Аллергия на коровий белок симптомы у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Важно!

Подтверждается аллергия лабораторными методами исследования.

Обязательным при аллергических заболеваниях является определение уровня иммуноглобулина Е в крови. Ig E в организме здоровых людей находится в минимальном количестве. При поступлении аллергена происходит выработка Ig E. Особенно высокие показатели этого компонента отмечаются при реакциях немедленного типа, а также у детей при аллергии на продукты питания и поллинозах. Анализ на определение иммуноглобулина Е, представляет собой взятие крови из локтевой вены. Перед проведением данного исследования рекомендуется не кормить малыша за 2 часа до взятия крови.

Для подтверждения пищевой аллергии необходимо провести анализ кала на скрытую кровь. Комплексы «антиген – антитело», образующиеся в кишечнике при поступлении коровьего молока, оказывают повреждающее действие на тонкую кишечную стенку. В результате нарушается целостность мелких сосудов, и эритроциты обнаруживаются в каловых массах. В тяжелых случаях кровь можно обнаружить невооруженным глазом.

Иногда необходимо провести провокационную пробу. Суть этой пробы заключается во введении небольшого количества аллергена в организм пациента под присмотром врача в условиях больничной палаты. Прибегают к этому методу реже, так как высок риск осложнений.

Разновидностью провокационных проб является элиминационная проба. Она прямо противоположна первой. При данной пробе ребенку на протяжении месяца запрещено принимать в пищу молочные смеси из коровьего молока. Если наступает облегчение симптомов, диагноз подтверждается.

Методы лечения аллергии на коровий белок

Лечение любого вида аллергии имеет успех в случае исключения аллергена из жизни. С пищевыми аллергенами это осуществить легче всего. Если лабораторные исследования подтвердили аллергию на коровий белок у вашего ребенка, необходимо убрать из меню матери молочные продукты. Это касается ситуации, когда грудничок получает материнское молоко.

Если малыш питается смесями, необходимо перейти на специальные смеси из гидролизатного молока. После 6 месяц можно использовать растительное молоко (соевое, рисовое, овсяное). Подобное питание стоит дороже, но другого выхода нет. В некоторых случаях достаточно перейти на смеси из козьего молока, но вероятность возникновения аллергии на него тоже очень высока.

Дополнительные методы лечения направлены на снятие конкретных симптомов. При поражении кожи врач назначит противоаллергические и заживляющие мази, купания в отварах лекарственных трав, примочки и т.д.

Не стоит сильно переживать из-за того, что вам необходимо лишать ребенка коровьего молока. Ребенок подрастет, наберется сил, организм научится переваривать сложные белки, и аллергические реакции останутся лишь неприятными воспоминаниями.

Симптомы аллергии на коровий белок у грудничка

Груднички считаются очень хрупкими созданиями, которые совсем недавно появились в нашем мире. Их организм должен приспособиться ко многим внешним факторам. Деткам, у которых иммунитет стойкий, не страшны большинство проблем. Но такое явление как аллергия у грудных детей встречается очень часто. Очень важно первоначально определить, причины, факторы, которые повлияли на ее возникновение.

Изменение рациона кормящей матери и поступление новых продуктов, это не очень страшно, подобно реакции на прикорм.Когда аллергия у грудничка носит наследственный характер, устранять ее нужно довольно долго.

Чаще всего риск появления аллергии у ребёнка могут выявить до родов. С этой целью заполняют анкету.Если один из родителей-аллергик,вероятность передачи аллергии ребёнку 30%, когда оба родителя-аллергики — около 90 процентов. И часто у крохи возникает нейродермит. Но нужно в каждом отдельном случае, выяснять причину аллергии.

Аллергия на пищевые продукты у грудничков

Верным утверждением считается то, что у 95% грудных детей есть пищевая аллергия. Она возникает на разного рода продукты, которые попадают в организм, как съеденные самостоятельно, так и через материнское молоко. По этой причине педиатры убеждают кормящих мам с очень большой ответственностью относиться к тем продуктам, которые они употребляют, и очень осторожно вводить новые блюда в свое меню.Овощи и фрукты, употребленные кормящей мамой, очень полезны. Но если из-за этого у ребёнка начинает возникать сыпь на щеках или ножках, необходимо сразу же пересмотреть свое питание.

Вызвать аллергию способны следующие продукты:

• Овощи и фрукты, у которых яркий окрас (оранжевый и красный цвета). Поэтому стоит прекратить употребление в пищу цитрусовых, томатов, морковки и других продуктов.
• Красная рыба и икра;
• Орехи, в особенности арахис;
• Сладкие продукты;
• Сильно газированные напитки с красителями.

Необходимо обязательное исключение продуктов, провоцирующих аллергию у грудничков, или их замена. Не нужно во всем себя ограничивать, не употреблять никаких фруктов и овощей. Главное питаться в умеренных количествах. Необходимо учитывать то, чтобы в организм кормящей матери попадало достаточное количество правильной и вкусной пищи. Не стоит быть слишком ретивой матерью, которая употребляет в очень большом количестве только нежирное мясо курицы, тем самым доводит себя до плохого состояния, страдает от сильных болей желудка по причине сильного истощения.

Нередко аллергия начинается у грудничков, которых начинают знакомить с новыми продуктами. Такой прикорм может спровоцировать появление сыпи, болей в желудке. Неправильно приготовленное блюдо или неверная его дозировка могут привести к тому, что у ребенка начнут появляться симптомы аллергии. Но это не говорит о том, что в дальнейшем ему больше никогда не нужно давать есть этот продукт. Нужно просто на просто немного подождать, и после этого кормить ребёнка подобными продуктами. Легко устранить такое заболевание, как пищевую аллергию. Но об это стоит принимать во внимание в том случае, если у ребенка аллергия не на молоко или белок.

Употребление в пищу белков коровьего молока может спровоцировать у новорожденных и годовалых детей аллергию. Симптомы данного заболевания могут быть полностью ликвидированы путем исключения из рациона белков молока.

Такую реакцию системы иммунитета, как аллергию на коровье молоко, считают одной из наиболее часто встречаемых типов аллергии на пищевые продукты у новорожденных и грудничков. Она вызывается реакцией защитной системы на белки.

Такой белок может попадать в организм малыша путем грудного вскармливания, если кормящая мать употребляет молочные продукты. Поэтому, по мнению многих докторов, единственным выходом из сложившейся ситуации будет прекращение употребления в пищу коровьего молока на время кормления грудью. Зачастую аллергия исчезает после достижения человеком определенного возраста.

Факторы, провоцирующие аллергию на молочные продукты

Одной из главных причин аллергии у ребёнка считается питание его матери. Это утверждение верно, но стоит также не забывать и о других факторах, которые способны оказывать сильное влияние на ребёнка. По наблюдению консультантов по вопросам естественного кормления, часто симптомы аллергии сильно уменьшаются или пропадают вовсе тогда, когда родители оздоравливают общий климат квартиры, контролируют то, с чем соприкасается ребёнок. Наиболее распространенными аллергенами считают:

• Детские косметические средства;
• Ополаскиватели. Нужно ими не пользоваться вовсе, или не применять их к детской одежде;
• Стиральные порошки. Использовать только те, которые предназначены специально для детей, хорошо прополаскивать одежду после стирки;
• Парфюмы и косметику. Реакция может развиться на эти средства, которые использует мама и близкие родственники.

Кормление грудью

Бывают случаи, когда мама осознает, что ребенок реагирует на те продукты, которые она ест. К большому сожалению, это часто приводит ее к мысли о том, что оптимальным решением будет перевод ребёнка на смесь. Не очень компетентные доктора могут поддержать такую идею и заявить маме, что у ребёнка «аллергия на грудное молоко». Но это невозможно, ведь на самом деле грудное молоко не является аллергеном, оно переносит в себе чужеродные белки, проникающие в него из продуктов питания матери.

Симптоматика аллергии

Симптоматика аллергии на коровье молоко охватывает сразу несколько органов и систем. Так, она может поражать пищевой тракт, кожные покровы, дыхательные пути, поэтому у человека появляются кожные высыпания, экзема, зуд, частые срыгивания, диарея, колики, свистящее дыхание. И эти симптомы провоцируют постоянный плач, раздражительность, неспокойный сон. Зачастую реакции возникают мгновенно. Но бывают случаи, когда проявления аллергии становятся заметны через 3-5 дней после того, как человек принял большее количество пищи, чем необходимо. По причине этого появляется зуд кожи, диарея.

Так, все симптомы аллергии делятся на две группы: медленные и быстрые.

К медленным (более распространенным) относятся:

• Понос;
• Рвота;
• Тошнота;
• Отсутствие аппетита;
• Повышенная раздражительность;
• Колики;
• Высыпания;
  Экзема.

Такой тип реакции довольно сложно определить из-за того, что ее симптомы схожи с другими болезнями. Большая часть людей перерастает аллергию после того, как они достигли двухлетнего возраста, или подросткового возраста.

Быстрые реакции проявляются очень резко и неожиданно, у больного проявляются следующие признаки:

• Раздражительность;
• Рвота;
• Одышка;
• Отеки;
• Сильный зуд;
• Высыпания;
• Прочие неровности на коже;
• Сильные опрелости в паховой области;
• Отек Квинке;
• Понос с кровянистыми выделениями.

В отдельных случаях возникает очень тяжелое проявление аллергии – анафилактический шок. Он может встречаться тогда, когда человек употребляет арахис, орехи, цитрусовые.

Это не полный перечень симптомов, которые могут возникнуть у грудничка из-за аллергии. Поэтому стоит быть особо осторожным при приеме в пищу различных продуктов.

Сбои в работе желудочно-кишечного тракта

Основным проявлением у детей до года будет жидкий стул. Он появляется из-за того, что система пищеварения не может нормально выполнить свои функции:

• В каловых массах присутствуют остатки пищи, напоминающие створоженное молоко;
• Может возникнуть рвота, а у грудничков частые срыгивания.

Нарушение кожных покровов

Поражение кожи ребёнка может проявляться в следующих видах:

• Молочном струпе – небольшой корочке на голове ребёнка;
• Детской экземе – высыпания, которые проявляются в виде пузырьков, а после как эрозия.
• Атопическом дерматите – бляшки на коленных и локтевых сгибах, покрытые чешуйками.
• Отеке Квинке.
• Крапивнице – высыпаниях на коже, которые похожи на ожоги от крапивы. Они сильно зудят, и поэтому человек расчесывает свою кожу до крови. Из-за этого вероятность появления инфекции резко увеличивается.

С целью полного избавления от симптомов такой аллергии, нужно кормить малыша смесями без белков, которые специально изготовлены для новорожденных и годовалых детей. При обнаружении у вашего ребенка аллергии на коровье молоко нужно сразу же посетить доктора, чтобы узнать, какое необходимо проводить лечение. Как упоминалось выше, во времякормления грудью рацион матери не должен включать в себя любые молочные продукты.

Непереносимостью лактозы считается неспособность переваривания молочного сахара (лактозы). Это заболевание вызвано малым количеством фермента лактазы, который и отвечает за переваривание молочного сахара. Система иммунитета не задействуется, поэтому аллергическая реакция не проявляется. Наличие рвоты, болевых ощущений в животе, вздутия, диареи свидетельствует о том, что у человека есть непереносимость лактозы.

Кожные покровы и пути дыхания не поддаются воздействию. Чтобы у человека не было подобной реакции ему нужно не употреблять в пищу продукты, содержащие лактозу, а именно, все разновидности молока и молочной продукции. На сегодняшний день есть много пищевых продуктов, которые позволяют сбалансировано питаться без вреда для здоровья при таком заболевании, как непереносимость лактозы. Во многих магазинах есть молочная продукция и молоко, в которых нет лактозы, поэтому они могут стать отличными заменителями.

Соя и другие виды молока

Дети, организм которых плохо реагирует на белки коровьего молока, подвержены появлению аллергических реакций от коровьего, соевого молока и молока других млекопитающих.

Соевое молоко

Прежде чем были одобрены смеси, включающие в себя аминокислоты, гидролизованные белки, широко использовались те, которые включали в себясою и соевое молоко. Так, груднички с аллергией на коровье молоко могли употреблять в пищу только такой диетический продукт, как сою. Смеси для детей включают в себя соевый белок, который добывается из соевой муки, смесь углеводов (сахарозу и кукурузный сироп). Но Американской Академией Педиатрии не рекомендуется кормить соевой продукцией детей до полугода. Ниже приведены причины, по которым этого делать не стоит:
Половина детей, страдающих от аллергии на коровье молоко, не может употреблять в пищу также и белок сои.

Из-за того что биологическая ценность белка сои меньше чем белков грудного или коровьего молока, ребенок будет медленней расти или не достаточно быстро набирать вес.

Также, из-за содержания в соевом молоке фитоэстрогена, организм ребёнка может поддаваться влиянию гормонов, аналогичных женским.

Другие разновидности молока

Во многих странах для того чтобы кормить детей используют виды молока различных млекопитающих, таких как: козы, овцы, буйволы, кобылы. Но тем не менее, Всемирной организацией здравоохранения не рекомендовано использовать их, также как и соевое молоко для кормления детей, у которых есть пищевая аллергия. Это объясняется тем, что не все виды молока богаты витаминами и минералами, которые нужны организму ребенка. Так, в таком молоке может не быть фолиевой кислоты, витаминов B6, B12, C и D. Дети с непереносимостью белков коровьего молока, также плохо реагируют на остальные виды молока. Смеси, которые сделаны для того чтобы предупредить аллергию, называются профилактическими и не подходят для ее лечения.

Другим вариантом считают молоко из злаков, которое также как и соевое молоко не подходит для вскармливания детей. Его необогащенная формула не содержит нужных малышу питательных веществ, такие как аминокислоты, кальций, железо, некоторые витамины.

Перед тем, как начать кормить ребенка одним из этих типов молока, нужно пройти медицинское обследование, которое позволит удостовериться в том, что организм ребенка нормально реагирует на молоко других млекопитающих и сою.

Диагностика аллергии на молоко

Когда вы начали подозревать, что у вашего ребенка есть аллергия на молоко, нужно сразу же обратиться к доктору. Он узнает о семейном анамнезе, аллергических заболеваниях, пищевых непереносимостях, выдаст направления на анализы.

Чтобы обнаружить аллергию на молоко, доктор может заказать проведение тестов или анализов, чтобы отбросить какие-либо другие причины заболеваний ребенка.

Вместе с анализами мочи и кала, врачом назначается подкожный тест на аллергию. Его суть состоит в том, что больному вводят малое количество молочного белка под поверхность кожи. Если на участке, где делали инъекцию, образовался волдырь, значит у ребёнка есть аллергия на молоко.

Возможно проведение тестового кормления прямо в кабинете врача, или в условиях стационара, для того чтобы понаблюдать за проявлениями аллергической реакции. Такой тест может проводиться несколько раз, для того чтобы поставить точный диагноз.

Как проявляется аллергия у грудничка?

Когда у малыша появляется аллергия на определённый продукт, лекарство, косметическое средство, прикорм, реакция не заставит себя долго ждать. Могут возникнуть несколько пятен на щеках, или сильная сыпь на ягодицах, дерматоз на ногах, шелушение кожи головы, небольшая отечность в виде «мешков под глазами», рвота после приема пищи, диарея, водянистые выделения из носика. Спровоцировать аллергию может какое угодно вещество, поэтому стоит наблюдать за тем, с чем он контактирует.

очень тщательно следить за тем, с чем контактирует ребёнок. Любое изменение, которое происходит с новорожденым, не появляются без веской причины, они являются индикатором довольно серьёзных проблем. При первом проявлении аллергических реакций, стоит сразу же обращаться к педиатру. Необязательно то, что для избавления от аллергической сыпи, нужно будет принимать антигистаминные препараты, может быть достаточно исключения аллергена.

Наиболее распространенной ошибкой родителей является внешнее избавление от аллергических симптомов путем применения купаний, кремов и мазей. Если таким образом у ребёнка исчезают симптомы, это ещё вовсе не значит, что аллергия отступила. Она просто хорошо замаскировалась. Чтобы узнать, насколько эффективными являются эти мероприятия, нужно каждый день проверять, как себя чувствует ребёнок. Так, протирая места высыпаний раствором фурацилина, купая его в настое череды, и обильно намазывая «Судокремом», мы видим как исчезают чешуйки, покраснения. Но узнать прошла ли аллергия, мы не можем.

Молоко коровы считается одним из самых сильных и наиболее часто встречаемых аллергенов. Установлено, что оно вызывает аллергию у 1,5 % детей на первом году жизни, находящихся на грудном кормлении, и у 7% детей, которых кормят смесями. В молоко присутствует более двадцати разных аллергенов, каждый из которых по-своему антигенен. Наиболее важными из них считается казеин. Этот основной белок молока, который составляет восемьдесят процентов всей смеси. Он характеризуется термостабильностью (имеет постоянную структуру при створаживании), поэтому больные с непереносимостью этого компонента не могут употреблять кипяченное молоко и кисломолочную продукцию. У аллергиков могут встречаться перекрёстные реакции на молоко других животных, с содержанием казеина.

Лечение аллергии на молоко

Над вопросом лечения аллергии у грудничка задумывается каждый родитель. Ведь как было сказано раньше, устранить симптомы — не значит вылечить. Чтобы избавиться от аллергии у грудничка, нужно:

• Поменять рацион матери, убрать из него все аллергенные продукты;
• Отказаться от прикорма;
• Не употреблять антигистаминных препаратов, потому что детям, которые не достигли одного года, они противопоказаны;
• В небольших количествах употреблять «Энтеросгель»;
• Принимать лактобактерии, для того чтобы поселить полезные бактерии в кишечник;
• Часто делать гигиенические процедуры, отказаться от любых косметических средств.

Соблюдая эти требования, можно добиться быстрого устранения аллергии у грудного ребёнка. Вместе с внешними проявлениями очень скоро пропадут и внутренние.

Нужно проконсультироваться с врачом или диетологом, касаемо вопросов поиска других продуктов, которые насыщали бы организм кальцием, другими жизненно необходимыми питательными веществами. Таким образом, можно будет отказываться от приема молочных продуктов, без страха причинить вред ребенку.

Очень часто молоко рекомендуют заменять на соевый белок. Но если у малыша есть и непереносимость сои, могут порекомендовать гипоаллергенное питание – продукцию, в которой молекулы белка расщеплены, и поэтому шанс спровоцировать аллергическую реакцию значительно меньше.

Сегодня на рынке представлено две основных разновидности гипоаллергеной формулы:

Интенсивно гидролизованную, содержащую белки коровьего молока, которые разбиваются на более мелкие части, и поэтому менее аллергенные. У большинства детей хорошая переносимость к такому питанию, но не смотря на это некоторые проявления аллергии могут продолжать встречаться.

Детское питание, содержащее аминокислоты. В таком продукте белки представлены в простейшей форме, поэтому оно подходит для тех детей, у которых аллергия продолжает проявляться даже после того, как они перешли на интенсивно гидролизованное питание.

На рынке также представлены «частично гидролизованные» продукты. Их не рекомендуется давать детям-аллергикам, потому что они не являются гипоаллергенными.

Создать специальную гипоаллергенную формулу, можно только в специальных фармацевтических условиях. Дома сделать это невозможно. Любые заменители коровьего молока – козье, рисовое, миндальное молоко не являются полностью безопасными, поэтому их не стоит употреблять детям.

После того как ребёнок перешел на одну из формул, будет заметно постепенное исчезновение симптомов. Окончательно они должны пропасть черед месяц. Чаще всего врачи дают рекомендацию кормить ребёнка гипоаллергеной формулой до того момента пока ему не исполнится один год, а после приучать к коровьему молоку.

Через сколько времени аллергия на молоко пройдет у грудничка?

Большая спешка родителей, которые хотят, чтобы аллергия у их ребёнка прошла как можно скорее, не имеет предела. Это естественно. Ведь они нацелены на то, что обезопасить своего ребёнка от любого дискомфорта. Время, через которое пропадают симптомы аллергии, для каждого ребёнка отличается. У одних детей симптомы становятся менее заметными после двух, трех дней лечения, и полностью исчезают через неделю. В особо запущенных случаях симптомы после начала лечения могут проявляться ещё на протяжении месяца. Вместе с шелушением, опрелостью, покраснениями проявляются отеки и жидкость из носа.

Продуктовая аллергия у грудничка

Очень переживать о том, что у грудничка возникают аллергические реакции на продукты не стоит. Ведь для устранения симптомов будет достаточно исключить их из привычного рациона. Речь идет, и о матери, и о малыше. Бояться того, что подобные реакции станут встречаться и в дальнейшем, не стоит. Так как, с возрастом в кишечнике ребёнка образовывается все больше ферментов и полезных микроорганизмов, проблемы с пищеварением больше не будут беспокоить. Исключением остаются непереносимость лактозы и белка.

Диета для мамы

Когда ребенок имеет склонность к аллергии, у него проявляется реакция на тот продукт, который съела мама, буквально через несколько минут. И вбольшинстве случаев необходимо, чтобы прошло время от четырех часов до суток для устранения аллергии. Большую неопределенность вносит тот факт, что прежде чем проявится какая-либо реакция, нужно чтобы аллерген накопился в организме. По этой причине могут возникать ситуации, когда на протяжении нескольких месяцев употребления матерью молока, нет никаких аллергических высыпаний у ребенка, и вдруг за несколько дней у малыша появляется нейродермит. В подобной ситуации не стоит что малыш быстро выздоровит. Ведь нужно как минимум неделя, чтобы мама успела убрать аллерген из своего меню, и около двух недель для того чтобы исчезли все симптомы.

Наиболее часто встречаемым аллергеном у маленьких детей считают белок коровьего молока. Именно поэтому большинства проблем возникает из-за существующих стереотипов о том, что чай с добавлением молока, или теплое коровье, козье молоко увеличивают лактацию. Но правда состоит в том, что количество грудного молока никак не увеличивается от употребления этих продуктов, просто напитки теплой температуры способствуют приливу. Это значит, что происходит не увеличение количества молока, а возрастают сила и скорость его пребывания. А из-за того что суточная норма потребления молока кормящей матерью составляет больше 200 мл, у ребенка в скором времени начинают проявляться следующие симптомы:

• Колики;
• Болевые ощущения в животе;
• Газы;
• Стул пенистый зелёного цвета.

Если кормящая мать ничего не поменяет в своем питании, то очень скоро симптомы дополнятся сыпью на коже, которая будут проявляться все более ярко. Именно по этой причине, в первую очередь, при такого рода симптомах нужно полностью отказаться от молочных продуктов, оставить можно, разве что, сыр. Во многих случаях этого достаточно, чтобы забыть о проблеме. Когда мать малыша боится того, что ее малыш не будет получать достаточного количества кальция, то стоит употреблять в пищу капусту, шпинат, брокколи, печень, миндальные и бразильские орехи, консервированную рыбу (нужно есть вместе с косточками).

Не нужно употреблять много продуктов, которые содержат разные химические добавки, наполнители, консерванты, красители. Спровоцировать аллергию могут витаминные комплексы, оболочки лекарств, фтор, железо, определенные травяные сборы.

Реакция на фрукты и овощи, которые имеют яркий окрас вызывается красным пигментом, содержащимся в кожице и мякоти. Поэтому, когда мать съедает несколько стаканов вишни, можно практически безошибочно утверждать, что на следующий день у ее ребенка на коже появится сыпь. А по поводу «красных яблок», которыми часто устрашают беременных в роддомах, они считаются довольно безопасным продуктом. Одно яблоко с обчищенной кожурой не принесет никакого вреда ни женщине, ни ее ребёнку.

Ещё одним из очень распространенных аллергенов становится глютен – белок, который содержится в ряде злаков. Его не содержат только гречка, кукуруза, рис, и поэтому такие крупы и хлебцы из них считаются более безопасными.

Мама должна завести дневник питания, я котором будут перечислены любые корректировки рациона и реакции ребёнка. Делают это следующим образом. Есть продукты, у которых аллергический потенциал низкий, их нужно вводить в свое меню по одному с утра и смотреть, какой будет реакция ребёнка. Когда реакция проявилась быстро, нужно записать название провианта и день пробы, и давать его в следующий раз не раньше, чем через 2 месяца.Если появление реакции происходит через несколько часов, есть такой продукт снова можно только через месяц. Если реакция отсутствует, можно смело вводить продукт в свое меню. К группе таких продуктов относят твердый сыр, конину, кукурузу, перловую крупу, груши, петрушку, укроп.

Когда хочется съесть что-то сладкое, нужно помнить что угрозу несут в себе сладости из магазина. Они опасны, потому что содержат в себе много химических добавок. Реакция детей на белую пастилу, бледно-желтый мармелад крайне острая.

Узнать больше информации о симптоматике «молочной» аллергии у грудничка Вы можете у нашего консультанта.

фото, симптомы аллергии на коровий белок у грудничка и протеин у взрослых

Проявляется аллергия на глютен у ребенка как пищевая непереносимость растительного белка. Аллергия на коровий белок – это непереносимость животного протеина. Симптомы таких иммунных реакций весьма распространены.

Аллергия на глютен у ребенка

При пищевой непереносимости растительного белка говорят об аллергической реакции. Аллергия на глютен у ребенка (фото 1) – это непереносимость клейковины, которая входит в состав злаковых растений. Особенно богаты клейковиной пшеница, рожь, овес и ячмень. Причины появления таких реакций медики связывают с генетической предрасположенностью, дисбактериозом, кишечными инфекциями или диабетом. Аллергия на глютен у грудничка может стать аномальной реакцией на ранний прикорм.

Признаки и симптомы аллергии на глютен у ребенка разнообразны:

• крапивничная сыпь по телу, экзема;
• проблемы со стулом;
• бессонница;
• нарушение аппетита.

Симптомы аллергии на глютен у взрослых могут проявляться как проблемы с опорно-двигательным аппаратом (частые переломы), метаболические отклонения, нарушение пищеварения или патологическая кровоточивость сосудов, сухость кожи и ломкость волос, проблемы со зрением (нарушение адаптации к темноте). Иммунная реакция на глютен у взрослых может быть приобретенной.

Аллергия на коровий белок

Аллергия на коровий белок (фото 2) у человека вызвана не недостатком ферментов для переваривания, а нетипичной реакцией иммунитета на попадание в организм протеина из коровьего молока. Реакция на молочный белок у ребенка вызывается ферментами, содержащимися непосредственно в самом молоке. Пик заболеваемости приходится на первый год жизни. Аллергия на белок у взрослых сохраняется на протяжении всей жизни, если не проходит к трем годам в детском возрасте.

Аллергия на белок коровьего молока появляется преимущественно в период введения прикорма, а также развивается на фоне кормления искусственными смесями, а не материнским молоком. Непосредственной причиной являются различные белки, аллергия у грудничка на молочный белок может возникнуть на один из 25 их различных видов.

Наиболее аллергенными являются казеин и сывороточный белок. Могут вызывать высыпания трансферрин, лактоферрин, микроглобулин. Причем, возникает аллергия на коровий белок у ребенка как на свежее, так и на кипяченое молоко.

Аллергия на коровий белок у грудничка

Аллергия на коровий белок у грудничка (фото 3) – не редкость, она занимает лидирующие позиции по распространенности. Обычно проявляется у трех процентов детей, что является довольно высокой цифрой.

Аллергия на белок появляется не только на само молоко, но и на продукты, сделанные на его основе. Даже мясные смеси для грудничков могут стать причиной заболевания, а аллергия на кефир у ребенка развивается даже при незначительном количестве продукта.

Слабовыраженная аллергия у ребенка является следствием попадания в организм значительного количества молока или молочки, которую ела мама при кормлении. Подобным образом выглядит аллергия от молока при переедании молочных продуктов. Проходит она уже после года.

Аллергия на БКМ у грудничка проявляется типичными симптомами кожной реакции, пищеварительными отклонениями. Для того, чтобы устранить проявления, необходимо тщательно выбирать рацион для мамы и грудничка. Форум родителей с подобными проблемами подскажет, какие именно продукты могут вызывать проявления аллергии, и как их можно заменить. Грудное кормление в данном случае рекомендовано продлевать как можно дольше.

Аллергия на протеин

Часто аллергия на протеин (фото 5) провоцирует железодефицитную анемию, дети отстают в весе, наблюдается отечность нижних конечностей. Опасность заболевания заключается в возможности появления тяжелых немедленных реакций: отека Квинке или анафилактического шока. В дальнейшем аллергия на белок, как и на витамин Д у грудничков, провоцирует отставание в развитии.

Симптомы аллергии на протеин проявляются таким образом:

• пищеварительные отклонения: расстройства стула, тошнота или рвота после еды, наличие в каловых массах непереваренных частиц пищи, колики, метеоризм;
• дыхательные нарушения: проявляются в виде затруднений дыхания, приступов астмы, отечности слизистой оболочки гортани, ринита, чихания;
• кожная реакция: наличие на кожном покрове крапивничной сыпи, экзематозных высыпаний, атопического дерматита.

Такая аллергия на белок у грудничка считается одной из наиболее опасных, поскольку для запуска реакции достаточно небольшого количества аллергена. Рекомендовано тщательно подбирать продукты для рациона.

Галерея фотографий по теме

Плейлист видео про аллергию (выбор видео в правом верхнем углу)

Аллергия на коровий белок как проявляется

Аллергия?

В очередной раз заложило носик малышу. Уже нет сил бороться с этой напастью. Еще позавчера Женька бил рукой себя по ушку, сходили к лору, оказалось отит. И тут меня осенило. А вдруг у нас аллергия? Как она вообще проявляется у деток? Может всему виной ко….. Читать далее →

Аллергия на кошек

Мамочки, у кого у детей аллергия на кота — как проявляется? Не могу понять на что нас сыпет. Нос заложен почти без соплей (хотя у меня тоже насморк уже месяца 2), глаза чешет и слезятся, но при этом прыщи, за ушами корочки. Самое странное, прыщи появляютс….. Читать далее →

Аллергия у Максима. Часть 1.

Первые симптомы аллергии у старшего сыночка проявлялись при докормне его смесью, с самого рождения. Малыш очень плохо набирал вес. За первый месяц всего 400грам. После приема смеси, буквально через десять минут весь объем докорма выходил очень впечатляющ….. Читать далее →

Аллергия на всё вводимое мясо.

Девочки здравствуйте! Помогите советом. Имеем аллергенного ребенка 9,5 месяца. С рождения на смеси Нутрилон пепти аллергия, т.к аллергия на белок коровьего молока. Ввела гречневую, рисовую и овсяную каши, варю сама на воде, т.к. в покупных есть следы мол….. Читать далее →

Пищевая аллергия

Авторы: American Academy of Pediatrics Аллергическую реакцию может вызвать любой продукт, но оказывается, что причиной 90% случаев пищевой аллергии у детей являются всего лишь 6 продуктов — молоко, яйца, арахис, орехи, соя и пшеница. У взрослых большинство серьезных аллергических реакций вызваны только 4 видами продуктов, это арахис, орехи, рыба, моллюски и ракообразные. Аллергия на фрукты и овощи встречается гораздо реже и, как правило, она менее серьезная. Коровье молоко Аллергия на коровье молоко — одна из наиболее распространенных у детей раннего… Читать далее →

Наша история. Атопический дерматит

Привет всем! Я Мама двоих замечательных деток. У сыночка с 5 месяцев (после введения первого прикорма) началась пищевая аллергия. С горем пополам вводила ему прикорм, казалось сыпало на все. Проявлялось не сразу, а через несколько дней даже, т.е. Был нак….. Читать далее →

Аллергия у детей на искусственном вскармливании. Фото позднее

Первым делом скажу, что во всем что происходит с детками, виноваты только их родители. Ни врачи, ни медсестры и даже ни бабушки с дедушками не виноваты. Только мы, особенно мамы! Так случилось, что кормить грудью сына у меня никак не получалось. Моим «пустым» молоком малыш не наедался, поэтому приходилось докармливать смесью Nutrilon Premium. После одного месяца усердных «мучений», молока все равно не хватало, и я сдалась. Решила кормить смесью. Не прошло и недели, как я стала замечать мелкие прыщики на… Читать далее →

Пищевая аллергия или непереносимость

Источник: http://www.zdorovieinfo.ru/exclusive/eto_neperenosimo/ Множество людей в мире страдают от пищевой аллергии. Иногда бывает сложно вычислить, какие именно продукты содержат вещества, вызывающие аллергические реакции. Кроме того, многие люди, которые предполагают у себя аллергию, могут в действительности путать с аллергией простую негативную реакцию на те или иные продукты. Доктор Стенли Коэн, гастроэнтеролог, специалист по детскому питанию ответил на самые распространенные вопросы о пищевой аллергии. Что такое пищевая аллергия? Пищевая аллергия — это предсказуемая реакция на определенные продукты или группы продуктов. Аллергия вызывается реакцией… Читать далее →

Почти 4 месяца

Да..чего только не встретишь на бб! Например, одна мама считает, что у нее «ребенок большой 2 года 90 см и 12 кг»…ну-ну..а кто же мы тогда? Почти 4 месяца и 10 кг. Но я по-прежнему не сказала бы, что мы толстячки. Предытоги к концу 4-го месяца развития (под кат, кому интересно). Читать далее →

1год.9мес.

Рост — 84-85см (сложно измерить, надо ростомер, наверное, уже покупать) Вес — 11100 (+400гр за 2 месяца, в прошлый месяц забыла взвесить). Зубы: 14 зубов + вот-вот прорежутся 2 клыка сверху. Это «вот-вот» у нас уже третью неделю, десна бордовые, и белые зубы ….. Читать далее →

Наш Армагеддон

и прием у врача аллерголога-иммунолога. Ко вчерашнему дню Павлик был покрыт сыпью ВЕСЬ. Особо пострадали грудь, сгибы ножек и ручек, шея, лицо — это места были покрыты красной коркой! Все остальное тельце мелкой сыпью в виде «мурашек». Гладкой кожа осталась лишь на пяточках, ладошках и носу. Вокруг глаз аж складочки. ТАкие красивые мы пришли в п-ку к педиатру. С диагнозом атопический дерматит в этот же день по направлению мы попали в другую поликлинику района к аллергологу. После недолгих расспросов о… Читать далее →

СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИИ К БЕЛКАМ КРОВИ У ДЕТЕЙ РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Транскрипция

1 ПРИМЕРЫ 5 СИМПТОМОВ АЛЛЕРГИИ БЕЛКОВ КОРОВЬЯ У ДЕТЕЙ РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Нетта Катри 1, Анка Ладару 1, Диана Горан 1, Александра Ана-Мария Зотта 1, Иоана-Алина Анка 1,2 1 Университет медицины и фармацевтики Кэрол Давила , Бухарест 2 Проф.Институт охраны матери и ребенка Альфреда Русеску, Бухарест РЕФЕРАТ Введение. Недавние метаанализы популяционных исследований показывают значительную неоднородность в распространенности предполагаемых и подтвержденных аллергических реакций, а также сенсибилизации к употреблению коровьего молока. Неблагоприятные реакции на употребление коровьего молока имеют разную распространенность в разных возрастных группах. Общественность все больше обеспокоена истинной распространенностью и возможным увеличением пищевой аллергии с течением времени, особенно среди родителей, детских садов и школьного персонала, поставщиков медицинских услуг, регулирующих органов и производителей продуктов питания.Материалы и методы. Мы провели ретроспективное исследование детей, госпитализированных в больницу IOMC в Бухаресте с января 2011 года по май. Основная цель этого исследования заключалась в том, чтобы установить и сравнить распространенность подтвержденных аллергических реакций на пищу у маленьких детей из больницы IOMC с известными симптомами, установленными различными исследования. Полученные результаты. 312 пациентов были оценены с помощью панельного анализа крови на IgE, 64 имели положительный IgE к фракции белков коровьего молока. Обсуждение. Мы обнаружили, что симптомы побочных реакций на молоко часто встречаются у младенцев и возникают независимо от генотипа при рождении или пола.Как и ожидалось, мы обнаружили, что больше детей с CMA проживают в городах, чем в сельской местности. Симптомы часто появляются на первом году жизни даже у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Было обнаружено, что важными признаками и симптомами, вызывающими тревогу, являются нарушение нормального роста, анемия, желудочно-кишечные и респираторные заболевания. Ключевые слова: аллергия на белок коровьего молока, задержка развития. ВВЕДЕНИЕ Аллергия на молоко, одна из наиболее распространенных пищевых аллергий у детей, представляет собой аномальную реакцию иммунной системы организма на молоко и продукты, содержащие молоко.Обычно причиной является коровье молоко, но молоко овец, коз, буйволов и других млекопитающих также может вызывать аналогичную реакцию. Предполагаемая распространенность аллергии на коровье молоко (CMA) колеблется от 0,25% до 4,9%, что выше у детей, чем у взрослых, но ощущение аллергии на молоко гораздо чаще, чем подтвержденное CMA. Клинические проявления аллергии на коровье молоко (CMA) часто появляются в течение первых нескольких месяцев жизни, часто в течение нескольких дней или недель после введения в рацион смеси на основе коровьего молока, хотя симптомы могут также возникать при исключительно грудном вскармливании, если мать глотает коровье молоко.У пациентов с ХМА желудочно-кишечные симптомы развиваются в 32–60% случаев, кожные симптомы — в 5–90%, анафилаксия — в 0,8–9% случаев. Эта частота анафилаксии является основной проблемой, указываемой во многих исследованиях CMA. Иммунологический механизм CMA — это неблагоприятная клиническая реакция, связанная со связыванием иммуноглобулина (IgE) с антигенами, способными вызывать иммунный ответ (1). Если аллергия не опосредована IgE, предполагалось участие других классов иммуноглобулинов, иммунных комплексов или клеточно-опосредованной реакции.Диагноз ставится на основании физического обследования с учетом признаков и симптомов. В большинстве случаев при подозрении на CMA диагноз необходимо подтвердить или исключить путем устранения аллергена и процедуры заражения. CMA обычно является темпом. Автор-корреспондент: Анка Ладару, профессор Альфреда Русеску Институт матери и ребенка, 120 Lacul Tei Avenue, Bucharest ROMANIAN JOURNAL OF PEDIATRICS VOL. LXIV, NO. 2, ГОД

2 132 РУМЫНСКИЙ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ ТОМ.LXIV, NO. 2, ГОД 2015 В очень плохом состоянии. Предполагается, что к 3 годам у 85% детей восстановилась толерантность к CMA (2). МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Основная цель заключалась в том, чтобы установить и сравнить распространенность подтвержденных аллергических реакций на пищу у маленьких детей из больницы IOMC с известными симптомами, установленными в ходе различных исследований. Вторичные цели заключались в изучении роли возможных детерминант развития аллергии на белок коровьего молока, таких как генетический фон (с использованием семейного анамнеза), возраст первого контакта с твердой пищей, вес при родах по процентилям, инфекции, психосоциальные факторы и факторы окружающей среды. .Мы провели ретроспективное исследование детей, госпитализированных в больницу IOMC в Бухаресте. Данные были собраны из файлов пациентов, и база данных включала следующие сведения о каждом пациенте: Демографические данные: имя, возраст при поступлении, пол, место проживания. Физиологический анамнез: гестационный возраст при родах, тип рождения, вес при рождении. История кормления: тип и продолжительность кормления грудным молоком / смесью, начало введения твердой пищи, тип кормления при поступлении. Семейный анамнез: любой соответствующий семейный анамнез относительно атопии и аллергии.Симптомы и признаки при поступлении: продолжительность и проявление симптомов, сопутствующие симптомы; разделены в базе данных по системам кожная, дыхательная, пищеварительная. Знаки как рост, вес. Сопутствующий диагноз, задокументированный допущенным доктором медицины, включая нарушение развития, ГЭРБ и поражения кожи. Лабораторные результаты: уровень сывороточного IgE, гемоглобин, гематокрит, эозинофилы, холестерин, общий белок, сывороточное железо, специфический IgE к фракциям молочного белка, лактоальбумин F76, лактоглобулин F77, казеин. Все данные были собраны и сведены в базу данных файлов Excel.Критерии включения: поступление в Институт охраны здоровья матери и ребенка имени Альфреда Русеску (IOMC) в период с января 2011 года по март 2013 года и наличие положительной аллергологической панели, составленной как минимум на 2 из 3 аллергенов коровьего молока: лактоальбумин F76, лактоглобулин F77 и казеин. Критерии исключения: пациенты с отрицательной оценкой аллергии на белок коровьего молока, пациенты с отсутствием патологического анамнеза и истории развития (приемные дети) и пациенты, которые не были госпитализированы на ночь. РЕЗУЛЬТАТЫ Из 312 пациентов, которые были оценены с помощью специфического панельного анализа крови на IgE, 64 были положительными по IgE к фракциям белка коровьего молока.После внесения всех данных в базу данных была проведена сравнительно-ретроспективная интерпретация результатов. Результаты были объединены относительно друг друга и логической схемы. Демографические данные о включенных пациентах кратко представлены в Таблице 1. Был проведен анализ представленных симптомов, и мы обнаружили, что у большинства пациентов (62,5%) были желудочно-кишечные симптомы (см. Таблицу 1) в качестве основной жалобы.% Имели диарею, 20,75%. мягкий стул в качестве основного симптома и 5.У 56% стул со слизью.% Пациентов жаловались на анорексию, а 3,77% отказывались от определенных пищевых продуктов и особенно продуктов, содержащих коровье молоко. У 5,66% был запор, а у 3,77% — боли в животе, которые являются коррелирующими симптомами. У 5,66% симптомом была рвота. Стул с непереваренной пищей, вздутие живота и кровянистый стул были симптомами, которые появились у одного из обследованных пациентов и составляют 1,89% у каждого. ТАБЛИЦА 1. Демографические и клинические характеристики Пациенты N = 64 (100%) Демографические данные Мужчины 33 (51%) Кесарево сечение 29 (45.31%) Город 50 (79,13%) Возраст при поступлении * (мес.) 21,5 (5-138) Симптомы Респираторные 15 (23,44%) Желудочно-кишечные 40 (62,5%) Дерматологические 20 (40%) Нарушение нормального развития 39 (60,94%) Семейный анамнез Атопический анамнез 11 (17%) Семейный анамнез аллергии 4 (6%) Лабораторные данные Анемия ** 17 (26,5%) * Данные представлены в виде медианы (минимальный максимум) ** По сравнению с данными, взятыми из стандартов CDC для педиатрических пациентов ( уровень гемоглобина) 23,4% пациентов имели респираторные симптомы, 10,94% имели хрипы в качестве основной жалобы (n = 7), а у остальных был бронхиолит (4.69%), инфекции верхних дыхательных путей (3,13%), аденоиды, трахемалахия и бронхообструктивный синдром (по 1,56%). У 40% пациентов наблюдались дерматологические симптомы. Наиболее частыми симптомами были острая крапивница 40% (n = 12), атопический дерматит 16,67% (n = 5) и зуд 10% (n = 3). Менее частыми симптомами были отек, пятнисто-папулезная сыпь, себорейный дерматит (по 6,67% каждый)

3 ROMANIAN JOURNAL OF PEDIATRICS VOL. LXIV, NO. 2 ГОД и каротинемия, пеленочный дерматит и детская гемангиома (3.У 33%)% (n = 39) наших пациентов на момент госпитализации не наблюдалось развития болезни. У 53,1% пациентов (n = 34) симптомы появились в возрасте до одного года, у 35,9% из них (n = 23) симптомы появились даже в возрасте до 6 месяцев. Информация отсутствует примерно у 20,3% пациентов (n = 13). Средний возраст появления симптомов составлял 9 месяцев (минимальный возраст был при рождении, а максимальный — 10 лет). 6,25% пациентов (n = 4) имели симптомы заболевания при рождении, половина из них находилась на грудном вскармливании, а половина — на смеси. Патологический и семейный анамнез 17% пациентов имели другие известные аллергии и склонность к атопии.Наиболее распространенными были описания склонности к атопии, эпизоды крапивницы и множественные аллергии на глютен, рис и банан. История семьи. 6% пациентов (n = 4) имели в семейном анамнезе множественные аллергии и похожие симптомы у одного из родителей в детстве. 13% пациентов (n = 8) имели семейный анамнез, который не может быть связан с аллергией (рахит, ВИЧ, фебрильные судороги), а остальные (81%) не имели семейного анамнеза. Результаты клинических лабораторий 26,5% (n = 17) пациентов имели анемию при поступлении (по сравнению с данными, взятыми из стандартов CDC для педиатрических пациентов).ОБСУЖДЕНИЕ В исследование, опубликованное Медицинской школой Университета Джона Хопкинса в 2007 году, было включено восемьсот семь пациентов с IgE-опосредованным CMA, и соотношение мужчин и женщин составляло 2: 1 (3). Наши результаты резко отличаются от результатов других исследований, и это может быть связано с небольшим количеством людей, которых мы можем включить в нашу базу данных. Генетическая предрасположенность может объяснить увеличение количества сообщений о пищевой аллергии среди мальчиков в различных исследованиях. Половой генотип (XX у женщин и XY у мужчин) является основой половых различий, а X-сцепленный рецессивный признак, связанный с аллергическим заболеванием, с большей вероятностью будет обнаружен у мужчин и может объяснить преобладание пищевой аллергии у мужчин в очень молодой возраст.(4) В различных исследованиях результаты показали, что у предрасположенных детей кесарево сечение может увеличить риск развития пищевой аллергии, что подтверждает теорию о том, что факторы, мешающие процессу колонизации, могут играть роль в развитии пищевой аллергии. (5) Согласно Отчету о состоянии здравоохранения в мире (2010 г.) о глобальном количестве и стоимости дополнительно необходимых и ненужных кесаревых сечений, выполняемых в год, 23,6% родов в Румынии в 2008 г. были кесаревыми сечениями. Это важный параметр при оценке результатов наших пациентов, поскольку очевидно, что количество детей с симптомами аллергии, родившихся после кесарева сечения, намного выше, чем распространенность этого типа родоразрешения в Румынии.Результаты, касающиеся места проживания, коррелируют с данными других исследований, в которых наблюдалась связь между городским / сельским статусом и распространенностью пищевой аллергии. (6) В исследовании пищевой аллергии в США, проведенном в 2009 году, были проанализированы данные для 38 465 детей. Увеличение плотности населения соответствовало увеличению распространенности с 6,2% в сельской местности до 9,8% в городских центрах. Значимость осталась после поправки на расу / этническую принадлежность, пол, возраст, семейный доход и географическое положение. Гипотеза гигиены предполагает, что с повышением уровня жизни снижение воздействия инфекционных факторов может способствовать развитию сенсибилизации.Несколько других факторов, присутствующих в городской среде, включая воздействие на детей частиц выхлопных газов дизельного двигателя, лечение антибиотиками или даже добавление прогестерона для матери, могут способствовать усилению аллергизации. Было показано, что контакт с домашними животными, который довольно часто встречается у городских и сельских детей, оказывает либо защитное действие, либо увеличивает риск сенсибилизации. Однако ни один из этих факторов не дает окончательного объяснения наблюдаемых различий в распространенности аллергии у сельских и городских детей.(7) Согласно различным исследованиям, наиболее частыми респираторными симптомами были насморк, свистящее дыхание, хронический кашель (не связанный с инфекциями) у младенцев и детей ясельного возраста, а также свистящее дыхание или стридор / затрудненное дыхание как непосредственные аллергические симптомы. Результаты этого исследования коррелируют с наиболее описанными симптомами свистящего дыхания, и хотя ни в одном из файлов не описан хронический кашель, история пациента, рассматриваемая как повторяющиеся эпизоды бронхиолита, на самом деле может быть такой же. В различных исследованиях наиболее частыми желудочно-кишечными симптомами были дисфагия, частая срыгивание, колики, боль в животе, рвота, анорексия, отказ от еды, диарея +/- кишечные белки или кровопотеря, запоры +/- перианальные

4 134 РУМЫНСКИЙ ЖУРНАЛ ПЕДИАТРИИ ТОМ.LXIV, NO. 2, ГОД 2015 высыпания. Большинство симптомов, представленных нашими пациентами, коррелируют с данными других исследований, но не было выявлено дисфагии или перианального приступа. Только 6,15% (n = 4) пациентов поступили с ГЭРБ при поступлении, хотя, согласно DRACMA (8), около 40% младенцев, направленных для специализированного лечения ГЭРБ, имеют аллергию на белки коровьего молока. Это может быть связано с игнорированием других симптомов при обращении, таких как респираторные симптомы, и неправильной интерпретацией симптомов ГЭРБ, поскольку они могут вводить в заблуждение.Общие симптомы ГЭРБ, такие как рвота, постоянный кашель или хрипы, отказ от еды или трудности с едой, вздутие живота, боли в животе или колики, коррелируют с ожидаемыми симптомами CMA и могут привести к неправильной диагностике ГЭРБ. Крапивница (не связанная с инфекциями, приемом лекарств или другими причинами), атопическая экзема и ангионевротический отек упоминаются во многих исследованиях как наиболее распространенные симптомы среди пациентов. Наши результаты коррелируют с этими данными, за исключением ангионевротического отека, который не был описан ни в одном из случаев.Согласно Руководству по диагностике и лечению аллергии на белок коровьего молока у младенцев, у многих детей с ХМА развиваются симптомы как минимум в двух из следующих систем органов: желудочно-кишечном (50-60%), кожном (50-60%) и респираторном. тракта (20-30%). Мы не обнаружили корреляции между нашим наблюдением и наблюдением, указанным в рекомендациях относительно распространенности симптомов, связанных с органами, с разделением на три основные системы органов. Это можно объяснить небольшой выборкой пациентов, участвовавших в исследовании, по сравнению с метаанализом в качестве ориентира.Разумно предположить, что в большей группе пациентов результаты будут ближе к тем, которые представлены в руководстве. Из собранных данных и в соответствии с диаграммами нормального роста CDC показано, что 60,94% (n = 39) наших пациентов не смогли развиваться во время госпитализации, что также отражено в процентиле фактического веса, который не распределяется нормальным образом. как и ожидалось у здоровых детей. По сравнению с процентилем веса при рождении, рассчитанным на основе данных, предоставленных родителями в анамнезе, распределение веса было почти нормальным и может быть скорректировано по диаграмме колоколообразной кривой.Эти результаты коррелируют с данными различных исследований (9), которые указывают на то, что большинство детей будут страдать от замедления ритма роста. Различные исследования показали, что для младенцев с высоким риском развития атопического заболевания существуют доказательства того, что исключительно грудное вскармливание в течение не менее 4 месяцев по сравнению с кормлением интактной белковой смесью коровьего молока снижает совокупную заболеваемость атопическим дерматитом и аллергией на коровье молоко в первые 2 года. жизни. (10) В этом исследовании у нас были противоположные результаты в отношении детей, вскармливаемых грудью, поскольку для большинства пациентов, у которых симптомы начинались до 2 лет, 70% из них находились на исключительно грудном вскармливании.Этот вывод может быть результатом того факта, что большинство детей (71%) не кормились исключительно грудью в течение как минимум 4 месяцев. Средний период грудного вскармливания составлял 1,75 месяца в общей популяции исследования, 3 месяца в группе с ранними симптомами. Во многих исследованиях (1) младенцы с аллергией на белок коровьего молока часто имели другие пищевые аллергии, в частности, на яйца и / или арахис и продукты, содержащие их. В этом исследовании у большинства детей не было другой аллергии при поступлении, что объясняется тем фактом, что CMA часто является первой пищевой аллергией, развивающейся у грудного ребенка, и часто предшествует развитию других пищевых аллергий, особенно на яйца и яйца. арахис.(1) Семейный анамнез развития атопической астмы, ринита, экземы, ранние респираторные симптомы с кожными и / или желудочно-кишечными симптомами или тяжелые симптомы считаются факторами риска для стойких CMA. Семейное объединение пищевой и респираторной аллергии предполагает генетическую основу заболевания, но конкретное генетическое исследование CMA остается в основном terraincognita. Генотипы заболевания до сих пор неизвестны, а распространенность генов восприимчивости и их распределение в различных популяциях остаются неопределенными.Результаты лабораторных исследований Согласно Глобальной базе данных ВОЗ по анемии, уровень анемии в педиатрической популяции в Румынии составляет 39,8%, что считается умеренной проблемой общественного здравоохранения. Железодефицитная анемия — серьезная проблема общественного здравоохранения в развивающихся странах. Грудное молоко содержит достаточное количество железа для доношенных детей в первые 6 месяцев. После этого становится необходимым дополнительная диета, богатая железом. Коровье молоко имеет пониженную плотность и биодоступность железа, избыток белка и минералов, особенно кальция, и, таким образом, препятствует всасыванию железа из других продуктов питания, а также связано с кровотечением из тонкой кишки у маленьких детей.Было показано, что использование коровьего молока вместо других продуктов, богатых биодоступным железом, является фактором риска развития анемии (9). Ограничения исследования: Из-за небольшого числа пациентов с диагностированной аллергией на белок коровьего молока, что означало, что статистическая выборка не проводилась.

5 РУМЫНСКИЙ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ VOL. LXIV, NO. 2, YEAR dom и репрезентативным, чтобы сделать из него полезные выводы, полученные результаты сравнивали с результатами недавнего метаанализа.ВЫВОДЫ В заключение, в этом исследовании мы обнаружили, что симптомы побочных реакций на молоко часто встречаются у младенцев и возникают независимо от гестационного возраста при рождении или пола. Как и ожидалось, мы обнаружили, что больше детей с CMA жили в городах, чем в сельской местности. Симптомы часто проявляются в течение первого года жизни даже у детей, вскармливаемых исключительно грудью. Неспособность нормально развиваться — важная проблема для здоровья, поскольку большинство детей с CMA страдают от замедления ритма роста. Диагноз следует рассматривать у младенцев с желудочно-кишечными, респираторными и кожными симптомами.Хотя, по данным ВОЗ, введение твердой пищи не должно начинаться до 4 месяцев и не после 6 месяцев, и в настоящее время нет убедительных доказательств того, что отсрочка их введения после этого периода имеет значительный защитный эффект на развитие CMA. В нашем исследовании мы обнаружила небольшую разницу в возрасте 4 месяцев в возрасте появления симптомов у детей с ранним воздействием твердой пищи, и это требует дальнейшего изучения. Семейный анамнез и другие аллергии играют важную роль в прогнозировании склонности ребенка к CMA, и лечащий врач не должен недооценивать их.Еще одна важная проблема со здоровьем у детей с CMA — железодефицитная анемия, которая широко распространена даже среди детей, не страдающих аллергией, но, по-видимому, чаще встречается у детей с CMA. Уже известно, что около половины детей, у которых проявились побочные реакции на КМ в первые месяцы жизни, не проявляют никаких побочных реакций в возрасте 1 года. Дети с преобладающей аллергией могут либо сохранить свои симптомы, либо приобрести новые или дополнительные симптомы. К сожалению, было невозможно провести последующее наблюдение за пациентами, потому что большинство из них потеряли контакт, что привело к недооценке истинной скорости разрешения CMA.В будущих исследованиях в Румынии было бы полезно попытаться отследить диагностированных детей, чтобы установить более популяционный прогноз. По практическим, экономическим и социальным причинам важно установить румынский протокол тестов и обследований детей, у которых имеются проблемы с питанием и другие симптомы. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Б. Майковска-Войцеховска, Ю.П. Распространенность аллергии, характер аллергической сенсибилизации и факторы риска аллергии у сельских и городских детей.2007; 62 (9). 2. Лием Дж. Дж., К. А. Риск развития пищевой аллергии у недоношенных или маловесных детей. 2007; 119 (5): OliveiraI M.A., OsórioII M.M. Потребление коровьего молока и железодефицитная анемия у детей. 2005; 81 (5). 4. Скрипак Дж. М., М. Е. Естественная история IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко. 2007; 120: Strobel S., M.A. Оральная переносимость и аллергические реакции на пищевые белки. 2006; 6: Susumu Inoue M., Robert J., Arceci M.P. Детская острая анемия Получено из medscape: статья / обзор # a Terheggen-Lagro S.W., K.I. Безопасность новой экстенсивно гидролизованной смеси для детей с аллергией на белок коровьего молока: двойное слепое перекрестное исследование. 2002; 2: Fiocchi A. и др. Рекомендации Всемирной организации по аллергии (WAO) по диагностике и обоснованию действий против аллергии на коровье молоко (DRACMA). Всемирный орган аллергии J Apr; 3 (4): van der Gugten A.C., d.o. Полезность специфических IgE в прогнозировании аллергии на коровье молоко. 2008; 121: Vlieg-Boerstra B.J., B.C. Разработка и проверка контрольных материалов для двойных слепых, плацебо-контролируемых пищевых проблем у детей.2004; 113: