Для беременных
Для беременных
Молочница (кандидоз или вульвовагинальный кандидоз) – заболевание, с которым сталкивается каждая третья будущая мама1.
В этот период женский организм работает с удвоенной силой. Естественная перестройка организма влечет изменения в организме матери: повышение уровня эстрогенов приводит к изменению слизистой оболочки влагалища и накоплению в нем гликогена – питательной среды для грибов Candida, а прогестерона – ведет к ослаблению иммунитета. В конечном итоге все эти факторы приводят к размножению грибов рода Candida – то есть к возникновению молочницы.
Кандидоз при беременности требует тщательной диагностики и терапии. Лечение молочницы у беременных женщин обязательно, так как заболевание может стать угрозой здоровью плода или осложнить протекание беременности.
Симптомы молочницы у беременных
Симптомы молочницы у женщины в положении ничем не отличаются от симптомов небеременной пациентки:
- творожистые выделения из влагалища белого или желтовато-белого цвета;
- зуд, жжение и отечность наружных половых органов;
- усиление зуда в ночное время и после водных процедур;
- дискомфорт или болезненность во время половой близости.
Грибы Candida могут присутствовать во влагалище, не вызывая симптомов. Это носительство Candida, и оно устанавливается по данным лабораторной диагностики.
Молочница у беременных: важность лечения
Передача Candida от больной матери к ребенку происходит в 75-80% случаев.
Принимая во внимание всю опасность молочницы во время беременности, врачи рекомендуют пациенткам немедленно после постановки диагноза начать лечение.
Особенности лечения молочницы у беременных
К безопасности лекарственного средства применяются особые требования, так как большинство антигрибковых препаратов могут нанести вред здоровью будущего малыша при применении на всех сроках беременности, особенно в первые три месяца.
Лечение молочницы у беременных необходимо проводить безопасным препаратом, который способен уничтожить все очаги инфекции, при этом не нарушая баланс нормальной флоры влагалища. Этим требованиям полностью отвечает противогрибковый компонент препарата Пимафуцин®, который выпускается в форме суппозиториев (свечей), таблеток и крема. Применение Пимафуцина не нанесет вреда здоровью мамы и малыша, что уже подтверждено десятками тысяч женщин.
Пимафуцин® во всех лекарственных формах – свечи, таблетки, крем – может применяться без ограничений во всех триместрах беременности и в период лактации. Этот препарат способен решить проблему кандидоза комплексно на всех сроках беременности, так как он воздействует на все основные очаги инфекции – влагалище, кишечник, кожные покровы. Кроме того, Пимафуцин® – препарат c высоким профилем безопасности благодаря отсутствию системного действия на организм при применении любых форм (суппозитории, таблетки, крем).
Какие свечи от молочницы при беременности не опасны?
Кандидоз слизистых оболочек (молочница) часто развивается на фоне беременности и доставляет дискомфорт будущим мамочкам. Ситуация осложняется тем, что применение традиционных лекарственных форм противопоказано. Свечи от молочницы при беременности действуют местно, их компоненты практически не всасываются в кровь и не оказывают системного воздействия на организм женщины и плода. Особенно важно пролечить кандидоз до родов, так как ребенок, проходя через родовые пути, может заразиться от матери. У новорожденных грибы рода Кандида поражают поверхность кожи и слизистые оболочки.
Свечи от молочницы при беременности

Чаще всего при беременности назначают следующие свечи:
- «Гексикон». Универсальное средство, которое имеет в качестве активного компонента вещество – хлоргексидин. Это действенный антисептик, который убивает большинство патогенных микроорганизмов даже в присутствии гноя и крови. Препарат может использоваться с профилактическими целями для санации перед родами.
- «Полижинакс» — это эффективный комбинированный препарат, в состав которого входят несколько действующих компонентов: неомицин, нистатин, полимиксин В. Свечами пользоваться нельзя в 1 триместре.
- «Ливарол» — свечи с противогрибковой активностью. Основное действующий компонент – кетоконазол. Свечи разрешены только во 2 и 3 триместре после согласования с врачом.
- «Кандид» — препарат с клотримазолом в составе. Обладает широким противогрибковым действием. Вызывает повреждение мембраны паразитирующего микроорганизма и его растворение (лизис). Противопоказан в 1 триместре беременности.
- «Дифлюкан» — действенные свечи с флуконазолом в составе.
Могут назначаться и другие свечи от молочницы при беременности: «Тержинан», «Залаин», «Клиндамицин», «Нистатин», «Клион-Д», «Бетадин». В первом триместре, когда защитная оболочка плода – плацента еще не сформировалась, можно применять только «Гексикон». Позже выбор препарата расширяется.
Важно! Если вы еще не беременны и только планируете беременность, но Вы знаете что Вы склонны к такому заболеванию как молочница. Советуем ознакомиться со статьей о том как определить степень заболевания и как побороть эту болезнь. Подробнее здесь.
Рекомендации для лечения молочницы при беременности
Для успешного лечения молочницы необходимо выявить ее причину и провоцирующий фактор. Санацию необходимо проводить и у полового партнера, чтобы исключить повторное инфицирование. Женщина должна пересмотреть свою диету, исключить сладкое, сдобное, острое и маринованное. Необходимо носить натуральное белье и регулярно производить гигиенические процедуры. Повышение уровня глюкозы в сыворотке крови при сахарном диабете затрудняет полное избавление от патогенных грибков.
Не правильное применение свечей приводит к снижению их эффективности, и переходу заболевания в вялотекущую хроническую форму. Свечи от молочницы при беременности подбираются врачом индивидуально и применяются курсами. Если на 4 день лечения нет облегчения симптомов, то препарат следует заменить на более эффективный.
Грибок может долгое время существовать в организме человека и ярко заявить о себе при снижении иммунной системы, или длительное время потихоньку подтачивать здоровье человека. Подробнее можно узнать на сайте gribkanet.com На котором подробно описаны все виды поражений и общие симптомы грибковых заболеваний.
Лечение молочницы при беременности — причины, симптомы, диагностика

Во время беременности молочница чревата осложнениями и может возрасти риск преждевременных родов или невынашивания беременности. Также если во время родов ребенок пройдет через инфицированные родовые пути, то тоже может заразиться кандидозом. Итог — поражение ротовой полости, пищевода и кожи. У недоношенных детей последствия могут быть еще серьезнее: кандидозная пневмония и даже грибковый сепсис. Поэтому так важно вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение. К счастью, терапию можно начинать при любом сроке беременности.
Молочница у беременных: причины
- — Снижение иммунитета
Главная причина активного размножения грибка рода Candida у беременных женщин — снижение защитных функций организма. - — Гормональный дисбаланс
Во время беременности значительно меняется гормональный фон: увеличивается количество эстрогенов. Из-за этого слизистая оболочка влагалища производит больше гликогена, что приводит к активизации грибка рода Candida. - — Злоупотребление углеводами
Как бы не хотелось сладкого, стоит тщательно следить за своим питанием — сахар провоцирует рост грибковой флоры. А глюкоза у беременных утилизируется медленнее, чтобы легче и быстрее попадать к плоду. - — Стресс
При беременности эмоциональный фон становится нестабильным, настроение быстро меняется, а небольшие проблемы могут восприниматься как конец света. Из-за постоянного эмоционального напряжения вырабатывается гормон стресса — кортизол.Он поддерживает тонус организма, но в некоторых случаях может нарушить работу иммунитета.
- — Несоблюдение интимной гигиены
Ежедневные прокладки создают идеальную среду для размножения кандиды. Чтобы этого не случилось, регулярно меняйте средство гигиены и не забывайте подмываться минимум раз в сутки. - — Тесное белье
В плотных колготках и тесном синтетическом белье кожа постоянно потеет — создаются идеальные условия для роста грибов и бактерий. - — Любовь к антибактериальному мылу
В самих по себе антибактериальных средствах нет ничего плохого — антисептиком можно, например, обрабатывать кожу после эпиляции. Но ежедневно пользоваться антибактериальным мылом не стоит: у него довольно агрессивный состав, который увеличивает риск пересушить слизистую и нарушить микрофлору влагалища. А это может привести к избыточному размножению грибов рода Candida. - — Недолеченные болезни
Хронические заболевания — патология щитовидной железы, сахарный диабет, недолеченные воспалительные процессы половых путей — также могут стать причиной появления кандидоза.
Симптомы заболевания
Молочница всегда проявляется одинаково:
- — Влагалищные выделения
Обычно они густые, похожие на творог, белого или желтоватого оттенка. Но иногда могут быть жидкими и прозрачными. Такие обильные выделения бывают похожи на околоплодные воды и могут напугать будущую маму. Если вы заметили такой признак, обязательно обратитесь к врачу и сдайте тест на определение подтекания околоплодных вод. - — Зуд и жжение
В области вульвы и влалагалища появляются неприятные ощущения, которые усиливаются во время мочеиспускания или водных процедур. - — Покраснение и отек половых органов
Постоянные выделения из влагалища раздражают половые губы и промежность. - — Боль во время полового акта
Из-за молочницы во время занятия сексом может появляться дискомфорт и болезненные ощущения, из-за которых некоторые женщины решают отказаться от интима. - — Резкий запах
Из-за большого количества выделений из половых органов может появиться прелый или кисловатый запах.
Диагностика
У женщины в положении присутствуют характерные влагалищные выделения — бели. Они обильные, белые, по консистенции напоминают разведенную сметану. Поэтому, основываясь только на одном симптоме, определить молочницу у беременных нельзя — обязательно нужно взять мазок.
С помощью гинекологического зеркала врач осмотрит слизистую влагалища и шейки матки, оценит характер выделений и проверит, есть ли воспаление. Возьмет мазок. Анализ определяет уровень лейкоцитов и наличие грибка.
При рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе может потребоваться сдать бактериологический посев. Он выявит возбудителя и его чувствительность к различным препаратам.
Методы лечения
Грибок Candida albicans — это условно-патогенный микроорганизм. Он всегда присутствует на слизистых: во рту, кишечнике и влагалище, поэтому полностью от него избавиться невозможно, да и не нужно. Обычно грибок никак не проявляет себя. Но при гормональных колебаниях или на фоне нарушения иммунитета, он начинает усиленно размножаться — появляется кандидоз. Во время беременности лечить его нужно обязательно под руководством врача, чтобы не нанести вред ребенку.
Разбираемся, какие методы борьбы с молочницей можно применять в каждом триместре.
Первый триместр
На ранних сроках беременности лечить молочницу не так просто: в этот момент начинаются формироваться жизненно важные органы ребенка, поэтому выбор лекарств ограничен. Можно использовать только местные средства — вагинальные свечи, суппозитории или кремы. Обычно гинекологи прописывают препараты на основе натамицина. При этом грибок может оказаться устойчивым к разрешенным веществам, поэтому вылечить кандидоз будет трудно.
Лечение молочницы в первом триместре должно не только облегчать симптомы молочницы, но и стимулировать местный иммунитет и восстанавливать микрофлору влагалища.
Второй триместр
Для лечения молочницы во втором триместре спектр разрешенных препаратов шире: можно использовать препараты на основе клотримазола. Выбор конкретного лекарственного вещества всегда должен оставаться за врачом. Начинать лечение самостоятельно опасно: это может грозить рецидивом молочницы и даже осложнениями беременности.
Третий триместр
В третьем триместре плод уже полностью сформирован, поэтому список разрешенных препаратов расширяется. На этом сроке можно с осторожностью применять большинство местных форм антимикотиков или противогрибковых препаратов. В это время особенно важно полностью избавиться от болезни, иначе во время родов можно инфицировать ребенка грибком.
На протяжении всего срока беременности упор в лечении молочницы делается на местные препараты: вагинальные таблетки, свечи, суппозитории, крема и спреи. В составе комплексной терапии у беременных женщин хорошо зарекомендовал себя спрей Эпиген Интим. Его действующее вещество — активированная глицирризиновая кислота — снижает зуд, уменьшает воспаление и повышает местный иммунитет. Распылитель четко дозирует средство, а специальная насадки позволяет глубоко вводить препарат. Препарат разрешен на любом сроке беременности, а также в период лактации. Противогрибковый препарат помогает побороть молочницу, а спрей Эпиген Интим — быстро справиться с неприятными симптомами болезни и предупредить рецидивы.
Чего не стоит делать
- — Лечиться самостоятельно
Во время беременности многие лекарственные препараты запрещены, поскольку могут повлиять на развитие плода. По незнанию или по ошибке вы можете начать использовать неправильное средство, которое может привести к нарушениям в организме ребенка. - — Делать спринцевание
Оно нарушает микрофлору влагалища, провоцирует воспалительные процессы и даже может перенести инфекцию в расположенные выше органы или плодный пузырь. Слизистая влагалища вообще не нуждается в очищении, поэтому запоминаем. Мыть половые органы на любом сроке можно только снаружи. - — Прерывать лечение
Если симптомы болезни прошли, важно не прекращать лечение, а все равно пройти курс до конца и обязательно сдать анализы, чтобы подтвердить выздоровление. - — Не лечиться вообще
Молочница хоть и кажется несерьезной болезнью, но затягивать с лечением не стоит. В воспаленном влагалище могут обосноваться представители другой патогенной флоры, например, стрептококки, опасные для плода. Правильно подобранная терапия вреда ни маме, ни ребенку не принесет. Особенно важно провести санацию родовых путей накануне родов при наличии показаний и в соответствии с рекомендациями врача. - — Пользоваться антибактериальным мылом
Для очищения наружных половых органов предпочтительнее использовать специальные средства для интимной гигиены, например, Гель Эпиген Интим. Глицирризиновая и молочная кислоты в его составе мягко очищают вульву и поддерживают необходимый уровень рН.
Главное — не пользоваться антибактериальным мылом. Оно смывает защитный жировой слой, нарушает микрофлору влагалища и провоцирует образование трещин.
Прогноз
Молочница при беременности — не приговор. По статистике, практически каждая беременная женщина хотя бы раз на протяжении беременности сталкивается с кандидозом. Причем у 60% он появляется именно в первом триместре, во время активной гормональной перестройки. В этом нет ничего страшного. При правильном и своевременном лечении риск осложнений при беременности минимален.
Свечи от молочницы для беременных
Оглавление статьи
Вынашивание ребенка связано с гормональными перестройками в женском организме. Это становится причиной неконтролируемого роста грибка Кандида (вида C.globrata, C.tropicalis, C.crusei). Симптомы инфекции проявляются творожистыми выделениями и сильным зудом. Помощь врача заключается в осмотре пациентки, взятие мазка на исследование и назначение лекарственных препаратов. Свечи от молочницы при беременности безопасны и не угрожают здоровью малыша.
В чем особенность свечей для терапии беременных
Женщина в положении не обязана знать сложные медицинские термины, чтобы разобраться в лечении кандидоза. Но она должна понимать ответственность, которая на нее возложена за здоровье ребенка. Лечить кандидоз во время беременности необходимо только после беседы с врачом. Для терапии при молочнице назначают только свечи или кремы.
- Кандидоз не вредит плоду. Он доставляет «неприятности» только будущей маме. Женщина чувствует зуд, жжение и боль во влагалище и промежности.
- Свечи и кремы это безопасные лекарства от молочницы, которые действуют местно и помогают подавить рост болезнетворных грибков.
- При беременности нельзя принимать пероральные медикаментозные средства.
- Попадание в кровь действующего вещества может нанести вред плоду при внутриутробном развитии.
- Свечи в составе имеют действующее вещество, которое смешано с базовым элементом.
- Чаще это жирная основа, которая при введении внутрь влагалища плавится от тепла тела. Такая консистенция лучше распределяется по стенкам органа, дольше задерживается на слизистой.
- Маслянистая основа «смазывает» воспаленные от молочницы ткани, снижает болевые ощущения и чувство жжения.
- Кремы во время беременности назначают по той же причине, их нанесение смягчает «острые» симптомы, лечит против кандидоза и ухаживает за воспаленной слизистой влагалища.
Свечи назначает врач, при молочнице подбирают лекарство с учетом самочувствия пациентки, срока беременности и сопутствующих заболеваний. Во время использования суппозиториев женщине необходимо быть осторожной, чтобы не ранить слизистую влагалища и не занести инфекцию. При соблюдении мер гигиены вылечить молочницу удается за несколько дней.
Какие свечи при молочнице лучше? Конечно те, которые быстро лечат заболевание во время беременности, снимают симптомы и не обладают выраженными побочными эффектами. К сожалению, самостоятельное лечение не может обойтись без последствий: хронической формы кандидоза или нарушения микрофлоры внутри влагалища. Подтвердить отсутствие условно-патогенных грибов может лабораторное исследование мазка из влагалища.
[yt]
Вы можете безопасно вылечить дрожжевую инфекцию во время беременности с помощью различных безрецептурных противогрибковых вагинальных кремов или суппозиториев. Тем не менее, перед началом лечения лучше всего подтвердить у врача, что ваши симптомы на самом деле вызваны дрожжевой инфекцией.
Грибковые инфекции особенно распространены во время беременности, поскольку гормональные изменения могут нарушить баланс pH во влагалище. Общие симптомы дрожжевой инфекции включают вагинальный зуд и белые густые выделения, похожие на творог.
Лекарства, отпускаемые без рецепта для лечения дрожжевых инфекций, в виде кремов, мазей или суппозиториев, включают:
- Клотримазол (Mycelex, Lotrimin AF)
- Миконазол (Монистат 3)
- Терконазол
Эти продукты можно использовать на любом этапе беременности и они не представляют риска врожденных дефектов или других осложнений беременности. Для достижения наилучших результатов выберите семидневную формулу. Если вы беременны, пероральные препараты не рекомендуются.
Следует избегать некоторых часто назначаемых противогрибковых средств, таких как флуконазол (дифлюкан), особенно в течение первого триместра. Если вы обратитесь к врачу по поводу дрожжевой инфекции и находитесь на очень раннем сроке беременности, обязательно сообщите ему, что вы думаете, что беременны.
с
Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины
- Секс при вагинальной инфекции: это вредно?
- Walls RM, et al., ред. Острые осложнения беременности. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 августа 2018 г.
- Ferri FF. Вагинит, грибковый. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 26 августа 2018 г.
- Лобо Р.А. и др. Инфекции половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдром токсического шока, эндометрит и сальпингит.В кн .: Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.
com. Проверено 26 августа 2018 г.
- Cohen J, et al. Вагинит, вульвит, цервицит и кожные поражения вульвы. В кн .: Инфекционные болезни. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017.
- Bope ET, et al. Вульвовагинит. В: Текущая терапия Конна 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Проверено 26 августа 2018 г.
- Walls RM, et al., Eds.Медикаментозная терапия при беременности. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 августа 2018 г.
- Батлер Тобах Ю.С. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 сентября 2018 г.
Продукция и услуги
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
- Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
.