межзубный, боковой и другие виды, коррекция
Нарушения в речи встречаются у детей в последние десятилетия все чаще и чаще. Сигматизмы шипящих и свистящих фонем занимают первое место среди часто встречающихся дефектов. По мнению практикующих логопедов, это связано с недостатком внимания со стороны взрослых к качеству речи детей, отсутствием коррекционной работы. Разберемся вместе, что такое сигматизм, каковы его причины и каким образом исправить дефект.
Что это
Сигматизм – это дефект звукопроизношения свистящих [с], [з], [ц] и шипящих [ш], [ж], [ч], [щ] звуков. Это фонетическое нарушение.
Отдельно выделяют парасигматизм – это замена свистящих звуков другими.
Причины
Сигматизмы возникают у детей по разным причинам. Нельзя точно сказать, что послужило толчком к дисфункциям пассивного или активного органа артикуляционного аппарата. Но можно выявить, работа какого органа нарушает фонематическую стройность, правильность речи.
Основными причинами свистящего и шипящего сигматизмов являются:
- Несформированность артикуляционного праксиса
- Перцептивные нарушения
- Нарушения иннервации органов артикуляции
- Сенсомоторные нарушения
- Аномалии развития органов речи, челюстного, зубного аппаратов
- Другие функциональные нарушения
- Аденоиды
- Неправильный прикус
- Выпавшие молочные зубы
Возникновение сигматизмов может быть спровоцировано анатомическими аномалиями:
- Нарушениями актов кусания, глотания, жевания
- Невритами
- Парезами мышц рта
- Бульбарным параличом
В этом случае абберация имеет органическую природу. Местом иннервации будут щеки, губы, челюсти, язык, мимическая мускулатура, глотка, гортань, двигательные волокна. Речь идет о патологиях черепно-мозговых нервов. Именно они отвечают за активность органов, их правильную работу. Чтобы определить, какой из них имеет дисфункцию, нужно пройти аудиографию, нистамографию, электромиографию. По результатам исследования строить дальнейшую работу по коррекции речевых нарушений.
Прибегать к обследованиям мозга необходимо только в крайне сложных ситуациях. Как правило, логопед, дефектолог способен зрительно определить параличи, недоразвитие праксисов и устранить нарушения в работе артикуляционного аппарата без сложного медицинского обследования.
Симптомы
Детская речь почти никогда не бывает чистой сразу. Нарушения в звукопроизношения устраняются постепенно самопроизвольно за счет артикуляционной практики, совершенствовании движений органов речи с возрастом ребенка. Говорить о болезни можно только после достижения дошкольниками 4- х лет.
Определить дисфункцию можно по следующим фонетическим и физиологическим симптомам:
- С и З не произносятся четко. Вместо них слышится сходные межзубные фонемы с призвуком Д, Т, мягких Ш, Ж.
Коза – произносится как кодза, коса – котса, собака – табака, живут – дивут и т.д.
- Пришептывание, некрасивая артикуляция С-З.
Язык просовывается между зубами. Дефект виден взглядом.
- Носовой призвук при фонации.
Гнусавость артикуляции обусловлена неподвижность органов ротовой полости. Губы не растягиваются, язык двигается вяло, отодвигается вглубь ротовой полости ближе к носоглотке. Воздушная струя не может пройти через рот, выходит сквозь носовое отверстие.
- Хлюпающие звуки при артикуляции.
Воздушная струя направляется вбок. Язык повернет в сторону или упирается в зубы. Фонема С, шипящие произносятся с лишним шумом.
Виды сигматизма
Классификация сигматизмов основана на физиологии метода произношения звуков, то есть на нарушениях в работе органов артикуляции. В зависимости от типа дисфункций выделяются следующие виды:
- Межзубный сигматизм
Признаками такого вида нарушений считаются нечеткость артикуляции звука “С”. Он произносится как английский “t”. Во время фонации не образуется желобок посредине языка. Он необходим для свободного прохождения воздушной струи. Язык преграждает путь струе за счет того, что его кончик располагается между челюстями.
- Губно-зубной сигматизм
Шипящие и свистящие произносятся с призвуком Ф. Причиной проявления такого вида сигматизма, может стать чрезмерное развитие нижней челюсти, ее выступание вперед.
Нижняя губа поднимается вверх к резцам. Образуется небольшое сужение, а язык готовится произнести звук С. Формируется комбинированная артикуляционная позиция для В-Ф и С-З. Фонация происходит смешанная, неприятная на слух. Например, вместо сирень – фирень, зайка – вфайка.
- Призубный сигматизм
Артикуляция шипящих нарушается позицией кончика языка. Он упирается в резцы, образуя преграду для воздушной струи. Звук идет чрез небольшую щель, приобретая свист. С и З произносятся как Т с призвуком С. Например, самолет проговаривается как тамолет, зонтик – донтик.
- Шипящий сигматизм
С, З произносятся со смягчением. Вместо них мы слышим Ж, Ш. Речь наполнена шумом, свистом, шипением. Например, сумка – щумка, сад – щад, соль – жоль, зима – жяма.
Причиной неправильной фонации становится положение кончика языка. Он вытянут к твердому небу, выгнут и оттянут внутрь ротовой полости. Не занимает позицию для произношения С и З.
- Боковой сигматизм
Разделяется на односторонний и двусторонний. Язык отклоняется в сторону либо не касается коренных зубов. Образуются щели. Чрез них проходит воздушная струя, образую хлюпающий призвук. Ребенок говорит на месте звука С – хьль, льхь. Суп – хлюп, собака -хьлябака. Сигматизм боковой является самым сложным видом хзаболевания.
- Носовой сигматизм
Воздушная струя выходит через нос. Таким образом могут произноситься не только свистящие и шипящие звуки, но многие другие. Прохождению воздуха мешает корень языка. Он примыкает к заднему небу. Для воздушной струи не остается прохода в ротовую полость. Свистящие звуки произносятся с призвуком Х, гнусаво.
Виды сигматизма могут перекрещиваться друг с другом, образую целый комплекс дефектов речи. Исправить нарушения возможно. Необходимо пройти обследование у логопеда, дефектолога. В особо сложных случаях аппаратное исследование.
Коррекция
Артикуляционная гимнастика
Рекомендованы следующие артикуляционные упражнения:
Делаем широкую улыбку, зубы видны. Фиксируем положение губ на несколько секунд. Затем повторяем упражнение 2-3 раза.
Ребенок удерживает губами плоские легкие предметы (полоски бумаги, трубочки, ручку).
- Надуваем шарики
Участвуют щеки. Ребенок надувает- сдувает щеки попеременно.
- Прокати карандаш
Малыш дует на карандаш, который лежит на столе.
- Имитация жевания
- Пропевание слогов, звуков.
Массаж
Вибрируем пальцами под подбородком, под козелками ушей. Открываем и закрываем рот попеременно во время массажа.
- Массаж мягкого неба
Разминаем неба пальцами до получения глоточного эффекта.
Упражнения
Упражнения на укрепление языка:
Облизывание рта широкими круговыми движениями.
Ритмичные шлепки языком по губам.
- Покусывания кончика, спинки, боков языка.
Упражнения на распластывание языка:
- Печем пирожки
Понадобится механическая помощь языку. Двумя пальцами берут язык и складывают в пирожок.
- Саночки
- Железная дорога
Постановка звуков
В ходе логопедических занятий по постановке звука [С] используется метод подражания, работа с зеркалом, и механический способ.
Автоматизация звуков
- В прямых открытых слогах
Произносим ша, са, шу, су …
- В обратных слогах
Уч, ус, уз, цш …
- Со стечением согласных
Шус, мышь, час..
- В начале слова
Сова, щука…
Укус, груз..
Колесо, тяжело..
- В словосочетаниях, фразах, предложениях
Для упражнений можно использовать следующие вспомогательные тексты:
Са, са – вот летит оса.
Су-су – книгу принесу.
Сы, сы – у меня усы.
Ста- сто – сту
Сна – сну -сны
Самокат принесу, сани вынесу.
Десять дней Айболит не есть, не пьет, не спит.
Синие шары, синее небо, синее сосны – это весна!
- Пересказ текст
- Самостоятельное составление текстов по картинкам
Работа по устранению дефектов речи должна вестись под строгим контролем логопедов, родителей. Повторение упражнений в домашних условиях приносит несомненную пользу малышу. Родителям стоит внимательно следить за звукопроизношением детей, заставлять их работать над исправлением ошибок. Только таким путем произойдет автоматизация звуков, избавление от сигматизма.
Межзубный сигматизм: виды сигматизма и коррекция
Артикуляционный аппарат человека, это пассивные и активные органы произношения. К пассивным органам относятся твердое нёбо, стенка глотки и полость носа. Эти органы являются неподвижными. Активными же органами являются подвижные части — губы, мягкое нёбо, нижняя часть челюсти и конечно язык. Именно деятельность активных органов произношения обеспечивает нормальное образование звуков, с акустическими особенностями каждого звука позволяющих отличать их один от другого на слух.
Одно или несколько нарушений деятельности артикуляционного аппарата вызывают некоторые расстройства звукопроизношения, и называется межзубный сигматизм. Стоит рассмотреть часто встречаемые сигматизмы. Детальное понимание причины возникновения дефекта позволит определить оптимальную методику для коррекции.
Произношение свистящих звуков в норме
Произношение буквы ( с ) в нормальном состояние это губы человека слегка растянуты в улыбку, зубы сближаются до расстояния 3 мм. Произнося гласные буквы губы, слегка округляются, и зубы также сближаются на расстояние 2 -3 мм. Такой уклад образует узкий проход в виде щели, выдыхаемый воздух помогает правильно проговаривать звуки. Стоит заметить, чем уже щель, тем выше будет голос во время произношения.
При проявление сигматизма, произношение буквы © показывает растяжение губ больше, вследствие этого щель больше сужается и нарушается общее произношение звука. При артикуляции (з, з’) к парным глухим добавляется голосовое сопровождение, напор воздуха ослабевает, что также приводит к неправильному произношению.
Сигматизмы свистящих звуков
Сигматизм (парасигматизм) — аддентальный (призубный). Причины возникновения особенности зубно-челюстной системы неполное или напротив полное замыкание полости рта, это может быть закрытый прикус или тугоухость. Специалисты говорят, что в последние время эта аномалия стала достаточно распространена, но причины этого не ясны. При артикуляции воздух уходит через щели между зубов происходит это от того, что во время произношения язык прижимается к задней поверхности резцов.
Аддентальный сигматизм возникает обычно при открытом прикусе. Такое проявление сигматизма имеет два вида. Первое проявление, когда кончик языка находится на уровне между нижними и верхними резцами, в этом случае слова будут выглядеть так, например, нетрудно –недрудно. Второй вариант относится к тяжелым видам, так как его проявление захватывает все семь звуков. В этом случае речь человека становится малопонятна. Сигматизм второго варианта может наблюдаться при тугоухости и тяжелого недоразвития речи связанного с психическими отклонениями.
Виды сигматизма
- Призубный сигматизм — недостаток произношения звуков отличается тем, что во время произношения свистящих звуков кончик языка упирается в края нижних или верхних резцов, тем самым мешая проходу воздуха, как следствие меняется произношение звука, например слово самолет в этом случае будет произнесено тамолет.
- Шипящий сигматизм – в этом случае произношение слов становится шипящим. Зачастую во время произношения человек меняет несколько букв в каждом слове к примеру слово собака, произносится шябяка.
- Губно-зубной сигматизм – проявляется заменой букв так, например буква (в) произношение человека страдающего губно-зубным сигматизмом будет произнесена (ф). Происходит это по причине того, что кончик языка упирается в верхнее небо.
- Боковой сигматизм — кончик языка во время разговора упирается в верхние альвеолы происходит искажение букв, достаточно часто боковой сигматизм проявляется в полном непонимание речи.
- Носовой сигматизм – человек произнося слова, выделяет их гнусаво, как следствие теряется понимание таких букв как (х).
Причины межзубного сигматизма
Причин возникновения межзубного сегматизма достаточно много, но специалисты выделяют основные, к ним относятся, неправильное взаимодействие самого начала разговорной речи родителей с малышом. Родители должны усвоить, развитие и становление правильной речи тесно взаимосвязано с мелкой моторикой малыша, а это значит, чем больше вы будете заниматься с ребенком, тем меньше вероятность развития сегматизма.
Иногда сегматизм проявляется у детей с нарушением слуха в этом случае стоит, как можно раньше обратиться к логопеду, который поможет вам и вашему малышу. При любых нарушениях произношения стоит посетить логопеда, он сможет вовремя скорректировать речь малыша и предотвратить развитие сегматизма.
Межзубный сигматизм коррекция свистящих
Упражнения для правильного произношения свистящих звуков. Специалистами разработан целый комплекс упражнений для становления речи. Каждое из упражнений с легкостью выполняется в домашних условиях, единственно правило упражнения необходимо проделывать ежедневно.
- Первое упражнение получило интересное название мяч в ворота. Цель этого упражнения выработать воздушную струю воздуха во время произношения. Вытягиваем губы вперед и дуем тоненькой струйкой воздуха на маленький ватный шарик, который необходимо положить на столе, ворота необходимо сделать два сантиметра, цель струйкой воздуха загнать мячик в ворота. Во время этого упражнения нельзя надувать щеки.
- Упражнение непослушный язык. Цель упражнения выработать правильное расположение языка. Для этого вытянуть язык и уложить его ровно на нижнюю губу. Во время упражнения необходимо пошлепывать его верхний губой и произносить звуки (пя, пи). Также удерживать язык в невесомом положении в течение десяти секунд.
Это самые простые упражнения, которые помогут избавиться от межзубного сегматизма, конечно на это может потребоваться время.
Исправление межзубного сигматизма
При межзубном сигматизме логопату предлагается произносить длительное ©, если звук произносится не правильно, логопед может прибегнуть к механическому воздействию, для этого используется специальный зонд, которым логопед нажимает на кончик языка пациента, придерживая язык, предлагается произносить все ту же букву ©. На втором этапе пациент должен будет произносить сочетание букв (со, су, си, сы, и так далее). Большое внимание уделяется произношению буквы (ц). По мере прохождения исправления межзубного сегматизма принимается решение о последующих шагах.
Сигматизм — дислалия-ннов
Недостатки произношения свистящих звуков «С»-»С`», «3»-»3`», «Ц» (сигматизм, парасигматизм).
Характеристика свистящих фонем. Описание правильного уклада органов артикуляции. Причины и варианты нарушений — искажения и замены. Значение артикуляционной гимнастики и выработка направленной воздушной струи (формирование круглой щели). Приемы коррекционной работы по постановке свистящих фонем в зависимости от вида нарушения. Работа по формированию фонематического восприятия при парасигматизме. Закрепление коммуникативных умений и навыков.
Недостатки произношения шипящих звуков «Ш», «Ж», «Ч», «Щ».
Характеристика шипящих фонем. Описание правильного уклада органов артикуляции. Причины и варианты нарушений — сигматизм и парасигматизм шипящих звуков. Артикуляционная гимнастика и формирование направленной воздушной струи. Приемы и последовательность постановки. Выбор исходной сохранной фонемы для постановки шипящих. Зависимость методических приемов коррекции от вида нарушения. Тренировки по развитию фонематического восприятия в случаях замены звука. Закрепление коммуникативных умений и навыков.
ТЕОРИЯ
АКТУАЛЬНОСТЬ
Одним из самых распространенных дефектов звукопроизношения является сигматизм. Процент данного речевого нарушения год от года не уменьшается, а растет. Вероятно, это связано, с тем, что многие взрослые недостаточно внимательны к детям, не всегда слышат дефектную речь, особенно искажения, которые наиболее трудны в коррекции.
Если не обратить должного внимания на речевые проблемы ребенка в данном возрасте, то в дальнейшем нарушения звукопроизношения может повлечь целый ряд серьезных осложнений и вызвать другие дефекты устной и письменной речи ребенка. Таким образом, именно с возраста 4-5 лет надо начинать логопедические занятия, направленные на преодоление сигматизма.
Очень много в отношении разработки методики преодоления дефектов звукопроизношения, в том числе различных видов стигматизмов, сделано Ф. A. Pay, М. Е. Хватцевым и другими советскими логопедами. Из зарубежных авторов следует выделить Г. Гутцмана, работы которого сохраняют свое значение до настоящего времени.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Сигматизмом называются дефекты произношения свистящих с, з, ц и шипящих звуков ш, ж, ч, щ. Сигматизм является фонетическим нарушением. К нему относятся отсутствие и искажения звуков. Замена данных звуков другими, имеющимися в системе
Статья по коррекционной педагогике (старшая, подготовительная группа): Межзубный сигматизм свистящих звуков: причины и коррекция
Межзубный сигматизм свистящих звуков: причины и коррекция.
Как часто приходится слышать от коллег-логопедов почти на всех логопедических форумах: «Ох уж этот межзубный сигматизм! С таким большим трудом ставишь ребенку звук «С», а в речь его не закрепить, язык торчит между зубов… Родители дома речь не поправляют, на консультацию к медикам не идут, хотят, чтобы как в сказке взмахнул логопед волшебной палочкой и все получилось само собой»
Межзубный сигматизм – это достаточно стойкое нарушение, которому свойственны возвращения в виде рецидивов, поэтому без помощи родителей и специалистов ребенку крайне сложно его преодолеть.
Давайте разберемся в причинах возникновения межзубного сигматизма у детей.
Причиной межзубного сигматизма у дошкольников часто являются нарушения развития челюсти и языка, нарушения ротового и носового дыхания, инфантильное глотание (глотание с упором языка в нижнюю челюсть) и, конечно же, дизартрия.
Нарушения развития челюсти проявляется в нарушениях прикуса: открытый прикус или перекрестный. При таком прикусе языку ребенка сложно удержаться за зубами и постоянно вываливается наружу. При таких нарушениях родителям следует посетить ортодонта. Для коррекции открытого прикуса ортодонты рекомендуют применять специальные трейнеры – мягкие силиконовые многофункциональные позиционеры, корректирующие положение языка и способствующие нормализации мышечного баланса.
Нарушения развития языка — макроглоссия, на практике встречаются крайне редко. Иногда бывают вторичными нарушения развития языка после некорректного подрезания подъязычной связки при достаточно крупном языке. После такой операции крупный язык может очень сильно вываливаться изо рта ребенка. Убрать язык внутрь бывает крайне сложно.
Нарушения носового и ротового дыхания, чаще всего, бывают при аденоидах (нос не дышит, а рот открыт). При таком нарушении нужно обязательно посетить ЛОРа, так как в данном случае нарушение дыхания может мешать и вредить ребенку не только при произнесении свистящих звуков, но и при усвоении программы обучения в целом. При определенных степенях разрастания аденоидов мыслительные способности ребенка могут снижаться.
Чаще всего на практике встречаются именно дизартрические нарушения: язык вялый, не удерживается во рту, иногда картина дополняется саливацией или даже гиперсаливацией.
Печально в проявлениях дизартрии то, что заниматься этим, прежде всего, должен невропатолог. На практике чаще всего невропатологи забывают, что речь – это проявление высшей нервной деятельности, присущей только человеку. В обязанности неврологов обязательно должно входить обследование моторики мышц лица, языка, рук и координации движений ребенка. А фактически, еще не в самом худшем случае, невролог напишет, что у ребенка ОНР (диагноз из педагогической классификации) и будет этот педагогический диагноз, почему то, лечить таблетками…
Еще, на практике бывает так: «Невролог сказал, что у нас все хорошо! Нарушений нет», – слова мамы. И бесполезно объяснять, что гипотонус мышц связан с нарушением ЦНС…
Дизартрия — это нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевой мускулатуры. Дизартрия является следствием поражения ЦНС, при котором расстраивается двигательный механизм речи.
При межзубном сигматизме чаще всего наблюдается гипотония (снижение тонуса мышц) языка. При гипотонии язык тонкий, распластанный в полости рта; губы вялые, не могут плотно смыкаться. В силу этого рот полуоткрыт, может быть выражена гиперсаливация.
Для преодоления межзубного сигматизма логопеды используют разные методы. Работа должна начинаться с выявления первопричины дефекта и включения медицинского участия в коррекции. Если ребенку необходим ортодонт, ЛОР или невролог, то без должного участия этих специалистов в коррекции данного нарушения, сложно дать прогноз на быструю и стойкую коррекцию. Иногда межзубному сигматизму свистящих звуков свойственно возвращаться снова.
В систему коррекции включаются приемы для формирования положительной мотивации у ребенка, упражнения активной и пассивной артикуляционной гимнастики, изотонические упражнения (с элементами сопротивления), массаж языка тоже может быть включен в систему коррекции.
Сроки коррекции межзубного произношения зависят от тяжести речевого дефекта, возраста, индивидуальных особенностей ребенка и от участия в коррекционной работе родителей.
Сигматизм — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
| Сигматизм | |
|---|---|
| Стрелочкой обозначается прохождение воздуха между щёками и боками языка у страдающего боковым сигматизмом. | |
| МКБ-10 | F80.880.8 |
| МКБ-9 | 307.9307.9 |
Сигмати́зм (Σ — сигма — греческая буква, обозначающая звук /s/) — вид косноязычия (расстройства речи), при котором нарушено произношение шипящих (/ʂ/ (ш), /ɕː/ (щ), /ʑ/ (ж), /t͡ɕ/ (ч)) и свистящих фонем (/z/ (з), /zʲ/ (з’), /s/ (с), /sʲ/ (с’), /t͡s/ (ц)). При сигматизме эти звуки произносятся искажённо, либо совсем выпадают из речи.
Существует несколько видов сигматизма.
Нарушение произношения свистящих или шипящих звуков, либо сразу обоих перечисленных типов звуков может наблюдаться при следующих типах сигматизма:[1][2]
- Горловой (гортанный, ларингеальный) сигматизм. При данном типе сигматизма шипящие звуки заменяются грубым звуком с хрипотой, который возникает между ложными голосовыми связками.
- Губной (билабиальный, лабиальный) сигматизм. Сквозь приоткрытые зубы между выпяченными губами проникает струя воздуха, наталкиваясь на них. У страдающих этим типом сигматизма выходит дующий звук, похожий на /f/ (ф).
- Латеральный (боковой) сигматизм. Из-за неправильного положения языка при артикуляции, струя воздуха переходит от средней линии в стороны, влево или вправо, иногда по обеим сторонам.
- Интердентальный (межзубный) сигматизм. Происходит из-за отсутствия прикуса во время артикуляции, когда человек просовывает кончик языка между зубами, а нижняя челюсть опускается вниз. Вместо острого звука выходит мягкий шум между верхними резцами и языком, так как происходит наталкивание струи воздуха на мягкий кончик языка. Причина — прогнатизм, выпадение молочных зубов, прямой открытый прикус и вялость кончика языка.
- Аддентальный (призубный) сигматизм. Происходит оттого, что язык при артикуляции прижимается к задней поверхности резцов. По этой причине воздух проходит широкой струёй через переднюю часть языка между зубами.
- Нёбный (палатальный) сигматизм. Возникает при сильно оттянутом назад кончике языка, который близко подходит к твёрдому нёбу. Фрикационный шум возникает между верхними резцами и кончиком языка. Причиной нёбного сигматизма могут быть прогнатизм или патологический прикус.
- Назальный сигматизм. Назальный сигматизм происходит из-за нарушенной функции мягкого нёба. Из-за бездействия нёбной занавески струя воздуха идёт в нос, и сопровождается назализацией звука, который затем произносит человек.
- Губно-зубной (лабиодентальный) сигматизм. При губно-зубном сигматизме струя воздуха ударяется о нижнюю губу, которая находится рядом с верхними резцами, отчего происходит трение воздуха и возникает звук, схожий с /f/ (ф).
Шипящий и свистящий типы:[1][2]
- Шипящий сигматизм: Произношение, при котором речь приобретает шипящий оттенок, конкретно это связано с звуками /s/ (с), /z/ (з), /t͡s/ (ц). При шипящем сигматизме кончик языка отходит назад от резцов, и образует таким образом значительно большу́ю полость. Полость больше, чем этого требуется для произношения свистящих звуков. Причиной шипящего сигматизма могут быть аномалии зубно-челюстной системы или частичное нарушение слуха.
- Свистящий сигматизм. Характерно произношение вместо /s/ (с) резкого свиста, причина — слишком узкий губной желобок.
- Некоторые виды сигматизма
Аддентальный (призубный) сигматизм
Интердентальный (межзубный) сигматизм
Латеральный (боковой) сигматизм
Носовой сигматизм
Шипящий сигматизм
-
Места артикуляции у человека.
- ↑ 1 2 Понятийно-терминологический словарь логопеда (рус.) / Под ред. Селиверстова В. И.. — «ЛитРес», 2017. — С. 220—222. — ISBN 978-5-04-039065-6.
- ↑ 1 2 Селиверстов В. И. Понятийно-терминологический словарь логопеда / Состав. Селиверствов В. И., Гаубих Ю. Г., Перчук Л. Б., Братанова О. А., Коркина Ю. В., Попова И. В., Мельникова О. Ф., Кондукова И. В., Зуденкова Е. П.; Реценз. Лубовский В. И., Сластепин В. А., Волкова Л. С., Мастюкова Е. М.. — М.: Гуманитарный издатель «ВЛАДОС», 1997. — С. 298—300. — 400 с. — ISBN 5-691-00044-6.
причины, симптомы, лечение и коррекция шепелявости
Сигматизм (шепелявость) – патология у детей младшего дошкольного возраста, при которой происходит искажение произношения свистящих звуков. Чаще всего данное нарушение речи встречается у детей в период формирования речевых навыков. В особенности сложно ребенку произносить звуки «р» и «с».
У взрослых людей свистящий сигматизм встречается крайне редко, но не исключается. Клиническая картина такого нарушения довольно хорошо проявляется и проблем с постановкой диагноза, как правило, не возникает.
Лечение осуществляется посредством консервативных мероприятий – требуется коррекция речи, занятия с логопедом. В большинстве случаев исправление такой патологии возможно путем выполнения специальных упражнений.
Причины того, что у ребенка развивается сигматизм, следующие:
- врожденные патологии речевого аппарата;
- передний открытый прикус;
- слабость кончика языка;
- аденоидные разращения;
- хронические заболевания верхних дыхательных путей, из-за которых у малыша постоянно приоткрыт рот;
- нарушение иннервации языка;
- слабость мышц одной половины языка.
Патогенез данного нарушения может выглядеть следующим образом:
- Кончик языка упирается в нижние зубы, а передняя часть языка немного вытянута. Из-за этого происходит образование узкой щели между языком и верхними зубами спереди.
- Кончик языка располагается между верхними и нижними зубами.
- Во время произношения звука «с» малыш не до конца растягивает зубы, а язык находится при этом глубоко в полости рта, что и приводит к неправильному произношению свистящих звуков.
Если вовремя обнаружить патологию и начать ее комплексное лечение, то можно избежать развития тяжелых осложнений и даже полностью убрать такое нарушение.
Нарушения свистящих звуков
Различают следующие виды сигматизма:
- межзубный сигматизм;
- боковой сигматизм;
- призубный сигматизм;
- губно-зубной сигматизм;
- парасигматизм.
Клиническая картина будет зависеть от того, какая именно форма патологического процесса имеет место.
При нарушении межзубного типа клиническая картина характеризуется следующим образом:
- вместо звука «с», будет слышаться английский звук «t»;
- в момент произношения кончик языка располагается между верхним и нижним зубным рядом;
- не происходит образование желобка посредине языка;
- тактильно малыш ощущает теплую волну воздуха.
При боковом сигматизме клиническая картина будет следующая:
- вместо свистящего звука «с», слышится хлюпающий звук;
- один край языка располагается вверху, а второй бок располагается внизу;
- направление воздушной струи происходит вбок;
- присутствует опущение одного уголка губ;
- зубы раскрыты больше, чем следует.
При губно-зубной форме такого нарушения присутствует симптоматика следующего характера:
- звук «с» будет звучать как «х»;
- во время произношения губы недостаточно растянуты;
- небо находится в опущенном состоянии, язык находится глубоко в ротовой полости;
- воздушная струя выходит через нос.
Родителям необходимо очень внимательно относиться к тому, как развивается речь их детей. При возникновении первого же симптома надо незамедлительно обращаться за помощью к логопеду, так как промедление приведет только к усугублению проблемы, решить которую в дальнейшем будет намного сложнее.
Осмотр малыша проводит логопед. В отдельных случаях дополнительно может понадобиться консультация отоларинголога.
Диагностическая программа основывается на следующих мероприятиях:
- специалист проводит осмотр ротовой полости;
- будет диагностирована слабость кончика языка или половины мышцы;
- диагностируется открытый прикус;
- у ребенка может быть постоянно приоткрыт рот.
Консультация отоларинголога понадобится обязательно в том случае, если предположительной причиной такого нарушения речи является разрастание тканей, патологические процессы в области верхних дыхательных путей.
Важно! Родителям без предписания врача настоятельно не рекомендуется проводить с ребенком какие-либо логопедические упражнения. Это может только усугубить характер нарушения, что приведет к необратимым патологическим процессам.
Врач может порекомендовать следующее:
- Если диагностируется межзубной сигматизм, то проводятся упражнения для укрепления мышц языка. Также врач назначает дополнительные упражнения для правильного произношения звуков.
- Коррекция бокового сигматизма направлена на расширение языка и укрепление его боковых краев. Ребенок должен научиться правильно направлять воздушную струю во время произношения звуков.
- При губно-зубной форме нарушения все упражнения должны быть направлены на то, чтобы ребенок правильно формировал речевой вдох во время произношения звуков.
В большинстве случаев упражнения должны проводиться не только с логопедом, но и дома с родителями. Поэтому родителям необходимо внимательно слушать рекомендации врача, регулярно выполнять все его предписания.
Следует понимать, что постановка правильного произношения звука – это еще не окончание лечения. Результат в обязательном порядке надо закрепить, так как только в таком случае можно говорить о правильной речи.
Для здоровья ребенка патология такого характера опасности не представляет. Но если ее не устранить в раннем возрасте, то в дальнейшем такое нарушение приведет к неправильному произношению не только отдельных звуков, но и целых слов. Следует отметить и то, что во взрослом возрасте излечить такое заболевание очень сложно, а иногда практически невозможно.
Основой профилактики такой патологии является внимательное отношение родителей к тому, как развивается их ребенок:
- родителям нужно заниматься с ребенком, как только тот начинает говорить;
- если будет обнаружено неправильное положение языка во время произношения звуков, необходимо сразу же это исправлять.
При выявлении симптомов нарушения речи надо обязательно обращаться за помощью к логопеду, а не игнорировать проблему. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
Статья по логопедии на тему: Преодоление межзубного и губно — зубного сигматизма
ГБОУ СОШ № 1909 (2-е дошкольное отделение)
Учитель – логопед Фетисова М.В.
Преодоление межзубного и губно-зубного сигматизма в условиях дошкольного учреждения.
Искажение свистящих и шипящих звуков называется сигматизмом, а замена их другими звуками — парасигматизмом . Межзубный, призубный и губно – зубной сигматизм наблюдается при:
— открытом прикусе;
— перекрёстном прикусе;
— слабой подвижности языка;
— ротовом дыхании;
— глотании с упором языка в нижнюю челюсть (так называемый инфантильный тип глотания).
Причиной нарушений часто являются аномалии развития челюсти и языка (макроглоссия), аденоиды (нос не дышит, а рот открыт) и, конечно же, дизартрия (гипотония продольных мышц языка). На практике макроглоссия встречается довольно редко. При нарушениях прикуса мы направляем родителей с детьми к ортодонту. Но чаще встречаются именно дизартрические нарушения: язык вялый, не удерживается во рту, иногда картина дополняется саливацией (слюнотечением).
О проблеме дизартрии я писала в журнале «Логопед» (№4, 2012). В статье «Проблема дизартрии: взгляд логопеда – практика» поднимаются наболевшие для логопедов проблемы: отсуствие диагностики речевого нарушения ЦНС врачами – невропатологами, отсуствие лечения детей с диагнозом «Дизартрия» в шаговой доступности (диагноз иногда ставит учитель – логопед или логопед поликлиники) и т.д.
Пример из практики. На консультации мама с ребёнком, который свистящие и шипящие звуки произносит одинаково: язык между зубами, рот широко раскрыт. Нарушены и искажены в общей сложности 12 звуков. Диагноз невропатолога: «Норма». Пытаюсь рассказать, что гипотонус мышц напрямую связан с нарушением ЦНС. Мама сразу недоумевает: «А невропатолог сказала, что у нас всё нормально!»
Печально и преступно то, что многие невропатологи забывают, что речь является проявлением высшей нервной деятельности, присущей только человеку; в обязанности невропатолога обязательно должно входить обследование моторики мышц лица, языка, рук, координации движений ребёнка.
Дизартрия (речедвигательное расстройство) – нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевой мускулатуры. Дизартрия является следствием органического поражения ЦНС, при котором расстраивается двигательный механизм речи.
Межзубный и губно – зубной сигматизмы чаще всего являются следствием гипотонии (снижения тонуса мышц). При гипотонии язык тонкий, распластанный в полости рта; губы вялые, не могут плотно смыкаться. В силу этого рот обычно полуоткрыт, может быть выражена гиперсаливация.
На практике учителя — логопеды стараются сделать всё для ребёнка. Для преодоления дизартрии мы используем традиционные и нетрадиционные методы, включающие в себя элементы нейрореабилитации. Логопедическая работа по преодолению стёртой формы дизартрии предусматривает обязательное участие родителей в коррекционном процессе. Поскольку дефект межзубного и губно – зубного сигматизма носит стойкий характер и при улучшении часто возвращается в виде рецидивов, совместная работа родителей и учителя – логопеда бесспорно необходима.
Начиная работать над преодолением межзубного и губно – зубного сигматизма, нужно обязательно сформировать положительную мотивацию у ребёнка. Если с девочками проще (они все хотят быть принцессами и красавицами, выйти замуж за принца и говорить как дикторы ЦТ), то с мальчиками придумываем игры (язычок должен сидеть дома, не выглядывать во двор, язычок прилёг на диванчик в квартире, и его не видно). Наконец, карикатурно, но тактично изображаем речь шепелявую, с высунутым языком. Красиво? Нет. Часто этот театральный приём очень действенно влияет на критическое мышление ребёнка, заставляет его взглянуть на себя со стороны, подталкивает его к самоконтролю.
Затем начинаем выполнять упражнения активной артикуляционной гимнастики, направленные на повышение тонуса губ и языка. Предпочтительны именно статические, силовые упражнения.
- Сомкнуть губы, чуть вытянуть их вперёд. Удерживать их в таком положении под счёт от 1 до 5-10.
- «Обезьянка». Чуть приоткрыть рот и поместить язык между нижней губой и нижними зубами. Удерживать его в таком положении в течение 5-10 секунд.
- «Бульдог». Чуть приоткрыть рот и поместить язык между верхней губой и верхними зубами. Удерживать язык в таком положении в течение 5-10 секунд.
- «Хомяк». Рот закрыт. Язык поочерёдно упирается в правую и левую щёки, задерживаясь в каждом положении в течение 5 секунд. Можно контролировать движения языка, приложив пальчики снаружи щёк.
- «Кружок». Рот закрыт. Язык медленно движется с внутренней стороны, плавно очерчивая кончиком языка круг (направление по часовой стрелке, а затем в противоположную сторону).
- «Покусаем язык»: зубки покусывают кончик, затем середину языка, язык продвигается вперёд – назад.
- «Горка». Улыбнуться, приоткрыв рот, кончик языка поставить за нижние зубы, широкий язык установить «горкой». Удерживать в таком положении под счёт от 1 до 5-10.
- «Чистим нижние зубки» (с внутренней стороны).
- «Чистим верхние зубки» (с внутренней стороны).
- «Катушка». Улыбнуться, открыв рот. Кончик языка упирается в нижние зубы с внутренней стороны. Широкий язык «выкатывать» вперёд и убирать в глубь рта, медленно. Повторить 8-10 раз.
- «Жуём блинчик». Улыбнуться, приоткрыть рот поставить кончик языка как в упражнении «Горка», потом выдвинуть его чуть вперёд и покусывать свёрнутый язык 10 – 15 раз.
- «Чашечка». Улыбнуться, открыть рот и установить язык наверху в форме чашечки. Язык во рту. Удерживать его при открытом рте в течение 5 – 10 секунд. Затем усложняем упражнение: «Не разбей чашечку». Медленно выдвигаем вперёд (удерживаем 3-5 секунд) чашечку и задвигаем обратно в рот (также удерживаем 3-5 секунд), не разрушая «чашечки».
- «Маляр». Улыбнуться, «покрасить» кончиком языка твёрдое нёбо («потолок»).
- «Барабанщик». Улыбнуться, открыть рот и постучать кончиком языка за верхними зубами, многократно повторяя: «Д-д-д», «Т-т-т», «Дын-дын-дын» («звоночек») или «Т-д, т-д» («скачет лошадка»).
- «Лошадка». Цокаем, щёлкаем кончиком языка наверху.
- «Грибок». Улыбнуться, широко открыв рот, присосать язык к нёбу, удерживать язык в таком положении в течение 5-10 секунд.
- «Гармошка». Усложняем упражнение «Грибок»: присасываем язык к нёбу, при этом медленно открываем и закрываем рот (как растягиваются меха гармошки).
- «Иголочка». Открыть рот, язык высунуть, напрячь его, сделать узким и удерживать в таком положении под счёт от 1 до 5-10.
- «Качели». Улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот, положить язык за нижние зубы (с внутренней стороны) и удерживать в таком положении в течение 3-5 секунд. Потом поднять широкий язык за верхние зубы (с внутренней стороны) и удерживать 3-5 секунд. Менять положение языка 5-6 раз.
Упражнения пассивной артикуляционной гимнастики – такая форма гимнастики, при которой ребёнок производит движение только при помощи механического воздействия: под нажатием пальцев и рук логопеда или соответствующего зонда, шпателя. При межзубном и губно – зубном сигматизме мы наблюдаем вялость, пассивность продольных мышц языка. Язык совершает примитивные движения только вперёд, за пределы передних и нижних зубов. Пассивные движения органов артикуляции способствуют включению в процесс артикуляционных мышц, до этого бездействующих. Это создаёт условия для формирования произвольных движений речевой мускулатуры. Вовлечение в работу разных групп мышц (продольных, поперечных, косых) способствует гармонизации общей моторики языка, коррекции всех звуков.
- Логопед тремя пальцами (как монету) захватывает язык ребенка в передней и средней части и делает медленные повороты как «ключиком» на 90 – 100 градусов по часовой и против часовой стрелке.
- Логопед большим пальцем снизу прижимает кончик и передне – среднюю часть языка к нёбу. Подержать1-2 минуты.
- Логопед прижимает большим пальцем сверху кончик и передне – среднюю часть языка в точке, находящейся внутри нижней челюсти. Язык статично и послушно «сидит и ждёт» 1-2 минуты.
Изотонические упражнения (с элементами сопротивления) очень эффективны в работе над преодолением межзубного и губно — зубного сигматизма, поскольку заставляют работать и напрягаться мышцы языка.
- Язык ребёнка высунут. Логопед просит ребёнка убрать язык в рот. Стерильным бинтом старается удержать язык в исходном положении. Разжимает пальцы в момент наивысшего напряжения в корне языка.
- Язык ребёнка находится в полости рта у нижних зубов. Логопед пальцем надавливает на кончик языка (фиксирует его). Далее просит ребёнка с силой вытолкнуть язык, вытолкнув палец. При наиболее сильном напряжении спинки языка палец следует приподнять.
- «Прогоним Карлсона». Большой палец логопеда (в стерильном бинте) («Карлсон») «залетает» в рот ребёнка. Задача для малыша: прогнать Карлсона, т.е. вытолкнуть с силой палец («пока тот не съел всё варенье и конфеты»). Рекомендую палец прижимать как к средней точке, так и к боковым точкам языка, чтобы язык с силой « отвечал» не только прямо, но и влево, вправо.
При помощи вышеописанных упражнений ребёнок приобретает кинестетический самоконтроль, лучше начинает ощущать выполняемые движения (особенно языком), что способствует преодолению межзубного, призубного и губно – зубного сигматизма.
Сроки коррекции зависят от тяжести речевого дефекта, возраста и индивидуальных особенностей ребёнка. Большое значение имеют такие факторы как регулярность занятий и участие в коррекционной работе родителей.
Массаж языка широко используется при коррекции межзубного, призубного и губно – зубного сигматизма. Растирание, разминание, вибрация м поколачивание, плотное нажатие, точечный массаж, — эти активные виды логопедического массажа особенно эффективны. Я проанализировала большое количество литературы, касающееся нашей темы. В основном все авторы говорят в один голос о том, что массаж при межзубном сигматизме должен проводиться от корня языка к кончику. Но я больше доверяю методике Ю.В.Микляевой[1] (поскольку на практике занимаюсь этим вопросом и имею стаж логопеда 25 лет), которая доказывает в своей работе, что массажные приёмы при этом виде нарушений будут направлены от кончика языка вглубь, к задней части языка. При коррекции пониженного тонуса мышц языка важно и то, что движения зондом осуществляются от боковых краёв языка к средней линии (а не наоборот, как при гипертонусе).
В XXI веке учитель – логопед должен опираться на помощь медицины, новейших технологий. Обязательно при сигматизме ребёнка нужно направлять к стоматологу – ортодонту. Преодолению межзубного сигматизма должно предшествовать устранение открытого прикуса во фронтальном отделе. Для коррекции открытого прикуса детские стоматологи – ортодонты рекомендуют применять специальные вестибулярные пластинки – или трейнеры – мягкие силиконовые миофункциональные позиционеры, корректирующие положение языка и способствующие нормализации мышечного баланса. Достаточно 20 – 30 минут тренировки в день дома под контролем родителей. В среднем курс лечения продолжается 3 месяца.
Список используемой и рекомендуемой литературы:
- Приходько О.Г. «Логопедический массаж при коррекции дизартрических нарушений речи у детей раннего и дошкольного возраста», М., 2008.
- Костина Я.В., Чапала В.М. «Коррекция речи у детей: взгляд ортодонта», М., 2008.
- Крупенюк О.И., Воробьёва Т.А. «Исправляем произношение. Комплексная методика коррекции артикуляционных расстройств», С- Пб, 2009.
- Шафеева А.А. «Логопедический массаж», М., 2009.
- Микляева Ю.В. «Логопедический массаж и гимнастика. Работа над произношением», М., 2010.
- Блыскина И.В. «Комплексный подход к коррекции речевой патологии у детей. Логопедический массаж», С-Пб, 2010.
- Архипова Е.Ф. «Логопедический массаж при дизартрии», М.,2012.
- Дьякова Е.А. «Логопедический массаж», М.,2012.
[1] Микляева Ю.В. «Логопедический массаж и гимнастика. Работа над произношением», М., 2010.