Острая крапивница у детей причины возникновения: Крапивница у детей: 3 основные причины, симптомы, лечение, профилактика, видео – фото, симптомы, лечение. Как выглядит и как лечить крапивницу у детей

причины пояления, симптомы, как проходит лечение

Как оградить ребенка от появления крапивницы?

Крапивница – это аллергическая реакция, которая появляется при воздействии на тело ребенка разнообразных аллергенов. Проявляется данное заболевание в виде сыпи на теле. Оно требует не только своевременного предоставления первой помощи, но и адекватного лечения.

Что такое острая крапивница у детей

Крапивница острой формы является достаточно неприятным заболеванием, которое имеет аллергический характер. При воздействии аллергена на теле ребенка быстро появляется сыпь.

Она проходит самостоятельно в течение 24 часов. В большинстве случаев патологический процесс наблюдается у грудных детей до года, что объясняется приемом новой пищи.

Причины появления острой крапивницы у детей

Появление заболевания диагностируется при воздействии разнообразных факторов. В большинстве случаев патология диагностируется при употреблении определенных продуктов питания:

• Молока;
• Шоколада;
• Яиц;
• Яблок;
• Цитрусовых;
• Дыни и т.д.

Возникновение заболевания может наблюдаться на фоне протекания инфекционного процесса. При поражении организма бактериями и вирусами может наблюдаться ответная аллергическая реакция в виде крапивницы.

Патологический процесс может наблюдаться после приема определенных медикаментов – антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, витаминных комплексов, анальгетиков.

Появление реакции может наблюдаться на фоне физических раздражителей – высоких и низких температур, влажности, ультрафиолета и т.д. У детей может диагностироваться реакция при воздействии некоторых косметологических и парфюмированных средств.

При укусах насекомых может наблюдаться аллергическая реакция.

Так как патологическое состояние может появляться на фоне воздействия разнообразных факторов, то ребенка необходимо ограждать от их воздействия.

Симптомы острой крапивницы у ребенка

Особенностью патологии является быстрое появление симптоматики и ее самостоятельное исчезновение. В большинстве случаев патология сопровождается участками покраснений на эпителиальных покровах.

Маленький пациенты жалуется на появление зуда в местах поражения. Патологический процесс может сопровождаться резким повышением температуры тела.

Острая форма заболевания характеризуется развитием отечностей на разнообразных участках тела – суставах, веках, губах. При тяжелой форме протекания заболевания у ребенка отмечают лихорадку.

В некоторых случаях у детей наблюдается развитие тошноты и рвоты. Крапивница у детей может сопровождаться диареей. Достаточно частым симптомом данного патологического процесса является головная боль.

Почему появляется крапивница у детей, расскажет это видео:

Крапивница имеет целый ряд признаков. Именно поэтому при их появлении больному необходимо назначить рациональное лечение.

Первая помощь

При появлении симптоматики патологического процесса, прежде всего, необходимо определить провоцирующий фактор и устранить его дальнейшее воздействие на организм человека. также малышу необходимо вызвать скорую помощь.

Малышу рекомендуется дать попить воды, которая имеет комнатную температуру.

Также можно давать ребенку отвар из корня солодки. Для того чтобы успокоить маленького пациента, ему рекомендуется принять теплую ванну.

Когда и к какому врачу обращаться

Во избежание возникновения нежелательных эффектов к доктору рекомендуется обращаться сразу же после проявления высыпаний при патологии. Если внешние симптомы незначительные, то родители могут самостоятельно доставить ребенка в медицинский центр.

Если симптомы патологического состояния активно проявляются, то это требует вызова скорой помощи. Изначально осмотр маленького пациента проводит доктор скорой помощи. При наличии сильного отека ему вводят противоаллергенные препараты.

Маленького пациента необходимо показать педиатру, который после сбора анамнеза и проведения соответствующих диагностических мероприятий назначит рациональное лечение. В сложных случаях педиатр направляет малыша на осмотр к аллергологу.

Диагностика болезни

Определение патологии у ребенка является достаточно простой процедурой для докторов. Это объясняется тем, что выявить патологию можно по внешним признакам.

Также в период диагностики патологического процесса доктор собирает анамнез.Для того чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз больному назначают анализы крови и урины.

Медикаментозное лечение

Терапия патологического процесса в большинстве случаев проводится с применением препаратов. Для устранения воздействия аллергенов необходимо провести очистительную клизму, а также провести промывание желудка.

Для стабилизации работы пищеварительного тракта рекомендуется применение Лактофильтрума, Смекты, Альгисорба.

Острая форма крапивницы в большинстве случаев излечивается Супрастином или Пипольфеном.

Если у ребенка наблюдается отечность, то это требует введения инъекций глюкокортикостироидных гормональных лекарств. После этого рекомендуется применение препаратов, действие которых направлено на борьбу с сыпью.

Прием определенных медикаментов должен проводиться только после осмотра доктором, что исключит возможность появления нежелательных эффектов.

Народная медицина

Средства народной медицины являются высокоэффективными в терапии патологического процесса. Наиболее часто осуществляется применение компрессов из сока укропа. С этой целью выжимают укроп. В полученном соке смачивается салфетка и прикладывается к месту поражения.

Также маленькому пациенту рекомендовано принимать ванны, в которые добавляется настой багульника. С помощью данной процедуры осуществляется снятие зуда, а также максимально быстрое заживление кожных повреждений. Принимать ванну ребенку необходимо не менее 20 минут.

Внутрь детям рекомендуется принимать настойку крапивы. Ее готовят на основе цветков данного растения. С помощью данного лекарства осуществляется очищение крови, что положительно сказывается на процессе лечения патологии.

Диета

Для обеспечения рациональной терапии заболевания маленькому пациенту необходимо придерживаться диеты. С этой целью осуществляется устранение продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции.

Придерживаться диеты необходимо не менее месяца. В это время организмом ребенка осуществляется восстановление естественной иммунной системы. Из рациона ребенка необходимо убрать выпечку и сладости.

Также малышу запрещается употребление цитрусовых и молока. Специалисты рекомендуют отказаться от употребления свеклы и моркови. Блюда ребенку рекомендуется готовить без добавления соли.

Категорически запрещается в период лечения крапивницы питье крепкого чая. Маленьким пациентам не рекомендовано потребление молока и яиц. Запрещенным продуктом при патологии являются консервы.

Рацион питания малыша должен состоять из тушеных овощей и каш.

Также ребенку рекомендуется кушать творог и пить кефир. Разрешается употребление фруктов, которые не относятся к категории аллергенов. Введение новых продуктов питания должно проводиться постепенно в небольших количествах.

Какие симптомы возникают у ребенка при крапивнице, смотрите в этом видео:

Заключение

Крапивница острой формы является достаточно серьезным патологическим процессом. Это ответ иммунной системы на воздействие раздражителей. Заболевание проявляется соответствующими симптомами в виде высыпаний и отеков.

В данном случае ребенку обязательно предоставляется первая помощь. Для того чтобы устранить негативные последствия, необходимо повести малыша на прием к врачу.

Только специалист после проведения обследования может назначить рациональное лечение. Терапия заболевания может проводиться с применением народных лекарств или традиционных медикаментов.

Причины появления крапивницы у ребёнка: симптомы и лечение

Крапивница у детей – это самая распространенная форма аллергической реакции. Возникает она в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей. Основной признак патологии – появление мелких красных пятен, похожих на след от ожога крапивой, за что она и получила такое название. Крапивница встречается у детей любого возраста, развивается по разным причинам. Это состояние причиняет ребёнку серьезный дискомфорт, а в тяжелых случаях может вызвать отек Квинке. Важно вовремя распознать симптомы и начать лечение.

Причины появления крапивницы

Такая аллергическая реакция появляется из-за активации тучных клеток. Под воздействием раздражителей они выбрасывают гистамин, простагландины и другие вещества, провоцирующие патологические изменения в работе организма. Возникают высыпания на коже, воспаление и зуд, из-за повышения проницаемости стенок сосудов появляется отек. Эти симптомы – всего лишь реакция на внешние и внутренние факторы.

Основной причиной крапивницы у детей является аллергия. Ее могут вызвать разные аллергены, проникающие в организм ребенка через кожу, дыхательные пути, пищеварительный тракт. Более половины всех случаев крапивницы у малышей до 2 лет возникает из-за употребления аллергенных продуктов питания. Это яйца, орехи, цитрусовые, мёд, шоколад, красные фрукты, молоко, пшеница и морепродукты.

Обычно ребенок получает аллергены с прикормом. Но крапивница у грудничков может появиться из-за того, что эти продукты употребляет кормящая мама. Причиной такой реакции часто становятся красители, ароматизаторы и консерванты, добавляемые в детское питание. Спровоцировать появление крапивницы из-за аллергии у ребёнка могут также такие факторы:

• укусы насекомых, кровососущих паразитов;
• лекарственные препараты, особенно антибиотики;
• вдыхание цветочной пыльцы, контакт с ядовитыми растениями;
• домашняя пыль, плесень;
• табачный дым;
• шерсть животных, корм;
• бытовые моющие средства, стиральные порошки, мыло;
• некоторые медицинские манипуляции, например, переливание крови, рентген с контрастированием, вакцинация.

Крапивница у новорожденных возникает как реакция на средства по уходу за кожей, латексные соски, наполнители постельных принадлежностей, одежду и даже подгузники. Но у таких малышей причиной ее может стать перегревание, повышение температуры тела, сдавливание мягких тканей, воздействие на кожу воды или пота. Больше всего подвержены риску возникновения патологии дети на искусственном вскармливании или с врожденными патологиями.

Часто такая реакция появляется после высоких физических нагрузок, серьезных переживаний, стрессов. Крапивница у ребенка на лице или руках возникает в прохладное время года под влиянием мороза, ветра и холодной воды. Или летом после длительного пребывания на солнце.

Иногда сыпь и другие признаки патологии возникают не самостоятельно, а как проявление какого-то заболевания. Более половины случаев крапивницы у детей старше 2 лет является симптомом бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, причиной может стать также глистная инвазия. Часто такая реакция развивается на фоне серьезных патологий:

• системная красная волчанка;
• сахарный диабет;
• нарушение работы щитовидной железы;
• заболевания кожи;
• бронхиальная астма;
• злокачественные опухоли.

В группе риска дети с хроническими заболеваниями, сниженным иммунитетом, наследственной предрасположенностью. У них иногда очень сложно установить причину такой реакции.

Симптомы развития заболевания

Эта болезнь может протекать в острой или в хронической форме. У младенцев крапивница чаще острая, длится от нескольких часов до 6 недель. Если симптомы заметны дольше, периодически стихают и неожиданно обостряются – это хроническая форма. Она может развиваться у детей старше 2 лет, но чаще всего бывает у подростков. У такой формы сложно определить причину, она тяжело поддается лечению. Родителям нужно знать, сколько длится у детей хроническая крапивница. Обычно наблюдаются симптомы дольше месяца.

Чаще всего крапивница у ребёнка возникает на руках, ногах, ягодицах, спине или животе

Независимо от формы крапивницы у детей ее признаки одинаковы:

• мелкая сыпь или волдыри от бледно-розового до красного цвета на коже и слизистых;
• сильный, часто нестерпимый зуд;
• отеки, покраснение кожи.

Особенность высыпаний при этой патологии в том, что они могут локализоваться где угодно. Часто появляется крапивница у ребёнка на руках, ногах, ягодицах, спине, животе. Высыпания не симметричны – могут появиться только на одной конечности. Если их много, сыпь сливается в большие красные пятна. Она может распространяться на слизистые оболочки, лицо, шею, ладони, подошвы стоп, половые органы. После выздоровления от высыпаний не остается никакого следа.

Из-за сильного зуда при крапивнице младенец может стать капризными, плохо спать или отказываться от еды

Особенно важно вовремя распознать симптомы крапивницы у детей до 1 года. Из-за сильного зуда младенцы становятся капризными, плохо спят, отказываются от еды. Может наблюдаться нарушение мочеиспускания, беспокойство или вялость.

Любая форма патологии может протекать легко или тяжело. При тяжелом течении возникают сильные отеки по всему телу, видны признаки интоксикации организма: головная боль, тошнота, рвота, расстройство желудка, слабость, боли в мышцах и суставах. Если поражаются дыхательные пути, голос становится хриплым, появляется одышка, лающий кашель, трудности при глотании.

Не все родители знают, чем может быть опасна крапивница у детей. Если малыша не тревожит зуд, лечение не всегда начинается вовремя. Но в запущенной форме заболевание способно привести к отеку дыхательных путей. Серьезным последствием такого состояния становится отек Квинке, при поражении им гортани возможно развитие удушья. Распознать его можно по свистящему дыханию, посинению губ, сильному кашлю.

Опасно также поражение желудочно-кишечного тракта, приводящее к рвоте, диарее и болям в животе. При расчесывании волдырей патология может осложниться инфекционно-воспалительным процессом. Хроническая форма крапивницы часто переходит в дерматит.

Виды крапивницы

Кроме аллергической крапивницы у детей иногда встречаются другие виды патологии.

• Холодовая возникает после воздействия на кожу холодной воды, ветра, мороза. Часто развивается у ослабленных детей с хроническими заболеваниями, нарушением работы щитовидной железы, вегето-сосудистой дистонией. Кроме сыпи и покраснения возникает шелушение кожи, головная боль, могут быть судороги лицевых мышц. Иногда после употребления холодных напитков развивается отек гортани
• Папулезная форма развивается под воздействием очень сильного раздражителя. Появляются папулы – большие светлые волдыри.
• Идиопатическая крапивница имеет хроническое течение. Часто не получается определить ее причину. Появляются большие, сильно зудящиеся красные пятна.
• Дермографическая форма провоцируется механическими повреждениями. Расчесы, трение одеждой, царапины приводят к появлению четких ровных рубцов. Зуда почти не ощущается.
• Самая тяжелая форма патологии у детей – это пигментная крапивница. Характеризуется появлением багровых пятен по всему телу, повышением температуры, тахикардией. Появляется по тем же причинам, что и обычная крапивница, но факторы, провоцирующие осложнения – это слабый иммунитет, наследственная предрасположенность, стрессы, перегрев на солнце.
• Холинергическая крапивница встречается редко, в основном у детей старше 10 лет. Ее особенность – появление ярко-красных пузырьков, повышение температуры, потливость. Возникает из-за солнечного облучения, перегрева, стрессов.

К более редким формам заболевания относятся тепловая, солнечная, вибрационная, аквагенная, контактная. Примерно в 50% случаев диагностируют  идиопатическую крапивницу, причину которой установить не удалось.

Диагностика заболевания

Зная основные симптомы крапивницы у детей и через сколько проходит патология, родители могут научиться справляться с ней, избавляя малыша от дискомфорта. Но важнее определить причину такой реакции, чтобы можно было в дальнейшем избежать ее. Для этого врачи рекомендуют родителям вести пищевой дневник ребёнка, в котором записываются все продукты, которые он съел за день, а также необычные реакции на них.

Нежелательно заниматься самолечением и снимать зуд домашними средствами. Только врач может поставить правильный диагноз и выбрать лечение. Для этого кроме внешнего осмотра проводится обследование:

• анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ кала на паразитов;
• УЗИ;
• ЭКГ.

Для определения аллергена, на который ребенок так реагирует, ему назначаются кожные пробы. Делается тест на атопические аллергены, тепловой, холодовой, с инфекционными аллергенами. Обычно пробы проводятся детям старше 5 лет.

Первая помощь при острой крапивнице

У детей острая форма крапивницы может развиться в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, самое большее – 1-2 часа. Возникает отек, покраснение кожи, сыпь и зуд. Если аллерген поступил через кожу или дыхательные пути, большинство симптомов локализуется в месте контакта.

Кожные проявления острой аллергической реакции у грудничка

Важно быстрее принять меры, чтобы реакция не распространилась и не вызвала осложнений. Сначала нужно прекратить контакт с аллергеном, промыть кожу водой, убрать все раздражающие факторы, обеспечить поступление свежего воздуха. Если аллерген проник через пищеварительный тракт, нужно дать ребенку энтеросорбент, например, Энтеросгель или Полисорб.

Необходимо обильное питье. А чтобы остановить аллергическую реакцию, нужно выпить безопасное антигистаминное средство, разрешенное детям. Главная проблема при таком остром приступе – сильный зуд. Он снимается с помощью негормонального крема. Можно сделать прохладный компресс из столовой ложки уксуса, растворенной в стакане воды.

При правильном лечении симптомы бесследно исчезают за сутки. Зная, как долго у детей проходит крапивница, родители могут понять, вызывать ли врача или посетить поликлинику на следующий день.

Важно проконсультироваться с врачом, если появилась крапивница у грудничка. При появлении температуры, затрудненного дыхания, рвоты, учащенного сердцебиения нужно срочно вызвать скорую помощь.

Лечение крапивницы у детей

Обычно обострение заболевания продолжается от нескольких часов до 3 дней. В сложных случаях сыпь может не исчезать неделями. Важно обратиться за медицинской помощью, только специалист может выбрать эффективные методы терапии.

Для лечения крапивницы у детей нужно учитывать форму и причины патологии. Первым этапом должно стать прекращение воздействия раздражающих факторов. Для этого нужно исключить все аллергены, с которыми контактирует малыш. Регулярно проводится влажная уборка для удаления пыли. Нужно оградить ребенка от одежды и постельного белья, которые могут вызвать аллергию, избегать переохлаждения или перегревания. Важно также соблюдать диету, не принимать никакие лекарственные средства, кроме назначенных врачом. Если младенец на грудном вскармливании, то же самое нужно делать кормящей маме.

Второй этап – это медикаментозная терапия. Она направлена на очистку организма от аллергенов и токсинов, прекращение выработки гистамина, снятие зуда. Применяются энтеросорбенты, антигистаминные препараты и наружные средства. Дополнительно можно применять народные способы. Важно также устранить внутренние причины крапивницы, проведя лечение паразитарных и инфекционных заболеваний.

Обычно лечат это заболевание дома, но при тяжелой форме, сильных отеках и высокой температуре ребенка помещают в стационар. Там ему вводится Гемодез для очищения крови от токсинов и аллергенов. Может быть назначен плазмаферез, введение иммуноглобулинов.

Медикаментозная терапия

Все препараты можно применять только по назначению врача. Их выбор зависит от причины заболевания и возраста ребёнка. Особенно важно знать, как лечить крапивницу у грудных детей. Могут быть назначены только несколько препаратов. Безопасными для младенцев с 1 месяца являются Фенистил или Супрастин. Остальные препараты применяются только в стационаре. Дозировка рассчитывается врачом, нельзя превышать рекомендуемую дозу. Средство смешивается с грудным молоком или молочной смесью.

Детям после 1-2 лет для лечения крапивницы назначаются такие антигистаминные препараты:

• Диазолин;
• Зиртек;
• Тавегил;
• Кларитин;
• Телфаст;
• Цетрин;
• Фенкарол.

Антигистаминные препараты для детей часто вызывают побочные эффекты в виде сонливости, заторможенности, а также нарушений в работе желудочно-кишечного тракта

Форму выпуска тоже выбирает врач, они бывают в таблетках, сиропе и растворе для инъекций. Сейчас педиатры стараются не назначать детям препараты первого поколения, например, Супрастин или Тавегил. Несмотря на то, что они разрешены к применению для малышей, часто возникают побочные эффекты. Они вызывают сонливость, заторможенность, нарушение работы пищеварительного тракта, сухость слизистых оболочек.

Кроме антигистаминных препаратов часто назначаются также энтеросорбенты. Они нужны, если крапивница спровоцирована продуктами или лекарствами. Сорбенты помогают очистить кишечник. Применяют Энтеросгель, Смекту, Лактофильтрум, Полисорб, активированный уголь. Несмотря на их безопасность, перед приемом нужно проконсультироваться с врачом. Дополнительно для вывода токсинов иногда назначаются мочегонные средства, например, Фуросемид.

Чтобы снять зуд и покраснение кожи, применяют местные средства в виде мазей, гелей или крема. Это Фенистил, Адвантан, Элоком, Гистан, цинковая мазь. Для нормализации сна врач назначает седативные препараты, обычно настойку пустырника или валерианы.

В тяжелых случаях, если у ребенка долго не проходит крапивница или зуд очень сильный, врач может назначить кортикостероидные препараты. Это Дексаметазон, Преднизолон. Их применяют в виде инъекций или мази.

Диета

При любой форме крапивницы у детей диета является обязательным этапом лечения. Ее основные принципы:

• исключение продуктов, провоцирующих выброс гистамина;
• исключение полуфабрикатов и продуктов с консервантами, ароматизаторами и другими химическими добавками;
• отказ от консервов, покупных соков и пюре, газированных напитков;
• достаточное количество чистой воды.

К запрещенным продуктам для детей, склонных к аллергическим реакциям, относятся морепродукты, цитрусовые, шоколад, яйца, мед, копчености, консервы, сдобная выпечка, курица, помидоры, клубника, орехи.

Народные средства

Отвары трав – это вспомогательный способ лечения. Нельзя его применять для детей младше 3 лет или при пищевой аллергии, так как на травы тоже может быть негативная реакция. Обычно применяются такие средства наружно для снятия зуда:

• компресс из настоя ромашки, тысячелистника, крапивы;
• содовый раствор – щепотка на половину стакана воды;
• ванночки с овсяной мукой;
• смазывать кожу кокосовым маслом;
• наносить на пораженное место растертую траву кинзы

Можно ли купать ребенка

Часто родители интересуются, можно ли при крапивнице купать ребёнка. Чтобы не усилился зуд и сыпь не распространилась, во время гигиенических процедур нужно соблюдать несколько правил:

• не применять мочалки;
• использовать только гипоаллергенное детское мыло без добавок;
• температура воды должна быть не выше 37 градусов;
• в ванночку можно добавить отвары трав, если у малыша нет аллергии;
• нельзя тереть кожу полотенцем.

При крапивнице можно мыть ребенка и даже нужно. Гигиенические процедуры помогут избежать инфицирования и облегчат зуд.

Меры профилактики

Профилактика особенно важна при хронической форме болезни, аутоиммунных патологиях, наследственной предрасположенности. Но даже если у ребенка был один эпизод крапивницы, он может повториться. Поэтому нужно принимать такие меры:

• оберегать его от контакта с аллергеном;
• избегать переохлаждения и перегрева;
• использовать только натуральные ткани для одежды и постельных принадлежностей;
• приобретать гипоаллергенные моющие средства, свести применение косметики к минимуму;
• соблюдать диету;
• для грудничков важно правильно вводить прикорм;
• принимать назначенные врачом препараты;
• укреплять иммунитет;
• вовремя лечить инфекционные заболевания;
• чаще делать дома влажную уборку.

Крапивница – это неприятное заболевание, но от него легко можно вылечиться, если вовремя принять необходимые меры. Оберегая ребенка от аллергенов, инфекций, переохлаждения и стрессов, можно избавить его от дискомфорта. А при возникновении сыпи не стоит заниматься самолечением, обязательно обратиться к врачу.

Острая крапивница у детей: причины, лечение, диета

Здравствуйте, уважаемые читатели. В статье обсуждаем, по какой причине у ребенка может появиться острая крапивница.

Какова ее симптоматика, как лечится заболевание и какие профилактические меры должны предпринимать родители, чтобы не допустить развития острой крапивницы у ребенка.

Острая крапивница у ребенка

Иммунная система у младших детей еще не сформирована. Поэтому чаще всего острая крапивница возникает у детей, которым нет шести лет.

Обычно при появлении острой крапивницы специалист назначает комплексное лечение, которое дает хорошие результаты.

Родителям важно знать информацию о детской крапивнице и методах терапии. Но лечить заболевание должен исключительно врач, ведь ряд лекарств ребенку противопоказан. Самолечение недопустимо.

Почему у детей может развиться острая крапивница

Кроме острой крапивницы, существует еще хроническая форма заболевания. Болезнь в острой форме длится менее шести недель и лечится без особых проблем, если родители своевременно приведут ребенка к врачу.

Очень часто острая крапивница возникает на один-два дня, причем сразу же после контакта с раздражителем. Хроническая крапивница, которая может длиться недели и месяцы, лечится намного хуже. Но она развивается крайне редко.

Острая крапивница у детей, как правило, является аллергической реакцией. Специалист выявляет аллерген благодаря лабораторным исследованиям. После этого назначается адекватная терапия, и симптоматика острой крапивницы уходит довольно быстро.

Острая крапивница: причины возникновения у детей этого заболевания многообразны.

К раздражителям, вызывающим аллергические проявления в виде острой крапивницы, наиболее часто относятся:

• Продукты. Высокая аллергенность свойственна рыбе, молоку, шоколаду, цитрусовым, ярким ягодам, яйцам и еще ряду продуктов.
• Некоторые лекарственные и косметические средства.
• Яд, попадающий в организм ребенка при укусе определенных насекомых.
• Физические факторы: прямые лучи солнца, а также перегрев или переохлаждение ребенка.
• Стрессы.
• Примеси, которые находятся в воздухе и могут попасть в органы дыхания: пыль, пыльца растений, шерсть домашних питомцев.

Кроме того, выявлены еще такие причины острой крапивницы, как вирусные и бактериальные болезни.

Обычно заболевание после контакта с раздражителем развивается очень быстро, буквально за минуты.

Чем обусловлена симптоматика детской острой крапивницы

Симптомы острой крапивницы обусловлены формой заболевания.

• При легком течении болезни проявления ее незначительны, зуд слабый, температуры у ребенка, как и отечности, нет, ребенок чувствует себя вполне здоровым.
• При средней форме состояние ребенка ухудшается, развиваются отеки, усиливается зуд.
• При тяжелом течении острой крапивницы все симптомы средней формы проявляются очень бурно. Кроме того, у ребенка поднимается температура.

Главные признаки болезни

Острая крапивница развивается внезапно и характеризуется определенными проявлениями, которые легко диагностировать.

При легкой форме болезни:

• На кожных покровах появляются высыпания, имеющие розовый или красный цвет.
• Обычно сыпь выглядит как волдыри, форма которых неправильная, а края очерчены очень четко.
• Для высыпаний характерен зуд, но не очень сильный.
• Высыпания могут исчезать так же внезапно, как и появляться, не оставляя следов на коже ребенка.

Средняя и тяжелая формы острой крапивницы сопровождаются:

•  Мучительным зудом.
• Слиянием волдырей в большие образования.
• Отеками (может отекать лицо, веки, слизистые, ткани вокруг рта).
• Бледностью воспаленных участков кожи.
• Лающим кашлем.
• Хриплостью голоса.
• Нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта (тошнотой, рвотой, диареей).
• Повышенной температурой.

Что должны делать родители, если развивается тяжелая форма острой крапивницы

Отек Квинке, при котором опасность для жизни представляет отекание гортани, при острой крапивнице развивается чрезвычайно редко.

Тем не менее, родителям следует обязательно знать, что делать в этом случае. Необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда ребенок должен выпить энтеросорбент. Также необходимо давать ребенку много питья.

Диагностирование и терапия

Специалист осмотрит ребенка, уяснит для себя клиническую картину течения болезни и назначит исследования для выявления аллергена. Как правило, ребенок должен сдать анализ крови.

Врач часто назначает и кожные пробы, благодаря которым можно точно установить, какой аллерген вызвал аллергический приступ. После этого начинается комплексное лечение.

Острая крапивница обычно не опасна, но лечить ее нужно вовремя, чтобы не возникли тяжелые осложнения.

Для начала необходимо убрать контакт с раздражителем. Далее врач расписывает терапевтический курс:

• Назначаются антигистаминные лекарства, блокирующие выброс гистамина в детском организме и успешно снимающие аллергическую симптоматику (Эриус, Супрастин, Кларитин). Ребенка после приема этих лекарств перестает мучить зуд.
• Для очищения организма и налаживания работы пищеварительной системы назначаются энтеросорбенты (активированный уголь, Энетеросгель, Смекта).
• Для улучшения работы капилляров могут быть назначены лекарства, содержащие кальций.
• Также обычно рекомендуются наружные средства, помогающие убрать кожные воспаления. Очень эффективны гель Фенистил, крем Ла-Кри.
• Врач может посоветовать народные способы лечения острой крапивницы: ванны с различными лечебными травами, травяные настои и отвары для приема внутрь, компрессы.

Если известен аллерген, то специальная диета при острой крапивнице не нужна, достаточно убрать аллерген.

Если сомневаетесь, то можно пару недель придерживаться диеты. В меню ребенка могут присутствовать бездрожжевой хлеб, кефир и творог, каши, сваренные на воде, овощи (их надо варить или тушить), мясо индейки или кролика, легкие супы, кисель, некоторые фрукты, которые отличаются низкой аллергенностью.

После исчезновения признаков заболевания каждые два дня можно возвращать один исключенный продукт в меню ребенка.

Все лекарственные препараты (вплоть до лечебных трав) назначает только врач. Это гарантирует эффективность терапия и оберегает детский организм от потенциальных тяжелых последствий болезни.

Профилактические меры

При наличии у ребенка аллергии родители должны соблюдать простые профилактические правила, в которые входит:

• Укрепление детского иммунитета.
• Исключение контакта с потенциальными раздражителями.
• Своевременное лечение простуд.
• Правильное введение прикорма для грудных детей.
• Обследование домашних животных у ветеринара.

Важно запомнить:

1. Острая крапивница у детей чаще всего является аллергической реакцией.
2. Протекать заболевание может в легкой или в среднетяжелой форме.
3. Диагностирование острой крапивницы и назначение лечения находится исключительно в компетенции врача-аллерголога, к которому родители с ребенком должны отправиться сразу при появлении симптомов болезни. Это поможет избежать серьезных осложнений.

До встречи в следующей статье!

Крапивница у детей: причины, симптомы, стадии, лечение

Крапивница – это группа заболеваний, которые проявляются в виде волдырей разного размера и кожного зуда. Причины патологии многочисленные, что часто затрудняет диагностику. Крапивница у детей редко проявляется в хронической форме, у 75% пациентов наблюдаются острые процессы.

Лечение при крапивнице назначает врач

Как развивается крапивница

Симптомы крапивницы появляются при дегрануляции тучных клеток. Это один из типов лейкоцитов, который содержит большое количество гранул с веществами, запускающими воспалительную реакцию:

• гистамин;
• ферменты протеазы;
• катепсин G;
• простагландины;
• лейкотриены;
• гепарин.

При дегрануляции тучных клеток эти вещества высвобождаются в ткани, вызывают расширение сосудов, отек, покраснение и местное повышение температуры. Под их влиянием в очаг мигрируют другие клетки, которые должны остановить патологический процесс.

При крапивнице под влиянием провоцирующих факторов на теле появляются волдыри. Это ограниченный отек дермы, который имеет диаметр от нескольких миллиметров, по краям ярко-красный и бледный в центральной части. Обычно волдыри исчезают в течение суток. Если отек распространяется на подкожную клетчатку или слизистые оболочки, формируется отек Квинке. Он встречается в половине случаев крапивницы.

У маленьких детей крапивница встречается редко из-за особенностей незрелой иммунной системы. Пик заболеваемости приходится на подростковый возраст.

Предрасполагающие факторы

Причины кожных высыпаний могут быть следующие:

• пищевые продукты, способные вызывать аллергию или специальные добавки в них;
• лекарства;
• кровь и препараты на ее основе;
• укусы насекомых;
• действие физических факторов;
• психические факторы.

В детском возрасте аллергическая реакция часто возникает на фрукты и ягоды красного цвета, экзотические блюда, моллюсков, рыбу, шоколад и орехи. Опасны пищевые красители и консерванты.

Крапивница у детей напоминает красные пятна со светлым центром

Физические факторы, которые провоцируют крапивницу, могут приводить к появлению острой реакции или обострению хронической формы:

• холодный ветер, воздух или вода – холодовая крапивница;
• действие высокой температуры локально – тепловая крапивница;
• действие ультрафиолета;
• вибрация конечности;
• контакт с водой;
• действие давления.

Симптом можно вызывать искусственно при штриховом раздражении кожи до появления красной линии – дермографизма. Волдыри возникают при этом через 1-5 минут.

У ребенка с хронической крапивницей перечисленные факторы приводят к обострению заболевания и переходу его к активной фазе. Причиной заболевания могут быть системные патологии, тогда она является симптомом. К таким состояниям относят:

• болезни соединительной ткани — системную кранную волчанку, ревматоидный артрит;
• воспалительные процессы в кишечнике – болезнь Крона;
• тиреоидит;
• болезнь Бехчета;
• редкие синдромы – Макла-Уэлса, семейный холодовый воспалительный и хронический неврологический.

Высыпания могут возникать у детей, зараженных гельминтами, простейшими, а также при хронических вирусных инфекциях, присутствии хеликобактера в желудке или дисбактериозе кишечника.

Типы патологии

По течению выделяют две клинические формы патологии:

• острая – признаки держаться не более 6 недель;
• хроническая – проявления сохраняются больше 6 недель.

В первом случае признаки исчезают после устранения причинного фактора или под действием лекарств. Хронический тип патологии требует длительной терапии и исключения влияния провоцирующих агентов.

В зависимости от причинных факторов выделяют следующие типы болезни:

• аллергическая – возникает при контакте с пищей, ядом насекомых, любыми типами аллергенов из-за их индивидуальной непереносимости;
• токсическая – ответная реакция на растения, некоторых животных, из-за выраженного действия на сосуды, которая является общей для большинства людей;
• псевдоаллергическая – иногда возникает на большие дозы лекарств, рентгеноконтрастные вещества, пищевые добавки, строго связана с дозировкой, в отличие от истинной аллергии;
• физическая – возникает под действием физических раздражителей;
• идиопатическая – причину установить не удалось;
• аутоиммунная;
• связанная с сопутствующими заболеваниями – инфекциями, паразитами, грибками.

Отдельно выделяется холинергический тип. Такая крапивница у детей возникает в ответ на выброс веществ-холиномиметиков, может появляться при повышении температуры тела или при стрессе.

В детском возрасте чаще всего волдыри возникают как реакция на пищевые продукты или лекарства. У большинства диагностируются сопутствующие аллергические заболевания: поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит.

Клинические проявления

Симптомы крапивницы появляются через некоторое время после действия провоцирующего фактора. Временной промежуток индивидуален. Аллергия на продукты питания, лекарства может проявиться через несколько минут после их употребления. Физическая крапивница, которая всегда является хронической патологией, становится заметной через 3-8 часов.

Начальные проявления характеризуются сильным зудов кожи. Очаги могут располагаться на любых участках – на животе, лице, шее, локтях, коленях. То, как выглядит волдырь, позволяет предположить, что это крапивница, а не другая кожная патология. Основными характеристиками первичного элемента являются:

• четкие края, отграничивающие от здоровой кожи;
• возвышение над здоровыми тканями;
• отечность, краснота по краю и бледность в центре;
• размер высыпаний от нескольких миллиметров до гигантских волдырей, диаметром 10 см и больше.

Элементы крапивницы располагаются группами, могут постепенно сливаться на поздней стадии. Зуд часто сопутствует, но не является обязательным признаком. Он может наблюдаться на участках здоровой кожи. Отличие пятен от других патологий, проявляющихся высыпаниями — их способность исчезать при надавливании. Это подтверждает сосудистое происхождение сыпи.

Для крапивницы не характерно повышение температуры тела, которое встречается при многих инфекционных заболеваниях. Чтобы не перепутать корь и крапивницу, нужно помнить, что в первом случае первые высыпания появляются на слизистой оболочке рта, за ушами, а потом на разгибательных поверхностях рук и ног. Температура держится на уровне 40°.

Краснуха может напоминать крапивницу или коревую инфекцию. Но высыпания под действием рубивируса не сливаются в одно пятно.

После перехода в стадию выздоровления, на месте высыпаний может сохраниться чувство зуда, дискомфорта или шелушение.

Обследование при крапивнице

Острая фаза крапивницы, которая появилась впервые, не требует специального обследования. Врач собирает анамнез, вместе с родителями пытается установить связь заболевания с пищей, приемом лекарств или действием внешних раздражителей.

Симптомы часто провоцируются аллергенными продуктами

Углубленная диагностика показана при хронической крапивнице. Она включает:

• общий анализ крови;
• уровень С-реактивного белка;
• кровь на гормоны щитовидной железы, антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину;
• антинуклеарные антитела;
• исследование белковых фракций;
• Д-димер;
• аллергопробы.

Для исключения физической крапивницы проводятся специальные кожные тесты. Биопсия кожи является последним этапом обследования, если предыдущие методы не дани полной информации о причинах патологии. Для поиска хеликобактерной инфекции желудка проводят дыхательный тест.

Методы лечения

При отсутствии осложнений можно лечиться в домашних условиях. Педиатр назначает симптоматическую терапию, чтобы устранить выраженность зуда и кожные проявления. Лечение включает специальную диету, в которой из рациона исключаются все продукты, способные вызывать кожные реакции.

Для лечения используют антигистаминные препараты 2 поколения, которые не обладают седативным действием:

• дезлоратадин;
• лоратадин;
• феноксфенадин;
• цетиризин.

Начальная дозировка подбирается индивидуально. Если признаки сохраняются в течение 2 недель и больше, ее увеличивают корректируют. Крапивница может переходить в тяжелую форму, которая не поддается терапии в домашних условиях. В этом случае ребенка госпитализируют, а схему дополняют глюкокортикоидами. Лечение хронических форм предполагает постоянное ограничение контакта с потенциально опасными веществами, гипоаллергенное питание. Так можно уменьшить риск обострения, перехода в хроническую стадию и негативного влияния на иммунную систему.

Читайте далее: симптомы контактного дерматита у ребенка

причины возникновения, почему появляется острая форма аллергии

Появление крапивницы у ребенка, особенно у малышей до 3 лет, всегда порождает вопросы у родителей – из-за чего появились высыпания и что теперь с ними делать? Причины, по которым у ребенка может развиться крапивная лихорадка, многочисленны. Давайте разбираться в них.

Что происходит?

Крапивница представляет собой один из дерматозов, наиболее распространенных в детском возрасте. Название свое заболевание берет от вида сыпи – она имеет розовый цвет, сопровождается небольшой отечностью и с виду очень похожа на волдыри от ожога при соприкосновении кожи с крапивой. Такая сыпь в медицине имеет и другое название – уртикарная сыпь.

Возникает она обычно вследствие выброса в кровь большой концентрации гистамина. Он образуется и откладывается в тучных клетках мастоцитах. Как только ребенок имеет контакт с аллергенным веществом, мастоциты начинают избавляться от залежей гистамина и выбрасывают его в кровоток. Капилляры становятся более хрупкими и внутриклеточная жидкость начинает просачиваться в более поверхностные слои кожи. Так и образуются характерные волдыри.

Опасность крапивницы кроется в ее стремительном, молниеносном развитии. Сыпь появляется очень быстро, и чем больше она распространена на теле, тем хуже будет состояние ребенка.

В тяжелых случаях крапивница имеет отечную форму и сопровождается ангионевротическим отеком – отеком Квинке, который может вызвать острую дыхательную недостаточность, гипоксию и удушье.

Из-за чего возникает?

Поскольку в основе развития крапивной сыпи лежит механизм высвобождения гистамина, наиболее частая причина ее появления кроется в аллергии. В первую очередь следует предположить пищевую аллергию, особенно если ребенок принимал в пищу несколько часов назад новый продукт.

Острая контактная форма аллергии имеет более быстрое развитие – сыпь может появиться уже через несколько минут после контакта с опасным веществом или аллергеном. Иногда так развивается крапивница в ответ на укусы насекомых.

Аллергическая реакция первого типа с массированной крапивницей и другими малоприятными признаками развивается иногда при ошибках, допущенных медперсоналом при переливании крови. Такая же быстрая реакция может быть проявлением индивидуальной непереносимости компонентов вакцины при очередной прививке.

Если у ребенка не было в рационе новых продуктов, ему не делали прививку, не переливали кровь, он не имеет доступа к хлорсодержащим средствам и бытовой химии, краскам и лакам, следует предположить другие формы аллергии, более редкие – например, на холод или солнечный свет, на вибрационное воздействие или воду.

В поисках причины примерно в трети случаев установить, чем была вызвана крапивница, так и не удается. Бывает, что несколько факторов сочетаются и определить первостепенный не представляется возможным.

Многие мамы и бабушки утверждают, что крапивницей обычно страдают дети, в кишечнике которых поселились паразиты. Но науке пока убедительной взаимосвязи глистной инвазии с уртикарной сыпью обнаружить не удалось. По этой причине в последнее время врачи стараются не назначать противопаразитические препараты детям с крапивницей – это бессмысленно и беспощадно.

Как определить аллерген?

Распространенные формы крапивницы, имеющие разные причины, можно попытаться определить визуально, но на высокую точность такой диагностики уповать не стоит.

Важно вспомнить все, что ребенок ел, пил, с чем соприкасался, где играл и чем, какие лекарственные средства ему давали.

Вспоминать все за неделю невозможно и не нужно, поскольку крапивница – внезапная и быстрая реакция организма. Чаще всего она проявляется в течение часа после контакта с аллергеном, иногда с момента контакта до сыпи проходит несколько часов. Поэтому достаточно вспомнить 2-3 часа жизни малыша до образования сыпи. Причина кроется именно в них.

Одновременное появление пищевого расстройства, диареи, тошноты, болей в эпигастральной области указывают на пищевую аллергию. Чаще всего она происходит у детей до 2 лет. Обычно сопровождается симптомами интоксикации. Если появляется рвота, останавливать ее не нужно – так организм пытается избавиться от аллергена, но следует поить ребенка и контролировать, чтобы не наступило обезвоживание, о чем сообщат родителям заостренные черты лица, синяки под глазами, цианоз на лице, сухие кожные покровы.

При развитии гигантской крапивницы с массированными отеками следует вызвать «Скорую помощь». У ребенка в любой момент может развиться отек Квинке. В ожидании докторов нужно вынести малыша на свежий воздух или открыть все окна, балконные двери, что у крохи был постоянный приток свежего воздуха.

Холодовая крапивница возникает в том месте, которое подверглось воздействию холода. Обычно это руки, лицо, нос, губы. Если у ребенка светлая кожа и светлые волосы, стоит предположить у него солнечную крапивницу, особенно если незадолго до этого малыш гулял в солнечную погоду.

Также термическая крапивница порой возникает при перепаде температур, например, если ребенка с мороза привели в жарко протопленную баню или вывели из бани на мороз. Эта форма крапивницы – самая неспешная. Сыпь может появиться и через несколько часов, и через сутки.

На химикаты, аллергены, распространяемые животными, пыльцу и некоторые виды лекарственные средств крапивница обычно возникает резко, быстро и масштабно. Исключение -токсическая форма болезни, при ней зона поражения ограничивается местом соприкосновения с химикатами.

Существуют и более объективные способы диагностики причин крапивницы. Для этого нужно обратиться к детскому аллергологу, который назначит аллергопробы. Их проводят с применением самых распространенных аллергенов, но не всегда среди предлагаемого набора антигенов обнаруживается тот самый, который стал причиной сыпи у конкретного малыша. В этом случае делают иммунологические анализы крови – анализ на иммуноглобулин Е, на специфические иммуноглобулины, тест IMMUNOCAP, если ребенку уже исполнилось 3 года, поскольку для такого теста требуется большее количество венозной крови.

Кожные пробы также могут дать врачу-аллергологу немало полезной информации, которая пригодится при лечении крапивницы у конкретного маленького пациента. С 3 лет детям на кожу наносят растворы с содержанием распространенных белков-антигенов, которые чаще других становятся причиной аллергии.

О причинах происхождения сыпи у детей рассказывает доктор Комаровский в видео ниже.

Крапивница у детей – причины, признаки, симптомы, лечение, диета

Крапивница – заболевание аллергического характера, сопровождающееся появлением специфической уртикарной сыпи. Высыпания похожи на ожог крапивой, благодаря чему болезнь получила свое название.

Крапивница у детей младше 10 лет чаще протекает в острой форме. У подростков встречается, главным образом, хронический вариант течения болезни.

Примерно в 50% случаев развивается как самостоятельное заболевание. Переход в хроническую форму наблюдается у 30% пациентов.

Виды крапивницы у детей

Классификация крапивницы у детей проводится с учетом ее течения, клинической формы и причины возникновения.

По характеру течения.

1. Острая форма – длится до 6 недель.
2. Хроническая форма – протекает более 2 месяцев.

По этиологии.

1. Пищевая.
2. Лекарственная.
3. Инфекционная.
4. Паразитарная.
5. Солнечная.
6. Холодовая.

По патогенезу.

1. Иммунная – IgЕ опосредованные, иммунокомплексные и аутоиммунные.
2. Системная.
3. Приобретенная.

Причины крапивницы у детей

Крапивница у детей может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в виде синдрома, возникающего при других патологических состояниях.

Лечение крапивницы у детей направлено, в первую очередь, на устранение причины заболевания. Исключаются пищевые, лекарственные и ингаляционные аллергены.

Причинами крапивницы у детей могут стать следующие факторы.

1. Пищевая аллергия – наиболее частая причина развития заболевания у детей младше 5 лет.
2. Вирусная инфекция – в основном это вирусы герпеса, гепатита В и С, цитомегаловирус.
3. Паразитарные инвазии.
4. Инфекционные заболевания – краснуха, мононуклеоз.
5. Контакт кожи ребенка с бытовой химией, укусы насекомых.
6. Соматические заболевания – патологии эндокринной системы и пищеварительного тракта.
7. Сильный стресс – вызывает развитие холинергической крапивницы у детей.

Течение заболевания может различаться в зависимости от причин, вызвавших развитие патологии.

Стадии

Существуют три стадии развития крапивницы у детей.

1. Начальная – симптомы выражены незначительно.
2. Средняя – отмечается ухудшение общего состояния ребенка, обусловленное интоксикацией организма. Сыпь занимает большую поверхность тела.
3. Тяжелая – повышается температуры тела, появляется отечность, сыпью может быть покрыто все тело ребенка. Отдельные высыпания сливаются в большие очаги.

Симптомы крапивницы у детей

При острой крапивнице на коже появляются красные пятна и волдыри. Сыпь покрывает руки, туловище и ягодицы ребенка. Высыпания сопровождаются сильным зудом и сохраняются до двух часов.

В случае дальнейшего развития процесса волдыри сливаются в большие участки, общее состояние ухудшается. Повышается температура тела (крапивная лихорадка), появляется озноб, сильная мышечная слабость. Возможно развитие рвоты и диареи. В отдельных случаях может наблюдаться сыпь на слизистой оболочке ротовой полости, носоглотки и гортани.

При острой ангионевротической крапивнице (отек Квинке) развивается локальный отек кожи, слизистой и подкожной жировой клетчатки в области губ, гортани, глаз и половых органов. Такое состояние опасно возможным удушьем.

Течение хронической крапивницы характеризуется периодически возникающими периодами обострения и менее выраженной симптоматикой. Высыпания проявлены незначительно, но сохраняются дольше. Сыпь сопровождается зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время. При длительно сохраняющихся высыпаниях возможен переход отдельных элементов в узелки красно-бурого цвета (папулы). В этом случае развивается папулезная крапивница, протекающая с утолщением верхнего слоя эпидермиса.

Общее состояние ребенка ухудшается. Температура тела поднимается до субфебрильных цифр (37,1–38,0 °C), появляется тошнота, головная боль, слабость, боли в суставах.

Признаки крапивницы у детей могут различаться в зависимости от факторов, ставших причиной заболевания.

Симптомы холодовой крапивницы появляются сразу после воздействия холода. В случае поражения больших участков тела возможно развитие псевдоаллергических реакций. Заболевание может вызвать не только переохлаждение, но и употребление холодной пищи (мороженого, холодной воды). В этом случае возможен отек носоглотки.

При солнечной крапивнице отмечаются высыпания на открытых участках тела, возможно нарушение дыхания и снижение артериального давления.

Папулезная крапивница характеризуется появлением волдырей на месте укуса насекомых. В случае повторных укусов к появлению сыпи добавляется развитие общих аллергических реакций.

Читайте также:

1. Воздействие ультразвука на человека

2. Что происходит, когда мы худеем быстро

3. Какие микробы живут на руках

Диагностика

Диагностику и лечение крапивницы назначает детский аллерголог или дерматолог. На первой консультации проводится осмотр ребенка и сбор анамнеза. После этого назначается дополнительное обследование.

При острой крапивнице на коже появляются красные пятна и волдыри. Сыпь покрывает руки, туловище и ягодицы ребенка. Высыпания сопровождаются сильным зудом и сохраняются до двух часов.

Лабораторные методы исследования

1. Общий анализ крови. На наличие аллергической реакции указывает повышение количественного значения эозинофилов.
2. Определение уровня иммуноглобулина Е – повышение его уровня свидетельствует о наличии аллергопатологии.
3. Анализ крови на определение ревматоидного фактора.
4. Анализ кала на яйца гельминтов. Позволяют подтвердить или исключить глистную инвазию.
5. Кожные аллергопробы. Позволяют определить аллерген, проводятся методом насечек или кожных аппликаций.
6. Специфические пробы (на холодовую аллергию, реакцию на УФ-излучение, уртикарный дермографизм).

Инструментальные методы исследования

Инструментальная диагностика проводится в случае длительного течения хронической формы заболевания. Определяется состояние эндокринной системы и пищеварительного тракта. С этой целью показано ультразвуковое исследование внутренних органов.

После проведения диагностики назначается повторная консультация врача, во время которой ставится точный диагноз и назначается лечение.

Дифференциальная диагностика крапивницы у детей проводится с аллергическим контактным дерматитом, эритемой, нейродермитом. С целью уточнения диагноза проводится дополнительное обследование.

Лечение крапивницы у детей

Лечение крапивницы у детей направлено, в первую очередь, на устранение причины заболевания. Исключаются пищевые, лекарственные и ингаляционные аллергены. Если крапивница развилась на фоне инфекционного заболевания, проводится антибактериальная или противовирусная терапия.

Специфическое лечение проводится комплексно. Обычно назначаются следующие препараты:

1. Антигистаминные средства. Это могут быть ингаляционные, таблетированные или инъекционные формы препаратов.
2. Кортикостероиды. Назначается в случаях отсутствия эффекта от терапии антигистаминными средствами.
3. Активные стероидные средства. Применяются в крайних случаях при развитии обширного отека коротким курсом (2–3 дня).
4. Энтеросорбенты. Они способствуют связыванию и выведению токсинов из организма.
5. Мочегонные средства. В терапии крапивницы применяется практика увеличения объема потребления ребенком жидкости и назначение малых доз мочегонных препаратов. Дополнительный объем жидкости может вводиться и способом внутривенных капельных инъекций. Таким образом, ускоряется выведение аллергенов из организма ребенка.

Для облегчения зуда и уменьшения высыпаний назначается обработка пораженных участков кожи антигистаминными гелями и лосьонами.

При крапивнице у детей эффективна УФО-терапия. Она способствует усилению защитных сил организма. Противопоказана при солнечной крапивнице.

Большое значение при лечении крапивницы у детей имеет правильное питание. Если заболевание развивается у грудничка, то на период лечения отменяется введение прикормов. В случае если ребенок уже отлучен от груди, то одно кормление заменяют приемом гипоаллергенной смеси.

При полностью грудном вскармливании диету должна соблюдать кормящая мама. Из рациона полностью исключаются сыры, яйца, орехи, мед, морепродукты, специи и цитрусовые. Эти же продукты нужно исключить из питания и более взрослого ребенка.

Диета при крапивнице у детей должна подбираться совместно с лечащим врачом в соответствии с полученными данными аллергопроб. При этом врач поможет составить сбалансированный рацион, при котором не будет выраженного снижения или набора веса ребенка.

Диета при крапивнице должна соблюдаться в течение всего периода заболевания, независимо от его формы и факторов развития. Даже при непищевом варианте течения болезни прием аллергенных продуктов может провоцировать переход процесса в более тяжелую стадию.

Строго гипоаллергенная диета должна соблюдаться только в острый период заболевания. Вне обострения диета расширяется, но из рациона исключаются продукты, содержащие гистамин – шоколад, цитрусовые, шпинат, орехи, клубника, помидоры.

Осложнения

При крапивнице у детей частый контакт с провоцирующим ее развитие фактором может привести к серьезным осложнениям.

Осложнения острой формы крапивницы

Наиболее тяжелые осложнения острой формы заболевания – отек Квинке и анафилактический шок. Они развиваются при накоплении медиаторов воспаления, вызывающих аллергическую реакцию. В основном это происходит при повторном контакте с аллергеном. Чаще всего такие состояния у детей вызывают укусы насекомых и прием лекарственных средств.

При отеке Квинке зуд становится более выраженным, переходящим в жжение и боль. Развивается отек кожи и слизистых оболочек ротовой полости, гортани и носоглотки. При прогрессировании процесса появляется сиплость голоса, кашель, ребенок начинает задыхаться.

Диета при крапивнице у детей должна подбираться совместно с лечащим врачом в соответствии с полученными данными аллергопроб.

Анафилактический шок развивается мгновенно, после контакта с аллергеном. Кожа становится бледной, пульс учащается, резко падает артериальное давление и ребенок теряет сознание.

Помощь при таких состояниях должна оказываться немедленно, дальнейшее лечение проводится только в условиях стационара.

Осложнения хронической формы крапивницы

К осложнениям хронического течения болезни можно отнести следующие состояния.

1. Присоединение вторичной инфекции. Высыпания сопровождаются сильным зудом. При расчесывании кожи образуются микротравмы, через которые могут попасть патогенные микроорганизмы. Появляются гнойничковые высыпания, ухудшается общее состояние. Для определения инфекции проводится дополнительное обследование, после которого назначается терапия.
2. Гиперпигментация кожи. При крапивнице длительное нахождение под прямыми солнечными лучами противопоказано. На коже могут появиться темные пигментные пятна. Такое состояние тяжело поддается лечению и может стать причиной дополнительного дискомфорта.

Терапия осложнений проводится врачом-дерматологом после полного обследования ребенка.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу, соблюдении всех рекомендаций и гипоаллергенной диеты прогноз благоприятный. Переход в хроническую форму и развитие осложнений происходит при отсутствии адекватной терапии.

Профилактические меры

Так как в основе развития крапивницы у детей лежит аллергическая реакция, то основная профилактика направлена на устранение причины развития болезни. Должны быть проведены пробы на выявление аллергена, после чего этот фактор нужно максимально исключить.

При наличии у ребенка хронических заболеваний, их лечению должно быть уделено особое внимание.

Большое значение имеет укрепление защитных сил организма. С этой целью назначается прием иммуностимуляторов и поливитаминов. Должно проводиться закаливание ребенка. Для этого рекомендуется посещение бассейна и длительные пешие прогулки.

Видео с YouTube по теме статьи:

3 основные причины, симптомы, лечение, профилактика, видео

Последнее обновление статьи: 22.03.2018 г.

 

Крапивница — это внезапное появление волдырей, окружённых зоной покраснения. Наибольшее распространение крапивница получила среди детей раннего возраста, преимущественно у девочек. Начало заболевания всегда острое, внезапное, поэтому родителям важно не растеряться: заподозрить крапивницу и своевременно принять меры по её лечению.

Классификация крапивницы

1. Принято выделять острую крапивницу, когда симптомы заболевания наблюдаются до 6 недель. При хронической форме отмечается наличие высыпаний на протяжении длительного времени (более 6 недель).
2. По механизму развития крапивница бывает аллергической, неаллергической и, когда причина крапивницы остаётся неизвестной даже после многочисленных исследований, идиопатической.

Помимо истинно аллергического заболевания, у малышей часто наблюдается механическая крапивница, не связанная с аллергией (дермографическая и холодовая). Последняя проявляется появлением волдырей в скором времени после воздействия холода.

Дермографическая крапивница проявляется на фоне приёма противовоспалительных нестероидных средств, антибиотиков, после перенесённых инфекционных заболеваний.

Причины появления

• пищевые аллергены.

Родителям необходимо помнить названия продуктов с высокой концентрацией биологически активных молекул, которые вызывают развитие уртикарной сыпи:

• ферментированные и плавленые сыры;
• шоколад;
• капуста квашеная;
• печень свиная;
• консервированные тунец и сельдь;
• копчёности;
• клубника, земляника;
• томаты;
• авокадо.

Орехи, яйца, соя, рыба, молоко, пшеница также провоцируют крапивницу.

Развитие крапивницы могут вызвать антиоксиданты, красители, консерванты, в частности: тартразин, синтетические салицилаты в составе тортов, шоколада, икры, майонеза, консервов;

• лекарственные препараты.

Это антибиотики, препараты, применяющиеся при наркозе, плазмозаменители, белковые препараты, витамины группы В.

Как заподозрить?

Отличительными чертами крапивницы являются следующие признаки:

• зудящие волдыри разных размеров;
• при натягивании волдыри бледнеют;
• кратковременность наличия элементов сыпи: волдыри бесследно исчезают и появляются уже на другом месте;
• возможна лихорадка, боли в мышцах и суставах;
• часто появляется быстро нарастающий плотный отёк век, носа, губ, языка, кистей рук.

Какая диагностика проводится врачом при подозрении?

Ребёнку рекомендуется специальное аллергологическое обследование, включающее постановку кожных проб с аллергенами, анализы крови для выявления специфических антител. Обязательно назначается обследование на глистные инвазии, биохимический анализ крови.

Истинную причину крапивницы удаётся, как правило, установить лишь в 50 % случаев. Это значит, что причинный аллерген может быть найден только в половине всех случаев заболевания.

Родителям следует помнить, что сама по себе сыпь при крапивнице опасности для жизни и здоровья ребёнка не несёт. Опасен отёк гортани, проявляющийся осиплостью голоса, шумным дыханием, лающим кашлем.

Как родителям оказать первую помощь ребёнку с крапивницей?

1. Первым делом необходимо не поддаваться панике и вызвать скорую помощь.
2. Ребёнку можно дать любой антигистаминный препарат в возрастной дозировке (Супрастин, Зодак, Фенистил).
3. В дальнейшем обязательно нужно обратиться за консультацией к аллергологу-иммунологу.

Лечение крапивницы

1. Диета.

Исключаются продукты с высокой аллергезирующей активностью:

• шоколад;
• орехи;
• томаты;
• консервы;
• ферментированные сыры;
• цитрусовые;
• клубника, земляника.

Диета после перенесённой крапивницы длительная, может достигать трёх месяцев при хронической форме заболевания.

После единичного эпизода высыпаний достаточно избегать употребления в пищу продуктов — гистаминолибераторов, на срок до двух недель.

Обязательно исключаются выявленные пищевые аллергены. В некоторых случаях необходимо вести пищевой дневник (по назначению доктора).

Пищевой дневник представляет собой тетрадь, куда родители записывают все продукты, употребленные в пищу ребёнком за весь день.

Также в дневнике отмечаются реакции больного на съеденную пищу и время их появления.

2. Соблюдение предписанных врачом элиминационных мер.

Например, у больных аллергической крапивницей детей с аллергией к домашней пыли требуется соблюдать строгий гипоаллергенный быт.

3. Исключение лекарственных препаратов.

В период разгара заболевания следует избегать употребления НПВС (Цитрамона, Парацетамола, Ибупрофена).

4. Санация хронических инфекционных очагов.

При паразитарных инвазиях, лямблиозе, гастродуодените, гепатите, хронических инфекциях необходимо активное лечение у соответствующих специалистов.

5. Исключение физических причин развития крапивницы.

Родителям рекомендуется:

• избегать переохлаждения и перегревания ребёнка;
• исключать ношение тесной и сдавливающей одежды;
• при аллергии на солнечные лучи использовать солнцезащитные средства.

6. Антигистаминные препараты.

Лечащий врач может назначить длительный или даже постоянный приём антигистаминных препаратов. Некоторые препараты могут вызывать состояние сонливости и заторможенности у ребёнка.

О побочных эффектах препарата следует обязательно сообщить доктору.

7. Глюкокортикостероиды.

К сожалению, при неэффективности антигистаминных препаратов доктор может рекомендовать приём гормональных лекарственных средств (Преднизолона, Дексаметазона). Не стоит бояться принимать назначенные препараты, так как последствия отказа могут быть очень неблагоприятными.

8. Местная терапия.

При крапивнице аллерголог может назначить крема, содержащие глюкокортикостероиды. Их необходимо наносить на участки распространения высыпаний, курсом от трёх до пяти дней.

9. Сорбенты.

Обычно приём сорбентов рекомендуется при пищевой аллергии. Энтеросгель, Смекта или Лактофильтрум назначаются курсом до десяти дней.

10. Иммунные препараты в лечении крапивницы.

Нередко применяют человеческий иммуноглобулин, Рузам и гистоглобулин. Препараты требуют парентерального введения.

Аутоиммунная крапивница

Течение достаточно тяжёлое. Нередко бывает необходим приём гормональных препаратов и Циклоспорина.

При развитии осложнений или отсутствии эффекта от проводимой терапии применяется плазмаферез с целью удаления антител из крови.

Таким образом, крапивница у детей — достаточно серьёзное заболевание, требующее от родителей постоянного контроля над ситуацией.

При своевременно оказанной ребёнку медицинской помощи можно быстро остановить процесс развития аллергической реакции и предотвратить развитие осложнений.