Признаки отита у грудничка: Симптомы отита у грудничка: признаки у грудного ребенка – как распознать, какие есть признаки и симптомы? / Mama66.ru

Содержание

Про отит…. — признаки отита — запись пользователя Яна (Yana12) в сообществе Здоровье новорожденных


Отит у малыша! Что делать?


О чем надо всегда помнить родителям? Чего опасаться и на что обращать внимание при начале заболеваеия? Сегодня вас консультирует главный детский отоларинголог г. Москвы доктор медицинских наук, профессор Татьяна Ильинична Гаращенко.

О главных причинах

Основной причиной отитов у детей, безусловно, являются острые респираторные вирусные заболевания. Американские специалисты провели в свое время широкое исследование, которое показало, что на фоне обычной ОРВИ у 65% детей происходит поражение среднего уха, то есть присутствует вся клиника острого среднего отита. Примерно та же картина наблюдается и у нас в стране: у каждого четвертого ребенка, пораженного вирусной инфекцией, при более тщательном осмотре выявляют отит.

Очень часто причиной отита становится бактериальная инфекция, которая присоединяется к уже начавшейся вирусной. Недаром французы говорят, что вирусы выносят приговор, но приводят его в исполнение бактерии. Именно те бактерии, которые поселяются в среднем ухе и вызывают его воспаление. А оно, обратите внимание, может являться причиной менингитов, особенно у детей первого года жизни. Поэтому в календарь прививок во всем мире, а с нового года и у нас в стране, введена обязательная вакцинация против гемофильной палочки, а с двухлетнего возраста вводится вакцинация против пневмококка. Эти прививки помогут уберечь детей от менингита, особенно ушного происхождения.

Кроме того, спровоцировать воспаление среднего уха может элементарное переохлаждение: ребенок простыл, продуло уши.И еще одной распространенной причиной отитов являются чрезмерно увеличенные аденоиды и их хроническое воспаление (аденоидит).

Необходимо учитывать, что у детей, склонных к аллергии, бывают аллергические отиты. Вслед за неправильным кормлением у ребенка появляются кожные высыпания, вскрывается барабанная полость и из уха вытекает жидкость. Аллергический отит может и не сопровождаться повышением температуры.Заброс пищевых масс в среднее ухо — тоже достаточно распространенная причина отита, особенно у новорожденных и грудных детей.

О начале заболевания

Отит, вызванный инфекцией, развивается, как правило, вслед за поражением полости носа, то есть за насморком и респираторными явлениями со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Мама может отметить, что после ОРВИ у ребенка вновь резко повысилась температура, он стал беспокойнее, отказывается от еды. У малыша появляется маятникообразное движение головой, а некоторые дети даже стараются смотреть глазками на больное ухо. Первые признаки отита чаще всего можно распознать в момент грудного вскармливания.

Когда ребенок присасывается к груди, создается отрицательное давление в носоглотке, и это усиливает болевые ощущения. В результате попытка младенца поесть становится очень болезненной, и кроха разражается громким плачем. Он сучит ножками, кричит, а у матери складывается ощущение, что это кишечные колики. Если же малыш укладывается на свое больное ухо, он вдруг начинает лучше сосать. В этой позе, с прижатым больным ухом, ему легче, не так больно. А повернутый уже другой стороной, ребенок будет по-прежнему с криком отказываться от груди.

Как еще маме распознать признаки начавшегося отита?

Когда ребенок спит, она может тихонечко нажать на козелочки — выступающие над мочкой части ушной раковины. Если ребенок морщится, отодвигает голову, это тоже может считаться одним из симптомов заболевания среднего уха.

Любой отит протекает либо в катаральной, либо в гнойной форме (когда происходит вскрытие барабанной перепонки). Определить, появились ли гнойные выделения из уха, мама может сама, при ежедневном туалете ушей. Кроме того, как ни странно, при перфорации (разрыве) барабанной перепонки наступает видимое улучшение состояния ребенка. Перепонка разорвана — значит, давление падает, сразу понижается температура, и к крохе возвращается аппетит. Пропадают все симптомы, кроме одного — гнойных или кровянистых выделений.

Об осложнениях

Отит опасен своими осложнениями. Дело в том, что распознать отит не всегда просто. Он, к примеру, не всегда сопровождается сильной болью в ухе. Симптомами этого заболевания часто бывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что среднее ухо и брюшная полость инервируются одним нервом (то есть имеют общую нервную регуляцию). Поэтому, когда заболевает ухо, у маленьких детей могут превалировать симптомы со стороны кишечника: вздутие, срыгивание, рвота, задержка стула.

То есть, внешние проявления могут напоминать, допустим, аппендицит. Часто грудные дети с подобными симптомами попадают не в лор-отделение больницы, а в хирургическое. Но хирурги — люди грамотные, поэтому обследование таких детей они начинают именно с приглашения лор-врача. Только после исключения диагноза «острый отит» они занимаются дальнейшей диагностикой.

Если же мама берется за самостоятельное лечение желудочно-кишечного расстройства, игнорируя другие симптомы, то отит может перерасти в такое грозное осложнение, как отоантрит. Инфекция из среднего уха переходит в заушную область и поражает еще одну воздухоносную полость среднего уха. Появляется оттопыренность ушной раковины, краснота, отечность, вновь отмечается повышение температуры. Сроки, в которые этот процесс может развиться, непредсказуемы — это происходит как сразу за острым отитом, так и месяц спустя.

Если мама не заметит и эту симптоматику, то ребенок, вероятнее всего, поступит в больницу через 2—3 месяца, но уже с менингитом: строение детского уха таково, что инфекция из барабанной полости может непосредственно соприкасаться с мозговыми оболочками. Так что родителям стоит быть более бдительными и следить за течением любого, даже самого легкого вирусного заболевания.

Из других осложнений острого отита можно назвать парез лицевого нерва, хронический отит, тугоухость, поражение вестибулярного аппарата и менингит, о котором мы уже упоминали.

Об ошибках

Часто бывает так, что заболевания среднего уха провоцируют сами родители. Например, у ребенка сильный насморк, и мама неправильно отсмаркивает ему выделения из полости носа. Она зажимает ребенку обе ноздри и заставляет сильно сморкаться. Этого никогда нельзя делать — уши закладывает моментально. Нельзя сморкаться и сразу в обе ноздри — только поочередно.

Почему отиты бывают так часто у маленьких детей и очень редко — у взрослых?

Потому что среднее ухо соединяется с полостью носа воздухопроводником — слуховой трубой. У детей она очень широкая, короткая и открытая. И если ребенок сморкается в зажатые ноздри, то весь гной из носа тут же забрасывается в среднее ухо. Нередко причиной отита бывает неправильное вскармливание. Мама ребенка покормила и тут же укладывает в кроватку на бочок, то есть на какое-то ухо. А во время кормления дети заглатывают много воздуха, который надо обязательно потом удалить, держа малыша в вертикальном положении. Если срыгивание происходит в тот момент, когда ребенок лежит горизонтально, то молоко моментально забрасывается в слуховую трубу.

Еще одна распространенная ошибка — неправильное отсасывание слизи из полости носа с помощью груши. Делать это надо очень мягко, неторопливо. Если мама резко отпускает грушу, то в полости носа возникает отрицательное давление, происходит кровоизлияние в барабанную полость и отслаивание слизистой оболочки.

О лечении

Отиты у детей до двухлетнего возраста в обязательном порядке надо лечить с помощью антибиотиков. Если отитом в легкой форме заболел ребенок постарше, то можно обойтись и без них. Но в любом случае перед покупкой ушных капель надо обязательно читать инструкцию.

Существуют такие капли как «Софрадекс» и другие гентамицинсодержащие препараты, которые применяются только для наружных и катаральных отитов. А если вскрыта барабанная перепонка, то данная группа антибиотиков, проникнув через отверстие в слуховой проход, может вызвать поражение слухового нерва.

Но при любой форме отита надо в первую очередь лечить носоглотку и в нос закапывать капли в два раза чаще, чем в уши, поскольку очень важно, чтобы нос хорошо дышал. Это могут быть сосудосуживающие или противовоспалительные капли. Для детей-аллергиков появились специальные капли, содержащие как антигистаминный, так и сосудосуживающий компоненты.

Всем детям при отите хорошо помогают согревающие компрессы, ингаляции, кварцевание, отхаркивающая терапия.При катаральном отите можно капать согревающие масляные капли календулы, белладонны или камфары, которые помогают снять болевой синдром, а также капли со специальным обезболивающим компонентом такие, как например, «Отипакс». Но масло обязательно должно быть теплым, подогретым примерно до 40 градусов. При гноетечении вышеупомянутые капли применять нельзя.

лицевой нерв симптомы и лечение

признаки отита и других заболеваний у ребенка, лечение

У грудных детей до года евстахиева труба, которая соединяет носоглотку и барабанную полость, недостаточно развита. Иногда она не обеспечивает необходимое давление в среднем ухе, равное атмосферному, тогда бактерии и вирусы из носоглотки беспрепятственно проходят по трубе внутрь, вызывая воспаление. В среднем, каждый четвертый ребенок до года заболевает отитом, одним из осложнений которого является менингит. Так как малыш не может пожаловаться на боль и дискомфорт, понять, что его беспокоит именно ухо, можно по характерным симптомам или при обращении к врачу.

Отит – очень опасное заболевание для грудных детей, поскольку не всегда диагностируется своевременно

Как узнать, что у грудничка болит ухо?

Новорожденные дети не могут рассказать о своем состоянии и ощущениях, они показывают беспокойство криком и движениями. Изменения в поведении ребенка, которые должны настораживать:

  1. Малыш при сосании с резким плачем бросает грудь или выплевывает соску. Это происходит потому, что активные движения челюстью усиливают боль в ухе.
  2. Ребенок кладет голову на бок, всегда на одну сторону, чтобы облегчить ощущения, тянет ручки к голове, теребит ушную раковину.
  3. У грудничка возникает рвота при изменении положения тела.
  4. Из ушного канала активно выделяется жидкость, она может быть желтого или белого цвета.

Способ, которым можно проверить, что болят именно слуховые органы – надавливание на козелок. Это выпирающий хрящик на внутренней стороне ушной раковины, который прикрывает вход в слуховой проход. Обычно нажимать на него не больно, но если в ухе присутствует воспаление, то боль усилится, малыш ответит резким криком – значит, пора собираться к врачу.

Разновидности заболеваний у детей, вызывающие боль в ушах, и их симптомы

Вариантов ушных болезней у грудничков, не связанных с аномалиями строения, немного. Они могут быть вызваны бактериями, грибками, вирусами или внешними причинами.

До осуществления визита к врачу при определении природы болезни руководствуются общими правилами:

  • бактерии часто приводят к повышению температуры тела, вплоть до 40 градусов;
  • вирусные инфекции, помимо боли в ушах, обязательно сопровождаются другими симптомами: насморком, кашлем, слезоточивостью, слабостью;
  • аллергия и посторонние предметы, как правило, гипертермию не вызывают.

Самое частая причина боли в ухе у малыша – отит. Это общее название воспалительного процесса, который бывает острым, гнойным, аллергическим, хроническим. Может затрагивать внешнее, среднее, внутреннее ухо или весь орган сразу. Главные признаки: острая боль, повышенная температура тела. При гнойном типе заболевания из уха вытекают желтые или белые выделения, сукровица.

Серная пробка у грудничков чаще всего образуется из-за неправильной чистки ушей. Слишком частое очищение, сухой воздух или использование ватных палочек, которые проталкивают серу глубже, приводят к закупорке слухового канала. Главный симптом (помимо боли в ухе) – после купания малыш не реагирует на слова, не сразу поворачивает голову в сторону звуков.

Закупорка евстахиевой трубы, или евстахиит, возникает как осложнение отита или предшествует ему. Температура тела в начале заболевания, пока оно не перешло в воспаление уха, не повышается, боль умеренная, отдает в голову. Малыш может долго вертеться при засыпании, пытаясь найти удобное положение.

Определить этиологию заболевания и назначить лечение грудному ребенку должен опытный специалист

ОРВИ может приводить к ощущению боли в ушах без воспаления на фоне насморка и покраснения горла. Через несколько дней, если не будет бактериальных осложнений, ощущения уйдут вместе с болезнью. Главное отличие от отита – отсутствие острой боли, поэтому узнать, что у грудного малыша присутствует дискомфорт в ушах, можно только по косвенным признакам.

Посторонние предметы в ухе вызывают воспаление. Это могут быть маленькие шарики, кусочки ваты, насекомые. Малыш будет пытаться трясти или двигать головой, рефлекторно поворачивая ухо, в которое что-то попало, вниз, к земле. Определить и достать предметы, если они сами не выпали, может только врач.

Диагностика

Если болит ухо, то стоит обратиться к отоларингологу. Педиатр не назначает лечение, поскольку наличия характерных симптомов недостаточно для постановки диагноза, и нужно заглянуть внутрь уха специальным прибором – отоскопом. На конце этого аппарата включается фонарик, при помощи которого ЛОР-врач рассматривает среднее ухо.

При подозрении на закупорку евстахиевой трубы врач делает импедансометрию, или тимпанометрию. Эта процедура заключается в неглубоком введении в начало слухового канала маленького зонда, который измеряет давление внутри уха.

Рефлектометрия – измерение отраженного звука – тоже позволяет поставить правильный диагноз.

Чтобы выявить бактерии, которые вызвали болезнь, в лаборатории исследуют вытекающий гной или, при его отсутствии, жидкость среднего уха. Тонкой иглой врач набирает выделения, которые отправляются на анализ. Это важно для правильного подбора антибиотика, если проводимое лечение неэффективно.

Особенности лечения грудничков в зависимости от причины возникновения ушной боли

Болезни уха лечат комплексно: каплями, мазями, компрессами, прогреванием и, при необходимости, антибиотиками. Тяжелые случаи иногда требуют операции – рассечения барабанной перепонки под общим наркозом. Сильное воспаление с температурой тела выше 39 градусов и гноем лечат в стационаре, в остальных случаях назначают процедуры дома или в поликлинике. Особенности лечения самых маленьких пациентов:

  • Отит лечат антибиотиками, потому что у детей инфекция распространяется стремительно (подробнее в статье: ушные капли с антибиотиком для лечения отита у детей). Если он не гнойный, для снятия боли делают согревающие компрессы. Спирт для пропитки марли лучше не использовать, поскольку он проникает через кожу, а малышу достаточно самых малых доз алкоголя, чтобы получить отравление. Гной убирают турундами – скрученной в тонкую трубочку ватой. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол) способствуют снижению количества выделений.
  • При серной пробке перед ее удалением серу размягчают специальными каплями. Детям до года лекарства не капают в ухо напрямую – ими пропитывают марлевый тампон, который вставляется внутрь раковины.
Ушные заболевания у грудничков требуют профессионального комплексного подхода

Общие рекомендации при ушных заболеваниях у маленьких детей с учетом специфики строения уха и возраста пациента:

  • При повышенной температуре тела или выделении гноя ухо нельзя прогревать.
  • Если у младенца насморк, то очищение носа от слизи уменьшит ушную боль. Так как малыш пока не умеет сморкаться, для этого используют специальную резиновую грушу. Сосудосуживающие капли помогают предотвратить распространение инфекции.
  • Попадание воды внутрь нежелательно, поэтому детей до выздоровления не купают с погружением, а подмывают под краном или обтирают влажным полотенцем.

Начало лечения при первых признаках боли в ушах, соблюдение рекомендаций врача помогут избежать ухудшения слуха и возникновения других осложнений. В среднем на полное выздоровление требуется около 5 суток, а симптомы пропадают уже на 2-3 день после начала терапии.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

отит у детей, симптомы и лечение, катаральный, гнойный и экссудативный отит

Доктор Комаровский об отите

С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Доктор Комаровский об отите

О заболевании

Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).

Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.

Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.

Доктор Комаровский об отите

Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.

У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.

Симптомы

Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.

Доктор Комаровский об отите

Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает. Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела. Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.

Доктор Комаровский об отите

Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:

  • Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
  • Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
  • Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.

При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.

Доктор Комаровский об отите

Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита. Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух. Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.

Доктор Комаровский об отите

Лечение по Комаровскому

Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.

При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.

Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».

Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.

Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.

Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.

Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.

Доктор Комаровский об отите

Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.

Нужны ли антибиотики?

Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.

Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).

Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.

Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.

Доктор Комаровский об отите Доктор Комаровский об отите

При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.

В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.

Доктор Комаровский об отите

Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.

Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.

Доктор Комаровский об отите

Отит и глухота

Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.

У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.

Доктор Комаровский об отите

Хирургическое лечение

Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.

Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.

Доктор Комаровский об отите

Компресс при отите

Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.

Доктор Комаровский об отите

Профилактика

Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.

Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.

Доктор Комаровский об отите

Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.

Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.

Доктор Комаровский об отите

Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.

Доктор Комаровский об отите

Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.

как распознать, симптомы и причины

Отит у грудничка можно встретить чаще, чем у подросших детей или взрослых. Все объясняется особенностями строения протоков и перегородок. Евстахиева труба, соединяющая носоглотку и внутренние отделы уха, у грудного ребенка короткая и расширенная. Микробы или жидкость, попавшие в нос, при определенных условиях достигают внутренних частей слухового органа.

Простудные заболевания и местные воспаления вызывают сужение протоков. Создаются все условия для развития инфекции. Первые месяцы жизни ребенок большую часть времени проводит в горизонтальном положении. При заглатывании пищи или срыгивании лежа часть жидкости может забрасываться в носоглотку, попадать в протоки и провоцировать местные воспаления.

Отит среднего уха

Отит среднего уха

Вода может попасть непосредственно в ушки при купании. Если у ребенка при этом ослаблен иммунитет перенесенной простудой или аллергией, любая инфекция может вылиться в отит.

Подозрение на заболевание

Воспаление уха не может протекать незаметно. Симптомов, как правило, несколько, но главный из них – это сильная боль в ухе. Она может быть колющая, режущая, сдавливающая. В любом случае ребенок будет беспокоиться по этому поводу и обязательно подаст сигнал, что что-то не так. Другое дело, что определить конкретные причины беспокойства для родителей бывает затруднительно.

Для воспаления уха характерно несколько симптомов:

  • Малыш выражает беспокойство, крутит головой, постоянно плачет, трогает себя за ушко.
  • У ребенка поднимается температура (39–40 оС).
  • Ребенок испытывает боль при глотании. Отказывается от груди, отворачивается от бутылочки.
  • Симптомы усиливаются к вечеру.
  • Утром у ребенка можно заметить выделяющийся из уха гной.
  • Острое состояние может сопровождаться рвотой и поносом, набуханием родничка.
  • Иногда с пострадавшей стороны опускается уголок рта.

Если заболевание протекает в легкой форме, симптомы могут быть смазанными. В этом случае родителям сложно распознать отит. Абсолютно бессимптомным воспаление уха не бывает. Заметив беспокойство со стороны ребенка, необходимо его тщательно осмотреть.

Острое состояние

Острое состояние

Как удостовериться

Явные признаки отита – это болевые ощущения и беспокойное состояние. Довольно трудно распознать, что конкретно болит у грудничка. Впервые отит может возникнуть в течение первого года жизни. В это время ребенок еще не умеет разговаривать и показывать, что у него болит. Родители в первую очередь замечают, что малыш стал много плакать и плохо кушать.

Глотательные движения вызывают у него боль, поэтому, сделав несколько глотков, ребенок начинает плакать, отворачиваться от груди или бутылочки.

Заметив подобные признаки, родители должны проверить, не болят ли ушки у ребенка. Это можно сделать в один простой прием. Нужно надавить на хрящик рядом со слуховым отверстием. Почувствовав боль, ребенок заплачет и постарается отвернуть голову. Этот признак свидетельствует о наличии воспаления.

Формы заболевания

Заподозрив у ребенка отит, родители обязаны обратиться к врачу. В этой ситуации самолечением заниматься нельзя. Разная форма заболевания требует разного подхода.

При катаральной форме присутствует только воспаление и боль. Какие-либо выделения их ушка не наблюдаются. Гнойная форма характеризуется присутствием соответствующих выделений.

При гнойной форме заболевания в барабанной перепонке образуется небольшая дырочка, через которую гной вытекает наружу. Как правило, гнойник прорывается вечером или ночью. Характерные симптомы гнойного воспаления среднего уха – подсохшие выделения на подушке либо течь из слухового отверстия. Как правило, все это можно заметить утром.

Факторы риска

Причины воспаления кроются в особенностях строения протоков и ходов у грудничка, но есть факторы, способствующие возникновению заболевания. Это:

  • Проникновение жидкости из носоглотки в среднее ухо.
  • Скопление жидкости в наружной части уха.
  • Попадание внутрь инородных предметов.
  • Травмирование слухового органа.
  • Воспалительные процессы в носоглотке.
  • Снижение иммунитета после перенесенного заболевания.

Необязательно какой-то из этих факторов спровоцирует заболевание. Но о них не мешает знать, чтобы предотвратить болезнь или вовремя распознать ее.

Профилактика

Для профилактики воспаления следует придерживаться простых правил:

  • Кормить малыша в наклонном положении, таким образом, чтобы его голова была приподнята. Это будет препятствовать попаданию пищи в носоглотку
  • После кормления держать ребенка вертикально 15–20 минут. Дать ему отрыгнуть воздух. Такая процедура снизит вероятность дальнейшего срыгивания и забрасывания пищевых масс в носоглотку и ушные протоки.
  • После купания ушки малыша нужно аккуратно промокнуть скрученной ваткой.
  • Необходимо следить за тем, чтобы малыш не засовывал себе в ухо посторонние предметы.
  • Регулярно чистить уши ребенку ватным жгутиком или палочкой, не забираясь глубоко внутрь. Только снаружи.
  • Не запускать лор-заболевания. Лечить насморк, воспаленное горло.

Отит у грудничка: симптомы, профилактика

Отит у грудничка: симптомы, профилактика

Отит тяжелее протекает на фоне простудного заболевания. Заложенность носа увеличивает давление внутри среднего уха, что усиливает боль и чувство дискомфорта.

Чаще всего отит возникает как осложнение перенесенной простуды. У ослабленного болезнью ребенка, прежде всего, нужно укреплять иммунитет качественным сбалансированным питанием, прогулками на свежем воздухе, умеренной физической активностью и созданием благоприятной психологической обстановки.

Врач может прописать комплекс витаминов или иммуностимулирующих препаратов.

Лечение

Симптомы заболевания должны побудить родителей показать ребенка педиатру и отоларингологу. Специфическое лечение назначается на основе обследования. В зависимости от степени и локализации воспаления лечение будет отличаться.

При проведении лекарственной терапии подбирают антибиотики. Для местного влияния на проблему используют прогревания, электрофорез, продувание и другие методы физического воздействия. Если причины воспаления кроются в микозе – назначают противогрибковые препараты. При отсутствии гноя в ушки закладывают ватные тампоны с лекарством.

Скопление гноя внутри уха осложняет проблему. В редких случаях может потребоваться рассечение барабанной перепонки. Эта процедура снижает давление внутри уха и позволяет удалить скопившийся гной.

Отит у грудничка: симптомы, профилактика

Отит у грудничка: симптомы, профилактика

Большинство прописываемых процедур должно выполняться специалистом. Поэтому детей грудного возраста с диагнозом отит кладут в стационар. При своевременном лечении полное выздоровление наступает не позднее десяти дней.

Важно обращать внимание на поведение ребенка и своевременно консультироваться с врачом. Запущенное заболевание может привести к серьезным последствиям. Своевременное обнаружение проблемы ускорит выздоровление.

Отит у грудничка: симптомы и признаки, как определить заболевание?

У грудных детей часто наблюдается воспаление органов слуха. В силу возраста, ребятишки не могут объяснить родителям, что конкретно их беспокоит. Именно поэтому у них диагностируют отит, который можно было предупредить на самом начальном этапе развития. Для того чтобы своевременно определить заболевание у малыша, необходимо знать причины и признаки отита. Также важно правильно оказать первую помощь младенцу.

Что такое отит?

Отитом называют текущее воспаление внутреннего, среднего или наружного отдела уха, которое может протекать в хронической или острой форме. Заболевание может возникнуть у людей различных возрастов, но наиболее уязвимыми являются дети до 3-х лет. У 80% грудничков хотя бы раз в жизни отмечался единичный эпизод среднего отита.

Наружное воспаление разделяют на ограниченное (преимущественно в виде фурункулеза) и разлитое (протекает в хронической форме и характеризуется внедрением под кожу патогенных бактерий и грибковых инфекций). Довольно часто воспалительный процесс распространяется и на барабанную перепонку.

Симптомы и признаки отита у грудничка

Средний отит возникает за счет проникновения в организм кокков, патогенных и условно-патогенных бактерий. Активизируются они при вирусном или бактериальном воспалении слизистой оболочки носа.

Внутренний отит является самым тяжелым заболеванием, при котором воспаляется не только вестибулярный аппарат уха, но и затрагиваются глубокие структуры органов слуха, вплоть до появления абсцесса мозга.

Причины возникновения отита у младенцев

У грудничков отит возникает по ряду причин:

  • простудные заболевания или инфекционные процессы в носоглотке, которые провоцируют скопление гноя и в других отделах головы, в том числе и в ухе,
  • бытовая травма (при травмировании уха младенца, например, ватными палочками),
  • попадание в ушной отдел жидкости, например воды при купании,
  • аллергия на пищевые и не пищевые продукты,
  • генетическая предрасположенность к данному воспалительному процессу,
  • аномалии врожденного характера всей бронхо-легочной системы,
  • пониженный иммунитет,
  • излишнее давление на барабанную перепонку в результате перелета на самолете или при сильном шуме транспорта.

У грудничков склонность к отторжению слизи в полости носа выше, чем у взрослых людей. К тому же ежедневный плач малыша провоцирует еще большее скопление слизи и попадание ее в среднее ухо. Воспалительный процесс и гнойное образование провоцирует бактериальная микрофлора, образуемая в процессе отторжения слизи в носу.

Так как груднички не умеют сморкаться, то у них скопившаяся слизь становится источником инфицирования и дискомфорта.

Как определяется отит у грудничка?

Болезнь развивается внезапно, но достаточно ярко. К счастью, симптоматика у воспалительного процесса яркая и ее сложно спутать с иным заболеванием:

  • ближе к вечеру у грудничка резко повышается температура до 40 градусов, он хнычет и постоянно вертит головой,
  • потеря аппетита, так как сосание груди у малыша вызывает болезненные ощущения в ушных отделах,
  • внезапная рвота, не связанная с расстройством пищеварения или отравлением,
  • появляются все признаки, которые характерны для простудного заболевания, в том числе и затянувшийся насморк,
  • частое дыхание через рот.

При несвоевременном обнаружении признаков отита заболевание начинает прогрессировать усиленными темпами, из ушной раковины появляются выделения. Гнойные следы свидетельствуют о вскрытии гнойного отита и прорыве барабанной перепонки.

Для того чтобы родителям не спутать отит с иным заболеванием, нужно аккуратно надавить на хрящик ушной раковины. Резкий плач ребенка однозначно свидетельствует об ушном воспалении.

Чем опасен отит

Наиболее уязвимое место органов слуха , это средний канал уха. Повреждение или воспаление наружного участка уха выявить достаточно легко, а начав своевременное лечение можно быстро восстановить здоровье младенца. Но если в воспалительный процесс втянуты внутренние структуры ушного отдела, то лечение дается сложнее.

В силу возраста, распознать и вовремя принять меры для предотвращения дальнейшего распространения инфекции в ушном отделе, достаточно сложно. Поэтому, именно у грудных детей отит часто приводит к поражению придаточных пазух носа, головного мозга, проблемам с дыхательной системой и сердцем.

При несвоевременном лечении наружного отита воспаление переходит на внутреннюю ушную структуру, что может спровоцировать частичную или полную потерю слуха. При недолеченном гнойном отите может возникнуть гнойный менингит.

Лечение отита

Лечение отита у грудничков сводится к следующим манипуляциям:

  • Компрессы. Можно из обычной ваты формировать тампончики и в теплом виде вставлять их в ушной проход, сверху надев шапочку.

Данный способ нельзя применять при гнойном нарыве. Скопление гноя может только ухудшить самочувствие младенца.

  • Влажный компресс. С помощью разбавленного спиртового раствора компресс наносят область уха, исключая ушной проход. Процедура противопоказана при повышении температуры тела до 37,5 градусов.
  • Прогревание синей лампой. Существенно уменьшает болевой порог и дает ребенку полноценно сосать грудь.

Врач прописывает необходимые для лечения капли, противовирусные препараты, а при осложнении и антибиотики. Часто применяется эффективное и проверенное средство для лечения воспаления уха , Отипакс. Данный препарат имеет массу положительных отзывов.

Первая помощь

Важно уложить ребенка таким образом, чтобы больное ухо находилось в тепле, важно укрыть ребенка и не нарушать его покой. Крепкий сон ускорит выведение инфекции. Следует сразу же вызвать врача. В комнате нужно соблюдать умеренную влажность и комфортную температуру.

От прогулок в день воспалительных процессов в организме ребенка лучше отказаться. Нельзя чистить больное ухо ватными палочками, в надежде вычистить скопившуюся жидкость, так как это может усугубить процесс. В любом случае, необходимо дождаться приезда врача, который назначит верный и эффективный курс лечения.

Комаровский о отите

Доктор Комаровский уделяет особое внимание диагностике при отите у младенца. Важно определить целостность барабанной перепонки, чтобы принять соответствующие дальнейшие меры. При помощи отоскопа детский врач проверяет повреждена ли перепонка. Если нет, то для лечения заболевания можно применять любые жидкие капли.

Самым верным и эффективным методом борьбы с гноем, по мнению доктора, является протыкание в больничных условиях барабанной перепонки и выпуска тем самым всего скопившегося гноя из ушного прохода.

Самыми распространенными причинами отита у грудничков Комаровский называет предрасположенность к воспалению уха. У многих детишек, склонных к воспалению ушных ходов, отит обусловлен расположением под особым углом слуховой трубы, которая в должной мере не обеспечивает защиту носоглотки от поступающей слизи.

Многие родители сильно пугаются заметному ухудшению слуха у младенца после казалось бы успешного курса лечения и снятия воспаления. Комаровский успокаивает таких родителей, та как считает такое проявление вполне нормальным еще в течение первых 3 месяцев после полного выздоровления.

Отит у грудничков лечится достаточно эффективно при своевременном его диагностировании. Поэтому очень важно при первых признаках воспаления уха вызвать врача. При правильном лечении осложнения маловероятны.

Симптомы и признаки отита у грудничка Загрузка…

причины и клиническая картина, обследование и лечение

Болят ушки у грудничковОтит у грудничка, симптомы которого будут описаны ниже, это воспаление уха. Данная патология считается нередкой у грудничков, так как ещё не до конца развита евстахиева труба (среднее ухо). По этой причине болезнетворные микроорганизмы осуществляют безбарьерное проникновение от носоглотки посредством грудного молока или смеси, а также воды.

В итоге новорождённый ребёнок начинает страдать от отита. Необходимо обратиться к специалисту из-за опасности развития менингита.

Причины развития заболевания

У ребёнка грудного возраста достаточно интенсивно происходит генерация слизи в носовой полости. По причине того, что они часто плачут, значительные частицы выделений перемещаются в среднее ухо, что в сочетании с бактериями даёт 100% гарантию развития отита с гноем.

Из-за регулярного срыгивания пищи после её принятия, их часть, как и жидкость, может легко проникнуть в среднее ухо, где происходит аккумуляция совокупной массы, так как евстахиева труба у ребёнка достаточно узкая.

По причине своего малолетства грудничок не способен высморкаться. Поэтому имеющаяся слизь становится одним из факторов развития воспалительного процесса – отит у новорождённых и грудных детей. Этот факт требует от родителей сноровки по регулярному удалению выделяющейся слизи из носовой полости ребёнка.

К причинам отита у грудничков относится:

  • Почему возникает отит у грудничковОтит на фоне инфекции в носоглотке или простуды.
  • Повреждение уха при чистке.
  • Проникновение смеси или молока в полость среднего уха.
  • Аденоиды.
  • Аллергия.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Врождённые отклонения бронхо-лёгочного аппарата.
  • Неразвитый иммунитет.
  • Значительное давление на барабанную перепонку.

Поэтому следует быть внимательным к состоянию ЛОР-органов малыша и, при малейших беспокойствах важно не принимать самостоятельных решений, а пойти на приём к доктору.

Патологическая клиническая картина

Лечение отита у грудничковПризнаки отита у грудничка, как правило, ярко выраженные, причём их проявление достаточно резкое. Так, ещё малое время назад ребёнок был в хорошем настроении и не проявлял беспокойства, но в 1 момент он начал беспричинно плакать и у него отмечается значительное повышение температуры тела.

Итак, отит у грудничка, как распознать его следует знать каждому родителю, так его симптомы обладают особыми свойствами.

Например, у ребёнка в основном отмечается повышение температуры вплоть до 40°, он активно вертит головой, при этом плач его сопровождается криком. Болевой синдром в области евстахиевой трубы провоцирует отказ малыша от бутылочки с водой или смесью, и даже грудь с материнским молоком становится не в радость, так как сосательные действия доставляют боль.

При всём этом у ребёнка может открыться рвота, которая никак не относится к отклонениям в ЖКТ.

Симптомы отита у грудничка нередко проявляются в виде продолжительного насморка с признаками простуды, причём ребёнок может значительное время дышать через рот.

В случае, когда мама на протяжении длительного периода не может определить симптомы отита, то через время у ушной раковины малыша грудного возраста станут заметными выделения, представленные гноем, что говорит о прорыве гнойного отита с повреждением барабанной перепонки. Данный факт служит опасным сигналом, по которому родители должны незамедлительно прибегнуть к помощи медиков.

Признаки отита, как правило, всегда налицо и их нельзя оставлять без внимания, но существует особая форма отита – катаральная, не обусловленная симптоматикой типичного отита.

Каждая мама самостоятельно может подтвердить наличие воспаления органа слуха, надавив на хрящик в ухе ребёнка. Если, при выполнении таких действий грудничок сильно начинает кричать и плакать, то однозначно можно говорить о наличии отита.

Обследование и лечение отита

Профилактика отитаСледует понимать, что гнойный отит у грудного ребёнка может образоваться в достаточно короткий период – от 7-9 часов. Из-за чего, при наличии симптомов у новорождённых требуется обратиться за помощью к отоларингологу.

Доктор на основании выполненного им тщательного осмотра зафиксирует диагноз и определит необходимое ребёнку лечение от отита.

Важно до посещения врача для облегчения давать грудничку только лекарственные средства с действующим веществом, таким как Парацетамол, что снизит высокий уровень температуры и обезболит.

Как правило, в подобных случаях доктор прописывает следующую терапию:

  • Антибиотики.
  • Ушные капли.
  • Жаропонижающие препараты.
  • Сосудосуживающие капельные средства.
  • Медикаменты антигистаминного действия.

Антибиотики в типичных ситуациях отита назначаются 5-7 дневным курсом, такие как Амоксиклав и Цефуроксим. Подбор дозировки производиться лишь специалистом, опираясь на вес ребёнка. В основном антибиотики вводят внутримышечно, но известны случаи, когда лекарственное средство располагается непосредственно в ухе, а иногда и внутривенно. Всё определяет сложность течения заболевания.

Ушные капли, такие как Отинум или Отипакс, применяются под строгим наблюдением специалиста. По присутствующим признакам можно распознать степень патологии и назначить соответствующую дозировку ребёнку и длительность курса. Перед использованием ёмкость с лекарством требуется подогреть в тёплой воде, а также посредством ладоней взрослого. При этом лечение проходит периодом не превышающим 10 дней.

Сосудосуживающие средства, как детский Називин закапывают до кормления и в подготовке к ночному сну. Вводят его по 1-2 капли 3 раза в день недельным курсом. Этот препарат устранит неприятные ощущения от насморка и обеспечит проходимость среднего уха.

Понижение температуры осуществляется детским Нурофеном или Панадолом соответствующим возрасту ребёнка, больного отитом. Важно запомнить, что педиатрия не предполагает использование средств с Анальгином или Аспирином.

Препараты Зодак или Супрастин обеспечат ликвидацию интоксикации организма общего характера.

Как правило, лечение отита у грудничков осуществляется амбулаторно, но в условиях возникших осложнений может потребоваться проведение терапии при стационаре.

Иногда гнойный симптом отита у ребёнка может потребовать оперативного вмешательства, такого как парацентез. Посредством этого метода специалист произведёт качественное удаление гнойного запаса с поверхности барабанной перепонки.

Важно понимать, что ребёнку могут навредить методы народной медицины, особенно это касается прогревающих компрессов, и капель для ушей. Потому как для одного грудного ребёнка действительно может наступить положительный эффект (снятие болевого синдрома и облегчение общего состояния), когда другой грудничок может из катаральной формы отита получить тяжёлый гнойный отит, при котором не исключено повреждение барабанной перепонки.

Предупреждение наступления отита

Как лечат отит у грудничковДля профилактики развития симптомов отита у новорождённого ребёнка следует придерживаться некоторых рекомендаций.

Так как отит часто служит следствием наблюдающихся выделений из носовой полости, требуется побеспокоиться о присутствующих факторах, играющих значительную роль в пересыхании слизистой носоглоточной локализации.

Например, образуется необходимость в исключении тёплого и чрезмерно сухого воздуха. Рекомендуется для поддержания оптимального состояния ребёнка использовать в помещении специальные приборы – увлажнители воздуха. При этом важно, как можно чаще проводить уборку влажным способом.

Во избежание проявления симптомов следует нейтрализовать взаимодействие ребёнка с источниками аллергии, такими как сигаретный дым, вредоносные частицы с шерсти животных и пыль. Спальню, в которой спит малыш, стоит очистить от мягких игрушек, особенно длинношёрстных. Кроме того, важно исключить те продукты, которые могут служить провокатором аллергии.

Немаловажно в условиях простудного состояния незамедлительно применять адекватное лечение, при этом важно всегда следить за чистотой пазух носа и пресекать возможные контакты своего малыша с болеющим чадом.

Для профилактики подобного заболевания у ребёнка грудного возраста требуется после кормления носить его столбиком и ни в коем случае не класть, так существует вероятность при срыгивании в горизонтальном положении проникновения молока или смеси в носовой проход с дальнейшим перемещением в среднее ухо.

Важно пролечить ребёнка до логического конца для предотвращения риска возвращения инфекции в более отягощённой форме.

симптомы и лечение, как определить у грудных детей?

Температура и ОРВИ

Воспаление уха чаще всего встречается у детей грудного возраста. Это объясняется анатомическими и физиологическими особенностями евстахиевой трубы, которая у младенцев короче и шире, чем у взрослого человека. В ее полости находится ткань студенистой консистенции, поэтому инфекционные микроорганизмы из носоглотки без труда проникают в ухо вместе с грудным молоком или водой. На стенках евстахиевой трубы начинает образовываться гнойный экссудат, давящий на барабанную перепонку, что и вызывает сильную боль.

1

Сущность патологии

Отит — это распространенное заболевание органа слуха, при котором воспаляется один из отделов уха. Воспалительный процесс бывает хроническим и острым. Интенсивность и выраженность симптоматической картины зависит от вирулентности возбудителя и состояния иммунной системы ребенка. Отит могут вызывать такие патогенные организмы, как стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки с пневмококками. Независимо от формы заболевания, воспаление ушной раковины опасно для здоровья малыша, поэтому при первых симптомах отита у грудничка нужно сразу же обратиться к лечащему врачу.

Основные симптомы муковисцидоза у детей: как распознать и вылечить болезнь?

Основные симптомы муковисцидоза у детей: как распознать и вылечить болезнь?

2

Разновидности недуга

У грудничков отит протекает в трех формах:

  1. 1. Наружный. Патология вызывает поражение тканей ушной раковины, слухового прохода с барабанной перепонкой. Воспаление определяется невооруженным глазом.
  2. 2. Средний. Болезнь затрагивает полость уха между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Для этой формы заболевания характерна острая боль и температура. При тяжелом течении отита у малыша может произойти частичная потеря слуха.
  3. 3. Внутренний (лабиринтит). Это серьезная форма заболевания, при которой воспаляется внутреннее ухо. Патология возникает из-за инфекции или травмы. Болезнь сопровождается тошнотой, рвотными позывами, головокружением.

Основные симптомы муковисцидоза у детей: как распознать и вылечить болезнь?

Отит классифицируется по двум группам: гнойный и катаральный. При гнойном отите в ухе скапливаются зеленоватые или желтоватые выделения вязкой консистенции. Катаральный отит всегда сопровождается острой болью.

Причины и прогноз пневмонии у новорожденных детей

Причины и прогноз пневмонии у новорожденных детей

3

Причины болезни

К основным причинам, по которым развивается отит, специалисты относят острые респираторные заболевания и ошибки в кормлении. Инфекция на фоне ослабленного иммунитета быстро проникает в барабанную полость, что осложняет течение болезни. Горизонтальное положение младенца при кормлении, неправильно подобранные бутылочки и соски иногда провоцируют заброс молочной смеси или молока во внутреннюю полость уха. Кроме этого, отит у малышей до года может быть вызван следующими причинами:

  • аллергические реакции организма;
  • разросшиеся аденоиды;
  • бытовая травма;
  • наследственная предрасположенность;
  • слабый иммунитет;
  • разные нарушения в бронхах и легких;
  • сильное давление на перепонку (в самолете).

Поскольку грудные дети не могут сморкаться, слизь втягивается в носоглотку и приводит к воспалению. Кроме этого, слизь нередко проникает в ухо во время сильного плача. Если на слизистой оболочке носа присутствуют болезнетворные микроорганизмы, образуется гнойный отит. Еще одна объективная причина воспаления — срыгивание пищи, которая забрасывается в евстахиеву трубу и вызывает отит.

Норма и превышение уровня билирубина у новорожденных детей

Норма и превышение уровня билирубина у новорожденных детей

4

Факторы этиологии

Риск заболевания отитом увеличивается из-за несовершенной иммунной системы младенца. Помимо основных причин возникновения патологии, существует несколько факторов, повышающих вероятность развития болезни. К ним относятся:

  • искусственное вскармливание;
  • нехватка витаминов и минералов;
  • регулярное перегревание или переохлаждение ребенка;
  • патологический родовой процесс и акушерские травмы;
  • недоношенность;
  • отсутствие гигиены носа.

Изображение 3

Причиной болевых ощущений иногда становится воспаление волосяного фолликула в наружном слуховом проходе.

5

Симптоматическая картина

В силу возраста диагностировать отит у грудного ребенка довольно сложно. Взрослый человек может пожаловаться на болевые ощущения и дискомфорт. Даже годовалые дети, не умеющие разговаривать, могут объясниться жестами. У младенцев такая возможность отсутствует, поэтому болезнь иногда принимает специфическое течение. Заставить родителей насторожиться должны такие симптомы отита, как:

  • частый плач без видимой причины;
  • плохой аппетит, отказ от еды;
  • нарушение равновесия;
  • выделения из уха различной консистенции;
  • рвота;
  • нарушение сна;
  • ухудшение состояния ребенка при обычной простуде;
  • раздражительность, капризность;
  • выделения вязкой консистенции из носа;
  • субфебрильная температура;
  • припухлость около уха;
  • дыхание через рот;
  • нежелание лежать.

Изображение 4

В отдельных случаях болезнь протекает без выраженных симптомов и проявляется лишь сменой поведения. Еще вечером ребенок может быть активным и веселым, а утром начинает капризничать.

6

Как распознать заболевание?

Знание основных признаков отита у грудного ребенка поможет вовремя распознать опасную патологию и предотвратить переход воспаления в хроническую форму.

Изображение 5

Если без видимых причин малыш начинает вертеть головкой, капризничать, проявлять беспокойство и отказываться от груди, можно заподозрить отит. Ведь во время сосательных движений у ребенка возникает острая боль. Нередко к основной клинике присоединяется высокая температура тела, поднимающаяся до 38–40 градусов. Также младенец может сосать только одну грудь, отворачиваясь от другой.

Наличие отита проверяют при помощи аккуратного надавливания на выпуклость, находящуюся у внутреннего края уха (козелок). Плач или другая выраженная реакция малыша свидетельствуют о развитии болезни.

7

Диагностические мероприятия

При обнаружении первых признаков отита у грудничка, необходимо сразу вызвать врача и записаться на прием к отоларингологу. Ведь гнойная форма болезни прогрессирует в течение 7-9 часов. Промедление чревато тяжелыми осложнениями и переходом в хроническую форму. Специалист на основе анализов и предварительного осмотра поставит верный диагноз и назначит адекватное лечение. Выбор фармакологических средств и лечебная тактика зависят от стадии, формы и вида заболевания. Нельзя начинать лечение до посещения врача. Самолечение затрудняет постановку правильного диагноза и вредит малышу. До прихода детского терапевта родители могут дать грудничку жаропонижающее средство с парацетамолом. Действующее вещество снизит температуру и уменьшит острую боль.

Изображение 6

Когда у младенца резко поднимается температура, а из ушка выделяется жидкость с прожилками крови, необходимо срочно вызывать неотложную помощь. Отит у новорожденного может очень быстро прогрессировать, к тому же под воспаление уха маскируются опасные для жизни патологические процессы, например, менингит.

8

Лечебная тактика

Лечение отита проводится исключительно под контролем врача. Родителям нужно соблюдать дозировку медикаментозных средств, приписанных специалистом, и следить за реакцией и состоянием грудничка.

Иллюстрация 7

Для лечения отита назначаются противовоспалительные препараты и капли. Если была выявлена бактериальная инфекция, малышу прописывают антибиотики. Недолеченное заболевание грозит повторным воспалением. Инфекционный возбудитель может месяцами бессимптомно оставаться в ухе. При этом жидкий экссудат становится густым и клейким (адгезивный отит). Для его удаления потребуется хирургическое вмешательство.

Для облегчения состояния младенца врач подбирает подходящий антигистаминный препарат, помогающий детскому организму перенести прием большого количества лекарств. Сосудосуживающие капли используют перед каждым кормлением и перед отходом ко сну на протяжении недели. Капли снимают дискомфорт при насморке и помогают восстановить функционирование евстахиевой трубы.

Категорически запрещено лечить грудничка при помощи самодельных настоек и компрессов. В некоторых ситуациях малышу может потребоваться парацентез — это специальная процедура, в ходе которой отоларинголог очистит зону воспаления от скопившегося гноя.

Иллюстрация 8

Допустимы физиопроцедуры: УВЧ и УФО. Такое лечение должно совмещаться с медикаментозной терапией в инъекционной или таблетированной форме.

9

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие отита, необходимо постараться дольше кормить младенца грудным молоком. При кормлении ребенок должен находиться почти в вертикальном положении. Защитить ушки от попадания воды во время купания поможет резиновая шапочка. По завершении водных процедур, следует аккуратно прочистить уши, особенно если в отверстие попала влага.

Изображение 9

Хорошие результаты дает закаливание. Только программа должна быть разработана совместно с лечащим врачом.

Важно, научить малыша правильно сморкаться. Сначала удаляют слизистое содержимое из одной ноздри, потом из другой. Рот при этом должен быть приоткрыт. Нельзя допускать, чтобы малыш втягивал слизь в носоглотку.

В помещении, где спит грудничок, нужно регулярно проводить влажную уборку. Недопустим чересчур сухой или влажный воздух. Важно, обезопасить младенца от воздействия аллергенов, сигаретного дыма и шерсти животных. Чтобы предотвратить заражение в период массовых инфекционных и вирусных заболеваний, желательно исключить контакт с больными детьми.

Изображение 9

После кормления кроху нужно подержать столбиком. Срыгивание в горизонтальном положении зачастую вызывает воспаление в среднем ухе.

Так как отит у грудных детей порой развивается стремительными темпами, своевременная диагностика болезни и грамотное лечение гарантируют полное выздоровление малыша. В противном случае велика вероятность формирования серьезных осложнений, поражающих сердечно-сосудистую систему, головной мозг, придаточные пазухи и другие органы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *