Доктор Комаровский рассказал, как безопасно удалять козявки из носа во время коронавируса
Популярный доктор Евгений Комаровский, у которого 2,45 млн подписчиков на ютубе, ответил на новую порцию вопросов о коронавирусе. В частности, врача спросили, как правильно и безопасно удалять козявки из носа во время пандемии COVID-19.
— Доктор, хочу задать такой себе стыдный с обывательской точки зрения вопрос. Ковыряться в носу и в «мирные» времена считалось неприличным. С приходом коронавируса это стало еще и откровенно опасным занятием. Но, пардон, козявки из-за этого образовываться не перестали. Расскажите, пожалуйста, как правильно и безопасно удалять их из носа.
— Для начала, друзья мои, что такое козявки? Козявки — это засохшая в носу слизь. Почему в носу засыхает слизь? Прежде всего потому, что она там есть. Если она образуется, у нее есть шансы засохнуть. И если человек дышит теплым сухим воздухом, то, естественно, вероятность того, что слизь засохнет, достаточно высокая.
Профилактика: чистый влажный воздух, отсутствие дефицита жидкости в организме, увлажнение носовых ходов солевыми растворами. Это может быть физиологический раствор. Это может быть любой солевой раствор, купленный в аптеке. Это может быть физиологический раствор, сделанный самостоятельно: чайная ложка соли на литр кипяченой воды — и капайте в нос, увлажняйте.
Если козявки образовались, то, конечно, было бы неплохо все-таки их сначала размягчить, то есть покапать солевые растворы. Как правило, большинство козявок удаляются в процессе обычного высмаркивания. Ничего другого, кроме засовывания в нос пальцев, палочек и так далее, никто в принципе не придумал. Методик извлечения козявок специальных научных нет.
Понятно, что можно использовать электроотсос, спринцовки, есть специальные соплеотсосы, назальные аспираторы для детей. Ими тоже можно пользоваться. Тем не менее, друзья мои, я вам какого-то волшебного рецепта не дам.
Главное, постарайтесь ковырять в носу тогда, когда вы находитесь один на один с собой, со своим изображением в зеркале. Как правило, если вы перед тем как ковыряться в носу постоите под теплым душем, то козявки увлажнятся, размягчатся, отклеются от слизистой оболочки носа, от носовых ходов, и вы сможете их высморкать без всяких ковыряний в носу. Поэтому самый эффективный способ — теплый душ на 5 минут и высмаркивание», — сказал доктор Комаровский.
Подписывайтесь на канал Sport24 в Яндекс.Дзене
Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны
Почему доказательные ЛОР-врачи не рекомендуют «кукушку», промывание миндалин и мазки на флору? Давайте разберемся вместе.
Промывание лакун небных миндалин
Рекомендуется врачами при хроническом тонзиллите, в том числе для профилактики обострений заболевания. Может проводиться шприцем со специальной насадкой — канюлей или вакуумным методом.
Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в глотке, их важной анатомической особенностью являются крипты. Крипты — это ветвящиеся углубления в миндалинах, благодаря которым увеличивается площадь соприкосновения лимфоидной ткани с инфекционными агентами и, как следствие, быстрее осуществляется иммунный ответ.
В криптах также образуются тонзиллолиты — казеозные пробки, представляющие собой плотные образования, состоящие из слущенного эпителия и остатков пищи. Обычно пробки мелкие и выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно. В ряде случаев пробки задерживаются в криптах, а когда к ним присоединяются бактерии и лейкоциты, они увеличиваются в размерах и становятся более плотными. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта). Среди нормальной микрофлоры крипт отдельно выделяются анаэробы, вырабатывающие летучие соединения серы, именно из-за них пробка приобретает характерный неприятный запах.
Считается, что у казеозных пробок нет негативного влияния на здоровье, а значит опасности они не представляют. Только в России и на постсоветском пространстве выявление пробок ассоциировано с наличием хронического тонзиллита. В других странах это заболевание классифицируют как стойкое воспаление и отек в горле, сопровождаемые болевым синдромом, в ряде случаев требующие назначения системной антибактериальной терапии.
В нашей стране врачи обычно рекомендуют курс промываний, состоящий из 5 процедур, которые проводятся через день или реже. Данный подход основан не на доказательствах эффективности, а на предпочтениях конкретного специалиста, «его личном опыте» и желании пациента. Растворы для промывания используются самые разнообразные — начиная от фурацилина, заканчивая системными антибиотиками и бактериофагами.
Зарубежные врачи предлагают пациентам удалять пробки самостоятельно самыми различными способами. Не доказано, что курсовое промывание миндалин уменьшает частоту образования тонзиллолитов. Если казеозные пробки доставляют человеку выраженный дискомфорт, или его беспокоит неприятный запах изо рта, предлагается обсудить с лечащим врачом возможность тонзиллэктомии (удаления миндалин). Иногда, увы, это единственный способ избавления от пробок. Допускается разовое промывание миндалин для удаления тонзиллолитов (не в период обострения хронического тонзиллита!), если они доставляют сильный дискомфорт, в том числе психологический, а у пациента не получается это сделать самостоятельно.
Лечебный эффект промывания небных миндалин при профилактике обострений хронического тонзиллита не доказан. Четких рекомендаций, определяющих количество процедур, тоже нет.
Важно знать: промывание лакун миндалин — не лечебная и не профилактическая процедура.
«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу
Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.
Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса. Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку). Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.
Из-за создания отрицательного давления в полости носа «кукушка» может быть травмирующей для воспаленной слизистой оболочки полости носа, а при наличии сильного отека в носу и носоглотке — болезненной для ушей.
Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа. Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников). Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.). При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.
Доказано, что промывание носа с положительным давлением (баллон Долфин, Нети пот) более действенно. Такие промывания особенно эффективны при аллергическом рините и хроническом синусите.
Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.
Пункция верхнечелюстной пазухи
Практически не применяется в современной оториноларингологии. При остром бактериальном синусите показаны системные антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые успешно справляются с бактериальным процессом без пункций и «кукушек».
Пункции при бактериальном процессе в верхнечелюстных пазухах в основном показаны, если нужен посев содержимого пазухи — как правило при неэффективности 1-2 курсов антибактериальной терапии.
Очень редко такие пункции проводят с диагностической целью, когда нет возможности выполнить рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Еще одним показанием является выраженный болевой синдром, связанный с давлением содержимого на стенки пазухи. Пункция при этом делается однократно на фоне основного лечения. Несколько пункций показаны только в случае нестихающего бактериального процесса при двух и более курсах антибиотиков, при этом возможности провести эндоскопическое хирургическое вмешательство на пазухах нет.
Доказано — пункция верхнечелюстной пазухи не ускоряет процесса выздоровления.
Важно знать: пункция, как и любой инвазивный метод, может иметь осложнения, среди них — травма медиальной стенки орбиты, носослезного канала, мягких тканей щеки, носовое кровотечение.
Эндоларингеальные вливания
Рекомендуются при остром ларингите, наравне с небулайзерами, муколитиками и многим другим.
Причиной острого ларингита в большинстве случаев является вирусная инфекция. Поэтому основное лечение здесь — время. Применение антибиотиков не показано даже при легких бактериальных инфекциях в гортани, которые встречаются существенно реже, чем вирусные.
При эндоларингеальном вливании раствор попадает непосредственно на голосовые складки в момент фонации, а значит очень высок риск его попадания в нижние дыхательные пути. В случаях, если гортань видно плохо и техника процедуры не соблюдается, врач вливает раствор в пищевод, пациент его проглатывает, положительного эффекта после процедуры, даже временного, не происходит. В то же время такое «слепое» вливание раствора повышает риск аспирации (попадания в дыхательные пути).
Для вливаний в гортань используются антибиотики, которые при местном применении не обладают бактерицидным эффектом. Могут использоваться масляные растворы, положительный эффект от которых легко заменяется домашним увлажнителем и проветриванием. Эффект от применения гормональных средств (дексаметазона или гидрокортизона) очень кратковременный. При этом в экстренных ситуациях, например, у певцов перед концертом, предпочтение стоит отдать системному применению гормональной терапии. Применение гормонов приводит к быстрому исчезновению воспаления голосовых складок и улучшению качества голоса, но приходится мириться с возможными побочными эффектами данной группы лекарств, поэтому в стандартных ситуациях потенциальный риск при их использовании превышает возможную пользу.
В ряде исследований было доказано, что голос восстанавливается в равные сроки — при лечении антибиотиками и при приеме плацебо.
Важно знать: вирусный ларингит длится обычно 7-10 дней и проходит самостоятельно.
Мазки на флору (из носа, зева, ушей)
В подавляющем большинстве случаев в них нет необходимости. По каждому заболеванию известны наиболее частые возбудители, и эмпирическая терапия хорошо справляется со своими задачами.
Острый бактериальный синусит. Забор материала должен быть выполнен либо непосредственно из пазухи (во время пункции), либо из среднего носового хода под контролем эндоскопа. При этом тампон, которым выполняется забор, не должен касаться окружающих структур. Иногда это сложно осуществить, особенно у детей, поэтому техника нарушается, что приводит к попаданию в материал «путевой» микрофлоры, а истинный возбудитель остается на втором плане.
Острые тонзиллиты. Рекомендованы два исследования. Стрептатест — экспресс-диагностика на β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). И, если он отрицательный, — мазок из зева непосредственно на БГСА. Только при БГСА-тонзиллите есть абсолютные показания к проведению антибактериальной терапии, потому что только в этом случае есть риск развития острой ревматической лихорадки, ведущей к грозным осложнениям.
Обострение хронического тонзиллита. В этом случае бактерии, полученные в посеве с поверхности миндалин, не соотносятся с теми, что находятся внутри, а значит посевы «на флору» также неинформативны для определения тактики лечения.
Острый наружный или средний отиты. Мазок показан при тяжелом течении, неэффективности назначенного лечения через 48-72 часа, частых рецидивах отита, иммунодефиците, при воспалении после хирургического вмешательства на ухе.
В подавляющем большинстве случаев в мазках на флору нет необходимости.
Важно знать: бактериологическое исследование показано только при неэффективности базового лечения, осложненном течении заболевания, нетипичной клинической картине болезни.
Кровь из уха. Надо ли идти в больницу? :: АЦМД
«Ну конечно же надо!» — скажет каждый здравомыслящий человек, который переживает за Вас.
«Да ладно, вытри кровь и поставь в ухо ватку!»- скажет человек, которому все — равно.
Давайте же вместе рассмотрим причины, от которых появляется кровь из уха, и последствия, к которым может это привести.
Естественно, чтобы была кровь – нужна травма. Но травма травме рознь. При изолированных травмах угрозы для жизни нет. К ним относятся – ссадины, укусы, инородные тела наружного уха, порезы, разрывы барабанной перепонки. Они не распространяются на соседние органы – ткани головы, лица, полости черепа и его основания.
Повреждения наружного слухового прохода возникают при неаккуратной чистке уха, грубом удалении серной пробки или инородного тела. Они могут привести к возникновению наружного отита. При отсутствии лечения воспалительный процесс может «перейти» на барабанную перепонку, среднее ухо, и т.д. Но это самый легкий вид травмы. Обычно пациенты приходят к доктору, закапывают назначенные доктором капли и в течение 5-7 дней забывают, что у них была травма.
Но нельзя такое сказать о тех людях, у которых происходит разрыв барабанной перепонки. Он бывает после удара по уху ладонью (шлепок), очень глубокой неосторожной чистке уха, при внезапном снижении или повышении давления в слуховом проходе, травме головы (ЗЧМТ). При этом к кровотечению из уха добавляется снижение слуха, бывает головокружение, ликворея, тошнота, рвота. В этом случае необходимо обязательно немедленно обращаться к доктору. Ведь при этом необходимо выявить или исключить наличие у больного тяжелых, угрожающих жизни человека травматических повреждений как внутреннего уха, так и других органов.
При выявлении серьезных обстоятельств пациент должен дообследоваться – сделать аудиограмму, КТ височных костей, МРТ головного мозга, проконсультироваться у нейрохирурга, невролога, окулиста и продолжить лечение в профильном отделении.
Не надо начинать свой путь лечения закапыванием капель, которые Вам порекомендуют в аптеке. Изначально Вам необходимо обратиться к ЛОРу, который и направит Вас на необходимое дообследование или просто Вас успокоит, порекомендует необходимые капельки и пожелает скорейшего выздоровления.
Удачи Вам всегда и во всем !!!
Не болейте и не занимайтесь самолечением!!!
Статьи о здоровье детей от экспертов медцентра Педиатр и Я
Все о прикорме малыша
11/03/2021
Все о правильном прикорме ребенка: как вводить, начало и схема прикорма по месяцам
Читать далееСкарлатина: что это такое, как ее определить и кто ей болеет
06/01/2021
Скарлатина у детей и взрослых: возможные причины, симптомы, способы лечения
Читать далееКак питаться при кормлении грудью
30/12/2020
Правильное питание кормящей матери: почему важно следить за рационом, какие продукты можно и нельзя есть и другие рекомендации при кормлении ребенка до года
Читать далееЛейкоциты в моче
21/12/2020
Лейкоциты в моче: норма и повышенные значения, способы анализов мочи на лейкоциты. Что такое лейкоцитурия, причины появления и способы лечения
Читать далееСыпь на ладошках у ребенка
16/12/2020
Сыпь на ладонях: возможные причины и способы лечения высыпаний на коже рук у ребенка
Читать далееШишка на шее
08/12/2020
На шее появилась шишка: как убрать, к какому врачу обратиться, возможные причины образования шишки, способы диагностики и лечения
Читать далееПлохая прибавка веса у грудничка
24/11/2020
Причины плохого набора веса у новорожденного ребенка: что делать, если грудничок совсем не прибавляет в весе?
Читать далееВодянистые образования на коже
11/11/2020
Водянистые прыщики на коже: возможные причины, симптомы, способы лечения везикул
Читать далееСинехии у девочки опасны или нет?
07/11/2020
Синехии у девочек – опасны ли они? Возможные причины, симптомы, схемы лечения синехий половых губ у девочек
Читать далееДети болеют коронавирусом? А ковид ли это?
03/11/2020
Болеют ли маленькие дети COVID-19? Насколько опасен коронавирус, его симптомы у ребенка, как отличить ковид от других болезней и предотвратить его?
Читать далееЭто опрелость или грибок?
30/10/2020
У ребенка появилась опрелость на попе: как она выглядит, чем отличается от грибка, причины и способы лечения
Читать далееПрипухло бедро у ребенка после прививки
16/10/2020
Ребенку сделали прививку от дифтерии, столбняка и коклюша в бедро. Вдруг через некоторое время появилась припухлость в месте укола. Что делать?
Читать далееКак удалить серные пробки из ушей
22/07/2020
Неожиданно появилось странное ощущение мира. Звуки стали восприниматься как сквозь вату. Появился шум в ушах и намеки на головокружение.
Читать далееПлохо пахнет из носа у ребенка
21/07/2020
Из носа ребенка родители унюхали неприятный запах. У детского лор-врача есть несколько предположений о причине неприятного запаха при дыхании из носа ребенка.
Читать далееБолит ухо у ребенка
20/07/2020
Наверное, нет таких счастливых родителей, которые бы не знали, что бывает, когда у ребенка болит ухо
Читать далееАнгина у ребенка
19/07/2020
Тот, кто думает, что ангина бывает только одного вида и лечится одинаково, тот не нюхал пороха.
Читать далееУ ребенка перегиб желчного пузыря
17/07/2020
Сделали УЗИ и обнаружили перегиб желчного пузыря. А что с этим делать?
Читать далееКровь в стуле у ребенка
15/07/2020
Ребенок вел себя как всегда и ничего не вызывало тревоги, пока родители не увидели прожилки крови в кале.
Читать далееБолит живот у ребенка 3 лет
13/07/2020
Ребенок воспринимает боль мгновенно и сразу сообщает об этом сигналом. Сигнал зависит от возраста и умения говорить. Малыши до года плачут. Дети постарше показывают, где болит, и говорят об этом.
Читать далееCопение и хрюканье носом у грудного ребенка
07/07/2020
Детки до года часто сопят носом. Родители обращаются к детскому лор-врачу с жалобами на то, что малыш тяжело дышит и хрюкает во время сосания. А температуры при этом нет.
Читать далееБелые точки на миндалинах у ребенка
01/07/2020
Заботливые родители часто смотрят горло у ребенка и порой обнаруживают там незнакомцев в виде белых точек и налетов. При этом ребенок не жалуется на боль.
Читать далееАденоиды у детей
01/07/2020
Они представляют собой кусочек лимфоидной ткани, выступающий в полость носа и глотки. Чем сложнее условия жизни аденоидов, тем больше разрастается этот кусочек ткани по стенке носа и горла.
Читать далееИнформация и часто задаваемые вопросы о коронавирусной инфекции
26/03/2020
Симптомы коронавируса, как защититься от коронавирусной инфекции и другая полезная информация о COVID-19.
Читать далееКашель у ребенка
11/04/2019
Кашель — это защитный механизм, который могут вызывать многие болезни системы органов дыхания : бронхит, пневмония, респираторный аллергоз, ларингит, трахеит, ринофарингит, синусит, аденоидит, коклюш…
Читать далееИнфекция корь
06/02/2019
В 2018 г. в социальных сетях появилась история полугодовалой британской девочки Альбы, заболевшей корью. Ее родители не побоялись показать публично фотографии ребенка, сделанные на восьмой день посл…
Читать далееЗапоры. Просто о дефекации
27/11/2018
О какой-такой чистке идет речь, конечно же о дефекации. Вроде бы и говорить здесь не о чем. И тем не менее возьмем на себя смелость утверждать, что, несмотря на ежедневную практику, большинство из н…
Читать далееДисбактериоз кишечника
30/10/2018
Почему такой болезни, как дисбактериоз не знают врачи Европы и Америки. Существует три чисто Российских заболевания, неизвестных на Западе: ВСД, остеохондроз и дисбактериоз. Поговорим о дисбактериозе …
Читать далееСерная пробка может спровоцировать головокружение и нарушение координации движений
Обычно, мы просто чистим уши, избавляясь от избытка ушной серы с помощью ватных палочек, не задумываясь о предназначении этой субстанции. Но, отоларингологи утверждают, что внешний вид ушной серы может многое рассказать о состоянии здоровья человека. Мы подготовили подборку фактов об ушной сере, многие из которых удивляют и заставляют обратить более пристальное внимание на «ушную смазку»
Защита от развития грибковых инфекций и воспалений
Ушная сера — это вещество, которое вырабатывается серозными железами, расположенными в наружном слуховом проходе. Ее основная миссия — чистка и защита слуховых каналов. Сера не допускает попадания в ухо мелких предметов, пыли и насекомых, защищает от развития грибковых инфекций и воспалений. Если бы наши органы слуха не вырабатывали достаточное количество серы, то людям грозила бы неизбежная глухота.
В состав ушной серы входят минералы и аминокислоты
В состав этой липкой субстанции входят жироподобные вещества, белки, минералы и аминокислоты. Когда сера попадает в наружную часть уха, ее состав несколько меняется за счет частиц кожи, мелких волосков, пыли.
Ватные палочки вред или польза?
Этот секрет – отличное смазочное вещество наружных слуховых каналов, предотвращающее их пересыхание. Исследователи отметили, что влажность серы у обитателей разных климатических зон сильно отличается. Феномен объясняется тем, что выработка липидов у обитателей южных широт значительно ниже, чем у северян. Вторая не менее важная функция серы — самоочищение ушей. Вы наверняка слышали о том, что некоторые врачи выступают против использования ватных палочек для гигиены ушных раковин. По их мнению, такой способ санации приводит к тому, что сера накапливается в глубине слухового канала и формирует ушные пробки. Эскулапы считают, что стоит позволить сере свободно покидать уши, без помощи со стороны.
Жидкая «ушная смазка» укажет на воспалительный процесс
Если Ваше здоровье в норме, то сера будет иметь вязкую консистенцию. Чересчур жидкая, вытекающая «ушная смазка» указывает на воспалительный процесс, либо на травму уха. В данном случае не стоит заниматься самолечением — обратитесь за консультацией к лору. Очень сухая сера говорит о том, что вашему организму не хватает жиров. Если после изменения рациона сера не приобрела нормальной консистенции, это признак развития дерматита или грибковой инфекции. Слоистая структура ушной серы может указывать и на возрастные изменения. Дело в том, что с годами железы организма постепенно уменьшают интенсивность работы, поэтому количество и консистенция серы у людей за 50 меняется. Это естественные процессы и опасаться их не стоит.
Прослушивание музыки на высокой громкости провоцирует грибковую инфекцию
Начнем с того, что оптимальный цвет серы светло-коричневый. Однако бывают ситуации, когда выделения из уха приобретают несвойственный оттенок. Потемнение ушной серы в купе с носовыми кровотечениями – симптомы опасного заболевания, синдрома Рандю-Ослера. Немедленно обратитесь к врачу! Желтый цвет серы указывает на гнойное воспаление уха. Обычно такое изменение цвета серы сопровождается повышением температуры, слабостью. При прикосновении ухо сильно болит. Опытный отоларинголог выявит возбудитель инфекции и назначит необходимые для лечения препараты — антибиотики или противовирусные. Сера черного цвета указывает на грибковую инфекцию. Дополнительные симптомы этого недуга: боль внутри уха, ухудшение слуха, сильный зуд, неприятный запах (тухлой рыбы, гнилостный). Спровоцировать грибковую инфекцию может микротравма от ушной палочки, прослушивание музыки на высокой громкости, использование наушников неподходящего размера. Ушная сера серого цвета довольно часто бывает у жителей больших городов. Серый цвет – это обыкновенная пыль. Такой цвет ушной серы не должен Вас пугать. Сера может приобретать белый цвет, что указывает на недостаток в организме важных микроэлементов. Скорее всего, лор назначит Вам прием курса витаминов и диету, обогащенную необходимыми минералами. Во время чистки ушей Вы заметили кровь? Необходимо как можно скорее обратиться к врачу! Речь может идти о нарушении целостности барабанной перепонки. Такая травма чревата отитом и ухудшением слуха.
Неприятный запах ушной серы и хронический отит
Вернемся к неприятному запаху. Он может указывать на наличие инфекции среднего уха. Это заболевание специалисты называют «хроническим отитом». Помимо сильного запаха ушной серы, он сопровождается ухудшением слуха, звоном в ушах, ощущением заложенности уха. Безусловно, если Вы наблюдаете у себя вышеупомянутые симптомы, необходимо запланировать визит к отоларингологу на ближайшее время.
Перекись водорода для чистки ушей
Говоря об ушной сере, мы не можем обойти тему серных пробок. От их образования никто не застрахован. Обычно, причиной формирования серных пробок бывают инфекционные заболевания, которые стимулируют активную выработку серы. Бактерии и инфекции меняют структуру серы, делая ее более вязкой, липкой. Из-за этого сера не может естественным образом покинуть ушной канал и, скапливаясь там, закупоривает его. Как было сказано выше, бытует мнение, что чистить уши ватными палочками неправильно. Таким способом мы извлекаем лишь малую часть серы, — остальная проталкивается вглубь, смещаясь в направлении барабанной перепонки. Отоларингологи рекомендуют использовать трехпроцентную перекись водорода для чистки ушей. Ее нужно закапать в уши (по паре капель в каждый слуховой проход). Через несколько минут жидкость удаляют с помощью ватных дисков, попеременно потряхивая головой то в одну, то в другую сторону. Обратите внимание, что температура перекиси водорода должна быть комнатной. Ушная пробка провоцирует снижение слуха, боль и ощущение дискомфорта в ухе. Серная пробка может провоцировать подташнивание, головокружение, укачивание и нарушение координации движений, потому что уши отвечают не только за слух, но и за чувство равновесия. Вестибулярный аппарат находится во внутреннем ухе. Специалисты не рекомендуют пытаться самостоятельно справиться с серной пробкой. Эту проблему сможет решить только врач в амбулаторных условиях. Помните, что игнорировать серную пробку нельзя, так как она провоцирует серьезное воспаление ушных каналов, которое со временем может привести к поражению тканей мозга!
Посещение медицинского центра «Актив-Медикал» поможет справиться с этой неприятной, но не критичной ситуацией в кратчайшие сроки. Серная пробка будет вымыта оториноларингологом, Вы избавитесь от дискомфорта, слух нормализуется, серные железы буду работать в «штатном режиме». На прием и консультацию к нашим специалистам можно записать по телефону (0512) 777-888.
Кровь из носу. Развеиваем мифы про ухо, горло и нос
Сегодня, 29 сентября, отмечают Международный день отоларинголога. ЛОР-заболевания — одни из самых распространённых в мире. Одни предпочитают лечиться «бабушкиными» рецептами, другие — покупать дорогостоящие лекарства. Между тем с заболеваниями уха, горла и носа связано немало мифов. Развеять самые распространенные из них «Омск Здесь» попросил врача-отоларинголога БУЗОО «Городская поликлиника № 4» Ирину Колотушу.
Это категорически неверно, и в инструкциях к препаратам написано: «Без назначения врача принимать максимум пять дней». Больше — строго под контролем врача. Последнее время у нас стало много «капельных наркоманов». Причина — самостоятельное применение сосудосуживающих спреев, капель в нос. Они увлекаются этим и вводят себя в зависимость, меняя слизистую носа и приводя её к сухости, ранкам и трещинам.
Да, такие случаи есть. У нас четыре пары пазух — одни отдалены от головного мозга, другие приближены. В случаи воспалительных явлений в них, тем более гнойных, есть риск развития инфекции и как осложнения — менингита.
Нёбные миндалины в народе называют гландами. Они актуальны в детском возрасте, и есть ряд случаев, когда постепенно уже во взрослом возрасте развивается хронический тонзиллит с воспалительным процессом в миндалинах.
Да, есть случаи, когда мы говорим пациенту удалить миндалины, чтобы не было осложнений и проблем. Но сейчас медицина шагнула настолько вперёд, что есть хорошие методики лечения миндалин. Позиция лор-врача — лечить и сохранять, потому что миндалины — это ворота для инфекции, и в результате их удаления возникает фарингит, трахеит, ларингит. Если справиться с миндалинами уже невозможно, и они провоцируют дальнейшие осложнения, только тогда врач отправляет на операцию.
Это допускается, но в течение двух-трёх дней. Можно полоскать горло травками и принимать тёплое молоко с мёдом. Но если пациент видит, что он домашними средствами с болезнью не справляется, нужно обратиться к врачу. Опять же течение заболевания может идти по-разному, и за три -четыре дня можно пневмонию заработать.
Ангина ангине рознь. Если это не гнойная ангина, а катаральная (миндалины оттекли и покраснели), то греть можно, сделать компресс на шею. В некоторых случаях компрессы могут спровоцировать осложнения. Я бы не рекомендовала применять согревающие компрессы при ангине. Необходимо посоветоваться с врачом.
Тому, кто так думает, можно посоветовать попробовать это сделать. Слизистая носа очень чувствительная и она в разы выше, чем у горла. Если мы сглотнём водку, то почувствуем жжение. Нос почувствует это в 10 раз сильнее. В данной ситуации втягивание водки носом однозначно спровоцирует ожог слизистой. Это категорически нельзя делать.
Категорически неправильно. Когда начинается кровотечение, пациент всегда должен контролировать объём теряемой крови. Если запрокидывается голова назад, то происходит затёк крови по задней стенке глотки, и человек её глотает, теряя контроль над этим объёмом. При кровотечении из носа первое, что нужно сделать, — поставить ватный тампон, смоченный перекисью водорода, в соответствующую половинку носа. Можно просто плотно прижать палец к крылу носа с той стороны, откуда кровит, и зажать ноздрю. Голову нужно наклонить вниз, чтобы было видно объём теряемой крови. Если придётся вызвать скорую в случае, когда кровь не останавливается, то врачи будут оценивать объём кровопотери. Обязательно приложить холод на спинку носа или на затылок. Также важно, чтобы пациенту кто-то померил давление, так как кровотечение часто возникает на фоне повышенного давления. Если его не снять, то кровь будет идти и идти. Необходимо принять таблетку и обратиться к врачу.
Это миф. Ушам нужна сера. Мы ругаем тех пациентов, которые стремятся её убрать. Природой созданы серные железы, которые образуют серу, и она является защитой для кожи слуховых проходов. Другое дело — особенности формирования серы. У одних она вязкая, и люди страдают от серных пробок, у других – сухая, и они просто её не замечают. Существуют специальные средства по уходу за такими ушами.
Стремясь к частой чистке и убирая ушную серу, вы провоцируете воспалительные процессы. Расстояние, на которое может зайти палец в ухо, всё, что вы можете.
Ватные палочки опасны и предназначены для косметологических целей. Во-первых, при их использовании для чистки ушей есть риск возникновения серных пробок. Во-вторых, чем чаще чистим уши, тем больше провоцируем попадание в них инфекций. Это могут быть как бактериальные воспаления, так и грибковые. Многочисленные исследования самой ватки показали высыпание гриба Alternaria. Это ещё раз доказывает, что люди, которые лазают в уши ватной палочкой, страдают грибковым воспалением ушей.
Перекись должна быть средством лечения, а не профилактики. Если формируется пробка, то тогда это средство в помощь. Перекись разжижает серу, и те массы, которые скопились, легче вытекают из уха. Если профилактировать перекисью серные пробки, то она начнёт сушить и сама начнёт провоцировать процесс. Перекись надо применять только при возникновении проблемы, и только по рекомендации лор-врача.
Это инородное тело, и постоянное их использование провоцирует раздражение кожи слухового прохода. Сера в ушах собирается, и когда мы вставляем беруши, мы проталкиваем её глубже. Как и наушники, они должны быть индивидуальны. Если возникла необходимость использования беруш, то лучше посоветоваться с врачом. Он подскажет, как их нужно обрабатывать и использовать.
Если в ухе стреляющая боль, то в большинстве случае тепло поможет её успокоить. Но если острое воспаление по типу фурункула, то согревание в некоторых случаях может усугубить ситуацию. Советую в таких случаях принять обезболивающее средство и обратиться к врачу.
Выделения из уха у ребенка
Обновлено 16.08.2019 15:58
Добавлена информация о цвете выделений из уха.
Выделения из уха – это субстанция, появляющаяся из наружного слухового прохода по естественным или патологическим причинам. Она бывает разной консистенции, цвета, происхождения и указывает на развитие заболеваний слуховой системы. Самому понять причину ее появления и назначить курс эффективного лечения невозможно. При выделениях из уха у ребенка нужно обратиться к детскому отоларингологу, так как этот процесс чреват серьезными осложнениями. Особенно нельзя медлить, если есть следующая симптоматика:
- повышенная температура;
- боль в ушной раковине;
- покраснение ушной раковины;
- головная боль;
- отечность лица, шеи;
- снижение слуха;
- заложенность уха;
- жжение, зуд в ухе;
- головокружение;
- тошнота.
Причины
Жидкость из ушей у детей не всегда свидетельствует о протекании патологического процесса. Она может появляться под воздействием естественных факторов:
- попадание воды;
- сильные колебания давления, температуры воздуха;
- повышенная физическая нагрузка;
- возрастные гормональные изменения;
- неправильный уход за наружным слуховым проходом.
Такие выделения прекращаются, когда устраняется фактор, вызвавший их. Однако понять, является ли жидкость из уха естественной или нет, не всегда представляется возможным, поэтому консультация у врача будет не лишней. К тому же полезны будут его объяснения, как в будущем избежать таких ситуаций.
Патологические выделения могут появляться из-за:
- Механического травмирования слухового прохода. Часто такое случается при чистке ушей ватными палочками или засовывании туда посторонних предметов.
- Отита. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в ухе, сопровождается высокой температурой, болью, шумом в ушах.
- Фурункула. При его самостоятельном вскрытии из ушей выделяется гной. Ребенок также ощущает боль при движении челюстями: во время еды, разговоре, зевании.
- Отомикоза. Эта болезнь характеризуется размножением в ухе грибковой флоры. Выделения сопровождают зуд и боль.
- Холестеатомы. Это доброкачественное новообразование, увеличивающее секрецию желез в ушах. Среди сопутствующих симптомов: заложенность, жжение, зуд.
- Травм черепа, головного мозга. Это состояние опасно для жизни и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Жидкость из ушей при этом обычно кровянистая или прозрачная с розовым оттенком.
О чем может сказать цвет выделений из уха?
Для определения причины врачи анализируют их окраску. Вот как связаны цвет жидкости и фактор, вызвавший ее:
- Желтые свидетельствуют о воспалительном процессе: если боли нет, то это может значить, что инфекция попала в ушные проходы из-за заболеваний других лор-органов; если же боль есть, скорее всего, это показатель отита.
- Кровянистые могут появиться после травмы уха, разрыва барабанной перепонки и при злокачественных опухолях органа слуха.
- Коричневые свидетельствуют о выходе наружу серной пробки или о бактериальной инфекции.
- Водянистые появляются при аллергическом отите, при травме черепа.
- Белые часто являются признаком себорейного дерматита.
- Серые, черные или белые выделения творожистой консистенции с черными вкраплениями чаще всего показывают наличие грибкового процесса.
Лечение
Для подтверждения диагноза лор-врач проведет тщательный осмотр, проанализирует цвет, консистенцию и другие характеристики выделений. Могут потребоваться дополнительные исследования:
- бактериальный посев и анализы крови для обнаружения возбудителя заболевания;
- аудиометрия, отоскопия, компьютерная томография для установления более точной клинической картины.
Если выделения из уха у ребенка были вызваны естественными причинами, врач посоветует коррекцию образа жизни пациента, научит правильному уходу за органами слуха.
При патологических выделениях лечится первопричина, так как сами по себе они являются лишь симптомом. Могут быть назначены противогрибковые и антибактериальные препараты, закапывания, промывания, прогревания больного уха.
«Клиника уха, горла и носа» готова принять у себя маленьких пациентов с любыми патологическими проявлениями работы лор-органов. Профессионализм и большой опыт наших детских отоларингологов позволяют поставить точный диагноз и назначить лучшую программу лечения. Обращайтесь к нам по контактному номеру телефона.
Что делать, если у вашего ребенка кровотечение из носа после сосания? Не паникуйте
Когда у вас есть дети, вам не нужно много времени, чтобы привыкнуть ко всем вещам, которые раньше отвлекали бы вас от обеда. На тебя напишут, ты пальцем засунешь какашку, будешь активно пытаться заставить ребенка пердеть и сопли? Весь день ежедневно. Их носовые ходы крошечные и, кажется, производят бесконечное количество слизи, поэтому вы можете начать отсасывать маленькие ноздри своей крохотной ноздри, потому что они просто не могут дышать.Но эти носы чувствительны и могут раздражаться. Что делать, если у вашего ребенка идет кровь из носа после сосания?
Сначала определите, была ли кровь в выделениях до или после того, как вы начали отсасывать. Если после отсасывания оно все еще не кровоточит, то, по данным Американской академии педиатрии (AAP), у вашего ребенка, вероятно, началось носовое кровотечение еще до того, как вы начали отсасывать. Носовые кровотечения — игра судьбы. Некоторые дети получают их все время, некоторые почти никогда. Однако сухой носовой ход может вызвать раздражение ноздрей и кровотечение.Это может быть то, что ваш ребенок пытается вдохнуть, когда кажется, что у него рвота. Согласно AAP, их легко исправить, слегка ущипнув, и, вероятно, больше, чем просто сердито крикнув со стороны вашего ребенка.
Если вы заметили небольшую утечку крови даже после завершения отсасывания, скорее всего, вы приложили слишком много усилий с поршнем. Или ваш ребенок дернул головой, пока вы пытались это сделать, потому что, очевидно, они думали, что вы пытаетесь убить их после всей этой солевой чепухи. Я имею в виду, черт возьми, мама. Вам действительно нужно это делать? Младенцы могут изгибаться, а это означает, что очень тонкая подкладка внутри их крошечных ноздрей, которая уже рвется, как папиросная бумага, при этом немного потрепалась. Это случается со всеми нами. Вы не монстр, даже если ваш ребенок ведет себя так же, как вы. (Не волнуйтесь, я уверен, что это не улучшится в их подростковом возрасте.)
Я поговорила с детской медсестрой Дженнифер Катценбаум из Нью-Йорка, чтобы определить, что делать, если у вашего ребенка идет кровь из носа после отсасывания.Она говорит Ромперу: «Если это не много крови, и в этом случае вам следует немедленно вызвать своего педиатра, вы можете просто держать ребенка над рукой, как если бы он задыхался или если бы вы его отрыгивали, и ущипните его за нос. закройтесь, обязательно надавив обе ноздри на стену между ними «. Она отмечает, что обычно не требуется много усилий или много времени, чтобы прояснить ситуацию.
Катценбаум говорит, что кровотечения из-за аспирации невероятно распространены, и не стоит особо беспокоиться.Да, грустно видеть, как у вашего малыша идет кровь из носа, но это не имеет большого значения. Она отмечает, что после того, как кровотечение остановилось, постарайтесь держать их в хорошо увлажненном месте, так как сухие участки только еще больше раздражают нос и приводят к еще большему кровотечению. Кроме того, вы ведете тяжелую битву, если ваш ребенок уже нашел свой нос. Потому что они засунут туда свои мизинцы , и это, вероятно, вызовет еще большее кровотечение. Я предлагаю, исходя из своего многолетнего опыта, темную одежду и наволочки.Также купите много OxiClean.
Катценбаум добавляет, что «если кровотечение не остановилось в течение 10 минут, позвоните своему педиатру. Или, если ваш кишечник говорит вам, что вашему ребенку требуется внимание, звоните без колебаний. Это действительно то, для чего мы здесь».
Кроме того, варежки и OxiClean, мои люди. Поверьте мне.
Посмотрите новую серию видеороликов Romper, Romper’s Doula Diaries :
Смотрите полные выпуски Romper’s Doula Diaries на Facebook Watch.
Причины, профилактика и способы лечения
Большинство кровотечений из носа доставляют неудобства, но они могут пугать. Кровотечение из носа может произойти легко, потому что кровеносные сосуды и ткани носа очень нежные.
Причины кровотечения из носа
Множество мелких и тонких кровеносных сосудов (капилляров) находится в слизистой оболочке носа. Они могут легко сломаться и кровоточить.
- Домашние отопительные системы могут сушить воздух в вашем доме.Это может высушить слизистую носа и вызвать кровотечение.
- Если ударить носом или поцарапать его изнутри, сосуды могут разорваться и вызвать кровотечение из носа. Самая частая причина — «ковыряние» в носу.
- Если кровеносный сосуд внутри носа вашего ребенка находится очень близко к поверхности, слишком сильное сморкание или ковыряние в носу могут вызвать кровотечение. Частые носовые кровотечения в течение нескольких дней обычно происходят из того же места, где образовался сгусток, а затем удаляются.
- Ребенок, страдающий частыми простудными заболеваниями или аллергией, может часто тереть нос, что может привести к разрыву сосудов и кровотечению.
Как остановить кровотечение из носа
Вот несколько способов остановить кровотечение из носа. Если они не остановят кровотечение из носа у вашего ребенка, обратитесь за советом к врачу.
- Ваш ребенок должен сесть и слегка наклонить голову вперед (Рисунок 1) . Не позволяйте ребенку лечь или откинуться назад.
- Постарайтесь вести себя тихо и спокойно, и пусть ваш ребенок будет спокойным. Разговор, смех или плач могут вызвать усиление кровотечения.
- Попросите ребенка зажать ноздри большим и указательным пальцами за мягкую часть носа чуть ниже носовой кости и дышать через рот. (Изображение 1) .
- Вы или ваш ребенок должны держать ноздри закрытыми в течение 5 минут. Измерьте время с часами или часами. Если кровотечение не прекратилось через 5 минут, снова закройте ноздри еще на 5 минут.
- Если кровотечение не прекращается после вторых 5 минут зажатия ноздрей, обратитесь к врачу вашего ребенка.
- Смочите мочалку или полотенце для рук прохладной водой. Отожмите и плотно прижмите к носу и щекам.
- Не сморкаться и не удалять корочки в течение нескольких часов.Если вашему ребенку нужно высморкаться, напомните ему об этом очень осторожно. Сморкание или вытирание носа может вызвать новое кровотечение.
- Если кровь собирается во рту вашего ребенка, попросите его выплюнуть ее. Проглатывание большого количества крови может вызвать у ребенка рвоту с кровью или сгустки крови.
- Иногда, если кровотечение частое, врач может порекомендовать назальное прижигание. Это когда сосуд закупоривают нитратом серебра, электрическим током или лазером, чтобы остановить кровотечение.Это можно сделать в кабинете врача или в операционной.
Как предотвратить кровотечение из носа
- Ногти следует остричь, чтобы не поцарапать нос внутри носа.
- Наносите очень тонкий слой вазелина® внутрь каждой ноздри один раз в день в течение 2 недель в сухой сезон. Это сохранит подкладку носа влажной.
- Используйте прохладный испаритель в спальне ребенка на ночь, особенно зимой. Обязательно держите испаритель в чистоте.
- Убедитесь, что ваш ребенок аккуратно сморкается.
Подробнее о носовых кровотечениях
- Обычно носовые кровотечения не вызывают серьезной кровопотери у здоровых детей.
- Если ваш ребенок принимает аспирин или использует спреи для носа от аллергии или какие-либо антикоагулянты (против свертывания крови), обязательно сообщите врачу, как часто случаются кровотечения из носа.
Позвоните врачу вашего ребенка, если:
- Вы не можете остановить кровотечение после 10 минут давления.
- У вашего ребенка кровотечение из носа после аварии или удара по лицу.
- У вашего ребенка нарушение свертываемости крови, и вы не можете остановить кровотечение из носа.
Если у вас есть какие-либо вопросы, не забудьте задать их лечащему врачу или медсестре.
Носовые кровотечения (PDF)
HH-I-84 5/79, пересмотрено 17 октября Copyright 1979, Национальная детская больница
Уход за носовым кровотечением у вашего ребенка
Носовое кровотечение — не просто результат неудачной стычки с хулиганом на игровой площадке.Удар по носу, безусловно, может вызвать кровотечение, но кровотечение из носа обычно возникает, когда защитная оболочка носа сухая или раздраженная. Чаще всего они вызваны ковырянием, слишком сильным обдувом или вдыханием сухого воздуха.
Вот еще несколько причин кровотечений из носа:
- Простуда и аллергия могут вызвать отек и раздражение внутри носа, что иногда может вызвать кровотечение.
- В холодное время года ваш ребенок особенно уязвим. Включение тепла вызывает высыхание влажной слизистой оболочки носа, в результате чего кровеносные сосуды носа становятся уязвимыми.
- Дети с хроническими заболеваниями, которым требуется дополнительный кислород или принимающие лекарства, которые могут высушить внутреннюю часть носа, более восприимчивы к носовым кровотечениям.
Как остановить кровотечение из носа
Принятие нескольких основных мер первой помощи обычно быстро решает проблему:
- Сохраняйте спокойствие и сохраняйте спокойствие ребенка. Вид крови может пугать, но помните, что носовые кровотечения часто несерьезны и нет причин для беспокойства. Заверьте ребенка, что с ним все будет в порядке.
- Держите ребенка в вертикальном положении, слегка наклонив голову вперед. Не запрокидывать голову ребенка назад; это может заставить ее подавиться кровью или проглотить кровь, что может вызвать рвоту.
- Подайте давление. В большинстве случаев, если осторожно зажать ноздри в течение 10 минут, кровотечение остановится. Держите ноздри закрытыми в течение полных 10 минут. Постарайтесь не проверять, работает ли он, пока не истечет полный рабочий день. Если через 10 минут из носа все еще идет кровь, повторите этот шаг.
- Не кладите лед на нос или шею. Это не остановит кровотечение; это только вызовет у ребенка дискомфорт.
- После этого аккуратно вымойте лицо, , но не трите область носа.
- Следующие несколько дней держите внутреннюю часть носа влажной. Используйте солевой назальный спрей, прохладный увлажнитель воздуха или испаритель в спальне. Отговорите ребенка ковыряться в носу или слишком сильно сморкаться.
Когда кровотечение из носа требует большего внимания
Редко кровотечение из носа требует посещения врача.Однако, если ваш ребенок испытывает следующее, вам следует позвонить его педиатру:
- Имеет проблемы с дыханием.
- Обморок, бледность и потливость, необычная усталость или слабость.
- Получил травму головы.
- Кровотечение не прекращается в течение 20 минут.
- Повторяющееся носовое кровотечение. В то время как у детей, у которых было кровотечение из носа, вероятно, будет больше в течение следующих нескольких дней, повторяющиеся кровотечения из носа должны быть проверены врачом.
- Возможно, сломан нос из-за травмы.
- Возможно, в носу попал посторонний предмет. Дети часто засовывают в нос небольшие предметы (любимый — горох). Если кровотечение из носа у вашего ребенка сопровождается зловонными желтовато-зелеными выделениями из одной ноздри, велика вероятность, что там что-то застряло.
- Есть кровь в стуле, моче, ушах, горле или деснах.
- С аномальным синяком на коже.
Прислал: Патрик С. Паскуариелло, MD
Как справиться с кровотечением из носа у малыша
Ни один родитель не хочет видеть кровь, идущую из какой-либо части тела своего ребенка, но есть что-то особенно неприятное в том, чтобы видеть нос вашего малыша кровоточить.Весь этот кровавый привкус в середине лица вашего малыша изрядно напрягает. Но кровотечения из носа у детей встречаются чаще, чем вы думаете — и, фактически, ваш малыш вступает в лучшие годы для кровотечений из носа, в возрасте от 2 до 20 лет. Так что, скорее всего, у вас будет пара возможностей приложить эти подсказки для малышей от кровотечения из носа. тест.
Почему случаются кровотечения из носа у малышей:
Комбинация факторов может подвергнуть маленькие носы малышам более высокому риску. К ним относятся:
- Анатомия носа. Нос богат крошечными кровеносными сосудами, которые довольно легко фонтанируют, особенно когда они сухие или раздраженные. Шишка на носу (или даже на голове) также может вызвать пролитие удивительного количества крови.
- Природа малыша. Поскольку маленькие дети неустойчивы на ногах, очень любопытны и склонны переоценивать свои способности, они часто падают в разные предметы или бьют себя игрушками или книгами. У некоторых малышей появляется привычка бездумно ковырять в носу, что раздражает слизистую носа, а другие засовывают что-то в нос, что также может вызвать кровотечение.
- Сухая или холодная погода. Носовые кровотечения у детей чаще возникают в зимние месяцы. Это потому, что отопление в помещении может высушить носовые перепонки, что сделает их более восприимчивыми к раздражению.
- Частые простуды. Маленькие дети простужаются чаще (до 10 в год), и все эти вытирания и обдувание могут вызвать раздражение кожи внутри носа.
- Прочие факторы. Антигистаминные препараты, например, могут сушить носовые ходы, как и хронические аллергии.
Как лечить носовое кровотечение у детей:
Сохранять спокойствие — это первый шаг, поскольку ваш малыш будет получать от вас сигналы. Оттуда:
- Попросите ребенка сесть. Хорошее практическое правило: держите голову выше сердца.
- Положите руку ему на спину и мягко предложите ему слегка наклониться вперед. Это не дает крови течь по горлу.
- Аккуратно сотрите видимую кровь, и попытайтесь заставить ребенка подуть (не слишком сильно) в салфетку.
- Сожмите мягкие части носа (не костную часть) большим и указательным пальцами, чтобы ноздри закрылись. Также можно использовать салфетку.
- Не кладите ничего в нос, ватные шарики, салфетки или марлю.
- Удерживайте это положение в течение полных пяти минут , прежде чем проверить, остановилось ли кровотечение (без подглядывания). Если этого не произошло, подождите еще пять или 10 минут и проверьте еще раз.
Когда обращаться к врачу при кровотечении из носа:
Позвоните, если кровотечение из носа у малыша не прекратилось даже после того, как вы несколько раз ущипнули малыша за нос.Вы также должны сообщить врачу, если у вашего малыша кровотечение из носа несколько раз в неделю. Вас могут направить к педиатрическому специалисту по уши, носу и горлу (ЛОР). Одним из методов лечения хронических носовых кровотечений является прижигание, процедура, при которой кровеносные сосуды закрываются электрическим током, нитратом серебра или лазером. Еще одно лечение в офисе — врач временно набивает нос марлей или надувным баллоном, который оказывает давление на проблемный кровеносный сосуд.
Как предотвратить кровотечение из носа у детей ясельного возраста:
- Вы можете предотвратить кровотечение из носа, вызванное потрескавшейся сухой кожей, нанеся очень тонкий слой вазелина вдоль кожи прямо под носом и внутри, особенно ночью.Для нанесения используйте ватный тампон.
- Держите ногти малышей подстриженными и не позволяйте ковыряться в носу, когда вы это видите.
- Используйте солевой спрей, когда ваш ребенок простужен или заложен, чтобы носовые проходы оставались влажными.
- Включите увлажнитель с прохладным туманом в спальне малыша зимой, чтобы воздух оставался влажным.
От редакции «Чего ожидать» и Хайди Муркофф, автора книги «Что ожидать на второй год» . Информация о здоровье на этом сайте основана на рецензируемых медицинских журналах и уважаемых медицинских организациях и учреждениях, включая ACOG (Американский колледж акушеров и гинекологов), CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний) и AAP (Американская академия педиатрии), а также а также «Что ожидать» книги Хайди Муркофф.
Кровотечение из носа (дети) — Новости здоровья потребителей
Как остановить кровотечение из носа?
Сначала попросите ребенка сесть или встать, чтобы снизить кровяное давление в венах носа и замедлить кровотечение. Пусть он наклонится вперед и сплюнет кровь. Маленькому ребенку: осторожно зажать нос около кончика салфетки или чистой мочалки, удерживая его большим и указательным пальцами. (Дети старшего возраста могут делать это сами.) Напомните ребенку, что нужно дышать ртом и продолжать наклоняться вперед, выплевывая кровь, скопившуюся у него во рту или горле.Применяйте легкое, но постоянное давление в течение полных 10 минут. Если ваш ребенок кажется напуганным или обеспокоенным, убедите его, что опасности нет.
Следует избегать двух вещей: не запрокидывать голову ребенка; это позволяет крови течь по горлу и может вызвать рвоту. И не набивайте нос ватой после кровотечения; он может прилипнуть и вызвать возобновление кровотечения, когда он позже будет удален, а любые образовавшиеся сгустки разрушатся.
При повторном кровотечении попросите ребенка высморкаться, чтобы удалить все образовавшиеся сгустки, и повторите описанные выше действия.Если кровотечение продолжается более 20 минут, несмотря на выполнение этих действий, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.
Стоит ли беспокоиться о частых носовых кровотечениях?
Нет. Носовые кровотечения часто встречаются у детей. Инфекции носовых пазух, простуда, аллергия или сухость слизистой носа делают их более вероятными. Маленькие дети часто усугубляют ситуацию, трет или ковыряя в носу. Если у вашего ребенка ночью идет кровь из носа, утром вы можете обнаружить засохшую кровь на наволочке.Опять же, нет причин для беспокойства.
Однако вам следует немедленно вызвать врача, если у вашего ребенка кровотечение из носа в результате удара по голове или падения. Также позвоните врачу, если ваш ребенок только начал принимать новое лекарство и у него начинается обильное кровотечение из носа. Если носовые кровотечения становятся частой проблемой или возникают чаще, чем обычно, особенно если они сопровождаются другими симптомами, такими как синяки, посоветуйтесь с врачом.
Как предотвратить кровотечение из носа?
Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь.Вы также можете нанести небольшое количество вазелина на центральную стенку носа, чтобы уменьшить сухость. Если у вашего ребенка есть привычка ковырять в носу, подстригайте ногти, чтобы он с меньшей вероятностью повредил слизистую носа.
Дополнительные ресурсы
KidsHealth.org
http://kidshealth.org/parent/firstaid_safe/emergencies/nose_bleed.html
Список литературы
Роберт Х. Пантелл, доктор медицины, Джеймс Ф.Фрайз, доктор медицины, Дональд М. Викери, доктор медицины, Забота о своем ребенке: Иллюстрированное руководство для родителей по полному медицинскому обслуживанию. Da Capo Press. 2005.
Американская педиатрическая академия, HealthyChildren.org. Хронические носовые кровотечения: что делать. http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Chronic-Nosebleeds-What-To-Do.aspx
Клиника Мэйо. Носовые кровотечения. Январь 2008 г. http://www.mayoclinic.com/health/first-aid-nosebleeds/HQ00105
Остановка частых носовых кровотечений у детей
Носовые кровотечения, хотя и обычное явление, часто сбивают родителей с толку.
Они также могут быть пугающими, особенно если ваш ребенок просыпается с кровью на подушке или у него идет кровь из носа, которую вы просто не можете остановить.
Одна из проблем заключается в том, что многие родители до сих пор неправильно лечат носовое кровотечение, пользуясь старомодными и устаревшими советами. Это может включать в себя откидывание ребенка назад, защемление переносицы, прикладывание льда к переносице или просто позволять ему кровоточить, пока он не остановится сам по себе. При выполнении любого или всех этих шагов кровотечение из носа нередко продолжается 45 минут или дольше.
Остановка кровотечения из носа
При следующем кровотечении из носа вам, вероятно, удастся быстро его остановить, если вы:
- Пусть ваш ребенок наклонится вперед (если он откинется назад, он может проглотить кровь и кашлять или задохнуться).
- Сожмите кончик или мягкую часть носа вашего ребенка чуть ниже костной части, чтобы его ноздри закрылись . Вы можете сделать это пальцами, салфеткой или мочалкой, и это позволит крови скапливаться в носу и быстрее свертывается.Это также предотвратит его «хлестание».
- Продолжайте сжимать нос в течение пяти или десяти минут и старайтесь не часто проверять, идет ли еще кровотечение. Через пять или десять минут, когда вы наконец ослабите давление на ее нос, если он все еще кровоточит, удерживайте его еще пять или десять минут.
- Позвоните своему педиатру, если кровотечение продолжится после нескольких таких циклов.
Хотя со льдом на переносице уловка не работает сама по себе, вы можете сделать это, выполнив описанные выше действия, и это может помочь остановить кровотечение из носа раньше.
Также важно, чтобы после кровотечения из носа вы посоветовали своему ребенку не высморкаться. Если она выпустит сгусток из носа, он, скорее всего, снова потечет. Оставляя сгусток внутри ее носа, он дает кровеносным сосудам внутри носа время на заживление.
Однако, если из ее носа продолжится кровотечение, некоторые эксперты рекомендуют выдуть сгусток, а затем распылить в нос противозастойный спрей, например Африн, чтобы остановить кровотечение.
Имейте в виду, что вы можете ожидать, что у вашего ребенка появятся дополнительные кровотечения из носа в часы и дни после кровотечения из носа, даже после минимальной травмы или после того, как он вообще ничего не делает.Как и при любой другой травме, такой как царапина или порез на руке, для заживления кровеносных сосудов в носу вашего ребенка требуется время. Сразу после кровотечения из носа они могут быстро снова начать кровотечение после чихания, когда ваш ребенок потирает нос или просто переворачивается на подушке. Поощряйте ребенка не трогать нос, чтобы он зажил.
Почему у детей кровотечение из носа?
После того, как вы узнаете, как лечить кровотечение из носа, вы захотите его предотвратить.
Общие причины могут включать неконтролируемую аллергию, сухость и раздражение слизистых оболочек носа, инфекции носовых пазух, травмы и частое ковыряние в носу.Гораздо реже нарушения свертываемости крови или высокое кровяное давление могут вызывать частые носовые кровотечения.
Если причиной является сухой воздух, помимо увлажнителя, может помочь регулярное использование солевого увлажняющего спрея для носа и / или назального геля или вазелина, чтобы носовые проходы вашего ребенка не пересыхали и не раздражались.
Хотя лечение аллергии должно помочь, имейте в виду, что кровавый нос может быть необычным побочным эффектом при приеме назальных стероидов.
И даже если ваш ребенок отрицает, что ковыряет в носу, коротко остриженные ногти могут быть полезны, если у него частые носовые кровотечения — на всякий случай.
Иногда кровеносный сосуд в носу необходимо прижигать с помощью нитрата серебра, поэтому, если у вашего ребенка по-прежнему возникают проблемы, вы можете не только обратиться к педиатру, но и обратиться к педиатру-ЛОР-специалисту для дальнейшего обследования.
У детей очень часто возникают кровотечения из носа, и очень часто они не имеют серьезной причины. Научите детей, как остановить кровотечение, ущипнув кончик носа, и постарайтесь контролировать любые факторы, которые могут вызывать кровотечение, например аллергию или ковыряние в носу.
Что ваша слизь может рассказать вам о вашем здоровье
Есть ли у вас привычка проверять свои сопли после того, как высморкались?
Большинство людей этого не делают. Признаюсь, это звучит довольно грубо. Но если вы плохо себя чувствуете, ваша слизь может дать вам представление о том, что происходит.
Прежде всего, почему у нас вообще есть носовая слизь? Он помогает задерживать грязь и бактерии и сохраняет влагу в носовых проходах.
Нормальная слизь от прозрачного до белого цвета. Когда он становится желтым или зеленым, это связано с вирусом, бактериальной инфекцией или аллергией.
Вы действительно не можете сказать, вирус, бактерия или аллергия вызывают изменение цвета. Но цвет указывает на то, что ваше тело отбивается от злоумышленника.
Если слизь имеет красный или коричневый оттенок, это кровь (если она черная, скорее всего, это пыль или грязь). Кровь в слизи может появиться в результате частого сморкания или дыхания очень сухим воздухом. Однако, если вы видите много крови в слизи, сообщите об этом своему врачу.
Заложенные носовые пазухи доставляют дискомфорт. А если о них не позаботиться, в забитых слизью носовых ходах могут вырасти инфекции.
На своем веб-сайте Гарвардская медицинская школа перечисляет несколько отличных способов облегчить заложенность носовых пазух и помочь предотвратить синусит:
- Ежедневно пропускайте воду через носовые ходы. Осторожно введите воду в носовые ходы, чтобы удалить излишки слизи и увлажнить мембраны. Хорошее время для этого — утром и вечером, когда вы чистите зубы. В течение дня используйте назальный солевой раствор для увлажнения носовых ходов.
- Пейте больше воды. Хорошее увлажнение помогает сохранять слизь жидкой и рыхлой.Держите бутылку воды на рабочем столе на работе или поставьте стакан возле кухонной раковины, чтобы напоминать вам пить воду в течение дня.
- Вдохнуть пар. Задержаться под горячим душем. Или доведите воду до кипения и вылейте ее в кастрюлю; накройте голову полотенцем и осторожно наклонитесь над сковородой, чтобы вдохнуть пар. Чтобы избежать ожогов, сначала держитесь на расстоянии и постепенно переходите в удобное место.
- Приобретите увлажнитель воздуха. Увлажнитель воздуха в вашем доме (в частности, у кровати) и там, где вы работаете, может помочь предотвратить пересыхание носовых проходов.Содержите увлажнители воздуха в чистоте, не допускайте попадания бактерий и плесени.
- Подоприте голову. Слизь скапливается в носовых пазухах ночью, когда ваша голова опущена, поэтому во время сна подпирайте голову подушками или клином.
- Будьте нежны со своим носом. Осторожно высморкайтесь, по одной ноздре за раз. Сильный обдув может вызвать раздражение носовых проходов и продвинуть бактериальную слизь обратно в пазухи.
Найти нового семейного врача может быть совершенно непросто.