причины возникновения и методы лечения
Автор статьи
Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.
Написано статей
60
Организм у детей нередко подвержен опасностям, способным причинить существенный ущерб здоровью, в случае несвоевременного оказания помощи. Папиллома в детском возрасте может появиться как результат инфицирования вирусом, передающимся посредством контактирования с зараженным человеком либо носителем. ВПЧ бывает приобретенным и врожденным. Когда беременная мать является носителем, то существует вероятность инфицирования во время родов. Потому важным будет принять необходимые меры, чтобы дезинфицировать родовые пути.
Содержание статьи:
Виды папиллом
Папилломой является нарост на кожном покрове либо слизистой, зачастую по форме напоминает грибок на тонком основании. Оттенок колеблется от белого до коричневого. Период инкубации, преимущественно — 3 месяца. Самую большую активность ВПЧ начинает проявлять спустя полгода после инфицирования. Наросты способны быть одиночными либо множественными (колониями). Зависимо от места расположения и вида их разделяют на следующие разновидности:
- Вульгарные. Представляют собой незначительные формирования круглой формы. Верхний слой папиллом покрыт ороговевшим кожным покровом. Нарост локализуется на различных частях тела, но наиболее часто их наблюдают на внутренней стороне кистей и на ягодицах.
- Плоские. Незначительные наросты над кожным покровом телесного оттенка. У младенцев иногда чешутся, в результате — это провоцирует раздражение и воспалительные процессы в пораженном участке кожи.
- Подошвенные. Локализуется на подошве. Характеризуются плотной структурой, телесного либо желтоватого цвета. Данные новообразования нужно отличать от обычных мозолей, поскольку внешне обладают схожестью. Внутри бородавки можно наблюдать незначительные точки темного цвета, а в мозоли они отсутствуют.
- Нитевидные. Формируются на лице, шее, под мышками, в паху и вблизи с ним. Представляют собой небольшие сосочки, которые закреплены на верхнем слое кожного покрова посредством тонкого основания, на конце способны несколько расшириться. Стандартный цвет таких новообразований — телесный, но бывает и розовым. Мелкие сосочки способны сами по себе отделяться в процессе трения одеждой, в такой ситуации на коже могут образоваться капли крови.
- Папилломатоз гортани. Является тяжелой болезнью, которая возникает у детей из-за развития вируса внутри органа. Распространенным местом расположения наростов часто бывает голосовая щель, что провоцирует речевые расстройства и сбои в дыхании. Если присоединяется респираторное заболевание — отекают стенки горла, ввиду чего могут появиться трудности с дыханием, а в наиболее сложных ситуациях – удушье. Заболевание свойственно непосредственно для детей в 1 месяц, потому беременной женщине необходимо проявить заботу о здоровье плода и принять меры до родов в целях санации постоянных очагов заражения.
- Эпителиальная гиперплазия. Разновидность заболевания, которая развивается на слизистых в ротовой полости – языке, небе, внутренней поверхности щек. Новообразования представляют собой незначительные нитевидные наросты. Подобный тип способен доставлять существенные неудобства ребенку, потому терапия должна осуществляться без промедлений.
- Бородавчатая дисплазия. Выглядит как красно-коричневые шероховатые пятна на конечностях рук и ног ребенка. Подобная форма болезни наблюдается нечасто, но в определенных ситуациях способна спровоцировать злокачественное протекание.
Вирус папилломы человека бывает приобретенным либо врожденным, нарост у ребенка во многих ситуациях формируется, когда мать выступает носителем либо подвержена данной болезни. В процессе прохождения по родовым путям инфекция попадает внутрь организма младенца и осуществляет свое негативное функционирование.
Если есть подозрение на это заболевание необходимо проконсультироваться с педиатром. Он назначит полную диагностику детского организма, сдачу анализов и установит факторы, которые спровоцировали патологию. Регулярно возникающие новообразования у ребенка сигнализируют о нарушениях внутри организма. Своевременно обнаружив папилломы и проведя необходимую терапию, возможно предупредить появление неблагоприятных последствий у ребенка.
Причины появления наростов
В детском возрасте папиллома появляется лишь из-за инфицирования ВПЧ. Такая инфекция передается детям несколькими способами.
- Вертикальный. Вирус может попасть в организм ребенка в процессе его прохождения по родовым путям беременной матери. В такой ситуации новообразование возможно обнаружить примерно спустя 3-5 недель после родов.
- Контактный и бытовой. Подобный путь актуален в процессе тесного контакта ребенка с вирусоносителем. Провоцирующими факторами бывают игры с зараженными детьми, употребление общих средств личной гигиены, купание в бассейне и т.д.
- Самоинфицирование. В детском возрасте подобное явление наблюдают значительно чаще. В частности это относится к детям в дошкольном возрасте. Обнаружив папиллому на носу либо руке, ребенок начинает ее сдирать либо ковырять. В итоге инфекция, которая находится внутри новообразования, перейдет на здоровую кожу, вызывая формирование новых наростов.
Для заражения кожи у детей характерно следующее:
- Подобной инфекции необходимы тепло и влажность, в которых оптимальнее всего осуществлять жизнедеятельность данного вируса. Бородавка неспособна длительное время находиться вне кожи и гибнет во внешней среде.
- Когда инфекция попала на эпителий ребенка, его частицы «оседают» в клетках кожного покрова и проходят инкубационный период, длящийся примерно 3 месяца. Внешние признаки проявляются и раньше, если детский организм ослаб, либо в данный промежуток времени переносит какую-либо болезнь.
- Инфекция вызывает патологию, которая приводит к формированию новообразований на коже.
Само присутствие внутри организма ребенка ВПЧ не гарантирует формирование наростов. Главные причины появления инфекции заключаются в факторах, ввиду которых слабеет защитная функция организма. Вызвать подобные явления способны:
- Болезни, которые передаются микроорганизмами;
- Вирусные заболевания;
- Респираторные и простудные болезни;
- Расстройства в функционировании желудочно-кишечного тракта;
- Стрессовые ситуации и сильные психоэмоциональные переживания;
- Побочный эффект от употребляемых медикаментозных средств;
- Перемены климата в межсезонье.
От момента заражения инфекцией до образования бородавки проходит довольно продолжительный период времени: 3-5 месяцев либо 3-5 лет. Зачастую симптоматика болезни наблюдается через полгода после инфицирования.
Симптомы заболевания
Нужно заметить, что если отсутствует симптоматика болезни, родители часто не предполагают о присутствии вируса в организме ребенка. Это оттягивает посещение специалиста и назначение лекарственной терапии. Обычно, главный признак инфекции — сама бородавка, способная проявиться на каком-либо участке кожи, слизистых.
Наиболее распространенное место проявления папилломы — кисти рук, предплечье, подмышечные впадины, пальцы, лицо. Новообразования у детей способны поражать полость рта и гортань. В определенных ситуациях бородавки отмечают на органах половой системы, возле анального отверстия.
Наросты бывают разной формы, размеров и оттенка. Преимущественно, они являются единичными либо множественными разрастаниями, сливающимися в определенных ситуациях друг с другом, формируя своеобразную корку, которая возвышается над кожным покровом.
Бывают случаи, когда ребенка тревожит такая симптоматика, как зуд и болезненный дискомфорт. Это происходит из-за расчесывания либо сдирания бородавок, начинающих воспаление и распространение на прочие части тела. При их возникновении на органах половой системы признаки недуга также часто причиняют неудобства. В такой ситуации причина может быть в биологических выделениях (урина, кал), раздражающих чувствительный кожный покров ребенка.
Лечение
Выбирать способ терапии и устранения папилломы необходимо основываясь от размеров нароста, глубины повреждения ткани, локализации, результатов диагностики ребенка. Если существует подозрение на злокачественную природу бородавки, применяются методики, которые позволяют осуществить гистологическое обследование удаленного нароста.
Известно 2 мнения специалистов по терапевтическому курсу данных новообразований у детей:
- в детском возрасте нарост нельзя трогать, а смотреть за ним: происходит ли рост, становится ли больше число бородавок, происходят ли воспалительные процессы. Удаляются лишь многочисленные опухоли и очаги;
- новообразование после его выявления необходимо удалять. Необходимость радикальной терапии специалистами обосновывается тем, что наросты нередко располагаются на тех участках, где запросто можно получить травму и создается риск появления кровотечения, дальнейшего распространения либо озлокачествления.
Родители не должны рассчитывать, что бородавка сойдет сама. Запрещена самостоятельная терапия, использование народных средств, поскольку какое-либо механическое либо химическое влияние способно спровоцировать озлокачествление папилломы или к распространению инфекции на остальные участки тела. Необходимо незамедлительно обращаться к специалисту. На сегодняшний день существуют разнообразные способы эффективной терапии заболевания: оперативный, консервативный и комплексный.
Консервативный метод
Большая часть врачей полагает возможным начинать комплексную терапию болезни при единичных новообразованиях консервативным способом: использование иммуномодуляторов и комплекса витаминов. Консервативной терапией является местное употребление мазей и примочек. В простых ситуациях заболевания вероятно исчезновение наростов, когда приведены в норму реакции иммунной системы.
Как консервативное лечение используются антивирусные средства. Непосредственно лечащий врач выбирает иммуномодуляторы, средства для местного лечения и антивирусные медикаменты, их дозу и продолжительность терапевтического курса.
Зачастую консервативная терапия не заканчивается достижением нужного результата. Специалисты в таких ситуациях могут предложить радикальную методику – удаление папиллом. Они едины во мнении об устранении одиночной бородавки после обнаружения в ситуации появления психоэмоционального дискомфорта у детей ввиду перемен во внешности.
Оперативный метод
Известны разные способы устранения бородавок. Специалист выбирает нужный для ребенка метод лечения в индивидуальном порядке, зависимо от возрастных показателей, распространенности процесса, присутствия патологии в других органов. Когда новообразование устранено радикальным способом, осуществляется курс антивирусной терапии в целях предупреждения рецидивов.
На сегодняшний день устранение наростов посредством стандартного вырезания хирургическим скальпелем у детей используется совсем нечасто: если существует подозрение на озлокачествление процесса и необходимость в гистологической диагностике вырезанной ткани.
Специалист осторожно и фактически без боли удаляет бородавку одним из таких способов:
- Удаление при помощи медицинского лазера. Данная методика отличается высокой эффективностью, которая позволяет устранить новообразований на какой-либо глубине и различных габаритов. Осуществляется манипуляция под местным наркозом. Параллельно с устранением бородавки медицинский лазер купирует кровотечение. Фактически препятствует появлению неблагоприятных последствий после проведения процедуры. Минусом данной методики будет формирование шрама после манипуляции и вероятность использования лишь когда есть специальные приборы и высококвалифицированные врачи. Существует также ряд противопоказаний для терапии лазером: хронические болезни почек, сердца, желудочно-кишечного тракта, высокая восприимчивость к ультрафиолетовому излучению и воспалительные болезни кожного покрова.
- Удаление посредством использования жидкого азота. Является самой действенной и регулярно применяемой методикой у детей. Используя специальный криоаппликатор, специалист воздействует на новообразование на протяжении полминуты, бородавка начинает разрушаться под влиянием жидкого азота. Формирующаяся эрозия начнет заживление спустя 14 дней. Данная совершенно безболезненная методика обладает существенными достоинствами: отсутствует необходимость в обезболивания в процессе осуществления манипуляции; отсутствует контакт с кровью, а, следовательно, нет вероятности заражения; когда рана заживет не останется шрамов; занимает непродолжительный промежуток времени. В частности оптимален для использования детям дошкольного возраста.
- Электрокоагуляция. Представляет собой устранение бородавки посредством электрического тока высокой частоты. Деструкция новообразования осуществляется под воздействием повышенной температуры внутри ткани нароста. Минусами подобной методики считаются ее ярко выраженная болезненность и продолжительное время заживления раны.
- Радиоволновое удаление. Такой способ считается оптимальным для детей, поскольку отличается абсолютной безопасностью и безболезненностью, годится для кожного покрова различной степени восприимчивости.
- Прижигание. Представляет собой деструкцию новообразования посредством нанесения на нее особой смеси, которая состоит из неорганических и органических кислот. Методика отличается болезненностью, с продолжительным периодом восстановления. После нее остаются шрамы.
При выборе методики устранения папилломы врач должен руководствоваться индивидуальными особенностями ребенка.
Комплексный метод
Врачи полагают, что наиболее целесообразным будет использование комплексной терапии папиллом: устранение наростов хирургическим методом параллельно с использованием антивирусных медикаментозных средств и употреблением иммуномодуляторов. Требуемую терапию ребенку врач должен подобрать в индивидуальном порядке, отталкиваясь от характерных особенностей детского организма, протекания болезни и восприимчивости кожных покровов.
Профилактические меры
Беря во внимание широкую распространенность ВПЧ, избежать заражения крайне трудно. Но, проявив заботу о здоровье малыша, возможно исключить лабораторные признаки болезни. В этих целях нужно придерживаться следующих предписаний:
- С дошкольного возраста нужно сформировать у детей необходимость и привычку активного образа жизни. На собственном примере родители должны вырабатывать у ребенка необходимость осуществлять физические упражнения утром, 2 раза в день производить чистку ротовой полости и постоянно поддерживать чистоплотность. Приучить ребенка придерживаться гигиены (мыть руки, не использовать полотенца из ткани в общественном месте и пр.) также является задачей родителей.
- Поддерживать иммунитет посредством прогулок на свежем воздухе каждый день, благодаря правильному сбалансированному рациону питания (минимальное количество фастфуда, включить в меню достаточное количество овощей и фруктов), исключить психоэмоциональные потрясения.
- Следует постоянно наблюдать за состоянием рук, развить привычку у ребенка постоянно их мыть и тщательным образом вытирать. В жаркое время года чаще протирать кожу с помощью влажных салфеток. Не допускать, чтобы кожные покровы рук пересыхали, а появляющиеся травмы вовремя обрабатывать посредством антисептиков и лечить (во избежание попадания инфекции внутрь организма).
- Наблюдать за нервной системой детей. Стрессовые ситуации и высокая нервозность являются благоприятным фоном попаданию инфекции в организм. Когда ребенок разнервничался, нужно дать ему натуральные успокоительные средства.
- В профилактических целях внутриутробного инфицирования плода будущей матери следует предварительно до планируемой беременности осуществить полную диагностику и терапию (если обнаружено носительство папилломавируса).
Папилломатоз является распространенной болезнью кожных покровов и слизистых, потому не следует поддаваться панике при выявлении новообразований либо прочих наростов на коже у детей. Нужно без промедлений проконсультироваться со специалистом, который поможет установить причину их формирования и порекомендует возможные способы терапии. Игнорировать образование папиллом и оттягивать посещение врача не следует, беря во внимание вероятность их озлокачествления. Из-за этой причины запрещено пробовать самостоятельно излечить ребенка. Поддерживая иммунную систему ребенка и не подвергая его психоэмоциональным нагрузкам, возможно исключить появление такой болезни либо ее рецидивов.
Видео по теме:
Статьи по теме:
Поделиться в соцсетях:
нужно ли лечить ребенка от папилломавируса
ВПЧ у детей – это одно из распространенных заболеваний, проявляющееся кожными образованиями в виде бородавок. Существует более 170 типов. Болезнь может наступить у младенцев, детей, подростков. При обнаружении у малыша наростов на коже следует обратиться к специалисту.
Заражение и причины появления ВПЧ у детей
Инфицирование вирусом папилломы человека происходит быстро, чаще симптомы у детей ВПЧ остаются незаметными родителей. При врачебном осмотре бородавки могут отсутствовать, но вирус прогрессирует, служит опасным источником болезни для окружающих.
Заразиться в детском возрасте можно несколькими путями:
- Во время родов по причине контакта кожи малыша со слизистой оболочкой родовых путей.
- При контакте ребенка больным ВПЧ с кожей человека, если у малыша есть ссадины, язвочки или порезы на поверхности кожи.
- Через бытовые предметы (чужие полотенца, мочалки, одежда), происходит передача инфекции.
- Вредные привычки: онихофагия (болезнь, выраженная желанием грызть ногти), привычка сосать пальцы или расковыривать ранки, может послужить фактором инфицирования.
- Несоблюдение личной гигиены. Если ребенок не привык мыть руки с мылом после улицы, принимать душ каждый день, менять грязную одежду, это чревато высоким результатом заражения ВПЧ.
Симптомы наличия папилломавируса и методы диагностики
Вирус папилломы у детей проявляется симптоматикой: зудом в местах локализации тела (на лице, шее, руках, подошве стопы, под мышками, в горле). Образования имеют розоватый, телесный цвет, иногда темный. Форма вирусных папиллом: остроконечные, нитевидные, плоские, округлые, выпуклые.
Часто дети показывают родителям беспокоящие их болезненные места, где можно увидеть папиллому.
Не нужно ждать, что бородавка пройдет сама или когда появится вторая, следует сразу же обратиться к врачу.
Диагностируют ВПЧ изначально при осмотре, далее назначаются лабораторные методы:
- Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) – позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, проверка его типа, количества частиц. Этот вид исследования наиболее популярный, выявляет заболевание на ранней стадии, уменьшает фактор развития злокачественных образований.
- Гистологическое исследование материала (обычно применяется впоследствии хирургического удаления).
Лечить ли ребенка от папилломавируса: мнение врачей
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Родителей волнуетвопрос: стоит ли лечить ребенка от опасного папилломавируса. Большинство докторов приходит к мнению, что в младенческом возрасте сразу избавляться от папилломатоза не нужно, следует наблюдать за прогрессированием болезни, оценить точную стадию развития. Удалять необходимо в том случае, когда бородавки мгновенно разрастаются, увеличиваются, вызывают дискомфорт в виде зуда, сильной боли.
Другая половина специалистов прибегает к хирургическому вмешательству сразу же после диагностирования вируса в организме – чем раньше избавиться, тем безопаснее для здоровья ребенка больным ВПЧ и окружающих.
Опытные врачи склоняются к лечению пациента различными методами без срочного оперативного вмешательства.
Методы лечения ВПЧ у детей
Благодаря комплексной терапии, активность возбудителя подавляется. Показатели диагностики могут быть разными. Если пациент имеет несколько подтипов вируса, то к каждому назначается индивидуальный прогноз. Иногда требуется консультация хирурга и онколога. Основными методами лечения являются применение курса иммуномодуляторов, противовирусных препаратов. Специалист назначит необходимый витаминный комплекс для повышения иммунитета.
Немногие врачи советуют применение народного лечения в виде мазей, примочек.
Противовирусные и иммуностимулирующие препараты
В период межсезонного авитаминоза, выраженном снижении иммунитета в качестве дополнительного лечения назначают популярные противовирусные, иммуностимулирующие препараты:
- Интерферон. Иммуностимулятор, не выписывается при аллергии пациента, обладает противовирусным, противоопухолевым спектром действия.
- Изопринозин. Таблетки на основе инозина блокируют активность вируса, назначают при лечении остроконечных форм кондиломы или бородавки.
- Дермавит. Средство, выпущенное в форме геля для наружного применения при лечении вирусных бородавок.
- Панавир. Применяется для местного лечения ВПЧ, назначается в форме раствора для инъекций, геля, ректальных свечей.
- Ликопид. Синтетический иммуностимулятор в виде таблеток.
Удаление папиллом и бородавок
Оперативный метод лечения необходим в том случае, если бородавки множественны, находятся в местах, которые подвергаются повреждениям.
Современные методы избавления от бородавок:
- Криодеструкция. Безболезненный, быстрый способ удаления наростов с применением жидкого азота, риск инфицирования снижается, не оставляет следов, рубцов.
- Лазерное удаление. Процесс применяется, если папиллома располагается в глубоких кожных тканях и имеет большие размеры, операция проводится под местной анестезией, инфицирование, осложнения исключаются.
- Радиохирургия. Скорая процедура удаления бородавок не более трех сантиметров, метод безболезненный, проводится в течение короткого времени.
- Прижигание. Основным компонентом для удаления нароста является смесь с органическими и неорганическими кислотами, участок после нанесения долго заживает, оставляет следы.
Врач-дерматолог назначит один из методов удаления ребенку, учитывая степень поражения кожи от ВПЧ.
Чем опасен вирус папилломы человека у ребенка
причины появления и методы лечения
Папиллома у ребенка — это частое явление, которое указывает на присутствие в организме ВПЧ. Вирус разных штаммов обнаруживается у 80% населения мира. Распространенность высока вследствие скрытого течения. В группу риска входят все от младенцев до пожилых. Путей передачи много, а способов навсегда выздороветь не существует. Лечение обязательно оно купирует возбудителя.
Причины появления у детей
Папилломатоз заразен. Действие ВПЧ заключается в поражении эпидермиса, слизистых оболочек, неконтролируемом активном разрастании клеток в результате наблюдается появление выростов. Переносчик инфекции — больной человек. Вирусоносительство разделяется на приобретенное или врожденное. Зависит от способа занесения инфекции в организм, от причин развития заболевания.
Внешние факторы
Болезни подвержены дети, учащиеся в школе, посещающие детские сады, места активного отдыха с повышенной влажностью. Если зараженный человек с травмой на наросте коснулся мокрой ручки, пола или другой поверхности, на ней остаются вирусные частицы, которые обладают способностью оставаться активными вне человеческого тела на протяжении трех часов. Если у ребенка рана или микротрещина на руке, ноге, теле, то риск инфицирования высок.
Заражение возможно в детском саду, школе при пользовании одним полотенцем, посудой. Соблюдение гигиены важно, руки необходимо мыть после улицы, после игры с другими малышами, есть из вымытой посуды, вытираться личным полотенцем.
В категорию риска попадают дети, которые регулярно кусают ногти, отдирают заусенцы, срывают корочки на ранах и ссадинах.
Грудничок может заразиться от матери, если у нее на груди имеются папилломы, во время кормления вирусы попадают в рот. Заражение младенца происходит при прохождении родовых путей, усыпанных остроконечными кондиломами.
Внутренние факторы
Установить, когда произошло инфицирование невозможно. Вирусные агенты проникают в организм и затаиваются. Период не активности может длиться несколько недель или годами. Пробуждению способствует снижение иммунитета, причины:
- аллергия с частым обострением;
- заражение паразитами;
- проблемы с работой желудочного тракта, дисбактериоз и кишечные расстройства;
- частые респираторные заболевания;
- обострение хронических болезней;
- прием антибиотиков, других лекарственных средств на протяжении длительного периода;
- стресс и эмоциональное перенапряжение.
ВПЧ выжидает удобного момента. Как только защитные функции организма стали работать с перебоями, на коже или слизистых оболочках появляются первые сосочковые образования.
Опасны ли папилломы у ребенка
Ученым из области медицины удалось выявить около 170 штаммов (видов) ВПЧ, некоторые несут риск развития онкологии. В остальных случаях бородавки на теле не опасны, если их не травмировать или не срезать. Маленькие дети не в силах контролировать свои действия, часто в игре сдирают папиллому или царапают ее. Это опасно, может начаться кровотечение, внутри находится много мелких сосудиков, эпидермис тонкий и хрупкий. Травмированный вирусный нарост может стать причиной заражения другого ребенка.
Регулярное трение, повреждение и активное сдирание бородавок вызывает воспаление, которое повышает риск вторичного инфицирования.
Врачи не советуют откладывать с лечением заболевания. Требуется регулярный контроль за развитием папилломатоза.
Особенности локализации и диагностика
Папилломавирус поражает эпидермальный слой наружного покрова. Места локализации: тело, рот, половые и внутренние органы. Для правильного лечения и самодиагностики, необходимо знать разновидности образований:
- На ступнях ног и кистях рук. На зонах тела развиваются бородавки.
- Гортань. Наросты появляются у детей в органах дыхания при передаче вируса от матери к ребенку при естественном родоразрешении. Наросты в горловой щели опасны тем, что вследствие постоянной влажности быстро увеличиваются в размере и количестве, во время простудного заболевания набухают, перекрывают дыхание.
- Небо, язык, щечки. В местах формируются маленькие нитевидные сосочки, которые могут травмироваться, вызвать осложнение в виде вторичного инфицирования. Ребенок испытывает дискомфорт, боль.
- Ягодицы, попа, внутренняя сторона ладони, спина, живот, пальцы. Покрываются простыми или вульгарными выростами. Отличить их можно по округлой форме, маленькому размеру — до 1 см, шероховатости, ороговелости.
- Колени, лицо в нижней части, ручки. Излюбленные зоны локализации плоских папиллом. Образования телесного цвета возвышаются над окружающими тканями. Отличительный признак — зуд.
- Стопа. Эту часть тела атакуют плотные, желтые подошвенные бородавки с грубой поверхностью, темными точками внутри. Располагаются глубоко, доставляют сильную боль при ходьбе.
- Шея, глаза, лицо, подмышки, грудь. Подвержены развитию вируса, имеющего телесно-розоватый оттенок наростов, втянутый вид. Опухоли напоминают по форме капельку. Растут в местах наибольшего трения, часто кровоточат, болят.
Папилломы редко доставляют проблемы, но при расчесывании, трении могут воспаляться и инфицироваться. Неоднократному появлению способствуют неполадки в организме и снижение защитных функций иммунитета.
Для диагностики недостаточно наличия внешних симптомов, необходимо установить тип вируса. Проводится цитология, гистология, анализы крови на антитела, ПЦР, амлификационный Digene-тест на выявление онкогенных штаммов вируса. Для обследования необходимо обратиться к дерматологу. При специфическом расположении больной перенаправляется к офтальмологу, эндокринологу.
Мнение доктора Комаровского о лечении папиллом
Известный педиатр — Евгений Олегович Комаровский не рекомендует оставлять ВПЧ без медицинского контроля. При появлении первой папилломы у подростка, маленького ребенка, новорожденного, вне зависимости от места локализации посетите врача. После исследований доктор разработает тактику лечения.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Современная медицина практикует комплексный подход к терапии ВПЧ. При небольших наростах, условиях развития заболевания врач может выбрать выжидательную тактику с регулярным контролем. Случается так, что иммунная система после восстановления защитных функции, подавляет активность возбудителя, папилломы исчезают с тела.
В комплексном лечении объединяется сразу три методики:
- Укрепление организма при помощи иммуномодулирующих препаратов.
- Антивирусная терапия с назначением и подбором лекарственных средств.
- Деструкция папиллом безопасных методов — диатермоэлектрокоагуляция, лазерное воздействие, прижигание азотом, радиоволны. Процедуры проводятся дерматологом-хирургом. Процесс затрачивается 20-30 минут. Результат виден сразу.
Прибегать к удалению рекомендуется, когда разрастания множественные, находятся в месте трения, доставляют боль у ребенка имеются тяжелые заболевания — диабет, аутоиммунные сбои. При отсутствии острой необходимости через 2-3 года пораженный участок выработает иммунитет, образование исчезнет.
Для самостоятельного избавления от кожных дефектов безопасно использовать два народных рецепта — заклеивание изолентой и обработка салициловой кислотой.
В случае с маленькими детьми лучше обратиться за помощью к специалисту.
Возможные осложнения и меры предосторожности
Папилломатоз быстро разрастается и заражает здоровые ткани. Это происходит при повреждении бородавок на теле или слизистой оболочке. Опасное последствие — трансформация клеток в раковые. Возможно при регулярных травмах, воспалениях и заражении штаммов с высоким онкогенным статусом.
Предупредить возникновение инфекции поможет профилактика ВПЧ:
- не пользоваться личными средствами гигиены чужих детей;
- не ходить босиком в общественных местах — спортивный зал, бассейн, баня;
- держать ноги сухими в любую погоду;
- укреплять организм и закаляться;
- не надевать чужую обувь, одежду;
- чаще мыть руки;
- не сдирать раны, ссадины.
Во избежание заражения ребенка от матери рекомендуется на стадии планирования пройти лечение, сделать прививку. Вакцина выработает иммунитет к штаммам, которых еще нет в организме.
Запрещено делать во время беременности вследствие отсутствия данных о влиянии препарата на плод.
ВПЧ — один из самых известных и распространенных возбудителей инфекций. Рассматривая вопрос возникновения папиллом у детей, причины и лечение, необходимо основываться на мнении врачей. Педиатры и дерматологи рекомендуют удалять большие и многочисленные наросты, доставляющие дискомфорт. Маленькие опухоли могут самостоятельно исчезнуть по мере роста ребенка.
Статья прошла проверку редакцией сайтапричины появления у ребенка и способы удаления
Доброкачественные папилломы у детей не являются редкостью. Заботливый родитель сразу после выявления вирусного высыпания должен отвести своего ребенка на прием к специалисту. Но, как показывает практика, многие взрослые стараются самостоятельно вылечить нарост, вызванный папилломавирусом. Некоторым все же удается справиться с болезнью своими силами. Вот только спустя время новообразования появляются вновь, так как основную причину распространения вируса по детскому организму домашними методами очень сложно устранить.
Причины папиллом у детей
Папилломатозом называют заболевание, которое вызывается вирусом папилломы человека. Чаще от него страдают взрослые. Однако дети тоже не защищены от заражения ВПЧ. Они могут заболеть им во время нахождения в утробе матери, в процессе родовой деятельности или при непосредственном контакте с вирусоносителем после рождения.
Больше всего подвержены заражению вирусной инфекцией дети, которые регулярно посещают общественные места. К ним относятся школы, детские сады, бассейны, бани и прочие заведения.
Если малыш здоров, то вирус папилломы человека не станет проявлять себя. Он будет находиться в ожидании взаимодействия организма с благоприятным для себя фактором, который поспособствует его активации и успешному распространению.
Медики выделяют следующие причины, из-за которых появляются папилломы у ребенка:
- Предрасположенность к аллергическим реакциям;
- Ослабленная иммунная система, которая не в силах бороться с болезнью;
- Переживание стрессовой ситуации;
- Прохождение длительного курса медикаментозного лечения;
- Заболевания органов пищеварительного тракта;
- Хронические нарушения в работе внутренних органов;
- Простудные заболевания;
- Резкое изменение климатических условий.
С момента, когда ребенок заболел, и до времени появления первой папилломы, может пройти несколько месяцев или лет. Зачастую болезнь дает о себе знать спустя полгода после заражения.
Вирус проявит себя только при ослаблении иммунитета ребенка
Симптомы
Независимо от причины заболевания, симптомы развития патологического процесса у новорожденных и более взрослых детей будут одинаковыми. Папилломы могут возникнуть абсолютно на любой части тела. Эпителиальные разрастания локализуются в тех местах, в которых очень снижен местный иммунитет.
Вирус папилломы у детей распознать не так сложно. Доброкачественные новообразования нередко вырастают под мышкой. Также они могут поражать собой руки, особенно вокруг ногтей, и лицо. Обычно папилломы не болят и не вызывают дискомфортных ощущений. Родители замечают их лишь после того, как они достигают значительного размера и начинают выделяться на поверхности кожи.
Одновременно может появиться сразу несколько папиллом. Их распознают по плоской или нитевидной форме. Обычно мелкие наросты соединяются между собой и образуют опухоль с неровной поверхностью.
Небольшие разрастания опасны тем, что их легко травмировать. Повреждение папилломы у малышей, как и у взрослых, приводит к воспалительному процессу в структурах кожи.
Вирусные наросты возникают в паху и возле ануса. Их можно отнести к числу наиболее опасных. Все потому, что эти папилломы часто контактируют с биологическими жидкостями, в результате чего начинается воспаление. Параллельно ребенка мучает дискомфорт или даже боль, вызванная сильным раздражением пораженной вирусом кожи.
Намного сложнее распознать папилломы в горле. Для их обнаружения требуется клиническая диагностика. Родители непременно должны показать малыша врачу, если они заметили у него признаки отечности в области горла и приступы удушья.
Папилломы в горле трудно заметить
Разновидности
Вирус папилломы человека имеет множество подвидов. Одни из них могут не давать покоя маленькому ребёнку, которому не посчастливилось заболеть папилломатозом.
У детей могут обнаруживаться такие разновидности папиллом:
- Плоские. Эти наросты имеют немного округлую форму. Сами они слегка возвышаются над поверхностью кожного покрова. Их цвет практически ничем не отличается от оттенка того участка тела, где папилломы расположены. Плоские наросты локализуются на шее, нижней части лица, руках и коленях. У младенцев новообразования могут зудеть, из-за чего кожа, которая поражена вирусом, становится разраженной;
- Вульгарные. Это самые простые папилломы, которые своим внешним видом напоминают маленькую шишечку на лице или теле. На ощупь они плотные, покрыты ороговевшей кожицей. Как правило, их размер не превышает 1 см в диаметре. Обычно вульгарные папилломы локализуются на ягодицах, пальцах и ладонях;
- Нитевидные. Это каплевидные опухоли, которые держатся на теле человека за счет своей ножки. Такие папилломы обычно обнаруживаются под мышкой, на шее, груди и в зоне паховых складок. Из-за специфической локализации нитевидные папилломы быстро повреждаются. Это происходит по причине их трения одеждой. Из-за травмы доброкачественной опухоли может появиться инфекция;
- Подошвенные. Наросты этого вида имеют сравнительно небольшой размер. Они достаточно плотные. Ими поражается область стопы под пальцами. Такие папилломы характеризуются желтоватым окрасом. Внутри них можно разглядеть темные точки, которые являются поврежденными капиллярами.
Это не все разновидности доброкачественных опухолей, от которых страдают малыши, зараженные вирусом папилломы человека. При таком диагнозе у детей могут диагностироваться следующие нарушения:
- Папилломатоз гортани. Заболеванию подвержены новорожденные дети. При такой разновидности патологии доброкачественные опухоли развиваются прямо во рту у ребенка, в близости к области глотки. Если папиллома образовывается в месте голосовой щели, то малыш начнет страдать от удушья;
- Эпителиальная гиперплазия. Болезнь, при развитии которой на языке и слизистой оболочке щек образуются нитевидные наросты. Они появляются из-за того, что вирус попадает в ротовую полость. Такие новообразования быстро воспаляются. Из-за них дети испытывают сильный дискомфорт;
- Бородавчатая дисплазия. Считается самой редкой формой заболевания. Ее распознают по красно-коричневым высыпаниям, которые отличаются шероховатой поверхностью. Обычно папилломы при данном диагнозе обнаруживаются на кистях и стопах. Бородавчатая дисплазия опасна тем, что вызванные ею наросты вполне способны переродиться в раковую опухоль.
У недавно родившихся, как и у более взрослых детей, должны проверяться все вирусные высыпания на предмет онкогенности. Также важно определить разновидность папилломы, чтобы понять, как лечить ее без вреда для неокрепшего организма.
Точно определить тип новообразования сможет только медик
К какому врачу обратиться
Папилломы на теле или на лице у маленьких детей требуют наблюдения. Чтобы понять, опасно ли новообразование, нужно показать его специалисту. Первым делом с такой проблемой родители должны обращаться к педиатру. Врач осмотрит малыша и выдаст направление на анализы, которые помогут выявить причину поражения кожи. При необходимости педиатр отправит пациента на прием к узкопрофильным специалистам. Полезной будет консультация:
- Иммунолога;
- Дерматолога;
- Хирурга.
Если есть подозрение на перерождение папилломы в злокачественную опухоль, то потребуется визит к онкологу.
Лечение
Большинство разновидностей вирусных высыпаний необходимо лечить в обязательном порядке. В эту категорию относится папиллома во рту, под мышкой, в области гениталий и в горле. Эти и другие наросты можно не нарочно повредить, чего допускать крайне нежелательно.
По решению лечащего врача малышу придется проходить медикаментозную терапию. Однако чаще выбирается более радикальный метод устранения папиллом, который лучше всего подходит для случаев с детьми.
Медикаментозный вариант лечения подходит для детей, у которых незначительное количество доброкачественных новообразований. Если аптечные средства не приносят желаемого результата, то пациента отправляют на операцию.
Консервативный метод
После проведения диагностики малышу, который родился с папилломой или приобрел ее в последующие годы жизни, обычно назначают консервативную терапию. Она основывается на комплексном подходе. Квалифицированный педиатр знает, что делать, когда у пациента возникают папилломы на фоне снижения иммунитета. В первую очередь он предложит пропить курс препаратов, стимулирующих работу иммунной системы.
Педиатр пропишет иммуностимуляторы
Для детей подходят следующие иммуномодуляторы:
- Стимуляторы, которые способствуют выработке интерферона;
- Интерфероны, которые тормозят размножение инфекции;
- Растительные препараты на основе экстрактов рябины, эхинацеи, алоэ, женьшеня или китайского лимонника.
Дополнительно назначается прием лекарств с противовирусным действием. Ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы помогут витаминно-минеральные комплексы.
Если появилась папиллома на голове у ребенка или на каком-либо участке тела, то специалист пропишет средства, которые будут воздействовать конкретно на пораженную область. Это могут быть примочки, мази и кремы. Как правило, при папилломвирусе используются препараты, в составе которых находится сера и салициловая кислота. Они предлагаются детям подросткового возраста и взрослым. Для маленьких пациентов такое лечение не подойдет, так как данные компоненты очень агрессивно воздействуют на нежную кожу.
Оперативный метод
Если лечение папиллом у детей медикаментами не подходит или не дает желаемого результата, то врачи начинают настаивать на проведении операции по удалению проблемного нароста. Маленьким пациентам предлагаются наиболее безопасные и безболезненные методы купирования папиллом. Какой именно вид операции выбрать, решает врач, основываясь на количестве новообразований, их размере, локализации и структуре.
Удаление папиллом у детей проводят такими методами:
- Криотерапия. Это удаление нательных наростов с помощью жидкого азота. Один из оперативных методов, во время которого пациент не чувствует боль. Он подходит для лечения детей до 7 лет. Вся процедура занимает не более 30 секунд. Место, где раньше располагалась папиллома, заживает примерно за 1 неделю. После на коже не остается никаких заметных следов;
- Электрокоагуляция. Эта процедура отличается болезненностью, поэтому для лечения папиллом у детей ее используют лишь в крайних случаях. После удаления нароста высокочастотным электрическим током на коже могут остаться рубцы. Пораженные ткани будут заживать медленно;
- Лазеротерапия. Данный вариант хирургического вмешательства рекомендуют применять при слишком глубоком расположении вирусного высыпания. Также он эффективен в борьбе с большими папилломами. Данную процедуру необходимо проводить под анестезией, так как в процессе удаления пациент может чувствовать боль. Этот метод лечения не подойдет детям, у которых имеются проблемы с почками, сердцем и органами желудочно-кишечного тракта;
- Радиохирургическая терапия. Идеально подходит для удаления небольших по размеру новообразований. Этот метод отличается безболезненностью. В процессе операции пораженные ткани обязательно облучаются дозой иона;
- Прижигание. Суть данного метода заключается в обработке вирусного нароста специальной смесью из веществ, которые разрушают ткани папилломы. Это болезненный способ лечения, после которого на коже могут остаться неприятные шрамы.
Врач подберет наиболее деликатный способ удаления папилломы
После того, как удаляют папилломы у маленьких детей, им прописывают противовирусную терапию. Она позволяет предотвратить повторное появление доброкачественных новообразований. Также родителям следует начать более внимательно следить за здоровьем собственного ребенка. Им не стоит забывать о мерах профилактики, которых должен придерживаться их малыш.
Профилактика
Так как большинство детей и взрослых заражены вирусом папилломы человека, практически каждому следует проводить профилактические мероприятия, которые позволять контролировать распространение болезни. Чтобы предотвратить появление доброкачественных новообразований у маленького ребенка, его родители должны следовать следующим правилам:
- Приучать малыша к регулярным прогулкам на свежем воздухе;
- Давать ему витамины, которые повышают иммунитет;
- Заниматься лечением даже незначительных ранок на коже, которые могут привести к инфицированию;
- Составить для ребенка полезный рацион, который обогащен здоровой пищей;
- Приучить ребенка по утрам делать зарядку и заниматься спортом;
- Ограничить малыша в употреблении вредных продуктов питания и напитков, которые содержат большое количество добавок и красителей;
- Познакомить его с правилами личной гигиены;
- Внимательно следить за эмоциональным состоянием ребенка. Он не должен переживать серьезные стрессы, так как они сильно ослабляют иммунную систему.
Когда родители заботятся о своих детях, то им удается избегать подобных проблем со здоровьем. Если папиллома все-таки появилась, не нужно сразу паниковать. Первым делом следует записаться на прием к педиатру. Он подскажет, как действовать в таком случае и что предпринять, чтобы предотвратить возникновение новых вирусных высыпаний.
«+»ipt>»; cachedBlocksArray[44923] = «.
Папилломы у детей — фото, причины образований, лечение и удаление
Содержание статьи
Папилломавирусная инфекция в детском возрасте распространена широко. Клинически, наиболее часто регистрируются подошвенные, плоские, вульгарные бородавки, а также поражение носовой полости и гортани. Генитальные папилломы у детей встречается очень редко.
Причины появления папиллом у детей
фото папилломы на лице у ребенкаИзолированное инфицирование вирусом папилломы человека ребёнка не является причиной роста папиллом. Обязательным фактором, инициирующим появление бородавок считается снижение сопротивляемости организма вирусным инфекциям.
Основные причины, снижающие иммунитет у ребёнка:
- Когорта часто болеющих детей – основная ниша распространения папилломатоза. Ребёнок, который переносит более 6-ти ОРЗ или ОРВИ в год, имеет дефекты как клеточного, так и гуморального иммунитета, а именно:
- Большое количество лимфоцитов в крови у таких детей слабодифференцированы, т.е. не могут полноценно уничтожить антиген.
- Выработка интерферна – основного компонента противовирусного звена иммунитета – находится на низком уровне.
- Недостаточное количество интерферона не может запустить нормальную продукцию противовирусных антител.
- Хронические инфекции: бронхит, аденоидит, тонзиллит.
- Туберкулёз.
- Сахарный диабет.
- Аллергические заболевания и бронхиальная астма.
Бородавки на теле вызывают вирусы папилломы человека с низким онкогенным риском. Вирус попадает на кожу контактным путём. Микротравмы и ссадины значительно облегчают попадание ВПЧ в эпидермис. У маленьких детей вирусные частицы могут проникать и через неповреждённую кожу. После истечения инкубационного периода (7-20 дней) на поражённых участках тела появляются вирусные наросты. Если иммунитет осуществляет свои функции на должном уровне, то самостоятельный регресс бородавок наступает через несколько месяцев. Чаще всего поражаются руки, лицо, шея и ноги.
Ребёнок с единичной папилломой требует лишь наблюдения. Как правило, если бородавок насчитывается от 2 до 6, то они не требует лечения. Большое количество папиллом на теле ребёнка сигнализирует о недостаточности иммунитета!
Папилломы у ребёнка: виды и симптомы
ВПЧ попадает в организм через микротравмы эпидермисаОбычные бородавки (вульгарные) у ребёнка чаще растут на тыле кисти, ладонях, между пальцами. Реже – на коже лица, веках, вокруг рта и на губах, в области волосистой части головы, стопах. Внешне папилломы выглядят как узелки, возвышающиеся над кожей. Поверхность их неровная, бугристая, покрыта сосочковыми выростами. Размер колеблется от 2 до 10 мм. Цвет – от телесного до серого. При небольшом количестве наросты безболезненны.
Папилломы на подошве локализуются в районе больших пальцев ног, межу пальцами. Цвет белый с жёлтым или серым оттенком. Своим внешним видом такие образования напоминают натоптыши и сухие мозоли, но отличает бородавки ворсинчатый стержень в центре, который является тромбированными сосудами. При ходьбе и надавливании возникает сильная боль.
Плоские бородавки чаще всего имеют распространённый характер. У ребёнка такие образования растут на лбу, вокруг рта, на щеках и шее. Плоская папиллома у детей имеет чечевицеобразный вид, слегка возвышается над поверхностью кожи. Цвет может быть бледно-розовый, жёлто-коричневый.
На слизистых оболочках у ребёнка могут расти нитевидные бородавки. На других участках тела папилломы растут редко.
Респираторный папилломатоз представляет собой тяжелое, трудно поддающееся лечению вирусное заболевание. Такие доброкачественные опухоли дают частые рецидивы и могут привести к инвалидизации.
Папилломы у детей в дыхательных путях являются следствием инфицирования во время прохождения по родовым путям матери, заражённой вирусом папилломы человека (чаще всего 6 и 11 типов).
Образования имеют вид бородавчатых разрастаний на тонкой ножке розового или красного цвета. Поверхность их мелкозернистая, консистенция мягкая. Такие папилломы подвижны, поэтому могут закупорить вход в гортань и привести к удушью у ребёнка. Симптомы респираторного папилломатоза выражаются в осиплости голоса, затруднении дыхания и приступах стеноза гортани.
Чаще всего вирус поражает переднюю треть голосовых связок – самое узкое место в дыхательных путях детей.
Для диагностики папиллом у детей в сомнительных случаях используют исследование срезов тканей на наличие цитопатического (повреждающего) действия вируса. Появление атипичных клеток-койлоцитов, а также изменённые ядерные и другие клеточные структуры (акантоз, гиперкератоз, метаплазия, митозы, пролиферация базальных клеток), свидетельствуют о наличии ВПЧ. Так определяют изменения в тканях, характерные для ВПЧ, а вирус идентифицируют с помощью ДНК-метода ПЦР или ЛЦР.
Методы лечения папиллом у детей
фото растущая папиллома на руке у ребенкаПроцесс лечения папиллом у детей имеет некоторые трудности. Во-первых, применение любого метода удаления бородавок болезненно, вызывает страх у ребёнка и психологическое препятствие у родителей. Во-вторых, надёжного и специфического способа лечения папиллом, способствующего полной элиминации вируса из организма, не существует. Единственным методом системной терапии инфекции считается применение курса иммуномодуляторов и противовирусных препаратов, подавляющих размножение ВПЧ и отправляющих его в «спячку». Иммуномодуляторы корректируют звенья иммунитета, повышая сопротивляемость организма, тем самым устраняя клинические проявления.
В педиатрии наружные иммуномодулирующие противовирусные средства (мази, гели) противопоказаны ввиду их токсичности и аллергенности. Наиболее безопасными средствами для лечения папиллом у детей являются препараты, стимулирующие образование в организме собственного интерферона. При использовании таких лекарств не происходит накопление интерферона, так как собственные регуляторные механизмы этого не допускают.
Самый эффективный метод лечения папиллом у детей – это деструкция физическими методами в сочетании с индукторами интерферона. Но не все методы избавления от бородавок подходят детям. Для удаления вирусных новообразований кожи у детей должны использоваться способы, отвечающие следующим требованиям:
- Минимальная болезненность.
- Атравматичность.
- Короткая длительность воздействия.
- Незначительное количество побочных эффектов.
Таким требованиям отвечают: лазеротерапия, плазменная коагуляция, криодеструкция и некоторые химические кислотные средства.
- Лазерное удаление считается высокоэффективным способом избавления от новообразований кожи у ребёнка. С помощью этого метода можно удалить большое количество бородавок любых размеров за один сеанс. После иссечения в поражённых местах образуется струп – корочка, под которой рана заживает. Длится этот процесс от 2 до 5 недель. Корочку удалять самостоятельно запрещается. Единственным недостатком лазерного метода считается его дороговизна и необходимость большого опыта у персонала. Наросты на лице лазером не удаляют ввиду возможного рубцевания раны.
- Плазменная коагуляция характеризуется самой низкой длительностью проведения операции. Таким образом уменьшается зона повреждения и не превышается болевой порог. Кроме этого, достоинством метода является дешевизна. Недостатком плазменной коагуляции считается создание аэрозоля, содержащего вирус, в воздухе. Поэтому во время удаления опухоли следует защищать органы дыхания респираторами.
- Криодеструкция – самый востребованный и популярный способ избавления от вирусных новообразований кожи. Метод недорогой, прост в исполнении, не требует высокой квалификации мед.работника. При воздействии жидкого азота разрушенная ткань не удаляется, а остаётся, выполняя роль «повязки», под которой заживает рана. Достоинством метода считается отсутствие рубцов в местах удаления новообразований. Поэтому криодеструкцию применяют для удаления папилломы у детей на лице и других открытых участках кожи. Следует иметь ввиду, что корочка держится дольше, чем при других методах удаления.Использование жидкого азота допускает попадание воды на пораженные места после удаления бородавок. Корочка надёжно защищает рану, поэтому мочить ее можно уже спустя несколько часов после удаления папиллом. Если папилломами поражены руки, то криодеструкция остаётся приоритетным способом лечения.
- Химический метод лечения бородавок у детей до 7 лет применяется только с использованием кислотных препаратов (Солкодерм, Дуофилм и др.), а после 7-ми летнего возраста разрешается применение лекарств на основе фенола (Ферезол). Достоинством метода является строгое ограничение воздействия медикамента на определённый участок кожи ребёнка. Заживление длится несколько дней. Если кожа поражена единичными папилломами, то химический способ может стать приоритетным при выборе.
За несколько дней до удаления папиллом врач назначает иммуномодуляторы. Если предполагается иссечение единичных папиллом (до 10 элементов), то возможно лечение без медикаментозной коррекции.
Схема лечения папилломавирусной инфекции у детей индукторами интерферона
Препарат | Механизм действия | Форма выпуска | Схема назначения |
Амиксин (с 7 лет) | Иммуномодулятор и противовирусный препарат | Таблетки (60 мг) | По 1 т. 1 раз в день в течение 3 дней |
Ликопид | Иммуномодулятор | Таблетки | По 1 т. трижды в сутки в течение 10 дней |
Циклоферон | Корректировка иммунитета, противовоспалительное и противовирусное действие | Таблетки или инъекции | От 6 до10 мг/кг веса по схеме: 1,2,4,6,8,11,14,17 день. |
Виферон | Модулятор иммунитета, противовирусный эффект | Свечи | До 7 лет: по 1 свече (150 тыс.) каждые 8 часов в течение 5 дней. После 7 лет: также, но дозировка по 500 тыс. Курсы повторяют трижды с интервалом 3 недели. |
Обезболивание процедуры при необходимости достигается путём введения анестетика под кожу, предварительным охлаждением жидким азотом, а также специальным пластырем «Эмма».
Лечение респираторного папилломатоза комбинированное и включает хирургический метод, приём цитостатиков и иммуностимулирующих средств.
Профилактика детского папилломатоза
Для предотвращения инфицирования ребёнка вирусом папилломы человека существует ряд профилактических мероприятий:
- Женщинам следует планировать беременность. Учитывая тот факт, что в настоящее время распространённость ВПЧ среди молодых людей высока, перед беременностью необходимо обследоваться на ИППП с обязательным включением в перечень исследований анализы на вирусные инфекции. При обнаружении ВПЧ даже без клинических проявлений врач назначает профилактический курс лечения до и во время беременности. При полноценной и адекватной терапии риск респираторного папилломатоза у детей снижается до минимума.
- Молодым женщинам, а также мамам девочек необходимо рассмотреть вопрос о вакцинации. Прививка Гардасил обеспечивает выработку защитного титра антител даже к тем генотипам вируса папилломы человека, которые не входят в состав вакцины, тем самым защищая от различных проявлений папилломавирусной инфекции.
- Профилактические мероприятия среди детей младшего школьного возраста сводятся к мерам укрепления иммунитета. Ограничить контакты в тесном детском коллективе не представляется возможным, поэтому родители должны заботиться в первую очередь о полноценном питании, адекватном лечении вирусных инфекций, снижающих иммунитет. В питании ребёнка обязательно должны присутствовать белки мяса, рыбы и молочных продуктов, достаточное количество фруктов, овощей, орехов на фоне снижения «быстрых» углеводов.
Высокие результаты в повышении сопротивляемости вирусным инфекциям показывает приём комплексов, содержащих омега-3 кислоты, витамины группы В. Часто болеющие дети зачастую страдают скрытым кишечным дисбактериозом, который в значительной степени подавляет защитные силы организма. Поэтому на каждый курс лечения антибиотиками должны приходиться 2 курса терапии пробиотиками для полноценного восстановления кишечной сапрофитной флоры.
Впч у детей симптомы и лечение
Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача — Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.
Существует много разных методов лечения, но ни одно лекарство не дает 100% гарантии полного излечения. Правильный подход к лечению бородавок или кондилом зависит от возраста пациента, местоположения, размера, степени и типа бородавки и продолжительности поражения. Лечение должно быть назначено на индивидуальной основе и подходить к конкретному случаю, в зависимости от опыта врача, предпочтения пациента, и применения доказательной медицины врач назначает то или иное лечение. Чтобы уменьшить распространённость ВПЧ, можно использовать профилактическую вакцину для детей, которая была изобретена совсем недавно.
Морфология возбудителя
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является двухцепочечными ДНК-вирусами, которые могут побудить гиперпластические, папилломатозные и бородавчатые плоскоклеточные поражения клеток в коже и на различных слизистых оболочках. ВПЧ имеет более чем 100 различных генотипов, из которых около 40 могут передаваться половым путем. ВПЧ-16 и ВПЧ-18, связаны с 70% плоскоклеточного рака и 86% аденокарциномальной шейки матки. Эти же генотипы также вовлечены в онкологии полового члена, ануса, вульвы и влагалища, а также в плоскоклеточного рака конъюнктивы, рта, ротоглотки, миндалин и гортани. Шесть генотипов ВПЧ (ВПЧ-31, 33, 35, 45, 52 и 58) отвечают за дополнительные 20% случаев рака шейки матки во всем мире.
HPV (вирус папилломы человека) может быть разделен на вирус папилломы человека слизистых и кожных типов:
- Слизистые типы заселяют слизистые оболочки и могут вызвать рак шейки матки у взрослых, а также аногенитальные бородавки у детей и взрослых.
- Кожные типы заселяют какой-то участок плоского эпителия кожи и производят подошвенные и плоские бородавки, которые возникают обычно на руках, лице и ногах.
- Конкретные кожные типы, также обнаруженные в бородавчатой эпидермодисплазии, которое является редким семейным расстройством, связаное с развитием крупных кожных бородавок, прогрессирующие и доходящие до рака кожи и синдрома прихоти (редкого синдрома комбинированного иммунодефицита, который также характеризуется бородавками).
Режимы передачи вируса папилломы человека у детей
Несколько потенциальных путей передачи возбудителя заболевания могут быть характерными для педиатрических инфекций ВПЧ, в том числе перинатальной передачи, вследствие травмы, сексуального насилия, и, возможно, косвенным путем. Инфекции типа ВПЧ, вызывающие бородавки кожи, в большинстве случаев, приобретены через микротравмы. Передача инфекции происходит либо непосредственно от одного человека к другому, либо опосредованно через загрязненные предметы или поверхности. Auto-инфекция (царапины) от одного участка тела к другому также возможна. ВПЧ часто обнаруживается при поражении слизистых оболочек полости рта. ВПЧ описывается как наиболее распространенной ИППП (инфекцией, передаваемой половым путем), но, в отличие от однозначных данных о передаче половым путем генитальных бородавок у взрослых и сексуально активных подростков, у детей является крайне редким случаем. Кондиломы были зарегистрированы у 1-2% детей, подвергшихся насилию, и от 50% до 75% случаев генитальных бородавок у детей.
Клинические проявления ВПЧ-инфекции у детей
Кожные вирусные бородавки представляют собой дискретные доброкачественные эпителиальные пролиферации (локальное увеличение клеток кожи), вызванные ВПЧ. Общие, подошвенные или плоские бородавки – это кожные проявления вируса папилломы человека. Бородавки могут существовать в различных формах, поврежденная поверхность эпителия и тип HPV ответственны за инфекцию определенного участка организма. Общие бородавки, подошвенные бородавки, плоские бородавки являются одними из клинических проявлений ВПЧ-инфекции.
Распространенность кожных бородавок в детстве увеличивается, пик проявления заболевания наблюдается в подростковом возрасте с последующим уменьшением. У здоровых детей бородавки исчезают самостоятельно; 93% детей с бородавками в возрасте 11 лет к 16 годам уже не имели бородавок, они исчезли самостоятельно.
Исчезновению бородавок могут предшествовать появление почерневших тромбированных петель капилляров (сосудистой сеточки). Бородавки обычно продолжают увеличиваться в размерах и могут быть устойчивыми к лечению в течение долгого времени. Дети с терапевтически резистентными (устойчивыми) бородавками потенциально могут быть резервуарами для передачи ВПЧ. Кроме того бородавки могут быть болезненными в зависимости от их расположения (например, подошвы ног и возле ногтей), и рассматривается как социально неприемлемым дефектом в случае если они находятся на видимых местах (например, руки и лицо). Более того, бородавки могут иметь широкое распространение и хронический характер у больных с ослабленным иммунитетом.
Лечение бородавок у детей
Лечение бородавок представляет терапевтический вызов для врачей. Ни одна терапия не гарантирует полного выздоровления ребенка. Каждый способ лечения должен назначаться педиатром строго индивидуально в зависимости от опыта врача, состояния здоровья ребенка и применения доказательной медицины. Хотя большинство бородавок исчезают самостоятельно в течение двух лет некоторые сохраняются и становятся большими и болезненными. У детей с ослабленным иммунитетом бородавки могут быть устойчивы к лечению. По этой причине многие родители не верят в традиционное лечение бородавок у своих детей и прибегают к народной медицине, которая убирает лишь симптом, а не борется с источником проблемы. Лечение кожных бородавок у детей должно быть простым, дешевым, эффективным, безопасным и относительно безболезненным.
Два наиболее распространенных метода лечения бородавок – это салициловая кислота и криотерапия жидким азотом.
Методы лечения и лекарственные препараты
Для лечения бородавок у детей традиционно используют следующие лекарственные препараты:
- Блеомицин (Blenoxane), химиотерапевтическое средство ингибирует синтез ДНК в клетках и вирусов. Блеомицин является альтернативной терапией бородавок для лечения детей, для которых оказались неэффективными другие виды лечения, или для детей, имеющих бородавки, которые являются труднодоступными для хирургического лечения. Боль является основным фактором, ограничивающим лечение у детей. Потенциальные побочные эффекты включают рубцы, изменение пигментации, повреждение ногтей. Блеомицин рекомендуют для использования в качестве линии терапии для общих и подошвенных бородавки.
- Ретиноиды. Системные ретиноиды были использованы для лечения бородавок благодаря их способности воздействовать на ороговения и ускорять исчезновение бородавок, вызывая раздражающий дерматит. Из 20 детей, участвовавших в исследовании этих веществ, 16 продемонстрировали полное очищение от бородавок без рецидива. Бородавки повторялись у четырех больных после частичной регрессии (уменьшение размеров и количества бородавок).
- Импульсный лазер на красителе: лечение лазером сосудистой стенки, также известное как импульсная лазеротерапия красителем, может избирательно воздействовать на гемоглобин, содержащийся в кровеносных сосудах, которые кровоснабжают бородавку. Поскольку гемоглобин нагревается, тепловая энергия рассеивается в окружающие ткани, что приводит к прижиганию кровеносных сосудов. Результатом является некротическая бородавка, которая в конечном итоге отслаивается. Импульсная лазеротерапия красителем рекомендуется в качестве терапии для подошвенных бородавок, для обыкновенных бородавок, а также плоских бородавок.
- Внутриочаговая иммунотерапия – иммунотерапия, в основе которой лежит использование способности иммунной системы распознавать определенные вирусные и грибковые антигены. Считается, что реакция гиперчувствительности замедленного типа, индуцированных антигенов повышает способность иммунной системы распознавать и очистить организм от HPV.
- Фотодинамическая терапия (PDT) с использованием дельта-аминолевулиновой кислоты (ALA) рассчитана на подошвенные бородавки. Местное ALA-PDT может быть альтернативой для лечения подошвенных бородавок.
- Ано-генитальные бородавки: ВПЧ инфекции гениталий в последнее время значительно возросли и теперь они являются ведущими заболеваниями, передающихся половым путем.
Большая распространенность среди взрослого населения ведет к более глубокому осознанию этой проблемы. Ано-генитальные бородавки проявляется либо в виде небольших папул (мелкие, гладкие, и куполообразной формы) или крупные заостренные папулы и бляшки. ВПЧ половая – инфекция, трудно поддающаяся лечению, так как вирус производит небольшое количество ВПЧ антигена (находится в относительно труднодоступных районах эпидермиса), которые могут ускользать от иммунной системы.
Кроме того, после разрушительных методов лечения ДНК ВПЧ продолжает проживать за пределами области лечения.
Идеальная терапия должна быть эффективной (т.е. высокий клиренс и низкий уровень рецидивов) и вызвать минимальные местные и системные побочные эффекты. Существует несколько методов лечения кондилом у взрослых, но при этом никем не изучались или одобрялись медикаменты для лечения детей, несмотря на актуальность и серьезность данной проблемы. Современные методы терапии, такие как лечение актуальными кислотами, криотерапия, лазерная вапоризация, электрокоагуляция, хирургическое иссечение предназначены для поражения зараженных эпителиальных клеток.
Управление ВПЧ-инфекции у детей включают в себя:
- педиатрическое оценку;
- поведенческие показатели;
- тесты для других ЗППП у ребенка;
Вакцины для детей против вируса папилломы человека
В 2006 году первая вакцина для профилактики инфекции ВПЧ была одобрена для использования в Канаде у женщин от 9 до 26 лет. Безопасность и эффективность вакцины доказаны. Вакцина изготавливается с использованием рекомбинантной технологии в результате неинфекционных вирусоподобных частиц, содержащих белковых антигенов для каждого генотипа. Он нацелен на онкогенные генотипы ВПЧ ответственные за большинство случаев рака шейки матки, а также два генотипа с низким уровнем риска, которые связаны с более чем 90% генитальных бородавок. Целью вакцины для профилактики инфекций и, таким образом, заболевания, связанны с штаммами вируса HPV-6, -11, -16 и -18. Это не терапевтическая вакцина, следовательно, она должна быть предоставлена ребенку до заражения вирусом папилломы человека. Недавнее исследование показало, что наш организм имеет долгосрочную ВПЧ-иммунную память с высоким повышением антител после четвертой дозы вакцины против ВПЧ через пять лет после первоначальной серии. После вакцинации, нейтрализующие антитела также были продемонстрированы в цервикальном секрете. Титры антител во всех генотипах вакцины были значительно выше у мальчиков-подростков и девушек (от 9 до 15 лет), чем у взрослых. Четырехвалентная вакцина ВПЧ является безопасным и хорошо переносимым средством профилактики. Тем не менее, как и во всех новых вакцинах, важно проводить наблюдение для выявления любых неожиданных, редких побочных эффектов, которые могут возникнуть.
Папилломы у детей: виды, симптомы, лечение
Рождение ребенка – всегда радостное событие, особенно, если роды прошли успешно и на свет появился здоровый младенец. Но, к сожалению, так бывает, что дети в процессе родов могут инфицироваться некоторыми заболеваниями (если они присутствуют у матери). Не исключение — папилломатоз. Детей, у которых обнаруживаются признаки инфекции, тщательно осматривает врач и принимает решение о назначении методов терапии.
Как проявляется влияние вируса папилломы человека у младенцев? Папилломы у новорожденного (см. фото) могут локализироваться в кожных складках, на подошвах, под мышкой, на шее и лице. Чаще всего, вызваны они влиянием неонкогенных типов вируса (6, 11 штаммы). Реже диагностируется образование доброкачественных папиллом у ребенка на слизистых оболочках.
К чему может привести ВПЧ у детей?
Если на теле у малыша образовались наросты, нужно обратиться к своему педиатру, который и назначит схему терапии папилломавируса. У детей лечение может заключаться в назначении местных противовирусных и общих иммуномодулирующих препаратов без хирургического вмешательства или деструктивных методов.
Наибольший риск для здоровья ребенка составляет появление новообразований на горле. Такой процесс определяется в медицинской практике, как респираторный папилломатоз гортани. Основной причиной стремительного течения болезни является несформированный иммунитет у новорожденного. Инфицирование же происходит во время родов. Основным признаком этого недуга является образование наростов на голосовых связках гортани. Такая папиллома у новорожденных (см. фото) может вызывать хрипы, затруднение дыхания и глотания, нередко даже активизируется рвотный рефлекс. Какие осложнения могут возникнуть при отсутствии лечения? Стремительное течение болезни может привести к удушью из-за блокировки просвета глотки и дыхательных путей.
Как отмечает известный детский доктор Е.О. Комаровский, папилломы у грудного ребенка характеризируются склонностью к генерализации патологического процесса. Это значит, что запущенное течение ВПЧ может спровоцировать усугубление болезни. Молодая мать часто и не подозревает о реальной угрозе для малыша. К чему же может привести папиллома (ВПЧ) у ребенка? Комаровский отмечает, что если новообразование появляется на стенке носоглотки и гортани, то при такой локализации нароста, возникает опасность проявления стеноза.
Для диагностирования ювенильного респираторного папилломатоза применяется ларингоскопия. Может проводиться она двумя способами:
- Непрямая. Заключается в осмотре гортани при помощи специального зеркальца, помещенного глубоко в ротовую полость ребенка.
- Прямая. Диагностика вируса папилломы человека у детей может проводиться и посредством специального аппарата под названием ларингоскоп. Он позволяет тщательно исследовать новообразование и определить точное его место расположения и параметры. Доктор проводит прямую ларингоскопию только под наркозом.
Такая папиллома у грудничка может быть удалена хирургическим путем. В 90% случаев в дальнейшем подобных проблем у детей не наблюдается, но у 10% пациентов случаются рецидивы. Чтобы уберечь малыша от повторного появления наростов, назначается курс профилактических мероприятий, направленных на укрепление иммунной системы.
Основные причины папилломавируса у ребенка
МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи!
В большинстве случаев бородавки, спровоцированные ВПЧ, у детей являются только косметическим дефектом. Врачи выделяют два основных пути заражения:
- Врожденный. Малыш инфицируется в утробе матери, в организме которой укоренился возбудитель. Существует еще один вариант врожденного ВПЧ – прохождение ребенка по родовым путям. Риск инфицирования существенно возрастает, если у женщины присутствуют наросты во влагалище.
- Приобретенный. Папилломы у детей (см. фото) могут появиться и в результате контакта с зараженным человеком (через открытые раны, царапины, слюну) или при использовании личных вещей носителя вируса. Для ребенка самыми вероятными местами, где можно заразится папилломавирусом, являются общественные учреждения (детский сад, школа, спортзалы).
Основной причиной приобретенного ВПЧ у девочек и мальчиков юного возраста может стать несоблюдение личной гигиены. Иммунитет, силы которого направлены на борьбу с различными патогенными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности, сильно ослабевает, что способствует активации папилломавируса в организме.
Причиной папилломы у ребенка также может стать самозаражение. Вирус проникает в организм через ранки, заусеницы на пальцах, а также при механическом повреждении корок на ссадинах. Если бородавка возникла в одном месте, ребенок, расчесывая ее, может перенести клетки вируса на другие участки кожи.
ВПЧ у детей: симптомы, виды, фото
Инфекция локализируется в клетках кожи и провоцирует чрезмерное их деление. В результате этого, на теле и слизистых появляются наросты, которые могут быть единичными или поражать обширную область. Бородавки, вызванные вирусом папилломы, у ребенка чаще всего можно заметить на руках и ногах (на подошвах). В большинстве случаев они вызваны влиянием неонкогенных типов ВПЧ (1, 2, 3, 4, 5, 6, 11) и никакой опасности для организма не составляют. Папиллома врожденная у ребенка может привести к более сложным последствиям, если местами ее локации являются слизистые (рот, носоглотка, голосовые связки).
Следует отметить, что чаще всего папилломатоз у детей, симптомами которого являются новообразования на коже или слизистых оболочках, не сопровождается болевыми ощущениями, зудом. Дети часто повреждают наросты случайно или целесообразно. В этом случае они могут воспаляться и беспокоить появлением болевых ощущений.
Основные виды наростов у детей:
- Простые новообразования. Их называют еще вульгарными. Локализируются на теле и могут возникнуть на любом его участке. Имеют округлую форму и небольшой размер.
- Нитевидные бородавки. Наиболее склонны к травматичности. Размещаются в основном в верхней части тела (шея, лицо, подмышки). Имеют каплеобразный вид и возвышаются над поверхностью кожи. Чаще всего имеют розовый оттенок.
- Плоские бородавки. Наросты, спровоцированные этим типом папилломавируса, у ребенка немного возвышаются над поверхностью кожи и имеют розовато-кремовый оттенок.
- Дисплазия бородавчатая. Основным признаком является появление шероховатых коричнево-красных пятен на кистях рук или на стопах. Она диагностируется очень редко, но провоцируется онкогенными штаммами папилломавируса.
- Подошвенные бородавки. Чаще всего локализируются на ступнях, под пальцами. Представляют собой небольшие уплотнения кожи, могут иметь темные вкрапления (тромбированные капилляры). Новообразования очень болезненны.
У ребенка папиллома: что делать, как лечить?
Терапию назначать должен опытный специалист. Самолечением заниматься категорически запрещается, не зависимо от того, обнаружена папиллома у младенца или у подростка.
Схема терапии ВПЧ для каждого ребенка подбирается индивидуально. Стандартные принципы лечения папиллом у детей заключаются в комбинировании методов физического удаления (криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновая терапия, применение лазера, хирургия) с иммуномодулирующими и противовирусными средствами (Гропринозин, Виферон, Иммуномакс).
Если у ребенка присутствует папиллома с рождения, применяют консервативные методы местной терапии (бальзамы, масла и мази на натуральной основе), с использованием витаминных и иммуномодулирующих комплексов, действие которых направлено на укрепление организма. Обязательное удаление папиллом у детей проводится, если местами их локализации является гортань и носоглотка, поскольку увеличение наростов может привести к блокировке дыхательных путей.
Как в младенческом возрасте, так и в более старшем, есть опасность повреждения наростов. Это может спровоцировать кровотечение, образование рубца, а также чревато воспалением тканей и присоединением инфекций. Поэтому, врач, кроме консервативного лечения, может назначить один из физических методов удаления новообразований. Хирургические операции по устранению наростов детям не назначаются.
Что касается деструктивных методик, то удаление папиллом у детей лазером применяется чаще всего. Этот метод самый безболезненный, быстрый и безопасный. Делается под местной анестезией. Процедура позволяет удалить даже большие наросты без последствий. Вероятность проявления рецидивов очень низкая. Весь процесс длится недолго. За один сеанс можно убрать до 5 бородавок. Где удалить папиллому ребенку? Эта процедура осуществляется в любом косметологическом кабинете, но проводить ее можно только после консультации опытного специалиста. Нужно обращать внимание на клинику и квалификацию доктора.
Часто используется для удаления врожденного ВПЧ у детей и криодеструкция (жидкий азот). Вся процедура занимает не более 40 с. Примечательным является тот факт, что эта методика не требует обезболивания и применяется в любом возрасте.
Вирусная папиллома у ребенка может удаляться и радиоволновым методом. Суть процедуры заключается в ионизирующем излучении специального аппарата, благодаря чему ткани бородавки испаряются. Часто применяется для иссечения наростов, размер которых не превышает 30 мм. Радиохирургия проводится без анестезии, и не доставляет болевых ощущений маленькому пациенту.
МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «
Как проявляется и лечится папиллома у ребенка
Папиллома у ребенка вызывает материнскую тревогу. Среди специалистов нет единого мнения о том, как это лечить. Некоторые считают, что удаление противопоказано, если наросты не мешают в повседневной жизни.
Но все единодушны в том, что папиллома у детей, создающая видимый косметический дефект на лице или находящаяся в месте, где часто подвергается сдиранию, папиллома во рту или папиллома на языке, на ушке требует лечения в самом раннем возрасте.
Сущность проблемы
Папилломы у детей представляют собой доброкачественное кожное образование в виде бородавок, практически всегда обусловленое заражением вирусом папилломы человека (ВПЧ). Такое явление широко распространено среди детей самого разного возраста — даже папиллома у новорожденных не вызывает большого удивления.
Заражение ребенка происходит контактно-бытовым способом, т.е. при прямом контакте с вирусоносителем или через общие игрушки в детском саду, одежду, предметы общего пользования. При этом проникновение вируса упрощается при нарушении кожного покрова в виде ссадин, порезов, царапин. Папиллома у новорожденных детей, чаще всего, обуславливается внутриутробным инфицированием через материнский организм.
Вирус, проникнув под кожу, вызывает активный рост клеток эпителия, что и ведет к образованию бородавчатых наростов. Когда активизируется ВПЧ у детей, причины связаны со снижением иммунной защиты и созданием благоприятных условий для вируса. Такие условия обеспечивают следующие факторы:
- частые повреждения кожного покрова;
- простудные заболевания;
- проблемы пищеварения;
- плохое питание;
- аллергическая сенсибилизация;
- стрессы;
- нарушение обменных процессов;
- солнечная радиация;
- нарушение гигиены.
У подростков в период полового созревания рост папиллом связан с гормональной перестройкой.
Как проявляются детские папилломы
Папиллома у детей появляется, как правило, через 6-12 месяцев после проникновения ВПЧ, но само ее появление всегда неожиданно. Детские бородавки обнаруживаются случайно в потайных местах — в складках кожи, подмышечной зоне, между пальцами. Наиболее распространенная локализация папиллом у малышей — подошва, кисти рук, на лице. В то же время, папиллома у детей может появиться в неожиданных местах: ротовая и носовая полость, гортань, бронхи. Новорожденные дети, чаще всего, получают «в наследство» врожденные папилломы в области глаз, на веке, в ушке, на лице и миндалинах.
В зависимости от формы нароста, этиологических особенностей и локализации выделяются такие основные разновидности детских папиллом:
- Обычный (вульгарный) тип: округлая сухая бородавка с шершавым верхом, которая, чаще всего, обнаруживается на коленях, ягодицах, кистях рук, но может проявиться на любом участке тела.
- Папилломы плоского типа в виде четко очерченных пятен, практически не имеющих возвышение над поверхностью кожи — у маленьких детей такие дефекты порой сопровождаются зудом и воспалительными реакциями из-за частого расчесывания.
- Подошвенная разновидность: по форме представляют собой маленькую твердую бородавку с желтизной и точками внутри с локализацией по подошвенной поверхности или в виде сухой мозоли без внутренних точек — вызывает болевые ощущения при опоре на ступню, особенно при ходьбе по неровностям.
- Висячие, нитевидные папилломы в форме небольших сосочков на тонкой ножке, могут иметь розовый оттенок, но преобладает телесный цвет — чаще обнаруживаются на лице, шее и в паховой зоне.
- Гортанный папилломатоз обнаруживается у новорожденных детей и проявляется в виде наростов в районе голосовой щели, что вызывает проблемы с голосом и дыханием — считается достаточно опасной патологией, лечение обязательно.
- Гиперплазия эпителия — вариант п
Папилломы у детей: причины, лечение, фото
Содержание статьи:
Папилломы у детей, как и у взрослых, являются достаточно распространенной патологией кожи и слизистых оболочек и представляют собой новообразования на теле.
Клинические проявления папилломатоза (папилломавирусной инфекции), согласно исследованиям ряда авторов, наблюдаются у 3–9% детей и подростков, у взрослых лиц – 28–30%. Достоверная корреляционная зависимость между частотой встречаемости патологии и гендерной или расовой принадлежностью не наблюдается.
Бородавки и папилломы у детей вызывает папилломавирусная инфекцияПочему появляются папилломы
Появление бородавок связано с ВПЧ (вирусом папилломы человека). Он относится к ДНК-содержащим вирусам семейства папававирусов и передается контактным путем, от человека к человеку.
Для ВПЧ характерна тканевая специфичность – способность определенных типов вирусов поражать свойственную для их локализации ткань. Чем сильнее иммунная система, тем ниже вероятность заражения. Следовательно, у детей с большим количеством новообразований иммунитет слабее.
Основными причинами снижения общего или местного иммунитета являются:
- частые, хронические стрессы;
- отсутствие достаточного полноценного отдыха;
- продолжительные тяжелые болезни;
- переохлаждения;
- неполноценное и/или нерациональное питание;
- антибиотикотерапия.
Клиническая картина
К симптомам относятся:
- одиночные или множественные образования в форме папул на коже и/или слизистых оболочках;
- болезненность в местах локализации бородавок при компрессии.
При формировании разрастаний возле околоногтевых валиков наблюдается деформация ногтевых пластинок. В случаях массивного поражения кожи подошвы высока вероятность деформации стопы.
Виды бородавок:
Читайте также:Как поднять иммунитет ребенку?
Лечение чистотелом: 6 средств домашнего приготовления
Топинамбур: 9 полезных свойств
Отличительные особенности течения патологии у детей
В подавляющем большинстве случаев проявлениями патологии у детей являются обыкновенные, плоские и подошвенные бородавки. Характерным отличием плоских юношеских бородавок, которые встречаются только у детей и подростков, является то, что они часто самоизлечиваются к 14–16 годам.
Триггерными факторами развития подошвенных и вульгарных бородавок в детском возрасте являются травмы (в области колен, локтей), а также ношение жесткой неудобной обуви (роликов, коньков, кроссовок и т. д.). На спине и животе наросты у детей обычно не локализуются.
Диагностика
При появлении симптомов следует обратиться к врачу-дерматологу. Диагноз может основываться на клинической картине. Рекомендовано проведение лабораторного подтверждения.
При вульгарных бородавках необходима дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:
При единичном образовании на тыле конечностей папилломы необходимо дифференцировать с базальноклеточным раком кожи.
Плоские бородавки дифференцируют с сирингомой, гиперплазией сальных желез, ангиокератомой Мибелли, красным плоским лишаем.
Терапия
Целью лечения является:
- деструкция вирусных бородавок;
- улучшение качества жизни больного.
Чаще всего бессимптомные бородавки, не беспокоящие ребенка, лечения не требуют, поскольку в большинстве случаев они спонтанно регрессируют. Исключением являются остроконечные кондиломы, при удалении которых снижается риск развития онкозаболеваний.
Ведущее направление в лечении вирусных бородавок – деструктивная терапия. В домашних условиях можно использовать специальные средства, которые продаются в аптеке – Колломак, Солковагин, Веррукацид, Солкодерм, Ляписный карандаш, Дуофилм. Лечить ими детей можно только под руководством врача.
Существует множество методов удаления бородавок – при помощи лазера, электрокоагулятора либо жидкого азота. При выборе способа деструкции учитывают локализацию и площадь очага поражения. Если в одном месте локализовано много папиллом, то удаляют одну или две самых крупных, остальные часто исчезают сами.
Эффективность терапии в среднем составляет 60–80%. Рецидивы могут возникать при лечении болезни любым способом.
Лечение папиллом у ребенка
Методами выбора лечения папиллом у детей должны быть физические способы деструкции, которые не вызывают токсических побочных реакций.
В некоторых случаях требуется воздействие на вирус. Это касается высокоонкогенных типов, в особенности у девочек. При этом назначаются иммуностимулирующие и противовирусные препараты.
Папилломы у детей могут инволюционировать самостоятельно, но иногда требуется их удалениеУ ребенка папилломы на шее и лице обычно создают косметическую проблему и хорошо видны на фото. Для лечения могут применяться наружные средства, например мазь Виферон. В состав препарата входит синтезированный белок интерферон, идентичный тому, что вырабатывается человеческим организмом. Средство также содержит витамин Е и персиковое масло, что усиливает иммуномодулирующий и противовирусный эффект.
Профилактика
Для профилактики показана вакцинация. Вакцина Гардасил эффективна в отношении четырех видов вируса ВПЧ: 6, 11, 16 и 18. Ее можно применять у девочек, начиная с 11–12 лет. С 10 лет может применяться вакцина от ВПЧ 16 и 18 видов – Церварикс.
Для снижения вероятности инфицирования важно укреплять иммунитет. Для этого могут применяться иммуномодуляторы: Полиоксидоний, Ронколейкин и т. д. Также высокую эффективность имеют естественные способы, включающие нормализацию режима дня, питания, обеспечение полноценного отдыха.
Родители должны помнить, что бородавки являются инфекционным заболеванием и, во избежание передачи патогена окружающим, нужно соблюдать меры предосторожности: лечение воспалительных болезней мочеполовых органов, соблюдение правил личной гигиены и др. Также необходимо следить за тем, чтобы ребенок не носил тесную неудобную обувь и избегал травматизации кожи.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.