Вопрос задает – Анная, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»
Возраст 28 лет, месячные регулярные с 13 лет (средняя длина цикла 27-28 дней)
Хронические заб: 1) Октябрь 2006: выявлен ДТЗ в сочетании с аутоиммунным тиреотоксикозом 1ст. Принимала мерказолил до января 2008. Март 2010 рецидив, опять назначен мерказолил. Октябрь 2010 щитовидная железа полностью удалена. Назначен Эутирокс 100 мг.
2) ПМК 1 ст
3) Умеренно выраженная фиброзная мастопатия
2007 — начало 2008 подготовка к беременности: посещение гинеколога, сдача скрытых инфекций (хламидии, микоплазмы, герпес, ЦМВ, уреаплазма, тохоплазма, гарднерелла — норма), УЗИ патологии не выявлено. Посещение терапевта и ЛОРа.
1-я бер-ть июнь 2008 года. ПМ 06.05.08. На 34 ДЦ мазня. Госпитализация (децинон, но-шпа, утрожестан, валерьянка). 36 ДЦ ХГЧ =516. 43 ДЦ ХГЧ =41. УЗИ: ПЯ не обнаружено.
19.06.08 3 ДЦ: ФСГ 9,62 (2,8 – 11,3), ЛГ 7,02 (1,1 – 11,6), Пролактин 431 (109 — 557), ДЭА SO4 13,7 (1,8 – 10,3), Тестостерон 3,07 (0,31 – 3,78)
09.
19.08.08 АТ к фосфолипидам IgM 3,1 (
06.11.08 5 ДЦ Пролактин 391 (109 — 557), ДЭА SO4 5,3 (1,8 – 10,3), Тестостерон 1,44 (0,31 – 3,78) Прогестерон 0,90 (0,32-2,23), Волчаночный антикоагулянт не обнар.
21.12.08 22 ДЦ Прогестерон 39,2 (6,99 – 56,63)
11.06.09 26 ДЦ Прогестерон 19,4 (6,99 – 56,63)
15.07.09 5 ДЦ ФСГ 6,22 (2,8 – 11,3), ЛГ 4,81 (1,1 – 11,6), Пролактин 320 (109 — 557), Эстрадиол 189 (68 – 1269)
24.12.09 Муж сдал спермограмму все в норме, кроме Аггбтинация ++, повышены лейкоциты
2-я бер-ть январь 2010 года. ПМ 25.12.2009 28 ДЦ ХГЧ =21 + полож тест. 32 ДЦ ХГЧ =3,5 + тест отриц. Принимала Утрожестан. УЗИ: эндометрий 10мм, в нем гипоэхогенное включение 3 мм, желтое тело d=10мм.
3-я бер-ть март 2010 года. ПМ 29.01.10 32 ДЦ ХГЧ =47, Прогестерон 51,7 (8,9 -468,4). 35 ДЦ ХГЧ =296, Прогестерон 74,5 (8,9 -468,4). 40 ДЦ ХГЧ =3094, Прогестерон 65,8 (8,9 -468,4). 44 ДЦ ХГЧ 9334, 45 ДЦ внематочная бер-ть (полостная операция, удалена правая труба). Принимала Утрожестан с 41 ДЦ по 600 мг, фолька 4 шт, Витамин Е 200 мг
25.01.11 сдача скрытых инфекций (хламидии, микоплазмы, герпес, ЦМВ, уреаплазма — норма) + Микроскоп. Иссл. Мазка
28.01.11 ЭХОГСС левая труба проходима.
16.02.11 ФСГ 6,16 (2,8 – 11,3), ЛГ 5,37 (1,1 – 11,6), Эстрадиол 84 (68 – 1269)
4-я бер-ть апрель 2011 года: ПМ 9 апреля 2011. УЗИ от 6 мая: эндометрий 10мм железистый, в в\з анэхогенное включение 2,5 мм ПЯ?, желтое тело d=15мм. 28 ДЦ ХГЧ 389, прогестерон 59,2, 34 ДЦ ХГЧ 469, ДЭА SO4 10.1 (3,1 — 12,5), D -димер 120 (меньше 286). Принимала Утрожестан 200 мг, Магний В6 3 шт, фольку, Вит Е, Валерьяну. На 37 ДЦ (5 акушерских нед) выкидыш. Базальная температура была 37,3 — 37,1 (даже утром в день выкидыша). 17 КС 5,7 (7,0 – 22,0)
Бесплатные консультации врачей онлайн
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам
Консультант, которому задается вопрос: Всем. ..Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Колобова Юлия Сергеевна (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Миколог, Трихолог)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Нетребин Антон Викторович (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Штемберг Любовь Валерьевна (Невролог)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)
Описание проблемы:
ХГЧ при беременности — анализы, норма
ХГЧ – гормон, считающийся важным маркером, подтверждающим беременность на ранней стадии. Его начинает вырабатывать хорион, один из компонентов плаценты, на шестой день после оплодотворения. С помощью УЗИ в этот период определить беременность невозможно, в таком случае помогают анализы ХГЧ на ранних сроках беременности (экспресс-тесты и анализы крови).
Функции гонадотропина
ХГЧ, выработанный при беременности, выполняет следующие функции:
- стимуляция формирования эстрогена и прогестерона;
- поддержка желтого тела;
- поддержка иммунитета матери.
Анализы ХГЧ на ранних сроках беременности выявляют резкий рост гормона. В это время плод еще не в состоянии вырабатывать нужные гормоны, и ему требуется гормональная поддержка. Когда плод начнет формировать достаточный гормональный фон, уровень ХГЧ станет спадать. Кроме ХГЧ во время беременности необходимо сдавать анализы и на другие гормоны.
Общий анализ ХГЧ
Чтобы точно установить беременность экспресс-тестов недостаточно. Необходимо сделать анализ венозной крови. Сдавать кровь лучше на голодный желудок (последний прием пищи за 8-10 часов до процедуры). Если вы принимаете какие-либо препараты, то лучше рассказать об этом доктору.
Сдавать анализы ХГЧ на ранних сроках беременности следует на 3-4 день после задержки цикла, а если уровень гормона повышен, спустя три-четыре дня можно повторить тест для уточнения.
Многие молодые женщины не знают, когда анализы крови на ХГЧ покажут беременность и стараются пройти тест как можно раньше. Однако в течение первых двух недель велик риск, что результат анализа будет недостоверным, поэтому проходить его имеет смысл только после этого срока.
Как расшифровывать анализы ХГЧ
Если вы сдали анализ на ХГЧ, расшифровку при беременности провести несложно, для этого есть онлайн-калькуляторы и различные таблицы, которыми может воспользоваться не только врач, но и любой человек.
В первое время после оплодотворения гормон ХГЧ быстро растет. За 7 дней с 25 мЕд/мл его уровень поднимается до 150, а уже на третьей неделе до 4800 мЕд/мл. Поэтому если ХГЧ резко вырос, то это с высокой вероятностью говорит о начавшейся беременности.
Однако следует понимать, что уровень ХГЧ у разных людей индивидуальный, и зависит он не только от беременности, но и от других факторов. И если вы в чем-то не уверены, то лучше обратитесь за расшифровкой в клинику, где вам делали анализ.
Что влияет на рост ХГЧ
Уровень гормона поднимается не только при беременности, он зависит также и от следующих факторов:
- прием препаратов с гонадотропином;
- остаток гонадотропина после аборта;
- пузырный занос;
- некоторые раковые опухоли.
Если беременность не подтверждается, но уровень ХГЧ повышен, надо обратиться к врачу.
В нашей клинике проводятся анализы ХГЧ на ранних сроках беременности с последующей расшифровкой полученной информации.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-ЗападПр. Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Таблица норм ХГЧ после ЭКО по дням
Важно! Венозная кровь на хорионический гонадотропин человека берется у пациентки натощак, как правило, в утренние часы. Накануне сдачи крови завтракать не следует, однако можно пить простую воду.
Нормы ХГЧ при беременности после ЭКО в таблице по дням
Ниже мы продемонстрируем таблицу, где показаны нормы уровня хорионического гонадотропина в крови на ранних сроках беременности после переноса эбрионов: (ДПП- день после переноса)
Возраст зародыша | ДПП 3-х дневок | ДПП 5-ти дневок | Концентрация ХГЧ в крови |
7 | 4 | 2 | 2 — 4 |
8 | 5 | 3 | 3 — 18 |
9 | 6 | 4 | 3 — 18 |
10 | 7 | 5 | 8 — 26 |
11 | 8 | 6 | 11 — 45 |
12 | 9 | 7 | 17 — 65 |
13 | 10 | 8 | 22 — 105 |
14 | 11 | 9 | 29 — 170 |
15 | 12 | 10 | 39 — 270 |
16 | 13 | 11 | 68 — 400 |
17 | 14 | 12 | 120 — 580 |
18 | 15 | 13 | 220 — 840 |
19 | 16 | 14 | 370 — 1300 |
20 | 17 | 15 | 520 — 2000 |
Здесь отражены нормы ХГЧ при ЭКО по дням после переноса зародышей, и несколько типов допустимых значений – максимальные, минимальные и средние. Проследить динамику прироста «беременного гормона» весьма просто – необходимо лишь сопоставить число дней после подсадки и возраст зародышей (3 или 5 дней). Таким образом, результат можно увидеть:
- выбрав эмбрион нужного срока;
- число дней после подсадки;
- необходимый уровень ХГЧ.
Не отчаивайтесь, если указанное число не соответствует действительному. В соседних графах указаны максимальные и минимальные значения – достаточно лишь, чтобы Ваш результат находился в этих пределах.
Нормы ХГЧ по дням в динамике (таблица)
Очевидно, что максимальный уровень хорионического гонадотропина человека приходится на восьмую-одиннадцатую недели беременности, и до этого срока он растет очень быстро. После одиннадцатой недели можно заметить его медленное уменьшение, однако при этом его выработка не прекращается полностью. Более детально динамику роста можно посмотреть в таблице ниже:
Неделя после зачатия | Концентрация хгч / ед/л (min-max) |
2 | 25 — 300 |
3 | 1500 — 5000 |
4 | 10000 — 30000 |
5 | 20000 — 10000 |
6 — 11 | 20000 — 225000 |
12 | 19000 — 135000 |
13,14 | 18000 — 110000 |
15,16 | 12000 — 80000 |
17 — 19 | 8000 — 58000 |
20 — 28 | 7000 — 49000 |
Сдаем ХГЧ и делаем тесты ПРАВИЛЬНО! / Планируем беременность / Планирование / Ждём малыша / Семья.
lvСдаем ХГЧ и делаем тесты ПРАВИЛЬНО!
поделитьсяРассматриваем, что цикл — 28 дней. То есть начались месячные, на 14-ый день — овуляция, на 28 — должны быть месячные опять. Оплодотворение происходит тогда, когда клетка совулировала. Что не может быть ранее овуляции, то есть при цикле 28 дней — на 14-ый день. При том, считаем, что оплодотворение не происходит в 1 день, а примерно сутки, так как клетке надо еще «найти» кого оплодотворять, а овуляционной клетке — спустится туда, куда надо.
Далее, предположим, клетка оплодотворилась. Это 15-ый день цикла. Два дня клетка ползет по трубе, чтобы зацепиться в матке. К матке прикрепляется оплодотваренная яйцеклетка около 7-8 дней! Точнее, пока она до матки дойдёт и прикрепится, проходит 7-8 дней! С того момента, как произошло прикрепление, начинает расти ХГЧ — хорионический гонатропин человека. ТОЛЬКО С МОМЕНТА ПРИКРЕПЛЕНИЯ. Рост гормона ХЧГ — это обеспечение организма себе защиты от последующих менструаций. Итак, на 17-ый день цикла прикрепилась клетка, растет гормон в арифметической прогрессии — раз в двое суток в три раза.
Вспоминаем школу, уроки математики:
- 18-ый день — 2
- 20-ый день — 6
- 22-ый день — 18
- 24-ый день — 54
- 26-ой день — 162
- 28-ой день — 486
Тут сделаем паузу. Гормон в крови содержится в 3 раза более концентрированнее, чем в моче, а домашние тесты на беременность показывают с примерно 80 единиц. То есть делим 448 на 3 и получаем 162 — это первый день, когда домашние тесты на беременность способны показать слабую втрорую полоску. За день до задержки, НЕ РАНЕЕ. 29-ый день цикла — это уже задержка.
Гулбья лаборатория дает результат всегда или менее единицы, или уже больше 16-ти, проверено много-много раз не только мной. Поэтому получается, что идти сдавать кровь ранее 21-22 дня цикла (повторюсь, мы говорим о цикле в 28 дней!). НЕТ СМЫСЛА, хотя, конечно можно сдать, потратить 5Ls.
Так, далее, как считать тем, у кого не 28 дней. Все элементарно. Вспоминаем уроки анатомии. Вторая фаза цикла зовется лютеальная, или прогестероновая. Она ВСЕГДА 14 дней. Это стандарт, заложенный природой. Иногда она может продолжаться от 12 до 16 дней, она меньше или больше у 3% женщин. А вот первая фаза, фолликулярная, она имеет у каждой женщины свою длину.
У тех, у кого цикл «книжный» — 28 дней — она 14 дней соответственно. У тех, у кого например 30 дней — она 16 дней и т.д. То есть, для подсчета своей овуляции отнимаем 14 дней и на тот день цикла и есть овуляция. Идеально «стараться» надо ДО овуляции или в ее день, потому что спермики в теории живут 3-5 суток, а то и дольше, а на практике — сутки, не дольше. Продолжительность жизни яйцеклетки всего лишь 24 часа, а им еще встретится надо и оплодотворится.
У мужчин сейчас поголовно плохие какие результаты спермограммы — живучесть нулевая от курения, стрессов, пива, сидячей работы, всяких нездоровых обедов ит.д. и т.п., продолжать можно долго. Так что расчитывать надо на сутки, не дольше. .. Нет, ну если муж сдавал спермограмму и там показало мега-живучесть, то может и можно расчитывать на 3-5 дней в течении каких пары месяца со сдачи анализа, пока спермогенез не прошел и не отразился какой-нибудь «баня-пиво-дискач» или «вирус-терафлю-температура» и т.д.
Дальше, что еще хотела отметить. Математика — это все прикольно, знать, как проходят процессы в организме — это важно. НО. Зачатие — это всегда чудо. И всегда происходит тогда, когда никакими законами природы не объяснить. Например, у меня у самой цикл РОВНО 28 дней. ВСЕГДА кроме 1 раза в год, в феврале-марте он 35 дней. ВСЕГДА. А зачали мы за 2 дня до предполагаемых месячных, именно тогда была овуляция, которая почему-то именно в том цикле задержалась на 12 дней. То есть, если бы не зачали, то задержка была бы 12 дней и начались месячные. Или у тех, у кого показал тест ранее чем за 2 дня до задержки — просто потому, что овуляция и соответственно день зачатия был РАНЬШЕ, чем должен был быть по теории.
Так что милые, расслабьтесь и получайте удовольствие, это я вам как мать почти 2 детей говорю. Все будет тогда, когда НЕБО решит, и никакие ни тесты, ни анализы не спасут.
И еще, как правильно сдавать ХГЧ, чтобы он дал какой-то правильный ответ. Когда сдавать — разобрались, получили ответ, скажем, он положительный, порадовались очень, но не забыли через 2 дня пойти и посмотреть, он должен вырасти в 2 раза, заодно сдали сразу на тестостерон и прогестерон, которые должны быть в норме. И тогда точно расслабились и радуемся положению.
Как узнать беременны ли вы?
Речь идёт не об субъективных признаках беременности, таких как тошнота, увеличение груди и т.д., а о более достоверных методах, на которые стоит полагаться.
Итак, у вас был незащищённый половой контакт. Когда и как узнать о наступлении беременности?
Тест на беременность
Первым, что приходит в голову любой женщине – это тест на беременность.
Лучше приобрести тест с высоким уровнем чувствительности (чувствительность экспресс-тестов обозначается числами – 10, 20, 25, 30, они говорят о той концентрации ХГЧ в моче, которую они способны уловить). 10 – идеальный вариант.
Прежде чем, воспользоваться тестом внимательно изучите инструкцию! В ней прописано какие состояния вашего здоровья, приём каких препаратов могут повлиять на результат теста и какие условия обязательно должны быть соблюдены для получения достоверного ответа.
Тест проводится строго утром в первую порцию мочи, так как она наиболее концентрирована и в ней наибольший уровень содержания ХГЧ.
Чтобы получить максимально точный результат, следует провести тест на 5-7 (а ещё лучше 10-й) день от начала задержки менструации, хоть и инструкции ко многим из экспресс-тестов обещают достоверный результат в первый день задержки.
Дело в том, что не у каждой женщины идеальный 28-дневный менструальный цикл, а даже если и так, то не всегда овуляция происходит по часам на 11-14-й день, нередко происходит поздняя овуляция (на 21-й день и позже), а значит, что даже высокочувствительный тест может дать ложноотрицательный или слабоположительный результат и ввести вас в заблуждение.
Анализ крови на определение беременности
Есть и более чувствительный метод для подтверждения беременности. Он так же основан на определение содержания ХГЧ, но теперь уже в сыворотке крови.
Уже через 8-10 дней после овуляции (то есть ещё до задержки или в первые дни задержки менструации), во время которой был незащищённый половой контакт, уровень ХГЧ становится достаточным, чтобы беременность можно было зафиксировать при помощи данного метода.
Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Прием препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.
УЗИ на определение беременности
Следующим этапом проводится ультразвуковое исследование.
После получения положительного теста на беременность и при отсутствии жалоб (тянущих болей внизу живота, частая рвота, кровянистые выделения из половых путей) не торопитесь записываться на УЗИ.
Врач УЗ-диагност сможет достоверно визуализировать плодное яйцо в матке не раньше 5-й недели с момента задержки менструации, а увидеть сам эмбрион и определить сердцебиение только с 7-8-й недели (иногда и с 6-й недели).
Автор статьи врач акушер-гинеколог Тараканова М.Ю.
Анализ на ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека – это гормон, вырабатываемый синцитиотрофобластом (один из компонентов оплодотворенной яйцеклетки). Наиболее распространен анализ на ХГЧ при беременности, но данное исследование применяется и для выявления онкологических заболеваний и сахарного диабета. В некоторых ситуациях слишком высокое содержание гормона может указывать на аномалию плода. Общий ХГЧ применяют для диагностики на начальном этапе беременности, а свободный b-ХГЧ позволяет выявлять наличие новообразований у сдающего анализ и синдром Дауна у плода.Данный анализ беременным нужно сдавать на 8-13 неделе, и позднее, ближе к 15-20 неделе. Также показаниями к сдаче анализа на b-ХГЧ являются: возраст более 35 лет у беременной, наличие синдрома Дауна или врожденных пороков в семье и радиационное облучение. Сроки анализа на ХГЧ — 1 рабочий день
Когда сдавать анализ на ХГЧ?
У мужчин данный метод диагностики применяется только для выявления опухолей яичек. Направляет мужчин на сдачу анализов, как правило врач-онколог. Результат анализа на ХГЧ у женщин показывает гораздо больше. Его следует сдавать в следующих случаях:
- Подозрение на беременность
- Сбой менструального цикла (задержка)
- Подозрение на болезнь трофобласта
- Наблюдение после болезни трофобласта
- Перинатальная диагностика
- Подозрение на наличие внематочной беременности
- После прерывания беременности для проверки результата
Как сдавать анализ на ХГЧ?
Данный анализ предусматривает забор крови из вены. Более точный результат можно получить, если сдавать анализ в утреннее время натощак. Специалисты рекомендуют воздержаться от приема пищи за 8-10 часов до сдачи крови. Прием некоторых медицинских препаратов может повлиять на результаты исследования, поэтому необходимо сообщить врачу о том, какие лекарственные средства вы принимаете. При уточнении срока беременности анализ стоит проводить на 4-5 день задержки, повторить анализ для уточнения можно спустя пару дней. Если вас интересует, где сдать анализ на ХГЧ, тогда смело обращайтесь в наши медицинские центры. Стоимость анализа на ХГЧ у нас очень разумная, поэтому вам не придется переплачивать.
Обратите внимание, цены могут отличаться в разных центрах АльфаМед. Информация на сайте не является публичной офертой, точную стоимость услуги уточняйте по телефонам клиник.
Чего ожидать в 2-недельном ожидании
Для пар, пытающихся забеременеть, дни после овуляции означают печально известные трудности 2-недельного ожидания.
Однако знание того, что происходит в организме, а также типичных симптомов беременности, возникающих в разные дни после овуляции (DPO), может немного облегчить ожидание.
Многие женщины задаются вопросом, может ли каждый приступ боли быть признаком беременности. Однако ранние симптомы беременности часто похожи на симптомы приближающейся менструации.Некоторые из них, например мышечные боли и боли, также являются частью повседневной жизни.
Невозможно точно узнать, беременна ли женщина, пока это не подтвердит тест на беременность. Кроме того, симптомы беременности и время их появления у разных людей значительно различаются.
В этой статье мы рассмотрим, что происходит в организме во время овуляции, и какие ранние признаки женщины могут заметить в начале DPO.
В то время как некоторые женщины испытывают много симптомов на ранних сроках беременности, другие испытывают незначительные симптомы или совсем не испытывают их.
Кроме того, симптомы беременности на ранних сроках могут быть очень похожи на симптомы, возникающие во время овуляции, во время ПМС и у тех, кто принимает лекарства от бесплодия.
Вот почему симптомы DPO не являются надежным показателем того, забеременела женщина или нет. Женщинам следует поговорить с врачом о своих конкретных симптомах.
Дни 0–7 после овуляции
Овуляция — это момент, когда яичник выпускает яйцеклетку.
Как только яичник выпускает яйцеклетку, начинается лютеиновая фаза менструального цикла.Лютеиновая фаза заканчивается менструальным циклом, если не наступает беременность.
У женщин не будет никаких симптомов беременности на самом раннем этапе лютеиновой фазы. Это связано с тем, что беременность не наступает до тех пор, пока оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в стенку матки.
Во время лютеиновой фазы организм вырабатывает больше прогестерона, гормона, который помогает поддерживать беременность на ранних сроках. Уровень прогестерона достигает пика через 6–8 дней после овуляции, даже если женщина не забеременела.
Уровни прогестерона могут повлиять на настроение и тело женщины — это означает, что примерно через неделю у них могут возникнуть аналогичные симптомы на ранних сроках беременности, как и перед менструацией.
Когда оплодотворенная яйцеклетка достигает матки, она имплантируется в стенку матки. Это называется имплантацией и знаменует начало беременности. Имплантация обычно происходит через 6–12 дней после оплодотворения.
Это время, когда женщины могут начать испытывать симптомы беременности, в том числе:
- болезненность груди
- вздутие живота
- тяга к еде
- повышенная чувствительность сосков
- головные боли и боли в мышцах
Однако эти симптомы также могут возникать у тех, кто не беременен.Это связано с повышенным уровнем прогестерона, который присутствует на последних этапах менструального цикла.
Дни 7–10 после овуляции
Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, около одной трети женщин замечают легкое кровотечение или кровянистые выделения, которые называются имплантационным кровотечением.
Это пятнистость обычно длится всего день или два и очень легкое течение. Имплантационное кровотечение — один из самых ранних признаков беременности, поскольку оно случается примерно в то время, когда женщина забеременеет.
Однако, даже если женщина замечает кровотечение во время имплантации, она все равно может не получить положительный результат теста на беременность. У них может быть очень ранний выкидыш, называемый химической беременностью, или кровотечение могло быть вызвано чем-то другим.
При имплантации организм начинает вырабатывать гормон беременности, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). ХГЧ, известный как гормон беременности, наряду с прогестероном и эстрогеном, отвечает за симптомы беременности на ранних этапах. Это также гормон, который определяют тесты на беременность.
Однако для того, чтобы ХГЧ достиг определенного уровня, может потребоваться несколько дней, поэтому тесты на беременность могут не выявить гормон, и симптомы могут развиться не сразу.
11–14 дней после овуляции
Через несколько дней после имплантации уровень ХГЧ может быть достаточно высоким, чтобы вызвать ранние симптомы беременности. Однако это также фаза менструального цикла, когда женщина, скорее всего, испытает симптомы, которые означают, что у нее вот-вот начнутся месячные.
Женщины, которые знают, как ведет себя свое тело каждый месяц, могут лучше определить, связаны ли их симптомы с беременностью или регулярными менструациями.
Некоторые другие симптомы ранней беременности включают:
- потемнение цвета сосков
- усталость
- тяга к еде или повышенный голод
- повышенная потребность в ванной
- желудочно-кишечные изменения, такие как спазмы или диарея
К тому времени, когда женщина испытала несколько ранних симптомов беременности, вполне возможно, что уровень ХГЧ достаточно высок, чтобы тест на беременность мог указать на беременность. Однако уровни ХГЧ различаются, так что это не всегда так.
Неважно, пытается ли женщина забеременеть или пытается избежать беременности, двухнедельное ожидание может разочаровать.
Некоторые женщины отслеживают свою овуляцию, обращая внимание на физические симптомы или используя тесты на овуляцию. Важно отметить, что единственный способ определить овуляцию — пройти медицинское обследование.
Однако домашние тесты на овуляцию могут вводить в заблуждение, особенно если у женщины есть состояние, которое влияет на овуляцию.
Никакие симптомы сами по себе не могут подтвердить раннюю беременность, и многие женщины вообще не испытывают никаких симптомов на ранних сроках беременности.Единственный способ установить беременность — пройти тест на беременность.
Когда я смогу сделать домашний тест на беременность раньше всего?
Написано Дженнифер Линкольн, доктор медицины, IBCLC, сертифицированный акушер-гинекологНадеетесь ли вы увидеть на палочке две линии, которые означают, что вы беременны, или если ваша цель — увидеть отрицательный результат и знать, что вы определенно не беременны, знать, когда именно проводить тест на беременность, может иметь большое значение. .Для большинства женщин, чем раньше они могут знать, тем лучше, но — это , такая вещь, как слишком раннее начало.
Домашние тесты на беременность работают, проверяя вашу мочу на гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека или ХГЧ. Он производится и секретируется яйцеклеткой, которая была оплодотворена и затем имплантирована в стенку матки. Менструальный цикл женщины может быть разным, но следующие дни могут оказаться полезными:
- День 1 — первый день менструации
- День 14 — обычно, когда происходит овуляция (когда выходит яйцеклетка)
- Если оплодотворение должно произойти, оно обычно происходит вскоре после овуляции
- День 21 — это примерно время, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки (для большинства женщин с 28-дневным циклом это 1 неделя до того, как они ожидают следующего цикла).
Таким образом, 21-й день — или за 1 неделю до того, как вы ожидаете следующего цикла — это приблизительное время, когда ХГЧ будет секретироваться и может быть обнаружен с помощью теста на беременность в моче.Однако то, что вы помочились на палочку, а результат на 21 день оказался отрицательным, не означает, что вы не беременны.
Ваш тест может быть отрицательным, если вы беременны на этом этапе, если уровень ХГЧ слишком низок для определения с помощью теста. Да тест на беременность может ошибиться . Различные безрецептурные тесты имеют разные уровни ХГЧ, на которые они проверяют, поэтому вы можете прочитать инструкции, чтобы выяснить, какой из них определяет самые низкие уровни. В общем, эти тесты будут положительными, если ваш уровень ХГЧ составляет не менее 25-50 мМЕ.
Если вы прошли тестирование за неделю до менструации и получили отрицательный результат, но хотите быть полностью уверены, вы можете сделать несколько вещей. Вы можете повторить тест дома через несколько дней или подождать, чтобы узнать, нет ли у вас менструации. Если для вас слишком сложно ждать, вы можете позвонить своему врачу или акушерке и попросить сделать анализ крови на беременность . Это позволит обнаружить ХГЧ на любом уровне, поэтому он будет положительным намного раньше.
Имейте в виду, что отрицательный результат на ранней стадии и последующий положительный тест не означает, что у вас слишком низкий уровень ХГЧ или что с этой беременностью что-то не так. Возможно, у вас овуляция произошла в другой день, чем вы думали, или имплантация произошла в другое время.
Отзыв доктора Джен Линкольн, декабрь 2018 г.
На вынос
- Обычно домашние тесты на беременность могут начать определять гормон беременности ХГЧ примерно на 21 день менструального цикла женщины.
- Это еще очень рано, поэтому отрицательный результат не означает, что вы не беременны.
- Анализ крови на беременность более чувствителен, чем анализ мочи.
Как рано можно пройти тест на беременность, чтобы получить точные результаты?
Когда вы пытаетесь забеременеть, двухнедельное ожидание, чтобы пройти тест на беременность, может показаться бесконечным. Естественно испытывать искушение сканировать полки аптек в поисках теста на беременность, обещающего точные результаты до того, как начнутся месячные. Но вы можете задаться вопросом: могу ли я доверять столь ранним результатам?
Здесь мы отвечаем на ваши самые важные вопросы о том, как скоро пройти тест на беременность. Вы также научитесь избегать получения ненадежного положительного результата из-за химической беременности.
Как скоро можно будет пройти тест на беременность?
В идеале, дождитесь первого дня задержки менструации. Именно тогда тесты на беременность наиболее надежны, хотя некоторые тесты можно использовать уже за 4–5 дней до начала менструального цикла (1). Однако время вашего цикла и имплантация влияют на точность вашего теста, как мы объясним позже в этом посте.
Насколько точен домашний тест на беременность?
Большинство домашних тестов на беременность утверждают, что они точны в 99% случаев, если вы внимательно следуете инструкциям и проводите тест в течение определенного периода времени. Однако медицинское руководство, широко используемое врачами, поддерживает точность, близкую к 97% (2). То, как вы используете тест, может повлиять на его точность.
Как я могу повысить точность домашнего теста на беременность?
Точность домашнего теста на беременность может варьироваться в зависимости от того, как вы его используете, и от вашего менструального цикла. Повысить точность теста можно с помощью:
- Подождите до 10 минут после прохождения теста, чтобы проверить результат. Исследования показывают, что 10-минутная задержка может дать наиболее точный результат (3).
- Сдайте анализ мочи утром, когда уровень гормона беременности обычно выше.
- Выбор чувствительного домашнего теста на беременность. Некоторые тесты достаточно чувствительны, чтобы определить, беременны ли вы до задержки менструации (4).
Являются ли домашние тесты на беременность более точными для одних женщин, чем для других?
Ваш менструальный цикл и время имплантации влияют на результаты анализов. Почти у одной трети женщин цикл варьируется более чем на 13 дней (5). Кроме того, оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться в вашу матку в разное время. Примерно у одной из 10 женщин имплантация происходит после первого дня задержки менструации (3). Взятые вместе, эти факторы позволяют предположить, что домашние тесты на беременность могут быть точными для некоторых женщин, но не для других, уже через 1 день после задержки менструации.
Что измеряют тесты на беременность?
Тесты на беременность измеряют гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), гормоном беременности. ХГЧ вырабатывается трофобластом, слоем ткани, которая питает эмбрион и позже является частью плаценты (6). ХГЧ появляется вскоре после того, как эмбрион прикрепляется к стенке матки.
Когда в моче появляется ХГЧ?
Если у вас 28-дневный менструальный цикл, вы можете обнаружить ХГЧ в моче через 12–15 дней после овуляции.Если вы сдадите тест слишком рано, он может не определить достаточное количество ХГЧ для получения положительного результата.
Нередко можно неточно оценить дату начала менструации. Из-за этого, а также из-за того, что у многих женщин нерегулярные периоды менструации, от 10 до 20 беременных из каждых 100 не обнаруживают свою беременность в первый день задержки менструации (4).
Почему химическая беременность дает положительный результат теста?
Положительный результат беременности может вызвать ненужную боль в сердце, если положительный результат связан с химической беременностью. Химическая беременность — это беременность, которая заканчивается естественным путем раньше, чем за 5 недель до того, как врач увидит гестационный мешок на УЗИ (7). Большинство этих беременностей заканчивается из-за хромосомных проблем (8). Химическая беременность является обычным явлением и встречается в 50–60% первых беременностей (9). Обычно вы видите положительный результат теста, а затем — отрицательный. Вы можете избежать положительного результата теста на химическую беременность, подождав, пока у вас не начнутся месячные, чтобы пройти тест на беременность.
Ранняя беременность Уровни ХГЧ и ультразвуковые снимки
Время начала беременности зависит от того, как определяется понятие «беременность».
Фон
Начинается ли это, когда сперма впервые проникает в яйцеклетку? Начинается ли это, когда мужские и женские пронуклеусы (см. Рисунок ниже), содержащие хромосомный материал, сближаются и деконденсируются во вновь оплодотворенной яйцеклетке?
Эмбрион зиготы человека через несколько часов после оплодотворения
2 кольцевые структуры (пронуклеусы) в центре содержат материнскую и отцовскую ДНК
Сперма и яйцеклетка были соединены 16 часов назад
- Начинается ли беременность, когда мужская и женская хромосомы соединяются друг с другом, а оплодотворенная яйцеклетка впоследствии делится на двухклеточный эмбрион?
- Начинается ли имплантация эмбриона примерно через 6-8 дней после овуляции?
- Или это начинается, когда женщина узнает о своей беременности после пропущенного менструального цикла и положительного результата теста на беременность?
Уровни ХГЧ при беременности
ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, представляет собой гормон, вырабатываемый беременностью, который может быть обнаружен в крови или моче матери даже до задержки менструации. Этот гормон — это то, что мы ищем с помощью «теста на беременность».
ХГЧ впервые обнаруживается в крови уже через 7-8 дней после овуляции с помощью очень чувствительных анализов ХГЧ (исследовательских тестов). В реальной жизни анализы крови на беременность будут положительными (> 2 мМЕ / мл) через 10-11 дней после инъекции ХГЧ или выброса ЛГ.
Как правило, на ранних сроках беременности уровень ХГЧ будет удваиваться каждые 2-3 дня.
В 85% нормальных беременностей уровень ХГЧ удваивается каждые 72 часа.
УровеньХГЧ достигает пика примерно на 8-10 неделе беременности, а затем снижается, оставаясь на более низком уровне до конца беременности.
Существует большой разброс «нормального» уровня ХГЧ для любого периода беременности.
Выкидыши и внематочные (трубные) беременности, как правило, имеют более низкие уровни (в конечном итоге), но часто изначально имеют нормальные уровни.
Узнать о беременности после внематочной беременности
В некоторых случаях нормальная беременность будет иметь довольно низкий уровень ХГЧ и родить идеальных детей. Следует проявлять осторожность, делая слишком много «чисел» ХГЧ. Результаты УЗИ после 5-6 недель беременности гораздо более предсказывают исход беременности, чем уровни ХГЧ.
У женщин, которым в рамках лечения бесплодия была сделана инъекция ХГЧ, гормон выводится из организма в течение 5-14 дней, в зависимости от дозы и конкретной женщины. Это может вызвать проблемы с интерпретацией тестов на беременность, сделанных ранее, чем через 14 дней после инъекции ХГЧ.
Уровни ХГЧ при нормальной одноплодной беременности (и близнецами ниже)
Уровни перечислены для различных дней после овуляторной инъекции ХГЧ или выброса ЛГ.
Был использован первый (такой же, как и третий) международный эталонный препарат
«Высокий» — самый высокий в этой группе беременностей
«Низкий» — самый низкий в этой группе беременностей. беременностей
«#» — это количество тестов, проведенных за этот день в этой группе беременностей
Значения ниже взяты для группы из 53 нормальных одноплодных беременностей. Поскольку это очень небольшая группа пациентов и поскольку лабораторные анализы различаются, важно не полагаться на эти значения, чтобы определить, является ли ваша беременность жизнеспособной, одиночной, двойней и т. Д.
- Проконсультируйтесь с врачом о своем уровне.
День после ХГЧ или ЛГ | Среднее значение мМЕ / мл | Высокая мМЕ / мл | Низкое мМЕ / мл | # |
14 | 48 | 119 | 17 | 12 |
15 | 59 | 147 | 17 | 18 |
16 | 95 | 223 | 33 | 23 |
17 | 132 | 429 | 17 | 21 |
18 | 292 | 758 | 70 | 19 |
19 | 303 | 514 | 111 | 23 |
20 | 522 | 1690 | 135 | 13 |
21 | 1061 | 4130 | 324 | 12 |
22 | 1287 | 3279 | 185 | 22 |
23 | 2034 | 4660 | 506 | 13 |
24 | 2637 | 10000 | 540 | 16 |
Информация в таблице выше является частью исследования, проведенного Dr. Sherbahn, который сравнил уровни ХГЧ при одноплодной, близнецовой и гетеротопической (комбинированной внутриутробной и внематочной) беременности.
УЗИ на ранних сроках беременности:
Трансвагинальное УЗИ при нормальной беременности на 5,5 неделе беременности
Виден гестационный мешок (черная область) с желточным мешком внутри. Показана идентичная (монозиготная) беременность двойней на той же стадии, а также ранняя беременность двойней, показывающая неидентичных (разнояйцевых) близнецов.
Поздняя овуляция: можно ли забеременеть?
Хотите знать, влияет ли овуляция в конце цикла на ваши шансы забеременеть? Ответ заключается в том, что это зависит от того, что вызывает у вас овуляцию позже, чем обычно.
В учебнике 28-дневный менструальный цикл, овуляция происходит на 14-й день. Проблема в том, что женщины — не учебники, и нормальные, здоровые циклы могут варьироваться от женщины к женщине и у одной и той же женщины от цикла к циклу.
Что такое поздняя овуляция?
Овуляция после 21 дня менструального цикла считается поздней овуляцией. У некоторых женщин овуляция всегда происходит на поздней стороне. А у других женщин овуляция обычно происходит раньше, но они могут испытать один или несколько циклов «выключения», когда овуляция происходит позже, чем это обычно для них.
Может ли поздняя овуляция вызвать задержку менструации?
Да, поздняя овуляция вызывает поздние месячные. Понимание двух фаз менструального цикла — ключ к пониманию времени вашего периода.
Фолликулярная фаза начинается в первый день менструации и заканчивается в день овуляции. Затем начинается вторая фаза, называемая лютеиновой, и заканчивается, когда у вас начинаются месячные.
При отсутствии смягчающих обстоятельств, таких как менопауза, кормление грудью, ограничение калорийности и интенсивные упражнения, лютеиновая фаза у женщины имеет тенденцию быть очень регулярной — обычно от 10 до 16 дней.Ваше личное нормальное состояние вряд ли изменится более чем на день. Таким образом, у вас почти всегда будут менструации через дней после овуляции .
Фолликулярная фаза, напротив, подвержена большим колебаниям. Стресс, болезнь, путешествия и изменение привычек в еде или физических упражнениях могут привести к более поздней овуляции, что приведет к увеличению продолжительности вашего цикла на несколько дней или недель.
Что вызывает позднюю овуляцию?
Поздняя овуляция может произойти по многим причинам.Первый и наиболее благоприятный заключается в том, что ваш личный цикл вполне нормален, но совершенно не желает соглашаться с этим средним значением по учебнику, составляющим 14 дней. Для других женщин идея регулярного цикла совершенно чужда.
Основными виновниками поздней овуляции являются:
- Напряжение
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): СПКЯ нарушает уровень гормонов в организме, влияя на вашу способность выделять зрелую яйцеклетку каждый цикл. У некоторых людей с СПКЯ овуляция происходит нечасто, у других овуляция прекращается совсем.
- Гиперпролактинемия: если у вас уровень пролактина (гормона, стимулирующего грудное вскармливание) выше нормы, это может повлиять на уровень эстрогена. Низкий уровень эстрогена может привести к сокращению лютеиновой фазы при овуляции, длительных, нерегулярных или пропущенных менструациях.
- Заболевания щитовидной железы: гипер- и гипотиреоз могут вызывать нарушения менструального цикла. Нарушенный уровень гормонов щитовидной железы может остановить овуляцию и изменить регулярность менструации.
- Упражнения в сочетании с дефицитом калорий: физические упражнения и быстрая потеря веса могут вызвать аменорею (задержку менструации).Одно исследование показало, что у пациенток, потерявших более 20% веса тела, наблюдалось снижение уровня лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, необходимых для овуляции.
- Лекарства. Если вы планируете беременность, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом о принимаемых вами лекарствах, поскольку некоторые из них могут повлиять на овуляцию.
Длительные и нерегулярные месячные являются симптомом многих из этих состояний. К счастью, методы лечения существуют, поэтому лучше всего задавать любые вопросы своему врачу.
Можно ли поздно овулировать и все же забеременеть?
Овуляция указывает на то, что вы фертильны, независимо от того, когда она происходит во время цикла. Вы можете забеременеть независимо от того, овулируете ли вы на 14-й или 44-й день. Отсутствие каких-либо первопричин поздняя овуляция не является признаком того, что что-то не так.
Но у многих женщин, у которых овуляция происходит на поздних стадиях цикла, также наблюдаются нерегулярные циклы с непостоянной овуляцией. Длинные нерегулярные циклы могут затруднить отслеживание вашей фертильности, что, в свою очередь, может затруднить беременность.
Если ваша поздняя овуляция сопровождается короткой лютеиновой фазой (10 дней или меньше), некоторые данные указывают на то, что ваши шансы на беременность могут быть снижены, потому что у вашего тела не хватает времени для выработки количества прогестерона, необходимого для подготовки эндометрия. (самая внутренняя оболочка матки) для зачатия.
Если ваш лечащий врач считает, что у вас короткая лютеиновая фаза, вам могут назначить прогестерон, чтобы дать слизистой оболочке матки больше времени для накопления во время цикла.
Может ли поздняя овуляция вызвать выкидыш?
Не существует доказательств того, что поздняя овуляция вызывает выкидыш.
При этом поздняя имплантация может быть связана с выкидышем. Итак, когда происходит имплантация и как она связана с овуляцией?
После того, как яйцеклетка оплодотворена, ей все еще нужно завершить свой путь по фаллопиевой трубе в матку, где она должна имплантироваться в стенку матки, чтобы беременность была жизнеспособной. Это путешествие обычно занимает 6–12 дней после овуляции.
Если имплантация происходит позднее, чем через 12 дней после овуляции (DPO), увеличивается риск потери беременности на ранних сроках.
дней после овуляции | Процент беременностей, повлекших преждевременную потерю |
9 | 13% |
10 | 26% |
11 | 52% |
12+ | 82% |
Повышенный риск выкидыша при более поздней имплантации может произойти из-за того, что нездоровые эмбрионы развиваются и имплантируются медленнее. В этом случае дело не в том, что здоровая беременность не удалась из-за слишком поздней имплантации. Скорее, поздняя имплантация может быть признаком того, что беременность никогда не будет жизнеспособной.
Влияет ли поздняя овуляция на тесты на беременность?
Тесты на беременность определяют количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. Поскольку организм производит ХГЧ только после того, как яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, поздняя овуляция, безусловно, может повлиять на показания — особенно если вы думали, что вы овулировали раньше, чем на самом деле.
После имплантации уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 48 часов. Исходные уровни ХГЧ, уровни ХГЧ на ранних сроках беременности и время удвоения ХГЧ варьируются от женщины к женщине и от беременности к беременности, влияя на то, как рано вы можете получить положительный тест на беременность. Если у вас задержка менструации, но тест на беременность отрицательный, возможно, это связано с более поздней овуляцией, чем обычно.
Тара Эйвери |
Тара Эйвери
Тара Эйвери — внештатный писатель и редактор, в настоящее время проживающая в Ванкувере, Британская Колумбия.Когда она не путешествует по миру в поисках вдохновения, она пишет художественную, художественную и научно-популярную литературу в самых разных жанрах.Следует ли вам проверять уровень прогестерона на 21 день цикла?
Линдси Мейзел | Опубликовано | Последнее обновление ✓ Факт проверен
Если у вас проблемы с зачатием, один из гормонов, который может проверить ваш врач, — это прогестерон. Принято считать, что уровень прогестерона должен быть максимальным на 21 день цикла.
Оказывается, это расхожее мнение иногда ошибочно. Тестирование уровня гормонов на 21-й день цикла имеет смысл только в том случае, если вы овулируете на 14-й (или близкий к нему) день. Если ваш врач назначает тестирование на 21-й день без предварительного подтверждения вашей обычной продолжительности цикла и дня овуляции, вам следует уточнить несколько вещей. Вот все, что вам нужно знать для продуктивного разговора с врачом.
Почему ваш врач проверяет уровень прогестерона?
Ваш врач может захотеть проверить ваш уровень прогестерона по двум причинам:
- Чтобы подтвердить, что у вас овуляция.Овуляция — единственный способ вырабатывать прогестерон в организме (подробнее об этом ниже).
- Для подтверждения того, что в период овуляции вы производите достаточно прогестерона.
Что такое прогестерон и почему он так важен?
Прогестерон — очень важный гормон для поддержания беременности. Он поддерживает слизистую оболочку матки, обеспечивая благоприятную среду для имплантации эмбриона.
Перед овуляцией из-за высокого уровня эстрогена слизистая оболочка матки разрастается.В этой части цикла у вас должен быть очень низкий уровень прогестерона в организме.
После овуляции прогестерон начинает повышаться, достигая пика примерно в середине лютеиновой фазы. Достаточное количество прогестерона во время этой фазы вашего цикла гарантирует, что эндометрий (слизистая оболочка матки) перейдет в восприимчивое состояние.
Когда лучше всего проверять уровень прогестерона?
Это зависит от того, когда у вас овуляция. Предполагается, что анализ крови на 21 день позволит проверить уровень прогестерона в то время, когда он должен быть на пике.В 28-дневном цикле с овуляцией на 14-й день уровень прогестерона будет на пике примерно на 21-й день.
А что, если на 14 день овуляция не наступит? Если вы овулируете, скажем, на 22-й день, то анализ крови на 21-й день покажет очень низкий уровень прогестерона. В этом случае анализ крови на 29-й день даст вам гораздо более точную картину вашего истинного уровня прогестерона.
Каким должен быть уровень прогестерона?
То, что считается нормальным для уровня прогестерона, зависит от того, в какой фазе менструального цикла вы находитесь:
Однако следует иметь в виду, что анализы крови могут быть не лучшим методом диагностики низкого уровня прогестерона или лютеиновой недостаточности. Прогестерон высвобождается из гипофиза «импульсами», что означает, что уровень прогестерона может широко варьироваться (до 8 раз!) В течение нескольких часов.
Из-за этого колебания значение одного анализа крови имеет ограниченное значение при диагностике низкого уровня прогестерона. Некоторые исследователи предлагают использовать три серийных анализа крови подряд в качестве лучшего диагностического инструмента, но даже с помощью этого метода трудно получить точные результаты.
Исследование 2015 г. пришло к выводу, что «замечательно», что изолированные анализы крови на прогестерон до сих пор используются для диагностики низкого уровня прогестерона в лютеиновой фазе, «несмотря на четко установленные препятствия для его использования».
Как поговорить с врачом
Надеюсь, у вас есть отличный врач, который будет работать с вами, чтобы убедиться, что тестирование на прогестерон проводится в подходящее время вашего цикла. Но если ваш врач рекомендует тестирование на 21-й день без какой-либо информации о том, когда у вас овуляция, пора отстаивать свои интересы.
Если вы уже отслеживаете свой цикл, вам обязательно нужно сообщить врачу, когда у вас овуляция и какова обычно продолжительность лютеиновой фазы. Если вы не отслеживаете свой цикл, подумайте об использовании температурного метода только для цикла, когда ваш врач хочет проверить ваш уровень прогестерона, чтобы вы могли убедиться, что тест был проведен в нужное время.
Линдси Мейзел |
Тестирование на 21 день: тесты на фертильность для женщин
На 21 день цикла ваш специалист по фертильности может захотеть проверить уровень определенных гормонов, таких как прогестерон и эстрадиол (E2) в вашей системе, и измерить толщину эндометрия (слизистой оболочки матки).
Вот небольшой урок гормонов: при овуляции фолликул в яичнике выпускает яйцеклетку в фаллопиевы трубы, откуда она попадает в матку.После высвобождения фолликул, оставшийся в яичнике, выделяет большое количество прогестерона.
Таким образом, при тестировании на 21 день, примерно через 7 дней после овуляции, врач должен увидеть скачок прогестерона. Высокий уровень прогестерона на 21 день указывает на овуляцию и выделение яйцеклетки. Низкий уровень прогестерона на 21 день предполагает, что цикл был ановуляторным (яйцеклетки не производились). Если яйцеклетка не вырабатывается, беременность невозможна.
Кроме того, в тест на 21 день включен эстрадиол (E2).Это форма эстрогена, которая выделяется по мере роста яйцевых фолликулов в яичнике. Пик наступает при овуляции.
Уровни серийного эстрадиола (E2) часто измеряются для мониторинга суперовуляции в циклах лечения внутриматочной инсеминации (ВМИ) и экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), поскольку это указывает на рост фолликулов. Суперовуляция — это контролируемая стимуляция яичников, поскольку с медицинской точки зрения ими манипулируют для производства более одной яйцеклетки в месяц (нормальная овуляция дает только одну яйцеклетку в месяц).
Ультразвуковое исследование также используется для измерения слизистой оболочки матки, чтобы определить, достаточно ли она толстая для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.