Вторые роды когда начинаются: Вторые роды: как проходят и к чему должна быть готова роженица | Статьи информационные | Медиацентр

Содержание

Первые и вторые роды: ожидания и реальность

Незабываемо и волшебно – появление на свет маленького человечка. Хочу поделиться своими ощущениями во время первых и вторых родов. Мои два сына родились с разницей в семь лет, и мои роды были совершенно не похожи, хотя по сути происходящее было одно и то же.

В первый раз, выйдя из роддома, я сказала всем подругам, что мне рожать понравилось. И я бы родила ещё, если бы кто-то поносил мой живот до 9 месяцев. Да-да! Мне именно понравилось. Как и любой первородящей женщине, мне было очень страшно. Прочитав и выслушав огромное количество историй о родах, я представляла себе, что всё будет происходить мучительно долго и нестерпимо больно. Но деваться некуда: через это нужно пройти. Ближе к назначенному сроку был собран «тревожный чемоданчик» и оставалось только ждать.

Спалось мне в конце беременности очень плохо, я засыпала обычно только около двух ночи. За день до поставленного срока я легла в кровать в 2 часа, а в 2. 30 почувствовала, как отходят воды. Попила чай, собралась, вызвала скорую и поехала рожать. Схватки у меня были сразу достаточно частые: сначала через 15, а затем через 5 минут. Как меня принимали, где я оставила свои вещи и «тревожный чемоданчик» – я совсем забыла. Помню, что акушерка привела в родовую, одела в одноразовую сорочку и шапочку, посмотрела, сказала засекать время между схватками и ушла.

Как так? Почему я одна? Я же представляла себе, как в кино: что сейчас все медсестры, акушерки и врачи будут суетится около меня, помогать, подсказывать, дышать вместе со мной и т.д. Но я лежала одна и смотрела на круглые часы на стене. Чтобы не кричать и не стонать, не унывать и не впадать в панику, я начала петь. В то время по радио часто крутили песню певицы Ёлки «Прованс». Вот именно эту мелодию я и пела, то затихая, то громче и громче. Так как была ночь, сон всё-таки брал своё. Я начала засыпать. Между схватками в пять минут я видела сны.

Сейчас уже не помню, о чём они были, но помню, что очень яркие и чёткие.

Ближе к утру спать мне уже расхотелось, но очень захотелось есть. Я знала, что в роддоме завтрак в 8 утра, и мне очень хотелось успеть на завтрак. Я, наверное, единственная женщина, которая на родильном столе думала о еде. Эх, не успела: родила в 9.17.

Сына я назвала тоже во время родов. Когда пришёл врач, роды уже шли полным ходом. Он спрашивает: «Настенька, кого рожаем?» Я отвечаю, что не знаю. «Как это не знаю? Быстро говори, кого рожаем!» – слова врача были как команда, и я тут же ответила: «Алёшу!» Ну, и Алексей не заставил себя ждать. Вот так я стала мамой в первый раз.

Впечатления у меня остались только положительные. Потому что я готовилась к худшему, а оказалось, что всё не так уж и долго – около 7 часов, и не так уж и больно, хотя роды были с разрывами. Вся боль быстро уходит и забывается, когда у тебя на руках твой здоровый и любимый с первой секундочки малыш.

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!

Забеременев второй раз, я абсолютно не боялась родов. Я точно знала, как и что будет происходить. Была уверенна, что во второй раз всё пройдёт ещё быстрее и легче. Но вторые роды в корне отличались от первых. С самого начала всё было не так. Меня положили в роддом заранее, ещё в 37 недель. Я родила ровно в 41 неделю.

За 4 недели в дородовом отделении я посетила все занятия с психологом, курсы о том, как ухаживать за младенцами, как восстанавливаться после родов и т.д. В итоге была готова на все 100%. Но малыш никак не хотел появляться на свет. В палате уже все сменились не один раз, а я всё лежу… Меня уже в отделении прозвали «долгожителем».

Ещё меня очень напрягали постоянные звонки от всех родственников и знакомых с вопросом: «Родила?». Никогда не задавайте этот вопрос женщине в роддоме. Неужели не понятно, что как только я рожу, обязательно всем сообщу.

Ещё один человек, который меня очень раздражал, это был мой муж. У нас очень хитрый папа. Он решил, что ему на юбилейный день рождения нужен сын. Он тщательно подготовился: всё самостоятельно высчитал, чтобы малыш родился в начале октября. Он с самого начала был уверен, что будет именно мальчик и что родится он как по заказу – 5 октября. Мужчины не хотят понимать, что все сроки относительны. Если малыш решит появиться на свет 2-го октября, то до 5-го этот процесс не растянешь. А если именно 5-го он не захочет вылезать, то его оттуда и не выгонишь.

Для нас со вторым сыном «день Х» настал 9 октября. Я в родовой комнате. И я забыла, как рожать, всё забыла! Как дышать, что делать, когда начинается схватка, что делать, когда начинаются потуги… Был полный ступор. Акушерка говорит мне тужиться, а я не понимаю, что она от меня хочет. Не понимаю, почему малыш не вылезает, почему я не рожаю. Видимо я слишком долго этого ждала, нервничала, переживала, слишком долго лежала в больнице, испытывала давление и выслушивала глупые вопросы от всех, кому ни лень было меня беспокоить. Хорошо, что это состояние длилось недолго.

Я сумела взять себя в руки, прийти в чувство и родить самостоятельно. Спасибо большое врачам за терпение. Потому что слушать мои вопли, держать меня за руку, дышать со мной, а главное 100 раз объяснять одно и тоже, может не каждый. И вот спустя 6 часов чудо свершилось. Какое же это счастье, когда у тебя на груди лежит твой маленький комочек!

Чувства, которые испытывает женщина после родов и во время первой встречи со своим ребёнком не передать никакими словами. Это нужно только испытать. Чего я и желаю каждой женщине. Не бойтесь рожать! Я точно знаю, что ни одни роды не будут похожи на предыдущие. Главное – это правильный настрой. Каждый малыш знает, когда ему лучше появиться на свет, поэтому не стоит заранее переживать и накручивать себя.

Лучше петь песни, прыгать на мячике, видеть сны, лежать в ванной – каждой женщине своё. Но обязательно нужно быть спокойной и уверенной, что всё будет хорошо.

А как прошли ваши роды?


 Поделитесь в комментариях!
Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

Медицинские мифы о родах: о точной дате, острой пище и отходе вод

  • Клаудиа Хэммонд
  • BBC Future

Автор фото, iStock

Некоторые мифы о деторождении, о том, что влияет на роды и как они проходят, сложились давно и держатся в нашем сознании необыкновенно крепко. Обозреватель

BBC Future подвергает сомнению три из них.

1. При первой беременности роды бывают позже

Правда состоит в том, что только 4% детей рождаются в срок. Очень часто роды приходят позже, но так же часто — и раньше.

Когда ученый-компьютерщик Аллен Дауни из технического колледжа Олина (Массачусетс, США) изучал данные опроса 2002 года, проведенного федеральным агентством по контролю и профилактике заболеваний, он обнаружил, что при первой беременности роды с меньшей степенью вероятности случаются в срок, чем во время второй (и так далее) беременности.

Да, его анализ данных подтвердил: первый ребенок чаще рождается позже, чем положено по срокам. Но точно так же велика вероятность (по сравнению со вторым или третьим ребенком), что он родится раньше положенного.

Дауни действительно обнаружил, что при первой беременности роды приходят в среднем немного позже, чем при последующих, но всего лишь на 16 часов (средняя цифра), если мы говорим о полностью выношенных младенцах.

Но поскольку мы решили разобраться со всеми младенцами, думаю, будет справедливо включить в наше исследование и тех, кто рождается недоношенным.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Это может показаться странным, но очень немногие младенцы рождаются в срок

16 часов — это не так много, поэтому представление о том, что при первой беременности дети обычно рождаются с запозданием на несколько дней, а то и на неделю, неверно.

Такое, конечно, иногда случается, и истории об этом можно часто услышать из уст тех, кто был их свидетелем. Однако если мы выясняем общие тенденции, отдельные персональные истории вряд ли помогут.

Кому-то может показаться странным, что так немного младенцев рождаются в срок, но, наверное, в этом нет ничего удивительного.

Дата родов обычно вычисляется по дате последних месячных. Далеко не каждая женщина может точно вспомнить этот день.

Кроме того, это большой вопрос — должны ли мы ожидать, что каждая беременность продлится одинаковое количество недель.

Во время одного из исследований ученые каждый день измеряли уровни гормонов в моче женщин, которые пытались забеременеть.

Это позволило точно определить, когда случилось оплодотворение, и рассчитать верную длительность беременности. В итоге оказалось, что сроки могут отличаться в некоторых случаях аж на пять недель. (Согласно ряду специалистов, вообще у женщины только 4-5% шансов родить в рассчитанный срок.

Прим. переводчика.)

В случае второй или третьей беременности расчетная дата родов может зависеть и от перерыва между беременностями.

Согласно исследованию, если зачатие случилось в рамках первого года после рождения ребенка, то вторая беременность часто бывает короче.

Некоторые считают, что надо вообще отменить указание точного срока родов. Вместо этого женщинам надо сообщать более позднюю дату и говорить, что к тому времени они уже родят ребенка.

Это приведет к тому, что 96% пар, ожидающих рождения своего первенца, будут избавлены от бесконечного беспокойства и стресса по поводу «правильной» даты родов.

2. Острая пища может спровоцировать роды

Когда рассчитанная дата родов проходит, а младенец и не думает рождаться, добрая половина женщин решает взять это дело в свои руки.

Во всяком случае, согласно одному исследованию, более одной пятой из тех беременных американок, которые надеются вызвать у себя роды, прибегают к помощи острого карри.

Теория за этим стоит такая: острое блюдо может усилить перистальтику (волнообразное сокращение стенок пищевода, желудка, кишечника, мочеточников и др., способствующее продвижению их содержимого к выходным отверстиям. — Прим. переводчика) — что, в свою очередь, спровоцирует сокращение матки.

Этот способ никогда не изучался научно. Время от времени раздаются призывы к проведению полномасштабного исследования, чтобы понять, что может, а что не может запустить процесс родов.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Издавна считается, что острая пища может спровоцировать начало родов

Но даже если острая пища способна спровоцировать начало родов у некоторых женщин, эффективность этого способа зависит еще и от индивидуальной переносимости острого и от вашей привычки к такой еде.

Если вы едите острые блюда ежедневно, это может вообще не сработать или не иметь сильного эффекта.

3.

Околоплодные воды всегда отходят внезапно и в большом количестве

В фильмах мы часто видим, как актриса, играющая женщину на большом сроке беременности, изображает испуг на лице из-за того, что из нее (как мы догадываемся) хлынула жидкость, тут же начинаются схватки, женщина хватается за живот и ее срочно увозят в роддом.

На самом деле всё часто происходит совсем не так. Схватки могут начаться еще до отхода вод. Иногда они вообще не начинаются, и врачам приходится стимулировать их искусственным образом.

В редких случаях плодная оболочка вообще не разрывается, и ребенок «рождается в рубашке» (утверждают, в частности, что именно так родился Зигмунд Фрейд).

Однако в большинстве случаев если воды отошли и по срокам всё совпадает, то роды уже близко (если вообще уже не начинаются).

Одно большое исследование показало, что три четверти женщин, чьи воды отошли, рожают в ближайшие 24 часа, причем большинство — без всякой стимуляции.

Те, кто ожидает увидеть во время отхода вод некий бурный поток, будут разочарованы: хотя это и надо считать первым сигналом того, что роды приближаются, амниотическая жидкость может просто сочиться.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Предвестники – роды уже скоро!

Ложные схватки

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат­ки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

Быстрее? Легче? Больнее? На каком сроке?

Your ads will be inserted here by

Easy Plugin for AdSense.

Please go to the plugin admin page to
Paste your ad code OR
Suppress this ad slot.

Всех женщин, планирующих второго ребёнка или уже беременных вторым, интересуют такие вопросы: «Вторые роды легче первых?», «Как проходят вторые роды?», «В чём особенности вторых родов?», «на каком сроке чаще происходят вторые роды?», «как начинаются вторые роды?», «Правда ли, что вторые роды начинаются раньше?», «вторые роды через год тяжелее или легче?»

Чтобы ответить на эти вопросы, достаточно обратиться к статистике, основанной на опыте многих знакомых в интернете мне женщин. Не буду загромождать вас цифрами, т.к. статистика основывается на моём пятилетним опыте общения с множеством мам на данную тему. Итак…

«Вторые роды легче первых?»

Ответ: «Да. Если разница между родами меньше 5 лет». Однако тут всегда многие добавляют, что скорость рождения определённо во вторых родах выше, но многие отмечают и более болезненные схватки при этом. Тем не менее, исходя из своего опыта, могу сказать, что это не у всех. Т.к. у меня вторые и третьи роды были всё быстрее и быстрее (первые роды 6 часов, третьи роды — 1 час 20 минут) и схватки с каждыми родами казались всё менее болезненными. Если в первые роды мне медленное дыхание перестало помогать уже вначале, то вторые и третьи роды я пользовалась этим дыханием до самых потуг (подробнее о техниках правильного дыхания при родах, позах во время родов с партнером и обезболивающих эффектах будет расписано в новой статье)

«Как начинаются вторые роды?», «Как проходят вторые роды?»

Ответ: тут не угадаешь, у всех абсолютно по-разному. Даже у одной женщины каждые роды разные – по-разному начинаются и по-разному проходят, что уж говорить о сравнении вторых родов между роженицами. Кому-то вводят окситоцин, кому-то — нет, у кого-то с отхождения вод начинаются, у других — со схваток, у третьих — с треников. Многое зависит от образа жизни беременной, от персонала роддома и самого организма женщины.

«В чём особенности вторых родов?» 

Ответ:  период схваток, как правило, во вторые роды короче. Потужной период проходит легче и быстрее. А вот после родов…! После вторых родов многие отмечают гораздо более болезненное сокращение матки.  При этом надо знать, что это – хорошо!!! Это значит, что матка отлично сокращается и можно обойтись без специальных уколов. По себе скажу, что в первую беременность я ощущала сокращение во время кормления, но оно быстро проходило. А вот во вторые роды боль от  сокращений могла длиться очень долго, это напоминало роды и на тот момент ощущения при сокращениях матки казались даже болезненнее схваток при родах. Т.к. сокращение, в отличие от схваток, было без перерывов на отдых и  длилось не секунды, а могло длится минут 5. А в третьи роды сокращения могли длиться минут 15, очень, очень сильные (приходилось дышать как в родах), а потом через пару минут снова возобновиться. При этом это происходило не только во время кормления, но и в любое другое время.

«На каком сроке чаще происходят вторые роды?», «Правда ли, что вторые роды начинаются раньше?»

Ответ: да, на неделю-две раньше первых родов. Наиболее частый срок — 38 недель. Реже – 39 недель. Однако, бывает, что вторые роды приходится вызывать аж на 42ой неделе. Но это бывает не часто и может быть связано с рядом причин: слишком плотный пузырь, с первых родов прошло больше 5 лет, неверно высчитанная дата родов (при поздней овуляции) и другими различными индивидуальными особенностями.

Подписывайтесь на обновления тут или в сообществе Вконтакте: Погодки-life.ру

Мои вторые роды

Мои первые, вторые, третьи беременности и роды

Post Views: 9 598

Поделиться ссылкой:

Похожее

Продолжительность вторых родов по сравнению с первыми.

Как начинаются вторые роды

Рождение ребёнка – процесс, протекающий по-разному даже у одной и той же женщины, поскольку на него влияют множество позитивных и негативных факторов. Однако многие будущие мамочки, которые планируют или уже вынашивают второго малыша, по-прежнему интересуются, сколько длятся вторые роды, протекают ли они с большей «скоростью». Специалисты уверяют, что повторный родовой процесс всегда отличается от первого, хотя бы настроем и «опытностью» женщины. Поэтому на отличиях стоит остановиться подробнее.

Действует ли правило 38 недели?

Многие беременные встречаются со схватками именно на 40 неделе вынашивания ребёнка. Однако так случается не всегда. Согласно физиологическим нормам, 37-недельного малыша уже можно считать доношенным и подготовленным к жизнедеятельности вне материнской утробы.

И всё же большинство женщин продолжает считать, что настанут несколько раньше, нежели «дебютные», и называют определённую цифру – 38 недель. Убеждённость эта распространённая, хотя и не очень понятно, откуда она взялась, поскольку точных оснований под собой не имеет.

Действительно, в этот срок некоторые детишки активно готовятся к самостоятельной жизни – малыши реже или мягче толкаются. Помимо этого, возникают и выделения – симптом отхождения пробки, прежде прикрывавшей маточный вход и защищавшей кроху от инфекций. Всё это также относится к варианту нормы, однако не говорит о том, что именно у вас повторные роды начнутся конкретно на 38 неделе.

Продолжительность повторных родов

Кажется, что успешно разродившись в первый раз, молодая мать уже не должна особо переживать за то, как пройдут вторые роды. Ведь сейчас она в курсе, как необходимо правильно себя вести до и во время самого процесса, помнит все и эмоции. Однако каждая женщина всё равно тревожится за ребёнка, что совершенно естественно.

Сколько длятся вторые роды по времени? Об этом спрашивают многие женщины у своих подруг, на форумах и в женских консультациях. Согласно акушерско-гинекологической статистике, каждые последующие роды менее продолжительны и протекают быстрее.

1. К примеру, если в первый раз родовой процесс занимал 10-14 часов, то вторые роды отнимут у женщины гораздо меньше времени – примерно 7-9 часов. Предродовые схватки будут длиться около шести часов, тужится роженица не более получаса, а через четверть часа после рождения крохи появляется послед.

2. В случае третьих родов процесс ускоряется ещё сильнее. Среднестатистическое рождение третьего ребёнка продолжается меньше шести часов, причём большую часть занимают схватки. Потуги обычно заканчиваются спустя несколько минуток.

Медики рекомендуют повторнородящим женщинам ложиться в родильный дом заранее. Из-за того, что события проходят в ускоренном темпе, она может попросту не успеть нормально добраться до родильной палаты. Кроме того, у многих мамочек, рожающих во второй и третий раз, родовой процесс проходит быстро и даже стремительно.

Опасны ли быстрые роды?

У повторнородящих вероятность затяжного родового процесса не так велика. Гораздо чаще встречаются так называемые быстрые (до 4 часов) или даже стремительные роды, длящиеся менее 2 часов. Подобная скорость разрешения от бремени чревато травмой ребёнка и женских родовых путей:

1. Чрезмерно сильные маточные сокращения начинают «вдавливать» детскую голову в костные и мышечные ткани, из которых состоит родовой канал. Это может закончиться повреждением шейных позвонков у малыша.

2. Черепная коробка у новорождённого слишком мягкая и подвижная, поэтому стремительность процесса иногда приводит к смещению костей черепа, что чревато разнообразными отклонениями в развитии.

3. Быстрый родовой процесс в некоторых случаях приводит к разрывам маточной шейки и промежности, которые необходимо зашить после окончания родоразрешения. А это приносит множество проблем мамочке, которой нужно ухаживать за крохой.

4. Помимо этого, серьёзные разрывы иногда приводят к большой потере крови, а это уже прямая угроза жизни роженицы.

Спешим успокоить, подобные ситуации встречаются довольно-таки редко – лишь в 3 % случаев. И обычно всё проходит нормально. Поэтому нужно ждать только хорошее, но помнить и о возможных рисках. Так что готовиться к повторным родам нужно очень тщательно.

Почему вторые роды проходят быстрее?

Итак, на вопрос женщин, сколько длятся роды у повторнородящих, медики обычно отвечают, что продолжительность вторых родов существенно меньше, чем первого родового процесса. Кроме того, многие мамочки говорят, что они менее болезненные. Почему же так происходит?

1. Меньшая продолжительность схваток

И это неудивительно, поскольку матка уже «натренировалась» в первый раз. Любопытно, что многие опытные мамочки не торопятся в роддом и даже преспокойно гуляют по магазинам, принимая начавшиеся схватки за тренировочные. Иногда будущую мамочку привозят в палату с уже раскрывшейся маточной шейкой.

2. Разработанная шейка матки

Этими словами в медицине называют небольшое полое тельце, которое соединяет матку и влагалище. У благополучно разрешившихся от бремени женщин орган существенно отличается – как на вид, так и по физиологическим особенностям. Если у первородящих маточная шейка намного плотнее, то у повторнородивших этот орган становится плоским и более мягким, расслабленным и растянутым. Именно поэтому начало родового процесса проходит быстрее.

3. Отсутствие боязни

Опытные мамочки обычно могут правильно настроиться на роды, поскольку уже знают, как проходят схватки, сколько по времени придётся терпеть болезненные ощущения. Чем меньше тревоги и смятения, тем лучше протекает родовой процесс. Женщины внимательно слушают, что рекомендуют акушеры, что также ускоряет и облегчает деятельность.

4. Обученность правильному дыханию

Крайне важно для родов, поскольку женщина лучше расслабляется при схватках, малыш получает больше кислорода, так как мамочка нормально дышит. Врачи рекомендуют при схватках делать вдохи через нос, а выдыхать через рот.

Если же при вынашивании первой беременности возникали какие-либо проблемы, а вместе с ними возникли , необходимо проходить полное обследование, чтобы развеять все тревоги. Это поможет облегчить протекание повторных родов.

Факторы риска

Таким образом, мы выяснили, что повторный родовой процесс обычно протекает быстрее и проще, чем первый. Однако это можно отнести лишь к тем беременностям, которые проходили без существенных осложнений. В ином случае даже самый опытный специалист не рискнёт предугадать характер протекания родовой деятельности.

Медики выделяют несколько факторов риска, потенциально способных осложнить повторные роды:

1. Истощённость женского организма. Она возникает, если между предыдущими родами и концом этого процесса вынашивания ребёнка прошло меньше двух лет. При чрезмерно коротких промежутках между родами организм начинает испытывать недостаток полезных веществ, что чревато различными патологиями и даже невынашиванием.

2. Кесарение при первом родовом процессе. Конечно, самостоятельные роды показаны и в этом случае, но должны сложиться определённые условия, среди которых нормальное зарастание рубца, оптимальный вес плода и его предлежание головкой вперёд.

3. Возраст роженицы. С возрастом увеличивается не только риск хронических заболеваний, но и повышается угроза невынашиваемости беременности. При серьёзных возрастных осложнениях ребёнок рождается в результате оперативного вмешательства.

Кроме того, на протекание беременности и ход повторного родового процесса могут повлиять:

Пристрастие женщины к вредным привычкам;

Многоплодная беременность;

Резус-конфликт.

Итак, мы разобрались в тревожащих многих женщин проблеме, сколько длятся вторые роды. Специалисты уверяют, что они чаще всего проходят скорее и легче, чем первое родоразрешение. Это связано как с психологической готовностью самой мамочки, так и с подготовленностью родового канала к прохождению через них плода.

Но подобный «сценарий» развивается лишь в том случае, когда женщина не имеет хронических заболеваний, а интервал между вынашиванием детей не очень большой (до 5 лет). И всё же самое главное для будущей мамочки – ответственно и с любовью подходить к своей беременности и маленькому комочку внутри, и тогда любые проблемы преодолимы

Содержание

Говорят, что родив одного ребенка, женщина становится уверенней: уходит волнение, отступает страх перед схватками, и вторые роды проходят легче. Однако на деле все может оказаться иначе, ведь вокруг второй беременности ходит масса мифов. Насколько они правдивы, тяжелее или легче проходит вторая беременность, правда ли, что планировать второго ребенка лучше не ранее, чем через два года – ответы на эти ключевые вопросы стоит выяснить заранее.

Что такое вторые роды

Акушеры-гинекологи всех беременных женщин подразделяют на группы: первороженицы и повторнородящие. Если нет детей, то пациентку относят к первой группе. Тех, кто успел испытать на себе радости материнства, называют второродящими или повторнородящими. С физиологической точки зрения повторные роды – самые счастливые и благоприятные. Организм уже не испытывает стресс от происходящего, матка и шейка более эластичны, меньше ощущается боль. Кроме того, женщина подготовлена психологически: она знает чего ожидать, не боится.

Особенности

В начале беременности может возникнуть ощущение, что ничего нового не будет, но на деле это не так. Повторное родоразрешение, как правило, проходит легче и быстрее, ведь организм уже запомнил основные этапы и заранее успел к ним подготовиться. Будущая мамочка спокойна, уже знает как правильно себя вести, каким должно быть дыхание при схватках, не будет переживать, что исключает те ошибки, которые были допущены при появлении на свет первого ребенка.

Чем отличаются от первых

Судя по отзывам, течение следующих беременностей обходится без сильного токсикоза, а ребенок рождается гораздо быстрее. Обусловлено это тем, что организм уже успел адаптироваться к происходящему, а матка и мышцы живота растянуты первым ребенком. То, что дама ждет повторное пополнение семейства, можно заметить уже на 16 неделе беременности – животик растет быстрее, будущая мама стремительнее прибавляет в весе. Второй ребенок рождается больше и крупнее первого, ведь тело матери уже знает, сколько нужно поставить малышу витаминов и питательных веществ.

Приблизительно на 18-21 неделе можно четко различить движения ребенка. Кроме того, живот будет находиться ниже, чем в первый раз. Это приведет к тому, что позывы в туалет будут особенно часто вас беспокоить, а спина уставать сильнее. Однако даже в такой ситуации можно найти плюсы – станет легче дышать, не будет таких проблем с пищеварением, как в прошлый раз. При повторной беременности врачи всегда советуют носить легкий бандаж.

Легче или тяжелее первых

Шейка матки во время вторых родов более эластична и мягче, открывается и сокращается практически одновременно, а потуги становятся более энергичными. Все потому, что организм вспоминает предыдущий родовой опыт. Вопрос, легче ли рожать второго ребенка, зависит и от того, были ли осложнения после первых родов, обострения хронических болезней, сколько прошло времени от появления на свет первенца. Спустя 10 лет организм женщины уже не сможет вспомнить прошлый опыт, а после перенесенных гинекологических операций шейка матки может потерять эластичность.

На какой неделе рожают

Мнение, что второй ребенок рождается раньше срока, не совсем правильно. Нормальная беременность, вне зависимости от количества имеющихся детей, может протекать до полной 42 недели. Однако если женщина родит после 37 недели, это тоже будет считаться нормой. Все, что происходит раньше этого срока – преждевременное родоразрешение, а позже 42 недели – запоздалое.

Во сколько недель рожают второго ребенка, еще зависит от физиологии женщины, ее возраста и того, как протекала беременность в первый раз. Если женщина родила своего первенца до назначенной врачами даты, велика вероятность что ситуация повторится. Кроме того, в медицинской практике бывали случаи, когда женщина сама настраивала себя на рождение ребенка к определенной дате, например, к отпуску родных, приезду бабушки или к своему дню рождения.

Подготовка

Сегодня существует немало пособий, книг и курсов посвященных тому, как легко родить второго ребенка. Они помогают женщине настроиться морально, успокоиться, легче переносить тягости повторной беременности. Специалисты советуют не упускать из виду и простые бытовые аспекты:

  1. Как и при планировании первой беременности, перед вторым зачатием женщине и ее партнеру нужно пройти полное медицинское обследование. Особенно этот пункт важен для тех, кто решился завести второго ребенка ближе к 40 годам.
  2. Сдать анализы крови – клинический, биохимический, на гормоны и для установления резус-фактора. Последний анализ особенно важен при второй беременности, ведь количество антител в организме матери (если есть резус-конфликт) возрастает с каждыми последующими родами.
  3. Если первый малыш родился посредством кесарева сечения, важно дождаться рубцевания мягкой ткани и только после этого планировать второго ребенка.

Как проходят

Длительность родовой деятельности может отличаться от той, какая была в первый раз. Как правило, у нерожавших женщин схватки длятся от 6 до 11 часов. Если от схваток до потуг прошло менее 6 часов, то роды называют быстрыми. Когда женщине удалось родить ребенка всего за 4 часа мучений, такую родовую деятельность называют стремительной. Для повторнородящих нормой считается продолжительность от 5 до 9 часов.

Родовая деятельность состоит всего из трех этапов:

  1. Начало. В этот период появляются первые схватки, сначала слабые, затем с большей интенсивностью. Во время схваток начинает раскрываться шейка матки, происходит отхождение слизистой пробки. Повторные роды начинаются стремительнее, поэтому при первых схватках женщине нужно собираться в роддом.
  2. Рождение ребенка. Частота и сила схваток нарастает – они переходят в потуги. К этому моменту шейка матки должна максимально раскрыться так, чтобы пропустить сквозь себя младенца.
  3. Рождение плаценты как завершающий этап. Если родовая деятельность прошла с осложнениями либо плацента вышла не полностью, доктор сделает ручную чистку, а при наличии разрывов наложит швы.

Как начинаются вторые роды

Женщина, у которой уже есть дети, может заранее предчувствовать роды второго ребенка. Объяснить это научно никак нельзя, но принято считать, что так организм дает ей время на подготовку. Первым признаком всегда будут схватки. У первородящих бывают так называемые тренировочные схватки: они начинаются заранее, на 37-38 неделе, и длятся недолго. Для второродящих этот процесс не характерен, поэтому любые боли свидетельствуют о начале родовой деятельности.

Сколько длятся схватки

У матки есть шейка, которая имеет два сужения: внутрь – внутренний зев и во влагалище – наружный зев. Во время схваток эти входы начинают поочередно расширяться: сначала тот, что находиться внутри, затем наружный. Если у первородящей полное раскрытие матки длится порядка 10-12 часов, то повторные роды пройдут более стремительно – за 6-7 часов. Когда шейка матки раскроется полностью, главная задача женщины – тужиться, чтобы помочь ребенку быстро пройти родовые пути.

Сколько длятся вторые роды

Потуги – это, по сути, сокращение мускулатуры мышц брюшного пресса. Когда давление околоплодных вод сходит на нет, тело малыша расслабляется, и он начинает двигаться по родовому каналу. Память организма помогает женщине родить быстрее – потуги становятся эффективнее, плод быстрее двигается наружу. Если у первородки на это может уйти до полутора часов, то время повторного процесса сокращается как минимум до 40 минут.

Как проходят вторые роды с маленькой разницей

Для успешного зачатия, вынашивания и благополучного рождения ребенка нужно некоторое время на восполнение резервных запасов организма из микроэлементов и витаминов, восстановление менструации и гормонального фона. Желательно, чтобы вторая беременность и роды наступили не раньше, чем через 2,5 года после появления на свет первенца. Более короткий промежуток времени чреват риском недонашивания плода до 38 недели и прочими осложнениями:

  • Маленькая пауза может осложниться анемией, что приведет к патологии развития малыша, медленному набору веса.
  • После естественной кровопотери велика вероятность, что в организме матери возникает дефицит железа. В результате это приводит к слабой родовой деятельности или послеродовым воспалительным процессам в органах малого таза.
  • Если из-за недостатка витаминов будет нарушено кровоснабжение плаценты, ребенок может недополучать кислород, а это чревато гипоксией.
  • Кроме того, при неполном восстановлении матки, особенно если предыдущие роды прошли со структурными изменениями в тканях, велик риск выкидыша на ранних сроках беременности.

Возможные осложнения

Однако даже правильно запланированные повторные роды могут быть абсолютно непредсказуемыми и пройти не по запланированному сценарию. У повторонородящих бывают:

  1. Разрывы. Могут появиться из-за образования рубцов от предыдущих родов. Если же предыдущая родовая деятельность прошла нормально, то риск получить разрывы минимален. В качестве профилактики врачи рекомендуют беременным заниматься спортом, есть пищу, богатую витаминами и клетчаткой.
  2. Кровотечение. Риск появления послеродового кровотечения на повторных родах гораздо больше, чем после появления на свет первенца. Причиной этому служит недостаточное сокращение матки.
  3. Гемолитическое нарушение. С этой трудностью сталкиваются, когда у беременной резус-фактор отрицательный, а мужа положительный. При первом зачатии осложнения возникают редко, однако последующие беременности увеличивают риск появления проблемы из-за того, что организм женщины начинает вырабатывать все большее количество антител.

Кесарево сечение

Для определения метода родоразрешения женщин, которые уже рожали посредством операции кесарева сечения, госпитализируют на 36-38 неделе беременности. Такие действия помогают врачам следить за последующим течением беременности более внимательно и успеть оказать экстренную помощь. Самостоятельно родить после кесарева можно, но только при соблюдении следующих условий:

  • только одно кесарево сечение в анамнезе роженицы;
  • предыдущие роды и послеродовой период прошли без осложнений;
  • рубец на матке функционально состоятелен, полностью зажил и не кровоточит;
  • у плода головное, а не тазовое предлежание;
  • вес ребенка не превышает 3,6 кг;
  • у беременной нет хронических заболеваний, инфекций или грибка на родовых путях;
  • женщина не перешагнула порог детородного возраста.

Когда планировать вторую беременность

Специалисты рекомендуют не спешить с повторным зачатием, дать организму окрепнуть и набраться сил: поправить гормональный фон, менструальный цикл, сделать запасы необходимых питательных веществ, нормализовать работу нервной системы. По данным ВОЗ, для полного восстановления должно пройти не менее двух с половиной лет. За этот реабилитационный период, особенно если роженица кормит малыша грудью, нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья, правильно питаться и быть физически активной.

Слишком большая разница тоже не желательна. Если со времени первого зачатия до второй беременности прошло более 7-10 лет, гинекологи снова считают таких женщин первородками. За это время организм успел все позабыть, и готовиться к родам придется заново. Кроме того, годы не прибавляют здоровья. После 35-40 лет у женщины накапливается все больше хронических заболеваний, вредных привычек, из-за которых сама беременность протекает с непредвиденными осложнениями: сильным гестозом, угрозой выкидыша, генетическими аномалиями развития плода.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Как проходят роды второго ребенка — во сколько недель начинаются, схватки и длительность в сравнении с первыми

Lori

Миф №1: вторые роды проходят быстрее и легче

В среднем схватки во время первых родов длятся от шести до двенадцати часов. Как правило, во вторую и последующие этот процесс происходит немного быстрее. В теории организму опытной мамы проще справляться с такой нелегкой задачей как роды. Однако на практике немало женщин могут опровергнуть данное утверждение.

С медицинской точки зрения, для вторых родов характерно более быстрое раскрытие шейки матки, что, с одной стороны, ускоряет процесс, а с другой – может причинять сильную боль. Кроме того, немаловажную роль играет возраст роженицы, ее здоровье и психологическое состояние.

«Вторые роды, действительно, могут оказаться стремительнее первых. Раскрытие и проход по родовым путям, как правило, занимает меньше времени. Однако на все правила есть исключения. Я лично неоднократно принимала и пятые роды, и седьмые. Нет, дети не вылетали за секунды. В последнем случае вообще воды отошли, а родовая деятельность так и не началась. Пришлось делать экстренное кесарево сечение. По срокам – тоже не факт, что вторые роды произойдут раньше. Здесь нужно учитывать все факторы».

Миф №2: если в первый раз было кесарево, то и в следующий раз будет

Некоторые мамы, у которых первые роды прошли при помощи кесарева сечения, считают, что они уже не могут родить естественным путем. Ученые из Королевского колледжа акушеров и гинекологов изучили данные более 140 000 женщин, у которых было кесарево во время родов. Как выяснилось, 63% из них смогли родить следующего ребенка естественным путем.

«Большинство женщин после неосложненного кесарева в дальнейшем могут родить сами», – отметил ведущий исследователь Ханна Найт.

Кстати, певица Жасмин недавно в интервью, что после двух родов при помощи кесарева, смогла родить третьего ребенка сама.

Миф №3: чем больше разница между детьми, тем сложнее рожать, а чем меньше, тем легче

Весьма опасное заблуждение. По данным Всемирной организации здравоохране­ния, для того чтобы организм мамы полностью восстановился и подготовился к следующим родам, должно пройти 2-2,5 года (особенно, если было кесарево сечение).

Слишком короткий про­межуток между родами мо­жет привести к таким ос­ложнениям как невынашивание (выкидыш, преждевременные ро­ды), недостаточность крово­обращения в плаценте (следствия этого – гипотрофия – замедление роста плода, рождение маловес­ных детей), патология прик­репления плаценты (низкое прикрепление плаценты – расположение плаценты почти у выхода из матки), анемия.

Однако слишком затягивать с тоже не стоит. Если с момента первой беременности проходит более 10 лет, то нужно быть готовыми к тому, что роды будут несколько сложнее, чем в первый раз, – не зря же гинекологи приравнивают таких мам к первородящим.

Daniel Lobo / Flickr / CC-BY-2.0

Миф №4: если во время первых родов были разрывы, во второй раз будет то же самое

Если у вас были разрывы при первых родах, это вовсе не значит, что во второй раз история повторится. Конечно, вероятность такая есть, но можно избежать этого неприятного момента. Одной из причин разрывов является крупный плод. Вполне возможно, что ваш второй ребенок окажется не таким большим, как первенец, а значит, и роды пройдут менее травматично. Для этого больше внимания уделяйте правильному питанию во время беременности.

Анна Дорошенкова, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук: «По поводу повторных разрывов – это точно миф, потому что вес у ребенка может быть другой. Да и сама мама ко второму разу уже должна понимать, что если слушать врача, разрывов можно избежать».

Миф № 5: второй ребенок будет весить больше

На женских форумах часто можно увидеть длинные ветки обсуждений на тему: правда ли, что второй ребенок рождается крупнее первого? Отвечаем: да, такое встречается, но это лишь совпадение. Врачи считают, что рождение крупного малыша – это, в первую очередь, следствие несоблюдение режима питания матери во время беременности и слабого контроля ее веса.

Голландские ученые утверждают, что на вес младенца также влияет возраст его матери – чем старше роженица, тем крупнее малыш.

Анна Дорошенкова, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук: «Вес малыша зависит не от того, второй это или первый ребенок в семье. Дело в том, как набирает вес сама беременная, какие препараты принимает во время беременности и т.п. Лично у меня первый ребенок родился с весом около четырех килограммов, а второй – три сто, так что всегда по-разному».

Казалось бы, какие вопросы могут возникнуть у будущей мамы, которая уже имеет ребенка и вскоре планирует рождение второго? Оказывается, что женщины, решившие стать мамой повторно, в некоторых случаях имеют больше вопросов, чем первородящие. Как проходят вторые роды? Пройдут ли вторые роды легче и быстрее первых? Ответы на самые актуальные мы предоставим вам в нашей статье.

Когда начнутся вторые роды

Вполне распространенным можно назвать мнение, согласно которому вторые роды и каждые последующие после них наступают раньше, чем первые. Доля правды в этом действительно есть хотя бы потому, что шейка матки уже не так плотно удерживает плод. Но существенного влияния этот факт не оказывает, потому что все очень индивидуально.

Стоит отметить, что многое зависит от настроения будущей мамы к предстоящим повторным родам. Часто женщины программируют себя на определенную дату рождения крохи и это сбывается. Приблизительную дату родов устанавливает врач после осмотра, но, имея опыт первой беременности и родов, вы сможете быстрее распознать начало родового процесса и принять все меры своевременно.

Сколько длятся вторые роды

По утверждению врачей, вторые роды и каждый следующий родовой процесс проходит легче и быстрее. Если первые роды длились около 11 часов, то в среднем вторые роды будут длится около 8 часов. Это связано с тем, что шейка матки после первых родов становится мягче и эластичнее, потому потуги более интенсивные. Легче и самой женщине: она дышит и тужится грамотно. В то же время гинекологи соглашаются, что каждые роды уникальны и бывают случаи, когда вторые роды проходят дольше и сложнее, чем в первый раз.

Психологические моменты

Стоит отметить, что психологические проблемы второй беременности и родов также существуют. Во-первых, второе зачатие редко происходит случайно и является уже осознанным, поэтому изначально женщина готова к рождению второго ребенка. В тоже время в некоторых случаях вторая беременность может быть такой же неожиданной как первая, и будущая мама может переживать те же чувства, что и в первый раз.

Во-вторых, будущая мама уже знает о болезненности родов, потому ее волнения вполне обоснованы, ведь ей придется пережить те же ощущения. Особенно, если первые роды были проблемными, то страх и неготовность столкнуться со сложностями во второй раз усиливаются. Но согласно статистике, женщины во время вторых родов ведут себя более увереннее и спокойнее.

Предвестники вторых родов

Вполне естественно, что вторые роды начинаются так же, как и первые. Однако стоит отметить, что предвестники вторых родов происходят стремительнее, а значит родовой процесс может начаться раньше.

После первых родов у повторнородящих происходит анатомическое изменение шейки матки, а также ощущения самих предвестников родов становится более выраженными:

  1. Отхождение слизистой пробки. Слизистая пробка имеет более объемные размеры, поскольку шейка матки после первых родов становится приоткрытой, что позволяет ей быстрее раскрываться, а значит вторые роды начнутся быстрее, чем первые. Не исключен момент, когда слизистая пробка вместе с околоплодными водами выходит в момент, когда проходят вторые роды.
  2. На поздних сроках беременности увеличивается объем и количество выделений.
  3. Схватки. Если сравнивать предвестники первых родов и вторые роды, то схватки у повторнородящих обычно начинаются раньше срока. Это может быть связано с физиологическим процессом и возможностью отличать схватки по предыдущему опыту. Тем более, если схватки сопровождаются коричневыми выделениями, то в течении 8-10 часов могут начаться вторые роды.
  4. Опущение живота также можно рассматривать, как предвестник вторых родов, однако, если говорить про вторые роды, то живот может опуститься и в день самих родов.
  5. Отхождение околоплодных вод является самым первым предвестником родов после которого необходимо направляться в больницу, особенно, если процесс сопровождается схватками. Воды могут отходить, как частично, так и полностью в больших объемах.
  6. Потеря веса на 1-2,5 кг также говорит о том, что из организма уходит лишняя жидкость, а значит близятся вторые роды.
  7. Скрытые предвестники родов: диарея, тошнота, частое мочеиспускание.

Вторые роды после кесарева

Если рождение первого ребенка не обошлось без оперативного вмешательства, то следующую беременность не следует планировать в ближайшие 5 лет. За это время половые органы полностью восстановятся. В противном случае существует вероятность того, что при вторых родах произойдет расхождение рубца. С 36 недели женщину помещают в стационар, где она наблюдается специалистами. Гинеколог проводит ряд обследований, по результатам которых определяется, может ли женщина второй раз родить естественным путем.

Врач дает разрешение на естественные вторые роды только в том случае, если на протяжении всего периода беременности не наблюдалось никаких осложнений. Также важным фактором является вес плода. Он не должен быть больше, чем 3,5 кг. Для естественных родов необходимо, чтобы ребенок находился в головном прилежании. Состояние роженицы должно быть удовлетворительным. Если у повторнородящей узкий таз, то это может стать причиной повторного проведения кесарева сечения.

Если в момент прохождения ребенка по половым путям внезапно возникнут осложнения, то врачи незамедлительно должны провести экстренную операцию. Если и вторые роды прошли с помощью оперативного вмешательства, то и все последующие роды будут проводиться также.

Бывают случаи, когда в ходе первых родов выполнялась полостная операция по причине крупного плода или его тазового прилежания, а при второй беременности подобные показания отсутствуют. Тогда врач может разрешить женщине рожать естественным путем. Но бывают и обратные ситуации: первые роды были естественными, а вторые роды необходимо провести с помощью кесарева сечения.

Как проходят вторые роды у женщин старше 30 лет

Как было сказано ранее, врачи рекомендуют рожать детей до 35 лет, чтобы избежать неприятных последствий. Но бывают случаи, когда разрыв между первыми и вторыми родами составляет более 10 лет. В таком случае возможно снижение чувствительности мышечных тканей матки к окситоцину, который отвечает за частоту и силу сокращений матки. Недостаточное количество этого гормона может привести к слабой родовой деятельности. Такое осложнение достаточно часто встречается у тех, кто решил родить ребенка после 35. В этот период обостряются заболевания хронического характера, которые на некоторое время перешли в латентную форму, а теперь заявили о себе. Риски генетических заболеваний плода повышаются.

Хотя существует и масса причин, по которым беременность в 30-35 имеет больше преимуществ, чем ранняя, к примеру, женщины подходят более ответственно к вопросам планирования и подготовки. Зрелые будущие мамы строго соблюдают предписания доктора и серьезно относятся к своему здоровью.

Как облегчить вторые роды

Несмотря на то, что вторые роды проходят быстрее, болезненность все равно сопровождает родовой процесс. Чтобы облегчить состояние, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • посещайте групповые занятия у психолога, где вы сможете не только узнать полезную информацию, но и пообщаться с другими мамами;
  • посещайте школу будущих родителей, где вас научат правильному дыханию, дадут ценные советы по правильному питанию, режиму дня до и после родов;
  • посещайте бассейн или аквааэробику: занятия в воде положительно влияют и на физическое, и на эмоциональное состояние будущей мамы. Водные процедуры позволяют укрепить мышцы, подтянуть кожу и уменьшить количество растяжек;
  • занимайтесь гимнастикой для беременных: специальные упражнения помогут укрепить тазовое дно.

Помимо этого готовьтесь морально: можете заниматься медитацией, общаться с крохой, что позволит относиться ко всему происходящему с легким сердцем.

Вторые роды пройдут быстрее, если вы будете заниматься спортом. Тренировки должны носить умеренный характер, а все занятия обсуждаться предварительно с врачом. Возможно, доктор посоветует вам упражнения, которые поспособствуют хорошей подготовке к предстоящим родам. Несколько минут ежедневных занятий дадут хорошие результаты.

Среди физических аспектов подготовки и прогулки на свежем воздухе, которые не только позволят насытить клетки кислородом, но и поспособствуют хорошему настроению будущей мамы. Прогулки положительно влияют состояние мышц и пищеварение.

Многие женщины задумываются о том, нужны ли им препараты снижающие боль или стимулирующие роды. Конечно, лучше этот момент обсудить с доктором, который примет правильное решение. Но вы должны помнить, что период схваток во время второй беременности будет более коротким, а значит, анестезия может вам не понадобиться. А если вы чувствительны к боли, то возможно введение меньшей дозы, чтобы до начала потуг обезболивающее перестало действовать.

Роль правильного дыхания во время вторых родов

Дыхание играет ключевую роль во время начала родового процесса. Делайте глубокий вдох носом, посчитайте до четырех и медленно выдыхайте через рот, считая до шести. Во время выдоха губы лучше сложить в трубочку. Этот на первый взгляд простой метод позволяет расслабиться и насытить кровь кислородом. Полноценный выдох позволит эффективнее избавиться от углекислоты и получить больше воздуха на вдохе.

Отлично работает техника «собачьего дыхания». Все мы неоднократно видели, как собаки дышат, когда им жарко: короткие вдохи и выдохи через рот. Эта техника также позволяет облегчить родовой процесс.

Природой задумано так, чтобы женщина рожала детей. Воспроизведение потомства является естественной функцией организма представительницы прекрасного пола. В последнее время все чаще можно встретить мам, у которых всего один малыш. Многие объясняют это своей занятостью и неготовностью еще несколько лет посвятить домашним делам и уходу за грудничком. Однако есть и женщины, которые отваживаются родить второго и последующего ребенка. Данная статья расскажет вам о том, что представляет собой процесс под названием «вторые роды». Отзывы мамочек по этому поводу весьма противоречивые. Возможно, все зависит от индивидуальных особенностей организма и строения тела? Попробуем выяснить.

Беременность и подготовка организма к родам

Какие особенности имеют вторые роды? Отзывы мамочек помогут вам об этом узнать. Перед этим нужно сказать несколько слов о естественном процессе, который приводит к данному событию. Итак, примерно один раз (реже два или три) в месяц организм представительницы слабого пола воспроизводит клетку, которая полностью готова принять участие в зачатии. Для этого ей нужна мужская гамета. Ее получают во время полового контакта без использования контрацептивов.

После слияния хромосом начинается активное деление образовавшейся структуры и ее продвижение в сторону детородного органа. Когда зародыш оказывается в нужном месте, происходит прочное прикрепление к слою эндометрия. Именно так и зарождается беременность. После этого в течение долгих девяти месяцев клетки преобразуются в эмбрион, который в итоге становится маленьким ребенком.

Рождение ребенка

Что легче, первые или вторые роды? Отзывы мамочек говорят, что процесс может быть естественным или же проведенным посредством кесарева сечения. Медики полностью согласны с женщинами в этом вопросе. Выбор того или иного способа полностью зависит от показаний, состояния здоровья малыша и роженицы. Также немаловажную роль играет желание будущей мамы.

Вторые роды

Отзывы рожавших мам, как вы уже выяснили, весьма противоречивые. Каждый процесс получается не похожим на предыдущий. Для того чтобы точно выяснить, какая разница между появлением на свет первого, второго и последующих детей, нужно разобрать каждую особенность в отдельности. Итак, проанализируем, (отзывы рожениц при этом будут учтены).

Как начинается процесс?

Какие же они — вторые роды? Отзывы мамочек утверждают, что процессы абсолютно не похожи друг на друга. Если во время рождения первенца женщина даже не представляла, что ее может ждать, то в этот раз все совершенно иначе. Представительница слабого пола готовится пережить все те же предвестники и признаки приближающегося появления ребенка. Однако не всегда это получается.

Если первые роды начались с излития околоплодных вод, то не факт, что так будет и во второй раз. Помните, что каждая беременность индивидуальна. Многие женщины говорят о том, что во время рождения первого ребенка им кололи определенные препараты для стимуляции процесса, так как схватки были слабыми. Во второй же раз они смогли самостоятельно родить без применения разного рода медикаментов. Все это происходит из-за того, что вторая более естественно. Организм женщины уже знает, какой гормон нужно выделять в определенное время, и делает это более быстро.

Также некоторые новоиспеченные мамы говорят о том, что первые роды прошли гладко и быстро. Второй же малыш долго не хотел появляться на свет, и медикам пришлось прибегать к использованию стимулирующих препаратов. В этом случае объяснение есть только одно. Во время беременности произошел какой-то который повлек за собой такие последствия. Также родовой деятельности при вторых родах может крыться в проблемах и заболеваниях гипофиза.

Когда или на каком сроке?

Как протекают роды второго ребенка? Отзывы женщин говорят о том, что процессы начинаются примерно в одинаковый срок. Если представительница слабого пола почувствовала начало родовой деятельности на 39-й неделе, то последующие малыши могут дать появиться в 38-40 недель.

Многие женщины говорят о том, что все последующие детки рождаются несколько раньше. Так, если первый ребеночек появился в 40 недель ровно, то второй может проявить свою активность в 39 или 39,5. Медики же говорят, что это вовсе не обязательно. Малыш находится в утробе ровно столько, сколько ему нужно для полного развития и готовности жить независимо от организма мамы.

Что же можно сказать по поводу преждевременного появления детей? Как проходят в этом случае вторые роды? Отзывы женщин говорят, что если уже было преждевременное появление ребенка, то есть вероятность повторения событий. Однако она очень мала. Примерно четыре женщины из пяти с знакомятся со вторым ребенком в установленный срок. Однако есть и мнение, что, чем раньше состоялось появление первенца, тем выше вероятность повторения ситуации. Особенно усугубляет ситуацию маленький промежуток между появлением детишек.

Схватки (первая фаза родов)

Как же проходят роды второго ребенка? Отзывы женщин говорят о том, что процесс схваток длится меньшее время. Так, первый период родов (когда шейка матки раскрывается до 4 сантиметров) может продолжаться от трех часов до одних суток. При этом плодный пузырь чаще всего целый.

Если появление первого малыша имеет длину этой фазы 12 часов, то во второй раз она может пройти и за 5-6. Как вы видите, время сократилось более чем в два раза. Однако так бывает только в том случае, когда оба ребеночка появляются самостоятельно, без использования стимулирующих препаратов.

Увеличиться длина первой фазы (по мнению рожениц) может в том случае, когда в первых родах была использована стимуляция. Чаще всего ее необходимость возникает в том случае, если целостность плодного пузыря нарушена и нужно как можно скорее перейти ко второй фазе. Вторые роды отзывы рожавших девушек имеют при этом весьма неоднозначные. Женщины удивляются, почему в первый раз все было быстро, но довольно болезненно, а при рождении последующих детей процесс был более долгим, но комфортным.

Полное раскрытие шейки матки

Вторые роды отзывы (ощущения) приносят следующие. Женщины утверждают, что последующие дети появляются более комфортно и не так болезненно. Все это объясняется одним интересным фактом. Репродуктивная система женщины и мышцы тазового дна способны накапливать информацию. Так, если вам уже приходилось пройти через рождение ребенка, то организм этого никогда не забудет.

Некоторые женщины считают, что большая разница между первым и вторым ребенком (более 5-7 лет) заставляет все пережить, как в прошлый раз. Однако это не так. Ваши мышцы и связки все помнят. Шейка матки при последующих родах раскрывается быстрее и лучше. Ваше тело уже знает, что от него требуется, и ведет себя должным образом.

Прохождение ребенка по родовым путям (потуги)

В данном пункте можно выделить два основных ощущения: чувства будущей мамы и ее ребенка. Начнем с первого.

2 роды отзывы женщин имеют следующие. Если оба раза ребенок располагается правильно (головой вниз), то вам будет значительно легче. Так как мышцы тазового дна уже растянуты и помнят, что от них требуется, ребенок без усилий пройдет в родовой канал. Время потуг при этом сокращается, и протекают быстрее 2 роды. Отзывы мамочек говорят о том, что если в первый раз нужно было тужиться около 20 минут, то появление последующего ребенка произошло в несколько раз быстрее.

Что же можно сказать о состоянии малыша в этот момент? Женщины утверждают, что второй ребеночек появился с более высокими оценками. Всем деткам после рождения присваивают баллы. При этом оценивают дыхание, цвет кожи и другие показатели. При долгих потугах малыш приобретает синюшный оттенок. Это происходит из-за того, что крохе не хватает кислорода в эти минуты. Синева кожных покровов значительно снижает поставленный балл. Если же новорожденный быстро прошел через родовой канал, то его кожа остается привычного цвета.

Последний этап родов

После того как кроха покинул детородный орган, роды еще Далее врачу и женщине нужно сделать все для того, чтобы вышел так называемый послед. Плацента покидает матку примерно через несколько минут после появления ребенка. Чем же в этом плане отличается вторая беременность и роды? Отзывы говорят о том, что с отхождением плаценты могут возникнуть некоторые трудности.

Так, во вторую беременность детское место более плотно прикрепляется к стенке детородного органа. Если во время появления первого малыша не возникло никаких трудностей, то в этот раз все может быть иначе. Не стоит думать, что именно у вас все сложится неестественным образом. Скорее всего, детское место отделится естественно и быстро. Трудности обычно испытывают те женщины, у которых ранее было проведено кесарево сечение.

Вторые роды легче первых?

Отзывы в данном вопросе также можно встретить разные. Все зависит от разницы между детьми и течения беременности. Также большую роль играет возраст матери и ее положение. На течение процесса появления ребенка может повлиять множество факторов. Итак, какие же имеют вторые роды отзывы?

Перерыв 1,5 года — именно такое время нужно женщине для полного восстановления сил организма. Представительницы слабого пола утверждают, что во второй раз все было намного легче. Это говорит о том, что тело, гормональный фон и репродуктивная система полностью подготовились к рождению второго ребенка. Помните, что окончательно цикл и работа яичников восстанавливается после завершения грудного вскармливания.

Если рождение второго ребенка состоялось раньше чем через полтора года, то женщина может испытать те же трудности, которые выпали на ее долю в прошлый раз. Так, многие роженицы с детьми-погодками утверждают, что у них вновь порвались ткани по старым швам. Это говорит о том, что организм не подготовился как следует к появлению второго малыша.

Что же можно сказать о большой разнице в возрасте у детей? Какие отзывы имеют вторые роды в этом случае? Если с момента появления первого ребенка прошло более 10 лет, то женщины говорят о том, что им было очень тяжело. По мнению же медиков, дело не в разнице между родами, а непосредственно в состоянии здоровья новоиспеченной мамы. Если логически поразмыслить, то возраст женщины с такой разницей у детишек составляет более 30-35 лет. В этот период многим мамам тяжело рожать, независимо от того, какой по счету ребенок.

Кесарево сечение

Отдельно стоит уделить внимание родам, которые проходят посредством кесарева сечения. Для начала стоит отметить, что эта процедура не является естественной. В отличие от обычного появления малыша, ее придумали медики. Безусловно, такая манипуляция помогает спасти в некоторых случаях не только мать, но и малыша. Однако рожавшие женщины настоятельно не советуют отдавать предпочтение такой операции. Какие же имеют в этом случае вторые роды отзывы? На каком сроке проводится операция? На самом деле есть несколько вариантов событий. Рассмотрим их.

Кесарево сечение после естественных родов

Если женщина рожает во второй раз, то в большинстве случаев все проходит легче и быстрее. Однако из каждого правила есть исключение. Так, если второй ребенок находится в тазовом положении или же имеет большой вес, то медики настоятельно не рекомендуют рисковать своим здоровьем и жизнью крохи. Обычно при таком стечении обстоятельств проводят кесарево сечение. Чем же отличаются тогда 2 роды?


Рекомендуем также

Предвестники родов у повторнородящих

Вторая беременность и роды, как правило, протекают значительно легче как физически, так и психологически. Предвестники родов у повторнородящих уже не вызывают страха или растерянности, зная что и как делать, женщина готова к появлению малыша. Как правило, предвестники вторых родов имеют свои особенности, но, в общем, практически не отличаются от признаков первых родов. Предвестники родов у повторнородящих могут быть более выражены, некоторые признаки родов могут появиться раньше или позже чем при первых родах. В некоторых случаях вторая беременность и роды могут оказаться сложнее и болезненнее, но это зависит от возраста женщины и состояния ее здоровья. И даже в таких случаях признаки родов у повторнородящих вызывают меньше переживаний, особенно если опыт первых родов был удачным. В любом случае предвестники вторых родов чаще всего вызывают радость от приближения долгожданного момента, в то время как при первых родах отмечается страх или волнение.

При второй беременности роды проходят значительно быстрее, чем при первой, из-за чего важно своевременно определить признаки начала вторых родов, чтобы успеть добраться до роддома. Это объясняется физиологическими изменениями в организме, происходящими после первых родов. Период раскрытия шейки матки при вторых родах длится до 7 часов, в то время как при первых родах может занять до 13 часов, период изгнания последа также в два раза короче и длится до 30 минут. При некоторых нарушениях вторые роды могут начаться раньше положенного срока. Например, при истмико-цервикальной недостаточности, роды могут произойти на 6-7 месяце беременности, что крайне неблагоприятно для ребенка. Как правило, преждевременные роды начинаются внезапно, наиболее характерными признаками является ощущение тяжести внизу живота, боль в спине, слизистые выделения. В таких случаях необходимо обращаться к врачу при малейшем намеке на начало родового процесса, так как современные методики лечения позволяют сохранить беременность и спасти ребенка.

Как начинаются вторые роды?

Первыми, и наиболее ранними предвестниками вторых родов является эмоциональная неустойчивость, возникающая вследствие гормональных изменений. Так же может ухудшиться аппетит и наблюдаться снижение массы тела.

Ложные схватки так же считаются ранними предвестниками вторых родов. Они характеризуются нерегулярностью и необходимы для подготовки матки к родовой деятельности.

За 1-2 дня до того, как начинаются вторые роды, происходит опущение живота, в то время как у первородящих живот опускается за 2-4 недели до родов.

Отхождение слизистой пробки из канала шейки матки так же является предвестником вторых родов.

Регулярные схватки и отхождение околоплодных вод свидетельствуют о начале родовой деятельности. При второй беременности схватки занимают меньше времени, и вскоре может наступить период потуг, предшествующий появлению малыша. Поэтому стоит заблаговременно отправиться в роддом или позаботиться о присутствии акушера в случае домашних родов.

Задать интересующие вопросы и узнать более подробно о предвестниках родов у повторнородящих можно на форуме, посвященном этой теме.

Иногда, из-за проблем, возникших при первой беременности, появляется страх и неуверенность, влияющие на вторую беременность и роды. Этого нельзя допускать, так как состояние матери играет очень большую роль в развитии ребенка. В таких случаях, чтобы развеять страхи, рекомендуется заранее пройти обследование, проконсультироваться со специалистами. Тогда беременность будет протекать спокойнее, и вторые роды пройдут гораздо легче, оставив в памяти только счастливые моменты появления долгожданного малыша.

 

Вторые роды легче первых: правда или миф

Вторая беременность, как правило, заметно отличается от первой. Как минимум, уже опытная мама знает, чего ей ожидать на каждом этапе. А насколько отличаются вторые роды, зависит от множества факторов.

Источник: GettyImages

Акушеры-гинекологи утверждают – вторые роды обычно протекают быстрее первых, и в большинстве случаев легче. Как утверждают специалисты, это связано с тем, что ваше тело уже знает, что ему предстоит и в принципе, более подготовлено к родовому процессу. Но все не так просто и однозначно, ведь на течение вторых родов могут повлиять многие факторы.

Возраст при второй беременности

Чем старше женщина, тем больше вероятность сложной беременности и непростых родов. Причем, это работает не только при второй, но при любой по счету беременности. Но нужно понимать, что этот биологический факт вовсе не приговор и не катастрофа, а повод относиться к своему телу более внимательно, более тесно контактировать с наблюдающим беременность врачом.

Обычно повторные беременности протекают легче, потому что это уже пройденный этап для большинства женщин, у них уже есть опыт вынашивания беременности и родов. Хотя важно понимать, что осложнения беременности зависят от возраста женщины (моложе 20 лет, старше 30 лет – больше осложнений), условий, в которых женщина вынашивает беременность и рожает, ее собственного восприятия этого состояния. Е. Березовская

Джерело: GettyImages

Размер плода при второй беременности

Как правило, второй малыш значительно крупнее первого, а это так же может повлиять на течение родов. Но важно то, что мама уже знает, как вести себя правильно во время беременности, как готовиться к родам и чего ждать после рождения малыша. И хорошая новость – при вторых родах родовые пути более эластичны, а шейка матки открывается быстрее.

Время между первыми вторыми родами

Акушеры-гинекологи считают, что оптимальная разница между первой и второй беременностью 2-4 года. За это время женский организма полностью восстанавливается, но при этом не утрачивается «память» о родах. Если беременность наступает раньше, чем через год – тело еще не готово к новой нагрузке, если позже 10 лет – весь опыт и «память» тела утрачены. В обоих случаях вторые роды могут протекать даже тяжелее первых.

  • Если беременность наступила менее чем через 5-6 лет после первых родов, то нужно быть готовой к тому, что перед вторыми родами, скорее всего, не будет тренировочных схваток и вы можете не заметить столь отчетливого опущения живота перед родами, как в первый раз. Вторые роды чаще начинаются резко, схватки более сильные, но течение их ускоряется.

Источник: GettyImages

Возраст роженицы

Да, этот фактор так же влияет на течение родов (как первых, так и последующих). Специалисты утверждают, что женщины старше 38 лет могут тяжелее переносить беременность и роды в силу нарастающего количества всевозможных хронических заболеваний, которые имеют свойство накапливаться с возрастом. Но, понятно же, что этот момент очень индивидуален – если вы внимательны к своему организму, то в любом возрасте можете быть здоровой.

Казалось бы, что, чем больше родов, тем легче рожать. Но в реальности оказалось, что уровень осложнений в родах зависит во многом от возраста женщин. Поэтому третьи, четвертые, пятые роды могут протекать хуже, по сравнению с первыми и вторыми. Промежуток между родами (количество лет) особой роли не играет. Также, при повторных беременностях вес и размеры плода могут быть больше, что также может сопровождаться более продолжительными родами и рядом осложнений.
Тем не менее, всегда нужно настраиваться на легкие роды! Е. Березовская

Психологический настрой перед вторыми родами

Как бы ни протекали ваши первые роды, вы уже опытная мама и знаете, чего ожидать и морально готовы, что что-то может пойти не по плану. Как правило, по наблюдениям акушеров, на вторые роды женщины приглашают партнера значительно чаще, чем на первые, и уже знают, в чем должна заключаться его функция. Женщина, которая испытала акушерскую агрессию и унижения во время первых родов, не повторит свой печальный опыт и обратиться в тот роддом, где ей гарантируют уважительное отношение. Все это так же влияет на течение родов, как и изначальный положительный настрой без иллюзий.

Санта Димопулос: как сохранить красоту во время беременности и быстро прийти в форму после родов.

Невероятная красавица Санта делится опытом и рассказывает, как ей удалось сохранить красоту во время беременности и быстро вернуться в форму после родов.

10 ВЕСЕЛЫХ УПРАЖНЕНИЙ, КОТОРЫЕ ПОМОГУТ НАУЧИТЬ РЕБЕНКА ПЛАВАТЬ⇒

 

 

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Вторая беременность: Чем она отличается от первой?

Итак, вы беременны вторым ребенком! Поздравляю !! Теперь, когда вы уже пережили беременность, вы знаете, чего ожидать. Но вам, вероятно, также интересно, что может измениться на этот раз.

8 отличий вашей второй беременности от первой

Каждая беременность уникальна — как от женщины к женщине, так и для одной и той же женщины, поэтому трудно предсказать, какой будет конкретная беременность.Но вот восемь общих причин, по которым ваша вторая (третья или четвертая) беременность может отличаться от первой.

1. Ваша вторая шишка при беременности может появиться раньше

Ваш ребенок не растет быстрее, но вы вполне можете обнаружить, что ваш беременный живот съеживается немного раньше, чем в первый раз. Это потому, что мышцы пресса, которые были сильнее в первый раз, были естественным образом расслаблены к первому кругу, поэтому они не так эффективно удерживают беременность.

По той же причине на этот раз вы можете носить ребенка немного ниже.

СОВЕТ : Будьте готовы перейти на эластичные пояса или раньше начать носить одежду для беременных.

2. Вы можете чувствовать себя более уставшим

Многие женщины говорят, что при последующих беременностях они чувствуют себя более утомленными, чем при первой. На самом деле это не удивительно, потому что с ребенком или несколькими детьми в доме у вас даже меньше времени, чтобы вздремнуть или просто отдохнуть, чем в первый раз.И, возможно, ваш партнер будет меньше баловать вас (который, возможно, думает, что беременность для вас уже старая шляпа).

СОВЕТЫ: ​​

  • Остальное. Подумайте, что вы можете сделать, чтобы сократить ненужные занятия и выделить немного времени для отдыха.
  • Зарегистрируйте своего партнера. Держите вашего партнера вовлеченным и напоминайте ему или ей, что вам может потребоваться дополнительная помощь.
  • Обратитесь за дополнительной поддержкой. Не стесняйтесь обращаться к другим членам семьи и друзьям, если вам нужна помощь.
  • Ешьте хорошо. Убедитесь, что вы получаете все необходимые питательные вещества, и запаситесь бодрящими продуктами для приема пищи и закусок.
3. Боль в спине может быть проблемой

Боль в спине, как правило, чаще возникает при каждой последующей беременности, особенно если вы испытывали боль в спине во время первой (или предыдущей) беременности. Если после последних родов вам не удалось восстановить форму мышц живота, риск боли в спине сейчас выше.

А если у вас есть младенец или малыш, вы также больше бегаете, поднимаете тяжести и наклоняетесь, что может подвергнуть вашу спину риску.

СОВЕТЫ: ​​

  • Укрепление пресса может предотвратить или уменьшить боль в пояснице по мере прогрессирования беременности. По возможности находите время для занятий спортом.
  • Всегда сгибайте ноги в коленях и поднимайтесь из положения на корточках, чтобы снизить нагрузку на спину. Не поднимайте ничего тяжелее 20 фунтов.
  • Подумайте о поддерживающей одежде для беременных, которая обеспечит комфорт и сжатие брюшных мышц.
4. Вы можете почувствовать толчки ног и схватки Брэкстона-Хикса ранее

Мамы-ветераны часто ощущают пинки на несколько недель раньше, чем во время первой беременности, возможно, потому, что они знакомы с этим ощущением.Вы также можете заметить схватки Брэкстона-Хикса немного раньше во второй раз по той же причине.

5. Вы можете предвидеть и помочь предотвратить некоторые симптомы

Каждая беременность индивидуальна, но, скорее всего, у вас будет хотя бы часть дискомфорта, который был у вас во время предыдущей беременности. Вы можете использовать это знание, чтобы попытаться уменьшить или, возможно, предотвратить некоторые из этих неприятных симптомов.

СОВЕТЫ: ​​

  • Если вы в последний раз страдали запором или геморроем, попробуйте на раннем этапе превентивные меры, такие как употребление большого количества клетчатки или добавок клетчатки, пить много воды и регулярно заниматься спортом.
  • Чтобы предотвратить недержание мочи, выполняйте ежедневные процедуры Кегеля.
  • Если у вас были растяжки во время последней беременности, возможно, во время этой беременности у вас появятся новые. И, к сожалению, с возрастом шансы получить их увеличиваются. Хотя вы мало что можете сделать, чтобы их избежать, осторожность, чтобы не набрать лишний вес, может помочь. Воспользуйтесь нашим трекером набора веса при беременности, чтобы найти свой целевой диапазон веса.
  • Если вы страдали варикозным расширением вен во время последней беременности, подумайте о том, чтобы носить специальный поддерживающий шланг, начиная с раннего периода, и по возможности приподнимайте ступни и ноги.Ежедневные упражнения, такие как быстрая прогулка, также помогают улучшить кровообращение.
  • Если во время последней беременности у вас была тошнота, запаситесь полезными закусками, чтобы вы могли есть, когда впервые просыпаетесь (даже лучше, пока вы еще в постели), а часто и в течение дня. Узнайте, какие продукты есть при утреннем недомогании.
6. Возможно, ваше мышление изменилось

Хотя у вас может быть столько же взлетов и падений, сколько было раньше, то, что вас волнует и беспокоит, вероятно, несколько изменится.

Иногда вы можете быть вне себя от мысли о рождении еще одного ребенка. В других случаях вы можете начать задаваться вопросом, во что вы ввязались. Наряду с неизбежным беспокойством о том, что новый ребенок будет здоровым, вы, возможно, задаетесь вопросом о том, сможете ли вы справиться с потребностями иметь двоих детей и как стоимость добавления еще одного ребенка в вашу семью повлияет на будущее финансов вашей семьи.

Также часто возникают опасения по поводу того, как это повлияет на ваши отношения с партнером и другими детьми, например, сможете ли вы по-прежнему уделять им необходимое внимание.

СОВЕТ: Поговорите с мамами, у которых более одного ребенка. Скорее всего, у них были те же чувства, и их взгляды (теперь, когда они на другой стороне) могут быть очень полезными. Подумайте о том, чтобы присоединиться к местной группе матерей для поддержки или к онлайн-сообществу мам, где вы можете спросить мнения, заверения и предложения.

7. Роды часто проходят быстрее, а могут начаться раньше

Это не совсем точно, но на этот раз трудозатраты, вероятно, будут короче.В то время как новоиспеченные мамы обычно проводят от пяти до 12 часов в активных родах, у женщин, которые уже проходили через них раньше, они протекают гораздо быстрее, в среднем от 2 до 7 часов.

У вас также могут начаться схватки немного раньше, чем в первый раз. Исследования показывают, что женщины, которые были беременны ранее, с большей вероятностью рожают к 40 1/2 неделе беременности.

И тяжелая стадия родов часто бывает легче. Роженицы, впервые работающие без эпидуральной анестезии, как правило, работают около часа. В среднем это ближе к 30 минутам, если у вас ранее были роды через естественные родовые пути.

Кроме того, у вас меньше шансов наложить швы, чем у новоиспеченной мамы.

8. Послеродовое восстановление может занять больше времени

Вероятно, у вас будут более сильные послеродовые боли. Эти судороги вызваны сокращениями вашей матки, поскольку она сжимается до размера и местоположения до беременности после того, как вы родите ребенка.

Послеродовые боли, как правило, мягкие и непродолжительные для мам, впервые живущих в первый раз (если они вообще ощущаются), но они могут быть довольно неудобными после вторых родов и обычно ухудшаются с каждой последующей беременностью.Это связано с тем, что у рожениц лучше тонус мышц матки, поэтому матка имеет тенденцию сокращаться и оставаться сокращенной, а не периодически расслабляться, а затем снова сокращаться.

Не удивляйтесь, если на этот раз на восстановление формы уйдет больше времени.

СОВЕТ: Как и в случае с вашей первой беременностью, одной послеродовой потери веса будет недостаточно, чтобы вернуть себе форму, которая была до беременности. Чтобы восстановить хороший мышечный тонус, вам нужно будет тренироваться.

Чтобы избавиться от послеродовых болей, держите мочевой пузырь пустым и попробуйте осторожно массировать нижнюю часть живота.Некоторые мамы считают грелку полезной. Примите ибупрофен или обратитесь к врачу за более сильным лекарством, если оно вам нужно.

А как насчет осложнений второй беременности?

Если вы здоровы и не имели проблем во время предыдущей беременности, риск осложнений сейчас невелик. Верно, что существует повышенный риск возникновения определенных осложнений, таких как отслойка плаценты и послеродовое кровотечение (ПРК), при последующей беременности, но это в основном касается женщин, у которых много детей.

Если у вас ранее было осложнение беременности, такое как преждевременные роды, преэклампсия, отслойка плаценты или послеродовое кровотечение, у вас действительно есть более высокий риск возникновения этого осложнения во время второй беременности. На этот раз вы также подвержены более высокому риску определенных осложнений, если после последней беременности у вас развилось хроническое заболевание, такое как высокое кровяное давление, ожирение или диабет.

С другой стороны, если у вас раньше не было преэклампсии (и у вас не было гипертонии с момента последней беременности), ваши шансы на ее развитие во время этой беременности намного ниже, чем в первый раз.

СОВЕТ: Убедитесь, что ваш практикующий врач осведомлен о любых осложнениях беременности и родов, которые у вас были, о любых проблемах, которые были у ваших детей, или о любых медицинских проблемах, которые у вас возникли. Таким образом, она сможет определить, как лучше всего вести беременность.

Будет ли у меня такой же график дородовых посещений и анализов?

Если во время последней беременности у вас не было осложнений, и к тому времени у вас не развились какие-либо заболевания, вы можете ожидать примерно такой же распорядок с точки зрения дородовых посещений и анализов.(Если у вас были проблемы во время предыдущей беременности, вам может потребоваться больше и того, и другого.)

Вы можете обнаружить, что у вас есть разные варианты скрининга на синдром Дауна. В зависимости от вашего возраста, того, сколько времени прошло с момента вашей последней беременности, и других генетических факторов риска, вы можете быть кандидатом на неинвазивное пренатальное тестирование. Хотя эти обследования менее точны, чем амниоцентез и CVS, они включают в себя анализ вашей крови на определенные фрагменты ДНК. (Варианты инвазивного диагностического тестирования, включая CVS и амниоцентез, остаются прежними.)

Многие анализы крови, которые вы могли сдать во время первой беременности, нужно будет повторить, но не все. Например, если вы или отец вашего ребенка ранее проходили скрининг на генетические заболевания (такие как серповидно-клеточная анемия, кистозный фиброз или синдром Тея-Сакса), эти тесты не нужно будет повторять, потому что результаты будут такими же.

Когда мне следует сказать другому ребенку, что я беременна?

Это, конечно, личное решение. Когда вы скажете, отчасти зависит от того, сколько лет вашему ребенку и как вы думаете, он или она отнесется к новостям.

СОВЕТ: Подумайте о том, чтобы подождать, пока беременность не установится, то есть где-то после первого триместра, когда риск выкидыша значительно снизится.

Должен ли я прекратить кормление грудью теперь, когда я снова беременна?

Вы можете продолжать кормить грудью во время беременности, если захотите. Исследования показали, что кормление грудью во время беременности не повлияет на вес новорожденного и не повысит риск преждевременных родов или выкидыша.

Тем не менее, поговорите со своим врачом, если у вас были преждевременные роды или выкидыш.Вы, вероятно, все еще можете кормить грудью, но вам нужно знать о любых сокращениях, которые возникают в результате стимуляции сосков, когда вы кормите грудью. Или вы можете решить отлучить от груди во время беременности, если ваша грудь очень нежная, или вы слишком устали или не заинтересованы в тандемном кормлении после родов.

Наконец, ваш малыш может принять решение за вас: во время беременности у вас уменьшается количество молока и меняется вкус. Одно небольшое исследование показало, что около четверти детей, находящихся на грудном вскармливании, самостоятельно отлучили от груди, когда их матери забеременели.

Нужно ли мне снова посещать занятия по родам?

Это действительно ваше дело. Если вы родили относительно недавно и на этот раз ничего существенно не изменилось, вы можете отказаться от занятий. С другой стороны, если вы в последний раз рожали давным-давно, возможно, вы захотите освежиться. Или, в зависимости от того, как вы относились к своим первым родам, вы можете попробовать другой метод родов. Уроки родов также познакомят вас с другими будущими родителями.

Вот еще несколько вариантов, которые могут вам пригодиться:

  • Обзор классов. Хотя возвращение к основам часто бывает полезным, некоторые инструкторы предлагают более короткие курсы повышения квалификации для тех, кто не хочет снова проходить весь курс.
  • Курсы на дому. Вы можете купить, взять напрокат или транслировать DVD-диск с обучением родам, который вы можете просматривать с дивана. Посмотрите онлайн-видео о родовспоможении BabyCenter.
  • Родственные классы. На более поздних сроках беременности вы можете записать своего старшего ребенка в «класс для братьев и сестер». Многие больницы теперь предлагают вводные программы, предназначенные для новых сестер и будущих братьев.Вашему ребенку покажут комнату, похожую на ту, в которой вы остановитесь; обсудить любые идеи, вопросы и опасения по поводу новоприбывшего; и посетите детскую, чтобы каждый мог увидеть, как выглядит новорожденный. Большинство программ длятся около часа.

Как я могу лучше пережить вторую беременность и роды, если в прошлый раз я была разочарована?

Если в прошлый раз вы испытали разочарование, вот несколько идей, над которыми стоит подумать:

  • Перейти с акушерства на акушерку или наоборот.(Если вы поменяете практикующего, убедитесь, что ваш новый получит копию ваших записей и знает вашу историю.)
  • Рассмотрите возможность рождения доулы.
  • Подумайте, предпочтете ли вы рожать в родильном доме, а не в больнице, или наоборот.
  • Если у вас раньше было кесарево сечение, заинтересованы ли вы в вагинальных родах на этот раз? Вам понадобится практикующий врач, который желает и имеет привилегии в больнице, которая допускает вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC).
  • Составьте подробный план родов, чтобы поделиться с вашим лечащим врачом.

Как я могу обеспечить уход за другим моим ребенком, когда у меня начнутся схватки?

Вам нужно будет заранее спланировать ситуацию, чтобы иметь возможность позаботиться о вашем ребенке, когда у вас начнутся роды.

Игра ожидания в ранние роды может быть довольно напряженной, когда у вас есть другие дети, о которых нужно заботиться, особенно если вам нужно дождаться прибытия няни, прежде чем вы сможете отправиться в больницу.И роды, как правило, идут быстрее (иногда намного быстрее ), чем при первой беременности.

Если сомневаетесь, позвоните няни — вреда не будет, даже если вам не придется заходить внутрь, и, возможно, вам будет легче отдыхать, зная, что помощь уже под рукой. Если няня не может приехать сразу и ваши роды, кажется, быстро прогрессируют, отправляйтесь в больницу с ребенком, и няня встретит вас там.

Или, может быть, вы хотели бы иметь второго ребенка при рождении? Если да, узнайте заранее, поддержит ли ваш врач ваше решение и разрешит ли это больница, если вы планируете проводить роды именно там.

СОВЕТ: Поговорите со своим ребенком или детьми о том, что произойдет и кто будет с ними, и признайте их опасения по поводу разлуки с вами. Убедитесь, что у них есть поддержка, в которой они нуждаются в это время.

Легче предсказать, когда у меня начнутся роды второй раз?

Не совсем. Эксперты до сих пор не до конца понимают, что вызывает начало родов, и, как и в случае с вашей последней беременностью, невозможно предсказать, когда именно они начнутся.Но исследования показывают, что выброс гормонов от ребенка сигнализирует матери, что он готов к рождению, и тело мамы реагирует подготовкой к родам, поэтому, поскольку вы делали это раньше, вы можете быть более внимательными к признакам того, что он скоро произойдет.

Кроме того, вы не почувствуете этого, но ваша шейка матки может начать немного расширяться на этот раз за несколько недель до родов. С другой стороны, маловероятно, что ваш ребенок «упадет», пока у вас не начнутся роды.

По мере приближения срока родов вы можете заметить более частые схватки Брэкстона-Хикса, чем во время предыдущей беременности — а ложные схватки могут сбивать с толку еще больше, потому что, помимо всего прочего, вы можете постоянно сомневаться, не пора ли позвонить. няня.

Это все еще неизвестно, но как только вы пройдете слизистую пробку или устроите какое-нибудь «кровавое шоу», роды могут быть неизбежны. Точно так же, если у вас отходит вода до начала регулярных схваток, скорее всего, вы скоро испытаете регулярные и более интенсивные схватки.

Могу ли я связать трубки в больнице?

Если вы решили, что больше не хотите иметь детей после этой беременности, и выбрали перевязку маточных труб, вам может быть сделана операция, пока вы находитесь в роддоме.

Обязательно обсудите это заранее во время одного из ваших дородовых визитов. Если у вас есть медицинская страховка, финансируемая из федерального бюджета, необходимо подписать форму согласия за 30–180 дней до стерилизации. (В некоторых штатах период до 72 часов отменяется.) Вы все равно можете изменить свое решение позже, если решите не проходить процедуру.

Узнать больше

Вы готовы к следующему?

Когда и как сообщить ребенку, что вы беременны

Будете ли вы любить своего второго ребенка так же сильно, как своего первого?

Какой идеальный интервал между беременностями?

Как мой старший ребенок может помочь с новорожденным?

10 способов избежать слишком большого набора веса во время беременности

Роды и роды: чего ожидать на этот раз около

По мере того, как ваша беременность приближается к концу, вы, вероятно, будете думать о том, что произошло во время ваших первых схваток и родов.Вполне естественно проводить сравнения и гадать, будет ли то же самое в этот раз.

Будут ли мои роды на этот раз другими?

Вы можете обнаружить, что голова вашего ребенка соприкасается с вашим тазом позже, чем во время вашей первой беременности. На самом деле, это может произойти незадолго до начала родов (Brusie 2017).

Ваши схватки могут стать сильнее быстрее, чем в первый раз, и быстрее раскрыть шейку матки (NCT 2018a). Если вам не сделали кесарево сечение, голове вашего ребенка, вероятно, будет легче пройти через родовые пути (NCT 2018a).Это связано с тем, что мышцы тазового дна и эластичные стенки влагалища раньше были растянуты (NCT 2018a).

Ваш труд на этот раз, вероятно, будет намного короче. У молодых мам активный первый период родов длится в среднем восемь часов и вряд ли продлится дольше 18 часов. Для женщин, у которых раньше был ребенок, средний срок составляет пять часов, и вряд ли он продлится дольше 12 часов (NICE 2014). Стадия подталкивания, скорее всего, продлится менее часа, по сравнению с двумя часами для новобрачных (NICE, 2014).

Мои последние роды были трудными. Будет ли в этот раз легче?

Каждый труд индивидуален. Многие мамы, у которых был отрицательный опыт родов, продолжают иметь положительный опыт (NCT 2018a). Кроме того, на этот раз вы знаете, чего ожидать, и поэтому сможете лучше подготовиться к родам (NCT 2018a). Это само по себе может вас успокоить.

Если вы беспокоитесь, вы можете обнаружить, что составление подробного плана родов помогает вам чувствовать себя лучше (Tommy’s 2019a). Хотя план родов не может охватить все возможные случаи, он позволяет вам выразить свои надежды на роды (Tommy’s 2019a).Таким образом, ваш врач или акушерка и ваш биологический партнер точно знают, что вы хотите. Ваша акушерка будет рада помочь вам определиться с вашими предпочтениями (Tommy’s 2019a).

Обсуждение любых проблем или тревог, которые могут у вас возникнуть, также поможет вам более позитивно относиться к родам. Ваша акушерка, акушер или дородовой учитель сможет дать вам множество советов и поддержать. Или вы можете пообщаться с женщинами, которые были там в нашем дружном сообществе.

Просмотр записей о рождении вместе с акушеркой или врачом также может помочь вам понять, что произошло в прошлый раз (Что и как).Вы можете запросить копию своих трудовых записей, отправив электронное письмо или написав в местную больницу (какая nd).

Многие родильные дома предлагают услуги по подведению итогов или прослушиванию для женщин, у которых были тяжелые роды (что и как). Это может стать важным подтверждением и дать вам дополнительный шанс обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть (какие-то). Свяжитесь с местным отделением, чтобы узнать, что доступно там, где вы живете.

Могу ли я выбрать, где рожать следующего ребенка?

До тех пор, пока вы здоровы, ваша беременность протекает хорошо и первые роды протекали легко, вы должны иметь возможность выбирать, где рожать (NICE 2014).

Если вы подумываете о домашних родах, это может быть для вас лучшим вариантом, чем в прошлый раз (NICE 2014). Эксперты обычно рекомендуют, чтобы мамы-новички рожали в родильном доме или больнице, так как это наиболее безопасно для ребенка. Но если вы рожали раньше, так же безопасно рожать дома (NICE 2014).

Кроме того, у вас меньше шансов получить какое-либо медицинское вмешательство дома по сравнению с больницей. То же самое можно сказать и о родах в родильном доме или акушерском отделении (NICE, 2014).

Однако, если у вас есть заболевание или у вас были осложненные роды в первый раз, роды в больнице, вероятно, будут наиболее безопасными для вас и вашего ребенка (NICE 2014).

На что похожи домашние роды?

Мне понадобится еще одно кесарево сечение?

Если вам сделали кесарево сечение первому ребенку, но на этот раз вы хотите родить естественным путем, шансы в вашу пользу (RCOG 2016).

Примерно три из четырех женщин, которые пытаются родить через естественные родовые пути после кесарева сечения (VBAC), продолжают роды через естественные родовые пути (RCOG, 2016). Для женщин, у которых в прошлом были естественные роды (до или после кесарева сечения), это число возрастает до девяти из 10 (RCOG, 2016).

Пока ваша беременность протекает хорошо, ваш акушер, скорее всего, поддержит вас в планировании VBAC. Однако она может порекомендовать другое кесарево сечение, если:

  • у вас было три или более кесарева сечения
  • ваша матка разорвалась (разрыв матки) во время предыдущих родов
  • шрам от предыдущего кесарева сечения высокий Находясь в утробе матери
  • , у вас возникли осложнения беременности, а это означает, что кесарево сечение — самый безопасный вариант для вашего ребенка (RCOG, 2016).

Ваша акушерка или врач обсудят ваши варианты и помогут решить, что лучше для вас (RCOG, 2016).

Узнайте больше о родах после кесарева сечения.

Что, если мой ребенок в прошлый раз родился раньше срока?

Если вы раньше рожали преждевременно, это не обязательно означает, что ваш следующий ребенок тоже появится рано. Однако это более вероятно.

Вероятность преждевременных родов у большинства женщин в Великобритании составляет примерно один из 13 (Tommy’s 2017). Если у вас раньше были преждевременные роды, этот риск может возрасти примерно до одного из трех (Phillips et al 2017).Тем не менее, все роды разные, и ваш ребенок, скорее всего, будет доношенным.

Шансы немного меняются в зависимости от ваших обстоятельств. Чем больше у вас было преждевременных родов в прошлом, тем выше ваш риск (Робинсон и Норвиц, 2019). Однако, если у вас была доношенная беременность после предыдущих преждевременных родов, ваш риск ниже (Робинсон и Норвиц, 2019). Другие факторы, такие как ваш возраст и общее состояние здоровья, также играют роль (Робинсон и Норвиц, 2019).

Если на этот раз ваши роды начались преждевременно, вы, вероятно, сразу узнаете признаки.Как можно скорее связаться с акушеркой или больницей — это лучший выход для вас и вашего ребенка (Tommy’s 2017).

Узнайте, как снизить риск повторных преждевременных родов.

Будет ли у меня ребенок побольше?

Имеются данные о том, что вторые дети обычно крупнее первых (Bacci et al, 2014). Но это не всегда так, и разница не может быть значительной. В среднем вторые дети примерно на 100 г (3,5 унции) тяжелее первых детей (Bacci et al, 2014).

Чтобы получить представление о размере и весе вашего ребенка, ваша акушерка измерит шишку с помощью рулетки во время дородовых посещений, начиная с 24 недель (Tommy’s 2018). Если у нее есть какие-либо опасения по поводу того, как растет ваш ребенок, она может записать вас на ультразвуковое исследование, чтобы узнать больше (Tommy’s 2018).

Как предотвратить повторную эпизиотомию или разрыв?

Если у вас был разрыв или эпизиотомия у вашего первого ребенка, у вас больше шансов получить его при следующих родах (Edozien et al 2014, Manzanares et al 2013).Возможно, вам также с большей вероятностью понадобится кесарево сечение (Edozien et al, 2014). Однако, хотя ваш риск увеличивается, все же гораздо более вероятно, что ни то, ни другое не произойдет.

Есть также вещи, которые могут снизить риск:

  • Практика промежностного массажа в конце беременности может помочь расслабить и подготовить мышцы к родам.
  • Было также доказано, что пребывание в вертикальном положении в напряженной стадии родов снижает риск серьезных разрывов (Tobah 2018).

Узнайте больше о способах снижения риска эпизиотомии.

Тяжелее ли роды пожилые мамы во второй раз?

Не обязательно. Если вам больше 35 лет, у вас больше шансов столкнуться с определенными осложнениями и вам может потребоваться дополнительная поддержка (Brusie, 2016). Но если раньше у вас были простые роды, этот все равно мог бы быть быстрее и проще, чем в первый раз.

Есть много веских причин для того, чтобы иметь ребенка в более позднем возрасте. Многие женщины в возрасте от 30 до 40 лет продолжают беспроблемную беременность и имеют совершенно здоровых детей (Brusie, 2016).Ваш возраст означает, что у вас, вероятно, больше шансов быть эмоционально и финансово готовым к еще одному ребенку (Brusie, 2016).

Подробнее о родах:

Последний раз отзыв: июль 2019 г.

Список литературы

Баччи С., Бартолуччи Ф., Кьяварини М. и др. 2014. Различия в исходах веса при рождении: продольное исследование на основе братьев и сестер. Int J Environ Res Public Health. 11 (6) 6472-84

Brusie C. 2016. Риски гериатрической беременности: после 35 лет. Healthline. www.healthline.com [по состоянию на июнь 2019 г.]

Бруси К. 2017. Как предсказать, когда ваш ребенок упадет. Healthline. www.healthline.com [по состоянию на июнь 2019 г.]

Edozien LC, Gurol-Urganci I, Cromwell DA et al. Влияние разрывов промежности третьей и четвертой степени при первых родах на последующие исходы беременности: когортное исследование. BJOG 121 (13): 1695-703

Manzanares S, Cobo D, Moreno-Martinez MD et al. 2013.Риск повторения эпизиотомии и разрывов промежности после первых родов. Рождение 40 (4): 307-11

NCT. 2018a. Второй ребенок: будет ли у меня другой опыт рождения? Ответы на ваши вопросы. NCT. www.nct.org.uk [по состоянию на июнь 2019 г.]

NICE. 2014. Уход за здоровыми женщинами и младенцами в родах. Последнее обновление: февраль 2017 г. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Клинические рекомендации 190. www.nice.org.uk [Доступно в июне 2019 г.]

Phillips C, Velji Z, Hanly C et al.2017. Риск повторных самопроизвольных преждевременных родов: систематический обзор и метаанализ. BMJ Open 5: 7 (6)

RCOG. 2016. Варианты родов после предыдущего кесарева сечения . Королевский колледж акушеров и гинекологов, Информационный буклет для пациентов. www.rcog.org.uk [По состоянию на июнь 2019 г.]

Robinson JN, Norwitz ER. 2019. Преждевременные роды: факторы риска, меры по снижению риска и прогноз матери. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в июне 2019 г.]

Tobah YB.2018. Можно ли предотвратить разрыв влагалища во время родов? Клиника Мэйо, Роды, послеродовой уход. www.mayoclinic.org [дата обращения: июнь 2019]

Tommy’s. 2017. Преждевременные роды — информация и поддержка. Tommy’s, Информация о беременности. www.tommys.org [по состоянию на июнь 2019 г.]

Tommy’s. 2018. Мой ребенок не растет во время беременности. Tommy’s, Информация о беременности. www.tommys.org [по состоянию на июнь 2019 г.]

Tommy’s. 2019a. Составление плана родов. Tommy’s, Информация о беременности. www.tommys.org [по состоянию на июнь 2019 г.]

WebMD. 2017. Беременность и сроки родов. WebMD, Беременность. www.webmd.com [по состоянию на июнь 2019 г.]

Which. nd. Часто задаваемые вопросы. Какой? Выбор при рождении. www.which.co.uk [по состоянию на июнь 2019 г.]

Вторая беременность — роды и роды

Опыт, полученный во время первых родов, обычно является явным преимуществом для мам, которые рожают второй раз: вы исследовали варианты родов, вы знаете, каковы стадии родов, вы знаете, как В отличие от Брэкстона Хикса начало родов кажется вам, возможно, вы уже выяснили, какие позы и методы обезболивания вам подходят, и, конечно же, вы знаете, насколько все это стоит того в конце. Если в прошлый раз у вас был хороший опыт родов, возможно, вы даже с нетерпением ждете родов. Но, с другой стороны, знание того, что может повлечь за собой рождение, может вызвать у вас сильную тревогу по поводу второго рождения, особенно если ваш прошлый опыт был трудным или очень болезненным. Хотя в конечном итоге у вас может быть очень похожий опыт родов со вторым ребенком, нет оснований предполагать, что это будет так, поскольку каждый ребенок и каждое рождение индивидуален.

Ваш старший ребенок
На этот раз одно почти наверняка будет другим: вы не будете так полностью сосредоточены на своем опыте родов в дни, предшествующие родам, и, вероятно, на самих родах, как в первые.В отличие от прошлого раза, теперь у вас есть еще один ребенок, о котором нужно заботиться, и, поскольку вы не знаете, когда начнутся схватки, ваш первый ребенок может оказаться на вашей единственной заботе, когда начнутся схватки. Итак, вместо того, чтобы думать только о себе и о том, как вы собираетесь пережить схватки, вам также нужно думать о том, как заботиться о своем ребенке и как управлять схватками, когда она рядом, что или сколько, расскажете ей о схватках и о том, что происходит во время родов. Вам, вероятно, будет интересно узнать, когда прибудет подкрепление, чтобы присмотреть за вашим первым ребенком, и как она справится со всем этим. Если это то, что вызывает у вас беспокойство, заранее спланируйте то, что вы собираетесь сказать своему ребенку, и составьте хотя бы один запасной план того, как с ним будут заботиться, когда у вас начнутся роды. Помните, что, поскольку в этот раз роды могут двигаться очень быстро, вам нужно, чтобы кто-то был готов позаботиться о ней, кто сможет быстро к вам добраться.

Когда ребенок будет заниматься?
Как и в случае с вашим первым ребенком, невозможно точно узнать, когда ваш ребенок повернется и коснется верхней части шейки матки. Верно то, что вторые дети часто рожают позже первых, поэтому, если ваш первый ребенок опустился головой за неделю до того, как у вас начались схватки, не слишком удивляйтесь, если следующий ребенок покажется немного более беспечным в том, чтобы занять положение. .

Будут ли у меня в этот раз более короткие роды?
Вторые роды часто короче первых, но нет гарантии, что ваши будут такими же. Если у вас были вагинальные роды с вашим последним ребенком, тогда ваш таз и влагалище уже «проверены», они растянуты, чтобы позволить ребенку пройти раньше, и поэтому обычно более эффективно в следующий раз. Но если ваши следующие роды короче, чем первые, они также могут быть более интенсивными именно потому, что расширение шейки матки и растяжение таза и влагалища происходят быстрее.

Будет ли этот ребенок больше?
Вторые дети обычно немного крупнее первых, но жестких правил нет.Конечно, беспокоиться не о чем, как если бы в прошлый раз у вас был очень большой ребенок, то на этот раз у вас больше шансов родить ребенка чуть меньше, чем еще больше.

Как я могу убедиться, что это больше не повторится?
Если у вас не было опыта рождения, на который вы надеялись в прошлый раз, то, возможно, вам не терпится избежать подобных событий в этот раз.

Может случиться так, что некоторые детали, которые вам не понравились, можно будет избежать в следующий раз, если немного подготовиться. Например, если вы недовольны полученным уходом, вы можете подумать о том, чтобы родить ребенка в другом родильном доме, больнице или даже дома. Если вы были недовольны своими акушерками или чувствовали, что поступили бы лучше, если бы заранее наладили отношения с определенной акушеркой, то вы можете изучить, какие варианты у вас есть в этом отношении. Если в прошлый раз вы рвали или перенесли эпизиотомию, попробуйте массаж промежности перед родами и посмотрите, можно ли в этот раз рожать в более вертикальном положении, что может помочь.

Если у вас было кесарево сечение последнего ребенка, и на этот раз вы хотите родить естественным путем, при условии, что у вас нормальная беременность, ваши шансы обычно весьма высоки. Прочтите, что вы можете сделать, чтобы подготовиться к вагинальным родам после кесарева сечения или VBAC.

Что бы вас ни беспокоит, обсудите это со своей акушеркой и руководителем дородового кружка (посещение другого курса — особенно хорошая идея, если на этот раз вы хотите получить другой опыт работы) и посмотрите, какие у них есть предложения по способам подготовки.

Тем не менее, какой бы опыт вы ни старались не повторять, помните, что, хотя вы можете многое сделать, чтобы подготовиться к желаемому опыту родов, и вы должны быть полностью уверены в своей способности родить, нет никакого способа узнать, как ваши роды будут иди и постарайся не сосредотачиваться на том, что происходит определенным образом. То, как вы мысленно приближаетесь к этим родам, может иметь огромное влияние на то, как вы впоследствии будете относиться к тому, как они прошли, и к любому вмешательству, которое может оказаться необходимым.

Afterpains
Вам следует помнить о том, что послеродовые боли часто бывают значительно более болезненными во второй раз, особенно когда вы кормите ребенка грудью, поэтому неплохо подготовиться с помощью некоторых обезболивающих, совместимых с грудным вскармливанием.

ранних симптомов (будут ли они такими же?)

Какие замечательные новости! Вы вступили во вторую беременность, и на этот раз вы точно знаете, что вас ждет.

Или ты? Вот что вам нужно знать о том, чем ваша вторая беременность может напоминать или отличаться от первой.

Помните те ранние симптомы беременности, которые, как вам казалось, вы ощущали, но не были уверены, настоящие? Ага, мы говорим об утреннем недомогании, усталости и прочем, как вы догадались.

Во второй раз, теперь, когда вы знакомы со знаками, вы можете обнаружить, что заметите их даже раньше.

Утреннее недомогание

Опыт нашептывает, что чувство тошноты, которое вы испытываете, больше, чем то, что вы съели. Тошнота и рвота во время беременности (NVP) случаются от 70 до 80 процентов беременных.Виной всему утреннее недомогание серотонин — гормон, который может вызывать тошноту и рвоту.

Нежность груди

Прошла всего 1-2 недели после зачатия, и вы снова чувствуете знакомую боль — ваши груди нежные и даже сверхчувствительные. Это снова рост гормонов беременности эстрогена и прогестерона.

Тяга к еде

У вас есть законная причина потребовать гамбургер в 2 часа ночи. Тяга к еде — настоящая вещь. С этой знакомой территорией вам может быть легче точно определить, чего вы хотите.Изредка балуйте себя — ваше тело много работает!

Усталость

Беременность может ощущаться как постоянная работа. Это особенно актуально в течение первых двух месяцев, когда вы можете почувствовать себя настолько истощенным, что, если не лягте прямо сейчас , вы упадете.

Однако найти время для отдыха, когда вы делите свой дом с миниатюрным занятым человеком, который еще не понял, что он не центр мира, может показаться невозможным. Не забывайте принимать рекомендованные врачом витамины и добавки, чтобы дать вашему организму дополнительный импульс.

Посещение туалета

Во второй раз легче справиться с частым мочеиспусканием, так как вы уже нанесли на карту расположение всех общественных туалетов в вашем районе. Обвиняйте в частом посещении туалета повышенную скорость фильтрации ваших почек (спасибо гормонам беременности!). Они очень стараются избавить ваше тело от лишних отходов.

Колебания настроения

Передумать — это ваша прерогатива. То, что сделало вас счастливым 5 минут назад, может не сработать. И это неудивительно, ведь ваше тело переполнено гормонами.

Во второй раз ваше тело уже научилось справляться со всеми проблемами беременности, поэтому некоторые вещи могут быть другими. Тем не менее, будет ли с ними легче иметь дело, — другой вопрос.

На этот раз симптомы, которые вы помните от первой беременности, кажутся более выраженными. Возможно, во время первой беременности вы чувствовали тошноту лишь мимоходом, но теперь вы можете бегать в ванную комнату, чтобы вырвать от малейшего запаха определенного запаха.

С другой стороны, чрезмерная занятость с малышом означает, что вам может быть невозможно сосредоточиться на своих симптомах. Фактически, недели могут пролететь незаметно, даже если не задумываться обо всех изменениях.

Утреннее недомогание

Да, вот оно снова. Некоторые женщины обнаруживают, что утренняя тошнота, которой они боялись, просто никогда не проявляется (ура!) Или ухудшается (вздыхает). К счастью, теперь вы знаете о солёных крекерах.

Изменения груди

Нежность и тяжесть груди, которые вы чувствовали во время первой беременности, на этот раз могут показаться не такими выраженными.Поскольку ваше тело уже однажды подготовилось к грудному вскармливанию, ваша грудь может претерпеть меньшие изменения.

Лучше всего то, что вы, вероятно, уже носите правильный бюстгальтер и знаете, какой бюстгальтер вам подходит. Бюстгальтеры для кормления во время беременности? Бюстгальтеры для сна при беременности? Вы готовы.

Шишка

Это правда — при второй беременности вы можете проявить себя раньше, чем при первой.

Это происходит потому, что ваша первая беременность ослабила мышцы живота и матки.Более слабые мышцы означают, что шишке легче выскочить. По той же причине на этот раз ваша шишка может быть больше.

Первые шаги вашего ребенка

На этот раз вы можете почувствовать, как ваш ребенок двигается раньше, и, скорее всего, не потому, что вы несете футболиста. Как опытный родитель, вы знаете, что восхитительное трепетание — это не газы или голодные боли, а скорее первые шаги.

Больше боли

Релаксин, один из гормонов, вырабатываемых яичниками и плацентой, выполняет несколько задач.К ним относятся расслабление связок в тазу, смягчение и расширение шейки матки. С более слабыми связками вы можете испытывать боль в спине.

Более короткий труд

Этот выигрыш без труда. Матка и шейка матки уже проходили через это раньше, поэтому роды обычно короче у мам, которые рожают второй раз. В то время как первые роды занимают в среднем от 12 до 18 часов, время последующих родов составляет от 8 до 10 часов.

Ваше тело следует плану создания крошечного человека.Хотя каждая беременность — это отдельная история, многие этапы, вероятно, будут одинаковыми для всех беременностей. Вот некоторые потенциально узнаваемые симптомы, которые, вероятно, снова появятся во время вашей второй беременности.

Кровоточащие десны

Десны часто становятся опухшими, чувствительными и кровоточат во время беременности. Эти гормоны беременности тоже работают здесь!

Дополнительная чувствительность, которую ваш стоматолог называет гингивитом при беременности, обычно начинается где-то во втором триместре и достигает пика во время третьего триместра.

Если вы не лечили кровоточащие десны во время первой беременности, сделайте это сейчас. Pronto. Гингивит может прогрессировать до пародонтоза, инфекции десен и окружающей кости, что может привести к расшатыванию зубов и потере костной массы.

Высокое кровяное давление

Если у вас было высокое кровяное давление во время первой беременности, на этот раз рекомендуется проверить свое кровяное давление. Если ваше кровяное давление выше 140/90 мм рт. Ст., Ваш акушер-гинеколог расскажет вам, как с этим справиться.

Преэклампсия

Преэклампсия — это нарушение артериального давления, которое обычно возникает во втором или третьем триместре. Это довольно необычно, затрагивая от 3 до 5 процентов беременностей, но если у вас это было раньше, ваш акушер-гинеколог обработает вас с особой осторожностью.

Гестационный диабет

То же самое и с гестационным диабетом, который, по оценкам, встречается у 5 процентов беременностей.

Преждевременные роды

Недавние исследования показали, что в США каждый десятый ребенок родился слишком рано.Поскольку риск преждевременных родов повышается при последующих беременностях, ваш акушер-гинеколог поможет вам снизить этот риск.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия ежегодно поражает от 10 до 15 процентов взрослых матерей.

Знайте, что если вы столкнетесь с этим заболеванием в первый раз, у вас больше шансов столкнуться с ним снова. Если вы испытываете какие-либо симптомы, как можно скорее обратитесь к своему врачу. Вы не одиноки, и лечение доступно.

Учитывая, что вы уже являетесь родителем, у вас, вероятно, меньше времени думать о своих потребностях. Вот несколько общих советов по уходу за собой во время второй беременности.

  • Найдите время для отдыха. Если полуденный сон кажется невыполнимым, попробуйте лечь спать на час раньше.
  • Поешьте хорошо; пить много.
  • Продолжайте посещать дородовой период. Забота о себе означает, что вы сможете лучше заботиться о своих детях.
  • Задокументируйте свою беременность.Это поездка, которую вам нужны фотографии, и жизнь станет только более загруженной.
  • Не забывайте устраивать свидания со своим партнером. Вам обоим будет полезно напоминать себе об общих целях.
  • Проведите время один на один со своим первенцем, чтобы они могли получить внимание и привязанность, в которых они нуждаются и которых заслуживают.

Самая лучшая часть второй беременности — это комфорт знакомства. Вы (в основном) знаете, о чем идет речь.

Конечно, каждая беременность уникальна, и у вас могут появиться совершенно новые симптомы.Так что не торопитесь, чтобы насладиться тем, что вы снова хотите испытать, и позаботьтесь о себе, чтобы избавиться от неприятных симптомов.

Рождение (роды) | Безграничная анатомия и физиология

Начало родов

Продромальные роды, которые включают латентную фазу родов, отмечают начальные стадии родов.

Цели обучения

Опишите продромальные роды

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Продромальные роды, подготовка организма к настоящим родам, могут включать увеличение объема крови, схватки Брэкстона-Хикса, присутствие молозива в груди и удаление слизистой пробки.
  • В отличие от сокращений Брэкстона-Хикса, латентная фаза отмечена точкой, в которой женщина воспринимает регулярные сокращения матки; сглаживание шейки матки будет завершено в конце этого этапа.
  • Латентная фаза заканчивается началом активной первой стадии, которая характеризуется развитой дилатацией.
  • Продолжительность родов широко варьируется, но в среднем их активная фаза составляет около 20 часов для женщин, родивших первого ребенка (первородящие), и 8 часов для женщин, которые уже родили (многоплодные).
  • При кесаревом сечении удаление новорожденного производится через хирургический разрез в брюшной полости, а не через естественные роды.
Ключевые термины
  • кесарево сечение : кесарево сечение, также известное как кесарево сечение, представляет собой хирургическую процедуру, при которой делается один или несколько разрезов в брюшной полости матери (лапаротомия) и матке (гистеротомия) для родов одного или нескольких детей, или , редко, чтобы удалить мертвый плод.
  • схватки Брэкстона-Хикса : Известны как ложные схватки или практические схватки.Это спорадические сокращения матки, которые иногда начинаются примерно через шесть недель, но обычно не ощущаются до второго или третьего триместра беременности.
  • сглаживание шейки матки : Истончение и растяжение шейки матки.
  • роды : Акт или процесс вынашивания или вынашивания потомства из матки; роды.

Предварительные роды (первый период)

Предродовые схватки, также называемые продромальными родами, состоят из ранних схваток и признаков родов до фактического начала родов. Это подготовка организма к настоящему труду.

Продромальные роды, часто ошибочно называемые ложными, начинаются во многом так же, как и традиционные роды, но не прогрессируют до рождения ребенка. Не все чувствуют этот период родов, хотя он случается всегда. Однако это не означает, что каждая женщина испытает все симптомы.

Этот термин используется для описания группы физических изменений, которые могут произойти у беременной женщины до того, как у нее начнутся настоящие роды. Эти изменения могут включать:

  • Увеличение объема крови (иногда приводит к отеку).
  • схватки Брэкстона-Хикса.
  • Наличие молозива в груди.
  • Удаление слизистой пробки, закрывающей шейку матки во время беременности.

Термин ложные схватки иногда используется для описания группы схваток Брэкстона-Хикса, которые ошибочно принимаются за настоящие схватки. Термины «ложные роды» и «ложные боли» иногда считаются равнозначными.

Скрытая фаза

Латентную фазу обычно определяют как начало в точке, в которой женщина ощущает регулярные сокращения матки. Напротив, схватки Брэкстона-Хикса должны быть нечастыми, нерегулярными и включать только легкие спазмы.

Сглаживание шейки матки (истончение и растяжение шейки матки и раскрытие шейки матки) происходит на последних неделях беременности и обычно полностью или почти завершается к концу латентной фазы.

Когда начинаются схватки, стенки матки начинают сокращаться за счет стимуляции высвобождением гормона гипофиза окситоцина. Из-за сокращений шейка матки расширяется и начинает открываться.

По мере развития родов амниотический мешок может разорваться и вызвать медленный или быстрый поток жидкости. Роды обычно начинаются в течение 24 часов после разрыва амниотического мешка. По мере того, как схватки становятся все ближе и сильнее, шейка матки постепенно начинает расширяться.

Степень сглаживания шейки матки можно определить во время влагалищного исследования. Длинная шейка матки означает, что сглаживания еще не произошло. На этом этапе шейка матки может расшириться от 1 до 4 см. Скрытая фаза заканчивается с наступлением активной фазы, которая характеризуется ускоренным раскрытием шейки матки.

Стадии труда

Роды через естественные родовые пути делятся на три фазы: расширение шейки матки, роды и выход плаценты.

Цели обучения

Различия по этапам родов

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Первый период родов начинается, когда стертая (истонченная) шейка матки раскрывается на 3 см. Во время сглаживания шейка матки тянется вверх во время схваток. Полное раскрытие происходит, когда шейка матки достаточно широка, чтобы позволить прохождению головы ребенка, около 10 см для доношенного ребенка.
  • Продолжительность родов широко варьируется, но в среднем активная фаза составляет около 20 часов для женщин, родивших первого ребенка (первородящие), и 8 часов для женщин, которые ранее родили (многоплодные).
  • Вторая стадия начинается, когда шейка матки полностью раскрыта, и заканчивается при рождении ребенка. Движению плода по родовым путям помогают дополнительные материнские усилия по надавливанию или давлению. Голова плода венчает половую губу, и ребенок рождается.
  • Период от момента сразу после изгнания плода до сразу после изгнания плаценты называется третьим периодом родов, который длится в среднем 10–12 минут.
  • Четвертый период родов может относиться к часу сразу после рождения плаценты или может относиться к неделям после родов. Это время, когда организм матери возвращается в небеременное состояние.
Ключевые термины
  • multiparae : Женщины, родившие более одного жизнеспособного плода.
  • Рефлекс Фергюсона : Пример положительной обратной связи и реакции женского тела на приложение давления в шейке матки или стенках влагалища. При надавливании высвобождается окситоцин и стимулируются сокращения матки (что, в свою очередь, увеличивает выработку окситоцина и, следовательно, еще больше усиливает сокращения), пока ребенок не родится.
  • первородящие : женщины, родившие только одного ребенка или рожающие впервые.

Голова и плечи младенца должны пройти определенную последовательность движений, чтобы пройти через кольцо таза матери. Шесть этапов типичной доставки вершины (презентация в первую очередь):

  1. Вовлечение головки плода в поперечном положении.
  2. Опускание и сгибание головки плода.
  3. Внутреннее вращение головки плода таким образом, чтобы лицо ребенка было обращено к прямой кишке матери.
  4. Роды выдвижением (головка плода выходит из родовых путей).
  5. Реституция: Голова плода поворачивается на 45 градусов, чтобы восстановить нормальное положение плеч, которые все еще находятся под углом.
  6. Наружное вращение: плечи повторяют штопорные движения головы, что можно увидеть в последних движениях головы плода.

Оценка Бишопа определяет несколько факторов, которые акушерки и врачи используют для оценки состояния роженицы.
Балл используется для прогнозирования вероятности спонтанного перехода матери ко второму периоду родов и необходимости индукции родов.Его также использовали для оценки вероятности самопроизвольных преждевременных родов.

Стадии труда

Первая ступень (активная фаза)

Первый период родов классически начинается, когда стертая (истонченная) шейка матки раскрывается на 3 см, хотя есть различия, поскольку у некоторых женщин могут быть или не быть активные схватки до достижения этой точки. Начало реальных родов определяется, когда шейка матки начинает постепенно расширяться. Разрыв плодных оболочек или кровянистые выделения могут произойти или не произойти на этой стадии или около нее.

Мышцы лапки образуют противоположные спирали от верхушки верхнего сегмента матки до его соединения с нижним сегментом. Во время сглаживания шейка матки включается в нижний сегмент матки. Во время сокращения эти мышцы укорачивают верхний сегмент, постепенно вытягивая нижний сегмент вверх.

Затем представленной части плода разрешается опуститься. Полное раскрытие достигается, когда шейка матки расширяется достаточно, чтобы позволить прохождению головы ребенка, примерно на 10 см для доношенного ребенка.Продолжительность родов широко варьируется, но в среднем активная фаза составляет около 20 часов для женщин, родивших первого ребенка (первородящие), и 8 часов для женщин, которые уже родили (многоплодные).

Остановка активной фазы определяется у первородящих женщин как неспособность шейки матки расширяться со скоростью 1,2 см / час в течение как минимум двух часов. Это определение основано на кривой Фридмана, которая отображает типичную скорость раскрытия шейки матки и опускания плода во время активных родов.Некоторые врачи могут диагностировать отсутствие прогресса и, следовательно, выполнить кесарево сечение.

Вторая стадия (изгнание плода)

Вторая стадия начинается, когда шейка матки полностью раскрыта, и заканчивается, когда ребенок рождается. По мере увеличения давления на шейку матки рефлекс Фергюсона увеличивает сокращение матки.

В начале нормальной второй стадии голова полностью входит в таз: самый широкий диаметр головы проходит ниже уровня входа в таз.Затем головка плода продолжает опускаться в таз ниже лобковой дуги и выходит наружу через влагалище.

Этому способствуют дополнительные материнские усилия по давлению или давлению. Головка плода венчает половую губу. В этот момент женщина может почувствовать жжение или покалывание. Полное изгнание ребенка сигнализирует об успешном завершении второго периода родов.

Вторая стадия родов будет зависеть от таких факторов, как количество детей, размер плода, анестезия или наличие инфекции.Более длительные роды связаны со снижением частоты самопроизвольных родов через естественные родовые пути и увеличением частоты инфекций, разрывов промежности, акушерских кровотечений, а также с необходимостью интенсивной терапии новорожденного.

Третья стадия (плацентарные роды)

Третий период родов — это период от сразу после изгнания плода до сразу после изгнания плаценты. Среднее время от рождения ребенка до полного изгнания плаценты оценивается в 10–12 минут.

Изгнание плаценты можно активно контролировать, давая утеротоник, такой как окситоцин, наряду с соответствующим трактом за пуповину и массажем дна матки, чтобы помочь в доставке плаценты квалифицированным акушером. В качестве альтернативы, им можно управлять выжидательно, позволяя изгнать плаценту без медицинской помощи. Пуповину обычно зажимают и перерезают на этом этапе, но обычно она закрывается естественным образом, даже если не зажат и не разрезан.

Если амниотический мешок не разорвался во время схваток или толчков, ребенок может родиться с неповрежденными плодными оболочками.Это называется рождением в колпачке. Оболочка безвредна, а ее мембраны легко разрушаются и стираются. С появлением современного оперативного акушерства искусственный разрыв плодных оболочек стал обычным явлением, поэтому дети редко рождаются в стерильной оболочке (рождение в герметичной оболочке).

Четвертый этап (послеродовой период)

Четвертый период родов — это термин, используемый в двух разных смыслах:

  1. Это может относиться к послеродовому периоду или к часам сразу после рождения плаценты.
  2. Его можно использовать в более метафорическом смысле для описания недель после родов.

Рождение. : Последовательность изображений, показывающих этапы обычных родов.

Коррекция ребенка при рождении

После рождения физиология младенца должна адаптироваться к самостоятельному дыханию, изменениям кровотока и доступа к энергии, а также к холоду.

Цели обучения

Проанализировать перинатальные изменения младенца

Основные выводы

Ключевые моменты
  • После рождения легкие новорожденного раздуваются, и дыхание начинается через легочную систему.Последующие изменения кровотока, насыщенного кислородом, происходят по образцу кровообращения у взрослых.
  • Энергетический метаболизм младенца также быстро преобразуется с непрерывного плацентарного питания на прерывистое питание. Запасы гликогена, создаваемые во втором и третьем триместрах беременности, используются для получения энергии в течение первых нескольких дней после родов.
  • Физиологические изменения происходят посредством терморегуляции для поддержания внутренней температуры, включая: сужение сосудов (уменьшение притока крови к коже), сохранение положения плода (уменьшение площади воздействия), нервную активность больших мышц (для выработки мышечного тепла) и неподвижный термогенез.
Ключевые термины
  • респираторный дистресс-синдром : Детский респираторный дистресс-синдром (IRDS), также называемый респираторным дистресс-синдромом новорожденных или респираторным дистресс-синдромом (ранее называвшийся болезнью гиалиновой мембраны), является синдромом у недоношенных детей, вызванным недостаточностью выработки сурфактанта и структурной недостаточностью. незрелость в легких. Это также может быть результатом генетической проблемы с производством белков, связанных с поверхностно-активными веществами.
  • сурфактант : липопротеин в тканях легких, который снижает поверхностное натяжение и обеспечивает более эффективный транспорт газа.
  • термогенез без дрожи : Процесс производства тепла в организмах. Термогенез без дрожи обычно происходит в коричневой жировой ткани (бурый жир), которая присутствует у младенцев человека и млекопитающих в спячке.

Первая задача новорожденного — перфузировать свое тело путем самостоятельного дыхания вместо использования плацентарного кислорода.При рождении легкие ребенка заполнены легочной жидкостью плода (которая не является околоплодными водами) и не раздуваются.

Когда новорожденный выходит из родовых путей, его центральная нервная система реагирует на резкие изменения температуры и окружающей среды. Это заставляет его сделать первый вдох примерно через 10 секунд после родов.

При первых вдохах происходит падение сопротивления легочных сосудов и увеличение площади поверхности, доступной для газообмена. В течение следующих 30 секунд легочный кровоток увеличивается и насыщается кислородом, проходя через альвеолы ​​легких.Кислородная кровь теперь достигает левого предсердия и желудочка и через нисходящую аорту достигает пупочных артерий.

Дыхание и кровообращение

Кислородная кровь теперь стимулирует сужение пупочных артерий, что приводит к уменьшению плацентарного кровотока. По мере увеличения легочного кровообращения происходит эквивалентное сокращение плацентарного кровотока, которое обычно полностью прекращается примерно через три минуты. Эти два изменения приводят к быстрому перенаправлению кровотока в сосудистое русло легких, примерно с 4% до 100% сердечного выброса.

Повышение легочного венозного возврата приводит к тому, что давление в левом предсердии немного выше, чем в правом предсердии, которое закрывает овальное отверстие. Это изменение характера потока приводит к снижению кровотока через артериальный проток.

Повышенное содержание кислорода в крови в аорте стимулирует сужение и, в конечном итоге, закрытие этого кровообращения плода. Все эти изменения сердечно-сосудистой системы приводят к адаптации паттернов кровообращения плода к паттернам кровообращения у взрослых.

Во время этого перехода некоторые типы врожденных пороков сердца, которые не проявлялись внутриутробно во время кровообращения плода, будут проявляться цианозом или респираторными симптомами.

После рождения экспрессия и повторное поглощение сурфактанта, которое начинается на 20 неделе беременности, ускоряется. Экспрессия сурфактанта в альвеолы ​​необходима для предотвращения закрытия альвеол.

В этот момент также начинаются ритмичные дыхательные движения. Если есть какие-либо проблемы с дыханием, лечение может включать стимуляцию, вентиляцию мешком и маской, интубацию и вентиляцию.Кардиореспираторный мониторинг необходим для отслеживания потенциальных проблем.

Фармакологическая терапия, такая как кофеин, также может применяться для лечения апноэ у недоношенных новорожденных. Следует поддерживать положительное давление в дыхательных путях и исключить неонатальный сепсис. Потенциальные респираторные проблемы у новорожденных включают апноэ, преходящее тахипноэ новорожденного (TTNB), респираторный дистресс-синдром (RDS), синдром аспирации мекония (MAS), обструкцию дыхательных путей и пневмонию.

Требования к энергии

Энергетический метаболизм плода должен быть переведен с непрерывного поступления глюкозы через плаценту на прерывистое питание. Хотя плод зависит от материнской глюкозы как основного источника энергии, в некоторых условиях он может использовать лактат, свободные жирные кислоты и кетоновые тела. Уровень глюкозы в плазме поддерживается за счет гликогенолиза.

Синтез гликогена в печени и мышцах начинается в конце второго триместра беременности, а его накопление завершается в третьем триместре. Запасы гликогена максимальны в срок, но даже в этом случае у плода имеется достаточно гликогена только для удовлетворения своих энергетических потребностей в течение 8–10 часов, которые могут быть исчерпаны еще быстрее, если потребность в нем высока.

Новорожденные будут получать энергию за счет глюконеогенеза. Жировые запасы — это самый большой источник энергии. На 27 неделе беременности только 1% массы тела плода составляет жир. Через 40 недель это число увеличивается до 16%.

Недостаток глюкозы в субстрате может привести к гипогликемии, задержке роста плода, преждевременным родам или другим проблемам. Точно так же избыток субстрата также может привести к проблемам, таким как ребенок от диабетической матери (IDM), гипотермия или неонатальный сепсис.

Предвидение потенциальных проблем — ключ к решению большинства неонатальных проблем с энергетическим обменом.Например, раннее кормление в родильном зале или как можно раньше может предотвратить гипогликемию. Если уровень глюкозы в крови все еще низкий, можно ввести болюс глюкозы внутривенно (в / в) с непрерывной инфузией, если необходимо. В редких случаях может потребоваться применение стероидов или глюкагона.

Температура окружающей среды

Младенец в инкубаторе : Младенцы, особенно недоношенные, не могут регулировать температуру своего тела. Размещение в инкубаторе позволяет им приспосабливаться, не истощая запасы энергии.

Новорожденные происходят из теплого окружения из-за холода и колебаний температур этого мира. Они голые, влажные и имеют большое отношение площади поверхности к массе, с переменным количеством изоляции, ограниченными метаболическими запасами и пониженной способностью дрожать.

Физиологические механизмы сохранения внутренней температуры включают вазоконстрикцию (уменьшение притока крови к коже), поддержание положения плода (уменьшение площади поверхности, подвергающейся воздействию окружающей среды), нервную активность больших мышц (для выработки мышечного тепла) и отсутствие дрожащий термогенез.

Не дрожащий термогенез происходит в буром жире. Бурый жир — это специализированная жировая ткань с высокой концентрацией митохондрий, предназначенная для быстрого окисления жирных кислот с целью выработки метаболического тепла. Способность новорожденного поддерживать эти механизмы ограничена, особенно у недоношенных.

Сокращений во время беременности: чего ожидать

Обзор темы

Регулярные сокращения могут означать, что ваша маточная мышца стягивается (сокращения Брэкстона-Хикса) или что вы рожаете.Может быть трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих родов. Если есть сомнения, позвоните своему врачу.

Схватки Брэкстона-Хикса

Во втором и третьем триместрах беременности у вас могут быть эпизоды, когда живот сжимается и становится твердым на ощупь, а затем расслабляется. Это эпизоды сжатия (сокращения) мышц матки, называемые сокращениями Брэкстона-Хикса. Эти нормальные сокращения могут быть легкими или достаточно сильными, чтобы заставить вас прекратить то, что вы делаете.

схватки Брэкстона-Хикса могут начаться уже на 20-й неделе беременности, но чаще всего они начинаются между 28-й и 30-й неделями.

Схватки Брэкстона-Хикса могут происходить часто в течение 9-го месяца, например, каждые 10–20 минут.

Сокращения Брэкстона-Хикса:

  • Обычно проходят во время упражнений или активности. Истинные схватки продолжаются или усиливаются при активности.
  • Больше ощущаются во время отдыха.

Преждевременные роды

Продолжительность нормальной беременности составляет от 37 до 42 недель, считая от даты последней менструации женщины.Преждевременные роды происходят до 37 недели беременности. До 20 недель преждевременные роды, которые приводят к родам, представляют собой выкидыш (самопроизвольный аборт).

Преждевременные роды диагностируются у женщины на сроке от 20 до 37 недель беременности и с регулярными сокращениями матки. Это означает около 6 или более схваток за 1 час.

Позвоните своему врачу, если у вас были регулярные схватки в течение часа, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.

Ранние роды

Ранние роды часто являются самой продолжительной частью процесса родов, иногда продолжающейся 2–3 дня.Сокращения матки:

  • От легкой до умеренной, продолжаются от 30 до 45 секунд. Вы можете продолжать говорить во время этих схваток.
  • Может быть нерегулярным, с интервалом от 5 до 20 минут, а может даже остановиться на некоторое время.

При ранних родах шейка матки открывается (расширяется) примерно на 3 см (1,2 дюйма).

У рожениц-новичка могут быть многочасовые преждевременные роды без расширения шейки матки. Вы можете пойти в больницу и вас снова отправят домой до тех пор, пока у вас не начнутся активные роды или у вас не начнутся водные отложения (разрыв плодных оболочек).

Активные роды

Первый этап активных родов начинается, когда шейка матки раскрывается примерно на 3–4 см (1,6 дюйма). Этот этап считается завершенным, когда шейка матки полностью раскрывается и ребенок готов к выталкиванию. Во время последней части этого этапа (перехода) работа становится действительно интенсивной.

По сравнению с ранними родами схватки во время первого периода родов:

  • Более интенсивны.
  • Возникают чаще, примерно каждые 2–3 минуты.
  • Длится дольше, примерно от 50 до 70 секунд.

Вы можете чувствовать беспокойство или возбуждение во время активных родов. Пришло время пойти в больницу или родильный дом. Если ваш мешок с водой (амниотический мешок) не разорвался до этого, то теперь может. Если вы прошли уроки труда и научились выполнять специальное дыхание во время схваток, вы захотите начать специальное дыхание сейчас.

Объяснение этапов родов — Клиника Кернодле

Если вы беременны первым ребенком или с момента последней беременности прошло много времени, узнав об этапах родов до срока родов, вы сможете узнать, чего ожидать. Прежде всего, важно понимать, что роды у каждой женщины разные, и они могут быть разными каждый раз, когда у вас появляется ребенок. Однако существуют модели труда, которые подходят для большинства женщин. Чтобы помочь вам почувствовать себя готовым к рождению ребенка, вот краткое описание трех этапов родов и того, что происходит во время каждого:

Этап 1: Работа

Первый период родов определяется как время начала настоящих родов до полного раскрытия шейки матки до 10 см.Этот этап также самый продолжительный и состоит из трех этапов.

  • Ранние роды начинаются, когда вы начинаете роды, пока шейка матки не расширится на 3 см.
  • Активные роды происходят, поскольку шейка матки продолжает расширяться с 3 см до 7 см.
  • Переход — это заключительная фаза первой стадии, когда шейка матки продолжает полностью расширяться до 10 см.

По данным Американской ассоциации беременных, ранние роды обычно продолжаются 8-12 часов с схватками продолжительностью около 30-45 секунд с интервалом от 5 до 30 минут. Схватки обычно начинаются с легкой степени и могут быть нерегулярными, но на этом этапе они будут становиться все сильнее и частее. Также на этом этапе вода может вырваться.

В среднем, активная фаза родов длится 3-5 часов с схватками продолжительностью около 45-60 секунд с интервалом примерно 3-5 минут. Если вы еще не отправились в больницу, когда у вас пропала вода на первом этапе, обычно самое время отправиться в больницу.

Хотя это самый короткий этап, переходный этап — самый сложный.Переходный период обычно длится от 30 минут до 2 часов, поскольку шейка матки полностью расширяется с 8 до 10 см. Схватки будут длиться примерно 60-90 секунд с промежутком от 30 секунд до 2 минут. Из-за продолжительности и интенсивности схваток женщины могут испытывать приливы, озноб, тошноту или рвоту. Вы также можете почувствовать сильное давление в пояснице и прямой кишке, но если вы начинаете ощущать потребность в толчках, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Этап 2: толкание и рождение

Второй период родов начинается, когда вы полностью раскрыты до 10 см. Ваш врач сообщит вам, что пора начинать выталкивать ребенка. Этот этап может длиться от 20 минут до нескольких часов. Вот несколько важных вещей, которые нужно знать о втором периоде родов:

  • Ваши схватки могут замедляться и приходить каждые 2–5 минут. Они длятся от 60 до 90 секунд.
  • Толкайтесь во время схваток и отдыхайте между ними. Нажимайте, когда вы чувствуете позыв или когда вам говорит врач.
  • Если вам неудобно или толчки прекратились, попробуйте новую позу, пока не найдете ту, которая вам удобна.Вы можете приседать, сидеть, становиться на колени или лечь.
  • Вам могут сделать эпизиотомию — небольшой разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу. Большинству женщин не требуется эпизиотомия, но может произойти естественный разрыв.
  • Ваш врач поможет вывести вашего ребенка из родовых путей. Чтобы выручить ребенка, могут потребоваться специальные инструменты, такие как щипцы или присоски.
  • Ваш ребенок родился, нужно перерезать пуповину. Подумайте о добавлении в план родов инструкций о том, кому вы хотели бы разрезать пуповину.
Этап 3: Доставка плаценты

Некоторые женщины могут не осознавать, что после родов вы все равно должны доставить плаценту — орган, который развился в вашей матке и поставлял пищу и кислород вашему ребенку на протяжении всей беременности через пуповину. Это короткий период родов, и у большинства женщин он обычно длится менее 20 минут. Если у вас была эпизиотомия или естественный разрыв, в течение этого времени он будет восстановлен.Если вы решили хранить пуповинную кровь, это также время, когда ее заберет ваш врач.

Вы все еще можете испытывать легкие сокращения до и даже после выхода плаценты, поскольку ваша матка начинает сокращаться до своего нормального размера. Но, поскольку ваш врач помогает доставить плаценту и произвести любые ремонтные работы, вы можете наслаждаться первыми моментами с вашим ребенком, контактируя с кожей. Вы также можете начать грудное вскармливание сразу же, поскольку большинство женщин могут начать кормление грудью в течение 1 часа после рождения ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *