Как отменять утрожестан 200: как отменять – схема правильной отмены с дозировкой 200 и 100 мг, на каком сроке лучше отменять, отзывы – Как отменить утрожестан — как отменить утрожестан 200 — запись пользователя Рая (id1401509) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Витамины, лекарства

Правила и схема отмены «Утрожестана» при беременности

Все чаще в последние годы женщины сталкиваются с разными проблемами при беременности. Одним из популярных диагнозов является привычное невынашивание. Это значит, что представительница слабого пола не может родить ребенка по причине выкидышей, замершей беременности и так далее. Нередко патология возникает из-за нехватки гормонов, в частности прогестерона. Восполнить дефицит этого вещества могут современные медикаменты.

Таким является «Утрожестан». Начинать прием этого средства, как и отказываться от него, нужно только по рекомендации специалиста. Сегодняшняя статья расскажет вам, как производится отмена «Утрожестана» при беременности. Схема будет представлена далее.

Для чего необходимо лекарство?

Прежде чем узнать, как выглядит схема отмены «Утрожестана» при беременности (после ЭКО или естественного зачатия), необходимо познакомиться с самим препаратом. Медикамент «Утрожестан» является гестагенным средством. Он признан синтетическим аналогом прогестерона. Этот гормон в норме вырабатывается желтым телом, расположенным в яичнике, после овуляции. Прогестерон способствует подготовке эндометрия к прикреплению плодного яйца, поддерживает матку в нормальном тонусе, не дает прерваться беременности из-за сокращения миометрия и выполняет другие важные функции. Если данного гормона недостаточно, что часто встречается в гинекологической практике, то назначается препарат «Утрожестан».

Особенности использования

Схема отмены «Утрожестана» при беременности всегда зависит от принимаемой дозы лекарственного средства. Согласно инструкции, препарат можно вводить во влагалище или принимать перорально. Первый вариант для врачей оказывается более предпочтительным, так как он снижает риски развития побочных эффектов. Обратите внимание, что медикамент не назначается при выраженной печеночной недостаточности, склонности пациентки к тромбофлебитам, а также при некоторых заболеваниях нервной системы.

Дозировка и длительность использования всегда устанавливаются врачом индивидуально. Медикамент может назначаться с целью профилактики выкидыша (после овуляции) или для лечения начавшегося самоаборта. Инструкция по применению рекомендует использовать 200-400 миллиграмм медикамента в сутки. Эта порция делится на 2 приема. Но гинекологи могут назначить и другую дозировку.

Схема отмены «Утрожестана» при беременности в случае ее прерывания

Нередко медикамент прописывают для профилактики выкидыша. В этом случае препарат принимается в стандартной дозе 200 мг в сутки с момента овуляции. Если беременность наступила, то на усмотрение врача и по результатам анализов количество «Утрожестана» может быть удвоено.

Когда беременность заканчивается неудачно и происходит выкидыш, медикамент отменяют. Это действие может спровоцировать самостоятельный выход плодного яйца из матки. При этом женщине не понадобится выскабливание. Отмена препарата производится только в том случае, когда прерывание беременности подтверждается достоверными фактами (анализами, УЗИ, самочувствием пациентки). Особенных правил нет. Просто прекратите использовать таблетки.

Стандартная схема отмены «Утрожестана-200»

При беременности с диагнозом «привычное невынашивание» препарат назначается с момента задержки в дозировке 200 миллиграмм. Принимать медикамент пациентке придется длительное время. Примерно в 13-16 недель беременности ответственность за прогестерон и сохранение жизнедеятельности эмбриона принимает на себя плацента.

С этого момента необходимость в использовании «Утрожестана» отпадает. Поэтому можно постепенно отказаться от препарата. Делать это нужно только совместно с врачом. Доктор пропишет вам схему, которая будет выглядеть примерно так:

• 13-я неделя – 100 мг утром и вечером;
• 14-я неделя – 100 мг вечером;
• 15-я неделя – 100 мг по вечерам через день;
• 16-я неделя – отменить препарат полностью.

Прием препарата и его отмена при угрозе прерывания

Если у пациентки возникает угроза выкидыша, которая проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями и другими симптомами, то медикамент назначается в большей дозировке. Врачи увеличивают порцию медикамента до 400 мг в сутки. В этих случаях удобно использовать капсулы, в которых содержится не 100 мг прогестерона, а 200. Используют медикамент стандартно: до 13-15-й недели. Схема отмены «Утрожестана» при беременности в этом случае выглядит так:

• 13 недель – 200 мг утром и вечером;
• 14 недель – 100 мг утром и 200 мг вечером;
• 15 недель – 200 мг вечером;
• 16 недель – 100 мг вечером;
• на 17-й неделе полностью исключить капсулы.

Искусственное оплодотворение и прием прогестерона

Иначе обстоит дело при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура ЭКО достаточно дорогостоящая и тяжелая для организма пациентки. Поэтому врачи перестраховываются и назначают медикамент «Утрожестан» в больших дозах сразу после переноса эмбриона. Такая тактика позволяет предотвратить выкидыш и угрозу его возникновения.

Обычно пациентке назначается дневная доза от 600 до 800 мг прогестерона. Принимают лекарство примерно до середины срока. К 20-21-й неделе завершается схема отмены. «Утрожестана» при беременности, по мнению врачей, много не бывает. Поэтому действуют так:

• 15 недель – 2 таблетки по 200 мг утром и 2 вечером;
• 16 недель – 200 мг (1 таблетка) утром и 400 вечером;
• 17 недель – 200 мг утром и вечером;
• 18 недель – 100 мг утром и 200 вечером;
• 19 недель — 100 мг утром и вечером;
• 20 недель — 100 мг вечером;
• 21 неделя – отменили препарат.

В каких случаях после снижения дозы ее вновь повышают?

Схема отмены «Утрожестана» при беременности выбирается в зависимости от состояния пациентки. Предварительно гинеколог назначает ультразвуковое исследование и анализ крови на определение уровня прогестерона. После получения результатов доктор принимает решение о том, начинать ли снижение дозы препарата, или ждать еще. Как вы видите, во всех ситуациях порция медикамента уменьшается постепенно. Резкое ограничение препарата или полная его отмена может спровоцировать прерывание беременности.

Во время уменьшения дозы необходимо внимательно следить за состоянием женщины. В силу большого потока пациентов гинекологу не всегда удается контролировать самочувствие будущей мамы. Поэтому ответственность полностью ложится на ваши плечи. Если внезапно вы почувствовали себя хуже: начались боли в спине и нижнем сегменте живота, появились коричневые или розовые выделения, то нужно вернуть ранее установленную дозу медикамента. Через несколько недель после нормализации самочувствия повторяется схема отмены «Утрожестана». При беременности в это же время пациентке могут рекомендоваться седативные лекарства и успокоительные средства.

Отзывы и рекомендации

Представительницы слабого пола говорят о том, что практически всегда одинакова схема отмены «Утрожестана». При беременности снижение дозы производится плавно. Сначала уменьшаются дневные порции. Если изначально вы использовали 600 мг (200 утром и 400 вечером), то в первую неделю отмены препарат уменьшают вдвое утром и оставляют в полном количестве для вечернего приема. На следующей неделе полностью отказываются от первой порции лекарства и используют только вторую.

Особенно аккуратно производится отмена «Утрожестана» при ЭКО-беременности. Схема назначается гинекологом всегда индивидуально с обязательным учетом особенностей организма и количества подсаженных эмбрионов.

Подведем итог

Статья представила вам информацию о том, какая есть схема отмены «Утрожестана» при беременности (600, 400, 200 или 800 мг). Во время уменьшения порции медикамента следите за своими ощущениями. В большинстве случаев отмена происходит без негативных последствий. Но если у вас возникли вопросы или беспокоящие моменты, то посоветуйтесь с врачом. Успехов!

как правильно отменять препарат при беременности

Обычно если возникает угроза для беременности, то врач назначает Утрожестан длительно и в больших дозах. Когда неприятные симптомы исчезают и плоду ничего не угрожает, то можно перестать продолжать лечение препаратом Прогестерона.

Однако следует строго и неукоснительно выполнить рекомендации врача: схема и последовательность отмены Утрожестана на фоне сохранившейся беременности должна быть соблюдена. Очень важно сделать все правильно, как в отношении дозы лекарства, так и в соблюдении срока беременности.

Зачем назначают препарат

Основная причина использования Утрожестана при вынашивании – сохранение жизни эмбриона и плода. На любом сроке вынашивания может возникнуть угроза несвоевременного прерывания беременности, поэтому в зависимости от причин Утрожестан понадобится в следующих случаях:

• для сохранения зачатого в пробирке зародыша после проведения процедуры ЭКО;
• на первых неделях беременности при высоком риске замершей беременности;
• при выраженной недостаточности желтого тела;
• при наличии в прошлом большого количества искусственных или самопроизвольных абортов;
• если беременность наступила после длительного лечения бесплодия;
• при появлении симптомов угрожающего выкидыша;
• при укорочении шейки матки, обнаруженном при ультразвуковом исследовании;
• на фоне угрозы преждевременных родов.

В зависимости от причинных факторов врач будет применять разные дозы препарата – от минимальных профилактических до больших лечебных. В этом несомненное достоинство лекарственного средства: в каждом конкретном случае можно варьировать дозу.

Какие могут быть максимальные дозы

Утрожестан производится в капсулах, содержащих 100 и 200 мг действующего вещества – натурального Прогестерона. Оптимально применять лекарство местно, вводя капсулы во влагалище. Это позволяет использовать эффективно максимум дозировки, потому что нет негативного влияния пищеварительного тракта на препарат.

Таблица. Варианты доз Утрожестана

Варианты доз	Доза Утрожестана
Профилактическая	100 мг
Максимальная	800 мг
Средняя	600 мг
Минимальная	200 мг

При первых симптомах угрожающего аборта врач назначит максимальную дозировку на несколько дней. С момента прекращения болей и кровянистых выделений можно постепенно отменять препарат, снижая дозировку до средней и минимальной.

Главное условие – сделать все так, как распишет врач. Категорически противопоказано резко прекращать использовать Утрожестан при угрозе выкидыша, потому что это станет причиной для возвращения опасных симптомов.

До каких сроков можно принимать

Применять его можно на протяжении всей беременности, за исключением последних месяцев. При сроке 34 недели обычно следует прекращать лечение препаратом Прогестерона, но сделать это надо аккуратно, постепенно снижая дозу лекарственного средства на протяжении нескольких недель.

Безопасность Утрожестана объясняется тем, что препарат абсолютно схож с естественным Прогестероном, который вырабатывается в женском организме. В мировой медицине таблетки и капсулы с аналогами естественного Прогестерона применяются более 50 лет, и за это время не выявлено ни одного случая вредного влияния на плод.

Наиболее часто Утрожестан применяется в следующие сроки:

• на ранних сроках, чтобы сохранить зародыш;
• в 1 триместре, чтобы предотвратить угрожающий аборт;
• во 2 и 3 триместре, чтобы сохранить оптимальную длину шейки матки.

Местное применение препаратов Прогестерона стало эффективной мерой для сохранения большей части беременностей, которые могли самопроизвольно прерваться на любом сроке вынашивания плода.

Как отменять препарат

Прекращать прием лекарства надо правильно, в соответствии с рекомендациями врача. Очень важно точно и последовательно соблюдать все советы, начиная от дозы и заканчивая сроком прекращения приема лекарства. В каждом конкретном случае схема отмены может быть разной, но общие принципы должны быть такими:

• постепенность;
• снижение каждой дозы проводится 1 раз в 3-7 дней, в зависимости от рекомендаций доктора;
• обязательно надо следить за состоянием и симптомами.

Наиболее внимательно надо отменять максимальные дозы, когда с помощью Утрожестана удалось предотвратить самопроизвольный выкидыш. Переход на средние дозировки возможен только тогда, когда в течение 5 дней нет никаких опасных симптомов. К минимальным количествам лекарственного средства можно будет подойти только после проведения ультразвукового исследования и подтверждения полного отсутствия риска преждевременного прерывания беременности.

При укорочении шейки матки в сроках 16-20 недель лечение с помощью Утрожестана надо будет проводить длительно и в больших дозах. Обязателен регулярный УЗ контроль: однако даже при подтверждении сохранности шейки нельзя отменять препарат. Врач даст рекомендации по постепенному отказу от Утрожестана после 30 недель. За оставшиеся 4 недели надо будет снизить дозу с максимальной до полной отмены лекарства к 34 неделе.

Большое значение при лечении Прогестероном имеет прием правильной дозировки препарата. Когда это необходимо, надо применять максимальное количество капсул. Если патологические симптомы перестали беспокоить, то можно постепенно снижать количество лекарственного средства, но с учетом рекомендаций доктора. Категорически нельзя резко отменять препарат. Назначение врачом Утрожестана преследует основную цель – сохранение беременности и рождение здорового малыша.

Утрожестан при беременности 200 мг как отменять

Почему нельзя резко отменять лечение Утрожестаном во время вынашивания ребенка

Обычно если возникает угроза для беременности, то врач назначает Утрожестан длительно и в больших дозах. Когда неприятные симптомы исчезают и плоду ничего не угрожает, то можно перестать продолжать лечение препаратом Прогестерона.

Однако следует строго и неукоснительно выполнить рекомендации врача: схема и последовательность отмены Утрожестана на фоне сохранившейся беременности должна быть соблюдена. Очень важно сделать все правильно, как в отношении дозы лекарства, так и в соблюдении срока беременности.

Основная причина использования Утрожестана при вынашивании – сохранение жизни эмбриона и плода. На любом сроке вынашивания может возникнуть угроза несвоевременного прерывания беременности, поэтому в зависимости от причин Утрожестан понадобится в следующих случаях:

• для сохранения зачатого в пробирке зародыша после проведения процедуры ЭКО;
• на первых неделях беременности при высоком риске замершей беременности;
• при выраженной недостаточности желтого тела;
• при наличии в прошлом большого количества искусственных или самопроизвольных абортов;
• если беременность наступила после длительного лечения бесплодия;
• при появлении симптомов угрожающего выкидыша;
• при укорочении шейки матки, обнаруженном при ультразвуковом исследовании;
• на фоне угрозы преждевременных родов.

В зависимости от причинных факторов врач будет применять разные дозы препарата – от минимальных профилактических до больших лечебных. В этом несомненное достоинство лекарственного средства: в каждом конкретном случае можно варьировать дозу.

Утрожестан производится в капсулах, содержащих 100 и 200 мг действующего вещества – натурального Прогестерона. Оптимально применять лекарство местно, вводя капсулы во влагалище. Это позволяет использовать эффективно максимум дозировки, потому что нет негативного влияния пищеварительного тракта на препарат.

Таблица. Варианты доз Утрожестана

При первых симптомах угрожающего аборта врач назначит максимальную дозировку на несколько дней. С момента прекращения болей и кровянистых выделений можно постепенно отменять препарат, снижая дозировку до средней и минимальной.

Главное условие – сделать все так, как распишет врач. Категорически противопоказано резко прекращать использовать Утрожестан при угрозе выкидыша, потому что это станет причиной для возвращения опасных симптомов.

Применять его можно на протяжении всей беременности, за исключением последних месяцев. При сроке 34 недели обычно следует прекращать лечение препаратом Прогестерона, но сделать это надо аккуратно, постепенно снижая дозу лекарственного средства на протяжении нескольких недель.

Безопасность Утрожестана объясняется тем, что препарат абсолютно схож с естественным Прогестероном, который вырабатывается в женском организме. В мировой медицине таблетки и капсулы с аналогами естественного Прогестерона применяются более 50 лет, и за это время не выявлено ни одного случая вредного влияния на плод.

Наиболее часто Утрожестан применяется в следующие сроки:

• на ранних сроках, чтобы сохранить зародыш;
• в 1 триместре, чтобы предотвратить угрожающий аборт;
• во 2 и 3 триместре, чтобы сохранить оптимальную длину шейки матки.

Местное применение препаратов Прогестерона стало эффективной мерой для сохранения большей части беременностей, которые могли самопроизвольно прерваться на любом сроке вынашивания плода.

Прекращать прием лекарства надо правильно, в соответствии с рекомендациями врача. Очень важно точно и последовательно соблюдать все советы, начиная от дозы и заканчивая сроком прекращения приема лекарства. В каждом конкретном случае схема отмены может быть разной, но общие принципы должны быть такими:

• постепенность;
• снижение каждой дозы проводится 1 раз в 3-7 дней, в зависимости от рекомендаций доктора;
• обязательно надо следить за состоянием и симптомами.

Наиболее внимательно надо отменять максимальные дозы, когда с помощью Утрожестана удалось предотвратить самопроизвольный выкидыш. Переход на средние дозировки возможен только тогда, когда в течение 5 дней нет никаких опасных симптомов. К минимальным количествам лекарственного средства можно будет подойти только после проведения ультразвукового исследования и подтверждения полного отсутствия риска преждевременного прерывания беременности.

При укорочении шейки матки в сроках 16-20 недель лечение с помощью Утрожестана надо будет проводить длительно и в больших дозах. Обязателен регулярный УЗ контроль: однако даже при подтверждении сохранности шейки нельзя отменять препарат. Врач даст рекомендации по постепенному отказу от Утрожестана после 30 недель. За оставшиеся 4 недели надо будет снизить дозу с максимальной до полной отмены лекарства к 34 неделе.

Большое значение при лечении Прогестероном имеет прием правильной дозировки препарата. Когда это необходимо, надо применять максимальное количество капсул. Если патологические симптомы перестали беспокоить, то можно постепенно снижать количество лекарственного средства, но с учетом рекомендаций доктора. Категорически нельзя резко отменять препарат. Назначение врачом Утрожестана преследует основную цель – сохранение беременности и рождение здорового малыша.

По материалам karapuzdoma.ru

Утрожестан для беременных — особенности правильного использования

Утрожестан и беременность
Зачем назначают Утрожестан беременным?
Можно ли беременным принимать Утрожестан?
Утрожестан при беременности: влияние на плод
Утрожестан: как принимать при беременности?
Утрожестан при беременности: как отменять препарат?
Утрожестан: угроза выкидыша
Утрожестан и шейка матки: особенности применения
Как принимать Утрожестан в начале беременности?
Утрожестан в первом триместре беременности
Утрожестан при беременности во втором триместре
Утрожестан при беременности в третьем триместре

Утрожестан — это гормональный препарат из группы гестагенов. Утрожестан беременным назначают при нарушениях гормонального фона во время вынашивания ребенка, которые могут привести к самопроизвольному аборту (выкидышу). Также Утрожестан используется в качестве основного препарата для лечения бесплодия и в случаях искусственного оплодотворения для поддержания гормонального баланса в организме женщины.

Утрожестан выпускают в виде капсул для приема внутрь, суппозиториев (вагинальных свечей), дозировкой 100 и 200 мг. Такая форма выпуска позволяет с удобством использовать препарат, подбирать необходимую дозу индивидуально для каждой беременной.

Утрожестан назначают беременным в тех случаях, когда в организме пациентки вырабатывается в недостаточном количестве основной гормон беременности — прогестерон. Снижение уровня прогестерона ведет к тому, что во внутреннем слое матки (эндометрии) ухудшается кровообращение, плод получает меньше питательных веществ и кислорода из крови матери и, соответственно, медленно растет и развивается. Также уменьшение прогестерона может вызвать кровотечение, отторжение плаценты, повышение сократительной способности матки.

Утрожестан беременным — для чего назначают:

• продлить беременность;
• предотвратить выкидыш;
• улучшить кровоснабжение матки и плаценты;
• предотвратить кровотечения;
• снизить сократительную активность матки;
• предотвратить преждевременные роды.

Прописывают Утрожестан с первых дней беременности. Принимать этот препарат можно большинству женщин с прогестероновой недостаточностью в организме. Если женщина страдает бесплодием, то Утрожестан назначается в комплексе с другими гормональными средствами.

Утрожестан можно принимать беременным, в организме которых недостаточно прогестерона. Однако, следует соблюдать осторожность пациенткам, у которых в анамнезе есть сердечно сосудистые заболевания (тромбофлебит, инсульт, инфаркт миокарда), злокачественные новообразования гормональной природы, сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек.

Утрожестан не оказывает негативного влияния на плод. Однако, есть сведения, что в будущем у детей, которые родились от беременности, сохраненной и продленной приемом препаратов прогестерона, могут появиться различные нарушения со стороны мочеполовой системы. Так, если рождается девочка, то в период полового созревания у нее могут возникнуть кисты яичника, а если мальчик — урологические заболевания. Влияние Утрожестана на бесплодие у таких детей не доказано.

Чтобы знать, как принимать Утрожестан беременным правильно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Пить препарат нужно вечером, перед сном, запивая небольшим количеством воды. Если использовать лекарство в форме свечей, то их нужно вводить глубоко во влагалище на ночь.

В каких дозах принимать Утрожестан при беременности? Дозировка для беременных составляет 100-600 мг. Это суточная норма, которую следует разделить на несколько приемов.

Для беременных доза зависит от заболевания и его степени тяжести. Так, например, для профилактики преждевременных родов у женщин из группы риска назначают 100-200 мг Утрожестана (в форме вагинальных свечей). Сколько нужно принимать Утрожестан беременным также зависит от срока беременности.

Утрожестан как долго принимать при беременности? В большинстве случаев препарат назначают на протяжение I и II триместров, однако возможно продление лечения на несколько недель.

Когда отменять препарат, решает лечащий врач. После значительных улучшений и достижения стабильного состояния можно снизить дозировку. Чтобы не навредить ребенку и не вызвать синдрома отмены, необходимо уменьшать дозу на 100 мг в неделю или на 50 мг 1 раз в 3 дня. Следует прекратить снижение препарата и вернуться к начальной дозе при возникновении следующих симптомов:

• кровянистые выделения, мазня;
• тошнота;
• головокружение;
• набор веса.

Врачи акушеры-гинекологи часто назначают Утрожестан при угрозе выкидыша. Дозировка в таких случаях составляет 200-600 мг. Препарат принимают каждый день на ночь. Доза лекарства может варьироваться в зависимости от степени самопроизвольного аборта. Утрожестан сохраняет беременность, улучшает кровообращение в плаценте, снижает тонус матки и ее сократительную активность.

Если нет угрозы выкидыша, то препарат Утрожестан для сохранения беременности не применяют. Если прогестерон в норме, но есть угрозы выкидыша, то назначают другую гормональную терапию.

Короткая шейка матки — это один из факторов риска для развития самопроизвольного аборта. Утрожестан для шейки матки назначают, так как этот препарат оказывает следующие эффекты:

• удлиняет шейку матки;
• укрепляет шейку матки;
• держит шейку.

Такое действие препарата позволяет сохранить и продлить беременность.

Утрожестан в первые

дни беременности назначают тем женщинам, у которых уровень прогестерона снижен с самого рождения или тем, которые проходили программу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Прием Утрожестана в начале беременности осуществляют в виде вагинальных свечей. Ежедневно применяют по одной свече (100 или 200 мг) на ночь. Использование такой формы выпуска позволяет снизить негативное влияние препарата на организм матери и плода (в частности — на печень).

Отмена Утрожестана в первые дни беременности может иметь место только в тех случаях, когда состояние беременной стабилизировалось, а уровень прогестерона восстановился до прежних уровней. Отменяют препарат постепенно, снижая дозу на 100 мг еженедельно или на 50 мг каждый третий день терапии.

Для чего назначают Утрожестан в первом триместре беременности? Этот препарат необходим, чтобы предотвратить появление новой яйцеклетки в фолликуле и начало нового менструального цикла. Также прием Утрожестана в первом триместре снижает сократительную способность матки и улучшает развитие плаценты и кровообращение в ее сосудах.

Как принимать Утрожестан в первом триместре беременности? Единой дозировки для всех беременных нет. Для профилактики выкидышей у беременных с недостаточностью прогестерона назначают 100-200 мг Утрожестана, а для лечения самопроизвольного аборта — 300-600 мг. В первые недели беременности особенно важно принимать оптимальную дозу лекарства, поскольку слишком большая или слишком маленькая доза могут привести к осложнениям.

По материалам medics-health.ru

Правила и схема отмены «Утрожестана» при беременности

Все чаще в последние годы женщины сталкиваются с разными проблемами при беременности. Одним из популярных диагнозов является привычное невынашивание. Это значит, что представительница слабого пола не может родить ребенка по причине выкидышей, замершей беременности и так далее. Нередко патология возникает из-за нехватки гормонов, в частности прогестерона. Восполнить дефицит этого вещества могут современные медикаменты.

Таким является «Утрожестан». Начинать прием этого средства, как и отказываться от него, нужно только по рекомендации специалиста. Сегодняшняя статья расскажет вам, как производится отмена «Утрожестана» при беременности. Схема будет представлена далее.

Прежде чем узнать, как выглядит схема отмены «Утрожестана» при беременности (после ЭКО или естественного зачатия), необходимо познакомиться с самим препаратом. Медикамент «Утрожестан» является гестагенным средством. Он признан синтетическим аналогом прогестерона. Этот гормон в норме вырабатывается желтым телом, расположенным в яичнике, после овуляции. Прогестерон способствует подготовке эндометрия к прикреплению плодного яйца, поддерживает матку в нормальном тонусе, не дает прерваться беременности из-за сокращения миометрия и выполняет другие важные функции. Если данного гормона недостаточно, что часто встречается в гинекологической практике, то назначается препарат «Утрожестан».

Схема отмены «Утрожестана» при беременности всегда зависит от принимаемой дозы лекарственного средства. Согласно инструкции, препарат можно вводить во влагалище или принимать перорально. Первый вариант для врачей оказывается более предпочтительным, так как он снижает риски развития побочных эффектов. Обратите внимание, что медикамент не назначается при выраженной печеночной недостаточности, склонности пациентки к тромбофлебитам, а также при некоторых заболеваниях нервной системы.

Дозировка и длительность использования всегда устанавливаются врачом индивидуально. Медикамент может назначаться с целью профилактики выкидыша (после овуляции) или для лечения начавшегося самоаборта. Инструкция по применению рекомендует использовать 200-400 миллиграмм медикамента в сутки. Эта порция делится на 2 приема. Но гинекологи могут назначить и другую дозировку.

Схема отмены «Утрожестана» при беременности в случае ее прерывания

Нередко медикамент прописывают для профилактики выкидыша. В этом случае препарат принимается в стандартной дозе 200 мг в сутки с момента овуляции. Если беременность наступила, то на усмотрение врача и по результатам анализов количество «Утрожестана» может быть удвоено.

Когда беременность заканчивается неудачно и происходит выкидыш, медикамент отменяют. Это действие может спровоцировать самостоятельный выход плодного яйца из матки. При этом женщине не понадобится выскабливание. Отмена препарата производится только в том случае, когда прерывание беременности подтверждается достоверными фактами (анализами, УЗИ, самочувствием пациентки). Особенных правил нет. Просто прекратите использовать таблетки.

При беременности с диагнозом «привычное невынашивание» препарат назначается с момента задержки в дозировке 200 миллиграмм. Принимать медикамент пациентке придется длительное время. Примерно в 13-16 недель беременности ответственность за прогестерон и сохранение жизнедеятельности эмбриона принимает на себя плацента.

С этого момента необходимость в использовании «Утрожестана» отпадает. Поэтому можно постепенно отказаться от препарата. Делать это нужно только совместно с врачом. Доктор пропишет вам схему, которая будет выглядеть примерно так:

• 13-я неделя – 100 мг утром и вечером;
• 14-я неделя – 100 мг вечером;
• 15-я неделя – 100 мг по вечерам через день;
• 16-я неделя – отменить препарат полностью.

Прием препарата и его отмена при угрозе прерывания

Если у пациентки возникает угроза выкидыша, которая проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями и другими симптомами, то медикамент назначается в большей дозировке. Врачи увеличивают порцию медикамента до 400 мг в сутки. В этих случаях удобно использовать капсулы, в которых содержится не 100 мг прогестерона, а 200. Используют медикамент стандартно: до 13-15-й недели. Схема отмены «Утрожестана» при беременности в этом случае выглядит так:

• 13 недель – 200 мг утром и вечером;
• 14 недель – 100 мг утром и 200 мг вечером;
• 15 недель – 200 мг вечером;
• 16 недель – 100 мг вечером;
• на 17-й неделе полностью исключить капсулы.

Иначе обстоит дело при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура ЭКО достаточно дорогостоящая и тяжелая для организма пациентки. Поэтому врачи перестраховываются и назначают медикамент «Утрожестан» в больших дозах сразу после переноса эмбриона. Такая тактика позволяет предотвратить выкидыш и угрозу его возникновения.

Обычно пациентке назначается дневная доза от 600 до 800 мг прогестерона. Принимают лекарство примерно до середины срока. К 20-21-й неделе завершается схема отмены. «Утрожестана» при беременности, по мнению врачей, много не бывает. Поэтому действуют так:

• 15 недель – 2 таблетки по 200 мг утром и 2 вечером;
• 16 недель – 200 мг (1 таблетка) утром и 400 вечером;
• 17 недель – 200 мг утром и вечером;
• 18 недель – 100 мг утром и 200 вечером;
• 19 недель — 100 мг утром и вечером;
• 20 недель — 100 мг вечером;
• 21 неделя – отменили препарат.

В каких случаях после снижения дозы ее вновь повышают?

Схема отмены «Утрожестана» при беременности выбирается в зависимости от состояния пациентки. Предварительно гинеколог назначает ультразвуковое исследование и анализ крови на определение уровня прогестерона. После получения результатов доктор принимает решение о том, начинать ли снижение дозы препарата, или ждать еще. Как вы видите, во всех ситуациях порция медикамента уменьшается постепенно. Резкое ограничение препарата или полная его отмена может спровоцировать прерывание беременности.

Во время уменьшения дозы необходимо внимательно следить за состоянием женщины. В силу большого потока пациентов гинекологу не всегда удается контролировать самочувствие будущей мамы. Поэтому ответственность полностью ложится на ваши плечи. Если внезапно вы почувствовали себя хуже: начались боли в спине и нижнем сегменте живота, появились коричневые или розовые выделения, то нужно вернуть ранее установленную дозу медикамента. Через несколько недель после нормализации самочувствия повторяется схема отмены «Утрожестана». При беременности в это же время пациентке могут рекомендоваться седативные лекарства и успокоительные средства.

Представительницы слабого пола говорят о том, что практически всегда одинакова схема отмены «Утрожестана». При беременности снижение дозы производится плавно. Сначала уменьшаются дневные порции. Если изначально вы использовали 600 мг (200 утром и 400 вечером), то в первую неделю отмены препарат уменьшают вдвое утром и оставляют в полном количестве для вечернего приема. На следующей неделе полностью отказываются от первой порции лекарства и используют только вторую.

Особенно аккуратно производится отмена «Утрожестана» при ЭКО-беременности. Схема назначается гинекологом всегда индивидуально с обязательным учетом особенностей организма и количества подсаженных эмбрионов.

Статья представила вам информацию о том, какая есть схема отмены «Утрожестана» при беременности (600, 400, 200 или 800 мг). Во время уменьшения порции медикамента следите за своими ощущениями. В большинстве случаев отмена происходит без негативных последствий. Но если у вас возникли вопросы или беспокоящие моменты, то посоветуйтесь с врачом. Успехов!

По материалам fb.ru

Стоит ли принимать Утрожестан во время беременности?

Порой женщина не может забеременеть или выносить ребенка. Причина бесплодия и выкидышей часто кроется в гормональном дисбалансе — недостаточном продуцировании прогестерона.

В этом случае спасением может стать назначение Утрожестана, препарата, способного привести гормональный баланс к норме.

Яичники вырабатывают особый гормон, прогестерон, который необходим для наступления беременности, для нормального развития и сохранения плода, а также правильного течения родовой деятельности.

Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, назначается терапия с использованием гормональных средств.

Формула средства полностью идентична молекулам прогестерона. Поэтому препарат оказывает на организм женщины такое же влияние, как естественный гормон.

• фиброзно-кистозная мастопатия;
• нарушение либо отсутствие выработки желтого тела;
• необходимость заместительной гормонотерапии — используется в период менопаузы, донорстве яйцеклеток, если выявлен дефицит фермента;
• поддержка прогестероновой фазы — в случае индуцированного либо спонтанного цикла, перед ЭКО, при бесплодии;
• профилактическое лечение — угроза прерывания беременности, связанная с недостаточным продуцированием прогестерона, при риске развития эндометриоза, а также миомы.

Схема и продолжительность приема гормона, рекомендуемая дозировка зависят во многом от общего состояния пациентки.

Так, продолжительность приема внутрь либо интравагинально составляет:

• фиброзно-кистозная мастопатия, заместительная гормонотерапия, дисменорея — 10-12 суток;
• донорство яйцеклеток, отсутствие прогестерона в результате нефункционирующих яичников — 2 месяца;
• поддержка прогестероновой фазы при ЭКО — по индивидуальным показаниям, курс приема может растянуться на весь период беременности.

Назначаться растительный гормон может одновременно с седативными либо спазмолитическими препаратами. Самостоятельно использовать Утрожестан не рекомендуется.

Наиболее часто Утрожестан назначается, если беременность отсутствует продолжительное время, что связано с гормональным дисбалансом.

Признаками недостаточного продуцирования прогестерона могут стать гиперплазия матки, нарушение менструального цикла, появление кистозных образований.

Введение в организм дополнительной дозы гормона устраняет проблему и помогает зачатию. Схема лечения Утрожестаном при планировании беременности разрабатывается индивидуально.

Но в инструкции к препарату упоминается, что средняя дозировка находится в пределах 200-400 мг в сутки. Врач может отменить препарат при наступлении беременности. Снижение дозы должно происходить постепенно, каждые 3 дня прием уменьшают на 50 мг.

В случае бесплодия, вызванного нарушением функциональности и формирования желтого тела, рекомендовано интравагинальное введение препарата.

Вводят капсулы с 17-го дня цикла. Длительность курса — 10 дней. Даже при выявлении беременности на фоне Утрожестана лечение должно продолжаться.

Благодаря препарату снижается возбудимость и сократительная активность мышечной ткани матки.

Препарат рекомендуется к применению в крайних случаях после тщательного обследования и неэффективности прочих методов лечения.

По мере развития зародыша функцию выработки прогестерона берет на себя плацента. Недостаток фермента приводит к отслойке плаценты и угрозе выкидыша.

При этом женщина ощущает болезненность в зоне малого таза, пояснице. В выделениях присутствуют кровянистые сгустки. Утрожестан на ранних сроках беременности назначают в целях сохранения плода.

Даже если до зачатия яичники справлялись с продуцированием фермента, в случае угрозы прерывания беременности рекомендуется заместительная гормонотерапия.

Преимущество Утрожестана заключаются в том, что вводить препарат можно интравагинально. Поэтому курс лечения будет эффективным даже при сильном токсикозе.

Нередко Утрожестан во время беременности назначают в профилактических целях, если до этого момента у женщины уже было несколько выкидышей либо предыдущая беременность сопровождалась истмико-цервикальной недостаточностью.

В случае истмико-цервикальной недостаточности курс может продлиться до 20-ти недель.

Пить Утрожестан при беременности следует по 2-3 капсулы в день, содержащие по 200 г активного вещества. То есть максимальная доза растительного прогестерона составляет 600 мг в сутки.

Если терапия неэффективна, суточное количество Утрожестана может быть увеличено до 800 мг.

Иногда Утрожестан в свечах назначают во 2-3 триместре беременности в комплексной терапии по снижению тонуса матки. На поздних сроках беременности препарат водиться интравагинально 1 раз в сутки на ночь. Может применяться до 34-36 недель.

Свечи Утрожестан, назначенные при беременности, быстро всасываются, обеспечивая постоянную концентрацию фермента в плазме. Однако женщины сами порой отказываются от лечения, ссылаясь на неудобство введения капсул.

Отмена препарата чаще всего происходит после 12-ой недели и проводится постепенно.

Отменять Утрожестан при беременности можно по следующей схеме: в течение недели пить по 200 мг на ночь, далее неделю по 100 мг 1 раз в день и еще 7 дней по 100 мг через день.

Кроме того, многие беременные отмечают увеличение светлых выделений, после введения Утрожестана вагинально. Выделения белые или слегка желтоватые, без запаха, похожие на молочницу при беременности.

Также интравагинальное введение способно вызвать жжение в области влагалища. Подобный симптом может быть признаком вагинита.

О подобной симптоматике следует сообщить гинекологу. В этом случае необходимо снизить дозировку препарата либо заменить его аналогом.

Производят таблетки Утрожестан в виде мягких капсул округлой формы с желтоватым оттенком.

В каждой капсуле находится маслянистая жидкость однородной консистенции. В одной капсуле может содержаться 100 либо 200 мг вещества.

В качестве вспомогательных компонентов используют желатин, глицерол, соевый лецитин, а также титана диоксид и масло арахиса.

Упакованы капсулы в блистеры, каждый из которых может содержать 7 или 15 капсул. В картонной упаковке содержится 2 блистера. По рекомендации врача принимают капсулы перорально, запивая водой, либо вводят в область влагалища.

При пероральном приеме повышение концентрации фермента отмечается в течение 1-го часа. Максимальный уровень выявляется на протяжении 1-3-х часов.

При введении в область влагалища всасывание препарата происходит постепенно.

Максимальная концентрация достигается спустя 2-6 часов. Необходимый уровень прогестерона сохраняется в течение суток при 2-кратном использовании капсул с дозировкой 100 мг.

Введение в количестве 200 мг в сутки соответствует уровню прогестерона при нормальном течении 1-го триместра. Как и при пероральном приеме выводится из организма с мочой.

По материалам in-waiting.ru

для чего назначают, отзывы, отмена при беременности после ЭКО, сравнение с Дюфастоном, отзывы

Задача репродуктологов при ЭКО заключается не только в успешном проведении самого оплодотворения, но и в создании оптимальных условий для того, чтобы зародыши смогли прижиться, имплантироваться и продолжить свое развитие в женском организме.

Вероятность успешного лечебного курса ЭКО повышается при назначении гормональных препаратов, которые помогают докторам в создании тех самых необходимых условий. Одним из популярных средств, часто назначаемых пациентам, является «Утрожестан». Зачем его нужно принимать, как действует средство, до какого времени его нужно принимать, мы расскажем в этой статье.

О препарате

«Утрожестан» представляет собой прогестеронсодержащий препарат и относится он к группе гормональных средств. Прогестерон — женский половой гормон, который в ответе за сохранение и пролонгирование беременности. Нередко препарат используют для лечения бесплодия, связанного с недостаточным уровнем данного вещества в организме, а также в случае привычных выкидышей.

Выпускается средство в форме капсул, которые имеют два вида применения — по назначению, то есть перорально, а также для влагалищного введения. Прогестерон в основе препарата практически идентичен естественному женскому гормону, а потому организмом воспринимается максимально физиологически.

Аналогами средства считаются «Дюфастон» и «Праджисан», они также могут применяться при состояниях, связанных с дефицитом собственного прогестерона у женщин.

Роль препарата в протоколе ЭКО

При ЭКО данное лекарственное средство назначают для достижения сразу нескольких целей, каждая из которых чрезвычайно важна для конечного результата. Поскольку результата ждут одного — наступления долгожданной беременности, то на каждом из этапов экстракорпорального оплодотворения может быть рекомендован прием «Утрожестана».

Наиболее часто препарат назначается со дня инъекции гонадотропного гормона. Примерно в середине протокола после усиленной стимуляции яичников врач посредством УЗИ констатирует созревание ооцитов до нужного размера. В этот день вводится гормон ХГЧ, который в ускоренном режиме позволит яйцеклеткам дозреть перед пункцией. Происходит это примерно за 24-36 часов до забора яйцеклеток. С этого же дня и рекомендуется прием «Утрожестана» перорально или вагинально (на усмотрение врача).

На фоне приема препарата прогестерона поддерживается лютеиновая фаза цикла, нарастает слой эндометрия. Если функциональный внутренний слой матки будет слишком тонким к моменту подсадки эмбрионов, имплантации может не произойти, и тогда все усилия врачей и пациентки в данном протоколе будут безрезультатными — беременность не наступит.

Обычно у женщин с разными формами бесплодия есть определенные проблемы с толщиной эндометрия, а потому «Утрожестан» и его аналоги назначают почти каждой первой пациентке ЭКО-клиник.

Препарат, а точнее прогестерон в его основе, расслабляет мускулатуру матки, что позволяет избежать спонтанного гипертонуса, который может не только помешать имплантации, но и стать причиной выкидыша на самом раннем сроке. Также «Утрожестан» способствует поддержанию деятельности желтого тела.

Как принимать?

Как уже говорилось, принимать средство можно традиционно — запивая капсулы водой, а можно вагинально, используя капсулы как свечи. Вагинальный способ считается более удобным в первую очередь из-за точной направленности действия.

Если правильно вводить капсулу в половые пути, прогестерон в крови женщины нарастает постепенно, почти так, как это происходит при естественном цикле, что более благотворно сказывается на функционировании половых желез. Эндометрий, по некоторым данным, нарастает более эффективно и быстро именно при внутривагинальном способе применения.

У перорального способа есть свои достоинства — таблетку можно выпить где угодно и когда угодно. Для этого не обязательно уединяться в туалете и проводить процедуру введения капсулы во влагалище.

Дозировку и схему приема препарата должен определить врач на основании полученных лабораторных данных об уровне собственного прогестерона у пациентки. Для перорального применения чаще всего рекомендуется двухразовый прием по 100 или 150 мг. Дозировка может быть увеличена на усмотрение репродуктолога.

Для влагалищного использования обычно рекомендуется суточная доза препарата в пределах 300-600 мг. Вставлять капсулы придется до трех раз в день. Обычно первую капсулу начинают ставить на 14-15 день стимулированного цикла, затем по 100 мг рекомендуется ставить дважды в день с 15 до 25 дня. С 26 дня цикла, если анализы показывают наличие беременности, дозу увеличивают каждую неделю, возрастает и количество введений.

Для того чтобы поддержать лютеиновую фазу после пункции ооцитов, наиболее часто рекомендуется стартовая доза в 200 мг (до 600 мг) со дня укола ХГЧ и до окончания второго триместра беременности.

Есть несколько правил приема гормональных препаратов. О них следует помнить, начиная лечение «Утрожестаном». Лучше всего принимать капсулы утром и вечером с тем расчетом, чтобы между приемами прошло 12 часов. Если назначается трехразовый прием, то время между капсулами должно быть равно 8 часам.

Принимать препарат нужно в одно и то же время, если вы забыли принять очередную дозу, паниковать не нужно. Следующую нужно принять строго в отведенное для нее время, не смещая привычного графика.

Снижать или увеличивать дозировку самостоятельно категорически запрещено. При появлении побочных действий следует сообщить об этом врачу.

Когда отменяют?

Через две недели после подсадки эмбрионов женщине следует сделать анализ крови на ХГЧ. Если он показывает отсутствие беременности, прием препарат принято отменять сразу. Через несколько дней после этого приходит менструация.

Если анализы и УЗИ показывают наличие беременности, отмена «Утрожестана» считается неблагоприятной. При беременности после ЭКО рекомендуется поддерживать развивающийся плод гормонально на протяжении довольно длительного срока.

При вагинальном введении препарат обычно следует принимать до срока, когда плацента полностью возьмет на себя все функции по обеспечению гестации необходимыми гормонами, а также по истечении срока повышенной угрозы прерывания. Чаще всего прием рекомендуется до 24-28 недели. При пероральном приеме «Утрожестан» могут на усмотрение врача отменить и в конце первого триместра.

Отмена должна происходить постепенно, дозу препарата уменьшают по рекомендации доктора до тех пор, пока принимать станет нечего. Резкое прекращение приема капсул с большой долей вероятности приведет к гормональному шоку и выкидышу.

Если отменять средства правильно и по схеме, все равно может появиться незначительная кровянистая «мазня», это считается вариантом физиологической нормы, если выделения прекращаются в течение нескольких дней.

Побочные действия

Женщина, которая принимает «Утрожестан» в ходе лечебного протокола ЭКО нередко испытывает перепады настроения. Воздействие на центральную нервную систему считается одним из наиболее распространенных побочных действий прогестерона. Она может испытывать немотивированное раздражение, депрессию, тревогу.

Многие отмечают, что повышается температура тела, при этом нет никаких признаков простуды или другого заболевания. Часто наблюдаются сонливость и головные боли. Почти у всех в той или иной степени проявляется вздутие живота, напоминающее повышенный метеоризм, а порой — рвота и диарея.

Реже у женщины могут проявиться колебания массы тела, появление прыщей, аллергии в виде крапивницы и эритемы.

Отзывы

Отзывы об этом бельгийском препарате довольно положительные. Большинство женщин, несмотря на появление побочных явлений, утверждают, что переносили средство хорошо, да и сами побочные явления проявлялись довольно слабо.

Многие отмечают, что для поддержки после переноса врачи назначали комбинированный прием «Утрожестана» и «Дюфастона», также нередко поддержку дополняют уколами масляного раствора прогестерона.

Немало вопросов у беременных связано с отменой препарата, ведь всем отменяют его в разное время.

Решать этот вопрос — компетенция врача. А потому и возникает неразбериха на тематических форумах в интернете по поводу сроков и способа отмены гормона.

Отзывы врача о препарате «Утрожестан»: показания и противопоказания, схема приема, аналоги, смотрите в следующем видео.