный), консистенцию (густая, липкая или эластичная) и ощущения (сухие, влажные или скользкие) ваших выделений. Также обратите внимание на ощущения сухости или влажности в вульве.
• Тщательно планируйте секс во время благоприятных для зачатия дней. Такими являются дни, когда цервикальные выделения обильные, прозрачные, эластичные, мокрые и скользкие – как сырой яичный белок. Если вы надеетесь забеременеть, настало время заняться сексом. Овуляция, скорее всего, происходит во время или через один день после последнего дня такого типа секреции шейки матки, известного также как пиковый день.
• Если вы надеетесь избежать беременности, незащищенный секс нежелателен в промежутке от начала цервикальных выделений до пикового дня и еще 4 дня после него (это примерно 6-9 дней подряд, начиная с 3-го или 4-го дня после месячных при 28-дневном цикле – прим. ред.). Если вы занимаетесь незащещенным сексом до начала выделений, вам нужно избежать секса на следующие сутки, чтобы не спутать сперму и смазку с цервикальными выделениями.

Некоторые медицинские специалисты также рекомендуют избегать незащищенного секса или использовать барьерный метод контрацепции в течение менструации, потому что трудно обнаружить выделения шейки матки, когда они смешиваются с менструальной кровью.

Интерпретация и составление карт цервикальной слизи может быть сложной задачей. Большинству женщин нужно больше, чем один инструктаж, чтобы распознать структуру слизи в типичном менструальном цикле. Проконсультируйтесь с вашим врачом по любым вопросам или проблемам.

Загрузка…