Лечение стоматита у детей
Лечение кандидозного стоматита у детей
каждодневные лечебные процедур в стоматологическом кабинете;
смазывание ротовой полости анилиновыми красителями;
полоскание полости рта щелочными растворами;
употребление витаминов и иммуномодуляторов.
Лечение герпесного стоматита:
обильное питье для устранения симптомов интоксикации;
смазывание языка и десен ацикловиром;
полоскания антисептическими растворами пимафуцина, ромашки или шалфея;
Лечение афтозного стоматита
применение жаропонижающих препаратов;
курс витаминов;
полоскания раствором фурацилина и 3% раствором серебра азотнокислого;
полоскания отварами эвкалипта, ромашки и шалфея.
Лечение бактериального стоматита:
полоскания раствором 2% соды;
прием поливитаминов и антигистаминных препаратов;
обработка очагов инфекции противогрибковыми мазями: левориновой, нистатиновой, декаминовой, а также клотримазолом.
Методы лечения стоматита у детей
Что такое стоматит
Это болезнь, которая поражает слизистую оболочку. Может появиться не только у взрослых, но даже у детей до достижения одного года. Хотя чаще всего ею болеет категория детей от года до пяти лет.
Возбудителем становится аллергическая реакция или попадание какой-либо инфекции, которая приводит к возникновению воспалительного процесса.
Ещё причинами появления могут стать особое строение слизистой или иммунная недостаточность.
Появление в ротовой полости язвочек может привести к повышенной температуре, отказу от пищи, увеличению лимфатических узлов и неприятному восприятию вкуса.
Симптомы стоматита у детей
Обычно симптомом становится появление налёта светлого серого оттенка. Этот налёт может перерасти в язвочки с эррозиями и даже стать хроническим заболеванием.
Симптомы стоматита различаются в зависимости от его вида, поэтому сейчас мы обсудим разновидность заболевания.
Виды стоматита
- Герпетический. Раздражается слизистая, образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Может повыситься температура, голова будет кружиться, начнёт знобить или проявятся иные признаки ОРВИ;
- афтозный сопровождается появлением язвочек размером от пяти миллиметров до сантиметра. Максимум может образоваться до трёх язв на сторонах языка, внутри щёк или губ;
- грибковый возникает из-за грибка Кондида. Появляется стойкий налёт белого оттенка, потому что грудное молоко способствует размножению грибка. Заболевшими становятся дети, не достигшие годовалого возраста;
- аллергический. Краснеет язык и дёсна, температуры может и не быть, но через некоторое время этот вид может перерасти в другой более серьёзный тип заболевания;
- бактериальный бывает при прорезывании зубных образований у детей. Также может быть при нанесении травм ротовой полости. Травмы могут быть как механическими, так и термическими. При плохой гигиене риск возникновения данного заболевания также высок.
Как лечить стоматит у детей
Лечение стоматита у детей будет зависеть только от того, что явилось возбудителем болезни, поэтому рассмотрим каждый из видов по отдельности.
Однако, есть два важных момента:
- Исключите из рациона раздражающую пищу, Вам необходимо обезболивать. Можно полоскать травяными отварами или применять антисептики;
- обрабатывайте фармакологическими средствами с поражёнными участками здоровые ткани.
Лечение грибкового стоматита
Создаётся щелочная среда путём применения антисептических растворов.
Такой раствор можно получить путём смешения синьки, борной кислоты и двумя чайными ложками раствора из соды на 250 миллилитров.
Ополаскивание производится от двух до шести раз в день, также могут применяться десять дней «Кандид» или «Дифлюкан».
Герпетический стоматит: лечение
- Исключается из рациона вся раздражающая пища, как цитрусовые, солёное, кислые продукты и многое другое;
- назначаются противовирусные медикаменты, как виферон с ацикловиром и прочее;
- используются иммуностимуляторы;
- устанавливается полупостельный режим, потому что заболевание инфекционное;
- ротовая полость ополаскивается «Мирамистином» в течение минуты по четыре раза в день
Лечение афтозного стоматита у детей
Даже сегодня чаще всего этот вид стоматита лечится раствором синьки, о котором мы уже говорили выше.
От трёх до шести раз в день ватная палочка смачивается в данном растворе и наносится на афты.
Исключается грубая пища, продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию, пряности, острые блюда.
Используются антисептики или противомикробные медикаменты. Часть из них: люголь, синька, Гексорал и прочие.
Лечение бактериального стоматита у детей
Для лечения часто используют оксолиновую мазь, хлорофиллиптовый раствор.
При начале заживления ранки смазываются шиповниковым маслом, соком каланхоэ с алоэ, прополисом и так далее.
Поможет частое полоскание фурацилином, ромашковым раствором, марганцовки и даже с крепким чаем.
Профилактика стоматита
В качестве профилактических действий подойдут:
- Соблюдение установленных правил гигиены;
- лечите своевременно зубы;
- постоянное мытьё рук, игрушек, грязных предметов;
- чистка зубов;
- регулярно посещайте детского врача стоматологической клиники;
- закаливание;
- диета, предполагающая питание без содержания сахара;
- частые прогулки на свежем воздухе.
Главное — показаться профессиональному стоматологу и выяснить вид заболевания, причины возникновения, получить наиболее точные рекомендации по поводу лечения.
Поделиться:Стоматит у ребенка – что это такое? . Официальный сайт КГАУЗ «Норильская ГСП»
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Название происходит от латинского слова “stoma” (рот). Стоматит возникает как у детей, так и у взрослых, но чаще всего он появляется у грудничков и дошкольников. Это происходит потому, что слизистая в этом возрасте более тонкая и нежная. Всем привычнее говорить «стоматит», но правильнее будет сказать «стоматиты», так как это обобщающее понятие для целой группы заболеваний.
Причины возникновения стоматита у детей
Зачастую, выяснить причину заболевания врачу помогают именно родители. Только они могут попытаться проанализировать, что вызвало появление пузырька, язвочки или налета. Например, ребенок что-то не то съел, купили новую пасту или зубную щетку, а может быть, малыш перенес перепад температур.
В зависимости от причин возникновения, стоматиты можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет ряд особенностей.
Вирусный, герпесный, или герпетический стоматит у детей – один из самых распространенных видов детского стоматита.
Инфекционный стоматит встречается у детей как школьного, так и дошкольного возраста. Чаще всего они возникают при ангине, гайморите, пневмонии. Основным признаком является толстая желтая корка на губах. Губы при этом слипаются, рот открывается с трудом. Обычно повышается температура. Бактериальный стоматит у ребенка чаще всего возникает по причине ослабленного иммунитета в осенне-зимний период.
Травматический стоматит у ребенка вызывают механические травмы полости рта. Например, ожоги от горячей пищи, слишком твердая соска, привычка грызть карандаш. Также травматический стоматит часто возникает у детей с неправильным прикусом из-за частого прикусывания щек и языка.
Кандидозный стоматит появляется у детей до года. Причиной становятся грибки вида Candida. Молоко, остающееся во рту ребенка после кормления грудью, – прекрасная среда для их размножения. Поэтому кандидозный стоматит родители называют у детей молочницей. Основной признак – появление белого налета в полости рта у малыша. Стоит отметить, что не надо путать этот налет с обычным налетом после кормления. Повод для тревоги – если налет не проходит, а ребенок отказывается от еды.
Медикаментозный, или аллергический стоматит у детей вызывается некоторыми видами аллергии или реакцией на лекарственные препараты. В случае подозрений на данный тип заболевания следует выявить и убрать аллерген, иначе есть риск получить неприятные последствия, вплоть до анафилактического шока.
Симптомы стоматита у детей
Для всех видов стоматита общим и определяющим признаком является воспаление слизистой полости рта и появление на любых ее участках, таких как язык, внутренняя сторона губ, щек, зева различных образований в виде язвочек, пузырьков, характерного налета, везикул (пузырчатые высыпания) а в случаях травматического стоматита – ожоги, прикусывания, травмы. Важно понимать, что стоматит – это не какое-то одно острое или хроническое заболевание с определенными классическими симптомами, у каждого вида своя особая причина, и проявляется они в полости рта по-разному, поэтому и лечить их необходимо по-разному.
Лечение стоматита у детей
Единого алгоритма лечения стоматита у детей не существует. Каждый случай по-своему индивидуален. Очень часто бывает, когда мама приходит в надежде, что доктор назначит мазь, и она сразу вылечит ею ребенка. Такого не бывает! Необходимо понять, что предшествовало воспалению, учитывая возраст ребенка, стадию и степень тяжести заболевания. Лечение проводится как местно, так и симптоматически, т.е. снимаются симптомы. Врачи стоматолог-терапевт и педиатр дают свои рекомендации, возможно привлечение узконаправленных специалистов, таких как ЛОР, миколог, дерматолог. Конечно же, есть какие-то хрестоматийные принципы, которыми руководствуются специалисты, чтобы снять или ослабить боль или предупредить осложнения. Речь идет о соблюдении правил гигиены полости рта, режима питания и сна, обработке слизистой оболочки специальными гелями, растворами и аппликациями. Например, при аллергических стоматитах у детей рекомендуют антигистаминные препараты, при герпетических формах – противовирусные, если есть температура – это жаропонижающие. Важно, обнаружив проблему, не затягивая обратиться к специалисту.
Уход за ребенком при стоматите
Участие родителей в лечении и правильный уход за ребенком не просто важны – они является определяющими. При стоматите необходимо неукоснительно соблюдать план лечения, зачастую весьма трудоемкий, поэтому от родительской заботы и контроля зависит результат. Ротовая полость – это своеобразный эпицентр боли, поэтому неудивительно, что ребенок будет много капризничать. Поэтому родителям важно запастись терпением и настойчивостью.
Большинство мам и пап волнует вопрос о том, как накормить ребенка при стоматите. Во-первых, необходимо употреблять только мягкую теплую (не горячее 30 градусов) и кашицеобразную пищу, например в виде пюре. Главное, чтобы еда была калорийной и позитивной, потому что иммунитет ребенка и без того ослаблен. После приема пищи надо обязательно ополаскивать рот, чтобы не провоцировать развитие стоматита и не присоединить какую-то дополнительную инфекцию. Диета при стоматите у ребенка должна быть с исключением из рациона острых, кислых, сладких продуктов и цитрусовых.
При стоматите у детей необходимо делать обезболивание. Оно проводиться при помощи различных лекарственных препаратов для того, чтобы избежать отказа от еды и ухудшения сна. Кроме того при стоматите у детей, очень важна правильная обработка полости рта. Чем обрабатывать и полоскать рот ребенку должен порекомендовать врач.
Профилактика стоматита у детей
Если хотя бы один раз в жизни у человека был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения, поэтому на первый план выступает профилактика – в целом укрепление иммунитета с целью невозврата болезни. Как родителям, так и детям следует соблюдать несложные правила гигиены полости рта. Обязательное наблюдение у стоматолога 2 – 3 раза в год, даже ели ребенка ничего не беспокоит. Желательно, при подборе средств индивидуальной гигиены руководствоваться рекомендациями вашего лечащего врача-стоматолога. С наступлением выздоровления, после завершения болезни необходимо заменить предметы личной гигиены, это зубная щетка, бутылочки, соски и т. п.
Помните, главное – это устранить причину возникновения стоматита. Поэтому ребенка просто необходимо показать врачу. Только он может сказать, чем лечить детский стоматит. Самолечение может только усугубить течение болезни и продлить мучения вашего малыша.
Стоматит у детей: симптомы и лечение, причины и виды
Стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Оно может охватить внутреннюю сторону щек, поверхность языка, десны. Обычно болезнь сопровождается выраженным болевым синдромом, может повышаться температура, к тому же стоматит мешает ребенку нормально принимать пищу. Поэтому важно как можно скорее получить врачебную помощь. Лечением стоматита у детей занимается детский стоматолог-терапевт.
Причины стоматита
Несовершенство местных и общих защитных сил организма ребенка делает слизистые оболочки полости рта уязвимыми к неблагоприятным факторам. А свойственное каждому ребенку здоровое любопытство сделало стоматит одним из самых распространенных заболеваний среди малышей. Иногда для развития недуга достаточно попробовать на вкус любой не самый стерильный предмет. К основным причинам заболевания относят следующие:
- недостаточно хорошая гигиена полости рта;
- мелкие травмы — прикусывание щеки, царапина и пр.;
- ожоги, в том числе химические;
- попадание болезнетворных микроорганизмов с немытых рук или грязных игрушек.
Стоматологи акцентируют внимание на стоматитах, связанных с прикусыванием внутренней стороны щеки. Это нередко связано с недавним лечением зубов под местным обезболиванием. Некоторое время после процедуры наблюдается сниженная чувствительность участка губы или щеки, поэтому принимать пищу после лечения нужно очень аккуратно и только после того как выдержали рекомендованный промежуток времени — обычно от 1 до 2 часов.
Вероятность развития стоматита в силу указанных причин повышается после инфекционных болезней, перенесенных вмешательств, переохлаждения и других факторов, способствующих снижению защитных сил.
Виды стоматита
Схема лечения стоматита у детей опирается на вид заболевания. Существует несколько видов стоматита:
У детей встречаются все виды стоматитов, но самыми распространенными среди малышей до 3 лет являются афтозный, кандидозный, герпетический и аллергический. Рост заболеваемости травматическим стоматитом обычно связан с периодом активного роста молочных зубов.
Важно понимать, что в некоторых случаях стоматит сочетается с другими заболеваниями с похожей симптоматикойявляется первыми признаками более зерьезных заболеваний. Например, с хейлитом — воспалением слизистой оболочки и красной каймы губ, пищевой аллергией и др.
Симптомы
Общие симптомы стоматита — это боль, жжение, отечность слизистой и краснота, неприятный запах изо рта. Меняется и слюноотделение – оно может быть избыточным и недостаточным, с сухостью полости рта. В некоторых случаях могут наблюдаться повышение температуры и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Виды стоматита у детей и методы лечения отличаются, как отличаются и специфические проявления. Например, при афтозном стоматите может появляться только одно изъязвление крупных размеров, а при вирусном почти всегда воспаление имеет вид многочисленных элементов или сыпи, сливающейся в один очаг.
Кандидозный стоматит характеризуется образованием белого или желтоватого творожистого налета. Распознать травматический стоматит легче, поскольку ему предшествует повреждение или рядом находится источник травмы — сколотый зуб или шершавая пломба.
Осложнения
Обычно течение стоматита у детей острое, симптомы ярко выражены. Дети грудного возраста могут отказываться от еды, капризничать, нарушается сон и полноценный отдых. У детей постарше снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие. При отсутствии своевременного лечения болезнь может затянуться на 2−3 недели, есть риск развития осложнений. Например, кандидозный герпетический стоматит может осложниться присоединением бактериальной инфекции.
Особенности диагностики
Обнаружить стоматит может врач-стоматолог при первом же визуальном осмотре. Но в спорных случаях могут потребоваться лабораторные исследования. Так, бактериальное воспаление может потребовать выявления возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам. Соскоб и/или вирусологическое исследование помогут определить причину заболевания и назначить грамотное лечение.
При подозрении на сочетание нескольких недугов с похожей картиной, а также при ухудшении общего самочувствия ребенка могут быть назначены лабораторные исследования крови и мочи, консультации других специалистов узкого профиля.
Иногда стоматит может выступать первым проявлением системных заболеваний, общей соматической патологии, например, сахарного диабета или злокачественных новообразований. Поэтому своевременный визит к врачу крайне важен.
Особенности лечения
Как нередко бывает с заболеваниями, которые находятся на стыке нескольких областей медицины, воспалительные поражения слизистой рта — один из наименее изученных разделов стоматологии. Поэтому в лечении стоматита у детей во рту могут заниматься сразу несколько специалистов: педиатр, стоматолог, дерматолог, иммунолог-аллерголог, отоларинголог и др. Это особенно удобно в случае, когда вы обращаетесь в многопрофильную клинику.
Самолечение стоматита недопустимо, и хотя сейчас несложно найти готовые схемы лечения и народные рецепты, важно не экспериментировать со здоровьем малыша.
В основном используется консервативное лечение, предполагающее воздействие на основную причину недуга. Врач может назначить следующие лекарственные средства:
- антибактериальные препараты (системного действия и местные в виде мазей): при бактериальной природе воспаления;
- противовирусные средства при герпесе и других видах вирусного стоматита;
- противогрибковые препараты при грибковом заболевании;
- антигистаминные — как при аллергическом происхождении стоматита, так и в составе комплексной терапии для уменьшения отечности и зуда;
- симптоматические средства — противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие.
Лечение кандидозного стоматита у детей грудного возраста должно проводиться с осторожностью. При этом важно обратить внимание и на свое здоровье, иногда причиной такого заболевания может выступать недостаточная гигиена груди при лактации.
Зачастую достаточно только местных средств, при этом следите за тем, чтобы ополаскивателем обрабатывалась вся полость рта — возбудители воспаления могут находиться на всей поверхности слизистых. Аппликации для заживления можно использовать ограниченно, только на очагах воспаления.
Лечение стоматита любого вида у детей предусматривает строгое соблюдение диеты. Рацион должен быть щадящим, важно отказаться от соленой, острой кислой пищи и напитков, подавать ребенку теплые блюда, ограничить употребление сладостей.
Если имеет место травматический стоматит, врач назначит средства для ускорения заживления. Однако очень важно исключить повторную травму. Если она была вызвана острыми краями зуба или пломбы, следует устранить эту причину. Врач предложит сошлифовать пломбу или заменить ее, а также выберет подходящий вариант восстановления формы коронки при сколах и трещинах.
Профилактика стоматитов
Снизить риски развития стоматита можно с помощью следующих рекомендаций:
Лечением и профилактикой стоматитов у детей занимаются стоматологи клиники «Семейный доктор». Передовое оснащение позволяет нам быстро и точно оценивать состояние полости рта, выполнять необходимые исследования в короткие сроки. Мы практикуем современные подходы к лечению воспалительных заболеваний полости рта, придерживаемся индивидуального подхода к каждому маленькому пациенту. Консультация детского стоматолога проводится по предварительной записи.
B01. 064.003 | Консультация детского стоматолога для детей до 4х лет ( Включает: сбор анамнеза болезни, сбор анамнеза жизни, описание данных объективного визуального и инструментального обследования, направление на рентген-диагностику, постановка предварительного диагноза, планирование лечения ) |
1100 |
B01.064.003 | Консультация детского стоматолога для детей от 4х лет ( Включает: сбор анамнеза болезни, сбор анамнеза жизни, описание данных объективного визуального и инструментального обследования, направление на рентген-диагностику, постановка предварительного диагноза, планирование лечения ) |
1500 |
B01.064.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный |
500 |
B01.003.004 | Лечение зубов под наркозом, во сне (препарат Севоран) 1 минута (Подробнее) |
250 |
A02. 07.001 | Лазерная диагностика кариеса DIAGNOcam без рентгеновского излучения |
1200 |
A16.07.057 | Герметизация фиссур |
2500 |
A16.07.002 | Лечение кариеса молочного зуба с площадью поражения до 1/3 коронки зуба с применением материалов из фотополимеров |
4500 |
A16.07.002 | Лечение кариеса молочного зуба с площадью поражения до 1/2 коронки зуба с применением материалов из фотополимеров |
5000 |
A16.07.002 | Лечение кариеса временного зуба с восстановлением зуба пломбой с применением стеклоиономерных цементов |
3500 |
A16.07.002 | Лечение пульпита/периодонтита молочного зуба |
5 500 |
A16. 07.004 | Восстановление временного зуба металлической коронкой (коронка на молочный зуб) |
4500 |
A16.07.004 | Восстановление временного зуба композитной коронкой (коронка на молочный зуб) |
5000 |
A16.07.004 | Восстановление временного зуба металлокерамической коронкой (коронка на молочный зуб) |
5500 |
A16.07.002.007 | Лечение кариеса постоянного зуба с площадью поражения до 1/3 коронки зуба |
5000 |
A16.07.002.011 | Лечение кариеса постоянного зуба с площадью поражения до 1/2 коронки зуба |
6500 |
A16.07.002.011 | Лечение кариеса постоянного зуба свыше ½ с поражением контактного пункта II, III класса по Блэку, режущего края (IV класс) |
8500 |
A16. 07.002.005 | Лечение кариеса постоянного зуба с восстановлением зуба пломбой с применением стеклоиономерных цементов |
4000 |
A16.07.057 | Лечение начальных форм кариеса без бормашины ICON (эффективно для кариеса в стадии пятна) |
4000 |
A16.07.030 | Лечение одного корневого канала постоянного зуба |
5000 |
A16.07.030 | Повторное лечение (перелечивание) одного корневого канала постоянного зуба |
7000 |
A16.07.002.009 | Эстетико-функциональное восстановление постоянного зуба (реставрация коронки более ½) |
5000 |
A16.07.002.009 | Эстетико-функциональное восстановление постоянного зуба с армированием (реставрация коронки более ½) |
7500 |
A16. 07.082.001 | Удаление внутриканального штифта/вкладки |
2000 |
A16.07.051 | Профессиональная гигиена полости рта и зубов детям до 10 лет |
2 500 |
A16.07.051 | Профессиональная гигиена полости рта и зубов детям старше 10 лет ( Включает: фотопротокол, определение гигиенического статуса, ультразвуковой чистка, медикаментозная обработка, Air-Flow, полировка эмали, укрепление эмали, урок гигиены ) |
3900 |
A11.07.024 | Укрепление эмали (в области 1 зуба) |
200 |
A11.07.024 | Укрепление эмали (1 челюсть) |
1500 |
A16.07.001.001 | Удаление молочного зуба |
от 800 |
A16. 07.001.001 | Удаление молочного зуба по поводу периодонтита |
2000 |
A15.07.003 | Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти |
1100 |
A16.07.044 | Пластика уздечки языка диодным лазером |
3500 |
A13.29.003 | Обучение гигиене полости рта ребека |
350 |
A02.07.001 | Лечение зубов под микроскопом. Исследование тканей зуба под микроскопом |
1200 |
A16.07.057 | Лечение зубов под микроскопом. Герметизация фиссур с применением микроскопа |
3500 |
A16. 07.002.007 | Лечение зубов под микроскопом. Лечение кариеса с площадью поражения до 1/3 коронки зуба |
5000 |
A16.07.002.011 | Лечение зубов под микроскопом. Лечение кариеса с площадью поражения до 1/2 коронки зуба |
7000 |
A16.07.002.011 | Лечение зубов под микроскопом. Лечение кариеса с поражением контактного пункта II, III класса по Блэку, режущего края (IV класс) |
8500 |
A16.07.002.009 | Лечение зубов под микроскопом. Эстетико-функциональное восстановление зуба (реставрация коронки более ½) |
7000 |
A16.07.002.009 | Лечение зубов под микроскопом. Эстетико-функциональное восстановление зуба с армированием (реставрация коронки более ½) |
9500 |
A16. 07.002 | Лечение зубов под микроскопом. Восстановление зуба под ортопедическую конструкцию |
7000 |
A16.07.004 | Лечение зубов под микроскопом. Восстановление зуба временной коронкой/винир из пластмассы |
2100 |
A16.07.030 | Лечение зубов под микроскопом. Лечение одного корневого канала постоянного зуба |
7500 |
A16.07.030 | Лечение зубов под микроскопом. Повторное лечение (перелечивание) одного корневого канала постоянного зуба |
10000 |
A16.07.008.003 | Лечение зубов под микроскопом. Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба MTI |
3000 |
A16. 07.082.001 | Лечение зубов под микроскопом. Удаление внутриканальной вкладки |
5000 |
A16.07.082.001 | Лечение зубов под микроскопом. Удаление внутриканального штифта |
2500 |
A16.07.082.001 | Лечение зубов под микроскопом. Удаление фрагмента инструмента из корневого канала |
5000 |
Стоматит у детей: виды и лечение
У вашего малыша появились язвочки за нижней губой? Не паникуйте, скорее всего, у него стоматит.
Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. Причины его возникновения бывают очень разные: от механических повреждений во рту до вирусных инфекций. Часто стоматит на языке у ребенка – это один из симптомов других заболеваний.
Дети подвержены стоматиту больше взрослых. И на это есть свои причины:
- Во-первых, их иммунитет слабее и хуже борется с заболеваниями.
- Во-вторых, малыши из-за своего возраста не соблюдают гигиену: тянут в рот игрушки, имеют привычку делиться друг с другом едой и столовыми приборами. А мытье рук для них и вовсе нелюбимое занятие.
- В третьих, во время активных игр и падений ребенок может получить микроповреждения полости рта.
Как проявляются симптомы стоматита у детей?
При стоматите ребенок чувствует боль во рту, а температура его тела повышается. Если вы отметили у малыша слабость и отказ от еды, проверьте его на остальные симптомы стоматита:
- покраснения во рту;
- кровоточивость десен;
- повышенное слюноотделение;
- белый или желтый налет на деснах;
- плохой запах изо рта;
- язвочки в ротовой полости.
Исходя из симптомов, выделяют 3 вида стоматита.
Катаральный стоматит
Этот вид заболевания в основном появляется по причине стоматологических проблем (чаще всего катаральный стоматит провоцирует кариес). Для него характерны покраснения, припухлости во рту и воспаление десен.
Афтозный стоматит у детей
Получил свое название в связи с тем, что вызывает появление во рту афт. Это небольшие язвочки круглой или овальной формы, обрамленные красной каймой и с желтоватым налетом в центре. Как правило, появляются 2-3 пятна, которые располагаются на губах, щеках или языке. Они сопровождаются четким покраснением в пораженных местах.
Герпетический стоматит у детей
Возникает при очень ослабленном иммунитете. Впервые это может произойти, когда мама прекращает грудное вскармливание малыша. В этот период антитела из грудного молока больше не помогают его иммунной системе бороться с вирусами.
Так, в процессе становления собственной защиты ребенок подвержен влиянию многих вирусов, в частности герпеса. Проявляется иногда и стоматит у новорожденного, если ребенка недавно перевели на искусственное питание.
Болезнь определяется по множеству пузырьков, которые склонны быстро лопаться и образовывать язвочки. Такие симптомы могут длиться до недели и сопровождаются повышенной температурой.
Как лечить стоматит у детей: лечение в зависимости от типа
Исходя из вида стоматита его лечение осуществляется по-разному, но обязательно под наблюдением врача.
- При лечении катарального стоматита устраняют кариес и обрабатывают слизистую антисептиком. Этот вид стоматита подлежит местному лечению.
- Если диагностирован афтозный стоматит у детей лечение происходит под наблюдением нескольких врачей: аллерголога, гастроэнтеролога и стоматолога. Назначаются антисептические препараты, такие как люголь, гексорал в виде спреев или полоскания раствором Йодинолома. Афты обрабатываются синькой, борной кислотой или содой. Для укрепления организма назначают витамины группы B и витамин C. А при хронической форме – иммунологические препараты.
- Герпетический стоматит у ребенка лечат терапевтически с применением местных процедур. Маленькому пациенту выписывают мази с противогерпетическим действием. Пораженные зоны обрабатывают настоями трав (часто шалфея или ромашки). Лечение стоматита у детей постарше настоями трав происходит в виде полосканий. Иногда для эффективного заживления ранок используют настой прополиса.
Если же у ребенка тяжелый герпетический стоматит, лечение проходит в стационаре.
Стоматит у детей лечение дома — возможно
Не всегда стоматит удается определить и вылечить на легкой стадии. Однако если вы вовремя заметили у ребенка только что начавшуюся болезнь, вам пригодится информация о том, как лечить стоматит дома.
Но ни в коем случае не начинайте лечение без консультации детского врача! Он должен определить точный диагноз и назначить необходимые лекарсва.
Чем лечить стоматит у детей в домашних условиях
Как вы уже поняли, чтобы вылечить детский стоматит, выписывают в основном антисептические средства.
- В качестве натуральных антисептиков хорошо подходят отвары ромашки и календулы (1 ст. ложка трав на стакан кипятка). Таким раствором ребенку следует полоскать рот дважды в день.
- Чтобы справиться с единичным гнойничком, прикладывайте к нему кусочек листа алоэ. Если же гнойников несколько, дайте ребенку пожевать целый листик.
- Язвочки во рту смазывают однопроцентным раствором зеленки. Так они заживают быстрее.
- Чтобы ускорить лечение стоматита у грудничка, рекомендуется протирать десны марлей, смоченной в растворе соды. По своей структуре марля очень удобна, чтобы очищать десны, убирая с них вредоносный налет.
Лечим стоматит правильно, чтобы болезнь не возвращалась
Профилактика – лучшая тактика, для предотвращения болезни.
Чтобы не вернулся стоматит у детей, лечение было эффективным, вам вместе с малышом нужно будет придерживаться простых, но важных правил.
- Самым строгим условием профилактики стоматита остается личная гигиена. Стоматит известен в народе как «болезнь грязных рук», и не просто так. Он действительно заразен: передается через предметы быта и слюну.
- Если у вашего ребенка стоматит, ополаскивайте его посуду кипятком, постарайтесь уменьшить его контакты с другими детьми.
- Необходимо с ранних лет привить малышу понимание того, насколько важно соблюдение гигиены. Для этого, прежде всего, показывайте свой пример. Мойте вместе руки и чистите зубы, постепенно приучая ребенка делать это без вашего напоминания. Сделайте традицией приходить к врачу на осмотр всей семьей.
- Чтобы предотвратить стоматит у грудничков, необходимо наряду с купанием регулярно протирать ротик, делать полоскания.
- Также важно укреплять иммунитет ребенка. Полная витаминами пища и прогулки на свежем воздухе – незаменимые в этом помощники. Это важно еще и потому, что ребенок развивается: его организм требует полноценного рациона и физических нагрузок.
- Реагируйте на признаки стоматита у детей вовремя и без паники. Если закрались подозрения, что у вашего чада стоматит во рту, отведите его к врачу на осмотр. Так вы сможете уберечь свои нервы и здоровье ребенка.
Пусть ваши дети узнают о стоматите только из статьи!
Стоматит у детей до года
Лечение зубовКомплекс поддерживающих стоматологических процедур. В их число входят: меры по борьбе с кариесом, лечение корневых каналов и пломбирование, поддержание гигиены.
Удаление зубовУдаление зубов – крайняя мера, к которой прибегают в том случае, если решить проблему другим путем невозможно. С точки зрения хирургии удаление зуба может быть простым и сложным.
Имплантация зубовИмплантация зубов – это операция по внедрению в костную ткань челюсти человека специально разработанных и созданных зубных имплантатов на место отсутствующего зуба.
Детская стоматологияМаленькие пациенты нуждаются в особом внимании и подходе. Врачи стоматологии SDent создают наиболее благоприятные условия для лечения детей.
Лечение десенСтоматологическое направление, занимающееся лечением мягких тканей вокруг зуба и его связочного аппарата. SDent располагает лучшим отделением пародонтологии в Москве.
Протезирование зубовПротезирование зубов — это функциональное и эстетическое восстановление сильно разрушенной коронковой части зуба или утраченной зубной единицы, нескольких зубов
Коронка на зубКоронка является один из видов протезирования зубов, и устанавливается в тех случаях, когда треснувший или частично разрушенный зуб нельзя вылечить с помощью пломбирования или установки керамической вкладки.
Виниры и реставрацияВиниры позволяют полностью восстановить эстетику зубного ряда, добиться ровной и белоснежной улыбки. Реставрация предполагает точечное устранение дефектов зуба.
Брекеты/ЭлайнерыНеправильный прикус воспринимается как эстетическая проблема, и самым эффективным способом выправления зубного ряда является установка брекет-системы или элайнеров.
ОтбеливаниеПроцедура, помогающая вернуть зубной эмали натуральный оттенок либо изменить ее цвет на несколько тонов, без вреда зубным и десневым тканям.
Стоматит (детский)
Стоматит — это припухлость (воспаление) во рту и на губах. Это может вызвать открытые язвы (язвы), покраснение и боль. Это происходит на внутренней стороне щек, на языке, губах или деснах. Стоматит чаще встречается у детей. Но это может произойти в любом возрасте.
Причины
Есть много причин стоматита. Чаще всего встречаются вирусные инфекции. Другие частые причины:
Травма или раздражение слизистой оболочки рта
Грибковые или бактериальные инфекции
Использование табака
Раздражающие продукты, такие как цитрусовые или специи
Раздражающие химические вещества, такие как зубная паста или жидкость для полоскания рта
Недостаток некоторых витаминов, включая витамины B и C
Ослабленная иммунная система
Симптомы
Стоматит может вызывать множество симптомов, в том числе:
Лечение
инфекция, обычно лечат только симптомы. Антибиотики не убивают вирусы. Они не рекомендуются для этого состояния. Вирусная инфекция должна пройти в течение 7-10 дней.
Уход на дому
Воспользуйтесь местным обезболивающим средством. Спросите у фармацевта, какой бренд и крепость лучше всего подходят для вашего ребенка. Вы можете нанести его прямо на язвы ватным тампоном или пальцем. Используйте обезболивающее непосредственно перед едой, если есть проблемы.
Дети старшего возраста могут полоскать рот теплой соленой водой (½ чайной ложки соли на 1 стакан теплой воды).Убедитесь, что они выплюнули ополаскиватель и не проглотили его.
Кормите ребенка мягкой диетой, а также большим количеством жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Если ваш ребенок не хочет есть твердую пищу, это нормально в течение нескольких дней, если он или она пьет много жидкости. Прохладительные напитки и замороженные лакомства успокаивают. Не давайте ребенку соки цитрусовых, такие как апельсиновый сок или лимонад, соленую или острую пищу. Это может вызвать усиление боли во рту.
Следуйте инструкциям врача по использованию безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен, при лихорадке, суетливости или боли.Детям старше 6 месяцев можно применять детский ибупрофен. Перед использованием этих лекарств проконсультируйтесь с врачом, если у вашего ребенка хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или пищеварительное кровотечение. Не давайте аспирин детям младше 19 лет, если только их не назначил врач. Прием аспирина может подвергнуть вашего ребенка риску развития синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Чаще всего поражается мозг и печень.
Детям следует оставаться дома до тех пор, пока у них не спадет температура и они не начнут нормально есть и пить.
Последующее наблюдение
Последующее наблюдение у поставщика медицинских услуг вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.
Если посев был сделан, вам сообщат, нужно ли изменить лечение. Вы можете позвонить по указанию для получения результатов.
Позвоните
911Позвоните 911 , если у вашего ребенка есть что-либо из перечисленного:
Когда обращаться за медицинской помощью
Если ребенок обычно здоров, сразу же позвоните его лечащему врачу, если произойдет одно из этих событий:
У вашего ребенка высокая температура (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже).
Ваш ребенок не может есть или пить из-за боли во рту.
Ваш ребенок проявляет необычную нервозность, сонливость или растерянность.
У вашего ребенка проявляются симптомы обезвоживания. Это может включать отсутствие мокрых подгузников в течение 8 часов, отсутствие слез при слезах, запавшие глаза или сухость во рту.
Лихорадка и дети
Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Есть разные виды и применения цифровых термометров. К ним относятся:
Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.
Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, это можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.
Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.
Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.
Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему или ей не исполнится 4 года.
Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно.Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым поставщиком медицинских услуг о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.
Ниже приведены инструкции, которые помогут узнать, есть ли у вашего маленького ребенка температура. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка. Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.
Показания лихорадки для ребенка до 3 месяцев:
Показания лихорадки для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):
Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38 .9 ° C) или выше
Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше
В этих случаях позвоните поставщику медицинских услуг:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) ) или выше у ребенка любого возраста
Лихорадка 100,4 или выше у ребенка младше 3 месяцев
Лихорадка длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет
Лихорадка длится 3 дней в возрасте 2 лет и старше
Как вести педиатрического пациента с язвой полости рта
Язвы во рту
Язвы в полости рта — обычная клиническая проблема в педиатрической популяции. Обычно язва определяется как хорошо очерченное поражение с дефектом эпителия, покрытым фибриновым сгустком (псевдомембраной), придающим язве желто-белый вид.
Презентация
Население
- Любой сегмент педиатрической популяции, от младенчества до подросткового возраста
- Дети родителей с рецидивирующими язвами в полости рта вследствие генетической предрасположенности (т. Е. Рецидивирующий афтозный стоматит)
- Маленькие дети в групповых условиях (e.g., детский сад, общие игровые площадки), развивающиеся язвы в полости рта, вторичные по отношению к инфекционной (то есть бактериальной и / или вирусной) этиологии из-за повышенного риска переноса жидкости из ротовой полости в этих условиях
Знаки
- Хорошо очерченные поражения, часто вдавленные, с дефектом эпителия, покрытым желто-белой псевдомембраной ( Рис. 1 )
- Язвы одиночные или множественные; может присутствовать скоплениями (герпетиформная форма)
- Внутриротовая / периоральная локализация: неороговевающая и / или ороговевшая слизистая оболочка полости рта, ротоглотка, губы, периоральная кожа
- Переменный размер (чаще всего измеряется в миллиметрах, но может быть больше)
- Общее расположение: поражение только ротовой / периоральной области или с вовлечением других пораженных поверхностей (т. е.э., кожа, половые органы, другие слизистые оболочки)
ПРИМЕЧАНИЕ: Щелкните, чтобы увеличить рисунок.
Рис. 1 : Изъязвление на десне верхней челюсти у 4-летней женщины (стрелки).
Симптомы
- Сила боли: может варьироваться от бессимптомной до сильного дискомфорта
- Горение
- Раздражение
- Зуд (ощущение зуда)
- Системные симптомы, такие как лихорадка, недомогание, лимфаденопатия, затрудненное глотание и общая раздражительность
Расследование
- Спросите родителей или пациента (если пациент достаточно взрослый) об истории поражений.
- Было ли начало поражения полости рта острым (например, в течение нескольких часов или дней) или хроническим (например, в течение нескольких недель или месяцев)?
- Есть единичные или множественные поражения?
- Есть ли в анамнезе подобные состояния (например, есть ли у пациента повторяющиеся язвы во рту)?
- Где расположены поражения: только в ротовой / периоральной областях или в ротовой / периоральной областях с вовлечением дополнительных поверхностей?
- Где расположены оральные / периоральные поражения (например, губы, щеки, язык, десна, нёбо, дно рта, ротоглотка)?
- Были ли в анамнезе травмы полости рта / периоральной полости?
- Связаны ли поражения с системными симптомами, такими как лихорадка, недомогание, лимфаденопатия, желудочно-кишечные боли, тошнота, рвота, диарея и / или генерализованная боль в суставах / мышцах?
- Кто-нибудь еще в семье (т. например, родители, бабушки и дедушки, братья и сестры) имеют недавнюю или хроническую историю оральных / периоральных язв?
- Контактировал ли ребенок в последнее время с кем-либо с видимыми язвами полости рта / периоральной полости? Делились ли они с этим человеком игрушками, посудой или чашками?
- Провести клиническое обследование:
- Если возможно, запишите вес пациента и проследите за весом на предмет любых значительных изменений во время последующих посещений.
- Изучите жизненно важные признаки и отслеживайте любые значительные отклонения, связанные с возможными нарушениями обмена веществ, вызванными недостаточным потреблением жидкости и / или питания.
- Пройдите тщательное обследование головы и шеи для выявления лимфаденопатии и язв на открытых участках кожи и / или слизистых оболочек.
- Пройдите тщательное обследование полости рта / периорала для выявления язв на любых поверхностях полости рта / периорала и / или ротоглотки.
- В целом оцените, выглядит ли ребенок больным.
- Дальнейшие лабораторные испытания:
- Обычно не делают врачи общей практики; если показаны лабораторные исследования, пациента следует направить к семейному врачу, педиатру и / или специалисту по стоматологии.
Диагностика
Учитывая неспецифические клинические проявления многих язвенных состояний полости рта в педиатрической популяции, клиницист должен рассмотреть следующие дифференциальные диагнозы:
Одиночные язвы
- Травма
- Рецидивирующая афтозная язва
- Глубокая грибковая инфекция (редко)
- Рак (редко)
Множественные язвы
Инфекционная этиология
Бактериальный
- Острый язвенно-некротический гингивит
- Периоральное импетиго
Вирусный
- Первичный герпетический гингивостоматит
- Рецидивирующие герпетические инфекции
- Герпетическая ангина
- Острый лимфоузловой фарингит
- Ящура рук
- Ветряная оспа
- Корь
Хронические язвенные и везикулобуллезные состояния
- Рецидивирующий афтозный стоматит
- Ювенильный буллезный пемфигоид
- Детская линейная болезнь IgA
- Буллезный наследственный эпидермолиз
- Ювенильный герпетиформный дерматит
- Болезнь Рига – Феде
Связанные с системными заболеваниями
- Врожденная нейтропения
- Аутоиммунные расстройства (e. g., красная волчанка, болезнь Крона)
- Синдром Бехчета
- Синдром PFAPA, клиническое заболевание, характеризующееся периодической лихорадкой, афтозным стоматитом, фарингитом и аденитом шейки матки.
- Болезни, вызванные нарушением обмена веществ
- ВИЧ / СПИД
Лечение
Обычная начальная обработка
- Паллиативное лечение:
- Следите за потреблением пищи и обеспечивайте адекватную гидратацию.
- Снимайте лихорадку с помощью безрецептурных жаропонижающих средств (например, ацетаминофена).
- Рассмотрите возможность использования антимикробной жидкости для полоскания рта, чтобы предотвратить вторичное инфицирование язв (если пациент может полоскать рот и плевать).
- Если вы можете подтвердить конкретный диагноз язвы в полости рта, рассмотрите возможность лечения соответствующими лекарствами, такими как антибиотики, противовирусные препараты и местные кортикостероиды, в пределах вашей компетенции.
- Если у пациента наблюдается значительное обезвоживание, вялость или признаки нарушения нормального роста, направьте пациента в отделение неотложной помощи для срочного обследования.
- Пациент должен пройти повторное клиническое обследование через 2 недели после первого обращения.
Альтернативные методы лечения
- Если предполагается, что причиной язв в полости рта является системное заболевание, пациента следует направить к своему терапевту и / или педиатру для дальнейшего обследования и лечения.
- Рассмотрите возможность направления пациентов с органоспецифическими язвами к узким медицинским специалистам (например, дерматологу, гастроэнтерологу, оториноларингологу) для обследования и лечения, если это необходимо.
Консультация
- Дать поддерживающий совет пациенту и его семье.
- Поощряйте частый прием жидкости и пищи.
- Монитор для устранения поражений полости рта и / или системных симптомов.
- Если у пациента наблюдается значительное обезвоживание, слабость и / или признаки замедленного роста, пациента следует доставить к семейному врачу или в отделение неотложной помощи для срочного обследования.
- Если язвы не исчезли в течение более чем 2 недель, направьте пациента к его семейному врачу, педиатру и / или специалисту по оральной медицине для дальнейшего обследования и лечения.
АВТОРЫ
Д-р Штоплер — доцент кафедры оральной медицины и директор программы постдокторской медицины кафедры оральной медицины Школы стоматологической медицины Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания. | |
Д-р Аль Замель — главный ординатор кафедры стоматологической медицины Школы стоматологической медицины Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания. |
Для корреспонденции: Доктору Эрику Т. Ступлеру, Школа стоматологической медицины Пенсильванского университета, 240 South 40 th St., Philadelphia, PA 19104, USA. Электронная почта: [email protected]
У авторов нет заявленных финансовых интересов.
Эта статья прошла рецензирование.
Предлагаемые ресурсы
- Гринберг М.С., Глик М., Шип Д.А., редакторы. Пероральные препараты Буркета . 11 изд.Гамильтон: BC Decker; 2008.
- Пинто А. Поражения мягких тканей у детей. Dent Clin North Am. 2005; 49 (1): 241-58.
- Patel NJ, Sciubba J. Поражения полости рта у маленьких детей. Pediatr Clin North Am. 2003; 50 (2): 469-86.
- Flaitz CM, Baker KA. Подходы к лечению частых симптоматических поражений полости рта у детей. Dent Clin North Am. 2000; 44 (3): 671-96.
Стоматит: определение и обучение пациентов
Обзор
Стоматит — это язва или воспаление внутри ротовой полости. Боль может быть на щеках, деснах, внутренней части губ или на языке.
Двумя основными формами стоматита являются герпетический стоматит, также известный как герпес, и афтозный стоматит, также известный как язвенная болезнь.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этих двух формах стоматита.
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 (ВПГ-1), вызывает герпетический стоматит. Это чаще встречается у маленьких детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. У людей, подвергшихся воздействию ВПГ-1, может развиться герпес в более позднем возрасте из-за вируса.ВПГ-1 связан с ВПГ-2, вирусом, вызывающим генитальный герпес, но это не тот же вирус.
Афтозный стоматит может быть одной или группой небольших ямок или язв на щеках, деснах, внутренней части губ или на языке. Это чаще встречается у молодых людей, чаще всего в возрасте от 10 до 19 лет.
Афтозный стоматит не вызывается вирусом и не заразен. Вместо этого это вызвано проблемами с гигиеной полости рта или повреждением слизистых оболочек. Некоторые причины включают:
- сухих тканей при дыхании через рот из-за закупорки носовых ходов
- небольших травм в результате стоматологической работы, случайного укуса щеки или других травм
- острых поверхностей зубов, зубных скоб, зубных протезов или ретейнеров
- целиакия
- пищевая чувствительность к клубнике, цитрусовым, кофе, шоколаду, яйцам, сыру или орехам
- аллергическая реакция на определенные бактерии во рту
- воспалительные заболевания кишечника
- аутоиммунные заболевания, поражающие клетки во рту
- ВИЧ / AIDS
- ослабленная иммунная система
- дефицит витамина B-12, фолиевой кислоты, железа или цинка
- некоторые лекарства
- стресс
- Candida albicans инфекция
Герпетический стоматит обычно проявляется множественными волдырями. в:
- десны
- небо
- щеки
- язык
- граница губы
Волдыри могут затруднять или причинять боль при приеме пищи, питье или глотании. Обезвоживание представляет собой риск, если пить некомфортно. Также могут возникать слюнотечение, боль и опухание десен. И герпес также может вызвать раздражительность.
Если ваш ребенок раздражителен и не ест и не пьет, это может быть признаком того, что у него скоро разовьется герпес.
Еще одним симптомом инфекции HSV-1 является лихорадка, которая может достигать 104 ° F (40 ° C). Лихорадка возникает за несколько дней до появления волдырей. После того, как волдыри лопнут, на их месте могут образоваться язвы. Могут возникнуть вторичные инфекции этих язв.Вся инфекция длится от семи до 10 дней.
Афтозный стоматит — это круглые или овальные язвы с красной воспаленной каймой. Центр обычно белый или желтый. Большинство язвы язвы маленькие и овальные, заживают в течение одной-двух недель без образования рубцов. Более крупные язвы неправильной формы могут возникать при обширной травме, на заживление которой уходит шесть или более недель. Они могут оставить шрамы во рту.
У пожилых людей может развиться так называемое «герпетиформное» язвенное поражение. Вирус HSV-1 не вызывает их.Язвы герпетиформного язвы крошечные, но встречаются группами от 10 до 100. Они заживают в течение двух недель.
Лечение будет зависеть от типа вашего стоматита.
Лечение герпетического стоматита
Противовирусный препарат ацикловир (Зовиракс) может лечить герпетический стоматит. Прием этого препарата может сократить продолжительность инфекции.
Обезвоживание — риск для маленьких детей, поэтому пусть они пьют достаточно жидкости. Рекомендуется жидкая диета из некислотных продуктов и напитков.Ацетаминофен (тайленол) можно использовать для уменьшения боли и жара.
При сильной боли можно использовать местный лидокаин (AneCream, RectiCare, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe). Лидокаин вызывает онемение во рту, поэтому может вызвать проблемы с глотанием, ожоги или удушье. Его следует использовать с осторожностью.
Инфекция HSV-1 может перерасти в инфекцию глаз, называемую герпетическим кератоконъюнктивитом. Это серьезное осложнение, которое может привести к слепоте. Немедленно обратитесь за лечением, если вы испытываете боль в глазах, нечеткое зрение или выделения из глаз.
Лечение афтозного стоматита
Афтозный стоматит обычно не является тяжелым и не требует лечения. Если боль значительна или язвы больше, можно применять кремы для местного применения с бензокаином (Анбезол, Зилактин-B) или другим обезболивающим.
При больших вспышках язвы могут быть назначены лекарства, включая циметидин (тагамет), колхицин или пероральные стероидные препараты. Они используются редко и только при возвращающихся сложных язвах. Иногда язвы выжигают с помощью дебактерола или нитрата серебра.
Язвы, которые долго заживают, или язвы, сопровождающиеся не проходящим жаром, нуждаются в медицинской помощи. Язвы, которые возвращаются снова и снова, могут указывать на более серьезное заболевание или вторичную инфекцию. Поговорите с врачом, если у вас регулярно появляются язвы.
Если у вас есть язвы во рту, важно определить их тип, чтобы знать, как лечить и предотвращать их распространение. Если у вас герпес или герпетический стоматит, не делитесь чашками или посудой с людьми во время вспышки.Вам также следует избегать целования людей. Лечения герпетического стоматита не существует, но вы можете принимать лекарства, чтобы уменьшить симптомы.
Афтозный стоматит не заразен. Вы можете предотвратить или снизить риск возникновения язвы, изменив образ жизни. Возможно, вам не понадобится лечение язвы.
После заражения вирусом HSV-1 он останется у вас на всю оставшуюся жизнь. Его обнаруживают примерно у 90 процентов взрослых во всем мире. Воздержание от поцелуев или совместного использования столовых приборов с больным герпесом поможет предотвратить распространение инфекции.
При афтозном стоматите могут помочь некоторые пищевые добавки, такие как витамины группы B (фолиевая кислота, B-6, B-12). Также может помочь пища с высоким содержанием этих витаминов. Вот некоторые продукты с высоким содержанием витамина B:
- брокколи
- сладкий перец
- шпинат
- свекла
- телячья печень
- чечевица
- спаржа
Правильная гигиена полости рта также важна. Вам также следует избегать кислой или острой пищи, если эти продукты вызвали вспышки заболевания в прошлом.И еще один способ избежать вспышки — не разговаривать во время еды, так как это увеличивает вероятность укусить щеку. Стоматологический воск может сглаживать края стоматологических приспособлений, таких как ретейнеры или скобы. Если стресс является спусковым крючком, могут помочь упражнения на расслабление.
Подробнее: 10 простых способов снять стресс »
Виртуальная педиатрическая больница: CQQA: Herpes Stomatitis
Главная | О нас | FAQ | Отзывы | Поиск | Свяжитесь с нами @pedseducation on и @pedsimaging on
Дополнительные ресурсы по педиатрии: GeneralPediatrics.com | PediatricEducation.org | SearchingPediatrics.com
Виртуальная педиатрическая больница: CQQA: Герпетический стоматит
Общие вопросы педиатрии, быстрые ответы
Герпетический стоматит
Donna D’Alessandro, M. D.
Lindsay Huth, B.A.
Статус экспертной оценки: внутренняя проверка
Дата создания: ноябрь 2001 г.
Дата последней редакции: апрель 2002 г.
Общие вопросы, Быстрые ответы
Что такое герпетический стоматит?
- Герпетический стоматит — инфекция полости рта, вызванная вирусом герпеса (то же вирус, вызывающий герпес).
- Это не венерическое заболевание.
Кто может заболеть стоматитом?
- Чаще всего встречается у детей 1-2 лет, которые ранее не болели этим вирусом.
Каковы симптомы стоматита?
- Обычно во рту и на ее поверхности много маленьких, болезненных, открытых волдырей. десны и язык.
- Часто отекают губы, рот, десны и язык.
- Вашему ребенку может быть трудно есть из-за боли во рту.
- Волдыри могут затруднять глотание и вызывать слюнотечение.
- У вашего ребенка может быть высокая температура, боль в горле и чувство усталости.
Заразен ли стоматит?
- Да. Это заразно.
- Может передаваться при тесном контакте с герпесом. Например, дети не следует целовать родителей, у которых герпес.
Как лечится стоматит?
- Стоматит обычно проходит без лечения.
- Врач может прописать вам лекарство от язв.
- Вашему ребенку также могут потребоваться лекарства от боли и жара. Используйте ацетаминофен (например, Тайленол, Темпра или Панадол).
- Не используйте аспирин.
- Мойте руки и руки ребенка перед едой из-за открытого язвы.
- Давайте ребенку много прохладной жидкости, чтобы облегчить боль во рту. Прозрачные жидкости, молоко и коктейли успокаивают. Также можно использовать кусочки льда и педиалит.Использовать соломинку, если у вашего ребенка волдыри на губах или языке.
- Не давайте цитрусовые соки (например, апельсиновый сок и лимонад) и газированные. напитки (газировка). Это, вероятно, вызовет еще большую боль во рту.
- Вашему ребенку будет легче всего есть мягкую пищу. Йогурт, пудинг, пюре картофель, яблочное пюре и детское питание. Избегайте острого, жесткого и соленого продукты.
- Прополощите ребенку рот теплой водой после еды.
- Врач может порекомендовать полоскание или полоскание соленой водой.
- В некоторых случаях детям могут потребоваться лекарства для борьбы с вирусом. Ацикловир обычно используется.
Сколько длится стоматит?
- Волдыри обычно заживают за 1-2 недели.
Как предотвратить стоматит?
- Часто мойте руки.
- Не делитесь напитками, едой или столовыми приборами.
- Вымойте все предметы, контактирующие со ртом вашего ребенка.
Когда мне позвонить врачу?
Вызовите врача, если…
- Ваш ребенок не может пить или глотать.
- у вашего ребенка высокая температура.
- Ваш ребенок суетливый и не успокаивается.
- симптомов не улучшаются через 3 дня.
- у вас есть вопросы или проблемы.
Что такое экстренная ситуация?
Немедленно обратитесь за помощью, если…
- у вашего ребенка высокая температура.
- Ваш ребенок обезвожен. Признаки: сухость губ, отсутствие слез при слезах, опускающееся мягкое пятно на голове младенца, отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов или очень темно моча.
- ваш ребенок очень слаб, устал или ему трудно проснуться.
Быстрые ответы
- Герпетический стоматит — инфекция полости рта, вызываемая вирусом герпеса.
- Чаще всего встречается у детей 1-2 лет.
- Симптомы включают множество маленьких болезненных открытых волдырей во рту и на его поверхности. десны и язык.
- Стоматит заразен.
- Стоматит обычно проходит без лечения. Иногда лекарства использовал.
- Волдыри обычно заживают за 1-2 недели.
- Чтобы предотвратить распространение инфекции, не делитесь напитками, едой и едой. посуда.
- Позвоните врачу, если у вас есть вопросы или опасения по поводу болезни вашего ребенка.
- Ваш ребенок нуждается в немедленной помощи, если он обезвожен.
Список литературы
- Здоровья пл. Герпетический стоматит у детей. (цитировано 15 октября 2001 г.). Имеется в наличии с: URL: http: //www.healthsquare.com / mc / fgmc0615.htm # TOP
- Hull, JW M.D. Стоматит. Индекс энциклопедии. (цитировано 15 октября 2001 г.). Имеется в наличии из: URL: http://www.drhull.com/EncyMaster/S/stomatitis.html
- MedlinePlus. Герпетический стоматит. (цитировано 15 октября 2001 г.). Доступна с: URL: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001383.htm
Главная | О нас | FAQ | Отзывы | Поиск | Свяжитесь с нами @pedseducation on и @pedsimaging on
Дополнительные ресурсы по педиатрии: GeneralPediatrics. com | PediatricEducation.org | SearchingPediatrics.com
Виртуальную педиатрическую больницу курируют доктор медицины Донна М. Д’Алессандро и доктор медицины Майкл П. Д’Алессандро.
Пожалуйста, отправьте нам комментарии, заполнив нашу форму комментариев.
Авторские права на все содержимое © 1992-2021 Донна М. Д’Алессандро, доктор медицины и Майкл П. Д’Алессандро, доктор медицины, и авторы. Все права защищены.
«Virtual Pediatric Hospital», логотип Virtual Pediatric Hospital и «Цифровая библиотека педиатрической информации» являются товарными знаками Donna M.Д’Алессандро, доктор медицины и Майкл П. Д’Алессандро, доктор медицины
Виртуальная педиатрическая больница полностью финансируется доктором медицины Донной М. Д’Алессандро и доктором медицины Майклом П. Д’Алессандро. Реклама не принимается.
Ваша личная информация остается конфиденциальной и не продается, не сдается в аренду или не передается третьим лицам, независимо от того, надежны они или нет.
Информация, содержащаяся в Виртуальной педиатрической больнице, не заменяет медицинское обслуживание и советы вашего врача. Ваш врач может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
URL: http://www.virtualpediatrichospital.org/
Герпетический стоматит
Заявление об ограничении ответственностиНастоящее руководство было разработано для принятия клинических решений медицинским, медсестринским и другим медицинским персоналом детской больницы Перта. Это не строгие протоколы, и они не заменяют суждение старшего врача . Всегда следует руководствоваться здравым смыслом.Никогда не следует полагаться на эти клинические рекомендации как на замену надлежащей оценки конкретных обстоятельств каждого случая и потребностей каждого пациента. Перед тем, как следовать каким-либо рекомендациям, клиницисты должны также учитывать имеющийся у них уровень квалификации и местные правила. R Прочтите полный отказ от ответственности отделения неотложной помощи PCH. |
Цель
Для руководства персоналом при оценке и лечении герпетического стоматита.
Фон
- В большинстве случаев первичная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ) типа -1, у детей протекает бессимптомно или проявляется легкой инфекцией верхних дыхательных путей.
- Примерно четверть первичных инфекций проявляется как гингивостоматит, как правило, в возрасте от 1 года до 5 лет, но может возникать и у детей старшего возраста.
- HSV очень заразен и передается при прямом контакте с инфицированными выделениями и поражениями полости рта.
- После инкубационного периода в течение 2–12 дней у ребенка может развиться гингивостоматит, степень тяжести которого варьируется от легкого дискомфорта до изнурительного заболевания, требующего госпитализации.
- Выздоровление обычно происходит в течение 2 недель.
Осложнения
- Обезвоживание — главное осложнение, вызванное отказом от еды или питья из-за боли. Если боль можно контролировать на ранней стадии, этого осложнения можно избежать. Однако к моменту обращения ребенка госпитализация иногда неизбежна.
- Герпетический кератит или герпетический кератит (дендритная язва) — от автоинокуляции.
- Редкие осложнения включают герпетический менингоэнцефалит и вторичную бактериальную инфекцию поражений.
- Дерматиты — герпетическая экзема или многоформная эритема, тяжелая форма которой может быть изнурительной.
- Инфекции герпеса у пациентов с ослабленным иммунитетом могут быть очень серьезными, и все случаи следует обсуждать с педиатром.
Оценка
Клинические особенности
Герпетический стоматит
- Дети обычно обращаются с жаром, неприятным запахом изо рта и отказом от питья из-за болезненных поражений полости рта, затрагивающих слизистую оболочку щеки и десен.
- От половины до двух третей пациентов также имеют экстраоральные поражения кожи вокруг рта. Эти болезненные поражения начинаются с типичных герпетиформных везикул, которые могут прогрессировать до пустул или разрушаться, превращаясь в язвы. Без лечения поражения могут длиться до 12 дней.
- Лихорадка (<39 ° C) является обычным явлением (особенно при первичной инфекции), и могут быть увеличены шейные лимфатические узлы.
Диагностика
- Диагноз клинический
- Хотя это и требуется редко, диагноз может быть подтвержден вирусными соскобами, иммунофлуоресценцией секретов или серологией.
Дифференциальная диагностика
- Инфекции, вызванные вирусом Коксаки (болезнь рук, ног и рта, герпангина)
- Афтозные язвы
- Кандидоз полости рта
- Синдром Стивенса-Джонсона.
Менеджмент
Анальгезия
- Следует предлагать всем детям с герпетическим гингивостоматитом из-за степени боли, которая больше всего страдает
- Раннее обеспечение адекватной анальгезии может предотвратить обезвоживание и необходимость госпитализации
- Парацетамол для перорального / ректального введения (только для внутреннего использования)
- Гель лигнокаина для местного применения (2% вязкий ксилокаин) — нанесите на пораженный участок.Дети <3 лет: 4 мг / кг (0,2 мл / кг) - максимальная доза 1,25 мл.
- Не более 4 доз в сутки. Не применять с интервалом <3 часов.
- Дети> 3 лет: 4 мг / кг (0,2 мл / кг) — максимальная доза 5 мл
- Не более 4 доз в сутки. Не применять с интервалом <3 часов.
Ацикловир
- Было показано, что ацикловир, вводимый в течение 72 часов после появления первых поражений полости рта, сокращает продолжительность поражений полости рта, боли, лихорадки и затруднений с едой / питьем, и поэтому рекомендуется для всех детей с герпетическим гингивостоматитом, проявляющимся в течение 72 часов после первого оральные поражения:
- Доза:
- Дети младше 2 лет: ацикловир перорально 100 мг / доза 5 раз в день перорально в течение 7 дней
- > 2 лет: ацикловир внутрь 200 мг / доза 5 раз в день в течение 7 дней
- Доза:
- Если пациент не может глотать и ему требуется ацикловир внутривенно, обратитесь к руководству ChAMP
- Если у пациента ослаблен иммунитет, проконсультируйтесь со своим специалистом, так как ему обычно требуются более высокие дозы и более длительное лечение.
- Пациентам, которые обращаются через 72 часа после первого поражения полости рта с продолжающимся развитием новых поражений / или сильной болью, все же следует предлагать противовирусную терапию (обсудить с консультантом по неотложной помощи)
- В случае сомнений обсудите с консультантами ED.
Дополнительное лечение
- Ополаскиватель для рта с хлоргексидином 0,2% — держать во рту 10 мл в течение 1 минуты 2-3 раза в день при наличии язвы
- Если дети младшего возраста не могут этого сделать, используйте стоматологический гель с хлоргексидином вместо зубной пасты в качестве дополнения к гигиене полости рта.
Противовирусные средства местного действия
- Местные противовирусные средства не помогают при лечении первичного герпетического гингивостоматита у иммунокомпетентных пациентов и не рекомендуются.
Антибиотики
- Обычно антибиотики не используются, если не диагностирована вторичная бактериальная инфекция
Показание к приему
- Неспособность поддерживать адекватную гидратацию
- Хозяин с ослабленным иммунитетом
- Герпетическая экзема
- Энцефалит, эпиглотит или пневмонит (обычно у пациентов с иммунодефицитом).
Сестринское дело
- Базовые наблюдения: частота сердечных сокращений, частота дыхания, температура, артериальное давление и оценка боли
- Минимум почасовых наблюдений должен быть записан в отделении неотложной помощи
- Вход / выход жидкости должен контролироваться и документироваться
Библиография
- Keels MA и Clements DA (2014) Герпетический гингивостоматит у детей раннего возраста.Своевременно. Доступно на сайте www.uptodate.com
- WA Health Служба здоровья детей и подростков. Эмпирические рекомендации ChAMP по уху, носу, горлу и стоматологии. Февраль 2018
Подтверждено: | Директор отделения неотложной помощи | Дата: | Март 2017 |
Этот документ может быть предоставлен в альтернативных форматах по запросу для лица с ограниченными возможностями.
Стоматит — illchild.com
Бьярне Люр Хансен, доктор медицинских наук, и Филипп Скафте-Хольм, доктор медицинских наук, Институт наставничества
Стоматит вызывается вирусом. Болезнь начинается с повышения температуры тела. Через несколько дней во рту появляются волдыри. Позже вокруг губ появляются серо-желтые волдыри. Ребенок не хочет есть и пить. Заболевание проходит само в течение 10-14 дней.Если ваш ребенок не хочет пить, становится сонным и слабым, вы должны немедленно вызвать врача.
Стоматит особенно проявляется у детей в возрасте от 2 до 4 лет. Заболевание начинается с повышения температуры тела (38-39ºС). В течение 1-2 дней во рту появляются серо-белые пузыри. Десны краснеют, легко опухают и кровоточат. Волдыри быстро лопаются и превращаются в поверхностные раны. Еще через несколько дней волдыри распространились на губы и кожу вокруг рта.Гланды в горле под челюстями увеличиваются в размерах и становятся болезненными.
Так как рана во рту болит, ребенок часто не ест и не пьет. Не имеет большого значения, что ребенок не ест, но необходимо пить жидкость. Если ребенок не будет пить, у него будет обезвоживание, а это может быть опасно. Если ребенок обезвожен, он перестанет мочиться, станет слабым и сонливым. До заживления ран проходит около недели, чтобы ребенок мог нормально есть и пить.
Стоматит вызывается определенным вирусом — вирусом герпеса 1 типа. Это тот же вирус, который вызывает герпес на губах. Вирус герпеса не может быть удален полностью, когда он впервые попал в организм. Большую часть времени вирус бездействует, но срабатывает в определенных ситуациях — например, когда вы подвергаетесь воздействию холода или солнца — и может стать настоящей проблемой. Обычно стоматит у ребенка возникает при первом заражении вирусом герпеса 1 типа. После этого у ребенка появится герпес на губах, когда будет запущен вирус.
Стоматит проходит сам в течение 1-2 недель.
Щелкните здесь, чтобы узнать, как вы оцениваете своего ребенка
Загрязнение
Стоматит заражает через воздух через слюну. Он также может заразиться через предметы, к которым прикоснулся ребенок, например, игрушки.
Дневной уход:
Ребенка держат дома до тех пор, пока температура не станет нормальной, и он сможет заниматься своими обычными делами без особого ухода.
Лекарство
Болезнь неизлечима, но есть лекарства, которые могут успокоить неприятности ребенка. Чтобы лекарство подействовало, ребенок должен начать лечение как можно быстрее и не позднее, чем через 3 дня после начала болезни. Ваш терапевт может назначить вам лекарство. Если ребенок совсем не пьет, можно попробовать ввести парацетамол. Парацетамол успокаивает боль во рту за полчаса, и когда это время пройдет, вы можете попытаться заставить ребенка пить.
Что ты умеешь?
Часто ребенок не ест, поэтому особенно важно предложить ему много пить. Кто-то предпочитает холодные, кто-то теплые напитки — надо нащупывать.
Если у ребенка высокая температура, и он не хочет пить.
Если у ребенка появляются признаки обезвоживания — это означает, что мочеиспускание прекращается и ребенок становится слабым.
Информация о здоровье детей: Гингивостоматит, вызванный простым герпесом
Гингивостоматит, вызванный простым герпесом ( jin-juh-voe-sto-ma-tie-tis ), представляет собой воспаление десен и губ, вызванное вирусом герпеса — тем же вирусом, который позже вызывает герпес.Это воспаление повреждает кожу, в результате чего образуются болезненные язвы во рту и волдыри на губах.
Инфекции у детей — обычное дело, и они часто остаются незамеченными. Однако примерно у каждого четвертого ребенка после первого заражения развиваются язвы во рту. У вашего ребенка может подняться температура и стать раздражительным, а через день или два у него появятся волдыри на губах и язвы на губах. их десны. Это болезненно и часто приводит к слюнотечению и отказу от еды или питья. В этом случае у вашего ребенка может возникнуть обезвоживание.
Признаки и симптомы гингивостоматита
Если ваш ребенок заразился гингивостоматитом, вызванным простым герпесом, он может не проявлять никаких симптомов. Если у них есть симптомы, они могут включать:
- лихорадка
- раздражительность
- болезненные язвы во рту и волдыри на губах
- плохой аппетит или нежелание пить.
Язвы / волдыри обычно исчезают через 10–14 дней. Волдыри никогда не оставляют шрамов.
Уход на дому
Поощряйте ребенка пить нормальное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.Не нужно беспокоиться о том, что они не едят, но важно, чтобы они получали достаточно жидкости.
Признаки умеренного обезвоживания у вашего ребенка:
- головокружение или дурноту
- тошнота или головные боли
- темно-желтый или коричневый цвет мочи (моча должна быть бледно-желтой)
- не часто ходить в туалет (у детей младшего возраста меньше мокрых подгузников или подгузники не такие влажные / тяжелые, как обычно)
- сухость губ, языка, рта или горла.
Если у вашего ребенка проявляются эти признаки, поощряйте его пить больше.Это может быть вода, молоко, желе, ледяные столбы или растворы для пероральной регидратации.
Важно уменьшить боль, вызываемую волдырями, чтобы ребенок с большей вероятностью захотел пить. Дайте ребенку обезболивающие (парацетамол или ибупрофен) — см. Наш информационный бюллетень Обезболивание для детей. Боль обычно проходит через три-четыре дня.
Никаких других лекарств не требуется, потому что антибиотики и противовирусные препараты не работают и бесполезны при лечении этого состояния.
Когда обращаться к врачу
Если ваш ребенок отказывается пить и вы думаете, что у него обезвоживание, отведите его к терапевту или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Признаки сильного обезвоживания включают:
- не мочеиспускание
- бледность и похудание
- сухость губ и рта
- запавшие глаза
- холодные руки и ноги
- слезы не плачут.
Вызовите скорую помощь, если ребенка трудно разбудить.
Обратитесь к терапевту, если боль вашего ребенка не купируется лекарствами. Врач может назначить обезболивающий гель, который можно безопасно глотать. Также обратитесь к терапевту, если ваш ребенок становится все хуже и хуже, у него высокая температура или рвота.
Редкое, но серьезное осложнение инфекции простого герпеса — воспаление головного мозга (энцефалит). Симптомы включают спутанность сознания, значительное изменение поведения и сонливость. Если у вашего ребенка гингивостоматит, вызванный простым герпесом, и проявляются эти симптомы, вызовите скорую помощь. немедленно.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Гингивостоматит, вызванный простым герпесом, — очень распространенное заболевание.
- Инфекция часто может оставаться незамеченной, но симптомы могут включать болезненные волдыри во рту.
- Поощряйте ребенка пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
- Следует использовать только болеутоляющие.
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Может ли мой ребенок заболеть гингивостоматитом?
опять таки?
Если кто-то заразится вирусом простого герпеса, вирус
оставаться в их теле на всю жизнь.У вашего ребенка могут быть другие эпизоды герпеса
реактивация (когда вирус снова поражает организм), но первый случай
обычно худшее, и они могут не испытывать таких симптомов, как болезненные
снова волдыри. Последующие эпизоды герпеса часто называют герпесом.
Как я могу ввести больше жидкости моему ребенку?
Часто предлагайте выпить небольшими порциями. Гастролит, ГИДРАЛИТ, Pedialyte и Repalyte — это разные типы жидкости для пероральной регидратации, которые могут использоваться для замены жидкостей и солей в организме.Это лучший вариант, если ваш ребенок обезвоживается. Они также доступны в виде ледяных столбов, которые дети часто бывают счастливы.