Умеренная гидроцефалия: причины, признаки, симптомы и лечение гидроцефалии

Содержание

причины, признаки, симптомы и лечение гидроцефалии

Оглавление


 

Гидроцефалия головного мозга – скопление спинномозговой жидкости в желудочках мозга, приводящая к их расширению и сдавлению нервной ткани. Это состояние может быть врожденным и приобретенным и сопровождается серьезными осложнениями.

Причины гидроцефалии

При этом заболевании нарушается баланс между образованием, циркуляцией и всасыванием спинномозговой жидкости. Причины гидроцефалии окончательно не выяснены.

Гидроцефалия у ребенка обычно является результатом наследственных генетических аномалий и врожденных нарушений развития головного и спинного мозга. Также она может возникнуть после преждевременных родов, во время которых произошло кровоизлияние в желудочки мозга новорожденного.

Гидроцефалия головного мозга у взрослого может иметь такие причины:

  • менингит;
  • опухоли мозга;
  • черепно-мозговая травма;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • другие состояния, которые затрудняют выход спинномозговой жидкости из желудочков в цистерны мозга.

Классификация заболевания

Различают три основные формы патологии:

  • окклюзионная гидроцефалия, или внутренняя, — состояние, при котором жидкость не оттекает из желудочков, при этом пространство вокруг мозга сдавлено;
  • неокклюзионная гидроцефалия, или наружная, — жидкость может попадать из желудочков в пространство между мозгом и его оболочками, при этом они расширяются и сдавливают нервную ткань снаружи;
  • смешанная гидроцефалия – сочетание нескольких блоков путей оттока ликвора.

Наружная заместительная гидроцефалия – тяжелая форма, при которой вещество коры мозга атрофируется, а его место занимает излишек жидкости. Синонимом этого состояния является атрофическая гидроцефалия.

Также болезнь подразделяют в зависимости от ее причин на посттравматическую, постинфекционную и постгеморрагическую форму. Гидроцефалия может быть прогрессирующей (активной) и хронической (компенсированной). Ее сопровождает повышение внутричерепного давления.

Симптомы и признаки гидроцефалии

Наружная гидроцефалия сопровождается такими признаками:

  • непропорционально большой череп у ребенка, расхождение швов, увеличение родничка;
  • тошнота и рвота;
  • интенсивная головная боль;
  • снижение интеллекта, памяти, слуха, зрения;
  • сонливость;
  • нарушения речи.

Умеренная наружная гидроцефалия появляется постепенно, и ее симптомы часто выражены слабо. Лишь при прогрессировании болезни возникает заместительная гидроцефалия с тяжелыми последствиями:

  • психические расстройства;
  • нарушение двигательных функций, равновесия;
  • нарушение умственной деятельности.

Гидроцефалия у взрослых сопровождается такими признаками:

  • интенсивная, не поддающаяся лечению головная боль;
  • вестибулярные расстройства;
  • выпадение полей зрения;
  • параличи конечностей;
  • отсутствие кожной чувствительности.

Внутренняя гидроцефалия в основном влияет на структуры мозжечка: нарушается походка, теряется координация движений, почерк становится неровным и крупным.

Симптомы гидроцефалии требуют срочного обращения к врачу, так как это заболевание может вызвать необратимые последствия.

Диагностика гидроцефалии

Заболевание диагностируется на основании жалоб, истории болезни, данных неврологического осмотра. Для подтверждения диагноза используются такие методы:

  • УЗИ головного мозга;
  • эхоэнцефалография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография черепа;
  • спинальная пункция с исследованием спинномозговой жидкости.

Лечение гидроцефалии

При этом заболевании лекарственные препараты малоэффективны. Лечение гидроцефалии проводится хирургическим путем. Во время операции врач устанавливает шунтирующую систему, которая позволяет ликвору нормально оттекать из полостей мозга в брюшную полость, реже в сердечную камеру или полость плевры. Шунтирующая система снабжена клапаном, предотвращающим обратный заброс жидкости.

У некоторых больных возможно использование вентрикулостомии. Это эндоскопическая операция, во время которой хирург делает небольшое отверстие в стенке 3-го желудочка мозга. Через него затем происходит нормальный отток спинномозговой жидкости.

Народные средства при гидроцефалии имеют ограниченное применение. Можно использовать настойки мяты, мелиссы, василька, астрагала, аира, ягод крушины.

Профилактика и последствия гидроцефалии

Прогноз при этом заболевании определить трудно. Во многом он зависит от того, насколько рано было начато лечение и от степени необратимого повреждения мозга.

Последствия гидроцефалии включают задержку физического и умственного развития. Однако при правильной программе реабилитации многие дети с таким диагнозом могут вести нормальную жизнь с незначительными ограничениями.

При прогрессирующей форме патологии прогноз неблагоприятный.

С другой стороны, даже выполненная операция шунтирования не всегда сопровождается полным выздоровлением.

Факторы, от которых это зависит, до конца не установлены.

Поэтому важна профилактика заболевания:

  • при необходимости – генетическое консультирование будущих мам;
  • защита от инфекционных заболеваний во время беременности;
  • предотвращение черепно-мозговых и родовых травм;
  • вакцинация против пневмококка, защищающая от менингита;
  • своевременная диагностика и  лечение заболеваний, вызывающих гидроцефалию у взрослых.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»?

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» имеет широкую сеть филиалов в Москве и других городах и предлагает медицинские услуги по доступным ценам:

  • консультация педиатра для выявления симптомов патологии у ребенка;
  • консультация невролога и офтальмолога;
  • наблюдение и реабилитация после хирургического лечения гидроцефалии;
  • точная инструментальная диагностика состояния головного мозга;
  • возможность лечения как детей, так и взрослых в одной клинике.

При подозрении на такую патологию приглашаем записаться на консультацию в ближайший филиал по телефону или на  нашем сайте.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи.

Не жалею, что попала именно к ней.


Рекомендовано к прочтению:

Приобретённая гидроцефалия: причины и лечение

Статью подготовила врач-невролог Ирина Александровна Жукова

Под гидроцефалией понимается такое патологическое состояние, при котором происходит замещение тканей мозга жидкостью, иначе — ликвором (жидкость, циркулирующая в головном мозге). Это заболевание может быть очень серьёзным и требующим немедленного вмешательства докторов. Однако в ряде случаев, оно является физиологической нормой.

К примеру, существует заместительная гидроцефалия. Возникает она в тех случаях, когда мозг уменьшается в размерах за счёт атрофических изменений. Это могут быть как возрастные изменения, так и последствия различных болезней, в частности Альцгеймера. Как известно, природа не терпит пустоты, поэтому в результате атрофических процессов в головном мозге, повышается выработка спинномозговой жидкости, которая заполняет образовавшиеся “пустоты” в черепной коробке.

Диагноз заместительная гидроцефалия выставляется на основании клинической картины состояния и результатов МРТ. Лечение в данном случае не требуется, ведь по сути, это естественный процесс старения головного мозга. Однако, здесь есть один нюанс. Заместительная гидроцефалия — это диагноз пожилого возраста.

Поэтому, если подобные изменения на магнитно-резонансной томографии обнаруживаются в 40-50 лет, а то и раньше, следует немедленно обратиться к врачу, вполне возможно, что это признак начала когнитивных нарушений, сосудистых деменций и прочих серьёзных недугов.

Помимо заместительной, существует также и окклюзионная гидроцефалия. И вот это уже патология, угрожающая жизни человека. В организме определённые клетки вырабатывают спинномозговую жидкость, другие же её всасывают. У здорового человека всегда сохраняется баланс ликвора, соответственно и внутричерепное давление держится в пределах нормы. В жидкости содержится белок, и при нарушении всего процесса, его становится очень много, что ведёт к закупорке ликворных путей и повышению давления внутри черепа.

Так как окклюзионная гидроцефалия возникает в результате появления препятствия на каком-либо участке системы ликвороциркуляции, причины этому процессу могут быть следующие:

  • Объемные образования головного мозга, препятствующие циркуляции спинномозговой жидкости.
  • Внутримозговые гематомы.
  • Различные аномалии развития головного мозга.
  • Всевозможные нарушения механизма выработки и всасывания ликвора, ускоренная гибель клеток головного мозга и прочее.

Окклюзионная гидроцефалия сопровождается такими симптомами, как резкая пронзающая головная боль, которая не имеет определённой локализации, беспричинная тошнота и рвота, ощущение давления на глазные яблоки, может появиться вынужденное положение головы. Как правило, при таких тяжёлых состояниях пациенты часто уезжают по скорой и попадают в руки необходимых специалистов, что к счастью, ведь после возникновения окклюзии до момента, когда человек может погибнуть, проходит крайне мало времени, буквально пара дней.

Лечение данной гидроцефалии происходит оперативным путём. Медиками делаются трепанационные отверстия и накладываются шунты, чтобы обеспечить выход излишек ликвора из головного мозга.

Чтобы снизить риски развития гидроцефалии, в особенности заместительной, врачи советуют заботиться о состоянии своего здоровья и систематически тренировать свой мозг, постоянно развивая память и внимание. Играйте в настольные игры, разгадывайте кроссворды, учите новые языки, заучивайте стихотворения, старайтесь изучить как можно больше новой информации и как можно чаще пользуйтесь ею в жизни. И конечно же, при первых тревожных симптомах обязательно обратитесь к врачу.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К НЕВРОЛОГУ

Гидроцефалия — Медкор

Гидроцефалия головного мозга в народе называется водянкой – это неврологическое заболевание, вызываемое избытком цереброспинальной жидкости в желудочковой системе мозга.

Как правило, гидроцефалия мозга считается заболеванием детского возраста, поскольку от него страдает 1-10 новорожденных детей из тысячи. Но данная болезнь может выявляться и у пациентов старше 18 лет.

Гидроцефалия у взрослых осложняется тем, что в связи отсутствием грамотной и четкой диагностики большей части пациентам ставят неверные диагнозы, например, «посттравматическая энцефалопатия» или «психоорганический синдром» и осуществляют неправильное лечение.

Причины появления гидроцефалии  могут быть различными:

Гидроцефалия у новорожденных детей чаще всего возникает вследствие перенесенного заболевания матери во время беременности. Помимо этого гидроцефалия головного мозга у детей может развиться в первые месяцы жизни вследствие перенесенного менингита, интоксикаций, травмы головы и так далее. Данное заболевание может привести к смерти ребенка или развитию неврологических расстройств, в том числе к снижению интеллектуальных способностей.

Гидроцефалия у взрослых чаще всего возникает из-за опухолей мозга, инфекционных процессов и травм.

Классификация заболевания:

По происхождению гидроцефалия мозга может быть наследственной или приобретенной.

Приобретенная водянка мозга классифицируется в зависимости от этиологических факторов;

По месту скопления жидкости классифицируется внутренняя и наружная гидроцефалия.

Внутренняя гидроцефалия возникает вследствие скопления спинномозговой жидкости в вентрикулярной системе, в основном в боковых желудочках. Внутренняя гидроцефалия может сопровождаться развитием порока Денди-Уокера.

Наружная гидроцефалия развивается в результате скопления спинномозговой жидкости в субдуральном и субарахноидальном пространствах;

По патогенезу различают открытую гидроцефалию, которая не характеризуется нарушением циркуляции спинномозговой жидкости, и закрытую гидроцефалию, при которой происходит нарушение оттока жидкости.

ГИДРОЦЕФАЛИЯ У ДЕТЕЙ / Рекомендации / Семейная клиника «Танар»

ГИДРОЦЕФАЛИЯ У ДЕТЕЙ
 
ЧТО ТАКОЕ ГИДРОЦЕФАЛИЯ?
          Гидроцефалия — это расширение внутримозговых полостей и пространств (желудочков мозга и субарахноидального пространства) за счёт избыточного количества содержащейся в них спинномозговой жидкости.
          Выделяют две формы гидроцефалии — открытую и закрытую. При открытой форме расширены все желудочки мозга и пространства и нет препятствий для тока спинномозговой жидкости; при закрытой форме гидроцефалии такие препятствия существуют.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ?
          Гидроцефалия встречается редко: примерно 0,2–4 случая врождённой гидроцефалии на 1000 новорождённых.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ГИДРОЦЕФАЛИЯ?
          Развитие гидроцефалии может быть связано как с увеличением продукции спинномозговой жидкости, так и с нарушением её обратного всасывания. К гидроцефалии могут приводить какие-то препятствия на пути оттока спинномозговой жидкости, возникающие вследствие пороков развития центральной нервной системы, воспалительных процессов в оболочках головного мозга, травм.

ОПАСНА ЛИ ГИДРОЦЕФАЛИЯ?
          При выраженной гидроцефалии дети отстают в психическом развитии. Подвижность их ограничена вследствие того, что им трудно удерживать голову. В тяжёлых случаях возможно появление судорог, слепоты, параличей, дыхательных расстройств.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ?
          При открытой форме гидроцефалии размеры головы у ребёнка увеличены, кости черепа тонкие, при осмотре выявляют расхождение швов черепа и родничков. Чрезмерный рост головы происходит ещё в утробе матери; это может препятствовать нормальному течению родов.
          Среди неврологических расстройств выявляют спастические парезы (уменьшение силы и амплитуды движений каких-либо групп спазмированных мышц), нарушение координации. У маленьких детей отмечают дрожание рук, ног, подбородка. Кроме того, характерно нарушение зрения, вплоть до его утраты.
          Типичные признаки закрытой формы гидроцефалии — приступы сильнейшей головной боли, сопровождающиеся рвотой. Ребёнок становится бледным, у него определяется брадикардия (редкое сердцебиение).

КАК ДИАГНОСТИРУЮТ ГИДРОЦЕФАЛИЮ?
          Ультразвуковое исследование помогает при внутриутробной диагностике гидроцефалии, его также применяют у детей, пока не закрылся родничок. Кроме того, этот метод позволяет оценить степень расширения желудочков мозга. Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга позволяют получить значительно более точное изображение желудочков и обнаружить не только их увеличение, но и установить причину.

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ГИДРОЦЕФАЛИИ?
          Решение о необходимости лечения гидроцефалии принимает врач-невролог. При субкомпенсированных (с умеренно выраженными клиническими проявлениями) формах гидроцефалии назначают лечение ацетазоламидом. При нарастающей гидроцефалии и ухудшении состояния ребёнка необходима нейрохирургическая операция. Метод оперативного лечения выбирают специалисты в нейрохирургическом стационаре.

КАКОЙ ЛЕЧЕБНЫЙ РЕЖИМ ПОКАЗАН РЕБЁНКУ С ГИДРОЦЕФАЛИЕЙ?
          Ребёнок с гидроцефалией нуждается в наблюдении невролога и регулярном лечении лекарственными препаратами, снимающими симптомы болезни. После операции необходимо наблюдение нейрохирурга на протяжении всей дальнейшей жизни пациента.

Случаи из блогов связанные с головой

В данном разделе описаны выявления заболеваний, связанных с головой. Как показывает практика, мрт диагностика головы на ранних стадиях болезни помогает существенно снизить риск развития заболеваний

25 ИЮЛ Выявление ОНМК в бассейне левых ЗМА и СМА головного мозга с помощью МРТ

Пациентка Н. 85 лет после гипертонического криза (подъем давления до 280 мм.рт.ст.) отмечает частичное нарушение речи, головную боль, нарушение памяти, головокружение, ухудшение зрения на правый глаз. С диагнозом ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения) госпитализирована в стационар, где выполнена МРТ головного мозга.

Подробнее 13 МАЙ Выявление огромной арахноидальной кисты с признаками латеральной и аксиальной дислокации при помощи МРТ

Пациент Х. 73 года, образование высшее, всю жизнь проработал по специальности врачом. Сейчас на пенсии. На протяжении 2-3 лет близкие стали отмечать у него снижение памяти и интеллекта, заторможенность, шаркающую походку, что расценивалось ими как возрастные изменения. Последние два месяца присоединилось состояние оглушенности. Неврологом больной направлен на МРТ головного мозга.

На МР-томограммах в передней и средней черепных ямках слева определяется крупная арахноидальная ликворная киста, которая компремирует левое полушарие, левый боковой желудочек, смещает срединные структуры до 15 мм вправо. Левые лобная, височная, островковая доли уменьшены в объеме, с признаками гипогенезии. Правый боковой желудочек умеренно расширен, охватывающая цистерна и конвекситальные субарахноидальные пространства компремированы.

Подробнее 18 ЯНВ МРТ диагностика острого нарушения мозгового кровообращения

Пациентка Ж. 70 лет была доставлена в отделение магнитно-резонансной томографии ФГБУ «ФЦСКЭ им В.А. Алмазова Минздравсоцразвития» с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения.

По данным МРТ головного мозга в левой лобно-теменной области, в бассейне левой средней мозговой артерии определяется зона гиперинтенсивного МР сигнала на Т2 ВИ, FLAIR ИП, DWI соответствующая зоне острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Подробнее 06 ДЕК МРТ диагностика S-образной извитости ЛВСА

Мужчина 56 лет обратился к неврологу с жалобами на периодические головные боли, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.

На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется S-образная извитость левой внутренней сонной артерии в экстракраниальных отделах, что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.

Подробнее 27 НОЯ МРТ диагностика очага глиоза сосудистого генеза

Пациент H. 53 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на головные боли. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии.

По данным МРТ головного мозга в белом веществе левой лобной доли, на суправентрикулярном уровне, определяется единичный очаг (наиболее вероятно очаг глиоза сосудистого генеза, менее вероятен демиелинизирующий процесс), размером 12 мм.

Подробнее 16 НОЯ МРТ диагностика головного мозга без патологии

Пациент Л. 27 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на однократный эпизод потери сознания. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии.

По данным МРТ участков патологической интенсивности МР сигнала в веществе головного мозга не выявлено.

Подробнее 15 НОЯ МРТ диагностика асимметрии калибров позвоночных артерий

Мужчина 53 лет обратился к неврологу с жалобами на периодические головные боли, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.

На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется асимметрия калибров позвоночных артерий в сегменте V4 (калибр ППА меньше ЛПА), что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.

Подробнее 02 НОЯ МРТ диагностика асимметрии калибров позвоночных артерий

Мужчина 57 лет обратился к неврологу с жалобами на периодические головные боли, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.

На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется асимметрия калибров позвоночных артерий в сегменте V4 (калибр ЛПА меньше ППА), что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.

Подробнее 29 ОКТ МРТ диагностика арахноидальной кисты левой височной области

Пациент К. 15-и лет наблюдается у невролога по поводу эпилепсии. В этом году он решил сделать МРТ головного мозга.

На серии МРТ головного мозга определяется: в полюсе левой височной доли определяется кистозное расширение наружного ликворного пространства, размером 3,8 х 4,8 х 5,2 см, с четкими ровными контурами, с выраженным масс-эффектом, без признаков перифокального отека (наиболее вероятно, арахноидальная киста). Срединные структуры минимально смещены вправо на 0,3 см.

Подробнее 24 ОКТ МРТ диагностика S-образной извитости левой внутренней сонной артерии

Мужчина 60 лет обратился к неврологу с жалобами на периодические головные боли, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.

На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется S-образная извитость левой внутренней сонной артерии в экстракраниальных отделах, что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.

Подробнее 22 ОКТ МРТ диагностика арахноидальной кисты

Мама ребенка 12 лет обратилась к неврологу с жалобами на впервые возникшие у ребенка судороги, сопровождавшиеся потерей сознания.

После проведенного МРТ было выявлено: что в левой лобной области имеется арахноидальная киста, компремирующая прилежащие отделы головного мозга и вызывающая атрофию от сдавления лобной кости.

Подробнее 19 ОКТ МРТ диагностика асимметрии калибров позвоночных артерий

Мужчина 55 лет обратился к неврологу с жалобами на периодические головные боли, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.

На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется асимметрия калибров позвоночных артерий в сегменте V4 (калибр ППА меньше ЛПА), что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.

Подробнее 18 ОКТ МРТ диагностика атеросклероза сосудов головного мозга

Мужчина 45 лет обратился к неврологу с жалобами на периодические головные боли, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.

На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется: правая позвоночная артерия не визуализируется. Контуры остальных сосудов головного мозга не ровные, что связано, наиболее вероятно, с атеросклеротическим поражением.

Подробнее 17 ОКТ МРТ диагностика мигрени

Пациент Г. 30 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на однократный эпизод потери сознания. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии.

По данным МРТ участков патологической интенсивности МР сигнала в веществе головного мозга не выявлено.

Подробнее 01 ОКТ МРТ диагностика кистозного образования шишковидной железы

Пациент М. 34 лет, обратился за консультацией к неврологу в медицинский центр с жалобами на головные боли, бессонницу. С целью исключения очагового поражения головного мозга, пациент был направлен на МРТ.

При МРТ головного мозга установлено: очаговые изменения в веществе головного мозга не выявлены. Однако, в проекции шишковидной железы обнаружено кистозное образование с четкими ровными контурами размером 1,2х0,9 см без признаков объемного воздействия на окружающие структуры.

Подробнее 26 СЕН МРТ диагностика рассеянного склероза

Пациент Н. 29 лет обратился к неврологу с жалобами на расстройство зрения, головокружения, шаткость походки, онемение рук. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения демиелинизирующего заболевания.

По данным МРТ головного мозга в белом веществе обеих гемисфер перивентрикулярно, а так же в мозолистом теле определяются множественные очаги «сливного» характера различных формы и размеров (наиболее вероятно очаги демиелинизации).

Подробнее 25 СЕН МРТ диагностика нарушения мозгового кровообращения

Пациентка Д. 73 лет была доставлена в отделение магнитно-резонансной томографии ФГБУ «ФЦСКЭ им В.А. Алмазова Минздравсоцразвития» с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения.

По данным МРТ головного мозга в правой лобной доле на уровне базальных ядер определяется зона гиперинтенсивного МР сигнала на Т2 ВИ, FLAIR ИП, DWI соответствующая зоне острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Подробнее 24 СЕН МРТ диагностика единичного очага глиоза, размером 3 мм

Пациент Р. 34 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на расстройство сна. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии.

По данным МРТ головного мозга в белом веществе правой лобной доли, на уровне переднего рога правого бокового желудочка, определяется единичный очаг глиоза сосудистого генеза, размером 3 мм.

Подробнее 17 СЕН МРТ диагностика сосудов головного мозга

Мужчина 54 лет обратился к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли во второй половине дня, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.

На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF сужений и патологической извитости сосудов не выявлено. МР сигнал от сосудов головного мозга не изменен.

Подробнее 13 СЕН МРТ диагностика поражений головного мозга и недостаточности мозгового кровообращения

Пациент З. 76 лет, обратился за консультацией к неврологу в медицинский центр с жалобами на головные боли, периодические головокружения. С целью исключения очагового поражения головного мозга, пациент был направлен на МРТ.

При МРТ головного мозга установлено: в белом веществе обеих гемисфер субкориткально и перивентрикулярно определяются множественные очаги сосудистого характера. Так же отмечается смешанная гидроцефалия заместительного генеза. Диагноз: хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

Подробнее 28 АВГ Мрт диагностика головы

Пациент Г. 27 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на головные боли и периодические головокружения. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии.

По данным МРТ участков патологической интенсивности МР сигнала в веществе головного мозга не выявлено.

Подробнее 21 АВГ МРТ диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

Пациент К. 64 лет, обратился за консультацией к неврологу в медицинский центр с жалобами на головные боли, периодические головокружения. С целью исключения очагового поражения головного мозга, пациент был направлен на МРТ.

При МРТ головного мозга установлено: в белом веществе обеих гемисфер субкориткально и перивентрикулярно определяются очаги глиоза сосудистого характера. Диагноз: дисциркуляторная энцефалопатиz.

Подробнее 15 АВГ МРТ диагностика кисты шишковидной железы

Пациент Д. 36 лет, обратился за консультацией к неврологу в медицинский центр с жалобами на головные боли. С целью исключения очагового поражения головного мозга, пациент был направлен на МРТ.

При МРТ головного мозга установлено: очаговые изменения в веществе головного мозга не выявлены. Однако, в проекции шишковидной железы обнаружено кистозное образование с четкими ровными контурами размером 1,2х0,7 см без признаков объемного воздействия на окружающие структуры.

Подробнее 13 АВГ МРТ диагностика единичного очага глиоза в правой лобной доли

Пациент Ж. 34 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на головные боли. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии.

По данным МРТ головного мозга в белом веществе правой лобной доли, субкортикально, определяется единичный очаг глиоза сосудистого генеза, размером 3 мм.

Подробнее 30 ИЮЛ МРТ диагностика гидроцефалии заместительного генеза

Пациент Ш. 68 лет, обратился за консультацией к неврологу в медицинский центр с жалобами на головные боли, периодические головокружения, резкое снижение памяти. С целью исключения очагового поражения головного мозга, пациент был направлен на МРТ.

При МРТ головного мозга установлено: в белом веществе обеих гемисфер субкориткально и перивентрикулярно определяются множественные очаги сосудистого характера.

Подробнее 25 ИЮЛ МРТ диагностика извитости ЛВСА

Пациентка К 24 лет обратилась к неврологу с жалобами на частые головные боли. Невролог рекомендовал пациентке сделать МРТ сосудов головного мозга.

По данным МРТ сосудов головного мозга определяется: S-образная извитость в экстракраниальном отделе левой внутренней сонной артерии. Так же гипоплазия левой позвоночной артерии.

Подробнее 24 ИЮЛ МРТ диагностика единого очага глиоза

Пациент Л. 34 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на головные боли. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии.

По данным МРТ головного мозга в белом веществе левой лобной доли, на паравентрикулярном уровне, определяется единичный очаг глиоза сосудистого генеза, размером 3 мм.

Подробнее 20 ИЮЛ МРТ диагностика многоочагового поражения головного мозга (ХНМК)

Пациент З. 76 лет, обратился за консультацией к неврологу в медицинский центр с жалобами на головные боли, периодические головокружения, резкое снижение памяти. С целью исключения очагового поражения головного мозга, пациент был направлен на МРТ.

При МРТ головного мозга установлено: в белом веществе обеих гемисфер субкориткально и перивентрикулярно определяются множественные очаги сосудистого характера. Так же отмечается смешанная гидроцефалия заместительного генеза. Диагноз: хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

Подробнее 23 МАЙ МРТ диагностика ликворных кис

Пациентка К. 50 лет обратилась к неврологу с жалобами на головные боли, расстройство памяти. Из анамнеза известно, что пациентка страдает атеросклерозом брахиоцефальных артерий. После консультации пациентка была направлена на МРТ головного мозга.

При МРТ головного мозга в проекции базальных ядер обеих гемисфер определяются множественные ликворные кисты, обусловленные ранее перенесенными лакунарными инсультами.

Кроме того, при обследовании сосудов было выявлено резкое обеднение кровотока по позвоночным артериям, а также окклюзия средней трети основной артерии. С данными МРТ пациентка была направлена к неврологу с целью подбора необходимой терапии.

Подробнее 21 МАЙ МРТ диагностика менингиомы мозжечка

Пациентка 70 лет, обратилась к неврологу с жалобами на головную боль. После неврологического осмотра, пациентка была направлена на МРТ головного мозга. При МРТ головного мозга в левой половине задней черепной ямки выявлено патологическое вне мозговое образование, неоднородной структуры за счет обызвествлений, сдавливающее левое полушарие мозжечка.

Подробнее 21 ИЮН МРТ диагностика субдуральной гематомы

Пациент К. 28 лет в состоянии алкогольного опьянения был сбит мотоциклом, сознание не терял, от медицинской помощи отказался. После травмы стал отмечать головную боль, интенсивность, частота и длительность которой постепенно нарастали. Иногда она сопровождалась рвотой. Через 2 недели с момента травмы пациент обратился к неврологу, который направил его на МРТ головного мозга.

Подробнее 11 ИЮН Выявление холестеатомы левого мостомозжечкового угла с помощью МРТ

Пациента В. 38 лет беспокоили периодические боли в левой половине лица. Спустя три месяца боли стали постоянными, появилось онемение левой половины лица, больше в области носа и нижней челюсти, которые усиливались при чистке зубов и бритье. За медицинской помощью не обращался. Постепенно присоединились онемение тыльной поверхности и основания большого пальца. Неврологом направлен на МРТ головного мозга.

Подробнее 23 МАЙ Выявление тривентрикулярной гидроцефалии головного мозга

У пациента Х. 36 лет после тяжелой ЧМТ сохранились грубые атаксические нарушения, незначительно выраженный тетрапарез.

После курсов восстановительной терапии у пациента сохранялась шаткость походки. Постепенно состояние пациента прогрессивно ухудшалось: неустойчивость, шаткость походки усилились, головные боли участились, наросла их интенсивность, снизилась работоспособность, повысилась утомляемость, отмечалось снижение памяти, появилось нарушение функции мочеиспускания. Госпитализирован в плановом порядке, выполнена МРТ головного мозга.

Подробнее 14 ЯНВ МРТ диагностика холестеатомы ЗЧЯ

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента П. 53 года, который после черепно-мозговой травмы стал отмечать снижение слуха на левое ухо. По этому поводу не обследовался, за медицинской помощью не обращался, считая последствием травмы. Постепенно присоединилась головная боль, боль в левой половине лица. Невропатолог направил на МРТ головного мозга.

Подробнее 10 ЯНВ МРТ диагностика опухоли задней черепной ямки

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Р. 51 год, у которой появилась шаткость походки, постепенно (в течение 3-4 месяцев) присоединилась слабость в ногах. Самостоятельно выполнила МРТ головного мозга.

Подробнее 09 ЯНВ МРТ диагностика демиелинизации белого вещества мозга

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Ч. 52 года, которая стала отмечать снижение зрение на левый глаз. Самостоятельно выполнила МРТ, выявлено внемозговое конвекситальное образование правой лобной области. С диагностической целью была выполнена селективная церебральная ангиография, после которой появились нарушение речи в виде упрощения, оскудения, сложности в формулировании высказывания, нарушения моторики, вплоть до затруднения и невозможности выполнения целенаправленной деятельности, значительного рассеивания внимания. Отмечались расторможенность, эйфория. Экстренно выполнена повторная МРТ головного мозга.

Подробнее 13 ДЕК МРТ диагностика опухоли височной доли

У пациента Ф.54 года на фоне полного благополучия возникли генерализованные судороги. Обратился к невропатологу, направлен на МРТ головного мозга.

При МРТ исследовании в медио-базальных отделах правой височной доли определяется образование с размытыми контурами, гиперинтнесивного МР-сигнала на Т2 ВИ и Tirm,

Подробнее 11 ДЕК МРТ диагностика краниофарингиомы

Пациентка В.23 года, на фоне длительных и выраженных головных болей стала отмечать сужения полей зрения, ухудшение остроты зрения. Обратилась к невропатологу, который направил ее на МРТ головного мозга.

На МР-томограммах в хиазмально-селлярной области определяется крупное образование кистозно-солидной структуры, распространяющееся супраселлярно, компремирующая соответствующую цистерну, третий желудочек, колено, передние и средние отделы мозолистого тела.

Подробнее 03 ДЕК МРТ диагностика аденомы гипофиза

Вашему вниманию представляется клинический случай пациента Г. 62 года, которого полгода беспокоят головные боли и прогрессирующая слабость, сужение полей зрения с обеих сторон. Осмотрен невропатологом и эндокринологом. Назначена МРТ головного мозга.

Подробнее 30 НОЯ МРТ диагностика дисциркулятроной гидроцефалии

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента С. 68 лет, у которого появилась шаткость походки, усиливающаяся в темноте. Близкие стали отмечать эмоциональную лабильность, ухудшения памяти, расстройство сна. Кроме того, пациента беспокоили головные боли в височно-затылочной области, головокружения, боли в шейном и поясничном отделах. Больной был госпитализирован в неврологический стационар с диагнозом: Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза. Выполнена МРТ головного мозга.

Подробнее 29 НОЯ МРТ диагностика конвекситальной менингиомы

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента М.48 лет, который на протяжении трех лет страдает интенсивными головными болями. Кроме того, стал отмечать появление плотного выроста в левой лобной области. Самостоятельно выполнил МРТ головного мозга.

Подробнее 09 НОЯ МРТ диагностика микроаденомы центрального отдела гипофиза

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента А, 31 год, которого несколько лет беспокоят головные боли и повышение артериального давления (до высоких цифр: 190/100 мм.рт.ст.), кроме того отмечает появление лишнего веса. По поводу артериальной гипертензии получает лечение у терапевта. Пациент самостоятельно выполнил МРТ головного мозга.

Подробнее 08 НОЯ МРТ диагностика глиомы

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Л. 41 года, у которой в течение последнего месяца появилось ощущение постороннего запаха и отмечалась потеря сознания на 2-3 минуты, периодически головокружение. Появление жалоб ни с чем не связывает, приступы повторялись ежедневно. Пациентка направлена невропатологом на МРТ головного мозга.

Подробнее 06 НОЯ МРТ диагностика центрального понтинного миелинолиза

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Д. 40 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, у которой было два судорожных припадка с потерей сознания, появилась слабость в левой ноге. Для исключения органических изменений головного мозга невропатолог направил пациентку на МРТ.

Подробнее 05 НОЯ МРТ диагностика опухоли лобной области

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента К., 31 год, который на протяжении нескольких лет отмечает постоянную заложенность носа. По данному поводу не обследовался и не лечился. Постепенно присоединились головные боли, преимущественно в лобной области, которые последние две недели носили интенсивный характер. Невропатологом пациент был направлен на МРТ головного мозга.

Подробнее 23 ОКТ МРТ диагностика рака шейки матки

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки В. 43 года, которую в течение нескольких лет беспокоят периодические тянущие боли в нижних отделах живота. На осмотре у гинеколога не была в течение нескольких лет. Присоединились обильные кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом. Направлена на МРТ малого таза.

Подробнее 15 ОКТ МРТ диагностика менингиомы

Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки Б. 57 лет. Со слов пациентки считает себя больной в течение последних нескольких лет, когда постепенно появились давящие боли в левой лобно-теменной области, которые возникали периодически, плохо купировались медикаментозно. За последний год отмечает ухудшение зрения. Невропатологом рекомендовано МРТ головного мозга.

Подробнее 10 ОКТ МРТ диагностика опухолевого поражения лимфатических узлов

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Д. 67 лет, которая стала отмечать эпизоды нехватки воздуха, слабости, повышенную потливость. Пациентку беспокоили приступы значительного падения артериального давления (до 80 и 40 мм.рт.ст.), по поводу одного из них была госпитализирована в стационар. Кроме того, пациентка отметила увеличение размеров шеи слева (в течение трех месяцев), с чем обратилась на консультацию к хирургу. Для уточнения характера изменений была направлена на МРТ мягких тканей шеи.

Подробнее 04 ОКТ МРТ диагностика опухоли мозжечка

Представляем Вашему вниманию клинический случай пациентки К. 65 лет, которая внезапно почувствовала шум в ушах, на следующий день утром присоединилась шаткость походки, головокружение. С диагнозом острое нарушение мозгового кровообращения в течение 10 дней лечилась у невропатолога по месту жительства, со слабым клиническим эффектом. Для уточнения характера изменений в головном мозге пациентка была направлена на МРТ.

Подробнее 02 ОКТ МРТ диагностика опухоли головного мозга

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К. 56 лет, у которой постепенно развилась выраженная апатия, однократно отмечались судороги. По этому поводу за медицинской помощью не обращалась, не обследовалась. Через несколько недель (на улице) развились генерализованные судороги. Обратилась к невропатологу, направлена на МРТ головного мозга.

Подробнее 04 СЕН МРТ диагностика рассеянного склероза

Пациент Н. 29 лет обратился к неврологу с жалобами на расстройство зрения, головокружения, шаткость походки, онемение рук. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения демиелинизирующего заболевания.

По данным МРТ головного мозга в белом веществе обеих гемисфер перивентрикулярно, а так же в мозолистом теле определяются множественные очаги «сливного» характера различных формы и размеров (наиболее вероятно очаги демиелинизации).

Подробнее 03 СЕН МРТ диагностика пролапса тазовых органов

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К, 67 лет, которая наблюдалась у гинеколога по поводу пролапса тазовых органов. От предложенного оперативного лечения неоднократно отказывалась. Пациентку беспокоят практическое постоянное выпадение половых органов с их мацерацией, нарушения мочеиспускания и дефекации, тянущая боль в нижних отделах живота. Лечащим доктором направлена на МРТ малого таза.

Подробнее 14 АВГ Мрт исследование головных болей

Пациент Е. 32 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на головные боли. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии.

По данным МРТ участков патологической интенсивности МР сигнала в веществе головного мозга не выявлено.

Подробнее 01 АВГ МРТ диагностика кавернозной ангиомы

Пациент С. 58 лет обратился к участковому неврологу с жалобами на частые головные боли и головокружения. После консультации пациент был направлен на МРТ головного мозга в ЦМРТ с целью исключения различной патологии.

При МРТ головного мозга в правой лобной доле на уровне базальных ядер было выявлено округлой формы образование с четкими ровными контурами, несколько не однородной структуры, окруженное гипоинтенсивным ободком – кавернозная ангиома.

Подробнее 27 ИЮЛ МРТ диагностика задней трифуркации

Пациентка Ц 57 лет была госпитализирована в ФБГУ «ФЦСКЭ им В.А. Алмазова Минздравсоцразвития РФ» для плановой операции на сердце. Перед операцией анестезиологи рекомендовали выполнение МРТ сосудов головного мозга с целью оценки их состояния перед подачей общей анестезии во избежание осложнений ишемического генеза.

Подробнее 16 ИЮЛ МРТ диагностика многоочагового поражения головного мозга

Пациент R 70 лет, обратился за консультацией к неврологу в медицинский центр с жалобами на головные боли, периодические головокружения. С целью исключения очагового поражения головного мозга, пациент был направлен на МРТ.

При МРТ головного мозга установлено: в белом веществе обеих гемисфер субкориткально и перивентрикулярно определяются множественные «сливного» характера очаги сосудистого характера. Диагноз: хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Так же у пациента определяется смешанная гидроцефалия заместительного генеза.

Подробнее 13 ИЮЛ МРТ диагностика очага глиоза сосудистого генеза

Пациент З. 34 лет обратился к неврологу с жалобами на головные боли. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии.

По данным МРТ головного мозга в белом веществе левой лобной доли на уровне переднего рога левого бокового желудочка, определяется единичный очаг глиоза сосудистого генеза, размером 3 мм.

На основании полученных МРТ данных пациент был направлен на консультацию к неврологу.

Подробнее 06 ИЮЛ МРТ диагностика гидроцефалии

Пациент Н. 56 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на расстройство памяти. Из анамнеза известно, что пациент длительное время работал на химическом заводе. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии.

Подробнее 05 ИЮЛ МРТ диагностика ретроцеребеллярной кисты

У пациента Р. 28 лет при плановом МРТ исследовании головного мозга по поводу периодических головокружений, было выявлено локальное расширение ретроцеребеллярного пространства – ретроцеребеллярная киста.

На основании данных МРТ обследования, пациент был направлен в медицинский центр к неврологу для определения дальнейшей тактики лечения.

Подробнее 26 ИЮН МРТ диагностика кисты сосудистых сплетений

У пациента Н. 34 лет при выполнении КТ головного мозга было выявлено расширение задних рогов боковых желудочков мозга. С целью уточнения характера изменений пациентке была назначена МРТ головного мозга. При МРТ головного мозга в проекции задних рогов боковых желудочков мозга, в проекции сосудистых сплетений, определяются кистозные образования, соответствующие кистам сосудистых сплетений.

Подробнее 20 ИЮН МРТ диагностика множественных образований головного мозга

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К.56 лет, у которой постепенно развилась выраженная апатия, однократно отмечались судороги. По этому поводу за медицинской помощью не обращалась, не обследовалась. Через несколько недель (на улице) развились генерализованные судороги. Обратилась к невропатологу, направлена на МРТ головного мозга.

Подробнее 14 ИЮН МРТ диагностика сосудистой мальформации у новорожденного ребенка

Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки Д. возрастом 5 суток. Во время кормления мама отметила у новорожденной дочери подергивание ручкой, о чем сообщила педиатру. Других изменений в состоянии ребенка не отмечалось. Для исключения патологии головного мозга выполнена МРТ.

По данным МРТ в левой теменной доле и в области заднего рога левого бокового желудочка определяется связанный с сосудистым сплетением желудочка сосудистый клубок.

Подробнее 11 ИЮН МРТ диагностика единичного очага глиоза

Пациент И. 28 лет обратился к неврологу с жалобами на головные боли. После неврологического осмотра, пациент был направлен на МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии.

По данным МРТ головного мозга в белом веществе левой лобной доли определяется единичный очаг глиоза сосудистого генеза, размером 3 мм. Так же отмечается неравномерное утолщение слизистой оболочки в правой и левой верхне-челюстной пазухе с наличием жидкости.

Подробнее 08 ИЮН МРТ диагностика внутренней гидроцефалии

Пациентка Ш. 83 лет обратилась к районному неврологу с жалобами на снижение памяти, повышенную утомляемость. Пациентка была направлена на МРТ головного мозга с целью исключения различной патологии.

При МРТ головного мозга установлено: МРТ признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения; выраженная открытая внутренняя гидроцефалия, свидетельствующая о признаках атрофических изменений в головном мозге.

Подробнее 06 ИЮН МРТ диагностика астроцитомы головного мозга

Пациент Ф. 54 лет обратился в ЦМРТ в целью контроля продолженного роста опухоли, т.к. отмечал ухудшение своего самочувствия в течение последнего месяца.

На серии МРТ томограмм головного мозга после внутривенного контрастирования, на фоне постоперационных глиозно-кистозных изменений, отмечается избирательное усиление интенсивности МР сигнала, что свидетельствует о продолженном росте патологического образования.

Подробнее 05 ИЮН МРТ диагностика хиазмально-селлярной опухоли

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента Е. 53 года, которого беспокоят головные боли и снижение зрения, больше на левый глаз. С данными жалобами обратился к неврологу. Офтальмолог выявил признаки застойных явлений на глазном дне. Пациент направлен на МРТ головного мозга.

На МР-томограммах в хиазмально-селлярной области визуализируется объемное патологическое образование, с анте-, инфра-, супра- и латероселлярным (влево) ростом, однородной структуры, общими размерами 5,7х3,6х4,0 см.

Подробнее 17 МАЙ МРТ диагностика заболеваний сосудов

У пациентки появилась сильная головная боль с однократной потерей сознания, затем постепенно возникли тошнота, рвота, головокружение. На следующий день выполнена МРТ. При МРТ в сосудистом режиме (а, б, в) было выявлено спонтанное внутричерепное кровоизлияние (1) и его причина – аневризма (2) размерами 3х4х6 мм. Госпитализирована в госпиталь. Выполненная в госпитале рентгеновская ангиография (г) подтвердила причину кровоизлияния — аневризму.

Подробнее 17 МАЙ МРТ диагностика передней трифуркации

Мужчина 50 лет обратился к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли во второй половине дня, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга. На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется вариант отхождения обеих передних мозговых артерий от правой внутренней сонной артерии (передняя трифуркация) и отсутствие визуализации правой позвоночной артерии, что и обуславливает клиническую симптоматику больного.Пациент был направлен на консультацию к неврологу, где ему была назначена специализированная терапия.

Подробнее 09 МАЙ МРТ диагностика микроаденомы гипофиза

Вашему вниманию представлен клинический случай пациентки с выявленной по данным МРТ микроаденомой гипофиза.

Пациентка Р. 24 лет с жалобами на нарушения менструального цикла обратилась за консультацией к районному эндокринологу. Врач назначил пациентке анализ крови на гормоны гипофиза. В анализах крови было выявлено повышение уровня пролактина (1000 мкМЕ/мл ). Далее, для уточнения характера изменений в гипофизе, пациентка была направлена на МРТ гипофиза с внутривенным контрастированием.

Подробнее 03 МАЙ МРТ диагностика рассеянного склероза

Вашему вниманию представлен клинический случай пациента Л. 22 лет с жалобами на онемение рук, шаткость походки, расстройства зрения. Пациент решил самостоятельно выполнить МРТ головного мозга. На серии МРТ томограмм головного мозга изменения были не выявлены. Сам пациент успокоился и решил к врачам больше не обращаться. Однако мама пациента заметила некоторые симптомы у сына и отвела его к районному неврологу. Невролог, опираясь на отсутствие изменений в головном мозге, трактовал симптомы как признаки переутомления. Мама пациента решила проконсультировать сына дополнительно в стационаре у другого невролога, который заподозрил демиелинизирующее заболевание и назначил МРТ шейного отдела позвоночника.

Подробнее

Лечение гидроцефалии, запись на прием в Нижнем Новгороде

Клинические проявления гидроцефалии

Клинические проявления гидроцефалии зависят от возраста пациента.

Если гидроцефалия головного мозга развивается в раннем детском возрасте, отмечаются увеличение головы, расхождение швов, выбухание большого родничка, усиление венозного рисунка на коже головы. При остром развитии гидроцефалии головного мозга наблюдается повторная рвота, при хроническом – задержка психического развития ребёнка.

После того как швы закроются, гидроцефалия проявляется клиническими признаками внутричерепной гипертензии. Исключением является нормотензивная гидроцефалия. Клиническая картина нормотензивной гидроцефалии складывается из трёх основных симптомов – нарушения ходьбы («апраксия» ходьбы), нарушения мочеиспускания (учащение, затем – недержание) и нарушения когнитивных функций (деменция).

Диагностика гидроцефалии

Рентгенографическими признаками длительной внутричерепной гипертензии служат расширение турецкого седла, пороз и деструкция его стенок.
Основным методом, позволяющим выявить причину гидроцефалии, является магнитно-резонансная томография головного мозга.
Такие признаки, как усиление рисунка пальцевых вдавлений на рентгенограмме черепа и расширение III желудочка по данным эхоэнцефалоскопии, не имеют диагностического значения.

Лечение гидроцефалии

При обструктивной гидроцефалии производят удаление образования, препятствующего оттоку ЦСЖ.
В других случаях гидроцефалии, в том числе при нормотензивной гидроцефалии, для лечения гидроцефалии накладывают шунты для обеспечения оттока ЦСЖ.

Консервативное лечение гидроцефалии (диуретики, повторные люмбальные пункции) обычно используют в качестве временной меры и при возможности спонтанного регресса первичного процесса.

Лечение гидроцефалии в Нижнем Новгороде

Лечение гидроцефалии в Нижнем Новгороде проводится в Клинике Неврологии и Эпилептологии ТОНУС ЛАЙФ. Нейрохирург уточнит причину гидроцефалии и определит наличие показаний к проведению нейрохирургического лечения гидроцефалии.

Гидроцефалия головного мозга – лечение у взрослых и детей

Не каждый медицинский центр возьмет на себя ответственность за лечение болезней и патологий головного мозга, так как далеко не каждый центр обладает необходимым современным оборудованием, которое сможет гарантировать успешный исход сложнейших нейрохирургических операций. Немаловажную роль играют опыт и знания медиков. Именно поэтому такие сложнейшие операции, как нейроэндоскопия и шунтирование головного мозга, применяемые при лечении гидроцефалии, как у взрослых, так и у детей, лучше всего проводить в Израиле.
Нейрохирурги в медицинских учреждениях Израиля применяют для лечения гидроцефалии самые современные роботизированные, оптико-волоконные методики.
 

Гидроцефалия – это очень серьезное заболевание, поэтому его лечение проводится только высококвалифицированными специалистами. Сегодня гидроцефалия успешно диагностируется и лечится в клиниках Израиля

В частном медицинском центре D. R.A. Medical мы очень тщательно подбираем специалистов- нейрохирургов для консультации и лечения гидроцефалии головного мозга у взрослых и детей. Сложнейшая микрохирургическая роботизированная техника дает возможность проводить на головном мозге человека более сотни операций в год. Десятки из них направлены на лечение гидроцефалии.

Гидроцефалия у детей

Эта болезнь определяется у новорожденных и не становится пороком на всю жизнь. Израильские врачи проводят лечение гидроцефалии у детей, давая им возможность жить и развиваться без проблем. Лечение гидроцефалии головного мозга у детей должно быть вовремя идентифицировано путем выявления симптомов и проведения диагностики.

Врачи-нейрохирурги, занимающиеся лечением гидроцефалии:

  • Нейрохирург, проф. Менаше Заарур – заведующий отделением нейрохирургии, медицинский центр «Рамбам»
  • Нейрохирург, проф. Цви Рам – заведующий отделением нейрохирургии, медицинский центр «Ихилов»
  • Нейрохирург, проф. Моше Хадани – заведующий отделением нейрохирургии, больница «Шиба»
  • Детский нейрохирург, проф. Шломо Константини — заведующий отделением детской нейрохирургии, медицинский центр «Ихилов».

Что необходимо для первичной диагностики гидроцефалии в Израиле

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти первичную диагностику. Для этого необходимо:

  • Анализ крови – 280$
  • Компьютерная томография – 630$
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – 1350$
  • Консультация нейрохирурга на основе результатов обследований – от 660$

Чтобы пройти обследование, можно записаться:

  • Позвонив нам по номеру: +972(77)4450-480.
  • Оставив заявку на сайте.

       Мы быстро свяжемся с Вами.

Методики лечения гидроцефалии в Израиле

Какое назначить лечение при гидроцефалии выбирает лечащий специалист. Оно в первую очередь зависит от результатов обследования.
Чаще всего у взрослых пациентов и детей лечение наружной гидроцефалии головного мозга проводится хирургическим путем при помощи эндоскопической вентрикулоцистерностомии, нейроэндоскопии или шунтирования.

В чем заключается метод нейроэндоскопии

Одной из самых безопасных операцией для лечения смешанной заместительной гидроцефалии головного мозга считается нейроэндоскопия. Данный метод применяется чаще, чем шунтирование. Нейроэндоскопия рекомендована в случаях, когда причиной накопления избытка жидкости является блокировка ее оттока. Цель данной операции – создать отток из мозгового желудочка жидкости в спинномозговой канал.

Как проводится лечение:

В черепной коробке просверливается отверстие малого диаметра, в которое устанавливается специальный катетер – эндоскопический. В третий желудочек мозга вводится катетер. На дне желудочка делается небольшое отверстие, которое, собственно, и будет обеспечивать отток жидкости. Процедура длится около часа, и проводится под общим наркозом. Преимущество этого метода в том, что инфекционное заражение происходит значительно реже, чем при проведении других операций, например, шунтировании.

Преимущества нейроэндоскопии

Во время операции врач делает маленький разрез. Таким образом, наносится минимальная травма головному мозгу, снижается количество рубцов. Послеоперационные боли не очень сильные. Период восстановления занимает меньшее время, чем другие виды операций.

Нейроэндоскопия – это сложная операция, для успешного проведения которой необходимо не только современное оборудование, но и опыт нейрохирургов. Данный метод также используется для удаления опухолей головного мозга.

Что такое гидроцефалия

Гидроцефалия – это заболевание, которое характеризуется накоплением жидкости в мозговом желудочке. Заболевание представляет угрозу для жизни человека, потому что мозг перестает нормально функционировать из-за давления на него увеличившегося желудочка.


Гидроцефалия головного мозга. Формы гидроцефалии
  • Общая: количество ликвора в данном случае увеличивается как в желудочках мозга, так и в субарахноидальном пространстве.
  • Внутренняя: ликвор находится только в желудочках.
  • Наружная: в субарахноидальном пространстве переизбыток ликвора.

       Гидроцефалия бывает врожденной и приобретенной.

Симптомы гидроцефалии

У каждого человека гидроцефалия проявляется по-разному. Основные симптомы:

  • У младенцев может быть зафиксирован большого размера череп, выпуклый или напряженный родничок.
  • Дети постарше страдают постоянными головными болями, в глазах отмечается размытость/раздвоение. Известны случаи, когда ребенок и вовсе становится незрячим. У детей может отмечаться нечеткость походки, частое, но непроизвольное мочеиспускание.
  • У взрослых наблюдается снижение мышечного тонуса. Они начинают жаловаться на раздражительность, сонливость. Нередко гидроцефалия сопровождается рвотой.

Симптомы, как и лечение заместительной гидроцефалии головного мозга, отличаются в зависимости от возраста.

Причины развития заболевания:

Врожденная гидроцефалия часто проявляется у детей после перенесеннной матерью тяжелой инфекции во время беременности. Чаще возникает, если женщина переболела в первом триместре – у плода начинают неправильно развиваться структуры головного мозга, из-за чего и может возникнуть гидроцефалия, менингоэнцефалит и другие заболевания.

Черепно-мозговая травма, опухоль, гематома, кровоизлияние после перенесенного инсульта являются причинами приобретенной гидроцефалии. У пожилых людей она развивается на фоне атеросклероза, значительного повышения на протяжении долгого времени давления.

Шунтирование, эндоскопия как варианты лечения гидроцефалии

Вместо нейроэндоскопии может быть проведена другая операция – шунтирование. Продолжительность операции приблизительно 2 часа. При этом на реабилитацию пациенту потребуется больше времени.

Как проводят шунтирование:

Для проведения операции используется шунт (специальная дренажная система). Он состоит из трубки, которая закрывается клапаном. Один конец трубки вставляется в желудочек мозга. Через трубку выводится избыток жидкости. Если вдруг повысится внутричерепное давление, быстро сработает клапан. Так что излишки спинномозговой жидкости будут перенаправлены в брюшную полость.

Гидроцефалия — причины, симптомы и хирургическое лечение

Гидроцефалия | Американская ассоциация неврологических хирургов

Определение

Гидроцефалия — это состояние, при котором избыток спинномозговой жидкости (CSF) накапливается в содержащих жидкость полостях или желудочках головного мозга. Термин «гидроцефалия» происходит от греческих слов «гидро», означающих воду, и «цефал», означающих голову.Хотя это слово переводится как «вода на головном мозге», на самом деле это слово относится к накоплению спинномозговой жидкости, прозрачной органической жидкости, окружающей головной и спинной мозг. ЦСЖ находится в постоянной циркуляции в желудочках головного мозга и выполняет множество важных функций: 1) действует как «амортизатор» для головного и спинного мозга; 2) он действует как средство доставки питательных веществ в мозг и удаления из него отходов; и 3) он течет между черепом и позвоночником, чтобы регулировать изменения давления.

Когда спинномозговая жидкость накапливается вокруг головного мозга, она может оказывать вредное давление на ткани мозга, заключенные в черепе. Накопление спинномозговой жидкости происходит либо из-за увеличения выработки жидкости, либо из-за снижения скорости ее абсорбции, либо из-за состояния, которое блокирует ее нормальный поток через желудочковую систему.

Гидроцефалия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у младенцев и взрослых в возрасте 60 лет и старше. По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта (NINDS), гидроцефалия поражает примерно одного-двух детей из 1000, рожденных в США.S. Большинство этих случаев часто диагностируется до рождения, во время родов или в раннем детстве.

Причины

Мало что известно о причинах гидроцефалии. Некоторые случаи гидроцефалии возникают при рождении, а другие развиваются в детстве или в зрелом возрасте. Гидроцефалия может передаваться генетически, может быть связана с нарушениями развития, такими как расщелина позвоночника или энцефалоцеле, или возникать в результате опухолей головного мозга, травм головы, кровоизлияния или таких заболеваний, как менингит.В зависимости от начала, наличия структурных дефектов или высокого по сравнению с нормальным давления спинномозговой жидкости гидроцефалию можно разделить на категории.

Приобретенная гидроцефалия: Это тип гидроцефалии, который развивается при рождении или во взрослом возрасте и обычно вызывается травмой или заболеванием.

Врожденная гидроцефалия: Она присутствует при рождении и может быть вызвана событиями, происходящими во время внутриутробного развития или в результате генетических аномалий.

Сообщающаяся гидроцефалия: Этот тип гидроцефалии возникает, когда нет препятствий для оттока спинномозговой жидкости в желудочковой системе.Состояние возникает либо из-за недостаточной абсорбции, либо из-за ненормального увеличения количества продуцируемого спинномозговой жидкости.

Несвязная (обструктивная) гидроцефалия: Возникает, когда поток спинномозговой жидкости блокируется по одному или нескольким проходам, соединяющим желудочки, что вызывает расширение проходов перед блокировкой и приводит к увеличению давления внутри черепа. .

Гидроцефалия нормального давления: Это форма сообщающейся гидроцефалии, которая может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у пожилых людей. Он характеризуется расширенными желудочками с нормальным давлением в позвоночнике.

Hydrocephalus Ex-vacuo: В первую очередь поражает взрослых и возникает, когда дегенеративное заболевание, такое как болезнь Альцгеймера, инсульт или травма, вызывает повреждение головного мозга, которое может вызвать сокращение тканей мозга.

Симптомы

Симптомы гидроцефалии сильно различаются от человека к человеку и в разных возрастных группах. Младенцы и маленькие дети более восприимчивы к симптомам повышенного внутричерепного давления, таким как рвота, а у взрослых может наблюдаться потеря функций, таких как ходьба или мышление.

Младенцы

  • Необычно большой размер головы
  • Быстро увеличивающаяся окружность головы
  • Выпуклый и напряженный родничок или мягкое пятно
  • Выступающие вены на коже головы
  • Отклонение глаз вниз или знак заката
  • Рвота
  • Сонливость
  • Раздражительность
  • Изъятия

Дети и подростки

  • Тошнота и рвота
  • Отек диска зрительного нерва или отек диска зрительного нерва
  • Затуманенное зрение или двоение в глазах
  • Нарушения равновесия и походки
  • Замедление или потеря прогресса в развитии
  • Изменения личности
  • Невозможность концентрироваться
  • Изъятия
  • Плохой аппетит
  • Недержание мочи

Взрослые

  • Головная боль
  • Тошнота и рвота
  • Затруднения при ходьбе или нарушения походки
  • Нарушение равновесия или координации
  • Летаргия
  • Недержание мочевого пузыря
  • Нарушение зрения
  • Нарушение когнитивных способностей
  • Потеря памяти
  • Деменция легкой степени

Тестирование и диагностика

Как только врач подозревает гидроцефалию, он / она выполняет тщательную клиническую оценку, включая просмотр и запись подробного анамнеза пациента и выполнение физического обследования для оценки состояния. Для подтверждения диагноза и оценки вариантов лечения обычно рекомендуется полное неврологическое обследование, включая один из следующих тестов:

Тесты могут предоставить полезную информацию о серьезности состояния и его вероятной причине. При подозрении на гидроцефалию важно, чтобы нейрохирург и / или невролог стали частью медицинской бригады, чтобы получить опыт интерпретации результатов анализов и лечения этого состояния.

Уход

Гидроцефалию можно лечить разными способами.В зависимости от основной этиологии состояние можно лечить напрямую, устраняя причину обструкции спинномозговой жидкости, или косвенно, отводя лишнюю жидкость. Гидроцефалию чаще всего лечат косвенно, имплантируя устройство, известное как «шунт», чтобы отвести избыток спинномозговой жидкости от мозга. Шунт представляет собой гибкую трубку, которая вместе с катетером и клапаном помещается под кожу для отвода избытка спинномозговой жидкости из желудочка внутри головного мозга в другую полость тела, такую ​​как брюшная полость (область, окружающая органы брюшной полости).

После установки шунтирующая система обычно остается на месте в течение всей жизни пациента (хотя иногда требуются дополнительные операции по изменению шунтирующей системы). Система шунтирования непрерывно выполняет свою функцию по отведению спинномозговой жидкости от мозга, тем самым поддерживая внутричерепное давление в пределах нормы. В некоторых случаях выполняются две процедуры: первая для отвода спинномозговой жидкости, а вторая — на более поздней стадии для устранения причины обструкции (например, опухоли головного мозга).

Ограниченное количество пациентов можно лечить с помощью альтернативной операции, называемой эндоскопической третьей вентрикулостомией. В этой процедуре хирург использует крошечную камеру (эндоскоп) с волоконной оптикой для визуализации желудочков и создания нового пути, по которому может течь спинномозговая жидкость.

Следовать за

Неврологическая функция будет оценена после операции. Если какие-либо неврологические проблемы сохраняются, может потребоваться реабилитация для дальнейшего улучшения. Однако выздоровление может быть ограничено степенью повреждения, уже нанесенного гидроцефалией, и способностью мозга к заживлению.

Поскольку гидроцефалия является постоянным заболеванием, требуется длительное наблюдение врача. Последующие диагностические тесты, включая компьютерную томографию, МРТ и рентген, помогают определить, правильно ли работает шунт. При появлении любого из следующих послеоперационных симптомов следует обратиться к врачу:

  • Покраснение, болезненность, боль или отек кожи по длине трубки или разреза
  • Раздражительность или сонливость
  • Тошнота, рвота, головная боль или двоение в глазах
  • Лихорадка
  • Боль в животе
  • Возвращение предоперационных неврологических симптомов

Прогноз

Прогноз гидроцефалии зависит от причины, выраженности симптомов и своевременности диагностики и лечения.У некоторых пациентов наблюдается резкое улучшение при лечении, а у других — нет. В некоторых случаях гидроцефалии с нормальным давлением деменцию можно обратить вспять путем установки шунта. Другие симптомы, такие как головные боли, могут исчезнуть почти сразу, если симптомы связаны с повышенным давлением.

В целом, чем раньше диагностируется гидроцефалия, тем больше шансов на успешное лечение. Чем дольше присутствуют симптомы, тем меньше вероятность того, что лечение будет успешным.К сожалению, невозможно точно предсказать, насколько успешной будет операция для каждого человека. У некоторых пациентов выздоровление резко улучшится, в то время как у других через несколько месяцев состояние достигнет плато или снизится.

Возможна неисправность или отказ шунта. Клапан может засориться или давление в шунте может не соответствовать потребностям пациента, что потребует дополнительной операции. В случае инфекции может потребоваться терапия антибиотиками и, вероятно, временное удаление шунта и замена его дренажем, пока инфекция не исчезнет.Затем шунт можно повторно имплантировать. На нарушение работы шунта могут указывать головные боли, проблемы со зрением, раздражительность, утомляемость, изменение личности, потеря координации, трудности с пробуждением или бодрствованием, возвращение трудностей при ходьбе, легкое слабоумие или недержание мочи. У младенцев симптомы нарушения работы шунта могут включать вышеперечисленное, а также рвоту, несоответствующий рост головы и / или закатные глаза. При выходе из строя шунта часто требуется операция для замены заблокированной или неисправной части шунтирующей системы.К счастью, с большинством осложнений можно успешно справиться.

Ресурсы для получения дополнительной информации

Информация об авторе

Страницы пациентов

созданы профессионалами-нейрохирургами с целью предоставления полезной информации общественности.

Лоуренс М. Шуэр, доктор медицины, FAANS
Рут Таккар

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найди сертифицированного нейрохирурга».

Гидроцефалия — Педиатрия развития и поведения — Детская больница Голизано

Что такое гидроцефалия?

У ребенка с гидроцефалией избыточная жидкость в головном мозге и вокруг него.Эта жидкость называется спинномозговая жидкость (CSF). Большая часть спинномозговой жидкости находится в заполненных жидкостью областях (желудочках) внутри мозг. Его цель — смягчить и защитить головной и спинной мозг.

Слишком много спинномозговой жидкости может увеличить давление в голове вашего ребенка. Это заставляет кости в черепе вашего ребенка, чтобы расширяться и разделяться. Голова ребенка может выглядеть больше, чем нормальный.

Что вызывает гидроцефалию?

Гидроцефалия встречается редко. Это может быть вызвано одной из следующих проблем:

  • Жидкость не может проходить через голову вашего ребенка.

  • Ваш ребенок плохо усваивает жидкость.

  • Ваш ребенок выделяет слишком много жидкости. Такое бывает в редких случаях.

Это состояние может быть врожденным. Это означает, что ваш ребенок рождается с ним. Гидроцефалия может случиться и в более позднем возрасте. Причины этого состояния включают:

  • Врожденный стеноз водопровода (сужение водопровода)

  • Дефекты нервной трубки, например расщелина позвоночника

  • Преждевременные роды

  • Инфекции

  • Опухоли

  • Кровотечение в мозгу вашего ребенка

  • Родовые травмы

  • Неправильно сформированные кровеносные сосуды в голове ребенка

  • Травмы

Каковы симптомы гидроцефалии?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

  • Полное или выпуклое мягкое пятно на макушке ребенка (родничок)

  • Увеличение размера головы (по окружности)

  • Изъятия

  • Выпученные глаза и невозможность смотреть вверх, если смотреть вперед

  • Видимые вены на коже головы

  • Раздражительность

  • Высокий крик

  • Плохое питание

  • Рвота снарядом

  • Сонливость или снижение активности, чем обычно

  • Задержка развития

Симптомы гидроцефалии могут казаться симптомами других заболеваний.Убедись Ваш ребенок обращается к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется гидроцефалия?

Медицинский работник может впервые обнаружить это состояние у вашего ребенка во время ультразвукового исследования. при беременности. Во многих случаях гидроцефалия развивается только в третьем триместре. беременности. Ультразвук, сделанный на ранних сроках беременности, может не показать это состояние.

Это заболевание может быть диагностировано у вашего ребенка после рождения. Здравоохранение вашего ребенка Поставщик осмотрит вашего ребенка и спросит вас о дородовом периоде, рождении и история семьи.Если ваш ребенок старше, воспитатель вашего ребенка может спросить, встречает вехи. Дети с этим заболеванием могут иметь задержки. Если у вашего ребенка задержка, его или ее лечащий врач может проверить наличие основного проблемы.

Голова вашего ребенка может быть больше обычного. Лечащий врач вашего ребенка измерить его или ее голову. Это измерение называется окружностью головы. Если твой размер головы ребенка не соответствует норме, ему или ей нужно сдать анализы.Эти тесты может подтвердить гидроцефалию.

УЗИ

В этом тесте используются звуковые волны для создания изображения внутренней части тела. Во время беременности, этот тест может показать размер желудочков внутри головы вашего ребенка. Он также может использовать после родов, пока передний родничок остается открытым.

МРТ

В этом тесте используются большие магниты, радиоволны и компьютер. Вместе эти подробные шоу изображения органов и структур внутри тела вашего ребенка.

КТ

В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для получения детальных изображений любой детали. тела вашего ребенка. К ним относятся кости, мышцы, жир и органы. КТ больше подробнее, чем рентгеновские снимки.

Как лечить гидроцефалию?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.

Цель лечения — снизить давление в голове ребенка.Это может быть сделано путем слива жидкости. Вашему ребенку может потребоваться лекарство, чтобы удалить лишнюю жидкость. Некоторым детям требуется операция.

В хирургии врач обычно помещает механическое шунтирующее устройство в голову вашего ребенка. Это помогает вывести жидкость из мозга вашего ребенка. Жидкость направляется к другому часть тела вашего ребенка, где он может впитаться.

Шунт обычно проходит за ухом ребенка. Трубка проходит под кожу вашего ребенка в живот (живот), сердце или легкие.Лечащий врач вашего ребенка примет решение место дренажа. Это будет зависеть от состояния вашего ребенка, возраста и других факторов. факторы. Живот, как правило, является первым выбором. ВП (вентрикулоперитонеальный) шунт часто используется для направления жидкости в брюшную полость.

Какие возможные осложнения после шунтирования или операции по поводу гидроцефалии?

Иногда проблемы могут быть вызваны хирургическим вмешательством и шунтированием. Возможные осложнения включают:

После операции медицинская бригада вашего ребенка расскажет, как ухаживать за ним. дома.Они также сообщат вам симптомы, требующие неотложной помощи. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, немедленно позвоните его или ее поставщику медицинских услуг.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить гидроцефалию у моего ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка может предложить генетическое консультирование, если вы планируете больше детей. Посоветовавшись, вы сможете узнать о риске этого состояния. при будущих беременностях. Вам также может потребоваться тестирование во время беременности, чтобы проверить наличие гидроцефалии.

Как я могу помочь моему ребенку жить с гидроцефалией?

Гидроцефалия может повлиять на мозг и развитие вашего ребенка.Мировоззрение вашего ребенка зависит от того, насколько тяжело его или ее состояние. Это также зависит от других проблем с мозгом и здоровьем. у вашего ребенка есть.

Ключом к лечению этого состояния является его ранняя диагностика и лечение, а также предотвращение инфекций. Вашему ребенку будут требоваться регулярные осмотры, чтобы убедиться, что он или она шунт работает нормально. Медицинская бригада вашего ребенка будет тесно сотрудничать с вами, поскольку ваш ребенок растет.

Основные сведения о гидроцефалии

  • У ребенка с гидроцефалией избыточная спинномозговая жидкость (CSF) вокруг головного мозга.В голова ребенка может выглядеть больше, чем обычно.

  • Это редкое состояние.

  • Медицинский работник может диагностировать это состояние во время УЗИ во время беременности.

  • Цель лечения — снизить давление в голове ребенка. Закончено путем слива жидкости или уменьшения ее добычи.

  • Ключом к лечению этого состояния является его ранняя диагностика и лечение, а также предотвращение инфекций.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.

  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.

  • Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Медицинские онлайн-обозреватели:

  • Донна Фриборн PhD CNM FNP
  • Лиора С Адлер MD

Сопутствующие услуги

  • Услуги по поведенческому лечению — Обеспечивают оценку и краткосрочное лечение детей и подростков с задержкой в ​​развитии или инвалидностью и , вызывающими вызывающее поведение.
  • Программа общественных консультаций — предоставляет техническую помощь, обучение и непрерывное образование школам, сообществам и государственным учреждениям, которые предоставляют услуги детям с проблемами обучения и поведением.
  • Программа кризисного вмешательства — предоставляет услуги людям с нарушениями развития или умственного развития, проживающим в округе Монро и имеющим серьезные поведенческие трудности.
  • Программа педиатрических расстройств питания — обеспечивает оценку и лечение детей, которые испытывают трудности с приемом пищи, связанные с избирательностью питания, отказом от еды и нарушением режима приема пищи.

Сотрудничество URMC

Ресурсы

Вы можете найти ресурсы по гидроцефалии в нашем каталоге ресурсов!

Сообщающаяся гидроцефалия — Общество MPS

Барбара Ведехейз, MSW, CGC
Бет Плетчер, MD, FAAP, FACMG

Сообщающаяся гидроцефалия (увеличение жидкости в желудочках головного мозга) является распространенной, но часто не диагностируемой проблемой у людей с МПС I, МПС II, МПС VI и МПС VII, и может быть связана с некоторой корковой атрофией (потерей клеток мозга) .Дети с большим неврологическим поражением имеют больший риск развития гидроцефалии. Считается, что раннее выявление и лечение гидроцефалии улучшает качество жизни. Однако нейрохирурги часто не знакомы с уникальными аспектами диагностики коммуникативной гидроцефалии при МПС и связанных с ним заболеваниях, что создает неприятную ситуацию для родителей.


Гидроцефалия когда-то была известна как «вода» в мозгу. «Вода» на самом деле является спинномозговой жидкостью (CSF), прозрачной жидкостью, окружающей головной и спинной мозг.ЦСЖ защищает головной и спинной мозг от травм, обеспечивая жидкую подушку, и непрерывно производится, циркулирует и всасывается. Сообщающаяся гидроцефалия (необструктивная гидроцефалия) вызывается неадекватной реабсорбцией спинномозговой жидкости. Чрезмерное накопление спинномозговой жидкости приводит к аномальному увеличению пространств в головном мозге, называемых желудочками. Это вызывает потенциально опасное давление на ткани мозга.


В младенчестве наиболее очевидным признаком гидроцефалии часто является быстрое увеличение окружности головы или необычно большой размер головы.У детей старшего возраста и взрослых симптомы могут включать одно или несколько из следующих: головная боль, рвота, тошнота, отклонение глаз вниз (так называемое «закатывание»), проблемы с равновесием, плохая координация, нарушение походки, недержание мочи, замедление движения или потеря. развития, летаргии, сонливости, раздражительности или других изменений личности или познания, включая потерю памяти.


Гидроцефалия у людей с МПС может развиваться очень медленно в течение месяцев или даже лет, поэтому типичные признаки и симптомы гидроцефалии обычно не наблюдаются, такие как вентрикуломегалия (увеличенные желудочки) или отек диска зрительного нерва (отек диска зрительного нерва).Отсутствие любого из этих симптомов не исключает гидроцефалии у людей с МПС.
Гидроцефалия диагностируется при клиническом неврологическом обследовании и с использованием методов визуализации черепа, таких как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), или таких процедур, как люмбальная пункция (спинномозговая пункция) или установка монитора мозгового провода для измерения давления , называемый мониторингом внутреннего черепного давления или мониторингом ВЧД.


Детям с МПС рекомендуется пройти «исходное» сканирование головы (КТ или МРТ) во время постановки диагноза с последующим сканированием ежегодно неврологом для оценки размера желудочков. Если есть доказательства прогрессирующего увеличения размера желудочков, следует рассмотреть возможность шунтирования. Поскольку у некоторых людей с МПС с симптомами гидроцефалии нет прогрессирующего увеличения желудочков, измерение внутричерепного давления может быть диагностическим и рекомендуется в этих ситуациях. Внутричерепное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.), А верхние пределы нормы составляют от 18 до 20 мм рт. Внутричерепное давление может быть измерено в различные моменты времени путем выполнения люмбальной пункции или может контролироваться в течение короткого периода времени путем хирургического присоединения устройства для мониторинга ВЧД.


Гидроцефалия чаще всего лечится с помощью хирургической установки шунтирующей системы, которая представляет собой клапан давления и гибкую пластиковую трубку. Эта система направляет поток чрезмерного количества спинномозговой жидкости из желудочков в другую область тела, обычно в брюшную полость, где он может абсорбироваться в рамках процесса кровообращения.


Перед операцией шунтирования необходимо обследовать шейную (вокруг шеи) область, чтобы определить, есть ли признаки обструкции большого затылочного отверстия (основания головного мозга).Такое препятствие может подвергнуть спинной мозг риску опасной для жизни травмы. Если обнаружена обструкция, хирург может рассмотреть возможность ламинэктомии (удаление части задней части позвонка) во время процедуры шунтирования. Если установлен шунт, специалисты рекомендуют установить шунт высокого давления (10-15 мм рт. Ст.), Чтобы предотвратить быструю декомпрессию (уменьшение жидкости в желудочках). В других случаях хирурги предпочитают использовать программируемый шунт, где настройку давления можно регулировать электронным способом при необходимости.


У детей с МПС III обычно увеличиваются желудочки, но повышенное давление спинномозговой жидкости может отсутствовать. Считается, что при МПС III увеличение желудочков связано с атрофией коры головного мозга, а не с повышенным давлением спинномозговой жидкости. Робертсон и др., European Journal of Pediatrics 157: 653-655, 1998, сообщили, что у 6 детей с МПС III с шунтами улучшилось поведение и снизился уровень возбуждения.


Как и при любой хирургической процедуре у ребенка с заболеванием MPS, важно перед операцией встретиться с анестезиологом.Для получения дополнительной информации о гидроцефалии и шунтах посетите следующие веб-сайты:

www.hydroassoc.org

http://www.ninds.nih.gov/health_and_medical/disorders/hydrocephalus.htm

Если вы хотите загрузить этот информационный бюллетень, щелкните ниже.

Вентрикуломегалия | Симптомы и причины

Младенцы, которым требуется обследование на предмет вентрикуломегалии или возможной гидроцефалии, обычно проходят обследование в детской больнице Neonatal и врожденных аномалий Neurosurgery Programat Boston Children’s Hospital.Здесь члены команды работают в тесном сотрудничестве со специалистами из других отделений больницы, чтобы разработать индивидуальные планы ухода, отвечающие медицинским потребностям каждого ребенка.

До встречи с нашей командой врачей, возможно, вам будет полезно прочитать прямую информацию о вентрикуломегалии, представленную на следующих страницах.

Что означает вентрикуломегалия?

  • Головной и спинной мозг вашего ребенка покрыт прозрачной защитной жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью (CSF).В головном мозге есть пространства (желудочки), которые также заполнены спинномозговой жидкостью.
  • В мозге здорового плода ширина желудочков составляет около 10 миллиметров. Однако CSF может застрять в пустотах, что приведет к их постепенному увеличению.
  • Вентрикуломегалия — это термин, который описывает фактическое изображение увеличенных пространств, которое появляется на пренатальном УЗИ.

Есть ли медицинские осложнения, связанные с вентрикуломегалией?

  • Гидроцефалия — основная проблема, связанная с вентрикуломегалией.Гидроцефалия возникает, когда спинномозговая жидкость накапливается в желудочках головного мозга, заставляя их постепенно увеличиваться в размерах.
  • Доброкачественная макрокрания в младенчестве — более частое заболевание, при котором у ребенка может быть легкая вентрикуломегалия и большая голова, но не гидроцефалия. Хотя это состояние приводит к слишком быстрому росту головы, в остальном ребенок здоров, и состояние самоограничивается. Не требует лечения.

Причины

Что вызывает вентрикуломегалию?

Желудочки развиваются на ранних сроках беременности, и их можно увидеть на пренатальном УЗИ во втором триместре, примерно на 15 неделе.

Хотя не всегда существует единственная идентифицируемая причина развития вентрикуломегалии у ребенка, существует четыре основных фактора, которые могут вызвать увеличение желудочков:

  • Проблема, которая препятствует нормальной циркуляции и всасыванию спинномозговой жидкости, что вызывает постепенное накопление жидкости в желудочках — состояние, известное как гидроцефалия.
  • Незначительный самоограничивающийся дисбаланс циркуляции и абсорбции жидкости, который компенсируется
  • дефекты развития мозга
  • повреждение или потеря мозговой ткани

Вентрикуломегалия передается по наследству?

Вентрикуломегалия обычно возникает спонтанно, что означает, что ребенок не наследует заболевание от родителей. Однако доброкачественная макроцефалия, как правило, передается по наследству, и гидроцефалия имеет несколько редких наследственных причин. Врожденная гидроцефалия может быть связана с другими аномалиями головного мозга или другими состояниями, такими как расщелина позвоночника или пороки сердца.

Симптомы

Каковы симптомы вентрикуломегалии?

Младенцы с легкой самоограничивающейся вентрикуломегалией обычно не имеют никаких симптомов. Если вентрикуломегалия прогрессирует, у ребенка могут появиться признаки и симптомы гидроцефалии сразу после рождения.

У младенца с гидроцефалией могут быть:

  • аномально быстрый рост головы
  • ненормально полный родничок
  • Расширенные вены кожи головы
  • глаза, которые не могут смотреть вверх или, кажется, смотрят вниз (знак заката)
  • задержка развития
  • Раздражительность или ненормальная сонливость
  • плохое кормление
  • рвота

Каковы долгосрочные перспективы?

Большинство младенцев с простой непрогрессирующей вентрикуломегалией при отсутствии повреждения головного мозга или аномалий развития будут иметь полностью нормальное и здоровое развитие. Точно так же младенцы с гидроцефалией, у которых нет других серьезных аномалий или повреждений головного мозга, имеют отличный прогноз нормального развития при своевременном лечении состояния.

Что такое сообщающаяся гидроцефалия?

Автор

Стивен Л. Нельсон, младший, доктор медицины, доктор философии, FAACPDM, FAAN, FAAP Руководитель, педиатрическая неврология, профессор педиатрии, неврологии, нейрохирургии и психиатрии, эпилептолог, медицинский директор Тулейнского центра аутизма и связанных с ним расстройств, содиректор , Центр нейрогенетики развития, Медицинский факультет Тулейнского университета

Стивен Л. Нельсон, младший, доктор медицинских наук, FAACPDM, FAAN, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии церебрального паралича и медицины развития, Американской академии неврологии, Американская академия педиатрии, Американское общество эпилепсии, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация военных хирургов США, Детское неврологическое общество, Южное педиатрическое неврологическое общество

Раскрытие информации: служить (d) в качестве докладчика или члена бюро докладчиков для: Biomarin ; Supernus
Полученный доход в размере 250 долларов США или более от: Biomarin; Supernus; Американский совет педиатрии.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Главный редактор

Джасвиндер Чавла, доктор медицины, магистр делового администрирования Заведующий неврологией, Больница по делам ветеранов Хайнс; Профессор неврологии Медицинского центра Университета Лойолы

Ясвиндер Чавла, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины, Американского общества клинической нейрофизиологии, Американской медицинской ассоциации

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Энтони М Мурро, доктор медицины Профессор, заведующий лабораторией, кафедра неврологии, Медицинский колледж Джорджии, Университет Джорджии Риджентс

Энтони М Мурро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американского общества эпилепсии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Благодарности

Альберто Дж. Эспай, доктор медицины, магистр наук Доцент, директор клинических исследований, Семейный центр Гарднера по болезни Паркинсона и двигательных расстройств, Медицинский колледж Университета Цинциннати

Альберто Дж. Эспай, доктор медицины, магистр наук является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии и Общества двигательных расстройств

Юджиния-Даниэла Хорд, доктор медицины Инструктор, отделения анестезии и неврологии, Массачусетский центр боли больницы общего профиля, Гарвардская медицинская школа

Юджиния-Даниэла Хорд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии и Американского общества боли

Обструктивная гидроцефалия — обзор

Установка внешнего желудочкового дренажа при внутрижелудочковом кровотечении и обструктивной гидроцефалии

Острая обструктивная гидроцефалия с признаками и симптомами повышенного ВЧД (изменение психического статуса, потеря сознания, тошнота и рвота — это потеря жизни) -угрожающее состояние и требует немедленного лечения. Несмотря на то, что с медицинской точки зрения можно управлять ВЧД с помощью седативных средств и осмотических диуретиков, медикаментозного лечения часто недостаточно, что требует установки БВВЭ для дренажа спинномозговой жидкости и мониторинга ВЧД.Обычно предпочтение отдается правому лобному БВВЭ по точке Кохера, если нет особых противопоказаний. Как правило, установка БВВЭ хорошо переносится с относительно низкой частотой осложнений [17]. Наиболее частыми осложнениями являются внутрипаренхиматозное кровоизлияние, катетерная инфекция и непроходимость, требующая повторного введения [17,30]. Сообщается, что частота инфекций, связанных с вентрикулостомией, составляет от 0% до 22% [17]. Инфекция требует замены БВВЭ и может продлить пребывание в больнице, увеличить стоимость и заболеваемость, связанные с антибиотиками, а иногда и опасные для жизни последствия [17].Протоколы профилактического лечения антибиотиками широко варьировались, включая периоперационное использование или продолжение использования во время дренирования.

БВЭ ассоциируется с риском геморрагических осложнений 0–33% [17,30]. Обычно это связано с многократным проходом, использованием вертушки, одновременным применением антикоагулянтов и / или антиагрегантной терапии, а также нарушениями свертываемости.

Неправильное размещение наконечника катетера EVD не редкость. По данным компьютерной томографии после медицинских процедур, он может достигать 12,3% [31].Некоторые методы могут свести к минимуму осложнения, включая использование руководства Ghajar, скрытной системы навигации и использование соответствующих ориентиров черепа.

Окклюзия катетера EVD, вторичная по отношению к сгусткам крови, обычно требует либо повторной промывки катетера для очистки трубки, либо замены EVD с использованием катетера с большим просветом. В проспективном исследовании случай – контроль 59% ВГК с БВВЭ потребовали замены катетера [14,32]. Чтобы свести к минимуму риск обструкции катетера, второй БВВЭ может быть помещен в контралатеральный желудочек, или БВВЭ может быть размещен напротив желудочка с наибольшим объемом ВЖК.

В условиях очень большой ВЖК (> 40 мл) с гипсовой повязкой и масс-эффектом одиночный катетер может оказаться неэффективным при удалении значительной гематомы с контралатеральной стороны, особенно если закупорены отверстия Манро; в этом случае двусторонние катетеры для одновременной установки БВВЭ могут увеличить расслоение сгустка [14,33].

Если пациент реагирует, следует командам и КТ головы показывает легкую гидроцефалию, за пациентом можно внимательно наблюдать с помощью частых неврологических осмотров и КТ головы для контроля размера желудочков [34]. Иногда требуется постоянное отведение спинномозговой жидкости с помощью вентрикулоперитонеального шунтирования. Важно отметить, что установка БВВЭ не устраняет заболеваемость и смертность от ВЖК, которые связаны с основным повреждением от токсического воздействия желудочковой крови на прилегающую перивентрикулярную ткань мозга [17].

Электрическая модель шунта гидроцефалии, включающая динамику спинномозговой жидкости

  • 1.

    Поллей, М. Цереброспинальная жидкость при заболеваниях нервной системы. Нейрохирургия 32 , 325 (1993).

    Артикул Google ученый

  • 2.

    Trevisi, G., Frassanito, P. & Di Rocco, C. Идиопатическая гиперпродукция спинномозговой жидкости: обзор на основе конкретных случаев патофизиологического механизма, подразумеваемого в продукции спинномозговой жидкости. Хорватия. Med. J. 55 , 377–387 (2014).

    CAS Статья Google ученый

  • 3.

    Cortex, C. Справочный модуль по нейробиологии и биоповеденческой психологии (2016).

  • 4.

    Вартенберг, К. Э. Обновленная информация о лечении субарахноидального кровоизлияния. Future Neurol. 8 , 205–224 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 5.

    Чикли Б. и Квагебер Дж. Переоценка гидродинамики спинномозговой жидкости (ЦСЖ): обзор литературы, представляющий новую гипотезу для физиологии ЦСЖ. J. Bodyw. Mov. Ther. 17 , 344–354 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Харик С. И. Физиология и патофизиология спинномозговой жидкости. Неврология 38 , 173 (1988).

    Артикул Google ученый

  • 8.

    Орешкович, Д. и Кларица, М. Образование спинномозговой жидкости: почти сто лет интерпретаций и неправильных интерпретаций. Brain Res. Ред. 64 , 241–262 (2010).

    Артикул Google ученый

  • 9.

    Сакка, Л., Колл, Г. и Чазал, Дж. Анатомия и физиология спинномозговой жидкости.Евро. Анна. Оториноларингол. Голова Шея Диск 128 , 309–316 (2011).

    CAS Google ученый

  • 10.

    Гамак, М. К. и Милхорат, Т. Х. Спинномозговая жидкость: современные концепции ее образования. Ann. Clin. Лаборатория. Sci. 6 , 22–26 (1976).

    CAS PubMed Google ученый

  • 11.

    Экстедт Дж. Гидродинамические исследования спинномозговой жидкости человека.2. Нормальные гидродинамические переменные, связанные с давлением и потоком спинномозговой жидкости. J. Neurol. Нейрохирургия. Психиатрия 41 , 345–353 (1978).

    CAS Статья Google ученый

  • 13.

    Гидеон, П., Томсен, К., Стольберг, Ф. & Хенриксен, О. Производство и динамика спинномозговой жидкости при нормальном старении: исследование фазового картирования МРТ. Acta Neurol. Сканд. 89 , 362–366 (1994).

    CAS Статья Google ученый

  • 14.

    Krauss, J. K. et al. . Поток спинномозговой жидкости при идиопатической гидроцефалии нормального давления у пожилых людей: можно ли предсказать исход после шунтирования? Нейрохирургия 40 , 67–74 (1997).

    CAS PubMed Google ученый

  • 15.

    Брэдли, У. Г. и др. . Выраженная цереброспинальная жидкость: показатель успешного шунтирования у пациентов с подозрением на гидроцефалию нормального давления. Радиология 178 , 459–466 (1991).

    Артикул Google ученый

  • 16.

    Миллер К. Биомеханика мозга . (Springer Science & Business Media, 2011).

  • 17.

    Tisell, M., Edsbagge, M., Stephensen, H., Czosnyka, M. & Wikkelsø, C. Эластичность коррелирует с исходом после эндоскопической третьей вентрикулостомии у взрослых с гидроцефалией, вызванной первичным стенозом водопровода. Нейрохирургия 50 , 70–77 (2002).

    PubMed Google ученый

  • 18.

    Albeck, M. J. et al. . Возрастная зависимость устойчивости к оттоку спинномозговой жидкости. J. Neurosurg. 89 , 275–278 (1998).

    CAS Статья Google ученый

  • 19.

    Мейер, У., Цайлингер, Ф. и Кинцель, Д. Диагностика гидроцефалии нормального давления: математическая модель для определения ВЧД-зависимой резистентности и комплаентности. Acta Neurochir. (Вена). 141 , 941–948 (1999).

    CAS Статья Google ученый

  • 20.

    Гьеррис Ф. и Сноррасон Э. История гидроцефалии. J. Hist. Neurosci. 1 , 285–312 (1992).

    CAS Статья Google ученый

  • 21.

    Marmarou, A., Shulman, K. & LaMorgese, J. Компартментальный анализ соответствия и сопротивления оттоку системы спинномозговой жидкости. J. Neurosurg. 43 , 523–534 (1975).

    CAS Статья Google ученый

  • 22.

    Bozanovic-Sosic, R., Mollanji, R. & Johnston, M. G. Спинальный и краниальный вклад в общий транспорт спинномозговой жидкости. Am. J. Physiol. — Регул. Интегр. Комп. Physiol. 281 , R909 – R916 (2001).

    CAS Статья Google ученый

  • 24.

    Кларица, М. и др. . Новая экспериментальная модель острой закупорки водопровода у кошек: влияние на давление спинномозговой жидкости и размер желудочков головного мозга. Neuroscience 158 , 1397–1405 (2009).

    CAS Статья Google ученый

  • 25.

    Oliveira, M. F., de, Saad, F., Reis, R. C., Rotta, J. M. & Pinto, F. C. G. Программируемый клапан представляет собой эффективный и безопасный инструмент в лечении пациентов с идиопатической гидроцефалией нормального давления. Arq. Neuropsiquiatr. 71 , 229–236 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Булат М. и Кларица М. Недавние исследования новой гидродинамики спинномозговой жидкости. Brain Res. Ред. 65 , 99–112 (2011).

    Артикул Google ученый

  • 27.

    Brinker, T., Stopa, E., Morrison, J. & Klinge, P.Новый взгляд на циркуляцию спинномозговой жидкости. Барьеры для жидкостей CNS 11 , 10 (2014).

    Артикул Google ученый

  • 28.

    Нэш, Д. Л. и Шмидт, К. Осложнения и лечение вентрикуло-предсердных (ВА) шунтов, клинический случай. Cerebrospinal Fluid Res. 7 , S42 – S42 (2010).

    Артикул Google ученый

  • 29.

    Küpeli, E., Yilmaz, C. & Akçay,. Плевральный выпот после вентрикулоплеврального шунта: истории болезни и обзор литературы. Ann. Грудной. Med. 5 , 166–170 (2010).

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Rizvi, I. et al. . Хирургия вентрикуло-перитонеального шунта при туберкулезном менингите: систематический обзор. J. Neurol. Sci ., Https://doi.org/10.1016/j.jns.2017.02.008.

    Артикул Google ученый

  • 31.

    Lamprecht, D., Schoeman, J., Donald, P. & Hartzenberg, H. Вентрикулоперитонеальное шунтирование при детском туберкулезном менингите. Br J Neurosurg 15 , 119–125 (2001).

    CAS Статья Google ученый

  • 32.

    Matsubara, T. et al. . Новый механизм утечки цереброспинальной жидкости после люмбоперитонеального шунта: теория шунтирующего бокового отверстия — клинический случай. Neurol. Med. Чир. (Токио). 54 , 572–577 (2014).

    Артикул Google ученый

  • 33.

    Browd, S. R., Ragel, B. T., Gottfried, O. N. & Kestle, J. R. W. Отказ оттока спинномозговой жидкости: часть I: обструкция и механический отказ. Pediatr. Neurol. 34 , 83–92 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 35.

    Бергснайдер М., Миллер К., Веспа П. М. и Ху X. Хирургическое лечение гидроцефалии у взрослых. Нейрохирургия 62 , SHC643 – SHC660 (2008).

    Артикул Google ученый

  • 36.

    Emerich, D. F. & Orive, G. Инновации в использовании биоматериалов для лечения заболеваний мозга. Technol. Иннов. 12 , 29–53 (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 38.

    Фард, П. Дж. М., Тайвиди, М. Р. и Гарибзаде, С. Гидроцефалия высокого давления: новый подход к аналитическому моделированию. J. Theor. Биол. 248 , 401–410 (2007).

    MathSciNet Статья Google ученый

  • 39.

    Linninger, A. A. et al. . Математическая модель динамики крови, спинномозговой жидкости и головного мозга. J. Math. Биол. 59 , 729–759 (2009).

    MathSciNet Статья Google ученый

  • 41.

    Мэйн, Э. и Денехи, Л. Кардиореспираторная физиотерапия: взрослые и педиатрия: ранее — физиотерапия респираторных и сердечных заболеваний . (Elsevier Health Sciences, 2016).

  • 42.

    Linninger, A.А. и др. . Пульсирующая динамика спинномозговой жидкости в головном мозге человека. IEEE Trans. Биомед. Англ. 52 , 557–565 (2005).

    Артикул Google ученый

  • 43.

    Zagzoule, M. & Marc-Vergnes, J.-P. Глобальная математическая модель мозгового кровообращения человека. Дж. Биомех . 19 , 1015–1022 (1986).

  • 44.

    Поллей М. Функция и структура системы оттока спинномозговой жидкости. Cerebrospinal Fluid Res. 7 , 9 (2010).

    Артикул Google ученый

  • 45.

    Benabid, A. L. Contribution a l’etude de l’hypertension intracranienne modele mathematique. Докторская диссертация, Grenoble Univ . (1970).

  • 46.

    Löfgren, J., Essen, Cvon & Zwetnow, N. N. Кривая давление-объем спинномозговой жидкости у собак. Acta Neurol. Сканд. 49 , 557–574 (1973).

    Артикул Google ученый

  • 48.

    Guinane, J. E. Анализ эквивалентной схемы гидродинамики спинномозговой жидкости. Am. J. Physiol. Содержание 223 , 425–430 (1972).

    CAS Статья Google ученый

  • 49.

    Marmarou, A., Shulman, K. & Rosende, R.M. Нелинейный анализ системы спинномозговой жидкости и динамики внутричерепного давления. J. Neurosurg. 48 , 332–344 (1978).

    CAS Статья Google ученый

  • 50.

    Czosnyka, M., Czosnyka, Z., Agarwal-Harding, K. J. & Pickard, J.D. Моделирование динамики CSF: наследие профессора Энтони Мармару. В Hydrocephalus 9–14 (Springer, 2012).

  • 51.

    Koh, L. et al. . Развитие участков абсорбции спинномозговой жидкости у свиней и крыс: связи между субарахноидальным пространством и лимфатическими сосудами в обонятельных носовых раковинах. Анат. Эмбриол. (Берл). 211 , 335–344 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 52.

    Johnston, M., Zakharov, A., Papaiconomou, C., Salmasi, G. & Armstrong, D. Доказательства связи между спинномозговой жидкостью и носовыми лимфатическими сосудами у людей, нечеловеческих приматов и других видов млекопитающих. Cerebrospinal Fluid Res.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *