Прогестерон для прерывания беременности на ранних сроках: «Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках

Содержание

«Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках

Среди различных современных методов аборт при помощи специальных лекарств для прерывания беременности является наиболее щадящим.

«Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках

Бывают случаи, когда наступление беременности нежелательно, а предпосылки для этого все же были (незащищенный половой акт, неэффективность методов контрацепции и т. д.), поэтому многие используют лекарственные средства («Постинор», «Агеста» и др.) для экстренной контрацепции после соития.

Если все же оплодотворение наступило, применяют «Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках. Он уменьшает риск развития различных осложнений после этой процедуры по сравнению с хирургическим вмешательством.

Для лекарственного прерывания беременности на ранних сроках (при развитии до 6 недель) используются в сочетании следующие препараты:

  • «Мифепристон» («Мифегин», «Мифолиан», «Пенкрофтон», «Гинестрил» «Мифепрекс») приостанавливает работу прогестероновых рецепторов (прогестерон – это гормон, способствующий нормальному развитию эмбриона при беременности). Повышает сократительную способность мышечного слоя матки, увеличивая чувствительность последнего к простагландинам.
  • «Мизопростол» («Миролют», «Сайтотек») – аналог простагландина Е1, активизирует сокращения миометрия, после этого происходит изгнание плодного яйца из полости матки, вызывая тем самым срыв беременности.

Данные средства выпускаются в таблетках и имеют определенные дозировки. Вначале принимают «Мифепристон», а после, через сутки-двое, выпивают «Мизопростол».

Ограничениями для проведения лекарственного аборта могут быть различные заболевания и патологические состояния

  1. Подозрение либо диагностирование внематочной беременности.
  2. Длительное лечение глюкокортикостероидами в составе противовоспалительной терапии либо для поддержания гормонального баланса.
  3. Лечение антикоагулянтами и геморрагические нарушения.
  4. Воспалительные гинекологические заболевания в острой стадии.
  5. Миома матки крупных размеров.
  6. Экстрагенитальные патологии развития в тяжелых формах.

Проявления после приема препаратов в таблетках:

  • Сроком до недели может наблюдаться кровотечение по типу менструального, и на 7–10 день после приема средства в таблетках необходимо повторить контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза для предотвращения осложнений.
  • Может возникнуть осложнение при проведении прерывания беременности.

При использовании медикаментозного прерывания беременности может наблюдаться наличие различных симптоматических проявлений, побочных эффектов: головокружение, тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры тела, расстройство стула. Реже встречаются аллергические реакции, кровотечение, неполное изгнание плода из полости матки (неполный аборт) и др.

Препараты в таблетках, необходимые для того, чтобы прервать это нежелательное состояние на ранних этапах, во избежание риска дополнительных осложнений в свободной продаже отсутствуют, поэтому провести данную процедуру возможно в условиях стационара, что может дать гарантию оказания квалифицированной медицинской помощи.

Можно ли прогестероном прервать беременность?

Препарат «Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках

Среди различных современных методов аборт при помощи специальных лекарств для прерывания беременности является наиболее щадящим.

«Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках

Бывают случаи, когда наступление беременности нежелательно, а предпосылки для этого все же были (незащищенный половой акт, неэффективность методов контрацепции и т. д.), поэтому многие используют лекарственные средства («Постинор», «Агеста» и др.) для экстренной контрацепции после соития.

Если все же оплодотворение наступило, применяют «Прогестерон» для прерывания беременности на ранних сроках. Он уменьшает риск развития различных осложнений после этой процедуры по сравнению с хирургическим вмешательством.

Используемые препараты↑

Для лекарственного прерывания беременности на ранних сроках (при развитии до 6 недель) используются в сочетании следующие препараты:

  • «Мифепристон» («Мифегин», «Мифолиан», «Пенкрофтон», «Гинестрил» «Мифепрекс») приостанавливает работу прогестероновых рецепторов (прогестерон – это гормон, способствующий нормальному развитию эмбриона при беременности). Повышает сократительную способность мышечного слоя матки, увеличивая чувствительность последнего к простагландинам.
  • «Мизопростол» («Миролют», «Сайтотек») – аналог простагландина Е1, активизирует сокращения миометрия, после этого происходит изгнание плодного яйца из полости матки, вызывая тем самым срыв беременности.

Данные средства выпускаются в таблетках и имеют определенные дозировки. Вначале принимают «Мифепристон», а после, через сутки-двое, выпивают «Мизопростол».

Ограничения к применению данных лекарственных препаратов↑

Ограничениями для проведения лекарственного аборта могут быть различные заболевания и патологические состояния

  1. Подозрение либо диагностирование внематочной беременности.
  2. Длительное лечение глюкокортикостероидами в составе противовоспалительной терапии либо для поддержания гормонального баланса.
  3. Лечение антикоагулянтами и геморрагические нарушения.
  4. Воспалительные гинекологические заболевания в острой стадии.
  5. Миома матки крупных размеров.
  6. Экстрагенитальные патологии развития в тяжелых формах.

Проявления после приема препаратов в таблетках:

  • Сроком до недели может наблюдаться кровотечение по типу менструального, и на 7–10 день после приема средства в таблетках необходимо повторить контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза для предотвращения осложнений.
  • Может возникнуть осложнение при проведении прерывания беременности.

Основные осложнения медикаментозного прерывания беременности↑

При использовании медикаментозного прерывания беременности может наблюдаться наличие различных симптоматических проявлений, побочных эффектов: головокружение, тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры тела, расстройство стула. Реже встречаются аллергические реакции, кровотечение, неполное изгнание плода из полости матки (неполный аборт) и др.

Препараты в таблетках, необходимые для того, чтобы прервать это нежелательное состояние на ранних этапах, во избежание риска дополнительных осложнений в свободной продаже отсутствуют, поэтому провести данную процедуру возможно в условиях стационара, что может дать гарантию оказания квалифицированной медицинской помощи.

Можно ли прогестероном прервать беременность?

Имя: Светлан, Луганск

p, blockquote 1,0,0,0,0–>

Вопрос: Можно ли прервать беременность прогестероном?

p, blockquote 2,0,0,0,0–>

p, blockquote 3,0,0,0,0–>

Прогестерон – стероидный гормон, выработка которого происходит такими органами как плацента, кора надпочечников, желтое тело яичника, семенные пузырьки.

p, blockquote 4,0,0,0,0–>

Влияние прогестерона на организм женщины

Прогестерон является женским гормоном и он играет важнейшую роль в вынашивания плода. Его также называют «гормоном беременности», так как максимальной концентрации он достигает именно в этот период.

p, blockquote 5,0,1,0,0–>

Если долгожданная беременность не наступает, то женщине придется сдать анализ на концентрацию этого гормона.

p, blockquote 6,0,0,0,0–>

Если его недостаточно, то врач прописывает прием препаратов на основе аналогичных синтетических гормонов, чаще всего в виде инъекций.

p, blockquote 7,0,0,0,0–>

Кроме того, инъекции прогестерона назначают женщинами при угрозах выкидыша, а также, если у представительницы слабого пола уже были в анамнезе самопроизвольные прерывания беременности.

p, blockquote 8,0,0,0,0–>

Большая концентрация прогестерона при беременности имеет следующие побочные эффекты:

p, blockquote 9,0,0,0,0–>

  • сонливость,
  • усталость,
  • головная боль,
  • тошнота,
  • депрессивные состояния.

Как вы видите, среди побочных эффектов нет прерывания беременности. Врачи назначают прогестерон именно в той дозировке и по той схеме, которая максимально подходит организму.

p, blockquote 10,1,0,0,0–> Часто читают! Об уколах прогестерона для вызова месячных

Все же стоит признать, что в очень редких случаях прогестерон способен вызвать прерывания беременности, потому что его большое содержание подавляет сокращение матки.

p, blockquote 11,0,0,0,0–>

Однако, это редкость и воздействие такого плана минимально, поэтому врачи не используют этот препарат для медикаментозного прерывания беременности.

p, blockquote 12,0,0,0,0–>

Если вам врач назначил прогестерон во время беременности, не стоит беспокоиться – это нормальная практика и ничем не грозит будущему ребенку и вам.

p, blockquote 13,0,0,0,0–>

Если же вы ищите методы для самостоятельного прерывания беременности, то крайне не рекомендую этого делать.

p, blockquote 14,0,0,0,0–>

Такие эксперименты могут закончиться очень плачевно для вас. Могут открыться кровотечения и появиться другие осложнения.

p, blockquote 15,0,0,1,0–>

Если наступила нежелательная беременность, обратитесь к специалисту-гинекологу.

p, blockquote 16,0,0,0,0–>

Существует медикаментозные препараты, которые прерывают беременность на очень малых сроков без риска для здоровья и побочных эффектов, например, «Мифепристон» и «Мизопростол».

p, blockquote 17,0,0,0,0–>

Не ищите их в аптеках, такие препараты можно приобрести только у специалистов. На более поздних сроках придется обратиться к вакуум-аспирации.

p, blockquote 18,0,0,0,0–>

Такая процедура занимает 10 минут и также не имеет тяжелых последствий. Все же лучше проконсультироваться со своим врачом и узнать о других методах.

p, blockquote 19,0,0,0,0–> p, blockquote 20,0,0,0,1–>

Возможно, искусственное прерывание беременности вам противопоказано.

Можно ли прогестероном прервать беременность?

Имя: Светлан, Луганск

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Вопрос: Можно ли прервать беременность прогестероном?

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Прогестерон – стероидный гормон, выработка которого происходит такими органами как плацента, кора надпочечников, желтое тело яичника, семенные пузырьки.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Влияние прогестерона на организм женщины

Прогестерон является женским гормоном и он играет важнейшую роль в вынашивания плода. Его также называют «гормоном беременности», так как максимальной концентрации он достигает именно в этот период.

p, blockquote 5,0,1,0,0 –>

Если долгожданная беременность не наступает, то женщине придется сдать анализ на концентрацию этого гормона.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Если его недостаточно, то врач прописывает прием препаратов на основе аналогичных синтетических гормонов, чаще всего в виде инъекций.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Кроме того, инъекции прогестерона назначают женщинами при угрозах выкидыша, а также, если у представительницы слабого пола уже были в анамнезе самопроизвольные прерывания беременности.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Большая концентрация прогестерона при беременности имеет следующие побочные эффекты:

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

  • сонливость;
  • усталость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • депрессивные состояния.

Как вы видите, среди побочных эффектов нет прерывания беременности. Врачи назначают прогестерон именно в той дозировке и по той схеме, которая максимально подходит организму.

p, blockquote 10,1,0,0,0 –>

Все же стоит признать, что в очень редких случаях прогестерон способен вызвать прерывания беременности, потому что его большое содержание подавляет сокращение матки.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Однако, это редкость и воздействие такого плана минимально, поэтому врачи не используют этот препарат для медикаментозного прерывания беременности.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Если вам врач назначил прогестерон во время беременности, не стоит беспокоиться – это нормальная практика и ничем не грозит будущему ребенку и вам.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Если же вы ищите методы для самостоятельного прерывания беременности, то крайне не рекомендую этого делать .

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Такие эксперименты могут закончиться очень плачевно для вас. Могут открыться кровотечения и появиться другие осложнения.

p, blockquote 15,0,0,1,0 –>

Если наступила нежелательная беременность, обратитесь к специалисту-гинекологу.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Существует медикаментозные препараты, которые прерывают беременность на очень малых сроков без риска для здоровья и побочных эффектов, например, «Мифепристон» и «Мизопростол».

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Не ищите их в аптеках, такие препараты можно приобрести только у специалистов. На более поздних сроках придется обратиться к вакуум-аспирации.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Такая процедура занимает 10 минут и также не имеет тяжелых последствий. Все же лучше проконсультироваться со своим врачом и узнать о других методах.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –> p, blockquote 20,0,0,0,1 –>

Возможно, искусственное прерывание беременности вам противопоказано.

Уколы прогестерона при беременности — список препаратов

Гинеколог прописал уколы прогестерона при беременности на ранних сроках, после назначения я заинтересовалась зачем они нужны. Как оказалось, уровень гормона является важным показателем, оказывающим влияние на прогнозы по вынашиванию. Его нехватка приводит к выкидышам.

Заключение

При повышении тонуса матки или подозрительных ощущениях необходимо обратиться в женскую консультацию:

  • пройти обследование у гинеколога, рассказать о симптомах;
  • получить направление на диагностику;
  • после подтверждения факта сниженного прогестерона пролечиться.

Игнорирование проблем с гормонами может стать причиной самопроизвольного аборта или плохого развития плода.

Цели инъекций

Введение прогестерона на ранних сроках по показаниям необходимо:

  • для подготовки молочных желёз к будущей лактации и грудному кормлению;
  • снижения тонуса матки;
  • стабилизации психоэмоционального состояния;
  • вызова роста подкожно-жирового слоя – в качестве кладовой полезных веществ;
  • предупреждения отторжения плодного яйца – снижение активности иммунной системы помогает избежать атаки организма на «чужеродное тело».

Ключевой задачей прогестерона при беременности является купирование повышенной активности матки и закрепления на её стенках плодного яйца. Гормон несёт ответственность за сохранение беременности, нормативное питание эмбриона.

Что происходит с женским организмом при нехватке гормона

Недостаточное количество прогестерона приводит к появлению симптоматики:

  • депрессивным состояниям, необоснованной раздражительности;
  • повышенной сухости слизистой половых органов, к зуду;
  • угрёвой сыпи на лице, проблемам с работой ЖКТ.

Недостаток гормона может проявляться умеренными менструациями, болезненными ощущения в нижнем участке живота, увеличением тонуса матки.

Противопоказания к применению

Лечение прогестероном при беременности запрещается при следующих факторах:

  • наличии сахарного диабета;
  • высоком риске формирования тромбов, варикозной болезни;
  • бронхиальной астме, почечной недостаточности.

Препарат не используется при патологиях сердечно-сосудистого отдела.

Необходимость лечения

Нехватка прогестерона угрожает самопроизвольным прерыванием беременности. При некритических показателях проблема заключается в недостаточном питании плода, с ухудшением роста и формирования внутренних органов.

Перед терапией женщина проходит обследование на гормональное равновесие, гинеколог изучает историю болезни, чтобы исключить наличие противопоказаний. Лечение проводится в амбулаторных условиях.

Список препаратов

Распространённые медикаменты для восстановления уровня прогестерона при беременности представлены препаратами:

Схему и продолжительность приёма рекомендует лечащий врач.

Растворы для инъекций

Препарат Прогестерон изготавливается в форме масляного раствора, назначается подкожными или внутримышечными уколами. Средняя дозировка варьирует в пределах 10-25 мг, объём зависит от показателей. Женщинам, с самопроизвольными абортами в анамнезе, терапия проводится до 20-недельного срока беременности.

К аналогам Прогестерона относят:

  • Оксипрогестерона капронат — используется в первом триместре, в дозировке по 0,125 или 0,25 г, один раз в неделю;
  • Гидроксипрогестерона капроат — применяется в аналогичных объёмах.

Терапия проводится до исчезновения симптомов угрозы выкидыша на ранних сроках беременности.

Прогестерон при беременности

Какова роль прогестерона в функционировании женского организма? Данный гормон обеспечивает:

  • активный рост эндометрия матки, воздействие на переустройство её слизистой перед вынашиванием ребёнка. То есть, его задача – улучшить условия для имплантации плодного яйца;
  • подготовку матки к развитию эмбриона и регулирование её роста;
  • расслабление мышц матки, что предотвращает угрозу самопроизвольного аборта;
  • рост и набухание молочных желёз;
  • уменьшение негативного воздействия иммунитета мамы на организм малыша;
  • подготовку суставов таза к предстоящему рождению ребёнка;
  • выработку гормонов стероидной группы в организме эмбриона.

Прогестерон при планировании беременности

В период планирования зачатия прогестерон играет не менее важную роль, чем, непосредственно, уже во время вынашивания малыша. Он должен содержаться к моменту зачатия в женском организме в необходимом количестве, так как он повышает качество плодного яйца, создаёт условия в матке, которые благоприятны для зачатия, и укрепляет её эндометрий.

Кроме того, прогестерон выполняет и другие немаловажные задачи. Он предупреждает возникновение фиброзных кистозных новообразований, обеспечивает правильное использование жировой ткани для выработки дополнительной энергии и делает уровень свёртываемости крови и содержания глюкозы оптимальным.

Таким образом, прогестерон – это важнейший элемент репродуктивного здоровья женского организма, причём не только в период планирования, а также вынашивания малыша, но и на протяжении всей жизни.

При планировании ребёнка девушка должна обязательно сдать анализ на содержание данного гормона и выявить его уровень. Если он не в норме, следует привести его к необходимому значению. Для того чтобы результаты анализа были максимально точными, следует придерживаться некоторых правил перед его сдачей, о которых будет написано ниже.

Может ли прогестерон прервать беременность

Прогестерон не может прервать процесс вынашивания плода, так как данный гормон, наоборот, гарантирует его оптимальное развитие. Он оказывает собственный эффект через рецепторы. Прервать беременность можно препаратами, блокирующими прогестерон. Собственно, сегодня такие препараты как раз и применяются для медикаментозного аборта.

Норма прогестерона при беременности

Содержание прогестерона в женском организме варьируется и зависит от срока вынашивания малыша. Определённая норма гормона установлена врачами для каждого периода беременности. Определяется содержание прогестерона после анализа, причём расшифровывает полученные данные только врач.

“Таблица: норма прогестерона при беременности”

Низкий прогестерон при беременности

Причины понижения уровня гормона в период вынашивания ребёнка могут отличаться. Обычно пониженный уровень гормона – это свидетельство угрозы самопроизвольного аборта, внематочной беременности или задержки внутриутробного развития эмбриона. Также пониженное содержание прогестерона наблюдается тогда, когда беременность переношена или осложнена гестозом, фетоплацентарной недостаточностью.

Симптомы, указывающие на недостаток прогестерона при беременности, обычно проявляются в виде:

  • депрессий, перепадов настроения, бессонницы;
  • болезненных ощущений при половом акте и сухости во влагалище;
  • снижения эластичности кожи;
  • перепадов давления, обмороков и головокружений;
  • запоров и вздутия живота.

Также один из признаков недостатка прогестерона при беременности – нарушенная терморегуляция, то есть, постоянные скачки температуры тела в сторону повышения или понижения.

Прогестерон повышен при беременности

Чересчур увеличенное содержание прогестерона в женском организме также считается опасным состоянием. Оно может свидетельствовать о различных патологиях, например:

  • нарушенное развитие плаценты;
  • почечную недостаточность;
  • патологии и нарушенную работу надпочечников и пр.

Также повышенный уровень гормона также может наблюдаться в том случае, если будущая мама ожидает не одного, а двух или трёх малышей.

Уколы прогестерона для наступления беременности

Препараты с содержанием прогестерона часто назначают для наступления беременности при бесплодии. Но только в том случае, если оно является следствием недостаточной выработки гормона, в результате которой в женском организме наблюдается высокое содержание эстрогенов. При бесплодии для наступления беременности могут назначать прогестерон либо в таблетках, либо в виде инъекций.

Анализ на прогестерон при беременности

Как мы уже писали, значение уровня гормона прогестерона в организме беременной или на этапе планирования зачатия определяется при помощи анализов крови. Когда сдавать анализ крови на прогестерон при беременности? Если будущая мама находится в группе риска и имеет в прошлом выкидыши или хронические патологии, а также инфекции половых органов, то врач советует ей пройти диагностику в самом начале беременности. Если со здоровьем будущей мамы всё в порядке, анализ проводится во втором-третьем триместре беременности. Делают его в целях обследования состояния плаценты и эмбриона. Также анализ на содержание гормона могут назначить в том случае, если пациентка перенашивает беременность.

Сдача анализов осуществляется натощак. За сутки до обследования будущая мама не должна нервничать, подвергать себя стрессам и чересчур напрягаться.

Уколы прогестерона при беременности на ранних сроках, препараты и свечи

Уровень прогестерона на самых начальных сроках вынашивания ребенка — важный показатель, влияющий на прогнозы вынашивания беременности. Недостаток этого гормона может привести к выкидышу, внутриутробной гибели малыша.

Чтобы такого не допустить, иногда есть необходимость в сохранении беременности при помощи лекарственных препаратов, содержащих прогестерон. В этом материале пойдет речь о том, какие препараты и как назначаются женщинам на ранних сроках.

Необходимость лечения

Уровень прогестерона увеличивается при беременности, и это неспроста. Этот стероидный гормон способствует нормальному вынашиванию и развитию крохи. С первых часов после оплодотворения он начинает «подготавливать» полость матки к предстоящей через неделю имплантации плодного яйца. Он размягчает эндометрий, делает его более рыхлым, чтобы плодное яйцо могло легче закрепиться.

Под воздействием прогестерона плотно смыкается шейка матки, препятствуя выходу эмбриона, цервикальный канал заполняется густой слизью, которая защищает малыша от проникновения в матку микробов и вирусов.

Прогестерон бережно сохраняет плод. Он подавляет материнский иммунитет, который может расценить лишь наполовину родственный эмбрион как чужеродный объект и отторгнуть его.

Гормон берет на себя и состояние мышц матки, он расслабляет мускулатуру, препятствуя возникновению повышенного тонуса, который может привести к началу выкидыша.

Физический рост главного детородного органа будущей матери также обеспечивается за счет большого количества прогестерона в ее крови. Прогестерон стимулирует аппетит будущей мамы, участвует в формировании некоторых тканей плода.

Нехватка гормона определяется при помощи анализа крови, который могут назначить, если у женщины ранее были выкидыши, замершие беременности, если она долго не могла забеременеть, а также в случае возникновения ранней угрозы прерывания беременности. Если причина кроется в недостаточном уровне гормона, его назначают в рамках терапевтического курса.

Сам по себе сниженный прогестерон является поводом для назначения предварительных обследований. Женщине делают УЗИ, чтобы убедиться, что низкий уровень гормона не связан со внематочной или замершей беременностью, при которых лечение может быть только оперативное. Если плод жив, демонстрирует сердцебиение, плодное яйцо растет по неделям, есть смысл в сохранении малыша.

Уровень гормона нарастает постепенно. На ранних сроках в первом триместре его норма — 9-10 нг/мл — 46-47 нг/мл. Снижение является основанием для более внимательного наблюдения за будущей мамой.

Список препаратов

Фармацевтическая промышленность может предложить достаточно большой перечень препаратов прогестерона для беременных на начальных сроках вынашивания малыша. Они выпускаются в разных лекарственных формах — это и уколы прогестерона, и таблетки, и вагинальные свечи, а также кремы и гели для наружного применения.

Иногда препарат назначается самостоятельно в одной форме, например, в таблетках, иногда его используют комплексно — таблетки и уколы одновременно.

Главное действующее вещество может быть натуральным, а может быть синтезированным в лаборатории. Натуральный прогестерон может вызывать неприятные побочные действия. Он влияет на печень, психику, пищеварение, а также повышает свертываемость крови, делая ее более «густой». С этой точки зрения более предпочтительными для беременных являются препараты, содержащие синтетический прогестерон.

Таблетки и капсулы

«Прегнин»

Не стоит путать этот препарат с «Прегнилом», который содержит гормон ХГЧ. «Прегнин» – это синтетический аналог прогестерона. Принимается средство как на этапе планирования беременности, так и после того, как зачатие состоялось при дефиците собственного прогестерона.

Таблетки кладут под язык и рассасывают два или три раза в день. Дозу определяет врач. Обычно это 0,01-0,02 г, однако это количество может быть увеличено при сильной угрозе выкидыша до 0,05-0,06 г.

В одной таблетке — 0,01 г вещества. Побочные действия таблеток могут быть довольно неприятными для будущей мамы — это развитие отеков и повышение кровяного давления.

«Норколут»

В основе этого препарата лежит гормон норэтистерон, по действию очень похожий на прогестерон, они даже относятся к одной группе простогенов. Препарат при беременности стараются назначать только в одном случае — если есть угроза выкидыша.

Как норэтистерон влияет на плод, науке доподлинно не известно, ведь такие испытания не проводились. Дозу лекарства при угрозе определяет врач. Средство выпускается только в таблетках.

Самовольный прием «Норколута» может привести к обратному эффекту — возникновению вагинального кровотечения и потере ребенка.

«Дюфастон»

В состав этих таблеток вошел другой представитель группы простогенов — гормон дидрогестерон. Препарат нашел очень широкое применение в акушерстве и гинекологии, его используют при лечении бесплодия, а также для сохранения беременности при угрожающем выкидыше на ранних сроках.

При возникновении острой угрозы прерывания (появления болей и выделений из половых органов) однократно дается до 4 таблеток (40 мг), а затем каждые восемь часов женщине предписывается принимать по 1 таблетке (10 мг) до того, как негативные симптомы исчезнут. В таком режиме средство пьют неделю, а потом дозу постепенно уменьшают.

Если невынашивание у женщины привычное, в анамнезе есть несколько выкидышей, врач порекомендует прием «Дюфастона» в фиксированной дозировке по 2 таблетки в сутки на протяжении всего первого триместра, вплоть до 20 недели. Отмена допустима только с разрешения врача, в том числе и после состоявшегося ЭКО.

«Утрожестан»

В составе капсул находится прогестерон. Сами капсулы, по словам производителей, могут выполнять роль вагинальных свечей, если их вводить интравагинально. Внутрь капсулы принимают с большим количеством воды дважды в сутки. Общая дозировка при дефиците собственного прогестерона составляет порядка 200-300 мг.

При угрозе выкидыша нередко назначается вагинальное использование препарата — капсулы вводят дважды в день, общая дозировка в сутки 200-400 мг. Принимать «Утрожестан» можно в первом и втором триместрах беременности, на более поздних сроках средство не назначается.

Крема и гели

«Прожестожель» (гель). Главное действующее вещество — прогестерон. Препарат применяется исключительно наружно. Системного действия средство не оказывает, влияет только в месте втирания. Гель разрешено использовать в первом триместре беременности при болезненности молочных желез, чрезмерном их набухании. Применение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом, ведь действие геля на плод науке пока неизвестно.

Растворы для инъекций

«Прогестерон». Для уколов используются масляные растворы гормона в концентрации 1% и 2,5%. Дозу, необходимую для поддержания беременности на фоне дефицита собственного гормона, определяет врач. Обычно это 2,5 мл, если берется раствор 1%, или 1 мл раствора концентрацией 2,5%. Место укола некоторое время после процедуры болит.

Препарат назначается в первом триместре. Если выкидыши у женщины привычные, то препарат делают непрерывно на протяжении первых четырех месяцев срока гестации, начиная со 2-3 недели беременности.

Рекомендации будущим мамам

Нельзя самовольно назначать себе препараты прогестерона, их должен выписывать и дозировать врач.

Нельзя превышать рекомендованные дозы, это может привести к передозировке и потере беременности.

Все препараты, имеющие в своем составе прогестерон или другие простогены, противопоказаны женщинам с заболеваниями почек, печени, гепатитом, циррозом. Не стоит применять такие лекарства и в том случае, если у будущей мамы есть склонность к тромбозам — в крови повышены тромбоциты, свертываемость крови нарушена.

Прием препаратов прогестерона часто сопровождается такими побочными явлениями, как повышенная сонливость, легким головокружением. При длительном приеме возможны эпизодические кровянистые выделения из половых органов. Обычно эту проблему решают увеличением дозы лекарства, но самостоятельно такое решение принимать очень опасно.

Средства на основе прогестерона могут несколько снижать тягу к сексуальным отношениям, этому тоже не стоит удивляться, тем более, что при угрозе выкидыша секс чаще всего противопоказан.

Если женщина одновременно принимает мочегонные препараты, а также средства, увеличивающие свертываемость крови, об этом обязательно следует поставить в известность врача, ведь прогестерон в разы усиливает их основное действие, что не всегда является желательным.

Гормон оказывает воздействие на психическое состояние женщины. У нее могут наблюдаться перепады настроения, апатия, замедленные реакции. Поэтому будущим мамам, которые работают в условиях повышенной опасности, а также женщинам, которые водят автомобили, следует быть предельно внимательными. Желательно на время лечения средства прогестерона отказаться от вождения авто и снизить рабочую нагрузку.

Большинству беременных препараты прогестерона назначаются в таблетках и капсулах. На втором месте по популярности — вагинальный способ использования некоторых из указанных выше лекарственных средств.

Лишь двум из десяти нуждающимся в повышении гормонального фона женщинам лекарство рекомендуется в виде уколов. В большинстве случаев инъекции сочетают с вагинальным введением лекарств.

О реальных целях определения прогестерона во время беременности, а также о показаниях для назначения препаратов прогестерона беременным расскажет акушер-гинеколог в следующем видео.

«Прогестерон помогает от нежелательной беременности?» – Яндекс.Кью

Поймите, что прерывание беременности после 12 недель невозможно. Это может привести к смерти, особенно если пытаться сделать это в домашних условиях.

Причин, почему это невозможно, несколько. Во-первых, это незаконно. Ни одно медицинское учреждение не проведет подобную операцию без соответствующих показаний по здоровью со стороны матери или плода. На таком сроке прерывание беременности — это уголовно наказуемое деяние. Это называется криминальный аборт, у которого только печальные последствия: кровотечение, потеря матки, репродуктивной функции, смерть. 

Прерывание беременности на любом сроке – медицинская манипуляция, она должна проходить исключительно в медицинском учреждении, которое имеет лицензию на прерывание беременности. В домашних условиях ни один врач абортом заниматься не будет, потому что осложнения слишком велики: кровотечение, инфекция, сепсис, летальный исход. 

К 13 неделе ваш ребенок полностью сформирован: у него есть ручки, ножки, пальчики, сердечко. Любой аборт — это стресс для организма и психологического состояния женщины, тем более, на таких сроках. 

Я акушер-гинеколог с большим стажем. Ко мне приходят женщины в разных жизненных обстоятельствах. Но поймите, беременность — это не болезнь, это не смерть. Вы не одна. Сейчас нельзя замыкаться в себе, надо поделиться с близкими людьми, которые поддержат вас. 

Если вы совсем юная девушка, не бойтесь рассказать об этом своей маме — любая мать поддержит своего ребенка и встанет на его защиту. Если вы категорически не можете обратиться к кому-то из своего окружения, то вот список организаций, которые смогут вам помочь: 

Межрегиональная общественная организация Аистенок — поддержка матерей в трудной жизненной ситуации.

Благотворительный фонд «Благие дела» — Центр поддержки семьи и детства — организация помогает беременным женщинам, находящимся в трудных жизненных условиях, несовершеннолетним беременным, беременным, которые хотят отказаться от своего ребенка. 

Благотворительный фонд “Правмир”

“Родительский мост” (Санкт-Петербург) 

Горячая линия психологической помощи подросткам в сложной жизненной ситуации “Твоя территория” (мессенджер nolik.im)

http://krizis-centr.ru — содействие сохранению семей несовершеннолетних и юных матерей.

https://miloserdie.help/krizisnyy-tsentr-dom-dlya-mamy/ — Кризисный центр «Дом для мамы» для беременных женщин, которым больше некуда пойти.

Я тоже готова вам помочь и поговорить с вами, если вы хотите, можете написать мне на почту: [email protected]

Какими бы ни были ваши обстоятельства, если от вас ушел любимый мужчина, вы боитесь остаться одна, поймите, мужчины уходят и приходят, а дети остаются.  Я на вашей стороне, я понимаю, как вам сложно и объясняю все это лишь в ваших интересах. А в ваших интересах на таком сроке, при отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности, сохранить беременность и родить малыша.

Прогестерон для сохранения беременности: результаты исследования

Результаты Randomized Trial: Progesterone in Women with Bleeding in Early Pregnancy, опубликованные в крупном медицинском издании The New England Journal of Medicine, подтвердили отсутствие пользы препаратов прогестерона на ранних сроках беременности. Так помогает ли прогестерон сохранять беременность или же протоколы лечения окончательно устарели?

молекула прогестерона молекула прогестерона

Почему прогестерон так активно назначают?

Многие женщины, планирующие беременность, наверняка наслышаны о пользе прогестерона на ранних сроках, помогающего избежать выкидышей. Что интересно, в странах СНГ гормонотерапия в таких случаях уже длительное время пользуется популярностью, в то время как на Западе её назначают исключительно по показаниям.

Кровотечение в первые недели вынашивания может указывать на наличие патологии, в некоторых случаях такое явление предвещает прерывание беременности. Считается, что прогестерон в данном случае оказывает немалое влияние.

Прогестерон – гормон, вырабатываемый в яичниках после овуляции и помогающий подготовиться к будущей беременности. Если она наступила, то он вырабатывается в первые два месяца, способствуя развитию плода. Если оплодотворения не произошло – то не более двух недель.

Получается, низкий уровень гормона и приводит к гибели плода, самопроизвольному выкидышу, неразвивающейся беременности. Получается, если бы прогестерона было достаточно, то можно было бы успешно выносить и родить? Но нет, это не всегда так.

схема влияние прогестерона схема влияние прогестерона

В действительности, зачастую всё происходит наоборот: когда по какой-то причине эмбрион погибает, организм получает сигнал об отсутствии необходимости выработки прогестерона, вот его уровень и снижается, затем и происходит выкидыш.

То есть, не снижение концентрации гормона привело к проблеме, а проблема привела к его снижению. Из этого можно сделать вывод: принимается гормональный препарат на фоне беременности с кровянистыми выделениями или нет – шансы на успешное вынашивание не меняются.

Это не делает препараты прогестерона бессмысленными, несомненно, в некоторых ситуациях без них не обойтись, когда речь идёт о:

  • хотя бы двух самопроизвольных выкидышей подряд;
  • беременности с помощью ЭКО;
  • преждевременных родах в прошлом.

Если у здоровой женщины регулярный цикл, к ней не относится ни один пункт из выше перечисленных, и беременность сама наступила в течение года – значит показаний для назначения дополнительно гормонального средства нет.

исследование исследование

Что показало исследование?

Рандомизированное исследование в Великобритании  проводилось с целью изучения пользы лекарства для женщин, у которых обнаружено кровотечение на первых неделях срока. В нём приняло участие 4153 беременных, проходивших лечение в 48 клиниках. Одной половине случайным образом был назначен прогестерон, другой – плацебо. Что показали результаты?

75% девушек, находившихся в группе прогестерона, родили детей после 34 недели беременности, в то время, как в группе плацебо этот процент составил 72%. Разница не существенна и составила всего лишь 3 процента.

Однако были проанализированы также результаты с учётом предыдущей историей выкидышей. Частота живорождений у беременных, принимающих гормон, и у которых ранее был один-два выкидыша, составила 76%, у тех, кто принимал плацебо – 72%. Здесь уже разница чуть больше.

В исследовании принимало участие 285 женщин с тремя и более выкидышами в анамнезе. Среди числа участниц, принимающих лекарство, 72% имели живорождение, в группе плацебо – всего 57%. Как видно, здесь уже разница более существенна.

вырезка из журнала вырезка из журнала

В итоге: так нужен ли прогестерон будущим мамам?

Получив результаты, видно, что гормонотерапия при угрозе прерывания беременности имеет смысл лишь для беременных с выкидышами в прошлом и при показаниях. В остальных же ситуациях, когда речь идёт о здоровых девушках, у которых ранее не было проблем с вынашиванием, нет нужды сразу хвататься за прогестерон.

прогестерон для прерывания беременности, ответы врачей, консультация

2010-12-11 16:46:16

Спрашивает Наталья:

Добрый день. У меня после прерывания беременности так и остались вопросы, на которые мне пока не дали врачи ответы. Беременность с мужем планировали заранее, 6 месяцев предохранялись после выкидыша (самопроизвольный на сроке 5-6 недель). Я сразу же забеременела. Первый день последних месячных 12 октября. Цикл 30 дней. Беременность подтвердил тест, мои изменения в теле и конечно спустя пару недель 24 ноября сделали УЗИ. Все нормально — Узи подтвердило беременность, она в матке, есть желтое тело. Единственное на УЗИ поставили срок 3 недели, плод еще видно не было. После этого мы обратились в наш перинатальный центр, для того чтобы наблюдать там беременность. Я сдала все анализы — результаты все хорошие(только на гормоны и инфекции результаты были позднее). 6 декабря меня направили повторно на УЗИ чтобы уточнить срок. Врач УЗИ во время процедуры увидела плод, поставила срок 6 недель, но не услышала сердцебиения плода. В этот же день у меня начало тянуть справа в низу живота. На следующий день я приехала к врачу и она выписала мне больничный, уколы прогестерон и свечи. Сказала 8 числа приехать еще раз на УЗИ — чтобы другой врач посмотрела сердцебиение. В общем его так и не услышали, плюс она заметила отслойку(хотя 6 числа предыдущий врач ее не заметила). После этого делали УЗИ в тот же день генетики и результат тот же. 10 числа мне сделали выскабливание. НО меня до сих пор мучают мысли — а вдруг они все ошиблись! Вдруг я забеременела не в те дни когда овуляция по всем расчетам а позже и просто плод был меньше и сердечко еще не было слышно. Ведь по трем УЗИ видно беременность развивается: на первом УЗИ 24 ноября эмбрион был вообще не виден, потом 6 декабря его уже хорошо было видно и плодное яйцо даже за два дня увеличилось в размере(УЗИ 8 декабря). Понимаю что это от отчаяния..но вдруг есть объяснение и бывает такое что плод у меня развивался в начале чуть медленнее, чем у других.

14 декабря 2010 года

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:

Наталья, УЗИ это только дополнительный метод обследования, но тот факт, что плод стал отторгаться есть, поэтому проконсультируйтесь у генетиков и планируйте спокойно беременность.

2009-02-23 11:29:37

Спрашивает Наталья:

Добрый день! Мне 34года. У меня такая проблема: с 12 лет менструация, цикл 35-40 дней, часто бывают задержки 5-7дней. 10ноября было вакуумное прерывание на сроке 5 недель. После аборта все было нормально, осложнений не было, но месячные пришли с задержкой (по поводу задержки провели УЗИ обследование, отклонений не обнаружено, Эндометрий — 11мм), месячные наступили только 28 декабря. А в январе месячные не пришли совсем, за этовремя был половой акт один раз 30 января. Тест на беременность показывает отрицательный результат. В начале февраля офтальмологом было назначено лечение по поводу воспаления роговицы (аллергическая реакция на полурастворившийся хрусталик): преднизалон+Ca Cl+димедрол в/в капельно, индометацин и цетрин табл.после данного лечение пришлось обратиться к гинекологу т. к. месячные так и не пришли. Повторный УЗИ показал: тело матки в retroflexsio, размеры матки пер-зад 38мм, длина 50мм, шир 47 мм, шейка матки 28мм, цервик канал не расширен,контуры матки четкие, полость свободна, эндометрий 11 мм, яичники: справа24х11, слева 24х20х21, киста правого яичника. Доктор прописал 4укорла прогестерона для вызова месячных, я его проколола, но вот уже 2дня после уколов как мес ячных все еще нет. Я очень волнуюсь за свое здоровье. подскажжите как мне поступить в моей ситуации и какими средствами лучше нормализовать цикл? Спасибо заранее за ответ.

02 марта 2009 года

Отвечает Калиман Виктор Павлович:

Уважаемая, Наталья!
По тем данным, которые Вы предоставили в своем письме, невозможно порекомендовать Вам необходимое лечение. Вам целесообразно обратиться в специализированную клинику, где Вы сможете пройти полноценное обследование и адекватное лечение.

2010-01-06 15:18:37

Спрашивает Юлия:

У меня беременность 9 недель, эндометриоидная киста левого яичника (о ней узнала лишь на узи беременности, до этого 4 мес. назад делала узи — все было в норме) из-за которой поставили угрозу прерывания. Я ходила к нескольким врачам — все рекоммендуют принимать дюфастон 1т х2р./день. Но анализа крови на прогестерон мне не делали. Делали только кольпоцитологию для беременных, где написано что прогестерон (и все остальные показатели) в норме. Я хочу отказаться от приема дюфастона. Насколько это критично в моей ситуцации, не грозит ли срывом беременности?
Спасибо.

25 января 2010 года

Отвечает Евдокимова Виктория Владимировна:

Здравствуйте! Дюфастон не отменяйте ни в коем случае — угрозы не миновать! Дюфастон — лечение и эндометриом, и угрозы беременности! Вы на правильном пути! Дюфастон ещё никому не навредил! Чудо препарат! Не бойтесь! Обещаете? Вы что-то путаете: кольпоцитология и уровень прогестерона — две большие разницы. Смысл, извините, на 9 неделе делать или брать мазки на цитологию? У Вас какие-то инфекции, эрозия есть, были, была? Тогда это меняет дело. А узисты уверенны, что у Вас эндометриома? Лично я сомневаюсь. Посетите ещё толкового врача! Удачи!

2009-08-11 06:45:27

Спрашивает Эльвина:

Здраствуйте у меня задержка 20 дней довольно таки много в промежутке между месячными на 17 день после появилась мазня помазало 2 дня и перестало.Врачь говорит что ВОЗМОЖНА беременность.Это у меня вторая с первой тоже было так не могли определить до 9 недели….тест отрицательно узи не показывает.Врачь прописал мне прогестерон 2,5%по 1 уколу 3 дня для вызова месячных месячных нет сделала все три укола.Возможно ли что уколы будут способствовать сохранению беременности,а не прерыванию?И если не помогут перервать беременность возможни ли какието отклонения у плода во время развития в утробе?

21 сентября 2009 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Эльвина! Препараты на основе прогестерона действуют по-разному на беременных и небеременных женщин. У небеременных после отмены препарата возникает менструация, у беременных прогестерон способствует сохранению беременности. Негативных влияний прогестерона на плод не отмечено. Насчет диагностики беременности. При задержке месячных на 3 недели плодное яйцо в матке четко выявляется на всех современных УЗИ-аппаратах. Негативный результат теста на беременность и отсутствие плодного яйца в матке на УЗИ могут быть следствием внематочной беременности. Очень тщательно следите за своими ощущениями. При появлении малейших необычных симптомов – сразу же обращайтесь к врачу. А еще лучше, пройдите УЗИ матки у другого специалиста, на другом УЗИ-аппарате, при помощи трансвагинального датчика. Будьте здоровы!

Кровь на прогестерон

Читать дальше

Кровь на прогестерон

Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место — он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности.

Внематочная беременность

Читать дальше

Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Кровь на ХГЧ

Читать дальше

Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

прогестерон не помогает сохранить беременность. Хгч и прогестерон при беременности

Содержание:

Многие зарубежные врачи по-настоящему шокированы тем, что нашим женщинам назначают прогестероновые препараты в гигантских количествах. В западной медицине нет понятия «сохранение беременности», а прогестерон используют строго по показаниям. Есть всего два случая, когда имеет смысл принимать препараты прогестерона. Расскажем о них — и о бесполезных назначениях наших врачей.

Прогестерон при беременности

Когда на территории России, Украины и других бывших советских республик о гормонах и гормональной контрацепции только заговорили — а произошло это в конце 1990-х годов, — на Западе ими уже пользовалось 20–30% женщин детородного возраста. Изучив влияние разных форм синтетического прогестерона (прогестины) на женский организм, проанализировав возможность их использования при беременности, западные врачи составили четкое представление об этих препаратах.

Чем дальше развивались репродуктивные технологии, тем яснее становилось, отчего возникают спонтанные выкидыши и какова роль прогестерона в сохранении беременности.

К выкидышу на ранних сроках беременности приводит вот что: дефектное плодное яйцо не может имплантироваться правильно, поэтому уровень ХГЧ не растет так, как это происходит при нормальной беременности, желтое тело беременности не вырабатывает достаточно прогестерона — и беременность прерывается.

И сколько прогестерона ни вводи извне — не поможет. Пробовали также вводить ХГЧ с прогестероном, но тщетно. Почему? Да потому что плодное яйцо является дефектным с самого момента возникновения, и с точки зрения природы нормального потомства из него не получится. Но многие врачи об этом не знают и назначают всем женщинам гормоны «на всякий случай».

Впрочем, благодаря дополнительному введению прогестерона репродуктивная медицина смогла решить два других вопроса — лечение повторных спонтанных выкидышей и успешное проведение ЭКО (искусственное оплодотворение).

Лечение прогестероном во время беременности: когда и как правильно

У ряда женщин повторные спонтанные выкидыши обусловлены недостаточностью прогестероновой (лютеиновой) фазы. У них проблема вовсе не в дефектной яйцеклетке, а в плохой подготовке матки к принятию плодного яйца. Обычно недостаточность лютеиновой фазы связана с недостаточностью и первой фазы менструального цикла (эстрогеновой), но если созревание яйцеклетки произошло, хоть и запоздалое, это уже хорошо. Поэтому вторая фаза становится важнее для имплантации.

Женщин, страдающих недостаточностью лютеиновой фазы, не так уж много, просто наши врачи злоупотребляют этим диагнозом. Во-первых, ставят его неправильно. Во-вторых, назначают неправильное лечение.

Нередко недостаточность лютеиновой фазы диагностируют по результату одного анализа, определяющего уровень прогестерона на 21-й день цикла, когда должен наблюдаться пик выработки этого гормона. Но пик приходится не на 21-й день цикла, а на 7-й день после созревания яйцеклетки. Естественно, у женщин с продолжительность менструального цикла более 28 дней (напомню, что продолжительность до 35–40 дней считается нормальной) овуляция произойдет не на 14-й день цикла, а позже. Значит, пик уровня прогестерона тоже сместится и не будет наблюдаться на 21–22-й день цикла.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо определить уровень прогестерона не менее трех-четырех раз в течение одного цикла, а затем построить кривую его уровней. Продолжаться данное обследование должно в течение как минимум трех месячных циклов. Мало того, западные врачи ставят диагноз «недостаточность лютеиновой фазы» (особенно если у женщины не было спонтанных выкидышей) лишь после того, как под микроскопом исследуют строение эндометрия, взятого в определенные дни второй половины цикла.

Лечение в таких случаях назначают не с 16-го дня менструального цикла, а после диагностированной овуляции, которая может наступать и позже. Нередко применяют комбинацию половых гормонов, а не один прогестерон или его синтетический заменитель.

Прогестерон подавляет созревание яйцеклеток, поэтому неправильное и несвоевременное его назначение может усугубить проблему. И принимать препарат нужно не пять дней, а пока не подтвердится, беременна женщина или нет (до наступления менструации). Потому что, если зачатие произойдет, резкая отмена прогестерона на 25-й или другой день цикла, когда уже начнется процесс имплантации, может спровоцировать выкидыш.

Что касается искусственного оплодотворения, то у женщин, которым провели подсадку эмбрионов, нет своего желтого тела беременности, а стало быть, нет органа, который будет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве до тех пор, пока плацента не возьмет на себя эту роль. Вот и получается, что если после ЭКО не поддерживать беременность дополнительным введением прогестерона, то подсадка эмбрионов в большинстве случаев окажется неуспешной. Здесь без этого гормона не обойтись.

Беременность на ранних сроках

Когда прогестерон бесполезен

А что насчет здоровой женщины? Если у женщины регулярные месячные и она спонтанно забеременела в течение года без вмешательства врачей — это и есть нормальное, здоровое зачатие ребенка. Значит, уровни гормонов у нее в порядке. Зачем же ей назначать дополнительные гормональные препараты? Вряд ли у такой женщины может быть недостаточность лютеиновой фазы.

Если плодное яйцо полноценное, беременность будет прогрессировать, поэтому дополнительно прогестерон вводить не нужно. Если оно дефектное, беременность прервется, и в этом нет ничего плохого. Назначение прогестерона ситуацию не изменит.

Ученые из разных стран провели немало исследований, чтобы выяснить, есть ли возможность сохранять беременность на ранних сроках, и в один голос утверждают, что никакой «сохраняющей» терапии нет. Не существует ее и для более поздних сроков беременности. Оказывается, все препараты, которые когда-либо пробовали применять для сохранения или продолжения беременности, неэффективны.

К счастью, дозы, которые назначаются беременным женщинам, настолько низкие, что лечебного эффекта не оказывают, а действуют как плацебо (пустышка). Казалось бы, что в этом плохого?

Проблема в том, что у женщины, зачастую еще только готовящейся стать матерью, формируется зависимость от всякого рода таблеток, инъекций, капельниц и пр. А поддерживается эта зависимость искусственно созданным страхом — страхом того, что без лекарств беременность прогрессировать не будет и закончится прерыванием. Таким образом, прием таблеток у миллионов женщин становится обязательным атрибутом жизни, тем более что все их подруги, коллеги, родственницы вынашивали беременность «на прогестероне».

Долго изучалось и влияние прогестерона на предупреждение преждевременных родов у женщин из группы риска, а также с короткой шейкой матки. Таким женщинам назначали прогестерон после 24–26 недель беременности. Первые результаты были обнадеживающими, однако новейшие исследования показали, что и у данной группы женщин дополнительный прием этого гормона не улучшает исход беременности. Сегодня западные врачи в некотором замешательстве: назначать прогестерон после 24 недель или нет? Большинство не назначает.

На основании всего сказанного можно прийти к однозначному выводу: при нормальном зачатии и нормальном протекании беременности женский организм самостоятельно выработает необходимое количество прогестерона, пока плацента полностью не возьмет на себя эту функцию. Дополнительное назначение прогестерона на всякий случай не оправдывает себя.

Магнезия во время беременности и другие лекарства

Что еще назначают беременной женщине из-за перестраховки? Ношпу, вибуркол, магния сульфат (магнезия) и ряд других препаратов, причем порой в больших дозах, хотя эти лекарства не помогают сохранить беременность и не улучшают прогноз.

Несколько слов хочу сказать о магнезии. Ее применение в начале беременности не только неэффективно, но и опасно для здоровья женщины. В состоянии покоя мышцы матки нечувствительны к данному препарату. Лишь когда начинаются схваткоподобные сокращения в третьем триместре беременности, мышцы матки могут стать чувствительными к сульфату магния и реагировать на него временным расслаблением. Однако не всегда и не у всех.

В современном акушерстве этот лекарственный препарат используется для профилактики и купирования судорог и частично для понижения высокого давления при таких серьезных осложнениях беременности, как преэклампсия и эклампсия. Магнезия имеет немало побочных эффектов, из-за чего ее применяют только при строгом контроле электролитного (солевого) обмена беременной женщины.

Нормальный, низкий и высокий уровни прогестерона при беременности

Последнее обновление

Во время беременности организм женщины претерпевает множество изменений, способствующих росту и развитию плода. Эти изменения также включают повышение уровня гормонов. Одним из гормонов, играющих важную роль во время беременности, является прогестерон. Этот гормон важен в детородном возрасте и вносит большой вклад в здоровье беременной женщины и ее ребенка.

Что такое прогестерон?

Прогестерон — женский половой гормон, который ежемесячно вырабатывается яичниками. Этот гормон подготавливает матку к приближающейся беременности. Если женщина забеременеет в период овуляции, уровень прогестерона в ее организме увеличивается, чтобы облегчить процесс беременности. Но если у нее низкий уровень прогестерона, это может повлиять на ее способность зачать ребенка и подвергнуть ее более высокому риску выкидыша.

Какова роль прогестерона при беременности?

Во время беременности гормон прогестерон увеличивает циркуляцию крови между плацентой и маткой, стимулируя рост грудных желез для производства молока.

Как прогестерон влияет на беременность?

Прогестерон имеет большое значение во время беременности по следующим причинам.

  • Подготавливает слизистую оболочку матки для имплантации.
  • Регулирует температуру тела в конце периода овуляции и во время менструации.
  • Он утолщает слизистую оболочку матки, чтобы обеспечить благополучие беременности.
  • Этот гормон увеличивает приток артериальной крови и гликогена к слизистой оболочке матки, чтобы ребенок получал достаточно питательных веществ.
  • Гормон прогестерона утолщает шейку матки и создает слизистую пробку, которая препятствует проникновению бактерий в матку.
  • Помогает предотвратить сокращение матки.
  • Гормон прогестерона также регулирует менструальный цикл.

Каков нормальный уровень прогестерона?

Ниже приведены нормальные уровни прогестерона во время беременности. Чтобы помочь вам лучше понять, мы предоставили информацию на основе недель и триместров.Прогестерон чрезвычайно важен в первом триместре. Читайте дальше, чтобы узнать, как он увеличивается в первые недели беременности.

1. В первую и вторую недели

В первые две недели беременности яичники выделяют от 1 до 1,5 нг / мл прогестерона. Возможно, вы еще не беременны, но ваше тело будет вырабатывать прогестерон для подготовки к беременности. Ваша беременность будет отсчитываться от последнего дня менструального цикла, но на самом деле вы не будете беременны по крайней мере до второй недели.

2. В третью и четвертую недели

После овуляции эндокрины в яичниках начнут вырабатывать прогестерон. За это время уровень прогестерона постепенно повысится до 2 нг / мл или более. Это будет стимулировать утолщение стенок матки в ожидании имплантации яйца. После оплодотворения яйцеклетки на третьей неделе уровень прогестерона будет повышаться на 1-2 нг / мл каждый день.

3. На пятой и шестой неделе

Уровень прогестерона в это время может быть от 10 до 29 нг / мл.Врачи ожидают минимум от 6 до 10 нг / мл на пятой и шестой неделе. На этом этапе прогестерон в вашем организме будет способствовать развитию эмбриона и плаценты, а также способствовать росту кровеносных сосудов. Прогестерон также отвечает за «сияние беременности», которое вы можете заметить. Однако иногда это также может вызвать сыпь или зуд на коже.

4. С седьмой по четырнадцатую неделю

С седьмой недели прогестерон будет вырабатываться в плаценте, а не в яичниках.Это вызывает замедление роста уровня прогестерона. Однако к концу первого триместра уровень прогестерона снова повысится. В это время ваш уровень прогестерона может составлять от 15 до 60 мкг / мл. Это число может быть выше у женщин с многоплодной беременностью. Гормон прогестерона поможет расслабить мышцы в это время и поможет вашему телу расшириться и приспособиться к растущему ребенку. Это также предотвратит схватки на ранних сроках беременности.Однако высокий уровень прогестерона в это время может привести к расстройству желудка, изжоге, запору или геморрою.

Trimester-Wise

Ниже приводится информация об уровне прогестерона во время беременности по триместрам.

1. Первый триместр

В течение первого триместра уровень прогестерона может составлять от 9 до 47 нг / мл.

2. Второй триместр

Нормальный уровень прогестерона во втором триместре составляет от 17 до 147 нг / мл.

3. Третий триместр

Уровень прогестерона от 55 до 300 нг / мл считается нормальным в третьем триместре.

Что такое низкий уровень прогестерона?

Уровень прогестерона контролируется в течение первого триместра для выявления внематочной беременности или выкидыша. Уровень прогестерона ниже 6-10 нг / мл примерно на шестой неделе беременности считается низким. Если вас беспокоит низкий уровень прогестерона, вы можете попросить своего врача провести анализ крови.Результаты теста будут предоставлены вам в течение суток. Женщинам, у которых на 20-й неделе беременности было более 3 выкидышей, врачи рекомендуют лечение прогестероном, чтобы предотвратить выкидыш.

Каковы причины низкого уровня прогестерона?

Некоторые из распространенных причин низкого уровня прогестерона на ранних сроках беременности включают:

  • Внематочная беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, яичник, в тазовую или брюшную полость или в шейку матки, это является случаем внематочной беременности.Следует вовремя диагностировать внематочную беременность. Если его не лечить, это может привести к опасным для жизни осложнениям.
  • Ранняя потеря плода или эмбриона из-за определенных аномалий хромосом.
  • Полный или неполный выкидыш. Это происходит примерно от 10 до 25 процентов беременностей.
  • Угроза выкидыша или неизбежный выкидыш. Это может прогрессировать, а может и не прогрессировать.
  • Низкий уровень BHCG, приводящий к химической беременности. Химическая беременность — это прерывание беременности на ранних сроках.Это происходит до пятой недели беременности.
  • Ранняя смерть желтого тела. Желтое тело отвечает за выработку прогестерона в яичниках, пока плацента не вступит во владение.

Общие признаки и симптомы низкого уровня прогестерона во время беременности

Выкидыш — наиболее частый признак низкого уровня прогестерона во время беременности. Хотя вы можете заметить кровянистые выделения и кровотечение по другим причинам, всегда лучше проверить уровень прогестерона.Ваш врач проведет анализ крови, чтобы проверить, выживет ли ваша беременность. Если у вас слишком низкий уровень прогестерона, вы не сможете вынашивать ребенка до срока. Если вы обнаружите какой-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Каковы побочные эффекты низкого уровня прогестерона?

Если во время беременности уровень прогестерона низкий, это может привести к:

Каковы побочные эффекты высокого уровня прогестерона?

Если у вас высокий уровень прогестерона во время беременности, вы можете столкнуться со следующими побочными эффектами:

1.Перепады настроения

Повышение уровня прогестерона связано с перепадами настроения и депрессией.

2. Заложенный нос

Поскольку прогестерон отвечает за расслабление мышц во время беременности, нестабильный уровень этого гормона может в конечном итоге расслабить гладкие мышцы ноздрей. Это может привести к заложенности носа.

3. Головные боли

Повышение уровня прогестерона увеличивает приток крови к мозгу, что расслабляет кровеносные сосуды.Это может привести к мигрени или сильной головной боли у женщин.

4. Запор

Гормон также может расслаблять мышцы кишечника, затрудняя прохождение пищи в кишечник, что приводит к запорам.

5. Болезненность груди

Это может вызвать болезненность и чувствительность в груди.

6. Усталость

Поскольку гормон влияет на центральную нервную систему, он может вызывать сильную усталость и сонливость.

Лечение низкого прогестерона во время беременности

Низкий уровень прогестерона может серьезно затруднить зачатие женщины.Если вы беременны, вам следует попытаться поддерживать здоровый уровень гормона прогестерона, поскольку он помогает вынашивать беременность. Если у вас низкий уровень прогестерона, ваш врач порекомендует различные методы лечения. Некоторые из распространенных методов лечения низкого прогестерона во время беременности указаны ниже —

  • Гормональная терапия — предоставляется беременным женщинам для обеспечения оптимального выравнивания слизистой оболочки матки и увеличения шансов вынашивать ребенка до срока.
  • Врач также может порекомендовать некоторые кремы и гели, которые можно использовать местно.Некоторые кремы можно применять и вагинально, но только после консультации с врачом.
  • Когда низкий уровень прогестерона приводит к проблемам с фертильностью, врач может порекомендовать суппозитории. Вагинальные свечи — это лекарство, вводимое во влагалище с помощью специального аппликатора. Однако его следует использовать только по рекомендации врача.
  • Также можно использовать вагинальные кольца с механизмами высвобождения гормонов. Они высвобождают гормоны медленнее, чем пероральные препараты.
  • Таблетки для перорального применения, такие как Провера, также можно принимать, но только по назначению врача.

Важно, чтобы вы не принимали лекарства, отпускаемые без рецепта, для повышения уровня прогестерона, так как они требуют наблюдения врача. Кроме того, идеально проконсультироваться с врачом и принять правильные рецепты лекарств и добавок, которые вы можете употреблять.

Домашние средства

Вот несколько домашних средств, с помощью которых вы можете попробовать повысить уровень прогестерона.

1. Увеличьте количество витамина B6 и витамина C в вашем рационе

Печень требует витамина B6 для расщепления эстрогена.Недостаток витамина B6 замедляет расщепление эстрогена и увеличивает его уровень в организме. Это может вызвать гормональный дисбаланс. Чтобы противостоять этому, вы можете есть продукты, богатые витамином B6, такие как морепродукты, грецкие орехи, цельнозерновые, нежирное красное мясо, птица, бобы, шпинат и картофель. Вам также необходимо употреблять витамин С. Исследования показывают, что ежедневный прием 750 мг витамина С в течение более шести месяцев может значительно повысить уровень прогестерона в организме. Но ешьте их в умеренных количествах, так как слишком много чего-либо может вызвать осложнения.Кроме того, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем увеличивать потребление продуктов, богатых витамином B6 и витамином C.

2. Употребляйте продукты, богатые цинком

Цинк важен для увеличения выработки прогестерона в организме. Минеральный цинк заставляет гипофиз выделять гормоны, которые стимулируют фолликулы в яичниках. Это приводит к овуляции и выработке эстрогена и прогестерона. Цинк содержится в больших количествах в таких продуктах, как постное красное мясо, арбуз, темный шоколад, зародыши пшеницы, тыква, нут, семена тыквы и т. Д.

3. Ешьте продукты, богатые магнием

Магний также важен для поддержания нормального количества прогестерона в организме, так как способствует гормональному балансу. Вы можете включить в свой рацион такие продукты, как черная фасоль, тыква, окра, шпинат, орехи и т. Д., Поскольку они богаты магнием. Вы также можете принимать пищевые добавки.

Некоторые другие способы повысить уровень прогестерона

Помимо этих домашних средств, есть и другие способы повышения уровня прогестерона.Вот что вы можете сделать:

1. Снизьте уровень стресса.

Известно, что хронический стресс влияет на надпочечники и снижает выработку кортизола. Гормоны стресса могут заставить почки преобразовывать гормон прогестерона в кортизол. Высокий уровень кортизола вреден для вашего здоровья. Следовательно, вы должны попытаться управлять своим уровнем стресса. Занимайтесь делами, чтобы снизить стресс в повседневной жизни. Вы можете вести дневник, читать, слушать музыку или медитировать.

2. Поддерживайте здоровый вес.

Если у вас избыточный вес, ваше тело будет вырабатывать больше эстрогена, что может нарушить баланс прогестерона в вашем организме. Соотношение прогестерона и эстрогена должно быть нормальным. Хотя потеря веса не увеличит уровень прогестерона в организме, но сбалансирует гормональный фон.

3. Не перенапрягайтесь.

Упражнения во время беременности полезны, так как помогают справиться со стрессом и поддерживать здоровый вес. Но если вы тренируетесь слишком много, ваше тело может вырабатывать больше гормонов стресса, чем прогестерон.Если вы хотите продолжать заниматься спортом во время беременности, вы можете плавать, гулять или заниматься йогой. Полностью избегайте интенсивных упражнений и проконсультируйтесь с врачом перед тем, как приступить к ним.

Часто задаваемые вопросы

1. Что означает ложноположительный уровень прогестерона?

Ложноположительный уровень прогестерона — это когда уровень прогестерона в организме повышается по какой-либо причине, кроме беременности и овуляции. Некоторые из причин, по которым может наблюдаться повышение уровня прогестерона в вашем организме, могут быть:

  • Рак яичников
  • Рак надпочечников
  • Прием таблеток или суппозиториев прогестерона
  • Врожденная гиперплазия надпочечников, заболевание, поражающее надпочечники
  • Это также может быть результатом лабораторной ошибки, вызванной перекрестной реакцией с другими гормонами.

2.Что делать, если прогестерон показывает ложноположительный тест на ХГЧ при беременности?

Результаты теста на беременность основаны на уровне гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон беременности не похож на гормон прогестерон. Уровень прогестерона в вашем организме не приведет к ложноположительному тесту на беременность.

3. Может ли низкий уровень прогестерона во время беременности привести к выкидышу?

Низкий уровень прогестерона может указывать на внематочную беременность.Это также может означать, что беременность не может длиться до срока. Уровень прогестерона ниже 6-10 нг / мл на 6-й неделе беременности может подвергнуть вас высокому риску выкидыша.

Прогестерон необходим для благополучной беременности, и важно обеспечить оптимальный уровень прогестерона, чтобы избежать каких-либо осложнений во время беременности. Поэтому рекомендуется посетить врача, чтобы измерить уровень прогестерона во время беременности. Продолжайте следить за ними на ранних сроках беременности и своевременно обращайтесь за лечением в случае низкого уровня прогестерона.

Также читайте: Уровни ХГЧ во время беременности

,

Что вы знаете об уровне прогестерона при беременности

Прогестерон часто называют «гормоном беременности», и не зря. Без него женщины не смогли бы вынашивать беременность. Фактически, женщины вообще не смогут забеременеть. Этот важный гормон вырабатывается яичниками и помогает матке подготовиться к беременности. Вот шесть фактов об уровне прогестерона во время беременности, которые должна знать каждая женщина.

[Подробнее о прогестероне]

6 Правд об уровне прогестерона при беременности

1.Прогестерон влияет на ваш организм множеством способов

Прогестерон во многом влияет на ваше тело и беременность. Это:

  • Помогает регулировать менструальный цикл.
  • Подготавливает ваше тело к беременности.
  • Утолщает слизистую оболочку матки для поддержания здоровой беременности.
  • Предотвращает сокращения матки, которые могут привести к выкидышу.
  • Повышает температуру тела в период между овуляцией и менструацией.
  • Утолщает матку и создает слизистую пробку, защищающую матку от бактерий.
  • Увеличивает гликоген и артериальную кровь в слизистой оболочке матки, чтобы обеспечить плод жизненно важными питательными веществами.

2. Изменение уровня прогестерона во время беременности

Уровни прогестерона на ранних сроках беременности отличаются от уровней, наблюдаемых на последних сроках беременности.

Недели 1 и 2

В течение первых нескольких недель беременности уровень прогестерона будет примерно 1–1,5 нг / мл. Имейте в виду, что срок беременности вашего ребенка рассчитывается с начала вашего последнего менструального цикла — даже если вы в это время не были беременны.В это время организм все еще готовится к беременности и в результате вырабатывает прогестерон.

3 и 4 недели

Третья и четвертая неделя наступят после овуляции. Это когда яичники начнут вырабатывать более высокий уровень прогестерона. За это время уровень прогестерона повысится примерно до 2 нг / мл. Производство прогестерона утолщает слизистую оболочку матки и подготовит ее к имплантации.

В течение 3 недели происходит оплодотворение, и уровень прогеста
erone будет повышаться на 1–3 нг / мл каждый день или через день, пока не достигнет пика 10–29 нг / мл.

5 и 6 недели

К 6 неделе уровень прогестерона должен оставаться на уровне 10-29 нг / мл. Врачи хотят, чтобы в это время уровень был выше 6-10 нг / мл. На этом уровне прогестерон будет стимулировать рост кровеносных сосудов матки, что поможет создать и сохранить здоровую плаценту.

Рост кровеносных сосудов происходит не только в матке, но и по всему телу. Это то, что придает женщинам характерное для беременности сияние.

Недели с 7 по 14

Между 7 и 14 неделями плацента начинает вырабатывать прогестерон и дает перерыв в работе яичников.Плацента будет продолжать вырабатывать прогестерон до конца беременности. Это когда уровни достигают пика или начинают снижаться.

После 10 недели уровни снова начинают повышаться, достигая пика 15-60 нг / мл непосредственно перед третьим триместром. С этого момента уровни будут продолжать расти. Если вы беременны многоплодной беременной, ожидайте, что уровень будет еще выше.

Для быстрой разбивки:

  • Первый триместр: 9-47 нг / мл
  • Второй триместр: 17-147 нг / мл
  • Третий триместр: 50-200 нг / мл

3.Низкий уровень прогестерона во время беременности может привести к выкидышу

Низкий уровень прогестерона может вызвать осложнения во время беременности. На ранних стадиях это может быть признаком внематочной беременности или признаком того, что существует большой риск выкидыша. Если уровень прогестерона ниже 6 нг / мл в течение 6 недели беременности, беременность обычно нежизнеспособна.

Без достаточного уровня прогестерона организм не сможет вынашивать ребенка до срока.

4. Суппозитории могут помочь исправить низкий уровень прогестерона

Во время беременности врач проверит уровень прогестерона, чтобы оценить риск выкидыша. Если у вас уровень прогестерона ниже нормы, вам могут дать суппозитории с прогестероном, которые помогут повысить его уровень для поддержания здоровой беременности.

Не все женщины пользуются этим методом, но многие делают это. Суппозитории будут поддерживать ваш уровень на достаточно высоком уровне, пока плацента не начнет вырабатывать гормон самостоятельно.

5. Причина низкого прогестерона не совсем понятна

Низкий уровень прогестерона вызван как известными, так и неизвестными факторами. Гормоны сложны и все еще недостаточно изучены. У некоторых женщин может не возникнуть проблем с беременностью, но по какой-то причине плацента не может производить необходимое количество прогестерона.

Врачи считают, что низкий уровень прогестерона может быть вызван:

  • Плохое питание
  • Стресс
  • Недостаток активности

В некоторых случаях некоторые лекарства также могут влиять на способность вашего организма вырабатывать прогестерон.

6. Возможно родить здорового ребенка, несмотря на низкий уровень прогестерона

Низкий уровень прогестерона не всегда означает, что ваша беременность закончится выкидышем. При приеме суппозиториев можно сохранить беременность и вынести ребенка до срока. Врач будет внимательно следить за вашим состоянием, чтобы гарантировать, что беременность протекает нормально и протекает нормально.

Многие женщины родили здоровых детей, несмотря на то, что они начали беременность с низким уровнем прогестерона.Свечи и тщательное наблюдение могут означать успешную и счастливую беременность.

,

Уровни прогестерона во время беременности, что делать, если уровень прогестерона низкий во время беременности


Содержание:


Уровень прогестерона при беременности

Прогестерон — главный гормон, который способствует процессу вынашивания ребенка, поэтому его часто называют «гормоном беременности». Самое главное влияние он оказывает на начальном этапе, во время формирования тела будущего малыша. Прогестерон особенно важен в этот период времени, так как из-за недостаточного уровня выработки он может привести к нарушению течения беременности.

В небольших количествах он также доступен в мужском организме, его вырабатывают надпочечники. Уровень прогестерона у взрослого мужчины остается на уровне от 0,32 до 0,64 нмоль / л. Однако у женщин его уровень намного выше, так как он вырабатывается аднексом. Этот гормон регулярно меняет свой уровень, он определяется фазой менструального цикла, а также наличием беременности.

О прогестероне во время вынашивания ребенка

После каждой овуляции — периода, когда зрелая яйцеклетка выходит из фолликула и ожидает появления сперматозоидов в придатках, начинается формирование так называемого «желтого тела».Если беременность не наступает, то через двенадцать-четырнадцать дней образовавшееся желтое тело погибает, это определяется тем, что начинается менструация.

Это желтое тело вырабатывает прогестерон, поэтому во время овуляции его уровень увеличивается, благодаря чему достигаются максимальные показатели. С зачатием продолжается выработка прогестерона, тем самым повышается его уровень.

И это сделано для того, чтобы оплодотворение не могло произойти без присутствия определенного количества прогестерона, следовательно, имплантация яйцеклетки не будет выполнена.Таким образом происходит зачатие или завершается самопроизвольное прерывание беременности.

Чтобы этого избежать, желтое тело начинает активно вырабатывать женский гормон. Происходит следующее — прогестерон способствует «преображению» организма будущей мамы, создавая лучшие условия для процесса зачатия и вынашивания малыша.

Это помогает остановить сокращение мышц матки, которая становится эластичной, и матка находится на стадии подготовки к сильному росту.Прогестерон влияет на работу нервной системы у женщин во время беременности, тем самым подготавливая их к материнскому процессу, включая изменения и секрецию кожного сала. Вязкость крови благоприятна для прогестерона, уровень которого соответствует норме, и в частности концентрации сахара в крови.

Кроме того, большое количество исследований, проведенных врачами, доказали, что между предменструальным и климактерическим синдромом существует связь, которая связана не только с разным уровнем эстрогена, но также с дефицитом и концентрацией гормона в организме.Поэтому содержание в организме нормального уровня важно не только во время беременности, но и на протяжении всей жизни.

Какая норма прогестерона при беременности?

Уровень прогестерона определяет срок беременности. Когда этот процесс протекает без различных отклонений, определять его уровень не нужно. В случае, если у врача возникнут подозрения на наличие различных гормональных нарушений, будущей маме будет назначен соответствующий анализ.Расшифровку полученных результатов проведет лечащий врач.

То есть когда зачатие яйцеклетки уже осуществилось, желтое тело разрастается, следовательно, уровень прогестерона в организме будущей мамы тоже соответственно повысится. Этот процесс наблюдается на протяжении всего периода вынашивания малыша.

Выработка этого гормона осуществляется желтым телом в первом периоде, а через плаценту он начинает происходить с шестнадцатой недели, к тому времени он уже будет сформирован.Превышение показателей числа прогестерона будет наблюдаться во втором и третьем триместре.

Во время вынашивания ребенка определяется определенный уровень нормативов этого гормона: изначально он может оставаться от 8,9 до 468,4 нмоль / л, второй — от 71,5 до 303,1 нмоль / л, третий — от 88,7 до 771,5 нмоль / л. , В случае каких-либо отклонений от этих положений, это может указывать на наличие разного рода сбоев, а возможно даже некоторых осложнений.

Отклонения от нормы при вынашивании детей

При нормальной выработке прогестерона, то есть в необходимом количестве, процесс беременности протекает без осложнений, для этого есть все благоприятные условия.Процессы, происходящие в организме будущей мамы, корректируются сразу к процессу вынашивания, развитие малыша происходит своевременно, что не является поводом для появления каких-либо неприятностей.

Некоторые препараты способны регулировать уровень прогестерона в нужном направлении. Поэтому врач, изучающий результаты анализа, должен быть проинформирован о лекарствах, которые принимает беременная.

Повышенный уровень прогестерона

Как уже упоминалось ранее, этот уровень гормонов, в частности повышенный, указывает на наличие беременности.В случае, когда факт беременности не проверяется, тогда женщине следует пройти ряд обследований для выявления различных заболеваний.

Повышенный уровень прогестерона при беременности может указывать на определенные отклонения, наблюдаемые в развитии плаценты, а также на наличие кист в желтом теле.

Низкий уровень прогестерона

Если у будущей матери обнаружен пониженный уровень прогестерона, это может указывать на следующее:

  • желтое тело или плацента функционируют неэффективно;
  • есть риск выкидыша;
  • может отставать развитие плода;
  • избыточная беременность.

Самый опасный период — двадцатая неделя, так как в этот период очень большая зависимость от уровня этого гормона. В этот период отмечается наиболее вероятный риск выкидыша. При проблемах с уровнем прогестерона будущим мамам назначают прием соответствующих лекарств, а врач осуществляет тщательное наблюдение.

При подготовке к сдаче анализа на прогестерон следует помнить, что обследование проводится натощак.За несколько дней до процедуры нужно воздержаться от переутомления как эмоционально, так и физически, исключая гормональные препараты. Не делайте самостоятельно никаких выводов по результатам анализа, лучше доверьте опытному врачу!

Может ли низкий уровень прогестерона вызвать выкидыш и преждевременные роды

,

Поддержка прогестерона при беременности

Figure 55-4

[Рисунок 55-4, стр. 731 из учебника NaPro. Четыре зоны прогестерона, показанные с помощью анализа DPC-RIA.]

Большая часть работы по оценке сывороточного прогестерона при нормальной беременности была проделана с начала 1950-х по 1970-е годы. Более того, большая часть оценки прогестерона во время беременности в связи с различными осложнениями беременности проводилась с начала 1960-х до начала 1980-х годов.Несмотря на улучшение точности и точности анализов прогестерона с того времени и лучшую возможность датировать беременность и установить более точный гестационный возраст, в этой области было выполнено очень мало последующей работы.

Тем не менее, данные об уровне прогестерона при нормальной беременности и о том, как это связано с различными осложнениями, связанными с беременностью, и особенностями предыдущего репродуктивного анамнеза, были собраны в исследовании, которое проводилось с 1980 по 2001 годы Папой Павлом. VI институт.Были использованы современные средства определения прогестерона с повышенной точностью и точностью, а также более точные средства датировки беременностей.

В этом исследовании были изучены и статистически оценены 610 пациенток, перенесших 830 беременностей и обнаруживших 8 545 уровней прогестерона. Эти пациентки были в основном пациентками с бесплодием, которые получали добавки прогестерона во время беременности. Бесплодие было первичным или вторичным, и некоторые пациенты также имели в анамнезе самопроизвольный аборт в анамнезе и, в некоторых случаях, повторный самопроизвольный аборт.

Полная информация об этом исследовании опубликована в учебнике Медицинская и хирургическая практика NaProTECHNOLOGY. Врач, читающий этот веб-сайт, должен ознакомиться со всеми подробностями в этом учебнике. Сводка статистически значимых изменений уровня прогестерона в зависимости от состояния или события представлена ​​в таблице 54-1.

Tab 54-1

[Таблица 54-1, стр. 720 из учебника NaPro]

Давно известно, что прогестерон снижается в течение первого триместра беременности у пациенток, у которых произошел самопроизвольный аборт.Также считалось, что плацента берет на себя производство прогестерона во втором и третьем триместрах беременности. Это исследование показывает, что уровень прогестерона при самопроизвольных абортах в первом и втором триместре действительно статистически снижен. Фактически, это наблюдение подтверждает структуру исследования, проведенного в Институте Папы Павла VI.

Однако также наблюдалось снижение выработки прогестерона, предположительно плацентой, во втором и третьем триместре беременности при различных осложнениях, связанных с беременностью, и событиях предшествующей беременности.Это предполагает, что роль прогестерона как показателя функции плаценты может быть более значительной, чем то, что считалось ранее, и особенно важна во втором и третьем триместрах беременности. В прошлом этот период беременности изучался минимально. Хотя не новость, что различные осложнения, связанные с беременностью, связаны со снижением выработки прогестерона, в исследовании, проведенном в Институте Папы Павла VI, была расширенная оценка этого самого типа оценки.Например, ранее было показано, что уровни прогестерона в сыворотке крови снижались при внутриутробной смерти, преждевременных родах, угрозе преждевременных родов, преждевременном разрыве плодных оболочек, амнионите и отслоении плаценты. Повышенные уровни прогестерона также наблюдались при двойных беременностях, резус-изоиммунизации и пузырном заносе. Последние два условия не были частью исследования в Институте Папы Павла VI.

Данные очень обширной и систематической оценки прогестерона у беременных, проведенной Институтом, позволяют предположить, что наиболее значительный период дефицита прогестерона во время беременности фактически наступает после первого триместра и во втором и третьем триместрах.Это отмечается путем сравнения суммы объединенных уровней прогестерона, собранных с шестинедельными интервалами в течение беременности в группе пациенток, у которых были аномалии плаценты, угроза недоношенности и дистресс плода (рисунки 54-9, 54-10 и 54- 11).

Fig 54-9

[Рисунки 54-9, стр. 721 из учебника NaPro. Объединенные шесть еженедельных данных по прогестерону при беременности: аномальные плацентарные группы по сравнению с нормальной беременностью.]

Fig 54-10

[Рисунки 54-10, стр. 721 из учебника NaPro.Объединенные шесть еженедельных данных по прогестерону при беременности: группа угрожаемых недоношенных по сравнению с нормальной беременностью.]

Fig 54-11

[Рисунки 54-11, стр. 721 из учебника NaPro. Объединенные шесть еженедельных данных по прогестерону при беременности: группа дистресса плода по сравнению с нормальной беременностью.]


Поддержка прогестерона во время беременности используется уже почти 60 лет, начав с публикаций 1940-х годов. Первоначально его использовали у пациентов, у которых был привычный самопроизвольный аборт, вызванный недостаточностью лютеиновой фазы.Дефицит лютеиновой фазы возникает из-за нарушения функции желтого тела по выработке прогестерона из желтого тела, что незаменимо в течение первых семи недель беременности. Хирургическое удаление желтого тела в этот период времени приводит к потере беременности, а заместительная терапия прогестероном может помочь сохранить беременность. Существуют доказательства поддержки концепции, согласно которой прогестерон, назначаемый на ранних сроках беременности, может быть полезен некоторым женщинам с повторным невынашиванием беременности и что измерение уровня прогестерона в сыворотке крови на ранних сроках беременности может быть дополнительным маркером для дальнейшей оценки патологических беременностей.

Назначение прогестерона на более поздних сроках беременности было сочтено оправданным из-за наблюдаемого снижения циркулирующего прогестерона с началом родов и связи преждевременных родов со снижением концентрации прогестерона, а также из-за того, что прогестерон оказывает токолитический эффект. Считается, что введение экзогенного прогестерона может уменьшить маточные сокращения и помочь предотвратить преждевременные роды.

Эта идея получила значительный импульс благодаря недавней широкой огласке двух статей, в которых показано значительное снижение частоты преждевременных родов при профилактическом введении либо прогестерона, либо 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата.Хотя национальные СМИ изображали это как «крупный прорыв», на самом деле использование прогестерона (или 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата) для предотвращения преждевременных родов появлялось в медицинской литературе уже почти 30 лет.

Сам прогестерон, а не какой-либо из его метаболитов, по-видимому, является активным естественным прогестеронным соединением в матке. Вместе с эстрадиолом прогестерон выполняет следующие важные функции:

  • Стимулирует рост матки
  • Это вызывает «созревание» (т.э., дифференцировка) эндометрия, переводя его в секреторный тип.
  • Стимулирует децидуализацию эндометрия, необходимую для имплантации.
  • И подавляет сокращения миометрия.

Подробное обсуждение этой темы подробно представлено в учебнике Медицинская и хирургическая практика NaProTECHNOLOGY, и врач, читающий этот веб-сайт, специально отсылается к этому тексту для получения дополнительной информации.

Читателю может быть интересно отметить, что пул ретроплацентарной крови содержит уровни прогестерона, которые в три-шесть раз превышают материнский уровень на поздних сроках беременности.Кроме того, сывороточные уровни плода в семь раз превышают материнские. Таким образом, плод подвергается воздействию очень высоких концентраций прогестерона в естественном состоянии, намного выше, чем можно было бы достичь даже при экзогенном введении прогестерона.

Институт Папы Павла VI в настоящее время имеет более чем 25-летний опыт использования прогестероновой поддержки во время беременности, и здесь представлен основной протокол, однако подробности должны быть рассмотрены в учебнике Медицинская и хирургическая практика NaProTECHNOLOGY , до реализации.


В Таблице 55-2 перечислены различные показания к применению прогестерона во время беременности в соответствии с протоколом Института Папы Павла VI.

Tab 55-2

[Таблица 55-2, стр. 728 из учебника НаПро]

В рамках исследования прогестерона, которое продолжается в Институте Папы Павла VI, был разработан протокол использования прогестерона. Уровни прогестерона в сыворотке контролируются каждые две недели и наносятся на нормограмму, представленную на рисунках 55-4 и 55-5.Эти две кривые с использованием радиоиммуноанализа или системы Immulite от компании Diagnostic Products Corporation практически идентичны. Уровень прогестерона в сыворотке разделен на четыре отдельные зоны, и уровни могут быть нанесены на график во время беременности.

Fig 55-5

[Рисунок 55-5, стр. 731 из учебника NaPro. Четыре зоны прогестерона, показанные с помощью анализа DPC-Immulite.]

Точный протокол введения прогестерона и его использования во время беременности схематично представлен на рисунке 55-6.

Fig 55-6

[Рис. 55-6, стр. 733 из учебника NaPro. Протокол поддержки прогестерона Института Папы Павла VI.]


За прошедшие годы появилось много комментариев, которые предполагают, что прогестерон так или иначе связан с аномалиями плода при использовании во время беременности. Этот вопрос подробно рассматривается в учебнике Медицинская и хирургическая практика NaProTECHNOLOGY. Сюда входит 25-летний опыт работы Института Папы Павла VI и отчет о результатах лечения 933 беременных пациенток, получавших прогестерон во время беременности.Это крупнейшее из когда-либо проводившихся исследований подобного рода. Частота аномалий развития плода в этой популяции была ниже, чем в популяции, не получавшей прогестерон.

Заключение, сделанное в результате обширного исследования этой темы в Институте Папы Павла VI, особенно в том, что касается естественного гормона прогестерона, заключается в следующем: нет достоверных доказательств, позволяющих предположить, что его использование для поддержки беременности, независимо от того, поддерживает ли это быть в первые дни или месяцы беременности или на более поздних сроках беременности, в любом случае является тератогенным или ответственным за любые пороки развития половых органов.Фактически, все доступные доказательства решительно подтверждают его безопасность при использовании во время беременности.

В этом отчете более 2000 беременностей были рассмотрены или описаны с использованием прогестероновой поддержки во время беременности без увеличения врожденных дефектов или генитальных аномалий. Прогестероновую поддержку при беременности можно считать полностью безопасной!

Несколько примеров использования прогестерона и его мониторинга во время беременности показаны на рисунках 55-9, 55-10, 55-11 и 55-12.

Fig 55-9

[Рисунки 55-9, стр. 741-742 из учебника NaPro. Кривая прогестерона 34-летнего беременной 2, пара 1, у которого в анамнезе было экстренное кесарево сечение в срок по поводу тяжелого дистресс-синдрома плода, закончившегося неонатальной смертью. Она была пациенткой, страдающей бесплодием, эндометриозом и поликистозом яичников, и была заядлой курильщицей. Во время указанной выше беременности выработка прогестерона была явно неоптимальной после того, как в первом триместре она выглядела достаточно благоприятной. Ей был введен прогестерон, и она родила здорового младенца мужского пола на 38 неделе беременности путем повторного кесарева сечения.]

Fig 55-10

[Рисунки 55-10, стр. 741-742 из учебника NaPro. У этой 36-летней женщины с беременностью 4, параграф 2, у которой был один выкидыш, во время указанной выше беременности развился тяжелый ЗВУР. При рождении ребенок весил 4 фунта. 14 унций. Она получала прогестерон, и ее уровни во 2-м и 3-м триместрах были в основном в зоне 1 и нижней зоне 2. Вес плаценты при родах составлял 197,0 грамма (<10-го процентиля). Она родила спонтанно на 38 неделе маленького, но здорового младенца с 9 и 9 Апгаром.]

Fig 55-11

[Рисунки 55-11, стр. 741-742 из учебника NaPro. Эта 42-летняя пациентка с беременностью 1, пара 1 забеременела через семь месяцев после обследования и лечения препаратом NaProTECHNOLOGY. До прихода в Институт Папы Павла VI у нее было две неудачных попытки ЭКО. В ходе этих попыток ее эндометриоз и гормональная дисфункция остались невыявленными. Во время беременности у нее был субоптимальный профиль прогестерона, обычно в Зоне 1 или ниже Зоне 2. С добавлением прогестерона она родила здорового ребенка женского пола на 39 неделе.]

Fig 55-12

[Рисунки 55-12, стр. 741-742 из учебника NaPro. Это 39-летняя женщина беременных 4, пара 1, у которой на 26 неделе внутриутробная гибель плода была связана с очень тяжелой гипертензией. У нее также был один выкидыш. Во время этой беременности, которая поддерживалась прогестероном, она родила здорового ребенка женского пола на сроке 38 недель. Она весила 8 фунтов. 15 унций. По шкале Апгар 8 и 9. На протяжении всей беременности у нее было нормальное давление]

Условия использования, Copyright 2020, Институт изучения репродукции человека Папы Павла VI.Все права защищены. * «NaProTECHNOLOGY» является зарегистрированным товарным знаком Института изучения репродукции человека Папы Павла VI. Его может свободно использовать любое физическое или юридическое лицо, если его использование отражает медицинские концепции и ценности, изложенные в учебнике Медицинская и хирургическая практика NaProTECHNOLOGY . ,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.