Если родились двойняшки | Азбука воспитания
Я знаю совсем немногих женщин, которые изначально мечтали о беременности двойней. В основном такой нестандартной ситуации принято опасаться. Люди обычно думают: не хотел бы я оказаться на месте этой мамы с тяжеленной коляской…
Близнецы и двойняшки: беременность, роды и первые месяцы.
Беременность двойней: опасения и надежды
В случае многоплодной беременности с самых первых недель после получения прекрасного известия вы будете окружены повышенным вниманием. Оно может быть разного рода — в форме настойчивых вопросов о самочувствии, некорректно выраженного сожаления, действительно мудрых советов и неуместных комментариев типа «Бедненькая!».
Поэтому многие пары, стремящиеся к спокойной беременности, нередко не афишируют, что малышей должно родиться сразу двое.
Сразу после результатов УЗИ обычная ситуация беременности делается чем-то совсем иным. И будущим родителям хочется получить как можно больше достоверной информации, что-нибудь почитать. Но книг и статей на тему близнецов крайне мало. На данный момент почти все будущие и состоявшиеся родители двойняшек, скорее всего, столкнутся с недостатком информации.
Попробуйте познакомиться с другими родителями двойняшек (желательно не с одной парой, а с двумя-тремя, чтобы поговорить с ними и составить впечатление об их родительских находках и выдумках). Но помните — ваш опыт может оказаться совсем другим, потому что все дети разные.
Медики многоплодной беременности боятся, ведь она относится к беременностям высокого риска. Если вам важно не получить лишних врачебных рекомендаций, сделанных из соображений перестраховки, обращайтесь к независимым (не несущим за вас юридическую ответственность), т.е. не районным медикам. Старайтесь ходить в консультацию вместе с отцом детей, чтобы проще было сохранять спокойствие.
Ближе к концу беременности может стать физически довольно тяжело — живот уже очень большой, а ощущения могут напоминать аквариум, прикрепленный к телу. И совсем мало остается внутри места для еды… При всем при этом важно не потерять физическую форму за время беременности. Беречься, но не оставаться неподвижной — вот правило для будущей мамы двойняшек. Двигаться может быть тяжело, но это совершенно необходимо и для вас, и для малышей.
На последних неделях маму, беременную двойней, нужно стараться всячески разгружать, особенно если в семье уже есть другие дети. Излишнее утомление на последних неделях может сказаться после родов значительной астенией — а это совсем ни к чему. Постарайтесь в последние недели и дни перед родами всерьез, впрок отоспаться — это очень пригодится, когда малыши родятся.
Роды и первое время после
Готовясь к рождению близнецов, можно утешать себя тем, что роды, по сути, одни. Просто сначала родится первый (и ему, конечно, труднее — он открывает родовые пути), а вслед за ним — второй.
Сценарии родов двойни могут быть самые разные. Тревожиться и опасаться перед родами — абсолютно нормально. Специалисты должны быть по возможности подобраны заранее и быть сторонниками естественных родов.
Беременность двойней предпочитают превентивно «кесарить», а ведь после кесарева сечения маме восстанавливаться сложнее, а сил новорожденные двойняшки потребуют немало. Поэтому кесарево сечение должно быть назначено исходя из реальных соображений, а не из перестраховки. Это ваши дети, и стоит с самого начала сделать все для того, чтобы их появление на свет было мягким.
Бывают, конечно, ситуации, когда медицинского вмешательства избежать нельзя. В этом случае стоит попытаться с готовностью принять произошедший сценарий родов, напоминая себе, что случайностей такого масштаба не бывает. Произошло то, что должно было произойти.
Если женщина родила сама (пусть и с медицинским вмешательством), у нее возникает долговременное ощущение, что с неким жизненно важным, первостепенным делом она справилась. Кесарево оставляет другие ощущения, связанные с неуверенностью, чувством несданного экзамена. За исключением, пожалуй, тех случаев, когда женщина изначально была сторонницей кесарева сечения.
Совсем маленькие двойняшки
Для многих родителей, у которых родились сразу двое малышей, самым трудным временем становятся первые месяцы жизни деток. Особенно если это первенцы. Ведь нужно не только освоить основные навыки родительского искусства, но сделать это в двойном объеме. Нужно не только почувствовать желания каждого малыша, но и осознать их разность.
Когда на руках папы и мамы оказывается сразу двое новорожденных, то один из самых сильных стрессовых факторов, на мой взгляд, в том, что малыши многого хотят одновременно. Например, сосать, или на ручки, или оба покакали (извините за прозу жизни). И некоторые родители, не разобравшись с тем, как успокоить одновременно двоих пискунов, отказываются от грудного вскармливания, думая, что с бутылкой жизнь станет более простой. Может быть, тише и станет, но появятся другие проблемы — аллергия, например. Двойняшек стоит хотя бы попробовать кормить грудью — так дети вырастут более здоровыми, а у вас станет больше уверенности в себе.
Как все успеть: вопросы помощи и распределения внимания
Если хотя бы один из малышей родился ослабленным физически, без вторых рук в первые месяцы обойтись будет сложно, хотя и возможно. Дело в том, что если один из малышей проблемный, для того чтобы «вытянуть» его на нормальный уровень и сохранить грудное вскармливание для обоих, требуется больше сил и внимания, чем есть у недавно родившей мамы.
На хозяйственные заботы времени точно не останется, пока дети немного не подрастут и не станут самостоятельнее, а в какой момент это произойдет, очень зависит от здоровья и темперамента двойняшек. Поэтому нужно «делегировать», перепоручать максимум дел по дому и обзаводиться механическими помощниками. Помимо стиральной машины вам пригодятся робот-пылесос и сушильная машина, кухонный комбайн.
Ни в коем случае не стоит загружать себя глажкой или сложной готовкой — лучше отдохните или пообщайтесь с малышами. Да и мужа полностью забывать нельзя. Рождение двойни — и для него испытание. Находите хотя бы несколько минут в день, чтобы поговорить или просто посидеть рядом. Дети вырастут, а ваши отношения должны остаться надежными.
Для того чтобы у мамы хватило сил кормить грудью двоих, ей нужно нормально есть и пить, а также хотя бы относительно высыпаться. Но с двойняшками есть и пить можно просто не успевать — потому что вечно кому-то из малышей что-то нужно. И карусель «пососать-пописать-поспать» продолжается круглые сутки.
Рождение двойни — это как раз тот случай, когда не стыдно обращаться к родным и знакомым о помощи. Нигде не написано, что вы обязаны справляться с маленькими близнецами исключительно своими силами. И бывают, что родственники предлагают помощь сами, а бывает, что ждут, когда о помощи попросите вы.
В идеале нужен специальный человек, который будет следить, чтобы кормящая мама хорошо, регулярно и правильно питалась (бабушка или няня), ведь сама мама может просто не заметить, что несколько часов не пила. Так что «не упустить» надо сразу троих: маму и малышей.
Если помощников не предвидится, а папе нужно идти на работу, немного помочь могут мультиварка и термопот (чайник, который всегда горячий).
В холодильнике должна быть полезная, свежая еда — за ней мама с малышами тоже сходить в первые недели не сможет, поэтому на папу в это время нагрузка большая. Хорошо было бы взять отпуск максимальной продолжительности, не пожалев время летнего отдыха.
Все соматические нарушения, психические и физические срывы у мамы и деток наиболее вероятны в первые месяцы, и основной их причиной считается недостаточное количество помощи, поддержки, ощущения надежного тыла. Если папа будет дома в тот период, когда жизнь только налаживается после родов, маме будет значительно спокойнее.
Близнецы и двойняшки: беременность, роды и первые месяцы
«Как вы справляетесь?»: реагируем на вопросы окружающих
Пройти по улице с коляской для двойни и не обратить на себя внимание фактически невозможно. В большинстве взглядов будет что-то вроде суеверного ужаса, и только в некоторых — восторг. Но повышенное внимание само по себе приятно далеко не всем.
В какой-то момент жизни у папы и мамы близнецов возникает нормальное родительское ощущение, что так было всегда. Вы постепенно день за днем тренируете навыки распределения внимания между двумя малышами, и это начинает казаться вам абсолютно естественным.
И на вопрос «Как вы справляетесь?» вам хочется ответить «Обычно, хоть и нелегко». Просто за месяцы жизни с двойняшками вы научаетесь тому, что умеют далеко не все люди и даже не все родители.
Например:
различать, потребности кого из детей надо удовлетворить в первую очередь, а кто может подождать;
слышать одновременно просьбы и сигналы двоих детей;
уметь пережидать волны детского крика;
знать, на кого в первую очередь надо обратить внимание;
как успокоить и договориться сразу с двумя малышами.
Растут сразу двое
Чем старше становятся дети, тем виднее разница их темпераментов, привычек. Один малыш из двойни может существенно опережать другого по темпам развития. Как правило, это либо тот, кто родился первым, либо наиболее крепкий из двойни ребенок.
Разницу между детками надо осознать, сформулировать и учитывать в воспитании. Нельзя ожидать и требовать от второго ребенка, чтобы они развивался в темпе близнеца, это только понизит его самооценку.
Если один из детей более требователен, он сам обратит на себя внимание родителей. Значит, нужно быть особенно чуткими к желаниям второго, более тихого, особенно в первые месяцы жизни, когда малыши только набирают вес.
Не пытайтесь укладывать детей спать одновременно: если режим не синхронизировался в первые месяцы, скорее всего, у детей разные биоритмы. Родителям, конечно же, гораздо удобнее, если двойняшки все делают одновременно. Но они разные люди, и желания их могут не совпадать.
Если у вас получится научить детей засыпать на ночь одновременно, это сэкономит массу сил. Но это — «задача-максимум», а «задача-минимум» — научить двойняшек засыпать самостоятельно, без груди во рту и укачивания на руках.
Большинству родителей удобнее кормить детей по очереди, но некоторым нравится кормить сразу двоих, используя специальные подушки для кормления.
Рекомендации
Не стоит думать о том, что если ожидается рождение двойни, то проблемы в родах или со здоровьем гарантированы. Бывает очень по-разному.
Во время беременности попробуйте доделать все дела, завершить основные проекты — в первые месяцы все ваше внимание потребуется детям.
Старайтесь познакомиться с родителями, у которых есть опыт воспитания двойняшек, понаблюдайте за их «ноу-хау».
Обеспечьте себе максимально возможную в условиях вашей семьи помощь по хозяйству.
В первые месяцы жизни скорее всего понадобится помощь с малышами хотя бы несколько дней в неделю (или несколько часов в день). Попробуйте договориться об этом с родственниками заранее или найти помощника.
Двойняшками скорее всего потребуются регулярные курсы массажа, а в дальнейшем — помощь логопеда. Найдите грамотных специалистов по развитию, с которыми вы будете консультироваться по поводу малышей.
Если вы затрудняетесь запоминать, кто из малышей как кушает, как развивается, как осваивает навыки — записывайте или наговаривайте на диктофон, чтобы не упустить важных моментов и отставания в развитии одного из детей.
Психолог Екатерина Бурмистрова
Источник: http://www.semya-rastet.ru/
Мои роды двойни. Рассказы о родах
Моя история началась в 2002 году, когда я первый раз вышла замуж. Я очень хотела ребёнка, но впереди был институт и несколько первых лет работы. В 2006 году, сразу после папиной смерти, я узнала, что беременна. Радости моей не было предела! Долгожданный малыш! Жаль, папа мой не дождался — совсем чуть-чуть не дождался!
Собираюсь на УЗИ 8недель. Зову с собой любимого мужа — слышу странный ответ: «Не могу, работа». Странно. Так ждал… И не может. Лежу на кушетке перед экраном, любимый доктор говорит: «Так-так-так… Сейчас посмотрим внутривлагалищным датчиком, и я всё скажу точно. Смотрим… Ну что, у вас двойня!»
Выхожу из здания медцентра, смотрю на фото с УЗИ и всё ещё не верю своим глазам и ушам: двойня! Откуда? Ни у меня, ни у моего мужа двоен в роду нет. Как говорит доктор, так всегда и случается: один близкий человек покинул меня, господь тут же послал мне беременность.
Сообщаю мужу дома, рад очень. Сообщаем родителям мужа — все очень рады. Живот огромный — вырос уже к 4-м месяцам. Беременность — мечта любой женщины! Ни проблем, ни страхов — занятия в центре, подготовка по системе «мягкие роды», плаваю в бассейне, мальчики мои долгожданные — умницы, оба в головном предлежании, я настраиваюсь на естественные роды. Хотя, это такая редкость — двойня и самостоятельные роды…
Интернета тогда у меня не было. Как рожать двойню, понятия не имела. Очень волновалась за исход родов. Ну, с первым-то всё ясно — как у всех, а второго как рожать? Ведь сил совсем не останется. На сроке 35,5 недель поехали в роддом заключать контракт на роды. Сами мы москвичи, но по рекомендации врача и по рейтингам выбрали роддом в г. Видное. И роды такие ответственные — пусть принимает самый ответственный человек в роддоме, главврач.
Врач — молодая, очень красивая женщина — приняла нас, как родных. Персонал вежливый, условия- прекрасные. На родах — своя палата, никого чужих и посторонних. Музыкальный центр, шар, душ. Всё великолепно!
В день заключения контракта врач осмотрела меня в кресле. Я приехала домой, съела грушу и банан, прилегла отдохнуть, т. к. ночью накануне я почти не спала — мочевой пузырь давал о себе знать, да и размер живота впечатлял. Это при моих-то размерах: росте 164 см и 65 кг веса. За беременность набрала всего 11 кг. Легла, расслабилась, и вдруг чувствую, потекла водичка…
В роддом обратно мы вернулись в тот же день в 17.00, в приёмном отделении бабуля: «Ой, двойня, долго как бумажки писать на двоих-то! Побрита? Нет? Пошли!»
Да, сколько денег не заплати, хамить будут всё равно. Но какое это имеет значение, если долгожданный день наконец-то настал? Закончилось ожидание, уже такое утомительное в конце. Нас с мужем встречает главврач, сажает в кресло, осматривает: «Да, один пузырь подтекает. Ну что, будем рожать! Что-то мне не хочется подниматься в родильное за крючком». И начинает рвать пузырь руками. «Господи, — думаю я. — Боже, какая боль». А ведь если амниотомию делать инструментом, то это совершенно не больно! Cтолько прочитала об этом — в пузыре же нет нервных окончаний! «Рожать ещё больнее, терпи!»- слышу ответ.
Сразу после клизмы начинаются схватки. Сначала мы пытаемся ещё засекать время, потом я понимаю, что вся ухожу в себя, и мне уже всё равно, сколько времени прошло между схватками. Дышу, стою в душе (ах, какой плохой напор!). Вылезла из душа, уселась на унитаз, между схватками упираюсь мужу в живот и отдыхаю, пытаюсь дремать, слабость безумная — а времени только 19.00, а доктор говорит рожу утром… Слабость. Плохо. Сказалось то, что не спала ночью и не ела ничего днём. Вот тебе и подготовка к родам!
В 19.30 смотрит врач, раскрытие всего 3 см, пошли в палату, уложили на кушетку, поставили капельницу с глюкозой и ещё что-то, чтобы поспать. Конечно, поспать не вышло, боль сильная, схватки все пою, муж массирует поясницу, спасибо ему.
В 00.30 врач говорит, что открытие 9 см, идём на кресло (оно тут же, в палате) рожать. Раз, два, три — головка видна, четыре — и в 1.45 родился Кирюша. Маленький такой — кричит. Точнее, крякает! Врач протирает мне лицо влажной пелёнкой (правда, со стороны это выглядит так, будто она меня этой пелёнкой бьёт по лицу), рвут второй пузырь. Слава Богу, инструментом, не руками — это, и правда, совсем не больно.
Я распинаюсь в благодарностях акушерке: «Какое благородное дело вы делаете!» Но эйфория моя длилась недолго. На потугах с Кириллом мне ставят окситоцин, эта же капельница «работает» и теперь. Мне говорят: «Тужься!» Я тужусь, но дело не идёт. Второй ребёнок очень высоко, головка не опускается. Будем ждать 5-6 схваток, чтобы опустилась головка. Боже, как же это больно. И трое — врач, акушерка, неонатолог — стоят с равнодушными выжидательными лицами и смотрят мне туда. Тут акушерка произносит: «Знаете, а ведь я тоже одна из двойни. Только вторая девочка у мамы при родах умерла!» Я молчу. Думаю, что за нелепые комментарии во время родов! «Нет, так дело не пойдёт. Ты работать не хочешь, слезай с кресла, ложись обратно на кушетку, будем ждать. Лёжа опустится быстрее,»- говорит врач. Я говорю, что никуда я не пойду. «Пойдёшь!»
Сняли меня с кресла и положили на кушетку с окситоцином в руке. Схватки на искусcтвенном гормоне — это очень больно. Неописуемо больно. Схватки, видимо, потужные. Всё время хочется тужиться. А между ног уже висит с зажимом на конце первая обрезанная пуповина. Зашёл муж: «Побыть с тобой?» — «Нет, уйди». Схватка, пою, заканчивается, и я в ожидании следующей грызу подушку, плачу и скулю… Ну когда же это закончится? Нет сил даже на часы посмотреть. Нет сил ни на что. Забыла обо всём — о ребёнке, о себе, только боль и как её перебороть. Ушла неонатолог, ушла врач, ушла акушерка принимать другие роды, вернулась, села напротив всё с тем же равнодушным спокойным лицом. Пока не было никого, катетер из вены выпал и под кушеткой лужа крови. Я кричу, зову на помощь — никого рядом нет. В общем, спокойно можно умереть, никто на помощь не придёт…
И вот мы с ней вдвоём в палате. Я шепчу: «Скоро? Мне больно очень!» «Терпи, скоро.» Я говорю, что меня тужит, и сердце очень сильно бьётся. «Тужит — тужься». Ну, всё, вот идёт врач, я встаю и иду на кресло — ну наконец-то! Три часа ждали. «Что это, Лида?»- спрашивает врач и показывает куда-то «туда». «Это так и было,»- отвечает она. «Я спрашиваю: откуда взялась эта петля? Сердца нет! Тужимся, быстро!»
За несколько потуг рождается мой второй мальчик. Мёртвый. Сердца нет… Неонатолог быстро слушает его сердце, запелёнывает мёртвого младенца и уносит из палаты. Врач сидит на кушетке и произносит: «Лида! Как такое могло случиться?» А я ничего не понимаю, мысль только одна: «Всё закончилось, слава Богу…» Муж плачет и уходит в коридор. Далее общий наркоз, чистка, лёд на животе, и мальчик мой Кирюша в реанимации…
Я пришла к нему сразу, как только смогла встать — через 2 часа после операции. А уже на следующий день он был со мной в палате. Только вот мысли не о нём… Врачи разводят руками: такое случается. После общего наркоза главврач пришла, обняла: «Извини, если сможешь». Акушерка сказала, что мне нужно сходить в храм: «Извини, если считаешь, что это моя вина». Да что теперь кого-то винить? Малыша я не верну…
Почему я? Что я сделала не так? Потом была выписка: я, муж, его родители и малыш. Попросила никого не приезжать и никому не звонить.
И вот спустя неделю я стою перед зеркалом, глажу свой плоский живот и плачу: «Ничего не надо, верните мне моё счастье, мой живот, моих мальчиков! Верните!» Наблюдающие меня в Москве специалисты были в шоке от техники проведения родов. Гинеколог уговаривает меня написать жалобу в Минздрав Московской области.
И вот жалоба написана, ошибки обнаружены, и даже комиссия из моего родного Первого Меда приезжала. Отписались мне. Мол, родостимуляцию надо было бы пораньше начать, извините, соболезнуем. Позвонила главврач. Нагрубила. Никто так и не признал свою халатность. По недосмотру выпала петля пуповины и здоровый малыш задохнулся. А ведь если бы врач была рядом, кесарево — 2 минуты, и ребёнка бы спасли. Или акушерка бы заметила… До сих пор неясно, как акушерка со стажем не увидела петлю… Муж позже мне рассказал, что главврач во время родов спала в соседней палате — совещание в Минздраве на следующий день…
Не берусь никого судить. Мне было очень страшно и очень тяжело. Пыталась найти кого-нибудь, кто пережил подобное, чтобы спросить, как с этим справиться. Не нашла.
Молока нет, на улице — плюс 30, жара, передо мной лежит крошечный малыш, мой сын, которого я так ждала… Недоношенный. И я так ему сейчас нужна… А я здесь и не здесь.
А через 2,5 месяца мой любимый муж сказал, что любит другую женщину, и ушёл. Так я осталась на этом свете с маленьким мальчиком одна — родителей уже нет, с мужем развелась, никто из его родственников никакой поддержки не оказал…
Прошло 2 года. Я замужем за прекрасным человеком — крёстным отцом моего Кирюши. Сыночек очень его любит, знает его как папу.
И вот в одно прекрасное утро я узнаю, что снова беременна… Слёзы хлынули из глаз от радости. И снова прекрасная беременность, ждём девочку, дочку, лапочку… Боюсь страшно, но планирую естественные роды. И вот в 39 недель уже в роддоме на УЗИ диагноз — тугое обвитие, кесарево сечение. И я рада. Рада, так как не хочу больше этих естественных родов. Рада, что не проходить мне снова через весь этот ужас. Рада, потому что сейчас на руках здоровая доченька, полная грудь молока, рядом любимый муж и сын.
Рада, оглядываясь на свою жизнь, что не сдалась и не поникла. Сходила в храм на исповедь, душа чиста. Впереди длинный путь длиною в жизнь. А врачи? А бывший муж? Да Бог им судья. Только в моих снах каждую ночь молитва о мальчике, об ангелочке, которого нянчат мои родители…
Всем, кто потерял: крепитесь и ни за что не сдавайтесь.
Светлана Ермакова, [email protected]
Как родить двойню? Как проходят роды двойни? Полезная информация
Признаки беременности двойней
Появление двойни — уникальное событие для семьи. Однако, родить таких малышей — почти подвиг. Здесь важно все: постановка на учет, ведение и протекание беременности, возможные осложнения и время появления на свет детей. Но, помимо хлопот, двойняшки всегда приносят вдвое больше радости, а вместе расти детям всегда веселей. У них много общих интересов, друзей, между ними всегда есть особая, уникальная связь.
Как родить двойню?
Чаще всего, беременность двойней возможна, если женщина перешагнула сорокалетний рубеж. Вероятность многоплодной беременности также повышается, если в роду у кого-нибудь из супругов уже была двойня. Как правило, подобная наследственность проявляется через поколение. Если у вас уже была беременность, шанс зачать двойню достаточно высок. Также велика вероятность появления двойни и после применения технологии ЭКО.
Чтобы ваши двойняшки благополучно появились на свет естественным способом, необходимо во всем слушаться врача, ведущего вашу непростую беременность, особенно если у вас ожидаются первые роды. Чаще всего, при многоплодной беременности, женщине заранее назначается кесарево сечение, способное значительно снизить риск развития осложнений, но возможно и естественное родоразрешение, при котором роды более продолжительные.
Роды при такой беременности наступают раньше, примерно на 35-37 неделе.
При этом гестационный срок, считающийся от зачатия, будет меньше привычного акушерского, подсчет которого ведут от последней менструации. Если малыши рождаются на 32-33 неделе, они считаются недоношенными и требуют особого медицинского ухода.
Естественные роды двойни
Многие женщины, особенно с первой многоплодной беременностью интересуются, как проходят роды двойни. Такие роды обычно требуют больше сил и длятся дольше, чем при моноплодной беременности.
Роды двойняшек начинаются, как обычно, со схваток. Если все нормально, близнецы рождаются естественным способом один за другим, с небольшим интервалом, примерно в 20 минут. Во время схваток раскрывается шейка, врач прокалывает пузырь. После этого, первый ребенок появляется на свет. Потом роженице дают немного отдохнуть, примерно 20 минут, затем снова начинаются схватки, переходящие в потуги, опять прокалывается пузырь и рождается второй малыш. Так обычно протекают не осложненные роды при беременности двойней.
Однако, вероятность осложнений очень высока. Даже если роды прошли нормально, матка бывает сильно растянута и может плохо сокращаться. Поэтому за родильницей организуется особое наблюдение и производится более тщательный осмотр. В данном случае, высока вероятность послеродовых кровотечений и развитие осложнения — атонической матки.
- Первое, наиболее частое осложнение — преждевременные роды, но, врачи отмечают, что двойняшки, родившиеся недоношенными, больше приспособлены к жизни вне матки, чем дети из моноплодной беременности.
- Слабость родовых сил. Это связано с перерастянутостью матки и большой плацентой, которая, как известно, не позволяет весьма обширной площади матки участвовать в родах.
Для того, чтобы избежать подобных осложнений назначается плановое кесарево, позволяющее, при тщательном наблюдении и ведении беременности, нейтрализовать возможные риски.
Чтобы успешно родить двойняшек, нужно тщательно выполнять все рекомендации врача, сдавать вовремя необходимые анализы и заранее выбрать роддом, где появятся на свет ваши дети. Несмотря на возможные риски, роды двойней, как правило, заканчиваются благополучно, при этом совершенно неважно, каким способом малыши появятся на свет: естественным или с помощью кесарева сечения. Главное — это здоровье детей и молодой матери.
Воспитание двойняшек
Рождение близнецов — двойная радость! Многоплодная беременность: осложнения и роды двойни в 2020 году
Содержание:
Рождение малыша — это счастье. А если малышей несколько — это еще большая радость! Но многоплодная беременность требует более пристального наблюдения, ведь беременность несколькими крохами — это редкость!
Сами близнецы и их родители всегда привлекают повышенное внимание: рождение двойни, а уж тем более тройни — явление редкое. Примерно 296 всех новорожденных составляют двойни, а около 1% всех многоплодных беременностей — это тройни. Мы не можем в естественных условиях запланировать или предугадать рождение близнецов, в процессе оплодотворения сразу закладывается информация о количестве плодов и развитии беременности. Однако есть ряд факторов, достаточно существенно повышающих вероятность стать многодетной мамой. Чаще появляются на свет разнояйцевые близнецы, или двойняшки, которые похожи друг на друга, как обычные братья или сестры. Они могут быть разнополыми, иметь разные группы крови и хромосомный набор. Рождение однояйцевых близнецов обычно составляет в среднем 0,3% всех родов, они всегда одного пола и похожи друг на друга как две капли воды. Хромосомный набор и группы крови у них совпадают, на развитие их влияют факторы внешней среды как во время беременности, так и после нее и именно они могут формировать некоторые не очень существенные отличия.
У вас близнецы?
Чаще рожают близнецов женщины старше 35 лет, так как во время этого периода в организме женщины увеличивается количество гормона, отвечающего за стимуляцию созревания яйцеклеток. В результате во время овуляции из яичника выходят не одна, а 2-3 яйцеклетки, которые могут быть оплодотворены. На выработку гормона, стимулирующего яичник, кроме того, сильно влияют стрессы и продолжительность светового дня, поэтому отмечено: чаще всего зачатие близнецов происходит весной, а также в периоды, когда женщины переживают потрясения или у них возникают проблемы в жизни. Несколько яйцеклеток могут чаще созревать у женщин, продолжительность менструального цикла у которых короткая — 21-24 дня. Кроме того, близнецы чаще рождаются у женщин с аномалиями в строении матки — двурогой или имеющей перегородку в полости. Однояйцевые близнецы нередко появляются в семьях, имеющих наследственную предрасположенность. Обычно эта способность передается по материнской линии. Папы могут передавать эту способность своим дочкам, но у них рождения близнецов не отмечается, зато дедушками двойняшек они могут стать с большой вероятностью.
В последнее время отмечается рост количества близнецов. Это связано с активным внедрением в акушерство репродуктивных технологий — тем парам, у которых ранее не было возможности иметь малышей, предоставлен шанс: с помощью гормональной стимуляции или метода ЭКО появляется возможность забеременеть и родить. «Побочным» эффектом от стимуляции является появление на свет не одного, а двух или даже трех детей. При ЭКО для увеличения процента успешных попыток подсаживают не один, а 2-3 эмбриона, и бывает, что все они приживаются и развиваются.
Когда родители узнают о близнецах?
Раньше о рождении двойни можно было узнать при родах или во второй половине беременности, после 22 недели, когда акушер прощупывал в животике двух малышей. На сегодня с развитием технологи УЗИ можно узнать радостную новость с 5-6 недели беременности — когда на исследовании врач обнаружит 2 плода и два сердцебиения.
Примерно с 14 недели можно уже определить, однояйцевые они или разнояйцевые. С 20-22 недель можно подтвердить еще раз двойню по прослушиванию тонов сердца близнецов в двух разных участках матки.
Особенность многоплодной беременности
Примерно до 30 недель, пока места в матке еще достаточно, рост малышей соответствует таковому у одного крохи. Кроме того, важно, где прикреплена плацента -хорошо, если она расположена по дну, передней или задней стенке матки. Хуже, если плацента расположена близко к шейке, там меньше артерий, питающих плаценту, а значит, хуже питание малышей. После 30-32 недели рост и набор массы малышей замедляется, это обусловлено способностью материнского организма доставлять питательные вещества и кислород, а также ограниченным пространством матки. Во время развития беременности матка сильнее увеличивается в размерах, внутренний ее объем больше, чем при одноплодной беременности. Механизмыподготовкик родам запускаются раньше, чтоб не допустить перерастяжения стенок и проблем в родах. Так что при беременности двумя малышами нормальным сроком родов считается 36-38 недель, а для тройни срок в 34-36 недель.
Даже если ваша беременность протекает идеально, вам все равно придется посещать врача чаще, чем с одним малышом.
На что обратить внимание?
При вынашивании двух крох на маму ложится двойная, а при тройне — соответственно, тройная нагрузка, к организму предъявляются особые требования. Риск различных осложнений во время беременности выше, поэтому надо чутко следить за своим здоровьем. При многоплодной беременности женщина чаще устает, ведь ей приходится носить больший вес, у нее увеличивается объем крови. Со второго триместра могут появиться одышка, учащение сердцебиений. Это обусловлено интенсивно растущей маткой, смещением диафрагмы, усилением нагрузки на сердечную мышцу. Беременные двойней чаще страдают повышенным давлением, чаще возникает варикозное расширение вен и повышается риск тромбозов. Поэтому никаких тяжестей, длительного стояния или сидения! Допустимы легкие пешие прогулки, плавание, гимнастика. Чаще отдыхайте с приподнятыми ногами — это улучшает отток крови от конечностей, является профилактикой варикоза и улучшает работу сердца. Из-за достаточно большого живота рекомендуется ношение бандажа и специальных колготок. Кроме того, быстрый рост живота может привести к растяжкам — заранее позаботьтесь об уходе за кожей с помощью специальных кремов или гелей. Матка давит на мочевой пузырь, из-за чего учащается мочеиспускание. Нередко из-за очень большой матки к концу беременности появляются запоры, изжога, поэтому надо кушать чаще, но малыми порциями. Каждый малыш требует дополнительно к рациону по 300 калорий и повышение в питании уровня кальция и железа. Дефицит железа и фолиевой кислоты при повышенных расходах для нескольких малышей приводит к развитию анемии, а это риск кислородного голодания малышей и самой матери. Поэтому мамам в обязательном порядке пропишут препараты железа, поливитамины и минералы, очень хорошо, если гемоглобин не будет снижаться ниже 110 г/л.
Осложнения многоплодной беременности
Такие мамы чаще страдают от токсикоза, так как уровень гормонов у них значительно выше такового у беременных одним плодом. Кроме того, у них чаще возникают такие тяжелые осложнения, как гестозы (повышение давления, отеки и белок в моче), преэклампсия (высокое давление) и эклампсия (чрезвычайно высокое давление, повреждающее мозг и внутренние органы). Всегда надо контролировать давление и вес. Одним из серьезных осложнений является угроза невынашивания беременности, так как двойная или тройная нагрузка на матку может приводить к более раннему раскрытию маточного зева. Иногда доктор может предложить специальные устройства или наложение швов на шейку матки, позволяющие благополучно доносить беременность до 36 недель. Так врач может предложить госпитализацию с проведением расслабляющих матку и особых лекарственных процедур, позволяющих доносить беременность до нужных сроков, не стоит отказываться от стационара — это поможет благополучно родить здоровых крох. Иногда бывает задержка развития одного из плодов из-за того, что второй малыш получает питание с общей плаценты и как бы «обкрадывает» первого. Вам предложат регулярно проходить УЗИ-исследование, чтоб вовремя начать профилактику этой проблемы.
Ведение многоплодной беременности
Даже если ваша беременность протекает идеально, вам все равно придется посещать врача чаще, чем с одним малышом. Это и профилактика осложнений, и контроль веса и давления, и подготовка к родам. В первом триместре вы будете посещать врача раз в 3-4 недели. А со второго триместра ваши визиты в консультацию станут частыми — раз в 10 дней, в третьем — еженедельно. Врач будет тщательно следить за вашими жизненными показателями — давлением, пульсом, частотой дыхания. Потребует особого контроля вес — во время многоплодной беременности его прибавка должна составлять не более 15 кг. Здесь вы и сами должны будете постоянно следить за своим питанием. Частыми станут и анализы, особенно крови и мочи, кровь вы будете контролировать ежемесячно, мочу — при каждом визите к врачу. Малейшие отклонения от нормального течения беременности потребуют госпитализации, так как риски для мамы близнецов гораздо выше. Не отказывайтесь! Не стоит рисковать здоровьем детей и своим собственным.
С вами проведут психологическую и физическую подготовку к родам, а госпитализация в роддом осуществляется за 2 недели до предполагаемого срока родов.
Какими будут роды?
Многие мамы переживают, как им предстоит рожать своих близнецов, будут ли это естественные роды или же кесарево сечение. Вопрос решается индивидуально, в каждом случае все будет зависеть от массы детей, от их положения в матке, срока беременности и состояния вашего здоровья. Чаще всего стараются вести роды естественным путем, однако наготове всегда будет бригада помощи, если что-то пойдет не так и понадобится экстренное кесарево сечение. Доктор максимально внимательно подойдет к вашему случаю и расскажет вам обо всех нюансах — решение будет совместным: и ваше, и врача.
Послеродовый период при многоплодной беременности не сильно отличается от такового при родах одним плодом. Совместное пребывание с малышами позволит вам быстрее прийти в форму, вернуть психологическое равновесие и наладить естественное вскармливание.
Конечно, многоплодная беременность налагает повышенные обязательства и требует много сил, роды будут немного сложнее. Однако скоро дом озарится смехом двух или трех малышей, и вы получите массу приятных впечатлений и море любви!
Роды двойни – естественные и кесарево, как происходят
Прекрасное чувство ожидания близнецов сменяется тревогой за исход родов. Беспокойство оправдано. Многоплодная беременность и роды двойни сложнее, поэтому необходимо знать особенности их протекания.
Как получаются двойни?
Появление близнецов – интригующее всех событие. Последние пару десятилетий число случаев рождения сразу двух малышей возросло. Запланировать такую беременность невозможно. Существуют определенные предпосылки для зачатия двойни.
- Наследственность – весомый фактор. Разузнайте о рождениях двойни у родственников. Положительный результат – вероятность многоплодной беременности в семье. Существует теория, научно не доказанная: рождение двойни проявляется через поколение, от бабушки к внучке. Если мать имеет близнеца, то шансы беременности двойней высоки. Если отец имеет двойняшку, то его дочь способна получить многоплодную беременность. Высокая генетическая предрасположенность по женской линии. Мать, родившая двойню, способна снова подарить 2 близнецов.
- Возраст роженицы на момент беременности. Максимальный пик – 35 лет. Вероятность естественного рождения близнецов по сравнению с 18-летними увеличивает в 6 раз. Особенность рождения двойни характеризуется выработкой гормонов. Она увеличивается с возрастом. Биологические вещества обеспечивают созревание зиготы. Повышается возможность образования сразу 2 яйцеклеток, готовых оплодотвориться. В 40 лет возможность беременности близнецами сводится к нулю.
- Гинекологическое лечение. Пороки матки, терапия от бесплодия влияет на способность забеременеть двойней. Назначенные препараты стимулируют работу яичников, приводят к созреванию нескольких яйцеклеток.
- Искусственная беременность (ЭКО). Благоприятный исход процедуры по внедрению оплодотворенных яйцеклеток способен привести к появлению ребенка. Данная технология изначально предполагает стимуляцию зачатия. Установлено, что каждая 4-я пара родителей имеет возможность выносить двойню под пристальным вниманием врачей.
- Функционирование организма. Вероятность появления беременности двойней происходит раз каждые 200 циклов месячных. Способность родить двойню увеличивается у женщин с циклом 21 день.
- Сезонность. Работа половых гормонов увеличивается весной. Световой день удлиняется. Солнце начинает пригревать, стимулируя выработку гонадотропина. Поэтому летом рождение близнецов выше, чем зимой.
- Противозачаточные лекарства. После окончания курса отдохнувший организм работает сильнее, выдавая реакцию в виде наступления беременности, рождения двойни.
- Питание – малозначимый фактор. Однако, употребление продуктов, увеличивающих половую активность, может сыграть роль в наступлении беременности и рождении близнецов.
Необходимая подготовка
Волнение за исход родов двойни наступает после сообщения важного известия. УЗИ на 7-12 неделе беременности показывает 2 ребенка. Будущей маме необходимо готовиться все 9 месяцев, чтобы двойня появилась на свет здоровой, роды были естественные. Что это значит?
- Постоянное наблюдение врача. Пропускать явки в поликлинику запрещено. Необходимо слушать советы доктора, проходить необходимые исследования, выполнять рекомендации. Беременные двойней чаще страдают от отеков. Появляется ранний токсикоз, длящийся намного дольше.
- Основная задача беременной – обеспечение близнецов необходимым количеством витаминов, питательных элементов в течение беременности. Понадобится усиленный рацион питания. Включите в него все необходимые продукты по рекомендации вашего врача. Свежие, качественные блюда обязательны.
- Понадобится колоссальный запас энергии при естественных родах двойни. Набрать резерв поможет полноценный сон, отдых, позитивный настрой. Нервничать, расстраиваться при беременности нельзя. Берегите себя и своих будущих детей.
- Психологическая подготовка. Эмоциональный настрой будущей мамы играет первостепенную роль. Общение с успешно прошедшими рождение двойни родителями прибавит вам уверенности. Курсы для беременных дадут полезную информацию.
- Обсудите с врачом метод рождения близнецов на сроке 32 недель беременности: роды двойни естественным путем или кесарево сечение. Возможен и первый, и второй вариант.
- Особое внимание бюджету. Конечно, расходы увеличатся.
Опытный врач уже на гинекологическом осмотре при беременности способен сообщить о двойне. Признаки – большой рост матки.
Естественное рождение близнецов потребует больше сил. Настроившись на серьезную подготовку при беременности, вы обязательно справитесь.
Как рожают двойню
Благополучное протекание беременности, отсутствие отклонений в развитии близнецов, отличное самочувствие женщины определяет способ рождения. Но окончательное решение принимает доктор. Он сообщает женщине о возможных трудностях, о том, естественные роды будут у нее или рожать самой не рекомендуется.
Этапы естественных родов
Роды двойни, проходящие естественным путем, состоят из нескольких периодов:
- Признаки начала процесса. Они схожи с особенностями рождения одного ребенка.
- Учащение мочеиспускания, особенно ночью.
- Опускание живота.
- Простреливающая боль поясницы, лобка.
- Семенящая медленная походка. Подниматься становится труднее.
- Одышка.
Наличие предвестников свидетельствует о начале естественных родов.
- Начинающиеся схватки
- Шейка раскрывается. Появляются сильные сокращения внизу живота, боль в спине, лобке. Оптимальное раскрытие – 10 см.
- Отхождение пробки, околоплодных вод.
- Нарастание интервалов между схватками. Они становятся сильнее. Помогает уменьшить боль массаж, правильное дыхание.
- Потуги – завершающий этап рождения ребенка при естественном способе. В это время понадобится много сил. Необходимо слушать врачей, выполнять их указания. Рождается первый ребенок. Второй близнец чувствует место, освободившееся в матке. Его положение способно измениться. Врачи могут вскрыть следующий околоплодный пузырь для естественного рождения. Разница между появлением на свет близнецов составляет от 5 до 30 минут. Реже бывают исключения в большую сторону. Матке после рождения первого ребенка необходимо снова прийти в тонус.
- Появление плаценты – неотъемлемая часть естественных родов.
- Происходит через 30 минут после родов.
- Малышей прикладывают к груди, вызывая сокращение матки. Послед идет быстрее. Стимулируется выработка молока, сосательные рефлексы ребенка. Дети успокаиваются.
- Продолжаются слабые схватки.
- Неонатологи осматривают близнецов.
Время естественных родов при двойне до 12 часов у первородящих. Второй раз удается справиться менее чем за 7 часов.
Кесарево сечение
Рождение близнецов – всегда непредсказуемый процесс, загадка природы. В любой момент способны возникнуть предпосылки к кесареву сечению. Не стоит пугаться такого назначения, пусть и планировался естественный способ рождения. Врачи готовы к такому повороту событий. Естественные роды двойни случаются реже кесарева сечения, поскольку риски велики.
- Предлежание младенцев. Нахождение одного ребенка головой вниз, а другого – валетом. Когда первый малыш родится, матка освобождается. Брат или сестра чувствуют это и могут изменить позицию. Кесарево сечение способно помочь второму близнецу родиться.
- Гипоксия.
- Слабость родовой деятельности.
- Слишком маленький (до 1500 кг) вес ребенка.
- Большой показатель веса (за 3500 кг).
- Сцепление младенцев – осложнение многоплодной беременности.
- Проводимое ранее кесарево сечение.
- Показания жизнеспособности детей в родах (отслойка плаценты, кровотечение, обвитие пуповиной).
Преждевременные роды
Беременность двойней предполагает, что роды начнутся ранее обычного появления ребенка. Важно знать сроки, когда проявляется патология или естественная норма.
Заранее соберите вещи в родильный дом, никуда не уезжайте. Рождение ребенка настолько непредсказуемый процесс, что он способен начаться в один миг.
Процесс, начавшийся на сроке от 22 до 35 недель беременности, – преждевременные роды. Требуется срочная госпитализация, внимание докторов. Один ребенок может быть не полностью готов к рождению. Другие возможные проблемы: маленький вес деток, отклонения в развитии. В практике выхаживают ребенка с весом менее 500 грамм.
Угроза преждевременных родов существует в следующих случаях.
- Тянущие боли поясницы, живота.
- Повышенный тонус матки.
Преждевременные роды возникают на фоне любых неблагоприятных факторов. Плохое питание, стресс, инфекции могут запустить процесс рождения ребенка. Поэтому стоит отдыхать. Беременность способна ухудшить состояние каждого ребенка. Преждевременные роды чреваты осложнениями.
На сроке от 35 до 36 недели беременности уже могут быть естественные роды двойни. Женщине рекомендуют лечь в больницу, собрать сумки, предупредить родственников. Будущая мама должна быть готова психологически к началу рождения двойни.
37-я неделя беременности – вероятный срок рождения двойни. При нормальном течении беременности дети показывают хороший балл по шкале Апгар. До 38-й недели дохаживают реже.
Некоторым женщинам выпадает рожать двойню в третий раз. Здесь требуется особое внимание врачей, ведь процесс рождения близнецов в таком случае способен занять менее 3 часов.
Домашние роды
Этот вариант крайне опасен. Даже одного ребенка сложно родить дома, а двух – очень рискованно. Ответственность за рождение каждого ребенка ляжет на родителей. Стоить оставить сомнительные убеждения и довериться профессионалам.
Типы близнецов
Существуют такие классификации:
- Количество – двойня, тройня по возрастанию.
- Пол – однояйцевые, дизиготные близнецы. Первый тип происходит из одной яйцеклетки, делящейся на 2. Второй – из двух зигот.
Однояйцевые близнецы получаются в результате деления зиготы. Малыши – точная копия друг друга с незначительными отличиями. Один пол, группа крови. Идентичный фенотип, набор генов. Близнецы могут быть зеркальными. Особенность зависит от времени разделения зиготы. Поздний срок определяет точное копирование. Первый ребенок – правша, второй – левша. Отпечатки пальцев схожи, детали различны. Один ребенок может быть крупнее другого. При нормальном питании матери в период беременности близнецы способны сравнять показатели.
Ученые говорят, что у зеркальных близнецов мозг работает одинаково, схож ритм сердца.
Дизиготные близнецы. В зачатии двойни участвуют разные сперматозоиды и яйцеклетки. Генотип ребенка совпадает до 50%. Двойняшки могут быть разнополыми. Похожи как братья и сестры.
УЗИ информирует о виде близнецов. Однако, бывают ошибки в определении пола ребенка. Удостовериться окончательно возможно только после родов. Ученые установили – вперед рождается более отстающий в показателях ребенок.
Займитесь серьезной подготовкой к родам двойни. Сделайте все возможное для здоровья будущих детей. Такой подарок судьба преподносит редко.
Поделись полезным:
Загрузка…Особенности беременности и на каком сроке рождается двойня
15 September 2015
Просмотров: 10111
Многоплодная беременность считается осложненной, поэтому вопрос, на каком сроке рождается двойня, очень актуален. Из-за большой нагрузки на организм женщины часто возникают преждевременные роды, то есть рождение детей на сроке от 22 до 37 недель. Роды в большинстве случаев проводятся путем кесарева сечения, особенно в случае предлежания плаценты или неправильного положения плодов. В среднем по статистике роды для двоен происходят в 37 недель. Какие трудности создает многоплодная беременность для матери и для близнецов?
Особенности течения беременности
Для того чтобы свести к минимуму возможный риск, следует ответственно заниматься планированием беременности и уделить внимание не только зачатию и покупкам игрушек для новорожденного, но и тренировке собственного мышечного корсета. Особенно важно привести в хорошую форму мышцы брюшного пресса, спины и тазового дна. При обычной беременности происходит значительное увеличение давления на тазовое дно, а при многоплодной беременности нагрузка возрастает в полтора – два раза. Часто многоплодная беременность сопровождается многоводием. От каких осложнений убережет хороший мышечный тонус?
- геморрой;
- варикозное расширение вен;
- боли в пояснице;
- грыжа межпозвоночных дисков;
- преждевременное раскрытие матки.
Если дополнительно к силовым упражнениям и растяжке включить в свою тренировку кардионагрузки, то можно значительно уменьшить:
- головокружения;
- скачки артериального давления;
- головную боль, слабость и снижение концентрации;
- кислородное голодание близнецов.
Никто не может запланировать, что рождаться будет именно двойня, но к любой беременности стоит готовиться, как будто она будет сложной. Тогда она окажется легче, чем предполагалось. Будущей маме следует иметь в виду, что при многоплодной беременности часто возникают сильные отеки, особенно, если у женщины уже были проблемы с почками.
Обычным делом является неправильное положение одного или обоих плодов, потому что детей двое и для одновременного размещения головкой вниз места просто не хватает.
В первом триместре существует угрозы отмирания одного из плодных яиц, удаление нежизнеспособного яйца происходит естественным путем одновременно с рождением здорового ребенка.
Высокий риск выкидышей и преждевременных родов появляется во втором и третьем триместре, каждая вторая женщина с многоплодной беременностью ложится в стационар на сохранение. Сердечно-сосудистая система матери испытывает при вынашивании двух детей значительную нагрузку, а формирование повышенного количества плацентарной ткани обычно вызывает анемию. По приблизительным оценкам от 26 до 56% всех беременностей двойней заканчиваются самопроизвольным прерыванием, выкидышем.
Часто встречаются аномалии в развитии одного или обоих плодов из-за нехватки питательных веществ и плацентарной недостаточности. Для того чтобы предохранить мышечную ткань матки от чрезмерного растяжения и разрывов, следует еще до беременности уделять внимание тренировке интимных мышц хотя бы в течение года. Каждая беременность, вне зависимости от осложнений, представляет большой стресс для организма женщины и перегружает такие жизненно-важные системы, как кровеносная, мочеполовая и эндокринная. Отеки при многоплодной беременности, сильнейшие головные боли и постоянная тошнота вызваны неспособностью почек и печени справиться с интоксикацией.
Специфика родов
В целях отслеживания состояния матери и детей, женщинам с многоплодной беременностью чаще, чем всем другим, назначаются профилактические осмотры у акушера-гинеколога. При обнаружении потенциально опасных состояний предлагается госпитализация в стационар. Как правило, частота визитов в женскую консультацию составляет один раз в неделю. В идеале следует подобрать себе частного акушера-гинеколога, который мог бы быть доступен по телефону в вечернее и ночное время для срочной консультации при необычных ощущениях. Средняя прибавка в весе при обычной беременности составляет от 9 до 15 кг, а при многоплодной – от 13 до 15 кг, что создает большую нагрузку на сердце и мышцы женщины.
Плановая госпитализация происходит за две недели до родов, но по медицинским показаниям может произойти и раньше. По возможности для родов лучше подобрать крупный родильный дом с квалифицированным и ответственным персоналом. Категорически противопоказаны роды двойни в домашних условиях, ведь в случае осложнений для спасения жизни матери и детей потребуется реанимационное отделение.
https://www.youtube.com/watch?v=KQp5i9rgZes
Заранее подобрать себе хорошего акушера необходимо потому, что нередки случаи гибели новорожденных из-за врачебной ошибки даже в ходе простых родов. Любые роды двойни относятся к осложненным. Чтобы защитить свои интересы можно взять с собой на операцию отца детей, который мог бы записывать процесс на видео. Если причиной гибели одного или двух младенцев будет врачебная ошибка, суд может рассмотреть видеозапись в качестве улики обвинения.
При неправильном положении хотя бы одного плода рекомендовано хирургическое вмешательство, особенно если обнаружено тазовое предлежание.
Для коррекции отклонений от нормальной родовой деятельности проводится лекарственная поддержка. Чтобы не допустить удушения и кислородной недостаточности второго плода, период между проходами по родовому каналу сокращают до минимального. При преждевременном вскрытии плодного пузыря вводятся препараты, стимулирующие сокращение матки. Если наблюдаются признаки гипоксии, проводится кесарево сечение. Быстрые и точные действия акушера способствуют благополучному протеканию родов.
Рождение двойни
Несмотря на то что двойняшки рождаются уже на 36 – 38 неделе, их легкие оказываются вполне приспособлены для дыхательной деятельности. Если же роды происходят на еще более раннем сроке, то может потребоваться применение аппарата искусственного дыхания. Начиная с 22 недели уже реально спасти жизнь даже сильно отстающего в весе новорожденного. Клиническая практика говорит о том, что однояйцевые близнецы менее приспособлены к экстренной адаптации в случае ранних родов, чем двуяйцевые. А монозиготные двойни в среднем чаще страдают отечностью и желтухой, чем дизиготные. Женщины, которые родили двойню под эпидуральной анестезией, имеют меньше осложнений, чем те, кому требовалось дополнительное введение обезболивающего перед хирургическим вмешательством.
Тщательная подготовка акушерской бригады к любым реанимационным мероприятиям, включая переливание крови, способствует быстрому реагированию и успешному завершению родовой деятельности. На время схваток в вену роженице устанавливается катетер, иногда капельница с физиологическим раствором, чтобы мгновенно можно было перейти к введению необходимых препаратов. Лекарственная поддержка родовой деятельности безопаснее для жизни новорожденных, чем ее отсутствие. Промежуток между проходом близнецов по родовым путям зависит от силы схваток. Часто бывает так, что мышцы матки растянуты, ослаблены и не могут сокращаться достаточно интенсивно. В этом случае требуется введение стимулятора родовой деятельности. Обычно разница между монозиготными близнецами составляет не более десяти минут, а между дизиготными не более часа.
https://www.youtube.com/watch?v=-kQRSlB6JQI
Особые условия для двойни
Так как двойняшки в большинстве случаев рождаются с пониженной массой тела, от двух до полутора килограмм, им может потребоваться инкубационная камера с режимом повышенной влажности и температуры. Из-за очень тонкого слоя подкожного жира малыши не владеют терморегуляцией и могут сразу же получить переохлаждение. При хороших условиях в реанимации, набор веса произойдет очень быстро. Реабилитация женщины после того как она родила двойню, проходит точно так же, как после обыкновенных родов. Важно уделять внимание не только детям, но и возвращению своего тела в хорошую форму. Гимнастика после родов должна включать в себя и курс по восстановлению тонуса мышц матки. Это будет залогом успешной следующей беременности.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Похожие статьи
На каком сроке обычно рождается двойня, во сколько недель двойняшки считаются доношенными?
В последние десятилетия женщины все чаще стали рожать двойняшек или близнецов. Некоторые современные супружеские пары мечтают сразу зачать двойню, поэтому обращаются к гинекологу с вопросом о том, каким способом можно повысить шанс на развитие многоплодной беременности. На каком сроке рождаются двойняшки? Во сколько недель беременность двойней считается доношенной?
Откуда берутся двойняшки и какими они бывают?
Рождение двойни обусловлено тем, что у женщин бывает овуляция одновременно в двух яичниках. В таком случае рождаются разнояйцевые двойняшки. Также известны случаи зарождения двойни в одной яйцеклетке. Таких детей называют однояйцевыми близнецами.
Гинекологи различают 2 вида двоен – монозиготные и дизиготные двойни. Монозиготную двойню обычно называют близнецами. Они формируются в одной яйцеклетке. В зависимости от срока разделения зиготы специалисты различают следующие ее разновидности:
- Бихориальные. Если деление произошло не позднее 5-го дня после зачатия, оба плода будут иметь свою плаценту и околоплодный пузырь.
- Дихориальные. Разделение плодного яйца происходит до имплантации – в интервале между делением зиготы и стадии морулы.
- Диамниотические. Каждый эмбрион пребывает в собственной амниотической оболочке, имея общую плаценту.
- Моноамниотические. Оба плода находятся в одном амниотическом мешке или оболочке и делят общую плаценту.
Монозиготные малыши, или близнецы, очень похожи друг на друга, до определенного времени посторонние люди не различают их. Разница во внешности становится заметной только в зрелом возрасте. Близнецы также не различаются по половой принадлежности: в семье, где рождается монозиготная двойня, есть либо два мальчика, либо две девочки.
Дизиготная двойня – разнояйцевые дети, благодаря чему каждый из эмбрионов находится в отдельном амниотическом мешке. Такие малыши могут быть как одно-, так и разнополыми. Что касается их внешнего сходства, то в большинстве случаев дизиготные детки не очень похожи.
Ультразвуковое исследование позволяет узнать, какого пола дети будут у женщины, вынашивающей двойню. Существует мнение, которое до сих пор не имеет научных подтверждений, что первым на свет появляется малыш, менее развитый в физическом или умственном плане.
Когда обычно рожают двойню?
Некоторые пары мечтают зачать двойню. Эта способность, как правило, передается по наследству. Тем не менее существует несколько способов забеременеть двойней посредством медицинских процедур:
- Стимуляция овуляции с помощью гормональных средств. Вероятность развития многоплодной беременности возрастает после применения сильнодействующих гормонов в овуляторную фазу.
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Во время процедуры врачи прибегают к искусственному выращиванию нескольких фолликулов. После окончания овуляции их оплодотворяют сперматозоидами. Как правило, после ЭКО будущей маме подсаживают не меньше двух эмбрионов.
- Применение фолиевой кислоты. Регулярное употребление препаратов, содержащих это вещество, на этапе планирования способствует благополучному зачатию и повышает вероятность развития многоплодной беременности.
На каком сроке малыши считаются доношенными?
При многоплодной беременности женщины часто интересуются вопросом, во сколько недель обычно происходит родоразрешение. Беременные, которые носят одного ребенка, должны рожать в норме на сроке 38–40 недель. Многоплодная беременность считается доношенной на 36–37-й неделе. Вес каждого из малышей на 37-й неделе в идеале не должен превышать 2,5 кг. На 38–39-й неделе масса тела одного ребенка в среднем составляет 3 кг.
Как происходят естественные роды и какие возможны осложнения?
Естественные роды при многоплодной беременности, как правило, сопряжены с рядом осложнений. Несмотря на это, врачи очень редко прибегают к оперативному родоразрешению (при гипоксии, неправильном положении плода). Кроме того, гинекологи делают кесарево сечение при повышенном риске развития осложнений, среди которых:
- слабость родовой деятельности;
- отслойка плаценты раньше срока;
- открытие кровотечения.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »Поделитесь с друьями!