Герпес у грудничка симптомы: Герпес у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение детского герпеса в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Герпетические инфекции у детей

Герпесвирусные инфекции — группа инфекционных заболеваний, которые вызываются вирусами из семейства Herpesviridae, могут протекать в виде локализованных, генерализованных, рецидивирующих форм болезни, имеют способность к персистированию (постоянному нахождению вируса) в организме человека.

Герпесвирусные инфекции (ГВИ) относятся к наиболее распространенным вирусным болезням человека. Инфицированность и заболеваемость ими каждый год возрастает. Во всех странах мира 60-90% населения инфицированы тем или иным герпесвирусом.

Этиология

Герпесвирусы в своем составе содержат двунитчатую ДНК, имеют глико-липопротеиновую оболочку. Размеры вирусных частиц от 120 до 220 нм.

На сегодня описано 8 типов герпесвирусов, которые выявлены у человека:

• два типа вируса простого герпеса (HSV-1, HSV-2),
• вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (VZV или HHV-3),
• вирус Эпштейн-Барр (ЕBV или HHV-4),
• цитомегаловирус (CMV или HHV-5), HHV-6, HHV-7, HHV-8.  

На основе биологических свойств вирусов сформированы 3 подсемейства герпесвирусов: (альфа-герпесвирусы, бетта-герпесвирусы и гамма-герпесвирусы). К a-герпесвирусам относятся HSV-1, HSV-2, VZV.

К бета-герпесвирусам относятся CMV, HHV-6, HHV-7. Они, как правило, медленно размножаются в клетках, вызывают увеличение пораженных клеток (цитомегалия), способны к персистенции, преимущественно в слюнных железах и почках, могут вызывать врожденные инфекции. К гамма-герпесвирусам относятся ЕBV и HHV-8.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типов

Термин «герпетическая инфекция» (ГИ) обычно употребляется относительно заболеваний, которые вызываются HSV-1 и HSV-2. Источником HSV-инфекции являются больные люди различными формами заболевания, в том числе и латентной, а также вирусоносители.

HSV-1 передается воздушно-капельным и контактным путем. Попавший на кожу во время кашля, чихания вирус, находящийся в капельках слюны, выживает в течение часа. На влажных поверхностях (умывальник, ванна и прочее) он сохраняет жизнеспособность в течение 3-4 часов, что нередко является причиной вспышек заболеваний в детских дошкольных учреждениях. Заражение может осуществляться при поцелуях, а также через предметы обихода, которые инфицированы слюной больного или вирусоносителя. HSV-2 передается половым или вертикальным путем. При последнем инфицирование происходит во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или через цервикальный канал в полости матки. В связи с тем, что при генерализации инфекции имеет место вирусемия, возможен также трансфузионный или парентеральный путь передачи HSV-2 инфекции. HSV-2 вызывает, как правило, генитальный и неонатальный герпес.

Наибольшая восприимчивость у детей к ГИ в возрасте от 5 месяцев до 3 лет. В зависимости от механизма заражения различают приобретенную и врожденную форму ГИ. Приобретенная ГИ может быть первичной и вторичной (рецидивирующая), локализованной и генерализованной. Также выделяют латентную форму ГИ.

Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии. Распространение вируса в организме происходит гематогенным, лимфогенным, нейрогенным путем.

Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2—3 года. Нередко ГИ встречается и у новорожденных детей, по данным ряда авторов диагностируется у 8% новорожденных с общесоматической патологией и у 11% недоношенных детей.

По данным ВОЗ, заболевания, обусловленные вирусом простого герпеса (HSV), занимают второе место после гриппа среди причин смертности от вирусных инфекций. Решение проблемы диагностики и лечения герпесвирусной инфекции с проявлениями на слизистой оболочке полости рта — одна из важнейших задач практической медицины. 

В последнее десятилетие во всем мире значение герпесвирусных заболеваний как проблемы общественного здравоохранения постоянно растет. Представители семейства герпесвирусов человека поражают до 95% населения мира. 

К первичным формам ГИ относятся: инфекция новорожденных (генерализованный герпес, энцефалиты, герпес кожи и слизистых), энцефалиты, гингивостоматиты, герпетиформная экзема Капоши, первичный герпес кожи, глаз, герпетический панариций, кератиты. Первичная ГИ возникает вследствие первичного контакта человека с HSV. Как правило, это происходит в раннем детском возрасте (до 5 лет). У взрослых в возрасте 16-25 лет, которые не имеют противовирусного иммунитета, первичная ГИ чаще может быть обусловлена HSV-2. Латентно переносят заболевание 80-90% первично инфицированных детей, и только в 10-20% случаев наблюдаются клинические проявления болезни.

Вторичными, рецидивирующими формами ГИ является герпес кожи и слизистых оболочек, офтальмогерпес, герпес половых органов.

Эпштейн-Барр-вирусная инфекция

Инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр (ЕBV) и характеризуется системным лимфопролиферативным процессом с доброкачественным или злокачественным течением.

ЕBV выделяется из организма больного или вирусоносителя с орофарингеальным секретом. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем через слюну, часто во время поцелуев матерью своего ребенка, поэтому иногда ЕBV-инфекцию называют «болезнью поцелуев».

Дети нередко заражаются ЭБВ через игрушки, загрязненные слюной больного ребенка или вирусоносителя, при пользовании общей посудой, бельем. Возможен гемотрансфузионный путь передачи инфекции, а также половой. Описаны случаи вертикальной передачи ЕBV от матери к плоду, предполагают, что вирус может быть причиной внутриутробных аномалий развития. Контагиозность при ЕBV-инфекции умеренная, что, вероятно, связано с низкой концентрацией вируса в слюне. На активацию инфекции влияют факторы, снижающие общий и местный иммунитет. Возбудитель ЕBV-инфекции имеет тропизм к лимфоидно-ретикулярной системе. Вирус проникает в В-лимфоидные ткани ротоглотки, а затем распространяется по всей лимфатической системе организма. Происходит инфицирование циркулирующих В-лимфоцитов. ДНК-вируса проникает в ядра клеток, при этом белки вируса придают инфицированным В-лимфоцитам способность беспрерывно размножаться, вызывая так называемое «бессмертие» В-лимфоцитов. Этот процесс является характерным признаком всех форм ЕBV-инфекции.

ЕBV может вызывать: инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта, назофарингеальную карциному, хроническую активную ЕBV-инфекцию, лейомиосаркому, лимфоидную интерстициальную пневмонию, «волосатую» лейкоплакию, неходжкинскую лимфому, врожденную ЕBV-инфекцию.

Варицелла-зостер-инфекция

Varicella-zoster вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес. Источником инфекции при ветряной оспе может быть только человек, больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом, включая последние 24-48 часов инкубационного периода. Реконвалесценты ветряной оспы остаются заразными на протяжении 3-5 дней после прекращения высыпаний на коже. Через третье лицо заболевание не передается. Возможно внутриутробное заражение ветряной оспой в случае заболевания беременной. Ветряная оспа может встречаться в любом возрасте, но в современных условиях максимальное количество больных приходится на детей в возрасте от 2 до 7 лет. Опоясывающий герпес развивается после первичного инфицирования вирусом Varicella-zoster, после перехода инфекции в латентную форму, при которой вирус локализуется в спинальных, тройничном, сакральном и других нервных ганглиях.

Возможна эндогенная реактивация инфекции.

Цитомегаловирусная инфекция

Инфекционное заболевание, которое вызывается цитомегаловирусом (CMV) и характеризуется разнообразными клиническими формами (от бессимптомной до тяжелой генерализованной с поражением многих органов) и течением (острым или хроническим). Факторами передачи CMV могут быть практически все биологические субстраты и выделения человека, в которых содержится вирус: кровь, слюна, моча, ликвор, вагинальный секрет, сперма, амниотическая жидкость, грудное молоко. Потенциальным источником инфекции являются органы и ткани в трансплантологии, а также кровь и ее продукты в трансфузиологии. Пути передачи CMV-инфекции: воздушно-капельный, половой, вертикальный и парентеральный.

Различают врожденную и приобретенную формы CMV-инфекции. Врожденная CMV-инфекция. При антенатальном инфицировании плода заражение происходит преимущественно трансплацентарно. При интранатальном инфицировании CMV поступает в организм при аспирации инфицированных околоплодных вод или секретов родовых путей матери.

У детей более старшего возраста приобретенная CMV-инфекция в 99% случаев протекает в субклинической форме. Наиболее частым проявлением такой формы CMV-инфекции у детей в возрасте старше года является мононуклеозоподобный синдром. Как правило, наблюдается клиника острого респираторного заболевания в виде фарингита, ларингита, бронхита.

Инфекции, вызванные шестым, седьмым и восьмым типами герпесвирусов Герпесвирусы шестого типа (HHV-6) могут явиться причиной эритематозной и розеолезной сыпи (внезапная экзантема), поражений ЦНС и костного мозга у иммуноскомпроментированных детей. Герпесвирусы седьмого типа (HHV-7) вызывают экзантему новорожденных

Для диагностики герпетической инфекции ценным являются цитологический, иммунофлюоресцентный, серологический и ПЦР методы.
Вирусологическое исследование при герпетической инфекции выявляет комплементсвязывающие антитела к ВПГ-1 или -2 в крови матери, пуповинной крови плода и амниотической жидкости.
ПЦР-метод. Материалом для исследования на герпес являются кровь, мазки из глотки, содержимое пузырьков, язв, моча.

Важное значение имеет исследование специфических антител различных подклассов: IgM, IgG1-2, IgG3 и IgG4 к герпес-вирусам. Выявление в сыворотке крови детей специфических иммуноглобулинов М, IgG3, IgG1-2 в титре > 1:20, вирусного антигена и специфических иммунных комплексов с антигеном свидетельствует об остроте инфекционного процесса (активная фаза), а определение только специфических IgG4 расценивается как латентная фаза инфекции или носительство материнских антител.

Лечение

Герпетической инфекции проходит в 3 этапа:

• 1 этап – в активной стадии или при обострении хронического течения заболевания;
• 2 этап – пролонгированное лечение поддерживающими дозами в период ремиссии;
• 3 этап – выявление и санация хронических очагов инфекции, обследование членов семьи для выявления источника инфицирования.

Во всех случаях препараты, их комбинация и длительность подбираются индивидуально с учетом проявлений заболевания, особенности иммунной системы ребенка, возраста,  течения заболевания.

Лечение герпеса у детей: цены, отзывы

Герпес, или герпетическая (герпесвирусная) инфекция, — воспалительное заболевание участка кожи или слизистых оболочек, вызванное одноименным вирусом. Диагностикой и лечением такого недуга у маленьких пациентов занимается педиатр, инфекционист или детский дерматолог.

Что представляет собой герпес

Герпесвирусная инфекция — собирательный термин, ведь существует несколько разновидностей вируса герпеса. Наибольшее распространение в педиатрической практике получил герпес 1 типа, он вызывает известные всем высыпания на губах. Течение такого заболевания обычно хроническое, и полностью избавиться от вируса чаще всего невозможно. Однако лечение герпеса у детей позволяет добиться стойкой ремиссии и свести к минимуму частоту обострений.

В период ремиссии вирус пребывает в неактивном состоянии в нервных узлах. При возникновении благоприятных условий, а именно ослаблении местных и общих защитных сил организма, он активируется снова.

Другим распространенным видом герпесвирусной инфекции является ветряная оспа или знакомая многим ветрянка, которая вызывается вирусом 3 типа. После выздоровления возбудитель болезни также переходит в скрытую форму, у большинства людей формируется пожизненный иммунитет. При активации вирус 3 типа может вызывать опоясывающий герпес, для которого характерны более выраженные и тяжелые симптомы, плохое самочувствие, сыпь по ходу межреберных нервов.

Симптомы герпетической инфекции 

Симптомы герпетической инфекции у ребенка специфические, обычно отмечаются следующие проявления болезни:

• появление характерных пузырьков с жидким содержимым;

• зуд, жжение, покалывание перед высыпанием;

• ухудшение аппетита, трудности с приемом пищи;

• слабость, капризность;

• симптомы общей интоксикации;

• редко — повышение температуры тела до 37,5 °C.

Вирус 1 типа поражает преимущественно кожу губ и слизистые оболочки полости рта. Ветряная оспа распространяется по коже и слизистым всего тела, в том числе могут возникать пустулы на волосистой части головы, элементы на половых органах и пр. После вскрытия сыпного элемента формируется корочка. Для ветрянки характерно повышение температуры тела до 39 °C. Наблюдается сложно контролируемый зуд. Тяжесть состояния определяется возрастом ребенка, индивидуальными особенностями здоровья, состоянием иммунной системы.

При опоясывающем герпесе высыпания локализуются по ходу межреберных нервов. Для этой формы инфекции характерна сильная боль в месте распространения элементов, высокая лихорадка, признаки сильной интоксикации.

Появление перечисленных симптомов — повод обратиться к детскому врачу. Ветряная оспа также может протекать в тяжелой форме и с осложнениями, поэтому консультация врача необходима в любом случае. Опоясывающий герпес часто требует пребывания в стационаре.

Причины герпеса

Причины герпеса у детей заключаются в первичном инфицировании вирусом или его активации, если он уже есть в организме ребенка. И если впервые малыш встречается с герпесом при контакте с зараженным человеком, то активация спящего возбудителя болезни может быть спровоцирована рядом причин:

• переохлаждение;

• ОРВИ или другие инфекции;

• обострение хронических болезней: пиелонефрита, тонзиллита, синусита и пр.;

• гиповитаминоз;

• перенесенные травмы и операции.

Вирус передается от больного здоровому воздушно-капельным путем, поэтому предупредить первичное инфицирование сложно, особенно если ребенок посещает дошкольное учреждение или школу. Однако в ваших силах предупредить рецидивы. Своевременное посещение врача поможет быстро справиться с недугом и принять эффективные меры профилактики.

Диагностика герпесвирусной инфекции 

Симптомы герпеса у детей являются основанием для того, чтобы заподозрить недуг: у этого заболевания довольно типичные проявления. Стандарты оказания помощи предусматривают развернутую комплексную диагностику, в которую входят следующие методы:

• лабораторные исследования крови: общий и биохимический анализы;

• специфические тесты: ИФА для обнаружения антител к тому или иному типу возбудителя;

• ПЦР — метод определения вируса в организме.

Оснащение клиники «Семейный доктор» позволит сдать необходимые анализы и получить помощь любых специалистов узкого профиля: инфекциониста, педиатра, детского стоматолога.

Лечение герпеса 

Тактика лечения герпеса у детей подбирается строго индивидуально. Многое определяется типом вируса, тяжестью состояния, возрастом и исходным состоянием здоровья маленького пациента. Традиционно используются следующие медикаменты:

• специфические противовирусные препараты, нацеленные на уничтожение вируса 1 типа;

• симптоматические средства: жаропонижающие и обезболивающие, противозудные и противоотечные;

• местные препараты: растворы антисептиков, гели и мази, способствующие уменьшению зуда и боли, препараты для обработки элементов на слизистых оболочках.

Также условием эффективного лечения является соблюдение следующих рекомендаций:

• обильное питье: поможет справиться с интоксикацией, вызванной размножением вируса;

• сбалансированный рацион: важно подкрепить пошатнувшиеся силы и не допустить развития или усугубления гиповитаминозов;

• постельный режим при плохом самочувствии.

Профилактика герпесвирусной инфекции

Главные рекомендации для профилактики герпеса: мытье рук, ограничение контактов с инфицированными людьми, соблюдение режима дня и сбалансированное питание. Некоторые родители стремятся к тому, чтобы ребенок переболел ветрянкой как можно раньше. Считается, что во взрослом возрасте заболевание протекает тяжелее. Более эффективное и безопасное решение — вакцинация. Прививка помогает предупредить инфицирование или тяжелые формы заболевания.

В клинике «Семейный доктор» вы можете получить помощь педиатра и детского дерматолога. Мы успешно занимаемся лечением всех типов герпесвирусных инфекций у детей. Наши врачи располагают всеми диагностическими возможностями, вы можете сразу сдать необходимые анализы. По результатам обследования вы получите эффективные назначения и рекомендации по терапии и профилактике герпеса. Также нашим пациентам доступна вакцинация от ветряной оспы с предварительным осмотром высококвалифицированного педиатра.  

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники

врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог

врач-дерматовенеролог

врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент

Герпес у детей — причины, диагностика и лечение

Герпес – это собирательное название для вирусных заболеваний вызываемых разными типами вирусов герпеса.Вирус герпеса политропен, то есть он способен поразить в человеческом организме практически любой орган. На сегодняшний день известно 8 видов герпеса, которые поражают человека.

Дети подвержены герпесу так же как взрослые люди. Чаще всего заражение происходит от родителей в семье или уже заболевших детей.

Эта болезнь бывает нескольких видов, однако, для детей характерен первичный герпес. Малыши первых лет жизни болеют им крайне редко, так как они обладают иммунитетом от матери. Они становятся более подверженными вирусу к 3-4 годам, но примерно к 5 годам от 60% до 80% их количества уже имеют к нему антитела.

Типы герпеса у детей

Стоит различать вирусы простого герпеса 1 типа. Это самый известный тип среди вирусов простого герпеса, который проявляется на губе у ребенка, характеризуется заболевание общим недомоганием, иногда имеет место небольшая лихорадка.Язвы в полости рта наиболее часто встречаются у детей в возрасте 1-2 лет, но они могут появляться у людей в любом возрасте и в любое время года.

Второй видгерпеса– генитальный, который проявляется похожим образом. Во время родов, если мать страдает от генитального герпеса, ребенок может заразиться, проходя по родовым путям. Проявления данного вида герпеса у детей сложнее, чем у взрослых. Дети могут страдать от герпетической ангины и стоматитов.

Вирус герпеса 3-го типа (вирус ветряной оспы) у детей при первичном заражении вызывает ветрянку при вторичном проявлении вируса заболевание проходит как опоясывающий герпес (лишай).

Герпес 6-го типа у детей вызывает детскую розеолу — розовые пятнисто-папулезные высыпания. В основном, ему подвержены малыши в возрасте до 2 лет.Сначала развивается лихорадка, затем температура снижается в течение 3-6 дней. После снижения температуры на коже появляется экзантема — розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет). Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности

Герпетические вирусы 4, 5, 6-го типов могут вызывать инфекционный мононуклеоз — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, ангиной, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, лимфоцитозом, появлением атипичных мононуклеаров в периферической крови.

Цитомегаловирус, представитель семейства герпесвирусов 6-го типа – один из самых распространенных вирусов. Дети заражаются цитомегаловирусной инфекцией обычно в раннем детстве – например, в яслях или детском саду. Передача цитомегаловируса может произойти только при непосредственном контакте с инфицированным человеком.Кроме того, дети могут быть инфицированы вирусом во время внутриутробного развития. Инфицированной средой являются кровь, моча, слюна и другие биологические субстраты. Обычно цитомегаловирус у здоровых детей протекает бессимптомно либо же сопровождается незначительными симптомами, похожими на симптомы мононуклеоза и исчезающими через несколько дней либо недель.

Герпесвирус человека 6 типа и 7 типа при первичном заражении вызывает у младенцев экзантему новорожденных.Точно диагностировать состояние здоровья ребенка может только специалист.

Герпес у грудничков

Герпес у детей может протекать сложнее, чем у взрослых людей. Герпес является коварной инфекцией, герпес у грудничка может вызывать тяжелейшие поражения нервной системы и внутренних органов. При поражении зрительных органов возникают кератиты, флеботромбоз, хориоретинит, иридоциклит. При поражении ЛОР-органов может возникнуть внезапная глухота, герпетичесая ангина и поражения внутреннего уха. Поражение сердечнососудистой системы проявляются в виде миокардитов, атеросклероза миокардиопатии. Если вирус герпеса проникает в ЦНС, то появляется риск возникновения энцефалопатии, менингитов, поражаются нервные сплетения. Может привести герпес и к возникновению шизофрении, депрессивных расстройств. Со стороны половой системы возможно нарушение детородной функции, уретриты, простатиты (у мужчин), кольпиты, эндометриты и хориониты (у женщин).

Симптомы герпеса

Симптомы герпеса у детей традиционны: может быть лихорадка, усталость, боль в мышцах, раздражительность. В месте будущих высыпаний инфекции возникают боль, жжение, покалывание и зуд. Высыпания сопровождаются последующим изъязвлением и образованием ранок. Дети склонны расчесывать ранки до крови, постоянно прикасаться к ним, сдирать образовавшиеся корочки, что затрудняет заживление и продлевает его срок. Простой герпес на губе у ребенка в лучшем случае заживает в течение нескольких дней. Язвы также могут возникать во рту: на деснах, передней части языка, внутренней части щёк, горле и небе. Десны при этом могут быть слегка опухшими, красными и могут кровоточить. Они могут также распространяться вниз по подбородку и шее. Лимфатические узлы шеи часто набухают и становятся болезненными. У детей вирус герпеса может поражать слизистую горла с формированием мелких язв и сероватым налетом на миндалинах. Поскольку язвы болезненны, то могут возникнуть трудности принятия еды или питья. Заболевший ребенок не должен употреблять твердую или горячую пищу в период возникновения герпеса в ротовой полости. При постоянном травмировании ранки заживление может растянуться на две недели и более. Родителям необходимо контролировать этот процесс.

Лечение герпеса у детей

Для лечения герпетической инфекции применяется противовирусные препараты, иммуностимуляторы, интерфероны. Лечение инфекции необходимо начинать при первых же подозрениях на заболевание, от этого зависит выздоровление, запущенная инфекция приобретает хроническую или рецидивирующую форму, повышается вероятность возникновения осложнений. Лечение герпеса у детей направлено на минимизацию проявления симптомов, подавление активности вируса. Для этого используются противовирусные препараты – мази и таблетки, снимающие зуд и болезненные ощущения.Необходимо принимать большое количество жидкости, а также жаропонижающие средства при повышении температуры тела до высоких цифр.

Противовирусным препаратом, применяемым при герпетической инфекции, является ацикловир. Этот препарат может применяться как в виде внутривенных инъекций, так и в виде таблеток. Способ введения препарата зависит от тяжести заболевания и его формы. Внутривенно препарат вводится в дозировке 30-60 мг/кг массы тела ребенка, через рот – 90 мг/кг. Прием препарата необходимо разделить на 3-4 части. Так же данный препарат можно применять наружно в виде мази. Наносить ее необходимо на пораженные участки кожи и слизистые 4-5 раз в день.

Иммуностимулирующие препараты способствуют тому, что организм ребенка более эффективно борется с вирусом и не позволяет вирусу поражать новые участки слизистых и внутренние органы. Для лечения можно применять такие иммуностимулирующие препараты, как иммунал, гроприносин, арпетол.

Интерфероны способствуют уничтожению вирусов и не позволяют им бесконтрольно размножаться. Применять их можно как в таблетированой форме, так и в виде свечей. Свечи вводятся в анальное отверстие ребенка 2 раза в день в течение 5 дней, повторяют курс 2-3 раза с перерывом в 5 дней.

При достаточно частом повторении заболевания нужно обратиться к специалисту-иммунологу, который даст квалифицированную консультацию, позволяющую значительно повысить иммунитет ослабленного ребенка. Помимо всего прочего, лечение герпеса у детей должно контролироваться врачом, поскольку только специалист может рассчитать правильную дозировку, безопасную для детского организма.

Вирус герпеса, попав в детский организм, остается в нем на всю жизнь, периодически обостряясь, причиняя временный дискомфорт. Основная задача родителей – помогать ребенку, неукоснительно следуя наставлениям детского врача. Особенное внимание при решении существующей проблемы отводится соблюдению гигиены, обеспечению малыша индивидуальными средствами, такими как полотенце, мыло, мочалка. Ребенок должен чаще мыть руки.При наличии герпеса в ротовой полости нельзя позволять ребенку травмировать герпесные язвочки.

Профилактика герпеса у детей

Для профилактики герпеса необходимо соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими личными вещами, избегать тесного контакта с людьми, болеющими герпесом. Для усиления иммунной системы ребенка необходимо правильное питание, витаминотерапия в осенне-весенний период, применение иммуностимулирующих препаратов в профилактических дозах в зимний период. Профилактическое применение антивирусных мазей во время эпидемии гриппа методом закладывания в нос 1-2 раза в день.

Источники

• Lenart M., Działo E., Kluczewska A., Węglarczyk K., Szaflarska A., Rutkowska-Zapała M., Surmiak M., Sanak M., Pituch-Noworolska A., Siedlar M. miRNA Regulation of NK Cells Antiviral Response in Children With Severe and/or Recurrent Herpes Simplex Virus Infections. // Front Immunol — 2020 — Vol11 — NNULL — p.589866; PMID:33679688
• Gündoğdu M., Erden N., Karagun E., Acıpayam AŞF., Vural S. Annual pattern and clinical characteristics of herpes zoster in immunocompetent children in a rural area. // Dermatol Ther — 2021 — Vol34 — N1 — p.e14570; PMID:33219711
• Huang CW., Hsieh CH., Lin MR., Huang YC. Clinical features of gingivostomatitis due to primary infection of herpes simplex virus in children. // BMC Infect Dis — 2020 — Vol20 — N1 — p.782; PMID:33081701
• Cosme I., Ramírez MA., Peñata CA., Beltrán-Arroyave C., Florez ID. Human Herpes Virus 6 Detection in Children With Suspected Central Nervous System Infection. // Pediatr Infect Dis J — 2020 — Vol39 — N12 — p.e469-e471; PMID:32925539
• Weinmann S., Irving SA., Koppolu P., Naleway AL., Belongia EA., Hambidge SJ., Jackson ML., Klein NP., Lewin B., Liles E., Marin M., Smith N., Weintraub E., Chun C. Incidence of herpes zoster among varicella-vaccinated children, by number of vaccine doses and simultaneous administration of measles, mumps, and rubella vaccine. // Vaccine — 2020 — Vol38 — N37 — p.5880-5884; PMID:32444193
• Kanamori K., Shoji K., Kinoshita N., Ishiguro A., Miyairi I. Complications of herpes zoster in children. // Pediatr Int — 2019 — Vol61 — N12 — p.1216-1220; PMID:31628883
• Aktaş H., Erdal SA., Güvenç U. Herpes Zoster in children: Evaluation of the sixty cases. // Dermatol Ther — 2019 — Vol32 — N6 — p.e13087; PMID:31515892
• Hwang JH., Kim KH., Han SB., Kim HH., Kim JH., Lee SY., Choi UY., Kang JH. A clinico-epidemiological multicenter study of herpes zoster in immunocompetent and immunocompromised hospitalized children. // Clin Exp Vaccine Res — 2019 — Vol8 — N2 — p.116-123; PMID:31406693
• Agharbi FZ. [Herpes zoster in children: about two cases]. // Pan Afr Med J — 2019 — Vol32 — NNULL — p.199; PMID:31312311
• Pittet LF., Curtis N. Does oral antiviral suppressive therapy prevent recurrent herpes labialis in children? // Arch Dis Child — 2019 — Vol104 — N9 — p.916-919; PMID:31311776

Герпес у детей: симптомы, диагностика, лечение.

Вирус герпеса у детей встречается едва ли не чаще, чем у взрослых. Всему виной является широкий круг общения ребенка, а также его несовершенный иммунитет. Специалисты ОН КЛИНИК Бейби предлагают обследование и лечение герпеса у детей разного возраста с применением современных безопасных методик и препаратов.

Типы герпеса у детей

Вирус герпеса имеет более 200 типов, однако самыми распространенными являются 6. Дети могут заразиться герпесом еще в утробе матери, приобрести это заболевание от контакта с болеющими взрослыми или заразиться при контакте со сверстниками.

Наибольшее количество заболеваний отмечается у детей в возрасте после 3-х лет. До этого периода малыша защищает иммунитет матери, переданный ему еще внутриутробно, если только сама мама не является носителем вируса в открытой форме.

Будьте бдительны, так как Вашего ребенка могут поразить:

• герпес 1 и 2 типов. Проявляется этот вирус высыпаниями в виде мелких пузырьков в месте заражения. Обычно высыпания наблюдаются на губах, так как этот вирус заносится в организм немытыми руками или «доставляется» некачественными и плохо обработанными продуктами питания;
• герпес 3 типа – это известная всем ветрянка. Ее еще называют опоясывающим герпесом у детей, поскольку заболевание выражается появлением везикул (пузырьков) по всему телу;
• герпес 4 типа, известный как вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз;
• герпес 5 типа – цитомегаловирус, который протекает бессимптомно, чаще других передается от матери в период внутриутробного развития и при посещении детского сада в ясельном возрасте. Ярко выраженных симптомов не имеет, предается только при непосредственном контакте;
• герпес 6 типа, вызывающий экзантему (обильные высыпания на коже в виде везикул, папул, пятен) при первичном заражении, которая именуется также псевдокраснухой за схожесть и интенсивность высыпаний.

В большинстве случаев при заболевании герпесом у ребенка вырабатывается пожизненный иммунитет. Чрезмерная защита ребенка не является панацеей, более того, многие заболевания – ту же ветрянку, лучше перенести в детстве, поскольку взрослые болеют ею гораздо тяжелее.

Диагностика и лечение герпеса у детей

Диагностика герпеса у детей заключается в отслеживании симптомов. Если речь идет о неонатальном (младенческом) герпесе, важную роль в диагностике имеет отслеживание состояния здоровья матери в период беременности. Это поможет врачам оперативно среагировать при появлении у ребенка таких симптомов как вялость, отказ от пищи, высыпания на теле или язвочки во рту, и назначить такие лабораторные и инструментальные исследования, которые помогают более точно определить тип вируса, а затем – подобрать индивидуальную и максимально эффективную программу лечения.

Осложнения герпеса

Несвоевременное лечение герпеса может привести к переходу заболевания в хроническую форму и тяжелым осложнениям, среди которых:

• энцефалит,
• менингоэнцефалит,
• инфекционные заболевания полости рта (стоматит, гингивит),
• проблемы глаз (коньюктивит, иридоциклит – воспалительное заболевание радужной оболочки (радужки) и цилиарного тела глаза),
• проблемы печени,
• ДЦП (может развиться в ответ на отсутствие лечения тяжелых форм герпеса у младенцев).

В зависимости от формы герпеса, диагностируемого у ребенка, назначается противовирусная терапия, местная обработка пораженных участков, комплексные меры по подержанию функций жизненно важных органов при тяжелых формах течения заболевания.

Профилактика герпеса

К мерам профилактики относятся мероприятия по повышению иммунитета:

• витамины,
• прогулки на свежем воздухе,
• правильное питание,
• занятия спортом.

Также надо отметить, что затяжные простуды, частые ангины и другие инфекционные заболевания могут спровоцировать рецидив вируса даже у ребенка, уже имеющего иммунитет к некоторым типам герпеса. Ни в коем случае не стоит водить ребенка в детский сад, если у малыша появились сопельки или наблюдается вялость! Ослабленный организм открыт для разного рода вирусов, поэтому лучше оставить ребенка на неделю дома.

Заботьтесь о своем ребенке и обращайтесь к лучшим врачам, которые помогут Вам победить вирус и расскажут о мерах профилактики. Позвоните в наш детский медицинский центр «ОН КЛИНИК Бейби», если Вашего малыша что-то беспокоит, не затягивайте с лечением, чтобы избежать возможных осложнений!

ОН КЛИНИК: нам доверяют свое здоровье тысячи семей! Присоединяйтесь!

Герпес, лечение у детей — ПреАмбула

Герпесом называется острое вирусное заболевание слизистых оболочек и кожи. Вызывает его вирус герпеса, который может стать причиной различных заболеваний. Например, всем знакомая ветрянка – ветряная оспа, также вызывается разновидностью вируса герпеса.

Передается заболевание воздушно-капельным путем. Однажды заселившись в организм ребенка, вирус герпеса уже никогда его не покидает, обостряясь при инфекциях, стрессах, переохлаждении. Активизируясь при любом ослаблении иммунной системы, вирус начинает быстро размножаться, проявляясь «лихорадкой» на слизистой и коже. «Вскакивает» он, чаще всего, на одном и том же месте, но иногда с новым обострением его расположение может меняться.

Лечение герпеса у детей направлено на минимизацию проявления симптомов, подавление активности вируса.

Симптомы герпеса

Общее недомогание, лихорадка, боль в мышцах – характерные особенности заболевания. В местах будущих высыпаний возникают покалывание, зуд, боль. Высыпания сопровождаются образованием ранок, так как дети расчесывают высыпания до крови. Это затрудняет заживление на несколько дней.

Язвы возникают и во рту – на передней части языка, внутренней части щек, на деснах, горле и небе. Опухшие десна могут кровоточить, лимфатические узлы шеи набухают и становятся болезненными. Вирус герпеса может поражать слизистую горла с болезненными мелкими язвами. Ребенку трудно принимать пищу, пить напитки. Родители должны контролировать процесс, не давать заболевшему ребенку твердую или горячую пищу, так как при постоянном травмировании заживление может растянуться на недели.

Типы вирусов герпеса

Инфицирование человека возможно несколькими вирусами герпесного типа.

Самый распространенный – вирус простого герпеса первого типа, который проявляется лихорадкой на губах ребенка и вызывает общее недомогание.

Вирус простого герпеса второго типа поражает половые органы, и является виновником генерализованной инфекции новорожденных (ребенок инфицируется во время прохождения по родовым путям инфицированной матери).

Вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3-го типа) вызывает у детей ветрянку (при первичном заражении), а при повторном проявлении – опоясывающий лишай.

Четвертый, пятый и шестой типы вирусов герпеса провоцируют у детей развитие инфекционного мононуклеоза. Заболевание характеризуется высокой температурой, увеличением лимфоузлов, печени и селезенки. Вирус 6-го типа у детей до 2-х лет вызывает детскую розеолу, которое проявляется пятнисто-папулезными высыпаниями. Вирусы 6 и 7-го типов могут стать причиной экзантемы новорожденных.

Лечение герпеса

Эффективную терапию заболевания необходимо начинать при первых признаках проявления болезни. Запущенная инфекция повышает вероятность возможных осложнений и приобретает хроническую форму.

Для лечения герпеса у детей применяются:

• противовирусные препараты – снимают зуд и болезненные ощущения;
• иммуностимуляторы – повышают иммунитет, не позволяют вирусу захватывать внутренние органы и новые участки слизистых;
• интерфероны – уничтожают вирусы, не позволяя им размножаться.

При высокой температуре необходимо принимать жаропонижающие средства и принимать большое количество жидкости. При частых рецидивах врач назначает общеукрепляющие средства, витамины и т.д.

Как предупредить проявления герпеса

Заболевание рецидивирует, когда детский организм ребенка ослаблен. Поэтому следует избегать перенапряжения (умственного и физического) и переохлаждения. Надо правильно питаться, лечить хронические заболевания носоглотки, больные зубы – очаги хронической инфекции, закаляться, заниматься физкультурой, повышать иммунитет, в целом.

Герпес у детей до года | Мамоведия

Герпес у малышей является достаточно популярным заболеванием вирусного характера и, к сожалению, очень часто встречается у детей до года.

Опасность герпеса для ребенка до года состоит в том, что этот вирус способен поражать любые органы малыша и оказывать негативное влияние на работу органов детского организма.

Попав в организм ребенка один раз, вирус герпеса остается там на всю жизнь. Некоторые дети являются носителями этого вируса, и его активизация наступает только при условии действия определенных факторов. К таким факторам можно отнести ослабление иммунной системы ребенка, общее переохлаждение организма малыша, стресс или сильное волнение, а также длительный курс лечения антибиотиками.

Чаще всего у деток до года встречается вирус простого герпеса. Само течение болезни у малыша не является тяжелым, однако опасными являются последствия и осложнения после болезни.

Заражение герпесом у детей до года чаще всего происходит воздушно-капельным либо контактным путем, к примеру, от матери.

Герпес у детей до года является таким же опасным заболеванием, как и герпес у новорожденных малышей, которые были заражены во время внутриутробного развития.

Печальным является тот факт, что герпес у детей до года может спровоцировать развитие таких тяжелых осложнений как, поражение внутренних органов малыша, нарушение работы сердечно-сосудистой системы организма крохи, нарушение зрения или слуха, а также неврологические изменения.

Основными симптомами герпеса у детей до года является появление специфических пузырьков на теле малыша с прозрачным содержимым. Чаще всего у маленьких деток до года герпес поражает слизистую рта, губ и область носогубного треугольника. При этом у ребенка может происходить повышение температуры тела.

Герпесные пузырьки являются достаточно болезненными для малыша, он может отказываться кушать. Так как боль усиливается в основном ночью, то у ребенка очень часто происходит нарушение сна.

Лечение герпеса у детей до года заключается в том, чтобы уничтожить вирус в организме крохи и укрепить иммунитет.

Как лечить герпес у детей: советы родителям

Наиболее часто встречающийся герпес у детей – ВПГ-1. По оценкам ВОЗ, вирус простого герпеса первого типа есть у 3,7 миллиарда человек (или у 67% населения всего мира). Можно ли вылечить болезнь? И что делать, если у ребенка появилась «простуда на губе»?

среда, апреля 10th, 2019

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Дети первых лет жизни практически не подвержены вирусу герпеса, поскольку они обладают сильным иммунитетом, доставшимся им от матери. Но позже защита ослабевает, и вероятность получить оральный герпес сильно возрастает. Чаще всего он передается от родителей или от других детей в семье.

ВПГ-1, попав в детский организм, вызывает пожизненное инфицирование с периодическими обострениями.

Герпетическая инфекция у ребенка проявляется на губе, вызывает дискомфорт и требует специального лечения.

Читайте также: Стоматит у детей: причины, симптомы, лечение

Симптомы и течение болезни

Герпес – это высыпания в виде мелких болезненных пузырьков с мутной жидкостью в инфицированной зоне (преимущественно на губе). Также язвы могут локализироваться во рту: на языке, деснах, внутренней части щек, нёбе. Ребенок чувствует зуд, покалывание и жжение в пораженных областях не только при наличии «простуды», но даже незадолго до ее появления. Другие симптомы, которые сопутствуют пузырькам на губе: общее недомогание, повышение температуры.

После заражения ранки могут систематически возникать повторно (частота появления разная у разных людей), а иногда болезнь протекает бессимптомно.

Сложность лечения герпеса у детей – то, что они часто прикасаются к ранкам, расчесывают их до крови или пытаются содрать корочки. А это затрудняет и замедляет заживление.

Язвочки на губе обычно исчезают в течение нескольких дней.

Слабый иммунитет? Возможны осложнения

Если у ребенка слабый иммунитет, ВПГ-1 в его организме способен вызвать частые рецидивы и тяжелые симптомы. Например, возможны кератит или энцефалит.

Читайте также: Соблюдаем режим питания

Герпес от мамы к ребенку во время родов

Неонатальный герпес – редкое заболевание (встречается в 10 случаях из 100 тысяч). Но риск возрастает, если женщина была инфицирована ВПГ на позднем сроке беременности. Заражение от мамы к ребенку происходит, когда малыш проходит по половым путям во время родов.

Психосоциальные последствия герпеса у детей

Пузырьки на губе могут не только вызвать дискомфорт, но и стать причиной психологического расстройства. Это касается деток постарше, которые уже ходят в садик или школу: ранка портит внешний вид и способна стать причиной насмешек со стороны других детей.

Читайте также: Готовим ребёнка к посещению детского сада

Если такое произошло, можно обратиться к детскому психологу, а также к иммунологу, который поможет минимизировать количество рецидивов.

Лечение герпеса у детей

ВПГ-1 не лечится. Все процедуры направлены на подавление активности вируса и, как следствие, минимизацию проявления симптомов. Для этого используются противовирусные средства, которые дополнительно снимают болезненные ощущения.

При высокой частоте появления ВПГ-1 следует обратиться к иммунологу, который расскажет, как повысить иммунитет ребенка.

Профилактика

Научите малыша соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими вещами (теми, что были в контакте со слюной другого человека), а также, что очень важно, избегать контакта с другими детьми, у которых герпес на стадии обострения.

Чтобы повысить иммунитет ребенка, наладьте правильное питание, давайте витамины (лучше сначала проконсультироваться с педиатром), гуляйте на свежем воздухе.

Читайте также: Продукты для укрепления иммунитета

Беременной женщине с генитальным ВПГ нужно проинформировать об этом своего врача-гинеколога. Избежание первого появления этой болезни на позднем сроке беременности помогает исключить неонатальный герпес.

На данный момент проводятся исследования и разработки методов профилактики ВПГ. В частности, это бактерициды местного применения и вакцины. Но пока 100% защиты от герпеса у детей, к сожалению, не существует.

Другие статьи:

Конъюнктивит у детей: симптомы и лечение

Как проявляется корь у детей: признаки и симптомы

Учим ребенка мыть руки

 

Подробнее

Симптомы и причины неонатального простого герпеса

Подробно

В Детской больнице Бостона мы понимаем, что у вас может возникнуть много вопросов, когда вашему ребенку поставлен диагноз неонатальный простой герпес.

• Что это такое?

• Каковы возможные осложнения у моего ребенка?

• Какие виды лечения?

• Возможны ли побочные эффекты от лечения?

• Как это повлияет на моего ребенка в долгосрочной перспективе?

Мы постарались дать некоторые ответы на эти вопросы здесь, и когда вы встретитесь с нашими экспертами, мы сможем полностью объяснить состояние вашего ребенка и варианты лечения.

Справочная информация

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 0,03% детей, рожденных в США, заражаются неонатальным простым герпесом, большинство из них проходят через родовые пути — в редких случаях это также возможно для ребенок может заразиться в матке или сразу после рождения.

• Некоторые исследования показывают, что родоразрешение путем кесарева сечения с обходом родовых путей может снизить риск врожденного герпеса.

Причины

Вирус простого герпеса может передаваться от матери ребенку до, во время или после рождения.

• Если у вас в анамнезе была герпетическая инфекция, обязательно сообщите об этом своему врачу до родов.

Симптомы

Некоторые признаки того, что у вашего ребенка может быть герпес:

• Раздражительность
• волдырей на любом участке тела
• затрудненное дыхание
  • хрюканье
  • голубой вид (цианоз)
  • учащенное дыхание
  • короткие периоды отсутствия дыхания
• желтуха
• легко кровотечение

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, можно разделить на три категории:

• локализованная кожная инфекция — маленькие наполненные жидкостью волдыри на коже, вокруг глаз и рта, которые лопаются, покрываются коркой и заживают
• энцефалит — воспаление головного мозга, которое может вызывать проблемы с функцией головного и спинного мозга, включая судороги
• Диссеминированная герпетическая инфекция — наиболее опасный вид герпетической инфекции.Вирус герпеса распространяется по всему телу вашего ребенка и может поражать несколько органов, включая печень, мозг, легкие и почки.

У ребенка, инфицированного герпесом, могут быть не все симптомы болезни.

• Большинство симптомов проявляются к концу первой недели ребенка, в то время как более серьезные проблемы с центральной нервной системой не проявляются до второй недели ребенка.

При отсутствии лечения энцефалит и диссеминированный герпес могут привести к летальному исходу.

Долгосрочная перспектива

Неонатальный простой герпес — серьезное заболевание, которое может даже привести к летальному исходу, если его не лечить. Однако если мы начнем лечение быстро, мы сможем минимизировать долгосрочные последствия для здоровья вашего ребенка.

Для получения дополнительной информации см. Вкладку «Лечение и уход».

Вопросы к врачу

Многих родителей беспокоит неонатальный простой герпес, и у них может возникнуть множество вопросов об этом заболевании и о том, как оно может повлиять на их ребенка.

Возможно, вам будет полезно записывать вопросы по мере их возникновения — так, когда вы поговорите со своим врачом, вы можете быть уверены, что все ваши проблемы будут решены.

Вот несколько вопросов для начала:

• Стоит ли сдавать анализ на герпес?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение?
• У меня герпес. Есть ли способ предотвратить его передачу моему ребенку?
• Что мы можем предпринять, если мой ребенок заразится?
• Каковы долгосрочные перспективы у ребенка с неонатальным герпесом?

FAQ

В: Что такое простой герпес?
A: Простой герпес — это вирус, который может передаваться от матери к ребенку и потенциально вызывать серьезную инфекцию у новорожденного.

Вопрос: Насколько распространен неонатальный простой герпес?
A: Примерно 1 из каждых 3 500 детей, рожденных в Соединенных Штатах, заболевает неонатальным простым герпесом.

В: Почему неонатальный простой герпес является проблемой?
A: Простой герпес новорожденных — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Если не лечить, вирус может вызвать функцию головного и спинного мозга, а также нанести вред печени, легким и почкам.Для получения дополнительной информации о потенциальных проблемах см. Признаки и симптомы [ССЫЛКА].

В: Есть ли способ предотвратить заражение?
A: Большинство детей, рожденных от матерей, инфицированных вирусом простого герпеса, полностью здоровы. Однако ребенок подвергается большему риску заразиться герпесом, если первая герпетическая инфекция у матери возникает в третьем триместре беременности.

• Некоторые исследования показывают, что родоразрешение путем кесарева сечения с обходом родовых путей может снизить риск врожденного герпеса.

В: Как узнать, есть ли у моего ребенка неонатальный простой герпес?
A: Признаки того, что у вашего ребенка может быть герпес:

• Раздражительность
• волдырей на любом участке тела
• затрудненное дыхание
  • хрюканье
  • голубой вид (цианоз)
  • учащенное дыхание
  • короткие периоды отсутствия дыхания
• желтуха
• легко кровотечение

Однако некоторые из этих симптомов присутствуют и при других состояниях, поэтому лучший способ узнать наверняка — проконсультироваться с врачом вашего ребенка.

В: Как диагностируется неонатальный простой герпес?
A: Диагностика иногда затруднена, поскольку у младенцев с неонатальным герпесом могут отсутствовать характерные для этого заболевания волдыри. Кроме того, многие симптомы герпеса напоминают другие заболевания или расстройства. Однако следующие тесты могут диагностировать неонатальный герпес:

• Кожный посев — взятие образца волдыря путем соскабливания или удаления кусочка ткани
• Анализ крови
• Посев тампона — взятие образца ватным тампоном из носа, горла или прямой кишки
• Анализ мочи
• КТ или МРТ головы

Если вы или ваш врач подозреваете, что у вашего ребенка может быть неонатальный простой герпес, мы обычно проверяем и мать, и ребенка на наличие вируса.

• Если вы беременны и знаете, что у вас простой герпес, или знаете, что недавно подверглись заражению вирусом, попросите своего врача провести анализ.

Q: Каковы наши варианты лечения?
A: Здесь, в Детском отделении, врачи нашей программы фетально-неонатальной неврологии лечат неонатальный простой герпес у младенцев.

• Мы лечим младенцев с неонатальным простым герпесом курсом внутривенных противовирусных препаратов в течение нескольких недель.
  • Наиболее часто используемые методы лечения неонатального герпеса — ганцикловир и валганцикловир.

В: Каковы долгосрочные перспективы моего ребенка?
A: Неонатальный простой герпес — это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Однако если мы начнем лечение быстро, мы сможем минимизировать долгосрочные последствия для здоровья вашего ребенка.

Для получения дополнительной информации см. Вкладку «Лечение и уход».

В: Что отличает детей от других?
A: Наши врачи опытны, сострадательны и стремятся сосредоточить внимание на ребенке в целом, а не только на его состоянии, — это одна из причин, по которой нас часто называют ведущей детской больницей в США.

Компания Children’s считает вас и вашего ребенка неотъемлемой частью команды по уходу, а не просто получателями помощи. Вы и ваша группа по уходу будете работать вместе, чтобы разработать план ухода за вашим ребенком.

Программа фетально-неонатальной неврологии
Узнайте больше о нашей программе для детей с врожденными неврологическими заболеваниями.

Герпес у детей: о вирусе простого герпеса

Дети дошкольного возраста и дети дошкольного возраста наполняются новыми впечатлениями, такими как первая игра или первый трехколесный велосипед.Однако нередко примерно к 5 годам может всплывать и неприятное первое проявление: первая герпесная болезнь у ребенка.

Что такое герпес?

Герпес (также называемый волдырями при лихорадке или оральным герпесом) начинается с небольших волдырей, которые образуются вокруг губ и рта. Иногда они появляются на подбородке, щеках и носу. Через несколько дней волдыри обычно начинают сочиться, затем образуют корку и полностью заживают в течение одной-двух недель.

Несмотря на свое название, герпес на самом деле не имеет ничего общего с простудой.У детей герпес обычно вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Генитальный герпес обычно вызывается другим штаммом, вирусом простого герпеса 2 типа (HSV-2), хотя оба штамма вируса могут вызывать язвы в любой части тела.

Большинство людей впервые сталкиваются с вирусом простого герпеса в возрасте от 1 до 5 лет, и более половины людей в Соединенных Штатах инфицированы им к тому времени, когда они становятся взрослыми. Помимо неприятных язв, которые может вызвать вирус, ВПГ обычно безвреден.

Как распространяется герпес?

Герпес очень заразен . Они могут распространяться через слюну, контакт кожа к коже или при прикосновении к предмету, которым прикасался человек, инфицированный вирусом.

Когда у ребенка впервые появляется герпес (также называемый первичным вирусом простого герпеса), волдыри часто распространяются за пределы губ к рту и деснам. У ребенка также может быть жар, опухшие и болезненные лимфатические узлы, боль в горле, раздражительность и слюнотечение. Иногда симптомы настолько легкие, что родители могут даже не заметить их.

Когда могут возникнуть проблемы:

• Вирус от герпеса может распространиться на глаза, что может привести к кератиту ВПГ, инфекции роговицы — прозрачному куполу, закрывающему окрашенную часть глаза. Инфекция обычно заживает, не повреждая глаз, но более серьезные инфекции могут привести к рубцеванию роговицы или слепоте. Кератит, вызванный вирусом простого герпеса, является основной причиной слепоты во всем мире.

• ВПГ особенно опасен для детей младше 6 месяцев.Родители или родственники с герпесом должны быть особенно осторожны, чтобы не целовать младенцев — их иммунная система не будет хорошо развита примерно до 6 месяцев. Признаки того, что ребенок мог быть инфицирован ВПГ, включают субфебрильную лихорадку и один или несколько небольших волдырей на коже. Эти симптомы могут появиться через 2–12 дней после заражения вирусом простого герпеса. Если это произойдет или у вас возникнут какие-либо опасения, позвоните своему педиатру.

Возвращается ли герпес?

После первого герпеса у ребенка вирус оседает в пучках нервных клеток в организме, не вызывая никаких симптомов, если только он не активируется и не возвращается обратно на поверхность кожи.Хотя вирус остается в организме на всю оставшуюся жизнь, рецидив герпеса сильно варьируется. Некоторые дети могут больше никогда не заболеть герпесом, в то время как у других может быть несколько вспышек в год. Когда вирус снова активируется, герпес снова имеет тенденцию образовываться в том же месте, но обычно не во рту.

Первые признаки обострения включают покалывание, зуд или жжение в местах, где герпес движется к коже. Родители могут заметить, что их ребенок продолжает трогать или царапать место на губе, которое начинает опухать и краснеть до того, как образуются язвы.

Триггеры простуды:

Если ребенок заражен вирусом герпеса, вероятность его возвращения повышается в периоды, когда иммунная система организма ослаблена или кожа становится раздраженной по другим причинам.

Общие триггеры герпеса у детей, ранее подвергавшихся воздействию вируса, включают:

• Усталость и стресс

• Воздействие интенсивного солнечного света, тепла, холода или сухости

• Травмы или разрывы в кожа

• Болезнь (т.е., простуда или грипп)

• Обезвоживание и неправильное питание

• Колебания гормонов (например, во время менструального цикла у подростков и т. д.)

Что могут сделать родители:

Хотя в настоящее время нет лекарства Что касается герпеса, то хорошей новостью является то, что они проходят сами по себе. Некоторым на заживление может потребоваться немного больше времени, чем другим. Герпес обычно не лечится, потому что доступные в настоящее время лекарства лишь немного ускоряют время заживления. Родители могут защитить себя от распространения герпеса, помочь облегчить дискомфорт ребенка во время обострения и попытаться избежать возможных триггеров.

Остановить распространение.

• Постарайтесь не дать ребенку поцарапать или ковырять герпес. Это может распространить вирус на другие части тела, такие как пальцы и глаза, а также на других детей, которые прикасаются к игрушкам и другим предметам, с которыми они играют. Регулярно мойте руки и чистите игрушки.

• Во время обострения герпеса не позволяйте ребенку делиться напитками или посудой, полотенцами, зубной пастой или другими предметами во избежание распространения инфекции через слюну.Кроме того, после использования стирайте такие вещи, как полотенца и постельное белье, в горячей воде.

• Дети обычно могут ходить в детский сад или школу с активной инфекцией, но ваш педиатр может посоветовать оставить их дома, если у них много слюни или у них самая первая вспышка ВПГ. См. Когда оставлять ребенка дома без присмотра за детьми для получения дополнительной информации.

• Если ваш ребенок занимается спортом, который предполагает контакт кожа к коже, например, борьба, он или она должны не сидеть во время активной инфекции герпеса.Регулярно очищайте коврики и другое оборудование после использования.

Устранение дискомфорта.

• Приложите к язвам лед или теплую мочалку, чтобы облегчить боль от герпеса у ребенка.

• Охлажденные или ледяные лакомства, такие как смузи, могут успокаивать нежные губы и помогают избежать обезвоживания.

• Не давайте ребенку кислую пищу во время вспышки герпеса (например, цитрусовые или томатный соус). Они могут вызвать раздражение герпеса.

• Если герпес продолжает болеть, особенно если он или она не хочет есть или пить из-за боли во рту, спросите своего педиатра о назначении обезболивающего, такого как парацетамол или ибупрофен. Ваш педиатр может также порекомендовать безрецептурный крем или противовирусный крем, отпускаемый по рецепту, чтобы уменьшить симптомы герпеса и сократить вспышки на день или два.

Избегайте триггеров.

• Раздражение кожи может вызвать вспышку герпеса, поэтому перед выходом на улицу обязательно используйте лосьон и бальзам для губ, содержащие солнцезащитный крем или оксид цинка.

• Убедитесь, что ваш ребенок достаточно спит, занимается спортом и правильно питается.

• Помогите ребенку справиться со стрессом, который может увеличить вероятность вспышек герпеса.

Когда обращаться к педиатру:

• Во время первого герпеса у вашего ребенка: Это особенно рекомендуется, если у вашего ребенка есть известные трудности в борьбе с инфекциями или хроническое кожное заболевание, такое как экзема.

• I Если у вашего новорожденного появляется волдырная сыпь или жар: Это могут быть симптомы опасной неонатальной инфекции простого герпеса.

• Если рядом с глазами вашего ребенка есть язвы или волдыри: HSV является наиболее частой причиной инфекций роговицы.

• Если у вашего ребенка появляется головная боль в сочетании с спутанностью сознания, судорогами или лихорадкой во время вспышки герпеса: Это может сигнализировать об опасной инфекции мозга, вызванной вирусом, включая менингит или энцефалит.

• Если язвы не заживают сами по себе в течение семи-десяти дней: Ваш педиатр может исключить вторичную бактериальную инфекцию и / или любое другое заболевание.

• Если кожа вокруг герпеса покраснела, опухла или стала горячей на ощупь: Это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции. Инфекция, которая распространяется в кровоток и по всему телу (сепсис), также может вызывать беспокойство у детей, чья иммунная система ослаблена некоторыми заболеваниями и лекарствами.

• Если у вашего ребенка частый герпес: Детям с более чем пятью или шестью вспышками в год могут помочь противовирусные препараты. Поговорите со своим педиатром о рецепте, если вспышки у вашего ребенка часты.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Вирус простого герпеса (ВПГ) у грудного ребенка или младенца: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор

51694 32 Информация для Младенец подпись идет сюда …

Изображения вируса простого герпеса (ВПГ)

Обзор

Инфекции герпеса вызываются как вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1), так и вирусом простого герпеса типа 2 (HSV-2).Хотя ВПГ-1 чаще вызывает язвы во рту и вокруг него, а ВПГ-2 чаще вызывает генитальные и анальные язвы, оба могут появиться на любом участке тела. Первичный герпес определяется как первая вспышка поражения и обычно более серьезна, чем будущие (повторяющиеся) эпизоды.

Вирус простого герпеса (ВПГ) очень заразен и легко передается при прямом контакте с поражениями инфицированного человека. Однако вирус может распространяться и при отсутствии симптомов или видимых повреждений.Больные люди переносят вирус в своем теле до конца своей жизни.

У новорожденных (в течение первого месяца жизни) инфекция HSV, известная как неонатальный герпес, потенциально может быть опасной для жизни, и симптомы почти всегда сопровождают инфекцию. Вирус способен проникать в мозг и спинномозговую жидкость и может вызвать судороги и даже смерть.

Кто в опасности?

ВПГ у новорожденных обычно являются результатом передачи вируса от матери к ребенку во время родов.Самый высокий риск передачи герпеса новорожденному возникает, когда у беременной женщины развивается первичный герпес во время третьего триместра. Напротив, риск передачи герпеса новорожденному намного меньше (около 3%) у женщин, у которых во время беременности был рецидив герпеса. Вагинальные роды также увеличивают риск передачи, если во время родов в области гениталий присутствуют активные поражения. Неонатальный герпес (в течение первого месяца жизни) может быть очень тяжелым, поражая мозг и другие внутренние органы.Даже при лечении новорожденные имеют очень высокий риск смерти.

Младенцы также могут заразиться ВПГ при прямом кожном контакте с кем-либо, у кого есть активное поражение. Например:

• Поцелуй ребенка при активном поражении.
• Сменить подгузник при повреждении руки.
• Кормление грудью при поражении груди.

Эти инфекции гораздо менее серьезны по своей природе и обычно приводят только к язвам на ротовой полости или губах младенца.

Признаки и симптомы

Первичный герпес обычно протекает тяжелее, чем рецидивирующий герпес. Оба могут вызывать болезненные волдыри или язвы на губах или во рту, но они также могут вызывать аналогичные поражения на других участках тела, таких как лицо, руки или гениталии. Как правило, за 1-2 дня до вспышки на коже, где возникают поражения, возникает ощущение жжения или покалывания. У вашего ребенка также может развиться лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее, раздражительность, плохой аппетит и проблемы со сном, особенно при первичном герпесе.

Рекомендации по уходу за собой

Цель лечения — сделать так, чтобы вашему ребенку было максимально комфортно. Ваш ребенок может испытывать трудности с едой, питьем и сном, если он или она испытывает боль.

• Поощряйте ребенка пить как можно больше жидкости (молока, воды или сока), чтобы избежать обезвоживания.
• Дайте без рецепта ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (Мотрин®) от боли.
• Избегайте контакта с другими детьми — особенно с новорожденными, детьми с экземой или слабой иммунной системой — до тех пор, пока язвы не заживут.

Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя дети с рецидивирующим герпесом легкой степени тяжести обычно не нуждаются в какой-либо медицинской помощи, обратитесь к педиатру, если вы считаете, что у вашего ребенка первичный герпес или если у вашего ребенка рецидивирующий герпес с более серьезными симптомами.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Врач вашего ребенка может прописать противовирусный препарат, чтобы ускорить заживление язв.Ацикловир (Зовиракс®) — единственный противовирусный препарат, который доступен в жидком виде и одобрен для применения у младенцев.

Для уменьшения боли также могут применяться анестетики для полоскания рта или обезболивающие. Если ваш ребенок не может есть или пить из-за язв во рту, он или она подвержены риску обезвоживания. Если это произойдет, ваш врач может порекомендовать вашему ребенку внутривенное введение жидкости.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика вируса простого герпеса (ВПГ)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1240-1241, 2028, 1236-1239. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 2059-2062, 2065, 2366, 2434-2437. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Kimberlin DW. Инфекции новорожденных, вызванные вирусом простого герпеса. Семин Перинатол . 2007 февраля; 31 (1): 19-25.

Marques AR, Straus SE. Простой герпес. Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И., Гилкрест Б.А., Паллер А.С., Леффелл Д.Д., ред. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 7 ^-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008: 1873–1884.

Герпес, неонатальный — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Beers MH, Berkow R., eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 2186-87.

Кори Л. Вирусы простого герпеса. В: Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ, et al. Ред. Принципы внутренней медицины Харрисона.14-е изд. McGraw-Hill Companies. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1998: 1084-85.

Grose C. Вирусные инфекции плода и новорожденного. В: Behrman RE, Kliegman RM, Arvin AM. Ред. Учебник педиатрии Нельсона. 15-е изд. W.B. Компания Saunder. Филадельфия, Пенсильвания; 1996: 523-25.

ОБЗОР СТАТЬИ

Enright AM, Prober CG. Неонатальная герпетическая инфекция: диагностика, лечение и профилактика. Semin Neonatol. 2002; 7: 283-91.

Уитли Р.Дж. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса. Semin Pediatr Infect Dis.2002; 13: 6-11.

Бейкер Д.А. Проблемы и лечение герпеса во время беременности. Int J Fertil Womens Med. 2002; 47: 129-35.

Донахью ДБ. Диагностика и лечение инфекции простого герпеса при беременности. J Obstet Gynocol Neonatal Nurs. 2002; 31: 129-35.

Кессон AM. Лечение неонатальной инфекции, вызванной симплексным вирусом. Педиатрические препараты. 2001; 3: 81-90.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Watts DH, Brown ZA, Money D, et al. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование ацикловира на поздних сроках беременности для снижения выделения вируса простого герпеса и кесарева сечения.Am J Obstet Gynecol. 2003; 188: 836-43.

Браун З.А., Уолд А., Морроу Р.А. и др. Влияние серологического статуса и кесарева сечения на скорость передачи вируса простого герпеса от матери к ребенку. ДЖАМА. 2002; 289: 203-09.

Toth C, Harder S, Yager J. Неонатальный герпетический энцефалит: серия случаев и обзор клинических проявлений. Может J Neurol Sci. 2003; 30: 36-40.

Липсич М., Дэвис Дж., Кори Л. Потенциальные преимущества серийного диагностического теста на вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) для предотвращения неонатальной инфекции ВПГ-1.Sex Transm Dis, 2002; 29: 399-405.

Рудник CM, Hoekzema GS. Неонатальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Я семейный врач. 2002; 15: 1138-42.

Левин М.Дж., Вайнберг А., Лири Дж.Дж. и др. Развитие устойчивого к ацикловиру вируса простого герпеса на ранних этапах лечения герпеса новорожденных. Pediatr Infect Dis J. 2001; 20: 1094-97.

Kimberlin DW, Lin CY, Jacobs RF и др. Естественная история инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, в эпоху ацикловира. Педиатрия. 2001; 108: 223-29.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

Странджорд ТП.Неонатальный герпес. NICU-WEB. Академический медицинский центр Вашингтонского университета. Последняя редакция: 18.09.01. 8pp.

www.neonatal.peds.washington.edu/NICU-WEB/HSV/hsv.stm

Прогноз для многих младенцев с неонатальной инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, остается плохим. Medscape. 2001: 4 стр.

www.medscape.com/viewarticle/418193

Вонг Т., Бертон С., Стебен М. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса новорожденных. Канадское педиатрическое общество. 2001: 6 стр.

www.cps.ca/english/CPSP/Resources/Rneonatalherpes.htm

Неонатальный простой герпес. GPnotebook. 2003: 4 стр.

www.gpnotebook.co.uk/simplepage.cfm?ID=-113967060

CDC. Профилактика ЗППП. 3. Профилактика неонатального герпеса. Последний отзыв; 14 декабря 2002 г. 2 стр.

www.cdc.gov/nchstp/dstd/Reports_Piblications/part3.htm

ДЛЯ НЕКЛИНИКОВ

Эбель К., Уолд А. Управление герпесом: как жить и любить с хроническим ЗППП. 3-е изд. Американская ассоциация социального здоровья. Исследовательский треугольник

Парк: Северная Каролина.272 стр.

Что такое герпес. Американская ассоциация социального здоровья. Парк Исследовательского Треугольника: Северная Каролина. 16стр.

Вирус простого герпеса (герпеса) у детей

Не то, что вы ищете?

Что такое герпес у детей?

Герпес — это маленькие волдыри вокруг рта, вызванные герпесом. симплекс-вирус. Иногда их называют волдырями при лихорадке.

Что вызывает герпес у ребенка?

Наиболее распространенным штаммом вируса, вызывающим герпес, является вирус простого герпеса 1.Вирус простого герпеса при герпесе заразен. Он может передаваться другим людям через поцелуи, совместное использование чашек или посуды, совместное использование мочалок или полотенец или прикосновение к герпесу до его заживления. Вирус также может передаваться другим людям за 24–48 часов до появления герпеса.

Когда ребенок заражается вирусом простого герпеса, вирус становится неактивным (бездействующим) на длительные периоды времени. Затем он может стать активным в любое время и вызвать герпес. Герпес обычно не держится дольше 2 недель.Горячее солнце, холодный ветер, болезнь или слабая иммунная система могут вызвать герпес.

Какие дети подвержены риску герпеса?

Ребенок более подвержен риску герпеса, если он или она живет с кем-то, кто инфицирован вирусом простого герпеса.

Каковы симптомы герпеса у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. У некоторых детей симптомы первого заражения вирусом простого герпеса отсутствуют.В других случаях у ребенка могут быть тяжелые симптомы гриппа и язвы во рту и вокруг него. Когда герпес возвращается после первого заражения, симптомы обычно не такие серьезные. К наиболее частым симптомам герпеса относятся:

• Небольшой волдырь или группа волдырей на губах и во рту, которые увеличиваются, вытекает жидкость, а затем покрывается коркой
• Покалывание, зуд и раздражение губ и рта
• Болезненность губ и рта, которая может длиться от 3 до 7 дней

Симптомы герпеса могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют герпес у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Врач обычно может поставить диагноз вашему ребенку, посмотрев на язвы. Ваш ребенок также может сдать анализы, например:

• Соскоб кожи. Язвы осторожно соскабливают, чтобы удалить крошечные образцы. Образцы исследуются на наличие вируса.
• Анализы крови. Это для проверки наличия вирусов в крови.

Как лечат герпес у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса. вызывающий герпес, невозможно вылечить, но лечение может помочь облегчить простуду симптомы.Лечение может включать противовирусные препараты и другие рецепты. лекарства. Эти лекарства работают лучше всего, если начать их как можно скорее после первых симптомов. инфекции герпеса или рецидива. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств. Герпес обычно не шрамы. Они длятся от 10 до 14 дней.

Какие возможные осложнения герпеса у ребенка?

У большинства детей герпес не вызывает серьезных заболеваний.В некоторых случаях вирус простого герпеса может вызывать воспаление головного мозга (энцефалит). Это серьезное заболевание, и его нужно лечить немедленно. Это может привести к долгосрочным проблемам с мозгом.

Герпес у новорожденного ребенка может вызвать серьезное заболевание и смерть. Это может быть даже при лечении лекарствами.

Как я могу предотвратить герпес у моего ребенка?

Если кто-то из членов вашей семьи простого герпеса, вы можете защитить своего ребенка, убедившись, что он или она не подвержены риску заражения.Хранить Имейте в виду, что вирус может находиться в слюне даже при отсутствии герпеса. Расскажите своим ребенка не целовать, не делиться чашками или посудой, а также мочалками или полотенцами с человек. Скажите ребенку, чтобы он не трогал герпес.

Если у вашего ребенка герпес, убедитесь, что он не болен:

• Потрогать герпес
• Совместные чашки или столовые приборы
• Совместное использование тряпок или полотенец
• Поцелуй других

Медицинский работник может посоветовать не пускать ребенка в школу во время первого заражения вирусом простого герпеса.

Как я могу помочь своему ребенку вылечить герпес?

Защита от солнца может помочь предотвратить высыпания на коже в будущем. Ставить солнцезащитный крем на лице и губах вашего ребенка. Нанесите бальзам для губ с солнцезащитным кремом. А также пусть он или она носит шляпу с полями.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

• Симптомы, которые не проходят или не проходят хуже
• Новые симптомы
• Симптомы, которые не проходят в течение 2 недель

Основные сведения о герпесе у детей

• Герпес — это маленькие волдыри вокруг рта, вызванные вирусом простого герпеса.
• Вирус простого герпеса при герпесе заразен. Он может передаваться другим людям через поцелуи, совместное использование чашек или посуды, совместное использование мочалок или полотенец или прикосновение к герпесу до его заживления. Вирус также может передаваться другим людям за 24–48 часов до появления герпеса.
• Симптомы включают небольшой волдырь или группу волдырей на губах и во рту, которые увеличиваются, выделяют жидкость, а затем покрываются коркой.
• У большинства детей герпес не вызывает серьезных заболеваний.В некоторых случаях вирус простого герпеса может вызывать воспаление головного мозга (энцефалит). Это серьезное заболевание, и его нужно лечить немедленно.
• Если у вашего ребенка герпес, следите за тем, чтобы он или она не целовались, не делились чашками или посудой, мочалкой или полотенцами и не касались герпеса.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Опасность герпеса для младенцев

Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) и может поражать различные части тела; однако чаще всего он появляется либо на ротовой полости, либо на гениталиях. Существует два типа ВПГ: первый — это ВПГ-1, а второй — ВПГ-2. Оральный герпес, обычно в виде герпеса и волдырей от лихорадки на лице и вокруг рта, в первую очередь вызывается ВПГ-1, тогда как генитальный герпес, который принимает форму поражений вокруг гениталий, в первую очередь вызывается ВПГ-2.

Что вызывает ВПГ?

После того, как человек заразится ВПГ, он будет переноситься с ним на всю жизнь. Это очень заразный вирус, который передается при прямом контакте. Не все инфицированные будут испытывать вспышки, однако первая считается первичным герпесом, и вирус наиболее заразен в этот период времени. После выздоровления после первой вспышки вирус остается бездействующим в вашем организме в течение длительного периода времени и может вспыхнуть снова, а может и не вспыхнуть. Когда это происходит, это называется рецидивирующим герпесом.

Для HSV-1 общие взаимодействия могут вызвать передачу вируса, например, совместное использование посуды, бальзама для губ или поцелуи с человеком, у которого уже есть вирус. Кроме того, если у инфицированного человека происходит вспышка, вирус может распространяться быстрее. Вы не поверите, но ВПГ-1 встречается гораздо чаще, чем вы думаете. Подсчитано, что из людей 49 лет и младше примерно 67% имеют положительный результат теста на ВПГ-1, хотя у них может никогда не быть вспышки.

Напротив, ВПГ-2 передается скорее при половом контакте с человеком, у которого есть ВПГ-2, через контакт с генитальным поражением / язвой.В большинстве случаев ВПГ-2 заразится в результате половых контактов с бессимптомным человеком, что означает, что в настоящее время у него нет вспышки язв. По оценкам Американской академии дерматологии, примерно 20 процентов сексуально активных взрослых в США заражены ВПГ-2.

Когда дело доходит до риска развития любой формы ВПГ, существует ряд факторов, которые могут их увеличить, но на самом деле риск заражения ВПГ в основном зависит от степени вашего контакта с инфекцией.

Для беременных или желающих забеременеть женщин также существует риск передачи ВПГ своему ребенку. По оценкам Бостонской детской больницы, примерно 30 из 100 000 родов приводят к передаче вируса простого герпеса ребенку. Если беременная женщина переживает вспышку генитального герпеса во время родов, ребенок может быть подвержен как ВПГ-1, так и ВПГ-2. Кроме того, это может привести к серьезным и опасным для жизни осложнениям. В зависимости от конкретного случая инфекция может быть очень тяжелой и иногда даже вызывать смерть.

ВПГ и младенцы

Почти все инфекции ВПГ у новорожденных являются ВПГ-2 и передаются, когда ребенок проходит через родовые пути. Риск передачи ВПГ новорожденному наиболее высок, когда женщина страдает первичным герпесом в третьем триместре. После того, как женщина перенесла первичный герпес и, скорее, рецидивировала во время беременности, риск передачи инфекции ребенку составляет всего около 3%.

Кроме того, беременные женщины, инфицированные неактивным, но приобретенным во время беременности ВПГ, также подвергаются высокому риску передачи вируса ребенку.Однако, если вагинальные поражения являются первичными или рецидивирующими, риск передачи наиболее высок при естественных родах. Проблема с инфекциями HSV и младенцами заключается в том, что в большинстве случаев это происходит, когда мать не знает, что у нее есть HSV, и не имеет симптомов. Это связано с тем, что в большинстве случаев, когда это известно, принимаются надлежащие профилактические меры для предотвращения передачи.

Новорожденные и младенцы также могут заразиться ВПГ-1 в результате тесного контакта с инфицированным человеком при контакте со слюной или при прямом контакте кожа к коже с человеком, у которого возникла вспышка.ВПГ-1 гораздо менее серьезен, чем ВПГ-2 у новорожденных, и обычно приводит только к герпесу или волдырям вокруг рта и / или губ.

Когда новорожденный заражается ВПГ в течение первого месяца жизни, это называется неонатальным герпесом или врожденным герпесом. Эта инфекция может быть очень серьезной; в первую очередь, когда ребенок заражается вирусом простого герпеса 2 типа, и он носит системный характер, что означает, что он влияет на все тело. В большинстве случаев симптомы у новорожденных почти всегда сопровождаются инфекцией. Тяжесть инфекции значительно возрастает у новорожденных, потому что их иммунная система не полностью развита, и в результате вирус может намного легче проникать в мозг и спинномозговую жидкость, а когда это происходит, это может привести к серьезным осложнениям.

Новорожденные, инфицированные вначале, могут проявлять только легкие симптомы, такие как субфебрильная температура, плохое питание или несколько небольших волдырей на коже. Эти симптомы могут появиться через 2–12 дней после передачи вируса. У некоторых младенцев эти симптомы останутся легкими, но у других с системной инфекцией ситуация может обостриться очень быстро. В этих более тяжелых случаях может повыситься температура, у ребенка могут возникнуть судороги, может начаться летаргия, когда ребенок станет вялым, а также могут возникнуть воспаление глаз, слепота и респираторные заболевания.

Также могут быть затронуты жизненно важные органы ребенка, такие как легкие, почки, печень и центральная нервная система. При поражении печени у ребенка, скорее всего, появится желтуха, а при поражении центральной нервной системы могут возникнуть судороги, шок и переохлаждение. В самых тяжелых случаях HSV-2 может вызвать энцефалит, который вызывает воспаление мозга и часто приводит к повреждению мозга. Если вы считаете, что ваш ребенок испытывает какие-либо из этих симптомов, легкие или тяжелые, очень важно немедленно обратиться к врачу, чтобы его обследовали.

Лечение младенцев с HSV

К сожалению, ни HSV-1, ни HSV-2 не излечимы. Скорее, их можно только лечить и управлять. Как у детей, так и у взрослых, ВПГ-1 обычно не требует лечения у врача. В большинстве случаев для лечения герпеса достаточно крема, содержащего лекарство от вируса простого герпеса. Кроме того, для уменьшения боли младенцам могут применяться анестезирующие жидкости для полоскания рта и / или обезболивающие. Также, вероятно, будут вводиться внутривенные жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание из-за трудностей с питьем из-за язв во рту.

Напротив, инфекции HSV-2 требуют немедленной медицинской помощи и лечения инфицированных младенцев. Младенцу, инфицированному ВПГ-2, требуется госпитализация на 21 день для внутривенного введения противовирусных препаратов. Для младенцев единственным одобренным и используемым жидким противовирусным препаратом является ацикловир (Зовиракс®). Во многих случаях этого противовирусного лечения будет достаточно, чтобы взять ситуацию под контроль, но в некоторых случаях даже после лечения в результате инфекции может произойти повреждение мозга и / или смерть.

Как предотвратить ВПГ у младенцев?

Если вы знаете, что у вас есть ВПГ-2 и у вас вспышка, или вы думаете, что у вас могут появиться его симптомы, очень важно как можно скорее сообщить об этом своему врачу. В большинстве случаев кесарево сечение рекомендуется для матерей с ВПГ-2, у которых возникла вспышка во время родов или примерно во время них. При этом передачу обычно можно предотвратить, не допустив контакта ребенка с вирусом.

Если вы не беременны, но желаете забеременеть и у вас или вашего партнера есть ВПГ, также важно проконсультироваться с врачом перед беременностью, чтобы изучить риск и меры профилактики, которые могут быть приняты.Даже если вы или ваш партнер не болели вирусом простого герпеса, неплохо было бы пройти обследование до того, как забеременеть. Кроме того, убедитесь, что любой, кто прикасается к вашему ребенку или держит его, мыл руки перед этим, и не позволяйте другим или себе целовать вашего ребенка, если у них есть герпес во рту и / или губах и вокруг них.

Врожденный герпес | Johns Hopkins Medicine

Что такое герпес?

Герпес — заразное вирусное заболевание. Существует два различных штамма вируса простого герпеса:

• Вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) обычно связан с инфекциями губ, рта и лица и распространяется через инфицированную слюну, через очаг инфекции или игрушки. , чашки, косметика и др.Большинство случаев приобретается в детстве. ВПГ-1 часто вызывает поражения внутри или вокруг рта, например, герпес (волдыри). Людям с герпесом следует избегать контакта с новорожденными. Лица, ухаживающие за больным герпесом, должны носить хирургическую маску и тщательно мыть руки.

• Вирус простого герпеса 2 (ВПГ-2) передается половым путем. Симптомы включают язвы или язвы на гениталиях. Вирус также может привести к таким осложнениям, как инфицирование слизистой оболочки и самого мозга (менингоэнцефалит) или инфекция глаза (особенно конъюнктивы и роговицы).Перекрестное заражение вирусами типа 1 и 2 может происходить при орально-генитальном контакте. Вирус герпеса может заразить плод и вызвать аномалии. Мать, инфицированная герпесом, может передать вирус своему новорожденному во время родов через естественные родовые пути, особенно если во время родов у нее была активная инфекция. Передача вируса возможна даже при отсутствии симптомов или видимых язв.

Симптомы врожденного герпеса

• Волдыри, заполненные жидкостью

• Затруднения с дыханием

• Летаргия

• Судороги

• Желтуха

• Желтуха

Диагноз

Диагноз герпеса может быть поставлен на основании внешнего вида или культуры поражения.Осмотр может также показать увеличение лимфатических узлов в области шеи или паха. Также могут использоваться лабораторные анализы, включая посевы спинномозговой жидкости и мочи.

Лечение

Лекарства от герпеса нет, но есть лечение его симптомов. Инфекции, вызванные вирусом герпеса у младенцев, обычно лечат с помощью внутривенных лекарств.