Первый прием при постановке на учет по беременности: Первый визит к гинекологу при беременности

Первый визит к гинекологу при беременности

Олеся #a_medclinic_Василенко о первом визите к акушеру-гинекологу после того, как вы узнали, что беременны.
⠀
Поздравляем, на тесте на беременность – 2 полоски! Что же дальше делать?
⠀
Со всеми вопросами и без вопросов будущая мама должна обратиться на прием к врачу акушеру-гинекологу.
⠀
К первому посещению акушера-гинеколога будет правильным принести все медицинские документы (выписки из стационара, заключения, справки, протоколы исследований), в которых описаны перенесенные заболевания, операции, консультации специалистов, история прошлых беременностей и родов — это позволит врачу более точно сориентировать вас в плане ведения беременности, возможных осложнениях, определить индивидуальный план посещения смежных специалистов, дополнительных необходимых анализов и исследований, частоту ваших встреч.
⠀
И обязательно сообщите врачу дату первого дня последней менструации, или дату возможного зачатия, или дату овуляции, или все вместе, чтобы определиться со сроком беременности и дальнейшими действиями.

⠀
Желательно, если первый прием будет на сроке 5-8 недель, это 1-3 недели задержки менструации.
⠀
Желательно всем, а особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом, с циклом более 30 дней, по возможности сдать анализ крови на общий ХГЧ до приёма врача. Его уровень позволит более точно определиться со сроком беременности и датой выполнения УЗИ для подтверждения прогрессирующей беременности.
⠀
На первом приёме даже на небольшом сроке уже надо определяться с режимом дня, режимом питания, употреблением жидкости, индивидуальным приёмом витаминов и микроэлементов, допустимости физической нагрузки, перелётов, отъездов, определить для себя план посещения врача, сдачи анализов, выполнения скрининговых УЗИ и т.д.

⠀
Когда проводится первое УЗИ?

УЗИ для установления прогрессирующей беременности целесообразно выполнить минимум в 6-7 недель, а это 2-3 недели задержки. На таком сроке с большой долей вероятности будет уже виден эмбрион, его сердечко, будет слышно сердцебиение. Должно быть уже точно видно на сроке 8 и более недель, до этого срока при любых отклонениях врач не имеет право давать заключение о неблагоприятном течении беременности.

Если вы просто переживаете, то желательно выполнить УЗИ на сроке 5 недель беременности (1 неделя задержки), когда в матке уже должно быть видно плодное яйцо.
⠀
Если вы сдадите ХГЧ, то по его уровню точно можно рассчитать, когда искать плодное яйцо при УЗИ: при ХГЧ выше 1000 мЕд/мл оно должно быть видно в матке.

⠀
По приказу Минздрава, постановка женщины на учёт по ведению беременности должна быть выполнена на любом сроке беременности, даже самом маленьком, по мочевому анализу, по результатам сдачи крови на общий ХГЧ, даже когда по данным УЗИ врач не может диагностировать беременность.
⠀
Но по факту, с учётом риска прерывания беременности на малом сроке, неразвивающейся беременности, для уменьшения психологической травмы женщины после обнаружения неудачной беременности, постановка на учёт проводится после того, как вам подтвердят прогрессирующую маточную беременность (а это срок 6-7 недель беременности или 2-3 недели задержки менструации). Дальше вас ждёт волшебный этап вашей жизни под названием – беременность и ещё более чудесный – рождение малыша.
⠀
И очень правильно, если вашу беременность будет сопровождать врач акушер-гинеколог, которому вы доверяете. Это снизит возможные риски вашего здоровья и здоровья малыша и сделает вашу беременность спокойной, лёгкой, а вас – уверенной в себе, в малыше и в благоприятном исходе беременности.
⠀
Лёгкой вам беременности!

Постановка на учет — ГКБ Кончаловского

С момента постановки на учёт в женской консультации начинается внимательный контроль за течением беременности. Важно не пропустить положенные сроки и своевременно обратиться к врачу.

Быть мамой – это большая радость и огромная ответственность. Не секрет, что для благополучного ведения беременности и последующих родов без осложнений необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, как только женщина узнает о том, что ждет ребенка.

Частыми причинами различных осложнений в период беременности и родов являются внутриутробные инфекции, наследственные и приобретенные заболевания. Поэтому необходимо проходить обследование еще до зачатия малыша. Если сделать это не получилась, и беременность не была запланирована, то будущей маме необходимо в срочном порядке обратиться к доктору и сдать все анализы как можно раньше. Любое негативное воздействие на организм в первые недели формирования плода, может навредить ребенку, привести к тяжелым хроническим заболеваниям и даже к инвалидности. Помните, что в женскую консультацию Вы идете не для врача, а для себя и своего будущего малыша.

Постановка на учет по беременности в срок от 7 до 12 недель рекомендуется абсолютно всем женщинам. Это позволяет в первую очередь своевременно устранить отклонения (если таковые обнаружат) в ходе беременности и предотвратить осложнения. Более того, обращение к специалисту в первом триместре позволяет максимально точно определить сроки и предполагаемую дату родов.

Как происходит постановка на учёт по беременности?

• Вы приходите на приём к гинекологу с документами.
• Он проводит тщательный осмотр, опрос и заполняет на карту, которая будет храниться в женской консультации.
• В дальнейшем Вы получите на руки обменную карту, где будут отражены все данные об анализах, УЗИ и наблюдениях врача. Эта карта обязательно нужна при поступлении в родильное отделение.

На первом приеме доктор расспросит обо всем, что касается Вашего здоровья, проведет взвешивание, обмерит таз, проведет осмотр на гинекологическом кресле и возьмет мазок. Полученные сведения понадобятся для того, чтобы определить схему ведения беременности и предположить, чем могут быть осложнены роды.

Врач запишет Вас на УЗИ, даст рекомендации по поводу питания, ответит на все вопросы. Кроме того, будут даны направления на все необходимые анализы, обследования и консультативный прием врачей-специалистов, чьи заключения нужно будет получить до следующего планового посещения Вашего акушера-гинеколога.

Помните, ответственность, которую Вы берете на себя за ребенка,
начинается с Вашего отношения к беременности.

Женская консультация: ваши права — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

НАБЛЮДАТЬСЯ В ЛЮБОМ МЕСТЕ

Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.

И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.

ВЫБРАТЬ ВРАЧА

Также, согласно законодательству Российской Федерации вы можете выбрать себе врача, который будет наблюдать вашу беременность, или сменить врача, который по каким-то причинам вам не подошел. Для этого тоже надо написать заявление на имя главврача ЖК.

И конечно каждая будущая мама в женской консультации или родильном доме имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях. И объяснять, для чего это вам нужно, не надо, достаточно того, что это ваша карта и ваши исследования. Если вам непонятно зачем нужно какое-то назначение или анализ, то доктор в доступной форме должен все объяснить.

ВСТАТЬ НА УЧЕТ НА ЛЮБОМ СРОКЕ

Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.

Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)». Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.

Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.

ПОСЕЩАТЬ В НУЖНОЕ ВАМ ВРЕМЯ

Если вы хорошо себя чувствуете, анализы в норме и часто ходить в женскую консультацию вам не хочется, вы имеете право отказаться от регулярных посещений гинеколога. Просто сообщите об этом врачу, он должен отнестись к вашему решению с уважением. Да, доктор предупредит вас о том, что вы сами несете ответственность за ваш выбор, но он не должен вас запугивать или угрожать отказаться выдать обменную карту. Если происходит что-то подобное, сразу идите к главврачу женской консультацией или обращайтесь в департамент здравоохранения.

Но вам надо знать, что есть исследования (УЗИ, анализ крови на хромосомные патологии), которые надо сделать в строго определенные сроки, иначе их результат может быть недостоверным. Поэтому о времени некоторых обследований спросите доктора заранее.

ВЫБРАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.

Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться. Никто не вправе заставить вас делать УЗИ, скрининг, принимать какие-то препараты. И вам за это ничего не будет. Даже если вы откажетесь от чего-либо, вас не могут снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту. Просто врач зафиксирует в карте ваш отказ и напишет, что вам было разъяснено, зачем рекомендовано то или иное исследование.

Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза. Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.

СДЕЛАТЬ, КАК ВАМ УДОБНО

Все обследования в женской консультации проводятся совершенно бесплатно. И даже если какого-то специалиста нет или временно нет какого-то исследования, вам должны дать направление в другое медучреждение, где все это имеется. Врач не имеет права направлять вас на какие-то дополнительные платные анализы или консультации, если их можно сделать бесплатно по ОМС.

Если же вы хотите сами сделать какое-то исследование платно и в другой клинике (например, сделать экспертное УЗИ), то его результаты обязаны принять в женской консультации (а не говорить, что мы верим только своим анализам или специалистам).

Если вы хотите, чтобы вас наблюдали в женской консультации так, как нужно вам, не бойтесь говорить о своих предпочтениях. Спокойно и уверенно напомните о своих правах, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет.

Ведение беременности | Женская консультация №22

 

У вас положительный тест на беременность ! Вас можно поздравить . Вы скоро станете мамой . Беременность- это счастливое и, в то же время , достаточно непростое время . У вас множество вопросов и переживаний : когда идти к доктору , куда лучше встать на учёт , что происходит с вашим организмом , как растёт и развивается малыш , как себя вести во время беременности , что принимать и т.д.
Итак , зачатие происходит путём слияния мужской и женской половых клеток . Делящиеся клетки образуют эмбрион , который прикрепившись к стенке матки , продолжает расти и развиваться . Впоследствии формируется плацента , которая питает и защищает растущий организм до момента родов . Происходит множество сложных физиологических процессов , направленных на сохранение и вынашивание беременности . Длится беременность в среднем 280 дней -40 недель ).
Принято делить беременность на 3 периода ( триместра ) -условно по 3 месяца в каждом .
В первом триместре закладываются основные системы и органы будущего малыша , плод очень быстро растёт и развивается . Начинают своё формирование сердечно -сосудистая, центральная нервная система , происходит образование костного скелета. К концу первого триместра размер плода примерно 7-8 см , вес около 7 -10 граммов, все органы и системы сформировались и далее будут расти и развиваться . Также формируются первичные половые признаки , малыш активно двигает ножками и ручками , изучая пространство вокруг себя.
Будущая мама может не чувствовать каких-то особых симптомов и изменений в общем состоянии , а может и отмечать для себя признаки развивающейся беременности — учащенное мочеиспускание , боли в молочных железах , дискомфорт внизу живота , тошному , рвоту, реагировать на запахи и многое другое …
Именно в первом триместре беременная приходит на приём к врачу для подтверждения факта беременности , сдачи анализов и постановки на учёт . Очень важно прийти на приём именно до 12 недель , чтобы доктора оценили ваше состояние , посмотрели все анализы , дали необходимые рекомендации . Также очень важно вовремя пройти первый скрининг — УЗИ и анализ крови на основные пороки . Все это делается именно в первом триместре .
И вот , позади остался первый триместр- вы познакомились с доктором , с которым вы пройдёте весь этот интересный путь , получили первую фотографию вашего малыша при ультразвуковом исследовании , вам выдали обменную карту беременной — основной «документ « со всей информацией о вашей беременности.
Наступил второй триместр беременности , который будет продолжаться до 26/27 недель. В этот период плод активно растёт и набирает вес . К концу 2 триместра рост плода составляет около 27 см , вес примерно 1200 гр. Эти 3 месяца условно принято считать самым приятным и спокойным периодом . Токсикоз проходит , животик округляется , вы начинаете ощущать шевеления малыша . Очень важно правильно питаться , гулять на воздухе и , конечно , посещать вашего врача . На приемы вас приглашают каждые 2-3 недели . Вас обязательно на каждом приёме взвешивают , измеряют артериальное давление , осматривают живот , слушают сердцебиение плода , вы сдаёте необходимые анализы и делаете 2 скрининг ( УЗИ). При каких-либо отклонениях в анализах , УЗИ или наличии жалоб — вам назначают дополнительные обследования , консультации и подбирают терапию .
И , наконец , третий триместр . Непростой и заключительный этап беременности , после которого происходит рождение малыша . Ребёнок очень активно увеличивается в размерах . Он начинает различать звуки , тренирует сосательный рефлекс- посасывает пальчики , происходит окончательное формирование легких . С 38 недель ребёнок полностью готов к появлению на свет .
Для мамы это достаточно сложный период . Быстрорастущая матка давит на близлежащие органы , в связи с чем могут возникать проблемы со стулом , дыханием , мочеиспусканием . Могут появляться отеки , повышаться артериальное давление , могут быть изменения в анализах крови и мочи .
Поэтому крайне важно своевременно приходить на приемы , сдавать анализы и выполнять все рекомендации ведущего вас специалиста . Работающим беременным выдаётся больничный лист ( декрет )- в 30 недель беременности ( в 28 недель с двойней). В 3 триместре обязательно назначается 3 скрининг (УЗИ), а также измеряется маточно-плацентарный кровоток и кровоток сосудов пуповины( доплерометрия) , производится оценка сердцебиения плода — методом кардиотокографии (КТГ).
Также обычно именно в этом периоде вы выбираете родильный дом , знакомитесь с акушером , который будет принимать у вас роды .
К 38 неделе беременности ваша обменная Карта уже полностью заполнена . Вписаны все ваши приемы , все препараты , которые вы получали , все анализы и дополнительные обследования и консультации .
До момента родов вы всегда на связи с вашим доктором !
И вот — роды !!! В родильном доме вы находитесь в среднем 4-5 суток ( если нет осложнений ). Вас можно поздравить !!!! Вы дали начало новой жизни !
После родов , вы обязательно приходите на приём с выпиской из роддома . Доктор обязательно вас осмотрит , даст все необходимые рекомендации , выпишет справку и назначит следующий визит по окончании послеродового периода .

Пройдём этот интересный и непростой путь вместе !

Приглашаем будущих мам на платное ведение беременности в «Женскую консультацию №22». Мы разработали и подберем для вас индивидуальную программу по ведению беременности по вашим медицинским показаниям, которая включает в себя наблюдение акушера-гинеколога, УЗИ, лабораторные исследования и все необходимые для вас манипуляции одобренные Минздравсоцразвитием РФ и Всемирной организацией здравоохранения золотой стандарт!

Мы предлагаем комфортное, качественное, безопасное ведение вашей беременности. Ваше хорошее настроение — это основа нашего сервиса, оцените наш приветливый персонал, внимательное и индивидуальное общение врача с пациентом. Гарантировать качество нам позволяют применение современного оборудования и материалов, высокая специализация наших врачей, соблюдение золотых стандартов и мировых принципов в гинекологии!

Шипиловская Яна Вячеславовна, заведующая платным отделением

---

 

Приятная, доброжелательная атмосфера, никаких очередей

 

Внимательные врачи, профессионалы в своем деле

 

Предоставляется декретный больничный лист, родовой сертификат и пр. документы Медицинское оборудование мировых производителей

Родовый сертификат — основной документ программы «Родовый сертификат» национального проекта «Здоровье».

Сертификат действует во всех государственных и муниципальных роддомах. Женщина может свободно выбирать, куда обратиться.

Выдать сертификат может учреждение, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности по специальности «акушерство и гинекология» или «педиатрия» и заключившее договор с региональным отделением Фонда социального страхования.

Выдача родового сертификата производится женщинам женской консультацией, осуществляющей наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр женщины со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель беременности) и более.

В нашем учреждении получить родовый сертификат и декретный больничный лист может гражданка любого государства, имеющая регистрацию в РФ и разрешение на работу! 

В нашем учреждении для ухода в декрет больничный лист предоставляются в 2 этапа: до рождения ребенка и после этого события.

• на 70 календарных дней до дня родов и на такое же количество дней (всего 140) — после рождения малыша;
• на 70 календарных дней до дня родов и на 86 дней после рождения ребенка (всего 156) — если роды были осложненными;
• на 84 дня до дня родов и на 110 дней после родов (всего 194) — при рождении двух и более детей (в случае многоплодной беременности).

---

Предоставляем полный спектр услуг платного отделения

Наши ведущие специалисты

---

Записаться на платный приём

Записаться через сайт

Записаться через контактный центр 

+7-951-650-48-57, 296-32-10

Режим работы:

ПН-ПТ с 8.00 до 20.00, СБ-ВС с 9.00 до 17.00

---

 

---

Что должна знать будущая мама

Если у вас задержка или положительный тест, вам необходимо обратиться на консультацию к гинекологу в срок до 12 недель.
Платное ведение беременности в женской консультации 22 — это пристальное наблюдение врача, полнота обследований, экономия ваших финансов.
После обследования у врача гинеколога, Вы можете заключить договор на программу ведения беременности.
Благодаря программе наблюдения за пациенткой нашими врачами процент осложнения беременности минимален

Полезные статьи

Гражданам | Министерство здравоохранения Калининградской области

Срок беременности	Анализы	События (постановка на учет, врачебные осмотры, график посещения врачей)
До 12 недель		Ранняя постановка на учет в женскую консультацию Прием препаратов: фолиевая  кислота весь I триместр не более 400 мкг/сутки; калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы)
При первой явке		Врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез,  антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела), измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование
Не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию		Осмотры и консультации:  — врача-терапевта;  — врача-стоматолога;  — врача-отоларинголога;  — врача-офтальмолога;  — других врачей-специалистов – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии
В первом триместре  (до 13 недель) (и при первой явке)	1. Общий (клинический) анализ крови. 2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин. 3.  Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени. 4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, к вирусу простого герпеса (ВПГ), к  цитомегаловирусу (ЦМВ), определение антител к токсоплазме в крови. 5. Общий анализ мочи. 6. Определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности. У резус-отрицательных женщин:  а) обследование отца ребенка на групповую и резус- принадлежность. 7. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови. 8.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. 9. ПЦР хламидийной инфекции, ПЦР гонококковой инфекции, ПЦР микоплазменной инфекции, ПЦР трихомониаза.	Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 3-4 недели  (при физиологическом течении беременности). Электрокардиография (далее – ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога). До 13 недель беременности принимаются: — фолиевая кислота не более 400 мкг/сутки;  — калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы)
1 раз в месяц (до 28 нед)	Анализ крови на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус- положительной принадлежности отца ребенка)
11-14 нед	Биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: — связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А), — свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (далее – бета-ХГ)	В кабинете пренатальной диагностики  проводится ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов малого таза. По результатам комплексной пренатальной диагностики выдаётся заключение врача-генетика.
После 14 нед – однократно	Посев средней порции мочи	Для исключения бессимптомной бактериурии (наличие колоний бактерий более 105 в 1 мл средней порции мочи, определяемое культуральным методом без клинических симптомов) всем беременным женщинам.
Во втором триместре  (14-26 нед)	Общий (клинический) анализ крови и мочи.	Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2-3 недели (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Калия йодид 200-250 мкг/сутки
1 раз в месяц (до 28 нед)	Кровь на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус-положительной принадлежности отца ребенка)
16-18 нед	Анализ крови на эстриол, альфа-фетопротеин, бета-ХГ	Только при поздней явке, если не проводился биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров в 11-14 недель
18-21 нед		В женской консультации  проводится  второе скрининговое УЗИ плода
В третьем триместре  (27-40 нед)	1. Общий (клинический) анализ крови. 2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин). 3. Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени. 4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови. 5. Общий анализ мочи. 6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови. 7.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида.	Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2 недели, после 36 недель – еженедельно (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Калия йодид 200-250 мкг/сутки
24-28 недель	Пероральный глюкозо-толерантный тест (ПГТТ)
28-30нед	У резус-отрицательных женщин при резус-положительной крови отца ребенка и отсутствии резус-антител в крови матери	Введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D]
30 недель		Выдается листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам
30-34 нед		Третье скрининговое УЗИ плода с допплерометрией в женской консультации. Осмотры и консультации:  — врача-терапевта;  — врача-стоматолога.
После 32 нед		При каждом посещении врача женской консультации помимо определения окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, определяют положение плода, предлежащую часть, врач проводит аускультацию плода с помощью стетоскопа.
После 33 нед		Проводится кардиотокография (далее – КТГ) плода
На протяжении беременности		В женских консультациях функционируют школы беременных, которые посещают будущие мамы вместе с папами. В процессе обучения происходит ознакомление с изменениями в организме женщины при физиологической беременности, знакомство с процессом родов, правильным поведениям в родах, основами грудного вскармливания.
Более 37 недель		Госпитализация с началом родовой деятельности. По показаниям – плановая дородовая госпитализация.
41 неделя		Плановая госпитализация для родоразрешения
Не позднее 72 часов после родов	Всем женщинам с резус-отрицательной группой крови, родившим ребенка с положительной резус-принадлежностью, либо ребенка, чью резус-принадлежность определить не представляется возможным, независимо от их совместимости по системе АВ0	Повторное введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D]
Послеродовый период		1. Раннее прикладывание к груди 2. Рекомендации по грудному вскармливанию. 3. Консультация врачей-специалистов по сопутствующему экстрагенитальному заболеванию (при наличии показаний). 4. Туалет наружных половых органов. 5. Сухая обработка швов (при их наличии). 6. Снятие наружных нерассасывающихся швов (при их наличии) на 5 сутки. 7. Ранняя выписка.
Ежедневно в послеродовом периоде		1. Осмотр врача-акушера-гинеколога; 2. Осмотр и пальпация молочных желез.
На 3 сутки после родов		УЗИ органов малого таза
После родоразрешения посредством кесарева сечения	1. Общий анализ крови, общий анализ мочи. 2. Биохимия крови (по показаниям).	УЗИ органов малого таза

Женская консультация – беременной женщине на заметку

Женская консультация – беременной женщине на заметку.

Если после серии «домашних тестов», у Вас не осталось сомнений, что Вы беременны, значит, пришло время обратиться к врачу в женскую консультацию

(наши специалисты всё таки рекомендуют отнестись с вниманием к своему здоровью ещё до зачатия и заранее планировать беременность. Ведь это может помочь избежать очень многих осложнений.). В Дивногорске женская консультация находится по адресу ул. Бочкина 45/7, при родильном отделении. На учет в женскую консультацию желательно становиться как можно раньше, чтобы своевременно пройти все обследования и получить необходимые консультации специалистов. 

Когда пойти в женскую консультацию?
Итак, когда «домашние тесты» показывают, что Вы беременны и не терпится услышать подтверждение у доктора, спешить в консультацию на второй-третий день задержки все-таки рано, ведь при обычном осмотре врач не скажет вам ничего определенного. Но и откладывать визит в консультацию не следует: ранняя диагностика беременности позволит в полном объеме пройти все необходимые обследования и вовремя выявить наличие (а еще лучше отсутствие) разного рода проблем. Итак, отправляемся в консультацию – к Вашему участковому акушеру гинекологу на медицинский осмотр и не забудьте, что необходимо взять с собой медицинский полис и паспорт. 

Что же Вас ждёт во время первого посещения гинеколога?  Вместе с радостной новостью Вы получите и множество забот. Все те обследования, которые Вам назначат после первого визита в женскую консультацию, могут показаться ненужными и обременяющими, но своевременно предупредить развитие осложнений, придерживаясь врачебных рекомендаций, гораздо разумнее, чем подвергать риску себя и своего малыша! Мы опишем предстоящие мероприятия, которые будут необходимы Вам и объясним зачем они нужны. Понимание смысла всех этих обследований превратит Вас в человека, грамотно и сознательно поддерживающего собственное здоровье и формирующего здоровый организм будущего ребенка.

На приеме у врача.
При первом обращении в женскую консультацию на Вас заведут индивидуальную карту беременной и родильницы, куда заносят данные подробно собранного анамнеза: перенесенные в детстве и зрелом возрасте заболевания (общие и гинекологические). Из семейного анамнеза нужно обращать внимания на такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, туберкулез, психические расстройства. Необходимо получить сведения о ранее перенесенных инфекционных заболеваниях: краснухе, герпесе, ЦМВ, токсоплазмозе, заболеваниях печени и почек. Акушерско-гинекологический анамнез должен включать сведения об особенностях менструальной функции, о количестве беременностей и их исходе, осложнения в родах и после родов, абортах, использовании контрацептивов.

Проводится общий осмотр женщины, телосложения, цвета кожных покровов; пальпируют щитовидную железу и молочные железы; измеряется давление, размеры таза и масса тела; проводится гинекологический осмотр. Первоначальный комплекс лабораторных исследований включает клинический анализ крови, анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализы крови на сифилис, ВИЧ, исследование мазков. Также пациентка осматривается терапевтом, стоматологом, окулистом, лор-врачом. После обследования определяют принадлежность беременной к той или иной группе динамического наблюдения (высокая, средняя и низкая) и составляют план ведения беременности. В случае необходимости пациентку консультируют с узкими специалистами (уролог, эндокринолог, кардиолог) или даже со специалистами Краевой клинической больницы и Перинатального центра.

Все беременные проходят так называемый скрининг – УЗИ и биохимический. Первый скрининг проводится на сроке 10-14 недель, второй – 20-24 недели и третий – 32-34 недели.УЗИ в первом триместре беременности позволяет точно установить срок беременности, многоплодие, сопутствующие гинекологические заболевания, угрозу прерывания беременности и некоторые пороки развития плода, поэтому оно и делается на сроке 10-12 недель. УЗИ второго триместра в основном направлено на диагностику врожденных пороков развития плода. УЗИ третьего семестра позволяет дополнительно обнаружить не выявленные ранее пороки. Если Вы собрались ехать куда-то отдыхать, то здесь нет определенных правил. Врачи могут дать определенные рекомендации, но следовать им или нет – решаете именно Вы. Для женщин, приехавших из других стран или регионов ограничений нет, они также могут посещать ЖК г. Дивногорска. Врачи никогда не отказывают беременным пациенткам, ставят их на учет и наблюдают. Всеми врачами женской консультации проводится просветительская работа с беременными. Им разъясняется необходимость соблюдения: гигиенических правил, диеты, режима труда и отдыха, гигиены половой жизни, а также важность систематического медицинского наблюдения. 

В кабинете медико-социальной помощи пациенток знакомят с основами законодательства по охране материнства и детства, с ними беседует психолог. С 30 недель беременности проводится психопрофилактическая подготовка к родам, где беременным рассказывают о сроках наступления и периодах родов, а также как ими управлять: правильное и спокойное поведение, доверие к медицинскому персоналу, использование приёмов обезболивания родов. Здесь Вам расскажут как вести себя с новорожденным, о важности грудного вскармливания, о том, как вести себя после родов и методах контрацепции. План есть в каждом кабинете акушер — гинеколога и на информационном стенде.

Посещения врача в первой половине беременности допускаются через 2-4 недели, а во второй половине – через 2 недели, при необходимости – чаще (явки назначаются врачом, объясняется причина). Обменная карта выдается на руки беременным после 22 недель беременности: декретный отпуск и родовой сертификат можно получить с 30 недель.

Такая постановка на диспансерный учёт, полноценное клиническое обследование, ранняя диагностика патологических состояний и проведение соответствующих профилактических мероприятий – это залог успешных родов.

 Назад

Памятка для беременных

В сроке от 28 недель и до родов, как правило, вплотную подступают страхи, связанные с предстоящими родами. Как с ними бороться и как успешно для себя доходить последние недели беременности? Давайте постараемся ответить на эти вопросы.

Проблемы III триместра связаны, в основном, с последствиями увеличенной и продолжающей расти маткой, а также с проблемой избыточного веса. Здесь надо заметить из чего же складывается общая прибавка в весе у беременной женщины. До 30% дает вес малыша; кровь и избыток жидкости — также до 30%; увеличенная матка, грудь, ягодицы и ноги — до 20%; и по 10% приходится на плаценту и околоплодные воды. 

Признаками увеличенной матки бывают и вновь подступающие тошнота и изжога, и затрудненное дыхание, и несколько учащенное сердцебиение, и одышка после, казалось бы, незначительной нагрузки, и усталость, и боли в пояснице, а иногда вдоль всего позвоночника.

С этими явлениями вполне реально бороться самой мамочке. Достаточно выполнять 2-3 раза в день специальные дыхательные упражнения, поддерживать себя легкими упражнениями, включающими специальную суставную гимнастику и гимнастику на растяжку, при отсутствии противопоказаний, придерживаться правильного режима питания и диеты, перемежать отдых с прогулками.

Не зря выход в ДО (декретный отпуск) предусмотрен в 30 недель, так как, начиная с этого срока, не следует перегружать организм беременной женщины работой. Если вы все же продолжаете работать и ваш труд связан с сидячим положением, постарайтесь выделять несколько минут на гимнастику, создайте удобное положение на рабочем месте. Это подразумевает обязательную опору для спины в несколько откинутом назад положении и подставку для ног, чтобы облегчить венозный отток из ног.

Кстати, прогрессирующий уже имеющийся варикоз и впервые появившийся во время беременности — достаточно распространенное явление для беременных. Чтобы не допустить варикозной болезни (ВБ) всем беременным рекомендуется избегать ношения плотно облегающей одежды и тесной обуви, в положении сидя, по возможности, подставлять под ноги подставку, не закладывать ногу на ногу, во время сна держать ноги в приподнятом положении, выполнять 8-10 приседаний ежедневно, ополаскивать ноги холодной водой после душа, в положении стоя периодически делать гимнастику для ног. 
И все же при появлении первых признаков варикозного расширения вен — таких как: чувства тяжести и ползания мурашек в ногах, их отечность ближе к вечеру, появление сосудистых звездочек, следует обратиться за консультацией к участковому акушер-гинекологу или сосудистому хирургу во избежание прогрессирования данного заболевания.

Еще один «бич» беременных — запоры. Связаны они с уменьшающейся во время беременности перистальтикой кишечника и нарушением микрофлоры в кишечника из-за гормональных изменений. Поэтому лучше питаться помалу и часто, придерживаться диеты, включающей побольше овощей и фруктов; овощных бульонов и супов и с исключением жареной, острой, соленой и консервированной пищи. Хорошо при запорах помогает «Форлакс», который желательно применять курсовыми дозами — по 1-2 стакана во время завтрака или обеда в течение 10-14 дней. При повышенном газообразовании большое облегчение наступает после упражнения «качалка», когда в положении лежа на спине руками ухватываются под коленями при согнутых в коленях ногах и раскачиваются вверх и вниз.

Часто беременных беспокоит страх возникновения растяжек на животе и бедрах. Для их профилактики рекомендуется смазывать кожу живота и бедер оливковым маслом или специальными кремами от растяжек, делать легкий массаж в этих областях, ухватывая кожу до легкой болезненности между большим и указательным пальцами: на животе — по часовой стрелке, начиная с большого круга, постепенно сужая в диаметре и направляясь к пупку; на бедрах — снизу вверх. А при уже появившихся растяжках рекомендуется ношение бандажа для предотвращения их распространения.

Явления изжоги несколько уменьшает отвар из сухофруктов, слабо лимонная вода, разжевывание 5-6 сырых зерен геркулеса. Важно при изжоге есть маленькими порциями. 

Нарушение сна в III триместре — нормальное явление и не должно вас пугать. Если вы плохо спите, перед сном лучше выполнять упражнения для релаксации, стараться спать на боку, подогнув одну ногу и положив под нее подушку.

Что происходит с малышом в III триместре?

Во-первых, что наиболее важно, с 28 недель беременности начинает функционировать кора головного мозга, которая регулирует все процессы в организме ребенка, «включает» сознание, осмысление, отвечает за терморегуляцию и многое другое. К 36 неделям кора уже полностью сформирована и вот только теперь малыш готов к жизни вне организма мамочки.

Во-вторых, в III триместре, а именно к 36 неделям заканчивает свое формирование в легких вещество сурфактант, которое во многом определяет готовность легких малыша к внешнему дыханию. Именно благодаря этому веществу, воздушные пузырьки в легких раз расправившись при первом вдохе родившегося ребенка, уже больше не спадаются, препятствуя, таким образом, развитию легочных заболеваний.

К 36 неделям на пальчиках рук и ног малыша вырастают нежные ноготки, у мальчика четко обозначаются яички, а к 39-40 неделям в кишечнике ребенка скапливается темная субстанция — меконий, перичный кал.
За 3-4 недели до родов появляются первые признаки предвестников: опущение головки к тазу, которое самим можно определить по изменившейся форме живота — теперь его увеличенная часть начинается ниже грудинного конца, появляется ощущение тяжести в нижней части живота, несколько облегчается дыхание, мочеиспускание становится более частым и малыми порциями; уменьшение количества околоплодных вод; наличие предвестниковых схваток, частота которых может доходить до 10-12 в сутки и основное отличие которых от родовых — это их нерегулярность. Ну а ближе к родам отходит слизистая пробка — прозрачная, тягучая субстанция, может быть розоватого цвета из-за присутствующих прожилок крови.

Так как теперь роды уже близко надо максимально подготовиться к ним: собрать сумку с необходимыми для вас вещами в родильный дом и, конечно, быть готовыми психологически. Чем меньше страх перед предстоящими родами, тем больше вероятность благополучного их исхода и для вас, и для малыша.

Отсутствие страха базируется на многих факторах:
• знание того, что должно происходить с вами и вашим ребенком в ходе трех периодов родов;
• правильного использования дыхания в родах;
• физической готовности организма к родам;
• помощи партнера в родах, будь то муж, мама, сестра или подруга;
• соответствия выбранного вами родильного дома и врача вашим требованиям, степени доверия данному конкретному медперсоналу.

С выбором роддома и врача лучше определиться заранее, приняв решение на семейном совете вместе с близкими вам людьми, после посещения и ознакомления со всеми родильными домами города. Сейчас практически во всех роддомах города имеются хозрасчетные отделения, предусматривающие совместное с партнером пребывание на родах. Непосредственная и окончательная договоренность с роддомом и врачом должна происходить в сроках после 36-й недели, когда беременность считается доношенной.

Что касается остальных факторов преодоления страха, то их вы всегда сможете разрешить на курсах подготовки к родам.

Ваш первый дородовой визит | Американская ассоциация беременности

Если вы не встречались со своим врачом до беременности, ваше первое дородовое посещение обычно происходит примерно через 8 недель после вашего LMP (последней менструации). Если это относится к вам, вам следует назначить дородовой визит, как только вы узнаете, что беременны!

Даже если вы не первая мать, дородовые посещения все равно важны, поскольку каждая беременность индивидуальна. Этот первый визит, вероятно, будет одним из самых продолжительных.Будет полезно, если вы приедете подготовленными с важными датами и информацией. Это также хорошая возможность принести список вопросов, которые есть у вас и вашего партнера о вашей беременности, дородовом уходе и вариантах родов.

Чего ожидать при приеме на прием к первой беременности

Ваш врач запросит вашу историю болезни, в том числе:

• Медицинские и / или психосоциальные проблемы
• Артериальное давление, рост и вес
• Исследование груди и шейки матки
• Дата вашего последнего менструального цикла (точный LMP полезен при определении гестационного возраста и срока родов)
• Методы контроля рождаемости
• Аборты и / или выкидыши в анамнезе
• Госпитализации
• Лекарства, которые вы принимаете
• Лекарства от аллергии
• История болезни вашей семьи

Ваш лечащий врач также проведет медицинский осмотр, который будет включать мазок Папаниколау, посев из шейки матки и, возможно, УЗИ, если есть вопросы о том, как далеко вы продвинулись, или если вы испытываете кровотечение или спазмы.

Будет проведен анализ крови и несколько лабораторных анализов, в том числе:

• Гемоглобин / гематокрит
• Резус-фактор и группа крови (если резус-отрицательный, повторное обследование через 26-28 недель)
• Экран от краснухи
• Ветряная оспа или вакцина против ветряной оспы, краснухи и гепатита в анамнезе
• Экран от муковисцидоза
• Поверхностный антиген гепатита В
• Экран Tay Sach
• Сетка для подготовки серповидных клеток
• Тест на ВИЧ
• Уровни гемоглобина
• Уровни гематокрита
• Специальные тесты в зависимости от пациента, например, на туберкулез и гепатит C

Ваш лечащий врач, вероятно, захочет обсудить:

Возможные вопросы, которые можно задать своему врачу во время дородового приема:

• Есть ли медсестра, по которой я могу позвонить, если у меня возникнут вопросы?
• Если у меня начнется кровотечение или спазмы, мне позвонить вам или медсестре?
• Что вы считаете чрезвычайной ситуацией?
• Нужно ли мне изменить свои привычки в отношении секса, физических упражнений, питания?
• Когда будет назначено мое следующее дородовое посещение?
• Какие виды тестирования вы рекомендуете и когда их нужно проводить? (Если вы хотите провести исследование тестов, чтобы решить, хотите вы их или нет.)

Если вы еще не обсудили со своим врачом вопросы, связанные с родами, сейчас хорошее время. Это помогает снизить вероятность сюрпризов по прибытии родов.
Вот некоторые вопросы:

• Что вы думаете о естественных родах?
• В каких ситуациях может потребоваться кесарево сечение?
• Какие ситуации требуют эпизиотомии?
• Как долго после ожидаемой даты родов мне будет позволено уйти, прежде чем вмешаться?
• Какова ваша политика в отношении индукции труда?

Хотите узнать больше?

Чего ожидать на первом приеме у врача

В тот момент, когда вы пописаете на эту палочку и получите положительный результат теста на беременность , весь ваш мир изменится.Возможно, вы взволнованы, обеспокоены и даже немного озадачены тем, что делать дальше. Какие тесты вам нужны? Какие витаминов нужно принимать? Когда вы услышите сердцебиение своего ребенка или увидите первое ультразвуковое исследование? Ну помедленнее. Первый шаг — назначить время для посещения врача. Вот некоторые из возможных вариантов и чего ожидать на первом приеме у врача.

Найдите специалиста в области здравоохранения, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям

Кого вы будете посещать для дородовых осмотров, зависит от того, какой вид ухода вы хотите получить, где вы хотите рожать и есть ли у вас какие-либо осложнения со здоровьем, которые следует учитывать.Вы можете сначала позвонить своему семейному врачу, но вы можете заказать напрямую у акушерки или акушера / гинеколога , потому что они часто пользуются большим спросом. (Если вы планируете посетить акушера-гинеколога, вам может потребоваться сначала посетить семейного врача для направления к специалисту.) Как правило, большинство практикующих врачей рекомендуют вам записаться на первый дородовой прием примерно через 8-10 недель.

Подготовьтесь к первому осмотру беременных

После того, как вы выбрали поставщика медицинских услуг и записались на прием, что вам следует подготовить? Принесите список всех принимаемых вами добавок и лекарств, включая их дозировку, рекомендует Бет Мюррей-Дэвис, зарегистрированная акушерка и доцент программы обучения акушерок в Университете Макмастера в Гамильтоне.По возможности узнайте о своей семейной истории. Были ли у вашей матери или бабушки какие-либо факторы риска во время беременности, такие как гестационный диабет и гипертония? Были ли у вашего партнера или его семьи в анамнезе какие-либо генетические нарушения? Если вы беременны донорской спермой, яйцеклеткой или обоими способами, попробуйте собрать историю болезни донора.

Пригласите своего партнера на дородовой визит

Если у вас есть партнер, попросите его присоединиться к вам на первом дородовом приеме. «За один визит сложно осмыслить», — говорит Сьюзан Торн, заведующая отделением акушерства и гинекологии и медицинский директор программы по охране здоровья новорожденных в больнице Куинсуэй-Карлтон в Оттаве.Запишите свои опасения и будьте готовы записать всю необходимую информацию на первом приеме или вести текущий список вопросов на своем телефоне.

Определите срок родов вашего ребенка

На первом дородовом приеме вы запишетесь на несколько контрольных анализов, чтобы подтвердить свою беременность и гестационный возраст ребенка или дату родов . Ваш лечащий врач спросит вас о вашем последнем менструальном цикле, чтобы помочь им определить, как далеко вы продвинулись. Как правило, если у вас регулярные месячные и вы планируете сделать скрининг в первом триместре, вы можете пройти УЗИ примерно через 11–12 недель, говорит Торн.Но если вы не уверены или у вас нерегулярный цикл, вы, скорее всего, сделаете сканирование раньше.

Когда вы можете ожидать услышать сердцебиение ребенка

В зависимости от того, когда вы прошли первое УЗИ , вы сможете услышать сердцебиение своего ребенка при первом сканировании, когда вам будет не менее шести-семи недель. Чаще всего ваш лечащий врач должен уметь определять сердцебиение ребенка с помощью допплеровского монитора плода (портативного ультразвукового устройства), когда вам исполняется 12 недель, так что тогда вы сможете услышать его впервые.(Не паникуйте, если ваш врач не может найти его немедленно, — говорит Торн. высокий индекс массы тела, сердцебиение ребенка может быть обнаружено с помощью допплера только через 14 недель или позже.)

Вы пройдете медицинский осмотр на приеме у врача

Ваша акушерка или врач будет измерять ваш прогресс во время беременности, собирая исходную информацию, такую ​​как ваш вес до беременности, текущий вес, рост и артериальное давление.Полноценный медицинский осмотр может не произойти во время вашего первого дородового визита из-за нехватки времени, но во время первых нескольких посещений у вас будет физический осмотр с головы до ног, где они проверит вашу голову, шею, щитовидную железу, сердце, легкие. , кожи и груди и сделайте мазок Папаниколау (внутренний мазок из клеток шейки матки для поиска раковых клеток), если вам это необходимо. (Последняя рекомендация — сдавать мазок Папаниколау каждые три года, если у вас не было аномального Папаниколау или у вас высокий риск — и, да, доктора рекомендуют делать тест во время беременности.)

Вас отправят в лабораторию для прохождения полного обследования

Ваш врач или акушерка дадут вам заявку на комплексный анализ крови для оценки вашего общего анализа крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, которые могут указывать на анемию или инфекции) и группы крови (если у вас резус-отрицательный результат, который может повлиять на вашу беременность). Вы также будете проходить плановые медицинские осмотры с анализом крови на краснуху, сифилис, гепатит B и ВИЧ.

Как дородовое консультирование может помочь вам во время беременности Ваш лечащий врач может назначить дополнительные анализы крови в зависимости от вашего образа жизни и истории здоровья, например, проверить статус ветряной оспы и уровни щитовидной железы.Если вы вегетарианец, вам могут проверить уровень витамина B12. Если вы в прошлом страдали гипертонией, ваш лечащий врач может проверить функцию почек с помощью теста на креатинин. В зависимости от вашего этнического происхождения и других факторов риска они могут также провести обследование на такие заболевания, как серповидноклеточная анемия и талассемия.

Если этого недостаточно, вы сможете пописать в чашку, чтобы лаборатория могла проверить наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), таких как гонорея и хламидиоз, и поискать в вашей моче что-нибудь ненормальное, например, белый клетки крови, глюкоза и белки, которые могут указывать на риск инфекции, диабета или преэклампсии.Если у вас есть другие ИППП, такие как генитальный герпес, это важная информация, которой стоит поделиться, поскольку она может повлиять на то, как вы рожаете (если у вас вспышка заболевания ближе к сроку родов, вам может потребоваться кесарево сечение, чтобы защитить ребенка от инфекции. ).

Вам будет предложено обследование в первом триместре

В зависимости от провинции или территории вам может быть предложен дополнительный скрининг в первом триместре для определения риска рождения ребенка с синдромом Дауна или трисомией 18. Это включает анализ крови и УЗИ примерно через 11–14 недель.Ваш поставщик медицинских услуг проконсультирует вас о причинах прохождения этого тестирования. Если первоначальные результаты скрининга положительны, если у вас была предыдущая беременность с положительным результатом скрининга в первом триместре или если на момент рождения ребенка вам больше 40 лет, вы можете пройти новый анализ крови под названием неинвазивный пренатальный. тестирование (НИПТ), которое можно провести уже через девять недель (и может быть оплачено вашим провинциальным здравоохранением) и предоставит дополнительную генетическую информацию о факторах риска вашего ребенка.(Некоторые женщины выбирают обследование НИПТ, которое стоит около 700 долларов, независимо от того, относятся ли они к группе высокого риска, — говорит Торн.) Когда будет ваше следующее УЗИ? После скринингового ультразвукового исследования в первом триместре следующим анатомическим сканированием обычно не будет до 18-20 недель.)

Может быть полезно заранее знать, что вам предложат этот скрининговый тест. «Разговор о скрининге и генетических рисках поднимает множество вещей, о которых люди, возможно, не думали раньше», — говорит Мюррей-Дэвис.«В частности, в парах иногда это может быть обсуждение, которое у них никогда не было».

Будьте готовы ответить (и задать) вопросы о психическом здоровье и образе жизни

Большинство поставщиков услуг дородового ухода задают несколько вопросов о вашем психическом здоровье , как в настоящее время, так и в прошлом. Они захотят узнать о факторах риска, таких как ваша история тревожности, депрессии, расстройств пищевого поведения, шизофрении и биполярного расстройства. «Мы хотим определить, есть ли в прошлом опыте этого человека что-либо, что повлияет на его уход в будущем, и нужна ли дополнительная поддержка», — говорит Мюррей-Дэвис.Ваш лечащий врач также задаст и ответит на вопросы о вашей диете, режиме упражнений, сексуальной активности и путешествиях. Они расскажут вам о важности регулярного приема витаминов для беременных с фолиевой кислотой для предотвращения дефектов нервной трубки и посоветуют вам избегать определенных продуктов (например, непастеризованных сыров, мясных деликатесов, сырой рыбы и яиц) и напитков (ограничение кофеина и отказ от алкоголя). Если вам интересно, сможете ли вы продолжить тренировку на эти 10 км или забронировать бэби-месяц в тропическом климате, сейчас самое время спросить.

Сколько времени займет первое дородовое посещение?

Возьмите с собой закуску — это не ваш стандартный 15-минутный визит к врачу. Первый дородовой прием длится около получаса с семейным врачом или акушером-гинекологом и около часа с акушеркой (акушерская модель ухода обычно допускает более длительные посещения).

Как часто вы будете ходить на прием к врачу во время беременности?

Стандарт медицинской помощи во время беременности одинаков для всех медицинских работников. С начала беременности до 28 недель вам нужно будет записываться на прием каждые четыре недели.Начиная с 28 недели вы будете посещать врача каждые две недели, а затем, с 36 недель, вы будете приходить к врачу еженедельно, пока ваш ребенок не родится.

Составьте план беременности

В зависимости от того, где вы хотите родить, и , с кем вы будете встречаться. во время беременности, вы захотите обсудить план того, кому звонить или куда обращаться, если вам потребуется медицинская помощь. Большинство врачей и акушерок предоставят вам контактную информацию, если вы почувствуете спазмы, кровотечение или любые другие признаки беспокойства.

Не волнуйтесь

Эта первая встреча может быть ошеломляющей и немного пугающей, но как только она будет проведена, вы будете вооружены большим количеством информации, чтобы принять наилучшие решения для вас и вашего ребенка.

Подробнее:
Когда можно безопасно объявить о беременности?
Что нужно знать перед заказом дородового массажа

Дородовая помощь: посещения в 1 триместре

Пренатальный уход: посещения в 1-м триместре

Беременность и дородовой уход идут рука об руку.В течение первого триместра дородовой уход включает анализы крови, физический осмотр, беседы о образе жизни и многое другое.

Персонал клиники Мэйо

Дородовой уход — важная часть здоровой беременности. Независимо от того, выберете ли вы семейного врача, акушера, акушерку или групповую дородовую помощь, вот чего ожидать во время первых нескольких дородовых посещений.

1-й визит

Как только вы подумаете, что беременны, запишитесь на первое дородовое наблюдение.Выделите время для первого посещения, чтобы изучить свою историю болезни и обсудить любые факторы риска проблем с беременностью.

История болезни

Ваш лечащий врач может спросить о:

• Ваш менструальный цикл, гинекологический анамнез и предыдущие беременности
• Ваша личная и семейная история болезни
• Воздействие потенциально токсичных веществ
• Использование лекарств, включая лекарства или добавки, отпускаемые по рецепту и без рецепта
• Ваш образ жизни, включая употребление табака, алкоголя и кофеина
• Поездка в районы, где распространены малярия, туберкулез, вирус Зика или другие инфекционные заболевания

Делитесь информацией о деликатных вопросах, таких как домашнее насилие, аборты или употребление наркотиков в прошлом.Это поможет вашему врачу наилучшим образом позаботиться о вас и вашем ребенке.

Срок погашения

Срок оплаты не является предсказанием того, когда вы поставите. Это просто дата, когда вы будете на 40 неделе беременности. Немногие женщины рожают в положенный срок. Тем не менее, определение срока родов — или предполагаемой даты доставки — важно. Это позволяет вашему лечащему врачу следить за ростом вашего ребенка и течением вашей беременности, а также планировать анализы или процедуры в наиболее подходящее время.

Чтобы оценить дату родов, ваш поставщик медицинских услуг будет использовать дату начала вашей последней менструации, прибавить семь дней и отсчитать три месяца назад. Срок родов составит около 40 недель с первого дня последней менструации. Ваш лечащий врач может использовать УЗИ плода, чтобы подтвердить дату.

Физический осмотр

Ваш лечащий врач обычно проверяет ваше кровяное давление, измеряет ваш вес и рост и рассчитывает индекс массы тела, чтобы определить рекомендуемую прибавку в весе, необходимую для здоровой беременности.

Ваш лечащий врач может провести медицинский осмотр, в том числе осмотр груди, осмотр органов малого таза и скрининговые осмотры сердца, легких и щитовидной железы. Вам может потребоваться мазок Папаниколау для скрининга на рак шейки матки, в зависимости от того, сколько времени прошло с момента вашего последнего обследования.

Лабораторные испытания

При первом дородовом посещении анализы крови могут быть сданы по номеру:

• Проверьте свою группу крови. Это включает ваш резус-статус. Фактор резус (Rh) — это унаследованный признак, который относится к определенному белку, обнаруженному на поверхности красных кровяных телец.Ваша беременность может нуждаться в особом уходе, если у вас Rh отрицательный, а у отца вашего ребенка Rh положительный.
• Измерьте свой гемоглобин. Гемоглобин — это богатый железом белок, содержащийся в красных кровяных тельцах, который позволяет клеткам переносить кислород из ваших легких в другие части вашего тела и переносить углекислый газ из других частей вашего тела в легкие, чтобы его можно было выдыхать. . Низкий гемоглобин или низкий уровень эритроцитов — признак анемии. Анемия может вызвать сильную усталость и повлиять на вашу беременность.
• Проверить иммунитет к определенным инфекциям. Это обычно включает краснуху и ветряную оспу (ветряная оспа) — если в вашей истории болезни не указано доказательство вакцинации или естественного иммунитета.
• Обнаружение контакта с другими инфекциями. Ваш лечащий врач порекомендует анализы крови для выявления таких инфекций, как гепатит B, сифилис, гонорея, хламидиоз и ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД. Образец мочи также может быть проверен на наличие признаков инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей.

Скрининговые тесты на аномалии плода

Пренатальные тесты могут предоставить ценную информацию о здоровье вашего ребенка. Ваш лечащий врач обычно предлагает различные пренатальные генетические скрининговые тесты, которые могут включать в себя УЗИ или анализы крови для выявления определенных генетических аномалий плода, таких как синдром Дауна.

Проблемы образа жизни

Ваш лечащий врач может обсудить важность питания и витаминов для беременных. Спросите о физических упражнениях, сексе, стоматологической помощи, вакцинациях и поездках во время беременности, а также о других вопросах образа жизни.Вы также можете рассказать о своей рабочей среде и о приеме лекарств во время беременности. Если вы курите, обратитесь к своему врачу за советами, которые помогут вам бросить курить.

Нормальные неудобства беременности

Вы можете заметить изменения в своем теле на ранних сроках беременности. Ваша грудь может быть болезненной и опухшей. Также часто встречается тошнота с рвотой или без нее (утреннее недомогание). Поговорите со своим врачом, если у вас тяжелое утреннее недомогание.

Другие посещения в 1 триместре

Ваши следующие дородовые посещения — часто планируемые каждые четыре недели в течение первого триместра — могут быть короче первого.Ближе к концу первого триместра — примерно на 12–14 неделе беременности — вы сможете услышать сердцебиение вашего ребенка с помощью небольшого устройства, которое отражает звуковые волны от сердца вашего ребенка (допплерография).

Консультации перед беременными — идеальное время для обсуждения вопросов или проблем. Также узнайте, как связаться с вашим лечащим врачом в перерывах между приемами. Знание о доступности помощи может обеспечить душевное спокойствие.

07 августа 2020 г. Показать ссылки

1. Lockwood CJ, et al.Пренатальный уход: первоначальная оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
2. Пренатальная помощь и тесты. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/prenatal-care-and-tests. По состоянию на 9 июля 2018 г.
3. Cunningham FG, et al., Eds. Наблюдение за беременной женщиной. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 июля 2018 г.
4. Lockwood CJ, et al.Дородовая помощь: второй и третий триместры. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
5. Рекомендации ВОЗ по дородовой помощи при положительном опыте беременности. Всемирная организация здоровья. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/anc-positive-pregnancy-experience/en/. По состоянию на 9 июля 2018 г.
6. Bastian LA, et al. Клинические проявления и ранняя диагностика беременности. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 9 июля 2018 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Чего ожидать до, во время и после вашего первого дородового визита

Беременность — это очень волнующее время, но оно также может нести с собой много беспокойства.

В клинике женского здоровья при Университете Миннесоты мы стремимся вооружить всех наших пациентов как можно большим объемом информации, и беременность не является исключением.Мы встретились с сертифицированной медсестрой-акушеркой Энн Форстер Пейдж, DNP, APRN, CNM, FACNM и попросили ее ответить на некоторые общие вопросы о первом дородовом приеме.

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О НАШИХ УСЛУГАХ ДЛЯ ДЕННЫХ И ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ.

Когда мне следует прийти на первую дородовую встречу?

Обычно мы назначаем первый дородовой прием через восемь недель после первого дня последней менструации у женщины. Эта восьминедельная встреча также называется приемной.Он включает в себя УЗИ, лабораторные работы и встречу с сертифицированной медсестрой-акушеркой. Пожалуйста, выделите около 90 минут на эту встречу. Приглашаем вас взять с собой человека поддержки во время этого визита и любого будущего визита.

Что происходит во время этой встречи?

Трансвагинальное УЗИ или УЗИ брюшной полости сообщит нам, как далеко вы продвинулись, и подтвердит предполагаемую дату родов. После УЗИ вы встретитесь с акушеркой. Вы вдвоем рассмотрите свои ответы на подробную анкету, предоставленную вам перед назначением, либо через наши услуги MyChart, либо по прибытии в клинику.Анкета включает вашу семейную историю, историю болезни, прошлые беременности и операции.

Эта информация поможет вам и акушерке составить план на случай беременности. Акушерка порекомендует анализы крови, и во время этого визита вам сделают анализ крови. Она также рассмотрит информацию для дополнительных генетических скрининговых тестов. Она также может ответить на другие вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу утреннего недомогания, тошноты, рвоты, питания, предупреждающих знаков, чего ожидать от нашей клиники во время дородового ухода и на другие темы.

Узнайте больше о месте рождения в Масонской детской больнице Университета Миннесоты.

А как насчет 10-недельного визита? Чего мне ожидать?

Через две недели после первого визита мы просим наших пациентов прийти на первый прием у акушера. Во время этого визита вы можете посетить акушерку или врача на текущих приемах. Индивидуальное последующее наблюдение может варьироваться в зависимости от вашей уникальной ситуации; во время этого визита мы составим для вас уникальный план медицинского обслуживания.Прием у акушера на 10 недель включает полный медицинский осмотр и при необходимости мазок Папаниколау. Ваш лечащий врач изучит результаты ваших лабораторных исследований и выслушает ребенка с помощью фетального монитора Doptone. Эта встреча обычно занимает около 30 минут.

Посмотрите, что может предложить Место рождения в Масонской детской больнице Университета Миннесоты. Зарегистрируйтесь сегодня на тур по месту рождения.

Как часто я буду приходить на прием после восьми- и десятинедельных посещений?

Обычно мы видим вас каждые четыре-шесть недель, пока ваша беременность не достигнет 28 недель, после чего мы рекомендуем вам приходить каждые две-три недели.С 36 недель до родов мы рекомендуем еженедельные приемы.

Мы также предлагаем вариант группового дородового ухода для женщин, которые хотели бы получить дополнительное образование, возможность встретиться с другими женщинами в то же время во время их беременности или более продолжительное время с одной из наших акушерок. Эти групповые посещения обычно проходят ранним вечером и планируются примерно на 20, 24, 28 и 32 неделе беременности.

Я родила последнего ребенка через Медицинскую службу Университета Миннесоты или Fairview Health Services, так что вы должны иметь мою историю болезни.Мне все еще нужно записаться на прием?

Да. Мы относимся к каждой новой беременности индивидуально, поэтому, пожалуйста, запланируйте этот важный визит. Этот визит позволяет нам изучить любые изменения в вашем здоровье с момента последней беременности и составить план на эту.

Что делать, если у меня возникнут вопросы перед первым приемом или в любое время во время беременности?

Позвоните в нашу клинику по телефону 612-273-7111 и поговорите с одной из наших медсестер. Если у вас возникнут проблемы в нерабочее время, наш дежурный врач или акушерка сообщит о любых проблемах.

Примечание редактора: эта статья была первоначально опубликована 20 января 2016 г. и была обновлена ​​для обеспечения постоянной точности и полноты.

Ваше первое дородовое посещение | Беременность, роды и рождение ребенка

Ваш первый прием дородового наблюдения очень важен. Во время вашего визита ваш терапевт или акушерка подтвердит вашу беременность, оценит ваше здоровье и предоставит вам некоторую информацию, которая вам понадобится в ближайшие месяцы. Вы также сможете обсудить, кого вы выберете для постоянного ухода за беременными.

Когда мне следует записаться на первую встречу?

Лучше записаться на прием, когда вы подозреваете, что беременны, или примерно на 6-8 неделе беременности.Ваш первый прием может быть у акушерки, терапевта, в клинике или больнице — вы можете выбрать.

Узнаем о тебе

Во время визита ваш врач или акушерка изучит подробный медицинский и семейный анамнез в рамках оценки вашего общего состояния здоровья. Это включает информацию о предыдущих беременностях, заболеваниях или операциях, а также о лекарствах, которые вы принимаете, в том числе в аптеке или супермаркете. Они также захотят узнать, есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем и есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства.

Ваш врач или акушерка спросят вас, курите ли вы, пьете ли вы алкоголь или принимаете легкие наркотики. Они также спросят, есть ли у вас стресс, признаки депрессии или беспокойства, а также о поддержке, которую вы могли бы получить от людей дома и на работе. Если вы столкнулись с каким-либо насилием в семье, сообщите им об этом, так как важно получить профессиональную помощь, и они могут поддержать вас в этом.

Информация о здоровье вашей семьи также важна, потому что это может повлиять на вас или вашего ребенка.Это включает любой семейный анамнез близнецов, генетические нарушения или хронические заболевания, такие как диабет. Возможно, вы захотите пройти скрининговые тесты на предмет наличия других генетических заболеваний. Обсудите это со своим врачом или акушеркой.

Ваш врач или акушерка проверит ваше кровяное давление, вес и рост. Вам также предложат анализ крови, чтобы проверить вашу группу крови и наличие у вас анемии, каких-либо инфекционных заболеваний или инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), а также проверить, есть ли у вас иммунитет к краснухе.

Они могут предложить анализ мочи, чтобы узнать, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

Узнайте больше об осмотрах, тестах и ​​сканированиях, которые вам будут делать во время дородовых посещений.

Узнаем о своем ребенке

Ваш врач или акушерка подсчитают, сколько недель вы беременны и дату родов. Если вы не уверены, когда были ваши последние месячные, они могут назначить сканирование знакомств. Это ультразвуковое исследование, которое поможет определить, на какой неделе беременности вы находитесь.

Они также предложат пройти тест, чтобы определить, подвергается ли ваш ребенок высокому риску развития синдрома Дауна или других аномалий. Могут быть предложены другие тесты, такие как амниоцентез или биопсия ворсин хориона (CVS), если вам больше 35 лет или у вас повышенный, чем обычно, риск возникновения проблем.

Обсуждение вариантов дородовой помощи

Во время этого первого приема ваш терапевт или акушерка предоставят вам информацию и обсудят, какую модель ухода вы хотели бы получить во время дородовых посещений и родов.Вы сможете обсудить:

• , кто будет вашим основным лицом, осуществляющим дородовой уход
• , где вы хотели бы получить дородовое наблюдение
• сколько дородовых посещений вы будете посещать и когда
• где бы вы хотели родить
• Где найти местные дородовые классы или учебные занятия

Информация, которая вам поможет

Во время этого приема ваша акушерка или терапевт предоставит вам информацию, которая поможет вам сохранить здоровье и обеспечит вам хорошую поддержку и уход.

Сюда входят:

• помочь бросить курить или употреблять алкоголь (при необходимости)
• советы о здоровом питании, физических упражнениях и ожидании увеличения веса
• с информацией о том, какие витамины и минералы вам следует принимать или избегать во время беременности
• направлений в службы поддержки или профессиональную помощь, если они вам нужны
• отвечает на вопросы о проблемах, которые вас беспокоят или беспокоят
• информирует вас о том, есть ли у вас беременность с повышенным риском, и что может помочь снизить или устранить этот риск

Иногда беременность начинается нормально, но позже развиваются проблемы, поэтому во время первого визита соответствующая информация может быть недоступна.Всегда хорошо оставаться гибким.

Дополнительная информация и поддержка

Вы можете позвонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка о любых проблемах, которые у вас возникают в связи с беременностью или дородовым уходом.

Что происходит на приеме для дородового осмотра?

Предродовые услуги включают в себя анализы и медицинские осмотры, чтобы убедиться, что вы и ваша беременность здоровы. Это хорошее время, чтобы задать вопросы о своей беременности и рождении будущего ребенка.

Что происходит во время моего первого приема по дородовой помощи?

Ваше первое посещение дородовой помощи обычно является самым продолжительным. Вы поговорите со своим врачом о своей истории болезни, истории болезни другого родителя и истории болезни вашей семьи.

Ваш врач проведет полное обследование, обычно с медосмотром и анализами крови и мочи, чтобы убедиться, что вы здоровы. Это может включать:

• измерение вашего роста, веса, артериального давления, дыхания и пульса

• обследование груди

• гинекологический осмотр

• мазок Папаниколау

• тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (например, на хламидиоз, гонорею, сифилис и ВИЧ)

• обследование на диабет, анемию, гепатит В и краснуху

Ваш врач может также поговорить с вами о вашей диете и образе жизни, а также о витаминах для беременных.Самый важный витамин, который вы можете принимать, — это фолиевая кислота, которую в идеале следует начинать принимать еще до того, как вы забеременеете. Ваш врач может посоветовать вам любые изменения, которые вы можете внести, чтобы беременность была максимально здоровой.

Некоторые лекарства опасны для использования во время беременности. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, добавках или лекарствах, которые вы используете, и всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать новые.

Что будет происходить во время моих последующих посещений дородового наблюдения?

Во время последующих посещений дородового наблюдения ваш врач, медсестра или акушерка осмотрят вас, чтобы убедиться, что ваша беременность развивается хорошо, и что вы и плод здоровы.

Во время визитов для дородового наблюдения ваш врач, медсестра или акушерка могут:

• обновите свою историю болезни

• проверьте свою мочу

• проверьте свой вес и артериальное давление

• проверка на отек

• пощупайте живот, чтобы проверить положение плода

• Измерьте рост живота

• слушать сердцебиение плода

• предоставит вам любое генетическое тестирование, которое вы решите пройти

Эти дородовые осмотры — прекрасное время, чтобы обсудить любые вопросы или опасения, возникшие после вашего последнего визита.

Какие изменения в моем теле я могу ожидать во время беременности?

От этого никуда не деться — ваше тело сильно изменится во время беременности. У вас будет много гормональных изменений, и вы станете больше по мере развития плода. Ваша матка вырастет в 18 раз по сравнению с нормальным размером, и ваши груди и соски, вероятно, тоже станут больше.

Набрать до 35 фунтов во время беременности — это нормально, а некоторые люди могут поправиться и больше. Ваше половое влечение может увеличиваться или уменьшаться на протяжении всей беременности.Некоторые люди замечают изменения текстуры и количества волос на теле.

К сожалению, почти каждый в какой-то момент беременности чувствует дискомфорт. Вот некоторые распространенные проблемы:

• тошнота или рвота, особенно по утрам

• опухшие и болезненные груди

• изжога

• запор

• боли в пояснице и бедрах

• усталость и переутомление

• проблемы со сном

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя более комфортно, например, измените свой рацион и выполните определенные упражнения.Ваш врач, медсестра или акушерка посоветуют, как вам станет лучше во время беременности.

Как мне уменьшить общий дискомфорт при беременности?

При тошноте и рвоте:

• Съешьте несколько кусочков еды перед тем, как встать с постели.

• Выпейте имбирный или мятный чай.

• Ешьте небольшими порциями в течение дня вместо нескольких больших.

• Пейте жидкость между приемами пищи, а не во время еды.

• Избегайте сильных специй, резких запахов и жирной пищи.

При изжоге:

• Ешьте небольшими порциями в течение дня вместо нескольких больших.

• Медленно пережевывайте пищу.

• Не ложитесь хотя бы 1 час после еды.

• Носите свободную одежду на талии.

• Во сне поднимайте голову с подушками.

При запоре

Поговорите со своим врачом, медсестрой или акушеркой о том, как получить помощь при боли или дискомфорте, которые не проходят.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

дородовых посещений

Введение

дородовой визит — это любой прием к терапевту или родильному отделению, относится к вашей беременности.

У вас будет примерно 8-10 посещений врача или акушерки. во время беременности. Вам могут назначить дополнительные встречи, если вы диагностировано состояние, связанное с беременностью (например, высокое кровяное давление или гестационный диабет, или если вы беременны двойней или многодетными детьми).

Если вы зарегистрировались в отделении материнства и Программа ухода за младенцами, эти дородовые посещения будут бесплатными.

Вы также имеете право взять оплачиваемый отпуск для посещения дородовые консультации (и некоторые дородовые занятия). Ваши трудовые права во время беременности защищены на ирландском закон.

Беременность и COVID-19 вакцина

Если вы беременны, ваш родильный дом свяжется с вами по поводу вашего COVID-19 вакцина. Вы также можете поговорить со своим акушером, акушеркой или терапевтом о запись на прием вакцины.

Вам рекомендуют заразиться COVID-19 вакцина, когда вам ее предлагают.

Большинство вакцин против COVID-19 выпускается в двух дозах. У вас должно получиться:

• Первая доза на 14 неделе беременности или после нее
• Вторая доза до 36 недель беременности

Если вы не можете получить вторую дозу раньше 36 недель, вам следует подождать, пока после рождения вашего ребенка.

Узнайте больше о заражении COVID-19 вакцина при беременности на сайте Вышки.

Дородовые посещения во время COVID-19

Всем больницам пришлось внести изменения в порядок оказания услуг. из-за COVID-19. Если вам предстоит дородовой визит, возможно, вам придется прийти на прием в одиночку. Проверьте, какие ограничения для посетителей есть в место со своим роддомом / отделением. В ВШЭ имеется актуальная информация о больницах в каждом округе, чтобы вы могли узнать о назначениях и какие ограничения для посетителей действуют до вашего отъезда.

Ваше первое дородовое посещение

Если вы зарегистрировались в отделении материнства и Программа ухода за младенцами, ваша первая встреча будет с вашим терапевтом.Они проведут дородовые проверки (например, артериальное давление и мочу) и дадут вам информация о том, как иметь здоровую беременность. Они помогут вам оценить срок родов, и они могут обсудить фолиевую кислоту, упражнения и здоровое питание с тобой.

Ваш терапевт также расскажет вам о вакцинах. Вам предложат грипп вакцинацию во время одного из ваших посещений (сезон гриппа с октября по Апреля). Хотя встреча будет бесплатной, с вас может взиматься плата за введение вакцины против гриппа при отсутствии медицинской карты.

Когда вам исполнится 16-36 недель, вам также предложат вакцинацию против защити своего ребенка от коклюша кашель (коклюш). Это доступно бесплатно.

Ваш первый визит в больницу или родильное отделение

Ваше первое посещение больницы или родильного отделения называется «бронированием посещение’. Обычно это происходит между 8–12 неделями беременности.

Во время встречи вы будете:

• Расскажите акушерке о вашей истории болезни, семейном анамнезе и любых других предыдущие беременности.
• Проверь свое кровяное давление.
• Сдайте анализ мочи.
• Есть кровь контрольная работа.
• Получить информацию о антенатальном занятия и грудное вскармливание.
• При необходимости получить направление на прием к специалисту (например, с физиотерапевты, диетологи, специалисты по отказу от курения или алкоголь специалисты по прекращению курения).
• Есть возможность задать акушерке любые вопросы.

В некоторых больницах вам могут пройти ультразвуковое сканирование при первом посещении, по адресу: другие — примерно через 20 недель.

Ваш первый визит в больницу продлится примерно 2 часа. Если твой беременность протекает нормально, последующие визиты будут намного короче.

Последующие посещения

При каждом последующем дородовом посещении вам будет проверяться артериальное давление, вы сдаст образец мочи, и вас обследуют.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, связанные с беременностью, вам следует: спросите акушерку или врача.

В 20-22 недели

Вы достигли середины беременности.

В больнице вам могут предложить сканирование аномалии плода или анатомическое исследование. Некоторый больницы предлагают это каждой беременной женщине, а другие больницы могут предложить только это для женщин с беременностями повышенного риска. Большинство сканирований покажут вам, что ваш ребенок нормально развивается. Однако иногда ребенок рождается здоровым. проблема. Сканирование анатомии плода обнаружит многие из этих проблем.

Если обнаружена аномалия, будет направлено направление к акушеру, который специализируется на аномалиях плода.Это позволяет вам и вашему акушеру сделать планы на роды и любой последующий уход, который может понадобиться вам и вашему ребенку.

От 28 недель

Ваша акушерка или врач продолжит следить за вашим здоровьем. Они проверят на признаки повышенного артериального давления или других осложнений.

Они также будут проверять положение вашего ребенка и его развитие, а также высоту вашей матки (матки) и частоту сердечных сокращений вашего ребенка.

Возможно, вам не потребуется сканирование после сканирования в 20 недель, если вам не сообщат, что он вам нужен.

Ваша акушерка или акушер также расскажет вам о:

• Подготовка к родам
• Грудное вскармливание
• Любые проблемы, которые могут у вас возникнуть

Работа и дородовые посещения

Если вы забеременеете во время работы, вы имеете право на оплачиваемый отпуск для посещения дородовых приемов.

Вы должны письменно сообщить об этом своему работодателю (предоставив медицинские доказательства вашего беременность), что вам нужно время для посещения дородовых приемов.Вам следует предоставить письменное уведомление не менее чем за 2 недели о дате и времени вашего встречи.

Если это уведомление не направлено по причинам, не зависящим от вас, вы можете сохраните свое право при условии, что вы напишете своему работодателю с объяснение и с уведомлением. Вам нужно будет сделать это в течение 1 недели после деловое свидание, встреча.

При любом посещении после первого приема ваш работодатель может попросить вас карточка записи. Вы имеете право на посещение врача после рождения вашего ребенок в течение 14 недель после родов, включая период беременности и родов уйти после родов.

Работа и дородовые занятия

У вас также может быть право на оплачиваемый отпуск для посещения дородовых занятий. Покрытие дородовых занятий широкий спектр тем, таких как обезболивание, кормление грудью, питание, ведение здорового образа жизни и подготовка вас и вашей семьи для рождения вашего малыша. Большинство больниц предлагают дородовые занятия (иногда называемые родительскими ремесленными классами), которые вы можете посещать незадолго до рождения. Ваш партнер или друг могут посещать эти занятия вместе с вами.

Если вы будущая мама, вы имеет право посещать 1 набор занятий (кроме последних 3 в наборе) по всем ваши беременности во время работы. Например, если вы посещаете набор 8 классов и это ваша первая беременность на работе, вам только имеет право на оплачиваемый отпуск для посещения 5 из этих классов. Последние 3 занятия обычно происходит после начала отпуска по беременности и родам.

Если вы будущий отец, у вас есть разовое право посещать 2 занятия непосредственно перед родами.

.