Стертая псевдобульбарная дизартрия: Дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием — yarik42.ru

Содержание

Дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием

28 ноября, 2016

Проблемы речевого развития – довольно распространенное явление у маленького ребенка. Чтобы справиться с ними, родители отводят его к логопеду или невропатологу. Если у ребенка обнаружилось какое-либо отклонение, нужно немедленно отвести его к специалисту. Некоторые речевые дефекты связаны с проблемами в психическом развитии, но они составляют небольшую долю от общего количества дефектов. Большинство же малышей, испытывающих проблемы с речью, рождаются здоровыми и в физическом, и в психологическом плане. Одной из наиболее часто встречающихся проблем считается дизартрия. О том, как она проявляется ребенка, и как ее лечить.

Определение дизартрии

Чтобы начать изучать проблему, нужно знать ее определение. Дизартрией называется такой вид речевого нарушения, при котором у ребенка наблюдается неправильная артикуляция, сбивается ритм разговора, а сама речь (в тяжелых случаях) приобретает бессмысленный и эмоциональный характер.

Окружающие (прежде всего, родители), перестают понимать ребенка. Причины дизартрии связаны с наследственностью и нарушениями во время внутриутробного развития плода:

Токсикоз матери во время беременности;
Резус-конфликт матери и ребенка;
Осложнения во время родов;
Асфиксия;
Гипоксия;
Недоношенность и т.д.

Помимо этого, отклонение развивается на фоне заболеваний, которые были перенесены ребенком уже после рождения:

Желтуха;
Гидроцефалит;
Менингит и другие воспаления головного мозга;
Отравление организма;
Отек головного мозга;

Травмы головы.

Когда родители начинают замечать, что у ребенка существуют проблемы с речью, они начинают искать причины во внешних заболеваниях и в себе, так как они считают, что не смогли защитить ребенка от этого. Но надо помнить, что данное заболевание может возникнуть и по независящим от них причинам. Если она появляется во время внутриутробного развития, ни один врач не сможет ее предугадать. Поэтому все, что требуется от родителей – это не затягивать с походом к врачу, когда болезнь обнаружится.

Виды дизартрии

Различают несколько степеней дизартрии:

1 степень (наиболее легкая форма). Родителям и окружающим, как правило, патология незаметна, и выявляется только на приеме у специалиста. Даже если родители что-то и заподозрят, они надеются, что эти временные недостатки речи вскоре пройдут. Во многих случаях так и происходит, однако если ситуация не улучшается, ребенка нужно показать специалисту.
2 степень. Речь ребенка понимают все, но речевые дефекты при этом сильно заметны.
3 степень. Речь ребенка понимают только родители и другие родственники, которые постоянно с ним общаются. Окружающие понимают ребенка с большим трудом.
4 степень. Речь ребенка непонятна или воспринимается с трудом близкими людьми.

3 и 4 степени довольно очевидны, чтобы с этой проблемой отвести ребенка к специалисту. А вот легкие формы дизартрии зачастую остаются без внимания родителей, особенно если по всем остальным показателям ребенок полностью здоров. Между тем, корректировать лучше на ранней стадии, так как в противном случае оно начнет прогрессировать.

Стертая дизартрия

Первая степень дизартрии носит также название стертой. Это определение было дано из-за симптомов, которые сопровождают легкую форму дизартрии. Проявляется это в том, что при непрерывном разговоре некоторые слоги и слова ребенок начинает пропускать, то есть «стирать» их. В то же время, единичные слова он произносит вполне отчетливо. Причиной стертой дизартрии служат небольшие очаги поражений головного мозга. Соответствующий диагноз ставится ребенку в возрасте около 5 лет, когда становится понятно, что речь ребенка «отстает» от речи сверстников. Другими симптомами стертой дизартрии являются неловкие движения и слабая мимика. Сильнее всего заболевание проявляется в нарушении мелкой моторики, когда ребенку трудно выполнять несложную работу: застегивать пуговицы, завязывать шнурки и т.д.

После воспаления мозга у ребенка может развиться другая форма дизартрии, которая носит название псевдобульбарной.

Она проявляется в виде нарушений речевой моторики, сосательного рефлекса и глотания. Ребенок с этой формой дизартрии говорят медленно и тихо, испытывая наибольшие проблемы с произношением шипящих и сонорных звуков. При этом смысл речи и порядок слов не нарушаются.

Выявление дизартрии

Дизартрия с нормальным психофизическим развитием у ребенка проявляется в виде следующих симптомов:

Невнятная, однотонная и неразборчивая речь;
Повышенное слюноотделение;
Расслабленность губ и языка;
Искажение звуков;
«Носовая» речь;
Тихий голос.

Поскольку данные признаки очень похожи на другие речевые дефекты, диагностировать дизартрию нужно на специальном оборудовании. Первичную информацию можно получить от невропатолога, который проводит тесты, а также изучает историю беременности и дальнейшего развития детей. Более точные результаты становятся доступны после прохождения МРТ. Кроме того, врач может назначить электромиографию, нейросонографию и другие методы исследований.

Помимо невропатолога, ребенка нужно обязательно показать специалисту.

Коррекция дизартрии

Коррекция дизартрии у детей с нормальным психофизическим развитием должно быть комплексным. Когда нарушение достоверно установлено, специалист назначает прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры и курс занятий с логопедом. Большое внимание уделяется самостоятельной работе родителей, так как восстановление нормальной речи требует постоянной тренировки. При легкой форме дизартрии и регулярных занятиях речь восстанавливается полностью в короткие сроки. При тяжелых формах полное выздоровление обычно невозможно, а лечебные мероприятия направлены на смягчение симптомов.

Дизартрией называется нарушение речи, которое сопровождается расстройством органов речевого аппарата и патологиями нервной системы, из-за чего речь становится нечленораздельной или невнятной. По статистике, дизартрия занимает второе место среди всех форм нарушения речи у детей. Во многих случаях появление дизартрии связано с детским церебральным параличом, инфекциями во время беременности матери ребенка, перенесенными заболеваниями в младенческом возрасте и т.

д. Однако дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием тоже встречается довольно часто.

Для каждого возрастного периода существует определенная характеристика речевого развития ребенка. Если он начинает «отставать» от сверстников, родителям следует показать его специалисту. Диагностикой дизартрии у детей занимаются логопед и невролог. Степень неврологического обследования зависит от предполагаемого диагноза и может включать в себя МРТ головного мозга, электромиографию, электронейрографию и другие процедуры.

Логопед при дизартрии у детей проводит еще больший объем работы. Чтобы точно понять причину патологии, он оценивает речевые и неречевые нарушения. Изучение неречевых симптомов заключается в оценке строение артикуляционного аппарата, объема артикуляционных движений, состояния лицевой и речевой мускулатуры и дыхания.

Речевые симптомы, как следует из названия, оцениваются во время разговора ребенка. Для этого логопед предлагает маленькому пациенту произнести слова и фразы разной сложности и с разным темпом.

Оценивается правильность произношения звуков, ритм и темп речи, ее разборчивость, синхронность артикуляции и дыхания, а также другие характеристики речевого развития. Дополнительно, если позволяет возраст ребенка, логопед оценивает письменную речь ребенка. Для этого он предлагает прочитать текст, списать текст с источника и записать его под диктовку.

Корректируется дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием посредством систематических упражнений. Наибольшую часть занятий составляют упражнения на развитие органов речевого аппарата и логопедический массаж. Также внимание уделяется дыхательной гимнастике, коррекции отдельных звуков и развитию речевых коммуникаций. Полезны для речевых центров головного мозга и упражнения на развитие мелкой моторики рук. Детям предлагается пальчиковая гимнастика, лепка, аппликации и другая ручная работа.

Процесс коррекции при дизартрии довольно трудоемкий и требует от логопеда большого опыта работы и усидчивости. Важно начинать занятия с ребенком, подстраиваясь под текущий уровень развития речевых органов. Во время занятий следует добиваться полной чистоты «проблемных» звуков, и только после этого переходить на следующий этап обучения. Если же ребенок произносит звуки в целом правильно, но путает порядок слов или не понимает их смысл, проводится соответствующая работа для коррекции лексического и грамматического строя речи.

Положительные результаты коррекции при дизартрии могут быть достигнуты только при своевременно начатой работе. Большую роль в этом должны играть сами родители ребенка, которые обязаны регулярно посещать специалистов для выявления возможных патологий развития на ранних стадиях (причем это относится ко всем специалистам, а не только к логопеду).

Легкая форма дизартрии при вовремя начатом лечении устраняется очень быстро, и в первый класс такой ребенок идет со сверстниками на общих основаниях. Тяжелая форма дизартрии у детей требует участия не только логопеда, но и других специалистов – невролога, физиотерапевта, психолога и массажиста. Кроме того, такие дети должны посещать специализированные группы в детских садах или школах. Скорее всего, полностью избавиться от дизартрии им не удастся, но при нормальном психофизическом развитии дизартрия не будет доставлять им больших проблем в старшем возрасте.

Если у вас возникла потребность в консультации профессионального логопеда, мы с удовольствием Вам поможем, проведем диагностику, составим индивидуальную программу и дадим рекомендации по домашнему развитию и уходу за ребенком.

Обращайтесь.

Наш адрес: Санкт-Петербург, ул. Пулковская дом 2, корпус 1. (ст. метро Звездная)

Телефоны для записи:

т. +7(812) 642-05-13
т. +7(921) 744-18-52

Дизартрия — Советы логопеда — Родителям

    Все чаще к школьному логопеду обращаются родители детей, страдающих стертой формой дизартрии.
     Дизартрия — нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата.
      Ведущим дефектом при дизартрии является нарушение звукопроизносительной и просодической стороны речи, связанное с органическим поражением центральной и периферической нервной систем.

     Дети с дизартрией по своей клинико-психологической характеристике представляют собой крайне неоднородную группу. При этом нет взаимосвязи между тяжестью дефекта и выраженностью психопатологических отклонений. Дизартрия, в том числе и тяжелые ее формы, могут наблюдаться у детей с сохранным интеллектом, а легкие «стертые» ее проявления — как у детей с сохранным интеллектом, так и у детей с нарушениями интеллектуального развития.
Дизартрия у детей с минимальной мозгов0й дисфункцией (ММД).
     Эта форма дизартрии встречается наиболее часто среди детей специальных дошкольных и школьных учреждений. У них наряду с недостаточностью звукопроизносительной стороны речи наблюдаются обычно нерезко выраженные нарушения внимания, памяти, интеллектуальной деятельности, эмоционально-волевой сферы, легкие двигательные расстройства и замедленное формирование ряда высших корковых функций.
     Двигательные нарушения проявляются обычно на более поздних сроках формирования двигательных функций, особенно таких, как развитие возможности самостоятельно садиться, ползать с попеременным одновременным выносом вперед руки и противоположной ноги и с легким поворотом головы и глаз в сторону вынесенной руки, ходить, захватывать предметы кончиками пальцев и манипулировать с ними.

     Эмоционально-волевые нарушения проявляются в виде повышенной эмоциональной возбудимости и истощаемости нервной системы. На первом году жизни такие дети беспокойны, много плачут, требуют к себе постоянного внимания. У них отмечаются нарушения сна, аппетита, предрасположенность к срыгиванию и рвотам, диатезу, желудочно-кишечным расстройствам. Такие дети, как правило, метеозависимы.
     В дошкольном и школьном возрасте они двигательно беспокойны, склонны к раздражительности, колебаниям настроения, суетливости, часто проявляют грубость, непослушание. Двигательное беспокойство усиливается при утомлении, некоторые дети склонны к реакциям истероидного типа.
     Несмотря на то, что у детей не наблюдаются выраженные параличи и парезы, моторика их отличается общей неловкостью, недостаточной координированностью, они неловки в навыках самообслуживания, отстают от сверстников по ловкости и точности движений, у них с задержкой развивается готовность руки к письму, поэтому долго не проявляется интерес к рисованию и другим видам ручной деятельности, в школьном возрасте отмечается плохой почерк.

Выражены нарушения интеллектуальной деятельности в виде низкой умственной работоспособности, нарушений памяти, внимания.
     Для многих детей характерно замедленное формирование пространственно-временных представлений, оптико-пространственного гнозиса, фонематического анализа, конструктивного праксиса.
Симптоматика дизартрии:
     При дизартрии на разных уровнях нарушена передача импульсов из коры головного мозга к ядрам черепно-мозговых нервов. В связи с этим, к мышцам (дыхательным, голосовым, артикуляторным) не поступают нервные импульсы, нарушается функция основных черепно-мозговых нервов, имеющих непосредственное отношение к речи (тройничный, лицевой, подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы).
     Тройничный нерв иннервирует жевательные мышцы, нижнюю часть лица. При поражении — трудности в открывании и закрывании рта, жевании, глотании, движениях нижней челюсти.
      Лицевой нерв иннервирует мимическую мускулатуру лица. При поражении – лицо амимично, маскообразно, тяжело зажмурить глаза, нахмурить брови, надуть щеки.

     Подъязычный нерв иннервирует мускулатуру двух передних третей языка. При поражении — ограничивается подвижность языка, возникают затруднения в удержании языка в заданном положении.
      Языкоглоточный нерв иннервирует заднюю треть языка, мышцы глотки и мягкого неба. При поражении — возникает носовой оттенок голоса, наблюдается снижение глоточного рефлекса, отклонение маленького язычка в сторону.
     Блуждающий нерв иннервирует мышцы мягкого неба, глотки, гортани, голосовых складок, дыхательную мускулатуру. Поражение ведет к неполноценной работе мышц гортани и глотки, нарушению функции дыхания.
     В раннем периоде развития ребенка эти нарушения проявляются следующим образом:
     Грудной возраст: вследствие паретичности мышц языка, губ затруднено грудное вскармливание — к груди прикладывают поздно (3-7 сутки), отмечается вялое сосание, частые срыгивания, поперхивание.
     На раннем этапе развития речи у детей может отсутствовать лепет, появляющиеся звуки имеют гнусавый оттенок, первые слова появляются с опозданием (к 2-2,5 годам).

При дальнейшем развитии речи грубо страдает произношение практически всех звуков.
     При дизартрии может иметь место артикуляторная апраксия (нарушение произвольных движений артикуляционных органов). Артикуляторная апраксия может возникнуть в связи с недостаточностью кинестетических ощущений в артикуляторной мускулатуре.
     Нарушения звукопроизношения, обусловленные артикуляторной апраксией, отличаются двумя характерными особенностями:
•    искажаются и изменяются звуки, близкие по месту артикуляции
•    нарушение звукопроизношения не постоянно, т. е. ребенок может произносить звук и правильно, и неправильно
Выделяют два варианта артикуляторной апраксии:
•    кинестетическая, связанная с патологией теменных отделов головного мозга, характеризуется трудностями нахождения отдельной артикуляторной позы
•    кинетическая, обусловленная патологией примоторных отделов мозга. Нарушена динамическая организация артикуляторных движений, затруднен переход от одного звука (или к артикуляции) к другому.

     При этом наблюдаются повторы звуков, слогов, пропуски, перестановки, вставки.
Этиология дизартрии:
      Дизартрия является симптомом тяжелого мозгового поражения или недоразвития бульбарного или псевдобульбарного характера, которые могут затрагивать целый ряд мозговых систем: корково-бульбарную (или пирамидную), мозжечковую, ретикулярную формацию, корковую прецентральную и постцентральную речедвигательные зоны. Дизартрическое расстройство может быть симптомом ДЦП.
     Пренатальный период: нарушения внутриутробного развития и внутриутробное поражение головного мозга может быть обусловлено патологией беременности, заболеваниями матери (вирусные инфекции, сердечно-сосудистая, почечная недостаточность, психические и физические травмы, радиация, алкоголизм, лекарственная интоксикация. Особенно важны первые три месяца беременности). При этом ребенок рождается с патологией, которая может проявиться не сразу(например, различные парезы проявляются по мере созревания пирамидных путей).

     Натальный период: поражение головного мозга ребенка во время родов. Это может быть черепно-мозговая травма, кровоизлияние в мозг, рождение ребенка в асфиксии и пр.
     Постнатальный период: менингиты, менингоэнцефалиты, черепно-мозговые травмыв ранний период развития ребенка. Эти заболевания могут обуславливать недоразвитие или поражение премоторно-лобной, теменно-височной областей головного мозга.
Классификации дизартрии:
1.    По степени выраженности:
o    анартрия — полная невозможность произносительной стороны речи
o    дизартрия (выраженная) — ребенок пользуется устной речью, но она нечленораздельная, малопонятная, грубо нарушено звукопроизношение а также дыхание, голос, интонационная выразительность
o    стертая дизартрия — все симптомы (неврологические, психологические, речевые) выражены в стертой форме. Стертую дизартрию можно спутать с дислалией. Отличие в том, что у детей со стертой дизартрией наблюдается наличие очаговой неврологической микросимптоматики.

2.    По локализации поражения:
     При поражении периферического двигательного нейрона и его связи с мышцей возникает периферический паралич. При поражении центрального двигательного нейрона и его связи с периферическим нейроном развивается центральный паралич.
     Периферический паралич характеризуется отсутствием или снижением рефлексов, мышечного тонуса, атрофией мышц. Все это объясняется прерывом рефлекторной дуги.
     Центральный паралич возникает при поражении центрального двигательного нейрона в любом его участке (двигательная зона коры головного мозга, ствол головного мозга, спинной мозг). Прерыв пирамидного пути снимает влияние коры головного мозга, что ведет к усилению возбудимости периферического сегментарного аппарата. Для центрального паралича характерна мышечная гипертония, гиперрефлексия, наличие патологических рефлексов и патологических синкинезий.
     При периферическом параличе страдают произвольные и непроизвольные движения, при центральном — преимущественно произвольные.

     Для периферического паралича характерно диффузное нарушение артикуляционной моторики, при центральном — нарушены тонкие дифференцированные движения.
     Наблюдаются различия и в мышечном тонусе: так, при периферическом параличе тонус отсутствует, при центральном – преобладают элементы спастичности.
     При периферическом параличе (бульбарная дизартрия) артикуляция гласных сводится к нейтральному звуку, гласные и звонкие согласные оглушены. При центральном параличе (псевдобульбарная дизартрия)артикуляция гласных отодвинута назад, согласные могут как озвончаться, так и оглушаться.
Стертая дизартрия:
     Данная патология находится на границе между дислалией и дизартрией. Стертая дизартрия легко смешивается с дислалией по внешним проявлениям, однако при этом имеет свой специфический механизм нарушения и, по сравнению с дислалией, отличается трудностью преодоления.
     Стертая дизартрия — одна из степеней выраженности дизартрии — характеризуется нарушениями звукопроизношения и просодической стороны речи, которые обусловлены наличием очаговой неврологической микросимптоматики.

В основе нарушения артикуляции при этом расстройстве могут лежать легкие остаточные нарушения иннервации мышц артикуляционного аппарата, которые выявляются только при углубленном неврологическом исследовании.

Симптоматика стертой дизартрии:
     Неречевая симптоматика: для неврологического статуса характерно наличие неврологической микросимптоматики (синдромы поражения центральной нервной системы: стертые парезы, изменения тонуса мышц, нерезко выраженные гиперкинезы в мимической лицевой мускулатуре, наличие патологических рефлексов и т. п.).
     Основное поражение черепно-мозговых нервов связано, как правило, с подъязычным нервом, что проявляется в ограничении подвижности языка (в стороны, вверх, вниз, вперед), пассивности кончика языка, напряженности спинки языка, слабости половины языка, беспокойстве языка в заданной позе, повышенном слюнотечении, недифференцированности движений кончика языка.
     В ряде случаев при стертой дизартрии отмечают поражение глазодвигательных нервов, что проявляется в косоглазии, одностороннем птозе. При стертой дизартрии, как правило, не наблюдается тяжелых расстройств со стороны тройничного, блуждающего, языкоглоточного нервов, но во многих случаях у детей отмечают одностороннее сглаживание носогубных складок за счет асимметрии лицевых нервов. Может наблюдаться недостаточный тонус мышц мягкого неба и, как следствие, гнусавый оттенок голоса.
     Рефлекторная сфера при стертой дизартрии может характеризоваться наличием патологических рефлексов.
     Также у детей отмечают изменения со стороны вегетативной нервной системы (потливость ладоней, стоп и т. д.).
     Речевая моторика характеризуется истощаемостью движений, их низким качеством (недостаточная точность, плавность, неполный объем). Наиболее ярко моторные недостатки проявляются при выполнении сложных двигательных актов, требующих четкого управления движениями, их правильной пространственно-временной организации.
     Психический статус детей со стертой дизартрией имеет свои особенности, выраженные в недостаточности ряда психических процессов(слуховое и зрительное восприятие, внимание, память, мыслительные операции) и снижении познавательной активности в целом.

Речевая симптоматика:
1.
o    нарушения звукопроизношения: отсутствие, замены, искажения звуков. Для таких детей характерно упрощение артикуляции, т. е. замена сложных звуков более простыми по артикуляционно-акустическим признакам. Среди искажений наиболее часто встречается боковое произнесение шипящих, свистящих, переднеязычных звуков, смягчение звуков
o    просодические нарушения: речь монотонна, маловыразительна, тембр чаще низкий, голос тихий, темп речи замедленный или ускоренный
o    нарушение фонематического слуха (чаще носит вторичный характер, т. к. собственная «смазанная» речь не способствует формированию четкого слухового восприятия и контроля).
Дифференциальная диагностика стертой дизартрии и дислалии:
1.
o    разница в этиологии: у большинства детей со стертой дизартрией отягощен анамнез. После рождения дети плохо берут грудь, вяло сосут, их дыхание поверхностное и учащенное, аритмичное. Может наблюдаться незначительная задержка речевого и психомоторного развития. Невропатологи выявляют наличие неврологической микросимптоматики (стертые парезы, ММД, особенности общей и речевой моторики и др.)
o    при дислалии нарушено только произнесение звуков, а при стертой дизартрии — вся фонетическая сторона речи (голосообразование, дыхание, просодика, звуки)
o    при дислалии страдают, как правило, только сложные по артикуляции согласные звуки. При стертой дизартрии страдают как сложные, так и простые согласные, гласные звуки. Косноязычие в этом случае всегда полиморфно
o    динамика коррекции и результат более благоприятны при дислалии (за исключением механической)
o    при стертой дизартрии более выражены нарушения речевой моторики.
     Таким образом, стертая дизартрия является сложным речевым расстройством центрального генеза, которое характеризуется комбинаторностью стертых нарушений процесса моторной реализации речи(артикуляция, дикция, голос, дыхание, просодика, мимика). Ведущий дефект -фонетическое расстройство.
     Структура дефекта при дизартрии включает нарушение звукопроизносительной и просодической сторон речи, обусловленное органическим повреждением речедвигательных механизмов центральной нервной системы. Нарушения звукопроизношения при дизартрии зависят от тяжести и характера поражения.

    Основными клиническими признаками дизартрии являются:

o    нарушения мышечного тонуса в речевой мускулатуре
o    ограниченная возможность произвольных артикуляционных движений из-за параличей и парезов мышц артикуляционного аппарата
o    нарушения голосообразования и дыхания
     Дизартрия нередко сочетается с недоразвитием других компонентов речевой системы (фонематического слуха, лексико-грамматической стороны речи). Для того, чтобы коррекционная работа логопеда была эффективной необходим комплексный подход: логопедический массаж (по показаниям), работа над звукопроизношением, фонематическим слухом, лексико-грамматической стороной речи, медикоментозное лечение у невролога и правильное понимание родителями этого сложного речевого нарушения. Только такая совместная работа логопеда, невролога и , конечно, родителей поможет ребенку преодолеть речевой дефект и избежать негативных последствий.

Логопед МБОУ СОШ № 102 О.А.Рудакова.

Дизартрия и стертая дизартрия | Детская Академия Речи

Весьма часто нарушение звукопроизношения сопровождается дизартрией или стертой дизартрией.

Основной признак неврологической дизартрии – поражение мышечного тонуса речевой мускулатуры, ограничивающее возможность артикуляционных движений.

В большинстве случае дизартрия является органическим поражением центральной нервной системы в перинатальный или неонатальный период.

В отличие от стертой дизартрии, которая скорее последствие поражения ЦНС, не имеющее на момент обследования очага поражения.

Пассивный словарь детей с дизартрией шире активного, но они не могут употреблять многие известные им слова, поскольку это буквально сложно для них физически.

В данном случае занятия с логопедом обязательно нужно дополнить:

Курсом логопедического массажа. Можно делать как зондовый, так и ручной логопедический массаж. Некоторые дети категорически не приемлют работу с железными зондами, поэтому заставлять ребенка нецелесообразно, можно использовать либо пластиковые зондозаменители, либо ручной массаж. Рекомендуется курс из 10-12 сеансов, далее перерыв. Массажем можно устранить также проблему короткой уздечки у ребенка без операции, то есть в буквальном смысле растянуть уздечку.
Занятиями с нейропсихологом для восстановления межполушарного взаимодействия, которое обязательно сопутствует дизартрии.
Занятиями по программе мозжечковой стимуляции с использованием американской разработки Learning Breakthrough – Balametrics

После прохождения курса логомассажа нужно обязательно продолжать заниматься дома, даже если вы регулярно посещаете занятия в центре. Делать это правильно вам поможет наша рубрика “Материалы для родителей”. Посмотрите видео, где наш логопед-дефектолог Елена Алексеевна Губицкая показывает, как правильно делать основной комплекс упражнений артикуляционной гимнастики. Очень важно и полезно делать его дома ежедневно – результаты ваших усилий не заставят себя ждать.

Дизартрия у детей: медикаментозное лечение речевой дизартрии

Почему возникает дизартрия?

Причиной нарушения является поражение центральной нервной системы, отсутствие связи мышц артикуляционного аппарата с нервами.

Вызывать дизартрию могут:

патологии беременности,
травмы и осложнения при родах,
инфекционные поражения и травмы мозга,
нарушения кровоснабжения в мозге,
опухоли,
инсульт,
нервно-мышечные заболевания и другие.

Дизартрия речи у детей часто является симптомом-спутником ДЦП, нередко в сочетании с заиканием.

Обычно заболевание диагностируется у дошкольников в возрасте до пяти лет как последствие проблем во внутриутробном периоде; у взрослых проявление этого нарушения обычно связано с травмами или заболеваниями мозга.

Симптомы, которые могут заметить родители

Стертая дизартрия как начальная стадия заболевания проявляется незначительными дефектами произношения. При более серьезных расстройствах отмечаются пропуски звуков, нарушение дыхания, скомканная и непонятная речь, или же полное отсутствие возможности говорить из-за паралича артикуляционных мышц. Восприятие речи на слух бывает затруднено. Артикуляционная дизартрия может протекать при высоком мышечном тонусе, провоцировать дискоординационные расстройства, спазмы. Напротив, особенности дизартрии, протекающей при гипотонии, — это вялость мышц лица, шеи, языка, у пациента приоткрыт рот, происходит слюнотечение.

Классификация

Расстройства классифицируют также по локализации поражений в мозге. Для каждой формы характерны основные признаки. Есть корковая, подкорковая, мозжечковая, бульбарная и псевдобульбарная дизартрия. Последняя проявляется как спазм или паралич мышц лица. Это наиболее изученная и часто встречающаяся форма заболевания.

С логопедической точки зрения выделяют формы этого расстройства исходя из того, насколько четко и понятно способен говорить пациент. Есть четыре уровня тяжести заболевания:

стертая дизартрия, при которой симптомы распознаются только специалистом после детального обследования;
вторая степень тяжести: заметны нарушения речи, но в целом человек говорит разборчиво;
если речь понятна лишь близким, говорят о третьей степени тяжести недуга;
неспособность говорить или совсем непонятная речь свидетельствуют о наличии четвертой степени тяжести.

Диагностика и коррекция

При проявлениях дизартрии нужно немедленно пройти обследование у невролога и получить консультацию логопеда. Для подтверждения диагноза могут быть назначены МРТ головы, электроэнцефалография, электромио- и электронейрография, транскраниальная магнитная стимуляция и прочие высокотехнологичные методы диагностики. Логопед оценивает дыхание, работу артикуляционных мышц, голосовые особенности, понимание речи на слух, способность ее записать и прочесть.

Лечение проводится в виде комплексного воздействия на причину, вызвавшую дизартрию. Назначаются логопедический массаж и упражнения на развитие моторных навыков, работа с психологом, наблюдение у невролога. МЦ «ВЕРАМЕД» предлагает платные услуги по коррекции речевых расстройств у детей и взрослых. Квалификация наших специалистов и отзывы пациентов позволяют говорить об успешном лечении разных форм логопедических расстройств. Кроме того, всех нужных специалистов вы найдете в одном месте, в наших клиниках. Позвоните нам, и начнем коррекционную работу вместе. Телефон для записи на прием в МЦ «ВЕРАМЕД» (Звенигород, Одинцово): 8 (495) 150-03-03.

Логопед в Курске — Стертая дизартрия

В последнее время в процессе логопедической практики все чаще встречаются дети, нарушения речи которых схожи с проявлениями сложных форм дислалии, но с более длительной и сложной динамикой обучения и коррекции речи. Тщательное логопедическое обследование и наблюдение выявляют у них ряд специфических нарушений: нарушения двигательной сферы, пространственного гнозиса, фонетической стороны речи (в частности просодических характеристик речи), фонации, дыхания и другие, что позволяет сделать вывод о наличии органических поражений центральной нервной систем.

Опыт практической и исследовательской работы показывает, что очень часто практикующие логопеды испытывают затруднения в диагностике легких форм дизартрии, ее дифференциации от других речевых расстройств, в частности — дислалии, в определении путей коррекции и объема необходимой логопедической помощи детям со стертой формой дизартрии. Учитывая распространенность данного речевого нарушения среди детей дошкольного возраста, можно сделать вывод, что в настоящее время назрела очень актуальная проблема — проблема оказания квалифицированной логопедической помощи детям со стертой формой дизартрии.

В педагогической практике наиболее часто встречается псевдобульбарная форма дизартрии, которая возникает при двустороннем поражении двигательных корково-ядерных путей, идущих от коры головного мозга к ядрам черепных нервов ствола. Вследствие большой вариативности и комбинантности поражения двигательных проводящих путей черепно-мозговых нервов симптоматика псевдобульбарной дизартрии довольно разнообразна и неоднородна: наряду с центральными спастическими параличами и парезами мышц наблюдаются экстрапирамидные нарушения мышечного тонуса (в основном в виде мышечной гипертонии), различные гиперкинезы и другие двигательные нарушения.

Легкие (стертые) формы дизартрии могут наблюдаться у детей без явных двигательных расстройств, перенесших воздействие различных неблагоприятных факторов в течение пренатального, нательного и раннего постнатального периодов развития.

Среди таких неблагоприятных факторов можно отметить:

токсикоз беременности;
хроническую гипоксию плода;
острые и хронические заболевания матери в период беременности;
минимальное поражение нервной системы при резус-конфликтных ситуациях матери и плода;
легкую асфиксию;
родовые травмы;
острые инфекционные заболевания детей в младенческом возрасте и т. д.

Воздействие этих неблагоприятных факторов приводит к возникновению ряда специфических особенностей в развитии детей. В ранний период развития у детей со стертой формой дизартрии отмечаются двигательное беспокойство, нарушения сна, частый, беспричинный плач. Кормление таких детей носит ряд особенностей: наблюдаются трудность в удержании соска, быстрая утомляемость при сосании, малыши рано отказываются от груди, часто и обильно срыгивают. В дальнейшем плохо приучаются к прикорму, неохотно пробуют новую пищу. За обедом такой ребенок долго сидит с набитым ртом, плохо пережевывает и неохотно глотает пищу, отсюда частые поперхивания во время еды.

Родители детей с легкими формами дизартрических расстройств отмечают, что в дошкольном возрасте они предпочитают каши, бульоны, пюре твердым продуктам, так что накормить такого ребенка становится настоящей проблемой.

Стертая дизартрия — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Суть патологии

Это расстройство достаточно распространено в логопедической области. На самом деле стертая дизартрия — это более тяжелая форма органичного поражения центральной нервной системы.

Заболевание охватывает детей в возрасте от 3 до 5 лет. Проявляемые симптомы, напоминают симптомы при нарушенной нервной системе. Один из явных признаков наличия данного синдрома у ребенка — это смешивание звуков, их замена или вообще их полное отсутствие в тех или иных словах.

Среди прочих проявлений патологии называют:

– нарушение артикуляции звуков в целом, а не каких-либо отдельных;

– трудности с голосообразованием;

– изменения ритма речи, темпа и интонации;

– сложности при глотании и жевании пищи;

– нарушения артикуляционной и общей мелкой моторики;

– невозможность обучения чтению и письму;

– сложности с удержанием равновесия, стоянием на одной ноге;

– говорение с назальным призвуком, будто бы у ребенка сильнейших насморк;

– частое дыхание, паузы посреди фразы;

– «проглатывание» конца предложений.

Детки с дизартрией заменяют слова в речи на более удобные, иногда искажения не позволяют понять малыша вовсе. При просьбе написать диктант, состоящий из слов «стол, белка, книга, шапка, молоко», вы увидите на листе «стал, блека, кинга, капша, мака». Также дизартрики неправильно используют предлоги и нарушают синтаксические связи слов в предложении.

Причины стертой формы дизартрии

Патология может развиться на фоне:

1. Неблагополучного течения беременности:

– сильнейшего токсикоза во время вынашивания плода;

– резус-конфликта между матерью и ребенком;

– гестационного диабета;

– дефицита кислорода и питательных веществ вследствие нарушения развития плаценты.

2. Внутриутробных инфекций:

– поражения ЦНС плода и нарушения в развития речевой моторики могут наблюдаться в третьем триместре вследствие инфицирования ребенка герпес-инфекцией, цитомегалией, гепатитом, токсоплазмозом и др.

3. Патологического течения родов.

Риск поражения ЦНС ребенка может возникнуть при:

– чрезмерно долгих или наоборот слишком стремительных родах;

– длительном пребывании плода без вод при их раннем излитии;

– асфиксии новорожденного при обвитии;

– акушерских операциях с применением щипцов;

– вакуум-экстракции.

В первый год жизни поражения ЦНС могут быть спровоцированы осложнениями после вакцинации. Также нарушения развиваются как результат тяжелого течения инфекционных заболеваний при отказе делать вакцины по возрасту (грипп, столбняк, гепатит, менингит, краснуха, энцефалит, менингококковая инфекция и др. ).

Классификация

Выделяют несколько видов стертой дизартрии у детей в зависимости от характера нарушения речи. В одном случае могут превалировать фонетические дефекты, в иных типах – просодические. Встречаются патологии и с одинаковыми по степени проявления фонетическими и просодическими дефектами.

Итак, классифицируют стертую дизартрию у детей следующих типов:

1. Корковая – возникает по причине незначительных поражений коркового речедвигательного центра. При этой патологии нарушается только фонетическая (произносительная) речевая сторона. Просодические и фонематические компоненты сохраняются.

2. Экстрапирамидарная (или подкорковая) – наблюдается при повреждении подкорковых узлов. В этом случае речь пациента смазанная, невнятная, интонация приобретает характерный назальный оттенок.

3. Псевдобульбарная – развивается при поражении проводящих нервных волокон. Главным симптомом этой формы патологии служит монотонная речь, без интонационных скачков, с прерывистыми паузами, напоминающими заикание. Нарушения фонетико-фонематических компонентов равноценны.

4. Мозжечковая – отмечается при поражениях мозжечка. Речь дизартрика с этой формой чрезмерно замедленная, тягучая, с резко меняющейся громкостью.

5. Смешанная форма – включает в себя признаки псевдобульбарного типа. Отмечаются дефекты в звукоразличительной и произносительной стороне речи.

Симптоматика

Симптоматика стертой формы дизартрии очевидна. Внимательно следящие за развитием ребенка родители могут заметить первые признаки заболевания на раннем этапе. Дизартрикам раннего и школьного возраста свойственно нечетко говорить и испытывать трудности при контролировании силы голоса. Кроме прочего, такие дети обычно избирательны в еде: они не любят морковь, яблоки, мясо, так как им чрезвычайно сложно жевать из-за дистрофии артикуляционных мышц.

Привить таким детям культурно-гигиенические навыки достаточно трудно из-за невозможности воспроизведения точных движений. Малыш не способен самостоятельно прополоскать рот, застегнуть пуговицы, зашнуровать ботинки, засучить рукава. Дети испытывают затруднения и при рисовании: нарушения мелкой моторики не позволяют им правильно взять карандаш, вырезать ножницами, регулировать силу натиска при раскрашивании кисточкой.

Ребята неспособны заниматься танцами и выполнять некоторые физические упражнения. Слабость слуха не позволяет им соотносить движения с ритмом, быстрая смена движений также им не удается. Дети-дизартрики неуклюжие, им трудно удерживать равновесие, они не умеют прыгать или стоять на одной ноге.

Помимо прочего, у детей со стертой дизартрией наблюдается амимичность лица. Они плохо выражают эмоции, их губы либо очень плотно сжаты, либо же наоборот не смыкаются. Изо рта может течь слюна. Для них характерны трудности с подъемом бровей, зажмуриванием глаз, растягиванием губ или надуванием щек.

Дети со стертой дизартрией имеют также и вегетативные нарушения – синюшность и потливость конечностей, стойкий дермографизм. Ребенок суетлив и легко возбуждается, или же безынициативен и заторможен. Ему свойственная пониженная работоспособность, неустойчивость внимания, плохая переключаемость и малый объем памяти.

ДЕ 9. Стертая дизартрия

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 4Следующая ⇒

При стертой дизартрии чаще всего нарушается произношение

губно-губных

губно-зубных

+переднеязычных

заднеязычных

Стертая дизартрия характеризуется обилием

замен звуков

+искажением звуков

смешений звуков

пропусками звуков

В логопедической практике чаще всего встречается

псевдобульбарная дизартрия

+стертая дизартрия

бульбарная дизартрия

подкорковая дизартрия

Нейтральное произношение гласных характерно для

псевдобульбарной дизартрии

корковой дизартрии

+бульбарной дизартрии

стертой дизартрии

Минимальные дизартрические нарушения встречаются при

анартрии

+стертой дизартрии

бульбарной дизартрии

Стертую дизартрию необходимо дифференцировать с

алалией

заиканием

+дислалией

афазией

ДЕ 10. Детский церебральный паралич как причина и этиопатогенетический механизм дизартрии у детей. Нарушения речевого развития при детском церебральном параличе

Ведущими в клинической картине детского церебрального паралича являются

психические расстройства

+двигательные расстройства

речевые расстройства

все ответы верны

Наиболее частая форма речевой патологии у детей с детским церебральным параличом

алалия

+дизартрия

задержка речевого развития

афазия

Кто автор классификации дизартрии у детей с детским церебральным параличом

Винарская Е.Н.

Правдина О.В.

+Панченко И.И.

Мастюкова Е.М.

У детей c ДЦП речевые нарушения встречаются

в 50% случаев

+в 80 – 85% случаев

нет верного ответа

При спастической диплегии возникает

мозжечковая дизартрия

корковая дизартрия

+псевдобульбарная дизартрия

бульбарная дизартрия

При гемипаретической форме ДЦП возникает

мозжечковая дизартрия

корковая дизартрия

+псевдобульбарная дизартрия

бульбарная дизартрия

При атонически – астатической форме ДЦП возникает

+мозжечковая дизартрия

корковая дизартрия

псевдобульбарная дизартрия

бульбарная дизартрия

При гиперкинетической форме ДЦП возникает

бульбарная дизартрия

псевдобульбарная дизартрия

+подкорковая дизартрия

корковая дизартрия

Проявление какого рефлекса орального автоматизма провоцирует дефекты межзубности и палатализации

поискового

хоботкового

+сосательно-глотательного

поперечного

Проявление какого рефлекса орального автоматизма провоцирует боковое произношение звуков

поискового

хоботкового

сосательно-глотательного

+поперечного

Проявление каких рефлексов орального автоматизма затрудняет проведение логопедической работы

+поискового

+хоботкового

+сосательно-глотательного

поперечного

Поиск по сайту:

Протертая дизартрия у детей и взрослых: особенности, диагностика, коррекция

Лечение стертой дизартрии комплексное, включающее медикаментозное лечение, использование физиотерапевтических и педагогических методов. Цель лечения — добиться такого уровня произношения слов, чтобы речь была понятна окружающим, а человек смог адаптироваться в обществе. Для детей со стертой дизартрией существуют специализированные логопедические группы, которые формируются в зависимости от уровня развития: с фонетическими, фонетико-фонематическими и общими нарушениями речи.Медикаментозное лечение назначает невролог и направлено на усиление мозговой деятельности. Это сосудистые, ноотропные, седативные и метаболические препараты. С помощью лечебной гимнастики укрепляются мышцы лица, развивается мелкая и крупная моторика. Это напрямую связано с функциями речи. Нужна и дыхательная гимнастика, в этом случае эффективная гимнастика Стрельниковой, массаж лица обязателен. Этот непрерывный комплекс лечебных мероприятий дополняется непрерывной работой логопеда по производству звуков.

Методы коррекции стертой дизартрии

К методам коррекции стертой дизартрии относятся все вышеперечисленные процедуры с добавлением других нетрадиционных. Они зависят от степени поражения речевого аппарата. На первом этапе посредством массажа укрепляется мускулатура лица. Дальнейшие специальные упражнения выполняются для установления правильной артикуляции. Затем следует работа над автономной настройкой звуков, затем над правильным их произношением словами.Если работа ведется с ребенком, то важна психологическая поддержка в виде похвалы и одобрения. При этом применяют иглоукалывание, гирудотерапию, лечебные ванны. Хорошие результаты дает метод лечения с помощью общения с дельфинами (дельфинотерапия), игр с использованием песка (песочная терапия), игровых упражнений (сенсорная терапия).

[37]

Перспективное планирование при стертой дизартрии

Перспективное планирование стертой дизартрии разработано для детей дошкольного возраста и заключается в развитии вербального слуха, зрительного, слухового внимания.Для этого играют в игры: например, с помощью картинок и игрушек им предлагают запомнить свое местонахождение или доступность, а затем рассказать, что изменилось. Так усиливайте зрительное внимание. Чтобы усилить слух, используйте шумовые игрушки, скажем, вам нужно угадать, кому принадлежит голос или откуда исходит звук. Следующий этап направлен на развитие подвижности артикуляционного аппарата. Он состоит из различных упражнений на развитие челюсти, усиления подвижности губ, мышц языка, щек, тренировки дыхания.Для развития навыков постановки и произношения отдельных звуков проводится специальная гимнастика. Для этого используется наглядная демонстрация того, где должен быть язык и как расположены губы. Перед зеркалом отрабатывается умение произносить свист, шипение, звук п, л. Затем с помощью игр проводится работа по исправлению звуков, над их точностью, чистотой, темпом и силой. Затем идет работа над звуком, для чего заучиваются и произносятся стихи, скороговорки, поговорки.Игры на распознавание звука в слогах развивают фонематическое восприятие. Венцом большого упражнения является работа на умение различать звуки по слогам, словам, фразам, предложениям.

Календарное планирование со стертой дизартрией

Календарно-тематическое планирование стертой дизартрии у детей предусматривает индивидуальный план работы с поэтапным выполнением корректирующих мероприятий с указанием конкретных действий и сроков выполнения. Этот план разрабатывается для конкретного пациента с учетом возраста и глубины поражения речевого аппарата.Как правило, он состоит из подготовительного и основного этапов. Первый подготовительный этап направлен на формирование взаимодействия между зрительным, слуховым и двигательным восприятием, улучшение мелкой моторики, артикуляции, памяти, умения анализировать. Основная цель — развитие речи, исправление фонетических ошибок в звуках, укрепление артикуляционного аппарата.

[38], [39], [40]

Логопедическая работа при стертой дизартрии

Составление календарно-тематических планов и их поэтапное выполнение — это логопедическая работа со стертой дизартрией.Отличительные особенности этого диагноза в том, что логопеду для внесения коррективов в произношение звуков необходимо провести большой и трудоемкий подготовительный этап. От успешной работы логопеда на данном этапе полностью зависит эффективность коррекции речи в будущем.

Упражнения при стертой дизартрии

Разработаны специальные упражнения при стертой дизартрии для укрепления артикуляционного аппарата, развития общей моторики, в том числе рук, координации движений, нормализации голоса и дыхания при произношении слов.К упражнениям для рук относятся шнуровка, нанизывание бус на нитку, штриховка карандашом, лепка из пластилина. Улучшайте координацию движений с помощью пантомимы: руки должны изображать услышанное.

Есть и другие упражнения для координации движений. Речевое дыхание и голос нормализуются с помощью гимнастики Стрельниковой. Вот несколько приемов: сделайте неглубокий вдох, задержите дыхание и медленно выдохните; вдохните, задержите дыхание и произнесите любую гласную на выдохе; на выдохе плавно смените один гласный звук на другой.Также хороша игра на трубе, надувание мячей. В лечебные мероприятия по коррекции речи включены и упражнения на прикосновение к предметам, пространственное представление. Для этого пощупайте его по фактуре и форме, предложите узнать предмет и т. Д. Они дают навыки установления причинно-следственной связи, обобщения.

[41]

Производство звуков при стертой дизартрии

Производство звуков при стертой дизартрии начинается с гласных звуков, т.к. Они играют большую роль в разборчивости и ясности произношения слов, эмоциональной окраске речи.Вначале проводится работа по исправлению таких звуков: э, а, у, у, о, у. Достигнув ясности в артикуляции, переходите к согласной [m’-m], сонор [n’-n], [j], [n’-n], [p’-p], bow-blasting [n ‘ -n], [6′-b], [m’-t], [d’-d], [k’-k], [r’-k], промежуток [φ’-φ], [θ ‘-θ] и передний язык [c’-c], [s’-s], [wh], [x’-x], [w], [h], [n]. Сначала идет подэтап, затем производство звуков.

Артикуляционная гимнастика при стертой дизартрии

Разработана специальная артикуляционная гимнастика при стертой дизартрии с использованием как динамических упражнений, так и пассивных упражнений.

Есть методика Ермакова для жевания мышц. Упражнения заключаются в попеременном открытии и закрытии рта, надувании и вытягивании щек, продвижении вперед и в сторону челюсти, прикусывании верхней губы нижней. Гимнастика Архиповой также направлена на укрепление мышц лица. Он заключается в надувании щек, вытягивании трубкой губ, попеременно обнажении верхних и нижних зубов, втягивании губ в рот, обнюхивании «коня», имитации полоскания зубов.

Пассивная гимнастика для языка по методике Правдина предполагает движения под влиянием другого человека. Такие упражнения проводятся в три этапа: вход, сопровождение и выход с позиции. Например, вам нужно закрыть губы постороннему и пальцем держать их и предлагает подуть и попытаться их открыть. Произношению каждой группы звуков соответствует определенное расположение языка, губ, напряжение мышц. Именно на закрепление этих навыков направлена артикуляционная гимнастика.

[42], [43], [44]

Массаж при стертой дизартрии

Массаж при стертой дизартрии применяется для укрепления или расслабления лицевых мышц. При гиперкинезе и гипертонии делают расслабляющий массаж. Он в течение коротких 1–1,5 мин. Поглаживает лицо от висков до переносицы, лба, носа, губ. Людям с пониженным тонусом назначают укрепляющий массаж. В этом случае лицо более длинное (минуты 3) и глубоко растирается и растирается.Все движения направлены горизонтально от центра к периферии лица.

Для улучшения моторики рук проводится массаж и самомассаж пальцев и кистей рук. Так, детям в игровой форме предлагается смоделировать движения утюга, пилы, замеса теста и др. В сопровождении специальных катренов на эту тему.

Адаптированная программа для стертой дизартрии

Адаптированная программа при стертой дизартрии предназначена для развития и воспитания дошкольников с учетом их особенностей.Он представляет собой план для логопеда и других участников образовательного процесса, определяет приоритеты обучения, дает методику и ее организационные аспекты, регулирует все виды обучения и систему оценки результатов ее усвоения. В нем, помимо логопеда, задействованы педагоги, где по адаптированной программе задействованы игры, интервью, экскурсии, музыкальный руководитель, специалист по изобразительному искусству, спортсмен, задействованы родители. Программа рассчитана на два года и состоит из нескольких этапов.

На первом начальном этапе диагностики путем сбора анамнеза, психологических и логопедических тестов определяется степень нарушения речи и задание на исправление дефекта, заполняется речевая карта.
На втором этапе организационно-подготовительных работ разрабатывается индивидуальная коррекционная программа.
Третий этап — исправительно-технологический предусматривает выполнение всех запланированных мероприятий.
Четвертый — диагностический результат.

Логопедические исследования проводятся для оценки состояния речевого аппарата и других функций ребенка. Принимаются решения о прекращении занятий с логопедом в случае положительных результатов, продолжении или изменении характера занятия.

[45], [46]

ALS Дизартрия побудила меня вступить в клуб Boogie Board

Хорошо, теперь я официальный член ALS Boogie Board Club! Нет, это не клуб для серферов с ALS.Я использую Boogie Board Jot 8.5 eWriter, уникальное устройство, которое заменяет письмо ручкой и бумагой. Я получил его во время моего недавнего визита в клинику БАС благодаря отделению Аризонской ассоциации БАС.

Что такое eWriter Boogie Board?

Это небольшой электронный планшет, на котором я могу быстро писать мысли или заметки, чтобы показать их кому-нибудь еще. Затем нажмите кнопку, и экран будет стерт. Для нас, старожилов, подумайте о Etch A Sketch. Для технарей, он использует передовые жидкокристаллические технологии.My Boogie Board — удобного размера, 8,5 на 5,5 дюйма, толщиной всего дюйма и поставляется с собственным стилусом для письма.

Подключение ALS

Помимо того, что это устройство, которое позволяет детям заниматься бесконечными играми в крестики-нолики и палач, Boogie Boards пользуется популярностью у множества пользователей. Они варьируются от школ, которые предоставляют студентам, чтобы помочь сократить бумажные отходы, до онкологических больных, перенесших операцию с голосовым ящиком, до пациентов с БАС, живущих с дизартрией.

Нанси Райдер, голливудский публицист, у которой в 2014 году был диагностирован БАС, несколько лет использовала доску для буги-вуги.Когда в 2016 году выяснилось, что Kent Displays, компания, которая производит доски Boogie Boards, стала ключевым спонсором ALS Walk округа Лос-Анджелес, а также спонсором команды Nanci.

Заполнение щели

Моя собственная дизартрия, связанная с БАС, не , а — плохо. Ну вроде как. Например, я знаю, что когда я концентрируюсь на правильном дыхании, произношении и использую свой «эхо-голос», другие могут меня понять. Ну вроде как.

Но поместите меня в переполненный ресторан, где люди болтают, гремит посуда и играет фоновая музыка, и нет никакой надежды услышать меня сквозь грохот.

На недавней встрече, изо всех сил пытаясь обратить внимание на говорящего, я небрежно наклонился и прошептал на ухо моему другу: «Тебе так скучно, как мне?» Только я забыл, что больше не шепчу! Мой однотонный однотонный голос прорычал вопрос достаточно громко, чтобы напугать сидящих в двух рядах от меня. Сразу же мне захотелось нажать кнопку, которая стерла бы мой !

Итак, я надеюсь использовать свою доску для буги-вуги, чтобы восполнить пробел — пробел в речи. В ресторанах я использую его, чтобы отвечать товарищам по столу и писать простые инструкции вроде «держите лук и соленья.”

«Моя доска для буги-вуги» будет не только моим криком, но и шепотом.

У вас дизартрия, связанная с БАС, или вы знаете кого-нибудь, кто болеет? Если да, подумайте об использовании доски для буги-вуги. Возможно, это просто новый голос для вас.

***

Примечание: Новости ALS Сегодня — это строго новостной и информационный веб-сайт об этом заболевании. Он не предоставляет медицинских консультаций, диагнозов или лечения. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом сайте. Мнения, выраженные в этой колонке, не принадлежат ALS News Today или его материнской компании BioNews Services, и предназначены для того, чтобы вызвать обсуждение вопросов, относящихся к ALS.

Когда в 2010 году Дагмаре поставили диагноз БАС в возрасте 59 лет, она воспользовалась своим почти 30-летним профессиональным опытом.Она не только следует своим собственным советам о здоровье и фитнесе, но также вдохновляет и учит других поступать так же. Дагмар, терпеливый обозреватель BioNews, пишет «Хорошо жить с БАС». Кроме того, она является одним из модераторов форума ALS News Today Forum и ведет личный блог под названием «ALS and Wellness». Она живет в Аризоне, любит находить юмор в жизненных ситуациях, а свободное время посвящает творческим проектам в области волоконного искусства.

Трудотерапия и инсульт

Стр.

2: Трудотерапия и StrokeSecon

Стр. 6 и 7: Трудотерапия и StrokeSecon

Стр. 8: СодержаниеСписок участниковForewor

Стр. 11 и 12: viiiСодержаниеМеры по результатам

Стр. 17 и 18: xivPrefaceCollege of Professional T

Стр. 20 и 21: Глава 1 Введение Джуди Эдманс, F

Стр. 22 и 23: Введение 3Любой экспонат

Стр. 24 и 25: Введение 5 Изображение недоступно i

Стр. 26 и 27: Введение 7 Кровяной сахар: Гипоглик

Стр. 28 и 29: Введение 9 Существует риск возникновения га.

Стр. 30 и 31: Введение 11 Головка каудального ядра

Стр. 32 и 33: Введение 13 Если каждый из этих циклов

Стр. 35: Введение 15 Таблица 1.1 Области деятельности

Стр. 36 и 37: Введение 17 Таблица 1.2SuppliesAnt

Стр. 38 и 39: Введение 19 Таблица 1.3 (Продолжение)

Стр. 40 и 41: Введение 2114. Оценка и r

Стр. 42 и 43: Введение 23 Англия, Уэльс и N

Стр. 44 и 45: Теоретическая основа 25 и прогноз

Стр.

46 и 47: Теоретическая основа 27 течения и т. Д.

Стр. 48 и 49: Теоретическая основа 29 внутреннее противоречие.

Стр. 52 и 53:

Теоретическая основа 33Na + K + Synthes

Стр. 54 и 55:

Теоретическая основа 35Stimulatedlong-

Стр. 56 и 57:

Теоретическая основа 37 Нейштадт (1990)

Стр. 58 и 59:

Теоретическая основа 39Bobath Instruct

Стр. 60 и 61:

yumpu.com/en/document/view/51534644/occupational-therapy-and-stroke/60″ title=»Theoretical Basis 41- Where does th»> Теоретическая основа 41- Где это

Стр. 62 и 63:

Теоретическая основа 43

Страница 64 и 65:

Теоретическая основа 45 должна быть на уровне

Стр. 66 и 67:

Теоретическая основа 47 является некоторым доказательством

Стр. 68 и 69:

Глава 3 Трудотерапия P

Стр.

70 и 71 :

Процесс трудотерапии 51

Стр. 72 и 73:

Процесс трудотерапии 53

Стр. 74 и 75:

Процесс трудотерапии 55

Стр. 76 и 77:

Процесс трудотерапии 57

Стр. 78 и 79:

Процесс трудовой терапии 59

Стр. 80 и 81:

yumpu.com/en/document/view/51534644/occupational-therapy-and-stroke/80″ title=»The Occupational Therapy Process 61″> Процесс трудовой терапии 61

Стр. 82 и 83:

Процесс трудовой терапии 63

Стр. 84 и 85:

Раннее управление 65 Цель Собрать в

Страница 86 и 87:

Раннее управление 67 профессия

Страница 88 и 89:

Ранний человек Возраст 69 Решение проблем

Стр.

90 и 91:

Раннее управление 71 Имеет ли пациент

Стр. 92 и 93:

Раннее управление 73 Весовая нагрузка.

Страница 94 и 95:

Раннее управление 75InterventionOnce

Страница 96 и 97:

Раннее управление 77 Питание во время

Страница 98 и 99:

Раннее управление 79 Характерно

Страница 100 и 101:

yumpu.com/en/document/view/51534644/occupational-therapy-and-stroke/100″ title=»Early Management 81 Ensure a strong»> Раннее управление 81 Обеспечьте надежное лечение.

Page 102 и 103:

Раннее ведение 83 Пациенты, чей d

Стр. 104 и 105:

Раннее ведение 854. Если вы как

Стр. 106 и 107:

Управление двигательными нарушениями 87o

Стр. 108 и 109:

Управление двигательными нарушениями 89A

Стр.

110 и 111:

Управление двигательными поражениями 91t

Стр. 112 и 113:

Управление двигательными поражениями 93F

Стр. 114 и 115:

Управление двигательными нарушениями 95F

Стр. 116 и 117:

Управление двигательными поражениями 97I

Стр. 118 и 1 19:

Управление двигательными поражениями 99F

Стр.

120 и 121:

Управление двигательными поражениями 101

Стр. 122 и 123:

Управление двигательными поражениями 103

Стр. 124 и 125:

Управление двигательными поражениями 105

Стр. 126 и 127:

Управление двигательными нарушениями 107

Стр. 128 и 129:

Управление двигательными поражениями 109

Стр.

130 и 131:

Управление двигательными поражениями 111

Стр. 132 и 133:

Управление двигательными нарушениями 113

Стр. 134 и 135:

Управление двигательными поражениями 115

Стр. 136 и 137:

Глава 6 Управление зрительными и S

Стр. 138 и 139:

Управление зрительными и сенсорными ощущениями

Стр.

140 и 141:

Управление визуальными и сенсорными изображениями

Стр. 142 и 143:

Управление Vis 146 и 147: