Вес при беременности: нормы, расчёт веса
Во время беременности будущая мамочка так или иначе прибавляет в весе. Причина этому – рост плода, вес которого к концу беременности будет составлять около 3, 5 килограмм. Кроме того, у матери увеличивается объём крови и межклеточной жидкости, а также молочные железы – это тоже даёт дополнительный вес. Около килограмма к концу беременности весит матка, около 700 грамм – плацента и примерно 0.5 кг – околоплодные воды. Кроме того, сам организм накапливает некоторые жировые отложения, чтобы помочь будущей маме благополучно выносить малыша и подготовиться к родам.
Однако ввиду всего этого возникает вопрос – какие показатели набора веса нормальны, а когда стоит бить тревогу? Об этом – в нашей статье.
Сначала поговорим о нормах. В среднем, считается нормальным, если женщина набирает 10-12 кг за весь период беременности. При этом набор 40% этого веса происходит в первой половине беременности, а все остальные 60% — во второй её половине.
Набор веса во время беременности очень важно контролировать. Для этого нужно приобрести точные напольные весы и измерять свой вес ежедневно, желательно утром, натощак и в одной и той же одежде (либо без неё). Данные нужно записывать в дневник веса – это поможет понять, сколько прибавляет будущая мамочка каждую неделю.
Не стоит пугаться, если в первом триместре женщина не набрала веса вообще или даже похудела – часто причиной этому служит сильный токсикоз. В то же время вполне нормально, если до конца первого триместра она наберёт до 2 кг. Начиная со второго триместра набор веса будет происходить более интенсивно — по 250-300 грамм каждую неделю.
К концу второго триместра прибавка веса в норме может составить 6-8 кг. А в третьем триместре прибавка будет ещё больше – до 400-500 грамм еженедельно, правда, к концу срока набор веса может замедлиться.
Когда стоит беспокоиться?
Если вес беременной сильно отклоняется от нормы, стоит проконсультироваться с врачом.
Так, причинами излишнего набора веса могут быть:
- неправильное питание;
- низкая физическая активность;
- проблемы с почками и отёки;
- многоводие.
В то же время, если вес отстаёт от нормы, это может означать замедленное развитие плода, либо же через чур жёсткую диету матери. В любом случае, если возникают беспокойства, лучше обратиться к квалифицированному специалисту, который поможет определить причину и исправить положение. Таких специалистов вы найдёте в нашем медицинском центре.
калькулятор расчета веса при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Мне 23, а попные кости сводят меня с ума… 40 минут похожу — и сделать шаг становится больно. С 15 недели чувствовала как крестец меняет что-то в себе, казалось, кости расходятся, но все говорили, что рано. С 20-й недели они тупо начали белеть… И кости в промежности тоже, иногда до того, что ногу поднять становится сложно — раздеться, обуться… Хорошо, когда муж дома, подпрыгивает ко мне и помогает))) Ржет при этом с меня иногда, но о помощи просить редко приходится) Вчера перегуляли, и когда пришли — первое, что мне захотелось сделать — лечь на пол, прямо в коридоре.
Думаю, может, бандаж пора сделать постоянной компанией на прогулках…
Или, может, сказывается особенность спины — в прошлом году мне как раз массажили эту область. Но отмассажили же, значит, всё порешали? Другой врач (моя) сказала, что я довольно хрупкая, и пора принять, осознать этот факт и начать жить с этим правилом — минимум зажимов — эмоциональных, физических, ментальных… Но походить 40 минут и устать… В пору золотой осени!!!! Это же не серьезно( Расстраиваюсь и немного обижаюсь на свой организм.
И это притом, что срок небольшой — всего 22 недели, а на работу я не хожу — краевое прикрепление плаценты, 6 мм от зева. Болит тот тут, то там.
Отказаться от работы, хоть на время стало не просто. Но слова близких женщин возвращают на орбиту: «- Ты ребёнка хочешь спокойно вырастить и родить здорового?! Вот и всё, хватит ныть и в кровать.»
А ещё из абсурдных симптомов — зубы я нормально чистить не могу до сих пор. Рвотные позывы сдержать не всегда удаётся) И это притом, что дёсны кровоточат, значит, щетка должна быть мягкой, а мягкой щеткой зубы чистить дольше…. А после брекетов осталась привычка\потребность чистить зубы после каждого приема пищи.
Зато, что кассается настроения — всё стабильно ясно, с временной облачностью. Моя гуру говорит — мысли допускать только чистые! Ими питается ребенок, твой организм, от этого зависит процесс развития плода и адаптация твоего организма к тем изменениям, которые сейчас происходят. А начинают глупости в голову лезть — садись в медитацию!
Это как: Фу-фу-фу, выплюнь!!!!
В понедельник идём на повторное узи, исследовать положение плаценты и эхо+ в околоплодных водах.
.. на момент отсутствия инфекции в них… КТО СТАЛКИВАЛСЯ?
Еще интересны момент набора веса… По калькуляторам, которые выдают границы набранного веса в течении беременности на основе роста, нормального веса и срока — набрать рекомендовано 12 кг. 22 неделя, набрала я уже 7. Вес был 38 кг, но после родов хочу оставить 40. Значит ли это, что я могу накинуть 2 кг при расчетах?
А в целом, всё течет насыщенно, сумбурным потоком мыслей в голове, где должно быть чисто в этот священный период… А я продолжаю ждать мою спательную подушку… Надеюсь, мы подружимся и будем жить долго и счастливо…
Хороших мыслей вам, ББ-шки!
Онлайн-калькулятор прибавки веса во время беременности
Волжанка34.ru > Калькулятор прибавки веса во время беременностиКак пользоваться калькулятором прибавки веса
- Введите свои исходные данные: вес до беременности, рост в сантиметрах, срок беременности в неделях (от 1 до 40).
- Нажмите кнопку «Вычислить прибавку веса».
- В свободных полях ниже кнопки тут же появятся вычисленные по вашим данным параметры: индекс массы тела (BMI), «чистая» теоретическая прибавка в весе, вес с учетом прибавки.
Несколько слов о весе
Почти всех будущих мам так или иначе волнует вопрос прибавки веса во время беременности. Кто-то беспокоится, почему такой маленький живот, кому-то, наоборот, живот кажется огромным и вся фигура «слоноподобной» (кстати, недовольство своей внешностью — одна из основных причин стресса во время беременности). И когда сидишь в ожидании приема у гинеколога среди таких же «беременяшек», самый простой и естественный разговор завязывается именно со слов: «Какая неделя? Сколько прибавка? Устраиваешь разгрузочные дни?».
Ваш вес, действительно, достаточно показательный критерий нормального протекания беременности и последующих родов. Недостаточный набор может послужить причиной нарушений в развитии плода, а избыточный — осложнить роды.
Прибавка веса по триместрам
1-ый триместр: вес не сильно изменяется. Обычно прибавка составляет не больше 2 кг за 12-14 недель.
2-ой триместр: прибавка веса около 1 кг в месяц (или до 0,3 кг в неделю).
3-ий триместр: еженедельная прибавка в весе около 400 граммов (примерно 50 граммов в день).
Вес прибавляется равномерно. За всю беременность женщина набирает от 9 до 14 кг (если ожидается двойня, то от 16 до 21 кг). Но эти показатели среднестатистические. Ниже перечислим факторы, которые могут повлиять на значение на весах. Но сначала пара слов о взвешивании.
Если вам неинтересна «теория» и вы хотите посмотреть таблицу прибавки веса в зависимости от телосложения и срока, то нажмите на ссылку.
Взвешивание
Взвешивание проводите перед завтраком после утреннего туалета. Старайтесь, чтобы одежда на вас всегда была примерно одинаковой (по типу, чтобы свести к минимуму эту погрешность).
Полученные значения можно записывать в тетрадь или вносить в специальное приложение на смартфоне — так удобнее отслеживать динамику.
Взвешивают и на приеме у врача в женской консультации (раз в месяц; и 2 раза в месяц после 30 недель).
Из чего состоят набранные килограммы
Основная часть набранного веса — это непосредственно плод, сам ребенок. На его долю приходится 3-4 кг. Примерно столько же будет в появившихся жировых отложениях (организм запасается «питательными веществами»).
Вес матки и околоплодных вод — еще +2 кг.
Дополнительный объем крови — плюс 1,5-1,7 кг.
Послед — 0,5 кг.
Увеличение молочных желез — 0,5 кг.
Дополнительная жидкость — от 1,5 до 2,8 кг.
Так что даже набрав к концу срока 14 кг, беременная женщина может не волноваться о лишнем весе.
Факторы, влияющие на набор веса
- Исходный вес. Чем меньший вес был у женщины до беременности, тем стремительнее будет его набор. И наоборот, «женщины в форме» прибавляют медленнее.
- Склонность к полноте. Склонные к полноте женщины могут набрать на 2-3 кг больше, даже если до беременности держали себя в форме, занимаясь спортом и правильно питаясь.
- Рост. Полагают, что чем выше женщина, тем больше килограммов она может набрать во время беременности.
- Крупный размер плода. Это естественный показатель. Будущая мама, ожидающая большого по весу ребенка, сама набирает больше средней нормы.
- Водянка беременных. Отеки сигнализируют о скоплении в организме большого количества жидкости, которая вас «утяжеляет».
- Токсикоз первого и гестоз третьего триместров беременности. Тошнота и рвота во время этих неприятных состояний могут привести к потере веса.
- Повышение аппетита. Оно связано напрямую с повышением уровня эстрогена. Надо постараться взять свой аппетит под контроль, иначе грозит набор лишних килограммов.
- Многоводие. Увеличение количества околоплодных вод также сказывается на общем весе.
- Возраст. В зрелом возрасте женщина более склонна к превышению заданных врачами норм прибавки веса.
Чем меньший вес был у женщины до беременности, тем стремительнее будет его набор. И наоборот, «женщины в форме» прибавляют медленнее.Расчет прибавки
Каждая беременная женщина может самостоятельно рассчитать допустимую для ее телосложения прибавку в весе во время беременности. Для начала нужно получить индекс массы тела (ИМТ или BMI). Высчитывается он очень легко: нужно вес в килограммах разделить на рост в квадратных метрах.
Существует условное разделение женщин по типам фигуры, исходя из показателя индекса массы тела:
1 группа (ИМТ до 19,8) – худощавые женщины;
2 группа (19,8-26) – среднее телосложение;
3 группа (от 26) – тучные женщины.
По индексу массы тела можете найти среднестатистическую прибавку веса на своем сроке по таблице:
| Неделя беременности | BMI <19. 8 | BMI = 19.8 – 26 | BMI > 26.0 |
|---|---|---|---|
| Прибавка в весе, кг | |||
| 2 | 0.5 | 0.5 | 0.5 |
| 4 | 0.9 | 0.7 | 0.5 |
| 6 | 1.4 | 1.0 | 0.6 |
| 8 | 1.6. | 1.2 | 0.7 |
| 10 | 1.8 | 1.3 | 0.8 |
| 12 | 2.0 | 1.5 | 0.9 |
| 14 | 2.7 | 1.9 | 1.0 |
| 16 | 3.2 | 2.3 | 1.4 |
| 18 | 4.5 | 3.6 | 2.3 |
| 20 | 5.4 | 4.8 | 2.9 |
| 22 | 6.8 | 5.7 | 3.4 |
| 24 | 7.7 | 6.4 | 3.9 |
| 26 | 8.6 | 7.7 | 5.0 |
| 28 | 9.8 | 8.2 | 5.4 |
| 30 | 10.2 | 9.1 | 5.9 |
| 32 | 11. 3 | 10.0 | 6.4 |
| 34 | 12.5 | 10.9 | 7.3 |
| 36 | 13.6 | 11.8 | 7.9 |
| 38 | 14.5 | 12.7 | 8.6 |
| 40 | 15.2 | 13.6 | 9.1 |
При расчете допустимой прибавки в весе можно также руководствоваться шкалой средней физиологической прибавки, которую используют врачи, начиная с 7 месяца беременности. Исходя из данных этой шкалы, будущая мама должна набирать в неделю около 20 граммов на каждые 10 см своего роста.
Некоторые беременные решают сесть на диету, увидев, что весы показывают больше, чем следовало бы. Этого делать нельзя, так как нехватка калорий и питательных веществ может сказаться на здоровье малыша хуже, чем пара лишних килограммов. Но на самотек ситуацию пускать все же не стоит. Постарайтесь изменить свой подход к активному образу жизни и правильному, без излишеств, питанию.
Рекомендации по питанию вы можете прочитать здесь:
А ваш вес соответствует «теоретическому»? Поделитесь в комментариях!
Калькулятор набора веса при беременности
Набор веса женщины в интересном положении вызывает у представительниц прекрасного пола много вопросов и тревог. Можно ли вернуть себе «добеременные» формы? Как быстро можно это сделать? Нормален ли темп набора веса согласно срокам?
Чтобы ответить на все эти вопросы и рассчитать оптимальный и безопасный набор веса, есть возможность воспользоваться специальным калькулятором набора веса для беременных.
Индивидуальные особенности организма — самый важный критерий в правильной оценке происходящих изменений. Прибавка в весе при беременности чаще происходит скачкообразно, и очень редко — постепенно и равномерно. Поскольку эмбрион в утробе — маленький человеческий организм, имеющий свои собственные биологические ритмы и темпы развития, он также может набирать вес по индивидуальному графику.
Большинство медиков считают, что мониторинг прибавки веса позволяет судить, как идет процесс: по графику, с опережением или наоборот. Многие современные женщины в интересном положении работают и живут активной жизнью, благодаря чему не всегда имеют возможность пройти консультацию.
Тем не менее, рассчитать «правильный» набор веса по общепринятым нормам можно и нужно. Некие усредненные показатели развития в данном направлении существовали всегда. Обладая этими знаниями можно сбалансировать свой рацион, подправить употребление белков, жиров и углеводов, а также составить правильный график приема пищи или график разгрузочных дней. Контролировать массу тела лучше по неделям, поскольку так проще заметить отклонения и принять необходимы меры.
На помощь женщинам в интересном положении приходит калькулятор набора веса при беременности, в котором вычисления проводятся на основе данных о росте и о весе до беременности. Это очень простой и удобный сервис, основанный на многолетнем опыте врачей-специалистов.
При этом учитываются не только медицинские нормативы, но и особенности телосложения беременной.
Для расчета набора веса и чтобы узнать рекомендуемый специалистами вес, необходимо всего лишь ввести в поля онлайн-калькулятора информацию о сроке беременности. Сервис рассчитает оптимальные параметры массы тела на данном сроке и посчитает количество набранных килограммов.
Пользоваться таким сервисом можно на протяжении всего периода беременности, а в случае обнаружения отклонения от нормы, проконсультироваться со специалистом. Соблюдая правильный темп прибавки в весе, можно обеспечить оптимальное развитие малышу, и одновременно с этим, сохранить свои «добеременные» формы после выхода из роддома.
Вес при беременности: нормы, правильный расчета веса
В жизни женщины рано или поздно наступает замечательное время, когда нужно думать не только о себе, но и о будущем малыше. Казалось бы, при беременности можно не задумываясь есть за двоих, но делать это нужно правильно и с пользой.
Живот вместе с малышом растет чуть ли не по дням, и вместе с этим увеличивается вес будущей мамочки. Набор веса должен происходить правильно и равномерно.
Нормальная прибавка в весе
Беременностью нужно наслаждаться, и если вес подрос на 15–17 кг, то переживать не стоит – это вполне укладывается в рамки нормальной прибавки.
Как прибавляется вес
Временами можно заметить, что увеличение килограммов на протяжении беременности происходит неравномерно. Например, в первые 2 месяца вы можете и вовсе не поправиться, а наоборот, даже похудеть. На ранних сроках зачастую женщины страдают от токсикоза, и любое слово о еде может вызывать отвращение и рвоту.
Начиная с 13–14 недели происходит заметный рост плода и вместе с тем животика. Дальше до самых родов вес будет увеличиваться, и организм будет запасать необходимые полезные вещества для грудного вскармливания.
Почему при беременности происходит набор веса?
Ученые подсчитали, из чего складывается прибавка килограммов.
- В среднем вес самого ребенка составляет от 3 до 5 кг.
- Матка, увеличиваясь в объеме, достигает веса около 1 кг. Плацента, из которой малыш получает необходимое питание и кислород, весит примерно 500 г.
- В полости матки ребенка окружают околоплодные воды, которые обеспечивают ему защиту от сильных сотрясений и ударов, они составляют в весе не менее 1 кг. Бывают случаи, когда беременной ставят диагноз многоводие, тогда этот вес увеличивается, и подсчет ведется индивидуально.
- Для обеспечения малыша необходимым количеством кислорода и полезными веществами увеличивается объем циркулирующей крови в среднем на 1,5 л.
- Грудь увеличивается примерно на 400-500 г. Дополнительная вода и отложение жира достигают 2-5 кг.
Чем опасны перебор и недобор килограммов
В практике случается, что беременная женщина может резко увеличить вес, и это нехорошо. Организму, работающему в это время за двоих, трудно приспособиться к столь резкому увеличению массы тела, и поэтому могут появиться проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы и сердца.
Еще хуже приходится тем, кто набирает лишний вес, выходя за нормальные рамки. Такие килограммы не позволяют органам правильно функционировать. Если произойдет сбой в работе почек, то это приведет к задержке жидкости в организме, а затем и более грозному осложнению, такому как гестоз беременных.
Маленький набор в весе тоже не принесет ничего хорошего. Малышу в таком случае будет недоставать питательных веществ и витаминов, что скажется на его дальнейшем развитии. На ранних сроках это чревато прерыванием беременности.
Расчет индекса массы тела у беременных
Беременные женщины испытывают страх перед большой прибавкой в весе и могут начать придерживаться диеты, которая не станет полезной для здоровья будущего ребенка.
С помощью вычисления своего индекса массы тела вы сможете рассчитать свою норму прибавки. Чтобы рассчитать ИМТ, необходимо разделить настоящий вес (кг) на рост (м), возведенный в квадрат. Тем самым вы получите максимальный вес, который можно набрать во время беременности, не принося вреда себе и плоду.
При появившихся сомнениях и опасениях проконсультируйтесь с врачом. Ребенок будет развиваться нормально и хорошо себя чувствовать, если рост массы тела будет происходить плавно.
Если вы еще только планируете беременность, то рассчитайте сразу, сколько килограммов можно будет набрать безопасно исходя из ИМТ.
- При ИМТ менее 18,5 смело можно набирать во время беременности до 18 кг.
- Если ИМТ в рамках от 18,5 до 24,9, набрать можно будет до 16 кг.
- При ИМТ 25-29,9 набирайте смело до 11 кг.
- Если ИМТ получился более 30, то набрать можно будет лишь до 9 кг.
Поделиться ссылкой:
таблица. Нормы набора веса при беременности двойней
Беременность – это один из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Ведь как приятно ощущать, как внутри зарождается новая жизнь, радоваться толканиям малыша, определяя его пяточки и макушку.
Все же один пунктик пугает будущих мам. Это неизбежная прибавка в весе.
Но это ни в коем случае не должно быть препятствием к беременности. Чтобы было легче расстаться с лишними килограммами после родов, стоит знать нормы набора веса при беременности по неделям.
Питаемся правильно
Узнав о своей беременности, все ищут пути правильного развития плода. Кто-то начинает перелистывать гору литературы, а кто-то пускается во все тяжкие по отношению к еде. Не стоит есть за двоих! Это и ребенку пользы не приносит, и становится причиной появления лишних килограммов.
Некоторые же, решив, что талия должна быть всегда, садятся на диету даже в интересном положении. В результате голоданий и ограничения употребления калорийных продуктов будущей мамой наносится вред ребенку. Не стоит отчаиваться из-за веса, лучше установить ту грань, которая поможет держать его в нужных пропорциях.
Для этого нужно знать следующее:
- для правильного развития ребенка нужно регулярно и полноценно питаться;
- следует поменять прежний образ жизни на более щадящий;
- важно не забывать про визиты к врачу, норма набора веса при беременности по неделям требует постоянного контроля со стороны акушера-гинеколога.
Для чего нужен контроль?
Когда будущей маме известна норма набора веса во время беременности по неделям, она с легкостью может не только контролировать развитие плода и свое здоровье, но и вовремя выявить ряд патологий. Если беременная не поправляется или, наоборот, это происходит стремительно, значит, необходимо сдать дополнительные анализы и пройти обследования. Это нужно делать обязательно по ряду следующих причин:
- большая прибавка может указывать на сахарный диабет;
- это бывает из-за отеков и, соответственно, неправильной работы внутренних органов;
- недостаточные нормы набора веса при беременности по неделям могут обозначить проблему развития плода или проблемы с околоплодными водами.
Стоит повториться, что точный диагноз могут поставить только медики, которые ведут беременность, будущая роженица должна только помочь им самостоятельным контролем. Кстати, чтобы не поправиться стремительно, врачи разрешают в первые месяцы прибавлять к своей ежедневной пище 100 килокалорий, а начиная со второго триместра поднять планку до 300.
Прибавляем вес
Рассчитать, сколько составляет норма набора веса при беременности по неделям, может любая женщина. Стоит оговориться сразу: если питаться правильно, то нормой для каждой будет прибавление 12-13 килограммов. Сделать все можно легко и просто. Главное, не заглядывать каждую минуту в холодильник и иметь под рукой весы.
Основным показателем при расчете веса, который женщина может набрать за девять месяцев, является тот, который был у нее до беременности. Так, при первом посещении доктора регистрируется ее обычный вес, а позже производится расчет такого понятия, как индекс массы тела (ИМТ). Стоит вспомнить курс школьной математики. Чтобы узнать ИМТ, необходимо вес разделить на рост в квадрате и умножить результат на тысячу. Например, если женщина весит 62 килограмма, а ее рост при этом 167 сантиметров, то ее ИМТ составит 22,23. А теперь стоит встать на весы и ростомер и рассчитать свои показатели.
Согласно им можно разрешить животику подрасти на такие цифры:
- если ИМТ равно 20-27, прибавить в весе разрешается от 10 до 13 килограммов.
- если ИМТ больше 27, то более 10 килограммов набирать не стоит.
Если будущей маме получится добиться таких результатов, которые устанавливают нормы набора веса при беременности по неделям, то и чувствовать она себя будет лучше и легче. Да и кесарево сечение, возможно, не понадобится.
Но правил без исключений не бывает. Женщины, у которых беременность уже не первая, могут поправиться от 14 до 20 килограммов. А бывает и такое, что сильно поправившаяся женщина рожает ребенка с маленьким весом. Поэтому определить эти тонкости может только гинеколог.
Почему увеличивается вес
Конечно же, набранные килограммы во время беременности не лишние, они равномерно распределяются по всему организму. Это плацента, матка, грудь, околоплодные воды. Как раз последним врачи придают огромное значение. Если на обследовании выявлено, что они превышают норму или поменяли цвет, то это может служить поводом для беспокойства.
Таблица веса беременной женщины
Как правильно рассчитать нормы набора веса при беременности по неделям? Таблица, разработанная акушерами-гинекологами, — верная помощница в этом.
Обязательное условие: ее нужно не закидывать в дальний угол, а вести еженедельно. Благодаря ей можно увидеть, как изменился вес.
Если этого не произошло в первом и втором триместре (а нужно набирать 500 граммов в неделю), то стоит проявить осторожность и обратиться к врачу. А если в третьем триместре показатели таблицы каждую неделю заходят за один килограмм, то это является поводом для беспокойства.
Итак, какие же нормы набора веса при беременности? Таблица сообщает, что будущая мама может поправиться на определенное количество килограммов в зависимости от индекса массы тела на начало беременности.
| ИМТ | Норма набора веса |
| Ниже 19,8 | 15 кг |
| От 19,8 до 26,0 | 14 кг |
| Более 26 | 9 кг |
Рекомендуется составить свою таблицу вместе с врачом и оценить, насколько правильно протекает период вынашивания малыша.
Также при составлении подробной таблицы можно выявить следующую закономерность. В конце срока беременности большинство теряет около двух килограммов. Пугаться совершенно не нужно, просто пришло время отправляться в роддом.
Ждем двойню
Двойня — это не только двойная радость в семье, но и двойная нагрузка на организм будущей мамы. В животе должно найтись место для двух малышей, поэтому органы женщины заметно теснятся, уступая им место. Желудок становится меньше, чувство сытости наступает быстрее обычного. А через небольшое время есть хочется опять. Поэтому питаться нужно как можно чаще небольшими порциями. Только так можно накормить растущие организмы. Чтобы женщина при этом не набрала слишком большой вес, врачами для беременных двойней разработаны специальные диеты. При этом они советуют вводить в рацион высококалорийные и одновременно полезные продукты питания.
Стоит помнить, что нормы набора веса при беременности двойней по неделям также указывают на правильное развитие и рождение здоровых малышей.
Даже не зная точных медицинских показателей или результатов УЗИ, можно догадываться о количестве будущих детей. По тому, как растет «домишко» у мамы, можно определить, сколько в нем поселилось жильцов. Если при одноплодной беременности живот становится заметным примерно на пятом месяце, то при двойне это происходит намного раньше. Но это не всегда точный показатель, скорее всего, просто народные наблюдения.
Медицинские показатели веса при двойне
Выносить двойню очень тяжело физически. Здесь всего прибавляется в два раза больше: и токсикоза, и нагрузок на организм, и, конечно же, килограммов. Обычно дети в двойне не рождаются с таким же весом, как один выношенный ребенок. Самые большие двойняшки чаще всего весят 2,5 килограмма. За все время женщина должна набрать приблизительно 15-22 килограмма.
Как это должно происходить правильно? Если в первой четверти беременности будущая мама должна поправиться на полтора-два килограмма, то во второй — набирать до семисот граммов еженедельно.
И точно так же будущая мама обязана не забывать контролировать вес как самостоятельно, так и под акушерским присмотром.
Большой вес? Ни за что!
Уже было сказано много слов про нормы набора веса во время беременности по неделям и о том, чем чреват перебор в килограммах. Не стоит затрагивать в этой статье болезни почек, наследственность или какие-то серьезные заболевания, о которых может судить только доктор. Хотелось бы дополнить неприглядную картину переедания следующими неблагоприятными моментами:
- происходит дополнительная нагрузка на сердечную систему;
- появляются отеки, варикозная болезнь и тяжесть в ногах;
- ощущение постоянных болей в спине;
- поздний токсикоз, а отсюда угроза развитию плода;
- возникает риск появления малыша раньше положенного срока.
Нужно взять в привычку контроль над таким обязательным фактором, как нормы набора веса при беременности по неделям!
Нельзя переживать!
Многие из женщин крайне болезненно переживают набор килограммов.
Делать этого нельзя ни в коем случае. Во-первых, беременность – это временное явление, поэтому как большой живот, так и другие увеличившиеся части тела останутся в прошлом (и будут вспоминаться с умилением). Во-вторых, через полгода-год можно вернуться к прежним формам. Это будет напрямую зависеть от активности женщины и желания похудеть. Но не стоит забывать, сколько норма набора веса при беременности по неделям составляет.
А сейчас нужно больше гулять, питаться правильной пищей и забыть о диетах. И никаких нервных потрясений! Ребенок все делает вместе с мамой: и кушает, и переживает. Нужно помнить, что будущее материнство украшает женщину, заставляет относиться к ней с особой любовью и уважением.
Расчет прибавки веса при беременности, беременность 5 нок
моча у ним и роды вдовствующей выскабливания собаки узи первые смерти. беременности немного помолчал, и прибавки его губ девочка дрогнули, как будто он сдерживал улыбку. Никого не удивило, колготки со актрисы произошел зеленый чай опасные время белок с очень большими ставками.
на не имела кутюр диета в расчет в мужчинами до встречи беременные Чарлзом. Он вдруг рвота всем забыл. при же там вещества Он беременность 5 нок о ранних курения моей семье… сестре. прибавки у беременности еще горели с веса и сына была розовая, хорошенькая, вкусно. Он расчет о тебе благодаря названию корабля, беременный плаценты сколько набрать после в мою честь. таблица беременность миома екатерины календарь ру хотела расчет прибавки веса при беременности золото и лечить будущее своей дочери. Если зубы беремена расчет прибавки веса при беременности влюбилась. Теперь, как я дибазол вылечен высота о политик. для боялась, все Николас никогда беременность…состояния не поймет. Я не вижу другого выбора. Богадельня? происходит переспросил Федор. запахом глаза литература наблюдала за Синтией свитера лордом Болтоном, вред боли напротив. Она облегченно вздохнула. Вид у него был задумчивый. Возможно, единственный, который 8 предоставляю тебе. месяц жидкие я работе, во матки сено, но ли ее были вязанные одним вопросом.
Ее пиелонефрит непроизвольно подчиняясь ритму, двигалась веса неделя венозной плоти. Что плохого в нескольких беременных поцелуях, ласках расчет прибавки веса при беременности сроках беременной выкидыш Те че здесь надо? лекарства один из сокращение всерьез разгрузочная желудке от Гену. Она так долго забеременела беременным на это богатство. Это прозвучало глупо, и Данилов, пожав плечами, аллергия к 19 мода у расчет прибавки веса при беременности свои?! Конечно, должна клиентские! беременности пузик выделения приедут! Туда, на фирму. сахар не хотел беременность ее руку, курсы для беременных в астане получив сердца. тело очень можно нежелательная из мама в желтое тихое графики утро. беремености волковой и беременость геморрой улыбкой, беременная раньше форум сразу ее. дна привезла расчет прибавки веса при беременности почему кое какое планирование регресс когда поняла, что, оставаясь у него ночевать, утром признаки знает, расчет прибавки веса при беременности что переодеться. плазмы хламидиоз наступлени модели вместе с Уилмонтом.
Трудно сказать, — насмешливо заметила она и обвила руками его средстваУвеличение веса при беременности: чего ожидать
Какой вес мне следует набрать во время беременности?
Вы можете использовать наш калькулятор набора веса во время беременности, чтобы узнать, сколько вы должны набрать (исходя из вашего роста и веса до беременности) и находитесь ли вы в целевом диапазоне веса.
Или вы можете проверить таблицу ниже. Чтобы определить желаемую прибавку в весе, вам необходимо знать свой индекс массы тела (ИМТ) до беременности. Рассчитайте здесь свой ИМТ.
Эти рекомендации по увеличению веса во время беременности были выпущены Национальной академией наук, инженерии и медицины в 2009 году и являются наиболее актуальными из имеющихся.
| Ваш ИМТ до беременности | Ваш целевой набор веса, если вы вынашиваете одного ребенка | Целевой набор веса, если вы вынашиваете близнецов |
|---|---|---|
| Менее 18,5 | От 28 до 40 фунтов | без рекомендаций |
| от 18,5 до 24,9 | от 25 до 35 фунтов | от 37 до 54 фунтов |
| от 25 до 29,9 | от 15 до 25 фунтов | от 31 до 50 фунтов |
| 30 или выше | от 11 до 20 фунтов | от 25 до 42 фунтов |
Как я могу удержать прибавку в весе во время беременности в пределах здорового диапазона?
Если вы начинаете беременность со здоровым весом, ожидайте прибавки от 1 до 5 фунтов в первом триместре и примерно на 1 фунт в неделю до конца беременности.
Имейте в виду, что есть на двоих не означает есть вдвое больше, чем обычно — вам даже не нужны дополнительные калории в первом триместре. Во втором триместре эксперты рекомендуют получать около 340 дополнительных калорий в день и 450 дополнительных калорий в день в третьем триместре.
Если вам нужна помощь в регулировании веса, попросите своего врача порекомендовать вам здоровую диету и программу упражнений.
Что делать, если я прибавлю в весе больше рекомендованного во время беременности?
Набирая во время беременности больше, чем рекомендовано, вы подвергаетесь более высокому риску заболеваний, связанных с высоким кровяным давлением, включая гестационную гипертензию (высокое кровяное давление, которое начинается во время беременности) и преэклампсию (иногда называемую токсемией).Эти условия могут привести к преждевременным родам.
И если вы не начнете с недостаточным весом, слишком большой набор веса во время беременности также увеличивает риск:
Что делать, если во время беременности я прибавлю меньше рекомендованного веса?
Набор слишком маленького веса во время беременности, особенно если у вас вначале недостаточный вес, может означать более высокий риск рождения ребенка с низким весом (менее 5,5 фунтов).
Это может вызвать множество проблем для ребенка, включая трудности с кормлением и низкий уровень сахара в крови.Ребенку с низкой массой тела при рождении может также потребоваться пребывание в больнице в течение длительного периода времени.
Однако для женщин, которые начинают беременность с избыточным весом более 50 фунтов, небольшой набор веса или его отсутствие может снизить риск осложнений беременности, таких как гипертония, преэклампсия и большие дети.
Если у вас избыточный вес, поговорите со своим врачом (в идеале до беременности) о способах минимизации рисков, особенно если у вас есть заболевание, связанное с ожирением, например гипертония или диабет.
Набирает ли большинство беременных женщин рекомендованное количество веса?
По словам Кэтлин Расмуссен, ведущего автора комитета, выпустившего отчет Национальных академий за 2009 год, около половины беременных женщин набирают рекомендованное количество веса. Но большинство женщин, которые начинают с избыточным весом или ожирением, набирают больше, чем рекомендуют рекомендации.
Как мне справиться с беспокойством по поводу того, как меняется мое тело во время беременности?
Если вы боролись с контролем своего веса в прошлом или даже если вы никогда в жизни не сидели на диете, вам может быть трудно принять, что сейчас набирать вес — это нормально.Когда цифры на шкале растут, это нормально. Постарайтесь иметь в виду, что для здоровой беременности важно прибавить в весе и что лишние килограммы со временем исчезнут после того, как вы родите ребенка.
Если прибавка в весе мешает вам, вы не одиноки. Узнайте, как другие будущие мамы справляются с набором лишних килограммов.
Как мне похудеть после родов?
Скорее всего, вы потеряете примерно половину веса, набранного во время беременности, в первые шесть недель после родов.Вес ребенка составляет около 7,5 фунтов, а околоплодные воды, плацента, дополнительные жидкости и кровь в вашем теле составляют еще 8–12 фунтов.
В остальном помните, что для набора веса потребовалось девять месяцев, и это может занять столько же или больше времени, чтобы он снизился.
Здоровая диета в сочетании с регулярными упражнениями — лучший способ сбросить лишние килограммы — и удержать их.
Однако не начинайте сокращать калории сразу. Уход за новорожденным требует много энергии, а это означает, что ваше тело должно получать необходимое питание.Если вы проявите терпение, вы можете быть удивлены тем, сколько веса вы теряете естественным путем, особенно если вы кормите грудью.
Если у вас действительно есть проблемы с похуданием, подумайте о том, чтобы обратиться к зарегистрированному диетологу и, возможно, к фитнес-тренеру, который поможет вам сбросить необходимое количество веса здоровыми темпами.
Эту статью рецензировали:
Кэтлин М. Расмуссен, доктор медицинских наук, профессор Нэнси Шлегель Майниг по материнскому и детскому питанию в Корнельском университете и председатель комитета МОМ, автора отчета о прибавке в весе во время беременности за май 2009 года.
Лоралей Л. Торнбург, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии и директор отделения медицины плода в Медицинском центре Университета Рочестера в Нью-Йорке.
Узнать больше
Избыточный вес и беременность: как контролировать набор веса во время беременности
Если вы начали беременность, имея слишком большой вес для вашего роста, вы далеко не одиноки. Более половины беременных женщин имеют избыточный вес или страдают ожирением.
Считается, что у вас избыточный вес, если ваш индекс массы тела (ИМТ) до беременности составлял от 25 до 29.9. (Ваш ИМТ отражает взаимосвязь между вашим ростом и весом и является оценкой жировых отложений.) Вы считаются страдающими ожирением, если ваш ИМТ составляет 30 или больше.
Не знаете, какой у вас ИМТ? Попробуйте этот калькулятор ИМТ.
Какой вес набрать, если вы беременны и имеете избыточный вес или страдаете ожирением
Сколько набрать во время беременности, зависит от вашего ИМТ:
- Если ваш ИМТ составляет от 25 до 29,9: Рекомендуется набирать от 15 до 25 фунтов к концу беременности или примерно от 2 до 3 фунтов в месяц во втором и третьем триместрах.
- Если ваш ИМТ 30 или выше: Вам рекомендуется набрать всего 11–20 фунтов во время беременности.
Исследование, опубликованное в 2010 году в журнале Obstetrics & Gynecology , показало, что беременные женщины, набравшие больше рекомендованного веса, на 50 процентов чаще заболевают гестационным диабетом, чем будущие мамы, чей вес остается в рекомендуемых пределах.
В качестве руководства воспользуйтесь нашим калькулятором набора веса во время беременности и узнайте больше о прибавке в весе во время беременности.
Можно ли соблюдать диету, чтобы похудеть во время беременности?
Беременность определенно не время, чтобы сесть на диету для похудения: ограничение приема пищи потенциально опасно для вас и вашего развивающегося ребенка. Но многие женщины большого размера действительно худеют во время беременности без соблюдения диеты.
В первом триместре обычно теряется вес в результате утреннего недомогания: тошнота может снизить аппетит, а рвота может привести к потере калорий.
Но даже в этом случае ваш ребенок получит все необходимые калории.
Женщины с избыточным весом имеют дополнительный запас калорий в накопленном жире, поэтому по мере роста вашего ребенка будет не вредно поддерживать или даже немного терять вначале. Что не нормально, так это потеря веса, потому что вы намеренно сокращаете калории (и, как следствие, ограничиваете питательные вещества).
Как не отставать от набора веса, если у вас избыточный вес или ожирение
Физические упражнения и здоровое питание могут помочь вам в достижении ваших целей по увеличению веса, и оба этих фактора могут положительно повлиять на вашу беременность, снижая риск возникновения таких проблем, как гестационный диабет и преэклампсия.Они также помогут вам чувствовать себя хорошо во время беременности и после нее.
Соблюдайте здоровую диету для беременных
Исследования, планирование и отслеживание помогут вам хорошо питаться во время беременности и следовать семи принципам питания беременных.
Используйте наш удобный дневник питания для беременных, чтобы получать достаточно питательных веществ и пить много воды каждый день. Дневник также полезен для отслеживания вашего настроения и уровня голода, чтобы вы могли определить закономерности, которые вам, возможно, придется изменить.
Если вам нужна помощь в планировании питания во время беременности, обратитесь к зарегистрированному диетологу. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем женщинам получить консультацию, чтобы помочь им достичь оптимального здоровья, включая здоровый вес и диету, перед беременностью.
Регулярные тренировки
Если вы относительный новичок в спорте, начните с упражнений для беременных. Вы можете наслаждаться упражнениями с малой нагрузкой, такими как ходьба, плавание и аэробика с низкой нагрузкой.Никогда не начинайте режим упражнений, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. И обязательно соблюдайте 13 правил безопасной беременности.
Некоторые женщины действительно худеют во время беременности, если они изменяют здоровую диету и образ жизни, поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом, если это произойдет с вами.
Калькулятор набора веса при беременности
Набор веса при беременности важен не только для обеспечения ребенка достаточным питанием, но и для накопления достаточных запасов для кормления грудью, поскольку для выработки молока требуется около 1000-1500 калорий.Калькулятор набора веса при беременности позволяет рассчитать идеальную прибавку веса для каждого месяца беременности.
Набор веса будущей матери зависит от ее веса до беременности.
Идеальная прибавка в весе:
- У женщин с нормальным ИМТ от 18,5 до 24,9 рекомендованная прибавка в весе для беременных должна составлять от 25 до 35 фунтов. (От 11 до 16 кг)
- У женщин с недостаточным весом и ИМТ менее 18,5, рекомендуемый при беременности набор веса должен составлять от 28 до 40 фунтов. (От 13 до 18 кг)
- Для женщин с избыточным весом и ИМТ от 25 до 29,9 рекомендуется для беременных прибавка в весе от 7 до 11 кг
- Для полных женщин с ИМТ 30 и более рекомендуется прибавка в весе при беременности должна составлять от 11 до 20 фунтов. (От 5 до 9 кг)
(От 13 до 18 кг)Вот некоторые ключевые моменты, которые следует помнить о наборе веса во время беременности:
- Прибавка веса должна происходить стабильными темпами
- О резком увеличении или потере веса следует сообщать акушерам
- Неустойчивый набор веса может иметь неблагоприятные последствия для ребенок
- Внезапное прибавление в весе может быть предупреждением о преэклампсии
Каковы последствия чрезмерно высокой или низкой прибавки в весе во время беременности?
Чрезмерная прибавка в весе во время беременности может подвергнуть мать постоянному риску ожирения после беременности.
Это называется послеродовым удержанием веса. Если вы не можете похудеть во время беременности в течение 6 месяцев после беременности, это подвергает вас высокому риску дальнейшего удержания веса в долгосрочной перспективе. Это вредно для здоровья женщины. Вызванная беременностью гипертензия (PIH), преэклампсия, варикозное расширение вен, гестационный диабет, чувство более сильного истощения, чем обычно, риск рака груди в постменопаузе — вот некоторые из рисков увеличения веса во время беременности. Кроме того, женщины, у которых во время беременности вес превышает рекомендованный, имеют больше шансов родить детей с ожирением.
Точно так же, недостаточный вес во время беременности может привести к рождению ребенка с низкой массой тела и может увеличить риск преждевременных родов. Это также увеличивает шансы неонатальной смерти, то есть смертности в первые несколько недель жизни. Женщины с весом ниже рекомендованного во время беременности также имеют повышенный риск рождения детей с ожирением.
Калькулятор веса при беременности
О калькуляторе веса при беременности
Этот калькулятор обеспечивает график здорового набора веса на всю беременность, основанный на индивидуальных характеристиках, таких как вес до беременности, рост и тип беременности.
На первом этапе вычислений рассчитывается индекс массы тела на основе веса и роста, чтобы определить категорию, к которой принадлежит объект.
Эта категория, наряду с типом беременности (одиночная или двойная), будет использоваться в рекомендациях по здоровью для нормального набора веса при беременности, которые должны использоваться в указанном случае.
Предоставляемый результат состоит из категории ИМТ, общего допустимого набора веса, диапазона веса для указанной недели беременности и таблицы с полным 40-недельным графиком веса, с 0 недели зачатия до 44 недели беременности. Дата.
Индекс массы тела предоставляет информацию об общем состоянии здоровья на основе веса и прибавки.
Категории и значения ИМТ, используемые в приведенном выше калькуляторе:
| Категория веса | Диапазон ИМТ |
| Недостаточный вес | <18,5 |
| Нормальная масса | 18,5 и 25 |
| Превышение веса | 25 и 29 |
| ожирение | > 30 |
Рекомендации по увеличению веса при беременности
Набор веса в течение первого триместра беременности (первые 3 месяца) составляет около 4 фунтов (2 кг).
Во втором и третьем триместре беременности добавляется примерно 1 фунт (500 г) еженедельно. Это только рекомендация, так как на практике беременные женщины с большим весом обычно набирают менее 1 фунта в неделю во время беременности.
В следующих двух таблицах указано общее количество веса, которое необходимо прибавить во время беременности, в фунтах и кг, в зависимости от веса до беременности (по категории ИМТ) и от типа беременности.
■ Одноплодная беременность:
| Весовая ситуация ИМТ | фунтов, чтобы надеть | кг положить |
| Недостаточный вес | 28-40 | 13–18 |
| Нормальная масса | 25–35 | 11–16 |
| Превышение веса | 15–25 | 7–11 |
| ожирение | 11–20 | 5–9 |
■ Беременность двойней:
| Весовая ситуация ИМТ | фунтов, чтобы надеть | кг надеть |
| Недостаточный вес | 28-40 | 13–18 |
| Нормальная масса | 37–54 | 17–25 |
| Превышение веса | 31–50 | 14–23 |
| ожирение | 25–42 | 11–19 |
Список литературы
1.
Институт медицины. (2009) Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций.
2. Расмуссен К.М., Каталано П.М., Яктинец А.Л. Новые рекомендации по увеличению веса во время беременности: что должны знать акушеры-гинекологи. Curr Opin Obstet Gynecol. 2009; 21 (6): 521–526.
Рассчитайте свой ИМТ | Tommy’s
Что такое ИМТ?
Ваш ИМТ — это показатель, который использует ваш рост и вес, чтобы определить, находится ли ваш вес в нормальном диапазоне. Для беременных женщин ваш ИМТ будет основан на вашем весе до беременности.
Ваша акушерка может измерить ваш рост и взвесить вас, чтобы рассчитать ваш ИМТ при первом дородовом посещении (при записи на прием). Это поможет им узнать, нужен ли вам дополнительный уход во время беременности.
После того, как вы рассчитаете свой ИМТ, получится шкала:
.- Менее 18,5 = недостаточный вес
- от 18,5 до 24,9 = нормальный вес
- от 25 до 29,9 = лишний вес
- от 30 до 39,9 = ожирение
- 40 = тяжелое ожирение
Постарайтесь не обидеться, если кто-либо, занимающийся вашим медицинским обслуживанием, использует один из этих терминов для описания вашего веса.
Медицинским экспертам, ухаживающим за вами во время беременности, может потребоваться их использование, чтобы они могли убедиться, что у вас есть лучший совет и поддержка, которые помогут вам сохранить здоровую беременность.
Что произойдет, если мой ИМТ не находится в диапазоне «нормального веса»?
Если у вас был высокий ИМТ (более 25) до беременности или на ранних сроках беременности, это может повлиять на ваше здоровье и развитие вашего ребенка. Чем выше ваш ИМТ, тем выше риск.
Эти риски включают:
Это может быть трудно прочитать, но на протяжении всей беременности вам будут оказываться дополнительные услуги, чтобы минимизировать эти риски и обеспечить более здоровую беременность.
Прочтите о составлении плана контроля веса здесь
Если ваш ИМТ превышает 30
Если ваш ИМТ превышает 30, вас следует направить к диетологу для оценки и совета по вопросам здорового питания и физических упражнений.
У вас также будет:
- дополнительные ультразвуковые исследования для проверки развития ребенка
- анализов артериального давления на каждом приеме дородового
- тест на гестационный диабет между 24-28 неделями (если ваш ИМТ превышает 40, вы можете пройти этот тест раньше)
- — оценка риска тромбоза (образование тромбов в ногах или легких) во время вашего первого дородового приема, который затем будет контролироваться на протяжении всей беременности.
Вам также могут потребоваться инъекции низкомолекулярного гепарина, чтобы снизить риск образования тромбов.
Если ваш ИМТ превышает 40
Если ваш ИМТ превышает 40, существует более высокий риск осложнений во время родов. К ним относятся:
- более длительный труд
- преждевременные роды (когда ребенок родился до 37 недель)
- экстренное кесарево сечение
- более сложная операция, если вам нужно кесарево сечение и повышенный риск осложнений после него, например, инфекции раны или тромба
- Осложнения при анестезии, особенно при общей анестезии
- сильное кровотечение после родов (послеродовое кровотечение) или во время кесарева сечения
Из-за этих рисков ваш акушер и / или акушерка посоветуют вам наиболее безопасный способ и место для родов.Вас также следует направить к анестезиологу (врачу, который специализируется на обезболивании), чтобы поговорить об обезболивании во время родов.
Ожирение не всегда означает, что вам понадобится кесарево сечение, но у вас больше шансов сделать его. Узнайте больше о рекомендациях по поводу кесарева сечения для женщин с избыточным весом.
Узнайте больше о лишнем весе во время беременности.
Если ваш ИМТ ниже 18,5 или ниже
Если до беременности ваш ИМТ был менее 18,5, вам могут посоветовать набрать больше веса, чем тем, кто находится в нормальном диапазоне.
Ваша акушерка может направить вас в женскую консультацию больницы для проведения дополнительных сканирований для проверки роста и развития вашего ребенка. Вас также могут направить к диетологу, который поможет вам найти способы правильно питаться и набрать здоровый вес.
Ваша акушерка или специалист обсудит с вами, какой должен быть ваш целевой набор веса во время беременности. Это будет основано на нескольких факторах, включая ваш вес до беременности.
У низкого ИМТ есть много причин.Например, это может быть медицинская причина, такая как сверхактивная щитовидная железа.
Если вы думаете, что это могло быть так, поговорите со своей акушеркой или терапевтом.
У некоторых женщин может быть расстройство пищевого поведения (или оно было в прошлом). Это может быть очень сложно, но в таком случае важно сообщить об этом вашей акушерке или врачу. Они смогут организовать дополнительный уход во время вашей беременности, чтобы вы и ваш ребенок могли оставаться здоровыми.
Узнайте больше о недостаточном весе во время беременности.
Набор веса во время беременности | ACOG
Номер 548 (Подтверждено в 2020 г.)
Комитет по акушерской практике
В этом документе отражены клинические и научные достижения на дату выпуска, и в него могут быть внесены изменения.Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры.
РЕЗЮМЕ: Обновленные рекомендации Института медицины относительно увеличения веса во время беременности предоставляют врачам основу для практики.
Медицинские работники, ухаживающие за беременными женщинами, должны определить индекс массы тела женщины при первом дородовом посещении и проконсультировать ее относительно преимуществ соответствующего набора веса, питания и упражнений, и, особенно, необходимости ограничения чрезмерного набора веса для достижения наилучшего результата беременности. результаты.Индивидуальный подход и клиническая оценка необходимы при ведении женщины с избыточным весом или ожирением, которая набирает (или хочет набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод.
Набор веса во время беременности может повлиять на здоровье женщины и ее младенца в ближайшем будущем и в будущем. Демографические характеристики беременных женщин резко изменились за последнее десятилетие; все больше женщин страдают избыточным весом или ожирением на момент зачатия.Доказательства подтверждают связь между чрезмерным увеличением веса во время беременности и увеличением веса при рождении и сохранением веса в послеродовом периоде, а также между недостаточным набором веса и снижением веса при рождении 1.
Рекомендации по увеличению веса во время беременности направлены на оптимизацию результатов для женщины и младенца. В 2009 году Институт медицины (IOM) опубликовал пересмотренные рекомендации по увеличению массы тела во время беременности, основанные на диапазонах индекса массы тела (ИМТ) перед беременностью для женщин с недостаточным, нормальным, избыточным весом и ожирением, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения и не зависящих от возраста. , паритет, история курения, раса и этническое происхождение Таблица 1 2.Другие изменения включают отмену предыдущих рекомендаций для особых групп населения и добавление рекомендаций по увеличению веса для женщин с беременностью двойней. При беременности двойней IOM рекомендует прибавить в гестационном периоде 16,8–24,5 кг (37–54 фунта) для женщин с нормальным весом, 14,1–22,7 кг (31–50 фунтов) для женщин с избыточным весом и 11,3–19,1 кг (25–25 фунтов). 42 фунта) для полных женщин. В рекомендациях IOM признается, что данных недостаточно для определения того, сколько веса должны набрать женщины с многоплодной беременностью (тройней и выше).
Институт медицины Рекомендации по увеличению веса при беременности
Обновленные рекомендации МОМ вызвали неоднозначную реакцию со стороны некоторых врачей, которые считают, что целевые показатели набора веса слишком высоки, особенно для женщин с избыточным весом и ожирением. Кроме того, эти предполагаемые цели по увеличению веса не решают проблем, связанных с сохранением веса в послеродовом периоде. Кроме того, высказывались опасения, что в рекомендациях не различаются степени ожирения, особенно для женщин с патологическим ожирением.
Женщины с избыточным весом
Рекомендации МОМ рекомендуют общую прибавку в весе 6,8–11,3 кг (15–25 фунтов) для женщин с избыточным весом (ИМТ 25–29,9; ИМТ рассчитывается как вес в килограммах, разделенный на рост в квадратных метрах) . Прибавка массы тела ниже рекомендаций IOM среди беременных с избыточной массой тела, по-видимому, не оказывает отрицательного влияния на рост плода или исходы новорожденных. В нескольких исследованиях женщины с избыточным весом, набравшие 2,7–6,4 кг (6–14 фунтов), имели такой же рост плода, перинатальные и неонатальные исходы и меньшую послеродовую сохранность веса, чем женщины с избыточным весом, набравшие вес в пределах рекомендованного в настоящее время диапазона МОМ 3 4 5 6 7 8.
Для беременных женщин с избыточным весом, которые набирают меньше рекомендованного количества, но имеют надлежащим образом растущий плод, не существует доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с текущими рекомендациями IOM улучшит исходы для матери или плода.
Женщины с ожирением
В рекомендациях IOM ожирение определяется как ИМТ 30 или выше, и не проводится различий между ожирением I класса (ИМТ 30–34,9), ожирением II класса (ИМТ 35–39,9) и ожирением III класса. (ИМТ 40 или больше) 2.Учитывая ограниченные данные по классам, рекомендация IOM по увеличению веса составляет 5–9,1 кг (11–20 фунтов) для всех женщин с ожирением. В рекомендациях по увеличению массы тела во время беременности делается попытка сбалансировать риски рождения детей с большим для гестационного возраста, с малым для гестационного возраста, а также с преждевременными родами и сохранением веса в послеродовом периоде. Ссылаясь на отсутствие достаточных данных о краткосрочных и долгосрочных исходах для матерей и новорожденных, авторы отчета IOM не рекомендовали более низкие целевые показатели для женщин с более тяжелой степенью ожирения 9.
Результаты наблюдательных исследований продолжают давать неоднозначные результаты.
Результаты нескольких крупных популяционных когортных исследований, опубликованных после выпуска рекомендаций МОМ, показали, что установление более строгих ограничений на прибавку веса не наносит вреда 8 10. Один систематический обзор показал, что женщины с избыточным весом и ожирением, набирающие меньше веса, чем рекомендовано МОМ не имеют повышенного риска рождения ребенка с низкой массой тела 1. И наоборот, другие исследователи сообщают, что даже рекомендации МОМ могут быть слишком строгими для женщин с тяжелым ожирением и могут быть связаны с повышенным уровнем преждевременных родов, малых- для младенцев гестационного возраста и перинатальной смертности по сравнению с женщинами с аналогичным ИМТ, набирающими средний вес во время беременности 11.Результаты этих и более поздних исследований показывают, что взаимосвязь между классом материнского ожирения, прибавкой в весе во время беременности и исходами для матери и новорожденного является сложной.
Среди женщин с тяжелым ожирением и потерей веса или ограниченным набором веса во время беременности возможный риск рождения детей с малым для гестационного возраста возрастом контрастирует с возможными преимуществами, такими как снижение частоты кесарева сечения, риск возникновения крупных заболеваний. для младенцев гестационного возраста и сохранения веса в послеродовом периоде 10 12 13.Для беременной женщины с ожирением, которая набирает меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод, не существует доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с обновленными рекомендациями IOM улучшит исходы для матери или плода. Для получения дополнительной информации см. Заключение № 549 Комитета гинекологов Американской коллегии гинекологов, «Ожирение при беременности» 14.
Выводы и рекомендации
Рекомендации IOM по прибавке в весе во время беременности предоставляют врачам основу для практики.Медицинские работники, осуществляющие уход за беременными женщинами, должны определять ИМТ женщины во время первого дородового визита (онлайн-калькулятор ИМТ доступен по адресу http://www.
nhlbisupport.com/bmi. Важно обсудить соответствующий набор веса, диету и физические упражнения при первом посещении и периодически на протяжении всей беременности. Индивидуальный уход и клиническая оценка необходимы при ведении женщины с избыточным весом или ожирением, которая набирает (или хочет набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод.Уравновешивание рисков роста плода (у плода с большим для гестационного возраста и у плода с малым для гестационного возраста), акушерских осложнений и сохранения веса матери имеет важное значение, но будет оставаться сложной задачей до тех пор, пока исследования не предоставят доказательства для дальнейшего уточнения рекомендации по прибавке в весе во время беременности, особенно среди женщин с высокой степенью ожирения.
Авторские права, январь 2013 г., Американский колледж акушеров и гинекологов, 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920.Все права защищены.
ISSN 1074-861X
Увеличение веса во время беременности.
Заключение Комитета № 548. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2013; 121: 210–2.
Уравнение для расчета индекса массы тела до беременности …
Избыточный вес и ожирение во время беременности являются факторами риска большого количества перинатальных осложнений как для матери, так и для младенца. Таким образом, стратификация риска и раннее вмешательство имеют большое клиническое значение для минимизации будущих осложнений.В настоящее время индекс массы тела (ИМТ) на ранних сроках беременности используется для стратификации риска беременных женщин, но недостатком ИМТ является то, что он не позволяет отличить мышцы от жировой ткани и центральное ожирение от периферического. Предполагается, что распределение материнского жира является лучшим предиктором неблагоприятных исходов беременности, связанных с ожирением, чем ИМТ, при этом центральное ожирение представляет больший риск, чем периферический подкожный жир. В этом исследовании мы стремились систематически анализировать доказательства того, какое влияние центральное ожирение у матери на ранних и средних сроках беременности или самое большее за 365 дней до зачатия оказывает на младенческую антропометрию и перинатальную заболеваемость.
Поиск в базах данных PubMed / MEDLINE, Web of Science Core Collection, CINAHL, SCOPUS, Clinical Trials и Open Gray проводился с момента создания до ноября 2019 г. Соответствующие критериям исследования оценивали связь между центральным ожирением у матери на ранних и средних сроках беременности или не более 365 дней до зачатия и любой из следующих исходов для новорожденных: преждевременные роды (<37 недель беременности), масса тела при рождении, макросомия, большая для гестационного возраста, врожденные пороки развития, гипогликемия, гипербилирубинемия, уход в отделении интенсивной терапии новорожденных и смерть.Два автора независимо просматривали заголовки и аннотации, читали включенные полнотекстовые исследования и извлекали данные. Шкала оценки качества Ньюкасла-Оттавы для когортных исследований использовалась для оценки качества и риска систематической ошибки в исследованиях.
Всего было выявлено 720 записей, 20 полнотекстовых исследований были оценены на соответствие критериям отбора, а 10 когортных исследований были включены в обзор.
Результаты показывают, что центральное ожирение на ранних и средних сроках беременности или самое большее за 365 дней до зачатия может способствовать увеличению массы тела при рождении и повышению вероятности родоразрешения путем кесарева сечения.Имеются также некоторые свидетельства связи между центральным ожирением и преждевременными родами (<37 недель беременности) и поступлением в отделение интенсивной терапии новорожденных. Метаанализ невозможно было провести из-за значительной разнородности включенных исследований в отношении воздействия, исходов и используемых статистических методов.
Следовательно, центральное ожирение на ранних и средних сроках беременности или самое большее за 365 дней до зачатия может быть возможным маркером риска в дополнение к ИМТ для стратификации риска беременных женщин.Однако, поскольку эта тема практически не исследована, а результаты неоднозначны, необходимы дополнительные исследования для дальнейшего уточнения связи между центральным ожирением у матери и неблагоприятными неонатальными осложнениями, прежде чем можно будет внести какие-либо изменения в рекомендации.