Эндокринолог что лечит у женщин беременных: что проверяет, какие анализы сдать – Эндокринные заболевания и беременность

что проверяет, какие анализы сдать

Если женщина после 30 лет имеет проблемы со щитовидной железой и весом, с нарушением обмена веществ (холестерин и повышенный сахар) и т.д., она может планировать беременность под наблюдением врача-эндокринолога.

Врач-эндокринолог и беременность

Если беременность не наступает в течение 6 месяцев, врача-эндокринолога нужно посетить обязательно. Если же у женщины есть заболевания по эндокринологии, к такому врачу необходимо записаться на прием еще на этапе планирования материнства. После 30 лет это особенно важно, так как заболевание в этом возрасте проявляются в большей степени, чем, например, в 20 лет.

Эндокринолог при беременности поможет решить существующие проблемы и правильно подготовит к беременности. Лечение не следует откладывать. Здоровье щитовидной железы мамы связано с интеллектуальным развитием ребенка в будущем. Гормон щитовидной железы отвечает за формирование и закладка нервной системы ребенка и, в числе прочих, сохраняет беременность.

Когда беременность наступила, врач-эндокринолог следит за состоянием щитовидной железы и углеводным обменом.

Идеальный возраст для беременности

Эндокринная система — это система жизнеобеспечения с момента внутриутробного развития до последнего дня жизни человека. Есть старения эндокринной системы, возрастные изменения. Если у женщины нет эндокринных заболеваний, имеющийся хороший менструальный цикл и есть овуляция, то с точки зрения эндокринологии, 30 лет — это хорошее время, чтобы забеременеть и родить ребенка.

У гинекологов — есть свои нюансы. Щитовидная железа одинаково работает и в 20 лет, и в 30, и в 40. Но если есть заболевания, то с возрастом они могут усиливаться. Поэтому такие проблемы важно решать еще на этапе планирования беременности. Здесь каждый случай надо рассматривать индивидуально. Приводим список самых распространенных заболеваний, которые встречаются у женщин с эндокринологии, и важные в контексте беременности после 30 лет.

1. Аутоиммунный тиреоидит. Заболевание, которое может приводить к снижению функции щитовидной железы. Чем старше женщина, тем больше вероятность того, что это произойдет. Если такой диагноз поставлен, то обратиться к эндокринологу нужно еще на этапе планирования материнства. Врач поможет правильно подготовиться к беременности. А во время нее будет следить, хорошо справляется щитовидная железа с возросшей нагрузкой, обусловленным беременностью.
2. Узловые заболевания щитовидной железы. У женщин, которым за 30, они могут проявлять себя больше. На фоне беременности узлы могут увеличиваться более активно, чем до беременности. И так как достаточно сложно выяснить, рост узлов — физиологический или патологической, то в этом случае существующие проблемы надо решать до беременности, чтобы во время нее не проводить сложных обследований.
3. Проблемы с весом. У женщин после 30 лет проблемы углеводного обмена проявляются в большей степени. А если есть проблемы с весом, то это значительно увеличивает вероятность возникновения сахарного диабета в будущем и гестационного диабета во время беременности опасно для ребенка.
4. Нарушение гормонального фона. Если есть сильные нарушения, то женщина не сможет забеременеть. Если беременность наступила и развивается — это говорит о том, что гормональный фон в норме. Практически не бывает, чтобы у женщины в 30 лет гормональный фон сильно изменился.
5. Другие заболевания. Женщине можно беременеть, если щитовидная железа была удалена и при любых других эндокринных заболеваниях, включая женщин, выздоровели после рака этого органа. Главное, чтобы анализы были в норме. А этого поможет достичь врач-эндокринолог, благодаря наблюдению и специальным препаратам.

Если отсутствуют заболевания, то и возрастные различия в плане беременности до или после 30 лет с точки зрения эндокринологии — отсутствуют! В 30 лет — такие же механизмы развития беременности и в 20 лет. А если есть эндокринные заболевания, то хорошая новость полагаю в том, что своевременная диагностика и протоколы ведения беременности помогают выявить проблемы и вовремя оказать необходимую помощь. Если у женщины до беременности и во время беременности были проблемы со щитовидной железой, то они во время лактации могут проявиться еще больше. Поэтому такая женщина имеет обращаться к врачу-эндокринологу и после родов.

30 лет — отличное время, чтобы забеременеть и родить здорового ребенка! Ведь женщина уже зрелая, ответственная, имеет представление о жизни, финансово обеспечена, имеет стабильные отношения с партнером. Осталось только наслаждаться беременностью! Будьте здоровы!

Ведение беременных с эндокринными заболеваниями в Москве

Ведение беременных с эндокринными заболеваниями — серьезная работы и высокая степень ответственности врача. При наличии подобных нарушений высока вероятность выкидыша. Поэтому женщина с подобной патологией во время вынашивания ребенка должна наблюдаться у гинеколога-эндокринолога, а не у обычного акушера. Приглашаем вас в наш центр. Ведение беременных с эндокринными заболеваниями — наш профиль.

Беременность при эндокринных нарушениях

Нагрузка на щитовидную железу в процессе беременности растет. Гормонов нужно больше, но, в то же время и их избыток нежелателен. Тиреоидные гормоны – это основа здоровья мозга, сердца, сосудов и щитовидки. Во время планирования зачатия можно пройти адекватную терапию, которая впоследствии благоприятно скажется на интеллекте малыша. Поэтому, если вы еще только планируете зачатие, пройдите полное обследование, включая визит к эндокринологу.

---

Обследование перед наступлением беременности вы можете пройти в нашем центре в Москве. А также встать на учет при наличии эндокринных заболеваний. Запишитесь на первую консультацию к по телефону

8 (499) 322-23-97 или через форму записи.

Адреса наших центров:

• ВАО: м. Щелковская, Щелковское шоссе, д. 44, корп. 5.
• ЮВАО: м. Текстильщики, 11-я улица Текстильщиков, д. 11.

---

Во время беременности не поздно обратиться к специалисту. Только сделать это необходимо как можно раньше, ведь уже в первые месяцы формируются органы ребенка. В нашей клинике вы сможете сдать все нужные анализы им посещать специалиста столько, сколько потребуется с учетом вашего состояния. Без очередей в точно указанное время.

Почему эндокринные нарушения ведут к бесплодию

Заболевания могут ослабить половую функцию. Гипотиреоз, например, нередко вызывает проблемы с менструацией и бесплодие. Бесплодие также может возникать из-за болезней надпочечников и воспалений органов эндокринной системы. Поэтому консультация эндокринолога крайне важна до наступления беременности. Адекватная терапия поможет снизить влияние эндокринных заболеваний на ваше состояние, сократить риски и осложнения.

Поликистозная трансформация яичников  нарушает  производство половых гормонов. А вызвана она может быть все теми же сбоями в работе эндокринной системы.

Увеличение концентрации мужских гормонов может привести не только к активному росту волос на лице и появлению сыпи на коже, но и к нарушениям цикла, а также к бесплодию. Без помощи эндокринолога никак не обойтись.

Хотим отметить, что эти болезни  могут себя никак не проявлять. В некоторых случаях только анализы способны помочь поставить правильный диагноз.

Эндокринные заболевания, беременность и вес

Фертильность может меняться из-за проблем с весом. У женщин с избыточным весом часто мало лептина. Резкая потеря веса может быть вызвана диффузным токсическим зобом, недостаточностью коры надпочечников и диабетом. У излишне худых женщин часто обнаруживается дефицит гормонов. Это объясняется, прежде всего, тем, что они производятся в жировой клетчатке.

Относитесь к своему здоровью и здоровью своих будущих детей серьезно! Доверьте наблюдение за беременностью профессионалам. Современная медицина позволяет нормализовать большинство состояний с помощью эффективных консервативных методов лечения. Запишитесь на прием к гинекологу-эндокринологу в наш центр репродуктивного здоровья по телефону 8 (499) 322-23-97 или через форму записи онлайн. Позвольте себе спокойную беременность.

м. Текстильщики

11-я улица Текстильщиков, дом 11

м. Щелковская

г. Москва, Щелковское шоссе, д. 44, корп. 5

офтальмолог, эндокринолог и другие. В каком триместре? Эндокринолог что проверяет

Содержание:

Основной врач, который наблюдает женщину во время беременности, это конечно, акушер-гинеколог. Но есть и другие специалисты, которых желательно посетить будущей маме. «Зачем, ведь меня же ничего не беспокоит?» — недоумевают многие женщины. Сделать это надо потому, что беременность может активизировать некоторые заболевания, о которых будущая мама уже забыла или вовсе не знала.

Терапевт

С первого дня беременности и до окончания послеродового периода будущих мам вместе с врачом акушером-гинекологом наблюдает и

врач-терапевт — специалист по различным внутренним болезням. Этот доктор помогает предупредить и вылечить патологию сердца, легких, почек, пищеварительной системы. Если у будущей мамы уже есть какие-то болезни внутренних органов, то терапевт поможет их скорректировать.

Однако не только женщины с хроническими заболеваниями, но и те будущие мамы, которые считают себя практически здоровыми, тоже должны посетить терапевта. Дело в том, что нагрузка на внутренние органы во время беременности возрастает во много раз, а наблюдение терапевта, который фактически ведет беременность совместно с акушером-гинекологом, помогает предвидеть заболевания или осложнения и ликвидировать их. Посетить терапевта во время беременности нужно 1–3 раза.

Отоларинголог

Отоларинголог (или врач «ухо-горло-нос») нужен для того, чтобы предупредить и лечить хронические и острые инфекционные заболевания, такие как тонзиллит, фарингит, риносинусит (насморк), отит. Ведь мало того, что сами по себе ангина и насморк неприятны, они могут повлиять и на состояние будущего малыша. Кроме того, врач-отоларинголог определит состояние носового дыхания будущей мамы, исследует ее слух, а также диагностирует врожденные и приобретенные изменения лор-органов.

Какое отношение все это имеет к беременности? Самое прямое. Например, нарушение носового дыхания при простуде влияет на общее состояние беременной женщины, приводит к повышенной утомляемости, головным болям, беспокойному сну. Не все лекарства, которые применяются для лечения обычного насморка, можно использовать во время беременности, и врач-отоларинголог подскажет необходимые средства.

Беременность — отличное время наконец-то заняться своим здоровьем и посетить тех врачей и обследовать те органы и системы, до которых раньше просто не доходили руки.

Офтальмолог

Офтальмолог исследует остроту зрения будущей мамы, состояние оптической системы глаза (наличие близорукости, дальнозоркости, астигматизма). Кроме того, врач-офтальмолог определит, есть ли патологические изменения глазного дна или еще какие-то общие заболевания зрения. Иногда для более тщательного исследования периферических отделов сетчатки врач закапывает в глаза специальные капли для расширения зрачка. Обычно офтальмолог осматривает женщину в I и III триместрах беременности или при необходимости один раз в триместр. После обследования офтальмолог делает заключение о возможности родоразрешения естественным путем или о необходимости оперативного вмешательства (кесарева сечения).

К приему офтальмолога надо подготовиться: взять с собой очки или контактные линзы (если будущая мама ими пользуется) и данные предыдущих осмотров.

Эндокринолог

Во время беременности работа эндокринных желез, в частности щитовидной железы, у женщины меняется — ей приходится функционировать «за двоих». Ведь щитовидная железа ребенка приобретает способность самостоятельно накапливать йод и синтезировать гормоны только на 10–12-й неделе беременности, а полностью формируется и активно работает к 16–17-й неделе. До этого времени щитовидная железа малыша существует за счет гормонов мамы. А это очень важный орган — он влияет на интеллект будущего ребенка. И если в первом триместре у женщины есть дефицит тиреоидных гормонов (а он сейчас встречается очень часто), это может привести к снижению интеллекта у ребенка в будущем. Поэтому во время беременности очень важно контролировать функцию щитовидной железы — этим занимается врач-эндокринолог.

Генетик

Генетик — специалист, который выявляет различные врожденные или хромосомные патологии. Риск появления некоторых хромосомных болезней значительно увеличивается, если возраст будущей мамы больше 35 лет. Для того чтобы выявить этот риск, и проводится консультация генетика. Нужна она и в случае, если в семье или у близких родственников уже есть какие-то аномалии развития, хромосомная патология или просто носительство хромосомных перестроек. Генетик оценивает результаты предыдущих УЗИ а также исследование крови на уровень специальных белков (альфафетопротеина, хорионического гонадотропина). Некоторым беременным проводят специальную пренатальную диагностику — биопсию хориона, амниоцентез. Консультация генетика нужна не каждой будущей маме, но о возможности ее проведения тоже надо знать.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Статья предоставлена журналом «Роды.ру»

Гормоны и беременность, эндокринные болезни

Количество просмотров: 20 847

На вопросы о здоровье в области эндокринологии отвечает врач-эндокринолог, руководитель проекта «МамЭксперт» Наталья Навроцкая.

 

Вопрос: Ребёнку 4 года. Сахарный диабет 1 типа с 1 года. Кушает хорошо, гормоны щитовидной в норме. При росте 100 см вес 14 кг. Возможен ли низкий набор веса из-за инсулинотерапии? Инсулины были сразу: актропид, протофан, последние 6 месяцев- левемир и новоропид.

Ответ: При инсулинотерапии главная цель — это достижение клинико-метаболической компенсации, в это понятие входит поддержание уровней сахара в крови в пределах нормы и отсутствие гипогликемий (падений сахара ниже нормы). Как правило, инсулинотерапия сама по себе не является причиной недостатка веса, большую роль может играть отсутствие компенсации заболевания.

 

Вопрос: У меня первичный гипотериоз с 24 лет (сейчас 33). У старшего ребенка диагностировали в 7 лет (сейчас 14). Пьем эутирокс. Мне пробовали отменять, ТТГ поднялся до 12.5. Неужели нам всю жизнь пить таблетки? И сейчас появился еще один ребенок, необходимо ли его проверять на гипотериоз и в каком возрасте, чтобы не упустить время? На какие симптомы обратить внимание?

Ответ: При первичном гипотиреозе именно такая тактика: регулярный контроль уровня гормонов, в зависимости от уровня идет коррекция дозы. Это так называемая заместительная терапия: мы даем организму то, что он сам выработать не может. Воспринимайте это как поддержка организма. У нас проводят скрининг на врожденный гипотиреоз в роддоме, если с вами не связывался детский эндокринолог, значит при рождении у малыша было все в порядке. Однако в вашем случае я бы рекомендовала контроль гормонов раз в полгода, чтобы не пропустить снижение функции. У малышей это чревато необратимым нарушением миелинизации нервных волокон и может вызвать снижение интеллектуального развития ребенка. Обращайте внимание на поведение ребенка: для снижения функции характерна сонливость, вялость, сниженный аппетит, срыгивания, запоры, у малыша может быть приоткрыт ротик и высунут язычок (язычок как бы не помещается в ротике)

 

Вопрос: Во время беременности уровень гормона ТТГ был увеличен, ставили диагноз гипотериоз беременности. Пила L -тироксин в дозировке 0,25 с 4-х месяцев до родов. Все было в норме. После родов сдала анализ -стал 3,25. Сейчас необходимо что-либо принимать или все ок? 

Ответ: В большинстве лабораторий нормальными показателями уровня тиреотропного гормона являются уровни от 0, 5 до 5 МЕ/мл (или 0,4 – 4 МЕ/мл, зависит от нормативов лаборатории). Показатель 3,25 – это норма, L-тироксин вам сейчас не нужен. При отсутствии аутоиммунной причины гипотиреоза эндокринолог порекомендует до окончания периода грудного вскармливания принимать препарат йода (калия йодид, йодомарин) – строительный материал для гормонов щитовидной железы.

 

Вопрос: Весь период ГВ до 1г 4мес малыша я принимала Йод в дозе 200мг, что делать после прекращения ГВ? Через какое время после окончания ГВ целесообразно сдать кровь на гормоны щитовидной железы? В анамнезе приём Эутирокса (повышен ТТГ) до родов), после родов сам пришёл в норму.

Ответ: После окончания грудного вскармливания препарат йода как правило можно прекращать принимать, оставляем фокус на продукты питания, богатые йодом (морская рыба, грецкие орехи, йодированная соль). Если ранее были эпизоды снижения функции щитовидной железы – нужно предварительно проверить уровни гормонов щитовидной железы (ТТГ, свТ4). После родов контроль уровней гормонов щитовидной железы рекомендуют проводить через 6-8 недель.

 

Вопрос: Я принимаю эутирокс 25 мг в небеременном состоянии (при гипотиреозе), сейчас в мою третью беременность доза увеличилась до 75 мг. Но вопрос больше в приеме йодомарина. Мне его отменили после 30 недели (если память не изменяет). Эндокринолог сказал, что моя щитовидная железа все равно его не в состоянии принять. Правильно ли это? На грудном вскармливании планирую принимать йодомарин 200.

Ответ: Действительно, согласно рекомендациям Тиреоидологической ассоциации 2017 года, в вашем случае дополнительно принимать препараты йода при приеме L-тироксина извне нет необходимости, при дозе L-тироксина выше 50 мкг дополнительный йод щитовидной железе уже не нужен. Как правило, после родов доза L-тироксина либо возвращается к добеременному уровню, либо уменьшается в 2 раза, либо отменяется вовсе (как правило, при дозе менее 50 мкг во время беременности). Ваш эндокринолог подскажет вам, как лучше поступить в вашем случае. Препарат йода в дозе 200 мкг рекомендуют принимать в период лактации, это нужно уже для нормальной работы щитовидной железы ребенка, ведь через молоко он получает йод для постройки своих гормонов щитовидной железы.

 

Вопрос: Вопрос эндокринологу! Не знаю насколько мой вопрос по эндокринологии, но все же. У дочери примерно после 6 лет начали расти тёмные волоски на половых губах, обратились к эндокринологу в 7.5 лет, прошли обследование, сдали анализы на гормоны, УЗИ всего, снимок кисти. Результаты в норме, но есть небольшой недобор веса (рост 140, вес 28). Сейчас волос гораздо больше, грудь не увеличена Сейчас ей 8.5лет. Волнуюсь что все же как то рано, все это у нас началось. Если можете, посоветуйте что-то. Заранее огромное спасибо.

Ответ: Вероятнее всего в вашем случае речь идет об изолированном пубархе, а не о преждевременном половом развитии. Чего мы опасаемся, когда говорим о преждевременном половом развитии – раннего закрытия зон роста в костях и остановки роста ребенка. Если костный возраст (определяется по снимку кисти) не превышает календарный более чем на 2 года, результаты анализов на гормоны у вас в норме, беспокоиться не о чем. Для подтверждения преждевременного полового развития проводится:

• Антропометрия – превышение роста более 2SD относительного целевого роста на данный возраст является признаком ППР (для своего возраста девочка высокая)
• Подсчет скорости роста за предшествующие 6-12 мес (опасение в данном возрасте вызывает скорость роста более 7 см в год)
• Оценка костного возраста проводится на основании рентгенографии кистей (левой кисти для правшей) – опережение костного возраста более чем на 2 года от паспортного подтверждают ППР. Также у девочек проводят УЗИ органов малого таза, определение уровней ЛГ, ФСГ и их соотношения.

 

Вопрос: Хотела уточнить, почему у двоих моих детей (мальчики) плохо вырабатывается гормон роста? Мы на лечении. Рост мужа 182см, мой — 154. Это наследственность? Если вдруг спланируем 3 ребёнка, он тоже не будет расти без гормона? Небольшое уточнение, до 2,5 лет росли, а потом какой-то сбой. Все пробы показали, что есть дефицит гормона роста.

Ответ: Вероятно, в вашем случае имеется вариант наследственно обусловленной патологии. Для выяснения причины может помочь составление генетического паспорта (у нас выполняется в Центре «Мать и дитя»). Попробуйте расспросить родственников, возможно в семье был кто-то низкорослый, либо с задержкой роста (необязательно только родители). Есть понятие конституциональной задержки роста: встречается, как правило, у мужчин, замедление роста с 2 лет, низкий рост на протяжении всего детства, более позднее (с задержкой на 2—4 года) начало полового созревания и поздний ростовой скачок, Но в итоге с достижением нормального конечного роста.

 

Вопрос: Здравствуйте, у меня вопрос к эндокринологу. У меня аутоиммунный тиреоидит. Нужно постоянно принимать эутирокс и контролировать гормоны. Сама по себе я никак это заболевание не чувствую, обнаружилось при планировании беременности. На сегодняшний день мне кажется , что когда я принимаю эутирокс, то начинаю полнеть и как следствие хуже себя чувствую. Собственно вопрос. Я не хочу принимать эутирокс при АИТ. Какие могут быть последствия?

Ответ: Эутирокс – это препарат гормона щитовидной железы, основная его функция – активация обмена веществ. Как правило, при его приеме в правильной дозе за счет усиления обмена веществ чаще бывает даже снижение веса. При аутоиммунном тиреоидите функция щитовидной железы может изменяться от снижения (гипотиреоз), нормальной функции (эутиреоз) до временного повышения уровня гормонов щитовидной железы. Тактика в каждом из этих случаях будет разной.
Если имеется снижение функции – проявляются симптомы гипотиреоза: заторможенность, сонливость, отеки, запоры, сухость кожи, медленная речь, низкий голос. Самое главное, при недостатке гормонов щитовидной железы наступление беременности маловероятно. А во время беременности гипотиреоз может повышать риск невынашивания, нарушения роста и развития ребенка и снижение когнитивных способностей (интеллекта у ребенка).
Поэтому при АИТ основная задача – контроль функции щитовидной железы. Если уровни гормонов снижены – коррекция обязательна, если во время беременности определяются высокие уровни антител и нормальные уровни гормонов, согласно Рекомендациям 2017 года эндокринолог выбирает одну из 2-х тактик – либо наблюдение либо назначение l-тироксина в малых дозах для снижения риска невынашивания и осложнений во время беременности.

 

Вопрос: У моей мамы гипотериоз, и у меня аутоиммунный гипотериоз. В каком возрасте целесообразно обследовать ребёнка ? На данный момент (1,6) проблем нет.

Ответ: Чем раньше, тем лучше, чтобы не пропустить снижения функции щитовидной железы. А далее 1 раз в год скрининг (ТТГ).

 

Вопрос: У меня гипотериоз с 2015 года. Сейчас 30_ая неделя беременности. Как и до беременности пью эутирокс 75 мг. Недели с 12-15 чувствую учащенное сердцебиение по утрам. Подскажите, может ли это быть на фоне приёма эутирокса утром ? Гормоны периодически сдаю по назначению, ТТГ постоянно уменьшается, дозу эутирокса не увеличивали . Последний результат ТТГ 0,735.

Ответ: Гормоны щитовидной железы увеличивают чувствительность рецепторов сердца к гормонам стресса, и да, действительно сердцебиение может быть признаком превышения требуемой дозы L-тироксина (эутирокса). Целевые значения ТТГ во время беременности 2,5-2,7 МЕ/мл. Ваш ТТГ на уровне нижней границы нормы. Вероятнее всего эта доза для вас выше требуемой, посоветуйтесь с вашим эндокринологом, вероятнее всего требуется снижение дозы.

 

Вопрос: Посоветуйте как эндокринолог, какие анализы нужно сдать перед планированием беременности?

Ответ: Строго утвержденного перечня анализов нет, так как в зависимости от состояния женщины врач может назначить нужное обследование, цель – именно поиск потенциально опасного состояния, которое может оказать негативное влияние на беременность. Но в обязательный список будут входить:
• общий анализ крови, общий анализ мочи, расширенный биохимический анализ крови. Также нужно знать группу крови и резус-фактор и свои и будущего отца.
• анализы крови на инфекции: гепатит В и С, сифилис, ВИЧ, на наличие антител к герпесу, цитомегаловирусной инфекции, к краснухе и токсоплазмозу (при необходимости – можно заранее сделать прививки)
• анализ крови на глюкозу
• коагулограмма (свертываемость крови)
• если было ранее невынашивание беременности: анализ крови на фосфолипиды (диагностика антифофолипидного синдрома)
• анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО)
• при нестабильном менструальном цикле, повышенном росте волос на теле: ЛГ, ФСГ, прогестерон, тестостерон, 17-оксипрогестерон, ДГЭАС, андростендион, кортизол, пролактин.

 

Вопрос: У меня месяц назад случилось воспаление щитовидной железы. Эндокринолог поставил подострый тиреоидит. Назначенный медрол пить не стала ввиду большой кучи побочных и противопоказаний. Сняла воспаление ибупрофеном за 7 дней. После того как боль ушла, сдала гормоны. Ттг немного занижен, Т3 — повышен. Через 3 недели от предыдущего анализа ттг упал ещё ниже до 2.1. Эндокринолог подозревает диффузный токсический зоб. Похожа ли на него такая картина и какие исследования могут это точно подтвердить?Предлагают только пункцию.

Ответ: В вашем случае вероятнее всего тиреотоксическая фаза подострого тиреодита. Отличие его от диффузного токсического зоба (болезни Грейвса) в том, что при подостром тиреоидите идет выброс гормонов в кровь из-за разрушения фолликулов щитовидной железы. А при болезни Грейвса (ДТЗ) наблюдается повышенное образование гормонов щитовидной железы, в этом случае симптомы тиреотоксикоза тяжелее и уровни ТТГ, как правило ниже, иногда даже ниже 0, 1 МE/мл.
Но наиболее значимым диагностическим признаком является наличие в крови повышенных уровней антител к рецепторам тиреотропного гормона (АТ кТТГ) при болезни Грейвса (ДТЗ). Это гораздо лучше покажет картину, чем пункция.

 

Вопрос: Дочери 2 года. Во время ГВ были увеличены молочные железы. Сильно потеет во сне. На теле (плече) растут длинные волосы. Стоит ли волноваться и куда обращаться?

Ответ: Увеличенные молочные железы у новорожденных – это норма, вызвана циркуляцией материнских женских гормонов. Потливость может быть связана с недостатком витамина Д. Длинные волосы на теле, могут быть либо конституциональной особенностью (поспрашивайте у родственников), либо вызваны увеличением уровней надпочечниковых андрогенов. Вам лучше проконсультироваться с детским эндокринологом и определить уровни гормонов у малышки: ТТГ, пролактин, тестостерон, 17-оксипрогестерон, ДГЭАС, андростендион, кортизол.

 

Вопрос: Родила второго ребенка в 38 лет. Вес просто лезет на глаза. Записалась к специалисту. Подскажите какие нужно сдать анализы, чтобы эндокринолог помог грамотно решить проблему с лишним весом?

Ответ: Список таков:

• липидный спектр крови (общий холестерин (ОХС), холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, триглицеридов (ТГ)
• глюкоза крови натощак, пероральный глюкозо-толерантный тест (ПТТГ)
• гликированный гемоглобин (HbA1c)
• аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспарагинаминотрансфераза (АСТ), гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ)
• мочевая кислота, креатинин
• тиреотропный гормон (ТТГ)
• пролактин (ПРЛ)
• лептин
• кортизол − общий и ионизированный кальций, 25-гидрокси-витамин D (25(OH)D) и паратиреоидный гормон (ПТГ).

 

Вопрос: Сейчас моему малышу уже 10 месяцев, все прекрасно. Но заметила тахикардию у себя, сдала анализы. Поставили мне диагноз синдром тиреотоксикоза и прописали Тироксид по 10 мг, 1 таблетка 3 раза в день, Конкор от тахикардии. Мы до сих пор на ГВ, но не хотели прекращать хотя бы до года . 1 день без ГВ и для нас это тяжело, и я и малыш в этом нуждаемся. Подскажите, совместимы ли эти лекарства с ГВ? на иностранных сайтах пишут о совместимости ГВ и активного вещества тиамазола.

Ответ: Тиамазол является действующим веществом препаратов мерказолила, тирозола, метизола. Препарат тироксид не зарегистрирован у нас в качестве тиреостатика. У вас тиреотоксикоз может быть следствием Болезни Грейвса или послеродового тиреоидита. В первом случае идет активное повышенное образование гормонов щитовидной железы, а в случае послеродового тиреоидита – выброс гормонов в кровь из-за разрушения фолликулов щитовидной железы. Соответственно, тактика разная, стоит обязательно консультироваться у специалиста. Эндокринолог выберет схему лечения. Что касается совмещения с грудным вскармливанием: всего 0.1%–0.2% тиамазола попадает в грудное молоко, поэтому согласно современным рекомендациям доза до 20 мг тиамазола считается безопасной и не влияет на состояние щитовидной железы ребенка, а также не оказывает негативного влияния на развитие его интеллекта.

 

Вопрос: По ошибке моя дочь 14 лет пила 25 дней эутирокс 100 вместо прописанных 50. Гормоны сдали все в норме. Волнуюсь о последствиях могут ли они быть, на что обратить внимание. Дочь как раз в этом промежутке времени падала в обмороки пару раз, может ли быть связано с передозировкой эутирокса?

Ответ: Обратите внимание на состояние сердечно-сосудистой системы у дочери: частота сердечных сокращений, ровно ли бьется сердце, нет ли аритмий, экстрасистолии. Сделайте ЭКГ. Обмороки могут быть связаны с этим, так как тироксин увеличивает чувствительность рецепторов сердца к катехоламинам (стрессовым гормонам), возможно состояние стресса вызывало обмороки.

 

Вопрос: У меня гипотиреоз, перед беременностью врач назначила л-тироксин для улучшения показателя ТТГ. До беременности, во время и после беременности пью л-тироксин. Скажите, пожалуйста, как долго обычно его пьют, можно ли жить без него (без таблеток) при этом чтобы уровень ТТГ был в норме? Нужно ли проверять у ребенка уровень ТТГ? Спасибо большое за ответ!

Ответ: Основной критерий: поддержание нормальной функции щитовидной железы, причины гипотиреоза могут быть разные — аутоиммунный процесс, гипоплазия щитовидной железы, повреждение ткани щитовидки итд. Во всех случаях прогноз будет разный, кому-то нужно обязательно принимать препарат всю жизнь, кому-то в определенные периоды. В вашем случае эндокринолог может пробовать снижать дозу тироксина с последующим контролем через 3-6 месяцев и решением о коррекции дозы (снижении или повышении) в зависимости от показателей. Необходимость контроля функции щитовидной железы у ребенка вам стоит обсудить с вашим эндокринологом, все зависит от причины вашего гипотиреоза.

 

Вопрос: Добрый вечер. Моя малышка родилась крупным ребенком. 56 см и 4450 гр. Знакомая врач сказала, что такие детки больше предрасположены к болезням щитовидной железы и сахарному диабету. Так ли Это? И как можно этому препятствовать и дипгностировать на ранних этапах? Спасибо! 

Была ли данная информация интересной и полезной для вас? Поделитесь, пожалуйста, своим мнением!

 

comments powered by HyperComments

Консультация гинеколога-эндокринолога во время беременности

Регулярные и плановые визиты к гинекологу во время беременности – обязательный стандарт. Но кроме акушера-гинеколога, беременных отправляют на консультации и к другим специалистам, в том числе эндокринологу и психологу. Для чего это делается и кому показаны эти врачи?

Как минимум, одна консультация гинеколога-эндокринолога обязательна для всех беременных женщин. Даже если до беременности у вас не было проблем, нужно убедиться, что в процессе ожидания ребенка эндокринные железы, особенно щитовидная, справляются с возросшей нагрузкой. Уровень некоторых гормонов во время беременности повышается в разы. А ведь та же щитовидка – очень важный орган, от состояния которого зависит интеллект будущего малыша. Если в первом триместре анализ показал, что у мамы понижен уровень тиреоидных гормонов, врач-эндокринолог сможет вовремя назначить компенсационное лечение.

Во время консультации врач гинеколог-эндокринолог тщательно осмотрит пациентку, особенное внимание уделив размеру и форме щитовидной железы. Обязателен анализ крови на сахар и ТТГ (тиреотропный гормон). Если есть какие-то показания, стоит также сделать УЗИ щитовидки.
Такое заболевание, как сахарный диабет часто впервые развивается именно во время беременности. Гестационный сахарный диабет – регулярно встречающееся у беременных состояние, с повышением уровня сахара в крови, поскольку из-за повышенной нагрузки на организм женщины ее поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина. А повышенный уровень сахара у матери ведет к рискам и осложнениям у малыша.

---

Повторные консультации гинеколога-эндокринолога во время беременности

Если же у беременной уже были диагностированы такие заболевания, как зoб щитoвиднoй жeлeзы, тиpeoидит, гипepтиpeoз и гипoтиpeoз, oжиpeниe, нecaxapный и caxapный диaбeт, нeпpaвильный oбмeн кaльция в opгaнизм,; aкpoмeгaлия и т д., регулярный контроль со стороны эндокринолога крайне важен. В случае, если во время осмотра была обнаружена патология, или данные показали отклонения от нормы, чтобы сохранить беременность и довести будущую маму до родов, будут максимально использованы все ресурсы клиники Нео Вита.
Врачи с огромным опытом работы назначат не только дополнительные обследования, при необходимости – самые сложные, которые проводятся не в каждой клинике, например, на определение различных гормонов, обследование на антифосфолипидный синдром, генетические исследования. На основании полученных данных будет назначено комплексное лечение – максимально безопасное для здоровья мамы и малыша.

Беременность: зачем нужны консультации акушера-гинеколога, эндокринолога

Задача докторов – вовремя заметить опасность и знать, как ее предотвратить. А в случае обнаружения проблемы – быстро принять все меры, чтобы сохранить беременность. В Нео Вите проводят комплекс мер по поддержанию беременности при угрозе прерывания и даже в тяжелых случаях гормональной недостаточности. Врачи клиники – авторы собственных программ, специалисты с огромным стажем и опытом работы – назначают современные, безопасные и проверенные методы лечения.

Высокий уровень мониторинга за состоянием здоровья будущей мамы обеспечивается техническим оснащением – в клинике Нео Вита используется только аппаратура экспертного класса. Например, во второй половине беременности тут можно провести кардиотокографию – сделать запись сердечной деятельности будущего малыша. Это исследование направлено на объективную оценку состояния плода и помогает увидеть все, даже самые небольшие, изменения и предотвратить риск развития осложнений.

---

Зачем нужна консультация психолога во время беременности?

Консультация психолога во время беременности помогает избавиться от страхов, свойственным дамам в положении. Кто-то переживает за здоровье будущего малыша, кто-то боится родов, кто-то из-за гормональных изменений не может справиться с перепадами настроения, не может совместить свою прежнюю социальную роль с тем, что сейчас происходит внутри ее тела. Психолог мягко помогает снять излишнюю тревожность, которая в запущенном виде может перейти в послеродовую депрессию. Консультация психолога помогает беременной гармонизировать внутреннее состояние, принять внешние и внутренние изменения в себе. Некоторым парам рекомендуется прийти на консультацию вместе. Не секрет, что мужчинам, собирающимся стать отцами, тоже непросто привыкнуть к мысли, что их жизнь вскоре глобально изменится. Если в семье уже есть старшие дети, психолог поможет будущей маме понять, как лучше сообщить им об изменениях в составе семьи так, чтобы заранее создать у всех членов семьи позитивный настрой.

Беременным, как никому другому, нужно уметь расслабляться, выходить из состояния стресса – и этому также помогает пренатальный психолог. Проблем и тревог может быть много – в случае, когда речь идет о беременности, главное – обратиться к грамотным профессионалам, которые внимательно отнесутся к вашему особенному состоянию и сделают все, чтобы сохранить здоровье матери и будущего малыша.

Эндокринолог — гинеколог: что лечит у женщин и с какими симптомами обращаться к врачу

Многие заболевания женской половой сферы развиваются на фоне гормонального дисбаланса. Для лечения патологий нужно обратиться к эндокринологу-гинекологу. Кто это и что лечит? Женщинам пригодится информация о проблемах, решением которых занимается профильный специалист.

Гирсутизм, гиперандрогения, нарушения менструального цикла, проблемы полового развития, гормональное бесплодие, ПМС и климактерический синдром лишь малая часть заболеваний, при выявлении которых нужна помощь квалифицированного врача. Важно знать: гормональный дисбаланс, дефицит эстрогенов часто приводит к развитию опухолевого процесса в половых и молочных железах. От своевременного назначения ЗГТ, проведения лечебных мероприятий зависит стабильность цикла и женское здоровье.

Гинекологическая эндокринология: направления терапии

Большой раздел медицинской науки включает несколько дисциплин:

• андрология,
• гинекология,
• эндокринология,
• дерматология.

Гинеколог-эндокринолог проводит:

• изучение гормонального статуса женского организма,
• решение проблем при недостаточной/избыточной секреции веществ, регулирующих половую и репродуктивную функцию,
• выявление причин гормонального сбоя,
• проведение комплексной диагностики при гинекологических патологиях, развивающихся при неправильной секреции эстрогенов, тестостерона, ЛГ, прогестерона, пролактина, ФСГ,
• подбор оптимального метода терапии для коррекции гормонального фона, восстановления уровня фертильности, репродуктивного здоровья,
• объяснение правил профилактики гинекологических заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом,
• подбор оптимального вида контрацепции для предупреждения нежелательного зачатия. Разъяснение механизма действия оральных контрацептивов, уточнение дозировки, схемы приема, длительности курса, возможных побочных эффектов.

Посмотрите рейтинг глюкометров и узнайте о том, какой прибор лучше выбрать для контроля сахара в крови.

Как и чем лечить першение в горле при заболеваниях щитовидной железы? Эффективные методы лечения собраны в этой статье.

Чем эндокринолог-гинеколог отличается от эндокринолога

Профильный специалист имеет более широкий спектр знаний в области гинекологи и эндокринологии. Врач занимается выявлением причин патологических процессов, восстановлением гормонального баланса, при нарушении которого развиваются заболевания половой сферы у женщин.

Важные нюансы:

• эндокринолог не обладает значительными познаниями по вопросам функционирования и болезней репродуктивной системы, основной профиль обменные нарушения, поражение эндокринных желез, последствия гормонального дисбаланса, влияющего на регуляцию всех отделов организма у пациенток разного возраста,
• гинеколог-эндокринолог досконально разбирается в строении, функционировании, заболеваниях половой сферы, связанных с недостаточной либо избыточной выработкой гормонов,
• эндокринолог не сможет подобрать комплексное лечение при выявлении эндометриоза, ПМС, задержке полового развития, гормонального бесплодия, аменореи, ювенильных кровотечениях, гиперандрогении. Врачу придется назначить анализы для уточнения гормонального статуса, направить пациентку на консультацию к гинекологу для детального обследования органов репродуктивной системы,
• гинеколог занимается комплексной диагностикой и лечением всех патологий в области половых органов и элементов репродуктивной системы. Эндокринолог-гинеколог специализируется на гормональных нарушениях, досконально владеет методами диагностики эндокринных патологий, влияющих на половую сферу,
• эндокринолог-гинеколог не только собирает анамнез, проводит комплексный осмотр на гинекологическом кресле, но и уточняет данные антропометрии, выявляет факторы, провоцирующие развитие морбидного ожирения, избыточный рост волос на теле, развитие мужских признаков,
• прием врача при подозрении на гормональные нарушения при патологиях женской половой сферы занимает больше времени: от получаса и более. Важно составить и вести менструальный календарь, чтобы во время последующих приемов гинеколог-эндокринолог смог проанализировать график базальной температуры, выяснить, произошла ли овуляция.

На заметку! Эндокринолог-гинеколог назначает исследования, результаты которых требуют применения знаний в области гинекологии и эндокринологии. Основная цель исследований уточнить характер патологических изменений, исключить органические поражения и анатомические нарушения в области женских половых органов. Если единственным фактором, влияющим на функционирование органов репродуктивной системы, является гормональный дисбаланс, то обязательно пролечиться под руководством гинеколога-эндокринолога. При отсутствии профильного специалиста в клинике придется посещать гинеколога и эндокринолога, чтобы получить квалифицированную и комплексную врачебную помощь.

Сфера деятельности профильного специалиста

Специалист занимается уточнением характера патологий, диагностикой, комплексным лечением, дает рекомендации по профилактике следующих патологий:

• нарушения менструального цикла: полименорея, олигоменорея, аменорея, нерегулярность месячных,
• болезнь и синдром Иценко Кушинга,
• женское бесплодие эндокринной природы,
• невынашивание беременности,
• юношеский гипоталамический синдром,
• предменструальный и климактерический синдром,
• задержка полового развития либо раннее начало пубертатного периода,
• метаболический синдром,
• гиперпролактинемия,
• маточные и влагалищные кровотечения в подростковом периоде,
• менопауза наступила раньше срока,
• рост волос по мужскому типу (гирсутизм),
• морбидное ожирение,
• дисгормональная гиперплазия груди,
• гормонпродуцирующие опухоли, функциональные виды кист,
• нейрообменный эндокринный синдром,
• поликистоз яичников,
• нарушение секреции гормонов после удаления матки и придатков (посткастрационный синдром),
• болезненные менструации,
• постовариоэктомический синдром,
• после родов у женщины выявлены гормональные нарушения,
• гипоменструальный синдром,
• избыточное продуцирование мужских гормонов.

Узнайте о симптомах и лечении реактивного панкреатита поджелудочной железы у детей.

О том, что такое соматотропный гормон и каковы функции важного регулятора в организме написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/vneshnaja-sekretsija/grudnye/bolyat-v-seredine-tsikla.html и прочтите о том, почему болят грудные железы в середине цикла и как бороться с негативным симптомом.

Методы диагностики

Высокоинформативные виды исследований:

• общий осмотр, уточнение анамнеза (в том числе, семейного, для выявления возможной генетической предрасположенности к развитию отдельных видов заболеваний), изучение жалоб,
• гинекологический осмотр,
• измерение базальной температуры,
• лапароскопия,
• проведение УЗИ надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, органов малого таза,
• фолликулометрия,
• биопсия тканей яичников, эндометрия,
• гистероскопия,
• гидросонография,
• электроэнцефалография,
• направление в лабораторию для уточнения показателей прогестерона, тестостерона, ЛГ, пролактина, эстрогенов, ФСГ. Нередко нужно выяснить секрецию гормонов надпочечников, гипофиза, щитовидной железы,
• рентгенография скелета,
• проведение МРТ либо КТ при подозрении на опухоли гипофиза,
• гистеросальпингография.

В процессе диагностики врач эндокринолог-гинеколог опирается на результаты различных методов:

• диагностика эндокринных патологий, в том числе, сахарного диабета,
• выявление Torch-инфекций,
• обследование щитовидной железы,
• уточнение состояния органов малого таза, гениталий,
• определение гормонального статуса, влияющего на функционирование молочных желез, яичников, матки, регулярность цикла, наступление овуляции.

При каких симптомах необходимо обращаться к врачу

Женщине нужно посетить профильного специалиста при появлении одного или нескольких негативных признаков:

• скудные либо обильные месячные,
• болезненные ощущения и дискомфорт в области молочных желез, усиливающийся перед наступлением менструации,
• отсутствие менструаций на протяжении 3540 дней,
• избыточный рост волосяного покрова у женщин на лице и теле,
• боль в области яичников, сочетание дискомфорта с неприятными ощущениями в груди,
• при отсутствии контрацепции зачатие не наступает в течение полугода и более,
• отмечено раннее половое созревание у девочек,
• стремительное накопление лишних килограммов,
• появление мужских признаков при развитии гиперандрогении,
• признаки гормонального дисбаланса: отечность, колебания веса, скачки давления, ПМС, масталгия, нагрубание груди, ярко выраженный климактерический синдром,
• появление обильных высыпаний на спине, лице, груди, плечах,
• усиление жирности кожи,
• отсутствие менструаций и признаков полового созревания у девочек-подростков в возрасте 1415 лет,
• обильные, болезненные менструации длительностью 67 дней.

Гормональный фон влияет на физическое и психоэмоциональное состояние, репродуктивную функцию, стабильность массы тела, работу сальных желез. При появлении симптомов, указывающих на развитие гинекологических патологий, связанных с неправильной секрецией гормонов, нужно посетить эндокринолога-гинеколога. Врач назначит комплексную диагностику, чтобы подтвердить нарушение женского здоровья по причине гормональных колебаний. После обследования важно пройти комплексную медикаментозную терапию, при наличии показаний провести хирургическое лечение, удалить кистозные образования и гормональноактивные опухоли.

Видео о симптомах, при которых необходимо срочно обратиться к гинекологу эндокринологу:

Эндокринолог: что лечит врач у женщин, мужчин и детей

Кто такой врач-эндокринолог? Что лечит у мужчин и женщин? Какими проблемами занимается детская эндокринология? Эти и другие вопросы задают пациенты, у которых выявлены признаки гормонального сбоя и патологические процессы в железах внутренней секреции.

Поражение гипофиза, щитовидки, эпифиза, простаты, яичников, надпочечников, других элементов эндокринной системы нарушает физиологические процессы в организме. Бессонница, ожирение, зоб, сахарный диабет, опухоли, колебания настроения, нервные расстройства часто развиваются при дефиците либо избытке гормонов. После изучения материала можно узнать много полезных сведений о работе эндокринолога, видах патологий, методах лечения и профилактики заболеваний.

Общая информация

Термин гормон появился в 1905 году. Французский врач Броун-Секар в ходе исследований отметил, что не только надпочечники, но и другие железы (гипоталамус, гипофиз, щитовидка, эпифиз) продуцируют специфические вещества, регулирующие работу организма. Каждый вид гормонов влияет на определенный отдел или систему, есть регуляторы, отвечающие за правильное функционирование нескольких органов либо других желез внутренней секреции.

На фоне гормонального сбоя нарушается вес, часто меняется настроение, появляются психосоматические расстройства, развиваются опухоли, страдает половая и репродуктивная функция. Замедленный рост, недостаточное развитие детей, судорожный синдром, слабый иммунитет, изменение состояния кожных покровов, роговых образований, скачки АД и уровня глюкозы в крови также связаны с недостатком либо избытком гормонов.

Элементы эндокринной системы

В организме человека функционирует несколько желез внутренней секреции:

• гипоталамус влияет на секрецию гормонов гипофиза. Без правильного функционирования важных структур нарушается работа щитовидки, паращитовидных и половых желез. Дефицит окситоцина и антидиуретического гормона также связан с поражениями гипофиза. При гипоталамо-гипофизарной недостаточности нарушается работа всех отделов эндокринной системы, кроме надпочечников и поджелудочной,
• щитовидная железа. При гипо- и гиперфункции важного элемента страдает весь организм: тиреотропные гормоны регулируют множество процессов, в том числе, метаболизм. Избыток Т3, Т4 может привести к тиреотоксическому кризу,
• вилочковая железа или тимус. Небольшой орган расположен в области бронхов. Несмотря на малый размер, тимус влияет на силу иммунитета с периода новорожденности. У взрослых железа практически растворяется, что приводит к естественному снижению защитных сил,
• простата. Эндокринная железа, отвечающая за оптимальный состав и объем спермы, оптимальный уровень кислотности эякулята для сохранения подвижности сперматозоидов. Простата барьер для инфекции, которая может проникнуть в верхние отделы мочевыводящей системы. Правильное функционирование предстательной железы не дает моче изливаться во время эякуляции,
• эпифиз. Влияет на выработку мелатонина гормона, регулирующего сон, суточные биоритмы. При смене часового пояса дефицит регулятора мешает организму приспособиться к новым условиям,
• яичники (у женщин) и семенники (у мужчин). Обеспечивают способность к зачатию, регулярный менструальный цикл, производство половых клеток. По мере старения организма развиваются возрастные изменения, патологические процессы, особенно у женщин,
• паращитовидные железы. Регулируют концентрацию кальция. Хрупкость костей, судорожный синдром, нарушение зрения следствие колебаний гормонов паращитовидных желез,
• поджелудочная железа. Важный элемент продуцирует инсулин важный гормон, при дефиците которого либо нечувствительности тканей к действию регулятора нарушается концентрация сахара в крови, формируется преддиабетическое состояние и сахарный диабет,
• надпочечники и паранглии. Гормоны вызывают процессы возбуждения и торможения в нервной системе, регулируют натриевый, калиевый обмен, уровень жиров, отвечают за своевременное формирование вторичных половых признаков.

Узнайте о норме глюкозы в крови у мужчин по возрасту, а также о стабилизации показателей при отклонениях.

О полезных свойствах корицы, а также о правилах применения пряности для лечения сахарного диабета прочтите по этому адресу.

Что лечит профильный специалист

Задачи эндокринолога:

• изучить состояние эндокринной системы пациента,
• назначить комплексное обследование с обязательной сдачей анализов на гормоны, онкомаркеры, антитела, проведение УЗИ щитовидки,
• установить вид, тип, форму и стадию заболевания, исключить либо подтвердить злокачественный характер опухоли, при наличии показаний направить на консультацию к онкологу,
• подобрать оптимальную схему терапии патологий, развивающихся на фоне неправильного функционирования желез внутренней секреции, гормональных сбоев,
• в случае низкой эффективности консервативной терапии направить к нейрохирургу для проведения хирургического лечения либо назначать безоперационный метод радиойодтерапию при онкопоражении щитовидной железы,
• устранить осложнения, развивающиеся на фоне заболеваний эндокринных желез,
• предложить комплекс профилактических мер для предупреждения обострений при хроническом течении эндокринных патологий.

Профильный специалист:

• проводит коррекцию гормонального баланса,
• помогает восстановить метаболизм,
• участвует в комплексном лечении нарушений половой и репродуктивной функции.

На заметку! Эндокринные патологии часто дают осложнения на различные органы и системы. Нередко пациенту приходится консультироваться не только с эндокринологом, но и посещать диетолога, эндокринолога, офтальмолога, ЛОР-врача, нефролога, гинеколога или уролога, дерматолога.

Заболевания желёз внутренней и внешней секреции

При неправильной работе желез внутренней секреции пациенты сталкиваются с заболеваниями различных типов. Опухолевый процесс (доброкачественный либо злокачественный), воспаление, разрастание тканей следствие проблем в гипоталамусе, щитовидке, коре надпочечников, яичниках, других элементах эндокринных желез. Другие виды патологий: дефицит или повышенный уровень гормонов, нарушение метаболизма, снижение интеллектуальных способностей, скачки АД, колебания веса, застойные явления, отечность, нарушение роста, развития.

Распространенные заболевания,

• аденома гипофиза,
• Базедова болезнь (тиреоидит Хашимото),
• сахарный диабет (1 и 2 тип),
• узловой, диффузный, коллоидный зоб,
• мастопатия,
• нарушение лактации,
• мужское и женское бесплодие,
• рак щитовидной железы,
• гипогонадизм,
• ожирение,
• поликистоз яичников,
• аденома простаты,
• рак груди,
• йододефицит,
• гигантизм и карликовость,
• гипертиреоз и гипотиреоз,
• синдром Иценко Кушинга,
• гиперандрогения,
• недостаточность коры надпочечников,
• гестационный диабет,
• дефицит половых гормонов у мужчин и женщин,
• адреногенитальный синдром,
• нарушение обмена веществ,
• климактерический синдром,
• несахарный диабет,
• нерегулярный менструальный цикл,
• незидиобластоз,
• остеопороз,
• гипоталамо-гипофизарная недостаточность.

При каких симптомах необходимо обращаться к врачу

Важно знать основные признаки патологий, развивающихся при поражении гипофиза, надпочечников, щитовидки, гипоталамуса, яичников, других элементов со сходными функциями. Нужно интересоваться информацией о причинах, симптомах эндокринных патологиях, особенно после 3540 лет, при генетической предрасположенности, тяжелых физических, нервных перегрузках, работе на вредном производстве или в ночную смену.

Признаки гормонального сбоя:

• необъяснимые приступы паники, тревожность, раздражительность,
• упадок сил, апатия, вялость,
• бессонница либо сонливость, особенно после еды,
• учащенное мочеиспускание в сочетании с мучительной жаждой,
• сухость и раздражение слизистых,
• ухудшение состояния ногтевых пластин, волос, кожи,
• появление дрожи в руках, ногах, судорог, озноба,
• колебания температуры, артериального давления, тахикардия,
• изменение веса за короткий период, нарушение аппетита: усиление либо резкое снижение,
• повышенная сухость эпидермиса либо избыточная влажность кожи, усиленное выделение пота,
• приливы с чувством жара в зоне лица, груди, покраснение щек, усиленное сердцебиение, раздражительность, слабость.

Есть и другие симптомы гормонального сбоя:

• болезненные ощущения в молочных железах, набухание груди,
• сложности с зачатием, нерегулярное появление менструаций,
• проблемы с пищеварением, необъяснимая тошнота, рвота,
• раннее половое развитие либо позднее начало пубертатного периода,
• медленный либо ускоренный рост ребенка,
• мигренеподобные головные боли, нарушение координации, головокружение,
• выпячивание глазных яблок,
• снижение либидо,
• увеличение зоны, в которой расположена щитовидная железа,
• внезапно падает зрение, появляется туман или мушки перед глазами,
• резкое снижение иммунитета,
• частые запоры,
• отклонения в физическом либо умственном развитии.

На заметку! У женщин гормональные нарушения развиваются в несколько раз чаще, чем у мужчин. Например, гипертиреоз и другие патологии ЩЖ у представителей сильного пола диагностируют в 10 раз реже.

Что лечит эндокринолог у мужчин

Эндокринные нарушения и последствия гормональных сбоев:

• гипоандрогения,
• нарушение кальциевого обмена,
• незидиобластоз,
• аденома простаты,
• апудомы,
• диспитуитаризм у подростков и юношей,
• несахарный и сахарный диабет,
• нарушение липидного обмена,
• узловые образования в ЩЖ,
• аутоиммунные патологии,
• надпочечниковая недостаточность,
• акромегалия,
• нарушение сроков полового созревания,
• гинекомастия.

У женщин

Патологии эндокринной системы и осложнения:

• аутоиммунный тиреоидит,
• гиперандрогения,
• опухоли и кисты щитовидки,
• несахарный и сахарный диабет,
• нарушение лактации,
• колебания менструального цикла,
• ожирение,
• рак щитовидки,
• гипо- и гипертиреоз,
• эндокринная неоплазия,
• гормональное бесплодие,
• предменструальный и климактерический синдром.

При многих заболеваниях максимальный лечебный эффект проявляется при комплексной терапии с участием эндокринолога и гинеколога.

Узнайте о норме прогестерона у женщин, а также о том, на какой день цикла сдавать кровь на исследование.

О норме уровня сахара в крови у женщин после 50 лет, о причинах и симптомах отклонения написано на этой странице.

На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/razryv-yaichnika.html прочтите о симптомах разрыва кисты яичника у женщин, а также о вероятных последствиях патологии.

У детей

Детский эндокринолог занимается врожденными и приобретенными патологиями на фоне гормонального дисбаланса:

• мозговой гигантизм,
• инсулинозависимый диабет (до 12 лет в 90 % случаев развивается 1 тип патологии),
• гипо- и гиперфункция щитовидной железы,
• ожирение,
• диффузный зоб,
• аутоиммунная разновидность тиреоидита,
• патология Иценко Кушинга,
• гигантизм либо карликовость.

Патологии у беременных

Важно вовремя обратиться к эндокринологу, чтобы предупредить осложнения, опасные для будущей матери и плода. При беременности основной упор делают на диету, нормализацию сна и психоэмоционального состояния, прием фитосредств: многие синтетические препараты запрещены. При тяжелой форме эндокринных патологий важно подобрать оптимальную дозировку лекарств, чтобы минимизировать риски для развивающегося организма.

Виды патологий:

• гестационный диабет,
• рак ЩЖ,
• тиреотоксикоз,
• онкопатологии надпочечников,
• гипотиреоз,
• опухолевый процесс в гипофизе или гипоталамусе.

Для профилактики опасных осложнений и гормональных нарушений нужно обследоваться у эндокринолога в период планирования беременности. Своевременное устранение выявленных отклонений снижает риск недостаточности эндокринных желез, предупреждает пороки развития у плода и тяжелые состояния у матери, например, гормонально активные опухоли гипофиза или рак щитовидки.

При появлении признаков нарушений метаболизма и гормонального дисбаланса нужно обратиться к эндокринологу. При своевременном выявлении патологий, проведении грамотной терапии можно избежать опасных осложнений и состояний, таких как диабетическая стопа, запущенные формы рака щитовидки, выраженная степень ожирения, бесплодие.

Видео о том, чем занимается и что лечит врач эндокринолог: