Фото детей больных рахитом: что это, симптомы и лечение, первые признаки, как определить, последствия при 1 и 2 стадии – фото, признаки, симптомы и лечение

фото, признаки, симптомы и лечение

Как правило, совершенно здоровых детей очень мало. Одно из самых часто диагностируемых заболеваний у детей до года — рахит. Что такое рахит? Чем он опасен и почему появляется? Как его лечить и какую профилактику проводить для того, чтобы избежать этого недуга? Обо всем подробно в данной статье.

Что это за заболевание?

При слове «рахит» все представляют себе ребенка с выпуклым животиком, тонкими и ослабленными ручками и ножками. Но клиническая картина может быть куда более широкой.

Рахит — это не заболевание какого-либо отдельного органа, это комплексное нарушение метаболизма, связанное с недостатком полезных веществ.

Говорить о рахите можно при выявлении недостатка витамина D, который является основой фосфорно-кальциевого обмена. Именно этот витамин отвечает за правильность формирования костной и мышечной систем ребенка.

В каком возрасте диагностируется заболевание?

Диагностировать рахит у месячного ребенка сложно. Первые признаки заболевания начинают проявляться в возрасте 1-2 месяцев, а развернутая картина предстает только к 3-6 месяцам.

Обычно заболеванию подвержены детки до 2 лет. Развитие рахита у детей более старшего возраста — крайне редкое явление. Если ребенку не было диагностировано заболевание до этого времени, то можно не переживать.

Рахиту подвержены малыши всех стран. Особенно часто заболевание встречается у населения, которое проживает в северных районах. Недостаток солнечного света и минимальное количество полезных свежих овощей, фруктов и трав — соратники рахита.

Чем опасен рахит?

В настоящее время проводится массовая профилактика заболевания, но оно, как и прежде, актуально. Для жизни рахит не опасен, но он несет в себе ряд неприятных моментов, среди которых:

• нарушение физического развития;
• ослабленный иммунитет;
• гипоксия.

Не так опасно само заболевание, как его последствия. Например, у девочек может развиться плоскорахитический таз, который в будущем осложнит течение родов или даже станет препятствием к естественному родоразрешению.

Дети, больные рахитом на поздних стадиях, заметно медленней развиваются как физически, так и умственно, что не позволяет многим малышам полноценно посещать учебные и развивающие заведения.

Рахит искажает строение костей. Заметно страдают череп, позвоночник.

Причины развития рахита

Заболевание появляется по многим причинам, среди которых не только внутренние, но и внешние.

У детей развивается рахит из-за образа жизни беременной женщины. Если она не получает достаточно витаминов, имеет вредные привычки, мало появляется на воздухе и солнышке — все это может стать причинами возникновения заболевания у будущего малыша.

Во время беременности рекомендовано максимально заострить внимание на продуктах, богатых кальцием.

Преждевременные роды могут спровоцировать рахит у детей, так как малыши получают максимум кальция именно в последний месяц вынашивания.

Рождение ребенка в холодное время года, когда натурального ультрафиолета мало, — тоже причина появления заболевания.

Искажать обмен веществ в организме может ранний перевод малыша на смеси, недостаточное или чрезмерное потребление пищи. Не пичкайте малыша едой, не кормите его по времени. Нужно прикладывать ребенка к груди по его требованию, и не отнимать, пока он не насытится.

Причиной рахита может стать врожденное нарушение обмена веществ. Заболевание щитовидной железы способно спровоцировать развитие рахита.

Рахит у детей и солнечный свет

Кожа человека способна синтезировать витамин D, который, как мы уже говорили, отвечает за формирование костей и мышц. Этот витамин в огромном количестве вырабатывается в организме при прогулках на солнышке. Недаром врачи рекомендуют принимать воздушные и солнечные ванны.

Даже если мама часто гуляет со своим ребенком, дает солнышку попасть на его кожу, то все равно может проявиться рахит. Дело в том, что задымленность, запыленность и густые постройки больших городов мешают в полной мере проникать солнечным лучам на землю.

Цвет кожи — немаловажный фактор способности к синтезу витамина D. Чем смуглее эпидермис, тем ниже синтез.

В какой пище есть витамин D?

Солнышко — это хорошо, но не всем оно доступно в полной мере: северный район, плохая экология и так далее. Помимо солнечного света, витамин D можно получить из пищи, и его недостаток или полное отсутствие может стать причиной развития рахита у детей.

Холекальциферол — это витамин D, полученный из продуктов животного происхождения, и он более продуктивен, чем эргокальциферол — витамин, полученный из растительных продуктов.

Максимальное количество холекальциферола содержится в следующих продуктах:

• яичный желток;
• печень птицы и рыбы;
• жир трески;
• молоко;
• сливочное масло.

Конечно, все эти продукты нельзя давать грудничкам, но их можно кушать кормящей маме, а витамины поступят в организм ребенка через молоко.

Заболевание почек и печени — причина развития рахита, так как через них происходит преобразование витамина D. Всасывание витамина происходит через тонкий кишечник. Если хоть в одном органе что-то не так, имеются сбои в работе, то возможно развитие рахита.

Не рекомендуется в пищу в большом количестве употреблять зерновые, так как в них содержатся фенобарбитал, фитаты и глюкокортикостероиды, которые блокируют рецепторы к витамину D. При частом потреблении зерновых витамин просто будет выводиться из организма с калом.

Как определить недостаток витамина D?

Фото рахита у детей (его симптомов) можно увидеть в данной статье. Но определить ранние признаки по недостатку витамина D вполне реально. Узнав, что малышу не хватает этого вещества, можно как можно раньше принять меры по его восстановлению.

На недостаток витамина D указывают следующие симптомы:

1. Малыш становится вялым, или же, наоборот, без причины капризничает.
2. Появляется раздражительность и зуд. При этом ребенок для устранения дискомфорта вертит головой в разные стороны, что способствует истиранию волос на затылке.
3. Младенец сильно потеет. Запах пота кисловатый. Из-за такого потоотделения на теле ребенка часто появляется раздражение — потница.
4. Малыш может начать вздрагивать из-за резких, до этого привычных звуков.

Все эти симптомы могут появиться из-за сухого воздуха, жары и природной активности малыша. Но они также могут быть и первыми признаками рахита. Не стоит ждать улучшений, нужно показать младенца педиатру.

Если не обращать внимание на первые признаки, то рахит может усугубляться, и к 8 месяцам появятся следующие симптомы:

1. Уплотняются кости на запястьях, а нижние ребра начинают бурно расти.
2. Животик и лоб малыша станут более выпуклыми.
3. Голова начнет непропорционально увеличиваться и сильно потеть.
4. Из-за ослабленных мышц ребенок не сможет не только ползать, но и самостоятельно сидеть, что для 8 месяцев ненормально.
5. Родничок прекратит сокращаться и начнет расширяться.
6. Малыш часто вздрагивает во сне.
7. Во время плача подбородочек ребенка дрожит.
8. Появляется одышка, тревожность.
9. Дыхание становится неровным, сбитым — из-за деформации грудной клетки и диафрагмы при обильном росте нижних ребер.
10. Фаланги пальчиков увеличиваются.

Если и при этом не обратить внимание на здоровье и состояние малыша, то рахит будет прогрессировать и далее. Когда малыш все же пойдет, начнется прогрессивное искривление нижних конечностей, можно отметить:

1. Замедленный рост костей — тело растет, а ножки — нет.
2. Ножки начнут искривляться — дугой или «иксом».
3. Таз может стать плоским.
4. Кости нижних конечностей станут более широкими.

Дети, больные рахитом, начинают ходить заметно позже, чем их сверстники. Это связано с искривлением и истончением костей, которым сложно удержать вес тела. Мышцы больных детей вялые и слабые. По этой причине малыш начнет самостоятельно передвигаться позже.

Симптомы рахита у детей заметны и при ходьбе. Походка неустойчивая, сбитая, шаги узкие, а ноги могут биться друг об друга. Стопа тоже деформируется, при ходьбе заметно, что малыш косолапит. После прогулок ребенок может жаловаться на сильную усталость и боль в ногах. Нередко такие дети просятся на руки после непродолжительной прогулки.

Замечаются симптомы рахита у детей при рисовании, лепке и прочих занятиях, в которых задействована мелкая моторика пальчиков. У малыша может совершенно не получаться держать кисть, карандаш, он не сможет скатать шарик из пластилина — все это из-за деформации костей и суставов.

Низким уровень кальция может стать не только в костной ткани, но и в крови. В такой ситуации рахит у детей может проявляться приступами судорог. Врачи называют данное состояние спазмофилией, и появляется оно чаще всего в весеннее время года.

Стадия выздоровления

Выздоравливать ребенок начинает самостоятельно на третьем году жизни. Выравнивается позвоночник, кости, суставы, расширенные при болезни, восстанавливаются, ножки становятся ровными.

Пропадают боли в ногах после прогулок и физических нагрузок, мелкая моторика восстанавливается.

Если в 4-5 лет у малыша до сих пор наблюдается искривление ножек, то это называют затянувшимся рахитом. При этом кости все так же медленно будут расти, продолжится задержка развития двигательного аппарата.

Возникает резонный вопрос: если в развитии заболевания виноват низкий уровень витамина D, то почему бы всем грудничкам его не назначать? Это не решит проблему, и рахит будет и дальше актуален. Дело в том, что при нашем образе жизни, когда нет возможности выходить на частые прогулки с ребенком под солнышком, ультрафиолет не может дать необходимое количество этого витамина. Даже при прогулках мешает запыленность и плотные застройки. Проживая в частном секторе, тоже нельзя долго «жариться» на солнечном свете — это противопоказано не только грудным деткам, но и взрослым.

Чем быстрее растет ребенок, тем больше его потребность в витамине D. Его недостаток может быть вызван и несвоевременным введением прикорма — пюре, соки, творог. Витамина D много в рыбе, но до года ее ребенку давать нельзя. Рыбий жир снова появился в продаже, но он не дает хорошего результата ни при профилактике, ни при лечении рахита у детей.

Что же поможет избавиться от болезни и предотвратить ее развитие?

Почему педиатр не назначает прием витамина D?

Многие врачи, увидев признаки рахита у ребенка (фото можно увидеть в статье, они действительно выражены), упорно не хотят назначать прием витамина D, который продается в аптеке. Обычно мотивируют отказ от приема следующим:

• витамин синтезируется в организме из провитамина, просто нужно больше гулять на солнышке;
• малыша кормят смесью, которая обогащена витамином D;
• мама кормит младенца грудью, а сама принимает витаминный комплекс;
• лучше ввести в прикорм творог, в котором много кальция, а также давать по несколько капель рыбьего жира.

Но витамин, полученный из смеси, грудного молока, творога и рыбьего жира, не способен компенсировать его недостаток в организме. Даже профилактическая доза витамина D (1-2 капли в день) не вылечит уже развивающийся рахит.

Родившись, малыш имеет небольшой запас витамина, который передается от мамы. Но к месяцу жизни возникает его недостаток, который нужно восполнять.

Профилактика рахита у детей

Имеется множество сторонников приема витамина D для профилактики, когда детям в день или через день дают по капле препарата. Но такой метод профилактики — неправильный, он не даст результата.

Курсовая дозировка витамина D для профилактики детского рахита составляет 200000-400000 МЕ. То есть расчет нужно вести не по каплям, а именно по количеству содержащегося в купленном препарате витамина D, который исчисляется в МЕ (тысячи международных единиц).

Витамин D₂ накапливается в печени, поэтому его рекомендовано давать детям с 1-1,5 месяцев. Курс — 20-25 дней по 8000-12000 МЕ в день.

Через два месяца после завершения курса, когда малыш уже не получает дополнительно витамин, оценивается его состояние и решается вопрос о продолжении профилактики или лечении рахита у детей.

Если признаков рахита не появилось, то профилактический курс повторяется на втором полугодии жизни.

Витамин D₃ — это водный, а не масляный раствор, который не скапливается в печени, а быстро выводится из организма. Его нужно давать чаще. Одна капля раствора содержит 500 МЕ витамина, но дозировку назначит только врач, отталкиваясь от возраста, веса ребенка, а также от его питания и развития.

Полезно ребенку пребывать на солнышке. Самое безопасное и полезное оно — до 11 утра и после 5 вечера. Но при этом голову малыша должна прикрывать панама, а личико и ручки можно в полной мере подставлять солнечным лучам.

После полугода ребенку необходимо вводить в пищу творог, соки, пюре (овощные, мясные, из печени птицы, из рыбы), особенно полезна рыба хек, треска и судак. Также давайте сливочное масло, яичный желток (отварной).

Если малыш больше раза в день кушает каши, то он в большей степени нуждается в профилактике рахита.

Лечение рахита

Как лечить рахит у ребенка, когда заболевание все же стало развиваться? Это длительный процесс, который займет несколько месяцев, а не пару недель, как при ОРВИ.

При лечении назначаются общие медикаментозные и ортопедические мероприятия. Рекомендуется санаторно-курортное лечение, массаж, ванны и инсоляции.

Во время лечения рахита назначается не только витамин D, но и препараты, содержащие большое количество кальция. Метод приема витаминов и дозировку назначает лечащий педиатр.

Помимо лекарственных препаратов, назначается массаж ножек, спины, ягодиц. Один сеанс должен занимать 20-25 минут, а курс продлится от 4 до 5 недель — массаж ежедневно. Многие родители скептически относятся к данному мероприятию. Но массаж при рахите обязателен, он тонизирует мышцы, нормализует кровообращение. Специалист будет крутить и вертеть ножки, растирать спинку, что способствует исправлению искривления.

Ребенку при рахите необходим покой и отсутствие больших физических нагрузок. В стадии активного развития заболевания, когда есть риск переломов, применяются шины и ортезы. Также назначается аппарат Томаса, который снимает нагрузки с ног и бедер.

Деткам назначают профилактическую обувь, которую нужно носить даже дома. Отменить сандалии можно только при выздоровлении.

При значительном искривлении бедер и голеней проводится операция с целью воздействия на зону роста костей. При помощи операции удается исправить искривления и предотвратить развитие новых.

Время лечения и результат зависит от того, когда началось лечение. Чем раньше предпринимать меры по устранению заболевания, тем быстрее удается от него избавиться, и последствий тоже будет минимум.

Рахит — это потливость, лысый затылок, кривые ноги, квадратная голова, вывернутые ребра

При рахите первой страдает нервная система малыша. Дети становятся раздражительными, часто плачут, вздрагивают от звуков, сон их прерывистый.

Лысый затылок — ранний признак рахита

Повышенная потливость — один из ранних признаков рахита. Голова ребенка так потеет, что подушка становится мокрой, липкий пот раздражает кожу, ребенок беспокойно вертит головой, волосы вытираются и появляются залысины.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Рисунок. Лысый затылок у ребенка — признак рахита.

Ребенок лысеет. Родилась волосатая, а потом волосы начали выпадать. Вчера буквально за один день облысела. Проводишь по голове, а волосы прям на пальцах остаются. Чепчик снимаешь, а на нем волосы. С боков и на затылке залысины. Я в ужасе!?! Эля

Рахит — это некрасивая форма головы

При рахите мягкие кости черепа легко деформируются, от лежания в кровати затылок делается плоским. Разрастаются теменные и лобные бугры, появляется «олимпийский» лоб, а голова кажется квадратной или седловидной. У ребенка непропорционально велика мозговая часть головы — рахитическая гидроцефалия. Большой родничок закрывается поздно.

Тяжелый рахит уродует лицо — верхняя челюсть выступает вперед над нижней, прикус открытый, свод неба высокий и узкий, нарушается звукопроизношение.

Молочные зубы при рахите прорезываются в более поздние сроки, часто в неправильном порядке. Зубы имеют дефекты эмали и легко разрушаются.

Рисунок. Плоский затылок или рахитическая брахицефалия у ребенка (1, 2). Большая квадратная голова с «олимпийским» лбом при рахите (3).

В месяц мы заметили, у ребенка голова приплюснута на «любимую» сторону. У мужа затылок тоже немного плоский — отлежал в младенчестве. 

Олеся

Рахитическая грудная клетка и кривые ноги

При рахите замедлен рост костей в длину. С 5-6-месячного возраста дети отстают в росте. Идет усиленное разрастание остеоидной ткани в метафизах длинных костей, формируются утолщения — рахитические «браслеты» на запястьях и голенях, «жемчужные нити» на фалангах пальцев, рахитические «четки» на ребрах.

Рисунок. Рахитические «браслеты» на запястьях (1, 2). Рахитические «четки» на границе костной и хрящевой части ребер.

При рахите из-за мягкости ребер в месте прикрепления диафрагмы появляется вдавление в виде пояса, нижние ребра раздаются в стороны под давлением органов брюшной полости, а верхние втягиваются внутрь, нижняя часть грудной клетки расширена, а верхняя сужена. В очень тяжелых случаях формируется «куриная» грудь — грудина выпячена вперед, или грудь «сапожника» — нижняя часть грудины вдавлена.

Рисунок. «Куриная» грудь (1) и грудь «сапожника» (2, 3) при рахите у ребенка.

Сыну 1 год и 2 месяца. Бегает по дому без маечки. Каждый раз обращаю внимание на его ребра — сами ребра впалые, а вот нижние как бы вывернуты снизу. Мария

У грудных детей преобладает тонус мышц сгибателей. Дети обычно лежат на спине с согнутыми ногами, подгибая их внутрь, из-за размягчения костей формируется О-образные ноги. Деформация усиливается под тяжестью тела, когда ребенок начинает стоять и ходить. У детей, которые уже становятся на ноги и ходят, преобладает тонус мышц разгибателей. Если размягчение костей нижних конечностей возникает в этом возрасте, формируются Х-образные ноги. Если тонус мышц значительно снижен, то даже при тяжелых формах рахита и значительном размягчении костей искривления ног не бывает.

Рисунок. О-образное искривление ног у детей перенесших рахит.

Рисунок. Х-образное искривление ног у детей — последствия рахита.

Ноги у доченьки в 10 месяцев искривились буквой «О». В карте диагноз: Пострахитическая О-образная деформация нижних конечностей. Ортопед сказал, к двум годам исправится. Верить или не верить? 

Катя

Плоский рахитический таз

У детей с тяжелыми формами рахита деформируется кости таза — плоский рахитический таз. Рахитическая деформация таза у девочек может стать причиной патологии в родах.

Мышцы страдают от рахита

Низкий мышечный тонус (мышечная гипотония) и разболтанность суставов — постоянный спутник рахита. Из-за вялых мышц и разболтанных суставов ребенок может лежа на спине легко притянуть стопу к своему лицу и даже закидывает её за голову. Характерна поза больного — сидит со скрещенными ногами и подпирает туловище руками, сзади рахитический горб. При рахите ребенок позже начинает держать голову, переворачиваться, сидеть, стоять и ходить. После лечения мышечная гипотония сохраняется длительное время.

Рахитическое сердце

При рахите граница сердечной тупости может быть расширена, так как из-за высокого стояния диафрагмы положение сердца поперечное. При тяжелом рахите дыхание поверхностное — неглубокий вдох и короткий выдох. На вдохе отрицательное давление в грудной клетке недостаточное, снижается венозный возврат к сердцу, возникает застой крови в легких и венах большого круга.

Органы пищеварения страдают от рахита

При рахите «лакированная» слизистая полости рта блестит ярко-красным цветом, на языке можно увидеть обнаженные участки — «географический» язык. У рахитиков большой 

«лягушачий» живот, часто находят грыжу белой линии.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Смотри еще:

У кого и почему бывает рахит
Лечение и профилактика рахита
Инструкция АкваДетрим
Инструкция Вигантол
Витамины и микроэлементы: в каких продуктах содержатся и что бывает при их дефиците
Регуляция кальциевого обмена
Отчего бывает низкий уровень кальция в крови и сильные деформации скелета у детей

Рахит у детей: симптомы и лечение, фото

Рахит не относится к ряду смертельных заболеваний. Между тем, если вовремя не начать адекватное лечение, заболевание грозит множеством осложнений. Последние могут существенно ухудшить качество жизни ребенка по мере взросления. По некоторым статистическим данным, рахит как диагноз чаще ставят в тех регионах, где очень мало солнечных дней. Независимо от пола, мальчик и девочка с одинаковой вероятностью могут столкнуться с болезнью.

 

Из-за чего развивается рахит?

 

Такое заболевание как рахит характеризует нарушение фосфорно-кальциевого обмена, сбой в становлении костной системы ребенка и нехватку витамина D, что провоцирует дисфункцию всех систем и внутренних органов. Витамин D отвечает за отложение фосфора и кальция в костной ткани и всасывание этих веществ в кишечнике. При остром его дефиците, кальций и фосфор вымываются, что приводит к развитию рахита. Первые признаки у новорожденных проявляются, как правило, не ранее 2—3 месяцев. При этом даже квалифицированный педиатр может не сразу заметить первые симптомы болезни. По мере взросления, выраженность признаков будет усиливаться, поэтому рахит в любом случае не может остаться незамеченным.

 

 

Факторов, предшествующих возникновению состояния дефицита витамина D достаточно много. В организм он попадает следующим образом:

• под воздействием солнечных лучей, благодаря чему витамин D3 (холекальциферол) попадает в кожу;
• из продуктов животного происхождения, так же в виде холекальциферола, при этом витамин попадает непосредственно в желудочно-кишечный тракт;
• из специализированных лекарственных средств в форме эргокальциферола — витамина D2.

 

После попадания витамина в организм извне, происходит сложный путь его превращения в другие формы через ферменты желудочно-кишечного тракта, печень, почки. Поэтому, врожденные проблемы с ферментной системой ЖКТ и другими внутренними органами могут стать препятствием к усвоению витамина. Результатом таких нарушений является постепенное развитие рахитного состояния. Недоношенные дети занимают лидирующее место в группе риска. Данный факт обусловлен общим недостаточным развитием организма и серьезными нарушениями в функционировании ферментов. Среди крупных младенцев также часто встречается рахит, ввиду куда большей потребности в питательных веществ, чем у сверстников. Дети, которых с рождения приучили к вегетарианской пище или по ряду причин не кормили грудью, а также те, которые редко бывают на солнце и свежем воздухе — тоже рискуют заболеть рахитом.

 

 

К другим причинам развития фосфорно-кальциевой недостаточности можно отнести:

• частый контакт с такими вредными веществами, как хром, стронций и свинец, которые загрязняя организм, разрушают структуру костей;
• наследственный фактор — при рахите у одного из родителей, присутствует около 80% вероятности развития болезни у ребенка;
• врожденные и приобретенные эндокринологические патологии — всегда ведут к структурным изменениям костной ткани;
• длительный и бесконтрольным прием глюкокортикоидов и противосудорожных препаратов.

 

Учитывая, что в большинстве своем у детей развивает рахит при недостатке витамина D, к сожалению, невозможно точно рассчитать суточную дозу вещества, необходимую для исключения дефицита. Данный фактор зависит от множества нюансов: возраста ребенка, его комплекции, условий жизни, немаловажную роль играет цвет кожи. Чем темнее кожные покровы, тем хуже усваивается витамин D, полученный посредством прямого воздействия солнечного света. По этой причине, среди детей стран Африки рахит распространен более всего. В то же время, светловолосым детям со светлой кожей достаточно всего 10—15 минут пребывания в тени при ясной погоде, чтобы насытить организм необходимым количеством витамина.

 

 

Как проявляется рахит?

 

Начальная стадия рахита характеризуется слабо выраженной симптоматикой, ввиду чего родители не всегда своевременно обращаются за медицинской помощью. Первые признаки возникают обычно в 2—3 месяца. У недоношенных детей рахит может начать свое развитие уже на первом месяце жизни. Среди основных симптомов, при появлении которых необходимо как можно скорее обратиться к педиатру, следует выделить:

• повышенная возбудимость, чувство беспокойства, острая реакция на яркие вспышки света и громкие звуки;
• тревожный, прерывистый сон;
• утрачиваются двигательные умения, приобретенные навыки, осложняется обучение новым;
• во время кормления, при засыпании, а также в момент повышенной возбудимости увеличивается потоотделение. При этом пот имеет специфический кислый запах и локализуется преимущественно на голове, вызывая зуд.

 

 

Подтвердить диагноз могут различные диагностические мероприятия. Рентгенография запястья показывает остеопороз незначительной степени. Согласно биохимическому анализу крови, отмечается нормальное или даже повышенное содержание кальция и несколько сниженный уровень фосфора. Начальная стадия рахита длится от 2 недель до 3 месяцев, в зависимости от формы течения болезни — острой или подострой. После окончания развития данного этапа, начинается основной период рахита, где прогрессирование болезни становится очевидным и без соответствующих тестов и анализов.

 

В большинстве случаев в возрасте 6 месяцев, у ребенка больного рахитом начинается период разгара болезни. При этом вся симптоматика становится более выраженной: наблюдаются серьезные вегетативные и нервно-мышечные расстройства, ребенок существенно отстает в развитии, становится вялым и безэмоциональным.

Повышенная потливость сохраняется с начальной стадии и проявляется в той же степени. Наиболее очевидным признаком, характеризующим рахит, выступают неестественные изменения растущего скелета: уплощается затылок, деформируется грудная клетка — выпирает, вдавливается в нижней трети или втягивается по ходу диафрагмы, искривляются трубчатые кости конечностей, формируется суженый таз.

 

 

При диагностике в этой стадии рентгенография покажет прогрессирующий остеопороз, анализ крови зафиксирует сниженные уровень как фосфора, так и кальция, но количество щелочной фосфатазы при этом повышается. На ультразвуковом исследовании, а также методом пальпации врач определяет увеличенные в размере селезенку и печень. Другими отличительными особенностями являются:

• чрезмерно увеличенный живот;
• ребенок может легко прижать ноги к голове, не проявляя особого беспокойства;
• двигательные навыки практически не развиваются;
• учащается дыхание, увеличивается темп сердцебиения.

 

 

Наиболее тяжелая стадия рахита обуславливает катастрофические нарушения костной и нервной систем. Происходит деформация всех участков костной системы, в особенности нижних конечностей. На психоэмоциональном уровне ребенок становится абсолютно заторможенным, безынициативным, с явным отставанием в умственном и физическом развитии. Стремительно развивается плоскостопие, из-за чего походка становится похожей на утиную. Все двигательные навыки могут быть полностью утрачены. С учетом увеличения внутренних органов, поражаются все системы детского организма. Кроме нервной и костной, особенно страдают пищеварительная, сердечно-сосудистая, дыхательная системы.

 

В условиях однообразного кормления и в большинстве своем с повышенным содержанием углеводов, а также при отсутствии профилактического приема витамина D, у ребенка склонного к рахиту, заболевание развивается в острой форме. Подострое течение случается у тех, кто получал витамин D для профилактики его дефицита, и был на естественном вскармливании, но иные условия спровоцировали недуг. Когда периоды обострения сменяются продолжительными этапами стихания патологического процесса, врачи диагностируют рецидивирующий рахит у детей.

 

 

Диагностика рахита

 

 Среди наиболее информативных диагностических процедур стоит выделить:

• исследование сыворотки крови на предмет количественного содержания фосфора, кальция и щелочной фосфатазы;
• проведение рентгенографии для выявления нарушений в формировании скелета;
• оценка психомоторного развития и нервной системы в общем.

 

 

При тяжелых стадиях рахита обязательно обследуется весь организм ребенка: пищеварительная система, сердечно-сосудистая, мышечная. Проводится УЗИ печени, селезенки, почек. Таким образом удается выяснить не только реальный диагноз, но и выявить все возможные нарушения, вызванные основным заболеванием. Целесообразность проведения тех или иных процедур определяет только лечащий врач-педиатр.

 

Методы лечения рахита у детей

 

При подозрении на рахит, после постановки такого диагноза или же в профилактических целях, ребенку необходимо обеспечить максимально возможное пребывание на улице, на свежем воздухе. Не стоит закрывать лицо ребенка, так как ультрафиолетовые лучи должны попадать непосредственно на кожу, чтобы обеспечивать выработку витамина D в кожных покровах. Кроме того, необходимо правильно организовывать физическую нагрузку, которая окажет профилактическое действие против деформации костных тканей. Обеспечивать двигательную активность младенцу можно с помощью игрушек. Если малыш ещё не умеет сидеть или стоять, не следует делать это насильно. Также нельзя допускать долговременного нахождения ребенка в одной и той же позе.

 

 

Лечение рахита всегда достаточно длительное и обязательно комплексное. Не существует волшебных таблеток, способных раз и навсегда устранить проявления болезни. Для начала, необходимо провести ряд диагностических мероприятий, для выявления основной причины появления рахита. Если недуг не спровоцирован недостатком витамина D, то дополнительное его введение в организм может быть не столько бесполезным, сколько опасным. В таком случае необходим прием всех важных витаминов и микроэлементов: цинка, магния, кальция. На время лечения ребенку следует обеспечить полный покой, устранить яркий свет, не допускать громкий шум и другие раздражающие факторы.

 

Медикаментозный терапевтический способ предусматривает применение следующих препаратов:

• витамины группы В и С — помогают активизировать процессы здорового формирования скелета, снижают повышенный уровень кислотности в кислотно-щелочном балансе, оказывают общее поддерживающее действие;
• витамин D в разных формах: Видеин, Видехол, Аквадетрим, Витамин D2 — используется для восполнения дефицита витамина в организме ребенка, продолжительность курса и дозировка подбирается индивидуально;
• АТФ, Карнитин, Оротат калия — медицинские препараты, способствующие восстановлению обменных процессов;
• соляная кислота и ферменты Абомин, Панкреатин, Пепсин — улучшают пищеварение в тяжелой стадии рахита;
• препараты кальция как с терапевтической, так и профилактической целью.

 

 

Для улучшения самочувствия ребенка и ускорения процесса выздоровления, в комплексе лечения обязательно должны присутствовать массаж и лечебная гимнастика. Подобные физиотерапевтические процедуры восстанавливают обменные процессы в мышечных и костных тканях, оказывают стимулирующее действие на центральную нервную систему, а также устраняют последствия гиподинамии. Длительность каждой процедуры и продолжительность всего курса лечения должен определять лечащий педиатр. Однако, физиотерапия должна проводится ежедневно, не менее 30 минут. Дополнительно для стимуляции обменных процессов, устранения излишнего возбуждения и очевидного торможения, используются хвойные и соленые теплые ванны.

 

 

При подтвержденном диагнозе и выясненной причине — дефиците витамина D, одним из эффективных способов является общее ультрафиолетовое облучение. До начала процедур необходимо определить степень индивидуальной переносимости ребенка, так называемой биодозы. Облучение проводится каждый день или через день с постепенным увеличением продолжительности каждой последующей процедуры. Длительность рекомендуемого курса редко превышает 25 дней. Данный метод не используется при наличии в анамнезе таких заболеваний, как анемия, диспепсия, гипотрофия, туберкулез. Хирургическое вмешательство показано только в самых экстренных случаях, при серьезных деформациях скелета — когда есть непосредственная угроза жизни ребенка.

 

 

Особенности питания при рахите

 

Питание при таком заболевании напрямую зависит от возраста ребенка и его индивидуальных потребностей. Например, ребенку в возрасте 4 месяцев, который находится на грудном вскармливании, идеально дополнить рацион фруктовыми и овощными соками, отварами. При этом творог и желток необходимо ввести раньше, чем здоровому малышу. Если же кормление изначально смешанное, то овощной прикорм следует начинать как можно раньше. Фрукты и овощи в сыром и отварном виде помогают насытить детский организм необходимыми микроэлементами и витаминами. Кроме того, они выполняют функцию щелоча в условиях ацидоза — нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону увеличения кислотности.

 

 

С момента начала прикорма, из круп лучше отдавать предпочтение овсяной, рисовой и гречневой кашам. Из овощей наиболее оптимальны репа, морковь, тыква, кабачки, белокочанная и цветная капуста, немного картофеля. При формировании рациона не стоит забывать и об аминокислотах, полноценных белках. Последние содержатся в зеленом горохе, желтка яйца, твороге, рыбе и мясе. Нежирный мясной фарш можно добавлять в прикорм на 1,5 месяца раньше обычного. Для искусственного вскармливания выбирать следует качественные, адаптированные смеси с набором необходимых полезных веществ.

 

Народные средства при рахите

 

Народная медицина никогда не являлась панацеей, ее нельзя использовать в качестве основного терапевтического способа. Тем не менее, натуральные средства растительного происхождения могут идеально дополнить основной курс лечения. Учитывая, что каждое из растений имеет свои противопоказания, использовать любой из описанных методов следует только после консультации с лечащим педиатром. Наиболее распространенные народные средства при рахите у детей:

• Очищенные морковь, белокочанную капусту и свеклу взять в равных количествах и проварить не менее получаса. Полученный отвар давать ребенку несколько раз в день.
• Столовую ложку измельченных, сухих листьев грецкого ореха залить 250 мл только закипевшей воды. Накрыть, хорошо укутать и дать настояться 1—2 часа. Малышу давать по одной чайной ложке трижды в день до приема пищи.
• Столовую ложку с горкой высушенной и измельченной череды залить кипятком в количестве одного стакана и протомить на слабом огне около 15 минут. Затем отвар укутать и дать настояться 4—5 часов. После чего процедить и давать ребенку до еды по одной столовой ложке.

 

 

Также эффективно применение трав при водных процедурах. В теплую ванну можно добавлять настой сосновой хвои, отвар овсяной соломы, листьев грецкого ореха, настой корневищ аира болотного. Температура воды не должна превышать 37,5 °С. Максимальная продолжительность процедуры должна составлять 8 минут. Помимо трав в воду можно добавлять немного йодированной соли.

 

Как уберечь ребенка от рахита?

 

Профилактика рахита у детей должна начинаться еще до назначенных родов. Будучи беременной, будущая мама обязана ежедневно проводить не менее двух часов на свежем воздухе, а также включать в рацион продукты, богатые кальцием, фосфором, белками, витаминами и минералами. Только так можно обезопасить себя и своего малыша от развития нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Хорошее питание и употребление продуктов, содержащих витамин D — обязательно. К основным его источникам относятся:

• печень рыб, рыбий жир, икра;
• сливочное масло;
• яичный желток;
• грибы;
• зелень, преимущественно петрушка.

 

 

Составляя ежедневный рацион, следует придерживаться таких рекомендаций: 100 грамм рыбы, 200 грамм нежирного мяса, 150 грамм творога, 40 грамм твердого сыра, 500 мл молока и других кисло-молочных продуктов. Перечисленный набор — это обязательный минимум. При наличии в анамнезе таких патологий, как ревматизм, хроническое повышенное артериальное давление, сахарный диабет, заболевание почек, на последнем месяце вынашивания плода врач назначает дополнительный прием витамина D в лекарственной форме. При этом доза не должна быть меньше, чем 1000 МЕ. Данная рекомендация не зависит от региона проживания будущей матери, то есть не имеет значения сколько солнечных дней выпадает для прогулок.

 

После рождения младенца ежедневные прогулки необходимо продолжать. Они становятся особенно эффективными, если удается принять солнечные ванны. Для этого достаточно подставить руки и лицо под прямые солнечные лучи на несколько минут. Солнцезащитные средства, даже самые слабые, препятствуют воздействию ультрафиолета на кожу должным образом и мешают выработке необходимого уровня витамина D. Даже когда пасмурная погода, знайте, что ультрафиолетовое излучение все равно есть. Поэтому, нельзя аргументировать отказ от обязательной прогулки отсутствием солнца. Для прогулок лучше не использовать слишком закрытые коляски. Чем больше воздуха и света будет поступать ребенку, тем лучше.

 

 

Когда слишком суровая погода не позволяет выйти на запланированную прогулку, альтернативой может выступить балкон. При этом, необходимо одеть малыша по погоде, положить его в коляску и разместить ее на балконе с открытыми окнами. Допускается использование москитных сеток. Пластик и стекло не пропускают ультрафиолет, поэтому на балконе обязательно должны быть открыты окна. Нельзя оставлять ребенка одного, без присмотра, особенно того, кто уже намеревается подняться и вылезти из коляски. Касательно питания, следует соблюдать следующие рекомендации:

• только грудное молоко содержит идеальное соотношение фосфора, кальция и витамина D, поэтому грудное вскармливание должно быть настолько долгим, насколько это возможно;
• при искусственном вскармливании, а также после введения прикорма, с наступлением холодов необходимо профилактично давать малышу витамин D;
• овощные, фруктовые и ягодные соки, отвары следует начинать давать малышу с 1 месяца;
• детям, которые находятся в зоне риска, а также те, у кого уже проявились первые признаки рахита, в качестве первого прикорма следует давать овощные пюре;
• второй прикорм — через 10—14 дней, должны составлять молочные каши;
• творог вводить в рацион допускается с 4 месяцев, а мясные пюре с 5 месяцев.

 

 

Заменители грудного молока уже содержат определенную норму витамина D, что следует учитывая при расчете дополнительной профилактической дозы. Такую задачу лучше доверить педиатру, который наверняка составит оптимальный график приема лекарственного средства и назначит адекватную дозировку. Массаж и лечебная гимнастика должны стать неотъемлемой часть жизни младенца с 1,5—2 месяцев. Выполняя все рекомендации можно уберечь своего ребенка от такого диагноза как рахит. Это сделать значительно проще, чем после бороться с прогрессирующим недугом.

 

Отзывы

 

Сергей Каплунов, 33 года, г. Ижевск

У моей родной сестры 2 года назад родился сын. Через 3 месяца после его рождения, врачи поставили диагноз «рахит». Он у нее очень был беспокойным — и сам не спал, и другим не давал. И взгляд у него всего рассеянный такой был, даже странный немного. Плюс голова всегда потная была. В общем, сестра моя бдительная, она сразу заподозрила неладное и пошла к педиатру. Там то диагноз и получили. Благодаря тому, что вовремя сделали все нужные анализы и назначили лечение, сейчас у нее растет вполне здоровый двухлетний разбойник. Но сколько тогда натерпелись.. Сколько слез она выплакала. Недавно узнал, что скоро стану отцом. Сразу всплыла в памяти история с сестрой. Стал интересоваться по поводу профилактики. Посадил жену на здоровое питание, делаем упор на рыбные продукты, яйца, кисломолочку. Врач говорит, что у нее все показатели в норме. И шанс того, что у ребенка будет рахит минимален. В общем, хоть эта болезнь и лечится, но лучше подумать заранее…

 

Дарья Мишина, 24 года, г. Красноярск

Прошлой осенью я стала мамой. У меня родилась замечательная дочурка-богатырша. Ребенок был крупным, роды были сложными.. А родственники всё причитали, большая — значит здоровая будет! Но как-то не так всё вышло. Впервые я заметила признаки рахита почти в 3,5 месяца. На головке у нее сначала было мокрое пятнышко, потом оно покраснело и волосики там стали выпадать. И девочка моя беспокойная часто была, могла совсем беспричинно заплакать. Врач почему-то не сразу заподозрила, что это именно рахит. Я потом начиталась разного, мне даже стало казаться, что у нее ножки «колесом» становятся. В общем, сменили мы педиатра, обследовались и получили диагноз. Сказали, причина в том, что она не получает должного количества микроэлементов и ещё недостаток витамина D. Заверили, что справиться с этим можно. Собственно, витамины мы пьем до сих пор. Стараюсь гулять с ней каждый день. Очевидные признаки уже исчезли. Совсем недавно мы сделали первый шаг и даже сказали «мама»…

 

Роман Колесов, 38 лет, г. Приволжский

Когда -то мне самому ставили диагноз рахит. Я родился недоношенным, раньше срока. Очень плохо набирал вес. И как потом оказалось, были проблемы с костями… Заболевание пресекли на первых порах. Я очень долго пил витамины. Помню, как мама постоянно рыбий жир давала.. Какие счастливые нынешние дети, что пьют его в капсулах… Теперь аналогичная ситуация произошла у меня со вторым ребенком. У жены случились проблемы со здоровьем и в 7 месяцев появился на свет мой второй сын. Опять же из-за того, что недоношенный случилась та же история. Опять анализы, опять витамины. Но в этот раз мы ещё строгую диету решили соблюдать. Жена не смогла кормить его грудью, поэтому мы тщательно распланировали искусственное вскармливание и прикорм. К счастью, малышу уже полгода. Он совершенно здоров. Конечно профилактично наблюдаемся, но надеемся, таких проблем у нас уже не будет.

 

Анна Шавкун, 26 лет, г. Новодвинск

Мой отец, когда был совсем маленьким, заболел рахитом. Тогда была сложная жизнь, которую нам сейчас не понять. Его семье приходилось голодать, а когда была еда, то всегда однообразной. Из-за дефицита полезных веществ, у него стал развиваться рахит. Искривление ног так и осталось у него на всю жизнь. Но остановить процесс и не усугубить помогло именно то, что его родители наконец смогли позволить себе нормально питаться. Всё-таки от питания очень много зависит.. Я сейчас беременна, рассказала эту историю своему врачу. Она дала мне рекомендации по питанию до родов и после, и обязательно сказала принимать витамины D3 в качестве профилактики. И малыш когда родится, тоже будет их получать.

 

Видео

 

фото, признаки, симптомы и лечение

Слово «рахит» у многих родителей ассоциируется с кривыми ножками младенца и несоразмерно большой головой.

На самом деле заболевание имеет довольно много признаков и симптомов, которые на первый взгляд могут показаться безобидными.

Распознать их должен уметь каждый родитель, чтобы вовремя начать лечение этой опасной болезни. О симптомах и лечении рахита у детей поговорим в статье.

Как предупредить весенний авитаминоз у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общее понятие и характеристика

Рахит у ребенка — фото:

Рахит в переводе с греческого означает «позвоночник». Заболевание чаще всего развивается у младенцев (от 2 мес. до одного года). Представляет собой неправильное образование костной ткани в период интенсивного роста в результате недостаточной ее минерализации.

При рахите у ребенка нарушается обмен веществ, в результате чего микроэлемент кальций не может усваиваться организмом из еды. Костная ткань при недостатке кальция становится рыхлой, формируется неправильно.

Если болезнь не начать лечить вовремя, то у ребенка начнется задержка развития, в том числе и психомоторного, деформация скелетных костей.

к содержанию ↑

Причины появления

Основная причина развития рахита у младенцев — это недостаточное поступление витамина D во время интенсивного роста. Это происходит в следующих случаях:

1. Недостаточного пребывания на природе, на свежем воздухе и, как следствие, дефицита воздействия солнечных лучей. Известно, что 90% витамина D образуется в кожном покрове под влиянием солнечных лучей с длиной волны 290-310 нм. Всего двух часов прогулки на открытом воздухе с открытым лицом и руками ребенку достаточно, чтобы получить пятидневный запас этого витамина.
2. Неправильного вскармливания младенца и позднего прикорма. Искусственное вскармливание молочными смесями с недостаточным содержанием витамина D напрямую связано с развитием рахита у младенцев. Но даже кормление грудью после 5 месяцев не может полностью удовлетворить потребности растущего организма в этом витамине.
3. Нарушения в организме соотношения кальция и фосфора. Это может произойти при перекармливании малыша кашами (фосфор в этом случае не всасывается в кишечнике) или дефиците поступления фосфора в организм с продуктами питания. С другой стороны, избыточное содержание фосфора может активировать в организме гормоны, мешающие нормальному усвоению витамина D.
4. Патологии беременности. У недоношенных детей риск возникновения рахита намного чаще, чем у их доношенных сверстников. Неправильное питание и малоподвижность на двух последних месяцах беременности тоже увеличивает вероятность развития рахита у ребенка после рождения.
5. Генетического фактора. В отдельную группу выделяют наследственный рахит, причина которого заключается в генетической мутации. Подобная болезнь передается из поколения в поколение. Лечение в этом случае коренным образом отличается от лечения обычного рахита.

Делать ли прививку от полиомиелита ребенку? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Как выявить у грудничка?

В самом начале заболевания младенцы проявляют беспокойство, капризничают, а также у них:

1. Пропадает аппетит. Ежедневная употребляемая порция грудного молока или смеси может снизиться в два раза. Младенец при этом плохо сосет, постоянно отвлекаясь.
2. Нарушается сон. Ребенок часто просыпается, не может спать долго.
3. Повышается потливость. Пот при этом закислен, от чего на коже появляется раздражение. Подушка постоянно влажная.
4. Лысеет затылок — это один из самых характерных признаков заболевания.
5. Нарушается стул. Упорный запор может меняться диареей, изнуряющей малыша.

Эти признаки продолжаются в течение 2-х месяцев. Если вовремя не начать лечение, то рахит начнет прогрессировать.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Начальные признаки рахита часто игнорируются родителями, пока у ребенка не начинаются изменения в строении костей и мышечном тонусе.

В самом начале болезни у ребенка снижается тургор мышечной ткани, так как именно кальций отвечает за сокращение мышечных волокон. Внешне рахит проявляет себя следующим образом:

• живот становится расплывчатым и атоничным, мышцы — дряблыми;
• младенец отстает в физическом развитии: плохо держит головку, не переворачивается со спины на животик и т.д.;
• запаздывают с прорезыванием зубы;
• поздно закрывается родничок, костная ткань вокруг него может размягчиться и деформироваться, затылок приобретает характерную треугольную форму.

При запущенном заболевании вздувается живот, искривляются ножки, деформируется грудная клетка.

О симптомах и лечении дисплазии тазобедренных суставов у малышей читайте здесь.

к содержанию ↑

Чем опасен?

Запущенный рахит приводит к печальным последствиям для ребенка:

1. Сильная деформация черепных костей может привести к умственной отсталости.
2. За деформацией грудной клетки следует формирование сколиоза (искривления позвоночника), а также неправильное развитие легких. Последнее приводит к предрасположенности к простудным и инфекционным заболеваниям органов дыхания.
3. Неправильное развитие тазовых костей препятствует нормальному развитию беременности у будущих мам.
4. Искривление конечностей, как и общий непривлекательный вид малыша, мешает нормальной социальной адаптации, создавая трудности в общении с людьми.

Постоянные переломы из-за разрыхления костной ткани тоже являются одним из неприятных последствий рахита.

Все выше перечисленное говорит о том, что при первых признаках этого грозного заболевания родителям следует проконсультироваться с педиатром, который проведет грамотную диагностику.

к содержанию ↑

Диагностика

После внешнего осмотра и общих анализов педиатр при подозрении на рахит дает направления на пробу мочи по Сулковичу, которая позволяет определить в ней концентрацию кальция.

У здоровых детей этот показатель составляет 2+, а у больных рахитом — отрицательный.

При затруднениях в диагностике делают полный биохимический анализ крови. При рахите снижен показатель гемоглобина, эритроцитов и кальция. Повышена концентрация щелочной фосфатазы, что указывает на разрушение костей.

Также назначают рентген или УЗИ трубчатых костей (предплечье). При рахите явно видны признаки разрушения.

Рекомендации по лечению ревматизма у ребенка вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Лечение

Медикаментозная терапия заболевания заключается в назначении различных препаратов витамина D. К ним относятся:

• холекальциферол (D3) — жирорастворимый, который образуется в кожном покрове под воздействием солнца;
• альфа-кальцидол, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен;
• эргокальциферол (D2) — водорастворим, назначается реже, в конце лечения. Его основная функция — поддерживать в организме постоянные концентрации и соотношения фосфора и кальция.

В самом начале болезни масляный раствор витамина D назначают по 1-2 капли через день. Курс лечения продолжается 1-1,5 месяца. Капли рекомендуется капать строго под язык.

При прогрессирующем рахите холекальциферол назначают в количестве 2000 МЕ ежедневно в течение двух недель.

Потом повышают дозу до 5000 МЕ в течение одного месяца, ориентируясь на самочувствие ребенка.

Педиатры рекомендуют принимать детям еще карбонат кальция. Его дозировка, как и доза альфа-кальцидола, рассчитывается строго индивидуально в зависимости от состояния костной ткани.

к содержанию ↑

Питание

Грудничкам рекомендуется ранний прикорм (с 4-х месяцев) с высоким содержанием кальция и белка:

• перепелиные яйца — 2 шт. в неделю;
• творог, кефир — количество зависит от возраста, каждый день;
• рыбный фарш — 1 раз в неделю.

Малышам после полугода рекомендуется пюре из красного мяса, сливочное масло, а также вареная свекла (при отсутствии аллергии) и цитрусовые (источник аскорбиновой кислоты).

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо перейти на адаптированные смеси (Нутрилон, Симилак, Малютка и др.). Малышам после года можно включить в рацион какао и соевое молоко, содержащие большое количество кальция.

Витаминные комплексы может назначить только специалист. Не стоит их давать ребенку самостоятельно, чтобы не мешать основному лечению.

к содержанию ↑

Режим дня

При лечении рахита обязательны следующие физиотерапевтические процедуры и мероприятия:

• массаж, повышающий тонус мышц — через день в течение двух месяцев. Потом делают на 40-45 дней перерыв;
• занятия лечебной гимнастикой;
• ежедневные прогулки на воздухе;
• кварцевые облучения по назначению врача.

Ребенку нужно обеспечить условия для нормального сна, в том числе и дневного. Также малыш должен иметь возможность играть и развиваться интеллектуально, чтобы наверстать в своем развитии сверстников.

к содержанию ↑

Прогноз

При вовремя захваченном заболевании (в первые 2-3 месяца) есть 100%-я вероятность полного излечения.

После начала деформации костей процесс повернуть вспять не получится. Можно только его остановить и помочь малышу дальше жить с этими нарушениями.

Поэтому очень важно при первых недомоганиях обратиться к профессионалам за помощью.

Профилактика

Лучшей профилактикой рахита является вскармливание грудью при полноценном питании кормящей матери.

Ребенок также должен ежедневно бывать на свежем воздухе, активно двигаться в соответствии со своим возрастом, получать прикорм, богатый протеинами, кальцием и фосфором.

Не стоит самостоятельно назначать младенцу витамин D. Это может привести к преждевременному зарастанию родничка.

Рахит является грозным заболеванием, которое может испортить будущее самому здоровому при рождении младенцу. Поэтому родителям необходимо в первый год жизни проявить бдительность, чтобы не допустить необратимого развития этой болезни.

О профилактике рахита у детей вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

лечение, причины, симптомы, признаки, фото

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле
      • Биопарокс
      • Гексорал спрей
      • Лизобакт
      • Либексин
      • Сироп Алтея
      • Стодаль
      • Фарингосепт
      • Цикловита
    • при гриппе
      • Арбидол
      • Ацикловир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
    • жаропонижающие
      • Ибупрофен
    • при болях
      • Ибупрофен
      • Но-шпа
      • Пенталгин
      • Цитрамон
    • Другие заболевания
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Линдинет 20 (противозачаточное)
      • Мастодинон (нарушение менструации)
      • Норколут (гормональный препарат)
      • Полижинакс (противогрибковое)
      • Тироксин (при гипотиреозе)
      • Эстровэл (от женских заболеваний)
      • Ярина (противозачаточное)
  • для взрослых
    • при ОРВИ
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Гриппферон
      • Интерферон
      • Кипферон свечи
      • Ротокан
      • Ремантадин
      • Синупрет
      • Тамифлю
    • при кашле
      • АЦЦ
      • Либексин
      • Ренгалин
      • Стоптуссин
      • Стодаль
    • при гриппе
      • Амиксин
      • Дибазол
      • Кагоцел
      • Лавомакс
      • Ремантадин
      • Флемоксин Солютаб
      • Цефтриаксон
    • жаропонижающие
      • Индометацин
      • Ибупрофен
      • Ринза
    • при болях
      • Колофорт (для пищеварительного тракта)
      • Кеторол
      • Мовалис (противовоспалительное)
      • Найз таблетки
      • Тримедат (для кишечника)
    • Невролгии, ЦНС, головной мозг
      • Аспаркам
      • Актовегин
      • Комбилипен
      • Нейромультивит
      • Циннаризин
    • Другие заболевания
      • Адвантан (дерматологические заболевания)
      • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
      • Диазолин (от аллергии)
      • Лоратадин (при аллергии)
      • Овесол (для печени)
      • Эссенциале форте Н (для печени)
      • Полидекса (ЛОР-заболевания)
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
• Грудное вскармливание
  • Питание при ГВ
  • Кормление грудью
  • Таблетки при ГВ
  • Болезни при ГВ
  • Прикорм грудничка
  • Вопросы и рекомендации
• Калькуляторы
  • Калькулятор ХГЧ
  • Спермограмма: расшифровка результата
  • Календарь овуляции для зачатия
  • Срок беременности по неделям и дням
  • Дата родов по месячным, дате зачатия
  • Календарь беременности по неделям
  • Рассчитать пол ребенка
  • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

• Инструкции по применению (по алфавиту):
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Э
• 0-9

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле
      • Биопарокс
      • Гексорал спрей
      • Лизобакт
      • Либексин
      • Сироп Алтея
      • Стодаль
      • Фарингосепт
      • Цикловита
    • при гриппе
      • Арбидол
      • Ацикловир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
    • жаропонижающие
      • Ибупрофен
    • при болях
      • Ибупрофен
      • Но-шпа
      • Пенталгин
      • Цитрамон
    • Другие заболевания
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Линдинет 20 (противозачаточное)
      • Мастодинон (нарушение менструации)
      • Норколут (гормональный препарат)
      • Полижинакс (противогрибковое)
      • Тироксин (при гипотиреозе)
      • Эстровэл (от женских заболеваний)
      • Ярина (противозачаточное)
  • для взрослых
    • при ОРВИ
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Гриппферон
      • Интерферон
      • Кипферон свечи
      • Ротокан
      • Ремантадин
      • Синупрет
      • Тамифлю
    • при кашле
      • АЦЦ
      • Либексин
      • Ренгалин
      • Стоптуссин
      • Стодаль
    • при гриппе
      • Амиксин
      • Дибазол
      • Кагоцел
      • Лавомакс
      • Ремантадин
      • Флемоксин Солютаб
      • Цефтриаксон
    • жаропонижающие
      • Индометацин
      • Ибупрофен
      • Ринза
    • при болях
      • Колофорт (для пищеварительного тракта)
      • Кеторол
      • Мовалис (противовоспалительное)
      • Найз таблетки
      • Тримедат (для кишечника)
    • Невролгии, ЦНС, головной мозг
      • Аспаркам
      • Актовегин
      • Комбилипен
      • Нейромультивит
      • Циннаризин

Рахит у детей. Причины, признаки, симптомы, лечение и профилактика.

При заболевании рахитом у детей возникают нарушения минерального обмена, проявляющиеся своеобразными изменениями костной системы.

Наряду с этим имеются нарушения со стороны нервного и мышечного аппарата, нередко развивается малокровие. Даже при легких формах рахита имеются нарушения в процессах обмена веществ.

Причины рахита у детей

Причиной рахита является недостаток витамина D в детском организме. Дефицит этого витамина в первую очередь обусловливается недостаточным облучением кожи ребенка ультрафиолетовыми лучами солнца, под влиянием которых происходит образование активного витамина D из провитамина кожи. Это наблюдается при недостаточном пользовании свежим воздухом и светом. Наряду с недостатком витамина D часто у детей больных рахитом наблюдается дефицит витаминов А, В и С.

Большую роль в развитии рахита играет искусственное вскармливание ребенка, длительное однообразное молочное питание без овощей и фруктов, злоупотребление мучной пищей.
Рахит также может возникать у детей, страдающих желудочно-кишечными расстройствами, так как при этом нарушается всасывание продуктов питания, в том числе витамина D.
Повышенный процент заболеваемость рахитом наблюдается у недоношенных детей.

Признаки и симптомы рахита у детей (с фото)

«Грудь сапожника» у ребенка больного рахитом

«Куриная грудь» у ребенка больного рахитом

Первые признаки рахита могут выявиться уже на 3-м месяце (иногда раньше) жизни ребенка. Обычно мать отмечает, что ранее веселый ребенок становится беспокойным, пугливым, вздрагивает во сне. Затем у него появляется повышенная потливость, особенно головы. Он начинает тереться головой о подушку, что вызывает облысение затылка.
Между 3-м и 4-м месяцами наблюдается размягчение затылочной кости. Примерно в это же время возникают утолщения на месте сращения костной части ребер с хрящевой (так называемые чётки). При рахите отмечается развитие лобных и теменных бугров, что обусловливает неправильную форму головы, запоздалое закрытие родничка, позднее — неправильное прорезывание зубов и неправильное формирование прикуса.

Вследствие мягкости и податливости ребер, грудины и позвонков изменяется форма грудной клетки и искривляется позвоночник, может образовываться рахитический горб. При рахите грудная клетка сдавлена с боков, нижние края ее развернуты, грудина выгибается углом вперед («куриная грудь») или прогибается внутрь («грудь сапожника»). Деформированная грудная клетка плохо расширяется при дыхании, легкие расправляются недостаточно, поэтому у детей при рахите часто наблюдаются заболевания дыхательных путей, которые протекают у них тяжело.

Кости таза и нижних конечностей также подвергаются различным деформациям под влиянием рахитического процесса. Ноги принимают Х- или О-образную форму.

Х-образное и О-образное искривление ног при рахите

При рахите нередко развивается малокровие, наблюдается увеличение печени и селезенки. Вследствие слабости мышечного и связочного аппарата отмечается разболтанность суставов. Ребенок начинает поздно сидеть и ходить. Тяжелые нарушения формы скелета, особенно если не проводится лечение, могут остаться на всю жизнь.

Лечение рахита у детей

Как только, вы заметили у ребенка первые признаки начинающего рахита, немедленно начинайте действовать. Если ваш малыш потеет, беспокоен, плохо спит и затылок лысеет – начинается рахит. Если во время первых признаков рахита не предприняты меры по лечению и профилактике, то болезнь будет прогрессировать. Начнутся костные деформации – искривленные ножки, плоская куполообразная голова, раздутый живот. Кроме того, происходят изменения во внутренних органах: ухудшается работа сердца и легких, начинаются постоянные запоры. Замедляется и умственное развитие ребенка. Особенно подвержены этому заболеванию дети от трех месяцев до двух лет.
Обычно лечение проводится по назначению врача, причем оно будет тем эффективнее, чем раньше диагностирован рахит у ребенка. Кроме обычного рационального питания с большим количеством овощей и витаминов С и группы В, назначается лечебная доза витамина D. Детям, находящимся на естественном вскармливании , назначают препараты кальция.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Только врач педиатр может выписать Вашему ребенку необходимые препараты и их дозировки

Лечение витамином D, как и профилактическое его применение, должно проводиться осторожно. Ни в коем случае нельзя допускать передозировки, так как при этом могут развиться симптомы гипервитамипоза D.
При гипервитаминозе D у ребенка отмечаются потеря аппетита, запоры, иногда учащенный стул, срыгивания, сухая серая кожа, потеря в весе. При появлении хотя бы одного из этих симптомов не обходимо прекратить давать препарат, содержащий витамин D и обратиться к врачу.
У некоторых детей наблюдается индивидуально повышенная чувствительность к этому витамину. Поэтому витамин D сначала дают малыми дозами и доводят до назначенной лечебной дозы. Необходимо точно отмечать начало и конец лечебного курса.

Важно!Кости маленького ребенка, болеющего рахитом, легко деформируются, поэтому очень важно следить за правильным положением ребенка на руках и в кроватке, нельзя сажать ребенка раньше времени и т. д. Неправильное положение и давящая одежда могут вызывать искривление и неправильный рост костей.

Профилактика рахита у детей

В настоящее время разработан комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение заболевания рахитом, особенно его тяжелых форм. В первую очередь большое значение имеют общие мероприятия; правильное вскармливание грудью матери со своевременным целесообразным прикормом, продолжительные прогулки на открытом воздухе в течение круглого года. Также профилактика заключается в раннем назначении препаратов, содержащих витамин D () и их приёме в профилактических дозах.

Как избавить малыша от опасности заболеть рахитом?

Чтобы не допустить развития рахита:

• До зачатия постарайтесь избавиться от хронических и гинекологических заболеваний.
• Во время беременности и кормления грудью питайтесь полноценной и насыщенной микроэлементами и витаминами пищей.
• Регулярно дышите свежим воздухом, ходите гулять, занимайтесь гимнастикой.

Неправильное питание матери, различные заболевания и недостаток свежего воздуха, нарушает кальциево-фосфорный обмен в организме малыша. А еще дефицит витамина D, который способствует усвоению кальция из кишечника и распределению его в организме, приводит к возникновению рахита.
При раннем переходе на искусственное кормление вводите в рацион малыша пюре из мозга, мяса и почек теленка, с 4 месяцев тертую говяжью печень и растертый желток яйца, с 5 месяцев каши варите не на молоке, а на овощном отваре и давайте один раз в сутки. Ежедневно готовьте пюре из отварных и пареных моркови, капусты, тыквы, кабачков и зеленого горошка, свежих фруктов. Добавляйте в питье малыша 3 раза в день по 10 капель лимонного сока. Все выше написанное поможет вам вырастить здорового малыша.

Рахит у ребенка: как не пропустить проблему — Дети

Рахит сопровождается нарушением обмена веществ. В первую очередь это касается фосфорно-кальциевого обмена. Также рахит чреват значительными расстройствами костеобразования и нарушением работы всех ведущих органов и систем. Непосредственной причиной возникновения рахита чаще всего считается гиповитаминоз (недостаток) витамина D, поступающего с пищей или через кожу.

Читайте также:

Как правильно лечить гнойную ангину у ребенка

Обычно болезнь возникает или обостряется поздней осенью или зимой, когда солнца практически нет, и не всегда есть возможность погулять с ребенком.

Первые два варианта можно и не заметить, но они тоже свидетельствуют о серьезном расстройстве обмена веществ и нарушением способности организма адаптироваться к внешней среде.

Читайте также: НЕДОСТАТОК ВИТАМИНОВ В ОРГАНИЗМЕ: ВЫЯВИТЬ И ВОСПОЛНИТЬ 

Чем опасен рахит

У рахита есть очень опасное свойство. Он является толчком для острых респираторных заболеваний, пневмонии, кишечных расстройств и многих других у детей раннего возраста. При этом данные заболевания протекают тяжелее и дольше, повторяются вновь, тяжело поддаются лечению. В свою очередь, эти заболевания утяжеляют течение рахита. Таким образом, возникает порочный круг, который без лечения рахита прервать невозможно.

Чиатйте также: В ЧЕМ ПОЛЬЗА ВИТАМИНА D  

Без медицинского вмешательства рахит не проходит. Если на первых стадиях рахит не был замечен, он прогрессирует, и мама обязательно обнаружит нарушения скелета при утяжелении заболевания.

Среднетяжелые и тяжелые формы рахита приводят к грубым изменениям скелета. Такие формы рахита проявляются во внешнем облике ребенка, который иногда сохраняется на всю жизнь: низкий рост, искривление ноги и грудной клетки, слишком большая голова, нависающий лоб, запавшая переносица, рахитичный плоскосуженный таз. Следствием рахита может быть также дефект зрения, неправильный прикус, плоскостопие.

 

Getty Images/Fotobank

 

Признаки развития заболевания

Различают 3 степени рахита. Активный (развивающийся) рахит, в свою очередь, может быть острым, подострым и рецидивирующим.

Больше о: Здоровье ребенка

Острое течение рахита часто бывает у детей, которые быстро растут и хорошо прибавляют в весе, но не получили вовремя профилактические дозы витамина D. Подострому течению подвержены дети, которые принимали витамин D в профилактических целях, при этом они находятся на естественном вскармливании или получают молочные смеси с витамином D, а также детки со сниженной массой тела. Если же условия жизни ребенка неблагоприятны (недостаточный уход, неправильное вскармливание), то рахит становится рецидивирующим (повторяющимся).

При легкой (1 степени) рахита первые признаки чаще всего проявляются в 2-3 месяца жизни малыша, у недоношенных деток в конце первого месяца:

— появляется беспокойство, легкая возбудимость, вздрагивание при громком звуке или внезапной вспышке света; сон становится поверхностным, тревожным;

— малыш теряет приобретенные ранее навыки, не держит головку согласно возрасту, развитие других двигательных умений отстает от срока;

— ребенок сильно потеет, особенно при крике, кормлении или при засыпании. При этом у пота неприятный кисловатый запах, как если бы вы долго не мыли банку после того, как из нее вылили молоко. Пот раздражает кожу, вызывает зуд, появляется потница. В этом случае малыш начинает мотать головкой, трется ею о подушки и вытирает волосики на затылке;

— если провести ногтем по животу или груди, то появляются красные полосы, которые долго не проходят;

— малыш становится вялым, возникает гипотонус;

— можно прощупать некоторую податливость краев большого родничка.

Первая стадия при остром течении рахита длится от 2-3 до 4-6 недель, при подостром течении иногда до 2-3 месяцев.

Если рахит не лечить или лечить неверно, где-то в конце первого полугодия наступает 2 степень рахита (период разгара), при этом возникают признаки, которые не заметить невозможно:

— ребенок становится малоподвижным, отстают психомоторные функции (сердцебиение, дыхание), а часто и физическое развитие;

— резкая потливость сохраняется;

— ребенок становится слабым, быстро устает;

— происходит деформация скелета, которую врач видит на рентгеновском снимке;

— размягчается затылочная кость, при надавливании она податлива, как картонная коробка;

— грудина западает («грудь сапожника») или выбухает («куриная грудь»), или же возникает «гариссонова борозда» (как будто живот под ребрами стянут поясом), искривляются длинные трубчатые кости, формируется своеобразный суженный плоскорахитический таз.

При подостром течении рахита проявляется такие симптомы:

— образуются бугры по сторонам лба и на темени, как будто большие шишки;

— на запястьях, а также на ребрах в местах перехода костной ткани в хрящевую появляются так называемые рахитические браслеты и «четки» в виде бугорков.

Лечение рахита

При правильном лечении у ребенка быстро улучшается самочувствие, нормализуется физическое и психомоторное развитие, уходят неврологические расстройства. Но, к сожалению, деформации скелета, если они имеют место быть, лечатся очень долго, а иногда последствия могут сохраниться на всю жизнь.

Бывает лечение неспецифическое и специфическое лечение.

Читайте также:

Дислексия у ребенка: как научить его читать

Специфическое лечение включает ультрафиолетовое облучение и лечение препаратами витамина D. Внимание: совмещать эти два типа лечения нельзя во избежание серьезных проблем, связанных с избытком витамина D.

Неспецифическое лечение очень важно, поскольку болезнь не всегда связана с гиповитаминозом D. Такое лечение включает в себя следующие меры:

— кроме витамина D, восполняется дефицит кальция, магния, цинка, полноценного белка, витамина А и С;

— убирается громкий шум, яркий свет, дополнительные раздражители;

— необходимы длительные прогулки на свежем воздухе, физическая активность, массаж;

— большое значение имеют ванны и обтирания;

— диета ребенка составляется в соответствии с возрастом и с учетом существующих дефицитов. Ребенку на грудном вскармливании овощные и фруктовые соки вводятся уже в 3-4 месяца, раньше обычного вводятся желток и творог. При смешанном и искусственном вскармливании в раннем возрасте назначают овощной прикорм, при этом нужно ограничить количество молока и кефира. Для улучшения пищеварения при тяжелых формах рахита используют соляную кислоту и ферменты.

Профилактика рахита

Мама уже в период беременности должна принимать меры по предотвращению этой болезни:

1. Соблюдать режим дня и часто бывать на свежем воздухе в дневное время;

2. Придерживаться сбалансированной диеты с достаточным содержанием солей кальция и фосфора, других микроэлементов.

3. Вовремя предупреждать и лечить заболевания, особенно имеющие осложнения в виде увеличения кислотности, токсикоза и невынашивания беременности.

4. В 2 последних месяца беременности, если они попадают на осенне-зимний период, гинеколог иногда рекомендует курсы ультрафиолетового облучения (по 10-12 сеансов с учетом индивидуальной биодозы) или рыбий жир по 1 столовой ложке 1 раз в день. Некоторым мамам могут назначить препарат витамина D.

Детям с месяца-полутора, особенно если есть факторы риска, лучше проводить профилактику в осеннее-зимний период:

1. 2 курса облучения УФО-лучами (ультрафиолетовыми) – осенью и зимой по 10-15 сеансов.

2. Между курсами УФО назначают рыбий жир по 1 чайной ложке 1 раз в день.

По поводу того, давать ли рыбий жир в связи с сегодняшней экологией, существует много различных мнений. Рыбий жир лучше заменять препаратами витамина D. Применять витамин D самостоятельно, без назначения врача, ни в коем случае нельзя.

Группы риска

— Дети, у чьих мам были патологические заболевания до беременности и во время, а также тяжелое течение беременности;

— Недоношенные дети;

— Дети, рожденные с недостаточной массой и ростом;

— Малыши на искусственном вскармливании;

— Инфицированные при рождении: сепсис, пневмония и т.д.

Всем деткам из группы риска обязательно нужно проводить профилактику рахита.

Благодарим за помощь в подготовке материала педиатра, врача первой категории медицинского центра «Велес» Сергея Вотчала.

Татьяна Корякина