24 неделя беременности: ощущения, размер и развитие плода
Длина вашего ребенка составляет около 22 см. Его легкие работают, всасывая и выталкивая амниотическую жидкость. Много энергии тратится на рост и развитие малыша, продолжается накопление подкожного жира. Начинают появляться волосы на голове, бровях и ресницах.
Если вы посмотритесь в зеркало, скорее всего, увидите более округлую версию себя обычной. Знакомое тело, но все же отличающееся. На 24 неделе беременности ваши ягодицы, бедра, животик и плечи кажутся более пухлыми, чем были раньше. Изменения происходят не только снаружи.
Вы можете обнаружить, что чувствуете себя более эмоциональной, и различные ситуации и истории влияют на вас сильнее, чем обычно. Даже просмотр новостей может привести к слезам. Что уж говорить о том, когда вы видите малыша в коляске. Уже начали внимательно рассматривать других беременных женщин? Пытаетесь понять по форме и размеру живота, первого ли ребенка они вынашивают или нет? Неожиданный интерес к другим может показаться вам очень странным, особенно если вы обычно концентрируетесь на собственной жизни. Но такой уж сейчас у вас период!
Теперь всегда время перекусов!
Если вы всегда гордились тем, что очень дисциплинированно относитесь к еде и физическим упражнениям, сейчас вы можете быть в шоке от собственных мыслей. Вы голодны, устали и чувствуете явное желание нарушить привычный распорядок дня. Что с этим делать? Вы не обязаны быть идеальной — дайте себе передышку и расслабьтесь.
Не пытайтесь анализировать свои симптомы и ощущения — только потратите драгоценные силы. Просто держите под рукой запас полезных перекусов, чтобы восполнять энергию по мере необходимости. Ищите и другие способы зарядиться. Приятные средства для ванны, новое нижнее белье — все подойдет! Украшения или интересная книга тоже могут поднять настроение.
Физические изменения на 24 неделе беременности
На 24 неделе вы можете столкнуться с сухостью и раздражением глаз, особенно, если носите очки или контактные линзы. Помогут смазывающие глазные капли или искусственные слезы. Не забывайте носить солнечные очки (с высокой УФ-защитой), когда на улице солнечно.
На этом сроке на животе, бедрах, груди могут появиться растяжки. Они возникают, когда коллагеновые волокна в среднем слое кожи (дерма) растягиваются и разрываются, чтобы приспособиться к увеличивающейся форме тела. К сожалению, не существует кремов, которые действительно способны просочиться к дерме сквозь внешний слой кожи, независимо от того, что напечатано на этикетке. Втирайте в живот смягчающий крем или крем с витамином Е. Лучшее всего делать это после душа, когда кожа еще теплая и влажная, а поры открыты.
Возможно, вы заметите маленькие «прыщики» на ареолах. Они называются «железы Монтгомери» и выделяют маслянистую смазку, которая питает ваши соски и сохраняет их эластичность. Старайтесь не тереть их слишком сильно, когда принимаете душ, и не думайте мазать кремом от прыщей.
Не волнуйтесь из-за повышенного слюноотделения. Это обычное состояние на 24-й неделе, и, хотя ситуация может раздражать, это не значит, что что-то идет не так. Попробуйте жевать жевательную резинку или сосать мятные конфеты — может помочь.
На этой неделе беременности будет больше головных болей, и они могут повлиять на вашу работу и общее самочувствие. Ищите причины, которые их вызывают. Для многих женщин это шоколад, кофеин, яркий свет, недостаточное количество воды или низкий уровень сахара в крови из-за того, что они едят недостаточно часто. Попробуйте полежать и отдохнуть. Если это не помогает, попросите у врача порекомендовать безопасное лекарство.
Эмоциональные изменения на 24 неделе
- Чувствуете эмоциональную связь с ребенком? Вы можете обнаружить, что постоянно поглаживаете животик, представляете, как будет выглядеть ваш малыш, и даже улыбаетесь, когда думаете об этом.
- Многие беременные пары придумывают прозвища для малыша, пока он еще находится в материнской утробе. Осторожнее с этим: прозвище может приклеиться и станет для вас привычнее, чем настоящее имя ребенка.
Что происходит с малышом на 24 неделе беременности
На 24 неделе ваш малыш весит около 680 граммов, а его полный рост составляет примерно 22 см. У ребенка формируются отпечатки пальцев — уникальный признак, отличающий его от любого другого человека, как ДНК.
Сейчас малыш набирает около 170 граммов в неделю, и примерно такая же прибавка массы сохранится в первые месяцы после рождения. Большая часть новых граммов приходится на жир, мышцы и растущие кости.
У вашего малыша растут ресницы и брови, в дополнение к остальному волосяному покрову на его маленьком личике. Не волнуйтесь, к сроку родов все лишние волосы исчезнут и останутся только нужные. Самые длинные ресницы при рождении у мальчиков, а не у девочек. Это нечестно, но такова жизнь.
Ваш ребенок немного научился контролировать свои чувства. У него уже работают зрение, вкус, осязание и слух, так что прямо с рождения он сможет реагировать на внешние раздражители.
Малыши, родившиеся в 24 недели, нуждаются в специальном уходе и поддержке, чтобы выжить. Тем не менее, применение современных медицинских методов позволяет значительно уменьшить долгосрочные последствия для здоровья недоношенных детей.
Советы 24 недели
Спросите своего врача, рекомендует ли он провести скрининг-тест на глюкозу для диагностики гестационного диабета. Обычно этот тест назначается между 24-й и 28-й неделями беременности.
Если вы красите волосы, подумайте о том, чтобы во время беременности оставить их цвет естественным. Несмотря на то, что нет твердых научных доказательств, связывающих краски для волос с риском для плода, лучше перестраховаться. Также рекомендуется отказаться от любых косметологических процедур, затрагивающих кожу головы, по крайней мере, до рождения малыша.
Держите в холодильнике клюквенный сок. Витамин C помогает при инфекциях мочевыводящих путей. Он настолько кислый, что совсем не по вкусу бактериям, зато нравится многим будущим мамам.
Поставьте приступку для ног под стол на работе и перед любимым креслом дома — это поможет уменьшить отеки. Когда есть такая возможность, поднимайте ноги вверх, чтобы избежать застоя крови.
25 неделя беременности на очереди.
24 неделя беременности | +Мама
Многие люди любят считать. Говорят, в цифрах информация выглядит более наглядной. Будущие мамочки, ожидая приближение дня родов, тоже тщательно ведут счёт своим неделям и месяцам. Иногда может возникнуть такой вопрос: «24 неделя беременности – сколько месяцев уже прошло?». Для этого попытаемся разобраться, как же правильно считать срок беременности. Во-первых, есть акушерские месяцы, которые насчитывают в себе 4 недели. Свой счёт они начинают с первого дня последней менструации. Есть и эмбриональные сроки, которые ведут отсчёт с момента зачатия. Поэтому акушерский срок больше эмбрионального на 1,5 — 2 недели. Обычно гинекологи считают недели, отталкиваясь от сроков менструации, поэтому 24 неделю беременности можно считать последней неделей 6 месяца беременности.
Что происходит на 24 неделе беременности
Изменения, происходящие с мамой, сложно назвать динамичными в этот период, хоть и всё более заметным становится её положение. А вот организм малыша с каждой неделей становится всё более совершенным. Давайте узнаем, что нового произошло с вашим крохой.
Малыш на 24 неделе беременности
Нервная система малыша развивается сейчас очень быстро. Ребёнок на 24 неделе беременности может похвастаться не только увеличившимся более, чем в 10 раз мозгом, но и сформировавшимся мозжечком и появлением извилин. Рецепторы крохи тоже сформированы. Малыш может реагировать на свет (поворачиваться к источнику света и жмуриться), что было доказано в ходе исследований, а также он уже чувствует вкус.
Пока что внешний вид плода далёк от того, каким мы видим новорождённого. У него сморщенная красноватая кожа, сам он может даже показаться худым. В ближайшее время малыш активно начнёт увеличивать вес за счёт подкожно-жировой клетчатки и к концу беременности форма его тела будет уже совсем другой.
К концу 24 недели сформирована ещё одна система – дыхательная. Бронхиальное дерево, ветвясь, заканчивается альвеолами – пузырьками, которые принимают участие в акте дыхания и газообмене. Уже идёт формирование сурфактанта. Это вещество, которое отвечает за дыхательную функцию человека, помогая альвеолам сохранять свою форму и не слипаться. Однако его пока недостаточно для осуществления полноценной дыхательной функции. Количество сурфактанта достигает своей нормы к концу беременности.
Развитие плода на 24 неделе
Плод на 24 неделе беременности активно двигается, переворачивается, хватается за пуповину. Он реагирует на движение, звуки и свет. При этом сон всё же занимает большую часть его режима, включая в себя быструю и медленную фазы сна.
Очень интересно наблюдать изменения на лице крохи. Черты лица у него уже, как у маленького человечка: глаза, нос и рот занимают своё естественное расположение, можно даже увидеть брови и реснички.
Вес ребёнка на 24 неделе беременности уже составляет около 600 г, а его рост – 30 см.
24 неделя
Ваш ребенок размером с кукурузу
Изменения в организме будущей мамы
Организм женщины меняется не настолько динамично, как её будущий малыш, но всё же окружающие уже могут заметить её положение. Округлившийся животик и походка говорят сами за себя.
Ощущения на 24 неделе беременности не сильно отличаются от таковых на 23 неделе. К ним можно отнести:
- Схватки Брекстона-Хикса – ложные, они же тренировочные схватки. Как правило, они возникают в ответ на физическую активность или резкие движения плода, не вызывают сильных болевых ощущений и быстро проходят. Их отличие от истинных схваток в том, что они носят периодичный характер. Однако, если схватки сопровождаются нарастающей болью в области живота или кровянистыми выделениями, срочно обратитесь к врачу.
- Боль в области поясницы. Она возникает из-за повышения нагрузки на позвоночник и мышцы спины. Облегчить состояние может ношение дородового бандажа и специальные упражнения для беременных.
- Ощущение тяжести в ногах. Возникает оно из-за возрастающей нагрузки, которая к тому же может сопровождаться появлением отёков. Нужно давать отдых ногам. Хорошим способом будет полежать с приподнятыми ногами, положив их на подушку или какой-нибудь валик. Ну и, конечно, стоит отказаться от ношения обуви на каблуке.
- Утомление. С каждым месяцем нагрузка на организм беременной возрастает, поэтому такое явление вполне естественно. Чтобы избежать стрессовых состояний из-за переутомления, женщине стоит пересмотреть свой режим дня и выделить достаточное количество времени на отдых.
Стоит отметить, что во втором триместре женщина может полноценно насладиться своим положением. Токсикоз больше не преследует её, а животик ещё не настолько вырос, чтобы значительно обременять. Именно сейчас женщины особенно внимательно реагируют на активность малыша и начинают формировать свою связь с ним посредством общения.
Живот на 24 неделе беременности
У каждой беременной животик отличается своей особенной формой и размером. Но в большинстве случаев на 24 неделе его уже не получится скрыть. Одежда, которую женщина носила до беременности, может стать маленькой, поэтому приходится обновлять гардероб с расчётом на увеличивающиеся размеры живота.
Если вы хотите сохранить в памяти динамичные изменения, происходящие с вами во время беременности, не забудьте сделать фото живота на 24 неделе беременности.
24 неделя беременности, фото животов будущих мамочек:
Поскольку кожа на животе может не успевать за его быстрым ростом, есть вероятность появления стрий (растяжек) на животе. Используя специальные гели и крема от растяжек, беременная имеет шансы на то, чтобы её кожа осталась такой же, как и до беременности.
Шевеления на 24 неделе беременности
С каждой неделей ваш малыш растёт и в окружающем его пространстве ему становится тесно. Поэтому со временем его движения становятся всё более ощутимыми. Беременная чувствует, как её кроха икает, переворачивается и толкается. Несмотря на то, что малыш часто спит, нужно следить за его активностью в течение суток. Повышенная активность или, наоборот, её отсутствие в течение 12 часов должны насторожить будущую маму. Такое поведение плода может свидетельствовать о наличии каких-то проблем, которые могут повлиять на его дальнейшую жизнеспособность.
Выделения на 24 неделе беременности
Выделения во время беременности — совершенно нормальное явление, причём чем ближе к родам, тем их может быть больше. В норме они светлые, однородные и могут иметь кисловатый запах. В каком случае выделения могут свидетельствовать о наличии патологии?
- Если они изменили свой цвет, запах или консистенцию. Серые, зелёные, творожистые, слизистые, жидкие или с примесью крови — такие выделения являются тревожным признаком.
- Жидкие прозрачные выделения могут быть признаком подтекания околоплодных вод. Такое происходит по разным причинам. К примеру, провоцировать подтекание вод может недостаточность шейки матки, когда она недостаточно плотно сомкнута, инфекционные заболевания, многоводие. Существуют специальные тесты для выявления данной проблемы.
- Если у вас кровянистые выделения, которые сопровождаются повышенным тонусом матки или даже болью, срочно обратитесь к врачу, поскольку это может быть признаком отслойки плаценты или преждевременных родов.
Тянет живот на 24 неделе беременности
Многие женщины отмечают, что на таком сроке у них появляются тянущие болезненные ощущения в нижней части живота. Часто эти боли возникают с одной стороны: слева или справа. Это обусловлено тем, что матка, увеличиваясь в размерах, растягивается, что заставляет растягиваться и связки, которые её поддерживают. Естественно, это может быть болезненно, потому что происходит достаточно быстро. Не стоит сильно переживать из-за таких болей. Если лечь и провести в горизонтальном положении какое-то время, боль стихает. Но если болевые ощущения нарастают и продолжаются долго, проконсультируйтесь со своим врачом.
Простуда на 24 неделе беременности
К сожалению, беременные не застрахованы от заболеваний. К тому же в период беременности иммунитет ещё и снижен. Многие женщины успевают хоть раз переболеть, пока вынашивают малыша. При этом сложность лечения заключается в том, что лекарственные средства, которыми мы традиционно лечимся, использовать во время беременности не всегда разрешено. Как можно лечиться будущей маме?
- Домашний режим.
- Обильное питьё: липовый чай, чай с лимоном.
- Если температура поднялась выше 38 градусов, можно принять парацетамол для того, чтобы её снизить.
- Промывание носа солевыми растворами, если есть насморк.
- Полоскание горла травяными отварами.
В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы лечение было корректным.
УЗИ на 24 неделе беременности, что смотрят, какие параметры оценивают
Для оценки развития малыша и условий, в которых он растёт, женщинам проводят, как правило, три обследования с помощью УЗИ за всю беременность – 24 неделя является крайним сроком для проведения второго обследования. Несмотря на то, что его сроки – 18-21 недели, именно на 24 неделе лучше всего можно оценить работу сердца плода. И если вы в нужный срок не уложились, не расстраивайтесь, однако постарайтесь посетить кабинет узиста как можно скорее.
На данном УЗИ оценивают все размеры плода, начиная с окружности головки и заканчивая длиной его конечностей, а также смотрят, насколько развит его мозг и сердечно-сосудистая система. При осмотре органов самой беременной определяют размеры матки, расположение и степень развития плаценты, количество вод. Сравнивая полученные результаты с нормой, узист определяет их соответствие сроку беременности.
Анализы и обследование
Перед каждым посещением гинеколога женщине нужно сдавать общий анализ мочи, чтобы была возможность своевременно выявить заболевание, если оно вдруг возникнет. Общий анализ крови женщина сдаёт не так часто. Но если у неё наблюдается снижение уровня гемоглобина, врач может назначить его для того, чтобы наблюдать этот процесс в динамике и своевременно назначить препараты железа в случае необходимости.
Во время беременности женщины также сдают анализ крови на сахар, ведь повышение или понижение его количества может негативно повлиять на здоровье крохи и самой будущей мамы. Если уровень сахара у беременной повышен, ей рекомендуют пересмотреть свой рацион питания.
При осмотре гинеколог выполняет все необходимые замеры: определят окружность живота и высоту стояния дна матки. На 24 неделе беременности матка располагается уже на уровне пупка. Помимо этого женщину взвешивают, чтобы контролировать колебания её веса. А также беременной измеряют артериальное давление.
Возможные опасности и проблемы
- Заболевания
- Увеличение веса
- Отёки
- Боль в ногах, пояснице и нижней части живота
- Физические нагрузки и стресс
Физические нагрузки и стресс могут спровоцировать повышенный тонус матки. В некоторых случаях, если существовала угроза прерывания беременности, это может привести к преждевременным родам.
Роды на 24 неделе беременности
К сожалению, не всегда женщины рожают в срок. В силу различных обстоятельств, провоцирующих родовую деятельность, малыш может появиться на свет гораздо раньше. Роды на 24 неделе беременности считаются преждевременными. И если раньше такие новорождённые имели минимальные шансы на выживание, то в настоящее время в нашей стране врачи успешно выхаживают деток, которые родились после 22 недели с массой от 500 г.
Не стоит забывать о наличии высоких рисков для жизни таких малышей, поскольку не все системы их организма в полной мере развиты, а окружающая среда всё же является достаточно агрессивной. Недоношенные дети с большей вероятностью могут подхватить инфекционное заболевание, чем рождённые в срок, а также остро
нуждаются в поддержании функции дыхательной системы.
Медицина не стоит на месте, и сегодня, используя современное оборудование и необходимые препараты, а также подбирая индивидуальный подход к лечению каждого маленького пациента, врачи с большей вероятностью смогут его выходить. Существуют центры, в которых врачи десятилетиями разрабатывали протоколы ведения родившихся раньше срока детей, и с каждым годом накопленных знаний и методов лечения становится всё больше. К тому же, по результатам исследований, недоношенные малыши со временем всё же могут иметь достаточно высокое качество жизни.
Рекомендации
- Чтобы не заболеть, женщине нужно стараться избегать контактов с болеющими родственниками и друзьями. А также для поддержания иммунитета хотя бы в некоторой степени обеспечить организм витаминами.
- Излишнее увеличение веса – нежелательное явление во время беременности, поскольку это может отразиться не только на состоянии беременной, но и на её малыше. Для этого необходимо корректировать своё питание: есть больше овощей и фруктов, исключить из рациона жареные, копчёные, солёные блюда и сладкую выпечку, есть небольшими порциями, но часто.
- С целью предотвращения появления отёков можно приподнять ножной конец кровати, что обеспечит лучший отток крови. Можно ограничить потребление соли, чтобы не происходила задержка лишней жидкости в организме.
- Чтобы снизить болезненные ощущения, связанные с возрастающей нагрузкой, беременной нужно больше отдыхать. А также можно начать носить бандаж, чтобы равномерно распределить нагрузку на позвоночник и мышцы спины. Для этого посоветуйтесь с гинекологом, который ведёт вашу беременность.
- Несмотря на положение, врачи не рекомендуют сильно ограничивать физическую активность, ведь малыш нуждается в достаточном количестве кислорода для его развития. Больше гуляйте, запишитесь на плавание или йогу, смотрите видеоуроки с упражнениями для беременных. Движение полезно женщинам в положении. Главное, чтобы физическая нагрузка не была слишком активной, чтобы не спровоцировать родовую деятельность.
- Создайте вокруг себя благоприятную обстановку. Чем меньше стресса, тем лучше для будущей мамы и её малыша, ведь кроха чувствует малейшие изменения в настроении его мамы. Слушайте спокойную музыку, пойте, читайте для своего малыша – ему очень важно слышать голос мамы.
Курсы для беременных
Сегодня существует много разных курсов, на которых женщины готовятся к родам. Их программа может различаться, в зависимости от того, какую цель преследуют конкретные курсы. Некоторые из них включают теоретическую часть, где беременным рассказывают о том, как проходят роды, каким образом к ним нужно готовиться, какие дыхательные техники можно применять. На других курсы женщины могут заниматься йогой, рисованием и всем тем, что помогает создать умиротворённое состояние . Плюс таких курсов в том, что женщина может посещать их со своим мужем. И если пара планирует совместные роды, мужчине будет полезно узнать необходимую информацию о родах.
Поэтому, если беременная хочет подготовиться к родам, она может уже сейчас выбрать подходящие ей курсы и записаться на них.
Читайте про другие недели беременности в календаре мамы на официальном сайте +Мама
Какие ощущения на 24 неделе беременности. Как развивается кроха
Содержание:
С наступлением 24 недели беременности, размер малыша можно сопоставить с артишоком. Рост крохи составляет 30-32 см. Вес достигает 733 грамма. Несмотря на свою значительную прибавку в росте и весе, малыш пока комфортно двигается. Ему хватает пространства, чтобы крутиться и переворачиваться. Когда беременность перешла в стадию 24 недели, ребенок начинает расти еще быстрее. Это обусловлено активной выработкой соматотропина — гормона роста. В этот период уровень гормона у малыша даже выше, чем у взрослого человека.
- Акушерских недель — 24
- Эмбриональных недель — 22
- День срока — 161-168
На 24 недели беременности, много происходит с малышом, что не по силам понять по УЗИ. Оно отражает формирование органов и организма в целом. Но маме интересно узнать гораздо больше. Благодаря множеству исследований, есть детальное представление о развитии ребенка.
- Вес пропорционально заполняет туловище. Ребенок становится точной копией новорожденного.
- Мозг растет вместе с малышом и усложняется.
- Вкусовые рецепторы улучшаются. Малыш распознает вкус анатомической жидкости, который зависит от питания мамы.
- В легких развивается бронхиальное древо.
- Начинает вырабатываться легочный сурфактант. Это вещество поможет легким раскрыться, когда малыш родиться. Сурфактант препятствует слипанию стенок альвеол во время дыхания.
- Кожа продолжает утолщаться и приобретать телесный оттенок. Но на 24 недели беременности она еще не достаточно уплотнилась. Сосуды и кровеносная система слегка проглядывает сквозь кожный покров.
- Все нервные клетки и мышцы уже полностью сформированы, но в дальнейшем будут продолжать развиваться.
- Кроха лучше слышит. Мама может замечать, что он пытается развернуться, когда слышит громкие звуки.
- Первородная смазка, которая покрывает тело малыша становится светлее. Она приобретает оттенок ближе к розовому.
Иногда малыши больно пинаются. Толчки могут отдаваться в органах. Особенно болезненно шевеление при беременности двойней. Некоторые мамы практикуют прослушивание спокойной музыки. Ребенок уже хорошо слышит, он успокаивается от приятных мелодичных звуков.
Ребенок по-прежнему много спит. Его режим дня может не совпадать с вашим. Поэтому ночью вы можете часто просыпаться из-за толчков. Специальная подушка для сна поможет вам высыпаться. Лежа в удобном положении на правом боку, вы предоставите малышу больше пространства. Внутренние органы не будут испытывать нагрузку. Утром вы будете ощущать себя отдохнувшей.
С мамойНа 24 неделе беременности, что происходит с мамой? Матка вырастает и становится размером с футбольный мяч. Многие беременные на этом сроке покупают второй раз гардероб за период беременности. Ведь животик за последние 4-5 недель еще больше вырос. С 6 акушерского месяца беременности можно носить бандаж. Существует несколько видов бандажа для беременных: корсет, пояс, трусики, комби. Он снижает нагрузку на органы малого таза, позвоночник, поддерживает животик. Его рекомендуют, чтобы избежать раннего опущения животика.
Бандаж — удобная вещь, которая позволит облегчить беременность. Но у него есть и противопоказания, поэтому требуется консультация специалиста. Взвесив все за и против, учитывая ваши индивидуальные особенности будет вынесено решение.
Увеличенный животик изменяет походу беременной. Чаще всего на 24 недели появляется «утиная» походка. Отнеситесь к этому с юмором. Не стоит пытаться заставлять себя двигаться ровно, как модель идущая по подиуму. Перенапряжение приводит к усилению боли в пояснице. Двигайтесь в таком темпе и таким образом, чтобы было комфортно вам и малышу. Ваша прежняя походка вернется после рождения малыша.
Отеки могут появляться не только на ногах, но и руках. Иногда беременные снимают обручальные кольца, которые начинают давить из-за увеличения веса и отеков. Облегчить состояние может холодный предмет. Держите в морозилке гелевую маску для лица. Несколько раз в день, например, утром и вечером доставайте ее и держите в руках. Это снимет отек и облегчит боль. Ни в коем случае не опускайте руки в ледяную воду. Это приведет к болезням суставов и ухудшит состояние кожи. Беременной на 24 неделе нужно будет сменить не только гардероб, но и обувь. Обычно нога увеличивается на один размер. Исходный размер не всегда возвращается после родов. Это зависит от множества факторов.
Мама и ребенокМежду мамой и ребенком связь становится крепче. Он чутко чувствует настроение мамы и реагирует на его перепады. Если беременная нервничает, огорчена или злиться, то малыш сжимается внутри. Когда мама испытывает положительные эмоции малыш тоже испытывает возбуждение. Он начинает кувыркаться внутри, либо наоборот может испытывать умиротворение. Постарайтесь оградить себя от стрессов. Реагируйте на конфликтные ситуации спокойно. Обязательно расскажите о влиянии эмоций матери на ребенка. Мужчина мог не знать прежде, что ссора из-за мелочи может негативно сказаться на малыше и вашем самочувствии. Чем больше общаться на подобные темы, тем больше понимания будет в семье.
Связь между мамой и ребенком никуда не исчезает. После рождения малыша он также остро чувствует ваше настроение. Поэтому учиться себя контролировать нужно начинать уже сейчас. Разговоры на повышенных тонах могут довести до слез малютку. Некоторые папы начинают общение с малышом, пока он еще в животике. В таком случае кроха ощущает и чувства отца. Запоминает его интонацию, начинает отличать приподнятое настроение или раздражительность в голосе.
Беременность 24 неделя — это сколько месяцев?Когда беременность 24 неделя — это сколько месяцев? По акушерским меркам вы находитесь на 6 месяце беременности. Не удивляйтесь, что знакомые будут задавать этот вопрос. Для многих проще понять сколько вам осталось до родов, исчисляя по месяцам. Существует также эмбриональный отсчет по месяцам. Поскольку этот период считается 22 эмбриональной неделей, то вы на 5 месяце. Узнать точно сколько осталось до рождения малыша, можно по результатам второго УЗИ. Специалист оценивает стадию формирования плода, и может предположить через сколько он появится на свет.
Интересно знатьНа 24 неделе беременности организму требуется больше железа. Примерно с 20 по 25 неделю беременности развивается гестационная анемия. Анемия у беременных делится на два типа: физиологическая или истинная. Она наблюдается практически у каждой. Лечение здесь не требуется, но нужно придерживаться советов специалиста. Начинают сильнее проявляться следующие симптомы: головокружение, слабость, бледность кожи, шум в голове, тахикардия. Анемия связана с дефицитом железа в крови или нарушением его усвоения. Поэтому нужно не только получать железо из продуктов и продумать, как помочь его усвоить. В этом помогут продукты богатые витаминов C, цинком. Рекомендуется принимать фолиевую кислоту. Она вырабатывается в организме, но в мизерных количествах. Фолиевая кислота содержится в цитрусовых, яйцах, спарже, тыкве, авокадо и семечках. Печень говяжья или куриная содержит сразу и железо и фолиевую кислоту. Обязательно включите ее в меню.
Список дел- С 24 недели по 28 нужно сделать анализ крови на содержание глюкозы. Исследование позволит выяснить есть ли у беременной гестационный диабет. Его еще называют сахарным диабетом беременных. Повышенный уровень глюкозы может привести к осложнениям при родах. Но выяснив диагноз на этом сроке, негативных последствий можно избежать. В некоторых случаях, врач может назначить дополнительный анализ на толерантность к глюкозе.
- Начинайте изучение правила поведения во время родов. Существует множество способов, которые помогают расслабиться и облегчить роды. Начните с дыхательных практик.
- Если вы уже подготовили детскую комнату, то позаботьтесь о безопасности дома. Нужно починить сломанную мебель, прикрепить шкафы и комоды к стене, чтобы избежать опрокидывания. Кончено, малыш еще не скоро начнет ходить, но лучше заняться этим сейчас.
- Установите пожарную сигнализацию. Родители с появлением малыша часто не высыпаются и становятся менее внимательными.
- У вас есть домашнее животное? Подумайте, в какой комнате будет жить питомец. Например, попугая можно отправить в дальнюю от малыша комнату. Песни птицы не будут его будить, снижается риск развития аллергии. Постепенно иммунитет ребенка окрепнет и будет знать, как реагировать на шерсть, перья и прочие аллергены.
признаки, ощущения, что происходит с малышом и мамой
Один из косвенных признаков 5 недели беременности — это третья неделя задержки менструации. А значит, вы уже достоверно знаете о своем интересном положении; две полоски на тесте — яркие, а показатели ХГЧ в крови на сроке 5 недель беременности находятся в пределах 20000-100000 мЕд/мл.
Более высокий уровень хорионического гонадотропина может говорить как об ошибке в установлении срока беременности, так и о токсикозе, сахарном диабете женщины, патологии развития плода, о многоплодной беременности (уровень показателя ХГЧ в таком случае увеличен пропорционально числу плодов). Если же содержание ХГЧ в крови ниже положенного, можно заподозрить угрозу прерывания беременности, а также внематочную беременность, задержку развития малыша.
Чтобы избежать тревог и сомнений, в 5 недель беременности самое время встать на учет в женскую консультацию. Выбрать ЖК лучше по фактическому адресу проживания для удобства посещения врачей. Некоторые женщины прикрепляются к ЖК рядом с местом работы. Для этого достаточно написать заявление и предоставить паспорт и полис медицинского страхования; в некоторых городах прикрепление можно осуществить дистанционно через сайты Госуслуг.
В какой клинике наблюдаться – в коммерческой или бюджетной по полису ОМС? Это зависит от таких факторов, как: финансовый доход, здоровье и возраст будущей мамы, привычное невынашивание в анамнезе, а также психологический настрой самой женщины и присутствие страхов или предубеждений разного толка. Часто те, кто имел неудачный опыт беременности, обращаются в коммерческие клиники и перинатальные центры. Те же, у кого прежде не было выявлено нарушений репродуктивной деятельности, обычно идут в муниципальные женские консультации. Однако, как показывает практика, очереди в ЖК до сих пор присутствуют, и некоторые женщины предпочитают заплатить за быстрое и более комфортное обслуживание в коммерческих центрах. При этом уровень квалификации врачей не зависит от места их работы.
Перед посещением врача вам необходимо вспомнить дату последней менструации. Первый ее день будет точкой отсчета акушерского срока, которым оперируют все гинекологи. Акушерский срок отличается от фактического в среднем на 2 недели. Таким образом, пятая эмбриональная неделя соответствует седьмой акушерской неделе беременности. Своевременная постановка на учет (до 12 недель) позволяет как можно раньше обследовать вас на предмет различных заболеваний, выявить развитие патологий в организме, а также дает право на получение дополнительного пособия по раннему сроку беременности.
Для более точного результата мазка на флору, накануне визита к врачу отмените секс и лекарственные процедуры (спринцевание, свечи и проч.), а в день посещения не «вымывайте» слизистую влагалища, чтобы анализ получился информативным. Заранее запишите все волнующие вас вопросы, а также подготовьте ответы на возможные вопросы гинеколога: даты первой в вашей жизни менструации и первого секса, детские (корь, краснуха, ветрянка, и пр.) и хронические заболевания, перенесенные операции; наследственные и онкологические болезни у ваших родственников и родственников мужа.
Если в вашем роду были случаи генетических заболеваний, обязательно расскажите об этом врачу. Гинеколог женской консультации направит вас в перинатальный центр, где вашу беременность возьмут под усиленный контроль, и вам будет проведен ряд дополнительных исследований.
Что происходит с малышом
Эмбрион на 5 неделе беременности все больше походит на крошечного человека с большой головой. Тело его по-прежнему изогнуто, намечена область шеи; конечности и пальцы удлиняются. Уже отчетливо видны темные точки-глаза; обозначаются нос и уши, формируются челюсти, губы. Если в эти дни женщина переболела серьезной болезнью вроде гриппа и ОРВИ или принимала большое количество алкоголя, то впоследствии у нее может родиться ребенок с «заячьей губой». Такой косметический дефект легко устраняется; однако данный факт говорит о том, насколько зависит от правильности вашего образа жизни здоровье и будущее малыша.
Размер эмбриона в начале 5 недель беременности достигает 5-7 мм. Головной мозг его активно развивается и разделяется на 3 отдела. Продолжается закладывание всех внутренних систем и органов, в том числе щитовидной железы, почек и мочевого пузыря. Формируются зачатки половых клеток, из которых в зависимости от пола ребенка вскоре появятся сперматозоиды и чуть позже – яйцеклетки (весь набор яйцеклеток, который «отведен» женщине в течение жизни).
Сердце за счет образования межпредсердной перегородки уже трехкамерное; на УЗИ отчетливо слышны сердечные сокращения. Начинается образование эритроцитарных антигенов, определяющих группу крови плода. Если у будущей мамы – 1 группа крови, а у папы – 2 или 3, тогда женщине необходимо проверить кровь на групповые иммунные антитела (особенно, если в прошлом уже были случаи невынашивания ребенка).
Ощущения женщины
Что происходит сейчас с организмом женщины? Что она чувствует? Как меняется ее фигура?
Живот на 5 неделе беременности все еще не заметен окружающим. И вам пока не нужно думать о радикальной смене гардероба, а вот от утягивающих вещей лучше отказаться. Из-за гормональной перестройки, влекущей повышенное газообразование, а также из-за роста матки и ее давления на другие органы, вам будет некомфортно в узких брюках и юбке.
В то же время ваша грудь продолжает расти. Не ждите, пока она достигнет максимального увеличения, и при необходимости уже сейчас приобретите новый бюстгальтер большего размера. При выборе отдавайте предпочтение изделиям из натуральных тканей с прочными бретелями и широкой корсетной частью, а также бесшовным бюстгальтерам для беременных и кормящих мам.
Плод на 5 неделе беременности еще не шевелится; рефлекторные сокращения мышц возникнут с 6-7 недели, а полноценные движения ребенок начнет совершать ближе к 10 неделе от зачатия. Однако долгожданные толчки внутри себя мамы обычно ощущают лишь в 4-6 месяца беременности. Поэтому запаситесь терпением и наслаждайтесь мыслью о том, как быстро растет ваш малыш.
Признаки беременности
Как выглядит 5 неделя беременности на УЗИ? Тело матки увеличено; средний размер ее составляет 91х68 мм. В полости матки визуализируется плодное яйцо диаметром до 24 мм, желточный мешок диаметром до 4,5 мм и эмбрион, чей копчико-теменной размер в 5 недель и 5 дней беременности увеличивается до 8-9 мм. Присутствие сердцебиения говорит о том, что плод – живой, и беременность развивается. Именно по этим показателям врач устанавливает фактический «возраст» эмбриона.
Чего следует опасаться? Отклонения от среднестатистических норм может говорить как о том, что УЗИ проведено слишком рано и его необходимо повторить через неделю-две, либо же свидетельствовать о развитии патологии плода, о замершей беременности. Например, плодное яйцо большое, а эмбрион – маленький и наоборот. Если плодное яйцо прикрепилось близко к шейке матки, может наступить шеечная беременность, что повлечет за собой удаление матки. Неровные края плодного яйца на УЗИ могут говорить о тонусе матки, что необходимо корректировать медикаментозной терапией, так как при добавлении к данному состоянию мажущих выделений или раскрытия шейки матки возможен самопроизвольный аборт. Как говорилось в предыдущих статьях, пустое плодное яйцо – признак внематочной беременности.
Так или иначе, никогда не пытайтесь самостоятельно трактовать результаты УЗИ. Только врач способен грамотно разъяснить увиденную картину и, возможно, назначить дополнительные исследования для уточнения диагноза.
Календарь беременности -Наши новости
Календарь беременностиДорогие будущие мамы!
Предлагаем Вам ознакомиться с основными шагами, которые Вам предстоит пройти во время беременности. Мы обозначили их как «Календарь физиологически (нормально) протекающей беременности»:
- При планировании беременности – прием Фолиевой кислоты за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия.
- Задержка менструации на 7 дней => тест на беременность. При положительном тесте → первый визит к врачу акушеру-гинекологу женской консультации (примерный срок беременности – 5-7 недель): осмотр врача, УЗИ органов малого таза, анализ крови на ХГЧ для определения срока беременности, исключения внематочной беременности. Продолжить приём Фолиевой кислоты ещё 12 недель, т.е. весь первый триместр.
- 7-8 недель беременности – постановка на учет по беременности. Полное клинико-лабораторное обследование: клинический и биохимический анализы крови, гемостазиограмма, анализ крови на RW (сифилис), ВИЧ, HbsAg (гепатит В и С), TORCH, ТТГ (тиреотропный гормон), клинический анализ мочи. Первичная консультация специалистов: терапевт, ЛОР, окулист, стоматолог.
- 11-13 недель беременности – проведение I (первого) скрининга: УЗИ плода + биохимический анализ крови на выявление хромосомных заболеваний у плода.
- 19-21 недель беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Проведение II (второго) скрининга.
- 23-24 недели беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Проведение Глюкозотолерантного теста на выявление скрытого сахарного диабета.
- 30 недель беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Оформление Декретного отпуска (выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам) + получение родового сертификата. Повторное полное клинико-лабораторное обследование. Повторная консультация специалистов (терапевт + окулист). Проведение III (третьего) скрининга (УЗИ плода + доплерометрия сосудов).
- 32 недели беременности – КТГ (кардиотокографическое исследование состояния плода).
- 36 недель беременности – взятие бактериологического посева отделяемого цервикального канала.
- 38 недель беременности – КТГ (кардиотокографическое исследование состояния плода).
- 40-41 неделя беременности – госпитализация в родильный дом на роды.
Обращаем Ваше внимание, что при наличии показаний для операции кесарево сечение сроки госпитализации в родильный дом зависят от конкретной соматической патологии, и дату госпитализации Вам назначат врач акушер-гинеколог женской консультации или врач акушер-гинеколог родильного дома.
Мы всегда готовы оказать Вам необходимую медицинскую помощь!
Будьте здоровы и счастливы!
Сифилис и беременность
Вспышка заболеваемости сифилиса, в России в 90-х годах, привела к большому числу людей перенесших заболевание сифилис. Это привело к тому, что данный диагноз стал не редкостью в женских консультациях и родильных домах. В женской консультации будущим мамам трижды проводят исследование крови на сифилис, что позволяет своевременно выявить свежее заболевание или ранее перенесенное. Обследование необходимо для предотвращения внутриутробного инфицирования плода. Возможно, некоторым такое количество анализов покажется излишним, но на самом деле эта мера оправданна: слишком серьезные последствия для малыша влечет за собой это заболевание.
Если сифилис был выявлен во время беременности…
Если у женщины во время беременности был выявлен сифилис, то, во избежание тяжелых последствий болезни для матери и ребенка, обязательны два курса лечения: первый, основной, проводится только в стационарах, сразу же после постановки диагноза; второй, профилактический — для ребенка в стационаре или амбулаторно по решению лечащего врача. Если сифилис выявлен в первом и втором триместре беременности, то лечение проводят дважды: первый курс — при постановке диагноза, второй — в 20—24 недели.
В Иркутске и Иркутской области разрешение на лечение сифилиса имеют только Государственные лечебные учреждения — кожно-венерологические диспансеры. При лечении сифилиса в коммерческих медицинских центрах при их ликвидации или переезде информация становится недоступна пациентам. Это приводит к отсутствию необходимого клинического и серологического контроля больных после лечения сифилиса на протяжении определенного времени (от 6 месяцев до нескольких лет), отсутствию медицинской документации и невозможности по¬лучения различных справок и выписок о диагнозе, проведен¬ном лечении и результатах анализов. Поэтому лечение сифилиса необходимо проводить в государственных медицинских учреждениях. Если же был выбран коммерческий медицинский центр или вы переехали из другого города ( страны) то необходимо иметь и сохранять в течение многих лет выписку с диагнозом (слово «сифилис» не является диагнозом — должна быть определена стадия заболевания), названием препарата, которым проводилось лечение, и его дозой. Это может оказать помощь другим врачам при решении вопросов, связанных со здоровьем матери и ребенка. Особенно хочется отметить, что для лечения сифилиса во время беременности применяют препараты, которые не оказывают отрицательного влияния на плод.
Если женщина переболела сифилисом до беременности…
Если диагноз «сифилис» был поставлен до беременности и было проведено полноценное лечение, то риск передачи инфекции ребенку тем меньше, чем больше времени прошло после лечения до наступления беременности. Считается, что через 2—3 года после лечения риск заражения становится минимальным, потому что спустя 2—3 года можно с наибольшей вероятностью гарантировать излеченность. Риск заражения ребенка определяется врачом по результатам анализов беременной женщины, и для профилактики возникновения врожденного сифилиса у ребенка при необходимости назначается профилактическое лечение матери.
Обычно лечение назначают на сроках беременности от 20 до 24 недель. К этому моменту плацента формируется в полной мере, поэтому лечение, проведенное после 20 недель беременности, будет наиболее полноценным: ребенок в полной мере получит лекарственные препараты через плаценту. Женщина на протяжении всей беременности остается эпидемически неопасной, то есть незаразной. Роды могут по желанию беременной осуществляться в любом родильном доме и в любом отделении (при наличии документов, подтверждающих диагноз и проведенное лечение).
НЕСКОЛЬКО ТИПИЧНЫХ СИТУАЦИЙ ИЗ ПРАКТИКИ
• Если заражение произошло недавно, был проведен полный курс лечения, но реакции еще остаются положительными и с учета по сифилису женщина еще не снята, то во время беременности производится сдача анализов 1 раз за каждый триместр, то есть анализы производят трижды, но в большем объеме, чем здоровым беременным, и на сроках 20— 24 недель беременности производится профилактическое лечение. После рождения ребенок подлежит обязательному обследованию на сифилис.
• Если заражение сифилисом произошло давно и в настоящее время по-прежнему остаются положительными нетрепонемные тесты (и врач говорит о состоянии серорезистентности после пролеченного сифилиса), то во время беременности про¬изводится сдача анализов 1 раз за каждый триместр, и на сроках 20—24 недель беременности производится профилактическое лечение. При планирование беременности в данных ситуациях рекомендуется дополнительное лечение и до наступления беременности. После рождения ребенок подлежит обязательному обследованию на сифилис.
• Если заражение сифилисом произошло давно и в настоящее время нетрепонемные тесты отрицательные, то во время беременности рекомендуется повторение анализов 3 — 4 раза за беременность. При отсутствии положительных результатов в нетрепонемных тестах лечение не требуется. При наличии даже одного положительного анализа в интересах ребенка может быть проведено профилактическое лечение. После рождения ребенка возможны рекомендации по его обследованию на сифилис.
Все сомнительные случаи решаются в пользу ребенка, то есть проведения дополнительного лечения.Если сифилисом болен отец ребенка…
Вначале надо разобраться, когда началось заболевание и получил ли отец ребенка полноценное лечение. Сифилис передается ребенку только от больной матери во втором триместре беременности, и наличие не леченого сифилиса у отца опасно для здоровья матери и ребенка. При зачатии ребенок не заражается от отца.
НЕСКОЛЬКО ТИПИЧНЫХ СИТУАЦИЙ ИЗ ПРАКТИКИ
• В случае если у отца ребенка сифилис выявлен недавно и курс лечения он еще не проходил, то он, безусловно, опасен для здоровья как беременной женщины, так и ребенка, и подлежит экстренному лечению. До окончания лечения сексуальных отношений следует избегать.
• Если когда-то в прошлом у отца ребенка был сифилис, было проведено полноценное лечение и на данный момент нет положительных нетрепонемных тестов ( РМП ) то отец ребенка не может быть источником заражения и безопасен для здоровья ребенка и беременной женщины.
• В случае если в прошлом у отца ребенка также был сифилис, было проведено полно¬ценное лечение, но в данный момент остаются положительные нетрепонемные тесты, а с окончания лечения прошло больше года, то данная ситуация представляет опасность прежде всего для здоровья мужчины, которому, возможно, требуется дополнительное лечение. Для беременной женщины и ребенка он не опасен.
Наблюдение за ребенком
За малышом, мама которого когда-либо перенесла сифилис, врачи наблюдают особенно пристально. Если у ребенка вы¬являют признаки врожденного сифилиса, лечение проводится сразу же после родов. При этом малыша из родильного дома переводят в специализированный инфекционный стационар. Детей, у которых не отмечено признаков врожденного сифилиса, наблюдают в течение первого года жизни: первый анализ берут сразу после родов из пуповины, далее исследования про¬водят каждые 3 месяца. В первом анализе допускается наличие антител к возбудителю сифилиса: это антитела, полученные ребенком от мамы (кстати, как и антитела к любой другой инфекции). В результатах последующих анализов количество антител в норме уменьшается. Если этого не происходит и количество антител нарастает, это говорит о том, что ребенок инфицирован. В данном случае малышу также необходимо лечение в условиях специализированного стационара.
Позвольте напомнить вам, что ни одна статья в литературе или на нашем сайте не позволит вам правильно поставить диагноз .Необходима консультация врача!!!
Какой малыш на 24 неделе беременности
- Самочувствие беременной на 24 неделе
- Размеры живота на 24 неделе
- Как развивается малыш на 24 неделе
- Нужна ли физическая активность беременной?
- Видео «Курсы для беременных»
- Анализы и исследования на 24 неделе беременности
- Полезно знать
Калькуляторы
Самочувствие беременной на 24 неделе
24 неделя беременности – относительно спокойное время для будущей мамы, ведь она уже четко ощущает, как шевелится ребенок, может определить периоды его сна и бодрствования и замечает, как быстро растет ее живот. На 24 неделе беременности малыш спит около 18-20 часов в сутки. Иногда ребенок толкается по ночам, или когда вы ложитесь отдохнуть днем. Это может говорить о том, что он голоден. Позвольте себе легкий здоровый перекус – это поможет успокоить шевеления малыша. Специалисты рекомендуют будущим мамам соблюдать режим дня и режим питания, таким образом приучая малышей бодрствовать и спать в одно и то же время.
Размеры живота на 24 неделе
Матка на 24 неделе беременности продолжает расти, ее дно находится в районе пупка. На этом сроке беременности многие женщины начинают ощущать ложные схватки, их еще называют тренировочными. Организм беременной с помощью таких упражнений осваивает процесс сокращения матки и готовится к родам. Они практически безболезненны и имеют нерегулярный характер, однако если вы испытываете боль в животе во время беременности, незамедлительно обратитесь к врачу. Водянистые выделения на 24 неделе беременности также могут свидетельствовать о начале преждевременных родов. Будьте бдительны и осторожны!
Как развивается малыш на 24 неделе
На сроке 24 недели размер малыша примерно с пекинскую капусту.
На 24 неделе рост вашего Малыша — около 27-28 см, а весит он приблизительно 500-600 г:
- развитие мозга, моторики и вестибулярного аппарата позволяет Малышу учиться управлять своим телом: он сгибает-разгибает ручки и ножки, пытается дотянуться до своих пяток, поглаживает себя по лицу;
- формируются два слоя кожи: поверхностный слой — эпидермис и более глубокий — дерма. Эпидермис отвечает за образование кожных узоров на кончиках пальцев, ладонях и ступнях, которые заданы генетической программой. Дерма, расположенная под эпидермисом, образует небольшие выросты, содержащие кровеносные сосуды и нервные окончания.
УЗИ на 24 неделе беременности
Нужна ли физическая активность беременной?
Вестибулярный аппарат Малыша вы развиваете уже в том случае, если как минимум встаете с кровати и передвигаетесь по квартире в течение дня. Если же ваша физическая мобильность многократно выше: вы наклоняетесь, приседаете (не забывайте: не резко!), поворачиваетесь, ходите в разном темпе, плаваете и т.д., то развивающий эффект для Малыша значительно сильнее. Чувствительность Малыша к движениям в сочетании с их разнообразием в дальнейшем может стать основой для развития координации движений, которые нужны в спорте, танцах и в целом для активного образа жизни. Двигательная активность ребенка — это здоровое развитие не только его тела, но и его интеллекта.
Поскольку ваша физическая активность тесно связана с возможностями вашего организма, будем считать, что разумная подвижность, доступная именно вам, будет развивать вестибулярный аппарат вашего Малыша так, как ему это требуется.
Осязание, как вы помните, невероятно восприимчивый орган чувств. Малыш восприимчив как к болевым, так и к приятным ощущениям, которые возникают от соприкосновения частей его тела с пуповиной, плацентой, стенками матки, а также от ваших поглаживаний и прикосновений, когда он немного подрастет. Тактильный контакт необходим Малышу уже до рождения, а после его появления на свет станет одной из основных составляющих его благополучного развития. Тепло маминых рук или папиных ладоней, постукивание по стенке живота, поглаживание и массаж выпирающей спинки, головы, ручек или ножек — все это доставляет Малышу большое удовольствие и дарит массу положительных эмоций. А значит, безусловно, развивает.
Сочетание тактильных ощущений со звуковыми способно сделать эффект от развивающего общения с Малышом еще более устойчивым. Так, если в последние три месяца до рождения будете каждый вечер в одно и то же время напевать Малышу колыбельную и при этом ритмично похлопывать ладошкой по его спинке (обычно это вся центральная вертикаль живота), то он и после рождения будет успокаиваться, услышав знакомую колыбельную и почувствовав ритмичные похлопывания.
Итак, наиболее доступными для наших специальных развивающих воздействий начиная приблизительно с 22-й недели до рождения оказываются вестибулярный аппарат, слух Малыша и тактильный контакт с ним — именно в это время мозговая активность Малыша становится похожей на активность мозга новорожденного, и можно говорить о его готовности к обучению.
Видео «Курсы для беременных»
Анализы и исследования при беременности
УЗИ (ультразвуковое исследование) второе плановое — через 24-26 недель после первого дня последней менструации. Исключение пороков развития нервной системы, определение количества и качества околоплодных вод, места прикрепления плаценты и ее состояния. Можно определить пол ребенка.
Клинический анализ крови — через 24-26 недель после первого дня последней менструации. Исследуется уровень гемоглобина.
Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в месяц. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.
Общий анализ мочи — перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.
Посещение специалистов: терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог.
ЭКГ (электрокардиограмма).
Заканчивается шестой месяц беременности. Продолжаются самые спокойные, самые «уютные» деньки второго триместра беременности. Время, исполненное надежд и ожиданий, время подготовки к будущим родам и последующему уходу за новорожденным. Как там поживает кроха?
Плод на 24 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры
Ваш малыш уже здорово подрос: его рост достигает 30 см, вес – 600 г. В животике к этому времени достаточно тесно, и он не может выполнять акробатические трюки, как прежде. Но активность плода не падает.
Мало того – движения ребенка становятся еще отчетливей, еще активней. Так, во время бодрствования он вовсю сообщает мамочке о себе, отталкиваясь от стенки матки и пускаясь в плавание к стенке противоположной, размахивая ручками и ножками, кувыркаясь и переворачиваясь. И, если до этого момента полноценную жизнь малыша ощущала разве что только мама, теперь услышать, как ребенок резвится, может и папа, и остальные домочадцы – приложив ладонь к мамочкиному животику.
Интересно, что теперь беременная может даже иногда прочувствовать, как ее кроха икает или кашляет – об этом расскажет легкое «постукивание» в животе. Более того, у ребеночка уже вырабатывается режим сна и бодрствования. Естественно, большую часть времени суток ребенок спит. И ученые установили даже, что он видит сны! Уже сейчас его сон состоит из двух фаз – быстрого и медленного сна, как у взрослого.
Организм будущего ребенка приближается к совершенству. Все органы и системы активно работают. И даже дыхательная, хотя малыш в воде, конечно же, не дышит. Полностью сформировалось бронхиальное дерево. На 24 неделе легкие покрываются специальной пленкой из сурфактанта, который будет предотвращать их пересыхание во время вдохов.
К концу 6 месяца беременности начинают функционировать потовые и сальные железы. Продолжает развиваться головной мозг: на 24 неделе беременности оформляются бороздки и извилины.
Личико будущего ребеночка уже обрело характерные черты, которые не будут меняться до самих родов: он уже сейчас выглядит таким, каким вы его впервые увидите.
Будущая мама
Очень важно, чтобы мама придерживалась здорового образа жизни и оптимального режима дня. От этого во многом зависит здоровье и самочувствие крохи, а также развитие таких важных систем, как легочной и мозга.
Чтобы облегчить собственное состояние, постарайтесь избегать длительного нахождения на ногах. При любой возможности ложитесь и поднимайте ноги выше уровня сердца или хотя бы просто помещайте их на возвышение. Контролируйте потребление жидкости и следите за прибавками в весе.
Вы уже достаточно кругленькая и дышать становится все тяжелее. Могут досаждать запоры, изжога, отеки, судороги и прочие неприятности.
Также к концу 6 месяца беременности многие женщины испытывают ложные схватки, так называемые схватки «Брекстона-Хикса». Они не представляют никакой опасности и даже наоборот – полезны: матка учится сокращаться и расслабляться, что очень пригодится ей в родах. Если вы почувствовали схваткообразный приступ, прилягте на полчасика и отдохните. Но если после этого схватки продолжаются, да еще и с определенной периодичностью и к ним присоединяются другие симптомы, немедленно вызывайте скорую!
Для 24 недели беременности характерна быстрая утомляемость. Дальше будет только тяжелее в этом смысле, так что приучите себя устраивать в течение дня короткие перерывы для отдыха.
Очень важно сейчас пройти тест на уровень сахара в крови: диабет беременных – весьма нередкое явление среди будущих мам. Для здоровой беременной женщины незначительное увеличение сахара в моче не только допустимо, но и признано нормальным – почки сейчас, отвечая за уровень сахара в организме, часть его выводят с мочой. Однако, сильное изменение уровней сахара в сторону возрастания – очень неблагоприятный показатель. Диабет беременных опасен своими последствиями: заболевание значительно повышает риск тяжелых родов и нередко становится показателем для родоразрешения путем кесаревого сечения, провоцирует избыточный вес у ребенка, может стать причиной пониженного кровяного давления у новорожденного.
Не забывайте о семейном отдыхе и совместном времяпрепровождении. Некоторые ученые утверждают, что на 24 неделе беременности плод способен различать мамин и папин голос. Так что не просто как можно больше общайтесь с крохой, но и активно приобщайте к этому делу будущего отца.
К 24 неделе облик женщины меняется неповторимо: живот выпячивается, затрудняя передвижение, сон в излюбленной позе и даже возможность самостоятельно зашнуровывать шнурки. За счет смещения центра тяжести по причине постоянного роста матки, изменяется походка беременной – она становится еще более неуклюжей и неповоротливой.
Все эти, да и другие изменения в организме будущей мамочки могут провоцировать и не очень приятные явления – боли самого разного происхождения и характера. «Пальму первенства» в «рейтинге» болей с уверенностью занимают болезненные ощущения в спине и пояснице. Боль в поясничной области и в спине – следствие смещения центра тяжести и размягчения поддерживающих связок, что необходимо для предстоящих родов.
24 неделя беременности относится к 6 месяцу развития плода. К этому времени заканчивается этап первичного формирования многих систем организма, которые на данном этапе продолжают свое совершенствование. С этого момента будущий ребенок уже готов к самостоятельной жизни.
Плод на 24 неделе беременности
К 24 неделе беременности длина плода составляет около 30 см, масса от 600 до 680 г. Ваш будущий ребенок еще совсем худенький, но продолжает активно набирать массу, накапливать бурый жир, необходимый для терморегуляции.
Развитие плода 24 недели беременности
Плод в 24 недели совершает дыхательные движения, но их еще нельзя сравнить с внеутробным дыханием. В этот период у плода начинает вырабатываться сурфактант – вещество, которое обеспечивает раскрытие альвеол легких при дыхании.
У плода формируются более сложные рефлекторные реакции, свой период активности и сна, улучшаются слух и зрение. В это время важно общаться со своим будущим малышом, читать ему сказки, слушать с ним музыку.
Шевеление плода на 24 неделе становятся более ощутимыми, поскольку по мере его роста места в матке для движений становится все меньше. Сердцебиение плода на 24 неделе хорошо прослушивается акушерским стетоскопом. В норме частота сердечных сокращений плода в этот период составляет 140-160 ударов в минуту.
При УЗИ плода на 24 неделе можно увидеть полностью сформированное лицо будущего малыша.
Фетометрия плода на 24 неделе в норме:
- бипариэтальный размер 55-67 мм;
- лобно-затылочный размер 71-85 мм;
- окружность головки 201-237 мм;
- окружность живота 102 мм.
Размеры длинных костей плода в 24 недели в норме:
- бедренная кость 40-48 мм;
- плечевая кость 36-44 мм;
- кости предплечья 31-39 мм;
- кости голени 36-44 мм.
При УЗИ плода на 24 неделе оценивается кровообращение, структура плаценты, наличие пороков развития.
Правильное расположение плода в матке уже сформировано на 24 неделе, плод лежит головкой вниз, занимая минимальный объем. Но головное предлежание плода является изменчивым до 35 недели беременности, когда окончательно определяется расположение ребенка. Если при осмотре установлено тазовое предлежание на 24 неделе беременности – это еще не повод расстраиваться, так как плод может поменять свое положение в течение следующих 11 недель.
Размер живота на 24 неделе существенно увеличился. Дно матки уже находится на уровне пупка, поэтому живот поднялся. Будущий малыш растет, и живот растет вместе с ним. Размер живота во время беременности зависит от конституции тела, веса, роста женщины и от того, какая по счету беременность.
24 неделя — неделя комфорта и наслаждения состоянием беременности. Неприятные ощущения минимальны и достаточно терпимы в сравнении с радостью предстоящего материнства.
Животик вырос ровно на столько, чтобы радовать, при этом, не очень мешая выполнять привычные дела.
Уже сейчас можно составить списки того, что вам необходимо купить и подготовить для облегчения себе жизни после родов и создания комфорта малышу.
Развитие плода
Малыш продолжает набирать вес и округляться. В коже накапливается пигмент, она становится менее прозрачной, приобретает розовый цвет.
Вот так выглядит Ваш малыш на 24 неделе
Нервная система созревает, налаживаются связи, поведение плода более осознанно и можно заметить, как ему нравится внимание – общение с нежными интонациями в голосе и поглаживание животика успокаивают даже самых буйных. Не ленитесь включать приятную музыку и читать вслух сказки.
Поведение крохи становится более активно, периоды бодрствования сменяются периодами полного покоя.
Хорошо к этой неделе развиты мышцы на ручках и ножках, жировой клетчатки отложилось пока не много, поэтому непривычному взгляду он будет казаться худеньким.
На коже завершают формирование потовые железы. У малыша появляется кашлевой рефлекс и икота, которые будущая мама легко различает, по специфическим толчкам внутри живота.
Мимические мышцы малыш задействует достаточно активно – он улыбается, щурится, хмурится, надувает щечки и открывает рот.
Все системы органов сформированы и у малыша осталась одна основная задача – набирать вес. Современные технологии позволяют выхаживать деток, рожденных на этом сроке беременности.
УЗИ на 24 неделе беременности
Второе скрининговое УЗИ к этому сроку уже должно быть выполнено. Но при возникновении вопросов, доктор может назначить повторное УЗИ. Это случается при необходимости определить состояние ребенка, если вдруг мама стала хуже ощущать шевеление.
Врач-узист осматривает внутренние органы малыша, исключает патологию. Осматривается плацента, делается заключение о ее степени зрелости, наличии в ней различных патологических включений, ее толщине. В обязательном порядке измеряется шейка матки, кровоток в сосудах плаценты и плода.
Что происходит в твоём организме на 24 неделе?
Фигура женщины округляется, живот продолжает расти семимильными темпами, походка женщины приобретает специфическую «утиность». Продолжает наливаться грудь, она вырабатывает незначительное количество молозива.
Изменяется угол наклона таза, смещается центр тяжести, что выливается в неприятные тянущие боли в поясничной области. Нередко женщины говорят и о боли в области крестца. Умеренная боль возникает по причине расхождения тазовых костей, которые уже подготавливают родовой канал для прохождения ребенка. Сильные постоянные боли могут свидетельствовать о вымывании кальция из кости, и снимаются после проведения лечения препаратами кальция.
Увеличившийся объем крови, повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, на позвоночник, на нижние конечности приводит к повышенной утомляемости будущей мамы, она уже не может носиться по жизни в прежнем режиме, все чаще хочется присесть и даже прилечь, подняв ножки выше головы.
Твои ощущения на 24 неделе
Не смотря на все неприятные ощущения, самочувствие и настроение женщины, как правило, хорошие. Все неприятности меркнут по сравнению с удовольствием от осознания беременности.
Легкие плавающие движения плода уже должны перерасти в довольно ощутимые толчки и пинки. Мама наверняка может определить, какой частью тела малыш ее «порадовал». Уже начиная с этого срока, беременная должна подмечать и подсчитывать количество шевелений малыша за сутки, это объективно показывает его состояние.
Если ваш вес до этого увеличился незначительно из-за токсикоза, то на этой неделе может быть заметный скачок. Пугаться не стоит, врач поможет определиться и отличить набор веса от отеков.
Движения женщины становятся вялыми, плавными, оберегающими. Приходит окончательное осознание того, что заботиться нужно сразу за двоих.
Выделения из половых путей
Выделения должны быть как и раньше – светлые, молочные, жидкие, без неприятного запаха.
Инфекция в области влагалища приводит к появлению желто-зеленых, серых, пенистых, творожистых выделений с неприятных запахом и требуют обязательного лечения. Любые разрешенные к применению во время беременности противовоспалительные препараты гораздо безвреднее для малыша, чем развивающаяся инфекция – не отказывайтесь от лечения.
Очень обильные, жидкие, почти прозрачные выделения могут быть следствием разрыва околоплодных оболочек и подтекания вод. Непременно обратитесь к лечащему врачу, он произведет тест и исключит или подтвердить диагноз.
Кровянистые выделения с болезненными сокращениями матки указывают на начало родовой деятельности или отслойку плаценты – вызываем скорую.
Особенно настороженно следует относиться к кровянистым выделениям тем беременным, у которых было диагностировано низкое расположение плаценты относительно внутреннего зева цервикального канала.
Что происходит с малышом на 24 неделе?
Подходит к концу второй триместр беременности, и малыш в утробе начинает приоткрывать глазки. Пока они еще не полностью сформированы для жизни вне живота мамы, но скоро будут готовы взглянуть на мир.
Ребенок на этой стадии все еще выглядит худым, но переживать не нужно, основной подкожный жир появится у малыша в третьем триместре. С появлением жира кожа крохи разгладится от морщинок и станет не такой красноватой, как в утробе. Хотя большую часть суток кроха спит, маме может казаться, что он все время шевелится. Происходит так потому, что плод начинает двигаться, когда мама отдыхает, и засыпает, когда она чем-то занята.
Во внутреннем мире малыша на 24 неделе беременности от зачатия продолжается работа. У него полностью сформированы пищеварительная система, головной мозг и все органы чувств. Лишь дыхательная система еще в процессе развития, в легких становится больше клеток, вырабатывающих сурфактант — вещество, благодаря которому расправляются пузырьки — альвеолы.
У малыша активно работает эндокринная система – надпочечники, поджелудочная и щитовидная железы. Гипофиз вырабатывает гормон роста.
Если вы ждете сына, то знайте – на 24 неделе его яички перемещаются из брюшной полости, где они сформировались, в мошонку. Этот процесс займет не одну неделю.
УЗИ плода
Иногда его рекомендуют для дополнительного контроля состояния будущей мамы. УЗИ плода на 24 неделе беременности помогает оценить объем околоплодных вод и длину шейки матки, если есть подозрения на истмико-цервикальную недостаточность.
Кроме того, такое исследование позволяет установить состояние плаценты, например, при угрозе ее отслойки. Назначают УЗ-диагностику и при подозрениях на наличие образований в полости матки, например, кисты.
Фото живота
На этой неделе малыш уже весит под 850–900 граммов, а длина его составляет около 32-33 см. Размером он с небольшую дыню.
Естественно, при таких габаритах малыша маме будет почти невозможно скрыть свое положение. Фото живота на 24 неделе беременности подтверждают это – большинство девушек уже могут похвастаться заметно округлившейся талией.
Что происходит с мамой на 24 неделе?
С завершением второго триместра матка поднимается все выше в брюшной полости. Ее дно уже выше уровня пупка на 6 см. Естественно, остальным органам приходится потесниться, отсюда определенные неудобства, с которыми сталкивается будущая мама.
Она может испытывать трудности с пищеварением, замечать ложные позывы к опорожнению кишечника, одышку. Усиливаются боли в спине и пояснице, все настойчивее заявляет о себе мочевой пузырь. Вдобавок могут появиться отеки и спазмы в ногах.
Гормональные изменения в организме женщины провоцируют сбои в синтезе двух составляющих кожи — коллагена и эластина. При их дефиците кожа начинает истончаться, что проявляется в растяжках. Старайтесь чаще принимать контрастный душ и пить достаточное количество воды, а также не забывать увлажнять кожу специальными кремами, разрешёнными для будущих мам.
Большую нагрузку в этот период испытывают почки женщины. Если у нее и раньше наблюдались проблемы с ними, то они могут обостриться. При таких симптомах, как болезненное мочеиспускание, боли в пояснице, температура, лучше всего обратиться к врачу.
Проблем доставляет и сон, а конкретнее – поиск удобного положения. Все время спать на левом боку, как это советуют врачи, довольно сложно. Единственный выход – придумывать конструкции из подушек, которые не позволят вам лежать на спине. От 3 до 7% женщин во время беременности сталкиваются с преэклампсией. Ее симптомы:
- потливость ладоней,
- сильный набор веса,
- неясное зрение,
- черные «мушки» перед глазами,
- резкое возникновение головных болей или болей в животе.
Если вовремя диагностировать это заболевание, можно сохранить здоровье себе и малышу. В противном случае может развиться эклампсия, а это уже серьезная угроза для мамы и ребенка. При эклампсии наблюдаются внезапные судороги и обмороки.
Будущий ребенок на 24 неделе беременности
Заканчивается «оформление» еще двух отделов головного мозга — среднего и мозжечка. К концу шестого месяца головной мозг весит уже около 100 г. На нем видны борозды и извилины, продолжающие совершенствоваться, углубляться.
Кадр из фильма «Life Before Birth» https://www.youtube.com/watch?v=0gAsdEUNUJY
Все внутренние органы ребенка уже вовсю трудятся: функционирует печень, собирая «запасы» гликогена, красный костный мозг и селезенка активно занимаются кроветворением, работают пищеварительная система, почки. Незрелыми остаются только легкие. И тем не менее именно в этот срок ребенок делает первые дыхательные «упражнения». «Каким образом? — спросите вы. — Ведь малыш плавает в околоплодных водах. Как же и, главное, что он может вдыхать?»
То, что внутриутробно ребенок находится в водной среде, нимало природу не смущает. Органы дыхания (бронхиальное дерево) шестимесячного плода уже хорошо сформировано, вплоть до мельчайших пузырьков — альвеол. Микроскопические клетки, выстилающие, как ковром, легочные альвеолы, к 24-й неделе начинают вырабатывать сурфактант — вещество, которое смазывает их и не дает при дыхании слипаться.
Получая от матери кислород с током крови, ребенок, конечно, сам не дышит, потому что легочная ткань не расправляется и воздух в легкие не поступает. Он лишь делает дыхательные движения. Околоплодные воды при этом в небольшом количестве попадают в легкие, но не причиняют малышу никакого вреда. Такие дыхательные «тренировки» совершаются под руководством дыхательного центра в головном мозге.
Нормальное созревание и функционирование этого центра напрямую зависят от того, какой образ жизни — здоровый или нет — ведет мать. Если она много гуляет, дыша свежим воздухом, соблюдает режим — все идет хорошо. Но если токсические вещества: алкоголь, никотин, пары лаков, красок, растворителей угнетают центральную нервную систему плода, развитие дыхательного центра и бронхов может отставать.
Во многих западных странах с 24-й недели ведется статистический учет так называемой перинатальной смертности Это значит, что шестимесячный плод считается уже способным выжить вне организма матери. Действительно, в некоторых перинатальных центрах выхаживают таких детишек с помощью сложной дыхательной аппаратуры, особых инкубаторов, систем контроля. Однако почти все они остаются инвалидами. Все-таки в 24 недели ребенок еще слишком незрел для того, чтобы самостоятельно выжить. И в большинстве стран (в том числе в России) показатель перинатальной смертности ведется с 28-й недели.
Вес плода к концу 24-й недели беременности — 600 г., рост — 30 см.
Известны случаи, когда ребенок, рожденный на сроке 24 недели беременности, выживал, благодаря усилиям врачей.
Будущая мама на 24 неделе беременности
Самое важное, что следует отметить, — к 24-й неделе внутриутробного развития ребенок целиком заполнил полость матки. Сейчас она находится приблизительно на 24 см выше лонной кости, практически на уровне пупка. Матка теперь будет не только продолжать расти (вернее — наращивать мускулатуру, которой вместе с мышцами живота и спины придется потрудиться при родах), но и растягиваться.
В этот период женщины могут почувствовать что-то наподобие схваток, имеющих название «схватки Брекстона-Гикса» — по имени медика, их описавшего. Они не болезненны, длятся 1-2 минуты и вовсе не означают угрозы преждевременного прерывания беременности, а появляются, как правило, в ответ на движения ребенка — матка чуть-чуть сокращается, затем расслабляется.
Но вот отличать схватки Брекстона-Хигса от регулярных схваток, которые могут спровоцировать преждевременные роды, необходимо. Прилягте на бок на 30-40 минут. Успокойтесь, расслабьтесь. При схватках Брекстона-Хигса напряжение матки (тонус) постепенно исчезнет, не возвращаясь.
Но если, несмотря на покой, схватки возникают регулярно (например, через каждые 15 минут), нужно немедленно вызывать «скорую». Существует специальная аппаратура для оценки сократительной деятельности матки, помогающая врачу правильно определить ее характер и отличить безобидные маточные сокращения Брекстона-Хигса от тревожных, грозящих потерей ребенка схваток.
Определить срок беременности и дату родов поможет калькулятор беременности »»
Беременность на 24 неделе – это конец 6 месяца беременности. Впереди у Вас осталось три месяца до родов, три замечательных месяца беременности.
Будущая мама
В этот период Вы должны ревностно следить за прибавкой в весе, так как чрезмерный набор килограммов чреват не только осложнениями в родовом процессе, но и задача выносить малыша становится сложней.
Следите за рационом питания. Пища должна быть богата витаминами, питательными веществами, микро- и макроэлементами. Избегайте потребления большого количества натрия, он способствует задержки воды в организме, а у беременных, особенно в этот период, часто возникающая проблема как раз отёки (происходит задержка жидкости в тканях).
На 24 недели у женщины может возникнуть анемия – это связано с преобладанием процесса диссимиляции эритроцитов с процессом ассимиляции. Признаками появления анемии является слабость, головокружение, сонливость. Главная проблема, в связи с этим, является недостаточное снабжение кислородом ребёнка и как следствие отставание в развитии и росте.
Увеличьте потребление продуктов, содержащих железо:
- мясо, печень;
- желток;
- кислые яблоки, гранаты и т.д.
Если Вы в течении дня испытываете недомогания, прилягте и постарайтесь поднять ноги выше уровня сердца – это Вам поможет также в борьбе с отёками.
Дно матки продолжает подниматься над уровнем лонного сочленения и достигает уже 24 см., Вы округляетесь и вместе с тем растягивается кожа. У многих женщин возникают растяжки на боках живота, груди и бёдрах. У представительниц прекрасного пола с пышными формами эта проблема более актуальна, чем у женщин с тонкой подкожно-жировой клетчаткой. Но появления растяжек в большинстве случаев связано с генами и зависит от наследственной эластичности эпителиальной ткани.
Для того, чтобы помочь коже предотвратить появление растяжек, необходимо следить за количеством потребляемой пищи, так как быстрая прибавка в весе только способствует и усугубляет данную проблему.
Так же к 6 месяцу вполне возможно появления ложных схваток «Брекстона-Гикса». Это вполне нормальное явление, таким образом, матка готовится к предстоящим родам. Но, если схватки продолжаются долго и с определённой периодичностью, то это повод обратиться к врачу и вызвать бригаду «скорой помощи», а также поводом за обращением к квалифицированной помощи являются выделения на 24 неделе беременности .
Беременность в сроке 23-24 недели соответствует 6 месяцу. Этот период развития будущего малыша также важен и прекрасен, как и предыдущие недели. У беременной женщины появляются новые интересные ощущения и меняется фигура. Мы подробно рассмотрим особенности 23 и 24 акушерской недели беременности.
Беременность 23-24 неделя — ощущения будущей матери
Беременная женщина в этот период чувствует себя довольно комфортно, уже простыл и след от изнурительного токсикоза, частой смены настроения, слабости и сонливости. Могут появиться новые пристрастия в еде и напитках. Животик еще больше увеличивается в размерах и требует просторной одежды.
Высота дна матки составляет 21-25 см. Будущая мама все чаще ощущает толкание своего будущего малыша, изменения его положения и икание. В это время плод активно растет и растягивает стенки матки, что может ощущать беременная женщина как неприятные тянущие ощущения по обеим сторонам матки.
Увеличивается нагрузка на позвоночный столб, ведь центр тяжести продолжает смещаться вперед. Поэтому, все чаще беременную беспокоят неприятные чувства в области поясничного отдела позвоночника. А после длительного вертикального положения ноющие боли усиливаются, заставляя будущую мамочку садиться или принимать горизонтальное положение. Еще более неприятным моментом является появление болей в области лобкового симфиза, связанные с постепенным расхождением костей таза.
Состояние плода на 23-24 неделе беременности
В этот период ваш малыш уже достигает 28-30 см, а вес до 500 граммов. Он все еще похож на маленького сморщенного старичка, кожа его красная и тонкая. В матке он расположен в эмбриональной позе, в которой занимает не так много места. Он уже достаточно большой, чтобы мама чувствовала его шевеления, но достаточно маленький, чтобы часто изменять свое положение в матке. Большую часть времени плод находится в состоянии сна. О достаточной активности малыша свидетельствует ощущение шевелений не менее 10 раз в сутки. В этом гестационном возрасте будущий ребенок многое умеет: он сосет пальчик, моргает на яркий свет, может изучать себя и стенки плодного пузыря. Плод в этом возрасте способен слышать, поэтому маме рекомендуют читать ему сказки и слушать красивую музыку.
Образ жизни мамы на 23-24 неделе беременности
Женщине в этот период беременности придется отказаться от тесной одежды и обуви на каблуках. У многих женщин появляется и прогрессирует варикозное расширение вен нижних конечностей, возможно появление геморроя. С увеличением срока беременности эти проблемы будут усугубляться, если не обратиться к врачу и начать лечение.
Если 2 триместр беременности выпал на весенне-летний период, то следует избегать попадания на кожу ультрафиолетовых лучей. Кожа в этот период очень чувствительная, и это может привести к образованию пигментных пятен. Во втором триместре беременности и на 23 неделе в том числе, любые негативные влияния на будущую мать (курение, алкоголизм, наркомания, работа на вредных химических предприятиях), по мнению врачей, будут негативно отражаться на состоянии здоровья плода.
Заниматься сексом становится труднее и не так интересно, женщина становится менее активной, а многие позы вообще становятся недоступны. Из-за повышения давления в брюшной полости частыми становятся изжоги, поэтому питаться следует чаще мелкими порциями.
Таким образом, 23 и 24 недели беременности по-своему уникальны и интересны. С одной стороны, женщина все больше понимает, что внутри нее развивается новая жизнь. А с другой – появляются проблемы со здоровьем, которые омрачают радость ожидания малыша.
- Youtube
В маркет-молле «Дарынок» проведут праздник урожая
Коли потрібно показати кота ветеринарному лікарю: 5 ситуацій
Коты против собак: на «Дарынке» пройдет веселое соревнование
Никола Тесла ждет вашего звонка в новом «Сільпо» в Днепре
Впервые в Киеве: на «Дарынок» заехал цирк на воде
Календарь прививок
Календарь беременности
Таблица прикорма
Твой Малыш
«Твой Малыш» – уникальный украинский журнал для современных родителей.
На его страницах найдете наиболее полную качественную информацию о беременности и родах,
уходе за новорожденным и маленькими детками.
- Главная
- Сервисы
- Календарь беременности
- 24 неделя беременности
I триместр
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
II триместр
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
III триместр
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
На 24-ой неделе беременности животик становится все больше, что вызывает искривление позвоночника. Это и становится причиной частых болей в спине и в пояснице. Если же ты активная будущая мама, и занятия спортом во время беременности не прерывала, а просто заменила их на более щадящие, то подобных изменений можешь даже не заметить.
Давление матки на внутренние органы может вызвать одышку при физических нагрузках.
На что похож малыш на 24-ой неделе беременности?За эту неделю малыш поправился примерно на 80 г и подрос еще на 3-5 см. Это значит, что на 24-й неделе беременности он уже весит около 500 г, а рост его примерно 30 см. По размеру он уже похож на виноградную гроздь.
Кроха учится дышать. Во время этого процесса, в его легкие поступают околоплодные воды, за счет чего альвеолы расширяются и сужаются. Все органы у малютки уже сформированы. В гипофизе у него начинается выработка веществ, которые отвечают за родовую деятельность мамы: вазопрессин и окситоцин.
Какие твои ощущения на двадцать четвертой неделе беременности?Сейчас в твоей матке находится около 600 мл околоплодных вод. Они позволяют крохе легко передвигаться и защищают его от травм. Состав околоплодных вод постоянно изменяется. А еще каждые 3 часа воды обновляются. Если вод слишком мало, то возникает такое состояние, как маловодье. Это чревато развитием гипоксии у малютки.
Многие будущие мамы замечают, что на 24-й неделе беременности начинает выпирать пупок. Волноваться по этому поводу не стоит: после родов он вернется в первоначальный вид. Кстати, выпуклым пупок бывает не у всех.
Совет 24 неделиЧасто будущая мама становится слишком тревожной. Виной тому регулярные недосыпы из-за ночных кошмаров и невозможности найти подходящее положение для сна. Есть несколько советов, которые помогут тебе облегчить состояние:
- не ежь перед сном, а во избежание изжоги пей мятный или ромашковый чай;
- для удобства сна, используй небольшую подушку, которую можно подложить под ноги и под живот;
- перед сном проветривай спальню и обязательно прогуливайся на свежем воздухе;
- и, конечно же, не забывай об отдыхе в течение дня. Иногда бывает, что причиной бессонницы и кошмаров, становится элементарное переутомление.
22 неделя — это шестой месяц, второй триместр беременности.
Малыш кувыркается внутри матки, часто меняя положение.
Развитие плода на 22 неделе беременности
Ваш плод еще перемещается внутри матки как ему вздумается. Это значит, что сегодня он может бодрствовать вниз головой, завтра утром — спать параллельно поверхности пола, а к ужину — подпереть своей головой дно матки. Ваши ощущения при этом нисколько не волнуют самозабвенно кувыркающегося потомка. Обычно плод останавливается в каком-то из этих положений (акушеры называют их предлежаниями) в конце этого триместра беременности. Хотя некоторые плоды позволяют себе свободные перемещения до гораздо более позднего времени.
Вес плода на 22 неделе — примерно 450 граммов, а длина — 28 сантиметров.
Советы будущим мамам на 22 неделе беременности
Для беременной женщины умение правильно сидеть имеет большое значение, так как в положении сидя нагрузка на позвоночник увеличивается больше, чем в других положениях. Чтобы избежать болей в спине при сидении, необходимо следовать определенным правилам.
При сидении не следует класть ногу на ногу. Это нарушает кровообращение и вызывает большую перегрузку, прогиб таза вперед, усиливает боль в спине. Используйте подставку под ноги. При сидении в автомашине согните и поднимите одно колено, продвинув сиденье вперед.
Стул, на котором вы сидите, должен иметь прямую спинку как опору для позвоночника; поручни, на которые вы будете опираться при вставании, твердое сиденье, чтобы не «проваливаться». Не сидите слишком долго. Посидев и отдохнув не дольше одного часа, необходимо сделать перерыв, погулять или сделать растягивающие упражнения.
На пятом месяце беременности стопы иногда могут увеличиваться (даже на один размер обуви). Это вызвано многими причинами: отечность; значительное прибавление в весе; расслабление суставов при подготовке организма матери к родам.
Во время беременности нужно принимать меры, направленные на уменьшение отечности. Обувь должна быть обязательно кожаная или матерчатая, позволяющая ноге «дышать», свободная, по причине опухающих стоп; каблук не должен превышать 5 см; подошвы должны быть не скользкими. Приобретайте обувь с ортопедическими вкладышами, которые корректируют центр тяжести во время беременности, что поможет облегчить состояние при отеках ног и болях в спине. Носите домашние туфли даже на работе, если это возможно.
Определить срок беременности и дату родов поможет калькулятор беременности »»
24 неделя беременности | Неделя беременности за неделей
Изменения в пупке
Если ваша бывшая девочка теперь на улице, добро пожаловать в клуб. Пупок беременной почти у каждой будущей мамы в какой-то момент лопается, когда ее набухающая матка толкает все на своем пути.
После родов все должно вернуться в норму, хотя ваш пупок и некоторые другие части тела могут выглядеть немного растянутыми. Подумайте об этом как о еще одном почетном знаке, который могут носить только мамы.
Синдром запястного каналаКакое еще горе беременности заставляет вас нажимать на кнопки на 24 неделе беременности? Ну, наверное, ваши запястья и пальцы онемели до дискомфорта. Скорее всего, это не романтика или даже волнение по поводу ребенка — это синдром запястного канала.
Неудобное покалывание и онемение, которые вы замечаете в своих запястьях и пальцах, обычно связаны с работой, требующей повторяющихся движений, таких как набор текста, но запястный канал поражает беременных женщин по другой причине, хотя повторяющиеся движения определенно могут способствовать.
Отек, который так часто встречается во время беременности, вызывает накопление жидкости в нижних конечностях в течение дня, которая перераспределяется по всему телу, включая руки, когда вы лежите, оказывая давление на нерв, который проходит через них. ваше запястье. Это вызывает онемение, покалывание, боль или тупую боль в пальцах, руке или запястье.
Получите облегчение, не засыпая на руках, а на ночь подпирайте руки подушкой. Также может помочь дрожание рук и запястий.Также убедитесь, что если вы делаете повторяющиеся движения, такие как игра на пианино или набор текста, которые могут усугубить ваши симптомы, делайте частые перерывы на растяжку рук.
Если вы испытываете сильную боль, ортез запястья может стать залогом вашего комфорта. К счастью, когда обычная отечность беременности прекращается после родов, исчезают и симптомы запястного канала.
Успокаивающие красные, зудящие ладони
Конечно, вы слышали, что беременность сопровождается множеством симптомов, большинство из которых не очень приятны — на самом деле, ни один из них не очень приятный, если не считать быстрорастущие волосы, ногти и грудь. .Но, возможно, вы не ожидали такого количества, казалось бы, случайных симптомов, таких как красные, зудящие ладони, которые не имеют никакого отношения к тому, сколько вы моете посуду. Красный цвет также может распространяться на подошвы ваших ног, хотя вы с меньшей вероятностью заметите это, как только ваши ноги станут труднее видеть.
Хотя это относительно нормальный симптом, особенно на поздних сроках беременности, обязательно сообщите об этом своему врачу — есть вероятность, что он может указывать на редкое осложнение, называемое холестазом беременности, хотя это чаще встречается в третьем триместре.
В этом тоже можно винить эти надоедливые гормоны — наряду практически со всеми другими странными симптомами, которые у вас будут через несколько месяцев, такими как металлический привкус во рту, появившиеся из ниоткуда пятна на коже, большие ноги и т. Д. увеличение слюны и изменения зрения, и это лишь некоторые из них.
Что касается выведения красных, то однозначных решений нет … кроме доставки. А до тех пор избегайте всего, что делает красный цвет более красным, например перегрева, длительного приема горячей ванны или душа, ношения слишком теплых или слишком тесных перчаток или носков.
Некоторые женщины находят облегчение, вымачивая руки и ноги в холодной воде или прикладывая пакет со льдом на несколько минут пару раз в день. Вы можете даже попробовать объявить забастовку мытья посуды, пока ждете — просто скажите своему супругу, что это приказ врача!
25 неделя беременности | Неделя беременности за неделей
Есть мяч?
На 25 неделе беременности ваша постоянно растущая матка достигла размеров футбольного мяча. Посмотри на это — ты уже мама-футболистка, и тебе даже не пришлось покупать минивэн.
Но хотя вы, вероятно, наслаждаетесь своим симпатичным животиком с футбольным мячом спереди и знакомитесь со своим растущим маленьким полузащитником через все эти тренировочные удары ногами, скорее всего, вам не нравится то, что происходит у вас в ягодицах.
ГеморройБолее половины всех беременных женщин испытывают опухшие и зудящие вены в прямой кишке из-за того, что большая матка давит вниз, а также из-за увеличения притока крови к этой области. И хотя они не опасны для вашего тела, геморрой — форма варикозного расширения вен — может быть совершенно болезненным и даже вызвать ректальное кровотечение.
Запор может усугубить эти надоедливые образования, поэтому лучший способ профилактики — увеличить потребление жидкости и клетчатки и есть много продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые. Также могут помочь упражнения для мышц тазового дна (Кегеля) и попытка не напрягаться во время испражнений.
А пока попробуйте подушечки из гамамелиса, сидячие ванны или пакеты со льдом, чтобы успокоить больную задницу — и имейте в виду, что они должны исчезнуть после родов — хотя вы, вероятно, устали это слышать!
Стоматологическое здоровье
Хотите, чтобы ваш ребенок был в безопасности внутри вас до родов? Положите зубную нить туда, где находится ваш рот.Удивительно, но исследования связывают хорошее здоровье зубов и гигиену полости рта с более длительной беременностью.
Звучит безумно, не правда ли? Но такая простая вещь, как чистка зубов не реже двух раз в день и регулярная чистка зубной нитью, может снизить риск гингивита — распространенного состояния, при котором ваши десны воспаляются, краснеют и даже начинают кровоточить.
Нелеченный гингивит — вот где проходят регулярные стоматологические осмотры — может прогрессировать до более серьезной инфекции, называемой пародонтитом, которая связана с преждевременными родами и даже повышенным риском преэклампсии.Будь осторожен, и эта старая (ложная) сказка жен — та, которая утверждает, что женщина теряет зуб с каждой беременностью — наконец может быть положена в конец.
Метки на коже во время беременности: причины, внешний вид и лечение
По мере того, как ваш живот выпячивается, вы можете заметить, что в других местах появляются лишние кусочки кожи. Кожные бирки — еще одна из тех, о которых редко говорят о побочных эффектах, которые некоторые женщины испытывают во время беременности.
Несмотря на то, что вас могут бросить в петлю, если во время беременности образовалась кожная метка (или несколько), постарайтесь не беспокоиться.Во-первых, вы далеко не одиноки. Приблизительно от 50 до 60 процентов взрослых развиваются кожные пятна в течение жизни. И хотя эти маленькие кусочки плоти могут выглядеть немного забавно, они совершенно безвредны.
Что такое теги кожи при беременности?
Кожная бирка — это небольшой нарост ткани, который выступает за поверхность кожи. Теги кожи почти всегда безобидны. Они не становятся больше и не меняются со временем.
К счастью, кожные бирки обычно безболезненны, если только одежда или украшения не трются о кожные бирки и не вызывают их скручивания, раздражения или воспаления.
Что вызывает появление меток на коже во время беременности?
Кожные метки вызваны гиперактивным ростом внешнего слоя кожи. Они наиболее распространены у пожилых людей и будущих матерей, вероятно, вызваны гормональными изменениями (а таких сейчас много).
Еще одна возможная причина — прибавка в весе во время беременности. И люди с семейным анамнезом скин-тегов также более склонны к их развитию.
Как выглядят теги кожи?
Тег кожи — это кусок кожи телесного цвета (или немного темнее).Он может свисать с короткой тонкой ножки, связанной с поверхностью кожи. Большинство тегов кожи небольшие, от 1 до 5 миллиметров.
Эти избыточные кожные новообразования обычно появляются на горячих и влажных поверхностях кожи, а также часто в местах трения кожи при трении о себя или об одежду. Таким образом, они могут прорастать в складках шеи, подмышках, туловище, внутренней поверхности бедер, под грудью или на гениталиях. Если прикоснуться к скин-тегу, он будет мягким и легко перемещаться вперед и назад.
Исчезнут ли кожные метки, образовавшиеся во время беременности?
Многие метки на коже сжимаются и могут исчезнуть сами по себе после родов. Если они не исчезнут полностью, они должны, по крайней мере, стать меньше и их будет легче удалить (если вы захотите это сделать).
Можно ли предотвратить появление пятен на коже во время беременности?
К сожалению, вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить появление тегов кожи. Однако, если они вас беспокоят, ваш врач, как правило, очень легко их уберет.
Хотя можно безопасно избавиться от кожных меток во время беременности, эксперты рекомендуют подождать, пока вы не закончите кормить грудью, поскольку кожные метки могут исчезнуть сами по себе.
Если они еще какое-то время бродят после вашей беременности или раздражены, дерматолог легко их устранит. Методы включают замораживание их жидким азотом, прижигание или отрезание ножницами. (На самом деле, это займет всего несколько секунд!)
То, что дерматологу легко удалить метку на коже, не означает, что вы должны попробовать это самостоятельно. Никогда не пытайтесь отрезать кожный ярлык самостоятельно — это может привести к сильному кровотечению или инфекции.
И никогда не используйте товары для дома, содержащие химические вещества, предназначенные для сжигания меток на коже. Проверить состав этих продуктов невозможно. Самый безопасный вариант — оставить вопрос об удалении кожных ярлыков на усмотрение врача.
После удаления тега кожи он обычно больше не растет на том же месте. Однако новые теги кожи все еще могут появляться на других участках тела.
Когда говорить со своим врачом о кожных бирках
Если вы хотите удалить кожные бирки, обсудите это со своим врачом.И обязательно назначьте встречу с дерматологом, если кожный ярлык становится болезненным, меняет цвет или имеет другой цвет, чем окружающая кожа, есть сырые или кровоточащие области, или если нарост на вашей коже твердый, и вы не можете легко его пошевелить. .Развитие ребенка, симптомы и многое другое
У вас шесть месяцев беременности. В 24 недели ребенок может слышать звуки и реагировать на них. На этой неделе, возможно, пришло время для вашего следующего дородового визита и скринингового теста на глюкозу.
Сколько месяцев при беременности в 24 недели? 6 месяцев
В каком триместре? Второй триместр
Сколько осталось недель? 16 недель
Развитие вашего ребенка за 24 недели
В 24 недели рост ребенка составляет около 8 1/4 дюйма (21.3 сантиметра) от макушки до низа ягодиц (известная как длина от макушки до крупа). Рост ребенка составляет примерно 12 дюймов или 1 фут (30,4 см) от макушки до пятки (длина от макушки до пятки). На этой неделе ребенок обычно весит 24 унции или 1 1/2 фунта (665 граммов). ).
Веривелл / Бейли МаринерНабор в весе
Ваш ребенок находится в режиме быстрого роста, прибавляя от 3 до 6 унций в неделю. Часть этого набора веса происходит за счет добавления жира.Этот жир не только разглаживает морщины. Это также помогает ребенку сохранять тепло тела и регулировать температуру.
Легкие
Формируются ветви легких ребенка, а также клетки, вырабатывающие сурфактант, естественное вещество, выстилающее крошечные воздушные мешочки (называемые альвеолами) в легких, чтобы сделать возможным дыхание. Хотя теперь присутствует небольшое количество сурфактанта. , легкие еще незрелые. Младенцам, родившимся так рано, трудно дышать.
Уши
Внутреннее ухо вашего ребенка, которое контролирует слух и равновесие, продолжает развиваться.К 24 неделе ваш ребенок может начать реагировать на звуки.
Веки
Веки закрылись и плотно прилегали друг к другу примерно на 11-й неделе. Они начали разделяться на 20-й неделе. К 24-й неделе веки разделились и начали принимать окончательную форму.
Выживание вне утробы
Младенцы, рожденные в 24 недели, могут выжить вне матки, но они крайне недоношенные. У них проблемы с дыханием, они нуждаются в передовой медицинской помощи и часто имеют множество проблем со здоровьем.К 24 неделе от 42% до 59% младенцев доживают до того, чтобы вернуться домой со своими семьями.
Изучите несколько этапов 24-й недели вашего ребенка в этом интерактивном опыте.
УЗИ вашего ребенка: чего ожидать
Общие симптомы на этой неделе
Некоторые из типичных неприятных ощущений во втором триместре, которые вы можете испытывать, включают:
Возможно, на этой неделе вы задаетесь вопросом об увеличении веса, изменениях кожи и изжоге.
Увеличение веса
К 24 неделям вы, возможно, прибавите около 15 фунтов.Рекомендуемые рекомендации по увеличению веса во время беременности предполагают прибавку от 1 до 5 фунтов в течение первого триместра и примерно на 1 фунт в неделю после этого.
Каждая беременность и каждый организм разные. То, сколько ваш врач рекомендует вам набрать, также будет зависеть от вашего веса до беременности. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу своего веса, сообщите об этом своему провайдеру.
Изменения кожи
Во втором триместре некоторые беременные замечают темную линию на животе от лобковой кости до пупка или над пупком.Эта линия называется черной линией, она обычна и совсем не опасна. Потемнение кожи связано с гормональными изменениями.
Черная линия обычно исчезает в течение от нескольких недель до нескольких месяцев после рождения, хотя иногда может сохраняться дольше.
Изжога
Несварение, рефлюкс и изжога распространены во втором триместре и на протяжении всего третьего триместра. Растущая матка давит на живот и занимает больше места в брюшной полости.Пищеварение также замедляется во время беременности, что означает, что еда дольше остается в желудке. Если желудочная кислота, используемая для переваривания пищи, поддерживает пищевод, это может вызвать изжогу.
Советы по уходу за собой
Правильное питание, прием витаминов для беременных, обезвоживание, небольшие упражнения и времяпрепровождение с близкими вам людьми — отличные способы сохранить физическое и психическое здоровье во время беременности.
На этой неделе вы, возможно, будете искать способы облегчить изжогу и несварение желудка.Вы также можете подумать о том, чтобы начать упражнения для тазового дна, если вы еще этого не сделали.
Как избавиться от изжоги
Изжога, расстройство желудка и рефлюкс вызывают дискомфорт. Вот несколько способов найти облегчение.
- Избегайте лежать или наклоняться в течение как минимум одного часа после еды
- Избегайте острой, жирной, кислой и жирной пищи
- Не ложитесь спать сразу после еды
- Ешьте пять или шесть небольших приемов пищи в течение дня. в отличие от трех больших
- Не торопитесь есть и хорошо пережевывайте пищу
Обсудите симптомы со своим врачом.Спросите их о безопасных антацидах или лекарствах, которые могут помочь справиться с вашими симптомами, а также об альтернативных методах лечения, таких как иглоукалывание.
Упражнения Кегеля
Если вы еще не приступили к упражнениям Кегеля, сейчас хорошее время. Кегель укрепляет и тонизирует мышцы тазового дна вокруг влагалища и во всей области промежности.
Кегельс также может:
- Улучшите контроль мочевого пузыря и предотвратите утечку мочи в последние несколько месяцев беременности и в послеродовой период.
- Увеличьте кровообращение в промежности для лечения и предотвращения геморроя.
- Подготовьте мышцы промежности к родам и родам, что может облегчить роды.
- Способствует более быстрому заживлению после родов.
- Уменьшите потребность в эпизиотомии и снизьте вероятность разрыва.
Чтобы найти мышцы, на которые вы хотите воздействовать при выполнении упражнения Кегеля, попробуйте сжать мышцы вокруг уретры и влагалища. Это мышцы, которые останавливают мочеиспускание во время мочеиспускания (не делайте привычки останавливать мочу таким образом — просто сделайте это ненадолго, чтобы определить правильные мышцы для Кегельса).
Как только вы нашли мышцы, вы готовы к упражнениям. Начните медленно, пытаясь сжать мышцы в течение трех-пяти секунд, расслабьтесь и повторяйте от 10 до 20 раз, по крайней мере, три раза в день. Это может помочь визуализировать, что вы медленно поднимаете и опускаете небольшой предмет (например, мармелад) своим влагалищем. Работайте над удержанием в течение 10 секунд и повторением большего количества раз за тренировку.
Консультации для партнеров
Сейчас прекрасное время, чтобы подумать о том, когда родится ребенок и как вы и ваш партнер приспособите те первые несколько дней и недель дома с новорожденным.
Будете ли вы дома помогать ухаживать за своим партнером и новорожденным более чем на несколько дней? Останется ли с вами (или поблизости) другой член семьи, чтобы предложить помощь? В противном случае вы можете рассмотреть вопрос о найме послеродовой доулы, чья работа заключается в том, чтобы помогать семьям с их новорожденными детьми. Этот тип доулы помогает при кормлении грудных детей, эмоциональном и физическом восстановлении, успокаивает младенцев и обеспечивает базовый уход за новорожденными.
Стоимость послеродовых услуг доулы варьируется, но в целом стоимость варьируется от 15 до 50 долларов в час, при этом некоторые предлагают скидки при бронировании и предоплате.Эти услуги не покрываются страховкой.
В кабинете врача
На этой неделе у вас может быть обычное дородовое посещение. Ваш врач или акушерка:
Рост живота
Ваш врач может нащупать верхнюю часть матки, называемую глазным дном. Теперь он немного выше пупка. Ваш врач также может измерить высоту дна матки или расстояние от лобковой кости до верхушки матки. Это измерение помогает оценить размер матки и рост ребенка.
Высота дна измеряется в сантиметрах и должна соответствовать количеству недель беременности (в пределах одного-двух сантиметров). Например, в 24 недели ваш рост дна матки будет около 24 сантиметров.
Скрининговый тест на глюкозу
Эксперты в области здравоохранения рекомендуют проверять всех беременных на гестационный диабет или повышенный уровень сахара в крови во время беременности.
Скрининг гестационного диабета включает подробный медицинский и семейный анамнез, анализ крови и изучение факторов риска.Если у кого-то более высокий риск гестационного диабета, процесс скрининга начнется раньше во время беременности — возможно, даже при первом дородовом посещении.
Для людей, не относящихся к группе высокого риска, обследование на гестационный диабет проводится между 24 и 28 неделями.
Несмотря на то, что существует несколько вариантов тестирования, вам, скорее всего, предстоит 1-часовой скрининг на глюкозу. Для этой версии вам не нужно голодать. Вы просто выпьете сладкий сиропообразный раствор глюкозы. Через час вам сдадут кровь, чтобы проверить уровень глюкозы.
Что говорят эксперты
«Вы можете испытывать тошноту, головокружение и головную боль во время теста из-за быстрого приема сахара. Однако эти симптомы обычно проходят в течение часа ».
— Эллисон Хилл, Мэриленд, акушерство и гинекология
Помните, это отборочный тест. Если результаты показывают высокий уровень глюкозы, это не означает, что у вас гестационный диабет. Это означает, что вам нужно будет пройти еще один тест. Если у вас будет два или более аномальных результата при следующем тесте (3-часовой тест на толерантность к глюкозе), ваш врач поставит вам диагноз гестационный диабет.Взаимодействие с другими людьми
Предстоящие визиты к врачу
Ваш следующий плановый дородовой визит, скорее всего, состоится на 28 неделе — третьем триместре. С этого момента вы, вероятно, начнете посещать своего врача два раза в месяц. К 36 неделе вы будете видеть их еженедельно.
Особые соображения
Желание заглянуть внутрь своего живота, чтобы мельком взглянуть на своего ребенка, естественно, просто остерегайтесь предприятий, которые предлагают немедицинские ультразвуковые исследования и фотографии на память. Лучше всего получить ультразвуковое исследование и снимки у врача.
УЗИ на память
Не поддавайтесь искушению получить на память 3D или 4D УЗИ во всплывающем магазине. Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), УЗИ должно выполняться только по запросу поставщика медицинских услуг и обученным специалистом, например, сонографистом, радиологом или акушером.
Это правда, что ультразвуковые технологии широко считаются безопасными. Однако коммерческие предприятия могут использовать машины, безопасность которых регулярно не проверяется.
Что говорят эксперты
«На самом деле очень редко можно увидеть изображение, которое выглядит так, как в рекламе. Большую часть времени лицо ребенка прижимается к вашей матке или чему-то еще, что очень затрудняет различение конкретных черт ».
— Эллисон Хилл, Мэриленд, акушерство и гинекология
Сканирование, выполняемое профессионалом в медицинских учреждениях, обычно занимает около 15 минут. В отличие от этого, коммерческое ультразвуковое исследование может занять час или больше, чтобы получить «памятное» изображение вашего ребенка.
Никакие исследования не изучали влияние частого или длительного использования ультразвука на растущий плод. Кроме того, ультразвуковое исследование, проводимое неподготовленными специалистами, может выявить или неверно истолковать осложнение или отклонение от нормы.
Слово Verywell
Ваш ребенок делает большие успехи в развитии. Помимо роста и набора веса, системы организма вашего ребенка созревают и готовятся к рождению. Вы можете подготовить свое тело к родам, начав или продолжив упражнения Кегеля.Осталось всего 16 недель!
Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса — это прерывистые, обычно безболезненные сокращения, которые могут происходить каждые 10-20 минут, начиная с первого триместра беременности. Эти сокращения обычно не ощущаются матерью до второго или третьего триместра. Схватки Брэкстона-Хикса также иногда называют предродовыми, практическими или ложными схватками.
Не все знают об этих схватках, которые были впервые описаны в 1872 году британским гинекологом Джоном Брэкстоном Хиксом. Некоторые женщины будут часто ощущать их на протяжении всей беременности, в то время как другие почти не замечают их. Некоторые матери говорят, что при последующих беременностях они замечают схватки Брэкстона-Хикса больше, чем при первой.
Почему это происходит
Хотя исследователи не совсем уверены, почему беременные женщины испытывают схватки Брэкстона-Хикса, многие предполагают, что их цель — подготовить организм к родам.Хотя эти «ложные роды» не приводят к рождению ребенка, это может быть способ подготовить организм к важному дню. Во время этих тренировочных сокращений также может происходить размягчение шейки матки и тонизирование мышц матки.
Что они чувствуют
Иногда женщины замечают схватки Брэкстона-Хикса, небрежно касаясь руками выступающего живота и замечая, что мышцы напрягаются. Другие мамы будут чувствовать это напряжение в животе, не используя руки, и это ощущение обычно описывается как дискомфортное или спазматическое, а не болезненное.
Некоторые женщины даже замечают, что их живот выглядит более заостренным, чем обычно. Но не волнуйтесь, если вы их не заметите. Нередко их совсем не чувствовать.
Вам не нужно обращать внимание на схватки Брэкстона-Хикса или что-либо делать с ними, если они не являются болезненными, становятся регулярными или сопровождаются другими симптомами родов, поскольку это могут быть признаки преждевременных родов или другая проблема, требующая медицинской помощи. Если вы чувствуете что-то неприятное, беспокоящее вас или по поводу чего у вас есть вопросы, не стесняйтесь обращаться к врачу.
True Labor против Брэкстона Хикса
Итак, как вы можете отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток? Как правило, настоящие схватки со временем становятся более продолжительными, более частыми и более сильными (как при сильной боли).
Если у вас повторялись схватки с интервалом менее 12 минут до 37 недель, позвоните своему врачу или акушерке, поскольку это может указывать на преждевременные роды, а не на схватки Брэкстона-Хикса.
Схватки Брэкстона-Хикса могут стать ближе друг к другу, но не постоянно. Время от времени они могут ощущаться сильнее, но дискомфорт и стеснение исчезнут, когда вы будете двигаться или менять позу.
С другой стороны, некоторые мамы говорят, что они испытывают схватки Брэкстона-Хикса только при движении и прекращаются в состоянии покоя. Другие сообщают, что испытывают их чаще днем.
Брэкстон ХиксСокращения нерегулярные и не сужаются.
Сокращения не становятся все длиннее, ближе друг к другу или сильнее.
Сокращения обычно ощущаются только в передней части живота.
Они могут остановиться, когда вы меняете положение или ходите.
Они часто возникают в конце дня и / или после большой физической активности.
Они варьируются от очень легкой до умеренно болезненной.
Схватки со временем становятся ближе друг к другу.
Схватки усиливаются.
Сокращения, как правило, ощущаются по всему животу.
Схватки длятся все дольше.
Они не исчезают при движении или изменении уровня активности.
Они чувствуют себя все более болезненными и достаточно сильны, чтобы мешать ходить и говорить.
Советы по преодолению препятствий
В то время как схватки Брэкстона-Хикса обычно называют «безболезненными», многие беременные женщины рассказывают другую историю.Как бы вы ни испытывали их, попробуйте следующие стратегии, которые помогут вам справиться.
Техника труда
Если вы испытываете дискомфорт или боль при схватках Брэкстона-Хикса, попробуйте методы, которые часто помогают во время настоящих родов (возможно, вы уже изучили их на уроках родовспоможения), например, дыхательные упражнения, расслабление, массаж и движения. Вы не только научитесь хорошо разбираться в реальных делах, но и почувствуете, какие стратегии лучше всего подходят для вас.
Изменить позиции
Многие женщины обнаруживают, что простая смена положения или уровня их активности может помочь уменьшить любую боль от этих сокращений. Итак, если вы сидите, вставание и движение может облегчить дискомфорт. Если стоишь, сядь. Если вы весь день были в движении, попробуйте плюхнуться и поднять ноги. Если вы спите на одной стороне, попробуйте перевернуться на другую.
Попробуйте воду
Вода может помочь уменьшить дискомфорт во время схваток несколькими способами.Принятие теплой ванны или душа может облегчить спазмы и способствовать расслаблению. Музыка тоже может помочь.
Интересно, что обезвоживание может вызвать ложные схватки, поэтому попробуйте пить воду. Однако полный мочевой пузырь также может вызвать их.
Снижение стресса
Стресс может ухудшить восприятие боли, поэтому старайтесь выполнять эти упражнения спокойно. Освоение разницы между настоящими схватками и схватками Брэкстона-Хикса может помочь, уменьшив ваши опасения по поводу того, что что-то не так или что схватки действительно начинаются.Кроме того, попробуйте заняться тем, что вам нравится и находить расслабляющим, например, посмотрите фильм, пообщайтесь с друзьями или поиграйте в настольную игру.
Не бойтесь активности
Кроме того, исследования показывают, что излишнее восприятие риска сокращений Брэкстона-Хикса может вызвать стресс и препятствовать физической активности. Знайте, что умеренная физическая активность полезна для вас и вашего ребенка. Схватки Брэкстона-Хикса во время активности не означают, что вы делаете слишком много или что вам нужно изменить свое поведение.
Однако можно расслабиться, если схватки беспокоят вас какими-либо конкретными действиями. Между прочим, некоторые беременные женщины сообщают об этих схватках после сексуальной активности. Опять же, это не показатель того, что вам не следует заниматься сексом, просто ваши мышцы матки активны. В подавляющем большинстве случаев сексуальная активность является совершенно здоровой на протяжении всей беременности.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашей активности и / или уровня активности во время беременности, обсудите их со своим врачом.
Слово Verywell
Брэкстон-Хикс может варьироваться от едва заметного до раздражающего или действительно неудобного — и многие женщины задаются вопросом, почему у них вообще эти «ложные» схватки. Однако, хотя может показаться, что схватки ни к чему не приводят, на самом деле считается, что они помогают подготовить ваше тело к родам.
Определение, симптомы, признаки, причины, лечение
Что такое боль в круглой связке?
Боль в круглой связке, от которой страдают от 10% до 30% беременных женщин, является распространенным дискомфортом при беременности.Во втором триместре связка, идущая от матки к паху, растягивается, вызывая резкую колющую или тупую, ноющую боль.
Боль в круглой связке обычно возникает внезапно, когда вы меняете позу, кашляете, чихаете или смеетесь, и обычно быстро проходит. Помимо дискомфорта, это не вредит вам или здоровью вашего ребенка.
Веривелл / Александра ГордонСимптомы
Выращивание ребенка сказывается на вашем теле, вызывая ряд неожиданных и часто неприятных симптомов.Возможно, одним из самых тревожных симптомов, особенно во время вашей первой беременности, может быть боль в круглых связках, которая ощущается как быстрая, резкая, колющая боль в области живота, паха или бедра. Это также может проявляться как постоянная тупая боль.
Боль в круглой связке у всех ощущается по-разному. Симптомы также могут быть описаны как:
- Ощущение тяги вниз по бокам и в паху
- Кратковременная стреляющая боль вокруг растущего живота
- Колющая боль в правой части таза
- Дискомфорт в левой или обеих сторонах живота
- Усиливающаяся боль, когда вы внезапно меняйте позу или когда вы кашляете, смеетесь или чихаете
Если вы чувствуете боль в круглой связке, постарайтесь сохранять спокойствие.Это нормальный период беременности, который быстро проходит. Большинство болей в круглых связках длится несколько секунд и обычно прекращается, как только вы меняете позу, прекращаете свою деятельность или встаете из положения сидя или лежа.
Думайте о боли в круглых связках как о сигнале к движению или отдыху. Как только вы отрегулируете положение тела и / или сделаете перерыв, дискомфорт должен быстро исчезнуть.
Когда звонить врачу
Если у вас есть боль в круглой связке с одним из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу, так как это могут быть признаки более серьезного заболевания.
- Спазмы в животе
- Жжение при мочеиспускании
- Лихорадка или озноб
- Четыре или более схваток в час
- Тошнота или рвота
- Сильная боль
- Острая боль, которая не проходит, не проходит
- Вагинальное кровотечение
Диагностика
Ваш акушер-гинеколог, скорее всего, упомянет о боли в круглой связке во время одного из ваших обычных дородовых приемов. Если они не поднимают этот вопрос, обязательно упомяните, что вы испытываете эти симптомы.
Ваш врач захочет оценить уровень вашей боли, чтобы убедиться, что то, что вы испытываете, находится в пределах нормы и не является чем-то более серьезным. Врачи часто диагностируют боль в круглой связке путем исключения или процесса устранения.
Если вы чувствуете сильную боль, вам следует немедленно обратиться к акушеру или акушерке, чтобы убедиться, что это действительно боль в круглой связке, и исключить другие причины, в том числе:
Причины
Ваша матка поддерживается с обеих сторон шнуровидными круглыми связками в тазу.Эти связки соединяют переднюю часть матки с паховой областью. По мере того, как матка растет (от размера груши до размера арбуза) и становится тяжелее, эти связки растягиваются, размягчаются и натягивают соседние нервы, что может вызвать боль.
«[Боль в круглой связке] может возникнуть при пробуждении, повороте в постели, кашле, смехе или любой другой физической активности», — объясняет доктор Лиза М. Валле, доктор медицинских наук, гинеколог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике. CA.
По мере того, как ваш живот растет, следующие действия могут привести к боли в круглых связках:
- Быть на ногах и в движении в течение длительного времени
- Кашель или чихание
- Активные или требующие быстрых движений действия
- Смех
- Плохая осанка
Лечение
Хотя официального лечения боли в круглой связке не существует, прием безрецептурного обезболивающего, такого как тайленол (ацетаминофен), может помочь уменьшить дискомфорт.Однако не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки.
Кроме того, следующие шаги могут помочь облегчить ноющую или острую боль, которую вы чувствуете.
Измени свою позицию
Как и при многих других болях во время беременности, если вы испытываете боль в круглых связках, ваше первое действие — изменить положение тела, пока вы не почувствуете себя комфортно. Лежа на боку, вы можете почувствовать облегчение, используя подушки для поддержки живота.Вы также можете попробовать спать с подушкой между ног.
Рассмотрите возможность ношения ремня для беременных
Доктор Валле говорит, что некоторые люди считают, что ношение поддерживающего ремня для беременных помогает снизить давление, обеспечивая твердую, но мягкую поддержку.
Поплавай
Плавание — отличный способ тренироваться во время беременности, потому что вода поддерживает ваше тело, снимая давление на связки и суставы.
Согните бедра
Во время кашля или чихания подумайте о том, чтобы согнуть бедра перед следующим кашлем или чиханием.Это может уменьшить натяжение связок и предотвратить новые приступы боли.
Двигайся медленно
Быстрые резкие движения чаще вызывают боль в круглых связках. Хорошее практическое правило, говорит доктор Валле, — двигаться медленно и целеустремленно. Если вы заметили усиление боли во время определенного движения, притормозите, чтобы посмотреть, поможет ли это. Старайтесь не тянуться и не растягиваться слишком далеко, так как эти движения создают дополнительную нагрузку на ваши связки.
Обратите внимание на осанку
Старайтесь держать спину прямо, плечи назад, а голову, плечи и бедра на одном уровне.Лучшая осанка снижает нагрузку на связки.
Поднимите ноги
Если боль возникает в положении стоя или сидя, подумайте о том, чтобы поднять ноги. Отрыв ступней от земли может немного снизить давление на круглые связки и уменьшить дискомфорт.
Прекратите то, что вы делаете
Если вы почувствуете внезапную боль, прекратите или измените то, чем вы занимаетесь, пока не почувствуете себя комфортно. Вы можете обнаружить, что одни упражнения или физические нагрузки вызывают боль больше, чем другие.
Многие женщины испытывают более сильную боль в круглых связках в более активные дни или при выполнении определенных дел. Отслеживайте, когда у вас появляется больше дискомфорта, и попробуйте ограничить эти действия. Упрощение может помочь уменьшить частоту боли.
Примите теплую ванну или душ
Теплая вода (не горячая) может помочь облегчить дискомфорт от боли в круглых связках. Поддерживайте более низкую температуру, так как сильная жара может быть опасна для вашего ребенка. Если вы сомневаетесь, спросите своего врача, безопасно ли принимать теплые ванны во время беременности.
Попробуйте нежную растяжку
Ваш акушер или акушерка может порекомендовать упражнения на растяжку или пренатальную йогу. Поэкспериментируйте с движениями, которые вам нравятся. Если что-то болит, просто остановитесь и попробуйте другую позу или растяжку, пока не найдете ту, которая вам подходит.
Попробуйте массаж
Иногда легкий массаж этой области может помочь уменьшить дискомфорт.
Используйте грелку
Тепло творит чудеса. Приложите теплую (не горячую) грелку к месту, где вы чувствуете боль.Если вы не уверены в том, что прикладывать прямое тепло к области живота, всегда сначала проконсультируйтесь с врачом. Вы также можете попробовать теплый влажный компресс.
Слово Verywell
Боль в круглых связках очень распространена во время беременности, поэтому не удивляйтесь, если у вас возникнут некоторые симптомы, особенно во втором триместре. Хотя боль может быть достаточно острой, чтобы остановить вас, существует множество простых стратегий, которые вы можете попробовать, чтобы облегчить часть давления и дискомфорта.
Хорошая новость заключается в том, что после перехода в третий триместр боль обычно проходит, а у некоторых женщин она даже проходит. Как и в случае любого дискомфорта, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить, что вы испытываете боль в круглых связках, а не другое состояние, требующее внимания.
Календарь беременности | Элитная частная клиника
Первый месяц (0-4 недели)
— начинается в день, когда у вас началась последняя менструация, и длится 4 недели.
- Зачатие происходит примерно через две недели от начала менструации — начинается жизнь ребенка.
- В конце месяца до родов остается 36 недель (8 месяцев, 12 дней).
- В конце месяца плоду исполняется 2 недели.
- Плод теперь размером с булавочную головку.
ПОМНИТЕ: пока вы беременны, не принимайте лекарства, предварительно не проверив их безопасность для вас и вашего ребенка. Сначала проконсультируйтесь с врачом или медсестрой.
Второй месяц (5-8 недели)
— начинается через 4 недели после начала последней менструации.
- Длится 4 недели.
- В конце месяца до родов остается 32 недели (7 месяцев 14 дней)
- В начале месяца плоду исполняется 2 недели, а в конце месяца — 6 недель.
- Длина плода в конце месяца составляет около 1,5 см.
- У плода есть зачатки рук и ног.
- Сердце, нос, уши и веки, нервная система, позвоночник и пуповина начинают развиваться.
ПОМНИТЕ: чрезмерное курение и употребление алкоголя во время беременности могут нанести вред вашему ребенку!
Третий месяц (9-12 недели)
— начинается через 8 недель после начала последней менструации.
- В конце месяца до родов остается 28 недель (6 месяцев 16 дней)
- В начале месяца плоду исполняется 6 недель, а в конце месяца — 10 недель.
- В конце месяца длина плода составляет около 9 см, а вес — около 20 граммов.
- Сердце ребенка впервые забилось.
- Плод плавает в мешке с околоплодными водами и получает пищу через пуповину.
ПОМНИТЕ: благополучие матери важно для ребенка: здоровое питание и много физических упражнений полезны для обоих.
Четвертый месяц (13-16 недели)
— начинается через 12 недель после начала последней менструации.
- В конце месяца до родов остается 24 недели (5 месяцев 18 дней).
- В начале месяца плоду 10 недель, а в конце месяца — 14 недель.
- В конце месяца длина плода составляет около 16 см, а вес — около 100 граммов.
- Матка размером с кулак.
- Голова большая, примерно в половину длины, лицо начинает приобретать свои черты. Уши и половые органы развиваются.
- Плод практикует дыхательные и глотательные движения. Он пинает, двигает пальцами ног и пальцев ног и поворачивает голову.Однако мать еще не чувствует этих крошечных движений.
ПОМНИТЕ: для того, чтобы иметь право на пособие по беременности и родам, вы должны посетить клинику или врача до конца 16-й недели.
Пятый месяц (17-20 недели)
— начинается через 16 недель после начала последней менструации.
- В конце месяца до родов остается 20 недель (4 месяца 20 дней)
- В начале месяца плоду 14 недель, а в конце — 18 недель.
- Длина плода в конце месяца 25-27 см, вес 250-300 грамм.
- У плода своя система кровообращения, и его сердце бьется в два раза быстрее, чем у взрослого.
- Кожа плода покрыта тонкими пушистыми волосами (лануго), которые исчезают к моменту рождения ребенка. Теперь у него есть брови.
- На этой стадии плацента почти размером с плод. Он защищает плод от некоторых, но не от всех вредных веществ.
- Теперь мать может чувствовать движения ребенка, если раньше у нее был ребенок.
ПОМНИТЕ: Теперь самое время поговорить с медсестрой о дородовых занятиях.
Шестой месяц (21-24 недели)
— начинается через 20 недель после начала последней менструации.
- В конце месяца до родов остается 16 недель (3 месяца, 2 дня).
- В начале месяца плоду 18 недель, а в конце месяца — 22 недели.
- Длина плода в конце месяца составляет около 30 см, а вес — 400-600 грамм.Даже первородящая женщина (женщина, ожидающая первого ребенка) может почувствовать его движения. Слышно его сердцебиение.
- К концу месяца верхняя часть матки (дно) достигает пупка. Более быстрый рост — признак близнецов.
- Плод сосет, и его большой палец часто попадает в рот. Его волосы и ногти растут. Защитная пленка начинает развиваться на коже.
- Плод большую часть времени спит, но его можно разбудить из-за внешних шумов или вибрации.
ПОМНИТЕ: На 22 неделе вы можете подать заявление на выплату пособия по беременности и родам, отцовства или родителей (и отпуск), а также на пособие по беременности и родам.
Седьмой месяц (25-28 недели)
— начинается через 24 недели после начала последней менструации.
- В конце месяца до родов остается 12 недель (2 месяца 24 дня).
- В начале месяца плоду 22 недели, а в конце месяца — 26 недель.
- Длина плода около 35 см, вес около килограмма.
- Плод много двигается, поворачивается и заметно пинает. Он открывает и закрывает глаза и крепко держит его руками.
- Матка находится до пупка. Вы можете почувствовать первые сокращения, во время которых ваш животик напрягется на несколько секунд.
Восьмой месяц (29-32 недели)
— начинается через 28 недель после начала последней менструации.
- В конце месяца до родов остается 8 недель (1 месяц 26 дней).
- В начале месяца плоду 26 недель, а в конце месяца — 30 недель.
- Длина плода около 40 см, вес около 1,5 кг
- Плод действительно начинает выглядеть как младенец, хотя и очень хилый.Если бы он родился сейчас, у него были бы шансы выжить.
- Однако легкие и другие органы плода еще не полностью развиты, и в нем еще нет всех антител доношенного ребенка.
ПОМНИТЕ: Избегайте стоять, поднимать тяжелые предметы и выполнять другую тяжелую работу.
Девятый месяц (33-36 недели)
— начинается через 32 недели после начала последней менструации
- В конце месяца до родов остается 28 дней, т.е.е. 4 недели.
- В начале месяца ребенку исполняется 30 недель, а в конце месяца — 34 недели.
- Ребенок около 47 см в длину и весит около 2 700 граммов. Быстро набирает вес.
- Ребенок двигается меньше, чем раньше, потому что у него не так много места, чтобы двигаться. На этом этапе большинство младенцев принимают положение для рождения, голова опущена.
- Кожа ребенка покрыта кремовой пленкой, называемой верникс.
ПОМНИТЕ: на этом этапе неплохо подготовить все для ребенка.
Десятый месяц (37-40 недели)
— начинается через 36 недель после начала последней менструации или через 34 недели после зачатия.
- В начале месяца ребенку 34 недели; большинство младенцев рождаются в возрасте 38 недель.
- Матка опускается, и голова ребенка встает, готовая к рождению. Сокращения значительно увеличиваются.
- Ребенок так сильно толкает матку, что может оттолкнуть книгу, положенную на живот матери.
- При рождении большинство младенцев имеют длину 49-52 см и вес 3000-4000 граммов
- Ваш ребенок родился в конце десятого месяца плюс-минус неделю.
ПОМНИТЕ: сразу же отправляйтесь в больницу, если вода отойдет, если у вас есть боль или кровотечение, или когда схватки происходят регулярно (см.