описание, цена, вероятность забеременеть после процедуры
Современная медицина предоставляет не одну возможность обзавестись желанным потомством и в качестве одной из них предлагает многим парам сделать искусственную инсеминацию в СПб. Любой из ведущих специалистов-репродуктологов подтвердит, что искусственная внутриматочная инсеминация – технически достаточно простая процедура, которая отличается от естественного процесса зачатия только тем, что в цервикальный канал матки в лабораторных условиях вводят стерильную семенную жидкость, полученную вне полового акта. Как способ оплодотворения ВМИ возникла еще в XVIII веке, но с тех пор была значительно усовершенствована, благодаря возможностям современной медицины. Чтобы сделать ВМИ безопасно и эффективно, любая желающая семейная пара или одинокая женщина может обратиться в центр репродукции СПб.
В процедуре зачатия путем искусственной инсеминации принимает участие женщина, поэтому при противопоказаниях к беременности или патологиях, которые не позволяют вынашивать ребенка, ВМИ не может быть проведена. ВМИ показана при бесплодии неясного генеза, а также выявленных патологиях, которые мешают случиться естественному зачатию. Также инсеминация является подходящим способом забеременеть для женщин, у которых нет партнера.
Как подготовиться к процедуре ВМИ?
Правильная подготовка к искусственной инсеминации повышает шансы на успех.
Подготовка мужчины к внутриматочной инсеминации
Если к врачу обратилась семейная пара, врач даст мужчине список анализов для искусственной инсеминации, чтобы понять, позволяют ли показатели спермы провести процедуру. Обычно мужчине требуется пройти осмотр у уролога и сдать сперму на спермограмму и MAR-тест, а также мазок на ЗППП, анализ крови на антитела и антигены к инфекционным заболеваниям, на резус-фактор и группу. Неделя до сдачи материала в клинике должна пройти спокойно, без нервных и физических нагрузок, перегрева и переохлаждений, употребление алкоголя исключено. Между половыми контактами должно быть не менее 3-5 дней, в противном случае качество спермы ухудшается. В зависимости от показателей спермограммы, мужчина может сдать материал разными способами: самым распространенным является сдача спермы за 1,5 часа до назначенной процедуры. При недостатке эякулята мужчина сдает сперму несколько раз, ее очищают и замораживают.
Подготовка женщины к внутриматочной инсеминации
Инсеминация донорской спермой
Для инсеминации в данном случае используется материал, который хранится в замороженном виде не менее полугода. Этот срок позволяет выявить всевозможные заболевания и другие отклонения от нормы, тем самым значительно снизив риск неблагоприятного исхода.
Искусственная инсеминация пошагово
Процедура ВМИ назначается на период овуляции женщины: инсеминацию делают как в естественном цикле, так и с медикаментозной стимуляцией. Данная процедура не требует госпитализации, но проводится в оборудованном кабинете в гинекологическом кресле. Внутриматочная искусственная инсеминация спермой мужа требует участия последнего – за 1,5 часа до процедуры он сдает свой материал, после чего сперма без неактивных сперматозоидов будет использована для манипуляции.
Фолликулометрия
Это ультразвуковое исследование делают вне зависимости от того, на какой день цикла проводится искусственная инсеминация, для мониторинга состояния яичников и установления факта овуляции. В том случае, если овуляция не наступила, фолликулометрию повторяют через 2-3 дня. При проведении внутриматочной искусственной инсеминации в естественном цикле необходимо просто подождать, в какой день цикла можно будет ее делать, а при стимуляции овуляции может потребоваться дополнительное введение препарата. Если наступила естественная овуляция или подействовала стимуляция, можно переходить к следующему этапу – непосредственно искусственной инсеминации.
Как проходит процедура искусственной инсеминации?
При проведении процедуры женщине врач вводит подготовленную сперму в матку специальным шприцом с гибкой трубкой. Особенность процедуры заключается в том, что материал необходимо вводить постепенно, в течение 2-3 минут, чтобы избежать шокового сокращения матки. Оплодотворение при искусственной инсеминации происходит естественным путем, как и при обычном половом акте: оказавшись в цервикальном канале или полости матки вблизи фаллопиевых труб, сперматозоиды устремляются к созревшей яйцеклетке.
Основная ответственность за исход процедуры лежит на женщине. Чтобы наступила беременность после искусственной инсеминации, женщина должна соблюдать ряд правил.
Нагрузки на организм
После внутриматочной инсеминации запрещается загорать, посещать баню и сауну, спортзал и бассейн. Необходимо снизить физические нагрузки и помнить, что от того, как вы будете вести себя после искусственной инсеминации, отчасти зависит вероятность наступления беременности.
Рекомендации врача
В период после искусственной инсеминации необходимо четко соблюдать рекомендации врача, особенно если дело касается приема лекарственных средств. Прописанные медикаменты должны приниматься строго по графику, прием не назначенных врачом лекарств исключен.
Половой покой
После искусственной инсеминации необходимо на некоторое время отказаться от половых отношений, обычно это небольшой срок.
Вероятность беременности после искусственной инсеминации
Узнать, наступила ли беременность, можно через две недели после процедуры. Вероятность зачатия путем искусственной инсеминации – это показатель индивидуальный. В целом он составляет от 12% до 30% и зависит от ряда факторов.
Больше шансов забеременеть после искусственной инсеминации у женщин моложе 35 лет, минимальный показатель составляет 23%. И он падает до 8,8% у женщин старше 35 и 40 лет. Это связано с тем, что качество яйцеклеток с возрастом ухудшается, соответственно, снижается вероятность оплодотворения.
По данным статистики, при сроке бесплодия до 6 лет, вне зависимости от возраста женщины, процент успеха искусственной инсеминации может быть достаточно высоким – 20%. После шести лет шансы зачатия сокращаются вдвое. Поэтому при невозможности зачать ребенка без врачебной помощи лучше не тянуть и обратиться в центр репродукции как можно быстрее.
Если с репродуктивной системой и другими системами организма женщины все в порядке, шансы на успех при искусственной инсеминации увеличиваются. Однако иногда процедура назначается в том случае, если анатомические особенности строения репродуктивной системы женщины не позволяют зачать ребенка обычным путем, например при патологиях шейки матки. В этом случае вероятность беременности снижается.
Это значимый фактор, определяющий вероятность наступления беременности после инсеминации в том случае, если причиной обращения к врачу стало мужское бесплодие. Сперма с недостаточно эффективными показателями очищается и подготавливается, отбираются самые быстрые сперматозоиды, при необходимости сбор материала проводится несколько раз. Однако даже при искусственно улучшенных показателях спермы шанс забеременеть после искусственной инсеминации снижается.
Обычно такая процедура проводится до четырех раз, и с каждым разом вероятность беременности после искусственной инсеминации снижается. Если после четвертой попытки беременность не наступает, рекомендуется попробовать ЭКО.
Сколько стоит искусственная инсеминация?
Так как внутриматочная искусственная инсеминация – это высокотехнологичная процедура с индивидуальным подходом к каждой пациентке, цена в СПб и других городах России на нее достаточно высока и складывается из факторов, которые влияют на вероятность зачатия в отдельно взятом случае. Сколько стоит внутриматочная инсеминация ВМИ, зависит также от статуса и опыта репродуктивной клиники. Стоимость внутриматочной искусственной инсеминации включает в себя цены на: донорскую сперму или лабораторную обработку спермы мужа, саму процедуру и оборудование, а также проводимые внутри клиники исследования. Однако по сравнению с процедурой ЭКО искусственная инсеминация обходится значительно меньше
Обращаем ваше внимание, что подозрительно низкая цена на данную процедуру может свидетельствовать о несоблюдении технологии подготовки и проведения. Выбирайте клинику с умом!
Как провести искусственную инсеминацию дома: инструкция по шагам
Несмотря на то, что способов в современной медицине существует много, важно начать с менее радикальных процедур.
Тут на помощь приходит инсеминация в домашних условиях, как делать эту процедуру, что понадобится и какие могут быть шансы на успех — об этом можно узнать из данной статьи.
Зачем нужна искусственная инсеминация
Когда естественная беременность так и не наступает, на помощь приходят альтернативные методы.
Как один из имеющихся во вспомогательной репродуктивной медицине — искусственная инсеминация в домашних условиях.
Проводится почти так же, как и в медицинском учреждении, для данной манипуляции берется сперма мужа либо донорская.
Проведение инсеминации из-за проблем с потенцией
Показаниями являются:
- Проблемы с потенцией, эякуляцией и малоподвижные сперматозоиды, расстройства сексуального характера у мужчины;
- Хирургическое вмешательство на шейке матки;
- Эндоцервицит и вагинизм;
- Несовместимые в плане иммунитета пары, например, когда сперматозоид погибает в шеечной среде;
- Различные аномалии, связанные с положением матки;
- Невыясненные причины наступления бесплодия.
Подобный способ стать родителями применим в течении первых месяцев после того, как возникли сложности с естественными методами забеременеть.
Искусственная инсеминация возможна также и тогда, когда женщина очень хочет родить ребенка и стать матерью, однако для этого у нее нет постоянного и любящего партнера.
Обычная процедура инсеминации может проводиться вне стен медицинского учреждения, а вот внутриматочная инсеминация в домашних условиях противопоказана.
Это обусловлено тем, что процедура имеет свои особенности. Например, необходим контроль с помощью УЗИ за введенным в полость матки катетером.
Инструкция по инсеминации в домашних условиях
Поскольку искусственная инсеминация в домашних условиях имеет такой же смысл, как естественный половой акт, то и конечный результат у него — наступление беременности.
Обратите внимание!
Для достижения наибольшей вероятности зачатия, важно знать дату овуляции. Определить ее наступление можно разными способами, например, ведением графика, тестами, УЗИ-мониторингом.
Консультация с врачом перед проведением процедуры инсеминации в домашних условиях
Прежде чем приступить к действию, многие женщины обращаются не к врачу, а начинают задавать вопросы в поисковик интернета, например, как делается инсеминация в домашних условиях, отзывы бывалых помогают обрести уверенность перед процедурой.
Однако, стоит получить консультацию лечащего врача, чтобы иметь точное представление о том, что можно, а что нельзя делать во время инсеминации.
Что нужно для процедуры
Перед началом манипуляций необходимо подготовить стерильный контейнер для сбора спермы, одноразовый шприц без иглы объемом 10 мл, в случае необходимости приобретается одноразовый стерильный влагалищный расширитель.
Одноразовый расширитель для проведения инсеминации дома
Супруг или партнер должен собрать сперму в заранее подготовленный контейнер. Сразу ее использовать нельзя, необходимо подождать пока она станет немного пожиже.
Занимает это примерно 10-20 минут. В это время контейнер можно обернуть полотенцем, чтобы он был в тепле, избегая слишком высоких температур и тряски.
Необходимое оборудование для проведение инсеминации дома
Хранить сперму таким образом можно не более двух часов.
Пошаговая инструкция
Стоит понимать, что ввести сперму в саму полость матки, не повредив ее, человеку без специального образования будет невозможно.
Поэтому искусственное оплодотворение в домашних условиях возможно только при условии, что шприц будет введен во влагалище максимально глубоко, не повреждая шейки матки.
Нажим на поршень шприца необходимо осуществлять осторожно, не повреждая сперматозоиды.
После проведенных манипуляций рекомендуется полежать в течении 30 минут, подложив под ягодицы валик или подушку.
Лубрикант для лучшего введения зеркала во влагалище
В случае, если использовался влагалищный расширитель или его еще называют зеркало, то схема действий будет немного отличаться. Для удобства его введения допустимо использование лубриканта, без спермицидной смазки.
Расширитель вводится с уклоном вниз, под углом в 45°. Следует раздвинуть лапки зеркала на 2-3 см, чтобы стала видна шейка матки. С помощью фиксатора расширитель закрепляется в таком положении для дальнейших действий.
Обратите внимание!
Нельзя слишком широко раздвигать лапки расширителя, чтобы не травмировать поверхность влагалища.
Схема проведения процедуры инсеминации в домашних условиях
Далее берется шприц и к нему плотно крепится удлинитель. Шприц вводится во влагалище, так чтобы он не травмировал шейку матки.
Нажим на поршень должен осуществляться плавно. Содержимое шприца не должно попасть в область шейки, а лишь у его основания, так как это может привести к ее травме. После проведения манипуляции необходимо плавно ослабить расширитель и закрыть его, лишь после извлечь из влагалища.
Вероятность успеха после домашней инсеминации
Как при естественном оплодотворении, так и при проведении инсеминации, никто не может дать стопроцентной гарантии, что все получится с первого раза.
Согласно статистике если проводить искусственное оплодотворение женщины в домашних условиях, то шансы на успех составляют не более 20%.
Возможно понадобится не одна, а две-три попытки. Если у женщины наблюдается рост нескольких яйцеклеток, лучше всего на протяжении одного цикла провести несколько подобных процедур, это позволит увеличить шансы на успешное зачатие.
Как правило, при установлении бесплодия с невыясненными причинами его появления рекомендуют прибегнуть сначала к такой процедуре, как искусственная инсеминация без стимуляции.
То есть когда яйцеклетки вырабатываются организмом самостоятельно, без необходимости приема гормональных препаратов (например, дюфастона или утрожестана).
В таком случае возможно будет проводить подобную процедуру на протяжении шести месяцев подряд не более. При не наступлении беременности придется прибегнуть к методу экстрокорпорального оплодотворения.
Заключение
Как видно из статьи, сама процедура не является очень сложной и вполне осуществимой в домашних условиях. Процент успеха зависит не только от физического, но и психологического состояния пары.
Можно совместить проведение процедуры с половым актом, поскольку есть вероятность, что при наступлении у женщины оргазма больше шансов на успешное оплодотворение.
Однако не стоит расстраиваться, если с первого раза попытка оказалась неудачной, важно иметь позитивный настрой и беречь свое силы, чтобы организм был здоровым и крепким перед наступлением беременности.
Видео: Искусственная инсеминация. За и Против
Внутриматочная искусственная инсеминация спермой | ВРТ: Методы искусственного оплодотворения
Мы хотим поддержать супружеские пары и одиноких женщин, решившихся на такую процедуру, как внутриматочная инсеминация (далее ВМИ или ИИ). К сожалению, не всегда все в жизни просто и гладко: кому-то выпадает одиночество, когда давно уже хочется обрести семью, а кому-то выпадают — болезни, потери близких, и другие напасти. Не нужно думать, что именно Вам не повезло — каждому выпадают какие-то беды. И не стоит стесняться, что вам приходится обращаться к врачам — мы же не стесняемся обратиться к врачу, если, например, сломали ногу, чтобы избавиться от боли и иметь возможность ходить в будущем.
Просто искусственное оплодотворение человека, внутриматочная инсеминация, обращение к врачам, чтобы обрести ребенка, для нас менее привычно, только и всего. Это менее привычно и для людей, которые нас окружают. Методы искусственного оплодотворения (в том числе и внутриматочная искусственная инсеминация) в Москве и регионах с каждым годом помогают все большему количеству семейных пар. Искусственное оплодотворение – донорское, или спермой мужа даст вам желанный результат – вашего ребенка. Однако если вы не готовы или не хотите встретить настороженность, скепсис, а то и насмешки откружающих — естественные человеческие реакции на что-то новое и непривычное — и не чувствуете в себе уверенности убеждать людей и добиваться их понимания ситуации, то, наверно, не стоит рассказывать близким о том, что вы прибегли ктакой процедуре, как внутриматочная искусственная инсеминация.
Результаты после инсеминации – успешная беременность – порадуют и вас, и ваших близких. Зачатие ребенка — это дело интимное, личное, и касается только вас. Можно так и отвечать на расспросы близких или загадочно улыбаться. Использующиеся при этом методы искусственного оплодотворения – дело ваше, вашего супруга и вашего врача.
Навалившаяся беда порой так удручает, что приходит полное уныние. Но со временем понимаешь, что проблема сама не решится и жизнь сама лучше не станет. Искусственное оплодотворение человека –медицинский метод лечения, в нем нет ничего непристойного. Проблема искусственного оплодотворения во многом надумана неинформированными в данном вопросе людьми. Если вам показана эта процедура, искусственное оплодотворение — донорское или спермой мужа – нужно хорошенько все обдумать и — действовать. Беду нужно победить, а не сдаться ей. Всегда есть пути решения проблемы. Быть может, не всегда легкие, не всегда просто что-то принять психологически, не всегда хватает терпения и воли. Иногда просто не знаешь, как решить проблему, или какой путь лучше.
Искусственная инсеминация. Показания:
- парам, где не все в порядке со стороны мужчины (сексуальные расстройства или плохая сперма)
- одиноким женщинам (если нет проблем «по женской части»)
Многие одинокие женщины очень хотят родить ребенка. А что делать, если рядом нет подходящего партнера? Женщины узнают, что такое искусственная инсеминация, кто забеременел после искусственной инсеминации, где делают искусственное оплодотворение, сколько стоит искусственная инсеминация – в Москве и регионах. Выяснив все вопросы, женщины обращаются в избранную клинику, где делают искусственное оплодотворение. Если внутриматочная инсеминация проведена успешно, после инсеминации наступает долгожданная беременность. И совершенно неважно, сколько стоит искусственная инсеминация; результат – новая жизнь, ваш ребенок у вас на руках. Одиноким женщинам хочется пожелать скорой удачи и понимания и помощи близких с воспитанием ребенка.
На мужских проблемах остановимся подробнее. Те или иные проблемы в репродуктивной сфере встречаются сейчас у мужчин, в том числе молодых, достаточно часто, и, к сожалению, не всегда поддаются лечению. Проблема искусственного оплодотворения для мужчин стоит достаточно остро. Это тяжелый удар по мужскому самолюбию и просто человеческая беда. Часто при этом нарушается и гармония в паре.
Совсем бессмысленно ничего не делать в этой ситуации, уходить от нее — рано или поздно проблему придется решать, как-то определять свою судьбу, а затягивание обычно приводит к разрастанию проблем.
В этой ситуации важно собрать полноценную информацию, чем вам может помочь современная медицина, где конкретно и насколько успешно. Важно также посетить клиники и врачей лично, чтобы получить ответы на свои вопросы и сомнения. Если вам показана искусственная инсеминация, анализы помогут выбрать верную тактику лечения.
Хочется отдельно упомянуть, что плохая сперма — это не диагноз, это анализ. Если мужчина не проходил обследование и нет заключения о диагнозах, причинах плохой спермы и возможности лечения — рано делать прогнозы, возможна ли беременность естественным путем или нужна искусственная внутриматочная инсеминация, или другой метод ВРТ.
При серьезных патологиях спермы, если исправить это не удается, инсеминации спермой мужа не могут помочь решить проблему. В этих случаях медицина может помочь только инсеминациями спермой донора или ЭКО/ИКСИ со спермой мужа.
Роль и значимость мужчины в зачатии, если приходится прибегать к искусственным методам, не только не становится ниже, она становится гораздо выше и ответственней. Даже если используется донорская сперма, это ваш ребенок, благодаря вам зарождается новая жизнь, и будет он таким, каким его вырастите вы.
Искусственная инсеменация (ИИ) — метод вспомогательной репродукции (наряду с ЭКО, ЭКО/ИКСИ), при котором, как и при других методах, некоторый этап зачатия ребенка происходит искусственно.
Общие сведения
Инсеменация — это введение спермы в половые пути женщины искусственным путем. Весь дальнейший процесс происходит естественным путем: сперматозоиды бегут из матки в маточные трубы, где встречают созревшую вышедшую из яичников и также попавшую в маточные трубы яйцеклетку, оплодотворяют ее, и дальше оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, где прикрепляется к стенке матки и дает начало беременности.
Инсеменации проводятся вблизи времени овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника), примерно в середине менструального цикла.
Ранее применялось введение спермы во влагалище, однако более успешным является применяемое в последнее время введение спермы в матку — так называемые внутриматочные инсеменации (ВМИ).
При внутриматочных инсеменациях сперму предварительно обрабатывают, делая ее похожей на тот состав, который сперма приобретает во влагалище на пути в матку при естественном половом акте, и отбирая «выжимку» из наиболее способных к оплодотворению сперматозоидов. Введение необработанной спермы непосредственно в матку недопустимо.
Искусственная инсеминация. Показания
Инсеминации проводятся одиноким женщинам и применяются для достижения беременности у супругов при бесплодном браке, если лечение с целью достижения естественной беременности успехом не увенчалось.
Искусственная инсеминация. Результаты: Беременность в результате инсеминации может наступить у женщины, лишь когда нет заболеваний, препятствующих наступлению беременности. При непроходимости/отсутствии маточных труб, эндометриозе высокой степени, отсутствии яичников или матки инсеминации не проводятся.
Как метод вспомогательной репродукции различают:
- искусственную инсеминацию спермой мужа (ИИСМ)
- искусственную инсеминацию спермой донора (ИИСД)
Искусственная инсеминация спермой мужа (ИИСМ)
ИИСМ показаны и могут преодолеть бесплодие лишь в тех случаях, когда искусственное введение спермы обходит то/те препятствие/я, из-за которого/ых беременность не наступала, а именно:
- при сексуальных расстройствах, вагинизме, нерегулярной половой жизни,
- при цервикальном (шеечном) факторе бесплодия, когда сперматозоиды мужа гибнут во влагалище жены,
- при незначительных ухудшениях качества спермы по сравнению с нормальной,
- при бесплодии неясного генеза, когда пара прошла полный перечень обследования, а причина не найдена, однако применение ЭКО видится преждевременным, недостаточно обоснованным или слишком дорого.
Во всех случаях, кроме первого, предполагается, что пара прошла полноценное обследование по бесплодию согласно полному перечню обследования, и имеется заключение о причинах бесплодия. Если паре показана искусственная инсеминация, анализы помогут выбрать правильное лечение.
Все перечисленные выше случаи — довольно редко встречающиеся и составляют лишь небольшой процент случаев бесплодия.
При инсеминации спермой мужа используется свежая (нативная) сперма, сдаваемая в клинике непосредственно перед инсеминацией в тот же день за несколько часов. Для проведения инсеминации требуется обследование мужа как минимум на все инфекции, передающиеся половым путем.
Ребенок, рожденный в результате такой инсеминации, является генетически родным женщине и ее мужу.
Искусственная инсеменация спермой донора (ИИСД)
Я считаю, что прежде чем прибегнуть к ЭКО стоит воспользоваться шансом ИИ со спермой донора (ИИСД). Почему??
Важно понимать, что если беременность от инсеминаций спермой донора не наступит, ничто не помешает применить ЭКО. Если же сначала пойти по пути ЭКО и беременность за несколько попыток не наступит, есть риск, что репродуктивное здоровье и психическое состояние женщины в результате ЭКО ухудшится, и применение инсеминаций спермой донора тогда окажется нецелесообразным, то есть другого пути уже не будет.
У инсеминаций спермой донора есть плюсы относительно ЭКО/ИКСИ:
- нет сильных гормональных стимуляций, которые могут негативно отразится на здоровьи будущего ребенка,
- исключена передача в следующие поколения мужского бесплодия (возможная передача при ЭКО/ИКСИ не изучена медициной),
- нет риска для здоровья матери в отличие от процедуры ЭКО.
ИИСД применяются:
- при плохом качестве спермы мужа (как альтернатива ЭКО, ЭКО/ИКСИ) или отсутствии полового партнера/мужа у женщины.
При этом может быть использована сперма анонимного донора из банка донорской спермы клиники, или же сперма донора, которого вы приводите сами — это может быть ближайший родственник мужа (брат, отец), знакомый или малознакомый вам человек, но который согласен выступить донором.
Рожденный в результате такой инсеминации ребенок будет генетически родным женщине и донору, но реальным отцом ребенка — официально и фактически — становится муж женщины, если он есть. Врачи сохраняют врачебную тайну, и беременность после инсеминаций ведется как обычная беременность. Донор не имеет прав на отцовство и обязательств.
Подробнее о донорах.
Согласно распоряжению Минздрава РФ, во избежание передачи инфекций медицинским учреждениям разрешено использование только криоконсервированной донорской спермы, которая была заморожена и хранилась на карантине как минимум полгода для выявления скрытых инфекций.
Поскольку сперма далеко не каждого мужчины выдерживает заморозку/разморозку без серьезного ухудшения ее качества, в анонимные доноры принимаются лишь мужчины, сперма которых обладает таким свойством (криотолерантна).
Анонимных доноров обследуют на все половые инфекции, обязательным является также отсутствие психических отклонений и врожденных уродств.
Прочие требования к анонимным донорам зависят от клиники: наиболее жесткими требованиями являются генетические анализы на потенциальную наследственность, наличие 2-х своих здоровых детей.
Внимательно выбирайте клинику, где сделать искусственную инсеминацию! Клиники ищут и привлекают анонимных доноров сами. Количество доноров, чья сперма составляет банк донорской спермы, может быть лишь 2-3 человека, а могут быть десятки. О доноре предоставляются общие данные о внешности, национальности, группе крови, наличию своих детей, образовании и роде занятий.
При инсеминации спермой донора, которого вы приводите сами, в качестве исключения, может быть также использована не криоконсервированная на полгода, а свежая сперма. Если искусственная инсеминация проводится в таком режиме. Стоимость, процедуры будет ниже, сократится время ожидания, а также повысится вероятность наступления беременности после искусственной инсеминации.
Для проведения инсеминации требуется обследование донора, которого вы приводите сами, как минимум на все инфекции, передающиеся половым путем.
Где сделать искусственную инсеминацию. Официальное оформление
Инсеминации проводятся в клиниках, занимающихся проблемами репродукции, там же, где проводятся ЭКО (см.список на сайте). Инсеминацию проводит врач-репродуктолог (отдельная специализация в гинекологии) при участии эмбриолога, занимающегося подготовкой спермы.
Для проведения искусственной инсеминации подписывается официальный договор с клиникой — согласие на инсеминацию, с паспортными данными.
Если женщина официально состоит в браке, то как для проведения инсеминации спермой мужа, так и для проведения инсеминации спермой донора официальное согласие на инсеминацию подписывают и жена, и муж.
При проведении инсеминации спермой донора, которого вы приводите сами, подписывается также его официальное согласие. При этом указываются его паспортные данные и паспортные данные супругов или одинокой женщины, для которых/ой он согласен стать донором.
Процедура инсеминации
Перед проведением инсеминации женщина должна быть обледована на инфекции, передающиеся половым путем и должно быть сделано УЗИ на исключение возможных гинекологических заболеваний, которые могут быть препятствием для наступления или вынашивания беременности.
Инсеминация проводится вблизи времени овуляции — выхода созревшей яйцеклетки из яичника, примерно в середине менструального цикла. Идеально, если в интервале времени «сутки до овуляции — несколько часов после», поскольку это самое благоприятное время для зачатия. Хотя инсеминация за день-два-три до овуляции также может привести к беременности.
Для того, чтобы определить время овуляции с точностью хотя бы до дня, и убедиться, что яйцеклетка созрела, проводят УЗИ-мониторинг: с начала менструального цикла, в котором предполагается провести ИИ, делают несколько раз УЗИ отслеживая работу яичников и рост одного или нескольких фолликулов (яйцеклеток). Рост фолликула обычно составляет 2 мм/день и овуляция происходит, когда фолликул достигает размера 18-22 мм.
В дополнение к УЗИ, для точного определения времени овуляции, используют тесты на овуляцию (похожие на тесты на беременность по моче), продающиеся в аптеках.
ИИ могут проводиться с применением гормональной стимуляции работы яичников. Гормональная стимуляция проводится теми же препаратами, что и для ЭКО (см. страницу «фармакология в эко» >>>), однако обычно в существенно меньших дозах.
Стимуляция может дать несколько фолликулов/яйцеклеток и несколько лучшего качества, что увеличивает вероятность наступления беременности. Следует упомянуть, что препараты с действующим веществом «кломифен» (клостил, клостилбегит) относятся к устаревшим препаратам с многими побочными эффектами и меньшей эффективностью.
При пред-овуляционном размере фолликула/ов может быть назначен провокатор овуляции — хорионический гонадотропин (ХГЧ).
Через двое суток после овуляции может быть назначена гормональная поддержка второй фазы цикла препаратами дюфастон, утрожестан, что способствует наступлению и поддержанию беременности.
Кроме созревших фолликулов/яйцеклеток важным фактором для наступления беременности является толщина эндометрия в матке к моменту овуляции. При проведении УЗИ-мониторинга отслеживается также рост эндометрия и в случае, если рост недостаточен (к моменту овуляции он должен быть не менее 9 мм), назначаются дополнительные гормональные препараты для наращивания эндометрия (эстрофем, прогинова, дивигель).
Инсеменации могут проводиться и без назначения каких-либо лекарственных препаратов.
В одном менструальном цикле может быть проведена 1 или 2-3 инсеминации. Это зависит от того, созревают ли одна или несколько фолликулов/яйцеклеток и когда происходит овуляция каждой из них (фолликулы могут овулировать с интервалом 1-2 дня) и в зависимости от того, насколько точно удается предугадать время овуляции.
В случае использования криоконсервированной донорской спермы могут быть проведены 2-3 инсеминации с интервалом в сутки.
Когда используется свежая (нативная) сперма, следует исходить из того, что для хорошего качества спермы требуется половое воздержание, в идеале 3-5 дней. Поэтому инсеминацию проводят или 1 раз — в день предполагаемой овуляции, или 2 раза с интервалом в 2-3 суток — например, за 2 дня до овуляции, и за несколько часов до или после овуляции. УЗИ-мониторинг проводится до тех пор, пока не будет установлено, что овуляция произошла (!).
Подготовка спермы для ИИ занимает около 2х часов: около часа уходит на так называемое разжижение, дальше сперма должна быть без задержки обработана (иначе ухудшается ее качество). Обработанной сперма может храниться несколько часов, не теряя своего качества. Если используется криоконсервированная сперма, то требуется еще время на разморозку спермы.
Сама процедура инсеминации (введения спермы) занимает несколько минут, проводится на гинекологическом кресле.
Сперму вводят через специальный катетер непосредственно в матку. Процедура безболезненная, вы можете почувствовать лишь легкое потягивание. После процедуры в течение нескольких часов вы можете чувствовать некоторое напряжение матки (тонус). После введения спермы необходимо оставаться на кресле в том же положении в течение 15 минут, далее можно вставать. Небольшое вытекание жидкости нормально.
В день инсеминации следует ограничить физические нагрузки и вести тот же режим, что и в критические дни (менструацию). Поскольку при инсеминации происходит непосредственное вмешательство в матку, что повышает риск инфекций, следует соблюдать более тщательную гигиену и осторожность. Режим жизни в последующие дни — без ограничений.
Консультирует, проводит УЗИ-мониторинг, делает все назначения и проводит собственно инсеминацию один и тот же врач — врач-репродуктолог. Занимается хранением и подготовкой спермы для инсеменации эмбриолог.
Гормональная поддержка второй фазы цикла утрожестаном, дюфастоном не дает начаться менструации, даже если беременность не наступила. Поэтому если применяется гормональная поддержка, через 2 недели после овуляции нужно сдать анализ крови на беременность (кровь на ХГ).
В случае отрицательного анализа поддержка отменяется, в случае положительного — поддержку продолжают до консультации с врачом.
Инсеминации рекомендуется проводить несколько циклов подряд, так как возможны процессы, при которых в определенном цикле создаются существенно лучшие условия для зачатия, чем в предыдщуих.
Стоимость инсеминации
Искусственная инсеминация. Цена. Стоимость ИИ складывается из нескольких составляющих: первичная консультация врача, стоимость УЗИ-мониторинга, сама процедура инсеминации, подготовка спермы для инсеминации, стоимость донорской спермы (если используется сперма из банка донорской спермы клиники), стоимость используемых лекарственных препаратов.
Таким образом, стоимость инсеминации зависит от выбранной клиники, от того, применятся ли препараты для стимуляции яичников и другие препарараты, используется ли банк донорской спермы.
В некоторых клиниках, когда проводится искусственная инсеминация, цена устанавливается суммарная за все, что проводится в течение цикла — за УЗИ-мониторинг и инсеминации вне зависимости от того, потребуется ли 1 или 2-3 процедуры. Есть клиники, где оплата идет за каждый вид услуг — отдельно за УЗИ-мониторинг, или даже каждое УЗИ, отдельно — за каждую процедуру инсеминации.
Поэтому при выяснении стоимости инсеминации в данной клинике следует отдельно поинтересоваться, сколько стоит весь необходимый набор услуг.
Стоимость донорской спермы из банка донорской спермы оплачивается отдельно. Лекарственные препараты покупаются самостоятельно в клинике или аптеке, стоимость современных препаратов для стимуляции сравнима со стоимостью медицинских услуг для проведения инсеминации.
Более высокая по сравнению с другими клиниками цена за «комплект» или непосредственно за процедуру инсеминации не всегда означает, что эта клиника отличается более высоким результатом. Проведение инсеминации в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга в среднем обходится в несколько сотен уе за один менструальный цикл.
Искусственная инсеминация. Кто забеременел? Вероятность успеха и возможные причины неудачи.
Беременность в результате инсеминаций наступает реже, чем при естественной половой жизни у здоровых пар, и чем при проведении ЭКО. То есть вероятность наступления беременности в одном цикле при проведении инсеминаций меньше 30%. Поэтому настраиваться следует на проведение не менее 3-4х циклов инсеминаций.
Если беременность не наступает за 3-4 цикла инсеминаций, рекомендуется менять метод лечения или донора.
Ограничение это связано отчасти с тем, что проводить стимуляцию яичников больше 3-4 циклов нежелательно, отчасти и потому, что существует более эффективный метод — ЭКО (однако более дорогостоящий и менее безвредный для здоровья). Однако проводить более 3-4 циклов инсеминаций без применения стимуляции яичников, имитируя естественную половую жизнь, может быть вполне разумным.
Возможные причины неудачи:
a) инсеминация проводится не по показаниям, есть препятствия для наступления беременности,
б) инсеминация проведена недостаточно квалифицированно или халатно,
в) невезение.
Более подробно о каждой из причин:
a) Показания.
Если женщина не проходила обследование на фертильность, нельзя исключить наличия у нее заболеваний, препятствующих наступлению беременности. Важно понимать также, что созревший и совулировавший фолликул еще не означает, что созрела полноценная, хорошего качества яйцеклетка. Если у женщины имеются гормональные нарушения, нарушения работы яичников или ее возраст старше 35 — возможной причиной неудачи может быть плохое качество яйцеклеток.
Следует отдельно отметить ИИСМ при снижениях показателей спермы. Для принятия решения о том, целесообразно ли проведение инсеминации, необходимо 2-3 спермограммы, так как показатели спермы могут сильно варьироваться. При подготовке спермы к инсеминации эмбриолог дает независимое заключение о качестве спермы и прогноз, насколько беременность возможна — важно узнать это заключение для принятия решения о дальнейшем лечении, если беременность не наступит.
б) Профессионализм врачей.
Выше описана вся схема действий за цикл инсеминаций. Таким образом, причиной неудачи может быть:
- задержка с подготовкой спермы,
- низкое качество биологических сред, используемых при обработке спермы в данной клинике,
- недостаточно точно установленное время овуляции и проведение инсеминаций не в оптимальное время,отсутствие проверки, что овуляция произошла, назначение провокатора овуляции при недоросшем или переросшем размере фолликула/ов,
- тонкий (недорощенный) эндометрий в матке.
Если вы чувствуете халатность, противоречия в действиях врача, следует задуматься о смене клиники или врача.
в) Невезение.
Если вы не находите причины неудач в причинах а) и б) и провели лишь 1-2 цикла инсеминаций, скорее всего, вам просто еще не повезло.
Можно применить стимуляцию яичников, если она отсутствовала, сменить препараты стимуляции, провести 2-3 инсеминации в цикле, если проводилась только 1, увеличить время полового воздержания мужчины до сдачи спермы (до 5 дней).Отсутствие беременности в течение даже нескольких циклов инсеминаций не означает, что женщина не может забеременеть при естественной половой жизни со здоровым мужчиной.
На основе собранной информации и опыта тех, кто прошел через инсеминации, консультаций со многими врачами-репродуктологами, попытайтесь понять, стоит ли в вашем случае прибегать к ИИ и как все это осуществить. Возможно, что ИИ ваш шанс!
Присылайте Ваши удачные истории! Они вселят реальную надежду для тех, кто раздумывает и сомневается или боится неудач!
ХГЧ, хорионический гонадотропин, гормональная стимуляция, анонимный донор, нативная сперма, метод вспомогательной репродукции, зачатие ребенка, фолликул, ИИСД, ИИСМ, ИИ, ВМИ, Донорство спермы, внутриматочная инсеминация, ЭкоИскусственное оплодотворение для одиноких женщин
Поделиться в соц. сетях:Методики искусственного оплодотворения позволяют женщинам стать матерью без наличия партнера. Современная репродуктология предоставляет возможность использовать донорскую сперму. Одинокая женщина может выносить ребенка самостоятельно, оплодотворив собственные яйцеклетки. В случае, когда по каким-либо причинам естественное зачатие невозможно, донорские программы предполагают использование криоконсервированных яйцеклеток.
Центр лечения бесплодия «ЭКО на Петровке» проводит искусственное оплодотворение одиноких женщин по доступной цене. В своей работе врачи клиники используют уникальное оборудование, не имеющее аналогов в России. Специалисты подбирают метод оплодотворении в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Подробная информация о том, сколько стоит процедура, доступна на официальном сайте клиники.
Можно ли сделать ЭКО без мужа?
Благодаря развитию современной эмбриологии одинокие женщины имеют возможность стать матерью без мужа. Для этого используются различные методики искусственного оплодотворения с донорской спермой.
Женщина может выбрать донора исходя из своих предпочтений. Весь биоматериал подвергается тщательному контролю. Хранение замороженных сперматозоидов осуществляется в криобанке.
Показания
К основным показаниям для проведения искусственного оплодотворения относятся:
- отсутствие партнера у одинокой женщины;
- бесплодие любого генеза;
- синдром преждевременного истощения яичников;
- нерегулярная овуляция или ее отсутствие;
- поликистоз яичников;
- тяжелая стадия эндометриоза.
Противопоказания
Для проведения искусственного оплодотворения выделяют абсолютные противопоказания и ограничения. Первая группа исключает возможность проведения процедуры, пока причина патологии не будет устранена. Вторая группа позволяет выполнить искусственное оплодотворение, но манипуляции требуют соблюдения правил осторожности.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- туберкулез в активной форме;
- острый или хронический гепатит в стадии обострения;
- сифилис;
- начальные стадии ВИЧ до перехода в субклиническую форму;
- кардиомиопатия;
- злокачественные образования любой локализации;
- доброкачественные опухоли в области органов малого таза;
- заболевания крови;
- сахарный диабет, осложненный ретинопатией, выраженной полинейропатией;
- психические заболевания;
- поражения нервной системы, при которых наблюдаются двигательные и психические расстройства;
- артериальная гипертензия, не купируемая медикаментами;
- острая печеночная и почечная недостаточность;
- цирроз печени;
- болезнь Крона и НЯК;
- спаечная болезнь органов брюшной полости;
- врожденные пороки сердца;
- непроходимость маточных труб;
- хронический гломерулонефрит в стадии обострения;
- ревматоидный артрит, характеризующийся прогрессирующим течением;
- системная красная волчанка;
- системная склеродермия.
К числу ограничений для проведения искусственного оплодотворения относят снижение выработки зрелых яйцеклеток, заболевания, при которых показано использование донорской программы. Наследственная патология, сцепленная с Х-хромосомой, позволяет использовать искусственного оплодотворения при условии проведения предимплантационной диагностики.
Инсеминация донорской спермой: особенности
Искусственная инсеминация относится к числу наиболее распространенных методов оплодотворения женщин без мужа. Процедура заключается в введении донорских сперматозоидов в яйцеклетку с помощью тонкой иглы. Для этого отбираются активные и жизнеспособные спермии.
Преимуществами инсеминации являются безболезненность, отсутствие побочных эффектов. Данный метод искусственного оплодотворения максимально приближен к естественному зачатию.
Противопоказаниями для выполнения инсеминации донорской спермой являются:
- синдром гиперстимулированных яичников;
- инфекционная патология;
- наличие злокачественных новообразований;
- непроходимость фаллопиевых труб;
- миоматозные узлы или полипы в полости матки;
- кровотечения из половых органов.
ЭКО с донорской спермой: особенности
К числу востребованных методик искусственного оплодотворения относится ЭКО.
Различные протоколы позволяют использовать донорскую сперму.
Процедура производится в несколько этапов. Среди них выделяют:
- первичная консультация у врача, на которой определяются показания к ЭКО;
- обследование;
- определение вида протокола;
- стимуляция овуляции с помощью гормональных препаратов;
- пункция фолликулов с целью отбора зрелых ооцитов;
- оплодотворение яйцеклеток донорской спермой;
- имплантация наиболее жизнеспособных и здоровых эмбрионов в полость матки.
Результативность оплодотворения спермой донора
Результативность искусственного оплодотворения зависит от выбранного метода и индивидуальных особенностей организма.
Инсеминация донорской спермой максимально приближена к естественному процессу зачатия. Поэтому данный способ искусственного оплодотворения является предпочтительным для одиноких женщин. Он дает высокие результаты успешного завершения процесса с развитием беременности. ЭКО также относится к числу предпочтительных методик оплодотворения. Однако, данный способ может сопровождаться побочными эффектами и достижением желаемого результата не с первой попытки.
Как выбрать донора спермы
Для того, чтобы выбрать донора спермы, необходимо выполнить следующие рекомендации:
- Обратиться в банк спермы.
- Выбрать подходящего донора исходя из предоставленных данных. В анкете содержится информация о физическом и психологическом здоровье донора и членов его семьи, описание особенностей внешности, аудиозапись голоса, данные об образовании и роде деятельности.
Завершающим этапом выбора донора спермы является заключение договора с клиникой, которая будет производить оплодотворение. Центр лечения бесплодия «ЭКО на Петровке» располагает собственным криобанком, в котором осуществляется хранение донорского биоматериала.
ЭКО для одиноких женщин: законные основания
Экстракорпоральное оплодотворение без отца должно проводиться согласно установленному закону.
Основными аспектами договора на оказание медицинских услуг, который подписывает женщина, являются:
- Донор не имеет права получать информацию о том, кто воспользовался его биоматериалом.
- При выборе донорской спермы необходимо учитывать совместимость резус-фактора крови. Это необходимо для снижения риска развития резус-конфликта.
Где делают искусственное оплодотворение для одиноких женщин в Москве?
Клиника «ЭКО на Петровке» выполняет искусственное оплодотворение одиноких женщин в Москве по выгодной стоимости. Для проведения процедур используется уникальная аппаратура, не имеющая аналогов в России. Благодаря работе профессиональной команды врачей на свет появилось 2765 здоровых малышей. Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону.
Читайте также
Виды протоколов ЭКО
Длинный или короткий протокол ЭКО? Как и почему назначают ту или иную программу стимуляции, в чем их различия и преимущества?
Последствия ЭКО для женщины
Искусственное зачатие становится общедоступным, ежегодно повышается количество детей, зачатых таким способом
Короткий и длинный протоколы ЭКО: в чем разница?
Протокол ЭКО – схема использования медикаментов, с помощью которых проводят гормональную стимуляцию овуляции. До момента получения фолликулов пациентка проходит лечение, подобранное по индивидуальной программе. В дальнейшем осуществляются уже стандартные процедуры.
Все об эмбрионах: культивация и качество
Культивирование эмбрионов – это главный этап экстракорпорального оплодотворения, предполагающий выращивание зародыша от момента оплодотворения яйцеклетки до переноса его в матку. От качества эмбриона зависит шанс наступления беременности. В последние годы ведущие репродуктологи сходятся во мнении, что наиболее перспективными являются зародыши, выращенные в лаборатории за пять дней. Попробуем разобраться, почему это происходит.
Биохимическая беременность: сущность и причины
Биохимической называется беременность, которая определяется по результатам анализа крови на ХГЧ, однако не переходит в стадию клинической беременности. Последняя характеризуется непосредственным обнаружением эмбриона в полости матки.
Бесполезные процедуры, анализы и лекарства при подготовке к ЭКО
Если несколько попыток ЭКО не принесли желанного результата, нередко врачи назначают ряд дополнительных манипуляций и медикаментов. Однако не всегда они необходимы. Попробуем выяснить, от каких процедур можно смело отказываться.
Домашняя инсеминация: Имеет ли право на существование? — Планирование беременности
Реалии современной жизни таковы, что ежегодно только увеличивается число семейных пар, испытывающих трудности с зачатием ребенка. Для увеличения шансов на беременность при определенных показаниях врачи часто назначают искусственную инсеминацию (сокращенно – ИИ) – метод введения мужской спермы в полость матки. К сожалению, стоимость указанной процедуры достаточно высока, а результативность колеблется всего лишь в диапазоне 10-15%. Поэтому не удивительно, что рано или поздно у отчаявшейся женщины закрадывается мысль провести искусственную инсеминацию в домашних условиях самостоятельно.
Показания для ИИ
Назначить ИИ врачи-гинекологи могут по весьма разнообразным причинам:
- Состав спермы ухудшен по своим качественным характеристикам из-за перенесенных травм, болезней (паротит, гепатит, сифилис, гонорея, туберкулез). Вреден для мужчин перегрев в области паха, психологические перегрузки на работе, курение и алкоголь. Все это в последствии может привести к снижению мужской фертильности: сперма содержит малое количество сперматозоидов, они плохого качества, малоподвижны.
- В некоторых случаях у партнеров, длительно живущих друг с другом половой жизнью, развивается иммунологическое бесплодие. Дело в том, что шейка матки начинает вырабатывать антитела на сперму мужа, в результате чего она воспринимается как чужеродное вещество, и шеечная слизь препятствует проникновению сперматозоидов внутрь матки. Выявить такую форму бесплодия поможет биологический перекрестный тест.
- Иногда зачатие после обычного полового акта затруднено по причине анатомических особенностей, например, из-за загиба шейки матки.
- ИИ показана при наличии ВИЧ-инфекции у женщины для исключения риска заражения ее партнера.
Стоит упомянуть и такие причины немедицинского характера:
- Одинокая женщина желает родить ребенка для себя, но при этом не хочет заниматься сексом с предполагаемым донором спермы.
- Также есть супружеские пары с очень нерешительными мужьями, когда планирование малыша постоянно откладывается по причине банального страха перед неизвестностью. Тогда жена, желая ускорить процесс, принимает решение втайне забеременеть. Насколько это этично, нельзя судить, но тайная домашняя инсеминация существует как факт.
Что нужно знать о домашней инсеминации?
Женщины, решившиеся на домашнюю инсеминацию, должны понимать, что сделать процедуру так же, как в условиях медицинской клиники, им не удастся. Связано это с тем, что врачи перед ИИ проводят специальную обработку спермы, очищая ее от ненужных примесей и обогащая ее полезными веществами, благоприятствующими оплодотворению.
Подготовленная сперма вводится в полость матки с помощью специального тоненького стерильного катетера. Инсеминация в домашних условиях предполагает, что в вашем распоряжении будет лишь обычная свежая семенная жидкость и шприц без иглы. Вы сможете только перенести сперму из шприца во влагалище на поверхность шейки матки. Внутрь шеечного канала не пытайтесь проникнуть, поскольку он плотно сомкнут. Иначе, вы можете причинить травму неосторожным движением, вызвать воспалительный процесс и даже спровоцировать серьезную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока, от попадания спермы внутрь шеечного канала.
Если вы понимаете все перечисленные выше моменты, но, тем не менее, считаете, что инсеминация дома необходима, то вам необходимо учесть несколько моментов. Комплексный подход к проблеме с учетом всех мелочей позволит существенно повысить ваши шансы на долгожданную беременность.
Важные моменты
Огромное значение имеет правильно выбранный день цикла для ИИ. Это должен быть день овуляции или ближайшие 2-3 дня до ее наступления. Определить самостоятельно овуляторный день можно с помощью специальных тестовых полосок. Также вы можете провести мониторинг овуляции посредством УЗ-исследования. Готовясь осуществить инсеминацию, помните, что сперматозоиды на воздухе вне человеческого тела способны прожить всего около 2-3 часов. Поэтому постарайтесь влить сперму стерильным шприцом без иглы во влагалище как можно раньше после ее получения. Чтобы сперма не вытекла, полезно приподнять таз, подложив под ягодицы подушку, либо вовсе постоять в позе «березка» минут 15.
Шансы на беременность от инсеминации шейки матки самостоятельным методом нисколько не выше, чем при обычном половом акте, лишь в некоторых случаях этот способ может быть оправдан. Поэтому не стройте лишних иллюзий и доверьтесь лучше врачам, которые вас обследуют должным образом и примут все необходимые меры для осуществления вашей мечты быть родителями.
Материнство в однополых женских парах. Использование яйцеклеток партнерши (ROPA)
Почему именно ИБ
- Гарантия беременности
- Cертифицированный успех
- Этические принципы и ценности
- Политика качества
- Собственные НИОКР
Искусственное оплодотворение женщины — подготовка и процедура проведения
Диагноз бесплодие для женщины не должен быть окончательным приговором не иметь детей в мире современной медицины. После ряда исследований и подготовительных процедур многие прибегают к методу искусственного оплодотворения, уровень риска которого сведен к минимуму для женского организма.
Прежде всего следует установить период овуляции, исходя из того, что наиболее благоприятные условия для оплодотворения создаются в диапазоне между 11-м и 14-м днем нормального менструального цикла nпродолжительностью 28 дней. Набор средств и способов весьма разнообразен, от самых простых до наиболее сложных.
Подготовка женщины к искусственному оплодотворению
Перед искусственным оплодотворением женщина проходит следующие этапы в качестве подготовке к оплодотворению:
- Наблюдение за кривой температур.
- Контролирование состава шеечной слизи
- Новый тест, который можно провести на дому, приобретя в аптеке соответствующие реактивы. Он выделяет наличие в моче лютеинизирующего гормона благодаря его специфическим антителам. Прием состоит в наблюдении за соответствующей окраской коллоидного раствора золота, имеющего естественный красный цвет. Если результат тестирования положительный (моча становится красного цвета), это значит, что овуляция наступит через 24 часа.
- Практика наблюдения с применением повторных сеансов эхографии каждые 24 — 48 часов (первое искусственное оплодотворение следует осуществить, когда размер фолликула достигает не менее 18 мм. в диаметре).
- Определение процентного содержания плазматических гормонов лабораторным путем. Искусственное оплодотворение следует проводить в тот день, когда содержание лютеинизирующего гормона повышается
Визит пары к врачу
В назначенный день супружеская пара приходит в кабинет врача. Гинеколог проверяет качество шеечной слизи у женщины и вручает ее мужу «бокал для сперматазоидов», которые он должен собрать за два извержения. После обследования под микроскопом обоих порций спермы врач с помощью специального прибора вскрывает в шеечный канал 0,5 — 1 мг. спермы.
Он использует ту порцию, которая имеет более богатый состав. Обычно это первая. Чтобы избежать оттока спермы во влагалище, врач производит манипуляции хирургическим зеркалом у отверстия шейки. Затем, используя остаток спермы наиболее богатого состава, он накладывает как бы чашечку на шейку матки. Требуется, чтобы та чашечка держалась около 6 часов.
Внутриутробное оплодотворение (внедрение половой клетки внутрь фаллолиевых труб) является еще одной формой оплодотворения. Сперма вводится внутрь матки на один уровень выше шейки, у входа в трубу. Это способ назначается женщинам, которые перенесли конизацию (иссечение шайки матки) и имеют проблемы иммунулогического характера или связанные с отсутствием слизи.
Оплодотворение в пробирке (IN VITRO)
Оплодотворение в пробирке и эмбриональная трансплантация представляют собой важный аспект генетики. In vitro в переводе с латыни означает «в стакане». Суть метода заключается в том, чтобы извлечь яйцеклетку из яичника, оплодотворить ее сперматазоидами в пробирке и реимплантировать в матку.
Первый ребенок, зачатый таким образом, родился в Англии в 1977 году. Это прелестная девчушка по имени Луиза Браун. Врачи-чудотворцы Степноэ и Эдвардс. Со времени этого исторического события многие матери родили младенцев, зачатых In vitro в различных уголках мира.
Французская малышка Амандина стала известна всему миру благодаря профессору Фридману. Ее столь желанное рождение случилось в феврале 1982 года. Тем не менее этого способ оплодотворения остается сложной процедурой в биологическом и технологическом отношении для тех, кто на него решается.
Для этого женщине предстоит пройти следующее:
- Курс лечения для индукции овуляции (внутримышечной инъекции ежедневно или через день в первой фазе менструального цикла).
- Контрольные сеансы эхографии раз в два дня с начальной стадии лечения.
- Определение процентного содержания плазматических гормонов в специализированных лабораториях.
- Госпитализация накануне овуляции, когда на то создаются все условия. Практикующий врач должен взять зародышевую клетку как раз перед естественным высвобождением. Человеческие овоциты настолько микроскопичны, что их трудно найти, когда они выходят из фолликула.
Процесс оплодотворения in vitro начинается со взятия зрелых фолликулов, которое выполняется с помощью целиоскопии или эхографии. Преимущество этого способа в том, что он проводится без общего наркоза. Гинеколог делает прокол в яичнике и путем аспирации осторожно втягивает фиолликул через иголку в шприц, заполненный культуральным раствором, нагретый до температуры +27С. К этому времени уже подготовлена — промыта, очищена и центрифугирована — сперма мужа. Эта сперма была получена по истечению 48 часового сексуального воздержания.
Мужские и женские половые клетки доставляются в лабораторию, в среду культивирования в темное помещение. Специалисты пересчитывают количество овоцитов и помещают савокупность зрелых фолликулов в обогащенную среду культивирования.
В одной пробирке завершается созревание овоцита, в другой сперматазоиды приобретают свои оплодотворенные свойства. Через 5-6 часов происходит их встреча — оплодотворение.
Женские и мужские половые клетки вступают в контакт! Зародышевая клетка, оплодотворенная сперматазоидом, начинает процесс деления. Она делится на две идентичные клетки, по 46 хромосом в каждой. Таким образом, начинается чудодейственное превращение, которое дасть жизнь миллиардам клеток, составляющих человеческий организм. Подобно первому делению, каждые 12 часов происходит еще одно клеточное деление. Через 12-24 часа после этого яйцеклетка помещается в новую обогащенную среду, чтобы избежать воздействие на нее многочисленных на нее сперматазоидов.
Перенос в матку осуществляется на стадии, когда имеются от 4 до 8 зародышевых клеток. Женщину укладывают на спину, в гинекологическую позу, голова чуть ниже обычного. Угол наклона равен 20 градусам. Влагалище и шейка очищаются солевым раствором. При помощи микрокатетера размером с соломинку гинеколог отбирает каплю из среды культивирования, в которой находится эмбрион. Через влагалище он вводит катетер в полость матки и аккуратно выталкивает каплю жидкости с эмбрионом из тубуса.
Эмбрион на свободе! Он оказывается в естественной среде, но никто пока не знает, укрепится ли он в слизистой оболочке матки. Чтобы повысить шансы на успех, вводятся несколько эмбрионов (от 3 до 5). Таким образом, оплодотворение в пробирке и эмбриональная трансплантация проведены без анастезии и всего лишь за несколько минут. Через 10 дней проводятся тестирования на беременность, и женщина узнает, будет ли она мамой. Судя по полученным результатам, в пятнадцати случаев из ста наступает полноценная беременность.
Суррогатная мать — женщина, вынашивающая чужого ребенка
Если женщина не может сохранить или выносить плод, она может договориться с другой женщиной о том, что та полностью выносит ребенка сама. Женщина, которая будет вынашивать ребенка, искусственно осеменяется спермой мужа заказчицы. Супружеская пара , как заказчик, изучает альбомы с фотографиями. Пара выбирает несколько женщин (обычно 3), встречается с ними, беседует перед тем, как окончательно остановить свой выбор на одной из них.
Кудесники, наши с вами современники, рискнули бросить вызов тайне жизни. Они затронули то, что человек больше всего боготворил: способность воспроизводить себе подобных. Что подумали бы предки, если бы узнали об этом? Те, которые использовали тысячи уловок и ухищений.
Египтянки больше не соскребали бы с фресок в храмах изображение половых органов воинов. Они полfгали, что если смешать этот порошок (то, что они соскребали) с жидкостью , то этот напиток сделает их плодоносными. Римлянки уже не носили бы на шее фаллистические амулеты, якобы защищали их о счастья быть бесплодной.
Все народы мира не возводили бы фаллических постаментов, не молили бы ниспослать благодать, не совершали бы ритуальных плясок во время церемоний в честь культа плодовитости, не ходили бы к фонтанам искать очищения и плодородия, не терлись бы животом о менгир (доисторический памятник) или статую, не распластывались бы на гигантских фаллосах и не поклонялись бы всем этим идолам интима.
Во Франции XIII в. родители запирали молодоженов в свадебной комнате. «Мужчина должен сесть, погрузив зад в посудину с водой, и три раза прокричать петухом. Его невеста, стоя на коленях перед ним, подобно курице, которая собралась нестись, должна была ответить ему, трижды прокричав «Кокоде», — пишет Ивонна Книбилер в книге «История матерей». И хотя нынче иммитация пения петуха различна в разных странах, везде она символизирует песнь победы: песнь триумфа человека над неведомым.