Как определить скрытые отеки: Как выявить скрытые отеки. Выявление скрытых и явных отеков. Когда нужно бить тревогу

Содержание

Скрытые отеки — 15 ответов на Babyblog

Озаботилась теперь скрытыми отеками, вот что нарыла:

» Признаки появления отеков у беременной женщины

Отеки у беременных вначале бывают скрытыми и проявляются в виде прибавки в весе. Если беременная регулярно посещает своего врача, то он своевременно обратит на это внимание и примет соответствующие меры. Если не обращать внимание, то скоро отеки становятся явными, начинают образовываться в области лодыжек, а потом распространяются вверх на поясницу, половые органы, переднюю брюшную стенку, руки, их хорошо заметно при перемене положения тела, так как они смещаются.

Как можно выявить скрытые отеки?

Чаще всего это удается выявить при помощи еженедельного взвешивания, прибавка в весе более 300 г в неделю говорит о том, что организме начала скапливаться жидкость. Если нет явной прибавки в весе, а подозрение на отеки сохраняется, то проводят подсчет выпитой и выделенной за сутки жидкости. В норме суточное количество выделенной жидкости должно составлять не менее 0,75 от общего количества выпитой жидкости.

О задержке воды в организме может свидетельствовать и быстрое увеличение объема голеностопного сустава.

В диагностических целях иногда в область внутренней поверхности предплечью внутрикожно вводится небольшое количество физраствора, который образует в месте введения небольшой волдырь. У здоровых людей волдырь рассасывается в течение часа, при отеках держится значительно дольше (волдырная проба).

Лечение отеков беременных

При выявлении скрытых отеков врач назначает женщине диету с ограничением соли и жидкости. Еду лучше готовить без соли, а затем слегка подсаливать (не более 5 г в сутки). Исключить жареную, жирную и острую пищу. Жидкости (вместе с первыми блюдами) нужно употреблять не более 1 литра в сутки.

Для укрепления стенок кровеносных сосудов назначается аскорбиновая кислота, рутин и другие лекарственные препараты, которые можно употреблять беременным. Иногда назначаются растительные мочегонные средства (например, толокнянка).»

Отеки — это проявление болезни

Отеки ног по вечерам от усталости, отечность лица при недосыпании и глаз после особо сентиментального фильма на ночь глядя или плотного ужина с чем-нибудь особо соленым, отеки при ушибах и растяжениях — довольно распространенное явление, которое большинство из нас считает чисто косметической проблемой — ну, и что, если отекли ноги? 

Поначалу не сильно тревожащее состояние в дальнейшем может обойтись Вам слишком дорого. 

Несмотря на мнение некоторых о «нормальности» отеков, лучше побеспокоиться об их устранении.

Явные отеки

Отеки, которые очень хорошо наблюдаются к концу дня — например, отеки нижних конечностей. Большую часть дневного времени мы проводим в вертикальном положении, поэтому уже к вечеру становится явно видно, что ноги отекли — за ночь жидкость распределяется более или менее равномерно по телу и отечность на время исчезает.

Отеки легко можно определить по обуви — голеностопный сустав может увеличиваться в размере на 1 см и больше. Тем, кто носит кольца, заметить отечность можно и по рукам, а точнее пальцам — если есть отек, кольцо оставит вдавленный след на пальце или его будет очень трудно снять. В тяжелых случаях отеки распространяются по всему телу, начиная с голеней и заканчивая лицом.

Скрытые отеки

Скрытые отеки распознать в домашних условиях можно только у беременных женщин и только в том случае, если стрелка на весах указала на конкретную прибавку в весе за неделю, явно выходящую за пределы нормы.

Как и почему?

Отечность появляется при задержке воды в организме, причем при первых появлениях отеков задержка воды не приписывается нарушениям функции почек. Чаще всего это связано с неправильным водно-солевым обменом, когда соли натрия не выводятся из организма, или с гормональной дисфункцией, при которой антидиуретический гормон и альдестерон проявляют повышенную активность.

Отеки сами по себе — это лишь симптом болезни, поэтому в первую очередь необходимо искать причину и лечить ее.

Причины и особенности

Отеки бывают разными по механизму возникновения и месту расположения. Хотя диагноз и лечение может назначить только специалист, разобраться в причинах и предотвратить осложнения в наших силах.

  • Беременность — отеки при беременности имеют особый механизм, обусловленный нарушением водно-солевого баланса в организме беременной женщины и сдавлением лимфатических и венозных сосудов растущей маткой, которая затрудняет отток жидкости из нижних частей тела
  • Заболевания почек — отеки появляются на лице и веках с утра, в зависимости от состояния почек могут либо уменьшаться к вечеру, либо увеличиваться
  • Заболевания сердца — отеки симметричные, возникают на ногах ближе к вечеру и проходят к утру. С развитием сердечной недостаточность отеки распространяются вверх по ногам, к утру уже не проходят. Отеки являются одним из первых проявлений сердечной недостаточности и безусловной причиной обращения к врачу
  • Заболевания вен — плотные, асимметричные отеки, сопровождаются болями в ногах, чувством тяжести в них, набуханием вен нижних конечностей, покраснением стоп, появляются и увеличиваются в течение дня
  • Отеки при заболеваниях печени — проявляются асцитом — накоплением жидкости в брюшной полости — и отеком передней стенки живота. Могут сопровождаться появлением сосудистых «звездочек» и зудом кожных покровов, желтушностью кожи и слизистых оболочек
  • Аллергическая реакция — отек может быть локальным — в месте контакта кожи с аллергеном, и генерализованным — отек всего тела. Достаточно распространенная разновидность — отек Квинке — отек лица, губ, шеи, гортани. Требует оказания своевременной медицинской помощи, без неё он приводит к асфиксии и остановке дыхания
  • Заболевания суставов — отеки сопровождаются болезненностью при движении в крупных суставах, покраснением и повышением местной температуры в области сустава. Отдельно стоит упомянуть о таком явлении, как лимфостаз — нарушение оттока лимфы вызывает образование плотных отеков постоянного характера с постепенным изменением контура окружающих тканей
  • Отеки при нарушении обмена веществ — развиваются на фоне голодания или несбалансированной диеты при недостаточном поступление белка с пищей, нарушениях пищеварения, после операции на кишечнике, при болезнях кишечника — за счет нарушения всасывания белков в кровь
  • Заболевания эндокринных органов — при нарушении функции щитовидной железы отеки возникают на кистях и стопах. Характерно изменение общего состояния — сонливость, вялость, пониженная температура, редкий сердечный ритм

Как предотвратить опасность?

  • Большинство рекламируемых мазей «от отеков» обладает не лечебным, а профилактическим действием. Они могут улучшать микроциркуляцию крови и венозный отток, но не уберут первопричину появления отека, так что надеяться на них не стоит, лучше начать с изменения образа жизни
  • Обратите внимание на свое питание — проведите ревизию меню и исключите солености, по возможности различные жидкости
  • Чтобы избежать появления отеков, не сидите на месте — в буквальном смысле этого слова. Водные виды спорта, аэробика и все динамичные виды спорта: ходьба, бег, лыжи, велосипед, коньки — помогут улучшить состояние сосудов и уменьшить проявления отечности
  • Все слышали о самом простом методе уменьшения отеков на ногах — лежать с поднятыми ногами, в этом случае происходит так называемый постуральный дренаж, при котором кровь и лимфа под собственной тяжестью оттекают из уставших ног
  • По вечерам перед сном выходите подышать свежим воздухом. Если есть возможность, днем выделяйте время для сна

О признаках отечности, которые Вы смогли самостоятельно обнаружить, необходимо сообщить врачу для проведения обследования и подбора терапии. Устранение проблемы решается только на медицинском уровне с обязательным выяснением причины.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.


Отеки во время беременности

Беременность – это самый счастливый период в жизни женщины. Однако этот период может быть омрачен осложнениями, одно из которых — отеки. Отеки — довольно частое явление при беременности, и борьба с ними — дело нелегкое. О том, как бороться с этим недугом, мы проконсультировались с акушер -гинекологом Слуцкой Оксаной Анатольевной.

Здоровый Воронеж: — Оксана Анатольевна, что является причиной появления отеков ?

Оксана Слуцкая: Отеки образуются из за неправильного оттока лимфы и крови по венам, которые расположены на ногах. Также на появление отеков влияет то, что во время беременности водно-солевой обмен изменен. Кроме того, повышается проницаемость капилляров – мельчайших сосудов, что приводит к пропотеванию жидкости из кровеносного русла в ткани. Состояние утяжеляет жаркая погода.

ЗВ: — Как понять, есть ли у вас отеки?

О.С.: — Бывают случаи, когда отеки скрытые и не каждый доктор сможет сразу же определить их наличие на глаз. Легче всего заметить отеки в местах ношения колец на пальцах рук, где после их снятия остаются круговые бороздки, сохраняющиеся еще некоторое время. Отеки на лодыжках голенях легко проверить самой. Большим или указательным пальцем надавливают на кожу в области передней поверхности голени или лодыжки, прижимая ее к костному выступу. Если отеки есть – после того, как палец убран, остается видимое глазу углубление. Если ямка четко не видна, но при проведении пальцем все же осязается незначительное вдавление – это самая легкая степень отечного синдрома, часто называемая «пастозностью». Скрытые отеки проявляются повышенной прибавкой массы тела, никтурией (частые ночные мочеиспускания), снижением диуреза (количества выделяемой мочи, в норме не ниже 30-40 мл в час, зависит от количества потребляемой жидкости).

ЗВ: — Самые распространенные, наверное, это отеки ног?

О.С.: — Отёки обычно начинаются со ступней ног, чаще с лодыжек. При прогрессировании заболевания отек распространяется снизу вверх. Тем не менее, иногда сначала отекают кисти рук, лишь затем стопы, реже отеки локализуется на лице и кистях. При отеке лица, его черты грубеют, особенно заметны отёки на веках. Нередко отекают половые губы. Утром отёки менее заметны. Точнее сказать, что мы их не видим, жидкость никуда не исчезает, просто более равномерно распределяется по всему организму в течение ночи, когда мы спим. Ведь обычно мы делаем это в лежачем положении. В течение дня из-за того, что больше мы находимся в вертикальном положении, отеки, согласно законам физики «стекают» вниз и локализуются на нижних конечностях, напоминая о себе болью и усталостью ног, следами от обуви и носков. Возможно накопление жидкости в полостях внутри организма (скрытые отеки). Выраженность отечного синдрома часто не соответствует тяжести заболевания. Даже при тяжелых отеках беременная женщина может не предъявлять жалоб, а общее состояние остается удовлетворительным. Тем не менее, в более чем 90% случаев болезнь переходит в следующую стадию, появляются явления гипертензии и протеинурии. Беременной не стоит переживать, если к вечеру немного отекают ноги – это считается нормой. К утру такие отеки, как правило, спадают. Такие отеки появляются из за большого количества употребленной жидкости. Если же помимо ног у вас появились отеки на руках и лице – это уже повод для переживания. Срочно обратитесь к врачу, так как это уже показатель осложнения вашей беременности – гестоз.

ЗВ: — Могут ли отеки как-то влиять на развитие малыша?

О.С.: — Влияние гестоза на плод тоже нельзя недооценивать. Даже легкая степень нефропатии приводит к гипотрофии плода, а тяжелые формы приводят к преждевременным родам и даже смерти ребенка. При возникновении тяжелой формы гестоза страдает не только мать, но и ее будущий ребеночек. Решение о пролонгировании беременности принимается индивидуально, на основании состояния матери и плода, интересы первой при этом ставятся на первое место. При угрожающем жизни состоянии единственно действенной мерой является экстренное родоразрешение, так как никаких других методов лечения не существует.

ЗВ: — Стоит ли с этим как-то бороться? Или же, как говорят, «само пройдет»?

О.С.:— Если у вас после 20 недели беременности стали появляться достаточно сильные отеки, это является сигналом как для вас, так и для специалиста, который ведет вашу беременность. Скорее всего вам придется пройти обследования, чтобы вовремя выявить возможные осложнения. Если же эта проблема очень сильно вас волнует, не лишней будет консультация уролога.
Почему уролога? Просто потому что у беременной на большом сроке могут быть проблемы с оттоком мочи. Случается это из-за увеличенной матки, которая, в свою очередь, создает давление на мочевой пузырь.

Патологические отеки являются частью или симптомом более широкого понятия — гестоз. При этом классической триадой симптомов при этом заболевании является развитие отеков, протеинурии (выделение белка с мочой, отсутствующего в норме), артериальной гипертензии (повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.). Название произошло от латинского слова – беременность, и отражает сущность заболевания. То есть это патологическое состояние вызвано самой беременностью и не встречается вне ее. Причины развития гестоза, несмотря на пристальное внимание ученых и докторов на протяжении многих десятилетий, до конца не изучены и зависят от множества факторов. Проведено множество исследований по этой теме, но единого мнения об истинных причинах его возникновения нет до сих пор. Несомненным является лишь факт, что заболевание непосредственно связано с беременностью. Это состояние никогда не возникает вне беременности и когда она заканчивается, чаще всего наступает благополучное выздоровление.
Самыми грозными осложнениями гестоза являются преэклампсия и эклампсия – генерализованный судорожный припадок, который может закончиться остановкой дыхания, сердечной деятельности и привести к летальному исходу.

Если у вас есть отеки, то уменьшить их поможет:

-уменьшите количество потребляемой соли

-употребляйте не менее 1,5 литров жидкости в сутки (супы, каши, соки.)

-почаще ходите в туалет, не «терпите»

-не старайтесь лечиться травками, придерживайтесь рекомендаций врача

-не тяните с выяснениями факторов, которые привели к отекам.

ЗВ: Какие методики применяются при диагностике отеков?

О.С.: -Так как отеки при беременности могут быть скрытыми, беременной надо регулярно сдавать мочу на анализ. Если у вас большая прибавка в весе, то стоит задуматься, скорее всего, этот вес дают отеки. Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Ей систематически ведется динамика веса, контроль показателей работы середечно-сосудистой системы (артериальное давление), функции почек (протеинурия). Все направлено для предупреждения осложнений. Часто назначаются профилактические лекарственные комплексы состоящие из фитосборов.

ЗВ: — Какова профилактика отеков во время беременности?

О.С.: — Для профилактики развития и прогрессирования отеков рекомендуют рациональное ведение режима труда и отдыха, пешие прогулки на свежем воздухе, естественно с учетом погодных условий. Необходима коррекция питания с преобладанием белкового компонента, богатая витаминами и микроэлементами, ограниченная в содержании поваренной соли, специй. Количество потребляемой жидкости должно обязательно оговариваться с врачом. При этом оно зависит от динамики отеков, весового показателя, клинического течения гестоза. Самостоятельное уменьшение или увеличение потребления соков, чая, и других напитков может привести к ухудшению состояния. Следует, однако заметить, что строгий контроль как за потребляемой жидкостью, так и за диурезом необходим лишь при патологических, достаточно выраженных отеках.

Важным моментом является правильный выбор одежды. Она должна пропускать воздух, то есть состоять, прежде всего, из натуральных тканей. Не допускаются воротники, пояса, манжеты, резинки предательски стягивающее ваше тело и заставляющие вас и вашего малыше страдать из за недостатка кислорода ради сомнительной красоты. Отеки нижних конечностей досаждают повышенной усталостью ног. Обувь не должна покупаться «впритык» с надеждой, что «натуральная кожа растянется». Беременность не подходящее время для экспериментов. Приветствуется ортопедическая обувь, стельки-супинаторы. Часто при отеках нижних конечностей помогает частый отдых, во время которого ноги следует держать в возвышенном положении. Одновременно приятным и полезным будет массаж стоп, сделанный будущим отцом.

Готовиться к беременности необходимо заранее, заблаговременно выбирать грамотного специалиста, который подходит именно вам, который сможет ответить на все ваши вопросы, выслушает и вытерпит вас, поможет снять страх перед беременностью и родами. На основании доверительных отношений между врачом и пациенткой у малыша больше шансов появится на свет крепким и здоровеньким.

Олдрича проба — это… Что такое Олдрича проба?

Олдрича проба

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

  • О́лдрича — Ста́йнберга — Ке́мпбелла синдро́м
  • О́лдрича синдро́м

Смотреть что такое «Олдрича проба» в других словарях:

  • Олдрича проба — (Ch. A. Aldrich, 1888 1949, амер. педиатр) см. Мак Клюра Олдрича проба …   Большой медицинский словарь

  • Мак-Клюра-Олдрича проба — (W. В. McClure, 1884 1936, амер. врач; Ch. A. Aldrich, 1888 1949, амер. педиатр; син.: волдырная проба, гидрофильная проба, Олдрича проба) метод выявления скрытых отеков и склонности к отекам по ускоренному рассасыванию волдыря, образованного… …   Большой медицинский словарь

  • Проба Мак-Клюра–Олдрича — В кожу вентральных поверхностей предплечий вводят по 0,2 мл физиологического раствора и затем регистрируют время полного исчезновения образовавшихся пузырьков. В норме они рассасываются через 20–60 мин. Проба имеет значение для определения… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • волдырная проба — см. Мак Клюра Олдрича проба …   Большой медицинский словарь

  • гидрофильная проба — см. Мак Клюра Олдрича проба …   Большой медицинский словарь

  • Мак-Клю́ра — О́лдрича про́ба — (W.В. McClure, 1884 1936, американский врач; Ch.A. Aldrich, 1888 1949, американский педиатр; син.: волдырная проба, гидрофильная проба, Олдрича проба) метод выявления скрытых отеков и склонности к отекам по ускоренному рассасыванию волдыря,… …   Медицинская энциклопедия

  • Волды́рная про́ба — см. Мак Клюра Олдрича проба …   Медицинская энциклопедия

  • Гидрофи́льная про́ба — см. Мак Клюра Олдрича проба …   Медицинская энциклопедия

  • Обследование больного — I Обследование больного Обследование больного комплекс исследований, направленных на выявление индивидуальных особенностей больного, установление диагноза болезни, обоснование рационального лечения, определение прогноза. Объем исследований при О …   Медицинская энциклопедия

  • Нарушения кровообращения — (гемодисциркуляторные процессы) типовые патологические процессы, обусловленные изменением объёма крови в сосудистом русле, её реологических свойств или выходом крови за пределы сосудов. Содержание 1 Классификация 2 Гиперемия (полнокровие) …   Википедия

Почему во время беременности отеки на ногах. Отеки во время беременности, диагностика

Отеки при беременности на поздних сроках — распространенное явление. Последние месяцы вынашивания плода считаются наиболее тяжелыми для женщины: увеличивается масса тела, растущий малыш требует места в животе, поэтому может наблюдаться сдавливание некоторых нервов и кровеносных сосудов, а также кишечника.

Сама по себе пастозность конечностей не несет в себе угрозы, но тогда почему врачи так боятся ее появления и внимательно следят за состоянием беременной? Дело в том, что отеки могут быть одним из признаков – токсикоза на позднем сроке, который несет угрозу жизни и матери, и ребенка.

Отеки на лице

Чем меньше времени остается до рождения младенца, тем чаще у женщин возникает отечность лица, особенно в утренние часы. Изначально появляется припухлость век, в более тяжелых случаях – изменяется контур лица.

Нередко будущие мамы жалуются на без явных на то причин. Это происходит из-за того, что жидкость задерживается в тканях, сосуды носовых раковин расширяются, что затрудняет прохождение воздуха.

Для матери такое состояние практически неопасно, однако лучше обратиться за лечением к врачу, так как это способно вызвать нарушения поступления кислорода к ребенку, что негативно отражается на его развитии.

Отеки ног

В первую очередь возникают отеки ног при беременности. Особенно ярко выраженная пастозность возникает в вечернее время, так как жидкость скапливается в организме и под действием силы тяжести опускается в нижние конечности.

При нахождении в горизонтальном положении вода вновь равномерно распределяется по телу, поэтому на утро женщина просыпается без сильных признаков пастозности. Если так случается, то поводов для беспокойства нет – это нормальное состояние для будущей мамы.

Когда отеки ног присутствуют при беременности на поздних сроках постоянно, то это может свидетельствовать о нарушениях в работе всего организма. В таком случае требуется обязательная консультация терапевта.

При интенсивном нарастании припухлости, если отекают ноги, руки, спина, живот и лицо при беременности на поздних сроках, женщина нуждается в срочной госпитализации, так как это один из первых симптомов гестоза.

Отеки пальцев рук

Особенно часто беспокоят женщин отеки кистей и пальцев рук при беременности на поздних сроках. Возникает легкое покалывание и онемение, становится сложно плотно сжимать ладонь, а кольца невозможно снять – они впиваются в пальцы.

Если отечны только руки, при этом пастозность нигде больше не определяется, то это может быть индивидуальной особенностью либо отпечатком профессии. При монотонной работе за компьютером, во время вышивания или вязания кисти находятся в малоподвижном состоянии, что и вызывает их припухлость.

Если же отекают сначала ноги, потом руки, и женщина замечает, что отеки поднимаются все выше при беременности на поздних сроках, об этом необходимо незамедлительно сообщить гинекологу.

Скрытые отеки

Во время вынашивания ребенка врач проводит постоянный мониторинг прибавки веса не только для того, чтобы отследить, сколько лишних килограммов набрала беременная. Резкий скачок массы тела может указывать на скопление воды во внутренних органах.

Наибольшую опасность несут именно скрытые отеки при беременности, появляющиеся на поздних сроках: женщина может даже не подозревать о том, что у нее скапливается излишняя жидкость.

Выявить скрытую отечность можно и самостоятельно. Для этого необходимо сравнить количество потребляемой и выделяемой жидкости. Если выводится менее 75% выпитой воды, это говорит о том, что она накапливается в тканях.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При появлении припухлости на ногах необходимо сообщить об этом своему гинекологу на плановом осмотре. Если же вы замечаете, что отеки усиливаются и нарастают, следует безотлагательно посетить врача. В период беременности излишняя бдительность идет только на пользу и матери, и малышу.

К какому врачу обратиться?

При скоплении жидкости в тканях у беременных требуется осмотр терапевта. Если он не может самостоятельно выявить причину такого состояния, то доктор назначает консультации у специалистов узкого профиля (флеболога, эндокринолога, уролога).

Обследование

Наружные отеки конечностей на поздних сроках беременности определить довольно просто, к тому же они менее опасны, чем скрытые. Пастозность мягких тканей определяется надавливанием на кожу – если остается вмятина, которая некоторое время сохраняется, это указывает на скопление жидкости.

При подозрении на скрытые отеки обязательно проводится анализ на содержание белка в моче, а также мониторинг артериального давления, контролируется суточный диурез.

Лечение

Перед тем как попытаться самостоятельно снять отеки на поздних сроках беременности, необходимо обратиться к доктору для установления причины такого состояния.

Медикаментозное

Лекарственную терапию может назначать только врач по показаниям.

Для снижения отечности конечностей обычно рекомендуют следующие препараты:

  • Канефрон. Лекарственное средство, состоящее из фитокомпонентов — экстракта розмарина и любистока. Оказывает противовоспалительное, мочегонное и антисептическое воздействие.
  • Эуфиллин. Обладает мочегонным эффектом. Недопустимо использовать при болезнях сердца и пониженном давлении.
  • Фитолизин. Фитопрепарат, позволяющий справиться с маловыраженными отеками.
  • Липоевая кислота и витамин Е. Данный комплекс улучшает состояние беременной женщины, восстанавливает нарушения плацентарного кровотока, предотвращает возникновение скрытых отеков.

Народная медицина

Для устранения отеков, возникающих при беременности на поздних сроках, можно не только придерживаться бессолевой диеты, но и делать расслабляющие ванночки для ног, после которых следует расположиться так, чтобы ноги находились на возвышении. Облегчить состояние поможет массаж ног с использованием кубиков льда. Эффективны мочегонные отвары (толокнянка, полевой хвощ, почечный сбор), клюквенный и брусничный морсы.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность появления отеков во время беременности на поздних сроках, необходимо следовать простым правилам:

  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться и ограничивать употребление соли;
  • пить достаточно воды;
  • чередовать периоды активности и отдыха;
  • избегать перегревания.

Припухлости рук и ног в период вынашивания ребенка доставляют немалый дискомфорт. Во время возникновения отеков при беременности на поздних сроках следует не откладывать визит к врачу, так как их своевременное лечение позволит не допустить развития гестоза.

Полезное видео об отеках при беременности

Мне нравится!

Отеки ног при беременности испытывают большинство женщин, особенно на поздних сроках к концу третьего триместра. В большинстве случаев отеки ног нормальное явление и нет причин для беспокойства. В других случаях, когда отеки связаны с каким-либо заболеванием, обязательно не откладывая нужно проконсультироваться со своим врачом.

Почему отекают ноги при беременности

Отек при беременности затрагивает практически всех беременных женщин, начиная примерно с 22 или 27 недели. Более сильные отеки ног, а также рук и лица, могут появиться к 35 неделе беременности.

Отечность ног может варьироваться в зависимости от времени суток и времени года. Как правило, более сильный отек бывает к вечеру и в летнее время. Зависит отек и от погодных условий: в более жаркие дни он больше, в прохладные – менее выражен.

У большинства женщин отек проходит после родов в течение первых двух недель.

Многие беременные женщины задаются вопросом «А почему отекают ноги при беременности?». В этом нет ничего криминального. Отек происходит из-за увеличения количества жидкости. Около 25 процентов веса, прибавленного во время беременности, является результатом задержки жидкости. Это, безусловно, вызывает беспокойство и дискомфорт у женщин, но это необходимо. Эта накопленная жидкость играет важную роль во время родов.

Во-первых, жидкость смягчает тело, что позволяет ему расширяться по мере роста ребенка.

Во-вторых, она помогает подготовить тазовые кости и ткани к родам.

Обычно отекают только ноги: голени и ступни. В некоторых случаях может отекать лицо и руки. Нормальная отечность во время беременности должна «набираться» медленно, а не резко. Внезапный отек, особенно на лице и руках, может признаком преэклампсии – опасного заболевания, когда резко поднимается артериальное давление и нарушается кровоснабжение. Обычно такое состояние может проявляться после 20 недели беременности.

Кроме того, растущая матка оказывает давление на вены малого таза, вызывая застой крови в большой вене на правой стороне тела, которая несет кровь от нижних конечностей обратно к сердцу. Давление растущей матки замедляет этот процесс, вследствие чего появляются отеки в голенях и ступнях. Появление таких отеков ног чаще всего бывает на поздних сроках беременности в третьем триместре.

Другими причинами отеков ног, щиколоток, ступней может быть недостаток калия, употребление соленой пищи, консервированных и копченых продуктов, большое употребление кофеина.

Как уже было сказано выше, высокая температура и влажность также может причиной отеков ног.

Чем опасны отеки ног при беременности

Отеки ног во время беременности не являются опасными и это нормальное явление в большинстве случаев, особенно на поздних сроках беременности.

Однако, если ноги, руки, лицо становятся одутловатыми, отек не спадает ночью, нужно немедленно обратиться к врачу.

Сильный отек, как было сказано выше, может быть симптомом преэклампсии. Преэклампсия оказывает влияние на функции почек, а также на центральную нервную систему. Симптомами преэклампсии являются резкое повышение давления, отечность ног, рук, лица, чрезмерное увеличение веса (более 450-500 грамм за неделю), наличие белка в моче.

Более тяжелые случаи преэклампсии могут вызвать ухудшение зрения, головные боли, раздражительность, боль в животе.

Отек только в одной ноге или боль в любой части ноги может быть признаком тромба.

Наличие красных полос и пятен на ногах может быть признаком инфекции.

Опухшие красные ноги может быть признаком плохого кровообращения или сахарного диабета.

Другие симптомы могут говорить о сердечной или почечной недостаточности. В любом случае, при появлении внезапных сильных отеков нужно немедленно обратиться к врачу.

Как снять отеки ног при беременности

Снять полностью отеки при беременности не получиться. Как вы уже поняли, это нормальное явление для каждой беременной женщины. Конечно, если отеки не связаны с более серьезными заболеваниями.

Облегчить состояние, вызванное отеком ног, можно. Вот несколько советов, которые помогут улучшить отек и снять дискомфорт, вызванный отеком.

Если вам приходиться много времени проводить стоя или сидя, делайте пятиминутные перерывы каждый час, чтобы отдохнуть. При сидячей работе пройдитесь пешком. При стоячей работе – присядьте и желательно поставить ноги на некоторую возвышенность, чтобы улучшить кровообращение.

Многих женщин интересует вопрос: «Что делать при отеках ног во время беременности?» и какие меры необходимо предпринимать? Главное – не позволять себе волноваться, ведь нервные расстройства не пойдут на пользу, а только усугубят ситуацию. Отеки ног при беременности, а также другие проблемы с ногами (варикозная болезнь, сосудистые звездочки и т. д.) на протяжении всех девяти месяцев являются верными спутниками будущих мам. Если вам посчастливилось забеременеть, то будьте готовы к таким временным «неудобствам». Согласно статистике, только около 18% всех беременных женщин в мире не сталкиваются с подобными симптомами.

Внешние и внутренние признаки

В современной медицине отеки ног рассматривают как чрезмерное скопление жидкости в клеточной структуре мягких тканей. На практике происходит это следующим образом: клетки, сосуды и межклеточная область наполняются большим объемом жидкости, что со временем приводит к опуханию конечностей (отек). В сочетании с варикозом это оказывает достаточно высокую нагрузку на ноги и организм в целом, вследствие чего женщина чаще подвержена так называемому синдрому усталости. Помимо внешних признаков, особенно при беременности на поздних сроках, наблюдаются также другие симптомы:

  • Неприятная тяжесть в ногах.
  • Выраженные болевые ощущения.
  • Судорожные приступы.

Отеки ног во время беременности развиваются на фоне естественных процессов в организме, однако посетить врача нужно.

Скопление жидкости нередко является признаком разных заболеваний почек и нарушения обмена веществ, поэтому не лишним будет пройти пару-тройку анализов, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения о возможных рисках. Важно выяснить, чем вызваны отеки во время беременности, и устранить этот фактор. Выраженная отечность нижних конечностей, которая не относится к сосудистым или почечным патологиям, чаще всего развивается на поздних сроках беременности.

Отекать могут как обе, так и одна нога (правая или левая ступня), а также у беременных женщин часто наблюдается незначительная или сильно выраженная припухлость руки и характерные наплывы в области лица. Сильные отеки ног при беременности возникают на фоне гидростатического воздействия на стенки кровеносных сосудов. Когда отекают ноги при беременности что делать в этой ситуации, должен сказать только врач. Самолечение отеков ног при беременности, особенно сильными мочегонными, может привести к достаточно серьезным осложнениям и даже экстренной госпитализации.

Отек ног при беременности является естественным процессом, но к врачу обратится стоит.

Факторы влияния

Если отекают ноги при беременности, стоит пересмотреть образ жизни и рацион. В подавляющем большинстве случаев это является признаком нарушения водно-солевого баланса в организме. Обычно подобная ситуация возникает в первой половине беременности. Тогда как в последнем триместре часто отекают ноги у беременной по совершенно другим причинам – увеличение плода приводит к давлению матки на сосуды и вены малого таза, что провоцирует венозный застой крови и даже приступы варикозной болезни. Особенно часто наблюдается варикоз ног на 38 неделе беременности.

Основной причиной, почему отекают ноги при беременности, являются преимущественно внутренние процессы в организме, однако эта проблема может усугубиться на фоне внешних факторов. Если беременная женщина мало двигается и неправильно питается (употребляет большое количество солений, консерваций и копченостей), то могут возникать незначительные или тяжелые отеки на ногах и часто наблюдается варикозное расширение вен. При этом могут развиваться также отеки рук. С подобными явлениями многим женщинам в положении приходится сталкиваться на 39 неделе беременности.

Среди распространенных причин развития отечности ног или рук при беременности выделяют следующие факторы риска:

  • Изменения гормонального фона.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Обострение токсикоза беременных;
  • Реакция на некоторые вирусы;
  • Злоупотребление соленой пищей;
  • Ношение неудобной обуви;
  • Патологии костно-суставной системы;
  • Застой лимфы в нижних конечностях.

Отечность ног может появится из за злоупотребления соленой пищей.

Если при беременности отекают ноги, иногда это обусловлено определенными проблемами в работе сердца (нужно насторожиться при частой одышке), различными нарушениям в работе почек и системными патологиями венозной системы. Необходимо отметить, что варикозное расширение вен может и не являться первоосновной причиной возникновения отечности, но наличие этой патологии существенно усугубляет положение. Если сильно отекает правая нога, это может являться причиной развития гиперфункции надпочечников.

Вариации устранения «дутышей»

Чтобы ответить на вопрос «Почему у беременных отекают ноги?», достаточно всего нескольких слов, поскольку причины лежат на поверхности. Но когда речь заходит об эффективных схемах лечения, мнения врачей расходятся. О том, как убрать отеки ног у беременных, в интернете можно найти много полезной информации. Одни способы действительно эффективны, другие только облегчают симптомы. Существуют как традиционные (медицинские), так и народные методы лечения. Хороши оба варианта, однако только квалифицированный врач знает, как избавиться от отеков быстро и безопасно, ведь беременность представляет собой достаточно сложный период для организма, поэтому нужно учитывать любые «мелочи».

Если чрезмерно отекают ноги на ранних сроках беременности, это далеко не всегда указывает на развитие патологических процессов. Чтобы понять, чем конкретно вызвана проблема, необходимо пройти ряд анализов по назначению лечащего врача. Когда отекает левая нога при беременности, нет повода для серьезного беспокойства. Иногда достаточно немного отдохнуть, исключить из рациона соленые «вкусности» и чаще гулять на свежем воздухе, чтобы ножка снова стала привлекательной. Если такие «перемены» в жизни не принесли желаемого результата, тогда необходимо в срочном порядке принимать радикальные меры. Только никакого самолечения, особенно если вы находитесь на 38 неделе беременности. В первую очередь нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу-флебологу или записаться на прием к семейному доктору, который направит по нужному «адресу».

Чтобы узнать точную причину отеков ног, нужно пройти ряд анализов назначенных врачом.

Медицинская помощь

Беременность накладывает некоторые ограничения на использование конкретных групп лекарственных препаратов. Незначительный отек ног необходимо убирать доступными щадящими способами. Можно использовать специальную мазь от отеков и варикозного расширения вен на основе природных компонентов:

  • Миндальное масло.
  • Экстракт конского каштана.
  • Экстракт медицинской пиявки.
  • Экстракт орешника.

Хорошо помогает охлаждающий гель от отеков на основе ментола. Выбор конкретного средства необходимо доверить лечащему врачу. Важно помнить, что далеко не каждый крем от отеков ног подходит для беременной женщины – при выборе наиболее оптимального варианта лечения нужно учитывать индивидуальные особенности организма, чтобы не допустить развития аллергических реакций.

Необходимо также понимать, что один только крем или гель против отеков не поможет справиться с проблемой. Современная медицина практикует комплексный подход, который демонстрирует хорошие результаты. Если сильно отекла только стопа или полностью вся конечность, и при этом кожа на ноге покраснела, это указывает на тромбоз вены. Нужно не только снимать внешние симптомы, но также бороться с причиной отека. В этом случае показана специальная лекарственная терапия, направленная на улучшение циркуляции крови и предупреждение развития варикозного расширения вен.

Если клиническая картина включает разные кардиальные и почечные факторы риска, то врач должен назначить тиазидные или петлевые диуретики. В некоторых случаях, когда отеки при беременности особенно выражены, показаны инъекции мочегонных препаратов. Продолжительность терапии напрямую зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. В качестве вспомогательных средств используют препараты калия. Однако назначать их беременной женщине при наличии почечной недостаточности не рекомендуется. При варикозной болезни применяют:

  • Флеботоники.
  • Препараты, разжижающие кровь.
  • Мази против варикоза.

Прием некоторых средств от отеков противопоказан беременным женщинам.

Для компрессии голеностопной области часто используют медицинские эластичные бинты или специальные трикотажные изделия – компрессионное белье.

Народные методы

Бороться с отеками ног можно и в домашних условиях, однако это целесообразнее делать после предварительной консультации с врачом. Народная медицина хорошо знает, как снять отеки ног. Чтобы «вытянуть» лишнюю жидкость, приложите к месту отека слегка охлажденные свежие листья белокочанной капусты. Рекомендуется чаще пить травяные чаи, отвары из кураги или клюквенные морсы. Однако крайне осторожно их нужно употреблять при гестозе.

Хорошо помогает снять усталость и отек ног массаж ступней и голеней – его нужно делать снизу вверх, стараясь чрезмерно не надавливать на проблемную область. Врачи рекомендуют разнообразить лекарственную терапию специальной гимнастикой для ног и ванночками на основе морской соли.

  1. Отказ от солений и копченостей. Обязательно исключите из рациона соль в любом виде. Натрий, который входит в состав соли, а также других продуктов питания (селедка, квашеная капуста, колбаса, консервы) задерживает жидкость в организме, что может являться причиной отека.
  2. Соблюдайте питьевой режим. За сутки нужно выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости. Это может быть негазированная вода, супы, компоты и сочные фрукты (если нет аллергии). Ограничение потребления жидкости не идет на пользу, поскольку способствует ухудшению состояния венозных стенок, а также создает предпосылки для развития тромбоза и варикозного расширения вен.
  3. Крайне важно больше двигаться. Ежедневно желательно выделять на пешие прогулки около 2-3 часов. Пребывание на свежем воздухе в сочетании с активной двигательной деятельностью (танцы, йога, аэробика и плавание в бассейне) поможет предотвратить многие заболевания, а также будет способствовать повышению уровня тонуса и укреплению иммунной системы.

Беременность должна протекать в спокойной для организма атмосфере, потому что от этого зависит здоровье будущего малыша. Чтобы своевременно предупреждать различные неприятности, нужно научиться слушать, что говорит ваш организм. Отек ног – это не приговор, и с этим недугом можно эффективно бороться. Здоровья вам и вашему малышу!

По статистике 7 из 10 женщин жалуются на отёки во время беременности. Часто отечность сопровождается тяжестью и покраснением кожи, вызванными эклампсией или преэклампсией. Так называется резкое повышение давления при позднем токсикозе из-за лишней жидкости, задержавшейся в организме. При возникновении подобной отечности показано немедленно обратиться к врачу.

Чаще сильный отёк стоп наблюдается в конце дня и после физических нагрузок. Отёки ног при беременности образуются в области икроножной мышцы, бедер и голени. Отёки в основном появляются в жару без особой причины. При нажатии появляются вмятины, не исчезающие в течение 3-5 сек.

Будьте осторожны при возникновении отёков на поздних сроках беременности. Главная причина появления — опасное повышение давления, в результате плод перестает получать питательные вещества из-за замедления кровотока в плаценту. Обратитесь к врачу для назначения лечения.

Подобное состояние вызывает временное кислородное голодание, способно привести к гибели плода, отслеживайте состояние женского организма, в особенности на поздних сроках беременности.

Основные причины отечности ног

Основными причинами отечности ног становятся:

  1. Повышенное артериальное давление — опасная причина отёков, с которой сталкиваются беременные женщины.
  2. Уменьшение просвета вен малого таза будущей мамы из-за постоянного роста плода.

Помимо перечисленных опасных для плода причин, отёки появляются вследствие:

  • Гипертонии, появившейся задолго до беременности;
  • Лишнего веса до беременности;
  • Хронического заболевания почек, мочевого пузыря.

Снятие отёков в домашних условиях

При возникновении отёчности в состоянии беременности выполняйте несложные рекомендации:

Профилактика отёков

Чтобы предотвратить последствия отечности ног (боль и повышенную чувствительность), показана профилактика.

Главная мера по предотвращению отечности — правильное питание, привычка пить много воды. Из-за лишнего веса возникают серьезные трудности во время беременности. Ограничьте потребление соли, копченостей, пряностей, сладостей и жирного. Подобная диета помогает в работе почечной системы. Не забывайте о достаточном количестве минеральной воды. Лишняя жидкость начнёт выводиться из организма. Включите в рацион больше продуктов, помогающих выводить жидкость — цитрусовые, зелень и чеснок.

Забудьте о фастфуде и полуфабрикатах с избытком вредных веществ. Замените перекус цитрусовыми, перцем, помидорами, дыней, клубникой и видами капусты. Употребляйте орехи, растительное масло с витамином Е.

Серьёзными осложнениями грозит курение. Привычка негативно влияет на здоровье будущего ребенка, провоцирует серьезную отечность ног.

Нетрадиционная медицина против отёков

От отёков помогает нетрадиционная медицина. По совету либо согласию врача попробуйте отвары из трав, компрессы из листьев капусты.

Внешние и внутренние отёки

Иногда сложно понять, присутствует отечность или нет. Если сомневаетесь:

  1. Посмотрите на обручальное либо иное колечко. Если украшение сложно снять либо кольцо жмет – налицо отёк.
  2. Обратите внимание на вес. При нормальных показателях женщина на протяжении каждой недели набирает не больше 300 г.

Наличие перечисленных признаков в первую очередь сигнализирует о нарушении в выводе жидкости из организма. Известна и скрытая отечность — появляется ближе к вечеру, в основном на ногах, случается на руках, животе, лице и губах.

Диагностика отёков ног

Для обнаружения отёчности в организме используйте несколько методов:

  1. Отмечайте прибавку в весе. Если за неделю прибавляется больше 300 г, вес становится поводом для обследования.
  2. Посчитайте количество выпитой жидкости за сутки, сравните с количеством мочи за аналогичный период. При нормальном функционировании организма выход воды составляет ¾ от общего выпитого количества. Если количество намного меньше – жидкость задерживается в мягких тканях.
  3. Попробуйте делать измерения правой и левой ноги в нескольких местах на протяжении ряда дней. Если показатели ног сильно отличаются – измерение указывает на наличие отечности.

Наиболее опасна отёчность на поздних сроках беременности.

Чем опасны отёки ног

Многие не видят причины для беспокойства при появлении отеков по время, если в составе мочи нет белка, артериальное давление находится в норме. В таком случае отсутствует необходимость в экстренном лечении или профилактике.

При отёках ступней либо прочих частей ног на последних неделях беременности сдайте анализ для выявления причины. Опасным для жизни ребёнка и матери становится отёк плаценты и тканей плода.

Для профилактики важен комфорт и отдых

Идеальным помощником в предотвращении отёчности считается подушка theraline. Она помогает держать ноги слегка приподнятыми. С помощью подушки беременная всегда будет в удобном комфортном положении, благодаря наполнителю из гипоаллергенного материала она абсолютно безопасна. Применение необходимо при отеках ног на поздних сроках беременности!

Биоимпедансный анализ (Биоимпедансометрия) — Grand-Clinic

Для большей точности результатов рекомендуется:

  • не есть и не пить перед процедурой;
  • не употреблять накануне крепкий кофе, чая или алкоголь;
  • за неделю до обследования перестать принимать мочегонные средства, выводящие воду из организма;
  • сходить в туалет, а при запоре — сделать клизму;
  • обследоваться в свободном нижнем белье, не стесняющем кровоток;
  • придя на процедуру с улицы, в холод или жару нужно посидеть какое-то время в помещении;
  • не двигаться во время проведения измерений.

Изменения имеют погрешности примерно 8-9%, поскольку токи, проходя по телу, выбирают пути с наименьшим сопротивлением, не видя части отложений жира. Самые точные результаты получаются, если для изменения используется современная модель биоимпедансометра, а процедуру проводит специалист с большим опытом.

Такое обследование рекомендуется регулярно проходить всем людям. Обязательно нужно сделать биоимпедансометрию при резком изменении веса, чтобы узнать, что произошло в организме. Это даст возможность откорректировать питание и прием жидкости, уменьшить или увеличить физические нагрузки и даже послужит поводом обследоваться на некоторые болезни.

Количество жидкости в организме

Процентный анализ количества жидкости определяет наличие отеков и обезвоживание. Ее нормальное содержание 45-60%. Увеличение показателя указывает на плохое выведение воды из организма, отеки, вызванные нарушением работы почек и эндокринной системы, а уменьшение – на обезвоживание.

Индекс массы тела

Показатель ИМТ беспокоит людей, недовольных своим весом. Это значение указывает на соответствие роса массе тела. Нормальный ИМП 18,5-24,99, его превышение указывает на ожирение, а снижение – на недостаточное питание.

Показатель ИМП выше 25 свидетельствует о повышенном весе, а свыше 30 – об ожирении:

  • I степени – 30,0 – 34,9
  • II степени – 35,0 – 39,9
  • III степени – свыше 40,0

ИМТ зависит от возраста

Людям с повышенным ИМТ нужно проконсультироваться с диетологом и подобрать диету, помогающую сбросить лишние килограммы.

Показатель обмена веществ

Скорость обмена веществ, выявляемая на биоимпедансометрии, зависит от множества причин – возраста, наследственных факторов, образа жизни, работы эндокринной системы и много другого. Чем больше калорий тратит за сутки организм, чем медленнее человек набирает вес и легче теряет. Человеку со слабым метаболизмом для похудения потребуются повышенные нагрузки и строгая диета.

Точных показателей для этого параметра нет. Изменения можно проследить только при повторном обследовании. Людям с резким повышением показателя обмена веществ неплохо провериться у эндокринолога, сдав анализы на гормоны.

Уровень активной клеточной массы

АКМ — это общая масса всех органов вместе с содержащейся в них жидкостью. В норме это 75-85%. При неправильно подобранной программе похудения организм теряет вес не за счёт потери жира, а за счет снижения веса органов.

Иногда снижение АКМ, выявляемое на биоимпедансометрии, вызывается проблемами со щитовидной железой. Такой результат – повод обратиться к эндокринологу и диетологу.

Мышечная масса

Этот показатель говорит о соотношении массы мышц к общей массе тела. В норме этот показатель 30-40%. Снижение веса за счет падения мышечной, а не жировой ткани, очень опасно. Похудевшие мышцы замещаются жиром, тело становится дряблым и некрасивым. Чтобы этого не допустить, диета должна сочетаться с физическими упражнениями. Важно не просто уменьшить количество потребляемой пищи, важно убрать из меню высококалорийные продукты.

Снижение мышечной массы наблюдается при тяжёлых патологиях мышц, поэтому резкое снижение показателя – повод обратиться к врачу.

Костная масса

Уменьшение костной массы свидетельствует об остеопорозе – болезни, при которой у человека из костей вымываются минеральные соли и появляется склонность к переломам. Чаще всего остеопорозом болеют женщины предклимактерического возраста, но болезнь встречается и у мужчин, страдающих костными патологиями и нарушениями минерального обмена.

Поскольку этот показатель зависит от особенностей костной структуры человека (широкая, или узкая кость) и его массы, он анализируется в динамике. При резком снижении костной массы нужно провериться на остеопороз.

Жировая масса

Нормальное содержание жира в организме 10-15%. Увеличение показателя указывает на неправильное питание, ожирение и нарушение липидного обмена.

Показания к процедурам Биоимпедансометрия

Обследование рекомендуется:

  • людям, следящим за весом;
  • спортсменам, и тем, кто часто посещает тренажерные залы;
  • в диетологии, чтобы выбрать правильный способ похудения;
  • людям, страдающим болезнями, влияющими на вес и обменные процессы;
  • тем, кто находится в группе риска по заболеваниям костей, мышц, почек и эндокринной системы;
  • больным гипертонией и другими недугами, вызывающими образование скрытых отеков. Процедура помогает определить эффективность мочегонных и других лекарств;
  • тем, кто хочет просто проверить свое здоровье.

Противопоказания к процедурам Биоимпедансометрия

Противопоказаний к проведению обследования немного. Биоимпедансометрию нельзя делать:

  • беременным, т.к. в этот период она бесполезна;
  • при повышенной температуре, во время критических дней и в стрессовом состоянии, т.к. результаты биоимпедансометрии будут искажены;
  • больным с кардиостимуляторами и водителями сердечного ритма. Воздействие электрического тока может повлиять на работу приборов, приведя к серьезным последствиям.

Сделав за невысокую цену биоимпедансометрию в Москве, можно многое узнать о своем организме, чтобы принять меры к сохранению здоровья.

Гестоз (поздний токсикоз беременных) — причины, диагностика и лечение

Слово «токсикоз» не раз приходилось слышать каждой женщине, родившей хотя бы одного ребенка. Осложнение беременности, на протяжении многих лет носящее название позднего токсикоза, с 1996 года стало именоваться термином «гестоз». Это состояние характеризуется глубоким расстройством функции жизненно важных органов и систем.

Гестозы принято разделять на «чистые» и «сочетанные». К «чистым» относят гестозы, которые возникают у беременных женщин, которые ранее никакими заболеваниями не страдали. Но чаще наблюдаются сочетанные гестозы, которые развиваются на фоне предшествовавшего заболевания. Наиболее неблагоприятно протекает гестоз у беременных с гипертонической болезнью, заболеваниями почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), печени и желчевыводящих путей (состояния после перенесенного ранее гепатита, нарушение моторики желчевыводящих путей), патологией эндокринных органов (щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников), нарушениями жирового обмена.

Причины

Несмотря на многочисленные исследования, причины и механизм развития гестозов до сих пор окончательно не установлены.

Актуальными в настоящее время считаются несколько теорий:

  • Кортикивисцеральная теория рассматривает гестоз как своеобразный невроз беременных с нарушением физиологических взаимоотношений между корой и подкорковыми образованиями головного мозга, ведущим за собой изменения в работе сосудистой системы и нарушение кровообращения.
  • По мнению сторонников эндокринной теории , нарушение регуляции сердечнососудистой системы, кровоснабжения внутренних органов, обмена веществ в органах и тканях происходит вследствие изменения функции эндокринных органов, вырабатывающих биологически активные вещества, регулирующие сосудистый тонус, текучесть и свертываемость крови.
  • Сторонники иммунологической теории полагают, что изменения в сосудах, органах и тканях, характерные для гестоза, возникают в связи с неадекватной реакцией иммунной системы матери на определенные антигены тканей плода, не отмечающейся при нормально протекающей беременности.
  • Выдвижение генетической теории основано на подтвержденном статистикой увеличении частоты гестозов у тех беременных, чьи матери страдали гестозом в период беременности. Не отвергается также существование «генов преэклампсии».
  • Положения плацентарной теории основаны на том, что при гестозах отсутствуют характерные для физиологически протекающей беременности изменения в сосудах матки, питающих плаценту. В результате выделяются активные вещества, приводящие к нарушению нормальной работы всей сосудистой системы организма матери.
  • В настоящее время большинство исследователей пришли к выводу, что единого механизма развития гестозов не существует, а наблюдается комбинированное воздействие различных факторов, в конечном итоге приводящих к нарушению функции внутренних органов.

Что происходит?

Изменения, происходящие в организме женщины при гестозе, изучены намного лучше, чем их причина. Их основу составляет спазм всех кровеносных сосудов, уменьшение объема циркулирующей крови, изменение свертываемости и текучести крови, нарушение микроциркуляции. Кроме того, при гестозах происходит ослабление работы сердца и уменьшение объема циркулирующей крови. Все это приводит к значительному снижению кровоснабжения тканей с развитием в них дистрофических изменений вплоть до гибели ткани. Органами, наиболее чувствительными к недостатку кровоснабжения, являются почки, печень и головной мозг. Плацента, большей частью состоящая из сосудов, претерпевших характерные для гестоза изменения, не справляется со своей основной функцией обеспечения обмена кислородом и питательными веществами между матерью и плодом, что становится причиной кислородного голодания плода и внутриутробной задержки его развития.

Как проявляется?

В зависимости от проявлений гестозы делят на 4 стадии: отеки беременных, нефропатия, преэклампсия и эклампсия.

Отеки бывают скрытые и явные. На ранней стадии гестоза появляются именно скрытые отеки, связанные с задержкой жидкости в тканях. Понимать это очень важно, поскольку попытка самолечения с помощью мочегонных препаратов не только не уменьшит объем отеков, а только ухудшит общее состояние беременной и плода. Следует помнить, что не все отеки, отмечающиеся при беременности, связаны с гестозом. Не пугайтесь раньше времени, а обязательно посоветуйтесь со своим врачом.

Нефропатия — поражение почек — развивается после 20-ой неделей беременности. Может быть легкой, средней тяжести и тяжелой. Она проявляется тремя основными симптомами: отеки, гипертензия, протеинурия. Гипертензия — повышение артериального давления, систолического («верхнего») на 30 мм рт. ст. от исходного до беременности, а диастолического («нижнего») — на 15 мм рт. ст. и выше. Гипертензия является одним из важных проявлений гестоза, ибо отражает тяжесть спазма сосудов. Протеинурия — это появление белка в моче.

Преэклампсия — тяжелая стадия гестоза, развивающаяся у 5% беременных, чаще первородящих. При этом на фоне тяжелой нефропатиии (отеки, протеинурия, гипертензия) появляются признаки поражения центральной нервной системы. Женщину беспокоит чувство тяжести в затылке или головные боли, тошнота, рвота, нарушение зрения, возможно неадекватное восприятие происходящего, т.е. изменения в психической сфере. Тяжелая степень преэклампсии выражается преимущественно в нарушении кровоснабжения центральной нервной системы, в частности клеток головного мозга.

Эклампсия — самая тяжелая стадия гестоза, выражающаяся сложным комплексом симптомов, самым характерным из которых являются приступы судорог поперечнополосатой (скелетной) мускулатуры всего тела. Во время приступа из-за скачкообразного подъема артериального давления может произойти разрыв мозгового сосуда, что вызывает инсульт — внутричерепное кровоизлияние. Также вероятна преждевременная отслойка плаценты, что может стать причиной гибели плода.

Проявления гестоза могут быть различными: от растянутой на месяцы малосимптомной формы, которая может даже не беспокоить женщину, до молниеносной и катастрофической по своим последствиям.

Диагностика и лечение

Диагноз «гестоз» ставится на основании клинических и лабораторных данных. Для ранней диагностики заболевания необходима своевременная постановка на учет в женской консультации, обязательны регулярные плановые осмотры гинеколога и тех специалистов, к которым вас отправят на консультацию. Вот примерный перечень мероприятий, которые ожидают вас в том случае, если врач заподозрил у вас гестоз:

  1. общий анализ крови с определением абсолютного количества эритроцитов и тромбоцитов;
  2. биохимическое исследование крови с определением количества белка, концентрации электролитов, азота мочевины и креатинина;
  3. исследование свертывающих и текучих свойств крови;
  4. анализы мочи: клинический, суточной мочи с определением количества выделенного белка, биохимический;
  5. контроль диуреза; правильное представление о накоплении жидкости в организме можно получить, сопоставляя ежедневное количество выпитой и выделенной жидкости и измеряя в динамике массу тела;
  6. измерение артериального давления в динамике на обеих руках, поскольку при наличии распространенного сосудистого спазма возможна значительная разница в показателях АД слева и справа, которая также будет свидетельствовать о глубине происходящих нарушений;
  7. контроль за массой тела;
  8. осмотр глазного дна, поскольку состояние сосудов глаза аналогично состоянию сосудов головного мозга и сосудистой системы женщины в целом;
  9. ультразвуковое исследование, включая допплерометрию плода;
  10. консультации терапевта, нефролога, невропатолога.

Что касается лечения, то можно сказать, что современная медицина не в состоянии полностью излечить от гестоза, однако в большинстве случаев возможен контроль этого состояния. Своевременное и правильное лечение способствует профилактике тяжелых форм гестоза. Самолечение недопустимо, поскольку без профессионального индивидуального лечения возможно утяжеление гестоза, что приведет к ухудшению состояния как беременной, так и плода.

Принципы лечения гестозов заключаются в следующем:

  • создание лечебно-охранительного режима для нервной системы женщины, в зависимости от степени заболевания назначаются различные седативные препараты, от пустырника и валерианы при минимальных проявлениях гестоза до сильнодействующих успокаивающих средств при эклампсии;
  • медикаментозное восстановление функции жизненно важных органов;
  • своевременное и бережное родоразрешение. При поддающемся лечению гестозе врачи не стимулируют проведение преждевременных родов. Преждевременное родоразрешение проводится при неэффективности проводимого лечения, при ухудшении состояния как беременной, так и ребенка.

Лечение гестозов достаточно индивидуально, и его своевременное начало способно предотвратить развитие тяжелых осложнений. Еще раз повторим: не занимайтесь самолечением! Если врач назначил вам лечение, необходимо дисциплинированно выполнять все его назначения.

Александр Гавриленко

Журнал «9 месяцев» №8 2002

Задержка жидкости (отек) — Better Health Channel

Жидкость регулярно просачивается в ткани тела из крови. Лимфатическая система — это сеть трубок по всему телу, которые отводят эту жидкость (называемую лимфой) из тканей и выводят ее обратно в кровоток. Задержка жидкости (отек) возникает, когда жидкость не удаляется из тканей.

Две широкие категории задержки жидкости включают генерализованный отек, когда отек возникает по всему телу, и локальный отек, когда поражаются определенные части тела.

Широкий спектр причин включает реакцию организма на жаркую погоду, высокое потребление соли и гормоны, связанные с менструальным циклом. Однако рекомендуется обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, поскольку отек может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как болезни сердца, почек или печени.

Симптомы задержки жидкости

Симптомы задержки жидкости могут включать:

  • отек пораженных частей тела (обычно поражаются стопы, лодыжки и руки)
  • боль в пораженных частях тела
  • скованность суставов
  • быстрое увеличение веса несколько дней или недель
  • необъяснимые колебания веса
  • при нажатии кожа может удерживать углубление в течение нескольких секунд (точечный отек)
  • в других случаях кожа может не удерживать углубление при нажатии (отек без язв) .

Причины задержки жидкости

Некоторые из многих распространенных причин задержки жидкости включают:

  • гравитация — стояние в течение длительного времени позволяет жидкости «скапливаться» в тканях голени
  • жаркая погода — организм, как правило, менее эффективно удаляет жидкость из тканей в летние месяцы
  • ожогов, включая солнечные ожоги. Кожа удерживает жидкость и набухает в ответ на ожоговые травмы
  • Менструальный цикл — у некоторых женщин наблюдается отек за две недели до менструации
  • беременность — гормоны стимулируют организм удерживать избыток жидкости
  • таблетка — пероральные контрацептивы, содержащие эстроген может вызвать задержку жидкости
  • диетический дефицит — например, недостаточное количество белка или витамина B1 (тиамин) в рационе
  • лекарства — известны некоторые лекарства, в том числе лекарства от высокого кровяного давления (гипотензивные), кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вызывает задержку жидкости
  • хроническая венозная недостаточность — ослабленные клапаны вен ног не могут эффективно возвращать кровь к сердцу.Скопление крови может привести к варикозному расширению вен.

Заболевания, которые могут вызвать задержку жидкости

Задержка жидкости может быть симптомом серьезных основных состояний, включая:

  • Заболевание почек, такое как нефротический синдром и острый гломерулонефрит
  • сердечная недостаточность, если сердце не перекачивает кровь эффективно , организм компенсирует это различными способами. он начинает задерживать жидкость и увеличивать объем крови. Это приводит к закупорке вен, увеличению печени и скоплению жидкости в полостях тела, таких как брюшная полость (асцит) и в подкожных тканях, вызывая отек (отек) ног
  • хронические заболевания легких, такие как тяжелые эмфизема, которая оказывает чрезмерное давление на правый желудочек сердца, приводя к его недостаточности
  • Заболевание печени — например, тяжелый цирроз, вызывающий печеночную недостаточность
  • злокачественный лимфатический отек — раковые опухоли, которые блокируют структуры лимфатической системы, такие как лимфатические узлы
  • заболевание щитовидной железы, такое как гипотиреоз
  • артрит — суставы, пораженные некоторыми типами артрита, имеют тенденцию опухать от жидкости
  • аллергическая реакция — у восприимчивых людей тело имеет тенденцию опухать в ответ на определенные аллергены, такие как укус насекомого.В некоторых случаях реакция бывает тяжелой (анафилаксия) и требует неотложной медицинской помощи. этот отек является кратковременным, а не продолжающимся
  • аутоиммунным заболеванием, таким как волчанка.

Диагностика задержки жидкости

Перед началом лечения необходимо определить первопричину отека. Диагностические тесты могут включать:

  • физический осмотр
  • история болезни
  • подробный опрос о задержке жидкости, например, когда она началась, любых факторах, ухудшающих отек, и является ли оно постоянным или периодическим
  • анализы крови
  • анализы мочи
  • функциональные пробы печени
  • функциональные пробы почек
  • рентген грудной клетки
  • функциональные пробы сердца, такие как электрокардиограмма (ЭКГ).

Лечение задержки жидкости

В зависимости от причины лечение может включать:

  • низкосолевую диету
  • диуретики (водные таблетки)
  • лечение основного заболевания: например, заместительная гормональная терапия (тироксин) в случае гипотиреоза
  • изменения образа жизни в ответ на основное заболевание: например, отказ от алкоголя, если причиной является заболевание печени
  • изменение лекарств или дозировки, если причиной являются лекарственные препараты
  • диетические корректировки, если недоедание является причиной причина
  • постоянное медицинское наблюдение
  • вспомогательные средства, такие как поддерживающие чулки.

Варианты самообслуживания для удержания жидкости

Умеренной задержке жидкости можно помочь следующими способами:

  • Уменьшите количество соли в вашем рационе; например, не добавляйте соль в процессе приготовления и перестаньте солить еду за столом. Избегайте таких продуктов, как картофельные чипсы и соленый арахис. С осторожностью относитесь к обработанным пищевым продуктам, таким как мясные изделия, которые обычно содержат «скрытую» соль.
  • Считается, что витамин B6 (пиридоксин) помогает при умеренной задержке жидкости.Хорошие источники витамина B6 — коричневый рис и красное мясо.
  • Витамин B5 (пантотеновая кислота), кальций и витамин D помогают организму выводить лишнюю жидкость. Включите в свой ежедневный рацион свежие фрукты и нежирные молочные продукты.
  • Добавки могут помочь в случае задержки жидкости, вызванной менструальным циклом: например, кальций, магний, марганец, масло примулы вечерней и целомудренного дерева.
  • Травяные мочегонные средства включают лист одуванчика, кукурузный шелк и хвощ.
  • Обязательно обсудите использование добавок со своим врачом или медицинским работником, особенно если вы принимаете какие-либо лекарства.
  • Пейте много воды. Это может звучать противоречиво, но хорошо гидратированный организм с меньшей вероятностью будет удерживать жидкость.
  • Сократите потребление обезвоживающих напитков, таких как чай, кофе и алкоголь.
  • Клюквенный сок обладает мягким мочегонным действием.
  • По возможности лягте так, чтобы ноги были выше головы.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Носите поддерживающие чулки.

Куда обратиться за помощью

Опасность отеков | Причины тяжелых отеков и отеков

Отек — это медицинское слово для обозначения отека в тканях вашего тела, вызванного избытком жидкости, которая ненормально покинула кровеносные сосуды тела.Можно ожидать некоторого отека, например отека лодыжек во время беременности или травматического растяжения связок голеностопного сустава; но отек может быть вызван опасными для жизни состояниями, такими как сердечная недостаточность или почечная недостаточность. Но как узнать, беспокоит ли ваше отечное лицо или опухшие руки и ноги, или что-то, с чем вы можете справиться дома? Узнайте больше о типах отеков, разнице между легкими и тяжелыми отеками и их осложнениях.

У отеков много причин, некоторые из которых можно предотвратить, а некоторые нет.Например, если вы долгое время стояли на ногах, особенно в жаркую погоду, вы можете заметить легкий отек лодыжек и ступней, а иногда и голеней. Это результат скопления избыточной жидкости в самой нижней точке.

Если вы здоровы или не беременны, опухоль, скорее всего, пройдет довольно быстро, как только вы начнете ходить или сядете и поднимете ноги. Сидение в течение длительного времени, например, в длительной поездке на автомобиле или в самолете, также может вызвать отек лодыжек и ступней.

Другие возможные причины отеков включают:

  • Беременность: По мере развития беременности у женщин остается лишняя жидкость. Чаще всего отек возникает на ступнях и лодыжках, но также может присутствовать на руках и лице. Некоторые отеки во время беременности можно считать нормальными, но о любом отеке следует сообщать врачу или акушерке, чтобы исключить более серьезные проблемы, особенно на поздних сроках беременности. Сильный отек может быть вызван тромбозом глубоких вен (ТГВ), преэклампсией или целлюлитом.

  • Менструация: Гормональные изменения, происходящие во время менструации, могут вызывать отек, аналогичный тому, что бывает у беременных женщин.

  • Некоторые лекарства: Некоторые лекарства, такие как блокаторы кальциевых каналов (от высокого кровяного давления), эстроген, стероиды и даже некоторые антидепрессанты, могут вызывать отек. Известно, что стероиды, такие как преднизон, вызывают «лунное лицо», отек на лице.

  • Хроническое заболевание вен: В ваших венах есть клапаны, которые помогают подталкивать кровь обратно к сердцу во время ее циркуляции.При хроническом венозном заболевании клапаны не работают должным образом, поэтому жидкость не может покинуть ваши ноги и скапливается, вызывая отек.

  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Сгусток крови, чаще всего в ноге, может вызвать отек ниже сгустка, потому что кровь не может эффективно течь обратно.

  • Сердечная болезнь или сердечная недостаточность: Ваше сердце может не работать эффективно, что позволяет жидкости скапливаться не только в ваших ногах, но и в легких.Это называется отеком легких.

  • Заболевание почек: Ваши почки работают над поддержанием здорового баланса жидкости в организме. Если они не работают, жидкость может накапливаться, вызывая отеки, обычно на ногах и лице, вокруг глаз.

  • Заболевание печени: Если ваша печень покрыта рубцами, эти рубцы могут блокировать кровоток, вызывая отек. У людей с запущенным заболеванием печени или циррозом может развиться вздутие живота, напоминающее беременность, что называется асцитом.Это вызвано отеком.

  • Проблемы с лимфатической системой: Ваша лимфатическая система состоит из лимфатических узлов и сосудов. Если они повреждены в результате болезни или хирургического вмешательства, жидкость может просочиться в ткани тела, вызывая лимфедему. Область, в которой появляется отек, зависит от того, где повреждена лимфатическая система.

Ожирение и диета с высоким содержанием соли также могут способствовать возникновению отеков, но обычно не вызывают их.

Определение отека — это жидкость в тканях вашего тела, но есть разные термины, связанные с отеком, в том числе:

  • Периферический отек: Жидкость накапливается в периферической сосудистой системе, обычно в ногах и ступнях, хотя она также может влиять на кисти и руки.

  • Отек педали: Жидкость скапливается в ступнях и голенях.

  • Отек легких: В легких скапливается жидкость.

  • Отек мозга: В мозгу скапливается жидкость.

  • Язвенный отек: Если надавить на опухший участок, а затем отпустить его, кожа должна вернуться к своему нормальному виду. Если этого не происходит и вмятина остается некоторое время после снятия давления, это точечный отек.

Осложнения, связанные с отеком

Некоторые отеки могут исчезнуть сами по себе, в зависимости от их причины. Но есть несколько ситуаций, когда отек может вызвать серьезные осложнения, например:

  • Боль от растянутой кожи или давление от отека

  • Жесткость, особенно если отек находится около сустава

  • Затруднение при ходьбе

  • Зудящая и сухая кожа над отечным участком

  • Язвы над отечным участком

  • Инфекция в язве

  • Снижение кровообращения в отечной области и ниже

  • Затрудненное дыхание или одышка дыхание (отек легких)

  • Боль в груди (отек легких)

  • Изменение поведения или сознания (отек головного мозга)

Когда обращаться к врачу по поводу отека

Если вы беременны, поговорите со своим врачом о любом обнаруженном вами отеке.Хотя это может быть нормальным явлением, безопаснее проверить, нет ли чего-нибудь серьезного, что могло бы вызвать опухоль. Обратитесь к врачу по поводу отека, если:

  • У вас жар.

  • Кожа на отечной области или вокруг нее красная и теплая на ощупь.

  • У вас есть открытые язвы в отечной области или вокруг нее.

  • У вас в анамнезе есть заболевания почек, сердца или печени.

Если у вас боль в груди, одышка или изменение вашего психического статуса, вам требуется неотложная медицинская помощь.Немедленно позвоните в службу 911.
Легкий отек часто можно лечить дома, но всегда лучше поговорить с врачом, особенно если вы заметили какие-либо изменения, в том числе размер отека, частоту его появления и наличие других симптомов проблем со здоровьем. это могло способствовать отеку.

6 скрытых причин опухших ступней и лодыжек — Goldsmith Podiatry

Отечность вокруг лодыжек, припухлость в ногах, тупая боль из-за избытка жидкости в нижних конечностях — отек (медицинский термин, обозначающий опухоль) может вызывать боль и дискомфорт.В Goldsmith Podiatry мы знаем, что отек может быть лишь последствием долгого дня на ногах. Однако есть и другие причины отека, которые могут указывать на изменения в организме, которые необходимо устранить. Ниже приведены шесть причин отека, о которых вы, возможно, не подозреваете.

1. Лекарства — отек может быть одним из взаимодействий с вашим телом, отпускаемых по рецепту и без рецепта. К ним относятся определенные препараты для снижения артериального давления, противовоспалительные средства, гормоны и антидепрессанты.

2. Поврежденные вены — когда клапаны в ваших венах повреждаются или ослабляются из-за возраста или длительного сидения, они могут растягиваться, и могут возникнуть утечки, поскольку кровь возвращается к сердцу. Эта вытекшая кровь имеет тенденцию скапливаться в ваших ступнях и лодыжках из-за силы тяжести. Это состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

3. Артрит — артрит — это более 100 состояний, которые могут повлиять на здоровье суставов.Воспаление, частый компонент заболевания суставов, может проявляться отеком, болью и скованностью суставов.

4. Болезнь сердца — гипертония (также известная как высокое кровяное давление) и ишемическая болезнь сердца могут привести к тому, что одна из камер сердца не перекачивает кровь должным образом. Когда количество перекачиваемой жидкости уменьшается, избыток жидкости имеет тенденцию подниматься и вызывать отек.

5. Сгусток крови — это серьезная медицинская проблема, которая может иметь разрушительные последствия.Если отек поднимается вверх по ноге и вы испытываете боль, покраснение и тепло, одышку и / или головокружение, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

6. Инфекция — если у вас есть рана или какие-либо бактерии в кровотоке, они могут поселиться в любом суставе тела. Если сустав находится на ступнях или лодыжках, это может проявляться в виде припухлости. Нежность, тепло или покраснение могут быть дополнительными признаками инфекции.

Если у вас возникли необъяснимые отеки нижних конечностей, лучше всего связаться с нашим офисом в Верхнем Вест-Сайде по телефону: 212-877-1002, чтобы наши ортопеды д-р.Ховард Голдсмит и доктор Розанна Троя могут диагностировать источник опухоли и назначить правильное лечение.

AB0681 Скрытый генерализованный отек при воспалительной миопатии; генерализованный отек — это нераспознанный клинический признак миозита?

Справочная информация Дерматомиозит (DM) / полимиозит (PM) — это системные заболевания, характеризующиеся воспалением мышц, которое проявляется различными клиническими симптомами и признаками. У нас были случаи СД / ПМ с генерализованным отеком, о чем ранее сообщали другие (1).Более того, мы обнаружили, что было много пациентов с миозитом, которые потеряли массу тела (BW) после начала терапии высокими дозами глюкокортикоидов (GC). Таким образом, мы предположили, что скрытый генерализованный отек является характерным клиническим признаком миозита. Цели Определить, является ли генерализованный отек скрытым клиническим признаком миозита. Если да, то какие у больных миозитом особенность. Методы Исследование представляло собой ретроспективное наблюдение. Субъектами были последовательно 67 пациентов с СД / ПМ и 53 с СКВ, которые заболели впервые, поступили в наше отделение с апреля 2007 года по сентябрь 2016 года и получали иммуносупрессивную терапию, включая более 30 мг / день ГК.Исключались пациенты с кардиогенным или нефрогенным отеком или данные по BW недоступны. Для выявления скрытого генерализованного отека, вызванного воспалением, мы исследовали изменение BW в течение 2 недель после начала иммуносупрессивной терапии. Клинические особенности пациентов с СД / ПМ с / без изменения массы тела изучались путем изучения медицинских карт. Полученные результаты Включенными субъектами были 66 пациентов с СД / РМ (мужчины / женщины; 18/48, средний возраст 59,4 года) и 40 пациентов с СКВ (мужчины / женщины; 14/26 со средним возрастом 49 лет.8 л.). Масса тела больных СД / ПМ и СКВ составила 56,4 ± 14,0 и 54,7 ± 10,9 кг соответственно. Снижение BW в течение 2 недель после начала терапии составило 3,02 ± 2,99 кг DM / PM и 0,85 ± 2,87 кг SLE, что было больше при DM / PM по сравнению с SLE (рис. A). Число пациентов, потерявших МТ более 2 кг в течение 2 недель, составило 42 при DM / PM (64%) и 14 при СКВ (35%). Уровни сывороточного альбумина несколько снизились на 0,18 г / дл (0,06–0,30; 95% ДИ) в DM / PM, в то время как при СКВ не было обнаружено значительных изменений. При миозите изменение BW было одинаковым для DM, амиопатического DM (ADM) и PM (рис.Б). Более того, не было обнаружено различий в изменении BW между пациентами с мужским полом и без него, злокачественными новообразованиями, интерстициальной пневмонией, анти-ARS Ab и anti-MDA5Ab. Кроме того, между пациентами с потерей массы тела более 2 кг и без нее не было обнаружено различий в возрасте, уровнях TP, Alb и CRP до и после лечения и прогнозах. • Скачать рисунок • Открыть в новой вкладке • Скачать PowerPoint Выводы Пациенты с СД / ПМ теряют МТ при иммуносупрессивной терапии, включая ГК, что указывает на существование скрытого генерализованного отека, который может быть характерным клиническим признаком воспалительной миопатии.Рекомендации • Tu J1, McLean-Tooke A, Junckerstorff R. Растущее признание дерматомиозита с подкожным отеком — это более плохой прогностический маркер? Dermatol Online J. 2014; 20: 21244. Рекомендации Раскрытие интереса Не указано

Что вы / лица, осуществляющие уход, должны знать о опухших ногах

Чаще всего отек или опухоль можно увидеть на ступнях, лодыжках и голенях. Отек — это результат скопления жидкости в вашем теле. Это может произойти в любой части вашего тела, но из-за воздействия силы тяжести жидкость обычно проявляется в виде безболезненного отека в нижних конечностях.Жидкость в этой области называется периферическим отеком. Старое название отека было водянкой от греческого слова, обозначающего воду, водянку. Это слово больше не используется в медицине, но описания водянки восходят к Древнему Египту.

«Кровопускание, венесекция или выщелачивание, было популярным способом облегчения симптомов водянки … Его варианты лечения были скудными и были нацелены на« опустошение системы »или на уменьшение задержки жидкости». —Журнал сердечной недостаточности

Просмотрите раздел «Выбор для родителей», чтобы найти подходящие продукты для лечения периферических отеков.

Симптомы периферического отека

Сегодня врачи больше не используют термин «водянка» и не снимают отек с помощью старой практики кровопускания. Отек в нижних конечностях от легкой до умеренной степени является обычным явлением с возрастом и не всегда означает, что вам нужно лечиться. Ваши ноги могут казаться напряженными и тяжелыми, и вы можете заметить, что кожа на голенях становится растянутой и блестящей. Если вы осторожно надавите на опухший участок в течение примерно 15 секунд, и на нем останется вмятина, это называется «точечный отек», и вы должны сообщить об этом своему врачу.

Распространенные причины периферических отеков

По мере того, как вы становитесь старше, у вас повышается вероятность скопления отечной жидкости в голенях, если вы слишком долго стоите или сидите. Вы можете заметить стеснение и припухлость после долгого перелета или автомобильной поездки. Вы можете заметить «следы от носков», когда снимаете обувь и носки после долгого дня. В большинстве случаев об этих симптомах не стоит беспокоиться, но если отек появляется точечная и не проходит быстро, сообщите об этом своему врачу.

Вот еще несколько серьезных причин периферических отеков:

Венозная недостаточность. Это происходит, когда вены на ногах ослабли и не могут вернуть кровь в сердце достаточно быстро.
Застойная сердечная недостаточность. Это наиболее частая причина серьезных периферических отеков. Застойная сердечная недостаточность возникает, когда ваше сердце не работает достаточно хорошо, чтобы кровь циркулировала по вашему организму.
Прочие болезни. Заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы могут вызывать скопление жидкости, что приводит к периферическим отекам.
Лекарства. Некоторые виды антидепрессантов и лекарств от кровяного давления могут вызывать отек. Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств и у вас наблюдается отек, поговорите об этом со своим врачом.

Что можно сделать с периферическими отеками

При легких случаях отека вы можете сделать несколько вещей самостоятельно:

  • Не стойте и не сидите слишком долго. Вставайте и двигайтесь, чтобы улучшить кровоток.
  • Если вам нужно сидеть или стоять, наденьте поддерживающие чулки .Эти чулки можно купить в большинстве аптек и в Интернете.
  • Максимально приподнимите ноги. Лежа, подложите под ноги коленную подушку , чтобы поднять их над сердцем.
  • Избегайте слишком большого количества соли в вашем рационе. Спросите своего врача об ограничении соли и соблюдении диеты с низким содержанием соли, такой как DASH.
  • Если периферический отек не проходит, обратитесь к врачу. Ваш врач вылечит любые основные заболевания, вызывающие отек. Наиболее распространенным лекарством, используемым для лечения отеков, является мочегонное средство, которое часто называют «водными таблетками».«

Предупреждающие знаки для пожилых людей и лиц, осуществляющих уход

Отечная жидкость также может накапливаться в легких, что является опасной стадией застойной сердечной недостаточности. Если вы чувствуете одышку или боль в груди, немедленно обратитесь к врачу или позвоните по номеру 911. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих предупреждающих знаков:

  • Лихорадка, покраснение, отек, тепло или боль в ноге, которые могут быть симптомами сгустка или инфекции
  • Любое внезапное увеличение отека, снижение диуреза или накопление отечной жидкости в животе
  • Любое повреждение кожи над опухшей ногой — эти области легко заражаются, и на их заживление требуется больше времени.

Периферические отеки становятся более частыми с возрастом, и во многих случаях вы можете контролировать периодические отеки с помощью домашнего ухода.Но стойкие периферические отеки могут быть признаком серьезного заболевания, такого как застойная сердечная недостаточность, которую необходимо лечить. Если сомневаетесь, позвоните своему врачу. Осложнений, связанных с отеком, часто можно избежать, если вовремя распознать и начать лечение.

Отек (отек) | Первичная помощь

Причины отека

Причины отека делятся на локальные (одно место) и генерализованные (на всем теле).

Причины локализованного отека

Локальный отек может возникнуть из-за различных условий, например:

  • Болезни
  • Травмы
  • Инфекция
  • Менструация
  • Задержка жидкости
  • Сыпь
  • Ульи
  • Гематомы или синяки
  • Бернс
Причины генерализованного отека

Обобщенный отек может возникнуть по следующим причинам:

  • Аллергические реакции от укусов насекомых или пищи
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит или склеродермия
  • Лекарства — также известные как лекарственная аллергия
  • Скопление жидкости в брюшной полости

Если у вас внутренний отек, это может быть побочный эффект лекарств или серьезная травма.

Факторы риска отека

Факторы риска отека связаны с условиями, вызывающими отек. Например, если ваш отек вызван сломанной костью, фактор риска связан с действиями, которые могут вызвать перелом костей.

Факторами риска возникновения отеков являются:

  • Лимфедема
  • Мочегонное
  • Ангионевротический отек
  • Нефротический синдром
  • Периферический отек

Симптомы отека

Симптомы отека различаются в зависимости от того, где происходит отек, снаружи или внутри.

Симптомы внешнего отека

Первым признаком внешнего отека обычно является приподнятая или увеличенная кожа вокруг травмы. В некоторых случаях увеличение происходит из-за скопления жидкости в пораженной области.

Симптомы внутреннего отека

Признаки и симптомы внутреннего отека включают:

  • Рвота
  • Головокружение
  • Лихорадка
  • Усталость
  • Бессонница
  • Боль
  • Гриппоподобные симптомы

Диагностика отека

Как правило, ваш лечащий врач может диагностировать опухоль, а также причину опухоли во время медицинского осмотра.Если необходимо дальнейшее обследование, ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут предоставить изображения, которые помогут в диагностике.

Диагностические методы визуализации могут показать воспаление мышц или тканей, а также переломы костей. Кроме того, это может показать, есть ли у вас закупорки сосудов или задержка жидкости.

Если у вас необъяснимый отек, быстрое увеличение веса и боль, немедленно обратитесь в ближайшую скорую помощь Mercy Health.

Лечение отеков

Ваш врач устранит причину вашего отека.Например, если вы укусили змею, он или она могут дать вам укол адреналина и следовать протоколу лечения укусов змеи.

Легкую сыпь, укусы насекомых или крапивницу можно лечить дома с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

При более сильном отеке лечащий врач может назначить лекарства или местные стероиды для снятия воспаления и отека.

Уход за пожилым человеком с отеком

Для большинства людей небольшая прибавка в весе или небольшая припухлость в определенных областях тела могут не показаться причиной для обращения за медицинской помощью.Однако у пожилых или хронических больных это могут быть признаки отека, часто неправильно понимаемого и потенциально серьезного состояния.

Отек, который называется водянкой, может быть незначительным или тяжелым, локализованным или генерализованным и иметь любое количество причин. Отек у пожилых людей часто вызывается основным заболеванием, например, поражением почек, сердечной недостаточностью, хроническим заболеванием легких, заболеванием печени или даже артритом. В частности, это состояние возникает, когда избыточная жидкость вытекает из мелких кровеносных сосудов и остается в окружающих тканях после травмы, хирургической процедуры, аллергической реакции или изменения химического состава тела.

Типы отеков

Хотя существуют различные виды отеков, наиболее распространенным является периферический отек . Это происходит в конечностях, вызывая опухание ног, отек лодыжек, опухших ног и даже отек кистей и рук. Обобщенный отек относится к задержке жидкости, которая влияет на все тело, но это состояние может по-прежнему проявляться в первую очередь в конечностях благодаря силе тяжести. Другие типы классифицируются в зависимости от пораженного органа или системы.Например, отек легких, , возникает, когда жидкость накапливается в легких, лимфедема, , возникает, когда лимфатическая система не функционирует должным образом, а отек роговицы, , включает задержку жидкости в роговице, что влияет на зрение.

Отек у пожилых людей

Пожилые люди обычно подвергаются более высокому риску отеков из-за более низкого уровня активности, повышенной частоты множественных хронических заболеваний, а также количества и типов лекарств, которые они принимают.Хотя приведенные выше примеры немного конкретны, для членов семьи важно понимать общие симптомы и возможные причины отеков, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Симптомы отека у пожилых людей

Знание того, на что обращать внимание, может быть полдела. Общие симптомы включают:

  • Отек или отечность кожи
  • Кожа, которая выглядит растянутой, блестящей или обесцвеченной
  • Боль в частях тела
  • Жесткие суставы
  • Изменение веса
  • Кожа, на которой остается ямочка после нажатия в течение нескольких секунд (известный как точечный отек)

Просмотрите наши бесплатные
Руководства по уходу за пожилыми людьми

Причины отеков

Это состояние может быть результатом нескольких различных факторов, влияющих на здоровье.К распространенным причинам относятся отсутствие физической активности, слишком долгое стояние или сидение на месте, наследственная предрасположенность, хирургическое вмешательство, большая высота, жара, ожоги, менопауза и чрезмерное потребление соли или нездоровое питание. Это часто возникает в результате протечки капилляров, которые просачивают жидкость в окружающие ткани, вызывая отек.

В более редких случаях этому может способствовать низкий уровень альбумина — белка в крови, который влияет на работу капилляров, и высокое кровяное давление. Любые препятствия в организме, которые влияют на циркуляцию жидкости, например лимфы и крови, могут препятствовать дренажу и также приводить к отеку.Примеры этого включают тромбы и опухоли. Отеки также являются частым признаком болезней сердца, печени и почек.

Некоторые лекарства могут вызывать задержку жидкости, что может быть вдвойне проблематичным для пациента, страдающего любым из состояний, упомянутых выше. Блокаторы кальциевых каналов, НПВП (ибупрофен, аспирин, напроксен и т. Д.), Кортикостероиды и некоторые противодиабетические препараты могут вызывать отек. Рецепты, используемые для лечения болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера, такие как прамипексол и мемантин соответственно, также могут вызывать скопление жидкости в организме.

Что произойдет, если не лечить отек?

При лечении отека важно обратиться за медицинской помощью. Если не лечить, это может привести к болезненному отеку, затруднениям при ходьбе, скованности, растяжению / зуду кожи, рубцам, плохому кровообращению и снижению эластичности артерий, вен и суставов. Сильный отек, часто в ступнях, лодыжках и ногах, может привести к кожным язвам (ранам), мокнущему отеку и опасным кожным инфекциям, таким как целлюлит. Члены семьи, которые подозревают отек, должны немедленно обратиться к врачу.Некоторые изменения в лечении могут быть сделаны для того, чтобы контролировать состояние близкого человека.

В некоторых случаях отек может быть признаком опасного основного заболевания. Немедленно обратитесь к врачу, если у пожилого человека с заболеванием сердца или легких возникают проблемы с дыханием, боли в груди, кашель и / или чувство усталости. Это могут быть признаки отека легких, требующего немедленного лечения.

Если пожилой человек в основном ведет малоподвижный образ жизни, недавно перенес операцию или имеет состояние свертывания крови, постоянный отек и боль в одной области, обычно в стопе или ноге, могут указывать на сгусток крови в глубокой вене.Это состояние называется тромбозом глубоких вен (ТГВ) и может быть фатальным, если сгусток крови попадает в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии.

Как лечить отек?

Конечно, первоочередной задачей является лечение первопричины отека у пожилых людей. Управление хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца и почек, поможет свести к минимуму отеки и вероятность осложнений. В тяжелых случаях можно использовать мочегонные средства, такие как фуросемид (Лазикс), для ускорения удаления лишней жидкости при мочеиспускании.Хотя эти лекарства эффективны, они также могут истощить организм важных витаминов и минералов, поэтому во время их использования решающее значение имеют здоровая диета и наблюдение врача.

Как семейные опекуны могут помочь пожилым людям справиться с отеками

Есть несколько незначительных изменений образа жизни, которые могут оказать существенное положительное влияние на пациента, склонного к отекам. Лица, осуществляющие уход, должны помочь своим близким придерживаться этих правил, чтобы избежать дискомфорта и серьезных осложнений.

Подача здоровой пищи с низким содержанием натрия

Некоторые продукты, например, спаржа, петрушка, свекла, виноград, стручковая фасоль, листовая зелень, ананас, тыква, лук, лук-порей и чеснок, обладают естественными мочегонными свойствами, которые могут помочь сбалансировать накопление жидкости. Помимо мочегонного эффекта, эти продукты также являются отличным источником витаминов, минералов, клетчатки и антиоксидантов.

Диета с низким содержанием натрия важна для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы, а также для минимизации задержки воды.Поощряйте любимого человека использовать в еде свежие травы, цитрусовые и другие приправы и приправы, не содержащие натрия, чтобы добавить аромат, вместо того, чтобы тянуться к солонке. Обязательно внимательно читайте этикетки с пищевыми продуктами при покупке продуктов, поскольку в наши дни натрий скрывается во всем. Имейте в виду, что текущие диетические рекомендации для американцев рекомендуют ежедневно не более 2300 мг натрия для взрослых. Хотя организму для правильного функционирования необходима соль, врач или диетолог может помочь вам и вашему близкому разработать сбалансированную и питательную диету с низким содержанием натрия, которая поможет бороться с отеками.

Помощь с компрессионной терапией

Если у вашего любимого человека есть определенная конечность или область, пораженная отеком, ему может быть полезно надеть компрессионный чулок, рукав или перчатку. Дополнительное давление на эту область в течение дня может предотвратить скопление жидкости. Эти продукты бывают разных степеней сжатия, и важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что продукт подходит по размеру и обеспечивает необходимое давление. Эту одежду бывает трудно надеть, и нужно время, чтобы привыкнуть к ней, но она никогда не должна вызывать боли или неудобства.Проконсультируйтесь с врачом вашего любимого человека, чтобы узнать, как помочь надеть компрессионные носки или другие предметы на кого-то еще, или поищите такие продукты, как вспомогательные компрессионные чулки, чтобы облегчить этот процесс. К сожалению, Medicare в большинстве случаев не покрывает компрессионные носки, даже если их прописывает врач.

Тщательно продумайте массажную терапию

Целенаправленное давление с помощью массажа может помочь циркулировать избытку жидкости, скопившейся в конечностях. Метод, известный как ручной лимфодренаж, может быть полезен людям, страдающим лимфедемой.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем посещать лицензированного терапевта-массажиста. Лица, у которых высокое кровяное давление, тромбоз глубоких вен (ТГВ) или склонны к образованию тромбов, должны проявлять особую осторожность при выборе массажа. Давление, возникающее во время сеанса, может потенциально ослабить бляшки на стенках артерий и высвободить сгустки крови, которые могут попасть в сердце, легкие или мозг. Пожилые люди с хрупкой или тонкой кожей также не являются идеальными кандидатами для массажа.

Обеспечьте надлежащий уход за кожей

Даже если отек вашего любимого человека находится под контролем, он все равно может вызвать сильный дискомфорт и повлиять на целостность его кожи.Обязательно держите пораженные участки чистыми, сухими, хорошо кондиционируемыми и защищайте их обувью или одеждой, чтобы избежать трещин, расколов и травм. Эти травмы не только болезненны, но и могут очень легко заразиться.

Поощряйте подъем

Отдых с пораженной конечностью (-ями) выше сердца может помочь предотвратить скопление крови и улучшить кровообращение. Может быть трудно заставить любимого человека регулярно держать ноги или руки приподнятыми в течение дня, но это один из самых простых способов справиться с отеками.Небольшое возвышение может быть полезно и ночью во время сна. В зависимости от части тела, которую необходимо приподнять, существует бесчисленное множество продуктов, таких как подушки, стропы и клинья, которые могут помочь поддержать это положение и обеспечить комфорт.

Двигайтесь, продолжайте двигаться

Часто бывает трудно использовать части тела, пораженные отеком, но это может помочь уменьшить отек и удалить лишнюю жидкость. Даже малейшие движения и минимальный режим упражнений могут улучшить циркуляцию крови и лимфы и укрепить сердечно-сосудистую систему.Если у вашего близкого есть какие-либо другие условия, которые мешают ему вести активный образ жизни или требуют особого ухода, посоветуйтесь с его врачом, прежде чем начинать новый план физической подготовки. Врач или физиотерапевт также могут посоветовать конкретные упражнения для уменьшения симптомов.

Монитор и ограничение потребления жидкости

Мы все знаем, что поддержание водного баланса является важным аспектом нашего общего здоровья. Однако для человека с хроническим заболеванием, вызывающим отек, лучше меньше, да лучше.В серьезных случаях, таких как отек легких из-за тяжелой сердечной недостаточности или периферический отек из-за прогрессирующего заболевания почек, врач пожилого возраста может назначить дневной лимит жидкости. Многие продукты, такие как арбуз, суп, мороженое и желатин, содержат много воды, и поэтому их следует учитывать в норме для любимого человека.

Существует несколько различных методов тщательного соблюдения этой строгой диеты. Один из методов предполагает использование контейнера, в котором для справки хранится сумма суточных.На каждую порцию жидкости, потребляемую в течение дня, в емкость наливается равное количество воды. После того, как он наполнился, пить больше жидкости не следует. Другой метод — определить установленный размер порции жидкости, которую нужно употреблять с каждым приемом пищи (и, возможно, с перекусами) в течение дня, что в сумме составляет норму.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.